Šta je nosilac droge Levodopa. LEGODOPA - Uputstvo, indikacije, aplikacija. Chema upotrebe kombiniranih odjela Levopa

U modernom lijeku, prilično se pažnje posvećuje drogima koje pomažu ljudima u doba borbi sa postepena degradacija motornog sistema tela (tremor, mišićna krutost, hipocinezija, neustrašivost) i hronične neurološke manifestacije.

Kao droga, koja doprinosi liječenju i održavanju tijela, s takvim poremećajima koriste lijevo drvo.

U prirodi, njegova glavna komponenta može se naći u biljnim i životinjskim organizmima.

Ova priprema uključuje Levodopu (Međunarodno ime LevodoPa). Pored toga, ovisno o proizvođaču ili sa kojim se glavni element kombinira, takav aktivan može biti uključen u lijekove. tvari:

Benserzide, međunarodno ime Benserazide;
Karbidopa (karbopa);
Entakapon (entakapone);
Pergolid (pergolid);
Ropinirol (ropiniroole);
Baclofen (Baclofen);
Salbutamol (Salbutamol);
Biperiden (biseriden);
Trihexiphenidil (trihexyphenidildl);
Levotiroksinski natrijum (levotiroksinski natrijum);
Spiramycin;
Flpentixol;
Zuclopentixol (zuclopenthixol);
Selegilin (selegiline).

Izgleda lijek kao bijeli kristalni prah. Napomena - letak se ne otopi u alkoholu i slabo se otopi u vodi.

Ovo je supstanca Koristi nervne ćelije Za proizvodnju i obnovu ravnoteže dopamina u krvi.

Ovaj element praktično ne prodire u mozak i zato je povezan sa karbidom, da poboljša učinak i probojnost tvari od krvnih tijela u ljudski mozak.

Među proizvođačima Legodlpa takve zemlje i ograničenja kao: Dopaflex (Dopaflex) Egi, mađarska Republika; Caldopa (Caldopa) Cadila, Indija; Levodopa (Levodopa) Dabur, Indija, Remedica (Kipar), TEVA Farmaceutska industrija (Izrael), TEVA Farmaceutski radovi privatni (Mađarska), F.hoffmann-La Roche (Švicarska), Roche (Italija),

Među proizvođačima sličnih lijekova, možete odrediti i sljedeće proizvođače. kombinovani lijekovi:

Lek D.D. (Slovenija);
Sandoz (Švicarska);
Torent Pharmaceuticals (Indija);
Orion Corporation Orion Pharma (Finska).

Imate li neobjašnjivi osjećaj anksioznosti i straha koji se razvija u paniku? Ovo su simptomi i liječenje bolesti.

U kojim slučajevima je atrofija cerebralnog korteksa i postoji li proces za sprečavanje?

Farmakološki lijek

Pripravci koji sadrže Levodop doprinose uklanjanju simptoma bolesti. To jest, pomaže u uklanjanju njegovih posljedica, poput salivacije, treme, problema sa motoričkim aktivnostima i drugima.

Najčešće se bolest napreduje kada se Dofamin, koji se formira iz supstance Levodop, ne doseže mozga i, u ovom slučaju postoje zdravstveni problemi.

Ljekovi za farmakokinetike

Ova grupa droga brzo se proteže na tijelo kroz probavni sistem. True probavlja u tijelu samo 20-30% tvari iz usvojene doze.

Pored toga, mora se pamtiti da ne-probavljiva hrana usporava proces apsorpcije.

Prilikom primanja tableta za jedan ili dva sata, ova supstanca se rastvara u tijelu i samo 3% ulazi u ljudski mozak. Pored toga, tokom ovog perioda droga se smješta u tijelu.

Uklonjeno je teško. Na primjer, 75% se izlučuje u bubrezima za 8 sati, a kroz crijevo - prikazuje se samo 7 sati - prikazuje se samo 35% lijekova.

Indikacije za upotrebu

Upute za upotrebu ukazuje na to da je Levodopa dizajnirana za ljude starije generacije u kojoj se takvi simptomi manifestuju kao drhtanje, krutost mišića i drugi.

LEGODOPA se koristi Sa:

Kontraindikacije

Među problemima upotrebe i mogućih komplikacija mogu se odrediti Sljedeći:

ateroskleroza;
hipertenzija s povećanim arterijskim pritiskom;
endokrin;
zaustavljanje bubrega;
bolesti jetre;
kardiovaskularne bolesti;
problemi sa lakim i respiratornim putevima;
glaukom uski ivica;
krvne bolesti;
melanoma;
alergijske manifestacije u tijelu za lijek.

Prilično je oprezno da se ovakve zagovornike poprimi ljudima koji pate od sljedećih bolesti ili u određenom stanje:

bronhijalna astma;
čir u stomaku;
psihoza;
psihoneuroza;
emfizem;
prenesen infarkt miokarda;
Širok poljoprivredni glaukom;
prijem antidepresiva;
Žene radne dobi, životni život bez kontracepcijskih sredstava;
trudnoća, porođaj i rok dojenja;
djeca i mladi do 25 godina.

Mehanizam akcije

U svojim parametrima, levodop - lijek imenovani sa smanjenim sadržajem dopamina u mozgu.

Samo mala količina aktivne tvari (oko 3%) spada u mozak, tako da efekat lijeka raste postepeno.

Pozitivni rezultati lijeka mogu se primijetiti u sedmici ili dva, a maksimalni učinak za postizanje 25-30 dana.

Upute za upotrebu

Upute za upotrebu lijekom Levodopa ukazuju na to da se mora uzeti ova vrsta lijekova 30 minuta prije jela ili 1 sat nakon.

U osnovi, po prvi put, lijekovi je četvrtina tableta, odnosno 25 mg, koji traje 2-3 puta dnevno. Nadalje, doza se povećava na 50 mg, pa svaki 2-3 dana doza se povećava za četvrtinu pilule.

Maksimalna dnevna doza, uz upotrebu lijekova koji sadrže levodopy, sastoji se od šest 250 mg tableta (u kombinaciji od 1,5 g levopova i 150 mg karbotova - maksimum).

Oblici puštanja

Proizvodimo lijek u obliku tableta u bocama. Tablete mogu biti 125 ili 250 mg. Na boci od 100 kom. Tablete, ali pored toga, proizvode se i boce od 20, 30, 50, 60 i 250 tableta.

Pored toga, ovaj lijek i njegovi analozi mogu se proizvesti u kapsulama - tablete prekrivene ljuskom. Školjka se sastoji od: hipmonlolalo, saharoze, titanijum dioksid, željezni oksid žutih i crvenih, magnezijuma stearat, polisorbat i glicerin.

Doziranje i metode za korišćenje lijeka

Potrebno je postepeno povećavati doziranje, ali nužno - nakon pozitivnog savjetovanja sa ljekarom.

Ako pacijent prvo ponese ovaj lijek, onda se može propisati kombinacija levodopa (50 mg) i benserazida (12,5 mg).

Vrijeme lijekova za prijem: 2-4 puta dnevno. U slučaju da se lijek približi, povećava se doza. Pored toga, u slučaju prolaska punog tretmana, potrebno je pregledati liječnika jednom mjesečno.

Način prijema i doziranje lijekova mogu se razlikovati od gore opisanog. Na primjer, sa ozbiljnim poremećajima, poput motornih fluktuacija, pacijent može trajati 4 puta dnevno, ali ne povećavaju dozu, već da ostavi onu koja je to već propisao.

Ako pacijent ima problema sa jetrom ili bubrezima, tada se korekcija doze neće tražiti. U slučaju pojave spontanih pokreta ili čudnih manifestacija kardiovaskularnog sistema, potrebno je insistirati na smanjenju doze.

Predoziranje i dodatna uputstva

U slučaju predoziranja, pacijent je poremećen srčanim ritmom, pojavljuje se nehotična reakcija motora i slično. I, nažalost, liječenje je samo simptomatsko, jer se lijekovi u isto vrijeme nisu uvedeni nisu baš efikasni.

Pacijenta je potreban stacionarni boravak u bolnici i stalnu provjeru kardiovaskularnog sistema, jer će po potrebi trebati hitna terapija.

Što se događa kada predoziranje

Uz jače trovanje, osim gore navedenih simptoma, mučnina se može manifestirati, povraćanje, zbunjenost u svijesti i nesanicu. Često prolazi dovoljno veliku količinu vremena (budući da je lijek odavno apsorbiran ćelije tijela) dok se simptomi manifestuju.

Sa svim tim tretman ostaje simptomatski.

Nuspojava

Nuspojave su prilično ozbiljne i utječu na gotovo cijelo tijelo u jednu ili drugu mjeru. Među rizičnim grupama takvi organi i ljudski sustavi organizam:

Sistem za formiranje krvi. Možda postoje takve posljedice kao anemija, prolazna leukopenija, trombocitopenija.
Nervni sistem - glavobolja, vrtoglavica, bistri i drugi poremećaji pokreta
Pruća poremećaji; Vrlo rijetko halucinacije, privremena dezorijentacija.
Kardiovaskularni sistem - aritmija, hipotenzija, povećanje krvnog pritiska.
Probavni sustav. Manifestacije u obliku mučnine, povraćanja, pa čak i dijareje. Ponekad je došlo do gubitka ili promjene ukusa, suvih oralnih sluznice, kao i gastrointestinalnog krvarenja.
Kožne i potkožne tkanine - svrbež ili osip.

Prema rezultatima laboratorijskih pokazatelja, povećanje aktivnosti "jetrenih" ćelija koje dovode do ozbiljnih posljedica.

Pored toga, može se pojaviti febrilna groznica i visoko znojenje.

specialne instrukcije

Prihvatanje ovog lijeka mora biti oprezan, jer se očituje inhibirana psihomotorna reakcija. Istovremeno, oštra promjena lijekova ili potpuna odbijanje nje može dovesti do novih efikasnijih opcija liječenja.

U slučaju sadašnjih stvarnosti, pacijent će možda trebati duga terapija.

Tokom perioda terapije potrebno je relativno često provoditi testove krvi, provjeriti funkcije jetre i bubrega.

Priprema i alkohol

U ovom konkretnom slučaju alkohol usporava samo proces liječenja i apsorpcije lijeka u krvi.

Ako su funkcije bubrega i jetre slomljene

U poremećaju funkcije jetre i bubrega, upute lijeka u jednostavnom i umjereno trebaju nastaviti s lijekom bez promjena u dozama. Ali s teškim poremećajima ovih funkcija, prijem ovog lijeka je zabranjen.

Interakcija s drugim lijekovima

Dovoljno je opasno za interakciju lijeka antidepresivima. Istovremeno, vjerovatnoća o manifestaciji sljedećih simptoma je vjerojatnost sljedećih simptoma: povećanje krvnog pritiska, tahikardije, crvenilo lica i vrtoglavica.

Pored toga, sledeće su kombinacija:

Sa antihipertenzivnim preparatima;
Sa anestetikom. Paralelno korištenje anestetika može uzrokovati aritmiju;
Sa antiholinergičkim agentima - pomoći uklanjanju tremor;
Sa ostalim lijekovima, prema uputama doktora.

Tokom trudnoće i dojenja

Ovaj lijek je kontraindiciran u obje žene dječje doba i trudnica, mlade majke. Otkriveni poroci u razvoju unutrašnjih organa i kostura u eksperimentu na životinjama.

Fotografija droge

Latino ime: Levodopa / Benserazide-Teva

ATX kod: N04BA

Aktivna supstanca: Levodopa + benserazide (levodopa + benserazide)

Proizvođač: Farmaceutska biljka Teva Privet co. LTD, Mađarska

Opis Stvarno na: 14.12.17

Benserazid Levodopa - anti-parkinsonski lijek.

Aktivna supstanca

Levodopa + benserazide (levodopa + benserazide).

Oblikovanje i sastav oslobađanja

Provodi se u obliku tableta. Dostupno u polietilenskim bocama (20, 30, 50, 60 ili 100 tablica.), Postavljeno u kartonske pakete 1 kom.

Indikacije za upotrebu

Parkinsonova bolest.

Kontraindikacije

izraženi funkcionalni poremećaji jetre i / ili bubrega;
egzogena i endogena psihoza;
teška funkcionalna kršenja endokrinog sistema;
glaukom;
visok rizik od trudnoće kod žena;
izraženi funkcionalni kršenje kardiovaskularnog sistema;
trudnoća i dojenje;
zajednički prijem sa neselektivnim mao inhibitorima;
starost pacijent do 25 godina;
preosjetljivost na benserazide, levodopu ili druge komponente.

Upute za upotrebu levodopa benerazida (metoda i doziranje)

Dizajniran za usmenu administraciju. Tablete trebaju biti pijane pola sata prije ili sat vremena nakon jela, pijući malom količinom tekućine.

Tretman treba započeti minimalnom dozom, postepeno se povećavati za postizanje željenog terapijskog efekta. Ne preporučuje se uzimati velike doze.

Pacijenti koji nisu prethodno uzeli LS propisuju se za 50 mg LevodoPa / 12,5 mg benserazida 2-4 puta dnevno. Ako pacijent obično reagira na terapiju, moguće je povećati dozu lijeka na 100 mg levodope / 25 mg benserazida, koji su prihvaćeni svaka tri dana prije postizanja željenog učinka.

Maksimalna dopuštena doza dnevno iznosi 800 mg za Levodopu i 200 mg za Benserazide.

U slučaju razvoja sporedne reakcije, potrebno je smanjiti dozu lijeka ili da biste uopšte otkazali ovaj lijek.

Pacijenti koji su prethodno uzimali Levodopu, počnite primati tu lijek nakon 12 sati nakon zaustavljanja prijema Levodope. Doziranje bi trebalo biti otprilike 20% prethodno dobivene doze LevodoPa.

Bolesna Parkinsonova bolest, prethodno je prihvatila Levodopu u kompleksu sa inhibitorom dekarboksilaze aromatične L-aminokiseline, početi primati 12 sati nakon prestanka prethodne terapije. Da bi se spriječilo smanjenje učinkovitosti liječenja, prekid tretmana je neophodan noću i počnite primati sljedećeg jutra.

Načini doziranja u posebnim slučajevima

Pacijenti koji imaju snažne motorne fluktuacije, uzimajte lijek više od 4 puta dnevno sa dnevnim dozom.

Ljudi starosti trebaju povećati dozu vrlo sporo.

Pacijenti sa bubrežnim i jetrom zatajenja jednostavnog i umjereno ne zahtijevaju prilagođavanje doze.

U slučaju spontanih pokreta (ateta ili ferret) ili pojave negativne reakcije iz kardiovaskularnog sistema, preporučuje se smanjenje dnevne doze.

Nuspojave

Upotreba lijeka može uzrokovati sljedeće nuspojave:

Centralni nervni sustav: Često - epizode "smrznute", glavobolje, pojava "uključivanja", vrtoglavice, prigušivanje učinka do kraja vremena doze, grčevi, jačajući simptome "nemirnih nogu" sindrom, spontani poremećaji motora (takva atoza i chorei); Ponekad - epizode iznenadne pospanosti izražene pospanosti.
Kardiovaskularni sistem: Ponekad - povećanje krvnog pritiska, ortostatske hipotenzije (slabi nakon smanjenja doze lijeka), aritmije; Frekvencija je nepoznata - "plima".
Sistem formiranja krvi: Ponekad trombocitopenija, prolazna leukopenija, hemolitička anemija.
Probavni sistem: Ponekad - mučnina, proliv, povraćanje, suha oralna sluznica, pojedinačni slučajevi promjena ili gubitka senzacija ukusa; Frekvencija je nepoznata - krvarenje u gastrointestinalnom traktu.
Subkutane tkanine i kože: Rijetko - kožni osip, svrbež.
Psihinjska kršenja: rijetko - nesanica, procjena, povišena libida, anorektijum, anoreksi, depresivno raspoloženje, hiperseksualnost, glupost, patološka tendencija za kockarnu zabavu, umjereno oduševljenje, depresija, agresija; Ponekad - privremena dezorijentacija, halucinacije.
Laboratorijski pokazatelji: retko - povećanje koncentracije bilrubina, alkalne fosfataze, kreatinina i uree u krvi, prolazno povećanje aktivnosti jetrene enzime, promjena u mokraćoj boji u crvenu (može biti tamno u stanju).
Ostalo: Frekvencija je nepoznata - pretjerano znojenje, febrilna groznica.

Predoziranje

Simptomi Levodopa Benserazid Levodopa:

patološki prisilni pokreti;
nesanica;
aritmija;
mučnina i povraćanje;
zbunjenost svijesti.

Razvoj znakova predoziranja može se odgoditi kao rezultat spore crijevne apsorpcije lijeka iz gastrointestinalnog trakta.

Kao tretman koristi se simptomatska terapija koja se sastoji od uzimanja neuroleptika, antiaritmičkih lijekova i respiratornih anagetika.

Analog

Analogci u ATX kodu: Levodopa + Benserazid, Madopar.

Ne donosite odluku o zamjeni droge, obratite se svom ljekaru.

Farmahološki efekat

Leveodopa Benserazid - kombinirani lijek koji ima anti -archinsonic efekte. Sadrži prethodnika dopamina i periferne inhibitore dekarboksilaze aromatične L-aminokiseline.

