Ансизмът на предната мозъчна артерия. Аневризма на мозъчните съдове. Причини, видове, симптоми и прояви на патология. Възможно ли е да се лекува аневризма на мозъка чрез народни средства

Такава промяна в плавателния съд се дължи на намаляването на механичните и еластични свойства на вашата стена. Давит привлекателен за съседни тъкани и нерви.

Аневризмата на мозъка обикновено е на артериите, които се намират в нейната основа. Това място е известно като кръга на Уилис. Около 85% аневризма се развива в предната част. Тук са включени сънливи артерии, както и основните им клонове, които хранят средните и предните участъци на мозъка. Аневризма е най-опасен, който е придружен от субарахноидно кръвоизлив. Какви са причините за такава промяна в мозъчните съдове?

Снимка на образуването на аневризма върху кръвоносната съда

Причините

Фактори, които могат да доведат до развитието на това заболяване, не са малки. Ще се опитаме накратко да ги опишем.

Свързана тъканна слабост.
Наследственост. Забелязва се, че аневризма може да се развива от тези в семейството на които са фактите на това заболяване.
Синдром на Марфан. Това е генетично заболяване на съединителната тъкан.
Болести, които водят до умореното, за да отслабват, например, атеросклероза.
Кистозна медиална некроза. В този случай има съгласувана аневризма Аорта. В вътрешната съдова обвивка се образува малък надзор, кръвта влиза в средния слой. По този начин слоевете са отделени един от друг и се полага нов курс. Има случаи, когато чрез новата почивка кръвта се връща в главния канал. Също така процесът на стратификация може да продължи по цялата дължина.
Хипертонично заболяване. Тя може да причини развитието на заболяването, особено ако не се лекува правилно.
Пушенето. Статистиката казва, че пушачите Аневризма се развива по-често от тези, които са претоварени този разрушителен навик.
Наранявания на кораба. Този фактор е най-характерен за младите хора. Това е особено вярно за случаите на злополуки и екстремни спортове.
Образуването на заразения тромб. Разпръскването по стената на съдовете, те допринасят за развитието на болестта.

Класификация

Аневризмата на мозъчните съдове може да бъде разделена в зависимост от артериите, които тя засяга.

Артерия за свързване на мозъка.
Средна мозъчна артерия.
Вътрешна мозъчна артерия.
Артерии на гръбначната система.
Множество аневризми, които засягат две или повече артерии.

Налице е и класификация на скалата на Канта-хес, която разделя болестта, в зависимост от симптомите.

Нулева степен. Това е асимптоматично аневризма, което също е неексплодирано и случайно открито.
Първата степен също е асимптоматична, но може да има малко главоболие и малка твърдост на задните мускули на шията.
Втората степен се характеризира с умерено силно главоболие, твърдостта на същите мускули. Съществува също и неврологичен дефицит, с изключение на парализа на 6-ия черепния нерв.
Трети степени Има сънливост и малък неврологичен дефицит.
Четвъртата степен е белязана от състоянието на ступора, умерено силна хемипарем. Може да се появят и вегетативни нарушения, както и ранна смъртност.
Петата степен е последната. Това е дълбока кома, агония и твърдост на дебандата.

Във вид на субарахноидно кръвоизлив, има класификация на степента на мащаба на Fisher, която е важна при сканиране на КТ.

Степента на първата е очевидната липса на кръвоизлив.
Втората степен - кръвоизлив на субарахноидалната, чиято дебелина е по-малка от един милиметър.
Степента на третата - дебелината на кръвоизлив е повече от един милиметър. В същото време рискът от спаздски кораби е много висок.
Четвъртата степен е дебелина на кръвоизлив, също се появява в кръвоизлив в вентрикулите на мозъка или паренхимната експанзия.

Симптоми

Ако аневризма е малък и не води до промени, симптомите не могат да бъдат или малки. Въпреки това, следните симптоми се наблюдават, преди да се прекъсне образуването на голям размер:

много силно и остро главоболие;
гадене;
повръщане;
увреждане;
загуба на съзнание.

В зависимост от това как излезе количеството кръв, тези симптоми се наблюдават:

силно главоболие, което започва неочаквано и може да продължи няколко часа или дори няколко дни;
гадене;
повръщане;
дунд;
кома.

Ако пропастта се е случила, самият мозък може да бъде повреден. Това състояние се нарича хеморагичен инсулт, който може да доведе до следните явления:

конвулсии;
проблеми със зрението;
проблеми с разбирането на езика или с речта;
слабост или парализа на краката или ръцете.

Усложнения

Споменахме за някои усложнения по-горе. Въпреки това, може да се каже много повече за тях. След като настъпи интрацеребрал кръвоизлив, започва отокът на мозъка. Благодарение на факта, че разрушаването на кръвта и мозъчната тъкан реагира, некрозата и възпалението на мозъчните тъкани се развиват, в резултат на което са спряни повредените части на мозъка. Това води до факта, че части от тялото ще спрат да работят, които се контролират от повредена област на мозъка. Можете да разпределите други усложнения:

церебрален ангиоспазъм;
мозъчна исхемия, в някои случаи, водещи до смърт;
повторно разкъсване на аневризма;
вътрешен хидроцефал.

Освен това следва да се разграничат редица други последици, които са характерни за инсулт:

преглъщане;
слабост, парализа, моторни разстройства;
нарушения на речта;
нарушение на поведението;
когнитивни нарушения;
психологически разстройства;
нарушаване на дефекацията и уринирането;
проблеми на възприятието;
синдром на болка;
епилепсия.

Специално внимание трябва да се обърне на един от опасните усложнения на кръвоизлив, който е съдов вазоспазъм. В този случай спазъм води до стесняване на кораба. Най-голям риск от такъв феномен идва през първите три седмици след първия кръвоизлив. По това време пациентът може да има спазъм на артериите на мозъка, поради което могат да възникнат инсулти.

Контрол на спазмата на съда може да бъде по няколко начина. Основният метод за мониторинг е неврологичната проверка, както и наблюдение на отдел "Терапия". С помощта на ултразвук скоростта на кръвта може да бъде измерена в артериите, което се увеличава поради спазми. Диагностиката включва и други методи.

Диагностика

Аневризмата на мозъчните съдове се диагностицира с ядрен магнитен резонанс и изчислена томография. Използвайки тези методи, можете да определите размера и местоположението на образованието.

Диагностиката започва с разпознаването на симптоми, които описват пациента. Въпреки това, идентифицираните симптоми са ценни само в случай на интракраниално кървене. В друг случай, въз основа на някои симптоми, е невъзможно да се постави точна диагноза. За да направите това, е необходимо да се провежда ангиография, т.е. изучаването на съдовете на мозъка. Този метод спомага за идентифицирането на образованието, както и същите цели като първоначално посочения диагностичен метод.

Лечение

Аневризмата на мозъчните кораби включва много различни случаи, всеки от които е уникален. Лечението не винаги се извършва. Случва се, че лекарите просто внимателно наблюдават този патологичен процес. Ако имате нужда от хирургична интервенция, днес две форми са в търсенето: оклузия и клипиране.

Колеца с клипинг с клип

Благодарение на консумацията, можете да изключите аневризма от кръвния поток, като същевременно поддържате способността на околните съдове и кораба за носач. Clipping е трудна операция, при която смъртните случаи са двадесет процента. Основната задача на оклузия е строг пълнеж на микроспериците на аневризмите, което предотвратява проникването в кръв в нея.

Ако възникне разкъсване на аневризма, се изисква спешно лечение, което се основава на постигането на две цели: намаляване на интракраниалното налягане и респираторното възстановяване. За свързването на аневризма има и два метода: ендоваскуларна емболизация и хирургично клипинг.

Anneurysm, която не е счупила, може да остане незабелязано през целия живот. За съжаление няма точна превенция на патологията. Въпреки това, когато се открие заболяване, е необходимо да бъде под постоянно наблюдение на лекаря. Трябва също така да се наблюдава редовно за налягане, да се откаже от пушенето, изключително внимателно консумира алкохол и наркотици, особено аспирин и тези, които пият кръв. Важно е да се избягва стрес и пренапрежения. След прекъсване, периодът на рехабилитация продължава повече от един месец.

Ако се разкрие аневризма на мозъчните плавателни съдове, е необходимо да се приближи до тяхното здраве, особено внимателно. Разчитайте на себе си в този случай безсмислен, ако не искате да умрете. Наблюдението на лекаря и правилния начин на живот ще ви помогнат да разкриете пропастта и да удължите живота, който ще бъде дълъг и щастлив.

Информацията на обекта се предоставя единствено за информационни цели и не е ръководство за действие. Не се саморегулирайте. Консултирайте се с лекуващия си лекар.

Аневризмите на мозъчните съдове са патологично местно очакване на стените на артериалните съдове на мозъка. В тумор-подобен курс на аневризма на мозъчните съдове, имитира клиниката с обемното образование с поражението на визуалната, тройна и очила. В аполексичния поток на аневризма на мозъчните съдове, се проявяват симптомите на субарахноид или интрацеребрален кръвоизлив, внезапно възникнали от разкъсването му. Аневризмата на мозъчните плавателни съдове се диагностицира на базата на данни за анамнезата, неврологична инспекция, рентгенография на черепа, изследвания на церепроспиналната течност, КТ, ЯМР и мозъка MRA. При наличието на свидетелство за аневризма на мозъчните плавателни съдове е обект на хирургично лечение: ендоваскуларна оклузия или оплакване.

Аневризмите на мозъчните плавателни съдове

Аневризмата на мозъчните съдове е следствие от промените в структурата на съдовата стена, която обикновено има 3 слоя: вътрешен секс, мускулен слой и открито - приключване. Дегенеративни промени, изостаналост или повреда на един или повече слоеве на съдовата стена води до изтъняване и загуба на еластичността на засегнатия участък на стената на съда. В резултат на това в отслабено място под налягането на кръвния ток се прави съдовата стена. Така се образува аневризмата на мозъчните съдове. Най-често аневризмата на мозъчните съдове е локализирана в местата на разклоняващите артерии, тъй като налягането, основано на стената на съда, е най-високо.

Според някои данни на аневризма на мозъчните кораби има 5% от населението. Въпреки това, тя често протича асимптоматично. Увеличаването на аневризматичното разширяване е придружено от изтъняване на стените и може да доведе до разкъсване на аневризма и хеморагичен инсулт. Аневризмата на мозъчните съдове има шийка, тяло и купол. Вратът на аневризма е подобен на стената на съда, характеризираща се с трислойна структура. Куполът се състои само от intima и е най-слабото място, в което аневризмата на мозъчните съдове може да бъде нарушена. Най-често пропастта се наблюдава при пациенти в хранене. Според статистиката, това е нарушената аневризма на мозъчните съдове, които причиняват до 85% от неморалните субарахноидни кръвоизливи (SAC).

Причини за аневризма на мозъчните съдове

Вродената аневризма на мозъчните кораби е следствие от развитието на аномалии, водещи до нарушаване на нормалната анатомична структура на стената им. Често се комбинира с друга вродена патология: бъбречно поликисточно, коарктиране на аорта, дисплазия на съединителната тъкан, артериовенозна малформация на мозъка и др.

Академичният аневризма на мозъчните плавателни съдове може да се развие в резултат на промени в стената на кораба след прехвърленото мозъчно увреждане, на фона на хипертония, по време на атеросклероза и хиалинови съдове. В някои случаи тя се причинява от дрейф в мозъчните артерии на инфекциозни ембилти. Такова аневризма на съдовете на мозъка в неврологията се нарича микотичен. Образуването на аневризма на мозъчните съдове допринася за такива хемодинамични фактори като неравномерния кръвен поток и артериална хипертония.

Класификация на аневризма на мозъчните съдове

Според формата на аневризма на мозъчните съдове, има претендираща и шпиндия. Освен това, първото е много по-често, в съотношение около 50: 1. От своя страна, портифицираната аневризма на мозъчните съдове може да бъде една или многокамерна.

На локализацията на аневризма на мозъчните плавателни съдове се класифицира върху аневризията на предната мозъчна артерия, средната церебрална артерия, вътрешната каротидна артерия и базата на гръбначно базирана система. В 13% от случаите множество аневризми се наблюдават в няколко артерии.

Съществува и класификация на аневризма на мозъчните съдове по величина, според която милиледните аневризми до 3 mm са изолирани, малки - до 10 mm, средно mm, голям и гигант - повече от 25 mm.

Симптоми на аневризма на мозъчните съдове

В своите клинични прояви на аневризма на съдовете на мозъка могат да имат тумор или аполексични поток. С тумор-подобен вариант на аневризма на мозъчните съдове, той се увеличава прогресивно и постигането на значителни размери, започва да се компресира анатомичното образуване на мозъка, разположен до него, което води до появата на подходящи клинични симптоми. Туморният аневризм на мозъчните съдове се характеризира с клинична картина на интракраниален тумор. Симптомите й зависят от местоположението. Най-често се открива най-често като аневризми на мозъчните съдове в областта на визуалното преминаване (Chiazma) и в кавернозния синус.

Аневризмата на хиазмерната област е придружена от нарушения на остри и области; С дълго съществуване, той може да доведе до атрофия на зрителния нерв. Аневризмата на мозъчните съдове, разположена в пещерния синус, може да бъде придружена от един от трите синдрома на кавернозния синус, които са комбинация от парапети от III, IV и VI двойки на CHMN с поражението на различните клонове на трианския нерв. Pares III, IV и VI двойки се проявяват клинично чрез нарушения на очите (отслабване или невъзможност за сближаване, развитие на присвитата); Поражението на тригеминалния нерв е симптомите на тройна невралгия. Дългосрочно аневризма на мозъчните съдове може да бъде придружено от унищожаването на костите на черепа, открит по време на поведението на радиографията.

Често аневризмата на мозъчните съдове има аполексен поток с внезапния пояс на клинични симптоми в резултат на прекъсването на аневризма. Само от време на време, разкъсването на аневризма се предшества от главоболие в предната и плодовата площ.

Разпадайте аневризма на мозъчните съдове

Първият симптом на аневризма прекъсването е внезапно много интензивно главоболие. Първоначално тя може да носи локален характер, който съответства на местоположението на аневризма, след което става дифузен. Главоболие е придружено от гадене и повтарящо повръщане. Меннеални симптоми възникват: хиперестезия, твърдост на тилните мускули, симптомите на Брудзински и Кернига. Тогава има загуба на съзнание, която може да продължи различен период от време. Епилептиформите и психичните разстройства могат да бъдат наблюдавани от малко объркване на съзнанието към психоза. Субарахноидно кръвоизлив, който се случва, когато аневризмата на мозъчните съдове, е придружена от дълъг спазъм, разположен близо до аневризма на артериите. Приблизително 65% от случаите, този съдов спазъм води до поставянето на веществото на мозъка в вида на исхемичния инсулт.

В допълнение към субарахноидния кръвоизлив на счупената аневризма на мозъчните съдове може да причини кръвоизлив в вещество или вентрикуларен мозък. Вътрешен хематом се наблюдава при 22% от случаите на разкъсване на аневризма. В допълнение към общите симптоми, тя се проявява чрез увеличаване на фокални симптоми, които зависят от локализацията на хематома. В 14% от случаите на счупени аневризма на мозъчните плавателни съдове стават причина за кръвоизлив в вентрикулите. Това е най-трудната версия на развитието на болестта, която често води до смърт.

Фокалните симптоми, които са придружени от счупената аневризма на мозъчните съдове, могат да бъдат разнообразни и зависи от местоположението на аневризма. Така, аневризмата на мозъчните съдове, разположена в областта на бифуркацията на каротидната артерия, води до появата на нарушенията на визуалната функция. Аневризмата на предната мозъчна артерия е придружена от релси от долни крайници и психични разстройства, средно церебрална - хемипареза на противоположните странични и речни нарушения. Локализирано в гръбначно-базилската система на аневрасома на мозъчните съдове по време на почивката се характеризира с дисфагия, дисартрия, нистагм, атаксия, редуващи се синдроми, централен пареза на лицевия нерв и лезията на тригеминалния нерв. Аневризмата на мозъчните съдове, разположена в пещерния синус, е извън границите на твърда церебрална обвивка и следователно неговата празнина не е придружена от кръвоизлив в кухината на черепа.

Диагностика на аневризма на мозъчните съдове

Доста често, аневризма на мозъчните съдове се характеризира с асимптоматичен поток и може да бъде разкрит случайно по време на изследване на пациента поради съвсем различно заболяване. При разработването на клинични симптоми на аневризма на мозъчните съдове се диагностицира с невролог въз основа на данните на анамнезата, неврологично изследване на пациента, радиологични и томографски проучвания, изследвания на цереброспиналната течност.

Неврологичната инспекция ви позволява да идентифицирате менингични и фокусни симптоми, въз основа на които може да се постави локална диагноза, т.е. да се определи местоположението на патологичния процес. Рентгенография на черепа може да открие вкаменени аневризми и унищожаване на костите на основата на черепа. По-точна диагноза дава CT и MRI мозък. Можете най-накрая да диагностицирате "аневризма на мозъчните съдове" от резултатите от ангиографско изследване. Ангиографията ви позволява да зададете местоположението, формата и размера на аневризма. За разлика от радиологичната ангиография, магнитният резонанс (МР) не изисква въвеждането на контрастни вещества и може да се извърши дори в остър период на разкъсване на аневризма на мозъчните съдове. Тя дава двуизмерна напречна част на съдовете или тяхното обемно триизмерно изображение.

При липса на по-информативни методи за диагностика на счупената аневризма на мозъчните съдове може да се диагностицира чрез извършване на лунтална пункция. Откриването на кръв в получената цереброспинална течност показва наличието на субарахноид или интрацеребрален кръвоизлив.

По време на диагнозата, туморният аневризм на мозъчните съдове трябва да бъде диференциран от тумора, кисти и абсцеси от мозъка. Апоклексичният аневризма на мозъчните съдове изисква диференциация от епилептична атака, преходна исхемична атака, исхемичен инсулт, менингит.

Лечение на аневризма на мозъчните съдове

Пациентите, чийто аневризма на мозъчните съдове има малки размери, трябва постоянно да се наблюдават в невролог или неврохирург, тъй като такъв аневризма не е индикация за хирургично лечение, но трябва да се контролира от неговия размер и курс. Консервативните терапевтични мерки са насочени към предотвратяване на увеличаване на размера на аневризма. Те могат да включват нормализиране на кръвното налягане или сърдечен ритъм, корекция на нивото на холестерола в кръвта, лечение на последствията от CMT или съществуващи инфекциозни заболявания.

Оперативното лечение е насочено към предотвратяване на нарушаването на аневризма. Основните му методи са вниманието на шията на аневризма и ендоваскуларната оклузия. Стереотактическа електрокоагулация и изкуствен тромб на аневризма могат да се използват с коагуланти. По отношение на съдовите малформации се произвежда радиосирусно или транскраниално отстраняване на ABM.

