ინფექცია არის დაბინძურების მდგომარეობა, რომელიც წარმოიქმნება მაკროორგანიზმში ნივთიერებების შეღწევის შედეგად.

ინფექციური პროცესი არის მიკრო და მაკროორგანიზმების ურთიერთქმედების დინამიკა.

თუ პათოგენი და ცხოველის სხეული (მასპინძელი) ერთმანეთს ხვდება, ეს თითქმის ყოველთვის იწვევს ინფექციას ან ინფექციურ პროცესს, მაგრამ არა ყოველთვის ინფექციურ დაავადებას თავისი კლინიკური გამოვლინებით. ამრიგად, ინფექციის და ინფექციური დაავადების ცნებები არ არის იდენტური (პირველი ბევრად უფრო ფართოა).

ინფექციის ფორმები:

აშკარა ინფექცია ან ინფექციური დაავადება- ინფექციის ყველაზე ნათელი, კლინიკურად გამოხატული ფორმა. პათოლოგიური პროცესი ხასიათდება გარკვეული კლინიკური და პათოლოგიური ნიშნებით.

ფარული ინფექცია(ასიმპტომური, ლატენტური) – ინფექციური პროცესი არ ვლინდება გარეგნულად (კლინიკურად). მაგრამ ინფექციური აგენტი არ ქრება ორგანიზმიდან, მაგრამ რჩება მასში, ზოგჯერ შეცვლილი ფორმით (L-ფორმა), ინარჩუნებს უნარს, აღდგეს ბაქტერიულ ფორმაში მისი თანდაყოლილი თვისებებით.

იმუნური ქვეინფექცია – ორგანიზმში შემავალი პათოგენი იწვევს სპეციფიკურ იმუნურ რეაქციებს, კვდება ან აღმოიფხვრება; სხეული არ ხდება ინფექციური აგენტების წყარო და ფუნქციური დარღვევებიარ გამოჩნდეს.

მიკროკარიერი – ინფექციური აგენტი იმყოფება კლინიკურად ჯანმრთელი ცხოველის სხეულში. მაკრო- და მიკროორგანიზმები გარკვეულ წონასწორობაში არიან.

2. ინფექციური დაავადებების მახასიათებლები

1. ეტიოლოგია (თითოეული ინფექციური დაავადება გამოწვეულია კონკრეტული პათოგენით).

2. გადამდებიობა (გადამდები, ინფექციურობა).

3. ეპიდემია (გავრცელების ტენდენცია). შეიძლება იყოს:

· სპორადული დაავადებები - დაავადების ცალკეული შემთხვევები მოცემულ რეგიონში;

· ეპიდემიები - სხვადასხვა ზომის დაავადების აფეთქებები;

პანდემია - დაავადება ვრცელდება დიდ ფართობზე.

4. ლოკალიზაციის სპეციფიკა გარკვეულ ორგანოებსა და ქსოვილებში.

5. გადაცემის მექანიზმების სპეციფიკა

6. განმეორებადობა ან განუმეორებლობა (იმუნიტეტის შედეგად.)

7. კურსის ციკლურობა (ანუ დაავადების გარკვეული პერიოდის არსებობა).

3. ბაქტერიების პათოგენურობა და ვირულენტობა. პათოგენურობის ფაქტორები.

ვირულენტობა არის შტამის თვისება, რომელიც ვლინდება გარკვეულ პირობებში (მიკროორგანიზმების ცვალებადობით, მაკროორგანიზმების მგრძნობელობის ცვლილებებით და ა.შ.)

პათოგენურობის ფაქტორები მოიცავს:

ადჰეზია - მიკროორგანიზმების უჯრედებთან მიმაგრების უნარი

კოლონიზაცია - მიკროორგანიზმების ზედაპირზე დასახლების უნარი

ინვაზია - მიკროორგანიზმების უჯრედებში შეღწევის უნარი

აგრესია - სხეულის დამცავი ფაქტორების წინააღმდეგობის გაწევის უნარი

4. ინფექციური დაავადებების ეპიდემიოლოგიის საფუძვლები. ეპიდემიური პროცესი.ეპიდემიური პროცესი -მოსახლეობაში კონკრეტული ინფექციური მდგომარეობის გაჩენისა და გავრცელების პროცესი. ეპიდემიური პროცესის ელემენტები: 1. ინფექციის წყარო (ცხოველები, ადამიანები, საგნები გარემოდაბინძურებული ადამიანის ან ცხოველის ექსკრეციებით ან თანამშრომლებით ბუნებრივი გარემოზოგიერთი პათოგენური მიკროორგანიზმების ჰაბიტატი) 2. ინფექციის გადაცემის მექანიზმები, გზები და ფაქტორები (ფეკალურ-ორალური, რესპირატორული, სისხლიანი, კონტაქტური, ვერტიკალური (დედიდან შვილზე)) 3. საზოგადოების მგრძნობელობა იმუნოლოგიური რეზისტენტობის 95%-ის მიღწევისას, საზოგადოებაში პათოგენის ცირკულაცია ჩერდება (მასობრივი ვაქცინაცია გარკვეული პათოგენების წინააღმდეგ). ეპიდემიური პროცესის ინტენსივობა.გამოხატულია ავადობისა და სიკვდილიანობის მაჩვენებლებში 10 ან 100 ათას მოსახლეზე, დაავადების დასახელების, ტერიტორიისა და დროის ისტორიული პერიოდის მითითებით. არსებობს სამი დონე: - პანდემია - ეპიდემია - პერიოდული ავადობა

5. ინფექციური დაავადებების ძირითადი წყაროები.ცხოველები, ადამიანები, გარემოს ობიექტები, რომლებიც დაბინძურებულია ცხოველთა და ადამიანის სეკრეციით ან ემსახურება როგორც ბუნებრივ ჰაბიტატს პათოგენური მიკროორგანიზმებისთვის. ინფექციები: -ანთროპონოზური (მხოლოდ ადამიანები ავადდებიან) -ზოონოზური -ზოოანთროპონოზური ხასიათდება ბუნებრივი ფოკუსით (ავადმყოფი ცხოველის მუდმივი არსებობა, გარემო ფაქტორები, რომლებიც უზრუნველყოფენ პათოგენის გადაცემას, ინფექციის მატარებლები) -საპრონოზული (გარემოს ნორმალური ბინადრები)

6. ინფექციის გადაცემის მექანიზმები, გზები და ფაქტორები. 1. ფეკალურ-ორალური ბილიკები:წყლის, საკვები (საკვები) ფაქტორები:საკვები, წყალი, ნივთები. 2. აეროგენული (რესპირატორული) ბილიკები:ჰაეროვანი, ჰაეროვანი მტვერი ფაქტორები:მტვერი, ხველა. 3. სისხლი (გადამდები) ბილიკები:სისხლის მწოველი მწერების ნაკბენები, ქირურგიული ჩარევები, სქესობრივი აქტი ფაქტორები:სისხლი. 4. კონტაქტი ბილიკები:ჭრილობა, სასქესო ორგანო, პირდაპირი კონტაქტი 5. ვერტიკალური ბილიკები:ტრანსპლაცენტური ფაქტორები:დედიდან შვილამდე.

ინფექცია(infectio - ინფექცია) - მიკროორგანიზმის მაკროორგანიზმში შეღწევისა და მასში გამრავლების პროცესი.

ინფექციური პროცესი- მიკროორგანიზმსა და ადამიანის სხეულს შორის ურთიერთქმედების პროცესი.

ინფექციურ პროცესს აქვს სხვადასხვა გამოვლინებები: უსიმპტომო გადაზიდვიდან ინფექციურ დაავადებამდე (გამოჯანმრთელებით ან სიკვდილით).

Ინფექციური დაავადება- ეს არის უკიდურესი ფორმა ინფექციური პროცესი.

ინფექციურ დაავადებას ახასიათებს:

1) ხელმისაწვდომობა გარკვეული ცოცხალი პათოგენი ;

2) გადამდებიობა , ე.ი. პათოგენები შეიძლება გადაეცეს ავადმყოფიდან ჯანმრთელ ადამიანზე, რაც იწვევს დაავადების ფართო გავრცელებას;

3) გარკვეულის არსებობა საინკუბაციო პერიოდი და დამახასიათებელი თანმიმდევრული ცვლილება პერიოდები დაავადების მიმდინარეობისას (ინკუბაცია, პროდრომული, მანიფესტი (დაავადების სიმაღლე), რევალესცენცია (გამოჯანმრთელება));

4) განვითარება დამახასიათებელი ამ დაავადებისკლინიკური სიმპტომები ;

5) ხელმისაწვდომობა იმუნური პასუხი (მეტ-ნაკლებად ხანგრძლივი იმუნიტეტი ავადმყოფობის, განვითარების შემდეგ ალერგიული რეაქციებიორგანიზმში პათოგენის არსებობისას და ა.შ.)

ინფექციური დაავადებების სახელები წარმოიქმნება პათოგენის (სახეობა, გვარი, ოჯახი) სახელწოდებით „oz“ ან „az“ სუფიქსების დამატებით (სალმონელოზი, რიკეტციოზი, ამებიაზი და ა.შ.).

განვითარებაინფექციური პროცესი დამოკიდებულია:

1) პათოგენის თვისებებზე ;

2) მაკროორგანიზმის მდგომარეობაზე ;

3) გარემო პირობებიდან გამომდინარე , რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს როგორც პათოგენის, ასევე მაკროორგანიზმის მდგომარეობაზე.

პათოგენების თვისებები.

გამომწვევი აგენტებია ვირუსები, ბაქტერიები, სოკოები, პროტოზოები, ჰელმინთები (მათი შეღწევა არის ინვაზია).

მიკროორგანიზმები, რომლებსაც შეუძლიათ ინფექციური დაავადებების გამოწვევა ე.წ პათოგენური , ე.ი. პათოგენური (pathos - ტანჯვა, genos - დაბადება).

ასევე არსებობს ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმები, რომლებიც იწვევენ დაავადებებს, როდესაც მკვეთრი ვარდნაადგილობრივი და ზოგადი იმუნიტეტი.

პათოგენები ინფექციური დაავადებებიაქვს თვისებები პათოგენურობა და ვირულენტობა .

პათოგენურობა და ვირულენტობა.

პათოგენურობა- ეს არის მიკროორგანიზმების უნარი შეაღწიონ მაკროორგანიზმში (ინფექციურობა), გაიდგას ორგანიზმში ფესვები, გამრავლდეს და გამოიწვიოს მათ მიმართ მგრძნობიარე ორგანიზმებში პათოლოგიური ცვლილებების (დარღვევების) კომპლექსი (პათოგენურობა - ინფექციური პროცესის გამოწვევის უნარი). პათოგენურობა არის სახეობის სპეციფიკური, გენეტიკურად განსაზღვრული თვისება ან გენოტიპური თვისება.

პათოგენურობის ხარისხი განისაზღვრება კონცეფციით ვირულენტობა. ვირულენტობა არის რაოდენობრივი გამოხატულება ან პათოგენურობა.ვირულენტობა არის ფენოტიპური თვისება. ეს არის შტამის თვისება, რომელიც ვლინდება გარკვეულ პირობებში (მიკროორგანიზმების ცვალებადობით, მაკროორგანიზმის მგრძნობელობის ცვლილებებით).

ვირულენტობის რაოდენობრივი მაჩვენებლები :

1) DLM(dosis letalis minima) – მინიმალური ლეტალური დოზა- მიკრობული უჯრედების მინიმალური რაოდენობა, რომელიც იწვევს მგრძნობიარე ცხოველების 95%-ის სიკვდილს მოცემულ სპეციფიკურ ექსპერიმენტულ პირობებში (ცხოველის ტიპი, წონა, ასაკი, ინფექციის მეთოდი, სიკვდილის დრო).

2) LD 50 – რაოდენობა, რომელიც იწვევს ექსპერიმენტული ცხოველების 50%-ის სიკვდილს.

ვინაიდან ვირულენტობა ფენოტიპური თვისებაა, ის იცვლება ბუნებრივი მიზეზების გავლენით. ასევე შეიძლება იყოს ხელოვნურად იცვლება (ზევით ან ქვევით). დაწინაურება ხორციელდება მგრძნობიარე ცხოველების სხეულში განმეორებითი გავლის გზით. დაქვეითება - არახელსაყრელი ფაქტორების ზემოქმედების შედეგად: ა) სითბო; ბ) ანტიმიკრობული და სადეზინფექციო საშუალებები; გ) იზრდება არახელსაყრელ საკვებ ნიადაგებზე; დ) ორგანიზმის თავდაცვა - ოდნავ მგრძნობიარე ან ურეაქციოდ ცხოველების ორგანიზმში გავლა. მიკროორგანიზმები ერთად დასუსტებული ვირულენტობა მისაღებად გამოიყენება ცოცხალი ვაქცინები.

პათოგენურ მიკროორგანიზმებსაც აქვთ სპეციფიკა, ორგანოტროპია და ტოქსიკურობა.

სპეციფიკა- გამოწვევის უნარი გარკვეული ინფექციური დაავადება. Vibrio cholerae იწვევს ქოლერას, Mycobacterium tuberculosis იწვევს ტუბერკულოზს და ა.შ.

ორგანოტროპია- გარკვეული ორგანოების ან ქსოვილების დაინფიცირების უნარი (დიზენტერიის გამომწვევი აგენტია მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსი, გრიპის ვირუსი არის ზედა ლორწოვანი გარსი. სასუნთქი გზებიცოფის ვირუსი - ნერვული უჯრედებიამონის რქა). არსებობს მიკროორგანიზმები, რომლებსაც შეუძლიათ ნებისმიერი ქსოვილის, ნებისმიერი ორგანოს დაინფიცირება (სტაფილოკოკები).

ტოქსიკურობა- ტოქსიკური ნივთიერებების წარმოქმნის უნარი. ტოქსიკური და ვირუსული თვისებები მჭიდრო კავშირშია.

ვირულენტობის ფაქტორები.

მახასიათებლებს, რომლებიც განსაზღვრავენ პათოგენურობას და ვირულენტობას, ე.წ ვირულენტობის ფაქტორები.მათ შორისაა გარკვეული მორფოლოგიური(გარკვეული სტრუქტურების არსებობა - კაფსულები, უჯრედის კედელი), ფიზიოლოგიური და ბიოქიმიური ნიშნები(ფერმენტების, მეტაბოლიტების, ტოქსინების წარმოება, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს მაკროორგანიზმზე) და ა.შ. ვირულენტობის ფაქტორების არსებობით პათოგენური მიკროორგანიზმები შეიძლება გამოიყოს არაპათოგენურისგან.

ვირულენტობის ფაქტორები მოიცავს:

1) ადჰეზინები (უზრუნველყოფს ადჰეზიას) -მიკრობების ზედაპირზე სპეციფიკური ქიმიური ჯგუფები, რომლებიც, როგორც „საკეტის გასაღები“, შეესაბამება მგრძნობიარე უჯრედების რეცეპტორებს და პასუხისმგებელნი არიან პათოგენის სპეციფიკურ გადაბმაზე მაკროორგანიზმის უჯრედებთან;

2) კაფსულა - დაცვა ფაგოციტოზისა და ანტისხეულებისგან; კაფსულით გარშემორტყმული ბაქტერიები უფრო მდგრადია მაკროორგანიზმის დამცავი ძალების მოქმედების მიმართ და იწვევენ ინფექციის უფრო მძიმე მიმდინარეობას (ჯილეხის, ჭირის, პნევმოკოკის პათოგენები);

3) სხვადასხვა ბუნების კაფსულის ან უჯრედის კედლის ზედაპირზე მდებარე ნივთიერებები (ზედაპირული ანტიგენები): სტაფილოკოკის ცილა A, სტრეპტოკოკის ცილა M, ტიფური ბაქტერიების Vi-ანტიგენი, გრამ “-” ბაქტერიების ლიპოპროტეინები; ისინი ასრულებენ იმუნიტეტის დათრგუნვის და არასპეციფიკური დამცავი ფაქტორების ფუნქციებს;

4) აგრესიის ფერმენტები: პროტეაზებიანტისხეულების განადგურება; კოაგულაზა, სისხლის პლაზმის შედედება; ფიბრინოლიზინიფიბრინის კოლტების დაშლა; ლეციტინაზა, ანადგურებს ლეციტინის გარსებს; კოლაგენაზა, რომელიც ანადგურებს კოლაგენს; ჰიალურონიდაზა, გამანადგურებელი ჰიალურონის მჟავაშემაერთებელი ქსოვილის უჯრედშორისი ნივთიერება; ნეირამინიდაზაანადგურებს ნეირამინის მჟავას. ჰიალურონიდაზა არღვევს ჰიალურონის მჟავას, ზრდის გამტარიანობას ლორწოვანი გარსები და შემაერთებელი ქსოვილი;

ტოქსინები - მიკრობული შხამები - აგრესიის ძლიერი ფაქტორები.

ვირულენტობის ფაქტორები უზრუნველყოფს:

1) ადჰეზია - მიკრობული უჯრედების მიმაგრება ან ადჰეზია მაკროორგანიზმის მგრძნობიარე უჯრედების ზედაპირზე (ეპითელიუმის ზედაპირზე);

2) კოლონიზაცია რეპროდუქცია მგრძნობიარე უჯრედების ზედაპირზე;

3) შეღწევა ზოგიერთი პათოგენის უნარი შეაღწიოს (შეაღწიოს) უჯრედებში - ეპითელიუმი, ლეიკოციტები, ლიმფოციტები (ყველა ვირუსი, ზოგიერთი სახის ბაქტერია: შიგელა, ეშერიხია); ამ შემთხვევაში უჯრედები იღუპებიან და შესაძლოა დაირღვეს ეპითელური საფარის მთლიანობა;

4) შეჭრა - ლორწოვანი და შემაერთებელი ქსოვილის ბარიერების მეშვეობით ქვედა ქსოვილებში შეღწევის უნარი (ჰიალურონიდაზას, ნეირამინიდაზას ფერმენტების გამომუშავების გამო);

5) აგრესია - პათოგენების უნარი ჩაახშოს მასპინძელი ორგანიზმის არასპეციფიკური და იმუნური დაცვა და გამოიწვიოს ზიანის განვითარება.

ტოქსინები.

ტოქსინები არის მიკრობული, მცენარეული ან ცხოველური წარმოშობის შხამები. მათ აქვთ მაღალი მოლეკულური წონა და იწვევენ ანტისხეულების წარმოქმნას.

ტოქსინები იყოფა 2 ჯგუფად: ენდოტოქსინები და ეგზოტოქსინები.

ეგზოტოქსინებიგამორჩეულიგარემოში მიკროორგანიზმის სიცოცხლის განმავლობაში. ენდოტოქსინებიმჭიდროდ შეკრული ბაქტერიულ უჯრედთან და გამორჩეულიგარემოში უჯრედის სიკვდილის შემდეგ.

ენდო და ეგზოტოქსინების თვისებები.

ეგზოტოქსინები	ენდოტოქსინები
	ლიპოპოლისაქარიდები
სითბოს ლაბილური (ინაქტივირებულია 58-60°C-ზე)	თერმულად სტაბილური (უძლებს 80 - 100С)
უაღრესად ტოქსიკური	ნაკლებად ტოქსიკური
Კონკრეტული	არასპეციფიკური ( ზოგადი მოქმედება)
მაღალი ანტიგენური აქტივობა (იწვევს ანტისხეულების წარმოქმნას - ანტიტოქსინები)	სუსტი ანტიგენები
ფორმალინის გავლენით ისინი გადაიქცევიან ტოქსოიდებად (კარგავენ შხამიანი თვისებებიიმუნოგენურობის შენარჩუნება)	ნაწილობრივ განეიტრალება ფორმალდეჰიდით
წარმოიქმნება ძირითადად გრამ "+" ბაქტერიებით	წარმოიქმნება ძირითადად გრამ "-" ბაქტერიებით

ეგზოტოქსინები ქმნიან გამომწვევ აგენტებს ე.წ ტოქსინემიური ინფექციები, რომლებიც მოიცავს დიფტერია, ტეტანუსი, გაზის განგრენაბოტულიზმი, სტაფილოკოკური და სტრეპტოკოკური ინფექციების ზოგიერთი ფორმა.

ზოგიერთი ბაქტერია ერთდროულად წარმოქმნის როგორც ეგზო- და ენდოტოქსინებს (Escherichia coli, Vibrio cholerae).

ეგზოტოქსინების მიღება.

1) ტოქსიგენური (ეგზოტოქსინის წარმომქმნელი) კულტურის გაზრდა თხევად საკვებ გარემოში;

2) ფილტრაცია ბაქტერიული ფილტრებით (ეგზოტოქსინის გამოყოფა ბაქტერიული უჯრედებიდან); დასუფთავების სხვა მეთოდების გამოყენება შესაძლებელია.

შემდეგ ეგზოტოქსინები გამოიყენება ტოქსოიდების წარმოებისთვის.

ტოქსოიდების მიღება.

1) ეგზოტოქსინის ხსნარს (ტოქსიგენური ბაქტერიების ბულიონის კულტურის ფილტრატი) ემატება 0,4% ფორმალინი და ინახება 39-40°C თერმოსტატში 3-4 კვირის განმავლობაში; არსებობს ტოქსიკურობის დაკარგვა, მაგრამ შენარჩუნებულია ანტიგენური და იმუნოგენური თვისებები;

2) დაამატეთ კონსერვანტი და დამხმარე საშუალება.

ანატოქსინები ეს არის მოლეკულური ვაქცინები. ისინი გამოიყენება ტოქსინემიური ინფექციების სპეციფიკური პრევენცია , და თერაპიული და პროფილაქტიკური ანტიტოქსიკური შრატების მიღება, ასევე გამოიყენება ტოქსინემიური ინფექციების დროს.

ენდოტოქსინების მიღება.

გამოიყენება სხვადასხვა მეთოდი მიკრობული უჯრედების განადგურება , და შემდეგ განახორციელოს გაწმენდა, ე.ი. ენდოტოქსინის გამოყოფა უჯრედის სხვა კომპონენტებისგან.

ვინაიდან ენდოტოქსინები ლიპოპოლისაქარიდებია, მათი ამოღება შესაძლებელია მიკრობული უჯრედიდან მისი განადგურებით TCA-ით (ტრიქლოროძმარმჟავა), რასაც მოჰყვება დიალიზი ცილების მოსაშორებლად.

ეჭვგარეშეა, რომ „ინფექცია“, „ინფექციური პროცესი“ და „ინფექციური დაავადება“ გარკვეულწილად ასოცირდება პათოგენურ მიკრობებთან და ამავდროულად მაკროორგანიზმებთან (ადამიანი, ცხოველი და ა.შ.). შეიძლება აღინიშნოს, რომ გარე გარემოში მდებარე პათოგენური მიკრობები ჯერ კიდევ არ არის ინფექცია, რადგან მათ შეუძლიათ მნიშვნელოვნად შეცვალონ მეტაბოლიზმი და დაკარგონ ზოგიერთი პათოგენური ფაქტორი (სპორები). ადამიანის სხეულის მიკროფლორა, რომელიც არ იწვევს პათოლოგიური პროცესი, ასევე არ არის ინფექცია და მასსა და სხეულს შორის ხშირად „იწყება“ საკმაოდ ურთიერთსასარგებლო პროცესები.

ტერმინი "ინფექცია" თარგმანში ნიშნავს "მე ვაინფიცირებ", "მე ვაბინძურებ" და უფრო მჭიდრო კავშირშია პათოგენურ მიკროორგანიზმებთან, რომლებიც არ არიან მიძინებულ მდგომარეობაში ან ადამიანის სხეულის გარეთ, არამედ ეწინააღმდეგებიან მაკროორგანიზმებს. პათოგენური მიკროორგანიზმები არ ურთიერთობენ ადამიანის სხეულთან და ორივე მხარე, ოპოზიციაში მყოფი, ცდილობს დაარღვიოს ერთმანეთის წინააღმდეგობა.

ამრიგად, ინფექცია არის ზოგადი ტერმინი, რომელიც მიუთითებს მიკროორგანიზმებზე, რომლებიც ავლენენ პათოგენურობის თავისებურ ხარისხს მგრძნობიარე ადამიანის ორგანიზმში და იწვევენ ინფექციურ პროცესს. უმაღლესი ფორმარომლის გამოვლინებაც არის ინფექციური დაავადება.

ეს ასახავს ინფექციური პროცესისა და ინფექციური დაავადების არსს, ასევე მათში ჩართულ ფაქტორებს. ეს სრულად შეესაბამება ტერმინს „ინფექციის წყარო“ აშკარა ან ლატენტური ინფექციური პროცესის მქონე პაციენტებთან მიმართებაში, რომლებიც იზოლირებულნი არიან გარე გარემოპათოგენური მიკრობები, რომლებიც კონტაქტების ფართო სპექტრით შეიძლება გამოიწვიონ ეს დაავადება სხვა მგრძნობიარე ადამიანებში.

ცნობილი სხვადასხვა ვარიანტებიადამიანების ინფექცია ინფექციური პრინციპით, რომელიც განისაზღვრება სხვადასხვა მიზეზის გამო:

1. სუპერინფექცია- განმეორებითი ინფექციის ფენა, რამაც შეიძლება კვლავ გამოიწვიოს იდენტური ეტიოლოგიის ინფექციური დაავადება ავადმყოფ ადამიანში. ეს ვარიანტი შესაძლებელია იმუნიტეტის არარსებობის შემთხვევაში (გონორეა და სხვა ინფექციები)

2. ხელახალი ინფექცია- განმეორებითი ინფექციის ფენა, რომელიც იწვევს იდენტური ეტიოლოგიის ინფექციურ დაავადებას დაავადებულ ადამიანში. ვარიანტი წინა მსგავსია.

3. მეორადი ინფექცია- ფენა ახალი ინფექცია, რაც იწვევს პაციენტში სხვადასხვა ეტიოლოგიის დაავადებას პირველადის ფონზე ინფექციური დაავადება.

4. აუტოინფექცია- ეს არის საკუთარი ინფექცია (ადრე ოპორტუნისტული, ოპორტუნისტული მიკროფლორა), რამაც გამოიწვია დასუსტებული ადამიანი (ჰიპოთერმია, ვიტამინის დეფიციტი, მწვავე და ქრონიკული დაავადებებისტრესი და სხვ.) ინფექციური დაავადება.

5. შერეული ინფექციები- ეს არის პოლიინფექციები, რომლებიც იწვევს მგრძნობიარე ადამიანში პოლიეტიოლოგიურ ინფექციურ დაავადებას.

6. მონოინფექცია– ერთი სახეობის ინფექცია, რომელიც მგრძნობიარე ადამიანში იწვევს ამ სახეობისთვის დამახასიათებელ მონოინფექციურ დაავადებას.

წარმოშობის მიხედვით, ინფექცია შეიძლება იყოს ეგზოგენური ან ენდოგენური.

ეგზოგენური ინფექცია- ეს არის პათოგენური მიკრობები, რომლებიც შეაღწიეს მგრძნობიარე ორგანიზმში გარე გარემოდან (ნიადაგი, წყალი, საკვები, სათამაშოები, ხელები, ჰაერი, მედიკამენტები და ა.შ.), მრავალი ფაქტორითა და ინფექციის გზებით.

ენდოგენური ინფექცია- ეს არის ადამიანის სხეულის მიკროფლორა, რომელსაც ის ჩვეულებრივ ვერ ამჩნევს, მაგრამ ამან შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული ინფექციური დაავადებები, როდესაც სხეულის დაცვა დასუსტებულია, კანი და ლორწოვანი გარსები დაზიანებულია და ა.შ.

თუ ტერმინს „ინფექცია“ დაემატება დაავადების ან ბაქტერიის ტიპის სახელი, გამოჩნდება უფრო კონკრეტული ინფექციური აგენტი ან ინფექციური დაავადების გამომწვევი აგენტი ან ასეთი დაავადებების ჯგუფი, მაგ. ნაწლავური ინფექციატიფოიდური ინფექცია და ა.შ.

ზოგადად მგრძნობიარე პირის ორგანიზმში ინფექციის მოხვედრის პროცესი შეიძლება შეფასდეს როგორც ინფექცია, ე.ი. პროცესი, რომელიც აერთიანებს ეტაპებს, რომლებიც მოხსენიებულია, როგორც ადჰეზია, კოლონიზაცია და ინვაზია. თუ პათოგენური მიკროორგანიზმები შედიან გარემო ობიექტებში და აბინძურებენ მათ, მაშინ ამ პროცესს მიკრობული ეწოდება. დაბინძურებაან დაბინძურება.

ინფექციური პროცესი არის მრავალდონიანი და მრავალსისტემური შიდა პროცესების კომპლექსი, მათ შორის პათოლოგიური, რომელიც ხდება ორგანიზმში ინფექციის პათოგენური ეფექტის საპასუხოდ. შინაგანი პროცესების დაგროვება ხშირად გადადის პათოლოგიაში, რაც გამოიხატება მანიფესტური (გარე) ნიშნებით. ეს მიუთითებს ინფექციური დაავადების გაჩენაზე. ეს ხდება, რომ შინაგანი პროცესები, რომლებიც ასახავს ორგანიზმის ინფექციისადმი წინააღმდეგობის ხარისხს, არ გადაიქცევა მანიფესტურ ფორმაში, თუმცა შიდა პროცესის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი (მაგალითად, მდგრადობა და ა.შ.).

ამრიგად, ინფექციური დაავადება არის ინფექციური პროცესის გამოვლინება, რომელიც ხდება ორგანიზმში ინფექციის პათოგენური ეფექტის საპასუხოდ, რომელიც შეიძლება იყოს ეგზოგენური ან ენდოგენური წარმოშობის.

Იმის გამო გაბატონებული დაავადებაადამიანები ან ცხოველები, გამოიყოფა ინფექციური დაავადებების შემდეგი ძირითადი ჯგუფები:

ნ ანთროპონოზური(ძირითადად ადამიანები ავადდებიან, მაგალითად, ქოლერა, ტიფის ციებ - ცხელებაგონორეა და ა.შ.),

ნ ზოონოზური(ძირითადად ცხოველები განიცდიან, მაგალითად, ღორის ჭირს, ქათმის ქოლერას, ინფექციური ანემიაცხენები და ა.შ.)

ნ ანთროპოზოონოზური(ადამიანები და ცხოველები ავად არიან, მაგალითად, ტულარემია, ლეპტოსპიროზი, ჭირი, ბრუცელოზი და ა.შ.).

ამავდროულად, ასეთი გრადაციები საკმაოდ თვითნებურია, ცოდნის დონის მიხედვით თანამედროვე მეცნიერება. მაგალითად, შიგელოზი (დიზენტერია) დიდი ხანის განმვლობაშიითვლებოდა ანთროპონოზურ დაავადებად, მაგრამ დღეისათვის მნიშვნელოვანი მონაცემებია დაგროვილი შიგელოზის დაავადების შესახებ ძროხებში, ღორებში და სხვა ცხოველებსა და ფრინველებში კლინიკური სურათიდა შიგელას გათავისუფლება. ზოგიერთი ტიპის ვირუსი, რომელიც ადრე აზიანებდა მაიმუნებს, ახლა იწვევს ადამიანებში დაავადებებს (აივ, ებოლა და ა.შ.).

მაკრო და მიკროორგანიზმებს შორის სიმბიოზის ფორმები.

მუტუალიზმი - ორმხრივად სასარგებლო თანაცხოვრება.

კომენსალიზმი - ერთი ორგანიზმი მეორის ხარჯზე ცხოვრობს, ამ უკანასკნელისთვის ზიანის მიყენების გარეშე.

ინფექცია და ინფექციური პროცესი.თუ პათოგენი და ცხოველის სხეული (მასპინძელი) ერთმანეთს ხვდება, ეს თითქმის ყოველთვის იწვევს ინფექციას ან ინფექციურ პროცესს, მაგრამ არა ყოველთვის ინფექციურ დაავადებას თავისი კლინიკური გამოვლინებით. ამრიგად, ინფექციის და ინფექციური დაავადების ცნებები არ არის იდენტური (პირველი ბევრად უფრო ფართოა).

ინფექციური პროცესი - ეს პათოგენისა და ცალკეული ცხოველის ურთიერთქმედება ეპიზოოტიური პროცესის უმცირესი ერთეულია. საწყისი ეტაპი. ჯერ ინფექციური პროცესი ვითარდება, შემდეგ კი დამატებითი მექანიზმების (ფაქტორების) არსებობისას ეპიზოოტიური პროცესი. ინფექცია ხასიათდება ოთხი ძირითადი ფორმით.

ინფექციის ფორმები.

ნათელი ინფექციადა - ინფექციის ყველაზე ნათელი, კლინიკურად გამოხატული ფორმა.

ინფექციური დაავადება - გვპათოლოგიური პროცესი ხასიათდება გარკვეული კლინიკური და პათოლოგიური ნიშნებით.

ფარული ინფექცია(ასიმპტომური, ლატენტური, მიძინებული, გამოუცნობი, ინნაპარენტული) - ინფექციური პროცესი არ ვლინდება გარეგნულად.

იმუნური ქვეინფექცია -ორგანიზმში შემავალი პათოგენი იწვევს სპეციფიკურ იმუნური რეაქციები, თავად კვდება ან გამოიყოფა; სხეული არ ხდება ინფექციური აგენტების წყარო და არ ვლინდება ფუნქციური დარღვევები. ამ ფორმის აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ იმუნოლოგიური რეაქციების გამოყენებით (ის ფართოდ არის გავრცელებული ბუნებაში და მისი მიზეზები ბოლომდე არ არის გასაგები).

მიკროკარიერი. : ჯანსაღი (გარდამავალი); გამოჯანმრთელებულები; იმუნური (არასტერილური იმუნიტეტი) - ინფექციური აგენტი იმყოფება კლინიკურად ჯანმრთელი ცხოველის სხეულში. მაკრო- და მიკროორგანიზმები გარკვეულ წონასწორობაში არიან. მიკრომატარებლები ინფექციური აგენტების ფარული წყაროა .

ინფექციური დაავადება ინფექციის ერთ-ერთი ფორმაა და ხასიათდება ექვსი ძირითადი სიმპტომით:

სპეციფიკა - მაკროორგანიზმში გარკვეული პათოგენების არსებობა; გადამდებიობა (გადამდებიობა, ლათ. contagiosys - გადამდები) - პათოგენის უნარი გამოიყოფა ორგანოებიდან და ქსოვილებიდან და დააინფიციროს ახალი მგრძნობიარე ცხოველები;

ლატენტური (ინკუბაციური) პერიოდის არსებობა;

ციკლურობა - ავადმყოფობის გარკვეული პერიოდის თანმიმდევრული ცვლილება; -----

მაკროორგანიზმის სპეციფიკური რეაქციები (ძირითადად იმუნოლოგიური და ა.შ.); დაზიანებები და მასის ფართო ტერიტორიული გავრცელების ტენდენცია (არ აღინიშნება ყველა დაავადებისთვის).

ფარული (ფარული) ინფექცია, მიედინება გარეშე ხილული ნიშნები, საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა. ამ შემთხვევაში, ინფექციური აგენტი არ ქრება ორგანიზმიდან, მაგრამ რჩება მასში, ზოგჯერ შეცვლილი ფორმით (L-ფორმა), ინარჩუნებს უნარს, დაუბრუნდეს ბაქტერიულ ფორმას თავისი თანდაყოლილი თვისებებით.

მიკრომატარებელი - არ უტოლდება ლატენტურ ინფექციას. ამ უკანასკნელის შემთხვევაში შესაძლებელია ინფექციური პროცესის პერიოდების (დინამიკის) დადგენა, ანუ მისი წარმოშობის, მიმდინარეობისა და გადაშენების, აგრეთვე იმუნოლოგიური რეაქციების განვითარება. ეს არ შეიძლება გაკეთდეს მიკრობული ვაგონით.

ასევე არსებობს მიკროორგანიზმები, რომლებიც ინფექციურ პროცესს მხოლოდ გარკვეულ პირობებში იწვევენ. მათთვის მეცნიერებაში ფესვი გაიდგა არც თუ ისე სწორი ტერმინი - სურვილისამებრ (პირობითი) პათოგენური მიკროორგანიზმები .

პათოგენური ეფექტი ხასიათდება სპეციფიკურობით: თითოეული ტიპი პათოგენური მიკროორგანიზმებიროდესაც ის ორგანიზმში შედის ინფექციისთვის საკმარისი რაოდენობით - ინფექციური დოზა - იწვევს გარკვეულ ინფექციას (ე.წ. კლასიკური მონოინფექციით). ეს სპეციფიკა ძალიან მკაცრია და, შესაბამისად, დაავადებათა კლასიფიკაცია ეფუძნება პრინციპს: 1 გამომწვევი - 1 დაავადება.

პათოგენურობა არის გენეტიკური თვისება, სახეობის თვისებრივი მახასიათებელი, რომელიც ფიქსირდება მის მემკვიდრეობით (ქრომოსომულ) აპარატში. პათოგენების უმეტესობა სავალდებულო პათოგენურია: მათი უნარი, გამოიწვიონ ინფექციური პროცესი, მუდმივი სახეობის დამახასიათებელია. .

ამავე დროს, ერთი და იმავე ტიპის მიკროორგანიზმების სხვადასხვა ჯგუფში (შტამები ან სეროტიპები), სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის ქვეშ, პათოგენურობა შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს. ვირულენტობა - პათოგენურობის ხარისხი ან ზომა; არის შტამის ფენოტიპური, ინდივიდუალური მახასიათებელი, რომელიც შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს - ავირულენტობა იზრდება, მცირდება ან მთლიანად იკარგება.

პათოგენურობის ფაქტორები.

თითოეულ პათოგენურ მიკროორგანიზმს ახასიათებს პათოგენურობის ფაქტორების სპეციფიკური ნაკრები, რომლებიც ძალიან მრავალფეროვანია. უპირველეს ყოვლისა, უნდა აღინიშნოს ინვაზიურობა(აგრესიულობა) - მიკროორგანიზმების უნარი შეაღწიოს ბუნებრივ ბარიერებში და გამრავლდეს ქსოვილებში და ტოქსიკოგენურობა -ტოქსინების (შხამების) გამოყოფის უნარი. პათოგენურობის ფაქტორები ასევე მოიცავს: ეგზოტოქსინები- ყველაზე ძლიერი ცნობილი ბიოლოგიური და ქიმიური შხამები.

ეგზო- და ენდოტოქსინები.

ტოქსინები (შხამები). პათოგენურობის ფაქტორები ასევე მოიცავს:

ეგზოტოქსინები- გამოიყოფა გარემოში, არის თერმოსტაბილური (დაბალ-სტაბილური), მოქმედებს ნელა; არის ცილები წარმოებული, როგორც წესი, გრამდადებითი ბაქტერიებით (სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები, კლოსტრიდიები);

ენდოტოქსინები -ძირითადად არის გრამუარყოფითი ბაქტერიების მიერ წარმოქმნილი ლიპოპოლისაქარიდები (ბრუცელა, სალმონელა, მიკობაქტერიები); მტკიცედ არის დაკავშირებული ბაქტერიულ უჯრედთან (გამოიყოფა მისი განადგურების დროს), თერმოსტაბილურია და სწრაფად მოქმედებს.

ფერმენტები (ფერმენტები).- ჰიალურონიდაზა, ფიბრინოლიზინი, კოაგულაზა, კოლაგენაზა, სტრეპტოკინაზა, ლეციტინაზა, დეზოქსირიბონუკლეაზა, პროტეაზა, დეკარბოქსილაზა და სხვ.; მოქმედებენ მკაცრად შერჩევით, აქვთ განაწილების ფაქტორების თვისებები (გამტარობა, ინვაზიურობა); პოლისაქარიდები (O-ანტიგენები) - ზოგიერთი გრამუარყოფითი ბაქტერიის სომატური (კონვერტული) ანტიგენი (ეშერიხია, სალმონელა, ბრუცელა);

ინფექციური პროცესის განვითარება: განისაზღვრება კონკრეტული ზოგადი და ადგილობრივი მოქმედებაპათოგენი და მაკროორგანიზმის რეაქციების კომპლექსი. დიდი მნიშვნელობაორგანიზმის ინფექციისა და მასში პათოგენის რეპროდუქციის პროცესში არსებობს პათოგენის ორგანიზმში შეღწევის მექანიზმი (ინფექცია).

მიკრო- და მაკროორგანიზმის მნიშვნელობა ინფექციის ფორმირებაში.

ეტიოლოგიური ფაქტორი ინფექციური დაავადებების (ეტიოლოგიური აგენტი) - პათოგენური მიკროორგანიზმი, რომელსაც ასევე უწოდებენ დაავადების გამომწვევ აგენტს. მიკროორგანიზმების პათოგენური სპექტრის სიგანე (დაავადების გამოწვევის უნარი ცხოველის ერთ, რამდენიმე ან ბევრ სახეობაში) შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს.

პათოგენებს, რომლებიც პათოგენურია ცხოველის ერთი სახეობისთვის, ეწოდება მონოფაგები(ღორის ჭირის ვირუსი, ცხვრის ყვავილი, ცხენის ინფექციური ანემია, კურდღლის მიქსომატოზი და სხვ.); პათოგენები პათოგენური მრავალი სახეობისთვის - პოლიფაგები(ცოფის ვირუსი, ტუბერკულოზის პათოგენები, ბრუცელოზი, სალმონელოზი, კოლიბაცილოზი და სხვ.). ინფექციის გაჩენა, მიმდინარეობა და ფორმა დამოკიდებულია არა მხოლოდ ორგანიზმში მოხვედრილი მიკროორგანიზმების ვირულენტობაზე და რაოდენობაზე, არამედ ცხოველის სხეულის მგრძნობელობაზე ან წინააღმდეგობაზე. სხეულის მგრძნობელობა - ცხოველის უნარი დაინფიცირდეს და დაავადდეს ინფექციური დაავადებით. მგრძნობელობა გენეტიკურად ფიქსირდება ცხოველთა სახეობების დონეზე (მაგალითად: ჯირკვლები, მიტი, ცხენის ინფექციური ანემია, მიქსომატოზი.

მგრძნობელობაზე გავლენას ახდენს:

Გარემო ფაქტორები

- სტრესორები(არაჩვეულებრივი გამღიზიანებლები): ქიმიური, საკვები, ტრავმული, სატრანსპორტო, ტექნოლოგიური, ბიოლოგიური (დაავადებები, მკურნალობა), ოტოლოგიური (ქცევითი) და ა.შ. შიმშილი(სულ, ცილა, მინერალი, ვიტამინი) გაგრილებაან მაიონებელი გამოსხივების გადახურება.

შიდა გარემო ფაქტორები

ამრიგად, ცხოველის სხეულის მგრძნობელობა და არახელსაყრელი გარეგანი და შიდა გარემოემსახურება როგორც ინფექციური დაავადების გაჩენის წინაპირობას, მაგრამ პათოგენის და მგრძნობიარე ცხოველის არსებობა ყოველთვის არ იწვევს ინფექციური დაავადების განვითარებას.

ინფექციების სახეები.

არსებობს მრავალი სახის ინფექცია. ისინი კლასიფიცირდება პათოგენის ტიპის, ორგანიზმში მისი შეღწევის მარშრუტის, ინფექციის წყაროს ადგილმდებარეობის მიხედვით და ა.შ.

ინფექციების კლასიფიკაცია.

პათოგენის შეყვანის გზები:

ეგზოგენური

ენდოგენური (ავტოინფექცია)

კრიპტოგენური

ინფექციის მეთოდი:

ბუნებრივი (სპონტანური)

ხელოვნური (ექსპერიმენტული)

პათოგენის გავრცელება:

ლოკალური (ფოკალური) სხეულში

რეგიონალური

განზოგადებული

პათოგენების რაოდენობა

მარტივი (მონოინფექცია)

შერეული

გენერალიზებული ინფექციის სახეები:

ბაქტერიემია (ვირემია) - მიკროორგანიზმი აღწევს სისხლში და ვრცელდება მისით, მაგრამ არ მრავლდება (ტუბერკულოზი, ბრუცელოზი, ცხენის ინფექციური ანემია, ღორის ჭირი);

სეპტიცემია (სეფსისი) - მიკროორგანიზმები მრავლდებიან სისხლში და შემდეგ ვრცელდება სხეულის ორგანოებსა და ქსოვილებში;

პიემიას ახასიათებს ლიმფური გზის გასწვრივ გავრცელებული მეორადი ჩირქოვანი კერების წარმოქმნა;

სეპტიკოპიემია არის სეპტიცემიისა და პიემიის ერთობლიობა

ინფექციების მახასიათებლები.

მარტივი ინფექციაშეიძლება გამოწვეული იყოს ერთი პათოგენით; შერეული- ორი ან მეტი პათოგენი (ტუბერკულოზი + ბრუცელოზი, რინოტრაქეიტი + პარაგრიპი-3, სალმონელოზი + ქლამიდია).

აშკარა ინფექციაიჩენს თავს გარე ნიშნები;დამალულიარ ჩანს გარედან; ზე ქვეინფექციებიპათოგენი ცხოველის სხეულში ხვდება ინფექციურზე ნაკლები დოზით, შემდეგ კი სწრაფად კვდება ან გამოიყოფა ორგანიზმიდან. ხელახალი ინფექცია -ეს არის ხელახალი ინფექცია სრული აღდგენის შემდეგ იმავე ტიპის პათოგენით; ხდება იმუნიტეტის არარსებობისას (მაგალითად: ღორის დიზენტერია, ფეხის ლპობა, ნეკრობაქტერიოზი, ტუბერკულოზი). მეორადი ინფექციავითარდება პირველი - მთავარის ფონზე (მაგალითად, პასტერელოზი და სალმონელოზი ღორის ჭირის ფონზე; სტრეპტოკოკოზი ძაღლის ჭირის ან ცხენის გრიპის ფონზე); სუპერინფექცია -ეს არის ორგანიზმის ხელახალი ინფექცია იმავე პათოგენით (ინფექცია არსებულის ფონზე) გამოჯანმრთელებამდე და გათავისუფლებამდე იმ პათოგენისგან, რომელიც შედიოდა პირველადი ინფექციის დროს.

დაავადების ციკლური მიმდინარეობა.

ინფექციურ დაავადებებს ახასიათებს გარკვეული ციკლური მიმდინარეობა, ანუ პერიოდულობა (ეტაპები), რომელიც ვლინდება ერთმანეთის მიყოლებით პერიოდების თანმიმდევრული ცვლილებით. 1 პერიოდი - ინკუბაცია, ან ფარული (IP) -გრძელდება პათოგენის ორგანოებსა და ქსოვილებში შეღწევის მომენტიდან პირველი, ჯერ კიდევ გაურკვეველის გამოჩენამდე. კლინიკური ნიშნები(და ლატენტური ინფექციების შემთხვევაში - დიაგნოსტიკური კვლევების დადებითი შედეგების გამოჩენამდე). ეს მნიშვნელოვანი ეპიდემიოლოგიური მაჩვენებელია. IP დამახასიათებელია ყველა ინფექციური დაავადებისთვის, მაგრამ მისი ხანგრძლივობა მნიშვნელოვნად განსხვავდება: რამდენიმე საათიდან დღემდე ( ჯილეხიფეხზე და პირის ღრუს დაავადება, ბოტულიზმი, გრიპი, ჭირი) რამდენიმე თვემდე და წლამდე (ტუბერკულოზი, ბრუცელოზი, ლეიკემია, ნელი და პრიონის ინფექციები). IP შეიძლება განსხვავდებოდეს ერთიდაიგივე დაავადებისთვისაც კი. ინფექციური დაავადებების უმეტესობისთვის ლატენტური პერიოდი 1...2 კვირაა. ყველაზე ხშირად, ცხოველები IP-ში არ არიან პათოგენის აქტიური წყარო, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში (ცოფი, ფეხის და პირის ღრუს დაავადება, პარატუბერკულოზი), პათოგენი შეიძლება გათავისუფლდეს გარე გარემოში უკვე მითითებულ პერიოდში.

მე-2 პერიოდი - წინამძღვრები -ან პროდრომული პერიოდი, არ შეინიშნება ყველა ინფექციურ დაავადებაში და ჩვეულებრივ გრძელდება 1-2-3 დღე. მას ახასიათებს საწყისი მტკივნეული გამოვლინებები, რომლებსაც არ გააჩნიათ რაიმე დამახასიათებელი კლინიკური ნიშნები, რომლებიც დამახასიათებელია კონკრეტული ინფექციური დაავადებისათვის. ამ პერიოდში პაციენტების ჩივილებია ზოგადი სისუსტე, მსუბუქი თავის ტკივილი, ტკივილი და სხეულის ტკივილები, შემცივნება და ზომიერი ცხელება. დაავადების ძირითადი გამოვლინების პერიოდი, ეგრეთ წოდებული „სტაციონარული“ პერიოდი, თავის მხრივ, შეიძლება დაიყოს მტკივნეული ფენომენების გაზრდის ეტაპად, დაავადების სიმაღლის და მისი დაქვეითების პერიოდად. დაავადების ზრდისა და სიმაღლის დროს ძირითადი კლინიკური გამოვლინებები ვლინდება გარკვეული თანმიმდევრობით (ეტაპებით), რაც ახასიათებს მას, როგორც დამოუკიდებელ კლინიკურად განსაზღვრულ დაავადებას.

სტაციონარული პერიოდი.ამ პერიოდის განმავლობაში, ადრე აღწერილი ბიოქიმიური და ენდოგენური ინტოქსიკაციის თანმხლები სხვა ცვლილებებთან ერთად, ხდება ცვლილებების მთელი კასკადი, რომელიც გამოწვეულია სხეულის ენდოგენური, ადრე უვნებელი, საკუთარი მიკროფლორის ტოქსიკური ნივთიერებებით (ავტოფლორა) და ნივთიერებების დაგროვებით. უჯრედების და სხეულის ქსოვილების ფერმენტული, ყველაზე ხშირად პროტეოლიზური დაშლა (მაგალითად, ტოქსიკური ჰეპატოდისტროფიით). ეგზოგენური მიკრობის ტოქსიკური ნივთიერებების შერწყმის შედეგად, რამაც გამოიწვია დაავადება და ენდოგენური მიკროფლორა საკუთარი ქსოვილების ცილებთან (მიკრობი + ქსოვილი, ტოქსიკური აგენტი + ქსოვილი), წარმოიქმნება აუტოანტიგენები - უცხო ინფორმაციის მატარებლები, რომლებსაც სხეული პასუხობს აუტოანტისხეულების წარმოქმნით საკუთარ ქსოვილებზე („საკუთარი, არა საკუთარი“). იცის“), იძენს პათოგენურ მნიშვნელობას.

დაავადების სიმაღლის პერიოდი -დაავადების სიმაღლის დროს ვლინდება ამ ინფექციური დაავადებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები, ცვლილებები პერიფერიულ სისხლში, აგრეთვე. ზოგადი გამოვლინებები(ღვიძლისა და ელენთის გადიდება, პულსის ცვლილება ტაქიკარდიის ან ფარდობითი ბრადიკარდიის სახით, არტერიული ჰიპერტენზია, შემდეგ კი ჰიპოტენზია, კოლაფსამდე, ეკგ-ის ცვლილებები), აღინიშნება ადგილობრივი გამოვლინებები: გამონაყარი კანზე (ეგზანთემა) აღინიშნება პირის ღრუს ლორწოვანი გარსები (ენანთემა), ლორწოვანი გარსების სიმშრალე, დაფარული ენა, ყაბზობა ან ფხვიერი განავალი, გადიდებული ლიმფური კვანძები და სხვა. რამდენიმე საათი (კვებითი დაავადებები) და რამდენიმე დღე (შიგელოზი, სალმონელოზი, ქოლერა, ჭირი და სხვ.) ერთ კვირამდე (ტიფოიდური ცხელება, ჰეპატიტი A) ან რამდენიმე კვირამდე, იშვიათად ერთ თვემდე ან მეტი (ბრუცელოზი, ვირუსული ჰეპატიტი B და C). იერსინიოზი და ა.შ.). უმეტეს შემთხვევაში ისინი გამოჯანმრთელებით მთავრდება. ამ დღეებში სიკვდილი იშვიათია, მაგრამ მაინც ხდება (ტეტანუსი, ბოტულიზმი, მენინგოკოკური ინფექცია).

ცნების განმარტება „ინფექციურ-ინფექციური პროცესი“

ინფექცია, ინფექციური პროცესი (გვიან ლათ. infectio - ინფექცია, ლათ. inficio-დან - რაიმე მავნეს შეყვანა, დაინფიცირება), ორგანიზმის დაინფიცირების მდგომარეობა; ევოლუციური კომპლექსი ბიოლოგიური რეაქციებიცხოველის სხეულისა და ინფექციური აგენტის ურთიერთქმედების შედეგად. ამ ურთიერთქმედების დინამიკას ეწოდება ინფექციური პროცესი. ინფექციების რამდენიმე ფორმა არსებობს. ინფექციის გამოხატული ფორმა არის ინფექციური დაავადება სპეციფიკური კლინიკური სურათით (აშკარა ინფექცია). არყოფნით კლინიკური გამოვლინებებიინფექციას ეწოდება ლატენტური (ასიმპტომური, ლატენტური, არააპარენტული). შედეგი ფარული ინფექციაშესაძლოა განვითარდეს იმუნიტეტი, რაც დამახასიათებელია ე.წ. ინფექციის უნიკალური ფორმა არის მიკრობული გადაზიდვა, რომელიც არ არის დაკავშირებული წინა დაავადებასთან.

თუ ორგანიზმში მიკრობების შეღწევის გზა არ არის დადგენილი, ინფექციას კრიპტოგენური ეწოდება. ხშირად, პათოგენური მიკრობები თავდაპირველად მრავლდებიან მხოლოდ შეყვანის ადგილზე, რაც იწვევს ანთებითი პროცესი(პირველადი აფექტი). თუ ანთებითი და დისტროფიული

ცვლილებები ვითარდება შეზღუდულ ზონაში, პათოგენის მდებარეობაზე, რომელსაც ეწოდება კეროვანი (ფოკალური) და როდესაც მიკრობები შენარჩუნებულია ლიმფურ კვანძებში, რომლებიც აკონტროლებენ გარკვეულ უბანს, მათ უწოდებენ რეგიონალურ. ორგანიზმში მიკრობების გავრცელებისას ვითარდება გენერალიზებული ინფექცია. მდგომარეობას, რომლის დროსაც მიკრობები პირველადი ფოკუსიდან შეაღწევენ სისხლძარღვში, მაგრამ არ მრავლდებიან სისხლში, არამედ მხოლოდ ტრანსპორტირდებიან სხვადასხვა ორგანოებში, ეწოდება ბაქტერიემია. რიგი დაავადებების დროს (ჯილეხი, პასტერელოზი და ა.შ.) ვითარდება სეპტიცემია: სისხლში მრავლდება მიკრობები და აღწევენ ყველა ორგანოსა და ქსოვილში, იწვევს იქ ანთებით და დეგენერაციულ პროცესებს. თუ პათოგენი, რომელიც ვრცელდება პირველადი დაზიანებით ლიმფური ტრაქტიდან და ჰემატოგენურად, იწვევს მეორადი ჩირქოვანი კერების (მეტასტაზების) წარმოქმნას. სხვადასხვა ორგანოები, საუბრობენ პიემიაზე. სეპტიცემიისა და პიემიის კომბინაციას სეპტიკოპიემია ეწოდება. მდგომარეობას, რომლის დროსაც პათოგენები მრავლდებიან მხოლოდ შეღწევის ადგილზე და მათ ეგზოტოქსინებს აქვთ პათოგენური ეფექტი, ეწოდება ტოქსემია (ტეტანუსის დამახასიათებელი).

ინფექცია შეიძლება იყოს სპონტანური (ბუნებრივი) ან ექსპერიმენტული (ხელოვნური). სპონტანური ხდება ბუნებრივი პირობებიმოცემული პათოგენური მიკრობისთვის დამახასიათებელი გადაცემის მექანიზმის განხორციელებისას ან ცხოველის ორგანიზმში მცხოვრები ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმების აქტივაციის დროს (ენდოგენური ინფექცია ან აუტოინფექცია). თუ კონკრეტული პათოგენი ორგანიზმში გარემოდან შემოდის, ჩვენ ვსაუბრობთ ეგზოგენურ ინფექციაზე. ერთი ტიპის პათოგენით გამოწვეულ ინფექციას მარტივი (მონოინფექცია) ეწოდება, ხოლო ორგანიზმში მოხვედრილი მიკრობების გაერთიანებით გამოწვეულ ინფექციას ასოციაციური. ასეთ შემთხვევებში ზოგჯერ ჩნდება სინერგიზმი - ერთი ტიპის მიკრობის პათოგენურობის მატება მეორის გავლენით. როდესაც ორი სხვადასხვა დაავადება ერთდროულად ხდება (მაგალითად, ტუბერკულოზი და ბრუცელოზი), ინფექციას ეწოდება შერეული. ცნობილია აგრეთვე მეორადი (მეორადი) ინფექცია, რომელიც ვითარდება პირველადი (მთავარი) ინფექციის ფონზე პირობითად პათოგენური მიკრობების გააქტიურების შედეგად. თუ დაავადების გადატანის და ცხოველის ორგანიზმის გამომწვევი აგენტისგან განთავისუფლების შემდეგ მეორე ავადმყოფობა ხდება იმავე პათოგენური მიკრობით ინფექციის გამო, ისინი საუბრობენ ხელახალი ინფექციაზე. მისი განვითარების პირობაა მგრძნობელობის შენარჩუნება ამ პათოგენს. ასევე აღინიშნება სუპერინფექცია - ახალი (განმეორებითი) ინფექციის შედეგი, რომელიც ხდება იმავე პათოგენური მიკრობით გამოწვეული უკვე განვითარებული დაავადების ფონზე. რეციდივი, ხელახალი გამოჩენაკლინიკური გამოჯანმრთელების შემდეგ მის სიმპტომებს რეციდივი ეწოდება. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ცხოველის წინააღმდეგობა სუსტდება და ორგანიზმში დარჩენილი დაავადების პათოგენები აქტიურდებიან. რეციდივები დამახასიათებელია დაავადებებისათვის, რომლებშიც ჩამოყალიბებულია არასაკმარისი ძლიერი იმუნიტეტი (მაგალითად, ცხენის ინფექციური ანემია).

ცხოველების სრული კვება ოპტიმალური პირობებიმათი შენარჩუნება და ექსპლუატაცია არის ფაქტორები, რომლებიც ხელს უშლის ინფექციების წარმოქმნას. ფაქტორები, რომლებიც ასუსტებს ორგანიზმს, მოქმედებს ზუსტად საპირისპიროდ. მაგალითად, ზოგადი და ცილის შიმშილით, იმუნოგლობულინების სინთეზი მცირდება და ფაგოციტების აქტივობა მცირდება. რაციონში ჭარბი ცილები იწვევს აციდოზს და სისხლში ბაქტერიციდულ აქტივობის დაქვეითებას. თუ დეფიციტია მინერალებიირღვევა წყლის მეტაბოლიზმი და საჭმლის მონელების პროცესები და ძნელი ხდება ტოქსიკური ნივთიერებების განეიტრალება. ჰიპოვიტამინოზის დროს სუსტდება კანისა და ლორწოვანი გარსების ბარიერული ფუნქციები და მცირდება სისხლის ბაქტერიციდული უნარი. გაგრილება იწვევს ფაგოციტების აქტივობის დაქვეითებას, ლეიკოპენიის განვითარებას, შესუსტებას. ბარიერის ფუნქციებიზედა სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსები. როდესაც სხეული გადახურდება, პირობითად პათოგენური პათოგენი აქტიურდება. ნაწლავის მიკროფლორა, იზრდება ნაწლავის კედლის გამტარიანობა მიკრობებისთვის. გარკვეული დოზების გავლენის ქვეშ მაიონებელი გამოსხივებასუსტდება სხეულის ყველა დამცავი ბარიერი ფუნქცია. ეს ხელს უწყობს როგორც აუტოინფექციას, ასევე მიკროორგანიზმების გარედან შეღწევას. ინფექციების განვითარებისთვის მნიშვნელოვანია ტიპოლოგიური მახასიათებლები და მდგომარეობა ნერვული სისტემა, სახელმწიფო ენდოკრინული სისტემადა RES, მეტაბოლური მაჩვენებელი. ცნობილია ცხოველთა ჯიშები, რომლებიც მდგრადია გარკვეული ინფექციური აგენტების მიმართ, დადასტურებულია რეზისტენტული ხაზების შერჩევის შესაძლებლობა და არსებობს მონაცემები ტიპის გავლენის შესახებ. ნერვული აქტივობაინფექციური დაავადებების გამოვლინებაზე. დადასტურებულია სხეულის რეაქტიულობის დაქვეითება ცენტრალური ნერვული სისტემის ღრმა დათრგუნვით. ეს ხსნის ცხოველებში მრავალი დაავადების დუნე, ხშირად უსიმპტომო მიმდინარეობას ჰიბერნაციის დროს. იმუნოლოგიური რეაქტიულობა დამოკიდებულია ცხოველის ასაკზე. ახალგაზრდა ცხოველებში კანისა და ლორწოვანი გარსების გამტარიანობა უფრო მაღალია და ნაკლებად გამოხატულია ანთებითი რეაქციებიდა RES ელემენტების ადსორბციული, ასევე დამცავი სიმძლავრე ჰუმორული ფაქტორები. ეს ყველაფერი ხელს უწყობს განვითარებას სპეციფიკური ინფექციებიახალგაზრდა ცხოველები გამოწვეული ოპორტუნისტული მიკრობებით. თუმცა, ახალგაზრდა ცხოველებმა განვითარდნენ ფიჭური დამცავი ფუნქცია. ფერმის ცხოველების იმუნოლოგიური რეაქტიულობა ჩვეულებრივ იზრდება ზაფხულის დროწლები (თუ გადახურება გამორიცხულია).