Первые симптомы ветрянки. Как выглядит ветрянка на ранней и поздней стадии Ветрянка первый день высыпания у ребенка

Ветрянка – вирус, научно называющийся Варицелла-Зостер. Оспу ошибочно причисляют к детским заболеваниям. На самом деле она способна поразить человека, вне зависимости от возраста. Однако, дети ей больше подвержены и легче переносят. В силу этой особенности родители буквально делятся на два лагеря. Одни испытывают облегчение, когда ребёнок подвергается болезни. Другие же склонны к панике, ведь вирус – это всегда опасность.

Что такое ветряная оспа (ветрянка)?

Уже название недуга даёт нам некоторые ответы. Возбудители ветрянки «обитают» в воздухе и с лёгкостью «закрепляются» на теле человека. Возбудителем здесь выступает вирус герпеса. В этом и заключается самая большая опасность болезни – она быстро и легко распространяется, провоцируя настоящие эпидемии.

Как показывают данные статистики – ежегодно ветряной оспой заболевают не меньше 1,5 миллиона человек. Практически 90% случаев приходится на детей в возрасте до двенадцати лет. В основном детки подхватывают болезнь в школьных и дошкольных учреждениях. Объяснимо это тем, что если в среде появляется хоть один носитель ВВЗ, остальным избежать заражения сложно.

Как происходит заражение ветрянкой?

Многие думают, что основной источник болезни – пузырьки, появляющиеся на теле. На деле же это слизь, скапливающаяся в носоглотке ребёнка-носителя вируса. Слизь образуется быстрее, нежели высыпания. Поэтому заразить окружающих ребёнок способен ещё за неделю до появления видимых симптомов. От носителя вирус первоначально попадает в открытое пространство, после чего оседает на слизистой оболочке рта и носа здоровых деток. Произойти это может когда угодно – во время игр, общения и просто при нахождении в одном помещении.

Стадия инкубации продолжается от 7 до 21 дня. В эти дни уже заразившийся человек чувствует себя полностью здоровым, возбудитель не показывает себя. Стоит отметить, что источником вируса не обязательно выступает прямой носитель ВВЗ. Ветрянку способен передать взрослый человек, страдающий опоясывающим лишаём, так как у двух вирусных болезней общий возбудитель.

Течение болезни у детей. Стадии ветряной оспы

На каждом из этапов развития ветрянки, вирусу присущи свои особенности. Всего врачи выделяют три стадии:

Инкубационная – длится от 1-й до 3-х недель. Любые внешние проявления отсутствуют, вирус накапливается и размножается внутри организма.
Продромальная – длится сутки или немного больше. У совсем маленьких этот этап часто отсутствует или характеризуется минимальной симптоматикой. Проявляется период, как простуда. То есть в этот день наблюдается небольшое повышение температуры, тошнота и головные боли, отсутствие аппетита, сухость и першение в горле. Иногда на теле появляются красные пятна (кратковременно).
Стадия высыпаний – длится до 10 дней. Главным признаком здесь считается появление тех самых зудящих пузырьков на разных участках тела. Часто в дополнение резко повышается температура вплоть до 39.5 градусов. Как правило, чем выше температура в первый день, тем обильнее будет сыпь. Один на один с единственным симптомом – сыпью, ребёнок остаётся не раньше, чем на 5 день этой стадии.

Симптомы и первые признаки ветрянки у детей

Иногда родители путают ветрянку с другими болезнями, и наоборот. Поэтому важно точно знать, как она выглядит. В первый день кожа покрывается пятнами, похожими на комариные укусы. Однако, эти пятна очень быстро заполняются бесцветной жидкостью и обретают форму пузырей. Каждый из объёмных прыщиков также получает окаймление в виде красной кожи.

Постепенно жидкость начинает мутнеть, а сами пузыри лопаться. В это время сыпь начинает подсыхать. Иногда на коже одновременно находится сыпь всех типов, то есть и обычные розоватые пятна, и волдыри, и прыщики, покрывшиеся коркой.

Как выглядит ветрянка у детей (фото)

Как уже говорилось, первые высыпания внешне напоминают комариные укусы. Появляются они в основном на туловище. В такой стадии сыпь находится недолго и стремительно «разрастается» по всему телу, включая голову (лицо и макушку). Красные точки становятся заполненными жидкостью пузырьками буквально за сутки, а те, в свою очередь, лопаются спустя 8-10 часов после появления. Последний этап – это засыхание сыпи и формирование корочки на ней.

Однако, здесь нет никакой систематичности. Пока надуваются, лопаются и засыхают одни прыщики, на теле возникают другие, снова в стадии пятен. Самый неприятный момент заключается в том, что каждая новая «порция» волдырей влечет за собой повышение температуры у ребёнка. В среднем на теле находится несколько сотен высыпаний. В тяжёлых случаях счёт идёт на тысячи. Тогда пузырьки покрывают стопы, ладони, поражают слизистую оболочку глаз, рта и половых органов.

Обычно высыпания сохраняются на теле от 4-х до 8-ми дней, иногда немного дольше. Важно заметить, что желтоватая корочка, покрывающая подсохшие волдыри, со временем отпадает сама. Никаких следов она не оставляет. Главное – не дать ребёнку расчёсывать прыщики. Да, высыпание сопровождается зудом, но если пузырьки счёсывать, есть риск занести инфекцию. Кроме того, преждевременно содранная корочка оставляет шрамы. Полностью здоровым малыш считается только на 5-е сутки после появления последнего прыщика.

Как лечится ветрянка у детей и взрослых?

Вирус Варицелла-Зостер коварен. У него отсутствует реакция на антибиотики и антибактериальные медикаменты. Лечения, непосредственно против ветряной оспы нет. Единственное, чем можно помочь ребёнку – это побороть симптоматику, возникшую при ветрянке. Тут важно запомнить одну особенность: вирус не совместим с Аспирином, так что его приём противопоказан.

При повышении температуры до 38 градусов и выше давать жаропонижающие препараты (детям подойдёт парацетамол или ибупрофен).
Предоставить ребёнку обильное питьё (если аппетит отсутствует, заставлять кушать не нужно, главное – вода).
Следить за состоянием сыпи и ни в коем случае не давать малышку расчёсывать волдыри. Для скорейшего их подсушивания допустимо использовать зелёнку, настой йода (2-3%) или же марганцовокислый калий.
Давать противоаллергические препараты, если зуд слишком сильный (медикаментозное средство должно быть подобрано педиатром).
Соблюдать постельный режим на стадии интоксикации.

Иногда врачи предписывают применение антигистаминной мази. С её использованием следует быть аккуратными. Мазь наносят только на сами пузырьки, иначе может случиться передозировка.

Отметим, что госпитализация при ветрянке не нужна (лишь в редких, особо тяжёлых случаях). Так как лечение по большей мере проходит в доме, врачи дают ряд рекомендаций по налаживанию быта. Среди наиболее значимых выделяют такие:

Поддержание прохлады в помещении. Жара и даже тепло повлекут за собой потоотделение, а это усилит зуд.
Не меньше раза за сутки (а лучше несколько) купать ребёнка в прохладной воде – она успокоит зуд. Для его большего облегчения и подсушивания ранок, следует добавлять в воду соду и марганцовый раствор. Во время вытирания нужно быть аккуратными, достаточно слегка промокнуть кожу.
Надевать только не плотно прилегающую одежду из природных материалов. Ежедневно менять её и постельное бельё.

Кстати, как только пройдёт 5-6 дней с момента появления последнего пузырька, «домашний арест» желательно закончить. Ребёнок уже не представляет опасности для окружающих, поэтому с ним можно выходить на улицу. С походом в школу или детский садик лучше повременить, так как организму необходимо полноценное восстановление.

Методы профилактики ветрянки у детей?

Несмотря на то, что ветряная оспа легче переносится в детском возрасте, некоторые родители старательно избегают болезни. Способы защиты малыша есть. Наиболее надёжный – вакцинация, проводящаяся при желании родителей. После прививки организм обретает защиту где-то на 10 лет. За это время ребёнок либо не заболеет ветрянкой вообще, либо перенесёт ей в сверхлёгкой форме.

Противники вакцинации настаивают на том, что чем старше становится человек, тем тяжелее им переносится заболевания. Мнения врачей в этом вопросе неоднозначны. Объясняется это просто – для неокрепшего детского организма вирус герпеса может стать большой опасностью. Так, вполне возможны осложнения вроде опоясывающего лишая.

В пользу прививки говорят и некоторые статистические данные. Подсчитано, что из 100 привитых деток, как минимум 90% не переносят ВВЗ в принципе. Часть из них получает низкий шанс подхватить недуг, способный осложниться опоясывающим лишаём. Оставшиеся 10% детей болеют, но вирус протекает в облегчённой форме. Вакцина – гарант здоровья минимум на 10 и максимум на 20 лет.

Обратите внимание, если здоровый ребёнок контактировал с поражённым вирусом человеком, в течение 96 часов родители могут сделать прививку. На более поздней стадии смысла в вакцине уже не будет! Кстати, по ветряной оспе в детсадах и школах объявляют карантин, его продолжительность составляет 21 день.

Что ещё нужно знать о ветрянке?

Родителей беспокоят многие вопросы, касающиеся ветрянки. Один из наиболее часто задаваемых: помогает ли зелёнка в процессе лечения? Опытные педиатры утверждают, что никакого лечебного воздействия зелёнка не оказывает. По сути она лишь подсушивает прыщики и даёт родителям возможность определить, на какой стадии болезни находится ребёнок. Во время смазывания легче заметить, что на теле перестали появляться новые высыпания. Так будет значительно проще подсчитать, когда же наконец-то малыш перестанет быть заразным и сможет выходить из дома.

Доктора также настаивают на том, что принимать антибиотики в процессе болезни не стоит. Как уже говорилось, ветряная оспа воздействию медикаментов не подвластна. Поэтому специальные препараты не нужны, если, конечно, вирус не обретает тяжёлую форму. Особенно сложно болезнь переносится подростками, вот тут как раз врачи рекомендуют пропить курс противогерпетических средств.

Желательно также соблюдать ряд простеньких советов:

Не допускать перегревания, провоцирующего увеличения зуда.
Предельно коротко остригать ногти, чтобы избежать расчёсывания. Если ребёнок постоянно норовит чесать пузырьки – наденьте перчатки. Расчёсывание – это риск занесения бактериальной инфекции и некрасивых следов на теле.
Избегать приёма аспирина, способного оказать негативное влияние на состояние печени.
Заняться укрепление иммунитета после перенесения вируса, так как он сильно его угнетает. О дошкольном или школьном учреждении лучше забыть ещё на неделю, увеличить количество прогулок, насыщать организм витаминами и т.д.

И последнее – вакцинация всё же рекомендована. Но в любом случае решение за или против её проведения родители должны принимать лично. Обязательных показаний к прививке нет.

Тема нашей сегодняшней статьи – «Как начинается ветрянка у ребенка: первые признаки заболевания». Данная информация поможет родителям своевременно заподозрить начало болезни и оказать малышу необходимую помощь. Итак, каковы первые симптомы ветряной оспы у детей? Давайте разбираться.

Ветряной оспой в медицинской практике называют заболевание с высокой заразностью. Оно имеет вирусный характер и возникает при поражении организма микроорганизмом из рода Varicella Zoster. Чаще болезнь диагностируется среди детей в возрасте от 2 до 10 лет. Патология сопровождается повышением температуры тела и высыпаниями на коже.

Заразиться вирусом могут и груднички после 6 месяцев. До полугодовалого возраста дети защищены материнским иммунитетом. Иммунные клетки кроха получает от переболевшей мамы еще во время нахождения в утробе. Позже антитела передаются через молоко при грудном вскармливании.

Дети 10-12 лет также болеют рассматриваемым заболеванием. Как правило, у подростков патология протекает тяжелее, чем у детей младшего возраста. Многие мамы специально стараются, чтобы их ребенок, который еще не переболел ветрянкой, вступил в контакт с инфицированным пациентов. Связано это с тем, что малыши легче переносят оспу.

После перенесения заболевания у человека вырабатывается стойкий иммунитет. Лишь в 3% случаев ребенок или взрослый может повторно перенести ветрянку в легкой форме.

После попадания вируса в организм и до первых признаков заболевания проходит инкубационный период. Отвечая на вопрос, через сколько дней после контакта с больным пациентом у ребенка начнется ветрянка, нельзя дать четкого ответа.

У различных пациентов длительность инкубационного периода может быть разная. У малышей 2-4 лет с ослабленным иммунитетом этот период короче, у деток 7-10 лет – длиннее. Максимальный период инкубации составляет до 21 дня. В среднем первые проявления ветряной оспы возникают через неделю.

Виды ветрянки

В медицинской практике различают типичное и атипичное течение заболевание. При типичной форме на теле у ваших детей возникает высыпания, которые полностью проходят через 3 недели без каких-либо следов. При атипичном течении бывает так, что высыпания появляются в незначительном количестве или покрывают все тело больного. К тяжелым формам патологии относят генерализованную, гангренозную пустулезную форму болезни. При этом проводить терапию дома нельзя. Лечение должно проходить исключительно в условиях стационара, где пациенту будет оказана профессиональными медицинскими работниками.

Отличается эта форма патологии тем, что пузырьки заполняются не прозрачной жидкостью, а гноем. Это происходит при наличии таких провоцирующих факторов, как ослабленный иммунитет и присоединение бактериальной инфекции.

Часто после этого на теле ребенка остаются пигментные пятна, которые проходят через несколько недель.

Геморрагическая

Такой вид оспы может развиться у пациентов, которые страдают патологиями крови, связанными с плохой ее свертываемостью. При этом на теле появляется множество кровоизлияний. На коже возникают красные или синюшные пятна. У больного также может открыться кровотечение в области желудка. Лечение этого состояния должно проводиться исключительно в условиях больницы.

Этот вид болезни нередко возникает на фоне пустулезной формы ветряной оспы. При этом пузырьки сильно увеличиваются в размерах, превращаются в так называемые буллы. В них содержится мутная жидкость с примесью гноя.

Опасность этой формы заключается в том, что на коже возникают большие участки некроза. При отсутствии лечения повышается риск ампутации пораженных конечностей.

Рудиментарная

Протекает в очень легкой форме. Чаще это происходит при наличии уже сформированного иммунитета у ребенка. Это возможно при своевременном введении иммуноглобулина. Сыпь при этом может иметь единичный характер.

Генерализованная

Этот вид болезни считается очень тяжелым. Он возникает у пациентов, страдающих онкологическими патологиями, прошедшими курсы лечения с помощью сильнодействующих медикаментозных средств. Сыпь при этом распространяется по всему телу, в пузырьках собирается гной, у больного наблюдаются признаки сильной интоксикации, повышается температура тела. Опасность летального исхода при этой форме ветрянки очень высокая.

Распознать заболевание можно по характерной для него сыпи. На теле и слизистой носоглотке ребенка появляются прыщи. Именно это свидетельствует о начинающейся болезни. Сыпь можно увидеть на картинке.

Стадии болезни

У маленького ребенка, подростка или взрослого ветряная оспа имеет несколько этапов. Как правило, болезнь проявляется в виде повышения температуры тела. Позже на теле начинает появляться сыпь. Рассмотрим этапы заболевания подробнее.

Продромальный этап

Начальная стадия ветряной оспы – это продромальный период. В этот момент определить болезнь у детей и взрослых довольно тяжело, так как прыщиков еще нет. Длится этот этап может от нескольких часов до нескольких суток. Клиника болезни носит следующий характер:

Слабость, апатия, капризность.
Ломота в мышцах.
Головная боль.
Снижение аппетита.
Ухудшение качества сна.

Многие мамы путают ветрянку с простудой, так как на начальном этапе появляются катаральные признаки (боль и першение в горле, насморк).

После того как на теле появляются первые прыщики врач может с легкостью понять, что у пациента началась ветряная оспа. Сыпь по телу распространяется довольно быстро. Такой симптом появляется из-за распространения вируса с кровотоком в область верхних слоев дермы. Когда началась сыпи повышается и температура тела.

Лихорадка, как правило, сильнее, если прыщиков на теле больше. Часто случается так, что количество элементов на коже снижается, а потом ребенка снова сыпет. Вместе с этим снова повышается температура тела.

Локализация прыщиков

Как выглядит начинающая сыпь при ветряной оспе можно увидеть, посмотрев картинки в интернете. Как мы уже выяснили, заболевание встречается как у детей до года, так и у малышей 5-7 лет и подростков. Мы также выяснили, откуда берется болезнь. Ее провоцирует вирус из рода герпесов. Если своевременно не вылечить патологию, у ребенка могут развиться различные осложнения, включая бактериальную инфекцию. Именно поэтому, если вы обнаружили первые признаки болезни, вам надо показать свое чадо врачу.

Высыпать ребенка при ветряной оспе может практически по всему телу. На ладонях и ступнях, как правило, прыщики не появляются. В этой области сыпь возникает только при тяжелой форме болезни. Локализуются прыщики на руках, спине, груди, ногах, в области половых органов, на слизистой оболочке рта. Нередко они заметны даже в глазных яблоках. С каких мест начинается ветрянка? При начале заболевания сыпь видна на лице, во рту, на волосистой части головы. По этим признакам и можно узнать патологию у ребенка.

Сыпь при заболевании проходит в несколько этапов. На начальных этапах болезни на теле малыша появляются красные пятна небольшого размера. Приблизительно через 2-3 часа на их месте формируются папулы. Многие родители говорят, что они похожие на укусы комара. Спустя еще несколько часов, в них формируются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. В медицинской практике их называют однокамерными везикулами. Вокруг них отчетливо виден красный ободок.

После того как пузырьки лопаются из них выходит жидкость. Лечение в домашних условиях заключается в том, чтобы предотвратить расчесывание сыпи и исключить инфицирование ранок. После вскрытия пузырька формируется пятнышко, на котором позже возникает корочка. Сдирать ее категорически запрещено, так как это может привести к появлению рубцов.

Если лечить заболевание правильно, полное очищение кожи происходит примерно через 20 дней. Рубцов и пигментных пятен на дерме, как правило, не остается.

Сколько держится сыпь на теле?

Прыщики при ветрянке появляются на второй день после начала болезни. Стадия пузырьков сохраняется в течение нескольких дней. Приблизительно на 5-7 сутки формируются корочки, которые сохраняются еще в течение 3-4 суток. Полное очищение дермы наблюдается через 3 недели. При типичном течении и правильном лечении шрамов и пигментных пятен на теле не остается.

Лечение заболевания в домашних условиях может проводиться лишь в том случае, если состояние маленького пациента удовлетворительное. При тяжелом течении патологии заниматься смолением нельзя, так как это может привести к опасным осложнениям. Перед началом терапии необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Чем мазать высыпания? Обработку сыпи нужно проводить мазями и растворим, обладающими антисептическим и антигистаминным действием. Многие родители отдают предпочтение зеленке. Этот раствор отлично обеззараживает и помогает вести контроль появления новых элементов на теле. Кроме этого, обработку можно проводить с помощью и других средств. Их можно увидеть в таблице.

Использовать описанные медикаменты можно только после консультации со специалистом. Самолечение может спровоцировать осложнения ветрянки и привести к опасным последствиям.

Если лечение проходит в домашних условиях, родителям следует придерживаться простых советов. Они помогут предотвратить осложнения и быстрее справиться с заболеванием.

Итак, что нужно знать:

При использовании противовирусных средств следует обеспечить малышу правильный питьевой режим. Это поможет предотвратить осложнения со стороны почек.
Для снижения зуда можно купать ребенка в ванной с добавлением лекарственных трав.
После купания не стоит растирать тело полотенцем. Достаточно лишь слегка промокнуть кожу.
Важно объяснить крохе, что чесать прыщики нельзя. Для самых маленьких пациентов используют специальные варежки.
Ежедневно следует менять постельное и нательное белье.
Антигистаминные препараты следует использовать только при сильном зуде.

Эти советы помогут облегчить течение ветряной оспы у детей и взрослых. При развитии любых осложнений родители должны обязательно показать свое чадо специалисту.

Когда ребенок уже не заразен?

Считается, что допускать кроху в коллектив можно через 7 суток после появления первых высыпаний. На этом этапе болезни пациент уже не заразен.

Видео

Ветрянка – это широко распространенные заболевание. Вот что рассказывает о нем известный детский врач Евгений Олегович Комаровский.

Ветрянка (или ветряная оспа) – заболевание, которое традиционно относят к разряду детских болезней, хотя такая характеристика не совсем верна. Это высокозаразная болезнь, которая вызывается вирусом герпеса третьего типа. Распространение по миру широкое, не болевший ранее ветряной оспой и не привитый от нее человек имеет стопроцентную чувствительность к вирусу.

В отношении ветрянки даже в век высокой информированности населения (благодаря тому же интернету) бродит много мифов. И они разнообразны: от того, как передается ветрянка до способов лечения болезни. О том, возможно ли победить ветряную оспу без зеленки, о вакцинах и о том, нужно ли специально ребенка заражать ветрянкой, далее во всех подробностях.

Что это за болезнь

Тривиальная ветрянка, ветряная оспа – все это название болезни, которая представляет собой результат активизированного вируса герпеса. Вирус также имеет известность под наименованиями Герпес Зостер и Варицелла-Зостер. Все эти слова, термины относятся к одной болезни, очень распространенной и очень разной по своему течению.

Удивительно, что в 21 веке этот недуг все так же актуален. Но так происходит не потому, что вакцина от ветрянки не изобретена. Она есть, и это, на сегодняшний день, лучший способ уберечь ребенка от болезни.

Полагать, что ветрянка – это хорошая тренировка иммунитета, это всегда легкого течения вирус, не стоит.

Это недуг, способный вызвать осложнения, и такой прогноз сохраняется всегда. Потому во многих развитых странах от ветрянки прививают.

В России тоже можно сделать прививку, правда, в Национальный календарь прививок она не вписана. Но поинтересуйтесь в своем регионе: некоторые региональные календари включают прививку против ветряной оспы. Согласно медицинским документам, вакцинировать нужно не болевших ранее ветрянкой детей, которым еще нет двух лет, а также выезжающих в летние лагеря ребят, ранее не болевших ветряной оспой.

Почему в название есть слово «оспа»

Да, когда диагноз звучит полностью, многие родители пугаются этого определения – оспа. Связан такой термин с ошибочным предположением, имевшим место быть еще в Средневековье, о сопричастности ветрянки к натуральной оспе. Считалось, что это один из ее подтипов. А так как данный подтип лечился быстро и без особых проблем, его назвали ветрянкой.

Но сегодня пугаться самого слова «оспа» не нужно. Болезнь ветрянка не нуждается в дифференциальной диагностике относительно натуральной оспы: в развитых странах оспа сама по себе не встречается. Наконец, симптоматика ветрянки столь специфична, что уникальные симптомы редко создают путаницу в диагнозах.

И даже если врач сомневается в своем подозрении, лабораторное исследование быстро расставляет все по местам (содержание крови и пузырьков позволяет определить тип вируса герпеса).

Как вирус действует

Действие вируса Варицелла Зостер (это, напомним, только один из вариантов названия) сравнимо с действием иных форм герпеса. Но отличают его два важных признака – дерматотропность и нейротропность. Что это значит? Что вирус «нападает», главным образом, на кожные клетки и на нервные клетки.

Ветрянке присуща стадийность, и, что удивительно, между отдельными стадиями временной интервал может растянуться на годы.

Стадии ветряной оспы:

К сожалению, современная медицина не в силах массового защитить человечество от ветрянки – прививка остается единственным инструментом, способным добиться этой цели. Но вот уничтожить полностью вирус третьего типа, который закрепляется в нервных окончаниях, невозможно.

Можно ли заболеть ветрянкой снова?

Возникает закономерный вопрос: сколько раз болеют ветрянкой? Ответ будет простым, но требует пояснения.

Заразиться ветрянкой реально только один раз. После первого заражения начинается формирование стойкого иммунитета к этому вирусу. Повторно заразиться ветряной оспой нельзя. Но все последующие признаки оставшегося в теле вируса – это уже не новое заражение, а активация деятельности «спящего» вируса.

Оставшись в нервных корешках, Варицелла Зостер слабо чувствителен к различным иммунным агентам, а также к противовирусным средствам. То есть вы можете лечиться самыми безопасными противовирусными препаратами, в отношении конкретно Варицеллы Зостер они не будут действовать с высокой эффективностью. Эти лекарства направлены, главным образом, на коррекцию обострений. Они хорошо работают в отношении вируса, что «устроился» на коже. Но вирусный десант, разместившийся в нервных клетках, труднодосягаем для противовоспалительных средств.

По этой причине во многих странах Министерства Здравоохранения считают обязательной вакцинацию против ветряной оспы.

Вследствие того, что ее вирус не выводится из организма и пока невозможно его истребить полностью, нельзя подвергать детей такому риску. И прививка от ветрянки становится целесообразным инструментом сохранности здоровья ребенка в отношении конкретного вируса, в определенном смысле – неистребимого.

Существует ли профилактика ветрянки?

Этот вопрос до сих пор вызывает много споров. Некоторые специалисты уверены – она необходима и она совершенно точно имеет смысл. Но если облечь профилактику в какие-то конкретные формы, выводы будут парадоксальны. Основной профилактикой недуга на постсоветском пространстве считается намеренное заражение ребенка 3-10 лет этим вирусом, ведь в детстве ветрянка переносится легче. Но здравомыслия в этих словах мало.

Доводы против намеренного заражения:

По этой же причине мировое медицинское сообщество настаивает на вакцине против ветрянки, которая должна быть в одном ряду с прививками от многих, уже неактуальных болезней. Но они остаются неактуальными только благодаря массовой вакцинации.

Идти ли на «ветряночную вечеринку»

Чтобы не делать поспешных и однозначных выводов касательно отечественной и западной медицины, достаточно сказать, что практика так называемых «ветряночных вечеринок» – это веяние из США. Но авторы таких оригинальных методов, в основном, являются приверженцами противопрививочного течения.

Давать советы в этом отношении сложно: достаточно информации и о самой ветряной оспе, и о ее осложнениях, и о том, что вирус остается в организме. Противники прививок предлагают свои доводы, говорят о естественном иммунитете, природных ресурсах организма.

Медики рекомендуют родителям серьезно, осознанно относиться и к лечению таких болезней, как и ветрянка, и к самой необходимости делать прививки. Отмечают врачи и тот факт, что ребенок, который лизнет леденец товарища (а есть и такая практика) с большой вероятностью ветрянкой не заразится, но другие инфекции вполне могут его настичь.

Если больной ветрянкой ребенок лизнул леденец, оказавшись вне его организма, вирус быстро погибнет. И пока эта конфета достанется другому ребенку, ничего от ветрянки на ней не останется, а вот иные инфекции – вполне возможно, будут готовы «переселиться» в организм другого ребенка.

Ветрянка: как заражаются, как болеют и как лечатся

Вирус передается исключительно воздушно-капельно от зараженного человека к здоровому. Случается это в промежутке между первым и последним днем сыпи, а еще к «заразному» периоду относится один-два дня до появления пузырьков.

Именно эти один-два дня и являются причиной столь активного распространения вируса: усыпанного пустулами ребенка изолируют, а в тот момент, когда еще неясно, чем он болен, и симптоматика размыта, ребенок успевает контактировать со сверстниками и не только. И непреднамеренно их заражает.

Внимание! Каждый контактировавший с заболевшим в «заразной» фазе, заболевает. Не болеют лишь те, кто уже перенес болезнь.

Передается вирус исключительно от человека к человеку, он не способен выжить во внешней среде. То есть невозможно заразиться ветрянкой от животного, который живет в доме, где на данный момент кто-то заражен. А вот от человека с опоясывающим лишаем, т.е. переживающим вторичную острую стадию, заразиться ветрянкой можно.

Симптоматика и диагностика

Специфический симптом этого недуга – сыпь. Появляется она, как уже отмечалось, только на вторую, а то и третью неделю после инфицирования. И коварна сыпь тем, что человек уже день-два как заразен, но не знает об этом. То есть сыпь, хоть и является этаким маркером «осторожно, ветрянка!», появляется, можно сказать, с небольшим опозданием.

Ветрянка у детей – симптомы:

Остальные симптомы схожи с проявлениями ОРВИ: это общее недомогание, повышение температурных показателей тела, слабость, ломота в мышцах, головная боль.

Диагностика ветрянки редко вызывает трудности. Сложные случаи, конечно, бывают, но тогда стоит полагаться на лабораторные исследования, которые отчетливо видят вирус в крови и содержимом высыпаний.

Легкая болезнь?

Есть мнение, что детская ветрянка – это легкая болезнь, и можно ее и не лечить, пройдет само. Но течение заболевания бывает разным, и вряд ли кто-то из здравомыслящих родителей заставит своего ребенка страдать, не давать ему своевременной помощи ради доказательства способа самоизлечения.

Бывает так, что течение заболевания действительно легкое – пузырьков мало, температура почти в норме, ребенок активен и бодр. Но в одной и той же семье один ребенок может легко перенести ветрянку, а другой будет буквально усыпан этими пятнышками, градусник покажет зашкаливающую температуру, ребенок ничего не ест, вял и плаксив.

Но, тем не менее, лечится ветрянка хорошо. И лечение это симптоматическое. В редких случаях на коже появляются гнойнички, и тогда болезнь затягивается, приносит больному страдания. Если на коже появляются пузыри, заполненные мутной жидкостью, в момент своего разрыва они оставляют на коже мокнущую поверхность. А это уже серьезная опасность: такая поверхность является идеальной для инфекции. На месте бывших высыпаний могут остаться струпья и даже язвы.

Наконец, иногда вирус ветрянки вызывает ларингит с удушьем, энцефалит, пневмонию… Есть и особая форма ветрянки, висцеральная, когда сыпь усеивает внутренние органы. Тяжелое течение болезни грозит детям с ослабленным иммунитетом, а также тем, кто лечится медпрепаратами, подавляющими иммунитет (маленькие пациенты с серьезными аутоиммунными заболеваниями).

Как лечить ветрянку: дома или в больнице?

Это заболевание в большинстве случаев лечится амбулаторно – то есть дома. Если у ребенка ветрянка, нельзя вести его в поликлинику, к своему участковому педиатру. Если вы сами обнаружили болезнь у малыша, вы либо вызываете медицинского работника на дом, либо ведете его на прием в изолятор (он есть в каждой детской поликлинике). Если же, например, медсестра в саду увидела признаки ветрянки у ребенка, будут приняты особые меры. Малыш отправляется домой на лечение, в саду могут объявить карантин.

Как это происходит: информацию о заболевшем из сада передают в поликлинику. Врач осматривает ребенка, и если диагноз «ветряная оспа» подтверждается, доктор передает сведения в санитарно-эпидемиологическую службу. Она издает приказ о карантине.

При карантине сад не прекращает работу, но в нее внесены определенные изменения. Каждый случай рассматривается отдельно. Если ребенок заболел в тот момент, когда не посещал сад, родители все равно обязаны уведомить работников сада о том, что у их воспитанника именно ветрянка.

Что делать с сыпью: нужна ли зеленка, чем ее заменить

Сыпь – это самый яркий из признаков ветрянки. Вылечить ее как таковую нельзя, но можно сделать все, чтобы пузырьки прошли сами, без риска инфицирования. Обычно сыпь сопровождает сильный зуд, не нужно терпеть его, с ним можно бороться.

Зеленка: цветовой индикатор или лекарство?

Зеленка – народный антисептик, который во многих западных странах давно не производят и не продают в аптеках. При ветрянке там обрабатывают высыпания совсем другими средствами. На постсоветском пространстве зеленка тоже начинает уходить из списка лидеров детской аптечки, но позиции ее все еще сильны.

Все, что вам нужно знать о зеленке:

Зеленка не лечит ветрянку, не влияет на высыпания (разве что немного подсушивает за счет спирта). Без нее прекрасно можно обойтись, а саму сыпь есть чем обрабатывать – и альтернативная обработка эффективнее.

Но благодаря зеленке мы условно представляем, как выглядит ветрянка: точнее, по зеленым точкам на теле ребенка можно сказать, что он болеет (или недавно болел).

Чем обрабатывать высыпания

Самый частый запрос – «чем мазать ветрянку». Использовать зеленку или нет – личное решение каждого родителя. Терапевтической необходимости в ней нет, но если вам так проще видеть новые высыпания, то можно применять и такой способ. Если же родителю хочется как-то обозначить сыпь, но не зеленым, то он может использовать Фукорцин или Метиленовый синий.

Что это за красители:

Более популярными медпрепаратами для обработки сыпи считаются лекарства на основе оксида цинка. Популярность их объясняется тем, что они хорошо снимают зуд. Если малыш жалуется на зуд, если пытается все время расчесать пузырьки на кожи, такие медикаменты действительно ему помогут.

Каламин при ветрянке – очень популярный медпрепарат из цинковых средств. Помимо пятипроцентного оксида цинка в лекарственной формуле присутствует натуральный минерал каламин. Если обрабатывать лосьоном или кремом с каламином пузырьки, снизится зуд, спадет кожное раздражение.

Препарат хорошо охлаждает, неплохо подсушивает. Наконец, он образует защитную пленочку, которая предупреждает инфицирование сыпи.

Чем еще разрешено обрабатывать сыпь?

К другим медикаментам на основе цинковой окиси относятся Циндол и цинковая мазь. Циндол представляет собой белую суспензию, которая отлично подсушивает пузырьки, убирает зуд и стимулирует процессы дермальной регенерации. Действует быстро, и стоит дешево. Цинковая мазь также относится к дешевым препаратам, она хорошо подсушивает и обеззараживает.

Другие варианты обработки сыпи:

А вот обрабатывать пузырьки марганцовкой медики не советуют. Высокая концентрация перманганата калия способна вызвать серьезные ожоги.

Высыпания при ветрянке не стоит обрабатывать и йодом – он сильный раздражитель. Скорее всего, то после йода пузырьки начнут чесаться еще больше.

Как обрабатывать пузырьки

Сыпь (ее еще называют прыщами при ветрянке, говорят и так) нужно обрабатывать осторожно, деликатно. Все лекарства, которые вы берете для обработки, могут наноситься только на чистую кожу. Точечной обработкой проще заниматься с помощью ватных палочек. А если приходится смазывать большую область высыпаний, берется ватный спонж.

Основное об обработке пузырьков:

Словом, некоторые вопросы решают родители сами – чем обрабатывать и обрабатывать ли, это зона ответственности родителей. Но к предписаниям медиков, конечно, стоит прислушаться.

Если сыпь возникла в особых зонах (половые органы, слизистые)?

К сожалению, такая зона поражения тоже возможна. Для больного это большой дискомфорт, а значит, нужно реагировать.

Обрабатывать слизистые, интимные участки тела, глаза, ротовую полость можно:

Наносить лекарств на конъюнктиву зрительного анализатора, интимные участки, слизистую рта нужно с особой аккуратностью. Задействование любых антибактериальных составов для обработки этих зон запрещено!

Если ребенка поразила обильная сыпь на лице, растет риск возникновения рубцов. Чтобы предупредить эти нежелательные последствия, могут использоваться крем Бепантен, противорубцовый гель Медерма, гель Дерматикс, мазь Контратубекс. Перед применением обязательно посоветуйтесь с доктором!

Терапия детей: современное лечение ветрянки

Ветрянку вызывает вирус, а значит, антибиотики не дадут никакого эффекта. И даже такое осложнение, как ветряночная пневмония требует другого лечения. Более того, доктор всегда оценивает, как протекает болезнь у конкретного ребенка.

Если течение спокойное, то специфичное лечение и не требуется. Задача врача и родителей – облегчить состояние ребенка, если того требует ситуация. При высокой температуре ее нужно сбивать, но если термометр показывает 38,5 (а иногда шкала «несбивания» достигает 39), то нужно просто обильно поить ребенка.

Иммунные структуры буквально за несколько дней идентифицирует вирус, и ликвидируют его в крови и в дермальных клетках. Но вирус, который вторгся в нейроны, иммунным механизмам не поддается (как, впрочем, и лекарствам тоже).

Терапия предполагает три направления:

Облегчение общей симптоматики. Если ребенка мучает зуд, доктор может прописать антигистаминные средства системного действия. Хотя такую тактику, и это стоит отметить, многие педиатры отвергают. Это связано с тем, что торможение иммунной реакции, которую вызывают антигистаминные медпрепараты, может вызвать осложнения. Если же больного мучает высокая температура, она снимается ибупрофеном и парацетамолом.
Сокращение острой стадии. Особенно важно делать определенные шаги в этом направлении, если прогнозируется риск развития осложнений. Для этого ребенку могут прописать специальные противовирусные средства (ацикловир, интерферон). Их задача – подавить размножение вируса, стимулировать активную работу иммунной системы.
Профилактика осложнений. В этот пункт входит и предупреждение вторичной инфекции. Это значит, что активность болеющего ребенка нужно уменьшить. Во многих случаях не обойтись без постельного режима. Как бы странно это не выглядело, но детей с легким течением ветрянки часто родители берут с собой в магазин, в другие места скопления людей.Это неразумно и по отношению к болеющему, и к окружающим.

Важно! Пока у ребенка продолжают возникать новые высыпания, следует ограничить любые контакты с ним. Если в семье есть пожилые, люди с тяжелыми хроническими заболеваниями, беременные, не переболевшие ветрянкой (или даже не уверенные относительно факта перенесенной инфекции), нужно постараться ограничить общение с ними. Это трудно, но когда риски высоки, находятся и решения.

Купают ли детей при ветрянке

Температура при ветрянке бывает не всегда, и даже когда ребенок относительно спокойно переносит болезнь, многие взрослые стараются в этот период его не купать. Когда-то педиатры действительно в один голос утверждали, что купание в этот период крайне нежелательно. Сегодня же врачи уверяют, что опасности водные процедуры не несут.

Более того, медики считают, что купание помогает предупредить инфицирование кожи. Частое купание (но без фанатизма, естественно) снимает зуд, а значит, можно будет отказаться от антигистаминных средств.

Но купание малышей при ветрянке проходит по определенным требованиям:

В первые дни ветрянки обычно ребенок вял, у него может быть повышенная температура, потому в этот период его обычно не купают. Но протирать детскими влажными салфетками можно. Полноценную ванну рекомендовано принимать только через три-четыре дня с момента начала болезни. Дабы кожный зуд не донимал малыша, легкий душ по всем требованиям можно устраивать три-пять раз в день.

В отношении купания и ветрянки Комаровский (известный педиатр, автор книг для родителей) поддерживает точку зрения о допустимости купания. Он советует мамам и папам купать малыша, обращает внимание на температуру. Горячая вода провоцирует зуд, а прохладная – уменьшает.

Как болеют взрослые

Ветрянка в саду – явление гораздо более частое, чем болезнь, поразившая человека во взрослом возрасте.

Особенности ветряной оспы у взрослых:

Примечательно, что те самые лопнувшие пузырьки, которые у ребенка уходят без следа, у взрослых могут остаться в виде рубцов.

Лечение сразу же направлено на профилактику осложнений. Пациенту прописывают противовирусные и иммуномодулирующие фармпрепараты. Сколько бы ни было больному лет, он строго должен соблюдать правила личной гигиены. Ему нужно часто менять постельные принадлежности, после нормализации температурных показателей показаны водные процедуры.

Можно ли заболеть ветрянкой во взрослом возрасте? Безусловно, если в детстве не переболели, никакого иммунитета не формируется. Обязательно уточните у своих близких, перенесли ли вы ветрянку в детском возрасте (если не помните сами). Бывает и так, что взрослые заражаются от своих детей, а это, как уже говорилось, требует особого лечения.

Осложнения ветрянки: каков процент, чем грозит

Около 5% случаев ветрянки сопряжены с осложнениями. Зараженные, имеющие ослабленную иммунную защиту, болезнь переносят тяжелее. Считается, что сложнее протекает болезнь и у детей 12+, у взрослых, у грудничков.

Ветрянка при беременности также крайне нежелательна, наибольший риск соотносится с заражением на сроке 12-20 недель (первая половина второго триместра). В такой ситуации врач будет определять терапевтическую тактику: возможно лечение иммуноглобулином, специфичным к возбудителю. Для чего это нужно? Так снижается риск врожденных патологий у малыша.

Если беременная женщина заразится в последнюю неделю гестации, это также опасная ситуация. Иммунная система не успеет сработать, и младенец родится с врожденной ветряной оспой, а она предполагает тяжелое течение.

Потенциальных осложнений, связанных с ветрянкой, очень много – порядка двух сотен. Пораженными могут оказаться нервная система, кожа, внутренние органы, органы дыхания и т.д.

Вторичная инфекция

Распространенный способ попадания вторичной инфекции – расчесывание пузырьков. Если ребенок будет постоянно расчесывать везикулы и папулы, это опасно присоединением вторичной инфекции. Потому малышам и стригут коротко ногти в дни болезни.

При этом вирус демонстрирует, если так можно сказать, странное поведение при сопутствующей скарлатине. Есть наблюдения, которые показывают: при заражении скарлатиной на начальной стадии ветрянки, оба недуга переносятся легче.

Но чаще вторичная инфекция отягощает ветрянку, выздоровление затягивается. Тяжелейшим последствием в этом случае может быть сепсис крови, требующий незамедлительных медицинских мер.

С таким осложнением чаще связана ветрянка у взрослых. Именно у тех, кто впервые болеет. Диагностика этой болезни не так проста, симптоматика долгое время может быть невнятной. Патологию обнаруживают зачастую только после рентгенографии. Но если появилась одышка, боль за грудиной, ухудшилось состояние, не нужно списывать это на трудности протекания ветрянки во взрослом возрасте. Обязательно обратитесь к врачу!

Терапия противовирусными средствами возможна только после уточнения диагноза. Дело в том, что вместе с ветрянкой у пациента может протекать и бактериальная пневмония, и она требует лечения антибиотиками. Пневмония же вызванная ветрянкой, лечится иначе.

Другие виды осложнений

Высыпания при ветрянке бывают и внутренние – поражение слизистой внутренних органов не исключено. Такую ветряную оспу называют висцеральной. Ее диагностируют чаще у грудничков, а также у лиц с ослабленным иммунитетом. К сожалению, летальность таких случаев очень высока.

Важно вовремя заметить поражения, важно и то, чтобы они не были обширными.

Ветрянка может быть:

Все эти осложнения говорят о том, что намеренно заражать своего ребенка ветрянкой – опасная практика, неоправданный риск . И если сам ребенок переболеет вирусом легко, то зараженные им люди могут столкнуться с тяжелейшими осложнениями.

Ветрянка у детей, симптомы и лечение, недопустимые способы профилактики – все это еще до столкновения с проблемой имеет смысл знать каждому родителю. И как начинается ветрянка, и что делать при первых признаках, важно понимать взрослым, чтобы болезнь как можно легче проходила и как можно меньшую угрозу ребенок (или взрослый) представлял для окружающих.

Видео — Так ли безобидна ветрянка.

Ветряная оспа - это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

У новорождённых детей ветряная оспа имеет крайне тяжёлое течение. Часто у них диагностируют нетипичные формы ветрянки.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.

Опоясывающим чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

Немного истории

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса - возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Как проявляется ветрянка у детей? Течение болезни

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

Симптомы ветрянки у детей

температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи - пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
вульвовагиниты у девочек;
стоматит - появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

Купание при ветрянке

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
Лучше, если ребёнок примет душ.
После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
После высыхания кожи нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Гулять или не гулять?

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

Температура тела должна нормализоваться.
Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Профилактика и вакцинация

Делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

«Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
«Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

С чем можно перепутать ветряную оспу?

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Осложнения ветряной оспы

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

Атипичные формы ветрянки

Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, .

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

Лечение ветрянки у детей

Если вы видите, что ваш ребёнок заболел, вызывайте врача, который назначит и будет контролировать лечение. У каждого препарата есть свои тонкости и особенности. Неправильное лечение, так же, как и его полное отсутствие, может привести к осложнениям в течении болезни.

При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.

Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки - это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.

Высыпания при ветрянке появляются почти одновременно с повышением
температуры тела. Первые элементы сыпи можно обнаружить на волосистой части голо вы, но вскоре они появляются на лице, туловище и конечностях. При этом вначале каждый элемент сыпи имеет вид мелкой папулы (элемент без содержимого), которая в течение нескольких часов превращается в пузырёк с напряженными блестящими стенками. Большинство их окружено узкой ярко-розовой каемкой и имеет «пупковидное» вдавление в центре. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки, которые отпадают через 2-3 недели. При ветрянке на одной части тела можно встретить элементы сыпи во всех трех проявлениях, а каждая новая волна высыпаний сопровождается температурной свечкой. Новые элементы на коже появляются в течение 5 дней и беспокоят сильным зудом. Высыпания иногда можно обнаружить и на слизистых оболочках: во рту, или на гениталиях.

Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы - один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего дня инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.

И неужели все страдания зря? - Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.

Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?

Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? - В этом случае единственный достоверный способ - это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.

Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?

Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.

Как правильно лечить ветрянку?

Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:

— Обработка высыпаний.

— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.

— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.

— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.

В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.

Чем эффективнее всего обрабатывать высыпания? Что делать, чтобы предотвратить «выбаливание», т.е. оспины?

Обрабатывать высыпания принято для снижения зуда, профилактики нагноения элементов сыпи и ускорения их подсыхания. Обычно принято обрабатывать высыпания анилиновыми красителями - зеленкой или фукорцином. Существуют и более современные, не красящие кожу средства, и др.

Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.

Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?

Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.

Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?

Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.

Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?

В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями - ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.

Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.

И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.

С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна