ფარინქსის სტრუქტურა ბავშვში. ადამიანის ყელის, ხორხის და ფარინქსის სტრუქტურა, მათი ანატომიური მახასიათებლები, ფუნქციები, შესაძლო დაავადებები და დაზიანებები. რა ნაწილებისგან შედგება ნაზოფარინქსი?

ასევე წაიკითხეთ:

I. ჯანდაცვის დაწესებულებების თანამშრომელთა შრომის ანაზღაურების დარგობრივი სისტემის ფორმირების თავისებურებები.
II. ოპერაციების აღრიცხვის თავისებურებები ფედერალური ბიუჯეტის სახსრების მთავარი მენეჯერის, მენეჯერის და მიმღების ფუნქციების შესასრულებლად.
II.2. წნევის და პიეზომეტრიული ხაზების აგების მეთოდოლოგია
III ბლოკი: 5. სოციალური მასწავლებლის მუშაობის თავისებურებები ობლებთან და მშობელთა მზრუნველობის გარეშე ბავშვებთან.
PR ღონისძიებები მედიისთვის (ტიპები, მახასიათებლები, მახასიათებლები).
ა) 14 დღე 7 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, თუ ყივანახველით დაავადებული ჰოსპიტალიზებულია
აბსოლუტური მონარქია ინგლისში. გაჩენის, სოციალური და მმართველობის სისტემის წინაპირობები. ინგლისური აბსოლუტიზმის თავისებურებები.
აბსოლუტური მონარქია ინგლისში. გაჩენის, სოციალური და მმართველობის სისტემის წინაპირობები. ინგლისური აბსოლუტიზმის თავისებურებები. (ლექცია)
ავტოტრანსფორმატორები, დიზაინის მახასიათებლები, მუშაობის პრინციპი, მახასიათებლები

ლიმფური ფარინგეალური რგოლი (ვალდეიერ-პიროგოვის რგოლი), რომელიც შედგება ფარინგეალური, 2 მილის, 2 პალატინის, ენობრივი ტონზილებისაგან და ლიმფოიდური ქსოვილი უკანა კედელიფარინქსი, დაბადებამდე და დაბადებიდან პირველ თვეებში ის ცუდად არის განვითარებული. პოსტნატალურ პერიოდში ნუშისებრი ჯირკვლები განიცდიან რიგ ცვლილებებს.

ახალშობილებში ნუშისებრი ჯირკვლები განუვითარებელი და ფუნქციურად არააქტიურია. პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლები ჯერ კიდევ არ არის სრულად განვითარებული, მათში ფორმირებადი ფოლიკულები ჩანს და განვითარებას დიდი დრო სჭირდება.

ფარინქსის ლიმფოიდური რგოლის ძირითადი ნაწილი შედგება ტონზილების წინა ნაწილის ლორწოვანი გარსის 2-4 თხელი ნაკეცისგან, რომელიც გადის საგიტალურ სიბრტყეში და 6 უკანა ნაწილში, უფრო მოკლე და ოდნავ მოხრილი წინიდან, რომელიც მდებარეობს ფრონტალური თვითმფრინავი. წარმოდგენილია დაბადებისას ლიმფოციტების მცირე სფერული მტევნის სახით. მათში „რეაქტიული ცენტრები“ ჩნდება სიცოცხლის პირველ 2-3 თვეში. ფოლიკულების საბოლოო განვითარება სრულდება ბავშვის ცხოვრების პირველ 6 თვეში, ზოგჯერ კი 1 წლის ბოლოს. ახალშობილებში ფარინგეალური ტონზილის საშუალო ზომა ჩვეულებრივ არის 7x4x2 მმ.

ჩვილებში იწყება ლიმფოიდური რგოლის აქტიური განვითარება.

პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლების ფოლიკულების დიფერენცირება ხდება უფრო ადრე, სიცოცხლის 5-6 თვეში, რადგან დაბადების შემდეგ სხეული დაუყოვნებლივ იწყებს ბაქტერიების და ტოქსიკური ნივთიერებების ზემოქმედებას, რომლებიც ასტიმულირებენ ფოლიკულების წარმოქმნას.

ადენოიდები უფრო აქტიურად ყალიბდებიან, ვიდრე სხვა ტონზილები. ლორწოვანი გარსის ნაკეცები სქელდება და გრძელდება, იძენს ქედების იერს, რომელთა შორისაც აშკარად ჩანს ღარები. ნუშის საშუალო ზომა: 3 თვის შემდეგ 10x7x4 მმ და 1 წლის შემდეგ 11x8x5 მმ, ტონზილი სრულ განვითარებას აღწევს 2-3 წლის განმავლობაში.

ცხოვრების პირველი წლის ბავშვებში ცხვირ-ხახის ღრუ დაბალია და მწვავე კუთხით, ამიტომ ფარინგეალური ტონზილის უმნიშვნელო მატებასაც კი შეუძლია მნიშვნელოვნად დაარღვიოს ცხვირით სუნთქვა.

მიკროსკოპულად, ნაყოფებში, ახალშობილებსა და ახალშობილებში ნუშისებრი ჯირკვლების სტრუქტურა განსხვავებულია.

ნაყოფებში ლორწოვანი გარსის მთლიანი ეპითელიუმი მრავალწახნაგოვანი, ცილინდრულია. ქვეეპითელურ შრეში ლიმფოიდური ქსოვილი განლაგებულია თხელი ზოლის სახით, რომელიც ძირითადად შედგება ლიმფობლასტების, მცირე და საშუალო ზომის ლიმფოციტებისგან. რეტიკულური სტრომა საკმაოდ კარგად არის განსაზღვრული. სისხლძარღვები სავსეა სისხლით.

ახალშობილებში, მთლიანი ეპითელიუმი მრავალწახნაგოვანი ცილინდრულია. ღეროები ცოტაა, ისინი ზედაპირულია. ქვედა ქსოვილში არის დიფუზურად განლაგებული ლიმფოიდური უჯრედული ელემენტები, როგორიცაა მცირე და საშუალო ზომის ლიმფოციტები, ბევრი სისხლძარღვებიდა ლორწოვანი ჯირკვლები.

პალატინის ტონზილის განვითარება იწყება ლორწოვანი გარსის ნაკეცების წარმოქმნით, რომლებშიც შეაღწევს ლიმფური ქსოვილი.

ენობრივი ტონზილი ვითარდება ენის ძირში ლიმფური ქსოვილის დაგროვების გამო.

დაბადების შემდეგ ნუშის ქსოვილი მუდმივი გაღიზიანების მდგომარეობაშია.

სიცოცხლის პირველ ნახევარში ბავშვებში უკვე ჩანს კარგად გამოკვეთილი ფოლიკულები მკაფიო საზღვრებით; ნუშისებრი ჯირკვლების მთლიანი ეპითელიუმი მრავალშრიანი ბრტყელია, მრავალრიგიანი ცილინდრული სექციებით.

6 თვეზე მეტი ასაკის ბავშვებში სუბეპითელურ ქსოვილში არის შედარებით ბევრი მომწიფებული ლიმფოიდური ფოლიკულები სხვადასხვა ზომისა და ფორმის კარგად განსაზღვრული „რეაქტიული ცენტრებით“. ისინი ჩვეულებრივ განლაგებულია ღარების გარშემო. ლიმფურ უჯრედებსა და შემაერთებელ ქსოვილში ბევრი სისხლძარღვია.

ადრეულ ასაკში ფარინგეალური ტონზილი დაფარულია მრავალწლიან ცილინდრული მოციმციმე ეპითელიუმით, უფროს ბავშვებში და მოზრდილებში ის დაფარულია ბრტყელი ეპითელიუმით.

პალატინის ტონზილები სრულ განვითარებას სიცოცხლის მე-2 წელს აღწევს. პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლების ხარვეზები მცირეწლოვან ბავშვებში ღრმაა, ვიწრო პირში, მჭიდროდ განშტოებული, ხშირად ვრცელდება კაფსულამდე. ლაკუნები ყოველთვის არ არის მიმართული ნუშისებრი ჯირკვლების სიღრმეში, ზოგჯერ ისინი მკვეთრად ბრუნდებიან და გადადიან მთლიანი ეპითელიუმის ქვეშ; ცალკეული ლაკუნების ვიწრო გადასასვლელები გაფართოებით სრულდება. ეს ყველაფერი ხელს უწყობს ანთებითი პროცესის წარმოქმნას.

5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში აღინიშნება ფოლიკულების ჰიპერპლაზია, რომლებიც ხშირად გამოყოფილია მიმდებარე ლიმფოიდური ქსოვილისგან.

მილის ტონზილები უდიდეს განვითარებას აღწევს ბავშვობა.

ბავშვებს აქვთ ნაკლები ლიმფური ქსოვილი ენის ფესვის მიდამოში, ვიდრე მოზრდილებში; ენობრივი ტონზილის კრიპტები უფრო პატარაა და ნაკლებად განშტოებული.

მცირეწლოვან ბავშვებში, პრევერტებერალურ აპონევროზსა და ფარინქსის კუნთებს შორის, ნაზოფარინქსის თაღიდან საყლაპავის შესასვლელამდე, აპონევროზის ორ ფენას შორის, რეტროფარინგეალური ლიმფური კვანძები და ფხვიერი ქსოვილი განლაგებულია ჯაჭვში. შემაერთებელი ქსოვილიხერხემლის ორივე მხარეს. ეს კვანძები რეგიონალურია ცხვირის, ნაზოფარინქსის და ტიმპანური ღრუს უკანა ნაწილებისკენ. მათი ჩახშობა იწვევს რეტროფარინგეალური აბსცესის წარმოქმნას.

ნაზოფარინქსის მიდამოში რეტროფარინგეალური სივრცე ლიგატით იყოფა ორ ნაწილად, ამიტომ რეტროფარინგეალური აბსცესები ზედა სექციებიფარინქსი ხშირად ცალმხრივია.

4-5 წლის შემდეგ ეს ლიმფური კვანძები ატროფირდება და, შესაბამისად, რეტროფარინგეალური ლიმფადენიტი არ ხდება უფროს ბავშვებში და მოზრდილებში.

Ბავშვებისთვის უფრო ახალგაზრდა ასაკიახასიათებს ლიმფური ქსოვილის ჰიპერტროფია (ასაკთან დაკავშირებული ევოლუცია). ნუშისებრი ჯირკვლების გადიდება გამოწვეულია ლიმფოიდური ფოლიკულების ჰიპერტროფიით, ასევე მათი რაოდენობის მატებით.

ტონზილები აღწევს უდიდესი ღირებულება 5-7 წლის განმავლობაში. ამ ასაკში ბავშვები განიცდიან ინფექციური დაავადებების ყველაზე დიდ სიხშირეს და ინფექციებისგან დაცვის მოთხოვნილებას. ამავე ასაკში ბავშვები ყველაზე მეტს ხარჯავენ პროფილაქტიკური ვაქცინაციები, რომლებიც ახდენენ ყველა ლიმფოიდური ქსოვილის მობილიზებას იმუნიტეტის შესაქმნელად. ლიმფოიდური ქსოვილის ჰიპერტროფია გამოწვეულია აქტიური იმუნიტეტის ინტენსიური ფორმირებით ანტისხეულების ადგილობრივი წარმოებით, ფარინქსის ლიმფურ ქსოვილში ინფექციური აგენტის ენდო- ან ეგზოგენური შეღწევისას.

როგორც ანტისხეულები გროვდება ორგანიზმში და უმჯობესდება იმუნური სისტემა 9-10 წლის შემდეგ ბავშვი იწყებს ლიმფოიდური ქსოვილის ასაკობრივ ინვოლუციას ნაწილობრივი გადაგვარებით და ბოჭკოვანი, შემაერთებელი ქსოვილით ჩანაცვლებით. ნუშისებრი ჯირკვლების ზომა მცირდება და 16-20 წლისთვის ჩვეულებრივ რჩება მათი მცირე ნაშთები, ზოგჯერ ისინი მთლიანად ქრება ლიმფოიდური ქსოვილის ატროფიის გამო. ამ პერიოდის განმავლობაში ჩნდება მომწიფებული ლიმფოციტების თხელი პერიფერიული სარტყელი და იზრდება რეტიკულური უჯრედების რაოდენობა ნუშისებრთა ცენტრში.

1. ადენოიდები, მათი გავლენა სმენაზე და მეტყველებაზე. ცხვირით სუნთქვის გაძნელება, როგორც სმენისა და მეტყველების ფუნქციის დარღვევის მიზეზი.

ადენოიდებიფარინგეალური ტონზილის პათოლოგიური ზრდა. ისინი შეიძლება მოხდეს ცალკე ან გაფართოებულ ტონზილებთან ერთად.
ადენოიდები ბავშვობაში ვითარდება; დაახლოებით 12 წლის ასაკიდან ისინი პატარავდებიან, მოზრდილებში კი ხშირად მთლიანად ატროფია.
ადენოიდები ყველაზე ხშირად აღინიშნება 3-10 წლის ბავშვებში, მაგრამ შეიძლება გამოჩნდეს უფრო ადრე - სიცოცხლის პირველ წლებში, ასევე პუბერტატის შემდეგ.
ბავშვთა ადენოიდები ხელს უწყობს გაფართოებას ინფექციური დაავადებები(წითელა, ალისფერი ცხელება, დიფტერია), ხშირად განმეორებადი ვირუსული და მიკრობული ანთებითი დაავადებებიზედა სასუნთქი გზები, იმუნოდეფიციტის მდგომარეობა, ალერგიისადმი მიდრეკილება. მათ გარეგნობაში მემკვიდრეობითი ფაქტორის როლი არ არის გამორიცხული. ვლინდება ცხვირით სუნთქვის დაქვეითებით, ლორწოვანი სეკრეციის უხვი გამონადენით, რომელიც ავსებს ცხვირის გასასვლელებს და შემდეგ მიედინება ნაზოფარინქსში, ცხვირის ლორწოვანი გარსის ქრონიკული შეშუპებით და ანთებით. ცხვირის გამონადენთან, ცხვირის შეშუპებასთან ერთად, პაციენტებს აღენიშნებათ შეშუპება და ზოგჯერ ტკივილი. ყურებში, პაროქსიზმული ხველაღამით, ხვრინვა. მეხსიერების და ყურადღების შესუსტების გამო ხშირად სკოლის მოსწავლეების მაჩვენებლები იკლებს.
სმენის დაქვეითება. ჩვეულებრივ, ადამიანს აქვს სისტემა, რომელიც არეგულირებს წნევის განსხვავებას გარე ატმოსფერულ წნევასა და შინაგან წნევას შორის, რომელიც არსებობს ცხვირის ღრუსა და ნაზოფარინქსში. ეს პროცესი რეგულირდება ანატომიური წარმონაქმნის წყალობით, რომელსაც ეწოდება აუდიტორია (ევსტაქის მილი). ამ წარმონაქმნის მეშვეობით ჰაერი ცხვირის ღრუდან შუა ყურში აღწევს. სასმენი მილის შესასვლელი მდებარეობს ნაზოფარინქსში, ადენოიდური ქსოვილის მდებარეობის სიახლოვეს. ამიტომ, თუ ბავშვის ცხვირ-ხახის ტონზილი გადიდდება, ის ბლოკავს სასმენი მილის პირს, რაც ართულებს ჰაერის თავისუფლად შეღწევას შუა ყურში. შედეგად, ყურის ბუდე კარგავს თავის მობილობას, რაც გავლენას ახდენს სმენის შეგრძნებები- ბავშვი კარგად არ ესმის.
შუა ყურის ანთებითი დაავადებები. უკვე აღინიშნა, რომ ადენოიდების ზრდა არღვევს შუა ყურის ფიზიოლოგიას, რადგან ისინი ბლოკავს სასმენი მილის პირს. ამ სიტუაციაში ხელსაყრელი პირობები იქმნება შუა ყურში ინფექციის შეღწევისა და განვითარებისთვის. ამიტომ ადენოიდებით დაავადებულ ბავშვს ხშირად აწუხებს კატარალური და ჩირქოვანი შუა ოტიტი. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სმენის დაქვეითება, ზოგჯერ მნიშვნელოვანი. მეტყველება დამახინჯებულია - ხმა კარგავს ბგერას და იღებს ცხვირის ტონს. სახის თავის ქალას და მეტყველების აპარატის განვითარების დარღვევები. როგორც ზემოთ აღინიშნა, თუ ბავშვს აქვს ადენოიდები, ირღვევა სახის ჩონჩხის ძვლების ზრდა. ამან შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მეტყველების ფორმირებაზე. ბავშვს არ შეუძლია ცალკეული ასოების წარმოთქმა და მუდმივად ლაპარაკობს ცხვირით (ცხვირით). უფრო მეტიც, მშობლები ხშირად ვერ ამჩნევენ ამ ცვლილებებს, რადგან ისინი „ეჩვევიან“ ბავშვის გამოთქმას. გარდა ამისა, ბავშვი ვითარდება მალოკლუზია, რაც იწვევს მინანქრისა და კბილების განადგურებას.

2. „სმენის პასპორტის“ დიაგნოსტიკური ღირებულება. „სმენის პასპორტი“ ხმის გამტარი და ხმის მიმღები აპარატის დაზიანების შემთხვევაში.

სმენის ტესტი იწყება კონკრეტული გეგმის მიხედვით (სმენის პასპორტი).

პირველ რიგში, აუცილებელია დადგინდეს პაციენტში ყურის სუბიექტური ხმაურის არსებობა და მისი ბუნება.

ყვირილის შესწავლა ტარდება ბარანის რაკეტის გამოყენებით ჯანსაღი ადამიანის დასახიჩრებლად ყურისრული ცალმხრივი სიყრუის დადგენისას. - ბუნებრივი მეტყველება საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ მდგომარეობა სმენის ფუნქცია+ განასხვავებენ დაზიანების ბუნებას. გამოიყენება 2-ნიშნა რიცხვები 21-დან 99-მდე. სმენის სიმახვილე არის მანძილი, რომლითაც შეიძლება სიტყვების გარჩევა. ნორმალური (ჩურჩული) - განასხვავებს სიტყვებს მინიმუმ 6 მეტრის მანძილზე. თითოეული ყური ცალკე გამოკვლეულია. ჩურჩული გამოხატულია სარეზერვო ჰაერის გამოყენებით მშვიდი ამოსუნთქვის შემდეგ, მცირე მანძილზე, თანდათანობით ამოღებით. ყვირილის ტესტი გამოიყენება სრული სიყრუის დასადგენად. ჯანსაღი ყური დადუმებულია ოპერატიული მეხსიერების რატჩით

ჰაერის გამტარობის შესწავლა ტარდება ორი მარეგულირებელი ჩანგლის გამოყენებით: ბასი და ტრიპლეტი. ძვლის გამტარობის ტესტირება ტარდება ბასის მარეგულირებელი ჩანგლის გამოყენებით.

მარეგულირებელი ჩანგალი - განსაზღვრულია დრო, რომლის განმავლობაშიც სუბიექტი ესმის მარეგულირებელი ჩანგლის ხმას მისი ხმის დაწყებიდან გაგონების ზღურბლამდე. ჩანგალი – ბასი – ძვლის გამტარობის დასადგენად, ტრიპლი – ჰაერის გამტარობის დასადგენად

შვაბახის ექსპერიმენტები ტარდება. ვებერი, რინი.

დარღვევების აქტუალურ დიაგნოზში სმენის ანალიზატორიაუცილებელია დაფუძნებული იყოს ჩანგლის შესწავლის შემდეგ ინდიკატორებზე:

1. ჰაერგამტარობის შესწავლისას მაღალი სიხშირის და დაბალსიხშირული მარეგულირებელი ჩანგლების აღქმის დროის შედარება.

2. ჰაერისა და ძვლის გამტარობის დროს დაბალი სიხშირის მარეგულირებელი ჩანგლის აღქმის ხანგრძლივობის შედარება.

3. ძვლის ლატერალიზაციის ბუნებით.

4. ძვალზე აღქმის ხანგრძლივობის ცვლილებებით ნორმასთან მიმართებაში.

აქტუალურ დიაგნოსტიკაში გამოყენებული დამატებითი ტუნინგ ჩანგლის ტესტების სახით ტარდება ბინტას ექსპერიმენტი, ასევე ჯელის ექსპერიმენტი, რომლის დახმარებითაც დგინდება კვერთხების მობილურობა ოვალურ ფანჯარაში.

კუტურსკოტოს ექსპერიმენტი ტარდება. ეფუძნება ოტოტოპური ფუნქციის მკვეთრ დარღვევას, რაც შესაძლებელს ხდის სრული ცალმხრივი სიყრუის დიაგნოსტირებას (სმენის დაქვეითება ერთ ყურში).

(ზინდერი და პოკროვსკი, გრინბერგი და სხვ.).

კვლევა ადგენს სმენის ბარიერი,რომელიც ნორმალური სმენის ადამიანებისთვის შეესაბამება დაახლოებით 10 დბ; გაგების ბარიერიანუ 50% გააზრება (ის არის დაახლოებით 35 dB ტონალური ზღურბლის ზემოთ) და 100% მეტყველების გაგება,რაც ჩვეულებრივ მიიღწევა 45-50 დბ ინტენსივობით. კვლევის შედეგები გრაფიკულად არის გამოსახული მეტყველების აუდიოგრამის სახით. აბსცისის ღერძზე მეტყველების ინტენსივობა მითითებულია dB-ში, ორდინატთა ღერძზე - გასაგებად, პროცენტულად. საერთო რაოდენობასაგნისთვის მოცემული სიტყვები.

ბილეთი No19

1. კლინიკური ფიზიოლოგიაცხვირის ღრუ და პარანასალური სინუსები. მწვავე ჩირქოვანი სინუსიტი, ქრონიკული ჩირქოვანი სინუსიტის გამწვავება (ეტიოლოგია, პათოგენეზი, კლინიკური სურათი, დიაგნოზი, მკურნალობის სახეები)

ცხვირი აკეთებს შემდეგს ფიზიოლოგიური ფუნქციები: რესპირატორული, ყნოსვითი, დამცავი, რეზონატორი (მეტყველება).

ნაზოფარინქსი არის ღრუ, რომელიც აკავშირებს ფარინქსის შუა ნაწილსა და ცხვირის გასასვლელებს. მეცნიერთა მიერ დამუშავებული ამავე დროს დასაწყისში საჭმლის მომნელებელი სისტემადა ზედა სასუნთქი გზებისკენ. ამ მდებარეობის გამო ნაზოფარინქსის როლი ადამიანის ორგანიზმში განუზომელია. ეს ღრუ ხშირად მგრძნობიარეა მრავალი დაავადების მიმართ, რადგან ჰაერი მუდმივად შემოდის მასში, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს პათოგენებს ან იყოს ზედმეტად გაცივებული.

