«Кавинтон»: от чего. От чего помогает Кавинтон? Инструкция по применению

Кавинтон – препарат, улучшающий мозговое кровообращение, увеличивающий потребление кислорода и глюкозы тканью головного мозга, повышающий устойчивость нейронов к гипоксии.

Форма выпуска и состав

Кавинтон выпускается в следующих формах:

• Таблетки (по 25 шт. в блистерах, по 2 блистера в упаковке);
• Концентрат, из которого готовят раствор для инфузий (в ампулах из темного стекла объемом 2 и 5 мл, по 10 ампул в картонной пачке; объемом 10 мл, по 5 ампул в упаковке).

Действующее вещество препарата – винпоцетин. В 1 таблетке и 1 мл концентрата его содержится 5 мг.

Вспомогательные компоненты:

• Таблеток: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный;
• Концентрата: натрия дисульфит, бензиловый спирт, винная кислота, сорбитол, аскорбиновая кислота, инъекционная вода.

Показания к применению

В неврологии Кавинтон назначают для уменьшения выраженности психических и неврологических симптомов, обусловленных различными формами недостаточности кровообращения головного мозга. К таковым состояниям относятся:

• Атеросклероз сосудов головного мозга;
• Сосудистая деменция;
• Транзиторная ишемическая атака;
• Вертебробазилярная недостаточность;
• Восстановительная стадия геморрагического инсульта,
• Ишемический инсульт и последствия перенесенного приступа;
• Посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия;

Показания к применению Кавинтона в офтальмологии – хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза, включая окклюзию вены сетчатки и центральной артерии.

В оториноларингологической практике препарат применяется для лечения идиопатического шума в ушах, болезни Меньера и снижения слуха перцептивного типа.

Противопоказания

• Тяжелые аритмии;
• Тяжелая форма ИБС;
• Острая фаза геморрагического инсульта;
• Непереносимость лактозы;
• Детский возраст до 18 лет;
• Беременность;
• Период кормления грудью;
• Повышенная чувствительность к винпоцетину или вспомогательным веществам.

Способ применения и дозировка

Из концентрата готовят раствор для инъекций. Для разведения используют физраствор или растворы, содержащие декстрозу (Риндекс, Рингер, Салсол, Реомакродекс). Вводят препарат путем внутривенной капельной инфузии со скоростью не более 80 капель в минуту.

Стандартная суточная доза составляет 20-25 мг, разведенных в 500 мл инфузионного раствора. В течение 2-3 дней с учетом переносимости Кавинтона дозу можно увеличить, но не более чем до 1 мг на каждый килограмм веса в сутки. Средняя суточная доза для пациента с массой тела 70 кг составляет 50 мг, длительность лечения – 10-14 дней. После окончания курса в/в терапии пациента, как правило, переводят на пероральную форму препарата.

Таблетки следует принимать внутрь после еды. Начальная суточная доза составляет 15 мг – по 5 мг трижды в сутки, при необходимости ее повышают до 30 мг – по 10 мг 3 раза в сутки. Лечение может длиться от 1 до 3 месяцев.

Побочные действия

В основном Кавинтон переносится хорошо. В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

• Сердечно-сосудистая система: флебит, гиперемия кожи, изменение АД (чаще снижение), изменение ЭКГ (удлинение интервала QT, депрессия ST). Известны случаи развития экстрасистолии и тахикардии, однако связь между этими симптомами и применением Кавинтона достоверно не установлена;
• Пищеварительная система: изжога, сухость во рту, тошнота;
• Центральная нервная система: повышенная сонливость или бессонница, головная боль, головокружение, общая слабость (однако следует учитывать, что эти явления могут быть проявлениями основного заболевания);
• Прочие: повышенное потоотделение, аллергические кожные реакции.

Данные о передозировке винпоцетина на сегодняшний день ограничены. В случае приема слишком высокой дозы Кавинтона следует сделать промывание желудка и принять активированный уголь. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Особые указания

Периодический контроль ЭКГ требуется пациентам, у которых диагностирован синдром пролонгированного интервала QT и тем, которые принимают препараты, способствующие удлинению QT-интервала.

Инфузионный раствор, приготовленный из концентрата, содержит сорбитол (в 2 мл – 160 мг), поэтому больным сахарным диабетом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

В состав каждой таблетки входит 41,5 мг лактозы моногидрата, это следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.

Данных о негативном влиянии винпоцетина на скорость психофизических реакций и способность к концентрации внимания нет.

Лекарственное взаимодействие

Хоть и очень редко, но при одновременном применении винпоцетина с альфа-метилдопой возможно некоторое усиление гипотензивного эффекта. Поэтому пациентам, которым назначена подобная комбинация, необходим регулярный контроль АД. Рейтинг: 4,7 - 3 голоса

Кавинтон, инструкция по применению его указывает, что данный препарат направлен на улучшение нарушенного мозгового кровообращения. После поступления в организм данный препарат способствует нормализации потребления кислорода и глюкозы.

Медикамент Кавинтон (инструкция по применению будет рассмотрена ниже) увеличивает центральное кровообращение путем расширения сосудов головного мозга. Также он уменьшает процесс «склеивания» тромбоцитов. Говоря проще, медицинский препарат Кавинтон устраняет патологическую вязкость крови человека.

Сосудорасширяющий эффект такого лекарства обоснован его расслабляющим влиянием на гладкие мышцы.

Кавинтон (инструкция по применению указывает, что он может быть нескольких форм выпуска) достаточно быстро всасывается в кровь. Таким образом, уже спустя час после приема активное вещество препарата показывает максимальную концентрацию в крови пациента. Особенно быстро данный процесс происходит при внутривенном или внутримышечном введении инъекций.

При пероральном приеме таблеток всасывание происходит примерно через два часа.

При систематическом приеме препарата он способен накапливаться в организме.

Выводится Кавинтон вместе с мочой и калом.

Выделяют несколько форм выпуска Кавинтона:

1. Таблетки белого цвета 5 мг. Без запаха. В одной упаковке содержится два блистера. В каждом по 25 шт.
2. Концентрат для приготовления раствора для уколов 0,5%. Он имеет прозрачную структуру с зеленоватым оттенком. В одной упаковке содержится по десять ампул. В каждой ампуле — 2 мл.
3. Кавинтон Форте 10 мг. Таблетки. Дозировка 10 мг.

На сегодняшний день цена на данный препарат в среднем составляет 250 рублей (за таблетки 50 шт.). Приобрети Кавинтон можно в любой аптеке.

Выделяют такие медицинские аналоги Кавинтона (препараты с идентичным действием):

1. Нейровин.
2. Винпоцетин.
3. Бравинтон.

Назначить данные уколы и таблетки от давления может только врач, так как самолечение может оказать больше вреда организму, нежели пользы. Особенно это касается терапии у детей и людей с наличием тяжелых хронических заболеваний.

Отзывы о Кавинтоне, преимущественно положительные, но чтобы лучше понять эффект от приема данного препарата, приведем отзывы тех пациентов, которые уже испробовали его на себе:

1. Мария . «Принимала Кавинтон в таблетках в течение недели. С его помощью мне удалось нормализовать свое состояние и артериальное давление. Также уменьшились головные боли и постоянный шум в ушах. Что касается побочных эффектов, то их как таковых, я не заметила».
2. Анатолий . «Кавинтон мне назначил лечащий врач после инсульта. Данное лекарство отлично мне помогало. Я использовал его в виде уколов. К сожалению, долго лечиться Кавинтоном не смог, так как он вызывал у меня головокружение и тошноту».
3. Елена . «Кавинтон уже давно периодически использую. Он отлично справляется со своей задачей. Также пробовала принимать его аналоги, но почему-то именно Кавинтон мне больше всего помогает».

Кавинтон: назначение и показания к применению

Препарат Кавинтон, показания к применению которого будут рассмотрены ниже, имеет довольно широкую лечебную направленность.

Таким образом, выделяют следующие показания к применению Кавинтона:

1. Нарушение памяти и речи, возникшее вследствие ранее перенесенной травмы головы.
2. Изменения структуры оболочки глаза и его сосудистой системы.
3. Нарушение кровотока в головном мозге, возникшее после недавно перенесенного ишемического инсульта .
4. Психические нарушения, возникшие вследствие нарушения метаболизма, поступления кислорода и глюкозы.
5. Глаукома вторичная.
6. Потеря тонуса сосудов.
7. Частичный тромбоз сосудов.
8. Ишемические приступы.
9. Вертебробазилярная недостаточность.
10. Неврологические расстройства. В неврологии данный медицинский препарат используется для уменьшения психической симптоматики пациента при выраженном нарушении кровообращении головного мозга.

Кавинтон, назначение которого должен делать только лечащий врач, также может применяться при головных болях и шумах в ушах.

После того, как был рассмотрен препарат Кавинтон и показания к его применению, следует сказать о противопоказаниях к его использованию.

Назначать такое лекарственное средство нельзя при острой форме геморрагического инсульта, тяжелых патологиях сердца и индивидуальной непереносимости пациентом активных веществ препарата.

Также терапия Кавинтоном строго запрещена в период беременности и грудного вскармливания, поскольку препарат может негативно повлиять на развитие ребенка и уже рожденного грудничка.

Что касается возрастных ограничений, то Кавинтон, назначение которого запрещено при беременности, также нельзя использовать детям, возраст которых меньше шестнадцати лет. В таком случае педиатр должен подыскивать более безопасный аналог.

Кавинтон довольно редко вызывает побочные эффекты после приема. Он подтвержден исследованиями ученых, которые доказали его безопасность.

Несмотря на это, иногда данный препарат может вызывать нежелательные побочные реакции в организме человека:

• В системе кроветворения Кавинтон может вызывать анемию и тромбоцитопению. Такое наблюдается крайне редко.
• В пищеварительной системе такое лекарственное средство может вызывать ухудшение аппетита, дискомфорт в животе, анорексию, запор, диарею и сахарный диабет. Реже бывает тошнота, рвота, ухудшение пищеварения.
• Со стороны нервной системы могут возникать депрессия, нарушение сна, бессонница, судороги, психическое возбуждение.
• В сердечно-сосудистой системе возможно развитие стенокардии, тахикардии, брадикардии . Реже бывает аритмия и перепады артериального давления.
• В кожном покрове может возникать зуд, сыпь, эритема.

Дополнительными побочными эффектами от лечения препаратом Кавинтон являются слабость, приливы жара, астения, изменение клинических анализов крови.

В случае приема большего количества активного вещества препарата, у пациента наступит передозировка.

По данным ученных, при разовом приеме 360 мг Кавинтона тяжелых побочных эффектов не наблюдалось.

При случайном введении или пероральном приеме большей дозы Кавинтона пациенту следует как можно скорее обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы. Дальнейшее лечение будет производиться исходя из общего состояния больного, результатов исследований и симптоматики.

Скорее всего, лечащий врач назначит прием сорбентов и введение вспомогательных препаратов для нейтрализации активного вещества Кавинтона.

Лекарственное взаимодействие данного препарата довольно активное. При одновременном использовании Кавинтона с блокаторами адренорецепторов у человека может развиваться гипертензивный эффект, поэтому ему потребуется постоянный контроль ЦНС и АД.

При одновременном вводе Кавинтона и метилдопа больному также нужен постоянный мониторинг показателей артериального давления.

Исходя из отсутствия информации о безопасности воздействия, Кавинтон нужно осторожно использовать с препаратами, которые имеют воздействие на ЦНС и сердце.

Также важно отметить, что раствор для инфузий Кавинтон не совместим с гепарином, поэтому их категорически запрещено вводить вместе. Более того, данный раствор нельзя совмещать с жидкостями, которые содержат аминокислоты.

Как принимать Кавинтон в таблетках и инъекциях

Перед тем, как рассмотреть, как принимать Кавинтон в таблетках, следует отметить, что Кавинтон (инъекции) инструкция по применению категорически запрещает использовать при беременности.

Обосновано это тем, что главное активное вещество данного лекарственного средства способно проникать через защитный плацентарный слой, при котором общая концентрация препарата будет больше в крови плода, чем у беременной женщины.

Более того, есть данные о том, что использование Кавинтона при беременности способно вызвать плацентарное кровотечение у женщины и патологическое прерывание беременности, что, естественно, заканчивается гибелью плода.

По этой причине врачи советуют не рисковать и не использовать Кавинтон в период вынашивания ребенка. Вместо него терапевт должен подобрать более безопасный аналог (желательно на травяной основе).

Также важно сказать о том, что активное вещество препарата — винпоцетин способно проникать в грудное молоко. Согласно исследованиям, ученые выявили, что радиоактивность грудного молока после приема Кавинтона будет в десять раз выше нормы, поэтому практиковать лечение таким лекарством при лактации категорически запрещено. В противном случае, ребенок может получить сильнейшее отравление.

Кавинтон инъекции (инструкция по применению для взрослых будет рассмотрена ниже) запрещен для использования детям. В таком случае лечащий врач должен подобрать ребенку более безопасный аналог.

Не все знают, как принимать Кавинтон — до еды или после. На самом деле данный препарат нужно принимать спустя полчаса после еды.

В день больному человеку нужно принимать по 2 таблетки три раза. Также такая дозировка может меняться лечащим врачом, в зависимости от наличия сопутствующих тяжелых заболеваний пациента, а также его общего состояния.

Максимальная суточная доза таблеток составляет 30 мг. Начальная дневная доза должна быть не более 15 мг.

При болезнях почек, тяжелых неврологических нарушениях и сбоях в кровоснабжении больному могут назначаться дополнительные поддерживающие препараты. Также в таком состоянии рекомендуется регулярно проводить клинические обследования, чтобы иметь возможность контролировать состояние пациента.

Таблетки Кавинтон нужно проглатывать целиком, запивая достаточным количеством чистой воды без газа. Молоком запивать нельзя. В том случае, если пациент имеет проблемы при глотании, он может рассасывать таблетку во рту. Она имеет приятный апельсиновый вкус.

В среднем, длительность лечения таблетками Кавинтон должна составлять не менее трех месяцев. Дальнейшая терапия контролируется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Вводить раствор Кавинтон (внутривенно, капельно) нужно со скоростью не более 80 капель в минуту. Запрещено вводить раствор без предварительного разведения.

Для приготовления инъекции следует использовать раствор Рингера или Риндекса. После приготовления такого раствора его необходимо применять в течение трех часов. После этого он уже будет непригодным для введения. По завершении лечения раствором терапию можно продолжить таблетками.

Оптимальная суточная доза раствора составляет 50 мг на 5 ампул в 500 мл раствора для инфузий. Общая длительность лечения составляет две недели. Раствор вводится внутривенно в условиях госпиталя под врачебным наблюдением.

Кавинтон Форте: показания к применению

Кавинтон Форте, показания к применению которого не отличаются от классического Кавитона, также относится к препаратам, которые направлены на нормализацию мозгового кровообращения. После попадания в организм препарат способствует улучшению метаболизма и увеличивает потребление глюкозы головным мозгом.

Кавинтон Форте (показания к применению рассмотрим ниже) является одним из форм выпуска препарата Кавинтон. Он способствует нормализации АД, может использоваться после геморрагического инсульта и вертебробазилярных заболеваниях на разных стадиях.

Также данный лекарственный препарат может использоваться при различных неврологических нарушениях у человека, возникших после перенесенного инсульта или травм.

Помимо этого, выделяют еще несколько состояний, при которых может быть назначен Кавинтон Форте. Показания к применению такие:

1. Нарушение общего мозгового кровообращения.
2. Тромбоз в сосудах головного мозга.
3. Нарушение функций сосудов в сетчатке глаза.
4. Стеноз сосудов.
5. Атеросклероз сосудов.

На сегодняшний день в фармакологических рынках есть сразу несколько препаратов, которые имеют похожее лечебное действие с Кавинтоном. Это Винпоцетин , Корсавин и Кавинтон Форте. Последний препарат отличается от классического Кавинтона тем, что у него изменена дозировка активного вещества. Таким образом, в одной упаковке может содержаться по тридцать либо девяносто таблеток с дозировкой не 5 мг, а 10 мг.

Вследствие такого фармакологического изменения, прием Кавинтона Форте способствует более быстрому насыщению клеток кислородом. Таким образом, лечебный эффект более заметен и активен.

По этой причине Кавинтон Форте принято назначать пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения и прочими показаниями, требующими максимально активного лечения. Побочные эффекты у Кавинтона Форте практически ничем не отличаются от классического Кавинтона.

Кавинтон Форте выпускается в виде таблеток для перорального приема. Пить их нужно спустя двадцать минут после приема пищи. Допустимая суточная дозировка составляет от 20 до 30 мг. Таким образом, в день нужно принимать по три таблетки по 5 или 10 мг (в зависимости от назначений врача).

Лечебное действие препарата наблюдается уже через неделю постоянного приема.

Общая длительность лечения данным лекарством определяется в индивидуальном порядке для всех пациентов, в зависимости от возраста, симптоматики и запущенного состояния больного.

Для достижения максимального терапевтического эффекта принимать Кавинтон Форте рекомендуется не менее трех месяцев подряд. Также его можно совмещать с другими препаратами, но только после назначения врача.

При наличии болезней печени или прочих тяжелых патологий, дозировка препарата может корректироваться наблюдающим доктором. Общая терапия может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре.

Лекарственная форма и состав:

Таблетки1 табл.активное вещество: винпоцетин5 мгвспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный - 1,25 мг; магния стеарат - 2,5 мг; тальк - 5 мг; крахмал кукурузный - 96,25 мг; лактозы моногидрат - 140 мг Концентрат для приготовления раствора для инфузий1 млактивное вещество: винпоцетин5 мгвспомогательные вещества: аскорбиновая кислота - 0,5 мг; натрия дисульфит - 1 мг; винная кислота - 10 мг; бензиловый спирт - 10 мг; сорбитол - 80 мг; вода для инъекций - до 1 мл

Показания:

Неврология: уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в т.ч. острая и восстановительная стадии ишемического инсульта, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия).

Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза.

Снижение слуха перцептивного типа, болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах.

Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.

Противопоказания:

• известная гиперчувствительность к винпоцетину;
• острая фаза геморрагического инсульта;
• тяжелая форма ишемической болезни сердца;
• тяжелые формы аритмии;
• беременность;
• период лактации;
• дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).

Дополнительно для таблеток: непереносимость лактозы.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Противопоказано при беременности. Винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и крови плода ниже, чем в крови беременной. При больших дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно в результате усиления плацентарного кровоснабжения. В течение часа в грудное молоко проникает 0,25% принятой дозы препарата. При применении препарата необходимо прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия:

Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.

Со стороны ССС: лабильность АД, ощущение приливов (таблетки); изменение АД (чаще снижение), покраснение кожи, флебит (концентрат для приготовления раствора для инфузий); изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия, однако наличие причинной связи не доказано, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой.

Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).

Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, тошнота, изжога.

Прочие: аллергические кожные реакции; повышенное потоотделение.

Передозировка:

В настоящее время данные о передозировке винпоцетина ограничены.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы:

Таблетки

Внутрь, после еды. Обычно суточная доза - по 5–10 мг 3 раза в сутки (15–30 мг в сутки). Начальная суточная доза - 15 мг. Максимальная суточная доза - 30 мг. Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения 1–3 мес.

При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

В/в, капельно, медленно (максимальная скорость инфузии - 80 капель/мин).

Запрещается вводить в/м и без разведения в/в.

Для приготовления инфузии можно использовать физиологический раствор или растворы, содержащие декстрозу (Рингер, Салсол, Риндекс, Реомакродекс).

Обычная начальная суточная доза - 20 мг (2 амп.) в 500 мл инфузионного раствора. В зависимости от переносимости, в течение 2–3 дней дозу можно увеличить не более чем до 1 мг/кг/день. Средняя продолжительность лечения 10–14 дней.

Средняя суточная доза при массе тела 70 кг - 50 мг (5 амп. в 500 мл инфузионного раствора).

При заболеваниях печени и почек коррекция дозы не требуется.

Инфузионный раствор с препаратом Кавинтон® следует использовать в первые 3 ч после приготовления.

Gedeon Richter Гедеон Рихтер - Рус, ЗАО Гедеон Рихтер А.О. Гедеон Рихтер ОАО Гедеон Рихтер ОАО/"Гедеон Рихтер-РУС",ЗАО

Страна происхождения

Венгрия Венгрия/Россия Россия

Группа товаров

Нервная система

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм

Формы выпуска

• 10 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны пластиковые (1) - пачки картонные. 15 - блистеры (2) - пачки картонные. 15 - блистеры (2) - пачки картонные. 2 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны пластиковые (2) - пачки картонные. 25 - блистеры (2) - пачки картонные. 30 таб в уп 5 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны пластиковые (2) - пачки картонные 90 таб в уп таблетки 10 мг - 90 таблеток в упаковке. упак 50 таблеток упак 50 таблеток

