Счупване на симптомите на костната кост. Признаци и методи за лечение на фрактура на костната кост. Комплекс от упражнения за рехабилитация на фрактурата на лакътя

Луксозните наранявания се считат за едно от сериозните щети, изискващи дългосрочно лечение, както и рехабилитация, като други сложни фрактури. Факт е, че фрактурата на костната кост е повреда на костта със сложна анатомична структура, затова влияе на реакционната става, която е толкова важна за нормалното функциониране на ръката.

Структурата на лакътната кост не е лесна, тъй като е тубуларна кост, съчленена с радиус и образуване на предмишница. На дъното костта е прикрепена към четката и на върха - към рамото. За движението на човек е необходимо едновременно да се включат трите процеса на костта на лакътя: vernoe, както и лакътя и шировоид.

Ако целостта на костните тъкани е счупена, това със сигурност провокира пълна имобилизация на горния крайник, тъй като е лакътната кост, която оформя съединението на лакътя. С фрактура на лакътната става, все още има ръка. Горният крайник може да бъде мобилен само в присъствието на става, защото за сметка на това, такива важни действия и движения се извършват като ротация и разширение.

Редица причини, провокиращи фрактурата на процеса на лакътя, е известно днес лекарство. Практиката разпределя най-конкретните причини за фрактура:

  1. Умишлено физическо въздействие, извършено, за да се вреди здравето;
  2. Различни удари, които се случват случайно, сложността на фрактурата зависи от посоката и силата на ударите;
  3. Остеопороза - заболяване, водещо до фрактури, ако прекомерното натоварване постоянно работи върху възпаления кост;
  4. Падащи с удължена ръка (опит за запазване): Такава фрактура на лакътя се случва, както следва, човек автоматично издърпва ръката, но цялата сила на духа се фокусира върху зоната на лакътя.

Можете да избегнете нараняване, като се придържате към прости правила за сигурност.

Класификация

Сложността на костния дизайн не подчертава ръката в лакътната става сред фрактурите на други раздели, така че класификацията в този случай е стандартна.

  1. Затворено - най-често, когато е получено, кожата не се счупи на ръката, а самата травма може лесно да се определи чрез разширение, болка и ограничения в движенията.
  2. Външността на открито се различава от затворена неприлична цялост на кожата на ръката.
  3. Комбула прилича на затворени от външни прояви, но има усещане за фрагментация на костната тъкан, когато крайникът е разкъсан. Степента на фрагментация и количеството фрагменти са установени чрез рентгеновия лъч.
  4. Фрактурата в лакътя с изместването се диагностицира лесно, защото краищата на костта и самата тя, когато се анализира повредената зона, е неправилно разположена. Една част се отваря неестествено от лакътя.
  5. Пукнатините в костта са прост вариант на увредения лакът, защото изцелението и пълното възстановяване продължава много по-малко, отколкото със стандартно нараняване. Пукнатината предполага нарушение на структурната цялост на костта.

В медицината всички затворени фрактури са разделени на:

  • Непълна;
  • Пълен.

В първия случай костта не се нарушава изцяло, но има разделение на туберкулите. Метафисската фрактура също е известна на медицината, най-често се нарича в практиката на почти ръка. Близостта на нараняване на съвместната зона й даде подобно име. Ако говорим за кондискуларни фрактури, тук трябва да се разграничат концепцията за фрагмент и фрагмент.

  • Счупването с фрагмент се появява при отделяне на костта с костния канал;
  • Нестабилната фрактура прилича на моментна снимка като неравна линия с завои (когато се получи нараняване, костта често се случва).

Консолидиране на фрактури

Говорим за престой на нараняване на етапа на битката. Има четири етапа на повреда на този тип:

  1. Първична стабилна фиксация в сравнение с доктор на всички фрагменти избягва образуването на костна царевица без нарушаване на кръвообращението;
  2. Битката при вторична природа възниква, ако лекарят не е сравнен с всички фрагменти (вероятността от появата на царевица е особено висока в този случай);
  3. Ако ръката не е фиксирана постоянно, фрагментите са слабо сравнени, няма битка и следователно консолидацията е невъзможна;
  4. Битката при всички слоеве на костна тъкан се появява правилно, последвана от възстановяването на костта и съединението на лакътя. Костен хематом се абсорбира.

Симптоматика

Нараняванията на лакътя могат да доведат до разработването на следните симптоми на фрактурата на лакътя:

  • Остра болка по време на увреждане на щетите;
  • Остри болки от докосването до повредената зона;
  • Оток и хематоми в съвместната зона;
  • Реч под кожата на фрагментите, видими за голото око;
  • Частична загуба на функционалност на крайниците;
  • Нехарактерни за ръката на движение, мобилност на патологичен характер;
  • Натрупване на кръвно изхвърляне в ставата, наречена хемартроза.

Запазете позицията на всички фрагменти и предотвратете неизбежната работа с фрактура на лакътя с изместване чрез правилното смесване на гипса. Възможно е да се постигне само частично запазване на функцията на крайниците. Всички екстензивни и други движения могат да станат изключително болезнени.

Отделните случаи позволяват повреда на патета. Ако неврологичните симптоми могат да се появят, неврологичните симптоми са надути или повредени. Възможни оплаквания относно липсата на чувствителност, изтръпване и изтръпване на ръката в зоната на щетите.

Изработване на такава нараняване е необходимо да се осигури първа помощ чрез пълна обездвижване на повредения горен крайник. Ако наблизо няма медицинска гума, тя може да бъде независимо направена от намерени материали. Те могат да бъдат гъвкави метални пръти или препятствия, пръчки.

Важно е да огънете ръката си, когато автобусът се нанесе в прав ъгъл много внимателно. Трябва да поставите дланта си, като го изпратите на лицето на пациента. Важно е да слушате усещанията на жертвата.

Ако той почувства остра болка, когато се опитва да постави ръката в подходяща позиция, ще трябва да се откаже от всички видове огъване и явно да го поправи в позицията, взета след нараняване.

Кожата трябва да се увива с превръзка, да наложи автобус, така че да имобилизира всички фуги на ръцете и след това да се мотае върху превръзката. Антисептиците и стерилните превръзки трябва да се прилагат с отворена фрактура, но е невъзможно да се използва памук. Жертвата може да бъде дадена анестетична устно.

Диагностика

Диагностицирани от фрактурата на лакътя според резултатите от изследването на пациента. Някои признаци на фрактурата на лакътя могат да осигурят достатъчно информация, така че диагнозата се потвърждава при задължително радиологично изследване на какъвто и да е вид:

  • CT сканиране;
  • 2 репродукции на рентгенографии.

Обикновено лекарят е по обичайната рентгенова снимка. Уважаемите методи са необходими само в особено трудни ситуации.

Лечение

Ако няма промяна, нараняването е консервативно лечение. С малко изместване можете да направите същото. Композицията може да изисква операция в повечето случаи. Важно е костта да е нараснала правилно, защото по-нататъшното развитие на крайника зависи от това.

Лечение на Медия

Лечението с Medicase се използва в няколко варианта:

  • Антибиотици и всички видове антибактериални лекарства;
  • Противовъзпалителни и болкоуспокояващи;
  • Хемостатични лекарства;
  • Серум анти-мъниста;
  • Калций и витамин комплекс.

В края на последната (втора) седмица на активното лечение се назначава физиотерапия.

Рехабилитация

Много е важно да се приближава до рехабилитацията.

Правилните упражнения и масажи трябва да се повтарят, за да завършат възстановяването. Товарът се увеличава много бавно, за да се избегнат усложнения.

Масаж

Масажът, който се използва при фрактура на лакътя, не се различава от масажа, извършен в други видове щети. Масажните елементи се използват като почистване, триене, месене, сгъване и удължаване в ставата, въртене. Изпълнението се осъществява в седнало положение от специалист.

В същото време помощник, който поддържа ръката на пациента върху теглото, което е необходимо при извършване на някои техники. Масажът помага при лечението на всички заболявания на ставите, при спазване на правилното му упражнение. По време на възстановителната масаж се изисква.

Усложнения

Усложненията, които се случват в резултат на фрактура в лакътя са разделени на 2 вида: ранен характер и късно. Ранни нововъзникващи усложнения:

  1. Загуба на кръв от счупена кост по време на операцията;
  2. Кървене, предизвикано от увреждане на съдовете, част от костта;
  3. Повишена инфекция (включително тетанус) в рана в лечението и поради естеството на фрактурата;
  4. Болезнен шок;
  5. Неправилна структура, използвана за фиксиране на мястото на фрактурата;
  6. Неправилно настъпили шевове;
  7. Емболизъм на кораба чужди тела, мазнини и кърпа;
  8. Движеща се част от костите под наслагване на мазилка.

Късни нововъзникващи усложнения:


Често усложненията на късния смисъл възникват в резултат на неправилно извършено лечение, неспазване на предписанията на лекаря и избора на неефективни методи за възстановяване.

Фрактура лакът при деца

Като правило, най-често фрактурите на лакътя в детето се намират в ранна възраст. Причините са ясни - наличието на висока моторна активност и без опит. Често костите се разпадат на мястото на растеж поради факта, че той е най-крехък и в същото време еластична част от нея.

Съществуват трудности при диагностицирането на фрактури на лакътя при деца под петнадесет и шестнадесет години поради фрактурата на лакътя с кост. В този случай общото възстановяване и възстановяването на мобилността и функциите на ставата се случват много по-бързо от възрастните.

Усложненията на детето не се случват толкова често. Най-често изместването на костните части се появяват поради желанието да се премести крайникът преди време. Най-важното третиране на детето е остеосинтеза, благодарение на която се появява възможност за преместване на ръката в рамките на няколко дни след операцията.

Тревото увреждане на костите е доста сериозно увреждане, което изисква, като други сложни фрактури, по-дълъг период на лечение и рехабилитация. Това се дължи на трудната анатомична структура на костта, нейната директна връзка с ELBOW и Ray-Unaught.

Косата на лакът е двойка тръбна кост, която е артикулирана с радиация и образува предмишницата. Тя е свързана с четката от дъното, отгоре с раменната кост. В хода на движението на лакътната става, се включват три костни постъпления - в горната част на царевицата и лакътя, а в долната част на пилора.

Разстройството на целостта на лакътните тъкани, участващи в образуването на лакътя, води до обездвижване на увредения крайник. Поради наличието на става, се наблюдават мобилността на крайника, се извършват важни движения и действия - огъване - удължаване, въртене вътре и навън.

Симптоми на фрактура

Да се \u200b\u200bопредели правилно диагнозата на щетите, е достатъчно да се обърне внимание на характерните симптоми на счупената кост на лакътя:

  • подуване в лакътя;
  • частична имобилизация на лакътната става;
  • появата на хематома при вредата;
  • силна болка в целия крайник.

Причината за появата на вредата е директен удар в областта на предмишницата или спада върху удължената ръка, както и увеличеното натоварване върху костни тъкани, засегнати от заболяването, което нарушава структурата и намалява силата на костите.

Видове нараняване

Фрактурата може да бъде отворен или затворен тип. Независимо от сложността на структурата на лакътната става, техните признаци не се различават от симптомите на други фрактури:

  • често срещан вид нараняване е затворена фрактура, в която структурата на меките тъкани не е нарушена и не се образуват рани;
  • счупването на отворения тип, напротив, се характеризира с рани и увреждане на кожата на костите крехки. Размерът на засегнатата повърхност зависи от тежестта на получената вреда;
  • свързани, според симптомите, тя е много подобна на затворената фрактура, но се отличава с присъствието в фрагментите, които са добри за палпация;
  • фрактурата на костната кост с изместването (фиг. B по-долу) се характеризира с нарушение на обичайните крайници или неестествено положение и външно наблюдаван изглед на лакътя;
  • пук е нарушение на костната повърхност на костите, не изисква дългосрочна рехабилитация и лечение.


Най-лесното и безопасно нараняване е пукнатината или затворените фрактури на костната кост без изместване (фиг. А).

В посока на контура, щетите на фрактурите се класифицират на:

  • напречно;
  • надлъжни;
  • винт;
  • наклонена;
  • компресия.

Най-рядко срещаната в медицинската практика е изолирана фрактура, подобна на симптомите с напречна без изместване. Това се дължи на близкия квартал с радиалната кост, която забавя и запазва позицията на изпълнените фрагменти. С тази фрактура консервативното лечение се използва със задължителната употреба на гипсова превръзка, която надеждно фиксира увредената площ.

Нараняване на лакътя се класифицира като сложна фрактура. Когато фрактурата на лакътната и короналното производство костта изисква операционна намеса, която е необходима и насърчава възстановяването на двигателните функции на крайника.

Фрактурата в горната част на костната кост, сложна от дислокация, се нарича фрактура на формоване или фрактура на Парировците. Това най-често се дължи на пряко въздействие или въздействие върху областта на костната кост.

По местоположението на фокуса, нараняване различава:

  • фрактури за професии (метафизар);
  • фрактури на костната кост в ставата (епифизиална), които водят до унищожаване на снопове, фуги, капсули;
  • грешки върху средната кост (диафиза);
  • лакътя травма;
  • фрактури на коронарните процеси на костната кост;
  • повреда на хълманата с форма на гостоприемник до четката.

Първа помощ


Методите и механизмите за първа помощ зависят от вида на фрактурата. Когато е отворено, е необходимо да се предотвратят въвеждането на инфекции в резултат на раната, да се спре загубата на кръв. Необходимо е да се постави стерилен салфетка и с помощта на сбруя или колан за спиране на кървенето.

Освен това, под сбруята трябва да поставите бележка (или напишете себе си) с точното време на нейното наслагване, така че да го отслабнете в точното време за няколко минути. Ако това не е направено, тогава поради липсата на обращение в повредения крайник, тя ще започне да умира и връща своите функции, че ще бъде невъзможно. Необходимо е да се отслаби след час и половина след наслояването и след няколко минути да се затегне.

Важно е да се обездвижи пострадалия крайник. За тази цел се използват терапевтични гуми или средства за защита, под формата на плоска плоча, към която е фиксирана наранената ръка с въже, превръзка или носна кърпа, шал. Всички налични болкоуспокояващи ще помогнат на пациента да се отърве от остра болка. Имайки спешна помощ, е необходимо да се насочи пациентът в медицинската институция за последваща диагностика и лечение.

Лечение

Често фрактурите на лакътя се комбинират с дислокация или изместване. Това изисква своевременна помощ на специалист за увеличаване на възможността за възобновяване на нормалното функциониране на пострадалия крайник.

Когато възстановявате целостта на костните тъкани, има образуване на нови клетки, които впоследствие образуват костна царевица. Крайните срокове за изключване (регенериране на костните тъкани) за всеки пациент са индивидуални и зависят от възрастта на пациента, такава фрактура. При нормален ход на процеса на лечение без появата на усложнения, крайният срок за фрактурата на костната кост след счупване трае около 10 седмици.

В някои случаи фрактурата е придружена от увреждане на процеса на цилиндъра, разположен на дъното на костната кост. След това има затворено съвпадение на фрагменти и мазилка е насложена за плътна фиксация. Процедурата преминава под местна анестезия.

С изолирана фрактура с изместване или без - поставени гипс. В този случай третото рамо трябва да бъде затворено, а гипсовата превръзка се спуска към слънчевата става. Продължителността на имобилизацията е около 1 месец. За рехабилитационни мерки, тъй като втората седмица е премахнатата дължина. Терапевтичните упражнения и движението на ръцете се извършват с изключителна предпазливост. След това превръзката отново се поставя под ръка.

При фрактури с усложнения пациентът изисква операционна интервенция. Неговата необходимост определя лекаря на базата на рентгеново изследване, което точно определя мястото на повреда, броя на фрагментите и почистването на меките тъкани от залепени малки фрагменти от повредени кости се извършват. Операцията преминава под местна или обща анестезия. Анестетичният метод се избира индивидуално и зависи от цялостното състояние на здравето на пациента.

Фрактурата на Монтоге е трудна за лечение и в някои случаи са изпълнени с усложнения. Характеризира се с:

  • бавна битка или пълна нерешаваща лакътна кост,
  • свързване на лакътя и радиалната кост;
  • кривината на костната кост, поради неправилна битка;
  • изместване на радиалната костна глава.

За да избегнете усложнения и увеличаване на възможността за успешно възстановяване и възстановяване на функциите на ръката, трябва незабавно да продължите към лечението.

Рехабилитация

В периода на възстановяване, след нараняване, се провеждат редица дейности за възобновяване на функционирането на повредения крайник, нормализиране на кръвообращението. Съществуват редица методи, които се провеждат под надзора на рехабилитолог.

  • За да се намали болката синдром, пациентът провежда физиотерапевтични процедури, използвайки високочестотни електромагнитни полета и моделиране на токове. По-късно се прилага електрофореза.
  • Масажът ще подобри кръвообращението. Лечебният и физическият консуматор, избран поотделно, ще позволи на чувствителността нарушена чувствителност и функции на фънктирането по време на нараняване.
  • Показани са такива терапевтични процедури като озокейт, парафинова терапия, термични бани. Продължителността на рехабилитационния период варира от няколко седмици до няколко месеца.
  • В периода на рехабилитация важен фактор е балансирано хранене, обогатено с продукти, съдържащи калций - мляко, извара, сирене и др.

Ефекти

Квалификацията и опитът на лекаря, ангажирани в лечението на нараняване зависи по много начини възстановяването на пациента, очарованието на увредената костна тъкан и в последвалото и качеството на живота му. Горният крайник е важен компонент на човешкия скелет. Неговото функциониране, което не носи дискомфорт и неудобство на пациента, това е важно.

Игнорирането на назначенията на лекаря в процеса на лечение или отхвърляне на рехабилитационните дейности може да повлияе отрицателно на естествените функции, да доведе до увреждане на пациента или частичната загуба, ограничена в изпълнението на възложената му към нея роля.

Предотвратяване на фрактури

За да избегнете сериозни фрактури, трябва непрекъснато да тренирате снопове и стави. За да направите това, направете физически упражнения с товари. Няколко пъти годишно, за предпочитане през пролетта и есента, трябва да използвате витаминови комплекси, които правят липсата на полезни елементи в тялото.

Фрактурата на костната кост е нараняване, чиято същност е унищожаването на посоченото влияние върху външната сила (например силно въздействие, честота на тежък елемент или сблъсък с твърди повърхности в резултат на това на пострадалия орган). В областта на риска за този вид нараняване са хората с висока физическа активност (спортисти, хора, занимаващи се с тежка физическа раждане), деца (на тази възраст човек е склонен да работи и играе мобилни игри, които създават повишен риск да падне или да получи Blow, и костите все още не са окончателно оформени и повредени по-лесно от възрастните), възрастните хора (възрастните хора са по-лоши от краката и по-често падат, а костната тъкан е в действителност, става крехка и може да се счупи дори от нестабилни и може да се счупи дори от не -удар).

Костта на лакът е изключително важен компонент на мускулно-скелетната система, нейната деформация спрямо нормата може до голяма степен да ограничи способността да се използва ръката.

Следователно, в случай на въздействие или спад, способни да увредят костната кост, е необходимо да се посети травмата или хирург възможно най-рано. Само в случай на своевременно компетентна медицинска помощ е възможно да се завърши възстановяването на функциите на ръката.


Основните симптоми, в които лекарите са диагностицирани с фрактура на костта на Ulnash:

  • силна болка в цялата наранена ръка, рязко усилване по време на палпацията на предната повърхност на костната кост;
  • наличието на хематом, както и оток при увреждане, с тежко увреждане - видима промяна във формата на ръката, издатина на костни фрагменти от под кожата или от раната в случай на открита фрактура;
  • нарушаване на подвижността на лакътя, всякакви движения в лакътната става причиняват силни болки и пролетни усещания или не всички възможни без помощ;
  • неестествена мобилност на лакътната става, възможността за насоки за движение, нехарактерни за лакътя при нормално състояние;
  • намаляване на чувствителността на увредената ръка, изтръпване, нарушаване на възможността да се движат с пръстите си.

Видове фрактури на костната кост


На мястото на фрактурата обикновено разпределя:

  • и горната трета на костта, в непосредствена близост до съвместната - опасна вреда, като правило, придружена от увреждане на ставите и връзките. Това се случва най-често поради силно смачкване на удара върху лакътя или неуспешен спад на огъната лакът от височината на тялото и др. Такава фрактура може най-сериозно да повлияе на мобилността на лакътя в целия живот, особено в случай на късно или неправилно лечение.
  • Фрактура на средната (диафизар) част от костта, тръбното тяло. Сравнително рядък поглед върху общия опит на нараняванията на този раздел възниква единствено в резултат на умишлена стачка. Най-известният тип такова фрактура е повреда на Монтаги или фрактура на пара, нараняване, получено, когато се отразява с ръка с пръчка с пръчка или друг вид тъпи студени оръжия, насочени към главата.
  • Фрактурата на долната глава на лакътната кост и цилиндърския процес, съседна на столицата, е нараняване, което е изразено сезонен характер, нейният връх пада върху периода на лед, когато хората често падат, инстинктивно заместват ръката, за да смекчим ръката, за да смекчат удар. Основният източник на тази вреда на други сезона на годината - падане от велосипед, мотоциклет, скейтборд, ролки, акробатичен трик, който е паднал неуспешно завърши с капка върху изправена ръка с прилагане на сила по неговата ос. Неуницата за лекаря и недостатъчната медицинска помощ е изпълнена с нарушение на ръчната мобилност в областта на китката и четките.

Диагностика на увреждане на ул


По правило основното заключение относно фрактурата е направено от травматолог в резултат на инспекцията на пострадалия крайник. Въпреки това, за да се потвърди диагностицираната диагноза, да бъде насочена към един от рентгенови изследвания.

В повечето случаи, за получаване на необходимия обективен модел, нараняване е доста проста радиография в две прогнози. Въпреки това, в случай на сериозно нараняване при изместването, наличието на голям брой костни фрагменти, подозрение за фрактурата на процеса на лакът с увреждане на лакътната става, е оправдано целта на по-скъпите методи, като например магнитен резонанс , изчислена томография, способна да даде триизмерна картина на нараняване.

Първа помощ

С фрактура на костната кост без преместване или с незначително изместване, важно е незабавно да се гарантира отклонението на увредената ръка. Това се прави с помощта на гуми от гумите (всички плоски дъски, здраво фиксирани с превръзка, въже, шал). Ако има някаква болкоуспокояваща, е необходимо да се даде на жертвата, при условие че е в съзнание.

С отворена фрактура е изключително важно да се избегне инфекцията с инфекция и да спре загубата на кръв. За тази цел нараняването се обработва по ръбовете на алкохол или антисептик, а стерилната превръзка е насложена и се налага плътната колана за спиране на кървенето (е важно да се определи времето на сбруята на сбруята. Ако вие Не я отслабвайте след час и половина, в тъканите над отсъствието. Храната ще започне да умира, а ръката ще бъде загубена).

Методи за лечение на фрактура на костната кост


Фрактурата на средната част, тръбното тяло на костната кост без изместване се третира консервативно, обездвижване чрез смесване на мазилка. Ако има незначително изместване преди мазилката, има реполизиране на костни фрагменти, ако е възможно да се постигне нормално положение на костта с неговата помощ, оперативната намеса не се произвежда.

В случаите, когато се наблюдава силно изместване - интерметерната фрактура на горната глава на лакътната кост, фрактурата на лакътя, особено с поток от долния костен фрагмент, увреждане на съединението на лакътя с изместване, дислокация, разместване показва хирургична интервенция. Също така, операцията винаги се извършва с отворената фрактура на лакътната става.

Седмица след първичната медицинска намеса се изисква рентгенографско изследване отново, за да се елиминира напълно възможността за неправилно дисекция на костта.

Оперативна намеса

При сериозни наранявания на костната кост и лакътя се използват няколко вида хирургична интервенция, изборът на определен тип се дължи на спецификата на нараняване. Фрагментите на повредената кост могат да бъдат запечатани с плочи или щифтове, винт, инжектирани в канал за зарове или проводници или лавашни прежди, влизащи в специално съдове в фрагменти на каналите.

Веднага след операцията на ръката се налага дълбока гипсова лента, след което ръката е фиксирана върху неуморната канализация под ъгъл от 60-90 градуса. Гипсът се носи до пълен удар в костта (понякога до 3-4 месеца, с диабет и други заболявания, при които пожарната оплакваност е счупена - повече от шест месеца).

Рехабилитация и предотвратяване на фрактури на лакътя


Рехабилитационните дейности, използвани при възстановяването след нараняването на костната кост могат да бъдат разделени на три големи групи:

  • Физиотерапия. От класовете LFC зависят от периода на възстановяване на пълната мобилност на повредения крайник. Игнорирането на този компонент на рехабилитацията може да доведе до загуба на част от функционалността на ръката. Стартирането на упражненията трябва да бъде възможно най-рано - за 3-4 дни след фрактура. Например, когато е необходима фрактура на процеса на лакът в първите дни след повреда, за да се започне развитието на пръстите, тъй като мускулите, контролиращи пръстите им, са свързани с процеса на лакътя.
  • Физиотерапия. Физиотерапевтични процедури (UHF, микровълнова фурна, електрофореза) по време на фрактури могат да имат лечебен и противовъзпалителен ефект, стимулиране на мускулите и нервните окончания. Колкото възможно най-скоро, физиотекодиците се препоръчват при фрактура на братовчедния процес на костната кост - Z.те са необходими за бързото възстановяване на нервите, често засегнати от тази вреда.
  • Масаж. Трябва да подобрим кръвообращението в засегнатите тъкани, както и да поддържаме тона на мускулите по това време, докато не могат да бъдат заредени.

Комплекс от упражнения за рехабилитация на фрактурата на лакътя


С фрактура на костната кост, натоварването на крайника се увеличава постепенно. Докато ръката е в гипса, се препоръчва да се развие мобилността на пръстите, за да се обучи четката за компресиране на юмрука (малко по-късно - с експандер). Впоследствие упражненията се предписват като:

  • игри с топка, топка, пишеща машина на масата за развитието на моторните четки;
  • упражнения със светлина (не повече от 2 кг) гири, живци;
  • близък план на ръцете в замъка, изкачва се в ръцете на ръцете.

Възможни усложнения за фрактури на костната кост

Най-често се наблюдава след фрактурата на лакътното костно усложнение:

  • не-счупване или бавна битка;
  • неправилна битка, вторична костна компенса под гипса;
  • нарушаване на мобилността на ставата (лакътя, колбас);
  • отхвърляне на импланти (плочи, щифтове и др.);
  • с открита фрактура - инфекциозна инфекция на раната (най-опасните инфекции - тетанус, сепсис);
  • нарушаване на чувствителността на нервните окончания;
  • тромкова и мазнина ембисия (кръвни часовници).

Фрактурата на костната кост в детето


Както бе споменато по-горе, тези фрактури при деца са по-често срещани от възрастните. Специфичността на такова нараняване като фрактурата на улнаш кост, детето е, че детските кости все още не са напълно оформени. Затова те, от една страна, те растат по-бързо, от друга страна, тя се потиска по-лесно. Рискът от неправилно синтез е значително по-висок.

В допълнение, децата обикновено са много мобилни, така че възрастният е изключително важно да се гарантира, че детето в първите дни след получаване на нараняване не показва прекомерна дейност с ръка, способна да доведе до изместване.

- Това е нарушение на целостта на костната кост в резултат на травматично въздействие. Може да се комбинира с дислокацията на радиалната кост или да бъде изолирана. Патологията се проявява с остра болка, подуване, нарушаване на движенията. При фрактури възникват съкращаване и деформация на предмишницата, както и изразено ограничение на движенията в лакътя. За да се потвърди диагнозата, се извършва радиография, по-рядко - CT. Лечението може да бъде консервативно (преместване, обездвижване на гипсови превръзки) или оперативно (фиксиране на въртежа, шев или пластмасово пръстенна лигамент).

Общ

клиничната травматология се диагностицира сравнително рядко, фрактурите на двете кости на предмишницата са по-чести. Изолирани наранявания, като правило, не са придружени от ясно изразено изместване и продължават доста благоприятно. С комбинация от фрактура на костната кост с други щети на предмишницата и лакътната става, по-тежко, вероятно значително изместване и увреждане на нервите, по-често изисква експлоатационно лечение.

Причините

Обикновено нараняванията възникват в условия на домакинствата и по време на спортни дейности. В историята на някои пациенти, криминалните инциденти се откриват с пръчки, палки, железни пръти и др.

  • Изолирани фрактури на костната кост могат да се появят при хора от всеки пол и възраст, причината обикновено е директният удар на предмишницата.
  • Увреждането на монсо (фрактури на горната трета на костната кост в комбинация с дислокацията на главата на гредата) са по-често наблюдавани при мъже от млада и средна възраст, активно се занимават със спорт, когато те попадат в ръка или с тях Защитно движение, когато човек се опитва да отразява ръката на удара.
  • При деца фрактурата на Монтоегията често се формира поради пряк удар по вътрешната повърхност на лакътя.

Патогенеза

Изолираната фрактура, като правило, се намира в долната трета, която се случва напречна, така че фрагментите са добре държани и рядко се изместват. Изместването на оста и дължината е нехарактерно, тъй като правилното положение на фрагментите се запазва поради цялата радиална кост. В някои случаи се наблюдава ъглово преместване, което задължително изисква елиминиране, впоследствие може да повлияе неблагоприятно на списъка на предмишницата.

Увреждането на Монтад е нараняване с висока енергия. При такива фрактури фрагментите на костната лакът са изместени и предмишницата се съкращава, в резултат на което главата на лъча се захваща в проксималната арктическа артикулация. Такива наранявания изискват задължително преместване, в противен случай деформацията на предмишницата се образува в отдалечения период, има нарушение на функцията на лакътната става.

Класификация

Има изолирани фрактури на костната кост без компенсирани и разселени фрагменти. Фрактурите на монсоге винаги са придружени от изместване, в зависимост от естеството на увреждане на ортопедичните наранявания, се различават четири вида наранявания:

  • 1 - Главата на лъча се занимава с Клеон, костите се образуват ъгъл, отворен Клеон.
  • 2 - Ръководителят на радиалната кост се занимава с картографията, фрагментите образуват ъгъл, отворен от стоп.
  • 3 - Главата се демонтира странично, костната кост е повредена в проксималния отдел.
  • 4 - Главата е ангажирана от кепедираната, има фрактура на проксималните отдели на двете кости на предмишницата.

Симптоми

Изолирана фрактура на костната кост

С изолирана травма пациентът се оплаква от остра местна болка. Областта на увреждане на оток понякога се деформира. Възможно е кръвоизлив. Движенията са ограничени поради болка, блокиращата функция обикновено е нарушена умерено, активното удължаване и огъване на лакътя, супинацията и пронацията на четката се извършват в малко количество, ротационните нарушения са по-ярки.

Палпацията на зоната на щетите е рязко болезнена, докато докосва ребрата на ребрата в случай на фрактура с изместване, се определя "первазът". Патологичната мобилност с внимателна проверка не винаги се открива, като се произвежда интензивни манипулации за откриване на тази характеристика, за да се избегне вторично изместване. Аксиалният товар е болезнен.

Фрактура montedi.

Елкът и предмишницата на оток се деформира, са възможни синини. Сладко бързо се увеличава. Със сравнителна инспекция се открива някои съкращаване на предмишницата от страна на щетите. С задната дислокация понякога е възможно най-накрая да се определи изместването на главата на лъча. В района на фрактурата на костната кост, "стъпка" или "перваза", която се дължи на изместване на фрагменти.

Отсъстват активни движения, когато се опитват пасивни движения, се открива устойчивост на пружина. Точките на най-голямата болка се определят в прогнозите на главата на гредата и в зоната на разстройството на целостта на костта. При налягане по оста на крайника има болка в проекцията на фрактурата. Капиталът е възможно.

Усложнения

За изолирани щети на усложненията са нехарактеристични. Рядко в присъствието на объркано изместване се отбелязва недървесна деформация на предмишницата, леко ограничение на функциите на крайниците. При фрактури на Монтад често се наблюдават съпътстващи съдови и неврологични нарушения, особено увреждане на радиалния нерв, придружен от разстройство на движенията и чувствителността в инервационната зона.

Понякога, по време на увреждане на Montagi, синдромът на отделението се развива поради увеличаване на подзаглавия натиск в резултат на изразен оток на крайника. Признаците на такъв синдром растат упорити болки, болка при издърпване на пръстите и укрепване на напрежението в областта на предмишницата. След битката при костта в присъствието на изброени усложнения, са възможни нарушения на функциите на предмишницата, причината за ограничаване на уврежданията е възможна.

Диагностика

Диагнозата на фрактурите на костната кост се извършва от травматолог. В процеса на диагностично търсене се използват данни за историята, инспекциите и инструменталните резултати. Програмата за изследване включва следните процедури:

  • Цел инспекция. Открити са набъбвания, хематомите са възможни, крайбрежна деформация. Патогноходните признаци на фрактурата са костни криза, наличието на "стъпки" в зоната на щетите. За разместването на главата на лъча се доказва от характерната деформация, изворна устойчивост с пасивни движения.
  • Рентгенография. Това е основният инструментален метод. За да се изясни диагнозата в изолирани фрактури, радиографията на предмишницата се предписва в две прогнози. Когато фрактурите на Montoge се извършват чрез рентгеновия лъч на предмишницата с улавяне на лакътя и реагиращото съединение, използвайки две стандартни и наклонени проекции.
  • Други техники за визуализация. Имат спомагателна стойност по време на увреждането на костната кост. Понякога костите на КТ се предписват на подробности за повредени структури за изследване на състоянието на меките тъкани - MRI.

В случай на съмнение за фрактура, Монтогей обръща внимание на наличието на неврозистични нарушения, импулсът на радиуса и лакътните артерии се оценява. При идентифициране на признаци на увреждане на нервите или кораба, предписват невролог или неврохирург и съдов хирург.

Лечение на фрактурата на костната кост

Лечение на изолирана фрактура

При липса на отместване, лечението е възможно в амбулаторни условия. При разместване на костните фрагменти, хоспитализацията е показана в отдел "Травма".

  • Консервативно лечение. В случай на повреда без изместване, мазилка за 6-10 седмици. Ако има изместване, те изпълняват преместването, след 10 дни правят контролна картина, гипсът запазва 10-12 седмици.
  • Хирургични интервенции. Операциите се извършват с неуспешно преместване и е невъзможно да се запазят фрагментите в правилната позиция. Извършва се остесинтеза на диафиза на ултрова зарове с плоча или щифт. Имобилизацията също продължава 10-12 седмици.

В следоперативния период се предписва антибиотична терапия, UHF, аналгетици, антибиотици, листа и масаж се прилагат. Шевовете се отстраняват след 8-10 дни, след това пациентът е написан на амбулаторно лечение.

Лечение на фрактурата на Montiedzhi

Пациентът е хоспитализиран в травматологична болница, изпълнява затворено преместване.

  • В случай на разтегателни щети, за да се предотврати повторно разместване, понякога има транстратикуларно фиксиране с помощта на тънка игла.
  • С фракцията фрактури, главата на плетене обикновено не се изисква.

Те прилагат мазилки, правят управляема радиография, дават крайници възвишени позиции за намаляване на оток (поставете ръката на възглавницата или спиране до специална стойка), предписвайте физиотерапевтични процедури. Отстраняването на спиците се извършва за 2-3 седмици. След 4 седмици гипсът се заменя с промяна на положението на крайника. Имобилизацията се спира след 8-12 седмици.

Оперативното лечение се изисква по-често при разтегателен тип фрактура. Произвеждат се остесинтеза на диафизата на костния костен щифт и шев на пръстеновидния лигамент. Ако лигаментът не може да бъде зашит, пластмасата се извършва с помощта на автотрансплант с фасцията на пациента. Главата на лъча се редактира и фиксира със иглите.

Когато фрактурите на матката се извършват резекция на главата на гредата, в такива случаи на шева на пръстеновидната лигамент не се изисква. За да се ускори борбата на фрагментите на костната кост в някои случаи налагат автоматични или хомотранспланти (малки плочи от гъба кост). Зашит. След операцията се предписват физиотици, масаж, терапевтично физическо възпитание. Имобилизацията се извършва в рамките на 3 месеца.

При децата оперативната тактика има същото като при възрастните, единствената разлика - резекцията на главите се опитва да избегне с всякаква форма на нараняване, тъй като това може да повлияе отрицателно на растежа на радиалната кост и границите на предмишницата.

Прогноза

При изолирани фрактури прогнозата обикновено е благоприятна. Увреждане на Montadge се отнася до категорията на сложни фрактури, които са слабо лечими и често усложнени от нарушената функция на крайниците. В ранния период възрастните често са препятствия или бавно усещане на костната кост, поради недостатъка на меките тъкани върху лакътната страна на предмишницата.

Резултатът може да бъде ъглова кривина или отместване на радиалната костна глава. Понякога се образуват синостози (подходящи) между радиационни и лакътни кости, които причиняват движения на въртене. Възможни са и подлези и дислокация на главата на костната кост в областта на дисталната арктическа артикулация.

Предотвратяване

Предотвратяването включва провеждане на мерки за намаляване на нивото на нараняване. Техниката на безопасност трябва да се наблюдава при извършване на различни произведения в ежедневието и в производството, спортните дейности, оборудването на детски площадки, използващи невредни материали. Определена роля се играе от мерки за намаляване на броя на криминалните инциденти (Драк).

При травматологична практика често се открива фрактурата на цизоидното доказателство за костната кост. Нараняването е придружено от болка, подуване, появата на хематома, мобилността на ръката е ограничена. Щетите се разделят на видове локализация, както и затворени и отворени. След фрактурата, лакътната става незабавно да предостави първа помощ и да предостави на лекаря на лекаря, който ще предпише ефективно лечение.

Видове фрактури за локализация

Увреждането на костната кост има следните видове:

  • Интра-ставната фрактура на процеса, при която проксималната част на костта е ранена.
  • Настройка на брахиалния костур, когато лигаментите се разтягат и отстраняват заедно с фрагмента на костната структура. Такава фрактура е по-често при децата.
  • Фрактурата на радиационната кост на лакътната става се характеризира с удара на шията на лъча около рамото.
  • Повреда на коронарния процес, който се случва поради дислокация.

Симптоми: Как да се разпознае нараняване

Това се случва затворено и отворено, с изместване и без промяна на костни фрагменти. В зависимост от вида на нараняване, знаците се различават и как - показано в таблицата:

Вид фрактураСимптоми
Затворен без изместванеСилна болка
Доброта и хематом
Ограничена мобилност
Затворен с изместванеОстра болка в лакътя, пренебрегваща в рамото
Чувство на изтръпване, ако нервите са плеснати
Изразена деформация на SustAV
Частична загуба на мобилност
Отворено разселеноИнтензивна болка
Неестествена мобилност на костите
Обширен оток
Кървене, ако съдовете са повредени
Чувство на изтръпване или изтръпване в пръстите, когато притискат нервите
Загуба на флансиране на флексия
Нарушаване на целостта на кожата, когато костите образувания образуват рана
Припадък, замаяност, гадене, като отговор на тялото на болката синдром

Как е първата помощ?

В зоната на лакът има големи нерви и кръвоносни съдове, така че нараняването е опасно инервателно или влошаване на кръвоснабдяването на четката.


Пострадалия лакът фиксира и нанесете студен компрес.

Отворена или затворена фрактура на лакътните зарове (средна трета) или дистален край изисква незабавна имобилизация. Следващ алгоритъм на дефектора:

  1. Стиснете жертвата, така че ръката да се наведе в лакътя.
  2. Прикрепете студен компрес, след като обвит леда в тъканта.
  3. Да наложи на лакътя става фиксиране на дъска или пристрастие с улавяне на предмишницата.
  4. Тръба плътна превръзка, контролираща, че тя не се затяга твърде стегнато.
  5. Отнасяйте се към раната в нарушаване на целостта на кожата, опитвайки се да не изместите костни фрагменти.
  6. Сложете ръката си на широк край на базар, казал краищата на шията.
  7. Дават анестетик.
  8. Предайте жертвата на болницата.

Диагностика

Разделянето на невинността на костната кост и други части на съединението се диагностицира от травматолог или ортопед. Лекарят слуша историята на нараняването, провежда визуална инспекция, определя вида на фрактурата в природата на болката, оценява степента на ограничена мобилност и предписва рентгенография. Методът показва детайлите на фрактурата, състоянието на нервите, съдовете и мускулите. Той допълнително се препоръчва да се подложи на процедури за артроскопия, сцинтиграфия, ултразвук, CT и MRI проучване.

Лечение: Как да действаме с ръката на лакътя

Медицинска терапия


Лекарството допринася за бързия огън на костите.

Гипсът при фрактура се наслагва веднага след нараняване. Крайните срокове на много зависят от сложността на държавата. Разбираемите наранявания са лекуващи за 1-1.5 месеца, тежките се възстановяват до шест месеца. За да се направи правилно фрактурата на радиационната и лакътната кост и бързо продължава, приемането на следните лекарства, изброени в таблицата, се препоръчва:

Хирургична интервенция


По време на операцията фрагментираните костни поправки.

Ако отворената фрактура на радиалната костна глава е диагностицирана с изместване и се наблюдава правилно разделът с скелет, се препоръчва операция. По време на хирургичната интервенция се извършва резекция (отстраняване) на мъртвите тъкани, установена е засилваща плоча или други метални елементи в горната или долната част на костта. След това лекарят налага шев, превръзки стерилни превръзки и налага ключалка. В периода на носене на гипс се препоръчва контролни радиографии.

Зареждане ...Зареждане ...