ანატომიური სტრუქტურა

ნაზოფარინქსის სტრუქტურის შესწავლა აუცილებელია იმისათვის, რომ გავიგოთ ამ ორგანოს მუშაობის პრინციპი და ვიცოდეთ როგორ გაუმკლავდეთ გარკვეულ დაავადებებს.

ნაზოფარინქსი სპეციალური ოთხკუთხა ღიობების მეშვეობით, რომელსაც choanae ეწოდება, ურთიერთობს პირის ღრუსა და ცხვირის ღრუსთან.

ნაზოფარინქსის ზედა კედელი კეფის და სპენოიდული ძვლების მიმდებარეა. უკანა ნაწილი ესაზღვრება პირველს და მეორეს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანები. გვერდითა კედლებში არის ღიობები, რომლებითაც ნაზოფარინქსი უკავშირდება შუა ყურს სმენის მილები.

ნაზოფარინქსი შეიცავს:

ყნოსვის რეცეპტორები;
ლორწოვანი გარსი;
საფარები უცხო ნივთიერებებისგან ჰაერის გასაფილტრად;
ცხვირ-ხახის ტონზილები და ტონზილები, რომლებიც იცავს ორგანიზმს ვირუსებისა და მავნე მიკროორგანიზმებისგან.

სტრუქტურა კუნთოვანი სისტემანაზოფარინქსი წარმოდგენილია პატარა ჩალიჩებით მრავალრიცხოვანი ტოტებით. ცხვირის ლორწოვან გარსს აქვს თასის უჯრედები და ჯირკვლები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ჩასუნთქული ჰაერის დატენიანებაზე და ლორწოს გამოყოფაზე. მისი ერთ-ერთი ფუნქციის, დათბობის გამო, ამ ორგანოს აქვს მრავალი ჭურჭელი, რომელიც ხელს უწყობს ცივი ჰაერის დათბობას.

ორგანოს სტრუქტურა უნიკალურია და ნაზოფარინქსის ფუნქციები ძალზე მნიშვნელოვანია სხეულის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის.

ოროფარინქსი

ნაზოფარინქსის ქვემოთ, მესამე და მეოთხე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დონეზე, არის ოროფარინქსი, რომელიც შემოიფარგლება გვერდითი და უკანა კედლებით. ოროფარინქსი არის საჭმლის მომნელებელი და სასუნთქი სისტემების კვეთა. პირის ღრუ იზოლირებულია ნაზოფარინქსის ღრუდან რბილი სასის თაღებით და ენის ფესვით. მას აქვს ლორწოვანი ნაოჭი, რომელიც იზოლირებს ნაზოფარინქსს საკვების გადაყლაპვისას ან მეტყველების აპარატის დაძაბვისას (საუბარი).

ორგანოთა სტრუქტურა ჩვილებში

ახალშობილებში ცხვირ-ხახის ორგანო სრულად არ არის ჩამოყალიბებული. ნაზოფარინქსის ანატომია ძალიან განსხვავებულია თითოეული ბავშვისთვის სხეულის ინდივიდუალური განვითარების მახასიათებლების გამო.

პარანასალური სინუსები ეტაპობრივად ვითარდება და მხოლოდ ორი წლის ასაკში იღებს ბავშვი სასურველ ოვალურ ფორმას. ეს განვითარება ხდება ჩვილებში სუსტი კუნთების გამო. და ტონზილები საბოლოოდ ყალიბდება მხოლოდ დაბადებიდან პირველ თვეებში.

ორგანოს როლი და ფუნქციები

ღრუ ე.წ. არხის სახით, რომელიც არის ნაზოფარინქსი, პასუხისმგებელია ცხვირის გასასვლელებიდან გამომავალი ჰაერის მიწოდებასა და გაფილტვრაზე. ტონზილები და ლორწოვანი გარსები, რომლებიც ასევე განლაგებულია ფარინქსის ამ მონაკვეთში, პასუხისმგებელია ადამიანის სხეულის მნიშვნელოვან ფუნქციებზე. კერძოდ, ნაზოფარინქსის რამდენიმე ძირითადი ამოცანაა.

ჟანგბადის გზა რესპირატორულ სისტემაში გარედან.

Დათბობა. შიდა გარსში მდებარე პაწაწინა ჭურჭლისა და კაპილარების დიდი რაოდენობა უზრუნველყოფს სითბოს გაცვლას და ათბობს გარედან შემოსულ ჰაერს. გახურებული ჰაერის წყალობით სასუნთქი სისტემის ქვედა ნაწილების ფუნქციონირება უფრო უსაფრთხოა, ისინი არ ღიზიანდებიან და იცავენ მრავალი დაავადებისგან.

დამცავი. შესანიშნავი სისხლმომარაგების წყალობით და ჩასუნთქული ჰაერი იწმინდება და იფილტრება. ლიმფოიდური წარმონაქმნები, რომლებიც განლაგებულია ნაზოფარინქსში, როგორიცაა მილები, ფარინგეალური და ენობრივი ტონზილები, სრულდება დამცავი ფუნქცია. ეს ტონზილები ერთად ქმნიან ლიმფურ ფარინგეალურ რგოლს, რომელიც იცავს ფილტვებს სხვადასხვა ინფექციებისგან.

. რეცეპტორები, რომლებიც მდებარეობს ცხვირ-ხახის ორგანოში, პასუხისმგებელნი არიან სუნის აღქმაზე.

სასმენი მილი ნაზოფარინქსიდან ჰაერს შუა ყურის ღრუში გადააქვს, რაც წონასწორულ წნევაზე ინარჩუნებს ატმოსფერულ წნევას.

ცხვირის არხების შეერთება ოროფარინქსთან ნაზოფარინქსის მეშვეობით ადამიანს საშუალებას აძლევს სუნთქოს ცხვირით და პირით.

შესაძლო დაავადებები

ცხვირის ღრუს დაავადებები ოთხ კატეგორიად იყოფა.

ალერგიული. ასეთი დაავადებების სიმპტომები ვლინდება ყელის სიწითლით, ლაქრიმაციის, ქავილის და ცხვირის გამონადენით.

ანთებითი. ნაზოფარინქსის ასეთი დაავადებებით, ყველაზე ხშირად აღინიშნება სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაცია:

შემცივნება;
აპათია;
ცხელება;
მადის და ძილის დარღვევა.

ხოლო ტონზილიტით - ცხვირ-ხახის ნუშისებრი ჯირკვლების ზომის ზრდა.

ტრავმული. ამ კატეგორიაში შედის დაავადებები, რომლებსაც ახასიათებს სისხლდენა, ძვლის კრეპიტი, მკვეთრი ტკივილი, დაზიანებული უბნის სიწითლე და შეშუპება.

ონკოლოგიური. დაავადების ამ ჯგუფისთვის დამახასიათებელი სიმპტომებია ავთვისებიანი ნეოპლაზმის არსებობა, ყლაპვის ან სუნთქვის გაძნელება, სხეულის წონის შემცირება 7-10 კგ-ით. ყოველთვიური პერიოდი, სხეულის ზოგადი სისუსტე, ზომის მატება ლიმფური წარმონაქმნები, მუდმივი დაბალი ხარისხის ცხელებათვეზე ნახევარზე მეტი.

ცხვირ-ხახის დაავადებების გამომწვევი მიზეზების უმეტესობა შეიძლება გამოსწორდეს მედიკამენტებით ან ჯანსაღი ცხოვრების წესით. თუმცა, ამ ორგანოს ონკოლოგიური და ალერგიული პათოლოგიების გაჩენის გამომწვევი ფაქტორია დამძიმებული მემკვიდრეობა, რომლის განეიტრალება არანაირად არ შეიძლება.

უფრო საშიში პათოლოგიები

ნაზოფარინქსის ნებისმიერი დაავადება იმართება. ყველაზე გავრცელებული და საშიში პათოლოგიებიარიან:

და მის მიერ გამოწვეულ გართულებებს (ნიადაგების ანთება).
აბსცესი – ჩირქოვანი (ტონზილიტის გართულება).
- ფარინგეალური ლორწოვანი გარსის ანთება.
ადენოიდური მცენარეულობა - ცხვირ-ხახის ტონზილების ზომის ზრდა. ამ პათოლოგიით, ცხვირით სუნთქვა მთლიანად დარღვეულია.
- ხორხის ლორწოვანი გარსის მწვავე ანთება.

თქვენ შეგიძლიათ დაიცვათ თავი ამ ორგანოს დაავადებებისგან შემდეგი პროფილაქტიკური ზომების მიღებით:

რაციონალური და სწორი კვება.
მინერალური და ვიტამინის კომპლექსების მოხმარება.
ჯანსაღი ცხოვრების წესი ნაწილობრივ სპორტი და ფიზიკური ვარჯიშია.
საცხოვრებელი ფართების ყოველდღიური ვენტილაცია.

დიაგნოსტიკა

თანამედროვე დიაგნოსტიკური მეთოდები მოიცავს სხვადასხვა გამოკვლევებიდა აქტივობები, რომელთა დანიშნულება დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე.

ორგანოს აგებულება რთულია, ამიტომ პათოლოგიების რთული ფორმების შემთხვევაში პაციენტებს ჩვეულებრივ ენიშნებათ ენდოსკოპიური, ულტრაბგერითი გამოკვლევებიდა რენტგენი.

ყველაზე გავრცელებული აქტივობებია:

პაციენტის გასაუბრება;
დაზარალებული ტერიტორიის შემოწმება სპეციალური სარკეებით;
ცხვირიდან გამონადენის, შარდისა და სისხლის ანალიზი;
პარანასალური სინუსების პუნქცია;
ულტრასონოგრაფია;
თავის ქალას და სინუსების ძვლების რენტგენი;
ცხვირის ღრუს კომპიუტერული გამოკვლევა.

Საინტერესო ფაქტი! ნაზოფარინქსის სტრუქტურის წყალობით, თავის ქალაში მდებარე ყველა სიცარიელე ერთმანეთთან არის დაკავშირებული.

ვიდეო: ფარინქსისა და ხმის იოგების სტრუქტურა

ყელი ადამიანის ორგანიზმის მთავარი კომპონენტია. მას აქვს რთული სტრუქტურა და აქვს ფუნქციების ფართო სპექტრი. მისი წყალობით ადამიანები ცხოვრობენ, სუნთქავენ და ჭამენ. მედიცინაში არ არსებობს ტერმინი "ყელი". მაგრამ ეს სიტყვა დიდი ხანია შემორჩენილია ჩვენს ლექსიკაში. მისი მნიშვნელობა ეხება ხორხის რთულ ანატომიურ სტრუქტურას.

ყელის ანატომიური სტრუქტურა

ხახის სტრუქტურა შედგება რამდენიმე ნაწილისაგან: ფარინქსი, ხორხი, ტრაქეა. დაავადების სწორად დიაგნოსტიკისთვის აუცილებელია ყელის ანატომიის გულდასმით შესწავლა და მისი ყველა კომპონენტის დეტალური ანალიზი. პათოლოგია შეიძლება ჩამოყალიბდეს ნებისმიერ სფეროში. აქედან გამომდინარე, ყელის ანატომიის ცოდნა ოტოლარინგოლოგიაში ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი სფეროა.

ყელის სტრუქტურა და მონაკვეთები

თუ ვსაუბრობთ იმაზე, თუ როგორ მუშაობს ყელი, მაშინ მისი სტრუქტურა ჰგავს შებრუნებულ კონუსს, რომელიც მდებარეობს მე-4 და მე-6 ხერხემლის მახლობლად. იგი წარმოიქმნება ჰიოიდური ძვლიდან, ეშვება და გადადის ტრაქეაში.

ადამიანის ყელის დიაგრამა რთულია და დაყოფილია რამდენიმე ნაწილად:

ფარინქსი, რომელიც მოიცავს ნაზოფარინქსს, ოროფარინქსს და ყლაპვის განყოფილებას.
ხორხი, რომელიც დაფარულია ქსოვილის სტრუქტურებით, სისხლით და ლიმფური ძარღვებით, ნერვებით, ჯირკვლებით, ხრტილებითა და კუნთებით.

ყელის დეტალური ანატომია ჩანს ფოტოზე.

აღსანიშნავია!ბავშვისა და მოზრდილის ყელის სტრუქტურას აშკარა განსხვავებები არ აქვს. ერთადერთი, რაც შეიძლება ხაზგასმული იყოს, არის ის, რომ ბავშვებში ღრუს ზომა უფრო მცირეა.

რა ფუნქციებს ასრულებს ყელი?

თუ შევაჯამებთ ყელის ყველა კომპონენტის მიერ შესრულებულ სამუშაოს, შეგვიძლია გამოვყოთ რამდენიმე ფუნქცია, რომლის გარეშეც ადამიანის არსებობა წარმოუდგენელია.

ყელის ფუნქციები იყოფა:

ხმის ფორმირება;
დამცავი;
რესპირატორული;
საყლაპავი

ერთ-ერთი ჩამოთვლილი მოქმედების დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული პათოლოგიის განვითარება.

დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ყელზე

ყელის ხშირი ENT დაავადებები მოიცავს ლარინგიტს. დაავადებას შეიძლება ჰქონდეს მწვავე ან ქრონიკული კურსი. პათოლოგია ვლინდება ხმის ჩახლეჩილებით, ყეფით მშრალი ხველებით, ყლაპვის დროს ტკივილით.

დაავადების მიზეზები შეიძლება იყოს:

წინა ყივანახველა;
ვოკალური იოგების გადატვირთვა;
სიცივის ხანგრძლივი ზემოქმედება;
ორთქლის, გაზების, მტვრის ინჰალაცია;
ცუდი კვება;
ცუდი ჩვევების არსებობა.

ერთ-ერთი გავრცელებული პათოლოგია, რომელიც გავლენას ახდენს ყელზე, ასევე შეიძლება იყოს ფარინგიტი.

დაავადება ჩვეულებრივ ვლინდება შემდეგ/შემდეგ:

სიცივეში საუბარი;
ცივი ჰაერის გახანგრძლივებული ჩასუნთქვა პირით.

დაავადების ნიშნებია ყელის ტკივილი და ყელის ტკივილი. ავადმყოფი უჩივის სისუსტეს, სიჯიუტეს და ხშირი ხველა, ცხელება, კუნთების ტკივილი და თავის ტკივილი.

ტონზილიტი ვითარდება პალატინის ტონებში ანთებითი პროცესის დროს. დაავადება საკმაოდ საშიშია, რადგან ის შეიძლება გადაეცეს ჩვეულებრივი საყოფაცხოვრებო ნივთებით და ჰაერწვეთოვანი გზით. სხვებისთვის უსაფრთხოა მხოლოდ ის პათოლოგიები, რომლებიც წარმოიქმნება ალერგიული რეაქციის ფონზე.

შესაძლო დაზიანებები

შეგიძლიათ ყელი გატკინოთ სხვადასხვა გზები. შიდა და გარე ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს დაზიანება.

გარე მოიცავს:

ცეცხლსასროლი იარაღი;
გაჭრა;
დაჭრილი;
დალურჯებული ჭრილობები.

შედეგად მიღებული გარეგანი დაზიანებები აზიანებს არა მხოლოდ ყელს, არამედ სახეს, კისერს და ლორწოვან გარსს.

შინაგანი დაზიანებების წარმოქმნას ხელს უწყობს ყელის კედლებისა და ქსოვილების დაზიანება მკვეთრისაგან უცხო ობიექტებიდა ძვლის ფრაგმენტები, რომლებიც შიგნით ხვდება ბუნებრივი გზები. ბავშვები განსაკუთრებით ხშირად იღებენ ყელის ასეთ დაზიანებებს დაცემისას. დაზიანებები განსხვავებულია სიმძიმით; უვნებელი აბრაზია შეიძლება ჩამოყალიბდეს ლორწოვან გარსზე ან მძიმე დაზიანება, რომელიც ფარავს ყელის კედლებს და მიმდებარე ღრუებს.

ფარინქსის ანატომიური სტრუქტურა

ფარინქსი, სხვა სახელია ფარინქსი. ის იწყება პირის ღრუს უკანა მხრიდან და გრძელდება კისერზე. მეტი ფართო ნაწილიგანლაგებულია თავის ქალას ძირში სიმტკიცისთვის. ვიწრო ქვედა ნაწილი უკავშირდება ხორხს. ფარინქსი აგრძელებს პირის გარე ნაწილს - მას აქვს საკმაოდ ბევრი ჯირკვალი, რომელიც გამოიმუშავებს ლორწოს და ხელს უწყობს ყელის დატენიანებას ლაპარაკის ან ჭამის დროს.

ფარინქსის ანატომიის შესწავლისას მნიშვნელოვანია მისი ტიპის, სტრუქტურის, ფუნქციების და დაავადების რისკების დადგენა. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ფარინქსი კონუსის ფორმისაა. შევიწროებული ნაწილი ერწყმის ხორხს, ხოლო ფართო მხარე აგრძელებს პირის ღრუს. არსებობს ჯირკვლები, რომლებიც გამოიმუშავებენ ლორწოს და ხელს უწყობს ყელის დატენიანებას კომუნიკაციისა და ჭამის დროს. წინა მხრიდან უერთდება ხორხს, ზემოდან ცხვირის ღრუს, გვერდებზე ევსტაქის არხით შუა ყურის ღრუებს, ქვემოდან კი საყლაპავ მილს უერთდება.

ხორხი განლაგებულია შემდეგნაირად:

საპირისპირო 4 - 6 საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის;
უკან - ფარინქსის ხორხის ნაწილი;
წინ - ჩამოყალიბებულია ჰიოიდური კუნთების ჯგუფის გამო;
ზემოთ - ჰიოიდური ძვალი;
გვერდითი - ფარისებრი ჯირკვლის მიმდებარედ მისი გვერდითი ნაწილებით.

ბავშვის ფარინქსის სტრუქტურას აქვს თავისი განსხვავებები. ახალშობილებში ტონზილები განუვითარებელია და საერთოდ არ ფუნქციონირებს. მათი სრული განვითარება მიიღწევა ორი წლის განმავლობაში.

ხორხი თავის სტრუქტურაში მოიცავს ჩონჩხს, რომელიც შეიცავს დაწყვილებულ და დაუწყვილებელ ხრტილებს, რომლებიც დაკავშირებულია სახსრებით, ლიგატებითა და კუნთებით:

დაუწყვილებელი შედგება: კრიკოიდი, ეპიგლოტი, ფარისებრი.
დაწყვილებული შედგება: რქოვანა, არიტენოიდი, სოლი.

ხორხის კუნთები იყოფა სამ ჯგუფად და შედგება:

თირეოარიტენოიდი, კრიკოარიტენოიდი, ირიბი არიტენოიდური და განივი კუნთები - ისინი, რომლებიც ავიწროებენ გლოტის;
უკანა კრიკოარიტენოიდური კუნთი - დაწყვილებულია და აფართოებს გლოტისს;
ვოკალური და კრიკოთირეოიდი - დაძაბვა ვოკალური იოგები.

შესასვლელი ხორხში:

შესასვლელის უკან არის არიტენოიდური ხრტილები, რომლებიც შედგება რქოვანას ფორმის ტუბერკულოებისგან და განლაგებულია ლორწოვანი გარსის მხარეს;
წინ - ეპიგლოტი;
გვერდებზე არის არიეპიგლოტური ნაკეცები, რომლებიც შედგება სოლი ფორმის ტუბერკულოებისგან.

ხორხის ღრუ ასევე იყოფა 3 ნაწილად:

ვესტიბული მიდრეკილია ვესტიბულური ნაკეცებიდან ეპიგლოტისკენ გადაჭიმვისკენ.
პარკუჭთაშუა განყოფილება - გადაჭიმულია ქვედა იოგებიდან ვესტიბულის ზედა იოგებამდე.
სუბგლოტიური რეგიონი - მდებარეობს გლოტის ქვემოთ, როდესაც ის ფართოვდება, იწყება ტრაქეა.

ხორხს აქვს 3 გარსი:

ლორწოვანი გარსი - შედგება მრავალბირთვიანი პრიზმული ეპითელიუმისგან;
ფიბროკარტილაგინური მემბრანა - შედგება ელასტიური და ჰიალიური ხრტილებისაგან;
შემაერთებელი ქსოვილი - აკავშირებს ხორხის ნაწილს და კისრის სხვა წარმონაქმნებს.

ფარინქსი: ნაზოფარინქსი, ოროფარინქსი, ყლაპვის განყოფილება

ფარინქსის ანატომია რამდენიმე ნაწილად იყოფა.

თითოეულ მათგანს აქვს თავისი კონკრეტული მიზანი:

ნაზოფარინქსი არის ყველაზე მნიშვნელოვანი განყოფილება, რომელიც ფარავს და ერწყმის სპეციალურ ღიობებს უკანცხვირის ღრუს. ნაზოფარინქსის ფუნქციაა დატენიანება, დათბობა, ჩასუნთქული ჰაერის გაწმენდა პათოგენური მიკროფლორისგან და სუნის ამოცნობა. ნაზოფარინქსი სასუნთქი გზების განუყოფელი ნაწილია.
ოროფარინქსი მოიცავს ნუშისებრ ჯირკვლებს და ულუფას. ისინი ესაზღვრება სასის და ჰიოიდის ძვალს და დაკავშირებულია ენით. ოროფარინქსის მთავარი ფუნქციაა ორგანიზმის დაცვა ინფექციებისგან. ეს არის ტონზილები, რომლებიც ხელს უშლიან მიკრობებისა და ვირუსების შიგნით შეღწევას. ოროფარინქსი ასრულებს კომბინირებულ მოქმედებას. მისი მონაწილეობის გარეშე სასუნთქი და საჭმლის მომნელებელი სისტემების ფუნქციონირება შეუძლებელია.
ყლაპვის განყოფილება (ჰიოფარინქსი). ყლაპვის განყოფილების ფუნქციაა ყლაპვის მოძრაობების განხორციელება. ლარინგოფარინქსი დაკავშირებულია საჭმლის მომნელებელ სისტემასთან.

ფარინქსის მიმდებარე კუნთების ორი ტიპი არსებობს:

სტილოფარინგეალური;
კუნთები არის კომპრესორები.

მათი ფუნქციური მოქმედება ემყარება საკვების საყლაპავისკენ მიზიდვას. გადაყლაპვის რეფლექსი ხდება ავტომატურად, როდესაც კუნთები იძაბება და მოდუნდება.

პროცესი ასე გამოიყურება:

პირის ღრუში საკვებს ატენიანებენ ნერწყვით და ჭყიტავენ. შედეგად მიღებული სიმსივნე მოძრაობს ენის ფესვისკენ.
გარდა ამისა, რეცეპტორები, რომლებიც აღიზიანებენ მათ, იწვევენ კუნთების შეკუმშვას. შედეგად, ცა ამოდის. ამ წამს ფარინგსა და ცხვირ-ხახას შორის იხურება ფარდა, რაც ხელს უშლის საკვების შეღწევას ცხვირის გასასვლელებში. საკვების ნაჭერი ყელში ღრმად უპრობლემოდ გადადის.
დაღეჭილი საჭმელი ყელში ჩადის.
საკვები გადადის საყლაპავში.

