Симптоми на повишено вътречерепно налягане. вътречерепна хипертония. Запарка от коприва и последователност

Съдържание

Честото главоболие, световъртеж, загуба на съзнание са симптоми на сериозни проблеми. В някои случаи те възникват поради повишено вътречерепно налягане. Ако всички тези проблеми ви притесняват едновременно, трябва спешно да отидете в болницата за съвет и лечение.

Как да проверите вътречерепното налягане

Вътречерепното налягане възниква, когато цереброспиналната течност или цереброспиналната течност действат върху мозъка. Основната част от веществото се образува в резултат на работата на съдовите плексуси на жлезистите клетки. Ако количеството образувана цереброспинална течност надвишава 1 литър на ден, вътре в черепа се появява повишено налягане. В допълнение, мозъчната хипертония се причинява от структури като кръв в съдовете и увеличен мозък. Лекарите смятат, че причините за това състояние могат да бъдат:

  • черепно-мозъчна травма;
  • хидроцефалия;
  • мозъчни тумори;
  • хипертония;
  • удар;
  • менингит.

Въпреки това, за да се потвърди или опровергае наличието на тези заболявания, е необходимо да се измери вътречерепното налягане с помощта на един от съществуващите диагностични методи. Първото нещо, което трябва да направи човек, който е почувствал такова заболяване, е да се свърже с клиниката. Преди да се постави точна диагноза, ще трябва да се извърши пълен преглед.

Кой лекар измерва вътречерепното налягане

Преди да се свържете със специалист за съвет, трябва да разберете кой измерва вътречерепното налягане. Това направление се извършва от невропатолог и окулист. Първият от лекарите провежда първоначален преглед и интервю, оценява симптомите, които притесняват пациента. След това той решава дали са необходими посещения при други лекари и допълнителни прегледи с помощта на апаратура. Офталмологът има възможност да прегледа очното дъно, да направи измервания и да диагностицира дали ICP е повишен или не.

Методи за измерване на вътречерепното налягане

Степента на повишаване на налягането вътре в черепа може да бъде измерена само от лекар в болница или специално оборудван медицински център, където има необходимото оборудване. Всички методи, чрез които се извършва диагностика на вътречерепното налягане, са разделени на инвазивни (въз основа на проникване в органа) и неинвазивни (повърхностно изследване).

Инвазивни диагностични методи

Сега инвазивният метод се използва само когато е невъзможно да се направи по друг начин. Тези методи представляват опасност за живота на пациента и се използват само при възрастни. Има няколко вида инвазивни изследвания:

  1. епидурална. Отстраняват се косми на главата, кожата на мястото на трепанация се упоява и се прави малък разрез. В черепа се пробива дупка, през която се вкарва специален сензор между черепа и черупката на мозъка. Устройството трябва да достигне страничната част на вентрикула.
  2. Субдурална. Субдурален винт се вкарва през отвор в черепа, за да се измери нивото на ICP при пациента.
  3. Използване на интравентрикуларен катетър. Смята се за най-ефективния от предложените инвазивни методи. Катетърът се вкарва през дупка в черепа. Помага не само за оценка на данните за нивото на повишено вътречерепно налягане, но и за изпомпване на интрацеребралната течност с дренажна тръба.

Неинвазивна диагностика

Индиректен или неинвазивен диагностичен метод ви позволява да изследвате мозъка и да измервате налягането на течността в него. За разлика от директните инвазивни методи, те са безопасни и безболезнени. Тези техники са подходящи за пациенти със задоволително състояние, тъй като тяхната точност е под въпрос. Методите, чрез които се извършва неинвазивна диагностика, включват:

  1. Магнитен резонанс. Човекът се поставя вътре в капсулата по време на изследването, което отнема 30-40 минути. В момента лекарите разглеждат ЯМР като спомагателен диагностичен метод, тъй като не дава точни резултати.
  2. Транскраниална доплерография. Тя се основава на измерване на скоростта на кръвния поток вътре в базалните вени и венозния синус. Отчита се и нивото на съпротивление на кръвта в югуларните вени. Прегледът се извършва амбулаторно.
  3. Дуплексно сканиране на артерии. Лекарят може да използва това изследване, за да диагностицира състоянието на кръвния поток и кръвоносните съдове. Отнема около 10 минути.
  4. Изследване на очното дъно. Преди измерване на вътречерепното налягане офталмологът капва няколко капки 1% разтвор на хоматропин във всяко око на пациента, за да разшири зениците. Проверката се извършва с помощта на специално огледало на разстояние 8 см или електрически офталмоскоп. Ако ICP е повишен, тогава офталмологът ще забележи разширяване на извитите съдове, промяна в тъканта, контурите и цвета на главата на зрителния нерв.
  5. Отоакустичен метод. Лекарят оценява позицията на тъпанчето в ухото. Ако налягането в черепа е по-високо от нормалното, то се повишава и в кохлеята.
  6. Спинална пункция. Между 3-ти и 4-ти прешлен се вкарва игла в гръбначния стълб. Към него е прикрепен манометър, така че измерват обема на течността и степента на налягане. По време на този метод пациентът трябва да остане в болницата.
  7. Реоенцефалография. Методът се състои във факта, че високочестотен разряд на слаб ток преминава през тъканите на черепа. На главата е фиксирано устройство с проводници, човек сяда на стол и към него се насочват светлинни импулси. Устройството трябва да диагностицира нивото на ICP, като преобразува показанията в графика на импулсните флуктуации.

Как се измерва вътречерепното налягане при възрастни?

След визуален преглед на пациента и оценка на симптомите, които го смущават, невропатологът го изпраща за допълнителен преглед. Методът за диагностика се избира по преценка на специалиста и зависи от степента на състоянието на пациента. В повечето случаи вътречерепното налягане при възрастни се измерва неинвазивно, но при сериозно нараняване на главата се използват директни методи на изследване.

Как да проверите вътречерепното налягане при дете

Интракраниална хипертония може да се появи и при деца. ICP често се диагностицира при новородени въз основа на следните симптоми:

  • често безпричинен плач;
  • изпъкнала и напрегната фонтанела;
  • размерът на главата е по-голям от нормалното;
  • страбизъм.

Вътречерепното налягане при по-големи деца се проявява като:

  • повръщане;
  • главоболие;
  • умора;
  • повишена възбудимост;
  • конвулсии.

Тези признаци не винаги показват мозъчна хипертония, но ако същевременно са смущаващи, тогава детето трябва незабавно да бъде прегледано. Лекарят ще ви каже как да измервате вътречерепното налягане в детска възраст и по какъв метод. На деца, които все още не са обрасли фонтанела, се предписва невросонография или ултразвук на мозъка. Процедурата е напълно безопасна и е показана за новородени от раждането. Деца от една година се изпращат за ехоенцефалография. Устройството ще помогне да се проследи нивото на пулсация на мозъчните съдове.

Как да определите вътречерепното налягане у дома

Много е трудно да се провери вътречерепното налягане у дома. Досега не са изобретени такива устройства, които да измерват този тип налягане. Въпреки това е възможно да се гадае за болестта по косвени признаци. Често, поради повишаване на ICP, пациентът усеща следните симптоми.

Тази статия описва симптомите и лечението на вътречерепното налягане, признаците на повишен ICP при деца и възрастни, как да се идентифицират и усложненията на повишен ICP.

Към днешна дата почти всеки човек се е сблъсквал с такива явления като болка в главата, тилната област, виене на свят, зрително увреждане. Освен това горните симптоми са признаци на повишено вътречерепно налягане (ICP), промените в което могат да имат редица усложнения. Нека разгледаме по-подробно естеството на ICP, неговите признаци, причини за възникване и начини за неговото лечение.

Какво е вътречерепно налягане?

Цереброспиналната течност (CSF) е течност, която циркулира в вентрикулите на мозъка. Той „измива” мозъка ни и пренася полезни микроелементи през мозъчните клетки.

Вътречерепното налягане е силата, с която CSF действа върху меките части на мозъка. Затруднението в движението на CSF възниква поради появата на проблеми във венозния отток. В резултат на това цереброспиналната течност започва да се натрупва и да оказва прекомерен натиск върху мозъка, което се проявява под формата на главоболие и други симптоми. Нормално е ICP в диапазона от 10-17 mm Hg.

Симптоми на вътречерепно налягане

Основният признак на повишено вътречерепно налягане е болката в главата, която е налице в момента на събуждане на човек и не изчезва през деня. Тази болка се появява поради дразнене на съдовите рецептори вътре в черепа и лигавицата на мозъка.

Следните признаци могат да бъдат:

  • Постоянна умора, летаргия.
  • Състояние на нервно напрежение и раздразнение: към светлина, шум, други хора.
  • Може да има пристъпи на гадене заедно с повръщане.
  • Влошаване на зрението и слуха, паметта.
  • Скокове на кръвното налягане.
  • Повишено изпотяване.

Има много причини за повишаване на ICP, водещи до появата на симптоми на заболяването. При деца и възрастни те могат да се различават значително.

Симптомите на ICP при деца могат да се появят от раждането и да доведат до сложни последици. Следователно, знаейки основните признаци на това заболяване, е възможно да се диагностицира повишен ICP в ранните етапи и да се предостави необходимата помощ.


Повишеното ICP може да доведе до два случая:

  1. постепенно поява на симптомите.
  2. Спонтанна поява на симптоми, при които съзнанието е нарушено и изпадане в кома. Смъртта настъпва в 92% от случаите.

Какво казват лекарите за хипертонията

Доктор на медицинските науки, професор Емелянов G.V.:

Лекувам хипертония от много години. Според статистиката в 89% от случаите хипертонията завършва с инфаркт или инсулт и смърт на човек. Приблизително две трети от пациентите сега умират през първите 5 години от прогресията на заболяването.

Следващият факт е, че е възможно и необходимо да се свали налягането, но това не лекува самото заболяване. Единственото лекарство, което официално се препоръчва от Министерството на здравеопазването за лечение на хипертония и се използва и от кардиолозите в работата си е това. Лекарството действа върху причината за заболяването, което прави възможно напълно да се отървете от хипертонията. Освен това в рамките на федералната програма всеки жител на Руската федерация може да го получи Е СВОБОДЕН.

Хидроцефалия при деца и нейните симптоми

Хидроцефалията е прекомерно натрупване на цереброспинална течност в черепа, придружено от повишаване на вътречерепното налягане.

Основният симптом на хидроцефалия при деца е изразено увеличаване на обиколката на главата преди 2-годишна възраст.

Други симптоми:

  • Нарушаване на пропорцията на челото спрямо останалата част на главата.
  • Силно изпъкнали очни ябълки.
  • Възпаление на мозъчната тъкан.
  • Зрително увреждане, развитие на атрофия на зрителния нерв.

Видео

Важно!Агроном от Барнаул с 8-годишен опит в хипертонията намери стара рецепта, настрои производство и пусна лекарство, което веднъж завинаги ще ви спаси от проблеми с налягането ...

Признаци на повишен ICP при възрастни

При възрастни симптомите на повишено налягане се появяват постепенно. Първоначално има главоболие, което притиска и има усещане за пълнота.

Той се проявява по време на събуждане, причината му е:

  • Хоризонтално положение на тялото.
  • Напрежение на главата при кашляне, кихане.
  • Гадене, пристъпи на повръщане, шумове.
  • Приемането на аналгетици не премахва тези симптоми.

Вторият редовен признак за повишаване на IRR може да бъде вегетативни разстройства, които се характеризират с:

  • Промени в кръвното налягане, пулса.
  • Чревни нарушения (диария, запек).
  • Повишено слюноотделяне, повишено изпотяване, особено на горните и долните крайници.
  • Световъртеж.
  • Низък нрав.
  • апатия.
  • тревожност.
  • Слабост, летаргия.
  • Сърдечна болка и болка в корема.

Третият признак, който придружава повишаване на ICP, но изключително рядък, може да бъде състояние, подобно на инсулт, което застрашава живота на пациента.

Признаците на такива случаи могат да бъдат:

  • Изпадане в кома.
  • Дисфункция на опорно-двигателния апарат.
  • Отслабени крайници.
  • Разстройство на говора.
  • Непрекъснато повръщане.
  • Инконтиненция/задържане на урина и изпражнения.
  • Нарушение на сърдечно-съдовата система.

Методи за определяне и измерване на ICP

Ако кръвното налягане може да се измери с помощта на тонометър самостоятелно, то в случай на вътречерепно налягане тази процедура е по-сложна.

За да определите приблизителните показатели за употреба на ICP:

  • Компютърна томография.
  • Магнитно резонансно изображение (MRI). ЯМР не се препоръчва за жени през първия триместър на бременността, хора с декомпенсирана сърдечна недостатъчност, страдащи от клаустрофобия. Абсолютно противопоказно е да се прави ЯМР на хора с магнитни метални импланти, пейсмейкъри, при наличие на метални фрагменти в тялото.
  • Електроенцефалография.
  • Ултразвук на мозъка (деца под 1 година).
  • Анализ на очното дъно от офталмолог.


Горните методи за определяне на нивото на ICP не дават 100% точен резултат. Ето защо, за да се идентифицира навреме проблема, се препоръчва измерване на вътречерепното налягане в отделението по неврология с помощта на медицински персонал по следните начини:

  1. субдурален метод. Използва се при спешни случаи. Прави се отвор в черепа и се вкарва субдурален винт, за да се определи нивото на налягане.
  2. епидурален метод. Поставяне на епидурален сензор в дупката на черепа. Недостатъкът на този метод е невъзможността за изпомпване на излишната натрупана цереброспинална течност.
  3. с помощта на интравентрикуларен катетър. Безопасен метод за измерване на нивата на ICP. Катетър, поставен в страничната камера на мозъка, прави този метод най-ефективен и ви позволява да изпомпвате излишната цереброспинална течност.

Причини за повишено вътречерепно налягане

Високото налягане вътре в черепа възниква в резултат на следните състояния:

  • Възпаление или подуване на мозъка, което води до увеличаване на обема му.
  • Повишено количество CSF (мозъчна течност) поради хидроцефалия.
  • Инфекциозни заболявания.
  • Продължителна употреба на глюкокортикостероиди и психотропни лекарства.
  • Патологии (аномалии).
  • Удар.
  • Хипоксия.
  • Вазоспазъм.
  • Увеличаване на обема на кръвта в съдовете.
  • мигрена.
  • Наднормено тегло.
  • Нарушен метаболизъм.
  • Твърде много витамин А.

Повишеният ICP може да се разглежда като отделно заболяване или като причина за това придружава други заболявания, а именно:


Бебетата страдат от повишен ICP поради усложнения по време на бременност на жената или родова травма.

Рязко повишеното вътречерепно налягане, което не е получило необходимата спешна помощ, може да доведе до фатален изход.

Също така, характерните усложнения на повишен ICP могат да бъдат:

  • епилептични припадъци.
  • Психични разстройства.
  • Удар.
  • Зрително увреждане, слепота.
  • Прищипване на малкия мозък, което води до дихателна недостатъчност, мускулна слабост.

Начини за понижаване на вътречерепното налягане

За да се отървете от симптомите на повишено налягане вътре в черепа, можете да използвате много техники. Но само лекуващият лекар може да определи желания режим на лечение на заболяването.

  1. Нехирургично лечение- предписване и използване на диуретични лекарства и ядене на храни с ниско съдържание на сол (солта задържа течности в тялото).
  2. Хирургична терапия.В случаите, когато лекарството е неефективно, полученият излишък от CSF (цереброспинална течност) се изпомпва с помощта на поставен катетър или се отстранява структурна неоплазма.
  3. Етнонаука.Приемане на бъбречни диуретични чайове, които допринасят за отстраняването на излишната течност от тялото; също билкова медицина на базата на билкови препарати, които успокояват и разширяват кръвоносните съдове, облекчават спазмите на кръвоносните съдове и разширяват разстоянието между стените на кръвоносните съдове, подобряват кръвообращението в мозъка.
  4. Алтернативни методи- това е назначаването на масажи, специални терапевтични упражнения. Такива техники са ефективни в случай на затруднен венозен отток, който провокира повишаване на налягането, възниква поради спазми на мускулите на шията или шийните прешлени, които притискат вените, предотвратявайки нормалния кръвен поток.

Повишаването на вътречерепното налягане може да бъде ситуативно, единично в случаи на физическа активност или поради промени в метеорологичните условия (метеорологична зависимост).

Начини и методи за лечение на повишено вътречерепно налягане

За да се избере метод на терапия за повишен ICP, е необходимо да се установи основната причина за неговото възникване. Няма значение кой метод на лечение е избран, основното е под наблюдението на лекар. Желателно е да се комбинира лечението на основното заболяване, чиято разлика е повишен ICP, и лечението на симптомите на повишен ICP. Цялостното лечение е по-ефективно от отделното последователно лечение.

Могат да се предписват и прилагат следните лечения:

  • Диуретичните лекарства - манитол - допринасят за отстраняването на излишната течност от тялото.
  • Лекарства, насочени към премахване на венозния застой на кръвта.
  • Кофеинови лекарства, които имат и венотоничен ефект.
  • Калий-съдържащи лекарства, които повишават храненето на мозъка чрез подобряване на електролитния баланс и тъканния метаболизъм.
  • Кортикостероидни хормони, които неутрализират мозъчния оток след черепно-мозъчна травма или инсулт.
  • Миотропните антихипертензивни лекарства имат вазодилатиращ, спазмолитичен ефект.
  • Антибактериални средства за избягване на различни невроинфекции.
  • Невродинамичните лекарства се използват за подобряване на мозъчната функция, насърчаване на активирането на умствените процеси и механизма на паметта.
  • Седативните лекарства успокояват централната нервна система, имат съдоразширяващ ефект, подобряват качеството на съня, мозъчната функция.
  • Комплексите от витамини подобряват метаболизма, укрепват тялото.
  • Хирургическият метод се използва чрез поставяне на катетър в черепа за изпомпване на излишната цереброспинална течност.
  • Физиотерапия: електрофореза с използване на вещества от групата на инхибиторите на фосфодиестераза се използва за подобряване на храненето на мозъка; масаж, ЛФК и др.
  • Алтернативна медицина.

Терапията за повишено вътречерепно налягане протича на етапи, в зависимост от от нивото на пренебрегване на заболяването:

  • І етап- причината за заболяването е елиминирана. Ако причината е тумор, хематом, тогава пациентът се подлага на операция за отстраняването му. Ако причината е излишък от CSF, тогава се извършва байпасна операция, чиято същност е да се създаде допълнителен канал за отстраняване на цереброспиналната течност
  • II етап- влияние върху нивото на ICP с помощта на лекарства. Осмотичните диуретици се използват за контрол на нивото на мозъчната течност, хормонални средства, ноотропни лекарства със смесено действие.
  • III етап- Хирургически процедури. Поставяне на катетър за изпомпване на излишната мозъчна течност (ликвор).
  • IV етап- Спазване на диетата. Ограничаване на количеството консумирана сол, спазване на предписаната диета.
  • етап V- мануална терапия.
Храни за ICP

В редки случаи след лечение ICP спада до критично ниво. В такива случаи трябва да знаете придружаващите симптоми:

  • Слабост, летаргия.
  • Световъртеж.
  • гадене.

Какво трябва да знам, ако имам симптоми на повишен ICP?


Как да облекчим симптомите на повишен ICP у дома?

  1. Бягането помага за нормализиране на кръвното налягане. Важно е да се изравнява дишането по време на бягане. Гимнастика, плуване, разходки на открито и друга повишена активност също ще помогнат.
  2. Наднорменото тегло е причина за повишен ICP, който трябва да бъде елиминиран. Трябва да започнете да водите здравословен начин на живот, да внушите в себе си навици за правилно хранене. Яжте по-малко пържени, мазни и солени храни и повече плодове и зеленчуци.

  1. Препоръчително е преди лягане да поставите под главата си тънка възглавница, която няма да притисне вените на врата и да наруши притока на кръв към мозъка.
  2. Масажите на областта на главата и яката помагат за подобряване на благосъстоянието и кръвообращението.
  3. Трябва да се откажете от лошите навици. Никотинът има вазоконстриктивен ефект, което нарушава притока на кръв.

Лечение на повишен ICP с народни средства

Относно алтернативната медицина също има достатъчно количество начини за нормализиране на вътречерепното налягане.

  1. Доказани методи: комбиниране на мед и лимонов сок, отвари от дива роза, живовляк, майчинка.
  2. Чай за подобряване работата на бъбреците, надбъбречните жлези, които имат диуретичен ефект.
  3. Масло от мента: 10 капки разредени в 1 чаша вода и се приемат 2 пъти на ден след хранене. Поддържа кръвоносните съдове в добра форма, поддържа еластичността.
  4. Горчични вани за крака. Стимулира кръвообращението. Накиснете краката си за 10-20 минути в разтвор от горчица на прах с топла вода.
  5. Самомасаж на главата със смес от мед и цветен прашец. Предварително приготвената смес трябва да се влее на тъмно място, след това да се нанесе с масажни движения върху задната част на главата и да се увие с кърпа.
  6. Алкохолни тинктури. Смесете тинктури от евкалипт, валериана, глог, майчина и мента. Евкалипт и мента се вземат по 0,25 части, всичко останало по една част. Добавете карамфил и поставете в тъмен съд. Вземете тази смес 3 пъти на ден по 25 капки. Този метод помага за подобряване на изтичането на цереброспиналната течност и има спазмолитичен ефект върху вените.

Струва си да се помни, че само лекар може да определи необходимото лечение. Техниките на традиционната медицина ще ви помогнат да премахнете симптомите за известно време, докато отидете на лекар, който ще избере необходимото лекарство.

Митове и истина за повишеното вътречерепно налягане

МИТИСТИНА
Пациентите с повишен ICP с възрастта забелязват подобрение, а след това и пълно възстановяване.Постоянното влияние на натрупаната цереброспинална течност провокира обостряния, изброени по-рано.
Повишеният ICP е заболяване, което не може да се излекува.Днес има много начини за лечение на повишен ICP, както с лекарства, така и с помощта на хирургия.
Повишеният ICP е наследствено заболяване.Нито едно проучване не потвърждава такава връзка.
Децата с повишен ICP са умствено изостанали.Нивото на вътречерепното налягане не оказва влияние върху развитието на детето.
ICP може да се стабилизира само с помощта на лекарства.Някои случаи изискват хирургическа интервенция (поставяне на катетър, байпас)

Ако се открият един или повече симптоми на повишено вътречерепно налягане, е необходимо спешно да се свържете с лекар, който ще диагностицира състоянието на пациента и ще го насочи за по-нататъшно лечение. Различните стадии на заболяването изискват различни подходи, вариращи от приемане на лекарства до операция.

Мнозина не придават значение на такива симптоми като леко главоболие, леко замайване, замъглено зрение. Но всичко това е проява на повишаване на вътречерепното налягане (ICP) и може да показва наличието на тежка структурна лезия на мозъчните тъкани, най-често при деца (хидроцефалия, хематом, кръвоизлив, тумор). Ето защо невролозите обръщат голямо внимание на проблема с вътречерепната хипертония.

Какво е вътречерепно налягане?

Вътречерепното налягане е количествен индикатор, който отразява силата на ефекта на цереброспиналната течност (CSF) върху мозъчната тъкан. Нормалната стойност е в диапазона от 100 до 151 мм. воден стълб, което съответства на индикатор от 10-17 мм. Hg

Методи за диагностициране и определяне на нивото на вътречерепното налягане

Оценката на стойността на вътречерепното налягане може да се направи по следните начини:

    поставяне на катетър в лумена на вентрикулите на мозъка или гръбначния канал, последвано от използването на манометър, който работи на принцип, подобен на живачен термометър;

    използване на техники за магнитен резонанс и компютърна томография;

    невросонография - ултразвуково изследване на мозъка, което се извършва при деца под 1 година;

    изследване на очното дъно с определяне на характерни клинични признаци - бледност, размити контури, оток на главата на зрителния нерв;

    ехоенцефалоскопия.

Преди измерване на вътречерепното налягане е важно да се определи методът на изследване. За кърмачета се предпочита невросонография или ехоенцефалоскопия. На пациенти, които са претърпели остри нарушения на кръвообращението на мозъка, се предписва томография или оценка на очното дъно от окулист.

Причини за повишено вътречерепно налягане

Такива условия включват:

    увеличаване на количеството кръв в рязко разширените съдове на мозъка поради интоксикация на тялото (в случай на отравяне);

    наличието на обемни образувания (чуждо тяло, хематом, тумор) в черепната кухина;

    образуването на излишно количество цереброспинална течност на фона на хидроцефалия;

    увеличаване на обема на мозъка поради възпаление или подуване.

Основните заболявания, за които характерен симптом е повишаване на вътречерепното налягане:

    хидроцефалия;

    доброкачествена вътречерепна хипертония;

    аномалии в развитието (Dandy-Walker, Arnold-Chiari);

    тумори не само на медулата, но и на мембраните на мозъка, епидурални и субепидурални хематоми;

    интоксикация със соли на тежки метали, пари на токсични газове, етилов алкохол и метанол;

    възпалителни промени в лигавицата на мозъка с вентрикулит, енцефалит, менингит;

    травматично увреждане на мозъчната тъкан (контузия и сътресение);

    нарушение на мозъчното кръвообращение (хеморагичен и исхемичен инсулт).

Трябва да се отбележи, че повишаването на вътречерепното налягане при кърмачета в 90% от случаите е резултат от травма при раждане.

Чести признаци, които са характерни за вътречерепната хипертония

В случай на повишаване на налягането симптомите се характеризират с разнообразие и полиморфизъм. При децата клиничната картина е различна от тази при възрастните. Водещите признаци, които са характерни за ICP са:

    изпотяване;

    рядък пулс - брадикардия;

    спадане или повишаване на кръвното налягане;

    световъртеж;

    нарушение на мисленето, вниманието, паметта;

    сънливост;

    повръщане и гадене;

    главоболие, което се появява предимно сутрин след събуждане и се локализира в тилната, темпоралната и челната част, което има избухващ и притискащ характер;

    зрително увреждане в резултат на оток на папилата на зрителния нерв, патологията може да причини пълна слепота.

Симптоми на повишен ICP при деца

Повишаването на вътречерепното налягане при дете може да бъде симптоматично в първите минути и часове непосредствено след раждането и често води до развитие на сериозни патологии. Знаейки за основните признаци на патологията, е възможно да се постави правилна диагноза на ранен етап и да се предпише адекватно лечение на детето. Симптомите, които показват наличието на повишено вътречерепно налягане при деца, включват:

    пулсиране и изпъкване на малката и голямата фонтанела;

    разминаване на костите на черепа и увеличаване на размера на шевовете;

    плюене на храна по време на хранене;

    намаляване на силата в крайниците до пълна неподвижност;

    увеличаване на обиколката на главата;

    конвулсивен синдром;

    нарушение на нивото на съзнание, в тежки случаи може да настъпи кома;

    окуломоторни нарушения под формата на ограничена подвижност на очните ябълки, страбизъм;

    зрително увреждане;

    многократно повръщане, което не носи облекчение;

    тремор на брадичката;

    промени в поведението на бебето: сълзливост, раздразнителност или обратно - летаргия, сънливост.

Има два варианта за развитие на клиниката на вътречерепната хипертония:

    постепенно начало и влошаване на симптомите;

    рязко начало на симптоми на патология с нарушено съзнание до дълбока кома, вероятността за смърт на дете е 92%.

Какво е хидроцефалия?

Хидроцефалията е прекомерно натрупване на цереброспинална течност в черепната кухина, което е придружено от повишаване на вътречерепното налягане. Развитието на хидроцефалия се случва при такива състояния:

    възпалителен процес в мозъчните тъкани;

    образуването на пречки за естествения изтичане на цереброспиналната течност;

    повишено образуване на цереброспинална течност (течност, заобикаляща мозъка) с тумори в хороидните плексуси.

Симптоми на хидроцефалия при деца

Основният признак на хидроцефалия при дете е прогресивното увеличаване на размера на главата преди 2-годишна възраст. Сред основните симптоми на хидроцефалия при новородени, които са причинени от повишено вътречерепно налягане, включват:

    прогресивно намаляване на нивото на зрението на фона на развиваща се атрофия на зрителния нерв;

    екзофталм или изпъкналост на очните ябълки;

    непропорционално голямо чело;

    рядка линия на косата;

    интензивен растеж на главата в края на първия месец от живота.

Хидроцефалията при дете от различен възрастов период е придружена от развитие на невроендокринни нарушения, потрепвания на главата с честота 2-4 потрепвания в секунда и забавяне на психомоторното развитие.

Признаци на повишено вътречерепно налягане при възрастен

С повишаване на ICP при възрастни клиничната картина се увеличава постепенно. Главоболието излиза на преден план със следните параметри:

    не се спира с приема на аналгетици;

    съпътстващи симптоми - шум в главата, повръщане и гадене;

    провокиращи фактори - преразтягане на главата, напъване, кихане, кашляне, хоризонтално положение на тялото;

    времето на възникване - след събуждане сутрин, е свързано с повишаване на вътречерепното налягане;

    естеството на болката е компресираща, извиваща се, натискаща, понякога пулсираща.

На второ място по честота на повишено вътречерепно налягане е синдромът на вегетативната дисфункция. За него е характерно:

    болка в корема, сърцето;

    чувство на тревожност, страх, сънливост, раздразнителност, апатия;

    световъртеж;

    астматични пристъпи;

    овлажняване на кожата, особено областите на стъпалата и дланите;

    хиперсаливация - повишено слюноотделяне;

    нарушение на чревната подвижност с характерен запек или диария;

    колебания в сърдечната честота и кръвното налягане през целия ден.

Много по-рядко повишеното вътречерепно налягане може да бъде придружено от развитие на състояния, подобни на инсулт, които също сериозно застрашават живота на пациента. В такива случаи трябва да се наблюдават следните симптоми:

    дисфункция на дихателната и сърдечно-съдовата система;

    нарушение на функционирането на тазовите органи под формата на забавяне или инконтиненция на изпражнения и урина;

    неукротимо повръщане;

    намалена функция на речта;

    намалена сила на крайниците;

    нестабилност при ходене и силно замайване;

    нарушено съзнание до развитие на кома и кома.

Доброкачествена вътречерепна хипертония

Идиопатичната интракраниална хипертония е едно от недостатъчно проучените патологични състояния в съвременната неврохирургия и неврология. Това заболяване е характерно за жени и деца с наднормено тегло. Многобройни проучвания не успяха да установят точната причина за патологията.

При наличието на доброкачествена вътречерепна хипертония има симптоми, които са характерни за повишено вътречерепно налягане. Трябва да се отбележи, че в случай на това заболяване се наблюдава внезапно възстановяване няколко месеца след появата на първите признаци на патология.

Усложнения, които могат да бъдат резултат от повишено вътречерепно налягане

Внезапното повишаване на налягането вътре в черепа е състояние, което застрашава живота на пациента и може да причини смърт при липса на адекватно и навременно лечение. Други усложнения, характерни за повишен ICP, включват:

    хеморагичен или исхемичен инсулт;

    нарушение на психичните функции;

    намалена зрителна острота до развитие на пълна слепота;

    епилептичен синдром;

    нарушение в големия окципитален отвор на малкия мозък, съответно, има нарушение на дишането, нарушение на съзнанието и намаляване на силата на крайниците.

Съвременни методи за лечение на повишено вътречерепно налягане

Терапията започва след определяне на причината, довела до развитието на патологията. Първа стъпка - отстраняване на причината за патологията.

    Ако причината за повишаването на вътречерепното налягане е образуване вътре в мозъка - аневризма, хематом, тумор, след подходящо допълнително изследване се извършва спешна хирургична интервенция (отстраняване на образуването).

    В случай на прекомерно производство на цереброспинална течност при наличие на хидроцефалия се извършват байпасни операции, които са необходими за създаване на допълнителни пътища за изтичане на цереброспинална течност, което в крайна сметка води до намаляване на нивото на вътречерепното налягане.

Втора фаза – медицинска корекция на нивото на ICP. За тези цели се използват редица лекарства от следните групи:

    осмодиуретици (глицерол, манитол), които имат насочен ефект върху намаляване на количеството на цереброспиналната течност;

    невропротектори;

  • хормонални средства ("Дексаметазон");

    бримкови диуретици (Фуросемид).

Трети етап - медицинска манипулация. Декомпресионна краниотомия, камерна пункция са показани за намаляване на обема на цереброспиналната течност в черепната кухина.

Четвърти етап - Диета терапия. Намалете или ограничете приема на сол и течности, в съответствие с диета №10а и №10.

Пети етап - използване на техники за мануална терапия, контролирана хипервентилация, артериална хипотония, хипербарна оксигенация.

Изключително рядко в процеса на засилена терапия може да настъпи понижаване на кръвното налягане, което се проявява със следните симптоми:

    гадене и повръщане;

    световъртеж;

    главоболие, което се влошава при движения на главата;

    слабост;

    сънливост.

Лечението на повишено вътречерепно налягане трябва да бъде комплексно.

Какво да направите, ако се появят симптоми на повишено вътречерепно налягане?

По-долу е даден план за действие за всички пациенти със симптоми на повишено вътречерепно налягане.

    Успокой се. Трябва да се помни, че има много методи, които ще нормализират нивото на ICP, без да застрашават живота на пациента.

    Потърсете час при невролог, който ще назначи преглед (преглед от офталмолог, рентген, ултразвук, ЯМР).

    Ясно спазвайте всички инструкции на лекаря (приемане на лекарства, диета, ако е необходимо, операция). Неспазването на предписаните мерки може да доведе до смърт.

Пет мита за въздействието на високия ICP

    Пациентите с повишено вътречерепно налягане се възстановяват с възрастта, така че няма нужда от лечение на състоянието.

Това е едно от основните погрешни схващания. Продължителното и постоянно излагане на гръбначно-мозъчната течност на мозъчната тъкан води до образуването на горните усложнения.

    Интракраниалната хипертония е нелечимо заболяване.

Наличието на голямо разнообразие от лекарства и методи за хирургично лечение опровергава този факт. Елиминирането на причината, която е провокирала ICP, води до възстановяване на пациента.

    Склонността към повишаване на вътречерепното налягане е наследствена (генетично обусловена).

Към днешна дата няма проучване, което да потвърди това предположение.

    Децата, които страдат от повишен ICP, са умствено изостанали и показват нисък IQ резултат.

Погрешно предположение.

    Можете да нормализирате нивото на налягането с помощта на специални лекарства и само.

Това не е така, в някои случаи нормализирането е възможно само чрез извършване на операция.

Мозъчната тъкан е много чувствителна към механични влияния. Следователно природата е поставила човешкия мозък в допълнение към костната кутия (череп) в защитна течна среда (субарахноидални течни пространства) и му е осигурила вътрешни течни кухини (вентрикули). Така мозъкът всъщност е суспендиран в течност - CSF (други имена - цереброспинална течност или CSF). Ликьорът се намира в черепната кухина под определено налягане. Това е налягането на цереброспиналната течност върху мозъка, което се нарича вътречерепно налягане .

Нормалното ниво на вътречерепното налягане е много важно за благосъстоянието на човек. Повишеното вътречерепно налягане не е самостоятелно заболяване, а симптом на много неврологични заболявания.

Причини за повишено вътречерепно налягане

Всички течни пространства и вентрикули са свързани помежду си с канали. Алкохолът постоянно циркулира. В някои части на мозъка той се секретира и след това преминава през ликворните канали към други части на мозъка, където се абсорбира в кръвния поток. Пълното обновяване на CSF се случва средно 7 пъти на ден.

Прекомерното натрупване на цереброспинална течност води до увеличаване на натиска й върху веществото на мозъка. Това се нарича повишено вътречерепно налягане (интракраниална хипертония).

Три често срещани причини за хронично повишено вътречерепно налягане:

1. отделя се твърде много алкохол;
2. CSF не се абсорбира напълно;
3. е нарушена проходимостта на циркулационните пътища на ЦСР.

Повишено вътречерепно налягане и хидроцефалия водят до:

  • черепно-мозъчна травма (дори много стара, до травма при раждане, сътресение, мозъчни натъртвания);
  • менингит или енцефалит;
  • вродени структурни особености на централната нервна система (аномалия на Арнолд-Киари, идиопатична интракраниална хипертония и др.);
  • отравяне (включително лекарства и алкохол);
  • нарушения на кръвообращението в съдовете на мозъка (например исхемия, енцефалопатия, остеохондроза на шийните прешлени);
  • хипоксия;
  • вътречерепни обемни процеси (тумори на мозъка, менинги, кръвоизливи в мозъка и интракраниални хематоми).

Хидроцефалия

Ако вътречерепното налягане се увеличи значително и за достатъчно дълго време, течните кухини на мозъка могат да се разширят - това разширение се нарича хидроцефалия . Тъй като черепната кухина е затворено пространство, разширяването на течните кухини на мозъка се случва поради намаляване на масата на самата медула. Този процес може да повлияе неблагоприятно на здравето.

ЯМР сканиране на нормален мозък. Веществото на мозъка е показано в сиво, цереброспиналната течност е показана в бяло. Нормалният размер на течните пространства на мозъка (те са цепнати). Вентрикулите се виждат вътре в мозъка. Субарахноидални пространства - бяла граница около мозъка.

ЯМР сканира за вътречерепна хипертония и хидроцефалия. Резултат от неадекватно лечение на повишено вътречерепно налягане. Вижда се прекомерно натрупване на CSF вътре в мозъка (под формата на пеперуда) и извън мозъка (широка бяла граница). Обемът на медулата е намален - атрофия на мозъка от налягане на течността.

Симптоми на повишено вътречерепно налягане

Повишеният натиск върху веществото на мозъка може да наруши функционирането на централната нервна система. Оттук и характерните симптоми:

Тежест в главата или главоболие, нарастващи сутрин или през втората половина на нощта;
В тежки случаи е възможно гадене и/или повръщане сутрин;
· Вегето-съдовата дистония (изпотяване, спадане или повишаване на кръвното налягане, сърцебиене, предсинкопни състояния и др.) е почти задължителен симптом;
· Умора, „зашеметяване“, лесно изтощение по време на натоварвания на работа или обучение;
· Нервност;
· „Синини“ под газовете (ако опънете кожата под очите в зоната на „синини“, се виждат разширени малки вени);
Възможно намаляване на сексуалното желание, потентността;
Ако човешкото тяло е в хоризонтално положение, гръбначно-мозъчната течност се освобождава по-активно и се абсорбира по-бавно, така че вътречерепното налягане и неговите симптоми са склонни да достигнат своя пик през втората половина на нощта или сутринта;
Вътречерепното налягане е толкова по-високо, колкото по-ниско е атмосферното налягане, така че влошаването е свързано с промяна на времето.

Диагнозата на вътречерепна хипертония и хидроцефалия се установява от лекарите въз основа на характерни симптоми и въз основа на данни от специални изследвания, като томография на мозъка.

Диагностика при съмнение за повишено вътречерепно налягане (интракраниална хипертония), хидроцефалия

Директното измерване на вътречерепното налягане е възможно само чрез вкарване на специална игла с свързан към нея манометър в течните кухини на черепа или гръбначния канал. Следователно директното измерване на вътречерепното налягане не е приложимо поради инвазивността на процедурата.

Признаци на промени във вътречерепното налягане при деца и възрастни пациенти се откриват при следните прегледи:

  • неврологичен преглед
  • ЯМР на мозъка
  • изследване на фундуса
  • извършване на лумбална пункция
  • рентгенова снимка на костите на черепа
  • REG (реоенцефалография)

Повишаване на вътречерепното налягане може да се каже със сигурност въз основа на следните данни:

Разширяването, извивостта на вените на фундуса е косвен, но надежден признак за повишено вътречерепно налягане;
- Разширяване на течните кухини на мозъка и разреждане на медулата по ръба на вентрикулите на мозъка, ясно видими при компютърна рентгенова томография (КТ) или ядрено-магнитен резонанс (MRI);
- Нарушение на изтичането на венозна кръв от черепната кухина, установено с помощта на ултразвукови съдови изследвания.
- намаляване на пулсовата вълна при изследването REG (на реоенцефалограмата)

Доколко мозъкът страда от повишаване на вътречерепното налягане може да се прецени по данните от ЕЕГ.

Златният стандарт за инструментално изследване на пациентите е оценката на симптомите, данните от мозъчната томография и очното дъно и ЕЕГ.

Ехоенцефалографията (Echo-EG) предоставя непреки и не винаги надеждни данни за повишено вътречерепно налягане, тя е по-малко надеждна от CT и MRI, така че този метод се използва рядко.

вътречерепна хипертония. Хидроцефалия - лечение

Човешкият мозък не може да работи нормално под въздействието на прекомерно налягане, освен това настъпва бавна атрофия на бялата медула и това води до бавно намаляване на интелектуалните способности, нарушение на нервната регулация на вътрешните органи (хормонални нарушения, артериални хипертония и др.). Ето защо е необходимо да се вземат всички мерки за бързо нормализиране на вътречерепното налягане.

При лечението на повишено вътречерепно налягане е важно да се намали екскрецията и да се увеличи абсорбцията на CSF. Традиционно за тази цел е прието да се предписват диуретици. Постоянната употреба на диуретици обаче не винаги е приемлива за пациента.

Методите на лечение се използват за нормализиране на вътречерепното налягане без лекарства. Това са специална гимнастика за намаляване на вътречерепното налягане (използвана от пациента самостоятелно), индивидуален режим на пиене и малки промени в храненето, разтоварване на венозното легло на главата с помощта на меки методи на мануална терапия, акупунктура и физиотерапия.

По този начин се постига стабилно намаляване на вътречерепното налягане без постоянно използване на диуретици, след което неприятните симптоми постепенно намаляват. Обикновено ефектът се забелязва още през първата седмица от лечението.

Повишеното вътречерепно налягане може да се излекува само ако се лекува заболяването, което е причинило този симптом.

Хирургично лечение на хидроцефалия

При много тежки случаи (например блокада на церебралната течност след неврохирургични операции или вродена блокада на церебралната течност) се използва хирургично лечение. Например, разработена е технология за имплантиране на тръби (шънтове) за източване на излишната CSF.

PS: Дехидратацията (повръщане, диария, голяма загуба на кръв), хроничен стрес, вегетативно-съдова дистония, депресия, невроза, заболявания, придружени от нарушено кръвообращение в съдовете на мозъка (например исхемия, енцефалопатия, цервикална остеохондроза) водят до намаляване на вътречерепното налягане (хипотония).

Без съмнение този показател е много важен, но не забравяйте, че вътречерепното налягане е не по-малко важно. Нарушаването на тази константа също може да доведе до развитие на нежелани симптоми, както и да показва наличието на много сериозни здравословни проблеми. Нека разгледаме по-отблизо нормите на вътречерепното налягане, причините за нарушаването на този индикатор и други нюанси, които също са от голямо значение.

Проблемът е много спешен, а ненавременното предоставяне на квалифицирана медицинска помощ може да има изключително неблагоприятни последици.

Анатомия на централната нервна система

За да се осигури работата на мозъка и гръбначния мозък в човешкото тяло, се произвежда цереброспинална течност (иначе е известна още като мозъчна течност или цереброспинална течност). Именно тя осигурява вътречерепно налягане по принцип и освен това за нея са характерни следните функции:

  • защита на мозъка от нараняване на стените на черепа;
  • осигуряване на хомеостаза на тази система и водно-електролитен баланс;
  • трофична функция.

При възрастен, количеството на цереброспиналната течност е 150 ml - това е кратно на 10% от черепната кухина.

За да се разбере самият механизъм на повишено вътречерепно налягане (код по МКБ 10 за това заболяване G93.2), е от основно значение да се разберат особеностите на „циркулацията“ на CSF в тялото.

И така, гръбначно-мозъчната течност се образува от кръвта, минава по определени пътища, докато промива гръбначния и главния мозък и след това се абсорбира обратно в кръвта. В случай, че възникне повреда на някой от горните етапи, това води до повишаване на вътречерепното налягане. Течността притиска нервната тъкан и разтяга чувствителните мембрани на мозъка, което е причина за болка и много други клинични състояния.

Причини за повишено вътречерепно налягане

Общият патогенетичен механизъм на нарушено вътречерепно налягане беше обсъден по-горе, но той може да бъде приложен по различни причини. Най-често следните патологии са свързани с повишаване на ICP:

  • Подуване или възпаление на невротъканите на ГМ, поради което има увеличение на този орган.
  • Хидроцефалия - прекомерно интензивен синтез на цереброспинална течност.
  • Тумор, хематом или някакво друго тяло в тъканите на ГМ.
  • Вазодилатация на мозъчните съдове.
  • Увеличаване на обема на циркулиращата кръв.
  • следствие от интоксикация.

Всички тези клинични ситуации могат да възникнат като компонент на следните патологии:

  • Възпаление на мозъчните мембрани, което възниква при невроинфекции.
  • Интоксикация с различни отрови.
  • Интракраниална хипертония, произтичаща от растежа на тумори от доброкачествен или злокачествен характер.

Понякога има идиопатично повишаване или намаляване на ICP - спонтанно, както казва Комаровски. В този случай проведеният комплекс от изследвания не позволява да се определи защо този индикатор е нарушен, а този вариант на хода на патологията е най-неблагоприятен, тъй като не се предполага, че е възможно да се елиминира нейната първопричина.

Да, можете да измерите нивото на тази константа, можете да проверите всички възможни и невъобразими показатели на хомеостазата, но това няма да даде абсолютно нищо и единственото, което остава на човек, е постоянно да приема лекарства, които намаляват нивото на вътречерепно налягане. Плюс - планирани операции за отстраняване на излишната цереброспинална течност от вентрикулите на ГМ и гръбначния канал. Отново, ако това е така. Единственото нещо, което радва е, че този вид разбира се е изключително рядък, приблизително 1 на 1000 случая, и поради подобряването на диагностичните алгоритми честотата на това явление става все по-малка.

Симптоми

По същия начин, както при повишаване на кръвното налягане (хипертония), нарушенията на ICP имат свои собствени клинични прояви. Най-интересното е, че често тези симптоми са доста сходни и е много трудно да се разграничат патологичните състояния едно от друго. И така, нека разгледаме по-отблизо най-честите симптоми и клинично значими признаци на повишено вътречерепно налягане:


  1. Главна (интракраниална) болка, която няма специфична локализация. Характерно е прогресирането му с наклони, прояви на катарален синдром, завъртане на главата надясно и наляво, с нарушена циркулация на цереброспиналната течност. Болката има пропукващ характер и се засилва многократно сутрин. Тази особеност се обяснява с факта, че в хоризонтално положение интензивността на притока на кръв към главата се увеличава и производството на цереброспинална течност се ускорява.
  2. Застоял диск на зрителния нерв, кръвоизливи, които приличат на огнени езици. При извършване на офталмоскопия се визуализират изкривени и пълни с кръв вени на фундуса и в резултат на стагнация във венозната система се забелязва намалена пулсация на кръвта във вените.
  3. Нарушение на зрението и то може да се изрази по различни начини. Най-често пациентите отбелязват двойно виждане или краткотрайно замъгляване на изображението, периодична слепота, различни нарушения на периферното зрение, нистагъм, намалена реакция към светлина.

Горните симптоми са най-честите, но има и други, редки, но не по-малко важни признаци, а именно:

  • Манифест на внезапни пристъпи на паника, които ще бъдат придружени от различни диспептични прояви.
  • Болка в корема, локализирана по цялата повърхност.
  • При повишен ICP ще има изразено увеличение, което лесно се определя чрез палпация, както и друга неврология.

При възрастни

Нарушеният ICP при възрастни е доста често срещана патология, която изисква непременно правилно подбрани терапевтични мерки. Така че, при най-малкия знак, ще е необходимо да посетите общопрактикуващ лекар и невропатолог, тъй като пренебрегването на собственото здраве е изпълнено с изключително неблагоприятни, необратими последици, които могат значително да влошат качеството на живот на човек.

По същия начин, както при децата, при възрастното население, SM-флуидът осигурява хомеостаза на вътрешната среда за невронните тъкани на мозъка и има шок-абсорбиращ ефект, който предотвратява органичните увреждания. При нормален ICP човек се чувства добре и има повишена ефективност, в противен случай трябва да се отбележи рязко влошаване на общото състояние.

Нормалното ICP при възрастни е 3-15 ml Hg. Изкуство.

При децата

Симптомите на повишен ICP при дете понякога се появяват още от първите минути на раждането, а това е много лошо от гледна точка на прогнозата, тъй като в ранния период има по-висок риск от възможни усложнения. Съответно е необходимо да се вземат спешни мерки за осигуряване на мед. помогне.


Най-характерните признаци на повишен ICP в различна степен при бебета до една година са следните:

  1. Подуване на фонтанелите, както и тяхната прекомерно интензивна пулсация.
  2. Промени в поведението: детето става или твърде сънливо, или превъзбудено, обърква деня и нощта.
  3. Има повръщане и регургитация.
  4. Появяват се конвулсии.
  5. Има рязко намаляване на мускулния тонус.

Всички тези симптоми се считат за рано, но при липса на адекватна медицинска помощ започва интензивно увеличаване на обема на главата - образува се така наречената хидроцефалия. Детето може да загуби съзнание от време на време.

Диагностика

По-широко разпространени са неинвазивните диагностични техники:

В резултат на тези изследвания става възможно да се идентифицират органични промени в хистологичната структура на мозъка и околните невротъкани, пряко или косвено показващи повишено вътречерепно налягане. Тези симптоми са следните:

  1. Увеличаване или намаляване на обема на вентрикулите на мозъка.
  2. Оток, увеличено пространство между меките, арахноидни и твърди черупки, Настоящи тумори или хематоми.
  3. Промяна на конфигурацията на мозъчните структури.
  4. Разминаване на шевовете на черепа.

Също толкова важно за диагностиката е енцефалографията, която помага да се открият нарушения в активността на различни части от мозъчните тъкани, характерни за повишена ICH. Доплеровият ултразвук на съдовете позволява да се открият нарушения на кръвния поток в главните артерии и вени на мозъка, а също така ви позволява да идентифицирате задръствания и тромбоза.

Невъзможно е освобождаването на пациента без изследване на очното дъно. Горните промени в органа на зрението ще потвърдят диагнозата или ще поставят под съмнение нейната легитимност.

Рентгеновата снимка е добро изследване, но изброените по-горе методи предоставят по-пълна информация и ви позволяват да определите съществуващите патологични процеси на по-ранни етапи. Дори и да има хроничен, умерено тежък процес, той пак ще се установи на томографа.

Как да измервате правилно вътречерепното налягане

Невъзможно е да се определи стойността на ICP у дома, тъй като може да се определи само с помощта на специализирано медицинско оборудване и се извършва само в болница. Има няколко опции за задаване на стойността на ICP - измерването на тази константа се извършва по следните начини, всеки от които има своите предимства и недостатъци:


  • Подкожно. Извършва се само в извънредни ситуации поради технически затруднения.
  • Интравентрикуларно, което се извършва чрез въвеждане на специален катетър в отвора за шупли.
  • епидурална. Епидурален сензор се вмъква в отвора за борда. Недостатъкът на този метод е, че няма начин да се премахне излишната CM течност.

Кога да посетите лекар

Веднага щом се появят първите симптоми, трябва незабавно да се свържете с лекар - той вече ще определи тактиката на управление и по-нататъшния път на пациента. Навременното лечение е ключът към успешното лечение.

И така, първият (ранен) признак за повишаване на ICP е главоболие. В повечето случаи се появява сутрин или сутрин. Следните фактори провокират появата му:

  1. Останете в легнало положение.
  2. Кашлица.
  3. Резки наклони на главата.

Освен това пациентите отбелязват проявата на диспепсия заедно с болезнена атака. Болката с повишен ICP не може да бъде отстранена мед. наркотици.

Лечение на повишено вътречерепно налягане

Терапевтичните мерки, насочени към нормализиране на ICP, могат да бъдат определени след серия от необходими диагностични процедури. На първо място се провежда етиотропна терапия, която е насочена към първопричината, която е „стартирала” патологичния процес, и предполага комплексни мерки. В този случай възможността за самолечение е изключена - всичко трябва да бъде под контрола на лекуващия лекар и свързаните с него специалисти.

В случай, че причината за повишаване на ICP е, се предписва шунтиране, благодарение на което наистина е възможно да се отстрани излишната течност от черепа. На почти всички пациенти се препоръчват хормонални лекарства.

Колкото и странно да звучи, диета, която предполага максимално възможно ограничаване на солта в храната, както и количеството приета течност, особено кафе и чай, е от голямо значение в процеса на елиминиране на повишения ICP.

Моля, имайте предвид, че при подрастващите повишението на ICP е много често, така че има смисъл да проверяват тази константа дори при липса на клинични симптоми.

Физиотерапия

Като се има предвид факта, че повишаването на вътречерепното налягане е пряко или косвено свързано с нарушение на циркулацията на цереброспиналната течност, лекарите препоръчват извършването на специални упражнения. С други думи, в допълнение към медикаментозното лечение, насочено към елиминиране на патологичното състояние, се препоръчват различни физиотерапевтични процедури (електрофореза с лидаза и бишофит), масаж и комплекс от терапевтични упражнения.


В този случай физиотерапията е насочена към ускоряване на циркулацията, премахване на задръстванията в движението на кръвта и лимфата. Гимнастиката помага за намаляване на ICP и болката поради нормализиране на динамиката на кръвта и увеличаване на скоростта на метаболитните процеси. Отново, всяка тренировъчна терапия в тази ситуация може да бъде предписана от лекар в допълнение към медикаментозното лечение. наркотици.

Медицинско лечение

Медикаментозната корекция може да се използва като монотерапия само ако няма нужда от хирургическа интервенция. Но такива ситуации са изключително редки, следователно в по-голямата част от случаите терапевтичните методи са допълнителни.

  1. Лечението започва с назначаването на седативни лекарства (Glycine, Novopassita, в тежки ситуации - Gidazepam), които имат успокояващ ефект върху нервната система.
  2. Освен това се препоръчват диуретици, тъй като всички течности от тялото се извличат по естествен път.
  3. Показано е назначаването на стероидни хормонални лекарства.
  4. Витаминна терапия и хомеопатични препарати.
  5. Лекарства, които насърчават вазодилатацията (No-shpa, Papaverine).
  6. Понякога се препоръчва Антимигрена - срещу мигрена.
  7. Единственото нещо, което може да помогне на човек у дома, е да даде диуретично лекарство, което ще намали ICP.

При определяне на тактиката за управление на пациент, при който е установено, че има хиперпродукция на CSF или друга причина, която води до нарушение на вътречерепното налягане, не трябва да се забравя, че няма и по дефиниция не може да има лекарство, което бързо да излекува ниско или високо ниво на ICP и завинаги да се отървете от симптомите, които се появяват при това състояние. Най-интересното е, че разпознаването и нормализирането на ниско ниво на ICP е много по-трудно от свалянето (понижаването, намаляването) на високо.

Операция

Както бе отбелязано по-горе, вътречерепното налягане може да бъде или вродено (невъзможност за свободно изтичане на CSF от черепа), или придобито (в такива случаи заболявания като енцефалит и менингит най-често причиняват хипертония).


Ефективната терапия за ICP се свежда до елиминиране на причините за тези патологии (с други думи, тя има етиотропна ориентация), но елиминирането на симптомите също е важно, тъй като именно те водят до значително влошаване на общото състояние на пациента. състояние.

За постигане на поставените цели позволява извършването на оперативна интервенция, съчетана с медикаментозно лечение. Моля, имайте предвид, че в някои ситуации операцията е насочена към премахване на първопричината за заболяването, а в други случаи, напротив, ви позволява само да спрете симптомите.

Например, ако хидроцефалията стане причина за повишаване на ICP, тогава неврохирурзите отстраняват излишната течност от черепа чрез извършване на операция. В допълнение, хирургичното лечение е необходимо в ситуацията, ако причината за хипертония е тумор на главния или гръбначния мозък. В тези ситуации операцията премахва първопричината за заболяването.

Но, например, при инфекциозни процеси - със същия менингит и енцефалит, малка операция (лумбална пункция) се извършва само с диагностична цел, но в същото време може да облекчи състоянието на пациента.

Алтернативно лечение

Като монотерапия за повишен ICP, лечението с народни средства не може да се използва априори. Да, моля, като спомагателни методи, но използването на фитопрепарати в борбата срещу нарушенията на ICP не е в състояние да поддържа този показател нормален, независимо от естеството на неговото нарушение.

Така че народните рецепти се препоръчват като част от комплексната терапия за поддържане на основното лечение. Повечето лечители са единодушни, че билковият лек, получен чрез варене на маточина, лайка, мента, цветя от липа, валериана и майчинка, взети в равни пропорции, ще има най-голяма ефективност. Растителните суровини се заливат с вода в съотношение 1 към 5 и се варят на слаб огън в продължение на три часа. Прецежда се, охлажда се и се приема по чаша три пъти на ден в продължение на месец. Резултатът няма да закъснее.


Моля, имайте предвид, че тази рецепта е най-подходяща за пациенти, които имат нервност, хиперхидроза, депресия и парестезия. Фитопрепарати на базата на царевични близалца и пъпки от черна топола се препоръчват за пациенти, на които по една или друга причина е забранено да приемат диуретични лекарства.

Въпреки факта, че използването на фитопрепарати е изключително спомагателно значение, от основно значение е да се разбере, че пациентът трябва да се лекува дори с традиционна медицина само след консултация с лекуващия лекар.

Това е съвсем логично, тъй като грешният избор на методи и билкови лекарства е опасен от многократното влошаване на състоянието на пациента с вътречерепно налягане. Поради тази причина има смисъл да се изключи самостоятелното назначаване и използване на някои нетрадиционни методи.

Последствия

Научно е доказано, че 20-30% от възрастното население страда от проблема със скокове в кръвното налягане. С възрастта процентът на увреждане се увеличава и достига 50-65%. Има дори таблица на рисковете за повишен ICP.

Последиците от повишаване на ICP могат да се характеризират, както следва:

  • Необратимо органично увреждане на целевите органи (сърце, мозък, бъбреци, кръвоносни съдове, фундус).
  • Нарушаване на координацията на движенията.
  • Слабост в ръцете и краката.
  • Намалена зрителна острота или загуба на зрение.
  • Намалени когнитивни функции на мозъка, напрежение на фонтанелите, кръв от носа.
  • Появата на инсулт (възниква доста рядко, но се случва).
  • При значително увеличение на напредналите случаи вероятността от смърт не е изключена.

заключения

Само по себе си това е изключително неблагоприятен момент, но най-лошото е, че това състояние е индикатор за други заболявания, които се характеризират с по-тежки последици, които често трябва да бъдат отстранени в интензивно лечение. Ето защо при първите симптоми е необходимо да стигнете до лекар възможно най-скоро и да преминете през целия набор от допълнителни изследвания, които ви позволяват да измерите този показател. Само такъв подход ще направи възможно правилното поставяне на диагнозата и предписването на ефективно лечение.

Главоболието при настинка е опасен знак, който показва, че трябва спешно да отидете на лекар и да си направите инжекции, да се подложите на прегледи, да пиете хапчета и да не се опитвате да се лекувате у дома.

Зареждане...Зареждане...