Кистозная мастопатия молочной железы. Фкм - фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез Как лечится фиброзно кистозная мастопатия

Мастопатией или фиброзно-кистозной болезнью называется патология, вызывающая доброкачественное разрастание тканей молочной железы. Чаще всего диагностируют у женщин, страдающих нейроэндокринными нарушениями, дисфункцией органов репродуктивной системы.

Основной причиной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез является нарушение уровня половых и тиреоидных гормонов щитовидной железы. У пациенток выявляют повышение концентрации , андрогенов и в крови. При этом понижено содержание прогестерона, тироксина, тиреотропного гормона, но характерные проявления гипотиреоза отсутствуют. Обычно фиброзная мастопатия появляется на фоне следующих патологий:

аднексит – воспаление придатков;
болезни щитовидной железы, печени;
сахарный диабет.

Высокий уровень пролактина способствует разрастанию тканей молочной железы. Такое состояние сопровождается нарушением менструального цикла, отсутствием овуляции, дисфункцией яичников.

К провоцирующим факторам фиброзно-кистозной мастопатии относится:

наследственная предрасположенность;
поздние роды;
женщина не кормила ребенка грудью;
нерегулярная половая жизнь;
большое количество абортов;
стрессы, нервные расстройства;
травмы молочных желез.

У таких женщин в 7–8 раз повышается риск развития симптомов фиброзно-кистозной мастопатии, лечение которой требует индивидуального, комплексного подхода.

Клинические симптомы заболевания

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы (ФКМ) имеет следующие признаки:

боль в груди, усиливающаяся во время месячных;
выделение прозрачного или кровянистого секрета из сосков;
появление участков уплотнения в молочной железе.

Болевой синдром может присутствовать постоянно или появляться во время месячных. Узлы бывают единичные или множественные, в зависимости от формы заболевания. Эти образования можно выявить при пальпации.

Формы мастопатии

Мастопатия молочной железы бывает и узловая. При диффузной форме происходит фиброзное поражение соединительной ткани, образуется множество мелких кист, внутри которых находятся цистаденомы (папилломы). Может наблюдаться гиперплазия долек и канальцев, склероз клеток. Чаще всего встречается двустороннее поражение обеих молочных желез.

Диффузная фиброзно-кистозная форма мастопатии характеризуется уплотнением груди, образованием большого количества кист незначительных размеров, мягких, эластичных на ощупь. Симптомы усиливаются во время месячных и практически исчезают после окончания критических дней. Остается чувство тяжести, распирания, невыраженной боли. На рентгеновском снимке четко видны , которые могут достигать 6 см в диаметре.

При узловатой форме мастопатии внутри железы образуются округлые уплотнения: фиброматоз, аденофиброма, аденоз, фиброаденома. Новообразования подвижные, эластичные, не связанные с кожей, постепенно увеличиваются в размерах. Симптомы проявляются одинаково вне зависимости от менструального цикла.

Фиброзно-кистозная и узловая мастопатия могут развиваться одновременно, вызывая разрастание тканей и образование кист, уплотнений. Любая форма заболевания может послужить провоцирующим фактором для перерождения атипичных клеток молочной железы в раковую опухоль. Поэтому женщины должны регулярно проводить осмотр у врача-маммолога для своевременного выявления недуга.

Методы диагностики

Как проводится диагностика и лечение фиброзно-кистозной мастопатии? Врач выполняет осмотр пациентки, пальпирует грудь, регионарные лимфоузлы, собирает анамнез. Важное значение имеет нарушение менструального цикла, наследственная предрасположенность, перенесенные ранее аборты, патологические роды. Доктор выясняет взаимосвязь менструаций с болевым синдромом, появлением выделений из молочных желез, цветом и консистенцией секрета.

Дополнительно назначают ультразвуковое исследование, рентген грудной клетки, маммографию, пневмокистографию молочных желез для выявления изменений соединительной ткани, узлов, кист. Диагностические исследования женщинам репродуктивного возраста, которые не принимают оральные контрацептивы, проводят на 8–14 день менструального цикла, когда полностью заканчиваются месячные.

Кистозная мастопатия молочных желез определяется методом цифровой маммографии. Этот способ диагностики может показывать самые мелкие кисты и уплотнения, выявлять заболевание на ранней стадии.

При фибрознокистозной мастопатии на УЗИ определяется уплотнение соединительной ткани, расширение протоков молочных желез, множественное образование мелких кист. Перед пневмокистографией из полости кисты удаляют жидкость с помощью тонкой иглы, затем образовавшуюся полость заполняют газом. После этого делают рентгеновский снимок молочной железы в нескольких проекциях. Исследование может показать размеры, параметры кисты, проанализировать внутренние стенки капсулы и степень патологических процессов.

Чтобы исключить раковую опухоль, отличить кисты от аденом, проводят тонкоигольную биопсию содержимого кист, выделяемого секрета из желез. Биохимический анализ крови помогает определить уровень половых и тиреоидных гормонов.

Системное гормональное лечение мастопатии

Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию у женщин? Традиционный способ терапии проводится при диффузной форме недуга и после перенесенной операции, для этого используют как гормональные, так и негормональные средства. При наличии сопутствующих заболеваний необходима консультация профильного специалиста и проведение соответствующего лечения.

Прием гормонов показан при нарушении баланса андрогенов, эстрогенов, пролактина, тироксина или тиреотропина. Препараты и дозировку подбирает лечащий врач, при этом необходим постоянный контроль гормонального баланса. Фиброкистозная мастопатия молочной железы хорошо поддается данному методу лечения.

Чем лечить заболевание? В качестве для системной гормональной терапии используют:

Антиэстрогены (Тамоксифен, Фаристон) уменьшают активность в тканях молочной железы, снижая биологическую активность гормона.
Комбинированные монофазные оральные контрацептивы подавляют процесс овуляции, синтез андрогенов, эстрогенов. Марвелон, Фемоден при фиброзно-кистозной мастопатии принимаются не менее 3 месяцев. Если необходимо, дополнительно назначают Примолут.

Ингибиторы секреции пролактина – Бромокриптин, Парлодел показаны при повышенном уровне пролактина. Начинают прием с минимальных дозировок. Препараты имеют много побочных эффектов.
Гестагены (Медроксипрогестерона ацетат, Норетистерон) угнетают гипофизарно-яичниковую связь, снижая влияние эстрогенов на ткани молочной железы. Особенно показаны такие препараты пациенткам с миомой матки, ановуляторными кровотечениями.

Даназол при фиброзно-кистозной мастопатии угнетает выработку гонадотропного гормона, способствует выравниваю тканей железы. Но препарат имеет много побочных эффектов, после его применения случаются рецидивы.
Аналоги гонадотропина (Норколут, Прегнин) понижают уровень тестостерона, эстрогена. Показанием к их назначению является тяжелая форма фиброкистозной мастопатии, если другие методы терапии не дали положительных результатов.

В результате применения системной гормональной терапии уменьшаются признаки фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы, рассасываются уплотнения, прекращается диффузное разрастание тканей, снимается болевой синдром, восстанавливается менструальный цикл.

Лечение длительное, может занимать от 3–6 месяцев до 2 лет, эффективность составляет 70–95%. Схема приема гормональных препаратов подбирается врачом с учетом причин и степени тяжести заболевания.

Консервативные методы терапии фиброзно-кистозной мастопатии

Женщины, у которых фиброзное изменение тканей не вызывает дискомфортных ощущений, не нуждаются в специальной терапии. Достаточно проведения анализа, исключающего онкологию, регулярного прохождения маммографии, изменения образа жизни.

Негормональное лечение при фиброзно-кистозной мастопатии показано, если форма заболевания умеренно выраженная. Терапия заключается в необходимости отказа от вредных привычек, занятиях спортом, соблюдении правильного питания. Необходимо отказаться от:

животных жиров;
жареной и копченой пищи;
полуфабрикатов;
алкоголя;
крепкого чая;
кофе;
полностью исключить углеводы.

Рацион должен содержать больше свежих фруктов и овощей, кисломолочных изделий и морепродуктов. Если нарушена работа щитовидной железы, ограничивается употребление мяса.

Для уменьшения болевого синдрома при фиброзно-кистозной мастопатии женщинам назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин, Бруфен), принимают их во второй фазе менструального цикла. Показанные средства уменьшают отечность, воспалительный процесс, способствуют рассасыванию уплотнений.

Учеными доказано, что нарушение работы пищеварительного тракта способствует развитию рака и фиброкистозной мастопатии молочной железы, так как ухудшение перистальтики замедляет процесс утилизации эстрогенов. Поэтому женщинам необходимо употреблять продукты, богатые растительной клетчаткой, не менее 1,5 л жидкости в сутки.

Консервативное лечение при фиброзно-кистозной мастопатии обязательно должно включать прием витаминов РР, Е, А, В, С, селена, цинка, седативных препаратов. Витаминно-минеральный комплекс благотворно влияет на гормональный баланс, улучшает циркуляцию крови, помогает уменьшить отек молочной железы. Селен, цинк, токоферол оказывают антиоксидантное действие, предотвращают перерождение клеток в злокачественные образования.

В предменструальный период у женщин, страдающих двухсторонней фиброзно-кистозной мастопатией, могут появляться значительные отеки лица, конечностей. Таким пациенткам показан прием диуретических препаратов, мочегонных травяных чаев, а также следует ограничить употребление соли.

Эффективны при мастопатии растительные адаптогены – Элеутерококк, Радиола розовая. Эти препараты насыщают организм витаминами, повышают иммунитет, укрепляют нервную систему, нормализуют артериальное давление. Принимать лекарство нужно не менее 4 месяцев.

Хирургический метод лечения

Если другие способы лечения при фиброзно-кистозной мастопатии не дают результатов, заболевание прогрессирует, то показано оперативное вмешательство. Проводят резекцию крупных узлов, после чего отправляют материал на гистологическое исследование. В случае выявления раковых клеток, молочную железу удаляют полностью, назначают химиотерапию. Если уплотнения доброкачественные, после операции проводят курс консервативной терапии.

Когда в результате диагностики методом пневмоцистографии выявляется разрастание эпителия внутри кисты, наличие атипичных клеток, назначается оперативное вмешательство и последующее медикаментозное лечение. В случае множественного образования кист или узлов проводят расширенную резекцию или подкожную мастэктомию.

После проведенной терапии женщинам запрещается долго находиться под солнечными лучами, посещать сауну, солярий, принимать физиотерапевтические процедуры. Важно избегать стрессов, поддерживать иммунитет.

Народные средства от мастопатии

Как вылечить фиброзно-кистозную мастопатию ? Нетрадиционные методы могут применяться только в комплексе с основным лечением и с разрешения лечащего врача. Фитотерапия, гомеопатические средства помогают укрепить иммунную защиту организма, нормализовать гормональный фон, восстановить менструальный цикл.

