Перорално използване на таблетки. Орално е как да се вземат. Дозировъчни форми за орално приложение

Този метод на приемане предполага използването на лекарства през устната кухина, последвана от поглъщане, т.е. през устата.

Устното приемане на лекарствени компоненти е едно от най-традиционните и лесни за изпълнение. Повечето от продуктите, произведени под формата на таблетки, капсули, прахове, смеси, както и сиропи, се подлагат на максимално разтваряне и всмукване в кухината на стомаха. За да се постигне местното медицинско действие при заболяванията на стомаха, се извършва устното приемане на лекарства, чиято абсорбция е почти невъзможно през стената на стомаха.

Какви са основните предимства и недостатъци на този метод на лекарства от лекарствени вещества, както и по отношение на какъв вид лекарствени форми е допустимо да се използва устният път на приемане, ще бъде посочен подробно по-долу.

Когато се прилага

В процеса на избор на възможни лекарствени форми за орално приложение, предимствата имат тези лекарства, които лесно се разтворят и бързо се абсорбират през стената на стомаха. Естествените изключения са лекарствени вещества за лечение на стомашни заболявания. В този случай основната цел е да се постигне максималната концентрация на тези вещества в кухината на стомаха, последвана от предоставянето на местен терапевтичен ефект.

За орално приложение такива дозирани форми са налични като драже, капсули, таблетки, разтвори, прахове, отвари, сиропи, инфузии и хапчета.

Не забравяйте, че съществуват лекарства, които могат да бъдат насочени към лечението на едно заболяване и едновременно с това да провокират другия. Ярък пример е диклофенак, перфектно се справя с възпаление в ставите, но в същото време провокира развитието на язва на стомаха.

Достоверност

Основните пулове на този метод за допускане на наркотици могат да бъдат приписани:

  • простота;
  • няма нужда от допълнителна помощ от медицински персонал;
  • тялото не се прилага във вътрешната среда;
  • при детската медицинска практика този метод помага да се избегне допълнителен стрес от детето, което е причинено от инжекции.

Недостатъци

В допълнение към съществуващите предимства, устният прием на лекарства има свои собствени недостатъци, сред които можете да разпределите:

  • в сравнение с други методи на лекарства от лекарства, този метод се характеризира със специална бавност, която се изразява в увеличаване на смукателното време и началото на терапевтичния ефект;
  • колко бързо и внимателно се абсорбира от лекарството по време на перорално приложение, пряко зависи от отделните характеристики, както и от влиянието, което консумира и течността на храната;
  • устното приемане на наркотици е абсолютно безсмислено по отношение на тези лекарства, които са слабо подложени на разтваряне и засмукване в кухината на стомаха, именно как да се прилагат бибери (плацебо);
  • използването на този метод е невъзможно в органични патологии на стомашно-чревния тракт, по-специално, хранопровода (стеноза, тумор), по време на повръщане и в несъзнателно състояние;
  • при новородени деца и деца на гърдата, орални приеми могат да бъдат значително трудни;
  • намирането в стомашно-чревния тракт, много лекарствени вещества преминават биохимични трансформации, резултатът от който става вредни метаболити, които имат токсични ефекти върху тялото.

Друг значителен недостатък на този метод включва ниска бионаличност на много лекарствени компоненти, които по време на перорално приложение няма да имат терапевтичен ефект. За такива лекарства са създадени алтернативни начини за въвеждане в тялото.

Общи правила за приемане

  1. Преди да вземете хапче перорално, трябва внимателно да прочетете инструкциите, свързани с него. Лекарствените препарати, получени под формата на таблетки, могат да бъдат взети изцяло или се увеличават, пиене с достатъчно количество течност. Не се препоръчва като течност за използване на плодови сокове, кафе и още повече алкохол. Най-добрата или минералната вода е най-подходяща за тази цел.
  2. Препаратите, произведени под формата на капсули, се консумират непроменени и са в голямо количество вода, за да се осигури максимален бърз проход през изчерпването на хранопровода.
  3. Преди перорално селекцията от няколко лекарствени вещества трябва да обърнат внимание на тяхната съвместимост. Комбинациите от някои лекарства могат да предизвикат развитието на сериозни странични ефекти от органи и системи.

Изборът на метода на приемане на лекарства следва да се извършва от лекаря изключително посещаване, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на дадено лице, както и клиничен случай.

Добре дошли в теб, Уважаеми читатели! В процеса на лечение на различни заболявания често трябва да се занимаваме с медицински термини, много от които остават неразбираеми за нас. Например, предписване на лекарството, лекарят препоръчва орално приложение. И само когато пристъпим към изпълнението на предписанията, възниква въпросът: орално - какво означава и как да приемате лекарства. Кажи ми.

Какво означава устно?

Аз веднага отговарям на въпроса: това означава перорално в устата, т.е. таблетка трябва да бъде погълната.

Има два основни начина за прилагане на лекарствени вещества в организма: Enteral и парламент. Ентерален метод е пряко свързан с стомашно-чревния тракт, парентерално - заобикаля стомашно-чревния тракт. Оралният път се отнася до първия тип.

Традиционно, лекарствата се приемат вътре в:

  • таблетки;
  • прахове;
  • решения;
  • капсули;
  • тинктури.

Тези лекарства могат да бъдат погълнати, шофиране, пиене. Най-често пациентите трябва да пият таблетки: това е най-популярната форма на приложение. Те дават ефект след четвърт час след приемане.

Препарати, взети навътре, преминават в тялото следния начин:

  • Лекарството влиза в стомаха и започва да усвоява.
  • Лекарственото вещество се абсорбира активно в кръвта и стомашно-чревния тракт.
  • Лекарствените молекули се разпространяват по цялото тяло.
  • Преминаването през черния дроб, част от веществата, получени в тялото, става неактивна и се екскретира от черния дроб и бъбреците.

Използването на перорални ресурси е известно в медицината за дълго време. Психологически, това е най-удобният начин за получаване на лекарства дори за деца, особено ако лекарството има приятен вкус. Съзнател, човек от всякаква възраст, ще може да вземе таблетка или тинктура и да облекчи състоянието му.

Въпреки това, въпреки високата си популярност, средствата, взети навътре, имат своите недостатъци заедно с предимствата.

Как действате?

