ალალია - რა არის ეს: დაავადების სიმპტომები და მკურნალობა ბავშვებში. მოტორული ალალია ბავშვებში: სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა ბავშვებში მოტორული ალალიის ნიშნები

ალალია - ორგანული დარღვევაცენტრალური ხასიათის მეტყველების (განუვითარებლობა). ბავშვებში ალალიასთან ერთად, ცერებრალური ქერქის გარკვეულ უბნებში ნერვული უჯრედების მომწიფება დაგვიანებულია. Ნერვული უჯრედებიშეაჩერებს მათ განვითარებას, რჩება ახალგაზრდა გაუაზრებელ ეტაპზე - ნეირობლასტები. ეს დარღვევა შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი ადრეულ მეტყველების პერიოდში. მეტყველების წინა პერიოდად ითვლება ბავშვის ცხოვრების პირველი სამი წელი, როდესაც ხდება ცერებრალური ქერქის უჯრედების ინტენსიური ფორმირება და ბავშვი ძალიან მოკლე დროში იყენებს მეტყველებას. ტვინის სისტემებიმეტყველების ფუნქციისთვის ყველაზე მნიშვნელოვანი, არ ჩერდება მათი განვითარება საშვილოსნოსშიდა პერიოდის დასრულების შემდეგ, მაგრამ აგრძელებს განვითარებას ბავშვის დაბადების შემდეგ.

Მიზეზები:

თავის ტვინის ტრავმული დაზიანებები მშობიარობის დროს და ახალშობილთა ასფიქსია. დაბადების დაზიანებები და ასფიქსია ზოგიერთ შემთხვევაში საშვილოსნოსშიდა პათოლოგიის შედეგია. ეს იწვევს ქრონიკულ ჟანგბადის შიმშილს. ტვინის უჯრედები ყველაზე მგრძნობიარეა ჟანგბადის შიმშილი. ცერებრალური ქერქის ფენა, რომელიც უზრუნველყოფს უმაღლესის ფორმირებას კორტიკალური ფუნქციებიადამიანი, პირველ რიგში - მეტყველება და ფსიქიკა.

მიზეზები ასევე შეიძლება იყოს საშვილოსნოსშიდა ენცეფალიტი, მენინგიტი, ნაყოფის ინტოქსიკაცია, ინტრაუტერიული ან ადრეული ინტრავიტალური დაზიანებები, დაავადებები. ადრეული ბავშვობათავის ტვინზე გართულებით და ა.შ.

საშვილოსნოსშიდა პათოლოგია იწვევს დიფუზური დაზიანებათავის ტვინის ნივთიერებები, ახალშობილთა დაბადების ტრავმული ტრავმა და ასფიქსია უფრო მეტ ლოკალურ დარღვევას იწვევს.

ალალია არის ერთ-ერთი ყველაზე რთული მეტყველების დეფექტი, რომლის დროსაც შერჩევისა და პროგრამირების ოპერაციები დარღვეულია მეტყველების განცხადების გენერირებისა და მიღების ყველა ეტაპზე, რის შედეგადაც არ ყალიბდება ბავშვის მთელი მეტყველების აქტივობა. არ არის ჩამოყალიბებული ენობრივი საშუალებების სისტემა (ფონემატური, გრამატიკული, ლექსიკური), ზარალდება მეტყველების წარმოების მოტივაციური-სტიმულირების დონე. შეიმჩნევა უხეში სემანტიკური (სემანტიკური) დეფექტები. დარღვეულია მეტყველების მოძრაობების კონტროლი, რაც გავლენას ახდენს სიტყვების ბგერისა და სილაბური კომპოზიციის რეპროდუქციაზე.

ალალია შეინიშნება ხელუხლებელი პერიფერიული (ფიზიოლოგიური) სმენისა და არტიკულაციური აპარატის მქონე ბავშვებში, რომლებსაც აქვთ საკმარისი ინტელექტუალური შესაძლებლობები მეტყველების განვითარებისთვის.

მეტყველების ნაკლებობა მკვეთრად ზღუდავს ბავშვის სრულ განვითარებას და სხვებთან კომუნიკაციას. და ეს, თავის მხრივ, იწვევს თანდათანობით ჩამორჩენას გონებრივი განვითარებარაც ამ შემთხვევაში მეორეხარისხოვანია. ალალიკი ბავშვები საგრძნობლად განსხვავდებიან გონებრივი ჩამორჩენილებისგან, რადგან მეტყველება ვითარდება და სპეციალური ვარჯიშის გავლენით ინტელექტუალური ჩამორჩენა თანდათან ქრება.

ალალიასთან არის მეტყველების და არამეტყველების სიმპტომები, რომელთა შორის არის რთული არაპირდაპირი ურთიერთობები. დარღვევების სიმპტომებში, ალალიასთან, ჭარბობს ენობრივი დარღვევები. არამეტყველების დარღვევები მოიცავს მოტორულ, სენსორულ, ფსიქოპათოლოგიურ სიმპტომებს.

მეტყველების დარღვევები უარყოფითად მოქმედებს ბავშვის მთელ ფსიქიკურ განვითარებაზე, აისახება მის საქმიანობაზე, ქცევაზე. მეტყველების მძიმე აშლილობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს გონებრივ განვითარებაზე, განსაკუთრებით კოგნიტური აქტივობის უფრო მაღალი დონის ფორმირებაზე, რაც განპირობებულია მეტყველებასა და აზროვნებას შორის მჭიდრო ურთიერთობით და შეზღუდული სოციალური, კერძოდ მეტყველების კონტაქტებით, რომლის დროსაც ბავშვი სწავლობს გარემომცველ რეალობას.

მეტყველების დარღვევამ, მეტყველების შეზღუდულმა კომუნიკაციამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ბავშვის პიროვნების ჩამოყალიბებაზე, გამოიწვიოს ფსიქიკური სტრატიფიკაცია, სპეციფიკური მახასიათებლებიემოციურ-ნებაყოფლობითი სფერო, ხელი შეუწყოს ხასიათის ნეგატიური თვისებების განვითარებას (მორცხვობა, გაურკვევლობა, იზოლაცია, ნეგატივიზმი, არასრულფასოვნების გრძნობა).

ალალიკებს აქვთ სერიოზულად დაქვეითებული შრომისუნარიანობა, ყურადღება, ისინი სწრაფად იღლებიან, იღლებიან ხანმოკლე გონებრივი მუშაობის შემდეგაც, ისინი გაღიზიანებულები არიან. ხშირად, ალალიიდან გასვლისას, ბავშვებს უჩნდებათ ჭექა-ქუხილი.

ცერებრალური ნახევარსფეროების მეტყველების უბნების დაზიანების უპირატესი ლოკალიზაციის მიხედვით (ვერნიკეს ცენტრი, ბროკას ცენტრი), განასხვავებენ ალალიის ორ ძირითად ფორმას: საავტომობილო და სენსორული.

მოტორული ალალია დაკავშირებულია მეტყველება-მოტორული ანალიზატორის აქტივობის დარღვევასთან, ხოლო სენსორული - სამეტყველო-სმენითი ანალიზატორის დარღვევასთან. თუმცა, ასეთი დაყოფა ამჟამად აღარ ამოწურავს ბავშვებში ალალიის გამოვლინების მთელ მრავალფეროვნებას.

საავტომობილო ალალიაარის სისტემური აშლილობა ექსპრესიული მეტყველება(აქტიური ზეპირი გამოთქმა) ცენტრალური ორგანული ბუნებაგამოწვეულია თავის ტვინის ქერქის სამეტყველო უბნების დაზიანებით მეტყველების განვითარების პრენატალურ ან ადრეულ პერიოდში. ეს დარღვევა განპირობებულია მეტყველების გამონათქვამების წარმოქმნის პროცესის არაფორმირებული ენობრივი ოპერაციებით სემანტიკური და სენსორმოტორული ოპერაციების შედარებითი შენარჩუნებით.

საავტომობილო ალალიის მიზეზები:

დაბადების ტრავმა და ასფიქსია.

საშვილოსნოსშიდა ენცეფალიტი და მენინგიტი.

განვითარების არახელსაყრელი პირობები.

ნაყოფის ინტოქსიკაცია.

თანდაყოლილი ტვირთი.

ინტრაუტერიული ან ადრეული ინტრავიტალური ტვინის დაზიანებები.

ადრეული ბავშვობის დაავადებები ტვინზე დატვირთვით.

მოტორული ალალია არ არის მხოლოდ მეტყველების განვითარების დროებითი შეფერხება. ამ აშლილობის დროს მეტყველების ფორმირების მთელი პროცესი მიმდინარეობს ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიური მდგომარეობის პირობებში, მოტორული ალალიის ცალკეული გამოვლინებები გარეგნულად მსგავსია. ნორმალური განვითარებაბავშვი ადრეულ ეტაპზე.

მოტორული ალალია არის რთული სინდრომი, სამეტყველო და არამეტყველების სიმპტომების კომპლექსი, რომელთა შორის ურთიერთობა ორაზროვანია. საავტომობილო ალალიაში მეტყველების დეფექტის სტრუქტურაში წამყვანია ენის დარღვევები.

მოტორული ალალიის სიმპტომები:

გამოსვლა:

ალალიის ამ ფორმით დაავადებულ ბავშვებს აქვთ საკმარისი გამოთქმა, მაგრამ მათ არ შეუძლიათ მათი გამოყენება. დარღვევები ბუნებით ფონემატურია, მათ აქვთ დარღვეული მოქმედების არჩევა მეტყველების განცხადების დიზაინისთვის. მოტორული ალალიკების მეტყველებაში უხვადაა ლიტერატურული პარაფაზია (სიტყვით ბგერის შეცვლა მეორეთი), დაჟინებით ( იძულებითი დაკვრაბგერები ან სიტყვები), ელიზია (ბგერების დაკარგვა).

ასევე არის მეტყველების სემანტიკური ასპექტის დარღვევები. პასიურ ლექსიკაში ამ ბავშვებს გაცილებით მეტი სიტყვა აქვთ, ვიდრე აქტიურ მეტყველებაში იყენებენ. ჭარბობს საგნობრივი ლექსიკა, ხოლო სიტყვიერი ლექსიკა მკვეთრად შეზღუდულია, როგორც ზმნების გაგებაში, ასევე მეტყველებაში გამოყენებისას.

ბავშვები ცვლიან ზოგ სიტყვას სხვა მნიშვნელობით ახლო მნიშვნელობით და ერთი და იგივე ასოციაციური ველის ნაწილს, მაგალითად, სიტყვის მაგიდის ნაცვლად ამბობენ სკამი და ა.შ. დაბინძურება შეიძლება შეინიშნოს მეტყველებაში, როდესაც ბავშვი აერთიანებს სხვადასხვა სიტყვებთან დაკავშირებულ შრიფტებს. ერთ სიტყვად, მაგალითად - ტრაშე - ტრაქტორი ხნავს.

მეტყველების გრამატიკული სტრუქტურის დარღვევა გამოიხატება სიტყვების არასწორ შეთანხმებაში რიცხვის, სქესის, ქეისის, დროის მიხედვით. ბავშვები მეტყველებაში გამოტოვებენ წინადადებებს. მოტორული ალალიკების უმრავლესობას ესმის შებრუნებული მეტყველება ნომინატიურ დონეზე (მათ ძირითადად იციან ობიექტების სახელები).

არამეტყველება:

აღინიშნება მძიმე ნევროლოგიური დარღვევები:

პირის ღრუს აპრაქსია (სახის კუნთების მიზანმიმართული მოძრაობებისა და მოქმედებების მოტორული დარღვევები ტუჩებისა და ენის რთული მოძრაობების დარღვევით).

ზოგადი მოტორული მოუხერხებლობა, მოტორული ალალიის მქონე ბავშვებში წონასწორობა დარღვეულია.

წვრილი მოტორული უნარების დარღვევა.

ტვინის მინიმალური დისფუნქციის ნიშნები.

გამოხატული ვეგეტატიურ-სისხლძარღვოვანი ცვლილებები.

ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომები:

ძალიან დამახასიათებელია მეტყველების ნეგატივიზმი (საუბრის სურვილი).

· გონებრივი განვითარებაბავშვები სხვადასხვა ხარისხით ჩამორჩებიან ნორმას.

· არათანაბრად ჩამოყალიბებული უმაღლესი ფსიქიკური ფუნქციები (მეხსიერება, ყურადღება, აზროვნება და სხვ.).

· ადგილობრივი დაზიანებებიცერებრალური ქერქი ასევე გავლენას ახდენს მეტყველების მიმდებარე ზონებზე.

· ძნელია საკუთარი ქმედებების დაპროგრამება, მცირდება ქმედებების თვითნებობა.

ბავშვები დათრგუნულნი არიან, მაგრამ უფრო ხშირად დეზინჰიბირებულები და იმპულსურები არიან.

ცუდად ადაპტირებული იმ პირობებთან, რომელიც მათ გარშემოა.

· გამოხატულია თამაშის მოქმედებების ფორმირების ნაკლებობა.

ბავშვები მგრძნობიარეები, თავშეკავებულები და ხშირად აგრესიულები არიან.

AT ბოლო დროსმეტყველების თერაპევტები და ნევროლოგები მოტორული ალალიას დიაგნოზს ბევრად უფრო ხშირად სვამენ, ვიდრე ამას აკეთებს. მოტორული ალალია არის მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების და მწვავე რესპირატორული ინფექციების საერთო დიაგნოზის მსგავსი, ყველა არამოსაუბრე ბავშვი ავტომატურად ჩაიწერება მოტორულ ალალიაში, თუმცა ისინი ყოველთვის შორს არიან ასეთი.

სენსორული ალალია

სენსორული ალალიის მქონე ბავშვს აქვს ხელუხლებელი სმენა და აქტიური მეტყველების უნარი, მაგრამ მას აქვს უფსკრული სიტყვების მნიშვნელობასა და ბგერას შორის და, შედეგად, სხვების მეტყველების გაგება რთულია. ბავშვებს არ ესმით მეტყველება, არ იყენებენ მას, რაც იწვევს თანმხლები დაავადებები- უჭირს სხვა ადამიანებთან ურთიერთობა ვიზუალური აღქმადამახინჯებულია, ჩნდება გონებრივი ჩამორჩენილობა და ა.შ.

ასეთ ბავშვებს, როგორც წესი, არასწორ დიაგნოზს უსვამენ ოლიგოფრენიას, აუტიზმს, სმენის დაქვეითებას და ა.შ. და, რა თქმა უნდა, ჩატარებული კორექცია არაადეკვატური იქნება.

სენსორული ალალიის მქონე ბავშვებში აღინიშნება ბგერებისადმი უყურადღებობა, მათ შეუძლიათ მოისმინონ ჩუმი ხმები, ან საერთოდ არ უპასუხონ ხმოვან სტიმულს, დიდი სირთულეებით იმახსოვრებენ ცალკეულ სიტყვებს და ძლივს ინარჩუნებენ მათ მეხსიერებაში, მათი პასიური ლექსიკა ნელ-ნელა მდიდრდება. უფსკრული მოწოდებულ საგანსა და მის აღმნიშვნელ სიტყვის გაგებას შორის.

ზოგჯერ ბავშვები სხვის მეტყველებას დილით უკეთ აღიქვამენ - ძილის შემდეგ ცერებრალური ქერქის სამუშაო ფუნქცია უფრო მაღალია, საღამოს კი, დაღლილობის მატებასთან ერთად, ასეთი ბავშვების მეტყველების გაგება საგრძნობლად უარესდება. პირიქით ხდება ნაკლებად ხშირად, ბავშვები უკეთ აღიქვამენ მეტყველებას საღამოს, როდესაც ღამის ძილის შემდეგ მოქმედებს ინჰიბიტორული ფონი, საღამოს კი აღქმა გარკვეულწილად უმჯობესდება, ტვინის უჯრედები ჩართულია სამუშაო რიტმში.

შებრუნებული მეტყველების მოცულობის გაზრდა არ აუმჯობესებს აღქმას სენსორული ალალიის მქონე ბავშვებში, ის განასხვავებს მათ სმენადაქვეითებული ბავშვებისგან. ძლიერი სტიმული იწვევს თავის ტვინის ქერქის აკრძალულ დამცავ ინჰიბირებას და განუვითარებელი უჯრედები გამორთულია აქტივობიდან. წყნარ მშვიდ მეტყველებას ბავშვი ბევრად უკეთ აღიქვამს, ვიდრე ხმამაღალი საუბარი, ყვირილი. გამოყენება სმენის გამაუმჯობესებელისენსორულ ალალიკებში არ უმჯობესდება მეტყველების აღქმა, ხოლო სმენადაქვეითებულებში აღქმის ფუნქცია მნიშვნელოვნად უმჯობესდება.

სენსორული ალალიის მქონე ბავშვებს ხშირად აღენიშნებათ ჰიპერაკუზია (გაზრდილი მგრძნობელობა სხვების მიმართ გულგრილი ბგერების მიმართ: დაქუცმაცებული ქაღალდის ხმაური, წვეთოვანი წყლის ხმა, წყნარი ხრაშუნა და ა.შ.). ჯანსაღი ხალხიმოისმინეთ ასეთი ხმები, მაგრამ არ რეაგირებთ მათზე, გარდა დაღლილობის, გაღიზიანების მომენტებისა. სენსორული ალალიის მქონე ბავშვები ამ ხმებს მწვავედ აღიქვამენ და ძალიან მტკივნეულად რეაგირებენ მათზე: ავლენენ შფოთვას, ტირიან, უჩივიან ტკივილს ყურებსა და თავის არეში და სხვა უსიამოვნო შეგრძნებებს.

სენსორული დეფიციტის მქონე ბავშვებს აქვთ მაღალი მეტყველების აქტივობა.

მათ აქვთ ლოგორეა - ბავშვი არათანმიმდევრულად იმეორებს მისთვის ცნობილ ყველა სიტყვას. აზრს არ იჭერს, ბავშვი წარმოთქვამს, ექოს სახით ასახავს სიტყვებსა და ფრაზებს, რომლებიც მან ადრე ან იმ მომენტში მოისმინა. ამ გზით წარმოთქმული სიტყვები და ფრაზები არ არის გააზრებული და არ ფიქსირდება.

სენსორული ალალიის მქონე ბავშვი ენთუზიაზმით უსმენს საკუთარ მეტყველებას, მისი ხმის ინტონაციას. სენსორული ალალიკის მეტყველებას თან ახლავს ცოცხალი სახის გამონათქვამები და ჟესტები, აქვს გამოხატული ინტონაცია.

სენსორული ალალიის მქონე ბავშვებს არ შეუძლიათ საკუთარი მეტყველების კონტროლი. განცხადებები ფორმაში მცდარია და შინაარსით არაზუსტი, ხშირად ძნელია იმის გაგება, რაზე ლაპარაკობს ასე ვნებიანად. არის უხვად პერიფრაზიები (ჩანაცვლებები), ელიზია (ბგერათა, სიტყვის ნაწილების გამოტოვება), პერსერვაცია, დაბინძურება (სხვადასხვა სიტყვების ნაწილები ერთმანეთთან არის დაკავშირებული). ზოგადად, სენსორული ალალიის მქონე ბავშვის მეტყველება არის გაზრდილი მეტყველების აქტივობა სხვების მეტყველებისადმი ყურადღების დაქვეითებისა და მეტყველების კონტროლის ნაკლებობის ფონზე. უხეშად დაქვეითებული მეტყველება სენსორული ალალიით არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც კომუნიკაციის საშუალება.

ასევე, სენსორულ ალალიკებს აქვთ პიროვნული დარღვევები; მრავალფეროვანი ქცევითი სირთულეები, ემოციურ-ნებაყოფლობითი სფეროს თავისებურებები, მეორადი გონებრივი ჩამორჩენილობა. მეტყველება არ არის ასეთი ბავშვის ქცევისა და საქმიანობის მარეგულირებელი და თვითრეგულატორი.

შედეგი ის არის, რომ სენსორული ალალიის მქონე ბავშვებში დარღვეულია არა მეტყველების განვითარების შესაძლებლობა, არამედ ძირითადად სმენაზე დაფუძნებული მეტყველების სწავლის უნარი, რაც წამყვანი ფაქტორია ამ კატეგორიის მაკორექტირებელი მუშაობის სპეციფიკის განსაზღვრაში. ბავშვები.

ალალია არის ბავშვის ორგანიზმის უხეში პათოლოგია, რომლის დროსაც აღინიშნება მეტყველების სერიოზული დარღვევები, პროვოცირებული ცერებრალური ქერქის დაზიანებით. ბავშვებში ალალია, რომლის სიმპტომებიც ქვემოთ იქნება განხილული, შედარებით იშვიათია. ამიტომ მშობლებმა არ იციან, როგორ გაუმკლავდნენ დაავადებას. აღსანიშნავია, რომ პათოლოგიის გამოსწორება და მკურნალობა შესაძლებელია, თუ პაციენტს სისტემატიურად მოექცევა.

დაავადებას მეტყველების თერაპევტები და თერაპევტები განსაზღვრავენ, როგორც პრობლემა არტიკულირებული მეტყველების ფორმირებაში. ამ პათოლოგიის გაჩენა განპირობებულია ტვინის იმ ნაწილის დაზიანებით, რომელიც პასუხისმგებელია მეტყველების ნაკადის ფორმირებისა და რეპროდუქციის პროცესებზე.

დაავადების ძირითადი სიმპტომია მისი სისტემური ბუნება: ძნელი არ არის მეტყველების ფუნქციის დარღვევის მიკვლევა ყველა დონეზე (ფონეტიკური, ლექსიკური და გრამატიკული). ბავშვს უჭირს არა მარტო ცალკეული ბგერების, არამედ სიტყვებისა და მთელი წინადადებების რეპროდუცირება.

ზოგჯერ სხვის მეტყველებაზე პასუხი საერთოდ არ შეიმჩნევა. დაავადება არ ვლინდება მოულოდნელად, თუ ბავშვი ადრე ნორმალურად ლაპარაკობდა და ფონემების წარმოთქმის პრობლემა არ ჰქონდა. ეს ფენომენი დამახასიათებელია ბავშვობის კიდევ ერთი პათოლოგიისთვის - აფაზიისთვის. ალალიას შემთხვევაში საუბრობენ მეტყველების ცენტრის საწყის დაზიანებაზე.

ალალია არ არის გავრცელებული. ერთიდან სამ წლამდე ბავშვების მხოლოდ 1%-ში გვხვდება. ექსპერტები ხაზს უსვამენ, რომ ალალია თითქმის ორჯერ უფრო ხშირად გვხვდება ბიჭებში.

დღემდე საკმაოდ ღრმად არის შესწავლილი ალალიის გაჩენის საკითხი. ექიმებმა ღრმა და დეტალური კვლევის მეთოდის გამოყენებით აღმოაჩინეს შემდეგი ფაქტორები, რომელთა გავლენითაც შეიძლება განვითარდეს პათოლოგია:

• მძიმე და ძალიან ხშირი ტოქსიკოზი, ორსულობის შეწყვეტის მცდელობა ან მუცლის მოშლის საფრთხე, ორსული ქალის დაცემა მუცლის სისხლჩაქცევებით;
• ნაყოფის ინფექცია საშვილოსნოში განვითარების დროს;
• მშობიარობის მომავალ ქალში რიგი ქრონიკული დაავადებების არსებობა: ჰიპერტენზია ან ჰიპოტენზია, ფილტვის უკმარისობა;
• ნაადრევი ან, პირიქით, გახანგრძლივებული მშობიარობა, ახალშობილის ასფიქსია, ექიმების ინსტრუმენტული ჩარევა;
• ბავშვის სიცოცხლის პირველ წლებში ისეთი ფაქტორების გავლენა, როგორიცაა ენცეფალიტი, ოპერაციების გამოყენება ზოგადი ანესთეზია, ანთება მძიმე ან რბილი ჭურვებიტვინის, სხვა ადამიანებთან კონტაქტების ნაკლებობა, რაც საშუალებას მისცემს მეტყველების განვითარებას.

უმეტეს შემთხვევაში, ბავშვს აქვს რამდენიმე გავლენა უარყოფითი ფაქტორებირაც იწვევს თავის ტვინის მეტყველების განყოფილებაში დარღვევებს. მართლაც, რთული გავლენით, მისთვის ბევრად უფრო რთულია ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენა.

ალალიას კლასიფიკაცია და სიმპტომები

მეცნიერებმა გამოიგონეს ამ დაავადების რამდენიმე კლასიფიკაცია. თითოეული მათგანი ეფუძნება ცალკე ფაქტორისისტემატიზაცია: რბილი გარსების დაზიანების ზონა, დაავადების პროგრესირების ხარისხი, დაავადების განვითარების პრინციპი. მაგრამ ყველაზე ხშირად ისინი იყენებენ მეცნიერ V.A.-ს სისტემას. კოვშიკოვი. იგი ითვლება უნივერსალურ და შეიძლება დაემატოს სხვებს მხოლოდ დიაგნოზის სრული სურათის მისაღებად. აანალიზებს ამ სისტემასხაზგასმით უნდა აღინიშნოს მისი სამი კომპონენტი: სენსორული, მოტორული და შერეული ალალია.

მოტორული ალალიის სიმპტომები

თუ მოტორული პათოლოგიის ნიშანია მიკვლეული, მაშინ დამახასიათებელი იქნება არა მხოლოდ მისი მეტყველების გამოვლინებები, არამედ აქტივობის დარღვევები. ნერვული სისტემა. ძალიან ხშირად მშობლები აღნიშნავენ ხელის ცუდ მოძრაობას: ბავშვს არ შეუძლია წვრილმანი საგნების დაჭერა, ფეხსაცმლის თასმების შეკვრა და თავსატეხების აწყობა. გარდა ამისა, ამ ბავშვებს აქვთ ცუდი მეხსიერება. ისინი მიმოფანტულები არიან, გულმავიწყები და ხშირად ღიზიანდებიან წვრილმანებზე. ბავშვი, რომელსაც ალალიას მოტორული სახე აქვს, ძალიან სწრაფად იღლება და ოდნავ შეფერხებული ჩანს. თუ პრობლემა დროულად მოგვარდება, მაშინ ეს გამოვლინებები შეიძლება აღმოიფხვრას.

სენსორული ალალიის სიმპტომები

პაციენტი, რომელსაც აწუხებს ამ ტიპის დაავადება, თუმცა გაჭირვებით, მაინც ექვემდებარება თერაპიას. მას მოკლებულია მეტყველების უნარი, მაგრამ ამავე დროს შეუძლია მეტყველების ყურით აღქმა და მისი შეცნობა. სენსორული პათოლოგიის არსებობისას ბავშვებში ალალიის სიმპტომები შემდეგი იქნება:

• სმენის ორგანოების მაღალი მგრძნობელობა ძალიან მკვეთრი და ხმამაღალი ბგერების მიმართ;
• გაზრდილი მეტყველების აქტივობა, იმისდა მიუხედავად, რომ მეტყველება არის ერთმანეთთან დაკავშირებული ბგერების ერთობლიობა;
• სიტყვებისა და ცალკეული ფონემების ხშირი გამეორება სხვა ადამიანების უკან, ხშირად ვითარდება აკვიატებულ ფორმაში;
• კომუნიკაცია ხორციელდება სახის გამონათქვამების ან აქტიური ჟესტების დახმარებით;
• მეტყველების აღქმა და მისი გაგება ხშირად დამოკიდებულია სიტუაციაზე და ემოციურ წონასწორობაზე;
• პარონიმების ან თანხმოვანი ფრაზების ცუდი ამოცნობა;
• ყურადღების გაფანტულობა და ინტერესის ნაკლებობა ბავშვის მხრიდან, რომელსაც აქვს ალალიის სენსორული გარეგნობა.

ძალიან ხშირად პათოლოგიის ამ ფორმის მქონე ბავშვებში იზრდება უკმაყოფილება, დაუცველობა და იზოლაცია. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მათთვის რთულია სხვებთან ურთიერთობა. ისინი ფიქრობენ, რომ საუბარი უმჯობესია თავიდან აიცილონ.

შერეული სიმპტომები

თუ დიაგნოზი დაუსვეს შერეული ტიპიალალიას, რომელსაც ასევე ხშირად უწოდებენ ტოტალს, მაშინ მათ განსაკუთრებით გულმოდგინედ უნდა მოეპყროთ პატარას. ფაქტია, რომ პათოლოგიის ამ ფორმის მქონე ბავშვს ყველა შემთხვევაში არ შეუძლია მეტყველების რეპროდუცირება მის რომელიმე გამოვლინებაში. ცერებრალური ქერქი, რომელიც პასუხისმგებელია მარცვლების, ცალკეული სიტყვების, წინადადებების ფორმირებაზე, მთლიანად ზიანდება. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ პაციენტს არა მხოლოდ არ შეუძლია ლაპარაკი, არამედ არ ესმის, რას ეუბნებიან მას სხვები. წინა პათოლოგიის ორ ტიპთან შედარებით, ეს ძალიან რთულია მკურნალობა, რადგან აშკარად აქვს გონებრივი ჩამორჩენილობა.

ალალიით დაავადებული ბავშვების გამოკვლევა

დაავადების გამომწვევი მიზეზების გაანალიზებისას აღვნიშნავთ, რომ დიაგნოზი მიზნად ისახავს პირველ რიგში თავის ტვინის რბილი გარსების არსებული დაზიანების შესწავლას, ასევე ამ დაზიანებების გამოვლინების ხარისხს. ეს უნდა გაკეთდეს რაც შეიძლება ადრე სხვადასხვა სიმპტომებიალალია 3 წელიწადში უკვე შეიძლება მიკვლეული იყოს.

პრობლემის სრულად შესასწავლად პაციენტმა უნდა გაიაროს მთელი რიგი გამოკვლევა, მათ შორის ელექტროენცეფალოგრაფია (ტვინის ცალკეული ცენტრების აქტივობის შესწავლა), ასევე ექოენცეფალოგრაფია (პათოლოგიების ძიება ულტრაბგერითი გამოყენებით). ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია ოტოსკოპიის ჩატარებაც, რომლის დახმარებითაც შესაძლებელია ბავშვებში სენსორული ალალიის დიაგნოზის დადასტურება ან მოხსნა, რომლის სიმპტომები და მკურნალობა ზემოთ იყო აღწერილი.

ამისთვის ყურის არხის გამოკვლევა და ყურის ბუდე. სპეციალისტი მარტივი მანიპულაციების გამოყენებით ადგენს მინიმალურ სიმაღლეს, რომელსაც ბავშვი განასხვავებს. ზოგჯერ ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად ბავშვს საუბარი სჭირდება პედიატრიან ფსიქოლოგი.

ალალიას შესწორება

თანამედროვე ტექნოლოგიების, მათ შორის მედიცინის სწრაფი განვითარების პირობებში, ბავშვებში ალალიის პროგნოზი საკმაოდ დამაიმედებელია. რა თქმა უნდა, ბევრი რამ არის დამოკიდებული დაავადების ფორმაზე, ბავშვის ასაკზე და მშობლების სურვილებზე. თუ პათოლოგია ჯერ კიდევ არ გადავიდა უგულებელყოფილი ფორმით, შესაფერისია სტანდარტული მკურნალობის მეთოდები: მასაჟი, გაკვეთილები ლოგოპედთან, ფიზიოთერაპია, გაკვეთილები მასწავლებელთან ან სამედიცინო ჩარევა.

ლოგოპედიური კორექცია და მასაჟი

მარტივი მოძრაობებისა და მანიპულაციების დახმარებით შეგიძლიათ გააუმჯობესოთ ბავშვის სახის კუნთების ტონუსი. ექიმი ასრულებს აკუპრესურა, შუბლის, ლოყების ან კისრის გარკვეული უბნების მსუბუქი დარტყმა. ზოგჯერ საჭიროა სახის გარკვეული უბნების გახეხვა მათი გარეგანი რეაქციის გასაუმჯობესებლად. მას ასევე შეუძლია ურჩიოს სახის სავარჯიშოების ნაკრები.

იმუნური სისტემის სტიმულირებისთვის და დაავადების რეცესიულ სტადიაზე გადასაყვანად ორგანიზმი ხშირად ექვემდებარება წყალს. ეს შეიძლება იყოს ფიზიკური ან ქიმიური ექსპოზიცია. რაც მთავარია, ასეთი თერაპია ეხმარება ბავშვებს მეტყველების აპარატის ზოგადი დარღვევით.

სამედიცინო თერაპია

ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია ძლიერი წამლების გამოყენება. მაგრამ ეს საკმაოდ საშიშია, რადგან ბავშვის იმუნური სისტემა არც თუ ისე კარგად არის განვითარებული.

ყველაზე ხშირად, ექიმები იყენებენ შემდეგს ნოოტროპული პრეპარატები: Gammolon, Cogitum, Cortexin. არასოდეს ივარჯიშოთ თვითმკურნალობა. ყველა მედიკამენტი უნდა დანიშნოს მხოლოდ დამსწრე ექიმმა. ასეთი თერაპია საშუალოდ 2-3 თვე გრძელდება.

კარგი შედეგების მიღწევა უბრალოდ შეუძლებელია მკურნალობის პროცესში ლოგოპედის მონაწილეობის გარეშე. სწორედ ის შეძლებს დანიშნოს შესაფერისი მიმიკური ან ენობრივი ტანვარჯიში, აირჩიოს საინტერესო საგანმანათლებლო თამაშები და დაამყაროს კონტაქტი პატარა პაციენტთან. ამრიგად, თქვენ შეგიძლიათ ჩაერთოთ არა მხოლოდ სახის გამონათქვამებში და გონებრივ განვითარებაში, არამედ გაუმჯობესდეთ შესანიშნავი საავტომობილო უნარებიხელები

როგორ ვივარჯიშოთ სახლში დამოუკიდებლად

ჩაერთეთ განვითარებაში გონებრივი შესაძლებლობებიბავშვი შეიძლება იყოს სახლში. ამისათვის თქვენ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ლოგოპედთან ან პედიატრთან, რათა მათ გირჩიონ სავარჯიშოების ნაკრები ყოველდღიური შესრულებისთვის. მსგავსი განცხადებებიასევე შეგიძლიათ იხილოთ ინტერნეტში. თუ არ დაიზარებთ და დღეში მინიმუმ 15-20 წუთის განმავლობაში ვარჯიშობთ, შეგიძლიათ მიაღწიოთ კარგ შედეგს.

სავარჯიშო მაგალითები

ბავშვმა ენა უნდა გამოყოს და გადაიტანოს გვერდიდან გვერდზე.

ლოყების დაბერვა

ბავშვმა ლოყები უნდა აიფეთქოს, თითქოს ვიღაცას ძალიან ეწყინა.

აუცილებელია, რომ მან გაიჭიმოს ტუჩები წინ, დააკავშიროს ისინი, თითქოს ეს იყოს პატარა გრძელი მილი.

ბავშვმა უნდა გაიღიმოს და გაიღიმოს, წარმოიდგინოს, როგორ იცლება მზეზე.

მიეცით ბავშვს პრეტენზია, რომ ის პატარა დათვიეძინა თავის პატარა სახლში. შემდეგ კი დნობის წყალი შემოიჭრა მასში. დაე, აჩვენოს, როგორი შეშინებული იყო, მერე გაკვირვებული და აღფრთოვანებული იყო სიცხის დადგომამ.

მზე

ბავშვმა უნდა წარმოიდგინოს, რომ მზე ანათებს მის ზემოთ და მაღლა აიხედოს. ახლა მან უნდა შეხედოს ყვავილებს, რომლებიც აყვავდნენ ქვემოთ.

ალალიის პროგნოზირება და პრევენცია

თუ ბავშვს უკვე დაუსვეს დიაგნოზი ეს პათოლოგია, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა დაავადება შემდგომში არ განვითარდეს. ამ საკითხში ასევე დაგეხმარებათ მასწავლებლის, ლოგოპედის, ფსიქოლოგის კონსულტაცია. მთავარია მივაღწიოთ ბავშვს, მოერგოთ გარემოს, შეაჩეროთ გართულებების გაჩენა და დადებით პროგნოზს.

ახალგაზრდა მშობლებს ხშირად უჭირთ აირჩიონ სკოლა, რომელშიც ასწავლიან შვილს. აქ ექსპერტების მოსაზრებებიც განსხვავებულია. ზოგი დაჟინებით მოითხოვს სწავლას ჩვეულებრივი სკოლები, რადგან ალალია არ არის განსაზღვრული როგორც ინვალიდობა. მაგრამ მეორე მხრივ, შეძლებს თუ არა მასწავლებელი ბავშვისადმი მიდგომას, გაუგებენ მას სხვა ბავშვები, როგორ აღიქვამენ ქცევით განსხვავებულ თანატოლს?

არსებობს ცალკეული მეტყველების სკოლები, სადაც ბავშვი არა მხოლოდ მიიღებს ცოდნას, არამედ რეგულარულად ისწავლის დაავადების მიმდინარეობის გასაუმჯობესებლად ვიდეოების და მეთოდების გამოყენებით.

• უარი თქვან ნებისმიერ მავნე ჩვევაზე;
• დაბალანსებულ დიეტაზე გადასვლა;
• ორსულობის დროს წარმოქმნილი ნებისმიერი დაავადების დროული მკურნალობა, ასევე ქრონიკული პათოლოგიების პროგრესირების პრევენცია;
• კურორტებზე, სანატორიუმებში ვიზიტები (შეიძლება შეიცვალოს სუფთა ჰაერზე ხშირი სეირნობით);
• ძლიერი მედიკამენტებით თვითმკურნალობაზე უარის თქმა.
• რეგულარული ვიზიტები გინეკოლოგთან.

დასკვნა

თუ ბავშვს ალალიას დიაგნოზი დაუსვეს, მისი მშობლებისა და აღმზრდელებისთვის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ამოცანა იქნება ბავშვის სწორი ადაპტაცია გარემოში. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ დაავადება არ დაიწყოს პროგრესირება ემოციური სტრესისა და სტრესის გავლენის ქვეშ. აქ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არ გადაკვეთოთ ზღვარი კომუნიკაციის ნაკლებობას, მარტოობას და, პირიქით, სირთულეებს შორის. გაზრდილი ყურადღებაგვერდიდან. მშობლებმა უნდა გაიგონ, რომ საშინაო დავალება, ისევე როგორც ლოგოპედთან მუშაობა, არის პროცესი, რომელიც გაგრძელდება მრავალი წლის განმავლობაში. მაგრამ თუ თქვენ აირჩევთ სწორ ტექნიკას და გაქვთ სურვილი, შეგიძლიათ მიაღწიოთ მნიშვნელოვან წარმატებას.

სტატია. ალალია ბავშვობაში

მასწავლებელი - ლოგოპედი, კლოკოვა სვეტლანა ვიაჩესლავოვნა,
MBDOU d/s No 39, არზამასი, ნიჟნი ნოვგოროდის რეგიონი.
აღწერა:სტატიაში ვლინდება „ალალიას“ ცნება, მისი წარმოშობის მიზეზები. წარმოგიდგენთ ალალიის ფორმებს ყოვლისმომცველის საჭიროებით დროული მკურნალობა. ის დააინტერესებს მშობლებს, მასწავლებლებს, მეტყველების თერაპევტებს.

19 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში მუშაობდა ბავშვების გამოსასწორებელ ჯგუფში მძიმე დარღვევებიმეტყველება (OHP-თან), ხშირად არიან ბავშვები ალალიით. ვნახოთ, რა სახის დაავადებაა, რა არის მისი მიზეზები და როგორ ვუმკურნალოთ?
რა არის ალალია?
ალალია- ეს არის მეტყველების მძიმე აშლილობა, რომელიც გამოიხატება მეტყველების არარსებობით ან განუვითარებლობით ნორმალური სმენის და თავდაპირველად ხელუხლებელი ინტელექტის მქონე ბავშვებში.
ნერვებს მიშლის ფსიქიკური დაავადებაადრეული ასაკიდანვე უნდა იმკურნალო. ჩვეულებრივ, ალალიით დაავადებული ბავშვები იწყებენ სპეციალურ მაკორექტირებელ ლოგოპედიურ ჯგუფებს 4 წლის ასაკიდან, 3 წლის ვადით. თუ არ განახორციელებთ ლოგოპედის კორექციას და არ დაიწყებთ დროულად წამლის მკურნალობაალალიით დაავადებული ბავშვები ინტელექტუალური სფეროს განვითარებაში ანელებენ და სოციალური ადაპტაცია შეუძლებელი ხდება. მათი მეტყველება არამარტო სხვა ბავშვებს, არამედ უფროსებსაც არ ესმით. იმის გამო, რომ მათ არ ესმით, ალალიით დაავადებული ბავშვები ხდებიან თავშეკავებული, ხშირად აგრესიულები, მგრძნობიარე, გაღიზიანებული, კაპრიზული. ბავშვების ნერვული მდგომარეობა უარესდება.
ალალია ერთი შეხედვით ძნელი ამოსაცნობია, თუნდაც გამოცდილი ექიმისთვის. ხშირად ალალიით დაავადებულ ბავშვებს შეცდომით უსვამენ აუტიზმის ან გონებრივი ჩამორჩენის დიაგნოზს. მაგრამ სწავლისას სენსორული და მოტორული ალალიის მქონე ბავშვები კარგად აღიქვამენ ინფორმაციას და არ აქვთ რაიმე განსაკუთრებული სირთულე სწავლაში (აუტიზმის ან ოლიგოფრენიკის მქონე ბავშვებთან შედარებით). ალალიით დაავადებულ ბავშვებში გონებრივი ჩამორჩენა მეორეხარისხოვანია და ასოცირდება გუნდისგან მათ გაუცხოებასთან მეტყველების ნაკლებობის, სასწავლო მასალის ცუდი აღქმისა და ცუდი მეხსიერების გამო. ჩატარებისას სამედიცინო რეაბილიტაციაასეთ ბავშვებს აღდგება ინტელექტი და უმეტეს შემთხვევაში ისინი ახერხებენ სასკოლო სასწავლო გეგმის მიხედვით სწავლას. ოლიგოფრენიის შემთხვევაში, ნარკოლოგიური მკურნალობის დროს, ბავშვების ინტელექტი არ აღდგება. ასევე, ალალიით დაავადებულ ბავშვებს ხშირად ურევენ სმენის დაქვეითებულ ბავშვებთან. მაგრამ ბგერებზე პასუხი საშუალებას გვაძლევს გავიგოთ, რომ მათი სმენა არ არის დაქვეითებული.
ალალიის მიზეზები.
ალალიის გამომწვევი მიზეზი ყველაზე ხშირად არის ცერებრალური ნახევარსფეროების სამეტყველო უბნების დაზიანება მშობიარობის დროს, ორსულობის დროს, აგრეთვე თავის ტვინის დაავადებები ან დაზიანებები, რომლებიც ბავშვმა მიიღო სიცოცხლის წინასამეტყველო პერიოდში.
სხვადასხვა ინტრაუტერიული ინფექციები, ნაყოფის ქრონიკული ჰიპოქსია, საშვილოსნო-პლაცენტალური უკმარისობა, ალკოჰოლი და მოწევა ორსულობის დროს შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი გავლენანაყოფის ტვინის განვითარებაზე. მშობიარობის დროს შესაძლებელია ნაყოფის მწვავე ჰიპოქსია ამნისტიური სითხის ნაადრევი გამოყოფის, მშობიარობის ქალის მცირე მენჯში ახალშობილის თავის ხანგრძლივი ყოფნის, სისუსტის გამო. შრომითი საქმიანობა, სწრაფი მიწოდებადაბადების ტრავმა, ბავშვის ჭიპლარის ჩახლართულობა, ახალშობილის ჰიპოთერმია და მოხვედრის ნაკლებობა. ნუტრიენტებიდაბადებიდან პირველ საათებში. თუ ბავშვი სიცოცხლის პირველ წელს განიცდიდა მძიმედ ვირუსული ინფექციები: წითურა, მენინგო-ენცეფალიტი, დახურული კრანიოცერებრალური დაზიანებები, თავის სერიოზული სისხლჩაქცევები, ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის განვითარების დარღვევა და ალალიის განვითარება.
კარგია 2,5 - 3 წლის არამომხსენებელი ან ცუდად მოლაპარაკე ბავშვის გამოკვლევა. ზუსტად ეს ხელსაყრელი დროამ დიაგნოზის დასადგენად, ვინაიდან სწორედ ამ პერიოდში ბავშვები ქმნიან ძირითადი ლექსიკის ფორმებს, ბავშვები იწყებენ მეტყველებაში სწორად შერჩეული სიტყვების გამოყენებას. საქმის დასასრულებიდა ციფრები. ბავშვების მეტყველების განვითარება სხვადასხვა გზით ხდება და უფრო მეტიც ადრეული პერიოდიეს დიაგნოზი სავარაუდოა. ასეთ ბავშვს 3 წლამდე უნდა აკვირდებოდეს ლოგოპედი, რათა დაეხმაროს მას მეტყველების ჩამოყალიბებაში და მის მეტყველებაზე დაკვირვებაში. მეტყველების განვითარება. თუ ბავშვის მეტყველება არ ჩამოყალიბდა მკურნალობის მიუხედავად, ის იგზავნება სპეციალიზებულ მაკორექტირებელ მეტყველების თერაპიის ჯგუფში მეტყველების მძიმე დარღვევების მქონე ბავშვებისთვის.
ალალია ფორმები.
არსებობს დარღვევების შემდეგი ფორმები: სენსორული ალალია, მოტორული და სენსორმოტორული ალალია (შერეული). ეს ფორმები გამოირჩევიან ტვინის გარკვეული ნაწილების: ბროკასა და ვერნიკეს ცენტრების დამარცხებით. ეს ცენტრები პასუხისმგებელნი არიან მეტყველების ფორმირებასა და სხვების მეტყველების გაგებაზე.
ბროკას ცენტრის დამარცხებით დაისმება „მოტორული ალალია“ დიაგნოზი, ირღვევა მეტყველების ფორმირების პროცესი. როგორც წესი, რთული მშობიარობის შემდეგ ან სერიოზული დაავადებები in ადრეული ასაკიმშობლები იწყებენ შვილების ზედმეტ დაცვას. ხშირად ეს ბიჭები არიან ჯიუტები, კაპრიზები, გაღიზიანებულები. მათ აქვთ საკუთარი თავის მოვლის ცუდი უნარები. არ იციან დამოუკიდებლად ჩაცმა და გაშიშვლება, ფეხსაცმლის ჩაცმა და გაღება. ისინი მოტორულად მოუხერხებლები არიან: 5 წლის ასაკში ერთ ფეხზე ხტუნვა არ შეუძლიათ, მუსიკაზე რიტმულად გადაადგილება არ შეუძლიათ, ხშირად დაბრკოლდებიან გასწორებულ ადგილზე და ეცემა. საავტომობილო ალალიის მქონე ბავშვებმა შეიძლება საერთოდ არ ისაუბრონ, ან გამოთქვან ცალკეული ბგერის კომპლექსები („ბოსტნეულის“ ნაცვლად, ბავშვი ამბობს მხოლოდ „ო“, ნაცვლად „წავიდეთ“ - „დეე“), ან ლაპარაკობს გრამატიკულად არასწორი ფრაზებით (“ Matic dit a tue“ - სკამზე ზის ბიჭი.
ამ ბავშვებს ესმით სალაპარაკო ენა. მათ შეუძლიათ აჩვენონ სწორი სურათი. Მათ გაიგეს ლექსიკური მნიშვნელობასიტყვები (აჩვენე კატა), მაგრამ გრამატიკული მნიშვნელობა (აჩვენე სად სხედან კატა და სად ზის კატა; სად არის სკამი და სად არის სკამები; სად არის ჭიქა და სად არის ჭიქა) მათთვის მიუწვდომელია. . მათ აქვთ მუდმივი დაბნეულობა, ბავშვს არ ესმის რა უნდათ მისგან. ნარკომანიისა და ლოგოპედის გარეშე ეს ბავშვები ზოგადსაგანმანათლებლო პროგრამას ვერ აითვისებენ.
ვერნიკეს ცენტრის დამარცხებით, რომელიც პასუხისმგებელია სხვისი მეტყველების სწორად გაგებაზე, სვამენ „სენსორული ალალიას“ დიაგნოზი. ბავშვებს არ ესმით მათთვის მიმართული სიტყვა, არ ასრულებენ ელემენტარულ მოთხოვნას: აჩუქეთ დათვი, აიღეთ თოჯინა, დადეთ წიგნი მაგიდაზე). ხშირად ისინი იმეორებენ მომხსენებლის შემდეგ საკუთარ სიტყვებს, კითხვებს (ექოლალია). მათი სმენა ნორმალურია. იმისათვის, რომ „სენსორული ალალიას“ დიაგნოზი სმენის დაქვეითებაში არ აგვერიოს, ბავშვს ამოწმებს აუდიოლოგი სპეციალიზებული აღჭურვილობის გამოყენებით. იმისათვის, რომ "გონებრივი ჩამორჩენილობის" დიაგნოზი არ დაისვას, ბავშვს სთავაზობენ მოდელის მიხედვით კოშკის აწყობას, მოზაიკიდან ფიგურის დახატვას. თან გონებრივი ჩამორჩენილობაეს ოპერაციები მიუწვდომელია.
სენსორული ალალიის მქონე ბავშვები იშვიათია. ამ დასკვნის სრულად მოშორება თითქმის შეუძლებელია, რადგან. მოცემული სახელმწიფორთული გამოსასწორებელი. ბავშვები სწავლობენ მეტყველების დარღვევის მქონე ბავშვების სპეციალიზებულ სკოლებში.
ალალიას შესწორება.
ალალიას მხოლოდ კომპლექსური მკურნალობა: წამლის მკურნალობა ფსიქონევროლოგის მიერ, რეგულარული სესიები ლოგოპედთან 2-3 წლის განმავლობაში სპეციალიზებულ მაკორექტირებელ ჯგუფში მეტყველების მძიმე დარღვევების მქონე ბავშვებისთვის. სპეციალური პროგრამაჩაატარებს მეტყველების კორექციას, ყოველდღიურ გაკვეთილებს სახლში მშობლებთან ლოგოპედის დავალებით დადებითი შედეგებიბავშვთა მეტყველების განვითარებაში და ზოგადგანვითარების სკოლაში სწავლის შესაძლებლობაში. რაც უფრო ადრე ჩატარდება მუშაობა ალალიის დასაძლევად, მით უფრო წარმატებული იქნება სამუშაოს შედეგი.

ბავშვის ტვინი საკმაოდ დაუცველია სხვადასხვა მცენარეების ზემოქმედებისა და პათოლოგიური პროცესების მიმართ, რომლებიც შეიძლება მოხდეს როგორც ნაყოფის განვითარების დროს, ასევე ბავშვის სიცოცხლის პირველ წლებში. მშობიარობის პერიოდში შემდეგი ფაქტორები შეიძლება მნიშვნელოვანი გავლენა იქონიოს მის განვითარებად ტვინზე:

• დედის მიერ ალკოჰოლის გამოყენება;
• შეცვლა ჰორმონალური ფონიორგანიზმი;
• პროგრესირებამდე ქალის სხეული სხვადასხვა სახისინფექციები, რომლებიც იწვევენ ნაყოფში პათოლოგიებს;
• ვარდება ორსულობის დროს;
• სხვადასხვა ხასიათის დაზიანებები;
• პლაცენტის გამოყოფა;
• დედის მუდმივი ყოფნა სტრესის, დეპრესიის მდგომარეობაში.

ასეთი ფაქტორების გავლენა ორსულის სხეულზე იწვევს ახალშობილს ქრონიკული ჰიპოქსიით.

მშობიარობის დროს ბავშვის ტვინის დაზიანება შეიძლება პროვოცირებული იყოს:

• ნაყოფის თავის ყოფნა ქალის მენჯში დიდი ხნის განმავლობაში;
• სუსტი შეკუმშვა;
• ახალშობილის მძიმე ჰიპოთერმია;
• სუნთქვის პრობლემები დაბადებისთანავე.

ამ ყველაფერმა შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ბავშვის ორგანიზმზე და გამოიწვიოს სიკვდილიც კი.

ალალია ბავშვებში დაბადების შემდეგ შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი დაავადებებით:

• წითურა;
• სომატური პათოლოგიები;
• მენინგოენცეფალიტი;
• თავის დაზიანებები და სისხლჩაქცევები.

ალალიის სახეები

AT სამედიცინო პრაქტიკაბავშვებში ალალიის ორი ფორმა არსებობს:

• თან ახლავს ორგანული დაზიანებასაავტომობილო მეტყველების ანალიზატორის კორტიკალური განყოფილება. ასეთი დიაგნოზით ბავშვს პრობლემები აქვს საკუთარი მეტყველების განვითარებასთან დაკავშირებით, მაგრამ ბავშვს შეუძლია გაიგოს უცხო ადამიანების საუბარი. ბროკას ტვინის ცენტრის დამარცხება იწვევს იმ ფაქტს, რომ საავტომობილო ალალიას შეუძლია გაიაროს რამდენიმე დონე:
  • პირველ დონეს ახასიათებს მიმართული მეტყველების სრული გაუგებრობა;
  • მეორე დონეზე ბავშვს აქვს მეტყველების გარკვეული მახასიათებლები;
  • მესამე დონეს ახასიათებს მეტყველება დიდი რაოდენობით გრამატიკული შეცდომებით.
• ზე სენსორული ალალიაბავშვი განიცდის შთამბეჭდავი მეტყველების განუვითარებლობას, ანუ არის უფსკრული სიტყვის ხმოვან გარსსა და მის მნიშვნელობას შორის. ამ ტიპის პათოლოგიის დროს ირღვევა ბავშვისადმი მიმართული მეტყველების გაგება, თუმცა არის უსაფრთხო სმენა და აქტიური მეტყველების განვითარების უნარი. სენსორული ალალიის განვითარების მთავარი მიზეზი არის ვერნიკეს ცენტრის კორტიკალური დასასრულის დამარცხება და მისი გზები.

სენსორული ალალიის სიმპტომების გაჩენა შეგიძლიათ ორი წლის ასაკიდან, როცა ბავშვის ტვინის ნაწილები მეტ-ნაკლებად განვითარდება და ბავშვი ცდილობს პირველი სიტყვების თქმას. სენსორული ალალიის ზოგიერთი ყველაზე ნათელი სიმპტომის იდენტიფიცირება შესაძლებელია:

• მოძრაობის პრობლემების გამოჩენა;
• თვითმომსახურების უნარების ნაკლებობა;
• ძლიერი გაღიზიანება;
• გონებრივი განვითარების შესამჩნევი ჩამორჩენა თანატოლებისგან;
• ზრდასრულთან ურთიერთობა ძირითადად ჟესტების დონეზე ხდება;
• პრობლემებია მეტყველების ოპერაციების განხორციელებაში.

ბავშვის მეტყველების თავისებურებები - ალალიკა

ალალიის მქონე ბავშვების მახასიათებლები შეიძლება წარმოდგენილი იყოს შემდეგნაირად:

• ბავშვი იყენებს ხმამაღალ ხმას;
• წერასთან დაკავშირებული პრობლემები;
• ბავშვს უჭირს მისადმი მიმართული კითხვის აღქმა და უჭირს პასუხის გაცემა;
• პრობლემებია სიტყვებისა და წინადადებების სწორად წარმოთქმისას;
• შეინიშნება გახმოვანებული და რბილი თანხმოვნების სწორი გამოთქმა;
• სიტყვები ბუზღუნს ჰგავს.

ბავშვის ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური თვალსაზრისით შესწავლისას შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი მახასიათებლები:

• სწრაფი დაღლილობა;
• გაზრდილი აქტივობა;
• მძიმე ინჰიბირება ან, პირიქით, დეზინჰიბირება.

ალალიკი ბავშვებს მეტყველების მიმართ ნეგატიური დამოკიდებულება აქვთ, არ ესმით მისი მნიშვნელობა და არ მონაწილეობენ სიტყვების წარმოთქმაში. გარდა ამისა, არის მნიშვნელოვანი პრობლემები ასეთებში ფსიქიკური პროცესებიბავშვი, როგორც მეხსიერება, ყურადღება და აღქმა.

ალალიას მკურნალობა

ალალიას მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ყოვლისმომცველი და ყველა სამუშაო ჩვეულებრივ ეფუძნება პათოლოგიის ფორმას, მის სიმძიმეს და ბავშვის ზოგად მდგომარეობას. ალალიასთან, ექსპერტები ხშირად სვამენ არასწორ დიაგნოზს, რადგან ასეთი დაავადება სიყრუის მსგავსია. ამ შემთხვევაში ბავშვი იგზავნება აუდიოლოგთან დიაგნოზის დასადასტურებლად. თუ ალალია დადასტურდა და არ არის სიყრუე, ბავშვი იგზავნება კონსულტაციაზე ლოგოპედთან და ფსიქოთერაპევტთან, რომლებიც ბავშვის ისტორიის საფუძვლიანი შესწავლის შემდეგ ადგენენ მისთვის ყველაზე ეფექტურ მკურნალობას.

ბავშვში ალალიის იდენტიფიცირების დიაგნოსტიკური ზომები შეიძლება დაიყოს შემდეგ ტიპებად:

• პაციენტის ისტორიის შესწავლა;
• სმენის ტესტის ჩატარება;
• ინტელექტის დონის განსაზღვრა;
• ელექტროენცეფალოგრამის დანიშვნა.

დიაგნოზის დადასტურების შემთხვევაში ბავშვს სჭირდება სავალდებულო მკურნალობა. დღეს, მეტყველების დარღვევის მქონე ბავშვებისთვის დახმარების გაწევა შესაძლებელია:

• სპეციალიზებულში სკოლამდელი დაწესებულებები;
• სამედიცინო დაწესებულებების სტაციონარულ პირობებში;
• სანატორიუმებში;
• სასჯელაღსრულების ცენტრებში.

ალალიასთან მეტყველების განვითარება ხორციელდება შემდეგი მეთოდების გამოყენებით:

1. მედიკამენტური თერაპიის დანიშვნა, რომლის ძირითადი მიზანია ტვინის სტრუქტურების მომწიფების პროცესის გააქტიურება;
2. ფიზიოთერაპიული პროცედურების გამოყენება, რომელთა მრავალფეროვნებას შორის კარგი ეფექტიიძლევა:
   • ლაზერული თერაპია;
   • ელექტროფორეზი;
   • ჰიდროთერაპია
   • მაგნიტოთერაპია;
3. მიმდინარეობს მუშაობა ზოგადი და მანუალური მოტორული უნარების განვითარებაზე;
4. მნიშვნელოვანი ყურადღება ეთმობა ფსიქიკური პროცესების ფუნქციების ნორმალიზებას.

მოტორული ალალია არის მეტყველების პათოლოგია, რომელშიც მეტყველების ყველა ასპექტი ირღვევა. ზუსტად ამ მიზეზის გამო მაკორექტირებელი სამუშაოეფუძნება შემდეგ პრინციპებს:

• მეტყველების აქტივობის სტიმულირება;
• აქტიური და პასიური ლექსიკის ფორმირება და გაფართოება;
• ფრაზეული და თანმიმდევრული მეტყველების განვითარება;
• განაცხადი გრამატიკული წესებიმეტყველების დიზაინისთვის;
• ხმის კორექტირება.

სენსორული ალალიის დიაგნოსტიკისას ბავშვთან მუშაობა ხორციელდება შემდეგ სფეროებში:

• ასწავლოს ბავშვს სამეტყველო და არასამეტყველო ბგერების გარჩევა;
• სიტყვის დიფერენციაცია;
• სალაპარაკო სიტყვის კორელაცია კონკრეტულ საგანთან და მოქმედებასთან;
• სხვადასხვა სირთულის სალაპარაკო ფრაზებისა და მეტყველების სტრუქტურების გაგების სწავლა;
• მეტყველების გრამატიკული სტრუქტურის განვითარება.

ალალიის წარმატებით დაძლევისთვის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს კომპლექსური მიდგომამისი მკურნალობა, ისევე როგორც სისტემური ეფექტი მეტყველების ყველა კომპონენტზე. ყველაზე ხშირად, როდესაც მოტორული ალალია გამოვლენილია, ბავშვს აქვს ყველა შანსი, რომ მთლიანად აღმოფხვრას იგი, რაც არ შეიძლება ითქვას პათოლოგიის სენსორული და სენსომოტორული ფორმით. ალალიის პროგნოზი და მისი განკურნების შანსები განისაზღვრება ტვინის დაზიანების ხარისხით.

ალალია არის ნეიროფსიქიატრიული დაავადება, რომლის დროსაც ბავშვებს არ უვითარდებათ მეტყველება. ამავდროულად, 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვს არ შეუძლია სრულად თქვას სიტყვა, გამოთქვას წინადადება, აბნევს ასოებს, ცვლის მათ. მას არ შეუძლია სხვებთან ურთიერთობა, თუმცა ნორმალური სმენა აქვს, გონებრივ განვითარებაში გადახრები არ არის. ალალია ნიშნების მიხედვით იყოფა ორ ტიპად - სენსორული და მოტორული, დაავადების მკურნალობა მოიცავს ლოგოპედთან კლასებს და სპეციფიკური მედიკამენტების მიღებას.

აღწერა

ალალია არის მეტყველების დარღვევა, რომლის დროსაც ბავშვს არ შეუძლია ნაწილობრივ (ცუდი ლექსიკა და ფრაზების აგების პრობლემები) ან სრულად ისაუბროს. მაგრამ დაავადებას ახასიათებს ის, რომ გონებრივი შესაძლებლობები არ ირღვევა, ბავშვს ყველაფერი მშვენივრად ესმის და ესმის.

დაავადების ძირითადი მიზეზებია გართულებული მშობიარობა, ადრეულ ასაკში მიღებული დაავადებები ან ტვინის დაზიანებები. დაავადების განკურნება შესაძლებელია ლოგოპედთან ხანგრძლივი ვიზიტით და მედიკამენტების დახმარებით.

მიუხედავად მისი იშვიათობისა, დაავადება უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია ბიჭებში, ვიდრე გოგონებში. მას შეიძლება ჰქონდეს კურსის სიმძიმის განსხვავებული ხარისხი - ყველაზე სერიოზულიდან, რომელშიც მეტყველება მხოლოდ ათი წლის შემდეგ ჩნდება, მეტყველების უფრო მსუბუქ, მსგავს განუვითარებლობამდე. მთავარია ეს აშლილობა განასხვავოს გონებრივი ჩამორჩენისაგან.

ძირითადად, ბავშვებს არ აქვთ განვითარების დარღვევები (მისი შეწუხება შესაძლებელია მხოლოდ საზოგადოებისა და თანატოლების ჩაგვრის გავლენით). ზე დროული მკურნალობაადრეულ ასაკში ბავშვს მომავალში პრობლემები შეექმნება სოციალური ადაპტაცია, საზოგადოებაში ადგილის დამკვიდრების სირთულეები.

Მნიშვნელოვანი! დაავადება ხდება მეტყველების აპარატის ორგანოებსა და თავის ტვინის შესაბამის ცენტრებს შორის იმპულსების გადაცემის დარღვევის გამო. არსებობს ეგრეთ წოდებული „ტვინის დისფუნქცია“, რომელიც გამოწვეულია ნერვული უჯრედების დაგვიანებული მომწიფებით.

Მიზეზები

ვინაიდან ეს დაავადება შეიძლება ჩამოყალიბდეს საშვილოსნოში ან მის შემდეგ ადრეული წლებისიცოცხლე, მისი გამოჩენის მიზეზები შესაბამისად საშვილოსნოსშიდა და გარეგანი ზემოქმედების გამო. ფაქტორების პირველი ჯგუფი მოიცავს:

• მომავალი დედის წარუმატებელი მცდელობები ნაყოფის მოშორების მიზნით;
• სპონტანური აბორტის რისკი;
• მომავალი დედის მიერ მედიკამენტების უკონტროლო გამოყენება;
• დედის გართულებული ტოქსიკოზი, რომელიც ვლინდება პრეეკლამფსიით და ეკლამფსიით;
• ნაყოფისთვის ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდება;
• არაჯანსაღი ცხოვრების წესი, რომელსაც ქალი ატარებდა ორსულობის დროს;
• ორსულობის დროს მუცლის პირდაპირი ტრავმა ან მასზე დაცემა;
• ქალის სხვადასხვა დაავადებები, რომლებიც თან ახლავს ბავშვის გაჩენის პერიოდს, მათ შორის გულის ან ფილტვის უკმარისობა, არტერიული ჰიპერტენზია ან ჰიპოტენზია და ა.შ.
• ნაადრევი ან გართულებული მშობიარობა, სამეანო ჩარევა პროცესში.

მიზეზებს შორის, რომლებიც გავლენას ახდენენ ალალიის ფორმირებაზე სამ წლამდე ასაკის ბავშვებში, არის მძიმე კურსიისეთი დაავადებები, როგორიცაა:

• ენცეფალიტი - შეიძლება გამოჩნდეს მწერის ნაკბენის ან მომწამვლელ მცენარესთან კონტაქტის დროს;
• ბაქტერიებით ან სოკოებით გამოწვეული მენინგიტი;
• სხვადასხვა კრანიოცერებრალური დაზიანებები;
• ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა;
• ორმხრივი პნევმონია;
• SARS;
• რაქიტი;
• მშობლების მხრიდან არასაკმარისი ყურადღება ბავშვისთვის მარტივი სიტყვების ან ფრაზების სწავლებაზე;
• ანესთეზიის ქვეშ ჩატარებული ქირურგიული ჩარევა.

ექიმები აღნიშნავენ, რომ ალალია წარმოიქმნება არა ერთი ფაქტორიდან, არამედ რამდენიმე მიზეზის ერთდროული გავლენით.

Მნიშვნელოვანი! ალალიას არაფერი აქვს საერთო აუტიზმთან, დაავადებასთან, რომლის დროსაც ბავშვს არ აქვს ინტერესი სხვა ადამიანებთან კომუნიკაციისა და მის გარშემო მომხდარის ემოციურ აღქმაზე.

სახეები

არსებობს რამდენიმე სახის პათოლოგია, რომელიც გამოირჩევა თავის ტვინის დაზიანების არეალით, განვითარების ხარისხითა და მექანიზმით. ოფიციალური მედიცინა ალალიის ტიპებს რამდენიმე ტიპად ყოფს.

ძრავა- გამოხატული მეტყველების არასწორი განვითარება. ბავშვს ესმის, რასაც ეუბნებიან, მაგრამ თავად უჭირს სიტყვების წარმოთქმა. საავტომობილო ალალია იყოფა კიდევ ორ ტიპად, რაც დამოკიდებულია ტვინის დაზიანების არეალზე:

• აფერენტი - მარცხენა ნახევარსფეროს ქვედა პარიეტალური ნაწილების დაზიანება კინესთეტიკური სასახსრე აპრაქსიით;
• ეფერენტი - პრემოტორული ქერქის პათოლოგიური განვითარება (ბროკას ცენტრი) კინეტიკური სასახსრე აპრაქსიით.

შეხება- მეტყველების შთამბეჭდავი ტიპის განუვითარებლობა. პათოლოგია ვლინდება ვერნიკეს ცენტრის კორტიკალური განყოფილების (უკანა ზედა დროებითი გირუსის) დაზიანებით. ბავშვი კარგად უსმენს სხვებს, მაგრამ არ ესმის მათი მეტყველება.

Მნიშვნელოვანი! ასევე არსებობს სმენა-მეტყველების ტიპის გადახრა (სენსომოტორული ალალია) - ზიანდება ცერებრალური ქერქის მთელი სენსორმოტორული რეგიონი. ასეთი გადახრების მქონე პატარებს არა მხოლოდ არ შეუძლიათ ბგერების რეპროდუცირება, არამედ არ ესმით, რას ეუბნებიან უფროსები მათ.

სიმპტომები

ნიშნები ჩნდება ბავშვებში დაახლოებით 2 წლის ასაკში, როდესაც ისინი იწყებენ უფრო აქტიურ კომუნიკაციას გარშემომყოფებთან და საკუთარი სურვილების გამოხატვას ინდივიდუალური ბგერებისა თუ სიტყვების დახმარებით.

ბავშვი, რომლის ტვინის მეტყველების ცენტრები ნორმალურად არის განვითარებული, როგორც წესი, 3-4 წლის ასაკში არის ძალიან „ლაპარაკი“, ნებით და აზრობრივად იმეორებს. მარტივი სიტყვები, თანდათან იმახსოვრებს მათ და ცდილობს მათგან ცალკე ფრაზების ჩამოყალიბებას.

მეტყველების პათოლოგიის არსებობისას ჩვილები გამოირჩევიან განსაკუთრებული ქცევით და სწავლის უუნარობით. უფრო მეტიც, ეს განსხვავებები შეიძლება იყოს მეტ-ნაკლებად შესამჩნევი, რაც დამოკიდებულია ტვინის აქტივობის დარღვევის ხარისხსა და ტიპზე.

ძრავა

დაავადება ვითარდება ეგრეთ წოდებული „ბროკას არეალის“ (ცერებრალური ქერქის ის ნაწილი, რომელიც პასუხისმგებელია მეტყველების რეპროდუქციაზე) განუვითარებლობის შედეგად.

ალალიის ამ ფორმის დროს ბავშვის მოტორული უნარები ცუდად არის განვითარებული. ეს გამოიხატება შემდეგნაირად:

1. დარღვეულია არტიკულაცია, ანუ თანხმოვანი ბგერების გამოთქმა ენის, ტუჩების და კბილების კოორდინირებული მუშაობის გზით, აგრეთვე ჰაერის სწორი რაოდენობის გამოყოფით.
2. ბავშვს არ შეუძლია შეასრულოს რთულ მოძრაობებთან დაკავშირებული მოქმედებები მცირე საგნებით (მაგალითად, ღილაკების დამაგრება ტანსაცმელზე, ფეხსაცმლის შეკვრა). ამიტომ ის საკუთარ თავს ვერ ემსახურება.
3. არსებობს სირთულეები სხვა მოძრაობებთან დაკავშირებით. არ არსებობს წონასწორობის შენარჩუნების უნარი ლოგინზე სიარულისას, ერთ ფეხზე ხტომისას. ბავშვი ცეკვის დროს ვერ გრძნობს რიტმს.
4. მისთვის რთულია რაიმეზე კონცენტრირება და ყურადღების კონცენტრირება. ვერ ხვდება ენის გრამატიკულ ნიშან-თვისებებს, ურევს მხოლობით რიცხვს მრავლობითში, არ განასხვავებს შემთხვევებს, არასწორად წარმოთქვამს სიტყვების დაბოლოებებს. ლექსიკაძალიან შეზღუდული.

ამ ტიპის დაავადებით ბავშვს კარგად ესმის, რაც მას ეუბნებიან, მაგრამ მისთვის რთულია საჭირო ბგერების რეპროდუცირება და მათი თანმიმდევრობის დამახსოვრება. პათოლოგიის სირთულიდან გამომდინარე, ბავშვმა შეიძლება 5-10 წლამდე არ ისაუბროს, ზოგჯერ მოზარდებში, შესაბამისი მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, დაავადება პროგრესირებს.

შეხება

ამ ტიპის დაავადება ჩნდება ტვინის „ვერნიკეს უბნის“ დაზიანების გამო, რომელიც პასუხისმგებელია მეტყველების გაგებაზე. ამ დაავადების მქონე ბავშვებს ბგერების მოსმენისა და წარმოთქმის პრობლემა არ აქვთ, მაგრამ ამავე დროს მათ არ იციან ბგერასა და სიტყვების მნიშვნელობას შორის კავშირი. ამიტომ, მათ რეალურად არ ესმით მეტყველება და, შესაბამისად, არ შეუძლიათ მისი რეპროდუცირება.

ამის შედეგია სხვა ადამიანებთან კომუნიკაციის სირთულე, პიროვნული აშლილობა, რეალობის დამახინჯებული აღქმა, გონებრივი შესაძლებლობების განვითარების ჩამორჩენა. ზოგჯერ ალალიის ამ ფორმით ბავშვს არასწორ დიაგნოზს უსვამენ როგორც „აუტიზმი“ ან „გონებრივი ჩამორჩენილობა“. ამ შემთხვევაში ტარდება სრულიად შეუსაბამო მკურნალობა.

სენსორული ალალიით, ჩვილებს ახასიათებთ შემდეგი სიმპტომები:

1. ბგერების სიხშირისა და მოცულობის ცვლილებებზე რეაგირების ნაკლებობა (აკუსტიკური სტიმული).
2. სიტყვების დამახსოვრების დიდი პრობლემების არსებობა.
3. ნასწავლი სიტყვის მნიშვნელობის გაუგებრობა, მისი შეგნებულად გამოყენების უუნარობა.
4. მეტყველების გაგების გაუმჯობესება დღის გარკვეულ მონაკვეთში. ზოგიერთი ბავშვისთვის ეს ხდება დილით, ტვინის დასვენების შემდეგ. დღის განმავლობაში, დაღლილობის მატებასთან ერთად, აღქმა უარესდება. სხვა ბავშვები, პირიქით, უფრო მეტად დათრგუნულნი არიან დილით, ტვინის თავისებურებების გამო.

სმენადაქვეითებული ბავშვებისგან განსხვავებით, რომლებსაც უკეთესად ესმით, როცა ხმამაღლა ლაპარაკობენ, სენსორული ალალიის მქონე ადამიანებს არ ესმით მშვიდი და ხმამაღალი მეტყველება თანაბრად. პირიქით, ბავშვი უკეთ აღიქვამს მშვიდ წყნარ მეტყველებას, ხოლო ხმამაღალი საუბარი ან ყვირილი იწვევს ტვინის ცენტრის დათრგუნვას და აღქმის სრულ დაკარგვას.

საინტერესოა იცოდე! გაზრდილი მგრძნობელობა ბგერების მიმართ, რომლებიც ჩვეულებრივ იგნორირებულია: მაგალითად, ქაღალდის შრიალი, ფოთლების შრიალი. ალალიკ ბავშვებში ეს ხმები გარეგნობას იწვევს დისკომფორტი. შეიძლება უჩივიან ყურის ტკივილს, ტირილს.

ასეთი დაავადების მქონე ბავშვი უსასრულოდ იმეორებს ნაცნობ სიტყვებს, რომელთა მნიშვნელობაც მას არ ესმის. სიტყვებით, ის გამოტოვებს მარცვლებს, აჯგუფებს მათ უცნობებთან. მისი მეტყველების გაგება აბსოლუტურად შეუძლებელია, რადგან აზრი არ აქვს.

დიაგნოსტიკა

მეტყველების დარღვევის მქონე ბავშვებს სჭირდებათ ნევროლოგის, ოტოლარინგოლოგის, ლოგოპედის, ფსიქოლოგის კონსულტაცია. თითოეულმა ექიმმა, ალალიის დიაგნოზის დასადგენად, ჯერ უნდა ჩაატაროს დიაგნოსტიკური ტესტების სერია. ნევროლოგიური გამოკვლევა შედგება:

• ექოენცეფალოგრაფია (EEG) - არაინვაზიური ულტრაბგერითი მეთოდი კომპიუტერული დიაგნოსტიკა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ პათოლოგიური პროცესების არსებობა ან თავის ტვინის სტრუქტურაში ცვლილებები;
• თავის ქალას რენტგენი - აუცილებელია ქალა-ტვინის დაზიანების, სისხლდენის გამოსავლენად;
• ტვინის MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია) ექიმებს ეხმარება სიმსივნეების, ანევრიზმების და ნერვული სისტემის გარკვეული პრობლემების აღმოჩენაში.

სმენის დაქვეითების გამორიცხვის მიზნით, ოტოლარინგოლოგმა შეიძლება დამატებით დანიშნოს სხვა დიაგნოსტიკური ტესტები:

• ოტოსკოპია (ხელს უწყობს ყურის არხის და ყურის ფარდის გამოკვლევას);
• აუდიომეტრია (სმენის სიმახვილის შეფასება) ან სმენის ფუნქციონირების შეფასების სხვა მეთოდები.

სურათს ავსებს სამეტყველო-სმენითი მეხსიერების ნეიროფსიქოლოგიური დიაგნოსტიკა, რომელიც ტარდება სპეციალური ტესტების დახმარებით. სიტუაციის სრული გაგების მიზნით, ექიმმა უნდა შეისწავლოს პაციენტის პერინატალური ისტორია, ჰკითხოს მშობლებს ერთ წლამდე ბავშვის ქცევაში რაიმე გადახრის არსებობის შესახებ.

Მნიშვნელოვანი! სპეციალისტები განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევენ ფსიქომოტორული და მეტყველების აპარატის განვითარებას. ამისათვის ჩაატარეთ ტესტები საჭმლის მონელებისთვის ზეპირი მეტყველება, ლექსიკური თუ გრამატიკული სტრუქტურა, ფონეტიკური და ფონეტიკური პროცესები, არტიკულაციური მოძრაობა.

ალალიის დიფერენციალური დიაგნოზი უნდა ჩატარდეს აუტიზმის, ოლიგოფრენიის, დიზართრიის მქონე ბავშვებში.

მკურნალობა

ალალიაზე მუშაობისას საჭიროა ინტეგრირებული მიდგომის გამოყენება - ექიმების, გამომსწორებელი მასწავლებლებისა და ფსიქოლოგების მონაწილეობა.

ალალიით დაავადებულ ბავშვებს ასწავლიან სპეციალიზებულ გამოსწორებას საგანმანათლებო ინსტიტუტები. მათ აუცილებლად უნიშნავენ მედიკამენტოზურ თერაპიას, რომელიც ასტიმულირებს ტვინის სტრუქტურების განვითარებას და ფიზიოთერაპიას.

სამედიცინო

წამლების გამოყენებით მკურნალობა ტარდება ტვინის გარკვეული სტრუქტურების განვითარების სტიმულირებისთვის. ნეოტროპული პრეპარატები ინიშნება:

1. "გამალონი" არის პრეპარატი, რომელიც ხელს უწყობს ტვინში მეტაბოლური პროცესების აღდგენას, ტოქსიკური მეტაბოლური პროდუქტების მოცილებას. „გამალონი“ უზრუნველყოფს ნეირონების წარმოქმნის ნორმალურ დინამიკას, ზრდის აზროვნების პროდუქტიულობას, აუმჯობესებს მეხსიერებას. ტაბლეტები შეიცავს მინიმალურ სიას გვერდითი მოვლენები, რომელთა შორის მხოლოდ გამოირჩევა: გულისრევა, უძილობა, სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება.
2. „კოგიტუმი“ – როგორც აქტიური ნივთიერებაწარმოდგენილია აცეტილამინოსაქცინის მჟავა (ტვინში ნაპოვნი ბიოლოგიური ნაერთის ანალოგი). პრეპარატი ახდენს ნერვული აქტივობის ფორმირების პროცესების ნორმალიზებას, აქვს ფსიქოსტიმულატორული ეფექტი. წამალი არ ინიშნება 7 წლამდე.
3. "კორტექსინი" - ფხვნილი ხსნარის მოსამზადებლად ინტრამუსკულარული ინექცია. პრეპარატი აუმჯობესებს ტვინის მეტაბოლიზმს, ამცირებს თავისუფალი რადიკალების რაოდენობას, აუმჯობესებს კონცენტრაციას, მეხსიერებას და ზრდის სწავლის უნარს. კორტექსინი უკუნაჩვენებია შემადგენლობის კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის შემთხვევაში.
4. "სერაქსონი" - გამჭვირვალე სითხეპერორალური მიღებისთვის მარწყვის დამახასიათებელი სუნით. პრეპარატს აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი: ხელს უშლის თავისუფალი რადიკალების წარმოქმნას, ხელს უშლის ნეირონების სიკვდილს, აღადგენს ტვინის უჯრედების დაზიანებულ გარსებს და ამცირებს ფოსფოლიპაზების მოქმედების სიჩქარეს. კლინიკური მონაცემების ნაკლებობის გამო პრეპარატი სიფრთხილით ინიშნება 18 წლამდე.
5. "ენცეფაბოლი" - ზრდის მეტაბოლიზმს ტვინის ქსოვილებში, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, მეხსიერებას, მეტყველების აღქმას. პრეპარატი ხელმისაწვდომია ორი ფორმით - ტაბლეტები და სუსპენზია პერორალური მიღებისთვის. წამალი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ალალიას მონოთერაპიისთვის, ორი თვის ასაკიდან.

გაკვეთილები მეტყველების თერაპევტთან

სწორი მეტყველების ფორმულირებაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ლოგოპედის მუშაობა. მაკორექტირებელი მოქმედება შეიძლება განხორციელდეს სპეციალიზებული ცენტრებიან სკოლამდელი აღზრდის დაწესებულებებში და კერძო გაკვეთილების სახით.

ეფექტურობის მისაღწევად მეტყველების თერაპიის გაკვეთილებს თან ახლავს ავადმყოფი ბავშვის საშინაო განათლება.

მეტყველების თერაპევტის მუშაობა მიზნად ისახავს:

• ბავშვის მეტყველების აქტივობის სტიმულირება;
• მდიდარი ლექსიკის ფორმირება;
• თანმიმდევრული, არტიკულირებული მეტყველების განვითარება;
• გონებრივი ფუნქციების განვითარება;
• ენით მიბმული ენის აღმოფხვრა;
• არტიკულაციური მოძრაობების აღდგენა;
• ბგერითი გამოთქმის ფორმირება და განცხადებების გრამატიკულად სწორი ფორმულირება;
• ბავშვის ყოვლისმომცველი განვითარება - საავტომობილო უნარების სწავლება, ნათქვამის მნიშვნელობის გაგება.

ფიზიოთერაპია

მედიკამენტოზურ თერაპიასთან და ლოგოპედთან ერთად ექიმები მშობლებს ურჩევენ გაიარონ ფიზიოთერაპიის კურსი. ზოგადი მეტყველების განუვითარებლობის მკურნალობის ეფექტურობა ნაჩვენებია:

1. ჰიდროთერაპია - პროცედურა ეფუძნება წყლის ქიმიურ, მექანიკურ ან ტემპერატურულ ზემოქმედებას სხეულზე. როცა ალალია გირჩევენ გენერალ თერაპიული აბაზანებიაბანოების ან საუნების მონახულება, ნიღბები და აპლიკაციები ზღვის პროდუქტებით, ბავშვის ჩამოსხმა ან მორწყვა ზღვის წყლით.
2. ლაზეროთერაპია არის მკურნალობა დაბალი ინტენსივობის სინათლის გამოსხივების გამოყენებით. პროცედურას აქვს იმუნოსტიმულატორული, ვაზოდილაციური ეფექტი, ზრდის ორგანიზმის მგრძნობელობას წამლის თერაპიის მიმართ. როდესაც ალალია გამოიყენება ლაზერული დასხივებასისხლი.
3. ზოგადი მაგნიტოთერაპია - ფიზიოთერაპიული ეფექტი მთელ სხეულზე მუდმივი ან პულსირებული მაგნიტური ველი. პროცედურა აუმჯობესებს ნივთიერებათა ცვლას და სისხლის მიმოქცევას, ამცირებს ნერვული პულსაციის ტკივილს.
4. დეციმეტრული თერაპია (DMW) არის მეთოდი, რომელიც ეფუძნება ულტრამაღალი სიხშირის ელექტრომაგნიტური ველის გავლენას. UHF მკურნალობა ეხმარება ქრონიკული დაავადებები- პნევმონია, ბრონქიტი, შუა ყურის ანთება.
5. ელექტროფორეზი არის ნარკოტიკების ორგანიზმში ადამიანის კანის მეშვეობით შეყვანის პროცედურა.
6. ტრანსკრანიალური ელექტროსტიმულაცია - გავლენა თავის ტვინის ღეროზე ელექტრო შოკი. პროცედურა ახდენს მუშაობის ნორმალიზებას ნერვული მექანიზმები, აქვს დამამშვიდებელი, ნეიროტროფიული ეფექტი.
7. რეფლექსოლოგია (IRT) - გავლენა რეფლექსური წერტილებიადამიანი, რომელიც მდებარეობს კანზე. კუნთებზე ზემოქმედება ხორციელდება ნემსების, ტემპერატურის, ელექტრო (ელექტროპუნქტურა) ან მაგნიტური ველის დახმარებით. პროცედურა ხელს უწყობს ტვინში თვითგანკურნების სისტემის დაწყებას.

პრევენცია

როგორც პრევენციული ღონისძიებებიალალიასგან შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი რჩევები:

• ორსულობის დროს მკაცრად დაიცავით ყველა სამედიცინო რეკომენდაცია, გაიარეთ საჭირო გამოკვლევებიიკვებეთ სწორად და დაბალანსებულად;
• იზრუნეთ თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობაზე, დროულად ეწვიეთ პედიატრს;
• წადით ბავშვთან ერთად სხვადასხვა განვითარების აქტივობებზე, იმ ადგილებში, სადაც მისი თანატოლები არიან სოციალიზაციისა და საზოგადოებასთან ადაპტაციის მიზნით;
• არ დაივიწყოთ ბავშვთა ყოველწლიური სამედიცინო გამოკვლევა, ნუ უგულებელყოფთ ამ გამოკვლევას;
• წაიკითხეთ, ისაუბრეთ და ითამაშეთ ბავშვთან შეძლებისდაგვარად, მეტყველების აპარატის ჩამოყალიბებისა და განვითარებისთვის.