Comment traiter l'infection herpétique chez les enfants. Virus de l'herpès chez les enfants: symptômes et traitement de la maladie. Quels sont les types d'herpès

Selon l'OMS, l'infection à herpèsvirus est une infection opportuniste, c'est-à-dire une infection qui touche les personnes dont le statut immunitaire est affaibli. Les enfants sont à risque de morbidité en raison des particularités de la formation du système immunitaire. L'infection par l'herpès chez les enfants est causée par divers types de virus de l'herpès simplex (HSV). Certaines sous-espèces entraînent des lésions de la peau du visage ou de la muqueuse buccale, d'autres sont tropiques pour les organes génitaux. Avec la généralisation du processus, l'infection peut se propager dans tout le corps et affecter les organes internes.

Caractéristiques générales de l'agent causal de la maladie

Il existe plusieurs types de virus de l'herpès qui causent des maladies chez l'homme. Les enfants ont :

Virus de l'herpès simplex de type 1 - affecte le plus souvent les lèvres, la muqueuse buccale et le triangle nasolabial.
Virus de l'herpès simplex de type 2 - se propage dans la région génitale.

Tous les types de HSV sont similaires dans l'épidémiologie, le mécanisme de développement, les manifestations cliniques et les caractéristiques de l'évolution de la maladie.

Infections par le virus de l'herpès

Aspects importants :

Pathogénèse

Les mécanismes de développement de la maladie sont étroitement liés aux caractéristiques de la localisation du virus:

Avec une évolution légère - symptômes locaux sur la peau et les muqueuses.
Dans les cas graves, dommages aux troncs nerveux.

Si la mère est atteinte d'herpès génital au moment de l'accouchement, l'enfant sera infecté lors du passage du canal génital.

Après l'accouchement, l'infection est possible par contact avec une mère malade, avec du personnel médical infecté, par des articles de soins sur lesquels se sont révélées les sécrétions biologiques de la patiente.

Seule une personne présentant des manifestations cliniques de la maladie (fièvre, éruption cutanée) peut infecter. Le virus de l'herpès, qui est dans un état inactif, n'est pas dangereux pour les autres.

L'herpès simplex

Symptômes courants de l'infection par l'herpès chez les enfants :

Symptômes typiques :

Éruption vésiculo-papuleuse. Il existe une stadification de l'inflammation et du polymorphisme des éléments (vésicules, plaies, croûtes).
Hypertrophie des ganglions lymphatiques.
La défaite des muqueuses de l'oropharynx, des yeux, des organes génitaux.
Symptômes du système nerveux : myélite, encéphalite.

Le virus de l'herpès de type 1 provoque une inflammation locale de la peau et des muqueuses. Chez les enfants, en l'absence d'anticorps protecteurs dans le sang, la maladie peut survenir dès la période néonatale.

Lors de la primo-infection par le virus de l'herpès de type 1, l'inflammation se produit le plus souvent au niveau des muqueuses de la cavité buccale : les gencives gonflent, des courbatures apparaissent. L'enfant pleure, refuse de manger, essayant tout le temps de mettre ses doigts dans sa bouche. La température corporelle augmente, les ganglions lymphatiques augmentent. Après quelques heures, de multiples petites bulles apparaissent sur la muqueuse buccale - stomatite herpétique.

Avec la salive contenant des virus actifs, la peau autour des lèvres, du menton et du triangle nasolabial est progressivement impliquée dans l'inflammation. Lorsqu'une infection herpétique pénètre dans la muqueuse de l'œil, une conjonctivite ou une kératite se développe.

Le patient est contagieux pendant trois semaines, tandis que le virus viable est libéré dans l'environnement.

Les premiers signes de stomatite:

La stomatite herpétique est assez fréquente chez les enfants. La raison en est l'imperfection du système immunitaire du bébé, une diminution du niveau d'anticorps transplacentaires reçus de la mère.

L'herpès génital

L'agent causal est le virus de l'herpès de type 2. Les nouveau-nés sont infectés par une mère infectée, en passant par le canal de naissance. La maladie peut ne pas survenir immédiatement, mais après un certain temps. Rarement, mais infection possible par des articles de puériculture.

Il existe deux formes de la maladie : localisée et généralisée.

Localisé

La peau du visage, les muqueuses de la bouche et la conjonctive des yeux sont impliquées dans le processus pathologique. Sur un fond hyperémique, des bulles simples apparaissent. L'œdème est caractéristique, la douleur est exprimée. Les dommages à la membrane muqueuse du globe oculaire sont dangereux: une kératite ulcéreuse se forme, entraînant une atrophie du nerf optique.

Généralisé

Apparaît 7 jours après la naissance. L'image de la septicémie apparaît: insuffisance respiratoire, cyanose systémique, régurgitation, vomissements, léthargie. La peau est ictérique, on note l'apparition d'éruptions cutanées caractéristiques sur la peau et les muqueuses. En cas de convulsions et de coma, le pronostic est défavorable. La létalité atteint 80 %.

La maladie cérébrale de l'étiologie de l'herpès se manifeste 3 à 4 semaines après la naissance. Le début est brutal avec une augmentation rapide des symptômes : fièvre, vomissements, alternance de léthargie et d'agitation, tremblements des membres, convulsions, coma. Mortalité jusqu'à 50% dans les 5-6 premiers jours. En cas de survie - complications neurologiques graves - syndrome épileptique, retard psychomoteur, déficience auditive et visuelle.

La maladie de l'herpès génital est grave chez un enfant. Les premiers symptômes sont l'apparition dans la région génitale et sur les surfaces internes des cuisses de vésicules herpétiques spécifiques, qui traversent tous les stades de développement. Des bulles de tension éclatent, des surfaces érosives sont exposées, qui sont bientôt recouvertes d'une croûte rugueuse.

Symptômes typiques :

L'enfant a de la fièvre.
En urinant à cause de la douleur, le bébé pleure.
Douleur dans le bas-ventre.
Ganglions lymphatiques inguinaux élargis.
Trouble du sommeil, appétit.

Complications

Avec un traitement intempestif ou inadéquat, l'infection virale se généralise au-delà du foyer primaire. N'importe quel organe peut être affecté - l'œsophage, l'estomac, le foie, la trachée, les poumons, le système nerveux central.

Principes de la thérapie

Le traitement de l'infection herpétique chez les enfants, en particulier les formes compliquées et généralisées, est effectué dans un hôpital. Tout d'abord, un traitement étiologique est montré, visant à éliminer l'agent pathogène. Pour cela, des médicaments antiviraux sont utilisés:

aciclovir;
Famvir ;
Valtrex;
Ganciclovir;
vectavir;
Épervudine.

Pour l'application topique, on utilise des pommades, des gels, des gouttes à action antivirale:

0,25 % de pommade oxolinique ;
0,5 % de pommade Bonafton ;
0,5-1% de pommade Riodoxolone.

Dans les formes généralisées d'infection herpétique chez les nouveau-nés, des immunoglobulines contenant des anticorps antiviraux sont utilisées.

Préparations d'interféron

Normalement, cette protéine protectrice est produite dans le corps lui-même lorsqu'un agent étranger (bactérie, virus) y pénètre. Avec une synthèse insuffisante de protéines endogènes, il est remplacé sous forme de médicaments:

Reaferon-ES;
Interféron leucocytaire pour injection;
Leukinféron ;
Viferon - bougies;
Viferon - pommade;
Lokferon - gouttes pour les yeux;

Inducteurs d'interféron :

Amiksin ;
Néovir ;
Cycloferon pour injection;
pommade Ridostin 0,15 % ;
Poludan.

Immunomodulateurs sélectifs ayant une action sur les macrophages :

Likopid;
Galavit;
Tamerite.

Immunomodulateurs sélectifs agissant sur les lymphocytes T :

Imunofan ;
Roncoleukine ;
Isoprinosine.

Immunomodulateurs à action mixte :

Imudon ;
Ferrovir.

Le but du traitement anti-herpétique est de réduire les symptômes et de prévenir les rechutes.

Les immunomodulateurs sont plus efficaces lorsqu'ils sont utilisés en thérapie complexe avec des agents antiviraux. Les enfants qui ont eu des formes graves d'infection par l'herpès ont besoin d'une rééducation à long terme, car sous l'influence du virus, une immunodéficience secondaire survient qui nécessite un traitement à long terme.

Dans les formes locales, un traitement local des zones d'inflammation touchées est utilisé:

Nettoyage des plaies avec des antiseptiques : Chlorhexidine.
Des pommades à effet protéolytique sont appliquées sur les ulcères qui ne cicatrisent pas longtemps: désoxyribonucléase, lysozyme.
Antihistaminiques : Suprastin, Pipolfen.
Applications avec des solutions huileuses de vitamine A, huile d'argousier.

L'infection herpétique chez les enfants, en particulier pendant la période néonatale, est grave. Complications fréquentes qui conduisent à l'invalidité de l'enfant. Pour prévenir les tristes conséquences de cette maladie, il faut éviter tout contact avec des personnes malades, stimuler l'immunité afin de contenir l'infection herpétique à l'état latent.

L'herpès est l'un des virus les plus courants, les adultes et les enfants en sont infectés. Une fois qu'un virus de l'herpès pénètre dans le corps d'un enfant, il reste dans ses cellules pour la vie. Personne n'a encore réussi à s'en débarrasser, mais il est possible de faire apparaître le virus le moins souvent possible. Dans la nature, il existe une grande variété de types d'herpès chez les enfants, mais huit types ont été étudiés qui peuvent nuire à une personne.

1 type(herpès labial, "froid"), herpès simplex chez les enfants.
type 2 herpès génital (sur les organes génitaux),
3 types"varicelle" bien connue, herpès
4 types Enfants d'Epstein-Barr
5type infection à cytomégalovirus,
6 types HHV-6,
7 types PCS - 7,
8type PCS - 8.

Selon les statistiques, toute la population de la terre est porteuse d'herpès, donc, à l'âge de 5 ans, 85% des enfants ont ce virus dans leur corps, qui pénètre dans les cellules du système nerveux et y reste affaibli pendant le reste de leur vie. Mais dans certaines circonstances, le virus "se réveille" et commence à se multiplier rapidement, se manifestant ainsi.

Virus de l'herpès simplex chez les enfants de type 1.

Il apparaît sur les lèvres d'un enfant (froid), cette plaie est introduite avec des mains non lavées, avec de la nourriture, des jouets, des gouttelettes en suspension dans l'air, etc., et est le type le plus courant. En plus de l'hypothermie, elle peut aussi être provoquée par le soleil, le changement climatique. Elle est localisée sur la lèvre sous forme de petites bulles et peut s'accompagner de malaises, moins souvent de fièvre. Si votre bébé présente ces symptômes, il est possible que vous ayez un mal de gorge herpétique ou une stomatite à l'avenir. Vous pouvez tirer certaines conclusions que ce type d'herpès, étant le plus courant, n'est pas aussi "grave" que ses autres "frères", mais il peut aussi causer de graves problèmes :

Inflammation des muqueuses des yeux.
Provoquer une perturbation du SNC.
Inflammation des nerfs périphériques (névrite).
Dommages au cœur, aux reins, aux articulations.

Traitement.

Pour le traitement de l'herpès simplex chez les enfants, des remèdes populaires peuvent être utilisés: prenez des tisanes s'il n'y a pas d'allergie, par exemple l'échinacée, qui aidera à renforcer l'immunité et à résister aux virus. Elle peut également essuyer les éruptions cutanées sur la lèvre en humidifiant un coton.

Lorsque les premières bulles apparaissent sur la lèvre ou même avant elles, sensation de brûlure et de démangeaisons, vous pouvez utiliser la pommade antivirale VIFERON, ACYCLOVIR, OXALIN pommade. Lubrifiez souvent après 4 heures.

Le deuxième type de virus est génital.

Avec lequel un enfant peut être infecté lors de l'accouchement d'une mère si elle est atteinte d'herpès génital. Des éruptions cutanées apparaissent sur les organes génitaux, sur la surface interne de la cuisse, puis sur d'autres parties du corps. L'évolution de la maladie peut entraîner des complications sous forme de maux de gorge herpétiques et de stomatite, la muqueuse buccale est affectée.

Le troisième type de virus.

Causes, pendant longtemps, on a cru que si vous souffriez de cette maladie dans l'enfance, vous ne serez plus infecté par celle-ci compte tenu de l'immunité à vie développée, mais ce n'est pas le cas. Malheureusement, la maladie peut à nouveau se manifester, mais sous la forme de zona.

Herpès de type 4 chez les enfants d'Epstein-Barr.

C'est l'un des virus pathogènes les plus répandus sur la planète et il est responsable du développement infectieux . Le premier contact avec le virus se produit dans l'enfance. Chez la plupart des gens, l'infection est asymptomatique ou peut ressembler à un rhume. La phase initiale n'est pas terrible pour le corps, car elle n'affecte pas le fonctionnement des organes internes, mais à l'avenir, elle peut se manifester en provoquant des maladies graves.

L'infection se produit comme d'habitude avec des infections virales par gouttelettes aéroportées (éternuements, toux des porteurs de virus), par contact domestique (jouets, articles d'hygiène), de la mère à l'enfant, transfusion sanguine, sexuelle (salive, bisous).

Quelles maladies peuvent causer le virus d'Epstein-Barr (ou herpès de type 4 chez les enfants) :

Mononucléose infectieuse.
L'herpès génital.
Lymphogranulomatose.
Angine herpétique.
Sclérose en plaque.

Rôle le plus dangereux de l'herpès de type 4, il contribue au développement du cancer :

Cancer de l'estomac.
Cancer de l'intestin grêle et du gros intestin.
Lymphome de Burkitt.
Leucoplasie de la membrane muqueuse de la langue et de la cavité buccale - carcinome du nasopharynx.

Symptômes.

La température corporelle augmente et peut persister pendant un mois, sans frissons ni transpiration.
L'enfant sera faible et léthargique.
Votre bébé se plaindra d'un mal de tête.
Le nez sera bouché.
La gorge sera rouge et douloureuse lors de la déglutition, et il y aura également une plaque sur les amygdales.
Les ganglions lymphatiques seront agrandis: cervicaux, sous-mandibulaires.

La chose la plus intéressante est que le traitement habituel qui est prescrit pour les infections virales ne sera pas efficace. Au plus fort de la maladie, des symptômes d'atteinte hépatique apparaissent: l'urine s'assombrit, la couleur de la peau et des yeux devient jaune, des nausées apparaissent, l'appétit diminue, des vésicules apparaissent sur la peau sous forme d'urticaire. Ce n'est qu'après deux ou trois semaines que la santé de l'enfant s'améliore.

Après la guérison, l'immunité à vie demeure, mais le virus de l'herpès reste dans le corps à vie, c'est-à-dire que vous vous transformez en porteur de virus.

Par conséquent, avec une diminution de l'immunité, une deuxième maladie est possible, mais sous une forme plus bénigne, comme un simple rhume.

Si votre enfant se plaint d'un mal de gorge, des ganglions lymphatiques hypertrophiés ont été découverts lors de l'examen, la température corporelle est élevée, alors dans ce cas, vous devez effectuer une série d'examens:

Numération globulaire complète.
Marque : ALT, AST.
ELISA prélève du sang dans une veine pour déterminer les anticorps contre le virus de l'herpès de type 4.
PCR pour déterminer une partie de l'ADN d'une souche particulière de virus.
: foie, rate, pancréas afin de déterminer le degré d'atteinte.

Traitement du virus de type 4 chez les enfants.

Restez calme, habillez-vous chaudement.
Médicaments antiviraux : Aciclovir. Les médicaments sont pris afin d'exclure les complications et une récupération plus rapide.
Lorsqu'une infection secondaire est attachée, une antibiothérapie est effectuée.
Boisson abondante.
Gargarisme avec infusion de camomille, calendula, millepertuis.
Traitement de la gorge avec Chlorhexidine, Miramistin
La gorge enflée nécessitera une hormonothérapie
Traitement avec des immunomodulateurs (Viferon) plus des vitamines pour normaliser le système immunitaire et accélérer la récupération.

Complications.

Cela arrive extrêmement rarement, mais si une infection secondaire s'est jointe, des complications sont possibles:

Dommages au nerf facial.
Le développement des troubles mentaux.
Dommages graves au foie.
Inflammation de la muqueuse du cœur (myocardite).

Avec une immunité réduite, cette infection peut dégénérer en lymphome malin de Burkitt se développe, une tumeur se forme dans la région de la mâchoire, qui peut se propager à d'autres organes (glande thyroïde, glandes mammaires, organes pelviens).

Avec des conséquences aussi graves et étant donné que l'infection herpétique n'est pas guérie, la tâche des pédiatres est de minimiser la récurrence des maladies virales.

Le cinquième type de virus est le cytomygalovirus.

En bref - CMVI, est l'une des variétés d'infection herpétique et se produit dans la pratique médicale aussi souvent que l'herpès simplex chez les enfants du premier type. Et nous pouvons affirmer avec certitude que la quasi-totalité de la population est infectée, à l'exception, peut-être, d'un groupe de personnes qui vivent isolées du reste de la population.

L'infection survient principalement dans l'enfance, si quelqu'un a réussi à éviter l'infection dans l'enfance, la probabilité de contracter ce virus existe à l'âge adulte (jusqu'à 45 ans). Les nouveau-nés et les enfants dont le système immunitaire est affaibli souffrent le plus de cette plaie. Ce virus, comme d'autres types d'herpès chez les enfants, pénètre dans le corps à l'intérieur des cellules et y reste toute la vie et peut y rester, dans un état inactif.

Le CMVI est une infection courante et se transmet d'une personne à l'autre par contact, c'est-à-dire qu'il ne leur sera pas difficile de s'infecter, car le virus est contenu dans tous les fluides biologiques du corps (salive, sueur, sang, crachats, excréments, urine, larmes, sperme, lait maternel). Ce processus d'infection est appelé acquis. La réception de virus est asymptomatique et n'est pas dangereuse pour la santé de l'enfant. Mais il y a un moment d'infection congénitale ou lors de l'accouchement, auquel cas l'infection est mortelle pour l'enfant, particulièrement dangereuse pour les nouveau-nés, dont l'immunité est faible et peu développée ; et pour les enfants sans aucune immunité, dans le contexte d'une infection VIC. Avec une infection congénitale, il existe une forte probabilité de développer des malformations du système nerveux, du côté du cœur, du système digestif (problème de succion et de déglutition), du système génito-urinaire, de l'ouïe et de la vision.

Quels sont les symptômes du CMVI ?

Les symptômes ressemblent beaucoup à ceux du rhume, comme le SRAS :

Augmentation de la température corporelle ;
Nez qui coule;
mal de gorge, rougeur;
Ganglions lymphatiques élargis dans le cou;
La faiblesse;
Mal de tête;
Douleur musculaire;
Hypertrophie du foie, de la rate.

Il est possible de diagnostiquer une infection à cytomygalovirus à l'aide d'une analyse ELISA en laboratoire, il peut être utilisé pour déterminer si le virus est congénital ou acquis.

immunoglobulines de classe g apparaissent dans le sérum sanguin environ un mois après l'infection par le CMVI, cela montre que le corps a déjà eu un contact étroit avec le virus et a survécu avec succès à l'infection. Cette immunoglobuline reste dans le corps à vie et permet au système immunitaire de réagir rapidement à une activité virale accrue. Classe d'immunoglubuline M est responsable de la réponse immunitaire primaire lors de la première rencontre avec le cytomygalovirus.

Décryptage de l'analyse ELISA du Cytomégalovirus.

JgG + ; JgM — ; - une telle analyse suggère que l'infection primaire n'est pas possible, l'exacerbation a commencé dans le contexte d'une immunité réduite.

JgG — ; JgM + ; - primo-infection nécessitant un traitement immédiat.

JgM – ; JgG +; - il n'y a pas d'immunité au cytomégalovirus, il existe donc un risque de primo-infection.

JgM + ; JgG + ; - le cytomégalovirus est présent dans l'organisme et le processus d'exacerbation est en cours.

Pour une détermination plus précise de la durée de l'infection, le pédiatre vous proposera de passer un test ELISA avec avidité.

Avidité en CMVI.

40% — primo-infection récente .

40 – 60% - stade indéterminé "zone grise" de la primo-infection, doit être répété après 1-2 semaines.

Plus de 60% - infection très active ou ancienne.

Traitement de l'infection à cytomégalovirus.

Le traitement est effectué avec une forme aiguë d'infection, lorsqu'il est nécessaire immédiatement; médicaments antiviraux à base d'interféron avec des vitamines; Ganciclovir, Foscarnet, Cytotect, Viferon.

Malheureusement, les médicaments antiviraux ne guériront pas l'infection, mais ils aideront à éviter les complications et le stade actif de la maladie et à transférer ainsi la maladie vers une forme inactive (latente). À un moment donné, la forme latente ne nécessite pas de traitement spécifique, les parents devront observer la routine quotidienne de l'enfant, une alimentation appropriée et équilibrée en fonction de l'âge du bébé.

Effectuer un durcissement du corps, des promenades quotidiennes au grand air, assurer un climat psycho-émotionnel calme dans la famille.

Lorsqu'une infection bactérienne secondaire est attachée, il est nécessaire de commencer un traitement avec des agents antibactériens.

Dans le traitement, vous pouvez également utiliser la médecine traditionnelle, mais comme des décoctions de diverses herbes sont utilisées dans le traitement, il est donc nécessaire de coordonner ce traitement avec le pédiatre. Vous pouvez utiliser des tisanes; rose sauvage, millepertuis, bourgeons de bouleau, graines de lin.

Virus de l'herpès de type 6.

Pendant longtemps, ce type de virus n'a pas été entièrement étudié par les scientifiques et était généralement considéré comme non dangereux, mais maintenant, à l'heure actuelle, les pédiatres et autres médecins ont attiré l'attention sur le virus de l'herpès de type 6. Le fait est que ce type de virus peut provoquer une morbidité aiguë et chronique des organes et provoquer des maladies graves du système nerveux central, peut entraîner une invalidité de l'enfant, causer des dommages; foie, système digestif, poumons, moelle osseuse. Ce type de virus, entré depuis longtemps dans l'organisme, reste inaperçu des cellules immunitaires, ce qui lui permet d'y exister longtemps. Il est transmis par les patients et les porteurs du virus par des gouttelettes en suspension dans l'air, même de la mère pendant la grossesse et l'accouchement. Le plus souvent, les enfants de 6 mois à un an sont sensibles à la maladie.

Symptômes.

Une augmentation de la température corporelle à des nombres élevés et l'apparition d'une éruption cutanée rose sur le corps de l'enfant.
Éruption bulleuse sur la peau.
Agrandissement des ganglions lymphatiques à différents endroits.

Après l'éruption cutanée, la température n'augmente plus et il n'y a pas d'autres manifestations de rhume. Une éruption sous forme de bulles apparaît sur le visage, la poitrine et l'abdomen puis se propage dans tout le corps, l'éruption peut être confondue avec la varicelle, la rougeole, la rubéole. L'enfant doit être isolé et consulter un médecin.

Traitement.

Étant donné que les bébés sont plus souvent sensibles à la maladie, il est donc plus difficile de choisir le traitement de ce type d'herpès chez les enfants car il est trop tôt pour qu'ils prennent de nombreux médicaments et c'est un énorme problème pour les pédiatres. et leurs parents.

Dès le plus jeune âge, vous pouvez utiliser Viferon à la fois dans des bougies et sous forme de pommade. Il est recommandé de placer des bougies de 150 000 pendant 5 jours, une bougie deux fois par jour avec un intervalle de 12 heures. La pommade est appliquée sur les éléments des éruptions cutanées en fine couche jusqu'à 3 à 5 fois par jour, pendant environ une semaine ou un peu moins. Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, l'effet s'améliore.

Complication de l'herpès de type 6.

Lors d'une élévation de la température corporelle chez un enfant, des convulsions peuvent se déclencher, ce qui peut être dangereux et provoquer une épilepsie.
Méningite.
Encéphalite.
Pneumonie.

Le septième type d'herpès.

Un autre type d'herpès chez les enfants. Ce type est assez jeune, il a été isolé par des scientifiques il y a moins de 30 ans.

Il ressemble beaucoup à l'herpès de type 6, il est presque impossible de les distinguer. L'infection se produit dans l'enfance. Il est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air, tandis que dans le corps pendant une longue période, il peut «se cacher» de l'immunité et est activé lorsque l'immunité diminue. Ainsi que tous les types d'herpès reste dans le corps pour la vie.

Symptômes.

Hausse de température.
L'apparition d'une éruption cutanée tachetée.
Rougeur dans la gorge.
Agrandissement des ganglions lymphatiques occipitaux.
Ou peut-être sans aucun symptôme.

Il peut y avoir plus de manifestations de la maladie, mais le virus est encore mal compris et ne peut être détecté qu'en passant des tests sanguins. Le sang est donné pour ELISA, PCR, vous pouvez toujours faire un immunogramme, pour vérifier l'immunité, en règle générale, il sera réduit et il doit être renforcé.

Traitement.

Il est nécessaire d'effectuer un traitement lorsque le virus est au stade actif, en mode "sommeil", le virus n'est pas touché, selon les médecins, cela ne sert à rien. Pendant cette période, vous devez renforcer le système immunitaire ; faire des promenades au grand air, compléter une alimentation fortifiée selon l'âge de l'enfant, éviter le stress, tempérer l'enfant.

Virus de l'herpès de type 8.

C'est un jeune virus que les scientifiques ont identifié il y a environ 24 ans. Il affecte les lymphocytes des cellules sanguines, qui sont responsables de l'immunité dans le corps. Il se transmet principalement par contact sexuel chez les adultes et chez les enfants lors de la naissance de la mère. L'herpès de type 8 n'est dangereux que pour les enfants dont l'immunité est constamment réduite, et ce sont des enfants infectés par le VIH, les autres sont très, très, rares. L'herpèsvirus de type 8 est associé au sarcome de Kaposi. Les enfants africains sont principalement touchés ; les ganglions lymphatiques et les organes internes sont touchés. Pour détecter le virus, le sang est donné par ELISA et PCR.

Les infections herpétiques qui touchent les enfants sont assez diverses et sont loin de se limiter aux rhumes dits des lèvres. De plus, c'est dans l'enfance que les maladies herpétiques surviennent le plus souvent, ce que la grande majorité des adultes ne connaissent même pas.

Par exemple, la photo ci-dessous montre les manifestations externes d'un exanthème soudain (alias roséole ou pseudorubéole) - une infection herpétique assez courante souvent rencontrée chez les enfants :

Et ici - panaritium herpétique, trouvé chez les bébés plus souvent que chez les adultes:

En général, presque chaque enfant au cours des premières années de sa vie rencontre généralement plusieurs infections causées par les virus de l'herpès à la fois (dont beaucoup, heureusement, ne se font souvent pas sentir du tout à l'âge adulte).

Il est utile de garder à l'esprit que les concepts d'« herpès » et d'« infection herpétique » diffèrent dans leur signification. Le mot "herpès" fait généralement référence aux maladies causées par les virus de l'herpès simplex des premier et deuxième types. Dans la plupart des cas, il s'agit de rhumes des lèvres et d'herpès génital, moins souvent - panaritium herpétique, herpès ophtalmique et certaines autres maladies.

Le concept d'infection herpétique implique une infection du corps par n'importe quel type de virus de l'herpès, et en termes de nombre de manifestations, ces maladies sont beaucoup plus nombreuses que même l'herpès «polyvalent». En conséquence, le traitement d'une infection herpétique dans chaque cas peut nécessiter des approches, des médicaments et des régimes sanitaires complètement différents.

Mais avant tout…

Infections herpétiques et maladies apparentées

Toute la variété des infections herpétiques est associée à 8 virus de l'herpès différents :

Le virus de l'herpès simplex de type 1 est le plus courant. Chez les enfants, ce virus peut provoquer des rhumes des lèvres, des stomatites herpétiques, des félons herpétiques (plaies aux doigts), "l'herpès du lutteur", des kératoconjonctivites herpétiques, des encéphalites et méningites virales, des œsophagites herpétiques, des eczémas et des sycoses ;
Virus de l'herpès simplex de type 2, la cause la plus fréquente d'herpès génital. Chez les enfants, il se manifeste souvent sous la forme d'un herpès néonatal, ou sous la forme d'une infection disséminée. Les virus de l'herpès de types 1 et 2 sont souvent également appelés virus de l'herpès simplex (herpès simplex);
Le virus de l'herpès de type 3 provoque la fameuse varicelle chez les enfants. Et avec une rechute, cela provoque ce qu'on appelle le zona - plus souvent chez les adultes, mais parfois aussi chez les enfants;
Virus de l'herpès de type 4, également appelé virus d'Epstein-Barr. Il est associé à une maladie assez peu connue - la mononucléose infectieuse. Soit dit en passant, il est peu connu, non pas à cause du petit nombre de cas d'infection, mais parce que dans la plupart des cas, il est confondu avec un rhume et le diagnostic correct n'est pas posé. De plus, certains cancers sont associés à ce virus ;
Virus de l'herpès de type 5 ou cytomégalovirus. L'infection qui lui est associée est appelée cytomégalovirus. Selon des experts individuels, chaque personne dans le monde est infectée par cette infection, mais peu de gens la connaissent car dans la grande majorité des cas, elle ne se manifeste pas sous une forme persistante ;
Virus de l'herpès de type 6, alias roseolovirus. Provoque la soi-disant "sixième maladie", mieux connue sous le nom de bébé roséole ou exanthème soudain;
Virus de l'herpès de type 7, presque identique au précédent. Elle provoque aussi parfois un exanthème, mais chez l'adulte elle est souvent associée au syndrome de fatigue chronique ;
Et enfin, le virus de l'herpès de type 8, qui est plutôt mal connu. On pense qu'il cause le sarcome de Kaposi.

Herpès simplex sur la main d'un enfant :

Les rechutes de certaines des maladies causées par les virus de l'herpès présentent des symptômes si particuliers que les patients les considèrent parfois comme des maladies indépendantes. Par exemple, le zona est causé par le même virus qui cause la varicelle, mais seulement dans les cas où l'infection «dormante» dans le corps a la possibilité de se réactiver lorsque le système immunitaire est affaibli.

La photo ci-dessous montre un exemple de zona chez un enfant :

C'est intéressant : l'infection de la gorge "herpétique" bien connue chez les enfants n'est pas réellement herpétique. C'est ce qu'on appelle l'herpangine, mais elle n'est associée ni à l'angine de poitrine ni à l'herpès. Cette maladie est causée par des virus intestinaux Coxsackie et ressemble à un mal de gorge uniquement avec des maux de gorge et à l'herpès - avec des éruptions cutanées caractéristiques. La photo ci-dessous montre une telle infection pseudoherpétique chez un enfant dans la gorge. Cependant, le virus de l'herpès simplex de type 1 provoque parfois une stomatite herpétique, qui est capable de s'emparer, notamment des amygdales, ce qui entraîne des maux de gorge.

Herpangine :

Chacune des infections ci-dessus peut survenir chez un enfant de presque n'importe quel âge : de la période néonatale à l'adolescence. Cependant, en règle générale, certaines infections herpétiques sont caractéristiques d'âges différents:

La période néonatale et la petite enfance - l'herpès des nouveau-nés lorsqu'ils sont infectés par la mère pendant l'accouchement, ainsi que l'exanthème soudain;
Enfants d'âge préscolaire - varicelle et mononucléose infectieuse;
Enfants de 8 à 12 ans - mononucléose infectieuse, varicelle, cytomégalovirus, herpès labial et stomatite herpétique;
Adolescents - herpès labial, criminel herpétique.

Des maladies telles que, par exemple, l'herpès zoster ou l'herpès génital chez les enfants pour diverses raisons surviennent relativement rarement (ce dernier, en raison des spécificités de la propagation, peut survenir chez les adolescents qui commencent tôt l'activité sexuelle).

Il est utile de connaître les principaux symptômes que les infections herpétiques se manifestent afin de reconnaître la maladie à temps et de ne pas bourrer l'enfant de médicaments pour des maladies avec lesquelles de telles infections sont souvent confondues. Nous parlerons de ces symptômes plus en détail ci-dessous, mais pour l'instant, voyons comment exactement le corps est infecté par les virus de l'herpès ...

Comment un virus infecte-t-il le corps ?

Les virus de l'herpès diffèrent considérablement en termes de contagiosité et de principales voies de transmission. Par exemple, les virus de l'herpès simplex sont transmis par contact direct avec le liquide des papules (vésicules), tandis que la varicelle et le virus d'Epstein-Barr peuvent être facilement transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air.

Après avoir pénétré dans le corps du patient, les particules virales, dans des conditions favorables, pénètrent dans les cellules des tissus de l'organisme hôte. Ici, la coque protéique du virion s'ouvre et les acides nucléiques contenant les informations génétiques du virus se précipitent vers l'appareil de réplication de la cellule.

Si le génome du virus s'intègre avec succès dans le matériel génétique d'une cellule humaine, celle-ci, avec les protéines dont elle a besoin, commence à produire des composants de particules virales. Parmi ceux-ci, de nouveaux virions sont assemblés à l'intérieur même des cellules, qui, lorsqu'ils s'accumulent en grande quantité, entraînent la mort et la destruction de la cellule. Dans le même temps, les particules elles-mêmes sont libérées, pénètrent dans le sang, la lymphe ou simplement l'espace intercellulaire, infectent les cellules voisines et se propagent davantage.

Selon le type d'herpèsvirus, son existence ultérieure dans le corps varie:

Lorsqu'ils sont infectés par des virus de l'herpès simplex, certains des nouveaux virions provoquent des lésions cutanées (le plus souvent sur les lèvres) et certains pénètrent dans les cellules nerveuses de la moelle épinière, dans lesquelles l'ADN du virus sera à l'avenir pour le reste. de la vie d'une personne;
Lorsqu'ils sont infectés par les virus varicelle-zona et l'herpèsvirus de type 6, les virions se propagent rapidement dans tout le corps et une éruption cutanée apparaît sur toutes les parties du corps. Dans ce cas, encore une fois, le tissu nerveux est affecté, dans lequel le virus peut persister jusqu'à la mort de l'organisme hôte ;
Le virus d'Epstein-Barr est tropique pour les lymphocytes du système immunitaire de l'hôte, et il ne les détruit pas, mais stimule une nouvelle prolifération ;
Le cytomégalovirus dans l'organisme hôte affecte le plus les glandes salivaires.

La photo montre la varicelle - l'une des infections herpétiques les plus courantes chez les enfants:

Dans la plupart des cas, la primo-infection herpétique est aiguë et sans conséquence. Cela est particulièrement vrai pour l'exanthème soudain, l'infection à cytomégalovirus et la mononucléose infectieuse causée par le virus d'Epstein-Barr.

Cependant, l'exposition aux virus de l'herpès simplex chez les nouveau-nés peut provoquer des affections graves et, si elles ne sont pas traitées, ces infections peuvent entraîner de graves complications et même la mort.

Il est important de comprendre que les infections herpétiques sont parmi les plus courantes dans la population humaine en général. Avec une forte probabilité, chaque enfant d'un an a déjà été malade avec l'un d'entre eux et sera malade avec plusieurs d'entre eux avant d'atteindre sa majorité. Par conséquent, une telle infection doit être traitée comme la norme.

C'est intéressant : environ 90 % de la population mondiale est infectée par le virus de l'herpès simplex. 52 % des enfants de moins de 5 ans et 95 % des adultes aux États-Unis sont porteurs du virus d'Epstein-Barr. Près de 100% de la population mondiale est infectée par le cytomégalovirus, avec plus de la moitié des personnes infectées dans l'enfance. Près de 100% des enfants des pays de l'ex-URSS attrapent la varicelle, malgré le fait qu'aujourd'hui un vaccin a été développé et est disponible.

Ces particules d'herpèsvirus qui ont pénétré dans les cellules nerveuses ou les lymphocytes restent dans le corps pour toujours. Les virions produits par ces cellules sont constamment libérés dans le sang ou dans l'espace intercellulaire, où ils sont immédiatement détruits par les cellules du système immunitaire. Et seulement dans le cas d'un fort affaiblissement du système immunitaire, ils peuvent parfois atteindre les tissus correspondants (par exemple, les tissus périphériques - disons, la peau des lèvres) et conduire à leur réinfection avec le développement d'un rechute de la maladie.

C'est intéressant : chez de nombreux enfants, les rechutes de maladies herpétiques sont bénignes et asymptomatiques, c'est pourquoi personne ne soupçonne même que ces enfants sont porteurs du virus et peuvent être sources d'infection à certaines périodes.

Les virus de l'herpès ont une faible activité interféronogène, en raison de laquelle, même lorsque l'infection est réactivée, les mécanismes de protection dans le corps de l'enfant sont déclenchés avec un retard, à la suite de quoi le virus a la possibilité de se manifester, pour ainsi dire, dans plein.

Pourquoi ces infections sont-elles essentiellement incurables ?

Une infection herpétique qui a déjà frappé le corps humain y reste pour toujours. Cela est dû à la localisation de l'ADN des virus dans des tissus extrêmement difficiles ou pas du tout réceptifs à la thérapie.

Un bon exemple est le virus de l'herpès simplex, ainsi que le virus varicelle-zona. Après l'infection, la manifestation initiale des symptômes et la suppression de l'infection par les défenses de l'organisme, le matériel génétique du virus est stocké dans les noyaux des cellules nerveuses du corps humain dans la moelle épinière.

Aujourd'hui, la médecine ne dispose pas des moyens et des méthodes qui permettraient d'éliminer sélectivement le matériel génétique étranger des chromosomes des cellules nerveuses humaines ou de remplacer les cellules nerveuses de la moelle épinière elles-mêmes par des cellules non infectées. Et cela signifie que pendant que ces cellules sont stockées dans le corps, le virus est stocké avec elles.

Et, par exemple, le virus Epstein-Barr se multiplie dans les lymphocytes - les cellules du système immunitaire lui-même, qui, en principe, auraient dû combattre les virions. Comme dans le cas précédent, il est extrêmement difficile de détruire tous les lymphocytes du corps humain. Oui, et faire cela juste pour se débarrasser du virus, qui dans la grande majorité des cas ne provoque pas de maladie grave, est irrationnel.

De plus, il est problématique d'empêcher l'infection des cellules dont il sera impossible d'éliminer le virus à l'avenir. Par exemple, les cellules nerveuses, lorsqu'elles sont infectées par des virus de l'herpès simplex, sont affectées avant même que les éruptions cutanées caractéristiques sur les lèvres ne deviennent perceptibles, et le virus de la varicelle est déjà installé en toute confiance dans les ganglions rachidiens, lorsqu'une éruption cutanée sur tout le corps commence à peine à apparaître. apparaissent chez un enfant. En termes simples, lorsque les parents comprennent que le bébé a une maladie de l'herpès, il n'est plus possible d'éliminer complètement son agent pathogène du corps.

Heureusement, la plupart des infections herpétiques ne sont pas si graves qu'elles suscitent beaucoup d'inquiétude quant à leur présence dans le corps.

Conséquences dangereuses

Dans la plupart des cas, chez les bébés en bonne santé, les infections herpétiques surviennent de manière aiguë, rapide et avec peu ou pas de conséquences. Le plus grand danger est, en règle générale, une infection herpétique chez un nouveau-né:

Herpès néonatal, qui est contracté à un enfant à la naissance ou juste avant la naissance d'une mère atteinte d'herpès génital. Les conséquences ici peuvent être les plus graves - des lésions oculaires à la paralysie cérébrale et à la méningo-encéphalite;
Infection congénitale à cytomégalovirus, dont les symptômes ressemblent à la mononucléose infectieuse.

Herpès chez un nouveau-né sur le visage:

Les maladies oncologiques sont également dangereuses et peuvent, dans de rares cas, être causées par le virus d'Epstein-Barr (lymphome de Burkitt), le cytomégalovirus et le virus de l'herpès de type 8 (sarcome de Kaposi).

Toutes les infections à herpèsvirus sont également dangereuses pour les enfants dont l'immunité est gravement affaiblie. Chez eux, même l'herpès simple peut entraîner des dommages aux organes internes et une maladie généralisée avec une évolution sévère. Cela est vrai, entre autres, pour les bébés sous traitement par immunosuppression artificielle.

A noter : chez les enfants infectés par le VIH, ce sont les infections herpétiques qui sont l'une des principales causes de décès.

Un enfant en bonne santé, en revanche, qui a déjà contracté une infection à la maternelle ou à l'école, la supportera très probablement assez facilement, et seul un traitement symptomatique sera requis de la part des parents et d'un médecin pour atténuer les manifestations graves de la maladie.

"Conséquences" dangereuses de la varicelle - zona et souvent associées à la névralgie post-zostérienne, qui surviennent moins fréquemment et principalement chez les adultes dont le système immunitaire est affaibli (le mot "conséquences" est entre guillemets, car la varicelle elle-même ne provoque pas de zona - elle peut se développer uniquement lorsque l'infection est réactivée dans l'organisme).

Remarque : si vous grattez constamment les cloques avec la varicelle, les cicatrices peuvent rester à leur place à vie. Les bulles elles-mêmes se développent sur les couches supérieures de l'épiderme et disparaissent sans laisser de trace après récupération.

Symptômes et diagnostic différentiel des infections

Chaque infection à herpèsvirus est caractérisée par un ensemble spécifique de symptômes qui permettent à un médecin expérimenté de la diagnostiquer chez une personne malade. D'autre part, le tableau clinique dans la plupart des cas ressemble à ce que les parents prennent certaines maladies de l'herpès pour le rhume et ne vont pas chez le médecin.

En général, les symptômes caractéristiques des infections herpétiques sont les suivants :

Les symptômes externes typiques de la roséole sont illustrés sur la photo ci-dessous :

Certaines maladies peuvent avoir des symptômes similaires (par exemple, la mononucléose et l'infection à cytomégalovirus), et certaines d'entre elles rappellent tellement les maladies respiratoires typiques qu'elles sont traitées comme la grippe ou un mal de gorge.

Dans de nombreux cas, un diagnostic fiable d'une infection herpétique spécifique nécessite des tests sanguins ou un examen spécial en clinique.

Traitement des maladies herpétiques chez les enfants

Le traitement des infections herpétiques est effectué dans des situations où la maladie est trop grave. Dans le même temps, pour le traitement de la plupart des infections, des agents antiviraux spécialisés sont tout d'abord utilisés et, en plus de cette thérapie, des agents de traitement symptomatiques sont utilisés.

Parmi les médicaments étroitement ciblés, il convient de noter:

Lorsqu'il est infecté par les virus de l'herpès simplex, ainsi que par la varicelle - Acyclovir, Valaciclovir, Valtrex, Famvir et Famciclovir. Leur utilisation n'est pas obligatoire et, si elle est utilisée correctement, ne fait que réduire la durée de l'évolution de la maladie;
En cas d'infection par le virus Epstein-Barr, un traitement symptomatique est effectué - il n'existe aucun remède spécialisé contre celui-ci;
Le traitement de l'infection à cytomégalovirus est effectué à l'aide d'agents antiviraux - Ganciclovir, Foscarnet, Cidofovir, ainsi qu'à l'aide de préparations spécifiques d'immunoglobulines - Cytotect, Megalotect et autres;
L'exanthème soudain chez les enfants n'est pas du tout traité ou un traitement symptomatique est supprimé.

L'utilisation d'inducteurs d'interféron et d'autres immunomodulateurs pour le traitement des infections herpétiques n'est aujourd'hui pas considérée comme une méthode de traitement efficace et suffisamment sûre. Dans des cas exceptionnels, ces fonds ne peuvent être prescrits que par un médecin et uniquement sous sa responsabilité personnelle.

Le traitement symptomatique des infections herpétiques implique l'utilisation d'antipyrétiques et d'analgésiques, parfois des onguents hormonaux locaux pour réduire les démangeaisons. Soit dit en passant, l'utilisation du «vert brillant» populaire pour l'herpès et la varicelle n'a pratiquement aucun effet thérapeutique.

Important! Avec la varicelle, l'aspirine ne doit pas être utilisée comme analgésique et antipyrétique - ce remède spécifiquement pour cette infection peut provoquer des effets secondaires graves du foie.

En règle générale, toutes les infections herpétiques disparaissent chez les enfants ayant une immunité normale en 1 à 2 semaines. Si la maladie se prolonge ou si ses symptômes sont trop graves, l'enfant doit être montré au médecin.

La prévention est-elle possible ?

À ce jour, tous les essais cliniques ont réussi et le vaccin contre la varicelle a été introduit dans les calendriers de vaccination des États-Unis, de l'Australie et de l'Autriche. Selon les recherches, il offre une protection fiable contre l'infection par le virus, assure une immunité pendant plusieurs années (après 20 ans, le premier vacciné avait une immunité de 100 % et personne n'a contracté la varicelle) et est bien toléré, même s'il nécessite l'isolement de l'enfant pour plusieurs jours immédiatement après la vaccination.

En Russie, la vaccination contre la varicelle est volontaire. Le vaccin lui-même peut être acheté dans les grandes pharmacies, bien qu'il soit assez cher.

Il n'existe actuellement aucun vaccin fiable pour les autres infections herpétiques.

Des méthodes de prévention telles que la limitation de la communication de l'enfant avec ses pairs et des mesures sanitaires strictes sont inappropriées, car l'enfant sera de toute façon malade.

La seule situation dans laquelle vous devez prendre des mesures vraiment sérieuses pour empêcher l'enfant de contracter une infection par le virus de l'herpès est une maladie chez une mère enceinte. Ces situations sont les plus dangereuses et les médecins utilisent donc des méthodes strictes pour gérer la grossesse et l'accouchement dans de tels cas.

Vidéo intéressante: un médecin explique ce que les parents doivent faire si un enfant a une infection herpétique de type 4

Qu'est-ce que l'herpès peut être dangereux ...

L'herpès chez les enfants est une maladie récurrente courante d'origine virale. Les porteurs de l'agent pathogène représentent jusqu'à 90 % des personnes de tous âges. Il existe 8 types d'infection par le virus de l'herpès chez l'homme. Les parents s'intéressent au type d'herpès d'un enfant et s'il peut être guéri. Le virus est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air, par contact transplacentaire et domestique. Il est très difficile de protéger les enfants contre l'infection, une attention particulière doit donc être portée au renforcement des défenses immunitaires.

Causes de l'infection herpétique chez un enfant

Dans 84% des cas, l'herpès chez un enfant survient après un contact avec des adultes ou des enfants infectés dans une équipe d'enfants. En outre, l'infection se produit avec des rechutes de la maladie chez les parents. Très souvent, un enfant d'un an est déjà diagnostiqué avec un rhume des lèvres ou un herpès simplex de type 1. Cela est dû à l'incapacité d'arrêter le contact de la mère avec le nouveau-né pendant la période d'exacerbation de sa maladie.

Voies de transmission

Tout adulte qui a une infection active peut devenir une source d'infection. Le virus de l'herpès se transmet de plusieurs façons :

Ménage. L'infection se produit lorsque les règles sanitaires et hygiéniques ne sont pas respectées. L'utilisation par les membres de la famille de la même vaisselle, des articles d'hygiène augmente le risque d'infection des enfants par l'herpès.
Aéroporté. En parlant ou en éternuant, le virus se propage dans l'air. Il pénètre facilement dans le corps lorsqu'il est inhalé.
Périnatal. Avec une exacerbation de la maladie chez la mère au moment du développement intra-utérin du fœtus, le risque de transmission de l'infection à l'enfant augmente. L'infection survient avant ou pendant l'accouchement, ainsi que peu de temps après l'accouchement.
Hémocontact. Souvent, le virus de l'herpès chez les nouveau-nés survient lors d'interventions médicales. Les transfusions sanguines et autres procédures de physiothérapie augmentent le risque d'infection.

Les mères qui sont infectées pour la première fois pendant la grossesse ont 50 % de chances d'avoir des bébés malades. Selon les statistiques, plus de 80% des enfants de moins de 7 ans sont déjà porteurs de l'agent pathogène.

Qui est le plus sensible au virus

La probabilité de pénétration d'agents infectieux dans le corps de l'enfant dépend de l'impact de facteurs externes et internes négatifs.

L'infection herpétique chez les enfants survient à la suite d'une diminution de la défense immunitaire de l'organisme, qui peut être causée par de telles raisons:

hypothermie ou surchauffe;
inflammation des organes ORL;
nutrition irrationnelle;
surmenage psycho-émotionnel;
carence en vitamines et minéraux.

Le traitement avec des antibiotiques, des médicaments hormonaux et des cytostatiques conduit également à un affaiblissement du système immunitaire. Cela crée des conditions pour la pénétration et la reproduction du virus dans le corps de l'enfant.

Symptômes typiques des maladies et leurs conséquences

Les manifestations cliniques de la maladie dépendent du type d'infection par le virus de l'herpès et de la localisation des lésions. Les scientifiques ont identifié plus de 200 variétés d'herpèsvirus, mais seulement 8 d'entre elles se trouvent chez l'homme. Tous les types d'herpès chez les enfants diffèrent par la nature de l'évolution, les symptômes et les conséquences possibles.

Rhume sur les lèvres - type 1

Le virus de l'herpès simplex de type 1 (HSV-1) est la forme la plus courante de la maladie. Comme d'autres infections herpétiques, elle provoque la formation de cloques groupées sur les lèvres ou la muqueuse nasale. Les symptômes typiques de l'herpès oral comprennent :

hausse de température;
faiblesse dans le corps;
sensation de brûlure dans les lèvres;
éruptions de bulles;
érosion et plaies.

La première infection se produit par contact avec des adultes infectés ou même pendant le développement du fœtus.

Le plus souvent, un enfant reçoit son premier herpès de type 1 de maman et papa, qui au moins une fois dans leur vie ont eu des éruptions cutanées similaires sur les lèvres.

Parfois, les premières manifestations de la maladie surviennent chez les nourrissons dès 7 mois. En raison du sous-développement du système immunitaire, l'infection progresse rapidement. S'il n'est pas traité, le HSV-1 provoque des dommages aux yeux (kératite) ou aux méninges (encéphalite).

Herpès génital - type 2

La maladie est causée par le virus de l'herpès simplex de type 2 (HSV-2). Le plus souvent, l'infection survient pendant la période périnatale, c'est-à-dire pendant l'accouchement. Pour comprendre à quoi ressemble l'herpès chez un enfant, vous devez considérer ses principales manifestations:

éruption cutanée avec cloques sur les organes génitaux ou l'anus ;
brûlures et picotements dans les zones touchées;
douleur irradiant vers les fesses et les cuisses ;
état fébrile.

Après avoir diagnostiqué la maladie, le médecin explique pourquoi l'herpès génital est dangereux, comment arrêter les symptômes et accélérer la guérison.

Un traitement retardé entraîne la propagation de l'infection, l'apparition d'un mal de gorge herpétique ou d'une stomatite. De telles complications chez un enfant de moins de 3 ans sont lourdes de conséquences graves pour la santé. Par conséquent, si elles sont détectées, le patient est hospitalisé.

Varicelle et zona - type 3

La maladie est causée par le virus varicelle-zona. C'est l'un des types d'herpès les plus courants qui, lorsqu'il est initialement infecté, provoque la varicelle. Chez les patients qui ont eu la maladie, l'agent pathogène entre dans un état latent. Il reste dans les cellules nerveuses des racines de la colonne vertébrale pendant de nombreuses années et n'est activé que dans des conditions favorables à la reproduction.

Chez les enfants de moins d'un an, la varicelle est bénigne, mais avec l'activation répétée du varicelle-zona, ce n'est plus la variole, mais le zona. L'agent causal migre vers la peau le long des fibres nerveuses, de sorte que l'exacerbation provoque une douleur intense. L'infection affecte principalement les nerfs trijumeau et intercostaux. À cet égard, l'éruption cutanée apparaît dans la région des côtes, du bas du dos et parfois du visage.

On pense que la varicelle est la seule maladie virale qui reste à ce jour la maladie infectieuse la plus courante chez l'enfant.

Avec une thérapie opportune, les bulles ne restent pas plus de 3 semaines sur la peau. Chez les enfants immunodéprimés de moins de 5 ans, le zona est sévère. Avec la généralisation de l'inflammation, elle entraîne des complications - névralgie post-herpétique, encéphalite, paralysie motrice.

Mononucléose infectieuse - type 4

La pathologie est provoquée par l'herpèsvirus de type 4 (virus d'Epstein-Barr), qui peut provoquer d'autres maladies dangereuses - lymphome, carcinome du nasopharynx. La contagiosité (contagiosité) de la mononucléose infectieuse est si élevée que l'infection survient chez 48% des enfants de moins de 4 ans. Mais l'activation du virus ne se produit que dans 4 à 5% des cas, avec une diminution de l'immunité.

La mononucléose est une maladie très contagieuse. Si l'enfant a été en contact avec le patient, dans les 2-3 mois, les parents doivent porter une attention particulière à toute indisposition du bébé. S'il n'y a pas de symptômes évidents, cela signifie que le système immunitaire du corps est suffisamment fort. La maladie pourrait être bénigne ou l'infection pourrait être évitée.

L'infection est possible à la fois par les gouttelettes en suspension dans l'air et par les voies périnatales. Par conséquent, la probabilité de détecter une infection chez un nourrisson dont la mère souffre de la maladie est très élevée. Les manifestations caractéristiques de la mononucléose chez un enfant comprennent:

état fébrile;
augmentation de la transpiration;
courbatures;
une augmentation des ganglions lymphatiques sous-maxillaires ;
rougeur de la gorge;
gonflement de la membrane muqueuse du larynx;
éruptions ponctuelles sur tout le corps.

Souvent, le patient a des maux de tête, des taches de vieillesse sur les membres et des démangeaisons. La maladie peut provoquer des complications graves - méningo-encéphalite, paralysie faciale, anémie hémolytique, péricardite, etc.

Cytomégalie - type 5

Selon les statistiques, pas plus de 1,5 % des enfants naissent avec une infection à cytomégalovirus, causée par le virus de l'herpès de type 5. Le plus souvent, il est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par voie transplacentaire.

Le diagnostic du cytomégalovirus chez un enfant est difficile, par conséquent, si une infection est suspectée, un test sanguin pour les anticorps est effectué pour détecter les anticorps anti-CMVI.

L'herpès chez un nouveau-né se manifeste par les symptômes suivants :

éruptions cutanées sur le tronc et les membres;
hémorragie cutanée (vésicules sanglantes);
l'anémie hémolytique;
impuretés sanglantes dans les selles.

La forme congénitale de la cytomégalie entraîne des lésions cérébrales. Un tel enfant a des convulsions, des tremblements et une fatigue chronique. Lorsqu'il est infecté par une infection après la naissance, l'herpès se manifeste par un rhume. Un traitement retardé est lourd de dommages au foie, au tractus gastro-intestinal et à la pneumonie.

Symptômes d'autres types d'infection par l'herpès

Les maladies causées par les virus de l'herpès de types 6, 7 et 8 sont très rares, mais sans traitement rapide, elles entraînent de graves complications:

La pseudo-rubéole, ou la sixième maladie, est provoquée par le virus de l'herpès de type 6. Chez un nourrisson, il se manifeste par des taches rouges et des ulcères sur le corps, une fièvre aiguë et une inflammation du nasopharynx. Compliqué par le syndrome de fatigue chronique et l'encéphalite.
L'herpès de type 7 - est causé par des virions lymphotropes, qui sont localisés dans les cellules sanguines. Elle est transmise par des gouttelettes hématogènes et aéroportées. L'herpès chez les nourrissons se manifeste par de la fièvre, des éruptions cutanées sur le corps, des convulsions et de la fièvre. Dans les cas graves, il provoque une hépatite et une méningo-encéphalite.
L'herpès du 8ème type - est transmis par contact, voies transplacentaires et hématogènes. L'herpèsvirus provoque une maladie oncologique systémique (sarcome de Kaposi) chez un enfant, dont les symptômes sont des nodules violets sur la muqueuse buccale et la peau, des plaques ovales sur les membres et le torse, une diarrhée, une toux persistante. Avec un long parcours, il provoque l'éléphantiasis des membres et la lymphostase (stagnation du liquide lymphatique).

Lorsqu'ils sont infectés, les virions restent à jamais dans le corps de l'enfant, mais le plus souvent ils sont à l'état latent.

herpès néonatal

L'infection par une infection virale survient pendant l'accouchement ou même pendant le développement du fœtus, de sorte que cette forme de la maladie est souvent appelée congénitale. La gravité des manifestations cliniques est déterminée par la période d'infection: plus le virus de l'herpès pénètre tôt dans l'organisme, plus ses conséquences sont graves.

Il ne faut pas oublier qu'il est totalement impossible de guérir l'herpès, vous ne pouvez que soulager les symptômes, prévenir les complications et mettre l'agent causal de la maladie en «mode sommeil» pour le reste de votre vie.

Chez 40% des nouveau-nés, l'infection herpétique survient sous une forme localisée. L'éruption bulleuse se produit principalement sur la muqueuse buccale et la peau. L'herpès généralisé est plus fréquent chez les enfants qui ont été infectés à un stade précoce.

Ce qu'il faut pour le diagnostic

Un dermatologue ou un infectiologue établit un diagnostic basé sur les symptômes, les données de laboratoire et instrumentales. Pour comprendre quoi faire ensuite et comment traiter l'herpès, déterminez le type d'agent pathogène. Pour ce faire, les types d'examens suivants sont effectués:

test sanguin clinique;
diagnostic PCR ;
microscopie de frottis de décharge des vésicules;
Examen échographique des organes internes.

Lors du diagnostic, une infection herpétique est différenciée de la rubéole, de la dermatite allergique et du SRAS. Après avoir déterminé la forme de la maladie, le pédiatre élabore un schéma thérapeutique adapté à l'enfant.

Comment guérir l'herpès chez un enfant

Le traitement de l'infection herpétique chez les enfants doit être complet. Les onguents et les gels sont utilisés pour arrêter les manifestations locales et les comprimés sont utilisés pour détruire l'infection dans tout le corps. Avant de traiter l'herpès chez un enfant de 2 ans, vous devez consulter un pédiatre. De nombreux médicaments antiviraux et immunostimulants ne sont pas prescrits aux patients de moins de 11-12 ans en raison du risque d'effets indésirables.

Le schéma thérapeutique classique de l'herpès comprend de tels médicaments:

comprimés antiviraux (Valacyclovir, Famvir, Acyclovir) - inhibent la reproduction des virions et facilitent l'évolution de la maladie;
onguents et crèmes antiviraux (Virolex, Panavir, Zovirax) - éliminent l'éruption cutanée et empêchent sa propagation aux tissus sains;
immunostimulants (Cycloferon, Arpetol, Amiksin) - augmentent la résistance du corps aux infections virales;
antipyrétiques (Viburkol, Paracétamol) - éliminent les symptômes de la fièvre, éliminent les courbatures;
antihistaminiques (Clemastin, Diazolin, Erius) - soulagent l'enflure, les démangeaisons, les rougeurs et autres manifestations allergiques.

En cas de lésion de la membrane muqueuse des yeux, des onguents oculaires antiviraux sont prescrits - Acyclovir, Oftalmoferon, Bonafton. De plus, le traitement de l'herpès chez les enfants s'accompagne de l'utilisation d'analgésiques (Efferalgan, Nimesulide, Naproxen). Les médicaments à action combinée soulagent non seulement la douleur en cas de zona chez un enfant, mais abaissent également la température corporelle.

Pour soigner l'herpès à la maison, vous devez suivre les règles sanitaires et hygiéniques. Le changement fréquent de lit et de sous-vêtements réduit le risque de propagation de l'éruption cutanée dans tout le corps. Les foyers d'inflammation sont traités avec des préparations locales au moins 3 à 5 fois par jour.

immunité à l'herpès

Le système immunitaire humain n'est pas capable de détruire complètement l'agent causal d'une maladie virale. Les virions sont situés dans les terminaisons nerveuses, de sorte que les granulocytes, les lymphocytes T et les autres cellules protectrices n'y ont pas accès. L'activation du HSV ne se produit que si des conditions favorables sont créées dans le corps. Avec une diminution de l'immunité, le virus pénètre dans les cellules de la peau et commence à se multiplier activement.

Les vaccins contre l'herpès de types 1, 2 et 3 sont toujours en cours de test. Mais il ne protège pas contre l'infection, mais réduit seulement le nombre et la durée des rechutes.

Pour prévenir l'herpès sur la peau chez les enfants, il est nécessaire de surveiller l'état immunitaire du corps. Pour augmenter les forces protectrices, les pédiatres recommandent de donner à l'enfant des complexes de vitamines et de minéraux:

Bébé Vitrum ;
Enfants Supradin ;
Pikovit ;
Alphabet;
Compliment.

Avant d'utiliser des médicaments, il est conseillé de consulter un médecin qui pourra déterminer avec précision la posologie et la durée de la thérapie vitaminique.

La prévention

Le HSV se transmet de différentes manières, il est donc très difficile de prévenir la primo-infection d'un enfant pendant la grossesse et l'accouchement ou le contact avec des adultes. Mais l'hygiène personnelle, le renforcement du système immunitaire réduisent le risque d'activation d'agents pathogènes. Pour éviter la récurrence de la maladie, vous devez :

Le virus de l'herpès est extrêmement courant - tous les êtres vivants de la planète en souffrent de temps en temps, à l'exception de certains types de champignons et d'algues. Les adultes et les enfants sont constamment confrontés à une infection herpétique. Et certaines de ces infections peuvent prendre des formes mortelles. Et cela signifie que les parents doivent connaître les symptômes et les méthodes de traitement de l'herpès chez les enfants.

Le virus de l'herpès, une fois qu'il pénètre dans le corps d'un enfant, reste dans ses cellules pour toujours. Personne n'a encore été en mesure de se débarrasser une fois pour toutes d'une infection herpétique, mais il est tout à fait possible de s'assurer que l'herpès chez un enfant se manifeste aussi rarement que possible et se déroule aussi facilement que possible ...

L'herpès aux multiples facettes

Selon les scientifiques, le virus de l'herpès est incroyablement diversifié - il compte de 80 à 100 (selon diverses études) variantes de variétés. Certes, seuls neuf types de virus de l'herpès peuvent provoquer certaines maladies chez l'homme, y compris les enfants. Mais c'est beaucoup ! En effet, parmi les maladies qui surviennent du fait d'une infection herpétique, il y a aussi des maladies mortelles...

En effet, neuf types d'herpès provoquent tout un tas de maladies humaines : par exemple, le bien connu, et le soi-disant herpès labial (notoire), et l'herpès génital, et, et l'infection à cytomégalovirus, peu familière à la plupart des parents, et l'exanthème (en quelque sorte) et bien d'autres. Par exemple, l'encéphalite herpétique, qui provoque des lésions cérébrales irréversibles chez un enfant, est considérée comme extrêmement grave et dangereuse.

Le virus de l'herpès n'est pas une maladie ou un diagnostic en soi. Le concept "d'herpès" s'apparente au terme collectif "famille féline", sous lequel de nombreuses "chattes" de toutes tailles et couleurs imaginables sont regroupées. Il en va de même pour l'herpès - ses différents types peuvent provoquer une grande variété de maladies différentes, mais ils correspondent tous à la définition d'"infection herpétique".

L'herpès est transmis chez les enfants et les adultes par des gouttelettes en suspension dans l'air et par contact. En règle générale, à l'âge de 5-6 ans, déjà 85% de tous les enfants du monde ont le virus de l'herpès dans leur corps, qui pénètre dans les cellules du système nerveux et y reste dans un état inactif pour le reste de la vie humaine .

Pendant que l'herpès de l'enfant "dort", il ne se manifeste en aucune façon et ne dérange pas son "propriétaire" avec quoi que ce soit. Mais dans certaines circonstances, le virus se "réveille" parfois et développe une activité vigoureuse (tout d'abord, il commence à se multiplier rapidement), stimulant l'apparition d'une maladie particulière.

Le plus souvent, les gens (y compris les enfants) sont confrontés au soi-disant virus de l'herpès simplex - c'est lui, soit dit en passant, qui cause ces vésicules très désagréables sur les lèvres qui empêchent les jeunes filles d'avoir des rendez-vous.

À quel point le virus de l'herpès simplex est-il dangereux pour un enfant ?

Le virus de l'herpès simplex comprend les virus de l'herpès simplex de types 1 et 2. Les deux sont capables de provoquer une grande variété de maladies chez les enfants, dont certaines sont mortelles.

Il est généralement admis que l'herpès de type 1 provoque des «plaies» du haut du corps (tout du nombril et au-dessus) - par exemple, le même herpès labial malheureux. Alors que le virus de type 2, au contraire, s'attaque à la seconde moitié du corps (celle qui "s'étend" sous le nombril) - par exemple, la maladie "herpès génital" est causée par le virus de l'herpès de type 2.

Herpès sur les lèvres, varicelle ou banal - pas les manifestations les plus terribles du virus de l'herpès simplex chez les enfants. Les lésions herpétiques des yeux et des organes génitaux, les lésions étendues de la peau et même des organes internes (par exemple, une pneumonie spécifique) sont beaucoup plus dangereuses.

Enfin, la maladie herpétique la plus terrible et la plus dangereuse causée par l'activité du virus de l'herpès simplex est l'encéphalite herpétique. Dans la grande majorité des cas, cette maladie entraîne des lésions cérébrales irréversibles et graves.

Comment le virus de l'herpès simplex se manifeste-t-il chez les enfants: symptômes d'une infection herpétique

Le symptôme le plus évident et le plus courant de presque toutes les infections herpétiques chez les enfants est une éruption cutanée et/ou des muqueuses. Ils peuvent être de différents types (vésicules, comme dans l'herpès labial, ou boutons rouge vif comme l'urticaire, ou plaies individuelles, comme dans la varicelle). Mais le plus souvent, l'éruption se manifeste sous la forme de petites bulles, qui finissent par éclater et se transformer en plaies.

Une éruption cutanée particulière en forme de bulles est le symptôme le plus courant et le plus évident de l'activité du virus de l'herpès chez les enfants. En outre, il existe des symptômes spécifiques de l'herpès, qui varient en fonction de l'endroit exact où l'infection herpétique "est apparue".

En compagnie d'une éruption sur la peau ou les muqueuses, naturellement, des brûlures et des démangeaisons sévères sont souvent observées.

Qu'est-ce qui détermine la fréquence des éruptions cutanées avec l'herpès chez les enfants

Certaines circonstances affectent directement la fréquence à laquelle le virus de l'herpès se manifestera chez un enfant - par exemple, des éruptions cutanées seront observées une fois par an ou tous les mois. Ces circonstances incluent :

État général d'immunité;
stress;
Toute maladie infectieuse (pendant que le système immunitaire combat un autre « bobo », rien n'empêche le virus de l'herpès de passer à des actions actives) ;
température élevée, fièvre;
Blessure;
Soleil actif (curieusement, mais la lumière du soleil vive et prolongée qui affecte la peau provoque une forte activité du virus de l'herpès dans le corps);
Assèchement des muqueuses (dû à une maladie respiratoire, ou pour une raison, etc.).

Il est impossible de vivre sa vie et de ne jamais rencontrer le virus de l'herpès. Déjà dans l'enfance, il commence à nous attaquer sous différents "déguisements" - mononucléose, varicelle, une éruption cutanée soudaine ... Mais même dans la même famille, il peut y avoir des enfants qui tombent "facilement" malades avec des infections herpétiques et ceux qui ne tombe pas malade du tout. Il s'avère que la résistance à l'activité du virus de l'herpès dans le corps est déterminée principalement par les caractéristiques génétiques et individuelles du système immunitaire de chaque bébé.

Traitement de l'herpès chez les enfants

Toutes les infections herpétiques sont les plus dangereuses pour les enfants dont le système immunitaire est affaibli. En conséquence, plus l'immunité de l'enfant est forte, moins le virus de l'herpès est susceptible de commencer à "déshonorer".

Si, au cours de l'analyse, des anticorps contre le virus de l'herpès sont trouvés dans le sang d'un enfant et qu'il n'y a pas de manifestations cliniques d'infections herpétiques (il n'y a pas d'éruptions cutanées caractéristiques ni d'autres symptômes), alors, en conséquence, cet enfant ne nécessite aucun traitement - son système immunitaire fait lui-même un excellent travail.

Il est nécessaire de traiter l'herpès chez les enfants uniquement s'il existe des manifestations cliniques «évidentes» de l'activité virale. De plus, même les médicaments les plus efficaces et les plus modernes utilisés contre les infections herpétiques ne combattent que les virus actifs, sans affecter les virus herpès "dormants" et inactifs.

Rappelons que le virus lui-même reste dans le corps humain à vie après la première infection, et qu'il est impossible de l'éliminer complètement, « dans l'œuf ». Tout traitement contre l'herpès chez les enfants vise uniquement à éliminer l'activité du virus, rendant ses manifestations moins graves, fréquentes et prolongées.

Le médicament le plus efficace contre la plupart des manifestations du virus de l'herpès chez les enfants est la substance acyclovir. Il s'agit d'un médicament pharmacologique qui peut inhiber rapidement la reproduction du virus de l'herpès. A une certaine époque, l'apparition de l'acyclovir a fait la même révolution en médecine que l'apparition de la pénicilline.

La particularité de l'interaction de presque tous les médicaments antiherpétiques (y compris l'acyclovir) et les virus de l'herpès eux-mêmes est que plus les virus sont actifs, plus l'effet du médicament est efficace. Et inversement : plus l'activité des virus est faible, plus le médicament est inutile.

Ainsi, il est évident que les médicaments anti-herpétiques ne fonctionnent pas du tout sur le « sommeil » dans les cellules et les virus inactifs. Cela signifie que la pharmacothérapie pour la prévention dans le cas de l'herpès est non seulement inefficace, mais généralement inappropriée.

De plus, cela s'applique à la fois aux préparations locales (onguents, crèmes et gels qui traitent les sites d'éruption cutanée) et aux médicaments généraux (par exemple, les comprimés).

Les médicaments antiherpétiques à usage oral "agissent" plus rapidement et plus efficacement que n'importe quel onguent topique.

Cependant, seul un médecin peut prescrire un traitement anti-herpétique adéquat à un enfant, et pas immédiatement, mais seulement après avoir évalué l'immunité générale du bébé, après un test sanguin et d'autres études.

Prévention du virus de l'herpès chez les enfants

Les scientifiques médicaux ont longtemps lutté pour développer des vaccins anti-herpétiques. En partie, ils ont réussi - même maintenant, par exemple, dans de nombreux pays du monde, des vaccins efficaces contre la varicelle sont utilisés avec succès.

Néanmoins, aujourd'hui, le moyen le plus efficace de prévenir les infections herpétiques consiste à renforcer le système immunitaire - et cela s'applique non seulement aux enfants, mais également aux adultes. De l'air frais, une bonne nutrition - toutes ces mesures simples, apparemment "imperceptibles", mais très efficaces ont sauvé de nombreuses personnes de nombreuses maladies!

Mais en outre, la sensibilisation et l'observation des parents doivent être attribuées à une prévention particulièrement efficace de l'herpès chez les enfants. Les cloques temporaires sur les lèvres ne sont bien sûr pas un problème terrible et sans gravité qui disparaît avec le temps.

Mais il faut se rappeler que ces "fleurs herpétiques" peuvent se transformer en catastrophe à tout moment. Surtout si, pour une raison quelconque, l'immunité du bébé est affaiblie. Dès lors, lorsqu'un enfant voit les premiers symptômes de l'herpès (quelle que soit la maladie), il faut demander l'avis d'un médecin, et non l'automédication, toujours risquée dans le cas du virus de l'herpès !