Oksoliinne salv (oksoliin): manustamisel omadused, kasutamise viis, efektiivsus Oksoliinse salvi näidustused ja analoogid Oksoliinhape ja vöötohatis

Tüükad on väikesed kasvud, mis ilmuvad surnud naha naastudena. Tüükade ilmnemise põhjus on papilloomiviirus, mis hakkab aktiveeruma stressi, immuunsuse vähenemise või muude tegurite mõju tagajärjel.
Tüükade eemaldamiseks on saadaval palju ravimeid. Oksoliinse salvi kasutusjuhendis on öeldud, et ravim on suurepärane vahend, mida kasutatakse tüükade eemaldamiseks. Kuidas seda õigesti võtta?

Koostis ja vabanemisvorm

Oksoliinhappe salv on viskoosse, poolläbipaistva ja tiheda konsistentsiga, millel on valge-hallikas varjund.

Ravim on salvi kujul, millel võib olla ka teine ​​nimi - oksoliin.

3% oksoliinse salvi koostis sisaldab keemilist ühendit dioksotetrahüdroksütetrahüdronaftaleeni, millel on ka lühike nimi - oksoliin. Salvi nimi annab ühendi lühikese nime. Abielemendina sisaldab oksoliinne salv pehmet valget parafiini ja mineraalõli.

Oksoliin on ravim, millel on viirusevastane toime RIC ja DNA viiruste vastu: gripiviirus, adenoviirus, Herpes zoster. Ravimi viirusevastase toime mehhanism seisneb kemikaalis koos viiruste nukleiinhapete guaniinijääkidega, mille tulemusena hape muutub inaktiivseks.

Ravim ei ole toksiline aine, paiksel kasutamisel puudub süsteemne toime.

Oksoliin ei kuhju inimese kehasse. Pärast toote nahale kandmist imendub ainult 5% toimeainest. Kui pealekandmisel täheldati kontsentratsiooni ja manustamisviisi, siis ärritavat toimet ei esine.

Tähelepanu! Ravimi eritumine toimub neerude kaudu ühe päeva jooksul.

Rakendusviis

Tüükade eemaldamiseks kasutatakse 3% Oxolinic salvi, mida toodetakse 30 grammi mahus. Lisaks tüükale endale on vaja ravida ka tervislikku nahapiirkonda, jaotades oksoliinse salvi kahjustamata piirkonnast kahjustuse keskele.

Näidustused kasutamiseks

  • Tüükade eemaldamine (plantaarne, seniilne, nooruslik, tavaline);
  • Riniit (nina limaskesta põletik);
  • Molluscum contagiosum;
  • Samblik vesikulaarne, vöötohatis, ketendav;
  • Dühringi dermatiit (herpetiformis).

Seda tööriista kasutatakse gripi ennetamiseks, mille jaoks epideemia ajal kasutatakse viirusega nakatumise vältimiseks oksoliini salvi.

Vastunäidustused

Ärge kasutage seda ravimit, kui ravimi teatud komponentide suhtes on allergiline reaktsioon.

Kõrvalmõjud

Kui salvi kasutatakse naha kahjustatud piirkonda paikselt, võib ilmneda pestav sinine plekk.

Oksoliinne salv võib käivitada ka dermatiidi arengu.

Üleannustamine

Üleannustamise andmeid ei esitatud, kuid arstid ei välista, et suure koguse toote manustamisel võib tekkida põletustunne. Sellisel juhul tuleb ravim nahalt sooja veega pesta.

Kui olete kogemata sisse võtnud oksoliinhappe salvi, peate loputama mao ja võtma ka enterosorbente. Järgmisena peaksite ise haiglasse minema või kutsuma kiirabi.

Säilitamistingimused

Ravimit tuleb hoida originaalpakendis. See tuleb panna kohta, kus temperatuur kõigub 4–10 kraadi. Mingil juhul ei tohiks te väikesele lapsele salvi anda.

Oksoliinset salvi saab kasutada kolm aastat. Aegunud toode pole edasiseks kasutamiseks lubatud.

Eelised ja puudused

Sellel ravimil on mitmeid plusse ja miinuseid.

Ravimi oksoliinse salvi eelistest võib eristada:

  • Madal hind;
  • Pärast kasutamist ei jää nahale armid;
  • Valutu rakendamine.
  • Oksoliinhape ei oma alati soovitud terapeutilist toimet, eriti kahjustuse kroonilise vormi või seisundi tähelepanuta jätmise korral;
  • Pikk raviaeg.

Raseduse või rinnaga toitmise ajal on lubatud kasutada oksoliinset salvi, kuid
arst peab selleks loa andma. Tüüga eemaldamise ajal peaks neiu regulaarselt oma arsti külastama.

Ainult sellise sammu järgimisel on see võimalik jälgida mõju mitte ainult lootele, vaid ka naisele endale.

Imetamise perioodil peab arst otsustama imetamise võimaliku lõpetamise. Kui arst tunnistab imetamise võimalust, peab neiu hoolikalt jälgima lapse seisundit.

Kui on toimunud mingeid muutusi, peate mõnda aega keelduma selle ravimi võtmisest.

Kui selle aja jooksul on tema seisund stabiliseerunud, siis see tähendab, et ravim ei sobi teile absoluutselt.

Oksoliinne salv lastele

Tüükade eemaldamiseks mõeldud oksoliinset salvi saavad kasutada üle kahe aasta vanused lapsed.

Millest aitab oksoliinhape?

Hoolimata asjaolust, et mõnede ekspertide ülevaated selle ravimi kohta on väga skeptilised, kasutatakse seda aktiivselt selliste haiguste jaoks nagu:

  • Tuulerõuged;
  • Papilloomid (nakkuslikud tüükad);
  • Samblik;
  • Adenoviiruste põhjustatud haigused (sinusiit, ARVI, tonsilliit jne);
  • Molluscum contagiosum;
  • Herpes.

Oksoliin avaldab mõju koerakkudele, milles viirus paljuneb. Selle toimingu tulemusena ei saa viirus tungida uutesse rakkudesse ja vastavalt sellele kaob kahjustuse fookus järk-järgult. Nende omaduste tõttu kasutatakse oksoliinset salvi sageli viirusliku iseloomuga haiguste ennetamiseks.

Analoogid

Oksoliinset salvi võib asendada järgmise rühma ravimiga:

  • Taimsed ravimid;
  • Viirusevastased ravimid;
  • keratolüütilised ravimid (happepõhised).

