Soe се измерва в. Индикатор за СУЕ при мъжете: норма и отклонения. Промени при автоимунни заболявания

Скоростта на утаяване на еритроцитите помага за ефективно и навременно диагностициране на различни възпаления, патологии в тялото. Това е част от общ кръвен тест. Помислете по какви причини скоростта е по-висока или по-ниска от нормалната. Как се анализира ESR? Какви мерки трябва да се предприемат за нормализиране на скоростта?

Какво е ESR в кръвта

Червените кръвни клетки са най-тежките елементи в кръвната плазма. Ако епруветката с кръв се постави вертикално, тя ще бъде разделена на две части - кафява еритроцитна утайка, полупрозрачна плазма. Еритроцитите се слепват, ставайки по-тежки от тестовата маса.

При кръвен тест скоростта на образуване на утайка на час се оценява в милиметри. Забавяне, ускорение при възрастен означава развитие на заболяване. Промяната в скоростта показва отговора на конкретно лечение. Изследването на ESR като част от общ кръвен тест със сигурност се извършва при възрастни и деца.

Нормални и патологични показатели на СУЕ

Скоростта на СУЕ зависи от възрастта, пола. Таблицата показва какво трябва да бъде ESR при деца и здрави възрастни по възраст.

След 50 години в кръвта на мъжете нормата е ESR 15 mm / h.

Когато СУЕ е над нормата

Високата скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) не винаги означава сериозно заболяване. Това може да се наблюдава в резултат на гладуване, строга диета и липса на вода. Същият ефект предизвиква и приемът на мазни храни преди вземане на кръв за анализ. Бързото утаяване на елементи в утайката ще предизвика скорошна физическа активност, употребата на контрацептиви. Сред физиологичните причини има и алергични реакции, неправилна антиалергична терапия, период на менструация, носене на бебе и три седмици след раждане при жените.

Увеличение на ESR над 100 mm / h

Излишъкът на ESR над 100 mm / час от нормалното означава, че съставът на кръвта се е променил, нейните физикохимични показатели. Това е възможно поради развитието на възпалителни реакции, ревматологични, онкологични заболявания и преди проявата на други симптоми. При инфекциозни процеси СУЕ нараства в рамките на 2-3 дни, а не наведнъж. Причината за скоростта на утаяване на еритроцитите над 100 mm / h може да бъде:

бронхит;
ARVI;
синузит;
цистит;
грип;
пиелонефрит;
вирусен хепатит;
туберкулоза;
пневмония;
гъбични инфекции.

ESR по време на бременност

По време на бременност ESR зависи от физиката и възрастта на жената.

Жените с наднормено тегло през първата половина на бременността имат показател в диапазона от 17-47 mm / час, през втората половина - от 31 до 69 mm / час.
За слабите е нормално да са съответно 21-62 и 39-64 мм на час в първия и втория период от периода на носене на бебето.

ESR зависи от нивото на хемоглобина. Средната стойност е до 45 mm / h. Поради високото ниво на плазма, глобулини, холестерол при жените, ESR по време на бременност достига 55 mm / час. Нормализира се в рамките на месец след раждането.

Методи за определяне на ESR в кръвта

Използват се няколко метода за определяне на нивото на ESR в кръвта. Най-често срещаните лабораторни методи са Panchenkov и Westergren. Методите се различават по метода на вземане на проби от материала, по точността на резултатите. Какво е ESR според Westergren и ESR според Panchenkov, какви други методи има, разликите между тях са представени в таблицата.

Метод	Особености
Панченкова	Капилярна кръв се взема от пръст, смесва се върху стъкло с антикоагулант 1 до 4, изпраща се в стъклена епруветка с отбелязани деления. Кръвта вече не се съсирва. В рамките на един час се измерва височината на колоната с отделена плазма без еритроцити.
Вестергрен	Приет по международни стандарти. Скалата за измерване на това лабораторно изследване е по-точна - с по-голям брой деления. Взима се венозна кръв. Принципът на измерване е същият като при метода на Панченков. Биоматериалът се смесва с натриев цитрат.
Vintrobu	Изследва се неразредена кръв, смесена с антикоагулант. Недостатъкът на този метод е ниската точност при стойности над 60 mm / h поради запушване на тръбата от утаени еритроцити.

В резултат на изследването се определя разстоянието, изминато от еритроцитите за 60 минути. ESR зависи от вискозитета, плътността на плазмата и диаметъра на елементите. В днешно време за провеждане на кръвни изследвания често се използват автоматизирани броячи, при които не е необходимо ръчно да се разрежда биоматериалът и да се следи промяната в утайката.

Характеристики на подготовката за кръвен тест за ESR

За правилно вземане на кръвни проби за ESR анализ, не трябва да ядете около 4 часа преди процедурата. Сериозната мазна закуска ще покаже фалшиво увеличение на индикатора. Не е разрешено навлизането на въздушни мехурчета в кръвната проба. При вземане на кръв от пръст пункцията трябва да е достатъчна, за да може кръвта да изтече без натиск. При изстискване повечето от червените кръвни клетки се унищожават, което води до ненадеждни резултати.

Болести, при които има повишена СУЕ в кръвта

Най-честите причини за повишаване на СУЕ са развитието на инфекциозни процеси в тъканите и органите и възпалителни заболявания. Факторите, водещи до висока ESR в кръвта, включват:

бактериални, гъбични, вирусни инфекции на дихателните пътища, пикочната система, често придружени от левкоцитоза;
автоимунни заболявания, които пренасищат кръвната плазма с имунни комплекси (лупус еритематозус, васкулит, ревматоиден и ревматоиден артрит, склеродермия, тромбоцитопенична пурпура);
възпаление, придружено от тъканна некроза, когато продуктите от разпадането на протеини навлизат в кръвния поток (онкологични образувания, гнойни, септични заболявания, инфаркт на миокарда, белодробна туберкулоза);
ендокринни патологии, които нарушават метаболизма (захарен диабет, тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм);
заболявания на бъбреците, черния дроб, червата, панкреаса;
хемобластоза (миелом, левкемия, лимфогрануломатоза);
онкологична дегенерация на костния мозък;
отравяне с арсен, олово;
странични ефекти на лекарства;
претърпяна травма, следоперативен период.

Какво казва ниското ниво на ESR в кръвта?

Ниският ESR означава намаляване на способността им да се комбинират поради промяна във формата на телата, висок вискозитет на кръвта и намаляване на pH. Това състояние на кръвта се наблюдава при заболявания:

реактивна еритроцитоза;
обструктивна жълтеница;
еритремия;
висок билирубин;
мускулна атрофия;
сърповидно-клетъчна анемия;
изтощение;
епилепсия;
хепатит;
анемия;
отравяне с живак, калциеви препарати;
патология на сърцето, кръвоносните съдове;
недостатъчно кръвообращение.

Стойността на ESR ще бъде ниска при вегетарианците, ако се избягват месото и животинските продукти.

При ниска СУЕ пациентът може да се оплаква от треска, тахикардия и хипертермия.

Как да върнем ESR към нормалното

Основната задача е да се идентифицира причината за патологията. Това може да изисква допълнителни инструментални, лабораторни изследвания. Специфично заболяване се лекува след поставяне на диагнозата. По физиологични причини (менструация, бременност, период на кърмене) отклоненията на стойността на анализа от нормата ESR се нормализира след влиянието на тези фактори.

Ако ESR в кръвта е намален

Най-честите причини за намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите са физиологичните процеси. За да се върне индикаторът към нормалното, е необходимо да се спре действието на провокиращия фактор - гладуване, вегетарианска храна, прием на кортикостероиди, за нормализиране на водно-солевия баланс.

Ако СУЕ в кръвта е повишена

Лекарствата за намаляване на СУЕ трябва да се предписват изключително от общопрактикуващ лекар след диагностициране на заболяването, което го е причинило. При ниско ниво на хемоглобин в кръвта на пациентите се предписват витамини от група В, препарати от желязо, фолиева киселина. Ако се диагностицира ревматично заболяване, са показани кортикостероиди.

Народните средства помагат за подобряване на общото благосъстояние и състава на кръвта. След съгласуване с лекуващия лекар, за да нормализирате скоростта на утаяване на еритроцитите, можете да опитате сок от цвекло, мед, чай с лимон или малини, настойка от липа, лайка.

Фалшиво положителен резултат

При жените нивото на ESR може да се увеличи в резултат на временни хормонални смущения. Анализът може да покаже фалшиво положителни резултати в такива случаи:

висок холестерол;
след ваксинация срещу хепатит В;
прием на контрацептиви, витамини от група А;
затлъстяване;
възрастна възраст.

Грешен резултат се получава поради нарушение на техниката за вземане на кръв с помощта на нестерилен капиляр. Ако има подозрение за фалшиво положителен резултат, се препоръчва да се направи повторно изследване след 7-10 дни.

Сега нека проучим какво е ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) според Westergren в кръвен тест.

Техниката на Westergren се счита за международна и се използва в много страни по света като основен метод за определяне на нивото на ESR. За изследването се взема кръв от вена, но освен това, въпреки сходството на техниката, има разлики в провеждането на изследването и използваните устройства. В този случай утаяването на смес от кръв с антикоагулант се случва не в капилярен съд, а в епруветка, а скалата за определяне има малко по-различно калибриране.

Нормите в тези методи са различни, въпреки че при изследване по метода на Вестергрен резултатите са по-точни, тъй като този метод има по-висока чувствителност от метода на Панченков.

За този метод вместо 5% разтвор на натриев цитрат се взема разтвор с концентрация 3,8%, но смесването му с кръвта на пациента също се извършва в съотношение 1: 4. Утаяването се извършва в специални епруветки, чийто вътрешен диаметър е приблизително 2,5 mm, което надвишава диаметъра на градуираните капиляри с 2,5 пъти.

Скорости на СУЕ при деца и възрастни

Помислете какво трябва да бъде ESR при здрав човек. За всяка възраст има собствена скорост на СУЕ в кръвта, тъй като този показател е нестабилен и почти постоянно се променя с узряването на човешкото тяло. Също така е важно да се отбележи, че за мъжете и жените нормите на този показател ще бъдат различни, но разделението тук започва само по време на пубертета. При деца под 12-годишна възраст нивото на ESR не зависи от пола.

Освен това много фактори влияят върху скоростта на утаяване на еритроцитите, по-специално наличието на определени заболявания, включително тези в хронична форма, както и концентрацията на протеин в кръвната плазма.

Норми за деца според Панченков:

Според Панченков нормите за подрастващите вече се различават по пол и са:

Момичета от 12-15 до 18 години - от 2 до 15 mm / h.
Момчета от 12-15 до 18 години - от 1 до 10 mm / h.

За възрастни, според метода на Панченков, нормите остават едни и същи през целия период на зряла възраст (същите като при юношеството), с изключение на специални състояния, когато се появяват отклонения поради физиологични фактори.

Ще се интересувате от:

Нормите на Вестергрен имат някои разлики и са:

Разликата в показателите и за двата метода се основава на факта, че капилярният съд на Панченков е градуиран до 100 деления, а тръбата на Westergren има 200 деления наведнъж и изисква повече материал за изследване, но в същото време ви позволява да определите по-точно нивото на СУЕ и възможните отклонения от установените норми.

Как да се изследвате за ESR

Кръвен тест и определяне на нивото на ESR позволяват на опитен лекар да идентифицира наличието на възможно заболяване и, ако е необходимо, да предпише допълнителен преглед. Ето защо, за да не получите фалшиви резултати, е важно правилно да се подготвите за процедурата за вземане на кръв, което не е особено трудно.

За техниката на Панченков вземането на кръв (капилярна) се извършва от пръст, а за изследването на Вестергрен - от вена. Трябва да дойдете на теста сутрин и винаги на празен стомах.

Много е важно да минат поне 8 часа между момента на процедурата за вземане на кръв и последното хранене.

Няколко дни преди процедурата е необходимо да се изключат от диетата тежка храна, пържени, пикантни, пикантни, пушени и мазни храни, както и кисели краставички и маринати, алкохол и газирани напитки.

Емоционалното състояние също е важно, както и почивката.... В деня преди кръводаряването трябва да ограничите физическата активност и спорта. Ако трябва да се изкачите по стълби до лабораторията или стаята за лечение, трябва да си починете поне 15 до 20 минути и едва след това да вземете кръвна проба. Вие също трябва да се успокоите. Важно е да спрете приема на лекарства около 4 до 5 дни преди процедурата и да спрете да пушите поне 3 часа преди изследването.

Как да дешифрираме анализа за ESR

По правило резултатите от кръвния тест за СУЕ са готови в деня на раждането, а сутринта на следващия ден стигат до лекарския кабинет или се дават на пациента. Ако анализът е представен в частна лаборатория, тогава неговият резултат може да бъде получен в рамките на 1,5-2 часа, тъй като служителите в такива институции работят по-ефективно.

При общ кръвен тест резултатите могат да съдържат доста параметри и за да разберете нивото на ESR, е необходимо сред тях (от лявата страна) да намерите съкращението ESR (международно обозначение), ROE или ESR ( Руско обозначение). Срещу това съкращение от дясната страна на листа ще бъде посочена стойността на ESR, написана в mm / h.

За да разберете независимо дали този показател е нормален или има отклонения, неговата стойност трябва да се сравни с таблиците с норми, като се вземат предвид полът и възрастта, както и характеристиките на организма.

Причини за повишеното ниво

Една от най-честите причини за такъв резултат от анализа е увеличаването на количеството протеини в кръвната плазма, предимно албумин и глобулин, което възниква в резултат на проникването на всякакви вредни микроорганизми в тялото, например бактерии, вируси или дори гъбички, които са причинили инфекциозно заболяване и началото на възпалителен процес.

Глобулините са защитни тела, следователно, когато възникне инфекция, техният брой се увеличава рязко. Такива заболявания включват остри респираторни инфекции, грип, остри респираторни вирусни инфекции, възпалено гърло, пневмония, остеомиелит, артрит, сифилис, туберкулоза и др. При всяко от тези заболявания винаги се отбелязва повишаване на нивото на ESR.

Но увеличението на параметъра не винаги е причинено от възпалителния процес. Скоростта на утаяване на еритроцитите може да бъде повлияна от други фактори, по-специално:

Нивото на производство на еритроцити, тъй като неговото намаляване или увеличаване също ще повлияе на скоростта на утаяване на тези клетки.
Промяна в съотношението на еритроцитната маса и кръвната плазма в общия кръвен състав. Методът за изследване и определяне на ESR се основава именно на отделянето на плазмата (по-светлата част, която се издига до върха) и масата на еритроцитите, утаяващи се на дъното на съда.
Нарушаване на производството на протеини, което се случва в черния дроб.

В допълнение, индикаторът ESR може да се увеличи с:

Тежки нарушения в работата на бъбреците или черния дроб.
Болести на кръвта.
анемия.
Ракови процеси и образувания от злокачествен тип.
Белодробен или миокарден инфаркт, инсулт.
Твърде чести кръвопреливания.
Прилагане на ваксини.
Обща интоксикация.
Болести на автоимунната сфера.
Наранявания, включително фрактури.
Голяма загуба на кръв.

Можете да научите как да намалите ESR в кръвта.

В някои случаи увеличаването на индикатора може да бъде причинено и от физиологични фактори, например период след раждането на бебе, менструално кървене, стрес. Освен това процентът естествено се увеличава в напреднала възраст.

Причини за понижаване на нивото

Понякога могат да се наблюдават отклонения в посока на намаляване на индикатора, което се случва, когато:

Повишава се концентрацията на албумин протеини.
Нивото на pH на кръвта спада и се развива ацидоза.
Броят на жлъчните пигменти се увеличава.
Нивата на кръвната киселина се повишават.
Вискозитетът на кръвта се повишава.
Концентрацията на червените кръвни клетки се увеличава или формата им се променя.

Различни заболявания могат да причинят намаляване на нивото, например:

Еритремия или еритроцитоза.
Неврози.
Сърповидно-клетъчна анемия.
Анизоцитоза, хемоглобинопатия или сфероцитоза.
Нарушаване на кръвообращението.
епилепсия.

В допълнение, намаляването на нивото може да бъде причинено от физиологични временни фактори, например прием на определени лекарства, по-специално калциев хлорид, средства от салициловата група и лекарства на базата на живак. В този случай намаляването на нивото на ESR се счита за нормално и дори за благоприятен знак, показващ ефективността на лечението.

Причини за фалшиво повишаване на ESR

Фалшивото увеличение често се нарича физиологично. Проявява се за определено, обикновено кратко време, и не показва наличието на някакви сериозни заболявания и неизправности в организма. Фалшиво повишено ниво на ESR може да се дължи на:

Също така, нивото на ESR намалява естествено, ако човек има алергия и се лекува от нея. Индикаторът ще бъде фалшиво понижен при жени, които са на строга диета, гладуват и при тези хора, които не следят пълнотата на храненето си.

Сега знаете каква е скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвен тест и какви са скоростите на индикатора.

Пълната кръвна картина е много важно изследване, което помага на лекаря да определи някои отклонения от нормите за здрав човек. Той показва няколко много важни параметъра, сред които е важен индикаторът ESR. Ако всичко е наред със здравето на човек, соята в кръвта е в рамките на нормалното. При възрастни и деца нормалните стойности се различават.

Какво е ESR?

Червените кръвни клетки са кръвни клетки, които изпълняват много важна функция в тялото. Тези частици транспортират кислород в човешката кръв. ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) е индикатор, който се определя чрез провеждане на изследване на общ кръвен тест. Неговите отклонения не винаги казват недвусмислено, че човек има някакво заболяване или възпалителен процес.

Ако индикаторът ESR надвишава нормата, трябва да обърнете внимание на други данни от анализа, които могат да потвърдят наличието на заболяването. Ако всички други характеристики са нормални, си струва да се направят повече изследвания. Увеличаването или намаляването на тази характеристика е сигнал за лекаря, който той не може да пренебрегне. Навременното приемане на мерки ще помогне за запазването на човешкото здраве.

Физиологични граници на нормата при жените

За здрава жена има критерии и норма на соя в кръвта. Скоростта на утаяване на еритроцитите зависи от здравословното състояние и възрастта. Така че, ако едно момиче не е бременно, тогава този индикатор трябва да бъде в диапазона от 3 до 15 mm / h. В сравнение с мъжете, тяхната ESR трябва да бъде в диапазона от 2 до 10 mm / h. След 60 години за жените и мъжете скоростта на този показател е една и съща - 15-20 mm / h.

За бременни жени много често е характерно повишена ESR, индикаторът понякога достига 25 mm / h. При жени в положение често се появява анемия, в резултат на което се наблюдава разреждане на кръвта и повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Поради индивидуалните характеристики на организма, тези характеристики могат да бъдат различни за всеки отделен човек.

Как се прави кръвният тест?

За начало пациентът ще трябва да дари кръв. Оптимално е да правите това сутрин и на празен стомах, за да предотвратите отклонения в индикатора поради наличието на други фактори. Биологичният материал се изпраща за изследване, което се извършва от специално обучен лаборант или се извършва автоматично с помощта на специално устройство. Изследването изисква само няколко капки течност.

Скоростта на утаяване на еритроцитите се определя с помощта на специален тест, който с голяма степен на вероятност ще даде реалния индикатор за соя в човешката кръв. Изучаването на биологичния материал е прост процес, завършването му отнема около час. Течността се поставя в епруветка, а лаборантът следи колко бързо червените кръвни клетки се утаяват на дъното й. Самата кръвна плазма има малко по-ниска плътност от еритроцитите, поради което те потъват на дъното.

Много е важно да не се спирате на този параметър, той само ще ви каже на какво трябва да обърнете внимание. Ефективността на изследването се увеличава във връзка с друга диагностика, която може да каже повече за състоянието на човек. Целият процес на изследване има три фази, най-дългата от които е втората, която продължава 40 минути. Първият и третият етап отнемат 10 минути. През това време червените кръвни клетки потъват на дъното, утаяват се и се превръщат в съсирек.

Показателят за резултата от изследването се получава в резултат на прости математически операции. Разстоянието, през което червените кръвни клетки са се спуснали, се разделя на времето, необходимо за тази операция. Мерната единица е mm/h. Декриптирането на получените данни се извършва от специалист, който трябва да вземе предвид всички съпътстващи характеристики. Колкото по-изразено е отклонението на показателя ESR от нормата на здрав човек, толкова по-опасен и продължителен е възпалителният процес в тялото.

Защо нивото на ESR в кръвта се повишава?

Скоростта на утаяване на еритроцитите предполага, че не всичко е наред с кръвообращението или обратното. Понякога повишеното ниво на СУЕ се дължи на специални причини, като бременност или последствия от операция. Ако тялото има възпалителни процеси или онкологични заболявания, тогава нивото на ESR ще бъде донякъде надценено. Нормалните данни за СУЕ за различните категории хора са различни. Ако индикаторът е висок, тогава:

Плътността на еритроцитите е намалена.
В кръвта има голямо количество алкали.
Нивото на съдържанието на албумин намалява.

Всички тези фактори са резултат от разреждане на кръвта. Но ускоряването на утаяването на еритроцитите се влияе и от други фактори, например нездравословно хранене, ако има липса на витамини и минерали в организма. При кърмаче СУЕ се увеличава по време на никнене на зъби. Други причини могат да бъдат хормонални нарушения, бременност, треска, рак на кръвта, туберкулоза. Това явление често възниква поради хронични заболявания в активна фаза.

Причини за ниска ESR

Лекарите казват, че повишената скорост на утаяване на еритроцитите е по-опасна. Но не забравяйте за долните граници на този параметър. Следните заболявания или патологии могат да причинят намаляване на нивото на ESR:

Полицитемия. Кръвта става много вискозна, а СУЕ е минимално.
Болести на черния дроб и бъбреците. В същото време нивото на фибриноген в кръвта намалява.
Някои сърдечни патологии.

Гладене, хронична циркулаторна недостатъчност, вирусен хепатит, прием на някои лекарства (калциев хлорид, салицилати) могат да намалят СУЕ. При епилепсия и неврози също се отбелязва ниска скорост на утаяване на еритроцитите. Но всичко това се разкрива в процеса на цялостен анализ на много характеристики на състоянието на човешкото здраве, следователно, когато предписва лечение, лекарят трябва да разчита не само на ESR.

Лечение на повишена СУЕ в кръвта

Повишената скорост на СУЕ не говори недвусмислено за патологиите. Лечението се предписва с цел да се понижи до нормалното. Няма единен алгоритъм за премахване на това явление. На първо място се разкрива причината за увеличаването на ESR. Това може да изисква повече от едно лабораторно изследване. Ако в резултат на това лицето няма други симптоми на заболяване или възпаление, тогава не се предписва лечение.

Ако причината е ясна, лекарят ще предпише подходящ курс на лечение, по време на който ще е необходимо периодично да се прави общ кръвен тест и да се наблюдава ESR. Колкото по-близо е тази цифра до нормалното, толкова по-правилно и ефективно е лечението. Соята в кръвта на човек е важен показател, но е необходимо да се контролира този параметър, особено ако човек е изложен на риск.

Внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават за самолечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Намерихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Резултатите от кръвен тест, когато се повишава скоростта на утаяване на еритроцитите, ще изплашат пациента, особено при липса на признаци на заболяването. Трябва ли да се притеснявам? Какво означава този индикатор и каква е неговата нормална стойност? За да не изпадате в паника, препоръчително е да се ориентирате в този въпрос.

Какво е ESR в кръвта

Това е един от показателите на кръвните изследвания – скоростта на утаяване на еритроцитите. Съвсем наскоро имаше друго име - ROE. Декодирано е като реакция на утаяване на еритроцитите, но смисълът на изследването не се е променил. Резултатът косвено показва, че има възпаления или патологии. Отклонението на параметрите от стандарта изисква допълнителни изследвания за установяване на диагноза. Индикаторът се влияе от:

висока температура;
инфекции;
хронично възпаление.

Тялото е здраво - и всички кръвни компоненти: тромбоцити, левкоцити, еритроцити и плазма са балансирани. При заболяването се наблюдават промени. Червените кръвни клетки - червените кръвни клетки - започват да се придържат една към друга. По време на анализа те се утаяват с образуването на плазмен слой отгоре. Скоростта, с която протича този процес, се нарича ESR - обикновено този показател говори за здраво тяло. Предписва се анализ с цел:

диагностика;
медицински преглед;
предотвратяване;
наблюдение на резултата от лечението.

Добре е, когато индикаторът за СУЕ е нормален. Какво означава неговото високо и ниско? Увеличаването на стандарта - синдром на ускорена седиментация на еритроцитите - показва вероятността от наличието на:

гнойно възпаление;
чернодробно заболяване;
метаболитни нарушения;
автоимунни патологии;
вирусни, гъбични инфекции;
онкология;
хепатит А;
кървене;
удар;
туберкулоза;
сърдечен удар;
скорошни наранявания;
високо съдържание на холестерол;
период след операция.

Ниските стойности са не по-малко опасни. Стойността е с 2 единици по-малка от това, което ESR трябва да бъде според нормата - това е сигнал за търсене на проблем. Следните причини могат да намалят скоростта на утаяване на еритроцитите:

лош изтичане на жлъчка;
неврози;
хепатит;
епилепсия;
вегетарианство;
анемия;
хормонална терапия;
проблеми с кръвообращението;
нисък хемоглобин;
прием на аспирин, калциев хлорид;
гладуване.

Повишената стойност на резултата от анализа не винаги показва възпаление или наличие на патологии. Има ситуации, когато ESR не е норма, а висок или нисък показател, но няма заплаха за човешкото здраве. Това е типично за такива обстоятелства:

бременност;
скорошни фрактури;
състояние след раждане;
месечен цикъл;
спазване на строга диета;
обилна закуска преди тестове;
гладуване;
хормонална терапия;
пубертет при дете;
алергии.

За да получите надеждни показания при декодиране на общ кръвен тест, трябва да сте подготвени. Това изисква:

изключете алкохола на ден;
идвайте за изследвания на празен стомах;
спрете да пушите след час;
спрете приема на лекарства;
премахване на емоционално, физическо претоварване;
не се занимавайте със спорт предния ден;
не се подлагайте на рентгенови лъчи;
преустановете физиотерапията.

ESR според Westergren

За да се установи дали скоростта на ESR в тялото отговаря на необходимите параметри, има два метода за изпитване. Те се различават по метода на вземане на проби от материала, оборудването за изследване. Същността на процеса е същата, трябва:

взема кръв;
добавете антикоагулант;
да стои един час вертикално на специално устройство;
оценете резултата по височината на плазмата в милиметри над утаените еритроцити.

Методът на Westergren включва вземане на кръв от вена. В епруветка с мащаб 200 mm се добавя натриев цитрат в определени пропорции. Поставете вертикално, задръжте за един час. В този случай отгоре се образува слой плазма, еритроцитите се утаяват. Между тях се появява ясна секция. Скоростта на утаяване на еритроцитите е резултат от измерване в милиметри на разликата между горната граница на плазмата и горната част на еритроцитната зона. Общият индикатор е mm / час. В съвременните условия се използват специални анализатори, които определят параметрите в автоматичен режим.

ESR според Панченков

Методът на изследване според Панченков се отличава със събирането на капилярна кръв за анализ. Когато се сравняват показателите с метода на Westergren, скоростта на клиничната ESR съвпада в диапазона от обичайните стойности. С увеличаване на показанията методът на Панченков дава по-ниски резултати. Параметрите се определят, както следва:

вземете капиляр, върху който се прилагат 100 деления;
вземете кръв от пръст;
разредете го с натриев цитрат;
капилярът се поставя вертикално за един час;
измерване на височината на плазмения слой над еритроцитите.

Скорост на СУЕ при жените

С особеностите на физиологията се свързва скоростта на ESR в кръвта на жените. По-висок е от този на мъжете. Това се улеснява от хормонални промени по време на менструация, бременност, пубертет, менопауза. Повишаването на производителността се влияе от използването на контрацептиви, наднормено тегло. Каква трябва да бъде ESR при жени на различна възраст? Приемат се следните показатели - mm / час:

до 15 години - 4-20;
от 15 до 50 - 2-20;
от 51 - 2-30.

ESR по време на бременност

За периода на изчакване на детето, показателят ESR е нормата, която е специално договорена. Повишава се в сравнение с нормалните показатели и се променя през периода, две седмици преди раждането е възможно нарастването му. СУЕ при бременни зависи и от физиката. Наблюдават се следните показатели - mm / час:

плътна конституция - първата половина - 8-45, втората част на срока - 30-70;
тънка фигура - до средата - 21-63, в следващия период от време - 20-55.

Повишената скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) в кръвта не е специфичен маркер, показващ специфично заболяване.

Списъкът на вероятните патологични състояния, при които ESR е по-висок от нормалното, са заболявания от инфекциозен, неопластичен, автоимунен или хематологичен произход.

Въпреки неспецифичността, анализът на съотношението на еритроцитите и плазмата продължава да бъде важна връзка във веригата на общите или биохимичните кръвни изследвания. Защо се прави и какво означават резултатите?

Във връзка с

съученици

Или червените кръвни клетки имат по-високо специфично тегло от органична маса, наречена кръвна плазма. В кръвния поток всички тези компоненти се движат постоянно, така че кръвта изглежда като хомогенна субстанция. В покой (в епруветка) червените кръвни клетки започват постепенно да падат на дъното на контейнера.

В кръвта на здрав човек утаяването на еритроцитите е плавен процес, а при патологии и интоксикации скоростта на падане на червените елементи забележимо се увеличава.

ESR се измерва в милиметри на час (mm / h), тъй като се определя от височината на плазмената колона, ексфолирана от еритроцитите в епруветка за 1 час.

Какво означава повишена СУЕ в кръвта?

След изследването на тази интересна закономерност са идентифицирани и одобрени референтни - референтни - показатели за СУЕ в кръвта. Те са определени в резултат на дългогодишно наблюдение на здрави и нездрави хора.

При здрави хора нивото на ESR е приблизително същото и не надвишава 15-20 mm / h.

Ако резултатът от теста показва по-високи числа, това означава, че стойността на СУЕ в кръвта се увеличава.

Механизмът за ускоряване на падането на червените кръвни клетки се дължи на появата в плазмата на голямо количество протеини, образувани по време на инфекциозни и възпалителни процеси. Прилепват към червените кръвни клетки, което води до тяхното слепване и образуването на конгломерати („колони“) от тях. Адхезията се наблюдава при голям брой заболявания, но основната й особеност е, че ускорява падането на еритроцитите под въздействието на гравитационното поле на Земята. Просто казано, червените кръвни клетки, прилепнали една към друга, се привличат по-бързо от гравитацията към дъното на епруветката.

Утаяване на еритроцити след час

Причини за високите нива при възрастни

Над нормалната стойност на ESR може да скрие няколко десетки заболявания.Резултатът от анализа служи като тласък за допълнителни и по-задълбочени диагностични процедури за откриване на причината за повишаване на стойностите над нормата. Провокиращите фактори са почти еднакви за представители на различни полове, за възрастни и деца.

Увеличение при мъжете

И при мъжете, и при жените СУЕ е по-високо от нормалното, когато:

заболявания на отделителната система;
нарушения на мастния метаболизъм;
заболявания на съединителната тъкан;
автоимунни и туморни патологии;
продължителна употреба на определени лекарства.

Трябва да се помни, че след претърпяна операция или инфекции, стойността на ESR за известно време (до 30 дни) може да бъде по-висока от нормалното, дори при липса на симптоми.

Сред жените

Към горните причини за увеличаване на ESR можете да добавите няколко специфични фактора, присъщи само на жените. Тяхната скорост на утаяване на еритроцитите се увеличава с:

бременност;
през първите месеци след раждането;
по време на менструация.

Причината за ускоряването на ESR над нормата често са лекарства, приемани от жена дълго време - антихипертензивни лекарства или контрацептиви.

По време на бременност

Бременността се счита за физиологична причина за отклонение на СУЕ над нормалното. Стойността на индикатора може да се увеличи до 25 mm / h през II триместър и до 35 mm / h през III-m. Дори при 45 мм/ч гинеколозите изглеждат доста спокойно.

Ако лекарят има и най-малкото подозрение за патологичното естество на повишената СУЕ, на жената ще бъде предложено да вземе повторно тестове или да се подложи на допълнителни изследвания. Но най-често това не се изисква, тъй като обикновено се свързват с повишени стойности по време на бременност и това състояние може да бъде открито и с общ кръвен тест.

Повишена СУЕ при дете

В педиатрията СУЕ над нормата може да означава инфекциозни, възпалителни и други патологични състояния:

скарлатина;
магарешка кашлица;
рубеола;
паротит;
дребна шарка;
туберкулоза.

Фрактури и други наранявания на костите, алергични реакции, кървене, тонзилит също са причини за висока стойност на ESR при дете.

Вярно е, че повишените показатели в анализите не винаги показват заболяването. Например, при кърмачета, получаващи кърма, високата СУЕ може да бъде предизвикана от хранителните навици на майката. От преобладаването на мазни храни в диетата индикаторът може да се увеличи. Стойностите също се повишават в отговор на приема на парацетамол.

Методи за определяне и декодиране на ESR в кръвта

В съвременната диагностика се използват 2 метода за определяне на ESR: по Westergren и по Panchenkov. При съмнение за патологично състояние изобщо няма значение по кой от методите се повишава индикаторът – по Вестергрен или по Панченков, ако резултатите се интерпретират по скалата на определен метод.

Според Вестергрен

Анализът на Westergren се използва в западните страни като метод, който е по-чувствителен и точен. Взима се кръв от вена или от пръст, поставя се в епруветка, наречена на изследователя Вестергрен, и се оставя за 1 час. След 60 минути колоната от ексфолирана плазма се измерва и резултатът се записва в mm/h.

Определяне на ESR по Westergren

Методът на Панченков

Методът, разработен от учения Панченков, е по-малко точен при скорости над 20 mm / h. Колкото по-висока е степента на утаяване, толкова по-малко точен е този метод в сравнение с капиляра на Westergren.

За анализ се взема капилярна кръв (от пръст). За да се предотврати съсирването на кръвта по време на изследването, тя се смесва с антикоагулант (натриев цитрат или етилендиаминтетраоцетна киселина) и в двата случая.

Определяне на ESR по метода на Панченков

Как намалявате високите резултати?

Както следва от горното, ESR над нормата не е независимо заболяване, а само косвен признак, показващ вероятността от възпалителен процес или инфекция. Следователно има само един начин за намаляване на високите стойности - чрез излекуване на основното заболяване. В зависимост от етиологията това може да изисква медикаментозна терапия с антибиотици, антивирусни или противовъзпалителни лекарства.

Дори след като симптомите на заболяването изчезнат, СУЕ не бърза да се върне към нормалните нива, като продължава да е висока още няколко седмици.

Можете да помогнете на тялото да се справи по-бързо с болестта с помощта на имуностимулиращи средства, ако това е одобрено от лекуващия лекар. Здравословните навици, правилното хранене и достатъчната физическа активност ще помогнат за укрепване на имунната система.

Народните средства, които разказват как да се намали ESR, не трябва да се приемат сериозно. Но съветите да се пият плодови и зеленчукови сокове, билкови чайове и обогатени чайове могат да бъдат взети под внимание, тъй като тези действия са честа причина за повишена СУЕ.

Норми в зависимост от пола и възрастта

За да имате представа за нормалните диапазони на индикатора, помислете за скоростите на ESR за различни групи субекти. Нормите за жени, мъже и деца се различават.

За представителите на женското население от юношеска възраст е установен по-широк диапазон от ценности, отколкото за лицата от противоположния пол. При момичета под 15 години скоростта на ESR варира от 2 до 15 mm / h, от 15 до 50 години е разрешено увеличение до 20 mm / h, а след 50 - до 30 mm / h. Скоростта на утаяване на еритроцитите може да се увеличи до 45 mm при жени, които очакват бебе.

За силната половина от човечеството са установени следните граници на ESR:

до 20 години - 1-10;
до 60 години - 2-15;
над 60 - до 20 мм.

Тази разлика в процентите се обяснява с големия брой червени кръвни клетки в кръвта на мъжете, отколкото на жените.

Скоростта на утаяване на еритроцитите при деца не трябва да надвишава 10 mm за момчета и 15 mm за момичета на възраст 10-15 години. Отклоненията се считат не само за показатели над нормата, но и за твърде ниски (по-малко от 1 mm) стойности на ESR, така че педиатрите търсят причини, поради които стойността се повишава и защо стойността намалява.

Полезно видео

Лекарят Евгений Шаповалов ще ви каже какво е ESR и кои са основните причини за увеличаването му:

Заключение

ESR е индикатор за състоянието на вътрешната среда на тялото, отразяващ съотношението на плазмените протеини и еритроцитите.
Сериозните отклонения на ESR над нормата показват наличието на възпалителен, инфекциозен или друг патологичен процес в тялото.
Причините за високите стойности могат да бъдат заболявания на всяка жизненоважна система на тялото.

Във връзка с