একজন পুরুষের মধ্যে ইউরেথ্রাল ক্যাথেটার স্থাপন করা। মহিলাদের মধ্যে মূত্রাশয় ক্যাথেটারাইজেশন: পদ্ধতির কৌশল এবং এর উদ্দেশ্য। কীভাবে একজন মহিলার মধ্যে মূত্রনালীর ক্যাথেটার স্থাপন করবেন

ক্যাথেটারাইজেশন মূত্রাশয়সবচেয়ে সাধারণ ডায়গনিস্টিক এক এবং চিকিৎসা পদ্ধতিব্যবহৃত ইউরোলজিক্যাল অনুশীলন. মূত্রনালী দিয়ে প্রস্রাব নির্গমনে অসুবিধা হলে বা অস্ত্রোপচারের সময় ডায়ুরেসিস নিয়ন্ত্রণে ক্যাথেটারাইজেশন করা হয়। পুরুষদের মধ্যে, এই পদ্ধতির সাথে সংযোগে বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্য রয়েছে শারীরবৃত্তীয় গঠনমূত্রনালীর.

• সব দেখাও

  পুরুষদের মধ্যে ক্যাথেটারাইজেশনের বৈশিষ্ট্য

  ইউরোলজিতে ক্যাথেটারাইজেশন হল ইউরেথ্রাল ক্যানালের মাধ্যমে মূত্রাশয়ের গহ্বরে একটি ক্যাথেটার ঢোকানোর পদ্ধতি, যা প্রস্রাব নির্গমনকে সহজতর করে। ক্যাথেটার সেট করার কৌশলটি বিপরীতমুখীভাবে পরিচালিত হয় - প্রস্রাবের শারীরবৃত্তীয় প্রবাহের বিপরীত দিকে।

  এই ম্যানিপুলেশন হতে পারে:

  1. 1. স্বল্পমেয়াদী, বা পর্যায়ক্রমিক।এটি প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহের জন্য অল্প সময়ের জন্য স্থাপন করা হয়, পৌঁছানোর পরে সরানো হয় চিকিৎসা উদ্দেশ্য. এটি vesical cavity খালি বা ধোয়া ব্যবহার করা হয়, যখন অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, পরিচয় করিয়ে দিতে ওষুধগুলো, গবেষণার জন্য প্রস্রাবের নমুনা, ইত্যাদি
  2. 2. দীর্ঘ মেয়াদী.এটি 5-7 দিন পর্যন্ত চালানো হয় (বিশেষ ধরনের ক্যাথেটারগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থাপন করা যেতে পারে)। মূত্রাশয়ের মধ্যে টিউব স্থাপন করার পরে, ক্যাথেটারটি ইউরিনালের সাথে সংযুক্ত থাকে, যা রোগীর শরীরে স্থির থাকে। পদ্ধতিটি দীর্ঘস্থায়ী রোগে প্রস্রাবের কাজকে সহজতর করতে ব্যবহৃত হয় জিনিটোরিনারি সিস্টেমদীর্ঘস্থায়ী বাধা সৃষ্টি করে।

  একটি ক্যাথেটার স্থাপনে অনেক অসুবিধার কারণ শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যপুরুষদের মূত্রনালী:

  1. 1. মূত্রনালীর দৈর্ঘ্য।গড়ে, মূত্রনালীর বাহ্যিক খোলা থেকে মূত্রাশয়ের স্ফিঙ্কটার পর্যন্ত দূরত্ব 16-22 সেমি (মহিলাদের মধ্যে, মাত্র 3-5 সেমি)।
  2. 2. মূত্রনালী ব্যাস।পুরুষদের মধ্যে, লুমেন মহিলাদের তুলনায় অনেক সংকীর্ণ এবং 0.5 - 0.7 সেমি।
  3. 3. শারীরবৃত্তীয় সংকোচনের উপস্থিতি।মূত্রনালী বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ খোলার অঞ্চলে, খালের ঝিল্লিযুক্ত অংশে সংকীর্ণ হয়ে যায়।
  4. 4. bends উপস্থিতি.স্যাজিটাল সমতলে, পুরুষদের মূত্রনালীতে একটি উপরের এবং নীচের বাঁক থাকে, যা প্রস্রাব এবং শুক্রাণু যাওয়ার সময় সোজা হয়ে যায়, একটি ক্যাথেটারের প্রবর্তন।

  যেহেতু মূত্রনালী খাল দিয়ে যায় প্রোস্টেট, ইউরোজেনিটাল ডায়াফ্রাম এবং লিঙ্গের স্পঞ্জি পদার্থ, এই গঠনগুলির প্যাথলজি হতে পারে।

  

  ইঙ্গিত

  ক্যাথেটারাইজেশন রোগ নির্ণয়ের জন্য এবং থেরাপির অন্যতম দিক হিসাবে ব্যবহৃত হয়:

  প্রস্রাব ধরে রাখার কারণগুলি শুধুমাত্র জিনিটোরিনারি ট্র্যাক্টের রোগগুলির সাথেই যুক্ত হতে পারে না, তবে পেরিফেরাল এবং কেন্দ্রীয় অংশের ক্ষতগুলির ফলাফল হতে পারে। স্নায়ুতন্ত্র, নিওপ্লাস্টিক রোগ, বিষাক্ত পদার্থের সাথে বিষক্রিয়া।

  
  

  প্রস্রাবের আইন লঙ্ঘন হাইড্রোনফ্রোসিস এবং রেনাল ব্যর্থতার চেহারা হতে পারে।

  

  বিপরীত

  কিছু ক্ষেত্রে, একটি মূত্রাশয় ক্যাথেটার স্থাপন ন্যায়সঙ্গত নয় এবং অবাঞ্ছিত পরিণতি হতে পারে। পদ্ধতির contraindications:

  কারণসমূহ	প্যাথলজি	মন্তব্য করুন
  আঘাতমূলক	মূত্রনালী বা মূত্রাশয় প্রাচীর ফেটে যাওয়ার সন্দেহ,	ক্যাথেটারাইজেশনের সময়, কাঠামোর আরও ট্রমা, রক্তপাত ইত্যাদি সম্ভব।
  প্রদাহজনক	মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীর তীব্র প্রদাহ (গনোরিয়া সহ), প্রোস্টেট ফোড়া, অণ্ডকোষের প্রদাহ এবং তাদের উপাঙ্গ	প্রদাহের বৃদ্ধি, মূত্রনালীর অন্যান্য অংশে সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়া
  কার্যকরী	স্ফিংকটার স্প্যাজম মূত্রনালী	ক্যাথেটারাইজেশনে অসুবিধা, মূত্রনালীতে আঘাতের ঝুঁকি
  		কিডনির প্যাথলজির কারণে, মূত্রাশয়ে কোনও প্রস্রাব নেই (মূত্রাশয়ের গতিশীলতা মূল্যায়ন করার সময় ক্যাথেটারাইজেশন ন্যায়সঙ্গত)

  

  পদ্ধতির জন্য প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম

  ক্যাথেটারাইজেশনের জন্য, আপনার নিম্নলিখিত সরঞ্জামগুলির প্রয়োজন হবে:

  • উপযুক্ত ব্যাসের ক্যাথেটার;
  • মেডিকেল গ্লাভস - 2 জোড়া;
  • তেলের কাপড়;
  • তুলো বল;
  • গজ ন্যাপকিনস;
  • টুইজার - 2 পিসি।;
  • অনুর্বর ভ্যাসলিন তেল, জেল অবেদনিক বা গ্লিসারিন;
  • প্রস্রাবের ট্রে;
  • জীবাণুমুক্ত টেস্ট টিউব (প্রস্রাব বিশ্লেষণের জন্য);
  • এন্টিসেপটিক সমাধান (ক্লোরহেক্সিডিন, ফুরাসিলিন);
  • যদি মূত্রাশয় গহ্বর ধোয়ার জন্য ইঙ্গিত থাকে - জ্যানেটের সিরিঞ্জ, একটি ঔষধি পদার্থ সহ একটি সমাধান।

  ক্যাথেটারাইজেশনের জন্য ব্যবহৃত যন্ত্র এবং ভোগ্যজীবাণুমুক্ত হতে হবে। ইলাস্টিক ক্যাথেটারটি অবশ্যই সিল করা উচিত এবং ধাতব ক্যাথেটারটি নির্বীজিত করা উচিত।

  
  

  পদ্ধতির জন্য, সঠিক ক্যাথেটার নির্বাচন করা প্রয়োজন। পুরুষ ক্যাথেটারগুলি মহিলা ক্যাথেটারগুলির থেকে বৃহত্তর দৈর্ঘ্য, ছোট ব্যাস এবং বাঁকানোর ক্ষমতা (ধাতুগুলি ব্যতীত) আলাদা। নিম্নলিখিত ধরনের আছে:

  	ইঙ্গিত
  রাবার	সন্নিবেশের অসুবিধার কারণে খুব কমই একা ব্যবহৃত হয়, প্রায়শই কঠিন ক্যাথেটারগুলির জন্য একটি আবরণ খাপ হিসাবে কাজ করে
  ইলাস্টিক প্লাস্টিক বা সিলিকন	সাধারণত স্বল্প এবং দীর্ঘমেয়াদী ক্যাথেটারাইজেশনের জন্য ব্যবহৃত হয়
  ধাতু	এটির সাথে ক্যাথেটারাইজেশন বিরল ক্ষেত্রে বাহিত হয়, যখন ইলাস্টিক ক্যাথেটার নিষ্কাশন করার প্রচেষ্টা ব্যর্থ হয়। এটি এক-পর্যায়ের ম্যানিপুলেশনের জন্য একচেটিয়াভাবে উদ্দেশ্যে করা হয়েছে (দীর্ঘায়িত সেটিং সহ, টিস্যু সংকোচন সম্ভব)। পরিচয় শুধুমাত্র অনুমোদিত যোগ্য ডাক্তার(মূত্রনালীর ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি আছে)

  ক্যাথেটারাইজেশনের জন্য টিউবের ব্যাস চারিয়ার স্কেল (1 থেকে 30 F পর্যন্ত) অনুযায়ী পৃথকভাবে নির্বাচন করা হয়। 1 F = 1/3 মিমি। পুরুষদের জন্য, ক্যাথেটার 16 - 18 F প্রধানত ব্যবহৃত হয়।

  শুধুমাত্র টিউব ব্যাস এবং কঠোরতা একাউন্টে নেওয়া হয় না, কিন্তু কার্যকারিতা, ম্যানিপুলেশন উদ্দেশ্য। ক্যাথেটারাইজেশন ডিভাইসগুলির সবচেয়ে সাধারণ প্রকারগুলি হল:

  দেখুন	বর্ণনা
  ফলি মূত্রনিষ্কাশনযন্ত্র	দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। প্রবর্তনের পরে, শেষে (মূত্রাশয়ের ভিতরে) অবস্থিত একটি বিশেষ বেলুন একটি অতিরিক্ত স্ট্রোক দিয়ে পূর্ণ হয়, এইভাবে নির্ভরযোগ্য স্থিরকরণ নিশ্চিত করে। ত্রি-মুখী ক্যাথেটারগুলির ভূমিকার জন্য একটি বিশেষ চ্যানেল রয়েছে ঔষধি পদার্থ. সীসা সময় উপাদান উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়.
  নেলাটন ক্যাথেটার	অনমনীয় নিষ্পত্তিযোগ্য, স্বল্পমেয়াদী এবং বিরতিহীন ক্যাথেটারাইজেশনের জন্য ব্যবহৃত হয়
  টাইম্যান ক্যাথেটার	প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া রোগীদের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। একটি বাঁকা শেষ আছে. দীর্ঘমেয়াদী ক্যাথেটারাইজেশনের জন্য উপযুক্ত
  পেজার ক্যাথেটার	ব্যবহারের জন্য তীব্র বিলম্বপ্রস্রাব, যখন মূত্রনালী দিয়ে ক্যাথেটারাইজেশন সম্ভব হয় না (পেরিনিয়াম এবং লিঙ্গের আঘাত, মূত্রনালী ফেটে যাওয়া, প্রোস্টেট ফোড়া, ক্যান্সার ইত্যাদি)। তারপর vesical গহ্বর মাধ্যমে punctured হয় উদর প্রাচীরএকটি পেজার ক্যাথেটার ব্যবহার করে

  পুরুষদের মধ্যে ক্যাথেটারাইজেশনের অ্যালগরিদম

  একটি নরম ক্যাথেটার দিয়ে ক্যাথেটারাইজেশন করার সময়, এটি মেনে চলা প্রয়োজন অ্যালগরিদম অনুসরণ করেকর্ম:

  1. 1. রোগীকে পদ্ধতির উদ্দেশ্য এবং কোর্স ব্যাখ্যা করুন। এটি উদ্বেগ কমাতে প্রয়োজনীয় এবং ভাল বোঝারম্যানিপুলেশন সারাংশ.
  2. 2. প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম প্রস্তুত করুন। আপনার হাত ধুয়ে নিন, গ্লাভস পরুন।
  3. 3. সঠিকভাবে রোগীর অবস্থান। তার পিঠের উপর শুয়ে থাকা উচিত, তার পা বাঁকানো উচিত হাঁটু জয়েন্টগুলোতেএবং বিবাহবিচ্ছেদ। স্যাক্রামের নীচে একটি ট্রে বা পাত্র রাখুন।
  4. 4. রোগীর যৌনাঙ্গের স্বাস্থ্যসম্মত চিকিৎসা করান। ট্রে সরান, গ্লাভস সরান।
  5. 5. আপনার হাত ধোয়া. প্রক্রিয়া এন্টিসেপটিকজীবাণুমুক্ত গ্লাভস পরুন।
  6. 6. প্রস্রাবের জন্য দ্বিতীয় ট্রেটি প্রতিস্থাপন করুন।
  7. 7. গজ দিয়ে লিঙ্গ মোড়ানো।
  8. 8. বাম হাতের 3য় এবং 4র্থ আঙ্গুলের মধ্যে লিঙ্গ ধরুন। মাথাটা খুলে ফেলো foreskin 1 এবং 2 আঙ্গুল।
  9. 9. টুইজার দিয়ে একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে আর্দ্র করা একটি তুলোর বল নিন, মূত্রনালীর বাহ্যিক খোলার চিকিত্সা করুন। একটি জীবাণুনাশক সমাধান সঙ্গে একটি পাত্রে ব্যবহৃত টুল নিক্ষেপ.
  10. 10. দ্বিতীয় টুইজার দিয়ে ক্যাথেটারের ঠোঁট ধরুন। ডান হাতের 4 র্থ এবং 5 ম আঙ্গুলের মধ্যে গর্ত দিয়ে মুক্ত প্রান্তটি রাখুন।
  11. 11. জীবাণুমুক্ত ভ্যাসলিন বা একটি বিশেষ জেল দিয়ে ক্যাথেটারের ঠোঁট লুব্রিকেট করুন।
  12. 12. মূত্রনালী খালের বাহ্যিক খোলার মধ্যে ক্যাথেটার ঢোকান, সাবধানে এটি ভিতরের দিকে সরান, চিমটি দিয়ে বাধা দিন। আপনার বাম হাত দিয়ে, লিঙ্গটি ক্যাথেটারের উপর দিয়ে সামান্য টানুন।
  13. 13. মূত্রাশয়ে পৌঁছানোর পরে (একটি বাধার অনুভূতি), লিঙ্গটিকে একটি অনুভূমিক অবস্থানে স্থানান্তর করুন মধ্যম লাইনপেট, গহ্বর মধ্যে অগ্রসর. প্রস্রাব সংগ্রহের ট্রেতে ক্যাথেটারের প্রান্তটি নীচে নামিয়ে দিন। প্রয়োজনে, প্রস্রাবের একটি অংশ একটি জীবাণুমুক্ত টেস্ট টিউবে বিশ্লেষণের জন্য নেওয়া হয়।
  14. 14. ইঙ্গিত অনুসারে, জ্যানেটের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে মূত্রাশয় গহ্বর ধুয়ে ফেলুন, প্রবেশ করুন ঔষধগহ্বর মধ্যে
  15. 15. ক্যাথেটারাইজেশনের লক্ষ্যে পৌঁছানোর পরে, সাবধানে টিউবটি সরিয়ে ফেলুন।
  16. 16. ব্যবহৃত সরঞ্জাম নিষ্পত্তি করুন, একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ মধ্যে যন্ত্র রাখুন. গ্লাভস সরান। হাত ধুয়ে নিন।

  এ সঠিক কৌশলক্যাথেটারাইজেশন, রোগীর অভিজ্ঞতা করা উচিত নয় ব্যথা. শারীরবৃত্তীয় সংকীর্ণতার ক্ষেত্রে ক্যাথেটার অগ্রসর করতে সামান্য অসুবিধা হতে পারে। যদি একটি বাধা দেখা দেয়, তাহলে আপনাকে অবশ্যই কয়েক সেকেন্ড অপেক্ষা করতে হবে এবং পেশীর খিঁচুনি অদৃশ্য হওয়ার পরে ক্যাথেটারটি অগ্রসর করতে হবে।

পেশাগত স্বার্থের এলাকা বাদ দিয়ে, সঙ্গে মানুষ গুরুতর সমস্যাইউরোজেনিটাল এলাকায় স্বাস্থ্য সহ।

ইউরেথ্রাল ক্যাথেটার হল শরীরে স্থাপন করা টিউবগুলির একটি সিস্টেম এবং একটি প্রান্ত বেরিয়ে যায়, এর উদ্দেশ্য হল প্রস্রাব নিষ্কাশন করা (মূত্রাশয় খালি করা) যদি কোনও কারণে শরীর নিজে থেকে এই শারীরবৃত্তীয় প্রয়োজনের সাথে মানিয়ে নিতে না পারে।

মেডিকেল পরিভাষা "ক্যাথেটারাইজেশন" একটি ফাঁপা অঙ্গে একটি ক্যাথেটার সন্নিবেশকে বোঝায়, যথাক্রমে, একটি মূত্রনালী ক্যাথেটার মূত্রাশয়ের মধ্যে মূত্রনালী দিয়ে ঢোকানো হয়।

আজ বাজারে এই বিস্তৃত পরিসীমা আছে. চিকিৎসার যন্ত্রপাতিউভয়ই আমদানিকৃত এবং বিভিন্ন আকারে দেশীয় উত্পাদন।

ইউরেথ্রাল ক্যাথেটার, প্রস্রাব অপসারণের জন্য ডিজাইন করা, উপাদানের গঠন দ্বারা আলাদা করা হয়:

• অনমনীয় (ধাতু; এগুলি দেখতে একটি বাঁকা নলের মতো, এর ভিতরের প্রান্তটি একটি মসৃণ গোলাকার, এটি একটি হাতল, একটি রড এবং একটি চঞ্চু দিয়ে সজ্জিত);
• আধা-অনমনীয় (এটিকে ইলাস্টিক ক্যাথেটারও বলা হয়);
• নরম (এগুলি পলিমার দিয়ে তৈরি (টেফলন, সিলিকন, ল্যাটেক্স ইত্যাদি উপকরণ), কম প্রায়ই - রাবারের, এই ধরণের ক্যাথেটারের দৈর্ঘ্য 25-30 সেমি)।

ইউরেথ্রাল ক্যাথেটার ব্যবহারের ক্ষেত্রে ভিন্ন:

• স্বল্পমেয়াদী (পর্যায়ক্রমিক);
• দীর্ঘমেয়াদী (স্থায়ী)

এগুলি প্রকারভেদেও পৃথক:

• নেলাটন (রবিনসন) - একটি অন্ধ প্রান্ত সহ একটি সরল নল, যা স্বল্পমেয়াদী ক্যাথেটারাইজেশনের জন্য ব্যবহৃত হয়।
• টিম্যান - একটি বাঁকা চঞ্চু আকারে একটি অন্ধ প্রান্ত সহ একটি সোজা নল।
• ফোলি - একটি 5-70 মিলি ক্যানিস্টার দিয়ে সজ্জিত একটি সোজা নল।
• একটি পিৎজেরা হল একটি বাঁকা রাবার টিউব যার একটি এক্সটেনশন এবং শেষে দুটি ছিদ্র থাকে।

মহিলাদের জন্য প্রস্রাবের ক্যাথেটারের দৈর্ঘ্য 12 সেমি থেকে। পুরুষদের জন্য উদ্দিষ্ট যন্ত্রের দৈর্ঘ্য 30 সেমি।

ক্যাথেটারের দৈর্ঘ্যের পার্থক্য নারী ও পুরুষের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যের কারণে মূত্রনালীর.

ইঙ্গিত

ক্যাথেটারগুলি ডায়াগনস্টিক এবং / অথবা সহ স্থাপন করা হয় থেরাপিউটিক উদ্দেশ্য. লক্ষ্য হল মূত্রাশয়ে প্রস্রাবের উপস্থিতি সনাক্ত করা যদি এটি অন্য উপায়ে করা না যায় বা যদি একটি জীবাণুমুক্ত প্রস্রাবের নমুনা প্রয়োজন হয়। একটি মূত্রনালী ক্যাথেটারও ঢোকানো হয় যদি একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট প্রবর্তনের সাথে একটি গবেষণা করা হয়।

থেরাপিউটিক ক্যাথেটারাইজেশন প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা, অনকোলজি (প্রস্টেট ক্যান্সার) এর মতো রোগের জন্য ব্যবহৃত হয়।কারণ এই রোগগুলির সাথে, প্রস্রাব ধরে রাখা (তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী) পরিলক্ষিত হয়।

ফলি মূত্রনিষ্কাশনযন্ত্র

এছাড়াও, টুল স্থাপন করা হয় অপারেটিভ সময়কালযখন প্রস্রাবের অঙ্গে অস্ত্রোপচার করা হয়। যদি মূত্রনালীর রোগের চিকিত্সা করা হয়, তবে এই ধরনের ক্যাথেটার ইনস্টল করার কারণও হতে পারে।

আধুনিক ইউরোলজিতে, থেরাপিউটিক ক্যাথেটারাইজেশন ব্যবহার করা হয় যখন শরীর থেকে প্রস্রাব প্রাকৃতিকভাবে নির্গত হয় না।

কিভাবে একটি মূত্রনালী ক্যাথেটার ঢোকানো হয়?

একটি ক্যাথেটার ইনস্টল করার পদ্ধতি অস্বস্তি এবং ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

ব্যথা থ্রেশহোল্ড প্রত্যেকের জন্য পৃথক, তাই রোগীদের দেয় বিভিন্ন মূল্যায়নএই ম্যানিপুলেশন।

অপারেটিভ পিরিয়ডে, পরে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপমূত্রনালীর অঙ্গে, সংবেদনের যন্ত্রণা আরও শক্তিশালী।

এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে মূত্রাশয় ক্যাথেটারাইজেশন চিকিত্সার একটি পর্যায়, পুনরুদ্ধার বা জীবনের মান বজায় রাখার জন্য একটি পদক্ষেপ।

পুরুষদের জন্য একটি মূত্রনালীর ক্যাথেটার স্থাপন করা মহিলাদের জন্য অনুরূপ পদ্ধতির চেয়ে আরও জটিল ম্যানিপুলেশন হিসাবে বিবেচিত হয়, যেহেতু পুরুষের মূত্রনালীর দৈর্ঘ্য 20-25 সেমি এবং এতে সংকোচন রয়েছে (যেমন পুরুষ শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য) পদ্ধতির জন্য, একটি পুরুষ মূত্রনালী ক্যাথেটার ব্যবহার করা হয়।

বন্ধ্যাত্ব অন্যতম অপরিহার্য শর্তাবলীএকটি মূত্রনালীর ক্যাথেটার স্থাপন, অন্যথায় সেপসিসের ঝুঁকি বেশি। যন্ত্রটিকে একটি এন্টিসেপটিক এবং জীবাণুমুক্ত লুব্রিকেন্ট দিয়ে প্রাক-চিকিত্সা করা হয়, যা এটির সন্নিবেশকে সহজতর করে। ব্যথানাশকও ব্যবহার করা হয় - উদাহরণস্বরূপ, লিডোক্লোর জেল এবং অন্যান্য।

যৌনাঙ্গ এবং সরাসরি যেখানে ফাঁপা টিউবটি ইনস্টল করা হবে সেটি প্রক্রিয়াকরণ এবং জীবাণুমুক্ত করতে ভুলবেন না।

পুরুষদের জন্য একটি ক্যাথেটার সন্নিবেশ

রোগী তার হাঁটু কিছুটা বাঁকিয়ে তার পিঠের উপর শুয়ে থাকে, বিশেষত একটি শিথিল অবস্থায়, এটি ফাঁপা টিউবটি সন্নিবেশকে সহজতর করবে।

ডাক্তার ধীরে ধীরে এবং মসৃণভাবে মূত্রনালীতে ক্যাথেটার ঢুকিয়ে ম্যানিপুলেশন করেন।

সূচক সঠিক ইনস্টলেশন- ক্যাথেটারে প্রস্রাবের উপস্থিতি, যার অর্থ তরল বহিঃপ্রবাহ ঘটবে।

যদি টিউবটি অগ্রসর করা কঠিন হয়, তবে এটি সম্ভব যে ডাক্তার একটি ছোট ব্যাসের ক্যাথেটার নির্বাচন করবেন। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয় না, কারণ এর আকার মূত্রনালীর সাথে মিলে যায়। অল্প পরিমাণে রক্তের উপস্থিতি থেকে ভয় পাবেন না, এই চিকিৎসা ম্যানিপুলেশনের সাথে এটি প্রায়শই ঘটে।

ইনস্টলেশনের চূড়ান্ত পর্যায়ে - ক্যাথেটার ফ্লাশ করা হয় জীবাণুমুক্ত জল; যদি এটি মূত্রাশয়ে সঠিকভাবে ইনস্টল করা থাকে তবে এটি দ্রুত ফিরে আসে।

