A radioaktív jódot az endokrinológiában használják a pajzsmirigy kezelésére. Képes elpusztítani a pajzsmirigysejteket és az endokrin szerv rosszindulatú daganatainak atipikus sejtjeit.
A radioaktív jódkezelés a hagyományos kezelési módszerek sikeres alternatívája. Az eljárás előnye, hogy kizárja a test egészét érő sugárterhelést.
A kezelés indikációi
Az I-131 radioaktív jódot a következő mirigybetegségek kezelésére írják fel:
- A hormonok fokozott szekréciója által okozott hyperthyreosis - míg a radioaktív jód semlegesíti vagy elnyomja a szerv hipertrófiás területeinek aktivitását, szelektíven elpusztítva azokat a területeket, amelyek pajzsmirigy-toxikus tulajdonságokkal rendelkeznek;
- A mirigy rosszindulatú folyamata a follikuláris vagy papilláris rák.
A radioaktív jód használatának szövődményei
Néha a kezelés után a következő kellemetlen szövődmények jelentkeznek:
- torokfájás;
- hányinger, hányás;
- kellemetlen érzés a nyakban;
- fokozott fáradtság;
- hirtelen vérhullámok;
- gyulladásos folyamat a nyálmirigyekben, amely ellen a beteg erős fájdalomra panaszkodik az arcán és
- száraz száj;
- kórosan magas növekedés, vagy éppen ellenkezőleg, a hormonok csökkenése a vérben.
A radiojód-terápia ellenjavallata
terhesség.
A gyermeket váró nőknél nagyobb a kockázata a magzatra veszélyes következmények kialakulásának, amelyek fejlődési rendellenességeket válthatnak ki benne. A szoptatás alatt a nőknek meg kell tagadniuk a baba szoptatását.
Kezelés radioaktív jóddal
Ezzel a kezeléssel nagy eséllyel megszabadulhatunk a pajzsmirigy túlműködésétől, a diffúz golyvától és az onkológiai patológiától sebészeti beavatkozás nélkül, és ennek számos előnye van:
- nincs szükség érzéstelenítésre
- nem lesz fájdalom
- nem lesz posztoperatív heg.
Elég csak bevenni a szükséges radioaktív jód adagot, miközben a sugárzás ereje nem oszlik el a beteg egész testére.
A kezelés eredményessége a beavatkozás megkezdése után 2 hónappal megítélhető, de bizonyíthatóan gyorsabb eredmények is születtek.
A mirigy működésének fiziológiás csökkenése a pajzsmirigy-túlműködés gyógyulását és gyógyulását jelzi - az általa termelt hormonok mennyisége jelentősen csökken, esetenként egy másik ellentétes állapotba - a pajzsmirigy alulműködésébe - csökken.
Felkészülés a radiojód-terápiára
Egy hónappal a tervezett eljárás előtt
a jód- és hormontartalmú gyógyszerek teljes elutasítása szükséges.
Egy héttel a beavatkozás előtt a gyógyszeres kezeléstől való elállás minden, a pajzsmirigy-túlműködés kezelésére használt gyógyszerre vonatkozik.
Körülbelül 2 órával a radioaktív jód bevétele előtt fontos, hogy ne egyen és ne igyon folyadékot.
A fogamzóképes korú betegeknek mindenképpen terhességi tesztet kell végezniük, hogy kizárják a szükségtelen kockázatot.
Közvetlenül az eljárás előtt diagnosztikát végeznek, amely bemutatja, hogyan szívja fel a pajzsmirigy a jódot.
A kapott adatok alapján az orvos egyénileg választja ki a beteg számára az I-131 szükséges adagját. Az endokrin szervben rosszindulatú folyamat kimutatása esetén a mirigy teljes reszekcióját végzik.
Mi a kezelési eljárás?
A taktika egyszerű: a beteg több tabletta radioaktív jódot kap, amelyet tiszta vízzel kell bevennie.
A gyógyszer hatóanyaga fiziológiás módon belép a mirigy szöveteibe, és megkezdi hatását.
Általános szabály, hogy a jód szinte teljesen lokalizálódik az endokrin szerv pajzsmirigyszövetében, beleértve a rákos sejteket is, megkezdve pusztító hatását.
Ez a mechanizmus a gyógyszer radioaktív sugárzásán alapul, amelynek hatásmélysége 2 mm-en belül marad - kiderül, hogy az izotópok kizárólag a pajzsmirigy szöveteiben hatnak.
Ha szükséges, a gyógyszert folyékony formában kínálják a páciensnek, miközben a gyógyászati tulajdonságai változatlanok maradnak.
A radioaktív jód veszélyes másokra?
A páciens számára a radioaktív kezelési módszer alkalmazása kétségtelenül előnyt jelent. De a vele érintkezők számára ez inkább ártalom és fokozott kockázat.
Ezért a kezelés idejére a beteget külön helyiségbe helyezik, vagy olyan helyiségbe, ahol a betegek már hasonló terápiában részesülnek.
Az egészségügyi dolgozók csak speciális védőruházatban jelennek meg az osztályon a manipulációk miatt.
Minden beteglátogatás és kapcsolatfelvétel
a külvilággal a kórház falain kívül a kezelés idejére tilos.
Közvetlenül a radioaktív jód belső felhasználása után ajánlott betartani a következő szabályokat:
- kizárja az idegenekkel való érintkezést;
- az eljárás után legalább két órával ne egyen ételt;
- ne korlátozza a folyadékbevitelt;
- gyakran mosson kezet szappannal;
- a WC után kétszer öblítse le;
- Minden használat után öblítse le a fogkefét bő folyó vízzel.
48 órával az eljárás után
- ne álljon idegenek közelében három percnél tovább;
- ne aludjon egy szobában egészséges emberekkel;
- tartson három méter távolságot másoktól;
- használjon eldobható zsebkendőt;
- zuhany naponta;
- a mirigy kezelésére szánt gyógyszereket ugyanabban a térfogatban lehet elkezdeni.
Egy hónappal később orvoshoz kell mennie.
Az a tény, hogy a radioaktív jód hypothyreosisot okozhat - ez a mirigy elégtelen működése.
És ez a patológia bármelyik pillanatban megnyilvánulhat. Ezért az endokrin szerv állapotát dinamikusan kell figyelni, amíg a hormonok mennyisége a vérben stabilizálódik.
Kezelés után
- kizárja a szexuális életet és a csókolózást legalább egy hétig;
- megbízható fogamzásgátlót használjon egész évben;
- hagyja abba a szoptatást, ha azt a radioaktív jóddal történő kezelés előtt gyakorolták - akkor a gyermeket mesterségesen kell táplálni;
- szabaduljon meg a kórházban használt személyes tárgyaitól, ha ez nem lehetséges, helyezze műanyag zacskóba, és ne érintse meg 6 hétig;
- a személyes higiéniai cikkeket a többi családtagtól elkülönítve kell használni.
A radioaktív jód eliminációja és felezési ideje 8 nap.
Vagyis a környező tér hosszú távú szennyezéséről nem lehet beszélni. A gyógyszer vizelettel távozik az emberi szervezetből.
Ha a kezelést helyesen választották meg, és a beteg betartotta az összes szükséges ajánlást, akkor a gyógyulás valószínűsége megközelíti a 98% -ot.
A radioaktív jódterápia teljes fennállása alatt nem jegyeztek fel halálesetet.
Így az ilyen típusú kezelésnek nincs alternatívája, gyors és hatékony módszer az endokrin rendszer patológiáinak kezelésére, beleértve az onkológiai betegségeket is.
Érdekelheti:
Radioizotópos szkennelés pajzsmirigyrákra
A pajzsmirigy-túlműködés elleni küzdelem: a gazdagabbak nem örülnek
Bővebben a tiroglobulinról
Tudnia kell, hogy a sikeres műtét után is megmarad a pajzsmirigy egy kis része. A radioaktív jódkezelést a megmaradt szövetek vagy daganatsejtek elpusztítására használják.
A pajzsmirigy az egyetlen olyan szervünk, amely felveszi és megtartja a jódot. Ezt a tulajdonságot akkor használják, ha a pajzsmirigyet radioaktív jóddal kezelik. A terápia alapelveiről, a kockázatokról és a betegre gyakorolt következményekről az anyagban olvashat bővebben.
A radioaktív jód (szinonimák l131, radiojód, jód-131) az egyszerű jód (I126) egyik izotópja.
Képes (spontán) lebomlani, amelyben gyors elektron, gamma-sugárzás, kvantum és xenon képződik:
- béta részecske(gyors elektron) nagyon nagy sebességet érhet el. Az izotóp-akkumulációs zónában 0,6-2 mm sugarú biológiai szövetekbe képes behatolni és elpusztítani. Ez magyarázza az I131 gyógyászati tulajdonságait pajzsmirigyrákban, diffúz toxikus golyvában (ezekkel a betegségekkel a betegek gyakran a pajzsmirigy radiojód-terápiáját írják elő).
- Gamma sugárzás könnyen behatolhat az emberi testbe. Terápiás hatása nincs, de diagnosztikus jelentősége van: speciális gamma-kamerák segítségével a jód-131 fokozott felhalmozódású területei rögzíthetők. Ez lehetővé teszi a pajzsmirigy funkcionális aktivitásának értékelését vagy a metasztázisok jelenlétének meghatározását a szerv rosszindulatú elváltozásában.
Pajzsmirigy szcintigráfia
Fontolja meg, hogyan ellenőrizheti a pajzsmirigyet jóddal, és mit kell tudnia a betegnek a vizsgálat jellemzőiről. A szcintigráfia vagy a pajzsmirigy radioizotópos szkennelése egy szerv működésének funkcionális vizsgálatának módszere, amely a radioaktív jódmolekulák elnyelő képességén alapul.
A szcintigráfia segítségével értékelheti:
- a szerv anatómiai felépítése és elhelyezkedése;
- a pajzsmirigy mérete;
- diffúz vagy fokális változások a szervben, amelyek funkcionális tevékenységének megsértésével járnak;
- "hideg" és "forró" csomópontok jelenléte a pajzsmirigyben.
Jegyzet! Az I131 izotóp mellett a jód-123 is használható pajzsmirigy-problémák diagnosztizálására (előnyös, ha a szervet ezután radioaktív jóddal tervezik kezelni), vagy a technécium Tc99.
Az eljárás jelzései
Leggyakrabban a pajzsmirigy radioizotópos vizsgálatát írják elő:
- a kórosan elhelyezkedő pajzsmirigy méretének növekedése;
- retrosternalis golyva;
- ultrahangon diagnosztizált pajzsmirigycsomók (funkcionális aktivitásuk meghatározására);
- tirotoxikózis a betegség típusának differenciáldiagnózisához;
- jól differenciált pajzsmirigyrák a távoli áttétek kimutatására.
Ezenkívül az orvos jelzése szerint az eljárást a pajzsmirigybetegségek kezelésének ellenőrzésére, a műtét eredményeinek értékelésére és a pajzsmirigyrák miatt megfigyelt betegek orvosi vizsgálatára végzik.
Felkészülés a szcintigráfiára: amit tudnia kell a vizsgálat előtt
Az eljárásra vonatkozó utasítás nem jelent semmilyen különleges felkészülést.
Az orvosok azonban figyelmeztetnek két egyszerű szabály betartásának fontosságára:
- ha a beteg jódkészítményeket szed, azokat egy hónappal a vizsgálat előtt el kell hagyni;
- 3 hétig kizártak minden olyan diagnosztikai vizsgálatot, amely radiopaque anyag intravénás beadását igényli.
Hogyan történik a radioizotópos vizsgálat?
Az eljárás fájdalommentes, 15-25 percet vesz igénybe, és több szakaszból áll:
- I123, I131 vagy Tc99 mikrodózisokat tartalmazó radiofarmakon orális (zselatin kapszulák lenyelésével) vagy intravénás beadása.
- A radiojód izotópjainak eloszlása véráramlással az egész szervezetben és felhalmozódásuk főként a pajzsmirigy szöveteiben.
- A pácienst egy gamma kamrába helyezik, amelyben a sejtek leolvasják a sugárzási erőt, és felhalmozódik a radioaktív jód.
- A kapott információk számítógépre átvitele, feldolgozása és a kész eredmény kiadása.
Fontos tudni. A vizsgálat költsége nagymértékben függ attól a klinikától, ahol elvégzik. A szcintigráfia átlagos ára magánkutató központokban 3000 rubel.
Az eredmények értékelése
Normális esetben a radioaktív jód izotópjai egyenletesen halmozódnak fel a pajzsmirigy szöveteiben, és a vizsgálaton a szerv két oválisnak tűnik, világos kontúrokkal. A vizsgálat során diagnosztizálható patológia jeleit az alábbi táblázat mutatja be.
táblázat: A pajzsmirigy patológiájának jelei radioizotópos szkennelés során:
| jel | A "hideg" területek megjelenése | A "forró" területek megjelenése |
| Jellegzetes | A pajzsmirigy egyenletesen festett szöveteinek hátterében világos területek jelennek meg | Kiemelkedő, erős színű területek, amelyeket világos perem határol (lopás szindróma) |
| Mit is jelent ez | A "hideg" csomópontok a pajzsmirigyhormonok termelésének csökkenését jelzik ezen a területen. | A "forró" területek a pajzsmirigy funkcionális aktivitásának növekedését és a pajzsmirigyhormonok koncentrációjának növekedését jelzik a vérben. |
| Lehetséges pajzsmirigy-rendellenességek | Fibrózis Krónikus, beleértve az autoimmun, pajzsmirigygyulladást pajzsmirigy rák |
DTG (Basedow-kór) |
Jegyzet! A radioizotópos szkennelés nem megbízható módszer a pajzsmirigy rosszindulatú daganatának diagnosztizálására. Az orvos csak a finomtűs biopszia és a kapott bioanyag morfológiai vizsgálata után állapíthatja meg a rák diagnózisát.
Csak úgy összetett
A radioaktív jódot a pajzsmirigy túlműködésének kezelésére használják, fokozatosan csökkenti a pajzsmirigy térfogatát, amíg teljesen el nem pusztul. A kezelési módszer sokkal biztonságosabb, mint amilyennek látszik, sőt, megbízhatóbb, stabil eredménye, ellentétben a pajzsmirigy-ellenes szerekkel.
A műtét során a sebész gondosan eltávolítja a mirigyszövetet. A nehézség a hangszálak idegének nagyon közeli elhelyezkedésében rejlik, és a lehető legnagyobb körültekintéssel kell eljárni a károsodás megelőzése érdekében. A műtétet bonyolítja az endokrin mirigy szövetében található erek még nagyobb száma.
Mi az abláció?
A radioaktív jód tönkreteheti az egész endokrin mirigyet vagy annak egy részét. Ezt a tulajdonságot a pajzsmirigy-túlműködést kísérő tünetek csökkentésére használják.
Az abláció pusztulást vagy erozív fekélyesedést jelent. A radioaktív jóddal történő ablációt orvos írja elő, a mikroelem dózisának pontos meghatározása után. A felszívódást szkenneléssel határozzák meg, az orvos figyelemmel kíséri az endokrin mirigy tevékenységét és az általa felfogott radioaktív jód mennyiségét. Ezenkívül a vizsgálat során a szakember „lát” beteg és egészséges szöveteket.
A jód optimális dózisának meghatározásakor fontos kritériumok a következők:
- a pajzsmirigy mérete;
- abszorpciós teszt eredménye.
Ennek megfelelően a radioaktív jód dózisa a pajzsmirigy méretétől függően növekszik, és minél jobban felszívja, annál jobban csökken a mennyisége.
Hogyan működik?
Az izotóp spontán lebomlik, és több anyagot képez. Az egyik egy béta-részecske, amely nagy sebességgel behatol a biológiai szövetekbe, és sejtjei halálát idézi elő. A terápiás hatást az ilyen típusú sugárzás segítségével érik el, amely pontszerűen hat a jódot felhalmozó szövetekre.
A gamma-sugárzás behatolását az emberi testbe és szervekbe gamma-kamerák rögzítik, amelyek felfedik az izotóp-akkumulációs központokat. A képeken rögzített lumineszcencia helyek jelzik a daganat elhelyezkedését.
A pajzsmirigysejtek rendezetten helyezkednek el, és A-sejtekből (tüszőkből) gömb alakú üregeket képeznek. A szerv belsejében egy köztes anyag termelődik, amely nem egy teljes értékű hormon - a tiroglobulin. Ez egy aminosavlánc, amelyben tirozin található, és mindegyikben 2 jódatom van.
A kész tiroglobulin készleteit a tüszőben tárolják, amint a szervezet úgy érzi, hogy szükség van az endokrin mirigy hormonjaira, azonnal bejutnak az edények lumenébe.
A terápia megkezdéséhez tablettát és nagy mennyiségű vizet kell bevennie, hogy felgyorsítsa a radioaktív jód áthaladását a testen. Lehetséges, hogy akár több napig is a kórházban kell maradnia egy speciális osztályon.
Az orvos részletesen elmagyarázza a páciensnek a viselkedési szabályokat, hogy csökkentse a sugárzás hatását a környező emberekre.
Akit kezelnek
A listán szereplő betegek a következők:
- diagnosztizált diffúz toxikus golyvával;
A módszer népszerűsége biztosítja a magas hatékonyságot. A tirotoxikózisban szenvedő betegek kevesebb mint fele kap megfelelő segítséget a tabletták szedésekor. A radikális kezelés kiváló alternatívája a pajzsmirigy radioaktív jóddal történő kezelése.
A terápia elve
Az eljárás megkezdése előtt a páciensnek a következő lépéseket kell végrehajtania:
- A pajzsmirigy elemzéseinek és kutatásának gyűjteménye.
- A radiojód-terápia hozzávetőleges időpontját kiszámítják, és a pajzsmirigy-ellenes gyógyszereket 2 héttel korábban lemondják.
A kezelés hatékonysága a kezdeti kezelés során eléri a 93%-ot, az ismételt terápia esetén a 100%-ot.
Az orvos előre felkészíti a pácienst, és elmagyarázza, mi vár rá. Az első napon hányás és hányinger lehetséges. Fájdalom és duzzanat jelentkezik a radioaktív jód felhalmozódásának helyén.
Nagyon gyakran a nyálmirigyek reagálnak először, az ember a száj nyálkahártyájának szárazságát és az ízérzés megsértését érzi. Néhány csepp citrom a nyelvre, egy nyalóka vagy egy rágógumi segít korrigálni a helyzetet.
A rövid távú mellékhatások a következők:
- nyaki érzékenység;
- duzzanat;
- a nyálmirigyek duzzanata és fájdalma;
- fejfájás;
- étvágytalanság.
Golyva
A golyva toxikus formájával (göbös vagy diffúz) a hormonok feleslegben vannak jelen, ami tirotoxikózishoz vezet. Az endokrin mirigy diffúz károsodásával a hormonokat a szerv teljes szövete termeli, göbös golyva - a kialakult csomópontok.
A cél az, amikor radioaktív jódot használnak – a pajzsmirigy kezelését úgy, hogy annak területeit az izotóp sugárzásának teszik ki. Fokozatosan lehet "fékezni" a túlzott hormontermelést, állapotot kialakítani.
A diffúz toxikus golyva radioaktív jóddal történő kezelése a szemgolyó hidratáltságának csökkenéséhez vezet. Ez akadályozza a kontaktlencse viselését, ezért néhány napig el kell hagyni.
- A terápia után a betegnek nagy mennyiségű vizet kell fogyasztania, hogy a radioaktív jódot gyorsan kiürítse a szervezetből.
- A WC látogatása során lehetőség szerint be kell tartani a higiéniai szabályokat, hogy az izotópmaradványokat tartalmazó vizelet a WC lefolyóján kívül ne kerüljön sehova.
- A kezet mosószerrel mossák és eldobható törülközővel szárítsák meg.
- Ügyeljen arra, hogy gyakran cserélje le a fehérneműt.
- Naponta legalább kétszer zuhanyozz le, hogy jól lemosd az izzadságot.
- A radioaktív jódkezelésben részesült személyek ruháit külön mossák ki.
- A beteg köteles mások biztonságát betartani, mellyel kapcsolatban: ne tartózkodjon huzamosabb ideig (1 méternél közelebb), kerülje a nyilvános helyeket, kizárja a szexuális kapcsolatot 3 hétig.
A radioaktív jód felezési ideje 8 napig tart, ez idő alatt a pajzsmirigy sejtjei elpusztulnak.
Rák betegség
A rákos daganat egy mutált normál sejt. Amint legalább egy sejt megszerzi a nagy sebességű osztódás képességét, az onkológia kialakulásáról beszélnek. Érdekes módon még a rák által érintett sejtek is képesek tiroglobulint termelni, de sokkal alacsonyabb koncentrációban.
A szervezetben lévő pajzsmirigy szinte az összes jódot felszívja, amely a szervezetbe kerül. Amikor egy személy kapszulában vagy folyékony formában vesz radioaktív jódot, az a sejtjeiben koncentrálódik. A sugárzás elpusztíthatja magát a mirigyet vagy annak rákos sejtjeit, beleértve a metasztázisokat is.
A pajzsmirigyrák radioaktív jóddal történő kezelését a szervezet többi szervére gyakorolt csekély hatás indokolja. Az alkalmazott sugárzás dózisa sokkal erősebb, mint a szkenneléskor.
Az eljárás akkor hatásos, ha a pajzsmirigyrák kezelését követően a műtét után visszamaradt pajzsmirigyszövet elpusztítása szükséges, ha a nyirokcsomók és más testrészek érintettek. A radioaktív pajzsmirigy-kezelés javítja a papilláris és tüszőrákos betegek túlélését. Ilyen esetekben ez a bevett gyakorlat.
Bár a radioaktív jódterápia előnyei kevésbé nyilvánvalóak a kisebb pajzsmirigyrákos betegeknél. A teljes szerv műtéti eltávolítását hatékonyabbnak tartják.
A pajzsmirigyrák hatékony kezeléséhez a páciensnek magas pajzsmirigy-stimuláló hormonszinttel kell rendelkeznie a vérben. Serkenti a rákos sejtek és szervsejtek radioaktív jód felvételét.
Az endokrin mirigy eltávolításakor mód van a TSH szintjének emelésére - több hétig megtagadja a tabletták szedését. Az alacsony hormonszint hatására az agyalapi mirigy aktiválja a TSH felszabadulását. Az állapot átmeneti, mesterségesen előidézett pajzsmirigy alulműködés.
A beteget figyelmeztetni kell a tünetek előfordulására:
- fáradtság;
- depresszió;
- hízás;
- székrekedés
- izom fájdalom;
- koncentráció csökkenése.
Lehetőségként a TSH növelésére a tirotropint injekciókban alkalmazzák a radioaktív jódterápia előtt. A betegnek azt tanácsoljuk, hogy 2 hétig tartózkodjon a jódtartalmú ételek fogyasztásától.
Kockázatok és mellékhatások
A terápiában részesülő betegeket figyelmeztetni kell a következő következményekre:
- Azoknál a férfiaknál, akik nagy összdózisban radioaktív jódot kapnak, csökken az aktív spermiumok száma. Nagyon ritkán a későbbi meddőség kialakulásának eseteit rögzítik, amelyek akár 2 évig is eltarthatnak.
- A terápia után a nőknek 1 évig tartózkodniuk kell a terhességtől, és fel kell készülniük a menstruációs rendellenességekre, mivel a radiojód-kezelés hatással van a petefészkekre. Ennek megfelelően a szoptatást ki kell zárni.
- Mindenkinek, aki izotópterápiában részesült, megnő a leukémia kialakulásának kockázata a jövőben.
Radioaktív jóddal végzett kezelés után a betegnek egész életében rendszeres orvosi felügyeletre van szüksége. A radiojód terápia tagadhatatlan előnyökkel rendelkezik egy másik radikális megoldással - a műtéttel szemben.
Az eljárás ára a különböző klinikákon kissé eltér. Kidolgoztak egy utasítást, amely lehetővé teszi a biztonság és a hatékonyság összes követelményének figyelembevételét.
A radiojód kezelés lehetővé teszi a pajzsmirigy betegség okának gyors és fájdalommentes megszüntetését. Ez egy modern módszer az elvesztett jó egészség visszaszerzésére, minimális egészségügyi kockázattal.
A pajzsmirigy patológiáinak kezelésében radioaktív jód alkalmazható. Ennek az izotópnak megvannak a maga veszélyes tulajdonságai, ezért a szervezetbe való bejuttatási eljárást kizárólag magasan képzett orvos felügyelete mellett kell elvégezni.
Radioaktív jód - a pajzsmirigy kezelése
Az izotópos eljárásnak a következő előnyei vannak:
- nincs rehabilitációs időszak;
- nincsenek hegek és egyéb esztétikai hibák a bőrön;
- az eljárás során nem használnak érzéstelenítőt.
A radioaktív jódos kezelésnek azonban vannak hátrányai:
- Az izotóp felhalmozódása nemcsak a pajzsmirigyben, hanem a test más szöveteiben is megfigyelhető, beleértve a petefészket és a prosztatát. Emiatt a betegeket gondosan védeni kell az eljárást követő hat hónapban. Ezenkívül az izotóp bevezetése megzavarja a hormontermelést, ami negatívan befolyásolhatja a magzat fejlődését. A fogamzóképes korú nőknek 2 évvel el kell halasztani a fogantatást.
- A könnycsatornák beszűkülése és a nyálmirigyek működésében bekövetkezett változások miatt e testrendszerek működési zavarai figyelhetők meg.
A radioaktív (gyakrabban I-131) jódot a következő esetekben írják elő:
- neoplazmák a pajzsmirigyen;
- tirotoxikózis;
- műtétek a pajzsmirigyen;
- posztoperatív szövődmények kockázata.
A tirotoxikózis kezelése radioaktív jóddal
Ez a terápia jó eredményeket ad. A pajzsmirigy-túlműködés radioaktív jóddal történő kezelésének eredményessége érdekében a mirigyszövetek által felszívódó I-131 dózisa 30-40 g legyen, ekkora mennyiségű izotóp egyszerre vagy töredékesen (2-3 perc alatt) kerülhet a szervezetbe. adagok). A kezelés után hypothyreosis léphet fel. Ebben az esetben a betegek levotiroxint írnak fel.
A statisztikák szerint azoknál, akiket diagnosztizáltak, izotópos kezelés után a betegség 3-6 hónap múlva kiújul. Az ilyen betegek radioaktív jóddal történő ismételt terápiát írnak elő. Az I-131 több mint 3 tanfolyamon keresztül történő alkalmazását a tirotoxikózis kezelésében nem jegyezték fel. Ritka esetekben a radioaktív jódterápia sikertelen a betegeknél. Ez megfigyelhető a tirotoxikózis izotóppal szembeni rezisztenciájában.
Pajzsmirigyrák kezelése radioaktív jóddal
Az izotópot csak azoknak a betegeknek írják fel, akiknél műtéti beavatkozás eredményeként rákot diagnosztizáltak. Gyakrabban az ilyen terápiát a follikuláris vagy papilláris rák megismétlődésének nagy kockázatával végzik. A pajzsmirigy radioaktív jóddal történő kezelését olyan maradék szövetek jelenlétében végezzük, amelyek felszívják és felhalmozzák az I-131-et. Ezt megelőzően szcintigráfiát végeznek.
Az izotópot a következő dózisban írják fel a betegeknek:
- a terápia során - 3,7 GBq;
- abban az esetben, ha a metasztázisok a nyirokcsomókat érintették - 5,55 GBq;
- csontszövet vagy tüdő károsodásával - 7,4 GBq.
Radioaktív jód pajzsmirigyeltávolítás után
Az I-131 a metasztázisok kimutatására szolgál. A műtét után 1-1,5 hónappal szcintigráfiát végeznek radioaktív jóddal. Ezt a diagnosztikai módszert hatékonyabbnak tartják. A radiográfia kevésbé megbízható módszer a metasztázisok kimutatására. Ha az eredmény pozitív, radioaktív jódterápiát írnak elő. Az ilyen kezelés célja a sérülések elpusztítása.
Felkészülés a radiojód-terápiára
A beteg állapota a kezelés után nagymértékben függ az orvos utasításainak betartásától. Itt nem utolsósorban annak van szerepe, hogy milyen jól történt az eljárás előkészítése. A következő szabályokat tartalmazza:
- Győződjön meg róla, hogy nem vagy terhes.
- Ha van baba, vigye át mesterséges táplálásra.
- Tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett összes gyógyszerről. A radiojódkezelés előtt 2-3 nappal fogyasztásukat abba kell hagyni.
- Tartsa be a speciális diétát.
- Ne kezelje a sebeket és vágásokat jóddal.
- Sós vízben fürödni és tengeri levegőt belélegezni tilos. Egy héttel az eljárás előtt a tengerparti sétákat el kell hagyni.
Ezenkívül néhány nappal a radiojód-terápia előtt az orvos tesztet végez, hogy meghatározza az I-131 felszívódásának intenzitását a páciens testében. Közvetlenül a pajzsmirigy radioaktív jódkezelése előtt reggel TSH tesztet kell végezni. Ezenkívül 6 órával az eljárás előtt abba kell hagynia az evést és az ivást - 2 órával azelőtt.
Diéta a radioaktív jód előtt
Az ilyen táplálkozási rendszert 2 héttel az eljárás előtt írják elő. A terápia után 24 órával véget ér. A radioaktív jódos kezelés előtti jódmentes diéta a következő élelmiszerek tilalmát foglalja magában:
- tojás és ezeket tartalmazó élelmiszerek;
- tenger gyümölcsei;
- vörös, tarka és lima bab;
- csokoládé és termékek, ahol jelen van;
- sajt, tejszín, fagylalt és egyéb tej;
- élelmiszer, amelynek elkészítése során jódozott sót adtak hozzá;
- szójatermékek.
Radioaktív jód - hogyan történik az eljárás
Az I-131-et szájon át kell bevenni: a páciens lenyeli az izotópot tartalmazó zselatinnal bevont kapszulákat. Ezek a tabletták szagtalanok és íztelenek. Két pohár vízzel kell lenyelni (a gyümölcslé, szóda és egyéb italok elfogadhatatlanok). Ne rágja el ezeket a kapszulákat! Egyes esetekben a toxikus golyva radioaktív jóddal történő kezelését folyékony kémiai szerrel végzik. Az ilyen jód bevétele után a betegnek alaposan ki kell öblítenie a száját. Az eljárást követő órában enni és inni tilos.
A beteg számára a radioaktív jód nagy előnyt jelent - segít megbirkózni a betegséggel. Az izotóp rendkívül veszélyes a beteg látogatóira és a vele érintkező más személyekre. Ennek a kémiai elemnek a felezési ideje 8 nap. Azonban még a kórházból való kibocsátás után is, mások védelme érdekében, a betegnek ajánlott:
- Még egy hétre felejtse el a csókokat és az intim kapcsolatokat.
- A kórházban használt személyes tárgyakat semmisítse meg (vagy tegye nehéz műanyag zacskóba 6-8 hétre).
- Biztonságosan védett.
- A személyes higiéniai cikkeket tartsa elkülönítve a többi családtagtól.
A pajzsmirigy radioaktív jóddal történő kezelése - következmények
A szervezet egyéni sajátosságai miatt a kezelés után szövődmények léphetnek fel. A radioaktív jód a következő következményekkel jár a szervezetben:
- nyelési nehézség;
- duzzanat a nyakban;
- hányinger;
- gombóc a torokban;
- erős szomjúság;
- az ízérzékelés torzulása;
- hányás.
A radioaktív jód kezelés mellékhatásai
Bár ezt a terápiás módszert biztonságosnak tartják a páciens számára, vannak árnyoldalai is. A radioaktív jóddal történő besugárzás a következő problémákat okozza:
- a látás romlik;
- súlyosbodott meglévő krónikus betegségek;
- a radioaktív jód hozzájárul a súlygyarapodáshoz;
- izomfájdalom és fokozott fáradtság figyelhető meg;
- a vér minősége romlik (a vérlemezkék és a leukociták tartalma csökken);
- a hormontermelés csökkenése hátterében depresszió és egyéb mentális zavarok alakulnak ki;
- férfiaknál az aktív spermiumok száma csökken (meddőségi eseteket regisztráltak);
- fokozott a fejlődés kockázata.
Melyik a jobb - radioaktív jód vagy műtét?
Nincs egyetlen válasz, mert minden eset egyedi. Csak orvos tudja meghatározni, mi lesz a leghatékonyabb egy adott beteg számára - radioaktív jód vagy műtét. Mielőtt kiválasztaná a pajzsmirigy patológiájának kezelési módszerét, különféle tényezőket vesz figyelembe: a beteg korát, a krónikus betegségek jelenlétét, a betegség károsodásának mértékét stb. Az orvos feltétlenül elmondja a páciensnek a választott módszer jellemzőit, és leírja a radioaktív jód utáni következményeket.
A pajzsmirigy radiojód-terápiáját fél évszázada alkalmazzák. A módszer a pajzsmirigy azon tulajdonságain alapul, hogy felszívja a szervezetbe jutó jódot. A pajzsmirigybe jutás után a jód radioaktív izotópja elpusztítja sejtjeit. Így a túlzott hormontermelés blokkolva van, ami a betegséghez vezetett. Az ilyen terápia előkészítést és a higiéniai követelmények betartását igényli a rehabilitáció során. A radioaktív jódkezelésnek azonban vannak előnyei a műtéttel szemben.
Mi az a radioaktív jód
A radioaktív jódot több mint 60 éve használják a pajzsmirigy kezelésére. A jód-131 (I-131) a jód mesterségesen előállított radioaktív izotópja. Felezési ideje 8 nap. A bomlás következtében béta- és gamma-sugárzás szabadul fel, amely a forrástól fél-két milliméteres távolságig terjed.
A módszer azon alapul, hogy a pajzsmirigy képes felvenni a szervezetben lévő összes jódot. Ráadásul a változatossága nem számít. A pajzsmirigybe jutva az I-131 elpusztítja sejtjeit, sőt a pajzsmirigyen kívül elhelyezkedő (atipikus) sejteket is.
A jód radioaktív formája vízben oldódik, levegőben terjedhet, ezért az ezzel az anyaggal történő kezelés szigorú óvintézkedéseket igényel. Kinek jó a radiojód terápia?
A tirotoxikózis radioaktív jóddal történő kezelését azért kell elvégezni, mert meg kell akadályozni a szervezetet mérgező hormon túlzott termelését.
A radiojód terápia javasolt:
- miatti tirotoxikózissal;
- a pajzsmirigy onkológiai betegségeivel;
- után megszabadulni a pajzsmirigy onkológiai daganatainak maradványaitól és metasztázisaitól (abláció);
- autonóm adenomákkal;
- a korábbi hormonkezelés nem kielégítő eredményeivel.
A radiojódterápia a leghatékonyabb módszer a műtéttel és a hormonkezeléssel összehasonlítva.
A pajzsmirigy műtéti kivágásának hátrányai:
- az érzéstelenítés elkerülhetetlensége;
- a varrás hosszú gyógyulási ideje;
- a hangszalagok károsodásának veszélye;
- nincs garancia a kórokozó sejtek teljes eltávolítására.
A hormonterápiának számos előre nem látható mellékhatása is van.
Hogyan kezelik a pajzsmirigyet radioaktív jóddal?
Amikor az összes vizsgálatot elvégezték és a pajzsmirigy vizsgálatát befejezték, az orvos a pácienssel együtt meghatározza a terápiás eljárás időpontját. Hatékonysága elsőre körülbelül 90%. Ismétlés esetén a szám eléri a 100%-ot.
A teljes terápiás időszak három szakaszra oszlik: előkészítő, maga az eljárás és a rehabilitáció ideje. Fontos előre tudni, hogy mik ezek, hogy ne érjen meglepetés az orvos követelménye vagy kérdése. A páciens megértése és együttműködése növeli a sikeres beavatkozás esélyét.
Kiképzés
A radiojódterápia előtti jódmentes diéta a legfontosabb beavatkozás. A menstruáció kezdetét megbeszéljük az orvossal, de legkésőbb két héttel a beavatkozás előtt. A pajzsmirigy feladata ebben az időben a jód „éhezése”, hogy amikor az I-131 bekerül a szervezetbe, a maximális adag a pajzsmirigybe kerüljön. Végül is, ha elegendő jód van benne, a gyógyszeradag egyszerűen nem szívódik fel. Akkor minden erőfeszítés hiábavaló lesz.
A radiojód-terápia megkezdése előtt a nőknek terhességi tesztet kell végezniük. Kizárni az étrendből:
- tenger gyümölcsei, különösen hínár;
- szója és más hüvelyesek;
- vörösre festett termékek;
- jódozott só;
- bármilyen gyógyszer.
Növelni kell a pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációját, hogy a pajzsmirigy sejtjei minél jobban felvegyék a jódot. Mennyiségének meg kell haladnia a normát.
Eljárás
A pajzsmirigy radioaktív jóddal történő kezelése kórházban történik. Nem kell sok dolgot magaddal vinned, mert úgysem tudod majd használni. Az eljárás előtt az egészségügyi személyzet eldobható ruházatot biztosít. A beteg a hazabocsátásig köteles letétbe helyezni holmiját.
Az orvos azt javasolja, hogy vegyen be egy kapszula jód 131-et, igyon sok vizet. Egyes klinikák jódoldatot használnak. Mivel a radioaktív izotóp bejuttatása nem biztonságos az egészséges emberek számára, az egészségügyi személyzet nincs jelen a helyiségben, és a beteget el kell különíteni.
Néhány óra elteltével a következő tünetek jelentkezhetnek:
- szédülő;
- hányinger, akár hányásig;
- a radioaktív jód felhalmozódási helyek fájnak és megduzzadnak;
- szárazság a szájban;
- szárítja a szemet;
- megváltozik az ízérzékelés.
A savanyú cukorkák, italok (lehet szedni) segítenek elkerülni a szájszárazságot. Rehabilitáció
Az eljárást követő első napokban magatartási és személyes higiéniai szabályokat írnak elő. Figyelni kell rájuk, hogy a jód a lehető leghamarabb elhagyja a szervezetet, és ne károsítsa másoknak.
- sok vizet inni;
- zuhanyozzon naponta 1-2 alkalommal;
- rendszeresen cserélje ki a fehérneműt és a testtel érintkező ruhákat;
- a férfiakat csak ülő helyzetben kell vizelni;
- a WC látogatása után kétszer öblítse le a vizet;
- ne tartsanak szoros kapcsolatot rokonokkal és más emberekkel, különösen a tilalom a terhes nőkre és a gyermekekre vonatkozik.
Néhány nap múlva az orvos meghatározza a további gyógyszeres kezelés sémáját. A gamma-sugárzás szkennelésével azonosítják a metasztázisok helyét.
A kezelés fő célja - a pajzsmirigy kóros szövetének elpusztítása - csak néhány hónappal a beavatkozás után érhető el.
Milyen gyógyszereket lehet és nem lehet bevenni a radiojód-terápia előtti napon és alatt
Egy hónappal az eljárás előtt a levotiroxin, egy szintetikus pajzsmirigyhormon, törlésre kerül. A gyógyszer visszavonását olyan mellékhatások kísérhetik, mint a depresszió, székrekedés, súlygyarapodás, száraz bőr. Ezt tekintik normának.
Félre kell tenni a multivitamin komplexeket, a köhögés elleni gyógyszereket, a jódot tartalmazó táplálék-kiegészítőket.
Abba kell hagynia a szedését:
- tireosztatikumok (Tyrozol, Mercazolil);
- bármilyen jódot tartalmazó gyógyszer (amiodaron);
- hagyományos jód külső használatra.
Akiknek a terápia ellenjavallt
A radiojód terápia tilos terhes nők számára a magzat növekedése során bekövetkező eltérések lehetősége miatt.
Terhesség tervezésekor az orvos azt fogja tanácsolni, hogy halassza el a fogantatást hat hónappal vagy egy évvel. Ráadásul a tilalom mindkét nemre vonatkozik. Ha a terhesség már megtörtént, a szakember alternatív terápiás módszereket javasol.
Az I-131 kezelés nem kompatibilis:
- szoptatás;
- gyomorfekély és nyombélfekély;
- vese- és májelégtelenség.
Az eljárás 18 év alatti gyermekek számára sem alkalmas.
A radioaktív jódot kapó személy veszélyes-e másokra
Az I-131 felezési ideje 8 nap. Ez az az időszak, amikor a pajzsmirigy besugárzásra kerül. A testet elhagyó anyag nem változtatja meg tulajdonságait. A páciens számára a pajzsmirigy ilyen besugárzása célzott terápiás hatás. De egy olyan izotóp átadása, amely sugárzást bocsát ki mások felé, negatív következményekkel járhat.
Ezért a rehabilitációs időszak alatt tilos más emberekkel közeli kapcsolatba kerülni: ölelni, csókolni, még aludni is egy ágyon. Betegszabadság egy hónapig. A gyermekintézmények dolgozóinál a betegszabadság akár kettőre is meghosszabbítható.
A pajzsmirigy radioaktív jódos kezelésének következményei
A jód-131 használata bizonyos negatív következményekkel jár. Fejlesztésük lehetséges, de nem szükséges:
- a vékonybél daganata;
- autoimmun ophthalmopathia;
- élethosszig tartó hormonkezelést igényel;
- férfiaknál a spermiumok aktivitása csökken, átmeneti meddőség lehetséges (legfeljebb két évig);
- nőknél menstruációs rendellenességek lehetségesek. Egy évig el kell kerülni a terhességet, meg kell tagadni a szoptatást.
A radioaktív jóddal kezelt betegeket életük hátralévő részében rendszeresen ellenőrizni kell. Hol kaphat kezelést Moszkvában és mennyibe kerül
Az ilyen szolgáltatást kínáló klinikák száma csekély. Ezt a magas radiológiai biztonsági követelmények magyarázzák.
- Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának FGBOU DPO RMANPO klinikája a High-Tech Medical Care és az Önkéntes Egészségbiztosítási programok keretében ingyenes terápiát kínál a jód radioaktív izotópjával.
- Az FSBI "Endokrinológiai Kutatóközpont" radiojód-terápiát végez 30-73 ezer rubel áron.
- Az Orosz Röntgen Radiológiai Tudományos Központban a terápiát a helyzettől függően 24-75 ezer rubel tartományban végzik.
A radioaktív jód használata segít a hormonális zavarok szabályozásában és elpusztítja a pajzsmirigydaganatokat. Egy ilyen utazás nagyon hatékony, bár nem teljesen biztonságos.
A pajzsmirigy-problémák az alapvető funkciók megsértésében vagy a szerv szerkezetének változásában nyilvánulnak meg. A radioaktív jóddal végzett kezelés az egyik lehetőség a betegség megszabadulására. A módszert 1941 óta alkalmazzák a betegség diagnosztizálásának és kezelésének folyamatában.
Módszer cselekvés
A technika lényegének megértéséhez meg kell érteni, mi a radioaktív jód. Ez egy orvosilag előállított gyógyszer, amely az I-131 jód izotópja. Az egyedülálló hatást a pajzsmirigy káros pajzsmirigy sejtjeinek elpusztítása, valamint a rosszindulatú daganatok sejtszintű elpusztítása határozza meg. Ebben az esetben a beteg egészét nem sugározzák be.
De fontos megérteni, hogy a pusztulás az egészséges sejteket is érinti, valamint a fájdalmas elváltozásokkal rendelkező szöveteket.
Fontos tulajdonság a béta-sugarak csekély áthatoló hatása, amely nem jelent veszélyt a mirigyet körülvevő szövetekre.
Az eredmény a szerv funkcionális képességeinek gátlása a hypothyreosisban, és a folyamat visszafordíthatósága lehetetlen. A betegség előfordulását a kezelés eredményének tekintik, de nem szövődménynek. Ezenkívül a betegnek helyettesítő terápiás tanfolyamokon kell részt vennie, amely hatékonyan kiküszöböli a sugárterhelés összes következményét. A terápia szükséges a tirotoxikózis esetén is.
A tirotoxikózis olyan betegség, amelyben a pajzsmirigy túl sok hormont termel, ami negatívan reagál az egész szervezet tevékenységére.
Fontos! A radioaktív jóddal végzett kezelés gondos megközelítést igényel, és legalább néhány hónapig tart. Csak egy bizonyos idő elteltével az orvos képes lesz pontosan meghatározni a terápia pozitív eredményét.
Használati javallatok
A gyógyszer felhalmozódása csak a mirigyben történik, hozzájárulva a RIT felhalmozódására hajlamos szövetekre gyakorolt pontos hatáshoz. Ezért a szervezet más szervei és rendszerei semmilyen módon nem szenvednek a betegség gyógyulási folyamatában. A jód használata a következő esetekben javasolt:
- diffúz toxikus golyva betegsége;
- pajzsmirigy alulműködés, amelyet jóindulatú csomópontok jelenléte okoz;
- pajzsmirigy alulműködés eredményeként megnyilvánuló tirotoxikózis;
- pajzsmirigy rák;
- a rák utáni műtéti szövődmények következményei, amelyek kockázata hihetetlenül magas.
Akció RJT
A kezelés kijelölése általában a pajzsmirigy teljes eltávolítása után történik. A részleges eltávolítás vagy a konzervatív kezelés nem kedvez az ilyen típusú eljárásoknak. A jódok a vérből jutnak be a szövetfolyadékba, és a jódéhezés során a váladéksejtek aktívan fogyasztják a RIT-et. Ráadásul a tanulmányok azt mutatják a rákos sejtek különösen jól kölcsönhatásba lépnek a gyógyszerrel.
A radioaktív jóddal végzett kezelésnek egy fő célja van - a páciens testében maradt pajzsmirigy maradványainak teljes eltávolítása. A szervsejtek végső ártalmatlanítását a legügyesebb művelet sem tudja garantálni, a jód pedig „kitisztít” mindent, ami káros lehet és újra rákos daganatokká fejlődhet.
A jód izotóp pusztító tulajdonsága nemcsak a maradék szövetekre, hanem a metasztázisokra, daganatokra is hatással van, ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy gondosan és könnyen nyomon kövesse a tiroglobulin koncentrációját. Közelebbről ismert, hogy az izotóp nagy százalékának felhalmozódása azon a helyen történik, ahol a pajzsmirigy található, a nyálmirigyekben, az emésztőrendszerben és a húgyúti rendszerben. Izotópbefogó receptorok izolált eseteit figyelték meg az emlőmirigyekben. Tehát egy általános vizsgálat nemcsak a pajzsmirigy közelében található, hanem távolabbi szervekben és szövetekben is feltárja a metasztázisok kialakulását.
A mesterségesen előállított gyógyszer sugárzást tartalmaz, míg a jódnak nincs íze és szaga. Az alkalmazást egyszeri felhasználásként mutatjuk be, folyékony anyag vagy lezárt kapszula formájában. Miután a gyógyszer bejut a beteg testébe, bizonyos étrendre és bizonyos eljárásokra van szükség:
- 120 percig ne fogyasszon szilárd ételt;
- Javasoljuk, hogy ne tagadjon meg magának nagy mennyiségű gyümölcslevet, vizet, mivel az a gyógyszer, amely nem kerül a mirigy szövetére, a vizelettel ürül;
- Az eljárást követő nap első felében (12 óra) óránként kell vizelni - ezt ellenőrizni kell;
- A pajzsmirigy kezelésére szolgáló gyógyszerek szedése legkorábban a RIT után 2 nappal javasolt;
- A kapcsolattartás és a másokkal való kommunikáció korlátozása 1-2 napon belül megjelenik.
Előkészítő intézkedések az eljárás előtt
A kórházban az expozícióra való felkészítés tapasztalt nővér irányítása mellett történik. De még mindig érdemes tudni, hogy mit kell tenni:
- Feltétlenül figyelmeztesse az orvost a tirotoxikózisra szedett gyógyszerekről, egyéb gyógyszerekről. Néhányat az eljárás előtt 3-4 nappal törölni kell;
- Meg kell erősíteni a terhesség hiányát a jódterápia időtartamára;
- Lehetőség van a gyógyszer pajzsmirigy általi felszívódásának intenzitásának vizsgálatára, különösen rák esetén a szerv eltávolítása után. Ez szükséges ahhoz, hogy a gyógyszer jelezze a még működőképes pajzsmirigyszövet jelenlétét vagy hiányát (teljességét);
- A jódmentes diéta kötelező. Szükséges, hogy a szervezet éhezni kezdjen a közönséges jód hiánya miatt. Ez segíti a gyógyszer jobb felszívódását, és (ha rák esetén teljesen eltávolították a pajzsmirigyet) a betegség gócainak esetleges terjedését a szervezetben.
A jód elutasítása nem jelenti a só teljes elutasítását, mivel sok beteg fél tőle. A jódmentes diéta követelményeinek teljes mértékben megfelelő termékekről van egy speciális nyilvántartás, amelyről a kezelőorvos beszél.
Mellékhatások
Fontos megérteni, hogy még a legártalmatlanabb kezelési módszer is hatással van a szervezetre. És még inkább a radioaktív izotóp használata. Ezért a következő rövid távú megnyilvánulások lehetségesek:
- fájdalom a nyelvben, nyálmirigyek;
- torokfájás, szájszárazság;
- hányás, hányinger;
- ízérzékelési változások;
- a gastroduodenális megnyilvánulások súlyosbodása, valamint minden krónikus betegség;
- a leukociták és a vérlemezkék szintjének csökkenése a vérben;
- fáradtság, depresszió, idegösszeomlás.
Fontos megérteni, hogy a terhesség alatti radioaktív jódkezelés olyan következményekkel járhat a magzatra nézve, amelyek összeegyeztethetetlenek az élettel.
Még akkor is, ha a beteg meggyógyult a rákból, a tirotoxikózisból, de szoptat, az eljárás kijelölése lehetetlen. Ha gyógyszert kell szednie, a kezelést követően legalább 7-10 napig fel kell hagynia a természetes táplálkozással.
Következtetés
A mellékhatásoktól függetlenül a radioaktív jódkezelésnek több előnye van, mint hátránya. Figyelembe véve a rák és a pajzsmirigy tirotoxikózisának megszabadulásának lehetőségét, a betegek inkább ezt a módszert választják, amely a műtéttel ellentétben nem hagy hegeket, és ami a legfontosabb, teljesen meggyógyul anélkül, hogy károsítaná az egészséges szöveteket.
Fontos, hogy a beavatkozás után ne legyen szükség drága gyógyulási kúrára, és ne legyen szükség altatásra. De annak érdekében, hogy soha többé ne fenyegesse a rák, még a pajzsmirigy teljes megszüntetése esetén is, a betegnek szisztematikus orvosi megfigyelésre van szüksége, amíg a hormonális háttér teljesen stabilizálódik. A megfigyelések azt mutatják, hogy a beteg állapota 12-15 nap után teljesen normalizálódik. De a rák hatásai nem teljesen ismertek, ezért szükség lehet egy második ülésre.
Betöltés...