Если долго не проходит кашель, то стоит обратиться к врачу. Причины его появления и длительной стойкости могут быть самыми различными. Обычно кашель возникает на фоне не полностью вылеченного инфекционно-воспалительного заболевания дыхательных путей. Когда симптоматика сохраняется больше месяца, подозревают иные состояния. В некоторых случаях может потребоваться серьезное медикаментозное лечение.
Причины продолжительного сухого кашля
Причины сухого продолжительного кашля могут быть самыми различными. Если эта симптоматика беспокоит в течение двух и более недель, то рекомендуется обратиться к врачу.
Обычно сухой кашель провоцируют:
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- аллергические реакции;
- курение;
- рефлюксная болезнь;
- вредные условия труда;
- онкологические заболевания;
- невроз;
- сердечная и легочная недостаточность.
Инфекционно-воспалительные заболевания
Долго не проходит кашель по причине неправильного лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей. Последние могут иметь вирусную или бактериальную природу.
Обычно в течение 1-2 недели сухой кашель заменяется влажным с отхождением мокроты. Если этого не происходит, то необходимо сменить стратегию лечения. Если это не помогло, то причиной кашля являются иные сопутствующие заболевания.
Аллергическая реакция
Непроходящий кашель из-за контакта с аллергенами способен продолжаться два и более месяца. Кроме того, проявляются другие характерные симптомы:
- кожные высыпания;
- слезоточивость;
- насморк;
- отечность слизистой ротоглотки.
Причиной аллергии могут быть:
- продукты питания;
- цветочная пыльца;
- пыль;
- сильные запахи;
- бытовая химия;
- шерсть домашних животных.
Необходимо установить источник раздражения и устранить его. Если симптомы не проходят, то рекомендуется обратиться к аллергологу для консультации. При лечении потребуется использование антигистаминных препаратов, которые без назначения врача применять длительное время не стоит.
Кашель у курильщика
Обычно у заядлых любителей сигаретного дыма возникают периодические приступы звонкого сухого кашля, особенно в утреннее время. Длительное воздействие канцерогенов приводит к снижению активности реснитчатого эпителия в бронхах, которые помогают избавиться от избытка слизи. Характерно признаком кашля курильщик является то, что мокрота не отделяется, из-за чего происходит размножение патогенных микроорганизмов, способных вызвать воспалительный процесс в органах дыхания.
Единственный способ лечения — отказ от вредной привычки. При прекращении курения у человека наблюдается улучшение работы реснитчатого эпителия уже в первые две недели. Из легких начинает отходить мокрота, прекращаются покашливания. Для ускорения процесса очищения легких можно использовать отхаркивающие препараты.
Если после отказа от сигарет кашель сохраняется, то стоит пройти обследование. Возможно, что в просвете бронхов и легких остались смолы и слизь, а также присутствуют хронические болезни.
Рефлюксная болезнь
Если кашель проявляется по ночам, то причина может крыться в несмыкании рефлюксного клапана. При патологическом состоянии сфинктеров происходит забрасывание содержимого желудка в пищевод и раздражение слизистой оболочки, что вызывает тошноту. Кроме покашливаний, будет наблюдаться изжога, если человек страдает повышенной кислотностью.
Кашель при рефлюксной болезни не характерен для дневного времени, поскольку в состоянии бодрствования человек принимает пищу и пьет воду.
В данной ситуации для устранения кашля необходимо лечить основное заболевание, потому как симптоматическая терапия не поможет. В качестве профилактики и для облегчения состояния можно спать на высокой подушке или заранее подготавливать перед сном теплое питье.
Вредные условия труда
Хронический кашель способен развиться на фоне пренебрежения правилами техники безопасности при работе на вредных производствах. Индивидуальные средства защиты необходимо использовать в тех сферах, где присутствует фактор раздражения органов дыхания:
- строительство — пыль и резкие запахи;
- токарно-фрезерные работы — мелкая металлическая стружка, растворители;
- горячее производство — сухой воздух повышенной температуры;
- столярные мастерские — лаки, мелкая деревянная стружка;
- гальванические цеха — вредные химикаты.
Эффективных способов лечения в этом случае нет. У человека, работавшего длительное время на вредных производствах, иногда остается незначительное покашливание на всю жизнь.
Онкологические заболевания
При онкологических заболеваниях дыхательных путей покашливание нередко бывает первым клиническим признаком.
При усугублении состояния проявляются следующие симптомы:
- резкое снижение иммунитета;
- постоянная слабость;
- значительная потеря веса;
- головокружения, обмороки;
- болезненность в грудной клетке при кашле;
- приступообразный характер кашля.
Заниматься самолечением при проявлении этих признаков категорически запрещено. Стоит отметить, что некоторые противокашлевые средства могут спровоцировать ускоренное развитие опухолевых новообразований. Своевременное обращение к специалистам повышает шансы на благоприятный исход.
Невроз
Приступы кашля могут быть не только проявлениями заболеваний дыхательной системы, но и иметь нейрогенный характер. Мучительный кашель нередко связывают с формированием стойкого рефлекса с вовлечением коры головного мозга.
Нервное напряжение, волнения, тревоги могут вызвать покашливание, причем эффективными будут только седативные средства, которые помогут уменьшить нервозность. Причины отклонения кроются в особенностях психики человека. Потому лечение в данном случае должно включать психотерапию.
Сердечная и легочная недостаточность
Сердечно-сосудистая система и легкие работают сообща. Если у человека нарушается функция последнего, то все остальные органы начинают испытывать кислородное голодание. Например, из-за этого ухудшается сократительная способность сердца, приводящая к застою в малом кругу кровообращения.
При патологиях сердца проявляются такие симптомы, как:
- сбивчивое учащенное дыхание;
- кашель;
- посинение носогубного треугольника.
Эти состояния требует более детального обследования. Лечение в домашних условиях не рекомендуется, необходима медикаментозная терапия под контролем врача.
Причины влажного кашля
Когда долго не проходит кашель с мокротой, то обычно подозревают патологии бронхолегочной системы. Он обычно бывает следствием запущенных инфекционных заболеваний.
Различить патологию можно по цвету и консистенции мокроты:
- прозрачная мокрота обычной консистенции указывает на простудное заболевание;
- коричневатая — на инфекционное воспаление легких (пневмония);
- прозрачная густая слизь — на бронхиальную астму;
- гнойная мокрота с неприятным запахом — на туберкулез, хронический бронхит или абсцесс легкого.
В некоторых случаях продолжительный кашель у взрослых и детей на фоне инфекционного заболевания способен протекать без температуры. Это объясняется тем, что основной воспалительный процесс прошел, но легкие не успели полностью очиститься от слизи.
Лечение затяжного кашля
Лечение в домашних условиях, когда долго не проходит кашель, возможно не во всех случаях. Терапия собственными силами разрешена, если симптом проявляется на фоне перенесенного простудного заболевания, интоксикации организма канцерогенами сигаретного дыма, вредными условиями труда.
- медикаментозную терапию;
- народные средства;
- массаж.
Медикаменты
При выявлении судорожных спазмов дыхательных путей врач обычно назначает применение антибиотиков. Их используют для подавления патогенной микрофлоры, которая развивает гнойные воспалительные процессы в органах дыхания.
Использовать антибиотики широкого спектра действия не рекомендуется, поскольку болезнетворные микроорганизмы могут иметь к ним устойчивость. Для уточнения группы препарата следует сдать слизь на анализ, который позволит определить резистентность инфекций.
При сухом и влажном кашле необходимо добиться выведения мокроты из легких и бронхов. Для этого используют лекарства для разжижения и отхаркивания:
- Лазолван;
- Бронхолитин;
- Флюдитек;
- Бромгексин.
Народные методы
Для лечения продолжительного кашля можно использовать и методы народной медицины. Эффективны отвары и настои для приема внутрь, компрессы и ингаляции.
Для ингаляций действенны следующие рецепты:
Прогревание грудной клетки можно осуществлять следующим способом: покрошить и размять черный хлеб, смешать с теплым медом, растереть полученной массой грудь, положить сверху повязку и накрыться одеялом. Этот метод прогревания рекомендуется после посещения бани или сауны, но запрещен при повышенной температуре.
Массаж
При продолжительном кашле облегчить отхождение мокроты можно при помощи различных процедур:
- дренажные процедуры;
- сегментарные манипуляции;
- вибрационный массаж.
При изнурительном кашле нужно пройти обследование, если ни одна из вышеописанных мер не эффективна.
Среди многих симптомов болезней кашель является сложным и неприятным проявлением. Поэтому, если он не проходит через неделю или месяц, то больной начинает волноваться и подозревать наличие серьезных болезней.
Иногда после протекания простудного заболевания остается кашель, не заканчивающийся длительное время. При этом были испробованы различные средства и методы лечения. В таком случае за медицинской помощью необходимо обращаться, если кашель никак не проходит больше 15 дней.
Но почему этот симптом не исчезает быстро? Возможно организм истощился во время протекания простуды и в это неподходящее время в него проникла инфекция либо вирус.
Вирусы организм может преодолеть самостоятельно, но только если он не ослаблен. Следовательно, чтобы успешно вылечить длительный кашель необходимо узнать какой микроорганизм спровоцировал его появление, поэтому нужно провести все необходимые исследования.
Длительный кашель: причины
Если кашель долго не проходит, например, кашель не проходит месяц, то ему способствуют следующие инфекции и заболевания:
- пневмоцисты;
- микоплазма;
- грибковая микрофлора (хламидия, кандида);
- туберкулез.
Кроме того, инфекция может быть смешанной. Этот вариант самый худший, ведь течение таких болезней довольно тяжелое. При этом больной испытывает слабость, у него сильно подымается температура и обильно выделяется пот.
Стоит заметить, что неправильное, неполноценное либо несвоевременное лечение таких заболеваний приводит к их прогрессированию.
Все вышеописанные микроорганизмы могут попасть в организм воздушно-капельным путем, когда зараженный человек чихнет либо закашляет.
Шансы заражения возрастают вдвое, если организм взрослого ослаблен либо он испытывает сильные нагрузки на работе.
Поэтому следует укреплять иммунную систему, есть много овощей и фруктов, высыпаться и заниматься спортом.
Что делать, если кашель не прекращается неделю?
Кашель является непроизвольным выдыхательным рефлексом, возникающим вследствие раздражения слизистой гортани, бронхов либо горла и легочных тканей. Благодаря этому симптому дыхательные пути очищаются от чужеродных тел, вредоносных микроорганизмов, слизи, пыли и мокроты.
К причинам, провоцирующим длительный кашель, можно отнести:
- простудные заболевания;
- аллергию;
- эмоциональное перенапряжение.
Более того, кашель может быть мокрым либо сухим, ночным, дневным, периодическим, приступообразным и прочее.
Если причиной недельного кашля стало ОРЗ, тогда врач назначает противокашлевые препараты, при это нельзя принимать антибиотики, так как они воздействуют лишь на бактерии. Но антибактериальные средства могут быть уместны при бронхите и пневмонии, которые сопровождаются такими симптомами, как лихорадка и сильный кашлевой синдром.
Помимо антибиотиков, если неделю никак не проходит тяжелый кашель, назначаются отхаркивающие препараты на основе лекарственных растений. Кроме того, врач может прописать иммуномодулирующие средства, которые активизируют защитные функции организма и усылают действие противовирусных препаратов.
Стоит заметить, если кашель не только не проходит больше недели, но еще и сопровождается болью в грудной клетке, высокой температурой (38 и более), а при отхаркивании выделяется кровянистая, зеленая либо желтая мокрота, тогда нельзя заниматься самолечением, а необходимо быстро обращаться к врачу.
Существуют некоторые рекомендации, которые важно соблюдать при лечении продолжительного кашля у взрослого. Так, чтобы горло не пересохло, нужно употреблять много жидкости. С этой целью каждый вечер можно пить теплое молоко с медом.
Не менее полезны морсы и соки. Кроме того, если сухой кашель не проходит больше недели следует пить свежий сок из черной редьки (трижды в день по 1 ст. л.).
Что делать, если кашель не прекращается в течении месяца?
Почему возникает длительный кашель и что делать, чтобы устранить его? Если этот симптом не проходит месяц, то возможно всему виной следующие факторы:
- врожденные патологии легких;
- бронхит;
- чужеродное тело в дыхательных путях;
- пневмония;
- туберкулез;
- бронхиальная астма.
Для успешного лечения длительного кашля важно знать, был этот симптом первопричиной болезни либо же он развился в процессе ее протекания. Кроме того, нужно определить его характер – продуктивный либо непродуктивный, частый либо редкий, спастический либо приступообразный и прочее.
Необходимо быстро обратиться к врачу, если кашель с мокротой не проходит больше месяца и его сопровождаются такие признаки как:
- сильные отеки;
- потливость;
- тошнота;
- потеря веса;
- бесцветные, густые выделения либо мокрота с кровяными примесями;
- отсутствие аппетита;
- одышка;
- высокая температура;
- быстрая утомляемость;
- загрудинная боль.
К тому же долго непрекращающийся кашель может стать хроническим. Чтобы этого не произошло надо идти к доктору, если кашлевой рефлекс не прекращается в течении пяти дней. Многие не уделяют должного внимания этому симптому, а тем более, если он не сопровождается слабостью, насморком и повышенной температурой, но в случае не лечения время будет безвозвратно упущено.
Когда кашель не прекращается около четырех недель необходимо записаться на прием к ЛОРУ, терапевту, аллергологу, фтизиатру и возможно пульмонологу. Врачи после проведения обследования, смогут определить, почему кашель не прекращается так долго и что делать, чтобы вылечить его.
Так, кашель длящийся в течении месяца может указывать на наличие:
- пневмонита;
- хронического бронхита;
- сердечной недостаточности;
- бронхиальной астмы;
- раковых метастазов либо рака легкого;
- синусита;
- асбестоза;
- туберкулеза;
- коклюша;
- плеврита;
- силикоза.
Но чтобы окончательно определить причину длительного кашля потребуется проведение дополнительных исследований. Это может быть анализ крови, посев мокроты на флору, исследование крови на наличие микоплазмы и хламидий, проба Манту и рентген легких.
Кроме того, кашель не утихающий более 4 недель, характерен для курильщиков и людей, работающих на вредном производстве, где они постоянно вдыхают плесень и пыль.
Так, силикоз часто развивается у шахтеров, асбестоз – у строителей, а пневонит – у работников сельскохозяйственной отрасли.
Лечение кашля, который длится дольше месяца
Стоит заметить, что без врачебной консультации лечить продолжительный кашель нецелесообразно. Ведь в зависимости от причины необходим определенный способ лечения, например, при сердечной недостаточности бессмысленно пить противокашлевые сиропы, глотать таблетки либо делать ингаляции.
Итак, для успешного лечения непрекращающегося кашля у взрослого важно восстановить водный баланс, поэтому больному нужно пить много жидкости. При этом рацион пациента должен быть не слишком калорийным, лучше всего его обогатить фруктами и овощами.
Кроме того, эффективно проведение ингаляций при кашле с добавлением хвойного масла, мать-и-мачехи, пищевой соды, чабреца, шалфея и ромашки.
При продуктивном кашле с вязкими выделениями, нужно применять лекарства, разжижающие мокроту. К таким лекарствам относят муколитики и отхаркивающие препараты.
Причем лучше, если в основе таких средств будут лекарственные растения. А при небольшом количестве выделений назначаются отхаркивающие сиропы и таблетки.
Но стоит заметить, что такие препараты нельзя принимать вместе с противокашлевыми препаратами.
Длительный кашель
Длительным кашлем является тот, который не проходит 4-8 недель. Поэтому двухнедельный кашель считается лишь подозрением на длительный симптом.
Итак, если долго не проходит кашель, то его причины могут крыться в наличии таких заболеваний:
- бронхиальная астма;
- левожелудочковая недостаточность;
- ВИЧ-инфекция;
- туберкулез;
- рак лёгких.
Кроме того, нужно провести тщательную диагностику пациента, позволяющую выявить причины долго не прекращающегося кашля. Так, учащенное и сбивчивое дыхание характерно для сердечной (акроцианоз) и легочной недостаточности. При подозрении на бронхоэктатическую болезнь и рак легких ЛОР проводит обследование под названием «барабанные палочки».
Еще обязателен осмотр слизистой носоглотки либо глотки. При этом врач исследует выделения из носа, подтверждает или исключает наличие полипов в носовой полости и синусита, проявляющегося болевыми ощущениями в проекции придаточных носовых пазух.
Стоит заметить, что температура при продолжительном кашле может быть не всегда повышенной. Она сопровождает лишь некоторые заболевания, такие как синусит, туберкулез и пневмония.
К тому же врач должен обследовать шею пациента. В процессе исследования могут быть выявлены такие проявления, как положительный венный пульс, что свидетельствует о легочной недостаточности.
При увеличении задних или передних шейных лимфоузлов и узлов надключичной области возникает подозрение на рак гортани или легких. А при прослушивании могут обнаружится такие признаки, как шум, локальные либо рассеянные сухие хрипы.
Чтобы избавиться от затяжного кашля чаще всего назначаются препараты, активизирующие иммунную систему. С этой целью больному следует принимать средства на основе родиолы розовой, женьшеня, элеутерококка. Как правило, их применяют после проведения антибактериальной терапии. в видео в этой статье специалист расскажет. что делать с длительным кашлем.
Кашель больше месяца: как выявить причины
Он также называется длительным, так как продолжается более 4–8 недель. Кашель, вызванный гиперреактивностью воздухоносных путей или лёгочной инфекцией, возникающей после инфекционного процесса как правило, проходит за более короткий срок. Вас беспокоит кашель больше месяца? Как выявить причины и лечить такой кашель, читайте в этой статье.
Кашель больше месяца: важная информация о нем
Важные моменты, которые следует учитывать, если у вас продолжается кашель больше месяца:
Поскольку кашель больше месяца может быть причиной не только бронхиальной астмы или инфекции, необходимо помнить, что для исключения особенно у взрослых, рака, следует провести, такую процедуру как рентгенография органов грудной клетки.
Отсутствие или наличие рентгенологических изменений поможет принять решение о необходимости проведении дальнейших исследований или назначения лечения.
Как выявить причины кашля больше месяца
Нужно выявить причины затянувшегося кашля. Возможно, это:
1. Хронический бронхит
2. Бронхиальная астма
3. Синусит
4. Хронические инфекционные заболевания лёгких
5. Асбестоз, силикоз
6. Саркоидоз
7. «Лёгкое фермера»
8. Рак легкого
9. Побочный эффект ЛС
10. Сердечная недостаточность
11. Плеврит
Довольно часто кашель может длиться несколько месяцев уже после разрешения некоторых инфекций, таких как, например, хламидийной или микоплазменной пневмоний, коклюша.