ვინაიდან ფარინქსი სასუნთქი და საჭმლის მომნელებელი სისტემის განუყოფელი ნაწილია, მას შეუძლია დაარეგულიროს მისთვის დაკისრებული ფუნქციები. ხელს უშლის საკვების შეღწევას სასუნთქი გზებიყლაპვის მომენტში.

რა ფუნქციებს ასრულებს ფარინქსი?

ფარინქსის სტრუქტურა შესაძლებელს ხდის ადამიანის არსებობისთვის აუცილებელი სერიოზული პროცესების განხორციელებას.

ფარინქსის ფუნქციები:

ხმის ფორმირება. ფარინქსის ხრტილი აკონტროლებს ვოკალური იოგების მოძრაობას. ლიგატებს შორის სივრცე მუდმივად იცვლება. ეს პროცესი არეგულირებს ხმის მოცულობას. რაც უფრო მოკლეა ვოკალური თოკები, მით უფრო მაღალია წარმოქმნილი ბგერის სიმაღლე.
დამცავი. ტონზილები წარმოქმნიან იმუნოგლობულინს, რომელიც ხელს უშლის ადამიანს ვირუსული და ანტიბაქტერიული დაავადებებით დაინფიცირებას. ინჰალაციის მომენტში ნაზოფარინქსის გავლით შემოსული ჰაერი თბება და იწმინდება პათოგენებისგან.
რესპირატორული. ადამიანის მიერ ჩასუნთქული ჰაერი აღწევს ნაზოფარინქსში, შემდეგ ხორხში, ფარინქსში და ტრაქეაში. ეპითელიუმის ზედაპირზე განლაგებული ვილები ხელს უშლიან უცხო სხეულების შეღწევას სასუნთქ გზებში.
საყლაპავი. ფუნქცია უზრუნველყოფს ყლაპვისა და წოვის რეფლექსების ფუნქციონირებას.

ფარინქსის დიაგრამა შეგიძლიათ იხილოთ შემდეგ ფოტოში.

დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ყელზე და ფარინქსზე

მათ შეუძლიათ ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციის შეტევის პროვოცირება. მაგრამ პათოლოგიას ასევე იწვევს სოკოვანი ინფექციები, სხვადასხვა სიმსივნეების განვითარება და ალერგია.

ფარინქსის დაავადებები თავს იჩენს:

ყელის ტკივილი;
ტონზილიტი;
ფარინგიტი;
ლარინგიტი;
პარატონზილიტი.

განსაზღვრეთ ზუსტი დიაგნოზიამის გაკეთება მხოლოდ ექიმს შეუძლია საფუძვლიანი გამოკვლევისა და ლაბორატორიული შედეგების შემდეგ.

შესაძლო დაზიანებები

ფარინქსი შეიძლება დაზიანდეს შიდა, გარეგანი, დახურული, ღია, გამჭოლი, ბრმა და დაზიანებების შედეგად. შესაძლო გართულება- სისხლის დაკარგვა, დახრჩობა, რეტროფარინგეალური აბსცესის განვითარება და ა.შ.

Პირველადი დახმარება:

ოროფარინქსის მიდამოში ლორწოვანი გარსის დაზიანების შემთხვევაში დაზიანებული ადგილის დამუშავება ხდება ვერცხლის ნიტრატით;
ღრმა დაზიანება მოითხოვს ტეტანუსის ტოქსოიდის, ანალგეტიკის, ანტიბიოტიკის შეყვანას;
გამოხატული არტერიული სისხლდენაჩერდება თითის წნევით.

სპეციალიზებული ჯანმრთელობის დაცვამოიცავს ტრაქეოსტომიას და ფარინგეალური ტამპონადას.

ხორხის ანატომიური სტრუქტურა

ხორხის (ხორხის) გაფორმებულია სხვადასხვა ქსოვილის სტრუქტურები, სისხლი და ლიმფური ძარღვები და ნერვები. შიგნიდან დაფარული ლორწოვანი გარსი შედგება სტრატიფიცირებული ეპითელიუმი. ქვევით კი შემაერთებელი ქსოვილია, რომელიც ავადმყოფობის შემთხვევაში შეშუპების სახით იჩენს თავს. ყელისა და ხორხის აგებულების შესწავლისას ვაკვირდებით ჯირკვლების დიდ რაოდენობას. ისინი არ არიან მხოლოდ ვოკალური ნაკეცების კიდეების მიდამოში.

იხილეთ ქვემოთ მოცემული ფოტო ადამიანის ყელის სტრუქტურისთვის აღწერილობით.

ხორხი ფორმის სახით ყელში მდებარეობს ქვიშის საათი. ბავშვში ხორხის სტრუქტურა განსხვავდება ზრდასრული ადამიანისგან. ჩვილობის პერიოდში ის ნორმაზე ორი ხერხემლიანია. თუ მოზრდილებში ფარისებრი ხრტილის ფირფიტები დაკავშირებულია მწვავე კუთხით, მაშინ ბავშვებში ისინი სწორი კუთხით არიან. ბავშვში ხორხის სტრუქტურა ასევე გამოირჩევა გრძელი გლოტით. მათში ის უფრო მოკლეა, ხოლო ვოკალური ნაკეცები არათანაბარი ზომისაა. ბავშვის ხორხის დიაგრამა შეგიძლიათ იხილოთ ქვემოთ მოცემულ ფოტოში.

რისგან შედგება ხორხი?

ხორხის სტრუქტურა სხვა ორგანოებთან მიმართებაში:

ზემოდან ხორხი მიმაგრებულია ჰიოიდულ ძვალზე ფარისებრი ლიგატები. ეს უზრუნველყოფს გარე კუნთების მხარდაჭერას;
ქვემოთ ხორხი მიმაგრებულია ტრაქეის პირველ რგოლზე კრიკოიდური ხრტილის დახმარებით;
გვერდით ესაზღვრება ფარისებრი ჯირკვალს, ზურგით კი საყლაპავ მილს.

ხორხის ჩონჩხი მოიცავს ხუთ მთავარ ხრტილს, რომლებიც მჭიდროდ ერგება ერთმანეთს:

კრიკოიდი;
ფარისებრი ჯირკვალი;
ეპიგლოტიტი;
არიტენოიდური ხრტილები - 2 ცალი.

ზემოდან ხორხი გადადის ლარინგოფარინქსში, ქვემოდან ტრაქეაში. ხორხში აღმოჩენილი ყველა ხრტილი, გარდა ეპიგლოტისისა, არის ჰიალინური, ხოლო კუნთები განივზოლიანი. მათ აქვთ რეფლექსური შეკუმშვის თვისება.

რა ფუნქციებს ასრულებს ხორხი?

ხორხის ფუნქციები განისაზღვრება სამი მოქმედებით:

დამცავი. ის არ უშვებს მესამე მხარის საგნებს ფილტვებში.
რესპირატორული. ხორხის სტრუქტურა ხელს უწყობს ჰაერის ნაკადის რეგულირებას.
ხმა. ჰაერით გამოწვეულ ვიბრაციას ხმა ქმნის.

ხორხი ერთ-ერთია მნიშვნელოვანი ორგანოები. თუ მისი ფუნქციური აქტივობა დაირღვა, შეიძლება მოხდეს შეუქცევადი შედეგები.

დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ხორხზე

პათოლოგიური პროცესი, რომელიც ხდება ხორხში, ხშირად ინფექციური ხასიათისაა. მიზეზი იმუნიტეტის დაქვეითებაა.

შედეგად, ვითარდება:

ლარინგიტი;
სტენოკარდია;
პოლიპები;
გრანულომა;
ხორხის სტენოზი;
ხორხის ტუბერკულოზი;
ხორხის სახსრების ართრიტი;
ხორხის კიბო.

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი დაავადება მოითხოვს მკურნალობის სწორ მიდგომას.

შესაძლო დაზიანებები

ხორხის დაზიანებები შეიძლება მოხდეს გარე და შიდა, ბლაგვი და მკვეთრი დაზიანებების, აგრეთვე თერმული და ქიმიური დამწვრობის შედეგად. ხშირად ხდება ყელის დამწვრობა. ამ ტიპის დაზიანება შეიძლება შეუქცევადი იყოს. საუკეთესო შემთხვევაში, მდგომარეობა იწვევს სხვადასხვა დაავადებებს.

ყელის დაზიანების ნიშნებია:

ჰაერის უკმარისობა;
ტკივილი ყლაპვის დროს;
მუდმივი ხველა;
ნერწყვდენა;
კისრის შეშუპება;
ხორხის გადაადგილება;
სისხლჩაქცევები კისერზე წინა მხარეს.

ხორხის დაზიანება სიცოცხლისთვის საშიშია, ამიტომ რეკომენდებულია სასწრაფოდ დარეკვა სასწრაფო დახმარება. როდესაც უზრუნველყოფილია, სამედიცინო დახმარებას შეუძლია გადაარჩინოს ადამიანის სიცოცხლე.

ხრტილის ანატომია

ხორხის აგებულების შესწავლისას Განსაკუთრებული ყურადღებაუნდა მიეცეს წინამდებარე ხრტილს.

ისინი წარმოდგენილია როგორც:

კრიკოიდური ხრტილი. ეს არის ფართო ფირფიტა ბეჭდის სახით, რომელიც მოიცავს უკანა მხარეს, წინა და გვერდებს. გვერდებზე და კიდეებზე ხრტილს აქვს სასახსრე უბნები ფარისებრი ჯირკვლისა და არიტენოიდული ხრტილებთან დასაკავშირებლად.
ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილი, რომელიც შედგება 2 ფირფიტისაგან, რომლებიც კუთხით ერწყმის წინ. ბავშვის ხორხის სტრუქტურის შესწავლისას, ეს ფირფიტები მომრგვალებულად ხვდება. ეს ხდება ქალებშიც, მაგრამ მამაკაცებში ჩვეულებრივ ვითარდება კუთხოვანი პროტრუზია.
არიტენოიდული ხრტილები. მათ აქვთ პირამიდების ფორმა, რომელთა ძირში 2 პროცესია. პირველი, წინა, არის ვოკალური ტვინის შესაკრავის ადგილი, ხოლო მეორე, გვერდითი ხრტილი, სადაც კუნთებია მიმაგრებული.
რქის ფორმის ხრტილები, რომლებიც განლაგებულია არიტენოიდების ზევით.

ინფორმაციული ვიდეო: ადამიანის ყელის, ყელის და ხორხის აგებულება, რისგან შედგება და რა ფუნქციებს ასრულებენ?

იგი მდებარეობს თავის ქალაში. იგი ლოკალიზებულია ორ ლოყებს შორის, რითაც აკავშირებს პირის ღრუსა და ცხვირის ღრუს. ფარინქსი ზოგადად ასრულებს ფუნქციების დიდ რაოდენობას. ზოგადად, თუ მას აღვწერთ, მაშინ ნაზოფარინქსში არის:

ყნოსვის რეცეპტორები.
ზედაპირები ჰაერის უცხო ნივთიერებებისგან გასაწმენდად.
გარსი ლორწოვანია.
ტონზილები და ნუშისებრი ჯირკვლები, რომლებიც ასრულებენ ბარიერულ და დამცავ ფუნქციას (ბლოკავს მცირე ნაწილაკების, მიკროორგანიზმების და ვირუსების შეღწევას და წარმოადგენს იმუნური სისტემის განუყოფელ კომპონენტებს).

იმის გასაგებად, თუ რა დაავადებები ჩნდება, ასევე როგორ ვუმკურნალოთ მათ, მნიშვნელოვანია იცოდეთ ნაზოფარინქსის სტრუქტურა და ფუნქციები.

სტრუქტურა

რა არის ნაზოფარინქსი და როგორია მისი სტრუქტურა? როგორც ზემოთ აღინიშნა, ეს ორგანო ერთგვარი ღრუა. ნაზოფარინქსის ანატომია იქმნება ისე, რომ მას აქვს სპეციფიკური ღიობები, რომლითაც იგი ცხვირის ღრუსთან ურთიერთობს. ფარინქსის ზედა ნაწილში, თითქმის ქალას ძვლების დონეზე (ლოყების), ცხვირის ფესვი და დროებითი ძვლებიმცირე ღრუ ლოკალიზებულია. კედლები, რომლებიც ქმნიან ღრუს, შედგება მცირე ზომის და მოცულობის კუნთებისგან. ისინი არ არიან განლაგებული ერთ ადგილას, მაგრამ ყველგან განლაგებულია და ვრცელდება ყველა კედელზე. ზედაპირი დაფარულია ეპითელიუმით, რომელსაც მრავალი შრე აქვს. ასეთი კედლებია:

გვერდითა კედლებზე არის ხვრელები. ეს არის ევსტაქის მილების გასასვლელი წერტილი - მათ ასევე უწოდებენ სმენის მილებს. ირგვლივ ხვრელები დაფარულია სპეციალური ლილვაკებით, რომლებიც შედგება ხრტილისგან, რითაც აკავშირებს შუა მონაკვეთის ყურს. გარე გარემო. ეს აუცილებელია წნევის დასარეგულირებლად და სითხისა და ტენიანობის ევაკუაციისთვის. ამ ხვრელების კიდევ ერთი თავისებურებაც არის - ისინი საჭიროა იმ ღრუსთან დასაკავშირებლად, სადაც ყურის ბარტყია განთავსებული. ამის წყალობით ხდება სხვადასხვა ბგერებისა და ხმაურის ნორმალური გამტარობა.

ქვედა კედელზე გადასვლისას ნაზოფარინქსი შემოიფარგლება რბილი სასის მიერ, რომლის ფუნქციაც აუცილებელია ყლაპვის მოქმედების დროს. პალატა მაღლა იწევს, რითაც ბლოკავს კომუნიკაციას პირის ღრუსთან. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ საკვები არ მოხვდეს სასუნთქ გზებში. სუნთქვის აქტის დროს პალატი მჭიდროდ არის მიმდებარე ენასთან, კერძოდ ფესვთან.

ღრუს ზედა კედელი აკავშირებს სპენოიდულ და კეფის ძვლებს, რითაც ქმნის არტიკულაციას. ღიობები, რომლებიც წარმოადგენს კომუნიკაციას ცხვირ-ხახის ღრუსა და ცხვირის ღრუს შორის, ქმნის წინა კედელს. მედიცინაში მათ ასევე უწოდებენ choanae.

მაგრამ უკანა კედელი ჩამოყალიბებულია და ხერხემლის მიმდებარედ, კერძოდ, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის პირველ და მეორე ხერხემლიანებთან. კედელი ხერხემლისგან შემოიფარგლება სპეციალური ფენით, რომელიც შედგება ფხვიერი წარმოშობის შემაერთებელი ქსოვილისგან. პალატის ამ ანატომიური სტრუქტურის წყალობით, კედლებს განსაკუთრებული მობილურობა აქვს.

ზოგადად, ადამიანის თავის ქალაში არსებული ყველა ღრუ ურთიერთობს ერთმანეთთან პირდაპირ ნაზოფარინქსის მეშვეობით.

ტონზილები

ადამიანის ანატომია იმდენად უნიკალურია სტრუქტურირებული, რომ შესასვლელ კარიბჭესთან (და ეს არის ნაზოფარინქსი) არის იმუნური სისტემის „ინდიკატორები“, როგორც დამცავი მოწყობილობა. ეს არის ტონზილები და მრავალი ფორმირება ლიმფური სისტემა.

ღრუს კედლებზე საკმაოდ ბევრი ნაზოფარინგეალური ტონზილია:

ამიგდალა მდებარეობს ქვედა ნაწილში (ენობრივი).
გვერდითი კედლებზე განლაგებული ორი ტონზილი (პალატინი).
ერთადერთი ტონზილი ზედა კედელზე (ადენოიდები).

ყველა ტონზილი ქმნის ერთგვარ დამცავ კარიბჭეს, რომელიც ხელს უშლის ორგანიზმში მიკრობების, ვირუსების და ინფექციების შეღწევას.

ნაზოფარინქსი ჩვილებში

რაც შეეხება ახალშობილ ბავშვებს, მათი ნაზოფარინქსის ანატომიური სტრუქტურა სრულად არ არის ჩამოყალიბებული. ჩვილებს აქვთ ბევრად უფრო მცირე ორგანოს მოცულობის პარამეტრები, სიმაღლე და სიგანე. ასევე აკლია გარკვეული სარდაფი, რომელიც მოზრდილებს აქვთ.

ღიობები, რომლებიც ცხვირის ღრუს აკავშირებს, მცირე ზომისაა და გამოკვლევისას შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ მათ აქვთ წრის ან სამკუთხედის ფორმა. 2-3 წლის ბავშვებში ისინი იზრდებიან ზომით და იღებენ ოვალურ ფორმას, როგორც მოზრდილებში.

ორგანოს ფუნქცია

როგორც ზემოთ იყო აღწერილი, ნაზოფარინქსის დიაგრამა წარმოდგენილია ეგრეთ წოდებული არხის სახით, რომელიც პასუხისმგებელია ჰაერის გატარებაზე ცხვირის გასასვლელებით. ფარინქსის ამ ნაწილში ასევე განთავსებულია ტონზილები და ლორწოვანი ზედაპირები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ჩვენს ორგანიზმში რამდენიმე მნიშვნელოვან ფუნქციაზე. კერძოდ, ნაზოფარინქსის ძირითადი ამოცანებია:

ფილტვებში ჟანგბადის წვდომა გარედან.
Დათბობა. შიდა გარსი მდიდარია პაწაწინა კაპილარებით, რომლებიც უზრუნველყოფენ სითბოს გაცვლას და ათბობენ ჰაერს. ეს ხელს უწყობს ქვედა სასუნთქი გზების უსაფრთხო ფუნქციონირებას, გაღიზიანების გარეშე და თავიდან აიცილებს რიგი დაავადებების წარმოქმნას.
დამცავი. გარსის სპეციალური სტრუქტურის წყალობით (ლორწოს არსებობა, კარგი სისხლით მომარაგება) უზრუნველყოფილია ჩასუნთქული ჟანგბადის გაწმენდა. დამცავ ფუნქციას ასრულებენ აგრეთვე ნაზოფარინქსში მდებარე ლიმფოიდური წარმონაქმნები, როგორიცაა ფარინგეალური, ენობრივი და მილის ტონზილები. პალატინებთან ერთად ისინი ქმნიან პიროგოვ-ვალდეიერის ლიმფადენოიდულ ფარინგეალურ რგოლს, რომელიც იცავს ადამიანის ფილტვებში ინფექციის შეღწევისგან.
ოროფარინქსის შეერთება ცხვირის გასასვლელებთან აძლევს ადამიანს შესაძლებლობას ისუნთქოს არა მხოლოდ ცხვირით, არამედ პირითაც.
ყნოსვის ფუნქცია. ნაზოფარინქსში მდებარე რეცეპტორები პასუხისმგებელნი არიან სუნის აღქმაზე. წვდომა უზრუნველყოფილია აუდიტორული მილის მეშვეობით ჰაერის მასებინაზოფარინქსიდან ტიმპანის ღრუში, რაც უზრუნველყოფს წონასწორული წნევის შენარჩუნებას ატმოსფერულ წნევასთან. ასევე აუცილებელია ყურის ბარბის ვიბრაციების ლაბირინთში სწორი წარმართვისთვის.

ადამიანის ნაზოფარინქსის სტრუქტურა უნიკალურია. სხეული ასრულებს დიდი თანხაფუნქციები.

ყველაზე გავრცელებული დაავადებები

ნაზოფარინქსის დაავადებები შეიძლება დაიყოს 4 დიდ ჯგუფად:

ანთებითი. ამ დაავადებებს ახასიათებს ინტოქსიკაციის სიმპტომები (აპათია, ძილისა და მადის დარღვევა, ცხელება, შემცივნება), ხოლო ტონზილიტით - გადიდებული ტონზილები.
ალერგიული. ყველაზე ხშირად მათ ახასიათებთ შემდეგი სიმპტომები: ქავილი, ტკივილი და/ან სიწითლე ყელის არეში, ცხვირიდან გამონადენი, ცრემლდენა.
ონკოლოგიური. ამ პათოლოგიის შესაძლო სიმპტომები: სიმსივნის არსებობა, სუნთქვის ან ყლაპვის გაძნელება, სხეულის წონის მკვეთრი შემცირება თვეში 7-10 კილოგრამზე მეტით, დაბალი ხარისხის ცხელება (37 C) 2 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში, ზოგადი სისუსტე; გადიდებული ლიმფური კვანძები და/ან ნუშისებრი ჯირკვლები.
ტრავმული: სისხლდენა, მკვეთრი ტკივილი, დაზიანებული უბნის შეშუპება და სიწითლე, ძვლის კრეპიტი.

ცოტა რამ ყველაზე გავრცელებული დაავადებების შესახებ:

ნაზოფარინგიტი არის ნაზოფარინქსის გარსების პათოლოგიური დაზიანება. მას, როგორც წესი, ახასიათებს ელვისებურად სწრაფი დაწყება, ფებრილური ტემპერატურა, ტკივილი ტაძრის მიდამოში, ცხვირით სუნთქვის გაძნელება, სურდო და ყელის ტკივილი.
ტონზილიტი არის ანთებითი პროცესი ფარინგეალური რგოლის ტონებში. თან ახლავს ჩივილები ტკივილსა და კვების გაძნელებაზე, ზოგადი ინტოქსიკაციის კლინიკა.
ჩირქოვანი ხასიათის აბსცესი, რომელიც იწყება ლიმფური კვანძების და მიმდებარე ქსოვილების დაზიანების შედეგად. ამ შემთხვევაში იქნება უსიამოვნო ტკივილიყლაპვისას, დახრჩობა, ხშირად საკვები ცხვირში ხვდება, ცხვირით სუნთქვის დარღვევა, ცხვირის ხმა, ჰიპერთერმია. დამახასიათებელი თვისებაპაციენტის პოზიციაა: თავი უკან არის გადაყრილი მტკივნეული მხარისკენ მიდრეკილებით, ზურგის შეშუპებით.
ადენოიდები არის ფარინგეალური ტონზილის პათოლოგიური გადიდება, რაც იწვევს ცხვირით სუნთქვის გაძნელებას და სმენის დაქვეითებას.
ცხვირის პოლიპები. ეს არის ცხვირის ლორწოვანი გარსის და პარანასალური სინუსების პროლიფერაცია. ძირითადი სიმპტომებია ცხვირის შეშუპება, ყნოსვის დაკარგვა, სინუსიტი და მეორადი ინფექცია.

როდესაც სიმპტომები გამოჩნდება პათოლოგიური პროცესისაჭიროა ექიმის ნახვა. ის დანიშნავს შესაბამის მკურნალობას. თვითმკურნალობა უკიდურესად არასასურველია - ამან შეიძლება მხოლოდ პროცესის გამწვავება.

ადამიანის ნაზოფარინქსის სტრუქტურის თავისებურებები

ნაზოფარინქსი ადამიანის სასუნთქი გზების ერთ-ერთი განყოფილებაა. ეს არის ერთგვარი არხი, რომელიც აკავშირებს ცხვირის ღრუს ფარინქსის ზედა ნაწილთან და ემსახურება ჰაერის გატარებას.

ნაზოფარინქსის მიდამოს პირის ღრუდან გამოყოფს რბილი პალატი, რომელიც სუნთქვის პროცესის დროს მჭიდროდ ერგება ენის ფესვს.

ნაზოფარინქსში ჰაერი ცხვირის ღრუდან ე.წ.

ნაზოფარინქსი არ არის ორგანო, როგორც ასეთი, ეს არის სივრცე, სადაც მდებარეობს პალატინის ტონზილები, ასევე ლორწოვანი, ყნოსვითი და გამწმენდი ზედაპირები. ეს არის სისტემის ნაწილი, რომელიც პასუხისმგებელია ფილტვების ალვეოლებში ჰაერის გადატანაზე.

მიუხედავად იმისა, რომ ნაზოფარინქსი ცარიელი ადგილია, ეს ხელს არ უშლის მას მნიშვნელოვანი ფუნქციების შესრულებაში, მათ შორის:

შემაერთებელი. საუბარია პირის ღრუს, ანუ ფარინქსის გაგრძელებაზე ცხვირის სინუსებთან დაკავშირებაზე. ეს შესაძლებელს ხდის განახორციელოს სუნთქვის პროცესიარა მხოლოდ ცხვირის ღრუს, არამედ პირის ღრუს მეშვეობით;
Დათბობა. ნაზოფარინქსის სტრუქტურა განსაზღვრავს მის ღრუში ლორწოვანი ზედაპირების არსებობას, რაც ხელს უწყობს პირის მიერ ჩასუნთქული ჰაერის ტემპერატურის მატებას. ეს საშუალებას აძლევს ორგანიზმს ნორმალურად აღიქვას შემომავალი ჰაერი, სასუნთქი გზების გაღიზიანების გარეშე;
ყნოსვითი. ნაზოფარინქსის ღრუში არის სპეციალური ლორწოვანი ზედაპირები, რომლებიც განსაკუთრებულად მგრძნობიარეა და შეუძლიათ ჩასუნთქულ ჰაერთან ერთად მოსული სუნის დაჭერა და ამოცნობა;
დამცავი. ნაზოფარინქსის სველი ლორწოვანი გარსები იჭერს მტვერს და სხვადასხვა მიკრობებს, რომლებიც ღრუში ჰაერით შედიან.

ამ ფუნქციების შესრულება განპირობებულია იმით, რომ ადამიანის ნაზოფარინქსის ანატომიას აქვს მრავალი დამახასიათებელი თვისება.

მედიცინაში ნაზოფარინქსი ითვლება ყველაზე მაღალ, კომპლექსურად მოწყობილი ნაწილიყელებს. ეს არის პატარა ღრუ, რომლის მწვერვალი მდებარეობს ტაძრებს შორის, დაახლოებით ცხვირის ფესვის დონეზე. ადამიანის ნაზოფარინქსის ზედა ნაწილი დაკავშირებულია კეფის ძვალთან, ხოლო მისი უკანა კედელი მიმდებარეა ზურგის ზედა სვეტის პირველ ორ ხერხემლიანთან.

ნაზოფარინქსის კედლები არის განშტოებული კუნთოვანი ბოჭკოების პატარა შეკვრა. ნაზოფარინქსის ქვედა ნაწილი გადადის ფარინქსის ორალურ (ან შუა) ნაწილში. ნაზოფარინქსის გვერდით კედლებზე არის სასმენი მილების ღიობები, რომლებსაც ფარინგეალური ღიობები ეწოდება. ისინი ყველა მხრიდან გარშემორტყმული არიან ხრტილოვანი ქსოვილი, რამაც განსაზღვრა ცხვირის ნაწილის კავშირი ტიმპანურ ღრუებთან. ასეთი შეტყობინება საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ სტაბილური და ერთიანი წნევის დონე, რაც ხდება ხმის ვიბრაციის გადაცემის გასაღები.

ნაზოფარინქსის სახურავზე და მის გვერდით კედლებზე არის ლიმფოიდური ქსოვილების დაგროვება, რომლებსაც შეუძლიათ ორგანიზმში შემავალი ინფექციები და ვირუსები. ეს მტევანი ცნობილია როგორც ტონზილები. ეს არის ტონზილები, რომლებიც სხეულის ლიმფური სისტემის ნაწილია, რომლებიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ორგანიზმის დაცვაში ვირუსებისა და ბაქტერიებისგან, რომლებსაც შეუძლიათ შეაღწიონ შემომავალი ჰაერით.

ეს განყოფილება შეიცავს დაუწყვილებელ ფარინგეალურ ტონზილს, დაწყვილებულ პალატინის ნუშურებს და ენობრივ ტონზილს. ისინი ქმნიან ერთგვარ რგოლს, რომელიც მონაწილეობს სხეულის დაცვის შენარჩუნებაში.

ნუშისებრი ჯირკვლის ანთებითი დაზიანების შემთხვევაში ინფექციური პროცესიშეიძლება მნიშვნელოვნად დააჩქაროს, რაც გავლენას მოახდენს ადამიანის სხვა ორგანოებზე. ზოგიერთ შემთხვევაში (მაგალითად, გადიდებული ფარინგეალური ტონზილის შემთხვევაში), ნუშისებრი ჯირკვლების ანთებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეაფერხოს სუნთქვა. ცხვირ-ხახის ტონზილის ზრდა შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა ფაქტორების, მათ შორის გენეტიკური მახასიათებლების გავლენის ქვეშ.

სტრუქტურა ახალშობილებში

ახალშობილებში ნაზოფარინქსის სტრუქტურას აქვს მრავალი მახასიათებელი, რადგან ის ბოლომდე არ არის ჩამოყალიბებული და ჯერ კიდევ წინ არის ტრანსფორმაციის პერიოდი. კერძოდ, ჩვილებში ნაზოფარინქსი არ არის მაღალი და ჯერ კიდევ არ ქმნის ნახევარწრიული თაღის მსგავსებას, როგორც მოზრდილებში. ღრუს სიგანეც მცირეა. ცხვირის შიდა ღიობებს (choanae), რომლებიც აკავშირებს ცხვირის ღრუს პირის ღრუსთან, ისევე როგორც ფარინქსს, აქვს მრგვალი ან სამკუთხა ფორმა. Choanae ხასიათდება სწრაფი ზრდა: სიცოცხლის მეორე წელს ისინი გაორმაგდებიან ზომით და მათი ფორმა თანდათან ოვალური ხდება.

ბევრმა არ იცის რა არის ნაზოფარინქსი. ეს ორგანო შედგება ღრუებისგან, რომლებიც აკავშირებენ ცხვირის გასასვლელებს და ფარინქსის შუა ნაწილს.

ლორწოვანი გარსების ზედაპირზე არის გობლეტის უჯრედები, რომლებიც გამოიმუშავებენ ლორწოს. ისინი ინარჩუნებენ გარკვეულ ტენიანობას, რომელიც აუცილებელია ნორმალური ფუნქციონირებასხეული. შემდეგი, ჩვენ უფრო დეტალურად განვიხილავთ, თუ როგორ მუშაობს ადამიანის ნაზოფარინქსი.

რა ნაწილებისგან შედგება ნაზოფარინქსი?

გემების დიდი რაოდენობის წყალობით, ეს ორგანო ათბობს ჰაერს, რომელიც შემდგომში შედის ადამიანის ფილტვებში. ყნოსვის რეცეპტორების დახმარებით პაციენტს შეუძლია აღმოაჩინოს ჰაერში არსებული სხვადასხვა ნაერთები.

ჯერ უნდა გესმოდეთ, სად მდებარეობს ნაზოფარინქსი და რა ნაწილებისგან შედგება ეს ორგანო. შეიძლება განვასხვავოთ ცხვირის, პირის ღრუს და ხორხის რეგიონები.

ამავე დროს, ფარინქსი არ არის მხოლოდ ზედა ნაწილისასუნთქი გზები. ეს ორგანო არის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დასაწყისი. ცივი ჰაერი მუდმივად შედის ნაზოფარინქსში, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს საშიში ბაქტერიები. დაბალი ტემპერატურა ასუსტებს სხეულს და შეიძლება გამოიწვიოს ანთება.

დაავადების მიზეზების გასაგებად, თქვენ უნდა იცოდეთ ადამიანის ნაზოფარინქსის განივი სტრუქტურა. დიაგრამის განხილვისას შეგიძლიათ განსაზღვროთ ამ სხეულის შემადგენლობა.

ფარინქსის ცხვირის ნაწილი შედგება კუნთოვანი ბოჭკოების მცირე შეკვრებისგან, რომლებიც დაფარულია ეპითელიუმის ფენით. იგი მოიცავს რამდენიმე ტიპის კედელს:

ზედა კედელი (თაღი) ესაზღვრება კეფის ნაწილს.
ნაზოფარინქსის ქვედა ნაწილი რბილი სასის გვერდით მდებარეობს. ყლაპვის დროს ბლოკავს პირის ღრუს.
უკანა კედელი მდებარეობს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის გვერდით. იგი გამოყოფილია მხოლოდ შემაერთებელი ქსოვილის ფენით.
ფარინქსის წინა ნაწილი ცხვირის ღრუს მიმდებარეა, რომელშიც არის ღიობები (choanae). მათი დახმარებით ჰაერი შედის ადამიანის ნაზოფარინქსში. როგორ ხდება ეს პროცესი შეგიძლიათ გაიგოთ ფოტოზე, სადაც ნათლად ჩანს ნაზოფარინქსის ხვრელები.

მომხმარებლებისთვის ყველაზე მოსახერხებელია ნაზოფარინქსისა და ხორხის სტრუქტურის შესწავლა სურათებში. ვიზუალური წარმოდგენის წყალობით, შეგიძლიათ სწრაფად გაარკვიოთ, სად მდებარეობს ორგანოს კეფის ან ქვედა ნაწილი.

გვერდითა კედელში ხვრელები მიდის აუდიტორულ მილებთან. ამ გზით გარემო უკავშირდება შუა ყურს. ხმის ტალღები მოხვდა ყურის ბარდებიდა იწვევს ვიბრაციას.

ნაზოფარინქსი უნიკალური ორგანოა, რომელიც აერთიანებს ადამიანის თავის ქალას თითქმის ყველა სიცარიელეს.

ტონზილები პირის ზედა კედელთან არის მიმდებარე. ისინი შედგება ლიმფური სისტემის ქსოვილებისგან და მონაწილეობენ პაციენტის იმუნიტეტის ფორმირებაში. დეტალური დიაგრამანაზოფარინქსის სტრუქტურა ეხმარება ადამიანებს გაიგონ მისი შემადგენლობა და ფუნქციები.

ნაზოფარინგეალური ტონზილები მოიცავს:

ადენოიდები;
პალატალური წარმონაქმნები, რომლებიც განლაგებულია ორივე მხარეს;
ენობრივი ტონზილი.

ეს სტრუქტურა ემსახურება ფარინქსის შეღწევისგან დაცვას პათოგენური მიკროორგანიზმები. ახალშობილებში თავის ქალას ძვლების ღრუები ფორმირების ეტაპზეა.

choanae უფრო მცირე ზომისაა, ვიდრე ზრდასრული. ჩართულია რენტგენიშეამჩნევთ, რომ მათ სამკუთხა ფორმა აქვთ.