Позвучаването на аневризма на мозъчните съдове е спешно състояние и изисква консервативно лечение на подобно лечение на хеморагичен инсулт. Съгласно показанията се извършва хирургично лечение: отстраняването на хематома, неговата ендоскопска евакуация или стереотактично аспирация. Ако аневризмата на мозъчните съдове е придружена от вентрикуларен дренаж в вентрикуларния кръвоизлив.

Прогноза за аневризма на мозъчните съдове

Прогнозата на заболяването зависи от мястото, където се намира аневризмата на мозъчните съдове, от нейния размер, както и на присъствието на патология, водеща до дегенеративни промени в съдовата стена или хемодинамични нарушения. Мозъчните съдове, които не се увеличават в размера на аневризма, могат да съществуват в живота на пациента, без да причиняват клинични промени. Поздравната аневризма на мозъчните съдове в 30-50% от случаите води до смъртта на пациента. При 25-35% от пациентите след нарушаване на аневризма остават постоянни деактивиращи ефекти. Ре-кръвоизлив се наблюдава при 20-25% от пациентите, смъртността, след като съставлява 70%.

Аневризмите на мозъчните плавателни съдове - лечение в Москва

Мениджър на болести

Нервни заболявания

Последни новини

той е предназначен само за запознаване

и не замества квалифицираната медицинска помощ.

Аневризма на мозъчни съдове: симптоми и лечение

Аневризмата на мозъчните съдове е основните симптоми:

Шум в ушите
Главоболие
Слабост
Замайване
Причинява причини
Нарушение на речта
Нарушение на координацията на движението
Усукване в очите
Болки в очите
Изтръпване на лицето
Фотофобия
Тревога
Намалено изслушване
Намалено виждане
Тревога
Нарушения на уринирането
Мускулите на парализа са изправени пред една страна
Чувствителност към шум
Увеличаване на един ученик

Аневризмата на мозъчните съдове (наричана още интракраниална аневризма) е представена като малко аномално образуване в мозъчните съдове. Този печат може активно да се увеличи поради пълнене на кръвта. До разкъсването му такива издатини не са опасни или вреди. Има само лек натиск върху телесната тъкан.

Когато се появи пробивът на аневризмите, кръвта прониква в мозъчната тъкан. Този процес има име - кръвоизлив. Не всички аневризми могат да бъдат сложни от кръвоизлив, но само някои от неговите възгледи. В допълнение, ако патологичното издание е доста малко по размер, то обикновено не носи никаква вреда.

Аневризмите могат да се появят навсякъде в кръвоносните съдове, които хранят мозъка. Възрастта на човека няма значение. Но все пак си струва да се отбележи, че хората от средни и възрастни хора най-често са податливи на деца, децата се диагностицират много рядко. Лекарите отбелязват, че неоплазма в мозъчния съд се появява при мъжете по-рядко от представителите на финия секс. Често хората от тридесет до шестдесет години идват в рисковата група.

Разликата на съдовата аневризма на мозъка става "благоприятна почва" за инсулти, увреждане на ЦНС или повече депозити. Трябва да се отбележи, че след една почивка такова патологично образование може да се появи и да се пръсне отново.

Етиология

Днес учените не определят напълно факторите на появата на аневризма в мозъчните съдове. Но почти всички "ярки умове" се събират във факта, че факторите на появата могат да бъдат:

естествените включват генетични аномалии при образуването на съдови влакна в мозъка и други анормални процеси, които могат да отслабят стените на съдовете. Всичко това може да доведе до появата на неоплазми;
закупени. Има много такива фактори. Това са основно мозъчни наранявания. Често аневризмите възникват след страдащи тежки инфекции или болести, които неблагоприятно засегнаха състоянието на стените на съдовете на храносмилащата мозък.

Много клиницисти са уверени, че наследствеността е уверена, че най-честата причина за появата на аневризма на мозъчните кораби е наследственост.

Рядко причините за образованието в мозъчните кораби може да бъде:

рана на главата;
повишено кръвно налягане;
инфекция или тумор;
купчина холестерол по стените на мозъчните съдове;
пристрастяване към никотина;
безразборно използване на наркотици;
орално облъчване.

Сортове

Няколко вида аневризма на мозъчни съдове, които могат да варират в много фактори.

Във форма те се случват:

зает. Въз основа на името има малка торба, пълна с кръв, която е прикрепена към артерията в мозъка. Най-често срещаният изглед на аневризма при възрастни. Това се случва с една камера или може да се състои от няколко камери;
страна. Е тумор, локализиран директно върху стената на кораба;
с форма на шпиндела. Тя възниква поради удължаването на стената на кораба върху определената област.

В размера на аневризма там:

милиарните - не достигат три милиметра;
малки - до десет милиметра;
среден размер - до петнадесет милиметра;
голям - от шестнадесет до двадесет и пет милиметра;
много голям - повече от двадесет и пет милиметра.

При появата на появата на аневризмите:

предната артерия на мозъка;
средна церебрална артерия;
вътре в каротидната артерия;
вербовска базиларна система.

Симптоми

Аневризмата на съдовете на мозъка на малките обеми се появява и продължава без проявление на симптомите. Но това е точно до образуването, докато образованието започне да се увеличава по размер и оказва натиск върху съдовете (до пълната му почивка). Аневризмите със среден размер (които не се променят по размер), не доставят неприятни усещания и не причиняват тежки симптоми. Големите образувания, които непрекъснато растат са голям натиск върху тъканта и нервите на мозъка, което провокира проявлението на ярка клинична картина.

Но най-ярките симптоми се проявяват с аневризиза на съдовата част на мозъка на голям размер (независимо от мястото на образование). Симптоми:

болезнени чувства в очите;
по-ниско зрение;
персонализация;
намаляване на слуха;
увеличаване само на един ученик;
неподвижност на мускулите на лицето, само не, и от една страна;
главоболие;
крампи (с гигантски аневризми).

Симптоми, които често предхождат разкъсване:

фалшификати в очите, когато гледате предмети или хора;
тежко замаяност;
шум в ушите;
нарушение на речевата дейност;
намаляване на чувствителността и слабостта.

Симптоми, показващи, че се наблюдава кръвоизлив:

остра интензивна болка в главата, която е невъзможно да се издържи;
повишено възприемане на светлината и шума;
мускулите на крайниците от едната страна на тялото са парализирани;
промяна в психическото състояние (тревожност, тревожност и т.н.);
намаляване или пълна загуба на координация на движенията;
нарушение на процеса на емисии на урина;
кома (само в тежка форма).

Усложнения

В много случаи аневризма може да не се проявява и човек живее с него в продължение на много години, дори не подозирайки присъствието й. Точното време, когато аневризма ще бъде счупено, също така не е възможно да се разбере, затова усложненията от неговото унищожение могат да бъдат гробни.

Резултатът от жените се наблюдава в почти половината от клиничните случаи, ако възникнат кръвоизлив. За живота става около една четвърт от тези, които са били открити от аневризма. И само една пета част от хората, които са преместили разликата на аневризма, могат да останат трудни. Усложненията на аневризма са както следва:

удар;
хидроцефал;
увреждане на мозъка на необратим характер;
мозъчен оток;
нарушения на речта и движение;
може да се появи епилепсия;
намаляване или спиране на кръвоснабдяването на определени части на мозъка, което ще доведе до исхемията на неговите тъкани;
постоянно агресивно състояние на пациента.

Диагностика

Тя е много рядка, по-често в случай на планирана инспекция или диагностика на други заболявания, може да се открие такава неоплазма, преди да бъде разкъсана. Диагностичните мерки често се прилагат след разкъсване на аневризма. Диагностични методи:

ангиография - рентгенов контраст, ви позволява напълно да видите мозъка на картина и по този начин да разгледате, когато образованието е локализирано;
CT мозък - определя коя от частите на мозъка се случи пропастта и броя на изумени тъкани и съдове;
КТ АНГИРОГИЯ - Комбиниране на двата над метода;
MRI Brain - показва по-точна картина на корабите;
ограда на течността между гръбначния мозък и мембраните, които я заобикалят.

В допълнение към хардуерния изпит, се извършва подробно проучване на пациента, за определяне на основните симптоми, загрижеността на самия човек, наличието на допълнителни наранявания или болести и т.н., след което лекарят ще проведе пълна проверка на пациента и го изпращат за предаване.

Лечение

Днес най-ефективният метод за лечение на аневризма е трансцендентната намеса. Лекарствените методи на терапията се извършват само за предотвратяване и стабилизиране на пациента, тъй като фармацевтичните лекарства няма да унищожат аневризма, но само намаляват риска от разкъсване.

В съвременната медицина има няколко операции, насочени към премахване на аневризма от мозъка.

Техники за работа:

каникотомия и заговор на главата на мозъка. Интервенцията се крие в откриването на черепа и инсталирането на скобата на шията на образованието, което ще запази образованието толкова много и няма да го остави да се спука. След набора от аневризма, аневризмата умира и се заменя с редуцираща тъкан;
ендоваскуларна намеса. Тя се извършва в средата на съдовете, така че е възможно да се стигне до аневризма отвътре. Операцията се извършва чрез мониторинга на рентгеновия апарат. Когато лекарят получи катетър на място с аневризма, той въвежда спирала там, което ще доведе до умирането му. Този метод може да се използва след счупване на аневризма.

Докато аневризмата и с малките му размери, само пациентът решава как да провежда лечение, да се извърши операция или не. Решението следва да се основава единствено на консултациите на лекаря, които ще предоставят подробна информация за възможните резултати от операцията или отказа за това.

Самолечението с аневризията на мозъчните съдове е забранено.

Предотвратяване

Превантивните методи за предотвратяване на развитието на аневризма и разкъсването му се свеждат до своевременното премахване на това образование. Превенцията е насочена към намаляване на риска от развитие на кръста в мозъчните съдове. Превантивните мерки се състоят от:

пълен неуспех на пушенето и алкохола;
контрол ад;
постоянно физическо. упражнения и товари;
избягване на травматични спортове;
периодично преминаване на пълна инспекция от лекаря;
приемане на лекарства, назначени от лекаря.

Превенцията може да се извърши чрез народни методи. Най-ефективните средства са:

пресни от сок от цвекло;
тинктура на орлови нокти;
отвара от пильон картофи;
валериански корен;
пийте от царевично брашно;
отвара за черна касис;
инфузии на свекърва и безсмъртен.

Не е необходимо да се извършва превенция само чрез народни методи и особено им дават предпочитания. Те ще бъдат полезни само в комбинация с лекарства.

За да не се формира аневризма, трябва да се извършат прости действия:

наблюдавайте артериалното налягане;
придържайте се към диета;
редовно предавайте инспекцията на лекаря и вземете предписаните от тях лекарства.

Ако мислите, че имате аневризма на мозъчните съдове и симптомите, характерни за това заболяване, можете да помогнете на лекарите: съдов хирург, невролог.

Предлагаме и да се възползваме от нашите услуги за диагностициране на болести онлайн, които въз основа на въведените симптоми избират вероятните заболявания.

Мигрена е доста обичайно неврологично заболяване, придружено от ясно изразено главоболие. Мигрена, симптомите на които всъщност са в болка, фокусирани върху половината от главата предимно в областта на очите, храмовете и челото, в гадене, а в някои случаи и в повръщане няма свързване към туморни образувания на Мозъкът, инсулт и сериозни наранявания на главата, въпреки че и може да покаже релевантността на развитието на някои патологии.

Рак на мозъка - болест, в резултат на прогресията, от която се образува злокачествен тумор в мозъка, покълва в тъканта. Патологията е много опасна и в повечето клинични ситуации завършва с фатален изход. Но животът на пациента може да бъде значително удължен, ако първите признаци на заболяване своевременно идентифицират и се свържете с медицинското съоръжение за цялостно лечение.

Инсулиномът е неоплазма, който често има доброкачествен поток и се образува в панкреаса. Туморът има хормонална активност - изпълнява секреция на инсулино в големи количества. Това е причината за развитието на хипогликемия.

Спиналният хемангиом е заболяване, за което присъствието на бавно развиващ се доброкачествен тумор. Представеното заболяване може да продължи с болката синдром или безболезнено. Неговото образуване се случва във всяка костна тъкан. Хемангиома е един от най-често диагностицираните първични спинални тумори.

Преходната исхемична атака (TIA) е недостатъчността на церебрална циркулация поради съдови нарушения, сърдечни заболявания и намаление на кръвното налягане. По-често се срещат при лица, страдащи от остеохондроза на шийната гръбнака, сърдечната и съдовата патология. Особеността на транзатално възникнала исхемична атака е пълното възстановяване на всички функции на функциите в рамките на 24 часа.

С помощта на упражнения и пристройка повечето хора могат да правят без лекарство.

Симптоми и лечение на човешки заболявания

Репресиращите материали е възможно само с разрешението на администрацията и индикацията за активното позоваване на оригиналния източник.

Цялата предоставена информация подлежи на задължителни съвети от лекуващия лекар!

Въпроси и предложения:

Артериален мозъчен аневризми - една от честото причините за животозастрашаващи, често смъртоносни интракраниални кръвоизливи. Артериалните аневризми са ограничена или дифузна експанзия на просветлението на артерията или издатината на вашата стена.

Най-често има следните аневризми:

така наречените заради аневризмите, с форма на малка тънка стена, в която е възможно да се направи разграничение между дъното, средната част (тялото) и шията;
повече редки форми са сферични
намерено-образуване (оформено с гръбнака)или С.- подобно.

Стената на аневризма, като правило, е различна дебелина чиния от белег съединителна тъкан. Аневризмата може да има кръвни съсиреци с различна рецепта.

Аневризми за локализация.

Най-честата локализация на артериалните аневризми - артериите на основата на мозъка обикновено са в местата на тяхното разделение и аномоция. Особено често, аневризмите са локализирани по предната свързваща артерия, в близост до препятствието на задната свързваща артерия или в областта на клоните на средната церебрална артерия. В 80-85% от случаите, аневризмите са разположени в системата на вътрешните каротидни артерии, в 15% - в системата на гръбначни и основни артерии.

Причините.

Причината за формиране на артериални аневризми се установява само в малък брой пациенти. Около 4-5% аневризма се развиват във връзка с артериите на инфектирания мозък ембол. Това са така наречените микотични аневризми. В произхода на големите сферични и образни аневризми, безспорната роля играе появата на ридански аневризми, свързани с вродена малоценност на артериалната мозъчна система, атеросклерозата се играе от значителна роля и нараняване.

Аневризмите могат да бъдат:

единичен или
многократни.

Клинична картина.

Има две форми на клинична проява на артериални аневризми - аполаксични и непрозрачни. Най-често поводът на аполексичната форма с внезапното развитие на субарахноидния кръвоизлив обикновено без оформление. Понякога пациентите преди кръвоизлив са загрижени за ограничена болка в предната и фибростъкло, пареза на краниални нерви.

Първият и основен симптом на аневризма прекъсване - внезапно рязко главоболие.
Първоначално тя може да има локален характер в съответствие с локализацията на аневризма, след това се разпръсква, дифузна. Почти едновременно с главоболие, гадене, множество повръщане, възникват различна продължителност. Синдромът на мениншената се развива бързо! Понякога се наблюдават епилептифордни припадъци. Често се появяват психични разстройства - от малко объркване на съзнание и дезориентация до тежка психоза. В острия период - увеличаване на температурата, кръвната промяна (умерена левкоцитоза и смяна на левкоцитната формула вляво), в цереброспиналната течност - кръвен поток.

С прекъсване на базални аневризми, са засегнати краниални нерви, то е по-често око. Когато аневризмата може да се случи, в допълнение към субарахноида и кръвоизлив в мозъчното вещество (субарахноидно-паренхимерно кръвоизлив). Клиничната картина в такива случаи се допълва от симптомите на фокусното увреждане на мозъка, чието откриване понякога е трудно поради тежестта на симптомите на обща продажба.

В случай на пробив на кръв в мозъчните вентрикула (субарахноид-паренхиматозал-вентрикуларен кръвоизлив), болестта се среща много трудно и бързо завършва със смъртта.

Симптомите на мозъчни лезии в разкъсвания аневризми са причинени не само от кръвоизлив към мозъка, но и на мозъчната исхемия, която възниква поради сублерахноидния кръвоизлив на дългосрочен спазъм на артериите, както в непосредствена близост до опозорената аневризма и на разстояние. Афризираните местни неврологични симптоми често имат значителна помощ при установяването на локализацията на аневризма. По-рядко усложнение е развитието на нормализиран хидроцефал, дължащ се на блокадата на кръвта на базалните отдели на мозъчните обвивки, извършващи резорбцията на цереброспиналната течност.

В някои случаи артериалните аневризми, бавно нарастващи, причиняват поражението на мозъка и допринася за появата на симптоми, характерни за доброкачествени тумори на базални мозъчни отделения. Симптомите са различни в зависимост от локализацията. Най-често аневризмите с тумор-образен ток са локализирани в кавернозен синус и хиазмална област.

Вътрешна каротидна артерия са разделени на следните групи:

аневризми в кавернозните синусове (инфалтиноидни клиноидни процеси на турското седло),
аневризма на супрокоидната част на артерията,
аневризми близо до бифуркацията на каротидната артерия.

Аневризми в кавернозния синус .
В зависимост от различната локализация, се различава три синдром на кавернозен синус

задната част, която се характеризира с поражението на всички отрасли на тригеминалния нерв в комбинация с нарушения на очите;
средната е поражението на клоновете I и II на тригеминални нарушения на нервите и очите; Фронт - болка и нарушена чувствителност в зоната на инервационна зона от клона на тригеминалния нерв и парализа на III, IV и VI нерви.

Големи и дългосрочни съществуващи аневризми за сънливи артерии в пещерния синус могат да причинят разрушителни промени в костите на черепа, видими на радиостанцията. При счупване на аневризма в кавернозната синуса няма кръвоизлив в черепната кухина поради местоположението на екстрадура.

Аневризма на супраноидната част на вътрешната каротидна артерия.
Те са разположени в близост до отстраняването на задната свързваща артерия и се характеризират, в допълнение към типични за всички аневризми симптоми на субарахноидния кръвоизлив, селективна лезия на остъкления нерв в комбинация с локална болка в предната и оргеалната област.

Аневризми за бифуркация на сънната артерия Често причиняват обезценка поради местоположението им във външния ъгъл на Hiazma.

Ансизъм на предната мозъчна артерия Характеризиращ се с нарушена психика, парази на крака, хемипаби с екстрапирамидни промени в тона в ръка, което се дължи на спазъм на предните мозъчни артерии и техните клонове.

Аневризми на средна церебрална артерия Когато прекъсването определя развитието на пареза на противоположни крайници, реч нарушения, по-рядко срещани разстройства на чувствителност.

Аневризми на сърдечната система Обикновено продължават със симптомите на повреда на образуванията на задната черепна ямка (дисартрия, дисфагия, нистагм, атаксия, пареза VII и V нерви, редуващи се синдроми).

Множество аневризми Има около 15% от всички аневризми. Характеристиките на клиничния поток се определят от локализацията на аневризма, от която се е случило кръвоизлив.

Артериовенозни аневризми (Артериовеовени ангиома, съдови малформации или малформации) могат също да причинят интракраниални кръвоизливи. Това са съдови заплитания с различни размери, образувани от нарушеното преплитане на сложни и разширени вени и артерии. Размерът им варира от няколко милиметра до гигантски формации, заемащи по-голямата част от полусферата на мозъка. Най-често те са локализирани в бобините и тъмните отделения.

Диагностика.

Диагнозата на артериалните и артериовенозни аневризми представляват определени трудности. С тяхното признание, анамнестични инструкции за претърпените субасахноидни кръвоизливи, преходна хемианопия, офталмоплегична мигрена, се вземат под внимание епилептични припадъци. Кренографията е от голямо значение, откриването на характерни тънки пръстен сенчести сенки, имащи вид грунд аневризма на снимките.
Някои големи аневризми могат да предизвикат унищожаване на костите на основата на черепа. ЕЕГ има известно значение.

Крайната диагноза на аневризма на мозъчните артерии, определяща неговата локализация, размери и форми е възможна само с помощта на ангиография, която дори се произвежда в остър инсулт. В някои случаи има информационна компютърна томография с контрастната печалба.

Лечение на аневризма на мозъчните съдове.

Консервативното лечение с разкъсване на аневризмите е същото като кръвоизлив в мозъка (). Необходимо е да се спазва строг режим на легло за 6-8 седмици.

Повтарящите се лумбални пункции с терапевтична цел са оправдани само за облекчаване на тежки главоболия, в които лекарствата са неефективни. Спазъм на интракраниалните артерии, често водещи до широко омекотяване, включително стволови отдели на мозъка, консервативните събития не могат да бъдат премахнати.

Единственото радикално лечение на облицовка на аневризма е хирургична интервенция - съвърнената врата на аневризма. Понякога тя се засилва от стената на аневризма, "хапе" нейния мускул или марля.

През последните години бяха предложени редица подобрения и нови методи за оперативно лечение на аневризма: микрохирургично, изкуствено гърч Аневризми с коагуланти или суспензия на прахообразно желязо в магнитно поле, \\ t стереотактична електрокоагулация, гърч с помощта на освобождаващ катетър, стереотактична консумация.

В артериовенозни малформации, най-радикалността екстраьор Общо съдов боклук след консумация на водещи и изтощителни кораби.

Прогноза.

Прогнозата, когато аневризмата често е неблагоприятна, особено при субарахноидни-паренхимни кръвоизливи: 30-50% от пациентите умират. Непрекъснато запазва риска от повторно кървене, които по-често се наблюдават през втората седмица на заболяването. Най-неблагоприятната прогноза за множество артериални и големи артериовеновени аневризми, които не могат да бъдат отстранени чрез хирургическия път. В случай на кръвоизлив, причинени от ангиос (малформации), прогнозата е донякъде по-добра.

Аневризмата на мозъчните плавателни съдове е разширение с форма на колба с ограничен участък на артерията на вроден или придобит генезис. Това е един от най-опасните мозъчни заболявания, развиващи се асимптоматични, бавно с тежки последствия. Няма съмнение за "превозвачи" аневризми са 5% от населението.

Има няколко вида, в зависимост от местоположението на "аневризматичната торба": аневризма на артериите на мозъка, аорт, периферни съдове и сърца. Патологичната промяна в базалните съдове на мозъка се нарича интракраниална или церебрална аневризма, статистически е най-честата форма на аневризма.

Причини за аневризма на мозъчните съдове

Има две форми на заболяването: вродени и придобити.

Вродени (първични)

Симптомите на неговото присъствие не съществуват. Може да придружава целия си живот и да се усложни внезапно от външен или вътрешен фактор.

Анатомичният дефект на стената на съда е точка отслабването на стената на Виена Гален, по-често се развива в момчетата. В този случай дефектът е 90% смъртност в неонаталния период или в периода на новородени. Дори в случай на своевременно лечение благоприятна прогноза от не повече от 80%. Придружени от сърдечна недостатъчност и хидроцефал.
Артериовенозна малформация (малформация) - патологично преплитане на артериите и вените.
Наследствената предразположеност може да бъде придружена от дефицит на колаген. Трябва да се вземе предвид на първо място, изисква постоянно диспансерно наблюдение на мозъчните съдове.

Придобити (вторични)

Разработени в системни заболявания, засягащи структурата на съдовата стена. По-често в възрастовата група от 50-60 години. Следните заболявания водят до образуването на аневризма:

Атеросклерозата е язденето на стената на съда на акумулиращия холестерол.
Инфекции - сифилис, микоза.
Колагенози - системни заболявания на съединителната тъкан.
Хипертония и честите хипертонични кризи.
Тромбоемболия.
Доброкачествени тумори и туморни неоплазми или рак метастаза от главата и шията.
Септично състояние.
Постоперативно състояние, поради операции по мозъка.
Пост-страматичен синдром - отворен или затворен кропинг и увреждане на мозъка.
Постоянни "адреналинови атаки" в професиите на ексцентрични спортове или под формата на професионални опасности (летища, лекари).
Поликистозен бъбрек.
Наркомания (кокаин) и злоупотреба с цигари и алкохол.
Дълго неправилно приемане на перорални контрацептиви.

Класификация на аневризма на мозъчните съдове

Има няколко класификации, на които се основава прогноза за пациент, план за лечение или клиничен преглед (динамично наблюдение):

Чрез анатомична сложност: еднокамерни и многокамерни аневризми.
Информирам:

Прогнозираният "Бери" най-често се случва, най-вече придобит, обикновено малък размер, не повече от 10 mm. Картини ясно видими: шийката, тялото и дъното.
Spit-образна експанзия на стената на кораба с размити граници.

В диаметър и размер: малък (по-малко от 3-11 mm), среден (11-25 mm), гигантски (повече от 25 mm).

По вид повреден съд: артериален и артерио-венец.

Патогенеза на аневризма на мозъчните съдове

Патогенезата на развитието на заболяването зависи от локализацията и горните характеристики. Самият аневризма се намира на вътрешната повърхност на съдовата стена - Intima. В тази област няма мускулен слой, защото съдът за пълнене на кръвта лесно образува допълнителен резервоар. Патологичният кръвен поток започва да се развива с периоди на остър изпразване и преливане на кораба. Какво създава неравен кръвен поток и изкривява хомеостаза в мозъчните тъкани.

Аневризмата на мозъчните съдове е хаотична, навсякъде в съдовото легло, но най-често се диагностицира в съдовете, свързващи долната част на мозъка и основата на черепа, така нареченият кръг на Vilisias. "Любяща" локализация в областта на артериалните примки или разклоняване (бифуркации) на корабите. Симптомите на аневризма на мозъчните съдове се проявяват поради пълненето на патологично разширената част на плавателния съд. Масата на взрелената кръв започва да осигурява компресия върху околните мозъчни тъкани и жизненоважни центрове, налице са.

Симптоми на аневризма на мозъчните съдове

Признаците на аневризма на съдовете на мозъка са многобройни и патонички. Трябва да се обърне внимание на следните симптоми:

Периодични нещастни интензивни главоболия с ясна локализация. Мястото на болка ще покаже повредената артерия: фронталната орбитална зона, временна или титална, или половината от главата с ясни граници.
Придружаваща световъртеж и припадаща болка.
Силна болка в областта на орбитата, от една страна.
Чести защитници, затруднено преглъщане, усещане на чуждо тяло.
Единична епилептична (конвулсивна) атака, без клинична епилепсия.
Изведнъж се развива: едностранна птоза, разширяване на ученика, люспи, фотофобия, намаляване на визуалното поле или изкривяване на видимите обекти.
Периодично възникваща спонтанна краткотрайна слабост в краката.
Едностранна пареза на лицевия нерв, съчетана с рязък спад и изслушване на извращение (издухване или подсвирване).
Едностранна парестезия или анестезия на лицето.
Психичната аура се изразява в повишена тревожност, импеле, емоционална лабилност, повишена раздразнителност, пристъпи на сън, увреждащи съня.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на аневризма на мозъчните кораби се извършва от неврохирургия, който е предварително диагностициран въз основа на жалби и инспекции. Както и тестове за тестване за патологични рефлекси. Крайната диагноза се извършва само след използването на инструментални изследвания, в тяхната оптимална комбинация:

Ангиография с контрастен агент.
Допелни съдове на главата и шията.
Томография Магнитен резонанс (ЯМР) и компютър.
Анализът на течността (церебротичен гръбначен флуид) се извършва, ако се подозира аневризмата.

Усложнения на аневризма на мозъчните съдове

Усложненията на това заболяване са изпълнени с опасни необратими последствия. Разликата на аневризма на мозъчните съдове се появява по време на периода на въображаемо благополучие, по-често през деня. Възрастеният интервал на опасен период е доста широк от 30 до 50 години. Провокиращите фактори за развитието на усложнения са: хипертонична криза и силен емоционален стрес. Последствията от аневризма и нейната пропаст:

Патофизиологични и клинични последици от пролука - хеморагичен инсулт (кръвоизлив). От локализация: интрацеребрална или субарахноидална, която ще зависи от жизнената прогноза.
В 40% от случаите това е фатален изход или състояние на комаето.
Важният резултат заплашва необратим щети на засегнатите локуси на централната нервна система. И в резултат на това загубата на когнитивни или физически функции на организма, с неизбежното увреждане.
Доказано е, че след една междина на аневризма, в съдове могат да се развият допълнителни "аневризматични торби".
Развитието на хидроцефалния синдром води до увеличаване на интракраниално налягане и съответния симетамплекс.
Защитната функция на мозъка може да бъде реактивна вазоспазъм (церебрална ангиоспазм), със заплахата от исхемичен инсулт и вероятността за смърт до 20%.
Информиране на мозъчни тъкани и тяхната последваща избирателна некроза поради задръствания и разпадащи продукти.

Харбинс разкъсват аневризма - Пиърсинг, увеличавайки главоболието "сигнала", усещане за топлина и изгаряне в областта на главата и шията, различното увреждане на зрението и речта, пълна рязка слабост, капка в кръвното налягане до колосално състояние, загуба на съзнанието, гадене и повръщане, без облекчение.

Появата на патологични симптоми - мускулно напрежение на гръбначния стълб (твърдост), конвулсивен синдром, крещяща походка (знак за частична парализа - хемиплегия), умствена дезориентация, амнезия, неконтролирани актове на уриниране и дефекация, апексия и атаксия (нарушаване на ориентацията в пространството).

Лечение на аневризма на мозъчните съдове

Лечението на аневризма на мозъчните съдове е възможно изключително радикално. Ако се извършва своевременно преди появата на последствията и развитието на необратими усложнения, прогнозата е благоприятна. Признаците на хипоксия на мозъка са допустими, които се елиминират независимо в следоперативния период или чрез поддържаща лекарствена терапия.

Оперативно лечение

Оперативното лечение на аневризма на мозъчните плавателни съдове зависи от спешността, локализацията и размера на патологичното увреждане на кораба:

Директната интракраниална интервенция е да се налагат клипове върху повреден съд и да се изключи от кръвния поток. В същото време се извършва аспирация на кръв от кръвоносната съда и последващия дренаж на хематом.
Ендоскаскулар означава минимално инвазивна операция под контрола на рентгенова или томография (ЯМР) е емболизация на ядрата (блокиране) на повреден биоматериален съд (желатинова гъба, микроспирална или цилиндър).
Изключване на патологично модифицирания секция на съда с по-нататъшни протези на автотрансплантанта (собствен кръвоносен съд) или пластмасова трансплантация.
При тежки случаи се извършва резекция на елементите на клинообразна кост чрез микросуруктовачна техника чрез птерирал (предна и времева) достъп.

Лечение на Медия

Лечението с медикас се извършва на болничната сцена. Тя е да се премахнат патологичните симптоми и подобряване на церебралната циркулация:

Антиконвулсивна и антиеметична терапия.
Анти-ей инфузионна терапия, за предотвратяване на развитието на мозъчния оток.
Пакетни препарати - спазмолит.
Хипотензивни агенти и специфична група - калциеви блокери.
Антидепресанти и ноотропни лекарства.
Средства, които подобряват кръвната реология.

Рехабилитация и профилактика

Рехабилитацията заема многомесечен период с пълна гама от дейности по възстановяване:

Терапевтичната физическа култура предполага специфичен набор от упражнения с инструктор няколко пъти на ден.
Общ масаж, допустими техники за физиотерапия. Плуване в басейна.
Ако е необходимо, помощта на реч логопед за възстановяване на речта.
Климатотерапия, дългосрочни безкрайни разходки и благоприятна емоционална атмосфера.

Предотвратяването на развитието на аневризма на мозъчните кораби е бдително отношение към здравето му. Изключване на рисковите фактори и редовното годишно изследване на организма, с помощта на лабораторна диагностика и магнитно резонанс (ЯМР).

Десет минути преди края на представянето, по време на последния монолог на Фигаро, Андрей Миронов се отдръпна назад, наведе ръката си за беседката и започна да се заселва ... неговият приятел и партньор Александър Ширвинд го вдигна и го взе в ръцете си, - извика: "завеса!". Андрей Миронов бе отведен в местна болница, където след два дни, без да причинява съзнание, умря ... Той умря поради разкъсването на аневризма на мозъчните съдове.

В Израел, аневризмата на мозъчните съдове може да бъде безопасно диагностицирана и успешно да се лекува. Той ми е известен не само от пресата и медицинските указания.

Аз съм израелски семеен лекар. Няколко от моите пациенти са израелците и напълно се отърват от аневризма.

Днес това заболяване е изцеление.

Съдържание на статията за аневризната мозъчна кораба

Последиците от аневризма на мозъчните плавателни съдове и прогнозата.

Какво е аневризма на мозъчните съдове?

Аневризмата на мозъчните съдове (иначе наричана интракраниална аневризма) е малко образуване на церебрален кръвоносен съд, който бързо се увеличава по размер и се пълни с кръв. Изпъкналата площ на аневризма може да постави натиск върху нервите или върху околните мозъчни тъкани, но аневризма е особена опасност, в резултат на която кръвта влиза в околните тъкани на мозъка (това се нарича кръвоизлив).

Някои видове аневризма - особено, аневризмите на много малки размери не водят до кръвоизлив или други усложнения. Аневризмата на мозъчните съдове може да се появи във всеки регион на мозъка, но като правило е на мястото на угояване на клони от артерията, между долната повърхност на мозъка и основата на черепа.

Какви са причините за аневризма на мозъчните съдове?

Аневризмата на мозъчните съдове може да бъде причинена от вродена патология на стените на кръвоносните съдове. Също така, интракраниалният аневризма се намира при хора с някои генетични заболявания като: заболявания на съединителната тъкан, бъбречно поликистозност, някои нарушения на кръвообращението, например, артериовенозен вроден дефект (патологичен сплит на артериите и вените на мозъка, нарушават кръвообращението).

Сред другите причини за появата на аневризма на мозъчните плавателни съдове трябва да се спомене чрез нараняване или глава на главата, високото кръвно налягане, инфекция, тумор, атеросклероза (съдово заболяване, придружени от внасяне на холестерол върху стените на съдовете) и други заболявания на съдовата система, както и: пушене и употреба на наркотици. Някои изследователи смятат, че приемането на перорални контрацептиви може да увеличи риска от аневризма.

Аневризмата, възникнала поради инфекция, се нарича заразена (микотична) аневризма. Аневризмите, свързани с ракови заболявания, често са свързани с първична или метастачна глава и тумори на шията. Използването на наркотични вещества, по-специално, честото използване на кокаин, може да доведе до увреждане на кръвоносните съдове и да доведе до развитието на главата на мозъка.

Видове Anerysm.

Определете трите основни вида на аневризма на съдовете на мозъка.

Зает Аневризма прилича на заоблена торба с кръв, която е прикрепена към шията или базата към артерията или на мястото на клона на кръвоносните съдове. Тази най-често срещана форма на аневризма на мозъчните плавателни съдове (известна още като "зрънце" аневризма, поради външната сходство с бери, висяща от стъблото), обикновено се развива в артериите на основата на мозъка. Изработеният аневризма често се среща при възрастни.

Страна аневризма прилича на тумор върху една от стените на кръвоносната съда и спонтанен Аневризма се формира в резултат на разширяване на стената на кораба на една от нейните секции.

Аневризмите също са класифицирани по размер. Малките аневризми са по-малки от 11 милиметра в диаметър, средно аневризми - 11-25 милиметра и гигантски аневризми - повече от 25 mm в диаметър.

Кой е в рисковата група?

Аневризмата на мозъчните съдове може да се прояви на всяка възраст. Това заболяване е по-характерно за възрастните, отколкото за децата, и е малко по-често срещано при жените, отколкото при мъжете. Хората с някои наследствени заболявания са по-високи рискове.

Рискът от счупване и кръвоизлив в мозъка съществува с всички видове аневризма на мозъчните съдове. През годината има около 10 регистрирани аневризма пропуски за всеки 100 000 души, който е около 27 000 души годишно в САЩ). Най-често aneurysta е поразително на възраст от 30 до 60 години.

Разкъсването на аневризма също може да допринесе: хипертония, злоупотреба с алкохол, наркомания (особено използване на кокаин) и пушене. В допълнение, състоянието и размерите на аневризмите също засягат риска от разкъсване.

Каква е опасността от аневризма на мозъчните съдове?

Разликата на аневризма води до кръвоизлив в мозъка, причинявайки сериозни усложнения, включително: хеморагичен инсулт, увреждане на нервната система или смърт. След първата почивка, аневризма може да се разбуди отново с повторно кръвоизлив в мозъка, новите аневризми също могат да се развият.

Най-често пропастта води до субарахноидно кръвоизлив (кръвоизлив в кухината между черепната кост и мозъка). Опасната последица от субарахноидния кръвоизлив е хидроцефал, за който се характеризира излишното натрупване на гръбначния флуид (течност) в вентрикулите на мозъка, което се разширява под неговия ефект и налягане върху мозъчната тъкан.

Друго усложнение може да бъде вазоспазъм, при което кръвоносните съдове са тесни, което ограничава притока на кръв към жизнените зони на мозъка. Недостигът на кръвта може да доведе до увреждане на удар или тъкан.

Аневризма на мозъчните съдове: симптоми

Често аневризмите на мозъчните кораби продължават асимптоматично, докато достигнат големи размери или празнината не се случи. Малък аневризма, който не се променя по размер, като правило, няма симптоми, докато големи, постоянно нарастващите аневризми могат да поставят натиск върху тъканите и нервите.

Симптомите на аневризма на мозъчните съдове са: болка в очите, изтръпване, слабост или парализа на едната страна на лицето, разширени ученици и глупаво зрение.

Когато нарушавате аневризма на мозъчните съдове, човек може да почувства внезапно и силно главоболие, пристрастие в очите, гадене, повръщане, твърдостта на пъпа също е възможна загуба на съзнание. Хората обикновено описват това състояние като "най-лошото главоболие в живота си", което, по правило, се характеризира с острота и интензивност. В някои случаи пациентът има "сигнал" или предупредителни главоболия, които продължават няколко дни или дори седмици до нападението, преди да прекъсне аневризма.

Други симптоми на мозъчна аневризма прекъсват: гадене и повръщане, придружени от силно главоболие, спуснат клепач, чувствителност към светлина, промени в психиатното или тревожното ниво. Някои пациенти имат гърчове. Има и загуба на съзнание и в редки случаи - кома.

Ако страдате от остри главоболия, особено в комбинация с други споменати симптоми, споменати по-горе, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностика на аневризма на мозъчните съдове

Като правило, аневризма не показва себе си, докато не се осъществи разликата. Понякога се разкрива случайно при извършване на превода, свързани с други болести.

Чрез някои диагностични методи можете да получите информация за аневризма и най-подходящия метод на лечение. Тези проучвания обикновено се извършват след субарахноидния кръвоизлив, за да се потвърди диагнозата на аневризма на мозъчните съдове.

Ангиография - Това е радиографско изследване на плавателните съдове, което се извършва с използване на контрастни вещества. Untbragium angiogram.тя може да разкрие колко стесни или повредени артерии или кръвоносни съдове на мозъка, главата или шията и могат да идентифицират промени в артерията или вената, включително слабо място, т.е. аневризма.

Този метод се използва за диагностициране на нарушения на мозъчната циркулация и също така ви позволява да определите точно местоположението, размера и формата на мозъчния тумор, аневризма или съда за пръсване.

Ангиографията се извършва в специално оборудван рентгенова снимка. След въвеждането на местни болкоуспокояващи, гъвкавият катетър се въвежда в артерията и се извършва към засегнатия съд. Малко количество рентгеново контрастно вещество се освобождава в кръвния поток и се прилага за съдовете на главата и шията, след което се извършват няколко рентгенови снимки, с помощта на които можете да диагностицирате аневризма или други нарушения на кръвообращението.

Компютърна томография (CT) Главите са бърз, безбоден неинвазивен диагностичен метод, чрез който е възможно да се идентифицира аневризма на мозъчните съдове, а за аневризма на пръсване - да се определи дали кръвоизлив в мозъка е възникнал в резултат на почивка. Като правило, това е първата диагностична процедура, назначена от лекаря, ако той включва възможността за почивка. Рентгеновите лъчи се обработват от компютър като двуизмерни изображения на напречните участъци на мозъка и черепа. Понякога се въвеждат контрастни вещества, преди да се извърши компютърна томография в кръвния поток. Този процес, наречен компютърна томографияоН ангиография (КТ АНГИРОГИЯ), Дава по-ясен, подробен образ на мозъчните съдове. Компютърната томография, като правило, извършете амбулаторно, в специализирани лаборатории или клиники.

За магнитна резонансна томография (ЯМР) Използвайте компютърни радиовълни и мощно магнитно поле, за да получите подробен образ на мозъка и други органи. Магнитната резонансна ангиография (MRA) дава още по-подробен образ на кръвоносните съдове. Снимките могат да се считат за триизмерни изображения или двуизмерни напречни участъци на мозъка и съдовете. Тази безболезнена, неинвазивна процедура може да покаже размера и формата на неексплодиран аневризма, както и да се определи наличието на кръвоизлив в мозъка.

В случай на съмнение за аневризма на пролука, лекар може да изпрати пациент анализ на цереброспиналната течност. След прилагане на местните анестетици от субарахноидното пространство, разположено между гръбначния мозък и мембраните около нея, с помощта на хирургическа игла, се екстрахира малко количество цереброспинална течност (която предпазва мозъка и гръбначния мозък). След това тази течност се проверява за кървене или кръвоизлив в мозъка. Хората с подозрение за субарахноидно кръвоизлив Тази процедура обикновено се провежда в болницата.

Аневризма на мозъчни плавателни съдове: лечение

Не във всички случаи има прекъсване на аневризма. Пациенти с малък аневризма се препоръчва постоянно да наблюдават динамиката на растежа на аневризма и развитието на допълнителни симптоми, за да започне интензивно интегрирано лечение навреме. Всеки случай на аневризма е уникален. Изборът на оптимален метод за лечение на аневризма засяга: вид, размер и местоположение на аневризма, вероятността за разкъсване, епоха на човек, здравословен статус, историята на заболяването, наследствеността, а също и - свързаният риск с лечение.

Има два вида хирургично лечение на аневризма на мозъчните съдове: подрязване на аневризмаи оклузия. Тези операции се отнасят до категорията на най-сложните и рискови операции (може да има увреждане на други кръвоносни съдове, може да се образува повторно аневризма, съществува и риск от постоперативна атака).

Понякога в кръвния церебрален съд се образува растеж - бързо се пълни с кръв и може да се пръсне, което неизбежно ще доведе до фатален изход. Тази аневризма на мозъчните съдове е изключително опасна болест, изискваща спешна медицинска намеса.

Най-често aneurysta засяга артериите, локализирани в основата на мозъка - тази област на лекарите се нарича уизисткия кръг. Потенциалната зона на щетите включва каротидни артерии и техните ключови клонове. Разликата на аневризма има право на кръвоизлив в мозъка или подпаутната област.

Най-голямата опасност е - човекът, с когото се случи, живее няколко часа.

Класификация и развитие на заболяването

Често болестта протича неусетно - пациентът може да живее няколко десетилетия, без да се познае ужасна диагноза. Скриптът за развитието на аневризма изглежда така:

формират се патологиите на мускулния съдов слой;
еластичната вътрешна мембрана е повредена;
започват да растат и мирисват тъкани (артериална хиперплазия);
влакна на дефиниране на артериален колаген;
твърдост (твърдост и прекомерно напрежение) се увеличава, стените са разредени.

Класификацията на аневризма на мозъчните кораби зависи от редица фактори. Под поражението на различни зони на мозъка лекарите разпределят следните видове заболявания:

sleepy Artery Anerysm (вътрешен);
средна артерия;
предно съединителен или преднен мозък;
плавателни съдове на системата Vertebobasilar;
множество аневризми (няколко кораба са засегнати едновременно).

Точната идентификация на областта на заболяването засяга стратегията за третиране. Следователно диагнозата на гледната точка на аневризма е изключително важна. Структурата на аневризмите също варира - оформените и сортовете са известни. Последните са разделени на многокамерна и еднокамерна. Тези образувания са класифицирани в зависимост от размера:

милиар (размер до 3 мм);
обикновен (горния праг - 15 mm);
голям (16-25 mm);
гигант (над 25 милиметра).

Размерът на аневризма влияе върху риска от разкъсване. Колкото по-голямо е образованието, толкова по-голям е вероятността от трагичен изход. Аневризмата на мозъка има следната структура:

шия;
купол;
тяло.

Видове формации

Най-трайната (трислойна) част е шийката на шийката. Мембранната мембрана на тялото е слабо развита - този сайт е по-малко траен. Куполът е най-крехкото място (тънък слой, пробивът настъпва неизбежно).

Фаталните промени се проявяват във времето, така че болестта може да "сън" от години.

Причини за появата

Слабостта на съдовите стени винаги е провокирана от някои фактори. Товарът се увеличава върху артериалните влакна - това води до образуването на растеж. Генетичният аспект, като учените предлагат, играе водеща роля. Наследствените патологии, които се проявяват по време на живота, включват:

анормални завои, съжалявам за корабите;
вродени патологии на мускулните артериални клетки (дефицит на колаген - типичен пример);
лезии на съединителната тъкан;
коарктиране на аорта;
артериовенозни пороци (венозни и артериални плексини).

Iii тип колаген дефицит води до изтъняване на артериалния мускулен слой - след това аневризмите се образуват в зоната на разделяне (бифуркации). Има и непредпазливи болести и травматология:

артериална хипертония;
инфекциозни лезии, засегнат мозък;
(Плаките са оформени на вътрешната повърхност на съдовете - артериите се разширяват, деформират и дори унищожават);
радиационно въздействие (радиоактивното излъчване засяга структурата и функционирането на съдовете - провокира патологични разширения);
карта и наранявания на мозъка;
хипертония и повишено кръвно налягане;
нарушена кръвообращение (провокиращо това състояние може тромбус);
мозъчни кисти и тумори (артериите се притискат, което води до нарушение на кръвния поток);
патология на съединителната тъкан;
наранявания;
тромбоемболия.

Рискови фактори

Някои хора имат предразположение към аневризията на мозъчните съдове. Например, в Съединените щати на 27 хиляди пациенти, разкъсването на аневризма се записва ежегодно. Жените страдат от заболяването значително по-често, статистиката показва, че пациентите са на 30-60 години в рисковата зона.

