После того, как женщина родила на свет ребёнка, в её организме происходит реорганизация на гормональном уровне . Главная цель реорганизации заключается в вскармливании потомства и регенерации детородного назначения новоиспечённой матери.
Что происходит в организме женщины после рождения малыша?
После того, как женщина произвела на свет ребёнка, в её организме начинается отделение плаценты. Отделение плаценты вызывает у женщины разрушение внутренних органов, после чего начинается кровотечение. Но это никак нельзя назвать менструацией
, это совсем иной процесс.
Сама по себе менструация при гв является временным кровотечением, которое не происходит у женщины во время беременности. У женщины наступает процесс менструации в том случае, если не происходит процесс оплодотворения. Её продолжительность составляет от трёх до пяти суток.
В результате, когда женщина родила, у неё происходит период выделения. Такой период подразумевает в себе вычищение внутри организма. В это время из женщины выходят различные очисти и оболочки. Такой момент длится около одного месяца. Выделение плаценты в период родов даёт будущей матери иную гормональную перестройку. В результате этого в организме происходит процесс производительности пролактина и окситоцина .
Благодаря пролактину, у матери ребёнка вырабатывается молоко, которым она кормит своё потомство. Также, пролактин способствует защите от менструации.
Продолжительность такой защиты организма от менструации различается по нескольким факторам:
- От способа кормления ребёнка
- От определённых особенностей организма матери
Период защиты женщины от менструации называют аменореей.
Для того, что количество молока в организме стало больше, нужно как можно чаще кормить ребёнка молоком. В противном случае не будет происходить выработка пролактина. Однако, если очень часто давать грудь ребёнку, а именно более одного раза в четыре часа, то в таком случае может сильно упасть уровень гормона , что вызовет незамедлительное появление менструации у новоиспечённой мамы.
Оживление органов и месячные при грудном вскармливании
Самое главное, на что нужно обращать внимание, для появления новой менструации – частота кормления молоком ребёнка грудью. Если кормление ребёнка будет происходить каждый раз в новое время, то появлением менструации может протекать по разным причинам:
Если новоиспечённая мать не вскармливает грудью своего малыша на протяжении нескольких суток, то новый процесс месячных при гв может наступить только после нескольких недель после того, как закончатся выделения из организма.
Новый процесс месячных наступает уже после одного месяца после родоразрешения. Он случается, если, в процессе отторжения, у женщины в организме не происходит накапливание эндометрии.
Новая менструация может наступить в течение двух месяцев после родов. В частности, это происходит лишь из-за определённых и индивидуальных особенностей организма роженицы. Такой вариант происходит очень часто. В такие дни, ребёнка следует частично переводить на смешанное кормление, т.е. давать различные смеси вместо кормления грудью.
Самое долгое время наступления начинается лишь после шести месяцев после того, как женщина родила. Такое случается в том случае, если ребёнок долгое время кормиться грудью, а прикармливать его смесями приходится лишь через несколько месяцев и, при этом, ночное кормление грудью отсутствует. Понижение уровня лактации привод к меньшему появлению пролактина, вследствие чего начинают вырабатываться половые гормоны, которые и приводят к развитию яйцеклетки.
Самый редкий и самый продолжительный период без менструации – это срок в один год. Очень многие женщины в такой срок умудряются кормить грудным молоком ребёнка. Однако даже в этом случае, количество выработки пролактина резко снижается, что приводит к уменьшению количества молока в организме матери. Однако уже к первому году, ребёнка следует полностью отучить от груди, ведь большинство детей могут есть обычную пищу и необходимости в кормлении груди как такой нет.
Как понять, что у вас началась менструация?
У каждой женщины различные индивидуальные свойства организма, поэтому нельзя с уверенностью сказать какими будут у женщины первые месячные при гв после родов.
Выделяют два вида первых месячных после родов:
- Процесс менструация при гв проходит очень быстро
- Процесс менструация при гв проходит медленно
При этом, оба этих варианта будут заверено нормальными , но это никак не означается, что следующие менструации будут проходить в той же скорости. Главной особенностью месячных у каждой матери будет являться уровень пролактина в организме. В результате чего менструация может пройти быстро или медленно.
Период между месячными различен и не постоянен, особенно в период грудного вскармливания и это будет совершенно нормальным делом. Однако, в случае, если менструация не начинает более трёх недель или же при менструации происходит обильное выделение крови, необходимо сразу же записаться на приём к врачу.
Оживление цикла – процесс также различный, и в то время, когда женщина вскармливает своего ребёнка молоком, он может быть очень различным. После того, как закончится период лактации у женщины, начинается заключительное преобразование организма на образование новой детородной функции. После нескольких месяцев цикл возобновляется. В случае, если этого не произошло, следует обратиться к врачу.
Также существуют случаи оживления цикла, при котором у женщины, которая до того, как забеременела, имела проблемы с циклом, то восстановление её цикла может занять вплоть до полугода.
Существует также утверждение, что если женщина до беременности имела проблемы с менструацией, а именно, были невыносимые боли в этот период, то, в большинстве случаев, после беременности у таких женщин боли пропадают . Это связано с тем, что беременность способствует смещению органов таза и, при этом, устраняется загиб матки, которая, в большинстве случаев, вызывает проблемы во время месячных.
Непостоянная менструация при вскармливании грудью
Очень часто молодые мамочки сталкиваются с такой проблемой, как непостоянство менструации. Оно происходит из-за того, что в организме ещё не восстановились гормоны.
Также немаловажную роль в неожиданных месячных в период вскармливания грудью играют половые контакты без предохранения . В случаях, если отсутствовали какие-либо половые контакты и при этом началась менструация и резко остановились служит поводом к посещению врача.
Случаи или проблемы, с которыми нужно обращаться к врачам
Проблемы, которые могут возникнуть у новоиспечённых мам, самые различные. Однако, как уже отмечалось, восстановление организма является сугубо индивидуальным процессом каждой женщины. Разберём несколько случаев, когда необходимо посетить врача и не откладывать посещение на долгое время:
- В случае, если ваш ребёнок был зачат искусственным путём и, после продолжительного времени, у матери ребёнка так и не начался процесс менструации, это может стать признаком того, что у матери ребёнка имеются определённые проблемы с мочеполовой системой .
- В случае, если период лактации завершился уже на протяжении нескольких месяцев, а первые месячные при гв так и не начались, это может значить, что у матери ребёнка имеется эндометриоз после родов или определённые нарушения на гормональном фоне.
- В случае, если в период, когда ещё не наступила менструация, у женщины происходят слишком обильные выделения из организма, которые очень похожи на кровотечение.
- В случае, если во время выделений возникает противный запах. Это связанно, в первую очередь, с проблемами половой системы, в частности, возможно наличие инфекции .
- В случае, если до появления первых месячных у женщины часто бывают боли в нижней части живота.
Вывод
У каждой женщины после родоразрешения начинаются месячные, несмотря на ГВ. Бояться этого не нужно. Это зависит от индивидуальности организма каждой женщины, а также от уровня лактации в организме . Для того что поддерживать постоянный уровень лактации, необходимо кормить ребёнка в определённые часы, но никак не чаще одного раза в три часа.
В этой статье:
Позади роддом, вчерашняя невеста осваивает профессию мамы, испытывая новые, необычные ощущения. Послеродовый период пройден – можно расслабиться. Тревога появляется в предчувствии первых после родов «критических дней». Уместны ли месячные во время кормления? Как это повлияет на грудного ребенка? Может быть, стоит перейти на молочную смесь?
Менструация при грудном вскармливании – отклонение или норма?
Когда-то ранее возобновление менструации после родов считалось аномалией: женщины кормили младенцев грудью долго, это помогало материнскому организму отдохнуть и набраться сил для следующей беременности.
Современный мир устроен по-другому. Женщины обрели свободу выбора, право на труд, заработок, сравнимый с мужским. Отсутствие месячных во время лактации и теперь считается нормой, особенно для матерей, придерживающихся режима кормления «по требованию».
Однако в условиях, когда молодые мамы все чаще прерывают декретный отпуск, пуская в ход молочные смеси, месячные могут начаться раньше, а при полном отказе от грудного вскармливания менструальный цикл восстанавливается через 10-12 недель после родов.
У мам, решивших предпочесть карьере воспитание детей, тоже время от времени могут возникать сомнения по поводу раннего наступления или долгого отсутствия «критических дней».
«Родила три месяца назад, кормлю грудью, но уже пошли месячные. Это нормально?» – вопрошают молодые мамочки на форумах и в кабинетах врачей.
Наступление менструации на 3-4 месяц после родов или раньше возможно по нескольким причинам:
- Полный отказ от ночного вскармливания, нерегулярный режим.
- Недостаточно частое прикладывание ребенка к груди.
- Смешанное вскармливание.
- В частных случаях – быстрое протекание послеродового периода в силу индивидуальных особенностей организма.
«Месячных нет. Могу ли я забеременеть?» – еще один популярный вопрос.
Кормление грудью – мощный регулятор выработки пролактина, гормона, стимулирующего лактацию и тормозящего овуляцию. Чем чаще мама прикладывает ребенка к груди, тем больше у нее пролактина, а значит, меньше риск возникновения нежелательной беременности. При снижении интенсивности грудного вскармливания стоит позаботиться о контрацепции.
«Через полгода начала прикорм. Почему сразу пошли месячные?»
Восстановление репродуктивных функций с началом прикорма естественно. Чем реже младенец сосет материнскую грудь, тем меньше препятствий для формирования яйцеклеток.
«Почему циклы во время вскармливания нерегулярные?»
На постоянность менструальных циклов, характер их протекания влияет изменение режима вскармливания, в результате чего месячные могут идти с обильными выделениями либо совсем прекращаться. Если после снижения количества грудных вскармливаний мама впоследствии по каким-либо причинам начинает чаще давать ребенку грудь, временно прекращая прикорм, пролактин вновь начинает вырабатываться в большем количестве, блокируя овуляцию.
«Прекратила грудное вскармливание через 1,5 года, месячных нет. Что со мной не так?»
Отсрочка начала менструации даже после полного прекращения лактации не патология.
Не всегда с последней каплей молока немедленно восстанавливаются менструальные циклы. Требуется время для перестройки женского организма, привыкшего блокировать детородные функции, особенно после вскармливания в течение полутора-двух лет.
«У ребенка жидкий стул. Правда ли, что это связано с моей менструацией?»
Если с опрятностью в доме и стерильностью детских бутылочек все в порядке, жидкий стул может быть вызван неправильным питанием самой мамы. Любой некачественный 
продукт, попавший на обеденный стол, тут же отражается на здоровье малыша. С месячными жидкий стул грудничка никак не связан.
Вообще, в последнее время просторы интернета наводнили мифы о неполноценности грудного молока в период менструации. Начитавшись псевдомедицинских рекомендаций, напуганные молодые мамы слишком рано отлучают ребенка от груди, лишая их самой естественной и мощной защиты.
Кормление и месячные: развенчиваем мифы
Миф № 1. Количество молока уменьшается – время начинать прикармливать.
Если малышу еще нет 4-6 месяцев, он здоров, у него нормальный вес, 
хороший аппетит, то уменьшение количества молока с началом месячных у мамы не причина для начала прикорма. С применением профилактических мер через 2-3 дня нормальная лактация восстановится.
Вполне возможно, что уменьшение это мнимое, и возобновление менструации совпало с наступлением лактационного криза: у малыша возросли потребности, а мамин организм еще не готов выдавать большее количество молока. Проблема временная, и решать её с помощью смесей не нужно.
