Катарален гингивит етиология патогенеза клиника диагностика. Хроничен катарален гингивит: снимки, симптоми и лечение. Фармацевтика и физиотерапия

Катаралният гингивит се намира в горните слоеве на пародонталната тъкан и представлява възпалителен процес. Подобно на обикновения гингивит, катаралният възниква от въздействието на общи и местни фактори. Дефектите в ортодонтското лечение, травмите на челюстта, зъбния камък и лошата грижа за устната кухина се дължат на местни фактори. Кръвни заболявания, генетика, вирусни инфекции, слаб имунитет и много други заболявания са сред честите причини, влияещи върху развитието на катарален гингивит.

Тежестта на катарален гингивит може да бъде рецидивираща или остра, в зависимост от степента на пародонтално увреждане. Според вида на разпространение заболяването е локално или генерализирано. При катарален гингивит зъбо-гингивалните стави са обект на разрушаване, самото съзъбие запазва своята неподвижност и стабилност. Важно е да се знае, че катаралният гингивит е начален стадий на по-сериозни заболявания – пародонтоза, пародонтоза. Ако болестта не бъде открита навреме, можете напълно да загубите зъбите си.

Възпалителният процес, който протича в горните слоеве на пародонталната тъкан и не разрушава пародонталната връзка, се нарича катарален гингивит.

Етиология на заболяването

Катаралното възпаление в гингивалната тъкан възниква в резултат на локални и общи фактори. Местните фактори включват:

  • наранявания на зъбната система;
  • зъбен камък;
  • дефекти в ортодонтското лечение;
  • лоша хигиена на устната кухина.

Честите причини, влияещи върху развитието на заболяването, включват:

  • хормонални промени;
  • системни заболявания и заболявания на кръвта;
  • алергични реакции;
  • лоши навици;
  • намален имунитет;
  • генетични фактори;
  • авитаминоза;
  • лоша екология;
  • вирусни инфекции;
  • медикаментозно лечение, свързано с прием на хормони, имуносупресори или цитостатици.

Механизмът на задействане, който провокира появата на катарален възпалителен процес в пародонталната тъкан, е ускореният растеж на патогенната микрофлора, тоест наличието на биофилм в устната кухина на пациента, който включва аеробни и анаеробни бактерии. Микробните натрупвания имат определен увреждащ потенциал, който пряко зависи от състоянието на имунната система на пациента, тоест от неговия имунен статус. Следователно, сред основните причини, провокиращи катарален гингивит, може да се отбележи наличието на патогенни микроорганизми в устната кухина (недостатъчна хигиена) и намаляване на съпротивителните сили на организма.

Видове катарални възпалителни лезии

Характерът на хода на катаралните възпалителни лезии може да бъде повтарящ се или остър. В зависимост от разпространението на лезията се разграничават генерализирани и локални видове катарален гингивит.

Степента на пародонтално засягане определя тежестта на заболяването. Ако възпалителният процес засяга само пародонталните папили, тогава се диагностицира първоначалната лека тежест на заболяването. Възпалителното увреждане на маргиналната и междузъбната част на венеца показва умерена степен на тежест на катаралните възпалителни лезии, а разпространението на деструктивния процес в алвеоларната част на венците показва развитието на катарална лезия от трета степен на тежест.

При каквато и да е форма на заболяването зъбо-гингивалните стави не се разрушават, а самото съзъбие запазва своята неподвижност и стабилност. Ако заболяването не се лекува навреме, тогава се увеличава рискът от вливането му в улцерозно-некротичен гингивит, както и в такива зъбни заболявания като пародонтоза, пародонтит, пародонтит, абсцес и други.

Симптоми на катарален възпалителен процес

Острата форма на катарален гингивит се характеризира със следните симптоми:

  • кървене, ронливост, парене и подуване на венците;
  • лош дъх;
  • хиперемия на тъканта на венците;
  • болка при палпация, термично и механично дразнене.

Ако острата форма има тежък ход, тогава към горните симптоми се добавят мускулни болки, хипертермия, влошаване на здравето (неразположение, гадене, апатия, слабост, летаргия и др.).

За хроничен катарален гингивит са характерни следните симптоми:

  • рязко кървене на гингивалната тъкан, което възниква дори при леко механично въздействие;
  • цианотичен цвят на венците;
  • ролковидно удебеляване, което се простира успоредно на зъбната редица;
  • усещане за парене и подуване на венците;
  • промяна във вкусовото възприятие;
  • появата на метален вкус в устната кухина (вкус на кръв);
  • неприятна миризма от устата.

Симптомите на хроничен катарален гингивит стават по-интензивни по време на периоди на обостряне и могат почти напълно да изчезнат по време на периоди на персистираща ремисия.

Диагностика на заболяването

Заболяването се диагностицира чрез визуален преглед на устната кухина на пациента и внимателно събиране на анамнеза на заболяването. Окончателната диагноза се поставя въз основа на клиничната картина и анализа на субективните усещания на пациента.