ম্যানিপুলেশন শেষ হওয়ার পরে, প্রস্রাবটি রোগীর উরুর সাথে বা বিছানার সাথে সংযুক্ত থাকে (দ্বিতীয় বিকল্পটি প্রায়শই শয্যাশায়ী রোগীদের প্রস্রাব নিষ্কাশনের জন্য ব্যবহৃত হয়)।

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করার সময়, সেইসাথে যদি সরাসরি মূত্রাশয়ে ওষুধ পরিচালনা করা প্রয়োজন হয়, একটি ক্যাথেটারাইজেশন পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। এটি সহজে এবং ব্যথাহীনভাবে সঞ্চালিত হয়, যেহেতু মহিলাদের মূত্রনালী ছোট হয়। আমাদের ওয়েবসাইটে পদ্ধতি সম্পর্কে আরও পড়ুন।

কোন রোগের জন্য তলপেটে ডানদিকে ব্যথা হয়, পড়ুন।

কিডনিতে পাথর একটি সাধারণ রোগ। আধুনিক পদ্ধতি KSD এর চিকিৎসা হল লেজার দিয়ে পাথর চূর্ণ করা। এখানে আপনি পদ্ধতি, ইঙ্গিত এবং contraindications সম্পর্কে আরও শিখবেন।

মহিলাদের জন্য ইউরেথ্রাল ক্যাথেটারাইজেশন

রোগী তার পিঠের উপর শুয়ে থাকে, তার পা হাঁটুতে বাঁকানো হয় এবং ছড়িয়ে পড়ে।

যৌনাঙ্গের অঙ্গ এবং মূত্রনালীর বাহ্যিক খোলার একটি জীবাণুনাশক সমাধান দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

মসৃণ ঘূর্ণনশীল নড়াচড়ার সাথে, একটি অ্যান্টিসেপটিক দিয়ে প্রাক-চিকিত্সা করা একটি মহিলা ইউরেথ্রাল ক্যাথেটার প্রায় 4-6 সেন্টিমিটার গভীরতায় মূত্রনালীতে ঢোকানো হয়।

ক্যাথেটারের বাইরের প্রান্তটি ইউরিনালের মধ্যে স্থাপন করা হয়; যদি প্রস্রাব বের হতে শুরু করে, তাহলে এর মানে হেরফের সফল হয়েছে এবং মূত্রাশয়ে ফাঁপা টিউব রয়েছে।

ক্যাথেটার ইনস্টল করার পরে, আঘাত এড়ানোর জন্য, আপনার এটিকে মোচড়ানো উচিত নয় এবং এটিকে আরও গভীরে সরানোর চেষ্টা করা উচিত।

টুল কেয়ার

রোগীর ইউরেথ্রাল ক্যাথেটারাইজেশনের সময়, মূল বিষয় হল অ্যাডাপ্টার এবং ইউরিনালের সাথে ফাঁপা টিউবের একটি শক্ত সংযোগ নিশ্চিত করা, এখানে বিশেষ ক্ল্যাম্পগুলি উদ্ধার করতে আসে।

এই কারণে, প্রস্রাব ফুটো বাদ দেওয়া হয়, এবং রোগী শুধুমাত্র শারীরিকভাবে নয়, মানসিকভাবেও বেশি স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করে।

আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ সূক্ষ্মতা হ'ল মানবদেহে প্রস্রাবের সুবিধাজনক অবস্থান। এটি মূত্রাশয়ের স্তরের নীচে হওয়া উচিত।

প্রস্রাবটি উঁচুতে অবস্থিত হতে দেওয়া উচিত নয়, এই ক্ষেত্রে প্রস্রাব ফিরে যেতে পারে এবং এটি সংক্রমণের দ্বারা বিপজ্জনক। প্রায়শই, প্রস্রাবটি বিশেষ ইলাস্টিক স্ট্র্যাপের সাহায্যে উরুর সাথে সংযুক্ত থাকে।

মূত্রনালী ক্যাথেটারের মাধ্যমে প্রফিল্যাক্সিসের জন্য, পর্যায়ক্রমে মূত্রাশয়ের মধ্যে এন্টিসেপটিক সমাধান (উদাহরণস্বরূপ, ক্লোরহেক্সিডিন) ইনজেকশন করা প্রয়োজন, এটি শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে জ্বালাতন করে না এবং জীবাণুমুক্তকরণ বেশ কার্যকর।

ইউরেথ্রাল ক্যাথেটারাইজেশনের সাথে, একটি জটিলতা সম্ভব - মূত্রনালীর বেডসোরস। এটি এড়ানোর জন্য, মূত্রনালীতে ড্রেনেজ টিউবের অবস্থান ক্রমাগত পরিবর্তন করা প্রয়োজন। এই ম্যানিপুলেশন বেদনাদায়ক, কিন্তু অত্যাবশ্যক।

নেলাটন ক্যাথেটার

ইউরিনারি ক্যাথেটার টিউবটি সপ্তাহে অন্তত একবার পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ এটি মূত্রনালীর আকার ধারণ করে, যা মূত্রনালী মিউকোসার বেডসোরগুলির উপস্থিতিতে পরিপূর্ণ। প্রতিস্থাপনের জন্য, চিকিত্সকদের সাথে যোগাযোগ করার পরামর্শ দেওয়া হয় (এই পদ্ধতিটি সাধারণত একজন নার্স দ্বারা সঞ্চালিত হয়), তবে, অনুশীলন শো হিসাবে, রোগী যারা অনেকক্ষণএকটি মূত্রনালী ক্যাথেটার সঙ্গে বাস, তাদের নিজের উপর এই ম্যানিপুলেশন বহন করতে শিখুন.

আপনি যদি একটি ক্যাথেটার বা ইউরিনাল ম্যানিপুলেট করছেন, তাহলে আপনার হাত প্রথমে একটি জীবাণুনাশক সমাধান দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত।

মহিলা ক্যাথেটারাইজেশনের বিপরীতে, এই পদ্ধতিপুরুষদের ক্ষেত্রে, এটির জন্য চিকিত্সা কর্মীদের আরও যোগ্য প্রশিক্ষণের প্রয়োজন, যেহেতু পুরুষদের মূত্রনালী দীর্ঘ এবং ক্যাথেটারটি অবশ্যই খুব যত্ন সহকারে প্রবেশ করাতে হবে। : পদ্ধতির ইঙ্গিত এবং কৌশল।

একটি আল্ট্রাসাউন্ড জন্য প্রস্তুতি সম্পর্কে পেটের গহ্বরবিষয় পড়ুন। অধ্যয়নের আগে অন্ত্র পরিষ্কার এবং খাদ্য।

সংশ্লিষ্ট ভিডিও

মূত্রাশয় ক্যাথেটারাইজেশন একটি সাধারণ পদ্ধতি যা এই অঙ্গটিকে সরাসরি নিষ্কাশন করতে ব্যবহৃত হয়। গোল এই কর্মভিন্ন:

• ডায়গনিস্টিক- সেখানে অবস্থিত মাইক্রোফ্লোরা এবং রোগের কারণ সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য মূত্রাশয় থেকে সরাসরি দূষিত প্রস্রাবের নমুনা প্রাপ্ত করা। ভরাট লাশ মূত্রাধার প্রণালী বিপরীত এজেন্টতাদের দৃশ্যায়নের জন্য;
• থেরাপিউটিক- প্রস্রাব ধরে রাখার সময় মূত্রাশয় জোর করে খালি করা; হাইড্রোনফ্রোসিস এড়াতে মূত্রনালী খালের তীব্র ওভারল্যাপের সাথে; মূত্রাশয়ের সেচ এবং ল্যাভেজ, সরাসরি প্রদাহের জায়গায় ওষুধ সরবরাহ করা;
• স্বাস্থ্যকর - শয্যাশায়ী রোগীদের যত্ন।

এই নিষ্কাশন ডিভাইস উপর স্থাপন করা যেতে পারে একটি ছোট সময়(অস্ত্রোপচারের সময়), এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য (দীর্ঘস্থায়ী প্রস্রাব ধরে রাখার সাথে)। পদ্ধতিটি উভয় লিঙ্গ এবং সমস্ত বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়, তবে বয়স্ক বা রোগীদের মধ্যে ক্রনিক রোগমূত্রতন্ত্র তার জানার একটি উচ্চ সম্ভাবনা আছে.

প্রাথমিক তথ্য

মূত্রাশয় ক্যাথেটারাইজেশন অ্যালগরিদম উপর ভিত্তি করে সাধারণ বিধানএবং আরও পুরুষ এবং মহিলাদের মূত্রতন্ত্রের শারীরবৃত্তীয় পার্থক্যের উপর ভিত্তি করে।

ম্যানিপুলেশন বাহিত হয়, সরঞ্জাম এবং কর্মীদের হাতের বন্ধ্যাত্বের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করে।

মেটাল ক্যাথেটারগুলি একটি অটোক্লেভে জীবাণুমুক্ত করা হয়, রাবারগুলিকে অটোক্লেভ করা বা অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণে রাখা যেতে পারে। তবে যদি পদ্ধতিটি এক-পর্যায় হয়, রোগীর শরীরে ড্রেনেজের অবিচ্ছিন্ন উপস্থিতির প্রয়োজন হয় না, তবে মূল প্যাকেজিংয়ে মূত্রাশয় ক্যাথেটারাইজেশনের জন্য একটি নিষ্পত্তিযোগ্য জীবাণুমুক্ত কিট ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ইউরিনারি ক্যাথেটার কি

এই চিকিৎসা সরঞ্জাম বিভিন্ন দৃষ্টিকোণ থেকে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে।

রোগীর শরীরে থাকার সময়কাল অনুসারে, এগুলি স্থায়ী এবং স্বল্পমেয়াদী ক্যাথেটার হতে পারে। এবং, যদি নার্স যে পদ্ধতিটি সঞ্চালন করে স্বল্পমেয়াদী জন্য দায়ী, তাহলে একটি স্থায়ী ক্যাথেটার রোগীর কাছ থেকে কিছু জ্ঞান প্রয়োজন।

অন্তর্যামী মূত্রনিষ্কাশনযন্ত্র

ড্রেনেজ টিউব নিজেই মূত্রনালীর সাথে সংযুক্ত এবং একজন ব্যক্তিকে পরিবেশন করতে পারে অনেকক্ষণ. এই ব্যবস্থার যত্ন নেওয়ার জন্য সাবান এবং জল দিয়ে বাহ্যিক মূত্রনালী খোলার প্রতিদিন ধোয়া জড়িত। প্রতিটি মলত্যাগের পরে, বাহ্যিক অঙ্গগুলির পায়খানা করা উচিত যাতে অন্ত্রের উদ্ভিদ ক্যাথেটারে এবং মূত্রনালীতে না পড়ে।

যদি অস্বস্তি বা প্রদাহের লক্ষণ থাকে বা ক্যাথেটার আটকে যায়, তাহলে স্লাজটি প্রতিস্থাপন করা উচিত এবং ফ্লাশ করার চেষ্টা করা উচিত। এছাড়াও আপনি একটি জীবাণুমুক্ত সিরিঞ্জ এবং NaCl সমাধান (ইনজেকশনের জন্য) ব্যবহার করে বাড়িতে ক্যাথেটার ফ্লাশ করতে পারেন। প্রত্যেক রোগীর যাদের মূত্রাশয় নিয়মিত নিষ্কাশনের প্রয়োজন হয় তাদের শেখানো হয় কীভাবে তাদের নিজেরাই ক্যাথেটার ফ্লাশ করতে হয়। স্বাস্থ্যকর উদ্দেশ্যে, সময়মতো ইউরিনাল খালি করা প্রয়োজন, কমপক্ষে প্রতি 8 ঘন্টা, আউটলেট ভালভের পরিচ্ছন্নতা নিরীক্ষণ এবং সাবান দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে।

একটি বিশেষ বায়ু বেলুন দ্বারা মূত্রাশয়ে একটি স্থায়ী 2-পথ ফোলি ক্যাথেটার রাখা হয়। এটি নিষ্কাশন করতে, আপনাকে প্রথমে একটি বিশেষ "পাস" এর মাধ্যমে একটি সিরিঞ্জ দিয়ে বাতাসে রক্তপাত করতে হবে।

suprapubic ক্যাথেটার

এই ধরনের ক্যাথেটার মূত্রনালী দিয়ে নয়, সরাসরি পেটের প্রাচীর দিয়ে মূত্রাশয়ে স্থাপন করা হয়। এটি প্রস্রাবের অসংযম, মূত্রনালীতে বাধা বা অস্ত্রোপচারের জন্য প্রয়োজনীয়, আপনাকে আপনার মূত্রাশয় খালি করতে এবং সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে দেয়। জন্য নিরাপদ ব্যবহারপ্রতি 4 সপ্তাহে ক্যাথেটার পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

পেজেরা ক্যাথেটারটি মূত্রাশয়ে স্বয়ং ধারণ করা হয় শেষে "প্লেট" এর কারণে, এটি সুপ্রাপুবিক ক্যাথেটারাইজেশনের জন্য ব্যবহৃত হয়

স্বল্পমেয়াদী ক্যাথেটার

মূলত এটি নরম এবং ধাতুতে ভাগ করা যায়। ধাতব ক্যাথেটারগুলি শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা স্থাপন করার অনুমতি দেওয়া হয় এবং নরম ক্যাথেটার দিয়ে মূত্রাশয়ের ক্যাথেটারাইজেশন একজন নার্স দ্বারা পরিচালিত হয়।

নরম ক্যাথেটারগুলি রাবার, ল্যাটেক্স, সিলিকন এবং পিভিসি পণ্য দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় এবং সংখ্যায় (আকার) ভিন্ন। আকার গ্রিড 1 থেকে 30 পর্যন্ত, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, 14 থেকে 18 পর্যন্ত মাপ ব্যবহার করা হয়।

ধাতু বেশী থেকে তৈরি করা হয় স্টেইনলেস স্টিলেরবা ব্রাস এবং একটি ভিন্ন কনফিগারেশন আছে - "মহিলাদের জন্য" এবং "পুরুষদের জন্য"। মহিলাদের মূত্রাশয় ক্যাথেটারাইজেশনের জন্য, একটি বিশেষ আকৃতির বক্ররেখা সহ ছোট ক্যাথেটার প্রয়োজন।

পুরুষ ধাতব ক্যাথেটার, শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা ইনস্টল করা হয়

নিচে দেওয়া হল বিভিন্ন ধরনেরক্যাথেটার

নাম	বর্ণনা	উদ্দেশ্য
ফোলি 2-ওয়ে	ফিক্সেশনের জন্য একটি ইনফ্ল্যাটেবল বেলুন দিয়ে সজ্জিত, এই বেলুনটি স্ফীত করার জন্য প্রথম চ্যানেল এবং প্রস্রাব বের করার জন্য দ্বিতীয় চ্যানেল	দীর্ঘায়িত ক্যাথেটারাইজেশন এবং ম্যানিপুলেশন
Foley 3 উপায়	তৃতীয় চ্যানেলটি ওষুধ পরিচালনার জন্য ব্যবহৃত হয়	রক্ত জমাট বাঁধা অপসারণ, মূত্রাশয় ধোয়া
টিম্যান টিপ সহ	একটি বাঁকা টিপ আছে	প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া সহ পুরুষদের ক্যাথেটারাইজেশন
নেলাটন	একটি গোলাকার প্রান্ত এবং নিষ্কাশনের জন্য দুটি পার্শ্বীয় গর্ত সহ সোজা ক্যাথেটার। ছোট ব্যাসের লুমেন	পূর্বে, দীর্ঘমেয়াদী ক্যাথেটারাইজেশনের জন্য, এটি যৌনাঙ্গে সেলাই করা হয়েছিল। আজ খুব কম ব্যবহার করা হয় সক্রিয়ভাবে একক ক্যাথেটারাইজেশন জন্য ব্যবহৃত
পেজেরা	প্লেট-আকৃতির স্ফীতি ধারক সহ রাবার টিউব	স্থায়ী suprapubic ক্যাথেটারাইজেশন জন্য

পদ্ধতি

ক্যাথেটার ছাড়াও, এই ম্যানিপুলেশনের জন্য স্ট্যান্ডার্ড কিট অন্তর্ভুক্ত করা উচিত:

• জীবাণুমুক্ত ভোগ্য সামগ্রী - গজ ন্যাপকিন, ডায়াপার, তুলার বল;
• একটি ক্যাথেটার (গ্লিসারিন) বা অতিরিক্ত ব্যথানাশক প্রভাব (জেল লিডোকেন 2%) সন্নিবেশের সুবিধার্থে একটি জীবাণুমুক্ত পদার্থ;
• জীবাণুমুক্ত টুইজার, একটি ভোঁতা টিপ সহ সিরিঞ্জ;
• একটি ট্রে বা পাত্র যেখানে প্রস্রাব সংগ্রহ করা হবে;
• এন্টিসেপটিক সমাধান (প্রায়শই এটি ফুরাসিলিন বা পোভিডোন-আয়োডিন);
• বাহ্যিক যৌনাঙ্গের টয়লেটের জন্য প্রয়োজনীয় যত্ন আইটেম।