Описание лекарственной формы

• Концентрат для приготовления раствора для инфузий бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный Концентрат для приготовления раствора для инфузий бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный. Таблетки Таблетки белого или почти белого цвета, формы диска со скошенными краями, на одной стороне с надписью «10 mg», на другой стороне с риской. Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, с гравировкой "N83" на одной стороне, диспергируемые.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата, винпоцетин, обладает комплексным механизмом лечебного действия, благоприятно влияя на мозговое кровообращение и це-Л-ребральный метаболизм, а также на реологические свойства крови. Винпоцетин обладает нейропротективным эффектом-, уменьшает выраженность поврежденных цитологических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами, ингибирует функциональную активность как клеточных трансмембранных натриевых и кальциевых канальцев, так и рецепторов NMDA и АМР А, потенцирует нейропротективный эффект аденозина; стимулирует церебральный метаболизм; усиливает поглощение и усвоение мозгом глюкозы и кислорода; повышает переносимость гипоксии нейронов: стимулирует транспорт глюкозы - универсального источника энергии для мозга - через гематоэнцефалический барьер, сдвигает метаболизм глюкозы в энергетически более выгодное аэробное направление; избирательно ингибирует Са2+-калмодулин-зависимую цГМФ-фосфодиэстеразу, повышает концентрацию цАМФ и цГМФ в тканях мозга, а также концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ; стимулирует церебральный метаболизм норадреналина и серо-тонина; стимулирует восходящую норадренергическую систему; оказывает антиок-сидативное действие. Указанные механизмы действия обеспечивают церебропротективный эффект винпоцетина. Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в мозговых тканях: блокирует агрегацию тромбоцитов; уменьшает патологически повышенную вязкость крови; увеличивает деформируемость эристроцитов и тормозит поглощение ими аденозина; способствует внутритканевому транспорту кислорода посредством сродства эритроцитов к нему. Винпоцетин избирательно усиливает мозговой кровоток: увеличивает мозговую фракцию минутного объема; уменьшает сопротивление мозговых сосудов без значительного воздействия на параметры общего кровообращения, практически не влияя на артериальное давление, минутный объем, частоту пульса, общее периферическое сопротивление; не вызывает феномена «обкрадывания» - напротив, при его применении усиливается прежде всего кровоснабжение ишемизированной, но еще жизнеспособной области с низкой перфузией - феномен «обратного обкрадывания».

Фармакокинетика

После перорального приема винпоцетин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Концентрация действующего вещества в плазме достигает максимума через 1 час, после применения. Биологическая доступность составляет 7%. Объем распределения - 3-8 л/кг. 66% винпоцетина связывается с белками плазмы. Действующее вещество биотрансформируется в печени. Главным метаболитом является аповинкаминовая кислота, которая обладает некоторой фармакологической активностью. Другие неактивные метаболиты - гидрокси-винпоцетин, гидрокси-аповинкаминовая кислота, дигидрокси-винпоцетин-глицинат. С мочой выделяется несколько процентов действующего вещества в неизменном виде, остальная часть -в виде метаболитов. Период полувыведения составляет 4,8 ч. Винпоцетин проникает через плаценту и выделяется в материнское молоко.

Особые условия

Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и одновременный прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ. В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка препарата Кавинтон® Форте содержит 83 мг лактозы моногидрата Использование в педиатрии Препарат Кавинтон® Форте не следует назначать детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за недостаточности данных о его применении у данной категории пациентов. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Данных о влиянии приема препарата Кавинтон® Форте на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами нет.

Состав

• 1 таб. винпоцетин 10 мг Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал кукурузный прежелатинизированный, бутилметакрилата сополимер, гипролаза низкозамещенная, кросповидон, магния стеарат. натрия стеарилфумарат, кремния диоксид коллоидный, аспартам, стеариновая кислота, натрия лаурилсульфат, диметикон, ароматизатор апельсиновый. 1 таб. винпоцетин 10 мг Вспомогательные вещества: магния стеарат - 2 мг, кремния диоксид коллоидный - 2.5 мг, тальк - 5 мг, лактозы моногидрат - 83 мг, крахмал кукурузный - 97.5 мг. винпоцетин 5 мг Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия дисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбитол, вода д/и. винпоцетин 5 мг Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат. винпоцетин 5 мг/мл Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия дисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбитол, вода д/и. винпоцетин10 мг Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный. Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал кукурузный прежелатинизированный, бутилметакрилата сополимер, гипролаза низкозамещенная, кросповидон, магния стеарат. натрия стеарилфумарат, кремния диоксид коллоидный, аспартам, стеариновая кислота, натрия лаурилсульфат, диметикон, ароматизатор апельсиновый. Действующее вещество: 1 таблетка содержит 10 мг винпоцетина Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремниевая кислота, коллоидная, тальк, кукурузный крахмал, лактоза моногидрат.

Кавинтон показания к применению

• - в неврологии: уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (ишемический инсульт, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия); - в офтальмологии: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза, в т.ч. тромбоз (окклюзия) центральной артерии или вены сетчатки; - в оториноларингологической практике: для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.

Кавинтон противопоказания

• - острая фаза геморрагического инсульта; - тяжелая форма ИБС; - тяжелые аритмии; - беременность; - период лактации; - детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных); - непереносимость лактозы; - повышенная чувствительность к винпоцетину.

Кавинтон дозировка

• 10 мг 5 мг 5 мг/мл

Кавинтон побочные действия

• Обычно винпоцетин хорошо переносится, побочные эффекты на фоне применения препарата отмечаются редко. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение/лабильность артериального давления, тахикардия, экстрасистолия; депрессия сегмента ST и удлинение интервала QT на ЭКГ, ощущение «приливов». Со стороны центральной нервной системы: нарушения сна (бессонница, сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость, потливость (могут сопутствовать приему препарата, но чаще являются симптомами основного заболевания). Со стороны органов пищеварения - сухость во рту, тошнота, изжога. Со стороны кожи: покраснение, аллергические кожные реакции – очень редко. Со стороны зрения отек диска зрительного нерва.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении не наблюдается взаимодействия с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлоротиазидом. В редких случаях одновременное применение с альфа-метилдопой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль АД. Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального нервного, противоаритмического действия. Фармацевтическое взаимодействие Концентрат для приготовления раствора для инфузий и гепарин химически несовместимы, поэтому запрещается введение их в одной инфузионной смеси, однако, можно одновременно проводить лечение антикоагулянтами и винпоцетином. Концентрат для приготовления раствора для инфузий несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоту, поэтому их нельзя использовать

Передозировка

Лечение при передозировке: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия

Условия хранения

• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

• Бравинтон,Кавинтон, Винпоцетин; Винпотон; Телектол

Незаменимым подспорьем при наличии проблем с кровообращением мозга, нарушении мозгового метаболизма, хронических сосудистых заболеваниях выступает Кавинтон - винпоцетин, выпускаемый компанией Гедеон Рихтер. Этот лекарственный препарат является производной от алкалоида под названием винкамин, однако, в отличие от последнего имеет ряд преимуществ, среди которых улучшенная растворимость в воде и повышенное время действия.

За счет перевода распада глюкозы на более практичный анаэробный путь, Кавинтон увеличивает ее потребление, нейроны головного мозга более успешно сопротивляются гипоксии. Оказывает церебропротекторное действие. Процессы обмена норадреналина и серотонина ускоряются, тем самым стимулируя норадренегрическую систему. Происходит блокировка Ca 2+ -зависимой фосфодиэстеразы и повышение уровней АМФ (аденозинмонофосфата) и цГМФ (циклического гуанозинмонофосфата). Концентрация АТФ возрастает, за счет чего увеличивается и соотношение АТФ / АМФ.

На системный кровоток влияние практически не оказывается. Понижается вязкость крови.

За счет повышения устойчивости клеток головного мозга к гипоксии улучшается снабжение тканей кислородом, возрастает способность эритроцитов деформироваться и блокируется утилизация ими аденозина.

Форма выпуска

На сегодняшний день Кавинтон выпускают в двух формах:

1. Таблетки. В состав входит активное вещество – винпоцетин и вспомогательные: коллоидный диоксид кремния, тальк, кукурузный крахмал, стеарат магния и моногидрат лактозы. Белые, выполнены в скругленной плоской форме и имеют гравировку «CAVINTON» на одной из сторон. Не имеют запаха. Упаковка состоит из 2 блистеров по 25 таблеток в каждом.
2. Концентрат для приготовления раствора для инфузий. Его структура состоит из активного вещества – винпоцетина, а также вспомогательных элементов: аскорбиновой кислоты, бензилового спирта, винной кислоты, дисульфита натрия, сорбитола и воды для инъекций. Представляет собой прозрачный раствор. Бесцветный или обладает небольшим зеленоватым отливом. Выпускается в упаковках по 10 ампул, объем каждой - 2 мл.

Инструкция по применению

Однозначного механизма применения данного препарата не существует, так как каждое заболевание обладает уникальными чертами. Только врач может определить точную дозировку и назначить курс лечения. Однако чаще всего можно встретить такие варианты:

• для таблеток : 1 таблетка после еды 3 раза в сутки. Курс: 3-4 месяца.
• для раствора : внутривенный курс длительностью от 10 дней до 3 недель. Максимальная дозировка - до 1 мг/кг веса на 500 – 1000 мл раствора с обязательным последующим переходом на таблетированную форму.

Кавинтон форте

На рынке представлено достаточно много препаратов по действию схожих с Кавинтоном. Это и наиболее популярный (из-за цены) Винпоцетин, и Телектол, а также Бравинтон, Веро-винпоцетин, Винпотон, Винцетин, Корсавин и Корсавин форте.

Отдельно стоит упомянуть «Кавинтон Форте», ключевое отличие которого от обычного Кавинтона заключается в том, что содержимое упаковки составляет 30 или 90 таблеток, а дозировка активного вещества (винпоцетина) увеличена с 5 до 10 мг.

Это изменение влечет за собой более активное снабжение клеток кислородом и стабилизацию кровоснабжения. Нормализируется состояние сосудистой системы.

Показания

Ни один лекарственное средство не может употребляться без наличия показаний к его применению. В случае Кавинтона симптомы делятся на группы:

• хроническая или острая недостаточность кровотока мозга, проявляющаяся в виде атеросклероза мозговых сосудов , вертебробазилярной недостаточности, гипертензивной или посттравматической энцефалопатии , прогрессирующего инсульта или постинсультного состояния, сосудистой деменции , а также транзиторных ишемических атак .
• цереброваскулярная недостаточность у больных с психическими и неврологическими расстройствами: апраксией, афазией , головной болью и головокружениями , нарушением памяти и двигательного аппарата.
• сосудистые заболевания глаз, в числе которых ангиоспазм, артериальные и венозные тромбоны, атеросклероз, вторичная глаукома или дегенеративные заболевания отдельных элементов.
• болезнь Меньера ;
• климактерический синдром;
• кохлеовестибулярный неврит;
• ухудшение слуха, возрастного, сосудистого или токсического генеза.

Противопоказания

• возраст менее 18 лет;
• геморрагический инсульт в острой стадии;
• период беременности или лактации;
• тяжелые формы сердечной недостаточности и перебоев сердечного ритма;
• чрезмерная восприимчивость к одному или нескольким компонентам в составе препарата.

Как и большинство препаратов Кавинтон обладает рядом побочных эффектов, среди которых:

• всевозможные нарушения сна ,
• тахикардия,
• аллергическая реакция в виде сыпи,
• головная боль и головокружение,
• тошнота,
• изжога и сухость во рту,
• экстрасистолия,
• общая слабость, повышающая опасность при проведении работ, характеризующихся повышенным риском.

Предосторожности

Если эффективность Кавинтона для пожилых людей очевидна, то с детьми и молодыми мамами все не так просто. Детям, не достигшим 18 лет, врачи не советуют принимать данный препарат, так как его влияние на молодой организм до сих пор находится на стадии изучения.

Беременные и кормящие грудью сталкиваются со следующим:

• у беременных препарат преодолевает плацентарный барьер и в больших дозах способен вызвать плацентарное кровотечение и выкидыш;
• у кормящих мам 0,25% принятого лекарства проникает в грудное молоко.

Срок годности и условия хранения

Препарат должен находиться в укрытом от света месте, недоступном для детей, при температурном диапазоне от 15 0 до 30 0 C. Срок хранения не может превышать 5 лет.

Цена

Стоимость таблеток Кавинтон в среднем варьирует от 170 до 235 рублей за упаковку.

Стоимость ампул в аптеках Москвы - от 205 до 345 рублей.