প্রতিবন্ধকতা নির্ধারিত হয়। অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতার লক্ষণ, চিকিৎসা। শিশুদের মধ্যে অন্ত্রের বাধা: লক্ষণ। বাড়িতে অন্ত্রের বাধার চিকিত্সা

1. কুজিন এম.আই.অস্ত্রোপচার রোগ। 3য় সংস্করণ, সংশোধিত। এবং অতিরিক্ত এম: মেডিসিন 2002; 784।
2. সাভেলিভ বি.এস.জরুরী অঙ্গ সার্জারির জন্য গাইড পেটের গহ্বর. এম: পাবলিশিং হাউস "ট্রায়াডা-এক্স", 2004; 640।
3. অস্ত্রোপচার রোগ: পাঠ্যপুস্তক। 2 খণ্ডে সেভেলিভা ভিএস, কিরিয়েনকো এআই, সংস্করণ। এড. ২য়, রেভ। এম: জিওটার-মিডিয়া 2006. টি. 2; 400।
4. ডাক্তারের ডিরেক্টরি সাধারণ অভ্যাস. 2 খণ্ডে পালিভা এন.আর., সংস্করণ। T. 2. M: "EXMO-press" 2000; 991।
5. Ermolov A.S., Rudin E.P., Oyun D.D. টিউমার মধ্যে বাধা বাধা অস্ত্রোপচার চিকিত্সার একটি পদ্ধতি নির্বাচন কোলন. সার্জারি 2004; ২:৪-৭।
6. কোচনেভ ও.এস.গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের জরুরী অস্ত্রোপচার। কাজান: কাজান। বিশ্ববিদ্যালয় 1984; 288।
7. পারফেনভ এ.আই. এন্টারোলজি: ডাক্তারদের জন্য একটি গাইড। ২য় সংস্করণ, সংশোধিত। এবং অতিরিক্ত M: OOO "MIA" 2009; 880।
8. Muñoz M.T., Solis Herruzo J.A. দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের ছদ্ম বাধা। Rev Esp Enferm Dig 2007; 99 (2): 100-111।
9. Maglinte D.D.T., Heitkamp E.D., Howard J.T., Kelvin M.F., Lappas C.J. ছোট অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতার ইমেজিংয়ের বর্তমান ধারণা। Radiol Clin N Am 2003; 41: 263-283।
10. ডেডউইট এফ., ওটাল পি।ক্লিনিকাল মেডিসিনের ছবি। ছোট অন্ত্র বিঘ্ন। N Engl J Med 2008; 358(13):1381।
11. Thompson W.M., Kilani R.K., Smith B.B., Thomas J., Jaffe T.A., Delong D.M., Paulson E.K. তীব্র ছোট-অন্ত্রের বাধায় পেটের রেডিওগ্রাফির যথার্থতা: পর্যালোচকের অভিজ্ঞতা কি গুরুত্বপূর্ণ? AJR Am J Roentgenol 2007; 188(3):W233-W238।
12. মারাস-সিমুনিক এম., ড্রুজিজানিক এন., সিমুনিক এম., রগলিক জে., টমিক এস., পারকো জেড। পরিবর্তিত মাল্টিডিটেক্টর সিটি কোলোনোগ্রাফি ব্যবহার জন্যকোলোরেক্টাল ক্যান্সার দ্বারা সৃষ্ট তীব্র এবং সাবএকিউট কোলন বাধার মূল্যায়ন: একটি সম্ভাব্যতা অধ্যয়ন। ডিস কোলন রেকটাম 2009; 52 (3): 489-495।
13. Maev I.V., Dicheva D.T., Andreev D.N., Penkina T.V., Senina Yu.S. কোলাঞ্জিওকার্সিনোমা কোর্সের বৈকল্পিক: সাহিত্য পর্যালোচনা এবং নিজস্ব ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ। Sovr Oncol 2012; 3: 69-76।
14. রোমানো এস., বার্টোন জি., রোমানো এল। ইসকেমিয়া এবং অন্ত্রের ইনফার্কশন বাধা সম্পর্কিত। Radiol Clin North Am 2008; 46 (5): 925-942।
15. Topuzov E.G., Plotnikov Yu.V., Abdulaev M.A. অন্ত্রের বাধা দ্বারা জটিল কোলন ক্যান্সার (নির্ণয়, চিকিত্সা, পুনর্বাসন)। সেন্ট পিটার্সবার্গ 1997; 154।
16. লিম জে.এইচ.গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট রোগের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা। জে কোরিয়ান মেড সাই 2000; 15: 371-379।
17. ল্যাসন এ., লরেন আই., নিলসন এ., নিলসন পি। গ্যালসোন ইলিয়াসে আল্ট্রাসনোগ্রাফি: একটি ডায়াগনস্টিক চ্যালেঞ্জ। Eur J Surg 1995; 161 (4): 259-263।
18. ওগাটা এম., ইমাই এস., হোসোটানি আর., আওয়ামা এইচ., হায়াশি এম., ইশিকাওয়া টি. বড় অন্ত্রের বাধা নির্ণয়ের জন্য পেটের সোনোগ্রাফি। সার্গ টুডে 1994; 24 (9): 791-794।
19. Hefny A.F., Corr P., Abu-Zidan F.M. অন্ত্রের বাধা ব্যবস্থাপনায় আল্ট্রাসাউন্ডের ভূমিকা। জে এমার্জ ট্রমা শক 2012; 5 (1): 84-86।
20. মায়েভ আই.ভি., স্যামসোনভ এ.এ., ডিচেভা ডি.টি., আন্দ্রেভ ডি.এন. অবস্টিপেশন সিন্ড্রোম। Med Vestn MIA 2012; 59 (4): 42-45।
21. জিলিনস্কি এমডি, ব্যানন এম.পি. ছোট অন্ত্রের বাধার বর্তমান ব্যবস্থাপনা। Adv Surg 2011; 45:1-29।
22. বাটকে এম., ক্যাপেল এম.এস. অ্যাডাইনামিক ইলিয়াস এবং তীব্র ঔপনিবেশিক ছদ্ম বাধা। Med Clin North Am 2008; 92 (3): 649-670।
23. হ্যারল্ড বি.অন্ত্রের বাধা সহ রোগীদের জরুরী চিকিত্সা। এমার্জ নার্স 2011; 19 (1): 28-31।
24. সুলে এ.জেড., আজিবদে এ.প্রাপ্তবয়স্কদের বড় অন্ত্রের বাধা: ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতার একটি পর্যালোচনা। Ann Afr Med 2011; 10 (1): 45-50।

অন্ত্রে বাধা থাকলে কী করবেন?

অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা হয় তীব্র অসুস্থতাগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, যেখানে অন্ত্রে মলের প্রস্থানে বাধা তৈরি হয়। এটি একটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক অবস্থা যা মারাত্মক হতে পারে যদি দ্রুত চিকিৎসার সাহায্য না চাওয়া হয়। নবজাতক থেকে বয়স্ক যে কোনো বয়সেই বাধা হতে পারে।

এই রোগের লক্ষণগুলি প্রায়শই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অন্যান্য রোগের লক্ষণগুলির জন্য ভুল হয় এবং লোকেরা তাদের নিজেরাই তাদের সাথে মানিয়ে নেওয়ার চেষ্টা করে। এটি করা একেবারেই অসম্ভব, কারণ শুধুমাত্র সময়মত চিকিৎসা সেবাই রোগীর জীবন বাঁচাতে পারে। এই রোগ শুধুমাত্র একটি ইনপেশেন্ট সার্জিক্যাল বিভাগে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

এটা কি?

অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা হল অন্ত্রের মাধ্যমে বিষয়বস্তুর চলাচলের (কাইম) আংশিক বা সম্পূর্ণ বন্ধ। এটি জরুরী চিকিৎসা হস্তক্ষেপ প্রয়োজন কারণ এটি একটি জীবন-হুমকির অবস্থা।

কারণসমূহ

যান্ত্রিক অন্ত্রের বাধার জন্য পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি:

• আঠালো প্রক্রিয়াপেটের গহ্বরে,
• বৃদ্ধ বয়সে সিগমায়েড কোলন প্রসারিত হওয়া,
• জন্মগত ডলিকোসিগমা
• মোবাইল সেকম,
• পেরিটোনিয়ামের অতিরিক্ত পকেট এবং ভাঁজ,
• সামনের পেটের প্রাচীরের হার্নিয়াস এবং অভ্যন্তরীণ হার্নিয়াস।

কারণগুলি অন্ত্রের বিভিন্ন অংশের সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমার হতে পারে, যা বাধামূলক বাধার দিকে পরিচালিত করে। বাইরে থেকে আসা টিউমার দ্বারা অন্ত্রের টিউবের সংকোচনের কারণেও বাধা হতে পারে। প্রতিবেশী অঙ্গ, সেইসাথে পেরিফোকাল, টিউমার বা প্রদাহজনক অনুপ্রবেশের ফলে অন্ত্রের লুমেনের সংকীর্ণতা। তিন-পাঁচে পরাজয় নিয়ে লিম্ফ নোডঅন্ত্রের মেসেন্টারি এবং টিউমারের জন্মঅন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা 99 শতাংশ নিরাময়ের হার রয়েছে। এক্সোফাইটিক টিউমার (বা পলিপ) ক্ষুদ্রান্ত্র, সেইসাথে Meckel এর diverticulum intussusception কারণ হতে পারে.

অন্যান্য ধরণের বাধার জন্য, উদ্দীপক কারণগুলি প্রায়শই খাদ্যের পরিবর্তনের সাথে যুক্ত অন্ত্রের গতিশীলতার পরিবর্তন হয়:

• ব্যবহার বৃহৎ পরিমাণউচ্চ-ক্যালোরি খাবার
• দীর্ঘায়িত উপবাসের পটভূমিতে ভারী খাবার গ্রহণ (ছোট অন্ত্রের সম্ভাব্য ভলভুলাস);
• থেকে রূপান্তর বুকের দুধ খাওয়ানোজীবনের প্রথম বছরের শিশুদের কৃত্রিম জন্য।

প্যারালাইটিক বাধা প্রায়শই ট্রমা (অপারেটিং রুম সহ) এর ফলে ঘটে বিপাকীয় ব্যাধি(হাইপোক্যালেমিয়া), পেরিটোনাইটিস।

সব মশলাদার অস্ত্রোপচার রোগপেটের অঙ্গ, যা সম্ভাব্যভাবে পেরিটোনাইটিস হতে পারে, অন্ত্রের প্যারেসিসের লক্ষণগুলির সাথে ঘটতে পারে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের পেরিস্টালটিক ক্রিয়াকলাপের হ্রাস সীমিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে (বিছানা বিশ্রাম) এবং দীর্ঘমেয়াদী অস্বচ্ছল পিত্তথলি বা রেনাল কোলিকের ফলে লক্ষ্য করা যায়।

স্পাস্টিক অন্ত্রের বাধা মস্তিষ্কের ক্ষত দ্বারা সৃষ্ট হয় বা মেরুদন্ড(ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের মেটাস্টেস, ট্যাবস ডরসালিস, ইত্যাদি), লবণের বিষক্রিয়া ভারী ধাতু(উদাহরণস্বরূপ, সীসা), হিস্টিরিয়া।

তীব্র অন্ত্রের বাধার লক্ষণ

আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা তীব্র ডিগ্রী- একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা যেখানে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সামগ্রীর স্বাভাবিক উত্তরণ ব্যাহত হয়। তীব্র প্রতিবন্ধকতার লক্ষণগুলি আংশিকগুলির সাথে বেশ মিল। যাইহোক, এটি আরও দ্রুত, আক্রমণাত্মক এবং উচ্চারিতভাবে ঘটে।

• তীব্র ব্যথাপেটে, যা খাওয়ার সময় নির্বিশেষে ঘটে;
• বমি বমি ভাব
• তীব্র বমি (প্রতিবন্ধকতার মাত্রা যত বেশি হবে, বমি তত বেশি হবে);
• bloating;
• কোন গ্যাস নির্গমন;
• অন্ত্রের ব্যাধি।

যদি এই ধরনের অবস্থা দেখা দেয়, তাহলে আপনাকে অবশ্যই জরুরীভাবে যোগাযোগ করতে হবে অ্যাম্বুলেন্স. মূল্যবান হারিয়ে যাওয়া সময়চিকিত্সার জন্য অনুকূল পূর্বাভাস থেকে দূরে নির্ধারণ করতে পারে।

লক্ষণ

আপনি যদি অন্ত্রের বাধা সন্দেহ করেন তবে এটি জানা গুরুত্বপূর্ণ যে এই জাতীয় রোগের লক্ষণ রয়েছে যা 3 সময়কালে বিকাশ লাভ করে:

1. প্রারম্ভিক পিরিয়ড, প্রথম 12 ঘন্টা (বা কম)। পেটে ফুলে যাওয়া এবং ভারী হওয়ার অনুভূতি, বমি বমি ভাব। তারপরে ব্যথা দেখা দেয়, যার প্রকৃতি এবং তীব্রতা প্যাথলজির কারণের উপর নির্ভর করে। যদি অন্ত্র বাইরে থেকে সংকুচিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, যদি আঠালো অন্ত্রের বাধা নির্ণয় করা হয়, তাহলে ব্যথা উপসর্গধ্রুবক, কিন্তু তাদের তীব্রতা পরিবর্তিত হয়: মাঝারি থেকে শক্তিশালী, নেতৃস্থানীয় হতভম্ব. যখন লুমেন ভিতর থেকে অবরুদ্ধ হয়, তারা প্যারোক্সিসমাল হয়, কয়েক মিনিট স্থায়ী হয় এবং তারপর অদৃশ্য হয়ে যায়। পাকস্থলী থেকে অন্ত্রে খাবারের প্রবেশ ব্যাহত হলে বমি হয়।
2. মধ্যবর্তী সময়কাল, 12 থেকে 24 ঘন্টা পর্যন্ত। অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতার লক্ষণগুলি তীব্র হয়ে ওঠে। রোগের কারণ যাই হোক না কেন, ব্যথা অবিরাম থাকে, ফোলাভাব বৃদ্ধি পায় এবং বমি হয় ঘন ঘন এবং প্রচুর। ডিহাইড্রেশন এবং অন্ত্রের শোথ বিকাশ।
3. দেরী পিরিয়ড, 24 ঘন্টা থেকে। এই পর্যায়ে প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের মধ্যে অন্ত্রের বাধার লক্ষণগুলি রোগগত প্রক্রিয়ায় পুরো জীবের জড়িত থাকার ইঙ্গিত দেয়। ব্যাকটেরিয়ার নেশার কারণে শ্বাস-প্রশ্বাসের হার বৃদ্ধি পায়, তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, প্রস্রাব উৎপাদন বন্ধ হয়ে যায় এবং পেটে ব্যথা তীব্র হয়। পেরিটোনাইটিস এবং সেপসিস বিকাশ হতে পারে।

অন্ত্রের বাধা কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে তা নির্ভর করে এটি কোথায় অবস্থিত তার উপর। হ্যাঁ, বমি হচ্ছে প্রারম্ভিক সময়কালরোগটি প্যাথলজির বৈশিষ্ট্য ক্ষুদ্রান্ত্র, বিশেষ করে এর উপরের অংশে, এবং কোষ্ঠকাঠিন্য এবং প্রতিবন্ধী গ্যাস স্রাব - পুরু বিভাগে। কিন্তু দেরী সময়কালযখন পেরিটোনাইটিস বিকশিত হয়, তখন এই উপসর্গগুলি যে কোনও ধরনের বাধার সাথে বিকাশ লাভ করে।

কারণ নির্ণয়

অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা নির্ণয়ের জন্য, বেশ কয়েকটি পরীক্ষাগার এবং যন্ত্রের অধ্যয়ন প্রয়োজন:

• একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা বিপাকীয় ব্যাধি নির্দেশ করতে পারে (মাইক্রো উপাদানগুলির প্রতিবন্ধী গঠন, প্রোটিন হ্রাস);
• সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা - প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সময় লিউকোসাইটের বৃদ্ধি হতে পারে;
• কোলনোস্কোপি (শেষে একটি ভিডিও ক্যামেরা সহ একটি প্রোব ব্যবহার করে বৃহৎ অন্ত্রের পরীক্ষা) সাহায্য করে ঔপনিবেশিক বাধা, ছোট অন্ত্র অধ্যয়ন করতে, irrigoscopy ব্যবহার করা হয়;
• এই রোগ নির্ণয় করার সময় অন্ত্রের একটি এক্স-রে পরীক্ষা বাধ্যতামূলক। অন্ত্রের লুমেনে একটি রেডিওপ্যাক পদার্থ প্রবর্তন করে, অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতার বিকাশের স্তর নির্ধারণ করা যেতে পারে;
• আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা সবসময় তথ্যপূর্ণ হয় না, যেহেতু অন্ত্রের বাধার সাথে, পেটে বায়ু জমা হয়, যা ডেটার স্বাভাবিক মূল্যায়নে হস্তক্ষেপ করে।

কঠিন ক্ষেত্রে, পেটের গহ্বরের একটি ল্যাপারোস্কোপিক পরীক্ষা করা হয়, যেখানে একটি ভিডিও ক্যামেরা সহ একটি সেন্সর একটি ছোট পাঞ্চারের মাধ্যমে পেটের গহ্বরে ঢোকানো হয়। এই পদ্ধতিআপনাকে পেটের অঙ্গগুলি পরীক্ষা করতে এবং রোগ নির্ণয় করতে দেয় সঠিক রোগ নির্ণয়, এবং কিছু ক্ষেত্রে, অবিলম্বে চিকিত্সা চালান (ভলভুলাস, আঠালো)।

এটি থেকে অন্ত্রের বাধা আলাদা করা প্রয়োজন:

• তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিস (আল্ট্রাসাউন্ড, ডান ইলিয়াক অঞ্চলে স্থানীয়করণ);
• পেট এবং ডুডেনামের ছিদ্রযুক্ত আলসার ( FGDS পরিচালনা, কনট্রাস্ট এজেন্ট সহ রেডিওগ্রাফি);
• রেনাল কোলিক (আল্ট্রাসাউন্ড, ইউরোগ্রাফি)।

রোগ নির্ণয় স্পষ্ট করার জন্য, অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতি সবসময় প্রয়োজনীয়, যেহেতু শুধুমাত্র উপসর্গ দ্বারা অন্ত্রের বাধাকে আলাদা করা অসম্ভব।

অন্ত্রের বাধার পরিণতি

এই রোগ, যদি চিকিত্সা না করা হয়, ভর বাড়ে গুরুতর জটিলতা. এইভাবে, অন্ত্রের অংশটি বন্ধ করে দেওয়া, যা এর রক্ত ​​​​সরবরাহে ব্যাঘাতের কারণে মৃত হয়ে যায়, এর হজম এবং পুষ্টির শোষণে ব্যাঘাত ঘটায়।

প্রত্যাখ্যান প্রতিরক্ষামূলক ফাংশনশ্লেষ্মা ঝিল্লি ব্যাকটেরিয়া এবং তাদের বিপাকীয় পণ্যগুলির জন্য অন্ত্রের প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে - গুরুতর নেশা দেখা দেয় এবং পরবর্তীকালে ব্যাকটেরিয়াজনিত জটিলতা: পেরিটোনাইটিস, সেপসিস, একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা। মৃত অন্ত্রে শোষণ বন্ধ করা জলের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। রক্তে এটির অপর্যাপ্ত গ্রহণ, ঘন ঘন বমি হওয়ার সাথে সাথে শরীরের দ্রুত পানিশূন্যতার দিকে পরিচালিত করে।

এই সমস্ত ঘটনাগুলি তুলনামূলকভাবে দ্রুত বিকাশ লাভ করে এবং রোগীকে অবিলম্বে একটি অস্ত্রোপচার হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া না হলে কয়েক দিনের মধ্যে অনিবার্য মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

অন্ত্রের বাধার চিকিত্সা

তীব্র অন্ত্রের বাধার চিকিত্সা রক্ষণশীল ব্যবস্থার সাথে শুরু হয়। যে কারণেই হোক না কেন এই রাষ্ট্র, সমস্ত রোগীদের ক্ষুধা ও বিশ্রাম দেখানো হয়। একটি নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব নাক দিয়ে পেটে যায়। পেট খালি করা প্রয়োজন, যা বমি বন্ধ করতে সাহায্য করে। সমাধানের শিরায় প্রশাসন শুরু হয় এবং ওষুধগুলো(অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স, ব্যথানাশক এবং অ্যান্টিমেটিকস)।

অন্ত্রের গতিশীলতা উদ্দীপিত করে সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনপ্রসেরিনা। যদি একটি হার্নিয়া শ্বাসরোধ করা হয়, এটি সঞ্চালন করা প্রয়োজন জরুরী অস্ত্রোপচার- এমন পরিস্থিতিতে অন্ত্রের বাধা দূর করুন অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপঅসম্ভব অন্য ক্ষেত্রে, যদি অকার্যকর হয় রক্ষণশীল চিকিত্সাঅস্ত্রোপচারও প্রয়োজন।

অস্ত্রোপচারের আগে ইলাস্টিক ব্যান্ডেজ করা প্রয়োজন নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গেরপায়ের শিরায় থ্রম্বাস গঠন প্রতিরোধের জন্য।

অন্ত্রের বাধার জন্য সার্জারি সাধারণ অ্যানেশেসিয়া (পেশী শিথিলকারী সহ ইনটিউবেশন এন্ডোট্রাকিয়াল অ্যানেস্থেসিয়া) অধীনে সঞ্চালিত হয়। এই প্যাথলজির জন্য, একটি প্রশস্ত মিডিয়ান ল্যাপারোটমি করা প্রয়োজন - সামনের অংশে একটি মধ্যম ছেদ। উদর প্রাচীর. পেটের অঙ্গগুলির পর্যাপ্ত পরীক্ষার জন্য এবং অন্ত্রে বাধা সৃষ্টিকারী রোগের সন্ধানের জন্য এই জাতীয় ছেদ প্রয়োজনীয়। উপর নির্ভর করে প্রতিষ্ঠিত কারণযথাযথ অপারেশনাল সহায়তা চালান।

পুষ্টি

অন্ত্রের বাধার যে কোনও ধরণের চিকিত্সার পরে, কঠোরভাবে পুষ্টির উপর নজর রাখা এবং ডায়েট মেনে চলা প্রয়োজন।

অন্ত্রের বাধার ক্ষেত্রে, পেট ফাঁপা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য প্রচার করে এমন পণ্যগুলি কঠোরভাবে নিষিদ্ধ:

• ধূমপান, লবণাক্ত, গরম, মশলাদার খাবার;
• সোডা, কফি, অ্যালকোহল;
• মিষ্টি এবং চকোলেট;
• চর্বিযুক্ত মাংস, মাছ;
• খাদ্যশস্য যা হজম করা কঠিন (বাজরা, মুক্তা বার্লি);
• legumes, মাশরুম;
• তাজা রুটি এবং পেস্ট্রি;
• সাদা বাঁধাকপি;
• আপেল
• কেফির, টক ক্রিম, পনির, ক্রিম, দুধ।

অস্ত্রোপচারের পর প্রথম মাসে, বিশুদ্ধ খাবার খান। নিম্নলিখিত পণ্য অনুমোদিত:

• সবজি পরে তাপ চিকিত্সা, না ফুলে যাওয়াপেট;
• যে ফলগুলি ফুলে যায় না, মাটি বা বেকড হয় না;
• কম চর্বিযুক্ত কুটির পনির, অ্যাসিডোফিলাস;
• সিরিয়াল (সুজি, বাকউইট, চাল, ওটমিল);
• চর্বিহীন মাংস এবং মাছ;
• ফল এবং বেরি থেকে compotes এবং জেলি।

যে কোনও অন্ত্রের রোগের মতো, সিআই-এর সাথে এটি প্রায়শই এবং ছোট অংশে খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের লোড হ্রাস করে, গ্যাস্ট্রিক রসের নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণ করে এবং পিত্ত অ্যাসিড, ছোট এবং বড় অন্ত্রের কাজ সহজতর করে। খুব গরম বা খুব ঠান্ডা খাবার খাওয়া থেকে বিরত থাকুন। এছাড়াও, হজম করা কঠিন এমন রুক্ষ খাবার খাওয়া এড়িয়ে চলুন। আপনার লবণ খাওয়া কমিয়ে দিন। প্রচুর পানি পান কর।

পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ

অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতার চিকিত্সার জন্য একটি অনুকূল পূর্বাভাস চিকিত্সা যত্নের সময়োপযোগীতার উপর নির্ভর করে। আপনি একজন ডাক্তার দেখাতে বিলম্ব করতে পারবেন না, অন্যথায় যদি আপনি বিকাশ করেন গুরুতর জটিলতামৃত্যুর উচ্চ ঝুঁকি। প্রতিকূল ফলাফলসঙ্গে ঘটতে পারে দেরী রোগ নির্ণয়, দুর্বল এবং বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, অকার্যকর ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের উপস্থিতিতে। পেটের গহ্বরে আনুগত্য দেখা দিলে, অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতার relapses সম্ভব।

প্রতি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাঅন্ত্রের বাধা প্রতিরোধের মধ্যে অন্ত্রের টিউমার সময়মত সনাক্তকরণ এবং অপসারণ, চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে helminthic infestations, adhesions এবং পেটে আঘাত প্রতিরোধ, সঠিক পুষ্টি.

অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা হল খাবারের স্বাভাবিক চলাচলের ব্যাঘাত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট. অন্ত্রের লুমেনের বাধা, খিঁচুনি বা পক্ষাঘাতের ফলে বিকাশ ঘটে। এটা খুব বিপজ্জনক রোগযেহেতু বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই জরুরী অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ. শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অন্ত্রের বাধার প্রধান লক্ষণগুলিকে চিনতে সক্ষম হওয়ার জন্য এবং সময়মত ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।

অন্ত্রের বাধার প্রকার

অন্ত্রের বাধার লক্ষণ সরাসরি তার ধরনের উপর নির্ভর করে। বিকাশের প্রক্রিয়া অনুসারে, রোগের যান্ত্রিক এবং গতিশীল রূপগুলি আলাদা করা হয়।

যান্ত্রিক অন্ত্রের বাধা ঘটে যখন অন্ত্র যে কোনও স্তরে অবরুদ্ধ হয়। ভিতর থেকে বাধার কারণগুলি বিদেশী সংস্থা, হেলমিন্থস, পিত্তথলি, অন্ত্রের প্রাচীরের দাগ এবং টিউমার এবং বাইরে থেকে - টিউমার এবং সিস্ট হতে পারে।

এই সমস্ত বিকল্পগুলি বাধামূলক যান্ত্রিক বাধার সাথে সম্পর্কিত। ভলভুলাস, নোডুলেশন এবং অন্ত্রের শ্বাসরোধের সাথে, মেসেন্টারি সংকুচিত হয় এবং শ্বাসরোধে বাধা তৈরি হয়। intussusception টাইপ পরিলক্ষিত হয় যখন intussusception হল অন্ত্রের এক অংশকে অন্য অংশে ছিদ্র করা। আঠালো দ্বারা অন্ত্রের সংকোচনের ক্ষেত্রে, আঠালো যান্ত্রিক বাধাকে আলাদা করা হয়।

গতিশীল অন্ত্রের বাধা যখন বিকাশ মোটর ফাংশনঅন্ত্র এটি অত্যধিক শিথিলকরণ (প্যারালাইটিক সংস্করণ) বা অতিরিক্ত পরিশ্রম (স্পাস্টিক সংস্করণ) এর সাথে লক্ষ্য করা যেতে পারে।

কোর্সের উপর নির্ভর করে, অন্ত্রের বাধা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। বাধার মাত্রা অনুযায়ী - উচ্চ (ক্ষুদ্র অন্ত্রে) এবং নিম্ন (বৃহৎ অন্ত্রে)। সম্পূর্ণ এবং আংশিক - অন্ত্রের লুমেনের অবরোধের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে। মূল দ্বারা - জন্মগত বা অর্জিত বাধা। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ত্রুটির কারণে জন্মগত বৈকল্পিকটি মূলত শিশুদের মধ্যে ঘটে।