ক্যাথেটারাইজেশনের জন্য সমস্ত যন্ত্র এবং উপকরণ অবশ্যই জীবাণুমুক্ত হতে হবে।

পদ্ধতির আগে, রোগীকে ধুয়ে ফেলা হয় দুর্বল সমাধানএন্টিসেপটিক যাতে জেটের দিক সামনে থেকে পিছনে থাকে। এটি মহিলাদের জন্য বিশেষভাবে সত্য, যেহেতু তাদের পক্ষে অন্ত্রের উদ্ভিদকে মূত্রনালীতে আনা সহজ।

সবচেয়ে আরামদায়ক অবস্থান, তথাকথিত "টোড পা", পিছনে, হাঁটু এবং পেলভিক জয়েন্টগুলি এবং পা আলাদা করে কিছুটা বাঁকানো। এইভাবে, চিকিৎসা কর্মীদের ইনজেকশন সাইটে ভাল অ্যাক্সেস আছে।

ক্যাথেটার ঢোকানোর আগে, মূত্রনালীর বাহ্যিক খোলাকে ফুরাসিলিনের দ্রবণ দিয়ে চিকিত্সা করা হয় এবং একটি লুব্রিকেন্টের কয়েক ফোঁটা অতিরিক্তভাবে পুরুষের মধ্যে ইনজেকশন দেওয়া হয়। যদি এটি Lidocaine 2% জেল হয়, তাহলে চেতনানাশক কার্যকর হওয়ার জন্য এটি দুই বা তিন মিনিটের জন্য রাখা হয়।

দুর্বল শক্তিশালী লিঙ্গ

পুরুষদের মধ্যে মূত্রাশয় ক্যাথেটারাইজেশন একটি আরও সূক্ষ্ম প্রক্রিয়া। মূত্রনালী হল একটি সরু ফাইব্রোমাসকুলার টিউব যার মাধ্যমে শুধু প্রস্রাব নয়, শরীর থেকে শুক্রাণুও নির্গত হয়। পুরুষ মূত্রনালী বিভিন্ন প্রতি সংবেদনশীল রোগগত অবস্থাআঘাতজনিত থেকে সংক্রামক এবং নিওপ্লাস্টিক (টিউমার) পর্যন্ত। অতএব, মূত্রনালীতে ড্রেনেজ টিউব ঢোকানোর সময় ফাটল এড়াতে খালের কোনও ক্ষতি হলে পদ্ধতিটি নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।

মূত্রাশয়ের ক্যাথেটারাইজেশনের জন্য একটি বিশেষ কৌশল হল যে মাথাটি প্রথমে উন্মুক্ত করা হয়, একটি জীবাণুমুক্ত ন্যাপকিন দিয়ে সামনের চামড়া স্থানান্তর করা হয়। তারপরে, একটি ক্ল্যাম্প দিয়ে ক্যাথেটারটি ধরে রেখে, চ্যানেলের খোলার মধ্যে 6 সেন্টিমিটার গভীরতায় এর বৃত্তাকার প্রান্তটি ঢোকান। এরপর, টিউবটিকে আরও 4-5 সেমি অগ্রসর করুন, যেন এটির উপর যৌনাঙ্গটি ঠেলে দিচ্ছে। আমরা বলতে পারি যে ক্যাথেটারটি মূত্রাশয়ে রয়েছে যদি মুক্ত প্রান্ত থেকে প্রস্রাব নির্গত হয়।

পুরুষ শারীরস্থানের সাথে সংযোগে, যথা সম্ভাব্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারট্রফি, ক বিশেষ ধরনেরক্যাথেটার এটির একটি শক্ত বাঁকা টিপ রয়েছে যা বিশেষভাবে সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারট্রফি রোগীদের মধ্যে গুরুতর মূত্রনালী বাধা অতিক্রম করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। সন্নিবেশের সময়, বাঁকা ডগাটি টিস্যু ছড়িয়ে দিতে এবং মূত্রাশয়ের মধ্যে ক্যাথেটার স্থাপন করতে সক্ষম হওয়ার জন্য সামনের দিকে এবং উপরের দিকে নির্দেশ করা উচিত।

টিম্যানের মতে বাঁকা টিপ অ্যাডেনোমা দ্বারা মূত্রনালীর সংকোচন কাটিয়ে উঠতে সাহায্য করে

নারী সংক্রান্ত

মহিলাদের মূত্রাশয় ক্যাথেটারাইজেশন সহজ কারণ মূত্রনালী নিজেই ছোট এবং প্রশস্ত। যখন নার্স তার ল্যাবিয়া ছড়িয়ে দেয় তখন তার গর্তটি স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়। একটি ড্রেনেজ টিউব একটি মহিলার মধ্যে 5-6 সেন্টিমিটার গভীরতায় ঢোকানো হয়, এটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে প্রস্রাব শুরু করার জন্য যথেষ্ট।

প্রস্রাব নির্গমনের সম্পূর্ণ সমাপ্তির পরে, মূত্রাশয়টি ফুরাসিলিন দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। একটি সিরিঞ্জের সাহায্যে, যা ক্যাথেটারের সাথে সংযুক্ত থাকে, ধোয়ার জল পরিষ্কার না হওয়া পর্যন্ত সমাধানটি সরবরাহ করা হয়।

পরে, ক্যাথেটারটি সরানো হয়, প্রক্রিয়াটি সহজ করার জন্য এটিকে অক্ষের চারপাশে সামান্য ঘুরিয়ে দেয়। সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য মূত্রনালীর বাহ্যিক খোলা একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে আবার মুছে ফেলা হয়।

শৈশব

শিশুদের মধ্যে মূত্রাশয় ক্যাথেটারাইজেশন দ্বিগুণ সতর্কতার সাথে করা হয় যাতে মূত্রনালীর সূক্ষ্ম টিস্যুগুলি ক্ষতিগ্রস্ত না হয়। শিশুরা ভেঙে পড়তে পারে, খিঁচুনিতে কাঁদতে পারে, যার ফলে চিকিৎসা কর্মীদের কাজের জন্য কঠিন পরিস্থিতি তৈরি হয়। পদ্ধতিটি শুধুমাত্র ছোট ব্যাসের নরম ক্যাথেটার দিয়ে সঞ্চালিত হয়। একটি শিশুর জন্য একটি ক্যাথেটারের আকার নির্ধারণ করতে, তার বয়স 2 দ্বারা ভাগ করুন এবং 8 যোগ করুন।

বহন করার নীতি - যৌন বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী, প্রাপ্তবয়স্কদের মতো। কর্মীদের এবং সরঞ্জামগুলির হাতের বন্ধ্যাত্বের পালনের যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করুন, যেহেতু শিশুর অনাক্রম্যতা এখনও পর্যাপ্তভাবে বিকশিত হয়নি, তাই সংক্রামক প্রদাহের ঝুঁকি রয়েছে।

"শিশুদের" ইউরোলজিক্যাল ক্যাথেটারের আকার 6-10

শিশুদের ক্যাথেটারাইজেশনের ভিডিও ইন্টারনেটে দেখা যেতে পারে।

জটিলতা

যদি পদ্ধতিটি অনুসরণ না করা হয় তবে বিভিন্ন পরিণতি সম্ভব:

• ইউরেথ্রাইটিস, সিস্টাইটিস, পাইলোনেফ্রাইটিস, কার্বাঙ্কেল ইত্যাদি সহ সংক্রমণ;
• প্যারাফিমোসিস ক্যাথেটারাইজেশনের পরে অগ্রভাগের ত্বকে প্রদাহ এবং ফোলাভাব দ্বারা সৃষ্ট;
• মূত্রনালীর ছিদ্র, ফিস্টুলাস সৃষ্টি;
• রক্তপাত
• স্বল্প-মেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী ক্যাথেটারাইজেশনের অ-সংক্রামক জটিলতার মধ্যে রয়েছে দুর্ঘটনাক্রমে ক্যাথেটার প্রত্যাহার, রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার সাথে ক্যাথেটার আটকে যাওয়া। কিন্তু এটি মূত্রনালীর সংক্রমণের তুলনায় অনেক কম ঘন ঘন পরিলক্ষিত হয়।

উচ্চ মানের ম্যানিপুলেশন এবং ধন্যবাদ সঙ্গে বহুল বিচিত্রতাএই ধরনের পণ্য চিকিৎসা উদ্দেশ্য, মূত্রাশয়ের ক্যাথেটারাইজেশন আজ সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয় বিভিন্ন রোগ, উল্লেখযোগ্যভাবে রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা সহজতর, সেইসাথে রোগীর জীবনমান উন্নত.

একটি ইউরিনারি ক্যাথেটার হল একটি বিশেষ যন্ত্র যা ইউরোলজিতে উত্পাদিত প্রস্রাবের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করতে এবং এর গঠন পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়।

সঙ্কুচিত

প্রস্রাব নির্গমনের সমস্যা প্রধানত যারা এই ধরনের সমস্যায় ভোগেন তাদের মধ্যে দেখা দেয় ইউরোলজিক্যাল রোগযেমন প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা, কিডনির অস্বাভাবিকতা, সেইসাথে ক্যান্সার এবং প্রস্রাবের সমস্যা। এই সমস্ত রোগের চিকিত্সার প্রক্রিয়াতে, একটি ক্যাথেটার অগত্যা ব্যবহার করা হয়, যার জন্য মূত্রাশয়টি নিষ্কাশন করা হয় এবং প্রস্রাবের প্রক্রিয়াটি সহজতর হয়।

ক্যাথেটারের চেহারা

মূত্রনালীর ক্যাথেটার একটি বাঁকা বা সোজা নল। যার শেষ প্রান্তে গর্ত রয়েছে। ক্যাথেটার গাইড মূলত ল্যাটেক্স, রাবার, প্লাস্টিক এবং ধাতু থেকে তৈরি করা হয়। ক্যাথেটার তৈরিতে ব্যবহৃত উপাদানের উপর নির্ভর করে, তারা নরম এবং শক্ত। নরম ক্যাথেটার, যথাক্রমে, সিলিকন বা ল্যাটেক্স দিয়ে তৈরি এবং উভয় পাশে একটি নরম তির্যক কাটা থাকে, যখন অনমনীয়গুলি ধাতু বা প্লাস্টিকের হ্যান্ডলগুলি, ঠোঁট এবং রডগুলির শেষে থাকে।

সমস্ত ক্যাথেটারগুলি রোগীর শরীরে ব্যয় করা সময়, যে উপাদান থেকে সেগুলি তৈরি করা হয়, চ্যানেল এবং অঙ্গগুলির সংখ্যা থেকে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় যেখানে এটি চালু করা হয়। টিউবের দৈর্ঘ্য হিসাবে, এটি সম্পূর্ণরূপে রোগীর শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে। একটি নিয়ম হিসাবে, পুরুষদের জন্য উদ্দিষ্ট ক্যাথেটারগুলি মহিলাদের ক্যাথেটারাইজেশনের জন্য ব্যবহৃত ক্যাথেটারগুলির চেয়ে ছোট।

মূত্রনালীর ক্যাথেটারগুলি কী উপাদান দিয়ে তৈরি তার উপর নির্ভর করে, নিম্নরূপ:

• ইলাস্টিক - রাবার তৈরি;
• নরম - সিলিকন, সেইসাথে ল্যাটেক্স থেকে তৈরি;
• অনমনীয় - ধাতু বা প্লাস্টিকের তৈরি।

অনমনীয় ধাতু ক্যাথেটার

কিন্তু থাকার সময়ের উপর নির্ভর করে, তারা স্থায়ী বা নিষ্পত্তিযোগ্য। তারা পৃথক যে এক-সময় অল্প সময়ের জন্য চালু করা হয় এবং এটির জন্য সম্পূর্ণরূপে দায়ী। নার্স, কিন্তু স্থায়ী একজনের জন্য রোগীর নিজের কাছ থেকে নির্দিষ্ট দক্ষতা এবং তথ্য প্রয়োজন এবং যথেষ্ট দীর্ঘ সময়ের জন্য চালু করা হয়। ইতিমধ্যে তালিকাভুক্ত ক্যাথেটার ছাড়াও, suprapubic বেশী আছে। এগুলি পেটের প্রাচীর দিয়ে সরাসরি মূত্রাশয়ের মধ্যে প্রবেশ করানো হয়। এই ধরনের প্রধানত সম্পূর্ণ বা আংশিক প্রস্রাব অসংযম রোগের জন্য ব্যবহৃত হয়, সেইসাথে অস্ত্রোপচারের পরে। প্রধান লক্ষ্যএই ক্যাথেটার খালি করছে এবং সংক্রমণের ঝুঁকি দূর করছে। এই ক্যাথেটারগুলি কমপক্ষে প্রতি চার সপ্তাহে প্রতিস্থাপন করা উচিত।

মূত্রাশয়ের ক্যাথেটারাইজেশনের মতো একটি পদ্ধতির জন্য প্রধান ইঙ্গিতগুলি হল নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে:

• প্রস্রাব ধরে রাখা, যা মূত্রনালীতে টিউমার বাধাগ্রস্ত রোগীদের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে, মূত্রাশয়ের উদ্ভাবনের লঙ্ঘন সহ;
• ডায়গনিস্টিক স্টাডিজ;
• অপারেটিভ সময়কাল।

সব সত্ত্বেও ইতিবাচক পয়েন্টযে একটি প্রস্রাব ক্যাথেটার প্রবর্তনের পরে ঘটে, পরিস্থিতি কখনও কখনও পরিলক্ষিত হয় যখন এই ধরনের একটি পদ্ধতি contraindicated হয়. সাধারণভাবে, রোগীর সংক্রামক ইউরেথ্রাইটিস, অ্যানুরিয়া বা স্প্যাসমোডিক স্ফিঙ্কটার সঙ্কুচিত হলে ক্যাথেটারাইজেশন অনুমোদিত নয়।

ক্যাথেটারাইজেশন তীব্র প্রস্রাব ধরে রাখার জন্য নির্দেশিত হয়

বিঃদ্রঃ! আপনি যদি জিনিটোরিনারি সিস্টেমের কোনও রোগে ভুগছেন, আপনার যদি একটি মূত্রনালীর ক্যাথেটার ইনস্টল করার প্রয়োজন হয় তবে আপনার সমস্যাগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করতে ভুলবেন না, যিনি পেশাদার স্তরে এই পদ্ধতির জন্য contraindicationগুলি বাতিল করতে সক্ষম হবেন।

বেশিরভাগ রোগী এই পদ্ধতির আগে উত্তেজনা অনুভব করেন না, ভয়ও পান। এটি মূলত ঘটে কারণ প্রত্যেকেরই মূত্রাশয়ের মধ্যে সরাসরি ক্যাথেটার লাগাতে হয় সে সম্পর্কে ধারণা নেই।

মূত্রনালীর ক্যাথেটারের ইনস্টলেশনটি সঠিকভাবে সঞ্চালনের জন্য, ক্যাথেটার ছাড়াও, আপনাকে এটির প্রবর্তনের জন্য একটি স্ট্যান্ডার্ড কিটও কিনতে হবে। এটা অন্তর্ভুক্ত:

• জীবাণুমুক্ত গজ wipes;
• তুলো বল;
• ডায়াপার;
• গ্লিসারিন বা 2% লিডোকেইন জেল;
• একটি ভোঁতা টিপ সঙ্গে একটি সিরিঞ্জ;
• জীবাণুমুক্ত টুইজার;
• প্রস্রাব সংগ্রহের জন্য পাত্র;
• ফুরাটসিলিন বা পোভিডোন-আয়োডিন।

মূত্রাশয়ে একটি ক্যাথেটার স্থাপন করার আগে, রোগীকে কিছু পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যেতে হবে, যার মধ্যে রয়েছে:

• একটি হালকা এন্টিসেপটিক সমাধান দিয়ে ধোয়া;
• ফুরাসিলিনের দ্রবণ দিয়ে মূত্রনালী খোলার চিকিত্সা;
• যদি একজন পুরুষের মধ্যে ক্যাথেটার ঢোকানো হয়, একটি লুব্রিকেন্ট মূত্রনালীতে ইনজেকশন দেওয়া হয়।

একজন মানুষের মধ্যে একটি ক্যাথেটার ঢোকানোর একটি উদাহরণ

এই পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করার পরে, মূত্রাশয় এলাকায় একটি ক্যাথেটার প্রবর্তনের প্রক্রিয়া শুরু হয়। পুরুষদের মধ্যে, এই প্রক্রিয়া আরও সূক্ষ্ম এবং সংবেদনশীল। পুরুষের মূত্রনালীটি একটি সংকীর্ণ পেশীবহুল নল যার মাধ্যমে কেবল প্রস্রাবই নয়, শুক্রাণুও নির্গত হয় এই কারণে, খালের ক্ষতির ক্ষেত্রে পদ্ধতিটি contraindicated হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ক্যাথেটার প্রবর্তনের ফলে নিষ্কাশন নল ফেটে যেতে পারে।

পুরুষ জনসংখ্যার মধ্যে মূত্রাশয় ক্যাথেটার নিম্নরূপ ইনস্টল করা হয়:

• প্রথমে, একটি জীবাণুমুক্ত ন্যাপকিন দিয়ে সামনের চামড়া সরানো হয় এবং মাথাটি উন্মুক্ত করা হয়;
• এর পরে, ক্যাথেটারটি খালের মধ্যে একটি বৃত্তাকার প্রান্ত দিয়ে প্রায় ছয় সেন্টিমিটার গভীরতায় ঢোকানো হয়;
• তারপর সে ধীরে ধীরে আরও পাঁচ সেন্টিমিটার বা তার বেশি এগিয়ে যায়।

যখন ক্যাথেটারের মুক্ত প্রান্ত থেকে প্রস্রাব প্রদর্শিত হয়, তখন এটি বলা যেতে পারে যে ইনস্টলেশন প্রক্রিয়া সম্পন্ন হয়েছে।

মহিলাদের মধ্যে একটি ক্যাথেটার স্থাপন প্রায় ব্যথাহীন

একটি মহিলা ক্যাথেটার ইনস্টলেশনের জন্য, এখানে পুরো প্রক্রিয়াটি একটু সহজ এবং ব্যথা সৃষ্টি করে না। এর কারণ হল মহিলাদের মূত্রনালী প্রশস্ত এবং খাটো হয় এবং এর খোলাটাও স্পষ্টভাবে দেখা যায়।

ক্যাথেটার ইনস্টল করার জন্য, নার্স একটি অ্যান্টিসেপটিক দিয়ে মহিলার ল্যাবিয়াকে চিকিত্সা করে, পেট্রোলিয়াম জেলি দিয়ে ক্যাথেটারের ভিতরের প্রান্তটি লুব্রিকেট করে এবং এটি মূত্রনালীর খালের খোলার মধ্যে প্রবেশ করায়। এটি করার জন্য, রোগীর ল্যাবিয়াকে আলাদা করে ধাক্কা দেওয়া এবং টিউবটি প্রায় ছয় সেন্টিমিটার গভীরতায় ঢোকানো যথেষ্ট। প্রস্রাব প্রবাহ শুরু করার জন্য এটি যথেষ্ট।

গুরুত্বপূর্ণ ! যদি রোগীর শারীরবৃত্তীয় সংকীর্ণতার ক্ষেত্রগুলি সনাক্ত করা হয়, তবে ক্যাথেটারের চলাচলের প্রতিরোধের সাথে, প্রায় পাঁচবার গভীরভাবে শ্বাস নেওয়া প্রয়োজন। এই ম্যানিপুলেশনগুলি মসৃণ পেশীগুলির শিথিলতার দিকে পরিচালিত করবে।

সবচেয়ে কঠিন জিনিস একটি শিশুর জন্য একটি ক্যাথেটার ইনস্টলেশন হয়

সবচেয়ে কঠিন, অবশ্যই, শিশুদের মধ্যে একটি ক্যাথেটার ইনস্টল করার প্রক্রিয়া। সর্বোপরি, এই ক্ষেত্রে সমস্ত ক্রিয়া অত্যন্ত সতর্কতার সাথে করা উচিত। উপরন্তু, শিশুরা এর প্রবর্তনের জন্য কঠিন পরিস্থিতি তৈরি করতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তারা কেবল কাঁদে না, তবে ভেঙে যায়।

এই পদ্ধতির জন্য, শুধুমাত্র নরম ক্যাথেটারগুলি নির্বাচন করা হয়, যা সঠিকভাবে এবং সাবধানে ঢোকানো হলে, মূত্রনালীর সংবেদনশীল টিস্যুগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে সক্ষম হয় না। একই বিশেষ মনোযোগশিশুর জন্য ক্যাথেটারের আকার দিতে হবে। এটি সন্তানের বয়সের উপর নির্ভর করে নির্বাচন করা হয়, যার সাথে, ঘুরে, আটটি যোগ করতে হবে।

একটি ক্যাথেটার ইনস্টল করার সময়, সমস্ত ক্রিয়া লিঙ্গ দ্বারা প্রাপ্তবয়স্কদের মতো একইভাবে সঞ্চালিত হয়। সমস্ত স্বাস্থ্যবিধি মান, সরঞ্জাম এবং হাতের বন্ধ্যাত্বের সাথে সম্মতি নিরীক্ষণ করতে ভুলবেন না। যেহেতু অল্প বয়সে শিশুর অনাক্রম্যতা এখনও সঠিকভাবে বিকশিত হয়নি, সংক্রমণের ঝুঁকি খুব বেশি, তাই পুরো প্রক্রিয়াটি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে সম্পন্ন করতে হবে।

একটি প্রস্রাব ক্যাথেটার ইনস্টলেশন শুধুমাত্র বাহিত হয় চিকিৎসা কর্মীদেরযদি প্রমাণ থাকে। একটি রাবার ক্যাথেটার ইনস্টলেশন জুনিয়র চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা বাহিত হতে পারে, কিন্তু শুধুমাত্র একজন ডাক্তার একটি ধাতব ক্যাথেটার প্রবর্তন করেন, যেহেতু এই পদ্ধতিটি বেশ জটিল বলে মনে করা হয় এবং যদি এই ধরনের ক্যাথেটার ভুলভাবে ঢোকানো হয়, তাহলে সমস্ত ধরণের জটিলতা হওয়ার ঝুঁকি খুব বেশি। উচ্চ পদ্ধতির জন্য, একটি শান্ত জায়গা বেছে নেওয়া হয় এবং এর সম্পূর্ণ বন্ধ্যাত্ব তৈরি করা হয় এবং বিশেষজ্ঞ এবং রোগীর মধ্যে একটি বিশ্বস্ত সম্পর্ক স্থাপন করা হয়। এই ব্যবস্থাগুলি কম ব্যথাহীন এবং দ্রুত ক্যাথেটার সন্নিবেশের চাবিকাঠি।

মূত্রাশয়ে একটি ক্যাথেটার ইনস্টল করার প্রধান উদ্দেশ্য হল এটি পরিষ্কার করা এবং ধুয়ে ফেলা। এই পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, উপাদানগুলিও অঙ্গ থেকে সরানো হয়। টিউমার গঠনএবং পাথর ছোট আকার. ওয়াশিং প্রক্রিয়া একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণ ইনজেকশন নিয়ে গঠিত। মূত্রাশয় থেকে সংগৃহীত প্রস্রাব অপসারণের পরেই এই পদ্ধতিটি করা হয়।

ওয়াশিং তরল প্রবেশ এবং প্রত্যাহার করার পদ্ধতিটি পরিষ্কার এবং পরিষ্কার না হওয়া পর্যন্ত পুনরাবৃত্তি করা হয়। পরিস্থিতি এবং রোগের কোর্সের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, ইঙ্গিত অনুসারে, রোগীকে অতিরিক্ত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল বা অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ দেওয়া যেতে পারে।

পদ্ধতির আগে মূত্রাশয় পরিষ্কার করা প্রয়োজন।

এই পদ্ধতিগুলির পরে, রোগীকে কিছু সময়ের জন্য একটি অনুভূমিক অবস্থানে থাকতে হবে।

সম্ভাব্য জটিলতা

যদি মূত্রাশয় ক্যাথেটারাইজেশনের কৌশল লঙ্ঘন করা হয় বা স্বাস্থ্যকর মানগুলি পালন করা হয় না, তাহলে এটি হতে পারে অপ্রীতিকর পরিণতি, যেমন:

• ঘটনা বিভিন্ন সংক্রমণ, cystitis, carbuncle, urethritis এবং অন্যান্য;
• সামনের চামড়ার প্রদাহ বা ফোলা, যা প্যারাফিমোসিসে পরিণত হতে পারে;
• ফিস্টুলাসের ঘটনা;
• রক্তপাত
• মূত্রনালীর দেয়ালে আঘাত বা মূত্রনালী ফেটে যাওয়া;
• অ-সংক্রামক জটিলতা।

অ-সংক্রামক জটিলতার মধ্যে রয়েছে ক্যাথেটার বের হয়ে যাওয়ার বা রক্ত ​​জমাট বাঁধার সম্ভাবনা।

উপসংহার

যেহেতু এই সময়ের মধ্যে মূত্রাশয় ক্যাথেটারাইজেশন অ্যালগরিদম জন্য কাজ করা হয়েছে সর্বোচ্চ স্তর, এবং অনেক ধরণের ক্যাথেটার রয়েছে, একটি অনুরূপ পদ্ধতি চিকিত্সার ক্ষেত্রে বেশ সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয় বিভিন্ন রোগএবং জটিলতার দিকে পরিচালিত করে না। এটির জন্য ধন্যবাদ, এটি কেবল চিকিত্সা এবং রোগ নির্ণয়ের প্রক্রিয়াটিকে সহজতর করা সম্ভব নয়, তবে রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত করাও সম্ভব।