Днес много пациенти предпочитат да въвеждат своите лекарства под формата на инжекции, особено ако говорим за антибиотици. Мотивацията е проста: при инжектиране активното вещество незабавно влиза в кръвта, заобикаляйки стомаха, докато във вътрешното използване на червата микрофлора страда.

Въпреки това, инжекциите винаги са свързани с психологически дискомфорт, а лекарствата не са по-малко способни да навредят на стомаха, отколкото когато се използват вътре.

Лекарства за употреба вътре (т.е. перорално приложение) са перфектно абсорбирани през лигавиците на стомашно-чревния тракт. Предимствата на това въведение се състоят във факта, че в някои заболявания можете да използвате наркотици, които се абсорбират слабо в червата, като по този начин постигат тяхната висока концентрация. Този метод на лечение е много популярен сред стомашно-чревните заболявания.

Недостатъците на този метод за получаване на лекарства доста:

  • в сравнение с някои други методи за прилагане на лекарства, определените актове доста бавно;
  • продължителността на засмукване и резултат от въздействието е индивидуалност, тъй като те са приели храна, състоянието на стомашно-чревния тракт и други фактори;
  • използването вътре е невъзможно, ако пациентът е в безсъзнание, или той е отворил повръщане;
  • някои лекарства нямат бързо засмукване на лигавиците, така че те изискват различна форма на приложение.

Приемането на много лекарства е свързано с приемането на храна, което дава възможност да се постигне по-добър терапевтичен ефект. Например, много антибиотици препоръчват пиене след хранене в по-малка степен на нараняване на чревната микрофлора.

Поставяне на наркотици, като правило, вода, по-рядко с мляко или сок. Всичко зависи от това какъв ефект се очаква да получи лекарства и как взаимодейства с течности.


Въпреки очевидните недостатъци, средствата за вътрешно ползване продължават да се използват активно в медицината, съставляваща основата на домашно лечение.

Ако статията беше полезна за вас, ви съветва да го прочетете с вашите познанства. В социално мрежи. Информацията беше предоставена за запознаване. Очакваме ви в нашия блог!

Повечето превантивни инструменти и витамини са обичайни за предписване на пациенти устно. Това като правило позволява на курса с минимален дискомфорт. В крайна сметка, пациентът просто използва прахове, таблетки или капсули, като ги пие с достатъчно количество течност.

Ако сте предписали лекарство, което да поемете?

За съжаление, някои пациенти не разбират медицинската терминология, но да попитат, когато предписването на лечение е срамежливо (или не искат да гледат глупаво). Ето защо, като получил рецепта, опитайте се да разберете какъв вид орално лекарство означава. Е, ако говорим за хапчета (тук, като правило, всичко е ясно). И ако предписнете неразбираеми прахове или течности в ампули, можете да се объркате.

Но всичко се оказва толкова трудно. Този метод на лечение е може би най-лесният от всички налични. И това означава елементарно преглъщане, което е въведение в тялото през устата. Така че използването на лекарства орално е като просто поглъщане на храна. Обикновено при назначаването на такова лечение, специалистът също така показва дозата, броя на приемите на ден и препоръчва лечение преди, след или по време на хранене.

Видове приемане на наркотици

Кога лекарствата са присвоени устно? Това, като правило, е случаите на намиране на пациент у дома, както и в болницата в случаите, когато не се изисква незабавно прилагане на лекарството, няма противопоказания за този метод на употреба. При по-тежки ситуации, когато пациентът е в безсъзнание, има някои проблеми с храносмилането, които предотвратяват нормалното поглъщане на лекарства, използвайте друго - ентерално приложение на лекарства (вече използване на сонди и други устройства). В същия метод, хранителните смеси могат да бъдат доставени директно на пациентите, лишени от стомаха, лишени от тези или други причини за способността за независимо поглъщане на храната.

В случая, когато се изисква мигновено приложение на лекарството, се използват парентерални начини на нейното прилагане (подкожно, интравенозно или интрамускулно). Те се използват за лекарства, контактът, който с храносмилателния тракт е нежелателен или противопоказан.

Предимства и недостатъци на оралното приложение на лекарства

Без съмнение, това е най-лесният и най-неприятният начин за въвеждане на вещество в тялото. Основното предимство е естествено. Човек пие храна всеки ден, за да получи достатъчно хранителни вещества, вода и други напитки, за да попълни доставката на течност. Следователно тя няма да бъде няколко таблетки или специални работни капсули към него. Има малко по-сложни прахове и течности на нещата, но те също могат да ги пият.

От недостатъци трябва да се отбележат, първо, възможни проблеми при използване на детски лекарства. Дори един приятен вкус на плодови смеси от деца не винаги с нетърпение да не говорим за горчивите хапчета или прахове. Второ, някои лекарства, когато взаимодействат с стомашния сок, губят свойствата си, а някои, напротив, могат да навредят на храносмилателните органи. На трето място, че веществата, влезли орално попадат в кръвта, се нуждаете от времето, което понякога просто не се случва на склад. Поради тази причина методът за въвеждане на лекарства трябва да назначи специалист, основаващ се на настоящата ситуация.

