Kolera je uzrokovana Staphylococcus cocci. Sferne bakterije (koke, mikrokoke, diplokoke): struktura, veličina, pokretljivost. Carstvo bakterija, ili ono što proučava mikrobiologija

Stafilokoki su sveprisutni mikroorganizmi koji uzrokuju različite gnojno-upalne procese kod ljudi i životinja (također se nazivaju piogena ).

karakteristike patogena.

Staphylococci pripadaju odeljenju Firmicutes, porodica Micrococcaceae, ljubazni Staphylococcus. Rod obuhvata 27 vrsta, među kojima postoje patogene, uslovno patogene vrste i saprofiti. Glavne ljudske lezije uzrokuju 3 vrste: S. aureus, S. epidermidisiS. saprophyticus.

morfologija: imaju sferni oblik (okrugle ćelije se nazivaju koki). U preparatima iz čiste kulture raspoređeni su u obliku nasumičnih grozdova nalik grozdovima. U mrljama gnoja - pojedinačno, u parovima ili u malim grupama. Nemaju spore, flagele (nepokretne), mogu formirati delikatnu kapsulu.

Tinkorial svojstva: gram "+".

Kulturna dobra: Fakultativni anaerobi, koji nisu zahtjevni za hranljive podloge, formiraju kolonije u obliku slova S na gustom mediju - okrugle, sa glatkim rubom, obojene u krem, žutu, narandžastu boju, na tečnim medijima daju ujednačenu zamućenost. Uzgajati na slanoj podlozi (5 - 10% NaCCl); agar sa mlečnom soli i žumancetom - izborna okruženja za stafilokoke.

Biohemijska svojstva:saharolitik - podijeliti 5 ugljikohidrata Hiss medija u kiselinu; proteolitički - razgrađuju proteine ​​sa stvaranjem H 2 S, ukapljuju želatinu u obliku lijevka, 4-5 dana lijevak se puni tekućinom.

Antigenska struktura: imaju oko 30 antigena: proteini, polisaharidi, teihoične kiseline; mnoge ekstracelularne supstance koje formiraju stafilokoke imaju antigena svojstva.

Patogeni faktori: a) egzotoksin (izlučuje se van, izvan ćelije), koji se sastoji od nekoliko frakcija: hemolizin (uništava crvena krvna zrnca) leukocidin (uništava bela krvna zrnca) smrtonosni toksin (ubija zečeve) nekrotoksina (uzrokuje nekrozu kože kod kunića kada se daje intradermalno), enterotoksin (izaziva trovanje hranom) piling (uzrokuje pemfigus kod novorođenčadi – sindrom opečene kože); b) enzimi agresije: hijaluronidaza (razgrađuje hijaluronsku kiselinu) plazmakoagulaza (koagulira krvnu plazmu) DNase (uništava DNK) lecithovitellase (razgrađuje lecitin) fibrinolizin (uništava fibrinske ugruške).

Otpor: stabilan u okolini, ali osjetljiv na des. otopine, posebno briljantno zelene, često su otporne na penicilin, jer formiraju enzim penicilinazu.

Epidemiologija stafilokoknih infekcija.

Stafilokoki su sveprisutni i često su dio normalne ljudske mikroflore (nosioci). Staphylococcus aureus naseljava nosne prolaze, trbušnu šupljinu i aksilarne regije. Epidermalni stafilokok naseljava glatku kožu, površinu sluzokože. Saprofitski stafilokok naseljava kožu genitalija, sluzokožu urinarnog trakta.

Stafilokokne infekcije nazivaju se kugom 20. veka, tj. opasni su i veoma česti, posebno u porodilištima, na hirurškim odeljenjima.

    izvor infekcije- bolesna osoba ili zdrav nosilac;

    prenosni mehanizam- mješoviti;

    putevi prenosa: zrakom, prašina u zraku, kontakt, hrana;

    prijemčivost stanovništva– zavisi od opšteg stanja i starosti; najosjetljivija su novorođenčad i dojenčad.

Većina infekcija je endogene prirode i infekcija je povezana s prijenosom patogena sa mjesta naseljavanja na traumatiziranu (oštećenu) površinu.

Patogeneza i klinika bolesti.

ulazna kapija - bilo koji organ i svako tkivo; stafilokoki ulaze kroz njih oštećena koža, sluzokože usta, respiratorni trakt, genitourinarni sistem itd.

Stafilokoki se razmnožavaju na mjestu prodiranja, formiraju egzotoksin i agresivne enzime i uzrokuju stvaranje lokalnih gnojno-inflamatorna žarišta.Širenje iz ovih žarišta stafilokoka može ući u krv (sepsa), ali sa krvlju. - u drugim organima (septikopiemija).

Period inkubacije– od nekoliko sati do 3-5 dana.

Stafilokoki uzrokuju više od 100 nozoloških oblika bolesti. Zahvaćaju kožu (čirevi, karbunuli), potkožno tkivo (apscesi, flegmoni), respiratorne puteve (tonzilitis, upala pluća, sinusitis), uzrokuju mastitis, gnojni miozitis i mišićne apscese, apscese mozga nakon traumatskih ozljeda mozga, endokarditis, zahvaćaju kosti (ostemijelitis , artritis), jetra, bubrezi, urinarni trakt (pijelonefritis, cistitis). Bolesti su posebno opasne kada stafilokoki uđu u krvotok (sepsa) i utiču na unutrašnje organe (septikemija). Stafilokokne infekcije praćene su intoksikacijom, groznicom, glavoboljom.

Bolesti su akutne, ali mogu biti i hronične.

Sindrom "oparenih beba" viđena kod novorođenčadi. Bolest počinje brzo, karakterizirana stvaranjem velikih žarišta eritema na koži sa stvaranjem velikih plikova (kao kod termičkih opekotina) i izlaganjem erodiranih područja koja plaču.

sindrom toksičnog šoka prvi put registrovan 1980. godine kod žena od 15-25 godina koje koriste tampone tokom menstruacije. Manifestuje se visokom temperaturom (38,8°C i više), povraćanjem, proljevom, osipom, padom krvnog tlaka i razvojem šoka koji često dovodi do smrti.

trovanje hranom manifestira se povraćanjem, vodenastim proljevom nakon 2-6 sati. nakon konzumiranja zaražene hrane, obično kremastih slatkiša, konzervirane hrane, salate od mesa i povrća. Manifestacije nestaju ili značajno slabe nakon 24 sata čak i bez liječenja.

imunitet: slaba, često se razvija alergija na stafilokokne toksine, što dovodi do dugotrajnih, kroničnih bolesti.

Laboratorijska dijagnostika.

Materijal koji se proučava: gnoj, iscjedak iz rana, sputum, krv, povraćanje, hrana.

Dijagnostičke metode:

    bakterioskopski - priprema se bris od gnoja, obojen po Gramu i mikroskopiran; u razmazu su vidljivi leukociti, neutrofili, pojedinačne okrugle stanice stafilokoka i haotični grozdovi nalik na grozd (bris se ne priprema od krvi);

    bakteriološki - dodijeliti čista kultura, vršeći inokulaciju materijala na hranljive podloge (obično na krvni agar da bi se otkrila hemoliza), a zatim je izvršili identifikacija - proučavati morfologiju (boja po Gramu), prisustvo faktora patogenosti (plazma koagulaza, lecitovitelaza) i biohemijska svojstva (anaerobna razgradnja manitola i glukoze); obavezno je definisati antibiogrami; stafilokoki su predstavnici normalne mikroflore, stoga je nemoguće ograničiti se na izolaciju i identifikaciju patogena, potrebno je kvantitativne metode analiza - definicija broj mikroba u uzorku;

    biotest (za trovanje hranom) - zaraze male mačiće koji sišu, koji za sat vremena imaju povraćanje, proljev i uginu.

Serološki testovi nisu korišteni.

Tretman.

Prijavite se antibioticiširok spektar delovanja, polusintetički penicilini(meticilin, oksacilin), sulfa lijekovi. Obavezno odredite antibiogram. Posljednjih godina od pacijenata su izolirani stafilokoki otporni na većinu lijekova za kemoterapiju. U takvim slučajevima liječenje je antitoksična antistafilokokna plazma ili imunoglobulin dobijene iz krvi donatora imuniziranih stafilokokom toksoid. Kod kroničnih oblika bolesti primjenjuje se i stafilokokni toksoid, koristi se autovakcina.

Prevencija.

Za specifična prevencija(planirani hirurški pacijenti, trudnice) može se koristiti adsorbirani stafilokokni toksoid.

Nespecifična profilaksa je važnije - to je poštovanje sanitarno-higijenskih pravila, otvrdnjavanje organizma.

Upalu palatinskih krajnika s akutnim tokom često izazivaju različiti patogeni organizmi, među kojima je prisutan i Staphylococcus aureus. Koji je uzročnik stafilokoka, po čemu se razlikuje i gdje se pojavljuje u ljudskom tijelu?

Sve vrste stafilokoka imaju isti zaobljen oblik, vode sjedilački život, radije se ujedinjuju u grupe koje nalikuju grozdovima. Prisutni su u zraku, zemlji, mikroflori ljudskog tijela, pa čak i na nama poznatim predmetima za domaćinstvo, što je također karakteristično za drugi gljivični organizam -.

Infekcija patogenim mikroorganizmom vrši se direktno kontaktom nosioca stafilokoka sa zdravom osobom.

Staphylococcus aureus

Do danas, rod stafilokoka podijeljen je u 3 glavna tipa:

  1. Staphylococcus epidermidis.
  2. Staphylococcus saprophytic.
  3. Staphylococcus aureus.

Uzročnik angine stafilokoka nalazi se na koži i sluznicama svake osobe bilo koje starosne grupe.

U slučaju aktivne manifestacije bakterije, uočava se razvoj mnogih bolesti s teškim tokom:

  1. Gnojna žarišta na koži.
  2. Sepsa.
  3. Meningitis.
  4. Stafilokokni tonzilitis (kronični tonzilitis) i niz drugih patologija.

Treba naglasiti da Bolest grla (tonzilitis) može biti uzrokovana Staphylococcus aureusom. Prema statistikama, skoro 20% ljudi su stalni nosioci ovog mikroba. Istina, većina vrsta stafilokoka su mirni stanovnici na ljudskoj koži, a samo zlatna sorta pokazuje povećanu agresiju prema svom nosiocu.

Iznenađujuće brzo se formira otpornost na antibiotike, zbog čega je potrebno sistematski tražiti i razvijati sve više novih antibakterijskih lijekova.

otvorena na vreme penicilin je bio efikasan lek protiv Staphylococcus aureus Međutim, do danas, ovaj antibiotik nije u stanju u potpunosti suzbiti bakteriju.

Prema naučnicima, nesistematska upotreba antibiotika bez lekarskog recepta, ili nepoštivanje šeme njihovog uzimanja, doprinosi tome da mikroorganizam postaje sve otporniji na lekove u tom pravcu, odnosno da osoba nehotice doprinosi na uklanjanje njegovih novih sojeva.

Karakteristike stafilokoknog tonzilitisa

Znaci stafilokoknog tonzilitisa slični su simptomatskoj slici virusnog tonzilitisa

Stafilokokna angina- posljedica poraza ljudskog tijela od patogena staphylococcus aureus. Znakovi stafilokokne infekcije su vrlo slični simptomatskoj slici virusne upale grla. Latentni razvoj bolesti je tada nekoliko dana manifestuje se akutno i slijedećim simptomima:

  1. Opća intoksikacija organizma.
  2. Povećanje telesne temperature, što je takođe karakteristično za.
  3. Bol i povećanje cervikalnih i submandibularnih limfnih čvorova.
  4. Povraćanje.
  5. Jak bol u grlu pri gutanju.
  6. Hiperemija i oticanje krajnika.
  7. Formiranje gnojnih ranica i plaka na krajnicima.
  8. Oticanje i upala nebeskih lukova, stražnjeg dijela grla.

U slučaju odložene terapije, stafilokokni tonzilitis može dovesti do takvih patoloških komplikacija:

  1. Pleuritis.
  2. Sepsa.
  3. Upala pluća, koja je takođe tipična za takav organizam kao što je.
  4. Tonzilitis.
  5. miokarditis.
  6. Glomerulonefritis.
  7. Endokarditis.
  8. Perikarditis.
  9. Srčana bolest.

Primjećuje se visok postotak manifestacija stafilokoknog tonzilitisa tokom sezonskih epidemija virusnih i zaraznih bolesti, kao i sa smanjenjem zaštitnih sposobnosti imuniteta.

Mnoge pacijente zanima može li ovaj patogeni agens dovesti do takvih patoloških komplikacija kao što su tuberkuloza ili kolera?

Bilješka da su mnogi patogeni mikrobi uključeni u razvoj takvih po život opasnih bolesti kao što su kolera i tuberkuloza.

Uzročnici kolere su:

  1. Cocci.
  2. Staphylococci.
  3. Bacillus.
  4. Vibrios.

Staphylococcus aureus -čest uzrok bolesti koje se prenose hranom. Činjenica je da proizvodi enterotoksin - otrovnu tvar koja izaziva jak proljev, bolove u trbuhu i povraćanje. Stafilokok se dobro razmnožava u prehrambenim proizvodima, posebno u salatama od mesa i povrća, u uljnim kremama i konzerviranoj hrani. Pokvarena hrana akumulira toksin koji dovodi do bolesti.

Staphylococcus aureus

Uzročnici tuberkuloze su:

  1. Spirilla.
  2. Cocci.
  3. Bacillus.
  4. Staphylococci.

kao što vidimo, stafilokok je prilično ozbiljan i opasan mikroorganizam, što će zahtijevati kompetentno propisanu terapiju i najstrože pridržavanje svih propisanih od strane ljekara.

Terapija hroničnog tonzilitisa

Kako se leči stafilokokni tonzilitis? Kao prvo neophodan je detaljan pregled brisa grla uz daljnju sjetvu i uzgoj na hranljivom mediju bakterija - krivca bolesti.

Ova metoda je vrlo važna, jer utvrđuje stanje mikroflore, stupanj osjetljivosti uslovno patogenog organizma na mnoge antibakterijske lijekove, što omogućava odabir najbolje varijante lijeka za liječenje.

Značajni su i sljedeći rezultati:

  1. Bris nosa.
  2. Bris grla.
  3. Kultura sputuma.
  4. Analize urina, fecesa i krvi.
  5. Serološka tehnika.
  6. specijalni testovi.

Amoksilin

Terapeutska terapija počinje lijekovima koji se odnose na zaštićene peniciline, npr. sulbaktam, amoksicilin i drugi. Popularni su lekovi u rastvorljivim oblicima, među kojima su Flemoxiclav Solutab. Istovremena primjena penicilina s klavulanskom kiselinom pomaže u smanjenju otpornosti bakterija na lijekove iz antibakterijskog spektra.

Do danas, za uklanjanje stafilokoknih infekcija, moderna medicina nudi takvi lijekovi:

  1. oksacilin.
  2. Vankomicin.
  3. Linezolid.

Prilikom propisivanja antibiotika, liječnik preporučuje niz srodnih postupaka, na primjer, grgljanje lokalnim antisepticima, uzimanje vitamina, minerala, dodataka prehrani. Da bi se otklonila intoksikacija, pacijentu je korisno piti puno vode.. U slučaju teškog oblika bolesti, propisuju se intravenske injekcije izotoničnih lijekova.

Kurs liječenja stafilokoknog tonzilitisa traje oko četiri sedmice, dok testovi ne potvrde potpunu eliminaciju bakterije iz tijela pacijenta.

Vankomicin

Kako biste se uspješno riješili bolesti, liječnici ne preporučuju pribjegavanje samoliječenju ili kršenje terapijskog kursa.

Stafilokoki mogu trenutno razviti otpornost na antibiotike.

Moderna medicina razlikuje nosioca patogenog stafilokoka od tonzilitisa.

U prvom slučaju se ne uočavaju znakovi bolesti, terapijska intervencija nije potrebna.

Zaključak

Uvijek zapamtite da je razvoj tako opasne patologije kao što je stafilokokni tonzilitis signal da je vaš imunološki sustav oslabljen i da treba povećati svoje zaštitne funkcije.

Pri najmanjoj sumnji na infekciju obavezno se obratite liječniku, što će pomoći da se izbjegnu komplikacije koje negativno utječu na normalno funkcioniranje organa i sustava ljudskog tijela.

U kontaktu sa

Laboratorijska dijagnostika koknih infekcija. Staphylococci.

Laboratorijska dijagnostika streptokoknih infekcija.

Neisseria.

Uzročnici bakterijskih crijevnih infekcija: ešerihioza, trbušni tifus, paratifus.

Laboratorijska dijagnostika i prevencija bakterijske dizenterije.

Laboratorijska dijagnostika i prevencija kolere.

Mikroorganizmi koji imaju sferni oblik (koke) pripadaju najstarijim na Zemlji. U prirodi su prilično rasprostranjeni. Prema posljednjoj klasifikaciji bakterija po Bergi (1986), kokni mikrobi se dijele u tri porodice:

1. Micrococcaceae (Micrococcus, Staphylococcus, Tetracoccus, Sarcinia).

2. Deinococcaceae (streptokoki, peptokoki, peptostreptokoki).

3. Neisseriaceae (neisseria, veillonella).

Karakteristična zajednička karakteristika patogenih koka je njihova sposobnost da izazovu upalne procese sa stvaranjem gnoja. U tom smislu, često se nazivaju piogenim (piogenim) kokama. Stafilokoki, streptokoki i Neisseria su od najveće važnosti u ljudskoj infektivnoj patologiji.

Stafilokoki (Staphylococcus)

Patogeni stafilokok je prvi otkrio L. Pasteur 1880. godine. Njegova svojstva detaljnije je opisao F. Rosenbach (1884).

Morfologija i fiziologija. Stafilokoki su pravilnog okruglog oblika veličine 0,5 - 1,5 mikrona

Razmazi su postavljeni u obliku nepravilnih grozdova koji podsjećaju na grozdove.

Pri pravljenju mrlja od gnoja možda nema tipičnog rasporeda ćelija Stafilokoki su gram-pozitivni, nepokretni, ne stvaraju spore, neke vrste u organizmu imaju delikatnu kapsulu. Ćelijski zid sadrži peptidoglikan (murein) i teihoinsku kiselinu.

Stafilokoki su fakultativni anaerobi i bolje rastu u aerobnim uslovima. Nezahtjevni su za hranjive podloge, dobro se uzgajaju na jednostavnim podlogama. Na MPA su kolonije pravilnog okruglog oblika, konveksne, neprozirne, glatke i sjajne, kao uglačane površine, obojene u zlatnu, žutu, bijelu, limun žutu, ovisno o boji pigmenta.

Na krvnom agaru kolonije su okružene hemolizom.

U BCH uzrokuju zamućenje i sediment na dnu. U bakteriološkim laboratorijama stafilokoki se često uzgajaju na podlozi sa 7-10% natrijum hlorida. Druge bakterije ne mogu izdržati tako visoku koncentraciju soli. Stoga je fiziološki agar selektivna podloga za stafilokoke.
Stafilokoki luče proteolitičke i saharolitičke enzime. Oni ukapljuju želatinu, uzrokuju hvatanje mlijeka, fermentiraju brojne ugljikohidrate uz oslobađanje kiseline.
Formiranje toksina. Stafilokoki, posebno Staphylococcus aureus, luče egzotoksine i mnoge "enzime agresije" koji su važni u razvoju stafilokoknih infekcija. Njihovi toksini su prilično složeni. Opisati mnoge varijante hemotoksina, leukocidina, nekrotoksina, smrtonosnog toksina. Da, trenutno su poznati alfa-, beta-, gama- i hemolizin-delta, koji izazivaju hemolizu eritrocita kod ljudi i mnogih životinjskih vrsta. Leukocidini uništavaju leukocite, makrofage i druge stanice, a u nižim koncentracijama potiskuju njihovu fagocitnu funkciju. Nekrotoksin uzrokuje nekrozu kože, a smrtonosni toksin, kada se primjenjuje intravenozno, uzrokuje gotovo trenutnu smrt. Staphylococcus aureus proizvodi pilinge, koji uzrokuju impetigo kod djece i pemfigus kod novorođenčadi. Neke vrste su sposobne lučiti enterotoksine koji specifično djeluju na crijevne enterocite, što dovodi do pojave trovanja hranom i enterokolitisa. Opisano je šest vrsta enterotoksina (A, B, C, D, E, F), koji su relativno jednostavni proteini.

U patogenom djelovanju stafilokoka, osim toksina, važni su i agresivni enzimi: plazmakoagulaza, fibrinaza, deoksiribonukleaza, hijaluronidaza,

proteinaza, želatinaza, lipaza i slično. Oni su stabilna karakteristika pojedinih vrsta. Prilikom određivanja pojedinačnih od njih (koagulaza, hijaluronidaza, DNaza) rešava se pitanje vrste i virulencije izolovanih kultura. U ispoljavanju patogenih svojstava stafilokoka važan je protein A. Sposoban je da reaguje sa IgG. Protein A + IgG kompleks inaktivira komplement, smanjuje fagocitozu i uzrokuje oštećenje trombocita.
Posljednjih godina se raspravlja o pitanju patogenosti stafilokoka. Neki naučnici ih pripisuju oportunističkim bakterijama, dok drugi uvjerljivo tvrde da nepatogeni stafilokoki ne postoje. Sada je potonja teorija dominantna. Pojava bolesti u krajnjem rezultatu zavisi od imunološke reaktivnosti organizma.

Osetljivi na stafilokoke ljudi, krupna i mala goveda, konji, svinje, a među laboratorijskim životinjama - zečevi, miševi, mačići .

Antigeni i klasifikacija. Antigenska struktura stafilokoka je prilično složena i varijabilna. Opisano je oko 30 antigena povezanih s proteinima, teihoinskim kiselinama, polisaharidima. Glavni je kapsularni protein A.
Rod Staphylococcus uključuje 29 vrsta, ali ne uzrokuju sve bolesti kod ljudi. Trenutno, bakteriološke laboratorije u Ukrajini identifikuju samo tri vrste: S. aureus, S. epidermidis, S. saprophyticus. Razvijeni su testovi za identifikaciju još osam vrsta.
Ekologija i distribucija. Glavni biotopi stafilokoka u organizmu domaćina su koža, sluzokože i crijeva. Oni su dio normalne mikroflore ljudskog tijela i u simbiozi su s njom. Međutim, kada dođe do stafilokokne infekcije, mogu biti zahvaćeni i drugi organi i tkiva. Stafilokoki ulaze u naše okruženje od bolesnih ljudi i životinja i prenosilaca. Stalno se nalaze u vazduhu, vodi, zemljištu, na raznim robama. U kontaktu sa pacijentima, neke osobe mogu formirati rezidentni stafilokokni bakterionosač, kada mukoza nosa postane njihov stalni boravak, odakle se izlučuju u velikim dozama. Takav transport je posebno opasan među bolničkim medicinskim osobljem, jer prenosioci mogu postati izvor bolničkih infekcija.
Stafilokoki su prilično postojani u vanjskom okruženju. Na sobnoj temperaturi preživljavaju na predmetima za njegu pacijenata 1-2 mjeseca. Kada se prokuvaju, umiru trenutno, na 70-80 ° C - nakon 30 minuta. Rastvor kloramina (1%) uzrokuje njihovu smrt nakon 2-5 minuta. Vrlo je osjetljiv na briljantnu zelenu, koja se široko koristi u liječenju gnojnih kožnih oboljenja.

Ljudske bolesti. Stafilokoki najčešće pogađaju kožu, njene dodatke, potkožno tkivo. Uzrokuju čireve, karbunule, panaritije, apscese, flegmone, mastitis, limfadenitis, gnojenje rana. Izoluju se i kod upale pluća, bronhitisa, pleuritisa. Mogu izazvati tonzilitis, upalu krajnika, sinusitis, otitis, konjuktivitis. Stafilokoki izazivaju i bolesti nervnog sistema (meningitis, apscesi mozga) i kardiovaskularnog sistema (miokarditis, endokarditis). Toksične infekcije hranom, enterokolitis, holecistitis su veoma opasni. Nakon prodora ukrv ili koštana srž uzrokuju sepsu, odnosno osteomijelitis. Međutim, sve bolesti stafilokokne etiologije ne smatraju se akutno zaraznim.


Imunitet. Ljudi nemaju urođeni imunitet na stafilokoke, ali je otpornost na njih prilično visoka. Unatoč stalnom kontaktu sa stafilokokom, infekcija se javlja relativno rijetko. Kao rezultat infekcije razvija se imunitet protiv samih mikroba, njihovih toksina, enzima, proteina A, ali je kratkotrajan.
Laboratorijska dijagnostika. materijalZa istraživanje se koriste krv, gnoj, sluz, urin, ispiranje želuca, izmet, ostaci hrane. Gnoj se ispituje bakterioskopskim i bakteriološkim metodama, ostali materijali su bakteriološki. Nakon izolacije čiste kulture, vrstu određuju faktori kao što su sposobnost razlaganja glukoze i manitola u anaerobnim uvjetima, stvaranje plazmakoagulaze, hemolizina, DNaze, proteina A i sposobnost razlaganja šećera. Kako bi se identificirali izvori infekcije i načini njenog prijenosa, posebno tijekom izbijanja u porodilištima i hirurškim bolnicama, fagotipizacija izoliranih kultura provodi se pomoću međunarodnog seta stafilokoknih bakteriofaga. Obavezno utvrditi osjetljivost izoliranih kultura na antibiotike kako biste propisali racionalne kemoterapijske lijekove za liječenje.
Prevencija i liječenje. Prevencija nastanka i širenja stafilokoknih infekcija usmjerena je na identifikaciju i liječenje nositelja Staphylococcus aureus, posebno kod medicinskog osoblja porodilišta, hirurških i pedijatrijskih odjela bolnica. Neophodno je striktno održavati strogi sanitarni režim rada u bolnicama, sistematski provoditi dezinfekciju. Za prevenciju stafilokoknih infekcija u porodilištima važan je racionalan režim sterilizacije, pasterizacije i čuvanja majčinog mlijeka. U industrijskim poduzećima koriste se zaštitne masti i paste kako bi se spriječilo gnojenje u mikrotraumi. U cilju povećanja antistafilokoknog imuniteta praktikuje se imunizacija stafilokoknim toksoidom kod osoba kod kojih se često javljaju povrede i mikrotraume. U liječenju akutnih stafilokoknih bolesti propisuju se antibiotici, preparati sulfanilamida i nitrofurana, miramistin. Izbor lijekova ovisi o rezultatima određivanja osjetljivosti izolirane kulture na njih. Za liječenje sepse, osteomijelitisa i drugih teških stafilokoknih infekcija koriste se imunološki preparati: stafilokokni imunoglobulin, hiperimuna plazma. Kod kroničnih bolesti koristi se stafilokokni toksoid, autovakcina.

streptokok (streptokok)

Streptokoke je prvi put otkrio T. Billroth 1874. godine sa infekcijama rana, kasnije ih je otkrio L. Pasteur sa sepsom, a F. Rosenbach ih je izolovao u čistoj kulturi.
Morfologija i fiziologija. Streptokoki su okrugli ili ovalni, veličine 0,6-1,0 μm, raspoređeni u lance različite dužine, gram-pozitivni, nepokretni, nemaju spore,

neke vrste formiraju mikrokapsule.

Za tip disanja - fakultativni anaerobni, iako postoje pojedinačne vrste sa jakim anaerobnim. Optimalna temperatura za njihov uzgoj je 37 °C. Ne rastu na jednostavnim medijima. Uzgajaju se na juhi od glukoze i krvnom agaru.

U tečnim medijima formiraju talog, bujon ostaje proziran. Prema prirodi rasta na krvnim agarestreptokokom, dijele se na tri tipa: β-, formiraju zone hemolize oko kolonija; α - neprozirne zelenkaste zone oko kolonija; γ-streptokoke.

Izolovane kolonije su male, prozirne, sjajne, glatke i sjajne, rijetko hrapave. Streptokoki su biohemijski aktivni, izlažu niz ugljikohidrata do kiseline, želatina nije razrijeđena.

Formiranje toksina. Streptokoki proizvode složeni egzotoksin, čije pojedine frakcije imaju različite efekte na organizam: hemotoksin (O- i S-streptolizini), leukocidin, smrtonosni toksin, citotoksini (oštećuju ćelije jetre i bubrega), eritrogeni (šarlah) toksin. Osim toksina, streptokoki luče niz enzima patogenosti koji igraju važnu ulogu u nastanku bolesti – hijaluronidazu, fibrinazu, Dnazu, proteinazu, amilazu, lipazu i sl. Streptokoke karakterizira prisustvo termostabilnih endotoksina i alergena.

Antigeni i klasifikacija. Stanice streptokoka imaju M-antigen (protein), koji određuje njihova virulentna i imunogena svojstva, kompleksni T-antigen (protein), C-antigen (polisaharid) i P-antigen (nukleoprotein). Zbog prisustva polisaharidnih frakcija, svi streptokoki su podijeljeni u 20 seroloških grupa, koje su izražene velikim slovima latinice od A do V. Unutar pojedinačnih grupa dijele se i na vrste, serovare, označene brojevima. Većina streptokoka patogenih za ljude spada u grupu A. Osim toga, grupe B, C, D, H, K imaju određeni klinički značaj.

Rod Streptococcus ima mnogo vrsta. Najvažniji od njih su S. pyogenes, S. viridans, S. pneumoniae, S. faecalis, anaerobni streptokoki. Uvjetno patogene vrste uključuju predstavnike normalne mikroflore usne šupljine (S. salivarius, S. mitis, S. sanguis, itd.), kao i druge ljudske biotope.

Ekologija.Streptokoki u vanjskom okruženju su rjeđi od stafilokoka. Po ekološkoj osnovi dijele se u nekoliko grupa. Jedna od njih uključuje vrste koje su patogene samo za ljude (S. pyogenes), druga za životinje i ljude (S. faecalis), a treća za oportunističke patogene (S. salivarius, S. mitis). Streptokoke humanih ekovara, osim u usnoj šupljini, nalaze se i na sluznicama gornjih disajnih puteva i genitalnih organa, na koži i u crijevima. Izvor infekcije mogu biti pacijenti i nosioci. Bolesti kod ljudi nastaju kao posljedica egzogenih i endogenih infekcija. Glavni mehanizam infekcije je zrakom. U nastanku i razvoju streptokoknih infekcija od velikog je značaja ne samo stanje imunodeficijencije, već i prethodna senzibilizacija organizma na alergene.

Otpornost streptokoka u vanjskom okruženju je manja od otpornosti stafilokoka. Kada se osuše, posebno okruženi proteinskim omotačem, ostaju nekoliko dana, ali gube virulentnost. Kada se zagrije na 70°C, umiru u roku od 1 sata, najčešće korištena dezinfekcijska rješenja uzrokuju smrt za 15-20 minuta.

Ljudske bolesti. Streptokoki mogu uzrokovati iste raznolike gnojno-septičke infekcije kao i stafilokoki (čirevi, apscesi, flegmoni, feloni, sepsa, osteomijelitis i sl.). Ali mogu uzrokovati i druge bolesti koje nisu karakteristične za stafilokoke - šarlah, reumu, bešiku i slično.

Prodirući u krv žene tokom porođaja, izazivaju postporođajnu sepsu. Viridescentni streptokoki uzrokuju endokarditis.

Anaerobni i fekalni streptokoki izazivaju enterokolitis, učestvuju u nastanku zubnog karijesa. Prodirući u zubno tkivo, uništavaju dentin i opterećuju proces.

Imunitet kod streptokoknih infekcija, osim šarlaha, slab je, nestabilan i kratkotrajan. Nakon prenošenja bolesti nastaju različita antitijela, ali samo antitoksini i tip-specifična M-antitijela imaju zaštitnu vrijednost. S druge strane, kod osoba koje su bile bolesne često dolazi do alergije organizma, što objašnjava sklonost recidivima i recidivima bolesti.

Laboratorijska dijagnostika. Materijal za studiju je sluz iz orofarinksa i nazofarinksa, gnoj, sadržaj rane, krv, sputum, urin. Inokulira se na šećernu juhu i krvni agar. Bakteriološki pregled se provodi na isti način kao kod stafilokoknih infekcija. Izolirane čiste kulture identificiraju se po njihovim morfološkim karakteristikama, prirodi hemolize i biohemijskoj aktivnosti, što omogućava identifikaciju pojedinačnih vrsta. Obavezno ispitajte osjetljivost na antimikrobne lijekove. Sprovode se i serološki testovi.
Prevencija i liječenje. Streptokoki, posebno grupa A, kao i prije mnogo godina, vrlo su osjetljivi na penicilin i eritromicin. Neke vrste su otporne na tetracikline. Aminoglikozidi pojačavaju baktericidno djelovanje penicilina. Dovoljno su efikasni i sulfanilamidni preparati, ali lako se javlja otpor na njih. Opće metode za prevenciju streptokoknih infekcija su u osnovi iste kao kod stafilokoknih infekcija. Specifične metode prevencije i terapije još nisu savršeno razvijene.

Uloga streptokoka u etiologiji šarlaha i reumatizma . Još krajem prošlog stoljeća sugerirano je da je uzročnik šarlaha hemolitički streptokok. Gotovo uvijek se sijalo iz krajnika bolesnih i iz krvi djece koja su umrla od šarlaha. Godine 1904. I.G. Savčenko je primila egzotoksin uzročnika ove bolesti i napravila serum protiv šarlaha. Supružnici Dick (1923) primili su toksin (eritrogenin), koji je izazvao karakteristično crvenilo i osip, a proizvodili su ga samo streptokoki izolirani iz šarlaha.

Šarlah je akutna zarazna dječja bolest s iznenadnim početkom, upalom krajnika, groznicom i karakterističnim sitnim osipom na koži.


Infekcija se javlja kapljicama u vazduhu. Izvor infekcije su pacijenti i nosioci bakterija. U prvom periodu bolesti djeluje toksin, u drugom - streptokok djeluje kao uzročnik mnogih komplikacija (otitis media, flegmon vrata, nefritis, upala zglobova, sepsa). Nakon bolesti razvija se antitoksični i antimikrobni imunitet. Mogući slučajevi recidiva. Dijagnoza šarlaha postavlja se na osnovu kliničke slike i epidemioloških podataka. U sumnjivim slučajevima, posijajte sluz iz orofarinksa, izolirajte i identificirajte streptokoke.

Liječenje se provodi antibioticima (penicilin, ampioks, gentamicin, cefamezin) i sulfanilamidnim preparatima. U preventivne svrhe, pacijent je izoliran. Oni koji su bili bolesni primaju se u dječije ustanove i škole 12 dana nakon oporavka, a oni koji su bili u kontaktu - 7 dana nakon izolacije. Imunoglobulin se ponekad daje u kontakt s djecom u profilaktičke svrhe.

Vjeruje se da S. pyogenes može uzrokovati i reumatizam – akutnu febrilnu infektivno-alergijsku bolest s velikim oštećenjem srca i zglobova. Kod pacijenata se često izoluju streptokoki iz ždrijela i krvi, a u kasnijem periodu pronalaze se specifična antitijela - antistreptolizini, antifibrinolizini, antihijaluronidaza. U nastanku i toku reumatizma važna je senzibilizacija organizma na alergene, što se može javiti kod bilo kojeg oblika streptokokne infekcije. U liječenju reume u svim stadijumima koriste se penicilin, bicilin i drugi antibiotici.

Streptococcus pneumoniae (pneumokok)

Streptokoke pneumonije (za staru nomenklaturu - pneumokoke) prvi je opisao L. Pasteur 1881. U čistoj kulturi izolovani su i njihovu ulogu u upalu pluća otkrili K. Frenkel i A. Weikselbaum (1886).

Morfologija i fiziologija. Pneumonia streptococci su uparene, izdužene kokice kopljastog oblika koje podsjećaju na konture plamena svijeće. Njihove veličine se kreću od 0,5 do 1,5 mikrona. U ljudskom tijelu formiraju kapsulu koja okružuje dvije ćelije zajedno. Kada se uzgaja na hranljivim podlogama, izostaje. Nema spora ili flagela, Gram-pozitivan.

Pneumokoki su fakultativni anaerobi, ali dobro rastu u aerobnim uslovima na 37°C. Oni se ne uzgajaju na jednostavnim medijima. Uzgajaju se na podlogama obogaćenim krvlju ili serumom. Na krvnom agaru formiraju se male prozirne kapi rose kolonija, okružene zonom ozelenjavanja.

Na tečnim medijima izazivaju blago zamućenje sa talogom. Biohemijski aktivan, razgrađuje niz ugljikohidrata u kiselinu, želatin nije razrijeđen. Virulentni pneumokoki razgrađuju inulin i rastvaraju se u žuči koja služi za njihovu identifikaciju. Oni proizvode hemotoksin, leukocidin, hijaluronidazu, a imaju i endotoksin. Virulentna svojstva pneumokoka uglavnom su određena kapsulama koje inhibiraju fagocitozu.

Antigeni i klasifikacija. Streptococci pneumoniae imaju tri glavna antigena - polisaharid ćelijskog zida, kapsularni polisaharid i M-protein. Prema kapsularnom antigenu, svi pneumokoki su podijeljeni na 85 serovara, od kojih 15 mogu uzrokovati lobarnu upalu pluća, septikemiju, meningitis, artritis, upalu srednjeg uha, sinusitis, rinitis, puzeći čir rožnice kod ljudi.

Ekologija. Glavni biotopi pneumokoka kod ljudi su orofarinks i nazofarinks. Odavde ulaze u donje disajne puteve i sa smanjenjem otpornosti organizma i oslabljenim imunološkim sistemom mogu izazvati upalu pluća i druge bolesti. Ako se patogen izlučuje sputumom, moguća je egzogena infekcija zdravih ljudi kapljicama u zraku. Prenošenje pneumokoka i incidencija su sezonski sa maksimalnom učestalošću zimi. Streptococcus pneumoniae brzo umire izvan tijela. Veoma su osetljivi na dezinfekciona sredstva. Zagrijavanje na 60°C deaktivira ih nakon 10 minuta. Osetljiv na penicilin i njegove derivate.


Imunitet ima tipski karakter, ali niske napetosti i kratkog vijeka. Naprotiv, kod nekih ljudi nakon bolesti postoji povećana osjetljivost na ponovljene infekcije ili bolest postaje kronična.

Laboratorijska dijagnostika. Materijal za ispitivanje je sputum, krv, sluz sa orofarinksom i nazofarinksom, gnoj, likvor i sl. Primarna bakterioskopija materijala i sjetva na hranjive podloge daje malo, budući da u usnoj šupljini i drugim biotopima sličnim po morfologiji, osim nepatogenih pneumokoka. Glavna, najpreciznija, rana i pouzdana metoda laboratorijske dijagnoze je biološki test na bijelim miševima, koji su najosjetljivije životinje na streptokoke upale pluća. Nakon intraperitonealne infekcije razvijaju sepsu, hemokultura iz srca omogućava brzo izolaciju čiste kulture i njenu identifikaciju.

Prevencija i liječenje. Opće preventivne mjere svode se na ubod u tijelo, kako bi se izbjegla teška hipotermija. Ne sprovodi se specifična profilaksa, ne postoje vakcine. U liječenju se uspješno koriste preparati penicilina, eritromicina, oleandomicina i sulfanilamida.

S. faecalis (fekalni streptokok, enterokok), sferični ili ovalni diplokok koji nastanjuje crijeva ljudi i životinja, također pripada rodu streptokoka. Sposobnost enterokoka da se razmnožavaju u hrani ponekad dovodi do bolesti koje se prenose hranom. Kao oportunistički mikrob, kada su obrambene snage organizma oslabljene, može uzrokovati gnojno-septička oboljenja, češće u obliku mješovite infekcije. Većina kliničkih sojeva enterokoka je vrlo otporna na antibiotike i druge lijekove za kemoterapiju.

Anaerobni streptokoki (Peptostreptococcus anaerobius, P. lanceolatum, itd.). mogu biti i uzročnici teških postporođajnih gnojno-septičkih bolesti, gangrenoznih procesa, pa čak i sepse.

Gram-negativne koke

Gram-negativne koke su članovi porodice Neisseria (Neisseriaceae). Porodica je dobila ime u čast A. Neissera, koji je 1879. godine prvi otkrio jednu od vrsta ove grupe - uzročnika gonoreje. Uzročnik meningokokne infekcije važan je i u ljudskoj infektivnoj patologiji. Ostale vrste pripadaju oportunističkim patogenima koji su predstavnici normalnih ljudskih mikrobiocenoza, ali ponekad mogu uzrokovati bolničke infekcije.

meningokoke (Neisseria meningitidis)

Uzročnika epidemijskog gnojnog cerebrospinalnog meningitisa prvi je opisao i izolovao u čistoj kulturi A. Weikselbaum 1887. godine.

Morfologija i fiziologija. Ćelije meningokoka imaju oblik zrna ili izgled zrna kafe, raspoređene su poput diplokoka, ne formiraju spore i bičeve i imaju delikatne kapsule u telu. Morfološki sličan gonokoku. U brisevima iz cerebrospinalne tečnosti, koji se nalaze uglavnom unutar leukocita. Meningokoki imaju fimbrije, pomoću kojih se prianjaju na ćelije sluznice gornjih disajnih puteva.

Meningokoki - aerobi i fakultativni anaerobi - vrlo su hiroviti za hranljive podloge, u koje se dodaje krv ili serum. Optimalni uzgoj na 37 °C, bolji u atmosferi od 5-8% CO2. Na gustom mediju formiraju nježne prozirne bezbojne kolonije mukozne konzistencije, na tekućem mediju - zamućenost i sediment na dnu, s vremenom se na površini pojavljuje film. Biohemijska aktivnost meningokoka je slabo izražena, oni fermentiraju samo glukozu i maltozu u kiselinu.

Pravi egzotoksin Neisseria meningitisa nije izoliran, njihov endotoksin je otporan na toplinu i vrlo toksičan. Ozbiljnost kliničkog tijeka meningokokne infekcije uvelike ovisi o tome. Faktor patogenosti je kapsula, fimbrije, hijaluronidaza, neuraminidaza i protein vanjske membrane.

Antigeni i klasifikacija. Za polisaharidni kapsularni antigen, meningokoki su podijeljeni u 9 seroloških grupa, koje su označene velikim latiničnim slovima (A, B, C, D, X, Y, Z W-135, E-29). U našoj zemlji donedavno su dominirali meningokoki grupe A i B, a prvi su češće izazivali epidemijske pojave meningokokne infekcije. Sada postoje i druge serološke grupe.

Ekologija. Glavni biotop meningokoka u tijelu je sluznica nazofarinksa pacijenata i nositelja. Oni su izvor meningokokne infekcije. Prenos se odvija vazdušno-kapljičnim putem uz značajne gomile ljudi (kasarne, obrazovne ustanove, vrtići), gdje su mogući bliski i dugotrajni kontakti. Jednom u vanjskom okruženju, meningokoki brzo umiru. Poznata dezinfekciona rješenja ubijaju ih za nekoliko minuta. Vrlo su osjetljivi na penicilin, eritromicin, tetraciklin.
Ljudske bolesti. Djeca uzrasta 1-8 godina češće obolijevaju. Mjesto primarne lokalizacije patogena je nazofarinks. Odavde meningokoki prodiru u limfne žile i krv. Razvija se ili lokalni (nazofaringitis) ili generalizirani oblik infekcije (meningitis, meningokokemija, meningoencefalitis, endokarditis, artritis itd.).

Masovnim propadanjem mikrobnih ćelija oslobađa se endotoksin, javlja se toksinemija. Može doći do endotoksinskog šoka. Različite kliničke manifestacije bolesti zavise kako od aktivnosti obrambenih snaga organizma, tako i od virulencije meningokoka. Posljednjih godina sve su češći slučajevi meningokokemije s teškim tokom. U okruženju pacijenta među kontaktima osoba vrlo često se nalazi bakterionosač.


Imunitet. Urođeni imunitet je prilično jak. Bolest se javlja kod jednog od 200 nosilaca. Nakon generaliziranog oblika meningokokne infekcije razvija se trajni imunitet. Relapsi su rijetki. U toku bolesti tijelo proizvodi aglutinine, precipitine, antitijela za fiksiranje komplementa.

Laboratorijska dijagnostika. Za dijagnozu nazofaringitisa i otkrivanje bakterionosioca ispituje se sluz iz nazofarinksa, meningitis - likvor, ako se sumnja na meningokokemiju i druge oblike generalizovane infekcije - krv. Uzorci sa materijalom se štite od hlađenja i odmah ispituju. Od sedimenta likvora i krvi izrađuju se razmazi, bojeni Gramom i metilenskim plavim. Čista kultura meningokoka se izoluje na serumskoj podlozi i određuje serogrupa. Nedavno su u laboratorijsku praksu uvedene imunološke metode za brzu dijagnostiku od detekcije meningokoknog antigena u likvoru pomoću imunofluorescencije, reakcija enzimski obilježenih antitijela i sl.

Prevencija i liječenje. Opće preventivne mjere svode se na ranu dijagnozu, hospitalizaciju pacijenata, saniranje nositelja bakterija, karantin u dječjim ustanovama. U svrhu specifične profilakse tokom epidemijskih izbijanja meningokokne infekcije koristi se hemijska vakcina od polisaharidnih antigena serogrupa A, B i C. Vakcinacija se sprovodi za decu od 1-7 godina. Za liječenje se koriste penicilin, rifampicin, hloramfenikol i sulfanilamidni preparati, posebno sulfamonometoksin.

gonokoki (Neisseria gonorrhoeae)

Morfologija i fiziologija. Gonococcus - uzročnik gonoreje i blenoreje - ima prilično karakterističnu morfologiju.

Bakterijske ćelije u obliku zrna raspoređene u parovima, konkavnih strana prema unutra i konveksnih prema van, gram negativne.

Njihove veličine su 0,7-1,8 mikrona. U brisevima iz gnoja nalaze se unutar leukocita, a u brisevima iz čistih kultura gonokoki su u obliku zrna kafe. Ne stvaraju spore, nepokretne su, ali imaju fimbriju, uz pomoć koje se vežu za epitelne stanice genitourinarnog trakta. Kod kronične gonoreje, kao i pod utjecajem lijekova, gonokoki mijenjaju svoj oblik, veličinu, boju, što se mora uzeti u obzir u laboratorijskoj dijagnostici bolesti.

Gonoreja je veoma hirovita za hranljive podloge Neisseria. U aerobnim uslovima rastu na sveže pripremljenoj podlozi sa prirodnim proteinima (krv, serum, ascitna tečnost) sa dovoljnom vlažnošću, 3-10% CO2 u atmosferi. Kolonije su male, prozirne, okrugle, glatkih ivica i sjajne površine. U bujonu stvaraju blagu izmaglicu i film na površini. Njihova enzimska svojstva su slabo izražena, samo se glukoza razlaže od ugljikohidrata, proteolitičkih enzima nema. Gonokoki ne emituju egzotoksin, ali imaju termostabilan endotoksin, otrovan za ljude i laboratorijske životinje.

Antigenska struktura gonokoki heterogeni i varijabilni. Predstavljen je proteinskim i polisaharidnim kompleksima. Opisano je 16 serovara, ali njihovo laboratorijsko određivanje nije provedeno.

Ekologija. Gonoreja pogađa samo ljude. Glavni biotopi gonokoka su sluznica genitalnih organa i konjunktiva. Izvan tijela ne mogu postojati, jer brzo umiru od sušenja, hlađenja i izlaganja temperaturama iznad 40°C. Veoma je osetljiv na rastvore srebrovog nitrata, fenola, hlorheksidina i mnogih antibiotika. Međutim, zbog značajnog porasta bolesti posljednjih godina i nepravilnog liječenja, povećan je broj Neisseria otpornih na antibiotike i sulfanilamidne lijekove.
Ljudske bolesti. Izvor gonokokne infekcije je samo bolesna osoba. Uzročnik se prenosi seksualnim putem, rjeđe putem kućnih potrepština (ručnika, sunđera itd.). Jednom na sluznici genitourinarnih organa, gonokoki, zahvaljujući fimbrijama, pokazuju visoka adhezivna svojstva, fiksiraju se na epitelne stanice, razmnožavaju se i prodiru u vezivno tkivo. Postoji gnojna upala mokraćne cijevi, cerviksa. Kod žena su zahvaćene i cijevi i jajnici, kod muškaraca - prostata i sjemeni mjehurići. Gonokoki retko izazivaju generalizovane procese, ali ponekad može doći do sepse, upale zglobova, endokarditisa, meningitisa. Kod blenoreje novorođenčadi javlja se gnojna upala sluznice očiju.




Imunitet. Vrsni imunitet na gonokoke kod ljudi ne postoji. Prenesena bolest također ne ostavlja stabilan i dugotrajan imunitet. Formirana antitijela nemaju zaštitna svojstva. Ćelijski imunitet nije formiran, fagocitoza je nepotpuna: gonokoki ne samo da ostaju u leukocitima, već se i razmnožavaju i mogu se prenijeti u druge organe.

Laboratorijska dijagnostika. Ispitivani materijal - iscjedak iz uretre, vagine, cerviksa, urina; s blenorejom - gnojem iz konjunktive oka. Glavna dijagnostička metoda je mikroskopska. Razmazi su obojeni Gramom i metilenskim plavim. Detekcija diplokoka nalik mahunarkama u leukocitima mikroskopijom omogućava postavljanje dijagnoze gonoreje. Mnogo je rjeđe izolirati čistu kulturu i identificirati je. U kroničnom toku bolesti koristi se RBC ili indirektna reakcija hemaglutinacije.

Prevencija i liječenje. Preventivne mjere se sastoje u obavljanju sanitarno-obrazovnog rada među stanovništvom, blagovremenom otkrivanju i liječenju oboljelih. Za individualnu profilaksu nakon slučajnog seksualnog kontakta koristi se 0,05% rastvor klorheksidina. Kako bi se spriječila blenoreja, svim novorođenčadima se u oči ukapava otopina penicilina ili srebrnog nitrata. Vakcinacija se ne sprovodi. Gonoreja se liječi penicilinom i sulfa lijekovima. U kroničnim oblicima, u terapeutske svrhe koristi se cjepivo ubijeno gonokokom.

Peptokoke i peptokoke

Bakterije iz rodova Peptococcus i Peptostreptococcus - gram-pozitivna šarovidni anaerobi koji ne formiraju spore, nemaju flagele. Pojedinac vidys žive u crijevima zdravih ljudi, nalaze se iu usnoj šupljini,u nazofarinksu, urinarnom traktu. upalni procesi (upala slijepog crijeva,pleuritis, moždani apscesi), ovi mikroorganizmi su izolirani zajedno s drugimmi bakterije kao uzročnici mješovitih infekcija.

U laboratorijskoj dijagnostici iz gnoja, komadića zahvaćenog tkiva, krviizolovati kulturu i identifikovati.

Liječenje se obično provodi penicilinom, karbecilinom, hloramfenikolom.

Veillonelles

Razmnožavaju se na mlečnom agaru, gde formiraju zvezdasti oblik briljantne, poput dijamanata, kolonije promjera 1-3 mm. Veillonella se ne formiraoksidaza i katalaza, ne fermentiraju ugljikohidrate, ne ukapljuju želatinu, nemijenjati mlijeko, ne proizvoditi indol, već smanjiti nitrate. Vrste veillo nell odlikuje se antigenskim svojstvima.

Patološki procesi u kojima se izoluje vejonela (običnou kombinaciji s drugim mikroorganizmima), to su apscesi mekog tkiva,nove infekcije, sepsa.

1. Laboratorijska dijagnostika stafilokoknih i streptokoknih infekcija

Materijal za studiju je gnoj, krv, sputum, sluz sa orofarinksom, nazofarinksom, upalni eksudat, urin; u slučaju sumnje na trovanje hranom - ispiranje želuca, povraćanje, izmet, ostaci hrane; prilikom sanitarnih i bakterioloških kontrola - brisevi sa ruku, stolova i drugih predmeta.

Iz otvorenih gnojnih lezija materijal se uzima pamučnim štapićem nakon uklanjanja plaka rane, u kojoj se nalaze saprofitni stafilokoki iz zraka, kože i sl. Iz zatvorenih apscesa vrši se punkcija sterilnom štrcaljkom. Sluz iz orofarinksa i nazofarinksa uzima se sterilnim brisom. Sputum i urin se sakupljaju u sterilne epruvete, staklenke. Krv (10 ml), uzeta iz kubitalne vene, i cerebrospinalna tečnost - uz punkciju kičmenog kanala, uz poštovanje asepse, sije se u blizini kreveta pacijenta u 100 ml šećerne juhe.

Od svih materijala, osim krvi i ispiranja, prave se brisevi, boje se po gramu, mikroskopiraju, inokuliraju na krvni i žumančano-solni agar i uzgajaju na 37°C tokom cijelog dana. Usjeve treba obaviti odmah i na svježim podlogama. Nakon 24 sata pregledaju se kolonije, konstatuje se prisustvo hemolize, lecitinaze, pigmenta; u brisevima iz kolonija nalaze se tipične gram-pozitivne koke. Ponovno sejanje se vrši na kosi agar da bi se izolovala čista kultura, a nakon njenog dobijanja utvrđuje se fermentacija glukoze u anaerobnim uslovima i faktori virulencije - plazmakoagulaza, DNAza, hijaluronidaza, nekrotoksin i sl. Obavezno utvrdite osjetljivost kulture na antibiotike kako biste racionalno odabrali lijekove za liječenje. Za identifikaciju izvora infekcije pomoću međunarodnog skupa stafilokoknih bakteriofaga, uspostavlja se fagovar izolirane kulture. U sojevima izoliranim od trovanja hranom utvrditi sposobnost proizvodnje enterotoksina. Da bi se to postiglo, kultura se sije na poseban medij i inkubira na 37°C u atmosferi od 20% CO2 3-4 dana, filtrira kroz membranske filtere i ubrizgava u trbušnu šupljinu mačića koji sišu ili sondom u želudac. .

Kod streptokoknih infekcija za laboratorijsku dijagnostiku uzima se isti materijal na isti način kao i kod bolesti stafilokokne etiologije. U brisevima iz ispitivanog materijala streptokoki su raspoređeni u kratke lance, ponekad u obliku diplokoka ili pojedinačnih ćelija, tako da ih je često nemoguće razlikovati od stafilokoka. Stoga je potrebno provesti bakteriološko istraživanje. Budući da su streptokoki hiroviti za hranljive podloge, usjevi se prave na šećernoj juhi i krvnom agaru. Nakon jednog dana u tečnom mediju, uočava se rast u obliku taloga na dnu epruvete. Na agaru rastu male, ravne, suhe kolonije s područjima hemolize ili ozelenjavanja. U razmazima kolonija streptokoki se javljaju pojedinačno, u parovima ili u kratkim lancima, dok u razmazima bujonske kulture formiraju tipične dugačke lance. U narednim danima se izoluje čista kultura, određuju vrsta, serogrupa i serovar.

Određivanje osjetljivosti streptokoka na antibiotike vrši se na AGV mediju uz dodatak 5-10% defibrinirane krvi kunića.

Za izolaciju anaerobnih streptokoka, inokulacije se provode na Kitt-Tarozzi mediju, gdje rastu uz stvaranje plina. Virulencija streptokoka je određena njihovom sposobnošću da proizvode toksine i enzime (hemolizin, hijaluronidazu, fibrinazu i slično) ili inficiranjem bijelih miševa.

Bakteriološki pregled za dijagnozu šarlaha u većini slučajeva se ne provodi, jer se dijagnoza bolesti postavlja kliničkim simptomima.

Serološka dijagnoza streptokoknih infekcija se rijetko provodi, uglavnom kada se patogen ne može izolirati. Istovremeno se u krvi pacijenata određuju antitijela protiv streptokoknih toksina (antistreptolizin O, antistreptolizin S, antistreptohijaluronidaza). Češće se takve studije provode s kroničnim streptokoknim infekcijama, na primjer, s reumatizmom.

U cilju kontrole sanitarnog stanja javnih ugostiteljskih preduzeća i lične higijene zaposlenih, vrše se bakteriološki pregledi setvenim brisevima sa ruku, pribora i opreme. Isti brisevi se prave od ruku hirurga, babica, operativnih sestara, instrumenata i slično za otkrivanje piogenih koka. Osim toga, medicinski radnici ispituju sluz iz nazofarinksa kako bi ustanovili prijenos Staphylococcus aureus. U tu svrhu u laboratoriji se pripremaju sterilni pamučni štapići na drvenim štapićima ili aluminijumskoj žici u epruvetama sa šećernom supom. Takvim tamponom umočenim u podlogu se ispiru ruke (dlanovi, stražnja strana, između prstiju, ležište nokta) i predmeti. Bris se umoči u epruvetu, uroni u bujon i stavi u termostat na 37 °C. Nakon 18-20 godina vrši se presijavanje kako bi se izolovala čista kultura i odredila vrsta.

Prilikom dijagnosticiranja pneumokoknih infekcija koriste se bakterioskopske, bakteriološke i biološke metode. Materijal koji se ispituje je sputum, gnoj, cerebrospinalna tečnost, krv, brisevi iz orofarinksa i nazofarinksa. Streptokoki od pneumonije brzo umiru, pa se materijal za ispitivanje mora što prije dostaviti u laboratoriju. Od materijala (osim krvi) izrađuju se brisevi, boje se po Gramu i po Ginsu, mikroprani. Identifikacija lancetastih diplokoka okruženih kapsulom omogućava nam da pretpostavimo prisustvo pneumokoka. Ali na sluznici nazofarinksa mogu biti saprofitski diplokoki. Stoga se provodi bakteriološka studija. Materijal se sije na krvni agar i serumski bujon, izoluje se čista kultura i određuje vrsta. Istovremeno se koristi biološka metoda. Da bi to učinili, bijelim miševima se ubrizgava materijal u trbušnu šupljinu. Životinje uginu za 12-18 sati. Hemokultura iz srca na obdukciji daje čistu kulturu patogena. Da bi se razlikovao od drugih streptokoka, kultura se sije u žučnu juhu, gdje pneumokoki, za razliku od drugih vrsta, brzo liziraju.

2. Laboratorijska dijagnostika bolesti uzrokovanih Neisseria

Za bakteriološku dijagnostiku gonoreje koriste se mikroskopske, bakteriološke i serološke metode. Kod akutne gonoreje mikroskopska slika u brisevima je toliko karakteristična da je dijagnoza prilično brza. Ovako se uzima materijal iz uretre. Vanjski otvor mokraćnog kanala obriše se sterilnim tamponom umočenim u izotonični rastvor natrijum hlorida. Zatim, laganim pritiskom na uretru, istisnite kap gnoja. Kod žena se petljom uzima kap iscjetka iz uretre ili cerviksa. Napravljena su dva razmaza, jedan od njih je obojen metilenskim plavim, drugi je obojen po Gramu. U razmazima se nalazi mnogo leukocita, u citoplazmi nekih od njih postoje karakteristični oblici diplokoka nalik grahu. Kada je obojena metilenskim plavim, citoplazma leukocita izgleda plavo, gonokoki i ćelijska jezgra izgledaju tamnoplave. Za Gram metodu, Neisseria su obojene crvenom bojom. Na osnovu mikroskopije brzo se daje rezultat o detekciji gonokoka.

Kod hronične gonoreje, gonokoki se često ne nalaze u brisevima. Zatim se izoluje i identificira patogen. Zbog visoke osjetljivosti gonokoka na temperaturne promjene, materijal od pacijenta tokom transporta je zaštićen od niskih temperatura (naročito zimi) i brzo se dostavlja u laboratoriju. Još je bolje uzeti materijal u blizini kreveta bolesnika posijati svježim, vlažnim, zagrijanim serum agarom ili MPA napravljenim na mesu kunića. U podlogu se dodaje 10 jedinica/ml polimiksina i ristomicina kako bi se suzbio rast strane mikroflore. Usjevi se uzgajaju u atmosferi sa 10% CO2. Izolovane kulture se identifikuju prema biohemijskim karakteristikama (gonokok razgrađuje samo glukozu).

U slučajevima kronične gonoreje koristi se i serološka dijagnostička metoda - postavljanje Borde-Gangu reakcije fiksacije komplementa. Pacijentu se uzima krvni serum (antitijela). Antigen u RSK je vakcina protiv gonokoka ili specijalni antigen napravljen od gonokoka ubijenih antiforminom. Također koriste RNGA i intradermalni alergijski test. Mlađe medicinsko osoblje mora strogo čuvati medicinsku tajnu u pogledu dijagnoze polno prenosive bolesti, kako ne bi nanijelo moralnu štetu pacijentu.

Za laboratorijsku dijagnostiku meningokoknih infekcija materijal je sluz iz nazofarinksa, cerebrospinalna tečnost, krv, strugači sa slepoočnica na koži. Iscjedak iz stražnjeg zida nazofarinksa uzima se na prazan želudac pamučnim štapićem pričvršćenim na savijenu žicu. Kraj štapića se usmjerava prema gore i ubacuje iza mekog nepca, dok se korijen jezika pritisne lopaticom. Uzeti materijal prilikom uzorkovanja ne smije dodirivati ​​zube, jezik i sluzokožu obraza. Odmah se stavlja na serumski agar sa dodatkom ristomicina da inhibira rast gram-pozitivnih koka.
Cerebrospinalna tečnost se uzima tokom lumbalne punkcije u sterilnu epruvetu i odmah se sije na serumsku podlogu ili, zaštićena od hladnoće, brzo se dostavlja u laboratoriju. Krv u količini od 10 ml uzima se iz vene prije početka liječenja i sije se u blizini kreveta pacijenta u bočicu sa tečnim medijumom, uzgojenim u atmosferi od 5-10% CO2. Meningokoki u tečnosti mogu se brzo otkriti mikroskopski. Ako je tečnost gnojna, brisevi se rade bez prethodnog tretmana; sa blagom zamućenjem - centrifugira se, a od sedimenta se prave razmazi. Bolje je farbati metilen plavim, dok meningokoki izgledaju kao diplokoki nalik grahu koji se nalaze u leukocitima i postavljaju ih. Kod meningokokemije, Neisseria se može naći u preparatima guste krvi. Rezultati mikroskopije se odmah saopštavaju lekaru.

Uporedo s bakterioskopijom provodi se i bakteriološki pregled. Dan nakon primarne inokulacije, bilježi se priroda rasta u tikvici ili izolovanim kolonijama na čvrstoj podlozi, subkulturi se na kosom serum agaru da se izoluju čiste kulture, koje se zatim identifikuju reakcijom oksidaze i drugim biokemijskim znakovima i određuju serogrupe. .

Nedavno su postale važne brze dijagnostičke metode koje omogućavaju otkrivanje antigena Neisseria pomoću enzimskog imunosorbentnog testa (ELISA), imunofluorescencije i imunoelektroforeze. U prisustvu meningokoknih eritrocitnih dijagnostikuma serogrupe A, B i C, može se izvršiti indirektni hemaglutinacijski test za otkrivanje antitijela u krvnom serumu pacijenata.
Isporuku materijala u laboratoriju prati smjernica u kojoj se navode prezime i inicijali pacijenta (nosioca), dijagnoza bolesti, vrsta materijala, koje pretrage je potrebno uraditi, datum i vrijeme bilježi se uzorkovanje materijala. Bakteriološka laboratorija, nakon obavljenog istraživanja, izdaje odgovor u vidu „Rezultata mikrobiološke analize“, koji ukazuje da je S. aureus (S. pyogenes, S. pneumoniae) izolovan iz krvi (gnoj, urin, sputum, itd.). itd.) pacijenta A. koji je osjetljiv (rezistentan) na antibiotike (naveden).

Izvori informacija:

ENTEROBACTERIA

Porodica Enterobacteriaceae obuhvata veliku grupu oportunističkih i patogenih štapića za ljude, od kojih većinu naseljavaju crijeva ljudi i životinja.Ova porodica obuhvata 14 rodova.

kod ljudi, najčešće uzrokovane predstavnicima rodova Escherichia, Shigella, Salmonella, Klebsiella, Proteus, Yersinia . Ostale enterobakterije su ili rijetke u ljudskoj patologiji, ili potpuno nepatogene.

Morfologija, fiziologija.Enterobakterije su kratke šipke dužine od 1 do 5 mikrona, širine 0,4-0,8 mikrona (vidi sliku 3.1). Neke vrste su pokretne - peritrihozne, druge - bez organa za kretanje. Mnogi imaju fimbrije (pile) različitih tipova, fibrile koje vrše adhezivnu funkciju i genitalne pile uključene u konjugaciju.

Enterobakterije dobro rastu na jednostavnim hranljivim podlogama, proizvode saharolitičke, proteolitičke i druge enzime čije je određivanje taksonomski važno. U tabeli. 20.2 predstavlja najvažnije biohemijske karakteristike nekih rodova i vrsta enterobakterija. Unutar nekih vrsta fermentori su izolirani.

Brojne enterobakterije proizvode bakteriocine (kolicine), informacije o čijoj sintezi su kodirane u CO1 plazmidima. Kolicinotipizacija i kolicinotipizacija enterobakterija kao metode intraspecifičnog obilježavanja sojeva koriste se u epidemiološke svrhe (ustanovljavanje izvora i puteva prijenosa uzročnika crijevnih infekcija).


Kolonije E. coli po MPA

Kolonije E. coli na Endo mediju

Antigeni. Enterobakterije imaju O- (somatski), K- (kapsularni) i H- (bičasti u pokretnim bakterijama) antigene. O antigeni, kao i sve gram-negativne bakterije, su lipopolisaharidi (LPS) staničnog zida. Njihovu specifičnost određuju terminalni (determinantni) šećeri - heksoze i aminošećeri, kovalentno vezani za osnovni dio LPS. K-antigeni su također sadržani u LPS-u ćelijskog zida, ali se nalaze površno i tako maskiraju O-antigen.

Antigeni su lokalizirani u pili i fibrilima. Antitijela na njih sprječavaju prianjanje bakterija na ćelijske receptore.

Ekologija i distribucija.Oportunističke enterobakterije žive u crijevima kralježnjaka i ljudi, uključujući (na primjer, E. coli ) u sastavu biocenoze debelog crijeva.

patogenost Enterobakterije su određene faktorima virulencije i toksičnosti svojstvenih različitim kombinacijama pojedinačnih vrsta koje uzrokuju zarazne bolesti kod ljudi. Sve enterobakterije sadrže endotoksin koji se oslobađa nakon uništenja mikrobnih stanica. Adheziju na receptore osetljivih ćelija obezbeđuju fimbrije i fibrilarni adhezini, koji imaju specifičnost, odnosno sposobnost vezivanja za ćelije određenih tkiva u makroorganizmu, što je posledica afiniteta odgovarajućih adhezina prema strukturama koje obavljaju funkcije. receptora. Kolonizacija tkiva je praćena proizvodnjom enterotoksina od strane nekih enterobakterija, a drugih, osim toga, citotoksina. Shigella, na primjer, prodire u epiteliocite, gdje se umnožavaju i uništavaju stanice - pojavljuje se lokalni patološki fokus. Salmonele, fagocitirane od strane makrofaga, ne umiru u njima, već se razmnožavaju, što dovodi do generalizacije patološkog procesa.

Escherichia

Rod Escherichia nazvan po T. Escherichu, koji je 1885. godine prvi izolirao iz ljudskog izmeta i detaljno opisao bakteriju, sada nazvanu Escherichia coli - Escherichia coli.

Vrsta E. coli uključuje oportunističke E. coli koje su stalni stanovnici crijeva ljudi, sisara, ptica, riba, gmizavaca, kao i patogene varijante za ljude koje se međusobno razlikuju po antigenskoj strukturi, patogenetskim i kliničkim karakteristikama bolesti koje uzrokuju.

Morfologija, fiziologija. Ešerihije - štapići veličine 1,1 - 1,5X2,0-6,0 mikrona.Nasumično su poređani u preparatima. Pokretno - peritrihozno, ali postoje i opcije bez flagela. Fimbrije (pio) imaju sve ešerihije.

Reproducirajući se na temperaturi od 37 ° C, formiraju se na gustom mediju S- i R -kolonije. U tečnim medijima daju zamućenje, zatim talog. Mnogi sojevi imaju kapsulu ili mikrokapsulu i formiraju ljigave kolonije na hranjivim podlogama.

E. coli proizvodi enzime koji razgrađuju ugljikohidrate, proteine ​​i druga jedinjenja. Biohemijska svojstva određuju se razlikovanjem Escherichia od predstavnika drugih rodova, porodice Enterobacteriaceae.

Antigeni. U složenoj antigenskoj strukturi Escherichia coli glavni je O-antigen, čija je specifičnost osnova za podjelu Escherichia u serogrupe (poznato je oko 170 O-serogrupa). Mnogi sojevi pojedinačnih serogrupa imaju zajedničke antigene sa mikroorganizmima drugih serogrupa Escherichia, kao i sa Shigella, Salmonella i drugim enterobakterijama.

K-antigeni u Escherichia sastoje se od 3 antigena - A, B, L , koji su osjetljivi na temperaturne efekte: V i L -antigeni su termolabilni, uništavaju se ključanjem; A-antigen je termostabilan, inaktiviran je samo na 120 °C. Površinska lokacija K-antigena u mikrobnoj ćeliji maskira O-antigen, koji se određuje nakon prokuvavanja proučavane kulture. U Escherichia je poznato oko 97 K-antigen serovara.

H-antigeni Escherichia coli su tip-specifični, karakterizirajući određeni serovar unutar O-grupa. Opisano je više od 50 različitih H-antigena.

Antigensku strukturu jednog soja Escherichia karakterizira formula koja uključuje alfanumeričke oznake za O-antigen, K-antigen i H-antigen. Na primjer. coli 0,26:K60 (B6): H2 ili E. coli O111:K58:H2.

Ekologija i distribucija. Živeći u crijevima ljudi i životinja, E. coli se neprestano izlučuje u okoliš s izmetom. U vodi, zemljištu ostaju održivi nekoliko mjeseci, ali brzo, u roku od nekoliko minuta, umiru od djelovanja dezinficijensa (5% otopina fenola, 3% otopina kloramina). Kada se zagrije na 55 °C, do smrti mikroorganizama dolazi nakon 1 sata, na 60 °C umiru nakon 15 minuta.

Escherichia coli kao uslovno patogene bakterije sposobne su izazvati gnojno-upalne procese različite lokalizacije. Kao endogene infekcije javljaju se pijelitis, cistitis, holecistitis itd., koji se nazivaju koli-bakterioza. Kod teške imunodeficijencije može doći do koli-sepse. Suppuracija rana se razvija i prema vrsti egzogenih infekcija, često u kombinaciji s drugim mikroorganizmima.

Za razliku od oportunističkih patogenih ešerihija izazivaju različite oblike akutnih crijevnih bolesti.


Kliničke manifestacije kolienteritisa


Biohemijska svojstva uglavnom tipično za rod Salmonella. Posebne karakteristike su: odsustvo stvaranja gasa tokom fermentacije S. Typhi, nesposobnost S. Paratyphi A da proizvodi sumporovodik i dekarboksilat lizin.

Epidemiologija.Trbušni tifus i paratifus su antroponoze, tj. izazivaju samo bolesti kod ljudi. Izvor infekcije su bolesnici ili bakterionosioci, koji uz izmet, urinu, pljuvačku oslobađaju patogen u vanjsko okruženje. Uzročnici ovih infekcija, kao i druge salmonele, stabilni su u vanjskom okruženju, perzistiraju u tlu i vodi. S. Typhi može postati nekultura. Prehrambeni proizvodi (mlijeko, pavlaka, svježi sir, mljeveno meso, žele) su povoljno okruženje za njihovu reprodukciju. Prenos patogena se vrši putem vode, koja trenutno igra značajnu ulogu, kao i prehrambenim i kontaktnim kućnim putem. Infektivna doza je približno 1000 ćelija. Prirodna osjetljivost ljudi na ove infekcije je visoka.

Patogeneza i klinička slika. Jednom u tankom crijevu, uzročnici tifusa i paratifusa napadaju mukoznu membranu tokom

efektorski proteini TTSS-1, koji čine primarni fokus infekcije u Peyerovim zakrpama. Treba napomenuti da je osmotski pritisak u submukozi niži nego u lumenu crijeva. To doprinosi intenzivnoj sintezi Vi-antigena, koji povećava antifagocitnu aktivnost patogena i potiskuje oslobađanje proinflamatornih tkivnih medijatora od strane stanica submukoze. Posljedica toga je izostanak razvoja upalne dijareje u početnim fazama infekcije i intenzivno umnožavanje mikroba u makrofagima, što dovodi do upale Peyerovih mrlja i razvoja limfadenitisa, što rezultira narušavanjem barijerne funkcije mezenterične limfne čvorove i prodiranje salmonele u krv, što rezultira razvojem bakterijemije. To se poklapa sa završetkom perioda inkubacije, koji traje 10-14 dana. U toku bakteremije, koja prati čitav febrilni period, uzročnici tifusa i paratifusa se protokom krvi raznose po celom telu, taložeći se u retikuloendotelnim elementima parenhimskih organa: jetri, slezeni, plućima, a takođe iu koštanoj srži, gde umnožavaju se u makrofagima. Iz Kupferovih ćelija jetre salmonele kroz žučne kanale, u koje se difunduju, ulaze u žučnu kesu, gde se takođe razmnožavaju. Akumulirajući se u žučnoj kesi, salmonela uzrokuje upalu i reinfekciju tankog crijeva protokom žuči. Ponovno unošenje salmonele u Peyerove zakrpe dovodi do razvoja hiperergijske upale u njima prema tipu Arthusovog fenomena, njihove nekroze i ulceracije, što može dovesti do crijevnog krvarenja i perforacije crijevnog zida. Sposobnost tifusnih i paratifusnih patogena da perzistiraju i umnožavaju se u fagocitnim stanicama s funkcionalnom insuficijencijom potonjih dovodi do stvaranja bakterionosioca. Salmonela se takođe može dugo zadržati u žučnoj kesi, dugo se izlučivati ​​fecesom i zagađivati ​​okolinu. Do kraja 2. sedmice bolesti, patogen se počinje izlučivati ​​iz tijela urinom, znojem i majčinim mlijekom. Dijareja počinje krajem 2. ili početkom 3. nedelje bolesti, od tada se uzročnici sijaju iz fecesa.

Bez sumnje, bakterije su najstarija stvorenja na Zemlji. Oni su uključeni u svakoj fazi ciklusa supstanci u prirodi. Tokom milijardi godina svog života, bakterije su preuzele kontrolu nad procesima kao što su fermentacija, truljenje, mineralizacija, probava i tako dalje. Mali, nevidljivi borci su posvuda. Žive na raznim predmetima, na našoj koži, pa čak i unutar našeg tijela. Za potpuno razumijevanje njihove raznolikosti može biti potrebno više od jednog života. Ipak, pokušajmo razmotriti glavne oblike bakterija, obraćajući posebnu pažnju na sferne jednoćelijske organizme.

Carstvo bakterija, ili ono što proučava mikrobiologija

Divlji svijet je podijeljen u 5 glavnih kraljevstava. Jedno od njih je carstvo bakterija. Kombinira dva potkraljevstva: bakterije i plavo-zelene alge. Naučnici ove organizme često nazivaju sačmaricama, što odražava proces reprodukcije ovih jednoćelijskih organizama, sveden na "gnječenje", odnosno podjelu.

Mikrobiologija je nauka o carstvu bakterija. Naučnici ovog smjera sistematiziraju žive organizme u kraljevstva, analiziraju morfologiju, proučavaju biohemiju, fiziologiju, tok evolucije i njihovu ulogu u ekosistemu planete.

Opća struktura bakterijskih ćelija

Svi glavni oblici bakterija imaju posebnu strukturu. Nedostaje im jezgro okruženo membranom sposobnom da ga odvoji od citoplazme. Takvi organizmi se nazivaju prokarioti. Mnoge bakterije su okružene mukoznom kapsulom koja izaziva otpornost na fagocitozu. Jedinstvena karakteristika predstavnika kraljevstva je sposobnost razmnožavanja svakih 20-30 minuta.

Meningokok je uparena bakterija koja izgleda kao rolnice zaglavljene pri dnu. Po izgledu pomalo podsjeća na gonokok. Sfera djelovanja meningokoka je mukozna membrana mozga. Pacijenti sa sumnjom na meningitis moraju biti hospitalizirani.

Stafilokoki i streptokoki: karakteristike bakterija

Razmotrimo još dvije bakterije čiji su sferni oblici povezani u lance ili se razvijaju u spontanim smjerovima. To su streptokoki i stafilokoki.

U ljudskoj mikroflori postoji mnogo streptokoka. Kada se dijele, ove sferične bakterije stvaraju perle ili lance mikroorganizama. Streptokoki mogu uzrokovati infektivne i upalne procese. Omiljena mjesta lokalizacije su usna šupljina, gastrointestinalni trakt, genitalije i respiratorna sluznica.

Stafilokoki se dijele u više ravnina. Oni stvaraju grozdove od bakterijskih ćelija. Mogu izazvati upalu bilo kojeg tkiva i organa.

Kakve zaključke treba da donese čovečanstvo

Čovjek je previše navikao da bude kralj prirode. Najčešće se klanja samo gruboj sili. Ali na planeti postoji čitavo kraljevstvo u kojem su ujedinjeni organizmi nevidljivi oku. Imaju najveću prilagodljivost na okolinu i utiču na sve biohemijske procese. Pametni ljudi su odavno shvatili da "malo" ne znači "beskorisno" ili "sigurno". Bez bakterija, život na Zemlji bi jednostavno stao. A bez pažljive pažnje na patogene bakterije, izgubit će kvalitetu i postupno izumrijeti.

Učitavanje...Učitavanje...