Оценката на тежестта на катарален гингивит се извършва в зависимост от показателите на значими зъбни индекси, които оценяват интензивността на възпалителната лезия, количеството бактериална плака и степента на кървене на венците. За определяне на показателите на денталните индекси се провеждат редица инструментални изследвания.

Лечение на катарално възпаление

Терапията на катаралната форма на гингивит е насочена към потискане на патогенната микрофлора, която провокира възпаление, както и елиминирането на общи и локални фактори, които провокират заболяването.

Локалното лечение включва професионално почистване на устната кухина, ортодонтско лечение (смяна на пломби, повторно протезиране, поставяне на импланти), лечение на кариес. Локалното лечение включва също изплакване с антисептични разтвори, пародонтални апликации, физиотерапия (масаж на венците, електрофореза, парафинотерапия и др.).

Поздрави, скъпи посетители на сайта. Много от вас знаят, че заболяване като катарален гингивит е много често срещано в стоматологията. Това не е необичайно – пациентите с подобни симптоми се обръщат към зъболекарите по-редовно, отколкото бихме искали. Като се има предвид колко бактерии живеят в устата на всеки човек, не си струва да се изненадваме, че понякога те могат да ни създадат определени проблеми. Не всички микроорганизми, които живеят по зъбите, венците, лигавиците, са безвредни. Те непрекъснато се размножават, получават отвън (от мръсни ръце, предмети, които поемаме в устата си).

с какво си имаме работа?

Катаралният гингивит е една от най-честите форми на гингивит. Подобно на много други заболявания, протича в остри или хронични форми. Острата форма обикновено засяга деца, юноши, хора на възраст под 30-35 години. След този период хроничният гингивит е по-чест.

Ако смятате, че причината за заболяването е изключително лоша хигиена на устната кухина, това не е така.

Етиологията на катарален гингивит е добре разбрана. Понякога това заболяване може да бъде резултат от други нарушения в организма. Включително заболявания на стомашно-чревния тракт, сърцето, нарушения на имунната система и пр. Дори някои проблеми с хормоните могат да доведат до подобни прояви.

Но тези причини са общи. Местните са свързани със зъбен камък и обилна плака, която не е отстранена навреме. Неправилна захапка, коригиращи средства, които не са подходящи за конкретен пациент () също могат да повлияят. Дори зъболекар, който извършва протезни процедури или поставя зъбни пломби, може да бъде виновен.

Съществуват и рискови фактори, включително диабет, тютюнопушене, прекарани инфекциозни заболявания (грип, тонзилит, инфекция на тръбата), състояния на имунна недостатъчност, включително СПИН. Също така подобни прояви се появяват при отравяне с тежки метали. Струва си да се обърне внимание и на количеството витамин С в диетата на пациента. Някои хора реагират по този начин на употребата на орални контрацептиви. Тялото е непредсказуемо, никога не знаеш как ще се държи в дадена ситуация.

Форми и прояви

Острата форма се появява внезапно за пациента и има изразени симптоми, поради наличието на които той започва да предприема някои действия за отстраняване на проблема.

Ако човек упорито отказва да лекува гингивит, болестта става хронична и може да се прояви по всяко време.

Катаралният гингивит може да има малък мащаб - засегната е малка площ от венеца. Тогава се нарича локализиран. Ако възпалението покрива изцяло венеца, това вече е генерализиран гингивит от катарален тип.

Има само три нива на тежест.

  1. В началната (светла) пародонталната папила е засегната. Увеличава се по размер, появява се болезненост, зачервяване.
  2. При умерена тежест възпалението обхваща свободната зона на венците.
  3. В тежки случаи алвеоларната част.

Катарален гингивит - прояви в детска възраст

За родителите всякакви проблеми в детето винаги изглеждат по-сериозни, отколкото са в действителност. Независимо от това, също не си струва да се подценява такова явление като катарален гингивит при деца. Първо, заболяването на венците винаги е опасно. На второ място, наличието на такъв процес може да показва други проблеми в тялото или в частност в устната кухина.

Важно е да се намери източникът на проблема. В крайна сметка, възпалението е само върхът на айсберга.

Заболяването засяга деца на възраст 2 години и повече. В повечето случаи тези деца не отстраняват добре плаката от повърхността на зъбите, което провокира размножаването на бактерии. Също така децата слагат мръсни ръце в устата си, което често води до инфекции.

Катарален гингивит при деца

За образуване на възпаление на венците е достатъчно да не се отстранява плаката от зъбите в продължение на 1,5-2 дни. Това води до бързо разпространение на анаеробни бактерии, които от своя страна провокират появата на възпалителен процес. Също така проблемите причиняват неправилна оклузия, струпване на зъби, адентия, кариес, наранявания на венците. Между другото, възможно е да се наранят меките тъкани при неправилно почистване или ако космите са прекалено твърди.

Друг фактор, който определено трябва да се вземе предвид при диагностицирането, са както млечните, така и първите константи.

Често причината са лошо обработени ръбове на пломби. Ако те припокриват междузъбните пространства, пречат на нормалната устна хигиена, това може да доведе до възпалителни прояви в областта на венците между пломбираните зъби.

Също така, при напреднал стоматит при дете, катарален гингивит става следствие от факта, че родителите на млад пациент са пренебрегнали необходимостта от навременно посещение при лекар или поне най-простите процедури със сода, хлорхексидин и други налични средства.

Ако децата ядат горещи или пикантни храни, това може да причини дискомфорт и дори възпалени венци. Те могат да сърбят и да кървят видимо. Обикновено има лош дъх. Пациентът не усеща правилно вкуса на храната.

Видео - Форми на гингивит при деца

Предпазни мерки

Какво трябва да се направи или не, за да се избегнат подобни проблеми? На първо място, не забравяйте да си миете зъбите. Ако имате камък, посетете специалист за отстраняването му. Колкото по-рано направите това, толкова по-добре.


Методи на лечение при възрастни и деца

Да преминем към следващия въпрос, когато е твърде късно да пием Боржоми. Тоест пациентът не е провеждал профилактика и е необходимо да се справят със съществуващите причини и последствия.

При различните хора лечението на катарален гингивит далеч не е едно и също. Първо, трябва индивидуално да определите причината.

Ако има кариеси, дефекти на устните, френулум на езика, захапка, които водят до проблем, трябва да ги отстраните, за да не се притеснявате по-късно с рецидиви.

Също така си струва да проверите дали всичко е наред със стомашно-чревния тракт, ендокринната система и имунитета. Може да се нуждаете от комплексно лечение. Често в допълнение към зъболекаря трябва да посетите гастроентеролог, УНГ, алерголог и др.

Лечение на катарален гингивит при деца

По време на посещение при зъболекаря, той ще премахне плаката и зъбния камък, ще провери зъбите за кариозни лезии. Колкото по-малко са такива предпоставки за развитие на инфекции в устата, толкова по-добре. Следващата стъпка е използването на антисептици. Може да бъде или фармацевтичен препарат като хлорхексидин или лечебни билки (мента, лайка, градински чай, евкалипт). Използват се гелове (, Holisal и др.).

  1. На децата може да бъде предписана UVI или електрофореза.
  2. Коригира се и храненето (минимум въглехидрати, повече зеленчуци, плодове).
  3. Вземете курсове с витамини.
СнимкаПрепоръки
Предотвратете преминаването на заболяването в остър стадий. Лекувайте хронични заболявания
Веднъж на шест месеца отстранявайте плаката с професионално почистване на устната кухина
Подкрепете имунната система на тялото чрез здравословен начин на живот. Вземете витаминен комплекс
За да не нараните венците и да не оставите остатъци от храна в устата, трябва да миете зъбите си със средно твърда четка.
Използвайте правилно почистващи устройства, като конци или иригатори
Постоянните посещения при зъболекаря ще доведат до навременното откриване на възпалителни процеси и ще спрат тяхното развитие.
Изберете паста по съвет на вашия зъболекар. Той ще може да избере подходящия за вас компонент в пастата за зъби: флуор, калций и т.н.

В борбата срещу проявите на катарален гингивит може да се използва терапия с локални препарати, включително разтвори на резорцин или цинков хлорид. Апликациите могат да се прилагат и върху засегнатите области. За тях са ефективни аспирин, бутадион и метилурацил. Използват се и хлорофилипт, ромазулон и други средства.

Помага ли? Много индивидуално. Достатъчно е някой да премахне плака и камък, да изплакне устата си за няколко дни и всичко изчезва. За да получи същия резултат, друг трябва да отдели много време и пари за възстановяване на имунитета в устата, елиминиране на външни прояви, борба с инфекции и т.н. Ето защо не забравяйте за превантивните мерки, за да не страдате от дългосрочни лечение по-късно.

Видео - Видове и форми на гингивит

Катаралният гингивит е възпалителен процес на венците, локализиран в пародонталните тъкани (пародонт) и засягащ само меките тъкани, като при това не се нарушава целостта на връзката между венците и зъба.

Децата и юношите са най-податливи на катарален гингивит, с възрастта рискът от заболяването намалява или се усложнява. Протичането на заболяването, в зависимост от патогена, може да бъде остро или хронично.

Причини за катарален гингивит

Катарален гингивит се появява под влияние на локални или системни фактори. Сред местните могат да се разграничат: некачествена устна хигиена, особено в случаите, когато има отлагания по повърхността на зъба под формата на плака или камъни, зъбна интервенция, свързана с протезиране, пломба или ортодонтско лечение, дислокация или счупване на зъбния венец, неправилна оклузия, нестандартно подреждане на устните, ненормално закрепване на френулума на езика, малък вестибюл, индивидуална структура на челюстта, когато зъбите са натъпкани и неправилно подредени. При децата възможна причина за заболяването е процесът на никнене на зъби, а след като коронката на зъба излезе от венците, възпалението отшумява.

В етиологията на катарален гингивит важна роля играят някои общи фактори, чието въздействие може да повлияе на развитието на заболяването. Някои от тях са неуспехи в хормоналната система, например периодът на преструктуриране на тялото: юношество, бременност, менопауза, нарушена функция на щитовидната жлеза, приемане на хормонални лекарства, както и наличието на лоши навици (пушене). Пациентите, страдащи от диабет и левкемия, са изложени на риск и са лесно податливи на катарален гингивит. Заболяването може да се развие на фона на вирусни инфекции, които отслабват всички защитни функции на тялото. Интоксикацията с тежки метали, йод или флуор може да провокира катарален гингивит.

Пациентите, подложени на химиотерапия и лъчева терапия, също са изложени на риск. Така всяко нарушение в организма – хронично или придобито – намалява защитната функция на венците, което позволява развитието на катарален гингивит. Микроорганизмите, живеещи в устната кухина, при наличие на всякакви отлагания под формата на камъни или плака, започват да произвеждат максимално токсични вещества, които влияят неблагоприятно на отслабените венци, което причинява патологичния процес. В резултат на това възпалението от малки участъци постепенно преминава към цялата област на венците и нейната неподвижна част, след което вече се вижда пълната клинична картина на развитието на катарален гингивит.

Класификация на катарален гингивит

Катаралният гингивит се класифицира според тежестта на заболяването, формата и локализацията. Заболяването от различни форми и стадии не започва внезапно, а прогресира, преминавайки от един вид в друг. Различават се следните форми на катарален гингивит:

  • остър катарален гингивит (е следствие от интоксикация на организма, може да се появи в резултат на вирусно заболяване - грип или остри респираторни инфекции - на фона на отслабен имунитет, най-често диагностициран през пролетта и есента);
  • хроничен катарален гингивит (е следствие от остър гингивит или може да го предшества);

Катарален гингивит има основните видове локализация - локална и обща:

  • локализираният катарален гингивит засяга венците в рамките на един или два зъба;
  • генерализираният катарален гингивит засяга цялата венци.

Катаралният гингивит също се различава по тежестта на хода на заболяването:

  • лека степен - увреждане на папилите на венците;
  • средна степен - увреждане на частта от венеца, съседна на шийката на зъба;
  • тежка степен - увреждане на цялата дъвка, включително фиксираната част.

Симптоми на катарален гингивит

Остър катарален гингивит се проявява с различни симптоми, които причиняват дискомфорт на пациента, с болестта има болка и дискомфорт. Сред основните симптоми на остър катарален гингивит са следните:

  1. Усещане за остра болка.
  2. Периодично или постоянно усещане за парене в засегнатата област.
  3. Наличието на сърбеж във венците.
  4. Появата на подуване в близост до лезиите.
  5. Кървящи венци.
  6. Лигавицата на венците има изразено зачервяване.
  7. Значително увеличение на размера на гингивалните папили;
  8. Наличие на мека зъбна плака.
  9. Повишаване на телесната температура.
  10. Влошаване на общото състояние.

Ако по време на самодиагностиката пациентът е открил един или повече симптоми на заболяването, е необходимо спешно да се консултирате със зъболекар. Ако лечението не е навременно, болестта преминава от остра форма в хронична, която има по-слабо изразени симптоми. В допълнение към основните симптоми на остра форма на катарален гингивит, пациентът ще почувства дискомфорт по време на хигиенни процедури за почистване на устната кухина и хранене. Основните симптоми на хроничен катарален гингивит са следните:

  1. Синдром на болка.
  2. Усещане за парене и сърбеж при докосване на венците.
  3. Удебеляване и удебеляване на гингивалния ръб.
  4. Свободно прилягане към зъбите на папилите на венците.
  5. Промяна в цвета и размера на папилите на венците.
  6. Сини венци, пълни с кръв.
  7. Лош дъх.

Често хроничният катарален гингивит се открива по време на рутинен преглед при зъболекар или в периода, когато заболяването започва да се влошава.

Диагностика на катарален гингивит

Диагностицирането на катарален гингивит не е трудно за зъболекар или терапевт. За да се установи диагнозата, пациентът се интервюира и се прави преглед на устната кухина. В процеса лекарят може да определи дали инфекцията е бактериална или вирусна. За да се идентифицира вида на бактериите, провокирали появата на катарален гингивит, се предписва изстъргване от засегнатите области.

В допълнение към общата диагноза, диференциалната диагноза се използва за определяне на формата на гингивит, което помага да се разграничат катарален, хипертрофичен и хроничен гингивит, тъй като всички те имат сходна клинична проява: кървене на венците, болка и зачервяване на венците.

Диагнозата с помощта на дентални инструменти включва сондиране на джобовете на венците. Това ви позволява да определите патологията на подвижността на зъбите. За да се оцени целостта на костната тъкан на фиксираните процеси, се предписва рентгенова снимка.

Също така, за точна диагноза, на пациентите се показва пълна кръвна картина и индексация на микроби и кървене. Тези изследвания ви позволяват да предпишете точно лечение и да определите формата на хода на заболяването.

Лечение на катарален гингивит

За премахване на катарален гингивит лекарят предписва терапевтично лечение. Той е насочен към премахване на вредната микрофлора на устната кухина, която е основната причина за заболяването. Освен това е необходимо да се елиминират общи и локални фактори, срещу които патогенният процес може да започне или да продължи.

Можете да постигнете желаните резултати с помощта на локално лечение, което включва почистване на устната кухина на професионално ниво. Комплексът от терапия включва и лечение по ортодонтски план, характеризиращ се със смяна на предварително поставени пломби, смяна и преинсталиране на протези или импланти. Също така е важно напълно да се излекува кариесът.

Локалното лечение на катарален гингивит се състои в изплакване на устата с антисептични разтвори, прилагане на лекарства върху засегнатите области на венците, масаж на венците, използване на електрофореза и парафинотерапия.

Общото лечение на катарален гингивит се извършва с помощта на лекарства, които облекчават възпалението, дават аналгетичен ефект и повишават имунитета. Доста често общото лечение на заболяването включва използването на антибиотици.

В зависимост от причината за катарален гингивит, например алергии, вирусни заболявания, различни инфекции и други, лечението се извършва съвместно с други тесни специалисти: ендокринолози, имунолози, гастроентеролози.

Прогнозата за лечение на катарален гингивит ще бъде благоприятна само ако пациентът забележи навреме дискомфорт в устната кухина и се консултира със специалист, за да премине пълен преглед от зъболекар, както и да премине предписания курс на лечение. Ако лечението на острия катарален гингивит не започне навреме, съществува голям риск заболяването да стане хронично, което е много по-трудно за лечение. В някои случаи заболяването може да причини развитие на улцерозно-некротичен гингивит и пародонтит.

Предотвратяването на заболяването се състои в правилната, навременна и редовна устна хигиена. За да направите това, трябва да се консултирате със зъболекар, който ще ви каже как и кога да си миете зъбите, както и ще ви помогне да изберете правилната четка и паста за зъби. Важно е да се подлагате на профилактичен преглед от специалист два пъти годишно.

Всеки може да изпита заболяване на венците. Често пациентите развиват хроничен катарален гингивит (в ICD-10 кодът на заболяването е посочен под номер K05.1). Има огромен брой причини за това. Най-често обаче тази патология се причинява от неспазване на хигиенните процедури и ненавременно лечение на по-леки заболявания.

Това води до развитието на хронична форма на патология. Също така си струва да се отбележи, че хората под 30-годишна възраст са най-податливи на това заболяване. Ето защо за по-младото поколение ще бъде полезно да знае основните признаци на тази патология, за да не получи хроничен катарален гингивит в медицинската си история. Също така си струва да се обмислят превантивни мерки и диагностичен метод.

Причини за появата

Най-често патологията води до факта, че човек лошо следи състоянието на зъбите и устната кухина. Ако към това се добави липсата на навременно лечение, тогава в този случай болестта започва да преминава от лек стадий в хронична форма.

Също така много хора имат проблем с плаката, която се появява на мястото, където венеца е в непосредствена близост до короните на зъбите. Най-вероятно е бактериите да се хранят и размножават в тази зона. Ако зъбите не се мият добре, тогава в малките вдлъбнатини между тях и венците ще се задържат остатъци от храна, които бързо започват да гният. Това е много благоприятна среда за бързото развитие на вредни микроби.

Освен това плака в тази област може да се натрупа не само поради недостатъчна хигиена, но и на фона на факта, че е настъпила промяна в състава или обема на слюнката, която човек отделя.

Също така, хроничният катарален гингивит може да доведе до патологии, свързани с ухапване, намаляване на нивото на защитните функции на тялото, носене на ортопедични или ортодонтски конструкции. В този случай има дисбаланс в патогенната флора и върху меките тъкани на пародонта. Поради тази причина микроорганизмите много бързо започват да се разпространяват в устната кухина, което води до възпалителна реакция на венците. В резултат на това човек има клинични признаци на хроничен катарален гингивит.

Катарален гингивит започва да се формира на няколко етапа. Първо, има натрупване на мека плака. Бактериите започват да се развиват и постепенно проникват в тъканта на венците, което причинява възпаление. Поради това се наблюдава разширяване на пародонталния джоб, който става по-дълбок. Появява се силно подуване, зъбните връзки отслабват.

Всичко това води до недохранване на тъканта на венците. Нарушава се и кръвоснабдяването на капилярите. Те получават много по-малко хранителни вещества. На този фон се развива отслабване на местния имунитет, поради което патогенната флора получава всички необходими условия за по-нататъшно развитие. Следователно човек трябва да бъде предупреден от червени венци и очевидни възпалителни процеси, които се виждат с просто око. Въпреки това, не трябва да лекувате тази патология самостоятелно. Най-добре е да се свържете със специалист.

Симптоми

Ако говорим за признаците на хроничен катарален гингивит, тогава, като правило, те са силно изразени, така че диагнозата е много бърза и лесна. Най-често пациентите се оплакват от:

  • Появата на неприятен сърбеж в областта на възпалението.
  • Кървене на тъканите в процеса на миене на зъбите или при прием на твърда храна.
  • Появата на безпричинно кървене сутрин.
  • Наличието на увеличен брой зъбен камък.
  • Появата на лош дъх.

По правило такива възпаления по-често засягат малки деца и млади хора. В същото време патологичните процеси на фона на хроничен катарален гингивит се развиват много бавно, а симптомите са по-слабо изразени и това не се отразява на общото състояние на организма.

Можете да идентифицирате развитието на това заболяване чрез самостоятелно изследване на устната кухина. Препоръчва се консултация със специалист, ако се появи голямо количество минерализирани и неминерализирани зъбни отлагания. Освен това червените венци, които са се възпалили, свидетелстват за проблеми. Също така, в някои ситуации заболяването се характеризира с появата на кървене при натискане върху меките тъкани.

Мнозина смятат, че е най-добре да се направи рентгенова снимка в такава ситуация, но този вид изследване не се счита за информативно. Това се дължи на факта, че с появата на гингивит, разрушаването на костната тъкан се случва в редки случаи.

Остър стадий на патологията

В началните етапи хроничният катарален гингивит се характеризира с неявни признаци на възпалителни процеси. Постепенно венците стават яркочервени. Лигавицата започва да набъбва и когато докоснете венците, се появяват кървави ивици.

Ако говорим за остър катарален гингивит, то в този случай има разпространение на възпалителния процес и към така наречените гингивални папили. Ако патологията навлезе в средния стадий на остро развитие, тогава в този случай възпалението започва да се движи към маргиналната дъвка. При тежка форма възпалителните процеси протичат върху цялата лигавица, която се намира в устната кухина на човека. Лезиите обаче не засягат небцето и бузите.

Влошаване

Най-често рязкото влошаване на благосъстоянието се случва през есента или пролетта. Това се дължи на факта, че почти всички хронични патологии през този период от време започват да се проявяват много по-силно. В същото време пациентите се оплакват, че изпитват по-силен дискомфорт в областта на венците. Също така, някои хора имат вкус на кръв в устата си, чувствителността на тъканите се увеличава, което може да реагира рязко на промени в температурните условия, твърде твърда храна и други фактори.

Ако говорим за медицински изследвания, тогава най-често при хронична катара и възрастни допълнително откриват:

  • Застойна хиперемия на лигавиците.
  • Кървене при лесно сондиране.
  • Потъмняване и посиняване на меките тъкани.
  • Удебеляване на венците.
  • Появата на изразена плака по зъбите.

Ако човек не потърси помощ от зъболекар навреме, тогава постепенно заболяването става по-малко изразено. Рано или късно обаче ще настъпи ремисия. Много хора твърдят, че след като патологията изчезне, тя се връща отново. Това обаче се дължи на факта, че разрушаването на меките тъкани е настъпило на фона на развитието на инфекция, поради което остават патологични. Ето защо си струва да се свържете със специалист, за да не доведете до усложнения.

Хроничен катарален гингивит: диференциална диагноза

На първо място, специалистите внимателно изучават информацията, предоставена от пациента. След това се извършва инструментално изследване на устната кухина, поради което картината става по-чувствителна. По правило опитен специалист не изисква допълнителни изследвания, за да постави диагноза. Достатъчно е да се изяснят симптомите и да се обърне внимание на състоянието на устната кухина

Ако все още са необходими допълнителни изследвания, тогава се извършва сондиране на гингивалните джобове. В този случай лекарят може да определи патологичната подвижност на зъбите.

Рентгеновото изследване е необходимо само ако специалистът има подозрение, че е засегната целостта на костната тъкан. След като лекарят постави диагноза, е необходимо незабавно да се пристъпи към лечение на хроничен катарален гингивит.

Терапевтични дейности

Има няколко етапа на лечение, които помагат да се отървете от тази патология. На първо място се извършва професионално почистване на устната кухина. В същото време се отстраняват минерализирани и неминерализирани зъбни отлагания.

Също така е необходимо да се отстранят появилите се камъни и плака. След това се извършва полиране и се нанася специална паста. Това е задължително събитие, тъй като по зъбите могат да останат малки включения от камъни. След това на пациента се препоръчва да изплакне с гингивит и да използва специални вани с "Хлорхексидин". Обикновено продължителността на курса на това лечение е 10 дни. След отстраняване на тежки симптоми и нормализиране на състоянието на лицето е необходимо да се подложат на физиотерапевтични процедури.

Характеристики на лечението на сложна форма

В тази ситуация се извършва и антисептично третиране и изплакване на венците с хлорхексидин. Освен това специалистът може да предпише специализирани антисептични пасти за зъби или лечение на увредени тъкани с фурацилин.

Би било полезно да се прилагат превръзки с мехлеми, които имат противовъзпалителен ефект. Апликациите с прополис също са ефективни. Ако говорим за тежък ход на заболяването, тогава в този случай може да са необходими витамини, антибиотици, електрофореза, нестероидна терапия. Полезни ще са и хидротерапията и ултразвуков метод за подобряване на състоянието на зъбите.

Характеристики на лечението на остър гингивит

Ако патологията активно се ускорява и започне да се развива с бързи темпове дори след отстраняване на камъните от зъбите, тогава в този случай е необходимо да се спре формата на заболяването.

Това означава, че в допълнение към стандартните процедури е необходимо да се извърши цялостна реорганизация на устната кухина, да се подменят пломби, протези и други зъбни конструкции, да се лекува кариес, да се отървете от аномалии в структурата на зъбите и да се коригира хапя.

Предотвратяване

За да не прибягвате до лечение на гингивит у дома или да не посетите специалист за пореден път, е необходимо всеки ден да следите хигиената на устната кухина. Когато си миете зъбите, трябва да се отървете от плаката. Следователно тази процедура за самообслужване не трябва да отнема няколко секунди. По-добре е да се грижите за тялото си.

След всяка процедура трябва да се извършат редица дейности. Препоръчва се използването на конец за зъби, който помага за премахване на заседнали парчета храна. Също така, няма да е излишно да използвате специални антисептични средства, с които трябва да изплакнете устата си.

Ако човек има някакви неприятни симптоми, е задължително да се консултирате със специалист. Същото трябва да се направи, ако е настъпило нараняване на устната кухина.

Възможни усложнения

Независимо от формата на тази патология, отрицателното въздействие засяга подвижността и стабилността на зъбите. Ако лечението не се извърши, тогава има голяма вероятност зъбите да започнат да се разхлабват.

В допълнение, възпалителните процеси в устната кухина могат да доведат до развитие на пародонтит, улцерозен гингивит, пародонтит и други заболявания. Често на фона на заболяването се развива абсцес на венците или костния материал на челюстта. Затова е по-добре да не рискувате отново.

Лечение на гингивит у дома с народни средства

В борбата с тази патология най-голяма ефективност показват отвари от лайка, евкалипт, дъб, жълт кантарион, градински чай и други билки. Трябва също да започнете да изплаквате устата си с мед или прополис. Ако тези компоненти не са под ръка, тогава можете да използвате сода и сол.

Също така си струва да започнете да консумирате витамин С в естествената му форма. Повечето от този компонент се съдържа в портокали, лимони, ананаси и киви. Освен това някои смазват венците с масло от чаено дърво. Освен това грейпфрутът е подходящ за такива процедури. Важно е обаче човек да няма алергия към един или друг терапевтичен компонент.

Серозното възпаление на тъканта на венците е често срещано заболяване на устната кухина.

Децата и възрастните до тридесет години са по-податливи на него, при възрастните хора е по-рядко, обикновено като хроничен. Според статистиката мъжете боледуват по-често от жените.

Причините за катарален гингивит са образуването на микробни плаки от частта на зъбите, съседна на венците.

Това се случва поради:

  • Неправилна или недостатъчна устна хигиена;
  • Нарушения на механизма на самопочистване на зъбите;
  • Намаляване на количеството слюнка, сухота в устата;
  • дишане през устата;
  • Отворени кариозни кухини в зъбите;
  • Диета с високо съдържание на въглехидрати, включително хобита за сладко.

Микроорганизмите от плаката произвеждат токсини, на присъствието на които меките тъкани на венците реагират с възпаление.

В допълнение, етиологията на катарален гингивит включва такива локални фактори като:

  • Повишена киселинност на устната кухина;
  • Усложнено никнене на зъби, неправилна оклузия;
  • Некачествени пломби, протезиране, монтаж на ортодонтски конструкции;
  • тютюн за пушене или дъвчене;
  • Наранявания на зъбите и венците.

И също така патогенезата се влияе от системни причини, които причиняват спад в имунитета:

  • Различни инфекциозни заболявания, от ТОРС до сифилис;
  • Нарушения на функциите на ендокринната система, захарен диабет, хормонални смущения;
  • Неизправности на храносмилателния тракт;
  • Патологии на сърдечно-съдовата система.

Класификация и етапи на протичане

Според хода на заболяването катаралният гингивит се разделя на остър и хроничен:

  • Появява се и бързо се развива остър катарален гингивит. При адекватна терапия също се лекува бързо, без да оставя последствия за организма;
  • Хроничното протичане е вълнообразно, периодите на обостряне се редуват с ремисия, когато симптомите са по-малко забележими.

Има три степени на тежест, те също са етапи на развитие на заболяването:

  • Светлина, при която се възпаляват само междузъбните папили;
  • Средна, покриваща външната и съседна на зъбите на венците;
  • Тежка, при която са засегнати подлежащите пародонтални тъкани.

Според степента на разпространение катаралният гингивит се разделя на локализиран и генерализиран.

При локализирано - засегната е зоната на един или повече съседни зъби.

При генерализирано – венците на едната или двете челюсти са напълно възпалени.

Генерализираният катарален гингивит често е резултат от системни инфекции или неизправности в организма.

Кодът по ICD 10 (Международна класификация на болестите, десето издание) е K05.9 за острата форма, K05.10 за хроничната.

Симптоми и признаци

Острият гингивит се характеризира с:

  • Подпухналост в засегнатата област, междузъбните папили стават куполообразни;
  • Кървящи венци;
  • Болезненост, влошена при докосване на чужди предмети;
  • Емайлът на зъбите е покрит с жълтеникаво или сиво покритие.

При тежка степен на гингивит в някои случаи температурата се повишава, общото благосъстояние се влошава.

Клинични симптоми на хроничната форма на заболяването:

  • Венците се удебеляват, стават синкави на цвят;
  • Зачервяване, увеличаване на обема, междузъбните папили се ексфолират от зъбите;
  • Кървене се появява от най-малките дразнители, вкус на кръв в устата;
  • Лоша миризма.

По време на обостряне симптомите се влошават.

Как се диагностицира заболяването?

Диагнозата се поставя от зъболекар по време на преглед, въз основа на външни признаци.

За да се определи степента на заболяването, се определят зъбните индекси на количеството микробна плака, интензивността на възпалението и нивото на кървене.

При необходимост се провеждат такива изследвания като:

  • Реопародонтографията, изследването на пулсациите на електрическото съпротивление на венците, ви позволява да оцените тонуса на съдовете на венците;
  • Ортопантомография, за да се установи наличието на костни лезии;
  • Витална микроскопия;
  • Биопсия, последвана от морфологично изследване на пробите.

При провеждане на диференциална диагноза остър катарален гингивит се диференцира от хипертрофичен гингивит, лек хипертрофичен пародонтит.

Катаралният тип се характеризира с прояви на различни интраорални дерматози.

Метод на лечение

Основната задача при лечението е отстраняването на причината, причинила заболяването – отлаганията на плака. Професионално почистване, последвано от полиране.

Полираните зъби изглеждат по-естетически, по-малко податливи на образуване на биофилм от микроорганизми и бактериални плаки.

Почистването не се използва при локално лечение на хроничен катарален гингивит в острата фаза до отстраняване на симптомите на възпаление, поради високата травматичност и болезненост на засегнатите венци.

В допълнение към почистването, трябва да се справите и с други местни фактори, които са провокирали заболяване на венците.

Подменят се проблемни пломби и протези, при необходимост се лекуват зъби, засегнати от кариес и стоматит.

Хигиената на устната кухина е последвана от обучение на пациента на правилни техники за четкане.

Компетентният избор на четка за зъби и четка за зъби за труднодостъпни места, иригатор и конец за зъби е важен. На пациента се препоръчва минимално травмираща, недразнеща диета при възпалени венци.

При лека степен на гингивит тези мерки са достатъчни, за да може тялото да се справи с болестта. Ако пропуснете този етап, огнището на възпаление в устната кухина ще забави лечението.

По-тежките степени на заболяването изискват медицинско лечение.

Прилагайте методи като:

  • Изплакване на устата с антисептичен разтвор, фурацилина;
  • Отвари от билки: жълт кантарион, бял равнец, лайка и др.
  • При силна болка се използват болкоуспокояващи, анестезия за приложение.
  • Физиотерапевтични процедури: UHF-терапия, електрофореза, масаж на венците.

За задържане на състава в областта на възпалението се използват превръзки за венците, предпазители за уста, дентални филми.

При хронично или тежко възпаление на венците се предписват антибиотици. Ако използването им е невъзможно по някаква причина, се използват нестероидни антимикробни лекарства.

Ако гингивитът е симптом на системно заболяване, тогава е необходимо и неговото лечение, за което ще трябва да се консултирате с лекар от съответната специалност.

След приключване на лечението пастата за зъби и изплакването се избират индивидуално. За консолидиране на резултатите от терапията се използват антимикробни, противовъзпалителни пасти.

Трябва да се избягват пасти с червен цвят, които могат да маскират кървенето.

Възможни последствия и превенция

При липса на лечение, игнориране на заболяването, то става хронично – много по-сериозен некротизиращ улцерозен гингивит или пародонтит.

Ако навреме потърсите помощта на лекар, тогава болестта преминава без последствия за тялото.

За да предотвратите възпаление на венците, трябва внимателно да извършвате устна хигиена, като предотвратявате появата на плака и превръщането й в зъбен камък, а ако зъбният камък все още се образува, прибягвайте до професионално почистване на зъбите в стоматологична клиника.

Необходимо е качествено, навременно лечение на зъби, засегнати от кариес. Тъй като гингивитът може да възникне поради травма, трябва да се пазите от травматични ситуации.

Зареждане...Зареждане...