Какие меры могут помочь маме стимулировать приток молока?
- Почаще прикладывать ребенка к груди.
- Увеличить продолжительность ночного кормления.
- Пить побольше теплой воды, принимать препараты для лактации (апилак, лактовит).
Миф № 2. Ребенок отказывается от груди, потому что у молока меняется вкус и запах.
Ни на вкус, ни на запах молока месячные не 
влияют. Беспокоиться, выплевывать грудь малыш может по другим причинам:
- Грудничку передается нервозность мамы, её эмоциональная неустойчивость при наличии предменструального синдрома.
- Возможно, «невкусной» становится мамина грудь, отпугивают незнакомые запахи.
Изменения гормонального фона во время менструации могут усиливать потоотделение, работу желез внутренней секреции, сальных желез. Проблем не будет при тщательном соблюдении личной гигиены с обмыванием груди при каждом кормлении.
Миф № 3. Нельзя кормить грудью в «эти» дни: в состав молока попадают гормоны.
Гормоны необходимы для нормального развития ребенка, они есть в организме беременной женщины, в плаценте, всегда присутствуют и в женском молоке. «Критические дни» не увеличивают и не уменьшают количество гормонов и никак не меняют состава молока.
Опрометчиво верить всему, что говорят и пишут. Общепринятые нормы – не более чем ориентир. Пошли «женские дела» во время лактации или задержались после её прекращения – списывайте данное событие на индивидуальность организма.
Если женщина кормит грудью, при этом малыш здоров, спокоен, молока хватает, а месячные уже начались, значит, она готова снова стать матерью.
Заболевания Нарушения менструального цикла
Некоторые женщины уверены, что с приходом месячных пропадает молоко. На самом деле это не так. От наступления овуляции лактация не зависит совсем, количество молока может уменьшиться только в том случае, если женщина стала реже прикладывать малыша к груди.
Нерегулярные месячные при ГВ могут продолжаться довольно длительное время. Кроме того, возможно появление сильных болей во время менструации . Восстановление менструального цикла, а также снижение дискомфортных и болевых ощущений происходит только после того, как гормональный фон женского организма начинает функционировать, как часы.
Если женщина будет кормить своего ребенка на протяжении длительного времени, месячных может не быть в течение года, а иногда и больше. При грудном вскармливании кровянистые выделения приравниваются к месячным. Один месяц они могут выходить в больших объемах, а на следующий – вообще не появиться.
Когда женщина полностью перевела своего ребенка на искусственное вскармливание, а менструальный цикл не восстановлен, специалисты проводят полное ее обследование , а также обращают внимание на состояние здоровья в послеродовой и родовой периоды.
Зачастую у многих молодых женщин только родивших первенца может наблюдаться предменструальный синдром . В этот период отмечается излишняя раздражительность, перемежающаяся с плаксивостью и сильной злостью. В некоторых случаях возможны депрессии, бессонница, или наоборот, появляется желание постоянно спать.
Однако бывает так, что женщина, страдавшая ранее излишней болью во время менструации, замечает полное ее отсутствие после родоразрешения. Данный процесс связан с изменением положением матки, вследствие чего нормализуется правильный отток крови.
Когда женщина прекращает полностью кормить малыша, возобновления менструации следует ожидать уже через пару месяцев. Если кормление малыша производится смешанным образом: женское молоко плюс детское питание, тогда месячные появятся через полгода, не ранее.
Задержка
На возобновление менструального цикла влияет не только снижение выработки пролактина. Данный процесс может приостановится под воздействием определенных факторов:
- плохое состояние здоровья;
- сильные депрессии и эмоциональная нестабильность;
- неправильное функционирование иммунной системы;
- недостаток сна и плохое питание;
- осложнения после родов.
Кроме всех вышеперечисленных факторов задержка нормализации менструального цикла может быть связанна и с другими, более серьезными факторами:
- различные инфекции в анамнезе;
- беременность.
Если месячные не приходят, первым делом следует исключить новую беременность. Если беременность не подтверждается, специалист проводит полное обследование организма женщины. После выявления причины данной патологии назначается лечение.
Женщина, родившая ребенка и кормящая грудью должна максимальным образом следить за своим питанием, физическим и психическим состоянием. Рекомендуется пить витамины , гулять, делать зарядку, хорошо спать.
Месячные при кормлении грудным молоком, как правило, нерегулярные после прекращения лактации, они возобновляются. Если этого не происходит, обязательно следует проконсультироваться со специалистом, который поможет выявить патологию.
Когда у кормящей мамы могут возобновиться менструации после родов?
Сроки восстановления менструального цикла у каждой женщины сугубо индивидуальны. Восстановление менструаций напрямую зависит от гормонального фона женщины, поэтому временнáя норма может существенно варьироваться.
У большинства кормящих мам менструальный цикл восстанавливается в период от 6 до 24 месяцев малыша.
Во время кормления грудью передней долей гипофиза вырабатывается гормон пролактин, который тормозит созревание яйцеклетки и, следовательно, овуляцию, поэтому . Однако, если происходят какие-либо изменения в организации грудного вскармливания, например, мать начинает кормить малыша реже 8-12 раз в сутки, или вводит докормы, прикормы, переводит ребенка на смешанное или искусственное вскармливание, то уровень пролактина в сыворотке крови уменьшается и, соответственно, вероятность овуляции и возобновления менструаций увеличивается.
По данным Международной Молочной Лиги (La Leche League International) менструальный цикл у мам, кормящих малышей по требованию и вводящим детям своевременный прикорм, зачастую возобновляется между восьмым и девятым месяцем после родов. При этом новый цикл может отличаться от того менструального цикла, который был до беременности. Он может быть более длинным или коротким в сравнение с предыдущим . Характер менструаций также может меняться – например, они могут стать менее болезненными, что объясняется более физиологичным положением матки после родов, в том случае если до беременности наблюдался загиб матки.
После того как пришла первая менструация, можно ожидать восстановления цикла. У каждой мамы это происходит индивидуально, у кого-то полноценный регулярный цикл восстанавливается в течение 2-3 месяцев, а у кого-то и за более долгий период.
В любом случае, при малейших сомнениях относительно менструального цикла после родов, следует обратиться к гинекологу.
Влияют ли менструации на количество молока?
Из-за гормональных изменений в период менструаций некоторые мамы могут чувствовать небольшое уменьшение количества молока . Дети могут стать более беспокойными у груди, так как молоко течет медленнее, чем обычно. К счастью, эти изменения продолжаются недолго и в течение 2-3 дней после наступления месячных лактация снова увеличивается до нужного уровня , кроме того дети чаще всего уже получают твердый прикорм, чтобы возместить нехватку питания.
По данным Международной Молочной Лиги ежедневная доза кальция и магния от 500 до 1000 мг получаемая (по рекомендации врача) с середины цикла до второго-третьего дня после начала цикла может минимизировать любые сокращения в поступлении молока .
Однако, основываясь на опыте, чаще всего появление менструаций у мамы проходит незаметно для младенцев, и лактация остается неизменной. Возможно вам стоит обратить внимание на другие .
Правда ли что при менструациях меняется вкус и запах грудного молока?
Такой вопрос часто задают кормящие мамы. Действительно есть наблюдения, согласно которым, как бы странно это ни было, некоторые младенцы становятся более беспокойными и начинают отказываться от груди в начале материнских менструаций. Рут Лоуренс, доктор медицины, сообщает, что «полный отказ от обеих грудей может случиться из-за возвращения менструаций. Мать заметит, что ребенок будет отказываться от груди в течение суток или около того в каждый менструальный цикл».
Однако никаких подтвержденных данных об изменении вкуса и запаха молока во время наступления у кормящей мамы менструаций на данный момент не существует. Поэтому мы можем предположить, что ребенок ведет у себя у груди не так как раньше по .