Как лечить кашель, который длится больше месяца?
При возникшем остром кашле у взрослых применение антибиотиков не приносит пользы. Синусит, т. е. длительная респираторная инфекция или же бронхиальная астма на ранней стадии являются частыми причинами продолжительного кашля.
Кашель больше месяца, лечение. Первые этапы лечения синусита:
1. промывание пазух, антимикробные препараты, сосудосуживающие препараты для интраназального применения.
2. антибиотики (эритромицин, доксициклин, амоксициллин) показаны больным с гнойной мокротой или лихорадкой. Лечение кашля без лихорадки и мокроты включает назначение бронходилататоров, часто вместе с противокашлевыми препаратами.
Если кашель не уменьшается в течение 2 месяцев или же он сохраняется, несмотря на прием антибиотиков, возможно, что кашель больше месяца обусловлен неинфекционными причинами. В случае развития бронхиальной астмы, особенно на ранней стадии, сухой кашель без отхождения мокроты может стать единственным признаком заболевания. В этом случае проводят пробу с бронходилататорами и начинают контролировать пиковую скорость выдоха в домашних условиях. Помимо этого можно оценить эффект пробного лечения ингаляционными ГК.
Что делать, если никак не удается избавиться от кашля?
Каждого человека хотя бы раз в год настигает простуда. С детства всем знакомы неприятные симптомы: кашель, высокая температура, насморк, слабость, боль в горле. К сожалению, некоторые симптомы могут мучить человека даже после полного, казалось бы, выздоровления. Самый распространенный случай, когда простуда прошла, но никак не проходит кашель. Затяжной кашель может наблюдаться еще несколько недель после простуды. В чем причина кашля и как с ним бороться?
Кашель – это защитная реакция организма на чужеродные тела, которые попадают в наш организм. Он включается в качестве защитного рефлекса, когда человек чем-то поперхнулся или даже вдохнул через рот различные вещества, как, например, пыль. Во время простудных заболеваний в дыхательных путях скапливается мокрота, которую организм воспринимает как чужеродное тело и при помощи кашля пытается высвободиться от нее и различных микробов.
Таким образом, становится понятным, что к кашлю надо относиться не как к результату болезни, а как к процессу, помогающему выздороветь до конца. Это означает: правильнее не избавляться от кашля, а делать его более продуктивным. Но иногда кашель становится очень интенсивным, порой, не давая человеку уснуть, или даже вызывая рвоту. В этих случаях, несомненно, надо принимать меры по уменьшению силы этого процесса.
Причины длительного кашля
Чаще всего кашель возникает при простудных заболеваниях:
- грипп;
- респираторно-синцитиальная вирусная инфекция;
- аденовирусная инфекция;
- острый или хронический бронхит;
- пневмония.
При появлении кашля необходимо пройти обследование, чтобы узнать причину его появления
Разумеется, есть и другие серьезные заболевания, вследствие которых появляется интенсивный и длительный кашель. Если у человека в течение месяца не проходит кашель, то для начала надо обратиться к врачу, а уже потом приступать к возможному самолечению. В любом случае, когда у человека длительный кашель, необходимо сделать флюорографию или даже рентген.
Если кашель во время простуды не проходит вместе с болезнью, то постпростудный кашель необходимо лечить. Обычно он сопровождается выделением вязкой мокроты. Лечение должно быть направлено на разжижжение и выделение мокроты из дыхательных путей.
Лечение затяжного кашля
Неправильно говорить о лечении именно кашля, ведь это всего лишь симптом. Его либо снимают как симптом, либо лечат само заболевание, вследствие которого он появился.
Можно выделить 3 основные составляющие, которые помогут облегчить кашель:
- обильное питье;
- ингаляции;
- лекарства, разжижающие мокроту.
При кашле больному обязательно следует пить много жидкости, чтобы восстановить водный баланс в организме. Вода помогает процессу разжижения мокроты и выходу ее из организма.
Особенно полезны щелочные минеральные воды, такие как Боржоми или Ессентуки. Дополнением к высокому потреблению жидкостей должно стать правильное питание, содержащее много витаминов - свежих фруктов и овощей.
Что касается ингаляций, то это один из самых действенных методов по облегчению кашля. Сделать ингаляцию не сложно, к тому же есть много различных способов, и каждый больной может выбрать для себя самый доступный из них. Один из вариантов: заварить такие травы, как ромашка, шалфей, чабрец, мать-и-мачеха, добавить чайную ложку соды пищевой и пару капель эвкалиптового или ментолового масла, а затем вдыхать пары. Проводить процедуру ингаляции можно несколько раз в день.
Кстати, эфирные масла очень эффективны в паровых ингаляторах. Выбирать надо те из них, которые способствуют разжижению мокроты, смягчению слизистой дыхательных путей.
Смягчающим свойством обладает лавандовое эфирное масло. Антисептиками являются эвкалиптовое и тимьяновое. Отхаркивающий эффект будет достигнут при использовании ладана и майоранового эфирного масла. Можно приготовить смесь из масел для ингаляции самостоятельно, либо приобрести уже готовую в аптеке.
Лекарственные средства
Прием лекарственных средств при кашле должен осуществляться только по назначению врача
Что касается лекарств, то тут стоит быть особенно внимательным. Как и в случае с другими препаратами, доверять выбор лекарства надо только специалисту. Прийти в аптеку и по совету фармацевта приобрести популярное отхаркивающее средство – это большая ошибка, которую делают многие больные.
В некоторых случаях оно может помочь, но в других может и вовсе навредить, ведь фармацевт не может поставить точный диагноз. Поэтому стоит сходить к врачу и выяснить, в чем именно причина длительного, не проходящего кашля.
Если говорить обобщенно о лекарствах, то следует знать, что лекарства для разжижения мокроты делятся на муколитические и отхаркивающие. Муколитики назначают в случаях, когда мокрота очень вязкая и трудно выводиться из организма. Отхаркивающие лекарства нужны в тех ситуациях, когда мокроты, наоборот, мало. Они помогают бронхам извлекать мокроту, делая ее более жидкой. Одновременно лекарство вызывает кашель, вследствие чего бронхи очищаются.
Отдельную группу лекарств составляют противокашлевые препараты. Как известно, кашель не всегда стоит устранять, так как именно он помогает организму очиститься от микробов и мокроты. Но в некоторых случаях, при сухом удушающем кашле, назначают противокашлевые препараты.
Делать это должен только врач, поскольку эти препараты могут иметь сильные побочные реакции. К тому же при наличии мокроты прием этих лекарств должен быть немедленно прекращен. Если даже при приеме лекарств, кашель беспокоит еще в течение 1-2 недель, то надо посетить врача, возможно, требуется изменить лечение.
Как облегчить затяжной кашель?
Есть некоторые простые методы, которые помогут сделать кашель менее мучительным. Воспользовавшись этими советами, доступными каждому, можно принести больному организму немало пользы:
- Полоскание горла солевым раствором. Раствор: теплая вода с разведенной чайной ложкой соли. Можно сделать этот раствор с пищевой содой и добавить капельку йода. Раздраженное горло будет не так сильно болеть при кашле.
- Отказ от курения. Если больной курит, то хотя бы на время лечения ему стоит бросить вредную привычку, или хотя бы уменьшить до минимума количество выкуриваемых сигарет.
- Увлажненный воздух. Если есть специальные приборы для увлажнения воздуха, то обязательно нужно ими воспользоваться, а если нет, то просто можно поставить пару банок с водой в углах комнаты. Влажный воздух легко проникает в легкие, а сухой – раздражает их, вызывая приступы кашля.
- При сухом кашле нужно употреблять ложечку меда. Усилит эффект мед с мелкорубленным чесноком или луком. Такое средство смягчает горло и обладает антибактериальным эффектом.
Таким образом, при правильном подходе к лечению болезни, можно эффективно избавиться от кашля, исключив его осложнения. Необходимо помнить, что любая болезнь, которая полностью не устранилась, может вызвать серьезные последствия для организма.
Почему не проходит кашель и что делать?
Если кашель не проходит более трех недель, то специалисты называют его затяжным или хроническим. Чаще всего такое состояние вызвано хроническим бронхитом, который наблюдается зачастую у курильщиков и у людей, работающих на вредных производствах (лакокрасочная, фармацевтическая и др. отрасли). Если затяжное покашливание беспокоит ребенка или некурящего человека и когда исключено действие возможных раздражителей, рекомендуется скорейшее обследование и консультация специалиста.
При хроническом кашлянии в первую очередь обследуют на попадание выделений из носа в носоглотку, выброс содержимого желудка в пищевод или глотку, астму. Также причиной долго не проходящего кашля могут быть более серьезные заболевания – опухоли, заболевания сердца или соединительной ткани легких.
Почему не проходит кашель?
Причин, по которым долгое время не проходит кашель может быть множество. В ряде случаев такое состояние вызвано доброкачественными образованиями в легких, бронхитом курильщика, нарушением функций или сосудов.
Помимо постоянного кашляния могут присутствовать и другие симптомы (хрипы в легких, насморк, примеси крови в мокроте, чувство тяжести в грудной клетке и пр.).
Наиболее распространенной причиной затяжного кашляния является астма. При данном заболевании покашливание может беспокоить постоянно или периодически (в случае воздействия аллергенов).
Также спровоцировать затяжное кашляние может недолеченная простуда, как правило, такое состояние вызвано повышенной восприимчивостью легких из-за чего покашливание может появиться на рефлекторном уровне.
