Ovaj članak objašnjava zašto ljudi dobijaju upalu grla nakon uzimanja antibiotika. Date su preporuke za medicinsko i kućno liječenje. Doktori se često suočavaju sa pritužbama pacijenata da ih grlo boli nakon antibiotika. Zašto se ovo dešava?
U hladnoj sezoni osobu progone zarazne i prehlade. Neke bolesti, kao što su tonzilitis, faringitis, laringitis, tonzilitis zahtijevaju antibiotsku terapiju.
Njihovi opći simptomi su slični:
- povećanje telesne temperature;
- promuklost ili nedostatak glasa;
- vrućica;
- nedostatak apetita;
- crvenilo i oticanje grla.
Kod ovih simptoma potrebno je potražiti liječničku pomoć kako bi se izbjegao razvoj komplikacija. Nakon pregleda i na osnovu rezultata testova, lekar će postaviti dijagnozu i propisati odgovarajući tretman.
Po potrebi će se provesti antibiotska terapija. Ovisno o dijagnozi, liječnik će propisati lokalne ili opće antibiotike (vidi).
Tabela broj 1. Antibakterijski lijekovi:
| Lokalni preparati | Sistemski antibiotici |
| Grammicidin | Tavanik |
| Bioparox | Azitromicin |
Ovo su najčešće korištena antibakterijska sredstva za liječenje upalnih bolesti grla. Upute za njih ukazuju na to da nuspojava može biti kršenje normalne mikroflore sluznice grla i razvoj gljivične infekcije - kandidijaze.
Zašto me boli grlo nakon uzimanja antibiotika?
Nakon dugotrajne primjene antibiotika, mikroflora sluznice grla je poremećena (vidi), zbog čega se može razviti kandidijaza (fotografija). Antibiotici uništavaju sve bakterije, uključujući i one koje su neophodne za normalno funkcioniranje organizma. To doprinosi razvoju i rastu mikroorganizama kvasca, koji uzrokuju kandidijazu grla.
O kandidijazi, ako grlo boli nakon antibiotika, mogu govoriti sljedeći simptomi:
- suhoća, peckanje, bol;
- crvenilo sluznice i pojava zgrušanog plaka na njoj;
- mala groznica;
- oticanje krajnika;
- nedostatak apetita;
- pogoršanje simptoma se bilježi nakon upotrebe nadražujuće hrane ili pića.
Kod djece su svi simptomi izraženiji. Roditelji mogu primijetiti da se pojavio nakon antibiotika. Sa slabijim dječjim imunitetom, gljivice se počinju naglo razmnožavati, a zatim se brzo razvijaju simptomi faringitisa. Kada je dete u pitanju, ne treba da se ustručavate da se obratite lekaru.
Ne biste trebali sami pokušavati izliječiti ovu bolest. Bolje je dobiti savjet od specijaliste koji pregledava pacijenta, uzima bris za bakteriološki pregled. Na osnovu pregleda biće postavljena tačna dijagnoza i propisano odgovarajuće lečenje.
Ako se ne provede pravilno liječenje, pacijentova sluznica počinje propadati, na njenoj površini se mogu pojaviti čirevi koji izazivaju daljnju upalu i apsces.
Tretman
Ukoliko liječenje osnovne bolesti još nije završeno, potrebno je nastaviti antibiotsku terapiju i istovremeno liječiti kandidijazu. Antibiotici se ukidaju kada je kandidijaza izraženija od osnovne bolesti.
Gljivice grla se liječe kompleksnom terapijom. Ovo je liječenje lijekovima, dijeta, kućno liječenje uz pomoć tradicionalne medicine.
Dijeta za kandidijazu grla
Za uspješnije liječenje kandidijaze potrebno je pridržavati se posebne dijete. Osnova ishrane treba da budu nisko-masne vrste ribe i mesa, jaja, heljdina kaša, povrće.
Zabranjeno je do potpunog oporavka jesti začinjenu i konzerviranu hranu, konzumirati mliječne proizvode, peciva s kvascem, šećer, alkohol. Djeci su potrebni mliječni proizvodi, pa se mogu konzumirati, ali u manjim količinama.
Liječenje gljivica lijekovima
Otorinolaringolog odabire individualni režim liječenja za svakog pacijenta, ovisno o dobi i stupnju bolesti. Liječnik će svakako propisati antifungalne lijekove, lokalne lijekove, antihistaminike, imunomodulatore i vitamine.
Tabela broj 2. Lijekovi za liječenje kandidijaze grla:
| Droga | Efekat | Način primjene |
| Nistatin | Jedan od najaktivnijih antifungalnih lijekova. Indiciran je za liječenje kandidijaze bilo koje lokalizacije. | Proizvedeno u obliku tableta. Kod kandidijaze grla propisuje se otapanje jedne tablete svakih sat vremena. |
| Diflucan | Lijek koji je aktivan protiv gljivica Candida. Koristi se za sistemsko liječenje kandidijaze bilo koje lokalizacije. | Za liječenje kandidijaze grla, jedna kapsula se koristi oralno jednokratno. |
| Normobact | Sadrži probiotike i prebiotike. Vraća normalnu crijevnu mikrofloru. | Kandidijaza grla nakon uzimanja antibiotika često je praćena crijevnom disbiozom. Stoga se Normobact propisuje jedan prašak jednom dnevno. |
| Zyrtec | Antialergijski lijek. Uklanja oticanje grla i pomaže u smanjenju bolova. | Za odrasle se propisuje u obliku tableta, za djecu u obliku kapi. |
| Imudon | Lijek pomaže u obnavljanju normalne mikroflore grla. To dovodi do bržeg izlječenja kandidijaze. | Dodijelite djeci i odraslima jednu tabletu za resorpciju svakih sat vremena. |
Složeno liječenje kandidijaze grla detaljnije je opisano u videu u ovom članku.
Liječenje kućnim lijekovima
Kao dodatak terapiji kandidijaze lijekovima, liječnik će preporučiti korištenje recepata tradicionalne medicine. Cijena takvog tretmana je niska, sva sredstva se mogu pripremiti vlastitim rukama od dostupnih komponenti.
Ako se nakon antibiotika primijeti bijeli plak u grlu, možete ga pokušati ukloniti ispiranjem. Ako se pravilno provodi, tokom ovog postupka, racije i patogeni se dobro ispiru, upala se smanjuje, žarišta infekcije zacjeljuju i oporavak se ubrzava.
Sljedeći učinkoviti recepti za ispiranje pomoći će u borbi protiv gljivica:
- Pola kašičice soka biljke zlatni brkovi pomešajte sa sokom od pola limuna. Razblažiti u čaši vode i ovim rastvorom ispirati grlo 2-3 puta dnevno.
- Veliki prstohvat suhih sirovina kamilice i nevena, pomiješanih u jednakim omjerima, prelijte čašom kipuće vode i kuhajte na laganoj vatri 4-5 minuta. Ispirati grlo odvarom svakih sat vremena.
- Razblažite kap eteričnog ulja čajevca u čaši tople vode. Ispirati grlo nakon sat vremena nakon svakog obroka.
- Razrijedite sodu na vrhu noža u čaši tople vode i rastvorom ispirajte grlo najmanje 3 puta dnevno.
Za podmazivanje zahvaćene sluzokože grla koriste se sokovi od celandina, luka, bijelog luka, mliječne trave, nakon što se pomiješaju s biljnim uljem.
Nakon antibiotika, grlobolja - to može biti simptom gljivične sluznice orofarinksa. Kandidijaza zahtijeva hitno liječenje. Najbolje je potražiti medicinsku pomoć što je prije moguće. Tada će bolest brzo proći i neće uzrokovati opasne komplikacije.
Najčešće, tonzilitis prelazi u kronični oblik, a akutni oblik je karakterističniji za anginu.
U liječenju obje bolesti koriste se antibakterijska sredstva, ali se akutna upala gnojne prirode ne može izliječiti bez antibiotika. A tok upale krajnika može se zaustaviti na druge načine.
Više pažnje u liječenju kroničnog tonzilitisa poklanja se biostimulansima, vitaminima. Preporučljivo je koristiti terapijske mjere, fizikalne procedure u liječenju, tokom boravka u sanatorijama i odmaralištima. Važno je obratiti pažnju na opšte postupke jačanja.
Šta učiniti ako angina ne nestane nakon tretmana
Kada rezultat liječenja angine nije vidljiv, potrebno je obratiti se specijalistima radi dodatnog pregleda. Samo temeljno proučavanje biološkog materijala, sjemenje bakterija može dovesti do identifikacije uzročnika bolesti.
Ako je patološko stanje uzrokovano virusom ili gljivicom, odabiru se i odgovarajući lijekovi i fizioterapija.
Potrebno je promijeniti lijek kada prethodni lijek nije dao pozitivan rezultat kada se uzima.
Prilikom odabira terapijskih mjera uzima se u obzir ne samo vrsta patogena, već i stanje pacijenta, njegova tolerancija na određene lijekove. Odredite nivo odbrambenog sistema pacijenta.
Propisati liječenje na osnovu laboratorijskih pretraga. Ako se znakovi upale ne smanjuju nakon uzimanja lijekova, tada je potrebno razlikovati bolest od patologija sličnih simptoma.
Oporavljamo dijete nakon antibiotika - otklanjamo štetne posljedice
Svaka majka zna da uzimanje antibiotika utiče na zdravlje bebe.
Koliko god bezopasne antibakterijske lijekove predstavile farmaceutske kompanije, zapažanja pedijatara i roditelja govore suprotno - ovi lijekovi djeluju na organizam djece, a dugotrajna upotreba antibiotika može izazvati dugoročne negativne posljedice. Kako oporaviti dijete nakon antibiotika? Kako smanjiti štetno djelovanje lijeka i povećati imunitet bebe?
Nakon uzimanja antibiotika potrebno je obnoviti crijevnu mikrofloru.
Uticaj antibiotika: zašto su nebezbedni?
Antibakterijski lijekovi se propisuju za bakterijske i neke vrste gljivičnih infekcija kod djece. Kompetentni roditelji znaju da je propisivanje antibiotika za virusne infekcije (SARS, akutne respiratorne infekcije, sve vrste “prehlada”) besmisleno, jer ne postoje lijekovi za respiratorne viruse.
Doktor Komarovsky nam neumorno ponavlja: antibiotici ne utiču na viruse, a lekari ih prepisuju kod prehlade da bi se zaštitili! Stoga ćemo govoriti o antibiotskoj terapiji koja je djetetu zaista potrebna: potvrđena je bakterijska priroda infekcije, liječnik propisuje odgovarajući lijek za bolest.
Ponekad se desi da propisivanje antibiotika nije opravdano!
Dakle, antibiotici se apsorbiraju u krv i distribuiraju po organima i tkivima tijela, boreći se protiv patogena.
U različitim vrstama tkiva njihova koncentracija može biti različita, ovisi o vrsti antibakterijskog lijeka.
Ipak, antibiotici utiču na organizam sistemski, odnosno utiču na sve vitalne procese bebe. Koji je negativan efekat antibiotika:
- prvi udarac ovi lijekovi zadaju kolonijama većine vrsta bakterija koje žive u našem tijelu – i štetnih i neophodnih;
- smrt kolonija bakterija dovodi do promjene ravnoteže mikroflore, uključujući rast patogenih bakterija i disbakteriozu;
Antibiotici mogu uzrokovati bol u trbuhu, stvaranje plinova i razvoj disbakterioze.
- promjena u bakterijskom sastavu gastrointestinalnog trakta uvijek dovodi do probavnih problema: proljev nakon uzimanja antibiotika, zatvor, loša apsorpcija hrane, povraćanje, povećana propusnost crijevnih zidova (što može izazvati alergije), osip na koži;
- rast "loše" flore u crijevima smanjuje imunitet djeteta.
Ovi efekti su u određenoj mjeri karakteristični za sve vrste antibiotika. Odnosno, reći da postoje sigurni "dječiji" lijekovi je u najmanju ruku preuranjeno. Ali da li je potrebno da se lečite? Šta se može učiniti kako bi se olakšala antibiotska terapija i otklonile njene posljedice?
Tokom tretmana
Prijem antibakterijskih lijekova je 3-5, rjeđe - 7 dana. U ovom trenutku, tijelo se intenzivno bori protiv patogena: povećava tjelesnu temperaturu, povećava proizvodnju interferona, popunjava redove boraca protiv infekcije - razne vrste leukocita. Kolosalne snage koje troši tijelo bebe moraju podržati kompetentni roditelji:
- Ako beba doji, morate otkazati komplementarnu hranu i "okačiti" bebu na grudi.
Majčino mleko je najbolji lek.
- Ako beba više ne doji, smanjite unos hrane na minimum (hranite prema apetitu, uvijek je bolje davati manje) i pijte puno vode.
- Osigurajte odmor u krevetu, stvorite uslove za dug ugodan san.
- Prozračite prostoriju, ako je moguće, učinite da zrak bude hladan i vlažan.
- Sprovedite mokro čišćenje u prostoriji u kojoj se nalazi beba, 1-2 puta dnevno.
Mokro čišćenje sprečava rast klica i bakterija.
Koje lekove davati tokom lečenja? Odgovor će zavisiti od toga kako se beba hrani:
- bebe (bilo da imaju najmanje 2 mjeseca, najmanje 2 godine) ne mogu dobiti posebna sredstva, pod uslovom da su u potpunosti prebačene na dojenje;
- umjetnim bebama i bebama koje su odbile možda će trebati dodatna pomoć u želucu: na primjer, možete im dati lijek "Creon 10000", koji će pomoći u varenju hrane (pročitajte više u članku "Cijela istina o Kreonu za djecu").
Možete pitati: šta je sa laktobacilima? Uostalom, potrebno je vratiti mikrofloru! Činjenica je da je prilikom uzimanja antibiotika besmisleno obnavljati - to je bačen novac. Mikroflora se obnavlja nakon završetka terapije antibioticima.
Ali evo kursa leka koji vam je lekar propisao, pili ste. Kako sada pomoći malom djetetu da povrati snagu, podigne imunitet i poboljša rad probavnog trakta?
U slučaju dojenih beba sve je jednostavno: mlijeko sadrži bifidus faktor, koji će pomoći da se korisne bakterije ponovo nasele. To je Bebe samo treba dojiti! Ako je beba već jela komplementarnu hranu prije bolesti, vrijedi pričekati s njim dok se normalno funkcioniranje crijeva u potpunosti ne obnovi.
Čak i ako vaše dijete ima godinu ili dvije, nema ništa loše u tome što još uvijek “visi” na grudima – majčino mlijeko će mu obezbijediti potrebne supstance. Ako će malom fidgetu trebati "odrasla" hrana, dajte je u malim količinama, izbjegavajte prženu ili masnu hranu kako ne biste narušili osjetljivu ravnotežu u probavnom traktu.
Situacija je složenija s djecom koja ne dobijaju majčino mlijeko: majke će morati pomoći da se uspostavi ravnoteža mikroba u tijelu bebe. Šta je važno znati?
- Oporavak će trajati 5-10 dana, au nekim slučajevima može trajati i duže.
- Važan faktor je pravilna izbalansirana prehrana, uključujući voće, povrće i mliječne proizvode.
Pravilna uravnotežena prehrana ključ je zdravlja vaših mrvica!
- Oslabljenu bebu morate početi hraniti lako svarljivom hranom.
- Možete nastaviti davati "Creon" neko vrijeme, ali ne zaboravite smanjiti njegovu dozu.
- Za obnavljanje mikroflore djeca mogu davati lijekove sa živim bakterijama, na primjer, Linex(uzimajte 1-2 kapsule 3 puta dnevno, otvorite kapsulu i rastvorite sadržaj u maloj količini vode).
Linex je efikasan lijek za obnavljanje crijevne mikroflore.
- Kada se mikroflora obnovi, proljev, zatvor ili loša probava automatski će prestati.
Mame bi trebale zapamtiti da je mikroflora svake osobe posebna, sa svojim skupom bakterija. Zavisi od prirode ishrane, životne sredine, načina života.
Stoga važnu ulogu u obnavljanju crijeva i želuca igra ne ono što se daje od lijekova, već hranjenje svježim proizvodima, po mogućnosti regionalnim i sezonskim.
Hrana je možda jednostavna, ali treba da bude zdrava, minimalno obrađena hemikalijama, bez aromatičnih dodataka.
Odnosno, uz kompetentan pristup prehrani, moguće je poboljšati rad gastrointestinalnog trakta nakon antibakterijskih sredstava bez umjetnih probiotika! Sve korisne bakterije će se naseliti bebi za stalni boravak iz zraka, okolišnih objekata i hrane!
Na koje druge probleme možete naići?
Česta pojava prilikom uzimanja antibiotika je alergijska reakcija.
Mnogi ljekari savjetuju pijenje suprastin(ili neki drugi antihistaminik) dok uzimate antibiotike.
Ovo u osnovi nije tačno! Uvijek treba da pazite na koje lijekove vaša beba može biti alergična, a antialergijski lijekovi će jednostavno ugušiti simptome.
Nikada nemojte davati bebi suprastin tokom terapije antibioticima! Ako primijetite da vaše dijete ima osip, kašalj ili druge simptome koji nisu tipični za trenutnu bolest, odmah prekinite primjenu lijeka i zamolite svog liječnika da vašem djetetu prepiše drugi antibiotik.
Također, alergije mogu početi nakon tretmana. Obično se manifestira nakon nekoliko dana, ponekad na proizvodima koji prije antibiotske terapije nisu izazivali alergije.
To može biti zbog poremećaja gastrointestinalnog trakta: povećana propusnost crijeva prilikom uzimanja antibiotika dovodi do toga da se veći proteinski molekuli (peptidi) apsorbiraju u krv nego prije.
Ovi molekuli mogu iritirati bebin organizam, izazivajući alergijsku reakciju.
Neki lijekovi mogu izazvati alergijsku reakciju.
Kako liječiti dijete u ovom slučaju? Odgovor je isti - potrebno je pravilno hraniti dijete, doprinoseći obnovi mikroflore i normalizaciji probavnog trakta. Tada će alergija sama nestati.
Uzimanje antibiotika također može uzrokovati kandidijazu kod djece (popularno nazvanu "drozd"). Kandidijaza se manifestira na sluznicama, najčešće u predjelu usta. Karakterističan znak drozda kod djeteta je bijeli zgrušani premaz, ispod kojeg može doći do upale tkiva.
Gljive roda Candida, koje izazivaju drozd, žive kod zdravih ljudi na sluznicama, a njihovo razmnožavanje je potisnuto "dobrom" florom. Uzimanjem antibakterijskih sredstava narušava se ravnoteža živih kolonija, a gljivice rado preuzimaju mjesto mrtvih konkurenata.
Kandidijaza se leči pod nadzorom lekara: u slučaju oštećenja oralne sluznice, preporuča se tretiranje bolnih područja otopinom sode; Vaš lekar može takođe propisati interne antifungalne lekove.
Samo ljekar može propisati liječenje kandidijaze.
Povratne informacije roditelja o oporavku od antibiotika
Olga, regija Tver:
“Vjerujem da tijelo postaje ranjivo nakon uzimanja antibiotika. Moj sin se uopće nije razbolio do 3 godine, a onda je dobio virus. Ljekari su počeli davati antibiotike, temperatura nakon uzimanja antibiotika ostala je još 3 dana. Sad skačemo sa akutnih respiratornih infekcija na prehladu, neće proći mjesec dana da dijete ne oboli. Antibiotici su veoma opasni!”
Alice, majka mnogo dece:
“Ja svoju djecu nakon antibiotika lemim kefirom. Ovdje je direktno na silu, svaki dan, ujutro i uveče, krigla. Dajem barem 3-4 sedmice, i sve im se vrati. I svi ti preparati su zamka, kao Anaferon.
Natalia, 39 godina:
“Nakon 3 dana uzimanja antibiotika, moja ćerka je dobila osip, a stolica je bila tečna i zelena. Dala je Enteros-gel i Bifiform, oporavila se za oko nedelju dana.
zaključci
- antibiotici utiču na mikrofloru gastrointestinalnog trakta;
- nakon kursa antibiotske terapije, bebi je potrebna uravnotežena ishrana;
- djeci se mogu davati probiotici, oni će ubrzati oporavak organizma;
- alergija nakon antibiotika također se liječi normalizacijom probavnog trakta;
- liječenje kandidijaze treba propisati ljekar.
Inna Urminskaya
Izvor: https://o-my-baby.ru/zdorovie/lekarstva/vosstanovlenie-postle-antibiotikov.htm
Zašto grlobolja ne prolazi nakon antibiotika i šta pacijent treba da radi?
Angina nakon antibiotika se ponavlja (ili uopće ne nestaje) u nekoliko slučajeva:
- Uzročnik je otporan na antibiotike. Ovo je normalna situacija kod uzimanja lijekova iz grupe penicilina, rjeđe za cefalosporine i makrolide. U ovom slučaju, grlobolja uopće ne prolazi nakon antibiotika, a pacijent ne osjeća olakšanje;
- Pogrešno je postavljena dijagnoza i uzeta je egzacerbacija hroničnog tonzilitisa za anginu. Ponekad čak i sam tonzilitis sa čepovima u krajnicima pacijenti nazivaju upalom grla;
- Opet greška u dijagnozi bolesti i pokušaj liječenja gljivičnog ili virusnog tonzilitisa ili faringitisa antibioticima. Antibiotici ne djeluju na gljivice ili viruse, a takav "tonzilitis" neće proći kada se koriste;
- Kršenje pravila za upotrebu antibiotika. Na primjer, ako je pacijent prestao da ih uzima trećeg dana liječenja, kada se osjećao bolje, postoji vjerovatnoća da će se bolest ponovo pogoršati ili razviti kronični tonzilitis. U ovom slučaju, ponovljeni tonzilitis nakon antibiotika može se razviti nakon nekoliko sedmica ili mjeseci, u izuzetno rijetkim slučajevima - nakon nekoliko dana;
- Ponovna infekcija ubrzo nakon tretmana. Vrlo rijedak, gotovo izuzetan slučaj.
Važno je razumjeti da ako se kod angine, nakon antibiotika, temperatura jednostavno ne spusti, ali se opće stanje pacijenta normalizira, to nije razlog za zabrinutost.
Temperatura u mnogim slučajevima ostaje visoka ne toliko zbog aktivnosti patogena, koliko zbog prisustva u tkivima i krvi velikog broja ostataka bakterijskih stanica i toksina.
Normalno je ako temperatura tokom upotrebe efikasnih antibiotika ostane povišena nedelju dana, ali istovremeno treba da padne na subfebrilne vrednosti (37-38°C), a opšte stanje pacijenta trebalo bi da se vrati u normalu. Ako antibiotici ne pomognu kod angine, pacijentu neće biti bolje.
Normalna tjelesna temperatura kod bolesnika s tonzilitisom 1-2 dana nakon početka uzimanja antibiotika.
Općenito, ako se poštuju sva pravila antibiotske terapije za anginu, ne bi se trebale pojaviti situacije kada antibiotici ne pomažu. Ovi slučajevi nastaju zbog činjenice da liječnik propisuje lijek bez otkrivanja patogena i njegove otpornosti na različite lijekove, ili u slučaju grešaka u dijagnozi, ili u slučaju kršenja pravila za uzimanje sredstava.
Staphylococcus aureus je bakterija koja je često otporna na mnoge antibiotike, uključujući peniciline.
Kako odrediti konkretan razlog zašto angina nakon antibiotika ne prolazi ili se ponovo pojavljuje i što učiniti u konkretnom slučaju?
Otpornost patogena na antibiotike
U ovom slučaju moguće su obje situacije:
- Bolest ne nestaje nakon terapije antibioticima;
- Bolest prolazi, ali ubrzo se razvija drugo pogoršanje tonzilitisa. Primarna ili prethodna egzacerbacija se završava, jer je to normalno za upalu grla (ne može biti kronična), a sljedeće se razvija u pozadini oslabljenog imuniteta, slučajne ponovne infekcije i drugih uzroka.
Ali općenito, neosjetljivost uzročnika angine na antibiotik očituje se upravo izostankom bilo kakvog učinka od uzimanja lijeka.
Stafilokok okružen metaboličkim produktima. Među njima - uključujući enzime koji razgrađuju i deaktiviraju peniciline.
Uzroci rezistencije patogena na antibiotik:
- Početna rezistencija soja bakterija kojim je pacijent zaražen;
- Kršenje pravila antibiotske terapije: lokalna upotreba sistemskih lijekova (na primjer, ukapavanje antibiotika u nos s curenje iz nosa, ispiranje grla);
- Upotreba lijekova kojima je ovaj pacijent već ranije liječio anginu i liječenje nije dalo rezultate.
Potonji slučaj je, inače, eklatantno kršenje pravila antibiotske terapije, što liječnici ponekad dopuštaju. Poznate su situacije kada doktor starog kova pacijentu sa anginom prepisuje injekcije penicilina, ne obazirući se na to da je isti pacijent već nekoliko puta liječen takvim injekcijama, koje u konkretnom slučaju ne pomažu.
Kako se određuje?
Prije svega, odsustvom promjena u stanju pacijenta, ponekad i njegovim pogoršanjem. Općenito je prihvaćeno u medicinskoj praksi da ako u roku od 48 sati nakon početka upotrebe ne dođe do primjetnih promjena, antibiotik treba zamijeniti ili ponovno provjeriti dijagnozu.
Natrijumova so benzilpenicilina je zastareli antibiotik, koji je u svakom četvrtom slučaju neefikasan.
Šta pacijent treba da uradi?
Posjetite ljekara. Ako ne promijeni antibiotik, ne uzima bris grla na analizu da bi se utvrdila osjetljivost bakterija na lijekove, već jednostavno kaže da treba pričekati – ići drugom doktoru. Nakon promjene lijeka i prilagođavanja liječenja, pacijent se mora striktno pridržavati uputa liječnika za uzimanje lijeka.
Greška u dijagnozi i liječenju kroničnog tonzilitisa
Ovu situaciju karakteriziraju ponovljene egzacerbacije bolesti nakon terapije antibioticima. Simptomatski i klinički podsjećaju na tonzilitis, ali ih stručnjak može razlikovati po pojedinačnim znakovima. Egzacerbacije kroničnog tonzilitisa obično prolaze lakše i brže od angine, pa stoga, bez obzira na antibiotsku terapiju, pacijent brzo osjeća olakšanje.
Takođe, ponekad pacijenti smatraju da je hronični tonzilitis upala grla. U ovom slučaju je vjerovatna i slika kada antibiotici ne utiču na tok bolesti i izgled krajnika.
Tipičan izgled krajnika kod kroničnog tonzilitisa. Kamenje je jasno vidljivo.
Važno je shvatiti da se hronični tonzilitis također liječi antibioticima. Ali uz to je važno oprati praznine krajnika, ojačati imunološki sistem i eliminirati faktore koji doprinose pogoršanju bolesti.
Pranje praznina krajnika u klinici
Uzroci dijagnostičkih grešaka:
- Sličnost manifestacije egzacerbacije tonzilitisa i tonzilitisa;
- Pacijentovo odbijanje da obavijesti ljekara o istoriji bolesti ili nespremnost ljekara da se pozabavi ovim problemom.
Kako se određuje?
U pravilu, ako se ponavljajući upala krajnika nakon terapije antibioticima javlja stalno i u kratkim intervalima - sedmicu, dvije sedmice, mjesec - govorimo o hroničnom upalu krajnika. Obično se ova bolest ne javlja češće od jednom godišnje.
Osim toga, ako pacijent ima žute čepove na krajnicima (koje se često miješaju s gnojnim folikulima s folikularnom upalom grla), a sami krajnici su stalno uvećani, to također ukazuje na kroničnu bolest.
Začepi krajnike, pretvarajući se u tvrde formacije.
Šta pacijent treba da uradi?
Ako je liječenje kroničnog tonzilitisa antibiotikom propisao liječnik koji je pobrkao bolest s upalom grla, vrijedi pronaći drugog liječnika. U suprotnom, postoji rizik da se bolest liječi nekoliko godina, a na kraju ipak morate podvrgnuti operaciji i izgubiti krajnike. Takvi slučajevi se dešavaju.
Ako je pacijent sam dijagnosticirao "anginu" i odlučio piti antibiotike s njom, prestanite se igrati doktora i obratite se dobrom specijalistu. U suprotnom, ne samo da možete izgubiti krajnike, već i dobiti teške srčane mane i hroničnu bolest bubrega.
Antibiotski tretman virusnih i gljivičnih oboljenja
Ovo je jedan od najčešćih razloga zašto antibiotici ne pomažu kod upale grla.
Mnogi pacijenti kod kuće sami sebi dijagnosticiraju neku bolest i smatraju da ako grlo boli i temperatura raste, to je grlobolja i potrebno je liječiti antibioticima.
Istovremeno, u mnogim slučajevima, virusni tonzilitis i faringitis, na koje antibiotici neće djelovati, manifestiraju se sličnim simptomima.
Grlo sa infekcijom virusom Coxsackie
Takođe, mnogi pacijenti gledaju u grlo, vide bele fleke u grlu i zaključe da je to definitivno gnojni tonzilitis, iako se ovde može govoriti o gljivičnom faringitisu. Antibiotici ne samo da neće pomoći u tome, već mogu čak i pogoršati situaciju.
Kako se određuje?
U mnogim slučajevima samo liječnik može razlikovati virusne i gljivične bolesti grla od upale krajnika. Štoviše, ponekad je, prema vanjskim znakovima, čak i specijalistu teško razlikovati, na primjer, kataralni tonzilitis od virusnog faringitisa ili tonzilomikozu od lakunarnog tonzilitisa. Općenito, ovdje se razlikuju sljedeće karakteristike:
- Curenje iz nosa - kod angine se ne razvija, kod virusne bolesti je norma. Ali postoje izuzeci;
- Širenje bijelih mrlja izvan krajnika - do nepca, palatinskih lukova, baze jezika. U ovom slučaju govorimo o gljivičnoj infekciji ždrijela, jer se kod angine gnoj lokalizira samo na krajnicima.
Osim toga, ako grlobolja ne nestane nakon antibiotika kao što su Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav Solutab, eritromicin ili azitromicin (da ne spominjemo skupe lijekove najnovije generacije - Vilprafen, Timentin), govorimo o virusnoj ili gljivičnoj bolest. Ovi antibakterijski lijekovi za anginu djeluju gotovo uvijek.
Gljivica iz roda Candida koja napreduje samo kada se uzimaju antibiotici.
Šta pacijent treba da uradi?
Prestanite sa samodijagnostikovanjem i samo-liječenjem i obratite se lekaru. Ako je bolest virusna, propisuje se simptomatsko liječenje, ako je gljivična, uzimaju se antifungalna sredstva. Ako je antibiotik prepisao ljekar, nakon dva dana neuspješne primjene antibiotika, on mora razjasniti dijagnozu i propisati ispravan tretman. Ako se to ne desi, trebalo bi da posetite drugog lekara.
Nepravilna upotreba antibiotika
U mnogim slučajevima, grubo kršenje pravila antibiotske terapije također je uzrok ponovljenih egzacerbacija ili činjenice da angina uopće ne nestaje nakon antibiotika. Na primjer:
- Prekid uzimanja antibiotika prije perioda koji je odredio ljekar. Minimalno trajanje liječenja je 7 dana, normalno - 10-15. Samo azitromicin se može uzimati 5 dana, a ponekad i 3 dana, ali u potonjem slučaju, incidencija ponovljenih egzacerbacija bolesti je visoka;
- Zamjena sistemskih antibiotika lokalnim. Neki pacijenti vjeruju da ako sišu pastile ili tablete antibiotika s anginom, rezultat će biti sličan sistemskom uzimanja ovih lijekova. U stvari, kod rješavanja tableta ili grgljanja antibioticima, nema efekta na infekciju, a bolest sigurno neće nestati takvim liječenjem;
- Neredovna upotreba antibiotika, ili njihovo uzimanje kršenjem uputstava. Na primjer, azitromicin, kada se uzima istovremeno s hranom, puno se lošije apsorbira u krv i možda neće utjecati na bolest, biciline treba davati samo intramuskularno. Zbog nepoznavanja ovih karakteristika, lijekovi možda neće djelovati kako bi trebali.
Ova situacija je najtipičnija za odrasle pacijente koji se baš i ne liječe, već kupuju antibiotik po uputstvu liječnika i piju ga kada se slučajno sjete.
Kako se određuje?
Samo po sećanju. Ako se pacijent ne sjeća kada je posljednji put uzeo lijek, u kojoj količini i šta je liječnik rekao o uzimanju, najvjerovatnije je došlo do kršenja pravila uzimanja.
Spremnik koji podsjeća vlasnika na vrijeme za uzimanje pilule.
Šta pacijent treba da uradi?
Uzmite lijek prema uputama. Ako se situacija ne popravi ili se bolest ponovo pojavi, potrebno je otići liječniku na ponovnu dijagnozu (možda je već riječ o kroničnom upalu krajnika) i prilagoditi liječenje.
Ponovna infekcija sa anginom
Ova situacija je gotovo hipotetička.
Nakon uspješnog liječenja angine, organizam ostaje prilično jak imunitet, broj ćelija imunološkog sistema u krajnicima i antitijela u krvi ostaju dugo visoki, a ponovljeno izlaganje uzročnika tonzila neće uzrokovati bolest. . Osim toga, uzročnik angine treba pokupiti negdje drugdje. Izuzetak su situacije kada pacijent ima imunodeficijencije, ili stalni rad sa pacijentima (na primjer, doktori, studenti na stažisti).
Makrofagi su ćelije imunog sistema koje namjerno love i jedu bakterije.
Kako se određuje?
Ova situacija je prilično tipična: nakon uzimanja antibiotika, grlobolja je brzo prestala, pacijent se oporavio, nije imao znakova kroničnog tonzilitisa. Nakon nekog vremena razvila se tipična angina pektoris. Opet, ovdje govorimo o tome, a ne o virusnim lezijama grla - one se mogu razviti nakon uspješno izliječene upale grla.
Šta pacijent treba da uradi?
Ponovo liječite anginu. Obavezno se posavjetujte s liječnikom, jer ponovljena upotreba antibiotika može izazvati razvoj gljivične bolesti. I općenito, ova situacija je nestandardna i liječnik mora biti siguran da je ponovljena bolest upala grla.
U slučaju bilo kakvih problema u liječenju angine, morate se obratiti specijalistu.
Izvor: http://AntiAngina.ru/angina/antibiotiki-pri-angine/angina-posle-antibiotikov.html
Kako vratiti imunitet bebi nakon antibiotske terapije?
Kod teških bolesti povezanih s bakterijskim infekcijama, antibiotici su nezamjenjivi. Samo oni sami zadaju udarac po tijelu. Stoga je neophodno pomoći djetetu da se oporavi nakon uzimanja.
Šta se dešava tokom terapije antibioticima?
Ljudsko tijelo je dom mnogih korisnih mikroorganizama. Učestvuju u metaboličkim procesima, potiču razgradnju i asimilaciju hrane, inhibiraju razmnožavanje patogenih bakterija i gljivica.
Šteta od antibiotika leži u tome što se uz štetne mikroorganizme koji su izazvali bolest uništavaju i oni zaista potrebni. Naravno, lijek djeluje i dolazi oporavak.
Ali tijelo će vam sigurno dati do znanja da s njim nije sve u redu.
- Zbog antibiotika kolonije bakterija odumiru, prije svega - korisne.
- Promjenjuje se ravnoteža mikroflore, javlja se crijevna disbakterioza.
- Postoje problemi sa gastrointestinalnim traktom: zatvor ili dijareja, povraćanje, loša probavljivost hrane.
- Moguće su alergijske reakcije, manifestacije gljivičnih bolesti.
- Smanjen imunitet.
Kako se manifestuje disbakterioza?
Najčešća i najuočljivija reakcija je crijevna disbioza. To je njegov normalan rad koji treba obnoviti. Uostalom, tamo je koncentrirana većina korisnih mikroorganizama koji pomažu u procesu probave.
I odrasli su osjetljivi na promjene u mikroflori, a kamoli djeca. Imaju nelagodu u stomaku, nadimanje i nadimanje. Hrana se ne može u potpunosti probaviti, preostale čestice trunu.
Tada se ili brzo izlučuju, zbog čega dijete pati od proljeva, ili se zadebljaju - i dolazi do zatvora.
Oba stanja su prilično opasna za bebu. Kod dijareje postoji opasnost od dehidracije. Kod dugotrajnog zatvora, toksini ulaze u krvotok, koji truju tijelo. Ali čak i ako nema takvih očitih manifestacija, nedovoljna količina potrebnih bakterija dovest će do činjenice da će se imunitet smanjiti. I beba se neće izvući iz prehlade.
Moguće su i alergijske reakcije. Zbog nedostatka bakterija koje pomažu u razgradnji hrane, proteini će se apsorbirati iz crijeva u krv gotovo nepromijenjeni. Dječje tijelo ih može shvatiti kao strano i početi se boriti s njima, zbog čega će beba razviti osip.
Kako obnoviti crijevnu mikrofloru?
Budući da je glavni problem nakon uzimanja antibiotika kršenje mikroflore, onda se mora riješiti. Ako je beba još uvijek dojena, vrijedi ga hraniti na zahtjev.
Majčino mlijeko podstiče kolonizaciju crijeva korisnim bakterijama. Starijoj djeci treba davati kefir i druge fermentisane mliječne proizvode.
Malo je vjerojatno da će se sami nositi sa situacijom, ali će pomoći u stvaranju pogodnog okruženja za normalizaciju funkcije crijeva.
Da biste obnovili populaciju pravih mikroorganizama, morate piti probiotike. Ovi preparati sadrže bifido- i laktobacile, osim toga stvaraju hranljivi medij za njih.
Pomoći će jačanju imunološkog sistema.
Kod dijareje kod djece često se opaža iritacija. Da biste olakšali stanje bebe, trebali biste koristiti cinkovu mast ili posebnu kremu za liječenje. I češće organizirajte zračne kupke.
Savremeni lekovi sadrže nekoliko sojeva mikroorganizama, kao i posebne aditive za poboljšanje njihove efikasnosti.
Često se propisuju "Linex", "Bifiform", "Acipol", "Bifidumbacterin", "Laktovit forte", "Enterogermina" i drugi.
Šta još može biti potrebno za obnavljanje djetetovog tijela?
Probiotici pomažu u obnavljanju mikroflore pogođene antibioticima, zahvaljujući čemu će biti moguće podići imunitet. Ali to je postupan proces, a do tada će možda biti potrebno liječiti kandidijazu kod djeteta, jer za sada nema dovoljno prijateljskih bakterija koje obično sputavaju razmnožavanje gljivice koja uzrokuje ovu bolest.
Kod djece se najčešće pojavljuje na oralnoj sluznici u obliku bijele prevlake. Liječi se uz pomoć posebnih lijekova. Čest je i stomatitis – bolne ranice u ustima. Potrebno je antiseptičko ispiranje. U oba slučaja moraćete da se pridržavate dijete, izbegavate ljutu i začinjenu hranu.
Kada se tijelo vrati u normalu, imuni sistem će ojačati i ovi problemi će nestati.
Zbog kvarova u probavnom sistemu, hrana se slabo apsorbira, beba prima nedovoljnu količinu hranjivih tvari. Osim toga, prijateljske bakterije su uključene u sintezu određenih vitamina. Kao rezultat, može se razviti avitaminoza.
Zbog toga je važno osigurati djetetu dobru ishranu, ono mora jesti povrće i voće. Ponekad će biti korisno uzimati vitamine. Pogotovo ako se morate oporavljati od neke bolesti zimi, kada je izbor svježeg povrća ograničen.
Nakon uzimanja antibiotika, imunitet je obično oslabljen. Da biste ga ojačali, trebali biste stvoriti povoljno okruženje kod kuće: temperatura i vlaga trebaju biti udobni, morate redovito provjetravati i provoditi mokro čišćenje.
Moramo se truditi da dijete zaštitimo od stresa, jer harmonično okruženje doprinosi oporavku. Osim vitaminskih kompleksa, ponekad ima smisla piti sredstva za podizanje zaštitnih svojstava tijela: na primjer, ehinaceju ili tinkturu propolisa.
Ali, kao i svaki lijek, mora ih propisati ljekar.
Simptomi disbakterioze, kao što su zatvor ili dijareja, nestat će nakon uzimanja probiotika, kada se crijeva ponovno napune korisnim bakterijama. Ali stanje djeteta se mora pratiti. Da biste spriječili dehidraciju s proljevom, potrebno je stalno davati bebu piti. Dobro je ako je u pitanju Regidron, ali će i bilo koja druga tečnost. Glavna stvar je da ga imate puno.
Trebat će vremena da se beba oporavi nakon uzimanja antibiotika. Proces može trajati više od jedne sedmice. Na to utječe početno stanje djetetovog tijela, težina bolesti, trajanje tijeka liječenja.
Ali ako se pridržavate svih propisa liječnika, uzimate probiotike i pratite ishranu, tada će crijeva uskoro početi normalno funkcionirati. Beba će se osjećati bolje.
Tako će se pokazati da podiže imunitet, koji će raditi punom snagom.
Liječenje antibioticima u našoj zemlji, nažalost, nije stvar samo ljekara. Internet je prepun zahtjeva: "Koje antibiotike piti kod upale grla?", "Da uzimam antibiotike za prehladu?", "Šta odabrati - antibiotike u tabletama ili injekcijama?". Dr Anton Rodionov u svojoj knjizi o lekovima detaljno govori o prihvatljivoj upotrebi antibiotika kod bronhitisa, sinusitisa i drugih respiratornih oboljenja – i to samo po preporuci lekara!
Antibiotik na grčkom znači "protiv života". S jedne strane, to su lijekovi koji su, možda, spasili rekordan broj života na zemlji, u svakom slučaju, široko uvođenje antibiotika u kliničku praksu u drugoj polovini 20. stoljeća omogućilo je radikalnu promjenu strukture morbiditeta i mortaliteta, istiskujući infektivnu patologiju sa prvih pozicija. S druge strane, radi se o grupi lijekova u čijem imenovanju postoji rekordan broj grešaka.
Predavanja o antibioticima sam počinjao sa podacima koje je 2001. izneo legendarni profesor L.S. Strachunsky je vodeća ličnost u ruskoj antibiotskoj terapiji. Dakle, prilikom analize ambulantnih kartica u dječjim klinikama, pokazalo se da je oko 90% antibiotika propisano ne prema indikacijama. Više od polovine recepata bilo je za ARVI (a dobro znate da se antibiotici za ARVI ne propisuju ni za liječenje ni za prevenciju). Mislim da se statistika nije radikalno promijenila za 15 godina.
Na drugom slajdu prikazujem 4 opšta principa liječenja antibioticima. Formulisani su za doktore i predstavljaju 4 najčešće greške. Međutim, siguran sam da će vam biti od koristi. dakle:
- Antibiotici se ne smiju propisivati ako se mogu izbjeći. Ovo je najvažnije pravilo
- Nema potrebe za nepotrebnim "proširivanjem" spektra djelovanja antibiotika. Kad se razboliš, hoćeš jači lijek da već sve pobije i sigurno. Dakle, nema potrebe za "tvrđem". Ako je antibiotik zaista potreban, onda on ne bi trebao „izgorjeti cijeli život, ostavljajući za sobom pustinju“, već djelovati ciljano, uzimajući u obzir osjetljivost patogena. Na primjer, čudno, klasični streptokok, kao i prije 60 godina, sada se savršeno liječi jednostavnim penicilinima.
- Antibiotike nije potrebno propisivati intravenozno i intramuskularno ako se mogu propisati u tabletama.
- Nije potrebno rutinski propisivati antifungalne lijekove uz kratki kurs antibiotika - 5-7 dana. U najboljem slučaju je beskorisno.
Antibiotici širom svijeta su strogo lijekovi koji se izdaju na recept. Nemojte se baviti samodijagnozom i samoliječenjem. Ovdje dajem standardne općeprihvaćene pristupe liječenju, ali, naravno, karakteristike Vaše određene bolesti mogu biti osnova za propisivanje drugačije terapije. Osim toga, moguće su alergije i druge varijante individualne netolerancije. Obratite više pažnje na ono što ne treba raditi. I neka se vaš doktor pobrine za to kako to učiniti.
Antibiotici za bronhitis, sinusitis i druga oboljenja respiratornog trakta i ORL organa
Uobičajene greške u liječenju infekcija respiratornog trakta antibioticima
- Upotreba antibiotika u injekcijama u ambulantnim (kućnim) uslovima. Svi ovi lijekovi, kao i mnogi drugi, postoje u obliku tableta.
- Upotreba kotrimoksazola (biseptol). Ovo je vrlo nesiguran lijek sa uskim spektrom upotrebe. Iz nekog razloga, veoma ga vole koristiti za samoliječenje, smatrajući ga najsigurnijim antibiotikom. Ovo apsolutno nije istina.
- Da biste dali prednost kotrimoksazolu u odnosu na druge antibiotike, moraju postojati vrlo dobri razlozi. Poželjno je provoditi kratke (ne duže od 5-7 dana) kurseve terapije.
- Ko-trimoksazol se koristi za specifične bolesti, kao što je pneumocistična pneumonija kod osoba zaraženih HIV-om i za liječenje određenih oblika bolničkih infekcija s neosjetljivošću na druge antibiotike.
- Primjena kotrimoksazola zahtijeva pažljivo praćenje nuspojava, čije potcjenjivanje može dovesti do smrti. Na primjer, rizik od teške toksične reakcije (Lyellov sindrom) s ovim lijekom je 10-20 puta veći nego kod konvencionalnih antibiotika.
- Rutinska upotreba i antifungalni lijekovi. Ne morate ovo da radite.
- Kasno započinjanje antibiotske terapije za upalu pluća. Nažalost, ljudi umiru od upale pluća čak iu 21. vijeku. Što kasnije počne liječenje, to je veća stopa smrtnosti je tako razočaravajuća statistika.
- Česta promjena antibiotika tokom liječenja, što se objašnjava "opasnošću od razvoja rezistencije". Postoji opšte pravilo antibiotske terapije: efikasnost se procenjuje u roku od 48-72 sata. Ako se za to vrijeme temperatura vrati u normalu i simptomi se smanje, onda je lijek djelotvoran i nastavlja se onoliko dugo koliko se računa tok liječenja. Ako temperatura perzistira, antibiotik se smatra neefikasnim i zamjenjuje se lijekom druge grupe.
- Predugo ili prekratko, uklj. samoprekinut, tok liječenja. Moramo shvatiti da liječimo bolest, a ne testove i rendgenske promjene. Na primjer, nakon upale pluća promjene na rendgenskom snimku mogu trajati i do mjesec dana, a ponekad i duže. To uopće ne znači da je sve ovo vrijeme potrebno gutati antibiotike. Međutim, također nije potrebno prekinuti liječenje prvog dana normalne temperature - to je siguran način da se osigura da sljedeći put antibiotik neće djelovati.
“, a zatim ga ponovo tretirajte. Zloglasna "analiza fecesa na disbakteriozu" je opskurantizam, široko rasprostranjen na nacionalnom nivou. U crijevima živi nekoliko hiljada mikroba, laboratorijski utvrđuje samo dva tuceta, i to nikako onih koji se nalaze na zidovima crijeva, već onih koji se kreću sa izmetom. Ako vam lekar predloži da uradite ovaj test, razmislite ozbiljno...
U stvari, problem je stanje koje se zove dijareja uzrokovana antibioticima, odnosno proljev koji nastaje kao posljedica uzimanja antibiotika. Mehanizmi njegovog razvoja mogu biti različiti, ne svodi se sve na kršenje sastava mikroflore. Na primjer, makrolidi, kao i klavulanat, uzrokuju dijareju povećanjem pokretljivosti crijeva. Nije potrebno liječiti takvu dijareju uzrokovanu antibioticima, ona prestaje sama od sebe nekoliko dana nakon prestanka uzimanja lijeka.
Glavni problem je dijareja povezana sa kolonizacijom mikroorganizma zvanog Clostridium (Clostridium dii cile). U tom slučaju, uprkos prestanku terapije antibioticima, učestalost stolice se povećava, razvija se teška dehidracija. Moguće komplikacije - ulceracija i perforacija debelog crijeva i smrt.
Na osnovu toga, formulirajmo sljedeće pravilo: ako nakon prestanka uzimanja antibiotika proljev ne samo da ne nestane, već se, naprotiv, stanje pogorša, potrebno je konzultirati liječnika i napraviti analizu fekalija kako biste odredili Clostridium dii cile toksin. Kada se dijagnoza potvrdi, propisuje se liječenje drugim antibioticima (metronidazol i vankomicin).
Učitavanje...