গলব্লাডারের পলিপের সাথে কী পান করবেন। গলব্লাডারে পলিপস - গঠনের কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সার পদ্ধতি। পলিপের আল্ট্রাসাউন্ড নির্ণয়

পলিপগুলিকে অস্বাভাবিকভাবে উদ্ভূত সৌম্য বৃদ্ধি বলা হয় যেগুলি একটি অনিয়মিত, টিয়ারড্রপ-আকৃতির বা বৃত্তাকার আকার ধারণ করে এবং একটি ফাঁপা কাঠামোর সাথে অঙ্গগুলির দেয়ালে স্থানীয় হয়। সাধারণত, পলিপোসিস গঠনগুলি একটি প্রশস্ত বেসে অবস্থিত বা এক ধরণের পা দিয়ে অঙ্গের প্রাচীরের সাথে বেঁধে দেওয়া হয়।

পলিপগুলি যে কোনও অঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে স্থানীয়করণ করা যেতে পারে, তবে প্রায়শই এই জাতীয় বৃদ্ধি পিত্ত বা, বা পাওয়া যায়। কখনও কখনও পলিপোসিস গঠনগুলি গলব্লাডারের দেয়ালে সনাক্ত করা হয়।

রোগের ধারণা

পিত্তথলির স্থানীয়করণের পলিপগুলি প্রধানত টিউমারের মতো নিওপ্লাজম সৌম্য, যা অঙ্গের অভ্যন্তরীণ শ্লেষ্মা স্তরে গঠিত হয় এবং এর লুমেনে বৃদ্ধি পায়।

প্রায়শই, 35 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের (80% ক্ষেত্রে) গলব্লাডার পলিপ পাওয়া যায়। সাধারণভাবে, বিশ্বের জনসংখ্যার 6% গলব্লাডার পলিপ পাওয়া যায়।

গলব্লাডারে একটি পলিপের ছবি

অনুসারে আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগগলব্লাডার পলিপের রোগগুলি কোড K82 (অন্যান্য গলব্লাডার প্যাথলজিস) এর অন্তর্গত। অনুরূপ অবস্থানের পলিপগুলি নির্ণয় করা কঠিন, কারণ তাদের অন্যান্য গলব্লাডার প্যাথলজির মতো লক্ষণ রয়েছে।

জাত

গলব্লাডারে নিম্নলিখিত ধরণের পলিপ পাওয়া যায়:

অন্যদের তুলনায় প্রায়শই, কোলেস্টেরল পলিপ পাওয়া যায়, যা রক্ষণশীল থেরাপির জন্য উপযুক্ত।

কারণসমূহ

প্রায়শই, গলব্লাডারে পলিপ গঠনের কারণগুলি নিম্নলিখিত কারণগুলির মধ্যে থাকে:

  1. উপাদান বিনিময় লঙ্ঘন;
  2. প্রদাহজনক উত্সের গলব্লাডার প্যাথলজিস;
  3. বংশগত প্রবণতা;
  4. জেনেটিক উত্সের অসঙ্গতি;
  5. এবং অন্যান্য হেপাটোবিলিয়ারি প্যাথলজিস।

প্রায়শই, এটি কোলেস্টেরল পলিপ যা চর্বিগুলির বিভিন্ন ধরণের বিপাকীয় ব্যাধিগুলির পটভূমিতে গঠিত হয়, যার ফলস্বরূপ চর্বি রক্ত ​​​​প্রবাহে সঞ্চালিত হয়। প্রচুর পরিমাণেকোলেস্টেরল ফলস্বরূপ, কোলেস্টেরলের আধিক্য ভাস্কুলার দেয়ালে এবং গলব্লাডারে জমা হয়, যা কোলেস্টেরল সিউডোপলিপস গঠনকে উস্কে দেয়।

cholecystitis এর দীর্ঘস্থায়ী রূপগুলিকে পলিপাস গঠনের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

পিত্তথলির টিস্যুতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার পটভূমির বিপরীতে, পিত্তের স্থবিরতা ঘটে, যা অঙ্গের দেয়াল ঘন হয়ে যায় এবং তাদের বিকৃতি ঘটায়। ফলস্বরূপ, গ্রানুলেশন টিস্যু কোষগুলি প্রসারিত হয় এবং সিউডোপলিপস গঠন করে।

বংশগতি এবং জেনেটিক অস্বাভাবিকতার জন্য, বিজ্ঞানীরা প্রমাণ করেছেন যে প্যাপিলোমাস এবং অ্যাডেনোমেটাস পলিপ উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যেতে পারে। এমনকি রক্তের আত্মীয়দের মধ্যে অন্যান্য টিউমার ধরা পড়লেও, পিত্তথলির পলিপোসিসের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

যদি পারিবারিক ইতিহাস জেনেটিক অস্বাভাবিকতা দ্বারা উত্তেজিত হয়, তবে এটি প্যাথলজির ক্লিনিকাল প্রকাশের ঘটনার জন্য একটি অতিরিক্ত উত্তেজক কারণ।

হেপাটোবিলিয়ারি প্যাথলজিস বা পিত্তথলির রোগগুলি নির্গত পিত্ত এবং এর প্রকৃত প্রয়োজনীয় পরিমাণের সাথে সম্পর্কিত একটি ভারসাম্যহীনতাকে উস্কে দেয়।

পিত্তের অত্যধিক বা ঘাটতির কারণে, হজম প্রক্রিয়াগুলি ব্যাহত হয়, যা আরও পিত্তথলির পলিপোসিস গঠনের দিকে পরিচালিত করে।

লক্ষণ

বিলিয়ারি স্থানীয়করণের পলিপোসিসের লক্ষণীয় চিত্রটি অঙ্গের বৃদ্ধির নির্দিষ্ট অবস্থান দ্বারা নির্ধারিত হয়।

ক্লিনিকাল দৃষ্টিকোণ থেকে সবচেয়ে বিপজ্জনক হল ঘাড় বা মূত্রাশয়ের নালীতে পলিপের অবস্থান।

এই ধরনের পরিস্থিতিতে, পলিপ স্বাভাবিক পিত্ত প্রবাহে হস্তক্ষেপ করবে, যা যান্ত্রিক জন্ডিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করবে।

মূত্রাশয়ের অন্য অংশে পলিপাস গঠনের অবস্থানের সাথে, প্যাথলজির ক্লিনিকাল ছবি একটি মুছে ফেলা এবং অপ্রকাশিত চরিত্র অর্জন করে। প্রায়শই, গলব্লাডার পলিপের উপস্থিতি এই জাতীয় প্রকাশ দ্বারা নির্দেশিত হয়।

  • জন্ডিস।স্ক্লেরার মতো ত্বক স্থূল হয়ে যায়, যা রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রাতিরিক্ত পরিমাণ নির্দেশ করে। একটি অনুরূপ ছবি দেখা যায় যখন মূত্রাশয়ে পিত্ত স্থবিরতা দেখা দেয়, যা রক্তের প্রবাহে পিত্তের ফুটো হয়ে যায়। প্রস্রাব কালো হয়ে যাওয়া, মায়ালজিয়া এবং আর্থ্রালজিয়া, হাইপারথার্মিয়া, বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া এবং ত্বকের চুলকানির মতো লক্ষণগুলির দ্বারা ত্বকের হলুদ হওয়া পরিপূরক।
  • বেদনা।গলব্লাডার পলিপগুলিতে বেদনাদায়ক প্রকাশগুলি অঙ্গের দেয়ালগুলির অতিরিক্ত প্রসারিত হওয়ার কারণে ঘটে। মূত্রাশয়ে পিত্ত স্থির হয়ে গেলে এটি ঘটে। উপরন্তু, ঘন ঘন মূত্রাশয় সংকোচনের পটভূমিতেও ব্যথা হতে পারে। এই ধরনের ব্যথা ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামের অঞ্চলে স্থানীয়করণ করা হয় এবং একটি নিস্তেজ চরিত্র আছে। এগুলি ক্র্যাম্পিং, চর্বিযুক্ত খাবার বা অতিরিক্ত খাওয়া, অ্যালকোহল, স্ট্রেস ইত্যাদির পরে বৃদ্ধি পায়।
  • . এটি চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, প্রায়শই সকালে, ভারী খাবারের পরে, বমি হয় এবং মুখে তিক্ততার স্বাদ থাকে। অনুরূপ লক্ষণগুলি হজম প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘনকে উস্কে দেওয়ার কারণেও ঘটে। মোটর গলব্লাডার হাইপারঅ্যাক্টিভিটির কারণে পেটে পিত্তের রিফ্লাক্সের কারণে মুখের মধ্যে তিক্ততা হয়।
  • লিভারে কোলিক।এটি ডানদিকে হাইপোকন্ড্রিয়ামে হঠাৎ ক্র্যাম্পিং এবং তীব্র ব্যথা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। একটি অনুরূপ উপসর্গ সাধারণত খুব কমই দেখা যায়, প্রধানত একটি দীর্ঘ বৃন্তযুক্ত পলিপগুলির সাথে। কোলিকের ব্যথা এতটাই তীব্র যে রোগী এক জায়গায় থাকতে পারে না, তাই সে শরীরের আরও ব্যথাহীন অবস্থানের জন্য নিরর্থকভাবে ছুটে বেড়ায়।

সহগামী অসুস্থতা

প্রায়শই, পলিপগুলি পার্শ্ববর্তী অঙ্গ - অগ্ন্যাশয় এবং লিভারে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া সৃষ্টি করে। যেহেতু পলিপোসিস একটি সংক্রামক উত্স হিসাবে কাজ করতে পারে যা একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিকাশ ঘটায়, পিত্তথলির খিঁচুনি, কোলেসিস্টাইটিস, প্যানক্রিয়াটাইটিস ইত্যাদি প্রায়শই গলব্লাডার পলিপের পটভূমিতে বিকাশ লাভ করে।

সাধারণভাবে, পলিপোসিসের সাথে সম্পর্কিত প্যাথলজিগুলির মধ্যে, পিত্তথলির নালীগুলির খিঁচুনি বা ডিস্কিনেসিয়া, বিভিন্ন ধরণের প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং কোলেসিস্টাইটিস বা আলাদা করা যেতে পারে।

এই নিওপ্লাজম কি বিপজ্জনক?

পিত্তথলির পলিপগুলি বিপজ্জনক কারণ, যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে সেগুলি সহজেই ক্ষয় হতে পারে, এই ধরনের সম্ভাবনার শতাংশ প্রায় 10-30%।

উপরন্তু, পলিপ জটিল হতে পারে purulent প্রদাহগলব্লাডার, ইত্যাদি ক্রমাগত পটভূমির বিরুদ্ধে উন্নত বিলিরুবিনমস্তিষ্কের বিষাক্ততা বিকাশ হতে পারে।

অতএব, একটি সময়মত পদ্ধতিতে সাহায্য এবং চিকিত্সার জন্য বিশেষজ্ঞদের সাথে যোগাযোগ করা প্রয়োজন।

শিক্ষার ডায়াগনস্টিকস

সাধারণত, রোগীরা যখন সঠিক উপকোস্টাল ব্যথার সাথে যুক্ত উপযুক্ত উপসর্গ দেখা দেয় তখন বিশেষজ্ঞদের কাছে যান। কিন্তু শুধুমাত্র এই উপসর্গ দ্বারা গলব্লাডারে পলিপের উপস্থিতি নির্ধারণ করা অসম্ভব।

প্যাথলজি শুধুমাত্র উপযুক্ত সরঞ্জাম ব্যবহার করে আরও পুঙ্খানুপুঙ্খ নির্ণয়ের সাহায্যে সনাক্ত করা যেতে পারে।

প্রথমে, রোগীদের একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়, যা পিত্তথলির পলিপোসিস সনাক্তকরণে অগ্রণী বলে বিবেচিত হয়।

এটি চৌম্বকীয় অনুরণন কোল্যাঞ্জিওগ্রাফি পরিচালনা করতেও দেখানো হয়েছে। এই কৌশলগুলি সর্বাধিক নির্ভুলতার সাথে পলিপোসিস গঠনের অবস্থান, প্রকৃতি এবং ভাল মানের নির্ধারণ করা এবং সেইসাথে সহজাত ব্যাধিগুলির উপস্থিতি সনাক্ত করা সম্ভব করে।

একটি ডায়গনিস্টিক অধ্যয়নের অংশ হিসাবে, এন্ডোস্কোপিক এন্ডোসোনোগ্রাফি প্রায়ই উপস্থিত থাকে, যা পলিপাস বৃদ্ধির অবস্থান এবং গঠন প্রকাশ করে।

গলব্লাডারে পলিপ কীভাবে চিকিত্সা করবেন?

সাধারণত, পলিপাস গলব্লাডার গঠন সনাক্ত করার পরে, রক্ষণশীল থেরাপি নির্ধারিত হয়। এটি প্রায়শই ঘটে যে কোলেস্টেরল পলিপোসিসের সাথে, ডায়েট সামঞ্জস্য করার পরে এবং নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ করার পরে, কোলেস্টেরল পলিপগুলি নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়।

যদি গঠনগুলি অন্যান্য জাতের অন্তর্গত হয় এবং এর ব্যাস এক সেন্টিমিটারের বেশি না হয় তবে সেগুলি কিছু সময়ের জন্য কেবল পর্যবেক্ষণ করা হয়। রোগী পর্যায়ক্রমে একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, সিটি বা এমআরআই এর জন্য যায়। যদি পলিপগুলি বৃদ্ধির প্রবণতা না দেখায় তবে তাদের স্পর্শ করা হবে না।

অস্ত্রোপচার ছাড়া পলিপ চিকিত্সা

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, গলব্লাডারে পলিপোসিসের অ-সার্জিক্যাল চিকিত্সা কেবলমাত্র গঠনগুলির কোলেস্টেরল প্রকৃতির সাথেই সম্ভব। এই জাতীয় পলিপের চিকিত্সায়, উরসোফাল্ক, সিমভাস্ট্যাটিন, হোলিভার, উরসোসানের মতো ওষুধগুলি প্রায়শই নির্দেশিত হয় এবং সহায়ক থেরাপির জন্য নো-শপু এবং গেপাবেনের পরামর্শ দেওয়া হয়।

কোলেস্টেরল পলিপের রক্ষণশীল থেরাপি ন্যায্য যদি তারা সেন্টিমিটার আকারের বেশি না হয়।

পলিপোসিস আসলে কোষের বৃদ্ধি নাও হতে পারে, তবে আলগা কোলেস্টেরল ক্যালকুলি, যা ভবিষ্যতে তীব্র ব্যথার আক্রমণের কারণ হতে পারে।

অপারেশন

একটি অপারেটিভ পদ্ধতি শুধুমাত্র ক্ষেত্রে দেখানো হয় যেখানে পলিপগুলি ধ্রুবক বৃদ্ধি এবং একাধিক চরিত্র দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

চিকিত্সকদের অগ্রাধিকার হ'ল গলব্লাডারের সংরক্ষণ, কারণ এর ইক্টমির সাথে, হজম মারাত্মকভাবে ব্যাহত হবে এবং চর্বিযুক্ত খাবারগুলি হজম হবে না।

যদি পিত্তথলির গহ্বরে পলিপ পাওয়া যায়, তবে ডাক্তারকে অবশ্যই রোগীকে বিশেষ নিয়ন্ত্রণে নিতে হবে যাতে একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার প্রক্রিয়ায় পরিণত হওয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি বাদ দেওয়া যায়।

যে ক্ষেত্রে প্রথাগত চিকিত্সার কোর্সটি প্রত্যাশিত প্রভাব দেয় না বা পলিপগুলি বড় আকারে বৃদ্ধি পায়, সমস্যাটির একটি তাত্ক্ষণিক সমাধান দেখানো হয়।

ইঙ্গিত

শল্যচিকিৎসামূলকভাবে পলিপ অপসারণের জন্য পরম ইঙ্গিতগুলি হল কারণগুলি যেমন:

  • এক সেন্টিমিটারের বেশি পলিপোসিস ওভারগ্রোথের বড় মাপ;
  • পলিপের প্রবণতা দ্রুত বৃদ্ধি, প্রতি বছর 2 মিমি দ্বারা গঠন বৃদ্ধি দ্বারা উদ্ভাসিত;
  • পলিপোসিসের একাধিক প্রকৃতির বৃদ্ধির প্রাধান্য যার একটি চওড়া ভিত্তি আছে, কিন্তু একটি পা নেই;
  • যদি পলিপোসিস গলস্টোন রোগের উপস্থিতি দ্বারা সম্পূরক হয়;
  • গলব্লাডারের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের পটভূমির বিরুদ্ধে পলিপোসিসের বিকাশের সাথে;
  • ভারাক্রান্ত পারিবারিক ইতিহাস নিয়ে।

এছাড়াও, পলিপের গঠনে রূপান্তরমূলক পরিবর্তনের ক্ষেত্রে অপারেশনটি প্রয়োজনীয় ম্যালিগন্যান্সি, উচ্চারিত হেপাটিক কোলিক, পিউরুলেন্ট কোলেসিস্টাইটিস, পিত্ত বহিঃপ্রবাহের ব্যাধি, উচ্চ বিলিরুবিনের মাত্রা সহ।

কখন আপনি অস্ত্রোপচার ছাড়া করতে পারেন?

যদি পলিপগুলি সেন্টিমিটার প্যারামিটারে আকারে বৃদ্ধি না পায়, তবে তাদের অপসারণের কোন প্রয়োজন নেই, তবে প্রতিরোধের জন্য, একজন মহিলাকে ছয় মাসের জন্য মাসিক চিকিৎসা পরীক্ষা এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করতে হবে।

যদি রক্ষণশীল থেরাপি পলিপোসিসের আকার হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে, তবে গঠনগুলি সম্পূর্ণরূপে সংশোধিত না হওয়া পর্যন্ত এটি অব্যাহত থাকে।

যদি, ড্রাগ এক্সপোজারের ছয় মাস পরে, ইতিবাচক গতিশীলতার কোনও লক্ষণ না থাকে, তবে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার দিকে এগিয়ে যান।

প্রশিক্ষণ

পলিপ অপসারণের সবচেয়ে সাধারণ অপারেশন হল কোলেসিস্টেক্টমি। এই জাতীয় পদ্ধতিতে কেবল পলিপোসিস বৃদ্ধিই নয়, পিত্তথলির টিস্যুগুলিও অপসারণ জড়িত। এই ধরনের অপারেশন একটি প্রচলিত বা এন্ডোস্কোপিক উপায়ে সঞ্চালিত হয়। পরবর্তী বিকল্পটি আরও পছন্দনীয় এবং 90% ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।

অস্ত্রোপচারের আগে, রোগীর প্রয়োজনীয় ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা, পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস করা হয়। অপারেশনের আগে রোগীকে দেওয়া হয় সাধারণ এনেস্থেশিয়াপেশী টিস্যু শিথিল করতে পেশী শিথিলকারী ব্যবহার করে।

পেটের গহ্বরে যন্ত্র প্রবেশ করানো এবং গলব্লাডারের আরও নিষ্কাশনের জন্য অপারেশনটি নিজেই 4 টি পাংচারের মাধ্যমে করা হয়।

এই ধরনের অপারেশনের ফলে, ন্যূনতম পুনর্বাসন, অপারেটিভ ব্যথার সামান্য তীব্রতা, বিভিন্ন জটিলতা যেমন বা, সংক্রামক ক্ষতগুলির একটি কম শতাংশ।

পলিপ অপসারণের পরে জীবনধারা

অপারেশনের পর রোগীর স্বাভাবিক খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করতে হবে।

যখন গলব্লাডার অনুপস্থিত থাকে, তখন এনজাইমেটিক কার্যকলাপ গুরুতরভাবে প্রতিবন্ধী হয়, পাচকরসএটি অনেক কম ঘনত্বে মুক্তি পায় এবং গলব্লাডারের পরিবর্তে অবিলম্বে অন্ত্রে যায়।

শরীরের কমবেশি পিত্তথলি ছাড়া বাঁচতে শেখার জন্য, কমপক্ষে দুই বছর সময় লাগে।

প্রথম ছয় মাস বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ, ডায়েট সম্পর্কিত ক্ষুদ্রতম এবং সবচেয়ে নগণ্য প্রয়োজনীয়তাগুলির সাথে সম্মতি প্রয়োজন:

  • খাওয়া খাবার শুধুমাত্র ফুটিয়ে বা ভাপে রান্না করা উচিত;
  • খাবার দীর্ঘ সময়ের জন্য এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে চিবানো উচিত যাতে বড় টুকরা পেটে না যায়, যা লিভারকে এনজাইমেটিক কার্যকলাপের জন্য আরও সুযোগ প্রদান করবে;
  • এক খাবারে, আপনাকে অল্প পরিমাণে খাবার খেতে হবে যাতে পাচনতন্ত্র ওভারলোড না হয়।

ডায়েট

অস্ত্রোপচারের আগে এবং পরে উভয়ই, গলব্লাডার পলিপের ডায়েটের মধ্যে একটি ভগ্নাংশের ডায়েট অনুসরণ করা জড়িত, যখন রোগীর একটু খাওয়া উচিত, তবে প্রতি 3 ঘন্টা পরপর। এছাড়া:

  • খাওয়ার পরে অতিরিক্ত খাওয়ার অনুভূতি হওয়া উচিত নয়;
  • খাদ্য একটি grated বা ভারী চূর্ণ আকারে খাওয়া উচিত;
  • খাওয়ার পরে দেড় ঘন্টার জন্য কোনও লোড দূর করুন;
  • শুধুমাত্র বেকিং বা সিদ্ধ করে খাবার রান্না করুন;
  • খাবার গরম খাওয়া উচিত নয়।

আপনি মাশরুম এবং চর্বিযুক্ত স্যুপ, মাফিন এবং ভাজা পাই, চর্বিযুক্ত মাছ এবং মাংস, ধূমপান করা মাংস, বিভিন্ন মেয়োনিজ এবং সস, টমেটো, মূলা, সোরেল ইত্যাদি টক শাকসবজি খেতে পারবেন না। চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য, অ্যালকোহল এবং সোডা, চকোলেট ইত্যাদি। এছাড়াও নিষিদ্ধ করা হয়।

লোক প্রতিকার

কিন্তু যদি ডাক্তার পর্যবেক্ষণমূলক কৌশল বেছে নেন এবং রক্ষণশীল থেরাপির পরামর্শ দেন, তবে প্রধান চিকিত্সা ভেষজ প্রস্তুতির সাথে সম্পূরক হতে পারে, তবে শুধুমাত্র ডাক্তারের সাথে চুক্তিতে।

অতিরিক্ত রক্ষণশীল চিকিত্সার জন্য, আপনি সেল্যান্ডিন ভেষজ বা ক্যামোমাইল ফুলের সংযোজনের সাথে আধান নিতে পারেন। ঘাস ফুটন্ত জল দিয়ে ঢেলে দেওয়া হয় এবং কয়েক ঘন্টার জন্য থার্মোসে রাখা হয়, তারপরে তারা খাবারের আগে একটি বড় চামচ পান করে।