Почему после ангины не проходит кашель?
Если после перенесенной ангины кашляние не проходит еще некоторое время, то причин этому может быть несколько. Прежде всего, такому состоянию способствует ослабленная на фоне болезни и лечения иммунная система, которая не в состоянии противостоять как новым вирусам, атакующим организм, так и «старым», недолеченным. Иногда случается, что диагноз поставлен неверно либо ангина протекала на фоне другого заболевания.
Например, при вирусном рините слизь из носовой полости попадает в горло, что вызывает рефлекторное откашливание, таким образом организм освобождает горло от патологического содержимого.
По внешним признакам ангину часто путают с вирусным фарингитом. Установить точный диагноз можно при помощи мазка и посева. Возбудителями ангины являются бактерии, а фарингит провоцируют вирусы. При ангине неизменно назначаются антибиотики, но такие препараты губительны только для бактерий, а вирусы продолжают атаковать организм. В результате ослабленная антибиотиками иммунная система не может противостоять вирусам, что приводит к прогрессированию заболевания и длительному кашлю. Вирусный фарингит на фоне воспалительных процессов в горле может вызывать сухой кашель со спазмами в гортани.
Также покашливание может быть признаком ревматической лихорадки, обычно кроме кашляния беспокоят боли в груди, быстрая утомляемость, одышка, учащенный пульс.
Если долго не проходит кашель, необходимо обратиться к терапевту и пройти обследование, сделать рентген, после чего врач назначит лечение.
Нередко случается, что после простуды кашель еще продолжает мучить. Если лечение кашля не показывает должных результатов и такое состояние длиться более двух недель, то не следует откладывать визит к врачу. В большинстве случаев покашливание вызвано новой инфекцией или вирусом, с которыми не в состоянии справиться ослабленная иммунная система.
Почему кашель не проходит неделю?
Если кашель не проходит неделю, и при этом наблюдаются другие симптомы (насморк, невысокая температура), то вероятнее всего организм поразила обычная простуда. При своевременном и правильном лечении и с простудой, и с кашлянием довольно легко справиться. При неправильном лечении, несоблюдении режима либо полном отсутствии лечения может развиться тяжелый воспалительный процесс в трахеи или бронхах.
Для лечения кашля на ранних стадиях рекомендуется делать ингаляции. С давних пор известно, что при вдыхании теплых паров образуется влажная среда, которая улучшает образование и выведение мокроты. Для ингаляций используют отвары и настои лекарственных растений, эфирные масла.
Для приготовления раствора для ингаляций нужно 1-2 ст.л. лекарственного растения (ромашка, шалфей, мята, тимьян) залить 400мл кипятка (также можно растворить несколько капель эфирного масла в горячей воде). Проводить ингаляцию можно несколькими способами: дышать над миской с настоем трав, накрывшись полотенцем, свернуть из бумаги трубочку и вдыхать с её помощью лечебные пары или воспользоваться специальным ингалятором.
Нельзя делать ингаляции над кипящей водой, а также при повышенном артериальном давлении.
Почему кашель не проходит 2 недели?
Иногда возникают ситуации, когда на фоне назначенного лечения кашель не проходит и продолжает мучить уже больше недели. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, пройти дополнительное обследование и при необходимости пройти новый курс лечения.
Продолжающеейся долгое время покашливание в большинстве случаев вызван новой инфекцией, с которой ослабленный организм не справился. Самыми распространенными причинами затяжного кашляния являются микоплазмоз, пневмоцистоз, в более редких случаях кашель вызывают грибковые поражения (кандиды, хламидии) или микобактерии туберкулеза.
Стоит отметить, что неправильная диагностика и лечение могут дать сильные осложнения даже при обычной простуде.
Почему кашель не проходит месяц?
Покашливание может появиться как реакция организма на пыльцу, шерсть или лекарства. В этом случае речь идет об аллергическом кашлянии.
Если под действием аллергенов кашель не проходит несколько недель, то в большинстве случаев он переходит в бронхиальную астму, поэтому важно своевременно выявить и устранить раздражитель.
Также причиной длительного кашляния может быть респираторная инфекция, на фоне которой протекает воспалительный процесс в миндалинах, глотке, носовой слизистой, гортани, трахеи, бронхах, легких.
Причиной затяжного кашля у детей может стать присутствие инородного тела в верхних дыхательных путях. При приступообразном кашлянии с глубокими вдохами можно предположить развитие коклюша.
Реже если кашель не проходит несколько недель, причиной является фиброзный кистоз, бактериальная пневмония, туберкулез, опухоли в легких.
Почему не проходит кашель с мокротой?
Мокрота представляет собой выделения из бронхов и трахей, она может быть нормальной (у здорового человека) и патологической (при развитии некоторых заболеваний).
В дыхательных путях человека постоянно производится слизь, которая ограждает организм от загрязнителей (пыль, мелкий мусор и пр.), а также противостоит патогенным микроорганизмам.
Цвет мокроты может меняться от прозрачного до зеленого на фоне развития различных болезней органов дыхания, также в ней могут присутствовать различные примеси (кровь, гной и пр.).
Выделение мокроты при кашле является хорошим признаком, поскольку таким образом организм избавляется от микробов. Чтобы помочь организму назначаются лекарственные препараты, облегчающие отхаркивание, способствующие выведению мокроты (амброксол, бромгексин) и восстанавливающие бронхиальный секрет (АЦЦ).
При аллергическом кашлянии назначаются антигистамины (лоратадин, фексофенадин).
Если покашливание не проходит, выделяется мокрота, и нет температуры, то причиной такого состояния может быть аллергия, сердечная недостаточность, ядовитые вещества в воздухе, курение, а также клещи, которые живут в перьевых подушках.
Чтобы облегчить состояние при влажном кашле, нужно пить больше жидкости, она поможет уменьшить вязкость мокроты и улучшит её выведение из бронхов.
Если на фоне лечения кашель с мокротой не проходит, нужно сообщить об этом лечащему врачу и пройти дополнительное обследование (анализ крови, мокроты, рентген).
Почему долго не проходит сухой кашель?
Покашливание без выделения мокроты называют сухим, обычно он возникает на фоне различных заболеваний верхних дыхательных путей.
Если сухое кашляние не проходит долгое время, целесообразно начать медикаментозное лечение. Существует несколько типов медикаментов, средства на основе кодеина и этилморфина (кодеин, глауцин) имеют центральное действие и подавляют кашлевой рефлекс, воздействуя на продолговатый мозг, препараты на основе ацетиламинонитропропоксибензена (Коделак бронхо, Омнитус, Фалиминт и пр.) воздействуют на кашлевые рецепторы.
В качестве вспомогательного лечения можно воспользоваться проверенными народными средствами, которые облегчают состояние при изнуряющем сухом кашле. Самым эффективным методом для лечения такого вида кашля является теплое молоко с питьевой содой, такой напиток помогает уменьшить кашлевой рефлекс и улучшить самочувствие.
Также 2-3 раза в день можно пить отвар черной смородины, мяты перечной, сок редьки с медом, экстракт плодов аниса.
При сухом кашлянии хорошо помогают ингаляции с питьевой содой.
Почему после фарингита не проходит кашель?
При фарингите воспаляется слизистая глотки, он может протекать как в острой, так и в хронической форме. На фоне болезни возникает сухое покашливание, которое обычно усиливается по ночам и приводит к спазмам гортани.
Если даже после лечения не проходит кашель, то, скорее всего болезнь вылечена не до конца либо была назначена неэффективная терапия.
Возникают ситуации, когда лечение прекращается самостоятельно, даже после незначительного улучшения состояния. Обычно в таких случаях человек не желает «травить» себя химией и прекращает прием лекарств, в надежде, что травяные отвары или сильный иммунитет помогут справиться с болезнью. Однако, такое отношение к лечение является недопустимым, поскольку после отмены лекарств оставшиеся вирусы и бактерии могут сильнее атаковать ослабленный организм, что приведет в развитию тяжелых осложнений.
Почему после ларингита не проходит кашель?
При ларингите беспокоит сухой кашель, без отхождения мокроты, осиплость голоса, Обычно заболевание является осложнением простуды, но может развиться и самостоятельно, после холодных напитков, переохлаждения, перенапряжений голосовых связок, вдыхания ледяного или загрязненного воздуха.
На начальных стадиях показаны ингаляции, полоскание, теплое питье, медикаментозные средства для улучшения отхаркивания. Обычно через несколько дней начинается выделение мокроты, и заболевание постепенно проходит. В том случае, если покашливание не проходит в течение долгого времени после выздоровления, то, требуется дополнительное обследование. Кашель может возникать при воспалительных процессах в носоглотке (аденоиды, тонзиллит), также длительный влажный кашель может указывать на инфекцию в нижних дыхательных путях.
Почему после пневмонии не проходит кашель?
Пневмония является инфекционным воспалением легких. В начале покашливание сухое, но со временем, по мере усиления воспаления в легких, оно становится влажным, появляется слизистая мокрота. При пневмонии кашель не проходит довольно долго, в среднем пневмония длиться около месяца, но после выздоровления кашляние является необходимостью для организма, так как это способствует выведению остатков слизи из легких, обычно его еще называют постинфекционным кашлем. Продолжительность постинфекционного кашля может колебаться от двух недель до нескольких месяцев, в зависимости от состояния организма.
Для улучшения самочувствия после пневмонии рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой, а также пройти курс физпроцедур.
После лечения чувствительность кашлевых рецепторов снижается, из-за чего покашливание может появиться при вдыхании холодного воздуха, пыли и т.п., такое состояние является последствиям перенесенной инфекции, но не проявлением заболевания.
Почему после простуды не проходит кашель?
Кашель практически всегда сопровождает простудные или вирусные заболевания. Как правило, симптомы простуды исчезают через несколько дней, а через неделю организм уже полностью здоров, но кашляние может беспокоить еще несколько недель.
Считается, что покашливание после простуды (остаточный) является нормой, но если он продолжается более трех недель, то в большинстве случаев это связано с развитием осложнений (пневмония, коклюш, бронхит и пр.).
Острая фаза болезни продолжается несколько дней, но за этот период патогенные микроорганизмы разрушают слизистую дыхательных путей, что приводит к повышенной чувствительности бронхов. После простуды человека часто беспокоит першение в горле, легкое покашливание, отхождение незначительного количества мокроты. После перенесенного заболевания ослабленному организму требуется некоторое время, чтобы прийти в норму и восстановить слизистые оболочки. В этот период необходимо избегать переохлаждений, желательно пропить курс витаминов.
Если после болезни кашляние не проходит, становится сильнее, появились другие симптомы (боль в груди, температура, мокрота с гнойными или кровяными примесями и пр.), необходимо обратиться к врачу, чтобы установить причину и исключить развитие серьезных заболеваний.
Почему после бронхита не проходит кашель?
После бронхита покашливание наблюдается примерно у половины пациентов. Чаще всего от остаточного кашля страдают дети, так как у них бронхи более уязвимы, чем у взрослых, и период восстановления протекает дольше.
Если после бронхита не проходит кашель, то причины могут быть следующие:
- медленный процесс выздоровления;
- сильное повреждение слизистой дыхательных путей;
- осложнения;
- ошибочное или неполноценное лечение;
- аллергические реакции (в частности на лекарственные препараты).
Острый бронхит протекает в среднем от 7 до 10 дней, но даже после видимых улучшений бронхам требуется время, чтобы восстановиться.
В среднем покашливание полностью проходит через две недели после бронхита, при условии, что процесс лечения протекал нормально, и нет осложнений. Если кашляние усиливается и длится более трех недель, нужна консультация специалиста, так как такое состояние может быть связано с развитием других заболеваний (астма, пневмония, обструкция бронхов, аллергия).
Почему не проходит кашель при беременности?
Если у беременной долгое время не проходит кашель, это может привести к тяжелым последствиям. Во время кашля происходит напряжение брюшной стенки и матки, в результате тонус внутренних органов повышается. Тонус матки на ранних сроках беременности угрожает самопроизвольным абортом, на поздних сроках – преждевременными родами.
Покашливание обычно является симптомом вирусного или инфекционного заболевания, также он может появиться при воздействии раздражителей (аллергическое кашляние). Сильный изнуряющий кашель требует незамедлительного лечения, которое должен назначать специалист с учетом срока беременности, состояния женщины и причины кашля.
Что делать, если у ребенка не проходит кашель?
Если у ребенка долгое время не проходит кашель, первое что нужно сделать, выявить причину такого состояния. Если покашливание беспокоит после перенесенного заболевания (ОРВИ, грипп, бронхит и пр.), то в этом случае кашляние может быть связано с восстановительным периодом. Вредные микроорганизмы ослабляют организм, провоцируют воспаление и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей и организму необходимо время, чтобы полностью освободить бронхи от остатков слизи и восстановить эпителий.
В этом случае покашливание не представляет опасности, обычно ребенок изредка покашливает, может наблюдаться незначительное отхождение мокроты.
Стоит отметить, что каждый организм индивидуален, и процесс восстановления в каждом отдельном случае протекает по-своему и иногда может затянуться на месяцы.
Если кашель продолжается больше трех недель, при этом количество мокроты увеличивается, кашляние становится сильнее, необходимо показать ребенка врачу, так как в этом случае может быть присоединение вторичной инфекции, развитие осложнений или сильная аллергическая реакция.
Народные средства от кашля
Если долгое время не проходит кашель, можно воспользоваться народными средствами лечения, которые помогут успокоить раздраженную слизистую, улучшить процесс выведения мокроты и ускорить процесс выздоровления:
- Настой укропных семян – взять 1ч.л. семян укропа, растолочь, залить 250мл кипятка, настоять 20-25 минут. Такой настой рекомендуется пить вместо воды в течение дня до полного выздоровления.
- Сыворотка с чесноком – 2ст.л. чеснока залить 250мл сыворотки коровьего молока и поставить на огонь, сразу после закипания снять с огня и остудить. Такой отвар нужно выпить в течение дня.
- Мед – обладает уникальными противовоспалительными и противомикробными действиями, при затяжном кашле можно рассасывать во рту 1ч.л. меда несколько раз в день.
- Лекарственный отвар – смешать в равных частях солодку, корень алтея и девясил, взять 1 ст.л. смеси и залить 200мл холодной воды, оставить на два часа. Затем поставить на огонь, довести до кипения. Остуженный и процеженный отвар выпить в три приема в течение дня, курс лечения 10 дней (каждый день рекомендуется готовить новую порцию). Если покашливание продолжается, через неделю можно повторить курс лечения.
Как уже отмечалось, кашляние является защитной реакцией организма, помогающей освободить дыхательные пути от мелких частиц пыли, различных загрязнений, вирусов и пр. Если кашель не проходит долгое время, нужно определить причину его появления. Стоит помнить об остаточных явлениях, которые наблюдается в период выздоровления организма и способствует очищению бронхов от остатков слизи. Также кашляние может появиться из-за повышенной чувствительности рецепторов, в этом случае покашливание беспокоит после вдыхания холодного воздуха, пыли или действия аллергенов.
Длительное покашливание, которое становится со временем сильнее, сопровождается обильным выделением мокроты или другими симптомами (боли в груди, температура, насморк, слабость и пр.) требует срочной консультации специалиста, так как такое состояние может быть связано с серьезным заболеванием (астма, туберкулез).
Причины и лечение затяжного кашля у взрослых
Лечение затяжного кашля у взрослых – долгий процесс. Кашель частенько сопровождает простудные заболевания, но иногда он остается надолго. Проходит несколько недель, а он все еще с вами. На помощь приходят медикаменты, лекарственные растения и физиотерапия.
Какой бывает кашель
Кашель – это рефлекторное сокращение дыхательных мышц, вызывающее резкое выталкивание воздуха из легких в ответ на раздражение слизистой гортани, плевры, трахеи и бронхов. В результате происходит очищение дыхательных путей от инородных частиц или скопившейся слизи. Кашель, при котором не выходит бронхиальный секрет (мокрота), называется сухим или непродуктивным. Своеобразная противоположность – кашель, сопровождающийся выведением мокроты. Его называют влажным.
В зависимости от времени, в течение которого наблюдается кашель, его подразделяют на:
- Острый – длительностью менее 2-х недель.
- Затяжной – продолжается до 4-х недель.
- Подострый кашель – затянувшийся на 2 месяца.
- Хронический кашель – непрекращающийся более 2-х месяцев.
Причины возникновения затяжного кашля
Стоит упомянуть, что кашель, длящийся несколько недель или месяцев, при отсутствии других симптомов может сигнализировать о наличии серьезных заболеваний: туберкулеза и рака легких. Кроме того, без адекватного лечения хронический кашель у взрослых может перейти в пневмонию (воспаление легких), бронхиальную астму, плеврит или абсцесс легкого, что представляет собой опасность для жизни. Заниматься самолечением может быть опасно, лучше сходить на консультацию к опытному терапевту, ЛОР-врачу и пульмонологу.
Для постановки точного диагноза специалист назначит ряд анализов и обследований: исследования крови, анализ мокроты, флюорографию, тесты функции внешнего дыхания (туссографию, бодиплетизмографию, спирографию и спирометрию).
Как вылечить застарелый кашель
В зависимости от состояния пациента, клинических симптомов и результатов обследования врач порекомендует ту или иную схему лечения. Хронический непродуктивный кашель стараются преобразовать в продуктивный, то есть в тот, при котором отходит мокрота. Для этого назначают отхаркивающие препараты, способствующие отхождению бронхиальной слизи. В дополнение к ним рекомендуют лекарства, стимулирующие отхаркивание: препараты рефлекторного или резорбтивного действия, а также те, что разжижают мокроту. К ним относятся муколитики, препараты цистеина и протеолитические лекарства.
В соответствии с природой застарелого кашля и заболевания, спровоцировавшего его, назначаются противовирусные препараты, антибиотики и антигистамины.
При сухом непродуктивном кашле по ночам рекомендуют препараты, содержащие кодеин, а также Синекод. На ночь грудную клетку и спину можно намазать согревающей мазью.
Очень эффективным методом лечения кашля являются ингаляции. Их можно проводить с помощью ультразвукового или компрессорного ингалятора. Пары лекарственного средства вместе с потоком воздуха попадают в бронхи. Это способствует восстановлению слизистой, усилению кровообращения и улучшению выведения мокроты. Народные средства свидетельствуют о полезности вдыхания паров, исходящих от горячей кастрюли, где настояли сбор лекарственных трав. Примером может служить душица с бузиной, малина с липовым цветом и мать-и-мачехой, а также малина с шалфеем и мать-и-мачехой.
Ингаляции с ароматическими маслами оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Возьмите неглубокую широкую емкость и налейте в нее воду температурой не выше 40°С. Накапайте в воду 2-3 капли масла эвкалипта, ментола или мяты. Накройтесь с головой полотенцем и вдыхайте пары в течение 5-7 мин. Через полчаса эту процедуру можно дополнить тепловлажной ингаляцией.
При лечении хронического кашля весьма полезно делать подобные ингаляции. Тепловой эффект убыстряет разжижение и выведение слизи из просвета бронхов. Плюс к тому снижается сухость слизистых оболочек. В аптечный физиологический раствор, нагретый до 38-42ºС, добавляют рекомендованные врачом антибиотики, сульфаниламиды, гормональные средства или другие компоненты. В некоторых случаях проводят ингаляции теплым содовым раствором или щелочной минеральной водой. Процедура должна длиться не более 10 мин.
Народные средства лечения
Народными средствами от затяжного кашля могут стать ингаляции с настоями и отварами лекарственных растений. Для этого в 0,5 л кипящей воды всыпают 2 столовые ложки сухой травы (ромашки, листьев эвкалипта, фиалки душистой, шалфея и других) и закрывают крышкой. Подождите, чтобы раствор немного остыл, а потом дышите 5-10 мин.
Народные средства от кашля рекомендуют вдыхать горячий настой лука и чеснока. Лук и чеснок очищают от кожуры, режут и насыпают до ¼ объема в керамический чайник. Кипяток заливают примерно на треть емкости. Вдыхайте пары, выходящие из носика чайника.
Еще одним средством для борьбы с кашлем являются банки. Желательно найти специальные маленькие баночки с округлым дном. Учтите, что для процедуры нужен помощник.
Пейте отвар из цветков липы. Залейте 3 столовые ложки сухих соцветий стаканом кипятка и подержите на водяной бане в течение 15 минут. Немого остывший настой отфильтруйте и пейте в теплом виде 3 раза в день.
Настой из чабреца имеет отхаркивающие свойства. 2 столовые ложки травы залейте стаканом кипятка и нагревайте на водяной бане 20 мин. Процедите и пейте трижды в день по трети стакана.
Для смягчения кашля и выведения мокроты можно сделать отвар из травы фиалки трехцветной. Для этого в стакан кипятка всыпают одну столовую ложку измельченной травы. Держат на водяной бане до получаса, раствор фильтруют и употребляют по полстакана 3 раза в день.
При лечении острого и затяжного кашля в качестве отхаркивающего и противовоспалительного средства готовят настой из цветков и листьев мать-и-мачехи. На стакан кипящей воды добавляют одну столовую ложку сухой травы, настаивают в течение часа. Принимают настой по четверти стакана 4 раза в день.
Наряду с этим отхаркивающим действием славится подорожник, из которого готовят настой. На стакан кипятка идет 1 чайная ложка измельченных листьев подорожника. По прошествии 30 мин раствор нужно процедить и пить по 1 столовой ложке трижды в день. Для поднятия иммунитета и ускорения выздоровления врач может порекомендовать спиртовую настойку женьшеня, эхинацеи, родиолы розовой или элеутерококка.
Лечить застарелый кашель народными средствами можно, но лишь как дополнение к выписанной врачом медикаментозной терапии.
Важно не только остановить кашель, но и уничтожить бактерии, размножающиеся на слизистой оболочке бронхов, вывести всю мокроту и повысить иммунитет.
– маленький симптом больших заболеваний. С ним хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек. Кашель может быть сухим, влажным, редким, частым, удушающим – по характеру можно примерно предположить источник болезни. Если долго не проходит кашель необходимо искать причину проблемы.
Кашель при обычной , и ОРВИ бывает сухим в начале болезни и влажным по мере выздоровления.
Особенности лечения сухого кашля:
- Обеспечить человеку постельный или полупостельный режим. Физические нагрузки и работа противопоказаны – это ослабит организм, вызовет снижение иммунитета и увеличит срок болезни.
- Диета – исключить острую и тяжелую пищу, еда должна быть легкой и быстроусвояемой. Можно кушать каши, супы на втором-третьем бульоне, мясо и рыбу отварные или приготовленные на пару. Обеспечить достаточное количество воды – предпочтительны морсы и натуральные соки – они обеспечат организм витаминами и выступят на защите иммунитета.
- Увлажняем воздух и часто проветриваем комнату – простые методы помогут уменьшить раздражение слизистой, и успокоят . Не в каждой семье есть увлажнитель воздуха, поэтому воспользоваться можно небольшой уловкой – развесить по комнате выстиранное белье или намочить полотенце и повесить на батарею.
- Приняли все меры, а кашель не проходит? Вспомним проверенный рецепт: подогреваем стакан молока, добавляем сливочное масло, соду и пьем небольшими глоточками.
- Забытый способ борьбы с сухим кашлем – и горчичные ванночки для ног. Использовать эти приемы можно только при нормальной температуре тела. Горчичники накладывают на 5-10 минут в зависимости от чувствительности кожи. Степень прогревания оценивают по степени раздражения кожи. Ванночки сделать еще проще – 1 столовая ложка горчицы на небольшой тазик с водой. Ноги греют от 10 до 20 минут – хорошая отвлекающая процедура, которая многим поколениям помогала обходиться без применения антибиотиков.
- Если дома есть ингалятор, то можно проводить ингаляции с физиологическим раствором, минеральной водой (боржоми или ессентуки), Амброксолом или Ротоканом.
Был перепробованы все приемы, а кашель по-прежнему не проходит? Смело начинайте принимать лекарственные препараты. Безобидные лекарства, которые можно применять без назначения врача:
Сиропы и таблетки от кашля:
Лечение влажного кашля
Человек идет на поправку, организм с инфекцией справился, но влажный кашель не проходит больше недели – необходимо принять соответствующие меры.
Ингалятор дома – незаменимый помощник в борьбе с влажным кашлем. Ингаляции проводят с использованием огромного спектра лекарственных препаратов:
- Отхаркивающие средства, разжижающие мокроту. Амброксол – разводят физиологическим раствором или минеральной водой (боржоми, ессентуки) 1:1, процедуру делают 2-3 раза в сутки; Бромгексин разводится 1:1 с физраствором, ингаляцию проводят 2-3 р/д.
- Антибактериальные и антисептические препараты: широко применяется 0,5 (детский) и 1% (взрослый) раствор , разводится 0,9% хлоридом натрия 1:2 и 1:4. Процедуру проводят 2р/д по 5-7 минут. – всем известный препарат, разрешенный к применению даже беременным во 2-3 триместре. Его можно не разводить, но при ингаляции наблюдают за самочувствием. Если появился сухой кашель, першение в горле, то нужно развести в соотношении 1:1 или 1:2. Процедура длится 5-10 минут.
- Бронходилататоры – если более простые средства не помогают и кашель продолжается прибегают к . 20-25 капель на 4-5 мл физраствора, ингаляцию проводят 5-10 минут. Препарат эффективный, используется даже у маленьких детей, но перед применением требуется консультация врача.
Простудные и вирусные инфекции часто переходят в воспаление гортани и трахеи. Появляется осиплость голоса и сухой мучительный кашель. Подобные симптомы появляются и при – инфекционном заболевании, основной признак которого приступообразный спастический кашель.
Часто настолько сильные, что провоцируют тошноту, рвоту, кровохарканье при разрыве мелких сосудов и капилляров.
Что может помочь:
- Масляные капли в нос – капать по 3-4 капли 4-5 р/д, желательно в теплом виде.
- Винилин – противомикробный, ранозаживляющий препарат с хорошим противовоспалительным эффектом. Наносят 2р/д на миндалины и принимают по 1/2 чайной ложки на ночь. Вкус «кудесника» неприятный, но избавляет от кашля быстро и эффективно.
- Препараты , Синекод, Туссин-плюс – принимают по 1 мерной ложке 4-5 раз в день через час после еды. Оказывают хороший противокашлевой эффект.
- Антигистаминные препараты – лучше всего использовать препараты 1 поколения (Диазолин, Супрастин, Тавегил) по 1 таблетке 3 р/д. Несмотря на выраженный снотворный эффект, оказывают отличное противоотечное, противовоспалительное действие, уменьшают возбудимость нервной системы.
- Ингаляции с минеральной водой – Ессентуки 17 – процедуры проводят каждые 2-3 часа.
- Антибактериальные препараты: 875/125 мг по тб 2р/день 7-10 дней. Кларитромицин 0,5 по таблетке 2 раза в день 7 дней. В тяжелых случаях прибегают к Левофлоксацину 0,5 по тб 2р/д 7-10 дней. При тяжелых приступах кашля используют Цефтриаксон 2,0 внутривенно на физиологическом растворе 1-2 раза в день в течение недели.
Следует помнить, что антибиотики вызывают дисбактериоз кишечника, который также провоцирует кашель. Поэтому совместно с антибактериальными препаратами желательно использовать лактобактерин – Аципол по капсуле 3р/день за полчаса до еды 1 месяц, Бифидумбактерин 1 порошок 3р/д за 30 минут до еды. Бифидумбактерин хранят в холодильнике, иначе лекарственный препарат теряет свою силу.
Долгий кашель – обследуем кишечник
Кашель может быть симптомом заболеваний кишечника – язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатита, эзофагита (воспаление пищевода).
Здесь лечение проводят только после консультации гастроэнтеролога, но можно облегчить свое самочувствие простыми приемами:
- Соблюдение щадящей диета: исключить острое, жареное, копченое, фрукты и овощи только отварном и печеном виде.
- Омепразол 20 мг по капсуле 2-3 раза в день за 20 минут до еды.
- Винилин по 1 чайной ложке на ночь в течение 7-14 дней.
- Панкреатин по тб 3р/д внутрь с пищей.
Полезное видео: эффективное средство от сухого кашля
Если кашель не проходит дольше трех недель, следует обратиться к врачу и пройти обследование. Большое количество онкологических заболеваний проявляет себя небольшим покашливанием или длительным кашлем.
Например: рак носоглотки, гортани, трахеи, пищевода, легких; скользящая грыжа пищевода, дисбактериоз кишечника. Особенно, кашель должен насторожить мужчин старше 40 лет, имеющих длительный стаж курения. Консультация отоларинголога поможет исключить онкологию гортани. При необходимости проводят МРТ И КТ шеи.
Кашель как симптом указывает на то, что дыхательные пути испытывают воздействие раздражителя (инфекция, вирус, аллерген). Кашель, особенно затяжной, может быть симптомом более 50 различных заболеваний (начиная с безобидной простуды до серьезных проблем с сердцем).
Причины затянувшегося кашля
Самая частая причина - это острое респираторное вирусное заболевание верхних дыхательных путей (ОРВИ). Организм человека с сильным иммунитетом справляется с такой болезнью за несколько дней, однако если кашель не проходит неделю или больше, стоит подключить дополнительные меры лечения. Обычные симптоматические лекарства здесь уже не помогут.
Сухой кашель
Предвестником становится першение в горле. Сухой кашель переносится довольно тяжело, это связано с тем, что дыхательные пути раздражены; больной откашливается и не может остановится вплоть до рвотных позывов.
Причиной может быть:
- Ларингит (воспаление гортани). Основным симптомом этой болезни является сильное першение в горле.
- Бронхит
- Трахеит
- Коклюш (встречается ка у детей, так и у взрослых)
- Постоянное вдыхание вредных веществ (например, на производстве)
С течением ОРВИ сухой кашель обычно переходит во влажный. С чем связан тот факт, что во время ОРВИ долго не проходит сухой кашель?
- Значительное ослабление защитных сил организма (иммунной системы)
- Сопутствующие факторы, которые влияют на функционирование верхних дыхательных путей. Это курение, частое употребление алкоголя, а также неблагоприятные условия в помещении, где находится больной - например, слишком сухой воздух
- Осложнение болезни в виде вторичной инфекции (бронхит или пневмония)
Влажный кашель
Влажный кашель еще называют «продуктивным» - это значит, что из бронхов происходит отторжение слизи («мокроты»). Влажный непрекращающийся кашель - признак того, что инфекция спустилась к бронхам и легким. Выделение слизи - следствие поступления плазмы из крови в легкие (при отеке легких), а также отделения гнойного содержимого из полости легких. Непрекращающийся влажный кашель может быть симптомом одного из следующих заболеваний:
- Аллергический ринит
- Пневмония
- Рак легких
- Бронхит
- Сердечная недостаточность
По типу отделяемой мокроты судят о характере болезни - так, стекловидная мокрота - признак бронхиальной астмы; слизь, напоминающая внешним видом ржавчину, выделяется при пневмонии, абсцесс легкого характеризуется гнойным содержимым при отхаркивании.
Что делать, если после перенесенного ОРВИ кашель долго не проходит - как его вылечить? Здесь мы имеем дело с постинфекционным кашлем. Этот неприятный симптом говорит лишь о том, что дыхательные пути раздражены и повреждены. Получается замкнутый круг - чем чаще и дольше кашляем, тем сильнее раздражение дыхательных путей.
Обращаемся к врачу.
Самым первым шагом в случае, если кашель не проходит месяц и дольше, должно быть обращение к врачу. Во-первых, врач исключит повторное инфицирование и осложнения после перенесенной болезни. Если это необходимо, будут назначены дополнительные анализы и обследования, которые дополнят полноту картины.
Даже если ваша проблема - обычный постинфекционный длительный кашель, доктор сможет подобрать самое адекватное лечение, чтобы вы как можно скорее могли справиться с этим неприятным симптомом.
- Чаще всего при затяжном кашле назначают такие средства, как «Коделак Фито», «Доктор Мом» (если фактором, спровоцировавшим длительный кашель, является ОРВИ).
- Для лечения сухого кашля эффективен «Геделикс», «Бронхолитин».
- Для ускорения выведения остатков мокроты из легких хороши «АЦЦ», «Амброксол», «Мукалтин», «Бромгексин»
Медикаменты должен назначать только лечащий врач, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Народные средства.
Можно помочь организму и с помощью народных средств. Как правило, они безвредны, возможно также комбинирование медикаментозного лечения и народных рецептов при лечении затяжного кашля у взрослых.
Отвар шалфея . 1 пакетик шалфея (продается в аптеках) залить стаканом молока и поставить на медленный огонь. Полученную жидкость довести до кипения и процедить, принимать в горячем виде с чайной ложкой меда. Выпив отвар, нужно спокойно полежать, тепло укутавшись. Рекомендуется применять такое средство в течение 5 дней (1 раз в день).
Картофель против кашля . Отваривают 4-5 средние картофелины, сливают воду, накрываются большим полотенцем вместе с кастрюлей и дышат горячим воздухом до остывания картофеля. Также отварной картофель используют в виде компресса. Горячий картофель растолочь толкушкой, заверните в ткань и приложите к груди, обмотавшись сверху теплым платком. Держать такой компресс до остывания.
Отвар репчатого лука . Полкилограмма лука очистить от шелухи и мелко нарезать, добавить 2 стакана сахара и 2 ст. л. меда. Полученную смесь вываривать в литре воды на медленном огне в течение 3х часов. Остудить и процедить, перелить в плотно закрывающуюся емкость и хранить в холодильнике. При непрекращающемся кашле принимать средство 5 раз в день по 1 столовой ложке.
Чеснок, лук и молоко . Головку чеснока и 5 луковиц нарезать и отварить в 0,5 литра молока. В готовый отвар добавьте столовую ложку меда. Такой отвар нужно пить каждый час по одной столовой ложке в течение всего дня.
Лук, чеснок и мед - частые компоненты народных рецептов от кашля - обладают бактерицидными и общеукрепляющими свойствами.
Дыхательная гимнастика.
При длительном кашле весьма эффективным средством считается гимнастика Стрельниковой. Выполнение гимнастики подразумевает соблюдение следующих правил:
- Вдох должен быть сильным, но коротким, достаточно резким. Вдох через нос делать активным, шумным, вдох через рот - мягким.
- Выдох - медленный и плавный;
Приведем основные упражнения гимнастики Стрельниковой.
Кулачки . Это разминочное упражнение. Выполнять желательно стоя, руки расслаблены, постараться максимально расслабить тело. Выполнить короткий и резкий вдох через нос, при этом сжать руки в кулаки. Затем - мягкий и свободный выдох, расслабление кистей рук. Сделать 5-6 подходов по 4 повтора (с отдыхом между подходами 5 секунд).
Сбросить груз . Исходное положение стоя, руки на поясе, кисти собраны в кулаки. На вдохе руки опускаются вдоль тела, пальцы растопырены - словно с плеч сбрасывается груз, выдох - возвращение в первоначальное положение. 10-12 подходов по 8 повторов.
Накачать мяч . Исходная позиция - стоя, руки опущены вдоль тела и расслаблены. Сильный и резкий вдох через нос, голову опустить вперед, округлить плечи и расслабить руки, свесив их подобно плетям. Выдох через рот - возвращаемся в исходную позицию. 12 подходов по 8 повторов.
Профилактические меры
Для профилактики непроходящего кашля можно посоветовать несколько направлений.
В первую очередь это профилактика в период эпидемий гриппа. Весной и осенью укрепляйте свой иммунитет с помощью приема поливитаминов и иммуномодуляторов. Обязательно вакцинируйтесь от гриппа. При сезонной вспышке ОРВИ принимайте противовирусные препараты в профилактической дозе - они помогут не подхватить простуду в местах скопления людей и на работе.
Длительное курение может послужить причиной затяжного кашля у взрослого. Откажитесь от сигарет, если хотите сохранить здоровье легких дыхательных путей, предотвратить такой неприятный симптом, как постоянный непрекращающийся кашель.
Чтобы исключить развитие туберкулеза, своевременно проходите флюорографию, ведь при запущенном процессе болезни туберкулез трудноизлечим.
Гораздо легче предотвратить появление затяжного кашля, чем лечить его - для этого нужно внимательно относится к своему здоровью, отказаться от вредных привычек и укреплять иммунитет. А если вас все же настиг такой недуг, обязательно обратитесь к врачу за лечением, особенно если симптомы не прекращаются уже дольше месяца.
Затяжной кашель у человека появляется по разным причинам. Это может быть как банальная простуда, так и онкология. Современная медицина располагает эффективными методами диагностики и лечения патологий, вызывающих затяжной кашель.
Затяжной кашель: причины и характеристики
Кашель - рефлекс, при помощи которого дыхательные пути очищаются от секрета и болезнетворных микроорганизмов. Кашель считается затяжным, если неприятная симптоматика наблюдается у более трёх недель. Патология может развиться у человека в любом возрасте. Повышенный риск возникновения затяжного кашля имеют:
- курильщики со стажем;
- люди со сниженным иммунитетом;
- аллергики;
- пациенты с аутоиммунными болезнями;
- люди с хроническими заболеваниями дыхательных путей;
- противники прививок.
