एंजियोएडेमा की विशेषता है। एंजियोएडेमा के कारण, लक्षण और उपचार। प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और क्विन्के की एडिमा के विकास का तंत्र

विषय

एलर्जी की प्रतिक्रिया की सबसे गंभीर अभिव्यक्तियों में से एक क्विन्के की एडिमा है। इस स्थिति का वर्णन सबसे पहले चिकित्सक हेनरिक क्विन्के ने किया था और इस विकृति का नाम उनके नाम पर रखा गया है। इस बीमारी का एक अन्य चिकित्सा नाम एंजियोएडेमा है। यह बीमारी केवल 2% लोगों में होती है जो एलर्जी से ग्रस्त हैं। रोग तेजी से विकसित होता है और तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। जिन कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है, उनके कारण यह अक्सर महिलाओं या बच्चों में होता है।

वाहिकाशोफ क्या है

इस प्रकार की एंजियोएडेमा त्वचा की स्थानीय सूजन, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान, एक छद्म-एलर्जी या एलर्जी प्रकृति के चमड़े के नीचे के ऊतक की विशेषता है। एक नियम के रूप में, गाल, होंठ, पलकें, जीभ, गर्दन पर एक प्रतिक्रिया होती है, बहुत कम अक्सर यह श्लेष्म झिल्ली पर हो सकती है, उदाहरण के लिए, मूत्रजननांगी अंग, जठरांत्र संबंधी मार्ग और श्वसन पथ। बाद के मामले में, हवा की पारगम्यता क्षीण हो सकती है, जिससे श्वासावरोध का खतरा होता है।

लक्षण

क्विन्के की बीमारी ने स्पष्ट संकेत दिए हैं, वे कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक बने रह सकते हैं, दुर्लभ मामलों में एक दिन नहीं गुजरता। आमतौर पर, सभी अभिव्यक्तियाँ बिना ट्रेस के गायब हो जाती हैं, लेकिन पैथोलॉजी के जीर्ण रूप के साथ, रिलैप्स होते हैं. क्विन्के एडिमा के मुख्य लक्षण:

1. यह 5-20 मिनट (दुर्लभ मामलों में, 1-2 घंटे) में बहुत जल्दी और अचानक विकसित होता है।
2. चमड़े के नीचे के ऊतक, श्लेष्मा झिल्ली में एक घने दर्द रहित सूजन की गंभीर सूजन होती है, यह गाल, नाक, जीभ, होंठ, पलकें, मुंह की श्लेष्मा झिल्ली, ट्रेकोब्रोन्चियल ट्रैक्ट्स, स्वरयंत्र, आंतरिक कान पर होती है, कभी-कभी मेनिन्जेस को प्रभावित करती है , पेट, जननांगों, आंतों।
3. क्विन्के के विशिष्ट लक्षणों में से एक दर्द की अनुपस्थिति है,अप्रिय उत्तेजना केवल तब प्रकट होती है जब स्पर्शोन्मुख होता है, परिपूर्णता, ऊतक तनाव, घनत्व की भावना होती है।
4. एडिमा का विशिष्ट स्थानीयकरण ऊपरी शरीर (चेहरे) पर होता है। स्वरयंत्र, श्वासनली की सूजन मानव जीवन के लिए बेहद खतरनाक होगी।यह स्थिति एक मेडिकल इमरजेंसी है।
5. एंजियोएडेमा के 20% मामलों में, पैथोलॉजी त्वचा की खुजली के साथ नहीं होती है, लेकिन आधे रोगियों में पित्ती होती है, जो जलन और फफोले की विशेषता होती है।
6. एक आम एलर्जी प्रतिक्रिया नाक की भीड़, पानी की आंखें, संयुग्मन खुजली, छींकने, बुखार, कमजोरी और सिरदर्द के लिए बुलाती है।

एंजियोएडेमा के कारण

जीवन-धमकाने वाली स्थिति से बचने के लिए, आपको यह जानना होगा कि एलर्जी की सूजन का क्या कारण है। यह प्रत्येक व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत परिस्थितियाँ हो सकती हैं, लेकिन सबसे आम जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

वर्गीकरण

चिकित्सा में, क्विन्के के सिंड्रोम, साथ के कारकों और मुख्य लोगों को ध्यान में रखते हुए, आमतौर पर निम्नलिखित एल्गोरिथम के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

• तीव्र एडिमा - लक्षण 45 दिनों तक बने रहते हैं;
• जीर्ण - समय-समय पर होने वाले पुनरावर्तन के साथ संकेत 6 सप्ताह से अधिक समय तक रहेंगे;
• अधिग्रहीत - अवलोकन की पूरी अवधि के लिए, इस प्रकार को 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में केवल 50 बार दर्ज किया गया था;
• वंशानुगत एंजियोएडेमा - प्रति 150 हजार रोगियों में 1 मामला दर्ज किया गया है;
• पित्ती के लक्षणों के साथ सूजन;
• पृथक - कोई अतिरिक्त राज्य नहीं।

डॉक्टर समान बाहरी अभिव्यक्तियों के साथ दो प्रकार के खतरनाक एडिमा पर आवश्यक रूप से ध्यान केंद्रित करते हैं:

• वाहिकाशोफ;
• वंशानुगत (गैर-एलर्जी)।

रोग के एक ही संकेत के साथ, पूरी तरह से अलग कारक विकास का कारण बन जाते हैं। यह स्थिति अक्सर एक गलत निदान की ओर ले जाती है, जो गंभीर जटिलताओं से भरा होता है, एक गलत आपातकालीन योजना का उपयोग और आगे की चिकित्सा। रोगी में किस प्रकार की विकृति विकसित हुई है, यह निर्धारित करने के लिए सहायता के स्तर पर यह बहुत महत्वपूर्ण है।

जटिलताओं

यदि आप समय पर किसी व्यक्ति की मदद नहीं करते हैं, तो क्विन्के का सिंड्रोम विकसित हो सकता है और गंभीर जटिलताओं को भड़का सकता है। इस विकृति के कारण होने वाले मुख्य परिणाम यहां दिए गए हैं:

1. सबसे खतरनाक जटिलता स्वरयंत्र शोफ हो सकती है, तीव्र श्वसन विफलता के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ेंगे। इस जटिलता के लक्षण एक भौंकने वाली खांसी, स्वर बैठना, सांस लेने में कठिनाई का बढ़ना होगा।
2. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा का एडिमा तीव्र उदर विकृति पैदा कर सकता है। पेट में तीव्र दर्द, अपच संबंधी विकार, क्रमाकुंचन में वृद्धि और दुर्लभ मामलों में, पेरिटोनिटिस के लक्षण विकसित होते हैं।
3. मूत्रजननांगी प्रणाली की एडिमा तीव्र सिस्टिटिस के संकेतों के साथ हो सकती है, इससे मूत्र प्रतिधारण होता है।
4. खतरनाक जटिलताओं के कारण क्विन्के सिंड्रोम हो सकता है, जो चेहरे पर स्थानीय होता है। मेनिन्जेस प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं, मेनिन्जियल रोगों या लेबिरिंथ सिस्टम के लक्षण दिखाई देंगे (मेनियर सिंड्रोम के संकेतों द्वारा प्रकट)। आपातकालीन चिकित्सा उपचार के बिना यह सूजन घातक हो सकती है।
5. तीव्र पित्ती को वाहिकाशोफ प्रतिक्रिया के साथ जोड़ा जा सकता है।

निदान

संकट पर काबू पाने और जीवन के लिए खतरे को खत्म करने के बाद, निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं:

1. कुल इम्युनोग्लोबुलिन (IgE) की मात्रा का मापन जो एक एलर्जेन के साथ प्रतिक्रिया करता है और तत्काल एलर्जी के लक्षणों के विकास को भड़काता है। एक ICLA (immunocemiluminescent) अध्ययन किया जाता है, जिसके परिणाम में, IgE सूचकांक सामान्य रूप से 1.31-165.3 IU / ml की सीमा में होना चाहिए।
2. विशिष्ट आईजीई का पता लगाने के लिए टेस्ट, जो मूल कारण (एलर्जी) को निर्धारित करने में मदद करते हैं जो तत्काल प्रकार के एडीमा को उत्तेजित करते हैं। एलर्जी की रोकथाम और इसके उपचार की प्रभावशीलता इस तकनीक के परिणाम पर निर्भर करती है।
3. पूरक प्रणाली में उल्लंघन का निर्धारण, ऑटोइम्यून बीमारियों के नियंत्रण और निदान के लिए कार्य का विश्लेषण।

ठीक होने के बाद, कुछ महीनों के बाद, जब शरीर में एंटीबॉडी मौजूद होते हैं जिन्होंने एलर्जेन के प्रति प्रतिक्रिया की है, तो निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं:

1. त्वचा एलर्जी परीक्षण। एक क्लासिक तरीका जिसमें त्वचा की सतह पर एक संदिग्ध एलर्जेन लगाया जाता है। यदि कोई व्यक्ति इस अभिकर्मक के लिए अतिसंवेदनशील है, तो त्वचा एजेंट के आवेदन के स्थल के आसपास हल्की सूजन दिखाएगी।
2. इम्यूनोग्राम का विश्लेषण या प्रतिरक्षा प्रणाली का अध्ययन।
3. प्रणालीगत रोगों की खोज करें, जो अक्सर क्विन्के के सिंड्रोम का कारण बनते हैं।
4. यदि एक छद्म-एलर्जी शोफ था, तो पूरे शरीर की जांच करना आवश्यक है, परीक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला (जैव रासायनिक, बैक्टीरियोलॉजिकल) करें, अंगों का अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे करें।

एंजियोएडेमा का उपचार

यदि रोगी के स्वरयंत्र, श्वासनली या गले में सूजन है, तो उसे तुरंत अस्पताल में इलाज के लिए भेजा जाता है। उपचार दो चरणों में किया जाता है:

• एक एलर्जी प्रतिक्रिया का उन्मूलन;
• लक्षणों का उन्मूलन, कारणों का निर्धारण, उपचार का नुस्खा।

अस्पताल में तीव्र अवधि के दौरान आपातकालीन देखभाल का उद्देश्य खतरनाक लक्षणों को खत्म करना, महत्वपूर्ण कार्यों के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करना है, अगर सदमे की स्थिति देखी जाती है। डॉक्टरों को एलर्जेन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया को कम करना चाहिए। जब वर्णित लक्षण दिखाई देते हैं, तो एम्बुलेंस को कॉल करना अनिवार्य है।क्विन्के थेरेपी के लिए किए जा सकने वाले मुख्य उपाय:

1. घुटन के लक्षणों को रोकने के लिए, दबाव में एक खतरनाक गिरावट को रोगी की उम्र के अनुसार खुराक में अंतःशिरा, चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से एपिनेफ्रीन (एड्रेनालाईन) दिया जाता है। इंजेक्शन के बीच कम से कम 20 मिनट का अंतर होना चाहिए।
2. आप निर्देशों (डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन) के अनुसार एक उम्र की खुराक पर हार्मोन का इंजेक्शन लगाकर सूजन को दूर कर सकते हैं।
3. शरीर से विषाक्त पदार्थों को हटाने के लिए सदमे के खिलाफ अंतःशिरा दवाओं की शुरूआत (हेमोडेज़, रिओपोलिग्लुकिन, 5% ग्लूकोज समाधान)।
4. इंट्रामस्क्युलर, एंटीहिस्टामाइन का अंतःशिरा प्रशासन (डीफेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन)।
5. खतरनाक रूप से कम रक्तचाप को बढ़ाने और रक्त की मात्रा को बहाल करने के लिए, ड्रॉपर के माध्यम से कोलाइडल, खारा समाधान डाला जाता है।
6. रोगी को मूत्रवर्धक दवाएं (मनीटोल समाधान, लासिक्स, फ़्यूरोसेमाइड) दी जाती हैं, जो शरीर से एलर्जी, अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाती हैं और सूजन को कम करती हैं। उच्च और सामान्य दबाव पर प्रशासित किया जा सकता है।
7. यदि ब्रोंकोस्पज़म मनाया जाता है, तो अंतःशिरा में डेक्सामेथासोन को यूफिलिन के साथ डालें।
8. शुद्ध ऑक्सीजन के साथ एक मुखौटा संकेत दिया जाता है अगर रक्त में इसकी स्पष्ट कमी होती है, उथली, सांस लेने में तकलीफ, घरघराहट, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा में जलन होती है।
9. हेमोसॉर्प्शन रक्त से एलर्जी, विषाक्त पदार्थों को सक्रिय रूप से हटाने का एक तरीका है, जो शोषक शर्बत के माध्यम से पारित किया जाता है।

एंजियोएडेमा के लिए प्राथमिक चिकित्सा

विभिन्न तरीकों से एलर्जी और इडियोपैथिक एडिमा का इलाज करना आवश्यक है, लेकिन एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से पैथोलॉजी के प्रकार का निर्धारण नहीं कर सकता है। इस कारण से, उपचार उन दवाओं से शुरू किया जाना चाहिए जो रोग के दोनों रूपों (एंटीहिस्टामाइन, एड्रेनालाईन, ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाओं) में प्रभावी हैं। तुरंत आपको एक एम्बुलेंस को कॉल करने और एडिमा के प्रसार को रोकने की कोशिश करने की आवश्यकता है। क्विन्के एडिमा के लिए आपातकालीन देखभाल, जो डॉक्टर के आने से पहले प्रदान की जा सकती है:

• वायुमार्ग साफ़ करें;
• श्वास के लिए जाँच करें;
• रक्तचाप, नाड़ी को मापें;
• यदि आवश्यक हो, कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन (कृत्रिम श्वसन) करें;
• ऊपर वर्णित दवाओं को दर्ज करें।

गोलियाँ

इस विकृति का इलाज दवाओं के साथ करना आवश्यक है जो एच 1 रिसेप्टर्स को ब्लॉक कर सकते हैं। इनमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• लॉर्टाडिन;
• सुप्रास्टिन;
• सिट्रीज़ीन।

दवाओं के एंटीहिस्टामाइन प्रभाव को अधिकतम करने के लिए, एच 1 और एच 2 को ब्लॉक करने के लिए दवाओं का एक अतिरिक्त जटिल निर्धारित किया जाता है। दवाओं के इस समूह में शामिल हैं:

• रैनिटिडीन;
• फैमोटिडाइन।

क्विन्के के उपचार के लिए दवाओं के कई रूप हैं, अधिकतम प्रभाव के लिए, अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं। यह मानव शरीर में एक एलर्जेन पर कार्य करने का सबसे तेज़ तरीका है। यदि एडिमा का कारण ज्ञात है, उदाहरण के लिए, एक पुरानी बीमारी, या इससे किसी व्यक्ति के जीवन को खतरा नहीं है, तो टैबलेट के रूपों का उपयोग किया जा सकता है। उनका मुख्य अंतर यह है कि प्रभाव थोड़ी देर बाद आता है।

यह एक शक्तिशाली सिंथेटिक ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड है, जिसमें अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन, उनके सिंथेटिक एनालॉग्स होते हैं। यह दवा चयापचय प्रक्रियाओं (कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, खनिज) को नियंत्रित करने के लिए निर्धारित है। यदि डेक्सामेथासोन के साथ क्विन्के प्रतिक्रिया का इलाज करने की आवश्यकता है, तो आपको सही खुराक का चयन करना चाहिए। यह एक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, रोगी की स्थिति और दवाओं के प्रति संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए। दवा के लिए निर्देश दवा लेने के लिए निम्नलिखित विकल्पों का संकेत देते हैं:

• सुबह में 2-6 मिलीग्राम की एक छोटी खुराक ली जाती है;
• 10-15 मिलीग्राम की एक बड़ी खुराक प्रति दिन 2-3 बार ली जाती है;
• वांछित परिणाम प्राप्त करने के बाद, खुराक प्रति दिन 0.5-4.5 मिलीग्राम तक कम हो जाती है;
• उपचार के दौरान से बाहर निकलना सुचारू रूप से किया जाता है;
• यदि एक बच्चे का इलाज किया जा रहा है, और एक वयस्क का नहीं, तो खुराक की गणना दवा के 1 किलो वजन 0.083-0.33 मिलीग्राम के आधार पर की जाती है।

खुराक

खाद्य एलर्जी अक्सर एंजियोएडेमा प्रतिक्रिया का कारण बनती है, इसलिए आहार को बहुत सावधानी से चुना जाना चाहिए। कुछ ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो दूसरों की तुलना में बीमारी पैदा करने की अधिक संभावना रखते हैं:

• स्ट्रॉबेरी;
• मछली;
• अंडे;
• समुद्री भोजन;
• साइट्रस;
• स्ट्रॉबेरी;
• पागल।

यदि भोजन विकृति का कारण बन गया है, तो डॉक्टर तेजी से आहार को सीमित कर देते हैं, लेकिन इस तरह के आहार को लंबे समय तक बनाए नहीं रखा जा सकता है। शरीर को आवश्यक पदार्थों की पूरी श्रृंखला प्राप्त होनी चाहिए, इसलिए उपवास लंबा नहीं होना चाहिए। उत्पादों को सुचारू रूप से, एक नियम के रूप में, एक प्रकार से पेश किया जाता है, उदाहरण के लिए:

1. रोगी बिना तेल मिलाए अर्ध-तरल मैश किए हुए आलू का उपयोग करना शुरू कर देता है। एक सेवारत खाली पेट 100 ग्राम है, फिर 200 ग्राम दिन में 4 बार।
2. जब शरीर भोजन के पूर्ण पाचन की आवश्यकता के अनुकूल हो जाता है, उसी तरह अन्य उत्पादों को आलू में जोड़ा जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि व्यंजन में कोई योजक न हो (मक्खन, दूध, फल, सब्जियों को छोड़कर)।
3. प्रत्येक उत्पाद की शुरूआत से पहले, एक "उकसावे" किया जाता है: खाली पेट आपको इस व्यंजन के 100 ग्राम खाने की आवश्यकता होती है।

एक सशर्त क्रम है जिसमें हाइपोएलर्जेनिक उत्पादों को पेश किया जाना चाहिए।अतिरिक्त भोजन शामिल करने की योजना रोगी की पोषण संबंधी विशेषताओं (चिह्नित खतरनाक खाद्य पदार्थ) पर निर्भर करती है। निम्नलिखित अनुक्रम को सबसे तर्कसंगत माना जाता है:

• आलू;
• गाजर;
• दुग्धालय;
• रोटी (अधिमानतः बासी);
• अनाज;
• गौमांस;
• मछली;
• कुक्कुट मांस;
• अंडे।

प्रभाव

जब पैथोलॉजी के विकास के बाद तीव्र स्थिति गुजरती है, तो व्यक्ति को कई दिनों तक अपच और पेट दर्द का अनुभव हो सकता है। यदि मूत्रजननांगी प्रणाली प्रभावित होती है, तो तीव्र मूत्र प्रतिधारण होता है, सिस्टिटिस के लक्षण दिखाई देते हैं। एंजियोएडेमा का सबसे खराब परिणाम तीव्र श्वसन विफलता के कारण मृत्यु है। पैथोलॉजी के मेनिन्जियल संकेतों के साथ, निम्नलिखित अक्सर नोट किए जाते हैं:

• उल्टी करना;
• जी मिचलाना;
• चक्कर आना।

पूर्वानुमान और रोकथाम

एंजियोएडेमा पैथोलॉजी का परिणाम एडिमा की अभिव्यक्ति की डिग्री, आपातकालीन देखभाल की समयबद्धता पर निर्भर करेगा। उदाहरण के लिए, स्वरयंत्र में एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ, त्वरित चिकित्सीय क्रियाओं के अभाव में, परिणाम घातक हो सकता है। यदि रोग बार-बार होता है और छह महीने तक पित्ती के साथ होता है, तो 40% रोगियों में अगले 10 वर्षों के लिए विकृति होगी, और 50% में निवारक उपचार के बिना भी लंबी छूट होगी। वंशानुगत प्रकार का एंजियोएडेमा पूरे जीवन भर रहेगा।

उचित रूप से चयनित निवारक, सहायक उपचार से पुनरावृत्ति से बचने में मदद मिलेगी, जो पैथोलॉजी या जटिलताओं के विकास की संभावना को काफी कम कर देता है। क्विनके प्रतिक्रिया को रोकने के उपाय पैथोलॉजी के प्रकार पर निर्भर करते हैं:

1. यदि आमनेसिस में एलर्जी उत्पत्ति है, तो संभावित खतरनाक दवाओं को बाहर करने के लिए आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है।
2. यदि वंशानुगत एंजियोएडेमा को पहचानना संभव था, तो वायरल संक्रमण, चोट, एसीई इनहिबिटर लेने, तनावपूर्ण स्थितियों और एस्ट्रोजन युक्त दवाओं से बचना चाहिए।

एंजियोएडेमा का फोटो

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Quincke की सूजन: लक्षण, उपचार और कारण

Quincke's edema एक तीव्र, अचानक विकसित होने वाली गंभीर बीमारी है जो चमड़े के नीचे के फैटी टिशू और श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करती है। इस विकृति के कई और नाम हैं: तीव्र वाहिकाशोफ, ट्रोफोनुरोटिक शोफ, विशाल पित्ती, वाहिकाशोफ।

यह पहली बार 19वीं शताब्दी में जर्मन चिकित्सक क्विन्के द्वारा वर्णित किया गया था। इसके विकास का आधार जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई के साथ एक तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया है: हिस्टामाइन, हेपरिन, सेरोटोनिन, आदि। उनके प्रभाव में, सबसे छोटे जहाजों की पारगम्यता बढ़ जाती है और इसलिए एडिमा विकसित होती है।

सभी आयु वर्ग के लोग बीमार हो सकते हैं, लेकिन क्विन्के की एडिमा अक्सर युवा महिलाओं में होती है। बचपन और बुढ़ापे में, वे बहुत कम बार बीमार पड़ते हैं।

यह क्या है?

क्विन्के की एडिमा विभिन्न जैविक और रासायनिक कारकों की प्रतिक्रिया है, जो अक्सर एक एलर्जी प्रकृति की होती है। एंजियोएडेमा का प्रकट होना - चेहरे या उसके हिस्से या अंगों में वृद्धि। इस बीमारी का नाम जर्मन चिकित्सक हेनरिक क्विन्के के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने पहली बार 1882 में इसका वर्णन किया था।

कारण

क्विन्के की एडिमा एलर्जी और छद्म एलर्जी हो सकती है।

एलर्जिक क्विन्के की एडिमा एक एलर्जेन के संपर्क में आने पर दिखाई देती है। एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास के लिए, शरीर को पहले से ही संवेदनशील होना चाहिए - एलर्जेन के साथ बैठक पहले ही हो चुकी है, और शरीर में एंटीबॉडी विकसित हो चुकी हैं। जब यह एलर्जेन संपर्क की साइट पर फिर से प्रवेश करता है, तो सूजन होती है: छोटे जहाजों का विस्तार होता है, उनकी पारगम्यता बढ़ जाती है, और नतीजतन, ऊतक सूजन होती है।

एक एलर्जेन हो सकता है:

1. पराग।
2. विभिन्न कीड़ों के काटने।
3. ऊन और पशु अपशिष्ट उत्पाद।
4. प्रसाधन सामग्री।
5. खाद्य उत्पाद (खट्टे फल, चॉकलेट, अंडे, मछली उत्पाद, विभिन्न जामुन)।
6. दवाएं। ज्यादातर अक्सर एंटीबायोटिक्स, दर्द निवारक, टीकों की प्रतिक्रिया होती है। प्रतिक्रिया एनाफिलेक्टिक शॉक तक हो सकती है, खासकर अगर दवा इंजेक्ट की जाती है। शायद ही कभी एनाफिलेक्टिक शॉक विटामिन, मौखिक गर्भ निरोधकों का कारण बनता है।

छद्म-एलर्जी एडिमा एक वंशानुगत बीमारी है, रोगियों में पूरक प्रणाली का एक विकृति है। यह प्रणाली एक एलर्जी प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के लिए जिम्मेदार है। आम तौर पर, प्रतिक्रिया तभी शुरू होती है जब एलर्जेन शरीर में प्रवेश करता है। और पूरक प्रणाली की विकृति के साथ, तनाव की प्रतिक्रिया में, थर्मल या रासायनिक जोखिम से सूजन की सक्रियता भी होती है।

एंजियोएडेमा के लक्षण

क्विन्के की एडिमा कुछ लक्षणों की घटना से प्रकट होती है, यह विकसित उपचर्म ऊतक वाले स्थानों में एडिमा की उपस्थिति है - होंठ, पलकें, गाल, मौखिक श्लेष्म, जननांग अंगों पर। त्वचा का रंग नहीं बदलता है। खुजली अनुपस्थित है। विशिष्ट मामलों में, यह कुछ घंटों (2-3 दिनों तक) के बाद बिना किसी निशान के गायब हो जाता है। एडिमा को स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली में वितरित किया जा सकता है, जिससे सांस लेने में कठिनाई हो सकती है।

इसी समय, आवाज की कर्कशता, एक भौंकने वाली खांसी, सांस की तकलीफ (पहले साँस छोड़ना, फिर साँस लेना), शोर-शराबा, हाइपरेमिक चेहरा, फिर तेजी से पीला हो जाता है। एक हाइपरकैपनिक कोमा है और फिर मृत्यु हो सकती है। मतली, उल्टी, पेट में दर्द, बढ़े हुए क्रमाकुंचन भी नोट किए जाते हैं।

वाहिकाशोफ सामान्य पित्ती से केवल त्वचा के घाव की गहराई में भिन्न होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पित्ती और एंजियोएडेमा की अभिव्यक्ति एक साथ या वैकल्पिक रूप से हो सकती है।

जटिलताओं

क्विन्के की एडिमा के साथ, किसी भी अंग को प्रभावित करना, खासकर अगर यह पित्ती की तीव्र अभिव्यक्तियों के साथ हो, एनाफिलेक्टिक झटका बिजली की गति से विकसित हो सकता है। यह एक अत्यंत जानलेवा एलर्जी प्रतिक्रिया है जो पूरे शरीर में फैल जाती है। यह निम्नलिखित लक्षणों में स्वयं प्रकट होता है:

• सामान्यीकृत (सामान्य) खुजली;
• ग्रसनी, जीभ, स्वरयंत्र के ऊतकों की सूजन;
• मतली, उल्टी, स्पस्मोडिक पेट दर्द, दस्त;
• आक्षेप, श्वसन गिरफ्तारी, कोमा;
• पित्ती की उपस्थिति (सूजन और खुजली वाले लाल-गुलाबी धब्बे, फफोले);
• ऑक्सीजन को अवरुद्ध करने वाले श्लेष्म के अत्यधिक उत्पादन के साथ लापरवाही, छींकने, ब्रोंकोस्पस्म;
• तेजी से नाड़ी, रक्तचाप में गिरावट, हृदय की मांसपेशियों की लय का उल्लंघन, तीव्र हृदय विफलता में वृद्धि।

वंशानुगत प्रकृति के एंजियोएडेमा का गलत उपचार भी रोगी के लिए घातक परिणाम देता है।

क्विन्के की एडिमा कैसी दिखती है, फोटो

नीचे दी गई तस्वीर दिखाती है कि यह बीमारी इंसानों में कैसे प्रकट होती है।

प्राथमिक चिकित्सा

क्विन्के की एडिमा बहुत अप्रत्याशित रूप से विकसित होती है और रोगी के जीवन के लिए खतरा बन जाती है। इसलिए, पहली बात यह है कि एंबुलेंस को कॉल करना है, भले ही स्थिति वर्तमान में संतोषजनक और स्थिर हो। और किसी भी हालत में आपको घबराना नहीं चाहिए। सभी क्रियाएं त्वरित और स्पष्ट होनी चाहिए।

आपातकालीन एम्बुलेंस टीम के आने से पहले, आपको चाहिए:

1. रोगी को आरामदायक स्थिति में बिठाएं
2. एक एंटीहिस्टामाइन (फेनकारोल, डायज़ोलिन, डिफेनहाइड्रामाइन) दें। एंटीहिस्टामाइन के इंजेक्टेबल रूप अधिक प्रभावी होते हैं, क्योंकि यह संभव है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन विकसित हो और पदार्थों का अवशोषण बिगड़ा हो। किसी भी मामले में, इंजेक्शन देना संभव नहीं होने पर दवा की 1 - 2 गोलियां लेना आवश्यक है। दवा प्रतिक्रिया को कमजोर कर देगी और एम्बुलेंस आने तक स्थिति को कम कर देगी।
3. एलर्जेन के साथ संपर्क सीमित करें। जब एक कीट (ततैया, मधुमक्खियों) द्वारा काट लिया जाता है, तो डंक को हटा देना चाहिए। यदि आप इसे स्वयं नहीं कर सकते हैं, तो आपको विशेषज्ञों के आने की प्रतीक्षा करनी होगी।
4. एंटरोसगेल या साधारण सक्रिय कार्बन को शर्बत के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।
5. पर्याप्त मात्रा में क्षारीय पानी पीना सुनिश्चित करें (प्रति 1000 मिली पानी में 1 ग्राम सोडा, या तो नारज़न या बोरजोमी)। खूब पानी पीने से शरीर से एलर्जी को दूर करने में मदद मिलती है।
6. ताजी हवा तक अच्छी पहुंच प्रदान करें, उन वस्तुओं को हटा दें जिनसे सांस लेना मुश्किल हो जाता है।
7. सूजन और खुजली को कम करने के लिए, एक ठंडा सेक, ठंडे पानी के साथ एक हीटिंग पैड और बर्फ को सूजन वाले स्थान पर लगाया जा सकता है।

एडिमा की एक गंभीर डिग्री के साथ, अपने दम पर कोई उपाय नहीं करना बेहतर है, ताकि रोगी की स्थिति में गिरावट न हो, और एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करें। मुख्य बात नुकसान नहीं पहुंचाना है।

निदान

सबसे पहले, डॉक्टर मौजूद लक्षणों से खुद को परिचित करने के लिए एक परीक्षा आयोजित करता है। इसके अलावा, एड्रेनालाईन की शुरूआत के लिए एडिमा की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

अगला कदम पैथोलॉजी का कारण स्थापित करना है। एक नियम के रूप में, यह रोगी से यह पूछने के लिए पर्याप्त है कि उसके इतिहास या उसके करीबी रिश्तेदारों के इतिहास में कौन सी एलर्जी संबंधी बीमारियाँ मौजूद हैं, विभिन्न खाद्य पदार्थ खाने, दवाएँ लेने (शुरू करने) और जानवरों के संपर्क में आने पर उसके शरीर की क्या प्रतिक्रिया है। कारण खोजने के लिए कभी-कभी विशिष्ट रक्त परीक्षण और एलर्जी परीक्षण की आवश्यकता होती है।

क्या इलाज करें?

एलर्जिक क्विन्के एडिमा में, जो एक एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया का हिस्सा है, रोगियों के इलाज के लिए पसंद की दवाएं एड्रेनालाईन, ग्लुकोकोर्टिकोइड हार्मोन और एंटीहिस्टामाइन हैं। इसके अलावा, विषहरण चिकित्सा विशेष समाधानों (रीओप्लाग्लुसीन, रिंगर लैक्टेट, खारा, आदि) के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा की जाती है।

एक खाद्य एलर्जेन के मामले में, एंटरोसॉर्बेंट्स का उपयोग किया जाता है (सक्रिय कार्बन, एंटरोसगेल, सफेद कोयला, आदि)। उत्पन्न होने वाले लक्षणों के आधार पर रोगसूचक चिकित्सा भी की जाती है, अर्थात्, साँस लेने में कठिनाई के साथ, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो ब्रोंकोस्पज़म से राहत देते हैं और वायुमार्ग (यूफिलिन, सल्बुटामोल, आदि) का विस्तार करते हैं।

यह एंटीएलर्जिक दवाओं के क्षेत्र में नवीनतम रुझानों पर डेटा प्रदान करने के लिए समझ में आता है, जिसका उपचार क्विन्के की एडिमा की तीव्र अवधि में और आवर्तक एंजियोएडेमा के एपिसोड के बीच किया जाता है।

1. पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस: क्लोरोपायरामाइन (सुप्रास्टिन), प्रोमेथाज़िन (पिपोलफेन, डिप्राज़ीन), फेनकारोल (हिफेनैडाइन), फेनिरामाइन (एविल), डाइमेथिंडीन (फेनिस्टिल), टैवेगिल (क्लेमास्टाइन), मेबहाइड्रोलिन (ओमेरिल, डायज़ोलिन) जल्दी काम करते हैं (15-20 के बाद) मिनट)। क्विन्के की एडिमा को रोकने में प्रभावी, लेकिन उनींदापन का कारण बनता है, प्रतिक्रिया समय को लंबा करता है (ड्राइवरों के लिए विपरीत)। H-1 हिस्टामाइन रिसेप्टर्स पर अधिनियम
2. दूसरी पीढ़ी हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती है और मस्तूल कोशिकाओं को स्थिर करती है जिससे हिस्टामाइन रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। Ketotifen (zaditen) प्रभावी रूप से वायुमार्ग की ऐंठन को दूर करता है। यह ब्रोन्कियल एस्मा या ब्रोन्को-अवरोधक रोगों के साथ एंजियोएडेमा के संयोजन के लिए संकेत दिया गया है।
3. तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाते नहीं हैं, हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करते हैं और मस्तूल कोशिकाओं की दीवार को स्थिर करते हैं: लोराटाडाइन (क्लेरिसेंस, क्लैरिटिन), एस्टेमिज़ोल (एस्टेलॉन्ग, हैसमैनल, इस्टालॉन्ग), सेम्प्रेक्स (एक्रिवास्टाइन), टेरफेनडिन (टेरिडाइन, ट्रेक्सिल) , एलर्जोडिल (एसीलास्टिन), ज़ीरटेक, सीट्रिन (सेटिरिज़िन), टेल्फास्ट (फेक्सोफेनाडाइन)।

गैर-एलर्जिक क्विन्के की एडिमा (वंशानुगत, अधिग्रहित क्विन्के की एडिमा) के साथ, रक्त में सी 1 अवरोधक की एकाग्रता में कमी के साथ, उपचार की रणनीति कुछ अलग है। इस मामले में, एड्रेनालाईन, हार्मोन, एंटीहिस्टामाइन पहली पसंद की दवाएं नहीं हैं, क्योंकि इन प्रकार के क्विन्के की एडिमा में उनकी प्रभावशीलता इतनी अधिक नहीं है।

पहली पसंद की दवाएं वे हैं जो रक्त में लापता एंजाइम (सी1 अवरोधक) को बढ़ाती हैं। इसमे शामिल है:

• शुद्ध C1 अवरोधक ध्यान;
• ताजा जमे हुए प्लाज्मा;
• पुरुष सेक्स हार्मोन की तैयारी: डैनज़ोल, स्टैनाज़ोलोल;
• एंटीफिब्रिनोलिटिक दवाएं: एमिनोकैप्रोइक एसिड, ट्रानेक्सैमिक एसिड।

गंभीर स्वरयंत्र शोफ और वायुमार्ग के पूर्ण रूप से बंद होने की स्थिति में, क्रिकोथायरॉइड लिगामेंट में एक चीरा लगाया जाता है, वैकल्पिक श्वास पथ (ट्रेकोस्टोमी) के लिए एक विशेष ट्यूब स्थापित की जाती है। गंभीर मामलों में, उन्हें एक कृत्रिम श्वसन तंत्र में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

खुराक

आहार जरूरी है। इस मामले में, न केवल उन उत्पादों को पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है जो प्रत्यक्ष एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं, बल्कि क्रॉस भी हैं। एक एलर्जी रोगी के मेनू में सिंथेटिक एडिटिव्स, कृत्रिम रंजक, हिस्टामाइन वाले उत्पाद नहीं होने चाहिए। इसी समय, कैलोरी सामग्री में समान हाइपोएलर्जेनिक वाले एलर्जीनिक खाद्य पदार्थों को बदलकर आहार को समाप्त नहीं किया जाना चाहिए।

खाद्य पदार्थ जो एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं:

• मछली और समुद्री भोजन, चिकन, अंडे, डेयरी उत्पाद, कोको, मूंगफली का मक्खन और स्वयं पागल;
• स्ट्रॉबेरी, टमाटर, पालक, अंगूर;
• विभिन्न प्रकार के मसाले, चॉकलेट।

बहुत सावधानी से, जिन लोगों को खाद्य पदार्थों से एलर्जी होने का खतरा होता है, उन्हें सॉकरक्राट, पनीर, रूबर्ब, फलियां, तली हुई और दम किया हुआ मांस और मछली के व्यंजन, साथ ही शोरबा खाना चाहिए। छोटी मात्रा में भी शराब का उपयोग पूरी तरह से contraindicated है।

कृत्रिम खाद्य योजक भी एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं: संरक्षक, रंजक, स्वाद और स्वाद स्टेबलाइजर्स।

निवारण

कोमल ऊतकों की सूजन के विकास को रोकने के लिए कुछ नियमों के अनुपालन में मदद मिलेगी:

• सही खाएं;
• एलर्जी की प्रवृत्ति के साथ, एक कोमल आहार का पालन करें;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स लें;
• एलर्जी पैदा करने वाले उत्पादों और दवाओं के संपर्क को बाहर करें;
• कुछ प्रकार की दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में, अपने डॉक्टर को चेतावनी देना सुनिश्चित करें;
• नए प्रकार का एंटीबायोटिक लेते समय एंटीहिस्टामाइन को हाथ में रखें।

भविष्यवाणी

ज्यादातर मामलों में रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है। स्वरयंत्र में स्थानीयकरण के साथ रोगी के लिए सबसे खतरनाक क्विन्के की एडिमा है। इस मामले में, केवल आपातकालीन चिकित्सा देखभाल ही रोगी को श्वासावरोध से बचने में मदद करेगी। श्वास के एक महत्वपूर्ण उल्लंघन के साथ, ट्रेकियोस्टोमी आवश्यक है।

Quincke's edema गंभीर लक्षणों के साथ एक खतरनाक एलर्जी प्रतिक्रिया है। गलत प्राथमिक चिकित्सा के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं। शरीर के ऊपरी हिस्से में नकारात्मक लक्षण दिखाई देते हैं: चेहरा, होंठ, गर्दन सूज जाती है, स्वरयंत्र का लुमेन अक्सर संकरा हो जाता है, घुटन का खतरा होता है। कुछ रोगियों में आंतरिक अंगों में सूजन हो जाती है, जीवन के लिए खतरा होता है।

क्या एलर्जी एक तीव्र प्रतिक्रिया भड़काती है? एंजियोएडेमा के विकास के साथ क्या करें? Quincke's edema के लिए प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान करें? ये और कई अन्य गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया से संबंधित मुद्दों का लेख में खुलासा किया गया है।

एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के कारण

विभिन्न प्रकार के चिड़चिड़े पदार्थों के प्रभाव में एक खतरनाक स्थिति विकसित होती है। एक चौथाई मामलों में, यह शरीर के संवेदीकरण में वृद्धि के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ होता है, कुछ मामलों में, डॉक्टर एक तीव्र प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का सटीक कारण निर्धारित नहीं कर सकते हैं। Quincke's edema ICD कोड - 10 - T78.3।

उत्तेजक कारक और एलर्जी:

• कुछ समूहों के उत्पाद। अधिकांश रोगियों में, कुछ प्रकार के भोजन से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया होती है: शहद, अंडे, पूरा दूध, खट्टे फल। लाल जामुन, फल ​​और सब्जियां, चॉकलेट, समुद्री भोजन, मूंगफली में भी उच्च एलर्जी होती है;
• घरेलू रसायन, वाशिंग पाउडर, बॉडी केयर रचनाएं;
• शक्तिशाली दवाएं: आयोडीन युक्त दवाएं, सल्फोनामाइड्स, एंटीबायोटिक्स, एस्पिरिन, बी विटामिन, एंटीकोनवल्सेंट;
• फूलों के दौरान पौधे पराग;
• जहर जो कीट के काटने से शरीर में प्रवेश करता है;
• सौंदर्य प्रसाधन, विशेष रूप से परेशान करने वाले घटकों के साथ कम कीमत की श्रेणी के;
• हेल्मिंथिक आक्रमण;
• पंख, ऊन, पालतू जानवरों का फुलाना। जानवरों में मलमूत्र, लार, मृत एपिडर्मिस के कण खतरनाक जलन पैदा करते हैं, खासकर बच्चों के लिए;
• भौतिक कारक: प्रकाश, कम तापमान;
• वायरल और जीवाणु संक्रमण;
• मछली और तोते के लिए सूखा भोजन;
• लगातार, लंबे समय तक तनाव;
• गंभीर ऑटोइम्यून रोग।

बुनियादी नियम:

• माता-पिता को उत्पादों की एलर्जी की डिग्री को ध्यान में रखते हुए बच्चे का आहार बनाना चाहिए;
• बच्चों को ऐसा भोजन न खिलाएं जिसमें खतरनाक सिंथेटिक भराव, संरक्षक, रंजक हों;
• बच्चों को संभावित एलर्जी के संपर्क से बचाना वांछनीय है, खासकर जब शरीर कमजोर हो। पौधे के पराग, जानवरों के बाल, कुछ दवाएं, कीट के काटने से मुख्य परेशानी होती है जो एंजियोएडेमा को भड़काती है;
• आपको प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने, हवा में रहने, कठोर होने की आवश्यकता है। एक महत्वपूर्ण बिंदु निष्क्रिय धूम्रपान की रोकथाम है, जो घरेलू, विशेष रूप से बच्चों की सामान्य स्थिति को खराब करता है;
• एंटीथिस्टेमाइंस हमेशा प्राथमिक चिकित्सा किट में होना चाहिए। विशाल पित्ती जल्दी विकसित होती है, अक्सर 15-30 मिनट के भीतर। घर पर एलर्जी की दवा के अभाव में गंभीर परिणाम संभव हैं। एलर्जी से ग्रस्त मरीजों को हमेशा अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीहिस्टामाइन ले जाना चाहिए।

क्विन्के की एडिमा के लक्षण, परिणाम, कारण हर व्यक्ति को पता होना चाहिए। जब विशाल पित्ती के लक्षण प्रकट होते हैं, तो स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की भागीदारी आवश्यक होती है। घबड़ाएं नहीं:सही ढंग से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा अक्सर तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया वाले वयस्क या बच्चे के जीवन को बचाती है।

अगले वीडियो में, क्विन्के एडिमा के लिए प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान करें और विशेषज्ञों के आने से पहले क्या किया जा सकता है, इस पर उपयोगी विशेषज्ञ सलाह:

एक अनूठी तकनीक, ऑटोलिम्फोसाइटोथेरेपी, आपको 2020 में एलर्जिक क्विन्के एडिमा को ठीक करने में मदद करेगी। 91% रोगियों में रोग की दीर्घकालिक छूट प्राप्त की जाती है।

इस एलर्जी की बीमारी का वर्णन पहली बार 1882 में जर्मन न्यूरोलॉजिस्ट क्विन्के ने किया था।

आधुनिक चिकित्सा इसके दो विभिन्न रूपों को अलग करती है, जो केवल बाहरी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में समान हैं: वाहिकाशोफतथा एलर्जी Quincke की सूजन. इन दोनों रोगों की समान नैदानिक ​​तस्वीर अक्सर गलत निदान और घातक जटिलताओं की ओर ले जाती है। आखिरकार, उपचार की रणनीति और यहां तक ​​​​कि दो प्रकार के एडिमा के लिए गहन देखभाल का प्रावधान भी बहुत अलग है!

क्विंके एडिमा के एलर्जी रूप को एंजियोएडेमा से अलग करना केवल विशेष अध्ययनों की मदद से संभव है।

एंजियोएडेमा एंजियोएडेमा

वंशानुगत एंजियोएडेमा एंजियोएडेमा एक पुरानी बीमारी है जो जन्मजात इम्यूनोडिफीसिअन्सी के समूह से संबंधित है। एडिमा के इस रूप को प्रतिरक्षा प्रणाली में आनुवंशिक रूप से निर्धारित दोष की उपस्थिति की विशेषता है, जिसमें ज्यादातर मामलों में पारिवारिक आनुवंशिकता का पता लगाया जा सकता है।

वंशानुगत एंजियोएडेमा, एलर्जिक क्विंके एडिमा के विपरीत, अक्सर चोटों (खरोंच, कपड़ों द्वारा संपीड़न, सर्जिकल हस्तक्षेप) के संबंध में होता है। रोग के इस रूप का विस्तार निम्नलिखित कारकों से भी हो सकता है: तीव्र शारीरिक या मानसिक-भावनात्मक तनाव, हाइपोथर्मिया, संक्रामक रोग, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन: गर्भनिरोधक लेना, गर्भावस्था।

एंजियोएडेमा एंजियोएडेमा त्वचा की स्थानीय सूजन, चमड़े के नीचे के ऊतक या श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली, जठरांत्र और मूत्रजननांगी पथ के रूप में प्रकट होता है। इस मामले में, खुजली, एक नियम के रूप में, अनुपस्थित है।

वंशानुगत एंजियोएडेमा का निदान विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा किया जाता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली में आनुवंशिक रूप से निर्धारित दोष को प्रकट करता है। रोग का सही निदान उन जटिलताओं को रोकेगा जो रोगियों के लिए जीवन के लिए खतरा हैं।

एंजियोएडेमा एंजियोएडेमा के उपचार में मुख्य दिशाएँ

श्वासनली, स्वरयंत्र, ब्रांकाई की सूजन के साथ रोग के तीव्र रूप के मामले में, तीव्र स्थिति को राहत देने के लिए तत्काल उपाय किए जाते हैं।

रोगसूचक चिकित्सा निदान की प्रयोगशाला पुष्टि के बाद और केवल एक अस्पताल सेटिंग में विशेषज्ञों की देखरेख में की जाती है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, ट्रैंक्विलाइज़र, शामक, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स सहित, साथ ही दूसरी और तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है।

वंशानुगत एंजियोएडेमा वाले मरीजों को स्पष्ट रूप से खेल खेलने की सिफारिश नहीं की जाती है, चोट के जोखिम में वृद्धि, शारीरिक प्रयास, त्वचा पर यांत्रिक दबाव और चमड़े के नीचे के ऊतकों से जुड़ी श्रम गतिविधियाँ। मरीजों के लिए अस्पताल की सेटिंग में सर्जिकल हस्तक्षेप करना समीचीन है।

रोग के इस रूप के लिए "ऑटोलिम्फोसाइटोथेरेपी" उपचार की विधि का उपयोग नहीं किया जाता है!

एक रोगी में एलर्जी एंजियोएडेमा और इसकी अभिव्यक्तियाँ

एलर्जी एंजियोएडेमाबाहरी अभिव्यक्तियों के अनुसार, यह लगभग रोग के एंजियोएडेमा रूप से भिन्न नहीं होता है। इसका संकेत त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की स्पष्ट रूप से सीमित सूजन है, त्वचा की खुजली के साथ नहीं।

लक्षण कैसे प्रकट होते हैं?

एडिमा चेहरे में हो सकती है (आँखें सूज जाती हैं, नाक और होंठ सूज जाते हैं), अंग, और श्लेष्मा झिल्ली (मौखिक गुहा, स्वरयंत्र, ट्रेकोब्रोनचियल ट्री, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और मूत्रजननांगी पथ - सूजे हुए जननांगों तक)।

चेहरे, होंठ, जीभ में स्थानीयकरण के साथ क्विन्के की एडिमा अक्सर स्वरयंत्र की सूजन के साथ होती है। इस स्थिति में आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे रोगी के जीवन को खतरा होता है। गले के क्षेत्र में गंभीर सूजन श्वसन विफलता, खांसी के साथ होती है और एलर्जी वाले व्यक्ति के लिए घुटन पैदा कर सकती है।

एंजियोएडेमा के विपरीत, इसकी एलर्जी किस्म अक्सर पित्ती के रूप में चकत्ते के साथ होती है। इस मामले में, त्वचा लाल चकत्ते, गंभीर खुजली और त्वचा में जलन होती है।

Quincke's edema के एलर्जी रूप को "विशालकाय पित्ती" भी कहा जाता है, वास्तव में यह एक एलर्जी प्रतिक्रिया (एनाफिलेक्टिक शॉक के साथ) की चरम डिग्री है। और एलर्जी की प्रतिक्रिया के गंभीर मामलों में एड्रेनालाईन के इंजेक्शन रोगी के लिए आपातकालीन देखभाल के रूपों में से एक हैं।

रोग के कारणों के बारे में थोड़ा

एलर्जी एंजियोएडेमा उन खाद्य पदार्थों के कारण हो सकती है जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा हिस्टामाइन की रिहाई को भड़काते हैं: मछली, समुद्री भोजन, अंडे, नट, फलियां, खट्टे फल, टमाटर, बैंगन, स्मोक्ड उत्पाद, चॉकलेट, पनीर, शराब, टार्ट्राज़िन डाई के साथ कन्फेक्शनरी। इसलिए, रोकथाम के लिए, रोगी को आहार से निषिद्ध खाद्य पदार्थों को छोड़कर हाइपोएलर्जेनिक आहार का पालन करना चाहिए। एलर्जी खाने के बाद एक्यूट क्विन्के की एडिमा एलर्जी के रोगियों में रिलैप्स की संख्या में अग्रणी है।

फूलों की अवधि के दौरान मौसमी राइनाइटिस (पोलिनोसिस) वाले रोगियों को विशेष ध्यान रखना चाहिए, जब एलर्जिक पित्ती, ताजे फल खाने पर, क्विन्के की एडिमा भड़क सकती है।

इसलिए, यदि आपको बार-बार वाहिकाशोफ होता है, तो घर पर स्व-दवा न करें! एक परीक्षा से गुजरना सुनिश्चित करें, एक एलर्जेन टेस्ट लें और निकटतम क्लिनिक में एक एलर्जिस्ट के साथ एक आईजीई टेस्ट करें।

• हाइपोएलर्जेनिक आहार, यथोचित महत्वपूर्ण एलर्जीनिक खाद्य पदार्थों की खपत को छोड़कर;
• विभिन्न दवाएं, एंटीहिस्टामाइन और टैबलेट (सुप्रास्टिन, केस्टिन, लोराटाडिन, ज़िरटेक, एरियस, केटोटिफेन, आदि);
• हार्मोनल मलहम (एलोकोम, प्रेडनिसोलोन के साथ एडेप्टन, आदि);
• लोक उपचार और होम्योपैथी;
• मरहम लगाने वाली दादी।

वे आपको एलर्जी की बीमारी के कारण से नहीं बचाएंगे, और सबसे अच्छा वे केवल क्विन्के की एडिमा के लक्षणों को प्रभावित करेंगे।

एक अनूठी चिकित्सा तकनीक - ऑटोलिम्फोसाइटोथेरेपी (ALT) - आपको एलर्जी एंजियोएडेमा के कारण को ठीक करने और रोग की दीर्घकालिक छूट प्राप्त करने में मदद करेगी।

एलर्जिक एडिमा वाले रोगी की समस्याएं

एएलटी की मदद से, एलर्जिक क्विंके एडिमा का इलाज किया जाता है, जो इसके कारण होता है:

और वे ठीक नहीं होते।

2020 में ALT विधि से Quincke's Edema से छुटकारा पाएं!

"ऑटोलिम्फोसाइटोथेरेपी" (ALT के रूप में संक्षिप्त) का व्यापक रूप से 20 से अधिक वर्षों से एलर्जी रोगों के विभिन्न रूपों वाले रोगियों के उपचार में उपयोग किया जाता है - इस विधि को पहली बार 1992 में पेटेंट कराया गया था।

ALT का उपयोग बच्चों और वयस्कों में एंजियोएडेमा के इलाज के लिए किया जाता है। 5 साल बाद बच्चों का इलाज "ऑटोलिम्फोसाइटोथेरेपी" पद्धति से किया जाता है।

क्विन्के एडिमा के उपचार के अलावा, ऑटोलिम्फोसाइटोथेरेपी पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: एटोपिक डर्मेटाइटिस, पित्ती, खाद्य एलर्जी, ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जिक राइनाइटिस, हे फीवर, खाद्य एलर्जी, घरेलू एलर्जी से एलर्जी, पालतू जानवरों से एलर्जी, ठंड से एलर्जी और पराबैंगनी किरणें (फोटोडर्माटाइटिस)।

"एएलटी" पद्धति का सार प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कार्य को बहाल करने और विभिन्न एलर्जी के लिए शरीर की संवेदनशीलता को कम करने के लिए लिम्फोसाइटों की अपनी प्रतिरक्षा कोशिकाओं का उपयोग है।

ASIT थेरेपी पर ALT का मुख्य लाभ कई एलर्जी रोगों के एक साथ उपचार की संभावना है। उदाहरण के लिए, हे फीवर और क्विन्के की एडिमा पराग और खाद्य एलर्जी के लिए एक पॉलीवलेंट एलर्जी के साथ।

ऑटोलिम्फोसाइटोथेरेपी एक आउट पेशेंट के आधार पर, एलर्जी संबंधी कार्यालय में नियुक्ति के द्वारा और एक एलर्जी-प्रतिरक्षाविज्ञानी की देखरेख में की जाती है। बाँझ प्रयोगशाला परिस्थितियों में रोगी के शिरापरक रक्त की थोड़ी मात्रा से लिम्फोसाइट्स को अलग किया जाता है।

पृथक लिम्फोसाइटों को चमड़े के नीचे कंधे की पार्श्व सतह में इंजेक्ट किया जाता है। प्रत्येक प्रक्रिया से पहले, प्रशासित ऑटोवैक्सीन की खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करने के लिए रोगी की जांच की जाती है। अपने स्वयं के लिम्फोसाइटों और खारा के अलावा, ऑटोवैक्सीन में कोई दवा नहीं होती है। उपचार फिर से शुरू होता है, प्रशासित प्रतिरक्षा कोशिकाओं की संख्या और आवृत्ति रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। ऑटोलिम्फोसाइट्स को 2 से 6 दिनों के इंजेक्शन के बीच अंतराल के साथ धीरे-धीरे बढ़ती खुराक में प्रशासित किया जाता है। उपचार के दौरान 6-8 प्रक्रियाएं होती हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्यों का सामान्यीकरण और एलर्जी के प्रति शरीर की संवेदनशीलता में कमी धीरे-धीरे होती है। हाइपोएलर्जेनिक आहार का विस्तार 1-2 महीनों के भीतर किया जाता है। एक एलर्जी विशेषज्ञ की देखरेख में सहायक रोगसूचक चिकित्सा को भी धीरे-धीरे रद्द किया जाता है। ऑटोलिम्फोसाइटोथेरेपी पद्धति का उपयोग करके उपचार के पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद रोगी को 6 महीने के भीतर 3 मुफ्त बार-बार परामर्श का अवसर दिया जाता है।

उपचार की प्रभावशीलता प्रतिरक्षा प्रणाली की व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा निर्धारित की जाती है। यह प्रक्रिया कुछ हद तक उपचार और पुनर्वास की अवधि के दौरान एलर्जी विशेषज्ञ की सिफारिशों के साथ रोगी के अनुपालन पर निर्भर करती है।

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किसी विशेषज्ञ से प्रश्न पूछें

एंजियोएडेमा, या अन्यथा - क्विन्के की एडिमा का पहली बार वर्णन 1881 में किया गया था, तब से कई अध्ययनों ने इसके लक्षणों का वर्णन किया है। इसका उपचार गैर-दवा विधियों और दवा तैयारियों दोनों द्वारा किया जाता है। क्विन्के की एडिमा उपकला, चमड़े के नीचे के ऊतक और सबम्यूकोसल झिल्ली की सूजन है। एडिमा का विकास बहुत जल्दी और तीव्र रूप में होता है।

क्विन्के की एडिमा, जिसके लक्षण और उपचार पैथोलॉजी की वास्तविक उत्पत्ति पर निर्भर करते हैं, को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

• एंजियोएडेमा (HAE) का वंशानुगत रूप।
• एक्वायर्ड एंजियोएडेमा (पीएओ)।
• एलर्जी एंजियोएडेमा।
• गैर-एलर्जी मूल के एंजियोएडेमा (सी 1 अवरोधक विकृति के अभाव में)।

क्विन्के की एडिमा के प्रकारों का वर्गीकरण प्रत्येक प्रकार के लक्षणों की विशेषताओं को व्यवस्थित करना और उपचार पद्धति का चयन करना संभव बनाता है। बहुत बार, पर्याप्त ज्ञान के बिना, रोगी वास्तविक क्विन्के की एडिमा को पित्ती के साथ भ्रमित करते हैं। हालांकि बाद की विकृति केवल 1 प्रकार की एडिमा के साथ होती है, जिसका इलाज काफी सरलता से किया जाता है। एडिमा का सबसे कठिन रूप वंशानुगत है।

बदले में, इसे उपश्रेणियों में विभाजित किया गया है:

एओ के वंशानुगत रूप पित्ती के साथ नहीं होते हैं। उनका प्रारंभिक रूप से बहुत कम उम्र में निदान किया जाता है और बाद में व्यवस्थित रूप से पुनरावृत्ति होती है।

एक्वायर्ड एंजियोएडेमा (PAO) कम आम है।यह, एक नियम के रूप में, घातक नवोप्लाज्म, पुरानी संक्रामक बीमारियों और ऑटोइम्यून पैथोलॉजी के साथ होता है। पहली अभिव्यक्तियाँ पहले से ही वयस्कता (45-50 वर्ष) में बाद के व्यवस्थित रिलेपेस के साथ होती हैं।

क्विन्के की एडिमा (लक्षण और उपचार कई लोगों द्वारा गलती से पित्ती से बंधे होते हैं) एलर्जी के रूपों में एक पूरी तरह से अलग एटियलजि है। इस मामले में एलर्जी एंजियोएडेमा कुछ एलर्जी के प्रति अतिसंवेदनशीलता के कारण होती है। इस कारक के परिणामस्वरूप, उपकला के जहाजों का स्थानीय विस्तार होता है, और संवहनी दीवारों की पारगम्यता की डिग्री भी बढ़ जाती है।

इससे सेल माइग्रेशन होता है और एपिथेलियम की गहरी परतों में एडिमा होती है। विकास के गैर-एलर्जी तंत्र के साथ एओ को एक अलग फॉर्म आवंटित किया जाना चाहिए। यह रोगविज्ञान शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में विफलताओं से जुड़ा हुआ है। मूल रूप से, ये पूरक प्रणाली में उल्लंघन हैं, जो विदेशी एजेंटों का प्रतिकार करते हैं और सूजन और एलर्जी की अभिव्यक्तियों के गठन के लिए जिम्मेदार हैं।

जब इसकी गतिविधि सक्रिय होती है, तो एलर्जी के रूप में वही प्रक्रियाएं होती हैं, लेकिन वे एलर्जी की गतिविधि के कारण नहीं होती हैं।

वैज्ञानिक साहित्य अलग से कंपन के रूप का वर्णन करता है जो कंपन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, और यहां तक ​​​​कि नगण्य भी।

बच्चों और वयस्कों में विकास के कारण

एंजियोएडेमा एक विकृति है जो कई कारकों के कारण होती है। वर्गीकरण के संदर्भ में उनके कारणों पर विचार किया जाना चाहिए। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, वंशानुगत रूप आनुवंशिक कारकों पर आधारित होते हैं। पीएओ के कारण संक्रामक, ऑन्कोलॉजिकल और ऑटोइम्यून पैथोलॉजी हैं।

एलर्जी के कुछ समूहों की कार्रवाई के लिए बाध्य करके एलर्जी के रूप की विशेषता है:

• विभिन्न रसायन;
• भोजन;
• औषधीय तैयारी;
• पौधे पराग;
• कीड़े का काटना।

अवरोधक के सामान्य स्तर और इसकी कार्यात्मक विशेषताओं (गैर-एलर्जी मूल के एडिमा) के साथ एंजियोएडेमा के गठन की अपनी विशेषताएं हैं। पूरक प्रणाली की गतिविधि को C1 अवरोधक के स्तर को बदलकर नियंत्रित किया जाता है।

इसकी अधिकता के साथ, सिस्टम की गतिविधि धीमी हो जाती है, और कमी के साथ, इसकी सकारात्मक प्रवृत्ति होती है। वैज्ञानिक विकास ने स्थापित किया है कि C1 के स्तर में कमी गैर-एलर्जी एटियलजि के क्विन्के की एडिमा का एक स्रोत है। इसका कारण हिस्टामाइन के स्तर में वृद्धि है।

बड़ी मात्रा में उपयोग के परिणामस्वरूप इसकी वृद्धि होती है:

• दोष;
• पनीर;
• बीयर;
• अन्य प्रकार की शराब;
• स्मोक्ड मीट;
• चॉकलेट
• मछली;
• टमाटर;
• पालक;
• फार्मास्यूटिकल्स के कुछ समूह (एंटीबायोटिक्स, मांसपेशियों को आराम देने वाले, सामान्य एनेस्थेटिक्स, मादक दर्दनाशक दवाएं);
• रेडियोलॉजी में आयोडीन की तैयारी;
• ऐस अवरोधक।

कारकों का निम्नलिखित समूह रोग की शुरुआत को भड़काता है:

इसके अलावा, एओ पैथोलॉजी से जुड़ा हो सकता है:

• तंत्रिका प्रणाली;
• कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की;
• जठरांत्र पथ;
• श्वसन अंग;
• मूत्र प्रणाली।

एडिमा गठन का तंत्र

आंशिक रूप से, एडिमा की योजना पहले ही ऊपर वर्णित की जा चुकी है। वे संवहनी लुमेन के विस्तार, रक्त वाहिकाओं की मात्रा में वृद्धि और, परिणामस्वरूप, संवहनी दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि के परिणामस्वरूप बनने लगते हैं। नि: शुल्क सेल माइग्रेशन के परिणामस्वरूप, एडीमा जोन बनाए जाते हैं।

एडीमा का विकास तेजी से होता है (कई मिनटों से कई घंटों तक)। एडिमा पलकों, होठों के क्षेत्र में, जननांगों के पास, अंगों की बाहर की सतहों पर, श्वसन और जठरांत्र संबंधी मार्ग के सबम्यूकोसल झिल्ली पर स्थानीय होती है।

एंजियोएडेमा के पहले लक्षण

क्विन्के की एडिमा, जिसके लक्षण और उपचार दर्जनों स्रोतों में वर्णित हैं, हमेशा मानक विवरण में फिट नहीं होते हैं। इसलिए, रोग के तेज होने की शुरुआत में, एडिमा की पहली अभिव्यक्तियों को समय पर नोटिस करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि स्थिति बहुत जल्दी विकसित हो सकती है।

मुख पर

चेहरे पर एडीमा का स्थानीयकरण एओ के सभी रूपों के लिए विशिष्ट है। ज्यादातर मामलों में सील आंखों के आसपास, पलकों के करीब, होठों के आसपास स्थित होती हैं। बड़े पैमाने पर एडिमा के साथ, पलकों के संपीड़न के कारण दृष्टि के अस्थायी नुकसान की घटनाएं हो सकती हैं।

होठों में स्थित एडिमा मुंह, ग्रसनी और स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली में फैल सकती है। इस संबंध में, वे सबसे बड़े खतरे का प्रतिनिधित्व करते हैं।

वायुमार्ग में

जब श्वसन अंग प्रभावित होते हैं, तो एडिमा होंठ, ग्रसनी, जीभ और स्वरयंत्र के ठीक ऊपर होती है। एडिमा की शुरुआत से ही, कर्कश आवाज देखी जाती है, जैसे-जैसे एडिमा विकसित होती है, घरघराहट के साथ कानाफूसी में बदल जाती है। अक्सर "भौंकने" वाली खांसी होती है। गंभीर मामलों में, श्वासावरोध और रोगी की मृत्यु देखी जाती है।

आंतरिक अंगों में

एक नियम के रूप में, OA के सभी रूपों में जठरांत्र संबंधी मार्ग प्रभावित होता है। यह आंतों की दीवार की सूजन के कारण व्यवस्थित तेज दर्द से प्रकट होता है। एनोरेक्सिया, दस्त और उल्टी के साथ। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ "तीव्र उदर" के साथ-साथ आंतों की रुकावट के समान हैं। जब आंतरिक अंग प्रभावित होते हैं, एक नियम के रूप में, कोई बाहरी अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं।

एंडोस्कोपी आंतों के म्यूकोसा पर अच्छी तरह से परिभाषित शोफ दिखाता है। मेनिन्जेस की एडिमा गंभीर सिरदर्द से प्रकट होती है, गंभीर मामलों में - बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण के संकेत और, चिकित्सा देखभाल की अनुपस्थिति में, मृत्यु हो सकती है। मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन मूत्र प्रतिधारण की विशेषता है।

अंगों और शरीर पर

ऊपरी और निचले छोरों की बाहर की सतहों पर एडिमा के स्थानीयकरण के साथ, सियानोटिक सील होती है। पैल्पेशन गड्ढों और निशान नहीं छोड़ता है। खुजली की अनुभूति हो सकती है। इस तरह की एडिमा अपने आप में कोई खतरा नहीं उठाती है, लेकिन यह काफी असुविधा का कारण बनती है।

एडिमा के विकास के साथ नैदानिक ​​​​तस्वीर

Quincke's edema के लक्षण और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अच्छी तरह से जानी जाती हैं और डॉक्टर को थोड़े समय में सही उपचार चुनने की अनुमति देती हैं। HAE के सभी रूपों को विभिन्न स्थानीयकरण के घने और दर्द रहित शोफ के गठन की विशेषता है। वे शरीर या श्लेष्मा झिल्ली पर कहीं भी बन सकते हैं।

पेल एडिमा, पैल्पेशन कोई निशान नहीं छोड़ता है। खुजली और पित्ती अनुपस्थित हैं।

एडिमा की शुरुआत के लिए आमतौर पर कोई स्पष्ट कारण नहीं होते हैं।

हालांकि, उत्तेजक कारक हो सकते हैं:

HAE को रिलैप्स के दौरान एडिमा के निरंतर स्थानीयकरण की विशेषता है। एडिमा का विकास अपेक्षाकृत धीमा (8-30 घंटे) होता है। एंटीहिस्टामाइन का उपयोग प्रभावी नहीं है। रिलैप्स की आवृत्ति स्थिर नहीं है।

पीएओ के पाठ्यक्रम की नैदानिक ​​तस्वीर ऊपर वर्णित के समान है, लेकिन विशिष्ट विशेषताओं के साथ:

• सहवर्ती ऑन्कोलॉजिकल और ऑटोइम्यून पैथोलॉजी के लक्षण हैं।
• रोग की शुरुआत बाद की अवधि की विशेषता है।
• बोझिल आनुवंशिकता नहीं।

एलर्जिक एओ का कोर्स पित्ती, खुजली और एटोपिक रोगों के लक्षणों के साथ होता है। एडिमा क्षेत्र गर्म है, हाइपरमिया है। दर्दनाक अभिव्यक्तियाँ हैं, संकुचित नसों के साथ, पेरेस्टेसिया देखा जा सकता है।

एडीमा का विकास रक्तचाप में कमी और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया के साथ-साथ ब्रोंकोस्पस्म के साथ होता है। तेजी से विकास और एंटीथिस्टेमाइंस के साथ तेजी से राहत इसकी विशेषता है। एडिमा 1-3 दिनों में उपचार के बिना गायब हो जाती है।

क्विन्के की एडिमा के रूपों में अंतर तालिका में दिखाया गया है:

लक्षण	वंशानुगत रूप	एलर्जी उत्पत्ति
बोझिल एनामनेसिस	नहीं	वहाँ है
वंशागति	उपलब्ध	हाँ
प्राथमिक अभिव्यक्ति	बचपन में	युवा वर्षों में
गतिकी	धीमा कोर्स (11-36 घंटे), 1-5 दिनों के बाद छूट की शुरुआत।	तेजी से विकास और तेजी से गायब होना।
उत्तेजक कारक	चोट, दबाव, तनाव, संक्रमण, दवाएं, सर्जिकल प्रक्रियाएं, तनाव, संक्रमण।	एक एलर्जेन के साथ संपर्क करें
स्थानीयकरण	स्थिर स्थान	अस्थिर
एंटीथिस्टेमाइंस लेना	प्रभावशाली नही	प्रभावी
पित्ती की उपस्थिति	गुम	बहुधा उपस्थित
दर्द	अधिकतर मामलों में	प्राय: अनुपस्थित रहते हैं
स्वरयंत्र शोफ	वर्तमान	विशिष्ट नहीं

क्विन्के की एडिमा के लिए प्राथमिक उपचार

पहला कदम हमेशा एम्बुलेंस को कॉल करना होता है। एडिमा का विकास बहुत तेजी से और अप्रत्याशित हो सकता है।

चिकित्सा ध्यान देने से पहले:

1. पीड़ित को आरामदायक स्थिति में बिठाएं, घबराहट से बचें।
2. यदि पैथोलॉजी पित्ती के साथ है, तो आप रोगी को एंटीथिस्टेमाइंस दे सकते हैं। इससे उसे थोड़ी आसानी होगी।
3. अच्छी हवा का उपयोग प्रदान करें और कमरे को हवादार करें।
4. सूजन वाले स्थान पर कोल्ड कंप्रेस या आइस पैक (या प्लास्टिक की बोतल) लगाएं।
5. भरपूर मात्रा में पीने की सलाह दी जाती है, सबसे अच्छा - बिना गैस के मिनरल वाटर। यदि एक उपलब्ध नहीं है, तो आप एक लीटर पानी में एक चौथाई चम्मच सोडा मिला सकते हैं।

गंभीर मामलों में, ऐसा कोई उपाय न करना बेहतर है, जो कौशल और योग्यता की कमी के कारण केवल रोगी की स्थिति को खराब कर सकता है।

स्वरयंत्र की सूजन के साथ घर पर क्या करें?

यदि स्वरयंत्र की सूजन का संदेह है, भले ही यह मुंह और होंठों के आसपास सूजन हो, एम्बुलेंस बुलाते समय, यह संकेत दिया जाना चाहिए कि स्वरयंत्र की सूजन है और रोगी का दम घुट रहा है। इस मामले में, निकटतम ब्रिगेड स्वास्थ्य कारणों से आपातकालीन आधार पर रवाना होगी। स्वतंत्र रूप से, उपरोक्त उपायों के अतिरिक्त, उपाय करना असंभव है। इस मामले में, केवल योग्य चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है।

अस्पताल में दवा उपचार

उपचार के लिए दवाओं का चयन उपस्थित चिकित्सक द्वारा विशेषज्ञों के परामर्श के बाद किया जाता है:

Quincke के शोफ के उपचार के लिए रणनीति:

• तीव्र स्थितियों से राहत;
• छूट की वर्तमान अवधि में रोकथाम;
• दीर्घकालिक निवारक उपाय।

वंशानुगत एडिमा के उपचार में गैर-दवा उपायों और दवाओं के उपयोग दोनों शामिल हैं। पूर्व में ट्रेकियोस्टोमी या इंट्यूबेशन द्वारा श्वसन कार्यों का प्रावधान शामिल है।

HAE और PAO के लिए दवाएं लगभग समान हैं (उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक और पसंद की जाती है):

HAE के लिए दवाओं के एंटीहिस्टामाइन समूह का उपयोग अप्रभावी है। क्विन्के की एडिमा, इसके एलर्जी के रूप के लक्षण और उपचार, साथ ही गैर-एलर्जी वाले, विशेषताएं हैं।

दवा उपचार शुरू करने से पहले:

• एक हाइपोएलर्जेनिक आहार स्थापित किया गया है।
• दवाएं जो बीमारी को भड़का सकती हैं, रद्द कर दी जाती हैं।
• पहचाने गए संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोक दिया जाता है।

उपचार का आधार तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन हैं:

• ज़िरटेक;
• एलर्जोडिल;
• टेलफास्ट;
• Cetrin;
• सेम्प्रेक्स।
• एस्टेमिज़ोल;
• टेर्फेनडिन;
• लोरैटैडाइन।

दूसरी पीढ़ी की दवाओं का भी इस्तेमाल किया जा सकता है:

• सेटीरिज़िन;
• Desloratadine
• रुपाटाडाइन;
• एबास्टिन;
• फेक्सोफेनाडाइन;
• लोरैटैडाइन;
• लेवोसेटिरिज़िन।

इन औषधीय उत्पादों का उपयोग लंबे समय तक किया जा सकता है। सबसे अच्छा प्रभाव तब देखा जाता है जब उनका उपयोग छूट अवधि के दौरान किया जाता है। पहली पीढ़ी की दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है। कारण कई दुष्प्रभाव हैं। गंभीर बीमारी के मामलों में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की सिफारिश की जाती है। महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार, एड्रेनालाईन की शुरूआत की सिफारिश की जाती है।

खुराक

प्रत्येक मामले में आहार से संबंधित प्रश्नों पर उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमति होनी चाहिए।

सामान्य तौर पर, अपने आहार से निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को खत्म करने का प्रयास करें:

• वसायुक्त दूध;
• अंडे;
• साइट्रस;
• कॉफ़ी;
• चॉकलेट;
• कैवियार;
• स्मोक्ड मीट;
• मछली;
• सरसों;
• पागल;
• गेहूँ;
• टमाटर;
• मशरूम;
• रसभरी;
• कोको;
• स्ट्रॉबेरी;
• मसाले;
• सॉस;
• चुकंदर;
• काला करंट;
• गाजर;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• शराब।

सबसे अधिक बार, एक तीव्र स्थिति की अवधि के लिए एक सख्त आहार पेश किया जाता है, और फिर एडिमा की घटना के साथ एक कारण संबंध रखने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाता है।

सूजन दूर करने के लोक तरीके

लोक चिकित्सा में एडिमा को दूर करने के लिए कई व्यंजन हैं। लेकिन एक विश्वसनीय निदान और उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश के बिना, स्व-उपचार नहीं किया जाना चाहिए।

सहायता के रूप में, आप उपयोग कर सकते हैं:

ये सबसे आसान और सबसे किफायती तरीके हैं।

आम तौर पर सबसे सरल एडीमा उपचार के साथ कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। हालांकि, गंभीर मामलों में, गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है। एडिमा के वंशानुगत रूप और अधिग्रहित एओ जीवन के लिए बने रहते हैं। इसलिए, छूट की अवधि के दौरान व्यवस्थित रूप से निवारक उपचार के एक कोर्स से गुजरना और उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है।

स्वरयंत्र शोफ क्विन्के की सूजन का सबसे खतरनाक है। ज्यादातर, इस प्रकार के हमले से मौतें जुड़ी होती हैं।

पित्ती के साथ एक बीमारी की उपस्थिति में, कुछ शर्तों के तहत ठंडे पानी के संपर्क में आने से स्नान के बाद विशाल पित्ती का विकास हो सकता है। कुछ मामलों में, यह रोगी की मृत्यु के साथ समाप्त होता है। टिप्पणियों ने स्थापित किया है कि यदि एओ पित्ती के साथ हर छह महीने में फिर से प्रकट होता है, तो यह प्रक्रिया कम से कम 10 वर्षों तक जारी रहेगी।

क्रोनिक एओ के स्वतःस्फूर्त समापन के मामले हैं, जो पित्ती द्वारा बढ़ जाते हैं। ज्यादातर यह बच्चों पर लागू होता है। क्विन्के की एडिमा उच्च गतिशीलता और लगातार मौतों के साथ एक सामान्य विकृति है। इसलिए, यदि उसके लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए ताकि डॉक्टर उसका इलाज कर सकें।

आलेख स्वरूपण: लोज़िंस्की ओलेग

एंजियोएडेमा के बारे में वीडियो

क्विन्के की सूजन। एलर्जी से कैसे न मरें: