Запек от витамин D при кърмачета. Липса на витамини. как да се определи? доказани факти! и си прави изводи! Витамин D причинява запек

Запекът се развива като следствие от заболявания на храносмилателния тракт, става хроничен. Състоянието е неудобно и може да доведе до сериозни усложнения. Запекът от витамини, лекарства е скрита причина, за която пациентите не подозират.

Балансът от биологично активни вещества осигурява енергично здраве и силен имунитет. Но безконтролният прием на различни хранителни добавки и лекарства в нарушение на дозировката води до задържане на изпражненията. Това може да бъде страничен ефект - индивидуална реакция на организма.

Минералите и витамините са отговорни за:

• асимилация на въглехидрати и мазнини;
• протеинов синтез;
• участват в химичните реакции.

Дефицитът на определени вещества провокира нарушения във функционирането на организма: рахит, мускулна атрофия, остеопороза, намалена зрителна острота и др. Трудно е да получите компоненти от храната и трябва да приемате допълнителни комплекси. При прекомерна употреба на мастноразтворими E, A, D работата на стомашно-чревния тракт и редица важни органи се нарушава.

Опасно е едновременното приемане на несъвместими витамини и минерали! Възможни неочаквани реакции!

Какви витамини причиняват запек

При бременни жени възникват затруднения с дефекацията. Тялото трудно се отървава от токсините, изпразването е трудно при дълги периоди. Някои наблюдаващи акушер-гинеколози смятат, че за пълноценно развитие на плода жената трябва да поддържа баланса на хранителните вещества в организма и да предписва витаминни и минерални добавки. Популярни са Elevit, Vitrum Prenatal, Femibion, Multi-Tabs, Alphabet, Pregnavit.

Наборът от витамини в комплексите не винаги се усвоява и преработва правилно от организмите. В резултат на това запекът и бременността са неразделни понятия. Детето се нуждае от хранителни вещества, но в правилната дозировка.

Фолиева киселина - предотвратява развитието на дефекти по време на вътрематочно развитие. Препоръчва се да се приема с добавка на желязо, което увеличава нуждата на бременния организъм.

Витамините от група В са спътник на жените. Комбинира се с магнезий. Комбинацията отпуска гладката мускулатура, предотвратява преждевременното раждане, облекчава конвулсивните мускулни контракции и подобрява процеса на хематопоеза.

За предотвратяване на запек таблетката се приема преди лягане или с храна. За по-добро усвояване се използва голям обем чиста вода. Соковете и чайовете не се комбинират с витамини, напълно неутрализират действието и полезните свойства.

В какви случаи има нарушение на стомашно-чревния тракт

Има много лекарствени и витаминни препарати, предписани от лекарите за премахване на това или онова нарушение във функционирането на жизненоважни органи и системи. Но често на фона на терапията се развива неприятен страничен ефект - нарушени изпражнения. Най-често се съобщава за следните три лекарства.

При прием на магнезий

Магнезият е минерал, който оказва влияние върху физическото развитие и здравето. Отговаря за поддържането на кръвното налягане, нивата на кръвната захар, правилното функциониране на сърдечния мускул и защитните сили на имунната система.

Магнезият има директен ефект върху мускулите и върху храносмилателния тракт, където всичко е изградено от мускулни влакна. Минералът и запекът са тясно свързани. Ако се наблюдава неговият дефицит, изпражненията стават вискозни, перисталтиката се влошава.

Магнезиевият препарат е в състояние да се отърве от проблема. Ефективността му се дължи на свойството му да привлича вода в червата. В резултат на това мускулната контракция се увеличава и изпражненията се придвижват към изхода.

Слабителният ефект възниква в резултат на комбинация от два фактора:

• увеличаване на количеството вода и омекотяване на изпражненията;
• отпускане на мускулите.

Важно е да увеличите приема на течности, докато приемате магнезий! Ако тази препоръка не се спазва, може да се появи обратният ефект - запек от Magne B6 (b6), други подобни лекарства от група B.

Лоперамид

Лекарството се предписва за премахване на остра диария от неинфекциозен характер, в случаи на лека инфекциозна диария. Лекарството действа бързо, запазва терапевтичния ефект за 4-6 часа.

Има стимулиращ ефект върху рецепторите на чревните стени, води до инхибиране на чревната подвижност, увеличаване на периода, необходим за преминаване на усвоената храна. Лоперамид засяга мускулите на аналния сфинктер, повишавайки тонуса и намалявайки честотата на желанието за изпразване. Количеството слуз, произведено в дебелото черво, намалява.

Комбинацията от механизми на действие върху храносмилателната и отделителната системи допълнително води до задържане на изпражненията. Запекът след лоперамид не причинява болезнени усещания, образуване на газове, дискомфорт, коремът е мек на допир.

За да разрешите проблема, достатъчно е да изчакате известно време, докато червата възстановят функциите си и двигателните умения се подобрят. Този период има индивидуална времева рамка за всеки човек. Можете да ускорите процеса, като разредите диетата с храни, богати на фибри, сини сливи и ферментирали млечни продукти.

Запекът след приемане на лекарството Лоперамид изчезва в рамките на 1-2 дни.

Виферона

Лекарството под формата на супозитория се предписва като част от терапевтичното лечение на инфекциозни заболявания, причинени от бактерии или вируси. Viferon има много положителни отзиви от лекари, тъй като ви позволява да избегнете или намалите приема на антибиотици, цитостатици, хормони. Потребителите се оплакват от страничен ефект от нарушения на изпражненията - диария или диария.

Подходящо обяснение за произхода на запека от приема на Виферон е свиването на сфинктера, продължителния престой на чревните мускули в добра форма. След въвеждането на свещта детето изпитва желание да отиде до тоалетната, опитвайки се да задържи изпражненията вътре. На този фон изпражненията се втвърдяват и излизат трудно.

Ако се наблюдава подобна реакция, лекарите препоръчват да се заменят супозиториите с интерферонови препарати в различна форма. Лекарството се избира от лекаря!

Представител на пробиотичната група, съдържащ необходимото количество бактерии за лечение на проблеми с дефекацията на фона на дисбиоза. Може да се приема от дете, бременна жена, възрастен, възрастен човек. Линекс премахва нарушенията в храносмилателния тракт.

Различни фактори могат да провокират диария или запек, лечението не се основава само на Linex. За да идентифицирате причините, е необходимо да се подложите на прегледи, да преминете тестове и да получите правилното лечение.

Запекът от Linex е често срещано явление при възрастни и деца. Това се дължи на неконтролирания прием на лекарството в грешна дозировка. Полезните бактерии възстановяват микрофлората, ако има дефицит. Не можете сами да си уговаряте срещи. Червата е сложна структура. Необходимо е да се подходи адекватно към настройката и възстановяването на неговите функции.

Как да се отървете от запек след прием на лекарства и витамини

Ако витамин или лекарство провокира задържане на изпражненията и е невъзможно да се отмени терапията по редица показатели, е необходимо да помогнете на тялото си да преодолее този труден период с помощта на препоръки.

• увеличете количеството плодови сокове, чиста вода в диетата. Ако изпиете около 2 литра течност, изпражненията ще станат по-меки. Почистването ще се извърши естествено през следващия ден;
• включете зеленчукови салати, сурови зеленчуци, плодове и различни видове ядки в диетата си. Грубите влакна са способни да прочистят тялото;
• ограничаване на консумацията на колбаси, месо и други месни продукти. Те са трудни за обработка, склонни са да се задържат в храносмилателния тракт и да гният;
• при тежки атаки, когато стомахът започне да боли непоносимо, се наблюдава образуване на газове, гадене, можете да приемате магнезий. В аптеката се продава без рецепта. Достатъчна 1 опаковка. лекарството се разрежда в 0,5 чаша чиста вода. Приемайте на празен стомах.

Ако проблемът със запека измъчва дълъг период, въпросът не е в Лоперамид, Линекс или витамини, а в здравето на стомашно-чревния тракт. Потърсете съвет от Вашия лекар, за да определите фактора, причиняващ аномалиите в процеса на изпразване. Задържаните изпражнения симулират чревни тумори и други сериозни заболявания, които изискват навременна диагностика и лечение. Не рискувайте здравето си, не търпете болка, не крийте деликатен проблем, имате нужда от помощ. Ако запекът се понася дълго време, се появяват хемороиди, пукнатини в ануса, колит и др.

Необходимостта и значението на наличието на такива органични вещества в човешкото тяло се крие във факта, че те служат като своеобразен донор за нормалното протичане на всички биохимични реакции в организма. Всеки от витамините играе роля в метаболитните процеси на храната и течностите, постъпващи в тялото.

Например, такова вещество с индекс А е много полезно за запазване на зрението, липсата на органични вещества от група В ще повлияе на функционирането на стомаха и червата и конкретно изразено под формата на запек. Запасите от тези вещества в организма намаляват много бързо, а липсата им ще доведе до развитие на анемия, депресия и отслабване на мускулната активност. Специалната роля на витамин D е да предотврати развитието на много опасно заболяване, остеопороза, при която костите стават крехки. Освен това липсата на хранителни вещества в организма отслабва имунната защита, провокира заболявания на сърдечно-съдовата система, щитовидната жлеза.

Ако имате затруднения с навременното изпразване на червата, се препоръчва да ядете храна, богата на органични вещества. Сред най-полезните витамини при запек може да се нарече група В. Те се намират в трици, пълнозърнесто брашно и се произвеждат от индивидуални фармацевтични препарати. Витамин С е отлично средство в борбата срещу запека.При прием на витамини обаче може да се появи запек. Дали витамините могат да причинят запек се определя чрез селективно действие.

Витамините причиняват ли запек?

Като се има предвид въпроса дали може да има запек от витамини, първо е необходимо да се разбере как точно тези вещества участват в процесите на храносмилане на храната, образуването и отделянето на изпражнения от тялото. Говорейки за органични вещества, трябва да се има предвид, че по своите свойства те се считат за лекарствени продукти. Следователно, както липсата, така и излишъкът им могат да доведат до сериозни проблеми за човешкото здраве. Особено вредно е, когато започне консумацията на специални комплекси за бъдещето, за профилактика на определени заболявания.

Следователно, отговорът на въпроса дали може да има запек от витамини ще бъде положителен, ако не спазвате определени правила, когато ги използвате. Това е особено вярно за вещества от група D. Предозирането или продължителната му употреба ненужно води до:

• общо неразположение, намален апетит;
• постоянно забавяне на изпражненията;
• затруднено дишане, повишено кръвно налягане и пулс;
• увеличаване на калциевите отлагания в кръвоносните съдове, стомаха, бъбреците, черния дроб и белите дробове, което нарушава тяхната работа;
• често уриниране, постоянно чувство на жажда;
• деминерализация на костите.

Може ли да има запек от витамин D?

Изключителната роля на вътреклетъчния калций в жизнената дейност на клетката се обяснява с участието му в промяната на функционалното състояние на централната нервна система. Участвайки в храносмилателната дейност, калциевият йон, когато съдържанието му в кръвта намалява или се увеличава, засяга чревната подвижност. По принцип нито една диета не може да задоволи напълно нуждите на организма от системата от биологично активни вещества. Трябва да се има предвид, че по-голямата част от нуждата от това вещество се покрива от слънчева светлина и само при липса на излагане на слънце е необходимо да се приемат лекарства, съдържащи калций.

Незаконно е да се поставя въпросът кои витамини могат да причинят запек, тъй като те могат да причинят задържане на изпражненията само ако се използват неправилно или като част от препарати, които съдържат микроелементи, които допринасят за развитието на запек. Предвид значението на веществата от група D за нормалното развитие на новороденото е необходимо постоянно наблюдение на съдържанието им.

Най-предпочитаният източник на витамин D е майчиното мляко. Балансирайте количеството холекалциферол в него и избягвайте запек от витамин D, като използвате специално подбрана диета. При изкуствено хранене в смеси вече се предлага в необходимите количества. Въпреки това, тялото на новороденото дете, подобно на тялото на възрастен, е много индивидуално и допълнителният прием на витамин D от кърмачетата може да причини запек. Запекът от витамин D при кърмачета може да провокира приема му в комбинация с други средства или ако бебето има вродени аномалии, които пречат на нормалното функциониране на червата.

В периода на възстановяване след инфекциозни заболявания и отслабено тяло на бебето се предписват сложни лекарства. Multi-tabs "Kid" в състава си съдържа вещества от група B (B1, B2, B6, B12), а също и вещества A, E, D3, както и фолиева, аскорбинова, пантотенова киселини, калиев йодид, железен фумарат и много други съединения минерали. Като помощни вещества съдържа желатин, захароза, модифицирано нишесте и други компоненти. Индивидуалната непоносимост, както помощните вещества, така и активните съставки, които съставляват продукта, може да причини затруднения с движението на червата. Ако витамините Multi-tabs на детето са причинили запек, е необходимо да отмените употребата им.

От най-малко 2,5 грама желязо в човешкото тяло, около 70% от него.

Казват за запек, ако минат повече от три дни между актовете на дефекация и самият той.

Жените могат да изпитат хормонален дисбаланс. В тази връзка те имат нарушение на дефекацията.

Коментари от читатели на статията "От витамини"

Оставете отзив или коментар

Добавете коментар Отмяна на отговора

ПАНКРЕАТИТ

ВИДОВЕ ПАНКРЕАТИТ

КОГО ИМА?

ЛЕЧЕНИЕ

ОСНОВИ НА ХРАНИТЕ

КОНСУЛТИРАЙТЕ СЕ С ВАШИЯ ГРИЖАЛЕН ЛЕКАР!

Причини за запек от витамин D при кърмачета

Запек от витамин D при кърмачета най-често се появява, ако това лекарство се приема неправилно. Холекалциферол се предписва главно на деца от първата година от живота, целта на употребата му е да се предотврати рахит. Липсата на витамин D в тялото на детето води до факта, че мускулно-скелетната система започва да се формира неправилно. За да се предотврати това, на бебетата се предписва това лекарство почти от раждането. Холекалциферолът ще бъде полезен и няма да причини странични ефекти само ако неговата дозировка и режим на дозиране са избрани за детето индивидуално.

Запек от витамин D

• Предотвратяване на неправилно развитие на мускулна и костна тъкан.
• Укрепване на работата на имунитета.
• Укрепване на съединителната тъкан.

Често приемът на холекалциферол се спира поради факта, че употребата му от майката е свързана с факта, че бебето започва да има проблеми с изпражненията. Да, запекът наистина е възможен, но само ако има предозиране на витамин D. Такъв страничен ефект е посочен в анотациите към някое от лекарствата, съдържащи холекалциферол.

Доста трудно е да се определи, че запекът се дължи именно на приема на предписаното лекарство, тъй като десетки други провокиращи фактори могат да повлияят негативно на работата на червата на бебето. Не забравяйте, че от около две седмици от живота на новороденото и до три до четири месеца се извършва активното формиране и развитие на храносмилателната система. Ето защо през този период бебетата най-често изпитват силни колики, проблеми с дефекацията и регургитация. Витамин D се предписва за употреба най-често на тази възраст, поради което появата на запек се приписва на употребата на лекарството.

При поява на запек е необходимо да се преразгледа храненето на детето, да се установи дали то получава достатъчно вода за възрастта си, не малко значение е и физическата активност на детето. Ако бебето се храни изключително с майчино мляко, тогава трябва да се установи дали в диетата на жената преобладават храни със свойства за укрепване на червата.

Витамин D не води често до запек. Ако възникне такава нежелана реакция към лекарството, тогава тя е придружена от други симптоми на предозиране, а именно:

• Нарушение на съня при бебе.
• Капризност.
• Недостатъчно наддаване на тегло.
• Изпотяване.
• Силна жажда и производство на големи количества урина.

Ако се появят такива промени в благосъстоянието на бебето, приемът на холекалциферол трябва да се спре и да се консултирате с педиатър.

Запекът при използване на витаминни препарати може да се появи и в резултат на алергична реакция към тези лекарства. Алергиите често са придружени от появата на обрив по тялото, зачервяване на бузите, сухота на определени части на тялото и тежък обрив на пелена. Такива реакции също не са нормални и изискват установяване на причината за тяхното възникване.

Вероятността от запек при използване на витамин D се увеличава многократно, ако бебето допълнително приема други витаминно-минерални комплекси и редица лекарства. Невъзможно е сами да разберете точно причините за появата на дългосрочни проблеми с движението на червата, детето трябва да бъде прегледано, което може да се направи само под наблюдението на педиатър.

Как да избегнем запек, като същевременно предотвратяваме рахит

Витамин D и запекът не са взаимно изключващи се понятия в случай на предозиране на холекалциферол. Тоест е възможно да се избегнат проблеми с изпражненията при деца, ако е необходимо да се предотврати рахит, само ако витамин D е в тялото в нужното количество, не повече и не по-малко. Можете да предотвратите развитието на хипервитаминоза и съответно запек, като следвате следните препоръки:

• Лекарството трябва да бъде предписано от лекар на детето. Не всички деца се нуждаят от лекарства, някои бебета получават витамин D с други лекарства или се нуждаят само от това вещество под формата на отделни курсове с определена продължителност.
• Трябва да се спазва дозировката на холекалциферол. Най-често за профилактика е достатъчно да давате на бебето по 1-2 капки всеки ден или през ден, но някои деца се нуждаят и от по-голяма доза от лекарството.
• Ако лекарят предпише други витаминни комплекси, тогава е необходимо да се вземе предвид колко витамин D е в тях. Най-често в такива случаи отделното използване на холекалциферол се отменя.
• През летните месеци на годината трябва да се разхождате на слънце с бебето си колкото е възможно повече. Слънчевите лъчи върху откритата кожа стимулират собственото й производство на витамина, което означава, че през лятото бебето не се нуждае от изкуствени добавки.

Употребата на витамин D при кърмачета може да причини запек, дори ако детето яде адаптирано мляко. Съвременната бебешка храна съдържа много допълнителни витамини, включително тези, необходими за нормалното формиране на мускулите, костите и скелета като цяло. Тоест, едно изкуствено дете се нуждае от допълнителен прием на витамин D много по-малко от бебетата, които получават кърма. В тази връзка, при изкуствено хранене, дозировката на лекарството с холекалциферол трябва да се преизчисли, като се вземе предвид колко витамин D получава бебето от смесите. Само квалифициран педиатър може да направи това правилно.

Често появата на запек при прием на витамин D се дължи само на формата на лекарството, в повечето случаи на децата се предписва воден разтвор на холекалциферол - Aquadetrim. Ако детето има задържане на изпражнения по време на употребата му, тогава можете да опитате да предотвратите рахит с маслен разтвор на витамин D или лекарство като Vigantol. При някои деца тези аналози не предизвикват никакви нежелани реакции.

Витамин D играе много важна роля в развитието на всички телесни системи на малкото дете. Както недостигът, така и недостигът на това вещество може да повлияе негативно на здравето на бебето. За да се предотврати това, е необходимо превантивният курс на прием на холекалциферол да бъде предписан от лекар. Невъзможно е да дадете витамина самостоятелно, особено след като в някои случаи употребата му може да навреди на бебето.

• Болест и запек
• Причини за запек
• Средства против запек +
  • Клизма
  • Народни средства +
    • Масло
    • Зеленчуци
    • Плодове
  • Лекарства +
    • Капки
    • Свещи
    • хапчета
• Който има запек +
  • Възрастни +
    • Сред жените
    • По време на бременност
    • При мъжете
  • При децата
  • При възрастните хора

Контакти Споразумение с потребителя Информацията на сайта е предоставена само за информационни цели. Не се самолекувайте. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар.

Запек от витамин D

И когато просто нямате нужда от това, това не е запек.

На страниците на проекта Децата на Mail.Ru не се допускат коментари, които нарушават законодателството на Руската федерация, както и пропагандни и антинаучни изказвания, реклама, обиди към автори на публикации, други участници в дискусията и модератори . Всички съобщения с хипервръзки също се изтриват.

Акаунтите на потребители, които системно нарушават правилата, ще бъдат блокирани и всички оставени съобщения ще бъдат изтрити.

Можете да се свържете с редакторите на проекта чрез формата за обратна връзка.

Детето има запек от витамин D, трябва ли да продължа да го приемам?

Запек от витамин D

Сега много млади родители често се отказват от приетите по-рано стандарти за превенция на редица заболявания при деца през първите години от живота. Това се отнася не само за ваксинацията, но и за назначаването на витамин D на кърмачета. Такъв подход към здравето на детето е недопустим, тъй като последствията от дефицит на холекалциферол в организма могат да бъдат най-тежки.

Витамин D се предписва на бебета с цел:

Предотвратяване на неправилно развитие на мускулна и костна тъкан. Укрепване на работата на имунитета. Укрепване на съединителната тъкан.

Холекалцефиролът има положителен ефект върху функционирането на нервната система и сърцето, намалява риска от развитие на злокачествени тумори и участва в хемопоезата. Липсата на биологично активно вещество води до развитие на доста сериозни патологии и родителите, преди да откажат лекарството, предписано на бебето, трябва да оценят всички последващи рискове.

Нормалното функциониране на човешкото тяло е невъзможно без витаминни комплекси. Човешкото тяло само по себе си не ги произвежда в необходимото количество и можете да си набавите точното количество само като консумирате храна. Необходимостта и значението на наличието на такива органични вещества в човешкото тяло се крие във факта, че те служат като своеобразен донор за нормалното протичане на всички биохимични реакции в организма. Всеки от витамините играе роля в метаболитните процеси на храната и течностите, постъпващи в тялото.

Например, такова вещество с индекс А е много полезно за запазване на зрението, липсата на органични вещества от група В ще повлияе на функционирането на стомаха и червата и конкретно изразено под формата на запек. Запасите от тези вещества в организма намаляват много бързо, а липсата им ще доведе до развитие на анемия, депресия и мускулно отслабване.

не давайте витамин d))))

имахме го от Vigantol, просто го махнахме и преминахме на aquadetrim

@ mamarishka357, имаме pediakid и в началото дадох и aquadetrim

@ikki, даваш ли?

@ evgeniya85, изобщо не го давам, ние сме на sv) и в сместа има витамин D

сместа не покрива необходимата нужда от витамин D

@miss_fialochka как да възстановим стола? Просто не давам? Явно имаме добро детенце

@ evgeniya85 На hw ли си?

опитайте се временно да отмените дните за 7-10, ако се оправи. колко време го приемате и от колко време е проблема.

Проблемът със запека при деца в педиатричната практика е един от най-честите проблеми. Родителите често се притесняват от липсата на изпражнения на детето в продължение на няколко дни, затруднения с акта на дефекация и свързаните с това оплаквания на децата от болка, отказа на децата от гърнето.

Какво е запек?

Запекът е бавното движение на изпражненията през червата. Това е проблем, който може да се появи на всяка възраст, включително новородено бебе и дете в предучилищна възраст. Смята се, че запекът е най-честата патология на стомашно-чревния тракт при децата. Някои родители не обръщат достатъчно внимание на тази страна от живота на детето, други имат погрешна представа за това какво трябва да бъде изпражненията и тяхната честота. Не всички родители идват на лекар с този проблем при деца или не се прилагат веднага, тъй като не придават необходимото значение на това или не знаят дали такова изпражнение при дете е нормално или патологично.

Какъв стол.

Защо иначе има запек?

Ако детето е на повече от шест месеца, една от причините за запек може да бъде неправилно въведена допълваща храна, достатъчно гъста храна, въведена твърде бързо, особено картофите. Влияние оказва и постоянното монотонно хранене с едни и същи продукти, допълващи храни, небалансирани в протеинови, мастни или въглехидратни компоненти. Първите допълнителни храни трябва да имат консистенция малко по-гъста от млякото, като кефир, и детето не ги яде толкова, колкото ги пие. Той трябва да привикне ензимите към нова диета. И ако го дадете твърде дебел - ензимите няма да се справят с него - ще има запек.

Други причини за запек са здравословни проблеми, по-специално наличието на рахит, един от симптомите на който е намаляване на мускулния тонус и в резултат на това може да се образува.

Запек при дете - липсата на самостоятелно изпразване на червата, както и появата на твърди изпражнения (под формата на "кръгли" или "колбаси") в рамките на 1-2 дни. Запекът се доказва и от такива признаци като появата на кръв в изпражненията и неуспешните опити на бебето. Запекът обикновено е придружен от метеоризъм, подуване на корема и чревни колики. Хлапето "извива" краката си от болка и крещи.

Изпражненията за кърмено бебе не трябва да са ежедневни. Честотата му може да варира от няколко пъти на ден (до 10) до веднъж на няколко дни. Такава "люлка" се счита за допустимо явление - ако бебето се чувства добре и нормално наддава на тегло. С възрастта бебето постепенно развива свой собствен начин на администриране на естествените нужди. Майчиното мляко, най-ценният продукт, се абсорбира и отделя също толкова добре от тялото на естественото бебе. И при дете на изкуствено хранене движенията на червата се появяват по-рядко. Но ако.

Възникна въпросът, към педиатъра само след седмица, така че се надявам на вашите отговори.

Синът ми е на 2 месеца без седмица, на ГВ. Преди 3 седмици столът беше монтиран и изкача веднъж на ден. Неврологът предписа витамин D (Аквадетрим) по 2 капки на ден за профилактика. И така, като започнаха да го дават, столът отново стана 5-6 пъти на ден. Е, мисля, че е от храната ми. Започнах да експериментирам: не дадох витамин за един ден - изобщо нямаше изпражнения, на следващия ден го дадох вечер - след 2 минути изкача. И така вече 3 пъти. Та мисля каква е причината? Вероятно витаминът няма време да се усвои. Страничните ефекти показват, че, напротив, може да има запек.

Между другото, столът е нормален, най-често срещаният.

Може би някой го е имал.

Диета на дете със запек

Сред най-честите проблеми, с които трябва да се справят новите родители, е запекът при дете. Основната причина за това неразположение се крие във факта, че тялото на бебето все още се формира. Работата на храносмилателната система е в начален стадий и в нея са възможни някои сривове.

Храненето при запек при деца играе много важна роля, следователно, на първо място, е необходимо да се коригира диетата и приема на храна на детето. Но не обвинявайте проблема единствено в незрялостта на стомашно-чревния тракт. Запекът може да бъде свързан и със следните често срещани грешки:

ненавременно въвеждане на допълнителни храни (по-рано от 6 месеца); липса на течности; неспазване на диетата; липса на фибри или излишък на протеини и мазнини; ниска физическа активност на бебето и свързаната с това мускулна слабост.

Основни принципи на диетичното хранене

Запекът е често срещан проблем в педиатрията. Тъй като работата на червата на детето е на етап формиране и е несъвършена, тогава родителите често имат повишено внимание към изпражненията на детето. Има постоянни притеснения или за затруднения с изпражненията, или за отсъствие на дефекация за дълго време. След това ще се опитаме да се справим с такъв проблем като запек и методи за справяне с него.

Първо, трябва да разберете какво трябва да се счита за запек. Първо, трябва да знаете, че не честотата на изпражненията е по-важна за запек, а неговата консистенция. При деца в ранните етапи от живота изпражненията напълно зависят от вида на храната. Счита се за нормално, ако акт на дефекация при кърмачета настъпва след всяко хранене, средно около пет до седем пъти на ден (евентуално по-често), обемът е около супена лъжица, повече обем може да бъде в случай, когато детето изпразва червата веднъж или два пъти на ден. От четвъртата до шестата седмица от живота изпражненията на детето са повече.

Запекът при дете е често срещано оплакване. Има различни причини за затруднения с изпражненията. Трябва да се коригира възможно най-скоро, защото хроничният запек при децата води до усложнения.

Запек при деца. Как да се диагностицира и как да се лекува

Проблемите с червата са често срещани при децата. Родителите трябва да бъдат изключително внимателни и трябва да знаят каква честота на изпражненията е норма за определена възраст.

Какво е запек при дете?

Скоростта на "какане" за деца на възраст от година и половина - веднъж или два пъти на ден. Ако има достатъчно дълги интервали между ходенето до тоалетната (тоест, започвайки от 1,5-годишна възраст, изпражненията по-рядко от веднъж или два пъти на ден, а самият акт на дефекация причинява затруднения, това показва появата на запек. ред такива признаци като болезненост при самото действие и уплътняване на изпражненията.

Изпражненията при деца са норма

Изпражненията при деца са норма

Методите за лечение на запек при деца зависят преди всичко от причините за запека. Запекът, причинен от различни неточности в храненето на бебето, се нарича функционален. Медицинският съвет на tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) ще говори в тази статия за лечението на такъв запек при деца.

Ако запекът на вашето малко дете е хронично състояние, не забравяйте да се консултирате с педиатър. Но преди пристигането на лекаря могат да се предприемат редица мерки за облекчаване на състоянието на детето.

В редки случаи на вашето бебе може да се направи клизма с глицерин. Една чаена лъжичка глицерин се добавя към 250 милилитра преварена вода. Количеството вода за клизмата зависи от.

Какво е запек при малко дете

Лекарите диагностицират запек при дете, когато му е трудно да се изхожда. Също така се казва, че запекът е състояние, когато изхожданията се случват не повече от веднъж на всеки 3 дни. Тази ситуация може да бъде опасна за здравето на детето, поради което е много важно да се предотврати запек при деца, чиято храносмилателна система все още не е напълно оформена.

Предотвратяване на детски запек

За да се предпази малкото дете от запек, възрастните трябва да се погрижат то да приема много течности. Ако детето не може да отдели изпражнения, трябва да му се даде малко вода - една чаена лъжичка и след това повече. Трябва да е преварена и охладена вода. Това е достатъчно, за да помогнете на храносмилателната система на бебето и по този начин да предотвратите запек, а можете да масажирате и коремчето на бебето като допълнителна помощ.

Той също така помага на бебето, когато лежи по гръб и движи краката си, за да го предотврати.

Запек при кърмачета. Какво да правя?

Кой от възрастните поне веднъж в живота си не е страдал от запек. Ето защо много майки, знаейки какво е на практика, прилагат своя житейски опит в ситуация, при която се развива запек при бебета. Не е правилно. Тялото на новороденото е толкова различно от това на възрастен, че понякога е трудно да се разбере къде е нормата и кога си струва да започнете да се тревожите.

В тази статия ще научите:

Царство със свои собствени закони: храносмилателната система на бебето

Медицинското определение за запек за всяка възраст е както следва: това е болезнено състояние, характеризиращо се със забавяне и затруднено изхождане.

Ако по отношение на тялото на възрастния, всичко е много ясно: диагнозата се поставя въз основа на симптоми, които всеки пациент, който е имал възможност да прекара достатъчно време в тоалетната, ще опише цветно, тогава тези критерии не работят за новородено.

Детето не може да се оплаче, следователно, за да разбере какво състояние може да се счита за запек при кърмаче, е необходимо да се разбере подробно как работи храносмилателната система на здраво дете в различни периоди от живота му.

От вътрематочен живот към независимост

От десквамираните клетки на лигавицата на храносмилателния тракт и сухия остатък от амниотичната течност в червата на плода се образуват първите изпражнения, които се наричат ​​меконий. Веднага след раждането той започва да се отдалечава, като постепенно се заменя с нормални изпражнения, образувани по време на смилането на млякото. Мекониумът има черно-кафяв цвят, еластична консистенция, изпъква като паста за зъби от тубичка, почти не мирише и се измива лошо от пелените.

Честотата на движенията на червата при дете през първите 2 дни от живота обикновено не надвишава 3 пъти.

Първо, това се дължи на недостатъчна чревна подвижност, която просто се учи да насърчава храната.

Второ – с малко количество коластра, която в наши дни служи за храна на бебето. През това време оригиналната табуретка има време да излезе напълно. Впоследствие естеството и честотата на изхожданията зависи от това какъв вид хранене ще бъде бебето.

Растат заедно в червата

Тъй като коластрата се заменя със зряло мляко, чието количество се увеличава значително, напълно кърменото новородено започва да изпразва червата 2-6 пъти на ден. Счита се за нормално, дори ако се появява след всяко закопчаване на гърдата.

Консистенцията на изпражненията трябва да е водниста, наподобява горчица, мирише на кисело мляко, лесно се измива от памперсите. Допустимо е малко присъствие на пяна, зеленина и несмлени бучки, което не е свързано със заболяване, а с незрялост на храносмилателните ензими.

Някои бебета усвояват майчиното мляко толкова добре, че може да не изкачат 2-3 дни. Това се счита за нормално на възраст от 2 до 6 месеца, ако в същото време детето се чувства добре, суче с апетит и спи спокойно. В този случай изпражненията трябва да се отделят без напрежение, в големи количества и да нямат неприятна миризма.

Бебетата, които получават адаптирано мляко, трябва да се изхождат поне 1 път на ден. За разлика от кърмените бебета, те не цапат пелените си след всеки прием на адаптирано мляко. Характеристиките на изпражненията им също са различни, те са повече като изпражненията на възрастен, отколкото на бебето: по-плътни, кафяви на цвят, с характерна миризма.

С постепенен преход към храна за възрастни, честотата на движенията на червата се намалява, като се установява 1-2 пъти на ден. Това е характерно за бебета от 6 до 12 месеца.

По този начин майките и бащите трябва ясно да научат основното правило на храносмилателната система на бебето от раждането до една година:

• Ако бебето е кърмено, тогава основният не е броят на изхожданията на ден или липсата на изпражнения, а общото състояние на детето (настроение, апетит, сън, тревожност по време на хранене) и месечно наддаване на тегло.
• За бебета на изкуствено и смесено хранене важат правилата на възрастен - стол трябва да има всеки ден.

Границата между норма и болест

Водени от горните заключения, можете точно да определите дали бебето наистина има запек или всичко е в рамките на нормалното.

Запек може да се подозира само ако задържането на изпражнения при новороденото е придружено от следните симптоми:

• лошо настроение, капризност, сълзливост, отказ от гърда или шише;
• силно напрягане и крещи, докато се опитвате да "станете голям";
• плач, притискане на краката към стомаха, внезапно спиране на сукането по време на хранене;
• газове с неприятна миризма, изходящите изпражнения са твърди, в малки количества;
• загуба на тегло или поднормено тегло въз основа на резултатите от месечното претегляне на детето.

Разбирането на причината е половината от лечението

Причините, които могат да доведат до развитието на запек при кърмачета, могат да бъдат разделени на 2 категории:

• Общи, които са характерни както за кърмените бебета, така и за „изкуствените“;
• Частни, които се различават при тези две групи новородени.

Честите причини включват:

• вродени аномалии в развитието на храносмилателната система;
• заболявания на ендокринните жлези, нервната система, липса на витамини и минерали;
• незрялост на чревната двигателна функция;
• натрупване на газове в чревния лумен.

Вродени малформации на храносмилателната система

Те се появяват, когато храносмилателният тракт е положен в пренаталния период. Те могат да бъдат резултат от негативно въздействие върху плода на екологията и лошите навици. Най-често се засяга дебелото черво с развитие на болестта на Hirschsprung, сигмоидното дебело черво с образуването на допълнителните му бримки и ректума, когато се наблюдава обрасъл анус.

Болести на жлезите с вътрешна секреция, нервната система, липса на витамини и минерали

Чести причини за запек при кърмачета са заболявания на ендокринната система. Например, това се наблюдава при недостатъчна функция на щитовидната жлеза – хипотиреоидизъм. Бебетата с лезии на централната нервна система, включително тези с церебрална парализа, могат да имат нарушение на двигателната функция на червата с развитие на запек. Липсата на витамин D и свързаното с него заболяване рахит също са придружени от нарушено движение на червата.

Незрялост на чревната двигателна функция

Движенията на чревната стена, които изтласкват съдържанието й към ректума, се осигуряват от сложна нервна регулация. При бебета до 2-месечна възраст, особено при недоносени бебета, може да има недостатъчно развитие на нервните окончания в стената на храносмилателния тракт. В резултат на това червата не реагира на запълване на лумена с хранителна каша и не го избутва напред. Това е физиологичен феномен, който изчезва с порастването на детето и не изисква специално лечение.

Натрупване на газове в чревния лумен

Газовите мехурчета могат да попречат на движението на хранителната каша през червата. Това може да се случи, ако:

• кърмеща майка яде храни, които предизвикват чревна ферментация (газирани напитки, краставици, шоколад, суров лук, зеле, бобови растения, грозде, банани);
• възниква чревна дисбиоза;

Конкретните причини за напълно кърмените бебета включват храненето на майката и лекарствата, които приема.

Диетата на новороденото бебе на майката

Известни продукти и лекарства, чиито активни вещества, преминавайки в млякото, причиняват развитието на запек при кърмачета. Между тях:

• пълномаслени млечни продукти, сирена;
• тлъсто месо;
• наситени месни бульони;
• печене;
• лекарства (антиспазматични средства - ношпа, диуретици, лекарства за лечение на анемия, лекарства за киселини на базата на алуминий - алмагел).

Конкретните причини за запек при кърмени и смесено хранени бебета са:

• неподходящо адаптирано мляко;
• рязка промяна в сместа;
• недопиване.

Ако всичко е повече или по-малко ясно с избора на смес, тогава недопиването все още повдига много въпроси от родителите.

В съответствие с препоръките на СЗО, изключително кърмените бебета не трябва да се дохранват с вода до 6-месечна възраст. Освен в специални случаи: треска, треска, повръщане, диария.

Храненето на кърмачета, получаващи адаптирано мляко, е задължително. Това се дължи на факта, че колкото и да е адаптирана сместа, тя не може да се сравни по качество с майчиното мляко и тялото на бебето се нуждае от допълнителна течност, за да я смила. При липса на вода се развива тежък запек.

Как да помогнете на вашето бебе

Разбираемо е желанието на родителите да облекчат състоянието на бебето си, когато то получи запек, но първото и най-доброто, което могат да направят за него, е да потърсят съвет от педиатър. Сред състоянията, които причиняват нарушение на двигателната функция на червата, има такива, които застрашават не само здравето, но и живота на новороденото.

Опитът да започнете лечение без да знаете истинската причина за запека е голяма грешка. Само лекар, въз основа на преглед и допълнителни методи на изследване, които той ще предпише, ако е необходимо, ще може да установи точно диагноза и да препоръча ефективно и безопасно лечение.

Но какво да направите, ако резултатите от теста и прегледа не разкрият никакви нарушения и бебето продължава да страда от невъзможността да изпразни червата. В този случай запекът най-вероятно е свързан с незрялост на смущението, хранителните навици на майката или качеството на млечната формула. Има няколко начина да помогнете на бебето нежно и безопасно в тази ситуация:

• Масаж и специални упражнения за новородени, включително фитбол;
• Промяна на диетата на кърмеща майка или по-внимателен подбор на млечна формула;
• Слабителни лекарства, одобрени за употреба при кърмачета;
• Механични методи за стимулиране на червата (клизма, газова тръба, глицеринови супозитории).

Масаж и специални упражнения

Те са най-безопасният и достъпен метод, който стимулира чревната подвижност в случай, че запекът е причинен от недоразвита двигателна функция на храносмилателния тракт и ензимите. Масажът се извършва един час след хранене, докато бебето е будно и в добро настроение. Недопустимо е масаж и упражнения с плачещо бебе, по време на заболяване, насън.

Промяна на диетата на кърмеща майка и избор на млечна формула

Кърмещата майка трябва да внимава при съставянето на дневно меню. Продуктите, които допринасят за развитието на запек при кърмачета и причиняват повишено отделяне на газове, трябва да бъдат изключени от него. Освен това се препоръчва да се консумират храни, които имат естествен слабителен ефект:

• сушени кайсии;
• варено цвекло, тиква;
• растително масло;
• каша;
• неподсладени ферментирали млечни продукти;
• сини сливи;
• зеленчукови супи;
• пилешки гърди.

Когато се появи запек при бебе, хранено с шише, причината най-често се крие в неправилно подбрана смес. Тя трябва да бъде строго съобразена с възрастта и да се адаптира. Трябва да се обърне внимание на дневния обем на сместа. Тъй като "изкуственото" хранене при поискване е неприемливо, бутилката трябва да се дава стриктно на час. Превишаването на препоръчителните норми е невъзможно.

Всички бебета, получаващи сместа, трябва да бъдат допълнени с преварена вода в размер на 10 ml (2 супени лъжици) за 1 месец от живота на ден.

Слабителни лекарства, одобрени при новородени

В някои случаи, след консултация с лекар, е възможно да се използват лекарства, които подпомагат чревната подвижност. Те включват:

• дуфалак - действа като слабително и като среда за растежа на полезната микрофлора;
• еспумизан (субсимплекс, боботик) е ветрогон, който унищожава натрупването на газови мехурчета в червата;
• plantex е зеленчуково газогонно средство.

Когато използвате каквото и да е лекарство, трябва стриктно да следвате инструкциите и да не превишавате препоръчаните дози, дори ако ефектът от лечението не е видим. В случай, че лекарството не помогне, е необходимо да се свържете с педиатъра, за да изберете заместител, а не да слушате съветите на приятели и "форуми за млади майки".

Механични методи

За съжаление те все още са най-популярният метод сред неопитните майки. Те са прости и бързи. НО под привидната безобидност се крие разрушителният им ефект върху крехката храносмилателна система на новороденото:

• Нараняване на чревната лигавица;
• Измиване на полезни бактерии, микроелементи и витамини;
• Преразтягане на стените;
• загуба на способността за самоизпразване.

Въпреки цялата си бързина, те трябва да останат последно средство за запек при кърмачета, когато други методи не помагат.

Механичните методи включват:

• клизма с водно-маслен разтвор;
• микроклизми микролакс;
• тръба за изход на газ;
• глицеринови свещи.

За клизма при новородени се използва спринцовка No1 с мек накрайник. Спринцовката и вентилационната тръба трябва да бъдат сварени и охладени преди употреба. Температурата на водата за клизмата трябва да бъде най-малко 30 C⁰.

Запекът при бебетата е сериозно състояние, което не бива да се пренебрегва от родителите на майката. Лечението, започнато навреме, ще позволи на бебето да се развива здраво и весело.

Проблемът със запека при деца в педиатричната практика е един от най-честите проблеми. Родителите често се притесняват от липсата на изпражнения на детето в продължение на няколко дни, затруднения с акта на дефекация и свързаните с това оплаквания на децата от болка, отказа на децата от гърнето.

Какво е запек?

Запекът е бавното движение на изпражненията през червата. Това е проблем, който може да се появи на всяка възраст, включително новородено бебе и дете в предучилищна възраст. Смята се, че запекът е най-честата патология на стомашно-чревния тракт при децата. Някои родители не обръщат достатъчно внимание на тази страна от живота на детето, други имат погрешна представа за това какво трябва да бъде изпражненията и тяхната честота. Не всички родители идват на лекар с този проблем при деца или не се прилагат веднага, тъй като не придават необходимото значение на това или не знаят дали такова изпражнение при дете е нормално или патологично.

Какво е нормално изпражнение?

Честотата на изпражненията при деца на различна възраст е различна. Кърмено новородено може да има изпражнения толкова пъти, колкото е нахранено. Това е идеален вариант, изпражненията се допускат от 10-12 пъти на ден, но малко по малко, около една чаена лъжичка, до 1 път седмично с голям обем. За запек може да се говори, когато детето има твърда консистенция на изпражненията. За деца, хранени с шише, запекът до една година се счита за липса на независим стол през деня. В този случай консистенцията на изпражненията трябва да е каша, а появата на оформени изпражнения („наденица“) се счита за склонност към запек. От 4-6 месеца честотата на изхожданията обикновено намалява до 2 пъти на ден. От една година и повече - трябва да е 1-2 пъти на ден. От 6 месеца до 1,5-2 години изпражненията могат да бъдат формализирани или кашави, от две години трябва да бъдат формализирани.

Запекът е нарушение на функцията на червата, което се проявява в увеличаване на интервалите между движенията на червата. За запек се считат и случаите, когато детето има болезнена дефекация с плътни изпражнения, дори ако честотата на изпражненията съответства на възрастовата норма. Дефекацията при дете може да бъде ежедневна, но придружена от напрежение, промяна в естеството на изпражненията („голям“ диаметър на фекалния цилиндър, „овчи“ изпражнения - плътни, разделени на малки фрагменти). Тази ситуация е характерна и за дисфункция на дебелото черво и може да се характеризира като хроничен запек, наличие на акт на дефекация по-малко от 6 пъти седмично за деца под 3 години и по-малко от 3 пъти седмично за деца над 3 години. годишна възраст. Запекът при децата често е придружен от коремна болка, на която те често реагират с плач и безпокойство. Движението на изпражненията се осъществява поради свиването на чревните мускули под въздействието на нервните окончания. Движението на изпражненията отгоре надолу през червата се осъществява поради вълнообразните му контракции - перисталтика. Позивът за дефекация възниква, когато фекалните вещества навлизат в ректума, разтягат го и дразнят нервните окончания, които се намират там. При по-големи деца дефекацията се извършва умишлено под контрола на централната нервна система. Общата незрялост на нервно-мускулния апарат на децата през първите месеци от живота може да допринесе за задържането на изпражненията.

Запекът може да бъде разделен на органичен и функционален.

Органичният запек е свързан с малформации (анатомични дефекти) на която и да е част от дебелото черво. Най-често органичният запек се проявява от раждането под формата на липса на самостоятелно изпражнение. Сред органичните причини за запек най-честите са болестта на Хиршпрунг и долихосигмата. Придобити анатомични промени (тумори, полипи, сраствания след операция) също могат да причинят органичен запек. За щастие тези заболявания при децата са изключително редки и аномалиите в развитието често се появяват още през първата година от живота на детето. Детските хирурзи лекуват такъв запек и обикновено изискват операция.

В преобладаващата част от случаите децата имат функционален запек, тоест нарушена регулация на стомашно-чревния тракт. Причините за функционален запек при малки деца са:

1. Неправилна диета на кърмеща майка.

2. Недостатъчен режим на пиене на детето с изкуствено хранене.

3. Недостатъчен режим на пиене на дете, което е на естествено хранене с въвеждане на допълващи храни (въведоха "дебели" допълващи храни, но не дадоха на бебето вода).

4. Ранно прехвърляне на детето на изкуствено хранене.

5. Бързо прехвърляне на бебето от една смес в друга (за по-малко от 7 дни).

6. Нерационално хранене на детето (детето за дълго време получава високо съдържание на протеини, мазнини, които се усвояват слабо).

7. Наличие на рахит при кърмаче, при който има понижен мускулен тонус, включително мускулите на чревната стена. В някои случаи, 2-3 седмици след назначаването на витамин D, запекът на детето изчезва.

8. Последици от увреждане на централната нервна система, което се е развило при неправилно протичане на бременността и раждането.

9. Дисфункция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм). Запекът е една от клиничните прояви на хипотиреоидизъм.

10. Желязодефицитна анемия - при недостиг на желязо се получава недостатъчно снабдяване с кислород на чревната мускулатура и следователно се забелязва мускулна слабост.

11. Чревна дисбиоза - нарушение на чревната микрофлора, което води до увеличаване на процесите на гниене, намаляване на двигателната активност на червата.

12. Хранителна алергия (към протеина на краве мляко, яйца, риба, соя, зърнени храни, съдържащи глутен (глиадин)), водеща до възпалителни изменения от алергичен характер в чревната стена.

13. Значителна роля в развитието на функционален запек при деца играят нарушенията на акта на дефекация поради потискане или липса на развитие на рефлекс за дефекация (условен рефлекс, психогенен запек). Този вид запек често се наблюдава при срамежливи деца в периода на адаптация към новите условия (ясла, детска градина). Потискането на рефлекса за дефекация води до уплътняване на изпражненията, травма на ректалната лигавица, развитие на възпаление, болка по време на дефекация, има "страх от гърнето", невротичните разстройства се влошават.

14.Неконтролирана употреба на определени лекарства (смекта, имодиум, бифидумбактерин, ензимни препарати). Честото използване на клизми и лаксативи потиска собствения ви рефлекс за изпразване на червата. Запекът може да се развие на фона на продължителна употреба на лекарства: спазмолитици - лекарства, които премахват спазма на гладката мускулатура, например черва, антиконвулсанти, диуретици (диуретици), психотропни лекарства, антибиотици и др.

15. Хелминтната инвазия често е придружена от запек.

В резултат на влиянието на различни от горепосочените причини мускулният тонус на червата се променя. С повишаване на тонуса на която и да е част от червата се появява спазъм, изпражненията не могат бързо да преминат това място. Това е механизмът за развитие на спастичен запек, чиято външна проява е наличието на плътни, фрагментирани, "овчи" изпражнения. Друг вид функционален запек е хипотоничен запек, който се характеризира със задържане на изпражненията, с освобождаването му под формата на фекален цилиндър.

Децата могат да получат временно задържане на изпражненията – „преходен запек“. Това може да се дължи на неточности в диетата, с дехидратация на изпражненията при остри фебрилни състояния (ако детето има висока температура, силно изпотяване, загуба на течности с повръщане и др.). Бебетата, които са кърмени, могат да развият така наречения "фалшив запек". Това се дължи на факта, че бебетата получават малко количество кърма, както и наличието на вродени дефекти в устната кухина (например цепнатини на твърдото и мекото небце), бавно сукане, регургитация. В тези случаи все още не си струва да се говори за запек и да се вземат спешни мерки. С елиминирането на причината, която е причинила задържането на изпражненията, нормализирането му става независимо. Понякога, за да разрешите този проблем, е достатъчно да коригирате диетата и режима на пиене.

Ефектът на запека върху тялото.

Запекът е придружен от развитието на хронична летаргия, слабост, загуба на апетит при детето на фона на нарушени процеси на храносмилане и повишено усвояване на вредни вещества от изпражненията. С натрупването на изпражнения в лумена на червата се нарушава храненето на неговата лигавица. Хроничното задържане на изпражненията води до нарушаване на чревната микрофлора, увеличаване на броя на патогените и намаляване на нивото на нормалната микрофлора. Има нарушение на усвояването на витамини и микроелементи, което води до други метаболитни нарушения в клетките и тъканите на целия организъм; дефицитът на желязо постепенно се развива. Може да се развие възпалителен процес в червата (колит), чревната подвижност ще се увеличи, което е придружено от появата на коремна болка, диаметърът на червата ще се разшири, което ще доведе до още по-голямо увеличаване на запека. Дългосрочният запек може да причини различни усложнения. Най-често при децата се наблюдават нарушения на чревната микрофлора, което води до нарушаване на процесите на храносмилане и усвояване в неговите отдели. В бъдеще интоксикацията се увеличава, поради увеличаване на процесите на гниене в червата, натрупване на вредни вещества. Възможно нарушение на кръвообращението в чревната стена, развитие на възпалителен процес в дебелото черво и разширяване на чревния лумен. Най-често при запек при деца на различна възраст се наблюдават ректални пукнатини, придружени от появата на алена кръв по повърхността на изпражненията. Постоянният запек може да причини пролапс на ректалната лигавица. Когато се появят тези симптоми, не можете да се самолекувате, трябва спешно да се консултирате с лекар. При малките деца болезнените движения на червата водят до страхове от този процес.

"Линейка.

У дома, ако се появи запек при дете над една година, преди прегледа на лекаря може да се използва почистваща клизма като първа помощ. За очистваща клизма използвайте преварена вода със стайна температура. За да увеличите слабителния ефект на клизмата, добавете към водата глицерин – 1-2 чаени лъжички на чаша вода. В никакъв случай не трябва да предизвиквате стол със сапун (той причинява тежко химическо изгаряне на лигавицата), памучни тампони или термометър. Това води до допълнителна травма на ректалната лигавица и допълнително потиска естествения рефлекс за дефекация. Можете да използвате свещи с глицерин като спешна помощ (можете да го използвате от раждането), но не бива да се увличате с тях.

Ако бебето е кърмено, изпражненията са плътни, на ивици с кръв, определено трябва да се консултирате с лекар!

Ако детето е по-голямо, трябва да посетите лекар в следните случаи:

Запекът е придружен от оплаквания от коремна болка, подуване на корема, намален апетит;

В изпражненията на детето се вижда кръв;

Детето задържа изпражнения по емоционални причини, особено когато е поставено на гърне;

Детето периодично има каломизация (енкопреза), при която твърди изпражнения се натрупват в ректума, а течните изпражнения неволно се отделят навън поради загубата на контрол на детето върху мускулния апарат на ректума.

На първо място, трябва да посетите педиатър, той трябва да определи необходимостта от консултации с други специалисти (педиатър невролог, ендокринолог, хирург).

Лечение.

Основното условие за успешното лечение на запек при деца е постигането на такава консистенция на чревното съдържание и скоростта на преминаването му през дебелото черво, което би позволило редовно, за предпочитане ежедневно (или поне веднъж на два дни) изпражнения по едно и също време на деня.

Това лечение изисква индивидуален подход от лекаря във всеки отделен случай и зависи от много фактори: причините, причинили запек, възрастта на детето, тежестта и продължителността на заболяването, независимостта и честотата на акта на дефекация, наличието на диспепсия и болка, както и при съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт и други органи и системи.

Има пет основни направления в лечението на запек:

1. Общи указания. Лекарят трябва да обясни физиологията на движенията на червата и последствията от запека. Обяснете на родителите как да лекуват и как да разрешават проблеми, особено в случаи с продължителен курс и за пациенти, които преди това са имали други лекуващи лекари. Трябва да обещаем на децата, че изпражненията ще омекнат и няма да причиняват болка по време на изхождане след това. В същото време трябва да помолите детето да не задържа изпражнения. Уверете се, че ако той се придържа към лечението, фекалното замърсяване ще изчезне. Основната задача по отношение на детето е премахването на болката. При обръщение към родителите ги молим да не правят излишни и унизителни коментари. Това не е тяхна вина и не трябва да създава психологически проблем. Въпреки това е необходимо да се премахнат от тяхното съзнание представите за анатомични причини. Отнема от 3 месеца до 2 години, преди ситуацията да се нормализира. Времето, необходимо за това, зависи от предишната продължителност на запека, правилното придържане към лечението, вложеното спокойствие и търпение. Важно е родителите да развият положителна реакция, когато децата започнат да контролират движенията на червата и да избягват да наказват децата в случаи на рецидив.

Тоалетни упражнения. Съгласни сме с децата и родителите, че след всяко хранене на значително количество децата трябва да седят в тоалетната (с поставка за крака) поне 10 минути. Обясняваме на родителите, че децата не трябва да се изхождат всеки път, но ако се опитат, убедете ги, че не боли.

2. Лечебно хранене. Това е най-важната мярка (в зависимост обаче от семейните навици), макар и най-трудна за изпълнение. Трябва да убедим родителите, че децата със запек, особено тези с фамилна анамнеза за подобни проблеми, трябва да имат хранителна диета с високо съдържание на фибри. Понякога е необходимо да се променят навиците на цялото семейство. Зеленчуци, плодове и зърнени храни се препоръчват, ако се изисква повишена консумация на храна за насърчаване образуването на фекална материя. Количеството на приеманите фибри трябва да бъде "възраст + 5-10 грама на ден" за деца над 2 години. Полезно е да добавите пшенични трици, за да подсилите питателна диета, бедна на растителни фибри. Преди всичко трябва да внимавате и да избягвате храни, причиняващи запек, като краве мляко, юфка, банани, моркови и необелени ябълки. Осигурете калций (1 g / ден) и калорични добавки чрез консумация на храни без запек като месо, яйца, масло и растителни масла и майонеза.

Важно е да се уверите, че пиете много течности и избягвате напитките с кофеин.

При лечение на кърмени бебета през първата година от живота е много важно да се анализира естеството на режима на пиене и храненето на кърмещата майка, особено ако има задържане на изпражнения. Необходимо е да се изключат следните храни от нейната диета: тези, които допринасят за повишено производство на газове (бобови растения, зеле, домати, гъби, черен хляб); намаляване на двигателната функция на дебелото черво (съдържащи танин - боровинки, силен чай, какао; богати на мастни масла - ряпа, репичка, лук и чесън; грис и оризова каша, лигави супи и желета). Освен това млякото се понася лошо, тъй като допринася за метеоризъм, особено на фона на чревна дисбиоза.

Подобни ограничения са необходими за деца, страдащи от запек в по-напреднала възраст.

За кърмени бебета се препоръчват адаптирани млечни формули, които могат да бъдат разделени на 4 вида:

с глутен от рожков (Frisovy - 0,6%);

обогатен с олигозахариди (Nutrilon Omneo, Nutrilon Plus);

Оптималният дневен обем на тези смеси както за смесено, така и за изкуствено хранене се избира индивидуално, като се започне със замяна на половината от едно хранене на първия ден, едно пълно хранене на 2-ия ден, последвано от ежедневно увеличаване с едно хранене на ден до редовност на изпражненията е постигнат. Ако запекът продължава, тогава детето се прехвърля напълно към една от горните смеси. Когато изпражненията се нормализират, обемът на сместа се намалява, като правило, до поддържаща доза (обикновено 2-3 хранения на ден).

В диетата им трябва да заемат достойно място ферментиралите млечни продукти (кефир, кисело мляко), ферментите (Narine, Evita, Vitaflor), както и функционалните хранителни продукти на основата на ферментирало мляко (Bifidok, Activia кисело мляко и др.).

При запек, придружен от признаци на възпаление (колит), в зависимост от активността на възпалителния процес в червата, се предписва диета No 3 или No 4 (B или C) по Pevzner.

2. Фармакотерапията на нарушенията на чревната моторика се основава на съвременните представи за физиологията на неговата двигателна активност. Комбинираният характер на различни нарушения (хипотония и спазъм) на червата, често наблюдавани в клиничната картина на заболяването, създава определени трудности при лекарствената корекция на тези нарушения.

Традиционно лаксативите са първата група лекарствена терапия за запек. Според механизма на действие те се разделят на лекарства:

Увеличаване на обема на чревното съдържимо (растителни фибри, хидрофилни колоиди, физиологични лаксативи, синтетични дизахариди);

Стимулиране на чревни рецептори (ревен, сена, зърнастец - съдържащи антрагликозиди и синтетични агенти - бисакодил, натриев пикосулфит);

Емолиенти (синтетични дизахариди, вазелин и бадемово масло). Всички лаксативи също се различават по локализация на действие: главно върху тънките черва (солеви лаксативи, течен парафин), дебелото черво (синтетични дизахариди, бисакодил) и цялото черво (хидрофилни колоиди, физиологични лаксативи).

Въпреки разнообразието си, повечето от тях причиняват редица странични ефекти (алергични реакции, лекарствена диария с развитие на дехидратация и електролитни нарушения, чревна непроходимост, меланоза на дебелото черво, ендокринни нарушения, дисбиоза и др.), поради което употребата лаксативите при деца трябва да са кратки (не повече от 10-14 дни).

Мога ли да дам на детето си слабително самостоятелно?

Понякога родителите се опитват сами да лекуват детето, като му дават различни лаксативи, които сега са широко достъпни в аптеките. Детските лекари не препоръчват да се прави това, тъй като повечето лаксативи са предназначени за възрастни и ефектът им е краткотраен. Също така, те могат да дадат множество странични ефекти, като алергични реакции, загуба на калий, протеин през червата, дисбиоза, потискане на собствения рефлекс за изпразване на червата.

Лекарствата за запек могат да бъдат предписани само от лекар.

Въпреки това, хроничният запек изисква много старателно и продължително лечение и това определя избора на лекарства от този спектър на действие в педиатричната практика. На първо място сред тях е лактулозата, която е свързана с пребиотиците по механизъм на действие, както и хранителните трици и водораслите.

Лактулозата е активното вещество на Duphalac (Solvay Pharma, Германия), което е източник на въглехидрати, предпочитани от лактат-продуциращите бактерии (особено различни видове Bifidobacterium и Lactobacterium), и поради това значително увеличава масата си, което предизвиква слабително действие . Лактулозата, синтетичен дизахарид, който не се среща в природата, не се разгражда или абсорбира в тънките черва, следователно, когато достигне дебелото черво, се подлага на бактериално разграждане и се разпада на късоверижни мастни киселини (млечна, оцетна, пропионова и маслена), понижаване на pH на съдържанието на дебелото черво и чрез стимулиране на перисталтиката. Разграждането на лактулозата до късоверижни мастни киселини също повишава осмотичното налягане в чревния лумен. Duphalac е физиологичен и безопасен регулатор на чревната моторна функция и се използва широко както при деца, така и при възрастни, включително и при бременни жени, което прави възможно препоръчването му като основно лекарство при лечение на запек. Препоръчва се дозата на Duphalac да се избира индивидуално, в зависимост от възрастта и степента на задържане на изпражненията, като се започне с 5 ml сироп, последвано от увеличаване до най-ефективната (но не повече от 50 ml на ден). Продължителността на приложението му може да бъде доста дълга, а изтеглянето на лекарството се извършва постепенно. Пшеничните трици и водораслите често се използват като средства, които увеличават обема на чревното съдържимо. При прием на трици се препоръчва да се пие много течности, за да се избегне уплътняване на изпражненията (1 g трици свързва 18 g вода). Препоръчително е да се приемат от 15 до 50 г диетични фибри на ден. Въпреки това, голямо количество от тях води до намаляване на усвояването на мазнини с 5-7%, протеини с 8-15%. Морските водорасли (ламинария) принадлежат към лигавиците и се състоят от равни количества фибри и полизахариди, които не могат да се абсорбират в червата. Това са неразтворими вещества от растителен произход със смолиста консистенция. Във вода те набъбват и се превръщат в лигавица, която не позволява на изпражненията да се сгъсти и в същото време увеличава обема си. Морските водорасли са кафяви водорасли, богати на йод, бромиди и калциеви соли, полизахариди, витамин С. Предписват се по 1-2 чаени лъжички веднъж дневно (формата на освобождаване е прах). Лекарството е противопоказано при пациенти с идиосинкразия към йод и при продължителна употреба може да причини феномена на йодизъм.

Втората група лекарства е представена от прокинетици, които имат първичен стимулиращ ефект върху пропулсивната активност на дебелото черво и спазмолитиците. Доскоро прокинетиците рядко се използваха при запек при деца. По-рано по-често от други се използва метаклопрамид (синоними: Raglan, Cerucal и др.), който координира нарушеното съотношение на тонуса и кинетиката на стомаха, нормализирайки евакуацията от него и преминаването на химуса по дванадесетопръстника. Страничните ефекти на това лекарство включват сънливост, умора, главоболие, дистонични явления, езофагеален спазъм, галакторея, страхове, булбарни нарушения.

През последните години се появи ново поколение прокинетични средства – домперидон. Като се има предвид факта, че това лекарство не дава толкова изразени странични ефекти като метаклопрамид, то се използва широко в гастроентерологията, включително при запек при деца. Домперидон е допаминов антагонист. Като блокира допаминовите рецептори, той повлиява двигателната функция на стомашно-чревния тракт - засилва стомашната подвижност и нормализира изпразването му, а също така повишава тонуса на долния езофагеален сфинктер. Лекарството до известна степен повишава тонуса и засилва перисталтиката на цялото черво, което се проявява в елиминиране на метеоризъм и болка по дебелото черво, нормализиране на изпражненията при някои пациенти. Тъй като домперидон не преминава кръвно-мозъчната бариера, е много по-малко вероятно да причини екстрапирамидни нарушения. Лекарството се предписва по 5-10 mg 3 пъти дневно (таблетки от 10 mg) 10-30 минути преди хранене, в продължение на 4 седмици. При малки деца се използва успешно в течна форма.

Друг представител на тази група е Meteospazmil, който включва алверин и симетикон. Някои автори го приписват на периферна прокинетика. Произвежда се в капсули и се предписва по 1 капсула 2-3 пъти дневно за деца над 12 години.

В допълнение към хипо- и атоничните състояния могат да се наблюдават чревни двигателни нарушения като повишена подвижност на дебелото черво, особено при IBS със синдром на запек. В този случай става необходимо да се предписват лекарства, за да се намали тази функция, по-специално спазмолитици. На практика често се използват изохинолинови производни (папаверин, No-shpa). Тези лекарства имат редица странични ефекти и при тежка чревна хипермотилитет често са неефективни. М-антихолинергиците (тиннктура от беладона, платифилин, метацин) като спазмолитични лекарства се използват дълго време в гастроентерологията. Отрицателният ефект от употребата на М-антихолинергици е системният характер на тяхното действие. Поради това е препоръчително да се предписват селективни антихолинергици, един от които е N-бутилскопаламин, блокер на М-холинергичните рецептори. Взаимодействайки с холинергичните рецептори в стените на вътрешните органи, той има спазмолитичен ефект върху гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, пикочните и жлъчните пътища и др. Предписвайте лекарството под формата на разтвор или таблетки вътре, както и в форма на супозитории в дозировка, свързана с възрастта. За деца под 6-годишна възраст лекарството се предписва по-често в разтвор от 1-2 чаени лъжички 2-3 пъти на ден или в свещи 1-3 пъти на ден, а за ученици - 1-2 таблетки 1-3 пъти ден преди хранене. Продължителността на приема на лекарството е 7-10 дни.

През последните години се появиха ефективни лекарства, които имат целенасочен ефект върху чревния спазъм. Това са пинаверин бромид, блокер на калциевите канали, прилаган при деца над 12 години в доза 50-100 mg (1-2 таблетки) 3 пъти дневно в продължение на 1-3 месеца и мебеверин, миотропно спазмолитично средство с директен ефект върху гладката мускулатура. Последният се предписва за по-големи деца по 100-200 mg (1 капсула) 2 пъти дневно 20 минути преди хранене за период от 7-10 дни с последващо намаляване на дозата. Опитът от използването на тези лекарства все още е малък, но се надяваме, че техните клинични изследвания ще им дадат възможност да заемат полагащото им се място в лечението на запек при деца.

Третата група включва холеретични препарати от растителен произход (Flamin, Hofitol, Gepabene и др.), които се използват от много години като компоненти на лаксативи.

Известно е, че жлъчните киселини са естествени детергенти. Нашите наблюдения показват, че при деца с хроничен запек в 100% от случаите се наблюдават явления на холестаза от една или друга степен, което определя задължителното предписване на холеретични лекарства.

Ритмичният поток на жлъчката в дванадесетопръстника дава на жлъчните киселини способността да:

участват в хидролизата на неутрална мазнина и стимулиране на секрецията на панкреаса, насърчавайки процесите на кухино храносмилане;

поради осмотичното действие на солите увеличават притока на течност в чревния лумен и повишават налягането в него, което активира двигателната функция на червата;

алкализира съдържанието на проксималния дванадесетопръстник, осигурявайки оптимален ефект на панкреатичните ензими;

директно бактерицидно действат в лумена на тънките черва, като предотвратяват бактериалния свръхрастеж и чревния застой, нормализират храносмилателните процеси и предотвратяват.

Трите групи лекарства, изброени по-горе, са основни при лечението на запек при деца. При скорошен запек, за да се постигне положителен ефект, е достатъчно да се промени естеството на диетата, качеството на храната, да се увеличи количеството на консумираната течност и физическата активност, за да се получи стабилен положителен ефект на фона на краткосрочна основна терапия. Децата, които дълго време страдат от запек, се нуждаят от по-продължително и системно лечение.

Ако детето няма самостоятелен стол на фона на основна терапия, се предписват почистващи (0,9% разтвор на натриев хлорид) или хипертонични (10% разтвор на натриев хлорид) клизми за 5-7 дни, последвани от преминаване към слабителни супозитории и като се получава редовно изпражнение - за основна терапия.

3. При комплексното лечение на запек се отделя голямо място на нормализирането на чревната микрофлора. Добавянето на биологични продукти към терапията, предимно съдържащи лактобацили, позволява да се получи по-бърз и по-траен ефект.

4. При лечението на запек използвайте средства, които нормализират състоянието на централната и вегетативната нервна система, както и билколечение. Изборът на лекарството зависи от афективните разстройства, идентифицирани при пациента (астенични, депресивни, истерични, фобични синдроми). Оптимални резултати от лечението могат да бъдат получени, ако детето се наблюдава заедно с невропсихиатър, особено когато става въпрос за IBS.

5. Лекарствената терапия трябва да бъде допълнена от физиотерапия, масаж, упражнения.

Народни лаксативи за запек

Билки и такси за лечение запек Здравен портал

Залейте 3 г листа от маточина с 1 чаша преварена вода. Направете клизма, като поставите 30-40 ml инфузия. Прилагайте при запек.

Сварете като чай 1 чаена лъжичка плод анасон в 1 чаша вряща вода. Настоявайте 20 минути, отцедете. При запек се пие по 0,25 чаши 3-4 пъти на ден половин час преди хранене.

Залейте 1 супена лъжица счукани листа от сена с 1 чаша вода, оставете за една нощ, на сутринта прецедете. Приемайте по 1 супена лъжица 1-3 пъти на ден като слабително. За разлика от други лаксативи като ревен, сената не причинява болки в корема.

Залейте 1 чаена лъжичка счукани корени от глухарче с 1 чаша вода. Варете 20 минути. При запек се пие по 0,25 чаши 3-4 пъти на ден преди хранене

Залейте 1-2 супени лъжици едри семена от живовляк с 1 чаша вода, оставете да заври, варете 10 минути, прецедете бульона топъл. Приемайте по 1 супена лъжица 1 път на ден на празен стомах при запек.

Залейте 2 супени лъжици корен от конски киселец с 0,5 л вряла вода и гответе на водна баня за 30 минути. В малки дози това средство има стягащо действие, а в големи дози е слабително, което действа 10-12 часа след поглъщане. При запек се пие по 1 чаша през нощта. По-малка доза няма да работи.

Залейте 1 супена лъжица нарязана кора от зърнастец с 1 чаша чуплива вода, оставете да къкри 20 минути, добавете вода до първоначалния обем. Пийте по 0,5 чаши сутрин и вечер при запек.

Залейте 5 г нарязан кимион с 2 чаши вряща вода, варете 5 минути, отцедете. Приемайте по 0,5 чаши 3 пъти на ден преди хранене при запек.

Запарката от семена (репеи) от репей е древно слабително средство. Вземете зрели семена (бучка от половин юмрук) и налейте 1 чаша вряла вода. Запарете 2 часа и пийте наведнъж (бульонът ще се окаже около 0,5 чаши след прецеждане на тръните) при запек.

Залейте 1 чаена лъжичка ленено семе с 1 чаша вряла вода, оставете увито да престои 4-5 часа. При запек изпийте цялата запарка наведнъж заедно със семената през нощта. Може да добавите сладко на вкус.

Като леко слабително средство се използва водна отвара от клонки от боровинка заедно с листа: залейте 15 г суровини с 200 мл вода, кипнете 10 минути, оставете за 1 час, прецедете и приемайте по 1 супена лъжица 4-6 пъти на ден. .

При запек натрошени пресни листа от шипка, смесени със захар или пийте сок от цветя от шипка, разреден с изворна вода.

Храната трябва да съдържа черен хляб, зеленчуци, кисело мляко.

Яденето на добре сварено цвекло с растително масло има релаксиращ ефект.

Домашни средства за лечение на запек

При запек е необходимо да се пие по 1 супена лъжица вода на всеки 30 минути между закуската и обяда. След обяд можете да продължите да пиете вода по същия начин.

Приемайте 1 г моркови семена на прах 3 пъти на ден 1 час преди хранене при запек.

Приемайте по 1 чаена лъжичка 3-4 пъти дневно преди хранене с прясно приготвен сок от лук. Курсът на лечение на запек е 3 седмици, след това 3 седмици почивка, след което лечението се повтаря.

Пийте прясно приготвен картофен сок: 0,5 чаши 2-3 пъти на ден 30 минути преди хранене. Лекувайте в продължение на 2 седмици със запек.

При запек трябва да ядете по 1 чаена лъжичка смлян грах дневно – това регулира храносмилането.

При хроничен запек трябва да пиете вода 3-4 пъти на ден, в която овес или сливи са били варени дълго време.

Пийте сок от репички, туршия от кисело зеле при запек.

При запек пийте чай от сушени череши или ябълки.

При запек яжте няколко сливи сутрин на празен стомах или няколко пъти на ден.

Настоявайте за 3 часа смес от 100 г мед и 100 мл сок от алое (вземат се само дебели листа, тънките имат малко лечебни свойства). Приемайте по 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден при хроничен запек, гастрит и обилни газове.

При склонност към запек смелете 150 г листа от алое, изсипете 300 г затоплен натурален мед, оставете за 1 ден, след това загрейте, прецедете. Приемайте по 1 десертна лъжица сутрин 1 час преди хранене.

Смлените пшенични трици са полезни при запек и синдром на раздразнените черва. Преди да добавите триците към храната, налейте вряла вода за 30 минути, след което изцедете водата. Сложете получената каша във всяко ястие, първо 1 чаена лъжичка, след 7-10 дни - 2 чаени лъжици, след още 7-10 дни - 1-2 супени лъжици 2-3 пъти на ден.

Лаксативите са противопоказани при деца под 3-годишна възраст!

Бележка за запек при деца

Лечението на запек е дълга, напрегната и не винаги възнаграждаваща задача, само чисто медицински подход към този проблем не решава повечето проблеми. Децата с хроничен запек стават летаргични, раздразнителни, страхливи и постиженията им в училище бързо намаляват.

Дисфункцията на дебелото черво или запекът е доста често срещано заболяване в детска възраст. В медицинската литература през последните години получава името "Синдром на раздразненото черво". Запекът се среща при деца от всички възрасти, но особено често при по-малки ученици и деца, посещаващи предучилищни заведения. В повечето случаи това заболяване не винаги носи болезнени усещания на детето, следователно на тази патология се обръща явно недостатъчно внимание. Родителите научават за това заболяване при дете доста късно, особено ако детето е срамежливо, потайно.

Лечението на запек е дълга, напрегната и не винаги възнаграждаваща задача, само чисто медицински подход към този проблем не решава повечето проблеми. Децата с хроничен запек стават летаргични, раздразнителни, страхливи и постиженията им в училище бързо намаляват. Много деца, от страх от болезнени усещания по време на акта на дефекация, се изолират, самостоятелно потискат естествените пориви, като по този начин влошават хода на заболяването, образува се така нареченият "порочен кръг".

Така хроничният функционален запек при деца, посещаващи детски градини и училище, придобива социално значение; затова педиатрите почти винаги се надяват на помощ и подкрепа при рехабилитацията на децата от родителите. Само родителската грижа и приятелската среда могат да ви помогнат да постигнете трайни резултати.

Запекът е ненормална работа на дебелото черво, която се проявява с редки изхождания при дете (по-рядко от веднъж на два дни) или пълното им отсъствие за дълго време (което е много често), труден и болезнен акт на дефекация, малко количество изпражнения (сух и твърд характер), липса на физиологично усещане за пълно изпразване на червата.

Дебелото черво на човек е мястото на образуване на изпражнения, има приблизително U-образна форма. Дължината на цялото дебело черво при дете над 3 години е средно 1-1,5 метра. Изпражненията се образуват от несмлени и несмлени хранителни остатъци. Това се случва чрез тяхната частична дехидратация и различни видове перисталтични движения на червата, които образуват и придвижват изпражненията към изхода. Значителна част от изпражненията са огромен брой микробни тела. Според микробиолозите в 1 грам изпражнения на здрав човек се откриват от 30 до 40 милиарда микроорганизми.

Причините за запек са многообразни. Ние, педиатрите, смятаме, че запекът се свързва преди всичко с неправилното хранене или т. нар. хранителен фактор. Причината за хроничен запек е дефицит в диетата на груби фибри, растителни фибри като един от основните стимулатори на чревната перисталтика (зеленчуци, плодове, едри хлябове, сиви зърнени храни и др.), както и консумация на висококалорични, рафинирани храни. В резултат на такова хранене се образува малко количество дехидратирани фекални маси в дебелото черво и движението им през червата се нарушава. Наблюдавано е, че липсата на вода в изпражненията води до значително забавяне на движението на изпражненията през червата. Това е особено силно изразено през зимно-пролетния сезон, когато консумацията както на пресни, така и на набрани зеленчуци и плодове значително намалява.

Състоянието на нервната система на детето играе важна роля в регулирането на двигателната функция на дебелото черво. Различни стресови ситуации, психическо, емоционално и физическо претоварване, неблагоприятни семейни и училищни взаимоотношения между деца и възрастни влияят негативно на общото състояние на нервната система на детето, което от своя страна води до нарушения на двигателната функция на дебелото черво. Отстраняването на стресови ситуации, нормализирането на психологическата ситуация в семейството и в училище, а в някои случаи и помощта на невропсихиатър оказват благотворно влияние върху лечението на заболяването.

Дългосрочното задържане на изпражненията на детето води до усвояване на продуктите на гниенето и ферментацията от червата в кръвния поток, което има отрицателен ефект върху цялото тяло на детето (токсичен ефект). Децата се оплакват от главоболие, повишена умора, апетитът им намалява, сънят е нарушен. Децата стават раздразнителни, хленчещи и понякога "неконтролируеми". При липса на изпражнения в продължение на няколко дни може да изпита силна коремна болка, повръщане и треска.

Много често плътните изпражнения, натрупващи се за дълго време в крайната част на дебелото черво, разтягат ануса при опит за изпразване. Това може да доведе до напукване. Пукнатините винаги са придружени от остра болка в ануса по време и след изпразване. Детето се страхува от тези болезнени усещания и се опитва да избегне опитите за изпразване на червата, което води до още по-голямо уплътняване на изпражненията.

В напреднали случаи, при продължително отсъствие на изпражнения, в резултат на нарастващото вътречревно налягане, може да се появи такова неприятно състояние като калоричност, тоест спонтанно изтичане на изпражнения през ануса. Последиците от това състояние са ясни. Детето става обект на шеги, а в някои случаи и на по-агресивни действия от страна на връстници. Психичното състояние на пациента е на ръба на колапс, децата отказват да ходят на детска градина или училище, чувството на страх надхвърля всички разумни граници.

Хроничният запек при дете може да се появи и когато детето загуби навика да изпразва червата по едно и също време (обикновено сутрин). Често са виновни родителите, които обръщат малко внимание на живота на детето си, не учат от ранно детство да се изхождат в определено време.

Между другото, беше забелязано, че някои учители в детска градина или училище по странни, понякога неописуеми причини, не позволяват на малки деца да ходят до тоалетната по време на час. Такова неграмотно поведение на учителя води до факта, че децата умишлено потискат желанието за дефекация по време на учебните часове. Този вреден рефлекс се фиксира лесно и причинява хроничен запек.

Подобен феномен се улеснява от непозната среда за детето, което първо е започнало да посещава детска градина или училище: обществена тоалетна с присъствието на голям брой непознати на различна възраст. Това е особено пагубно за срамежливите, срамежливи деца, особено момчетата, възпитани в най-строгите пуритански принципи.

Какво трябва да направи родителят, ако детето развие хроничен запек?

Основното нещо е да не се самолекувате, а незабавно да потърсите съвет от специалист - гастроентеролог. Децата определено трябва да преминат необходимия преглед.

Организацията на балансирана диета е в основата на лечението. Родителите в повечето случаи смятат хранителните препоръки за малко значение, което изисква назначаването на най-новите лекарства, които могат да премахнат запека в рамките на няколко дни. Трябва да се каже веднага: няма такива лекарства! Тъй като нарушенията на двигателната функция на дебелото черво в по-голямата част от случаите са свързани с хранителни разстройства в семейството, организацията на храносмилателната диета е основната задача на лечението.

Диетата на детето трябва да се промени така, че да съдържа повече зеленчуци, съдържащи груби растителни фибри и пектини, т.е. компоненти, които стимулират чревната подвижност. Това са моркови, цвекло, карфиол и брюкселско зеле, тиква, тиквички, тикви, сливи, пъпеши и кратуни. В краставиците, доматите, ябълките няма достатъчно фибри.

Зеленчуците и плодовете трябва да съставляват поне 50-60% от дневната диета и да се консумират под всякаква форма (пресни или след термична обработка). По време на обяд на болните деца трябва да се предлагат зеленчуци под формата на салати, винегрети, картофено пюре, овкусяване с растително масло, лека майонеза за подобряване на вкуса им. По-добре е да не използвате мазни сортове майонеза и заквасена сметана, тъй като мазнините инхибират червата. Заквасена сметана може да се добави към зеленчукова или зърнена супа.

Педиатрите придават особено значение на системния прием на пшенични трици. Това е ценен природен лек, получен чрез смилане на зърно и притежаващ редица полезни свойства. Това е ценен природен лек, получен чрез смилане на зърно и притежаващ редица полезни свойства:

Триците са един от най-мощните стимуланти на чревната перисталтика;

Съдържат значително количество витамини от група В, които влияят благоприятно на всички органи и системи на човешкото тяло и особено на централната нервна система;

Триците насърчават елиминирането на токсините и алергените от тялото, използването им е препоръчително при комплексно лечение на множество алергични заболявания;

Триците премахват излишния холестерол от тялото и по този начин помагат за предотвратяване на атеросклерозата.

Пшеничните трици могат да се използват под всякаква форма. По-често препоръчваме да използвате пшенични трици по този начин.

Намажете закупения продукт (обикновено се продава в мелници и аптеки) на тънък слой (1-1,5 см) върху метална тава и запечете във фурна при температура 100-150 С за 10-15 минути. След охлаждане на триците ги прехвърлете в херметически затворен буркан, тъй като продуктът е хигроскопичен. Три до пет супени лъжици трици, т.е. количеството, което е необходимо за деня, се залива с 1/2 чаша вряла вода и се накисва за 15-20 минути. В този случай се образува гъста светло сива или светлокафява маса.

На вкус триците са напълно безвкусни, а децата в повечето случаи решително отказват да ги приемат в естествения им вид. За подобряване на вкуса еднократна доза трици (обикновено се започва от 1 ч. л. 3 пъти на ден, като постепенно се увеличава до 3-10 супени лъжици. л. на ден, в зависимост от степента на задържане на изпражненията), добавете до 1/ 2 чаши плодов или зеленчуков сок, към чаша ферментирал млечен продукт, в каша, супа, гарнитура. Продължителността на приема на трици не е ограничена и може да се изчислява с години без никаква вреда за организма.

Всеки ден диетата трябва да съдържа ферментирали млечни продукти (кисело мляко, ферментирало печено мляко, варенец, едно- или двудневен кефир и др.), По-добре е да ги използвате сутрин на празен стомах и през нощта. Ферментиралите млечни продукти могат да бъдат обогатени с бифидум флора.

Необходими са първите ястия в диетата, супите са предимно зеленчукови или от сиви зърнени храни (елда). Месото е най-добре да се консумира като варено парче. Хляб от сиви и черни сортове, с трици, вчерашни тестени изделия. Пресни кифлички и сладкиши са противопоказани.

Ако имате запек, трябва да изключите храни, които увеличават производството на газове в червата: пълномаслено мляко, сладки ястия, бобови растения.

За нормалното функциониране на всички мускули и черва, по-специално, е необходимо да се ядат храни, съдържащи калий. Това са печени картофи, сушени плодове, сушени кайсии, сини сливи, смокини, компот от тях. Родителите могат да направят следното: предната вечер залейте 10-20 сушени сини сливи или сушени кайсии (или всички заедно) с вряла вода, сутринта разделете порцията на 3 части и дайте детето на училище, където с удоволствие ще яде тези плодове. А вечерта у дома детето ще пие запарката, получена от плодовете.

сини сливи - 1 тегловна част,

смокини - 1 тегловна част,

сушени кайсии - 1 тегловна част,

орехи (сърцевина) - 1 тегловна част.

Продуктите се смесват в равни количества, нарязват се на малки парченца с нож от неръждаема стомана, добавя се 1-1,5 тегловни части мед, цялата смес се разбърква отново, нарежда се в буркан и се стерилизира при 80 С за 15 минути. Обикновено дозата е 1-2 ч.л. л. 3 пъти на ден след хранене. Трябва да се помни, че такава смес може да предизвика алергични реакции при деца с предразположение към такива реакции.

Важно е през деня детето да приема повече течности: поне 4-5 чаши на ден под формата на чай, компоти, бульони, сокове, вода и др., както и да приема хладни напитки сутрин на празен ден. стомах (100-200 мл) ... Газираните напитки са изключени.

Ежедневен режим

Въпреки значителната роля на диетата, тя може да няма ефект, ако детето не е изградило навика да изпразва червата в определено време, за предпочитане сутрин (6-9 часа). Този навик трябва да се развива и засилва. За да направите това, веднага след ставане сутрин, детето изпива 0,5-1 чаша студена вода или зеленчуков сок на празен стомах.

Ако има желание за изпражнения, тогава пациентът изпразва червата колкото е възможно повече. Ако няма желание за дефекация, първо трябва да прибягвате до физически упражнения, закуска и след известно време да отидете до тоалетната. Заема се клекнала поза, с прибрани в корема крака. Самомасаж на корема с ръце, ритмично прибиране на ануса, натиск между опашната кост и ануса подпомага акта на дефекация. За детето трябва да се създадат подходящи условия. Ако детето е малко, тогава е по-добре да го засадите не в тоалетната, а в саксията (предварително чисто измита и затоплена малко над телесната температура). Възстановяването на акта на дефекация е дългосрочна задача и трябва да се решава от родители и възрастни, които са в пряк контакт с детето, упорито, без емоционални изблици.

При хроничен запек е необходима ежедневна дозирана физическа активност - ходене, сутрешни упражнения, игри на открито, каране на ски, кънки, плуване. По време на часовете в училище, в класната стая със сигурност трябва да се провеждат почивки по физическа култура. Повечето от упражненията трябва да са насочени към стимулиране на мускулите на предната коремна стена. Предлагаме комплекс от специални упражнения.

1. Безплатно проветряване на помещението. Ходене на място 30 сек

2. И. п. (Начална позиция): седнал на стол, ръцете до раменете. Вдигнете ръцете си нагоре, наклонете торса назад - вдишайте. Ръцете към раменете, наклонете тялото леко напред - издишайте 2 - 8 пъти

3. И. п.: Седейки на стол. Разреждане на ръцете встрани - вдишайте. Повдигнете десния крак, огънат в коляното, притиснете го към стомаха - издишайте. Също и с левия крак 2 - 8 пъти

4. И. п.: Седейки на стол. Редувайте издърпване и отвличане отстрани на правия крак 2 - 8 пъти

5. И. п.: Стоене. Дълбоко дишане 2-4 пъти

6. И. п.: Седейки на стол, опора с ръце отзад, краката свити. Размножаване на краката встрани 4 - 8 пъти

7. I. p.: Стоене, ръцете встрани. Водене на крака напред, встрани, назад, последователно надясно, след това наляво 2 - 8 пъти

8. И. п.: Стоене, ръце на колана. Полуклек с отпуснати назад ръце 2 - 6 пъти

За малки деца упражненията трябва да се правят като игра. Например, ние препоръчваме това упражнение. Разпръснете 20-30 малки играчки на пода и помолете детето си да събере всички играчки, като се наведе над всяка от изправените позиции. Това "упражнение" трябва да се повтори 2-3 пъти през деня.

В допълнение към описаните процедури, лекарят ще предпише някои лекарства на детето. Те трябва да се приемат стриктно в препоръчаното от специалиста количество. Не се самолекувайте и не използвайте лаксативи. Само правилното и последователно изпълнение на нашите препоръки ще помогне на децата да се отърват от хроничните заболявания. А децата ще ви зарадват с весел смях, отличен успех в училище, отличен апетит и отлично здраве.

Хроничен запек при деца

Напредъкът, постигнат от съвременното общество, доведе до факта, че природата, потискана в много области, започна да "отмъщава" на човечеството за изгубените му позиции, което се проявява в увеличаване на разпространението на т.нар. "болести на цивилизацията". ". Няма съмнение, че хроничният запек принадлежи към тази група заболявания, причината за които могат да бъдат много фактори, както ендогенни, така и екзогенни.

Дългосрочният запек се определя като продължително задържане на съдържанието в червата за повече от 32 часа или забавено изпразване на червата от уплътнени изпражнения. Въпреки това, извършените наблюдения показват, че честотата на изхожданията не може да служи като критерий за диагностициране на запек, особено при деца. Така че за здраво дете от първата година от живота честотата на изпражненията варира от 2 до 7-8 пъти на ден, а от 2-годишна възраст честотата варира от 3 пъти на ден до 1 път на 2 дни. Това показва необходимостта от някои други критерии, които са разработени през 1992 г. от Международната изследователска група.

Дефекацията е стресираща;

Изпражненията са твърди или на бучки;

След акта на дефекация има усещане за непълно изпразване на червата

Актът на дефекация се извършва 2 или по-малко от два пъти седмично.

Според редица педиатри за деца, последният критерий изисква корекция, а критерият за запек трябва да бъде честота на изпражненията по-малко от 3-4 пъти седмично за деца над 1 година и по-малко от 6 пъти седмично за деца в първата година от живота.

В същото време можем да говорим за хроничен запек, ако горните критерии са изпълнени поне 3 месеца без използване на лаксативи. При ежедневни изпражнения, но наличието на горните симптоми, хроничният запек може да се нарече "скрит". Специална група са т. нар. функционален запек, като техен вариант е ситуационен запек, който най-често има психогенен или хранителен фактор.

Запекът не е болест, а само симптом на заболяването. И задачата на лекаря е преди всичко да идентифицира причината за този симптом.

Няма общоприета класификация на запека. Запекът обикновено се разделя на:

първичен,

Втори,

Идиопатичен.

Причината за първичен запек е наличието на вродени малформации на дебелото черво (мегаректум, мегадолихосигма, долихоколон, болест на Хиршпрунг, стеноза на аноректалната област) или придобити структурни нарушения (полипи или чревни тумори, адхезивна болест и др.).

Най-честите причини за вторичен запек при кърмачета са: генетична предразположеност, патологичен ход на бременността и раждането, ранен и/или бърз преход към изкуствено хранене, неправилен дневен режим и хранене на майката, неспазването й на режима на пиене, наличието на запек при самата майка, непоносимост към протеини краве мляко, дефицит на желязо, недоносеност, хипотиреоидизъм, както и заболявания, придружени от мускулна хипотония (рахит, дисембриогенеза и др.).

Образуването на запек при деца от първата година от живота е силно повлияно от всички видове нарушения на храненето (недохранване, неправилно въвеждане на допълнителни храни, монотонно хранене, хранителни разстройства, чести промени в формулата, хранене с млечни формули с високо съдържание на желязо съдържание и др.).

Вторичният запек при деца на възраст над една година се формира по-често на фона на хранителни, неврогенни, ендокринни, психогенни, метаболитни и други причини.

Трябва да се отбележи честото наличие на холестаза при дете със запек, така че според различни автори 70-80% от децата имат някакво нарушение на функцията на жлъчната секреция.

В ранна възраст нервно-рефлексните връзки са незрели, формирането на механизма на акта на дефекация става постепенно под влиянието на факторите на околната среда и индивидуалните особености на тялото на детето. Освен това, до момента на раждането на бебето, интрамуралната нервна система на дебелото черво също е незряла. „Зреенето“ настъпва постепенно през първите месеци от живота, а пълното формиране завършва на 2-3-годишна възраст. Незрелостта на регулаторните механизми определя изключителната уязвимост на жизнената функция на изпразването на червата под въздействието на различни неблагоприятни фактори (токсини, лекарства, стрес, нарушение на микробиоценозата и дори повече инфекции), нарушение на рефлексната връзка на ректума с неговия лесно може да възникне сфинктерен апарат.

Периодът на най-честата проява на запек е 7-10 годишна възраст. Това се дължи на постепенно увеличаване на симптомите на запек, възникнали през първата година от живота, развитието на вторични промени в дисталното дебело черво и добавянето на нови рискови фактори за развитие на заболявания на храносмилателната система на възраст от 6-7 години (моментът на записване в училище) (промяна в режима и естеството на хранене, психо-емоционално претоварване).

Клиничната картина на запека е разнообразна. В някои случаи детето не представя никакви оплаквания. При наличие на болка локализацията им може да бъде както в целия корем, така и с преобладаваща локализация в дясната или по-често в лявата половина на корема. Освен това има подуване на корема, усещане за натиск, подуване, изчезване след изхождане или отделяне на газове. При диспептични разстройства по-често се наблюдава намаляване на апетита, оригване, неприятен вкус в устата, къркорене в стомаха и постоянен метеоризъм. Характеризирайки изпражненията, трябва да се отбележи, че неговата консистенция може да бъде различна: от нормални, оформени до твърди сухи топчета и бучки ("овчи" изпражнения); при някои пациенти се компресира само началната част на изпражненията, а крайната е каша. При изразен възпалителен процес в червата със свръхсекреция на слуз се отбелязва "диария при запек", която се причинява от накисване и втечняване на изпражненията със слуз. Клиничната картина до голяма степен се дължи на топографията на лезията. В някои случаи могат да се развият рефлекторни болки в сакрума, седалището, бедрата, сърдечната област, сърцебиене, задух, главоболие, изчезващи след изхождане.

При продължителен запек се появяват признаци на фекална интоксикация, свързана с натрупване на метаболитни продукти (крезол, индол, скатол), които се абсорбират от червата и причиняват слабост, гадене, субфебрилна температура и намаляване на скоростта на физическо натоварване. и умственото развитие. Може също да се отбележи: увеличаване на вегетативните дисфункции, развитие на депресивни състояния, влошаване на дисбиотичните разстройства, развитие на холелитиаза, хепатоза, хиповитаминоза, имунни дисфункции, персистиране на алергични заболявания и пустулозни кожни лезии. Възможно е да се присъединят фисури на аналния канал, проктит, проктосигмоидит, вторична долихосигма и мегадолихосигма, създават се предпоставки за развитие и персистиране на фекална ретенция - енкопреза.

Особено важно е навременното идентифициране на запек, определяне и коригиране на причините за неговото развитие. Без това е невъзможно да се избере правилната тактика за изследване на пациентите и предписване на адекватна терапия.

На първо място е необходимо внимателно събиране на анамнеза от областния педиатър, за да се идентифицират деца с риск от развитие на запек (деца на родители със запек, анамнеза за чревна дисфункция и чревни инфекции, дисбиоза през първата година от живота, неправилно диета). От лабораторни методи трябва да се извърши скатологично изследване, анализ на изпражненията за яйца на хелминти и дисбиоза, общ и биохимичен кръвен тест.

По показания се извършват инструментални методи на изследване - сигмоидоскопия, иригоскопия (графия), колоноскопия, по възможност с прицелна биопсия, манометрия, сфинктерометрия, балонография, миография и други.

През последните години стана широко разпространено провеждането на ултразвуково изследване с пълнене на червата за оценка на неговата функция. Този метод даде възможност да се разработи класификация на функционалните нарушения на дисталното дебело черво в зависимост от ехографската картина и критериите за аномалии в развитието на дисталното черво, което от своя страна позволява по-диференциран подход към назначаването на рентгеново изследване. методи и намаляване на излагането на радиация. Точността и чувствителността на ултразвуковата диагностика достига 90%.

Лечението на хроничен запек трябва да бъде изчерпателно и да включва преди всичко лечение на състояния, които са причинили задържане на изпражненията. Има следните области на терапия:

1. Хранителна корекция. Той включва избор на специални млечни смеси (Bifidus, Samper Baby-1 и Baby-2, Frisovoy) или еднодневни ферментирали млечни продукти за деца от първата година от живота, включване в диетата на храни, съдържащи растителни фибри.

2. Фармакотерапия на нарушения на двигателната функция. Включва назначаването на прокинетици, спазмолитици, холеретични и лаксативи.

3. Предписване на лекарства с антихелминтно действие и лекарства за корекция на дисбиотични нарушения (пробиотици, пребиотици).

4. Корекция на метаболитни нарушения (витаминотерапия, калциеви и магнезиеви препарати, лимонтар и др.).

5. Билкови лекарства.

6. Физиотерапевтични процедури и физиотерапевтични упражнения, масаж.

При продължително задържане на изпражненията най-често се използват лаксативи, които се различават един от друг по механизма на действие.

Повечето лаксативи обаче предизвикват повече или по-малко пристрастяване, имат странични ефекти под формата на алергични реакции, лекарствена диария с метаболитни нарушения, меланоза на дебелото черво, а понякога и чревна непроходимост, което ограничава употребата им при деца.

При спешно лечение на запек и при подготовка за диагностични изследвания, като правило се използват прочистващи вода или хипертонични клизми. Въвеждането на големи количества вода в червата, които са необходими за постигане на ефект и адекватна подготовка за изследване, е придружено от дискомфорт, а при хипертонични клизми и болка, а в някои случаи е противопоказано. Освен това съществува висок риск от развитие на водна интоксикация поради усвояването на вода, съдържаща фекални компоненти, поява на оток и дори гърчове. Установено е също, че водите от клизма отмиват не само изпражненията, но и бактериалната флора, което може да доведе до влошаване на дисбиотичните нарушения на червата, колонизиране на дисталните черва с патогенни микроорганизми. Водите от клизма могат да причинят възпаление на чревната лигавица.

сайт

18:19 2016

Рационалното хранене е първата стъпка към нормализиране на работата на червата. Основното му условие е приемът на достатъчно количество основни вещества в организма – протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и минерали.

Витамините са едни от основните съставки на храната.

Въз основа на свойствата и естеството на разпределение в естествените продукти, витамините обикновено се разделят на водоразтворими (те включват голяма група витамини от група В, както и витамини С и Р) и мастноразтворими (A, D, E и K ).

Витамин Ае необходимо за осигуряване на нормално зрение, растеж, както и здравословно състояние на кожата и лигавиците.

Намира се в рибено масло, месо, черен дроб, млечни продукти. Морковите, чушките, лукът, доматите съдържат каротин (провитамин А), който в тялото ни се превръща във витамин А.

В лечебното хранене на пациенти с възпалителни процеси в белите дробове, бъбреците, пикочния мехур, уретерите задължително се включва витамин А. Същото трябва да се прави и при ентероколит, гастрит с намалена функция на стомашните жлези, диабет и щитовидна недостатъчност.

Витамин В1 (тиамин)незаменим участник в метаболизма на въглехидратите, протеините, мазнините, водно-солевия метаболизъм, както и процеси, които осигуряват правилната дейност на защитните сили на организма. Има благоприятен ефект върху органите на кръвообращението, храносмилането, върху нервната система, клетъчното дишане и като цяло върху всички асимилаторно-дисимилаторни процеси в клетката.

Балансираната диета от животински и растителни продукти съдържа 1,5-2,0 g тиамин на ден, необходим за хората. Най-честите причини за хипоавитаминоза В1 не са дефицит на тиамин в храните, а неправилни диети, готвене на пържени храни вместо варени или задушени, ниска киселинност на стомашното съдържимо, хронично възпаление на тънките черва (ентерит), което затруднява усвояването на тиамин, прекомерно изпотяване. Нуждата от витамин В1 нараства при интензивна умствена работа, при големи физически натоварвания, както и при увеличаване на телесното тегло.

Витамин В2 (рибофлавин)участва в процесите на тъканно дишане и следователно допринася за производството на енергия в тялото.

При дефицит на рибофлавин в храната се нарушават функциите на черния дроб и централната нервна система, ретината на окото страда и усвояването на протеини намалява. Недостатъчното протеиново хранене се отразява неблагоприятно на усвояването на витамин В2. Тази нежелана комбинация е една от важните причини за закърняване. Основата на В2 хипоавитаминоза често не е дефицит на рибофлавин в храната, а заболявания на стомаха, червата, черния дроб, захарен диабет и недостатъчност на кората на надбъбречната жлеза. Небалансираната диета, съдържаща излишък от мазнини и въглехидрати, допринася за развитието на В2 хипоавитаминоза.

Източникът на витамин В2 са млякото, изварата, сиренето, яйцата, черния дроб, месото, зърнените храни и особено маята.

Витамин В5 (пантотенова киселина)се намира в много храни (мая, черен дроб, бъбреци, пилешки яйца, бобови растения, карфиол и др.), може да се синтезира и в червата на здрав човек.

Самата хипоавитаминоза B5 е рядка, но когато се комбинира с нарушение на протеиновия метаболизъм в организма, усвояването на ниацин е трудно. Витамин В5 участва в образуването на лимонена, оксалова, ацетооцетна киселини и по този начин пряко или косвено в метаболизма на много вещества. Дефицитът на витамин В5 най-често се проявява с различни дерматози, нарушения в процеса на растеж.

Пантотеновата киселина е в изобилие в зърнени храни, бобови растения, черен дроб, пилешки яйца и в някои видове риба.

Витамин В6 (пиридоксин)играе много важна роля в протеиновия метаболизъм. Те са богати на някои рибни и месни продукти, бобови зеленчуци, мая, черен дроб, яйчен жълтък.

При здрав човек определено количество пиридоксин може да се синтезира от нормалната бактериална флора на червата. Като терапевтично средство витамин В6 е показан главно за пациенти със секреторна и киселинно-образуваща недостатъчност на стомашните жлези, хроничен нефрит, атеросклероза, както и при токсикоза на бременността, когато на пациента се предписват големи дози антибиотици.

Витамин В12 (цианокобаламин)използван при лечение на пернициозна анемия. Значително количество от този витамин се намира в черния дроб, бъбреците, сърцето, яйчните жълтъци, месото.

Този витамин може да се синтезира в дебелото черво на човека. Хипоавитаминоза В12 се проявява като една от тежките форми на анемия - пернициозна анемия, нарушение на секреторната функция на стомашните жлези, намаляване на имунологичната реактивност на организма и различни възстановителни процеси, а в растящото тяло - и забавяне на растежа.

Витамин РР (ниацин, никотинова киселина, никотин амид)- също незаменим участник в редокс процесите, регулиране на метаболизма на въглехидрати, холестерол, желязо, регулиране на използването на хранителни протеини от организма.

RR хипоавитаминозата често е резултат не от дефицит на ниацин в храната, а от нарушено храносмилане. Усвояването на ниацин се затруднява при гастрит и стомашна язва с намалена функция на жлезите му, възпалителни процеси в тънките и дебелите черва, диабет, анемия, както и циркулаторна недостатъчност, бронхиална астма и редица хронични кожни заболявания. Хипоавитаминозата PP се проявява основно в неблагоприятно състояние на кожата, стомашно-чревния тракт и централната нервна система.

Витамин РР се намира в хляб, зърнени храни, картофи, боб, гъби, месо, риба, мая.

Витамин D (калциферол)участва в обмяната на калций и фосфор и преди всичко в осигуряването на нормалното отлагане на калций в костите. Липсата на витамин D в храната се отразява особено негативно на здравето на детето и може да доведе до сериозно заболяване - рахит. Най-богато на витамин D е рибеното масло; съдържа се и в кравето масло, яйчния жълтък и в малки количества в месните продукти.

Витамин С (аскорбинова киселина)е необходима на тялото в относително големи количества. Установено е, че при липса на витамин С в храната пропускливостта и крехкостта на стените на най-малките кръвоносни съдове значително се увеличават и намалява способността на организма да образува антитела, които предотвратяват развитието на инфекция. Най-богатите носители на витамин С са зеленчуците, горските плодове и плодовете.

Отличен източник на витамин С са касис, червена шипка, червени чушки, ягоди, зелен лук, карфиол и бяло зеле, домати.

Витамин Е- дефицитът му в организма се проявява с нарушение на метаболизма на протеини, въглехидрати, нуклеинови киселини, забавяне на окислителните процеси, определени нарушения на редица ензимни системи.

Витамин Рима укрепващ ефект върху капилярите, предотвратявайки чупливостта и повишената съдова пропускливост, а също така насърчава по-доброто усвояване и използване на витамин С в организма.

При дефицит в диетата на вещества с P-витаминна активност, стените на малките кръвоносни съдове стават по-крехки и тяхната пропускливост се увеличава, докато необходимото насищане на диетата с тези вещества (с тяхното задължително усвояване) допринася за поддържането на нормалното кръвно налягане, сърдечна честота, отделяне на урина от бъбреците и жлъчка от жлъчните пътища. И всичко това е така, защото витамин Р, заедно с аскорбинова киселина, участва активно в редокс процесите, а също така инхибира (ограничава, спира, ако е необходимо) активността на хиалуронидазата, ензим, който играе важна биологична роля, свързана с промените в пропускливостта на тъканите, транспорт на вода и минерални вещества в йонно състояние. Полезно е храненето на пациенти с ревматична инфекция, плеврит, менингит да се обогатят с активни вещества Р-витамин, със склонност към кървене.

Витамин Н (биотин)участва в биосинтеза на органични киселини, стероли (биологично активни циклични алкохоли), влияе благоприятно на нервната тъкан, участва в метаболизма на мазнините и въглехидратите. Тъй като в същата мая, яйчен жълтък, черен дроб, зърнени храни, пресни зеленчуци има много биотин и освен това може да се синтезира от чревната микрофлора, можем да говорим само за експериментална хипоавитаминоза H. Последната се проявява с анемия и някои кожни заболявания.

Здравословни храни при запек

- плодове, зеленчуци, морски водорасли, печени, варени и сурови плодове, хляб от едро брашно, включително ръж, хляб барвиха, лекарски хляб. Елда, перлен ечемик и други ронливи зърнени храни (съдържат голямо количество растителни фибри);

- месо с жилки, кожа от риба и домашни птици (богати на съединителна тъкан, оставят много несмлени частици, които механично стимулират активното движение на храносмилателния канал);
захар от цвекло и тръстика, сироп, мед, декстроза, манитол,

- плодови сокове, конфитюри (съдържат захарни вещества, привличат течност в червата, което помага за разреждане на изпражненията, провокира киселинна ферментация с възбуда от повишена секреция и чревна подвижност);

- кефир, кумис, кисело мляко, мътеница, кисела лимонада, квас, суроватка (съдържат органични киселини, също така стимулират дейността на перисталтиката и чревната секреция);

- вода със сол, говеждо месо, херинга, хайвер (съдържат сол, която втечнява изпражненията и увеличава притока на вода в червата);

- различни масла: слънчогледово, маслиново, масло, царевично. Сметана, заквасена сметана, майонеза, рибено масло, свинска мас, сардини в олио, цаца, мазни сосове и сосове (употребата им втечнява изпражненията, улеснява движението на масите през червата, изпражненията стават по-хлъзгави);
окрошка, сладолед, цвекло, вода, всичко охладено. (провокират работата на терморецепторите и дейността на храносмилателния канал);

- газирана минерална вода с високо съдържание на магнезий, например "Миргородская" (съдържа въглероден диоксид и магнезий, стимулирайки активната работа на перисталтиката чрез химическо дразнене и механично разтягане на червата с въглероден диоксид).

Децата, които растат в днешния свят, все повече страдат от храносмилателни проблеми. Прекомерното придирчиво хранене, бързото хранене и храненето в движение не допринасят за процеса на храносмилане в стомаха и червата. Запекът често става следствие от неправилно хранене, което изисква адекватно лечение, включително с помощта на различни лаксативи. За новородено, бебе и по-голямо дете има препарати в удобна форма: супозитории, таблетки, сиропи.

Основните причини за запек при кърмачета, малки деца (1-3 години), юноши

Храносмилането е процес на механична и химическа обработка на храната в храносмилателния тракт.Във всяка възраст механизмът за разграждане на хранителните вещества на съставни компоненти има свои собствени характеристики.

Храносмилането е сложен физиологичен процес, при който храната се обработва физически и химически

Процесът на храносмилане в ранна детска възраст преминава през период на своето формиране.Ензимните протеини, необходими за разграждането на основните хранителни вещества, са незрялост, което е една от причините за запек. На тази възраст чревната микрофлора се формира от полезни бактерии, които подпомагат смилането на храната. Често при такива деца, наред със запек, се наблюдава повишено газове.

В ранна възраст (1-3 години) децата, поради незрялост на ензимите, се нуждаят от специална диета.Последица от нарушение на диетата е задържането на изпражненията. Недостатъчният прием на диетични фибри е основен принос за запек.

В училище и юношеството са често срещани заболявания на панкреаса и жлъчния мехур, които влияят негативно на храносмилателния процес и водят до запек.

При деца от всички възрастови групи задържането на изпражненията може да се дължи на смъртта на нормалната чревна микрофлора след прием на антибиотици.

Причини за запек в детска възраст - фотогалерия

Добрите чревни бактерии са в основата на нормалното храносмилане Липсата на ензими е една от причините за запек при дете Липсата на фибри в храната води до развитие на запек Болестите на жлъчния мехур влияят негативно на храносмилателния процес и водят до запек

Механизмът на действие на лекарствата за запек при деца

Фармакологичните лекарства, използвани за лечение на запек при деца, са разделени на редица групи според естеството на тяхното действие.

Ензимни препарати

Храната навлиза в храносмилателния тракт, обикновено под формата на сложни химични съединения: протеини, мазнини и въглехидрати. За да могат хранителните вещества да се абсорбират от лумена на стомаха или червата в кръвта, тялото трябва да раздели сложните съединения на по-прости компоненти. Този процес протича под въздействието на храносмилателни сокове: стомашни, панкреатични и жлъчни. Всеки от тях съдържа специфични вещества от протеинова природа - ензими. Тези химични съединения са необходими за ускоряване на процесите на разграждане и усвояване. Липсата на ензими води до храносмилателни разстройства.Ензимните препарати съдържат тези химични съединения в необходимото количество.

Пробиотици

Процесът на смилане на храната изисква активното участие на полезните бактерии, намиращи се в червата. По-голямата част от микрофлората на храносмилателния тракт принадлежи към рода на бифидобактериите и лактобацилите. Пробиотичните препарати съдържат живи полезни микроорганизми.

Процесът на смилане на храната изисква активното участие на полезните бактерии, намиращи се в червата

Пребиотици

За колонизиране на стомашно-чревния тракт с полезни бактерии е необходимо да се създадат комфортни условия за микрофлората. За решаването на този проблем има пребиотици – специални вещества, предназначени да се превърнат в „дом“ за полезните бактерии.

Препарати, които нормализират чревната подвижност

В цялото черво има мускулни влакна в стената му, поради което храната се движи по цялата дължина на тънките и дебелите черва. Нарушаването на тези анатомични структури води до запек. За да се коригира тази ситуация, се използват лекарства, които нормализират чревната перисталтика (движение на мускулите в стената на орган).

Лаксативи

Лаксативите помагат за премахване на запека чрез разреждане на изпражненията под въздействието на водата, изтичаща от кръвния поток в чревния лумен под действието на лекарството.

Витамини

Процесите на храносмилане са под контрола на специален отдел на нервната система - вегетативен. Всички вътрешни органи, включително стомаха и червата, получават информация от мозъка чрез нервните влакна. Витамините се използват за подобряване на дейността на вегетативните центрове.

Клинични аспекти на лечението на запек при деца: видео

Форми на освобождаване на лекарства: ректални супозитории, микроклизми, сиропи, таблетки и др.

Активното лекарствено вещество може да има различен дизайн. За по-лесно използване има следните форми на освобождаване на лекарството:

1. Таблетките са твърди лекарствени форми. В допълнение към активния агент, лекарството, като правило, съдържа допълнително помощни вещества, необходими за получаване на единична структура, удобна за поглъщане. Като такива действат следните химични съединения: талк, царевично нишесте, ксилитол, сорбитол и много други.
2. Суспензията е суспензия от малки твърди частици от активното вещество в течност. Като последното в дозирани форми присъстват дестилирана вода, етилов алкохол, глицерин, растителни масла. Суспензиите се използват, като правило, вътрешно или външно, по-рядко интрамускулно.
3. Гелът принадлежи към леките форми на освобождаване на лекарството. Комбинацията от активна съставка и разтворител в минимално количество осигурява вискозна еластична консистенция. Като образуващо вещество се използват вазелиново масло, ланолин, етилов алкохол, глицерин.
4. Сиропът принадлежи към течните лекарствени форми. Като правило към активния агент се добавя помощно вещество под формата на захарен разтвор и растителни масла.
5. Прахът принадлежи към твърдите лекарствени форми. Активните и спомагателните вещества са свободно течащи по природа. Като помощен прах се използват магнезиев карбонат, натриев алгинат.
6. Супозиториите са дозирана форма, предназначена за приложение вътре в орган. Ректалните супозитории се използват за лечение на запек. Лекарствената форма се инжектира през ануса в ректалния лумен. В допълнение към активното вещество, ректалните супозитории съдържат какаово масло и медицински глицерин като формообразуващо вещество.
7. Микроклизма е течна дозирана форма, с помощта на която активното вещество се доставя директно в лумена на ректума в определена доза. Препаратът съдържа медицински глицерин и пречистена вода като спомагателен компонент.
8. Капките са течна дозирана форма на базата на гореспоменатата суспензия. Отличителна черта на тези лекарства е методът на капково дозиране.
9. Емулсията е дозирана форма, чийто основен компонент е етеричното масло от растения под формата на отделни частици, разпределени в пречистена вода.

Форми на освобождаване на лекарства за кърмачета, новородени и по-големи деца - фото галерия

Таблетки - твърда дозирана форма на ензимни препарати, подходяща за по-големи деца Сироп - удобна форма на освобождаване на лекарства за деца Прах - основна форма на освобождаване на лекарства за лечение на дисбиоза Ректални супозитории - основна форма на освобождаване на лаксативи за деца, удобни за новородени и кърмачета Суспензия - течна дозирана форма за освобождаване на лаксативи и сорбенти Гелът е модерна форма за освобождаване на сорбенти

Показания за употреба

Лекарствата се предписват от лекар - гастроентеролог, за да се премахнат факторите, които причиняват развитието на запек при деца:

• храносмилателни разстройства (диспепсия);
• хранително отравяне;
• колонизация на червата от патологична микрофлора (дисбиоза);
• недостатъчно количество ензими в храносмилателните сокове (стомашни, чревни, панкреатични, жлъчни);
• намалена чревна перисталтика.

Противопоказания за прием на лекарства и нежелани реакции

Има доста противопоказания за назначаването на някои лекарства за лечение на запек при деца:

1. За всички лекарства, без изключение, противопоказание е индивидуалната непоносимост към различните му компоненти.
2. Ензимните препарати са противопоказани при остър възпалителен процес в панкреаса и при обостряне на хроничен.
3. Лаксативите са противопоказани при остра чревна непроходимост, остър апендицит.
4. Лаксативите на базата на млечна захар - лактоза - са противопоказани при вроден дефицит на ензима лактаза.
5. Препарати, които насърчават отделянето на жлъчката, не се използват при доказано наличие на камъни в жлъчния мехур и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника.

В допълнение към горните нежелани реакции, всяко лекарство има странични ефекти, които не са пряко свързани с механизма на неговото въздействие върху тялото. Те включват:

• главоболие;
• сънливост;
• гадене и повръщане;
• стомашни болки;
• сърбяща кожа.

Страничните ефекти по време на приема на лекарства са много редки и се дължат на проява на индивидуална реакция на организма.

Много лекарства се предписват само след определена възраст.

Методи на приложение

Повечето лекарства за лечение на запек при деца се използват изключително през устата: сорбенти, ензими, пробиотици, пребиотици, лекарства за регулиране на чревната подвижност, витамини.

Лаксативите се използват както вътрешно, така и се инжектират директно в ректума под формата на клизми и ректални супозитории.

След хранене се използват ензимни препарати, пробиотици и пребиотици, регулатори на перисталтиката, лаксативи, витамини.

Комбинации от лекарства

За да се елиминират причините за запек при дете, обикновено се използва комбинация от няколко фармакологични лекарства.

Ефективни средства за лечение на запек, причинен от дефицит на храносмилателни ензими - табл

Име на лекарството	Активно вещество	Формуляр за освобождаване	Показания	Противопоказания		Цена
	панкреатин	драже; гранули; прах; хапчета.	хроничен панкреатит; холецистит; кистозна фиброза.	остър панкреатит;	0 месеца	от 283 рубли
	лактаза	капсули	лактазен дефицит			от 263 рубли
	панкреатин	хапчета	хроничен панкреатит; холецистит; кистозна фиброза.	остър панкреатит; обостряне на хроничен панкреатит.	3 години	от 72 рубли
	панкреатин	драже				от 125 рубли

Ензимни препарати - фотогалерия

Лекарството Creon се използва за ензимен дефицит при деца от първите дни на живота.
Лекарството Lactazar помага на детските организми да усвояват млечната захар - лактоза Лекарството Mezim насърчава разграждането на протеини и въглехидрати в чревния лумен Лекарството Festal съдържа всички основни храносмилателни ензими

Лекарства за запек, причинен от диспепсия - табл

Име на лекарството	Активно вещество	Формуляр за освобождаване	Показания	Противопоказания	Допустима възраст за предписване на лекарството	Цена
	симетикон	перорални капки	диспепсия; метеоризъм.	чревна непроходимост	0 месеца	от 235 рубли
Галстен	бял трън; глухарче лечебно; жълтурчетата е страхотен; натриев сулфат; фосфор.	капки; хапчета.	чернодробно заболяване; заболявания на жлъчния мехур.	индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството		от 257 рубли
Дюфалак	лактулоза	сироп	запек; чернодробна енцефалопатия.	галактоземия; чревна непроходимост.		от 245 рубли
Лактулоза						от 245 рубли
Motilium	домперидон	окачване; хапчета.	диспепсия	стомашно-чревно кървене; чревна непроходимост.	5 години за хапчета	от 372 рубли
	лактулоза	сироп	запек; чернодробна енцефалопатия.	галактоземия; чревна непроходимост.	0 месеца	от 255 рубли
	копър обикновен плод	дозирани гранули за приготвяне на перорален разтвор	спазми на мускулите на стомаха и червата	галактоземия; лактазен дефицит.		от 286 рубли
Полисорб	колоиден силициев диоксид	прах	остри чревни инфекции; остро отравяне.	пептична язва		от 9 рубли
Смекта	диоктаедричен смектит	прах; окачване.		чревна непроходимост		от 140 рубли
	екстракт от плодове от шипка	сироп	хепатит; холецистит; холангит.	не е идентифициран		от 55 рубли
Хофитол	екстракт от листа на артишок	инжекция; перорален разтвор; хапчета.	диспепсия	чернодробна недостатъчност		от 331 рубли
Ентерофурил	нифуроксазид	капсули; окачване.		галактоземия; лактазен дефицит.	3 години	от 269 рубли

Лекарства за запек, причинен от диспепсия - фото галерия

Лекарството Bobotik деликатно насърчава храносмилането в тялото на детето. Лекарството Normase е ефективен метод за лечение на запек, причинен от диспепсия.
Holosas ефективно насърчава храносмилането и усвояването на хранителните вещества в чревния лумен
Лекарството plantex е ефективно средство за нормализиране на храносмилателните процеси при деца

Какви лекарства се използват за премахване на запек, причинен от дисбиоза - таблица

Име на лекарството	Активно вещество	Формуляр за освобождаване	Показания	Противопоказания	Допустима възраст за предписване на лекарството	Цена
Аципол	лактобацилус ацидофилус; кефирни гъбички.	капсули	остри чревни инфекции; продължителна антибиотична терапия.	непоносимост към компонентите на лекарството	3 месеца	от 325 рубли
Бифидумбактерин	bifidobacterium bifidum	капсули; прах.			0 месеца	от 137 рубли
	бифидобактерии; термофилен стрептокок.	маслен разтвор				от 496 рубли
Йогулакт	лактобацилус ацидофилус	капсули	запек; продължителна антибиотична терапия.		3 месеца	от 201 рубли
Лактобактерин		хапчета	дисбиоза		0 месеца	от 178 рубли
	лактобацилус ацидофилус; термофилен стрептокок; бифидобактерии.	комплект				от 300 рубли
Линекс	ацидофилни бактерии; бифидобактерии.	капсули				от 245 рубли
Нормофлорин L биокомплекс	лактобацилус ацидофилус	орална течност; течен концентрат.				от 209 рубли
Примадофилус		капсули				от 1097 рубли
		хапчета; капки за перорално приложение.				от 781 рубли
Хилак форте		перорални капки				от 240 рубли
Ентерогермина	Спори на Bacillus clausii	капсули; окачване.			6 години за капсули; 28 дни за спиране.	от 635 рубли
	лиофилизиран Saccharomyces boulardii	капсули; прах.			Една година	от 259 рубли
Нормобакт	ацидофилни бактерии; бифидобактерии.	прах			0 месеца	от 412 рубли

Препарати при дефицит на полезни чревни бактерии - фотогалерия

Bifiform baby съдържа всички необходими полезни чревни бактерии
Лекарството Liveo baby - ефективен метод за лечение на дисбактериоза Лекарството Rela life се използва за лечение на дисбиоза при деца от първите дни на живота. Лекарството Enterol е източник на полезни чревни бактерии

Списък на ефективни лекарства за елиминиране на запек, причинен от нарушена чревна подвижност - табл.

Име на лекарството	Активно вещество	Формуляр за освобождаване	Показания	Противопоказания	Допустима възраст за предписване на лекарството	Цена
	анасоново масло; масло от копър; ментово масло.	маслен разтвор за перорално приложение	метеоризъм; подуване на корема.	индивидуална непоносимост	15 дни	от 286 рубли
	екстракт от семена от копър, цветове от лайка, семена от кориандър	перорални капки			0 месеца	от 286 рубли
Вода за понички	магнезиев сулфат	минерална вода	запек	остра и хронична бъбречна недостатъчност		от 80 рубли
Глицелакс	глицерол	ректални супозитории		възпалителни заболявания на ректума.	3 месеца	от 98 рубли
Глицеринови супозитории						от 152 рубли
рициново масло	масло от семена на рициново зърно	капсули; масло за перорално приложение.		индивидуална непоносимост; чревна непроходимост; остър апендицит.	0 месец	от 79 рубли
	натриев цитрат; натриев лаурил сулфоацетат; разтвор на сорбитол.	ректален разтвор		индивидуална непоносимост		от 279 рубли
Супозитории от морски зърнастец	масло от морски зърнастец	ректални супозитории	запек; хемороиди; проктит.			от 119 рубли
Тримедат	тримебутин	хапчета	синдром на раздразнените черва; диспепсия.	свръхчувствителност към компонентите на лекарството	3 години	от 203 рубли
Форлакс	макрогол	прах	запек	язва на стомаха; чревна непроходимост; язвен колит; Болест на Крон.	6 месеца	от 147 рубли
	симетикон	капсули; сироп.	метеоризъм	чревна непроходимост	0 месеца	от 236 рубли
Износ	лактитол	прах	запек	галактоземия; чревна непроходимост.	Една година	от 199 рубли

Регулатори на чревната подвижност - фотогалерия

Лекарството Baby Kalm ефективно премахва запека при деца от първите дни на живота
Лекарството Bebinos нежно премахва запека при дете Microlax е леко слабително за деца в удобна форма на освобождаване Espumisan е ефективно средство за премахване на повишено образуване на газове

Препарати за премахване на запек, причинен от недостиг на витамини - табл

Име на лекарството	Активно вещество	Формуляр за освобождаване	Показания	Противопоказания	Допустима възраст за предписване на лекарството	Цена
Aquadetrim	холекалциферол	перорални капки	рахит; остеопатия.	хипервитаминоза D; хиперкалциемия; бъбречна недостатъчност.	0 месеца	от 177 рубли
Вигантол		маслен перорален разтвор				от 193 рубли
Магне В6	магнезиев лактат дихидрат; магнезиев пидолат; пиридоксин хидрохлорид.	перорален разтвор	дефицит на магнезий; стомашни и чревни спазми.	бъбречна недостатъчност; фенилкетонурия.	Една година	от 469 рубли

Народни средства, които могат да се дават на бебе

За лечение на запек при деца, с разрешение на гастроентеролог, се използват следните народни средства: