Surdosage de paracétamol chez les enfants que faire. Intoxication au paracétamol chez les enfants et les adultes - symptômes et conséquences. Quand consulter un médecin

Le paracétamol est l'un des médicaments les plus populaires qui se trouve dans presque toutes les trousses de premiers soins. De la fièvre et de la douleur, et presque de la mauvaise humeur, les gens sont habitués à prendre du paracétamol, et tout aussi facilement et sans penser aux conséquences possibles, ils le donnent aux enfants. Étant donné que cette substance a fait ses preuves depuis des décennies et qu'elle est un ingrédient actif dans plus de 100 médicaments, à première vue, il n'y a rien de mal à cela. Ce n'est pas pour rien que le paracétamol est l'un des médicaments les plus importants recommandés par l'OMS. Cependant, la spécificité du paracétamol est telle qu'il nécessite un respect précis de la posologie et du schéma thérapeutique, et ne permet pas non plus l'automédication.

Paracétamol: avantages et inconvénients pour le corps

Les médicaments à base de paracétamol soulagent parfaitement même les douleurs intenses, car ils inhibent les centres de la douleur, ils préviennent les processus inflammatoires et régulent le travail du centre de thermorégulation du cerveau, et ils agissent rapidement et conservent leur effet jusqu'à 6 heures. Si le paracétamol est utilisé aux doses recommandées par les instructions, il se caractérise par une faible toxicité et, en même temps, une efficacité élevée, de sorte que la popularité mondiale des médicaments qui en découlent est tout à fait compréhensible et méritée. C'est pourquoi le paracétamol fait partie de ceux dont l'utilisation est autorisée même par les petits enfants jusqu'à l'âge d'un an: le Panadol pour enfants est à base de paracétamol.

Mais si tout cela est vrai, est-il possible de s'empoisonner avec du paracétamol ?

Le paracétamol forme des composés dangereux pour la santé pendant le métabolisme, qui se lient normalement dans le foie et sont excrétés en toute sécurité par le corps si la dose était thérapeutique. En cas de surdosage, le corps peut tout simplement ne pas avoir assez de composant de liaison - le glutathion, puis les produits de dégradation du paracétamol sont liés par les protéines des cellules hépatiques, qui meurent en conséquence - c'est pourquoi le paracétamol est dangereux. Cependant, les effets nocifs ne se limitent pas à cela : pratiquement tous les organes clés sont touchés : le cœur, les reins, le pancréas et le système nerveux central.

Une intoxication au paracétamol est possible en cas de :

  • doses élevées par erreur (cela se produit chez les personnes âgées qui prennent des médicaments de manière incontrôlable et chez les bébés qui arrivent soudainement à la trousse de premiers soins et sont capables de boire immédiatement une bouteille de remède pour enfants contre la fièvre et la douleur, car il a un goût si doux et agréable goûter!)
  • prendre plusieurs médicaments à base de paracétamol en même temps : même si le dosage de chaque médicament n'a pas été dépassé, au total ils donnent un surdosage ;
  • prendre plusieurs médicaments qui affectent le foie à la fois : médicaments contenant du paracétamol, des antihistaminiques, des barbituriques (hypnotiques et sédatifs) ;
  • prendre des médicaments à base de paracétamol avec de l'alcool : pendant la durée du traitement, tout alcool est strictement interdit, car il compromet en outre le travail du foie ;
  • l'utilisation de médicaments à base de paracétamol pour les maladies du foie (il s'agit d'une contre-indication à la prise);
  • utilisation prolongée et incontrôlée du médicament à fortes doses;
  • en cas d'intolérance individuelle (réaction allergique ou hypersensibilité au médicament);
  • avec empoisonnement intentionnel (suicide).

Quels sont les symptômes d'un surdosage en paracétamol ?

Vous devez connaître les symptômes d'intoxication afin de prévenir les ennuis à temps: en vous orientant par des signes extérieurs, vous pouvez sauver la santé et même la vie, par exemple, un petit enfant ou une personne âgée.

Les préparations à base de paracétamol agissent quelque peu différemment sur les adultes et les enfants. Ils présentent également des caractéristiques d'exposition différentes à différents stades de l'intoxication. S'il s'agit d'un empoisonnement aigu, le tableau sera le suivant:

  • Premier stade : le premier jour, on observe des signes d'intoxication générale : mauvaise santé, pâleur et transpiration, maux de tête, nausées, parfois vomissements, refus de manger par manque d'appétit. Cependant, si des tests sont effectués à ce moment-là, ils se situeront dans la plage normale.
  • Deuxième étape : après 24 heures, des symptômes d'atteinte hépatique commencent à apparaître : une lourdeur et une douleur sous les côtes à droite, et une augmentation du taux d'enzymes hépatiques est observée dans les tests sanguins. Mais les symptômes précédents disparaissent progressivement, à cause desquels il peut sembler que le malaise recule.
  • Stade 3 : Les jours 3 à 5 sans assistance, le foie meurt progressivement.
    • Tout le corps gonfle et de multiples saignements sont observés (des gencives, de l'estomac, du nez, etc.)
    • Il y a des perturbations dans le fonctionnement du cerveau () - alternance d'excitation et de somnolence, des convulsions peuvent être observées, la parole est perturbée, la pensée devient lente, un délire et des hallucinations apparaissent, la conscience est confuse - jusqu'au coma.
    • Les tests montrent un taux très élevé d'enzymes hépatiques et de bilirubine, et l'acidité du sang augmente en raison de la formation d'acide lactique - ce sont des symptômes d'acidose.
    • La peau et les muqueuses deviennent jaunâtres, la douleur dans l'hypochondre droit est très forte, il n'y a absolument aucun appétit et les vomissements suivent les vomissements.
    • L'urine devient de moins en moins jusqu'à ce que la miction disparaisse complètement.
    • L'activité cardiaque est également perturbée, une tachycardie est observée.
    • La température corporelle baisse.
    • Il y a une diminution de la taille du foie.
    • Un autre signe est une odeur désagréable de "foie" de la bouche.
  • Stade 4. Après 5 jours, si l'aide n'est pas venue ou si le traitement a été inefficace, la personne décède en raison d'une défaillance de tous les organes et systèmes, d'un saignement massif, d'une septicémie (empoisonnement du sang) et d'un œdème cérébral. Si une personne a reçu un traitement adéquat ou a au moins pris un antidote à temps, à ce stade, le travail du corps est restauré et les fonctions sont normalisées - pouvant durer jusqu'à 14 jours.

En cas de surdosage chronique de paracétamol, des symptômes tels que :

  • perte d'appétit et nausées et vomissements fréquents;
  • léthargie inexplicable, apathie;
  • teinte jaunâtre ou pâleur de la peau et des muqueuses;
  • saignement des gencives ou du nez, apparition d'ecchymoses (hématomes) sur le corps;
  • inconfort ou douleur à droite sous les côtes.

Une surdose d'antipyrétiques chez un enfant

Si une surdose de paracétamol s'est produite chez un bébé, en particulier de moins de 6 ans, alors, étonnamment, le processus n'est pas aussi difficile que chez l'adulte et les conséquences ne sont pas si redoutables: au moins, les dommages au foie ne sont pas aussi prononcés et critiques . Cela s'explique par les particularités des processus métaboliques chez les enfants: leur intensité et leur vitesse sont beaucoup plus élevées, de sorte que le corps est beaucoup plus susceptible de faire face à l'intoxication par lui-même.

Cependant, cela ne signifie pas que la prise de médicaments contenant du paracétamol pour un enfant est sans danger et qu'elle peut être auto-prescrite et dosée avec négligence. Un cours et des conséquences plus légers ne signifient pas leur absence, et dans les cas graves, une issue tragique est également possible.

De plus, si on parle de nouveau-nés (moins de 1 mois), alors une surdose de paracétamol est extrêmement dangereuse pour eux. Il peut arrêter instantanément le foie et provoquer la mort de l'enfant. C'est pourquoi on prescrit aux jeunes enfants des médicaments contre la fièvre et la douleur parmi ceux qui ne contiennent pas de paracétamol.

Conséquences d'une intoxication au paracétamol

Une intoxication au paracétamol peut entraîner :

  • insuffisance hépatique et rénale aiguë, pancréatite aiguë, ainsi que défaillance de tous les organes et systèmes du corps;
  • lésions cérébrales (encéphalopathie) d'origine toxique ;
  • œdème pulmonaire d'origine toxique;
  • complications cardiaques - myocardite;
  • coma et mort.

La cible principale du paracétamol étant le foie, en cas d'évolution défavorable des événements, une greffe de foie peut même être nécessaire. Si le traitement a été commencé à temps et effectué correctement, le pronostic de la maladie est considéré comme favorable.

Antidote en cas de surdosage de paracétamol

Est-il possible d'éviter des conséquences aussi graves ?

Bien sûr, oui - si vous prenez un antidote dans les 8 premières heures après l'empoisonnement, qui est l'acétylcystéine ​​​​(c'est lui qui est l'ingrédient actif du médicament ACC, un médicament contre la toux populaire vendu dans n'importe quelle pharmacie). Son action vise à lier et à neutraliser, puis à éliminer de l'organisme les produits de décomposition toxiques du paracétamol. Dans un établissement médical, l'antidote est bien sûr administré non seulement sous forme de comprimés, mais également par injections intraveineuses.

Premiers secours en cas d'empoisonnement au paracétamol

Si la situation est telle que c'est vous qui avez besoin d'être traité en urgence pour un surdosage de paracétamol, vous devez agir rapidement et dans les règles :

  • Appelez immédiatement une ambulance.
  • Rincer l'estomac en buvant une grande quantité d'eau salée (au moins deux verres) et, si nécessaire, en appuyant sur la racine de la langue pour déclencher le vomissement.
  • Prenez (polyphepan, polysorb, etc.) pour lier et éliminer les toxines. Il est important de savoir que le charbon actif bloque l'action de l'antidote de l'acétylcystéine, ils ne peuvent donc pas être utilisés en même temps : si un antidote est introduit, le charbon n'est pas utilisé comme sorbant.
  • Prenez un laxatif pour nettoyer les intestins.

Mesures préventives

Il est important de suivre ces règles simples. et ainsi vous protéger des intoxications graves :

  • Conservez le paracétamol (ainsi que le reste de la trousse de secours) dans un endroit totalement hors de portée des enfants.
  • Prenez des médicaments avec du paracétamol uniquement selon le schéma indiqué par le médecin ou dans les instructions (avec le maintien obligatoire d'un intervalle de quatre heures et pas plus de 5 jours).
  • Ne vous soignez pas vous-même et ne prenez pas (et ne donnez pas non plus aux enfants) de paracétamol pour quelque raison que ce soit, cela peut entraîner non seulement une intoxication, mais également d'autres conséquences négatives: par exemple. à un risque accru de développer de l'asthme.
  • N'utilisez pas de médicaments périmés: leur efficacité est réduite et on souhaite obtenir le résultat souhaité en augmentant la dose, ce qui entraîne une surdose avec toutes ses conséquences désagréables.
  • Respectez strictement les contre-indications, ne prenez pas de médicaments contenant du paracétamol ou réduisez leur dose au minimum (selon la décision du médecin):
    • dans les maladies du foie, des reins et du tractus gastro-intestinal
    • avec asthme bronchique
    • enceinte au dernier trimestre
    • les personnes souffrant d'intolérance individuelle
  • Ne combinez pas l'usage de drogues avec :
    • boire de l'alcool (ici l'interdiction est catégorique, même s'il ne s'agit « que » de bière) ;
    • prendre des médicaments qui renforcent l'effet du paracétamol;
    • prendre des médicaments qui contiennent également du paracétamol.

Soyez prudent avec l'utilisation de médicaments même familiers et apparemment inoffensifs, tels que le paracétamol, et cela sauvera votre santé.

Le paracétamol est un médicament que l'on trouve dans presque toutes les trousses de premiers soins. Ce remède est utilisé pour éliminer la douleur, pour faire baisser la fièvre. Il semblerait que le médicament soit absolument sans danger, mais il ne semble l'être qu'à première vue. L'empoisonnement au paracétamol n'est pas rare.

Cette substance médicinale a été activement utilisée au XXe siècle. Il est inclus dans de nombreux médicaments. Et de plus en plus, il y a des cas d'empoisonnement au paracétamol, dans certains cas même mortels.

Tout le monde doit savoir ce qu'il faut faire pour qu'il n'y ait pas d'effet négatif sur le corps, quels sont les symptômes d'intoxication et ce qu'il faut faire pour aider à l'empoisonnement. Nous traiterons toutes ces questions en détail.

Lorsque les composants actifs du médicament pénètrent dans l'organisme, la plupart d'entre eux pénètrent dans la circulation sanguine au cours des 2 premières heures. Au bout de 3 heures, la concentration maximale est atteinte.

Le médicament est excrété par le corps en contournant le foie.

Des substances toxiques se forment sous l'influence du cytochrome P-450.La neutralisation est effectuée par la glutargine.

Si la quantité de paracétamol qui pénètre dans l'organisme est faible, les produits toxiques de son métabolisme seront liés dans le foie et excrétés. Il n'y aura pas de mal.

Si le paracétamol est fourni en quantité surestimée, la glutargine sera consommée plus activement et ses réserves pourraient tout simplement ne pas suffire, les métabolites commenceront à réagir avec les protéines des cellules hépatiques. Cela provoque la destruction des cellules hépatiques et la manifestation de signes d'intoxication médicamenteuse.

Les produits métaboliques ont un effet toxique sur le pancréas, sur le muscle cardiaque, sur les reins, sur le système nerveux central.

Pour un patient adulte, l'apport journalier maximal sans danger est de 4 g, en présence de maladies hépatiques - 3 g.Si 8 à 10 g sont ingérés, un surdosage se développe. Une issue fatale est possible lorsque 25 g de paracétamol par jour pénètrent dans l'organisme.

Raisons d'un surdosage

  • Surdosage accidentel suite à l'utilisation combinée de paracétamol et d'associations médicamenteuses qui en contiennent.
  • Utilisation spéciale et intentionnelle de fortes doses. Cela n'arrive pas souvent, dans le but de se suicider.
  • Utilisation conjointe du médicament avec des boissons alcoolisées.
  • L'utilisation combinée de médicaments qui stimulent l'activité du cytochrome P-450.
  • Utilisation prolongée de doses excessives du médicament;
  • La présence de maladies du foie qui se produisent sous une forme chronique.

Il existe 4 stades de surdosage aigu.

Étape 1. Il existe des signes d'intoxication non spécifiques. Une personne commence à se sentir très malade, il y a des vomissements indomptables, il y a une faiblesse générale, un malaise. Les indicateurs de laboratoire ne s'écartent pas de la normale.

Étape 2. Il apparaît 24 heures ou plus après la prise du médicament. À ce stade, il existe des symptômes de lésions hépatiques. La gravité varie selon l'étendue de la lésion. Les indicateurs de laboratoire montrent une augmentation des enzymes hépatiques.

Étape 3. Apparaît environ 70 à 90 heures après la prise du médicament. Une nécrose hépatique aiguë se produit - les cellules de cet organe meurent. Des saignements se produisent, une encéphalopathie hépatique se manifeste.

Cette condition est très dangereuse, elle peut entrer dans le coma. L'activité des enzymes hépatiques est largement surestimée, ce chiffre peut être supérieur à 10 000 unités par litre. Il y a une diminution de la quantité de sucre dans le sang et le niveau de bilirubine, au contraire, augmente. une acidose se développe.

Signes d'insuffisance hépatique aiguë :

  • Le foie est de taille réduite.
  • Il y a une odeur spécifique du foie.
  • La fièvre et la jaunisse se développent. Si l'hypothermie est présente (la température corporelle du patient tombe en dessous de la normale), cela indique l'apparition imminente du coma.
  • Le saignement se développe. Les gencives peuvent saigner, le sang vient du nez et il peut aussi y avoir des hémorragies sous-cutanées.
  • Douleur dans l'hypochondre droit.
  • Troubles dyspeptiques - perte d'appétit, diarrhée, vomissements, nausées.
  • Du côté du système nerveux central - confusion, faiblesse générale, réflexion lente, vertiges, somnolence, qui est remplacée par une activité motrice, la parole est perturbée, il y a des hallucinations, un coma, un syndrome convulsif.
  • Une défaillance multiviscérale se développe.
  • Le rythme cardiaque est perturbé.

Une issue létale est possible pendant 4 à 5 jours. Causes de décès - tous les systèmes et organes du corps échouent, des saignements se développent, une septicémie ou un œdème cérébral se développe.

Étape 4- récupération complète. Comme vous le savez, les cellules du foie ont la capacité de s'auto-réparer. Cela peut prendre un certain temps - environ 2-3 semaines.

Diagnostic d'un surdosage

S'il y a le moindre soupçon d'empoisonnement avec le médicament en question, un test sanguin doit être effectué. Pour déterminer la quantité de paracétamol et choisir le bon antidote, le nomogramme Rumak-Matthew est utilisé.

L'étude est réalisée 4 heures après l'entrée du médicament dans le corps humain. Par conséquent, il est nécessaire de déterminer avec précision le moment de l'intoxication.

S'il n'y a pas de symptômes et que la concentration du composant actif du médicament est inférieure à 150 mg par ml, il n'y a pas de danger.

Si le composant toxique est présent à une concentration surestimée, le risque de lésions hépatiques est assez important. Dans ce cas, vous devez introduire un antidote dès que possible.

Si la quantité de composant nocif est dangereuse, le médecin surveille chaque jour le niveau d'enzymes hépatiques. Il est également obligatoire de contrôler le niveau de glucose, de bilirubine, de coagulation sanguine.

Chaque personne doit savoir quoi faire en cas d'empoisonnement avec n'importe quel médicament, y compris le paracétamol.

S'il existe le moindre soupçon d'utilisation d'une surdose du composant médicamenteux, les actions suivantes doivent être effectuées:

  1. Donnez beaucoup d'eau à boire à la personne empoisonnée.
  2. Utilisez du charbon actif ou un autre absorbant. La posologie est calculée en fonction du poids corporel. Pour chaque 10 kg de poids - 1 comprimé de charbon actif. Il est nécessaire pour empêcher le composant toxique d'être absorbé davantage.
  3. Appelez l'équipe médicale.

Les médecins utilisent l'antidote Acétylcystéine. Après son introduction, les produits métaboliques toxiques du paracétamol peuvent être neutralisés et complètement éliminés de l'organisme. Le temps recommandé pour utiliser ce remède est les 8 premières heures après l'empoisonnement.

L'antidote est pris par voie orale ou injecté dans une veine. Si l'utilisation est interne, la posologie est de 140 mg par kg de poids. Après cela, toutes les 3-4 heures, utilisez une dose réduite de 2 fois. Pour améliorer le goût du médicament à usage interne, il peut être dilué avec du jus.

Si l'empoisonnement n'est pas grave, la méthionine peut être utilisée comme antidote.

Si une personne empoisonnée a développé une forme grave d'insuffisance hépatique, un traitement symptomatique est effectué:

  • Les médicaments sont utilisés pour améliorer le métabolisme, rétablir l'équilibre électrolytique et également pour éliminer l'acidose.
  • Un traitement de désintoxication est effectué.
  • Les médicaments sont utilisés pour éviter le gonflement du cerveau.
  • Il y a des vitamines.
  • En cas de violation de la fonction de coagulation sanguine, une perfusion de plasma est effectuée.
  • Des antibiotiques peuvent également être prescrits.
  • S'il y a un besoin (une hypoxie est présente), des inhalations d'oxygène sont utilisées.

Dans certains cas très graves, en cas d'empoisonnement avec ce médicament, une transplantation de l'organe affecté - le foie - peut être nécessaire pour sauver la vie d'une personne.

Le pronostic dans ce cas dépend du médicament utilisé, de la thérapie commencée en temps opportun et choisie de manière adéquate.

Surdosage de paracétamol chez les enfants

Dans cette catégorie de patients, aussi étrange que cela puisse paraître, l'intoxication au paracétamol n'a pas de conséquences graves, surtout lorsqu'il s'agit d'enfants de moins de 6 ans. Cela s'explique par le fait que les enfants ont un métabolisme différent.

Pour le corps d'un enfant, une dose dangereuse est de 150 mg par kg de poids. Les symptômes d'insuffisance hépatique sont très rares.

Les mesures visant à empoisonner l'intoxication chez les enfants sont exactement les mêmes que pour les adultes. Si l'empoisonnement n'est pas grave, la thérapie peut être effectuée à domicile, par vous-même.

Prévention des empoisonnements

À cet égard, les mesures préventives sont particulièrement importantes. Voici les principales recommandations :

  1. En présence d'une maladie hépatique, la dose de paracétamol doit être réduite ;
  2. Utilisez le médicament exclusivement selon la recommandation du médecin, maintenez un intervalle d'au moins 4 heures entre les doses.
  3. Le médicament doit être conservé dans un endroit inaccessible aux enfants.
  4. Pendant la durée du traitement, il est important d'éviter la consommation de boissons alcoolisées et de médicaments qui augmentent le métabolisme du paracétamol.
  5. Boire du paracétamol est autorisé pas plus de 5 jours.
  6. Exclure l'utilisation simultanée de paracétamol avec d'autres médicaments, dans lesquels il est présent. Avant utilisation, vous devez vous familiariser avec la composition des préparations combinées.

résultats

La chose la plus importante à retenir est la règle - toutes les bonnes choses doivent être modérées. Cette règle s'applique également à l'usage de drogues.

En effet, dans certains cas, le médicament habituel peut nuire à la santé. Dans certains cas, les conséquences peuvent être très graves.

Vous ne devez en aucun cas prescrire vous-même un traitement. Dans un premier temps, vous devez prendre rendez-vous avec un médecin. La dose prescrite par le médecin ne doit pas être dépassée.

Le paracétamol est reconnu comme un médicament très controversé qui possède des propriétés antalgiques. Il est important de noter que de nombreux pharmaciens ont proposé d'interdire le paracétamol plus d'une fois. Néanmoins, il est activement utilisé dans le traitement des enfants et des adultes, car c'est un antipyrétique, analgésique très efficace.

La substance active du médicament est l'acétaminophène, qui occupe la part du lion dans la composition de nombreux médicaments, poudres et mélanges antiviraux et contre le rhume. En raison de l'utilisation active, environ vingt mille empoisonnements avec de telles préparations combinées sont enregistrés chaque année.

Le coup principal avec une surdose de paracétamol va au foie. L'empoisonnement n'est possible qu'en cas de surdosage important ou d'utilisation prolongée. Dans une telle situation, il est important de consulter un médecin en temps opportun afin d'éviter de nombreuses conséquences et complications indésirables.

Un surdosage de paracétamol chez les enfants et les adultes peut être le résultat d'une dose unique d'un grand nombre de médicaments contenant cette substance, ou d'un traitement trop long avec de tels médicaments. Un surdosage est assez préjudiciable à un adulte, mais encore plus à un enfant. Par conséquent, si vous constatez des symptômes suspects, vous devez absolument appeler l'équipe d'ambulance.

Il convient de rappeler que tout empoisonnement médicamenteux peut provoquer de graves effets négatifs sur la santé, ainsi que la mort. Chaque jour, de nombreuses personnes meurent d'un tel empoisonnement, par conséquent, si possible, il est nécessaire d'emmener d'urgence la victime à l'hôpital, mais ne s'auto-médicamente pas.

Entrant dans le corps humain, le paracétamol pénètre dans le sang en moins de deux heures. Sa concentration maximale est créée dans le sang après quatre heures. Par conséquent, après avoir bu une pilule, vous ne devez pas en boire une autre immédiatement si la première n'a pas aidé. Vous devez attendre un peu, sinon les conséquences peuvent être très tristes.

Lorsqu'une petite partie du médicament pénètre dans l'organisme, on observe une liaison des produits métaboliques toxiques dans le foie, qui se produit en raison de l'action du glutathion. Quant à l'excrétion, elle se produit sans aucun danger pour la santé. Des signes de surdosage peuvent survenir lorsqu'une quantité excessive de médicament a pénétré dans l'organisme. Dans ce cas, une carence en glutathion se développe, de sorte que la protéine hépatique se lie aux métabolites, ce qui provoque la mort des cellules hépatiques. Dans le contexte d'un tel processus, des symptômes d'intoxication se développent. Lorsqu'on lui demande s'il est possible de mourir d'une surdose, la réponse sera oui, car tout dépend des caractéristiques individuelles du corps, de la dose de médicament et du temps d'exposition.

Ces produits métaboliques ont un fort effet toxique sur le cœur, les reins, le système nerveux central et le pancréas. Il est important de noter qu'une telle image contribue à l'oppression de la conscience, provoque le développement de l'acidose. Quant à la dose quotidienne de paracétamol, pour un adulte, elle est de quatre grammes, mais s'il existe des pathologies du foie, alors beaucoup moins. Une dose unique de 7,5 à 10 grammes peut provoquer une intoxication aiguë. Quant à la dose létale, elle est d'environ vingt-cinq grammes pour un adulte.

Causes d'intoxication :

  • accident;
  • suicide;
  • combiner des médicaments avec des boissons alcoolisées;
  • dépasser intentionnellement la dose afin d'augmenter l'effet thérapeutique;
  • utilisation simultanée de Paracétamol avec certains médicaments : corticoïdes, antihistaminiques et hypnotiques ;
  • la présence de pathologies hépatiques chroniques;
  • utilisation prolongée de fortes doses du médicament.

Pour éviter le surdosage et l'empoisonnement, il est important de suivre les instructions et de ne pas s'auto-médicamenter, car cela peut être très dangereux et même mortel.

Tableau clinique de l'intoxication au paracétamol

En cas d'intoxication, même la mort n'est pas exclue, cela dépend de l'âge et du poids du patient, ainsi que de la présence de maladies concomitantes. Pour prévenir les complications graves et la mort, il est important de détecter rapidement les symptômes pathogènes, ce qui indique qu'il y a surdosage. Dans ce cas, des soins médicaux d'urgence peuvent être nécessaires.

Les symptômes d'empoisonnement ont l'image suivante:

  1. La première étape est caractérisée par le fait qu'il n'y a pas de manifestations externes, même les tests de laboratoire appropriés ne peuvent pas identifier le problème.
  2. Littéralement après vingt-quatre heures, et chez les enfants après douze ans, des lésions hépatiques commencent à se développer. Compte tenu du niveau et du volume de la surdose de drogue, les symptômes peuvent varier considérablement. Il y a des douleurs dans l'abdomen, des vomissements avec des nausées, des brûlures d'estomac, des flatulences, de la diarrhée. D'autres systèmes du corps souffrent également, ce qui se caractérise par des palpitations, un essoufflement, des maux de tête, une léthargie pouvant aller jusqu'au coma.
  3. Au troisième stade, en l'absence de soins médicaux appropriés, une nécrose aiguë du foie se développe. Dans cette situation, la mort peut survenir le troisième ou le cinquième jour en raison du développement d'une encéphalopathie hépatique.
  4. Quant à la quatrième étape, c'est l'étape de la réhabilitation, si le médicament est complètement évacué du corps humain. Dans ce cas, le foie est complètement restauré en quelques semaines seulement, mais cela nécessitera une cure de soins intensifs.

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Premiers secours en cas d'empoisonnement

Comme pour toute intoxication médicamenteuse, il est important d'agir très vite et avec sagesse pour ne pas commettre d'erreurs banales.

Algorithme pour les premiers secours au patient :

  • effectuer une procédure de lavage gastrique avec beaucoup d'eau;
  • laissez-le prendre du charbon actif;
  • appelez l'équipe d'ambulance.

Le principal antidote du paracétamol est l'acétylcystéine, c'est un précurseur du glutathion. Grâce à son utilisation, il est possible de neutraliser les produits de désintégration du médicament, ainsi que de les évacuer du corps de la victime. La période idéale pour prendre un antidote est les huit premières heures après l'empoisonnement. L'antidote doit être pris par voie orale ou injecté par voie intraveineuse. La dose initiale est de 140 mg/kg de poids humain ; puis toutes les deux heures, vous devez prendre la moitié de la dose réduite.

Ainsi, en cas d'empoisonnement au paracétamol, il est urgent de consulter un médecin, car les complications peuvent entraîner de graves lésions hépatiques et la mort. Prends soin de toi!

Le paracétamol est l'un des analgésiques et antipyrétiques les plus couramment utilisés. Il est prescrit en pédiatrie et est approuvé pour une utilisation chez les femmes enceintes et allaitantes. Cependant, les cas de surdosage médicamenteux ne sont pas rares dans la pratique d'un médecin. Le paracétamol peut-il vous empoisonner ?

Le paracétamol est disponible en comprimés de 300 et 500 mg. De plus, il se présente sous forme de suppositoires rectaux et de sirop pour les enfants. Dans ce cas, la teneur en substance active est encore moindre.

La plus petite dose toxique de paracétamol pour l'adulte est de 7,5 g, ce qui correspond à 15 comprimés de 500 mg ou 25 de 300 mg.

Pour les enfants, le calcul est effectué en fonction du poids corporel. La prise du médicament à une dose de 150 mg / kg de poids corporel et au-dessus entraîne une intoxication aiguë.

Un surdosage aigu de paracétamol chez l'adulte peut survenir lors d'une tentative de suicide, mais le médicament est rarement utilisé à cette fin. Chez les enfants, cela se produit le plus souvent en raison de la surveillance parentale.


Un surdosage chronique de ce médicament est également isolé. Cela se produit avec un syndrome de douleur constante - par exemple, avec l'arthrose, l'ostéochondrose avec radiculopathie.

Aux États-Unis, jusqu'à 100 000 cas d'empoisonnement probable au paracétamol sont signalés chaque année, dont beaucoup nécessitent une hospitalisation. Sur le territoire de la Fédération de Russie et des pays voisins, ce chiffre est légèrement inférieur, ce qui est associé au faible nombre de patients nécessitant des soins médicaux. Cependant, compte tenu de la vente sans ordonnance du paracétamol, la probabilité d'un surdosage de ce médicament est assez élevée. Que se passera-t-il en cas d'empoisonnement avec cet analgésique ?

Mécanisme d'empoisonnement

Le paracétamol est détoxifié dans le foie. Le rôle principal dans ce processus est joué par une protéine spéciale - le glutathion. Si l'accumulation de métabolites du paracétamol se produit très rapidement, le glutathion n'a pas le temps d'interagir avec eux et les produits commencent à se lier aux cellules hépatiques - les hépatocytes. La conséquence de ce processus est leur mort.

Si vous buvez beaucoup de comprimés de paracétamol, la majeure partie est absorbée très rapidement - en 2 heures, et la concentration maximale du médicament dans le sang sera observée après 4 heures.

En plus du foie, d'autres organes peuvent également être touchés. Dans chaque cas, l'effet toxique est dû à l'influence locale des métabolites de ce médicament.


Assez souvent, le surdosage affecte les reins, mais le paracétamol peut également avoir des effets néfastes sur le système nerveux central, le pancréas et le cœur.

Ce médicament affecte également l'équilibre acido-basique du sang, provoquant une acidose métabolique dans les premiers stades.

Image clinique

Une surdose de paracétamol entraîne des lésions du tractus gastro-intestinal. Cela se manifeste par les symptômes suivants :

  • Manque d'appétit.
  • Douleur dans l'estomac.
  • Nausée et vomissements.
  • Lourdeur et douleur dans l'hypochondre droit.

De plus, certains changements sont observés dans l'analyse biochimique du sang. Ainsi, dans l'étude d'échantillons de foie, on peut détecter une augmentation des enzymes - alanine aminotransférase (AlAT) et aspartate aminotransférase (AsAT), de la bilirubine et d'un indicateur spécial - INR.

L'empoisonnement au paracétamol passe par quatre stades de développement.

Première étape

La première étape de l'empoisonnement au paracétamol ne peut être diagnostiquée que selon l'anamnèse. Dans le même temps, il n'y a pas de dommages au foie, les niveaux de ses enzymes sont normaux.

Les manifestations cliniques à ce stade sont rares, les patients peuvent présenter des plaintes non spécifiques - nausées et vomissements, troubles de l'appétit, mauvaise santé.


Si vous prenez 8 à 10 comprimés (jusqu'à un paquet) de paracétamol par jour, un surdosage peut être limité à la première étape du processus pathologique.

Cependant, le caractère insidieux de l'empoisonnement avec ce médicament est qu'il est impossible de prédire le développement de dommages toxiques pour le corps. Cela dépend non seulement de la posologie du médicament, mais également de l'état du foie, ainsi que des maladies concomitantes et d'autres médicaments.

Deuxième étape

La deuxième étape de l'empoisonnement est l'hépatotoxicité (atteinte hépatique). Souvent, cet organe commence à souffrir en un jour. Mais dans tous les cas, 36 heures après un surdosage aigu, des modifications hépatiques caractéristiques seront détectées. C'est la gravité de sa défaite qui détermine le tableau clinique de l'intoxication au paracétamol.

Pour diagnostiquer un processus pathologique dans le foie, le niveau d'aspartate aminotransférase est mesuré. Si sa teneur est supérieure à 1000 mU/l, cela indique qu'un surdosage en paracétamol a entraîné un effet hépatotoxique.

Troisième étape

La troisième étape est appelée nécrose aiguë du foie. Il est observé lorsque les personnes sont empoisonnées avec une grande quantité de paracétamol, ainsi que lorsqu'elles ne consultent pas un médecin à temps.

Dans une telle situation, il y a un pic d'hépatotoxicité du médicament. Cliniquement, cela se manifeste par le développement des conditions suivantes :

  • Saignements abondants.
  • encéphalopathie.
  • Comas.

Ce sont des symptômes d'insuffisance hépatique - une complication redoutable, entraînant souvent la mort du patient.

La mort est possible pendant 3 à 5 jours à partir du moment du surdosage aigu. Le nombre de comprimés de paracétamol pris doit être important.

La cause du décès peut être diverses conditions pathologiques. Il s'agit le plus souvent de :

  • Oedème du cerveau.
  • État septique.
  • Saignement.
  • Insuffisance respiratoire aiguë - syndrome de détresse respiratoire de l'adulte (SDRA).
  • La défaillance d'organes multiples est une violation du fonctionnement des organes vitaux.

Dans l'analyse biochimique du sang au troisième stade de l'empoisonnement, des nombres élevés d'AsAT et d'AlAT peuvent être trouvés. Les modifications des paramètres de laboratoire suivants sont également déterminées :

  • bilirubine;
  • lactate;
  • phosphates;
  • pH sanguin.

Ces données nous permettent d'évaluer le degré d'insuffisance hépatique et de calculer le pronostic.

Quatrième étape


La quatrième étape est la restauration du corps après l'empoisonnement. Avec une issue favorable, une surdose d'analgésique se termine par une restauration complète du parenchyme hépatique et de sa fonction. Le corps recommence à travailler à plein régime. La même chose est observée de la part d'autres systèmes.

La quatrième étape peut prendre beaucoup de temps. La période de récupération prend de deux semaines à plusieurs mois - selon le degré de dommage.

Diagnostique

Compte tenu du risque élevé de développer une insuffisance hépatique en cas d'intoxication par ce médicament, il est nécessaire d'établir le diagnostic correct le plus tôt possible.

Cliniquement, au premier stade, il est presque impossible de déterminer un surdosage en raison de plaintes non spécifiques. C'est pourquoi les données d'anamnèse viennent au premier plan. L'évocation de comprimés de paracétamol pris doit conduire le médecin à l'idée d'une possible intoxication.

Parfois, les patients après une tentative de suicide arrivent dans un état inconscient. Dans cette situation, il est également nécessaire de rappeler la possibilité d'un surdosage intentionnel de cet analgésique et de procéder à un examen approprié.

Afin de ne pas prescrire de traitement inutile, le médecin doit évaluer correctement le risque de complications et le faire le plus rapidement possible. Retarder un traitement spécifique augmente la probabilité de lésions hépatiques.

L'évaluation des risques


S'il existe des preuves d'une prise simultanée d'une dose importante de paracétamol, il convient d'évaluer les risques de complications. Cela doit également être fait si une dose potentiellement toxique a été prise dans les 4 heures.

Cependant, les informations sur un surdosage doivent être vraies. S'il n'est pas possible de le confirmer, ou s'il y a des raisons de soupçonner une fiction, vous ne pouvez vous fier qu'aux indicateurs du contenu de l'analgésique dans le sérum sanguin.

Le risque de développer une insuffisance hépatique est calculé à l'aide d'un nomogramme spécial de Ramack-Matthew. Cette méthode n'est pas sans inconvénients en raison de la faible spécificité du nomogramme, bien que sa sensibilité soit assez élevée.

Pour une évaluation correcte des risques, il est important de connaître exactement le moment de l'intoxication, les indicateurs d'AST et d'ALT, et le paracétamol sérique.

Le dernier indicateur est déterminé au plus tôt 4 heures après la prise des comprimés, et cette analyse ne peut pas être retardée.

Un traitement spécifique est considéré comme efficace s'il a commencé au plus tard 8 heures après le surdosage. Cet intervalle permet au spécialiste de mener toutes les études nécessaires et de prescrire un traitement en fonction des résultats.

Surdosage chronique

S'il existe des preuves d'abus chronique de paracétamol, le médecin doit également procéder à une évaluation des risques.

Il n'y a pas de critères clairs dans une telle situation clinique, cependant, il est nécessaire d'évaluer au moins grossièrement la probabilité de lésions hépatiques.


Jusqu'à présent, il n'a pas été prouvé que l'abus d'alcool associé à une surdose d'analgésique soit plus susceptible de provoquer une insuffisance hépatique. Il est également rarement observé si un adulte ne consomme pas plus de 4 g de médicament par jour. Cependant, on ne sait pas ce que sera l'utilisation à long terme d'une telle quantité de paracétamol.

En cas de suspicion sérieuse d'empoisonnement avec ce médicament, si la dose est systématiquement dépassée, il est nécessaire de déterminer le niveau de la substance active dans le sérum sanguin et les enzymes hépatiques. À haut risque d'hépatotoxicité, un traitement spécifique est instauré.

Si le patient présente des signes d'atteinte hépatique lors de l'examen, le traitement est débuté quels que soient les facteurs de risque et leur évaluation.

Traitement

En cas d'empoisonnement avec cet analgésique, un lavage gastrique n'est généralement pas nécessaire, car le médicament est absorbé très rapidement. La nomination précoce de sorbants hautement efficaces peut réduire le nombre de patients présentant une concentration critique de paracétamol dans le sérum. Cependant, le traitement le plus efficace est l'utilisation d'un antidote spécifique - l'acétylcystéine.

Il limite la formation de métabolites toxiques des médicaments et protège les hépatocytes. Dans le cas de la nomination d'acéticystéine dans les 8 premières heures, la probabilité de développer une insuffisance hépatique est considérablement réduite.


Le médicament peut être administré par voie orale et intraveineuse. Mais la voie parentérale se heurte à une incidence plus élevée de réactions allergiques. Dans la plupart des cas, leur évolution est bénigne, mais la possibilité d'un choc anaphylactique mortel ne peut être exclue.

Il existe plusieurs schémas d'introduction d'acétylcystéine, tous efficaces. En cas de lésions graves des hépatocytes, la durée du traitement est prolongée. En cas de nécrose organique sévère, une transplantation hépatique peut être nécessaire.

Bien que le paracétamol soit considéré comme un médicament sûr, une surdose peut entraîner de graves complications et même la mort.

Le paracétamol est un médicament pharmacologique populaire qui possède des propriétés antipyrétiques et autres propriétés médicinales. Un large spectre d'action, une forme pharmacologique pratique, un prix bas rendent le médicament populaire parmi tous les segments de la population. Beaucoup de gens demandent en quoi le paracétamol aide. Possédant des propriétés pharmacologiques uniques, ce médicament combat de nombreux problèmes de santé. Pour savoir quand et comment donner le remède aux enfants, aux adultes, il convient de connaître les mécanismes de son action, les voies d'excrétion, les indications et les contre-indications d'utilisation.

Action pharmacologique du médicament

Pour comprendre le fonctionnement du paracétamol, vous devez étudier ses principes de travail pharmacologiques. Le médicament est parfaitement absorbé par la membrane muqueuse du système digestif. La concentration maximale du médicament dans le sang après administration est atteinte après 40 minutes.

Le médicament, lorsqu'il est ingéré, inhibe la production de prostaglandines. Ces substances sont produites lors de processus inflammatoires de toute nature, provoquent l'apparition de fièvre et de douleur. Le plus souvent, cette condition est causée par un rhume. Le médicament affecte facilement les neurones, il élimine donc efficacement la douleur. En combinaison avec des capacités anti-inflammatoires, le médicament a un large éventail d'utilisations.

Indications d'utilisation du paracétamol

Les médecins prescrivent des pilules comme antipyrétiques, anti-inflammatoires et analgésiques. Le paracétamol est recommandé aux enfants pour la dentition, l'inflammation de la cavité buccale. L'utilisation du médicament est possible sous différentes formes pharmacologiques: comprimés oraux et gélules dans une coque spéciale, effervescent soluble, sirop et suspension, suppositoires (paracétamol pour enfants), solution injectable. Partout la même composition ne diffère que par la teneur en substance active. Vous pouvez prendre le remède lorsque :

  • augmentation de la température;
  • douleur dans les dents et les gencives;
  • mensuel;
  • mal de crâne;
  • boutons et acné;
  • gueule de bois.

Paracétamol pour la fièvre

La tablette réduit efficacement et rapidement la température. N'importe quel médecin dira qu'il n'est pas recommandé de faire baisser la fièvre en dessous de 37,5. Ceci est un symptôme du processus inflammatoire, la réaction de la lutte des forces naturelles de l'immunité contre les virus, les bactéries et autres agents pathogènes. Mais si un adulte tolère facilement une telle condition, la douleur et le malaise causent beaucoup de problèmes à l'enfant et à ses parents. C'est pourquoi je veux l'aider. La substance se présente sous forme de suppositoires, de sirop, de comprimés.

Si la température chez le bébé est à partir de 3 mois, les pédiatres recommandent d'utiliser des suppositoires dosés à 50 mg avant ou après les repas. Réception - 4 fois à intervalles réguliers par jour. À l'âge de 3 mois à un an, on utilise des suppositoires dosés à 100 mg ou du sirop pour enfants. Sous cette forme, le remède fait baisser la chaleur plus rapidement. À l'âge de 1 à 6 ans, la dose est de 200 mg à la fois, de 6 à 12 ans - une dose unique allant jusqu'à 500 mg. Des relevés de température sont effectués périodiquement entre les doses de paracétamol. En l'absence de fièvre, vous devez immédiatement arrêter de donner le médicament, car il n'a pas suffisamment de capacités anti-inflammatoires et antivirales.

Pour la fièvre, les adultes prennent le médicament pour soulager la fièvre et la douleur pas plus de 5 fois par jour. Un seul maximum est de 500 mg de la substance active sous forme de sirop, injections. Une combinaison d'aspirine et de paracétamol est populaire. Mais vous ne devriez pas vous impliquer dans un tel outil. L'aspirine a un effet négatif sur le tube digestif supérieur, il y a donc souvent des problèmes d'estomac après l'avoir prise.

Pour les maux de dents

Le paracétamol est capable de soulager la douleur dans les processus inflammatoires de la cavité buccale, des gencives et du parodonte. Adultes : 1 comprimé dosé à 0,5-1 gramme pas plus de 5 fois par jour. Les bébés à partir de 3 ans qui font leurs dents et qui ont de la fièvre pendant cette période reçoivent du paracétamol sous forme de suppositoire ou de sirop spécial avec une dose unique ne dépassant pas 100 mg. Le médicament ne guérira pas les dents et la douleur ne disparaîtra que pendant quelques heures. Vous devriez donc vous rendre chez le dentiste pour résoudre le problème.

Pour les douleurs pendant les menstruations

Chez de nombreuses femmes, les menstruations s'accompagnent de douleurs et d'inconfort intenses. Pour soulager les spasmes pendant la menstruation, les médecins recommandent l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le paracétamol est l'un des plus populaires d'entre eux. Si les sensations sont très fortes, augmentez la dose. Ne pas prendre plus de 8 comprimés par jour. Dans ce cas, un surdosage survient avec toutes les conséquences.

Paracétamol pour les maux de tête

Maux de tête, migraine reculent devant le paracétamol. Pour soulager la maladie, les adultes prennent jusqu'à 500 mg de la substance active sous forme de comprimés à la fois. Si la dose quotidienne dépasse 4 grammes de médicament, des effets secondaires, un empoisonnement et une détérioration de la santé apparaîtront rapidement. Pour que cela ne se produise pas, il vaut la peine de lire la recette en détail.

L'outil peut apaiser efficacement la douleur de la tête d'une nature et d'une force différentes, mais pas plus de 4 jours de suite. Ensuite, les prostaglandines s'habitueront à prendre le médicament et l'effet analgésique ne viendra pas.

Pour les boutons et l'acné

Un comprimé de paracétamol, lorsqu'il est appliqué à l'extérieur, éliminera rapidement l'acné, l'acné. Pour ce faire, il suffit de broyer la préparation, d'ajouter de l'eau et de préparer une bouillie. Appliquez ce remède sur la zone affectée pendant 5 minutes. Pendant cette période, il éliminera les rougeurs et l'inflammation du bouton. Vous devez effectuer 4 procédures de ce type par jour. Le médicament aide à éliminer l'acné en quelques jours.

Le paracétamol peut soulager la douleur, les spasmes de la tête, soulager l'état général de faiblesse après avoir bu de l'alcool. Il n'a pas d'effet négatif sur l'estomac (contrairement à l'aspirine), il ne provoquera donc pas de nausées ni de brûlures d'estomac. Une dose unique est jusqu'à 500 mg du médicament, le taux quotidien ne doit pas dépasser 4 grammes.

Combien de temps faut-il pour que le paracétamol agisse ?

Le paracétamol pénètre rapidement dans la circulation sanguine et est absorbé par le tube digestif supérieur. La concentration maximale après administration se produit après 40 minutes. Les enfants font baisser la température avec des bougies. Une telle forme pharmacologique, les particularités du métabolisme du corps de l'enfant et les propriétés de l'apport sanguin de la muqueuse de l'anus contribuent à l'entrée du médicament dans le sang après 10 minutes.

Est-il possible de boire du paracétamol pendant la grossesse et l'allaitement

Les rhumes, la fièvre en début de grossesse sont corrigés avec du paracétamol. Dans ce cas, vous devez suivre strictement les instructions d'utilisation, ne pas dépasser le taux quotidien de 4 g de médicament et pas plus de 4 jours consécutifs. Il est déconseillé de boire du paracétamol aux femmes enceintes au troisième trimestre. Aux derniers stades de la grossesse, les médecins prescrivent des analogues qui n'affectent pas négativement les reins du fœtus et de la mère.

Le paracétamol avec hv peut être pris. En raison de l'excrétion rapide du corps (déjà une heure après l'application), il ne s'accumule pas dans le lait. Pour protéger le bébé des effets du médicament sur le corps, vous ne devez pas l'allaiter pendant une heure après avoir pris le médicament. La norme pour soulager la douleur ou la fièvre chez une jeune mère est de 1 comprimé.

Comment prendre: posologie pour adultes et enfants

Les adultes utilisent le paracétamol en comprimés, sirop, suppositoires. Quelle que soit la forme pharmacologique, la dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser 4 grammes, une dose unique - 1,5 g. L'instruction recommande aux adultes de prendre des médicaments contre la fièvre et la douleur:

  • Pilules. 1-2 comprimés (dosage de 200, 250, 300, 500 mg) après les repas Le nombre maximum de doses par jour est de 4 fois;
  • Suppositoires rectaux. Le taux maximum est de 1,5 g d'agent actif. Dose unique - 1 bougie. La quantité maximale de médicament par jour est de 4 fois;
  • Sirop. 50 ml 4 fois par jour à intervalles réguliers.

La prise du médicament par les enfants dépend de leur âge et de leur poids. Pour une utilisation thérapeutique :

  • Pilules. À l'âge de 3 à 6 ans - la norme quotidienne du médicament ne dépasse pas 2 grammes. Réception - 1-2 comprimés à la fois avec un dosage de 120-200 ml;
  • Sirop. Pas plus de 4 doses par jour. Âge et dosage : de 3 mois à 1 an - 2,5-5 ml ; 1-6 ans - 5-10 ml, de 6 à 12 ans - 10-20 ml;
  • Bougies. Jusqu'à 3 ans - 15 mg par kilogramme, 3-6 ans - jusqu'à 60 mg par 1 kg; 6-12 ans - jusqu'à 2 grammes par jour.

Contre-indications

La prise de paracétamol n'apporte pas toujours de soulagement, car il existe des contre-indications à son utilisation. Ce médicament populaire ne peut pas être utilisé pour soulager la douleur ou la fièvre dans :

  1. L'âge du patient est jusqu'à 1 mois;
  2. Pendant la période de portage ou d'allaitement (lactation);
  3. Avec tous les maux du foie;
  4. problèmes rénaux;
  5. Allergie à la substance active.

S'il existe au moins une contre-indication, le médecin sélectionne d'autres analgésiques ou anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Effets secondaires

L'action du médicament en violation des instructions, le dosage provoque des effets secondaires. Un surdosage peut provoquer :

  • éruptions cutanées, rougeurs, "urticaire". L'allergie au médicament a le plus souvent de telles manifestations externes;
  • maux d'estomac. L'estomac réagit de cette façon à un apport incorrect ou à un surdosage ;
  • somnolence, envie de dormir. La cause de la maladie est une pression artérielle basse;
  • dysfonctionnement hépatique ou rénal;
  • une forte baisse du taux de glucose, d'hémoglobine dans le sang.

En cas de violation de la posologie ou d'une mauvaise prise, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Le coût du médicament

Beaucoup sont intéressés par : combien coûte le paracétamol en pharmacie. Le prix dépend de la forme pharmacologique du médicament, de la posologie, du conditionnement, du réseau auquel appartient la pharmacie. Le coût est:

  • Pilules. Emballage de 10 pièces dosées à 200 mg - de 4 à 6 roubles, 10 pièces dosées à 500 mg - de 9 à 12 roubles;
  • Bougies dosées à 500 mg 10 pièces - 40-60 roubles;
  • Sirop 100 ml - 60-80 roubles;
  • Suspension au goût de fraise pour enfants 10 ml - 70-90 roubles.

Analogues du paracétamol

Il existe des analogues contenant du paracétamol et des principes actifs supplémentaires, ou contenant d'autres substances médicinales. Seul un médecin est engagé dans la sélection d'analogues de nature anti-inflammatoire non stéroïdienne ou d'analgésiques. Une telle décision est prise en présence de contre-indications, de réactions allergiques et d'autres raisons graves. Ces médicaments pour soulager la douleur, l'inflammation et la fièvre comprennent :

  1. Panadol. Le cocktail actif est composé de paracétamol et de caféine. Il est utilisé pour soulager la fièvre, les douleurs de diverses forces et natures. Disponible sous forme de comprimés oraux. Les adultes et les enfants de plus de 12 ans prennent 1 à 2 comprimés dosés à 500-1000 mg jusqu'à 4 fois par jour. La norme par jour ne dépasse pas 4 grammes de médicament.
  2. Baralgetas. Les composants actifs de l'analgine, la pitophénone, éliminent l'inflammation, la fièvre chez les enfants et les adultes. Forme pharmaceutique - comprimés. La dose quotidienne ne dépasse pas 6 pièces, la durée d'administration ne dépasse pas 5 jours. Posologie : adultes - 1 à 3 comprimés à la fois jusqu'à 3 fois par jour ; enfants : 6-8 ans - une demi-capsule, 9-12 ans - ¾, 12-15 ans - 1 capsule pas plus de 2 fois par coup.
  3. Nimid. Un médicament à base de nimésulide . Combat la fièvre, la douleur et l'inflammation. En tant qu'analogue du paracétamol, il est utilisé sous forme de formes pharmacologiques de comprimés, de granulés et de suspensions. Prenez: adultes et enfants de plus de 12 ans - 100 mg 2 fois par jour, enfants de moins de 12 ans - 1,5 mg pour 1 kg de poids, la norme est divisée en deux doses.
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