Затяжной кашель может быть признаком опасных недугов, поэтому требует тщательной диагностики и своевременного лечения.
Сегодня стало модным отказываться от прививок, и это явление приобрело массовый характер. Однако следует помнить, что игнорирование плановой вакцинации повышает риск развития таких страшных заболеваний, как корь, туберкулёз, краснуха. Эти патологии вызывают не только затяжной кашель, но и более опасные последствия вплоть до летального исхода.
Почему появляется затяжной кашель
К факторам, провоцирующим затяжной кашель, относятся:
Курение может стать «виновником» не только затяжного кашля, но и рака лёгких. Данные статистики подтверждают этот факт: 90% пациентов с онкологией лёгких - курильщики.
Сопутствующая симптоматика
При затяжном кашле у человека могут наблюдаться такие сопутствующие признаки:
- одышка;
- тошнота;
- повышенная температура тела, показатели которой могут варьироваться от 37 до самых высоких значений;
- общая слабость;
- непереносимость физических нагрузок. При активных движениях кашель у человека усиливается;
- выделение мокроты;
- боль в области груди;
- увеличение лимфатических узлов на шее;
- насморк;
- болевой синдром при глотании;
- конъюнктивит, зуд кожного покрова, чихание - сопровождают кашель аллергического характера.
Опасные симптомы, представляющие угрозу для жизни и здоровья:
При «угрожающей» симптоматике срочно обратитесь к врачу за медицинской помощью.
Видео: врач Людмила Лапа о кашле
Диагностические мероприятия
При затяжном кашле следует посетить терапевта или педиатра. Врач назначит необходимое обследование, после которого могут понадобиться консультации других специалистов:
- отоларинголога;
- фтизиатра;
- аллерголога;
- онколога.
Для постановки верного диагноза применяются такие лабораторные методы исследования:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- биохимия крови;
- ПЦР-анализ, позволяющий выявить возбудителя заболевания;
- бактериологическое исследование мокроты.
Лабораторные анализы помогут установить причину затяжного кашля А также при диагностике используются инструментальные способы исследования:
- рентгенография грудной клетки;
- компьютерная томография грудной клетки;
- бронхоскопия;
- электрокардиограмма;
- ультразвуковое исследование сердца.
Методы борьбы с заболеванием
После проведения необходимых диагностических исследований врач подбирает схему лечения затяжного кашля.
Лекарственная терапия
При затяжном кашле могут применяться следующие медикаменты:
- антибиотики (Сумамед, Макропен, Кларитромицин). Уничтожают болезнетворные микробы. Используются при ангине, бронхите, трахеите, воспалении лёгких;
- противокашлеваые препараты (Кодеин, Стоптуссин, Гликодин). Назначаются при сухом мучительном кашле;
- муколитики (Амброксол, Бромгексин, Коделак). Применяются при густой мокроте, которая тяжело отхаркивается;
- антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин, Фенкарол). Снижают или полностью устраняют симптоматику при аллергических приступах;
- жаропонижающие препараты (Ибуклин, Панадол);
- витаминные комплексы (Компливит, Алфавит). Укрепляют защитные силы организма, ускоряют процесс выздоровления;
- интерфероны (Виферон, Генферон). Применяются при вирусных и бактериологических инфекциях. Повышают иммунитет организма;
- средства для полоскания горла (Фурацилин, Ротокан, Хлорофиллипт). Используются при ОРВИ, ангине, тонзиллите.
Медикаментозная терапия - основа лечения затяжного кашля.
Терапия у беременных и маленьких детей имеет особенности:
- не используются медикаментозные средства со спиртом;
- под запрет попадают многие антибиотики - Тетрациклин, Доксициклин, Бисептол.
Фотогалерея: медикаменты для лечения затяжного кашля
Сумамед - антибиотик, применяемый при затяжном кашле, вызвынным бактериальными инфекциями 
Стоптуссин назначается при сухом затяжном кашле 
Амброксол разжижает густую мокроту 
Тавегил применяется при затяжном кашле аллергического характера 
Ибуклин эффективно снижает высокую температуру, снимает воспаление 
Алфавит включает в себя все необходимые для организма витамины 
Виферон повышает защитные силы организма
Физиопроцедуры
Физиотерапевтическое лечение позволяет добиться положительной динамики при затяжном кашле, а также снизить вероятность рецидивов. Врач может назначить такие физиопроцедуры:
Для осуществления ингаляций в домашних условиях приобретите компрессионный небулайзер, который в отличие от других видов приборов не нагревает лекарственное средство во время процедуры. Это позволяет использовать обширный спектр препаратов.
Диетотерапия и питьевой режим
Правильно питание при затяжном кашле поможет:
- ускорить обменные процессы;
- очистить организм от шлаков;
- повысить иммунитет.
Активно включайте в меню такие продукты:
- овощи (кроме острых);
- фрукты (кроме кислых);
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- крупы;
- растительные масла;
- отвар шиповника;
- зелёный чай.
А также при затяжном кашле важно:
- не употреблять жирную еду, которая перегружает организм;
- отказаться от острых и солёных продуктов, раздражающих слизистую оболочку и усиливающих симптоматику;
- выпивать в день не менее двух литров жидкости.
Достаточное потребление жидкости при затяжном кашле способствует разжижению мокроты, быстрому выходу секрета.
Фотогалерея: полезные продукты при затяжном кашле
Мёд повышает иммунитет 
Зелёный чай разжижает вязкую мокроту, очищает организм от токсинов 
Отварная телятина - полезный диетический продукт 
Фрукты содержат много витаминов
Народные рецепты
Для лечения затяжного кашля можно использовать народные средства.
Рецепты для полоскания горла:
- Две чайные ложки измельчённого имбиря залейте стаканом воды. Варите средство на медленном огне в течение 15 минут. Остудите и процедите отвар. Добавьте в раствор одну чайную ложку мёда. Полощите горло полученным средство 3 раза в день. Курс лечения - неделя.
- Залейте 1 столовую ложку ромашки стаканом кипятка, накройте ёмкость крышкой. Настаивайте средство полчаса. Процедите раствор. Применяйте настой для полосканий 3–5 раз в день. Длительность терапии - 7 дней. Таким же образом можно заваривать и другие лекарственные травы: шалфей, мяту, корень одуванчика, крапиву.
Народные отхаркивающие средства:
- Возьмите в одинаковом количестве измельчённый при помощи блендера корень хрена и мёд, перемешайте компоненты. Принимайте по чайной ложке перед завтраком. Длительность лечения - 5–7 дней.
- Вскипятите 300 г молока, добавьте к нему 4 сушёных плода инжира. Варите средство 5 минут. Принимайте по 100 мл три раза в сутки после еды. Длительность употребления - 5 дней.
Согревающие компрессы из картофеля:
- Отварите 2 картофелины, растолчите. Поместите тёплый продукт в пакет, оберните мягкой тканью. Положите компресс на грудь и держите до остывания. Выполняйте процедуру 1 раз в день. Длительность лечения - неделя.
- Отварите 4 картофелины, разомните продукт вилкой до пюреобразного состояния. Добавьте к картофелю 1 столовую ложку водки. Положите средство на грудь толстым слоем. Накройте смесь пищевой плёнкой и полотенцем. Укутайте грудную клетку шерстяной тканью. Длительность процедуры - 1 час. Курс лечения - 5 дней.
Помните, что народные средства, как и медикаменты, имеют противопоказания. Поэтому перед использованием нетрадиционных рецептов проконсультируйтесь с врачом.
Фотогалерея: народные средства от затяжного кашля
Мёд способствует разжижению мокроты 
Молоко - отличное отхаркивающее средство 
Ромашка снимает воспаление, применяется для полоскания горла 
Имбирь обладает бектерицидными свойствами 
Картофель используется для согревающих компрессов
Выполнение некоторых правил при затяжном кашле снизит симптоматику и ускорит выздоровление:
- спите на высокой подушке. Это сокращает количество приступов кашля. Если вам всё же не удаётся заснуть, выпейте стакан тёплого молока. Таким образом вы «смягчите» воспалённое горло;
- часто проветривайте помещение. Свежий воздух губительно действует на болезнетворные микробы;
- избегайте тяжёлых физических нагрузок;
- чистите зубы и язык два раза в день, ведь при кашле микробы оседают на поверхности ротовой полости.
Осложнения
Затяжной кашель может вызывать осложнения:
- обмороки в результате снижения кровоснабжения головного мозга при сильных приступах кашля;
- нарушение сна. Особенно мешает уснуть сухой «лающий» кашель;
- рвоту;
- непроизвольное мочеиспускание.
А также если вовремя не выявить причину затяжного кашля, симптомы могут приобрести хроническую форму.
Правила профилактики
Чтобы избежать затяжного кашля, придерживайтесь рекомендаций:
- не курите;
- не отказывайтесь от необходимых прививок;
- ведите активный образ жизни, укрепляющий иммунитет;
- проходите профилактические медицинские осмотры;
- доводите до конца лечение ОРВИ и других заболеваний;
- не переохлаждайтесь.
Очень важно раз в год делать флюорографию грудной клетки. Обследование способно выявить туберкулёз и рак лёгких на ранней стадии развития.
При затяжном кашле нужно действовать мобильно, а не откладывать лечение в долгий ящик. Таким образом вы быстро избавитесь от мучительной симптоматики, а также избежите печальных последствий.
Loading...