Mettez les implants dentaires dans quel ordre. Pose d'un implant dentaire. Quel âge peut avoir l'implantation?

Les dentistes plaisantent en disant que deux fois, Dieu donne gratuitement des dents à une personne et que vous devez payer pour la troisième. Les dents ne sont pas capables d'auto-guérison. Perdre ne serait-ce qu'un seul n'est pas aussi anodin qu'il y paraît. En plus de l'inconfort esthétique, les traits du visage changent, la fonction de mastication et la digestion sont perturbées. L'implantation dentaire vient à la rescousse - vous pouvez retrouver un beau sourire rapidement et pour toujours. À propos de toutes les nuances de la restauration des dents avec des implants, raconte le chirurgien implanteur et orthopédiste de la dentisterie Vimontale à Moscou.

Comment sont nés les implants dentaires ?

Les acteurs oscarisés remercient généralement Dieu et leurs parents. Les personnes qui restaurent leurs dents et un style de vie confortable grâce à l'implantation devraient se souvenir du professeur suédois Per-Ingvar Brånemark avec un mot gentil. Tout à fait par accident, il a révolutionné la dentisterie.

En 1965, Brånemark faisait des recherches avec un groupe de scientifiques. Le professeur a implanté une capsule de titane dans le lapin et a été très surpris de ne pas pouvoir l'enlever. Ainsi, un heureux accident a permis d'établir que le titane fusionne avec l'os. Brånemark a décidé d'utiliser la découverte dans les prothèses.

Le premier homme chanceux avec des implants en titane est Gust Larsson. Un simple charpentier, comme le professeur Brånemark, est entré dans l'histoire de l'implantologie. Larsson, 34 ans, avait une bouche complètement édentée. Pas la vie, mais le tourment : manger, parler, sourire, tout est difficile. L'homme lui-même a trouvé Brånemark, apprenant accidentellement ses expériences. Il n'y avait rien à risquer et Larsson est devenu la première personne au monde à se faire implanter des implants. Le patient a vécu avec eux pendant plus de 40 ans, jusqu'à sa mort, prouvant l'efficacité et la fiabilité de la nouvelle méthode.

La première expérience a été couronnée de succès, mais le patient Brånemark n'était pas pressé d'annoncer une révolution dans la dentisterie. Le scientifique a parlé publiquement de sa découverte 20 ans plus tard. Le post a fait sensation ! Une découverte accidentelle a bouleversé le monde des prothèses et a rendu un style de vie confortable aux patients édentés.

Qu'est-ce que l'implantation dentaire ?

L'implantation dentaire des dents est l'implantation d'une racine artificielle dans la mâchoire supérieure ou inférieure. L'implant est en titane, il est donc totalement biocompatible. Ce support couronne sécurisé se compose de :

• vis en titane (implantée dans la mâchoire lors d'une intervention chirurgicale);
• pilier (attaché à l'implant, ressemble à une dent tournée).

La réponse à la question de savoir s'il faut faire un implant dentaire est sans équivoque : bien sûr, oui. Aujourd'hui, c'est la méthode de prothèse la plus avancée.

Photos avant et après implantation dentaire

Opération dans la partie postérieure des dents à mâcher.

Placement d'un implant dans la zone des dents antérieures.

La photo d'implantation dentaire montre un cas clinique où le patient a une mâchoire supérieure complètement édentée et plusieurs dents manquent sur la mâchoire inférieure.

Principaux fabricants d'implants

Méthodes d'implantation dentaire

Une variété de méthodes d'implantation dentaire vous permet de choisir l'option idéale pour chaque patient.

En une seule étape

Pour ceux qui ne veulent pas attendre longtemps et qui n'ont pas de contre-indications, les dentistes proposent une implantation en un temps avec mise en charge immédiate. La particularité de la méthode est que la prothèse provisoire et l'implant sont fixés en une seule étape. Seule une petite incision est pratiquée dans la gencive. La couronne temporaire est remplacée par une permanente après 3 à 5 mois. Pendant ce temps, l'implant dentaire prend enfin racine.

en deux étapes

L'implantation en deux étapes a fait ses preuves. L'opération prend plus de temps, mais le risque de complications est minime - le médecin voit bien ce qu'il opère en raison de l'incision des gencives et du pliage de son lambeau. Le pilier est installé six mois après la prise de greffe de l'implant, la couronne - une semaine après le pilier. Il s'agit d'une implantation dentaire classique, proposée par le professeur Brånemark.

Simultané

Simultané - l'implantation a lieu simultanément avec le retrait de la dent. Il est idéal pour les dents antérieures où l'esthétique est primordiale. Pour les dents à mâcher, cette technique est rarement utilisée.

Les étapes de l'implantation dentaire

avant implantation. L'implantation dentaire des dents, comme toute autre opération, nécessite une préparation minutieuse. Le résultat en dépend. Le médecin doit planifier la procédure d'implantation aussi précisément que possible et identifier toutes les contre-indications possibles. Lors du premier rendez-vous, l'implantologue pose des questions de santé générales. L'orientation vers des analyses et des consultations d'autres spécialistes est donnée si nécessaire. La cavité buccale doit être saine - sans carie ni inflammation des tissus mous. Quelques jours avant l'opération, vous devez vous inscrire pour un nettoyage.




Anesthésie. En règle générale, l'anesthésie locale est utilisée pour l'implantation. Les médicaments modernes soulagent complètement le patient de la douleur et de l'inconfort. Si nécessaire, une sédation ou une anesthésie est appliquée.




Pose d'un implant. Si le processus d'implantation dentaire se déroule sans surprises, selon un plan préétabli, l'opération prendra 20 à 40 minutes. Tout d'abord, le médecin installera l'implant, puis vérifiera le degré de stabilisation primaire, puis décidera de le charger ou non avec une couronne.




Fixation de la couronne. La couronne provisoire est fixée lorsque l'implant dentaire est solidement ancré dans l'os. En cas de problèmes avec la stabilisation primaire de l'implant, seul le formeur de gencive sera placé. Une couronne permanente peut être placée après la greffe complète de la racine artificielle, après 3 à 5 mois. Un pilier sera fixé sur l'implant, et une couronne permanente sera fixée dessus.

Combien de temps dure la procédure d'implantation?

L'installation d'un implant ne prend pas plus de 20 minutes. Une racine artificielle prend racine de 3 à 5 mois. Toute la période de traitement et de récupération peut prendre un an. Les termes sont différents pour tout le monde, selon le nombre d'implants - certains doivent avoir 6 dents ou plus implantées, d'autres n'en ont besoin que d'une. La durée du processus est affectée par le volume et la qualité du tissu osseux. Il y a des caractéristiques dans les mâchoires. En bas, l'implant dentaire fusionne avec l'os plus rapidement, en 3-4 mois, car l'os est plus dense. Dans la mâchoire supérieure, son volume est plus petit, de ce fait, la période d'ostéointégration est plus longue, 5-6 mois. La fin de l'implantation est la fixation des couronnes définitives. Se produit après la cicatrisation complète de l'implant.

Types de prothèses à base d'implants

Les prothèses implanto-portées sont solidement fixées à la mâchoire. Il existe plusieurs types de structures orthopédiques. Un médecin compétent vous aidera à choisir.

• Prothèses fixes. Les couronnes sont placées sur les implants, à l'extérieur ces dents ne sont pas différentes des vraies. La méthode convient à la perte d'une dent ou de plusieurs d'affilée.


• Prothèses fixes de type bridge. Un pont au lieu de couronnes simples est une option économique pour le patient. Utilisé pour une zone avec plusieurs dents manquantes d'affilée. Minimum - 2 implants.


• Prothèses amovibles. En règle générale, ils sont utilisés pour un édentement complet. L'installation sur l'implant garantit que la prothèse ne tombe pas de la bouche grâce à une fixation fiable. En même temps, il est facile de l'enlever en détachant les fermetures éclair. Le patient mâche facilement, la diction ne change pas, il n'y a pas de réflexe nauséeux.


• Prothèses amovibles conditionnellement. Ils ressemblent beaucoup aux prothèses amovibles, mais ils ne peuvent pas être retirés sans l'aide d'un médecin. La prothèse est fixée non pas avec des serrures, mais avec des vis. Les méthodes d'installation les plus courantes diffèrent par le nombre d'implants sur lesquels la structure est fixée. Le minimum peut être de trois, quatre et six racines de titane.

Avant et après l'implantation avec des couronnes. Le travail de Sokhov V.B de la clinique Vimontale

L'implantation d'une dent n'affecte généralement pas le mode de vie du patient. La pose de plusieurs implants, et même avec une greffe osseuse, peut provoquer un léger gonflement. Le problème disparaît 2 à 4 jours après l'opération. Pour que le processus de prise de greffe et de récupération de l'implant réussisse, il convient d'écouter les recommandations du médecin:

1. évitez d'abord les aliments trop chauds/froids ;
2. mâcher du côté où il n'y a pas eu d'opération;
3. brossez-vous les dents doucement;
4. bain, sauna - reporter;
5. ne pas trop refroidir.

Après une augmentation osseuse - sinus lift - il y a plus de restrictions :

1. ne volez pas en avion;
2. ne plongez pas;
3. ne vous mouchez pas;
4. éternuements et toux avec la bouche ouverte;
5. ne buvez pas avec une paille;

Après 3-4 semaines, les restrictions sont levées. Les soins de suivi après les implants dentaires ne sont pas différents de l'hygiène bucco-dentaire avec vos propres dents. Il est également nécessaire de se brosser soigneusement les dents, de se rincer la bouche après avoir mangé et de subir un nettoyage hygiénique tous les six mois. Les experts recommandent d'ajouter un irrigateur à une brosse et à une pâte ordinaires. Le dispositif est particulièrement utile après une implantation complexe avec la restauration d'un grand nombre de dents.

Indications et contre-indications

Les implants dentaires peuvent être utilisés en l'absence d'une, de plusieurs ou de toutes les dents. Beaucoup ont peur de cette technique, la considérant comme une entreprise risquée. La liste des contre-indications n'est pas aussi longue qu'il n'y paraît.

Contre-indications absolues :

• âge (la mâchoire n'est complètement formée que vers 17-22 ans);
• problèmes de coagulation sanguine;
• maladies oncologiques;
• l'ostéoporose;
• récupération après un infarctus du myocarde;
• maladies cardiovasculaires au stade aigu;
• diabète sucré au stade de décompensation;
• maladies du tissu conjonctif;
• alcoolisme;
• maladies du système squelettique;
• troubles du système nerveux;
• insuffisance chronique du foie, des reins;

Contre-indications relatives :

• porter et nourrir un enfant;
• tabagisme actif;
• morsure anormale (nécessite une correction);
• parodontite aiguë (nécessite un traitement);
• tartre (nécessite un retrait);
• diabète sucré au stade de la compensation;
• bruxisme.

La grossesse et l'allaitement sont des contre-indications relatives aux implants dentaires pour les femmes. Mais les médecins recommandent toujours de reporter la procédure. Les femmes en prévision d'un enfant ne sont généralement pas recommandées pour les interventions chirurgicales sans indications particulières, en particulier au premier trimestre, lorsque les organes vitaux de l'enfant sont pondus. L'implantation est réalisée sous anesthésie locale, des analgésiques et des anti-inflammatoires sont prescrits après l'opération, des radiographies sont prises avant l'implantation. Tout cela est hautement indésirable pour les femmes enceintes. Pendant la grossesse, l'immunité est réduite, la récupération après l'implantation peut être retardée. L'allaitement est une autre raison de différer l'implantation : les médicaments sont interdits et le lait peut disparaître à cause du stress.

Sentiments pendant la chirurgie

L'installation d'un implant donne l'impression d'enlever une dent. Les médecins font cette comparaison lorsque les patients leur demandent à quoi s'attendre de la chirurgie des implants dentaires. Dans la plupart des cas, les racines artificielles sont implantées sous anesthésie locale. Mais les patients qui commencent à s'inquiéter avant même le début de l'opération sont mis sous sédation sous anesthésie locale. Ce n'est pas un anesthésique, mais un sédatif, soulage le stress, l'anxiété et augmente le seuil de la douleur. Le patient reste conscient, mais dans un état proche du sommeil profond. Les impulsions douloureuses sont bloquées, la peur, l'anxiété disparaissent, tandis que le contact entre le patient et le médecin est maintenu. Après la sédation, il n'y a aucun souvenir de l'opération, ni bon ni mauvais.

Forte peur, traitement particulièrement complexe, implantation dentaire complexe - dans ces cas, le patient peut être endormi sous anesthésie. S'endort avec une bouche édentée, se réveille avec des dents.

Risques d'implantation

La survie des implants est aujourd'hui un record - 99%. Mais personne ne donnera jamais 100%, il est impossible d'éliminer tous les risques. Quelqu'un tombera certainement dans ce 1%. Les complications lors de l'implantation sont très rares, mais elles se produisent. Lors de l'implantation d'une racine artificielle, ce qui suit peut se produire :

1. Inflammation des tissus autour de l'implant (péri-implantite). Le médecin exclura la cause de l'inflammation, traitera la racine avec des solutions spéciales. En cas de récidive, l'implant devra être retiré, et le tissu osseux devra être restauré.


2. Rejet de l'implant. Cela arrive extrêmement rarement. La racine artificielle est retirée.


3. L'implant est dévissé avec le bouchon. Cela peut se produire lors de la mise en place du pilier. En l'absence d'inflammation, la racine de titane est mise en place.


4. L'implant est poussé dans le sinus maxillaire. Dans de tels cas, seule l'élimination de la racine de titane aidera.


5. Exposition de la partie supérieure de l'implant. Une complication assez fréquente qui touche plus l'esthétique que la santé.

Inscrivez-vous pour un rendez-vous

tout de suite!

Chirurgien, Thérapeute, Orthopédiste, Implantologue

Pour les personnes confrontées au problème de la destruction et de la perte de dents à la suite d'un traitement inapproprié des maladies bucco-dentaires, des blessures ou de toute autre raison, les dentistes proposent différentes façons de résoudre ce problème en installant des prothèses dentaires amovibles ou fixes. Le plus populaire et le plus efficace d'entre eux est la pose d'implants dentaires dans la bouche du patient.

L'implantation dentaire est un moyen fiable et durable de remplacer les éléments manquants de la dentition humaine. Insérer un implant dentaire signifie obtenir une prothèse qui finira par devenir une partie intégrante de votre corps, et le remplacement de la couronne installée dessus ne sera nécessaire que dans 25 à 35 ans.

De nombreux dentistes proposent aujourd'hui des services d'implants dentaires aux patients, notamment cela peut se faire dans le réseau de cliniques dentaires "LeaderStom". Mais la procédure d'implantation dentaire a ses propres caractéristiques et contre-indications. Par conséquent, avant de décider de le réaliser, il est utile que le patient sache ce qu'est exactement un implant dentaire, dans quels cas il est possible d'installer une telle prothèse permanente dans la cavité buccale humaine, comment exactement l'implant est implanté dans le tissu osseux du patient et quelle est la période de rééducation après l'opération.

Qu'est-ce qu'un implant dentaire?

Il existe de nombreuses variétés d'implants dentaires, qui diffèrent par la forme et la composition des matériaux. Le choix d'une structure de remplacement de dent, qui sera ensuite installée dans la bouche du patient, dépend de l'épaisseur et des caractéristiques du tissu osseux humain. Et un modèle spécifique d'implant dentaire est sélectionné en fonction des exigences nécessaires dans ce cas particulier, des recommandations du médecin et des capacités financières du patient.

Si une personne a un tissu osseux de l'épaisseur requise, dans la plupart des cas, des implants en forme de racine sont installés dans la bouche du patient. Ce sont des structures à vis ou cylindriques. La pose d'implants vissés est le plus souvent utilisée pour remplacer les dents manquantes dans la cavité buccale humaine. Dans leur forme, ils ressemblent à une vis filetée ordinaire, dont le diamètre se rétrécit vers la base.

Considérez la structure d'une prothèse fixe basée sur un implant en forme de racine:

• Implant dentaire. C'est une tige qui est implantée dans le tissu osseux de la mâchoire humaine. À l'avenir, il remplira les fonctions de la racine de la dent. L'implant est en titane ou en dioxyde de zirconium. L'installation d'un implant en zirconium est plus coûteuse, car ce matériau a une couleur blanche comme neige et ne brille pas à travers la couronne, ce qui donne à la prothèse dentaire du patient un aspect naturel et esthétique.
• Culée. Une pièce métallique de forme arrondie, qui est installée sur un implant dentaire humain. Le pilier a un diamètre plus grand que la tige en titane elle-même, fixée dans la bouche du patient. Cette conception est un élément intermédiaire qui agit comme une connexion entre l'implant et la couronne d'une dent artificielle dans la bouche humaine. Il est également fabriqué à partir de titane ou de zircone.
• Couronner. La couronne est une partie amovible de la structure de l'implant, qui peut être remplacée si nécessaire. Il est en cermet, en céramique pressée ou en dioxyde de zirconium. Selon sa composition, la couronne sur un implant dentaire n'est pas différente de celle qui est fixée sur une dent humaine naturelle, la différence réside uniquement dans la méthode d'installation.

Est-il toujours possible de poser un implant dentaire ?

L'implantation dentaire implique une intervention chirurgicale dans le corps humain, qui se produit dans la cavité buccale. Malheureusement, l'insertion d'un implant dentaire dans le tissu osseux du patient ne fonctionnera pas autrement. Mais ne pensez pas que la procédure de pose d'un implant dentaire soit trop dangereuse, douloureuse et traumatisante. Même dans les cas les plus difficiles, ce n'est pas le cas. Mais l'implantation dentaire est une opération, et toute opération est associée à des risques et comporte un certain nombre de contre-indications pour le patient.

Les principaux sont :

• Maladies du système circulatoire humain (par exemple, troubles de la coagulation sanguine).
• Tumeurs du corps humain de nature maligne.
• Le diabète sucré est également une contre-indication à la pose d'implants.
• Les maladies cardiaques qui sont au stade aigu.
• Les implants ne peuvent pas être installés dans les maladies du tissu conjonctif humain.
• Dans le cas de maladies inflammatoires de la cavité buccale du patient (stomatite, gingivite, etc.), il est préférable de différer la procédure d'implantation et d'insérer l'implant après que la personne a suivi un traitement approprié.

Outre les contre-indications absolues, il existe également des contre-indications relatives à la pose d'implants dans la cavité buccale humaine :

• Mauvaise hygiène buccale du patient.
• Grossesse.
• pathologie de la morsure.
• La présence d'un grand nombre de dents cariées dans la bouche humaine.
• Mauvaises habitudes.

L'installation d'implants dentaires chez des patients présentant de telles contre-indications est dans la plupart des cas dangereuse pour la santé, car il existe un risque sérieux de complications ou un résultat indésirable imprévisible de l'opération d'implantation. Dans une situation avec une morsure anormale ou des maladies du tissu conjonctif humain, il est impossible d'insérer un implant dentaire pour un patient pour des raisons techniques.

Une procédure telle que l'installation d'implants dans la bouche humaine nécessite un examen préliminaire sérieux du patient et une préparation minutieuse. Cela est nécessaire pour exclure d'éventuelles contre-indications, réduire le risque de complications après l'implantation de dents dans la cavité buccale, développer un plan d'action optimal dans une situation particulière et sélectionner le modèle approprié d'implant dentaire.

Voici ce que chaque patient doit faire avant d'insérer un implant dentaire :

1. Inscrivez-vous pour une consultation avec un implantologue, où le médecin examinera la cavité buccale humaine. Si, à ce stade, le patient n'a aucune contre-indication à l'installation de structures telles que des implants dentaires, le médecin prescrit alors des examens supplémentaires de la cavité buccale du patient. Le plus informatif d'entre eux est la tomodensitométrie d'une ou deux mâchoires.
2. Le patient doit également subir un examen général du corps pour identifier les maladies qui empêchent l'installation d'implants dentaires dans la bouche. Au minimum, une personne devra passer un test sanguin clinique et un test d'urine.
3. Si, lors de l'examen par un dentiste, des foyers d'inflammation sous forme de dents cariées ou de maladies des muqueuses ont été trouvés dans la bouche du patient, alors avant d'installer des implants dentaires, ils doivent être éliminés, c'est-à-dire désinfecter la cavité buccale humaine.
4. Sur la base des résultats d'un examen radiologique du système dentaire et de la mâchoire du patient, lors d'une consultation secondaire, le médecin sera en mesure de déterminer la quantité et l'état du tissu osseux humain. En fonction de cela, l'implantologue sélectionnera le type de structure de remplacement dentaire approprié et établira un plan pour l'opération d'installation des implants dentaires. En cas de quantité insuffisante de tissu osseux dans la bouche humaine, des procédures seront nécessaires pour lui permettre de se développer. Le médecin peut également proposer au patient la pose d'un implant dentaire lamellaire ou sous-périosté, qui se fixe non pas dans l'os, mais dans le périoste humain.
5. Lors de la consultation, l'implantologue évalue sous tous ses aspects la position de la future structure implantaire dans la bouche du patient. Il attire l'attention sur la façon dont l'implant sera situé par rapport au reste des dents ou des structures de remplacement des dents, en ce qui concerne les sinus maxillaires humains.
6. Le médecin informe sans faute le patient des informations sur l'opération d'installation d'implants dentaires et sur les restrictions qui attendent une personne pendant la période de rééducation qui suit. L'implantologue prépare le patient aux soins d'implant dentaire.
7. Si toutes les étapes de préparation à l'implantation dentaire ont été franchies avec succès par le patient, la clinique conclut avec lui un accord sur la prestation de services. Dans le réseau de cliniques dentaires "LeaderStom", il est possible d'installer des implants dentaires de haute qualité de tout type à un prix attractif. Par conséquent, si vous souhaitez insérer un implant à la place d'une dent perdue, vous pouvez nous contacter en toute confiance.

Comment fonctionne l'implantation dentaire : les grandes étapes

Lorsque l'étape préliminaire de préparation de la procédure d'installation de l'implant dentaire du patient est terminée, le médecin fixe la date et l'heure de l'opération. Pour insérer un implant dentaire dans les tissus de la mâchoire humaine, le médecin doit effectuer une série de manipulations.

Pose d'implants dentaires dans la bouche humaine, déroulement de l'opération :

1. La zone de la bouche du patient où l'implant dentaire sera installé est anesthésiée avec des anesthésiques locaux.
2. L'implantologue fait une incision dans la zone où il est prévu d'insérer l'implant à la place d'une dent perdue par une personne. À ces fins, un scalpel et un laser peuvent être utilisés. L'implantation au laser présente de nombreux avantages par rapport à une intervention chirurgicale standard dans la cavité buccale du patient afin d'installer un implant dentaire : la rapidité et l'absence de sang de l'opération, l'effet désinfectant du laser et, par conséquent, la réduction du risque de complications après implantation dentaire.
3. Un implant dentaire en forme de racine est vissé dans une incision d'une profondeur strictement définie. Un bouchon en titane est placé sur l'implant.
4. La plaie est suturée.
5. Après 1 à 3 semaines, lorsque la plaie post-implantation du patient est cicatrisée, le médecin retire les points de suture.
6. Au cours des 3 à 6 mois suivants, l'implant dentaire prend racine dans la bouche humaine, après quoi le bouchon en titane est retiré et le formeur de gomme est installé.
7. À l'étape suivante, des moulages sont prélevés sur la mâchoire du patient, selon lesquels une couronne permanente est fabriquée.
8. Ensuite, cette couronne est fixée sur l'implant dentaire dans la bouche du patient.

Options possibles pour la chirurgie des implants dentaires

Dans la section précédente, nous avons donné une introduction générale sur le fonctionnement de la procédure d'implant dentaire. Mais selon la situation, l'installation d'implants dans la cavité buccale du patient peut être effectuée à la fois simultanément et en deux étapes.

Considérez les caractéristiques de chacune des méthodes:

Implantation unique. Cette procédure suppose qu'en une seule visite, le patient reçoit un implant dentaire et qu'un pilier y est installé. Cette méthode évite une deuxième intervention chirurgicale, mais la couronne provisoire (qui est également immédiatement fixée au pilier dans la bouche du patient) impose une forte charge sur l'implant dentaire. Cela peut entraîner une inflammation, un relâchement et une perte de la structure.

Une procédure en deux étapes pour placer des implants dentaires dans la bouche du patient. En fait, son cours a été décrit dans la section précédente. Dans ce cas, après la pose de l'implant dentaire, la gencive humaine est suturée. Ce n'est qu'après 3 à 6 mois qu'une deuxième intervention chirurgicale est effectuée et que son shaper est installé (sur le site de l'implant dans la bouche du patient). Au bout de 2 à 3 semaines, la couronne dentaire est fixée sur le gum shaper.

Qu'est-ce que l'augmentation osseuse lors de l'implantation ?

Le déroulement de la procédure d'implantation d'implants dentaires dépend en grande partie de l'épaisseur du tissu osseux du patient. Une épaisseur osseuse insuffisante peut être due aux caractéristiques structurelles du corps humain ou à la longue absence de dents dans la bouche du patient qu'il souhaiterait remplacer. Afin d'installer un implant en forme de racine, dans une telle situation, il est nécessaire de constituer du tissu osseux.

Quelle est cette procédure ? Après une anesthésie locale, l'implantologue pratique une incision à l'endroit de l'installation prévue d'un implant dentaire dans la bouche de la personne. Ensuite, un matériau de remplacement osseux est introduit dans cette zone.
L'installation de l'implant est possible au plus tôt 6 mois après la réalisation de la procédure d'augmentation du tissu osseux du patient.

Sinus lifting comme étape d'implantation dentaire

Le lifting des sinus est une procédure supplémentaire qui peut être nécessaire lors de l'implantation de dents humaines. Elle consiste à soulever le fond du sinus maxillaire du patient. Son mécanisme est similaire à la méthode d'exécution d'une opération d'augmentation osseuse. Seulement dans cette situation, un matériau de remplacement osseux est introduit afin d'empêcher l'implant dentaire de percer le fond du sinus maxillaire lors de l'installation. Une telle situation doit être évitée, car la présence d'une tige de titane dans le sinus aérien du corps humain avec un degré élevé de probabilité conduira à un processus inflammatoire.

La procédure de sinus lift est recommandée pour les patients dont les sinus maxillaires sont situés bas, de sorte que les racines des dents puissent s'y enfoncer partiellement ou complètement. L'écart de tissu osseux entre le fond du sinus maxillaire et la hauteur de l'implant doit être d'au moins 7 à 10 millimètres.

Conclusion

Après avoir examiné les sections de cet article, on peut remarquer que l'implantation de dents dans la bouche humaine est une procédure en plusieurs étapes qui comporte diverses nuances et options. Le patient ne peut avoir une idée de la façon dont l'implant dentaire sera installé qu'après avoir consulté un spécialiste de la clinique dentaire et mené des études appropriées.

Il est très important de se préparer sérieusement à la chirurgie des implants dentaires. Ce n'est pas seulement la préparation morale et informationnelle d'une personne, mais aussi le choix d'une clinique appropriée et d'un médecin compétent. Cela peut largement affecter le déroulement de l'opération et le résultat ultérieur de la procédure. Dentisterie "LeaderStom" offre les services d'implantologues expérimentés et compétents qui installeront l'implant dans la bouche du patient en stricte conformité avec la technologie, ainsi que d'effectuer d'autres manipulations nécessaires pour obtenir un résultat réussi.

L'absence d'une seule dent cause beaucoup d'inconvénients à toute personne.

L'implantation est le processus de restauration des dents perdues à partir de la racine avec des unités artificielles qui imitent complètement les dents vivantes.

La procédure se déroule en plusieurs étapes et nécessite de la patience de la part d'une personne, car elle peut prendre jusqu'à six mois.

Cette étape a pour but d'identifier d'éventuelles contre-indications à l'implantation et d'établir un tableau clinique détaillé. Pour cela, le patient se voit attribuer certains examens.

Première visite

A ce stade, le spécialiste examine la cavité buccale du patient, dans laquelle:

• révèle la présence d'un dysfonctionnement et de symptômes de pathologie du tissu osseux de la mâchoire;
• découvre le volume et l'état de l'os alvéolaire;
• étudie l'état et le degré de mobilité de ses propres unités, accorde une attention particulière aux dents situées à côté du futur implant;
• découvre l'état des gencives;
• évalue la morsure;
• révèle les unités malades ;
• détermine la taille et la forme des implants à poser ;
• analyse le degré d'hygiène buccale.

Planification

L'implantation élimine la hâte. Avant sa mise en œuvre, une préparation compétente et scrupuleuse est effectuée. Le processus lui-même est planifié à l'avance par le médecin.

Bien que la procédure ait déjà été effectuée à plusieurs reprises par un dentiste, un plan de mise en œuvre est établi pour chaque patient, en tenant compte des caractéristiques individuelles de son corps et de sa santé.

Diagnostique

Pour déterminer les caractéristiques anatomiques de l'os et évaluer sa qualité, sous la direction d'un spécialiste, le patient subit:

• radiographie- une image détaillée de la zone opérée est prise, ce qui vous permet d'évaluer l'état du tissu osseux et des racines des dents qui se trouvent à côté du futur implant;
• orthopantomogramme– radiographie panoramique de la zone maxillaire pour déterminer la structure et le volume du tissu osseux ;
• tomodensitométrie (TDM)- une image en trois dimensions, selon laquelle elle est clarifiée plus en détail: la densité et le volume de la mâchoire, l'emplacement du sinus maxillaire, la zone de passage des fibres nerveuses.

Essai

Un examen est prescrit pour déterminer l'état de santé, le degré de risque de développer des complications postopératoires et la possibilité de rejet de l'implant livré.

L'enquête comprend :

• analyse générale et clinique du sang;
• son analyse biochimique avec la détermination obligatoire de la glycémie, du temps de thrombine, des hépatites C et B ; syphilis, VIH.

Si nécessaire, le groupe sanguin et son facteur Rh sont précisés. Il est également recommandé à toutes les femmes de subir un dépistage des niveaux d'hormones.

Sur la base des résultats de ces tests, le médecin détermine si le patient a besoin d'une stabilisation ou d'un traitement supplémentaire, et s'il n'y a pas de restrictions, il est envoyé en chirurgie.

Assainissement de la cavité buccale

Avant de fixer la date de l'opération, le patient est tenu de subir un assainissement de la cavité buccale, comprenant:

• identification des pathologies existantes (gingivite, parodontite, carie, pulpite) ;
• traitement des maladies dentaires existantes;
• extraction d'unités irrécupérables et très chancelantes ;
• remplacement des produits orthopédiques installés ;
• pratiquer l'hygiène dentaire.

Augmentation osseuse

Il est nécessaire d'ajouter du volume tissulaire en raison de son atrophie en l'absence d'organes masticateurs pendant une longue période. La diminution de sa quantité commence à partir du moment où l'unité problématique a été retirée au patient. L'os cesse complètement de subir sa charge habituelle, les processus métaboliques ralentissent d'abord, puis s'arrêtent complètement.

L'augmentation du tissu manquant avant l'implantation est une intervention chirurgicale complémentaire effectuée uniquement si les dimensions (longueur et largeur) du produit à installer dépassent le volume du tissu osseux. En d'autres termes, lorsqu'il n'y a tout simplement pas assez d'os pour fixer l'implant.

Cette méthode est réalisée uniquement avec le type d'implantation classique. Certaines technologies modernes excluent cette étape en raison de l'implication dans la procédure de couches osseuses profondes et plus denses qui n'ont pas subi de résorption.

Lors de la construction, appliquez:

L'augmentation osseuse est réalisée en 1 visite chez le médecin, mais la durée de cette étape peut aller jusqu'à six mois. Pendant toute cette période, le produit implanté croît avec l'os naturel.

Chirurgical

L'implantation est réalisée au cabinet dentaire. En moyenne, la durée de la deuxième étape d'implantation est de 40 à 60 minutes. L'opération se déroule en 4 étapes et se déroule sous anesthésie locale. Mais dans des cas particuliers, une anesthésie générale est utilisée.

Excision des gencives et du périoste

Avant de commencer la procédure, le dentiste traite nécessairement la cavité buccale avec des moyens aseptiques. Avec un laser ou un scalpel, ils sont découpés en lambeaux de tissu de la crête alvéolaire. Ensuite, ils sont décollés, exposant une partie de l'os.

La zone ouverte est préparée et une marque est faite avec une fraise dentaire sphérique pour former un lit pour la broche.

Formation du lit

Il s'agit d'un processus étape par étape de création d'un trou pour la taille du futur implant. Selon le repère effectué au foret, un évidement est percé d'une quantité égale à la hauteur de la tige implantée. La profondeur de forage doit être contrôlée par une jauge de profondeur.

Après avoir créé la profondeur requise, l'expansion du lit commence par augmenter son diamètre. À la fin de la manipulation sur les parois du canal, le médecin effectue un moulage par filetage, ce qui assurera une adhérence fiable de la broche à l'os.

Important : pour assurer la précision du forage, le dentiste utilise un gabarit individuel réalisé à l'avance à partir d'un modèle en plâtre.

Le lit fini est nettoyé, bien séché et traité avec un antiseptique.

Vissage de l'implant

Si le modèle sélectionné d'une dent artificielle est cylindrique, il est placé dans une boîte avec un ajustement serré avec un marteau dentaire. L'échantillon de vis est placé avec un dispositif de vissage.

La broche est placée légèrement en dessous des bords de la crête alvéolaire. Après cela, un bouchon est vissé dessus avec un tournevis chirurgical. Sa présence ne permettra pas au tissu de se développer dans la cavité de la broche délivrée.

S'il y a un espace dans le lit, il est rempli d'une masse ostéoconductrice ou ostéoinductive. Puis pendant 20-30 min. membrane est appliquée.

Dans de nombreuses cliniques, l'implant à installer est en outre verni avec un médicament dans la composition. Un tel revêtement contribue à l'élimination rapide du processus inflammatoire dans les tissus et assure une fusion sans problème de l'os avec le métal.

En moyenne, il faut environ une demi-heure pour installer 1 implant.

fermeture de gomme

Une fois le vissage terminé, tous les rabats sont placés dans leur position d'origine de manière à recouvrir complètement le bouchon. Le tissu de la plaie est suturé avec une suture chirurgicale, qui est ensuite retirée après 5 à 7 jours.

Pour éviter de blesser à nouveau les gencives, le patient peut être invité à placer une épingle dans le lit immédiatement après l'extraction des dents.

Insertion de la vis de cicatrisation

Le processus d'implantation de manière classique est une longue procédure qui prend de 4 à 6 mois. La prothèse n'est réalisée qu'après la fusion de la racine artificielle et de l'os.

Le cicatrisant gingival est un élément qui aide à recréer le contour naturel des tissus. Il s'agit d'un cylindre à vis en titane vissé sur l'implant.

Avant la procédure, le médecin détermine la qualité de la croissance de la broche par radiographie. Le placement correct de l'implant est déterminé avec une sonde chirurgicale ou lorsque le tissu est pelé visuellement.

Le shaper est installé sous anesthésie locale. La procédure se déroule comme suit :

1. Le perforateur a excisé le tissu sur le bouchon placé.
2. Les volets sont exfoliés, exposant le bord supérieur de l'implant.
3. Dévisser le bouchon.
4. La forme gingivale est vissée.
5. Suturer les tissus mous.

La durée de cette étape ne dépasse pas 30 minutes. Dans les 10 à 14 jours suivant la procédure, la gomme forme une poche aux bords relevés à la norme. Grâce à la manipulation, la fusion de la partie inférieure de la dent et du bord de la gencive semble naturelle.

Au cours des 2 à 4 premiers jours, une gêne, de légers saignements et des douleurs peuvent survenir. Ces symptômes disparaissent complètement après 4 à 6 jours.

Pose de pilier

Il s'agit d'un élément de liaison intermédiaire qui relie la couronne et la racine artificielle. Ils sont disponibles en différentes formes et tailles et sont sélectionnés individuellement pour le patient.

Le matériau de leur fabrication est la céramique, le dioxyde de zirconium, le titane. Habituellement, des produits préfabriqués en zirconium ou en titane sont utilisés, mais si nécessaire, des piliers individuels sont fabriqués.

Sa pose a lieu 2 semaines après la pose du shaper. La procédure est très simple et rapide (pas plus de 10-15 minutes) :

• Le shaper est retiré.
• Un pilier est vissé à la place.

Sa fixation est la dernière étape de l'installation d'une racine artificielle.

Orthopédique

Le but de cette étape est la restauration complète de l'intégrité anatomique de la dentition et la restauration de la fonction de mastication. Les prothèses commencent 2 semaines après la mise en place du pilier.

Prise d'empreintes

À partir de la mâchoire sur laquelle l'implant est placé, une empreinte est prise en utilisant la méthode du porte-empreinte ouvert. Sur cette base, l'orthopédiste crée une couronne artificielle. Le processus lui-même se déroule dans l'ordre suivant :

• le façonneur est retiré ;
• un transfert est vissé dans l'implant ;
• la cuillère est choisie en fonction de la taille souhaitée;
• la 1ère couche de masse pour l'empreinte y est placée;
• la zone proche du transfert est remplie de la 2ème couche de matériau ;
• la cuillère dans la bouche est positionnée;
• la cuillère est retirée et transférée au service dentaire;
• un modèle de travail de la dent est produit.

Lors de sa fabrication, des montages répétés sont effectués. Si nécessaire, le produit est personnalisé. En moyenne, il faut 3 à 4 semaines pour fabriquer une prothèse.

Pose de la prothèse

Le déroulement de cette procédure dépend entièrement du type de dent artificielle. Si une seule unité ou un petit pont est placé, ils sont fixés au pilier avec un matériau adhésif spécial.

Si la conception est grande, par exemple, elle remplace complètement la dentition ou sa plus grande moitié, le produit est fixé sur des verrous spéciaux intégrés à la prothèse.

Dans une version moins chère, les unités artificielles sont fixées avec des vis qui sont vissées dans l'implant à travers un trou dans la prothèse.

Toutes les étapes de l'implantation classique peuvent être vues dans l'exemple de la vidéo suivante :

Après opération

La période qui suit la pose de la prothèse s'appelle la rééducation. Sa durée est d'environ 5 à 8 mois. (en fonction du nombre d'unités artificielles et de l'état de la cavité buccale). Pendant cette période, le patient doit respecter certaines règles :

1. Visites régulières chez le dentiste pour l'examen des prothèses (le nombre et la fréquence des visites sont déterminés par le médecin).
2. Effectuez un nettoyage hygiénique professionnel au moins une fois tous les 6 mois.
3. Les dents artificielles doivent être nettoyées en douceur (sans pression), avec une brosse à poils mi-durs et une pâte sans composants abrasifs.
4. Comme produits d'hygiène supplémentaires, utilisez du fil dentaire ciré et des rinçages antiseptiques.
5. Les aliments durs et solides doivent être exclus de l'alimentation.

Avec le bon travail effectué par des spécialistes et à l'avenir, sous réserve de toutes les recommandations et réglementations en matière d'hygiène et d'entretien des dents artificielles, les produits dureront longtemps. La durée moyenne de leur fonctionnement est de 10 à 12 ans.

Les méthodes modernes d'implantation dentaire sont une grande variété de méthodes qui permettent aux patients de choisir librement l'option qui leur convient. Cependant, la plupart des gens ne comprennent pas les différences qui existent entre les méthodes présentées - dans une plus large mesure, cela est dû au fait que sur Internet, vous pouvez trouver de nombreuses informations différentes et contradictoires, déroutantes, qui ne sont pas du tout publiées. par des professionnels dans leur domaine, mais par des personnes qui ne sont pas liées au domaine de la dentisterie et de l'implantation. Nous présentons à votre attention un article facile à comprendre avec lequel vous pouvez facilement comprendre toutes les subtilités et nuances de ce sujet.

Qu'est-ce que l'implantation: nous analysons les concepts et termes de base

Un concept tel que l'implantation dentaire a des racines latines, car le terme «dentalis» en latin signifie «dent». On suppose que l'implant restaure la racine d'une dent naturelle et assume toutes ses fonctions principales - soutenir les unités et les muscles voisins du visage, la charge lors de la mastication, faire travailler le tissu osseux de la mâchoire et aider à préserver son volume pour maintenir le pleine fonctionnalité de l'appareil maxillo-facial.

L'implantation est un terme qui comprend plusieurs composantes :

• l'implant dentaire lui-même : sur Internet et dans la prononciation, on trouve aussi souvent « implant », « implant ». Cependant, correctement et correctement - c'est l'implant, parce que. le mot vient d'implant,
• suprastructures à une racine artificielle : le terme « suprastructure » comprend tous les éléments qui, à un moment ou à un autre du traitement, ont été installés au-dessus de l'implant, c'est-à-dire ils s'élèvent au-dessus de la gencive, tandis que l'implant est immergé dans l'os. Les suprastructures comprennent des formeurs de gencive (pour créer un contour muqueux uniforme), des bouchons (installés uniquement pour certains types d'implantation, lorsqu'il est nécessaire de fermer le haut de l'implant des influences extérieures le temps de sa prise de greffe), des piliers (pour relier le implant avec la prothèse).

Voilà, le terme « implantation » se limite à cela. Quant à la pose d'un bridge, d'une prothèse ou d'une couronne sur un implant, cela s'applique déjà au domaine de la prothèse. Soit dit en passant, c'est pourquoi certaines cliniques qui ne fonctionnent pas de manière très transparente n'en parlent pas aux patients. Ceux. Au départ, le patient pense que toutes les manipulations sont incluses dans le coût de l'implantation et, par conséquent, il recevra une nouvelle dent à part entière. Mais il s'avère que vous devez payer séparément pour l'implantation, et les prothèses iront dans une autre ligne de la liste de prix. On ne se dispute pas, c'est une manœuvre délicate, mais pour ne pas tomber dans le panneau, choisissez des cliniques qui fonctionnent clé en main et renseignez-vous à l'avance sur ce qui est inclus dans le prix - que ce soit uniquement la pose d'un implant, ou un prothèse aussi.

Les principaux types d'implantation

Aujourd'hui, les méthodes modernes d'implantation sont représentées par quatre domaines distincts. Certes, lorsqu'il s'agit d'une restauration complète et à long terme des dents, les médecins expérimentés suggèrent de n'en considérer que trois, car. le quatrième ne peut être appliqué qu'à titre temporaire, d'ailleurs, aujourd'hui il est considéré comme obsolète, mais nous parlerons de tout dans l'ordre.

Méthode classique en deux temps avec mise en charge différée de la prothèse

La principale technologie aujourd'hui, qui est utilisée par la plupart des spécialistes, est la méthode classique. Mais son utilisation n'est pas du tout liée au fait que la méthode est la meilleure, elle est simplement considérée comme traditionnelle, elle est enseignée depuis longtemps dans toutes les institutions médicales. Pour acquérir des connaissances à ce sujet, le médecin n'a pas besoin de s'améliorer et d'apprendre constamment, la clinique n'a pas besoin d'acheter du matériel innovant et de dépenser de l'argent pour améliorer les compétences de ses spécialistes à l'étranger. En termes simples, l'utilisation de cette technologie ne nécessite pas un investissement sérieux de fonds et d'efforts de la part du médecin et de la clinique.

1. Caractéristiques de la méthode

Le traitement se déroule en deux temps et peut durer une année entière (parfois même plus), et plusieurs interventions chirurgicales sont nécessaires pour retrouver un nouveau sourire. Dans le meilleur des cas, il s'agit de la pose de l'implant lui-même, et 4 à 6 mois après sa prise de greffe, de la pose d'un shaper gingival, pour lequel là encore il faut ouvrir la muqueuse, bien que légèrement. Entre ces deux interventions chirurgicales, le patient devra porter une prothèse amovible, car. les implants installés ne peuvent pas être chargés. Ce n'est qu'après la greffe complète des racines artificielles que le médecin vous posera une structure orthopédique permanente non amovible.

2. Inconvénients de la technologie

• de nombreuses contre-indications: par exemple, il ne peut pas être réalisé avec le diabète sucré, l'ostéoporose, l'inflammation des tissus muqueux et osseux, chez les fumeurs,
• exigences élevées pour la qualité du tissu osseux: pour installer des implants, il faut qu'il ait un bon volume, mais cela ne se produit souvent pas, car le patient a perdu ses dents depuis longtemps et l'os s'est atrophié, c'est-à-dire perdre le volume nécessaire à la fixation de l'implant,
• il peut être nécessaire de reconstituer du tissu osseux, ce qui retardera l'intervention définitive de cinq mois supplémentaires en moyenne : cet inconvénient découle du deuxième point. Il convient de dire que la procédure nécessite des coûts séparés et une rééducation à long terme - il faudra 3 à 6 mois pour récupérer - en conséquence, cela retardera l'installation des implants,
• si vous devez retirer les unités détruites, vous devrez attendre que les trous guérissent : avec cette méthode de traitement, vous ne pouvez pas simultanément retirer et mettre des racines artificielles. Tout d'abord, vous devrez retirer les dents, et attendre la guérison des gencives après le retrait de la dent malade prend en moyenne 3 à 6 mois,
• pendant la période de greffe radiculaire, vous devrez porter une prothèse amovible : en cas de port d'un « extracteur », vous devrez suivre un régime, imposer une interdiction des aliments solides,
• il est parfois nécessaire de faire une chirurgie plastique des muqueuses: si des dents manquent depuis longtemps, il n'est pas toujours possible d'obtenir une esthétique élevée uniquement grâce au modeleur de gomme, de sorte que certains patients doivent décider de la chirurgie plastique - c'est encore une fois argent, temps, réhabilitation.

3. Avantages importants de la technique classique

La méthode est idéale lors de la restauration de 1 à 2 unités. Vous permet d'obtenir une haute esthétique d'un sourire. Chaque clinique dispose de spécialistes prêts à restaurer les unités manquantes de cette manière. En outre, un large éventail de modèles classiques de racines artificielles sont présentés pour les patients, qui sont utilisés dans cette approche. Cette méthode, malgré la durée de la procédure, est l'une des plus développées. Selon cette technique, par exemple, des implants BioHorizons sont installés.

Technologie en une étape avec mise en charge immédiate de la prothèse

La méthode classique est une approche distincte qui implique un régime de traitement. La technologie en une étape comprend les dernières méthodes d'implantation dentaire, c'est-à-dire pas une, mais plusieurs solutions complexes à la fois, que le médecin choisit en fonction du tableau clinique. Ici, il existe beaucoup plus d'options pour une restauration dentaire de haute qualité que dans le premier cas. En conséquence, en raison de la variabilité, il est possible d'appliquer la technologie même dans des cas cliniques complexes, lorsque la méthode classique en deux étapes est contre-indiquée.

Sur Internet, vous pouvez trouver de nombreux noms différents - innovant, implantation express, sans suture, sans effusion de sang, peu invasif, en une étape, immédiat, sans augmentation osseuse, implantation de charge immédiate - en raison de la variété des noms, les patients sont confus, ils commencent à pense que ce sont des méthodes différentes. Bien que ce soient tous les noms de la même approche, à savoir l'implantation en une étape avec mise en charge immédiate de la prothèse.

1. Variétés de nouvelles techniques d'implantation en une étape

Le protocole convient à ceux qui ont perdu toutes ou presque toutes leurs dents. Si l'on considère la technologie, elle comprend les solutions complètes et les options de traitement suivantes : all-on-6, all-on-3 ou Trefoil, technique basale ou zygomatique. Mais le protocole le plus courant pour un tel traitement aujourd'hui est considéré comme très démocratique et vous obtenez immédiatement de nouvelles dents. Soit dit en passant, ils peuvent être entièrement mâchés immédiatement après la fixation. Découvrez chaque méthode en détail dans des articles thématiques.

Les complexes répertoriés sont souvent appelés en Russie nouveaux ou innovants, car. c'est dans la dentisterie russe qu'ils ont été utilisés relativement récemment, bien que la plupart d'entre eux résolvent avec succès les problèmes des patients en Europe depuis plus d'une douzaine d'années. Il convient de souligner que pour maîtriser ces protocoles de traitement, un médecin doit constamment améliorer ses compétences, suivre une formation en plusieurs étapes en Europe. Les cliniques, quant à elles, doivent être équipées des équipements innovants les plus sophistiqués et les plus précis afin de fournir des résultats rapides, précis et sans erreur pour tous les patients, même les plus difficiles.

2. Caractéristiques de la technologie en une étape

L'approche permet une récupération dans une période ne dépassant pas une semaine, en une seule étape et avec une seule intervention chirurgicale. Ici, dans 90% des cas, il n'est pas nécessaire d'effectuer une opération d'augmentation osseuse - même s'il n'y a pas assez de tissu osseux, ce type de restauration est possible grâce à l'utilisation d'une technologie d'installation spéciale, ainsi que d'implants spéciaux. Vous pouvez simultanément supprimer les éléments détruits et mettre des racines artificielles. Et la chose la plus précieuse pour le patient est que vous n'aurez pas à porter de prothèses dentaires amovibles, de bouchons et de formeurs de gencive pendant une seule journée, car. dans les 1 à 3 jours suivant la pose des implants, vous recevrez immédiatement une structure orthopédique fixe.

Sur une note! Ce type de restauration dentaire est appelé en une étape car deux étapes - l'installation d'implants et de prothèses fixes de haute qualité sur eux - se confondent pratiquement ici en une seule, c'est-à-dire tous les traitements ont lieu dans les plus brefs délais.

L'installation instantanée de la prothèse est une condition qui doit être remplie pour que les implants implantés acquièrent immédiatement la stabilité nécessaire, soient solidement attelés et protégés contre le déplacement. De plus, en commençant à mâcher avec une telle prothèse, le patient rend la période de rééducation aussi rapide que possible pour lui-même - la prothèse charge les implants et ceux-ci, à leur tour, affectent le tissu osseux de la mâchoire, qui commence à travailler activement et à récupérer (comme en conséquence, il se développe et s'enroule étroitement autour de l'implant de tous les côtés ).

3. Avantages de la technologie

Ce type a un grand nombre de propriétés positives :

• la possibilité d'installation sur la mâchoire, qui n'a pas de dents du tout et a une masse minimale de tissu,
• la possibilité d'effectuer la procédure immédiatement après l'achèvement de l'extraction dentaire,
• ce type ne dépend pas du type de circulation sanguine dans les gencives,
• avec ce type de restauration, dans la plupart des cas, il n'est pas nécessaire de couper la gencive et de la suturer à la fin : parmi les noms alternatifs, le mot « mini-invasif » n'est pas vain. Le fait est qu'avant d'installer des implants, les médecins élaborent d'abord l'ensemble du processus en 3D pour éliminer tous les risques et erreurs, puis, à l'aide de technologies intelligentes, ils créent des modèles de guide chirurgical avec des trous - à travers eux, des racines artificielles sont littéralement vissées dans l'os comme des vis autotaraudeuses à travers une petite incision. Pour le patient, c'est un plus, car. même avec une intervention extensive, les lésions tissulaires sont minimes, il n'y a pas de saignement, aucun point de suture n'est nécessaire, la période de rééducation est assez rapide,

• un grand nombre d'indications : l'intervention peut être réalisée chez des patients présentant une déficience osseuse aiguë, une parodontite et une maladie parodontale, une ostéoporose, des personnes âgées et des personnes atteintes de diabète de type compensé. Fumer est autorisé, parce que. grâce à l'utilisation de modèles spéciaux d'implants, ils réduisent le risque de développer une péri-implantite,
• le délai de pose de la prothèse est de trois jours maximum : vous n'avez pas besoin de porter une prothèse amovible une seule journée, on vous en remet immédiatement une non amovible, qui peut être provisoirement légère (en métal-plastique) ou immédiatement permanent (en composite céramique). Le métal-plastique devra être remplacé par un plus durable une fois que les racines se seront complètement greffées dans le tissu osseux, c'est-à-dire. après environ 3 à 6 mois, mais sous réserve des recommandations du médecin, il peut être porté avec succès plus longtemps - jusqu'à 3 à 5 ans. Le composite céramique durera 15 ans ou plus, vous devrez payer plus d'argent pour cela, mais vous n'aurez pas besoin de prothèse,
• avec de nouvelles dents, vous pouvez immédiatement mâcher des aliments: mais, bien sûr, leur charge doit être augmentée progressivement,
• les prothèses restaurent l'esthétique d'un sourire : elles auront un bord de gomme artificielle, qui refermera la muqueuse endommagée du patient et permettra de refuser la chirurgie plastique de la muqueuse,
• le coût final d'une récupération complète sera nettement inférieur à celui du type classique, ce qui s'explique par moins de visites chez le médecin, pas besoin de greffe osseuse et de greffe muqueuse.

4. Faiblesses de la technologie

Les méthodes de mise en charge immédiate conviennent aux patients qui doivent restaurer plusieurs dents à la fois, mais elles ne conviennent pas aux restaurations uniques. Et l'inconvénient le plus important est que dans notre pays, il y a pas mal de médecins qui ont de l'expérience avec ces complexes et toutes les certifications nécessaires.

Il arrive souvent que le médecin ne connaisse qu'une seule technique, et pour les patients, c'est un facteur de risque - dans ce cas, le spécialiste peut insister pour réaliser cette technique particulière, alors que vous avez besoin d'une approche différente, par exemple, non pas 4, mais 6 ou 8-12 implants . Ici, le meilleur conseil serait le suivant : recherchez des cliniques dans la mesure du possible, où les spécialistes peuvent proposer non pas une, mais toutes les nouvelles méthodes d'implantation dentaire à la fois. Cela vous donnera d'une part la garantie que les spécialistes sélectionneront exactement la méthode qui convient à votre cas clinique. Deuxièmement, cela vous permettra de choisir parmi plusieurs options de traitement.

Pourquoi l'implantation basale doit être dite séparément

Sur Internet, vous pouvez souvent trouver des informations selon lesquelles l'implantation basale est une approche complètement différente de la restauration des dents. Bien que, comme mentionné ci-dessus, il s'agisse de l'une des options de traitement incluses dans la technologie d'implantation en une étape avec mise en charge immédiate de la prothèse.

Sur une note! Il y a dix ans, les implants basaux signifiaient des modèles spéciaux d'implants très massifs et en forme de lettre «T». Pour les installer, le médecin a dû réaliser une opération très traumatisante et de grande envergure. Cependant, aujourd'hui, de tels modèles ne sont pas utilisés et ils ont été remplacés par des racines artificielles améliorées minces, solides et allongées qui ne nécessitent pas d'intervention importante.

Quelles sont ses caractéristiques fondamentales - pour la mise en œuvre du protocole, on n'utilise pas de modèles classiques en deux pièces (comme dans la plupart des autres cas), mais les implants dits basaux, qui sont en une seule pièce. Ils sont plus longs que les standards et, lors de l'installation, ils impliquent non seulement la couche centrale plutôt lâche de l'os, mais également corticale et basale dense et stérile, c'est-à-dire ils vont plus loin. Grâce à cette caractéristique, ils sont fixés plus solidement dans la mâchoire et conviennent aux patients qui ont une très forte atrophie ou qui ont un processus inflammatoire. Grâce à cette caractéristique, les patients n'ont pas besoin de greffe osseuse et peuvent recevoir immédiatement une prothèse fixe qui peut mâcher de la nourriture (comme avec tout autre protocole d'implantation en une étape).

De plus, la plupart des modèles basaux ont une finition lisse afin de minimiser le risque de rejet d'implant chez les patients atteints de parodontite, les fumeurs et les diabétiques. La douceur et la structure monolithique (l'implant et le pilier forment un tout) empêchent l'accumulation de plaque bactérienne et n'irritent pas la muqueuse.

Bilan patient : implantation basale SANS augmentation osseuse.

L'implantation, qu'est-ce que c'est ?

Les patients confondent souvent cette technologie avec la technologie en une étape. Bien qu'une approche n'exclue pas l'autre, ce sont des technologies différentes. Une étape vous permet de retirer simultanément une dent détruite et de placer un implant dans son trou, mais cela ne garantit pas du tout une mise en charge immédiate avec une prothèse fixe, contrairement à une en une étape. Avec une étape, comme nous l'avons écrit précédemment, il est également possible de supprimer simultanément les unités qui ne peuvent pas être restaurées et de mettre des racines artificielles dans leurs puits.

Encore une fois en langage clair :

• approche en une étape: extraction dentaire, pose d'un implant dans le trou (ou à côté), les prothèses, selon la situation, peuvent être retardées (puis une prothèse amovible est placée pendant 4 à 6 mois jusqu'à ce que les tissus soient complètement cicatrisés ) ou immédiate. Il y a aussi les prothèses précoces - nous en parlerons un peu plus bas,
• approche en une étape : retrait, mise en place de l'implant dans le trou, la prothèse est toujours et dans tous les cas immédiate (c'est-à-dire sous 2-3 jours) et immédiatement inamovible.

1. Caractéristiques technologiques

Il vous permet d'installer des implants simultanément avec le retrait des dents détruites - il est utilisé si vous devez retirer un nombre quelconque d'unités (au moins une, au moins toutes à la fois).

Si 1 unité de la dentition est retirée, dans la plupart des cas, la charge sera retardée, jusqu'à ce que les tissus soient complètement greffés, une prothèse amovible devra être portée. Si la situation clinique le permet, par exemple, l'unité antérieure est restaurée, qui est moins impliquée dans le processus de mastication des aliments et ne prend pas une charge importante, alors le médecin peut immédiatement mettre une couronne légère avec une morsure - elle ne peut pas être mâché, mais l'esthétique d'un sourire sera immédiatement au plus haut niveau.

Si vous devez restaurer de nombreux défauts à la fois ou résoudre le problème de la dentition complète, la charge sera immédiate.

2. Avantages et inconvénients de la méthode

Gain de temps et d'argent, préservation du tissu osseux de l'atrophie, il n'est pas nécessaire d'effectuer une greffe osseuse, attendez que le tissu guérisse après l'extraction de la dent.

Parmi les inconvénients - pas dans tous les cas, il est possible d'effectuer une charge immédiate avec une prothèse fixe. Il existe des contre-indications - la méthode ne peut pas être utilisée lorsqu'une extraction dentaire d'urgence est requise, et il ne reste plus de temps pour se préparer à l'implantation et exclure les contre-indications.

Mini-implantation pour prothèses amovibles

Cette technologie se distingue des autres, de plus, elle ne peut même pas être comparée de près à ce qui précède pour les raisons suivantes: des racines artificielles de petites tailles et diamètres sont utilisées pour cela, qui ne peuvent pas supporter une charge fonctionnelle de haute qualité de la prothèse. Ils ne peuvent que fixer plus solidement la structure amovible légère et l'empêcher de tomber de la bouche au moment le plus inopportun.

Mais mâcher des aliments avec confort en présence de tissu osseux ne fonctionnera pas, vous devrez constamment vous limiter, refuser les aliments solides. De plus, les mini-modèles ne protègent pas le tissu osseux de l'atrophie ; en leur présence, l'os continue de s'atrophier et de diminuer de volume, ce qui déjà 1 à 3 ans après leur installation entraîne des inconvénients et une violation de l'esthétique de la restauration, la prothèse peut simplement commencer à se déplacer.

Cette option est temporaire, et si vous la décidez toujours, la principale recommandation est de ne pas utiliser de prothèses sur des mini-modèles pendant plus de 3 ans, car. c'est inconfortable et inapproprié.

Les principales étapes et procédures de pose des implants

Le processus d'obtention d'un nouveau sourire se compose de plusieurs étapes importantes qui se succèdent et ne peuvent en aucun cas être exclues :

Lorsque les prothèses sont placées après la pose de l'implant

Tous les patients ne savent pas qu'il peut y avoir plusieurs options selon la méthode de traitement choisie. Regardons chacun d'eux.

1. Mise en charge retardée de la prothèse

La mise en charge retardée signifie que vous ne recevrez une prothèse fixe et fonctionnelle qu'après la prise de greffe complète de la racine artificielle dans l'os maxillaire, c'est-à-dire environ six mois après la pose de l'implant. Pendant ce temps, vous devrez porter un appareil orthopédique amovible. Cette variante de prothèse n'est utilisée qu'avec la technique d'implantation classique en deux temps.

2. Chargement immédiat

Dans ce cas, vous n'aurez pas à porter de prothèses amovibles pendant une seule journée, car. dans les 3 jours suivant l'installation des implants, des structures non amovibles seront installées dessus, avec lesquelles vous pourrez progressivement revenir à une alimentation complète et confortable pour vous. Pour le plus grand confort, il est nécessaire que les structures soient renforcées par une base métallique solide, qui stabilise simultanément les implants et, dans les plus brefs délais après leur pose, vous permettra de mâcher les aliments que vous souhaitez, et pas seulement les aliments tu peux. De telles prothèses sont utilisées dans des protocoles d'implantation complexes en une étape, lorsqu'il est nécessaire de restaurer plusieurs dents à la fois.

3. Chargement accéléré ou précoce

Si la majorité des patients modernes ont entendu parler des deux premières options d'une manière ou d'une autre, tout le monde ne le sait pas. Que signifie le terme "précoce" dans ce contexte ? Il est entendu que vous ne recevrez pas une structure fixe immédiatement après la pose des implants, mais il n'est pas nécessaire d'attendre six mois. Le médecin installera un pont fixe ou une couronne dans les 2 à 4 semaines suivant la phase chirurgicale du traitement. Ce n'est pas toujours possible, mais seulement dans les cas où certains modèles d'implants ont été utilisés pour la restauration - par exemple, ou. Dans la gamme de ces marques, il existe des modèles dotés d'un revêtement actif qui favorise la croissance rapide des cellules du tissu osseux, le processus rapide d'ostéointégration et une stabilité primaire accrue de l'ensemble du système.

Photos des travaux avant et après implantation

1 Litvinenko V.N., Matériel de cours sur la discipline "Moyens d'implantation médicale". Génie biomédical et électronique, 2015.