От чего таблетки транексам при беременности. Как и сколько можно пить «Транексам» при беременности – дозировка. Дозы для использования лекарства в виде таблеток

Самые тяжелые состояния в медицине – это кровотечения, которые всегда опасны для жизни, поэтому требуют экстренной и незамедлительной помощи медицинского персонала и очень эффективных лекарств, повышающих свертываемость крови. В медицине их называют гемостатики, они уменьшают кровопотерю, увеличивают количество тромбоцитов, улучшают циркуляцию крови в сосудах различной крупности, они антисептичны и снижают риск инфицирования ран, а также геморрагических явлений.

Гемостатики представлены самыми разными препаратами, но сегодня мы поговорим о Транексаме в период беременности на ранних и поздних сроках. Иногда в это время могут происходить кровотечения разной степени и по различным факторам, которые несут опасность для малыша и для самой мамы. Транексам помогает предотвратить выкидыш, но у него есть определенные особенности, о которых нужно знать.

Основное действующее вещество – транексамовая кислота, дополнительный – вода для инъекций. Препарат выпускается в таблетках в оболочке (дозировка 250 мг и 500 мг) и в растворах для внутривенного введения (жидкость прозрачного или слегка коричневатого оттенка).

Транексамовая кислота препятствует свертываемости крови и обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. Она дает быстрый эффект, цена ее невысока, курс терапии, как правило, короткий. В острых случаях, требующих быстрого эффекта, применяют инъекции и вводят неоднократно до тех пор, пока не появится необходимый лечебный эффект, а потом переводят пациентку на таблетированную форму.

Почему Транексам назначают беременным

Исследования влияния транексамовой кислоты на плод не проводились, однако известно, что она легко проникает через плаценту, поэтому перед тем, как назначить Транексам, нужно проанализировать ситуацию и понять, стоит ли начинать использовать это средство, перекрывает ли эффект лечения предполагаемое вредное воздействие на будущего ребенка.

Если ситуация действительно опасная, то употребление Транексама, по мнению врачей, допустимо, естественно, учитывая показания и противопоказания. Также транексамовая кислота легко проникает в грудное молоко, поэтому кормящим мамам тоже необходимо осторожно относиться к применению Транексама.

Транексам прописывают однозначно при коричневых выделениях при беременности, а также во всех триместрах беременности при таких факторах риска:

• длительные тянущие боли внизу живота и в пояснице;
• угроза выкидыша на ранних сроках;
• отслоение плаценты;
• мажущиеся темные выделения;
• кровотечения на ранних сроках беременности;
• дородовые кровотечения.

Это мы говорим про методы сохранения беременности, но кроме этого, Транексам применяют при операции кесарева сечения, осложненных родах, послеродовых кровопотерях. Также Транексам может быть назначен при отслойке плаценты и при гематоме при беременности.

Противопоказания

Препарат применять нельзя, если есть такие проблемы:

• нарушение мозгового кровообращения;
• повышенная чувствительность к транексамовой кислоте;
• геморрагические осложнения;
• тромбофлебиты;
• инфаркт;
• почечная недостаточность.

Обязательно перед тем, как прописать транексамовую кислоту, вам должны порекомендовать пройти консультацию у окулиста.

Управление по контролю за качеством лекарственных препаратов FDA (США) присвоило транексамовой кислоте категорию В. Это означает, что средство имеет удовлетворительный уровень безопасности для беременной и плода.

Побочные действия

Как при употреблении любых медицинских препаратов, Транексам не исключение в вопросе побочных явлений, которые могут быть как ярко выраженные, так и могут отсутствовать, это зависит от вашей индивидуальной реакции на данный препарат.

Побочные действия могут быть такие:

• тошнота;
• диарея;
• изжога;
• сниженный аппетит;
• аллергия (сыпь, зуд);
• сонливость, слабость;
• ухудшение цветовосприятия;
• тахикардия;
• гипотония.

Взаимодействие с другими препаратами

Практические исследования по этому вопросу не проводились. Теоретические, перед тем, как выпустить препарат в продажу, проводятся, и они говорят о таком:

• Транексамовая кислота препятствует достижению терапевтического эффекта тромболитических препаратов.
• Одновременное применение ее с препаратами протромбинового комплекса (в том числе, ) увеличивает риск возникновения тромбоза.
• Риск инфаркта существует при одновременном употреблении транексамовой кислоты и Ампициллина, Ранитидина и Нитроглицерина.
• В сочетании с гемостатиками есть риск увеличения тромбообразования.
• Применять Транексам вместе с антикоагулянтами не рекомендуют, либо (если существует тому острая необходимость) это должно проходить в стационаре под постоянным наблюдением специалиста.

А в принципе, нужно всегда внимательно читать инструкцию и сообщать врачу о всех своих проблемах, потому что даже могут оказаться небезопасными. И если вы думаете, что в этот список не входят витаминные комплексы, то ошибаетесь. Все рекламируемые , все рекомендуемые вашей мамой средства от головной боли, например, все, казалось бы, натуральные —свечи для беременных— должны быть внимательно изучены вами на предмет совпадения одного препарата с другим.

Инструкция по применению таблеток и раствора Транексам при беременности

Транексам выписывают при необходимости и отсутствии противопоказаний в любом триместре беременности. Точные указания очень индивидуальны, только профильный специалист подбирает дозу лекарства, а также длительность лечения. Считается, что у этого препарата обычно короткий курс терапии – до недели. И таблетки, и раствор могут назначать в разных схемах до получения желаемого лечебного эффекта.

Таблетки

Принимаются внутрь с большим количеством воды независимо от еды. Если по каким-то причинам вы пропустили время приема дозы, то следующую нужно принять в следующее установленное время, а не принимать двойную дозу за один раз.

Как правило, при кровотечениях у беременных прописывают от 250 до 500 мг индивидуально 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечения.

Раствор Транексама

Вводится внутривенно, струйно-капельно и очень медленно (1 мл в минуту). Быстрое введение данного препарата категорически запрещено. Поэтому если вам попадется слишком юная медсестра, проследите за этим тоже, это ведь наше здоровье. При гинекологических кровотечениях обычно назначают 15 мг на килограмм веса каждые 6 часов до полной остановки кровотечения.

Передозировка

Почти отсутствуют данные о подобных случаях. Но медицинские исследования предполагают, что возможны такие состояния:

• тошнота или рвота;
• диарея;
• гипотензия;
• развитие тромбоза, если есть предрасположенность.

Лечение передозировки: госпитализация, промывание желудка, активированный уголь, большое количество жидкости, контроль мочи. Если состояние будет острое, врачи, исходя из обстоятельств, будут принимать следующие, более кардинальные меры.

Особые условия приема

• Перед началом применения Транексама необходима консультация окулиста (офтальмолога) на предмет осмотра глазного дна, остроты зрения и цветовосприятия. Если на фоне лечения возникнут нарушения, прием препарата необходимо прекратить.
• Если у пациентки присутствует ангионевротический отек, то при применении транексамовой кислоты нужен контроль показателей работы печени.
• Не исключается риск развития тромбозов. Поэтому рекомендуют пациентам со склонностью к тромбозам или тромбозной наследственностью использовать Транексам только в самом крайнем случае острой необходимости и под бдительным врачебным контролем.

Влияние на способность управлять транспортом или производственными механизмами

Этот вопрос не изучался. Но поскольку мы знаем о возможных побочных действиях препарата – головокружение, нарушение зрения, можно утверждать, что заниматься деятельностью, которая требует концентрации внимания и быстрой реакции, не стоит.

Аналоги

Препараты, которые может назначить врач будущей маме в вышеописанных случаях – это не только Транексам, но и его лекарственные аналоги. Подобных кровоостанавливающих средств не так много, и все они могут быть прописаны во время беременности. Это , Дицинон, Троксаминат и Стагемин.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Транексам . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Транексама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Транексама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кровотечений при операциях, во время месячных у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Транексам - гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза. Специфически ингибирует активацию плазминогена и его превращение в плазмин. Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии).

За счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.

В экспериментальных исследованиях подтверждена собственная анальгезирующая активность транексамовой кислоты, а также потенцирующий эффект в отношении анальгезирующей активности опиоидных анальгетиков.

Состав

Транексамовая кислота + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь в дозе 0.5-2 г абсорбируется 30-50% препарата. Распределяется в тканях относительно равномерно (за исключением спинномозговой жидкости, где концентрация составляет 1/10 от плазменной). Проникает через плацентарный барьер и гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), выделяется с грудным молоком (достигая приблизительно 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Выводится почками (основной путь - клубочковая фильтрация), более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.

Показания

• кровотечения или риск развития кровотечений на фоне генерализованного усиления фибринолиза (кровотечения во время операций и в послеоперационном периоде, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, отслойка хориона, кровотечение при беременности, злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез, гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, лейкозы, заболевания печени, предшествующая терапия стрептокиназой);
• кровотечения или риск развития кровотечений на фоне местного усиления фибринолиза (маточные, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу карциномы, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом);
• наследственный ангионевротический отек (для таблеток);
• аллергические заболевания, в т.ч. экзема, аллергические дерматиты, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь (для таблеток);
• воспалительные заболевания ротовой полости и глотки, в т.ч.тонзиллит, фарингит, ларингит, стоматит, афты слизистой оболочки полости рта (для таблеток);
• оперативные вмешательства на мочевом пузыре (для раствора);
• хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции, в т.ч. сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелый и средней степени тяжести гестоз, шок различной этиологии (для раствора).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Препарат назначают внутрь.

При местном фибринолизе назначают по 1-1.5 г 2-3 раза в сутки.

При профузном маточном кровотечении назначают по 1-1.5 г 3-4 раза в сутки в течение 3-4 дней.

При кровотечении на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий - по 1-1.5 г 3-4 раза в сутки в течение 3-10 дней.

После операции конизации шейки матки - по 1.5 г 3 раза в сутки в течение 12-14 дней.

При носовом кровотечении - по 1 г 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Больным с коагулопатиями после экстракции зуба - по 1-1.5 г 3-4 раза в сутки в течение 6-8 дней.

При кровотечении во время беременности назначают - по 250-500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечений. Средняя продолжительность курса лечения - 7 дней.

При наследственном ангионевротическом отеке - по 1-1.5 г 2-3 раза в сутки постоянно или с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов.

При симптомах аллергии и воспаления - по 1-1.5 г 2-3 раза в сутки в течение 3-9 дней, в зависимости от тяжести состояния.

При генерализованном фибринолизе терапию начинают с парентерального внутривенного введения с последующим переходом на прием внутрь в дозе 1-1.5 г 2-3 раза в сутки.

Ампулы

Внутривенно (капельно (капельница), струйно). При генерализованном фибринолизе вводят в разовой дозе 15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов, скорость введения 1 мл/мин. При местном фибринолизе рекомендуется введение препарата в дозе 250-500 мг 2-3 раза в сутки. При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 часов в течение 3 дней, после чего переходят на прием внутрь таблетированной формы до исчезновения макрогематурии.

При высоком риске развития кровотечения, при системной воспалительной реакции в дозе 10-11 мг/кг за 20-30 минут до вмешательства.

Больным с коагулопатиями перед экстракцией зуба вводят в дозе 10 мг/кг массы тела, после экстракции зуба назначают прием внутрь, таблетированной формы препарата.

В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при концентрации креатинина в крови 120-250 мкмоль/л назначают по 10 мг/кг два раза в сутки; при концентрации креатинина 250-500 мкмоль/л назначают по 10 мг/кг один раз в сутки; при концентрации креатинина более 500 мкмоль/л назначают по 5 мг/кг один раз в сутки.

Побочное действие

• анорексия;
• тошнота, рвота;
• изжога;
• диарея;
• головокружение;
• слабость;
• сонливость;
• нарушение цветовосприятия;
• нечеткость зрения;
• тромбоз и тромбоэмболия;
• тахикардия;
• боль в грудной клетке;
• артериальная гипотензия (при быстром внутривенном введении);
• кожная сыпь;
• крапивница.

Противопоказания

• субарахноидальное кровоизлияние;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применяется при беременности по показаниям с обязательным учетом противопоказаний, транексамовая кислота проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком (достигая приблизительно 1% от концентрации в плазме матери).

Особые указания

Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение осмотров окулиста на предмет остроты зрения, цветовосприятия, состояния глазного дна.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования.

Раствор для внутривенного введения фармацевтически несовместим с препаратами крови, растворами, содержащими пенициллин, урокиназой, гипертензивными средствами (норэпинефрином, дезоксиэпинефрином гидрохлоридом, метармином битартратом), тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом.

С осторожностью следует применять в комбинации с гепарином и антикоагулянтами у пациентов с нарушениями свертывающей системы и при тромбозах (тромбоз сосудов головного мозга, инфаркт миокарда, тромбофлебит) или угрозе их развития.

Аналоги лекарственного препарата Транексам

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Транексамовая кислота;
• Трансамча;
• Троксаминат;
• Экзацил.

Аналоги по фармакологической группе (ингибиторы фибринолиза):

• Амбен;
• Аминокапроновая кислота;
• Апротекс;
• Апротинин;
• Аэрус;
• Веро Наркап;
• Гордокс;
• Гумбикс;
• Ингитрил;
• Контрикал;
• Памба;
• Поликапран;
• Трасилол 500000;
• Трасколан.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

«Транексам» при беременности используется чаще всего. Потому что препарат направлен на исключение риска выкидыша. Выпускается в 2-х формах – таблетки и раствор для капельного или струйного ввода. При беременности чаще всего назначается таблетированный препарат, но возможен и другой вариант.

Состав и свойства

«Транексам» относится к ингибитору фибринолизина, благодаря которому предупреждается и останавливается кровотечение. Благодаря транексамовой кислоте, диоксиду кремния, микрокристаллической целлюлозе и гликолату натрия, который находится в составе препарата, осуществляется такое действие:

1. Препарат способствует подавлению кининов и некоторых пептидов, благодаря чему устраняется аллергическая реакция и воспалительные процессы. Поэтому «Транексам» обладает противовоспалительными, противоаллергическими, противоопухолевыми свойствами.
2. Сгущается кровь и ускоряется процесс нёсвертываемости, что особенно важно при кровотечениях.
3. Снижается маточный тонус, из-за которого существует риск выкидыша.
4. Если препарат принимать длительное время, то он оказывает анальгезирующее действие, то есть обезболивающее.

«Транексам» назначается беременным в таких случаях:

• кровянистые выделения:
• тянущая боль внизу живота;
• преждевременное старение плаценты;
• отслаивание плодного яйца;
• склонность к аллергиям;
• воспалительные процессы;
• если ранее были выкидыши;
• подозрение на выкидыш.

Препарат назначается в целях предупреждения обильного кровотечения после родовой деятельности. А также при обильных или болезненных менструациях.

Влияние транексамовой кислоты на организм беременной

Основным действующим веществом препарата «Транексам» является транексамовая кислота. Её получают из аминокислот лизина синтетическим способом.

Особенность вещества – нет метаболизации, благодаря чему кислота полноценно выводится из организма посредством почек через мочу. Не проникает в плаценту плода, поэтому является совершенно безопасным средством.

«Транексам» используется в медицине не только при беременности, но и в других случаях. Например, при любых кровотечениях, обильных менструациях.

Довольно часто при незначительных кровоизлияниях образуется гематома матки. То есть на определенном участке данного органа скапливается какое-то количество крови, которое впоследствии преобразуется в новообразование. А это приводит к серьезным последствиям. Гематомы образуются в тех случаях, когда у женщины отмечается нарушение свертываемости кровяной жидкости. «Транексам» способствует рассасыванию данных гематом, так как структура крови восстанавливается.

Возможные противопоказания и побочные эффекты

В некоторых случаях возникают побочные реакции :

• тошнота и рвота;
• изжога и слабость;
• временное ухудшение остроты зрения;
• головокружение и учащенное биение сердца;
• боль в области грудины;
• тромбоз;
• аллергия – кожные высыпания, сопровождаемые зудом и жжением.

Противопоказания:

1. Категорически запрещено использовать препарат при варикозном расширении вен, тромбофлебитах и тромбозах.
2. Непереносимость одного из компонентов «Транексама».
3. Кровотечение субарахноидального характера.
4. Патологические нарушения функциональности почечной системы.
5. Нарушение кровообращения в головном мозге.
6. Грудное вскармливание, так как активные вещества легко проникают в молоко.
7. Повышенное содержание эритроцитов в моче, то есть гематурия.
8. Внутривенно препарат не назначается в том случае, когда осуществлялось переливание крови.
9. Запрещено использовать «Транексам» вместе с препаратами, содержащими пенициллин и тетрациклин.
10. Транексамовая кислота несовместима с другими кровоостанавливающими средствами и препаратами, предназначенными для снижения артериального давления.

Как и сколько можно пить «Транексам» при беременности – дозировка

Каждый человеческий организм обладает индивидуальными особенностями. Так и беременность протекает по-разному. Но риск выкидыша в первом триместре существует практически у каждой женщины. Причин этому множество. Однако препарат «Транексам» считается универсальным, так как используется во всех случаях.

Чаще всего назначается таблетированная форма. В этом случае таблетки употребляются трижды или четырежды в сутки по 1 или 2 единицы, в зависимости от назначения. Пить таблетки нужно сразу после принятия пищи. Продолжительность курса лечения варьируется от показаний. Так, женщина может употреблять препарат 1 неделю или несколько. Ограничений в курсе приема нет, так как «Транексам» не вызывает привыкания.

Если же врач назначает инъекционный раствор, то его дозировка зависит от цели терапии:

1. При кровотечении из матки и гематоме препарат вводится капельно посредством капельницы 2-3 раза в сутки по 1 000-1 500 мг.
2. Если обнаружено кровотечение на первых месяцах беременности, то дозировка составляет от 250-ти до 500-от мг. Препарат вводится четырежды в день.
3. Если отмечается аллергическая реакция или воспалительные процессы, то «Транексам» назначают дважды в сутки по 1 000-1 500 мг. Достаточно покапать 2 раза.
4. При генерализованном фибринолизе изначально ставят капельницу, а после назначают таблетированную форму препарата.

Решение о назначении дозировки препарата «Транексам» принимается на индивидуальном уровне. Это зависит от течения болезни и беременности, особенностей организма, уровня потери крови и т. д.

Применение на различных сроках

На первом триместре транексамовая кислота назначается в таких случаях:

• воспалительные процессы;
• опухолевые новообразования;
• кровянистые выделения и кровотечение;
• угроза выкидыша;
• аллергия на любой аллерген;
• фарингит;
• тонзиллит;
• гемофилия;
• лейкоз;
• патологии печенки;
• ангионевротический отёк;
• интоксикация.

Второй триместр:

• болевой синдром внизу живота тянущего и ноющего характера;
• кровянистые выделения, кровопотеря;
• риск потери ребенка.

Третий триместр:

• боли в животе;
• угроза преждевременных родов;
• кровотечение и кровянистые выделения.

Что лучше принимать: «Дицинон» или «Транексам» при беременности?

Препарат «Дицинон» относится к аналогу средства «Транексам». Однако у них есть небольшое отличие. Во-первых, это стоимость. Например, «Транексам» (10 таблеток) имеет цену в 230-260 рублей, а «Дицинон» за такое же количество – 40-50.

Во-вторых, эффективность второго в значительной степени отличается от транексамовой кислоты, потому что «Транексам» настолько сильный препарат, что его зачастую используют в качестве средства по оказанию первой помощи. То есть он может остановить кровь моментально.

В-третьих, побочные реакции у «Дицинона» менее выражены. Но оба вида лекарств производятся и в таблетированной форме, и в инъекционной. А что выбрать конкретно Вам, решать должен врач.

Плюсы и минусы приема

Преимуществ а приема препарата «Транексам»:

• мгновенный лечебный эффект;
• безопасность для матери и будущего ребенка;
• сравнительно низкая стоимость препарата;
• возможность применять длительно – нет привыкания;
• в некоторых случаях продолжительность курса составляет всего несколько дней;
• всестороннее действие на организм;
• можно купить в любой аптеке.

Недостатки:

• необходимо строго придерживаться дозировок;
• есть ряд противопоказаний;
• иногда возникают побочные реакции.

Подводя итоги, нужно отметить, что «Транексам» является достаточно эффективным и безопасным средством, которое поможет не только остановить кровотечение, но и избавиться от многих других проблем. У него есть много аналогов, но подбором должен заниматься только врач.

Препарат, предназначенный для лечения кровотечений различной этиологии. Лекарственное средство продается в аптеках в виде таблеток. В условиях стационара возможно его внутривенное введение в форме раствора для инфузий.

Наиболее частое показание для использования медикамента в период беременности - маточное кровотечение. Реже препарат назначается для лечения других форм нарушений свертываемости. Иногда Транексам используется при аллергических и воспалительных патологиях любых органов.

Состав препарата

Активный компонент препарата - Транексамовая кислота. Лекарство относят к группе ингибиторов фибринолиза, поскольку оно имеет кровоостанавливающее действие.

Наиболее важный эффект Транексамовой кислоты - антифибринолитический. Препарат способствует отключению фермента, вызывающего распад кровяных сгустков. За счет описанного действия лекарство повышает вязкость внутрисосудистой жидкости, способствует активации свертывающей системы.

Также Транексамовая кислота обладает противовоспалительным эффектом. Она снижает выраженность отека, уменьшает болевой синдром, снимает покраснение кожи и слизистых.

Медикамент имеет противоаллергическое действие. Лекарство снижает выработку веществ, вызывающих атипическую реакцию организма человека. Транексамовая кислота уменьшает местные и системные проявления аллергии.

Лекарственное средство имеет высокую биодоступность, оно хорошо всасывается в органах желудочно-кишечного тракта. Затем препарат попадает в кровь. Максимальная концентрация Транексамовой кислоты в плазме наблюдается через 3 часа после приема.

Активность препарата сохраняется в течение 18 часов. Полное очищение крови от следов Транексамовой кислоты наблюдается через 4-5 суток после последнего приема. Большая часть медикамента выводится из организма через почки вместе с мочой.

Форма выпуска и срок годности

В домашних условиях лекарственное средство используется в виде таблеток. Они имеют белый цвет, двояковыпуклую форму. В аптеках продается препарат с дозировкой 0,25 и 0,5 грамм Транексамовой кислоты на одну таблетку. Срок годности лекарства составляет 36 месяцев.

В стационаре используется Транексам в виде раствора для внутривенных инфузий. В одном миллилитре препарата содержится 50 миллиграмм активного вещества. Раствор для инфузий имеет прозрачный цвет, его срок годности составляет 24 месяца.

Лекарственное средство следует хранить в темном прохладном месте, избегая попадания солнечных лучей. После истечения срока годности использование препарата строго запрещено.

Показания для использования

Основное показание для приема Транексама во время вынашивания малыша - угроза выкидыша и сохранение беременности. Данное состояние вызвано отслойкой плаценты.

Если отслойка плаценты произошла на периферии, будущая мама наблюдает маточное кровотечение. Оно имеет различные формы - от коричневой мазни на нижнем белье до алых профузных выделений. Довольно часто отслойка плаценты сопровождается схваткообразными болями в нижней части живота. При обнаружении симптомов беременной женщине следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Иногда отслойка плаценты происходит в средней части, поэтому кровь не может выйти в полость матки. Такой тип патологии сопровождается образованием гематомы. В описанном случае будущая мать не наблюдает маточного кровотечения, догадаться о наличии проблемы можно лишь по наличию схваткообразных болей.

Во время беременности Транексам принимают при кровотечениях из различных органов:

• носовое;
• легочное;
• желудочно-кишечное;
• из нижних мочевыводящих путей.

Также Транексам показан для лечения патологий свертывающей системы крови. К ним относят гемофилию, тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию, лейкозы.

В редких случаях Транексам используют для терапии воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей - ларингита, фарингита, стоматита. Также препарат назначают в качестве компонента противоаллергической терапии при дерматите, экземе, крапивнице, сыпи.

Лекарственное средство используется в послеродовом периоде. Оно применяется для остановки чрезмерного кровотечения после появления ребенка на свет.

Влияние препарата на плод

Согласно инструкции по применению лекарственное средство относят к «В» классу препаратов: Транексам можно использовать во время беременности при наличии серьезных показаний.

В ходе исследований на лабораторных животных установлено, что медикамент не имеет тератогенного влияния на плод - Транексам не способствует возникновению врожденных аномалий. Также лекарственное средство не обладает токсическим эффектом - оно не вызывает задержку роста и развития будущего ребенка.

Некоторые гинекологи исключают возможность использования любых лекарственных средств на ранних сроках беременности. До 13 недели периода вынашивания происходит закладка всех органов будущего ребенка. Прием медикаментозных средств может способствовать нарушению деления тканей плода. Однако при наличии серьезных показаний прием Транексама не запрещен даже в 1 триместре беременности.

Начиная со второго триместра периода вынашивания Транексам имеет более широкий список показаний к приему. К данному периоду сформированы основные органы и системы плода.

Лекарственное средство разрешается использовать на поздних сроках беременности вплоть до родового периода. Препарат не оказывает влияния на маточную деятельность, поэтому он не снижает интенсивность схваток. Также Транексам не способствует замедлению раскрытия шейки во время родов.

Инструкция по применению

Перед использованием лекарственного средства беременной женщине следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Транексам отпускается из аптек только при наличии рецептурного бланка.

Точная дозировка, кратность приема и продолжительность курса лечения устанавливается врачом. Обычно беременным женщинам назначают употребление 1-3 таблеток трижды в день через равные интервалы времени. Средняя продолжительность терапии составляет от 5 до 10 суток.

Таблетки разрешается использовать независимо от приема пищи. Однако для снижения негативных побочных эффектов рекомендуется принимать препарат сразу после употребления еды. Лекарство следует запивать стаканом чистой воды без газа.

Транексам в виде раствора для инфузий применяют только в условиях стационара. Разрешается струйное внутривенное введение препарата в дозе 15 миллиграмм активного вещества на 1 килограмм веса пациентки. Лекарство следует вводить каждые 6-8 часов.

Также препарат можно вводить с помощью внутривенной капельницы. Для этого лекарственное средство разводят в растворе хлорида натрия или глюкозы. Препарат вводят 3 раза в сутки через равные интервалы времени. Средняя продолжительность курса лечения составляет от 3 до 7 суток. Затем возможен переход на таблетированную форму выпуска.

Противопоказания

Лекарственное средство имеет противопоказания к приему. Ни в коем случае препарат нельзя использовать лицам, имеющим аллергические реакции на его компоненты. Транексам запрещен пациентам, имеющим хроническую почечную недостаточность в стадии декомпенсации.

Препарат противопоказан при наличии тромбофилии различной этиологии. К таким заболеваниям относят острый инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, нарушение функции органа зрения. Лекарственное средство не следует использовать у лиц, имеющих субарахноидальное кровоизлияние.

Транексам запрещен к приему у лиц, имеющих кровотечение из верхних отделов мочевыводящих путей. Также препарат не рекомендован к использованию пациентам, страдающим хроническими заболеваниями печени в стадии декомпенсации.

Побочные эффекты

Обычно Транексам хорошо переносится пациентами. Иногда на фоне приема лекарства возникают расстройства органов пищеварения: рвота, тошнота, боли в животе, отрыжка, понос или запор. Очень редко во время использования препарата возникает метеоризм.

На фоне лечения медикаментом возможно развитие аллергических реакций. Чаще всего они проявляются местно - возникает сыпь по типу крапивницы или дерматита. Реже аллергия на компоненты препарата имеет системный характер - ангионевротический отек или анафилактический шок.

В очень редких случаях Транексам способствует нарушению работы центральной нервной системы. Пациенты предъявляют жалобы на головокружения, слабость, быструю утомляемость. Возможно ухудшение зрения или слуха.

Лекарственное средство может способствовать развитию болей в области грудной клетки. Также прием препарата приводит к снижению цифр артериального давления. В исключительных случаях на фоне использования Транексамовой кислоты у пациентов развивался тромбоз или тромбоэмболия.

Аналоги Транексама

Утрожестан - препарат, выпускающийся в форме таблеток, в состав которого входит гормон Прогестерон. Лекарственное средство способствует поддержанию процесса вынашивания. Именно поэтому его назначают при угрозе самопроизвольного аборта, сопровождающегося маточным кровотечением и схваткообразными болями. Препарат можно использовать на любом сроке вынашивания по назначению специалиста.

Дицинон - лекарственное средство, выпускаемое в виде таблеток и раствора для инфузий. Препарат используется для остановки кровотечений различной этиологии. В акушерской практике медикамент назначают при угрозе . Лекарственное средство можно применять с 1 триместра беременности.

Дюфастон - медикамент, в состав которого входит синтетический аналог женского гормона прогестерона. Лекарство используется для поддерживания вынашивания при угрозе преждевременного прерывания беременности. Препарат разрешен к использованию на любом сроке.

Препарат, способствующий регенерации тканей. В его состав входят компоненты крови телят. Лекарственное средство используется в составе комплексной терапии при маточных кровотечениях и нарушении кровоснабжения плода. Препарат можно применять с первого триместра беременности.

Лекарство, в состав которого входит Дипиридамол. Препарат выпускается в форме таблеток. Курантил показан для стабилизации состояния после тромбозов и эмболий. Также препарат используется при наличии нарушения кровоснабжения плода и его отставании в росте и развитии. Медикамент разрешается использовать с ранних сроков вынашивания.

Этамзилат - медикамент с одноименным действующим веществом, выпускаемый в виде таблеток и раствора для инъекций. Лекарственное средство используется для лечения кровотечений различной этиологии, нарушений свойств крови, воспалительных заболеваниях. Препарат разрешен к приему с первых недель беременности.

Существует множество причин, способных вызвать маточное кровотечение у женщин. Часто в лечении используют современный препарат Транексам - эффективное средство, позволяющее справиться с открывшимся кровотечением или обильными месячными в кратчайшие сроки.

Описание препарата Транексам

Часто для лечения маточных кровотечений используется лекарственный препарат Транексам. Его применяют в терапии для сокращения и восстановления объёма месячных, для прекращения кровотечений и снижения риска невынашивания беременности на фоне появившихся кровяных выделений.

Основное действующее вещество этого лекарства - транексамовая кислота. Она способна влиять на фибринолизин - вещество, содержащееся в крови и препятствующее её сворачиванию.

Повышенное содержание фибринолизина провоцирует интенсивные и длительные кровотечения. Происходит это при неспособности тромбоцитов к достаточной выработке плазмина - компонента, обеспечивающего нормальную свёртываемость крови. Транексам способен преобразовывать фибринолизин в плазмин, тем самым способствуя прекращению усиленного выделения кровянистой биологической жидкости.

Фармакологическое действие лекарственного средства на человеческий организм:

• местное и системное гемостатическое (кровоостанавливающее);
• противовоспалительное;
• антигистаминное (противоаллергическое);
• противоинфекционное;
• противоопухолевое;
• анальгетическое (обезболивающее).

Формы выпуска и состав препарата

Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного введения.

Таблетированное средство представляет собою выпуклые, покрытые водорастворимой плёнкой, белые таблетки. Раствор - прозрачная жидкость, бесцветная или с лёгким светло-коричневым оттенком.

• активное вещество: транексамовая кислота в количестве 250 или 500 мг;
• вспомогательные компоненты:
  • сердцевина: целлюлоза, гипролоз, тальк, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия и стеарат кальция;
  • оболочка: диоксид титана, тальк, макрогол, гипромеллоза.

В составе раствора для инъекций в количестве 1 литр:

• транексамовая кислота в объёме 50 г;
• вспомогательное вещество - вода дистиллированная до 1 л.

Маточные кровотечения, при лечении которых помогает Транексам

Маточные кровотечения могут быть спровоцированы различными состояниями или патологиями. Условно их подразделяют на 2 категории:

1. Результат систематических нарушений в разных органах или системах.
2. Дисфункции, связанные с изменениями в работе органов половой сферы.

Причин возникновения таких маточных кровотечений много. Среди них:

1. Экстрагенитальные (не связанные с недугами мочеполовой системы):
   1. Заболевания печени, например, цирроз и печёночная недостаточность.
   2. Болезни сердечно-сосудистой системы, такие как атеросклероз, гипертензия.
   3. Инфекции:
      • грипп;
      • корь;
      • сепсис;
      • брюшной тиф.
   4. Функциональное снижение работы щитовидной железы.
   5. Болезни крови:
      • гемофилия;
      • васкулит геморрагический;
      • низкое содержание в организме витаминов С и К.
2. Причины, связанные с беременностью на почве генитальных заболеваний:
   1. Беременность, протекающая с нарушениями на ранних сроках:
      • маточная;
      • внематочная.
   2. На поздних сроках:
      • рубцы на матке;
      • отслойка плаценты;
      • разрушение тканей шейки матки;
      • предлежание плаценты.
   3. Родовые причины:
      • разрывы шейки матки;
      • задержка отделения последа;
      • травмы родовых путей и половых органов;
      • низкое нахождение плаценты;
      • дефекты последа.
   4. Послеродовые патологии:
      • слабый тонус матки;
      • задержка выхода последа;
      • эндометриоз.
3. Генитальные нарушения, не имеющие связи с беременностью:
   1. Кровотечения в разных возрастных периодах, связанные с патологиями в функциях системы гипоталамус-гипофиз-яичники-надпочечники (зависят от наличия или отсутствия овуляции, это так называемая дисфункциональность):
      • ювенильные, относящиеся к периоду развития половых органов и созревания (от 10 до 18 лет);
        

        Если маточное кровотечение проявляет себя в возрасте до 9–10 лет, то это могут быть последствия возникновения «ложного» полового созревания ребёнка на фоне развития и роста опухолей яичников.

      • репродуктивные (период половой зрелости);
      • климактерические, напрямую зависящие от климакса (после 45 лет).
   2. Опухоли на внутренних половых органах, в том числе миома.
   3. Разрывы яичника либо кисты на нём.
   4. Травмы матки.
   5. Воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов:
      • эрозия шейки матки;
      • эндометрит;
      • вагиниты и вагинозы;
      • цервицит;
      • эндоцервикоз.

Такие кровотечения могут быть вызваны дополнительным рядом факторов:

• хронические недуги;
• эмоционально-психическое перевозбуждение;
• длительные стрессы;
• физические перегрузки;
• наследственность;
• гиповитаминоз;
• психические травмы;
• эндокринные заболевания;
• осложнения после родов или абортов.

Кроме вышеуказанных показаний, основанием к назначению Транексама, по усмотрению лечащего врача, могут быть аллергические реакции, болезни крови и оперативные вмешательства.

Оценка риска развития маточного кровотечения проводится путём определения РСТ в анализе крови:

Маточные кровотечения - видео

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к применению Транексама:

• повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
• субарахноидальные кровоизлияния (спонтанные излияния крови в полость между мозговыми оболочками, результат разрыва или черепно-мозговой травмы);
• тромбозы различного происхождения:
  • сосудов головного мозга;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбофлебит;
• нарушение цветовосприятия;
• почечная недостаточность;
• гематурия мочевыводящих путей (высокое содержание эритроцитов в моче);
• тромбогеморрагические осложнения.

• пенициллинами;
• тетрациклинами;
• средствами для лечения гипертонии;
• иными гемостатиками (кровоостанавливающими препаратами).

Использование Транексама при беременности и в период лактации

Транексам широко используется в гинекологии как средство, способное предотвратить угрозу выкидыша. Назначается врачом после тщательного обследования беременной женщины, так как при наличии некоторых проблем со здоровьем, например, в случае выявления тромбоза, применение данного препарата запрещено.

В период лактации медикамент принимают исключительно по жизненным показаниям, так как Транексам несёт потенциальный риск для ребёнка. При этом на время лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания и перевести малыша на смеси.

Возможные побочные эффекты

При использовании Транексама в таблетках, особенно при нарушении назначенной дозировки, могут появиться следующие побочные эффекты:

• тошнота и рвота;
• изжога;
• неустойчивый стул, возможен понос;
• кожный зуд;
• высыпания на теле;
• слабость всего организма (вялость);
• головокружение;
• сонливость;
• снижение аппетита;
• нарушение цветовосприятия;
• тромбообразование.

Раствор для инфузий (внутривенного и внутримышечного введения) способен вызвать следующие нежелательные явления:

• аллергию в виде:
  • высыпаний;
  • крапивницы;
  • кожного зуда;
• диспепсические реакции (нарушение нормальной функции органов желудочно-кишечного тракта, затруднённое и/или болезненное пищеварение):
  • анорексию;
  • диарею;
  • тошноту;
• тахикардию;
• боли в грудной области;
• гипотензию;
• нечёткость зрения;
• головокружение.

Инструкция по применению таблеток и раствора

Транексам в таблетках принимают перорально (через рот) 3–4 раза в сутки. Дозировки и длительность лечения определяются врачом в соответствии с диагностированным заболеванием. Обычно продолжительность курса составляет не более двух недель. Терапия проводится под наблюдением медперсонала, самостоятельное использование запрещено.

Раствор для инфузий вводят капельно или струйно. Расчёт дозы производится специалистом. Иногда достаточно разового применения. Максимальная длительность лечения составляет три дня.

Аналоги Транексама

Существуют структурные и фармакологические аналоги данного препарата. Те лекарства, которые в своей основе имеют одинаковое действующее вещество, обладают сходными с Транексамом действием и противопоказаниями:

• Экзацил;
• Троксаминат;
• Траксара;
• Циклокапрон.

Чем можно заменить лекарственное средство - таблица

Название препарата	Форма выпуска	Действующее вещество	Противопоказания к применению	Использование при беременности	Средняя стоимость
Дицинон	раствор для внутривенного / внутримышечного введения; таблетки.	этамзилат	тромбозы; тромбоэмболия.	с осторожностью на 1 триместре	таблетки 100 шт. - 400 рублей; инъекции 5 ампул - 200 рублей.
Амбен	раствор для внутривенного введения; порошок-субстанция.	аминометилбензойная кислота	тромбозы; нарушение функций почек; беременность; нарушение свёртываемости крови; гиперчувствительность к компонентам препарата ишемия сердца и мозга.	запрещено	инъекции 5 ампул - 2 000 рублей
Викасол	таблетки; раствор для инъекций.	менадиона натрия бисульфит	тромбоэмболия; нарушение оттока жёлчи; печёночная недостаточность.	запрещено	таблетки 20 шт. - 15–25 рублей; инъекции в ампулах 10 шт. - 80 рублей.
Вилате	субстанция для приготовления раствора	фактор свёртывания крови VIII; фактор Виллебранд.	гиперчувствительность к компонентам препарата	разрешено	упаковка - 15 000 рублей
Метилэргобревин	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	метилэргометрина малеат	гипертония; гиперчувствительность к компонентам препарата; сепсис; заболевания сосудов.	запрещено	5 ампул - 250 рублей