Не означает ли возобновление менструаций окончания лактации?
Возобновление менструального цикла на фоне лактации является разновидностью нормы. Раньше, как правило, менструации отсутствовали у женщин в период лактации, однако в последние десятилетия вследствие того, что многие женщины принимают гормональные контрацептивы, накапливаются стрессы, изменяется экологическая обстановка и т.д менструальный цикл зачастую восстанавливается раньше окончания кормления грудью, при этом молоко по-прежнему вырабатывается в достаточном количестве и малыш находится на полноценном грудном вскармливании.
Могут ли изменяться ощущения при кормлении во время менструации?
Некоторое мамы сообщают, что чувствуют себя утомленными, когда кормят грудью в период появления месячных. Но обычно эти ощущения проходят в течении одного-двух дней.
Иногда мамы отмечают, что изменяются и ощущения при приближении менструаций. Так, например, грудь может увеличиваться, а соски болезненно реагировать на сосание ребенка в период овуляции.
Также иногда мамы описывают свою грудь как наполненную, твердую и болезненно чувствительную к прикосновениям. Предменструальная боль в груди — это циклическое ощущение сильной наполненности и болезненности, которая обычно возникает в период, предшествующий менструации из-за того, что грудь наполнена кровью и лимфой. При этом боль может ощущаться в течении прикладывания или между кормлениями. Это совершенно нормальное ощущение для многих женщин. Обычно симптомы исчезают вскоре после наступления менструации.
Литература:
- Breastfeeding and Human Lactation (Jones and Bartlett Series in Breastfeeding/Human Lactation) by Jan Riordan Publisher: Jones and Bartlett Publishers, 3rd Edition , 2004. Pages: 819
- Mohrbacher N., Stock J., La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
- Wiessinger Diane, The Womanly Art of Breastfeeding. – 8th ed. / Diane Wiessenger, Diana West, and Teresa Pitman, 2010
Алёна Короткова,
клинический психолог,
консультант по грудному вскармливанию
Алёна Лукьянчук
Психолог, консультант по грудному вскармливанию,
член ILCA (The International Lactation Consultant Association).
Здоровая беременность, которая оканчивается родами здорового малыша в назначенный срок – повод для гордости женщины собой и своим здоровьем. После родов месячные не становятся регулярными сразу, тем более во время грудного вскармливания. Как понять, нормально протекает этот период или есть патологические отклонения, нужно разобраться и подготовиться, желательно, еще до родов.
Организм женщины весь без исключения участвует в нормальном менструальном цикле. Его регулярность, характер кровотечений, отсутствие или наличие предменструального синдрома – все это характеристики гормональных процессов, которые регулируют деятельность женских половых органов и желез.
Менструальное кровотечение есть не что иное, как отторжение гипертрофированной слизистой матки в результате отсутствия оплодотворенной яйцеклетки. Иными словами, беременность не наступила. Известно, что месячный цикл протекает следующим образом: на первом этапе происходит подготовка слизистой оболочки матки к внедрению в ее толщу оплодотворенной сперматозоидом яйцеклетки. Эндометрий усиленно пролиферирует, то есть утолщается, становится рыхлым, увеличивается площадь сосудистой сетки.
Далее происходит созревание яйцеклетки в фолликуле, разрыв фолликула яичника и выход яйцеклетки в просвет маточной трубы. Эпителий труб ворсинчатый, он при помощи движения своих ворсинок продвигает яйцеклетку к выходу в полость матки. Именно в трубе происходит встреча яйцеклетки со сперматозоидом. Затем уже плодное яйцо продвигается в полость матки и прикрепляется к эндометрию. Наступает беременность. Но так бывает не всегда.
Поэтому при отсутствии беременности из полости матки изгоняется разросшийся эндометрий, при этом кровоточит вся поверхность матки внутри – это менструация. Так протекает нормальный менструальный цикл. Все эти процессы регулируются гормональными механизмами, которые активируют или тормозят те или иные фазы цикла.
Беременность прекращает регулярные кровотечения и запускает механизмы регуляции подготовки всех органов к родам и грудному вскармливанию. Это означает следующие изменения в организме женщины:
- увеличение массы тела за счет роста матки, плода, околоплодных вод, молочных желез;
- размягчение лонного сочленения для облегчения выхода плода;
- создание гормонального фона для стимуляции родового процесса.
Рост массы органов деторождения и молочных желез обусловлен тем, что для нормального вынашивания и последующего грудного вскармливания необходим запас жировых отложений для энергетического снабжения, мышечной массы для продвижения плода по родовым путям. Молочные железы увеличиваются за счет разрастания долек, содержащих продуцирующие молоко во время лактационного периода.
Лонное сочленение неподвижное. Две тазовые кости соединены посередине твердым хрящом. Во время подготовительного периода к родам эта субстанция становится более эластичной, мягкой. Необходимость такой метаморфозы вызвана прохождением ребенка через тазовое кольцо во время родов. Если бы кости таза не были в этот период податливы, то плоду трудно было бы без повреждений пройти родовой путь.
Гормональные предпосылки создаются в организме задолго до процесса родов и последующего грудного вскармливания. Вся система гормональной регуляции процессов перестраивается для обеспечения нормального течения беременности, родов и кормления ребенка – лактационного периода. Желтое тело, которое формируется на месте лопнувшего фолликула в яичниках, обеспечивает сигнал гормональными веществами для гипофиза и всех остальных желез вырабатывать необходимые биологически активные вещества для этого периода в жизни женщины.
Беременность у женщин длится 38-40 недель. Именно этот срок признан оптимальным для нормальных, срочных родов. Для нормализации менструального цикла в послеродовом периоде необходимо определенное время.
Причины медленного восстановления регулярного цикла
Сроки возвращения ежемесячных гормональных колебаний к прежнему графику разнятся у всех женщин. Для этого существует ряд причин, которые влияют на организм в послеродовом периоде:
- особенности индивидуального гормонального фона;
- наследственные факторы;
- характер родового процесса;
- особенности восстановления матки.
Восстановление былой периодичности месячных во время грудного вскармливания малыша у всех женщин очень индивидуально. Это определяется активностью выработки гормонов половых желез, гипофиза, состоянием иммунной и репродуктивной системы в целом.
С рождением ребенка на свет начинают работать механизмы, которые восстанавливают размеры и состояние слизистой, мышечной оболочек матки и родовых путей. Это необходимо для того, чтобы профилактировать кровотечения из матки. Если она не будет находиться в соответствующем тонусе, то сосуды, поврежденные отхождением плаценты, продолжат кровоточить. Такое развитие событий чревато обширной кровопотерей и самыми мрачными последствиями. Именно по этой причине ранний послеродовый период находится под пристальным вниманием врачей. Особенно тщательно следят за процессом инволюции матки, то есть возвращения ее размеров к физиологической возрастной норме.
Родовые пути: шейка матки, влагалище тоже требуют для своего восстановления достаточно продолжительное время. Ведь они подвергаются травматическому воздействию. Зачастую происходят разрывы шейки и влагалища, которые требуют хирургической коррекции и последующего наблюдения. Для планомерного и полного заживления требуется определенный период. Это тоже не способствует раннему наступлению менструальных кровотечений.
Восстановление размеров матки — инволюция, проходит у всех женщин индивидуально. Помимо возвращения к дородовым размерам, необходимо вернуть прежний мышечный тонус. Иначе наступление менструаций может быть фатальным.
Сопутствующие индивидуальные особенности послеродового периода и грудного вскармливания определяются следующими факторами:
- наличие осложнений в родах;
- статус иммунной системы;
- наличие психологических осложнений послеродового периода;
- некачественный рацион для родильницы;
- большое количество родов в анамнезе.
Все вышеперечисленные факторы приводят к задержке восстановления менструального цикла после рождения ребенка. Период ожидания наступления регулярных месячных затягивается и если женщину это беспокоит, то следует обратиться к врачу.
Восстановление менструального цикла
Для того чтобы правильно оценить протекание послеродового периода при наличии нормальной лактации, необходимо ознакомиться с характерными особенностями выделений в ранний и последующий послеродовые промежутки времени.
На протяжении первых–вторых суток после рождения ребенка выделения из влагалища имеют кровянистый, темно – бурый окрас. Это нормально, поскольку повреждению подверглась большая площадь эндометрия, множество мелких сосудов могут продолжать кровоточить некоторое время после родов. Это не кровотечение, а нормальные, физиологические выделения. Они называются лохиями.
Через три–четыре дня лохии становятся похожи на слегка кровянистые, мажущие выделения. Сгустков и обильного присутствия крови уже быть не должно. Такое течение раннего периода после рождения ребенка свидетельствует о хороших темпах инволюции матки. Одновременно с этим процессом начинается прибывание молока к молочным железам. Таким образом, можно сделать заключение, что гормональный фон настроен правильно на нормальную лактацию и сокращение матки. Если женщина начинает кормить ребенка грудью, особенно сразу после родов прикладывать к груди, то это является дополнительным стимулятором для сократительных движений матки и выработки окситоцина.
В течение последующих двух недель выделения полностью очищаются от кровянистых примесей, становятся прозрачными, их количество постепенно скудеет. Это период налаживания активной лактации. Грудное вскармливание после родов необходимо не только ребенку для формирования нормального пищеварения и иммунитета, но и самой родильнице для того, чтобы естественным образом простимулировать налаживание менструального цикла.
Через две недели после родов и до конца первого месяца этого периода нормальные лохии абсолютно прозрачные, слизистые, без запаха. К концу четвертой недели послеродового периода они должны практически прекратиться. Иной характер протекания послеродового интервала должен насторожить женщину и заставить обратиться к врачу.
Грудное вскармливание и регулярность менструаций
Во время грудного вскармливания младенца регулярные менструации, как правило, отсутствуют. Это нормальное явление, поскольку пролактин, необходимый для продукции молока, подавляет активность гормонов, обеспечивающих менструальный цикл. Яйцеклетка не созревает, соответственно, не происходит подготовительных процессов в матке с последующим отторжением слизистой наружу.
Многие женщины думают, что кормление грудью полностью может обезопасить от следующей беременности. Отсутствие регулярных менструаций во время лактации ослабляет внимание к контрацепции.
Первые месячные после родов, даже если женщина кормит грудью, могут наступить примерно через две недели – месяц после уменьшения количества кормлений или полного прекращения грудного вскармливания. Цикл сразу не приходит в регулярное состояние. Кровотечения могут проходить дольше или, наоборот, короче по сравнению с привычным графиком. Период без выделения крови также варьирует от нескольких недель до двух месяцев.
Восстановление регулярности менструаций происходит на протяжении трех месяцев. Более длительный период говорит о задержке регуляторной функции и требует консультации специалиста. Но на протяжении восстановительного периода опасений быть не должно, если кровотечения носят недлительный характер, не изнуряют женщину по количеству выделяемой крови, заканчиваются без мажущих выделений.
Повлиять на восстановление цикла можно, воздерживаясь от использования гормональной контрацепции. Необходимо применять для этой цели механические средства: колпачки или презервативы. Начало половой жизни после родов рекомендуется только при условии полного восстановления родовых путей, отсутствия инфекций половых органов и не раньше, чем через два месяца после рождения ребенка.
Также следует женщине, которая после родов начала грудное вскармливание, помнить о рациональности физических нагрузок. Чрезмерное поднятие тяжестей, изнуряющие тренировки или физический труд не способствуют регулярному циклу и восстановлению после родов.
Loading...