Intererverside kõrguse vähendamine. Inventerikas ketas - norm ja patoloogia

Limbaridevaheliste plaatide kõrguse vähendamine on praegu üsna tavaline patoloogia. Igaüks teab, et inimjoon täidab vedaja telje rolli. See toetab kogu inimese keha ja tänu vahelistele ketastele täidab amortisatsioonifunktsiooni. See kaitseb seljaaju vigastuste eest. See koosneb selgroo osadest - selgroolülid.

Patoloogia välimuse põhjused

Spinna individuaalsete osade vahel on pingekõrvaldkettad, mis täidavad amortisatsiooni funktsiooni. Need koosnevad sellistest osadest:

• core - kiuline kangas Cartilaginaalselt struktuur;
• rõngad, mis koosnevad kõõlusega sarnast kangast.

Kõigi oma funktsionaalsusega ei ole intervertebraalkettad laevade struktuuris. Seetõttu saavad nad nende ümber asuvate kudede toitaineid. Ja kui need kangad mistahes põhjusel ei kuulu toidu vastu, siis on interervers-kettad "nälg". Osa seljaaju osad on ühendatud otse kerneli ketta. Ja piiratud toitainete vooluga:

1. 1 ketta kuded on dehüdreeritud.
2. 2 Inventerikas kettad muutuvad habras ja kaotada oma kõrguse.

Ja kui kanga toitumine ei taastata, tahutasid kettakoerad ja välimus meenutavad luukoes. Seda protsessi nimetatakse osteokondroosiks (spondüloos). Kuid selline haigus võib põhjustada ja teine \u200b\u200bpõhjus - ketta mehaaniline pigistamine. See juhtub selgroo vigastuste ajal talumatute koormustega.

Võib-olla mitu patoloogia valikuid:

1. 1 Väljaulatuv - kui kiudrõngas ei kahjusta.
2. 2 Hernia interectebral Disk - kui sellised rikkumised toovad kaasa tsükli hävitamise ja rõngad nihutavad kaugemale selle piiridest.

Mis võib tekkida pärast interectebral kettade kõrguse vähendamist?

• Kolmandas etapis on tekkinud ringikujulise rõnga hävitamine ja hernia. Selles kahjustuses on ketas vähem kui pool norm. Sel ajal ilmub:
• Teises etapis esineb kiudrõnga muutus. Selles etapis on juba rikutud närvilise lõppu (see toob kaasa valusate tunneteni). Vere ja lümfototoksi on juba katki ja intervalikaalse ketta kõrgus on väiksem kui veerand.
• Esimene etapp. Väikesed ebamugavused (ebamugavustunne). Need toimuvad enamasti ainult hommikul, aja jooksul, isik "parses". Selles etapis on arst äärmiselt haruldane.

1. 1 skolioos on selgroo painutus ühes suunas või teises suunas;
2. 2 Kifos - humpi moodustumine;
3. 3 Lordoz - selgroo painutamine tagasi.

• Neljas etapp on selgroo deformatsiooni viimane etapp. Praeguses etapis täheldatakse kahjustatud selgroolülite vahetust ja tihendamist. See on valulik protsess. Patsiendid tunnevad tugevat teravat valu kõndides, liigub ühise liikuvus miinimumini. Kõrgus ketta on juba vähem kui pool normist. Haiguse arendamise etapis on võimalik luua puude haige.

Limbar osteokondroos avaldub selliste sümptomitega:

1. 1 koos kallutuste ja terava liikumise valu alumises seljaosas. Põhjustab ebamugavustunnet ja ebamugavat kehahoiakut une ajal. Tugev valu nimmepiirkonnas hommikul.
2. 2 valu puusaliigese ja alumises osas. Sel ajal moodustub sektsioonid tuimus ja põletamine. Patsient kogeb jalgades valu ja mõnikord järsult.

Haiguse ennetamine ja ravi

VÄLJAKUTSE VÄLJAVAHETUSTE VÄLJASTAMISE Ennetamine on üsna lihtne:

1. 1 On vaja süüa õigesti ja tasakaalustatud.
2. 2 on väga oluline haiguse ennetamiseks. Tervise võimlemine.
3. 3 On vaja säilitada vee tasakaalu kehas. Selleks juua vähemalt 2 liitrit vett päevas. Vesi aitab säilitada õige metabolismi inimkehas.
4. 4 Kontrollige tõstekaalust - mitte midagi raske tõsta.
5. 5 On vaja hoolitseda vigastuste, stressi ja ülijuhtimise eest.
6. 6 Kindlasti läbivad perioodiliselt profülaktiline seljaaju uuring.

Kuidas on nimmerospeokondroosi ravi? Pärast neuroloogiga patsiendi hoolikat uurimist nimetatakse erinevad uuringud ja analüüsid: radiograafia, MRI, CT jne

Määratud ravi suunatakse valu eemaldamisele patsiendil, vabastus närvi juurte pigistamisel.

Teiste hulgas on ravi suunatud ketta hävitamise protsessi peatamiseks.

Põhilised ravimeetodid:

1. 1 ravim.
2. 2 Käsitsi ravi.
3. 3 Füsioteraapiat.
4. 4 meditsiinilist võimlemist.
5. 5 kirurgiline sekkumine.

Osteokondroosi ravi folk õiguskaitsevahenditest populaarne kui teiste haiguste rahvuslik kohtlemine. See on tingitud selle lihtsusest ja odavatest kuludest. Rahvameditsiin selle haiguse raviks pakub erinevaid tinktusi, suruteid, hõõrudes. Meresoola ja nõelte vannid ei häiri. Sellised vannid aitavad taastada vereringet ja lõõgastuda lihaseid.

On parem kasutada haiguse põhjalikku ravi nimmerostookondroosi nimmetoonis. Aga see peaks minema ainult arsti nimetamisele ja tema järelevalve all.

Kahju nimmetele ja rindkere interectebral kettaid leitakse palju sagedamini kui on tavaline mõelda. Nad tekivad vägivalla hädavajaliku mõjuga. Limbaridevahetuskettade kahjustuste kohene põhjus on tõstetud kaalu, sunniviisilise liikumise, painduvate liikumiste, äkilise terava sirgendamise ja lõpuks langema.

Kahju rinnadevaheline plaate esinevad sagedamini, kui otsene või mõju piirkonnas selgroolülite otstes ribide, põiksete protsesside kombinatsioonis lihaspinge ja sunniviisilise liikumise, mis on eriti sageli täheldatud sportlasi mängides korvpalli mängides.

Kahjustuste katkemine kettad on peaaegu täheldatud lapsepõlves, toimub noorukite ja nooruslikus vanuses ja eriti sageli inimeste 3-4. aastakümneid elu. On selgitatud, et eraldatud kahjustuste katkemine ketas on tõenäolisem on degeneratiivsed protsessid selles.

Mis põhjustab kahjupidamisketta kahjustusi?

LUMBELN-SACRAL ja Nimmeline selg on ala, kus degeneratiivsed protsessid on kõige sagedamini arenevad. Kõige sagedamini degeneratiivsed protsessid on IV ja V nimmeväljad. Seda hõlbustab nende ketaste mõningate anatoomiafensioloogiliste omaduste järgi. On teada, et IV nimmepiirkond on kõige mobiilsem. Selle selgroolüli suurim liikuvus toob kaasa asjaolu, et IV-interevastike ketas kogeb märkimisväärset koormust, see on kõige sagedamini kaasatud traumaga.

V-vahelise plaadi degeneratiivsete protsesside esinemine on tingitud selle interevenaliühenduse anatoomilistest omadustest. Need funktsioonid on nimmepiirkonna ja i sakraalsete selgroolüli keha esikülje läbimõõdu vastuolu vastuolus. WILLISi sõnul varieerub see erinevus 6 kuni 1,5 mm. Fletcher kinnitas seda all analüüsi 600 römsograafia selgroo. Ta usub, et see erinevus määratud selgroolülite asutuste suurustes on üks peamisi põhjusi esinemise degeneratiivsete protsesside V nimmeratas. Sellele aitavad kaasa alumise nimmepiirkonna ja ülemise sakraalsete tahkude eesmine või valdavalt eesmine tüüp, samuti nende poster-välise kalded.

Ülaltoodud anatoomilised suhtarvud ihtikulaarse protsessi vahel i ristruumi selgroolüli, v nimmepiirkonna ja i sakraalsete seljaaju juured võivad kaasa tuua nende seljaaju juurte otsese või kaudse kokkusurumise. Need seljaaju juured on seljakanalil märkimisväärne ulatus ja asuvad selle kõrval eemaldamisel, nimmevahetuse tagumise pinna esiosa ja nimmepiirkonna verderoolüli keha versus ja ristruumi liigesuse tagaosas . Sageli kui degeneratsioon V nimmer-interral-ketas esineb, tänu kalde liigeste protsesside, keha V nimmer selgroolüli ei vähendata mitte ainult allapoole, vaid ka nihkub. See toob paratamatult kaasa seljaaju kanali kõrvaldamise kitsendamisele. Seetõttu toimub "disko-radicular konflikt" nii tihti selles valdkonnas. Seetõttu kõige levinumad nähtused lumboy Walgia huvi V nimmeravi ja 1 ohvri juured.

LUMMAR-i robaraalsete ketaste rales tekivad sageli füüsilise tööga tegelevatel meestel. Eriti sagedased on sportlased.

V. M. Ugryumovi sõnul tekivad degenerated interreeriv nimmepiirkondade rebendid keskmise ja vanaduse inimestel alates 30-35-aastasest. Vastavalt meie tähelepanekud need kahju toimub nooremas vanuses - 20-25 aastat ja mõnel juhul isegi 14-16 aastat.

Inventerikas kettad: anatoomia füsioloogiline teave

Selglade kahe külgneva pinna vahel asuv intereventuurne ketas on üsna keeruline anatoomiline moodustumine. See keerukas anatoomiline struktuur interectebral ketas on tingitud omapärane kompleks funktsioone nende poolt teostatud. Inventerikas ketas on omane kolme põhifunktsiooni: funktsiooni vastupidav ühenduse ja säilitamise lähedal sõbra külgnevate selgroolüli, funktsiooni Semisstava funktsioon, mis tagab liikuvuse keha ühest selgroolüli suhtes teise keha ja lõpuks amorteri funktsioon, selgroolüli keha ennetamine konstantsest traumast. Selja elastsus ja elastsus, selle liikuvuse ja võime taluma olulisi koormusi, määrab peamiselt vahepõletuse ketta seisund. Kõiki määratud funktsioone saab teostada ainult täieõigusliku interrvaalase ketta poolt.

Kahe külgneva selgroolüli kraniaalsed ja kaudaallibrad on kaetud kortikaalse luuga ainult perifeersetes osakondades, kus kortikaalne luu moodustab luu cant - Limbus. Ülejäänud selgroolülite pind on kaetud väga tihe omapärase spongi luu kihiga, mida nimetatakse selgroo sulgemiplaadi nimeks. Luu serva Kant (Limbus) tõstetakse üle ahela plaadi ja nagu see oli, see raamid.

Inventerikas ketas koosneb kahest hüliinplaatidest, kiudrõngast ja tselluloosi tuumast. Iga hüaliiniplaatide tihedalt saabub tihedalt lülitusplaadi selgroo keha, võrdub selle suurusjärgus ja nagu see oli sisestatud see nagu pöördus vastupidises suunas tunnis klaas, mille serva on Limbus. Lääkide pind ei ole kõhrega kaetud.

Arvatakse, et tselluloosi tuuma on ülejäänud embrüo seljaaju akord. Akord evolutsiooniprotsessis väheneb osaliselt ja osaliselt muundatakse tselluloosi tuumaks. Mõned väidavad, et pselpalii meador interectebral ketas ei ole jääk akord embrüo ja on täieõiguslik funktsionaalne struktuur, mis muutis akordi protsessis fülogeneetilise arengu kõrgemate loomade.

Pulpoosse tuum on želatiin-sarnane mass, mis koosneb väikesest kõhre ja sidekoe rakkudest ja kiudlaadidest põimunud paisunud sidekoe kiududest. Nende kiudude perifeersed kihid moodustavad omapärase kapsli, mis piirab želatiinset tuuma. See südamiku selgub, et see sõlmitakse omapärase õõnsusega, mis sisaldab väikese koguse vedeliku meenutavat sünoviaalsust.

Kiudrõngas koosneb tihedast sidekude taladest, mis asuvad želatiinse tuuma ümber ja põimunud erinevates suundades. See sisaldab väikest kogust interstitsiaalset ainet ja ühe kõhre ja sidekoe rakke. Kiulise tsükli välisseadmed üksteise kõrval asuvad ja nagu Shareyevski kiud. Kiudrõnga kiud, mis asuvad keskele lähemale, asuvad lahti ja järk-järgult lähevad želatiinisse tuuma kapsli. Ventral - kiudrõnga esiosakond on vastupidavam kui dorsaal-taga.

Franceschini (1900) sõnul koosneb interrvaalase ketta kiudrõngas kontsentraalselt paigutatud kollageenplaatidest ja allutatakse olulistele struktuurimuutustele. Vastsündinutel on kollageeni plaadi struktuur halvasti väljendatud. Kuni 3-4-aastase eluaasta rindkere ja nimmepiirkondades ja kuni 20 aastat emakakaelades asuvad kollageeni plaadid kettal ümbritsevate nelinuriste vormide kujul. Rinna- ja nimmepiirkondades 3-4-aastaste ja emakakaela - 20 aastat, on ümberkujundamine primitiivne nelinurkne kollageeni moodustused elliptiliseks. Seejärel 35 aasta jooksul rinna- ja nimmepiirkondades samaaegselt vähenedes suurus kernel, kollageeni plaadid järk-järgult omandada patune konfiguratsiooni ja mängida olulist rolli amortisatsiooni funktsioon kettale. Need kolm kollageeni struktuure on nelinurkne - elliptiline ja mustriline, - asendades üksteise, on tagajärg mehaaniline mõju tselluloosi tuumal kettale. Franceschini usub, et ketta kerneli tuleb pidada seadmes, mis on ette nähtud vertikaalse aktiivse jõud radiaalseks muutmiseks. Need jõud on kollageeni struktuuride moodustamisel otsustava tähtsusega.

Tuleb meeles pidada, et kõik elemendid interectebral ketas - hüaliinplaadid, pulpide tuum ja kiudrõngas - on struktuuriliselt tihedalt seotud üksteisega.

Nagu eespool märgitud, on tagumise välistevaheliste liigestega ühinevarustuse interevulikketas kaasatud selgrooga läbi viidud liikumistega. Liikumiste kogu amplituud kõigis seljaosade segmentides on üsna oluline. Selle tulemusena võrreldakse interapeerivkett Poleching (Luschka, Schmorl, Junghanns). Poola südamik selles Polorisstava vastab liigeseõõnsusele, hüaliinplaate - liigeste otstega ja kiudrõngas - liigeskott. Mitmesugustes selgrooosades pulbries on erineva seisundiga -Rear-tagumine läbimõõt kettale. Spinna liikumistega muudab punniline südamik, mis suudab teatud määral nihutada selle vormi ja positsiooni.

Emakakaela- ja nimmekettad on ventraalse osakonna ja rinnaga suuremad ja seljapiirkonnad. See ilmselt on seotud selgroo asjakohaste füsioloogiliste painutustega. Mitmesugused patoloogilised protsessid, mis viivad juhtivate plaatide kõrguse vähenemiseni põhjustavad nende füsioloogiliste kuritegude suuruse ja kuju muutmise.

Iga interectebral ketas on mõnevõrra laiem kui vastava keha selgroolüli ja rulli kujul on mõnevõrra edasi ja külgedele. Eesmise ja külgedelt, interreeriv ketas kaetud eesmise pikisuunalise kobaraga, mis ulatub alumise pinnast Occipita Luu üle kogu pea-poolse pinna selja ees, kus see on kadunud vaagna fascia. Eesmine pikisuunaline kobar on kindlalt põgenenud selgroolülite kehastega ja sööb vabalt läbi interedebraalse ketta kaudu. Emakakaela ja nimmepiirkonnas - kõige mobiilsetele seljaaju osakondadele on see kimp juba juba mõnevõrra juba mõnevõrra ja laiemas ja hõlmab selgroode esiküljel ja külgpinda.

Segu tagumise pind vahel interectebral ketas on kaetud tagumise pikisuunalise kimp, mis algab tserebraalse pinnast keha occipitali luu ja läheb kogu seljaaju kanali saklasse kaasa arvatud. Erinevalt eesmise pikisuunalist sidemest ei ole tagumine pikisuunaline kimbu vastupidav võlakirjad selgroolülite kehadega ja sööb nende kaudu vabalt, olles kindlalt ja tihedalt seotud interreerivketaste tagumise pinnaga. Tagumise pikisuunalise komplekti krundid, mis läbivad selgroolüli keha, rohkem kitsendajaid kui intervertakse plaatidega seotud piirkonnad. Piirkondade valdkonnas on tagumine pikisuunaline kobaras mõnevõrra laienev ja kootud ketta kiudrõngasse.

Selle turgorist tingitud interevastike plaadi želatiinne tuum on pidev surve külgnevate selgroolüli hüaliinplaatidele, püüdes neid peale liigutada. Samal ajal kipuvad võimsad sidemed ja kiudrõngas kaasa tuua külgneva selgroolüli, vastupidi intervertebraalplaadi tselluloosi. Selle tulemusena ei ole iga individuaalse intervalikaalse ketta ulatus ja kogu selgroogu terviku suurus konstantse väärtus ja sõltub tselluloosi tuuma vastassuunalistest suundade dünaamilisest tasakaalust ja kahe külgneva selgroolüli libamentseadmest. Näiteks pärast öö puhata, kui želatiinne südamik omandab maksimaalse Turgori ja suuresti ületab ligamentide elastse veojõudu, kasvab interreeriv ketta kõrgus ja selgroolüli keha liigutatakse. Erinevalt selleks, päeva lõpuks, eriti pärast märkimisväärset koormust selgroo kõrgusel, väheneb interrvaraalse ketta kõrgusel turgureeritud tselluloosi vähenemise tõttu. Külgnevate selgroolülite kehad lähenevad üksteisele. Seega kasvab seljaaju veeru pikkus, see väheneb. A. P. Nikolaeva (1950) kohaselt jõuab seljaaju veeru igapäevane kõikumine 2 cm. Sama selgitab vanemate inimeste kasvu vähenemist. Vähendamine Turgore interevenali kettad ja vähendada nende kõrgused viivad vähenemise seljaaju kolonn ja seetõttu vähenemine inimese kasvu.

Kaasaegsete ideede kohaselt sõltub tselluloosi tuuma säilitamine mukopolüsahhariidide polümerisatsiooni astest, eriti hüaluroonhappe. Teatavate tegurite mõjul toimub kerneli peamise aine depolümeriseerimine. See kaotab kompaktsuse, tihendatud, killustatud. See on järgude degeneratiivsete düstroofiliste muutuste algus intererebraalses ketas. Tehti kindlaks, et degeneratiivsetes ketastes on happeliste mukopolüsahhariidide neutraalse ja raske depolüseerimise lokaliseerimine nihkumine. Järelikult kinnitavad õhukeste histokeemiliste meetodite idee, et integriseerunud-düstroofilised protsessid interedebraalses ketas algavad peenete muutustega tselluloosi tuuma struktuuris.

Täiskasvanud interectebral ketas on umbes samadel tingimustel nagu liigese kõhre. Tulenevalt kaotus võime taastada, ebapiisav verevarustus (Bohmig) ja suur koormus kahur kettad, tänu vertikaalse positsiooni isik, vananemisprotsesside on üsna varakult. Esimesed märgid vananemise tekib juba alla 20-aastase hüaliinplaatide lahjendatud osakondade piirkonnas, kus hüaliini kõhre asendatakse järk-järgult sidekoe kõhre oma järgneva lainega. See toob kaasa hüaliinplaatide resistentsuse vähenemise. Samal ajal on eespool mainitud muutused muutused tselluloosi tuuma, mis toob kaasa selle amortisatsiooni vähenemine. Vanusega edenevad kõik need nähud. Dishofilised muutused ühendatakse kiudrõngaga, millega kaasnevad prügimäed isegi normaalsete koormuste all. Järk-järgult: see on ühendatud degeneratiivsete muutustega interedebraalses ja regulaarselt selgrooge liigestes. Mõõdukas selgaorganite mõõdukas osteoporoos.

Patoloogilistes tingimustes arenevad kõik interatsereerivketta erinevates elementides kirjeldatud protsessid ebaühtlaselt ja isegi isoleeritud. Nad ilmuvad enne tähtaega. Erinevalt vanusega seotud muutustest on nad juba degeneratiivsed düstroofsed seljaaju kahjustused.

Absoluutse häälteenamusega autorite absoluutse häälteenamusega tekkis kroonilise ülekoormuse tagajärjel degeneratiivse düstroofilise olemuse kahjustused. Samal ajal on mitmed patsiendid, need kahjustused on selgroo omandatud või põhiseadusliku alaväärsuse tulemus, mille juures isegi tavaline igapäevane koormus osutub ülemäärasena.

Lähem põhjalikum uuring patoloogilise morfoloogia degeneratiivsete protsesside kettaid viimastel aastatel ei ole veel teinud põhimõtteliselt uusi fakte idee degeneratiivsete protsesside, mida kirjeldas Hildebrandt (1933). Hildebrandi poolt vähendatakse patoloogilise protsessi esinemise olemust järgnevaks. Pulp nukleuse degeneratsioon algab oma turgora vähenemisega, muutub see kuivaks, killustatud, kaotab selle elastsuse. Plaatide elastse funktsiooni biofüüsikalised ja biokeemilised uuringud võimaldasid kindlaks teha, et tselluloosi tuuma kollageeni struktuur asendatakse kiudkoe ja polüsahhariidide sisalduse vähenemisega. Pikka aega enne südamiku kokkuvarisemist individuaalsete moodustumiste protsessi kaasata teiste elementide interectebral ketta. Kõrvaltoimete mõju all külgnevate selgroolülite puhul kaotab tselluloosi tuuma oma elastse. Interaalse ketta kõrgus väheneb. Kaetud pulpide tuumade osad nihkuvad külgedele, põletavad kiudkiud. Kiudrõnga lained, puruneb. See ilmnes, et vertikaalse koormusega kettal muudetud kettal on rõhk oluliselt madalam kui normaalses. Samal ajal on degenereeritud ketta kiudrõngas 4 korda viimane kui tavalise ketta kiudrõngas. Püsivorganite hüaliinplaadid ja külgnevad pinnad on pidev traumeerimine. Hyaliini kõhre asendatakse kiud. Hüatiinplaatidel, vaheaegade ja pragude ilmuvad ja mõnikord nende osad tagasi lükatakse tagasi. DEFECTS tselluloosi tuuma, hüaliinplaatide ja kiudrõngas ühendada õõnsustesse, mis ületavad interapeerivketta erinevates suundades.

Sümptomid nimmevaba kahju

Sümptomid nimmerordervaldase kettale asetatakse erinevatele sündroomidesse ja võivad varieeruda väiksemast, äkki tekkivate valu nimmepiirkonna kõige raskemini, mis on kõige raskemini paraplegia ja selle funktsioonide häirega Vaagnaorganid, samuti kogu vegetatiivsete sümptomite valik.

Ohvrite peamine kaebus on äkki üle nimmepiirkonna valu, pärast raskust, teravat liikumist või harvemini langemist. Ohver ei saa loomulikku toimet aktsepteerida, ei saa nimmepiirkonnas liikumist teostada liikumist. Scoliootiline deformatsioon areneb sageli ägeda. Väikseim katse muuta positsiooni põhjustab amplifikatsioon valu. Need valud võivad olla kohalikud, kuid võib kiiritatakse seljaaju juurte käigus. Tõsisematel juhtudel võib teravalt toimunud parapharis täheldada pilti, pöörates varsti paraplegiasse. Võib esineda äge urineerimise viivitus, väljaheite viivitus.

Objektiivses uuringus täheldati nimme lordoosi sujuvust kuni nurga kifosse deformatsiooni moodustumiseni, skolioosi, nimmepiirkonna lihaste sümptomi töötlemiseni; Kõikide liikumiste liikide piiramine, mis üritab paljuneda, mis suurendab valu; Valu, kui maalitakse madalamate nimmepiirkonna väljavoolu ostevool, peegeldunud stiili valuvalusid ostilise töötlemise valuvalu, paravertebraalsete punktide valulikkus, eesmise kõhupiirkondade palpatsioonis valu; Valu tugevdamine, kui köha, aevastamine, äkiline naer, sobib kannudega pigistamisel; Sokkide seisamise võimatus.

Neuroloogilised sümptomid nimmevabade kahjustuste sõltub kahjustuse taset ketta ja intressimääraga seljaaju elemente. Nagu eespool märgitud, võivad tekkida massiivse aine, monoparede, paraprebide ja isegi paraplegia massiivse kadumisega ketta purunemise all vaagnaorganite funktsiooni häire. Väljas kahepoolne sümptomaatika näitab kettaaine massiivsust. IV huve IV nimmepiirkonna röster, anesteesia hüpoksikia tuharade valdkonnas, puusa välispind, jala sisepinda saab tuvastada. Hüpesetia või anesteesia juuresolekul peaks jala tagaosas mõtlema V nimmerojude huvidele. PLA kaotuse vähendamine pinnatundlikkuse pikaajalise pinnale sääreluu piirkonnas, jala välispind, piirkonnas IV ja V sõrmedes on mõelnud esimese pühamigmendi huvi. Sageli on positiivsed sümptomid venitamiseks (sümptomid Kernis, Lasega). Achilov ja põlve reflekse võib täheldada. Ülemise nimmepiirkondade kahjustuse korral, mida täheldatakse palju harvemini, siis võib esineda reie nelja-pealkirjaga lihaste funktsiooni tugevuse või kaotuse vähenemine, tundlikkuse häired selle esi- ja sisepinnal reie.

Nimmelise kahju diagnostika

Mitme tähtsusega intervalikaalsete ketaste kahjustuste tunnustamisel on röntgenkiirguse uurimismeetod. Interectebral nimmepiirkondade kahjustuste röntgen-rayimptomatoloogia on tegelikult X-rayimptomatoloogia nimmerotsidevahelise osteokondroosiga.

Invertebral osteokondroosi esimeses etapis ("HONDRONZ" väed) on kõige varasem ja tüüpiline röntgenkiirgus sümptom intererverside ketta kõrguse vähendamine. Esialgu võib see olla äärmiselt väike ja püütud ainult võrdleva võrdlusega naaberplaatidega. Tuleb meeles pidada, et kõige võimsam, kõige "kõrge" ketas on normaalne, on IV intereventaalne ketas. Samal ajal on nimmepiirkonna sirgendamine salvestatud - nn sümptom "stringide" või "küünalde" sümptom, mida kirjeldab Glenthunene 1934. aastal

Selle aja jooksul on nn X-ray funktsionaalsed proovid suur diagnostiline väärtus. Funktsionaalne röntgen-proov on järgmine. Röntgenkiirte toodetakse kahes äärmuslikus positsioonis - maksimaalse paindumise ja maksimaalse laienduse asendis. Tavapärase mitte-modifitseerimata kettaga maksimaalse painutamise korral toimub ketta kõrguse langus ees, maksimaalse laiendusega - taga. Nende sümptomite puudumine näitab osteokondroosi esinemist - see näitab plaadi amortisatsiooni funktsiooni kadumist, Turgore'i vähenemist ja tselluloosi tuuma elastsust. Laiendamise ajal võib olla ülemäärase selgroolüli erapoolik. See näitab vähenemine funktsiooni hoidmise ketta ühe keha suhtes suhteliselt teisele. Kehaparandus peatuse poolt tuleks kindlaks määrata selgroo pöördeid.

Mõnel juhul saab kettakaotust tuvastada kvaliteetsete radiograafiliste ja tonogrammidega.

See võib täheldada ja sümptomite "strut", mis koosneb ebaühtlase kõrgusega kettale ia eesmise taga radiograafia. See ebaühtlus seisneb kiilukujulise ketta deformatsiooni juuresolekul - selgroode ühe serva juuresolekul, interreeriv pesa on laiem ja järk-järgult kile kiilukujuline tel teise serva suunas.

Välipeetud röntgenkiirte pildiga (osteokondroos, väed) on selgroo sulgemisplaatide skleroosi skleroosi nähud. Scleroosi tsoonide ilmumist tuleks selgitada reaktiivsete ja kompenseerivate fenomeenide poolt pöördevahendite vastavatest pindadest, mis tulenevad interreeriv ketta amorterifunktsiooni kadumisest. Selle tulemusena on üksteisele adresseeritud kahe külgneva selgroolüli pinnad süstemaatiline ja konstantne trauma. On piiri kasvu. Erinevalt servade laiendustest SpondyLise servade servade laienduste servade servade servade sterderookondroosi alati paiknevad risti pikka telje selgrooga, pärineb jäseme selgroogu keha, võib esineda mis tahes lbs, sealhulgas taga, mitte kunagi tagasi, mitte kunagi Ühendage üksteisega ja tekib taustal, mis vähendab ketta kõrgust. Sageli on spondülolisterad.

Vollniar (1957) kirjeldas "vaakum nähtust" - röntgenkiirguse sümptom, mis oma arvamuses iseloomustab degeneratiivseid düstroofilisi muutusi nimmevahetusvahendites. See "vaakumnähtus" on see, et üks röstlibrae eesmise serva radiograafia määrab libeliga kujuga valgustumine tihvtipeaga.

Kontrasti spondülograafia. Kontrasta radioloogiliste uuringute meetodid hõlmavad ppvmomelography ja diskoograafia. Need uurimismeetodid võivad olla kasulikud, kui kliiniliste ja tavapäraste radiograafiate põhjal ei ole võimalik täpselt teha ideed ketas kahju olemasolust või puudumisest. Värske kahjustustega interaptiivsed kettad on diskograafial suurem tähtsus.

Diskograafia esitatud juhtudel annab mitmeid kasulikke andmeid, mis täiendavad kliinilist diagnostika. Ketta punktsioon võimaldab teil selgitada kettaõõnde võimsust, põhjustada provokatiivse valu, taasesitades valu suuremat rünnakut, mida tavaliselt patsient testib, ja lõpuks saada kontrastsketta.

Alam-nimmepiirkondade torketooteid toodetakse transuraalseks vastavalt Lindblomi pakutud meetodile (1948-1951). Patsient istub või paigutatakse positsioonile nimmepiirkonna võimalikult suure korrigeerimisega. Tagasipatsient paigaldatud. Kui kettalüliti toodetakse istuvas asendis, siis küünaarmid painutatud küünarnukid puhata põlvedesse. Määrake hoolikalt instrumentide lüngad ja neid tähistatakse metüleensinise või teemantide roheluse lahusega. Tegevusvälja töödeldakse kaks korda 5% joodi tinktuurist. Siis Eemaldage jood alkoholi salvrätik. Nahk, nahaaluskoe, interstitsiaalne ruum on anesteetikum 0,25% Novokaiini lahusele. Nõel Mandren seljaaju punktsiooni jaoks on sisse viidud seljaaju punktiga. Nõel läbib nahk, nahaaluse koe, pinna fassaad, pealiskaudsed ja ümberpaigutavad kimbud, rumal koti tagumine epiduraalne koe ja tagasein. Eemalda Mandren. Käivitage likrorodynamic proovid, määrake likvorn surve. Õppida seljaaju vedeliku. Mandren tutvustatakse uuesti. Nõel edendab Kepta. Juhinduge patsiendi tunnete tõttu, muutke nõela suunda. Nõelaga kokkupuutumise korral koos hobuse saba elementidega kaebab patsient valu. Tunnus valu paremal jalal, on vaja viivitada nõel mõnevõrra ja veeta vasakule, vastupidi. Pierce eesmise seina loll kott, eesmise epiduraalse kude, tagumine pikisuunaline kimp, tagaosas teravasse tsükli. Nõel langeb õõnsusesse. Tagumise pikisuunalise sideme läbimist määrab patsiendi reaktsiooni - kaebuste valu mööda selgroo käigus paremale. Kiulise tsükli läbimine määratakse nõelaresistentsusega. Plaadi punktsiooni tegemise protsessis peaksite navigeerima profiili spondülogrammile, mis aitab navigeerida nõela soovitud suunda valimisel.

Ketta tootmisvõimsuse määramine viiakse läbi nõela kaudu ketta õõnsusesse, kasutades tabelisoola füsioloogilise lahuse süstlaga. Tavaline ketas võimaldab sisestada selle õõnsusesse 0,5-0,75 ml vedelikku. Suurem number näitab ketta degeneratiivset muutust. Kui on praod ja kiudrõnga purunemine, siis vedeliku võimaliku süstimise suurus on väga suur, kuna see voolab epiduraalse ruumi ja levib selles. Süstitud vedeliku koguse osas võib see keskenduda plaadi degeneratsiooni astele.

Provokatiivse valu paljundamine toimub mitme lahuse ülemäärase manustamisega. Intraisatsioonirõhu pildistamine, täiustatud lahendus suurendab või põhjustab juurte või sidemete kokkusurumist ja taaselutab intensiivsemat, selle valu valu valu. Need valud on mõnikord üsna olulised - patsient hüüab äkki oma valu ära. Patsiendi küsimus valu olemusest võimaldab lahendada selle ketta vastavuse küsimuse patsiendi kannatuste põhjuseks.

Kontrasta diskograafia viiakse läbi CardiotRast või Hepaki lahuse tutvustamisega sama nõela kaudu. Kui kontrastse aine on vaba, ei tohiks seda kasutusele võtta rohkem kui 2-3 ml. Sarnased manipulatsioonid korrake kõigil kahtlastel kettadel. Kõige raskem karistada V-plaadi vahel V nimmepiirkonna ja i sakraalsete selgroolüli vahel. Seda seletab asjaolu, et määratud selgroolüli organid asuvad nurga all, avatud Kepta, mille tõttu nende vahe on oluliselt vähenenud. Tavaliselt kulutatakse V-plaadi torke rohkem aega kui pealistuse torke.

Tuleb meeles pidada, et radiograafia toodetakse hiljemalt 15-20 minutit pärast kontrastaine kasutuselevõttu. Pärast hilisemat kuupäeva ei tööta kontrastse diskograafia, nagu kardiotract vallandub. Seetõttu soovitame kõigepealt teha kõigi vajalike ketaste torke, määrake nende suutlikkuse ja tekitava valu iseloomu. Nõel on kettale jäetud ja Mandren sisse viia. Ainult pärast nõela kasutuselevõttu kõik vajalikud kettad peaksid kiiresti kasutusele võtma kontrastaine ja tegema kohe diskograafia. Ainult sel juhul saab hea kvaliteediga diskummi.

Transderal tähendab, et saate karistada ainult kolme madalama nimmepiirkonna. Peaaegu on juba seljaaju, välja arvatud transduraalsed punccket II ja i nimmeplaadid. Kui teil on vaja neid plaate torgata, peaksite kasutama Erlacheri pakutud kõrvalejuhtimist. Nõel on neelatud 1,5-2 cm sügava protsessi ees tervislikule küljele. See on suunatud ülespoole ja Kutri, Knutrp tagumises välises konvertebraalliigese vahel interevenali auk ja sisestatakse kettale läbi vahe juure ja lolli koti vahel. See kettapunkti meetod on keerulisem ja nõuab oskusi.

Lõpuks on võimalik karistada DEZE pakutud plaati ja välist juurdepääsu. Selleks neelatakse 18-20 cm nõel 8 cm kaugusel spinse protsessi ees ja juhtida KNuts ja 45 ° nurga all. Sügavusel 5-8 cm, see toetub põiki protsessi. See on ülaosa ümber ja edendada nõela sügavamale keskjoonele. Sügavusel 8-12 cm, selle tip toetub küljepinnale selgroo keha. Radiograafia abil kontrollivad ja toota radiograafia, kontrollige ja toota korrektsiooni, kuni nõel kettale siseneb. Meetod nõuab ka tuntud oskusi ja võtab kauem aega.

Seal on veel üks funktsioon, et teha operatsiooni ajal kettapunktuuri. Kuna sekkumine toimub anesteesia all, saate sel juhul määrata ainult kettaõõnsuse võimsuse ja teha kontrasti diskograafia.

Häbi iseloom sõltub ketta muutustest. Tavaline discograp on esindatud ümar, ruudukujuline, ovaalne libisev vari, mis asub keskel (esipaneel). Profiili plaadil. See vari on kahvlile lähemal, umbes tagumise ja keskmise kolmandiku piiri ketta esi-tagumise läbimõõduga. Seadmete katkemise korral on plaadi iseloom muutmine muutumas, vasturõivaruumi piirkonnas võib vastu kontrasti varjus kõige rohkem veider moodustab joodi esikülje või tagumise pikisuunalise kontrastsuse lahkumiseni Ligamine, sõltuvalt sellest, kus esines kiudrõnga vahe.

Discograafiale pöördume suhteliselt harva, sest sagedamini on kliiniliste ja radiograafiliste andmete alus võimeline esitama õige kliinilise ja aktuaalse diagnoosi.

Kahjustuste konservatiivne ravi nimmevahetusvahenditega

Absoluutse enamuse juhtumite puhul kõvendatakse konservatiivsete meetoditega nimmerorteraalsete ketaste kahjustusi. Läbivaatamiskulude kaitsmise konservatiivne ravi peaks toimuma põhjalikult. See kompleks hõlmab ortopeedilist, ravimit ja füsioterapeutilist ravi. Ortopeedilised meetodid hõlmavad puhkuse loomist ja selgroo mahalaadimist.

Voodisse paigutatakse nimmevahetusvahetuse kahjustuse ohvriks. On ekslik on idee, et ohver tuleks panna jäigale voodile tagaküljel. Paljud mõjutatud selline sunniviisiline positsioon põhjustab valu suurenemise. Vastupidi, mõnel juhul on ohvrite pehmes voodi asetamisel tekkinud valu vähenemine või kadumine, mis võimaldab selgroo märkimisväärset painutamist. Sageli valu läbi või väheneb positsioonil küljel reied antud kõhtu. Järelikult voodis kannatanu peab võtma positsiooni, kus valu kaob või väheneb.

Seljalahendus saavutatakse ohvri horisontaalse positsiooniga. Mõningate aegade pärast seda, kui varasemate kahjustuste teravate nähtuste üleandmine võib seda mahalaadimist täiendada konstantse venitamisega piki kaldpinnaga, kasutades pehmeid rõngaid amorinaalsete depressioonide jaoks. Et suurendada venitamise tugevust, võib kasutada täiendavaid lasti, mis on peatatud ohvri basseini, millel on spetsiaalse vööga. Kaupade suurusjärku ja venitamise astet dikteerib ohvri tunnet. Rahu ja mahalaadimine kahjustatud selgroo kestab 4-6 nädalat. Tavaliselt sellel perioodil kaovad valu, lõhe kiudrõnga valdkonnas paraneb tahke armi. Hilisematel perioodidel pärast endist kahju, millel on vastupidavam valu sündroom ja mõnikord värsketel juhtudel, ei ole see pidev venitamine, vaid katkendlik selg.

Seal on mitmeid erinevaid meetodeid vahelduva selgroog. Nende olemust vähendatakse asjaolule, et suhteliselt lühikese aja jooksul, võrdne 15-20 minuti jooksul, reguleeritakse tõmbetugevuse 30-40 kg kaupade või annuse kruvi tõukejõuga. Suurusvoolu ulatus venitusjõu iga juhtumi korral dikteerib patsiendi keha, aste oma lihase arengu aste, samuti selle tunnete protsessi venitamise. Maksimaalne venitus kestab 30-40 minutit ja seejärel järgmise 15-20 minuti jooksul langeb järk-järgult lemmikloomale.

Mõõdetud kruvi tõukejõuga selgroo viimine toimub spetsiaalses tabelis, mille platvorm on kasvatatud piki tabeli pikkust kruvipulgaga, millel on lai teema. Ohver on tabeli peaosas fikseeritud spetsiaalse rinnahoidjaga, mis on kulunud rinnal ja vaagna jaoks jalgraba vöö. Suu ja peaplatvormide lahknevusega venitatakse nimmepiirkond. Erilise tabeli puudumisel võib katkendlikku venitust läbi viia tavapärasel tabelis, rippuvad kaupu vaagna vöö ja rinnahoidja rinnahoidja kohta.

Äärmiselt kasulik ja tõhus on basseinis venitades veealuse selgroo. See meetod nõuab spetsiaalset varustust ja varustatud.

Nimmeväljede kahjustuste ravi on ravimite või nende kohaliku rakenduse suukaudne manustamine. Esimestel tundidel ja päevadel pärast kahjustusi, väljendunud valu sündroomiga, tuleb ravimiravi suunata valu leevendamisele. Analgin, Promedol jne saab rakendada. Hea tervendav toime antakse suurte annuste (kuni 2 g päevas) salitsülaatide. Salitsülaatide võib manustada intravenoosselt. Novokaiini blokaadid on kasulikud ka mitmesugustes muudatustes. Hea valulik toime süstitakse hüdrokortisooniga 25-50 mg paraverbraalses valusates punktides. Veelgi tõhusamaks on sama koguse hüdrokortisooni kasutuselevõtt kahjustatud interevulikkettale.

Hüdrokortisooni indutsentne manustamine (16-50 mg novokaiini 0,5% 25-50 mg hüdrokortisooniga) valmistatakse samal viisil nagu diskograafia DEZE pakutud meetodil. See manipuleerimine nõuab tuntud oskust ja oskusi. Kuid isegi hüdrokortisooni erakorraline manustamine annab hea terapeutilise toime.

Dyadynamic voolud on kõige tõhusamad füsioterapeutilistest protseduuridest. Kontaktid võivad olla kaitsed, termilised protseduurid. Tuleb meeles pidada, et sageli termilised protseduurid põhjustavad valu süvenemist, mis tulenevad ilmselt kohaliku koe turse suurenemise tõttu. Ohvri heaolu halvenemisega tuleks need tühistada. 10-12 päeva pärast seljaaju juurte ärrituse väljendunud fenomeenide puudumisel massaaž on väga kasulik.

Hilisemal kuupäeval võivad sellised ohvrid soovitada balneoteraapia (Pyatigorsk, Saki, Tskhaltuba, Belokurikha, Matsesta, Karachi) poolt. Mõnel juhul on kasulik kanda pehmeid poolkooli, korsetike või "armu".

Limbaaridevaheliste ketaste kahjustamise operatiivne ravi

Nimmekäitluse kahjupõldi kahjustuste kirurgilise ravi näidustused juhtudel, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne. Tavaliselt tekivad need tunnistused pikka aega pärast varasemate kahjustuste ja tegelikult häireid tehtud tagajärgede kohta endise kahju. Sellised näidustused on püsiv nimmepiirkond, lülisamba funktsionaalse maksejõuetuse nähtus, seljaaju juurte kroonilise kokkusurumise sündroom, mis ei ole madalam kui konservatiivse ravi. Värske kahjustuste interreeriv nimmepiirkondadele tekib kirurgilise ravi ütluste ütluste tunnistuse korral parapapremiga või paraplegiaga, vaagnaorganite funktsiooni häire.

Ajalugu tekkimise ja arendamise operatiivmeetodid kahjustuse kahjustuste nimmerderoidkettad on sisuliselt ajalugu operatiivse kohtlemise nimmerorderosroos osteokondroos.

Operatiivne ravi nimmerorderobraalsed osteokondroos ("LUMBLING-SACRAL radiculite") rakendas esmalt Elsberg 1916. aastal. Vastuvõetud kettaaine võtmine juhtivate kasvajate vigastuse ajal - "chondromes", ELSBERG, PETIT, QUTAILLES, ALJUANINE (1928) eemaldada need. Mixter, Barr (1934), mis tõendab, et "kondroomid" ei ole midagi enamat kui selle osava pselp tuumasse pselopl-plaadiga, toodetud laminektoomia ja eemaldas tulemusena osa interervertebral ketas trans- või ekstrauraalse juurdepääsuga.

Sellest ajast alates, eriti välismaal, oli nimmerorderosroosroosi kirurgilise ravi meetodid saadud märkimisväärse jaotuse. Piisab, kui öelda, et sadu ja tuhandeid tähelepanekuid patsientide üle nimmerorderobroos osteokondroosis avaldatakse üksikute autorite poolt.

Olemasolevaid operatiivmeetodeid Discovery Discovery Discovery invertebral Osteokondrooside võib jagada palliatiivse, tingimuslikult radikaalseks ja radikaalseks.

Palliatiivoperatsioonide nimmetele kahju

Sellised toimingud peaksid hõlmama armastuse väljapakutud toimingut 1939. aastal. Mõned muudatused ja täiendused viiakse läbi, seda kasutatakse laialdaselt intervalikaalsete nimmepiirkondade hernia ravis.

Määratud operatiivse sekkumise ülesanne on ketta avastatud osa eemaldamine ja kõrvaldada närvilise juure kokkusurumine.

Ohver asetatakse tabelisse tagaosas. Limbar Lordoosi kõrvaldamiseks kasutavad erinevad autorid erinevaid tehnikaid. B. Boychev soovitab padja alumise kõhu all. A. I. OSPA annab patsiendile "palvetamise budistliku munga kuju." Mõlemad meetodid toovad kaasa leiutusrõhu märkimisväärse suurenemise ja seega ka venoosse lavatamiseni, põhjustades tööruumi verejooksu suurenemist. Friberg kujundas erilist "häll", kuhu ohver on paigutatud õigesse asendisse ilma hingamisraskusteta ja kõhuõhu suurendamiseta.

Soovitatav on kohaliku anesteesia, seljaaju anesteesia ja üldine anesteesia. Lokaalse anesteesia pooldajad kaaluvad seda tüüpi anesteesia eeliseks. Võimalus juhtida juhtimiskursust seljaaju root ja patsiendi reaktsiooni pigistamise käigus.

Tehnikaoperatsioonid madalama nimmepiirkonna plaate

Paraverbebraalne semoliginaalne lõigatud naha lõigatud naha, nahaalune kiud, pinna fassaad. Lõika keskel peaks olema mõjutatud ketas. Kahju ääres lõigatakse nimmepind ligamenti ääres pikisuunas pikisuunas. Hoolikalt skelett spasse protsesside külgpind, seitse tassi ja liigeseprotsesse. Kõik pehmed kangad tuleb neist kergesti eemaldada. Laiavõimas Hook pehme kangad on hilinenud külgsuunas. Strip alla pool-keha vahel nende vahel on kollased sidemed ja liigeste protsessid. Uurige soovitud tasemel kollase kimbu sektorit. Ribab tahke aju kest. Kui see osutub ebapiisavaks, eemaldatakse seitsme mõtlemisega või külgnevate istmete külgnevate osade osa täielikult. Gemilaminektoomia on üsna vastuvõetav ja on õigustatud, et laiendada operatiivset juurdepääsu, kuid on raske nõustuda laia laminektoomiaga 3-5 mecki eemaldamisega. Lisaks sellele, et laminektoomia nõrgendab oluliselt tagumist selgroo, on arvamusel, et see toob kaasa liikumise ja valu piiranguid. Liikumiste ja valu piiramine on otseselt proportsionaalne Lamyecti mõõtmetega. Ettevaatlik hemostaasi toodetakse kogu sekkumise ajal. Fool kott nihutatakse autoga. Sõda seljaaju poole. Kontrollige mõjutatud intervalikaalse ketta tagumise pinda. Kui ketta hernia asub tagumise pikisuunalise kimbu posti teel, siis jääb see lusikaga ja eemaldage see. Vastasel juhul lõikab kiudrõnga tagaosa tagumine pikisuunaline side või seiskamisosa. Pärast seda eemaldage osa langenud kettast. Toota hemostaasi. Haavad tekitavad kihistuvad õmblused.

Mõned kirurgid teevad tahke aju kesta dissektsiooni ja kasutage transuraalset juurdepääsu. Transdural-juurdepääsu puuduseks on vaja tagumiste selgroolülite osakondade laiema eemaldamise järele, tahke aju kesta tagumise ja esilehte avamine, edasiste intraduraalsete armide protsesside võimalus.

Vajadusel võib iga kahe liigeseprotsess olla igav, mis muudab operatiivse juurdepääsu laiemalt. Kuid see rikub sel tasemel seljaaju stabiilsuse usaldusväärsust.

Päeva jooksul on patsient mao asendis. Käivitage sümptomaatiline ravi. 2 päeva jooksul on patsiendil lubatud positsiooni muuta. 8-10ndal päeval kirjutatakse see ambulatoorse ravile.

Kirjeldatud operatiivne sekkumine on puhtalt palliatiivne ja kõrvaldab ainult seljaaju pressimise avastatud plaadiga. See sekkumine ei ole suunatud mitteaktiivse haiguse raviks, vaid ainult tema poolt tekitatud tüsistuste kõrvaldamiseks. Ainult osa langenud mõjutatud ketta osa eemaldamine ei välista haiguse kordumise võimalust.

Tingimuslikult radikaalide operatsioone nimmevabade kahjustuste ajal

Nende toimingute aluseks on Dandy (1942) ettepanek (1942), mis ei piirdu ainult ketta avastatud osa eemaldamisega, vaid ägeda luu lusika abil kustutage kogu mõjutatud ketas. See väga autor püüdis lahendada kordumise ennetamise probleemi ja luua tingimused külgnevate kehade vaheliste kiudude anküloosi esinemiseks. Kuid see meetod ei toonud kaasa soovitud tulemusi. Relapside ja kõrvaltoimete arv jäi kõrgeks. See sõltus kavandatava operatiivse sekkumise maksejõuetusest. See on liiga raske ja problemaatiline on võimalus täieliku ketase eemaldamise võimalust läbi väikese auguga selle kiudrõngas, fibrious anküloosi rikkus on liiga ebatõenäoline selles äärmiselt liikuv selg. Peamine puudus selle sekkumise, meie arvates on võimatu taastada kaotatud kõrgus interevenali ketta ja normaliseerumise anatoomiliste suhete tagaosas selgroolülid, võimetus saavutada luu lahing vahel selgroolülid.

Üksikute autorite püüdlused "parandada" selle operatsiooni individuaalsete luupiiride kasutuselevõtuga selgroolülite kehade vahelise defektiga ei toonud kaasa soovitud tulemuse. Meie kogemus operatiivse kohtlemise nimmerorberos osteokondroos võimaldab kinnitada teatud kindluse, et luu lusikas või curancel on võimatu eemaldada ümmaualülipoolsed kehalised plaadid nii palju paljastada spongy luu, ilma et see on võimatu loota luude lahingu vastu selgroode vahel. Loomulikult ei saa valmistamisvoodi individuaalsete luupiirkondade ruumid põhjustada luu anküloosi. Nende sidurite kasutuselevõtt väikese augu kaudu on raske ja ohtlik. See meetod ei lahenda intervalikaalse ruumi kõrguse taastumist ja taastada normaalsed suhted selgroolüli tagaosas.

Tingimuslikult radikaalide toimingud tuleks seostada katse kombineerida eemaldamise tagaküljel Spondylodez ketta (Ghormley, Love, Joungi, Sicard jne). Nende autoride plaani kohaselt võib interbervaldase osteokondroosi operatiivse kohtlemise ajal ebarahuldavate tulemuste arvu vähendada tagumise spondylodezi operatiivse sekkumise käigus. Lisaks on tagumiste sfääriliste osade terviklikkuse rikkumise tingimustes, see on äärmiselt raske saada arthrodeseerivate osakondade arthrodeseerimist, ei suuda see kombineeritud operatiivmeetod lahendada interervertebraalse ruumi normaalse kõrguse taastamise küsimust ja anatoomiliste suhete normaliseerimine tagaplaatidesse. Kuid see meetod oli oluline samm edasi mööda nimmerorberosrostosroosi operatiivse ravi teel. Hoolimata asjaolust, et see ei toonud kaasa interreerivosteokondroosi operatiivse kohtlemise tulemuste märkimisväärset paranemist, lubas ta endiselt selgelt väita, et üks "neurokirurgiline" lähenemisviis lahendada intervebratiivsete ketaste degeneratiivsete kahjustuste käsitlemise küsimuse lahendamiseks on võimatu .

Radikaalsed toimingud nimmevabade kahjustuste jaoks

Radikaalse sekkumise raames tuleks töötoetust mõista, mis lahendab kõik patoloogia peamised punktid, mis tekitavad interervers-ketta kahjustustest. Need peamised punktid eemaldatakse kogu mõjutatud ketta eemaldamine, tingimused, tingimusi, mis tekivad külgnevate selgroolülite keha tühjade tekkimise, interreerivate ruumide normaalse kõrguse taastamise n normaliseerimiseks anatoomiliste suhete normaliseerumise tagaosas .

Radikaalsete kirurgiliste sekkumiste aluseks olevate radikaalsete kirurgiliste sekkumiste aluseks olevate radikaalsete kirurgiliste sekkumiste aluseks nimmevahetusvahendite kahjustuste ravis põhineb IT 1931. aastal pakutud V. D Chaklini operatsiooni. Selle operatsiooni peamised hetked on eesmise väliste osakondade kokkupuude esikülje välises ekstra-brumma juurdepääsust, resistentsektsiooni resektsiooni 2/3 ja ruumist saadud luu siiriku defektis. Järgmise selgroo painutamine aitab vähendada nimmepiirkonda ja luu tühja kõhu klaasimist külgnevate selgroolülite keha vahel.

Seoses interectebral osteokondroosi ravis ei ole see sekkumine lahendanud kogu mõjutatud ketta eemaldamise küsimust ja selgroolüli tagumiste selementide anatoomiliste suhete normaliseerimist. Kiilukujuline ekstsisioon esiosade interectebral liigese ja ruumi saadud kiilukujulise defekti vastava suurim ja kujul luu transplantaadi ei tekitanud tingimusi taastamiseks tavalise kõrguse vastupidise ruumi ja lahknevus piki pikkuse liigeste protsesside.

Aastal 1958, Hensell teatas 23 patsienti intertervall-nimmerostookondroos, mis allutati operatiivse ravi vastavalt järgmisele protseduurile. Patsiendi asend tagaküljel. Paramerediiaalne sisselõige, mis on kantud naha, nahaaluse koe, pinna fassaad. Eemaldage vagina kõhu sirge lihased. Sõnasõnaline kõhu lihas on hilinenud. Kõhukelme koorimine, kuni madalamad nimmepiirkonnad on kättesaadavad ja nende vahelised interevastike kettad. Kahjustatud ketta kustutamine toodetakse läbi aorte bifurkatsioonipiirkonna kaudu. Luu kiilu umbes 3 cm võetakse hõõrdliäärse luu tiiva harjast ja sisestatakse selgroolülite kehaste vahele. On vaja tagada luu siirdamine ei põhjusta juurte survet ja loll kotti. Autor hoiatab vajadust kaitsta laevade ajal kiilu kasutuselevõtu ajal. Pärast operatsiooni 4 nädala jooksul kipskorsettide rakendatakse.

Selle meetodi puudused peaksid hõlmama võimalust sekkumise võimalust ainult kahel madalamal nimmepiirkonnas, suurte veresoonte olemasolu, mis piiravad operatiivset valdkonda kõigist osapooltest, kiilukujulise luuprüüde kasutamist kehade vahelise defekti täiendamiseks külgnevate selgroolülite puhul.

Koguväheaktomia ja jagamise corganoran

Selle nime all on operatiivse sekkumine läbirääkimiste katkemise ajal võetud operatiivse sekkumise ajal, mille jooksul kogu kahjustatud interrvaalne plaat eemaldatakse, välja arvatud kiudrõnga tagumise välise osakonnad, tekitavad tingimusi luu lahingu alguses Külgnevate selgroolülite kehad taastavad intervalikaalse ruumi tavalise kõrguse ja retseptide saamise - kaldprotsessid.

On teada, et katkestuse kadumise katkemise katkestuse katkestuse vertikaalne läbimõõt väheneb interectebral aukude tõttu paratamatult tulevad pärast seda kalde liigeste protsesside. Võttes arvesse märkimisväärsel kaugusel interectebral aukudes, kus seljaaju juured ja juured on läbinud, samuti seljaaju gangliia. Seetõttu on operatiivse sekkumise protsessis läbiviidava sekkumise protsessis äärmiselt oluline taastada interectebralikaalsete ruumide normaalse vertikaalse läbimõõduga. Normaliseerimine anatoomiliste suhete tagaosas kahe selgroolüli L saavutatakse hellitamisel.

Uuringud on näidanud, et kritiseeritud sarvise protsessis suureneb interedebraalsete aukude vertikaalne läbimõõt 1 mm-ni.

Preoperatiivne ettevalmistus seisneb tavalistes manipulatsioonides, mis on toodetud enne retroperitoneaalse ruumi häirimist. Lisaks üldistele üldistele protseduuridele puhastatakse sooled hoolikalt, põie tühjendage. Hommikusel lõpus operatsiooni raseerib pubide ja esiküljel kõhu seina. Patsiendi öösel toimuva tegevuse eelõhtul saab magamis- ja rahustid. Ebastabiilse närvisüsteemiga patsiendid ravimpreparaadiga viiakse läbi mitu päeva enne operatsiooni.

Anesteesia - endotracheal anesteesia kontrollitud hingamisega. Musculatoorne lõõgastumine hõlbustab oluliselt operatsiooni tehnilist täitmist.

Ohver pannakse tagasi. Alumise selja all asuva rulli abil, mis amplifitseerides nimme lordoosi. Seda tuleks teha ainult siis, kui ohver on anesteesia seisundis. Suurenenud nimme lordoosi selgroosa kui läheneb haava pinnale - see muutub väiksemaks.

Tehnika Kokku Eleccomy ja Split Corganogeneesi

Nimmepiirkond on kokku puutunud eelnevalt kirjeldatud vasakpoolse parameedilise lisa-maastikul. Sõltuvalt kahjustatud ketta tasemest kasutati juurdepääsu ilma resektsioonita või ühe alumise serva resektsioonita. Lähenemisviis interreerivkettadele viiakse läbi pärast laevade mobiliseerimist, preverbaral fascia dissektsiooni ja laevade eelarvamusi paremale. Pöönistamine madalama nimmepiirkondade kaudu läbi jaotamise kõhu aorta tundub meile keerulisem ja mis kõige tähtsam on ohtlikum. Kui kasutate juurdepääsu aordi bifurcationi kaudu, piirab operatsioonivälja kõigist külgedest suurte arteriaalsete ja venoossete trummelitega. Vaba, ainult piiratud ruumi alumine kraana jääb laevadest vabaks, kus kirurg peab manipuleerima. Kui manipuleerides kettad, kirurg peaks tagama, et kirurgiline vahend on kogemata kahjustunud laevade lähedal laevade lähedal. Kui laevad on kompenseeritud, on kogu esi- ja vasakpoolsed plaadid ja selgroolülite kehad vabad neist. Vasakul vasakul ainult lumubly-ileum lihaste jääb kõrval. Kirurg võib ilma hirmudeta vabalt manipuleerida tööriistu parempoolse suunas, ilma et oleks oht veresooned kahjustada. Enne kettade manipuleerimiste jätkamist on soovitatav jaotada ja liigutada vasakpoolse piiri sümpaatilisele tünnile. See suurendab oluliselt ketta manipulatsiooni ulatust. Pärast veeveriibase fassaadi ja laevade eraldatud dissektsiooni paremale, avaneb nimmepiirkonna pikisuunalise kimbuga kaetud nimmepiirkonna esikülje pind lai. Enne kettade manipuleerimiste jätkamist peaks see soovitud kettale olema üsna laialdaselt avatud. Kokku Eleccomy'i rakendamiseks peate avama kõik soovitud ketta ja külgnevate organitega seotud selgade selga. Näiteks V nimmepiirkonna eemaldamiseks on ristruumi verfikaadi keha I ülemine osa seletuskirja ja nimmepiirkonna V kehaosa. Ümberasustatud laevu tuleks usaldusväärselt kaitstud liftidega, mis kaitsevad neid juhuslike vigastuste eest.

Esile pikisuunaline side dexect või p-kujuline või tähise H, mis on horisontaalasendis. See ei ole oluline ja see ei kajastu selle selgroo osakonna hilisemas stabiilsus, esiteks, sest kaugaketta piirkonnas esineb luu lahing külgnevate selgroolülite kehade vahel ja teiseks, sest mõlemad teised Juhtum järgneva eesmise pikisuunalise kimp sektsiooni osas tabab armi poolt.

Lõhnade pikisuunaline kimp eraldatakse kahe külgmise või ühe põlijalise klapi kujul parema alusega ja eemaldage külgedele. Esiosa pikisuunaline kimp eraldatakse nii palju nii, et serva leb on alasti ja lülisamba keer on määratud. Stripige interrvaalase ketta kiudrõngas. Mõjutatud kettad on omapärane välimus ja erinevad terve kettast. Neil ei ole turgore'i iseloomulikku ja ei seisana iseloomuliku rulli vormis selgroolülite kehastele. Silver-valge, tavalise ketta iseloomustava asemel omandavad nad kollaka värvi või elevandiluu värvi. Kogenematu silma võib tunduda, et ketta kõrgus väheneb. See vale mulje luuakse seetõttu, et nimmepiirkond on rullile ümber töötanud kui nimmepiirkonna nimmepiirkonna nimmepiirkond. Kiuliserõnga venitatud esiosad ja luua laia ketta vale mulje. Kiudrõngas eraldatakse esikülje pikisuunalisest kimpudest kogu esipoole pinnal. Lai natuke koos haamriga toodab esimese ristlõike paralleelselt kettale külgneva lükkiku plaadiga. Tasude laius peaks olema selline, et sektsioon möödas kogu keha laiuse kaudu, välja arvatud külgpabad plaadid. Peenn peab tungima sügavusele 2/3 esi-tagumise läbimõõduga selgroo keha, mis keskmiselt vastab 2,5 cm. Teine osa viiakse läbi samal viisil piirkonnas teise kere selgroo, külgneva kettale. Need paralleelsed lõigud toodavad selliselt, et ümmargused plaadid eraldati koos eemaldatava kettaga ja avanenud külgneva selgroolüli luude luude luudega. Kui taldrik ei ole valesti kindlaks määratud ja lülisamba kehaosade sektsioonid ei olnud voolava plaadi lähedal, võivad tekkida venoosse verejooksu selgroogude veenike sinusest.

Kaks paralleelset ristlõige esimese kahe sektsiooni esimese servade servades tekitavad kitsamini kitsam. Osteotoomi abil sisestati üheks osaks, mis on spetsiaalne ketas kergesti oma voodist ja kustutama. Tavaliselt peatatakse tamponaadiga tamponaadiga niisutatud tamponaadise veniva verejooks, millel on sooja soolalahuse soolalahusega niisutatud marmori salvrätik. Luu spaaga eemaldage ketta tagumised osad. Pärast ketta eemaldamist muutub see hästi nähtavaks kiudrõnga tagaosale. "Herry Gate" on selgelt nähtav, mille kaudu paberimassi tuuma langenud osa saab eemaldada. Eriti põhjalikult tuleb see eemaldada kõvera väikese luu lusika abil, ketta jäänused intererverside avade piirkonnas. Manipulatsiooni peaks olema ettevaatlik ja õrn, et mitte kahjustada juured läbivad siit.

See lõpeb operatsiooni esimene etapp - Eleccomy täielik. Kui võrreldakse ketta masside võrrelda, eemaldatakse esiklasside kasutamisel nende numbriga tagumise välise juurdepääsu eemaldamisel üsna ilmne, kuidas palliatiivne operatsioon on tagumise juurdepääsu kaudu toodetud operatsioon.

Teine, võrdselt oluline ja vastutustundlik tööaeg on Corganoran "kritiseerimine". Saadud defektisse sisestatud siirdamine peaks kaasa aitama külgnevate selgroolülite kehade vahelise luulahendi rünnakule, taastada intererverside ruumi tavaline kõrgus ja eraldage tagumised selgroolüliosakonnad, et anatoomilised suhted nendes normaliseerida. Selglaevade esiküljed peavad olema nende vahelise siirdamise esiserva läbi läbima. Siis on tagumised selgroolülite osakonnad relvade ja liigeste protsesside - ventilaator hajutada. Häiritud normaalsetest anatoomiliste suhete tagakülgedevahelistes ühendustes taastatakse ja selle tõttu on interectebral augud mõnevõrra laienenud mõjutatud ketta kõrguse languse tõttu.

Järelikult tuleb siirdamine paigutada külgnevate selgroolülite asutuste vahel asuvate organite vahel, peavad vastama kahele põhinõuetele: see peaks aitama kõige kiiremini õhuploki kõige kiirema algus külgnevate selgroolülite ja selle esiosakonna vahel peaks olema nii vastupidav. Et taluda suurt survet selle külgnevate selgroolülite kehastele laienemise ajal.

Kust seda siirdamist võtta? Mis hästi väljendunud, piisavalt massiivne harja tiiba Ileal luu, siirdamine tuleb võtta harjast. Võite seda võtta Hastyneberti luu ülemisest metaphyst. Selles viimasel juhul koosneb siirdamise esirinnas püsiva korpusliku luu, suure bertic luu P-i boonuse harja, millel on head osteogeensed omadused. Põhiväärtusel ei ole. On oluline, et transplantaat võetakse õigesti ja vastab soovitud suurusele ja vormile. Tõsi, vastavalt transplantaadi struktuurile Ileal Luu tiiva harjast on selgroode struktuur lähemal. Transplantaadil peab olema järgmised mõõtmed: selle esiosakonna kõrgus peaks olema 3-4 mm suurem kui interectebral defekti kõrgus, selle esiosa laiuses peab vastama esilatasandi defekti laiusele Transplantaadi pikkus peaks olema 2/3 defekti esipaneeli suurusest. Tema esiosakond peaks olema mõnevõrra laiem kui tagumine - pressitud ta on mõnevõrra vähenenud. Invental defektis tuleb siirdamine paikneda nii, et selle esiosa ei ela kaugemale selgroolülite keha esipinnast. Selle tagumist serva ei tohi ühendust võtta ketta kiudrõnga tagaosaga. Seal peaks olema ruumi tagumise serva vahel siirdamise ja ketta kiudrõngas. See on vajalik, et vältida juhuslikku kokkusurumist lollakas kotti või seljaaju juurte esiosakonna tagumise serva poolt.

Enne intervalliku defekti paigaldamist suurendage veidi rulluisu kõrgust nimmepiirkonna all. Seega suureneb Issandoos ja intervaliulte defekti kõrgus veelgi rohkem. Rulli kõrguse suurendamine tuleks hoolikalt manustada. Ümberpaigutus asetatakse interevatikate defektisse nii, et selle esiküljel 2-3 mm sisenes defektile ja selgroolülite keha esiserva vahele, moodustasid vastava vaheserva esiservale. Töötava tabelirull langetatakse tabeli tasandi tasemele. Lööge lordoosi. Haavates on selgelt näha, kuidas selgroode kehad kokku viia ja nende vaheline siirdamine on hästi ummistunud. See on kindlalt ja usaldusväärselt suletud selgroolülite kehasid. Juba sel hetkel tekib tagumiste selgroolülite osakondade osaline vähenemine. Seejärel, kui patsiendil operatsioonijärgsel perioodil antakse selja painutamise positsioon, suureneb see purustamine veelgi rohkem. Nr täiendavaid poome kujul luu hõõrumise ei tohiks sisestada defekti, sest nad võivad nihutada peatus ja järgneva koos Coseth moodustumist põhjustada kompressiooni eesmise eraldamine loll kotti või juured. Siirdamine peab olema selline. Nii et see toimib kindlaksmääratud piirides interervertebral defekti.

Ülal Ülal. Paigaldage kaugel pikisuunalise sideme lõigatud klapid. Nende klappide servad on õmmeldud. Tuleb meeles pidada, et sagedamini need klapid ei ole võimalik täielikult sulgeda esikülg piirkonnas, kuna sissenõudmise tõttu kõrgusse intervalidse ruumi, suurus nende klapid on ebapiisav.

Operatsiooni ajal hoolikas hemostaas on täiesti kohustuslik. Kihiline haavas eesmise kõhu seina. Antibiootikumid võetakse kasutusele. Rakendage aseptilist kastet. Tööprotsessis on nad täis verekaotusega, see on tavaliselt ebaoluline.

Korralikult läbi anesteesia operatsiooni lõpuni taastatakse spontaanne hingamine. Toota extrabation. Stabiilne vererõhk ja verekaotuse täiendamine, vereülekanne peatatakse. Tavaliselt ei ole operatiivse sekkumise protsessis ega operatsiooniperioodil vererõhu märkimisväärseid kõikumisi.

Patsient paigutatud voodisse kõva kilp tagaosas. Puusad ja alumised jalad on puusa- ja põlveliigendites painutatud 30 ° ja 45 ° nurga all. Selleks pannakse põlveliigese pindala kõrge rulli. See saavutab mõned painutamine nimmepiirkonna ja lõdvestunud lõdvestunud lihaseid ja lihaseid jäsemeid. Selles asendis jääb patsient esimese 6-8 päeva jooksul.

Käivitage sümptomaatiline ravi. Lühiajalise urineerimise viivitus võib täheldada. 10% naatriumkloriidi lahus koguses 100 ml, et vältida soolestiku soolestiku intravenoosselt subkutaanselt - proovilahuse. Ravige ravi antibiootikumidega. Esimestel päevadel määrati kergesti digesti dieedi.

Spetsiaalsete seadmetega varustatud voodi istuva patsiendi 7-8ndal päeval. Võrk, mis asub patsiendile, mis on valmistatud tiheasest asjast. Seisa jalad ja fookus tagaküljele on valmistatud plastikust. Need seadmed on patsiendi ja hügieeni jaoks väga mugavad. Limbaari selgroo paindumise positsioon purustab veelgi tagumised selgroolüli osakonnad. Selles asendis on patsient 4 kuud. Pärast seda perioodi, kipsi korsetti ja patsiendi tühjenenud. 4 kuu pärast eemaldatakse korsett. Selleks ajaks, see on tavaliselt röntgenkiirte märkis juuresolekul luu ploki vahel keha vahel selgroolülid ja ravi peetakse lõpule.

Purjetamine intervalidkettad, osteokondroos ja spondyLise - riikidele, kes on tekkinud, siis raskustega saab ravida või taastada. Ketta kõrguse vähenemine ja osteofüütide laiendamine on võimalik ainult peatada või aeglustada, kuid liigeste šokeerivate kudede seisundi parandamine on üsna reaalne.

Konservatiivsed ravimeetodid viitavad integreeritud lähenemisviisi, mis koosneb:

• valu tunnete eemaldamine narkootikumide, füsioterapeutiliste ja käsitsi protseduuride poolt;
• aktiivne ja passiivne ühine areng, vereringe ja lümfotoki parandamine;
• kogu organismi pehmete kudede uuringud ja patoloogilise koha taastamiseks trofoomide ja metaboolsete protsesside taastamine;
• seljaaju veeru ja kogu organismi tingimuse parandamine ravimite, füsioteendid, LFC;
• luu-, lihaste ja sideainete konstruktsioonide tugevdamine;
• vajadusel vähendada survet üksteisele ja luude uurimise pehmete kudede suhtes kirurgilise sekkumise meetodiga.

Meditsiinilist ravi on esindatud abil:

• kohalikud ja tavalised valu leevendamise ettevalmistused valu sündroomi eemaldamiseks;
• lihasrelaksandid lihaste spasmi kõrvaldamiseks;
• vajaduse korral põletiku mittetoiduained;
• hondroprotektorid parandavad kõhre kudede seisundit ja söötmist;
• vasodilaatorid ja aktiivsüklite aktiveerivad ainevahetuse ravimid vereringe ja metaboolsete protsesside parandamiseks.

Füsioterapeutilised protseduurid tuleks kombineerida meditsiinilise võimlemisega, mitmesuguste massaažide, ujumise, jooga ja muu füüsilise pingutusega. Hiljuti oli krüoteraapia laialdaselt populaarne selgroo haiguste ravis (riistvara, looduslik, vesi, kinesioloogilised jne).

Vajadusel võib patsiendil mingil perioodil soovitada täielikku rahu ja / või kandes korsetti. Patsiendi psühholoogiline suhtumine ise mängib patsiendi psühholoogilist suhtumist, halbade harjumuste tagasilükkamist, kogu elustiili ümber mõtlemist ja vastavat toitumist.

Lugege samamoodi

SPONDYLODEZ - Spinna operatiivse ravi meetod, mille eesmärk on naabruses asuvate selgroolülite jäiga stabiliseerimine (kinnitamine, splaissimine), kasutades erilisi luukorvid. Iliaci osana

Nüüd saate kohtuda suurte selgroode erinevate haigustega, võivad nad oma olemuselt ja arengus oluliselt erineda. Üks ühiseid rikkumisi on Kimmeli anomaalia, see nõuab kindlasti tähelepanelikumat ra

See lihas-skeleti süsteemi patoloogia viimastel aastatel on katnud suureneva protsendi maailma maailmast ja selle moodustamine on enamasti eelneva skolioosiga seotud juhtudel. Kuidas võimlemine selle haigusega aitaks?

Intervertebral Hernia ravi alustab kõige sagedamini konservatiivsete ravimeetoditega. Kui te ei saa haiguse sümptomitega toime tulla, muutub ravi agressiivsemaks operatiivse sekkumiseni.

Lihtsalt paar sajandit tagasi olid mehed palju valmis võluva naise jala pärast. Õhuke tunne meeste esindajate juba aru jalad funktsiooni. On tõestatud, et nad asuvad nende ja tsoonide vahel, mis mõjutavad seda

Meie patsientide ülevaated

Dmitri V.

Defanoteraapia meetodi autor A.I.Bobyrem tuttav 1995. Ja ma ei arvanud, et mina peaks oma abi kasutama. Aga 2003. aastal Pärast kaalude kandmist osutus ta nii, et see oleks rikutud vasakult paremale, mis kolis 20 cm-ni ja ravi kliinikus ei olnud ...

Kristina

Tänan teid väga, Kalili Ramazan Nusretovich. Pange diagnoos ja alustas ravi ilma edasilükkamiseta. Paar vastuvõttude jaoks ravisin ma kõik valus. Väga pädev arst. Professionaalne oma äri. Ma tahan, et kogu pere oleks temaga kohelda.

Anne

Lubage mul väljendada oma tänu Boberi külalislahkuse haiglatele! Varem uuriti neid paljudes kliinikus (ma ei helista kliinikutele eetilistest kaalutlustest), kuid ma ei saavutanud soovitud tulemust. Kuid ime juhtus! Ma võtsin ravi ...

Esialgu tähistati osteokondroosi terminit rühma haiguste valdavalt põletikulise olemuse pikkune torukujuliste luude luud ja apofüüsi lühikesed luud.

Intervertebral osteokondroos näitab ainult degeneratiivset düstroofilist protsessi ühe või mitme selgroolüli veeru osakondade kettaid. Esmane põletikuline protsess käesoleval juhul õigeaegse ravi puudumisel ja provotseeriva teguri jätkuva mõju puudumisel kettale kõrval asuva Kosovoy-sideaine suhtes kohaldatakse

Iga inimese selgroo sammas koosneb väljavooludest. Nende selgroolülite vahel on plaate, mis täidavad täielikult amortisaatori funktsiooni. See tähendab, et interectebral kettad ei anna külgnevaid selgroolüli üksteisega kokkupuutuda, pehmendada liikumist, vähendada koormust.

Ketta anatoomiat esindab keskne südamik ja kiudrõngas - tihe riie, mis ümbritseb kogu ringi ümber. Tugevusel teatud põhjuste struktuuri tuuma ja ketta sidekoe, see on pidevalt rikutud, see toob kaasa rikkumise amortisatsioonifunktsiooni, vähendada liikuvust ja halvenemise elastsuse. On sarnane erineva sümptomite seisund.

Esinemise põhjused

Kuna organism nõustub, on interreeriv osteokondroos ühes määraga või teisele isikule täheldatud. Aga kui keha on pidevalt mõjutanud negatiivselt mõjutavad selgroolüli samba tegurid, luu-kõhre struktuurid hävitatakse kiiresti ja kõik ebameeldivad haiguse sümptomid esineb piisavalt noorte vanuses.

Invertebral osteokondroos areneb allpool esitatud tegurite negatiivse mõju tõttu:

• Pideva hüpodünaamikaga. See tähendab, et degeneratiivsed muutused esinevad kõige sagedamini istuva elustiiliga.
• Kahjustuse metabolismi.
• Nakkushaigused.
• Ülekaaluline.
• Vale toitumine - õli, vähe vitamisainete, erinevate toitelisandite kasutamine.
• Selgroolülite kehakahjustused ja kahjustamine.
• Impuloselletaalse süsteemi haigused, sellesse rühma kuuluvad selgroo kõverus, lamedad.
• Naised suurendavad oluliselt selgroode koormust raseduse ajal ja kõrgete kontsade pideva kandmisega.
• Emotsionaalne stress.
• Kahjulikud harjumused suitsetavad, alkoholi kuritarvitamine.

Teatud mõju arendamisele interequali osteokondroosil on pärilik tegur. Kõigi nende provotseerivate põhjuste mõjul on vereringet interervaliste struktuuride puhul oluliselt häiritud, metaboolsed protsessid aeglustuvad, koes ja rakkudes on ebapiisav jälgielemendid ja vitamiin. See tähendab, et kõik tingimused on loodud põletikuliste ja düstroofiliste muutuste esinemise jaoks.

Aste

• Intervertebral osteokondroosi iseloomustab ketta kõrguse vähenemine, see ohverdatakse, mis viib mikrokriteeriumi välimusega kiudrõngas. Selle haiguse arengu etapis võib patsient teha kaebusi perioodiliste teravate valude kohta, millel on teatud lokaliseerimine, mis meenutab elektrienergia tühjendamist.
• Teise osteokondroosi astmega on ketta hunnik pidevalt vähenenud, kerneli jelly-sarnase osa kuivatamine toimub kiudrõnga pragud. Patoloogilisel protsessis on kaasas närviliste lõppude põletik ja ärritus.
• Kolmandas etapis iseloomustab ketta keskosa kiudrõnga täielik katkestus ja väljaulatumine. Seega räägime sellest tulenevast intervertebral herniast. Haiguse selles etapis läbib laevad ja närvid muutunud selgroolüli kõrval, mis mõjutab teatavate haiguse sümptomite tekkimist.

Lokaliseerimisliigid

Intervertebral osteokondroos võib mõjutada seljaaju veeru mis tahes osa. Ühine osteokondroos hõlmab rohkem kui ühte selgroo anatoomilist pindala. Lokaliseerimise järgi on kohalik patoloogiliselt jagatud:

• Emakakaela osteokondroos. Seda tüüpi haigus avastatakse kõige sagedamini ja võib olla piisavalt noori.
• Rindade osteokondroos on haiguse kõige haruldasem tüüp. See on tingitud asjaolust, et see osakond on vähem arenenud.
• Nimmerostookondroos.
• Konsoolid-Cocoic Interectebral Osteokondroos.

Diagnostika

Inventuuride osteokondroosi diagnoosimine loob neuroloogi. Esialgu kontrollib patsienti, anamneeside kogumist, kaebuste selgitamist. Uuringu instrumentaalsete meetodite diagnoosi kinnitamiseks määrata:

• Selgroo radiograafia.
• MRI-d kasutatakse intervalikaalsete hernia tuvastamiseks, hindades seljaaju patoloogilisi muutusi.
• Discography on määratud kõigi kahjustatud kettakonstruktsioonide täielikule uuringule.
• Elektromüograafika või elektroonika on ette nähtud, et määrata kahju närvilistel viisidel.

Sümptomid

Kliiniline pilt interequal osteokondroos sõltub aste põletikuliste ja degeneratiivsete muutuste kettad. Esimene omadus on reeglina valu, see kombineeritakse mõnevõrra rikkumise rikkumisega seljaosa mõjutatud segmendis.

Valu võib olla nii väljendunud, et see vähendab järsult inimeste jõudlust, rikub tema psühho-emotsionaalset seisundit ja eemaldatakse alles pärast ravimite kasutamist. Haiguse tunnused sõltuvad osteokondroosi lokaliseerimise tüübist.

Haiguse sümptomid emakakaela selgroo

Kõige sagedamini eksponeeritakse emakakaela süsteemi virtualide osteokondroosi diagnoosimine. Põhilised sümptomid:

• Sagedased peavalud ja pearinglus.
• Valu tunnete ülemiste jäsemete ja rindkere.
• Nende liikuvuse emakakaela ja piiramise tuimus.
• Nõrkus ja tundlikkuse vähendamine käsitsi harjates.

Emakakaela interectebral osteokondroos ilmneb sageli ka survepingete korral, pimeduses nõrkus väljendatuna. Seda seletab asjaoluga, et selle osakonna selgroolülite kaudu toidab aju selgroolüli arteri selgroo. Selle pigistamise tulemusena muutuste anatoomilise asukoha kettad ja viib erinevate patoloogiliste muutuste heaolu.

Haiguse ilming rindkere

Tortacic osakonna selgroo patoloogiliste muutustega tõstetakse harvemini. Osteokondroosi lokaliseerimise peamine põhjus on seljaaju veeru või selle vigastuse kõverus.

Muutuste sümptomid esinevad mõnevõrra erinevad haiguse tunnustest teistes osakondades. Valu ei ole nii väljendunud, see on tavaliselt tühistav, perioodiline ja loll. Mõnikord ilmuvad jäsetes valu ja numbrid, rindkere piirkonnas asuvad goosebumps.

Squeezing närvilõpsed kaasatud innervatsiooni siseorganite toob kaasa ebamugavate tundete väljatöötamise valdkonnas maksa, mao ja südame.

Tänu asjaolule, et rindkere osteokondroosi sümptomid on identsed teiste haigustega sageli diagnoos on vale. On vaja eristada osteokondroosi rindkere gastriidi, stenokardia, interkostaalse neuralgia.

Sümptomid nimmeroterverseli osteokondroos

Kõige sagedamini leitakse interactebral osteokondroos, mis mõjutab selgroo nimmeosa osa. Ja enamik neist avastatakse selle tüüpi keskealiste patsientide lokaliseerimisega. Peamised sümptomid hõlmavad järgmist:

• Väljendunud valu nimmepiirkonnas ja liikuvuse märgatav piirang.
• Valulik tunne on fikseeritud tuharade, puusade, jalgade valdkonnas.
• Patsiendid teevad kaebusi ootamatult tekkivate ribade kohta.

Seda tüüpi interectebral osteokondroos ilmneb sageli naha tundlikkuse häire jalgadel, mida selgitatakse närvilõpmete pigistamisega. Perioodiliselt ilmuvad perioodiliselt alumiste jäsemete paresteesiad ja nõrkus.

Ravi

Seljastatud osteokondroosi ravi on suunatud valu leevendamiseks, põletiku vähendamisele, selgroo liikuvuse taastamisele, vereringe paremale ja vahetusreaktsioonidele.

Vaja on mitte ainult ravimeid, vaid ka füsioteraapiat, spetsiaalselt valitud massaažide, meditsiiniliste füüsiliste kasvatuste kursusi. Medicase ravi valitakse haiguse ilmingute põhjal ja peamiselt koosneb järgmisest:

• Nonteroidsed põletikuvastased vahendid. See ravimite rühm vähendab turse ja põletiku, mis mõjutab valu leevendamist. Küünte, ketanov, niitnud, diklofenaki kasutatakse. Seda ravimite rühma valib arst ja on määratud rangelt määratletud ajani, kuna see võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid.
• Anesteetikumid kasutavad järsult väljendunud valu sündroomiga. Mõnikord on võimalik peatada valu omandamine ainult ravimite blokaadiga.
• Vitamiinide kompleksid on vajalikud vahetusreaktsioonide suurendamiseks närvi kudedes. Määra MILGAMA, YUNIGAMAM.
• Kasutage ravimeid, mis parandavad verevoolu - Trental, eufolfillin.
• Miorlaxants - Ravimid, mis tulistavad lihaste spiraalide. Kõige sagedamini on osteokondroos ette kirjutatud tizandine, Middokalmi.
• Pärast peamist ravi on kondroprotektorite valitud - narkootikume taastatud kõhre koe. Seda ravimite rühma kasutatakse pikka aega ja vanaduse vanuses.

2 kommentaari

Mul on traumaatilise päritolu emakakaela osteokondroos. Ja alati on osteokondroosi süvenemine kaasas terava mositi - kaela lihaste põletik. Kontsern ravida valuvaigiste ja põletikuvastaste ravimitega. Ma ei tea - kas see on tavaline kombinatsioon haiguste, kas ma olen unikaalne ... süvenemise kaela, lihasvalu ei muutu kokku ja lisatakse. Väga ebameeldiv tunne. Pärast ägeda faasi aitavad massaaž hästi. Ma saan aru, osteokondroos on elu ....

Diagnoos - madalama traumaatilise päritolu osteokondroos, panin rohkem kui 20 aastat tagasi. Pärast blokaadi ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kursusi toimus aeg mõneks ajaks ja seejärel ägenemist. Ma otsustasin võidelda kehalise kasvatuse abiga. Ma tõstesin kirjanduse sellel teemal, raamat V. Dikulu oli eriti kasulik. "Me kohtleme oma tagasi hernia ja väljaulatuvate." Omavad sobivad harjutused lihaskorseti tugevdamiseks, ma täidan neid ja paljude aastate jooksul olen läbinud täieõigusliku elustiili. Mõnikord on ägenemisi, kuid valguses vormis.

Inventaalsete ketaste kõrguse vähendamine: arendusprotsess, tagajärjed, ravi

Inventerikas kettad - kõhre koosseisud luuelemendid selg. See on need, kes pakuvad seljaaju veeru paindlikkust ja liikuvust, keha pöördeid, koormusi ja puhuvad, kui töötab, hüpped ja muud liikumised. Alaline mehaaniline mõju, keha vananemine, väliste tegurite ja haiguste kahjulik mõju põhjustab järk-järgult asjaolu, et kõhre kaotab oma loomulikud omadused, kuluvad välja ja vargsi.

Haiguse arengu etioloogia

Anatoomiliselt intervertebraalsed kettad koosnevad tihedast kestist (kiudrõngas) ja pehmemate keskel (tselluloosi), mis on sõlmitud hüaliinplaatide vahel, mis on selgroolülite kehastega külgnevad.

Plaadid Ärge kandke veresooned iseenesest, seega tekib kõhre kiudude toitumine ja veevarustus diferentsiaalselt ümbritsevatest pehmetest kudedest. Seega tavaline toimimine interectebral kettad on võimalik ainult tavalises olukorras lihaste kudede (õige piisava füüsilise koormuse ja aktiivse vereringe).

Degeneratiivsete düstroofiliste muutuste väljatöötamine kehas (osteokondroos) ja istuv elustiili põhjustab taga ja interrvaalsete ketaste lihaste toitumise halvenemist. Selle tulemusena on mõnede segmentide jäikus, juhtimise ajal, turse, spasmid, mis raskendab patoloogilises kohas vereringet.

Järk-järgult on kõhrite kangad kadunud vett, nende elastsust väheneb, kiud kest hakkab pragunema ja ketas ise on lamedam, see muutub madalamaks ja mõnikord läheb see kaugemale anatoomiliselt lubatud piiridest.

Järgmine etapp haiguse või etapi osteokondroos on arengu deformeeruva spondylesis. Purjetamine ja ekstrusioon kiud kõhre kiudude kehakaalu all ja füüsilise pingutuse toob kaasa asjaolu, et interectebral kettad tõmmatakse üle nende hüaliinplaatide ja pinna luukoed. Seega tekivad luu laiendused selgroolülite - osteofüütide kehal.

Mõningal määral on osteofüütide moodustumine keha kaitsva reaktsiooni, mis hävitab kõhre ja selle väljundi jaoks looduslike piiride jaoks. Selle tulemusena on kettad piiratud külg- lennukid ja ei saa enam minna kaugemale luude servadest (veelgi edasi liikuda). Kuigi see tingimus halvendab oluliselt mõjutatud segmendi liikuvust, kuid ükski eriline valu ristab.

Edasihaiguse edasist arengut iseloomustab kõhrekudede reinkarnatsioon tihedamini, mis sarnaneb luude omadustega, miks kettad kannatavad veelgi.

Patoloogia etapid ja nende sümptomid

Haiguse areng on tavapäraselt jagatud mitmeks etapiks:

• Kaudsete muutuste esialgne etapp või staadium, kus kiulise tsükli kestad on kerge kahju, kuid kõige interequali ketta kõrgus jääb samaks. Ainus häiriv sümptom on mõnede ebatavaliste ja ülemäärase füüsilise pingutuse tõttu mõni liikumise jäikus liikumise jäikus ja ebamugavustunne.
• Degeneratiivsete häirete progresseerumise etapp, selgesõnaliselt väljendunud ketta istmed ja kahjustuste kahjustamine. Selles etapis on taga ja sidemete lihaste jäikus, mis ei suuda enam selgroo säilitada. Asendamine poos (skolioos, kyphosis, lordoos), ebastabiilsuse selgroolüli ja teiste patoloogiate võib täheldada. Patsient tunneb valu pärast füüsilist pingutust ja / või pikka aega staatilistes ja ebamugavate kujul.
• Plaadi tsükli aktiivse deformatsiooni etapp, selle pragunemine, lubatud piirangute väljund. Invaaltuskavade või hernia moodustumise on võimalik, mida iseloomustab kohalik turse, põletik, lihaskoe spasm. Vere mikrotsirkulatsioonihäired ja lümfis põhjustab tugevaima valu sündroomi, samuti pigistades veresooned ja närvi juured. See võib kaasneda jäsemete tundlikkuse, parendamise või halvatuse kaotamisega, siseorganite düsfunktsioone.
• Spondleyleze progresseerumise etapp, milles intervalidsed kettad kaotavad oluliselt oma kõrguse, lähevad kaugemale selgroolülite kehadest, moodustub osteofüütide. Haiguse arengu selles etapis võivad tekkida anküloosi liigesed liigeste liigesed, mis on täis segmendi liikuvuse täielikku kadumist ja seega patsiendi puude täielikku kadumist.

Haiguse ravi

Purjetamine intervalidkettad, osteokondroos ja spondyLise - riikidele, kes on tekkinud, siis raskustega saab ravida või taastada. Ketta kõrguse vähenemine ja osteofüütide laiendamine on võimalik ainult peatada või aeglustada, kuid liigeste šokeerivate kudede seisundi parandamine on üsna reaalne.

Konservatiivsed ravimeetodid viitavad integreeritud lähenemisviisi, mis koosneb:

• valu tunnete eemaldamine narkootikumide, füsioterapeutiliste ja käsitsi protseduuride poolt;
• aktiivne ja passiivne ühine areng, vereringe ja lümfotoki parandamine;
• kogu organismi pehmete kudede uuringud ja patoloogilise koha taastamiseks trofoomide ja metaboolsete protsesside taastamine;
• seljaaju veeru ja kogu organismi tingimuse parandamine ravimite, füsioteendid, LFC;
• luu-, lihaste ja sideainete konstruktsioonide tugevdamine;
• vajadusel vähendada survet üksteisele ja luude uurimise pehmete kudede suhtes kirurgilise sekkumise meetodiga.

Meditsiinilist ravi on esindatud abil:

• kohalikud ja tavalised valu leevendamise ettevalmistused valu sündroomi eemaldamiseks;
• lihasrelaksandid lihaste spasmi kõrvaldamiseks;
• vajaduse korral põletiku mittetoiduained;
• hondroprotektorid parandavad kõhre kudede seisundit ja söötmist;
• vasodilaatorid ja aktiivsüklite aktiveerivad ainevahetuse ravimid vereringe ja metaboolsete protsesside parandamiseks.

Füsioterapeutilised protseduurid tuleks kombineerida meditsiinilise võimlemisega, mitmesuguste massaažide, ujumise, jooga ja muu füüsilise pingutusega. Hiljuti oli krüoteraapia laialdaselt populaarne selgroo haiguste ravis (riistvara, looduslik, vesi, kinesioloogilised jne).

Vajadusel võib patsiendil mingil perioodil soovitada täielikku rahu ja / või kandes korsetti. Patsiendi psühholoogiline suhtumine ise mängib patsiendi psühholoogilist suhtumist, halbade harjumuste tagasilükkamist, kogu elustiili ümber mõtlemist ja vastavat toitumist.

Lugege samamoodi

Tagajärjed operatsiooni selgroo

Fuenikulaarne müeloos: peamised märgid ja ravimeetodid

Selle tulemusena tekivad osteophytes ja kuidas neist vabaneda?

Valu peab ravima arstiga. Probleemid tagaküljelt - spetsialisti juhtum

Rinnaküphosis selgroog

Ma tahan väljendada oma tänu massaaži massaažisse Ruslan Anatoliyevich! Peavalud langesid nelja protseduuri järel! See on hoolimata asjaolust, et üldine kursus 7-10 protseduuri mõju tagamiseks, nii et mulle öeldi. Ma lähen kindlasti kogu kursuse, nagu see on.

Pärast tõsist sünnitust oma naise (lapse hüpoksia), neuroloog soovitas pöörduda Dr. Balabanova Zhanna Nikolaevna (kliiniku MITINO). Juba pärast esimest esimest istungit oli beebi märgatav paranemine ja aasta, neuroloog märkis, et laps ei olnud keegi.

Sorokin Sergei Dmitririch Tema kuldsed käed päästis mind hirmutavatest valusatest maha! Sest terve aasta valu, ainult ja millised ainult protseduurid ei nõustunud mitte midagi aidanud! Õnneks tuli see imeline inimene. Madal vibu nii.

Kliinikus ta tabas valu hambaid valu. Juba pärast esimest massaaži istungid, Iksanova Ruslan Anatolyevitš ja defekteerige ravi Dr Toroptseva Dmitri Anatolievichis märkimisväärne leevendust. Viis möödusi möödas ja ma olen juba vaba.

Ma valisin väga pikka aega kliiniku, et ravida Intervertebral Hernia, vastavalt ülevaateid kliiniku tripide, ma saan aru, et ma ei teinud seda üldse, kuigi ravi ei olnud lihtne, kuid tulemus on Väga hea, selle tänamine Mihhail.

Ma tahan avaldada suurt tänu arsti arstile MITINO Nikolai Nikolai Alexandrovitšis. Pärast viie manuaalse teraapia istungi möödumist pani ta sõna otseses mõttes jalgadele. Väga tähelepanelik, tundlik ja professionaalne arst. Aitäh.

Nimmeosakonna sterderokalroosi osteokondroos

Sterokondroos interervers kettaid # 8212; Sümptomid erinevate seljaaju osakondade

Inventerikas osteokondroos iseloomustab selgroolülite vahel asuvate ketaste kahjustus, samuti nende kehade ja liigeste pindade lüüasaamist. See haigus on üsna tavaline ja kaasneb iseloomuliku valu tagakülje ja muude ebameeldivate sümptomite valdkonnas. Haigust saab lokaliseerida mis tahes seljaaju osakonnas, kuid haiguse kõige levinum on sakraalne ja nimmepiirkond, harvemini rindade ja emakakaela.

Kontervaldavate ketaste osteokondroosiga kaasneb peamiselt luukoe ja kõhre degeneratsioon seljaaju veerus piirkonnas. Kõige sagedamini esineb see patoloogia ülekaalulisusega inimestel või inimestel, kes on tugeva füüsilise pingutuse all. Osteokondroosi ei möödu ka inimesed, kes juhtivad madala tõhusa elustiili või suitsetamise ja alkoholi kasutamise kuritarvitamist.

Osteokondroos interectebral kettad on haige vanuses vanuses 30 kuni 40 aastat, kuid esineb ka juhtumeid välimus haigus noorukitel. Patoloogia avaldub erinevate sümptomite järgi, mille iseloom sõltub selle arengu fookuse paigutamise alast. Selle haiguse peamine sümptom on pidev valu, mille ilmumine põhjustab närvi juurte ärritusest, millele on lisatud järgmised ilmingud:

• Närvi lõppu tundlikkuse suurendamine;
• Turse ja fibroosi esinemine;
• Verekahjustus.

Valu võib kiirgada erinevates osades keha, sealhulgas pea, kaela, jalad, labad või õlad. Kuna haigus edeneb, ilmneb vähendatud või suurenenud tundlikkus jäse piirkonnas, millele on kaasas pidev käte või jalgade juht. Sümptomid osteokondroosi interectebral kettad sõltuvad etapist patoloogia ja asukoha oma lokaliseerimise.

Sümptomaatika emakakaela osteokondroosi

Emakakaela osakonna vaheline osteokondrostoos on suhteliselt sageli. Riskirühma on inimesed kaasatud monotoonne töö: programmeerijad, disainerid, kellamasinad, hambaarstid jne Ratta taga olev ratsutamine on samuti eelsoodune tegur degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste väljanägemise seljaaju veerus. See haigus ilmneb järgmised sümptomid:

• Madala radaga peavalu;
• Pearinglus;
• Valu ülemiste jäsemete ja rinna valdkonnas;
• Silmatorkav;
• Mitte-keel.

Emakakaela osteokondroosi iseloomustab ka rõhu järsk tõus ja tumenemine silmades. See on tingitud emakakaela seljaaju veeru struktuuri iseärasustest. Emakakaela piirkonna selgroolülite piirkondade piirkonna kaudu mitte ainult seljaaju kanal, vaid ka nn selgroolülbaraalne arter. See on suunatud kolju õõnsusele ja see on vajalik aju baasil ja nukkides asuvate vestibulaarse aparaadi ja keskuste võimsuse tagamiseks.

Tuleb selgroolüli nihkumise tõttu selgrooguse arteri refletspasm, mis rasketel juhtudel kaasneb pigistamine. Seega on rikutud verevarustuse vegetatiivsetele keskustele ja tasakaalukeskustele vastutavad kehaelu protsesside eest.

See protsess põhjustab ka vegetatiivse vedeliku düstoonia ühise diagnoosi tekkimist.

Emakakaela osteokondroos võib ilmneda juurest sümptomite (emakakaela radikuliit), mis on valu on käes või sõrmedes, millega kaasneb nende iseloomulik tuimus ja konstantse külmavärinad. Selle põhjuseks on närvikiudude läbivate impulsside kahjustamine.

Rindkere osteokondroosi sümptomid

Rindkere seljaaju veeru kahjustus on väga harvaesinev nähtus. Selle piirkonna degeneratiivsete düstroofiliste muutuste peamine põhjus on selgroo või skolioosi kumerus. Selle patoloogia sümptomid on nimme ja kaela tüübi osteokondroosist väga erinevad ning sõlmitakse järgmistel ilmingutel:

• Äge valu puudumine;
• Nüri või buty valu ilmingud;
• Valu ja tuimus rinnus;
• Goosebumpide tunne rinnal;
• Valu südames, kõhuga ja maksas.

Sümptomite segaduse tõttu võetakse seda tüüpi osteokondroosi sageli teiste haiguste, näiteks stenokardia või gastriidi jaoks. Samuti võib ilmingute olemuse tõttu sellist patoloogiat vastu võtta interkostaalse neuralgia või infarkti puhul, kui valu annab alamribaalale.

Numbafi osteokondroosi sümptomaatika

Kõige sagedamini leitakse nimmepiirkonna selgroogune osteokondroos, mida seletatakse seljaaju veeru osa leidmisega konstantsel pingel. Kõige tavalisem komplikatsioon selline patoloogia on areng interreeriv hernia nimmeosakond.

Sümptomite hulgas võib täheldada lumbosacral osteokondroosi:

• Valu laenupiirkonnas;
• Liikuvuse piiramine;
• Valu, mis annab jalgu;
• Ootamatute tulistamine.

Seda tüüpi osteokondroosi sagedased ilmingud on naha tundlikkuse häirimine jalgadel, mis on põhjustatud seljaaju juurte pigistamisest. Selle haiguse arendamise põhjuseks on krooniline vigastus või tihendusmurd.

Limbari osakonna sterokondroosi osteokondroosi saab selgroolüli ebastabiilsuse keeruliseks, kus kettad lõpetavad seljaaju osad, millele on lisatud lähedalasuvas siseorganites asuvate patoloogiliste protsesside väljatöötamine. selle uskumatus ristsest.

Emakakaela, rindkere või nimmepiirkonna osteokondroos võib olla isik, mistõttu ei ole vaja järeldama meetmeid selle haiguse ennetamiseks. Selleks peaksite tegelema tavapäraste võimsuste harjutustega, loobuma halbadest harjumustest ja püüdke pidevalt säilitada õige kehahoiaku.

Inventerikas ketas on haridus, mis koosneb kiud ja kõhre koe, mis keskel sisaldab kernelit ja asub kahe külgneva selgroolüli vahel. Ja see on oluline mõista, et interectebral kettad ei sisalda laevu, mis tähendab, et toitumine siseneb neid nende kudede neid ümbritsetud. Sel põhjusel häirib seljalihase toitumise häireid, nimelt siia läbivate laevade arvelt ja selgroo kettaid, verevarustuse ja nende oluliste struktuuride kettaid.

Plaat ise on üsna elastne, kuid piisava hulga toitainete puudumisel hakkab ta kaotama vett, mis mõjutab tugevalt selle kõrgust ja elastsust ning kiuline rõngas ise muutub rasklikumaks. Kõik see negatiivselt mõjutab selgroo üldist seisundit, selle ebastabiilsuse suurenemist ja katkematute ketaste kõrguse vähenemist võib pidada selle patoloogia kõige sagedasemateks ilminguteks.

Täiendava patoloogia voolu ajal muutub selgroo kõhre koe luudega sarnasemaks, mida nimetatakse degeneratsiooniks või reinkarnatsiooniks. Disk samal ajal kannatab veelgi rohkem, see väheneb, kaotab oma kõrguse, lõpetab ühe olulisema funktsiooni - amortisatsiooni. Lisaks hakkab see närvi lõppu lähedal asuva närvilõike panna. Kõik see põhjustab tugevat valu. Seda tingimust nimetatakse osteokondroosile või spondüloosile ning on väga levinud elanikkonna naissoost ja meessoost osa seas.

Tagakülje traumaatilise kahjustuse juures võib täheldada interrvaalse ketta L5-S1 kõrguse vähenemist. Kui vigastus toimub ilma kiudrõnga terviklikkuse häirimata, nimetatakse seda väljaulatuvaks. Aga kui rõngas toimub, läheb kernel kaugemale selle piiridest, siis nimetatakse seda ketaste hernias.

Mis see ähvardab

Kokku eristas nelja patoloogia etappi. Ja igaüks neist on oma eripära. Esialgses etapis on haiguse käigus peidetud. Ainus sümptom on ebamugavustunne taga hommikul, mis kaob mõne tunni pärast. Kettade kõrgus jääb samaks.

Teises etapis muutuvad valud tugevamaks, kiulise tsükli deformatsioon algab, selgroo kahjustatud piirkonna stabiilsus on tugevalt katki. Närvi juurte pigistamist võib täheldada, verevoolu ja lümfotok on häiritud ja mõõdukas vähenemise kõrgus interervers kettad tuvastatakse.

Kolmandas etapis on ketta rõnga edasine deformatsioon ja pausi tekib. Hästi väljendas selliseid patoole kui scolioosi. Kyphos või Lordoz. Lõpuks on viimane etapp üleminek ja selgroolüli tihend, millele kaasneb tugev valu. Isik on tugevalt piiratud liikumisega. Ketta kõrgus vähendatakse selle minimaalseks.

Selle tulemusena võib esineda rikkumisi vaagnaorganite töös, täieliku tundlikkuse kaotuse, isegi madalamate jäsemete lihaste paralüüs. Selle tulemusena saab inimene puude ja see on võimeline liikuma ainult ratastoolis.

Konservatiivravi

Arengu varases etapis töödeldi konservatiivse meetodiga mõõdukat vähenemist interervertebraalsete ketaste kõrgusel, mida pilte näha. Siiski on oluline mõista, et ravi peab olema keeruline ja üksi ei tee siin.

Kui see diagnoos on vajalik, on vaja luua mõnda aega tagasi õrna režiimi, teha terapeutilist kehalist haridust, ujumist, arsti poole pöörduda füsioterapeutiliste protseduuride ja massaažide poole.

Spinna venitamise korra puhul võib seda läbi viia alles pärast arsti täielikku läbivaatamist ja ametisse nimetamist. Vastasel juhul võib selline ravi põhjustada tõsiseid tagajärgi. Kui selgroo venitamine on ikka veel määratud, valige oma veealuse valik parem, see tähendab basseini abil. Meditsiinilisi ravimeid tuleks kasutada ainult arsti nimetamisega ja individuaalselt valitud annused.

Kui konservatiivne ravi mitu kuud ei tooda nähtav leevendust mitu kuud, operatsiooni saab määrata. Näiteks on teatud näidustusi, näiteks kangekaelne Lumbago, selgroolülite funktsionaalne rike, juurte krooniline pigistamine. Milline toiming on kõige tõhusam, arst lahendab ja siin kõik sõltub mitte ainult patoloogia arengu astmest, vaid ka patsiendi vanusest, tema üldist tervist ja kaalu.

Muide, võite olla huvitatud järgmised vabad materjalid:

Peamine haigus on täis ja miks kõrguse interervers kettad saab vähendada

Mis on täis ja miks kõrgus interervertebral kettaid saab vähendada

Uuringu käigus diagnoositi selgroog: interreerivketaste kõrgus väheneb, mida see tähendab ja kui ohtlik? Mida teha järgmine, jätkake tavalise elu elamist või veel midagi paremat teha? Vastused nendele küsimustele paremini teavad lapsepõlvest paremini kui 80% inimestest maailmas, isegi erinevates kraadides, kuid on seotud selgroo probleemidega.

Selleks, et aru saada, kuidas ja miks intererverside kõrguse vähenemine on vähenenud, peate minema sügavale anatoomiasse.

Spinna struktuur ja intervalidketaste funktsioonid

Selglane on inimkeha peamine toetus, mis koosneb segmentidest (osad), nimelt selgroolülidest. Teostab toetava, löögihaldumise (tänu intervertebraalkettadele) ja kaitsefunktsioonid (kaitseb seljaaju kahjustuste eest).

Seljaaju, mis asub vastavalt selgroo seljaajukanalile, on üsna elastne struktuur, mis võib kohaneda keha asendi muutustega. Sõltuvalt selgroo osakonnast on sündinud seljaaju närvid, kes on organismi teatud osad innerveerivad.

• Head, õlad ja käed innerveerivad närvid hargnenud emakakaelalt.
• Keha keskosas on vastavalt, närvide poolt inderveeritud närvide poolt hargnenud seljatoorme osa.
• Alumine osa keha ja jalad on innerveerinud närvid, mis on hargnenud välja seljatoe segmendis.

Järelikult, kui probleeme innervatsiooni tekivad (tundlikkushäire, väljendunud valu reaktsioon jne) mis tahes kehaosade, võib kahtlustada arengut patoloogia asjakohaste selg.

Alates hetkest, mil isik hakkas kõndima otse, suurenes selgroo samba koormus oluliselt. Seega rolli interectebral kettad on kasvanud.

Inventerikas kettad

Kiuline, kõhrekonstruktsioonid, mis koosnevad kernelist, mida ümbritseb kiud (lapiga, nagu kõõlus) ring ja millel on ümardatud plaadi kuju, mis asub selgroolülite vahel - nimetatakse interedebraviljadeks. Nende peamine eesmärk on amortisatsioon (koormuse leevendamine).

Kuidas kõrgus interectebral kettad areneb

Instruktsioonide struktuuri vahel on üks oluline punkt, mis on seotud patoloogia arenguga - nad ei sisalda laevu, nii et toitained tulevad neisse kudedest kõrvale. Eelkõige sisaldab viimane selgroo lihaseid. Seetõttu on selgroo lihaste düstroofia (võimsuse väärtuse languse korral) häire toitumis- ja interrvaraalketaste häireid.

Moodne, kuid samal ajal üsna elastne (tänu kiudrõngale piiravat seda), annab ketta kernel usaldusväärse ja samaaegselt elastsed selgroolüliühendus üksteisega. Toitainete tarnimise tulemusena hakkab ketas dehüdreeruma, kaotama oma kõrgus ja elastsus, kiuline rõngas kaotab ka paindlikkuse, muutub habrassemaks. Väärbaelite kombinatsioonis on halvenemine, mõjutatud seljaaju inseneri ebastabiilsus kasvab.

Protsessi edasise väljatöötamisega ümberehitamisel (degeneratsioon) ja kõhruva ketta kudede kõvenemise korral muutub see sarnaseks luuga. Plaat on veelgi vähendatud suuruses, kaotab kõrguse, lõpetab amortisatsiooni funktsiooni ja hakkab survet närvi lõppu, põhjustades valu.

Degeneratiivsed-düstroofilised (taassünnatud ja düsfunktsiooni) protsessid, mille all on interverteraalsete plaatide kõrgus ja osteofüütide kiire kasv (luude koostistused) nimetatakse osteokondroosiks (spondüloos). Tingimustel on kreeka juured, mis tähendavad vastavalt - liigese (selgroo), lõpp-väärtus iseloomustab muutuse düstroofilist (düsfunktsiooni).

Keeruline osteokondrose

Sarnase stsenaariumi kohaselt toimub patoloogia mitte ainult trofiliste ketaste rikkumise põhjustavate haiguste puhul. Kõige sagedamini seljaaju vigastuste või vigastatud koormuste ajal on plaadi pigistamine, millele järgneb tuum, kui see esineb ilma kiudrõnga terviklikkuse katkemiseta, kutsutakse väljaulatuvat väljaulatuvat, kui prolapsi (eend) on kaasas ringi purunemine ja kerneli väljund, mis ületab selle piiridest - see on vahelise ketta hernia.

Samal ajal väheneb ka pigistamise tulemusena ketaste kõrgus ja rõhu suurenemise suurenemine suureneb hernia suurus.

Mis ähvardab katkestuste kõrguse vähenemist

I. Esialgne, veel peidetud vormi voolu. Väike ebamugavustunne avaldub tavaliselt hommikul ja kaovad päeva jooksul. Enamik inimesi ei otsi abi, kuigi nad tunnevad piiratud liikuvust. Mõjutatud ketas on sama kõrgusel kui tervislik (naaberriik).

II. Värvid ilmuvad, kiulise tsükli deformatsioon, mõjutatud selgroo stabiilsus on katki, patoloogiline liikuvus areneb, närvi lõppude rikkumine (põhjustab valu). Vere ja lümfotoki on katki. Kõrgus interectebral ketas väheneb, veerand on väiksem kui naaber.

III. Edasine deformatsioon ja ketta rõngad, hernia moodustumine. Mõjutatud selgroogsete (scosioosi - seljakatte kõrvalmõju küljele, kyphosis - hump või lordos - läbipainde) deformeeruv patoloogia Mõjutatud ketas on pool terve.

IV. Lõplik. Mõjutatud selgroolülite vahetamine ja tihendamine, millega kaasnevad valulikud tunned ja luu laiendused. Terav valu liikumise ajal, minimaalne liikuvus. Puue on võimalik. Veelgi olulisem vähenemine ketta kõrguse kõrgusel.

Läbiväärse ketta hernia komplikatsiooni tulemus võib olla: vaagnaorganite funktsioonide rikkumine ja tundlikkuse kaotus, jala lihaste halvatus, liikumine ratastooli liikumine.

Mida teha, kuidas vältida

Valage see õige, tegeleda tervisekeskusega, juua piisavalt vedelikku (vähemalt 2 l päevas, säilitab ainevahetuse normis), ärge ületage selgroo (tõste kaalu), vältige vigastusi, stressi ja ülijuhtimist madalamate tööga - Kas võimlemisvõimalused, perioodiliselt läbivad selgroo profülaktiline uuring ja probleemide avastamisel pöörduge viivitamatult abi.

Kui olete leidnud vea, valige tekstifragment ja vajutage Ctrl + Enter.

Spine koosneb kolmekümnest kolmest luud, mida tuntakse selgroolülina. Iga selgroolüli eraldatakse külgnevast otseselt vahepealsete, spongy, kuid üsna võimsate sidekudede plaatide abil. Inventerikas kettad ja rohkem kimbud ja luuprotsessid, kombineerige individuaalseid selgroolüli, et aidata kaasa kogu samba selgroolüli joondamise ja kumeruse toetamiseks ja samal ajal võimaldavad neil liikuda.

Spinnal on kanal, mille juures on seljaaju vedelikuga seotud väga olulised olulised elemendid. Sellises kanalis on aju ise ja seda ümbritseb see. Spinna teisel poolel on väikesed augud, mis võimaldavad teil kanali juurist väljuda.

• Seljaaju osakonnad
• Tüübid ja klassifikatsioon
• Etapid
• Intervalidse ketta hernia diagnostika
• Sümptomid
• Patoloogia põhjused
• Miks hernia ilmub?
• Tegevus
• Nukleoplastiline

Seljaaju osakonnad

Spinnal on kolm osakonda:

• Chine - on kaelas seitse selgroolüli. Need selgroolüli on väikesed ja võimaldavad kaela liikuvust.
• Rind - koosneb 12 spin selgroolüli. Need on suuremad ja tugevamad kui emakakaela selgroolülid. Iga rinna selgroo on külge kinnitatud mõlema poole servale. See tagab märkimisväärse jäikuse ja tugevuse selgroo rinnaosas.
• Nimmepiirkond - reeglina koosneb viiest selgroolülitest. Need on alla rinna selgroolülid ja tähistatud (L1, L2, L3, L4, L5) kahanevas järjekorras, sest ülemine ise. Inventerikas kettad on nummerdatud. Esimene nimmepiirkond märgistati L1-2 ja need on tähistatud järjestikku L5 S1. S1 - tähistab purunemist, mis ühendab selgroo vaagnaga.

Need selgroolüli on suurim, sest nad taluvad suurimat koormust. Interaalse ketta L4 S1 hernia on harva leitud. Limbar selgroolülid on mobiilsem kui rindkere selgrooga. Nende tegurite tõttu kannatab nimmepiirkond rohkem degeneratiivseid haigusi ja hernia kettaid.

Sleeping - Copscicker - selgroo madalaim külg. See on kinnitatud vaagnale mõlemal poolel. Viies selgroolüli nimmepiirkonna Nizas võib mõnikord ühendada ristiga.

Hernia ketas tekib siis, kui ketta kiud väline osa puruneb ja tselluloosi (kampel-kujuline) kernel katkestab interrvaalase ketta kiudrõnga. Kui vahelise ketta hernia surub lähedal asuvat närvi, selgub närvi närvikut, mis põhjustab käes või jalgade valu, tuimus, kihelust või nõrkust. Aine, mis moodustab tarretise kerneli, võib samuti närvi kasvatada ja ärritada, põhjustades täiendavat valu.

Tüübid ja klassifikatsioon

Intervertebral Hernias jagatakse kolme tüüpi:

1. Suurus:

• Väljaulatuv ketta väljaulatus 1-3 mm võrra.
• Prolapse - kettakaotus 3-6 mm võrra.
• Hernia arendamine on ketta väljaulatuv ketta eeltöö 6 kuni 15-ni.

2. Kangade tüüpidevahelise Intervertebral Hernia:

• Luu (spondluter osteophyte) - diagnoositud väga harva (1% juhtudest) eakatel.
• Nutt (osteofüütide) - arendada 15% patsientidest.
• Pulpoosne (Schimori grying) - moodustatakse 84% juhtudest.

3. Väljumise suunas vastavalt lülisamba segmendi raskuskeskmele:

• FOORMAL - HERNIAL EXITUSE viiakse läbi läbi augu, millest närvilõplused tulevad välja
• Mediaan Disk Hernia - iseloomustab jagatud ringikujuline kõhre raadiuses. Sellisel juhul suunatud väljundvärav on suunatud ümmarguse selgroo asuva perifeeriale.
• Vasakpoolne
• Parempoolne
• Eesmine
• Tagumine

Etapid

Patoloogia progresseerumine varieerub järsku sümptomite aeglase välimuse tõttu. On neli etappi:

1. Ketasvärv
2. Ketas
3. Ketas ekstrusioon
4. Imendunud ketas

Samme 1 ja 2 nimetatakse mittetäielik interedebraalne hernia ja 3 ja 4 on täielik hernia. Neuroloogiline puudujääk võib sisaldada sensoorseid muutusi (see on, kihelus, tuimus) ja liikumise muutus (nõrkus, refleksi katkestamine). Need muutused on põhjustatud sisemise ketta surve all loodud kehapressimisest.

Hernia progresseerumine

• Chine - valu levib kaela, õlgade ja käte.
• Rinnavalu levib rinnale.
• Limbar - valu levib tuharadesse, puusadesse, jalgadesse.

Horse-saba sündroom pärineb ketta kesksest herniast ja on tõsine patoloogia, mis nõuab kohest operatsiooni. Sümptomite hulka kuuluvad kahepoolne valu jalgades, peanalist tunne (päraku) kadu, põie halvatus, samuti anal sfinkter nõrkus.

Intervalidse ketta hernia diagnostika

Spine'i uuritakse patsiendi seisab. Lihas spasmi tõttu näete normaalse seljaaju kõveruse kadumist. Kahjuvalu (seljanärvi põletik) võib mõjutatud piirkonnale vajutada.

Test (sirge jalg).

Patsient langeb, põlve on lahutatud ja reie algab. Kui valu on täiustatud - see näitab madalamate lumbiliste närvi juurte põletikku. Teised neuroloogilised testid viiakse läbi tundlikkuse ja mootori funktsiooni kaotuse määramiseks. Patoloogiliste reflekside muutus võib viidata Hernia asukohale.

On vaja teha radiograafia ja MRI (magnetiline ja tomograafia), mis sisaldavad üksikasjalikumat teavet. MRI on parim meetod, mis võimaldab arstil näha pehme seljaaju kude, mis on nähtamatu tavalise röntgeni.

Uuringu ja testide tulemusi võrreldakse õige diagnoosi tegemiseks. See hõlmab Hernia asukoha määramist ja määrab järgneva ravi võimalused.

Sümptomid

Dorzal Hernia interectebral Disk tavaliselt jätkub asümptomaatiline, kuid mõnikord esineb välimus selliste sümptomite: ebamugavustunne, valu alumises seljaosas, mis jätkub pikka aega. Aja jooksul muutub valu tugevamaks. Ta hakkab olema krambiveelava. Eriti tundsin end pärast treeningut samas asendis. Patsient saab tagasi kuulda kella või kriisiga.

Valulise sündroomi ajal on valu intensiivne, isegi hingamise ajal ja köha ajal. Aja jooksul hakkab valu kursis hoidma. Selja ebamugavuse halvenemise tõttu on jalgsi sirgendamine raske, põlve refleks on hullem, teised sümptomid täheldatakse.

Kui seda ei töödelda, siis riik järk-järgult halveneb, toob kaasa kiudrõnga purunemise, mis võib põhjustada püsiva halvatuseni. Et valida ravi, on vaja teada saada põhjus Hernia.

Interdian hernia vahel interectebral ketas on üks variante tagumised riiul plaadid L5 S1, L4 L5 on moodustatud kohas, kus närvisruume pärinevad seljaaju kanalist. Põhjustab tõsist patoloogiat.

Ümmarguse juhtiva ketta ringikujuline hernia avaldub ise omapärane: liikumised raskendavad, üldine liikuvus halveneb. Edeemi lüüasaamise kohas, mis suudab mitte ainult juured, vaid ka seljaaju.

Sekker-ots hernia vahel interectebral ketas on äärmiselt raske valik. Spinaalse kanali piirkonnas on rippmenüü, kus tserebrospinaalnärvid liiguvad. Haigus esineb Inimestel, kes kannatavad juhtivate ketaste hernia all, millel on plaadi väljaulatuv või tühjendamine. Viitab kolmandale keerukusele.

Patoloogia põhjused

Vanuse muutused kiud ja kõhre koe selgroo kaasa aitavad ketta väljaulatuvaid ja purunemise lõkke kiudrõngas, põhjustades moodustumise hernia. Hüpped kõrgusest, vigastusest ja kaal mõjutab tugevalt interectebral-ruume.

Peamised põhjused:

• Seljaaju vigastused või kaela.
• Deformatsioon vanusega.
• Vale gravitatsioon.
• ODI haigus (lihas-skeleti süsteem).
• Liigeste haigus (artriit, artriit).
• Süüfilis.
• Rasvumine.
• Pikk osteokondroos.

Virturvalise ketta hernia juhtub kõige sagedamini nimmepiirkonnas, eriti L4 L5-s ja L5 S1 (L - LAN-i, S-sakraalide tasemed. Seda seetõttu, et nimmepiirkond kannab enamiku kehakaalu kohta. Eriti asjakohane Gryzhi suuruste juhtumite puhul.

Enamik kõige haavatavamatest inimestest vanuses vanuses on 50 aastat vana, sest vanuse tõttu kaotab selg selle elastsuse. Ümmarguse hernia pingepidaja ketta kõige sagedamini kahjustab L5 S1 segment.

C5 C6 (C6-närvijuured) - Intervervalde ketaste hernial C5 C6 võib põhjustada nõrkust kahekordse lihaste (käte ülemise osa ees) ja extensors randme. Tuimus ja kihelus koos valu võib kiirgada pool pöidla. See on üks kõige levinumaid juhtumeid emakakaela hernia jaoks.

Kaela Herniaga kannatavad kõige sagedamini C6 C7 segmentide selgroo. C6 C7 (C7 närviline juur) - selles valdkonnas ketta hernia võib põhjustada tritsepside nõrkust (lihastes õlgade taga ja levitatakse käsivarre) ja sõrme ulatuslikke lihaseid. Tuimus ja kihelus koos valu võib levida triceps ja keskmise sõrmega.

Sinaargmentide patoloogiate tabel

Miks hernia ilmub?

Inventerikas kettad on paindlikud "puksid" vahel selgroolülid. Nende peamine tööjaam on ruumi seljaaju närvidele, mis tulevad seljaaju kaudu läbi luu akende (nn interectebral augud) ja tegutsema amortisaatorina. Kettad on valmistatud kahest eraldi osast.

Kiudrõngas. Ringruum on ketta välimine osa. See koosneb bundling rõngastest (saab võrrelda rõngastega puu). Osa Pulpidaatkeskusest sisaldab tarretust kerneli. Vedelikku ei saa suruda, seega täidavad need želeedikeskused amortisaatorite funktsiooni.

Kui teil on kaalu, lükkab rõhk kerneli ketta välimise osa poole 360 \u200b\u200bkraadi võrra. Kui te toetute edasi, lükkab kernel rohkem ketta tagaküljele rohkem. Ringi kiud on tavaliselt piisavalt jäik, et sisaldada ketta tavaliste tegevuste ajal, sealhulgas töö.

Aga kui liiga palju diskal survet, need kihid võivad olla sidemed ja hakkavad kollaps sees. Kuna kõige sisemised kihid hakkavad rebimiseks hakanud, hakkab kerneli želeel olema väljapoole välimisega (paremale või vasakule või mõlemale) ketta tagumised osad. Mida suurem on lõhe, seda suurem kõrgus.

Vigastused, mis põhjustavad vahetukettad, avastavad hernia. Seda võib põhjustada ägeda vigastuse või kehalise aktiivsuse korrata. Mehaanilised pinged toimivad vigastatud või nõrgenenud tsükli sidemetel ja võimaldavad želeel välja kirjutada.

Kui mõlg (sageli nimetatakse ketta hernia) täidab väikese ala (vähem kui 25% ketta ringist), siis me nimetame seda ketta koordineerimiskeskusena. Kuid liiga tihti, selgroolüli ketast saab kondenseeruda suurel aladel (kuni 50% ketta ringist). Seda patoloogia nimetatakse interedebraalse ketta hajutatud herniaks.

Erinevused kahel juhul on ebaolulised. Koordineerimise avastamine on lokaliseeritud, põhjustades valu, mis on tavaliselt keskendunud ühes piirkonnas. Seda seetõttu, et osalevad närvid on vähem. Tuleb meeles pidada, et vahelise ketta hernia võib sageli põhjustada Ishtasi.

Kuna hajutatud ketas oidid hõivata rohkem ruumi, kalduvad nad põhjustama laiemaid sümptomeid. Valu sageli mõlemal poolel. Aga nööri surve tõttu võib see anda muid sümptomeid mitmete tserebrospinaalnärvide tõttu.

Valu aitab õppida sellest, millist ketta hernia te tegelete. Taastamisaeg võib olla difuusse hernia jaoks pikem.

Inventuuride plaadi parameetitavam hernia on tuntud ka mitmete teiste nimede all, kaasa arvatud interreerivketta tagumine hernia, parameeteriseerimisplaat, paramüüriline ketaspump ja paramemelise ketta väljaulatuv. See nähtus on iseseisvalt täpne diagnostilise terminoloogia, on kõige levinum tüüpi hernia vahel interectebral ketas olemasolevate. Kõige tavalisem asi nimmepiirkonnas.

Kuigi tal ei ole otsustavat väärtust, et täielikult mõista tagumise hernia laadi, võrreldes külje või keskse Herniaga, on alati hea mõte uurida ketta heitmete põhitõed, et parandada nende eduka ravi võimalusi ja kõrvaldamist valu. Lõpuks võib iga hernia tüüp toota erinevaid mõjusid erinevat tüüpi närvikoe.

Need hernias on joonise asümmeetriline kumerus. Nad võivad mõjutada ketta paremat külge või vasakul küljel ja reeglina sisestage seljaaju küljel külje süvend.

Mõnel juhul langeb parameetriline hernia reeglina esi- või külgpinnale lollikott. Harvadel juhtudel võivad need hernias mõjutada seljaaju.

Pidage meeles, et Hernia, mis täielikult või osaliselt blokeerivad ametliku ruumi, nimetatakse - interrvaalse ketta foomaalseks herniaks.

Paramemedial plaati saab kirjutada laiale alusele või on fookuskaugus. Enamikul juhtudel ei põhjusta see sümptomaatilise valu põhjustatud probleeme ei vaja erilist hoolt ja tõenäoliselt toimub iseseisvalt.

Mõned hernias võivad nõuda professionaalset ravi ja isegi operatsiooni. See on eriti oluline tõsiste ja tõestatud juhtumite jaoks närvide pigistamise või selgroo kanali stenoosi ajal, kui kumer tegelikult seljaaju pirub.

Ärge unustage võrrelda kliiniliste sümptomitega tegelikke sümptomeid pärast diagnoosi, et parandada eduka ravi võimalusi, sõltumata sellest, milline teraapia olete valinud. Kui sümptomid ei lange diagnoosiga kokku, siis iga ravi ei ole tõenäoliselt edukas.

Interdian hernia interectebral kettad on tüüpi vigastuste taga, mis võib põhjustada tõsist valu, mis reeglina jätkub teatud aja jooksul. Närvi pumpamine võib olla virtur-plaadi hernia. Sel hetkel võib ohver tunda erinevate tunnete tuimus ja kihelus nõrkus lihaste tunde elektrilöögi selg.

Mõnel juhul võib patsient tegelikult kaotada põie funktsionaalsuse kontrolli. Inimesed, kes kannatavad interectebral Hernia, kroonilised probleemid võivad tekkida ja sageli veeta aastaid vigastuste taastumise protsessis. Vanem vanus, seda suurem on ketta hernia arengu tõenäosus.

Enamikul inimestel on raske helistada Hernia moodustumise täpsele põhjusele. Raskusaste on vajalik

tõsta painutatud jalad põlvede, nagu grupeeritud. Harva, traumaatilise sündmuse, nagu tilk või löögi tagaküljel, võib põhjustada virtur-plaadi hernation.

Tegevus

Kui ravi käigus ei ole kirurgiline (reeglina neli kuni kuus nädalat) ei ole efektiivne hernia valu eemaldamiseks. Sageli Microdisquektoomia (nimmepiirkonna tempoperatsiooni tüüp) - kasutatakse intervalidse ketta hernia närvi kokkusurumise raviks.

Mikrojudiaktoomia minimaalselt invasiivse protseduuri ajal eemaldatakse virtuaalse ketta hernia närvi juure all. Närvilise juure andmine Rohkem ruumi, surve langeb ja närvi juur võib hakata vabanema.

Mikrooksude menetlemise protseduur on tavaliselt edukas valu eemaldamiseks jala (ishias), mis on põhjustatud vahelise ketta hernia poolt. Kuigi närvi taastamiseks kulub mitu nädalat või kuud. Patsiendid tunnevad end jalgades sageli leevendada ja reeglina on pärast operatsiooni minimaalset ebamugavust ebamugavust.

Konservatiivsed meetodid

Ravi esimene etapp reeglina puhata ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite) kasutamisel, nagu ibuprofeen, naprokseen või COF inhibiitorid-2.If valu pingekõli ketta kaela herniast on raske Ja jätkub rohkem kui kaks nädalat, võivad arstid registreerida täiendavaid ravimeid, sealhulgas:

1. steroidid, et vähendada põletikku ja valu leevendada;
2. tugev valuvaigistit, kui tugev valu.

Kui valu kestab rohkem kui kaks või neli nädalat, soovitatakse sageli:

• Füsioteraapia ja füüsikalised harjutused, mis aitavad vähendada survet Nerchi kirakiroraktilisele manipuleerimisele väikese kiirusega võib olla kasulik.
• Kuid ettevaatusega tuleb kasutada manipuleerimisega, kui patsiendil esineb mingeid neuroloogilisi häireid.
• Manuaalne tõukejõu vabaks närvi tulevad välja selgroo kanali.
• Epiduraalne süstimine valu kõrvaldamiseks ja põletiku leevendamiseks.

Intervertebral Hernia ketaste ravi lukustamine

Kuna konservatiivse töötlemise valu oluliselt lihtsustamine, sealhulgas suukaudsed valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid, on soovitatav kirurgiline operatsioon. Täpne juhtimine nõela positsioneerimise tagab optimaalse jaotuse steroidid piki valuliku närvilise juure. Tavapärane operatsioon pakub optimaalseid tulemusi, mis sageli lõpevad puudega.

Et saavutada minimaalselt invasiivse tühjendamise dekompressiooni, töötati välja erinevad meetodid perkthani. Nende põhimõte on eemaldada väike maht tuumas, mis toob kaasa olulist vähenemist intsencal rõhku ja seejärel vähendada rõhku hernia ketta.

Need toimingud on näidatud ainult Hernia jaoks, mis on tuvastatud arvutatud tomograafia või magnetorezonance abil. Meetodid nagu raadiosagedus või laser nukleotoomia tunduda tõhusam kui puhtalt mehaaniline nukleotoomia. Aga ükskõik, on vähe positiivset tagasisidet.

Sümptomaatilise Hernia ketta valu ravi sõltub peamiselt konservatiivsest hooldusest, ühendades ülejäänud füsioteraapia, valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite ühendamist. Traditsioonilise avatud operatsiooni suboptimaalsed tulemused viisid minimaalselt invasiivsete meetodite väljatöötamiseni.

Tänapäeval kasutatavad minimaalsed invasiivsed inspekteerimismeetodid on mõeldud väikese koguse kesknumbri eemaldamiseks, et vähendada intradisclatiivset rõhku ja vältida seega kokkusurumist.

Hernia ketta tõttu olevat juurevalu ei saa selgitada puhtalt mehaanilise lähenemisviisi abil. Steroid-süstid on vastunäidustatud diabeediga patsientidel, kõhu- ja rasedate naiste haavandiga patsientidel. Koagulatsiooni kahjustusega patsientidel on epiduraalne punktsioon vastunäidustatud.

Nukleoplastiline

See on operatiivne sekkumine intervalikaalse ketta hernia eemaldamiseks. Läbi lokaalse anesteesia kaudu läbi torke nõela. Nõel sisestatakse interrvaalase ketta õõnsusesse. Töötamise ajal on käimas pidev röntgenijuhtimine. Menetlus viiakse läbi ambulatoorsetes tingimustes.

Pildihaldust pakub CT, MRI või X-Ray. CT-juhtimine on sageli eelistatav, sest see võimaldab täpset planeerimist ja nõela paigutust. Ühenduskoe süstimine nõuab ranget Asepsi. Sellise operatsiooni ketaste hernia eemaldamisel tehakse kettakanga mõju külma plasmaga.

Informeeride ravi katkestust on keeruline, kuna iga patsiendi valu ja sümptomite individuaalne olemus on keeruline. Ravi võimalus, mis leevendab valu ja ebamugavustunne ühe patsiendi jaoks, ei pruugi teise jaoks töötada. Konsulteerimine mitme spetsialistiga patsient võib leida kõige vastuvõetava ravi võimaluse nende puhul ja võib vältida operatsiooni.

Kasulikud artiklid:

Sümptomid ja nimmekondroosi sümptomid ja ravi

Limbar Hondronz-degeneratiivne haigus, mis mõjutab nimmepiirkonda.

Selle patoloogia aluseks on intervalilate ketta kõhrukoosse tsükli hävitamine tselluloosi tuumade kadumise (kõhuõõnde suunas) või postituse (seljaaju kanali suunas) kadumise eest varjupaika hernia moodustumisega.

Haiguse põhjused:

• Metabolismi rikkumine, eelkõige liigne kaltsiumi sadestamine kõhrekoes;
• Ülemäärane koormus selgroog: rasvumine, tõste kaalu, eriti vale;
• Asendi rikkumine, mis viib vale koormuse jaotamiseni;
• Seljaaju vigastused;
• Hüpodünaamia;
• Pärilikkus.

Haiguse kliinilised ilmingud

Sümptomid kondroosi nimmepiirkonnas on seotud nende protsessidega, mis toimuvad hävitamise ajal interectebral ketta ja tuumkaotus:

Kõhrerõnga hävitamine toob kaasa interaktsioonide kõrguse vähenemise, mille tulemusena rikkumise närvi juured tulevad selgrooge kahjustuse. Rikkumise tulemusena esineb põletikuline vastus ja kohalik koe turse, mis ei ole silma nähtav. Nimmepiirkonna sektsiooni taset, närvisoomade juured, innerveerivad vaagnaorganid ja alumised jäsemed välja.

Seetõttu valu nende rikkumise tekib alaselja (ishialygia) ja levida jalgade ala ja piki välimise pind puusade jalgade sõrmede (lammalgia). Valu sündroom on erineva iseloomuga: valu võib olla loll või põletamine, uudne ja pildistamine. Valud suurenevad pärast kehast aktiivsust keha positsiooni muutmisel köha ajal.

Ka selles valdkonnas võib esineda tundlikkuse rikkumist, mis väljendub hüpeinsusega (tundlikkuse vähendamine) või paresteesia (indekseerimise goosebumps, kihelus).

Reflexing valu valu tekib lihaste spasm, piirates mootori aktiivsust kohas kahjustuse.

Arenenud juhtudel areneb selle piirkonna liikumiste piiramine liikumiste piiramine. See avaldub nimme lordoosi raskusastme vähenemine ja rinnakivoosi kompenseeriv suurenemine (Hump).

Limbar-kondrose klassikalist pilti esindab järgmised sümptomid:

• Lambbalgia;
• Ishiaria;
• Madalamate jäsemete naha häiriv tundlikkus;
• Spaste lihaste nimmepiirkonnas.

Spinna osteokondroosi etapid

1. Kahju tselluloosi tuuma vahel interectebral ketta. Tänu metaboolsetele häirete tselluloosi tuuma, vee kadu on kadu, kernel väheneb koguses, kaotab elastsuse ja ei hakka koormatega. Kõik see juhtub märkamatult patsiendile ja ta ei aita abi, kuigi see etapp on pöörduv.
2. Vahelise ketta kiudrõnga kahjustamine. Liigne koormus selgroo põhjustab ketta pragu välimuse. Läbi kettad, kernel pigistatakse. Selles etapis võib seljavalu ilmuda.
3. Hernia ketta moodustumine. Drop-alla kernel on survet eeslid, suurendades neid suurust. Praeguses etapis on langemise aste nii suur, et see võib põhjustada närvi juurte ja lihaste spasmi rikkumise kliinilisi ilminguid.
4. Selgroo degeneratiivsed muutused. Hävitatud ketta mahalaadimiseks hakkab külgnevad selgroolülid kasvama laiusse, moodustades osteofüüte. Kõik see piirab vigastatud segmendi liikuvust ja takistab selle edasist hävitamist.

Saadaolevad diagnostilised meetodid

Tüüpilise kliinilise pildi põhjal, mida kinnitavad teadusuuringute instrumentaalmeetmed:

• X-ray - kõige taskukohase diagnostika meetod. Võimaldab teil kahjustuse lokaliseerimist selgitada, näha kõrguse vähenemist nii selgroodena kui ka paremalsetel ketastel, samuti osteofüütide olemasolu. Sellise diagnostika vormiga on võimatu tuvastada Hernia ketaste olemasolu.
• Arvutatud tomograafia on seotud ka röntgenkiirte meetoditega, kuid tänu pildi kihi pildistamisele, mille järgneva pildistamise võrdlus ühe pildi abil arvutiprogrammide abil saate kaaluda kõige väiksemaid üksikasju selgroo struktuur. Kasutatakse ilma lihtsa radiograafia informatiivsuseta.
• MRI-Gold Standard Diagnostics mitte ainult Chondroza, vaid ka selle tüsistused nagu eendi ja Hernia ketta, mis on selgelt nähtavad MRI Grams.

Haiguse ravi ja valu sümptomite eemaldamine

Peamised ülesanded raviks kondroosi nimmeosakonna hulka kuuluvad:

1. Närviliste juurte kokkusurumise põhjuste kõrvaldamine;
2. Lihaste spasmi ja liikumishäirete kõrvaldamine kahjustatud segmendis;
3. Õige liikumise stereotüübi loomine uute kahjustuste vältimiseks.

Kõige tõhusamaid meetodeid tervikliku ravi nimmekondroza võib leida:

Meditsiiniline ravi

Valu eemaldamine mängib suurt rolli lihaste spasmi vähendamisel ja selgroo liikuvuse taastamisel.

• Anesteetilise narkootikume kondroosis nimmepiirkonna osakonna esindab ulatuslik rühm mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Võite võtta tablette ja kreemide, geelide, salvide, ravimite plaastrite kujul väliselt. Kui seda kasutatakse sissepoole, on vaja meeles pidada, et vastuvõtu määr ei tohiks olla rohkem kui 5 päeva pärast nende negatiivset mõju mao limaskestale;
• Miorlaxants vähendavad patoloogilisi lihaste spasme;
• Pikaajalise kasutamise kondroprotektorid on võimelised lõpetama vaheseisu hävitamise.
• Ravimid, mis parandavad kahjustatud juurte toitumist: grupi vitamiinid, vaskulaarsed preparaadid.

Käsitsi ravi

Käsitsi tehnikate ringlussevõtt, mille eesmärk on taastada kahjustatud segmendi liikuvuse taastamine. Rütmiliste liikumiste ja venitamisega spetsialist saavutatakse valu reflexi vähenemisega. Püsiva mõju saavutamiseks on vaja teostada 10-15 seanssi. Tulemuse tagamiseks võib arst soovitada jätkata venitamist iseseisvalt kodus, näidates peamisi tehnikaid.

Refleksoloogia

Põhineb põhimõttel interaktsiooni aktiivsete punkte organiga siseorganitega impulsside abil, mis aktiveerivad ainevahetuse mõjutatud elundi metabolismi. Oleaegn ennast suurepärase valuvaigistava meetodina, mis võimaldab teil ilma narkootikumeta teha. Sõltuvalt aktiivsete punktide mõju meetoditest jagatakse refleksioteraapia IggoreFlexoteraapiasse, Mapress Clock (Spot Massaaž), termosusse (kütte), krüoproviatuuri (efekt külmale), elektrilise pumba ja paljude teiste tehnikate puhul. Konkreetne meetod ja kokkupuute ulatus valib refleksoloogia tehnik.

Füsioteraapia

Võimlemine on näidatud nimmepiirkonna ägedas hondroosiga, kuid sellel on piirangud sõltuvalt haiguse perioodil:

1. Terava perioodi jooksul tuleks kõik harjutused läbi viia ainult valetamisega. Kahjustatud piirkonna peamine eesmärk - pehme tõmbamine;
2. Subede perioodil viiakse läbi aktiivsemalt selgrooge, harjutusi lisatakse, et moodustada lihasporseti selgroo ümber;
3. Remissioonperioodi jooksul on harjutused suunatud lihaste säilitamisele toonis, mis moodustab kaitsekorsett.

Füsioteraapia

Oluline meetod seljaaju kondroosi täiendava raviks, mis koos teiste meetoditega võimaldab teil saavutada kiirem ja vastupidavam tulemus. Sõltumata füsioteraapia tehnikast on füsioteraapia eesmärk vähendada lihaste spasmi põletikku ja eemaldamist.

Tüsistused, mis on varustatud käivitatud haigusega

• Väljaulatuv ketas (väljaulatuv) ketas.
• Vahelise ketta hernia.
• Spinna arhitektoonika rikkumine: nimmepiirkonna sõnastus toob kaasa kyphoosi suurenemise rindkereosakonnas.
• Seljaaju pigistades herniaalse eendiga.

Kuidas vältida selgroo kondroosi

Lihtsate reeglite järgimise all ei saa te mitte ainult probleeme selgitada selgrooga, vaid ka olemasoleva progresseerumise peatamiseks:

Õigete stereotüüpide moodustumine elus

• Tõsta ja alumist gravitatsiooni soovitatakse ainult žüriis, ilma et see ei toeta edasi, kui võimalik, levitada koormust mõlema käega;
• Vältida teravaid liikumisi;
• MOP-i puhastamine, tolmuimeja;
• Aias töö ei ole kallutuses, vaid žüriis;
• Terapeutilise kehalise kasvatuse regulaarne jõudlus;
• Vältige nimmepiirkonna peatamist;
• Mitte jääda pikka aega samas asendis, eriti painutatud selgrooga.

Video: harjutused basseinis, mis aitab alaseljavalu