অন্ত্রের বাধার লক্ষণ

এই রোগের প্রধান লক্ষণ:

• মল এবং গ্যাস ধরে রাখা;
• বর্ধিত গ্যাস গঠন এবং bloating;
• বমি বমি ভাব এবং বমি।

ব্যথা এই রোগের প্রথম এবং ধ্রুবক লক্ষণ। এটি হঠাৎ দেখা যায়, খাবার নির্বিশেষে। এটি একটি cramping, অসহ্য চরিত্র আছে. ব্যথার ফ্রিকোয়েন্সি অন্ত্রের peristalsis দ্বারা নির্ধারিত হয়, প্রতিটি তরঙ্গের সাথে এটি তীব্র হয়। রোগীর মুখ বিকৃত হয়ে যায় এবং শকের লক্ষণ দেখা দিতে পারে - ফ্যাকাশে, ঠান্ডা মিষ্টি, কার্ডিওপালমাস।

প্রথম দিনের শেষে, ব্যথা হ্রাস বা সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হতে পারে। এটি একটি প্রতিকূল চিহ্ন, যেহেতু এই ক্ষেত্রে ব্যথা কমানোর অর্থ অন্ত্রের নেক্রোসিস এবং নেক্রোসিস। কাল্পনিক সুস্থতার 2-3 দিনের মধ্যে, পেরিটোনাইটিস বিকশিত হবে এবং রোগীকে বাঁচানোর সম্ভাবনা এমনকি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমেও ন্যূনতম হয়ে যাবে।

যেহেতু অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা এর মাধ্যমে মল চলাচল বন্ধ করে দেয়, তাই মল এবং গ্যাস ধারণ ঘটে। তারা অন্ত্রে জমা হয়, এর দেয়াল প্রসারিত করে এবং ব্যথা বাড়ায়। এই ক্ষেত্রে, পেটে ফোলাভাব দেখা দেয় এবং এর অসমতা পরিলক্ষিত হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, ফুলে যাওয়া অন্ত্র এবং এর পেরিস্টালসিস সামনের পেটের প্রাচীরের মাধ্যমে দৃশ্যমান হয়।

বমি - সাধারণ উপসর্গঅন্ত্রের বাধা সহ। এর ফ্রিকোয়েন্সি এবং প্রকৃতি রোগের ধরন দ্বারা নির্ধারিত হয়। প্রথম দিনগুলিতে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মাধ্যমে বিষয়বস্তুর চলাচলের লঙ্ঘনের কারণে বমি হয়। অন্ত্র থেকে, বিষয়বস্তু পেটে নিক্ষেপ করা যেতে পারে। তারপর বমিতে মলের রং ও গন্ধ থাকে। পরের দিনগুলিতে, বমি বমি ভাব এবং বমি শরীরের নেশার লক্ষণ।

যান্ত্রিক অন্ত্রের বাধার লক্ষণ

যান্ত্রিক অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা প্রায় 90% ক্ষেত্রে ঘটে। ক্লিনিকাল ছবি ব্যাপকভাবে বাধা স্তর দ্বারা প্রভাবিত হয়।

প্রক্রিয়াটি ছোট অন্ত্রে বিকাশের সাথে সাথে লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় এবং দ্রুত বৃদ্ধি পায়। পেটের কেন্দ্রীয় অংশে (নাভির চারপাশে) ক্র্যাম্পিং প্রকৃতির তীব্র ব্যথা দেখা দেয়। তারা বমি বমি ভাব এবং বমি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। বাধা যত বেশি হবে, বমি তত বেশি স্পষ্ট হবে - অদম্য, প্রচুর, বারবার।

সম্পূর্ণ বাধার সাথে, মল ধরে রাখা হয়, আংশিক বাধার সাথে, ডায়রিয়া হতে পারে। পেটে বর্ধিত পেরিস্টাল্টিক শব্দ দ্বারা বৈশিষ্ট্যযুক্ত, যা ব্যথার প্রেক্ষিতে উচ্চতর হয়ে ওঠে। অন্ত্রের প্রাচীরের নেক্রোসিস বা ইনফার্কশনের বিকাশের সাথে, বিপরীতভাবে, পেটে কোন শব্দ নেই। এটি একটি প্রতিকূল লক্ষণ।

বৃহৎ অন্ত্রে বাধা তৈরি হতে বেশি সময় লাগে এবং এর লক্ষণগুলি কম উচ্চারিত হয়। কোষ্ঠকাঠিন্য প্রথম হয়, ধীরে ধীরে পরিবর্তন হয় সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিমল এবং ফোলা। তারপর ব্যথা আসে এবং ধীরে ধীরে তীব্র হয়। ব্যথা স্পষ্টভাবে স্থানীয়করণ বা পেট জুড়ে ছড়িয়ে যেতে পারে। বমি সবসময় ঘটে না, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একবার।

অন্ত্রের ভলভুলাসের সাথে, রোগের সূত্রপাত এবং বিকাশ তীব্র হয়, তীব্র ক্র্যাম্পিং ব্যথা সহ। প্রক্রিয়াটি দ্রুত অগ্রসর হয় এবং জরুরী যত্ন প্রয়োজন।

ভিতরে ক্লিনিকাল কোর্সযান্ত্রিক অন্ত্রের বাধার বিভিন্ন ধাপ রয়েছে:

লক্ষণগুলির বিকাশের হার নির্দিষ্ট ধরণের যান্ত্রিক অন্ত্রের বাধার উপর নির্ভর করে। ভিতরে গুরুতর ক্ষেত্রেপেরিটোনাইটিস ইতিমধ্যে দ্বিতীয় দিনে বিকশিত হয়। অতএব, যে কোনো তীব্র পেটে ব্যথার জন্য, তৈলাক্তকরণ প্রতিরোধ করার জন্য ব্যথানাশক না খেয়ে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। ক্লিনিকাল ছবি.

গতিশীল অন্ত্রের বাধার লক্ষণ

গতিশীল অন্ত্রের বাধা বিরল - প্রায় 10% ক্ষেত্রে। এই ধরনের রোগের সাথে, একটি ব্যর্থতা আছে মোটর ফাংশনঅন্ত্র এই বিকল্পের অদ্ভুততা হল যে অন্ত্রে মল পাসে কোনও বাধা নেই, তবে সংকোচনশীল আন্দোলনের একটি অস্থায়ী বন্ধ রয়েছে।

প্যারালাইটিক চেহারাটি প্রায়শই পেটের গহ্বরে আঘাত এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরে ঘটে যা পেরিটোনিয়ামের স্নায়ু প্রান্তের জ্বালা প্রতি প্রতিফলিত প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়া হিসাবে দেখা দেয়। অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতার এই রূপটির বিকাশে 3টি সময়কাল রয়েছে:

স্পাস্টিক ধরণের অন্ত্রের বাধা তুলনামূলকভাবে বিরল (বিষ, ভারী ধাতু, পোরফাইরিয়া, ইউরেমিয়া ইত্যাদির সাথে বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে)। এই ক্ষেত্রে, অন্ত্রের দেয়ালের পেশীগুলির একটি খিঁচুনি ঘটে এবং পেরিস্টালসিস সাময়িকভাবে বন্ধ হয়ে যায়।

এই অবস্থা কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হতে পারে। ব্যথা ধারালো, এত শক্তিশালী যে এটি কখনও কখনও অসহ্য হয়। তাদের একটি স্পষ্ট স্থানীয়করণ নেই; তারা পুরো পেট জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে। মল ধারণ সবসময় ঘটে না এবং ক্ষণস্থায়ী হয়। সাধারণ অবস্থারোগী সন্তোষজনক। এই ধরনেরঅন্ত্রের বাধা একটি অনুকূল পূর্বাভাস আছে এবং রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করা হয়।

দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের বাধা

বেশিরভাগই পাওয়া যায় তীব্র বাধাঅন্ত্র
ক্রনিক ফর্ম খুব কমই বিকাশ। কারণগুলি প্রায়শই হার্নিয়াস, অন্ত্রের লুমেনে বা টিউমারের বাইরে ক্রমবর্ধমান আঠালো।

এই ক্ষেত্রে, মল এবং গ্যাসের উত্তরণে বিলম্ব হয়, স্পাস্টিক প্রকৃতির তীব্র ব্যথা এবং বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে। কিছু সময় পরে (কয়েক ঘন্টা থেকে 1-2 দিন), সমস্ত লক্ষণগুলি নিজেরাই বা রক্ষণশীল চিকিত্সার ফলে অদৃশ্য হয়ে যায়। এর পরে প্রথম দিনগুলিতে, ডায়রিয়া এবং রক্তাক্ত মল প্রায়ই ঘটে।

আংশিক অন্ত্রের বাধা

মলত্যাগের উপস্থিতি এবং গ্যাসের উত্তরণ সর্বদা অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতার অনুপস্থিতি নির্দেশ করে না। অন্ত্রের আংশিক বাধার সাথে, মল স্বল্প পরিমাণে বেরিয়ে যায়, প্রায়শই রক্তের সাথে মিশে যায়। বিভিন্ন তীব্রতা এবং স্থানীয়করণের ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী। পেট নরম কিন্তু বেদনাদায়ক। এই ক্লিনিকাল ছবি একটি চিহ্ন হতে পারে ক্রনিক ফর্মরোগ তীব্র সংস্করণে, অন্ত্রের সম্পূর্ণ বাধা ধীরে ধীরে বিকশিত হয় এবং সংশ্লিষ্ট লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়।