Заслужила положительные отзывы среди женщин белокочанная капуста. Растение богато цинком, селеном, содержит все необходимые витамины для тканевого обмена. Уникальный витамин U имеет противоопухолевые свойства, оказывает мощное антиоксидантное действие.

Капустный лист прикладывают к молочной железе в виде компресса на ночь. Предварительно его смазывают медом или сливочным маслом. Процедуру делают ежедневно с момента начала менструации в течение 7 дней. Такой рецепт нельзя использовать женщинам, страдающим аллергией на продукты пчеловодства.

Так как заболевание может быть вызвано стрессовыми состояниями, то при лечении фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы полезно пить успокоительные отвары из валерианы, пустырника, мелиссы. Чай из черной смородины, шиповника, цитрусовых, черноплодной рябины способствует нормализации кровообращения, артериального давления, укреплению сосудов.

Лечение народными средствами восстанавливает функционирование яичников, помогает при бесплодии, маточных кровотечениях. Одним из таких способов является терапия красной щеткой. Это целебное растение содержит эфирные масла, биофлавоноиды, минералы и витамины, которые нормализуют баланс половых гормонов, обменные процессы в организме. После применения красной щетки женщины отмечают уменьшение болезненности молочных желез, прекращение роста узлов, выделений из сосков.

Профилактика фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез

Женщинам репродуктивного возраста до наступления менопаузы необходимо 1 раз в 2 год проходить маммографию, осмотр у гинеколога и маммолога. После климакса профилактические мероприятия показаны ежегодно.

В домашних условиях следует проводить регулярный самостоятельный осмотр и пальпацию молочных желез. Изменение размера, появление выделений из сосков, болезненных узлов в груди является поводом для срочного посещения врача. Фиброкистозная мастопатия на ранней стадии проявляется уплотнением железы, болезненностью во время менструации. Женщина может обнаружить узелки. После окончания месячных симптомы проходят.

Важно правильно подбирать бюстгальтер, следует отдавать предпочтение натуральным хлопчатобумажным материалам. Белье не должно передавливать и деформировать грудь.

Важной мерой профилактики мастопатии является своевременное лечение инфекционных, воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы, предупреждение абортов. В период лактации нельзя допускать развития мастита.

Фиброзно-кистозная форма мастопатии – это такое заболевание, которое требует срочного лечения. Затягивание с визитом к врачу, бесконтрольный прием лекарственных препаратов может ухудшить состояние женщины, привести к перерождению доброкачественных узлов в раковую опухоль.

Список литературы

Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. Руководство для врача. - М.: Информационно-издательский дом «Филинъ», 1997. -536 с.
Адамян Л.В. и др. Пороки развития матки и влагалища. - М.: Медицина, 1998.
Новая мед. технология (Методически рекомендации) «Ведение недоношенной беременности, осложненной преждевременным разрывом плодных оболочек»; Макаров О.В, Козлов П.В. (Под редакцией Володина Н.Н.) - РАСПМ; Москва; ЦКМС ГОУ ВПО РГМУ- 2006.
Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР - Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.

Окончила Кировскую государственную медицинскую академию в 2006 г. В 2007 году работала в Тихвинской центральной районной больнице на базе терапевтического отделения. С 2007 по 2008 год - сотрудник госпиталя горнодобывающей компании в Республике Гвинея (Западная Африка). С 2009 года и по настоящее время работает в области информационного маркетинга медицинских услуг. Работаем с многими популярными порталами, такие как Sterilno.net, Med.ru, сайт

Фиброзно-кистозная болезнь (она же – ) относится к патологиям, носящим доброкачественный характер. Она объединяет в себя несколько видов патологических состояний, связанных с молочными железами. Ее диагностируют у 30% молодых и среднего возраста женщин, не достигших менопаузы.

Характерные особенности данной патологии

Рассматривая фиброзно-кистозную болезнь молочной железы, можно описать ее как дисгормональное заболевание, при котором наблюдаются изменения в соотношении железистой и соединительной ткани с разрастанием и преобладанием одного из этих компонентов, вследствие чего появляется уплотнение, или образуются кисты различных размеров.

В медицинской практике принято несколько видов классификации для этого заболевание. Выделяются формы:

узловая (для нее характерно появление уплотнения в виде единичного узла);
диффузная (при ней наблюдается появление множественных мелких новообразований).

При этом диффузная форма фиброзно-кистозной болезни разделяется еще на четыре подвида по степени преобладания какого-либо компонента:

железистого;
кистозного;
фиброзного;
возможен и смешанный тип.

Обе выделенные формы (как диффузная, так и узловая) могут представлять собой, как непролиферативную фиброзно-кистозную болезнь, так и пролиферативную (ту, при которой наблюдается чрезмерное, неконтролируемое деление клеток эпителия). Таким образом, второй вид представляет собой серьезную опасность для организма.

Риск малигнизации (изменения характера клеток с доброкачественного на злокачественный) есть в любом случае.

Чем вызвано развитие заболевания

Ввиду того, что данное заболевание выявляется у женщин, имеющих проблемы с гормональным фоном в организме и нарушениями выделения эстрогена и прогестерона яичниками, основной причиной патологического явления медики называют именно гормональный дисбаланс.

Привести к заболеванию могут также:

проблемы в работе эндокринной системы;
хронические воспаления яичников, фолликулярные кисты в органе;
миома матки и эндометриоз;
некоторые заболевания печени (цирроз);
бесплодие (когда его причина – отсутствие овуляции);
стрессы.

Как проявляется и протекает заболевание

В первое время может не проявлять своего существования и не беспокоить женщину. Затем характерные особенности появляются, и они могут быть следующими:

появление болей. Они могут быть ноющими или тупыми, постоянными или периодически возникающими;
ощущение тяжести;
набухание, увеличение в объеме железы (может достичь 20%);
появление определяемых пальпацией уплотнений (единичных или множественных), без четкой границы и с болезненностью на ощупь. Для уплотнений характерно увеличение перед менструацией и спад после ее завершения;
увеличение лимфатических узлов в области подмышечной впадины;
возможны выделения из сосков (самопроизвольные или при надавливании). Они могут быть прозрачными, белыми или зеленоватыми.

Внимание! Наибольшую опасность представляют выделения из сосков, содержащие кровянистые вкрапления.

При фиброзно-кистозной болезни груди изменения касаются и характера женщины, она становиться раздражительной, нервной, беспокойной. Данная болезнь часто сопровождается приступами мигрени, нередко ощущается метеоризм, слабость, ухудшение общего самочувствия, повышенная утомляемость.

Как проводится диагностика заболевания

Поставить окончательный диагноз можно только на основании комплексного обследования, которое включает:

осмотр специалистом (гинекологом, маммологом, при необходимости – онкологом);
маммографию;
проведение лабораторных тестов (на уровень гормонов и других);
биопсию (забор ткани новообразования для исследования).

По результату изучения биоптата определяют: непролиферативная или пролиферативная форма фиброзно-кистозной болезни имеет место, прогнозируют ее развитие, составляют план эффективной в данном случае терапии.

Терапия опухоли данной локализации

Лечение фиброзно-кистозной болезни молочной железы назначается исходя из результатов диагностики, учитывая при этом общее состояние пациентки. Если речь идет о множественных новообразованиях, назначается длительная консервативная терапия, если о единичном узле, то в этом случае наиболее эффективным будет хирургическое вмешательство и его удаление. Объем операции тоже зависит от формы заболевания. Иссечения (секторальной резекции) достаточно, когда выявлена непролиферативная форма фиброзно-кистозной болезни. При пролиферативной форме область иссечения расширяют, удаляя прилегающие ткани и региональные лимфоузлы.

Независимо от формы заболевания, пациентке назначается курс консервативной терапии. Она может быть направлена на корректировку гормонального фона или устранение нарушений в работе эндокринной системы. Лечение фиброзно-кистозной болезни включает витаминотерапию, фитотерапию, прием гомеопатических препаратов – все они должны быть назначены строго индивидуально.

Для своевременного выявления фиброзно-кистозной болезни необходимо ежемесячно проводить самообследование молочных желез на отсутствие в них уплотнений и проходить ежегодный гинекологический осмотр.

Учитывая, что одной из возможных причин называют заболевания печени, то рекомендуется диета, которая предназначена для этого органа. Обязательным является исключение кофе, шоколада, колы. Черный чай рекомендуется заменить зеленым.

Не следует забывать и о профилактике стрессов (они являются причинами многих заболеваний и данной болезни тоже). Также врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя) и отнестись с особенной осторожностью к заместительной гормонотерапии.

Мастопатию называют болезнью эмансипации. Стрессы, рождение детей после 25 лет, отказ от кормления грудью, вследствие раннего выхода на работу, неправильное питание, нерегулярная половая жизнь, связанная с поздним вступлением в брак – все эти факторы провоцируют гормональные нарушения, в результате которых развиваются болезни женской груди.

В статье мы поговорим о фиброзно-кистозной мастопатии, симптомах и лечении болезни.

При железистой фиброзно-кистозной болезни в период полового созревания, при беременности, как правило, специальная терапия не назначается, так как данное состояние является следствием временного изменения гормонального фона.

Для снятия симптомов масталгии (болезненности в груди) могут быть назначены препараты для местного применения: , .

Как лечить диффузную фиброзно-кистозную мастопатию, можно ли вылечить? Терапия диффузной фиброзно-кистозной мастопатии направлена на снятие симптомов мастодинии (припухлости, болезненности молочных желез).

Это достигается приемом препаратов при мастопатии фиброзно-кистозной. Они должны быть на основе лекарственных трав ( , «Циклодинон») и гормональных лекарств (гестагены «Достинекс», «Даназол»; оральные контрацептивы, антиэстрогены «Тамоксифен»), которые назначаются строго по врачебным показаниям.

Так как мастопатия – это заболевание, обусловленное гормональным дисбалансом (избыточной выработкой пролактина или эстрогена, при сниженном прогестероне), гормонотерапия способствует восстановлению баланса в организме .

Как принимать «Мастодинон» при фиброзно-кистозной мастопатии? «Мастодинон» при мастопатии необходимо принимать каждый день на протяжении трех месяцев по 2 таблетке ежедневно.

ВАЖНО! Препараты для лечения фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез должен назначать только врач!

Лекарства от мастопатии фиброзно-кистозной можно дополнять. В комплексе лечения полезно принимать настои и отвары лекарственных трав, которые обладают легкими седативными действиями.

Доказано, что повышенная эмоциональная нагрузка на нервную систему является одним из главных факторов, провоцирующих нарушение гормонального фона.

Что пить при фиброзно-кистозной мастопатии?

Успокаивающим эффектом обладают лекарственные отвары зверобоя продырявленного, пустырника, боярышника. Полезно перед сном употреблять ромашково-мятный чай.

Расслабляющее действие на нервную систему оказывает ароматерапия, массаж ступней ног с эвкалиптовым маслом позволит снять напряжение.

При узловой фиброзно-кистозной болезни, преимущественно, показано хирургическое лечение, с последующим устранением причины образования опухоли. Так как удаление новообразования не всегда ведет к полному выздоровлению. При отсутствие сопутствующего лечения возможны рецидивы.

Противопоказания

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, как любое гормональное расстройство является следствием нездорового образа жизни. Поэтому в первую очередь специалисты рекомендуют пересмотреть устоявшиеся привычки в образе жизни, питании:

Необходимо пересмотреть рацион питания. Следует ограничить потребление сахара и соли. Выявлено, что онкологические заболевания молочной железы имеют связь с вялой деятельностью кишечника. При хронических запорах риск развития ФКБ возрастает. Поэтому показана для нормализации деятельности кишечника. Также необходимо исключить продукты, увеличивающие нагрузку на печень: шоколад, цитрус, алкоголь, сахар, жирная пища.
Давно известно, что курение подавляет выработку прогестерона, соответственно, с данной привычкой нужно будет распрощаться.
Стрессы, нервные расстройства, неврозы, депрессии способствуют не только возникновению мастопатии, но и провоцируют развитие злокачественных опухолей.

Заключение

Теперь вы знаете чем лечить фиброзно-кистозную мастопатию. Без сомнения, лучшей профилактикой мастопатии являются здоровое питание, наличие регулярной половой жизни, роды и лактация.

Практически у всех женщин детородного возраста симптомы мастопатии бесследно исчезают после родов и полноценного кормления грудью (не менее 1 года).

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе .

Приветствуем на нашем сайте всех, кто желает узнать немного больше о том, что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез или просто ФКБ (фиброзно-кистозная болезнь). Сегодня мы поговорим об этом варианте мастопатии, причинах его развития и терапевтическом плане.

Что же такое ФКБ? Это патологический паттерн (комплекс изменений), приводящий к нарушениям в тканях бюста. При этом разрастаться может фиброзная ткань или образовываться в большом количестве кисты. Диффузный вариант недуга обычно протекает в смешанной форме. При этом наблюдается:

атрофия альвеол с трансформацией их в кисты;
дольковая гиперплазия;
склеротические изменения соединительной ткани как внутри долек, так и между ними.

— это болезнь дисгармонии. Молочные железы женского организма находятся в состоянии перманентной смены процессов:

пролиферативных;
иволютивных.

Эти процессы обоснованы менструальным циклом, точнее, гормональными изменениями в течение одного цикла. Каждый из указанных процессов соответствует определенному уровню содержания гормонов в крови (пролиферация связана с ростом их количества, инволюция — со снижением). Здоровье женского организма обеспечивается тонкой гранью гармонии между этими процессами. При ее нарушении женщина ощущает первые неприятные признаки развивающегося недуга:

нагрубание молочных желез.

Дальнейшее развитие клиники зависит от типа ФКБ, для диффузной мастопатии характерно:

наличие выделений из соска от прозрачных до грязно-зеленых, реже с примесью крови;
пальпаторно определяется грубая тяжистость и зернистость железистых тканей.

Изменения могут носить односторонний характер и затрагивать ткани обеих желез. Если вы думаете, что мастопатия — удел женщин в преклимаксе и в климактерическом периоде, это не так. Диффузный ее вариант чаще встречается у молодых менструирующих пациенток. Вот что это такое за болезнь. Но что же ее провоцирует?

Факторы, провоцирующие патологию

Патогенез этого заболевания находится в стадии изучения. И до последней точки над «i» еще очень далеко. Причинами болезни служат:

абсолютная/относительная гиперэстрогения или гестагенная недостаточность;
изменения в одну или другую сторону гормонов, продуцируемых аденогипофизом;
нарушение соотношения между отдельными гонадотропными веществами.

Способствуют развитию болезни:

патологии щитовидной железы;
раннее начало половой жизни;
нерегулярные сексуальные контакты;
отсутствие беременностей и беременностей, заканчивающихся родами;
частые аборты;
локальная выработка простагландинов неизвестной этиологии;
болезни печени, вызывающие нарушение выработки глобулинов, связывающих Т4 и стероидные гормоны;
вредные привычки;
плохая экология;
стрессы и фрустрации;
нейроинфекции;
травмы молочных желез.

Знаете ли вы, что в странах, у женщин, по религиозным соображениям, не пользующихся контрацептивами и не считающих аборт рутиной, патология молочных желез, в том числе , встречается значительно реже?

Видимо, чем меньше факторов, нарушающих стройную нейрогуморальную систему регуляции женского организма и зависящих от образа жизни самой женщины, включаются в процесс, тем здоровее ткани ее бюста. Как же лечить болезнь дисгармонии спросите вы?

Направления в терапии ФКБ

При выборе методов лечения диффузной формы врачи чаще останавливаются на консервативных методах терапии. Эти методы делят на негормональные и гормональные.