Други рискови фактори изглеждат така:

хипоплазия на бъбречните артерии;
поликистозен бъбрек;
пристрастяване;
пушене;
алкохолизъм;
затлъстяване;
стрес;
приемане на перорални контрацептиви;
настаняване в радиационни зони.

Аневризма напредва с продължително излагане на един (или няколко) изброени фактора. Стената на артерията постепенно е лишена от механична якост и еластичност, тя е опъната и херния се подчертава, пълнене с кръв.

Симптоми

Характеристики на аневризма се наблюдават само в една четвърт от падналите. Сред симптомите най-често има главоболие от различна степен на интензивност - обистряне, потрепване, бути. Симптоматиката може да варира - зависи от засегнатата област на кораба. Основните симптоми са както следва:

гадене;
слабост;
увреждане;
замаяност;
фотофобия;
слухови проблеми;
нарушения на речта;
главоболие;
едностранно изтръпване на лицето и тялото;
завъртете в очите.

Честа болка в главата

Горещата мигрена с различна интензивност е най-характерният симптом на аневризма на мозъка (често болезнен симптом се повтаря в една секция).

В случай на повреда на базиларната артерия, болката може да мига в половината от главата, ако задната артерия е засегната - платичните райони и храм страдат. Има по-специфични признаци на аневризма:

strabismus;
подсветка (и доста остър) шум в ухото;
едностранно намаляване на слуха;
разширяване на ученика;
ptosis (горният клепач е спуснат);
слабост в краката (внезапно се проявява);
визуални разстройства (изкривени са предмети около катерене на кален воал);
периферна пареза на лицевия нерв.

В процеса на образуване на аневризма, интракраниалното налягане осигурява дискомфорт и води до ефекта на "рязане". Има случаи на изтръпване в областта на щетите - те осигуряват слаба загриженост, но трябва да се тревожи. Разкъсанието на аневризма причинява най-силният болезнен синдром, който според оцелелите пациенти не може да бъде толериран.

Записват се случаи на загуба на съзнание или временна облачност - пациентът губи пространствена ориентация и не разбира същността на случващото се. Някои пациенти проследяват болки в сигнала - те избухват няколко дни преди почивката. Но в повечето случаи пропастта се появява внезапно - пациентът няма време да транспортира в клиниката, смъртта идва толкова бързо.

Заключението е просто: намирането на поне един от изброените по-горе симптоми, необходимо е незабавно да отидете на лекар. Навременната диагноза, компетентното лечение и оперативната намеса може да спаси живота ви.

Диагностика

Най-популярната аневризма е ангиография. За съжаление, не всички пациенти получават своевременна диагноза - това води до депозити. Аневризмата на мозъчните съдове се открива чрез други инструментални методи. Нека се опитаме накратко да ги описваме.

Ангиография. Рентгеновите изследвания, извършени след специалните състави, ще бъдат въведени в артерията. Процедурата ви позволява да оцените състоянието на корабите, да откриете патология, стесняване и разширяване. Веществата "осветителни" артерии се въвеждат чрез специален катетър.
CT сканиране. Интервенции в тялото Този безболезнен метод не изисква. Изработени рентгенови лъчи се зареждат в компютъра - след електронна обработка на информация се разкриват артериални проблеми. Чрез КТ лекарите могат да идентифицират кръвоизливи, блокиране и стесняване. CT информация в комбинация с ангиографско проучване дава по-голяма картина на случващото се.
Магнитен резонанс. Пациентът е облъчен със специални вълни, след което се показва триизмерното изображение на мозъчните артерии на екрана на компютъра. MRI е незаменим инструмент за диагностика на подозрителни неоплазми и всякакви патологии. MRI процес се простира дълго време и за някои пациенти е конюгат с емоционален дискомфорт, тъй като те са принудени, без да се движат в ограничено пространство.
Пункция на цереброспиналната течност. Този диагностичен метод се препоръчва на пациенти с подозрение за възникналата междина. Гръбначният стълб е пробит от специална игла. Извлечената течност се изследва за присъствието на кръвни примеси - те могат да влязат в колоната след кръвоизлив.

Ефекти

Кръвоизлив в интрапал кръв води до церебралната вълна. Тъканта реагира на разграждането на кръвта, некрозата развива, повредените зони престават да функционират. Постепенно отказват части от тялото, които преди това управляваха удивените области.

Сред другите усложнения могат да бъдат разпределени:

церебрален ангиоспазъм;
повторно разкъсване на аневризма;
мозъчна исхемия (се записват смъртоносни резултати);
вътрешен хидроцефал;
парализа, слабост и моторни нарушения;
проблеми с преглъщане;
реч дисфункция;
поведенчески разстройства;
психологически и когнитивни нарушения;
проблеми с уринирането и дефекацията;
синдром на болка;
изкривяване на възприемането на реалността;
епилепсия;
необратим увреждане на мозъка;
кома.

Изключително опасните усложнения включват вазоспазъм на корабите. Това явление теслява корабите, което води до церебрален инсулт. Рискът от вазоспазъм многократно се увеличава в триседмичен период, идваща за промяна на кръвообращението.

Навременната диагноза ви позволява да възстановите контрола върху стесняването на артериите.

Лечение

Изборът на терапевтичната стратегия зависи от "поведенческите" характеристики на аневризма и областта на увреждането, както и от възрастта и общото състояние на пациента. Ако аневризмата на мозъка има висока плътност и малък размер, и няма усложнения, тя може да бъде ограничена до консервативно лечение:

терапия на съдова атеросклероза;
корекция на артериална хипертония;
консумация на калциеви канали (дилтиазем, верапамил);
режим на легло.

Аневризма, намерен на ранен етап, предполага стабилно терапевтично наблюдение и спешна намеса в случай на разкъсване. Държавата патология трябва да се оценява в динамиката. Някои пациенти прекарват целия си живот под близкото наблюдение на лекарите и фаталното разкъсване не се случва.

Оперативна намеса

Операцията остава най-ефективният метод на лечение. В някои случаи съдовите стени са засилени и значително разглеждане. Помислете за видовете тези хирургични интервенции от своя страна.

Клипинг . Това е отворена интракраниална работа, което предполага изолиране на аневризма от кръвния поток. Също така по време на работа се извършва дренаж от интрацеребрален хематом и отстраняване на кръв в субарахноидното пространство. За успешна операция се изисква оперативен микроскоп и микрохирургично оборудване. Този вид интервенция се признава като най-трудно.
Укрепване на стените на артерията. Хирургичната марля се превръща в повредена зона. Минусът на този метод е увеличен шанс за кървене, прогнозирано в следоперативния период.
Ендоваскуларни операции. Засегнатата площ е изкуствено блокирана от микроспекти. Обърнателно изследва способността на най-близките кораби - методът на ангиография ви позволява да контролирате хода на операцията. Методът не предвижда отваряне на черепа, се счита за най-безопасния и прилаган от германските хирурзи.

Не трябва да се изключват следоперативните усложнения - те стават доста често. Неприятните последици са свързани и с развитието на церебрална хипоксия. В случай на обструкция на кораба (пълна или частична) може да възникне кислородната глад.

Резултатът от жените може да възникне в случай на гигантски аневризми размери. Ако етапът на влошаване не е дошъл, смъртността е минимална.

Изпълнение на методи

Консервативно лечение, което споменахме, но не спрях подробно. Ръководството за ефективността на такава терапия е постоянен медицински контрол и строго индивидуален подход. Препаратите, използвани за борба с болестта, могат да бъдат разделени на следните групи:

Стабилизатори на кръвното налягане. Растежът на налягането провокира празнина на аневризма, така че е необходимо да се поправи на определено ниво.
Анестетични и антиеметични лекарства (състоянието на пациента е значително улеснено).
Блокери калциеви канали. Стабилизиране на функционирането на кръвоносната система и предотвратяване на появата на церебрален спазъм.
Антиконвулсантни фондове (както си спомняме, гърчките също са опасни).

Предотвратяване

Напълно премахване на вероятността болестта е невъзможна. Но можете да намалите риска до минимум, като по този начин повдигнете шансовете си. Превантивният комплекс е както следва:

активен начин на живот;
отказ на вредни навици (алкохол, пушене, алкохол);
балансирана диета;
планирани медицински прегледи;
няма наранявания на главата (те трябва да бъдат внимателно избягвани).

Крайъгълният камък на профилактиката е навременна диагноза. Това се отнася предимно за пациенти с наследствена предразположеност. С най-малките подозрения за аневризма е необходимо незабавно да се отиде в клиниката.

Съмнението се съмнява в съзнанието и преживяванията, да се наслаждават на днешния ден и да спрете противоречането с близките. Редовно измерват кръвното налягане. Не е необходимо да се пренебрегват подозрителни симптоми - допълнителният преглед все още не наранява никого. Ранната диагностика и своевременна помощ е ключът към вашето здраве.

Терапевт, кандидат от медицински науки, практикуващи.

Нека тези лекаричат \u200b\u200b(аз съм за превенция). И тогава, без значение как си дошъл при тях, всичко е нещо, просто да не помагаш на пациента. В нашата страна е по-лесно да умрем, отколкото да предотвратите смъртта.

Главоболие, замаяност, слабост - често срещани симптоми. Те ви присъстват и се обърнах към лекарите. Изпратени на ЯМР. За моите средства. Но се оказва, че съдовете трябва да се разглеждат отделно на друга процедура по ЯМР. Това отново е разходите. Самата проучваност наистина не е приятна. Дойдох в себе си по-дълго, отколкото беше в процедурата.