গলব্লাডারে একটি পলিপ হল একটি সৌম্য নিওপ্লাজম যা অঙ্গের মিউকাস মেমব্রেন থেকে বৃদ্ধি পায়। এই রোগটি প্রায় 6% মানুষের মধ্যে বিকাশ লাভ করে, প্রায়শই মধ্যবয়সী মহিলাদের মধ্যে। 1857 সালে জার্মান বিজ্ঞানী ভির্চো দ্বারা গলব্লাডার পলিপের প্রথম বিবরণ তৈরি করা হয়েছিল। রোগের যত্নশীল অধ্যয়ন শুধুমাত্র 1937 সালে শুরু হয়েছিল। পলিপের প্রধান কারণ হ'ল চর্বি বিপাকের লঙ্ঘন এবং মূত্রাশয়ে প্রদাহ।

  • সব দেখাও

    প্যাথলজি এবং পলিপের প্রকারের সারাংশ

    গলব্লাডার হজম সিস্টেমের একটি অঙ্গ যা হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেমের অংশ। এটি পিত্ত জমা এবং বিতরণের কাজ করে। গলব্লাডারে তিন স্তর বিশিষ্ট প্রাচীর রয়েছে। নির্দিষ্ট কারণের প্রভাবের অধীনে, অভ্যন্তরীণ শ্লেষ্মায় পলিপ তৈরি হয়। গঠনের প্রক্রিয়ার উপর নির্ভর করে, নিওপ্লাজমের বিভিন্ন রূপ আলাদা করা হয়:

    • adenomatous - গ্রন্থি টিস্যু বৃদ্ধি প্রতিনিধিত্ব;
    • প্যাপিলোমাস - শ্লেষ্মাযুক্ত বৃদ্ধি;
    • প্রদাহজনক - শ্লেষ্মার প্রদাহের পটভূমিতে ঘটে;
    • কোলেস্টেরল - শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে কোলেস্টেরলের জমা হয়।

    প্রথম দুটি রূপকে সত্য পলিপ বলা হয়, শেষ দুটি মিথ্যা। সত্যিকারের পলিপোসিস বৃদ্ধি ম্যালিগন্যান্সির প্রবণ।

    উন্নয়নের কারণ

    পিত্তথলিতে পলিপ গঠনের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

    • জিনগত প্রবণতা;
    • প্রদাহজনক প্রক্রিয়া;
    • বিপাকীয় ব্যাধি;
    • বিলিয়ারি ডিস্কিনেসিয়া।

    এডিনোমেটাস পলিপস এবং প্যাপিলোমাসের বিকাশে বংশগত ফ্যাক্টরটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যাইহোক, শুধুমাত্র জেনেটিক প্রবণতা যথেষ্ট নয়। পলিপোসিস একটি পলিটিওলজিকাল রোগ, অর্থাৎ প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং বিপাকীয় ব্যাধি একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে উপস্থিত থাকে।

    প্রধান প্রদাহজনক রোগ যার বিরুদ্ধে পলিপ গঠিত হয় তা হল কোলেসিস্টাইটিস। মিউকোসার প্রদাহ পিত্তের স্থবিরতার দিকে পরিচালিত করে, যা টিস্যুগুলিকে জ্বালাতন করে। এটি দানাদার টিস্যুর একটি ক্ষতিপূরণমূলক চেহারা ঘটায়।

    চর্বি বিপাকের লঙ্ঘন কোলেস্টেরল পলিপ গঠনের দিকে পরিচালিত করে। কোলেস্টেরল হল চর্বি এবং প্রোটিনের সংমিশ্রণ যা সহজেই মিউকাস মেমব্রেনে জমা হয়। সময়ের সাথে সাথে, কোলেস্টেরল ফলকগুলি ক্যালসিয়ামের সাথে পরিপূর্ণ হয় এবং খুব টেকসই হয়ে ওঠে। এই জাতীয় পলিপগুলি বেশ সাধারণ, কার্যত অস্বস্তি সৃষ্টি করে না, তাই তারা বড় আকারে পৌঁছাতে পারে।

    বিলিয়ারি ডিস্কিনেসিয়া হাইপোমোটর বা হাইপারমোটর টাইপ অনুসারে এগিয়ে যেতে পারে। পিত্তথলির প্রতিবন্ধী সংকোচনশীল ফাংশন পিত্তের স্থবিরতায় অবদান রাখে, শ্লেষ্মায় ক্রমাগত জ্বালা করে।

    ক্লিনিকাল প্রকাশ

    পলিপের লক্ষণগুলি তাদের অবস্থান এবং আকারের উপর নির্ভর করে। যখন শরীরে বা মূত্রাশয়ের নীচে পলিপোসিস বৃদ্ধি পাওয়া যায়, তখন ক্লিনিকাল ছবি সাধারণত মুছে যায়। পলিপ অঙ্গের ঘাড়ে অবস্থিত হলে গুরুতর লক্ষণ পরিলক্ষিত হয়। এটি পিত্তের বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে, যান্ত্রিক জন্ডিস ব্যথার সাথে বিকাশ লাভ করে।

    প্রধান প্রকাশ:

    • ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে ব্যথা;
    • যান্ত্রিক জন্ডিস;
    • ডিসপেপটিক ঘটনা;
    • হেপাটিক কোলিক

    উপসর্গ আছে সকলে সমানঅভিব্যক্তি

    ব্যথা সিন্ড্রোমপ্রচুর পরিমাণে পিত্তের সাথে অঙ্গের দেয়াল প্রসারিত হওয়ার কারণে বিকাশ ঘটে। কম সাধারণত, মূত্রাশয়ের তীব্র সংকোচনের কারণে ব্যথা হয়। এটি একটি নিস্তেজ চরিত্র, মাঝারি তীব্রতা আছে। ব্যায়াম বা খাদ্যের ব্যাঘাতের পরে ঘটে।

    জন্ডিস হল একটি সিনড্রোম যার সাথে দাগ পড়ে চামড়াএবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি হলুদ বর্ণের, প্রস্রাবের অন্ধকার, মল হালকা হওয়া। রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধির কারণে জন্ডিস হয়। প্রথমে স্ক্লেরা দাগ হয়, তারপর ত্বক। রঙের তীব্রতা বিলিরুবিনের স্তরের উপর নির্ভর করে। একই রঙ্গক প্রস্রাব এবং মলের রঙে পরিবর্তন ঘটায়। জন্ডিসের সাথে ত্বকের চুলকানি, বমি বমি ভাব এবং বমি হয়।

    স্ক্লেরার হলুদ হওয়া

    পলিপের সাথে ডিসপেপসিয়া প্রায় সবসময়ই থাকে। এটি ক্রমাগত বমি বমি ভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, খারাপ আফটারটেস্টমুখে, মাঝে মাঝে বমি। ডিসপেপটিক ঘটনাগুলি পিত্তের স্থবিরতার কারণে ঘটে, যা চর্বিযুক্ত খাবারের হজমের লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে।

    ব্যথার তীব্র আক্রমণকে হেপাটিক কোলিক বলা হয়। এটি ঘটে যদি পলিপ সম্পূর্ণরূপে পিত্তের বহিঃপ্রবাহকে অবরুদ্ধ করে। কোলিক অত্যন্ত তীব্র, ক্র্যাম্পিং ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তারা ফ্যাকাশে ত্বক, ধড়ফড়, ঘাম দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। ব্যথা এমন তীব্রতায় পৌঁছে যে একজন ব্যক্তি ছুটে যায়, খুঁজে পায় না উপযুক্ত ভঙ্গিঅবস্থা উপশম করতে। হেপাটিক কোলিক ব্যথা শক উন্নয়নের জন্য বিপজ্জনক।

    কারণ নির্ণয়

    গলব্লাডারে একটি পলিপ সনাক্ত করতে, এন্ডোস্কোপিক এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা. অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি হয় পরীক্ষাগার গবেষণা, সিটি স্ক্যান.

    টেবিল। পলিপাস বৃদ্ধি নির্ণয়ের জন্য পদ্ধতি।

    ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি পদ্ধতির সারমর্ম গবেষণা ফলাফল
    আল্ট্রাসাউন্ডবিভিন্ন ঘনত্বের সাথে টিস্যুগুলির মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় আল্ট্রাসাউন্ড বিভিন্ন গতিতে প্রতিফলিত হয়। প্রতিফলনের পরে আল্ট্রাসাউন্ডের তরঙ্গগুলি সেন্সর দ্বারা ক্যাপচার করা হয় এবং কম্পিউটারে একটি ছবিতে রূপান্তরিত হয়গলব্লাডারটি একটি হালকা প্রাচীর সহ একটি অন্ধকার ডিম্বাকৃতির মতো দেখায়। পলিপ একটি অন্ধকার গহ্বর মধ্যে এই হালকা প্রাচীর একটি বৃদ্ধি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়.
    এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসনোগ্রাফি পদ্ধতিএকটি ফাইবার অপটিক সিস্টেমের সাহায্যে, আপনি পিত্তথলির গহ্বরে যেতে পারেন এবং একটি ক্ষুদ্র ক্যামেরা ছবিটিকে পর্দায় প্রেরণ করে।পলিপ মিউকোসার গোলাকার বৃদ্ধির মতো দেখায়। পায়ে লাগানো বা চওড়া বেসে বসতে পারে
    সিটি স্ক্যানএকটি উচ্চ-নির্ভুল ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি যা আপনাকে অঙ্গের স্তরযুক্ত ছবি পেতে দেয়। এমনকি ক্ষুদ্রতম নিওপ্লাজমও সনাক্ত করেবৃদ্ধি একটি অন্ধকার পটভূমিতে হালকা দাগ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। টমোগ্রাফির সাহায্যে, উত্তেজক রোগ নির্ধারণ করা সম্ভব
    ল্যাবরেটরি গবেষণাবিলিরুবিন, কোলেস্টেরল, লিভার এনজাইমের মাত্রার পরিবর্তন সনাক্ত করুনবায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষায়, উন্নত স্তরবিলিরুবিন, কোলেস্টেরল, ক্ষারীয় ফসফেটেস। প্রস্রাবে ইউরোবিলিনের মাত্রা বেড়ে যায়। মলের মধ্যে, স্টেরকোবিলিনের একটি কম পরিমাণ নির্ধারিত হয়

    বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা একটি নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট।

    জটিলতা

    চিকিত্সার অভাব বিভিন্ন জটিলতার বিকাশ ঘটাতে পারে:

    • একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে রূপান্তর;
    • হেপাটিক কোলিক;
    • purulent cholecystitis;
    • পিত্ত নালীগুলির বাধা।

    পলিপের ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাবনা 10-30%। প্রায়শই, 20 মিমি এর বেশি ব্যাসের সাথে পলিপাস বৃদ্ধির পুনর্জন্ম হয়। গলব্লাডার ক্যান্সার হল সবচেয়ে আক্রমনাত্মক, যার গড় আয়ু 3 মাসের বেশি নয়।

    চিকিৎসা

    পলিপগুলি রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করা হয় এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতি. অস্ত্রোপচার ছাড়া চিকিত্সা শুধুমাত্র লক্ষণীয়, এটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য ইঙ্গিতের অনুপস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়। এর মধ্যে রয়েছে ডায়েট অনুসরণ করা, ওষুধ খাওয়া, ঐতিহ্যগত ওষুধের রেসিপি ব্যবহার করা, ফিজিওথেরাপি এবং ব্যায়াম থেরাপি। পলিপের র‌্যাডিক্যাল চিকিৎসা - সার্জারি।

    ডায়েট

    গলব্লাডারে পলিপোসিস গঠন সহ একটি স্বাস্থ্যকর ডায়েট মেনে চলা ব্যথার আক্রমণ এবং হেপাটিক কোলিক প্রতিরোধের জন্য প্রয়োজনীয়। প্রতিদিন খাদ্যের ক্যালোরির পরিমাণ 2000 কিলোক্যালরিতে সীমাবদ্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ভগ্নাংশের পুষ্টি দেখানো হয় - প্রায়ই এবং ছোট অংশে। আপনাকে দিনে কমপক্ষে 1.5 লিটার তরল গ্রহণ করতে হবে। মেনুটি অনুমোদিত এবং নিষিদ্ধ খাবারের তালিকা অনুসারে সংকলন করা উচিত।

    টেবিল। গলব্লাডার পলিপোসিসের জন্য দরকারী এবং ক্ষতিকারক পণ্য।

    পণ্য গ্রুপ করতে পারা এটা নিষিদ্ধ
    ময়দা পণ্য
    • শুকনো রুটি;
    • তুষ রুটি;
    • গমের পাউরুটি;
    • ক্র্যাকার
    • durum গম পাস্তা
    • সাদা রুটি;
    • মাফিন;
    • ভাজা পাই;
    • নরম গমের পাস্তা
    স্যুপ
    • শাকসবজি;
    • ল্যাকটিক
    • চর্বিহীন broths
    • হোজপজ
    • মাশরুম বাক্স;
    • kharcho;
    • আচার
    মাংস
    • মুরগীর সিনার মাংস;
    • তুরস্ক;
    • বাছুরের মাংস;
    • গরুর মাংস এবং শুয়োরের মাংস টেন্ডারলাইন
    • মুরগির পা;
    • হাঁস এবং হংস;
    • শুয়োরের মাংস
    • মাটন;
    মাছ
    • পার্চ
    • পোলক;
    • burbot;
    • জান্ডার
    • গোলাপী স্যামন;
    • তৈলাক্ত মাছ;
    • ম্যাকেরেল
    • হালিবুট;
    • টুনা;
    • capelin;
    • হেরিং
    সিরিয়াল
    • buckwheat;
    • চাল
    • ওটমিল
    • সুজি;
    • বাজরা
    • মসুর ডাল
    ফল, বেরি
    • কলা;
    • আপেল
    • avocado;
    • আঙ্গুর
    • ক্র্যানবেরি
    • কিউই;
    • পার্সিমন
    • রাস্পবেরি;
    • ব্ল্যাকবেরি
    শাকসবজি
    • গাজর
    • কুমড়া;
    • zucchini, স্কোয়াশ;
    • ফুলকপি, ব্রাসেলস স্প্রাউট;
    • আলু
    • সবুজ শাক;
    • মূলা
    • পেঁয়াজ রসুন;
    • টমেটো;
    • সাদা বাঁধাকপি
    দুগ্ধ
    • কম চর্বিযুক্ত পনির, কুটির পনির;
    • দুধ
    • কেফির;
    • curdled দুধ
    • নোনতা, চর্বিযুক্ত পনির;
    • টক ক্রিম;
    • দই
    পানীয়
    • ফলের জুস;
    • ভেষজ চা;
    • দুর্বল সাধারণ চা;
    • compote
    • কিসেল
    • শক্তিশালী চা, কফি;
    • কোকো
    • অ্যালকোহল;
    • কার্বনেটেড পানীয়

    দম্পতির জন্য খাবার রান্না করা, সিদ্ধ করা, বেক করা, স্টু করা বাঞ্ছনীয়। আপনার লবণ, মশলা, সংরক্ষণকারীর ব্যবহার সীমিত করা উচিত।

    ওষুধ

    ওষুধের চিকিত্সা প্রচলিত লক্ষণ অনুযায়ী বাহিত হয়। নিয়োগ করুন ঔষধনির্মূল ব্যথাএবং পিত্ত জমা রোধ করে। ড্রাগ থেরাপি সাময়িকভাবে পলিপের বৃদ্ধি বন্ধ করতে পারে।

    টেবিল। পলিপোসিসের উপসর্গ উপশম করার জন্য ওষুধ।

    ওষুধের গ্রুপ থেরাপিউটিক কর্ম একটি ছবি
    কলেরেটিক্স: অ্যালোহল, গেপাবেনপিত্তের বহিঃপ্রবাহকে উদ্দীপিত করুন, সিস্টিক পেরিস্টালসিস উন্নত করুন। ডিসপেপটিক লক্ষণগুলি দূর করুন
    অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স: নো-শপা, ড্রোটাভেরিনপেশী খিঁচুনি দূর করুন, পিত্তের বহিঃপ্রবাহ উন্নত করুন, ব্যথা উপশম করুন
    স্ট্যাটিনস: সিমভাস্ট্যাটিন, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনরক্তের কোলেস্টেরলের মাত্রা স্বাভাবিক করতে সাহায্য করে
    Ursodeoxycholic অ্যাসিড ডেরিভেটিভস: Ursofalk, Urdoxকোলেস্টেরল আমানত ধ্বংস করে, রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা স্বাভাবিক করে

    চিকিত্সা একটি কোর্স দ্বারা বাহিত হয়, যার পরে একটি নিয়ন্ত্রণ করা হয়। আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতি. প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, আরও চিকিত্সার কৌশল নির্ধারণ করা হয়।

    লোক প্রতিকার

    লোক প্রতিকারের ব্যবহার শুধুমাত্র একটি লক্ষণীয় চিকিত্সা হিসাবে সম্ভব। তারা অস্ত্রোপচার প্রতিস্থাপন করতে পারে না, যদি এটির জন্য ইঙ্গিত থাকে, বা ওষুধ।

    লোক প্রতিকার ব্যবহার করার সময়, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং শুধুমাত্র প্রমাণিত রেসিপিগুলি ব্যবহার করা উচিত:

    1. 1. Choleretic সংগ্রহ। ক্যামোমাইল ফুল এবং celandine 1 টেবিল চামচ নিন, ফুটন্ত জল 200 মিলি ঢালা। এটি পান করা যাক এবং ফিল্টার করুন। খাবারের আগে 20 মিলি আধান নিন।
    2. 2. burdock শিকড় এর Decoction. 2 কেজি বারডকের শিকড়, ধুয়ে, খোসা ছাড়ানো, সূক্ষ্মভাবে কাটা। পাঁচ লিটার জল ঢালুন, একটি ফোঁড়া আনুন এবং আরও 10 মিনিটের জন্য সিদ্ধ করুন। তারপর পানি এবং চায়ের পরিবর্তে সারা দিন ছেঁকে পান করুন। 2 সপ্তাহের জন্য চিকিত্সা চালিয়ে যান।
    3. 3. চাগা টিংচার। 100 গ্রাম বার্চ মাশরুম নিন, কাটা এবং 400 মিলি ভদকা ঢালা। দুই সপ্তাহের জন্য জোর দিন, খাবারের আগে 10 মিলি নিন।

    বন্য গোলাপের ক্বাথ পান করা, রসুন খাওয়া দরকারী।

    ফিজিওথেরাপি

    এগুলি তীব্র ব্যথা সিন্ড্রোমের অনুপস্থিতিতে একক পলিপোসিস বৃদ্ধির জন্য ব্যবহৃত হয়। নিম্নলিখিত ধরনের ফিজিওথেরাপি ব্যবহার করা হয়:

    • ইলেক্ট্রোফোরেসিস;
    • প্যারাফিন এবং ওজোসারাইট অ্যাপ্লিকেশন;
    • ম্যাগনেটোথেরাপি

    ফিজিওথেরাপি 10-15 পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত কোর্সে বাহিত হয়। তাদের প্রতি ছয় মাসে পুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন।

    ব্যায়াম থেরাপি

    পলিপের জন্য থেরাপিউটিক জিমন্যাস্টিকস আপনাকে অপ্রীতিকর লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পেতে, পিত্তের বহিঃপ্রবাহ উন্নত করতে দেয়। নিম্নলিখিত ব্যায়াম প্রতিদিন সুপারিশ করা হয়:

    • আপনার পিঠের উপর শুয়ে, আপনার হাত দিয়ে আপনার বাঁকানো হাঁটু ধরুন, সামনে এবং পিছনের দিকে রোল করুন;
    • পেট প্রত্যাহার এবং স্ফীত করার জন্য শুয়ে থাকা;
    • দাঁড়ানোর সময়, আপনার হাঁটু বাঁকুন এবং যতটা সম্ভব আপনার বুকে টানুন;
    • দাঁড়ানো, আপনার পা কাঁধ-প্রস্থে ছড়িয়ে দিন, পাশের দিকে ঘুরুন।

    জিমন্যাস্টিকস নিয়মিত সঞ্চালিত করা উচিত।

    অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

    আপনি শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের সাহায্যে পলিপ থেকে সম্পূর্ণরূপে পরিত্রাণ পেতে পারেন। পলিপোসিসের জন্য সার্জারি নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে নির্দেশিত হয়:

    • নিওপ্লাজমের আকার 15 মিমি এর বেশি;
    • তীব্র পর্যায়ে অন্য সিস্টিক প্যাথলজির উপস্থিতি;
    • নিওপ্লাজমের দ্রুত বৃদ্ধি;
    • একাধিক পলিপের উপস্থিতি;
    • পিত্তথলির ক্যান্সারের জন্য বংশগত বোঝা।

    অপারেশন একটি খোলা বা এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি দ্বারা সঞ্চালিত হয়। যদি পলিপ একক হয় তবে শুধুমাত্র এটি অপসারণ করা হয় এবং অপারেশনটিকে পলিপেক্টমি বলা হয়। যদি অনেকগুলি নিওপ্লাজম থাকে তবে মূত্রাশয়ের অন্যান্য রোগ আছে, পুরো গলব্লাডারটি সরানো হয়। এই ক্ষেত্রে অপারেশনকে কোলেসিস্টেক্টমি বলা হয়।

    টেবিল। গলব্লাডারে পলিপের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ধরন।

    অপারেশনের ধরন এবং বর্ণনা পর্যায় বিশেষত্ব
    ল্যাপারোস্কোপিক।পলিপ অপসারণ এন্ডোস্কোপিক সরঞ্জাম ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। পেটের দেয়ালে তিনটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয় যার মাধ্যমে যন্ত্র ঢোকানো হয়। অপারেশন করার আগে, একটি আদর্শ পরীক্ষা প্রয়োজন। অ্যানেশেসিয়া অধীনে অপারেশন
    1. 1. চিরা তৈরি করা;
    2. 2. পেটের গহ্বর পরীক্ষা;
    3. 3. রক্তনালী এবং পিত্ত নালীগুলির বন্ধন;
    4. 4. মূত্রাশয় ব্যবচ্ছেদ;
    5. 5. নিওপ্লাজমের ছেদন;
    6. 6. জাহাজের cauterization;
    7. 7. মূত্রাশয় এর suturing;
    8. 8. ক্ষত বন্ধ
    ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি ন্যূনতম ট্রমা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করা হয় এবং পোস্টোপারেটিভ সময়কাল সংক্ষিপ্ত করা হয়।
    খোলাএকটি ছেদ তৈরি করা হয় উদর প্রাচীর, পুরো মূত্রাশয় এবং কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলি সরান, যদি প্রয়োজন হয়, লিভারের একটি অংশ। পলিপোসিস বৃদ্ধির ক্ষতিকারকতার সন্দেহের ক্ষেত্রে এই ধরনের পরিকল্পনার অপারেশন করা হয়।
    1. 1. অস্ত্রোপচার ক্ষেত্রের প্রক্রিয়াকরণ;
    2. 2. 10 সেমি পর্যন্ত একটি ছেদ তৈরি করা;
    3. 3. ধমনী এবং নালীগুলির বন্ধন;
    4. 4. বিচ্ছিন্নতা এবং বুদবুদ অপসারণ;
    5. 5. লিম্ফ নোড অপসারণ;
    6. 6. ক্ষত বন্ধ
    খোলা অপারেশনদীর্ঘ পুনরুদ্ধারের সময়কাল প্রয়োজন, দীর্ঘ বিছানা বিশ্রাম, সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকি

    অপারেটিভ পিরিয়ডের লক্ষ্য হল সুস্থতার উন্নতি করা এবং ব্যক্তির কাজ করার ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা। এন্ডোস্কোপিক সার্জারির সাথে, এটি 2-3 সপ্তাহ স্থায়ী হয়, খোলা অস্ত্রোপচারের পরে - 1.5 মাস পর্যন্ত। পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ড বেশ কয়েকটি পর্যায় নিয়ে গঠিত:

    1. 1. প্রারম্ভিক - প্রথম তিন দিন। একটি কঠোর খাদ্য সঙ্গে সম্মতি, শ্বাস ব্যায়াম। সেলাইগুলির একটি সন্তোষজনক অবস্থার সাথে, রোগীকে বহিরাগত রোগীদের পরিচর্যার জন্য ছেড়ে দেওয়া হয়।
    2. 2. দ্বিতীয় পর্যায় - 30 দিন পর্যন্ত। শরীরের পুনরুদ্ধার। একটি কঠোর খাদ্য, সেলাই চিকিত্সা, থেরাপিউটিক ব্যায়াম নির্ধারিত হয়। 7-10 তম দিনে, সেলাই অপসারণ করার অনুমতি দেওয়া হয়।
    3. 3. দেরী - 3 মাস পর্যন্ত। একজন ডাক্তার দ্বারা পর্যবেক্ষণ, রক্ত ​​এবং প্রস্রাবের পরামিতি পর্যবেক্ষণ, আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।

    পরবর্তীকালে, একজন ব্যক্তি বার্ষিক একজন ডাক্তার দ্বারা একটি পরীক্ষা করা হয়। সারা জীবন ধরে, 5 নম্বর ডায়েট অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

    পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ

    সময়মত চিকিত্সার জন্য পূর্বাভাস অনুকূল। অধিকাংশ বিপজ্জনক জটিলতাপলিপোসিস বৃদ্ধির একটি ম্যালিগন্যান্সি।

    পলিপ গঠনের প্রতিরোধ হল উত্তেজক কারণগুলির প্রভাব হ্রাস করা:

    • স্বাস্থ্যকর খাওয়ার নীতিগুলি মেনে চলা;
    • নিয়মিত চিকিৎসা পরীক্ষা;
    • প্রদাহজনক রোগের সময়মত চিকিত্সা;
    • পর্যাপ্ত শারীরিক কার্যকলাপ।

    পিত্তথলির পলিপের উপস্থিতিতে সেনাবাহিনীতে নিয়োগ বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই তৈরি হয়। একমাত্র ব্যতিক্রম হল বড় আকারের নিওপ্লাজম, যা পাচক ফাংশনের একটি উচ্চারিত লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে।

এটা বিশ্বাস করা হয় যে আল্ট্রাসাউন্ড অনুযায়ী, জনসংখ্যার 6% পিত্তথলিতে পলিপ নির্ণয় করা হয়। এবং 80% ক্ষেত্রে, তারা 35 বছর পরে মহিলাদের মধ্যে পাওয়া যায়। যাইহোক, সবাই জানে যে আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস সর্বদা নিওপ্লাজম টিস্যুর প্রকৃতি সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে পারে না এবং এমন অনেক ক্ষেত্রে রয়েছে যখন এই জাতীয় নির্ণয় ভুলভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়, যখন প্রকৃতপক্ষে রোগীর পিত্তথলিতে পলিপ থাকে না, তবে আলগা কোলেস্টেরল পাথর, যার বৃদ্ধির গতিশীলতা অবশ্যই পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

কিভাবে গলব্লাডারে পলিপ নির্ণয় করা হয়?

আল্ট্রাসাউন্ড হল সবচেয়ে সহজলভ্য এবং সস্তা ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তার একক বা একাধিক বৃত্তাকার গঠন সনাক্ত করে যা পিত্তথলির প্রাচীরের সাথে যুক্ত এবং কোন শাব্দিক ছায়া নেই। আরেকটি পদ্ধতি, সবচেয়ে প্রতিশ্রুতিশীল এবং আকর্ষণীয়, এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসনোগ্রাফি।

এটি একটি নমনীয় এন্ডোস্কোপ যার শেষে একটি অতিস্বনক সেন্সর রয়েছে, পরীক্ষার জন্য, রোগীকে ডিভাইসটি গ্রাস করতে হবে, যা পিত্তথলির কাছে অবস্থিত ডুডেনামে প্রবেশ করে। এই ডিভাইসের তুলনায় 2 গুণ বেশি ফ্রিকোয়েন্সি ব্যবহার করে প্রচলিত আল্ট্রাসাউন্ডতাই, এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসনোগ্রাফি একটি উচ্চ মানের চিত্র দেখায়, স্তরে স্তরে পিত্তথলির দেয়ালকে আলাদা করে।

পলিপ কি?

পিত্তথলির পলিপের কারণগুলি এখনও জানা যায়নি এবং শুধুমাত্র তাত্ত্বিক অনুমান। অনেক বিশেষজ্ঞের মতে, পলিপগুলি উপসর্গবিহীন, এবং যদি উপসর্গগুলি উপস্থিত থাকে, তাহলে রোগ নির্ণয়ের পর্যালোচনা করা উচিত কোলেলিথিয়াসিস, পাচনতন্ত্রের সহজাত রোগ, যেমন প্রতিক্রিয়াশীল প্যানক্রিয়াটাইটিস ইত্যাদি। আজ অবধি, এই নিওপ্লাজমগুলি নিম্নলিখিত গ্রুপে বিভক্ত। :

  • কোলেস্টেরল পলিপ হল সিউডোটিউমার

এটি কোলেস্টেরল নিওপ্লাজম যা পলিপের জন্য আল্ট্রাসাউন্ডে নেওয়া হয়। তারা মূত্রাশয়ের শ্লেষ্মা ঝিল্লির উচ্চতা হিসাবে কোলেস্টেরলের জমাকে প্রতিনিধিত্ব করে। কোলেস্টেরল জমে লিপিড বিপাকীয় ব্যাধিগুলির পটভূমিতে ঘটে এবং প্রায়শই ক্যালসিফাইড অন্তর্ভুক্তি থাকে, তাই তারা দেয়ালে স্থির থাকা পিত্তথলির পাথরের ছাপ দেয়।

  • প্রদাহজনিত পলিপগুলিও সিউডোটিউমার

এই neoplasms হয় প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াপিত্ত শ্লেষ্মা, আক্রান্ত মূত্রাশয়ের অভ্যন্তরীণ টিস্যুর বৃদ্ধি দ্বারা উদ্ভাসিত।

  • গলব্লাডার অ্যাডেনোমা, সেইসাথে প্যাপিলোমাস এবং প্যাপিলারি নিওপ্লাজম হল সত্যিকারের পলিপ

এগুলি সৌম্য নিওপ্লাজম, তবে, 10-30% রোগীদের মধ্যে তাদের ম্যালিগন্যান্সি পরিলক্ষিত হয় এবং প্রায়শই এই জাতীয় পলিপের বিকাশ লক্ষণবিহীন বা দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিসের সাথে কোলেলিথিয়াসিসের সংমিশ্রণ সম্ভব (এছাড়াও দেখুন)। এই জাতীয় নিওপ্লাজমগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে অনকোলজির বিকাশের কারণগুলি মূলত অস্পষ্ট থাকে।

সবচেয়ে সাধারণ পলিপ হল কোলেস্টেরল, যা রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

গলব্লাডারের কোলেস্টেরল পলিপকে কী বলে মনে করা হয় সে সম্পর্কে বিশেষজ্ঞদের দুটি মতামত রয়েছে। কেউ কেউ যুক্তি দেন যে এগুলি অন্তর্ভুক্তির আকারে হতে পারে যা একটি বিচ্ছুরিত জাল তৈরি করে, সাধারণত এগুলি 1-2 মিমি হয়, বা 2-4 মিমি বড় হয় এবং মূত্রাশয়ের সাবমিউকোসাল স্তর থেকে আউটগ্রোথের মতো দেখায়, যখন এর আল্ট্রাসনোগ্রাফিক বৈশিষ্ট্যগুলি মসৃণ হয়। কনট্যুর এবং প্রশস্ত বেস। 3-4 মিমি থেকে 5-7 মিমি পর্যন্ত বড় কোলেস্টেরল নিউওপ্লাজমগুলিও সনাক্ত করা যেতে পারে, তারা একটি পাতলা স্টেমের উপর অবস্থিত, একটি মসৃণ কনট্যুর সহ, অধ্যয়নের সময় একটি শাব্দিক ছায়া দেবেন না, এমনকি বড় - 10 মিমি এর বেশি একটি স্ক্যালপড আছে কনট্যুর এবং এই কোলেস্টেরল polyp hypoechoic.

ডাক্তারদের আরেকটি মতামত হল যে আল্ট্রাসাউন্ডে বর্ণিত পলিপগুলির 95% আসলে সেগুলি নয়, তবে আলগা কোলেস্টেরল পাথর হিসাবে বিবেচিত হয়। হ্যাঁ, প্রকৃতপক্ষে, আল্ট্রাসাউন্ডে তারা পলিপের মতো দেখায়, এমনকি একাধিকগুলির মতো, তবে তারা প্রায় কোনও ব্যথা দেয় না এবং রোগী যদি কোলেসিস্টাইটিস, কোলেলিথিয়াসিসের লক্ষণগুলির অভিযোগ করেন তবে এটি পাথরের কারণ। তীব্র ব্যথাএবং অসুস্থতা।

যদি অঙ্গটি বাঁচানোর সামান্যতম সম্ভাবনা থাকে তবে সেগুলি সর্বদা ব্যবহার করা উচিত, পিত্তথলিতে পলিপের উপস্থিতিতে, চিকিত্সাটি 100% গলব্লাডার অপসারণের লক্ষ্য করা উচিত নয়। শরীরে কোন অকেজো অঙ্গ নেই। পিত্ত স্টোর অপসারণ করে, যেখান থেকে হজম প্রক্রিয়ায় অংশ নেওয়ার জন্য পিত্ত নালীর মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয়, হজমের পুরো প্রক্রিয়ায় উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয়।

অতএব, যদি আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে কোলেস্টেরল পলিপ সনাক্ত করা হয়, তবে ডাক্তার ড্রাগ থেরাপি শুরু করার, ursodeoxycholic বা chenodeoxycholic অ্যাসিড (ursofalk, ursosan) দিয়ে পাথর দ্রবীভূত করার সুপারিশ করতে পারেন, অর্থাৎ, 2-3 মাসের জন্য বিশেষ প্রস্তুতি এবং একটি নিয়ন্ত্রণ আল্ট্রাসাউন্ড করার সাথে। গতিবিদ্যার ফলাফল অনুসারে, আমরা যদি সিদ্ধান্তে আঁকতে পারি ইতিবাচক প্রভাবসঞ্চালিত হয়, তারপর পাথর দ্রবীভূত করা অব্যাহত রাখা উচিত, যদি কোন ইতিবাচক গতিশীলতা না থাকে, তাহলে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

এই উপসংহারগুলি সার্জনদের দ্বারা তৈরি করা হয় যখন, গলব্লাডার পলিপের অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পরে, 95% ক্ষেত্রে আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফল অনুসারে বর্ণিত পলিপগুলি আলগা প্যারাইটাল কোলেস্টেরল পাথর ছিল, যা পিত্তথলির রোগের লক্ষণ দিতে পারে।

অতএব, উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে একমত, ওষুধের সাথে কোর্স পরিচালনা করা সম্ভব যা পিত্তের রিওলজি উন্নত করে এবং পিত্ত পাতলা করে (উরসোসান, উরসোসান, উরসোফাল্ক)। কোর্স এবং ডোজ রোগীর ওজনের উপর নির্ভর করে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং চিকিত্সাটি কোলেরেটিক ভেষজ, যেমন এগ্রিমনি দিয়েও সম্পূরক হতে পারে। উপরন্তু, আপনি একটি খাদ্য সংখ্যা 5, 4 খাবার একটি দিন অনুসরণ করা উচিত।

যাইহোক, অবশ্যই, একটি অ্যাডেনোমেটাস পলিপ, প্যাপিলোমা বা প্যাপিলারি নিওপ্লাজমের সম্ভাব্য ক্ষতিকারকতা সম্পর্কেও মনে রাখা উচিত। এটি করার জন্য, আপনার প্রতি ছয় মাসে একটি নিয়ন্ত্রণ আল্ট্রাসাউন্ড করা উচিত, বিশেষত একই বিশেষজ্ঞের সাথে এবং একই ডিভাইসে। প্রতি বছর 2 মিমি দ্বারা নিওপ্লাজম বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, একটি অপারেশন নির্দেশিত হয়, যেহেতু এর ক্ষতিকারকতার ঝুঁকি বেশি, বৃদ্ধির অনুপস্থিতিতে, পর্যবেক্ষণ চালিয়ে যান। প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র একজন ডাক্তার বা ডাক্তারদের একটি কাউন্সিল পলিপের উপস্থিতিতে গলব্লাডারের অস্ত্রোপচার অপসারণের পরামর্শ নির্ধারণ করে।

গলব্লাডার পলিপের লক্ষণ

যেমনটি আমরা উপরে লিখেছি, পলিপগুলি উপসর্গবিহীন, রোগীদের মধ্যে কোনও নির্দিষ্ট অভিযোগ নেই। খুব কমই, এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা হতে পারে বা ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে অস্বস্তি হতে পারে, নির্দিষ্ট ধরণের খাবারে অসহিষ্ণুতা এবং আল্ট্রাসাউন্ডে প্রায়শই ঘটনাক্রমে পাওয়া যায়।

পলিপ চিকিত্সা

গলব্লাডারে পলিপ পাওয়া গেলে বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞের মতামত হল একটি অপারেশন, অর্থাৎ শুধুমাত্র একটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, যার জন্য 100% ইঙ্গিতগুলি হল:

  • একটি বৃন্তে 10 মিলিমিটারের কম আকারের একটি পলিপ প্রতি ছয় মাসে 2 বছর ধরে পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং সারাজীবনের জন্য বছরে একবার, এর বৃদ্ধির সাথে, অপসারণের নির্দেশ দেওয়া হয়। যাইহোক, কিছু ডাক্তার একটি বড় নিওপ্লাজম আবিষ্কারের পর অবিলম্বে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয়তার উপর জোর দেন।
  • পলিপের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির বিকাশের সাথে, তাদের আকার এবং প্রকার নির্বিশেষে অপসারণ নির্দেশিত হয়।
  • ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার উচ্চ ঝুঁকির কারণে 10 মিলিমিটারের চেয়ে বড় যেকোনো পলিপ অপসারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অনকোলজিকাল টেনশনের পরিপ্রেক্ষিতে, সন্দেহজনক ক্লিনিকাল কেস পরিচালনার জন্য এমন একটি কৌশল রয়েছে - এটি এমনকি ছোট পলিপের আকারের ধ্রুবক পর্যবেক্ষণের উপর ভিত্তি করে। যদি এটি 1 মিমি এর কম হয়, অপসারণের জন্য কোন ইঙ্গিত নেই, তবে বেশিরভাগ ডাক্তার 6 মাস, তারপর প্রতি 3 মাস, তারপর ছয় মাস এবং তারপরে বার্ষিক মাসিক আল্ট্রাসাউন্ড নিয়ন্ত্রণের উপর জোর দেন। আমরা আপনাকে স্মরণ করিয়ে দিচ্ছি যে একটি পলিপের দ্রুত বৃদ্ধি বছরে 2 মিমি বলে মনে করা হয়।

আধুনিক পদ্ধতির মধ্যে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপপলিপ বা গলব্লাডার অপসারণের বিষয়ে, নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি আলাদা করা হয়:

  • এলসিই - ভিডিওল্যাপারোস্কোপিক কোলেসিস্টেক্টমি - আধুনিক এন্ডোস্কোপিক প্রযুক্তি, সবচেয়ে অতিরিক্ত অপারেশন, তবে শুধুমাত্র কিছু ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয় (দেখুন)
  • OLCE - ওপেন ল্যাপারোস্কোপিক কোলেসিস্টেক্টমি, একটি মিনি-অ্যাক্সেস থেকে সম্পাদিত, "মিনি-অ্যাসিস্ট্যান্ট" টুল ব্যবহার করে
  • ঐতিহ্যগত কোলেসিস্টেক্টমি, টিসিই, একটি তির্যক বা মধ্যম ল্যাপারোটমি পদ্ধতি থেকে সঞ্চালিত হয়
  • এন্ডোস্কোপিক পলিপেক্টমি - এই ধরনের অপারেশনের দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল এবং পরিণতিগুলি গভীরভাবে অধ্যয়ন করা হয় না এবং এখনও পর্যন্ত এটি প্রায়শই ব্যবহার করা হয় না।

তথ্যসূত্র:

  • সমস্ত ক্যান্সারের মধ্যে গলব্লাডার ক্যান্সারের ফ্রিকোয়েন্সি 0.27-0.41%
  • এটি পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে 2 গুণ বেশি সাধারণ
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অনকোলজির মধ্যে, গলব্লাডার ক্যান্সার 5 তম স্থানে রয়েছে (পাকস্থলী, অগ্ন্যাশয়, কোলন এবং মলদ্বারের ক্যান্সারের পরে)
  • হেপাটো-অগ্ন্যাশয়-ডুওডেনাল জোনের অঙ্গগুলির অনকোলজির মধ্যে - অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের পরে ২য় স্থান
  • বিকাশের ঝুঁকি 45-50 বছর পরে বৃদ্ধি পায়, সর্বোচ্চ ঘটনা 56-70 বছর
  • পিত্তথলির ট্র্যাক্টের অপারেশনের সময় 1-5% ক্ষেত্রে ঘটে।

গলব্লাডার হল টিউমারের মতো বিভিন্ন রোগের গঠন ( কারণ), যা পিত্তথলির অভ্যন্তরীণ প্রাচীরে স্থানীয়করণ করা হয় এবং এর লুমেনে বৃদ্ধি পায়।

বিভিন্ন লেখকের সংক্ষিপ্ত তথ্য অনুসারে, মোট জনসংখ্যার 6 শতাংশ পিত্তথলির পলিপে ভুগছেন। এই প্যাথলজি রোগীদের মধ্যে, 80 শতাংশ মহিলা যাদের বয়স 35 বছরের বেশি। একজন ব্যক্তির লিঙ্গ শুধুমাত্র পলিপের বিস্তারকে প্রভাবিত করে না, কিন্তু পলিপোসিস গঠনের প্রকৃতিকেও প্রভাবিত করে। সুতরাং, পুরুষদের মধ্যে, কোলেস্টেরল পলিপগুলি প্রায়শই নির্ণয় করা হয়, যখন মহিলাদের মধ্যে গলব্লাডারের হাইপারপ্লাস্টিক গঠনগুলি প্রাধান্য পায়।

মজার ঘটনা

1857 সালে জার্মান প্যাথলজিস্ট রুডলফ ভির্চো প্রথম গলব্লাডার মিউকোসায় প্যাথলজিকাল ডিপোজিট আবিষ্কার করেছিলেন। একই বছরে, এই ঘটনাটি একটি মাইক্রোস্কোপিক পদ্ধতিতে বিশদভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছিল এবং অন্য একজন বিজ্ঞানী দ্বারা বর্ণনা করা হয়েছিল। একটি গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্টগলব্লাডার পলিপের গবেষণায়, গলব্লাডার পলিপোসিস গঠন এবং প্রতিবন্ধী চর্বি বিপাকের মধ্যে সংযোগের অস্তিত্ব সম্পর্কে একটি ধারণা ছিল। 1937 সালে, এই বিষয়ে প্রথম চিকিৎসা কাজ প্রকাশিত হয়েছিল।

নিবন্ধটির লেখক প্যাথলজিটিকে প্রধান কারণ হিসাবে চিহ্নিত করেছেন যা পলিপের একটি প্রকারের গঠনকে উস্কে দেয়। লিপিড বিপাক. 19 বছর পরে, ওয়ার্ল্ড গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিক্যাল কংগ্রেসে, প্রতিবন্ধী চর্বি বিপাককে গলব্লাডার পলিপের একটি বিভাগের অন্তর্নিহিত কারণ হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছিল।
এই প্যাথলজির অধ্যয়নের উপর সেই সময়ের সমস্ত কাজগুলি আরও বর্ণনামূলক ছিল। মিউকোসার পলিপোসিস বিস্তারের অধ্যয়নের ভিত্তি ছিল মূলত অপারেশন বা ময়নাতদন্তের সময় দুর্ঘটনাজনিত ফলাফল। গলব্লাডার পলিপ সনাক্ত করতে এক্স-রেও ব্যবহার করা হয়েছিল।

মধ্যে বাস্তবায়ন চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলন আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিংগলব্লাডার পলিপ নির্ণয়ের সম্ভাবনা প্রসারিত করার অনুমতি দেওয়া হয়েছে।

গলব্লাডারের অ্যানাটমি

গলব্লাডার হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেমের একটি ফাঁপা, থলির মতো অঙ্গ যা পিত্তের আধার হিসেবে কাজ করে। যকৃত থেকে উৎপন্ন পিত্ত পিত্ত নালী দিয়ে প্রবাহিত হয় এবং পিত্তথলিতে জমা হয়।

গলব্লাডার ফোসাতে অবস্থিত বা বিছানা) পিত্তথলির, যা যকৃতের ডান এবং বাম লোবের মধ্যে অবস্থিত। এই স্থানে যকৃতকে আচ্ছাদিত তন্তুযুক্ত ঝিল্লি সরাসরি পিত্তথলির সাথে মিশে যায়। এইভাবে, মূত্রাশয় পরিণত হয়, যেমনটি ছিল, সম্পূর্ণরূপে লিভার দ্বারা আচ্ছাদিত, শুধুমাত্র একটি ছোট এক্সট্রাহেপ্যাটিক অংশ রেখে। এই অংশটি 10 ​​তম পাঁজরের ছেদ বিন্দুতে এবং রেকটাস অ্যাবডোমিনিস পেশীর বাইরের প্রান্তে পূর্বের পেটের প্রাচীরের উপর প্রক্ষিপ্ত হয়।

গলব্লাডার নাশপাতি আকৃতির এবং গাঢ় সবুজ রঙের। এই অঙ্গের দৈর্ঘ্য 9 থেকে 15 সেন্টিমিটার পর্যন্ত পরিবর্তিত হয় এবং আয়তন 40 থেকে 60 কিউবিক সেন্টিমিটার। গলব্লাডারের কাঠামোতে, বেশ কয়েকটি বিভাগ আলাদা করা হয়।

গলব্লাডারের বিভাগগুলি হল:

  • নীচে- বেশিরভাগ প্রশস্ত অংশ, যা সামনের পেটের প্রাচীরের উপর প্রক্ষিপ্ত হয়;
  • গলব্লাডারের শরীর, যা গলব্লাডারের ঘাড় পর্যন্ত সরু হয়;
  • গলব্লাডার ঘাড়, যা ধীরে ধীরে সরু হয়ে সিস্টিক নালীতে চলে যায়, পরবর্তীতে সাধারণ হেপাটিক নালীর সাথে সংযোগ স্থাপন করে।
সিস্টিক নালী এবং সাধারণ হেপাটিক নালী সংযোগের পরে, সাধারণ পিত্ত নালী গঠিত হয়। এর দৈর্ঘ্য 5 থেকে 7 সেন্টিমিটার এবং এর প্রস্থ 2 থেকে 4 পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। আরও, সাধারণ পিত্ত নালী অগ্ন্যাশয় নালীর সাথে মিশে যায় এবং লুমেনে খোলে। duodenum. এই নালীটির খোলা এবং বন্ধ ওডির স্ফিঙ্কটার দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। এই স্ফিঙ্কটারটি একটি ভালভ ডিভাইস, যা ডুডেনামের ভিতরের দেয়ালে ভ্যাটারের প্যাপিলায় অবস্থিত। এটি ডুডেনামে পিত্ত এবং অগ্ন্যাশয়ের রস নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণ করে। এছাড়াও, এই স্ফিঙ্কটার অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে থাকা অন্ত্রের সামগ্রীগুলিকে পিত্ত নালীতে নিক্ষিপ্ত হতে বাধা দেয়।

গলব্লাডারের দেয়ালের গঠন

গলব্লাডারের দেয়াল তুলনামূলকভাবে পাতলা, তিনটি স্তর নিয়ে গঠিত - সিরাস, পেশী এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি।

বাইরের সেরোসা
গলব্লাডারের সিরাস মেমব্রেন আলগা সংযোগকারী টিস্যু দ্বারা গঠিত হয়।

পেশী স্তর
পেশী আবরণ মসৃণ পেশী টিস্যু দ্বারা গঠিত হয়, যা, কঙ্কাল পেশী থেকে ভিন্ন, স্বেচ্ছায় সংকোচন করে না। পেশী তন্তুগুলির বান্ডিলগুলি একটি বৃত্তাকার, তির্যক এবং অনুদৈর্ঘ্য স্তরে অবস্থিত। এই স্তরটি গলব্লাডারের বিভিন্ন অংশে ভিন্নভাবে বিকশিত হয়। সুতরাং, গলব্লাডারের নীচের অঞ্চলে, পেশী ফাইবারগুলি খারাপভাবে বিকশিত হয় এবং এর ঘাড়ের অঞ্চলে, পেশী স্তরটি সবচেয়ে নিবিড়ভাবে বিকশিত হয়। সিস্টিক নালীর পেশী স্তর একইভাবে ভালভাবে উন্নত। পিত্তথলির প্রাচীরের এই উন্নত স্তরের জন্য ধন্যবাদ, পিত্ত নালী নিজেই সংকোচন করতে সক্ষম হয়, যার ফলে পিত্তের প্রচার নিশ্চিত হয়।

শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি
পিত্তথলির মিউকাস স্তর অসংখ্য ভাঁজ তৈরি করে। এটি একটি একক-স্তরযুক্ত এপিথেলিয়ামের সাথে রেখাযুক্ত, যার পুরুত্বে গ্রন্থি রয়েছে।

গলব্লাডারের রক্ত ​​সরবরাহ এবং উদ্ভাবন

গলব্লাডার ডান হেপাটিক ধমনীর একটি শাখা থেকে ধমনী রক্ত ​​গ্রহণ করে, যাকে সিস্টিক ধমনী বলা হয়। শিরাস্থ রক্তের বহিঃপ্রবাহ পোর্টাল শিরার শাখায় প্রস্থান করে। লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমটি লিম্ফ নোড এবং নালী দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, যা পোর্টাল শিরা বরাবর স্থানীয়করণ করা হয়। জমে থাকা তরল লিম্ফ্যাটিক নালীগুলিতে নিষ্কাশন করা হয়।

সিলিয়াক প্লেক্সাস থেকে বিস্তৃত নার্ভ ফাইবার দ্বারা উদ্ভাবন করা হয়। এই ফাইবারগুলি হেপাটিক ধমনী বরাবর অবস্থিত। এছাড়াও, গলব্লাডার ভ্যাগাস নার্ভ থেকে ইননারভেশন গ্রহণ করে। এটি পিত্তথলির সংকোচন নিয়ন্ত্রণ করে।

গলব্লাডারের ফিজিওলজি

পিত্ত পিত্ত নালীগুলির মাধ্যমে যকৃত থেকে পিত্তথলিতে প্রবেশ করে। পিত্ত হল যকৃতের কোষ দ্বারা নিঃসৃত তরল ( হেপাটোসাইট) এই তরলে হজমের জন্য প্রয়োজনীয় অসংখ্য এনজাইম এবং অ্যাসিড রয়েছে। হেপাটোসাইট দ্বারা উত্পাদিত পিত্ত পিত্তথলিতে জমা হয়, যেখান থেকে এটি পরবর্তীকালে ডুডেনামে প্রবেশ করে। গলব্লাডারে, শুধুমাত্র এই তরল জমা হয় না, তবে এর ঘনত্বও ঘটে।
পূর্বে, এটি বিশ্বাস করা হয়েছিল যে খাবারের মধ্যে পিত্তথলিতে পিত্ত জমা হয়, যখন খাবারের সময় অন্ত্রে পিত্তের প্রবাহ ঘটে। যাইহোক, আজ, অসংখ্য গবেষণায় দেখা গেছে যে পিত্ত জমা হওয়া এবং অন্ত্রে এর প্রবেশ উভয়ই একটি ধারাবাহিক প্রক্রিয়া। এটি হরমোন কোলেসিস্টোকিনিন এবং একটি যান্ত্রিক ফ্যাক্টরের প্রভাবের অধীনে নিয়ন্ত্রিত হয় ( গলব্লাডারের পূর্ণতা ডিগ্রী).

সুতরাং, ডুডেনামে খাবার গ্রহণ এবং এর হজমের ফলে কোলেসিস্টোকিনিন হরমোন নিঃসৃত হয়। এই হরমোনের রিসেপ্টরগুলি পিত্তথলির দেয়ালের পুরুত্বে অবস্থিত। যখন কোলেসিস্টোকিনিন নিঃসৃত হয়, তখন এটি রিসেপ্টরকে উদ্দীপিত করে, যার ফলে গলব্লাডার সংকুচিত হয়। সংকোচন করে, পিত্তথলি সিস্টিক নালীর মাধ্যমে পিত্তকে সাধারণ পিত্ত নালীতে এবং সেখান থেকে ডুডেনামে প্রবেশ করে। পিত্তের প্রবাহ ওডির স্ফিঙ্কটারের সংকোচন বা শিথিলকরণ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। যখন স্ফিঙ্কটার শিথিল হয়, তখন পিত্ত ডুডেনামে প্রবাহিত হয়। যখন এটি cholecystokinin এবং অন্যান্য humoral কারণের প্রভাবে হ্রাস পায়, তখন পিত্তের প্রবাহ বন্ধ হয়ে যায়।

পিত্তের গঠন এবং এর কার্যাবলী

পিত্ত জল, জৈব লিপিড ( চর্বি) এবং ইলেক্ট্রোলাইটস। জৈব লিপিডের মধ্যে রয়েছে পিত্ত লবণ এবং অ্যাসিড, কোলেস্টেরল, ফসফোলিপিড। হজম প্রক্রিয়ায় বিশেষ গুরুত্ব হল পিত্ত অ্যাসিড - চোলিক এবং চেনোডিঅক্সিকোলিক। এই অ্যাসিডগুলি চর্বিগুলির ইমালসিফিকেশন প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত, যার ফলে তাদের শোষণ নিশ্চিত করে। ইমালসিফিকেশন প্রক্রিয়ার অর্থ হল বড় চর্বি অণুগুলি ছোট কণাগুলিতে ভেঙে যায়। ফসফোলিপিডের মধ্যে রয়েছে লেসিথিন এবং টাউরিন।

পিত্তের অন্যান্য কাজগুলি হল:

  • চর্বি শোষণ;
  • অগ্ন্যাশয় রস এনজাইম সক্রিয়করণ;
  • চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিনের শোষণ ( A, E, D, K) এবং ক্যালসিয়াম লবণ;
  • অন্ত্রের গতিশীলতার উদ্দীপনা।

পলিপের কারণ

পলিপ গঠনের কারণ খুঁজে বের করার আগে, পলিপ কী তা বোঝা দরকার। সুতরাং, সত্যিকারের পলিপ এবং সিউডোপলিপের মধ্যে পার্থক্য করুন। সত্যিকারের পলিপগুলি হল এপিথেলিয়াল টিস্যুর বৃদ্ধি। এর মধ্যে রয়েছে গলব্লাডারের অ্যাডেনোমেটাস পলিপ এবং প্যাপিলোমাস। সিউডোপলিপস তথাকথিত কোলেস্টেরল পলিপ অন্তর্ভুক্ত করে, যা পিত্তথলির শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে কোলেস্টেরলের জমা ছাড়া আর কিছুই নয়। Pseudopolyps এছাড়াও প্রদাহজনক etiology এর পলিপ অন্তর্ভুক্ত।


গলব্লাডার পলিপের কারণগুলি হল:
  • জেনেটিক অস্বাভাবিকতা এবং বংশগত ফ্যাক্টর;
  • গলব্লাডারের প্রদাহজনিত রোগ;
  • বিপাকীয় প্রক্রিয়া লঙ্ঘন;
  • বিলিয়ারি ডিস্কিনেসিয়া এবং হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেমের অন্যান্য রোগ।

জেনেটিক অসঙ্গতি এবং বংশগত কারণ

এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে বংশগত ফ্যাক্টরটি পিত্তথলির পলিপ হওয়ার ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। প্রথমত, এটি গলব্লাডারের অ্যাডেনোমেটাস পলিপস এবং প্যাপিলোমাসের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। যেহেতু অ্যাডেনোমাটাস পলিপ এবং প্যাপিলোমা উভয়কেই সৌম্য টিউমার হিসাবে বিবেচনা করা হয়, এই ক্ষেত্রে বংশগত ফ্যাক্টর সর্বাধিক ভূমিকা পালন করে। এমনকি যদি আত্মীয়দের মধ্যে অন্যান্য অঙ্গগুলির টিউমারের মতো গঠন থাকে তবে পিত্তথলির পলিপ গঠনের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

বংশগত ফ্যাক্টরটি রোগের ক্ষেত্রেও একটি বড় ভূমিকা পালন করে যার বিরুদ্ধে পলিপগুলি বিকাশ করতে পারে। সুতরাং, বিলিয়ারি ডিস্কিনেসিয়ার বিকাশের একটি জেনেটিক প্রবণতা লক্ষ করা গেছে।

যাইহোক, আজ পলিপগুলি একটি পলিটিওলজিকাল রোগ হিসাবে বিবেচিত হয়, যার অর্থ হল বেশ কয়েকটি কারণ একই সাথে তাদের গঠনে জড়িত। সুতরাং, অন্যান্য আগত কারণগুলির প্রভাবের অধীনে পলিপের পরিপ্রেক্ষিতে একটি ভারাক্রান্ত পারিবারিক ইতিহাসের পটভূমির বিরুদ্ধে ( যেমন পিত্ত স্থবিরতা) পলিপ তৈরি হতে পারে।

গলব্লাডারের প্রদাহজনিত রোগ

প্রথমত, এই রোগগুলির মধ্যে রয়েছে তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী cholecystitis। এই অবস্থাগুলি পিত্তথলিতে পিত্তের স্থবিরতার সাথে থাকে এবং পলিপের বিকাশের জন্য একটি ঝুঁকির কারণ। ব্যথা এই প্যাথলজি প্রধান উপসর্গ। ব্যথা ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে স্থানীয়করণ করা হয় এবং শরীরের বিভিন্ন অংশে বিকিরণ করতে পারে ( উদাহরণস্বরূপ, কাঁধে) ব্যথা সিন্ড্রোমের প্রকৃতি নিস্তেজ এবং প্যারোক্সিসমাল। একটি নিয়ম হিসাবে, বিশেষত চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়ার পরে ব্যথা দেখা দেয়। কখনও কখনও ব্যথা খুব তীব্র হতে পারে এবং হেপাটিক কোলিক চরিত্র গ্রহণ করতে পারে। এই ধরনের ব্যথার উচ্চতায়, একটি একক বমি হতে পারে।

যন্ত্রণার মাঝামাঝি সময়ে, রোগীরা তিক্ত বিষয়বস্তু সহ বেলচিং, পিত্তের স্থবিরতার কারণে খালি পেটে সকালের অসুস্থতা সম্পর্কে চিন্তিত। গলব্লাডারে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া চলাকালীন, এর প্রাচীর ঘন এবং বিকৃত হয়ে যায়। এর ফলস্বরূপ, পিত্তের স্থবিরতা ঘটে, যা উপরের লক্ষণগুলির কারণ।
প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার প্রতিক্রিয়া হিসাবে, গলব্লাডারের দেয়ালে গ্রানুলেশন টিস্যু বৃদ্ধি পায়। এইভাবে, প্রদাহজনক সিউডোপলিপস গঠিত হয়।

বিপাকীয় ব্যাধি

এই কারণটি কোলেস্টেরল পলিপ হওয়ার প্রধান কারণ ( আরো নির্দিষ্টভাবে, pseudopolyps) এই ধরনের পলিপের ক্ষেত্রে, গলব্লাডার মিউকোসায় কোলেস্টেরল জমা হয়। সময়ের সাথে সাথে, এই আমানতগুলি বৃদ্ধি পায় এবং ক্যালসিফাই করে ( ক্যালসিয়াম লবণ জমা হয়) এই সব কারণ লিপিড বিপাক ব্যাধি, যার মধ্যে বর্ধিত সামগ্রীকোলেস্টেরল কোলেস্টেরল বলা হয় জৈব যৌগলিপিড দিয়ে গঠিত। মানুষের রক্তে, কোলেস্টেরল প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ। কোলেস্টেরল এবং প্রোটিনের এই কমপ্লেক্সগুলিকে লাইপোপ্রোটিন বলা হয়। কোলেস্টেরলের বর্ধিত সামগ্রী রক্তনালী এবং গলব্লাডারের দেয়ালে ফলকের আকারে জমা হওয়ার দিকে পরিচালিত করে। যেহেতু কোলেস্টেরল পিত্তে উপস্থিত থাকে, তাই এর স্থবিরতা মূত্রাশয়ের দেয়ালে জমা হওয়ার সাথে সাথে হতে পারে, এমনকি এর ঘনত্ব বৃদ্ধি না করেও। যদি রোগীর ইতিমধ্যে উচ্চ কোলেস্টেরল থাকে ( প্রতি লিটারে 5.0 মিলিমোলের বেশি), তারপর পিত্তের স্থবিরতা, শুধুমাত্র কোলেস্টেরল সিউডোপলিপস গঠনকে ত্বরান্বিত করে।

এই ধরনের পলিপ সবচেয়ে সাধারণ। দীর্ঘ সময় ধরে, তারা রোগীকে কোনওভাবেই বিরক্ত করে না, যা দীর্ঘমেয়াদী ডাক্তারের সাথে দেখা করতে ব্যর্থতার কারণ। এটি, ঘুরে, ব্যাপক কোলেস্টেরল জমার দিকে পরিচালিত করে।

বিলিয়ারি ডিস্কিনেসিয়া এবং হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেমের অন্যান্য রোগ

বিলিয়ারি ডিস্কিনেসিয়ার সাথে, কাঠামোগত পরিবর্তনের অনুপস্থিতির পটভূমিতে কার্যকরী ব্যাধিগুলি লক্ষ্য করা যায়। ডিস্কিনেসিয়ার সাথে, হয় পিত্তথলির অত্যধিক সংকোচন, বা অপর্যাপ্ত। এটা জানা যায় যে সাধারণত পর্যাপ্ত সংকোচন ডুওডেনামে পিত্তের প্রবাহ নিশ্চিত করে। যদি কোনো কারণে পিত্তথলির সংকোচন ব্যাহত হয়, তাহলে পিত্ত প্রবাহ এবং হজমের প্রয়োজনীয়তার মধ্যে ভারসাম্যহীনতা দেখা দেয়। প্রায়শই, হাইপোকিনেসিয়া পরিলক্ষিত হয়, যেখানে পিত্তথলির অপর্যাপ্ত সংকোচন হয় এবং ফলস্বরূপ, অন্ত্রে পিত্তের ঘাটতি হয়। যেহেতু পিত্ত প্রধানত চর্বি হজম এবং শোষণের সাথে জড়িত, তাই এই জাতীয় সমস্যাযুক্ত রোগীর চর্বিযুক্ত খাবারের পরে বমি বমি ভাব এবং বমি, তীব্র ব্যথা এবং ওজন হ্রাসের মতো অভিযোগ থাকে।

গলব্লাডারের অত্যধিক সংকোচন এর বর্ধিত স্বন সহ পরিলক্ষিত হয়। ব্যথা তীক্ষ্ণ এবং আরও ক্র্যাম্পিং এবং শক্তিশালী সংকোচনের কারণে হয়। পিত্তের বহিঃপ্রবাহও প্রতিবন্ধী, যা তিক্ত বিষয়বস্তু সহ বেলচিং, খাওয়ার পরে ভারী হওয়ার মতো লক্ষণগুলিকে উস্কে দেয়।
প্রায়শই, গলব্লাডার পলিপগুলি বিভিন্ন কারণের ফলাফল। এটি বংশগত কারণ এবং সমস্ত ধরণের বিপাকীয় ব্যাধি উভয়ের মিথস্ক্রিয়া।

গলব্লাডার পলিপের লক্ষণ

ক্লিনিকাল ছবিগলব্লাডারের পলিপ তাদের অবস্থানের উপর নির্ভর করে। সবচেয়ে বিপজ্জনক পরিস্থিতি হল যখন পলিপ ( বা পলিপ) গলব্লাডারের ঘাড়ে বা এর নালীতে অবস্থিত। এই ক্ষেত্রে, এই গঠনটি মূত্রাশয় থেকে অন্ত্রে পিত্তের বহিঃপ্রবাহকে কঠিন করে তোলে, যার ফলে বাধামূলক জন্ডিসের বিকাশ ঘটে।
যদি পলিপ গলব্লাডারের অন্যান্য অংশে অবস্থিত থাকে, তবে এর লক্ষণগুলি প্রায়শই মুছে যায় এবং প্রকাশ করা যায় না।

গলব্লাডার পলিপের লক্ষণগুলি হল:

  • ব্যথা সিন্ড্রোম;
  • জন্ডিস;
  • হেপাটিক কোলিক;
  • ডিসপেপটিক প্রকাশ - মুখে তিক্ত স্বাদ, বমি বমি ভাব, পর্যায়ক্রমিক বমি।

ব্যথা সিন্ড্রোম

গলব্লাডারের পলিপ সহ ব্যথা স্থির পিত্ত দ্বারা মূত্রাশয়ের দেয়ালগুলিকে অতিরিক্ত প্রসারিত করার ফলাফল বা এর ঘন ঘন সংকোচনের ফলাফল। প্রায়শই, একটি ক্রমবর্ধমান পলিপ পিত্তের বহিঃপ্রবাহকে অবরুদ্ধ করে, যা গলব্লাডারে জমা হওয়ার দিকে পরিচালিত করে। কনজেশন মূত্রাশয়ের অত্যধিক প্রসারিত এবং এর সিরাস মেমব্রেনে অসংখ্য রিসেপ্টরের জ্বালাকে উস্কে দেয়। এছাড়াও, গলব্লাডারের ঘন ঘন এবং তীব্র সংকোচনের কারণে ব্যথা হতে পারে।

ব্যথা হাইপোকন্ড্রিয়ামের ডানদিকে অবস্থিত এবং নিস্তেজ প্রকৃতির। এগুলি খুব কমই স্থির থাকে এবং প্রায়শই প্রকৃতিতে ক্র্যাম্পিং হয়। ব্যথা চর্বিযুক্ত এবং প্রচুর খাবার, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়, কখনও কখনও চাপযুক্ত পরিস্থিতি দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়।

জন্ডিস

জন্ডিসকে ত্বক এবং দৃশ্যমান শ্লেষ্মা ঝিল্লির icteric staining বলা হয়, যথা স্ক্লেরা। এই সিন্ড্রোমটি পিত্ত রঙ্গকের উচ্চ মাত্রার পরিণতি ( বিলিরুবিন) রক্তে। সুতরাং, সাধারণত, এর সামগ্রী প্রতি লিটার রক্তে 17 মাইক্রোমোলের ঘনত্বের বেশি হওয়া উচিত নয়। যাইহোক, যখন পিত্তথলিতে পিত্ত স্থির হয়ে যায়, তখন এর উপাদানগুলি রক্তে প্রবেশ করতে শুরু করে। এর ফলস্বরূপ, রক্তের প্লাজমাতে বিলিরুবিন এবং পিত্ত অ্যাসিডগুলি উচ্চতর ঘনত্বে থাকে।
প্রথমত, ত্বক এবং স্ক্লেরার রঙ পরিবর্তিত হয় - তারা একটি আইক্টেরিক টিন্ট অর্জন করে, যার তীব্রতা রোগীর ত্বকের প্রাথমিক রঙের উপর নির্ভর করে। সুতরাং, যদি রোগীর একটি গাঢ় ত্বক টোন থাকে, তাহলে এটি গাঢ় কমলা হয়ে যায়, যদি এটি হালকা হয়, তবে উজ্জ্বল হলুদ। রোগীর মালিক হলে খুব কালো চামড়া, তাহলে জন্ডিস শুধুমাত্র স্ক্লেরার রঙ দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে।

এছাড়াও, জন্ডিসের সাথে চুলকানি, বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়ার মতো লক্ষণ থাকে। রক্তে পিত্ত অ্যাসিড নির্গত হওয়ার ফলে ত্বকে চুলকানি দেখা দেয়। যেহেতু গলব্লাডার থেকে পিত্তের বহিঃপ্রবাহ বন্ধ হয়ে যায়, তাই পিত্ত এটিতে জমা হতে শুরু করে। একটি নির্দিষ্ট সময় পর্যন্ত জমা হচ্ছে ( গলব্লাডারের প্রাথমিক আকারের উপর ভিত্তি করে), পিত্ত একটি উপায় খুঁজে বের করতে শুরু করে। এটি গলব্লাডারের দেয়াল ভেদ করে সরাসরি রক্তে প্রবেশ করে ( যেখানে সাধারণত এটা হওয়া উচিত নয়) ত্বকের পাত্রে সঞ্চালিত, পিত্ত অ্যাসিডগুলি স্নায়ুর শেষগুলিকে জ্বালাতন করে, এইভাবে চুলকানি সৃষ্টি করে। প্রায়শই, গুরুতর চুলকানি থেকে স্ক্র্যাচিং রোগীদের ত্বকে দৃশ্যমান হয়। ত্বক খুব শুষ্ক এবং টানটান। জন্ডিসের সাথে ত্বকের চুলকানি সাধারণীকরণ করা হয় এবং এর স্পষ্ট স্থানীয়করণ নেই। জন্ডিসের সাথে বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া পিত্তের স্থবিরতার পরিণতি।
এছাড়াও, জন্ডিসের সাথে, প্রস্রাবের রঙ গাঢ় হয়, জয়েন্ট এবং পেশীতে ব্যথা দেখা দেয়। একটি প্রতিকূল উপসর্গ হল জ্বর।

হেপাটিক কোলিক

হেপাটিক কোলিক একটি সিন্ড্রোম যা ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে আকস্মিক, তীক্ষ্ণ এবং ক্র্যাম্পিং ব্যথার উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, কোলিক কোলেলিথিয়াসিসের একটি প্রকাশ এবং যখন পিত্তের বহিঃপ্রবাহ সম্পূর্ণরূপে প্রতিবন্ধী হয় তখন প্রদর্শিত হয়। গলব্লাডারের পলিপের সাথে, হেপাটিক কোলিক উপস্থিত হয় ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে. এটি দেখা দিতে পারে যখন একটি খুব দীর্ঘ বৃন্তে একটি পলিপ নির্ণয় করা হয়। গলব্লাডারের ঘাড়ের অঞ্চলে থাকার কারণে, পলিপের পা লঙ্ঘন হতে পারে এবং হেপাটিক কোলিককে উস্কে দিতে পারে।

একটি পেডানকুলেটেড পলিপ হল এক ধরণের পলিপ যা মাশরুমের মতো আকৃতির। এর গঠনে, একটি পা এবং টুপি নিজেই আলাদা করা হয়। পলিপের পা খুব লম্বা এবং পাতলা হতে পারে। অতএব, পলিপ মূত্রাশয়ের ঘাড়ে অবস্থিত থাকলে এটি সহজেই মোচড় এবং চিমটি করতে পারে। যখন বুদবুদ সংকুচিত হয়, তখন এটি সম্পূর্ণ পলি বা তার চলমান পাকে চিমটি দিতে পারে। এই মুহূর্ত ধারালো, তীক্ষ্ণ এবং provokes ক্র্যাম্পিং ব্যথাহেপাটিক কোলিকের প্রকার।
খুব তীব্র ব্যথা তীব্রভাবে এবং হঠাৎ প্রদর্শিত হয়। রোগী একই সাথে এক জায়গায় বসতে পারে না এবং ক্রমাগত ছুটে বেড়ায়। হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি ( স্পন্দন), এবং রক্তচাপও বাড়তে পারে। ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যায় এবং ঘামে ঢেকে যায়।

অন্য এটিওলজির ব্যথা সিন্ড্রোম থেকে হেপাটিক কোলিকের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল যে রোগীর মধ্যে প্রদত্ত রাষ্ট্রউপযুক্ত অবস্থান খুঁজে পাচ্ছি না। একটি নিয়ম হিসাবে, একটি ভিন্ন ইটিওলজির ব্যথার সাথে, রোগী নিজেকে এমন একটি অবস্থান খুঁজে পান যেখানে ব্যথা কিছুটা কমে যায়। উদাহরণস্বরূপ, প্লুরিসি সহ, একজন ব্যক্তি বুকের ভ্রমণকে দুর্বল করার জন্য আক্রান্ত পাশে শুয়ে থাকে এবং এর ফলে ব্যথা হ্রাস করে। হেপাটিক কোলিকের সাথে, এটি পরিলক্ষিত হয় না।

ডিসপেপটিক প্রকাশ

এই উপসর্গটি প্রায়শই গলব্লাডারের পলিপের সাথে প্রকাশ পায়। এটি খুব তীব্র হতে পারে বা, বিপরীতভাবে, মুছে ফেলা হতে পারে।

গলব্লাডার পলিপের সাথে ডিসপেপটিক সিন্ড্রোমের প্রকাশগুলি হল:

  • মুখে তিক্ত স্বাদ;
  • বমি বমি ভাব, বিশেষ করে সকালে;
  • মাঝে মাঝে বমি, বিশেষ করে বড় খাবার খাওয়ার পরে।
উপরের লক্ষণগুলি পিত্তথলিতে পিত্তের স্থবিরতা এবং এর প্রতিবন্ধী বহিঃপ্রবাহের ফলাফল। যখন পিত্ত অন্ত্রে পৌঁছায় না, তখন এটি গলব্লাডারে স্থির হয়ে যায়। একই সময়ে, খাবারের উপর নির্ভর করে এর নিঃসরণ বিরক্ত হয়। অন্ত্রে পিত্ত অ্যাসিডের অনুপস্থিতি এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে খাদ্য ( প্রধানত তৈলাক্ত) হজম বা আত্তীকরণ করা হয় না। যদি পিত্ত দীর্ঘ সময়ের জন্য হজমের সাথে জড়িত না থাকে তবে একজন ব্যক্তি দ্রুত ওজন হ্রাস করতে শুরু করেন। এর কারণ হজম এবং চর্বি শোষণের জন্য পিত্ত অপরিহার্য।
মুখের তিক্ত স্বাদ, পরিবর্তে, ডুডেনাম থেকে পিত্তের রিফ্লাক্স দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে ( ) পেটে। এটি গলব্লাডারের সংকোচনের লঙ্ঘনের কারণে, যা পলিপগুলিতেও পরিলক্ষিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, মুখের মধ্যে তিক্ত স্বাদ হাইপারকিনেসিয়া দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় ( শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি) গলব্লাডার।

গলব্লাডারে পলিপের শ্রেণীবিভাগ

কোলেস্টেরল পলিপ প্রদাহজনক পলিপ adenomatous polyp প্যাপিলোমা
এটি একটি সত্য পলিপ নয়, তবে একটি ছদ্ম-গঠন। এটি গলব্লাডারের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে কোলেস্টেরল জমার দ্বারা গঠিত হয়। এটি সিউডোটিউমারের বিভাগের অন্তর্গত। এটি একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার প্রতিক্রিয়ায় মিউকোসাল এপিথেলিয়ামের একটি অতিরিক্ত বৃদ্ধি। এটি এপিথেলিয়ামের গ্রন্থি থেকে বিকশিত হয়, যা পিত্তথলির শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে আবৃত করে। অন্যান্য পলিপের তুলনায় প্রায়শই এটি মারাত্মক হয়ে ওঠে। অসংখ্য প্যাপিলারি বৃদ্ধি সহ সৌম্য শিক্ষা। এছাড়াও অনকোলজিতে যেতে আগ্রহী।

গলব্লাডারের পলিপের নির্ণয়

একটি আল্ট্রাসাউন্ড এবং এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষায় গলব্লাডার পলিপ নির্ণয় করা হয়।

পলিপের আল্ট্রাসাউন্ড নির্ণয়

এই ডায়াগনস্টিকটি 20,000 হার্টজের উপরে ফ্রিকোয়েন্সি সহ শব্দ তরঙ্গ ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে। এই তরঙ্গগুলি শরীরের বিভিন্ন মাধ্যমের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় তাদের বৈশিষ্ট্য পরিবর্তন করতে সক্ষম। কিছু বাধা থেকে প্রতিফলিত ( শরীর), তরঙ্গটি ফিরে আসে এবং একই উত্স দ্বারা বন্দী হয় যা এটি তৈরি করেছিল। এইভাবে, পার্থক্য গণনা করা হয় ( বা অনুপাত) প্রাথমিকভাবে যে তরঙ্গ বের হয়েছিল এবং যেটি প্রতিফলিত হয়েছিল তার মধ্যে। এই প্রতিফলন একটি বিশেষ সেন্সর দ্বারা ক্যাপচার করা হয় এবং একটি গ্রাফিক ছবিতে রূপান্তরিত হয়।

আল্ট্রাসাউন্ডে, গলব্লাডারটি একটি হালকা পাতলা প্রাচীর দ্বারা বেষ্টিত একটি গাঢ় ডিম্বাকৃতির মতো দেখায়। প্রাচীর সাধারণত পাতলা এবং সমান হয়। মূত্রাশয় গহ্বর সাধারণত অভিন্ন রঙের হয়। একটি অন্ধকার পটভূমিতে একটি পলিপ সঙ্গে, একটি হালকা গঠন নির্ণয় করা হয়, প্রাচীর থেকে গহ্বর মধ্যে ক্রমবর্ধমান। এই হালকা গঠনের আকৃতি পলিপের আকৃতি দ্বারা নির্ধারিত হয় - যদি এটি একটি ডাঁটার উপর একটি পলিপ হয়, তাহলে একটি ডাঁটা এবং একটি টুপি তার মধ্যে দাঁড়িয়ে থাকে। যদি অনেকগুলি পলিপ থাকে, তবে প্রাচীর থেকে অন্ধকার গহ্বরে ক্রমবর্ধমান বেশ কয়েকটি আলোক গঠন একবারে নির্ধারিত হয়। আল্ট্রাসাউন্ডে পলিপের রঙ ভিন্নধর্মী। যদি এটি একটি কোলেস্টেরল বা প্রদাহজনক পলিপ হয়, তবে আল্ট্রাসাউন্ডে গঠনটি সম্পূর্ণ সাদা। যদি এটি একটি adenomatous পলিপ হয়, তাহলে একটি হালকা পটভূমিতে কালো আউট আছে।

আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস বহন করা
প্রাক-প্রশিক্ষণআগে আল্ট্রাসাউন্ডের প্রয়োজন নেই। তবে, রোগী যদি গুরুতর গ্যাস গঠনে ভোগেন ( ফোলা), তারপরে রোগ নির্ণয়ের 2-3 দিন আগে গ্যাস-গঠনের পণ্যগুলি বাদ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। সরাসরি অধ্যয়নের দিনে, একটি হালকা প্রাতঃরাশ বা দুপুরের খাবারের পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে পাচনতন্ত্রের উপর অতিরিক্ত চাপ না পড়ে।

যে জায়গায় সেন্সর সংযুক্ত করা হবে তা জেল দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। এটি সেন্সর এবং ত্বকের মধ্যে বাতাসকে প্রবেশ করতে বাধা দেয়। ভাল ভিজ্যুয়ালাইজেশনের জন্য, ডাক্তার রোগীকে ডান দিকে শুতে বলতে পারেন। একটি গলব্লাডার পলিপ এবং এর অন্যান্য গঠনের মধ্যে পার্থক্য হল যে পলিপ একটি অ্যাকোস্টিক ট্র্যাক দেয় না, উদাহরণস্বরূপ, পিত্তথলির পাথরের মতো। আরেকটি বৈশিষ্ট্য হল শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করার সময় এটি নড়াচড়া করে না।

এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসনোগ্রাফি পদ্ধতি

এই পদ্ধতিটি এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি এবং আল্ট্রাসাউন্ড উভয়কে একত্রিত করে। এটি ডুওডেনাল গহ্বরে এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে একটি অতিস্বনক সেন্সর পরিচালনা করে। অন্ত্রের গহ্বরে থাকা, সেন্সরটি 12 সেন্টিমিটার দূরত্বে পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলি স্ক্যান করে। যেহেতু গলব্লাডার এবং ডুওডেনাম কাছাকাছি থাকে, অন্ত্রের গহ্বরে থাকে, তাই অতিস্বনক সেন্সর মূত্রাশয়কে কল্পনা করে। এই পদ্ধতির সুবিধা হল উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার। এইভাবে, একটি উচ্চ চিত্রের গুণমান অর্জন করা হয়, যাতে পলিপটি বিস্তারিতভাবে পরীক্ষা করা এবং অধ্যয়ন করা সম্ভব।

এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির জন্য, ক্ষুদ্র আল্ট্রাসাউন্ড প্রোব ব্যবহার করা হয়, যা প্রথমে পেটে এবং সেখান থেকে ডুডেনামে প্রবেশ করানো হয়।

এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসনোগ্রাফি করা হচ্ছে
পদ্ধতি উপর বাহিত হয় খালি পেট. আগের রাতে, রাতের খাবারও হালকা হওয়া উচিত যাতে পেটে অতিরিক্ত চাপ না পড়ে। পদ্ধতির দিনে, রোগী যদি সে খুব নার্ভাস হয়) ডায়াজেপামের ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন। অরোফ্যারিক্সের গহ্বরকে লিডোকেনের দ্রবণ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, যা একটি স্প্রে হিসাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
রোগীকে তার মুখ খুলতে বলা হয়, এবং যখন এন্ডোস্কোপটি অরোফ্যারিক্সে ঢোকানো হয়, তখন সে গিলতে শুরু করে। গিলে ফেলার মুহুর্তে, এন্ডোস্কোপ টিউবটি খাদ্যনালীতে এবং সেখান থেকে পেটের গহ্বরে ধাক্কা দেওয়া হয়। পেটের গহ্বর থেকে, এন্ডোস্কোপ, যার শেষে একটি অতিস্বনক সেন্সর সংযুক্ত থাকে, ডুওডেনাল গহ্বরে প্রবেশ করে, যেখান থেকে পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলি স্ক্যান করা হয়। ধন্যবাদ উচ্চ তরঙ্গগলব্লাডারের একটি আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গের ছবি উচ্চ রেজোলিউশনের সাথে প্রাপ্ত হয়। এটি এমনকি খুব ছোট পলিপ নির্ণয় করা সম্ভব করে তোলে।

সিটি স্ক্যান

কম্পিউটেড টমোগ্রাফি একটি অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি। এই পদ্ধতির সুবিধা হল উচ্চ রেজোলিউশন ( আপনাকে এমনকি খুব ছোট পলিপ দেখতে দেয়), অ আক্রমণাত্মকতা ( কোন টিস্যু ক্ষতি না), বিশেষ প্রশিক্ষণের প্রয়োজন নেই। একটি উল্লেখযোগ্য অসুবিধা হল পদ্ধতির খরচ।
এই ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করে, পলিপের গঠন এবং স্থানীয়করণ, সেইসাথে পিত্তথলির ট্র্যাক্টের সম্পর্কিত অসামঞ্জস্যগুলি নির্ধারণ করা হয়। যদি গণনা করা টমোগ্রাফি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় বিপরীতে মাঝারি, পলিপ দ্বারা এই পদার্থের জমে থাকা মূল্যায়ন করাও সম্ভব। টমোগ্রাফি পদ্ধতি প্রায়ই পলিপ গঠনের কারণ নির্ধারণ করতে সাহায্য করে। সুতরাং, এটি পিত্তনালী ট্র্যাক্টের প্যাথলজি এবং তাদের বিভিন্ন অসঙ্গতি হতে পারে।

ইনস্ট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি ছাড়াও যা আপনাকে পলিপ নিজেই সনাক্ত করতে দেয়, স্ট্যান্ডার্ড পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা হয়।

ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি যা গলব্লাডার পলিপের জন্য ব্যবহৃত হয়

পদ্ধতির নাম কি প্রকাশ করে
রক্তের রসায়ন নির্ধারিত হয় নিম্নলিখিত লক্ষণকোলেস্টেসিস(পিত্ত স্থবিরতা):
  • বিলিরুবিনের বর্ধিত সামগ্রী, প্রতি লিটার রক্তে 17 মাইক্রোমোলের বেশি;
  • ক্ষারীয় ফসফেটেসের সামগ্রী বৃদ্ধি, প্রতি লিটার রক্তে 120 ইউনিটের বেশি;
  • উচ্চতর কোলেস্টেরল, প্রতি লিটার রক্তে 5.6 মিলিমোলের বেশি।
প্রস্রাবের বিশ্লেষণ
  • বিলিরুবিনের চেহারা সাধারণত অনুপস্থিত);
  • ইউরোবিলিনোজেনের ঘনত্ব হ্রাস পায়, প্রতি লিটারে 5 মিলিগ্রামের কম।
মল বিশ্লেষণ ফেকাল স্টেরকোবিলিন হ্রাস বা অনুপস্থিত।

গলব্লাডারের পলিপের চিকিৎসা

গলব্লাডার পলিপের চিকিৎসায় এর অস্ত্রোপচার অপসারণ করা হয়। পলিপের চিকিৎসা কার্যকর নয়। এটি শুধুমাত্র ব্যাকগ্রাউন্ড রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, অর্থাৎ, যাদের বিরুদ্ধে পলিপ গঠিত হয়েছে। এছাড়াও প্রযোজ্য লক্ষণীয় চিকিত্সা, যা গলব্লাডারে পলিপের লক্ষণগুলি দূর করার লক্ষ্যে। উদাহরণস্বরূপ, একটি উচ্চারিত ব্যথা সিন্ড্রোমের সাথে, পিত্তের স্থবিরতার সাথে অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স নির্ধারিত হয় - choleretic ওষুধ. কোলেস্টেরল পলিপের ক্ষেত্রে, কোলেস্টেরল জমা দ্রবীভূত করতে ওষুধ ব্যবহার করা হয়।

পিত্তথলির পলিপের লক্ষণগুলি দূর করার জন্য ওষুধগুলি নির্ধারিত


ওষুধের নাম কর্ম প্রক্রিয়া আবেদনের মোড
হোলিভার গলব্লাডারের পিত্ত এবং পেরিস্টালসিসের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে। কোলেস্টেসিসের লক্ষণগুলি দূর করে ( পিত্ত নিঃসরণ লঙ্ঘন).
সম্পূর্ণ বাধার মধ্যে নিরোধক ( ওভারল্যাপ) গলব্লাডার পলিপ।
খাবার আগে, 2 ট্যাবলেট দিনে তিনবার।
গেপাবেন হেপাটোসাইট দ্বারা পিত্তের নিঃসরণকে স্বাভাবিক করে তোলে এবং পিত্তথলির খিঁচুনি দূর করে। এইভাবে, এটি অন্ত্রে পিত্তের প্রবাহকে সহজ করে, যেখানে এটি হজমে অংশ নেয়। অল্প পরিমাণে খাবারের সাথে খাবারের সময় ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, দিনে তিনবার একটি ক্যাপসুল।

না-শপা

এটি গলব্লাডারের পেশী সহ অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির মসৃণ পেশীগুলিতে একটি শিথিল প্রভাব ফেলে। ফলে গলব্লাডারের খিঁচুনি দূর হয়। ব্যথা আক্রমণের জন্য এক - দুটি ক্যাপসুল।
সিমভাস্ট্যাটিন কোলেস্টেরল এবং লাইপোপ্রোটিনের মাত্রা কমায়। এটি দিনে একবার নেওয়া হয়। সন্ধ্যায়, প্রতিদিন একটি ক্যাপসুল, চিকিত্সার কোর্স পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।
উরসোফাল্ক এটি কোলেস্টেরল আমানত ধ্বংস করতে ব্যবহৃত হয়। ওষুধটি বিলিয়ারি সিস্টেমে কোলেস্টেরলের দ্রবণীয়তা বাড়ায়, যা কোলেস্টেরল পলিপের দ্রবীভূত হওয়ার দিকে পরিচালিত করে। ওষুধের ডোজ ব্যক্তির শরীরের ওজনের উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়। হ্যাঁ, গড়ে প্রতিদিনের ডোস 10 মিলিগ্রাম প্রতি 1 কেজি ওজনের সমান। যদি রোগীর ওজন 60 কেজি হয়, তবে তার প্রতিদিন 2 টি ক্যাপসুল প্রয়োজন। ওষুধটি 3-6 মাসের জন্য প্রতিদিন সন্ধ্যায় নেওয়া হয়।

যদি পিত্তথলির পলিপের রোগীকে এই গ্রুপের ursofalk বা অন্যান্য ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, তবে পর্যায়ক্রমিক আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সুতরাং, প্রতি তিন মাসে একবার, একটি আল্ট্রাসাউন্ড সঞ্চালিত হয়, যার সময় কোলেস্টেরল পলিপের আকার কল্পনা করা হয়। এগুলো কমে গেলে অর্থাৎ ওষুধটি কার্যকর), চিকিৎসা চলতে থাকে। যদি 6 মাস বা তার বেশি পরে কোন ফলাফল দৃশ্যমান না হয়, তাহলে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে গলব্লাডার অপসারণ করা হয়।

সার্জারি
এটি গলব্লাডার পলিপের প্রধান চিকিৎসা। একটি নিয়ম হিসাবে, গলব্লাডারে একটি পলিপ এন্ডোস্কোপিকভাবে সরানো হয়। এই ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ গলব্লাডার অপসারণ করা হয় এবং অপারেশনের এই সংস্করণটিকে cholecystectomy বলা হয়।

গলব্লাডার পলিপের অস্ত্রোপচার চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিতগুলি হল:

  • পলিপের আকার এক সেন্টিমিটার ছাড়িয়ে গেছে;
  • যদি পলিপ অন্য দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজির পটভূমিতে বিকাশ লাভ করে, উদাহরণস্বরূপ, কোলেসিস্টাইটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে;
  • যদি পলিপ ক্রমাগত ক্রমবর্ধমান এবং বৃদ্ধি পায়;
  • যদি গলব্লাডারের একাধিক পলিপ থাকে;
  • যদি অতিরিক্ত পিত্তথলিতে পাথর থাকে;
  • অনকোলজির পরিপ্রেক্ষিতে যদি একটি ভারাক্রান্ত পারিবারিক ইতিহাস থাকে।

গলব্লাডার পলিপের জন্য কি অস্ত্রোপচার করা প্রয়োজন?

গলব্লাডারের পলিপের অস্ত্রোপচার করা হয় যখন নিওপ্লাজমের ক্যান্সারের টিউমারে রূপান্তরিত হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। অনকোলজিকাল শিক্ষায় রূপান্তরের প্রবণতা পলিপের আকারের মতো কারণগুলির দ্বারা নির্দেশিত হয় ( 10 মিমি ব্যাসের বেশি), নিবিড় বৃদ্ধি ( 20 মিমি পর্যন্ত বিবর্ধন), পরিমাণ ( একাধিক পলিপ).

অস্ত্রোপচারের জন্য আরেকটি ইঙ্গিত হল পলিপ, পাথর এবং অন্যান্য নিওপ্লাজম ছাড়াও গলব্লাডারে উপস্থিতি। যে পলিপগুলি অস্বস্তি সৃষ্টি করে এবং রোগীর স্বাস্থ্যের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলে সেগুলিও সরানো হয়। একটি সময়মত অপারেশন আপনাকে গুরুতর জটিলতা এড়াতে দেয়। রোগীর সাধারণ অবস্থা এবং পলিপের প্রকৃতির উপর ভিত্তি করে, অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পদ্ধতিটি চিকিত্সক দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়।

যে কারণে পিত্তথলির পলিপ অপসারণ করা প্রয়োজন তা হল:

  • ক্যান্সারে একটি পলিপ রূপান্তর;
  • হেপাটিক কোলিকের আক্রমণ;
  • গলব্লাডারের দেয়ালের প্রদাহ;
  • purulent cholecystitis;
  • পিত্তের বহিঃপ্রবাহের অবনতি;
  • বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়।

ক্যান্সারে একটি পলিপ রূপান্তর

ম্যালিগন্যান্সির ফ্রিকোয়েন্সি ( ক্যান্সারে পুনর্জন্ম) গলব্লাডারের পলিপ 10 থেকে 35 শতাংশ পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। নিওপ্লাজমের আকার ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে পরিণত হওয়ার সম্ভাবনাকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে। সুতরাং, পলিপ, যার ব্যাস 20 মিলিমিটারের বেশি, রোগীদের অর্ধেকের মধ্যে ক্যান্সারে রূপান্তরিত হয়।
রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগীর কোনো উপসর্গ দেখা যায় না, যা রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসাকে ব্যাপকভাবে জটিল করে তোলে। ক্রমবর্ধমান, একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার সাধারণ শারীরিক দুর্বলতা, ক্ষুধা হ্রাস, ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে নিস্তেজ ব্যথার মতো লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করতে শুরু করে। আপনি অগ্রগতি হিসাবে রোগগত প্রক্রিয়ারোগীরা চুলকানি, বমি, বমি বমি ভাব এবং ত্বকের হলুদ হওয়ার অভিযোগ করতে শুরু করে। প্রায়শই, গলব্লাডারে ক্যান্সারের টিউমারের উপস্থিতির সাথে মলের ছায়া হালকা হয়ে যায় এবং প্রস্রাবের অন্ধকার হয়।
গলব্লাডার ক্যান্সারের পূর্বাভাস খারাপ। রোগ নির্ণয়ের পর, রোগীর গড় আয়ু 3 মাস। এক বছর পর্যন্ত, 15 শতাংশের বেশি রোগী বেঁচে থাকে না। অতএব, যদি পলিপগুলি ম্যালিগন্যান্সির উচ্চ সম্ভাবনার সাথে পাওয়া যায়, একটি অপারেশন নির্ধারিত হয়।

হেপাটিক কোলিকের আক্রমণ

ক্রমবর্ধমান, পলিপ গলব্লাডারের লুমেনকে ব্লক করতে পারে, যার ফলে তীব্র হেপাটিক কোলিকের আক্রমণ হয়। এই অবস্থাটি গুরুতর ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা পাঁজরের ডান সারির নীচে স্থানীয়করণ করা হয়। ব্যথা বিকিরণ হতে পারে ছড়িয়ে পড়া) ডান কাঁধে বা কাঁধের ব্লেডে, পিঠে, ঘাড়ে। কখনও কখনও ব্যথা পুরো পেট জুড়ে। এই ধরনের আক্রমণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই রাতে হঠাৎ করে বিকশিত হয় এবং এক থেকে কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, হেপাটিক কোলিক একদিনের মধ্যে চলে যায় না। অনুপ্রেরণার সময় ব্যথা সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছায় এবং যখন রোগী তার বাম পাশে শুয়ে থাকে।

গলব্লাডার পলিপের অন্যান্য প্রকাশগুলি হল:

  • গুরুতর বমি বমি ভাব;
  • ঘন ঘন বমি, ত্রাণ নেতৃস্থানীয় না;
  • ত্বকের ফ্যাকাশে এবং আর্দ্রতা;
  • ত্বকের হলুদভাব এবং চোখের শ্লেষ্মা ঝিল্লি;
  • ব্যথা এবং ফোলাভাব;
  • তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
  • প্রস্রাব কালো হয়ে যাওয়া।
এই অবস্থায়, একটি অবিলম্বে অপারেশন নির্দেশিত হয়, যার বাস্তবায়ন রোগীর অসন্তোষজনক অবস্থা দ্বারা বাধাগ্রস্ত হয়। এই ধরনের একটি জটিল অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রতিরোধ করার জন্য, সময়মত পলিপগুলি সনাক্ত করা হলে তা অপসারণ করা প্রয়োজন।

গলব্লাডারের প্রদাহ

গলব্লাডার পলিপগুলি প্রায়শই প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির সাথে থাকে যা এই অঙ্গের দেয়ালকে প্রভাবিত করে। পলিপোসিস গঠনের সংখ্যা বৃদ্ধি বা বৃদ্ধির সাথে, প্রদাহ আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে এবং রোগীর কারণ হতে শুরু করে। গুরুতর অস্বস্তি. প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সক্রিয়করণের সাধারণ লক্ষণগুলি হ'ল ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামের অঞ্চলে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, ফোলাভাব, বমিভাব, বমি বমি ভাব। চর্বিযুক্ত এবং ভাজা খাবার খাওয়ার পরে রোগীর অস্বস্তি এবং ব্যথা বৃদ্ধি পায়।

পিউরুলেন্ট কোলেসিস্টাইটিস

পিত্তথলির প্রদাহ অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে এটি পিউরুলেন্ট কোলেসিস্টাইটিসে পরিণত হতে পারে। প্রদাহের এই ফর্মটি আরও গুরুতর কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, অবিরাম ব্যথাএবং ধারালো অবনতিরোগীর অবস্থা। পিত্তথলির পিউরুলেন্ট ক্ষতগুলি গুরুতর জটিলতার দিকে পরিচালিত করতে পারে, যার মধ্যে অনেকেরই প্রতিকূল পূর্বাভাস থাকে এবং মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।

গলব্লাডার পলিপ অসময়ে অপসারণের ফলাফলগুলি হল:

  • গ্যাংগ্রেনাস কোলেসিস্টাইটিস- purulent cholecystitis এর পরবর্তী পর্যায়ে প্রতিনিধিত্ব করে এবং নেক্রোসিস দ্বারা অনুষঙ্গী হয় ( মৃতু্য) পিত্তথলির দেয়াল। এই অবস্থার পরিণতি এই অঙ্গ ফেটে যেতে পারে।
  • যকৃতের ফোড়া- লিভারের টিস্যুতে একটি গহ্বর গঠন, যা পুষ্পযুক্ত সামগ্রীতে পূর্ণ। একটি ফোড়া পেটের গহ্বরে প্রবেশ করতে পারে এবং শরীরের একটি সাধারণ সংক্রমণ ঘটাতে পারে।
  • পেরিটোনাইটিস- পেরিটোনিয়াল গহ্বরে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, যা পেরিটোনিয়ামে পুষ্পযুক্ত সামগ্রীগুলির অগ্রগতির ফলে বিকাশ লাভ করে। এই জটিলতাবৈশিষ্ট্যযুক্ত উচ্চস্তরপ্রাণঘাতী ফলাফল।
  • কোলাঞ্জাইটিস- পিত্ত নালীগুলির প্রদাহ, যা সেপসিস হতে পারে ( রক্ত বিষাক্তকরণ).

পিত্ত প্রবাহ কমে যাওয়া

বড় পলিপ পিত্ত প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করতে পারে। এটি পিত্তের স্থবিরতার দিকে পরিচালিত করে, যা রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থার অসংখ্য রোগগত পরিবর্তনের সাথে থাকে। কোলেস্টেসিস ( পিত্তের বহিঃপ্রবাহ এবং এর স্থবিরতার লঙ্ঘন) মুখের মধ্যে তিক্ততা এবং একটি অপ্রীতিকর গন্ধ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, দরিদ্র ক্ষুধা, কোষ্ঠকাঠিন্য. ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামের অঞ্চলে, রোগী তীব্র ব্যথা, ভারীতা এবং সাধারণ অস্বস্তি অনুভব করেন। রোগীরা ক্রমাগত দুর্বলতা, শারীরিক এবং মানসিক কার্যকলাপ হ্রাস এবং মাথা ঘোরা অনুভব করে। নির্গত প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, যা অপুষ্টির সাথে ভিটামিনের অভাবের দিকে পরিচালিত করে। অপর্যাপ্ত পরিমাণে ভিটামিনের কারণে দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং ত্বকের শুষ্কতা এবং পেশী দুর্বলতা দেখা দেয়। পিত্তের বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘনের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল চোখ এবং ত্বকের শ্লেষ্মা ঝিল্লির হলুদ আভা। এই ক্ষেত্রে, বুকে, কনুই এবং পিঠে, কালো দাগ. তীব্র চুলকানিও এই ব্যাধির একটি সাধারণ উপসর্গ। দরিদ্র পিত্ত প্রবাহ মলে চর্বি উপাদান বৃদ্ধি বাড়ে. এই কারণে, মল একটি মশলা গঠন অর্জন করে, এবং এর ছায়া উজ্জ্বল হয়। দীর্ঘ কোর্স সহ এই রোগগুরুতর সম্ভাব্য বিকাশ নেতিবাচক পরিণতি.

গলব্লাডার পলিপের জটিলতাগুলি হল:

  • যকৃতের পচন রোগ ( লিভার টিস্যুর গঠনে রোগগত পরিবর্তন);
  • জন্ডিস ( চোখের স্ক্লেরা এবং ত্বকে হলুদ রঙের দাগ);
  • অস্টিওপরোসিস ( হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস);
  • যকৃতের অকার্যকারিতা ( এই অঙ্গগুলির কার্যকারিতা হ্রাস).

বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধি

গলব্লাডারে পলিপের কারণে পিত্তের স্থবিরতা রক্তে বিলিরুবিনের পরিমাণ বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। এই পদার্থটি হিমোগ্লোবিনের ভাঙ্গনের সময় গঠিত হয় এবং একটি বিষাক্ত প্রভাব রয়েছে। বিলিরুবিন পিত্তের সাথে নির্গত হয়, অতএব, পিত্তের প্রবাহ হ্রাসের সাথে এটি রক্তে জমা হতে শুরু করে। অতিরিক্ত পরিমাণে, এই যৌগটি শরীরের নেশাকে উস্কে দেয় এবং সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ কার্যকারিতার অবনতি ঘটায়। গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ. বিলিরুবিনের প্রভাবের প্রতি সবচেয়ে সংবেদনশীল হল মস্তিষ্কের কোষ। প্রাথমিক লক্ষণএই পদার্থের আধিক্য ত্বকের বর্ণহীন বর্ণ, প্রস্রাবের গাঢ় ছায়া দেখায়, সাধারন দূর্বলতা. ভবিষ্যতে, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, ঘুমের ব্যাঘাত এবং মানসিক কার্যকলাপ হ্রাসের মতো লক্ষণগুলি যোগ দেয়। এই অবস্থার একটি জটিলতা হল মস্তিষ্কের গঠনে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন।

গলব্লাডারের পলিপের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রকারগুলি

গলব্লাডারের পলিপের অস্ত্রোপচারকে কোলেসিস্টেক্টমি বলা হয়। এর মানে হল যে গলব্লাডার নিজেই পলিপের সাথে সরানো হয়। এই ধরনের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এন্ডোস্কোপিকভাবে বা স্বাভাবিক শাস্ত্রীয় উপায়ে সঞ্চালিত হতে পারে। 90 শতাংশ ক্ষেত্রে, এই হস্তক্ষেপটি এন্ডোস্কোপিক কৌশল ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়।

ল্যাপারোস্কোপিক কোলেসিস্টেক্টমি

এই অপারেশনের উদ্দেশ্য হল এন্ডোস্কোপিক কৌশল ব্যবহার করে গলব্লাডার অপসারণ করা। এটি করার জন্য, অগ্রবর্তী পেটের প্রাচীরে পাংচার তৈরি করা হয়, যার মাধ্যমে পেটের গহ্বরে যন্ত্রগুলি ঢোকানো হয়। এই যন্ত্রগুলিকে ট্রোকারও বলা হয়, শেষের দিকে ভালভ ডিভাইস সহ ফাঁপা টিউব। ট্রোকারগুলি অতিরিক্ত চিরা তৈরি করে না, তবে কেবল টিস্যুগুলিকে আলাদা করে দেয়। আরও মধ্যে ঢোকানো trocars মাধ্যমে পেটের গহ্বরকাজের যন্ত্র চালু করা হয়, যেমন একটি ল্যাপারোস্কোপ, একটি ভিডিও ক্যামেরা সহ একটি আইপিস।

অপারেশনের আগে, রোগীর সমস্ত প্রয়োজনীয় ক্লিনিকাল পরীক্ষা করা হয়। একটি বারবার আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, একটি সম্পূর্ণ রক্তের গণনা এবং একটি কোগুলোগ্রাম ( প্লেটলেট, প্রোথ্রোমবিন, ফাইব্রিনোজেনের জন্য পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত).

এনেস্থেশিয়া
ল্যাপারোস্কোপিক কোলেসিস্টেক্টমি পেশী শিথিলকারী ব্যবহার করে সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়।

  • চারটি ছোট চিরা তৈরি করা হয় যার মাধ্যমে ট্রোকার ঢোকানো হয়;
  • অস্ত্রোপচারের যন্ত্রগুলি ট্রোকারের মাধ্যমে পেটের গহ্বরে ঢোকানো হয়;
  • নিরীক্ষিত হচ্ছে ( পরিদর্শন) পেটের অঙ্গ;
  • একটি হেপাটোডুওডেনাল লিগামেন্ট আছে, যেখান থেকে সিস্টিক ধমনী এবং সিস্টিক নালী আলাদা হয়ে যায়;
  • ধমনী এবং নালী বন্ধ এবং বিভক্ত ( চিকিৎসা ভাষায় ক্লিপিং ঘটে);
  • যকৃতের বিছানা থেকে মুক্তি হয় এবং গলব্লাডার আলাদা হয়। প্রায়শই, একটি ইলেক্ট্রোকোয়াগুলেটর ব্যবহার করা হয়, যা টিস্যুগুলিকে কাটা এবং জমাট বাঁধে;
  • গলব্লাডার পেটের গহ্বর থেকে তৈরি খোঁচাগুলির মাধ্যমে সরানো হয়।
ল্যাপারোস্কোপিক কোলেসিস্টেক্টমির সুবিধাগুলি হল:
  • ব্যথার তীব্রতা সংক্ষিপ্ত এবং মাঝারি অপারেটিভ সময়কাল;
  • অপারেটিভ পিরিয়ডে ন্যূনতম হাসপাতালে থাকার ( 5 দিন পর্যন্ত);
  • আঠালো, পোস্টোপারেটিভ হার্নিয়া, পোস্টোপারেটিভ ক্ষতের সংক্রমণের মতো জটিলতার একটি কম শতাংশ;
  • অবিলম্বে অপারেশন পরে, রোগী নিজেকে সেবা করতে পারেন.

খোলা কোলেসিস্টেক্টমি

এই অপারেশনে পিত্তথলি অপসারণ করা হয় খোঁচা দিয়ে নয়, পূর্ণ ছেদের মাধ্যমে। একটি ল্যাপারোটমি সঞ্চালিত হয় - পেটের প্রাচীর কাটা, যা লিভার এবং গলব্লাডারে অ্যাক্সেস দেয়। ল্যাপারোটমির জন্য বেশ কয়েকটি বিকল্প রয়েছে, তবে গলব্লাডার পলিপের জন্য, একটি তির্যক ল্যাপারোটমি করা হয়। এই ক্ষেত্রে, কস্টাল খিলানের প্রান্ত বরাবর একটি তির্যক ছেদ তৈরি করা হয়, যা লিভার এবং গলব্লাডারে অ্যাক্সেস সরবরাহ করে।

অপারেশন নিম্নলিখিত পদক্ষেপ নিয়ে গঠিত:

  • প্রাথমিক ছেদনের ক্ষেত্রটি এন্টিসেপটিক্স দিয়ে চিকিত্সা করা হয়;
  • তারপরে একটি স্ক্যাল্পেল দিয়ে 10 - 15 সেন্টিমিটার একটি ছেদ তৈরি করা হয়;
  • টিস্যু ছেদ স্তর দ্বারা স্তর বাহিত হয়;
  • পরেরটি হেপাটোডুওডেনাল লিগামেন্ট, যার পরে ধমনী এবং নালী ক্লিপ করা হয়;
  • গলব্লাডার বিছানা থেকে সরানো হয়, ব্যান্ডেজ করা হয় এবং সরানো হয়;
  • আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলি সরানো হয়;
  • ছেদটিও স্তরগুলিতে সেলাই করা হয়, তবে বিপরীত ক্রমে।
গলব্লাডার পলিপ 15 থেকে 18 মিলিমিটারের বেশি হলে ল্যাপারোটোমিক কোলেসিস্টেক্টমি করা হয়। এটি বিশ্বাস করা হয় যে এই আকারের পলিপগুলি একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে পরিণত হয়। অতএব, যখন গলব্লাডার অপসারণ করা হয়, তখন লিম্ফ নোড ব্যবচ্ছেদ করা হয় ( আঞ্চলিক নোড অপসারণ) এবং লিভারের একটি টুকরো রিসেকশন।

খোলা cholecystectomy সঙ্গে, সাধারণ এনেস্থেশিয়া শ্বাসনালী ইনটুবেশন এবং পেশী শিথিলকরণ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। সেলাইগুলি 6 তম - 7 তম দিনে সরানো হয়। অপারেশনের পর প্রথম দিনে, রোগী জল পান করতে পারেন, দ্বিতীয় দিনে - খেতে। 3 থেকে 4 দিনের মধ্যে খোলা ল্যাপারোটমির পরে উঠার অনুমতি দেওয়া হয়। পুনর্বাসনের সময়কাল প্রায় দুই সপ্তাহ স্থায়ী হয়।

গলব্লাডার পলিপের অস্ত্রোপচারের পরে পুনর্বাসন

একটি গলব্লাডার পলিপের অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পরে পুনর্বাসনে শরীরের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা এবং অস্ত্রোপচার পরবর্তী জটিলতা প্রতিরোধ করার লক্ষ্যে বেশ কয়েকটি ব্যবস্থা রয়েছে। অপারেশনের মুহূর্ত থেকে স্বাভাবিক জীবনযাত্রায় ফিরে আসার পর্যায়ের সময়কাল রোগীর বয়স এবং অবস্থার উপর নির্ভর করে। এছাড়াও, পুনর্বাসনের সময়কাল সঞ্চালিত অপারেশনের প্রকৃতির দ্বারা প্রভাবিত হয়। ল্যাপারোস্কোপিক কোলেসিস্টেক্টমির সময় ( পেরিটোনিয়ামের দেয়ালে খোঁচা দিয়ে অপারেশন) রোগীর কাজ করার ক্ষমতা 2-3 সপ্তাহের মধ্যে পুনরুদ্ধার করা হয়। একটি খোলা অপারেশনের ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য 1 থেকে 2 মাস সময়কাল প্রয়োজন। পুনর্বাসন প্রক্রিয়ায় 3টি ধাপ রয়েছে।

পুনর্বাসনের প্রথম পর্যায় ( প্রাথমিক স্থির পর্যায়)

এই পর্যায়টি অপারেশনের মুহূর্ত থেকে 2-3 দিন স্থায়ী হয় এবং রোগীর অবস্থার যত্নশীল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন, যেহেতু এই সময়ের মধ্যে অস্ত্রোপচার দ্বারা সৃষ্ট পরিবর্তনগুলি সর্বাধিক উচ্চারিত হয়।
ল্যাপারোস্কোপিক কোলেসিস্টেক্টমির পরে, রোগীকে 2 ঘন্টার জন্য বিভাগে স্থানান্তর করা হয়। নিবির পর্যবেক্ষণযেখানে রোগীকে এনেস্থেশিয়া থেকে বের করে আনার জন্য প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নেওয়া হয়। একটি খোলা অপারেশন চলাকালীন বা জটিলতার উপস্থিতিতে, এই বিভাগে থাকার সময়কাল বৃদ্ধি পায়। এরপর রোগীকে জেনারেল ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হয়। এই পর্যায়ে পুনর্বাসন হল খাদ্য এবং ব্যায়াম। জটিলতার অনুপস্থিতিতে, পুনর্বাসনের প্রথম পর্যায়টি হাসপাতাল থেকে রোগীর স্রাবের সাথে শেষ হয়।

পুনর্বাসনের প্রথম পর্যায়ে পুষ্টি
প্রথম 4-6 ঘন্টার মধ্যে, অপারেশন করা ব্যক্তিকে খাওয়া বা পান করা নিষিদ্ধ। আরও, 10 - 15 ঘন্টার মধ্যে, আপনাকে ছোট অংশে কেবল স্থির জল পান করতে হবে। একদিন পরে, আপনি রোগীর ডায়েটে তরল এবং আধা-তরল খাবার প্রবর্তন করতে শুরু করতে পারেন।

পুনর্বাসনের প্রথম পর্যায়ে অনুমোদিত খাবারগুলি হল:

  • কেফির, দই;
  • ওটমিল এবং বাকউইট porridge;
  • আলু, স্কোয়াশ, কুমড়া পিউরি;
  • উদ্ভিজ্জ স্যুপ;
  • কলা পিউরি;
  • বেকড আপেল;
  • চর্বিহীন মাংস soufflé.

পুনর্বাসনের প্রথম পর্যায়ে শারীরিক ব্যায়াম
অ্যানেশেসিয়া থেকে পুনরুদ্ধারের প্রথম 5-6 ঘন্টা পরে, রোগীর একটি অনুভূমিক অবস্থানে থাকা উচিত। বিছানা থেকে উঠার চেষ্টা শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের অনুমতি নিয়ে এবং চিকিৎসা কর্মীদের উপস্থিতিতে করা যেতে পারে। অজ্ঞান হওয়া এড়ানোর জন্য এটি প্রয়োজনীয়, যা দীর্ঘায়িত মিথ্যা কথা এবং ওষুধের প্রভাবের কারণে বিকাশ করতে পারে।

এই পুনর্বাসন পর্যায়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ পর্যায় হল অনুশীলনের একটি সিরিজ বাস্তবায়ন। শারীরিক ক্রিয়াকলাপের কাজটি শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট থেকে চেতনানাশক অপসারণের জন্য শ্বাসকে সক্রিয় করা। এছাড়াও, রক্ত ​​এবং লিম্ফের সঞ্চালন স্বাভাবিক করার জন্য ব্যায়াম করা প্রয়োজন। জটিলতার অনুপস্থিতিতে, অ্যানেস্থেশিয়ার প্রভাব শেষ হওয়ার সাথে সাথে অনুশীলনগুলি শুরু করা উচিত। আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম শুরু করা উচিত, যার মধ্যে ধীরগতি রয়েছে গভীর নিঃশাসএবং তীক্ষ্ণ নিঃশ্বাস। আপনার হাত দিয়ে পোস্টোপারেটিভ ক্ষতটি ধরে রেখে 2-3 মিনিটের জন্য শ্বাস নেওয়া এবং শ্বাস ছাড়ার বিকল্প পুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন।

তারপরে, 2-3 মিনিটের মধ্যে, অঙ্গগুলির নমনীয়তা এবং প্রসারণ করা উচিত, পাশাপাশি তাদের পাশ দিয়ে তরল করা এবং তাদের আসল অবস্থানে আনতে হবে। রোগীকে উঠতে দেওয়ার পরে, জিমন্যাস্টিকগুলিকে বেশ কয়েকটি ব্যায়ামের সাথে সম্পূরক করা উচিত।

পুনর্বাসনের প্রথম পর্যায়ের শারীরিক ব্যায়াম হল:

  • প্রজনন পা একটি প্রবণ অবস্থানে হাঁটু এ বাঁক;
  • পাশে ধড়, একটি চেয়ারে বসা;
  • পর্যায়ক্রমে ডান এবং বাম হাঁটু উত্থাপন সঙ্গে জায়গায় হাঁটা;
  • হিল থেকে পায়ের আঙ্গুল এবং পিছনে ঘূর্ণায়মান.
সমস্ত ব্যায়াম ধীরে ধীরে সঞ্চালিত হয়, শ্বাস না ধরে, 5-6 বার।

পিত্তথলির পলিপ অপসারণের পরে পুনর্বাসনের দ্বিতীয় পর্যায়

দ্বিতীয় পর্যায়টি 30-40 দিন স্থায়ী হয় এবং এর লক্ষ্য হল সমস্ত ফাংশন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনা এবং শরীরের সাধারণ অবস্থাকে স্বাভাবিক করা।

দ্বিতীয় পর্যায়ে পুনর্বাসনের নির্দেশাবলী হল:

  • শারীরিক কার্যকলাপের শাসনের সাথে সম্মতি;
  • ডায়েট থেরাপি;
  • পোস্টোপারেটিভ ক্ষতগুলির স্বাস্থ্যবিধি;
  • ট্র্যাকিং জটিলতা।
শারীরিক কার্যকলাপের শাসনের সাথে সম্মতি
গলব্লাডার পলিপের জন্য ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির সময়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগীদের অবস্থা অস্ত্রোপচারের 3-4 দিনের মধ্যে সন্তোষজনক হয়। এই সত্ত্বেও, রোগীদের এক সপ্তাহের জন্য রাস্তায় না দেখার এবং বিছানা বিশ্রাম পালন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। উপরন্তু, পুরো পর্যায়ে, যেকোন শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ব্যায়াম যা পেটে চাপের প্রয়োজন হয় তা বাদ দেওয়া উচিত। আপনার ওজন 3 - 4 কিলোগ্রামের বেশি জিনিসগুলি তুলতেও অস্বীকার করা উচিত। এটি প্রয়োজনীয় যাতে অপারেশনের সময় আহত পেটের প্রাচীর দ্রুত নিরাময় হয়।

খাদ্য থেরাপি
থালা - বাসন নির্বাচন এবং প্রস্তুত করার ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট নীতির সাথে সম্মতি মাইলফলকগলব্লাডারের পলিপোসিস গঠনের অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পুনর্বাসন।

পণ্য প্রস্তুত এবং ব্যবহারের নিয়ম হল:

  • খাদ্য ভগ্নাংশ হওয়া উচিত এবং খাবার প্রতি 3 ঘন্টা বাহিত করা উচিত;
  • খাওয়ার পরে, অতিরিক্ত খাওয়ার অনুভূতি হওয়া উচিত নয়;
  • রান্নার প্রক্রিয়া চলাকালীন, পণ্যগুলি অবশ্যই চূর্ণ বা মুছতে হবে;
  • তাপ চিকিত্সা হিসাবে, চুলায় ফুটন্ত, বাষ্প বা বেকিং ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়;
  • ক্রিমি এবং সব্জির তেলরেডিমেড খাবার রিফুয়েল করা হয়;
  • খাওয়া খাবারের তাপমাত্রা মাঝারি হওয়া উচিত;
  • খাওয়ার 1.5 - 2 ঘন্টার মধ্যে, শারীরিক কার্যকলাপ ত্যাগ করা প্রয়োজন;
  • শরীরের প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে, নতুন পণ্যগুলির প্রবর্তন ধীরে ধীরে করা উচিত।
নাম অনুমোদিত খাবার অননুমোদিত খাবার
ময়দা পণ্য
  • রূটিবিশেষ (গতকাল বা শুকনো);
  • তুষ রুটি;
  • সমগ্র শস্য রুটি;
  • unsweetened bagels;
  • শুকনো unsweetened কুকিজ;
  • ডুরম পাস্তা;
  • খামিরবিহীন নন-ইস্ট ময়দা থেকে পণ্য।
  • গমের রুটি;
  • ভুট্টা রুটি;
  • কালচ;
  • ভাজা ডোনাট, পাই;
  • পাস্তা কঠিন জাত নয়;
  • মিষ্টি ময়দা থেকে কোন পণ্য।
প্রথম খাবার
  • নিরামিষ স্যুপ;
  • দুধের স্যুপ;
  • সিরিয়াল স্যুপ;
  • গৌণ মাংসের ঝোল ( সপ্তাহে 1-2 বার);
  • উদ্ভিজ্জ পিউরি স্যুপ;
  • চর্বিহীন মাছের কান;
  • চর্বিহীন borscht.
  • হোজপজ ( চর্বিযুক্ত মাংস বা মাছের মশলাদার প্রথম কোর্স);
  • খরচো ( মশলাদার ভেড়ার স্যুপ);
  • আচার ( আচার শসার স্যুপ);
  • মাশরুম স্যুপ;
  • পনির স্যুপ।
মাংসের থালা
  • মুরগি ( ব্রিসকেট);
  • খরগোশ ( ফিলেট);
  • তুরস্ক ( সব অংশ);
  • বাছুরের মাংস ( টেন্ডারলাইন);
  • গরুর মাংস ( fillet, entrecote);
  • শুয়োরের মাংস ( চর্বি ছাড়া ফিললেট).
  • সিদ্ধ বা বেকড আকারে ফিললেট;
  • প্রথম কোর্সের জন্য broths;
  • সিদ্ধ মাংসবল;
  • বাষ্প কাটলেট;
  • souffle
  • মুরগির ড্রামস্টিকস এবং উরু;
  • হাঁস, হংস ( মৃতদেহের কোনো টুকরো);
  • শুয়োরের মাংস ( সমস্ত অংশ যা চর্বি ধারণ করে);
  • মাটন ( মৃতদেহের কোনো অংশ);
  • গরুর মাংস ( চর্বি বা অনেক tendons সঙ্গে সব অংশ);
  • বন্য পাখি বা প্রাণীর মাংস।
মাছের পণ্য রান্নার সুপারিশ:
  • ফয়েল মধ্যে বেকড মৃতদেহ;
  • প্রথম কোর্সের জন্য broths;
  • মাছ casseroles;
  • চুলায় রান্না করা কাটলেট।
  • গোলাপী স্যামন;
  • কার্প;
  • তৈলাক্ত মাছ;
  • সমুদ্র এবং নদীর ব্রীম;
  • capelin;
  • হেরিং
  • ঘোড়া ম্যাকরল;
  • টুনা;
  • গন্ধ
  • ম্যাকেরেল
  • হালিবুট;
  • saury;
  • আটলান্টিক হেরিং।
সিরিয়াল
  • মসুর ডাল;
  • সুজি;
  • বাজরা
  • রাই
স্ন্যাকস, সস
  • কম চর্বিযুক্ত সিদ্ধ সসেজ ( সীমিত);
  • হালকা পনির;
  • সয়া পনির;
  • ভাজা ময়দা ছাড়া দুগ্ধ বা টক ক্রিম সস;
  • প্রাকৃতিক দই ড্রেসিং।
  • কেচাপ;
  • মেয়োনিজ;
  • কাঁচা ধূমপান করা মাংসের পণ্য;
  • শুকনো মাংস পণ্য;
  • সয়া সস;
  • ভিনেগার ড্রেসিংস
ফল এবং বেরি
  • কলা;
  • আপেল
  • ব্লুবেরি;
  • ক্র্যানবেরি;
  • avocado;
  • আঙ্গুর
  • কিউই;
  • gooseberry;
  • তারিখ;
  • রাস্পবেরি;
  • ব্ল্যাকবেরি;
  • পার্সিমন
শাকসবজি
  • গাজর
  • কুমড়া;
  • zucchini;
  • patissons;
  • ফুলকপি;
  • ব্রাসেলস স্প্রাউট;
  • সবুজ মটর;
  • beet
  • আলু.
  • sorrel
  • পালং শাক
  • মূলা
  • শালগম
  • রসুন;
  • টমেটো ( সীমিত);
  • মটরশুটি;
  • সাদা বাঁধাকপি;
  • শসা
দুগ্ধ
  • দুধ ( যদি সহ্য করা হয়);
  • দই;
  • গাঁজানো বেকড দুধ;
  • কেফির;
  • কম চর্বি কুটির পনির;
  • curdled দুধ
  • লবণাক্ত পনির;
  • মশলাদার পনির;
  • চর্বি টক ক্রিম;
  • মিষ্টি চকচকে দই;
  • রং এবং সংরক্ষক সঙ্গে yoghurts.
পানীয়
  • rosehip ক্বাথ;
  • দুধের সাথে চা;
  • দুর্বল কফি ( বিশেষত প্রাকৃতিক);
  • ভেষজ decoctions (লিন্ডেন, ক্যামোমাইল);
  • ফলের রস
  • কোন কার্বনেটেড পানীয়;
  • অ্যালকোহল;
  • কোকো
  • শুকনো ঘনত্ব থেকে পানীয়;
  • অপ্রাকৃত পানীয়
ডেজার্ট
  • ফলের জেলি;
  • দুধ পুডিং;
  • মিষ্টি দুধ porridge;
  • মিষ্টি দই;
  • meringues ( চাবুক এবং বেকড প্রোটিন ডেজার্ট).
  • চকোলেট ( যেকোনো আকারে);
  • পেস্ট্রি, কেক;
  • বালি মালকড়ি পণ্য;
  • বিস্কুট;
  • প্যানকেক

পোস্টোপারেটিভ ক্ষতগুলির স্বাস্থ্যবিধি
অপারেশনের পরে, ক্ষতগুলিতে বিশেষ প্লাস্টার প্রয়োগ করা হয়। স্টিকারের ধরণের উপর নির্ভর করে, জল পদ্ধতি গ্রহণ করার আগে এগুলি সরানো বা সরানো যায় না। যদি প্যাচটি অপসারণের প্রয়োজন হয়, গোসল করার পরে, ক্ষতটি একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত এবং একটি নতুন স্টিকার ঠিক করা উচিত। সেলাই অপসারণ না হওয়া পর্যন্ত এবং সেলাই অপসারণের 5 দিনের জন্য পুল, হ্রদ বা অন্য জলে গোসল করা, সাঁতার কাটা নিষিদ্ধ।

জটিলতা ট্র্যাকিং
গলব্লাডার পলিপের জন্য যেকোনো ধরনের সার্জারি জটিলতার সাথে হতে পারে। নেতিবাচক পরিণতি দূর করার জন্য সময়মত ব্যবস্থা নেওয়ার জন্য, রোগীকে অবশ্যই শরীরের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। আপনি যদি আপনার স্বাস্থ্যের কোনও পরিবর্তন লক্ষ্য করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

গলব্লাডার পলিপ সার্জারির পরে জটিলতার লক্ষণগুলি হল:

  • লালভাব, postoperative ক্ষত suppuration;
  • ক্ষত এলাকায় উপস্থিতি বেদনাদায়ক সীল;
  • ফুসকুড়ি, ত্বকের লালভাব;
  • ফোলাভাব, পেটে ব্যথা;
  • বমি বমি ভাব বমি;
  • পেশী, জয়েন্টে ব্যথা।
এছাড়াও, জটিলতা রোধ করার জন্য, রোগীকে হাসপাতাল থেকে ছাড়ার 2-3 দিন পর চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে। পরবর্তী পরীক্ষা 2-3 সপ্তাহের মধ্যে বাহিত হয়।

গলব্লাডার পলিপ অপসারণের পর পুনর্বাসনের তৃতীয় পর্যায়

দীর্ঘমেয়াদে পুনর্বাসন রোগীর গতিশীল পর্যবেক্ষণের মধ্যে থাকে যাতে পুনরায় সংক্রমণ প্রতিরোধ করা যায় ( পুনঃআবির্ভাবরোগ) অপারেশনের এক মাস পরে, একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা এবং একটি সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা পাস করা প্রয়োজন। এছাড়াও, কিছু ক্ষেত্রে, এটি একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা সহ্য করার সুপারিশ করা হয়। ভবিষ্যতে, অপারেশনের পর বছরে, রোগীকে প্রতি 3 মাস পর পর পরীক্ষা করা দরকার।

গলব্লাডার পলিপ প্রতিরোধ

গলব্লাডারের পলিপোসিস গঠন প্রতিরোধের মধ্যে রয়েছে পলিপ গঠনের উদ্রেককারী কারণগুলির প্রভাব হ্রাস করা। এই প্যাথলজির প্রধান কারণগুলির মধ্যে রয়েছে বংশগত প্রবণতা, প্রতিবন্ধী চর্বি বিপাক, কোলেস্টেসিস ( বহিঃপ্রবাহের অবনতি এবং পিত্তের স্থবিরতা) এছাড়াও, পলিপের বিকাশ রোগীর জীবনধারা দ্বারা প্রভাবিত হয়।

গলব্লাডার মিউকোসার পলিপোসিস অতিরিক্ত বৃদ্ধি প্রতিরোধের জন্য নির্দেশাবলী হল:

  • বংশগত প্রবণতা সহ একজন ডাক্তার দ্বারা গতিশীল পর্যবেক্ষণ;
  • পিত্ত স্ট্যাসিস প্রতিরোধ কোলেস্টেসিস);
  • পিত্তথলির প্রদাহের সময়মত চিকিত্সা;
  • চর্বি বিপাক স্বাভাবিককরণ।

বংশগত প্রবণতা সহ একজন ডাক্তার দ্বারা গতিশীল পর্যবেক্ষণ

বংশগতি হল মূল কারণগুলির মধ্যে একটি যা পিত্তথলির পলিপ গঠনের সম্ভাবনা বাড়ায়। বিজ্ঞানীরা এটিকে ব্যাখ্যা করেন যে ঘনিষ্ঠ আত্মীয়দের একটি অনুরূপ বিপাক এবং মিউকোসাল গঠন রয়েছে। অতএব, যাদের পিতামাতা এই রোগে ভুগছেন তাদের পদ্ধতিগতভাবে পরীক্ষা করা উচিত। আজ পলিপোসিস গঠন নির্ণয়ের জন্য প্রধান পদ্ধতি হল পেটের গহ্বরের একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা। একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান সমস্ত পলিপের 90 থেকে 95 শতাংশ সনাক্ত করে। ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিংও ব্যবহার করা হয়।

গলব্লাডারের প্রদাহের সময়মত চিকিৎসা

প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ( cholecystitis) গলব্লাডারে এই অঙ্গের পরামিতি এবং গঠনে রোগগত পরিবর্তন ঘটায়। এই অবস্থার পরিণতি হল মিউকোসায় পলিপয়েড গঠনের গঠন। cholecystitis সবচেয়ে সাধারণ কারণ হয় প্যাথোজেনিক অণুজীবঅন্ত্র, যা একটি সংক্রামক প্রক্রিয়া উস্কে দেয়। অন্ত্র থেকে গলব্লাডারে সংক্রমণ রক্ত ​​বা লিম্ফের সাথে প্রবেশ করে।

গলব্লাডারে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিকাশের লক্ষণগুলি হল:

  • পাঁজরের ডান সারির নীচে নিস্তেজ ব্যথা;
  • ফোলা পেট;
  • পাচনতন্ত্রের কর্মহীনতা;
  • বমি বমি ভাব বমি;
  • একটি হলুদ আভায় ত্বক এবং চোখের স্ক্লেরার দাগ।
তীব্র প্রদাহশরীরের নেশার লক্ষণ আছে ( উচ্চ জ্বর, মাথাব্যথা, সাধারণ দুর্বলতা).
আপনি যদি প্রদাহের এই প্রকাশগুলি খুঁজে পান তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। চিকিত্সক চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন, যা পিত্তথলিতে প্রদাহজনক পলিপ গঠন প্রতিরোধ করবে।

পিত্ত স্ট্যাসিস প্রতিরোধ কোলেস্টেসিস)

পিত্তের বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘন এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে এই পদার্থটি পিত্তথলির শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে বিষাক্ত প্রভাব ফেলতে শুরু করে। ফলস্বরূপ, এই অঙ্গের দেয়ালে পলিপোসিস গঠনগুলি বিকশিত হতে শুরু করে। পরিস্থিতির ভূমিকায় যা পিত্তের স্থবিরতায় অবদান রাখে, বিভিন্ন অভ্যন্তরীণ এবং বাইরের. একটি সাধারণ কারণ হল খাদ্য সংস্কৃতির অভাব ( ঘন ঘন স্ন্যাকিং, খাবারের মধ্যে দীর্ঘ বিরতি, শুকনো খাবার) খাওয়া খাবারের গুণমানও কোলেস্টেসিসকে উস্কে দিতে পারে। ন্যূনতম পরিমাণে ফাইবারযুক্ত চর্বিযুক্ত খাবার এই রোগে অবদান রাখে। কর্মহীনতা অন্তঃস্রাবী সিস্টেমএবং দীর্ঘস্থায়ী রোগ পরিপাক নালীরএছাড়াও পিত্তের স্থবিরতা সৃষ্টি করে এবং ফলস্বরূপ, পিত্তথলিতে পলিপ গঠন করে। ব্যাধি স্নায়ুতন্ত্রএবং একটি আসীন জীবনধারা পিত্তের বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘন এবং গলব্লাডার পলিপ গঠনের কারণ হতে পারে।

গলব্লাডার পলিপ প্রতিরোধে সাহায্য করবে এমন ব্যবস্থা হল:

  • খাওয়ার সময় নিয়ম মেনে চলা;
  • ফাইবার সহ উদ্ভিদ পণ্যের ডায়েটে অন্তর্ভুক্তি;
  • পশু চর্বি খরচ নিয়ন্ত্রণ;
  • একটি সক্রিয় জীবনধারা বজায় রাখা;
  • গ্যাস্ট্রাইটিস, আলসার, প্যানক্রিয়াটাইটিসের সময়মত চিকিত্সা;
  • পর্যাপ্ত থেরাপি সংক্রামক রোগঅন্ত্র;
  • স্নায়ুতন্ত্রের কর্মহীনতার সাথে ডাক্তারের কাছে সময়মত অ্যাক্সেস।

চর্বি বিপাক স্বাভাবিককরণ

চর্বি বিপাক লঙ্ঘন করে ( লিপিড) কোলেস্টেরল গলব্লাডারের দেয়ালে জমা হতে শুরু করে ( চর্বি ভাঙ্গন পণ্য), যা পলিপ গঠনের কারণ হয়। লিপিড মেটাবলিজম সিস্টেমে ভারসাম্যহীনতা সৃষ্টিকারী প্রধান কারণ হল অপুষ্টি। উপরন্তু, হাইপোডাইনামিয়া চর্বি বিপাকের অবনতিতে অবদান রাখে ( একটি আসীন জীবনধারার কারণে পেশী স্বন হ্রাস), খারাপ অভ্যাস. অন্তঃসত্ত্বা ( অভ্যন্তরীণ) লিপিড বিপাকজনিত ব্যাধিগুলির কারণগুলির মধ্যে বেশ কয়েকটি রোগ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টযা চর্বি শোষণের অবনতি ঘটায়।
পিত্তথলির পলিপ প্রতিরোধ করার জন্য, একটি নির্দিষ্ট খাদ্য এবং পুষ্টির মান মেনে চলা এবং জীবনধারা সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন। এটি একটি সময়মত পদ্ধতিতে পাচনতন্ত্রের রোগের চিকিত্সা করাও প্রয়োজন, তাদের দীর্ঘস্থায়ী রূপের রূপান্তর রোধ করে।

চর্বি বিপাক স্বাভাবিক করার ব্যবস্থা হল:

  • মান নিয়ন্ত্রণ এবং ক্ষয়প্রাপ্ত চর্বি পরিমাণ;
  • খাদ্যতালিকাগত ফাইবার গ্রহণের হার বৃদ্ধি;
  • খাদ্যে কার্বোহাইড্রেটের ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ;
  • হাইপোডাইনামিয়ার বিরুদ্ধে যুদ্ধ;
  • রোগের সময়মত সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা।

চর্বি খাওয়ার গুণমান এবং পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করা
শরীরে চর্বি অতিরিক্ত গ্রহণের ফলে লিভার তাদের প্রক্রিয়াকরণের সাথে মানিয়ে নিতে বন্ধ করে দেয়, যা লিপিড বিপাকের অবনতির দিকে পরিচালিত করে। এই ব্যাধির বিকাশের সম্ভাবনা চর্বি খাওয়ার পরিমাণ এবং গুণমান উভয়ের দ্বারা প্রভাবিত হয়। একজন ব্যক্তির দ্বারা খাওয়া সমস্ত চর্বি দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে - ভাল এবং খারাপ। স্বাস্থ্যকর চর্বিগুলির মধ্যে রয়েছে অসম্পৃক্ত চর্বি, যা প্রধানত উদ্ভিদের খাবারে পাওয়া যায়। স্যাচুরেটেড এবং পরিবর্তিত চর্বি ক্ষতিকারক। একটি বিভাগ এবং অন্যের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হল যে ঘরের তাপমাত্রায়, অস্বাস্থ্যকর চর্বিগুলি একটি শক্ত সামঞ্জস্য বজায় রাখে। পিত্তথলির পলিপ প্রতিরোধ করার জন্য, 40 বছরের বেশি বয়সীদের 70 এর বেশি খাওয়া উচিত নয় ( নারী) – 100 (পুরুষদের) প্রতিদিন চর্বি গ্রাম. এই ক্ষেত্রে, ক্ষতিকারক ফ্যাটের অনুপাত 10 শতাংশের বেশি হওয়া উচিত নয়।

ভাল এবং খারাপ চর্বি এবং তারা ধারণ করা খাবার

নাম পণ্য
মনোস্যাচুরেটেড
(দরকারী)চর্বি
  • রাইসরিষা তেল;
  • জলপাই তেল;
  • hazelnuts;
  • পেস্তা
  • বাদাম;
  • আভাকাডো
পলিঅনস্যাচুরেটেড
(দরকারী)চর্বি
  • মসিনার তেল;
  • ভূট্টার তেল;
  • আখরোট;
  • কুমড়ো বীজ;
  • তিল
সম্পৃক্ত
(ক্ষতিকর)চর্বি
  • পাখি এবং প্রাণীদের অভ্যন্তরীণ চর্বি;
  • সালো ( গলিত এবং কঠিন);
  • মাটন;
  • শুয়োরের মাংস
  • হার্ড বিল করা মুরগি
পরিবর্তিত
(ক্ষতিকর)চর্বি
  • ফাস্ট ফুড ( পণ্য ফাস্ট ফুড );
  • মিষ্টান্ন;
  • পাফ প্যাস্ট্রি;
  • চিপস, ফ্রেঞ্চ ফ্রাই;
  • হিমায়িত আধা-সমাপ্ত পণ্য।

খাদ্যতালিকায় ফাইবার গ্রহণ বৃদ্ধি
খাদ্য আঁশ ( সেলুলোজ) চর্বি ভাল শোষণ অবদান, এবং অনুকূলভাবে বিপাক প্রভাবিত করে. ফাইবার শুধুমাত্র উদ্ভিদ খাদ্য পাওয়া যায়.

যে খাবারগুলো সমৃদ্ধ খাদ্যতালিকাগত ফাইবার, হল:

  • ফল- রাস্পবেরি, ব্ল্যাকবেরি, কলা, নাশপাতি, আপেল, কিউই;
  • সবজি- সবুজ মটর, বীট, ব্রকলি, বাঁধাকপি, গাজর;
  • সিরিয়াল- মুক্তা বার্লি, বাকউইট, বুলগুর ( গম groatsপুরো শস্য), ওটমিল;
  • শিম- মসুর ডাল, মটরশুটি, ছোলা, সয়াবিন, মটর;
  • বাদাম- আখরোট, বন, বাদাম, কাজু, চিনাবাদাম।
খাদ্যে কার্বোহাইড্রেটের ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করা
শরীরের গঠন এবং প্রভাব উপর নির্ভর করে, কার্বোহাইড্রেট দ্রুত এবং ধীর বিভক্ত করা হয়। দ্রুত কার্বোহাইড্রেট শরীরে চর্বিতে রূপান্তরিত হয়। এই জাতীয় পদার্থগুলি চিনি, গমের আটা, চকোলেট, আলুতে থাকে। ধীর কার্বোহাইড্রেটশক্তির উত্স হিসাবে কাজ করে, বিপাক উন্নত করে এবং তৃপ্তির অনুভূতি বজায় রাখে। এগুলি পুরো শস্যের মধ্যে পাওয়া যায় তুষ, ডুরম পাস্তা), সবজি, মিষ্টি ছাড়া ফল।
উন্নতি করা লিপিড বিপাকএবং গলব্লাডার পলিপ গঠন রোধ করতে, প্রতিদিন কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ প্রতি কিলোগ্রাম ওজনে 3-4 গ্রাম হওয়া উচিত। একই সময়ে, আদর্শ দ্রুত কার্বোহাইড্রেট 30 শতাংশের বেশি হওয়া উচিত নয়।

হাইপোডাইনামিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই
আসীন চিত্রজীবন নেতিবাচকভাবে বিপাককে প্রভাবিত করে, পিত্তথলির পলিপাস গঠনের ঝুঁকি বাড়ায়। এছাড়াও, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা অনাক্রম্যতা হ্রাসে অবদান রাখে, যা পলিপ হওয়ার ক্ষেত্রেও অবদান রাখে। এই রোগবিদ্যা প্রতিরোধ করার জন্য, শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি করা প্রয়োজন। এটা হতে পারে সকালে ব্যায়াম, খেলাধুলা নাচ, হাঁটা, সক্রিয় খেলাধুলা। বেছে নেওয়া পাঠের ধরন নির্বিশেষে, সেগুলি সম্পাদন করার সময় অবশ্যই বেশ কয়েকটি নিয়ম পালন করতে হবে।

হাইপোডাইনামিয়া মোকাবেলার নিয়মগুলি হল:

  • লোড ধীরে ধীরে বৃদ্ধি;
  • নিজের রাজ্যের নিয়ন্ত্রণ;
  • ব্যায়ামের নিয়মিততা।
লোডের শীর্ষে প্রশিক্ষণের প্রথম 2 মাস, পালস প্রতি মিনিটে 120 বীট অতিক্রম করা উচিত নয়। ভবিষ্যতে, সর্বোত্তম পালস সূত্র 180 বিয়োগ ব্যক্তির বয়স দ্বারা নির্ধারিত হয়। যখন শ্বাসকষ্ট হয়, অত্যাধিক ঘামাবা সুস্থতার অবনতি হলে, পাঠটি বন্ধ করতে হবে, এবং পরবর্তীকালে সম্পাদিত অনুশীলনের পরিমাণ এবং তীব্রতা হ্রাস করা উচিত।

সময়মত রোগ সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা
চর্বি বিপাক লঙ্ঘন কিছু রোগ দ্বারা ট্রিগার করা যেতে পারে। গলব্লাডার পলিপ প্রতিরোধ এই ব্যাধিগুলির সময়মত চিকিত্সা বোঝায়।

লিপিড মেটাবলিজম ব্যাধি সৃষ্টিকারী রোগগুলি হল:

  • প্যানক্রিয়াটাইটিস ( অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহজনক রোগ);
  • এন্ট্রাইটিস ( ছোট অন্ত্রে প্রদাহ);
  • হাইপোথাইরয়েডিজম ( থাইরয়েড ফাংশন হ্রাস);
  • হাইপোভিটামিনোসিস ( ভিটামিনের অভাব).



গলব্লাডারে পলিপের পরিণতি কী?

গলব্লাডার পলিপগুলি প্রাথমিকভাবে তাদের জটিলতার জন্য বিপজ্জনক।

গলব্লাডারে পলিপের পরিণতিগুলি হল:

  • গলব্লাডার ক্যান্সারে রূপান্তর;
  • পলিপের পায়ে লঙ্ঘন;
  • সম্পূর্ণ বাধা ( ওভারল্যাপ) গলব্লাডার পলিপ।
গলব্লাডার ক্যান্সারে রূপান্তর
এই পরিণতিটি সবচেয়ে বিপজ্জনক, যেহেতু গলব্লাডার ক্যান্সারের পূর্বাভাস অত্যন্ত প্রতিকূল। এই জায়গায় একটি ক্যান্সারের টিউমার প্রায়শই অকার্যকর হয়। রোগ নির্ণয়ের পর আয়ু তিন মাস থেকে এক বছর পর্যন্ত হয় ( 10 শতাংশ রোগীর মধ্যে).

ম্যালিগন্যান্সির সবচেয়ে বড় ঝুঁকি sessile adenomatous polyps-এ। ম্যালিগন্যান্সির শতাংশ ( একটি পলিপ থেকে একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে রূপান্তর) বিভিন্ন তথ্য অনুযায়ী 10 থেকে 35 শতাংশ পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। বড় পলিপের ক্ষেত্রেও ম্যালিগন্যান্সির বর্ধিত ঝুঁকি পরিলক্ষিত হয় - ব্যাস 10 মিলিমিটারের বেশি।
গলব্লাডার ক্যান্সারের লক্ষণগুলি গলব্লাডার পলিপের মতোই। ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমিও পরিলক্ষিত হয়। যাইহোক, ক্যান্সারের সাথে, তারা সবচেয়ে উচ্চারিত হয় - বমি অনেক বেশি প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়, ব্যথা ক্রমাগত বিরক্ত হয়। একটি সাধারণ উপসর্গ হল জন্ডিস এবং স্ক্লেরার আইক্টেরিক দাগ। কখনও কখনও একটি জ্বর হতে পারে যা জন্ডিসের পটভূমিতে প্রদর্শিত হয়।

পলিপ পায়ের লঙ্ঘন
পলিপের পায়ের লঙ্ঘন ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে একটি তীক্ষ্ণ, জ্বলন্ত ব্যথা উস্কে দেয়, যা হেপাটিক কোলিকের মতো তীব্রতা। এই জটিলতাটি পরিলক্ষিত হয় যখন গলব্লাডারে একটি পেডানকুলেটেড পলিপ সনাক্ত করা হয় এবং এটি গলব্লাডারের ঘাড়ে স্থানীয়করণ করা হয়। এই ধরণের পলিপ আকারে একটি মাশরুমের মতো, যার কাঠামোতে একটি পা এবং একটি টুপি আলাদা করা হয়। কান্ড ছোট, চওড়া বা খুব লম্বা হতে পারে। যখন বৃন্তটি লম্বা হয়, তখন এটি গলব্লাডারের ঘাড় দ্বারা মোচড়, বাঁক এবং চিমটি হতে পারে। যেহেতু ঘাড় খুব সরু, যখন পিত্তথলি সংকুচিত হয়, পলিপ তার দেয়াল দ্বারা চেপে যেতে পারে।

এই ক্ষেত্রে, রোগী ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে তীক্ষ্ণ, ক্র্যাম্পিং ব্যথা অনুভব করেন। হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায় ( প্রতি মিনিটে 90 টির বেশি বিট), ত্বক ফ্যাকাশে এবং আর্দ্র হয়ে যায়।

পলিপ দ্বারা গলব্লাডারের সম্পূর্ণ বাধা
এই জটিলতা পরিলক্ষিত হয় যখন পলিপ একটি খুব আছে বড় মাপএবং পিত্তথলির ঘাড়ের লুমেন বন্ধ করে দেয়। এছাড়াও, বেশ কয়েকটি পলিপ থাকলে সম্পূর্ণ বাধা লক্ষ্য করা যায় এবং তারা একইভাবে পিত্তথলির লুমেন পূরণ করে।

সম্পূর্ণ বাধার সাথে, পিত্তথলি থেকে ডুডেনামে পিত্তের কোন বহিঃপ্রবাহ নেই। প্রথমত, পিত্তথলিতে পিত্ত জমা হতে শুরু করে। অন্ত্রে এর অনুপস্থিতির কারণে, খাবারের চর্বি হজম হয় না এবং শোষিত হয় না। অল্প খাবারের পরেও রোগী বমি বমি ভাব এবং বমি করে। তিনি ওজন কমাতে শুরু করেন, কারণ তিনি যে চর্বিগুলি শোষণ করেন তা সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয় না এবং শরীর থেকে নির্গত হয়।

আরও, পিত্ত পিত্তথলির দেয়াল দিয়ে ভিজতে শুরু করে এবং রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে। জন্ডিস বিকশিত হয়, যা ত্বক এবং স্ক্লেরার আইক্টেরিক দাগ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। রোগীর শরীরে অসহ্য ত্বকের চুলকানি হয়। এছাড়াও প্রস্রাবের পরিবর্তন হয়, যা কালচে হয়ে যায়।

একটি গলব্লাডার পলিপ অপসারণ করা উচিত?

গলব্লাডার পলিপ অপসারণ করা আবশ্যক যখন এটি সত্য হয় এবং এর ক্ষতিকারকতার ঝুঁকি থাকে। একটি সত্যিকারের পলিপ হল একটি যা এপিথেলিয়াল টিস্যু থেকে বিকাশ লাভ করে। এই ধরনের পলিপের মধ্যে রয়েছে পিত্তথলির অ্যাডেনোমেটাস পলিপ এবং প্যাপিলোমা। এই পলিপগুলির ম্যালিগন্যান্সির সর্বোচ্চ ঝুঁকি থাকে এবং তাই অপসারণ করা প্রয়োজন।

সিউডোপলিপসের মধ্যে রয়েছে কোলেস্টেরল এবং প্রদাহজনক পলিপ। কোলেস্টেরল পলিপ জমা হয় কোলেস্টেরল ফলকমূত্রাশয় শ্লেষ্মাতে, যখন একটি প্রদাহজনক পলিপ হল প্রদাহজনক প্রক্রিয়াতে গলব্লাডার মিউকোসার প্রতিক্রিয়া। এই পলিপগুলির বিষয়ে, প্রত্যাশিত ব্যবস্থাপনা গৃহীত হয়। তারা একজন ইউজিস্টের তত্ত্বাবধানে থাকে এবং যদি তারা দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রত্যাবর্তন না করে ( আকারে সঙ্কুচিত করবেন না) সরানো হয়।


একটি গলব্লাডার পলিপ অপসারণ করা আবশ্যক যদি:

  • গলব্লাডার পলিপের ব্যাস এক সেন্টিমিটার ছাড়িয়ে গেছে;
  • যদি এটি 5 মিলিমিটারের বেশি ব্যাসের একটি অ্যাডেনোমেটাস পলিপ হয়;
  • অনেক পলিপ প্রকাশিত হয়;
  • গলব্লাডারে ধ্বংসাত্মক পরিবর্তন রয়েছে;
  • পলিপ পিত্তথলি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়;
  • রোগীর এক আত্মীয় ক্যান্সারে আক্রান্ত।
যদি উপরের ইঙ্গিতগুলি থাকে তবে একটি অপারেশন করা হয় - কোলেসিস্টেক্টমি। এটি পলিপ সহ সমগ্র গলব্লাডার অপসারণ জড়িত। অনকোলজির পরিপ্রেক্ষিতে যদি রোগীর পারিবারিক ইতিহাসের বোঝা না থাকে এবং পলিপের আকার 18 মিলিমিটারের বেশি না হয়, তবে এন্ডোস্কোপিক সার্জারি করা হয়। এই অপারেশনটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এবং পেটের গহ্বরের সম্পূর্ণ খোলা ছাড়াই সঞ্চালিত হয়। অস্ত্রোপচারের জন্য যন্ত্রগুলি পেটের প্রাচীরে ছোট ছিদ্র দিয়ে ঢোকানো হয়। এই ধরনের 4টি ছেদ রয়েছে এবং তাদের দৈর্ঘ্য 3 থেকে 5 সেন্টিমিটার পর্যন্ত। এই ধরনের অপারেশনের সুবিধা হল একটি সংক্ষিপ্ত পুনর্বাসন সময় এবং পোস্টোপারেটিভ জটিলতার কম ঘটনা।

তবে, যদি পলিপের আকার 18 মিলিমিটারের বেশি হয় এবং রোগীর ক্যান্সারে আক্রান্ত আত্মীয় থাকে, তবে একটি খোলা পেটের অপারেশন. এটি পিত্তথলিতে প্রবেশের জন্য পেটের প্রাচীরের সম্পূর্ণ ছেদ জড়িত। গলব্লাডারের পাশাপাশি, লিম্ফ নোড এবং লিভারের অংশগুলি সরানো হয়।

কিভাবে গলব্লাডারে একটি পলিপ পরিত্রাণ পেতে?

আপনি ওষুধ এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে গলব্লাডারের পলিপ থেকে মুক্তি পেতে পারেন।

পলিপ থেকে মুক্তি পাওয়ার চিকিৎসা উপায়
এই পদ্ধতিটি শুধুমাত্র কোলেস্টেরল পলিপের ক্ষেত্রে কার্যকর। এই পলিপগুলি হল গলব্লাডারের আস্তরণে কোলেস্টেরল জমা এবং প্রকৃত পলিপ নয়। অতএব, তাদের নির্মূল করার জন্য, ড্রাগ চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে, যা এই আমানতগুলিকে দ্রবীভূত করে এমন ওষুধ গ্রহণ করে। এগুলি হল চেনোডিঅক্সিকোলিক অ্যাসিড এবং উরসোডিওক্সাইকোলিক অ্যাসিডের প্রস্তুতি। এর মধ্যে ursosan এবং henofalk অন্তর্ভুক্ত। এই ওষুধগুলি কোলেস্টেরলের ঘনত্ব কমাতে এবং কোলেস্টেরল জমা দ্রবীভূত করতে সাহায্য করে।

তাদের ডোজ কঠোরভাবে পৃথক এবং রোগীর ওজন এবং কোলেস্টেরল জমার আকার দ্বারা নির্ধারিত হয়। সুতরাং, ursodeoxycholic অ্যাসিড ধারণকারী ওষুধের জন্য গড় দৈনিক ডোজ প্রতি কিলোগ্রাম রোগীর ওজন 10 মিলিগ্রাম। চেনোডিঅক্সিকোলিক অ্যাসিডযুক্ত ওষুধের জন্য, এই ডোজটি শরীরের ওজনের প্রতি কিলোগ্রাম 15 মিলিগ্রাম।

কোলেস্টেরল পলিপের জন্য ওষুধের আনুমানিক ডোজ


এই ওষুধগুলি গ্রহণের সময়কাল কোলেস্টেরল পলিপের আকারের উপর নির্ভর করে। কমপক্ষে এই ওষুধগুলি 3 থেকে 6 মাসের জন্য নেওয়া হয়, সর্বাধিক - 2 বছর। যদি এই থেরাপির পটভূমির বিপরীতে কোলেস্টেরল জমার দ্রবীভূত হয়, তবে পলিপগুলির অস্ত্রোপচার অপসারণের প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, যদি থেরাপি অকার্যকর হয়, তাহলে গলব্লাডারের সাথে পলিপগুলি সরানো হয়।

পলিপ অস্ত্রোপচার অপসারণ
গলব্লাডারের পলিপ অপসারণের অপারেশনকে কোলেসিস্টেক্টমি বলা হয়। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের এই পদ্ধতিটি এন্ডোস্কোপিকভাবে বা সাধারণ শাস্ত্রীয় উপায়ে করা যেতে পারে।

প্রায়শই, এন্ডোস্কোপিক কৌশল ব্যবহার করে অপসারণ করা হয়, অর্থাৎ ল্যাপারোস্কোপিক কোলেসিস্টেক্টমি হয়। যদি পলিপের আকার 18 মিলিমিটার ব্যাসের বেশি হয় এবং রোগীর অনকোলজিকাল ইতিহাসের বোঝা থাকে, তবে একটি খোলা ল্যাপারোটমি অপারেশন করা হয়। এই অপারেশনের সময়, গলব্লাডার, লিভারের অংশ এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলি সরানো হয়।

গলব্লাডারে পলিপের সাথে উরসোসান কীভাবে নেবেন?

Ursosan হল ursodeoxycholic অ্যাসিডের একটি প্রস্তুতি, যা কোলেস্টেরল সিউডোপলিপস দ্রবীভূত করতে সক্ষম। এটি শুধুমাত্র কোলেস্টেরল পলিপের জন্য নির্ধারিত এবং অন্যান্য ধরনের জন্য কার্যকর নয়। ursosan এর analogues হল প্রস্তুতি ursofalk, grinterol, ursodez, urdox.

কর্ম প্রক্রিয়া
ওষুধটির একটি হাইপোকোলেস্টেরোলেমিক এবং হাইপোলিপিডেমিক প্রভাব রয়েছে, যার অর্থ কোলেস্টেরল এবং লিপিড উভয়ের ঘনত্ব হ্রাস ( চর্বি) হেপাটোসাইট দ্বারা পিত্ত নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে, এটি কোলেস্টেসিসের সমাধানে অবদান রাখে ( পিত্ত স্থবিরতা) যেহেতু পিত্ত স্ট্যাসিস কোলেস্টেরল জমা গঠনের প্রধান কারণগুলির মধ্যে একটি, এর প্রতিরোধ তাদের রিসোর্পশনকে উদ্দীপিত করে। এছাড়াও, ওষুধটি কোলেস্টেরলের দ্রবণীয়তা বাড়ায়, এটির সাথে তরল স্ফটিক তৈরি করে। এইভাবে, ইতিমধ্যে গঠিত কোলেস্টেরল আমানত দ্রবীভূত হয়।

ব্যবহারবিধি?
উরসোসান ক্যাপসুলগুলি অল্প পরিমাণে জল দিয়ে মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। চিকিত্সার কোর্সটি ছয় মাস থেকে এক বছর পর্যন্ত। পলিপের বৃদ্ধি বা হ্রাসের গতিশীলতা ট্র্যাক করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাগুলি পর্যায়ক্রমে সঞ্চালিত হয়।

দৈনিক ডোজ রোগীর ওজনের প্রতি কেজি 10 মিলিগ্রাম। সুতরাং, যদি একজন রোগীর ওজন 70 - 75 কিলোগ্রাম হয়, তাহলে তার প্রতিদিন 700 - 750 মিলিগ্রাম ওষুধ প্রয়োজন। একটি ক্যাপসুলে 250 মিলিগ্রাম রয়েছে তার উপর ভিত্তি করে, দৈনিক ডোজ তিনটি ক্যাপসুলে থাকবে ( একজন 75 কিলোগ্রাম ব্যক্তির জন্য 250 x 3 = 750 মিলিগ্রাম) চিকিত্সার প্রথম তিন মাসে, সকালে, বিকেলে এবং সন্ধ্যায় একটি ক্যাপসুল নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। আরও দৈনিক ডোজসন্ধ্যায় একবার নেওয়া যেতে পারে।

ড্রাগ শুধুমাত্র একটি ভাল-কার্যকারি গলব্লাডারের সাথে নেওয়া হয়। মূত্রাশয়ে কোন ধ্বংসাত্মক পরিবর্তন হওয়া উচিত নয়, নালীটির স্থিরতা বজায় রাখা উচিত এবং কোলেস্টেরল পলিপের আকার 20 মিলিমিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়। নিয়ন্ত্রণ আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা প্রতি ছয় মাস বাহিত হয়।

গলব্লাডারের অ্যাডেনোমেটাস পলিপ বলতে কী বোঝায়?

একটি অ্যাডেনোমেটাস পলিপ হল একটি পলিপ যা গলব্লাডারের এপিথেলিয়াল গ্রন্থি থেকে বিকশিত হয়। এই ধরনের পলিপ আছে উচ্চ ঝুঁকিম্যালিগন্যান্সি, বিভিন্ন উত্স অনুসারে - 10 থেকে 30 শতাংশ পর্যন্ত। তাকে বিবেচনা করা হয় সৌম্য নিওপ্লাজম, যার চিকিত্সা একচেটিয়াভাবে একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি জড়িত।

এই পলিপগুলি ব্যাপকভাবে এবং আক্রমণাত্মকভাবে বৃদ্ধি পায়। প্রায়শই, এক থেকে তিনটি অ্যাডেনোমেটাস পলিপ নির্ণয় করা হয়। একটি অ্যাডেনোমেটাস পলিপ প্রায়শই কোলেস্টেসিসের লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে ( পিত্ত স্থবিরতা).


গলব্লাডারের অ্যাডেনোমেটাস পলিপের লক্ষণগুলি হল:

  • মুখে তিক্ত স্বাদ
  • বমি বমি ভাব, মাঝে মাঝে বমি;
  • ব্যথা সিন্ড্রোম;
  • জন্ডিস;
  • হেপাটিক কোলিক
ব্যথা সিন্ড্রোম হল কনজেশনের ফলাফল, যা মূত্রাশয়ের ওভারডিটেনশন এবং এর শেলের অসংখ্য রিসেপ্টরের জ্বালাকে উস্কে দেয়। ব্যথা হাইপোকন্ড্রিয়ামের ডানদিকে অবস্থিত এবং নিস্তেজ প্রকৃতির। এগুলি খুব কমই স্থির থাকে এবং প্রায়শই প্রকৃতিতে ক্র্যাম্পিং হয়। চর্বিযুক্ত এবং প্রচুর পরিমাণে খাবার গ্রহণের পরে উত্তেজিত হয় মদ্যপ পানীয়.
জন্ডিসের সাথে, রোগীর ত্বক এবং স্ক্লেরার রঙ ইকটেরিক হয়ে যায় এবং প্রস্রাবের রঙ কালো হয়ে যায় ( শক্তিশালী চায়ের রং) মুখের মধ্যে তিক্ত স্বাদ, পরিবর্তে, ডুডেনাম থেকে পিত্তের রিফ্লাক্সের কারণে হয় ( এটা গলব্লাডার থেকে কোথায় যায়) পেটে। বমি বমি ভাব এবং বমি গলব্লাডারে পিত্তের স্থবিরতা এবং এর বিঘ্নিত বহিঃপ্রবাহের ফলাফল।
লোড হচ্ছে...লোড হচ্ছে...