Ентерален път на приложение на лекарства - чрез стомашно-чревния тракт (стомашно-чревен тракт).
Пътя на приложението (през устата) - най-лесният и най-безопасният, най-често срещан. Когато приемате вътре, лекарствата се абсорбират главно в тънките черва, през системата на порталната вена попада в черния дроб, където е възможно тяхното инактивиране, и след това в цялостния кръвен поток. Терапевтичното ниво на медикаменти в кръвта се постига 30-90 минути след приемане и се запазва в продължение на 4-6 часа, в зависимост от свойствата на активната съставка и състава на лекарството.
При орално приложение на лекарства, тяхното съотношение с храна е от голямо значение. Лекарството, взето на празен стомах, обикновено се абсорбира по-бързо от лекарството, което се приема след хранене. Повечето от лекарствата се препоръчват да приемат 1 / 2-1 часа преди хранене, така че те да са по-малко разрушени от ензимите на храносмилателни сокове и да се абсорбират по-добре в храносмилателния тракт. Препарати Дразнеща лигавица (съдържаща желязо, ацетилсалицилова киселина, калциев разтвор хлорид и др.), Позволен след хранене. При пациенти по време на хранене трябва да се дават ензимни препарати, които подобряват процесите на храносмилане (празнични, стомашни сокове естествени и т.н.). Понякога да се намали дразненето на стомашната лигавица, някои лекарства се инжектират с мляко или целувка.
Даване на тетрациклинови препарати на пациента, трябва да се помни, че млечните продукти и някои лекарства, съдържащи железни соли, калций, магнезий и др., Образуват неразтворими (несъединени) съединения с тях.
Предимства на оралното приложение:
- възможността за въвеждане на различни лекарствени форми - прахове, таблетки, хапчета, драже, отвара, смеси, инфузии, екстракти, тинктури и др.;
- простота и наличност на метода:
- Методът не изисква съответствие със стерилността.
Недостатъци на оралното приложение:
- бавно и непълно засмукване в храносмилателния тракт;
- частично инактивиране на лекарства в черния дроб;
- зависимостта на действието на лекарството от възрастта, състоянието на тялото, индивидуалната чувствителност и наличието на съпътстващи заболявания.
За да погълне таблетката (драже, капсула, хапче), пациентът го поставя върху корена на езика и напитки вода. Някои таблетки могат да бъдат предварително иззети (с изключение на таблетки, съдържащи желязо). Драга, капсули, хапчета се вземат непроменени. Прахът може да се излива в корена на езика на пациента и да го придаде на вода или да го раздели с вода.
Сублингвален (сублард) начин на приложение - използването на наркотици под езика; Те са добре погълнати, попадат в кръвта след черния дроб, не унищожавайте храносмилателните ензими.
Той е сравнително рядко подход от подхода, тъй като всмукателната повърхност на тази област е малка. Следователно, "под езика" се предписва само много активни вещества, използвани в малки количества и предназначени за независим прием в аварийни ситуации (например: нитроглицерин от 0,0005 g, валиол 0.06g), както и някои хормонални лекарства.
Ректален път на приложение през ректума. Ректално въведени като течни лекарства (отвари, решения, слуз) и свещи. В този случай лекарствените вещества са върху тялото като жилищен ефект, абсорбирани в кръвта чрез хемороидни вени и локалната - върху лигавицата на ректума. Като цяло, с ректално приложение, лекарството се абсорбира лошо и следователно такъв начин на приложение, за да се получат системни ефекти, трябва да се прилага само като алтернатива.
Забележка. Преди въвеждането на лекарствени вещества в ректума трябва да се направи клизма!
Въвеждане на супозитории (свещи) в ректума
Подгответе се: свещи, масло от течно вазелин.
Закон:
- Поставете пациента от лявата страна с огънете в коленете и краката, дадени на корема;
- Отворете опаковката и вземете свещ;
- Плъзнете задните части с лявата си ръка, смажете задния проход с течен вазелин;
- С дясната ръка влизайте в цялата свещ в задната дупка за външния сфинктер на ректума.
Въвеждане на течни лекарства
Течните форми на лекарства се въвеждат в ректума под формата на лекарствена клизма. Лекарствата на резорбативното действие попадат в кръвта, заобикаляйки черния дроб и следователно не са унищожени. Поради липсата на ензими в ректума, те не са изложени на разцепване. Лекарствените протеини, мазнини и полизахарид не се абсорбират от ректума и в кръвта, така че те се предписват само за локална експозиция под формата на лекарствен микроклизъм.
В долния сектор на дебелото черво се абсорбират само вода, изотоничен разтвор на натриев хлорид, глюкозен разтвор, някои аминокиселини. Следователно, за резорбутивни ефекти върху тялото, тези вещества се въвеждат под формата на капково клизма.
Ректалният метод на приложение на лекарства се използва в случаите, когато е невъзможно или неподходящо орално приложение (при повръщане, нарушаване на поглъщането, несъзнателно състояние на пациенти, увреждане на лигавицата на стомаха и т.н.) или когато е необходимо локално въздействие .

И ректално приложение.

Предимството на устния път за използване на лекарства е, че след допускане, лекарството преминава през две естествени бариери - лигавицата на стомашно-чревния тракт и черния дроб. Ефективността на пероралното приложение зависи както от фармакокинетичните параметри на лекарството - нейните физикохимични свойства, скоростите на засмукване и времето на достигане на максималната концентрация, полу-самостоятелния период на лекарството и физиологичните свойства на тялото - промени (киселинност) В различни храносмилателни системи, площ, с която се абсорбира от лекарства, перфузионна тъкан на храносмилателната система, освобождаването на жлъчката и слуз, свойствата на епителните клетки на органите на храносмилателната система и други физиологични процеси, протичащи в храносмилателната система система.

Ефективността на оралното приложение също зависи от храненето: за повечето лекарства са характерни намален Когато ги приемате с храна, но за част от средствата, бионаличността при получаване с храна може изправям се.

Орално лекарства са по-добре взети 20-30 минути преди хранене (ако няма други инструкции в инструкциите за медицинска употреба), в постоянната позиция, питейна вода. Тази последователност се определя от факта, че преди хранене соковете на храносмилателната система, способни да унищожат химическата структура на лекарството, все още не са имали време да унищожат химическата структура на лекарството и водата е необходима за това Лечението трябва да бъде по-малко раздразнено от стомашната лигавица. Приемането на лекарства в постоянното положение се препоръчва да се избегне забавяне на лекарството в хранопровода: по време на перорално приложение, лекарството последователно преминава устната кухина, хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника и деликатното черво.

Действието на храносмилателната система започва директно в устната кухина, в резултат на което повечето лекарства за орално приложение са покрити със специална обвивка, която предотвратява ефектите на ензимите на слюнката върху тях.

В допълнение, лекарствата за перорално приложение не се препоръчват да дъвчат.

Препаратите, покрити със специална обвивка, устойчиви на действието на слюнката и стомашните ензими, не само дъвчат, но и разделяне на части.

Има лекарства под формата на организирани таблетки, устойчиви на действието на ензимите на храносмилателната система и осигуряват бързо всмукване и бързото начало на нейното терапевтично действие.

Процесът на асимилиране на части от лекарства започва в стомаха. Продължителността на абсорбционния процес на лекарства в стомаха зависи от киселинността на стомашния сок, състоянието на лигавицата на стомаха и времето на изпразване на стомаха. От стомаха лекарства идват в дванадесетопръстника, където под влиянието на дуоденалния и панкреатичен сок, както и под влиянието на жлъчните компоненти, усвояването на лекарства продължава.

След секторанския сектор, лекарството влиза в тънките черва, където е завършен процесът на засмукване. Повечето от лекарствата се абсорбират точно в тънките черва, които допринасят за високата всмукателна зона (400-500 m²). Повишено засмукване в тънките черва се постига и поради гънките на лигавицата и голям брой петна върху лигавицата. Скоростта на абсорбция на лекарството също зависи от интензивността на чревното кръвоснабдяване в смукателната зона. Компонентите на чревния сок също допринасят за разтварянето на черупките на лекарства, които не се разтварят в устната кухина и стомаха.

Форми на лекарства за орално приложение

За орално приложение, лекарствата се произвеждат в следните форми:

  • хапчета,
  • капсули
  • микрокапсули
  • хапчета
  • драга
  • прахове
  • решения
  • суспендиране
  • сиропи,
  • емулсия
  • инфузия
  • греди
  • гранули
  • капки.

За да се подобри засмукването на основните активни съставки на лекарствата, са създадени технологии за подобряване на този процес:

  • Специално пресоване на таблетки,
  • Таблетки или други лекарства с устойчив на киселина филм,
  • Създаването на терапевтични перорални системи под формата на таблетка (с многослойно покритие, включително) за равномерно освобождаване на активните компоненти на лекарството в стомашно-чревния тракт.
  • Контролираното освобождаване на лекарствени вещества може също да бъде постигнато чрез създаване на специални форми под формата на микрокапсули с препарат, покрит със специално вещество (полимер), бавно се разтваря под влиянието на сока на храносмилателната система и осигуряване на равномерно влизане на. \\ T лекарство в стомашно-чревния тракт чрез дифузия на лекарството през мембраната на капсулата.

Предимства и недостатъци на оралното приложение на лекарства

Предимствата на оралното приложение на лекарства е преминаването на лекарства и техните метаболити преди всмукване в кръвта на две естествени бариери - лигавицата на стомашно-чревния тракт и черния дроб, върху мембраните на които селективно филтруване на вещества, влизащи в тялото.

Предимството на оралния метод за прилагане на лекарствени вещества е, че този метод е най-физиологичен, по-прост - няма нужда да се прибягва до помощта на медицинския персонал. В допълнение, оралното приложение причинява по-малко странични ефекти от приемането на средствата, които могат да бъдат наблюдавани по време на парентералното приложение.

Предимството на оралното приложение е, че абсорбцията на лекарството е по-бавна, отколкото при парентерална употреба, което също намалява броя на страничните ефекти върху действието на лекарствата.

Отделни препарати за орално приложение се абсорбират слабо в стомашно-чревния тракт и се използват за локални действия в лумена на стомашно-чревния тракт (анти-зонин агенти, част от антибактериални, противогъбични и антиациди), които също намаляват вероятността от системни странични ефекти от приемането на тези лекарства.

Недостатъците на оралното приложение на лекарства са, че част от препаратите (например, или) по време на орално приложение се унищожават от ензимите на храносмилателната система и затова е невъзможно да се използва за операционна система. Освен това е невъзможно да се използват лекарства с местно дразнещо действие, или препарати, по време на разпадането, от които се образуват токсични или неактивни метаболити.

Недостатъкът на оралното приложение е, че лекарството и характеристиките на биохимичните реакции на организма на дадено лице влияе върху ефекта на лекарството.

Сред факторите, засягащи ефективността на лекарствата, приемането на други лекарства, възрастта на пациента, състоянието на ензимната активност на тялото му също е.

Когато оралното приложение, лекарствата се абсорбират по-бавно, което прави невъзможен Използването на орално приложение при осигуряване на спешна медицинска помощ.

Също така, лекарствата не се прилагат орално при пациенти в несъзнателно състояние, с повръщане, при пациенти с умствени увреждания, със застоялни явления в голям кръгъл кръг и малки деца.

Да изберат правилно начина на прилагане на лекарството, целта на лекарството, общото състояние на физиологичните функции на тялото, естеството на основните и съпътстващи заболявания на пациента, както и ангажимента на пациента към тези или други Методи за лечение.

Отричане на отговорност

Статия за орално приложение на лекарства на медицинския портал "Моите таблетки" е компилация от материали, получени от авторитетни източници, чийто списък се намира в раздела "Бележки". Въпреки факта, че точността на информацията, посочена в статията " Орално приемане на наркотици»Тествани от квалифицирани специалисти, съдържанието на статията, носещо единствено справка в природата, \\ t не е Ръководство за независим (Без достъп до квалифициран медицински специалист, лекар) диагноза, диагноза, избор на средства и методи за лечение.

Редакционната служба на моя таблети портал не гарантира истината и уместността на материалите, определени, тъй като постоянно се подобряват методите за диагностика, превенция и лечение на болести. За да получите пълноценна медицинска помощ, трябва да си уговорите среща с лекар, квалифициран медицински специалист.

. \\ T

Бележки и обяснения към статията "Устното приемане на лекарства".

  • Enteral. Пътят на администриране на лекарството е пътят на приложение към тялото, в който абсорбцията на лекарството се извършва чрез физиологично адекватен път, т.е. през стозната лигавица на стомашно-чревния тракт. В този смисъл ентеричната администрация се противопоставя на парентерален (когато лекарството се доставя на тялото фрезоване чревната лигавица - обикновено интравенозно).
  • За сублингвал Приложение, лекарства, заобикалящи черния дроб и не са изложени на стомашен сок, попадат в кръвта. Приемането означава сублингвалност се извършва чрез поставяне под езика (съответно, лекарството се изпраща в кръвообращението чрез всмукване под езика).
  • За buccal. Администрациите на лекарството се използват от специални дозирани форми, от една страна, като се гарантира скоростта на засмукване в устната кухина, от друга страна, осигуряваща способността да се разширява засмукване за увеличаване на продължителността на лекарството. Като пример, приготвянето на тринитолонг (активно заместване на нитроглицерин) се произвежда в лекарствената форма на филм за залепване на венците. Trinitolong е плака с биополимерна основа, залепване към лигавицата на бузата или венците.
  • рН., индикатор за водород, киселинност - мярка за активност (в много разредени разтвори е еквивалентно на концентрациите) водородни йони в разтвор, количествено изразяване на неговата киселинност. Стойността на рН е направена за измерване на стойности от 0 до 14, където се счита, че рН \u003d 7.0 се счита за неутрална киселина (нормалната физиологична киселина при хора е и 7, но критичните граници са в диапазона от 5 до 9 pH) . Най-лесният и най-достъпният начин за проверка на рН на тялото е рН на анализа на урината, за който се използват визуални тестови ленти.
  • Бионаличност Лекарството е количеството (по отношение на количеството на началната доза) на непромененото лекарствено вещество, което е достигнало кръвна плазма.
  • ЕнзимиЕнзимите обикновено са протеинови молекули или рибоза (РНК молекули) или техните комплекси, катализиращи (ускоряващи) химични реакции в живи системи. Ензимите, подобно на всички протеини, се синтезират под формата на линейна верига от аминокиселини, изветрени по определен начин. Всяка пептидна последователност се свива по специален начин, в резултат на което полученият протеин глобула (молекула) има уникални свойства. Ензимите присъстват във всички живи клетки и допринасят за трансформацията на едно вещества в други. Ензимната активност може да се регулира чрез инхибитори и активатори (инхибитори - по-ниски, активаторите се повдигат). По вид катализирани реакции, ензимите са разделени на шест класа: оксидоредуктаза, трансфераза, хидролаза, линии, изомераза и лигази.
  • Инсулин - Пептид на протеиновия хормон, образуван в бета-клетки на островите на панкреатичните лангергони. Инсулинът има значително въздействие върху обмена в почти всички тъкани, като основната му функция е да се намали (нормално) нива на кръвната захар. Инсулинът увеличава пропускливостта на плазмените мембрани за глюкоза, активира ключовите ензими на гликолизата, стимулира образуването на гликоген глюкоза в черния дроб и мускулите, подобрява протеините и синтеза на мазнините. В допълнение, инсулинът потиска активността на ензимите, които разделят мазнините и гликогена. Абсолютният (под SD 1) или относително (при SD 2) инсулиновият дефицит е причина за повишаване на нивата на кръвната захар при диабет, в терапията, на която се използва аналог на човешки инсулин (за първи път, публикуван от Eli Lilly през 1923 г.) . Днес инсулините се въвеждат от парентерално (подкожно), но не толкова отдавна, инхаларен инсулин е разработен, прилаган орално.
  • Стрептомицин - произведено лекарство, като правило, под формата на прах за получаването на разтвор за интрамускулно приложение, исторически първата антибиотична група на аминогликозиди, втората - след пеницилин. Стрептомицин се оформя в процеса на жизненоважна активност на лъчисти гъби стрептомицини глобуспора стрептомицини или други свързани микроорганизми, е анти-туберкулово лекарство, което използвах за лечение на заболявания, причинени от бактерии, устойчиви на пеницилин. Streptomycin се въвежда вътрешно, вътрешоно (под формата на аерозоли), интракревно. С туберкулоза, стрептомицинът се въвежда интрамускулно, т.е. парентерално.

При писане на статия за орално приложение на наркотици (фондове), материали от информационни и референтни интернет портали, новини Merckmanuals.com, FDA.gov, Howmed.net, Sciencea Fad.gov, Stgmu.ru, Wikipedia, както и Следване на печатни издания:

  • Frolkis a.v. "Функционални заболявания на стомашно-чревния тракт". Издател "Медина", 1991, Москва,
  • Pokrovsky V. M., Kown G. F. (редактори) "човешка физиология. Образователна литература за ученици от медицински университети. " Издател "Медина", 2007, Москва,
  • Zimmerman Ya. S. "Клинична гастроентерология. Библиотека на лекар-специалист. " Издателство "Gootar-Media", 2009, Москва,
  • Соколова Н. Г., Обуховец Т. П., Чернова О. В., Барин Н. V. "Джобна директория на медицинската сестра". Издателство "Феникс", 2015, Ростов на Дон,

На латиница всичко е съвсем просто - на операционна система означава през устата. Това е колко лекарства са приети. Това беше как веднъж е писал в рецепти. Така те бяха научени да ни пишат, но се оказва, че са научили напразно. Днес рецептите изобщо не са както преди. И напишете, че този таблет трябва да вземе точно на операционната система, няма нужда.

Приемане на лекарства орално - най-традиционните и широко разпространени. Много хапчета са добре разтворими в стомаха и се абсорбират от стените и чревните стени. Понякога, напротив, за да се лекуват заболяванията на стомаха, се използват лекарства, които се абсорбират много слабо в стомаха. Въпреки това, това ви позволява да постигнете максималната концентрация на лекарството в стомаха и в същото време да получите добър ефект от местното лечение.

Има устен допускане на наркотици и доста недостатъци. Най-големият е за дълго време преди началото на конкретно хапче. Това се нарича терапевтичен ефект. Скоростта на абсорбция на лекарството и пълнотата на засмукване и се нарича тази бионаличност на лекарството, също така всеки човек има различен. Това се дължи на много причини - с възрастта, с състоянието на стомашно-чревния тракт, с допускането на храна, с възрастта, а понякога и с фестива на мъжа. Някои лекарства имат много нисък биологичен достъп до себе си. Ето защо, ако лекарството в инструкцията е написано, че нейната бионаличност е не повече от 20%, тогава е по-добре да се търси някакво алтернативно лекарство.

Устното приемане е просто невъзможно за повръщане, в безсъзнание и малки деца. И това също може да се счита за голям минус на такъв метод за допускане на наркотици. Наред с други неща, някои перорални лекарства създават много вредни метаболити, които са унищожени в черния дроб, причиняват големи вреди.

Но в същото време приемането на таблетки през устата е много удобно и никой няма да се откаже от този метод на приложение на лекарства в тялото.

В допълнение към хапчета, можете да приемате прахове, капсули, дражести, решения, радост, отвари, сиропи, хапчета, хапчета. Повечето от лекарствата могат да бъдат задвижвани от голямо количество вода. Необходимо е обаче да се има предвид, че има такива лекарства, които напълно помагат да се излекува едно заболяване, но негативно засяга друг орган. В пример могат да се дават такива таблетки като пяна и диклофенак. Те напълно помагат да лекуват болката в ставите и да премахнат възпалението в артрит, но в същото време това са тези лекарства, които могат да доведат до развитието на стомашните язви. Ето защо е необходимо да ги приемате под покритието на друго лекарство. Това може да е мляко или друго анти-Isse. Ето защо, тук отново трябва внимателно да прочетете инструкциите. В крайна сметка, не за нищо, че тези умни документи са поставени във всяка кутия с лекарство.

Ако лекарството влезе в тялото, заобикаляйки стомашно-чревния тракт, тогава този метод ще се нарече паратерален. И това е преди всичко, вдишване и инжектиране.

На операционна система означава през устата. По този начин се приемат повечето лекарства. В днешните рецепти тази фраза вече не се използва, необходимостта от това изчезна.

Защо така

По традиция лекарят предписва приемането на лекарства през устата, този метод е най-често срещан, защото много лекарства са добре разтворими под действието на стомашния сок, осигурявайки оптимална абсорбция от стените на този орган, както и на чревните стени . Орално приемане е показано и по време на обратната ситуация - когато лекарствата са лошо погълнати от стомаха. Добър терапевтичен ефект на такова лечение се постига поради максималната концентрация на лекарството в стомаха, което позволява успеха на този орган.

Но оралното лекарство не е лишено от недостатъците. Най-значимите от тях са дълго време, което се осъществява преди началото на превключеното действие. В допълнение, бионаличността на лекарството, т.е. скоростта на засмукване и засмукване на всеки човек е различна и зависи от възрастта, състоянието на стомашно-чревния тракт, характеристиките на приема на храна, а понякога и на пода. Някои лекарства имат много ниска биологична достъпност. Следователно, ако инструкциите за средствата показват, че нейната бионаличност е 30%, тогава си струва да се търси някакво друго лекарство или да купи същото, но в различна форма, например свещи.

Характеристики на орално приложение

В някои случаи оралното приложение е просто невъзможно, по-специално с повръщане, припадък и при кърмачета. Заслужава да се отбележи, че понякога приемането на наркотици вътре е неприложимо поради създаването на вредни метаболити, които могат да причинят гледка от черния дроб. Най-рационално приемайте лекарство вътре сутрин, 20-30 минути преди закуска. По това време тялото все още няма време да активира освобождаването на храносмилателни сокове, поради което е по-вероятно лекарството да не загуби дейността си поради разрушителното им въздействие.

Намалете дразнещия ефект на лекарството върху стомашните стени, можете, ако го пиете обилно с вода. И да се вземе стриктно за назначаването на лекар или съгласно инструкциите, като някои лекарства, например, таблетките за забавяне и ретардните капсули не са рафинирани. В този случай техните свойства могат да бъдат загубени. Някои лекарства, премахване на едно заболяване, причиняват друг, така че трябва да ги вземете под покритието на друго средство. Само лекар може да го присвои.

Приложение

Предимно от приемането на лекарства в този метод се предписва за лекарства, които се абсорбират добре от лигавицата на стомаха или червата. При лечението на заболявания на жилото на храносмилането в някои случаи се използват слабо абсорбиращи се лекарства, което дава възможност да се постигне висока концентрация в стомашно-чревния тракт и да се получи добър местен ефект без нежелани реакции.

Недостатъци

  • по-бавно, отколкото с други методи за лечение на наркотици, развитието на терапевтичния ефект,
  • скоростта и пълнотата на засмукването (бионаличността) са индивидуални за всеки пациент, тъй като те имат влияние на храни, органично и функционално състояние на стомашно-чревния тракт, приемане на други лекарства, \\ t
  • устното приемане е неефективно за наркотици, лошо погълнати или унищожени в бюст тела, образуващи неефективни метаболити, когато преминават през черния дроб или осигуряват ясно изразено дразнещо действие,
  • устното приемане е трудно или невъзможно при повръщане, в несъзнателното състояние на пациента.

Дозировъчни форми за орално приложение

Основните дозирани форми за орално приложение са разтвори, прахове, таблетки, капсули и хапчета. Също така има дозирани форми (например таблетки с многослойни черупки), с приемането на това, че действащото лекарство се освобождава по-дълго от обичайното (в сравнение с конвенционалните лекарствени форми), което позволява да се разшири терапевтичният ефект.

Повечето лекарства за перорално приложение трябва да бъдат направени с голямо количество течност. Когато получавате някои лекарства в легнало положение, те могат да се задържат в хранопровода и да причинят язви, така че е необходимо да се пият таблетки и капсули с вода.

Литература

  • Bigbaeva m.m. Директория на медицинска сестра / м.Б..БИГБАЕВА, Г.РОДИОНОВА, В.ДРИФОНОВ.- М.: EKSMO, 2004. ISBN 5-699-08074-0

Вижте също


Фондация Wikimedia. 2010.

Гледайте какво е "устното лекарствено приемане" в други речници:

    Многоцелената дума може да означава: действие по смисъла на глагола да се вземе, да приемат всеки предаващ обект с приемането на приемането на информация от приемането на приемането (въвеждането) на сублингвалното приемане на наркотици .... .. Уикипедия

    - (лат. Buccalis, "подбран") фармакологичен термин, което означава приемане на определено лекарство, като го поставите между горната устна и дъвка или в устната кухина, за да завършите резорбцията. В същото време лекарството се изпраща до ... ... Wikipedia

    Препарати (лат. BUCCALIS часовник) Фармакологичен термин, което означава приемане на определено лекарство, като го поставите между горната устна и венците или в устната кухина за завършване на резорбцията. В същото време лекарството се изпраща до ... ... Wikipedia

Съществуващите методи за прилагане на лекарствени вещества се разделят на ентерално (през храносмилателния тракт) и парентерално (заобикаляйки храносмилателния тракт).

От метода за администриране на лекарството до голяма степен зависи от входа му до определено място (например във фокуса на възпалението), степента на развитие на ефекта, нейната тежест и продължителност, както и ефективността на лечението като цяло . В някои случаи начинът на прилагане на лекарството се определя от естеството на действието на наркотиците. Като пример, диклофенак с чревна разтворима обвивка и инжекция на същото лекарство може да бъде получено: таблетките започват да действат като правило, след 2-4 часа и лекарството, въведено чрез инжектиране след 10-20 минути.

Друг пример е антибиотиците. Когато се използват перорално антибиотици, е желателно да се използват капсули, а не и хапчета, тъй като лекарството от капсулата се абсорбира много по-бързо. Терапевтичният ефект на инжекциите на антибиотиците все още е по-бърз, в допълнение, с този метод на приложение е възможно да се избегнат много странични ефекти от стомашно-чревния тракт и чернодробните резултати, които се появяват по време на приемането вътре.

Ентералните методи включват въвеждането на лекарства през устата (орално), под езика (сублингвално), за бузата (буккали), в ректума (ректално) и някои други. Предимствата на ентералния метод на приложение - неговото удобство (без помощ от медицински персонал), както и сравнителна безопасност и липса на усложнения характерна за парентерални приложения.

Лекарствените препарати, въведени ентерално, могат да имат и локални (някои антимикробни, противогъбични и антиблони) и системно (общо) действие върху тялото. Ентерален метод въвежда повечето лекарства.

Перорално приложение

  • Най-простият и най-често срещан метод за получаване на наркотици.
  • Повечето от лекарствата (хапчета, капсули, микрокапсули, драже, хапчета, прахове, разтвори, суспензии, сиропи, емулсии, инфузии, отвари и др.). Активното вещество, съдържащо се в препарата, влиза в кръвта, поглъщайки от стомашно-чревния тракт.
  • За да се предотврати дразненето, произтичащо от контакта на лекарството с лигавицата на устата и стомаха, както и да се избегне разрушителният ефект на стомашния сок към самата лекарство, използвайте лекарствени форми (таблетки, капсули, хапчета, драже) , покрити с черупки, устойчиви на действието на стомашния сок, но разлагането в алкална чревна среда. Те трябва да преглъщат, без да се запалват, ако инструкциите не са посочени друго.
  • За орално приложение, относително бавен старт на лекарството се характеризира с относително бавен старт на лекарството (в няколко десетки минути, рядко - няколко минути след приемане), която освен това зависи от индивидуалните характеристики (състоянието) на стомаха и червата, начинът на хранене и вода и т.н.). Въпреки това, този имот се използва при създаване на препарати за продължително (дълго) действие. Думата "ретард" присъства в тяхното описание (например, забавни таблетки, ретателни капсули). Ретките дозировъчни форми не подлежат на смачкване, ако върху тях няма лента за разделяне, тъй като техните свойства са загубени. Например, хапчета, съдържащи храносмилателния ензимен панкреатин (празнични, мексазаз, panzinorm и т.н.), никога не могат да бъдат разделени на части, защото когато целостта на покритието на таблетката вече е в устната кухина и след това в стомаха, Панкреатинът е инактивиран от слюнката и киселинното съдържание на стомаха.
  • Някои вещества, като инсулин и стрептомицин, са унищожени в стомашно-чревния тракт, така че е невъзможно да ги приемате устно.
  • Най-рационално приемайте наркотици в празен стомах, 20-30 минути преди хранене. По това време, храносмилателните сокове почти не се различават, а вероятността да загубите активността на лекарството поради тяхното опустошително действие е минимално. И за да се намали дразнещ ефект на самата лекарство върху стомашната лигавица, лекарството трябва да се суши с вода. Въпреки това трябва да се помни, че за всяко лекарство има препоръки за приемането, изброени в ръководството за него.

Сублингвални и буккални методи за въвеждане

С въвеждането на сублингвал на наркотици и отскочи действието му да започне доста бързо, тъй като лигавицата на устата е изобилно снабдена с кръв, а веществата се абсорбират по-бързо.

  • Сублингвалното приемане на някои прахове, гранули, дражни, хапчета, капсули, разтвори и капки.
  • С сублингвална употреба, лекарствата не са подложени на опустошителни ефекти на стомашния сок и попадат в кръвта, заобикаляйки черния дроб.
  • Особено се използва нитроглицерин, за да се използва нитроглицерин за релефа на ангина, нифедипин и клофилин с хипертонични кризи и други съдове с бързи ефекти.
  • Лекарството трябва да се съхранява под езика до пълна резорбция. Поглъщането на неразтворимото парче лекарства със слюнката намалява ефективността на действие.
  • За букалното приложение на лекарства се използват специални дозирани форми, които, от една страна, осигуряват бързо всмукване в устната кухина, а от друга - позволяват да се разшири засмукване за увеличаване на продължителността на лекарството. Това, например, Trinitolong е една от нитроглицерираните лекарствени форми, която е плака с биополимерна основа, която венците или бузите са залепени за лигавицата.
  • Трябва да се помни, че с честа сублингвална и букална употреба на лекарства, е възможно дразнене на лигавицата на устната кухина е възможно

Ректални, вагинални и уретрални методи на приложение

  • При ректално приложение, активните вещества са по-бързи, отколкото когато се приемат вътре, абсорбирани в кръвта, без да се излага разрушителният ефект на стомашния сок и чернодробните ензими.
  • Въвеждат се свещи (ректални супозитории), мехлеми, капсули, суспензии, емулсии и разтвори с микроклизъм, както и емулсия, не повече от 50-100 ml за възрастни; За деца - обем от 10-30 мл. Трябва да се помни, че абсорбцията на активното вещество от супозиториите се извършва по-бавно, отколкото от разтвора.
  • Основните недостатъци на ректалния път на администриране на лекарството са неудобството на използването и индивидуалните колебания в скоростта и пълнотата на усвояването на лекарствата. Следователно, лекарствата се използват ректално в случаите, когато те са трудни или неприложими чрез въвеждането им през устата (повръщане, спазъм и обструкция на хранопровода) или когато се изисква бърз поток на лекарството, и методът на инжектиране е нежелателен или не е осъществим или невъзможно поради липсата на необходимата дозирана форма.
  • Инжектирани са вагинални супозитории, таблетки, разтвори, кремове, емулсии и суспензии.
  • Влагалищните и уретрални методи за прилагане се използват най-често за лечение на инфекциозен процес в тези органи или за диагностични цели - например въвеждането на контрастни вещества (йодамид, триомбраст и др.).

Парентерално, лекарствата обикновено се въвеждат подкожно, интрамускулно, интравенозно (понякога инкарнорално), но винаги с нарушена целостта на кожата.

При парентерални методи на приложение, лекарството идва директно в кръвта. Това елиминира неговия страничен ефект върху стомашно-чревния тракт и черния дроб. Парентерални методи са въведени лекарства, които не се абсорбират от стомашно-чревния тракт, дразнят лигавицата си, както и тези, които са унищожени в стомаха под действието на храносмилателни ензими.

Повечето от изброените парентерални пътеки, въвеждането на лекарството изисква използването на стерилно допълнително оборудване (спринцовка). Стерилната трябва да бъде лекарствена форма и инфузионни разтвори (т.е., разтворите, въведени интравенозно в големи количества - повече от 100 ml) трябва също да бъдат заменени с апогенични (т.е., които не съдържат продуктивност на продуктивността на микроорганизмите). Всички инфузии се извършват чрез метод на капене под строг медицински контрол.

Инжекциите могат да бъдат извършени извънболнични (т.е. в клиниката, медицинския център), в болницата (болница) или у дома, покана медицинска сестра. Инсулиновите препарати, като правило, се прилагат на себе си пациенти с помощта на специални монокотични устройства - Penefilles.

Интравенозна администрация

  • Интравенозното приложение на лекарственото вещество осигурява бърз ефект на постигане (от няколко секунди до минути), точно дозиране.
  • Методи за интравенозно приложение зависят от обема на инжекционния разтвор: до 100 ml могат да се прилагат с помощта на спринцовка, повече от 100 ml (инфузия) - с капкомер. Прилагат се интравенозно лекарствени препарати, като правило, бавно. Възможна единична, фракционна, капсула.
  • Забранено е да се въвеждат интравенозно:
    • неразтворими съединения (суспензии - например инсулинови препарати, биснол, зимознан и др., Както и маслени разтвори), t, до. В същото време вероятността за емболия е голям запушване на съда, образуване на кръв;
    • средства с ясно изразено дразнещо действие (може да доведе до развитие на тромбоза, тромбофлебит). Например, концентриран разтвор на алкохол (повече от 20%);
    • препарати, причиняващи ускорена кръв

Интрамускулно и подкожно приложение

  • Интрамускулните и подкожните инжекции обикновено съдържат до 10 ml от лекарството. Терапевтичен ефект се развива по-бавно, отколкото при интравенозно приложение (разтворимите актьори се абсорбират в рамките на 10-30 минути). Интрамускулно препарати се прилагат, като правило, в задния мускул или в предмишницата; подкожно - в предмишницата или в областта на корема.
  • Обикновено се извършват подкожни инжекции (фиг. 2.) към сублоковата област (а) или външната повърхност на рамото (б). За независими подкожни инжекции се препоръчва да се използва предната коремна област (G). Интрамускулните инжекции се извършват в горния Zagodita квадрант (B). За независими интрамускулни инжекции, удобно е да се използва повърхността на предната вятър на бедрото (D).
  • С интрамускулно приложение на лекарствения терапевтичен ефект се среща сравнително бързо, ако активното вещество е разтворимо във вода. Въпреки това, ако има нефтен разтвор, процесът на засмукване се забавя поради по-голямата степен на вискозитета (в сравнение с водата).
  • За да се удължи действието на лекарството, лечебните вещества се въвеждат в мускула в малка разтворима форма (суспензия или суспензия), в масло или други основи, които забавят засмукването на вещества от мястото на приложение.
  • По този начин, смяна на разтворителя или разтворимостта на активното вещество, създава препарати с бавно освобождаване и всмукване в телесната тъкан. Когато това лекарство е въведено в тялото, "депото" на лекарството (т.е. основната маса на активното вещество е локализирана в някакво тяло). От това място, лекарството при определена скорост влиза в кръвта, създавайки необходимата концентрация на активното вещество в тялото.
  • След интрамускулно приложение могат да се появят локална болка (зачервяване на кожата, сърбеж) и дори абсцес - подхранване вътре в мускулния слой, които допълнително се отварят чрез хирургически път. Това е възможно, например, с въвеждането на масло, препарати за суспензия, които са доста бавно абсорбирани (например бизов, камфорно масло, хормонални средства: сининест, диетил дисятилбистрол пропионат и т.н.).
  • Интрамускулно и подкожно не въвеждат вещества, които имат ясно изразено дразнещо действие, тъй като това може да причини възпалителни реакции, инфилтрати, образуване на уплътнения и изпускания и дори некроза (тъканно превръщане).

Интраартериална администрация

Вътре в артериите се инжектират с лекарства, които бързо се разпадат в тялото. В същото време високата концентрация на лекарството се създава само в съответния орган, а цялостното въздействие върху тялото може да се избегне.

Вътрешно въведени лекарства при лечението на някои заболявания (черния дроб, крайниците, сърцата). Например, въвеждането на тромболитични в коронарната артерия (инжекции от хепарин, стрептоциназа и др.) Намалява размера на тромб (до нейното абсорбция) и по този начин се отстранява възпалителния процес.

Рентгеновите контрастни лекарства също са въведени на течност, което дава възможност точно да се определи локализацията на тумора, тромба, стесняване на съда, аневризма. Например, прилагането на рентгеново чувствително вещество, основано на йод изотоп, ви позволява да определите локализацията на камъка в пикочната система и въз основа на това или друг вид лечение.

За газообразни и летливи съединения, основната е методът на инхалация на приложение, за който е необходимо специално устройство - инхалатор. Обикновено те са снабдени с лекарство в аерозолни опаковки, или самата опаковка (аерозол може) има устройство за дозиране на клапан.

В инхалационното приложение, активните вещества бързо се абсорбират и осигуряват както локален, така и системен ефект върху целия организъм в зависимост от степента на тяхната дисперсия, т.е. нарязване на лекарството. Лекарствата могат да проникнат в alveios на белите дробове и да влязат много бързо, с която е свързана необходимостта от точна доза.

Вдишването Прилагането на лекарства позволява да се намали времето за засмукване, да се въведат газообразни и летливи вещества, а също така има селективен ефект върху дихателната система.

Източник: Енциклопедична директория. Модерни лекарства. - м.: Руска енциклопедична асоциация, 2005; М.: Olma-Press, 2005

Зареждане ...Зареждане ...