Какви антибиотици да приемате при еризипел на крака. Антибиотици за еризипела на краката. Списък на превантивните мерки след възстановяване

Еризипелите са познати на хората от дълго време. Описание на кожната патология е намерено в произведенията на древногръцки автори.

Причинителят на патологията на бета-хемолитичния стрептокок от група А е изолиран през 1882 г. Еризипела е кожна инфекция, характеризираща се със симптоми на интоксикация, треска, поява на червени огнища на възпаление върху епидермиса и лигавиците.

Усложнението на заболяването се характеризира с тежки инфекциозни лезии на меките тъкани, които бързо прогресират, придружени от тежка интоксикация на тялото.

Еризипела или еризипела е сериозно инфекциозно заболяване, чиито външни прояви са увреждане (възпаление) на кожата с хеморагичен характер, повишаване на температурата и явлението ендотоксикоза.

Името на болестта идва от френската дума rouge, която се превежда като "червен".

Най-често еризипелът се диагностицира при пациенти от по-възрастни групи. На възраст от 20 до 30 години от еризипела страдат мъже, чиято професионална дейност е свързана с чести микротравмации и замърсяване на кожата, както и с резки промени в температурата.

Това са шофьори, хамали, строители, военни и т.н. В по-старата възрастова група повечето от болните са жени. Локализацията на еризипела е доста типична - в повечето случаи възпалението се развива по кожата на горните и долните крайници, по-рядко по лицето, още по-рядко по тялото, в перинеума и по гениталиите.

Всички тези възпаления са ясно видими за околните и причиняват на пациента чувство на остър психологически дискомфорт Еризипела е широко разпространена.

Честотата му в различни климатични зони на страната ни е 12-20 случая на 10 хиляди души годишно.

Понастоящем процентът на еризипела при новородени значително е намалял, въпреки че по-рано това заболяване имаше много висок процент на смъртност.

Причини за патология

Сайтът предоставя основна информация. Адекватната диагноза и лечение на заболяването е възможно под наблюдението на съвестен лекар.

стрептокок

• Унищожава (разтваря) клетките на човешкото тяло;
• Те стимулират Т-лимфоцитите и ендотелните клетки да произвеждат излишни количества цитокини – вещества, които предизвикват възпалителния отговор на организма. Неговите прояви: силна треска и приток на кръв към мястото на нараняване, болка;
• Намаляване на нивото на анти-стрептококови антитела в кръвния серум, което пречи на имунната система да се бори с болестта;
• Те унищожават хилауриновата киселина, която е в основата на съединителната тъкан. Това свойство подпомага разпространението на патогена в тялото;
• Левкоцитите засягат имунните клетки, нарушавайки способността им за фагоцитоза (улавяне и храносмилане) на бактериите;
• Потиска производството на антитела, необходими за борба с бактериите
• Имунно съдово увреждане. Токсините причиняват неадекватен имунен отговор. Имунните клетки бъркат стените на съдовете за бактерии и ги атакуват. Други тъкани на тялото също страдат от имунна агресия: стави, сърдечни клапи.
• Те предизвикват вазодилатация и повишаване на тяхната пропускливост. Стените на кръвоносните съдове пропускат много течности, което води до оток на тъканите.

Стрептококите са изключително променливи, така че лимфоцитите и антителата не могат да ги „запомнят“ и да осигурят имунитет. Тази характеристика на бактериите причинява чести рецидиви на стрептококова инфекция.

Свойства на кожата

1. Кожни лезии:

• ухапвания от животни и насекоми;
• порязвания и ожулвания;
• язви и рани от залежаване;
• пъпна рана при новородени;
• венозни катетри и места за инжектиране на лекарства.

Еризипела или еризипела е често срещано инфекциозно-алергично заболяване на кожата и подкожната тъкан, склонно към рецидив. Причинява се от бета-хемолитичен стрептокок от група А.

Името на болестта идва от френската дума rouge и означава "червен". Този термин показва външната проява на заболяването: върху тялото се образува червен оток, отделен от здравата кожа с повдигнат валяк.

Еризипелът заема 4-то място сред инфекциозните заболявания, на второ място след респираторни и чревни заболявания, както и хепатит. Честотата е 12-20 случая на 10 000 души от населението.

Броят на заболелите се увеличава през лятото и есента. Броят на рецидивите се е увеличил с 25% през последните 20 години.

Еризипела или еризипела- често срещано инфекциозно-алергично заболяване на кожата и подкожната тъкан, склонно към рецидив. Причинява се от бета-хемолитичен стрептокок от група А. Името на заболяването идва от френската дума румении означава "червен". Този термин показва външната проява на заболяването: върху тялото се образува червен оток, отделен от здравата кожа с повдигнат валяк.

Статистика и факти

Еризипелът заема 4-то място сред инфекциозните заболявания, на второ място след респираторни и чревни заболявания, както и хепатит. Честотата е 12-20 случая на 10 000 души от населението. Броят на заболелите се увеличава през лятото и есента.

Броят на рецидивите се е увеличил с 25% през последните 20 години. 10% от хората имат втори епизод на еризипел в рамките на 6 месеца, 30% в рамките на 3 години. Повтарящата се еризипела в 10% от случаите завършва с лимфостаза и елефантиаза.

Лекарите отбелязват тревожна тенденция. Ако през 70-те години броят на тежките форми на еризипел не надвишава 30%, днес има повече от 80% от тези случаи. В същото време броят на леките форми е намалял, а периодът на треска продължава по-дълго.

30% от случаите на еризипела са свързани с нарушен кръвен и лимфен поток в долните крайници, с разширени вени, тромбофлебит с лимфовенозна недостатъчност.

Смъртността от усложнения, причинени от еризипел (сепсис, гангрена, пневмония) достига 5%.

Кой е по-склонен да страда от еризипел?

• Заболяването засяга хора от всички възрастови групи. Но по-голямата част от пациентите (над 60%) са жени над 50 години.
• Еризипела се появява и при кърмачета, когато стрептокок навлезе в пъпната рана.
• Има доказателства, че хората с трета кръвна група са най-податливи на еризипел.
• Еризипела е болест на цивилизованите страни. На африканския континент и в Южна Азия хората боледуват рядко.

Еризипела се среща само при хора с намален имунитет, отслабен от стрес или хронични заболявания. Проучванията показват, че развитието на заболяването е свързано с неадекватен отговор на имунната система към проникването на стрептокок в тялото. Балансът на имунните клетки е нарушен: броят на Т-лимфоцитите и имуноглобулините A, M, G намалява, но се произвежда излишък от имуноглобулин Е. На този фон пациентът развива алергия.

При благоприятен ход на заболяването и правилно лечение симптомите отшумяват на петия ден. Пълното възстановяване настъпва след 10-14 дни.

Интересно е, че еризипелът, въпреки че е инфекциозно заболяване, се лекува успешно от народните лечители. Квалифицираните лекари признават този факт, но с уговорката, че само неусложнената еризипела може да се лекува с народни методи. Традиционната медицина обяснява това явление с факта, че конспирациите са вид психотерапия, която облекчава стреса - един от най-благоприятните фактори за развитието на еризипела.

Структура на кожата и функция на имунната система

Кожа- сложен многопластов орган, който предпазва тялото от фактори на околната среда: микроорганизми, температурни колебания, химикали, радиация. Освен това кожата изпълнява и други функции: газообмен, дишане, терморегулация и освобождаване на токсини.

Структура на кожата:

1. епидермис -повърхностен слой на кожата. Роговият слой на епидермиса - кератинизирани клетки на епидермиса, покрити с тънък слой себум. Осигурява надеждна защита срещу вредни бактерии и химикали. Под роговия слой има още 4 слоя на епидермиса: лъскав, зърнест, бодлив и базален. Те са отговорни за обновяването на кожата и заздравяването на малки лезии.
2. Самата кожа или дерма- слоят, който е под епидермиса. Именно той страда най-много от еризипела. Дермата съдържа:
   • кръвоносни и лимфни капиляри,
   • потни и мастни жлези,
   • космени фоликули с космени фоликули;
   • съединителни и гладкомускулни влакна.
3. Подкожна мастна тъкан... Лежи по-дълбоко от дермата. Това е свободно разположени влакна на съединителната тъкан и натрупвания на мастни клетки между тях.

Повърхността на кожата не е стерилна. Той е обитаван от благоприятни за човека бактерии. Тези микроорганизми предотвратяват развитието на патогенни бактерии върху кожата и те умират, без да причиняват заболяване.

Как работи имунната система

Имунната система включва:

1. Органи: костен мозък, тимус, сливици, далак, пейерови петна в червата, лимфни възли и лимфни съдове,
2. Имунни клетки: лимфоцити, левкоцити, фагоцити, мастоцити, еозинофили, естествени клетки убийци. Смята се, че общата маса на тези клетки достига 10% от телесното тегло.
3. Протеинови молекули- антителата трябва да откриват, разпознават и унищожават врага. Те се различават по структура и функция: igG, igA, igM, igD, IgE.
4. Химични вещества: лизозим, солна киселина, мастни киселини, ейкозаноиди, цитокини.
Приятелски микроорганизми (търговски микроби), обитаващи кожата, лигавиците, червата. Тяхната функция е да инхибират развитието на патогенни бактерии.

Помислете как работи имунната система, когато стрептокок навлезе в тялото:

1. Лимфоцити, или по-скоро техните рецептори - имуноглобулини, разпознават бактериите.
2. Те реагират на наличието на бактерии Т-помощници.Те активно се разделят, секретират цитокини.
3. Цитокиниактивират работата на левкоцитите, а именно фагоцити и Т-убийци,предназначени да убиват бактериите.
4. В клетките произвеждатспецифични за даден организъм антитела, които неутрализират чужди частици (зони на унищожени бактерии, техните токсини). След това те се абсорбират от фагоцитите.
5. След победата на болестта, специални Т-лимфоцитизапомнете врага чрез неговата ДНК. Когато отново попадне в тялото, имунната система се активира бързо, преди болестта да има време да се развие.

Причини за еризипела

стрептокок

Стрептококи- род кълбовидни бактерии, които са много разпространени в природата поради своята жизненост. Те обаче не понасят много добре нагряване. Например тези бактерии не се размножават при 45 градуса. Това се свързва с ниската честота на еризипела в тропическите страни.

Еризипела се причинява от един от видовете бактерии - бета-хемолитичен стрептокок от група А. Това е най-опасният от цялото семейство стрептококи.

Ако стрептокок попадне в тялото на човек с отслабена имунна система, след това има еризипел, тонзилит, скарлатина, ревматизъм, миокардит, гломерулонефрит.

Ако стрептококът влезе в тялото на човек с достатъчно силен имунитет, тогава той може да стане носител. Носенето на стрептокок е открито при 15% от населението. Стрептококът е част от микрофлората, живее върху кожата и лигавиците на назофаринкса, без да причинява заболяване.

Източник на еризипеланосители и пациенти на всяка форма на стрептококова инфекция могат да станат. Причинителят на заболяването се предава чрез контакт, битови предмети, мръсни ръце и въздушни капчици.

Стрептококите са опасни, защото отделят токсини и ензими: стрептолизин О, хиалуронидаза, надаза, пирогенни екзотоксини.

Как стрептококите и техните токсини влияят на тялото:

• Унищожава (разтваря) клетките на човешкото тяло;
• Те стимулират Т-лимфоцитите и ендотелните клетки да произвеждат излишни количества цитокини – вещества, които предизвикват възпалителния отговор на организма. Неговите прояви: силна треска и приток на кръв към мястото на нараняване, болка;
• Намаляване на нивото на анти-стрептококови антитела в кръвния серум, което пречи на имунната система да се бори с болестта;
• Те унищожават хилауриновата киселина, която е в основата на съединителната тъкан. Това свойство подпомага разпространението на патогена в тялото;
• Левкоцитите засягат имунните клетки, нарушавайки способността им за фагоцитоза (улавяне и храносмилане) на бактериите;
• Потиска производството на антитела, необходими за борба с бактериите
• Имунно съдово увреждане. Токсините причиняват неадекватен имунен отговор. Имунните клетки бъркат стените на съдовете за бактерии и ги атакуват. Други тъкани на тялото също страдат от имунна агресия: стави, сърдечни клапи.
• Те предизвикват вазодилатация и повишаване на тяхната пропускливост. Стените на кръвоносните съдове пропускат много течности, което води до оток на тъканите.

Стрептококите са изключително променливи, така че лимфоцитите и антителата не могат да ги „запомнят“ и да осигурят имунитет. Тази характеристика на бактериите причинява чести рецидиви на стрептококова инфекция.

Свойства на кожата

Състояние на имунитета

Стрептококът е много разпространен в околната среда и всеки се сблъсква с него ежедневно. При 15-20% от населението той постоянно живее в сливиците, синусите, кухините на кариозните зъби. Но ако имунната система е в състояние да ограничи размножаването на бактериите, тогава болестта не се развива. Когато нещо подкопае защитните сили на организма, бактериите се размножават и започва стрептококова инфекция.

Фактори, потискащи имунната защита на организма:

1. Прием на лекарства, които потискат имунитета:
   • стероидни хормони;
   • цитостатици;
   • лекарства за химиотерапия.
2. Метаболитни нарушения:
3. Заболявания, свързани с промени в състава на кръвта:
   • високи нива на холестерол.
4. Болести на имунната система
   • хиперцитокинемия;
   • тежък комбиниран имунодефицит.
5. Злокачествени новообразувания
6. Хронични заболявания на УНГ органи:
7. Изтощение като резултат
   • липса на сън;
   • недохранване;
   • стрес;
   • недостиг на витамини.
8. Лоши навици
   • пристрастяване;

За да обобщим: за да се развие еризипела, са необходими разпореждащи фактори:

• входна врата за инфекция - увреждане на кожата;
• нарушение на циркулацията на кръвта и лимфата;
• намален общ имунитет;
• свръхчувствителност към стрептококови антигени (токсини и частици на клетъчната стена).

В кои области се развива еризипела по-често?

1. Крак.Еризипела по краката може да бъде резултат от гъбични инфекции на краката, мазоли и наранявания. Стрептококите проникват през кожните лезии и се размножават в лимфните съдове на подбедрицата. Развитието на еризипела се насърчава от заболявания, които причиняват нарушения на кръвообращението: облитерираща атеросклероза, тромбофлебит, разширени вени.
2. Ръка.Еризипела се появява при мъже на възраст 20-35 години в резултат на интравенозно приложение на наркотици. Стрептококите нахлуват в кожните лезии на мястото на инжектиране. При жените заболяването е свързано с отстраняване на млечната жлеза и запушване на лимфата в ръката.
3. Лице.При стрептококов конюнктивит около орбитата се развива еризипел. При отит на средното ухо кожата на ушната мида, скалпа и шията се възпалява. Увреждането на носа и бузите (като пеперуда) е свързано със стрептококова инфекция в синусите или циреи. Еризипелът по лицето винаги е придружен от силна болка и подуване.
4. Торсът.Еризипела се появява около хирургически шевове, ако пациентите не спазват асептика или по вина на медицинския персонал. При новородени стрептокок може да нахлуе в пъпната рана. В този случай еризипелът е много труден.
5. чатала... Зоната около ануса, скротума (при мъжете) и големите срамни устни (при жените). Еризипела се появява на мястото на ожулвания, обрив от пелени и надраскване. Особено тежки форми с увреждане на вътрешните полови органи се срещат при родилки.

Симптоми на еризипела, снимка.

Еризипела започва остро. По правило човек може дори да посочи времето, когато са се появили първите симптоми на заболяването.
Сложни форми на еризипела.

На фона на зачервена подута кожа може да се появи следното:

• Кръвоизлив- това е следствие от увреждане на кръвоносните съдове и отделяне на кръв в междуклетъчното пространство (еритематозно-хеморагична форма);
• Мехурчета, пълни с прозрачно съдържание... Първите дни те са малки, но могат да растат и да се сливат помежду си (еритематозно-булозна форма).
• Мехури, пълни с кърваво или гнойно съдържаниезаобиколен от кръвоизливи (булозна хеморагична форма).

Такива форми са по-тежки и по-често причиняват рецидиви на заболяването. Повтарящи се прояви на еризипел могат да се появят на същото място или на други участъци от кожата.

Диагностика на еризипела

Към кой лекар трябва да се обърна, ако имам симптоми на еризипел?

Когато се появят първите признаци на заболяването по кожата, те се обръщат към дерматолог. Той ще диагностицира и, ако е необходимо, ще ви насочи към други специалисти, участващи в лечението на еризипела: специалист по инфекциозни заболявания, терапевт, хирург, имунолог.

На среща с лекар

Изследване

За да диагностицира правилно и да предпише ефективно лечение, специалистът трябва да разграничи еризипела от други заболявания със сходни симптоми: абсцес, флегмон, тромбофлебит.

Лекарят ще зададе следните въпроси Лекарят ще зададе следните въпроси:

• Преди колко време се появиха първите симптоми?
• Остро ли е началото на заболяването или симптомите се развиват постепенно? Кога се появиха кожни прояви, преди или след повишаване на температурата?
• Колко бързо се разпространява възпалението?
• Какви усещания възникват на мястото на лезията?
• Колко тежка е интоксикацията, има ли обща слабост, главоболие, втрисане, гадене?
• Висока ли е температурата?

Изследване на лезията в еризипела.

При преглед лекарят разкрива характерни признаци на еризипела:

• кожата е гореща, плътна, гладка;
• зачервяването е равномерно, на фона му са възможни кръвоизливи и мехури;
• неравномерните ръбове са ясно очертани, имат краен ръб;
• повърхността на кожата е чиста, не е покрита с възли, корички и кожни люспи;
• болезненост при палпация, липса на силна болка в покой;
• болка главно по ръба на огнището на възпаление, в центъра кожата е по-малко болезнена;
• близките лимфни възли са увеличени, прилепнали към кожата и болезнени. От лимфните възли до възпалената област се простира бледорозова пътека по протежение на движението на лимфата – възпален лимфен съд;

Пълна кръвна картина за еризипела:

• общият и относителният брой на Т-лимфоцитите е намален, което показва потискане на имунната система от стрептококи;
• повишена COE (скорост на утаяване на еритроцитите) - доказателство за възпалителен процес;
• броят на неутрофилите се увеличава, което показва алергична реакция.

Кога се предписва бактериологично изследване за еризипел?

При еризипел се предписва бактериологично изследване, за да се определи кой патоген е причинил заболяването и към кои антибиотици е най-чувствителен. Тази информация трябва да помогне на лекаря да избере най-ефективното лечение.

На практика обаче такова проучване не е много информативно. Само в 25% от случаите е възможно да се идентифицира патогенът. Лекарите обясняват това с факта, че лечението с антибиотици бързо спира растежа на стрептокока. Редица учени смятат, че бактериологичното изследване с еризипел е неподходящо.

Материал за бактериологично изследване се взема от тъкан, ако възникнат трудности при установяване на диагнозата. Разгледайте съдържанието на рани и язви. За целта върху фокуса се нанася чисто предметно стъкло и се получава отпечатък, съдържащ бактерии, който се изследва под микроскоп. За изследване на свойствата на бактериите и тяхната чувствителност към антибиотици, полученият материал се отглежда върху специални хранителни среди.

Лечение на еризипела

Еризипелът се нуждае от комплексна терапия. Местното лечение не е достатъчно, необходимо е да се вземат антибиотици, лекарства за борба с алергиите и мерки за укрепване на имунната система.

Как да подобрим имунитета?

При лечение на еризипел е много важно да се засили имунитетът. Ако това не се направи, тогава болестта ще се връща отново и отново. И всеки следващ случай на еризипел е по-труден, по-трудно се лекува и често причинява усложнения, които могат да доведат до инвалидност.

1. Идентифицирайте огнища на хронична инфекциякоито отслабват тялото. За да се борите с инфекцията, трябва да се подложите на антибиотична терапия.
2. Възстановете нормалната микрофлора- консумирайте ежедневно ферментирали млечни продукти. Освен това, колкото по-кратък е срокът им на годност, толкова повече съдържат живи лактобацили, които ще попречат на стрептококите да се размножават.
3. Алкални минерални водипомагат за премахване на отровите от тялото и премахване на симптомите на интоксикация. Трябва да ги пиете на малки порции по 2-3 глътки през целия ден. По време на треска трябва да консумирате най-малко 3 литра течност.
4. Смилаеми протеини: Постно месо, сирене, риба и морски дарове. Препоръчва се да се консумират във варена или задушена форма. Протеините са необходими на тялото, за да произвежда антитела за борба със стрептококите.
5. Мазнинипомагат на кожата да се възстанови по-бързо. Здравословните мазнини се намират в растителни масла, риба, ядки и семена.
6. Зеленчуци, плодове и горски плодове:особено моркови, круши, ябълки, малини, боровинки, касис. Тези храни съдържат калий, магнезий, фосфор, желязо и комплекс от витамини, необходими за укрепване на имунната система.
7. Борба срещу анемията.Намаляването на хемоглобина в кръвта има отрицателен ефект върху имунитета. В тази ситуация ще помогнат препарати от желязо, хематоген, ябълки, райска ябълка.
8. Укрепване на имунната система.В продължение на един месец, 2 пъти годишно, се препоръчва да се приемат натурални препарати за стимулиране на имунната система: ехинацея, женшен, родиола роза, елеутерокок, пантокрин. Други леки имуномодулатори също са ефективни: имунофан, ликопид.
9. Пресен мед и пчелен хляб- тези пчеларски продукти са богати на ензими и химични елементи, необходими за укрепване на здравето.
10. UV облъчванепроблемни зони 2 пъти годишно. Слънчевите бани трябва да бъдат дозирани, като се започне от 15 минути на ден. Ежедневно увеличавайте времето на излагане на слънце с 5-10 минути. Слънчевото изгаряне може да провокира рецидив на еризипела. Можете да преминете през НЛО и във физическата стая на всяка клиника. В този случай дозата на радиация се определя от лекаря.
... Бъдете на открито всеки ден. Ходенето по 40-60 минути на ден 6 пъти седмично осигурява нормална физическа активност. Препоръчително е да правите гимнастика 2-3 пъти седмично. Йога помага много. Помага за подобряване на имунитета, устойчивостта на стрес и подобряване на кръвообращението.
11. Здрав сънпомага за възстановяване на силата. Отделете поне 8 часа почивка на ден.
12. Не позволявайтепретоварване, хипотермия, прегряване, продължително нервно напрежение. Такива ситуации намаляват защитните свойства на тялото.
13. Не се препоръчва:
    • алкохол и цигари;
    • продукти, съдържащи кофеин: кафе, кола, шоколад;
    • пикантни и солени храни.

Лечение на еризипела

Еризипелът е инфекциозно заболяване, така че антибиотичната терапия е в основата на лечението му. Антибиотиците, заедно с антибактериални лекарства от други групи, унищожават патогена. Антихистамините могат да помогнат за управлението на алергии към стрептококови токсини.

Антибиотици

Антибиотична група	Механизмът на терапевтичното действие	Имена на лекарства	Как се възлага
Пеницилини Те са лекарството по избор. При непоносимост към пеницилин се предписват други антибиотици.	Пеницилините се свързват с ензимите на бактериалната клетъчна мембрана, причинявайки нейното разрушаване и смърт на микроорганизма. Тези лекарства са особено ефективни срещу бактерии, които растат и се размножават. Ефектът от лечението се засилва, когато се използва заедно с фуразолидон и стрептоцид.	Бензилпеницилин	Лекарството се инжектира интрамускулно или подкожно в засегнатата област. Предварително захващане на крайника над възпалението. Лекарството се прилага по 250 000-500 000 единици 2 пъти на ден. Курсът на лечение е от 7 дни до 1 месец.
		Феноксиметилпеницилин	Лекарството се приема под формата на таблетки или сироп, 0,2 грама 6 пъти на ден. При първични еризипели в рамките на 5-7 дни, с рецидивиращи форми - 9-10 дни.
		Бицилин-5	Предписва се за предотвратяване на рецидив, една инжекция 1 път на месец в продължение на 2-3 години.
Тетрациклини	Тетрациклините инхибират синтеза на протеина, необходим за изграждането на нови бактериални клетки.	Доксициклин	Приемайте по 100 mg 2 пъти дневно след хранене с достатъчно количество течност.
Левомицетин	Нарушава протеиновия синтез, необходим за изграждането на бактериални клетки. Така те забавят размножаването на стрептококите.	Левомицетин	Прилагайте 250-500 mg от лекарството 3-4 пъти на ден. Продължителност на лечението 7-14 дни, в зависимост от формата на еризипела
Макролиди	Макролидите спират растежа и развитието на бактериите, а също така инхибират тяхното възпроизвеждане. При високи концентрации те причиняват смъртта на микроорганизми.	Еритромицин	Приема се през устата по 0,25 g, 4-5 пъти дневно един час преди хранене.

За бързо възстановяване и предотвратяване на рецидиви е необходимо комплексно лечение. В допълнение към антибиотиците се предписват и други групи лекарства.

1. Десенсибилизиращи (антиалергични) лекарства: тавегил, супрастин, диазолин. Приемайте по 1 таблетка 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни. Намаляване на отока и алергичната реакция на мястото на възпаление, насърчаване на ранната резорбция на инфилтрата.
2. Сулфонамиди: Бисептол, стрептоцид по 1 таблетка 4-5 пъти дневно. Лекарствата пречат на образуването на растежни фактори в бактериалните клетки.
3. нитрофурани:фуразолидон, фурадонин. Приемайте по 2 таблетки 4 пъти на ден. Забавя растежа и размножаването на бактериите, а във високи дози предизвиква тяхната смърт.
4. Глюкокортикоидис развиваща се лимфостаза: преднизолон, чиято доза е 30-40 mg (4-6 таблетки) на ден. Стероидните хормони имат силен антиалергичен ефект, но в същото време значително потискат имунната система. Следователно, те могат да се използват само според указанията на лекар.
5. Биостимуланти:метилурацил, пентоксил. Приемайте по 1-2 таблетки 3-4 пъти дневно в курсове от 15-20 дни. Стимулира образуването на имунни клетки, ускорява възстановяването (регенерацията) на кожата в увредената зона.
6. Мултивитаминови препарати: аскорутин, аскорбинова киселина, панхексавит. Витаминните препарати укрепват стените на увредените от бактериите кръвоносни съдове и повишават активността на имунните клетки.
7. Препарати от тимус:тималин, тактивин. Лекарството се прилага интрамускулно по 5-20 mg 5-10 инжекции на курс. Те са необходими за подобряване на имунната система и увеличаване на броя на Т-лимфоцитите.
8. Протеолитични ензими:лидаза, трипсин. Ежедневно се правят подкожни инжекции за подобряване на храненето на тъканите и резорбцията на инфилтрата.

Без подходящо лечение и наблюдение на специалист, еризипелът може да причини сериозни усложнения и смърт. Затова не се самолекувайте, а спешно потърсете помощ от квалифициран специалист.

Обработка на кожата около лезията

1. Приложения с 50% разтвор на димексид... 6-слойна кърпа от марля се навлажнява с разтвор и се нанася върху засегнатата област, така че да покрие 2 см здрава кожа. Процедурата се извършва 2 пъти на ден в продължение на 2 часа. Димексидът облекчава болката, облекчава възпалението, подобрява кръвообращението, има антимикробен ефект и повишава ефекта от антибиотичното лечение.
2. Ентеросептол под формата на прах... Прах от натрошени таблетки ентеросептол се поръсва върху чиста суха кожа два пъти на ден. Това лекарство убива бактериите в засегнатата област и предотвратява присъединяването на други микроорганизми.
3. Превръзки с разтвори на фурацилин или микроцид... Превръзка от 6-8 слоя марля се навлажнява обилно с разтвор, покрива се с компресна хартия отгоре и се оставя върху засегнатата кожа за 3 часа сутрин и вечер. Разтворите на тези лекарства имат антимикробни свойства и унищожават бактериите в дебелината на кожата.
4. Оксициклозолен аерозол.Това средство се използва за лечение на еризипели с площ до 20 кв. см. Лекарството се впръсква, като балонът е на разстояние 20 см от повърхността на кожата. Можете да повторите тази процедура 2 пъти на ден. Този продукт създава защитен филм върху кожата, който има антибактериално, противовъзпалително и антиалергично действие.
5. Забранено е използването на синтомицин или ихтиол маз, линимент на Вишневски за лечение на еризипела.Превръзката с мехлем увеличава възпалението и може да причини абсцес.

Не се препоръчва самостоятелно да използвате рецепти от традиционната медицина. Те често се представят в изкривена или непълна форма. Съставките в тези продукти могат допълнително да алергизират кожата. А компонентите, които затоплят и ускоряват движението на кръвта, допринасят за разпространението на бактериите в тялото.

Местна хигиена при еризипел

Пациентът не е опасен за околните и може да се лекува у дома. Но не забравяйте, че по време на заболяването трябва особено внимателно да спазвате правилата за лична хигиена. Това допринася за бързото възстановяване.

1. Сменяйте бельото и спалното бельо всеки ден. Трябва да се пере при температура не по-ниска от 90 градуса и да се глади с гореща ютия.
2. Облеклото трябва да осигурява достъп на въздух до засегнатата област, за предпочитане да я оставя отворена. Носете дрехи от естествени материи, които предотвратяват изпотяването.
3. Препоръчително е да се къпете всеки ден. Областта на еризипела се измива внимателно със сапунена вода, без да се използва гъба или кърпа. Неспазването на това правило може да доведе до прикрепване на друга инфекция, тъй като засегнатата област е много податлива на бактерии и гъбички.
4. Водата трябва да е топла, горещите вани са строго забранени и могат да причинят разпространение на инфекцията в тялото.
5. След измиване не изсушавайте кожата, а я подсушете внимателно. Най-добре е да използвате хартиени кърпи за еднократна употреба.
6. Измивайте възпаленото място 3 пъти на ден с отвара от лайка и подбел. Билките се смесват в съотношение 1: 1. Една супена лъжица от сместа се залива с чаша гореща вода, загрява се на водна баня за 10 минути и се оставя да изстине.
7. На етапа на заздравяване, когато се появи пилинг, кожата се смазва със сок от каланхое или масло от шипка.
8. Еризипела по лицето или гениталиите 2-3 пъти на ден може да се мие с отвара от връв или невен. Тези билки имат бактерицидни свойства и намаляват алергиите.

Физиотерапевтично лечение на еризипела

1. НЛОвърху засегнатата област с еритемни дози (до поява на зачервяване на здрава кожа). Предписва се от първите дни успоредно с приема на антибиотици. Курсът на лечение е 2-12 сесии.
2. Високочестотна магнитотерапиявърху надбъбречните жлези. Радиацията стимулира надбъбречните жлези да отделят повече стероидни хормони. Тези вещества инхибират производството на възпалителни медиатори. В резултат на това се намалява подуването, болката и атаката на имунните клетки върху кожата. Възможно е също така да се намали алергичната реакция към вещества, произведени от бактерии. Този метод обаче потиска имунната система, поради което се предписва в началото на лечението (не повече от 5-7 процедури), само ако в кръвта се открият автоантитела.
3. Електрофореза с калиев йодид или лидаза, ронидаза.Осигурява лимфен дренаж и намалява инфилтрацията. Назначете 5-7 дни след началото на лечението. Курсът се състои от 7-10 процедури.
4. UHF.Загрява тъканите, подобрява кръвоснабдяването им и облекчава възпалението. Лечението се предписва за 5-7 дни от заболяването. Необходими са 5-10 сесии.
5. Инфрачервена лазерна терапия.Активира защитните процеси в клетките, подобрява храненето на тъканите, ускорява локалното кръвообращение, премахва отока и повишава активността на имунните клетки. Предписва се във фазата на реконвалесценция. Насърчава заздравяването на язви с усложнена еризипела.
6. Топли парафинови апликацииприлага се след 5-7 дни от началото на заболяването. Те подобряват храненето на тъканите, допринасят за изчезването на остатъчните ефекти.За предотвратяване на рецидиви се препоръчват повторни курсове на физиотерапия след 3, 6 и 12 месеца.

Както можете да видите, на различни етапи на заболяването се нуждаете от собствени физиотерапевтични процедури. Следователно, квалифициран физиотерапевт трябва да предпише такова лечение.

Профилактика на еризипела

1. Навременно лекувайте огнища на хронично възпаление... Те отслабват имунната система и от тях бактериите могат да се разпространят през кръвоносната система и да причинят еризипел.
2. Практикувайте добра лична хигиена.Вземете душ поне веднъж на ден. Препоръчва се контрастен душ. Редувайте топла и хладна вода 3-5 пъти. Постепенно увеличавайте температурната разлика.
3. Използвайте сапун или душ гел с pH по-малко от 7... Желателно е да съдържа млечна киселина. Това помага да се създаде киселинен защитен слой върху кожата, който е вреден за гъбички и патогенни бактерии. Твърде честото миене и използването на алкални сапуни лишава тялото от тази защита.
4. Избягвайте обрив от пелени.При кожни гънки, където кожата е постоянно влажна, използвайте бебешка пудра.
5. Масажако е възможно, вземете курсове за масаж 2 пъти годишно. Това важи особено за хора с нарушено кръвообращение и движение на лимфата.
6. Лекувайте лезиите по кожата с антисептици:водороден прекис, йодидецирин. Тези продукти не оцветяват кожата и могат да се използват върху открити участъци от тялото.
7. Своевременно лекувайте гъбични инфекции на краката... Те най-често са врата към инфекции.
8. Слънчево изгаряне, обрив от пелени, напукванеи измръзване намаляват локалния имунитет на кожата. За тяхното лечение използвайте Пантенол спрей или Пантестин мехлеми, Бепантен.
9. Трофични язви и белезиможе да се смазва с камфорово масло 2 пъти на ден.
10. Носете широко облекло.Тя трябва да абсорбира добре влагата, да позволява на въздуха да преминава и да не дразни кожата.

Еризипелът е често срещан проблем, който може да сполети всеки. Съвременната медицина с помощта на антибиотици е в състояние да преодолее това заболяване за 7-10 дни. И във вашата власт е да се уверите, че еризипелът няма да се появи отново.

Важно е да се знае!Ефективно средство за екзема, лишеи, сърбеж и дерматитсъществува! Прочетете какво препоръчва д-р Сергей Риков ... ...

Когато лекарят постави диагноза еризипел, лечението с антибиотици става приоритет в борбата с инфекциозно заболяване.

Според статистиката, сред често срещаните инфекциозни патологии еризипелът заема 4-то място след остри респираторни заболявания, инфекции на стомашно-чревния тракт и хепатит.

Еризипела е инфекциозно възпаление на кожата, по-рядко на лигавиците. По-често се появява в резултат на инфекция със стрептокок от група А чрез директен контакт (пукнатини, ожулвания, рани, натъртвания, възпаление на кожата). Болестта се влошава след излагане на провокиращи фактори, например с отслабване на имунната система.

Всички участъци от кожата могат да се превърнат в огнища на еризипел. Чести случаи са еризипела на краката и ръцете, по-рядко на главата и лицето. Еризипела на крака (крака, крака) води до нарушение на лимфния поток ("елефантиаза"), гнойно възпаление на кожата и е по-вероятно да се рецидивира.

Най-ефективният метод за предотвратяване на еризипела по крака и други области на кожата е спазването на правилата за лична хигиена.

При заразяване при лечението на инфекциозно възпаление се използват антибиотици, които унищожават патогенните микроорганизми (причинителят на заболяването) и предотвратяват разпространението им.

Антибактериална терапия

Еризипела е сериозно заболяване, причинено от бактерията Streptococcus pyogenes. Лекувайте еризипела в краката или другаде с антибиотици. Курсът на антибиотичната терапия се изчислява в зависимост от тежестта на заболяването, огнището на лезията, антибактериалното лекарство и поносимостта на лекарството от пациента. След началото на приема на антибиотици се наблюдава намаляване на признаците на еризипел по кожата и температурата се нормализира. Лекарствата трябва да се приемат на редовни интервали.

За лечение на първична еризипела се използват антибактериални лекарства от 1-во и 2-ро поколение. При повтарящи се еризипели се препоръчва използването на антибиотици с по-широк спектър на действие, които не се използват при лечението на предишни рецидиви. В поликлиника лекарствата се приемат през устата, при стационарно лечение е показано парентерално приложение. За лечение на пациенти с еризипел се използват пеницилини и цефалоспорини.

Пеницилинови лекарства

Те са първите ефективни лекарства срещу сериозни заболявания. Механизмът на действие на пеницилина се състои в контакт с ензимната мембрана на бактерията и последващо унищожаване на стрептокока.

1. Бензилпеницилин (натриеви и калиеви соли) се инжектира мускулно или подкожно в лезията на еризипела. Антибиотикът се абсорбира бързо от мястото на инжектиране в кръвния поток и се разпределя добре в биологичните течности и тъкани. Курсът на лечение се изчислява от 7 дни до месец. 2. Бензатин бензилпеницилин (бицилин, бензицилин, ретарпен, екстенцилин) се предписва за профилактика на повтарящи се еризипели веднъж месечно в продължение на три години. 3. Феноксиметилпеницилин (v-penicillin slovakofarm, едра шарка, едра шарка 750) се приема през устата под формата на таблетки или течност. Продължителността на лечението е от 5 (първично възпаление) до 10 дни (рецидив).

Лекарствата от естествената подгрупа пеницилин не създават високи концентрации в кръвта.Показани са при леки до умерени еризипели.

Използване на цефалоспорини

Антибиотиците от този клас имат висока бактерицидна активност и ниска токсичност.

1. Препарати за перорално приложение:

цефалексин (кефлекс, оспексин, палитрекс, солексин, фелексин, цефаклен); цефуроксим, цефаклор (алфаацет, верцеф, цеклор); цефиксим (иксим, панцеф, супракс, цефорал, цефспан); цефтибутен (цедекс).

2. Препарати за парентерално приложение:

цефтриаксон (биотраксон, ificef, lendacin, longacef, oframax, rocefin, torocef, troxon, forcef, cefaxone, cefatrin, ceftriabol); цефепим (максипим); цефотаксим (дуатакс, интратаксим, кефотекс, клафоран, лифоран, оритаксим, талцеф, цетакс, цефозин, цефтакс); цефуроксим (аксетин, зинацеф, кетоцеф, мултисеф, супер, цефуксим, цефурабол, цинат); цефазолин (ацеф, золин, кефзол, нацеф, оризолин, орпин, цезолин, цефаприм, цефоприд); цефтазидим (биотум, вице, кефадим, мироцеф, тизим, фортазим, фортум, цефазид, цефтидин); цефоперазон (дардум, операз, сулперазон, цеперон, цефоперус).

При деструктивни форми на еризипела, освен стрептококи, често участват и други патогенни бактерии - стафилококи, ентеробактерии.

Ако протичането на заболяването е сложно, в лечението трябва да се включат антибиотици от по-високо поколение, например лекарства от класа макролиди и флуорохиноли.

Макролидни препарати

Антибактериалните лекарства от тази група имат бактериостатичен ефект, а в повишени дози имат и бактерициден ефект. Макролидите нарушават протеиновия синтез в микробната клетка, спират растежа и развитието на бактериите, което води до тяхната смърт.

Групата на макролидите включва следните лекарства:

1. Еритромицин (синерит, еомицин, ермицез) - лекарството се приема за еризипела перорално (един час преди хранене) или интравенозно с разреждане в изотоничен разтвор. При деца на възраст над 1 месец е възможно ректално приложение. Еритромицин може да се използва по време на бременност и кърмене. 2. Кларитромицин (клабакс, клацид, криксан, фромилид) - перорално приложение или интравенозно приложение с разреждане. За разлика от еритромицин, антибиотикът не се използва при деца под шест месеца, по време на бременност и кърмене. 3. Азитромицин (Azivok, Azitrocin, Zimax, Zitrolit, Sumazid, Sumamed) се приема перорално един час преди хранене, веднъж дневно. За разлика от еритромицин, той се понася по-добре, възможно е кратък курс на лечение (3-5 дни). 4. Спирамицин (ровамицин) е естествен антибиотик за орално или интравенозно приложение с разреждане в изотоничен разтвор и глюкоза. Използва се срещу стрептококи, резистентни към еритромицин. 5. Josamycin (Vilprafen) и Midecamicin (Macropen) са антибиотици за перорално приложение, противопоказани при кърмене.

Използването на флуорохиноли

Антибиотиците от клас флуорохинол имат антимикробно действие и бактерицидна активност (разрушават ДНК на бактериите). Лекарствата в тази група включват:

1. Ципрофлоксацин (алципро, базиген, зиндолин, микрофлокс, нирцип, ципролет, ципромед, цифран, екоцифол) се прилагат перорално, интравенозно. Действа върху бактериите както по време на размножаване, така и в покой. 2. Пефлоксацин (abactal, peflacin, uniclef) се прилага перорално и интравенозно чрез бавна инфузия.

Тетрациклинова група

Тази група антибиотици има бактериостатичен ефект върху стрептококите при лечението на еризипела. Те инхибират синтеза на протеина, необходим за изграждането на нови бактериални клетки. Тетрациклиновата група антибиотици включва:

1. Тетрациклин се приема перорално (един час преди хранене) и локално, върху кожните участъци, засегнати от еризипел. 2. Доксициклин (bassado, vibramycin, doxal, doxilan, xedocin, unidox) се използва перорално или интравенозно.

Назначаване на хлорамфеникол

Антибиотикът пречи на синтеза на протеина, необходим за изграждането на бактериални клетки. Прилага се перорално, продължителността на терапията е 7-14 дни, в зависимост от формата на еризипела. За локално лечение се използва като част от превръзки с мехлем.

За да се повиши ефективността на антибиотичната терапия и да се намалят проявите на алергични реакции в областта на медицината, все по-често се предписва:

1. Лимфотропно (ендолимфатично) приложение на антибиотици чрез дрениране на лимфния поток по задната част на стъпалото, прикрепване на интравенозна система и поставяне на медикаментозен катетър. 2. Комбинация с ензимна терапия. Ензимните препарати (wobenzym) намаляват токсичността и страничните ефекти, повишават концентрацията на антибиотици в огнището на възпалението.

При еризипела ранната диагностика и правилната терапия са много важни. Не забравяйте, че с диагнозата "еризипел" е необходимо антибиотично лечение. Резултатът от унищожаването на патогенните бактерии се оценява чрез визуални изследвания и специални анализи.

И малко за тайните...

Имали ли сте някога проблеми с Дерматит или херпес зостер? Съдейки по факта, че четете тази статия, имате много опит. И разбира се не знаете какво е това:

раздразнение от драскотини събуждам се сутрин с поредната сърбяща плака на ново място постоянен непоносим сърбеж тежки диетични ограничения, диета възпалена, неравна кожа, петна….

Сега отговорете на въпроса: Това устройва ли ви? Как можеш да издържиш? И колко пари вече си "излял" за неефективно лечение? Точно така – време е да сложим край! Съгласен ли си? Ето защо решихме да публикуваме интервю с Елена Малишева, в което тя разкрива подробно тайната откъде идват тези проблеми и как да ги разрешим. Прочети статията ...

Еризипела е инфекциозно заболяване, засягащо кожата, лигавиците и лимфната система, причинено от бета-хемолитичен стрептокок от група А.

Етиотропна терапия

При лечението на стрептококови кожни лезии се дава предпочитание на лекарства с бактерициден ефект.

Пеницилините, сулфонамидите и флуорохинолоните имат максимална активност срещу бета-хемолитични стрептококи.

При леки форми на еризипел се използват макролиди и линкозамиди.

Пеницилини

Бензилпеницилин

„Златен стандарт“ на лечението.

Естествените пеницилини имат изразен бактерициден ефект върху стрептококовата флора. Те имат ниска токсичност и достъпна цена.

Прилага се интрамускулно. Не е ефективен, когато се приема през устата (разрушава се в стомашно-чревния тракт).

На възрастни се предписват 500 хиляди единици до шест пъти на ден, с курс до 10 дни, с лек ход на еризипела. При възпаление с умерена тежест се прилага 1 милион IU четири пъти на ден, в случай на тежък ход на заболяването дневната доза може да се увеличи до 12 милиона IU.

Децата се инжектират с 50-100 хиляди единици / kg тегло, разделени на четири приема.

Соли на бензилпеницилин се използват:

натрий; калий; новокаин.

В края на лечението Bicillin-5 се прилага интрамускулно еднократно.

При наличие на усложнения и чести рецидиви на стрептококова инфекция (като правило еризипела на крака, която се появява 3 или повече пъти годишно), лекарството се използва в продължение на шест месеца веднъж месечно.

недостатъци

Недостатъците на естествените пеницилини включват честата поява на кръстосани алергични реакции, локално дразнене (обрив и сърбеж на мястото на инжектиране). При назначаване на високи дози при деца могат да възникнат гърчове. Естествените пеницилини не се предписват едновременно със сулфонамидни препарати и алопуринол. Бензилпеницилин не се препоръчва за употреба при пациенти с бъбречна и сърдечна недостатъчност. При въвеждането на калиева сол са възможни електролитни нарушения (хиперкалиемия), тежки аритмии и спиране на сърцето. Натриевата сол причинява нарушения на контрактилитета на миокарда, провокира оток. Ако не се спазва техниката на въвеждане (влизане в съда) на новокаинова сол, може да се развие исхемия и гангрена на крайника. За постигане на бърз ефект от предписаната терапия, пеницилиновите антибиотици при тежка форма на еризипел на крака се комбинират с аминогликозиди, макролиди и хлорампинекол.

феноксиметилпеницилин (мегацилин)

Предлага се под формата на хапчета, ефективни при перорално приложение.

Има предимно антибактериално и бактериостатично действие. Използва се при леки еризипели на ръцете.

Страничните ефекти включват диспептични разстройства и индивидуална непоносимост към лекарството.

Предписва се с повишено внимание на пациенти с бронхиална астма.

Ефективността на приложението се повишава, когато се комбинира с производни на нитрофуран (Furazolidone).

Амоксицилин/клавуланат (Аугментин, Амоксиклав)

За възрастни се предписва по 1 g два пъти дневно.

За деца до 20-40 mg / kg дневната доза се разделя на три дози.

При възрастни хора съществува риск от токсично увреждане на черния дроб. Има странични ефекти от стомашно-чревния тракт (повръщане, гадене, загуба на апетит, диария).

Макролиди

Те създават висока концентрация в тъканите, което ги прави ефективни при лечението на инфекциозни кожни лезии. Препоръчителният курс на лечение е 7-10 дни.

Име на лекарството	възрастни	деца
Еритромицин	250-500 mg 4 пъти на ден.	40-50 mg / kg в четири разделени дози. С на / в въвеждането на 30 mg / kg.
Азитромицин (Sumamed).	1-ви ден 500 mg, след това 4 дни, 250 mg в една доза. При тежка инфекция, 500 mg за до десет дни.	10 mg/kg през първия ден, след това 5 mg/kg.
Спирамицин (Ровамицин).	3 000 000 единици два пъти на ден	При тегло над 20 kg се предписват 1 500 000 единици на всеки 10 kg маса, разделени на 2 дози.
Рокситромицин (Rulid).	150 mg 2 пъти на ден.	5-8 mg / kg в два разделени приема.
Джозамицин Вилпрафен).	500 mg три пъти дневно	30-50 mg / kg в 3 разделени дози.

Лекарствата обикновено се понасят добре от пациентите, имат ниска токсичност, рядко провокират алергични реакции и диспептични разстройства.

Тези антибиотици се предписват при леки до умерени еризипели на кожата на краката, индивидуална непоносимост към пеницилини.

Линкозамиди

Те имат ограничен спектър на бактериостатична активност. Ефективен при стрептодермия.

Те практически не предизвикват алергични реакции, но могат да доведат до диария, свързана с антибиотици.

Те се комбинират добре с аминогликозиди и флуорохинолони.

Възрастни се предписват 300-450 mg четири пъти дневно, деца до 25 mg / kg, разделени на 3-4 пъти.

Аминогликозиди

Имат висок синергизъм с пеницилините, комбинацията им се използва при булозно възпаление на подбедрицата.

Практически неефективен, когато се приема през устата. Препоръчва се интрамускулно приложение с едновременното приложение на Megacillin или Augmentin под формата на таблетки

Поради високата токсичност, дозата на аминогликозида се изчислява, като се вземе предвид теглото на пациента.

За възрастни хора се използват минимални дози, тъй като те имат свързано с възрастта намаляване на филтриращата функция на бъбреците.

Гентамицин се прилага 3-5 mg/kg еднократно.

Лечението се извършва под контрола на нивата на креатинин.

Цефалоспорини

Третото (Ceftriaxone) и четвъртото (Cefepime) поколение са най-ефективни.

Те се понасят добре от пациентите, имат ниска токсичност и са одобрени за употреба при пациенти с бъбречна недостатъчност и при бременни жени. Не се предписва при съпътстващи заболявания на жлъчните пътища.

Цефтриаксон и цефепим се предписват: за възрастни, 1 g два пъти дневно, за деца, 50-70 mg / kg в 2 парентерални приложения.

Сулфонамиди

Използват се само препарати Co-trimoxazole (Biseptol).

Те се абсорбират добре в стомашно-чревния тракт. Ефективен, когато се приема през устата. Използва се при леко еритематозно възпаление на ръката.

Антибиотиците от тази серия са силно токсични, често причиняват алергични реакции и диспептични разстройства. Може да доведе до хиперкалиемия при пациенти с бъбречни и сърдечно-съдови заболявания.

На възрастни се предписват 960 mg два пъти дневно.

За деца 6-8 mg / kg в два приема.

Флуорохонолони

При лечение на инфекции на кожата и меките тъкани се използват хинолони от второ (Ciprofloxacin) и трето (Levofloxacin) поколение.

Рядко се предписват поради големия брой странични ефекти (резервни лекарства за пеницилин-резистентни щамове).

Тези лекарства могат да причинят лекарствена фоточувствителност, възпаление на сухожилията и камерни аритмии.

Не се използват едновременно с нестероидни противовъзпалителни средства (висока невротоксичност, провокират конвулсии).

Какви антибиотици са приемливи за бременни жени с еризипел на краката?

Най-ефективните лекарства са пеницилинът.

При наличие на индивидуална непоносимост се предписват макролиди (еритомицин, йозамицин). За лечение на тежки форми на еризипел се използва комбинация от макролидни таблетки с парентерално приложение на цефалоспорини.

Допълнителни лечения

При еризипела на крака е необходима почивка на легло за целия период на лечение.

На засегнатия крайник се дава повдигнато положение, за да се намали подуването и болката.

За нормализиране на температурата, намаляване на отока и болковия синдром се използват нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, нимезулид, ибупрофен).

НСПВС са противопоказани при хеморагичен еризипел.

За намаляване на сърбежа, парене и стабилизиране на пропускливостта на съдовата стена се предписва антихистаминова терапия: лоратадин, цетиризин, диазолин. Под контрола на коагулограма се използват хепарин, варфарин, пентоксифилин за подобряване на микроциркулацията и реологичните свойства на кръвта. В тежки случаи, булозно-хеморагична форма и чести рецидиви с образуване на лимфостаза (елефантиаза на крайника), се предписват глюкокортикостероиди (преднизолон, дексаметазон). При развитие на локални усложнения (абсцеси, флебит, флегмон), както и тежка булозна форма (дренаж, големи мехури, дълбока ерозия), се препоръчва хирургично лечение.

Отварят се мехурчета, изрязват се участъци от некротична тъкан, поставят се превръзки с течни антисептици.

В острия период на заболяването е забранено използването на мехлем Вишневски, ихтиол и антибактериални мехлеми.

При наличие на плачещи язви и ерозии се прилагат антисептични превръзки с разтвори на 0,02% фурацилин, 0,05% хлорхексидин, водороден прекис.

За нормализиране на микроциркулацията и лимфния отток се използват физиотерапевтични процедури (суберитемни дози на НЛО и лазерна терапия).

След края на курса на антибиотична терапия се предписват витамини от група В и пробиотици за възстановяване на чревната микрофлора.

При еризипела на подбедрицата, след отстраняване на острия процес, се препоръчва носенето на еластични чорапи за намаляване на венозния и лимфния застой.

Класификация

Локалните прояви на еризипел могат да бъдат:

еритематозни (зачервяване, парене и подуване); еритематозно-булозен (поява на везикули с прозрачно съдържание); еритематозно-хеморагичен (на фона на хиперемия се открояват дребноточкови кръвоизливи); булозно-хеморагичен (кървящи мехури с хеморагично съдържание).

Възпалителният процес се развива рязко и протича със симптоми на тежка интоксикация, втрисане, треска и увеличаване на регионалните лимфни възли.

Характеризира се с: рязко ограничаване на фокуса на хиперемия от типа на "пламъчни езици", неговото подуване и болезненост.

Любими локализации на еризипела са:

Лице (първичен процес); Горни и долни крайници (рецидиви и повтарящи се еризипели); Гърди, перинеум и багажник.

Характеристики на стрептококови инфекции на кожата и меките тъкани

Здравата кожа има естествена защита срещу патогенни микроорганизми. Това се осигурява от киселинното ниво на рН, постоянното ексфолиране на мъртвите клетки, бактерицидните свойства на полиненаситените мастни киселини и антагонистичните свойства на нормалната микрофлора, която предотвратява растежа на бактериите.

Намаляването на имунитета, хормоналният дисбаланс, наличието на огнище на хронична инфекция в организма, трайното увреждане на кожата води до нарушаване на нейните бариерни свойства и възникване на възпалителен процес, обикновено свързан със стафилококова и стрептококова флора.

При стрептодермия е необходимо незабавно да се предпише системна антибиотична терапия, локалното лечение не е ефективно.

За разлика от стафилококите, които инфектират космените фоликули, стрептококите действат директно върху кожата, склонни са да се разпространяват бързо и да включват лимфната система в процеса. Често повтарящите се еризипели водят до нарушен лимфен дренаж и появата на елефантиаза.

Еризипела е опасно заболяване, причинено от стрептокок от група А. Характеризира се с възпаление на лигавиците и кожата. Най-често засяга жени над 40 години.

Streptococcus отделя ензими и токсини, които действат върху човешката тъкан, като по този начин причиняват възпаление на кожата, най-често засяга лицето, а по-рядко краката и ръцете.

В повечето случаи лечението се извършва с антибиотична терапия. В тази статия ще разгледаме основните антибиотици, използвани при еризипел, и особеностите на тяхното приложение.

Лечението на това неприятно заболяване се извършва с помощта на имуностимулиращи лекарства и антибиотична терапия. В момента има голямо разнообразие от антибиотици, които могат да се борят със стрептокока.

При неправилно избрана антибиотична терапия тялото се отравя, но причинителят на заболяването продължава, след което еризипелът преминава в хроничен ход на заболяването.

Хроничното кожно заболяване е опасно с чести остри периоди, до 6 пъти годишно. На този фон се случва разрушаването на лимфната система, изтичането на течности се проваля и образуването на елефантиаза. Това е изпълнено с развитието на възпалителни процеси с отделяне на гной, което може да доведе до увреждане на пациента.

Пеницилинови лекарства

Пеницилиновите антибиотици все още се използват широко за лечение на еризипела. При тежки случаи се използват инжекции, в по-леките случаи са достатъчни хапчета.

Някои лекарства от тази група се разлагат, когато са изложени на стомашен сок, така че трябва да се използват само чрез инжектиране. Най-често следните лекарства от пеницилинова група се използват за лечение на тежка стафилококова инфекция:

Черният дроб е основният орган на човешкото тяло, който участва активно в трансформацията на лекарствата, приемани от човек. Ето защо е толкова важно да предпазите черния си дроб от негативни ефекти след или по време на принудителен прием на антибиотици с помощта на...

нафцилин. Това е полусинтетичен агент от 2 поколение, който е ефективен срещу стрептококи. Децата се инжектират интрамускулно или интравенозно до 4 пъти на ден.

Препоръчителната доза е от 50 до 100 mg на ден, в зависимост от възрастта и състоянието на детето. При тежки инфекции дозата се увеличава до 100-200 mg на ден, като се раздели на 4-6 инжекции. Възрастни се инжектират интрамускулно 500 mg до 6 пъти дневно, интравенозно от 0,5-2 g с 4-6 еднократни приложения.

Ампицилин се прилага интрамускулно или интравенозно. Лекарството се инжектира бавно за около 3 минути, ако дозата надвишава 2 грама, тогава лекарството се инжектира капково.

Препоръчителната доза за деца е от 50 до 100 mg на ден на 1 kg телесно тегло. Ако е необходимо, дозата може да се удвои. За възрастни ампицилин се прилага в доза 0,25-0,5 грама. 4 до 6 пъти на ден. При по-тежко протичане на заболяването дозата се увеличава до 10 грама.

Важно! За възрастни дневната доза не трябва да бъде по-висока от 14 g, за деца - 100 mg на 1 kg телесно тегло.

Лечението на еризипел включва антибиотична терапия, която продължава 7-10 дни. През това време лекарството успява да потисне стрептокока и да не наруши работата на цялото тяло.

При лечение на еризипела няма значение коя част от тялото е засегната от стрептокок: краката, ръцете или лицето. По-долу са най-често срещаните видове антибиотици, които могат да лекуват стафилококус ауреус.

В допълнение към инжекциите, пеницилините се предписват на таблетки. Широко използвани средства:

Цефалексин. Нарушава синтеза на причинителя на еризипела, равномерно се разпределя в тялото. Суспензията се предписва за деца под 3-годишна възраст. Доза за деца: от 25 до 100 mg на 1 kg телесно тегло до 4 пъти на ден. Дозировката за възрастни е 250-500 mg на ден с 4 еднократна употреба. Важно! Ако еризипелът се е повторил, тогава трябва да се лекува с друга серия антибиотици; Оксацилин. Предписва се при заболяване със средна тежест. Доза за възрастни: от 0,5 до 1 g 4 пъти дневно, доза за деца - от 0,0125 до 0,025 g на ден с 4 еднократна употреба. към съдържанието

Препарати от групата на макролидите

Лекарствата имат широк спектър на действие, нарушават протеиновия синтез на стрептокока, което води до неговото унищожаване. Често използвани макролиди:

Олететрин. Използва се под формата на инжекции и таблетки. Обикновено на възрастни се предписват таблетки от 0,25 g до 4 пъти на ден. Деца - от 20 до 30 mg на 1 kg телесно тегло до 4 пъти на ден. Продължителността на приема варира от 5 до 10 дни, в зависимост от това колко тежко протича заболяването.

Приемането на Oletetrin по време на растежа на зъбите може да провокира тяхното пожълтяване.

Азитромицин. Дозировката се предписва индивидуално, като се вземат предвид възрастта и състоянието на пациента. Обикновено на деца се предписват 5-10 mg на 1 kg телесно тегло, а на възрастни - от 0,25 до 1 g, лекарството се използва веднъж дневно с продължителност 3-5 дни. Олеандомицин. В момента не се използва толкова често, тъй като е остарял представител на макролидите. Дозировка за възрастни: 0,25-0,5 g 4 пъти на ден, деца се предписват по 0,02 g на 1 kg тегло с продължителност най-малко 7 дни. към съдържанието

Местни лекарства

В допълнение към вътрешната употреба, при лечението на възпалителния процес на крака или ръката се предписват различни мехлеми. Ако се почувства парене по време на употребата на местни лекарства, трябва незабавно да спрете да използвате лекарството.

Често използвани означава:

Еритромицин маз дава най-добра ефикасност при лечението на еризипел; Тетрациклиновият мехлем помага добре за лечение на стрептококови лезии на кожата на крака; Разтвор Microcide Liquid. Продава се готов за употреба. Потиска растежа на бактериите, не се абсорбира в кръвта, така че може да се използва от бременни жени; Синтомицин. Ефективен стрептококов мехлем се прилага без превръзка два пъти на ден.

При първото подозрение за заболяване трябва да се свържете със специалист, за да предпише правилното лечение. В съвременния свят с помощта на антибиотична терапия това заболяване може да бъде преодоляно за по-малко от десет дни.

ВАШЕТО СЕМЕЙСТВО НЕ МОЖЕ ДА ОТПУСКА ПОСТОЯНИ БОЛЕСТИ?

Вие и вашето семейство боледувате ли много често и се лекувате само с антибиотици? Опитвали ли сте много различни лекарства, похарчили ли сте много пари, усилия и време, а резултатът е нулев? Вероятно е, че лекувате ефекта, а не причината.

Слабият и понижен имунитет прави тялото ни НЕЗАЩИТНО. Той не може да устои не само на инфекциите, но и на патологичните процеси, които причиняват ТУМОРИ И РАК!

Спешно трябва да вземем мерки! Ето защо решихме да публикуваме ексклузивно интервю с Александър Мясников, в което той споделя метод за стотинка за укрепване на имунитета. >>>

Якутина Светлана

Експерт на проекта OAntibiotikah.ru

В повечето случаи еризипелът на крака се появява внезапно и се превръща в неприятна изненада за пациентите. В началния стадий на развитие на стрептококови бактерии, болестта се поддава на допълнително лечение с природни средства у дома.

В 70% от случаите долните крайници са засегнати от еризипела.

Последствието от процеса на появата на еризипела на краката е рязко влошаване на благосъстоянието на пациента:

1. Температурата се повишава рязко.
2. Притеснения за силно главоболие.
3. гадене.
4. Треска.
5. Засегнатата от инфекцията зона се зачервява и набъбва.
6. Мястото на инфекция става горещо и чувствително.

Изтънените съдови стени, разширените вени и дерматологичните заболявания показват предразположеност на организма към развитие на еризипела на долните крайници.

Препоръчително е да започнете лечението на еризипела на крака веднага след появата на първите признаци на инфекция, без да губите нито минута. Лечението с народни методи у дома е възможно в началния етап на развитие на заболяването, положителен ефект се наблюдава при спомагателно лечение с лекарства от алтернативна медицина заедно с основните методи на лечение.

Причините за развитието на патологията

Еризипела е опасно вирусно заболяване, причинено от стрептококи.

Тези бактерии са в състояние да оцелеят при различни условия:

1. В човешкото тяло.
2. Животни.
3. На земята.
4. На повърхността или в тялото на гъбите.
5. Върху външните и подземните части на растенията.

Стептококите са причинителите на еризипела на краката. Лечението с народни средства е неефективно, трябва да използвате антибиотици

В отслабен организъм стрептококите започват да се размножават с огромна скорост и засягат различни органи и системи, прониквайки вътре през микропукнатини или рани. Попадайки в кръвоносната система, армията от вредни бацили унищожава кръвните клетки - еритроцитите, стените на съдовете стават по-тънки и унищожени.

Еризипела на краката, чието лечение у дома ще даде положителен резултат в случай на навременно започване на терапията, обхваща различни възрастови групи хора.

Рисковата група включва хора с различни патологии:

Здравите хора имат шанс да се разболеят, ако не се спазват правилата за лична хигиена, тъй като патогените на еризипела присъстват на повърхността на кожата и влажните лигавици на живия организъм.

Домашно лечение

Еризипела на крака, лечение у дома, за което трябва да започнете след консултация с медицински специалист, подлежащ на комплексна терапия:

1. Антибиотици.
2. Външно третиране на засегнатите зони с мехлеми.
3. Използване на народни методи.

Всички, без изключение, възможности за домашно лечение трябва да се предлагат от лекар. Само медицински специалист ще определи точно формата на еризипела и ще предпише правилното лечение.

Антибиотици

Най-ефективният начин за победа на опасно заболяване, причинено от стрептококова група бактерии, е лечението с антибиотици. Без тях е невъзможно да се спре разпространението на инфекцията, което може да доведе до повтарящи се усложнения под формата на елефантиаза.

Преди да вземете лекарства, е необходима медицинска консултация.

Еризипела може да се лекува у дома със следните лекарства:

име	Дозировка
Еритромицин 500 mg (аналози Azithromycin, Summamed)	1. Приемайте 4-5 пъти на ден; 2. На първия ден - двойна доза за 1 доза; 3. Следващи дни за 1 доза; Само 5 дни.
Пеницилин 500 mg (таблетки)	Приемайте 4 пъти на ден по 1 доза. Продължителността на приема на таблетките е 2-4 седмици.
Олететрин капсули	Приемайте 4 пъти на ден. Единична натоварваща доза се определя от лекаря в зависимост от клиничната картина и площта на засегнатата област. Курсът на лечение продължава до 10 дни.
Ципрофлоксацин (250 mg, 500 mg, 750 mg)	Продължителността на курса е 10 дни. Прием на хапчета 4 пъти на ден. Дозировката зависи от теглото на пациента, възрастта и съпътстващите заболявания. Определя се от лекаря.
Рифампицин таблетки	Приемайте по 3 капсули дневно. Курсът е 7-10 дни.
Рифампицин за интравенозно инжектиране	Прави се 1 инфузия на ден. Курсът на лечение е 7 дни.

Всички антибиотици се приемат с много течности.

Имуномодулатори

При пациенти с повтарящи се еризипели концентрацията на имуноглобулин намалява. Отслабеният организъм не е в състояние самостоятелно да устои на бързото разпространение на инфекцията, поради което в комбинация с антибиотици се предписват имуностимуланти за бързо излекуване на остри форми на еризипел на долните крайници.

Пълноценното функциониране на човешката имунна система значително намалява рисковете от рецидиви и тежестта на еризипела.

За намаляване на интоксикацията се предписват имуномодулатори от първите дни на заболяването:

Продължителността на курса на приемане на имуномодулатори за лечение и превантивни действия на еризипела на краката се определя от лекаря.

Витамини

Еризипелът е сериозно инфекциозно заболяване, което освен външни промени в меките тъкани, е придружено от вътрешна интоксикация. Лекарствата блокират метаболизма на патогенните бактерии, а витамините помагат на тялото да се справи с пораженията, причинени от инфекция. Отслабеното тяло се нуждае от витамини и минерали, за да се възстанови.

Еризипела на крака, която трябва да се наблюдава у дома, лекува много по-бързо при правилно хранене.

От първите дни на заболяването те включват в диетата колкото е възможно повече пресни зеленчуци и плодове:

• В първите дни на заболяването трябва да приемате големи количества течности и храни, съдържащи много витамин С.
• Крушите и ябълките участват в процеса на заздравяване на рани, тъй като съдържат фолиева киселина, витамини Е, РР, С. Желязото и магнезият укрепват съдовите стени.
• Портокалите и морковите ускоряват заздравяването и имат положителен ефект върху горните слоеве на епидермиса.
• Млякото и меда повишават имунитета.

Нестероидни лекарства

Протичането на еризипела на краката често е придружено от натрупване на големи количества течност в горните подкожни слоеве, последвано от изтичане.

При такива симптоми се предписват нестероидни противовъзпалителни средства:

Мехлеми и прахове

Еризипела на краката, чието лечение у дома осигурява интегриран подход, продължава дълго време и изисква търпение.

За лечение на външни наранявания се използват прахове и мехлеми, които имат противовъзпалителен и аналгетичен ефект:

При външно третиране на рани кракът не трябва да се превързва плътно, за да не се възпрепятства изтичането на лимфа.

Физиотерапия

За да се ускори лечебният процес, лекарите препоръчват провеждането на физиотерапевтични процедури в комбинация с антибиотици:

Лечение с бобърова струя

Бобровата струя е лечебно средство от животински произход, което укрепва имунната система при инфекциозни заболявания.

При лечение на еризипел на краката се препоръчва използването на изсушена натрошена струя от бобър веднъж дневно на върха на ножа. За да предотвратите повторна поява на еризипела, трябва да приемате лекарството в продължение на 30 дни, след което да направите същата почивка и да пиете лекарството отново в продължение на 1 месец.

Народни средства

Лечението на еризипел у дома с народни средства е невъзможно без консултация с лекар. Еризипелът е опасно вирусно заболяване. Самолечението може да доведе до сериозни здравословни проблеми.

Локалното лечение на еризипела на крака се извършва под формата на компреси, отвари или лосиони на базата на народни средства:

По време на лечението раните, причинени от еризипел, не трябва да се измиват с вода.

тебешир

Отличен народен метод за облекчаване на ефектите от еризипела на краката е тебешир.Натрошени до прахообразно състояние, поръсете с тебешир плачещи повърхности на раната.

Варовиковата структура на креда ви позволява активно да абсорбирате влагата, която е среда за размножаване на стрептококи. Изсушавайки повърхността на раната, древното лекарство лишава микроорганизмите от условия за живот и размножаване.

Лечение с билки

Лечебните билки заемат важно място сред лекарствата, лекуващи еризипела:

Състав:

• стъбла и листа от връв;
• сладка детелина;
• майчинка;
• корен от женско биле;
• жаба лен;
• цветя от лайка;
• цветя от невен.

Смесете всички билки на равни части. След това 2-3 ст. л. залейте с 0,5 л вряла вода, оставете да се запари 1 ч. Пийте запарката 3 пъти на ден по 50 мл преди хранене. За компрес трябва да навлажнете марлята с охладена инфузия и да нанесете върху болните крайници 2-3 пъти на ден.

живовляк

Живовлякът инхибира размножаването и разпространението на стрептококи и стафилококи. Зелено листо, приложено върху рана, има противовъзпалително и против гниене действие.

Пресни листа от живовляк, смесени с натрошен тебешир, трябва да се нанасят върху раната, като се притиска болното място с превръзка. Извършвайте процедурите до възстановяване.

На увредената повърхност се прилагат компреси от запарка от живовляк. Превръзката трябва да се сменя 4 пъти на ден.

салвия

Салвия ще напълни клетките на епидермиса с витамини, ще ускори регенерацията.
Равно количество креда и градински чай трябва да се натрошат и да се поръсят върху раната, покрити с превръзка. Превръзките се препоръчват на всеки 2-3 часа. Салвия тонизира клетките и бързо облекчава отока на краката.

Лечение с кора и корени от билки

Лосиони от кората на някои дървесни видове инхибират възпалителните процеси:

1. Люляк.
2. Терн.
3. Птича череша.

Прибирането на кора за лечение на кожни инфекциозни заболявания се извършва от края на пролетта до средата на лятото от млади дървесни издънки. Сухият продукт се натрошава и се залива с вряла вода. Инструментът се влива в продължение на 1-3 часа, докато кората набъбне. Омекотените съставки се нанасят върху възпалените места и се фиксират с превръзка. От запарката се правят лосиони.

Добро лекарство против припадъци се приготвя от смес от корени от аир, бурнет и женско биле. Измитите суровини се заливат с вряла вода и запарката се приготвя и консумира вътре.

Малини

Цветовете и листата на малината са антитоксични. Повърхността на раните се измива с отвара от листа и цветове, вместо с вода. Лечебната течност ще има противовъзпалителен ефект.

Бульонът, едновременно с външно измиване, се пие вместо чай по 0,5 чаши 3 пъти на ден. Богатото съдържание на витамини в малините прави растението основен продукт в диетата на пациенти с еризипел. Плодовете укрепват имунната система и засилват устойчивостта на организма към патогенни микроби.

подбел

Майка и мащеха е полезна за облекчаване на болката и има противовъзпалителен ефект върху увредените зони.

• Зелените листа на растението могат да бъдат превързани директно върху раната, като ги омесите с ръце.
• Смелете сухите суровини и поръсете областите, засегнати от еризипел.
• 1 супена лъжица л. сухи листа и стъбла на майката и мащеха се заливат с чаша вряла вода, увиват се с кърпа и се оставят за 30 минути. Прецеденият бульон трябва да се пие по 1 ч.л. 4 пъти на ден.

картофи

Нанесете компрес от сок от сурови картофи върху засегнатата кожа.Положителният ефект ще дойде от използването на сух компрес от картофено нишесте.
Процедурите могат да се редуват. През деня се правят 4 компреса.

Птича череша

Кората от птича череша съдържа летливи летливи вещества, които унищожават патогенните бактерии. При еризипел изсушената кора трябва да се смила на ситно и да се залее с малко количество вряла вода. Внимателно разпределете получената каша върху повредената повърхност и покрийте с превръзка. Превръзката се прави 4 пъти на ден.

Пчелен мед

Медът се състои от редица витамини от група В. Ако спазвате диета по време на лечението на еризипела, трябва да консумирате повече мед и да пиете много течности.

Противогъбичните и противовъзпалителни свойства на меда имат антибактериален ефект върху възпалената кожа. Медът може да се добавя към всякакви лосиони и компреси за еризипел.

Целина

Зелената маса на целината помага за намаляване на отока и зачервяването. Смелете листата на каша и прикрепете към болното място. Лекарството трябва да се държи 30-40 минути. Компрес от зелеви листа и целина, прекарани през месомелачка, облекчава болката и ускорява заздравяването.

Най-често еризипелът засяга крайниците: ръцете и краката. Домашното лечение с природни средства се насърчава от лекарите, при условие че се лекуват с антибиотици.

Форматиране на статията: Мила Фридън

Видео за еризипела

Причини и усложнения на еризипела на краката:

Еризипела е инфекциозно-алергично заболяване, което се разпространява в подкожната тъкан. Възпалението се развива с въвеждането на стрептококова флора от група А. Често след лечение има рецидив на еризипела - повтарящи се симптоми се появяват в рамките на шест месеца, в 10 случая от 100 завършва с елефантиаза (патология на лимфната система). Невъзможно е да се излекува еризипела без антибиотици. Тези лекарства са необходими за спиране на жизнената активност на стрептококовата флора.

Областите на лезия с червен или лилав цвят са отделени от заобикалящата тъкан чрез изпъкнал ръб. Всеки ден площта на възпалението се увеличава до 2-2,5 см. Сърбежът и паренето на кожата са придружени от повишаване на температурата, треска, гадене, преминаване в повръщане, мускулни и ставни болки. Най-често еризипелът се локализира в подбедрицата, провокиращият фактор е разширените вени и неговото усложнение - тромбофлебит.

Какви лекарства помагат за бързото спиране на дейността на патогенните микроорганизми?

Списък на антибиотици за еризипел

Еризипела се лекува със следните лекарства:

• "Еритромицин" и неговият по-нов аналог "Азитромицин" ("Sumamed"). "еритромицин"трябва да приемате от 4 до 6 пъти на ден, "Азитромицин" - през първия ден 2 дози (таблетки или капсули от 500 mg) на доза, а след това 1 доза за 5 дни.
• Едно от най-ефективните средства за лечение на еризипел по краката са антибактериалните лекарства от пеницилиновите групи. "Пеницилин" под формата на таблетки трябва да се приема в рамките на 2 седмици 4 пъти на ден, по 500 mg всяка, измива се с много вода. Може да се използва доксициклин. Най-ефективно е да се инжектира (320 IU) пеницилин на всеки 6 часа през първия ден и след това да се заменят с хапчета - 4 пъти на ден в продължение на една седмица.
• Ефективни и инжекции на "Бицилин" - 2-3 дни след въвеждането на лекарството от пеницилиновата серия, ролката върху кожата на подбедрицата побледнява и изчезва, но този метод на лечение рядко се използва сега. Две трети от световното население е развило постоянни алергични реакции към пеницилиновите антибиотици.
• Олететрин. Това комбинирано антибактериално лекарство се предлага под формата на капсули и съдържа тетрациклин и олеандомицин. Курсът на лечение е от 7 до 10 дни, честотата на приема е до 4 пъти на ден. Решението за еднократна доза се взема от лекаря, всичко зависи от клиничната картина, степента на увреждане на меките тъкани на краката. Можете да приемате до 8 капсули на ден.
• "ципрофлоксацин"- антибактериално лекарство от групата на флуорохинолите. Курсът на лечение може да бъде от седмица до 10 дни, като дозировката зависи от клиничната картина, възрастта, теглото на пациента и други заболявания в анамнезата, свързани със състоянието на пикочната система. На пациента могат да бъдат препоръчани 4 пъти дневно дози от 250 mg, 500 mg и 750 mg. Таблетките трябва да се измиват с много чиста вода.
• Рифампицин. Лекарството може да се използва под формата на таблетки или да се прилага интравенозно; в първия случай се пият 3 капсули на ден, във втория се прави една инфузия на ден. Въпреки това, това лекарство рядко се използва при лечението на еризипел.

Курсът на лечение, дозировката и честотата на приложение зависят от тежестта на заболяването, възрастта и теглото на пациента, избраното лекарство, както и съпътстващата анамнеза.

Антибиотичното лечение на еризипела на крака не е достъпно за всеки. На пациенти с поливалентна алергия към антибактериални средства за унищожаване на стрептококи се предписва следната терапевтична схема: комплексно лечение "Фуразолидон"(лекарство от групата на нитрофуфаните с изразена антимикробна активност) и Делагил (лекарство, използвано за лечение на малария, с активната съставка хлорохин).

Антибиотична терапия за еризипел в болница

Хоспитализацията е необходима, ако рецидивите на еризипела се появяват на всеки 2-3 месеца, заболяването е трудно, пациентът има анамнеза за заболяване, при което е изключително опасно да се използват антибиотици у дома - ако се появят странични ефекти, не можете да чакате линейка. Препоръчва се стационарно лечение на пациенти под 3-годишна възраст и тези, които са в напреднала възраст. Пациентите се хоспитализират в инфекциозни отделения.

Ако у дома се приемат антибиотици на таблетки, тогава в болницата за лечение на еризипел се използва формата на инжекции:

• "бензилпеницилин"- Курсът на лечение е до 10 дни;
• Цефазолин, Цефуроксим или Цефтазидим- тоест цефалоспорини - курсът на лечение е 5-7 дни;

При изразен възпалителен процес терапевтичните мерки се допълват - у дома и в стационарни условия - с противовъзпалителни лекарства - "Бутадион" или "Хлотазол". Курсът на лечение е до 2 седмици. Задължително се предписват имуномодулатори и витаминни комплекси - те трябва да се пият след премахване на общите симптоми за още един месец.

При тежък ход на заболяването, силно подуване на краката - за да се предотврати развитието на лимфостаза - се извършва интравенозна детоксикация. В този случай е необходимо инфузионно лечение: "Реополиглюкин", "Гемодез", разтвори: 5% глюкоза и физиологични. Понякога "Преднизолон" се добавя към капкомер.

Обичайно е да се придържате към следните дневни дози антибактериални лекарства:

• Олететрин - 1 g / ден;
• "Азитромицин" или "Еритромицин" - 2 g / ден;
• метациклин хидрохлорид - 1 g / ден.

При повтарящи се еризипели антибиотиците се прилагат само интрамускулно - цефалоспорини ( "Claforan", "Cefazolin"), "Lincomycin"- до 2 пъти на ден.

За лечение на рецидиви на еризипел пациентите се хоспитализират в болница. Предписват се антибиотици, които не са били използвани в първоначалния терапевтичен режим. В този случай лекарствата вече не се предписват на таблетки, а само в инжекции - мускулно.

• седмица - 10 дни - цефалоспорини;
• седмица почивка;
• седмица - "Линкомицин".

Освен това се предписват диуретици и цитостатици.