რეცეპტის ახალი წესები. მედიკამენტების გაცემის ახალი წესები: შეწყვიტე პანიკა

2017 წლიდან გაძლიერდა კონტროლი აფთიაქებიდან რეცეპტით გაცემული მედიკამენტების გაცემაზე. თუმცა, ამჟამად არ არსებობს ყველა მედიკამენტის ოფიციალური სია, რომლებიც მკაცრად უნდა გაიცეს რეცეპტის მიხედვით. Roszdravnadzor აკონტროლებს ყველაფერს.

მიხაილ ხაუსტოვი

თავად ფარმაცევტებმა, უპირველეს ყოვლისა, უნდა გაამახვილონ ყურადღება მედიკამენტების ინსტრუქციებზე, რომლებიც შეიცავს რეცეპტით ან მის გარეშე გაყიდვის ინსტრუქციას. შედეგად, ანტიბიოტიკები, ანტივირუსული საშუალებები, თანამედროვე ტრანკვილიზატორები და ანტიდეპრესანტები, ისევე როგორც "უვნებელია", მრავალი მომხმარებლის აზრით, წამლები სამარცხვინოდ დაეცა. Roszdravnadzor აკონტროლებს ყველაფერს.

1 რა მოხდა სინამდვილეში?

ბრძანება „შვებულების პროცედურის შესახებ წამლები» 10 წელზე მეტია მუშაობს ალთაის ტერიტორიაზე.

მაგრამ 2017 წლის 1 იანვრიდან, Roszdravnadzor, "მომხმარებელთა უფლებების დაცვის შესახებ" კანონში ცვლილებებთან დაკავშირებით, ახორციელებს საკონტროლო შესყიდვებს აფთიაქებში და სერიოზულად აჯარიმებს მათ, ვინც ყიდის რომელიმე ამ წამალს რეცეპტის გარეშე. ეს გამოწვეულია ფედერალურში განხორციელებული ცვლილებებით. ახლა ნებისმიერ მოქალაქესა თუ იურიდიულ პირს შეუძლია უჩივლოს, რომ რეცეპტით გაცემული წამალი მას აფთიაქში თავისუფლად ყიდდა.

2 რატომ არიან მომხმარებლები უკმაყოფილო?

ხალხი განსაკუთრებით უკმაყოფილოა იმით, რომ ახლა გაძნელდება ისეთი პოპულარული ტკივილგამაყუჩებლების შეძენა, როგორიცაა Nise, Nimesil და Ketanov (რეცეპტით გაცემული წამალი).

3 რატომ შემოიღეს შეზღუდვები?

ნარკოტიკების გაცემის მოთხოვნების გამკაცრების ოფიციალური განმარტება ასეთია: მოქალაქეების თვითმკურნალობის დონე უკიდურესად მაღალია და უკონტროლო მიღებარიგი წამლები იწვევს ჯანმრთელობის სამწუხარო შედეგებს.

ეს განსაკუთრებით ეხება ძლიერი წამლების, მათ შორის ანტიბიოტიკების თავისუფლად შეძენის შესაძლებლობას. მათი მიღება სპეციალისტების მეთვალყურეობის გარეშე ასუსტებს იმუნურ სისტემას და იწვევს ეფექტის დაქვეითებას. წამლის მკურნალობაზოგადად.

4 მზად არიან აფთიაქები?

ალტაის ტერიტორიის ჯანდაცვის სამინისტრომ დაარწმუნა, რომ ყველა შტატში სამედიცინო დაწესებულებებიამჟამად გვაქვს საჭირო მარაგი სხვადასხვა ფორმებირეცეპტების ფორმები და ექიმები მზად არიან დანიშნონ და დანიშნონ მედიკამენტები.

გაციება, გრიპი.

5 იქნება თუ არა დათმობები?

ქრონიკული პაციენტებისთვის დაშვებულია რეცეპტის მოქმედების ვადის დაწესება ერთ წლამდე, ანუ ყოველთვიურად არ მოგიწევთ ექიმთან მისვლა ახალი რეცეპტისთვის. მაგრამ ეს იმ შემთხვევაში, თუ დაავადების მიმდინარეობა არ იცვლება. თუმცა, როგორც წესი, ამ ადამიანებს რეგულარულად აკვირდებიან სპეციალისტები;
კონტრაცეპტივები: პირველ რიგში მოგიწევთ გინეკოლოგთან მისვლა, მაგრამ ექიმს შეუძლია დაწეროს რეცეპტი მეოთხედი ან თუნდაც ერთი წლის განმავლობაში, მისი გაცემის სიხშირის მითითებით.

6 რომელი მედიკამენტები უნდა გაიყიდოს მხოლოდ რეცეპტით?

ანტიბიოტიკები;
ნეიროლეპტიკები;
ფსიქოტროპული ნივთიერებებია;
ამპულა და ჰორმონალური (კონტრაცეპტივები და სხვა) პრეპარატები;
არტერიული წნევის დასარეგულირებელი საშუალებები.

გაციება, გრიპი. Წამლები.

7 რა შეგიძლიათ შეიძინოთ რეცეპტის გარეშე?

ფულმინანტური დაავადებების სამკურნალო ყველა პრეპარატი არის ანტივირუსული და სიცხის დამწევი.

არ არსებობს ნარკოტიკების სრული ოფიციალური სია, რომლებიც უნდა გაიყიდოს მკაცრად რეცეპტის მიხედვით.

8 როგორ გავიგოთ: რეცეპტის მიხედვით თუ არა?

თუ აფთიაქი უარს იტყვის თქვენზე წამლის გაყიდვაზე, რეცეპტის არარსებობის მოტივით, შეგიძლიათ დაუყოვნებლივ გადაამოწმოთ ინფორმაცია. უბრალოდ სთხოვეთ თქვენს ფარმაცევტს, მოგაწოდოთ ინსტრუქციები წამლის შესახებ ან მოიძიოთ ის ინტერნეტში.

თითოეული წამლის ინსტრუქცია შეიცავს სტრიქონს „აფთიაქებიდან გაცემის წესი“ და შემდეგ მიუთითებს: „რეცეპტით“ ან „რეცეპტის გარეშე“. Სულ ეს არის.

9 რა უნდა იყოს რეცეპტში?

პაციენტის ინფორმაცია (გვარი, ინიციალები და საცხოვრებელი მისამართი);
ექიმის სახელი;
დამაგრებულია ორი ბეჭედი - ექიმის და სამედიცინო დაწესებულება;
სამკურნალო პროდუქტის დასახელება INN-ის მიერ (საერთაშორისო არაკომერციული დასახელება, არა მიერ სავაჭრო სახელი);
ერთი რეცეპტი შეიძლება შეიცავდეს სამ ნივთს, რაც მიუთითებს მათი გაყიდვის სიხშირეზე: თვე, კვარტალი ან წელი.
თქვენ მოგეთხოვებათ რეცეპტების მიღება ნებისმიერ აფთიაქში, ნებისმიერ ადგილას, თქვენ არ გჭირდებათ პირადი დოკუმენტების წარდგენა.

10 რამდენი მედიკამენტი იყიდება ურეცეპტოდ?

რუსეთის ფედერაციაში რეგისტრირებული მედიკამენტების მხოლოდ 30% შეიძლება გაიყიდოს რეცეპტის გარეშე. დანარჩენის გამოყენება მოითხოვს დამსწრე ექიმის მეთვალყურეობას და შეძენისას რეცეპტის ფორმის წარდგენას.

კურსკში აურზაურია - მოსახლეობა მასიურად ყიდულობს მედიკამენტებს აფთიაქებიდან. კურსკის მაცხოვრებლებს შორის წამალზე უპრეცედენტო მოთხოვნა გამოწვეულია არა ARVI-ის და გრიპის სეზონური მატებით, არამედ იმ ინფორმაციით, რომ 2017 წლის 1 იანვრიდან რუსეთის აფთიაქებში მედიკამენტები ექიმის დანიშნულებით გაიცემა.

ზოგიერთ აფთიაქში მღელვარებას თავად ფარმაცევტები ამყარებენ, რომლებიც მომხმარებლებს უკითხავენ იმ მედიკამენტების სიას, რომელთა შეძენაც ახალი წლის შემდეგ რეცეპტის გარეშე შეუძლებელი იქნება. ამავდროულად, ისინი ეხება კანონპროექტს, რომელიც სახელმწიფო სათათბიროს დეპუტატებმა 2016 წლის ივნისის შუა რიცხვებში მიიღეს.

კურსკის ქალაქის პორტალის ვებსაიტის კორესპონდენტებიცდილობდა გაეგო სიტუაცია.

ჩვენ დავიწყეთ კანონპროექტით. თუ სახელმწიფო დუმამ მიიღო იგი, მაშინ მას ხელი უნდა მოაწეროს ქვეყნის პრემიერ-მინისტრმა დიმიტრი მედვედევმა. მთავრობის ვებგვერდზე ივნისის დასაწყისიდან დღემდე არ არის არც ერთი ახალი საკანონმდებლო აქტი, რომელიც შესრულებაზე იქნება საუბარი სამედიცინო მარაგიმხოლოდ რეცეპტით.

კონტროლი აფთიაქებზე

ჩართულია სახელმწიფო სათათბიროს ოფიციალური ვებგვერდიხალხის წარმომადგენლებმა 2016 წლის 21 ივნისს გამართულ სხდომაზე განიხილეს და პირველი მოსმენით მიიღეს No1093620-6 კანონპროექტი „კოდექსში ცვლილების შეტანის შესახებ“. რუსეთის ფედერაციაშესახებ ადმინისტრაციული სამართალდარღვევებიჯანდაცვის სექტორში ადმინისტრაციული პასუხისმგებლობის გაუმჯობესების კუთხით." სწორედ ამაზე მიუთითებენ ფარმაცევტები. მაგრამ მასში არაფერია ნათქვამი მოსახლეობისთვის წამლების საცალო გაყიდვაზე მკაცრად რეცეპტების მიხედვით. ცვლილებები შევიდა კოდექსში. რუსეთის ფედერაციის ადმინისტრაციული სამართალდარღვევები (CAO).

ეს კანონპროექტი მიზნად ისახავს აფთიაქების კონტროლისა და ზედამხედველობის გამკაცრებას.ეს იმის გამო ხდება, რომ ახლა Roszdravnadzor-ს არ შეუძლია ეფექტურად გავლენა მოახდინოს აფთიაქებზე, რომლებიც უგულებელყოფენ სამედიცინო და უსაფრთხოების ხარისხს და უსაფრთხოებას. ფარმაცევტული საქმიანობა.

ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსის მოქმედი რედაქცია არ ადგენს ადმინისტრაციულ პასუხისმგებლობას ლაბორატორიისა და სფეროს რიგ დარღვევებზე. კლინიკური პრაქტიკამედიკამენტების კლინიკური და პრეკლინიკური კვლევების ჩატარებისას სამედიცინო გამოყენება, მიწოდების პროცედურები სამედიცინო დახმარებამათ მიერ დადგენილი სავალდებულო მოთხოვნების, ჩატარების პროცედურების შეუსრულებლობის თვალსაზრისით სამედიცინო გამოკვლევები, გამოკვლევები და გამოკვლევები, აგრეთვე მედიკამენტების გამოწერისა და გამოწერის წესი.

ახალი კანონი ვაჭრობის წესების დარღვევისთვის სრულიად განსხვავებულ ჯარიმებსა და სხვა სახის დასჯას გვთავაზობს წამლებიშვებულების ჩათვლით რეცეპტით გამოწერილი წამლებიუბანზე.

ასე რომ, 2017 წლის 1 იანვრიდან, თუ გაირკვა, რომ წამალი იყიდება რეცეპტის გარეშე, როსზდრავნადზორმა შეიძლება დააჯარიმოს ფარმაცევტი, რომელმაც კანონი დაარღვია 5-დან 10 ათას რუბლამდე (ახლა - 1500-დან 3 ათას რუბლამდე) ; თანამდებობის პირს მოუწევს გადაიხადოს 20-დან 30 ათას რუბლამდე (ახლა - 5-დან 10 ათას რუბლამდე); ლეგალური - 100-დან 150 ათას რუბლამდე (ახლა - 20-დან 30 ათას რუბლამდე). აპოგეა შეიძლება იყოს აფთიაქის დახურვა 3 თვით (90 დღე).

ანალგინი რეცეპტის გარეშე

მაშ, რატომ აცხადებენ აფთიაქები დაჟინებით, რომ 1 იანვრიდან ყველა მედიკამენტი გაიცემა მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით? ან ეს მხოლოდ იმოქმედებს ცალკე კატეგორიაწამლები?

სიტუაცია სახელმწიფო სათათბიროს დეპუტატმა კურსკის რეგიონიდან ვიქტორ კარამიშევმა კომენტარი გააკეთა:

- ერთი დღით ადრე, მოსკოვში აფთიაქში წავედი, წამალი ვიყიდე და არ მინახავს ვინმე, ვინც მასობრივად ყიდულობდა წამლებს.- გაოცებულია ხალხის წარმომადგენელი. - სახელმწიფო სათათბიროს არ დაუყენებია საკითხი, რომ 1 იანვრიდან აფთიაქებში ყველა მედიკამენტი მკაცრად უნდა გაიყიდოს ექიმის დანიშნულებით. არ გამოვრიცხავ, რომ უახლოეს მომავალში აფთიაქებში ანტიბიოტიკების თავისუფლად შეძენა აღარ იქნება შესაძლებელი. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ქ Ბოლო დროსიყო არაერთი შემთხვევა, როდესაც დაიღუპნენ მცირეწლოვანი ბავშვები, რომლებსაც მშობლებმა დამოუკიდებლად, ექიმის დანიშნულების გარეშე, მისცეს ან გაუკეთეს ანტიბიოტიკები.

დეპუტატის თქმით, ეს არის ხელოვნური აურზაური, რომელსაც თავად აფთიაქები ქმნიან გაყიდვების გაზრდის მიზნით.

ასე რომ, პანიკის საფუძველი არ არსებობს. 2011 წლიდან გაუქმდა წამლების მკაფიო სია, რომლებიც უნდა გაიცეს რეცეპტით. ძალიან გრძელი და მოცულობითი იყო.

2017 წლის 1 იანვრიდან რეცეპტები გაიცემააფთიაქებში, მედიკამენტები, რომელთა ინსტრუქციაში ნათქვამია "მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით".

Როგორ განუცხადა კურსკის რეგიონის ჯანდაცვის კომიტეტს,რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანების თანახმად, "მედიკამენტების გაცემის პროცედურის შესახებ", ყველა მედიკამენტი უნდა გაიცეს აფთიაქებმა (ორგანიზაციებმა) მხოლოდ შესაბამისი აღრიცხვის რეცეპტების ფორმებზე დადგენილი წესით შევსებული რეცეპტების მიხედვით. ფორმები.

მედიკამენტები ხელმისაწვდომია რეცეპტის გარეშე და სამედიცინო პროდუქტები, რომლის გამოყენების ინსტრუქციაში არის შესაბამისი ჩანაწერი - „გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე“.

ძვირფასო კრასნოიარსკისა და კრასნოიარსკის ტერიტორიის ძვირფასო მაცხოვრებლებო და სტუმრებო!

2017 წლის 1 მარტიდან აფთიაქებიდან იმუშაოს რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2016 წლის 31 აგვისტოს N 647n ბრძანების შესაბამისად "სამედიცინო გამოყენების მედიკამენტების კარგი ფარმაცევტული პრაქტიკის წესების დამტკიცების შესახებ" და ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს ბრძანებით. რუსეთის ფედერაციის No785 "წამლების გაცემის წესის შესახებ"

კანონში ნათქვამია, რომ ყველა მედიკამენტი, გარდა იმ მედიკამენტებისა, რომლებიც შედის გარეშე გაყიდული მედიკამენტების სია ექიმის დანიშნულება, ხელმისაწვდომი უნდა იყოს მხოლოდ რეცეპტით.

ბევრ პაციენტს უკვე შეექმნა ეს სიახლეები ნამდვილი ცხოვრება. Ავად გახდომა ვირუსული ინფექცია, ვერ იყიდეს ანტიბიოტიკები სამკურნალოდ. ამჟამად, დასანიშნად საჭიროა ზოგადი პრაქტიკოსის კონსულტაცია სათანადო მკურნალობადა ანტიბიოტიკების დანიშვნა მკაცრად რეცეპტის მიხედვით.

ეს სია საკმაოდ დიდია და მოიცავს თითქმის ყველა სახსრებს სამკურნალო ჯგუფები. ყველა მედიკამენტი რეცეპტით არ გაიყიდება, არამედ მხოლოდ ის, რაც ჯანდაცვის სამინისტროს ვებგვერდზე გამოქვეყნებულ სპეციალურ სიაშია. ეს სია ყოველწლიურად განახლდება.

ახლა შეგიძლიათ შეიძინოთ მხოლოდ რეცეპტით:

მედიკამენტების სია, რომლებიც გაწერილი იქნა ექიმის (პარმედიკოსის) დანიშნულების მიხედვით, სტაციონარის მიღების უფლების მქონე მოქალაქეების სპეციფიკურ კატეგორიებზე დამატებითი უფასო სამედიცინო დახმარების გაწევისას

I. ანტიქოლინესტერაზას პრეპარატები

II. ოპიოიდური ანალგეტიკები და შერეული მოქმედების ანალგეტიკები

III. არანარკოტიკული ანალგეტიკები და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები

IV. მედიკამენტები პოდაგრის სამკურნალოდ

V. სხვა ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები

VI. საშუალებები ალერგიული რეაქციების სამკურნალოდ

VII. ანტიკონვულსანტები

VIII. მედიკამენტები პარკინსონიზმის სამკურნალოდ

IX. ანქსიოლიზური საშუალებები

X. ანტიფსიქოტიკა

XI. ანტიდეპრესანტები და განწყობის სტაბილიზატორები

XII. მედიკამენტები ძილის დარღვევების სამკურნალოდ

XIII. სხვა პრეპარატები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე

XIV. ნარკოლოგიაში გამოყენებული ნარკოტიკები

XV. ინფექციების პროფილაქტიკისა და მკურნალობის საშუალებები

ანტიბიოტიკი

სინთეზური ანტიბაქტერიული აგენტები

ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო პრეპარატები

XVI. ანტივირუსული აგენტები

XVII. სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები

XIX. ანტინეოპლასტიკური, იმუნოსუპრესიული და მასთან დაკავშირებული პრეპარატები

ციტოსტატიკური და იმუნოსუპრესიული პრეპარატები

ჰორმონები და ანტიჰორმონები სიმსივნეების სამკურნალოდ

მსგავსი პრეპარატები სიმსივნეების სამკურნალოდ

XX. მედიკამენტები ოსტეოპოროზის სამკურნალოდ

XXI. მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ჰემატოპოეზისა და კოაგულაციის სისტემაზე

XXII. მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე

ანტიანგინალური საშუალებები

ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატები

მედიკამენტები გულის უკმარისობის სამკურნალოდ

XXIII. წამლები, რომლებიც გავლენას ახდენენ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციებზე

მედიკამენტები დაავადებების სამკურნალოდ, რომელსაც თან ახლავს ეროზიული და წყლულოვანი პროცესები საყლაპავში, კუჭში, თორმეტგოჯა ნაწლავში.

ანტისპაზმოდები

საფაღარათო საშუალებები

ანტიდიარეული საშუალებები

პანკრეასის ფერმენტები

ჰეპატოპროტექტორები

ქოლეტური აგენტები

XXIV. ჰორმონები და აგენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ენდოკრინულ სისტემაზე

არასქესობრივი ჰორმონები, სინთეზური ნივთიერებები და ანტიჰორმონები

ანაბოლური სტეროიდი

მედიკამენტები შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ

სასქესო ჰორმონები

გესტაგენები

ანდროგენები

ესტროგენები

XXV. მედიკამენტები პროსტატის ადენომის სამკურნალოდ

XXVI. მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სასუნთქ სისტემაზე

XXVII. ოფთალმოლოგიაში გამოყენებული წამლები

XXVIII. ნარკოტიკები, რომლებიც გავლენას ახდენენ საშვილოსნოზე

XXIX. ვიტამინები და მინერალები

XXX. ანტისეპტიკები და სადეზინფექციო საშუალებები

XXXI. სხვა საშუალებები

წამლების სია, რომლებიც თავისუფლად ხელმისაწვდომია, მოიცავს ზოგიერთ ანტიპრეზიულ და ანტივირუსულ საშუალებებს, კუჭის სორბენტებს, დიეტურ დანამატებს, იოდს, ბრწყინვალე მწვანეს და წყალბადის ზეჟანგს.

რეცეპტით გაცემული წამლების გაცემის ახალმა წესებმა უნდა შეაფერხოს ადამიანები თვითმკურნალობისგან.

ექიმის მიერ დაწერილი რეცეპტი მოქმედებს ორი თვის განმავლობაში - 60 დღე ან 1 წელი.

თუ ფარმაცევტები არ შეასრულებენ რეცეპტით წამლების გაყიდვის ბრძანებას შესაბამისი დოკუმენტაციის გარეშე, მათ ემუქრებათ ჯარიმა 50 ათას რუბლამდე. ურეცეპტოდ გაცემული წამლების გაყიდვისთვის შეიძლება დაწესდეს მკაცრი ჯარიმები, მათ შორის, ბიზნესის შეჩერება 90 დღემდე.

IP და IBLP

ზოგადად, No403n ბრძანებაში IBP-ის გამოშვების თემა ცალკეა გაწერილი, რაც არ არის 785-ე რიგის მიხედვით. იგი დარეგულირდება პირველი აღნიშნული აქტის მე-13 პუნქტით. ეს პუნქტი, კერძოდ, განსაზღვრავს, რომ IBP-ის გაცემისას, იგი მითითებულია რეცეპტის ან რეცეპტის საპირფარეშოზე, რომელიც რჩება მყიდველთან. ზუსტი დროსწორედ ამ შვებულებაში, საათებში და წუთებში.

მეორადი დარღვევა

No403n ბრძანების ძალაში შესვლით ახალი აქცენტი გაჩნდება მედიკამენტების მეორადი (სამომხმარებლო) შეფუთვის დარღვევის შესაძლებლობის თემაზე. 785-ე ბრძანების „საპენსიო“ ნორმა ამის საშუალებას იძლევა ქ გამონაკლისი შემთხვევებითუ სააფთიაქო ორგანიზაცია ვერ ასრულებს ექიმის დანიშნულებას.

ბრძანება No403n, რომელმაც ის შეცვალა, ამ მხრივ უფრო კონკრეტული და თანმიმდევრულია თანამედროვე მოთხოვნები, სამედიცინო პრაქტიკადა მომხმარებელთა მოთხოვნები. ბრძანების მე-8 პუნქტი ადგენს, რომ წამლის მეორადი შეფუთვის დარღვევა და პირველად შეფუთვაში წამლის გაცემა დასაშვებია იმ შემთხვევაში, როდესაც რეცეპტში მითითებული ან მომხმარებლის მიერ მოთხოვნილი წამლის რაოდენობა (ურეცეპტოდ გასაცემად). ნაკლებია წამლის რაოდენობაზე, რომელიც შეიცავს მეორად შეფუთვას.

ამ შემთხვევაში მყიდველს უნდა მიეწოდოს გამოყენების ინსტრუქცია ან მისი ასლი და ორიგინალური შეფუთვის ხელყოფა აკრძალულია. სხვათა შორის, ახალი ბრძანება არ შეიცავს დებულებას, რომ დარღვევის შემთხვევაში მეორადი პრეპარატიუნდა გაიცეს ფარმაცევტულ შეფუთვაში დასახელების, ქარხნული სერიის, სამკურნალო პროდუქტის ვარგისიანობის ვადის, სერიის და თარიღის სავალდებულო მითითებით No785 ბრძანებით განსაზღვრული ლაბორატორიული შეფუთვის რეესტრის მიხედვით.

"წამალი გამოუშვეს"

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს No403n ბრძანების მე-4 პუნქტი არეგულირებს რეცეპტის ფორმების თემას და მათზე გაცემული წამლების ჩამონათვალს. კერძოდ, II განრიგის ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული საშუალებები გაიცემა ფორმა No107/u-NP-ის გამოყენებით, გარდა ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული საშუალებებისა ტრანსდერმალური თერაპიული სისტემების სახით.

დარჩენილი მედიკამენტები, როგორც ცნობილია, გაიცემა No107-1/u ფორმების გამოყენებით. რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2012 წლის 20 დეკემბრის №1175n ბრძანების 22-ე პუნქტის თანახმად, „მედიკამენტების გამოწერისა და გამოწერის წესის დამტკიცების შესახებ, აგრეთვე რეცეპტების ფორმების ფორმები...“, დაწერილი რეცეპტები. ამ ფორმის ფორმებზე ძალაშია გამოწერის დღიდან ორი თვის განმავლობაში. თუმცა, პაციენტებისთვის ქრონიკული დაავადებებინებადართულია რეცეპტის ფორმის №107-1/უ მოქმედების ვადა დაწესდეს ერთ წლამდე და აღემატებოდეს წამლის რეკომენდებულ რაოდენობას რეცეპტზე გამოსაწერად, დაინსტალირებული აპლიკაციითამ ბრძანების No2.

ასეთი რეცეპტი, რომელშიც ასევე მითითებულია გაცემული წამლის პერიოდები და რაოდენობა (თითოეულ პერიოდში), უბრუნდება მყიდველს, რა თქმა უნდა, საჭირო შენიშვნებით გაცემის თარიღის, დოზის და გაცემის რაოდენობის შესახებ. ეს გათვალისწინებულია No403n ბრძანების მე-10 პუნქტით. ის ასევე ადგენს, რომ შემდეგ ჯერზე, როცა პაციენტი იმავე რეცეპტით მივა აფთიაქში, უფროსმა უნდა გაითვალისწინოს შენიშვნები პრეპარატის წინა გაცემის შესახებ.

რეცეპტი რჩება აფთიაქში

ამ თავის სათაურში მითითებულ თემაზე გარკვეული ცვლილებებია. ახალი ბრძანების მე-14 პუნქტი ადგენს, რომ საცალო ვაჭრობის სუბიექტი ინახავს (ნიშნით „სამკურნალო პროდუქტი დისპენსირებულია“) და ინახავს:

5 წლის განმავლობაში რეცეპტები:

3 წლის განმავლობაში რეცეპტები:

3 თვის განმავლობაშირეცეპტები:

რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს No403n ბრძანება არ მოვიდა ტორტზე ალუბლის გარეშე, თუმცა საეჭვო. ბრძანების მე-15 პუნქტში ნათქვამია, რომ წინა მე-14 პუნქტში დაუზუსტებელი რეცეპტები (ჩვენ ზემოთ ჩამოვთვალეთ) მონიშნულია შტამპით „წამალი გაიცემა“ და უბრუნდება ინდიკატორს. როგორც ჩანს აქედან გამომდინარეობს, რომ ფორმა No107-1/წ ორთვიანი მოქმედების ვადით ხდება „ერთჯერადი“. მკითხველს ვურჩევთ, განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციონ ამ ახალ ნორმას.

აფთიაქებში ალკოჰოლის შემცველი ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენებასთან ბრძოლის თემა, რომელიც მედიაში ცოტა ხნის წინ გაჟღერდა, გაცემის წესების შესახებ ახალ ბრძანებაშიც არის ასახული. მოქმედი პროცედურის მიხედვით, ასეთი პრეპარატების რეცეპტები უბრუნდება პაციენტს („გაშვებული“ ბეჭდით); ახალი ბრძანებით ისინი უნდა დარჩნენ სააფთიაქო ორგანიზაციაში.

დაჭერის თავიდან ასაცილებლად

არასწორად დაწერილ რეცეპტებთან მუშაობის პროცედურა ახლა აღწერილია ცოტა უფრო დეტალურად (პუნქტი 15 ბრძანების No403n). კერძოდ, ჟურნალში ფარმაცევტის მიერ მათი დარეგისტრირებისას აუცილებელია დანიშნულების შესრულებისას გამოვლენილი დარღვევები, ჯანდაცვის მუშაკის სრული სახელი, რომელმაც დაწერა, დასახელება. სამედიცინო ორგანიზაცია, რომელშიც ის მუშაობს, მიღებული ზომები.

№403n ბრძანების მე-17 პუნქტი შეიცავს წესს, რომ ფარმაცევტს არ აქვს უფლება მიაწოდოს ყალბი ან არასრული ინფორმაცია აფთიაქის ასორტიმენტში წამლების ხელმისაწვდომობის შესახებ - მათ შორის წამლები, რომლებსაც აქვთ იგივე INN - და ასევე დამალოს ინფორმაცია ხელმისაწვდომობის შესახებ. წამლები, რომლებსაც უფრო დაბალი ფასი აქვთ. მსგავს დებულებებს შეიცავს 2011 წლის 21 ნოემბრის No323-FZ „რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ“ კანონის 74-ე მუხლის 2.4 ქვეპუნქტი და კარგი ფარმაცევტული პრაქტიკის წესების 54-ე პუნქტი (ბრძანება). რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2016 წლის 21 აგვისტოს No647n). აქ ერთადერთი სიახლე ის არის, რომ ეს წესი პირველად ჩნდება შვებულების წესების ბრძანებაში.

ეს იყო შეკვეთის მიმოხილვა, ასე ვთქვათ, "ახალი ბილიკზე". მკითხველი მასში ალბათ იპოვის სხვა პუნქტებსა და ნორმებს, რომლებიც განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს. მოგვწერეთ მათ შესახებ ჟურნალ Katren-Style-ის რედაქტორებს და ჩვენ თქვენს შეკითხვებს მივმართავთ ინდუსტრიის წამყვან ექსპერტებს. ასევე დავეკითხებით ორთვიანი მოქმედების ვადით „ერთჯერადი“ რეცეპტების საკითხს, რომელიც ზემოთ იყო აღნიშნული, ასევე გაცემის საკითხზე. ეთილის სპირტიდა ალკოჰოლის შემცველი პრეპარატები ახალი No403n ბრძანების დებულებების გათვალისწინებით.

მასალები ჯანდაცვის სამინისტროს No403n ბრძანების შესახებ:

რა შეიძლება იყოს უფრო მნიშვნელოვანი სააფთიაქო ორგანიზაციისთვის, ვიდრე მედიკამენტების გაცემის თანმიმდევრობა. ფარმაცევტულ მუშაკებს ძლივს მოასწრეს საზაფხულო შვებულებიდან დაბრუნების და მიმოხილვის დრო, როდესაც ის გამოქვეყნდა ახალი შეკვეთარუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტრო დათარიღებული 2017 წლის 11 ივლისს No403n დანართებით „სააფთიაქო ორგანიზაციებისა და ფარმაცევტული საქმიანობის ლიცენზიის მქონე ინდივიდუალური მეწარმეების მიერ სამედიცინო დანიშნულების წამლების, მათ შორის იმუნობიოლოგიური პრეპარატების გაცემის წესების დამტკიცების შესახებ“. ბრძანება No403n შვებულების პროცედურის შესახებ 8 სექტემბერს დარეგისტრირდა რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროში; მისი მოქმედება იწყება მიმდინარე წლის 22 სექტემბერს.

პირველი, რისი თქმაც მინდა ამ მხრივ არის ის, რომ ახლა დაივიწყეთ ნომერი "785". ახალი ბრძანება 403n ცვლილებებითა და დამატებებით ბათილია ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2005 წლის 14 დეკემბრის №785 ცნობილ ბრძანებას „წამლების გაცემის წესის შესახებ“, ასევე ჯანდაცვის სამინისტროს და ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებებს. სოციალური განვითარების №302, No 109 და No 521, რომლებმაც მასში ცვლილებები შეიტანეს. ამავდროულად, ახალი მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტის მრავალი პუნქტი იმეორებს - ზოგჯერ თითქმის სიტყვასიტყვით - წინამორბედი ბრძანების შესაბამის ფრაგმენტებს. მაგრამ არის ასევე განსხვავებები, ახალი დებულებები, რომლებზეც ჩვენ უფრო მეტ ყურადღებას გავამახვილებთ, პირველ დაკვირვებებსა და შენიშვნებს ჯანდაცვის სამინისტროს №403n ახლად გამოცემული ბრძანების მინდვრებში გამოვყოფთ.

IP და IBLP

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება No403n შედგება სამი დანართისაგან. პირველი ამტკიცებს სამკურნალო საშუალებების, მათ შორის იმუნობიოლოგიური სამკურნალო საშუალებების (IBP) გაცემის ახალ წესებს; მეორე არის მოთხოვნები ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული საშუალებების, ანაბოლური აქტივობის მქონე წამლებისა და სუბიექტურ რაოდენობრივ აღრიცხვას (SQR) დაქვემდებარებული სხვა პრეპარატების გაცემის მოთხოვნები. მესამე დანართი ადგენს მედიკამენტების გაცემის წესებს სამედიცინო ორგანიზაციების ინვოისების მოთხოვნების შესაბამისად, აგრეთვე ინდივიდუალური მეწარმეები(IP) სამედიცინო საქმიანობის ლიცენზიით.

ახალი ბრძანებით, ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტების გაცემა დაიშვება როგორც აფთიაქებსა და სააფთიაქო პუნქტებში, ასევე ინდმეწარმეებსა და სააფთიაქო კიოსკებში. დანარჩენი თუ შევაჯამებთ No403n ბრძანების მე-2 და მე-3 პუნქტებს და წამლების ჩამონათვალს, გამოდის შემდეგი სურათი.

ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული საშუალებების გაცემა შესაძლებელია მხოლოდ შესაბამისი ლიცენზიის მქონე აფთიაქებსა და სააფთიაქო პუნქტებში.
დანარჩენ წამლებს აფთიაქები, სააფთიაქო პუნქტები და ინდმეწარმეები (რა თქმა უნდა, ფარმაცევტული საქმიანობის ლიცენზიის მქონეები - ეს განმარტება ჩაითვლება ნაგულისხმევად მიღებულად და გამოტოვებული) მიერ.
იმუნობიოლოგიური რეცეპტის მქონე მედიკამენტების გაცემას ახორციელებენ აფთიაქები და სააფთიაქო პუნქტები. მე-3 პუნქტის ამ დებულებაში არ არის ნახსენები ინდივიდუალური მეწარმეები, რაც ნიშნავს, რომ მათ არ შეუძლიათ ამ ჯგუფის წამლების გაცემა, რასაც გირჩევთ განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციოთ.

ზოგადად, No403n ბრძანებაში IBP წამლების გაცემის პროცედურა ცალკეა დადგენილი, რაც არ არის 785-ე ბრძანებით. იგი დარეგულირდება პირველი აღნიშნული აქტის მე-13 პუნქტით. ეს პუნქტი, კერძოდ, განსაზღვრავს, რომ IBP-ის გაცემისას, იმავე გაცემის ზუსტი დრო, საათებში და წუთებში, მითითებულია რეცეპტის ან რეცეპტის კონტრფოლზე, რომელიც რჩება მყიდველთან.

IBLP შეიძლება გათავისუფლდეს ორი პირობის დაკმაყოფილების შემთხვევაში. პირველ რიგში, თუ მყიდველს აქვს სპეციალური თერმული კონტეინერი, რომელშიც შეიძლება დაფიქსირდეს ამ თერმოლაბილური პრეპარატების ტრანსპორტირებისა და შენახვის საჭირო რეჟიმი. მეორე პირობა არის ახსნა (ფარმაცევტიდან მყიდველამდე) მიწოდების აუცილებლობის შესახებ ამ წამლისსამედიცინო ორგანიზაციას, მიუხედავად იმისა, რომ მისი შენახვა შესაძლებელია აღნიშნულ ჭურჭელში არა უმეტეს 48 საათისა.

ამასთან დაკავშირებით გავიხსენოთ, რომ ამ თემასასევე რეგულირდება სანიტარიული და ეპიდემიოლოგიური წესების 8.11.5 ქვეპუნქტით "იმუნობიოლოგიური პრეპარატების ტრანსპორტირებისა და შენახვის პირობები" (SP 3.3.2.3332-16), რომელიც დამტკიცებულია რუსეთის ფედერაციის მთავარი სახელმწიფო სანიტარიული ექიმის თებერვლის დადგენილებით. 17, 2016 No 19 ავალდებულებს აფთიაქის თანამშრომელს დაავალოს მყიდველს IBP-ების ტრანსპორტირებისას „ცივი ჯაჭვის“ დაცვის აუცილებლობის შესახებ.

ის ფაქტი, რომ ეს ინსტრუქცია შესრულებულია, აღირიცხება ნიშნით - წამლის შეფუთვაზე, რეცეპტზე ან სხვა თანმხლები დოკუმენტი. ნიშანი დამოწმებულია მყიდველისა და მთავარი კლერკის (ან სააფთიაქო ორგანიზაციის სხვა წარმომადგენლის) ხელმოწერით და ასევე შეიცავს გაცემის თარიღსა და დროს. თუმცა, SanPiN არ აკონკრეტებს, რომ დრო ამ შემთხვევაშიუნდა შეიყვანოთ საათებში და წუთებში.

მეორადი დარღვევა

No403n ბრძანებაში ცვლილებებითა და დამატებებით ახალი აქცენტი გაჩნდება მედიკამენტების მეორადი (სამომხმარებლო) შეფუთვის დარღვევის შესაძლებლობის თემაზე. №785 ბრძანების „საპენსიო“ ნორმა ამის საშუალებას იძლევა გამონაკლის შემთხვევებში, თუ სააფთიაქო ორგანიზაცია ვერ ასრულებს ექიმის დანიშნულებას.

ბრძანება No403n, რომელმაც ის შეცვალა მედიკამენტების სიით ამ მხრივ, უფრო სპეციფიკურია და უფრო შეესაბამება თანამედროვე მოთხოვნებს, სამედიცინო პრაქტიკას და მომხმარებელთა მოთხოვნებს. ბრძანების მე-8 პუნქტი ადგენს, რომ წამლის მეორადი შეფუთვის დარღვევა და პირველად შეფუთვაში წამლის გაცემა დასაშვებია იმ შემთხვევაში, როდესაც რეცეპტში მითითებული ან მომხმარებლის მიერ მოთხოვნილი წამლის რაოდენობა (ურეცეპტოდ გასაცემად). ნაკლებია წამლის რაოდენობაზე, რომელიც შეიცავს მეორად შეფუთვას.

ამ შემთხვევაში მყიდველს უნდა მიეწოდოს გამოყენების ინსტრუქცია ან მისი ასლი და ორიგინალური შეფუთვის ხელყოფა აკრძალულია. სხვათა შორის, რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ახალ ბრძანებაში No403n არ არის დებულება, რომ მეორადი პრეპარატის დარღვევის შემთხვევაში უნდა გაიცეს ფარმაცევტულ შეფუთვაში დასახელების, ქარხნის სერიის სავალდებულო მითითებით, წამლის ვარგისიანობის ვადა, სერია და თარიღი ლაბორატორიული შეფუთვის რეესტრის მიხედვით, რომელიც განისაზღვრება No785 ბრძანებით.

რას ნიშნავს ეს პრაქტიკაში? დავუშვათ ორი სიტუაცია: პირველი - წამალი X ტაბლეტი (ან დრაჟე) No56, პირველადი შეფუთვა - ბლისტერი; მეორე არის პრეპარატი N ტაბლეტები No56, ბოთლში. და ორივე შემთხვევაში ჩნდება კითხვა მისი გათავისუფლების შესახებ იმ პაციენტისთვის, რომელმაც პერსონალის უფროსს წარუდგინა რეცეპტი, რომელზედაც, ვთქვათ, 28 ტაბლეტი ან 42 ტაბლეტი (დრაჟე) არის გამოწერილი.

გასაგებია, რომ პირველ შემთხვევაში ეს მისაღებია, ვინაიდან შესაძლებელია 28 ან 42 ტაბლეტის გაცემა პირველადი შეფუთვის (ბლისტერის) გატეხვის გარეშე, ხოლო მეორე შემთხვევაში მიუღებელია, რადგან ამ სიტუაციაში პირველადი შეფუთვა არის ბოთლი. , და მისი გატეხვა კატეგორიულად აკრძალულია. ასე რომ, გამოთვალეთ ტაბლეტები ან დრაჟეები ბოთლიდან, როგორც ამას აკეთებენ ზოგიერთ აფთიაქში უცხო ქვეყნებიჩვენს ლიდერებს არ აქვთ უფლებები.

"წამალი გამოუშვეს"

ფორმის No148–1/у-88 მიხედვით გაიცემა:

III განრიგი ფსიქოტროპული საშუალებები;
II განრიგის ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული საშუალებები ტრანსდერმალური თერაპიული სისტემების სახით;
PCU-ს დაქვემდებარებული მედიკამენტების ნუსხაში შეტანილი მედიკამენტები, გარდა იმ წამლებისა, რომლებიც გაიცემა ფორმა No107/u-NP;
წამლები, რომლებსაც აქვთ ანაბოლური აქტივობა და კლასიფიცირდება როგორც ანაბოლური სტეროიდები ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ რეკომენდებული ანატომიური-თერაპიულ-ქიმიური კლასიფიკაციის (ATC) მიხედვით (კოდი A14A);
„გაცემის წესის“ მე-5 პუნქტით განსაზღვრული წამლები პირებიმედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს მცირე რაოდენობით ნარკოტიკულ საშუალებებს, ფსიქოტროპულ ნივთიერებებს და მათ პრეკურსორებს, სხვა ფარმაკოლოგიურ აქტიური ნივთიერებები„(რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2012 წლის 17 მაისის ბრძანება No562n);
პრეპარატები, რომლებიც დამზადებულია სამკურნალო საშუალების რეცეპტის მიხედვით და შეიცავს ნარკოტიკულ პრეპარატს ან ფსიქოტროპულ ნივთიერებას, რომელიც შეტანილია დანართ II-ში და სხვა ფარმაკოლოგიურ აქტიურ ნივთიერებებს არაუმეტეს უმაღლეს დოზით. ერთჯერადი დოზადა იმ პირობით, რომ კომბინირებული პრეპარატი არ არის II განრიგის ნარკოტიკული ან ფსიქოტროპული პრეპარატი.

სხვა რეცეპტით გაცემული მედიკამენტების ჩამონათვალი, როგორც ცნობილია, გაიცემა ფორმა No107-1/უ. რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2012 წლის 20 დეკემბრის №1175n ბრძანების 22-ე პუნქტის თანახმად, „მედიკამენტების გამოწერისა და გამოწერის წესის დამტკიცების შესახებ, აგრეთვე რეცეპტების ფორმების ფორმები...“, დაწერილი რეცეპტები. ამ ფორმის ფორმებზე ძალაშია გამოწერის დღიდან ორი თვის განმავლობაში. ამასთან, ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის დასაშვებია რეცეპტის ფორმის No107-1/უ მოქმედების ვადა დაწესდეს ერთ წლამდე და აღემატებოდეს დანართ No დანართით დადგენილ წამლის რეკომენდებულ რაოდენობას რეცეპტზე გამოსაწერად. ამ ბრძანების 2.

ასეთი რეცეპტი, რომელშიც ასევე მითითებულია გაცემული წამლის პერიოდები და რაოდენობა (თითოეულ პერიოდში), უბრუნდება მყიდველს, რა თქმა უნდა, საჭირო შენიშვნებით გაცემის თარიღის, დოზის და გაცემის რაოდენობის შესახებ. ეს გათვალისწინებულია No403n ბრძანების მე-10 პუნქტით. იგი ასევე განსაზღვრავს, რომ შემდეგ ჯერზე, როდესაც პაციენტი მივა აფთიაქში იგივე რეცეპტით წამლების სიის მისაღებად, უფროსმა უნდა გაითვალისწინოს შენიშვნები პრეპარატის წინა გაცემის შესახებ.

როდესაც შეძენილია რეცეპტში მითითებული მაქსიმალური რაოდენობა, მას უნდა ჰქონდეს ბეჭედი „გაცემა“. ხოლო მთლიანი რაოდენობის ერთჯერადი გამოშვება, იმავე პუნქტის მიხედვით, დასაშვებია მხოლოდ იმ ექიმთან შეთანხმებით, რომელმაც ეს დანიშნულება დაწერა.

რეცეპტი რჩება აფთიაქში

ამ თავის სათაურში მითითებულ თემაზე გარკვეული ცვლილებებია. ჯანდაცვის სამინისტროს ახალი №403 ნ ბრძანების მე-14 პუნქტი ადგენს, რომ საცალო ვაჭრობის სუბიექტი ინახავს (ნიშნით „სამკურნალო პროდუქტი გაიცემა“) და ინახავს:

5 წლის განმავლობაში რეცეპტები:

II განრიგის ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული საშუალებები, III ნუსხის ფსიქოტროპული საშუალებები (გამავალი 785-ე რიგის მიხედვით ინახება 10 წლის განმავლობაში);

3 წლის განმავლობაში რეცეპტები:

უსასყიდლოდ ან ფასდაკლებით გაცემული წამლები (ფორმების No148–1/u-04 (l) ან No148–1/u-06 (l) მიხედვით);
ნარკოტიკული საშუალებების ან ფსიქოტროპული ნივთიერებების შემცველი კომბინირებული პრეპარატები, რომლებიც შედის II და III დანართებში, დამზადებულია აფთიაქში, ანაბოლური აქტივობის მქონე პრეპარატები, PCU-ს დაქვემდებარებული პრეპარატები;

3 თვის განმავლობაშირეცეპტები:

წამლები სითხეში დოზირების ფორმამოცულობით ეთილის სპირტის შემცველი 15%-ზე მეტი დასრულებული პროდუქტი, ATC-თან დაკავშირებული სხვა პრეპარატები ანტიფსიქოტიკა(კოდი N05A), ანქსიოლიზური საშუალებები (კოდი N05B), ჰიპნოტიკები და სედატიური საშუალებები(კოდი N05C), ანტიდეპრესანტები (კოდი N06A) და არ ექვემდებარება PCU.

გაითვალისწინეთ, რომ შეკვეთა 785 არ შეიცავს რეცეპტების ამ ჯგუფს სამთვიანი შენახვისთვის.

ჯანდაცვის სამინისტროს No403n ბრძანება არ მოსულა ტორტზე ალუბლის გარეშე, თუმცა საეჭვო. ბრძანების მე-15 პუნქტში ნათქვამია, რომ რეცეპტები, რომლებიც არ იყო ჩამოთვლილი წინა მე-14 აბზაცში (ჩვენ ზემოთ ჩამოვთვალეთ ისინი) მონიშნულია შტამპით „წამალი გაცემულია“ და უბრუნდება ინდიკატორს. როგორც ჩანს აქედან გამომდინარეობს, რომ ფორმა No107-1/წ ორთვიანი მოქმედების ვადით ხდება „ერთჯერადი“. მკითხველს ვურჩევთ, განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციონ ამ ახალ ნორმას.

აფთიაქებში ალკოჰოლის შემცველი ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენებასთან ბრძოლის თემა, რომელსაც მედიაში ცოტა ხნის წინ აჟღერდა, ნარკოტიკების გაცემის წესის შესახებ ახალ ბრძანებაშიც აისახა. მოქმედი პროცედურის მიხედვით, ასეთი პრეპარატების რეცეპტები უბრუნდება პაციენტს („გაშვებული“ ბეჭდით); ახალი ბრძანებით ისინი უნდა დარჩნენ სააფთიაქო ორგანიზაციაში.

დაჭერის თავიდან ასაცილებლად

არასწორად დაწერილი რეცეპტების გაცემის პროცედურა ახლა აღწერილია ცოტა უფრო დეტალურად (#403n ბრძანების 15-ე მუხლი). კერძოდ, როდესაც ისინი დარეგისტრირდება ფარმაცევტის მიერ ჟურნალში, აუცილებელია მიუთითოთ დანიშნულების შესრულებისას გამოვლენილი დარღვევები, ჯანდაცვის მუშაკის სრული სახელი, რომელმაც დაწერა იგი, სამედიცინო ორგანიზაციის დასახელება, რომელშიც ის მუშაობს. , და მიღებული ზომები.

ამ პუნქტის მიხედვით, როცა სამკურნალო დღესასწაულიფარმაცევტი აცნობებს მყიდველს არა მხოლოდ რეჟიმსა და დოზებს, არამედ სახლში შენახვის წესებს და სხვა მედიკამენტებთან ურთიერთქმედების შესახებ.

თეორიულად ეს ნიშნავს შემდეგს. ფარმაცევტულ ინსპექტორს შეუძლია მიუახლოვდეს პირველ მაგიდას ჩვეულებრივი მყიდველის საფარში - ასე ვთქვათ, საცდელი შესყიდვა. და თუ უფროსი კაპიტანი, წამლის გაცემისას, არ აცნობებს მას, მაგალითად, რომ ამ წამალსუნდა ინახებოდეს არაუმეტეს 25 °C ტემპერატურაზე, ან არ იკითხოთ, იღებს თუ არა მოცემული დროსხვა მედიკამენტები, შემდეგ ინსპექტორს შეუძლია „დააგდოს ნიღაბი“ და შეადგინოს ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის აქტი. ასე რომ, მე-16 პუნქტში მოცემული ნორმა სერიოზული და მტკივნეულია. და, რა თქმა უნდა, ეს მოითხოვს, რომ მთავარი კაპიტანი კარგად იყოს გათვითცნობიერებული ნარკოტიკების ურთიერთქმედების რთულ და მოცულობით თემაში.

№403n ბრძანების მე-17 პუნქტი, შესწორებული, შეიცავს წესს, რომ ფარმაცევტს არ აქვს უფლება მიაწოდოს ყალბი ან არასრული ინფორმაცია აფთიაქის პროდუქციის ასორტიმენტში წამლების ხელმისაწვდომობის შესახებ - მათ შორის წამლები, რომლებსაც აქვთ იგივე INN - და ასევე დამალეთ ინფორმაცია წამლების ხელმისაწვდომობის შესახებ, რომლებსაც აქვთ უფრო დაბალი ფასი. მსგავსი დებულებები მოცემულია 2011 წლის 21 ნოემბრის No323 ფედერალური კანონის 74-ე მუხლის 2.4 ქვეპუნქტში „რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ“ და კარგი ფარმაცევტული პრაქტიკის წესების 54-ე პუნქტში (ბრძანება). რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2016 წლის 21 აგვისტოს No647n). აქ ერთადერთი ახალი ის არის, რომ ეს წესი პირველად ჩნდება შვებულების პროცედურაში.

ეს იყო ახსნა-განმარტებები No403n ბრძანების, ასე ვთქვათ, „ახალ ბილიკზე“. მკითხველი მასში ალბათ იპოვის სხვა პუნქტებსა და ნორმებს, რომლებიც განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს. მოგვწერეთ მათ შესახებ ჟურნალ Katren-Style-ის რედაქტორებს და ჩვენ თქვენს შეკითხვებს მივმართავთ ინდუსტრიის წამყვან ექსპერტებს. ჩვენ ასევე დავეკითხებით მათ ორთვიანი მოქმედების ვადის მქონე „ერთჯერადი“ რეცეპტების პრობლემას, რომელიც ზემოთ იყო ნახსენები, ასევე ეთილის სპირტისა და ალკოჰოლის შემცველი პრეპარატების გაცემის შესახებ ახალი ბრძანების No დებულებების გათვალისწინებით. ჯანდაცვის სამინისტროს 403.

5 ოქტომბერს ჩვენს ვებგვერდზე გაიმართება დოქტორი ლარისა გარბუზოვას ვებინარი. ჩრდილოდასავლეთის სახელმწიფო უნივერსიტეტის ფარმაციის მართვისა და ეკონომიკის დეპარტამენტის ასოცირებული პროფესორი სამედიცინო უნივერსიტეტი(სანქტ-პეტერბურგი), მიუძღვნა და 25 ოქტომბერს ეროვნული ფარმაცევტული პალატის აღმასრულებელი დირექტორი ელენა ნევოლინა იმავე თემაზე. დარეგისტრირდით ორივე ვებინარზე.

მასალები ჯანდაცვის სამინისტროს No403n ბრძანებით.

ფოტოები ღია წყაროებიდან

ჩვენ ყველა მიჩვეული ვართ შეცვლას. ჩვენ აღარ გვაშინებს მორიგი ეკონომიკური კრიზისის შესახებ ცნობები, რადგან ჩვენს მეხსიერებაში უკვე რამდენიმე მათგანი იყო. ინოვაციები საგანმანათლებლო სტანდარტისკოლები და უმაღლესი საგანმანათლებო ინსტიტუტები. მაგრამ სიახლეები ჯანდაცვის სფეროში და მედიკამენტებზე ხელმისაწვდომობა არ შეიძლება არ გამოიწვიოს შეშფოთება. IN თანამედროვე სამყაროᲗითქმის არასოდეს ჯანსაღი ადამიანები. ჩვენ ყველას გვაქვს რაიმე სახის ქრონიკული დაავადება და ხშირად იძულებულნი ვართ ვიყიდოთ გარკვეული მედიკამენტები. და როდესაც ახალი ამბების არხები შეიცავს ინფორმაციას იმის შესახებ, რომ ცვლილებები ხდება ამ პროცესში რაღაც მომენტში, ჩვენ განვიცდით შფოთვას.

2017 წლის დასაწყისიდან ძალაში შედის ჯანდაცვის სამინისტროს ახალი ბრძანება სააფთიაქო ქსელებიდან სამკურნალო საშუალებების გაცემის წესის შესახებ. ახალი წესრიგი პირდაპირ შეეხება თითოეულ მოქალაქეს.

კერძოდ, აკრძალულია მთელი რიგი მედიკამენტების ერთ პირზე დიდი ოდენობით მიყიდვა. ეს შეზღუდვა დაწესებულია ალკოჰოლის შემცველ ნაყენებსა და სიროფებზე, ეთილის სპირტის მასობრივი წილი, რომლებშიც 15%-ზე მეტია. ახლა ისინი გაიყიდება ერთ ადამიანზე არაუმეტეს ორი ბოთლის რაოდენობით. და სწორედ ამ საშუალებებით ბევრი ჩვენგანი მკურნალობს საკუთარ პრობლემებს სახლში. გაციება. გირჩევთ, წინასწარ დარწმუნდეთ, რომ გქონდეთ ისინი, რადგან დაავადების პიკის პერიოდში გაცემის ახალ პირობებში ხშირად მოგიწევთ აფთიაქში მისვლა. რჩევა განსაკუთრებით აქტუალურია ამ უკანასკნელის შენახვის ხანგრძლივობის გათვალისწინებით.

სიახლეებს ონლაინ შოპინგის მოყვარულებმაც უნდა მოუსმინონ, რადგან ახალი წლიდან მათ მოსკოვის ნებისმიერი ონლაინ აფთიაქი მოჰყვება.

სასიამოვნო ცვლილებაა ის, რომ ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტებს საშუალება ექნებათ რეცეპტების გამოყენებით შეიძინონ საჭირო მედიკამენტები შემდგომი გამოყენებისთვის. დღეს ამის გაკეთება შესაძლებელია მხოლოდ მომდევნო ორი თვის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში აუცილებელია დოკუმენტური დადასტურებაგამგზავრების ან მომავალში აფთიაქში მისვლის შეუძლებლობის ფაქტი. 2017 წლის იანვრიდან ეს პერიოდი კალენდარულ წლამდე გაგრძელდა.

თუ აფთიაქს არ აქვს წამლები სასიცოცხლოდ აუცილებელი და აუცილებელი პრეპარატების სიაში, მას მოუწევს შეიძინოს ისინი და გასაყიდად გახადოს პაციენტის მოთხოვნიდან არაუგვიანეს ერთი კვირისა. დღეს ეს პერიოდი იწერება ხუთად კალენდარული დღეები. მაგრამ თუ მყიდველს დაუყონებლივ დასჭირდება წამლის მიღება, რაც დანიშნულებაზე მითითებულია ექიმის ჩანაწერში „სტატიმ“, აფთიაქი ვალდებულია მიაწოდოს ეს პროდუქტი განაცხადის დღეს.

ახალი დოკუმენტის მიხედვით, აფთიაქის თანამშრომლებს ეკრძალებათ მყიდველისთვის მეტი კონსულტაცია ძვირადღირებული წამლებითუ ხელმისაწვდომია იაფი ანალოგი. ფარმაცევტებს ასევე მოეთხოვებათ დეტალური რჩევები კონკრეტული წამლის თვისებებზე და უკუჩვენებებზე, მისი ვარგისიანობის ვადის, შენახვის მეთოდებისა და გამოყენებული დოზების შესახებ. ამჟამად ასეთი ინფორმაცია მხოლოდ აფთიაქის თანამშრომლის მოთხოვნით არის მოწოდებული და სულაც არ არის არანაირად რეგულირებული. ამიტომ, ონლაინ აფთიაქიდან მედიკამენტების შეძენის დროსაც კი. 2017 წელს შეგიძლიათ დაეყრდნოთ სპეციალისტის პროფესიონალურ მონაწილეობას კონკრეტული პროდუქტის არჩევაში და რჩევებს მისი გამოყენებისა და შენახვის შესახებ.

ჩვენ მხოლოდ იმედი გვაქვს, რომ ყველა ეს სიახლე განხორციელდება და სარგებელს მოუტანს აფთიაქის მომხმარებლების ინტერესებს.

ვლადიმერ პოსტანიუკი: რატომ არ უნდა აიკრძალოს სამოქალაქო იარაღი? ბოლო დროს სულ უფრო ხშირად განიხილება სამოქალაქო ცეცხლსასროლი იარაღის შეძენისა და შენახვის წესების გამკაცრების საკითხი, რომელიც მოიცავს სანადირო იარაღს. ამ პრობლემისადმი ამჟამინდელი ინტერესის მიზეზი...

მეცნიერებმა ისაუბრეს სასარგებლო თვისებებიმუცლის ქონი ცხიმოვანი დეპოზიტებიმუცლის არეში არის არა მხოლოდ კოსმეტიკური პრობლემა, არამედ მნიშვნელოვანი ნაწილი იმუნური სისტემასხეული. ეს დასკვნები იმუნოლოგიის ტენდენციების გვერდებიდან გამოიტანეს ექიმებმა...

მეცნიერები განმარტავენ, თუ რატომ გტკივა თავის ტკივილი დილით მკვლევართა საერთაშორისო ჯგუფმა, რომელიც ორიენტირებულია დილის თავის ტკივილის შესწავლაზე, საზოგადოებას წარუდგინა გარკვეული შუალედური დასკვნები. მეცნიერებმა, კერძოდ, დაადგინეს თავის ტკივილის ძირითადი მიზეზები, რომლებიც აწუხებს დიდი რიცხვიხალხი დილით. ერთი…

დისტანციური გადამზადება: უპირატესობები დისტანციური გადამზადება არის ინტერაქტიული კომუნიკაცია, რომელიც ხდება მასწავლებელსა და სტუდენტს შორის, რომლებიც მდებარეობენ ერთმანეთისგან დიდ მანძილზე, როგორც წესი, ეს ხდება ონლაინ. საინტერესოა დისტანციური გადამზადება...

დავიწყებული უძველესი ქალაქი ანტარქტიდაში

რა მედიკამენტები გაიცემა რეცეპტით 2017 წლიდან?

In- ჯერ ერთი, რეცეპტების მიხედვით 2017 წელი 2016 წელს რუსეთში გაიცემა ყველა ის პრეპარატი, რომელიც 2016 წელს გაიცემა რეცეპტით. სამწუხაროდ, მედიკამენტების მყიდველებისთვის, ამ სიაში არ არის დაგეგმილი დასვენება.

In- მეორეც, როსპოტრებნადზორმა (მისმა ხელმძღვანელმა) საკმაოდ მოულოდნელი განცხადება-წინადადება გააკეთა, რომ ძალიან სასურველია ყველა წამალი, რომელიც აფთიაქებშია, გაიყიდოს მხოლოდ რეცეპტით. ეს არის აბსოლუტურად ყველაფერი. შესაძლოა იმ მედიკამენტების გარდა, რომლებიც აუცილებელია ყველა სახის პირველადი დახმარების ნაკრების შესავსებად. წაიკითხეთ ამის შესახებ. ჯანდაცვის სამინისტრო გვთავაზობს ამ წინადადების შერბილებას და ვნახოთ, რამდენად მოხდება ეს დარბილება.

ერთი სიტყვით, ნარკოტიკების მომხმარებლებმა შეიძლება ელოდონ, თუ არა რევოლუციას გაცემის სისტემაში, მაშინ მაინც, წამლების სიის რეფორმირებას მაინც აშკარა ზრდის მიმართულებით. სია შეივსება იმ მედიკამენტებით, რომლებიც არ არის სასწრაფოდ საჭირო, მაგრამ უარყოფითად მოქმედებს ორგანიზმზე თვითმკურნალობისას.

ყველა ახალი მედიკამენტი, რომელიც შეიცავს ნარკოტიკულ საშუალებებს, ფსიქოტროპულია. და ასეთი სახსრები ყოველწლიურად იზრდება ფარმაცევტულ ბაზარზე. სამწუხაროდ, ხალხი არ წყვეტს პრობლემებს, მაგრამ იღებს ყველაფერს წლების განმავლობაში.

ასევე წაიკითხეთ: სარჩელის განცხადება შრომითი დავები- ნიმუში

მესამე ჯგუფი არის კომბინირებული პრეპარატები: ნარკოტიკული საშუალებები, ფსიქოტროპული ნივთიერებები და მათი პრეკურსორები. მათ გადაწყვიტეს ეს ჯგუფი ცალკე დაენიშნათ: ანტიბიოტიკები. ჩვენ მიჩვეულები ვართ მათ გამოწერას ჩვენთვის, მაგრამ ხანდახან სხვა გზა არ გვაქვს, განსაკუთრებით თუ შაბათ-კვირას ავად გავხდით. ბევრი ადამიანი აგზავნის ნათესავებს აფთიაქში ანტიბიოტიკების მისაღებად.

ვნახოთ, როგორ გამოვა პრაქტიკაში.

რა თქმა უნდა, ახალი ტრანკვილიზატორები და ანტიდეპრესანტებიც შეუერთდებიან რეცეპტით გაცემული წამლების რიგებს.

აქ არის რამოდენიმე წამალი, რომლებიც გაიყიდება რეცეპტით.

ზოგჯერ გასაკვირი ის არის, რომ პრეპარატი იგივე რჩება, იგივე აქტიური ნივთიერება, მაგრამ შეფუთვა განსხვავებულია 3D და ფასი უკვე მაღალია და შეიძლება რეცეპტი მოითხოვონ.

ბევრი ცხოვრობს მედიკამენტების გარეშე! კარგად გააკეთე!

ჩართულია ამ მომენტშიმიმდინარეობს მუშაობა შედგენაზე მსგავსი სია. რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს დაეთმო საკმარისი დრო ასეთი სამუშაოსთვის, 2017 წლის 31 იანვრამდე.

უკვე ცნობილია, რომ სიაში აუცილებლად იქნება წამლები რეცეპტის ფორმაში შემდეგი ხაზით:

სავარაუდოდ, აფთიაქებში გასაყიდად შეთავაზებული მედიკამენტების მხოლოდ ოცდაათი პროცენტი იქნება რეცეპტის გარეშე.

ასევე დადის შემდეგი სიაწამლები

2017 წლის იანვრიდან აფთიაქებში მედიკამენტების გაცემა გამკაცრდა. ბევრი მედიკამენტი, რომელთა შეძენაც ადრე ექიმის დანიშნულების გარეშე შეიძლებოდა, ახლა უბრალოდ არ იყიდება. ამ წამლების უმეტესობა შეიცავს ანტიბიოტიკებს, მაგრამ ასევე არის ჩვეულებრივი ტკივილგამაყუჩებლები.

ამ მედიკამენტების ინსტრუქციები ადრე მოიცავდა პუნქტს „გაცემულია ექიმის დანიშნულებით“. მაგრამ აფთიაქები მათ ყოველგვარი რეცეპტის გარეშე ყიდდნენ. ახლა დაგეგმილია არაგეგმიური შემოწმებების მოწყობა, რაც გამოიწვევს იმ აფთიაქების დაჯარიმებას, სადაც მედიკამენტები ურეცეპტოდ იყიდება.

ჩნდება კიდევ ერთი კითხვა: როგორ უნდა მიიღონ პაციენტებმა რეცეპტები? ყველამ იცის, რამდენ ხანს დგას რიგები ადგილობრივი თერაპევტების ოფისებში. ამიტომ, ამ საკითხს ახლა აქტიურად განიხილავენ, რათა სრულყოფილად იმოქმედოს „მხოლოდ რეცეპტით წამლის“ სისტემამ.

უკვე 2017 წლის დასაწყისში გამოქვეყნდა სია, რომელშიც გამოჩნდა მედიკამენტების სია, რომლებსაც ურეცეპტოდ გამოშვება ეკრძალებოდათ.

ადამიანებს ახლა ნამდვილად არ შეუძლიათ წამლებისა და აბების გარეშე ცხოვრება, რადგან ისინი გვეხმარებიან ავადმყოფობის დროს სიცოცხლის ხანგრძლივობის გაზრდაში.

წელს რეცეპტით გაიცემა მხოლოდ ის მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს ხლოპინინს:

ასევე ამ სიაში შედის კარგად ცნობილი Valocordin:

Და აქ, სრული სიამედიკამენტები, რომლებიც არ მიეცემა ყველას, მაგრამ მხოლოდ მათ, ვისაც აქვს ექიმის სპეციალური "რეცეპტის" ფურცელი:

2017 წელს ფარმაცევტულ სფეროში მოხდა ცვლილებები, რომლებიც ახლა აქტიურად განიხილება.

წამლების სია, რომელთა შეძენაც შეუძლებელია ექიმის დანიშნულების გარეშე, გახანგრძლივდა. მასში შედიოდა ფსიქოტროპული ეფექტის მქონე მედიკამენტები და ძველი კარგი ანტიბიოტიკები. გარკვეული აღშფოთება გამოიწვია იმან, რომ გულის წამალივალოკორდინი. კურანტილიც, რომელსაც ასე ხშირად უნიშნავენ ორსულებს, ასევე იყო ცნობილი ტკივილგამაყუჩებელი ნიმესილი.

დიდი ალბათობით სია ახალი ტიტულებით შეივსება.

2017 წლიდან აფთიაქები ვერ გაყიდიან რეცეპტით გამოწერილ მედიკამენტებს, თუ ოფიციალური დოკუმენტის ნაცვლად ექიმის ხელმოწერითა და ბეჭდით არის „ხელნაწერი ფურცელი“.

წამლის საყიდლად აფთიაქში წასვლისას არ დაიზაროთ, გახსენით ინტერნეტი. ჩაწერეთ საჭირო მედიკამენტი საძიებო სისტემაში და გადახედეთ მის ინსტრუქციას. თუ არსებობს შენიშვნა „მხოლოდ ექიმის რეცეპტით“, ეს ნიშნავს, რომ სწორედ ამ რეცეპტის გარეშე არ გაიყიდება თქვენთვის საჭირო პროდუქტი.

მედიკამენტები იყოფა აფთიაქში თავისუფლად შეძენილ მედიკამენტებად და მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. ამ უკანასკნელთათვის 2017 წლის 1 იანვრიდან შვებულების წესი მკაცრდება. კატეგორიაში „მხოლოდ რეცეპტით“ არ შედის მედიკამენტები, რომლებიც შედის უფასო წვდომა- აფთიაქის ფანჯრებზე. თქვენ შეგიძლიათ მარტივად შეიძინოთ ანტივირუსული საშუალებები, მრავალი მედიკამენტი ხველებისა და სურდოს სამკურნალოდ, ზოგიერთი ფერმენტი და ტკივილგამაყუჩებელი.

და მიუხედავად იმისა, რომ ინოვაციამ ბევრი პოლემიკა გამოიწვია, ის სულაც არ არის სიახლე აფთიაქის მუშაკებისთვის. ბრძანება No785 „წამლების გაცემის წესის შესახებ“ 2005 წლის 14 დეკემბრიდან მოქმედებს. მაგრამ ახლა "ექიმის ჩანაწერის" ფორმა იცვლება.

თუ ადრე რეცეპტი ბანალურ ქაღალდად ითვლებოდა, რომელზეც ექიმის ხელი გამოწერილი წამალი იყო გამოწერილი, ეს "გაგიჟება" ახალ წელს აღარ გაივლის. საჭიროა რეცეპტის ფორმა (ფორმა No107/u). ექიმის პირადი ბეჭდით, სამედიცინო დაწესებულების ბეჭდით, დოზირება და გამოყენების სიხშირე.

გახსოვდეთ, რეცეპტებს ასევე აქვთ ვარგისიანობის ვადა. ახლა 60 დღეა. ქრონიკული პაციენტებისთვის რეცეპტის მოქმედების ვადა შეიძლება იყოს უფრო გრძელი.

არ არსებობს ყველა წამლის ოფიციალური სია, რომელიც უნდა გაიცეს მკაცრად რეცეპტის მიხედვით. იანვრის განმავლობაში ჯანდაცვის სამინისტრო შეადგენს იმ მედიკამენტების ჩამონათვალს, რომლებიც ხელმისაწვდომი იქნება მხოლოდ რეცეპტით. ამასობაში ისინი ყურადღებას გაამახვილებენ მედიკამენტების ინსტრუქციებზე.

სახელმწიფო სათათბიროს დეპუტატები აფთიაქებზე კონტროლის გამკაცრებას გეგმავენ. ექიმის დანიშნულების გარეშე წამლების გაყიდვისთვის მაინც შეიძლება დაჯარიმდეს, მაგრამ ხალხის წარმომადგენლები გვთავაზობენ ადმინისტრაციული ჯარიმის გაზრდას 10 ათას რუბლამდე. და როგორც ყველაზე ბოლო საშუალებაშემოთავაზებულია აფთიაქის დახურვა სამი თვით.

2017 წლიდან ნარკოტიკების რეალიზაციაზე კონტროლი გაძლიერდება, ღირს თუ არა ნარკოტიკების შეძენა? (ტელე და რადიო კომპანია "სეიმი")

მათ აქვთ ბოლო წლებიმანია კრძალავს ყველაფერს ზღუდავს დასჯას და ა.შ. ყველა კანონი მიზნად ისახავს ნეგატიურს, არ არსებობს ერთი კანონი, რომელიც უზრუნველყოფს ხალხის სასარგებლოდ გაზრდას, თუნდაც ავტორიტარიზმით ამას იშვიათად ხედავთ, კარგი, კარგი, ვნახოთ სად მიგვიყვანს ეს მრუდი

აი შენ წადი. ბევრი სისულელე წავიკითხე) კომენტარები არაფერზეა. რატომ დგას არტერიული წნევა 180-ზე, როცა ასეთი სიტუაციისთვის სასწრაფო დახმარების მანქანაა, თუმცა, ზოგადად, მედიკამენტების მარაგი აუცილებელია მათი დასრულებისთანავე და არა იმ დღეს. კრიზისი (. ვიღაცამ დაწერა ანტიბიოტიკზე, რომელიც ყოველთვის უნდა იყოს პირველადი დახმარების ნაკრებში ". დარწმუნებული ხარ? და რა (წაიკითხე, რისთვის) უნდა იყოს სახლში? გგონია ერთი ანტიბიოტიკი კურნავს ყველაფერს? სისულელეა! და იქნებიან სწორად მოიქეცი, რომ არ გაყიდო. თორემ მოქალაქეები დალევენ" მავნე ანტიბიოტიკი 2,5 დღე...და ამით გამოიწვიოს ბაქტერიების წინააღმდეგობა (ნარკოტიკზე დამოკიდებულება), შემდეგ ჯერზე ის მიკრობზე აღარ იმოქმედებს. ამრიგად, საზოგადოებას დავუბრუნეთ ტუბერკულოზი, რისთვისაც წამლების შერჩევა გართულდა და სიკვდილიანობაც გაიზარდა. თუ წამლის გეშინია, არ დაიწყო დალევა... მართლა ცუდი იქნება, მერე ექიმი დაწერს რეცეპტს და რთულ სიტუაციაში შენ თვითონ დაასრულებ. ვალოკორდინი კი საერთოდ არ არის უვნებელი პრეპარატი, რადგან შეიცავს ფენობარბიტალს (ვიკიზე წაიკითხეთ), მაგრამ სიკვდილს საერთოდ არ გიხსნით. უფრო მეტად შიშის გამო)) ასე რომ სასწრაფო და ისევ სასწრაფო თუ მართლა ცუდად ხარ. PS. მე ყოველთვის ვიღებ კუპონს ინტერნეტით, ოფისში 3 საათი არასდროს ვმჯდარვარ. მკაცრად დროულად და თითქმის ყოველთვის დროულად. ექიმებს 15-ის ნაცვლად 35 ადამიანის მიღება არ აინტერესებთ. რატომ არის „შეუძლებელი“?!

ასევე წაიკითხეთ: მუშაობა შრომითი ხელშეკრულების გარეშე

მომეცი ფურცელი. ახალი წლიდან წამლების ურეცეპტოდ გაყიდვა გამკაცრდება

ბოლო თვეების განმავლობაში, კურსკის მაცხოვრებლებმა აფთიაქში საყიდლების დროს გაიგეს ფარმაცევტების გაფრთხილებები, რომ 2017 წლის 1 იანვრიდან უმეტესობამედიკამენტები გაიცემა მკაცრად დანიშნულების მიხედვით. მაგრამ არის ეს ასე და რა ბარიერები დადგება ახლა პაციენტების წინაშე?

ვისი ბრძანება?

2016 წლის 21 ივნისს სახელმწიფო დუმამ პირველი მოსმენით მიიღო სამთავრობო კანონპროექტი No1093620-6 „რუსეთის ფედერაციის ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსში ცვლილებების შეტანის შესახებ ჯანდაცვის სფეროში ადმინისტრაციული პასუხისმგებლობის გაუმჯობესების თვალსაზრისით“. ხოლო სექტემბერში, რუსეთის ფედერაციის Roszdravnadzor-თან შეხვედრაზე, გამოცხადდა, რომ 2017 წლის 1 იანვრიდან რეცეპტით გამოწერილი მედიკამენტები დეპარტამენტის სპეციალური კონტროლის ქვეშ იქნება.

„ფაქტობრივად, ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება და სოციალური განვითარება RF No785 „წამლების გაცემის წესის შესახებ“ მოქმედებს 2005 წლის 14 დეკემბრიდან. სწორედ ის არეგულირებს აფთიაქებიდან მედიკამენტების გაცემის წესს, საკუთრების ფორმის მიუხედავად. ამიტომ ჩვენ კვლავ ვაჯარიმებთ აფთიაქებს ურეცეპტოდ გასაყიდად“, - განმარტა ლიცენზირების, ზედამხედველობისა და კონტროლის დეპარტამენტის უფროსის მოადგილემ სამედიცინო და მედიცინის სფეროში. სოციალური აქტივობები რეგიონალური ოფისიროსზდრავნაძორი ლუდმილა ილიუხინა.

Სასიკვდილო ინექცია. კურსკის ბავშვები იღუპებიან "უწყინარი" წამლისგან

შეგახსენებთ, რომ რუსეთის ფედერაციაში რეგისტრირებული წამლების 70% მკაცრად რეცეპტით იყიდება, მის გარეშე კი მხოლოდ 30%. მაგრამ რა შეიცვლება ახალ წელს? სხვა არაფერია, თუ არა უფრო მკაცრი კანონმდებლობა აფთიაქების კონტროლსა და ზედამხედველობასთან დაკავშირებით. ამჟამად, Roszdravnadzor შეზღუდულია მოქმედი კანონმდებლობით და არ შეუძლია ეფექტური გავლენა მოახდინოს აფთიაქებზე სამედიცინო და ფარმაცევტული საქმიანობის ხარისხისა და უსაფრთხოების დარღვევისთვის. უბრალოდ, ფარმაცევტები ყოველთვის არ აქცევდნენ ყურადღებას ამ მოთხოვნებს, მოსახლეობა კი პრობლემას ვერ ხედავდა და ვერ ხვდებოდა.

როგორ დაისჯებიან?

ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსის მოქმედი ვერსია არ ადგენს ადმინისტრაციულ პასუხისმგებლობას ლაბორატორიული და კლინიკური პრაქტიკის წესების სფეროში დაშვებული რიგი დარღვევებისთვის სამედიცინო დანიშნულების სამკურნალო საშუალების კლინიკური და პრეკლინიკური კვლევების, სამედიცინო დახმარების გაწევის პროცედურების ჩატარებისას. მათ მიერ დადგენილ სავალდებულო მოთხოვნებთან შეუსრულებლობის პირობები, სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარების, გამოკვლევებისა და გამოკვლევების, აგრეთვე მედიკამენტების გამოწერისა და გამოწერის წესი. აქედან გამომდინარე, ცვლილებები შევიდა რუსეთის ფედერაციის ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსში (CAO).

ჯანმრთელობის ფასი. აქვთ თუ არა ბენეფიციარებს საკმარისი მედიკამენტები?

ახალი კანონი ითვალისწინებს სრულიად განსხვავებულ ჯარიმებსა და სხვა სახის სასჯელებს ნარკომანიის რეგულაციების დარღვევისთვის, მათ შორის, რეცეპტით გაცემული წამლების რეცეპტის გარეშე გაცემას.

მაშასადამე, გესმით, აფთიაქების უმეტესობას, თუ არა ყველა, არ სურს გარისკვა და მკაცრად იმუშავებს კანონის წერილის მიხედვით.

ამის ბრალია თვითმკურნალობა

ცვლილებების სტიმული იყო მოსახლეობის თვითმკურნალობის დონე, რომელიც ბოლო დროს სახურავზე გავიდა და ზოგჯერ ძალიან ტრაგიკულ შედეგებშიც გადადის. აქ უკვე ღირს სხვა პრობლემასთან გამკლავება - ექიმების ნაკლებობა და რიგები საავადმყოფოებში, რაც ხალხს აიძულებს მივიდნენ აფთიაქში და გაიარონ კონსულტაცია ფარმაცევტთან, თუ რა მედიკამენტები უნდა მიიღონ კონკრეტულ დაავადებაზე.

„მაგრამ აფთიაქმა უნდა დაიცვას ექიმის რეკომენდაცია, მყიდველის ყურადღება მიიპყროს შენახვის პირობებზე და მიღების სიხშირეზე, მეტი არაფერი. და რეცეპტი თავისთავად არის ექიმის თხოვნა ფარმაცევტისადმი იმის შესახებ, თუ რა უნდა მისცეს პაციენტს“, - აღნიშნავს ილიუხინა. „ახლა ისიც ხდება, რომ ადამიანი რეალურად ეწვია ექიმს, მაგრამ აფთიაქში მივიდა არა ოფიციალურ ფორმაზე დაწერილი რეცეპტით, არამედ ფურცლით, რომელზეც ექიმმა მიუთითა წამლის დასახელება. და ფარმაცევტები აძლევენ მედიკამენტებს ამ ნარჩენების საფუძველზე. მთელი ეს სიტუაცია უნდა შეიცვალოს“.

თვითმკურნალობის დონე შეიძლება არ იყოს ჩარტებში, მაგრამ ამ ტენდენციას აქვს ლოგიკური ახსნა - რამდენ ხანს მოუწევს ადამიანს საავადმყოფოში ლოდინი რეცეპტისთვის? განსაკუთრებით იმის გათვალისწინებით, რომ უმრავლესობას ურჩევნია არა ავადმყოფობის შვებულებაში წასვლა ყოველი გაციების დროს, არამედ ფეხზე ატანა, რადგან ხელისუფლება არ ემხრობა ავადმყოფობის შვებულებას და ბევრი ჩვენგანი არ განიხილავს დუნე ARVI-ს. ნამდვილი ავადმყოფობათქვენი იმუნიტეტის მხარდაჭერა მედიკამენტებით (არა ანტიბიოტიკებითაც კი) უახლოეს აფთიაქიდან. მაგრამ ახლა, სანამ აფთიაქში წახვალ, მოგიწევს საავადმყოფოში "ჯვაროსნული ლაშქრობა" წასვლა და იქ რიგში ჯდომა, დიდი ალბათობით არა ერთი-ორი საათი.

დეფიციტი და რიგები

ამჟამად შეუძლებელია ზუსტად იმის თქმა, თუ რომელი მედიკამენტები გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით: ფაქტობრივად, მკაფიო სია არ არსებობს, ის 2011 წელს გაუქმდა, რადგან ძალიან გრძელი და შრომატევადი იყო. ამიტომ მოგიწევთ ფოკუსირება წამლის შეფუთვაზე, სადაც მითითებული უნდა იყოს დასახელება, დოზა, გამოშვების ფორმა, მწარმოებლები, ვარგისიანობის ვადა, შენახვის პირობები და გაცემის წესები - რეცეპტით ან მის გარეშე.