Негормональная терапия

редукционная диета, ради нормализации веса;
упорядочивание жизни, стабилизация ритма ради уменьшения стрессового воздействия;

В зависимости от предположительных причин болезни могут быть рекомендованы разные группы лекарств:

адаптогены (Геримакс);
витаминные препараты, улучшающие инактивацию эстрогена (Сана-Сол);
мягкие мочегонные (желательно растительные) за неделю до менструации (брусника, толокнянка);
микродозы йодида калия;
гепатопротпекторы (Карсил, Гептрал, Эссенцеале);
седативные средства, лучше растительные (фенхель, мята, можно использовать валериану 2-х недельными курсами);
препараты, уменьшающие выработку простагландинов за 10 дней до менструации (Аэртал), их прием снижает болезненность, уменьшает отек, предупреждает разрастания соединительной ткани;
Мастодинон и подобные ему средства;

Может быть назначен такой препарат, как Кламин. Это экстракт бурых водорослей, кладезь микроэлементов и витаминов.

Гормональная терапия

Если ФКБ спровоцирована дисбалансом между прогестероном и эстрагенами, пациентам назначается длительная гестагенотерапия. Такое лечение приемлемо при относительном повышении выработки эстрогенов. Желательно, чтобы применяемые гормоны не обладали андрогенными свойствами.

Женское здоровье зависит от многих факторов, в том числе и от состояния груди. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое мастопатия, каковы симптомы и лечение данного заболевания, каковы признаки патологии и причины возникновения болезни.

Что за патология

Мастопатия – это заболевание, при котором в молочных железах происходят разрастания соединительной и железистой ткани, что приводит к образованию различных уплотнений и кист.

Данная патология распространена. У женщин она диагностируется очень часто. Пик заболеваемости у взрослых дам приходится на 30-40 лет, детородный возраст. К сожалению, с проблемами такого плана сталкивается примерно 7-8 женщин из 10.

Может показаться странным, но такая патология не редкость и у мужчин. Мужская мастопатия обычно развивается во взрослом возрасте. У ребенка возникновение данной болезни практически исключено.

Как мастопатия у мужчин, так и у женщин, может быть опасной, так как некоторые ее формы способны перерождаться в рак. Чаще всего это происходит при узловых опухолях, в частности, при фиброзно-кистозной разновидности заболевания.

Строение груди

Грудь состоит из нескольких видов тканей:

железистой;
соединительной;
жировая.

При беременности эти органы увеличиваются в размерах. Добавляется число внутренних долек и протоков и внутри начинается выработка молока для вскармливания ребенка. По завершению вскармливания малыша эти участки заменяются жировой тканью. При менопаузе даже паренхима преобразуется в жировую ткань.

Все процессы внутри молочных желез контролируют гормоны пролактин, прогестерон и эстроген. Когда происходит дисбаланс, запускаются патологические процессы.

Почему появляется мастопатия

Чтобы благополучно вылечить мастопатию, а по возможности избежать этой патологии, важно понимать, что вызывает развитие заболевания. Основная фактор развития мастопатии молочной железы – гормональные нарушения. Причинами сбоя могут стать:

постоянные стрессовые ситуации;
осенне-зимние затяжные депрессии;
сильные эмоции;
неудовлетворенность половой жизнью;
постоянное переутомление на фоне тяжелых физических нагрузок;
недосыпание;
отказ от грудного вскармливания детей;
выкидыши;
аборты;
отсутствие беременности до 30 лет;
жесткие диеты, из-за чего организм недополучает важные соединения;
не вылеченные воспалительные заболевания половой сферы;
изменения в период климакса;
поликистоз яичников;
травмы молочных желез;
инфекционные заболевания печени;
заболевания щитовидной железы;
избыточный вес;
генетическая предрасположенность.

Увеличить риск заболевания могут вредные привычки, так как курение или злоупотребление алкоголем. Проблемы с надпочечниками, нехватка йода и ношение неподходящего бюстгальтера также повышает вероятность развития мастопатии.

Разновидности патологии

Мастопатия бывает разных видов. Некоторые формы заболевания легко поддаются лечению, другие имеют более серьезные последствия. Классификация включает в себя несколько разновидностей мастопатии, о которых мы поговорим ниже.

Различить виды патологии может врач. Для постановки диагноза ему необходимо собрать жалобы и провести некоторые другие обследования.

Особенности диффузной формы

Диффузная мастопатия считается первой стадией заболевания. Она предшествует более тяжелым формам патологии. Избавиться от мастопатии можно, если своевременно начать качественную терапию.

Этот вид заболевания можно разделить на:

аденоз;
фиброаденоматоз;
с преобладанием кистозного компонента;
смешанная.

При аденозе процесс разрастания затрагивает только дольки органа. Данная форма наиболее распространена. Если появляется мастопатия у девочек или молодых женщин, то обычно развивается именно ее диффузная форма.

Фиброаденоматоз – состояние, при котором разрастание затрагивает больше соединительную, чем железистую ткань.

Важно! Если преобладает кистозная форма, в каждом четвертом случае в полости образования откладывается кальций, что может стать основой для образования онкологической опухоли.

К отличительным симптомам данной формы заболевания можно отнести нагрубание, отек молочной железы, повышенную чувствительность. Могут прощупываться небольшие уплотнения, порой размером в рисовую крупинку. При сдавливании соска появляются прозрачные или коричневатые выделения. На фото можно увидеть, как располагаются образования внутри железистого органа.

Особенности узловой формы

Узловая мастопатия бывает как односторонней, так и двухсторонней. При этой форме патологии в теле молочной железы образуются кисты и узелки. Как правило, они имеют четко определенные границы и подвижны внутри органа, так как не спаяны с окружающими тканями.

Особенности фиброзной мастопатии

При фиброзной мастопатии клетки органа заменяются соединительными тканями. В итоге разрастание начинает пережимать протоки железы, что ведет к закупоркам.

Данная форма заболевания чаще всего диагностируется у молодых женщин. Если вовремя начать лечить, болезнь не обострится, и исход мастопатии будет благоприятным.

Обследование молочной железы позволяет определить плотные узлы, появляется боль в груди и орган увеличивается в размерах. Из сосков выделяется жидкость.

Особенности кистозной мастопатии

Кистозная мастопатия подразумевает образование полостей внутри паренхимы. Данная форма заболевания поражает около 50% женщин.

Полости наполняются жидкостью. Они окружены плотной капсулой и их легко можно прощупать.

Признаки кистозной формы таковы:

болезненность в местах формирования образований;
увеличение груди в объеме;
увеличение лимфоузлов под мышкой;
отечность.

Примечание! В случае присоединения бактериальной инфекции возможны осложнения, в том числе гнойные выделения из сосков.

Особенности фиброзно-кистозной мастопатии

При фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ) в молочной железе образуются уплотнения. Со временем они перерождаются в кистозные образования и наполняются жидкостью. По МКБ это диагноз 60.1.

Чаще всего признаки заболевания женщина обнаруживает при самообследовании. Хорошо, если она в кратчайшие сроки обращается к врачу за консультацией.

Как правило, фиброзный кистоз развивается после 30 лет и до начала менопаузы. Симптоматика фиброкистозной мастопатии объединяет признаки обоих форм заболевания.

Пальпация молочной железы дает возможность определить наличие уплотнений круглой или овальной формы. Как правило, они не твердые, а мягкие.

Симптоматика мастопатии

Если вовремя распознать первые признаки мастопатии и провести терапию эффективными методами, операция не потребуется, а самочувствие женщины полностью восстановится.

Симптоматика может быть как общей, так и локализованной в одной или обеих молоченых железах. Важно рассмотреть признаки каждой формы мастопатии в отдельности.

Симптоматика диффузной формы

Для диффузной мастопатии характерны такие симптомы:

чувство наполненности груди;
боль при касании;
увеличение;
выделения из сосков зеленого, коричневого или прозрачного цвета.

В отличие от очаговой формы, при диффузном поражении уплотнения расположены по всему объему груди. Ощущения становятся наиболее ощутимыми накануне менструации. Когда начинаются месячные, интенсивность симптомов мастопатии уменьшается. На поздних стадиях заболевания признаки патологии присутствуют, независимо от дня менструального цикла.

Симптоматика узловой формы

Признаки данной формы патологии следующие:

повышенная чувствительность молочных желез;
нагрубание;
ноющие и тупые боли, усиливающиеся при прикосновении;
чувство заполнения;
выделения, появляющиеся не только от нажима;
образование узлов от 2 мм до 7 см в диаметре.

В случае присоединения инфекции пациентки отмечают повышение температуры, покраснение кожи в пораженных местах, общую слабость, формирование гнойных выделений из сосков.

Симптоматика кистозной формы

При данной форме патологии появляются такие симптомы:

грудь болит, отекает;
чувствуется жжение;
из соска наблюдаются выделения;
молочная железа растет в зависимости от объема кисты;
лимфоузлы болят, увеличиваются и отекают.

Киста может появляться только в одной дольке. Иногда отмечается формирование большого числа образований в разных фрагментах молочной железы.

Симптоматика фиброзно-кистозной формы патологии

При диффузной фиброзно-кистозной мастопатии (ДФКМ) одновременно проявляются симптомы и фиброзной, и кистозной патологии.

Важно! Если из сосков появляются кровянистые выделения, это не мастопатия; такое состояние требует срочной диагностики и врачебной консультации.

Диагностические мероприятия

Когда пациентка обращается к врачу, он проведет все необходимые анализы и обследования, которые позволят поставить точный диагноз.

Важно! Чтобы результаты проводимой диагностики были точными, необходимо посещать маммолога в первой половине цикла, вскоре после завершения менструации.

Прежде чем выдать пациентке рецепт, доктор:

опросит больную;
осмотрит грудь на предмет асимметрии и деформацию сосков;
проведет осмотр в положении стоя и лежа;
определит, есть ли выделения из сосков, и какого они характера.

В зависимости от итогов осмотра могут быть рекомендованы такие процедуры:

рентген;
УЗИ молочных желез;
пункция;
анализ крови на гормоны;
УЗИ органов малого таза;
биохимия.

Другими словами, маммография – рентген молочной железы. Проведение процедуры допустимо только в первой половине цикла. Снимок делают спереди и сбоку. С помощью данного метода можно с высокой точностью определить наличие каких-либо уплотнений и образований, которые не прощупываются при осмотре.

Важно! Маммографию проводят пациенткам старше 35 лет.

УЗИ, в отличие от маммографии, разрешено в любом возрасте, во время вынашивания ребенка и у детей (если такая патология возникла). Однако на информативность исследования может повлиять опыт и квалификация врача. К тому же при перерождении паренхимы груди в жировую ткань, определить по эхопризнакам некоторые патологии крайне сложно.

Пункцию проводят только при условии, если в процессе обследования было обнаружено какое-либо уплотнение. Биоматериал, полученный таким способом, отправляют на гистологическое исследование, чтобы выявить, какого оно характера: доброкачественное или злокачественное.

Чтобы медикаментозное лечение было эффективным, врач должен знать, каков баланс гормонов у пациентки на данный момент. Именно поэтому при борьбе с мастопатией анализ на гормоны щитовидной железы, надпочечников и половые гормоны является обязательным.

Биохимию и УЗИ других органов проводят для исключения сопутствующих заболеваний. То, какие именно методы исследования необходимы, определяет лечащий врач на основании уже полученных данных.

Лечение мастопатии

Если диагноз железистая мастопатия молочной железы уже поставлен, на основании результатов анализов врач назначит необходимые препараты. В большинстве случаев мастопатия лечится в домашних условиях. Лишь при наличии осложнений и необходимости хирургического вмешательства больную для оказания первой помощи помещают в стационар.

Назначая лечение, врач учтет стадию и тип патологии, возраст пациентки, наличие дополнительных заболеваний, желание в будущем иметь детей. Применяется:

негормональная терапия;
гормональная терапия;
оперативное вмешательство.

Стоит подробнее рассмотреть, как эти средства помогают при лечении мастопатии.

Применение негормональной терапии

Пациенткам с мастопатией, как правило, помогает применение следующих методик:

циклическая витаминотерапия;
применение йодсодержащих препаратов;
употребление седативных лекарств;
использование фитотерапии;
применение противовоспалительных препаратов;
использование мочегонных средств.

Оказывается, витамины способны влиять на гормональный фон женщины. Так, витамин А снижает активность эстрогена, а витамин Е активизирует прогестерон. Другие элементы поддерживают органы, где гормоны синтезируются и утилизируются.

В организме женщины йод просто незаменим. Этот элемент выполняет очень важные функции при построении гормонов щитовидной железы, без которых невозможен баланс в половых гормонах. Именно поэтому многие врачи рекомендуют своим пациенткам применять «Йодомарин».

Успокаивающие средства нормализуют работу центральной нервной системы, поддерживают печень и стимулируют иммунную систему. Благодаря этому выздоровление наступает быстрее.

Противовоспалительные средства уменьшают болезненность при мастопатии, а также снимают отечность, которая обычно достаточно выражена.

Применение гормональной терапии

Как бы женщина ни хотела отказаться от приема гормональных таблеток, такая терапия является основной при борьбе с болезнью. Так как влияние прогестерона на молочные железы таково, что помогает справиться с мастопатией, гормональная терапия направлена именно на поддержание правильного баланса между этими показателями.

Применение гестагенов

Лечение лекарственными средствами включает использование таких препаратов:

«Утрожестан»;
«Норколут»;
«Дюфастон».

Эти средства необходимо принимать курсами по 4 месяца. По решению врача терапия может быть продлена.

Существуют гели для молочных желез, например «Прожестожель». Они помогают местно воздействовать на проблемную зону и способствуют максимальному всасыванию прогестерона этими тканями. Для повышения эффективности таких средств, на молочную железу можно наносить гель «Лиотон» за 20 минут до нанесения основного средства.

Применение андрогенов

Эти препараты применяются пациентками старше 45 лет длительными курсами, продолжительность которых не должна быть менее 6 месяцев. Такие средства оказывают влияние на гипофиз, что в результате приводит к торможению природной выработки гормонов яичников.

Важно! Ни в коем случае не стоит принимать гормональные препараты по совету подружек или мамы, так как каждый организм индивидуален, и можно нанести серьезный ущерб своему организму.

Применение других лекарственных групп

В зависимости от гормонального статуса пациентки, также могут быть рекомендованы:

антиэстрогены (например, «Тамоксифен»);
ингибиторы выработки пролактина («Достинекс», «Бромокриптин»);
комбинированные оральные контрацептивы («Марвелон», «Жанин»).

Если наблюдается умеренная положительная динамика, рост образований остановился или началась инволютивная стадия, хирургическое вмешательство не требуется.

Если после применения каких-либо препаратов появилась тошнота или другие признаки побочных явлений, необходимо прекратить прием препаратов и обратиться за консультацией к врачу.

Операционное вмешательство

Операцию проводят далеко не всегда, однако такое вмешательство показано в следующих ситуациях:

киста появилась после излечения;
образование быстро растет;
гистологическое исследование подтвердило раковую опухоль.

В зависимости от обстоятельств может проводиться либо резекция груди, либо удаление самой опухоли.

На послеоперационной стадии могут назначаться антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции.

Лечение народными средствами при мастопатии допускается, однако любые методики должны быть согласованы с лечащим врачом. Никакой народный способ не заменит основную гормонотерапию.

Массаж молочной железы и массаж спины также могут отрицательно сказаться на здоровье. Стимуляция мышц и сосудов может только усилить питание растущего новообразования, что нередко приводит к печальным последствиям. По этим же причинам пациентке не следует посещать сауну, баню или солярий, а также проходить курс физиотерапии.

Важно правильное питание:

снижение количества кофе, черного чая, шоколада, какао;
увеличение овощей, фруктов;
введение каш, растительных масел и морепродуктов.

Защититься от патологии поможет такая профилактика:

не прибегать к абортам;
вести здоровый активный образ жизни;
носить удобно нижнее белье;
стараться избегать переживаний;
вести регулярную половую жизнь.

Все эти меры предосторожности помогут избежать мастопатии.

Так как большинство форм патологии успешно лечатся медикаментозно на ранних стадиях, чем раньше пациентка обратится к врачу, тем успешнее пройдет терапия!

Смотрите видео: