Биопсия — метод подтверждения любой формы рака. Биопсия: подготовка, сроки анализа, отзывы и цены Фгдс с биопсией

Биопсия – это специальная диагностическая процедура, которая включает изъятие небольшого участка патологической ткани для проведения гистологического и цитологического исследований в лабораторных условиях. Данная методика считается основным способом подтверждения онкологического диагноза, поскольку традиционное применение рентгенологии, ультразвука, магнитного резонанса не идентифицирует мельчайшие клеточные частицы раковой опухоли.

Что такое пункционная биопсия?

Некоторые раковые поражения, которые проявляются образованием подкожных узлов или увеличением лимфоузлов, требуют осуществления пункционного забора исследуемых тканей. Методика заключается в использовании тонкой иглы для извлечения клеток из пораженной области тела.

Как делают биопсию сегодня

Врач-онколог рекомендует произвести биопсию костного мозга в таких случаях, когда дает возможность заподозрить раковое поражение кровеносной системы (лейкемии, лимфомы, множественные миеломы). Цитологическое обследование костных тканей также может определить существование метастатических очагов злокачественного роста.

Как делают биопсию костного мозга: Первоначально пациенту проводится местное инъекционное обезболивание. Затем с помощью специальной иглы хирург прокалывает кожные покровы и продвигает ее к задней части тазовой кости. Забор костных тканей осуществляется одномоментно.

Биопсия печени

Биопсия печени – как делают: Перед проведением процедуры пациенту дают слабое успокоительное средство. Непосредственно биопсия проводится следующим образом:

Пациент находится в горизонтальном положении, заложив правую руку под голову.
Для точного определения места забора биологических материалов больного обследуют с помощью ультразвукового аппарата.
Врач дезинфицирует раствором антисептика место будущего прокола кожи.
Через надрез кожи к печени подводится специальная игла для забора тканей.

Длительность мероприятия не превышает пяти минут.

Биопсия матки

Как делают биопсию матки: перед гистологическим исследованием маточных тканей пациентке необходимо сдать следующие анализы:

общий и развернутый анализ крови, в том числе и коагулограмму;
гинекологический мазок на наличие патологической флоры;
специальный анализ на скрытые инфекции и некоторые венерические заболевания.

Самым распространенным методом биопсии матки считается кольпоскопия, во время которой проводится детальный визуальный осмотр слизистой оболочки матки и выделение небольшого участка патологически измененных тканей. В зависимости от тяжести процесса данная манипуляция может осуществляться как в стационарных условиях, так и на плановом визите у врача-гинеколога.

Биопсия матки, в большинстве случаев, не требует наркоза. После манипуляции у пациенток могут наблюдаться кровянистые выделения из матки.

Биопсия легких

Биопсия легких, как делают: перед проведением респираторной пункции пациенту рекомендуется воздержаться от приема пищи за 6-12 часов до манипуляции. Также, онкобольным до биопсии строго воспрещается принимать противовоспалительные нестероидные препараты и антикоагуляционные средства.

Забор патологических тканей, в основном, осуществляется во время бронхоскопии. В ходе так называемого оперативного вмешательства, через ротовую полость или носовую полость в дыхательную систему вводится бронхоскоп. Это оптическое устройство дает возможность отследить состояние слизистой оболочки дыхательной трубки. При визуальном обнаружении злокачественного новообразования врач проводит выделение небольшого участка раковой ткани, который подвергается цитологическому анализу.

Биопсия шейки матки

Как делают биопсию шейки матки: проведению биопсии влагалищной части шейки матки, как правило, предшествует кольпоскопия, которая заключается в тщательном осмотре слизистой оболочки женских половых органов с помощью специального оптического прибора – кольпоскопа. Непосредственно перед прицельным забором небольшого участка пораженной ткани внешний слой шейки матки обрабатывают уксусной кислотой и окрашивают раствором Люголя. Это необходимо для четкой идентификации здоровой области от зоны патологии.

Биопсия шейки матки, как правило, осуществляется в первые дни после окончания месячного цикла, что обусловлено необходимостью последующего заживления раневой поверхности.

Многих пациенток интерисует болезненна ли процедура забора биоптата. Специалисты указывают, что в поверхностном слое слизистой оболочки шейки матки отсутствуют нервные окончания. Поэтому процесс изъятия биологического материала является абсолютно безболезненным мероприятием и не требует проведения местной анестезии. В особых случаях некоторым пациенткам показана премедикация седативными препаратами.

Как делают анализ биопсию с применением эндоскопической методики

Во время эндоскопичного забора биологического материала врач использует тонкий и гибкий трубочный инструмент (эндоскоп), который имеет специальную подсветку для идентификации внутренних структур организма. Через такую трубку проходит хирургическое изъятие раковых тканей.

Эндоскоп может вставляться в ротовую полость, прямую кишку, мочеиспускательный канал или небольшой кожный разрез. Такая техника исследования позволяет определить раковые заболевания с наименьшей травматичностью для организма.

Биопсия — что это такое? Многие связывают ее с онкологией, но что именно она собой представляет?

Биопсия — вид диагностического исследования, заключающийся в заборе биологического материала с проблемного участка тела с последующим изучением. Является одним из наиболее эффективных методов диагностики онкологических заболеваний.

Анализ на биопсию: что это такое?

Биопсия — что это такое в онкологии знают хорошо. Краткий ответ на вопрос, для чего делают биопсию, следующий: для выявления патологий тканей, определения их доброкачественной либо злокачественной природы.

Неоспоримые преимущества процедуры:

Изучение биоптата (изъятого материала) под микроскопом позволяет определить цитологию тканей — дает полную информацию о наличии заболевания и степени его распространения.
Позволяет выявить заболевание на самых ранних стадиях, когда альтернативные методы диагностики еще не эффективны.
Позволяет выявить площадь поражения, следовательно — спрогнозировать сложность предстоящей операции.

Для уточнения клинической картины могут применять иные методы диагностики: иммунологический анализ, рентген, эндоскопия, но они носят лишь вспомогательный характер — основным остается то, что показывает биопсия.

Нередко анализ биопсия назначается в процессе лечения — для оценки его эффективности, наблюдения за динамикой развития заболевания.

Выяснив: анализ биопсия — что это такое, необходимо также узнать, когда данный анализ делать нельзя. Противопоказаниями для проведения процедуры являются:

проблемы со свертываемостью крови;
хронические заболевания сердца;
возможность применения менее травматичных методов диагностики;
письменный отказ пациента от процедуры.

Как это происходит?

Полезно будет узнать не только что такое биопсия, но и как берут биопсию. Термин «биопсия»: что это такое в онкологии, расшифровка значения известны многим. Дословно это иссечение живого организма (в данном случае — ткани).

Биоптат можно изъять практически из любой части организма. Делается это под наркозом — общим либо местным. Второй вариант предпочтителен, поскольку он менее травмирует организм, но иногда забор материала требует только общей анестезии.

На вопрос, сколько делается биопсия, специалисты отвечают, что длится сама процедура длится не долго. Сколько по времени делается биопсия конкретно — от 10 до 20 минут.

Если известно, где взять анализ на биопсию, и это труднодоступное место, процедура может длиться до 40 минут. А вот анализ на биопсию сколько делается по времени — то есть, исследование полученного материала — это уже зависит от характера исследования.

Биопсия это общее название одного из типов диагностики клеток организма. Данная процедура имеет несколько подвидов, в зависимости от размера извлекаемого биоптата, расположения проблемной зоны, применяемых медицинских инструментов.

Изучая, что такое биопсия, что это слово подразумевает, необходимо заметить, что на сегодняшний день выделяют около 14 видов биопсий.

По методу воздействия на организм пациента различают следующие виды биопсии:

Эксцизионная биопсия — это изъятие всего образования либо всего органа. Такой тип диагностики позволяет не только исследовать пораженный элемент, но и извлечь его из тела пациента — получается, данная процедура имеет не только диагностический, но и непосредственно лечебный терапевтический — эффект.
Инцизионная биопсия — это изъятие лишь части образования либо пораженного органа. Инцизионная биопсия позволяет определить наличие либо отсутствие заболевания, а также оценить степень поражения органа для планирования дальнейших лечебных процедур.
Пункционная биопсия — это забор биоптата путем прокола полой иглой исследуемого образования. Метод используется, если добраться до пораженного участка проблематично либо орган слишком деликатный (в частности, к таковым относится биопсия языка). В результате прокола на игле остаются клетки исследуемого объекта, которые и используются для диагностики состояния здоровья. Пункционная биопсияможет выполняться иглой тонкой (аспирационная) либо толстой (трепан). Часто выполнять процедуру приходится, ориентируясь на данные ультразвукового датчика, эндоскопа либо рентгенографа — иначе маловероятно попасть в нужную цель.

Мазки и смывы также используют для цитологического изучения. По своей природе они не являются биопсией, но относятся к данному классу исследований, поскольку после забора материала технология его исследования идентична.

Подготовка к процедуре

Что такое биопсия и как ее делают — уже известно. Она требует определенной подготовки:

и ОАМ;
МРТ, УЗИ, рентген;
осмотр врача-онколога;
анализ крови на свертываемость;
изучение анамнеза пациента.

Если исследование проводится под общим наркозом, за 8-10 часов до назначенного времени нельзя есть либо употреблять любую жидкость.

Уход после забора

После хирургического вмешательства пациенту требуется физический покой. При наличии болезненных ощущений необходим прием обезболивающих препаратов, которые назначает лечащий врач.

За проколом ухаживать легче, чем за швом, поскольку степень поражения меньше. Назначения по уходу могут меняться, в зависимости от размеров и локации ран. Обычно уже через сутки разрешается снимать хирургическую повязку и принимать душ.

Типы исследования биоптата

Многих интересует, как долго делают биопсию. Действительно, после того, как проведена биопсия, через сколько дней результаты можно увидеть? Разумеется, хотелось бы иметь экспресс-результат моментально. Но это не всегда возможно.

Анализ на биопсию — что это такое? Исследование биопсии осуществляется двумя методами:

— микроскопическое исследование среза ткани, который сперва помещают в фармакологический раствор, после — в парафин, а затем проводят окрашивание биоптата и срезы. Окрашивание позволяет различать слои клеток при их изучении под крупномасштабным микроскопом. Сколько готовится биопсия, если выполняется гистологическое исследование? Обычно результат получают через 4-14 суток. Если важен срочный ответ, биоптат забирают сразу после извлечения — до окончания операции, — замораживают, окрашивают и делают срезы. Такое гистологическое исследование требует большего опыта, а результат будет готов уже через 40-60 минут.
— изучение отдельных клеток, их структур. Методика применяется при пункционном заборе материала, смывах и мазках, когда нет возможности изъять целостный кусок образования. Она является более оперативной, но информацию дает поверхностную — позволяет определить доброкачественную либо злокачественную природу образования, наличие воспалительных, реактивных либо предраковых процессов — и только. Сколько дней делается биопсия в этом случае? Результаты будут уже через 1-3 суток, а нередко — и через час после начала исследования.

Обычно если назначается биопсия, сроки выполнения анализа оговариваются заранее, учитывая загруженность лаборатории и срочность постановки диагноза. Но в целом нужно быть готовым к тому, что исследование биопсии займет несколько дней.

Биопсия крови — что это такое?

Часто перед проведением извлечения биоптата врач может направить сдать анализ крови на биопсию. Если сказать среднестатистическому человеку про биопсию — что это за процедура, а затем спросить: анализ крови на биопсию что показывает, логично ответить, что данное исследование показывает наличие онкологического заболевания самой крови. На самом деле это не совсем корректно.

Анализ крови на биопсию: что это такое и почему его назначают часто? Другое название процедуры — биохимический анализ крови.

Биопсия крови — что показывает эта процедура? Биопсия крови исследует ферменты, минеральные и органические вещества, и все это позволяет судить о состоянии организма, а соответственно — и выявить дисфункции в работе самых разных органов: сердца, печени, почек, поджелудочной железы, сосудов и даже скелетных мышц.

Взятие биопсии в данном случае представляет собой забор до 10 мл венозной крови. Рекомендуется делать это натощак, а также за несколько часов до проведения манипуляции не купить и не принимать лекарства.

Кровь на биопсию — что это такое? Ключевыми аспектами биохимического анализа крови являются: уровень глюкозы, трансаминазы, холестерин, белок, различные микроэлементы. Биопсия крови — анализ, который используется и для определения онкологических процессов, и для оценки общего состояния организма.

Внимание! Если в тексте заметили ошибку или опечатку, пожалуйста, сообщите нам об этом с помощью формы обратной связи!

Женская онкология: биопсия шейки матки

К сугубо женским онкологическим заболеваниям относят рак шейки матки и рак молочной железы. Если для профилактики второго типа достаточно раз в год посещать маммолога и периодически ощупывать молочные железы (возможно потребуется ), то с шейкой матки сложнее — без осмотра специалистом не обойтись. «Коварность» данного заболевания в том, что оно может не иметь симптомов — только визуальные признаки.

Показаниям к проведению следующие:

подозрительные изменения ее поверхности;
наличии эрозии либо эктопии;
результаты кольпоскопии.

Как берут анализ на биопсию? Данная процедура предполагает отщипывание либо отрезание кусочка ткани подозрительного образования. Затем эти ткани исследуют на наличие злокачественных либо предраковых признаков.

Итак, биопсия — как проводится в этом случае:

трепанобиопсия — собирают с различных участков шейки;
конизация — лазерным лучом либо скальпелем удаляют участок эпителия в форме конуса;
эндоцервикальная процедура — из при помощи медицинского инструмента выскабливается слизь — биоптат.

Выполнению любой из данных процедур предшествует определенная подготовка: сдача общего анализа крови, анализа крови на основные инфекции и свертываемость; сдача гинекологических мазков, которые помогут понять состояние здоровья половой системы пациентки; письменное согласие на проведение процедуры.

Многие врачи выполняют даже такие процедуры как прижигание эрозии сугубо после того, как будет выполнен анализ на биопсию. От того, сколько готовится биопсия, напрямую зависит, как быстро можно поправить женское здоровье. Наиболее информативной является кольпоскопия. Именно она может дать основания для проведения данной процедуры.

Какие же причины являются весомыми:

выявление йод-негативных зон на поверхности шейки;
реакция эпителия на уксусную кислоту — он становится белого цвета.

Для проведения данной процедуры имеются и весомые противопоказания: наличие воспалительных процессов в организме либо же плохая свертываемость крови.

Анализ во время беременности

Можно ли выполнять подобное исследование шейки матки у беременных? Иногда врач считает необходимым это делать, не откладывая на послеродовой период.

Подобные процедуры на взятие материала в шейке матки на ранних сроках беременности часто приводят к выкидышу, потому до 12 недели их не проводят. На поздних сроках они также стимулируют родовую деятельность — появляется риск преждевременных родов. Наиболее приемлемый период — с 13 до 28 недели беременности.

Надеемся, эта статья немного раскрыла тему «Биопсия — что это за анализ», и читатель, дойдя до этих строк, может рассказать, что такое анализ на биопсию, а также как делают биопсию, для чего берут биопсию или кровь на биопсию, а также что такое биоптат и сколько делается анализ на биопсию.

Онкологические заболевания встречаются довольно часто. О них как минимум, нужно знать. Тогда, если вдруг придется столкнуться с подозрением на данное заболевание лично, не придется задавать врачу элементарных вопросов, вроде как берется биопсия и зачем берут биопсию.

Это позволит сэкономить время и перейти сразу к решению более важных вопросов. Например, биопсия — сколько ждать результат (то есть, сколько дней делается биопсия)? А ведь от оперативности реакции напрямую зависит возможность перейти непосредственно к диагностике и, если потребуется, лечению.

Лучше выбирать специалиста, к которому есть доверие: он не только расскажет, как будет проводится биопсия, сколько делается анализ и какие результаты наиболее вероятны, но и поможет подобрать оптимальное лечение. А в данном вопросе доверие к специалисту — один из необходимых факторов для выздоровления.

Post Views: 13 256

23.05.2009, 22:33

Здравствуйте, уважаемые специалисты.
После однократной биопсии мне поставлен диагноз "рак языка 1 ст.". По мнению врача, возник на фоне длительно существовавшей лейкоплакии. Внешне выглядит как белая язва длиной около 1 см с правой стороны языка, снизу, посередине. Боль только при прикосновениях. Биопсия бралась с этой язвы. Под ней, на дне ротовой полости имеется небольшое уплотнение со слегка беловатым налетом. Из него биопсия не бралась.
Позднее был проведен рентген. Врач говорит, что опухоли внутри языка нет, а природа уплотнения на дне полости рта пока неизвестна.
Назначена лучевая терапия 20 сеансов с возможным последующим решением вопроса об операции. На лучевую спрашивают мое согласие. Лечебное учреждение - Ивановский областной ОД.
Следует отметить, что у меня нет никаких симптомов рака, кроме наличия язвы (а она имеется два года), как то: самопроизвольные боли, иррадирующие в ухо, слабость, снижение аппетита, похудание, рост опухоли. По-моему, за два года язва никак не изменилась в размерах, в то время как рак языка, насколько я знаю, относится к агрессивным, быстро прогрессирующим опухолям.
Могут ли быть ошибочными результаты биопсии: может ли это быть доброкачественная опухоль или рак "на месте" (т.н. "нулевой стадии", или неинвазивный)? Есть ли смысл настаивать на повторной биопсии; УЗИ языка, каких-либо других диагностических исследованиях? Если у меня еще не рак первой стадии, может ли В ПРИНЦИПЕ лучевая терапия (которая, как известно, способна вызвать рост опухоли), вызвать этот самый рак? Есть ли альтернативы лучевой терапии (например, фотодинамическая, которая применяется как раз для лечения поверхностных образований)? Какой объем оперативного вмешательства будет необходим, если лучевая и (или) иная терапия не даст результатов, при условии, если опухоль НЕ будет прогрессировать (обязательна половинная резекция языка или объем операции может быть и меньше)? Какова вероятность излечения поверхностного рака языка 1 ст. без операции?
Заранее большое спасибо!

24.05.2009, 10:55

1. Если есть сомнения в точности результатов биопсии, необходимо пересмотреть материал в другой лаборатории.
2. Если диагноз подтвердится, то необходима срочная операция, пока опухоль не пошла дальше.

24.05.2009, 13:10

Большое спасибо! Попробую пересмотреть (или повторно сдать) биопсию "на Каширке".
Правильно ли я понял, что показана операция без предварительного облучения?
И на какой объем операции я могу рассчитывать? (Читал на этом же форуме, что кому-то удаляют все же меньше половины языка)

29.05.2009, 14:41

Здравствуйте. Пересмотр гистологического препарата "на Каширке" показал следующее: "частица слизистой оболочки с акантотическими разрастаниями многослойного плоского эпителия без выраженного полиморфизма и митотической активности, крайне подозрительными по принадлежности к плоскоклеточному раку". Врач "на Каширке" диагноз рака подтверждать не стал. В итоге у меня получили новый образец ткани на новую гистологию. Впрочем, вряд ли можно ожидать от той же лаборатории принципиально иного заключения.
Скажите пожалуйста, что обычно проводится при таких заключениях: терапия против рака; против доброкачественной опухоли; дополнительные (не только гистологические) исследования?

30.05.2009, 08:10

Пусть пересмотрят стекла в институте онкологии им. П.А. Герцена.

30.05.2009, 08:37

Николай, отвозя стекла на пересмотр в инстит. Герцена, попробуйте договориться о консультации в отделении микрохирургии (опухолей головы и шеи), в частности, у Маторина О.В. В том случае, если показано удаление образования, уточните возможность использования в Вашем случае метода высокочастотной гипертермии.

08.06.2009, 21:38

Спасибо! РОНЦ после второй биопсии поставил-таки раковый диагноз и предложил половинную резекцию, зато НИИ Герцена по этим же стеклам не смог дать однозначное заключение. В итоге у меня была отобрана третья по счету биопсия (как-то это все подозрительно в плане возможности точно установить диагноз в моем случае).
Уважаемые онкологи, меня очень беспокоит вопрос о возможности членораздельно и внятно говорить после половинной резекции языка. Ведь моя профессия (юрист) заключается именно в этом. Кто видел таких больных, насколько это возможно? Нет ли каких-либо восстановительных операций или иных методов по этому поводу?

10.06.2009, 08:28

Munnn, большое Вам спасибо, я, конечно, уточняю вообще все возможности, кроме ужасной половинной резекции, включая и гипертермию. И я всеми руками за иные методы, чтобы этой операции избежать. Но все же половинная резекция после облучения врачу в поликлинике на Герцена кажется наиболее вероятной, учитывая и то, что гипертермия пока - довольно таки экспериментальный метод. Завтра будет консилиум под председательством И.В. Решетова, может, они выскажут иную позицию... Видимо, лечить меня будет тяжело, поскольку, как наконец-то выяснилось, на дне полости рта тоже рак

10.06.2009, 10:04

Николай, искренне сочувствую.
Видимо, этим поскольку на дне полости рта тоже рак и будет определяться тактика.
Есть плюс: консилиум под председательством И.В. Решетова - Вы в очень хороших руках.
Удачи.

10.06.2009, 15:24

Munnn, большое человеческое спасибо Вам за то, что Вы неравнодушны к моей беде! И Вам, vmark!
МРТ выявило и хорошую новость: инвазии на дне полости рта нет. Раковые клетки пока, видимо, только в самом верхнем слое эпителия. Во-видимому, это самостоятельный очаг, не являющийся следствием агрессивного поведения языковой опухоли. Это обнадеживает. Правда, инвазия внутрь языка составляет около 5 мм. Буду, конечно, просить гипертермию, но после облучения. Я еще часто думаю о фотодинамике. Неужели она так уж неэффективна и ей убирают только базалиомы? Есть в практике случаи лечения фотодинамикой рака языка? Читал научные онкологические журналы, в которых фотодинамика при таких заболеваниях характеризуется очень оптимистично...

10.06.2009, 16:38

Николай, если честно, мне не попадалось ни одного приличного исследования по эффективности ФДТ при раке языка. Если совсем честно - и по эффективности высокочастотной термоаблации тоже. Знаю, что в Герцена практикуют термоаблацию при комбинированном лечении рака языка начальных стадий в качестве альтернативы половинной резекции. Знаю, что у них есть результаты, позволяющие констатировать более эффективное восстановление голосовой и жевательной функций после аблации, однако сравнительных данных по эффективности самого лечения - аблация/резекция - я не видела. В суматошности консилиума постарайтесь уточнить все интересующие Вас вопросы.

10.06.2009, 20:47

Гипертермия и термоаблация - одно и то же?
Получается, что не доказана ни эффективность ФДТ при раке языка, ни ее неэффективность? Просто не было серьезных исследований? Обидно:ac:. Я бы, честно говоря, согласился на риск, особенно если учитывать, что половинная резекция - тоже далеко не панацея (5-летняя выживаемость без уточнения по стадиям и локализации - 40 %), но при этом ставит жирный крест на работе и лично-семейной жизни, особливо в мои 26 лет

10.06.2009, 22:49

высокочастотная гипертермия=высокочастотная аблация (абляция)=радиочастотная гипертермия/абляция (РЧА)
Принцип действия для непрофессионала изложен здесь: Известен способ радиочастотной абляции и устройство для его осуществления RITA Medical 1500x . Использование данной системы предполагает введение в опухоль специальной радиочастотной иглы (зонда) с раскрывающимся массивом элементов-антенн. С помощью высокочастотного (460 кГц) питания этих антенн путем разогрева окружающих тканей создается область некроза (абляции) Температура контролируется с помощью 5 сенсоров, расположенных на концах электродов-антенн. Полученные результаты абляции опухолей сопоставимы с результатами хирургического лечения, при этом являясь значительно менее инвазными.
Насколько я знаю, в Герцена используется аналогичный указанному выше аппарат - "метатом", разработана методика РЧА при раке языка.
Но: мне сложно судить, чьи интересы на данном этапе в большей степени удовлетворяет этот метод - создателей с научной точки зрения или пациентов. Медицинские ресурсы на тему РЧА при раке языка (RFA), в отличие от РЧА при метастатических поражениях печени, не пестрят ссылками.
Кроме того, ИМХО, Ваш выбор имеет значение, но только в том случае, если он есть. Есть ли он - уточните на консилиуме.
Еще раз удачи.

11.06.2009, 13:30

При онкологическом поражении я бы не стал заниматься "сомнительными" методами лечения. Онкологические заболевания требуют больших операций. Я бы советовал согласиться на лучевую терапию и половинную резекцию языка.

12.06.2009, 11:38

Спасибо! На консилиуме решили, что по результатам химиолучевого лечения будет принято одно из трех решений: ФДТ, высокочастотная гипертермия, половинная резекция. Впрочем, если вероятность пятилетнего выживания при гипертермии или ФДТ будет 20 %, а при резекции - 40 %, я, конечно, выберу гипертермию или ФДТ, если мне предоставят возможность выбора.

Скажите, пожалуйста, зона повышенной васкуляризации всегда тождественна по размеру опухоли? Если МРТ показало, что она (зона повышенной васкуляризации) простирается внутрь языка на 8 мм, значит, это опухоль вросла внутрь на 8 мм, или это еще не факт?

15.06.2009, 19:48

Уважаемый Марк Азриэльевич! Полагаю, что Вы видели много больных после половинной резекции языка. Мне ОЧЕНЬ нужен ответ на вопрос: насколько восстанавливается речь после этой операции. Я уже имел дело с тремя больницами, и врачи отвечают на этот вопрос совершенно по-разному, от
1) речь будет мало внятной и понятной только близким людям
до
2) вначале будет незначительный дефект речи, который впоследствии регрессирует, и речь станет практически такой же, как речь нормального человека
Боюсь, что во втором случае врачи просто хотят пощадить пока мои нервы:).
Скажите, пожалуйста, как обстоит дело в действительности?

16.06.2009, 11:18

Я видел следующее: вначале речь мало внятная, но потом практически восстанавливается. Как быстро восстанавливается речь, чаще всего, зависит от самого пациента, от его упорства.

17.06.2009, 12:45

Здравствуйте!
Несмотря на то, что консилиум назначил мне предоперационную лучевую терапию (то, что при моей локализации и распространенности процесса она обязательна, ни у одного онколога сомнения не вызывает), врач-радиолог отказался мне ее проводить. На консультации с руководителем отделения радиологии на вопрос, как я отношусь к замкнутому пространству, я честно ответил, что не очень хорошо, МРТ прошел со второй попытки, но после консультации психиатра и минимальной дозы транквилизатора прошел МРТ абсолютно комфортно. На что мне был дан ответ, что "со мной будет сложно", поэтому мои материалы вернули на консилиум с рекомендацией хирургического лечения без облучения. Я даже принес справку психиатра о том, что моя форма фобии слабая, легко купируется, не представляет опасности для пациента и тем более окружающих, но слова радиолога "со мной будет сложно" явились для него самого решающим доводом. Я выяснил у него, что лечение - всего лишь маска на лицо, что меня в принципе не беспокоит, я обещал, что я все вынесу ради лечения, что страх очень незначительный, но врач остался непреклонен. Мол, справка справкой, но с "Вами тяжело придется", а "препараты не всегда помогают таким, как Вы" (непонятно, как радиолог может делать выводы за врача другой специальности, психиатра, который, как раз, установил, что препараты мне очень даже помогают). Для оценки моего психического состояния меня направили к... анестезиологу, которая была крайне удивлена происходящим, написала, что никаких препятствий к лучевой терапии не видит. Тем не менее, имеем опять консилиум после выявления "противопоказаний к лучевой терапии". Причем радиолог не против, чтобы я прошел облучение в другом месте, а на операцию пришел к ним. Получается, его волнует не мое состояние, а его собственный психологический комфорт. А я еще месяц назад мог начать ЛТ в Иваново, но просто понадеялся, что в НИИ Герцена мне смогут оказать более качественную помощь... В итоге, потерян месяц, и это при обширном опухолевом процессе... За этот месяц у меня уже увеличился подчелюстной лимфоузел... Теперь же даже не факт, что в Иваново еще есть места...
В общем, слов просто нет, и непонятно, чем я заслужил такое отношение. Мне казалось, что врач должен помогать больному, лечить его. Особенно если учесть, что при онкологическом поражении для успешного лечения дорог каждый день. Мне же провели МРТ, потому что это было надо. Я никого там не беспокоил, всего лишь приняв минимальную дозу транквилизатора, которая, скорее всего, при радиологии и не понадобится...
Ну да ладно, оставлю "лирику", хотя уверен, что происходящее противоречит элементарным принципам врачебной этики. Я прошу о совете: где можно сделать качественную ЛТ? Еще где-то в Москве? В Обнинске? Заранее спасибо за совет!

20.06.2009, 11:04

Уважаемые специалисты, мне еще никогда не был так сильно нужен ваш совет, как сейчас.
Мне предложен такой метод лечения: операция путем резекции двух очагов опухолевого поражения, включающая соответствующую площадь слизистой оболочки и несколько миллиметров подлежащих тканей. Утверждается, что такая операция дает 60-70 процентов вероятности полного излечения. Без предшествующей и последующей ЛТ. Учитывается, что рак возник на фоне лейкоплакии и, возможно, еще нет глубокой инвазии. Объективно: в гистологическом заключении говорится о микроинвазии в подлежащие соединительные и мышечные ткани в первом очаге и об отсутствии инвазии во втором очаге; в заключении МРТ говорится о повышенной васкуляризации глубиной 8 мм в первом очаге и об отсутствии каких-то патологий на месте второго очага.
По результатам гистологического исследования удаленных образований и динамического наблюдения за пациентом будет приниматься решение о дальнейших действиях (например, о половинной резекции).
Меня очень смущает, что о подобных методах лечения я никогда не слышал, а также то, что это было предложено только после отказа мне врачом-радиологом в проведении ЛТ.
Скажите, пожалуйста, проводятся ли такие операции кому-то еще; верна ли оценка вероятности эффективности такого метода лечения и может ли он сделать хуже (например, вызвать быстрый рост опухоли)?
Полностью осознаю, что Вы не видели мою опухоль (хотя я и могу прислать фотографию), а также то, что ответственность за свое решение несу только я сам.

Наталья П.

20.06.2009, 11:08

На форуме мало специалистов-онкологов, основной консультирующий - из Украины. Боюсь, что ответ будет не очень быстро.

20.06.2009, 18:03

20.06.2009, 20:13

Лечением подобных больных занимаются, в основном, челюстно-лицевые хирурги, либо онко-хирурги со специализацией в области опухолей головы и шеи (что встречается реже). У меня нет ответа на Ваши вопросы.

Спасибо за внимание все равно!
А на форуме нет таких специалистов?
Просто я наслышан от самых разных врачей-онкологов, что при моем заболевании из операций необходима только половинная резекция (если не больше). Это утверждение всегда звучало категорично. А тут такое предложение... Получается, что с моим участием предполагается совершить революцию в онкохирургии:)?

21.06.2009, 09:36

Николай, я не слышал о таком методе лечения рака языка у онкологических больных. Где Вам эту методику предложили?

21.06.2009, 11:19

НИИ Герцена, И.В. Решетов.
Я слышал об этом микрохирурге много хорошего, но меня смущает, что на первом консилиуме никто не сомневался в необходимости предварительной химиолучевой, о немедленной операции даже речи не шло

21.06.2009, 20:34

Решетов действительно высококлассный хирург-онколог. Мне сложно оспаривать его мнение. Но если есть сомнения в тактике лечения, то проконсультируйтесь в других онкологических клиниках Москвы.

21.06.2009, 21:25

На "Каширке" один врач советовал обязательно предоперационную ЛТ, другой (они меняются) - немедленную половинную резекцию, утверждая, что ЛТ при моем заболевании неэффективна... Других серьезных онкоучреждений, особенно для иногородних, в Москве я не знаю (если не считать мелкие коммерческие клиники с сомнительной репутацией). Не говорю, что их нет, а просто не знаю. Если есть, заставят по четвертому кругу анализы сдавать:(. Пожалуй, надо рискнуть в НИИ Герцена, может, получится...

22.06.2009, 08:37

Есть еще онкологическая больница №62.

Most patients with stage I or II oral cavity and oropharyngeal cancer can be successfully treated with either surgery or radiation therapy. Both approaches work equally well in treating these cancers. The choice of treatment is influenced by the expected side effects.
Floor of the mouth: Surgery is preferred if it can be done because of possible bone damage from radiation. If the cancer does not appear to have been completely removed by surgery, radiation may be added. This cancer readily spreads to neck lymph nodes. Surgery (neck dissection) may be recommended to remove these. Usually, the surgeon will remove lymph nodes from the side of the neck nearest the tumor. But if the tumor is in the middle, then lymph nodes on both sides of the neck will need to be removed.

Front of tongue: Surgery is preferred for small tumors and radiation for larger ones, especially if cutting these out would impair speech or swallowing. If surgery could not remove all the cancer, radiation may be added. For larger tumors, surgery or radiation to treat neck lymph nodes will likely be recommended.
еще:

Standard care of patients with oral tongue-invasive squamous cell carcinoma in early stages is local resection and neck dissection. Traditionally, tumor resection was performed with hemiglossectomy (tongue resection in lingual long axis), which implied morbidity for deglutition and speech. Although surgical margins are sufficient, they are usually larger than necessary. OBJECTIVE: To know functional results and surgical margins in patients with T1-T2 oral tongue cancer submitted to transverse glossectomy (TG)...

Еще:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] anel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pubmed_RVDocSum
"OBJECTIVE: The study reports the results of treatment of oral tongue cancer with five different treatment modalities with long-term follow-up...The treatment modalities included local resection alone, composite resection alone (with neck dissection), radiation therapy alone, local resection with radiation therapy, and composite resection with radiation therapy...Multiple diagnostic, treatment, and follow-up parameters were studied using standard statistical analysis to determine statistical significance. RESULTS: The overall 5-year disease-specific survival rate (DSS) was 57% .... The DSS by treatment modality included local resection (73%), composite resection (61%), radiation therapy (46%), local resection and radiation therapy (65%), and composite resection with radiation therapy (CR/RT) (44%). Overall, local resection had a significantly improved DSS and CR/RT had a decreased DSS that was related to the stage of disease being treated. In treating stage IV disease, CR/RT produced a more significantly improved CDSS than the other treatment modalities. "
Николай, конечно, решение за Вами.
Ссылки приведены лишь для того, чтобы Вы не думали, что сам подход, исключающий ЛТ или половинную резекцию, настолько "революционен".

07.08.2009, 14:16

Уважаемый Марк Азриельевич!
Могли бы Вы порекомендовать мне что-нибудь для облегчения боли в виде сильного жжения в ротовой полости и в горле - хотя бы на ночь и перед едой?
Прохожу химиолучевое лечение. Операция не проводилась.
28 июля получил цисплатин, 28-31 июля получал 5-фторурацил, 31 июля и далее - еженедельно (в том числе сегодня - эрбитукс).
Также принимаю омез (2 раза в сутки) и супрастин (на ночь). Не считая ципралекса.
Достигнутая доза облучения пока - 25 Грэй.
26 лет, рост 180 см, вес 78 кг при поступлении (сейчас - несколько меньше).
Сопутствующих заболеваний нет. Аллергия отсутствует (если не считать реакции в виде кожной сыпи на эрбитукс).
ЭКГ - норма (ЧСС - 59), УЗИ шеи и органов брюшной полости - без патологии, рентген легких - без патологии.

09.08.2009, 21:24

Самое простое, это полоскание 2% раствором лидокаина 4-6 мл за 15 минут до еды и на ночь. Еще существуют различные пенки (фирма Хартман), которыми обрабатывают слизистые после лучевого воздействия.

11.08.2009, 09:35

Имеется в виду лидокаина гидрохлорид, 2%-ный раствор для инъекций?

11.08.2009, 09:58

Да, именно он.

14.08.2009, 14:16

Спасибо, уважаемый Марк Азриельевич!
А имеет ли смысл использовать кеторол или иной подобный препарат на ночь, как действующий более длительно, нежели лидокаин?
Может быть, имеет смысл использовать снотворное (сейчас сон неглубокий и с частыми, длительными пробуждениями)? Например, реланиум? Вызовет ли он лекарственную зависимость при применении около месяца?
И еще: можно ли месяц питаться только энтеральным питанием ("нутризоном"), или нужно стараться есть и другую пищу?

15.08.2009, 12:07

1. большого смысла в приеме обезболивающих при таком механизме боли нет. Особенно при приеме пищи. Тут могут помочь только местные обезболивающие средства. Тем более кеторол, который можно принимать не более 5-7 дней, да и он может спровоцировать кровотечение. Попробуйте сначала лидокаин, напишите об эффекте (на сколько % и на сколько времени уменьшается боль), а потом будем разбираться.
2. Дело совсем не в "привыкании". дело в необходимости. Если просто нет сна, тогда нужно думать о приеме снотворных препаратов. Если же сна нет из-за какой-то причины (например боль), тогда необходимо убирать причину.
3. Нутризоном можно питаться и дольше. Но вопрос опять в том, почему Вы не кушаете нормальную пищу? Из-за боли или есть и др. причина? Помогает ли лидокаин принимать обычную пищу?

15.08.2009, 13:12

1. Про 5-7 дней мне известно, только сегодня врач назначил его на "постоянной основе" :ac:. Меня это беспокоит, поэтому попрошу отменить, если он совсем не будет действовать. Раствор лидокаина уменьшает боль на языке процентов на 50-70, на горло (при полоскании) действует менее эффективно. Боль при глотании остается. Как будто какая-то часть глотки "не захватывается" лидокаином. Лидокаин действует наиболее сильно около 30 минут, потом действие стихает.
2. Сна нет из-за двух причин: боль при глотании (стоит сделать глотательное движение, как наступает пробуждение от боли; заснуть из-за этого же трудно) и постоянное выделение слизи, которая в изобилии находится во рту и ночью постоянно попадает в дыхательные пути, вызывая кашель, боль и пробуждение. Глотать ее тяжело, почти невозможно (густая, клейкая и больно). Днем я постоянно полоскаю рот и горло ромашкой и содой, ночью так часто полоскать не получается. Сама изо рта она почти не вытекает, даже если открывать. А раздраженная глотка, к сожалению, постоянно совершает глотательные движения.
Хотя, возможно, есть и какая-то психогенная причина, какое-то беспокойство, не позволяющее спокойно лежать, не меняя постоянно положения. Впрочем, в нормальном состоянии для меня это не характерно, и может быть обусловлено болью.
3. Главная причина отказа от нормальной пищи - боль. Теперь только при глотании, т.к. перерыв в ЛТ языка (сейчас облучается только шея). Чем тверже (даже не так - чем менее жидка) пища, тем больнее ее глотать. Она раздражает горло, начинается долгий болезненный кашель... От боли возникают позывы к рвоте. Остальные причины - чисто психологические (утрата вкусовых ощущений, неаппетитность протертой пищи и т.д.). Когда я глотал лидокаин из спрея (как перед гастроскопией), боли не было, но и пища не глоталась (утрачивался глотательный рефлекс).

Как правильно сменить препарат? Может быть, одного суппозитория было мало? Может быть, надо было посвятить кетоналу хотя бы сутки по схеме? Вчера начата антибиотикотерапия. Возможно, изменение характера боли связано с вмешательством инфекции. Сегодня при сглатывании слюны боль уже меньше процентов на 20-30.
2. У нас несколько своеобразные отношения между врачами и пациентами, поэтому выписку, пока я нахожусь здесь, мне никто не даст. Однако и о лечении, и о развитии заболевания я имею совершенно четкое представление, т.к. еженедельно проводятся консилиумы с осмотром пациентов.
28.07. Введен цисплатин (150 мг).
28.07-31.07. Введен 5-фторурацил путем непрерывной инфузии в течение 72 часов (150 мг).
31.07, 07.08, 14.08. Вводился эрбитукс.
28.07-04.08 - имели место боли в эпигастральной области, сильная тошнота. Назначался омепразол (2 капсулы в день). Купированы. Периодически имеют место запоры, назначается бисакодил в каплях.
27.07 начата лучевая терапия на область полости рта, языка, горла и шеи. Доза - 2,5 Грэй в день, фракционируется на 2 части в день. 10.08 на дозе 27,5 Грэй начат перерыв в облучении полости рта и языка ввиду развившегося эпителиита. Жалобы на боли в виде сильного жжения в полости рта, на языке и в горле. 13.08 лучевая терапия прервана в полном объеме. Начато питание "нутризоном".
Интенсивность боли несколько снизилась, но недостаточно для того, чтобы принимать пищу без обезболивания (а иногда невозможно принимать ее и с обезболиванием).
16.08 и 17.08 термометрия в 7.00 фиксировала температуру 38,0. После внутривенного введения физ.раствора температура снижалась до нормы.
17.08 и 18.08 внутривенно также получаю раствор глюкозы.
17.08 начата антибиотикотерапия цефазолином.
Также ежедневно применяю: полоскание р-ром бензидамина, 1 мл, 3 раза в день; полоскание слабым р-ром соды; полоскание слабым раствором ромашки; полоскание смесью облепихового и подсолнечного масел.
По поводу результатов лечения: после получения 27,5 Грэй отмечена регрессия опухоли более чем на 50 %.
3. Действительно, раствор лидокаина значительно легче переносится, чем спрей, однако Вы не сказали, можно ли глотать раствор, отсюда мой вопрос:). Возможно, глотание раствора помогло бы хотя бы спать.

18.08.2009, 13:21

16.06.2010, 19:39

Уважаемый Марк Азриельевич, у меня опять вопрос по обезболиванию. Рецидив после ХЛТ в 2009 г. 03.06.2010 проведена процедура ФДТ. На фоне рецидива выраженного болевого синдрома не было. В настоящее время идет некроз и отторжение некротических тканей. Боли уменьшились, но по-прежнему беспокоят. Около 7 дней получал промедол, иногда - трамал, после этого перешел на кеторол. Теперь от кеторола отказываюсь, зная, что он не может применяться более 5-7 дней. Характер боли - ноет, без терапии нередко начинает отдавать в обе челюсти, ухо, иногда глазницу. Боль теперь появляется обычно вечером. Возраст 27 лет, вес на 03.06.2010 77 кг, теперь 71 кг, рост 180 см. Метастазов в л/у нет. Сопутствующих заболеваний нет. УЗИ органов брюшной полости без патологии. Температура нормальная. При терапии промедолом и трамалом были запоры, иных побочных явлений не было. Параллельно получаю омез и хемотрипсин, прошел курс антибиотикотерапии. Врачи считают возможным применение нимесулида и мовалиса

Новообразования ротовой полости, в частности, языка, могут иметь различный характер, механизм развития и причины. Опухоли развиваются из структурно измененных тканей самого языка и имеют четкую классификацию по типу и локализации. Для диагностики характера и механизма развития опухоли самым достоверным методом исследования является биопсия языка с последующим гистологическим анализом полученных образцов.

Типы доброкачественных опухолей языка

Виды новообразований и клиническое развитие заболевания исходят, прежде всего, из типа тканей, которые получили патологические изменения. В языке существует несколько видов тканей, которые при опухолевых процессах разрастаются и образуют непосредственно само новообразование. Помимо собственных тканей опухоль на языке может быть вызвана попаданием в них посторонних клеток – костных, тиреоидных, хрящевых. Язык имеет несколько тканевых слоев, каждый из которых может иметь патологическое разрастание:

Папиллома языка – доброкачественное образование, происходящее из тканей эпителия слизистой оболочки. Этот вид опухоли может иметь единичные или множественные выпуклые образования светло-розового цвета, редко приобретающие большие размеры. Папиллома может перерождаться в злокачественную опухоль.
Фиброма – разрастание клеток соединительной ткани, может плотно крепиться к поверхности или расти на ножке, по цвету и составу очень схожа с основными тканями слизистой оболочки языка.
Аденома – опухоль, которая образуется из клеток слизистой оболочки языка, в некоторых случаях, особенно на кончике языка, может иметь вид кисты (кистоаденома).
Ботриомиксома – новообразование, образующие в ходе осложнения травм языка, сначала имеет красный, а в ходе развития бурый оттенок, может разрастаться до очень больших размеров и видоизменяться.
Липома языка – опухоль, развивающаяся в подслизистом слое тканей, имеет мягкую и эластичную консистенцию, протекает бессимптомно и сложно диагностируется на ранних стадиях.
Миома – патологическое разрастание мышечной ткани языка, как правило, имеет плотную и даже твердую структуру и размер до 1 см.
Киста языка – может иметь единичные и множественные разрастания, чаще всего образуется на нижней поверхности языка, является разрастанием нуниевых желез, которые располагаются в мышечной ткани языка.
Гемангиома – патологические изменения кровеносных сосудов языка, которые приводят к образованию кавернознозной опухоли (выпуклое новообразование синюшно-красного цвета) или капиллярной гемангиомы, для которой характерна плоская структура в виде пятна различной формы с изменением цвета к насыщенно красному оттенку. Гемангиомы могут кровоточить и глубоко прорастать в ткани языка.
Лимфангиома – чаще всего встречается у детей при патологии развития лимфатических сосудов, локализуется на кончике языка в виде мелких бородавчатых образований, может воспаляться и приводить к диффузным изменениям и увеличению языка.
Нейрофиброма – разрастание нервных тканей языка, сопровождается болью, имеет медленно растущий механизм развития, встречается редко.

Злокачественные опухоли языка

Злокачественные новообразования языка:

Саркома языка – наиболее часто встречающийся вид злокачественных образований, располагается на боковых поверхностях, спинке или корне языка. Может иметь бородавчатую структуру и разрастаться в виде бляшек с приподнятыми вверх краями. Чаще встречается у мужчин после 50 лет.
Рак языка – на начальной стадии может иметь вид белесых пятен, похожих на налет, в дальнейшем приобретает вид папиллярных выростов и уплотнений, иногда образуются язвы.

Опасность онкологических заболеваний языка заключается в том, что довольно длительный период времени они протекают безболезненно и бессимптомно, что усложняет их выявление. Диагностировать новообразования лучше всего с помощью проведения биопсии языка , гистологический анализ среза тканей дает врачу точную картину характера и течения патологии. Для диагностики патологий языка обращайтесь в наш медицинский центр в Москве. Наши специалисты быстро и достоверно установят тип и стадию болезни и помогут подобрать оптимальный комплекс лечения. При необходимости опытные хирурги нашего центра проведут операцию по удалению опухоли для купирования патологического процесса.

Биопсия - прижизненный отбор образца ткани или клеток организма. Патолог исследует образец под микроскопом.

Биопсия может быть сделана для любого органа и любой части тела.

Причины проведения биопсии

Зачем выполняется биопсия?

Биопсия используется, чтобы выявить патологию клеток в образце ткани. Часто биопсия выполняется, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие рака и определить его тип и уровень агрессивности.

Биопсия выполняется, чтобы определить почему возникли следующие состояния:

Инфекция;
Опухоль;
Рост клеток и тканей организма.

Общая интерпретация результатов биопсии включает в себя:

Нормальные ткани, нет никаких отклонений;
Раздраженная ткань;
Не нормальное, но трудно интерпретируемое состояние;
Не нормальный, не раковые, но предраковое состояние тканей;
Неясное состояние исследуемых тканей.

Возможные осложнения при выполнении биопсии

Осложнения встречаются редко, но никакая процедура не гарантирует отсутствие риска. Перед тем, как выполнить биопсию, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

Кровотечение
Инфекция
Рубцевание
Результаты, которые трудно интерпретировать

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений, включают:

Курение

Как проводится биопсия?

Подготовка к исследованию

Возможно необходимо прекратить принимать некоторые лекарства:

Аспирин или другие противовоспалительные препараты;
Препараты для разжижения крови, например, клопидогрель (Плавикс) или варфарин.

Анестезия

Тип используемой анестезии зависит от методики выполнения биопсии:

Общая анестезия - блокирует боль, под ее воздействием пациент спит. Вводится внутривенно в руку или кисть;
Местная анестезия - блокирует боль только в области выполнения отбора образца. Под ее воздействием в месте введения происходит онемение. Вводится в виде инъекций.

Описание процедуры биопсии

Для выполнения простой биопсии место отбора образца будет очищено. Вводится местная анестезия, чтобы пациент не чувствовал боли. Затем будет отобран кусочек ткани или кожи. При необходимости, если в месте выполнения биопсии образовалась ранка, она будет закрыта.

Метод отбора образцов, которые использует врач зависит от типа биопсии:

Пункционная биопсия - клетки удаляются с помощью тонкой иглы;
Аспирационная биопсия - клетки извлекаются полой иглой методом всасывания;
Основная пункционная биопсия - образец ткани удаляют с помощью полой иглы, которая имеет специальную режущую кромку;
Вакуумная биопсия - отбор ткани производится с использованием специального поворотно-режущего устройства;
Эндоскопическая биопсия - аномалия рассматривается с помощью длинной тонкой трубки, которая имеет освещенную камеру на одном конце (так называемый эндоскоп); инструмент для отбора образца вводится через трубку;
Инцизионная биопсия - для исследования отбирается часть органа;
Эксцизионная биопсии - для проведения исследования орган полностью удаляется;
Перфорационная биопсия - проба отбирается с помощью специального режущего инструмента для биопсии;
Биопсия кожи - маленький кусочек кожи отрезается скальпелем;
Бритвенная биопсия - верхний слой кожи сбривается специальным лезвием;
Биопсия костного мозга - длинная игла вставляется в костный мозг для сбора клеток.

Сколько времени займет биопсия?

Простая биопсия обычно занимает несколько минут. Биопсия с помощью хирургии занимает больше времени.

Это будет больно?

Возможна боль в области, где был удален образец ткани. Врач может назначить обезболивающее.

Среднее время пребывание в больнице

При проведении простой биопсии пациент сразу сможете вернуться домой. Если биопсия проводится с помощью оперативного вмешательства, может понадобиться остаться в больнице на 1-2 дня.

Уход после процедуры

Обязательно нужно следовать указаниям врача.

Нужно принимать обезболивающие препараты в соответствии с указаниями врача;
Чтобы уменьшить дискомфорт можно приложить теплый компресс или грелку к области отбора образцов;
Нужно спросить у врача, когда нужно менять повязки;
Нужно спросить доктора, когда можно безопасно принимать душ, купаться или подвергать место операции воздействию воды;
При наличии швов их снимают в течение недели.

Необходимо обратиться в больницу в следующих случаях

Появилось покраснение, отек, усиление боли, кровотечение или выделения из места биопсии;
Появились признаки инфекции, в том числе лихорадка и озноб;
Кровотечение;
Невозможность уменьшить боль с помощью обезболивающих;
Любые тревожные симптомы.