Types de prothèses dentaires en l'absence de gencives. Prothèses amovibles en l'absence totale de dents. L'évolution des prothèses dentaires

Lors de la restauration de la fonction de mastication et de l'installation de prothèses dentaires, la présence de dents natives dans la bouche joue un rôle important. Aujourd'hui, avec une adentia complète, le choix des méthodes prothétiques est assez large. Avant de décider du matériau et du type de produits, il convient de connaître tous les avantages et inconvénients des méthodes disponibles pour restaurer la dentition.

Les nuances des prothèses en l'absence totale de dents

Toutes les options possibles pour résoudre le problème de l'absence totale de dents peuvent être divisées en deux groupes principaux - il s'agit des prothèses amovibles et de l'implantation. Les première et deuxième options ont plusieurs modes d'exécution. Afin de faire enfin un choix, il est important de comprendre quelles tâches sont conçues pour résoudre les prothèses dentaires, ainsi que de prendre en compte le mode de vie, les capacités financières, etc.

Prothèses fixes

Afin de résoudre une fois pour toutes le problème des dents manquantes et de rendre votre sourire le plus naturel possible, vous devriez penser à l'implantation. Les avantages de la procédure sont l'aspect esthétique des dents artificielles, le confort lors de l'alimentation, l'absence de retrait de la structure pour le nettoyage, etc. Les implants « reposent » fermement dans le tissu osseux, il n'y a donc aucun risque de chute de la mâchoire. de la bouche.

Implantation

Il n'est pas rare qu'un patient totalement édenté souhaite se faire implanter toutes ses dents. Pour ce faire, une racine artificielle est implantée dans la mâchoire supérieure et inférieure à la place de chaque dent manquante, puis un pilier est posé dessus et une couronne est fixée. Cette procédure se heurte à certaines difficultés:

Si la perte de dents ne s'est pas produite immédiatement, mais avec le temps, il peut y avoir un manque de tissu osseux dans les zones de la mâchoire. Une absence prolongée d'une dent entraîne une résorption (atrophie) de l'os sur lequel elle était maintenue. Ce problème est résolu à l'aide de procédures de levage des sinus, d'augmentation osseuse. Cependant, après cet événement, au moins 6 mois doivent s'écouler avant l'implantation.
La procédure d'implantation est assez compliquée et comporte des risques : saignement, mauvaise prise de greffe, infection, etc. La pose de 28 implants est plus traumatisante que 2-3.
Un grand nombre d'implants coûtera cher. Souvent, les patients, dans un souci de réduction des coûts, demandent de mettre non pas 28 dents, mais 24.

Avant de procéder à l'implantation des dents dans la mâchoire supérieure, il est recommandé non seulement d'effectuer une radiographie, mais également de consulter un oto-rhino-laryngologiste. Cela est dû à la proximité anatomique des sinus paranasaux et sous-orbitaires avec le tissu osseux de la mâchoire. Avec une forte probabilité de perforation du septum, il vaut la peine d'abandonner les implants dans cette zone et de réfléchir à d'autres méthodes de restauration de la rangée.

Avec un bridge implanto-porté

Aujourd'hui, il existe une méthode de prothèse fixe plus accessible que l'implantation complète (notre lecture : comment se fait une prothèse dentaire en l'absence d'un grand nombre de prothèses ?). Nous parlons de l'installation d'une structure de pont ou de poutre basée sur des implants. Cela signifie que beaucoup moins de dents artificielles devront être implantées - de 8 à 14. Les ponts et les dents artificielles peuvent être en métal-plastique, métal-plastique ou céramique. Il existe plusieurs méthodes d'exécution :

pose de 8 implants sur la mâchoire supérieure et inférieure, qui servent de support au pont et aident à bien répartir la charge masticatoire ;
implantation de 4 implants lorsqu'il est impossible d'utiliser plus de supports.

Prothèses amovibles

A ce jour, le niveau de mise en œuvre des prothèses amovibles lui permet de rivaliser avec les prothèses fixes de la plus haute qualité. Le principal inconvénient du port de structures amovibles est la probabilité qu'elles tombent de la bouche en parlant ou en mangeant. Cependant, ce problème est résolu par des matériaux de haute qualité, l'ajustement parfait de la prothèse, ainsi que l'utilisation de crèmes spéciales pour fixer l'appareil.

Structures en plastique acrylique

Les prothèses en plaque en plastique acrylique sont les plus abordables et les plus simples. Il s'agit d'une base qui est attachée aux gencives par une méthode sous vide, avec des dents artificielles fixées dessus. De tels motifs peuvent frotter sur les tissus mous et ne sont pas toujours bien maintenus en place, car leur base est assez dure. De plus, chez certaines personnes, le port de la mâchoire supérieure peut provoquer un réflexe nauséeux, car l'arche en plastique affecte le palais mou.

Prothèses en nylon souple

Les prothèses en nylon souple qui sont confortables à utiliser et d'apparence esthétique sont populaires. Ils ne frottent pas les gencives, ne causent presque pas d'inconfort. Les produits en nylon sont faits d'un matériau hypoallergénique qui ne contribue pas à l'installation et à la reproduction des micro-organismes. Cependant, en raison de leur souplesse et de leur flexibilité considérable, ces prothèses répartissent de manière inégale la charge masticatoire, qui est reprise par les gencives. À cet égard, les produits en nylon ne sont pas souvent utilisés: uniquement chez les patients allergiques à l'acrylique, ainsi que chez les enfants pour les prothèses temporaires.

Conceptions basées sur des implants implantés

Les structures amovibles peuvent être utilisées avec un support implantaire. Cette option est utilisée en cas d'atrophie sévère des processus alvéolaires, lorsqu'une prothèse amovible n'est pas maintenue sur la mâchoire à l'aide d'un effet de vide.

Peu d'implants sont nécessaires - seulement 4 pièces pour les deux mâchoires. Parfois, des mini-implants sont utilisés, dont le diamètre est 4 fois plus petit que d'habitude, et la partie saillante a une forme sphérique. De tels supports sont installés relativement rapidement et, en raison du petit diamètre, ils s'enracinent mieux.

Prothèse fermoir

Pour installer des structures de fermoir, qui sont un cadre métallique sur lequel sont fixées des dents artificielles, un support est nécessaire. Il peut être représenté par des dents natives ou des implants, pour lesquels le produit est attaché. La base en métal est recouverte d'un matériau qui simule les gencives et les dents sont en céramique ou en composite.

Les prothèses à fermoir sont considérées comme l'une des meilleures et des plus physiologiques, en plus d'avoir une excellente apparence. Ils sont fixés dans la cavité buccale à l'aide de plusieurs types d'attaches :

Est-il possible d'utiliser des prothèses sans palais ?

La plupart des prothèses amovibles pour la mâchoire supérieure recouvrent le palais. C'est un inconvénient important, il se heurte aux inconvénients suivants:

violation de la diction;
chevauchement d'un grand nombre de papilles gustatives, ce qui entraîne une modification du goût et une perte de plaisir de la nourriture;
chez certaines personnes, un corps étranger qui affecte le palais mou provoque un réflexe nauséeux ;
la salivation est parfois perturbée ;
la langue manque d'espace, ce qui provoque des frottements et des microtraumatismes.

De nombreux modèles de nouvelle génération sont fabriqués sans ciel. Parmi eux se trouvent le fermoir, ainsi que le nylon (Kvadrotti). De tels dispositifs ont un plan de liaison entre les deux côtés de la rangée - métal ou nylon, mais il est mince et ne chevauche pas la partie principale de l'arc. Les deux types de prothèses sans palais ne sont pas budgétaires, mais leur coût est pleinement justifié.

Avantages et inconvénients des différents types de prothèses

Avant de choisir définitivement une méthode de prothèse, il convient de peser le pour et le contre. Il est important de déterminer quel est l'objectif principal du remplacement des dents - esthétique, bonne fonctionnalité, facilité d'utilisation, ainsi que d'évaluer vos capacités financières. Il est difficile de répondre sans équivoque à la question de savoir quelles prothèses sont les meilleures. Presque chaque type de structure a ses avantages et ses inconvénients. Regardons-les avec un tableau.

Type de prothèse	Avantages	désavantages
Implantation complète	Esthétique, confort lors d'une conversation, manger. Les implants ne frottent pas les tissus mous et ne s'efforcent pas de tomber de la bouche. Ils ne nécessitent pas de soins particuliers.	Coût élevé, nécessité d'une croissance osseuse préliminaire, traumatisme.
Bridges implanto-portés	Aspect relativement esthétique, ne nécessite pas de regarnissage régulier, les prothèses sont bien maintenues en place.	Coût élevé, bien qu'inférieur à une implantation complète.
Prothèses amovibles en nylon	Le matériau translucide et flexible est confortable à utiliser, l'apparence est naturelle. Il y a des dessins d'une nouvelle génération sans ciel.	Pas durable et assez cher. Répartir inégalement la charge de mastication. Le plus souvent utilisé comme option temporaire.
Structures de fermoir	Le plus physiologique, simple d'utilisation, répartit correctement la charge.	Ils ne sont pas budgétaires, ils nécessitent une implantation préalable d'implants.
Prothèses lamellaires	Abordable et fait le job.	Fermez le ciel, frottez en raison de l'inélasticité. Peut tomber de la bouche, nécessite un déplacement régulier.

Dans le contexte de maladies chroniques, de malnutrition, de dommages mécaniques ou de vieillesse, les personnes peuvent perdre un grand nombre de molaires et de prémolaires. Dans une telle situation, les prothèses viennent à la rescousse - restauration de la dentition grâce à des structures spéciales (prothèses).

Examinons plus en détail comment les prothèses dentaires sont réalisées en l'absence d'un grand nombre de dents et quelle est la particularité des techniques. Voir aussi : quels sont les avantages ?

Types de prothèses en l'absence d'un grand nombre de dents

Pour restaurer efficacement les fonctions perdues en l'absence d'un nombre important de dents, diverses méthodes de prothèses sont utilisées. La durée de vie de la structure et le confort lors du port dépendent directement de la justesse de son choix. Pour choisir la technique optimale, les experts prennent en compte :

type d'occlusion;
la nature des changements liés à l'âge dans les tissus mous;
l'état des racines restantes;
groupe fonctionnel de dents.

Les méthodes de fixation sont sélectionnées en fonction du type, de la taille et du matériau de la prothèse

Pour une fixation plus fiable des structures amovibles, les dentistes orthopédiques conseillent d'utiliser des outils spéciaux (gels). En l'absence totale de dents, la fixation d'une prothèse fixe s'effectue de trois manières :

bouton. Sur la surface de la racine en titane implantée, il y a des boules sur lesquelles la structure est fixée. La mâchoire artificielle a une matrice en plastique ;
bloc. Un orthodontiste implante plusieurs implants dans la zone des dents de devant, qui sont interconnectés au moyen d'une tige en acier ;
sur les couronnes en porcelaine. Le spécialiste installe quatre implants dans chaque mâchoire, ce qui assure une fixation fiable.

Implantation

La prothèse sur implants est une alternative valable à une prothèse amovible. En l'absence d'un grand nombre de dents, on a souvent recours à l'implantation (compte tenu de l'absence de contre-indications). Cette technologie vous permet de restaurer la diction perdue, d'augmenter la confiance en soi et de restaurer les proportions du visage.

Une racine en titane est implantée dans le tissu osseux, et après la greffe, un pilier et une prothèse sont installés. Avec la perte d'un grand nombre de molaires, on a recours aux types d'implantation suivants:

complète (technique classique). Son essence réside dans l'implantation de l'implant à la place de la dent manquante ;
Tout sur 4. Les prothèses selon la méthode sont réalisées à l'aide de quatre implants installés à un certain angle;
Tout-en-6. La prothèse est fixée sur six implants. Cette technologie est plus fiable que All-on-4.

Les prothèses sur implants se caractérisent par une fixation fiable

Avantages et inconvénients

Parmi les principaux avantages de l'implantation :

prévenir une atrophie supplémentaire du tissu osseux;
aucune restriction dans le régime alimentaire;
haute esthétique (les dents artificielles ne peuvent pas être distinguées des dents naturelles);
maintenir la forme des gencives;
manque de rotation de la surface des molaires;
longue durée de vie.

Les inconvénients comprennent le coût élevé, la présence d'une longue liste de contre-indications et une longue période de prise de greffe de la prothèse (environ 2 à 6 mois, selon la technologie choisie). Les fabricants d'implants garantissent la cicatrisation des implants dans 96 à 99 % des cas cliniques.

Cependant, dans de rares cas, un rejet de l'implant peut survenir. Lorsque vous choisissez des matériaux de haute qualité, effectuez la procédure dans une clinique éprouvée et suivez les recommandations médicales, la probabilité de rejet est minimisée.

Cette conception orthopédique modélise complètement la dentition de la mâchoire supérieure ou inférieure. La base d'une prothèse amovible complète imite une partie des tissus mous de la cavité buccale et sert de fixation pour une dentition artificielle. Les limites d'une prothèse complète amovible se terminent au point où les tissus gingivaux se connectent à la partie muqueuse des lèvres. Contrairement à une prothèse partielle, une prothèse complète ne possède pas de crochets (crochets pour fixer la prothèse aux dents naturelles), la fixation de la prothèse est donc assurée par une base qui recouvre le palais. L'ensemble de la structure ne comporte pas de composants métalliques, c'est pourquoi, parmi les spécialistes, un tel système est appelé «prothèse lamellaire amovible complète». Ne confondez pas une prothèse amovible en plaque, utilisée en l'absence totale de dents, avec des prothèses amovibles conditionnelles, qui sont également installées en cas d'adentia. Ces structures sont posées sur des implants, et seul un médecin peut les retirer, alors qu'une prothèse en plaque conventionnelle peut être retirée à tout moment d'elle-même pour le nettoyage ou l'hygiène bucco-dentaire.

Prothèses complètes pour la mâchoire inférieure et supérieure.

Quelle prothèse complète est la meilleure?

Aujourd'hui, il existe de nombreuses structures de ce type sur le marché, de sorte que la question de savoir quelle prothèse amovible complète est la meilleure est tout à fait raisonnable. Dans le cas de ce type de système orthopédique, le principal facteur qui détermine sa qualité a été et reste le matériau de fabrication. Les conceptions sur les mini-implants se distinguent, qui sont conceptuellement différentes des autres conceptions. Quels matériaux pour les prothèses amovibles complètes sont le plus souvent utilisés, nous décrirons ci-dessous.

Types de prothèses complètes amovibles	La description
	Ce sont les meilleures prothèses amovibles complètes qui sont installées après l'implantation. La fixation est également possible sur des mini-implants. Ils ne sont pas installés dans l'os (comme les classiques), mais dans les tissus mous. La mini-implantation vous permet d'obtenir une répartition optimale de la charge et la fixation la plus fiable parmi tous les types de prothèses amovibles.
Prothèse complète amovible en acrylique	Les prothèses complètes les plus abordables, mais en même temps les moins qualitatives, qui sont faites de résines acryliques.
Prothèse complète amovible en nylon	Une prothèse plus élastique et confortable, qui est supérieure aux structures plastiques en termes d'esthétique et de confort, mais répartit moins bien la charge masticatoire (ne s'applique pas à tous les modèles).
Prothèse complète amovible Akri Free	La meilleure prothèse amovible de sa catégorie pour une absence totale de dents. La prothèse Akri Free est hypoallergénique et confortable à porter, cependant, elle a une rigidité suffisante pour une restauration de haute qualité de la fonction de mastication.

Prothèse amovible complète supportée par des implants.

Prothèses complètes supérieures et inférieures - quelles sont leurs différences ?

Comme déjà mentionné, la fixation de prothèses amovibles complètes a ses propres caractéristiques. Comme le patient n'a pas de dents naturelles, le palais et les tissus mous sont utilisés pour fixer la prothèse.

Prothèse complète pour la mâchoire supérieure

Une prothèse amovible complète pour la mâchoire supérieure est placée sur les processus alvéolaires et des ventouses spéciales sur le palais artificiel renforcent la fixation.

Prothèse complète de la mâchoire inférieure

Quant à la mâchoire inférieure, seuls les processus alvéolaires sont impliqués dans la fixation (la soi-disant prothèse amovible complète sans palais), de sorte que la conception de la mâchoire inférieure est moins stable. C'est pourquoi la mini-implantation est considérée comme la meilleure option (s'il est impossible d'en réaliser une classique).

Si plusieurs dents naturelles sont conservées sur l'une des mâchoires, alors des crochets ou des attaches assurent une fixation plus fiable, cependant, dans ce cas, la prothèse sera déjà partielle, pas complète. Il ne faut pas oublier que les prothèses amovibles partielles et complètes ont un principe de fixation différent, donc cette dernière perdra en termes de stabilité et de stabilité dans tous les cas.

Prothèses complètes pour la mâchoire supérieure.

Faire une prothèse complète amovible

La fabrication d'une prothèse lamellaire amovible complète est assez rapide. La conception elle-même ne comporte pas d'éléments complexes et le patient n'a pas besoin de période préparatoire (à l'exception de l'installation d'une prothèse à base d'implants). Les méthodes modernes de fabrication de prothèses amovibles complètes impliquent la réception d'une structure finie 10 à 14 jours après la première visite à la clinique.

Les étapes de fabrication d'une prothèse complète amovible :

Consultation initiale. Radiographie de la mâchoire et choix de la prothèse.
Enlèvement des plâtres.
Moulage de modèle.
Réalisation d'une base en cire.
Détermination du rapport des mâchoires du patient, correction de la prothèse dans l'articulateur.
Réalisation du modèle final après un essayage en cire réussi.
Correction et traitement de la prothèse finie.
Pose d'une prothèse amovible complète.

La fabrication de prothèses amovibles en l'absence totale de dents ne s'accompagne généralement pas de grosses erreurs de la part des médecins, cependant, si au stade de l'ajustement, la conception vous cause une gêne ou une douleur intense, signalez-la immédiatement.

Combien coûte une prothèse amovible complète ?

Les prix des prothèses amovibles en l'absence totale de dents sont considérés comme assez attractifs, de sorte que les prothèses avec prothèses complètes sont en demande. Dans le même temps, il ne faut pas oublier que de telles structures ne restaurent que partiellement la fonctionnalité et l'esthétique, et qu'elles servent pendant une période relativement courte (en moyenne, jusqu'à 5 ans).

L'absence totale de dents (dentia), qui survient principalement chez les personnes âgées, est un problème courant. Quelles que soient les raisons, adentia est une indication complète et inconditionnelle pour les prothèses urgentes. Quelles sont les meilleures prothèses dentaires pour l'absence totale de dents? Cet article vous aidera à comprendre les nombreux services dentaires visant à restaurer la dentition.

Plusieurs facteurs contribuent à la survenue d'une adentie : usure naturelle de l'émail et de la dentine, maladie parodontale, accès intempestif chez le dentiste, non-respect des règles élémentaires d'hygiène, blessures et maladies chroniques.

L'absence même de 2-3 dents est très perceptible et désagréable, et en ce qui concerne leur absence totale, on peut dire sans exagération qu'une telle condition est une pathologie grave qui entraîne de nombreuses conséquences négatives:

Adentia peut être le résultat de blessures, ainsi que de diverses maladies.

Troubles du tractus gastro-intestinal (GIT), à la suite d'une mauvaise mastication des aliments et de la malnutrition.
Changements d'apparence négatifs - un patient avec une absence totale de dents acquiert un ovale allongé caractéristique du visage, un menton saillant, des joues et des lèvres enfoncées, des plis nasogéniens prononcés.
Violations importantes du discours familier: les dents sont la partie la plus importante et la plus intégrante de l'appareil articulatoire, et leur pénurie, et plus encore leur absence, entraînent l'apparition de défauts de diction très perceptibles à l'oreille.
Dégénérescence du tissu osseux des processus alvéolaires (gencives), qui, en l'absence de racines, deviennent plus minces et de plus petite taille, ce qui, dans les cas les plus avancés, rend difficile ou impossible une implantation de haute qualité (prothèses).

Le résultat cumulé de tous les problèmes ci-dessus est un inconfort psychologique important, des troubles de la communication, une limitation dans les besoins vitaux : communication, travail, bonne nutrition. La seule façon de retrouver une vie de qualité est d'obtenir des prothèses dentaires.

Contre-indications aux prothèses

Les cas où les prothèses dentaires sont interdites sont rares, et néanmoins, un dentiste qualifié doit s'assurer que son patient ne souffre pas d'une des affections suivantes :

réaction allergique individuelle aux composants chimiques qui composent le matériau;
intolérance à l'anesthésie locale (importante pour l'implantation);
toute maladie virale au stade aigu;
forme sévère de diabète;
maladie oncologique;
troubles mentaux et neurologiques pendant la période d'exacerbation;
troubles de la coagulation sanguine;
grave manque de poids et épuisement du corps (anorexie, cachexie).

Il est évident que de nombreuses contre-indications sont temporaires, tandis que d'autres perdent leur pertinence avec le bon choix de méthode de restauration.

Prothèses amovibles en l'absence totale de dents : difficultés et particularités

Un autre point négatif avec adentia est une très petite sélection de façons possibles de restaurer les dents. Les méthodes existantes sont soit coûteuses, soit présentent de nombreux inconvénients. Une prothèse en nylon est très demandée en l'absence totale de dents. Mais lors du choix de la méthode optimale de prothèse, il ne faut pas oublier qu'une restauration amovible complète de toute la dentition a beaucoup de fonctionnalités:

La principale caractéristique des prothèses complètes est qu'elles n'ont pas d'attaches.

Est-ce à dire qu'il vaut mieux ne pas recourir à cette méthode de restauration ? Certainement pas. Malgré le fait que la meilleure méthode de restauration pour les dents complètement manquantes soit, l'utilisation d'une prothèse de recouvrement a également du sens. Il aidera ceux qui n'ont pas la capacité financière de poser des implants, ainsi que les patients dont le tissu osseux est lâche, ce qui est une contre-indication à l'implantation.

Types de prothèses complètes

Les produits orthopédiques utilisés pour restaurer complètement les dents manquantes ont approximativement la même conception. Ce sont des prothèses arquées qui, sur la mâchoire inférieure, ne tiennent que sur les gencives, et sur la mâchoire supérieure, elles reposent également sur le palais. Les dents des prothèses dentaires sont presque toujours en plastique et la base peut être faite de différents matériaux. C'est sur cette base qu'ils sont classés.

Opinion d'expert. Dentiste Yanovsky L.D. : " nommés d'après le nom du polymère à partir duquel leur base est fabriquée. Le nylon est un matériau translucide, solide, flexible et élastique avec de bonnes qualités de résistance à l'usure. Ses avantages incluent de bonnes performances esthétiques et une hypoallergénicité, qui distinguent favorablement ce type de structures dentaires des autres. Étant donné que deux personnes sur dix sur la planète souffrent d'allergies à l'acrylique ou à divers types de métaux, pour plusieurs, une prothèse en nylon en l'absence de dents est une panacée en termes de commodité et de qualité.

Fabriqué en acrylique - une variété de plastique plus moderne et parfaite. Il se distingue par sa résistance à l'usure et son environnement acide-base agressif, ce qui fait de l'acrylique un matériau assez populaire dans la pratique dentaire. Cependant, il a un certain nombre lacunes, ce qui le place un ordre de grandeur inférieur au nylon :

Les prothèses en nylon et en acrylique n'ont pas d'attaches, ce qui entraîne des difficultés à les fixer. L'utilisation d'une colle spéciale, qui dure 3 à 4 heures, peut légèrement améliorer la situation, mais cela n'apporte également qu'un confort temporaire. La seule façon de se débarrasser de l'inconfort est d'installer des prothèses en polymère sur des implants.

Prothèses sur implants en l'absence totale de dents : avantages et types de procédures

Le principal avantage de l'implantation est une fixation fiable, grâce à laquelle le patient n'a pas à craindre que la prothèse tombe au moment le plus inopportun. La mastication des aliments est également grandement facilitée : il n'est pas nécessaire de se limiter à la prise d'aliments solides et visqueux, ce qui a un effet positif sur l'état du tractus gastro-intestinal et la motilité intestinale.

L'une des premières questions d'intérêt pour les personnes qui décident de l'implantation est le nombre requis d'implants. Dans chaque cas clinique spécifique, cela est décidé individuellement, et le facteur décisif est l'état du tissu osseux du patient. En moyenne, au moins deux implants doivent être installés sur chaque mâchoire pour maintenir l'ensemble de la structure.

Si le patient est déterminé à subir une intervention chirurgicale et que l'état des processus alvéolaires ne le permet pas, il peut subir un lifting des sinus - une technique de constitution du tissu osseux à l'aide de matériaux spéciaux. La dentisterie moderne a plusieurs méthodes pour implanter des implants, cependant, en l'absence de dents, il est rationnel de n'en utiliser que deux - faisceau et bouton-poussoir.

Implants bouton- une méthode de restauration assez fiable et relativement peu coûteuse. Pendant l'opération, deux implants sont implantés dans les gencives, qui se terminent par une boule qui ressemble à un bouton de vêtement. Sur le côté de la prothèse, il y a des trous, qui sont la deuxième partie de la fixation. Cet appareil permet au patient de retirer quotidiennement la prothèse pour un nettoyage en profondeur.

Implantation sur poutres prévoit l'implantation de 2 à 4 implants reliés entre eux par des poutres métalliques qui augmentent la surface d'appui pour une fixation plus poussée de la prothèse. Tout comme l'implantation de boutons, elle nécessite un retrait périodique, mais en même temps plaît avec une bonne fonctionnalité.

Les prothèses fixes, par rapport aux structures amovibles, ont une durée de vie plus longue, sont plus confortables à porter, sont mieux fixées et présentent un avantage esthétique. De plus, ils vous permettent de maintenir le tissu osseux en bonne santé et de prévenir son atrophie.

L'option non amovible du traitement orthopédique convient aux personnes jeunes et d'âge moyen, ainsi qu'à toute personne souffrant d'intolérance aux structures amovibles. Il est optimal pour les personnes publiques en raison de ses qualités esthétiques et de l'absence de problèmes d'élocution.

Types de prothèses fixes

Dans la pratique dentaire, plusieurs types de structures fixes sont utilisés, qui diffèrent par leur conception, leur objectif et leur méthode de fixation.

Microprothèses

Superpositions. Nous parlons de placages (de l'anglais. Veneer - pour donner un brillant externe, masque), qui servent à changer la forme et la couleur des dents. Les onlays de haute qualité sont en céramique et fixés à la surface de la dent avec du ciment. Leur épaisseur est de 0,2 à 1,5 mm.

Onglets. Ils remplacent les obturations en polymère léger et, par rapport à eux, sont plus fiables et esthétiques. Comme les facettes, les incrustations servent à restaurer la forme et la couleur des dents partiellement détruites, mais ne sont pas fixées en surface, mais directement à l'intérieur de la couronne. Les onglets les plus populaires sont en céramique. Mais ils sont aussi en or, en alliage chrome-cobalt, en dioxyde de zirconium.

Couronnes

Les couronnes sont des prothèses unitaires pour les dents dont la partie couronne est détruite à plus de 50 %. Avec leur aide, les dents endommagées redeviennent fortes, remplissent leurs fonctions de mastication et d'esthétique. Les couronnes sont fabriquées à partir des matériaux suivants :

métal (alliage chrome-cobalt, or);
les cermets (à base d'alliages de métaux précieux, chrome-cobalt et chrome-nickel);
céramique (porcelaine, dioxyde de zirconium).

Des ponts

Les structures de pont se composent de trois ou quatre couronnes. Une ou deux couronnes au centre du pont servent de prothèses et deux couronnes sur les bords servent de support. Ils sont utilisés en l'absence d'une ou deux dents adjacentes, à condition qu'il y ait des dents de soutien des deux côtés.

Prothèses pour toute la mâchoire sur implants

En l'absence totale de dents, la meilleure option est les prothèses pour toute la mâchoire, qui sont attachées à des implants (quatre ou six). De telles structures sont également appelées amovibles sous condition. Ils se composent de deux parties de ce type :

non amovibles (implants avec une base pour une couronne);
amovibles (dents artificielles avec couronnes céramo-métalliques intégrées, qui sont posées sur des bases fixées sur des implants).

La partie amovible ne peut être retirée que par un dentiste.

Ces conceptions modernes d'une nouvelle génération sont également appelées prothèses télescopiques, car les caractéristiques de l'amarrage de leurs pièces ressemblent au principe de la structure d'un télescope.

Avantages et inconvénients

Les structures fixes se caractérisent par les avantages suivants :

effet esthétique élevé (ils ont l'air plus naturels que les amovibles, ils n'ont pas non plus de fixations visibles pour les autres);
longue durée de vie (les structures amovibles servent en moyenne 5 ans, tandis que les microprothèses et couronnes en céramique - 10, 15 et même 20 ans, et les implants - tout au long de la vie);
fixation solide (contrairement aux options amovibles qui peuvent tomber);
facilité d'entretien (ils n'ont pas besoin d'être retirés plusieurs fois par jour, comme les amovibles);
prévention de l'atrophie du tissu osseux (les prothèses fixes prennent en charge la charge de mastication, empêchant la réduction du tissu osseux).

Désavantages:

Préparation de la dent (élimination des tissus durs de la dent, si nécessaire).
Création d'une empreinte de la dent préparée.
Fixation d'une prothèse provisoire (en plastique, matériau de remplissage).
Fabrication d'une prothèse permanente.
Raccord.
Installation.

Les prothèses sur implants sont installées différemment :

Pose d'implants.
Faire une prothèse.
Fixation de la prothèse sur implants.

Caractéristiques de fixation

Les caractéristiques de la fixation des prothèses fixes sont que pour l'installation de certains de leurs types, le meulage des dents de support est nécessaire.

Nous parlons de facettes (la seule exception étant les facettes Hollywood très fines, qui ne nécessitent aucun traitement d'émail), de couronnes et de bridges. Dans les deux derniers cas, il est souvent nécessaire d'enlever le nerf et de sceller les canaux des dents de support.

Après une telle préparation, les dents ne pourront plus fonctionner pleinement si la facette, la couronne ou le bridge en est retiré.

Se soucier

Les prothèses fixes nécessitent les mêmes soins que les vraies dents. Pour maximiser leur durée de vie et conserver leurs qualités esthétiques, il est recommandé :

abandonner les mauvaises habitudes (l'habitude de se ronger les ongles et les pointes des cheveux, de casser des noix, d'éplucher des graines);
protéger les dents artificielles des dommages mécaniques (protège-dents pour la nuit avec bruxisme - grincement pathologique des dents, pendant la durée des sports traumatisants);
limiter l'utilisation de produits contenant des colorants (les ciments sur lesquels sont fixés les onlays, inlays, couronnes et bridges peuvent changer de couleur) ;
ne manquez pas le prof. contrôles chez le dentiste (tous les six mois).

Des prix

Le coût moyen des structures fixes est le suivant :

superpositions - 12 000 roubles pour un placage;
onglets - 5 000 roubles par unité;
couronnes - 4 000 roubles pour le métal, 8 500 roubles pour la céramique-métal et à partir de 13 000 roubles pour la céramique;
ponts - le coût de la couronne, multiplié par trois ou quatre (selon la conception);
prothèses sur implants - à partir de 100 000 roubles.

En termes de rapport qualité-prix, les prothèses non amovibles avec couronnes céramo-métalliques sont en tête. Ils sont assez résistants et assez esthétiques.

Pour les couronnes unitaires, cependant, la céramique sans métal est une meilleure option, quoique relativement chère. Une fois et demie plus chères que celles en céramique-métal (respectivement 8 500 et 13 000 roubles), elles offrent un effet esthétique maximal - la céramique ressemble à une vraie dent.

De plus, les céramiques sans métal sont hypoallergéniques, ce qui n'est pas le cas des structures céramo-métalliques. Sinon, leurs différences sont insignifiantes: la durée de vie et le processus d'installation sont les mêmes.

Le résultat du traitement orthopédique dépend en grande partie des qualifications du dentiste orthopédique. Sur notre site Web, vous pouvez trouver des informations sur toutes les cliniques qui pratiquent efficacement la restauration de la dentition à l'aide de structures fixes.