С каждым годом календарь профилактических прививок пополняется всё новыми вакцинами. Защищают ли они от болезней? Почему многие родители отказываются от вакцинации своих детей? На эти вопросы отвечает Елена Орловская, педиатр, натуропат.
В апреле 2006 года около 200 украинских детей попали в больницы с температурой 38-40 °С, тошнотой, сыпью, головной болью и резью в глазах. В школах и садах остались самые крепкие – по 3-4 человека в группе. Эти случаи совпали по времени с проведением у детей туберкулинодиагностики (). Поначалу звучала версия, что возможная причина – в некачественной вакцине. Но спустя несколько дней официальные лица опровергли это предположение, заявив, что такая реакция на пробу обусловлена тем, что на момент вакцинации дети могли находиться в инкубационной стадии заболевания, но признаки недуга ещё не проявлялись. Вскоре из интернета исчезли практически все мнения оппонентов этой версии. А детей выписали домой в «удовлетворительном состоянии».
Ударим ртутью по гепатиту В!
В 2006 году Минздравом предусмотрено увеличение финансирования программы иммунопрофилактики на 70 млн. грн. (всего 177 млн. грн.). Ежегодно на рынке медпрепаратов Украины появляются новые вакцины: 3 года назад введена обязательная прививка против вируса гепатита В, с 2006 года в календарь профилактических прививок внесена вакцинация против гемофильной инфекции, готовится внедрение специальной вакцины против . Насколько оправдано введение новых вакцин?
«Чаще всего гепатит В встречается среди лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь и среди тех, кто имеет дело с препаратами крови или внутривенно принимает наркотики , – утверждает Елена Орловская, врач-педиатр с многолетним стажем. – Непонятно, при чем тут младенцы, которым в первый же день жизни вводят вакцину против гепатита В, содержащую . И эта прививка повторяется 3 раза! Она вредна и для здорового малыша, не говоря уже о больных детках. Токсичные соединения ртути вызывают поражения печени и нервной системы, а ведь содержится в большинстве вакцин в качестве консерванта! Многие врачи сходятся во мнении, что болезни первого года жизни (ОРЗ, диатез, дисбактериоз) – не что иное, как отравление организма ртутью. Не защищает даже грудное вскармливание! Оценка по шкале Апгар (её делают сразу после рождения) не позволяет в точности определить, выдержит ли ребёнок такой удар! Кроме того, нередко женщины проходят терапию гормонами и антибиотиками как до беременности, так и во время неё. Дети таких матерей будут особенно чувствительны к чужеродной вакцине ».
Эксперимент на детях?
По информации интернет-ресурса www.autismwebsite.ru, в последние годы наблюдается стремительный рост случаев – тяжело поддающегося лечению психического расстройства, при котором ребёнок начинает регрессировать, теряет связь с реальностью, а со временем становится агрессивным и даже опасным. Ошеломляющая статистика: в Англии, США и Канаде это заболевание сегодня диагностируют у одного из 100-150 детей! Между тем, ещё 60 лет назад об аутизме никто не слышал.
К тому же исследования показывают, что среди невакцинированных детей случаи неизвестны! В чем же дело? Многие специалисты связывают нарушения детской психики с отравлениями ртутными соединениями, которыми изобилуют вакцины для прививок (больше всего осложнений дает ). Конечно, в результате отравления развивается далеко не всегда: организм большинства деток выводит ртуть самостоятельно.
В США о проблеме отравления детей сегодня говорят открыто – там уже начата масштабная кампания за полный запрет прививок с ртутными соединениями. В результате доступным рынком сбыта ядовитых вакцин становятся страны СНГ, в частности Россия и Украина. Теперь и у нас новорожденных прививают от гепатита В в первый день жизни. Есть и национальное «достижение»: спустя несколько дней всем малышам вводят вакцину против туберкулёза. не делают нигде в мире, кроме постсоветских стран: ведущие государства мира давно отказались от вакцинации грудных детей живыми вакцинами туберкулёза и . Такая ударная доза токсинов оборачивается, в лучшем случае, длительными аллергическими заболеваниями и общим снижением иммунитета.
Иммунитет должен работать!
«Все болезни делятся на те, которые ускоряют развитие, и те, которые его тормозят , – рассказывает Елена Викторовна. – К последним относятся и некоторые особо опасные инфекции. Но большинство детских болезней, от которых мы опрометчиво пытаемся оградить ребёнка при помощи прививок, на самом деле полезны для его иммунитета! Корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина при правильном к ним отношении не дают никаких страшных осложнений. Хорошо известно, что неработающий орган атрофируется – чтобы укрепиться, иммунитет ребёнка должен работать! При повышении температуры, которая сопровождает все вирусные инфекции, ускоряется скорость обмена веществ – и все токсины как бы «выплавляются» из организма. Если ребёнок сам переболеет каким-то недугом, в его теле выработается специфический индивидуальный иммунитет на этого конкретного возбудителя. Причем этот иммунитет будет стойким – т. е. обеспечит ребёнку защиту на всю последующую жизнь. А после прививок иммунитет нестойкий: болезнь, против которой делалась прививка, может возникнуть в более зрелом возрасте. А ведь взрослые люди переносят детские болезни намного тяжелее! Такую картину мы сейчас наблюдаем с корью – в этом году возникла вспышка так называемой митигированной кори у людей 20-30 лет, которые в детстве были привиты против этого заболевания дважды (в год и в 6 лет)! Кроме того, в течение первого года жизни развиваются все важнейшие системы организма, призванные обеспечить здоровье на всю последующую жизнь, формируется иммунитет ребёнка. И внешнее медикаментозное вмешательство в данном случае может лишь навредить. Альтернативой прививкам и аллопатическому лечению могут стать закаливание, методы натуральной медицины: гомеопатия, рефлексо- и фитотерапия, существенно облегчают течение болезней без вреда для иммунитета. Как минимум вакцинация должна быть не «плановой», а индивидуальной – с учетом состояния здоровья и генетической предрасположенности каждого конкретного ребёнка ».
Выбор без выбора?
Во многих зарубежных странах при рождении малыша проводится исследование пуповинной крови с целью выявления наследственной предрасположенности к тем или иным заболеваниям, после чего выдается т. н. генетический и иммунологический паспорта младенца. И ослабленным деткам прививки не делают вовсе или откладывают до момента, когда состояние малыша полностью стабилизируется. В нашей же стране иммунологическая карта младенца не делается ни в одном государственном роддоме!
Но и у нас есть достижения, о которых должны знать родители. Чтобы малышу не вводили вакцины в первые дни жизни, нужно написать соответствующее заявление при поступлении в роддом. Это не означает полный – их можно сделать позже, но у родителей будет время убедиться, что с малышом всё в порядке. Получается, и в Украине есть свобода выбора? Увы, пока только формально: в детсад или школу непривитого ребёнка не примут – государство тщательно заботится о «массовом охвате населения вакцинацией». Причем внятного объяснения, почему так происходит, нет. Казалось бы, попадая в группу к детям, которым были сделаны прививки, заразиться рискует как раз непривитый малыш.
Сегодня иммунологи говорят о том, что перед вакцинацией необходимо грамотно оценить состояние здоровья ребёнка. Родители должны владеть полной информацией о противопоказаниях и возможных последствиях и четко осознавать, что ответственность за жизнь их малыша лежит не на враче, не на государстве, а на их совести.
Ядовитый коктейль?
Готовые вакцины содержат высокотоксичные вещества. Не существует исследований, доказывающих безопасность этих компонентов в составе вакцин (впрочем, как и официальной статистики осложнений после прививок).
Формальдегид (формалин) – канцероген, вызывает тяжелые поражения почек, отек Квинке, астму, кожные высыпания, ринопатию.
Фенол нередко приводит к слабости, судорогам, поражениям почек и сердечной недостаточности.
Соли алюминия разрушительно воздействуют на ткани мозга, часто вызывают кожные аллергические реакции.
Ртуть – это, по сути, яд для тканей мозга, почек и печени. Кстати, симптомы и отравления соединениями ртути на 99 % идентичны!
Я – за вдумчивое отношение к прививкам!
Благодаря вакцинации человечеству удалось остановить такие болезни, как оспа, . Я согласна, что детские болезни в большинстве своем не несут серьезных осложнений. Однако сейчас многие родители не отдают своих деток в сад. В итоге круг общения со сверстниками у малыша не такой широкий – непривитый ребёнок может и не переболеть детскими недугами в первые годы жизни. И если вирус настигнет такого человека во взрослом возрасте – последствия могут быть трагичными. Мальчики, переболевшие в пубертате свинкой, часто становятся бесплодными. Для беременной женщины краснуха чревата гибелью плода. Я считаю, что здоровому (!) ребёнку можно делать все прививки (исключение, по моему мнению, может составлять вакцинация от гепатита В). Однако при этом очень важно ориентироваться на самочувствие малыша. Даже банальное кишечное расстройство, болезненное прорезывание зубов или вялость и апатичность малыша должны остановить родителей. Дождитесь, пока с момента полного выздоровления ребёнка пройдет не менее 2-х недель.
Вскоре после тяжелейшей реакции на плановую прививку Егору был поставлен диагноз «туберозный склероз». Сейчас родители прилагают все усилия, чтобы их 5-летний сын начал хотя бы говорить.
Роды протекали трудно, отошедшие воды были зелеными, – вспоминает Галина, мама мальчика. – Когда Егорка родился, у него была огромная гематома, странные пятнышки на глазике и ножке. Доктора быстро обработали гематому, а буквально через час моему мальчику вкололи вакцину . Тогда я доверяла врачам, и сомнений в правильности их действий у меня не возникло. Сейчас, вооруженная опытом, я понимаю: подобные симптомы должны были стать прямым противопоказанием к прививке! Между тем, вскоре нас выписали домой.
Страшный диагноз
Когда Егору исполнилось 2,5 месяца, я заметила, что он стал как-то странно замирать: шевелит ручками-ножками, а потом вдруг застынет на несколько секунд в нелепой позе. Я показала сына районному неврологу: «Мамочка, о чем вы беспокоитесь? У вас замечательный мальчик! Очевидно, ему просто не хватает кальция – попринимайте немного». Со спокойной душой я последовала рекомендациям врача. А в 3 месяца сыну сделали прививку . И после неё началось! Замирания превратились в судорожные приступы, ребёнок словно откатился назад в своем развитии, перестал держать головку… Естественно, мы запаниковали, кинулись искать лучших врачей. Для облегчения судорог нам выписали лекарства, от которых у мальчика началась жуткая рвота! «Светила» только руками разводили: «Так протекает болезнь». И при этом в нашей медицинской карточке значилось: «Ребёнок развивается соответственно возрасту»!
Когда Егору было месяца четыре, ему, наконец провели комплексное обследование головного мозга и обнаружили… кальцификаты. Врачи поставили диагноз «туберозный склероз» и продолжали назначать ребёнку препараты, от которых ему становилось только хуже. И я поняла: общение с официальной медициной пора заканчивать! Обратилась к гомеопату, которая объяснила мне, что толчком к развитию болезни вполне могли стать прививки. Лечение у того доктора не было эффективным – судорожные припадки не проходили. Потребовалось ещё более 2-х лет, чтобы мы нашли «своего» врача, тоже гомеопата.
Два месяца – с высокой температурой
На прием к Владимиру Ивановичу мы попали в невероятно тяжелом состоянии. В свои 2 года 10 месяцев Егорка не умел стоять и сидеть, а лишь лежал неподвижно, глядя в одну точку! Ребёнок совсем не разговаривал, зато истошно кричал – часто и подолгу. Судорожные припадки повторялись до 15 раз в день. Доктор предупредил, что лечение будет длительным и тяжелым, но шанс стать социально адаптированным у Егора есть. В тот день гомеопат дал нам всего одну крупиночку препарата. Сразу после его приема у сына буквально пелена с глаз спала: впервые за долгое время он посмотрел на нас осмысленным взглядом. Через 2 недели ребёнок выплюнул пустышку, а ведь раньше без соски он хныкал и капризничал), со временем начал гулить, даже произносить нараспев целые слоги. Но нас ожидало новое испытание.
В один из дней у сына внезапно поднялась температура, которая не спадала в течение нескольких недель. Хотя я знала, что в гомеопатии обострение – норма, свидетельствующая о том, что запустились процессы исцеления, мне было очень тяжело. Гомеопат вместе с нами сутками дежурил у кроватки Егора. В некоторые дни температура поднималась до 41 °С, но мы твердо следовали решению не сбивать её медикаментами. И были вознаграждены за свое мужество: вскоре кризис миновал, и судороги исчезли совсем!
Будущего я не страшусь
Я с нетерпением жду того дня, когда Егор впервые скажет слово «мама». С сыном занимаются реабилитолог и дефектолог, благодаря такому комплексному подходу он заметно окреп. Я очень верю, что Егорка и дальше будет общаться со сверстниками, вырастет добрым человеком (одно из последствий туберозного склероза – приступы немотивированной агрессии). В моем сердце уже давно нет обиды на врачей. Ушли и изнуряющие мысли о том, что было бы, если бы мы не делали Егору прививок. Есть данность: болезнь – и нужно научиться жить с ней, причем максимально полноценной жизнью. И тогда, может быть, страшный недуг отступит. Эта надежда помогает мне не опускать руки».
В Норвегии прививки – норма
В Норвегии вакцинация – дело совершенно добровольное, родители сами решают, делать ли ребёнку прививки. Тем не менее, 90 % норвежцев предпочитают прививать своих детей: так надежнее.
Я родилась и выросла в Украине, а в Норвегию приехала по работе, – делится Евгения, мама двухлетнего Каспера. – Влюбилась, вышла замуж и осталась в этой стране навсегда. Забеременев, стала активно интересоваться норвежской системой родовспоможения и здравоохранения. Естественные роды в присутствии мужа здесь в порядке вещей. Врачи стараются минимально вмешиваться в процесс родов. По желанию женщины к её услугам – специалист по акупунктуре, бассейн и стульчик для вертикальных родов, а во время схваток мне предложили подкрепиться компотом и бутербродом. Муж всё время был рядом со мной, делал мне массаж, говорил ободряющие слова – его поддержка значила для меня очень многое. Каспер родился здоровеньким, и уже через 3 дня нас выписали домой.
Осмотр врача – 3 раза в год
В Норвегии патронажная сестра осматривает ребёнка на дому всего один раз. После возвращения домой полагается звонить ей раз в месяц, советоваться по каким-то вопросам касательно здоровья малыша. Если с ребёнком что-то не в порядке, нужно обращаться к семейному врачу, который лечит всю вашу семью. Вообще, мне показалось, что в Норвегии доктора не столь трепетно относятся к своим пациентам, как, например, в Украине. На дом к заболевшему ребёнку терапевт из государственной поликлиники не приходит (нужно вызывать неотложку или везти ребёнка в больницу самостоятельно), семейный врач не всегда на ранней стадии может поставить правильный диагноз. В течение первого года жизни плановые осмотры детского врача происходят всего трижды: в 3, 6 и 12 месяцев. Поэтому, посоветовавшись, мы с мужем решили делать нашему мальчику все прививки.
Индивидуальный подход
Теплые шарфики – табу
Конечно, мы не уповаем только на прививки – стараемся укреплять иммунитет ребёнка, в первую очередь, натуральными методами. Несмотря на то, что мы живем на побережье, где часто дуют холодные ветра, Каспера особо не кутаем. По утрам обливаем прохладной водичкой, регулярно ходим вместе с малышом в бассейн. Приучаем к здоровой пище: в Норвегии принято есть хлеб из муки грубого помола, сыр, овощи, морепродукты. Во время последнего визита в Украину я накупила гомеопатических препаратов для скорой помощи, например, при насморке или ангине. Простуду норвежцы обычно не лечат: если через 3 дня сама не проходит, идут к врачу. Кстати, родственники мужа были удивлены моими познаниям в области народной медицины (банальные травки, компрессы, ингаляции – мне казалось, всё это знают). Я надеюсь, что сочетание новейших медицинских разработок и веками проверенных народных средств поможет нашему сыну и дальше оставаться крепким и полным сил».
Наша дочка здорова без прививок!
Вопрос о прививках для маленькой Насти на семейном совете даже не обсуждался. Мнение родителей было однозначным: естественное развитие ребёнка и медикаментозное вмешательство в его организм – вещи несовместимые.
Подготовку к рождению дочурки мы начали задолго до этого события, – вспоминают Лена и Слава. – Наслушавшись рассказов о больничных родах, поняли, что это – не наш вариант (мы занимаемся духовным самосовершенствованием, ведем здоровый образ жизни). Судьба свела нас с замечательной духовной акушеркой, которая и помогла Настеньке родиться: дома, без страха и боли. Этот день запомнился нам как самый замечательный праздник в жизни. Мы не смывали с ребёнка первородную смазку (она выполняет защитную функцию), пуповину перерезали только когда она полностью перестала пульсировать (через 3 часа), сразу приложили малышку к груди (молозиво «заселяет» организм ребёнка материнскими антителами). Такой естественный подход изначально работал на всестороннее поддержание детского иммунитета (в отличие от многих роддомовских деток, Настя в первые дни жизни не только не потеряла в весе, но и окрепла).
Об эпидемии кори в Европе. По данным ВОЗ, заболевание уже затронуло 28 европейских стран: большинство заболевших заразились в результате местной передачи инфекции. Единственным эффективным средством против кори считается вакцинация. Мы поговорили о прививках с детским инфекционистом Ириной Фридман и рассказываем, как они защищают от болезней, какая реакция на вакцину считается патологической и сколько прививок можно сделать в один день.
Ирина Фридман
к. м. н., врач отдела специфической профилактики инфекционных болезней Детского научно-клинического центра инфекционных болезней ФМБА
Какие прививки делают бесплатно?
В России существует национальный календарь прививок - это принятая схема вакцинации для защиты от наиболее распространенных инфекций, которые могут крайне тяжело протекать у маленьких детей. Нельзя сказать, что это жесткий документ - согласно законодательству, у родителей есть выбор: они могут прививать ребенка, а могут отказаться от прививок, взяв на себя ответственность за это.
Прививки, которые входят в национальный календарь: БЦЖ (вакцина против туберкулеза), вакцина против гепатита В, пневмококка, полиомиелита, кори, паротита и краснухи, АКДС (вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша), а также ежегодная прививка против гриппа. Прививка от гемофильной инфекции включена в нацкалендарь для групп риска, но это не значит, что она не нужна любому здоровому ребенку, просто государство готово оплатить ее только детям с проблемами со здоровьем.
Какие прививки, не входящие в календарь, стоит сделать?
Дополнительные прививки, которые можно сделать по желанию (и за отдельную плату) - это, например, вакцины против ветряной оспы, ротавирусной инфекции, клещевого энцефалита, гепатита А, менингококковой инфекции.
Защищают ли вакцины на 100 %?
Любая прививка не приводит к абсолютной защите от инфекции. Привитый ребенок может перенести инфекцию в более легкой форме, без осложнений. Никто не гарантирует, что он никогда не заболеет, все зависит от эффективности работы иммунной системы: у одних антитела сохраняются очень долго, а у других быстро теряются. Тем не менее большинство вакцин способствуют формированию иммунных клеток памяти, которые приводят к адекватному ответу организма. При повторной встрече с микробом они начинают быстро работать и хорошо отвечать на контакт.
Зачем прививаться, если теоретически ребенок нормально перенесет болезнь?
К сожалению, никто не застрахован от тяжелого течения болезни с осложнением. Пожалуйста, взвесьте: вам нужно серьезное течение с осложнением или теоретическая возможность легкого течения? Получается, что это личностный выбор каждого родителя: «Только я могу решить, что хочу делать ребенку, а что нет». Это неправильно, и в некоторых государствах сейчас принята другая тактика: ребенку рекомендовано в определенный срок явиться на вакцинацию - медсестра измеряет ему температуру и делает прививку (врач даже не касается этого вопроса).
У нас несколько другой подход: чтобы допустить к вакцинации, иногда необходимо просмотреть определенное количество анализов (так как некоторые родители проводят лабораторное обследование без рекомендаций врача), осмотреть ребенка, померить температуру и только потом допускать к вакцинации.
Часто ли удается переубедить родителей?
Я делюсь своими знаниями о прививках, мировым опытом, научными данными, плюсами вакцинации, а право принимать решение оставляю за ними. Заставлять их и говорить: «Вы делаете неправильно», - это не дает никакого эффекта. В принципе, большинство родителей все же приходят на вакцинацию, даже те, дети которых имеют серьезные проблемы со здоровьем.
До приема родителям следует изучить информацию о заболевании, от которого они планируют прививать ребенка, и выяснить, каковы могут быть последствия этой болезни: полистать картинки в интернете, послушать, к примеру, как кашляет не привитый от коклюша пациент. Взвесить все: нужны ли такие последствия или все-таки планово проводить профилактику этих инфекций.
Надо ли сдавать кровь и мочу перед прививкой?
Нет. Не существует документов, регламентирующих сдачу анализов перед каждой прививкой. Сдавать анализы необходимо только определенным группам пациентов, у которых есть проблемы со стороны крови. Главное перед вакцинацией - соматическое здоровье в течение двух недель как минимум, отсутствие заболевших в окружении и желание привиться. Если пациент болел какой-то тяжелой инфекцией: бронхитом, пневмонией, долго лечился антибиотиками, то интервал должен составлять месяц. А после банальной ОРВИ не затяжного характера (даже с температурой 39) достаточно двух недель.
Надо ли назначать антигистаминные препараты при вакцинации?
Перед прививкой нет необходимости в назначении антигистаминных препаратов. В некотором случае они назначаются для аллергиков, но и этот опыт сохраняется пока только у нас. Врачи в большинстве европейских стран даже при вакцинации аллергиков не назначают плановый прием антигистаминных препаратов.
Какая реакция после прививки считается нормальной?
К нормальным вакцинальным реакциям, которые могут возникнуть примерно у 10 % детей, относятся: высокая температура, местные проявления (краснота, припухлость, отечность). Например, после прививки от кори, краснухи, паротита с четвертого по 15-й день может появиться коре- и краснушеподобная сыпь, увеличение слюнных желез, легкие катаральные проявления - кашель, першение в горле, небольшой насморк. Все это кратковременно, чаще всего не сопровождается интоксикацией, ребенок достаточно хорошо себя чувствует, температура снижается после жаропонижающих.
А какая - патологической?
Отек больше восьми сантиметров на месте вакцинации считается патологической аллергической местной реакцией на вакцину: у шестимесячного ребенка он занимает почти все бедро. Бывают общие аллергические реакции в виде сыпи, но это возникает крайне редко и тоже требует определенных действий со стороны врачей: не всегда родители вспоминают, что ребенок в день прививки ходил на день рождения и там впервые попробовал, например, соломку в шоколаде, покрытую кунжутом.
Всегда ли осложнения вызваны именно введенной вакциной?
Любые состояния, которые возникают после прививки, требуют расследования: доктор должен определить, связано это с введенной вакциной или нет. И в большинстве случаев это не связано. Наш опыт показывает, что дети, которые едут к нам с диагнозом патологической реакции на прививку, в 90 % случаев имеют какие-то заболевания: ОРВИ, острые кишечные инфекции, впервые выявленные проблемы со стороны почек.
Если реакции после введения вакцины нет, это не значит, что антитела не вырабатываются: все зависит от особенностей иммунной системы человека. Кто-то даже на мягкие вакцины реагирует повышением температуры, а кто-то бессимптомно переносит любую вакцинацию.
Какие последствия введения вакцины самые опасные?
Самая тяжелая реакция на прививку во всем мире - анафилактический шок, это острая аллергическая реакция на компоненты вакцины. Такая острая аллергическая реакция происходит в первые 30 минут после введения вакцины, максимально - в течение двух часов. Поэтому как минимум первые 30 минут любой привитый должен находиться в учреждении и сидеть рядом с кабинетом, где проводилась вакцинация. В каждом прививочном кабинете есть укладка для оказания первой помощи, в том числе при анафилактическом шоке.
Анафилактический шок на вакцины - крайне редкая ситуация, один случай на 100 тысяч используемых доз. Он бывает не только от вакцин, провокатором может стать все что угодно: конфета, лекарства, клубника, сосиски, яйца - можно съесть выпечку, в которых содержится яйцо и «выдать» анафилактический шок. Мы от этого не застрахованы.
Связаны ли аутизм и ДЦП с прививками?
Аутизм, ДЦП, органические поражения центральной нервной системы не связаны с вакцинацией. У нас есть огромное количество пациентов с органическим поражением ЦНС и ДЦП, и они не привиты.
Опасны ли ртуть и алюминий в вакцинах?
Доказано, что микродобавки, которые содержатся в вакцинах, не оказывают никакого воздействия на организм привитого. То, что ребенок получает при массовой вакцинации из дополнительных веществ, - малая толика того, что мы получаем в жизни. Если говорить о гидроксиде алюминия, то он содержится в воздухе в больших городах с фабриками и заводами: родители не думают, что каждый день, ведя на прогулку своего маленького ребенка, они вдыхают этот воздух. Или, например, в морской рыбе, которую мы с удовольствием едим, огромное количество ртути - в частности, в тунце, который очень распространен в европейских странах.
Сколько прививок можно делать в один день?
Сколько угодно. Они делаются на расстоянии два-три сантиметра друг от друга, в бедро или в плечо. Антигенная нагрузка несколько увеличивается, но она не так высока. В вакцине АКДС отечественного производства три тысячи антигенов. В современных многокомпонентных вакцинах (например, «Пентаксиме») - около 25–27. Это в разы меньше, чем в АКДС, которую ребенок в три месяца воспринимает совершенно адекватно.
Можно ли совмещать живую и «убитую» вакцины?
Да, живую и «убитую» вакцины можно ставить в один день, только наблюдение в поствакцинальном периоде в таком случае будет длиннее: на инактивированные вакцины реакция может быть в первые три дня, на живые - с четвертого по 15-й день. Поэтому за температурой надо будет следить несколько дольше.
Единственное, нельзя ни с чем совмещать прививку БЦЖ, ее всегда делают отдельно.
В чем разница между живой и «убитой» вакциной от полиомиелита? Что лучше?
У ВОЗ есть программа о переходе на полное использование инактивированных вакцин против полиомиелита. Живую вакцину хотят отменить, чтобы прекратить циркуляцию полиовируса вакцинного штамма, так как в живой вакцине содержится ослабленный полиовирус. Привитые этой вакциной в течение двух месяцев с фекалиями выделяют полиовирус и могут быть источником инфекции.
Реализация этой программы, по крайней мере, в России, пока довольно сложна: нам не хватает доз, чтобы прививать все население. Сейчас у нас действует схема сочетанного использования: две инактивированные вакцины, третья и последующие - живые. Первые два введения полностью защищают от паралитических форм полиомиелита и по нацкалендарю предоставляются бесплатно. Если родители хотят, то могут дальше прививать ребенка инактивированной вакциной, а не живой. Эффективность такой схемы высока.
В чем разница между отечественной АКДС и иностранной вакциной «Пентаксим»?
Отечественная вакцина содержит цельноклеточный коклюшный компонент и считается вакциной, после которой с большей частотой возникает температура. «Пентаксим» же содержит бесклеточный коклюшный компонент, он более мягкий, помимо этого, защищает сразу от пяти инфекций. От шести инфекций защищает «Инфанрикс Гекса». В силу того, что у иностранных вакцин другой состав по коклюшному компоненту, у них несколько ниже эффективность. Если у АКДС это пять-семь лет эффективной защиты от коклюша, то, например, у «Инфанрикс Гекса» - четыре-шесть лет.
Можно ли считать, что после первой дозы АКДС («Пентаксима») ребенок уже защищен?
Нет, нельзя! Дело в том, что от разных инфекций нужно разное количество вакцинаций. Если мы говорим о профилактике коклюша, то для длительной защиты нужно четыре прививки. После первой через пару недель выработаются антитела, но они могут сохраняться недолго, поэтому требуется дополнительное введение. Что касается дифтерии и столбняка, то достаточно двух прививок с ревакцинацией через год - это дает хорошую защиту. Для длительной защиты от полиомиелита необходимо четыре прививки. Так что нельзя сказать, что после одного введения защита не будет выработана, но она будет кратковременной.
Никаких ограничений по последовательности введения вакцин нет (если у пациента нет противопоказаний): можно начинать с вакцины, которая наиболее актуальна на сегодняшний день.
Зачем делать прививку от ветрянки, если дети ей тяжело не болеют?
Да, до сих пор 90 % детей, болеющих ветряной оспой, переносят ее довольно гладко. Но ветрянка опасна бактериальными осложнениями, которые могут возникнуть: сильный зуд приводит к расчесыванию, инфицированию, и такая ситуация может требовать назначения антибактериальной терапии.
Одним из серьезных осложнений ветряной оспы является ветряночный энцефалит. Наиболее часто он встречается у детей девяти-десяти лет, тех, кто не переболел в раннем детстве. Когда дети заканчивают детский сад, идут в школу, родители прекрасно понимают, что с возрастом возможность более тяжелого течения ветряной оспы возрастает, и решают вакцинировать детей.
К сожалению, пока вакцина от ветряной оспы не введена в нацкалендарь и не будет проводиться массовой вакцинации детей, мы будем видеть сезонные вспышки этой болезни.
Что будет, если люди перестанут прививать своих детей?
В России привитость населения составляет более 95–98 %, но как только этот процент будет снижаться, мы можем увидеть вспышки любых заболеваний. Недавний пример - эпидемия кори в Европе и на Украине. Сейчас у нас ограниченные случаи заболевания, они не дают большого распространения, но тем не менее корью болеют взрослые и дети. Большая часть пациентов не имели прививок, а некоторые из них утеряли защиту.
В 90-х годах произошла последняя вспышка дифтерии: была перестройка, многие отказывались от вакцинации. В нашем институте были перепрофилированы многие отделения для борьбы с дифтерией. К сожалению, дети погибали. Те доктора, которые работали тогда, рассказывали: вечером пациент поступил, вводят сыворотку, а к утру приходишь - а его нет. После этого таких больших вспышек, слава богу, не было.
Не секрет, что современные родители по отношению к делятся на два лагеря. Одни искренне верят в пользу вакцинации и считают ее спасением от большинства известных человечеству опасных , а другие убеждены, что со временем оборачивается настоящей катастрофой и может провоцировать развитие в детском организме весьма печальных последствий.
Адсорбированная коклюшно-столбнячно-дифтерийная вакцина предназначена для выработки иммунитета сразу против трех инфекционных заболеваний ( , и ). Для формирования длительного иммунного ответа сыворотку необходимо ввести ребенку четыре раза на протяжении первых 1,5 года его жизни.
Вакцина АКДС
Скептики не верят в безопасность этого препарата, основываясь на результатах его тестирования, согласно которым после введения раствора увеличивается риск развития .
К тому же прививка от папилломатоза является новым иммунным препаратом, действие которого на организм остается до конца не изученным.
Самые безопасные вакцины
Сегодня самыми безопасными считаются инактивированные и убитые вакцины, которые не содержат ослабленных, но живых возбудителей инфекционных заболеваний.
Именно эти растворы отличаются низкой реактогенностью и достаточно редко приводят к развитию послевакцинальных осложнений.
К примеру, риск возникновения постпрививочного полиомиелита после введения ровняется нулю, по сравнению со случаями введения , когда заболевание диагностируется с частотой 1:40 000.
Распространенные мифы о вреде иммунизации
Современные иммунологи отрицают вред вакцинации и настаивают на массовом прививании всех детей, что позволит, по их мнению, искоренить ряд опаснейших инфекций по всему земному шару.
К самым распространенным мифам о вреде иммунизации специалисты относят:
- миф о том, что прививки вызывают осложнения у каждого второго привитого малыша (частота последствий иммунизации составляет 1 случай на несколько тысяч детей);
- миф о губительном влиянии на печень (на самом деле, вакцина не способна спровоцировать нарушение строения или функциональности органа, а, наоборот, защищает его от проникновения вирусных агентов);
- миф о связи вакцин с развитием аутизма (подобному убеждению многих нет никаких научных подтверждений);
- миф о том, что естественный иммунитет лучше привитой иммунной протекции (оба варианта иммунного ответа обеспечивают длительную и эффективную защиту детского организма от инфекционных заболеваний).
Видео по теме
О пользе и опасности вакцинации в видео:
Верить или нет во вред и пользу прививок, решают сами родители. Сегодня право отказа от вакцинации регулируется на законодательном уровне и касается абсолютно всех граждан нашей страны независимо от возраста и социального положения.
В 2019 году Всемирная организация здравоохранения признала сомнение в вакцинации одной из 10 глобальных угроз человечеству. Противники прививок очень активны в сети — они создают чаты, блоги и группы в соцсетях, продвигают свои идеи на популярных родительских площадках. Корреспондент АиФ. ru месяц состояла в антипрививочном чате и группах, собрала самые популярные там аргументы и спросила эксперта, что из этого правда.
Если посмотреть статистику, то управляемыми инфекциями болеют в большинстве своем привитые, а не непривитые люди.
Если посмотреть статистику, то мы увидим, что привитых гораздо больше, чем непривитых.
Возьмем простой пример. В школе учится 1000 человек, из них 95% (950 человек) привиты от кори, а 5% нет (50 человек).
Мы знаем, что эффективность вакцины не равна 100%. Около 2-5% привитых не отвечают на вакцину должным образом. Получается, что они привиты, но иммунитета не имеют и восприимчивы к инфекции. Возьмем худший случай 950×0,05 = 48 восприимчивых человек среди привитых.
В школе происходит вспышка. Кто же заболеет? Заболеют, скорее всего, все, кто не имеет иммунитета. И получится, что и привитые, и непривитые болеют «одинаково» по количеству человек. Однако в процентном соотношении будет болеть 5% привитых и 100% непривитых. Это очень грубый расчет, так как будут дети, привитые только одной дозой, будут дети с купленными справками, которые привиты по документам, а по факту нет, будут дети с разной концентрацией антител в крови.
Важно понимать, что если инфекцию цепляет человек, у которого нет специфического иммунитета к этому возбудителю, то это как семена сорняков, попавшие в чернозем. Быстро прорастут и начнут размножаться, заполняя все вокруг. Столкнувшись с таким обильным источником, заболеть сможет даже тот, кто выработал иммунитет на вакцину — просто его количества антител оказалось мало, чтобы справиться с инфекционной нагрузкой.
Привитый и непривитый, одинаково контактировавшие с таким источником, будут иметь совершенно разное течение болезни. У привитого часть инфицирующей дозы вируса будет нейтрализована имеющимися антителами, и быстро заработают заводы по производству новых антител. А непривитый получит полную дозу, и пока его иммунная система раскочегарится, успеет познать все прелести болезни.
Риск получить поствакцинальное осложнение выше, чем риск встретиться с одной из инфекций, от которых прививают. Например, столбняком, если живешь в городе.
Вакцины — жертвы собственной эффективности. В мире, где большинство привиты, кажется, что риск повстречать инфекцию очень низкий. Но мы забываем, что охват вакцинацией и вероятность встречи с инфекцией — зависимые величины! Если охват упадет до порогового значения, то риск встретить инфекцию сразу возрастет. К тому же, мы много путешествуем, и в нашу страну приезжают люди из других государств.
Столбняком и в городе можно заразиться. Тут тоже есть почва, в т. ч. привозная, машины, которые приносят на колесах грунт из сельской местности. Потеря бдительности может стать причиной серьезных последствий, которые легко предотвратить своевременной вакцинацией.
Болезни, которые считаются побежденными благодаря вакцинации — корь, оспа, дифтерия и прочее — исчезли не из-за прививок, а из-за изменения условий, в которых живет человек: соблюдения гигиены, доступности проточной воды, канализации.
Гигиена и санитария — это факторы, которые влияют на «болезни грязных рук» — кишечные инфекции типа холеры. Тут их роль безусловна!
Большинство инфекций в национальном календаре — это антропонозы. Это инфекции, которые передаются от человека к человеку. У кори и дифтерии — воздушно-капельный путь передачи, как и у большинства других инфекций календаря прививок. Это значит, что роль гигиены в их распространении невелика. Конечно, лучше в сезон гриппа после метро вымыть руки и лицо — это снизит риск заболеть, но это не предотвратит заражения, если рядом с вами кто-то чихнет и вы вдохнете инфекцию.
Еще есть трансмиссивные инфекции — переносчиками являются кровососущие членистоногие. Например, сыпной тиф и чума. Вы знали, что от этих инфекций есть прививка? А она есть! Но делают ее тем, для кого это актуально.
Вакцинация, гигиена и изоляция больных (карантин) — это комплекс мер по сдерживанию заболеваний, но гигиена сама по себе не является достаточной для искоренения антропонозных инфекций.
В развитых странах, где с гигиеной все хорошо, вакцинация от кишечных инфекций не входит в национальный календарь. Но если вы едете в страну, где такие заболевания — обычное дело, то стоит себя обезопасить.
Корь — болезнь, не требующая лечения, не тяжелее обычной простуды. Проходит сама без обращения к врачам, зато дает пожизненный крепкий иммунитет, тогда как прививки такого уровня защиты не обеспечивают. Перенесенная в детстве корь даже укрепляет общий иммунитет ребенка.
Прививки от легких болезней, сравнимых по тяжести с обычной простудой, не делают, так как они не представляют опасности. А вот болезни с приличным уровнем смертности и осложнений, от которых нет лечения, — кандидаты на разработку вакцины.
Примерно 1 из 1000 заболевших корью умирает. Согласно последнему отчету ВОЗ о ситуации по кори, коэффициент смертности составил 0,89 на 1000 заболевших.
При кори возможны осложнения, связанные с работой центральной нервной системы, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. Среди них: ларингит, круп (стеноз гортани), трахеобронхит, отит, первичная коревая пневмония, вторичная бактериальная пневмония, острый коревой энцефалит, гепатит, лимфаденит, мезентериальный лимфаденит. Довольно редкое осложнение (5-10 случаев на 1 000 000) — подострый склерозирующий панэнцефалит — может возникнуть с отсрочкой до 27 лет после перенесенного заболевания. Характеризуется прогрессивным ухудшением интеллекта, судорогами и смертью.
Корь не укрепляет иммунитет. Наоборот, существует такое понятие, как «парадокс кори» — заключается в подавлении иммунитета у заболевшего (ведь корь поражает клетки иммунной системы). Это повышает вероятность присоединения вторичных бактериальных инфекций и осложнений, вызывает временный иммунодефицит. Более того, приводит к «иммунной амнезии» — утрате иммунитета к ранее перенесенным болезням и сделанным прививкам!
Поствакцинальный иммунитет слабее, чем постинфекционный, но с помощью вакцинации можно добиться иммунного ответа, достаточного для предотвращения заражения, как, например, для кори и ветрянки, или же снизить число тяжелых и смертельных форм, как в случае с вакцинацией от туберкулеза.
Вирус кори так полезен для организма, что его используют при лечении раковых опухолей.
Байка про вирус кори, якобы он лечит рак, как и многие другие мифы, — результат неправильно понятой информации. Ученые ведут разработки особого метода терапии некоторых видов рака на основе генно-модифицированного вакцинного вируса кори. Речь не о дикой кори, не о болезни, а об экспериментальном методе лечения. Но противники вакцинации опускают важные детали, искажают смысл и выдают желаемое за действительное.
Если Роспотребнадзор до сих пор не объявил об эпидемии кори в России, значит, обстановка вполне благополучная, а все остальное — «пугалки от паникеров».
Задача Роспотребнадзора — не разгребать эпидемию, а сделать все, чтобы ее предотвратить. Реагируя своевременно, можно предотвратить возможные последствия. Так что пока у нас «угроза эпидемии» и соответствующие меры — выпущены приказы о «подчищающей вакцинации», непривитым от кори в регионах с плохой эпидемиологической обстановкой ограничен доступ в образовательные учреждения.
Ребенок с хорошим иммунитетом при встрече с вирусом не заболеет, поэтому лучше не прививки делать, а здоровье укреплять.
Ребенок после рождения не имеет иммунитета к инфекционным заболеваниям. У него есть только иммунная система — завод по производству иммунитета. Возьмем ту же корь. 9 из 10 контактировавших с больным корью тоже заболеют. 90%! У нас что, у 90% людей проблемы с иммунитетом? Нет, просто это такая болезнь. Крепкое здоровье — это отлично, но вакцинация — это союзник здорового образа жизни. Иммунная система ребенка знакомится с информацией об опасных для малыша инфекциях в безопасных контролируемых условиях, тренируется. И когда встретит настоящую инфекцию, сразу знает, что делать.
Если прививки защищают от управляемых инфекций, почему люди, отказавшиеся от вакцинации, подвергаются такой критике? Кого боятся привитые, если они защищены прививками?
Любой противник вакцинации скажет вам, что «привитые тоже болеют». Возвращаясь к ответу на вопрос № 1, можно вспомнить, что не все, кто привит, формируют иммунитет. В зависимости от эффективности вакцины 2-5% (иногда больше) привиты, но не иммунны. Это неизбежность, которая не влияет на ситуацию, если привиты почти все. А еще есть те, кому прививку делать нельзя (по возрасту, состоянию здоровья и т.д.). У них тоже вынужденно нет иммунитета. Они уязвимы. Но если неимунная прослойка начинает расти за счет тех, кто отказывается без причины, то для инфекции в обществе появляется больше мишеней. Человек без иммунитета к инфекции — это плодородная почва для ее размножения, формирования нового ее источника и быстрого ее распространения. В итоге под угрозой оказываются те, кто не имеет иммунитета по объективной причине.
Прививки вызывают аутизм. Не зря же Роберт де Ниро фильм про это финансировал.
Точно финансировал?
Фильм продюсировал телеканал Autism Media.
Режиссером фильма является Эндрю Уэйкфилд , весьма известный персонаж, ставший отцом мифа о связи вакцинации и аутизма.
Исследование Уэйкфилда (1998 г.), послужившее основой данному заблуждению, было отозвано в 2010 году, а автор был исключен из медицинского реестра в Соединенном Королевстве в тот же год из-за этических нарушений, связанных с его недобросовестным исследованием и личной финансовой заинтересованностью.
Премьера фильма должна была состояться в 2016 году на кинофестивале Tribeca, но это стало предметом общественного протеста и широкой критики.
Актер Роберт Де Ниро , который был одним из основателей фестиваля, первоначально защищал решение показать фильм. Он написал в Facebook, что фильм был «очень личным» для него, так как у него ребенок с аутизмом, и что фильм может начать диалог о проблеме. Но незадолго до показа Де Ниро объявил, что фильм не будет продемонстрирован. По его словам, консультации с другими представителями кинофестиваля и представителями научного сообщества привели его к выводу, что фильм не будет способствовать дискуссии, на которую надеялся актер.
Итого — очередная байка с крупицами истины, вывернутая наизнанку.
Коклюш легко лечится витамином C
Все исследования по применению витамина С при коклюше проводились до 1953 года, и, несмотря на то, что сейчас проводится огромное количество исследований по поводу применения витамина С при разных патологиях, большинство из них — с отрицательным результатом.
Никаких новых данных по поводу использования витамина С при коклюше за последние 60 лет не публиковали.
Риск от применения тех дозировок витамина С, которые предлагают представители альтернативной медицины для лечения коклюша (включая те формы витамина С, которые они предлагают) может значимо превышать предполагаемую пользу от его применения.
Сама по себе болезнь крайне неприятная. Трудно представить себе родителей, которым будет легко наблюдать очень сильный кашель с рвотными позывами у своего ребёнка, который еще и продолжается около 100 дней.
В современных гайдлайнах по лечению коклюша лечение витамином С не фигурирует, поэтому вакцинация — единственный способ защититься от этого заболевания. Предотвращать всегда лучше, чем лечить.
Ветрянкой обязательно нужно переболеть, желательно как можно раньше. Прививки от ветрянки не защищают — многие вакцинированные болеют.
Прививки от ветрянки очень эффективны. Привитые одной дозой имеют около 15-20% вероятности так называемой «прорывной инфекции» в виде болезни с легкими симптомами (менее 50 высыпаний). Привитые дважды — менее 2%. Течение полноценной болезни может быть очень тяжелым и непредвиденным.
Еще один аргумент в пользу вакцинации — то, что вирус ветряной оспы после болезни сохраняется в организме на всю жизнь и может дать о себе знать в будущем в виде опоясывающего лишая, крайне неприятного заболевания. Вакцинация избавляет от носительства дикого вируса.
Можно сказать, что если вакцинация вам недоступна, то лучше переболеть ветрянкой в возрасте 2-5 лет. Но если вакцинация доступна и можно не болеть, то лучше не болеть.
Если вы кормите ребенка грудью и у вас есть антитела к вирусу, то ребенок тоже будет защищен от вируса. Поэтому на период грудного вскармливания прививки не нужны.
После болезни (и после вакцинации) у человека формируется иммунитет. К большинству инфекций его можно измерить, определив концентрацию антител к этой инфекции крови переболевшего/привитого. Это иммуноглобулины класса G (IgG).
Мама внутриутробно передает своему малышу эти так называемые трансплацентарные антитела. Это пассивный иммунитет, который постепенно угасает. Антитела к коклюшу к 3 месяцам жизни уже не определяются, к ветряной оспе и кори антитела проживут чуть дольше, от 6 до 9 месяцев. Поэтому во время грудного вскармливания малыш действительно может быть защищен материнским иммунитетом, но не из-за материнского молока. Увы, у человека антитела IgG в молоко практически не проникают, а у ребенка в ЖКТ нет к ним рецепторов, чтобы они могли попасть из пищеварительного тракта в его кровоток!
В молоке достаточно высока концентрация антител другого класса — IgA. Это «иммунитет слизистых». Если (не дай бог) мама столкнется с больным ветрянкой во время ГВ, «вдохнет» вирус и он проконтактирует с иммунными клетками ее слизистых (носа, рта, глаз...), то эти «пограничники» начнут выработку IgA, которые попадут в грудное молоко. С молоком ребенок будет получать «противоядие», которое будет нейтрализовать вирус ветрянки у него в ЖКТ. Но это не 100% защита, а лишь подмога, поддержка, а не замена вакцинации.
Вакцины содержат много химических веществ и тяжелых металлов, таких как ртуть и алюминий, которые сами по себе являются иммуноподавляющими.
Вопрос состава вакцин — один из самых горячих. Его демонизируют, выдавая невероятные обобщения. Главное, что нужно понять — у всех вакцин разный состав.
Та же ртуть, а точнее ртутьорганический антисептик (мертиолят), сейчас уже практически не используется. Причем не потому, что он опасен, а потому что людей так пугает ртуть, что приходится идти на уступки обществу ради сохранения достаточного уровня охвата.
Среди российских детских вакцин мертиолят содержится только в вакцинах от коклюша, дифтерии и столбняка (комплексных и моновакцинах), все остальные детские вакцины его не содержат. Но если послушать активистов, то кажется, что в каждой дозе вакцины по столовой ложке чистой ртути.
Алюминий, а точнее гидроксид и/или фосфат алюминия — более распространенный ингредиент. Оно содержится в вакцине от гепатита В, коклюша/дифтерии/столбняка и пневмококковой вакцине. Это вещество привлекает внимание иммунной системы в месте инъекции, повышая эффективность вакцинации. Без него многие прививки были бы бесполезны.
Хотелось бы также сказать, что алюминий — это легкий металл, а не тяжелый. И в форме, в которой он входит в состав вакцины, обладает очень низким уровнем биодоступности. Он постепенно метаболизируется и выводится из организма.
Вакцины содержат чужеродные ткани и чужеродные ДНК и РНК, что приводит к подавлению иммунной системы из-за реакции отторжения.
Для производства ряда вакцин применяют клеточные культуры человека, млекопитающих, дрожжевых клеток. Эти клетки являются субстратом для выращивания «действующего вещества» вакцины. И как только они выполнили свою функцию, их удаляют, приступая к дальнейшей очистке раствора от примесей. Финальный продукт может содержать лишь следовые (неопределяемые методами детекции) концентрации отдельных фрагментов молекул продуцента. Они малы и не иммуногенны. Это как производство пива. Дрожжи — продуцент, который удаляют при помощи стерилизующей фильтрации, и в финальном продукте их нет (если пиво фильтрованное, конечно).
Про реакцию отторжения, если честно, не очень понятно. Звучит умно, но смысла не имеет. Отторжение чего? Бывает отторжение органа после пересадки. Или если человеку перелить неподходящую ему кровь.
АУТОиммунный процесс означает иммунную реакцию иммунной системы против собственного организма, а если белок чужеродный, то это уже не аутоиммунный процесс.
Если внутримышечно с вакциной в организм попадет пара «чужеродных» молекул, то они просто будут «съедены» клетками иммунной системы, что никак не отразится на состоянии привитого.
«Если чужеродный белок попадает в организм не через желудочно-кишечный тракт, а сразу в кровь, возникает возможность запуска аутоиммунной реакции. Таким образом, вводя в кровь вещества, не предназначенные для этого, мы не только обходим естественные тканевые барьеры, но и ошибочно запускаем защитные реакции, опасные для самого организма».
Вообще, многие вакцины имитируют естественный путь попадания патогена в организм.
Например, пероральная вакцина против полиомиелита принимается внутрь, чтобы стимулировать выработку антител в слизистой оболочке кишечника, поскольку именно здесь полиовирус размножается после попадания в организм с инфицированной пищей и водой. Оральная вакцина против холеры стимулирует локальную выработку а) нейтрализующих антител на слизистой кишечника, которые препятствуют прикреплению бактерий Vibrio cholerae к стенке кишечника, и б) антитела, предотвращающие связывание токсинов бактерий со слизистой оболочкой кишечника.
Интраназальное введение вакцин преследует ту же цель, но в слизистой оболочке полости носа.
Но остальные вакцины вводятся другими путями (внутрикожно, подкожно, внутримышечно) и этому тоже есть причина!
При первом контакте с диким вирусом, передающимся воздушно-капельным путем, частицы вируса вначале попадают на слизистую, где постепенно запускается работа локального иммунитета. Но, так как организм еще не знаком с этой инфекцией, он реагирует не сразу, и вирус успевает проникнуть во внутреннюю среду организма — в кровь и ткани.
Когда мы делаем прививку в виде инъекции, то мы пропускаем первый этап, моделируя экстренную ситуацию, когда «естественные барьеры организма» нарушены. Такое введение помогает вакцинации быть максимально эффективной и минимизировать вероятность того, что она окажет неблагоприятное воздействие на организм.
Таким образом, важность прохождения всех барьеров организма преувеличена, так как мы «проводим учения» по худшему сценарию (worst case). И запускаем мы тем самым адаптивный иммунитет, точно такой же, какой будет запущен при контакте с диким вирусом, если тот прорвет оборону.
Вакцины никогда не вводят «прямо в кровь». Внутривенное введение запрещено. Это важно.
Инфекционные болезни, если в их течение не вмешиваются с антибиотиками и не подавляют лихорадку, способствуют созреванию иммунной системы и также представляют собой этап развития.
Инфекции обучают иммунную систему. Как школьник, пришедший в первый класс, может видеть слова, но не может их прочесть, так и иммунная система «учится читать», встречаясь с различными патогенами. В случае вакцинации мы проводим обучение в безопасных условиях. Мы же не пускаем новичка-канатоходца сразу под купол цирка. Вначале он тренируется держать равновесие в полуметре от земли с мягким матом для страховки.
Есть легкие болезни, а есть тяжелые. Нет никакого смысла вакцинировать от обычной ОРВИ, которая проходит за 7 дней. Вакцинируют от тех заболеваний, которые тяжело протекают, имеют высокий риск осложнений, могут приводить к определенным последствиям. Мы не надеваем наколенники и шлем своим детям, когда они просто идут по улице. Но если ребенок катается на роликах/коньках/гироскутере, мы понимаем риски падений и надеваем защитные средства. С инфекциями то же самое. Легкие инфекции действительно не представляют опасности и могут быть своеобразной тренировкой для иммунной системы. А вот тяжелые требуют «шлема и наколенников» — вакцинации в качестве защиты. Конечно, шлем и наколенники 100% гарантии не дадут, но очень значимо снизят риски травм (осложнений).
Болезни — это естественно и очень полезно для популяции, так как они истребляют слабых. Но редко кого из родителей интересует «здоровье нации». Его волнует здоровье его конкретного ребенка, и в данном случае вакцинация — более безопасная альтернатива.
Кстати
Мифы о вреде вакцинации, распространяемые в сети — важная, но далеко не единственная проблема. «Другой неприятной проблемой является уровень квалификации медицинского персонала, который благодаря своему незнанию и неспособности ответить даже на многие простые вопросы зарождает в родителях сомнения относительно эффективности и безопасности вакцинации», — считает Обласова.
Антонина и ее коллега, автор другого пропрививочного блога «О прививках без истерик» , Елена Савинова, планируют создать некоммерческую организацию, которая будет заниматься повышением грамотности как населения, так и медперсонала в вопросах вакцинопрофилактики — по их мнению, без должного внимания к этому вопросу ситуация может усугубиться.
В последние два года мир накрыли новые эпидемии из-за отказа от прививок: непривитые люди заражаются высокозаразными инфекциями вроде кори со 100-процентной вероятностью.
Белла Брагвадзе: «Могу отметить, что антипрививочники, с которыми я сталкиваюсь в социальных сетях, так или иначе имеют материальную выгоду. Пишут программы о том, как вывести токсины после вакцинации, предлагают определенное лечение - всё это они делают не бесплатно. То есть продают за деньги консультации, какие-то медикаменты, чаще всего гомеопатию, средства, не имеющие доказательной базы, бесполезные или даже опасные методы лечения. В итоге всё это движение выливается в какую-то материальную выгоду. И мне кажется, что это - основная причина. Я не увлекаюсь теориями заговора, думаю, что всё намного проще, - это бизнес».
Могут ли на самом деле быть осложнения от прививок
Единичные осложнения прививок встречаются, как и осложнения любых лекарственных препаратов, которые многие принимают каждый день, но вероятность такого развития событий крайне низкая.
Статистически риски от прививок намного меньше рисков от самих заболеваний и их побочных эффектов.
ВОЗ разработала специальный документ, в котором собраны риски от современных вакцин и заболеваний по трем инфекциям. Для примера: коревой энцефалит после прививки встречается в 1 000 000 случаев вакцинации, а коревой энцефалит после кори встречается раз на 2000 заболевших. Риски просто несопоставимы. Боязнь современных прививок иррациональна - как боязнь летать на самолете, но при этом ездить на машине и знать, что риск смерти от ДТП в тысячи раз выше.
Есть и другой момент: чаще всего встречаются легкие осложнения от прививок, например в виде температуры. Тяжелые осложнения встречаются крайне редко. Например, для БЦЖ самое частое - это гнойнички на месте укола . Если посмотреть на последствия туберкулеза у новорожденных, например туберкулезный менингит, риск которого намного выше, гнойничок покажется совсем ерундой.
Как правило, серьезные побочные эффекты вакцин связаны либо с индивидуальными особенностями ребенка, либо с проблемами со здоровьем, которые врач не заметил. Поэтому дальновиднее выбирать хорошего врача, а не отказываться от прививок.
Кроме этого, сейчас в большинстве случаев можно выбирать: поставить ребенку живую вакцину или инактивированную, отечественную или импортную. Риски от разных видов отличаются.
Например, в большинство импортных АКДС вакцин входит бесклеточный компонент коклюша. Разница в том, что, по данным ВОЗ, цельноклеточные вакцины чаще вызывают легкие и умеренные реакции, например боль в месте прививки . В остальном импортные и отечественные вакцины одинаково надежно защищают от коклюша, столбняка и дифтерии и одинаково редко вызывают тяжелые нежелательные реакции.
А если взять вакцины против полиомиелита , то живая вакцина крайне редко, но может вызывать вакциноассоциированный полиомиелит - это бывает примерно в 2 случаях на миллион привитых детей. Но если использовать инактивированную полиовакцину, то в числе осложнений только эритемы (0,5–1 %), уплотнение ткани (3–11 %) и болезненность (14–29 %). Живая вакцина дает более стойкий иммунитет, но если есть страх перед живым вирусом, стоит привиться инактивированной, она всё равно на 95 % защитит ребенка, если прививать его в раннем возрасте .
Не стоит бояться и одновременного ввода нескольких вакцин, это не вредит организму . Мы живем в нестерильной среде, и каждый день внутрь тела попадают миллионы микробов - намного больше, чем содержат прививки.
Коннов Данила Сергеевич: «Побочные эффекты от современных вакцин могут возникать только при нарушении правил вакцинации. Например, неправильно выбранное место введения, неправильная техника введения, использование просроченных вакцин. Также при отсутствии в месте введения противошоковых пособий, то есть в случае острой аллергической реакции пациенту не могут ее купировать. И при вакцинации живыми вакцинами людей с острыми инфекционными заболеваниями или обострениями хронических».
Что такое коллективный иммунитет и почему его ослабление опасно для всех
Например, естественная ветряная оспа может привести к пневмонии.
Естественная инфекция полиомиелита может вызвать постоянный паралич.
Естественная паротитная инфекция может привести к глухоте.
Естественная инфекция Haemophilus influenzae типа b (Hib) может привести к необратимому повреждению головного мозга.
Вакцинация помогает предотвратить эти заболевания и их потенциально серьезные осложнения.
Какие прививки нужно ставить детям и взрослым в России
Белла Брагвадзе: «Есть разница во взглядах министерства здравоохранения различных стран. В США или в странах Европы медицинское сообщество к вакцинации относится проще, там календарь прививок включает больше вакцин. В этих странах очень активно прививают детей уже в первые годы жизни, постоянно расширяют календарь прививок. У нас сейчас тоже расширяют список обязательных вакцин, чтобы защитить детей от максимума инфекций.
Даже если в список обязательных прививок не входит какая-то вакцина, жители России могут привиться дополнительными, зарегистрированными в РФ, вакцинами по собственному желанию и по согласованию с лечащим врачом. То есть можно расширить свой календарь, и это не запрещено, а даже приветствуется».
Когда нельзя прививаться
Список противопоказаний к вакцинации можно найти в методических указаниях Роспотребнадзора , в каждом конкретном случае нужна консультация врача. Противопоказания различаются для инактивированных вакцин и живых вакцин.
Кроме постоянных, есть временные противопоказания: острые болезни и обострения хронических. В этом случае прививки ставят после выздоровления или в период ремиссии.
Белла Брагвадзе: « Есть четкие противопоказания для вакцинации: временные, абсолютные или постоянные. Хорошим примером временного противопоказания служит ОРВИ - пока болеем не прививаемся, выздоровели и продолжили вакцинацию. Пример абсолютного противопоказания - детям с первичным иммунодефицитом строго пожизненно противопоказана вакцинация живыми вакцинами. Для каждой вакцины есть и свой список противопоказаний. При наличии противопоказаний оформляют медицинский отвод от вакцинации. К сожалению, я в своей практике часто сталкиваюсь с ложными мед.отводами, которые не оправданы.
Помимо этого, четко описаны правила постановки вакцины: условия, при которых проводится вакцинация; место инъекции; способ введения (внутримышечно или подкожно) и т. д. Эти правила необходимо соблюдать для того, чтобы вакцинация прошла благополучно».
Решение ставить или нет прививки себе и своим детям - каждый человек принимает сам. Но хорошо, если оно основано на достоверной информации, а не на недоказанных фактах и ложных новостях. Ведь от того, сколько людей в итоге будет защищено от инфекций, зависит жизнь и здоровье всех 7 миллиардов жителей земного шара.
Loading...