U slučaju Parkinsonove bolesti, dopamin se sintetizira u nedovoljnim količinama, a ovaj se lijek koristi kao zamjenska terapija. Glavni dio Levodope pretvoren je u dopamin u perifernim tkivima, što nema anti -archinsonisonski efekat. Da biste povećali učinak ove tvari, lijek se nadopunjuje benserazidom.

specialne instrukcije

Neželjene manifestacije iz organa gastrointestinalnog trakta (nastaju u početnoj fazi terapije), u velikoj mjeri su eliminirane sporijem povećanjem doze, kao i ako se tablete formiraju s malom količinom tekućine ili uzmi za vrijeme obroka. Nije poželjno koristiti lijek za liječenje Horgetton's Khoretone i ne-vodonik ekstrapiramin sindroma.
Ljudi koji imaju povijest informacija o osteomalizi, gastrointestinalnog i grčeva i napadaja potrebna su za redovito analizu odgovarajućih pokazatelja. Tokom terapije potrebno je kontrolirati funkcionalne pokazatelje bubrega, jetre, formule krvi. Pacijenti s poviješću poremećaja srčanog ritma, infarkt miokarda, ishemijske srčane bolesti, kontrolu elektrokardiograma treba redovno u podvršiti.
Pacijenti koji imaju ortostatsku hipotenziju u historiji trebaju biti pod temeljnim nadzorom stručnjaka, posebno na početku liječenja.
Pacijenti s dijabetesom Mellitus često moraju prilagoditi dozu oralnih hipoglikemijskih sredstava i kontrolirati nivo glukoze u krvi. Kada se koristi droga, primili su informacije o slučajevima iznenadnog uvredljivog spavanja. To bi trebalo informirati pacijenti.
Kada se koristi lijek, rizik od malignog melanoma se povećava. S tim u vezi, prijem tableta u ljudima sa ovom bolešću (uključujući istoriju istorije) nije poželjan. Upotreba ovog lijeka, posebno u visokim dozama, povećava vjerojatnost razvoja kompulzivnih poremećaja.
Lijek je zabranjen za oštro otkazivanje. Ovo može izazvati "sindrom ukidanja" (krutost mišića, povećanje tjelesne temperature, kao i moguće povećanje aktivnosti kreatinina fosfocinaze u krvi i mentalnim krizama, a koja je sposobna za prijeteću formu. Sa izgledom takvih znakova pacijent mora biti pod pažljivim promatranjem stručnjaka (ako je potrebno, provodi se hospitalizacija) i prima odgovarajući tretman. Ponekad je preporučljivo ponovo koristiti LS.
Prije opće anestezije, unos medicinske pripreme mora biti učinjen što je duže moguće. Izuzetak je halotanska anestezija. Budući da se pacijent koji je primio ban, aritmije i oklijevanje krvi može se razviti tokom galotanske anestezije, prijem lijeka treba prekinuti 12-24 sata prije operacije. Nakon operacije, terapija se nastavlja, postepeno povećava dozu.
U nekim ljudima sa Parkinsonovom bolešću zabilježen je razvoj kognitivnih i bihevioralnih poremećaja zbog nekontrolirane upotrebe povećanih doza medicinske pripreme (uprkos značajnom povećanju terapijskih doza i preporuka ljekara).
Na pozadini terapije može se pojaviti depresija. To može biti i klinički simptom temeljne bolesti (parkinsonizam). Takvi bi ljudi trebali biti pod nadzorom ljekara za pravovremeno otkrivanje mentalnih neželjenih reakcija.
Iskustvo korištenja lijeka mlađe od 25 godina je ograničeno.
Pacijenti koji doživljavaju iznenadne epizode za spavanje ili prekomjerna dnevna pospanost potrebna je za odbijanje upravljanja vozilima ili rad sa složenom tehnikom. Ako se ove značajke pojave tokom terapije, preporučljivo je razmotriti mogućnost otkazivanja liječenja ili smanjenja doze.

Tokom trudnoće i dojenja

Kontraindiciran tokom trudnoće i dojenja.

U djetinjstvu

Nije imenovano osobama mlađe od 25 godina.

U starosti

Uz ekstremni oprez, dodijeljeno je ljudima starosti. Potreban je povećanje sporog doza.

Uz kršenje funkcije bubrega

Ne propisuje se pacijentima sa bubrežnim neuspjehom teške diplome.

Kada kršenja funkcije jetre

Kontraindiciran ozbiljnim kršenjem funkcija jetre.

Medicinska interakcija

TrighExiphenidil i metoklopramid smanjuju brzinu apsorpcije LevodoPa, a Antacidi smanjuju stupanj asboržava.
Neuroleptici, oplaci i hipotenzivni preparati koji sadrže reserpine doprinose suzbijanju lijeka. Piridoksin smanjuje anti-marketinški učinak lijeka.
Kontraindiciran za kombiniranje lijeka sa neselektivnim mao inhibitorima.
Kombinovana upotreba lijeka sa hipotenzivnim sredstvima može dovesti do razvoja ortostatske hipotenzije.
Dopuštena kombinacija LevodoPa / Benserazida sa drugim antikintoničnim lijekovima.
Hrana visokog objekta smanjuje terapijski učinak lijeka.
Može utjecati na rezultate kreatinina laboratorijskih testova, bilirubina, alkalne faze, mokraćne kiseline i kateholamine.

Uslovi odmora iz ljekarna

Preporučuje se receptom.

Uvjeti i skladištenje

Čuvati na temperaturi ne više od 25 ° C. Vodite računa o deci. Rok trajanja - 2 godine.

Cijena u ljekarnama

Nema dostupnih podataka.

Pažnja!

Opis, objavljen na ovoj stranici, pojednostavljena je verzija službene verzije napomena za lijek. Informacije se pružaju isključivo u informativne svrhe i nije vodič za samočisanju. Prije nanošenja lijeka, morate se savjetovati sa specijalistom i upoznati se s uputama koje je odobrio proizvođač.

Hvala ti

Web lokacija pruža referentne podatke isključivo da se upoznate sa sobom. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju biti pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacije specijalista je obavezno!

Kakvu levodopu lijek?

Legodopa - Ovo je glavni i najefikasniji lijek koji se koristi u liječenju parkinsonova bolest. Ima mogućnost u potpunosti uklanjanja ili značajnog smanjenja simptoma Parkinsonove bolesti i parkinsonizma sindroma. Parkinsonova bolest ili drhtanje paraliza polako je progresivna hronična bolest centralnog nervnog sistema uzrokovana značajnim smanjenjem dopamina sadržaja u mozgu. Nažalost, upotreba Levodope nije u stanju izliječiti ovu bolest, ali njegova upotreba može značajno poboljšati kvalitetu i trajanje života pacijenata.

Parkinson i LeveodoPia bolest

Ova bolest je prilično uobičajena. To je prije svega podložno ljudima srednjeg i starosti. Bolest praćena različitim motoričkim poremećajima. Oni uključuju tremor u rukama, glavi, čeljusti, usporavanju, neelastičnosti ( krutost) Mišići, nestabilnost tijela. Uz ovu bolest, može se primijetiti i postepena promjena pacijentovog identiteta, mentalnih poremećaja, mentalnih i vegetativnih poremećaja.

Parkinsonova bolest dijagnosticirana je Mohammed Ali Boxer, Modni dizajner Vyacheslav Zaitsev, umetnik Salvador Dali, političke figure Mao Zedong, Yassera Arafat, Francisco Franco, papa John Paul Drugo i mnoge druge poznate ličnosti. Simptomi ove bolesti opisani su u drevnoj indijskoj medicinskoj knjizi Ayurvede. U tih dana korišteni su iscjelitelji za njegovo liječenje u prahu dobivenim iz sjemenki graha postrojenja za guming Mukuna ( mukuna Purbiens.), koji se zadržao levodop.

Legodopa i nedostatak dopamina u Parkinsonovoj bolesti. Zašto pacijenti sa Parkinsonovom bolešću nastaju raznim poremećajima motora i depresiju?

U Parkinsonovoj bolesti neuroni su uništeni ( nervne celije) Crna mozgova supstanca. Razlozi pojavljivanja ove patologije još uvijek nisu jasni. Mnogo je hipoteza koje objašnjavaju pojavu ovih procesa. Oni uključuju nasljednu predispoziciju, štetni utjecaj na okoliš, virus, teoriju hrane i mnoge druge.

Black mozga supstanca dio je ekstrapiramidalnog sustava odgovoran za obavljanje nesvjesnih pokreta. Smrt neurona u njemu dovodi do smanjenja sinteze i defaminskog sadržaja. Dopamin je neurotransmitter ili supstanca s kojom se provodi prijenos impulsa ( timovi) Između formacija mozga. Sa smanjenjem nivoa dopamina, mehanizam prenosa je prekinut, a ako se kvarovi događaju prilikom izvođenja raznih motornih djela. Pomiče se usporava, mišićni ton je poremećen, tremor se pojavljuje sam.

U formiranju odgovarajućeg programa pokreta, zajedno sa Dopamin, neuromediatori acetilholina, norenalin, serotonin su uključeni. Pojava neravnoteže u neurotransmittersMitter sistemu također uzrokuje kršenja u obavljanju pokreta i njihovu neadekvatnu manifestaciju. Dopamin, osim toga, jedan je od glavnih posrednika zadovoljstva. Stoga pacijenti koji pate od Parkinsonove bolesti nisu samo prekršeni motoričkim funkcijama, već raspoloženje se pogoršava, pojavljuje se tendencija depresije.

Aktivna postojeća supstanca Levodopa. Latinski i međunarodno ime Levodopa. Pripravci LevodoPa

Legodopa je supstanca koja je sintetičko napuštanje izomer dioksiphenilalanina ( L-DOF), prethodnika dopamina, čiji nedostatak u mozgu izaziva Parkinsonovu bolest. Aktivna aktivna supstanca lijekova Levodopa je tvar s istim imenom. Latinski naziv Levodopa je levodopum, a međunarodna - levodopa.

Ulazak u tijelo i preradu, levodop se pretvara u dopamin, ima efekat zacjeljivanja i poboljšava stanje pacijenta. Međutim, kada se koristi u čistom obliku, često su toksični efekti povezani sa karakteristikama njene asimilacije u ljudskom tijelu. Stoga se trenutno koristi u kombinaciji sa tvarima koje smanjuju ove efekte - karbid ( pripravci Nakov, Sinemet, Tremor i drugi) ili benserazid ( madopar i drugi).

Koja farmakološka grupa posjeduje levodopu lijek?

Ovaj lijek pripada farmakološkoj grupi dopamimetike i antikinzoničnih lijekova. Dofamiomimetics uključuje tvari koje utječu na dopamina receptore i doprinose njegovoj akumulaciji. Takođe uključuje tvari koje povećavaju formiranje dopamina ili sprečavaju njegovo uništenje. Dopamički receptori u velikim količinama su u mozgu, posebno u bazalnom jezgri, crnom supstanci, hipotalamijskoj zoni.
Anti-likovni agenti su ljekovitski proizvodi s mogućnošću uklanjanja ili olakšavanja simptoma Parkinsonove bolesti i Parkinsonizma sindroma.

Mehanizam djelovanja Legodope

Legodopa eliminira nedostatak dopamina u neuronima mozga. To je prethodnik dopamina, koji nije sposoban da prodire kroz hematoresefaličnu barijeru ( Geb) Mozak. LEGODOPA prodire kroz BC izloženu demarboksilaciji ( oksidacija) i uz sudjelovanje enzima dof-decarboboxylase pretvara se u dopamin, vraćanje ravnoteže neurotijatora u centralnom nervnom sistemu ( CNS.), što uzrokuje smanjenje ili nestanke motoričkih poremećaja tokom Parkinsonove bolesti. Međutim, proces formiranja dopamina iz LeveodoPa događa se ne samo u ćelijama mozga, već i u perifernim tkivima tijela ( u krvi, u gastrointestinalnom traktu), gdje se povećanje dopamina nije potreban. Kao rezultat ovih procesa, nepoželjne nuspojave razvijene su na korištenju levopova, poput konjskih utrke i smanjenja krvnog pritiska, krvni pritisak, kršenje srčanog ritma, mučnine, povraćanja, proliva i drugih.

Sprečite da se dopamin formira u perifernim tkivima pomaže posebnim tvarima - inhibitorima DOF-decarboxylaze. Oni uključuju prekršaj, benserazide, koji ne prodire u BC i ne utječu na proces formiranja dopamina iz levodofa u mozgu. Kombinovani lijekovi koji sadrže levodopu i inhibitor dof-decarboxylase su madopara, kino, nakom i drugi. Madopar GSS, kino CP su pripreme duže djelovanja postupnim izdanm LevodoPa. Ovaj obrazac za doziranje omogućava vam da izbjegavate značajne fluktuacije na nivou nivoa u krvi, jer njezino značajno povećanje može izazvati izgled cisifikacije ( nehotični pokreti) i mentalni poremećaji. Ove dugotrajne akcijske droge omogućavaju smanjenje mnoštva prijema levodope tokom dana.

Koliko dugo jedno-vremenska doza djeluje Levodopa? Kako se levodop izlučuje iz tijela?

Nakon prijema unutar jednokratne doze Levodope, njegova maksimalna koncentracija u krvi postiže se nakon 1,5 - 2 sata i održava se na terapijskom nivou za 4 do 6 sati. Trajanje djelovanja jedne doze lijekova ovisi o trajanju njegove upotrebe u liječenju Parkinsonove bolesti. Sa svojim prijemom, tokom godina, efekt jedne doze se smanjuje. U obrađenom obliku izlučuje se iz tijela, uglavnom od bubrega s urinom i u manjim količinama s izmetom. 2 sata s urinom, oko 1/3 doze lijekova može se odvojiti. Na početku liječenja ovom lijekom, njegova se djelotvornost razvija u roku od 5 - 7 dana, a maksimalni učinak se manifestuje nakon 1 mjeseca. Nakon završetka produženog liječenja ovom lijeku, njegova se radnja može održavati za još 3 - 5 dana. Otkažite ga postepeno i oprezno pod kontrolom neurolog ( prijaviti se) .

Efikasnost levodopojnog tretmana

Nažalost, trenutno, Parkinsonova bolest nije izlječenje. Međutim, pravovremeno početak liječenja ove patologije može značajno povećati razdoblje aktivnog života takvih pacijenata. Ali čak i na pozadini stalnog tretmana, ova bolest neprestano napreduje. Pripreme koje sadrže Levodopu propisane su u pravilu, u kasnijim fazama ove bolesti. Dakle, pacijent koji prihvata ovaj lijek gubi sposobnost da se služi u prosjeku 15 godina nakon dijagnosticiranja Parkinsonove bolesti. Prema statističkim podacima, pacijent koji ne prima takav tretman, 10 godina se ispostavilo da je krevet u krevetu.

Medicase Liječenje lijekovima Levodop Parkinsonova bolest povećava radni kapacitet pacijenata, usporava razvoj motoričkih poremećaja, smanjuje manifestaciju postojećih patologija i, općenito, daje razdoblje invalidnosti. Trenutno se životni vijek pacijenata koji primaju stalno liječenje takvim lijekovima praktično se ne razlikuju od onih među ostatkom stanovništva. Upotreba preparata LevodoPA igra veliku ulogu u proširenju razdoblja aktivnog života pacijenata s tako teškom neurološkom bolešću kao Parkinsonovu bolest.

Obrazac za oslobađanje, leveodop uvjeti skladištenja

Pripreme "Clean" Levodopa se rijetko nanose rijetko zbog loše podnošljivosti. Proizvode se u obliku kapsula ili tableta od 0,25 g i 0,5 g. Njihova trgovačka imena su L-Dopa, Caldop, Dopaflex, Darchkin i drugi. U medicinskoj praksi kombinirani preparati Levodop sa tvarima koji ograničavaju formiranje dopamina u perifernim tkivima češće se koriste. Oni vam omogućavaju da minimizirate razvoj nuspojava kada koristite Levodopu. Takva svojstva imaju karbid i benserazide.

Kombinovani lijekovi, koji uključuju levodopopiju

Kombinirani levopop lijekovi su blagi, u usporedbi s Levodopom u čistom obliku. Proizvode se u mnogim zemljama svijeta u obliku tableta ili kapsula. Takođe proizveli kombinirane lekove levodopa sa produženim ili brzim efektima. Međutim, nažalost, niko od njih u ovom trenutku ne dozvoljava postizanje liječenja iz Parkinsonove bolesti. Kada ih koristite duže vrijeme, javljaju se nuspojave, poput fluktuacije ( fluktuacije mišićnih napona) i discinezija ( nehotični pokreti).

Oni su uzrokovani nestabilnošću nivoa delova u krvi, sindroma neosjetljivosti na levodopoe, razvijajući se dugoročnom upotrebom takvih lijekova. Uprkos tome, Levodopa kao aktivna glumačka supstanca u svakom od njih nesumnjivo posjeduje glavnu ulogu u smanjenju simptoma ove teške neurološke bolesti. Naučnici stalno rade na razvoju optimalnog oblika doziranja LevodoPa, koji omogućava postizanje trajnog dugoročnog poboljšanja bez razvoja bilo kakvih komplikacija.

Kombinovani lijekovi koji uključuju Levodopu i karbid, su:

na koga ( Švicarska);
tremor ( Izrael);
kino ( SAD) Ostalo.

Kombinovani lijekovi, koji uključuju levodopiju i benserazide, su:

levodopa / Benserazid-Teva ( Izrael);
madopar ( Švicarska) Ostalo.

Madopar i Levodopopija

Madopar je droga, koja je kombinacija Levodope i Benseracreazida u omjeru 4: 1. Ima istu efikasnost kao i velike doze Levodope. Ovaj lijek za lekarski recept.

Madopar je dostupan u sljedećim obrascima doziranja:

tablete disperzivne 125 mg;
kapsule 125 mg;
tablete 250 mg;
gSS kapsule s modificiranim oslobađanjem od 125 mg.

Madopar u obliku disperzijskih tableta djeluje brzo i dizajniran je za primanje unutar preliminarnog raspuštanja od 25-50 ml vode. Tablete su ravne na obje strane sa ivicom, imaju cilindrični oblik, bijeli ili gotovo bijeli, pomalo mramorni, s graviranjem "Roche 125" s jedne strane i na drugu stranu. Nemaju miris ili je vrlo slab. Prečnik tableta je oko 11 mm, njegova debljina je oko 4,2 mm. Potrebno je pohraniti ovaj lijek na temperaturu ne veću od 25 stepeni na mjestu nedostupno za djecu. Rok trajanja ovog lijeka je 3 godine.

Madopar u obliku kapsula dizajniran je za primanje unutra. Kapsule imaju čvrst neprozirni gelatinski slučaj ružičasto-tjelesne boje sa svijetloplavim neprozirnim poklopcem. Kapsula ima natpis "Roche" crne boje. Sadržaj kapsula je fini granulirani prah svijetlo bež boje, s blagim mirisom. Čuvati ovaj lijek je potreban na temperaturi ne većim od 30 stepeni na suvom mjestu, nepristupačno za djecu. Rok trajanja ovog lijeka je 3 godine.

Madopar u obliku tableta dizajniran je za primanje unutra. Tablete imaju cilindrični oblik, ravni su s ivicama zadirki, blijedo crvena s malim prskanjem, s blagim mirisom. Na jednoj strani tableta nalazi se natpis "Roche", raspelični rizik i šesterokut. S druge strane nalazi se samo raskrizni rizik. Prečnik tableta je 12,6 - 13,4 mm, debljina 3 - 4 mm. Potrebno je pohraniti ovaj lijek na temperaturu ne veću od 25 stepeni na suvom mjestu, nepristupačno za djecu. Rok trajanja ovog lijeka je 4 godine.

Madopar u obliku modificiranih kapsula za izdanje dizajniran je za primanje unutra. Kapsule imaju čvrstu neprozirnu želatinsko tijelo svijetlo plave boje, sa tamnozelenim neprozirnim poklopcem. Kapsula ima natpis "Roche" rzavo-crveni. Sadržaj kapsule je mali granulirani bijeli prah ili blago žućkaste boje, s blagim mirisom. Čuvati ovaj lijek je potreban na temperaturi ne većim od 30 stepeni na suvom mjestu, nepristupačno za djecu. Rok trajanja ovog lijeka je 3 godine.

Nak i Levodopopija

Nakom je lijek koji je kombinacija odvoda od levodopa. Pruža dugoročno održavanje terapijske koncentracije levodope u krvi u dozama, što je oko 80% niže od onih koje su potrebne u slučaju čiste Levodope. Učinak lijeka manifestuje se tokom prvog dana od početka prijema, ponekad nakon prijema prve doze. Maksimalni efekat postiže se u roku od 7 dana. Ovaj lijek za lekarski recept.

Ovaj lijek proizvodi se u obliku tableta koji sadrže 250 mg levodope i 25 mg karbida. Dizajnirani su za primanje unutra. Tablete imaju ovalni oblik bikonija. Plave su s bijelim i tamnoplavim prskanjem. Na jednoj strani tableta nanosi se zarez. Čuvati ovaj lijek je potreban na temperaturi ne većim od 25 stepeni na suvom mjestu, zaštićenom od svjetlosti, nepristupačno za djecu. Rok trajanja ovog lijeka je 3 godine.

Stavorovo i Levodopopija

Za kombinirane lijekove koji uključuju Levodopu, karbid i entakapon uključuju pripremu je Staljevo ( Finska). Lijek Entacapon uključen je u ovaj lijek za stabilizaciju nivoa levodope u krvi. Entakapon je katehol-o-metiltransferazni inhibitor ( CT) Periferna akcija. Usporava uklanjanje levodope iz krvi, proširivši svoj terapeutski učinak. Ovaj lijek za lekarski recept.

Stasično proizveden u sljedećim oblicima doziranja:

tablete 50 / 12,5 / 200 mg, koje sadrže 50 mg levodope, 12,5 mg karbida, 200 mg entakapona;
tablete 100/25/200 mg, koje sadrže 100 mg levodope, 25 mg karbida, 200 mg entakapona;
tablete 150 / 37,5 / 200 mg, koje sadrže 150 mg levodope, 37,5 mg karbida, 200 mg entakapona;
tablete 200/50/200 mg, koje sadrže 200 mg levodope, 50 mg karbida, 200 mg entakapona.

Tablete stalno imaju duguljasti elipsoidni oblik, dvostruki vijak, bez rizika. Oni su smeđe crveni ili sivkasto-crveni, prekriveni školjkom. Na jednoj strani tableta, kod "LCE 50" ili "LCE 100", ili "LCE 150", ili "LCE 200". Dizajnirani su za primanje unutra. Potrebno je čuvati ovaj lijek na temperaturu od 15-5 stepeni u mjestu nedostupno djeci. Rok trajanja ovog lijeka je 3 godine.

Levodopki analozi

Pripravci LevodoPa su zlatni standard u liječenju Parkinsonove bolesti. Oni su najefikasniji znači tretirati ovu bolest. Njihova upotreba učinkovito je u bilo kojoj fazi ove bolesti i pomaže više od 95% slučajeva. U odnosu na njih se procjenjuje efikasnost drugih antikintonskih lijekova. Jedan od dijagnostičkih kriterija za Parkinsonovu bolest pozitivnu je reakciju u liječenju preparata Levodopov. Ako upotreba tih lijekova nema terapijsku akciju, tada bi ljekar trebao preispitati dijagnozu. Primjena u pacijentu drugih antikinzonskih lijekova u ovom slučaju bit će i neefikasna.

Trenutno se za liječenje Parkinsonove bolesti koriste:

pripravci LevodoPa;
amantadins;
inhibitori monoaminoksidaze tipa b ( Mao-b.);
dopamički receptor agonisti ( ADR);
antiholinergički lijekovi;
CT).

Svi gore navedeni lijekovi mogu se nazvati analozima Levodope, jer doprinose obnovi slomljenog salda u sustavu mozga neurotijatora koji proizlaze iz Parkinsonove bolesti. Naime, oni mogu poboljšati dofaminergičke funkcije ili suzbiti holinergičku hiperaktivnost. Lijekovima koji mogu jačati dopaminergički prijenos u centralni nervni sistem ( centralni nervni sistem) uključuju Levodopu, agoniste dopamin receptora ( ADR), Inhibitori maog tipa B i inhibitore katehol-o-metiltransferaza ( CT).

Kako je lijek za liječenje Parkinsonove bolesti?

Izbor lijeka za liječenje Parkinsonove bolesti ovisi o mnogim faktorima. U svom sastanku, ljekar uzima u obzir pojedinačne karakteristike pacijenta - njegovih dobnih, profesije, socijalnog i bračnog statusa, karakteristika, prisustvo hroničnih bolesti, fazu bolesti, tempo njegovog napretka i trajanja.

Medicinska terapija u ovoj bolesti ima dva smjera - utječe na uzrok razvoja Parkinsonove bolesti ( Šta se postiže upotrebom levodope ili njegovih analoga) i utječe na pojedine simptome ( bol, nesanica, depresija, smanjenje pažnje, pamćenja, poremećaja gastrointestinalnog trakta i drugih).

Liječenje ove bolesti u početnoj fazi razlikuje se od toga u kasnijim fazama. Prilikom postavljanja ove dijagnoze pacijentu koji ima minimalne poremećaje motora, lijekovi nisu dodijeljeni. Ako se dogodi, ima poteškoće u samoposluživanju ili provođenju rada, propisan je najprikladniji lijek. Kako se bolest razvija, lijekovi se zamjenjuju, kombiniraju i dodaju levodop kao najefikasnije sredstvo. Njegova upotreba pokušava odgoditi, jer je učinkovitost ovog lijeka kada se koristi dugački pad pada. Međutim, u pojavi Parkinsonove bolesti kod pacijenata u dobi više od 70 godina, tretman počinje sa Levodopom.

Pripravci Amantadine i Levodopopa

Amantadins ( midtan, PC Merz i drugi) - Ovo su antivirusni lijekovi koji imaju i antikintonični efekti. Oni povećavaju raspodjelu dopamina iz skladišta neurona, inhibiraju svoje obrnuto snimanje i povećava osjetljivost dopamina receptora do dopamina. Dakle, vraćaju nedostatak dopamina u Parkinsonovoj bolesti. Amantadin doprinose smanjenju simptoma ove bolesti u početnim fazama. Njihova upotreba u kasnijim fazama, smanjuje manifestacije diskinezije - nehotičnih pokreta uzrokovanih produženim levodopom tretmanom. Često se ovaj lijek koristi u ranim fazama bolesti na 100 mg 2 - 3 puta dnevno. Koristi se i u kompleksu s levodopom ili antiholinergičkim lijekovima. Njegova učinkovitost tokom monoterapije brzo je pala nekoliko mjeseci. Glavne nuspojave ovog lijeka su vrtoglavica, mučnina, nesanica, halucinacije, povećana nervna uzbudljivost, oticanje, mrlje na koži, pogoršanje zatajenja srca, aritmije i drugih.

Inhibitori monoaminoksidaze ( Mao.) Tip B i Levodop

Inhibitori mao tipa B ( selegilin, Yumex, Segan, Aprentil i drugi) - To su tvari koje usporavaju propadanje dopamina u nervnim završecima i povećavaju njegovu koncentraciju u moždanim tkivima, smanjujući simptome Parkinsonove bolesti. Njihova upotreba omogućava odgađanje upotrebe levopova više od godinu dana. U slučaju njihovog zajedničkog prijema, oni proširuju reakciju na levodop. Inhibitori maog tipa B imenuju se 5 mg 1 - 2 puta dnevno ujutro. Terapija sa ovim lijekovima obično se dobro podnosi. Njihove glavne nuspojave su pad apetita, mučnine, zatvorenosti ili proljeva, anksioznosti, nesanice.

Agonisti Dopamine receptori i levodopopia

Dopamički receptor agonisti ( ADR) - Ovo je brojna grupa droga, koja su analogni dopamina. Čini se da ovi enzimi zamjenjuju dopamin u centralnom nervnom sistemu. Takođe, njihova upotreba značajno usporava smrt ćelija crne tvari mozga u Parkinsonovoj bolesti. Predstavlja ih dvije grupe lijekova - Ergoline i ne-ergoline ADR. Ergolin ADRS su derivati \u200b\u200balkaloida Ardina. Oni uključuju takve lijekove poput bromokriptina, kaberolin, pergolida. Neiegrolin Lijekovi uključuju pramipeksol ( mipex.), Prion i drugi. Pripreme za ADR koriste se u obliku tableta, injekcija ili zakrpa ( perkutani obrazac sa oslobađanjem doza aktivne tvari tokom dana). Najčešće se Pramipeksol primjenjuje na liječenje Parkinsonove bolesti.

Pripreme ADR-a imenuju se kao monoterapija u početnim fazama Parkinsonove bolesti. Ne samo da smanjuju samo poremećaje motora, već i poboljšavaju emocionalno stanje pacijenata. Takođe poboljšavaju pažnju, pamćenje, intelektualne sposobnosti. U kasnijim fazama, levodopa tretman nadopunjuje te lijekove, što smanjuje dozu i produžava svoje vrijeme. ADR prikazuje nuspojave slične onima od levodope. Oni uključuju pospanost, mučninu, iznenadnu nesvjesnost, halucinacije, motoričke poremećaje, oticanje i neke druge. Ponekad njihova upotreba uzrokuje takvo kršenje ponašanja kao nekontroliranu tendenciju kockanju, kupovini, povećanoj seksualnom privlačnosti.

Antiholinergički preparati i levodopop

Antiholinergički preparati ( ciklodol, Parkopan, Akinton) Doprinos smanjenju treme i krutosti ( standardi) Mišići. Trenutno se retko koriste s oprezom, jer su u stanju da uzrokuju oštećenu psihu i ovisnost. Ne mogu se naglo otkazati, jer pacijent može doći do ukidanja sindroma, u kojem su simptomi Parkinsonove bolesti oštro poboljšani. Kada se koriste, postoje takve nuspojave kao suhoće u ustima, zatvor, problemi s mokrenjem, gubitkom memorije, halucinacije, zamagljenog vida i oblačnosti svijesti i oblačnosti svijesti i oblačnosti svijesti i oblačnosti svijesti i oblačnosti svijesti i oblačnosti svijesti i drugih.

Inhibitori katehol-o-metiltransferaza ( CT) I levodopopiju

Inhibitori katehol-o-metiltransferaza ( CT) - To su enzimi koji se koriste kao pomoćna sredstva u liječenju Parkinsonove bolesti. To su dvije vrste - centralna akcija ( tolcapon) i periferne akcije ( entakapon). Njihova upotreba omogućava produženje vremena akcija LevodoPa, smanjiti njihovu dozu, smanjiti ozbiljnost motoričkih poremećaja koji proizlaze iz prijema levodopa i drugih lijekova. Njihove glavne nuspojave su bolovi u trbuhu, proliv, mučnina, poremećaji spavanja, vrtoglavica, snižen tlak, promjena boje urina, halucinacije. Tolcapon ima negativan uticaj na jetru.

NooTrops i levodopopija

Notropici su lijekovi koji mogu pružiti zaštitnu, obnavljanje, stimulativni učinak na moždane ćelije. Poboljšavaju memoriju, pažnju, povećavaju izdržljivost ćelija mozga za vrijeme stresa i tokom perioda oporavka nakon poteza, povreda, zaraze i degenerativnih bolesti mozga. Parkinsonova bolest je degenerativna bolest mozga, u kojem neuroni, sintetiziraju dopamin pate i umre. Povreda bilansa enzima koji se bave prenosom nervnih impulsa utiče ne samo na kršenjem pacijentovih motornih funkcija, pati od depresije, pogorša se memorija, pažnju, sposobnost analize i izvlačenja zaključaka.

Terapija lijekovima u liječenju Parkinsonove bolesti uključuje veliku količinu lijekova ( levodopa, ADR i drugi), koji imaju nuspojave i toksične efekte. Notropici su pomoćna sredstva u liječenju Parkinsonove bolesti. Oni neutraliziraju učinak štetnih tvari na cerebralne ćelije, sprečavaju pogoršanje mentalnih i mentalnih sposobnosti pacijenata. Na primjer, lijek Meksidol ( u tabletama ili u obliku injekcija) Ima antioksidans i nootropski efekat. Poboljšava memoriju, raspoloženje. Imenovan je u ranim fazama ove bolesti.

Međutim, nootropici su sposobni da daju uzbudljivi učinak. Tako djeluje, na primjer, piracetam. Ako imate pacijentsku depresiju, anksioznost, zlobost nootropike može ojačati ove osobine. Stoga su ti lijekovi propisani, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike pacijenta. Takvi lijekovi kao Phenibut, Ginkgo Biloba imaju laganije nootropske efekte, bez prekomjerne opreme nervnog sistema. Austrijska priprema cerebrolizina dobivena iz tkiva mozga svinja ima smanjenje učinak na CNS. Takođe se primjenjuje u složenom liječenju Parkinsonove bolesti.

Antidepresivi i levodopopiju

Antidepresivi nadopunjuju liječenje Parkinsonove bolesti s levodopom ili drugim sredstvima. Parkinsonova bolest utječe na psiho-emocionalno stanje pacijenata, doprinosi razvoju depresije. Motorni poremećaji koji proizlaze iz pacijenata s teškim hroničnim bolestima, uzrokuju im osjećaj inferiornosti, provale, očaja, u posebno teškim slučajevima čak i pokušaji počinjenja samoubistva.

Antidepresivi propisuju pacijenti u bilo kojoj fazi ove bolesti. Njihov izbor bi trebao proizvesti psihijatar ( prijaviti se) Nije porodični ljekar, jer njihova upotreba u Parkinsonovoj bolesti ima svoje karakteristike i ograničenja. Njihova upotreba je dugo u prirodi ( do šest meseci), a medicinski učinak se očituje samo mjesec dana kasnije od početka prijema. Doza lijekova se povećava postepeno, a također se postepeno lijek otkazuje. Nemoguće je samostalno promijeniti dijagram liječenja tim lijekovima, jer to može dovesti do pogoršanja u pacijentovom stanju.

Smirenje, umirujuće pripreme i nivoe

Redoslijedi su srednja sredstva koja smanjuju alarm, strah, neuropsihički stres, propisuju se tokom nesanice. U liječenju Parkinsonove bolesti koriste se s oprezom, jer izazivaju ovisnost, ovisnost, utječu na efikasnost liječenja Levodopom i drugim antikinzonskim lijekovima. Njihova upotreba može prouzrokovati pogoršanje u stanju pacijenta koji pati od ove bolesti.

U liječenju ove bolesti za smanjenje anksioznosti, strah, uklanjanje napetosti mišića može se koristiti, sigurnije sedative, poput Afobazola, adaptola. Ne izazivaju ovisnost, ne lagano djeluju, smanjite anksioznost, pomažu za zaspati.

Mekano umirujuće djelovanje bez ovisnosti je glikovanje lijekova. Može se snimiti 2 tableta 3 - 4 puta dnevno. U pacijentima koji pate od ove bolesti, često se pojavljuje nesanica. Upotreba glicina prije spavanja doprinosi lakše zaspati. Prevladavanje nesanice također doprinosi korištenju u zatvorenom trakom sedativnog bilja prije spavanja.

Pripravci paketa i levodopop

Legodopa u liječenju Parkinsonove bolesti pomaže u smanjenju poremećaja motora. Međutim, pacijenti zbog oštećenog mišićnog tona često imaju bol u cijelom tijelu. Za njihovo olakšanje ljekari propisuju pripreme iz grupe nesteroidnih protuupalnih lijekova ( Npvp). Takvi lijekovi uključuju Indomethacin, Ibuprofen, Diclofenak i druge. Ovi lijekovi su dostupni u obliku tableta, kapsula, otopina ubrizgavanja, rektalnih svijeća, kreme i masti.

Lijek, oblik, doza i vrijeme korištenja takvih lijekova trebala bi odrediti ljekara, jer NSAID-ove s produženom uporabom uzrokuju nuspojave i ne mogu se zloupotrebiti pomoću upotrebe. Opuštanje mišića takođe pomaže masaži, iscjeljujućim kupkama, postupcima fizioterapije. Njihovo izvršenje ne samo uklanja napetost mišića u pacijentu, već i poboljšava raspoloženje.

Miorosanta i Legodopopa

Miorlaxants su lijekovi koji rade na centralnom nervnom sustavu i uklanjajući mišićnu napetost u cijelom tijelu. Ovi lijekovi uključuju Sirdalud, Middokalm i druge. Legodopa takođe pomaže u smanjenju krutosti mišića. Međutim, mehanizam djelovanja ovih lijekova je variran. Opuštanje mišića uzrokovano Miorosanta je nepoželjno u Parkinsonovoj bolesti. Pacijenti često padaju, povrede nakon njihove upotrebe. Stoga ljekari ne preporučuju svoju upotrebu s datom bolešću.

Upute za upotrebu levodopa lijekova

Upotreba levopopa lijekova u liječenju Parkinsonove bolesti trebala bi biti izvedena samo na imenovanju ljekara, pod svojom kontrolom, u skladu s preporukama uputa za upotrebu koja prati lijek. Doziranje ovih lijekova odabire ljekar strogo pojedinačno. Liječenje preparatima LevodoPa je simptomat i može se izvesti kroz cijeli život.
Glavno pravilo korištenja ovog lijeka početak je tretmana minimalnom dozom, a slijede vrlo spore zgrade. Ovog puta može biti 1 - 1,5 meseca. U tom periodu doktor određuje dozu koja pruža minimalni pozitivan efekat ( doza efekta efekta). Kako se bolest razvija, doza praga efekta povećava se, a prag doze uzrokuje nuspojave nuspojave. Ove reakcije organizma na lijeku sužavaju granice farmakoterapijskog prozora akcija Levodope.

Upotreba preparata LevodoPA učinkovito je u bilo kojoj fazi Parkinsonove bolesti i u bilo kojoj starosnoj kategoriji. Međutim, u sadašnjost, kada se tretira pacijentima mlađim od 60-70 godina, imenovanje ovih droga pokušava odgoditi, jer s produženom upotrebom uzrokuju nuspojave i neosjetljivost. Snažno prestanite tretman tim lijekovima ili ga prekinuti dugo, jer su moguća ozbiljna, nepovratna kršenja motoričkih aktivnosti. U slučaju posebne potrebe za otkazivanjem ovih lijekova s \u200b\u200boprezom i postepeno, zamjenjujući ih sa drugima.

Preporučeni dijagram tretmana "Clean" Levodopa

Dijagram liječenja ovim lijekovima generira ljekar pojedinačno u skladu s pacijentovim blagostanjem i tolerancijom lijeka. Liječenje započinje minimalnom dozom, postepeno ga povećavajući na terapijsku razinu kada pacijent osjeća dobro i ne pojavljuju se nuspojave. Ovaj lijek se uzima u 30 minuta prije ili 1 sat nakon obroka. Njegova početna doza je 0,25 g dnevno, a povećava se svaka 2 - 3 dana za 0,25 g da bi dostigla dnevna doza od 3 g. Ako vam je potrebna doza lijekova, možete povećati na 4 - 5 g dnevno, uzimanjem droga 3 4 puta dnevno. Za to se doza toga povećava svakih 10 do 14 dana za 0,25 - 0,5 g. Maksimalna dnevna doza ovog lijeka je 6 g.

Doza ovog lijeka ne može se brzo povećati. U ovom slučaju, rizik od razvoja nuspojava u obliku mučnine, povraćanja, kršenja radova kardiovaskularnog sustava zbog prerane transformacije levodope do dopamina, norepineneralin i adrenalin u krvi i u gastrointestinalnom trakture. Samo 1/5 dio usvojene doze lijekova "Čist" Levodopi prodire u mozak i pretvara se u dopamin, norepinefrin i adrenalin. Ako nivo ovih neurotijatora prelazi prag za razvoj nuspojava, pa pacijent će imati neurološka ( diskonimija) i mentalni ( uzbuđenje, gluposti, halucinacije, zbrka) Strane reakcije.
Stoga se lijekovi sa "čistom" levodopom rijetko primjenjuju. Sa izgledom nuspojava, doza droge smanjuje ili prestaje prijem. Ukinuta je postepeno, kako bi se spriječilo pojavu sindroma otkaza, popraćenim oštrim povećanjem simptoma Parkinsonove bolesti i pogoršanju pacijentovog stanja.

Chema upotrebe kombiniranih odjela Levopa

Leveodop Kombinovani lijekovi uključuju pripreme koji sadrže karbid ili bentiserazid, koji su potisnuli dopamin formiranje u perifernim tkivima. Što je veći njihov sadržaj u lijeku, manja vjerojatnost razvoja nuspojava iz srca i gastrointestinalnog trakta. Oni uključuju Madopar, Nakom, bioskop i druge. Svojim prijemom pacijenti praktički ne pojavljuju kardiovaskularne i gastroenterološke komplikacije. Prilikom zamjene priprema "čistih" levopova na kombiniranim lijekovima, manja doza LevodoPa propisuje se 5 puta.

Dakle, na primjer, ako je pacijent trebao uzeti 3 g ( 3000 mg.) "Očistite" Levodopa, a zatim njegov broj dnevno kao dio kombiniranih droga trebao bi biti 5 puta manje ( 600 mg). Taj iznos sadrži oko 2,5 tableta droge Naku ( 625 mg levodopa) ili u 5 kapsula Priprema Madopar 125 ( 625 mg).

Carbide ili Benserazide ne prodiru u mozak i ne utječu na formiranje u mozgu dopamina, norepinefrina i adrenalina. Zbog toga se još uvijek ne pojavljuju neurološke i mentalne neželjene reakcije kod pacijenata, posebno kada dugo uzimate Levodopu. Ne preporučuje se preuzeti ove droge u dozama većim od 750 mg levodope dnevno.

Značajke upotrebe LevodoPa

Prilikom tretiranja ovog lijeka preporučuje se izbjegavanje jednokratnog prijema u visokoj dozi. Terapijska dnevna doza mora se podijeliti na četiri ili više recepcije. Učestalost tehnika treba se distribuirati tako da osigura optimalan svakodnevni terapijski efekat. Ako pacijent ima takve nuspojave kao fenomen "izloženosti pojedinačnom doziranju" ili fenomen "smrznutog", preporučuje se češći prijem manjih doza lijeka, zadržavajući svoju svakodnevnu terapijsku dozu. Prilikom razvijanja pojave isključivanja preporučuje se povećati različitu dozu lijeka s smanjenjem broja prijema, uz održavanje svoje svakodnevne terapijske doze.

Šta znači koncept "terapeutskog prozora" sa lečenjem LevodoPa?

"Terapeutski prozor" je ograničeno vreme za početak liječenja Levodopom, tokom kojeg ovaj lijek ima optimalan učinak duže vrijeme, bez manifestacije nuspojava u obliku fluktuacije ( fluktuacije aktivnosti motora) i discinezija ( pojavu nehotičnih pokreta). Prerano ili kasnije odredište, Levodopa se također smatra neefikasnim.

Studije naučnika svjedoče da blagovremeno početak terapije Levodopa dopušta više od 3 puta da produži treću fazu Parkinsonove bolesti. U ovom periodu, preparati Levodopa uzrokuju značajno smanjenje poremećaja motora u odnosu na terapiju od strane droge ADR. Ovaj efekat se ne primećuje kada su imenovani u prvoj, drugoj, četvrtoj ili petoj fazi ove bolesti. Stoga ljekari smatraju da je to prikladno i pravovremeno otkriće "terapeutskog prozora" za početak upotrebe Levodope na početku treće faze ove bolesti.

Međutim, početak liječenja Levodopom trebao bi odrediti ljekar pojedinačno i ne ovisiti o starosti, fazi i trajanju bolesti. Ako se upotreba drugih lijekova ne dozvoli pacijentu da se bavi radnim aktivnostima ili se posluži na potrebni stepen, preporučuje se propisati najefikasniju lijekove u ovom slučaju - Levodop, bez obzira na ostale faktore. Poboljšanje motoričkih funkcija u ovom slučaju po sebi doprinosi stabilizaciji i suspenziji tečaja bolesti.

Kako se Parkinsonova bolest tretira svojim ranim fazama?

U identificiranju ove bolesti i nepostojanja izraženih motoričkih poremećaja u pacijentu, lijekovi za liječenje Parkinsonove bolesti u ranim fazama ne primjenjuju se. U ovom trenutku koriste se metode društvene i psihološke podrške i ne-medicinske metode liječenja - terapijsko fizičko vaspitanje, fizioterapija, psihoterapija, dijeta i terapiju i drugi.

Ako se pacijent dogodi, pacijent ima poremećaje motora koji ometaju njegove aktivne aktivnosti, ljekari mu propisuju lijekove. Simptomi ove bolesti u ranim fazama mogu se učinkovito prestati pomoću adresa za lijekove ( agonisti Dopamine receptori), MAO-B inhibitori, Amantadinov. Započinjemo liječenje monoterapijom ovim lijekovima. Kako napreduje napredovanje droge, lijek se kombinira. Sa neefikasnošću takvog tretmana, Levodopou se dodaje u malim dozama. U bolesnika mlađim od 50 godina, antiholinergički lijekovi se koriste i za liječenje ove bolesti u ranim fazama.

Značajke upotrebe Levodope u kasnijim fazama Parkinsonove bolesti

Osnova za liječenje ove bolesti u kasnijim fazama ove bolesti su lijekovi Levodope. Obično se kombiniraju sa drugim drogama ( agonisti dopamin receptora), Kako se ne povećava značajno doza Levodope. Potreba za povećanjem njegove doze nastaju kao rezultat razvoja tolerancije ( ovisnost) U pacijentu zbog dužeg primjene. Progresija bolesti i pristupanje novih simptoma također zahtijeva odštetu od lijekova od LevodoPa.
Stoga je terapija lijekovima u kasnijim fazama Parkinsonove bolesti izazovan zadatak za ljekara. Zahtijeva očuvanje ravnoteže između terapijskih učinaka Levodope sa rastućim potrebama pacijenta u visokim dozama i riziku od pojave teških nuspojava, kršeći fizičko i mentalno stanje. Za to se ljekari preporučuju u kasnijim fazama ove bolesti, dnevna doza Levodopope potrebno je češće s malim dozama ( svakih 1,5 - 2 sata). Također, u tom periodu levodop lijekovi propisuju se dugotrajnim djelovanjem ili u kombiniranom prometošću. Na početku Parkinsonove bolesti mlađe od 70 do 75 godina, tretman počinje levodopom, jer se jake nuspojave pojavljuju znatno manje često , a naređanje nije tako veliko kao u srednjim osobama.

Ovi lijekovi su propisani pacijentu bilo kojeg doba za liječenje Parkinsonove bolesti, zaobići ostale opperkinsonic droge ako se dijagnosticira demennjaka. LEGODOPA ima štetniji učinak na takve pacijente, mentalni poremećaji uzrokuju manju mjeru.

Levodopa Pripreme imenuju se prvo kao monoterapija ili u kombinaciji sa ADRS-om ili mao-B inhibitorom ako pacijent razvio poremećaje motora koji ograničavaju svoj radni kapacitet ili miješaju se za provođenje normalnog načina života.

Da li je moguće koristiti Levodopu kod ljudi s bolestima bubrega, jetre i drugih hroničnih bolesti?

Odluka o imenovanju ovog lijeka pacijentima koji pate od hroničnih bolesti bubrega, jetre i drugih patologija, donosi ljekar, s obzirom na trenutnom stanju pacijenta, vagajući moguće koristi i štetu od njegove primjene. Ako se ovaj lijek koristi u pacijentu s bolestima kardiovaskularnog sustava, tada se mora redovito vršiti elektrokardiogram. U prisustvu mellitusa dijabetesa, potrebno je stalno pratiti sadržaj glukoze u krvi i ako je potrebno, prilagoditi dozu antidijabetičkih preparata. U prisustvu pacijenta sa želucem, osteoporozom, grčevima ili drugim bolestima trebalo bi se izvesti redovna kontrola njihove države. U prisustvu glaukoma pacijenta potrebno je nadgledati nivo intraokularnog pritiska. Takođe, u procesu lečenja, Levodopa bi trebalo redovno nadgledati funkcije jetre, bubrežnog bubrega, krvi.

Da li je moguće primijeniti Levodopu zajedno s drugim lijekovima?

Kada se koristi ovaj lijek s drugim lijekovima, trebalo bi primijetiti oprez i savjetovati se s liječnikom prije njihove upotrebe, jer takva interakcija može utjecati na efikasnost liječenja ili uzrokovati nepoželjnu nuspojavu. Na primjer, antacidi usvojeni za vrijeme bolesti gastrointestinalnog trakta, smanjuju apsorpciju LevodoPa. Neuroleptici, opijate i droge koji smanjuju pritisak koji sadrže reserpine suzbijaju efekt levodope. Poremećaji cirkulacije mogući su kada se koriste levodopi sa mao inhibitorima ( pored inhibitora mao-in). Mao inhibitori moraju biti otkazani 2 tjedna prije upotrebe LevodoPa.

Leveodopou se može kombinirati s drugim anti-parkinsonskim sredstvima ( antiholinergički, amantadin, dopamin agonisti, bromokriptin, selegiline). Međutim, takva interakcija povećava ne samo efekat zacjeljivanja, već i nuspojava ovih lijekova. Prije početka liječenja bilo koji lijek treba savjetovati sa ljekarom, tako da ne uzrokuje komplikaciju Parkinsonove bolesti uzrokovane takvom interakcijom lijekova.

Da li je moguće piti alkohol tokom liječenja Levodope?

Alkohol ima opuštajući učinak na tijelo, ali istovremeno negativno utječe na ćelije mozga, mentalnih i mentalnih sposobnosti. Ovaj lijek propisuje se ljudima da tretiraju Parkinsonovu bolest uzrokovanu patologijom mozga. Manifestuje se kršenjem motornih funkcija, a u kasnijim fazama, demencija ili mentalni poremećaji pridružuju ih. Ljekari ne preporučuju pijenje alkoholnih bolesnika koji primaju levodopu tretman, jer imaju rizik od poboljšanja simptoma bolesti. Također, ne slijedite bolest da biste uzeli alkoholna pića za uklanjanje mogućnosti razvoja ovisnosti o alkoholu u pacijentu.

Kako su levodopa ispred opće anestezije?

Prije obavljanja operativne intervencije pod općom anestezijom, upotreba ovog lijeka mora se zaustaviti za 24 sata prije operacije. Nakon hirurške intervencije, tretman se nastavlja, postepeno povećava dozu ovog lijeka na terapijsku razinu.

Da li je moguće naglo otkazati levodop?

Ovaj lijek se ne može naglo otkazati. Oštro prestanak njegove upotrebe može dovesti do razvoja sindroma otkaza - povećanje tjelesne temperature, krutosti mišića, mentalnih poremećaja, akinetskih kriza ( imobilizacija), koja se može završiti čak i sa fatalnim ishodom. Stoga, ako je potrebno, pacijent mora biti pod nadzorom ljekara ili čak biti hospitaliziran u bolnicu, jer u ovom slučaju pacijent može zahtijevati hitnu medicinsku njegu, pa čak i obavljanje aktivnosti reanimacije. Prije upotrebe, morate se savjetovati sa stručnjakom.

Međunarodno ime:

Obrazac za doziranje: tablete

Farmahološki efekat:

Indikacije:

Dopara

Međunarodno ime: Levodopa + karbidopa (levodopa + karbidopa)

Obrazac za doziranje: tablete

Farmahološki efekat: Anti-parkinsoninski kombinirani znači - kombinacija karbida (inhibitor dekarboksilaze aromatične aminokiseline) i levodopa (prethodnik ...

Indikacije: Parkinsonova bolest, sindrom parkinsonizma (s izuzetkom antipsihotičkih lijekova uzrokovanih antipsihotičkim lijekovima) - post-lanac, protiv cerebrovaskularnih bolesti, intoksikalne toksične tvari (uklj. Ugljični monoksikacija ili MN).

Darčin

Međunarodno ime: Levodopa (Levodopa)

Farmahološki efekat:

Indikacije:

Dopaflex

Međunarodno ime: Levodopa (Levodopa)

Farmahološki efekat: Anti-parkinsonic. Legodopopa (Levovrashing Izer dopa) je direktan prethodnik dopamina. Eliminira hipokineziju, ...

Indikacije: Parkinsonova bolest, sindrom parkinsonizma (osim antipsihotičkih droga uzrokovanih).

Duellin

Međunarodno ime: Levodopa + karbidopa (levodopa + karbidopa)

Obrazac za doziranje: tablete

Farmahološki efekat: Anti-parkinsoninski kombinirani znači - kombinacija karbida (inhibitor dekarboksilaze aromatične aminokiseline) i levodopa (prethodnik ...

Zimoks

Međunarodno ime: Levodopa + karbidopa (levodopa + karbidopa)

Obrazac za doziranje: tablete

Farmahološki efekat: Anti-parkinsoninski kombinirani znači - kombinacija karbida (inhibitor dekarboksilaze aromatične aminokiseline) i levodopa (prethodnik ...

Isik

Međunarodno ime: Levodopa + karbidopa (levodopa + karbidopa)

Obrazac za doziranje: tablete

Farmahološki efekat: Anti-parkinsoninski kombinirani znači - kombinacija karbida (inhibitor dekarboksilaze aromatične aminokiseline) i levodopa (prethodnik ...

Izir Mita

Međunarodno ime: Levodopa + karbidopa (levodopa + karbidopa)

Obrazac za doziranje: tablete

Farmahološki efekat: Anti-parkinsoninski kombinirani znači - kombinacija karbida (inhibitor dekarboksilaze aromatične aminokiseline) i levodopa (prethodnik ...

Caldopa

Međunarodno ime: Levodopa (Levodopa)

Farmahološki efekat: Anti-parkinsonic. Legodopopa (Levovrashing Izer dopa) je direktan prethodnik dopamina. Eliminira hipokineziju, ...

Indikacije: Parkinsonova bolest, sindrom parkinsonizma (osim antipsihotičkih droga uzrokovanih).