Keratolüütikumide toimemehhanism ja ka suur osa taimseid preparaate põhineb tüüka mehaanilisel eemaldamisel. Viirusevastased ravimid mõjutavad välimuse põhjust.

Analoogidest võib eristada järgmisi vahendeid:

  1. Salitsüülhape;
  2. Aldara kreem;
  3. Stefalin;
  4. Panavir.
  5. Viferoni salv

Viirusevastaste ainete rühma kuulub Vafironi salv. Selle toimeained on askorbiinhape, inimese interferoon ja E-vitamiin. Ravimit tuleb tüügaste piirkonnas manustada iga päev 3-4 korda päevas.

Teraapiakuur kestab keskmiselt 5-30 päeva. Näidustused ravimi väljakirjutamiseks on sellised seisundid nagu kondüloomid, plantaartüükad ja lamedad tüükad. Viimase kohta on täpsemalt kirjutatud.

Ainult spetsialist saab oksoliinse salvi või Viferonovaya kätte võtta. Mõlemal ravimil on sama toime. Ainus erinevus ravimite vahel on ebameeldivast vaevusest vabanemise kestus.

Hind

Moskvas peate maksma oksoliinse salvi eest keskmiselt 87 rubla.
Novosibirskis peate sama ravimi eest maksma 75 rubla.
Samaras maksab Oxolinici salv keskmiselt 69 rubla.
Omskis palutakse teil selle ravimi eest maksta 58 rubla.
Kiievis peate sama ravimi eest maksma keskmiselt 8 grivna.

Enamik täiskasvanuid kasutab oksoliinset salvi kahel viisil: tüükade eemaldamiseks ning gripi ja viirusliku riniidi profülaktilise ainena. Kuid sellel ravimil on laiem kasutusala ja see võib aidata teiste viirusnakkuste korral.

Identse nimega "Oksoliinne salv" on kahe preparaadi (nasaalse ja välispidiseks kasutamiseks) koostis veidi erinev, samas kui kasutamismeetodid ja annused erinevad.

    Näita kõike

    Oksoliinhape 3% (välispidiseks kasutamiseks)

    Selle ravimi aktiivne toimeaine on aine dioksotetrahüdroksütetrahüdronaftaleen (tetraksoliin), igapäevaelus - oksoliin. Esimest korda ilmus ravim apteekides rohkem kui 40 aastat tagasi ja kuni 2006. aastani, mil Oxonaftilin vabastati, ei olnud analooge.

    Lisaks oksoliinile, mida on 30 mg (3%) 1 g salvis, on abiaineteks vaseliin, vedel parafiin ja sidrunhape (säilitusaine).

    Ravimi toime põhineb oksoliini märkimisväärsel kontsentratsioonil (üle 1%) võimel mõjutada nahahaigusi põhjustavaid viirusi.

    See on efektiivne:

    • herpesviirused, mis põhjustavad villi ja vöötohatist;
    • adenoviirused, mis kutsuvad esile lamedaid, teravaid ja labaseid tüükaid;
    • molluscum contagiosum, põhjustades molluscum contagiosumi levikut nahale.

    Pärast naha kahjustatud piirkondadele kandmist tungib aine viiruse rakkudesse ja kahjustatud koerakkudesse, blokeerib viiruse paljunemise, rikub RNA sünteesi, mis takistab nende tootmist (omab virulentsust).

    Rakendusmeetodid

    Tüükade, villide herpes, vöötohatis või molluscum contagiosum korral kandke kahjustatud piirkonda õhuke kiht 3% salvi. Rakendamise sagedus - 8-12 tunni pärast. Suurema efekti saavutamiseks kaetakse tüüka või vesiikuli pind, samuti väike naha pindala vahapaberiga ja tihendatakse krohviga. Kahjustuse suurte alade korral kasutatakse oklusiivset sidet. Ravi jätkatakse, kuni haiguse tunnused kaovad ja nahk puhastatakse (14 kuni 60 päeva).

    Kui varem kasutati seda ravimit samblike ja psoriaasi ravis (kompleksravis), siis tänapäeval on nende haiguste raviks loodud tõhusamad vahendid.

    Võimalikud kõrvaltoimed

    Toote manustamiskohale kandmisel võib tekkida põletustunne, see möödub iseenesest ega vaja täiendavat ravi. Lisaks on 3% -lisel salvil iseloomulik sinine värv, mis pärast pealekandmist kergesti maha pestakse (kui seda kasutatakse valesti).

    Oksoliinset salvi kasutatakse eranditult väliseks kasutamiseks, selle kasutamine sees on keelatud.


    Oksoliinne ninasalv (0,25%)

    Selle ravimi koostis erineb väliseks kasutamiseks mõeldud ravimist ainult oksoliini kontsentratsioonis: 25 mg toimeainet 10 g salvi kohta.

    Seda tüüpi ravimid on kõige tõhusamad lihtsa gripiviiruse vastu: ninaõõnes olev oksoliin suhtleb aktiivselt diploidsete rakkudega ja juba 0,05–0,1% kontsentratsioonides suudab nina nahaga kokkupuutel viiruste paljunemise täielikult neutraliseerida. lõigud. Ravimit kasutatakse edukalt paljudel muudel nakkuste tõrje juhtudel.

    Näidustused kasutamiseks võivad olla:

    • Hingamisteede viirushaigused, millega kaasneb riniit.
    • Gripp ja selle ennetamine.
    • Konjunktiviit, mille põhjustavad herpes ja muud viirused.
    • Viiruslik stomatiit.

    Kuidas kasutada nasaalset ravimit

    Ninasalvi kasutatakse täiskasvanute jaoks silmade ja suuõõne jaoks, ägeda hingamisteede infektsiooniga riniidi raviks.

    Viirusliku stomatiidi korral ravitakse ainet (0,25%) suuõõnes, eriti afte (haavandeid) 2-3 korda päevas. Ehkki stomatiidi raviks on kaasaegsemaid ravimeetodeid, on oksoliinhape sama tõhus.

    Viirusliku konjunktiviidi ja silmade herpeetiliste kahjustuste korral pannakse salv konjunktiivikotti (ainult arsti ettekirjutuse järgi). Protseduuri paljusus on 12–24 tundi. Ravi kestus on alates 10 päevast.

    Hingamisteede viirusnakkuste korral pannakse ninasalvi ninasalv (kantakse limaskestale). Ravim ei aita teist tüüpi riniidi (bakteriaalne, seenhaigus) korral - ainult viirusliku iseloomuga. Protseduuride sagedus: 8-12 tunni pärast 4-5 päeva.

    Gripi esinemise vältimiseks kasutatakse oksoliini 2 korda päevas.... Enne kodust lahkumist asetage salv ninaõõnde. Sagedus - 12 tunni pärast, kuid epideemia tipul on see lubatud kuni 4 korda päevas. Sagedust 6 tunni pärast täheldatakse ka kokkupuutel gripihaigetega.

    Ravimit rakendatakse järgmiselt: torust pigistage sõrmele või vatitupsule kogus salve, mille suurus on väike hernes (3-4 mm). Seejärel jaotage ringjate liigutustega mööda ninakäiku. Siis teevad nad sama teise ninasõõrmega. Iga ninaõõne jaoks kasutatakse eraldi pulka. Enne toote pealekandmist peske sõrme seebiga.

    Pärast koju naasmist või enne salvi uut manustamist pestakse ninakanaleid sooja veega.

    Maksimaalne uimastitarbimise periood on 25 päeva.

    Ühe ninasõõrme toote kogus ei tohiks ületada 5 mm riba

    Kõrvalnähud

    Salvi ninasse pannes on võimalik suurendada nina sekretsiooni sekretsiooni, tugev vool möödub mõne minuti pärast ja ei vaja täiendavat ravi.

    Silma sidekesta koti asetamisel võib tekkida põletustunne, sidekesta punetus, pisaravool, sümptomid kaovad iseenesest.

    Kasutamine raseduse ja B-hepatiidi ajal

    Oksoliinse salvi kasutamise juhised nõuavad ravimi kasutamist raseduse ja imetamise ajal ainult siis, kui oodatav kasu ületab võimalikku kahju. Kuid praktikas soovitavad arstid gripiepideemia ajal ja hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks rasedatele ja noortele emadele sageli 0,25% salvi.

    Ravi 3% salviga nende naiste kategooriate jaoks on ebasoovitav.

    Kasutamine lastel

    Ravimi (nagu mis tahes muu salvi ninasse) panemine alla üheaastase lapse jaoks on rangelt keelatud.

    Ravimit on võimalik kasutada gripi ja viirusnakkuste ennetamiseks lastel alates 2. eluaastast. Sel perioodil moodustati nende ninakäigud, nii et nad lubasid sellist ravimit kasutada.

Gripiepideemiate kõrgajal kuuleme sageli apteegis inimesi küsimas. Sellele salvile pannakse suuri lootusi, seda peetakse usaldusväärseks kaitseks.

Artiklis ütleme teile, mis on oksoliinhape, milleks seda kasutatakse, kuidas ravimit õigesti kasutada ja miks see gripiepideemiate möllates apteekides nii kiiresti välja müüdakse.

Mis on oksoliinhape?

See on salv, mille peamine toimeaine on oksoliin. Arvatakse, et sellel komponendil on viirusevastane toime. Esimest korda vabastati salv Venemaal eelmise aastatuhande seitsmekümnendatel aastatel. Kuni viimase ajani puudus see rahvusvaheliste koodide loendist.

Raseduse ja imetamise ajal on kasutamine võimalik, kui potentsiaalne oht lootele on vähem märgatav kui kasu ema kehale. Puuduvad tõestatud positiivsed ja negatiivsed mõjud. Seda seetõttu, et selles valdkonnas pole uuringuid läbi viidud.

Võime öelda, et oksoliinhape on universaalne ravim. Kas lapsed saavad seda ravimit kasutada? Lastega sama võimalus, mida rasedate naiste ravimit kasutades - sellesuunalisi uuringuid lihtsalt ei tehtud. Kategooriliselt ei tasu salvi kasutada vastsündinutel ja imikutel, vähemalt kuni aasta. Vanematel lastel on soovitatav kasutada ettevaatusega.

"Oxolinka" ja gripp

Gripi ennetamine, mille puhul kasutatakse kõige sagedamini oksoliinset salvi, on võimatu ilma integreeritud lähenemisviisita. Ärge arvake, et kui määrisite oma nina "oksolinkaga", olete kaitstud. See on täiesti vale ettepanek. Salv tapab teatud koguse viirusi, kuid kui teie immuunsus on nõrgenenud ja keha üldine seisund on täiesti taunitav, ei päästa salv lisaks gripile ka paljudest muudest viirustest ja bakteritest. Peate hoolitsema immuunsüsteemi tugevdamise eest, jälgima une ja toitumise kvaliteeti. Siis tugevdab oksoliinhape salvi kaitse- ja ennetusvahendina teie keha tõkkeid.

Viirused on väga salakavalad ja otsivad nõrkust, kaitstes ainult nina, te ei päästa kogu keha, kui see on nõrgenenud või kurnatud. Veelgi enam, isegi vaimne lagunemine ja depressioon võivad viia teid haavatavuse ja vähenenud immuunsuseni.

Aitäh

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Oksoliinne salv esindab viirusevastane ravim mõeldud paikseks kasutamiseks. Salvi kasutatakse nii tavaliste viirushaiguste raviks kui ka nende ennetamiseks.

Oksoliinne salv - koostis, vabanemisvormid ja tavaliselt kasutatavad nimetused

Oksoliinset salvi toodetakse ainult salvi ravimvormis. Kuid praegu on olenevalt eesmärgist kahte tüüpi oksoliinhappe salve:
1. Nina salv 0,25%.
2. Väliseks kasutamiseks mõeldud salv 3%.

Nagu näete, on mõlemad oksoliini tüübid salvid ja need erinevad toimeaine kontsentratsiooni ja inimkeha piirkonna kohta, millele neid saab rakendada. Ninasalv on ette nähtud nasaalsete kanalite ja konjunktiivikotti paigutamiseks või silmadele kandmiseks. Keha nahale kandmiseks kasutatakse vastavalt välispidiseks kasutamiseks mõeldud salvi.

Oksoliinset salvi nimetatakse sageli lihtsalt oksoliiniks, mis on ravimi teine ​​ametlikult registreeritud nimi. See tähendab, et terminid "oksoliin" ja "oksoliinne salv" on sama ravimi kaks täisväärtuslikku ja samaväärset nimetust, mida saab kasutada üksteisega võrdsetel alustel. Lisaks leitakse sageli nimetusi "Oxolinic salv 3" või "Oxolin 3", mis tähistavad "Oxolinic salvi 3%" või "Oxolinic 3%" veidi vähendatud täielikku õigekirja, kus protsendimärki ei näidata, vaid ainult nõutava kontsentratsiooni numbriline väljend on jäänud salvid. Praegu nimetatakse igapäevases kõnes ninale mõeldud oksoliinhapet 0,25% lihtsalt "oksoliinhappe salviks" või "oksoliiniks" ja välispidiseks kasutamiseks mõeldud 3% salvi nimetatakse "oksoliinhappe salviks 3" või "oksoliinhappeks 3". Praegu on sellised nimed väljakujunenud ja arusaadavad enamusele arstidele, apteekritele ja patsientidele.

Nii 0,25% kui ka 3% oksoliinse salvi koostis aktiivse komponendina sisaldab keemilist ühendit dioksotetrahüdroksütetrahüdronaftaleen, millel on erinev, lühem nimi - oksoliin. See oli toimeaine keemilise ühendi lühinimi, mis andis salvi nimele. 0,25% salv sisaldab 2,5 mg oksoliini 1 g ja vastavalt 3%, 30 mg 1 g. Abikomponendina sisaldab 0,25% ja 3% oksoliinhape puhastatud meditsiinilist vaseliini.

Praegu on salvi mõlemad kontsentratsioonid saadaval alumiiniumtorudes. Veelgi enam, 0,25% salvi 5, 10, 25 ja 30 g tuubides ja 3% ainult 10, 25 ja 30 g salvides. Salv on tavaliselt tihe, viskoosne, paks, poolläbipaistev, valkjas-hallika varjundiga, ilma igasuguste lisamisteta.

Oksoliinne salv - foto




Oksoliinne salv - ulatus ja terapeutiline toime

Oksoliinhappel on viirusevastane toime, mis on efektiivne järgmist tüüpi viiruste vastu:
  • Gripiviirus;
  • Herpes simplex viirus;
  • Herpes zoster viirus;
  • Tuulerõugete viirus;
  • Adenoviirused;
  • Papilloomiviirused (provotseerivad nakkuslike tüükade ilmnemist);
  • Molluscum contagiosum viirus.
Arvestades ülaltoodud oksoliini toimespektrit, kasutatakse salvi nende viiruste poolt provotseeritud haiguste lokaalseks raviks. Oksoliinse salvi toime suhtes on kõige tundlikumad herpese perekonna viirused (Herpes Simplex, Herpes Zoster) ja adenoviirused, mis on ARVI kõige levinumad põhjustajad.

Oksoliinne salv hävitab ülaltoodud viirused, puutudes otseselt kokku bioloogilise materjaliga, mis sisaldab patogeenseid viirusosakesi, näiteks lima, epidermise rakke jne. Oksoliinne salv häirib viiruse paljunemist, mille tagajärjel nad oma elu lõpus lihtsalt surevad, neil pole aega uusi rakke nakatada ja seeläbi haiguse kulgu jätkata. Lisaks suudab oksoliin blokeerida viirusosakeste seondumise rakumembraaniga ja takistada nende tungimist seestpoolt, takistades seeläbi iseenesest nakatumist ja inimeste nakkushaiguste teket. Ja arvestades, et viirus peab paljunemiseks tungima rakkudesse, kaitseb selle protsessi blokeerimine haiguste eest usaldusväärselt. Just tänu võimele blokeerida viirusosakeste tungimist rakku on oksoliinne salv suurepärane viirushaiguste, sealhulgas gripi, ARVI, tuulerõugete jms profülaktiline aine.

Oksoliin on sünteetiline viirusevastane aine, mis sünteesiti mitu aastakümmet tagasi, kuid millel pole veel viiruste suhtes resistentsust tekkinud, seega on salv endiselt efektiivne.

Oksoliinne salv imendub osaliselt süsteemsesse vereringesse, kust see eritub päeva jooksul neerude kaudu. Nahale kandmisel imendub kogu annusest ainult 5%. Ja limaskestadest (nina ja silmad) imendub verre keskmiselt 20% kogu salvi kasutatud annusest.

Oksoliinne salv - näidustused kasutamiseks

Erinevatel kontsentratsioonidel põhinev salv on ette nähtud kasutamiseks erinevatel eesmärkidel, mis määratakse keha pindala järgi ravimi manustamiseks.

3% oksoliinhape on ette nähtud järgmiste haiguste ja seisundite raviks:

  • Inimese papilloomiviiruse põhjustatud tüükad (tavalised, lamedad, kondüloomid, "selg");
  • Vesiculate simplex samblik;
  • Ketendav samblik;
  • Molluscum contagiosum;
  • Herpes simplex;
  • Dühringi dermatiit herpetiformis;
  • Psoriaas (koos teiste ravimitega).
Erinevat tüüpi samblike ravimisel kasutatakse oksoliinset salvi tänapäeval harva, kuna on välja töötatud ja toodetud muid tõhusamaid ravimeid. Kui neid mingil põhjusel pole, siis saab oksoliini kasutada viiruslike nahahaiguste raviks väga edukalt.

Oksoliinne salv 0,25% on ette nähtud järgmiste haiguste ja seisundite raviks või ennetamiseks:

  • Viiruslik riniit (gripi, ARVI jne);
  • Viiruslikud silmahaigused (konjunktiviit, keratokonjunktiviit, keratiit jne);
  • Gripi ja ARVI ennetamine hooajaliste epideemiate ajal.


Venemaa ja Ukraina standardite kohaselt on viiruslikud silmahaigused oksoliinse salvi kasutamise näidustuseks, kuid Valgevene reeglite kohaselt ei ole. Sellepärast on Venemaal ja Ukrainas toodetud ravimite kasutamise juhistes näidustuste spektris viiruslikud silmakahjustused. Ja Valgevenes valmistatud salvi lisades pole lugemisveerus silma viirushaigusi. Veelgi enam, mõnedes juhistes on konkreetselt öeldud, et salvi ei ole ette nähtud silmadele määrida. Kuna salvides võib kasutada erineva puhtusastmega vaseliini, on parem mitte tuua silma neid ravimi proove, mille juhised näitavad seda mitte teha.

Gripi oksoliinset salvi kasutatakse eranditult profülaktilise ainena, seda ei saa kasutada juba alanud nakkushaiguse raviks.

Oksoliinne salv - kasutusjuhised

Oksoliini tüübi valimisel tuleb meeles pidada, et 0,25% salvi kantakse ainult limaskestadele ja 3% ainult nahale. On vastuvõetamatu 3% -lise oksoliinse salvi määrimine limaskestadele, kuna see põhjustab töödeldud ala tugevat lokaalset ärritust ja ravimi suure annuse imendumist verre. 0,25% oksoliinse salvi määrimine nahale on mõttetu, kuna nii madala kontsentratsiooni efektiivsus on madal.

Nina 0,25% oksoliinhape

Viirusnakkusest põhjustatud nohu raviks on vaja igasse ninakäiku 2–3 korda päevas 3–4 päeva jooksul salvi panna. Sellisel juhul määritakse ninakäikude limaskestad hoolikalt, püüdes ravimit õhukese kihina jaotada, nii et see ei häiri nina kaudu tavapärast hingamisprotsessi. Parim on määrida salv vatitupsuga või plastikust spaatliga, mille saab sisestada piisavalt sügavale ninakäikudesse ja määrida limaskesta õrnalt vigastamata.

Enne oksoliinse salvi kasutamist ei ole soovitatav kasutada nohu korral vasokonstriktoreid (näiteks Naphtizin, Galazolin, Dlya Nos jt). Kui aga limaskestade sekretsioon, vedel tatt on liiga valus ja põhjustab tõsist ebamugavust, siis enne oksoliini panemist võite kasutada vasokonstriktoreid.

Silma viirushaiguste raviks asetatakse oksoliinsalv 3 korda päevas silmalau taha spetsiaalse plastikust spaatliga või spaatliga. Kui viiruslike silmakahjustuste raviks kasutatakse lisaks oksoliinile ka teisi ravimeid, siis salv asetatakse silmalau taha ainult üks kord päevas, öösel enne magamaminekut. Oksoliinse salvi pealekandmise kestus määratakse silma taastumise ja normaalsete funktsioonide taastamise kiiruse järgi. See tähendab, et oksoliin pannakse silma kuni täieliku taastumiseni.

Gripi ennetamiseks pannakse igasse ninakäiku 2–3 korda päevas väike kogus oksoliinset salvi. Pealegi on enne iga järgmist salvi manustamist vaja ninaosasid soolalahusega loputada, et eemaldada viiruste ja bakteritega nakatunud materjal ja preparaat. Ninakanalisse pole vaja proovida panna salvi "palli", mis peaaegu täielikult blokeerib nina välimise ava. Peate lihtsalt jaotama väikese koguse salvi õrnalt iga ninakäigu limaskestale. Selleks on mugav kasutada vatitampooni või muud seadet, näiteks plastikust spaatlit, mida müüakse apteekides või meditsiinitehnika kauplustes. Oksoliinne salv viiakse ninakanalitesse kogu tõusu ja nakkusliku haiguspuhangu maksimaalse arengu vältel. Lisaks saab ja tuleb salvi kasutada nakkuse vältimiseks kogu haige gripiga tihedas kokkupuutes, isegi kui neid ei esine hooajalise epideemia ajal. Gripiinfektsiooni vältimiseks on oksoliinse salvi kasutamise keskmine profülaktiline kestus 25 päeva.

Oksoliinne salv 3% välispidiseks kasutamiseks

Salvi kantakse naha kahjustatud piirkonda õhukese kihina 2-3 korda päevas. Rakendamise käigus on vaja salvi maht kergete silitavate liigutustega lihtsalt naha piirkonda ühtlaselt jaotada, proovimata seda sisse hõõruda. Seejärel kaetakse nahk steriilse marlipadjaga ja kantakse sidemega. Raskete ja sügavate nahakahjustuste ravimisel võib salvi peale kanda tiheda oklusiivse vahatatud paberi, tsellofaani või polüetüleeniga sideme ja jätta päevaks. Oklusiivne kaste kantakse järgmiselt: asetage steriilne marlist salvrätik töödeldud nahapiirkonnale, sulgege see vahatatud paberi või polüetüleenitükiga, asetage puuvillatükk peal ja mähkige see tihedalt sideme või lapiga. Oksoliinse salvi kasutamise kestus on 2 nädalat kuni 2 kuud ja sõltub taastumise kiirusest.

Üleannustamine ja koostoime teiste ravimitega

Oksoliinse salvi üleannustamist ja koostoimet teiste paikselt ja väliselt kasutatavate ravimitega ei ole kindlaks tehtud.

Oksoliinne salv raseduse ajal

Kas oksoliini võib raseduse ajal kasutada?

Seoses sellega, nagu enamiku teiste vanade ravimite puhul, näitavad juhised, et kasutamine on võimalik, kui kavandatud kasu kaalub üles kõik võimalikud ohud lootele. Ametlikust keelest tavakeelde tõlgitud see fraas tähendab, et tõsiseid teaduslikke uuringuid, mis tõestavad ravimi täielikku ohutust ja kahjutust lootele, pole kunagi kuskil tehtud. See on selliste teaduslike uuringute puudumine, mida tänapäevases maailmas arusaadavatel eetilistel põhjustel keegi ei tee ja sunnib tootjaid juhiseid selliselt kirjutama, mitte teisiti, kuna see on maailmastandard.

Kuid praktikas soovitavad arstid rasedatel naistel gripi ja SARSi ennetamiseks epideemiate perioodil sageli oksoliinse salvi, pidades seda ravimit ohutuks. See praktiline lähenemine põhineb paljude aastate vaatluste tulemustel. Niisiis, väga pikk oksoliinse salvi kasutamise periood, sealhulgas rasedate naiste puhul, ja selle käigus saadud arvukad tähelepanekud võimaldavad meil teha ühemõttelise järelduse ravimi ohutuse ja ohutuse kohta last kandvatele naistele. Need tulemused võimaldavad arstidel soovitada ravimit rasedatele ja liigitada see ohutuks. Kuid selliseid empiirilisi andmeid salvi ohutuse kohta ei võeta ja neid ei peeta sobivaks, et kirjutada juhistesse selle kasutamise võimalikkuse kohta raseduse ajal. Seetõttu võib oksoliini ohutust kinnitada paljude aastate pikkune kasutamine ja juhendis sisalduv lause on lihtsalt vajadus järgida rahvusvahelisi standardeid. Ja arvestades, et oksoliinhapp salv loodi ajal, mil neil polnud aimugi farmaatsiatoodete tootmise rahvusvahelistest standarditest, võib sellele rakendatavaid tänapäevaseid standardeid edukalt eirata.

Oksoliinne salv raseduse ajal - kasutusjuhised

Raseduse ajal võib oksoliinset salvi kasutada gripi, ARVI ja muude infektsioonide ennetamiseks, samuti viirusliku riniidi raviks. Naha viirushaiguste ravi raseduse ajal ei ole soovitatav, kuna tänapäeval on tõhusamaid ravimeid. See tähendab, et rasedad naised saavad ninakanalitesse asetades kasutada ainult 0,25% oksoliinset salvi.

Erinevate nakkuste vältimiseks tuleb salv enne maja tänavale minekut iga kord mõlemasse ninakäiku panna. Pärast tänavalt või erinevatest asutustest tulekut tuleb salv ninakanalistest sooja veega välja pesta. Vastasel juhul peaksid rasedad naised viirusnakkuste ennetamiseks panema Oxolinici salvi 2-3 korda päevas igasse ninakäiku eraldi. Veelgi enam, iga järgneva salvi asetamise korral ninas on vaja ravimi eelmine maht sooja veega välja pesta. Oksoliinse salvi pidev profülaktiline kasutamine rasedatel võib kesta kuni 25 päeva.

Külmetushaiguse raviks pannakse 3–4 päeva järjest 2–3 korda päevas ka ninakanalitesse oksoliinhapet.

Oksoliini õigeks pealekandmiseks on vaja torust välja pigistada väike hernesalv (läbimõõduga 4 - 5 mm) ja jaotada see pöörlevate liigutustega ühtlaselt üle ninakanali limaskesta. Teise ninakäigu töötlemiseks on vaja välja pigistada uus hernes ja korrata manipuleerimist.

Oksoliinne salv lastele

Millises vanuses saab oksoliinset salvi kasutada?

Rangelt öeldes võib laste oksoliinset salvi kasutada alates kahest eluaastast. See vanusepiir ei ole juhuslik, selle määrab laste limaskestade ja hingamisteede organite küpsusaste, samuti nende soov rahulikult õlise salvi vastu reageerida. Fakt on see, et alla kaheaastastel lastel on ninakäigud väga kitsad ja suhtlevad vabalt silma pisarakotiga ja keskkõrvaga. See anatoomia omadus toob kaasa asjaolu, et oksoliinse rasvasalv võib kergesti sattuda kõrva või pisarakotti, provotseerides nakkuse levikut. Lisaks võib salv lihtsalt blokeerida läbipääsu keskkõrva või pisarakotti, mis põhjustab ka kahjulikke mõjusid, sealhulgas põletikku.

Samuti on õlise oksoliinse salvi kasutamine ohtlik ninakanalite kitsuse ja hingamisteede kalduvuse tõttu teravaks ja tugevaks spasmiks kuni täieliku obstruktsioonini (bronhide või hingetoru valendiku täielik sulgemine). Alla 2-aastase haige lapse puhul on hingamisteede valendik kitsenenud ja oksoliinse salvi kujul oleva rasvatüki juhuslik allaneelamine tugevast sissehingamisest võib provotseerida nende täieliku blokeerimise. Pidage meeles viirusnakkusega lapse vilistavat hingamist. See iseloomulik vile ilmneb just hingamisorganite valendiku kitsenemise tõttu. Sellises olukorras võib väike tükk õlist ja tihedat oksoliinset salvi ummistada niigi kitsa valendiku, võttes lapse käest iseseisvalt hingata.

Kahe aasta pärast muutuvad lapse hingamisteed ja nasaalsed kanalid isegi viirusnakkusega spasmi taustal suhteliselt laiemaks ja neid ei saa salvikuuliga ummistada. Seetõttu võib üle kahe aasta vanustel lastel kasutada oksoliinset salvi.

Oksoliinne salv - juhised lastele

Lastel on nohu raviks ja gripi, ARVI jne ennetamiseks soovitatav kasutada ainult 0,25% oksoliinset salvi. Gripi ennetamiseks on soovitatav määrida salvi mõlemasse ninakäiku 2 - 3 korda päevas või enne iga õue minemist või rahvarohke koha külastamist. Näiteks kui laps läheb lasteaeda, siis tuleb salvi määrida hommikul enne kodust lahkumist, seejärel pärast lõunat ja enne jalutuskäiku. Salvi viimane manustamine peaks toimuma kodus. Seda võib aga ignoreerida, kui on kindlalt teada, et kõik on kodus terved ega saa lapse nakkusallikaks. Enne iga järgmist salvi manustamist tuleb kompositsiooni eelmine annus pesta sooja veega.

Kui laps ei käi lasteaias, siis soovitatakse salvi määrida iga kord enne kodust lahkumist ja pärast tänavalt tulekut maha pesta. Viirusnakkuste ennetamiseks võib lastel kasutada oksoliinset salvi 25 päeva jooksul.

Laste viirusliku riniidi raviks võib oksoliinset salvi kasutada samamoodi nagu täiskasvanutel. See tähendab, et salvi kantakse 2 kuni 3 korda päevas 3 kuni 4 päeva. Kuid salv võib olla lapse limaskestade jaoks ebameeldiv ja kui ta seda hästi ei talu, siis pole vaja nohu selle ravimiga ravida, parem on see asendada mõne muu, mitte vähem omamaisel farmaatsiaturul kättesaadavate hulgas.

Oksoliinne salv vastsündinutele (imikutele)

Oksoliinset salvi vastsündinutele (imikutele) ei tohiks kasutada, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Salvi kasutamise keeld ei tulene salvi komponentide kahjulikkusest, vaid alla 2-aastase imiku ülemiste ja alumiste hingamisteede ning ENT-organite anatoomilistest iseärasustest.

Oksoliinne salv stomatiidi korral

Oksoliinset salvi on pikka aega edukalt kasutatud viirusliku stomatiidi raviks lastel ja täiskasvanutel. Paljud arstid peavad seda salvi isegi viirusliku stomatiidi jaoks valitud ravimiks.

Niisiis tuleks stomatiidi raviks kasutada ainult 0,25% oksoliinset salvi, mida tuleb 3-4 korda päevas manustada kogu suuõõnde, eriti hoolikalt ravides afte (haavandeid). Enne iga salvi kasutamist eemaldage kõik moodustunud koorikud õli kastetud puhta vatitupsuga ja seejärel loputage suuõõne antiseptilise ravimiga, näiteks Furacilin, Chlorophyllipt, Chlorhexidine, kummeli keetmine, saialill jne. Alles pärast seda eeltöötlust saab oksoliini rakendada. Salvi kasutatakse kuni täieliku paranemiseni ja stomatiidile iseloomuliku ahtri kadumiseni.

Oksoliinne salv külmetuse korral

Oksoliinne salv on efektiivne ainult ägeda hingamisteede viirusnakkuse põhjustatud nohu raviks, mida tavakeeles ja kohalike arstide omapärases slängis nimetatakse lihtsalt ARVI-ks. Muudel juhtudel on otstarbekas kasutada oksoliinset salvi riniidi raviks, kuna ravim on ebaefektiivne.

Viirusliku nohu raviks pannakse salv mõlemasse ninakäiku 2–3 korda päevas 3–4 päeva jooksul. Pealegi on enne iga järgmist salvi kasutamist vaja loputada ninakanaleid sooja veega, et eemaldada ravimi eelmise annuse jäänused. Salvi kasutamine kauem kui 4–5 päeva on ebapraktiline, kuna see ei suurenda selle efektiivsust ega too kaasa nohu ravimist. Kui oksoliinne salv ei vabasta inimest riniidist 4–5 päeva jooksul, tuleb see asendada mõne muu ravimiga ja selgitada diagnoosi.

Enne salvi kasutamist ei ole soovitatav tilgutada vasokonstriktori tilka ninakanalitesse, näiteks naftisiin, galasoliin, ksülometasoliin jne. Salvi tuleb manustada järgmiselt - pigistage torust sõrmele või vatitikule väike 4–5 mm läbimõõduga hernes, lisage see ninakanalisse ja jaotage see ühtlaselt limaskesta pinnale. õrn ringliikumine. Teise ninakäigu töötlemiseks peate kõigepealt pesema sõrme või võtma uue puuvillase tampooni, millele uuesti salvi pigistada ja manipuleerimist korrata.

Oksoliinne salv herpese vastu

Oksoliinset salvi 3% saab kasutada herpese haavandite raviks erinevates kehaosades, sealhulgas huultel või suguelunditel. Kuid praegu on labiaalse (huulte) ja suguelundite herpese raviks tõhusamaid ravimeid. Kuid kui puudub võimalus arstiga nõu pidada või mõnda muud spetsialiseeritud antiherpeetilist ravimit osta, võib oksoliinset salvi kasutada labiaalse või suguelundite herpese raviks.

Mis tahes lokaliseerimise herpese raviks on vaja naha kahjustatud piirkondadele 3 korda päevas manustada 3% salvi. Sellisel juhul peaksite vältima salvi sattumist limaskestadele, kuna 3% kontsentratsioonis võib see põhjustada sügelust, põletust ja ärritust. Iga kord enne salvi pealekandmist on vaja töödeldud nahapiirkonda pesta herpeetiliste pursetega. Salvi kantakse õhukese kihina pehmete, hõõrdumata liigutustega, pärast mida kaetakse töödeldud nahapiirkond marlisalvrätikuga. Vajadusel võib salvrätiku kohale panna sideme.

Herpeetilisi purse ravitakse oksoliinse salviga, kuni need täielikult kaovad. Keskmiselt võib herpesravi kestus Oxolinumiga kesta 2 nädalat kuni 2 kuud.

Oksoliinne salv tüükadest

Tüügaste ravi oksoliinse salviga on üsna tõhus, kuid kauakestev. Kogu ravikuur kestab 2 kuni 3 kuud. Sellisel juhul tuleks kasutada ainult 3% oksoliinset salvi.

Tüükade eemaldamiseks on vaja neid 2-3 korda päevas määrida oksoliinse salviga ja katta see kehaosa oklusiivse või lihtsa sidemega. Salvi tuleks kanda ühtlase õhukese kihina, mis katab kogu tüüka läbimõõdu. Selle peale tuleb asetada steriilne marlist salvrätik. Salvrätiku peale kantakse kas lihtne side või surutakse tihedalt vahatatud paber või polüetüleen, mis on tihedalt sideme või lapiga mähitud. Iga kord, kui kastet vahetate, peate tüüka loputama ja määrima salvi puhtale nahale.

Oksoliinse salvi efektiivsus - video

Kas nakkuse vältimiseks on vaja ninaõõne määrida oksoliinse salviga - video

Kasutamise vastunäidustused

Ainus vastunäidustus oksoliinse salvi kasutamisel on selle komponentide individuaalne talumatus.

Kõrvalmõjud

Limaskestadele kandmisel võib oksoliinhappe salv kõrvaltoimena esile kutsuda lühiajalise põletustunde, punetuse ja sügeluse, samuti rinorröa (suurenenud lima sekretsioon ninast). Need kõrvaltoimed on mööduvad, see tähendab, et mõne aja pärast pärast ilmnemist kaovad need täielikult ja seetõttu ei vaja see ravimi ärajätmist ega erikohtlemist.

Salvi nahale kandmisel võib ilmneda põletustunne ja sügelus, samuti pestav sinine plekk. Lisaks võib oksoliinne salv provotseerida dermatiidi arengut.

Analoogid

Praegu ei ole ravimiturul oksoliinse salvi sünonüüme, mis toimeainena sisaldavad ka dioksotetrahüdroksütetrahüdronaftaleeni. Siiski on üsna palju analoogpreparaate, millel on oksoliinse salviga sarnane terapeutilise toime spekter, kuid mis sisaldavad erinevat toimeainet. Oksoliinse salvi analoogid nasaalseks (0,25%) ja väliseks kasutamiseks (3%) on toodud tabelis.
3% oksoliinse salvi analoogid välispidiseks kasutamiseks 0,25% oksoliinse salvi analoogid ninas kasutamiseks
Alpizariini salvAlpizarini tabletid
Acigerpine kreemAmizoni tabletid
Atsükloviiri kreem ja salvAmiksini tabletid
Acyclostadi kreemArbidol kapslid ja tabletid
Bonaftoni salvViracepti tabletid ja suukaudseks manustamiseks mõeldud pulber
Varteki kreemHüporamiini tabletid
Vivorax kreemGroprinosiini tabletid
Virolexi kreemIsoprinosiini tabletid
Viru-Merz seroolgeelIngaviriini kapslid
Gervirax kreemIsentress tabletid
Herperaxi salvJodantipüriini tabletid
Herpetadi kreemKagoceli tabletid
Gerpferoni salvLavomax tabletid
Hüporamiini salvLirasepti pulber suukaudseks manustamiseks
Gossüpoli linimentNikaviri tabletid
Deviers kreemORVitol NP kapslid
Zovirax kreemOksonaftiliin
ImikvimoodkreemPanaviiri geel
Lomagerpan kreemProteflasiidi ekstrakt suukaudseks ja paikseks kasutamiseks
Fenistil Pencivir kreemPolyferon-CD4 tabletid
Fladexi salvTilorone kapslid ja tabletid
Helepin-D salvTilaksiini tabletid
Epigeni labiaalne kreemTriasaviriini kapslid
Aldara kreemTivikay tabletid
Erazabani kreemTetraksoliini salv
Celzentri tabletid
Ergoferoni tabletid

Viferon või oksoliinhape?

Mõlemat salvi, Viferoni ja Oksoliini, kasutatakse gripi ja ARVI ennetamiseks massiivsete epidemioloogiliste puhangute perioodil ja need ei sobi pidevaks pikaajaliseks kasutamiseks kauem kui 25 - 30 päeva. Kuid Viferoni ja oksoliinse salvi ennetav toime põhineb erinevatel mõjudel.

Niisiis stimuleerib Viferon interferooni tootmist - spetsiaalset ainet, mis hävitab viirusi inimese kehas. Ja oksoliin toimib otse viirusosakestele, takistades nende rakkudesse sisenemist ja paljunemist, mis viib nende surma ja nakkushaiguse tekkimise võimatuseni. Teisisõnu, Viferon valmistab keha ette võimaliku kohtumise jaoks viirusega, mis viivitamatult hävitatakse interferoonide abil, ja oksoliinil on lihtsalt hävitav mõju ainult sellele langenud viirusosakestele. Lisaks suurendab Viferon interferooni tootmist kogu kehas, hoolimata asjaolust, et seda rakendatakse ainult nina limaskestale. Ja see tagab kaitse viiruse eest, mis on organismi sattunud mis tahes viisil - läbi nina, suu ja silmade kaudu jne. Oksoliinhape ei paku sellist kaitset, see hoiab kinni ja neutraliseerib ainult need viirused, mis temaga kokku puutusid, ning püüdis seetõttu nina kaudu kehasse tungida. Oksoliinne salv ei toimi viiruste korral, mis sisenevad suu ja silmade limaskestade kaudu.

Võite tinglikult võrrelda Viferoni tegevust viiruste suhtes relvastatud ja rünnakuvalmis armee salgaga ning oksoliini - radadele kaevatud lõksusüvenditega. Loomulikult tõrjub rünnakuvalmis irdumine rünnaku, kuid lõksusüvendid võivad teatud arvu viirusi lihtsalt "neutraliseerida", vähendades nende limaskestadesse tungimise intensiivsust ja vähendades seeläbi haigestumise tõenäosust.

Täieliku efekti saavutamiseks tuleb oksoliinse salvi manustada 2–3 korda päevas, iga kord loputades ninakäike sooja veega. Need protseduurid võivad olla inimese jaoks ebameeldivad ja ebamugavad. Ja Viferoni-salvi kantakse ainult üks kord, see moodustab limaskestale kaitsekile ja töötab päeva jooksul.

Seega võime teha ühemõttelise järelduse, et Viferon on eelistatavam kui oksoliinhape, kuna sellel on parem efektiivsus ja seda on mugavam kasutada.

Oksoliinne salv on laialt kasutatav paikselt kasutatav viirusevastane aine, mis aitab ära hoida gripi või nohu võimalikku arengut.

Sellel ravimil on hea viirusevastane toime erinevate viirusetüvede (adenoviirused, herpeseinfektsioon, A- ja B-gripp jne) vastu.

Salvi peamine toimeaine on oksoliin. Lokaalselt nahale kandes hoiab see ära viiruste või bakterite patogeenide sisenemise kehakudede rakkudesse.

Ravim praktiliselt ei kogune (ei kogune) kehas liigselt, samal ajal kui see eritub täielikult neerude kaudu kogu päeva jooksul.

Lisaks ei näita see praktiliselt toksilist mõju kehale.

Oksoliinse salvi kasutamise peamised näidustused:

  • gripi ja ARVI ennetamine;
  • dermatoosi viiruslik vorm;
  • erineva päritoluga samblikud;
  • tüükad;
  • viiruslik riniit (nohu);
  • mitmesugused viiruslikud silmahaigused;
  • herpese infektsioon (herpes).

Tähelepanu: enne selle toote kasutamist on soovitatav konsulteerida arstiga!

Saadaval salvi kujul naha või nina limaskesta paikseks manustamiseks.

Kuidas kasutada oksoliinset salvi?

Erinevate silmade viirushaiguste (keratiit, konjunktiviit) korral on soovitatav panna silmalau salv 2 p. päevas 10-14 päeva jooksul, sõltuvalt haiguse kulgu tõsidusest.

Viirusliku riniidi (riniidi) korral kasutatakse nina limaskesta 2-3 r määrimiseks 0,25% oksoliinset salvi. päevas on ravi keskmine kestus 5-7 päeva.

Lihtsa või vöötohatise kompleksseks raviks on soovitatav kasutada 3% salvi kahjustatud nahale paikseks manustamiseks 2-4 r. päevas 2-4 nädalat.

Kasutamise vastunäidustused

  • ülitundlikkus (keha ülitundlikkus ravimi peamise toimeaine suhtes);
  • imetamisperiood (imetamine).

Oksoliinse salvi kõrvaltoimed

  • lühiajaline põletustunne ravimi kasutamise kohas;
  • rinorröa (rohke ninaverejooks);
  • naha dermatiit.

Mis tahes ülaltoodud kõrvaltoimete ilmnemisel on soovitatav ravimi edasine kasutamine ajutiselt peatada ning soovitatav on pöörduda ka arsti poole!

Laadimine ...Laadimine ...