তীব্র পেটে ব্যথা- বিপজ্জনক উপসর্গ. তারা পেটের অঙ্গগুলির বিভিন্ন রোগ নির্দেশ করতে পারে, যার মধ্যে অন্ত্রের বাধার মতো বিপজ্জনক। অনুকূল ফলাফল সরাসরি রোগের ধরন এবং ডাক্তারের সাথে সময়মত পরামর্শের উপর নির্ভর করে।

গতিশীল বিকল্পের সাথে, পূর্বাভাস প্রায়শই ভাল হয় এবং চিকিত্সা রক্ষণশীল। যান্ত্রিক অন্ত্রের বাধা প্রায় সবসময় অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। রোগীর পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা এটির উপর নির্ভর করে। অতএব, অন্ত্রের বাধার লক্ষণ দেখা দিলে দ্বিধা না করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা।

বিষয়বস্তু

অন্ত্রের সমস্যা আজকাল খুব সাধারণ। তাদের মধ্যে একটি হল অন্ত্রের বাধা - একটি গুরুতর অবস্থা, সঙ্গে তীব্র পর্যায়যার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। অসুস্থতার প্রথম সতর্কতা চিহ্ন হ'ল ব্যথা: এটি হঠাৎ শুরু হয়, যে কোনও সময়, কোনও আপাত কারণ ছাড়াই। কম সাধারণত, ব্যথা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, এবং একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে তীব্র হয়।

অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা কি

অন্ত্রের বাধা হল যাতায়াতের শারীরবৃত্তীয় প্রকৃতির অক্ষমতা মলদ্বারমল মলদ্বারের স্বাভাবিক খালি প্রক্রিয়াটি কঠিন হয়ে পড়ে, গ্যাসের উত্তরণ বন্ধ হয়ে যায় এবং মলদ্বার বাধা সৃষ্টি করে। অবস্থার অবনতি হওয়ার সাথে সাথে লক্ষণগুলি আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে। সমস্যার উত্স হল অনিয়মিত মলত্যাগ: যদি একজন ব্যক্তির দিনে একবার মলত্যাগ হয় তবে এটি সঠিক। কোষ্ঠকাঠিন্য বা বাধা নির্দেশকারী লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

বাধার কারণ

অন্ত্রে বাধা বিভিন্ন কারণের প্রভাবে বিকশিত হয়, যা দুটি বিভাগে বিভক্ত: কার্যকরী এবং যান্ত্রিক। একটি যান্ত্রিক ধরণের রোগের বিকাশ সিগমায়েড কোলনের দৈর্ঘ্য বৃদ্ধি, পেরিটোনিয়াল পকেটের উপস্থিতি, একটি মোবাইল সিকাম এবং আঠালোর মতো কারণগুলির দ্বারা সহায়তা করা হয়। উপবাসের পরে অতিরিক্ত খাওয়ার পটভূমিতে কার্যকরী বাধা, তাজা ফলের তীব্র বৃদ্ধি এবং এক বছর পর্যন্ত নবজাতকদের অভিযোজিত সূত্রে স্থানান্তরিত করে।

যান্ত্রিক

রোগের যান্ত্রিক কারণ, যা রোগীর অস্তিত্বকে উল্লেখযোগ্যভাবে বিষাক্ত করে:

• কৃমি জমে থাকা;
• হেমাটোমা;
• অন্ত্র গঠনে ব্যর্থতা;
• পেরিটোনিয়ামের গঠনে বাধা;
• পিত্ত এবং মল পাথর;
• ভাস্কুলার রোগ;
• প্রদাহ;
• নিওপ্লাজম (ক্যান্সার বা সৌম্য);
• অনকোলজি;
• আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা;
• adhesions;
• হার্নিয়াস;
• অন্ত্রের ভলভুলাস;
• জন্মগত পেরিটোনিয়াল কর্ড;
• অন্ত্রে বিদেশী উপাদানের প্রবেশ;
• অন্ত্রের লুমেন হ্রাস।

কার্যকরী

বাধার বিকাশের কার্যকরী কারণগুলিও জানা যায়। তাদের তালিকা সাধারণত সংশ্লিষ্ট সমস্যার উপর নির্ভর করে, কিন্তু এটির একটি সংক্ষিপ্ত সংস্করণ এইরকম দেখায়:

• পক্ষাঘাতগ্রস্ত ঘটনা;
• আক্ষেপ;
• অন্ত্রের গতিশীলতার ব্যাঘাত।

অন্ত্রের বাধার লক্ষণ ও লক্ষণ

চিকিত্সকদের মতে, অন্ত্রে বাধার সন্দেহ হলে রোগীকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে। তাই পূর্বাভাস অনুকূল হবে। কিছু ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার ছাড়াই লঙ্ঘন সংশোধন করা যেতে পারে। রোগের সূত্রপাতের সুস্পষ্ট লক্ষণগুলি হল মল এবং গ্যাসগুলি পাস করার অসম্ভবতা। কখন আংশিক বাধাবা বাধা উপরের বিভাগগুলিঅন্ত্রে স্বল্প মল এবং গ্যাসের সামান্য স্রাব রয়েছে। বারবার বমি হওয়া, অনিয়মিত আকৃতি এবং ফোলাভাব ইত্যাদি উপসর্গ দেখা দেয়।

এছাড়াও আছে নির্দিষ্ট লক্ষণ, যা শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে, তাই রোগীর দ্রুত হাসপাতালে ভর্তি করা এত গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি সময়মতো রোগীর চিকিত্সা শুরু না করেন, তবে কার্ডিয়াক ডিসফাংশন, লিভার এবং সহ বিপজ্জনক পরিণতির ঝুঁকি বেড়ে যায়। রেচনজনিত ব্যর্থতা, মৃত্যু। জাহাজের সংকোচনের ক্ষেত্রে, অন্ত্রের নেক্রোসিস বিকশিত হয়। এমনকি সার্জারি (যদি কেস উন্নত হয়) রোগীকে বাঁচাতে পারে না।

সবচেয়ে বিপজ্জনক অবস্থার মধ্যে রয়েছে শিশুদের অন্ত্রের বাধা। অতএব, মা এবং বাবাদের জন্য উদ্বেগের কারণ হওয়া লক্ষণগুলি জানা গুরুত্বপূর্ণ:

• তরল হ্রাসের কারণে উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস,
• পিত্তর সাথে মিশ্রিত বমি, যা খাওয়ার পরে প্রদর্শিত হয়,
• ধূসর আভা শিশুর ত্বক,
• তাপমাত্রা,
• উপরের পেট ফুলে যাওয়া।

একটি শান্ত শিশু খেতে অস্বীকার করতে পারে, অস্থির এবং মুডি হতে পারে। তারপরে আপনাকে অবিলম্বে একজন ডাক্তারকে কল করতে হবে।

ভিডিও: কীভাবে বাড়িতে অন্ত্রের বাধা থেকে মুক্তি পাবেন

নীচের ভিডিওর বিষয় হল একটি উপসর্গ যেমন কোষ্ঠকাঠিন্য এবং এর অর্থ কী। কোষ্ঠকাঠিন্য অনেক নির্দেশ করতে পারে গুরুতর অসুস্থতা, বাধা বা Hirschsprung রোগ সহ।

অন্ত্রের বাধার ছবি

মনোযোগ!নিবন্ধে উপস্থাপিত তথ্য শুধুমাত্র তথ্যের উদ্দেশ্যে। নিবন্ধের উপকরণ জন্য কল না স্ব-চিকিৎসা. কেবল যোগ্য ডাক্তারএকটি নির্দিষ্ট রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে একটি রোগ নির্ণয় করতে এবং চিকিত্সার সুপারিশ দিতে পারে।

টেক্সট একটি ত্রুটি খুঁজে পাওয়া যায়নি? এটি নির্বাচন করুন, Ctrl + Enter চাপুন এবং আমরা সবকিছু ঠিক করে দেব!

আলোচনা করা

কিভাবে অন্ত্রের বাধা সনাক্ত এবং চিকিত্সা করা যায়

পেটে ব্যথার মতো একটি সাধারণ উপসর্গ সর্বদা সতর্কতার সাথে চিকিত্সা করা উচিত, কারণ এটি একটি গুরুতর অস্ত্রোপচারের প্যাথলজির প্রকাশ হতে পারে, যেখানে হজম নলের মাধ্যমে খাদ্য সামগ্রীর চলাচল ব্যাহত হয়। এই অবস্থা হতে পারে গুরুতর পরিণতিতাই সময়মতো এটি সনাক্ত করা এবং অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা চাওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

এই অবস্থাটি অন্ত্রের বিভাগগুলির মাধ্যমে বিষয়বস্তুর চলাচলের লঙ্ঘন (সম্পূর্ণ বা আংশিক) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

এটি একটি তীব্র অস্ত্রোপচারের প্যাথলজি যা 30-60 বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। তবে হাসপাতাল এবং ক্লিনিকে এই জাতীয় রোগ নির্ণয়ের সাথে মহিলা এবং শিশুরা মোটেও অস্বাভাবিক নয়। সবার মধ্যে " তীব্র পেট» এই রোগ নির্ণয় 5-9% ক্ষেত্রে প্রতিষ্ঠিত হয়।

শ্রেণীবদ্ধ করুন এই প্যাথলজিশারীরবৃত্তীয় নীতি অনুসারে কোলনে (যদি প্রক্রিয়াটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের চূড়ান্ত অংশগুলিকে প্রভাবিত করে) এবং ছোট অন্ত্র (ডুওডেনাম, জেজুনাম এবং ইলিয়ামের ক্ষত সহ)। মূল দ্বারা - জন্মগত এবং অর্জিত।

তবে আরও তথ্যপূর্ণ হল শ্রেণিবিন্যাস, যা রোগের প্রক্রিয়া প্রকাশ করে, যার অনুসারে গতিশীল এবং যান্ত্রিক বাধাকে আলাদা করা হয়।

যান্ত্রিক ফর্মের বিকাশের কারণ

এই প্যাথলজিকে অবস্ট্রাকটিভ বলা হয়। শব্দটি ল্যাট থেকে এসেছে। obturatio - অবরোধ।

• চিমটি করা, অন্ত্রের লুপগুলি একে অপরের পিছনে বা তাদের অক্ষের চারপাশে মোচড় দেওয়া, নোডগুলির গঠন, যার ফলে জাহাজগুলিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ ব্যাহত হয় এবং লুপগুলির অঞ্চলে রক্ত ​​​​প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়। এটি এমন পরিস্থিতি যা লোকেরা "ভলভুলাস" বলে। এই ঘটনার জন্য চিকিৎসা নাম শ্বাসরোধ করা অন্ত্রের বাধা।
• বাধা এবং ফাঁদে ফেলার সংমিশ্রণ। এটি এমন একটি পরিস্থিতি যেখানে একটি লুপ ঢোকানো হয় এবং অন্যটিতে চাপ দেওয়া হয়, যা যান্ত্রিক বাধা এবং রক্তনালীগুলির সংকোচনের একটি উত্স এবং স্বাভাবিক রক্ত ​​​​প্রবাহ বন্ধ করে দেয়।

গতিশীল ফর্মের বিকাশের কারণ

ইহার ভিত্তিতে কার্যকরী ব্যাধি মোটর কার্যকলাপগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, যথা:

• ক্রমাগত খিঁচুনি
• প্যারেসিস
• পক্ষাঘাত

মেকানিজমের উপর ভিত্তি করে মোটর ব্যাধি এই তালিকাপক্ষাঘাতগ্রস্ত এবং স্পাস্টিক বিভক্ত।

প্যারালাইসিস এবং প্যারেসিসের আকারে পেশীর স্বর এবং পেরিস্টালসিসের ত্রুটিগুলি অন্ত্র জুড়ে এবং এর পৃথক বিভাগে উভয়ই লক্ষ্য করা যায়। নিম্নলিখিত শর্তগুলি মোটর-উচ্ছেদ কর্মহীনতাকে উস্কে দিতে পারে এবং পক্ষাঘাতগ্রস্ত বাধা সৃষ্টি করতে পারে:

1. আঘাত, পেটের গহ্বর এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অপারেশন
2. প্রদাহজনক প্রক্রিয়া: অ্যাপেন্ডিসাইটিস, পেরিটোনাইটিস, আইলাইটিস, কোলেসিস্টাইটিস
3. পেরিটোনিয়ামের বাইরে ঘটতে থাকা প্যাথলজিকাল অবস্থা: মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, মেরুদণ্ড এবং মাথার খুলির আঘাত, নিউমোনিয়া
4. রেট্রোপেরিটোনিয়াল হেমাটোমাস, সেইসাথে মেসেন্টেরিক জাহাজের থ্রম্বোসিস, স্প্লেনিক ইনফার্কশন
5. বিপাকীয় রোগ (ডায়াবেটিক প্রিকোমা, সিস্টিক ফাইব্রোসিস)

অন্ত্রের পেশীগুলির ক্রমাগত খিঁচুনি এর সাথে সম্ভব:

1. অ্যাসকেরিয়াসিস
2. হেপাটিক এবং রেনাল কোলিক
3. রোগ স্নায়ুতন্ত্র(হিস্টিরিয়া, নিউরাস্থেনিয়া)
4. অভ্যন্তরীণ বিপাকের পণ্য (গুরুতর রেনাল এবং লিভার ব্যর্থতার ক্ষেত্রে) এবং বাইরে থেকে আসা পদার্থ (অ্যালকোহল, ভারী ধাতু) উভয়ের দ্বারাই শরীরের নেশা।

একটি etiological ফ্যাক্টর হিসাবে adhesions

আঠালো অঙ্গের গঠনকে বিকৃত করতে পারে, শক্ত করতে পারে এবং অন্ত্রের লুপের শারীরবৃত্তীয় অবস্থানকে ব্যাহত করতে পারে।

কিছু অনুশীলনকারী শল্যচিকিৎসক অন্ত্রের মাধ্যমে বিষয়বস্তুগুলির উত্তরণে ব্যাঘাতের একটি পৃথক আঠালো ফর্ম সনাক্ত করেন, যার ফলে ভূমিকার উপর জোর দেওয়া হয় কার্যকারক ফ্যাক্টর: adhesions উপস্থিতি - সংযোজক টিস্যু fibers ফলে গঠিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়াবা অঙ্গ ট্রমা।

অন্যান্য লেখকরা বিশ্বাস করেন যে আঠালো প্রক্রিয়াটিকে একটি পৃথক ফর্ম হিসাবে নয়, তবে বাধা এবং শ্বাসরোধের বাধার অন্যতম কারণ হিসাবে বিবেচনা করা আরও সুবিধাজনক, যেহেতু এই কাঠামোগুলি উভয় সংবহনজনিত ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে এবং অন্ত্রের লুমেনকে অবরুদ্ধ করতে পারে।

উভয় মতামতই ন্যায়সঙ্গত এবং অস্তিত্বের অধিকার রয়েছে।

ক্ষতির বিকাশের প্রক্রিয়া

একটি বিপজ্জনক অস্ত্রোপচারের প্যাথলজির কারণ কী তা পরিষ্কার, তবে অন্ত্রের ভিতরে কী ঘটে যখন এটির মাধ্যমে খাবারের স্বাভাবিক চলাচল বন্ধ হয়ে যায়?

ভিতরে সাধারণ রূপরেখাপ্যাথোজেনেসিস নিম্নলিখিত হিসাবে প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে:

খাদ্য গ্রুয়েল আকারে বিষয়বস্তু তার পথে বাধার সম্মুখীন হয় এবং স্থবিরতা ঘটে। অন্ত্রের প্রাচীর অত্যধিক প্রসারিত হয় এবং অণুজীবের কার্যকলাপ এবং জৈব অ্যাসিডের ভাঙ্গনের কারণে অতিরিক্ত পাচক রস, পিত্ত, অগ্ন্যাশয় নিঃসরণ এবং গ্যাসগুলি এতে জমা হয়।

পরিবর্তিত প্রাচীর সম্পূর্ণরূপে শোষণ করতে অক্ষম, এতে চাপ বৃদ্ধি পায়, অন্ত্রের লুপগুলি আয়তনে বৃদ্ধি পায়, ফুলে যায়, রঙ পরিবর্তন করে, বেগুনি বা নীল হয়ে যায় বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকে।

প্রক্রিয়াটির প্যাথোজেনেসিস এবং এর গতি বাধার আকারের উপর নির্ভর করে। গুরুতর সংবহন বৈকল্য কারণে শ্বাসরোধ ফর্ম সঙ্গে রোগগত পরিবর্তনঅন্ত্রের প্রাচীর অত্যন্ত দ্রুত বৃদ্ধি পায়: এর জাহাজগুলি সংকুচিত হয়, রক্ত ​​​​জমাট বাঁধে এবং মৃত্যু ঘটে - নেক্রোসিস।

সমস্ত প্রক্রিয়াগুলি অন্ত্রের একটি অংশ বা তার অংশের কার্যকারিতা ব্যাহত করে। একটি অ-কার্যকর অঙ্গের মাধ্যমে, প্যাথোজেনিক অণুজীব, তরল বিষয়বস্তুর অংশ এবং ব্যাকটেরিয়াল টক্সিন পেটের গহ্বরে প্রবেশ করতে পারে। পেরিটোনাইটিস বিকশিত হয়।

শরীরের এই ধরনের পরিবর্তন রোগীর সুস্থতাকে প্রভাবিত করতে পারে না। এবং যদি চালু হয় প্রাথমিক পর্যায়েপ্রক্রিয়াটি স্থানীয়, প্রকৃতিতে সীমিত, যদিও একটি পরিষ্কার ক্লিনিকাল ছবি রয়েছে। তারপরে, রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে পেরিটোনাইটিস বিকশিত হয়, তারপরে সেপসিস (রক্তের বিষক্রিয়া) এবং একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা দেখা দেয়।

শরীরের সিস্টেমিক ক্ষতির পর্যায়ে, উচ্চ যোগ্য চিকিৎসা যত্ন ছাড়াই, রোগটি মৃত্যুতে শেষ হয়।

অন্ত্রের বাধার লক্ষণ

আপনি একটি রোগ সন্দেহ করতে পারেন যদি আপনি প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গ জানেন যে এটি বৈশিষ্ট্য। প্রায়শই, একটি নিশ্চিত নির্ণয়ের সঙ্গে রোগীদের, যোগাযোগ করার সময় বা প্রাথমিক পরীক্ষাসম্পর্কে অভিযোগ:

1. পেটে ব্যথা

প্রাচীনতম, সবচেয়ে ঘন ঘন এবং ব্যাপক উপসর্গ। এগুলিকে ক্র্যাম্পিং হিসাবে চিহ্নিত করা যেতে পারে, তীব্রতা বৃদ্ধি পায়, বাধার সময় "হালকা" ব্যথা-মুক্ত ব্যবধানের সাথে কোলিকের মতো, বা ইস্কেমিক ব্যাধিগুলির সাথে অসহনীয়, ধ্রুবক হিসাবে চিহ্নিত করা যেতে পারে।

2. বমি করা

75% এরও বেশি রোগীদের মধ্যে ঘটে। এটি সাধারণ যে যখন প্যাথলজি উচ্চ ছোট অন্ত্রের বিভাগে ঘটে, তখন বমি হওয়া বেশ সাধারণ, বারবার ঘটে এবং স্বস্তি আনে না। রিফ্লেক্স অবিরাম বমি শ্বাসরোধ ফর্মের খুব চরিত্রগত।

নিম্ন অন্ত্রের অঞ্চলে খাবারের উত্তরণে ব্যাঘাত ঘটায় খুব কমই এই উপসর্গ. যদি বমি হয়, তবে এটি রোগের পরবর্তী পর্যায়ে, উন্নত ক্ষেত্রে ঘটে। খারাপ গন্ধবমির বিষয়বস্তু পচনের কারণে মল।

3. মলের অভাব, গ্যাসের প্রতিবন্ধী উত্তরণ

এই লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় যখন অঙ্গের লুমেন সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ হয়, আংশিক বাধা সহ, এবং প্রাথমিক পর্যায়ে তারা অনুপস্থিত হতে পারে।

বাধা স্থানের নীচের অংশগুলি খালি করার সময় মল আংশিকভাবে উপস্থিত হতে পারে, তবে যদি প্যাথলজির ফোকাস এখানে থাকে সিগমা মলাশয়এবং আরও দূরত্বে, তাহলে রোগী মোটেও পুনরুদ্ধার করতে পারে না "অবশ্যই"।

4. ফোলা

একটি চরিত্রগত চিহ্ন যা আমাদের বাধার স্তর সম্পর্কে একটি অনুমান করতে দেয়। যদি পরিবর্তনগুলি উচ্চ অন্ত্রের অংশগুলিকে প্রভাবিত করে, তবে ফুলে যাওয়া অস্বভাবিক, কারণ প্রায় সমস্ত লুপগুলি ভেঙে পড়া অবস্থায় রয়েছে।

যদি উত্তরণ ব্যাহত হয় নিম্ন ছোট অন্ত্রের বিভাগে, symmetrically.

কোলন প্যাথলজি অসামঞ্জস্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: পেটের ডান অর্ধেকটি প্রসারিত হতে পারে, ডান কোলনের ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত, বা বাম অর্ধেক, যেখানে বিপরীত বিভাগগুলি অবস্থিত।

কখনও কখনও, সুস্পষ্ট বাধা সঙ্গে, peristaltic তরঙ্গ এবং loops ফুলে যাওয়া দৃশ্যত পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে। প্যারালাইটিক প্রক্রিয়াগুলি পেটের কোনও অংশে বিকৃতি ছাড়াই গ্যাসের প্রতিসম জমা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

5. পেরিস্টালটিক শব্দ

গর্জন, গুড়গুড়, ট্রান্সফিউশন - এই লক্ষণগুলি সক্রিয়ভাবে রোগের প্রথম পর্যায়ে উপস্থিত হয় এবং গতিশীলতা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ফাংশনে ব্যাঘাত নির্দেশ করে।

পরবর্তী পর্যায়ে, নেক্রোসিস এবং পেরিটোনাইটিসের বিকাশের সাথে, সমস্ত শব্দ কমে যায়। এটি একটি পূর্বাভাসগতভাবে প্রতিকূল চিহ্ন;

রোগের পর্যায়

বাধার তিনটি পর্যায়ক্রমে প্রতিস্থাপন করা হয়, যার প্রতিটি নির্দিষ্ট প্রকাশের সাথে মিলে যায়।

ধাপে ধাপে ক্লিনিকাল ছবির বৈশিষ্ট্যগুলি জেনে, ডাক্তার দ্রুত নেভিগেট করতে পারেন, রোগীর ঠিক কতটা চিকিৎসা যত্নের প্রয়োজন তা নির্ধারণ করতে পারেন, ক্লিনিক থেকে অনুমান করতে পারেন যে রোগটি কতক্ষণ স্থায়ী হয় এবং অন্ত্রগুলি কী অবস্থায় রয়েছে।

পর্যায় 1 - প্রথম দিকে

12 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়। রোগীদের প্রধান অভিযোগ ব্যথা হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে যান্ত্রিক বাধার ক্ষেত্রে - সংবহনজনিত ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে হালকা বিরতি সহ - অসহনীয়, অত্যন্ত উচ্চারিত (কখনও কখনও এমন তীব্রতা যা এটি একটি বেদনাদায়ক শককে উস্কে দিতে পারে)

পর্যায় 2 - মধ্যবর্তী

12 থেকে 24 ঘন্টা পর্যন্ত। ক্লিনিক বমি এবং bloating দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। বারবার প্রচুর বমি হলে পানিশূন্যতা এবং তৃষ্ণা লাগে।

তরল পান করার পরে, রোগীর স্বাস্থ্যের অবনতি অনুভব করে: ব্যথা বৃদ্ধি বা পুনরায় বমি হওয়া। অবস্থা ধীরে ধীরে মাঝারি থেকে গুরুতর অবনতি হয়।

রোগী উত্তেজিত হয়, জোরপূর্বক অবস্থান নেয় বা এমন একটি অবস্থান খুঁজে পায় না যা তার অবস্থাকে উপশম করতে পারে এবং বিছানার চারপাশে ছুটে যায়। পালস ঘন ঘন, দুর্বল ভরাট, টাকাইকার্ডিয়া, চামড়াফ্যাকাশে, ঠান্ডা

সার্জন দ্বারা পরীক্ষা করা হলে, নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি প্রকাশ করা হয়: স্প্ল্যাশিং, ড্রপ পড়ার শব্দ, ভাল্যা, কিভুল্যা, যা নির্ভরযোগ্যভাবে সার্জনকে নির্দেশ করবে যে কোনও বাধা রয়েছে।

পর্যায় 3 - দেরী

এই পর্যায়ে, রোগীর অবস্থা অত্যন্ত গুরুতর হিসাবে মূল্যায়ন করা হয়, পেরিটোনাইটিসের ক্লিনিকাল চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।

শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, নাড়ি, শ্বাসযন্ত্রের হার, এবং পরীক্ষাগুলি গুরুতর প্রদাহের লক্ষণ দেখায়।

কোন আন্ত্রিক শব্দ নেই. শরীর কাজ করতে অস্বীকার করে, পচনশীলতা এবং একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা সেট করে।

চিকিত্সা ছাড়া, এই পর্যায়ে রোগীর বেঁচে থাকার কোন সম্ভাবনা নেই।

কীভাবে প্যাথলজি নির্ণয় করবেন

প্যাথলজি সনাক্তকরণে, সার্জনের যোগ্যতা দ্বারা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করা হয়, তার সঠিকভাবে একটি পরীক্ষা পরিচালনা করার ক্ষমতা, পেটে ধড়ফড় করা, অ্যানামেনেসিস সংগ্রহ করা, দ্রুত তার বিয়ারিংগুলি খুঁজে বের করা এবং রোগীকে পরিচালনা করার কৌশল সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়া।

এই রোগ নির্ণয় ধীরগতি সহ্য করে না এবং দীর্ঘ চিন্তা এবং অপেক্ষা করার অনুমতি দেয় না। সর্বোচ্চ সংক্ষিপ্ত সময়যদি বাধা সন্দেহ করা হয়, রোগীর নিম্নলিখিত ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা করা উচিত:

• একটি উল্লম্ব অবস্থানে এবং বাম দিকে একটি অনুভূমিক অবস্থানে পেটের এক্স-রে পরীক্ষা। বেরিয়াম সাসপেনশন কন্ট্রাস্ট দিয়ে রেডিওগ্রাফি করা যেতে পারে।

ছোট অন্ত্রে (সাধারণত কেবলমাত্র কোলনে গ্যাস থাকে), "উল্টানো বাটি" - তরল স্তরের উপরে গ্যাস, "অর্গান পাইপ" - গ্যাস এবং তরল সহ ফোলা লুপগুলি দ্বারা নির্ণয়টি নিশ্চিত করা হবে। রেডিওলজিস্টরা নিশ্চিত অন্ত্রের বাধাকে এভাবেই বর্ণনা করেন।

• কোলনোস্কোপি
• ইরিগোস্কোপি

এই পদ্ধতিগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের চূড়ান্ত বিভাগে প্যাথলজি স্পষ্ট করতে ব্যবহৃত হয়; যান্ত্রিক কারণলুমেন বন্ধ করে, প্রক্রিয়াটির স্থানীয়করণ আরও সঠিকভাবে নির্ধারণ করুন।

• ল্যাপারোস্কোপি

আধুনিক অস্ত্রোপচারে এটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। সামনের পেটের দেয়ালে ছোট ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে, ডাক্তার একটি ক্যামেরা সহ একটি এন্ডোস্কোপিক ডিভাইস ঢোকান মনিটরের স্ক্রিনে, যা এন্ডোস্কোপের সাথে সংযুক্ত, অঙ্গ এবং রোগগত পরিবর্তনগুলি উচ্চ নির্ভুলতার সাথে দেখা হয়।

ডায়াগনস্টিক ছাড়াও, পদ্ধতিটি ব্যবহার করা যেতে পারে থেরাপিউটিক উদ্দেশ্য: laparoscopically এটা কিছু হেরফের করা সম্ভব আঠালো কাটা, বিদেশী মৃতদেহ অপসারণ, এবং detorsion সঞ্চালন.

• OBP এর আল্ট্রাসাউন্ড (গ্যাসের বর্ধিত জমার কারণে, এটি সম্পাদন করা কঠিন হতে পারে)

উভয় পদ্ধতিই পেটের গহ্বর, টিউমার এবং অনুপ্রবেশের তরল নির্ধারণে খুব তথ্যপূর্ণ।

অন্ত্রের বাধার চিকিত্সা

একটি অনুমানমূলক রোগ নির্ণয়ের সাথে সমস্ত রোগীদের অবিলম্বে একটি অস্ত্রোপচার হাসপাতালে হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত।

ডাক্তার, একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ সাক্ষাত্কার, পরীক্ষা এবং নির্ণয়ের পরে, বাধার ধরন নির্ধারণ করে এবং রোগীর অবস্থা বিবেচনা করে একটি চিকিত্সার কৌশল বেছে নেয়।

একটি প্রতিষ্ঠিত রোগ নির্ণয়ের রোগীদের জরুরী অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের বিষয় যদি:

• পেরিটোনাইটিসের লক্ষণ
• রোগের শ্বাসরোধ ফর্ম

এই ফর্মের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজনীয়, যেহেতু রক্ত ​​​​প্রবাহের ব্যাঘাত এবং ইস্কেমিয়া খুব দ্রুত অঙ্গের প্রাচীরের নেক্রোসিস এবং নেক্রোসিসের দিকে পরিচালিত করে।

• গুরুতর প্রতিবন্ধক ফর্ম
• গুরুতর নেশা সিন্ড্রোম
• হতবাক অবস্থায়

অন্যান্য ধরনের বাধার জন্য (প্যারালাইটিক, স্পাস্টিক), যদি রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল থাকে, থেরাপি শুরু হয় রক্ষণশীল পদ্ধতি. অর্ধেকেরও বেশি ক্ষেত্রে, এই জাতীয় পদ্ধতিগুলি কার্যকর এবং একজনকে অস্ত্রোপচার এড়ানোর অনুমতি দেয়।

এই ধরনের পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত:

• ক্লিনজিং বা সাইফন এনিমা।
• ক্রমাগত অ্যাসপিরেশনের মাধ্যমে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বিষয়বস্তু অপসারণ করা - একটি বিশেষ যন্ত্রের সাহায্যে স্তন্যপান যা গলবিল এবং খাদ্যনালী দিয়ে ঢোকানো হয়। ঠালা অঙ্গের ভিতরে চাপ আনলোড এবং কমাতে এটি প্রয়োজনীয়।
• উভয় পক্ষের কটিদেশীয় অঞ্চলে নভোকেইন অবরোধ। ব্যথা উপশম অনুমতি দেয়।
• কোলনোস্কোপি যখন প্রক্রিয়াটি দূরবর্তী অংশগুলিতে স্থানীয়করণ করা হয়। এই পদ্ধতিকিছু ক্ষেত্রে, এটি সিগমায়েড টর্শন নির্মূল করার পাশাপাশি এন্ডোস্কোপিকভাবে একটি ছোট স্টেন্ট স্থাপন করার অনুমতি দেয় - একটি ধাতব ফ্রেম যা ভিতর থেকে প্রাচীরকে প্রসারিত করে এবং স্থবিরতার ঘটনাকে দূর করে এবং একটি বিদেশী শরীরের আকারে একটি যান্ত্রিক বাধা দূর করে।
• ওষুধের চিকিৎসা। এন্টিস্পাসমোডিক্স, নন-নার্কোটিক ব্যথানাশক, গ্যাংলিয়ন ব্লকার, অ্যান্টিকোলিনস্টেরেজ পদার্থের শিরায় প্রশাসন। ড্রিপ ইনফিউশনের সাহায্যে, জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য সংশোধন করা হয় এবং নেশার বিরুদ্ধে লড়াই করা হয়।

গুরুত্বপূর্ণ নিয়ম:যদি সার্জনের পছন্দ (নির্দিষ্ট ইঙ্গিতের জন্য) রক্ষণশীল থেরাপির উপর থাকে, কিন্তু শুরু হওয়ার 2 ঘন্টা পরেও রোগী স্বস্তি বোধ করেন না, কোনও ইতিবাচক গতিশীলতা নেই বা অবস্থার অবনতি হয়, তবে চিকিত্সার কৌশল পরিবর্তন করা প্রয়োজন। অস্ত্রোপচার

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

অপারেশনের আগে, রোগীকে অল্প সময়ের মধ্যে প্রস্তুত করতে হবে, যার মধ্যে ক্যাথেটারাইজেশন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে মূত্রাশয়, স্যালাইনের একটি শিরা মধ্যে ভূমিকা, প্লাজমা-প্রতিস্থাপন সমাধান. এই প্রস্তুতি অত্যাবশ্যক স্থিতিশীল লক্ষ্য করা হয় গুরুত্বপূর্ণ ফাংশনরোগী যাতে তিনি অস্ত্রোপচার ভালভাবে সহ্য করেন।

বাধা সৃষ্টিকারী কারণের উপর নির্ভর করে, সার্জন এটি নির্মূল করার লক্ষ্যে এক বা অন্য কাজ করে। এটি রিসেকশন হতে পারে - বিকশিত নেক্রোসিসের কারণে বা টিউমারের ক্ষতির কারণে অন্ত্রের অংশ অপসারণ, লুপ সোজা করা, মোচড় বা নোড, রেশন থেকে ব্যবচ্ছেদ।

কখনও কখনও পেটের গহ্বরের পরিস্থিতি এতটাই গুরুতর হয় যে এটি একটি অপারেশনের মাধ্যমে পরিচালনা করা কঠিন। এই ধরনের ক্ষেত্রে, হস্তক্ষেপগুলি বিলম্বিত হয়, দুই বা তিনটি পর্যায়ে।

যে কোনও অপারেশনের লক্ষ্য যতটা সম্ভব অঙ্গটিকে সংরক্ষণ করা হয়, তবে ডাক্তার যদি দেখেন যে অন্ত্রটি কার্যকর নয় (এটি ধূসর রঙের, পেরিস্টাল্ট হয় না, জাহাজগুলি স্পন্দিত হয় না), এটি সরানো হয়।

অন্ত্রের উপর যে কোনও হস্তক্ষেপ বেশ আঘাতমূলক এবং পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

পেটেন্সি পুনরুদ্ধার - এর পরে কি?

যদি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে রোগের কারণটি মোকাবেলা করা সম্ভব হয় তবে রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল করা এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তাকে স্বাস্থ্যের দিকে ফিরিয়ে আনা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। স্বাভাবিক জীবনপোস্টোপারেটিভ সময়ের সঠিক ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে।

এই সময়ের মধ্যে রয়েছে:

• টক্সিন এবং ভাঙ্গন পণ্য পরিত্রাণ

আধান ওষুধ নির্ধারিত হয় লবণাক্ত সমাধান, রক্তের প্লাজমা এর analogues. ফোর্সড ডিউরেসিস ব্যবহার করা যেতে পারে: প্রচুর পরিমাণে প্লাজমা প্রতিস্থাপনের ওষুধের প্রেসক্রিপশন এবং তারপরে একটি মূত্রবর্ধক ওষুধ যা মূত্রবর্ধককে উদ্দীপিত করে। বর্ধিত প্রস্রাব আউটপুট শরীর থেকে সমস্ত বিষাক্ত পদার্থকে "ফ্লাশ" করে।

• সম্ভাব্য সংক্রমণ প্রতিরোধ

অ্যান্টিবায়োটিকের প্রেসক্রিপশন বাধ্যতামূলক প্রশস্ত পরিসরশিরাপথে কাজ করে, সেইসাথে প্রয়োজনে পোস্টোপারেটিভ ক্ষতের মধ্যে ড্রেনেজ টিউবের মাধ্যমে।

• থ্রম্বোইম্বোলিজম এবং থ্রম্বোসিস প্রতিরোধ

নীচের অংশে শক্তভাবে ব্যান্ডেজ করা এবং অ্যাসপিরিন, ওয়ারফারিন বা হেপারিন নির্ধারণ করা প্রয়োজন, যা রক্তের উপর পাতলা প্রভাব ফেলে। রোগীকে "শুয়ে থাকতে" না দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ: যত তাড়াতাড়ি সম্ভব উল্লম্বকরণ করুন।

• অন্ত্রের ফাংশন স্বাভাবিককরণ

বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে, তারা একটি প্রোবের মাধ্যমে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বিষয়বস্তুগুলিকে উচ্চাকাঙ্খিত করতে থাকে, মোটর দক্ষতাকে উদ্দীপিত করে এমন প্রোকিনেটিক্স পরিচালনা করে এবং বৈদ্যুতিক উদ্দীপনার সাথে ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতির সেশনগুলি নির্ধারণ করে।

এই প্যাথলজির চিকিত্সার সাফল্য নির্ভর করে সময়মত রোগ নির্ণয়তাই আপনার শরীরের কথা শুনতে হবে। যদি এটি পেটে ব্যথা, ফুসকুড়ি বা বমি আকারে সমস্যার সংকেত দেয় তবে আপনার স্ব-ওষুধ করা উচিত নয়, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা ভাল!