ტვინის ბაზა კრანიული ნერვების სარგებელით. ტვინის ტვინის ნერვები

მეორე უმაღლესი განათლება "ფსიქოლოგია" MBA ფორმატში

რამ:ადამიანის ნერვული სისტემის ანატომია და ევოლუცია.
მეთოდი 5 ცენტრალური ნერვული სისტემის ანატომია "

პირის ტვინის სიმეტრიულად გაემგზავრა 12 წყვილი Crank-Brain (Cranial) ნერვები. ორივე მორფოლოგიური და ფუნქციონირება, ეს ნერვები არ არის ერთგვაროვანი. შემდეგი ნერვები გამოირჩევა:

1) olfactory (i);
2) ვიზუალური (II);
3) საერთო (III);
4) ბლოკი (IV);
5) სამმაგი (y);
6) გამონადენი (VI);
7) სახის (vii);
8) ნახევარი ulitsky (viii);
9) ენა (IX);
10) მოხეტიალე (x);
11) გაფართოება (XI);
12) თემა (XII).

თითოეული ჩამოთვლილი ნერვის აქვს საკუთარი ანატომიური სფეროების შეყვანის (მგრძნობიარე ნერვების) და გასასვლელად (საავტომობილო ნერვებისთვის). გარდა ამისა, მცენარეული ბოჭკოები შეიძლება იყოს cranial ნერვების შემადგენლობაში პარასიმპათიური დეპარტამენტი CNS.

ტვინის საფუძველზე გრძივი slit მხარეები ტყუილია ნათურა olfactory ნერვის. მდებარეობა ბოლქვი არსებობს olfactory ტრაქტის, რომელიც აფართოებს შევიდა olfactory სამკუთხედი. ნახევარსფეროების ქვედა ზედაპირზე გრძივი გოლის მიღმა არის ოპტიკური ნერვების გზაჯვარედინზე (II). მდებარეობა შიგნიდან ტვინის ფეხები ვრცელდება მინის ნერვის (III) და გარეთ ბლოკის ნერვის (IV). ხიდის საზღვარზე ცერებელუმის შუა ფეხებთან ერთად არის Trinochny ნერვის (V). ხიდისა და ტვინის საზღვრებში, ცენტრალური უფსკრიდან თანმიმდევრულად გადის: გაჟონვა ნერვის (VI) სახის ნერვის (Vii), predver-ulnic ნერვის (viii). ზეითუნის ზეთისხილისა და ქვედა ფეხი საზღვრებს შორის ფარინგალური ნერვის (IX) ტრანშები არიან, მოხეტიალე ნერვის (X) ტრანშები, დამატებით ნერვზე (XI). შორის პირამიდა და ზეთისხილის შორის არის ფესვები სუბ-მოლაპარაკე ნერვის (XII). ნერვის ნერვული ბოჭკოების ფუნქციის თანახმად, კრანიული ნერვების რამდენიმე ჯგუფი იზოლირებულია (ნახ. 12.1).

ნახაზი. 12.1. Cranial ნერვების კლასიფიკაცია ფუნქციებით

ბევრი CranoPy ნერვები ერთმანეთთან დაკავშირებულია ფილიალებში, რომელშიც მგრძნობიარე, საავტომობილო და მცენარეული ბოჭკოები შეიძლება გაიარონ.

უმეტესი ნერვების ბირთვი განლაგებულია ტვინის ბარელზე და შეიყვანეთ ზურგის ტვინის: მონიტორის მოტორსი, მგრძნობიარე, მცენარეული (ავტონომიური) კერნელი. გამონაკლისი არის olfactory და ვიზუალური ნერვის, რომ არ აქვს ბირთვი და ტვინის იზრდება.

განვიხილოთ უფრო დეტალურად თითოეული ნერვები.

მე წყვილი - olfactory ნერვები. ისინი იწყებენ ცხვირის ღრუს ზედაპირის ლორწოვან გარსს, გაიარონ ქალა ღრუბელი და განკუთვნილია olfactory ბოლქვი. როგორ ნათელი სახელით, ამ ნერვის ტვინის მოდის ინფორმაცია შესახებ Ქიმიური შემადგენლობა პორნოგრაფიული მოლეკულები, რომლებიც ემსახურებიან ალფაქტურული შეგრძნებების წარმოქმნის საფუძველს.

Para - ოპტიკური ნერვის შეიცავს ბადურის თვალის გლუვინის უჯრედების ღერძულებს. ეჭვგარეშეა, ხედვა არის მსოფლიო გარემოს შესახებ ინფორმაციის არსებითი არხი.

III წყვილი - სრული ნერვის. ინარჩუნებს კუნთების ამაღლებას ზედა ქუთუთოს, ზედა, ქვედა, მედიალური სწორი და ქვედა oblique კუნთების eyeball. საერთო ნერვის შეიცავს parasympathetic fibers, innervating მოსწავლე სფინქტერის და თვალის cuff კუნთების.

IV პარლამენტი ნერვის თვალს ადევნებს თვალის ზედაპირის კუნთს. III, IV და VI- ის დახმარებით ნერვის წყვილები ხდება ობიექტზე.

V Couple - Triple ნერვის ის არის მთავარი მგრძნობიარე ნერვის ხელმძღვანელი. სამმაგი ნერვის ინარჩუნებს კანის სახე, eyeball და conjunctival, მყარი ტვინის sheath, ლორწოვანი გარსის ღრუში ცხვირი და პირში, ყველაზე ენა, კბილები და ღრძილების. მისი საავტომობილო ბოჭკოები წასვლა საღეჭი კუნთების და კუნთების ბოლოში პირის ღრუს. ყველაზე ნათელი (და ამავე დროს ყველაზე ნაკლებად სასიამოვნო) შეგრძნებები ასოცირდება ტროპიკული ნერვის, - ეს არის კბილის ტკივილირომელთანაც თითქმის ყველა ადამიანი იცნობს.

VI წყვილი - სწორი ნერვის თვალის გარე სწორი კუნთების ინერგება.

VII ორთქლი - სახის ნერვის. იგი ძირითადად საავტომობილო ბოჭკოების მიერ არის ჩამოყალიბებული, მაგრამ მასში შედის პარაკლიული ბოჭკოები. საავტომობილო ბოჭკოები სახის ნერვის innervate ყველა mimic კუნთების. Mimica Man მნიშვნელოვან როლს ასრულებს კომუნიკაციაში, რაც ხელს უწყობს უფრო ვერბალურ დონეზე უფრო სრულყოფილ და ურთიერთგაგებას.

VIII წყვილი - ნახევარი ნერვის რომელიც ატარებს გაღიზიანებას რეცეპტორებისგან Შიდა ყური. ჭორები არის მეორე (დანახვაზე) არხის მიერ ინფორმაციის მიღებისთანავე მთელს მსოფლიოში.

IX ორთქლი - ლანჩი ნერვის . იგი ატარებს საავტომობილო ბოჭკოებს Pharynx- ის და ცილინდრის კუნთების კომპრესორებს და მგრძნობიარე ბოჭკოებს - ფარინქსის, ნუშის, ბარაბანის ღრუს ლორწოვან გარსიდან, შეიცავს პარასიმპათიურ ბოჭკოებს.

X წყვილი - მოხეტიალე ნერვის აქვს ყველაზე ფართო რეგიონი ინერვაციის. არის მთავარი პარასიმპათიური ნერვის შინაგანი ორგანოებიდა ასევე ატარებს ყველაზე მეტი Afferent ბოჭკოები ორგანოების, რომელშიც ეს ფილიალები. ამ ნერვის დახმარებით, ორგანიზებულია ბევრი ფსიქოსომატიური და სომატოფსიური კავშირები.

XI წყვილი - დამატებითი ნერვის მას აქვს cranial და ზურგის ფესვები, რომლებიც კომბინირებულია ნერვის ბარელზე. მონაწილეობს ფარინქსისა და ლარინქსის საავტომობილო ინერვაციით, ასევე მკერდის სამკურნალო და მოადგილე და ტრაპეზის კუნთების ნაწილი.

XII წყვილი - პოდიუმის ნერვის , არის საავტომობილო ნერვის Ენა. ადამიანის გამოსვლა (მისი მეორე სიგნალის სისტემამაგრამ პავლოვი) დიდწილად უზრუნველყოფილია ლარენქსის კუნთებისა და ენების მართვის გამო XI და XII წყვილების ნერვების დახმარებით.

VII ორთქლი - სახის ნერვის (P. Facialis). ეს არის შერეული ნერვის. მას აქვს საავტომობილო, პარასიმპათიური და მგრძნობიარე ბოჭკოები, ბოლო ორი ტიპის ბოჭკოები იზოლირებულია როგორც შუალედური ნერვის.

სახის ნერვის მოძრავი ნაწილი ქმნის ყველა სახის კუნთს, აურიკის კუნთებს, ქალა, ორ განზომილებიანი კუნთების უკანა მუცლის, გაღიზიანებულ კუნთებსა და კისრის კანქვეშა კუნთებს.

წინა არხზე წინა ნერვისგან, რამდენიმე ფილიალი გაემგზავრება.

1. მსხვილფეხა რქოსანი ნერვისგან დიდი კლდოვანი ნერვის კვანძის კვანძებისგან კვანის კვანძი უკავშირდება ღრმა ქერქის ნერვულს (შიდა კარტოიდის არტერიის სიმპათიური პლექსუსის ფილიალს) და ქმნის ფრთის მსგავსი არხის ნერვულს, რომელიც შემოდის ფრთის პალატის არხი და შენახვის ერთეულს მიაღწევს. დიდი ქვის და ღრმა კლდოვანი ნერვების კომბინაცია ე.წ. ნერვის ნაწილად, როლიკებით კვანძის, ასევე მგრძნობიარე ბოჭკოები მუხლზე კვანძის უჯრედებისგან. მისი დამარცხებით, სიმპტომების კომპლექსის ტიპი, რომელიც ცნობილია, როგორც ნერვული ნერვული (ფაილი სინდრომი). დიდი კლდოვანი ნერვის ინარჩუნებს ცრემლსადენი ჯირკვალი. როლიკებით კვანძის შეწყვეტის შემდეგ, ბოჭკოები მიდიან მაქსიმალური და შემდგომი ზუმი ნერვების შემადგენლობაში, ანასტომოზირებული ლაკრიმალური ნერვის, რომელიც შესაფერისია ცრემლსადენი ჯირკვლებისთვის. დიდი ქვის ნერვის დაზიანებისას, სიმშრალე ხდება სიჩქარის სეკრეციის დარღვევის გამო, გაღიზიანების დროს.

2. მიისწრაფვის ნერვის აღწევს ბარაბანი ღრუს და იბრძვის მოსაწყენი კუნთების. ამ კუნთების ძაბვისას, საუკეთესო მოსმენით შექმნილია პირობები. შინაგანი დარღვევის შემთხვევაში, იბრძვის კუნთების დამბლა, რის შედეგადაც ყველა ხმის აღქმა ხდება მკვეთრი, რის შედეგადაც მტკივნეულია, მარტივი შეგრძნებები (ჰიპერაქტიუსი).

3. დრამის სიმებიანი სახის არხის ბოლოში გამოყოფილია სახის არხის ბოლოში, შემოდის ბარაბანი ღრუში და კლდოვან-ბარაბანის სლოტთან ერთად ქალას გარე ბაზაზე და წარმართულ ნერვთან ერთად უერთდება. ქვედა მთვარის ნერვული ნერვული ნერვული ჯოჯოხეთის ადგილას, ბარაბანი სიმებიანი ყურის კვანძის დამაკავშირებელი ფილიალი, რომელშიც საავტომობილო ბოჭკოები წინა ნერვისგან მიდის კუნთში რბილი ცის ამაღლებაში.

ბარაბანი სიმებიანი ტრიპტირებულია გემო გაღიზიანების წინა ორი მესამედით მუხლზე კვანძის წინ, შემდეგ კი ერთი გზების ბირთვზე, რომლის შესახებაც ლამაზ ნერვის არომატის ბოჭკოებს შესაფერისია. დრამის სიმებიანი შემადგენლობაში, სამარცხვინო ნერწყვის ნერვული ბირთვების შემადგენლობაში შედიან ზედა სამარცხვინო ბირთვიდან, რომლებიც წყვეტენ და სუბ-ალუმინის მარგალიტულ ჯირკვლებში, რომლებიც წინასწარ შეფერხებულნი არიან და მებრძოლი პარასიმპათიური კვანძებით.

სახის ნერვის დამარცხებით, სახეზე ასიმეტრიული დაუყოვნებლივ ვრცელდება. როგორც წესი, mimic კუნთების განიხილება საავტომობილო დატვირთვის. შეისწავლა შესთავაზა თქვენი წარბების გაზრდა, მათ, თვალები თვალებზე. ყურადღება მიაქციეთ nasolabial folds- ის სიმძიმებს და პირის ღრუს პოზიციას. ისინი სთხოვენ, რომ ნახოთ თქვენი კბილები (ან ღრძილების), inflate cheeks, ნაზავია სანთელი, სავალდებულოა. იდენტიფიცირება ოდნავ გამოხატული კუნთების გავლის ქრონომეტრები, სერია ტესტები გამოიყენება.

ტესტი Flashing: თვალები ფლეშ ასინქრონულად იმის გამო, რომ შეჯახების მოციმციმე მხარეს მანქანა.

ვიბრაციის ვიბრაციის ტესტი: როდის დახურული თვალები ქუთუთოების ვიბრაცია ან შემცირდა ან არ არსებობს პანის მხარეს, რომელიც განისაზღვრება თვალის გარე კუთხეების დახურულ ქუთუთოებში ხელის შეშლას (განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც პოპპის ასაკი) .

RTA- ს წრიული კუნთების ტესტირება: დაზიანების მხარეს, ქაღალდის ქაღალდის ქაღალდი ტუჩის მხარეს სუსტია.

წამწამების სიმპტომი: დაზარალებულ მხარეს, ყველაზე დახურულ თვალებში, წამწამები უკეთესია, ვიდრე ჯანსაღი, თვალის წრიული კუნთების არასაკმარისი დახურვის გამო.

ცენტრალური და პერიფერიული პაკეტის დიფერენცირებისთვის, ელექტრონულად ექსკლუზიურობის შესწავლა მნიშვნელოვანია, ისევე როგორც ელექტრომიოგრაფია.

გემოვნების მგრძნობელობის დაკარგვა ეწოდება Agevia, მისი ჰიპოგიაის შემცირება, გემოვნების მგრძნობელობის ზრდა - ჰიპერგესია, პარაგავია.

დამარცხების სიმპტომები. სახის ნერვის საავტომობილო ნაწილების დაზიანებით, სახეზე კუნთების პერიფერიული დამბლა ვითარდება - ე.წ. გამჭვირვალე. სახეზე ასიმეტრია ხდება. სახეზე ყველა დამარცხებული ნახევარი ჯერ კიდევ, ნიღბიანი, შუბლისა და ნასოლიაბული ფირმის ნაკეცები გაჟღენთილია, თვალის სლოტი აფართოებს, თვალის დახუჭვა არ არის (ლაგოფალმი - ჰუში თვალი), პირის ღრუს კუთხე მოდის. შუბლზე შუბლზე, ნაკეცები არ არის ჩამოყალიბებული. თვალის დახუჭვისას თვალის ჩამოსვლა ხდება (ზარის ფენომენი). გაძლიერებული tearing. პარალიზური ცრემლების საფუძველია ჰაერის და მტვრის თვალის ნაკადის ლორწოვანი გარსის მუდმივი გაღიზიანება. გარდა ამისა, ქვედა ქუთუთოს თვალის წრიული კუნთების დამბლა და ქვედა ქუთუთოების კაპილარული უფსკრული და თვალის ლორწოვანი გარსის კაპილარული ხარვეზი არ ქმნის, რაც ძნელია ცრემლების ხელშეწყობისთვის ცრემლსადენი არხი. ლაკრიმალური არხის ხვრელის გადაადგილების გამო, ცრემლების შეწოვა გატეხილია კბილის არხი. ეს ხელს შეუწყობს თვალის წრიული კუნთის დამბლა და მოციმციმე რეფლექსის დაკარგვას. კონიუნქტივისა და კორნეის მუდმივი გაღიზიანება ჰაერისა და მტვრის ნაკადით იწვევს ანთების საწინააღმდეგო მოვლენების განვითარებას - კონიუნქტივიტი და კერატიტი.

სამედიცინო პრაქტიკაში მნიშვნელოვანია სახის ნერვის დაზიანება. ამ შემთხვევაში, თუ სახის ნერვის საავტომობილო ბირთვი დაზარალდა (მაგალითად, პოლისის პოპულაციის სახით), მხოლოდ mimic კუნთების დამბლა ხდება. იმ შემთხვევაში, თუ ბირთვის და მისი ფესვების ბოჭკოები განიცდიან, ხშირად პროცესში ჩართულია პირამიდის გზების პოზიციაზე და, გარდა Mimic Musculature- ის დამბლა, არის საპირისპირო მხარის კიდურების ცენტრალური დამბლა (მარიარი - Gubler სინდრომი). გამონადენი ნერვის ბირთვში ერთდროული დაზიანებით, არის კონდენსირებული squint მხარეს დაზიანება ან დამბლა of მზერა მიმართულებით აქცენტი (fovilyl სინდრომი). თუ მგრძნობიარე ბილიკები ძირითადი განაჩენის დროს განიცდიან, ჰემიჯესტებს კვანძის საპირისპიროდ ვითარდება. თუ სახის ნერვის გაოცებულია მისი ტვინის ბარელზე ხიდის კუთხეში, რომელიც ხშირად ხდება ანთებითი პროცესები ამ სფეროში (Arachnoiditis mostrich ქვანახშირის) ან აუდიტორული ნერვის ნერვის ნერვომი, შემდეგ კი mimic კუნთების დამბლა შეუთავსებელია აუდიტორული განადგურების სიმპტომებით (მოსმენის ან ყრუ) და ტრიგემინალი (რქოვანას რეფლექსის ნაკლებობა) ნერვები. მას შემდეგ, რაც შუალედური ნერვის pulses of pulses შეშფოთებულია, მშრალი თვალი (Xerofthalmia) ხდება, გემო დაკარგა წინა ორი მესამედი დაზიანება მხარეს. ამავდროულად, Xerostomy უნდა განვითარდეს, მაგრამ იმის გამო, რომ კლასის, რომელიც ფუნქციონირებს სხვა salivary ჯირკვლები, სიმშრალე პირის ღრუს N.E. აღნიშნა. არ არსებობს ჰიპერაქტიუსი, რომელიც თეორიულად ხელმისაწვდომია, მაგრამ აუდიტორული ნერვის კომბინირებული დაზიანების გამო არ არის გამოვლენილი.

ნერვის დაზიანება წინა არხზე თავის მუხლზე დიდი ქვის ნერვის ზემოთ, ერთდროულად, სიმწიფის, გემოვნებისა და ჰიპერაქუსის არეულობის სიმშრალის, გემოვნების, გემოვნების დამბლაასთან ერთად. თუ ნერვის გაოცებულია დიდი ქვის და ნერვების ჭურჭლის შემდეგ, მაგრამ დრამის სიმებიანი კვდება, მიმაგრებული დამბლა, tearing და გემოვნების არეულობა განისაზღვრება. ზიანის ქვეშ VII წყვილების ძვლის არხი ქვემოთ dumping of drum string ან, ერთად გათავისუფლების veil, მხოლოდ mimic დამბლა ერთად tearing ხდება. ყველაზე ხშირად ხდება სახის ნერვის დამარცხება სახის არხის outlet- ში და ქალაზის გასვლის შემდეგ. ალბათ ორმაგი ცალმხრივი დაზიანება სახის ნერვის, თუნდაც მორეციდივე.

იმ შემთხვევებში, როდესაც კორტიკალური ბირთვული გზა გავლენას ახდენს, სახის კუნთების დამბლა მხოლოდ სახეზე ქვედა ნახევარში წარმოიქმნება დამარცხების ფოკუსზე. ხშირად, ჰემიპლეგია (ან ჰემიპაპატები) ხდება ამ მხარეს. დამბლის თავისებურებები განმარტავს იმ ფაქტს, რომ სახის ნერვული ბირთვი, რომელიც ეხება პირის ზედა ნახევარს კუნთების ინტერნებას, იღებს ორმხრივ კორტიკულ ინვერსასს და დანარჩენი ცალმხრივია.

VIII წყვილი - Preduter-Ulnovka ნერვის (Vestibulocochlea-RIS). იგი შედგება ორი ფესვებისგან: ქვედა სნაიპენი და დაზიანების ზედა ნაწილების სიმპტომები. მოსმენის შემცირება, ჟღერადობის აღქმა, ზარის, ხმაურის ყურები, აუდიტორული ჰალუცინაციები. ამის შემდეგ, განისაზღვრება მოსმენისას (ჰიპაკუზიის) ან მოსმენის (ანაკსის) მოსმენის სიმკვეთრე (ანაკსის) (Cortis ორგანო, Ulitsk ნაწილი VIII ნერვის და მისი ბირთვი). VIII ნერვის ulietskaya ნაწილის დამარცხებისგან განასხვავოს VIII ნერვის ნაწილის დამარცხება, Tunes გამოიყენება (Rhinnne and Webber) ან Audiometry. მოსმენის დირიჟორების გარდა, მოსმენის დირიჟორები ხიდში მიიღება, გარდა იმისა, რომ ისინი იგზავნება თავიანთ ნახევარსფეროში, სხვა კროსოვერზე და ამდენად, თითოეულმა პერიფერიული აუდიტორული აპარატი ორივე ტვინის ნახევარსფეროებთან ერთად, წინა და უკანა აუდიტორული ბირთვების ზემოთ არ იწვევს მოსმენის ფუნქციების დაკარგვას . მოსმენის ან ყრუების ცალმხრივი შემცირება შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც რეცეპტორი დაზიანებულია იაზრო, ნერვის და მისი ბირთვების სუნი. ამავდროულად შეიძლება იყოს გაღიზიანების სიმპტომები (ხმაურის, გაძარცვის, buzzing, cod და ა.შ.). ქერქის გაღიზიანებისას დროებითი ტვინი (მაგალითად, სიმსივნეებით), შეიძლება მოხდეს აუდიტორული ჰალუცინაციები.

Pars vestibularis.

დამარცხების სიმპტომები. ვესტიბულური აპარატის დაზიანება - ლაბირინთი, VIII ნერვის და მისი ბირთვების ვესტიბულური ნაწილი - იწვევს სამს დამახასიათებელი სიმპტომები: თავბრუსხვევა, Nystagma და კოორდინაციის არეულობის მოძრაობები. შეგნებული და ავტომატური ორიენტაცია სივრცეში შეშფოთებულია: პაციენტს აქვს საკუთარი სხეულის გადაადგილების ცრუ გრძნობები და მიმდებარე ნივთები, თავბრუსხვევა ხშირად ხდება თავდასხმებით, რაც ძალიან ძლიერდება, შეიძლება იყოს გულისრევა, ღებინება, ღებინება .. იშვიათად nistagm გამოხატულია, როდესაც ეძებს პირდაპირ; როგორც წესი, უკეთესია აღმოჩენილი, როდესაც ეძებს. VIII ნერვის და მისი ბირთვების ვესტიბულური ნაწილის გაღიზიანება იმავე მიმართულებით იწვევს Nistagm- ს. ვესტიბულური აპარატების გამორთვა საპირისპირო მიმართულებით Nystagma- ს მივყავართ.

ვესტიბულური აპარატის დაზიანება თან ახლავს არასწორი რეაქტიული მოძრაობის, კუნთების ნორმალური ტონის დარღვევა და მათი ანტაგონისტები. მოძრაობები ჩამოთვლილია სათანადო მარეგულირებელი გავლენის შესახებ, - აქედან გამომდინარე, მოძრაობის დისკრედიტაცია (ვესტიბულური ატაქსია). ჩაკეტილი სიარული გამოჩნდება, პაციენტი დაზარალებულ ლაბირინთზე გადადის და ამ მიმართულებით ის ხშირად მოდის.

თავბრუსხვევა, Nystagm და Ataxia შეიძლება შეინიშნოს არა მხოლოდ ვესტიბულური აპარატის დამარცხებისას, არამედ ცერებელუმს, ამიტომ, როგორც ჩანს, ლაბირინთის დაზიანების მნიშვნელოვანი დიფერენციაციაა cerebelchikovy სიმპტომები. დიაგნოსტიკა ეფუძნება შემდეგ მონაცემებს: 1) თავბრუსხვევა ლაბირინთით უკიდურესად ინტენსიურია; 2) რემბერგის ნიმუშში, სხეული დახურულ თვალებზეა დამოკიდებული და არსებობს დამოკიდებულება ხელმძღვანელი და დაზარალებული ლაბირინთი; 3) Attaxia ყოველთვის ხდება ზოგადი, ანუ. ეს არ შემოიფარგლება მხოლოდ ერთი კიდურის ან ერთ მხარეს კიდურების შემოქმედებით, არ არის დამუშავებული, როგორც აღინიშნება, როდესაც აღინიშნება cerebelchkova Ataxia; 4) Nistagm ერთად ლაბირინთის დაზიანება ხასიათდება ნათლად გამოხატული სწრაფი და ნელი ფაზა და აქვს ჰორიზონტალური ან rotator მიმართულებით, მაგრამ არა ვერტიკალური; 5) ლაბირინთის დაზიანება, როგორც წესი, შერწყმულია მოსმენის დახმარების ზიანის სიმპტომებით (მაგალითად, ხმაურის ყურში, მოსმენის სისუსტე).

2.37 დაზიანების სიმპტომები 9 და 10 წყვილი cranial ნერვები.

ენა და მოხეტიალე ნერვები (გვ. GlossopharyNGeus და ვაგუსი). აქვს საერთო კერნები, რომლებიც ასახულია ტვინის ტვინი ერთ ადგილას, ამიტომ ისინი ამავე დროს გამოიკვლიეს.

IX წყვილი - ენის ნერვის (გვ. გლოსიოფარიუსი). შეიცავს 4 ტიპის ბოჭკოებს: მგრძნობიარე, საავტომობილო, არომატიზატორი და საიდუმლოება. ენობრივი, რბილი ცის, გროვში, ფარნილის უკან მესამე მესამედით მგრძნობიარე ინერვაცია, ნასტრანსის წინა ზედაპირზე, აუდიტორული მილისა და ბარაბანის ღრუს. საავტომობილო ბოჭკოები innervat ცილინდრიანი კუნთების ამაღლება მწვერვალი რამ, როდესაც გადაყლაპავს.

Parasympathetic Fibers არიან innervated მიერ Parole.

დამარცხების სიმპტომები. ენის ნერვის დაზიანებისას, არსებობს ენის (ჰიპათია ან გაღიზიანება) უკანა მესამედში გემოვნების დარღვევები, ფარინის ზედა ნახევარში მგრძნობელობის დაკარგვა; დარღვევა კუნთების ფუნქცია კლინიკურად არ გამოხატავს შილის უმნიშვნელო ფუნქციურ როლს

ზუსტი კუნთების. კორტიკალური პროექტორის ტერიტორიის გაღიზიანება დროებითი წილის ღრმა სტრუქტურებში იწვევს ყალბი გემოვნების (პარაგავიას) გამოვლენას. ზოგჯერ ისინი შეიძლება იყოს წინამორბედი (აურა) ეპილეფსიური ჩამორთმევა. IX ნერვის გაღიზიანება იწვევს ტკივილს ენაზე ან ნუშის ფესვებში, ცის ფარდის, ყელის, ყურის გავრცელებისას.

X წყვილი - ვაგა ნერვის (გვ. ვაგუსი). შეიცავს მგრძნობიარე, საავტომობილო და მცენარეული ბოჭკოების. უზრუნველყოფს მგრძნობიარე ინტენსივობის მყარი ტვინის ჭურვი chernidaya Yameki., გარე აუდიტორული პასაჟის უკანა კედელი და კანის კანის ნაწილი, ფარინქსის ლორწოვანი გარსის, ლორენქსის, ტრაქეის ზედა ნაწილში და საავტომობილო ბოჭკოების შინაგანი ორგანოები ფარინის, რბილი კუნთების ინტერვაზე Sky, Larynx, Palmist და თავზე საყლაპავის.

მცენარეული (Parasympathathetic) ბოჭკოები გულის კუნთების, გემების და შიდა ორგანოების გლუვი კუნთების ქსოვილს. პულსები ამ ბოჭკოებზე აგრძელებენ გულისცემას, ჭურჭლის გაფართოებას, ბრონქს, ვიწრო ბრონქებს, ხელს უწყობენ ნაწლავის პერისტალს. Postganglyonic საძაგელი სიმპათიური ბოჭკოებიდან პარავერვერტალური სიმპათიური კვანძების უჯრედებისგან ასევე მოხეტიალე ნერვზე და ისინი გადანაწილდებიან მოხეტიალე ნერვის გულს, ჭურჭელებსა და შიდა ორგანოებს.

დამარცხების სიმპტომები. Periphe Neuron Vagus- ის დაზიანებით, ფარინქსისა და საყლაპავის კუნთების დამბლაზე გადაყლაპავს. ცხვირის თხევადი საკვები აღინიშნება ცის კუნთების რეზიდენციაში, დაზარალებულ მხარეს რბილი ცა. ერთად paralysis, ხმა ligaments უსუსტებს ხმა sounding, ორმხრივი დამარცხების, ქვემოთ afony და choking. ვაგუსის დამარცხების სიმპტომები მოიცავს აქტივობის გულს - ტაქი და ბრადიკარდია (გაღიზიანებით). ცალმხრივი დაზიანებით, C- ჩვენ ოდნავ გამოვხატეთ, ორმხრივი - ნათლობის, ნათურის, სუნთქვისა და ბავშვთა გულშემატკივართა გამოხატული დარღვევები. ვაგუსის ფილიალების გრძნობების დამარცხებით, ლორანქსის, ტკივილს ლორენქსსა და ყურში, შეშფოთებულია. 9 წყვილის დამარცხებით, გემოვნება დაკარგულია მწარე და მარილიანი ენის მესამედზე, ისევე როგორც ყელის ზედა ნაწილზე.

I. olfactory n. - n. Olfactorius.

II. Შემაჯამებელი - n. ოპტიკუსი.

III. მთლიანად n. - n. Oculomotorius.

Iv. ბლოკი n. - n. Trochlearis.

V. Triple N. - n. ტრიგემინუსი.

Vi. დისტრიბუცია n. - n. abdunces.

VII. სახის n. - n. Facialis.

VIII. Statovacoustic n. - n. Statoacusticus.

IX. ენა n. - n. გლოსიოფარი.

X. მოხეტიალე ნ - n. ვაგუსი.

XI. დამატებითი n. - n. Accessorius.

XII. თემა n. - n. ჰიპოგლოზუსი.

ფუნქციებით:

1. მგრძნობიარე - 1, 2, 8 - წასვლა პერიფერიდან, ნერვული უჯრედები გაანალიზებულია ანალიზატორებში, ისინი ანალიზატორების გამტარუნარიან გზებია.

2. საავტომობილო - 3, 4, 6, 11, 12 - მათი უჯრედები გენმოდიშია დასახელებული (11 წყვილი სმ-ში)

3. შერეული - 5, 7, 9, 10 - ამ ნერვების შემადგენლობა მოიცავს საავტომობილო, მგრძნობიარე და მცენარეულ ბოჭკოებს.

Cranial Box- ის გასასვლელის ადგილას:

1. Lattice Bone - 1 წყვილი CHMN

2. ვიზუალური არხი - მე -2 წყვილი CHMN

3. შიდა აუდიტორული პასაჟი - 8 წყვილი CHMN

Cranial Box- ის ადგილას:

1. მრგვალი eyed ხვრელი - მე -5 ნერვის (სამჯერადი) მე -3, მე -4, მე -4, მე -6 და orgressural- ის ფილიალები

2. Rvanie Dummy - მე -9, მე -10, მე -11 წყვილი

3. იატაკი slit (ცხენი და ძაღლი) - 3, 4, 5 (IP-BRANCH), 6

4. სახის არხი – 7

5. Podium-off Dummy - 12

6. მრგვალი Dummy (ცხენი და ძაღლი) - მე -5 ნერვის მაქსიმალური ფილიალი

7. ოვალური ხვრელი (CRP და Pig) - მე -5 ნერვის ქვედა სინათლის ფილიალი

წარმოშობის მიხედვით:

1. რეცეპტორი (სუნი, ხედვა, მოსმენა) - 1, 2, 8

2. ხიდი - 5

3. საშუალო ტვინი - 3, 4

4. Oblong ტვინის - 6-12, გარდა 8

მგრძნობიარე ნერვები

პირველი წყვილი არის olfactory ნერვის.ცხვირის ღრუს ლორწოვანი ლორწოვანი ლორწოვანი უჯრედების უჯრედების უჯრედები შედის ლატის ძვლის ხვრელების მეშვეობით, მიდიან ვენფაქტურულ ბოლქვებში (პირველადი ცენტრი), ზურგის აქციების, olfactory სამკუთხედების, ჰიპოკანის და შემდეგ Cortical ცენტრები Cloak (ნახევარსფეროში).

მე -2 ორთქლის - ოპტიკური ნერვის.Neurites, ბადურის მეშვეობით ვიზუალური გახსნის გზაჯვარედინზე ვიზუალური ნერვები, შემდეგ ვიზუალური მთებში quadruple და ვიზუალური მთებში (Talamus) და შემდეგ იმპულსი შედის cortical ცენტრები Cloak.

მე -8 წყვილი არის stamacoustic ნერვის.მოსმენისა და წონასწორობისგან შიდა მოსმენის გავლის შედეგად, ტვინის ტვინის ბირთვიდან, მისგან კარვების ბირთვიდან (წონასწორული ფილიალი), შემდეგ კი ოთხი და თალამუსის უკანა მთებში (აუდიტორიის ფილიალი)

საავტომობილო ნერვები

მე -3 წყვილი არის მინის ნერვის. ფუნქცია - თვალის მოძრაობა. ის დიდ ტვინის ფეხებს ატარებს, ბირთვის შუა ტვინის Cepec- ში ჩაუყარა. ტოვებს cranial ღრუს საფუძველზე ორბიტაზე, პირუტყვი და ღორები მეშვეობით მრგვალი eyed ხვრელი, ცხენი და ძაღლები მეშვეობით უცხოური ხარვეზი. Dorsal ფილიალი ინარჩუნებს თვალების dorsal პირდაპირი კუნთების და ზედა ქუთუთოს შიდა ლიფტით. ვენტრალური ფილიალი Innervates oblique ვენტრალური, ვენტრალური და მედიალური პირდაპირი კუნთების.

მე -4 ორთქლი - ბლოკის ნერვის. ის იგივეა, რაც მე -3 წყვილს და იმავე ხვრელებს გადის. თხელი, ცუდად შესამჩნევი, innervates dorsal ლენტები კუნთების თვალები.

მე -6 წყვილი მოხსნის. იგი გაემგზავრება პირამიდის მხარეს, რომელიც გამოდის, როგორც მე -3 და მე -4 წყვილი CHMN. ინარჩუნებს თვალის ვაშლის გადამრთველს და გვერდითი სწორი კუნთების თვალებში.

მე -11 წყვილი დაემატა. ფუნქცია არის ხელმძღვანელი და კისრის მოძრაობა. გაემგზავრება ზურგის და ublong ტვინის, გადის აბორალური დეპარტამენტის დახეული ხვრელი სახით პატარა თმა, და შემდეგ აპირებს დიდი ნერვის. Dorsal ფილიალი ინარჩუნებს მხრის და ტრაპეციდის კუნთებს. ვენტრალური ფილიალი - მკერდის eyed კუნთების. დაბრუნების ნერვის - როდესაც ტოვებს cranial ღრუს, მიედინება შევიდა vagus (PS ნერვის).

მე -12 წყვილი subwitting. F-II - გადაყლაპვა. ათავისუფლებს ტვინისგან, ფილიალის ქვედანაყოფის გზით Glott ფილიალი მოხეტიალე ნერვის, კ. ფარინგალური პლექსუსი (ყელის შიგნით) 1 საშვილოსნოს ყელის ნერვის ვენტრალური ფილიალში (კისრის კანი და ფაშია), ლორანქსს, რომ ზედაპირული კუნთების ქვედანაყოფი ძვალი და ენა, ღრმა ფილიალი (ენის კუნთების).

მე -5 წყვილი არის სამმაგი ნერვის. უმსხვილესი CHMN. იგი იწყება მხარეს ზედაპირზე ხიდი ორი ფესვები: dorsal დიდი მგრძნობიარე და ვენტრალური პატარა საავტომობილო. On dorsal root არსებობს ნახევრად მოკლე ან hasseners კვანძი.

1. ოკუპანტი ნერვის -ნერვა. ოფთალმიკუსი. - გამოდის, როგორც მე -3 და მე -4 წყვილი CHMN.

1 .1 ცრემლსადენი ნერვის -ნ.. Lacrimales. - აღმოჩნდება ცრემლსადენი არხის მეშვეობით, შეხება, ასევე არეგულირებს ლაკრიმალური ჯირკვლის PS. Innervates ცრემლსადენი ჯირკვალი და ზედა ქუთუთოს. აქვს დროებითი zilly ფილიალი, და პირუტყვი გადადის ნერვის ფრონტალური sickleრომელიც აძლევს ფილიალს საყვირისკენ. დროებითი ტერიტორიის ტემპერატურის ფილიალის ფილიალი.

1 .2 შუბლის ნერვის- გამოდის ზედამხედველობითი ხვრელი, ძაღლების - ორბიტალური Bundle- ის წინ და ღორის - უკან zhilagogo ხელმძღვანელი შუბლის ძვლის. ინარჩუნებს კანის, fascia, შუბლის pendum, კანის უმაღლესი ფართობი ზედა ქუთუთოს და დროებითი მელა.

1 .3 თოკი ნერვის -Nasociliaris. - აღმოჩნდება ცხვირის ხვრელი, მგრძნობიარე, PS- ს ლორწოვანი კავკასიის ლორწოვანი

1 .3.1. ხანგრძლივი გამონაყარი ნერვის - eyeball innervates

1 .3.2. Lattice ნერვის- ცხვირის ღრუს და დორსალური ცხვირის ჭურვი და შუბლის სინუსი

1 .3.3. Upblock n.- საავტომობილო, innervates მე -3 ქუთუთოების, ერთად, თვალის კუთხის ფართობი და ცხვირი უკან

2. Topper-eyed n. -ნ.. Maxillaris. - მეშვეობით მრგვალი ხვრელი ცხენი და ძაღლები, პირუტყვი და ღორები მეშვეობით მრგვალი- eyed

2.1 zhilogo n. -ნ.. Zygomaticus. - გაწმენდილი, ruminants 2 zicklog ნერვები, in. ქვედა ქუთუთოების და კანის ამ სფეროში

2.2. Prappy n. -ნ.. Infraorbitalis - სენსორი

2.2.1. აბორტი ალვეოლარული ფილიალები - in 2, 3 molars ზედა ყბის და მათი ფისები, ისევე როგორც ლორწოვანი გარსის მკერდი sinus.

2.2.2. საშუალო alveolar- 1-3 molars, ღრძილების და slugs. Pitzuhi

2.2.3. საჭრელი - 1, 2 პრემარარი, ზედა ყბის და ღრძილების საჭრელი

2.2.4. გარე ცხვირი ნერვები - ცხვირი უკან კანი

2.2.5. წინა ცხვირი n. - nostrils, sliz. ცხვირის ღრუს და ზედა ტუჩის თემა

2.2.6. ყველაზე მოსიყვარულე- ტყავი და slug. ზევით. lubs

2.3. Klinoneum n. -ნ.. სპენოპალატინუსი - სენსორი

2.3.1. აბორტი ცხვირი.- in საიდუმლო ცხვირის ღრუს, მყარი ცა და ვენტრალური ჭურვის ტიხრები

2.3.2. დიდი Sky N. - Sliz. მყარი და რბილი ცა, ვენტრალური ცხვირი

2.3.3. პატარა წყნარი ოკეანის.- Slug რბილი ცა

3. დაბალი leisurely - ცხენი და ძაღლები მეშვეობით მოწყვეტილი ხვრელი, პირუტყვი და ღორები - ოვალური. შეეხეთ ქვედა ყბის და დროებითი რეგიონის სფეროს. (3.1-3.4), საავტომობილო zhev. კუნთების (5-8)

3.1 ზედაპირის დროებითი ნერვის - ნ. დროებითი ზედაპირები - ძაღლების დროებით. შემოსული კანის რეგიონში დიდი zhev. კუნთების და cheeks, ძაღლების ასევე კანის ყურის ჭურვი

3.2 პიკი n. - n. ბუკინატორიუსი. ღორები და ruminants - PS ახლოს არის, შემოსული მარტივი ნერწყვის. ჯირკვალი. ხაზს უსვამს გვერდითი ფრთის კუნთების, ლორწოს cheeks და ქვემო ლუბა

3.3 მხატვრობა n. - n. Lingualis - Sliz. Sky ფარდები, Pharynx, ქვედა პირის ღრუს, ფისები და ენა

3.4 ალვეოლარული ნერვის ქვედა ყბის - n. Alveolaris mandibularis.

3.4.1 სტომატოლოგიური ფილიალები - molars, premolars ქვედა ყბის და მათი ფისები

3.4.2 ჭრის ფილიალი - fangs, საჭრელები და მათი ფისები

3.4.3 არჩეული n. - Sliz. ქვედა ტუჩები, ნიკაპი და ტუჩის კანი

3.5 საღეჭი n. - n. Massetericus - დიდი საღეჭი კუნთების

3.6 ღრმა დროებითი ნერვები - n. დროებით Profundi - დროებით კუნთების

3.7 Wing n. - n. Pterygoideus - Wing კუნთების

3.8 Mandyllabin N. - n. Melohyoideus - ინტერკეციონი და დიდი კუნთების

მე -7 ორთქლი - სახის n. საავტომობილო mimic კუნთების. შეხება გემოვნების nipples, აქვს PS ბოჭკოვანი, გასასვლელად მეშვეობით სახის არხი

1. დიდი ზედაპირის კლდოვანი n. - შედის ნერვის ნერვის არხზე (ვიკიპედია ნერვის). ლორწოვანი ფარინი

2. ფილიალი ასაფრენი ბილიკისთვის

3. განსაკუთრებით n. - in კუნთების stirrup შუა ყური

4. ბარაბანი სიმებიანი მე -5 წყვილი მე -5 წყვილს უკავშირდება. შუა ყურის და ენის ბარაბანი ღრუ

5. KAUDAL მიიღოთ. - დაკავშირებულია 1, 2 საშვილოსნოს ყელის მოედანზე. კუდალური ყურის კუნთები და კანი

6. შიდა. ყურის ნერვის - მოდის vagus, მაგრამ შემდეგ აკავშირებს სახის. შემოსული კანის შიდა ჭურვი

7. ნერვის კუნთების ნერვში არის შემოსული Dummy კუნთების, Jairetish და ყბის და ყბის

8. ვექტორი N. - ქუთუთოების წრიული კუნთების, ფარის შტამის და ცხენისა და ძაღლების ნაზოლური ლიფტინგი

9. საშვილოსნოს ყელის ფილიალია ყურის კუნთები და კანის კუნთების კისერი

10. Dorsal Brush ნერვის - in. კუნთების cheeks, ზედა ტუჩის Wosa, და ღორები და ruminants კვლავ nasolabial მოხსნას

11. Ventr. სამწუხარო n. - კუნთების cheeks, ქვედა ტუჩები და chin

მე -9 წყვილი - ენა ნ მგრძნობიარე ენა, Sky ფარდები და ფარინგი. არომატი ენის ფესვისთვის. საავტომობილო კლასის გაფართოება. PS ჯირკვლის ჯირკვალი. მოდის offlong ტვინის მეშვეობით მოწყვეტილი ხვრელი

1. ბარაბანი ნ - in Drum ღრუს და შუა ყურის

2. ფილიალი სავარაუდო კუნთში

3. ფილიალი ახლოს მშრალი სანაშუარი ჯირკვლის

4. Glotting ფილიალი - ლორწოვანი pharynx

5. გვერდი ფილიალი - Sliz. რამ, ცისფერი ფარდები და ენა

მე -10 წყვილი არის მოხეტიალე ნერვის. ვეგეტარი

Cranial ნერვები (NERVI CRANIALES) შეადგინოს 12 წყვილი (სურათი 193). თითოეული წყვილი აქვს საკუთარი სახელი და თანმიმდევრობის ნომერი, რომელიც აღინიშნება რომის ნომერი: olfactory nerves - i წყვილი; ოპტიკური ნერვის - წყვილი; საერთო ნერვის - III ორთქლი; ბლოკის ნერვის - IV ორთქლი; სამმაგი ნერვის - V ორთქლი; ძალადობრივი ნერვის - VI წყვილი; სახის ნერვის - VII ორთქლი; წინასწარ კარდაკარ-ulitskaya ნერვის - VIII წყვილი; ენის ნერვის - IX ორთქლი; მოხეტიალე ნერვის - X ორთქლი; დამატებითი ნერვის - XI ორთქლი; თემა ნერვის - XII წყვილი.

ბარათის ნერვები განსხვავდება ფუნქციით და, შესაბამისად, ნერვული ბოჭკოების შემადგენლობაში. ზოგიერთი მათგანი (I, II და VIII წყვილების) მგრძნობიარეა, სხვები (III, IV, VI, XI და XII წყვილები) - საავტომობილო და მესამე (V, VII, IX, X წყვილი) - შერეული. Olfactory და ოპტიკური ნერვები განსხვავდება სხვა ნერვებზე, რომ ისინი ტვინისგან იღებდნენ - ისინი ქმნიან ტვინის ბუშტებს და სხვა მგრძნობიარე და შერეულ ნერვებისგან განსხვავებით, არ აქვთ კვანძები. ეს ნერვები მზადდება ნეირონის პროცესებისგან, რომელიც მდებარეობს სასჯელისა და დანახვაზე ორგანოს პერიფერიაზე. შერეული cranial ნერვები მათი სტრუქტურა და შემადგენლობა ნერვული ბოჭკოების მსგავსია ზურგის ნერვები. მათი მგრძნობიარე ნაწილი აქვს ზურგის კვანძების მსგავსი კვანძების (მგრძნობიარე კრანიული ნერვის საიტები). ამ კვანძების ნეირონების პერიფერიული პროცესები (დენდრიტები) პერფერში გადადიან ორგანოებში და მათ რეცეპტორებში დასასრულს და ცენტრალური პროცესები მიჰყვება ტვინის ბარელზე მგრძნობიარე ბირთვებში, უკანა რქების მსგავსად ზურგის ტვინი. MIXED CRANIAL NERVES- ის საავტომობილო ნაწილი (საავტომობილო კრეინალური ნერვები) შედგება ტვინის ბარელზე საავტომობილო ბირთვების ნერვული უჯრედების არასათანადო უჯრედების, ზურგის წინა რქების ბირთვების მსგავსად. III, VII, IX და X- ის ნერვების ნაწილი, სხვა ნერვული ბოჭკოებთან ერთად პარასიმპათიური ბოჭკოები არიან (ისინი ტვინის ბარელზე მცენარეული მარცვლეულის მცენარეული მარცვლების ნეირონების ღერძები არიან, მსგავსი მცენარეული პარაზმპათიური ზურგის ბირთვებით).

Obony ნერვები (ოლფაქტორი, I) ფუნქციები მგრძნობიარეა, შედგება ნერვული ბოჭკოებისგან, რომლებიც ეფექტიანი ზემოქმედების ქვეშ იმყოფებიან. ეს ბოჭკოები ქმნიან 15-20 სავალდებულო თემა (ნერვები), რომელიც გასასვლელად სუნი და ლატის ძვლის ლატის ძვლის ფირფიტაზე, ქალას ღრუში შეაღწია, სადაც ისინი განკუთვნილია ნეირონების ნეირონებისთვის. ბოლქვის ნეირონებიდან, ნერვის იმპულსები გადაცემულნი არიან ცენტრალურ დეპარტამენტში olfactory ტვინის პერიფერიული გამოყოფის სხვადასხვა ფორმირებით.

სიჩქარე ნერვის (ნ. ოპტიკუსი, II) მგრძნობიარე ფუნქცია შედგება ნერვული ბოჭკოებისგან, რომლებიც თვალის ჩრჩილის ჭურვი ე.წ.გენდის უჯრედების პროცესს წარმოადგენს. საწყისი eyeball მეშვეობით ვიზუალური არხი, ნერვის გადის ღრუში ქალას, სადაც იგი დაუყოვნებლივ ქმნის ნაწილობრივი გადაკვეთას ნერვული მოპირდაპირე მხარეს (ვიზუალური ჯვარი) და გრძელდება ვიზუალური ტრაქტის. იმის გამო, რომ ნერვის მედიალური ნახევარი საპირისპირო მიმართულებით გადის, მარჯვენა ვიზუალური ტრაქტატი შეიცავს ნერვული ბოჭკოების მარჯვენა ნახევარს და მარცხენა ტრაქტს - ორივე eyeballs of mesh shell მარცხენა ნახევარს (ნახ. 194 ). ვიზუალური ტრაქტატები განკუთვნილია subcortical ვიზუალური ცენტრებისათვის - მიდრაინის სახურავის ზედა მთების ბირთვებში, გვერდითი Crankshafts და ბალიშების ბალიშები. ზედა მთების კერნელი ასოცირდება ჭიქების ნერვის ბირთვებთან (მოსწავლე რეფლექსი ხორციელდება) და ზურგის ტვინის წინა რქების ბირთვებთან (სავარაუდო რეფლექსები ხორციელდება უეცარი სინათლის გაღიზიანებით). მდებარეობა ლატერალური Crankshafts და ბალიშები, Tal & Mousa, ნერვული ბოჭკოების შემადგენლობაში თეთრი ნივთიერება, hemispheres მოჰყვება ქერქი of occipital ფრაქცია (ვიზუალური სენსორული ზონა ქერქი).

საერთო ნერვის (ნ. ოზულომოტორიუსი, III) საავტომობილო ფუნქცია, შედგება საავტომობილო სომატური და ეფექტური პარასიმპათიური ნერვული ბოჭკოებისგან. ეს ბოჭკოები ნეირონების ღერძები არიან, რომლებიც ნერვულ ბირთვს ქმნიან. საავტომობილო ბირთვი და დამატებით Parasympathetic Core გამოირჩევა. ისინი ტვინის ფეხი შუა ტვინის სახურავის ზედა ნაწილში არიან. ნერვი გამოდის თვალის ღრუში თვალის ზედა ნაწილში თვალის ზედა ნაწილში და დაყოფილია ორ ფილიალში: ზედა და ქვედა. ამ ფილიალების საავტომობილო სომატური ბოჭკოები ზედაპირზე ზედა, მედიალზე, ქვედა სწორი და ქვედა სავალდებულო კუნთების, ასევე კუნთების მოხსნის ზედა ქუთუთოს (ყველა მათგანი ჯვარედინი ზოლიანი) და პარასიმპათიური ბოჭკოები - კუნთების, ვიწრო მოსწავლე და კილიაკის კუნთების (ორივე გლუვი). პარასიმპათიური ბოჭკოები კუნთების გასწვრივ გზაზე გადადიან ორბიტაზე შემოგარენი კილოგრამით.

ბლოკის ნერვის (ნ. Trochlearis, iv) კუნთების ფუნქცია, შედგება ბირთვიდან მიღებული ნერვული ბოჭკოებისგან. ბირთვის მდებარეობს ტვინის ფეხებში შუა ტვინის სახურავის ქვედა მთებში. ნერვის გამოდის ქალას ღრუში თვალის ზედა ნაწილში თვალის ზედა ნაწილში და თვალის ზედაპირის კუნთის ზედაპირზე.

ტრიგემინალური ნერვის (ნ. ტრიგემინუსი, V) ფუნქცია შერეულია, შედგება მგრძნობიარე და საავტომობილო ნერვის ბოჭკოებისგან. მგრძნობიარე ნერვული ბოჭკოები ნეირონების პერიფერიული ტენდენციებია (დენდრიტები) სამმაგი კვანძირომელიც მდებარეობს პირამიდის წინა ზედაპირზე დროებითი ძვალი მას აქვს თავისი დაბრუნება, ტვინის მყარი ჭურვის ფურცლებს შორის და მგრძნობიარე ნერვის უჯრედებისგან შედგება. ეს ნერვული ბოჭკოები ქმნიან სამ ნერვულ ფილიალს (ნახ. 195): პირველი ფილიალი - თვალის ნერვმა, მეორე ფილიალი - topper ნერვის და მესამე ფილიალი - lumine ნერვის. სამმაგი კვანძის ნეირონების ცენტრალური პროცესები (ღერძი) წარმოადგენს ტრიგემინალური ნერვის მგრძნობიარე ფესვს, ტვინში მგრძნობიარე ბირთვამდე მიდის. Trigeminal Nerve აქვს რამდენიმე მგრძნობიარე ბირთვი (მდებარეობს ხიდი, ფეხები ტვინის, oblong ტვინის და ზედა კისრის სეგმენტების ზურგის ტვინის). მგრძნობიარე ტრიგემინალური ნერვის ბირთვიდან, ნერვის ბოჭკოები თალამუსში მიდიან. Talamus ბირთვების შესაბამისი ნეირონები დაკავშირებულია ნერვული ბოჭკოების მიერ მათგან პოსტ-ცენტრალური გრაგნილის ქვედა განყოფილებაში (მისი ქერქი).

ტრიგემინალური ნერვის საავტომობილო ბოჭკოები არიან ხიდში მდებარე საავტომობილო ბირთვის ნეირონების პროცესი. ეს ბოჭკოები ტვინის outlet ფორმით bushwash of trigeminal ნერვის, რომელიც შეუერთდება მისი მესამე ფილიალი - მანდიბულური ნერვის.

თვალის ნერვმა (ნ. ოფთალმიკი), ან ტრიგემინალური ნერვის პირველი ფილიალი, ფუნქცია მგრძნობიარეა. გადაჰყურებს სამმაგი კვანძის, ის მიდის ბავშვთა სახლის ზედა ნაწილში და ის თვალის მოთამაშის აღწევს, სადაც ის რამდენიმე ფილიალს დაყოფილია. ისინი შუბლის კანისა და ზედა ქუთუთოს კანზე, ზედა ქუთუთოს კონიუნქტურისა და თვალის ჩრდილიდან (მათ შორის კორნეის ჩათვლით), შუბლისა და სოლიდური ფორმის სინუსების ლორწოვანი გარსის და დაჭრილი ძვლის უჯრედების ნაწილი , ასევე მყარი ცერებრალური sheath- ის ნაწილი. ყველაზე დიდი ფილიალი თვალის ნერვის მოუწოდა შუბლის ნერვის.

Topper ნერვის (n. maxillaris), ან მეორე ფილიალი ტრიგემინალური ნერვის, ამისთვის ფუნქცია მგრძნობიარე, შემდეგს ღრუს ქალა მეშვეობით მრგვალი ხვრელი Wing of Pacide Yam, სადაც იგი დაყოფილია რამდენიმე ფილიალი. უმსხვილესი ფილიალი ეწოდება undergigner ნერვის, იგი გადის ზედა არხზე ზედა ყბის და მოდის პირისპირ fanging მეხუთე მეშვეობით porcier. მაქსიმალური ნერვის ფილიალის შიგნით: სახე შუა დეპარტამენტის კანის (ზედა ტუჩის, ქვედა ქუთუთოს, ზილეს რეგიონის, გარე ცხვირის), ზედა ტუჩის ლორწოვანი გარსის, ზედა რეზინის ლორწოვანი გარსის, ზედა , ცხვირის ღრუს, ცა, მაქსიმალური სინუსი, დაჭრილი ძვლის უჯრედების ნაწილი, ზედა კბილები და მყარი სუნის ტვინის ნაწილი.

Lumine ნერვის (ნ. Mandibularis), ან მესამე ფილიალი ტრიგემინალური ნერვის, შერეული ფუნქცია. მდებარეობა Skull მეშვეობით ოვალური ხვრელი გადის ყველაზე ბედნიერი ხვრელი, სადაც იგი დაყოფილია რამდენიმე ფილიალებში. მგრძნობიარე ფილიალები ქვედა ტუჩის კანის, ნიკელისა და დროებითი რეგიონის კანის, ქვედა ტუჩის ლორწოვან გარსს, ქვედა რეზინი, cheeks, ორგანოები და რჩევები ენა, ქვედა კბილები და ნაწილი მყარი ცერებრალური ჭურვი. მუნიციპალური ნერვის საავტომობილო ფილიალი ყველა საღეჭი კუნთები, კუნთების, ცისფერი ფარდის, მაქსიმალური eyed კუნთისა და წინა მუცლის კუნთების წინა მუცლის კუნთში. მანდიბულური ნერვის უმსხვილესი ფილიალები: pannaya ნერვის (მგრძნობიარე, მიდის ენაზე) და ნიჟნი ალვეოლარული ნერვის (მგრძნობიარე, ქვედა ყბის არხში გადის, ფილიალებს აძლევს ქვედა კბილები, სახელწოდებით სახელით სახელით, იმავე სახელის ხვრელში მიდის chin).

ნერვი (N. Abducens, Vi) საავტომობილო ფუნქცია, შედგება ნერვული ბოჭკოებისგან, რომლებიც ხიდის ნერვული ბირთვების ნეირონებისგან გაემგზავრნენ. იგი გამოდის ქალა მეშვეობით ზედა ძირითადი უფსკრული თვალის და innervates გვერდითი (გარე) პირდაპირ კუნთების eyeball.

სახის ნერვის (n. facialis, vii), ან შუალედური სახის ნერვისფუნქცია შერეულია, მოიცავს საავტომობილო ბოჭკოების, საიდუმლო პარასიმპათიური ბოჭკოების და მგრძნობიარე არომატული ბოჭკოებისგან. საავტომობილო ბოჭკოები ხიდის ნერვის ბირთვიდან გაემგზავრნენ. Secretor Parasympathetic და მგრძნობიარე გემოვნების ბოჭკოები არიან ნაწილი შუალედური ნერვის (P. Intermedius), რომელსაც აქვს პარასიმპათიური და მგრძნობიარე ბირთვი ხიდში და გამოდის ტვინის წინა ნერვის გვერდით. ორივე ნერვები (და სახის, და შუალედური) მოჰყვება შიდა მოსმენით, რომელშიც შუალედური ნერვის ნაწილია. ამის შემდეგ, სახის ნერვის აღწევს იმავე არხზე, რომელიც მდებარეობს დროებითი ძვლის პირამიდაში. არხში, ის რამდენიმე ფილიალს აძლევს: დიდი Rocky Nerv, drum string et al. დიდი კლდოვანი ნერვის შეიცავს საიდუმლო პარასიმპათიური ბოჭკოები ჯირკვლებისთვის. Drum String გადის ბარაბანი ღრუს და, ტოვებს მას, შეუერთდება წარმართული ნერვის მესამე ფილიალი Trigeminal ნერვის; იგი შეიცავს არომატის ბოჭკოებს სხეულის არომატიზატორებსა და ენისა და სამკურნალო პარასიმპათიური ბოჭკოების სუბანტისა და სუბ-საუბრის ნერწყვის ჯირკვლებისთვის.

შენი ფილიალების მინიჭება არხზე, სახის ნერვის გამოდის, რომლითაც ხდება სიჩქარის ავტომანქანის მეშვეობით, ის მოდის უახლოეს მშრალ მზა ჯირკვლის სისქეზე, სადაც იგი დაყოფილია საბოლოო ფილიალებში (იხ. სურათი 190), საავტომობილო მოდელები. ისინი ქმნიან კისრის კუნთების ყველა მონაკვეთის კუნთს და კისრის კანქვეშა კუნთების, ორ განზომილებიანი კუნთების მუცლის უკან და ა.შ.

Პატივი (N. Vestibulocochlearis, VIII) ფუნქცია მგრძნობიარეა, მოიცავს ორ ნაწილად: Sniffy - ამისთვის ხმის აღქმა ორგანოს (სპირალური ორგანოს) და წინასწარ - ვესტიბულური აპარატებისათვის (წონასწორული ორგანო). თითოეულ ნაწილს აქვს ნერვის კვანძი მგრძნობიარე ნეირონებისგან, რომელიც მდებარეობს შიდა ყურის მახლობლად დროებითი ძვლის პირამიდაში.

Ulitkaya ნაწილი (Ulitskaya ნერვის) შედგება sneled კვანძის ცენტრალური უჯრედების პროცესები (სპირალური snail knot). ამ უჯრედების პერიფერიული პროცესები შეესაბამება შიდა ყურში სპირალური ორგანოს რეცეპტორების უჯრედებს.

Premiss ნაწილი (Precotable ნერვის) არის Predetooth კვანძის ცენტრალური უჯრედების პროცესების სხივი. ამ უჯრედების პერიფერიული პროცესები დასრულდა ვესტიბულური აპარატის რეცეპტორების უჯრედებში ჩანთაში, შიდა ყურის ნახევარგუნების თარგების squeezing და ampouts.

ორივე ნაწილი არის ulitkovaya და წინასწარი ექსპერტი - შიდა ყურის, დაიცვას შიდა აუდიტორია გადასვლის ხიდზე (ტვინის), სადაც მათი კერნელია. ნერვის უახლოეს ნაწილს ნერვის ბირთვი უკავშირდება სუბკორტიულ სესიულ ცენტრებს - შუა ტვინის სახურავის ბირთვულ სახურავებს და მედიალური კრაკლების სახურავებს. ამ ბირთვების ნეირონებიდან ნერვული ბოჭკოები ზემო დროებითი გრაგნილის შუა ნაწილში (ქერქის აუდიტორია) მიდიან. ქვედა ჰოლის კოშკის ბირთვი ასევე ასოცირდება ზურგის ტვინის წინა რქების ბირთვებთან (სავარაუდო რეფლექსები ხორციელდება მოულოდნელი ჟღერადობის გაღიზიანებაზე). კერნელი წინასწარ კარიბჭის VIII წყვილი Cranial ნერვები ასოცირდება cerebellum.

ენა ნერვის (N. GlossopharyNGeus, IX) ფუნქცია შერეულია, მოიცავს მგრძნობიარე საერთო და არომატული ბოჭკოების, მოტოციკლებისა და სამკურნალო პარასიმპათიური ბოჭკოებისგან. მგრძნობიარე ბოჭკოები ენერგიის ლორწოვანი გარსის ენა, ფარინი და ბარაბანი, გემოვნების ბოჭკოები - ენა ენის ფესვის გემო. საავტომობილო ბოჭკოვანი ეს ნერვის არის innervating ცილინდრიანი კუნთების, და საიდუმონ Parasympathetic Fibers - თვალის- haired ნერწყვის.

ენა ნერვის ბირთვი (მგრძნობიარე, საავტომობილო და პარასიმპათიური) არის ublong ტვინის, ზოგიერთი მათგანი საერთო მოხეტიალე ნერვის (X წყვილი). ნერვი გამოდის ჯუგულური ხვრელიდან, ჩამონტაჟდება და quiver of the quiver of the root of thransion და აქციები თავის ფილიალებში შესაბამისი ორგანოები (ენა, ყელის, ბარაბანი ღრუს).

ნერვუს ვაგუსი (N. Vagus, X) ფუნქცია შერეულია, შედგება მგრძნობიარე, საავტომობილო სომატური და ეფექტური პარასიმპათიური ნერვული ბოჭკოებისგან. მგრძნობიარე ბოჭკოები ფილიალი სხვადასხვა შინაგანი ორგანოებში, სადაც მათ აქვთ მგრძნობიარე ნერვის დაბოლოებები - ვიცეორორცეპტორები. ერთ-ერთი მგრძნობიარე ფილიალი - ნერვის დეპრესია - მთავრდება რეცეპტორებთან Aorta ARC- ში და მნიშვნელოვან როლს ასრულებს რეგლამენტში Სისხლის წნევა. ვაგუსული ნერვის შედარებით თხელი მგრძნობიარე ფილიალი ინერგება ტვინის მყარი ჭურვის ნაწილს და კანის მცირე ზომის ტერიტორიას. ნერვის მგრძნობიარე ნაწილი ორ კვანძს (ზედა და ქვედა) აქვს ქალას იაფად.

საავტომობილო სომატური ბოჭკოები ყელის კუნთების შინაარსი, რბილი ცის კუნთების (კუნთების გარდა, ცისფერი ფარდის გარდა) და ლორენქსის კუნთები. პარასიმპათიური ბოჭკოები მოხეტიალე ნერვის ინარჩუნებს გულის კუნთის, გლუვი კუნთების და ყველა შიდა ორგანოების ჯირკვებს მკერდის ღრუს და მუცლის ღრუს, გარდა sigmid gut და მცირე მენჯის ორგანოები. Parasympathetic სპილო ბოჭკოები შეიძლება დაიყოს პარაზიპათიური საავტომობილო და პარასიმპათიური საიდუმლოებით.

მოხეტიალე ნერვის არის ყველაზე დიდი cranial ნერვები, იგი აძლევს მრავალრიცხოვან ფილიალებს (ნახ. 196). ნერვის ბირთვი (მგრძნობიარე, საავტომობილო და მცენარეული - პარასიმპათიური) არის ublong ტვინში. ნერვის გამოდის კისრის ღრუში ჯუღურული ხვრელიდან, კისერზე მდებარეობს შინაგანი yarema Velana და შინაგანი და შემდეგ გენერალი სძინავს არტერია; გულმკერდის ღრუს შესაფერისია საყლაპავისთვის (მარცხენა ნერვის გადის წინა და მარჯვენა ზედაპირზე) და მასთან ერთად დიაფრაგმის მეშვეობით მუცლის ღრუს შევიდა. მოხეტიალე ნერვის ადგილმდებარეობის შესაბამისად გამოირჩევა ხელმძღვანელი, საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და მუცლის დეპარტამენტები.

-დან უფროსი დეპარტამენტი ვრცელდება მყარი ტვინის ჭურვი და გარე აუდიტორული პასაჟის კანის სექციაში.

-დან საშვილოსნოს ყელის დეპარტამენტი გოგირდის ფილიალები გაემგზავრნენ (რბილი ცის ყელისა და კუნთების), ზედა ჰარრო და დაბრუნების ნერვის (ლორწოს კუნთების და ლორწოვანი გარსის ინერვიტი), ზედა საშვილოსნოს ყელის გულის ფილიალები და სხვები.

-დან მკერდის დეპარტამენტი გულმკერდის გულის ფილიალები, ბრონქული ფილიალები (ბრონქები და მსუბუქი) და საყლაპავის ფილიალები გაემგზავრნენ.

-დან მუცლის დეპარტამენტი ფილიალები განლაგებულია ნერვული პლექსების ჩამოყალიბებაში, კუჭის, მცირე ნაწლავის, მსხვილი ნაწლავის, მსხვილი ნაწლავის, ღვიძლის, პანკრეასის, თირკმლის, თირკმელების, თირკმელების, თირკმლებისა და ტესტების (ქალთა - საკვერცხეების) (ქალებში - საკვერცხვებში). ეს plexus მოწყობილი გარშემო არტერიების მუცლის ღრუს.

FIBERS- ის შემადგენლობაში მოხეტიალე ნერვის და ინერვაციის სფერო არის მთავარი პარასიმპათიური ნერვის.

დამატებითი ნერვის (ნ. Accessorius, XI) კუნთოვანი ფუნქცია, შედგება ნერვული ბოჭკოებისგან, რომლებიც საავტომობილო ბირთვების ნეირონებისგან შედგება. ეს ბირთვები განლაგებულია ტვინის ტვინში და ზურგის პირველ საშვილოსნოს ყელის სეგმენტში. ნერვის გამოდის ქალა კისრის მეშვეობით კისრის ხვრელიდან და მკერდის სამკურნალო და დიდი და ტრაპეზის კუნთების ინერგება.

პოდიუმის ნერვის (ნ. ჰიპოგლოზუსი, XII) კუნთების ფუნქცია, მოიცავს ნერვული ბოჭკოებს, რომელიც მდებარეობს საავტომობილო ბირთვის ნეირონებისგან. იგი გამოდის Skull Cavity მეშვეობით არხების მიერ sube მოლაპარაკე ნერვის მეშვეობით ოკუპირებული ძვლის, იგი შემდეგნაირად აღწერს რკალის, ენაზე ბოლოში და აქციები ფილიალებში, ინერგება ყველა კუნთების ენა და chorean - კუნთში. Sublingual Nerve- ის ერთ-ერთი ფილიალი (საშვილოსნოს ყელის ნერვების III- ის ფილიალთან ერთად, ე.წ. საშვილოსნოს ყელის მარყუჟის ფილიალებთან ერთად. ამ მარყუჟის ფილიალები (საშვილოსნოს ყელის ბოჭკოების გამო ზურგის ნერვები) კისრის კუნთების შინაარსი, ქვეპუნქტის საფუძველზე.

როდესაც დამრღვევი III, Cranial ნერვები წყვილი შემოიფარგლება მობილობის eyeballs ან / და მოსწავლეთა რეაქციები შეიძლება შეწუხებული. სიმპტომების შორის არიან დიპლოპია, პტოზი, თვალის დამატება პერსი და გამოიყურება და ქვემოთ და ქვემოთ, midship შესაძლებელია. მოსწავლეთა ცვლილებებით ან პაციენტის ცნობიერების ზეწოლისას, გადაუდებელი CT არის ნაჩვენები.

Მიზეზები

მოსწავლეთა ჩართულობის მქონე პარაზლის III წყვილი ხშირად ხდება Aneurysms- ისა და სატრანზიტო გამაგრებით, ნაკლებად ხშირად მენინგიტის ტვინის ბარელზე (მაგალითად, ტუბერკულოზის) ჩართვით. ხშირი მიზეზი მოსწავლეთა ფუნქციების შენარჩუნებით არის ისგემიის III კრანიანი ნერვები ან შუა ტვინი.

სიმპტომები და ნიშნები

შორის კლინიკური მანიფესტაციები - დიპლოპია და პტოზი. დაზარალებულმა თვალებმა შეიძლება დაუყოვნებლივ გადავიდეს მტვერი და ქვემოთ; შემოტანა დასვენება: თვალი არ გადაკვეთს შუა ხაზს. დაარღვია. მოსწავლე შეიძლება იყოს ნორმალური ან გაგრძელდეს; პირდაპირი ან მეგობრული რეაგირება სინათლის შეიძლება შემცირდეს ან გაქრება (efferent დეფექტი). ადრეული ნიშანი შეიძლება იყოს მოსწავლის გაფართოება (MyDriasis).

დიაგნოსტიკა

• კლინიკური გამოკვლევა.
• CT ან MRI.

დიფერენციალური დიაგნოზი ინტრაორბალური სტრუქტურული დაზიანების თვალის მოძრაობის შეზღუდვა, რომელიც გავლენას ახდენს ფიცის ნერვის (კლაიდების სიმპტომის, ბენედიქტ სიმპტომის) გზაზე, lepthening სიმსივნური ან ინფექცია, cavernous sine (მაგალითად, გიგანტური aneurysm, fistulbial ან თრომბოზი), intraorbial დაზიანება (მაგალითად, ორბიტაზე chumphosis), რომელიც ზღუდავს eyeball- ის მობილობას, თვალის მიოპათია (მაგალითად, ჰიპოთირეოზიზმით, მიტოქონდრიული დარღვევები ან პოლიმოსიტი). დიფერენციალური დიაგნოზი შეიძლება განხორციელდეს მხოლოდ მხოლოდ კლინიკური სიმპტომები. Exophthalma ან Anofthalma- ის არსებობა, ქუთუთოების სფეროში ისტორიის ან აშკარა ანთების მძიმე თვალის დაზიანება გულისხმობს ინტრაორბიტალური სტრუქტურული დამარცხების დროს. ორბიტაზე ორბიტაზე (ოფთალმოპათია) უნდა ითვლებოდეს ორმხრივი არწივის კუნთების სისუსტის მქონე პაციენტებში, exhophthalm, exophthalm, exophthalm, საუკუნის მოპოვების, საუკუნის იდგა ქვემოთ და ნორმალური მოსწავლე.

გვიჩვენებს CT ან MRI. თუ მოსწავლის გაფართოებასთან ერთად მოულოდნელად, ძლიერი ხდება თავის ტკივილი (Aneurysm rupture შესაძლებელია) ან სახელმწიფოს გაუარესება (ტვინი შესაძლებელია), გადაუდებელი CT ნაჩვენებია. თუ, თუ CT- ის Aneurysm ეჭვმიტანილია, CT- ის aneurysm მიუწვდომელია ან არ გამოავლინა სისხლის არსებობა, წელის პუნქცია, დეპუტატი ან CT ანგიოგრაფია ან ცერებრალური ანგიოგრაფია. დამარცხების დამარცხების შემდეგ ან mucormikosis დროული მკურნალობა თქვენ დაუყოვნებლივ უნდა გაიაროთ MRI.

მოპყრობა

მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების მიზეზზე.

დამარცხების IV წყვილი Cranial ნერვები

ერთად paralysis, IV წყვილი Cranial ნერვები განიცდის ზედა oblique კუნთების თვალის, რომელიც გამოიხატება გავლის მზერა ვერტიკალური თვითმფრინავი, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც შემოტანა.

IV წყვილის კრანიული ნერვების საღებავისა (ბლოკის ნერვის) - იდიოპათიური დაზიანებები და ტვინის დაზიანებები, რომლებიც იწვევენ უნიფიცირებულ ან ორმხრივ დარღვევებს და ინფარქციას მცირე არტერიების პათოლოგიასთან დაკავშირებით, ნაკლებად ხშირად - aneurysms, სიმსივნეები (მაგალითად, საწარმოო მენინგომომა, Pinealoma) და გაფანტული სკლეროზის.

ზედა ლენტები კუნთების თვალის დამბლა ხელს უშლის ნორმალურ შემცირებას. გამოსახულება გაყოფილია ვერტიკალურად და ოდნავ დიაგონალზე; შესაბამისად, პაციენტმა განიცდის სირთულეებს იმ შემთხვევებში, როდესაც აუცილებელია, მაგალითად გამოიყურებოდეს ქვემოთ, მაგალითად, კიბეების მოხსნისას.

შემოწმებისას შეგიძლიათ გამოავლინოთ თვალის მობილობის მცირე შეზღუდვა.

თვალის კუნთების წვრთნები ხელს უწყობს ბინოკულური ხედვის აღდგენას.

დამარცხების VI წყვილი Cranial ნერვები

ერთად დამბლა VI წყვილი cranial ნერვები განიცდიან გვერდითი სწორი კუნთების თვალის, რომელიც არღვევს თვალში თვალი. როდესაც ეძებს სწორი თვალები შეიძლება იყოს პატარა მოცემული. დამბლა, როგორც წესი, იდიოპათიური ან გულის შეტევით, ენცეფალოპათია ვერნიკს, დაზიანებას, ინფექციას ან სფფ-ს ზრდას. დამარცხების მიზეზის გასარკვევად, აუცილებელია MRI- ის ჩატარება და ხშირად, lumbal პუნქცია და კვლევა ვასკულიტის საგანი.

Მიზეზები

გამონადენი ნერვის დამბლა ხშირად ვითარდება მცირე ჭურჭლის ოკლუზივით, კერძოდ, დიაბეტით, როგორც მრავალრიცხოვანი მონონუროპათიის კომპონენტით. ეს შეიძლება იყოს ნერვული შეკუმშვის შედეგი, რომელიც დამარცხდება ქვაბულობისგან (მაგალითად, nicofaring სიმსივნეების), საზოგადოება ან ქალას ბაზა. დამბლა ასევე შეიძლება განვითარდეს HCD და / ან cranial დაზიანების შედეგად. სხვა მიზეზებს შორის - მენინგიტი, მენინგიური კარცინომატოზი, მენინგალის სიმსივნეები, ენცეფალოპათია ვერნიკი, ანევრიზმა, ვასკულიტი, სკლეროზი, ხიდის ინსულტი და იშვიათი შემთხვევებში, თავის ტკივილი, რომელიც დაკავშირებულია VCHD- ში. ბავშვებში განმეორებითი დამბლა შეუძლიათ ინფექციის უზრუნველსაყოფად რესპირატორული ტრაქტი. ზოგჯერ VI წყვილის დამბლის მიზეზი უცნობია.

სიმპტომები და ნიშნები

სიმპტომებს შორის არის ბინოკულური დიპლოპია ჰორიზონტალური თვითმფრინავით. როდესაც ეძებს პირდაპირ, თვალი გარკვეულწილად მოცემულია, რომელიც დაკავშირებულია მედიალური პირდაპირი კუნთების მოქმედების კომპენსაციის ნაკლებობასთან. თვალი მხოლოდ ოდნავ გათავისუფლებულია და მაქსიმალურად გატაცებისას კი, სკლერის მხარე ჩანს. სრული დამბლა, თვალი არ არის განთავისუფლებული შუა ხაზისთვის.

Parez ვითარდება ნერვის შეკუმშვის გამო Hematoma, სიმსივნური ან aneurysms of cavernous sine, რომელიც თან ახლავს მძიმე თავის ტკივილი, ქიმეზა (კონიუნქტივის ედემი), ანესთეზია პირველი ფილიალის პირველი ჯგუფის, შეკუმშვის ზონაში მაყურებელი ნერვის III, IV და IV წყვილი Cranial Nerves- ის ხედვისა და დამბლა. დამარცხება ჩვეულებრივ ვითარდება 2 მხრიდან, მაგრამ არ არის სიმეტრიული.

დიაგნოსტიკა

Cranial ნერვების დამბლის VI წყვილების დიაგნოზი, როგორც წესი, აშკარაა და კვლევის დროს, როგორც წესი, დამონტაჟებულია მიზეზი. თუ ოფთალმოსკოპია ბადურის შესახებ, ვენების ripple ჩანს, ICD- ის ზრდა ნაკლებად სავარაუდოა. როგორც წესი, CT ტარდება უფრო მეტად ხელმისაწვდომი მეთოდიმიუხედავად იმისა, რომ MRI უფრო ინფორმირებულია საზოგადოების მდგომარეობის შეფასების თვალსაზრისით, კევერნური ჭურჭლის, უკანა კრანიული ფოსტისა და კრანიული ნერვების შეფასების თვალსაზრისით. თუ დარღვევები არ გამოვლინდა ნეიროვენციის დროს, მაგრამ ეჭვმიტანილია მენინგიტი ან CBD- ში, მაშინ თქვენ უნდა შეასრულოთ მბზინავი პუნქცია.

როდესაც ვასკულიტის ეჭვი, აუცილებელია ESO- ს, ანტიურიზატურული ანტისხეულების და რევმატოიდული ფაქტორების დონის განსაზღვრა. ბავშვებში, თუ VGF- ის ზრდა არ არის, მას აქვს რესპირატორული ინფექცია.

მოპყრობა

ხშირად, cranial ნერვების დამრღვევის VI წყვილი მცირდება ძირითადი დაავადების მკურნალობის დროს.