Резерпин – это препарат с выраженным антигипертензивным действием, который применяется в терапии гипертонической болезни. Препарат относится к группе симпатолитиков. Особенность лекарства – быстрое снижение артериального давления. При этом препарат небезопасен, часто вызывает побочные эффекты и имеет ряд противопоказаний. Лекарство Резерпин можно принимать только по назначению врача.
Резерпин – название и препарата, и действующего вещества
Резерпин – это название действующего вещества. Препарат является алкалоидом раувольфии змеиной. Резерпин выпускается в следующих лекарственных формах и дозировках:
- таблетки по 0.1 мг действующего вещества;
- таблетки по 0.25 мг действующего вещества;
- раствор для инъекций, 0.1% и 0.25%.
Резерпин относится к опасным медикаментам, приобрести его можно только имея рецепт от лечащего врача.
Препарат относится к группе симпатолитиков, то есть его влияние проявляется в отношении активности симпатической нервной системы. Механизм действия Резерпина направлен на симпатическую и парасимпатическую нервную систему, что приводит к уменьшению количества норадреналина и снижению артериального давления.
Свойства препарата:
- антигипертензивное;
- жаропонижающее;
- седативное;
- снотворное;
- повышение клубочковой инфильтрации.
Антигипертензивное действие препарата проявляется практически сразу, однако сохраняется не долго. Терапевтический эффект начинается спустя несколько суток регулярного приема лекарства. Максимальное действие проявляется спустя три недели регулярного приема препарата.
Показания к применению
Применение Резерпина показано при артериальной гипертензии, так как основное направление его действия – это снижение давления. При этом из-за особенностей препарата, его назначают при легких и умеренных формах гипертонической болезни.
Действие уколов Резерпина проявляется очень быстро, благодаря чему этот препарат применяется при гипертоническом кризе.
Препарат действует на нервную систему, снижая выработку норадреналина, который ответственен за расширение сосудов. Лекарство влияет на мозговое кровообращение, поэтому может применяться в терапии психических заболеваний сосудистой природы.
Резерпин в инструкции по применению предлагается использовать в терапии:
- психозов;
- поздних гестозов беременных;
- неврозов;
- тиреотоксикоза;
- шизофрении (при психомоторном возбуждении у пациентов).
Совместно с сердечными гликозидами, лекарство может применяться в терапии легкой формы сердечной недостаточности, которая сопровождается тахикардией. В этом случае лечение проводится только в стационаре под наблюдением специалиста.
При лечении тиреотоксикоза лекарство Резерпин применяется в составе комбинированной терапии, но не как самостоятельное средство. В психиатрической практике Резерпин используется скорее как вспомогательное средство, так как он может усиливать действие седативных и антипсихотических средств.
Прием препарата Резерпин также показан больным шизофренией, как средство «скорой помощи» при выраженном психомоторном возбуждении. Это обусловлено особенностями действия медикамента на нервную систему.
Помимо лечения гипертонического криза, Резерпин эффективен при психических нарушениях сосудистой природы
Схема приема и дозировки
Для домашнего лечения назначаются таблетки Резерпин. Уколы практикуются только в стационаре. Это связано с тем, что при внутривенном и внутримышечном введении препарат оказывает быстрое действие и стремительно снижает давление, что требует принятия срочных терапевтических мер.
В психиатрии и неврологии препарат применяют при заболеваниях, возникающих на фоне изначально повышенного артериального давления. Дозировки и схема приема лекарственного средства в этих случаях определяются индивидуально для каждого пациента, универсальных рекомендаций нет.
При легкой форме гипертонической болезни, когда артериальное давление не превышает 150 мм.рт.ст., препарат принимают по 0.1 мг до трех раз в сутки. Обычно начальная дозировка составляет 0.05 мг трижды в день, с последующим увеличением количества препарата до 0.1 мг резерпина, в случае недостаточного терапевтического эффекта. Резерпин показывает наилучшую эффективность на 3-4 недели приема, поэтому длительность курса лечения должна составлять не меньше двух месяцев, для получения стойкого накопительного эффекта. Как правило, препарат назначают на 3-4 месяца.
Спустя несколько недель после начала приема лекарства проводится оценка эффективности терапии. Если ожидаемое действие не проявилось, врач может принять решение об увеличении дозировки резерпина до 0.5 мг за один прием. Принимать лекарство следует по той же схеме, трижды в день. Спустя несколько месяцев регулярного приема препарата необходимо постепенно снижать дозировку, чтобы избежать развития побочных эффектов. Как правило, антигипертензивное действие сохраняется в течение длительного времени после отмены лекарственного средства.
Капсулы и таблетки Резерпин следует принимать после еды, запивая достаточным количеством обычной воды.
Применение при гипертоническом кризе
Резерпин можно принимать для купирования гипертонического криза. Дозировки и схему приема необходимо согласовать с врачом. В домашних условиях следует принять стандартную дозу препарата, назначенную пациенту. Превышать рекомендованные дозировки нельзя.
В стационаре гипертонический криз купируют путем внутримышечного введения 0.1% или 0.25% раствора. Также практикуется медленное внутривенное введение препарата. Дополнительно пациенту назначаются препараты, нормализующие работу сердца и устраняющие другие симптомы криза.
Уколы Резерпина можно делать только в условиях стационара
Побочные эффекты
Побочные эффекты при приеме таблеток Резерпин наблюдаются достаточно часто. Это проявляется:
- мигренью;
- нарушениями сна (ночные кошмары);
- сильной утомляемостью;
- чувством тревоги;
- болью в желудке;
- нарушениями пищеварения;
- аритмией;
- брадикардией;
- периферическими отеками;
- анурией или дизурией;
- снижением либидо;
- эректильной дисфункцией у мужчин;
- нарушением обмена веществ.
При непереносимости лекарственного средства появляются симптомы кожной аллергической реакции: крапивница, эритема, зуд, отек эпидермиса, гиперемия.
На фоне приема лекарства у некоторых пациентов отмечалось обострение герпетической инфекции на коже.
Резерпин может негативно влиять на обмен веществ и действие сахароснижающих препаратов, что необходимо учитывать пациентам с сахарным диабетом второго типа.
Противопоказания
Лекарственная группа препарата Резерпин – это симпатолитики. Медикаменты этого типа небезопасны и могут ухудшать течение некоторых заболеваний. Противопоказания к назначению Резерпина:
- депрессивное расстройство;
- бронхиальная астма;
- паркинсонизм;
- атеросклероз сосудов мозга;
- нефросклероз;
- брадикардия;
- закрытоугольная глаукома;
- хроническая сердечная недостаточность.
Препарат нельзя принимать во время прохождения курса электроимпульсной физиотерапии.
Лекарство не применяется для лечения беременных, кроме случаев позднего гестоза. Резерпин противопоказан кормящим женщинам.
В педиатрической практике препарат может применяться, но лишь по назначению врача. Дозировки для детей подбираются соответственно возрасту и весу ребенка.
Симптомы передозировки
При случайно превышении дозировки следует вызвать неотложную медицинскую помощь, так как передозировка Резерпином опасна. Симптомы:
- снижение давления до критических значений;
- брадикардия;
- заторможенность реакций;
- стремительное снижение температуры тела;
- нарушение функции печени;
- кома.
При передозировке необходима симптоматическая терапия.
Особые указания
Препарат замедляет реакцию, поэтому в период лечения за руль лучше не садиться
Прием препарата должен быть отменен за несколько суток до проведения плановой операции. Лекарство может снижать эффективность сахароснижающих препаратов, поэтому пациентам с диабетом следует соблюдать осторожность.
Резерпин ухудшает скорость реакции, так как угнетает деятельность центральной нервной системы. В связи с этим рекомендуется отказаться от вождения транспорта и выполнения сверхточной работы на время терапии лекарственным средством.
При одновременном приеме с алкоголем увеличивается негативное влияние на печень, поэтому от спиртного на время лечения следует отказаться.
Лекарственное взаимодействие
Резерпин усиливает действие любых препаратов, угнетающих деятельность центральной нервной системы. При одновременном приеме с барбитуратами и седативными средствами следует учитывать эту особенность и снизить дозировку лекарств.
Препарат усиливает действие бета-блокаторов, что может приводить к опасному снижению давления при одновременном приеме.
Лекарство не назначается пациентам с паркинсонизмами, так как значительно снижает эффективность лекарств, применяемых в терапии этой болезни.
Стоимость и аналоги
Разброс цен на Резерпин достаточно большой – от 250 до 430 рублей, в зависимости от фармацевтической компании-производителя.
Аналоги лекарства Резерпин подобрать трудно, так как препарат мало применяется в кардиологической практике. Заменить препарат можно Раунатином. Чаще всего при гипертонии назначают комбинированные лекарства с резерпином в составе – Адельфан, Норматенс или Бринердин.
Применение препарата возможно только после назначения врача.
Резерпин – антигипертензивный и нейролептический препарат.
В какой форме выпускается
Препарат выпускается в таблетках дозировкой 0,1 и 0,25мг.
Аналогами Резерпина являются препараты, в составе которых имеется то же активное вещество: Адельфан-Эзидрекс, Алсерин, Релсидрекс-Г, Трирезид-К, Рауседил, Рауседан, Кристосерпин, Рау-Сед, Серфин, Серпасил, Тенсерпин, Гипносерпин и др. Резерпин входит также в состав некоторых препаратов антигипертензивного действия, например Кристепина.
Фармакологическое действие препарата
Действующим веществом препарата является резерпин, один из алкалоидов растения Раувольфия змеиная (Rauvolfia serpentina). Резерпин является симпатолитиком, т.е. оказывает преимущественное воздействие на симпатическую нервную систему, угнетая ее, и в качестве компенсации активируя парасимпатическую. Вызывает стойкое снижение артериального давления, во многом за счет инактивации МАО. Антипсихотическое действие Резерпина основано на снижении концентрации нейромедиаторов (серотонина, дофамина и т.п.) в нейронах. Снижает частоту сердечных сокращений, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, способствует углублению физиологического сна, потенцирует действие снотворных и обезболивающих препаратов. Применение Резерпина вызывает замедление обмена веществ, у лиц, страдающих гипертонией и коронарным атеросклерозом, нормализует белково-жировой обмен. Под воздействием препарата дыхание становится более глубоким и вместе с тем более редким, происходит сужение зрачка (миоз), снижается температура тела.
Резерпин активирует выработку соляной кислоты желудком, усиливает перистальтику кишечника, усиливает почечное кровообращение, повышает клубочковую фильтрацию в почках.
Данный лекарственный препарат обладает кумулятивным действием: первичный эффект отмечается спустя несколько дней после начала применения Резерпина, достигая пика только через 3-6 недель регулярного приема. Препарат выводится из организма в течение 1-6 недель.
Показания к применению Резерпина
Показанием к применению Резерпина в первую очередь является стойкая артериальная гипертензия, данное лекарственное вещество входит в список важнейших средств для лечения гипертонии на ранних стадиях. Также средство эффективно при признаках позднего гестоза, сопровождающегося повышением артериального давления, тиреотоксикозе, сердечной недостаточности в легкой форме, сопровождаемой умеренной тахикардией.
Ранее показанием к применению Резерпина считались психические заболевания: психоз, шизофрения, сопровождающаяся психомоторным возбуждением, маниакальная фаза МДП, депрессивная ажитация у пациентов с сенильным психозом, а также невроз и неврозоподобные состояния. Однако в настоящее время применение Резерпина как антипсихотического средства ограничено, он практически не используется, ввиду наличия более эффективных и быстродействующих препаратов.
Инструкция по применению Резерпина
Препарат принимается перорально, после еды, таблетки необходимо запивать достаточным количеством чистой воды.
В соответствии с инструкцией Резерпин назначается при лечении начальных стадий гипертонии в следующей дозировке:
0,1мг в сутки, 2 раза - утром и вечером в течение 5-7 дней. При отсутствии терапевтического эффекта в течение этого времени, дозировку увеличивают в зависимости от показаний, доводя при необходимости суточную дозу до 0,5мг, разделенных на 2 приема. Когда состояние пациента стабилизировалось, и артериальное давление достигло нормальных показателей, дозировку постепенно уменьшают, возвращаясь к 0,1мг в сутки в качестве поддерживающей терапии. Курс лечения составляет 2-3 месяца.
Препарат по другим показаниям (поздний гестоз, тахикардия, тиреотоксикоз и пр.) назначается в составе комплексной терапии, и потому необходимо учитывать его взаимодействие с другими лекарственными веществами. В этом случае согласно инструкции Резерпин назначается по индивидуальной схеме, в соответствии с указаниями лечащего врача.
Резерпин разрешен к применению в детской практике, дозировка устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке в зависимости от показаний.
Побочные явления
Применение Резерпина может иметь своим следствием следующие нежелательные эффекты:
- Со стороны нервной системы - головная боль, головокружение, нарушение сна, тревожное состояние, слабость, повышенная утомляемость, гипорефлексия,ухудшение концентрации внимания, депрессия, экстрапирамидные расстройства, снижение либидо;
- Со стороны пищеварительной системы – признаки диспепсии, боль в эпигастральной области, снижение аппетита, сухость во рту, желудочно-кишечные кровотечения (редко);
- Со стороны сердечно-сосудистой системы – аритмия, брадикардия, эректильная дисфункция, боль в загрудинном пространстве, покраснение склер;
- Со стороны системы мочевыделения – нарушения водно-солевого обмена (периферические отеки, отечность или сухость слизистых оболочек), дизурия, анурия;
- Со стороны кожных покровов – крапивница, кожный зуд, обострение герпетической инфекции;
- Со стороны метаболизма – увеличение массы тела.
При передозировке данного лекарственного средства, помимо вышеперечисленных, возможны следующие симптомы: паркинсонизм, кошмарные сновидения, нарушения функции печени, стенокардия.
Противопоказания к применению Резерпина
В соответствии с инструкцией Резерпин противопоказан в следующих ситуациях:
- Повышенная индивидуальная чувствительность;
- Болезнь Паркинсона;
- Эпилепсия и эпилептоподобные припадки в анамнезе;
- Состояние депрессии;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- Язвенный колит;
- Гастрит;
- Бронхиальная астма;
- Закрытоугольная глаукома;
- Микседема;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Атриовентрикулярная блокада;
- Брадикардия;
- Феохромоцитома;
- Атеросклероз коронарных сосудов и сосудов головного мозга;
- Нефросклероз;
- Беременность;
- Грудное вскармливание.
Резерпин не назначают при проведении электросудорожной терапии, лечении ингибиторами МАО.
Дополнительные указания
Параллельное назначение других лекарственных препаратов во время применения Резерпина требует врачебного контроля, поскольку со многими из них он вступает в нежелательное взаимодействие, ослабляя, усиливая или изменяя терапевтический эффект.
Перед плановой хирургической операцией лечение Резерпином прекращают за несколько дней до вмешательства, при необходимости экстренного оперативного лечения на фоне приема Резерпина необходимо провести премедикацию атропином.
Препарат Резерпин снижает внимание и замедляет реакцию, и потому во время терапии им выполнение потенциально опасной, требующей быстроты реакции работы, нежелательно. Также следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля в этот период, врачи рекомендуют отказаться от вождения на время лечения.
Правила хранения и отпуска
Резерпин хранится в герметично упакованном виде, в сухом, недоступном для прямых солнечных лучей месте, при комнатной температуре в течение 3 лет.
Беречь от попадания в руки детей!
Отпускается по рецепту врача.
Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!
Резерпин – фармакологический препарат, антигипертензивного и нейролептического воздействия на организм человека.
Форма выпуска
Данный препарат выпускается в форме таблеток с дозировкой по 0,1 или 0,25 миллиграмм.
К аналогам Резерпина относятся лекарственные препараты, в состав которых входит то же самое, одноименное активное действующее вещество. Эти аналоги выпускаются под такими названиями, как: Алсерин, Трирезид-К, Адельфан-Эзидрекс, Релсидрекс-Г, Рау-Сед, Рауседан, Серпасил, Кристосерпин, Тенсерпин, Рауседил, Серфин, Гипносерпин и прочие.
Резерпин является составляющим и некоторого количества препаратов с антигипертнзивным действием. К примеру, Кристепин содержит в себе резерпин.
Фармакологическое действие
Итак, активным действующим веществом препарата Резерпин является одноименный компонент, который в свою очередь, является алкалоидом растения Змеиная Раувольфия или Rauvolfia serpentina.
Резерпин относится к группе симпатолитиков, то есть, веществ, оказывающих преимущественное угнетающее воздействием на симпатическую нервную систему, а в качестве компенсации этого угнетения активируют парасимпатическую нервную систему.
Данный препарат вызывает стойкий эффект по снижению артериального давления в большей мере за счет инактивации МАО.
Антипсихотический эффект данного препарата основан на снижении уровня концентрации нейромедиаторов (серотонина, дофамина и прочих) в нейронах. Он снижает уровень частоты сокращений сердечной мышцы, общее периферическое сосудистое сопротивление. А кроме того, препарат способствует углублению физиологического сна и потенцирует действие обезболивающих и снотворных лекарственных препаратов.
Резерпин способен вызывать замедление процесса обмена веществ у пациентов, страдающих гипертонией, коронарным атеросклерозом, нормализует белково-жировой обмен. Дыхание пациента под этим воздействием препарата становится углубленным, но редким, сужается миоз, то есть зрачок, снижается температура тела.
Данный препарат является активатором выработки желудком соляной кислоты. Он усиливает кишечную перистальтику, почечной кровообращение, повышает интенсивность процесса клубочковой фильтрации в почках.
Резерпин, как фармакологический препарат имеет кумулятивное воздействие. Первичный эффект уже наблюдается на третий – четвертый день после начала приема, и достигает своего пика через три – шесть недель при регулярном применении. Выведение препарата из организма происходит уже через одну – шесть недель.
Показания к применению
Резерпин является главным препаратом в терапии артериальной гипертензии, и гипертонии в ранней стадии развития.
Кроме того, данный препарат является эффективным в случаях проявлений признаков позднего гестоза, который сопровождается повышение артериального давления, легкой формы сердечной недостаточности, тиреотоксикоза, умеренной тахикардии.
Показаниями для применения данного лекарственного средства являются так же:
- психоз;
- , которая сопровождается психомоторным возбуждением;
- МДП в маниакальной фазе;
- депрессивная ажитация на фоне сенильного психоза;
- и состояния схожие с неврозом.
Поскольку в последнее время в фармакологии появилось достаточное количество более сильных и эффективных и быстродействующих средств для терапии вышеперечисленных состояний пациентов, то Резерпин применяют в этих случаях крайне редко.
Инструкция по применению
Резерпин предназначен для перорального приема. Таблетки глотают целиком, запивают достаточным количеством воды. Прием таблеток данного препарата необходимо осуществлять после приема пищи.
Для терапии основных заболеваний Резерпин назначается в таких дозах: 0,1 миллиграмм в день. Эта дозировка разбивается на два приема – утром и вечером. Длительность курса терапии с помощью данного лекарства составляет пять – семь дней.
Увеличивается дозировка исключительно в тех случаях, когда первоначальный режим приема таблеток не дает нужного эффекта. Довести суточную дозировку допустимо до 0,5 миллиграмм, так же разбитых на два приема.
При стабилизации состояния пациента и достижению артериальным давлением нормальных показателей, дозировку постепенно снижают до исходного объема, то есть до 0,1 миллиграмма в сутки. И продолжают принимать как поддерживающую терапию на протяжение двух – трех месяцев, по рекомендациям лечащего врача.
При позднем гестозе, тахикардии, тиреотоксикозе и прочих состояниях пациента, Резерпин назначается в качестве составляющего компонента комплексной терапии. При этом важно учитывать взаимодействие данного препарата с другими лекарственными средствами. Назначение Резерпина должно быть по индивидуально разработанной схеме приема, в соответствии с остальными назначенными в терапевтическом комплексе препаратами.
В этом случае нельзя категорически нарушать рекомендаций лечащего врача.
В детской практике Резерпин применяется в дозировке, которую назначает лечащий врач в соответствии с возрастом и состоянием ребенка.
Побочные эффекты
Резерпин способен вызывать такие негативные побочные эффекты, как:
- со стороны центральной нервной системы: головные боли, нарушение режима сна и бодрствования, головокружения, состояние тревожности, общую слабость, повышенный уровень утомляемости, гипорефлексию, депрессию, снижение либидо, экстрапирамидные расстройства;
- со стороны системы пищеварения: признаки наступления депрессии, болезненные ощущения в области эпигастрии;
- сухость в ротовой полости, снижение аппетита, и крайне редко - желудочно-кишечные кровотечения;
- со стороны сердечнососудистой системы: аритмия, эриктильная дисфункция, брадикардия, покраснение склер, болезненность в загрудном пространстве;
- со стороны мочевыделительной системы: анурия, дизурия, нарушения водно-солевого обмена, который выражается в отечности слизистых оболочек, в их чрезмерной сухости, периферической отечности;
- со стороны кожных покровов: кожный зуд, высыпания, крапивница, обострение герпетической формы инфекции;
- со стороны метаболической системы: быстрый набор веса.
Передозировка данного препарата, кроме вышеуказанных симптомов, может проявляться через: дисфункциолнальность печени, стенокардию, кошмарные сновидения или паркинсонизм.
Противопоказания к применению
Противопоказания для применения Резерпина существуют следующие:
- индивидуальная повышенная гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, в особенности к активному действующему веществу;
- эпилепсия, эпилептоподобные припадки, которые значатся в анамнезе пациента;
- болезнь Паркинсона;
- депрессивные состояния;
- язвенный колит;
- обостренная форма язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- бронхиальная астма;
- гастрит;
- микседема;
- закрытоугольная глаукома;
- брадикардия;
- атриовентрикулярная блокада;
- хроническая форма сердечной недостаточности;
- нефросклероз;
- период беременности;
- период грудного вскармливания;
- атеросклероз коронарных сосудов и сосудов головного мозга;
- феохромоцитома.
Не назначается Резерпин во время электросудосрожной терапии и лечения с помощью ингибиторов МАО.
Особые указания
Необходим строгий врачебный контроль в случаях назначения других лекарственных средств н фоне уже применяемого Резерпина. Эта необходимость вызвана тем фактом, что Резерпин способен вступать в нежелательное взаимодействие со многими препаратами, при этом усиливать или наоборот, значительно ослаблять их терапевтический эффект.
В случае планирования хирургической операции Резерпин необходимо прекратить принимать уже за несколько дней. В лсучае же проведения срочного хирургического вмешательства на фоне применения Резерпина важно осуществить премедикацию атропином.
Нежелательно на фоне применения Резерпина выполнять сложную и потенциально опасную работу. Это обусловлено способностью данного лекарства замедлять реакции пациента и снижать его уровень внимания.
Во время вождения автомобиля следует соблюдать особую осторожность. Но лучше всего, во время терапии с помощью Резерпина оставить и вождение автотранспорта.
Правила хранения и отпуска
Резерпин отпускается в аптеках исключительно по предъявлению рецепта лечащего врача. Хранить его следует в герметичной упаковке, при комнатной температуре, не выше тридцати градусов по Цельсию.
Так же важно хранить данный препарат вдали от солнечного света и не допускать его попадания в руки детей.
Срок хранения Резерпина составляют три года от даты выпуска лекарства, указанной на картонной упаковке.
Loading...