2 წლის ასაკში ბავშვები განიცდიან ცხვირის ღრუს კონფიგურაციის ცვლილებას. ისინი იღებენ მრგვალ ფორმას. ეს არის choanae, რომელიც უზრუნველყოფს საჰაერო წვდომას გარემონაზოფარინქსში.

ფუნქციები

ნაზოფარინქსის მთავარი ამოცანაა უზრუნველყოს ფილტვებში ჰაერის მუდმივი მიწოდება.

სპეციალური რეცეპტორების დახმარებით ადამიანს შეუძლია განასხვავოს სხვადასხვა სუნი.

ცხვირის არეში დიდი რაოდენობით თმებია. ისინი იჭერენ მავნე ბაქტერიებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნაზოფარინქსის ინფექცია. ნაზოფარინქსის დამცავი ფუნქცია ხელს უშლის ლორწოვან გარსებზე პათოგენური მიკროორგანიზმების გამრავლებას.

სისხლძარღვების სიმრავლის წყალობით ჰაერი სწრაფად თბება. ეს მექანიზმი თავიდან აიცილებს გაციება. ლორწოს გამოყოფა აუცილებელია პათოგენური ბაქტერიებისგან ცხვირის დროული გაწმენდისთვის.

ზედა სარდაფი ემსახურება თავის ქალაში წნევის შენარჩუნებას. ამ ორგანოში მომხდარმა პათოლოგიურმა ცვლილებებმა შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი თავის ტკივილი.

ჩვილების ნაზოფარინქსის სტრუქტურის თავისებურებები

მოზრდილებისგან განსხვავებით, ახალშობილებში ეს ორგანო ჯერ კიდევ არ არის ჩამოყალიბებული. ნაზოფარინქსის ანატომია შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს პაციენტებში. ეს გამოწვეულია სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლებით.

სინუსები თანდათან ვითარდება და 2 წლის ასაკში ოვალურ ფორმას იღებს.

თავისებურება ბავშვის სხეულიდა რომ მათ აქვთ სუსტი კუნთები.

რა დაავადებები შეიძლება მოხდეს ნაზოფარინქსში

თუ ცხვირ-ხახის დაავადების სიმპტომები გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ოტოლარინგოლოგს. ექიმს ესმის უმცირესი დეტალები, რაც შეიძლება დაეხმაროს პაციენტს.

გამოკვლევისას ადამიანში შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი დაავადებები:

ლარინგიტით პაციენტს ეწყება ფარინგეალური ლორწოვანი გარსის ანთება. ბაქტერიული ინფექციაშეიძლება გამოიწვიოს განვითარების პროვოცირება მწვავე ყელის ტკივილი. ფარინგიტის ნიშანია ყელის ლორწოვანი გარსის ანთება.

დასკვნა

ნაზოფარინქსი მუდმივად არის კონტაქტში ჰაერთან, რომელიც მოდის ადამიანის ცხვირის გასასვლელებიდან. ადამიანებისთვის საშიშროებას წარმოადგენს საშიში მიკროორგანიზმები, რომლებიც შეიძლება მოხვდნენ ლორწოვან გარსებზე.

ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, ცხვირის გასასვლელებში არის დიდი რაოდენობით ვილები. ისინი იჭერენ მავნე ბაქტერიებს და ხელს უწყობენ სხვადასხვა დაავადებების თავიდან აცილებას.

სასიცოცხლო აქტივობის პროცესში ცხვირის სინუსებში წარმოიქმნება ლორწო, რომელიც მუდმივად შლის მავნე კომპონენტებს. ისინი ჰაერიდან აღწევენ ადამიანის ლორწოვანი გარსის ზედაპირს.

ცივმა ჰაერმა შეიძლება გამოიწვიოს გაციება. ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს სისხლძარღვების გამო, რომლებიც კვებავს ლორწოვან ქსოვილებს. მდებარეობს ნაზოფარინქსში ფართო ქსელიკაპილარები, რომლებიც კვებავს უჯრედებს.

ამ ორგანოს ზედაპირზე არის რეცეპტორები, რომლებიც შექმნილია სუნის გამოსავლენად. თავის ქალას ღრუები უკავშირდება სმენის ორგანოებს. ხმის ტალღების დარტყმისას ადამიანს შეუძლია განსაზღვროს ხმის ტემბრი, რიტმი და მოცულობა.

ტონზილები განლაგებულია ნაზოფარინქსის გვერდით კედლებზე. ისინი შედგება ლიმფოიდური ქსოვილისგან და შედგება ადენოიდების, პალატინისა და ენობრივი ნაწილებისგან. ტონზილები უშუალოდ მონაწილეობენ ადამიანის იმუნიტეტის ფორმირებაში.

ღრუ, რომელიც აკავშირებს ცხვირის გასასვლელებს და ფარინქსის შუა ნაწილს, არის ნაზოფარინქსი. ანატომიკოსები მას ერთდროულად მიაწერენ ზედა სასუნთქ გზებს და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დასაწყისს. ამ მდებარეობის გამო ის ორგანიზმში შეუცვლელია და ხშირად მგრძნობიარეა სხვადასხვა დაავადებების მიმართ.

ადამიანის სტრუქტურა

ფარინქსის ზედა ნაწილი პირობითად იყოფა შემდეგ ქვეგანყოფილებებად:

მოხერხებულობისთვის, ანატომიკოსები და ოტორინოლარინგოლოგები განასხვავებენ ოროფარინქსის, ნაზოფარინქსის და თავად ფარინქსის ორგანოებს.

ნაზოფარინქსის ანატომია

იგი დაკავშირებულია ცხვირის გასასვლელებთან პატარა ოვალური ღიობებით - ჩოანა. ნაზოფარინქსის აგებულება ისეთია, რომ ზედა კედელი კონტაქტშია სპენოიდულ და კეფის ძვალთან. ნაზოფარინქსის უკანა ნაწილი ესაზღვრება კისრის ხერხემლიანებს (1 და 2). გვერდითებში არის სმენის (ევსტაქის) მილების ღიობები. შუა ყური უერთდება ნაზოფარინქსს სასმენი მილების მეშვეობით.

ნაზოფარინქსის კუნთები წარმოდგენილია მცირე განშტოებული ჩალიჩებით. ცხვირის ლორწოვანი გარსი შეიცავს ჯირკვლებს და გობლეტ უჯრედებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ლორწოს გამომუშავებაზე და ჩასუნთქული ჰაერის დატენიანებაზე. სტრუქტურა ასევე განსაზღვრავს, რომ აქ არის მრავალი ჭურჭელი, რომელიც ხელს უწყობს ცივი ჰაერის დათბობას. ლორწოვანი გარსი ასევე შეიცავს ყნოსვის რეცეპტორებს.

ახალშობილებში ნაზოფარინქსის ანატომია განსხვავდება მოზრდილებში. ახალშობილში ეს ორგანო სრულად არ არის ჩამოყალიბებული. სინუსები სწრაფად იზრდება და 2 წლის ასაკში ჩვეულ ოვალურ ფორმას იღებს. ყველა განყოფილება შენარჩუნებულია, მაგრამ ზოგიერთი ფუნქციის განხორციელება ამ დროისთვის შეუძლებელია. ბავშვებში ნაზოფარინქსის კუნთები ნაკლებად განვითარებულია.

ოროფარინქსი

ოროფარინქსი მდებარეობს კისრის მე-3 და მე-4 ხერხემლის დონეზე, შემოიფარგლება მხოლოდ ორი კედლით: გვერდითი და უკანა. იგი შექმნილია ისე, რომ სწორედ ამ დროს იკვეთება სასუნთქი და საჭმლის მომნელებელი სისტემები. რბილი სასის პირის ღრუსგან გამოყოფილია ენის ფესვი და რბილი სასის თაღები. სპეციალური ლორწოვანი ნაოჭი ემსახურება როგორც "ფლაპს", რომელიც იზოლირებს ნაზოფარინქსს ყლაპვის და მეტყველების მოქმედების დროს.

ფარინქსს აქვს ტონზილები მის ზედაპირებზე (ზედა და გვერდითი). ლიმფოიდური ქსოვილის ამ დაგროვებას ეწოდება: ფარინგეალური და მილის ტონზილები. ქვემოთ მოცემულია ფარინქსის კვეთა, რომელიც დაგეხმარებათ უკეთ წარმოიდგინოთ როგორ გამოიყურება იგი.

სახის სინუსები

თავის ქალას აგებულება ისეთია, რომ წინა ნაწილში არის სინუსები (ჰაერით სავსე სპეციალური ღრუები). ლორწოვანი გარსი აგებულებით ნაკლებად განსხვავდება ლორწოვანი ღრუსგან, მაგრამ უფრო თხელია. ჰისტოლოგიური გამოკვლევა არ ავლენს კავერნოზულ ქსოვილს, ხოლო ცხვირის ღრუსშეიცავს ერთს. საშუალო ადამიანის სინუსები სავსეა ჰაერით. მონიშნეთ:

ყბის (მაქსილარული);
ფრონტალური;
ეთმოიდური ძვალი (ეთმოიდური სინუსები);
სფენოიდული სინუსები.

დაბადებისას ყველა სინუსი არ ყალიბდება. 12 თვისთვის ბოლო სინუსები, შუბლის სინუსები, ფორმირებას სრულდება. ყბის სინუსები ყველაზე დიდია. ეს არის დაწყვილებული სინუსები. ისინი დასახლდნენ ზედა ყბა. მათი სტრუქტურა ისეთია, რომ ისინი ურთიერთობენ ცხვირის გასასვლელებთან ქვედა გასასვლელის ქვეშ გასასვლელით.

შუბლის ძვალს აქვს სინუსები, რომელთა მდებარეობა განსაზღვრავს მათ სახელს. ფრონტალური სინუსებიდაუკავშირდეს ცხვირის პასაჟებს ნაზოფრონტალური არხის მეშვეობით. ისინი დაწყვილებულნი არიან. ეთმოიდური ძვლის სინუსები წარმოდგენილია უჯრედებით, რომლებიც გამოყოფილია ძვლის ფირფიტებით. ეს უჯრედები გადის სისხლძარღვთა ჩალიჩებიდა ნერვები. ასეთი 2 სინუსია.ცხვირის ზედა კონქის უკან მდებარეობს სფენოიდური სინუსი. მას ასევე უწოდებენ მთავარს. ის იხსნება სოლი-ეთმოიდურ ჩაღრმავებაში. ის წყვილი არ არის. ცხრილში მოცემულია პარანასალური სინუსების მიერ შესრულებული ფუნქციები.

ფუნქციები

ნაზოფარინქსის ფუნქციაა გარემოდან ფილტვებში ჰაერის მიტანა.

ნაზოფარინქსის სტრუქტურა განსაზღვრავს მის ფუნქციებს:

ნაზოფარინქსის მთავარი ფუნქციაა ჰაერის გატარება გარემოდან ფილტვებამდე.
ასრულებს ყნოსვის ფუნქცია. აქ ლოკალიზებული რეცეპტორების წყალობით წარმოქმნის სიგნალს ცხვირის ნაწილში სუნის შემოსვლის, იმპულსის წარმოქმნისა და თავის ტვინში გატარების შესახებ.
იგი ასრულებს დამცავ ფუნქციას ლორწოვანი გარსის სტრუქტურული მახასიათებლების გამო. ლორწოს, თმების და მდიდარი სისხლის ქსელის არსებობა ხელს უწყობს ჰაერის გაწმენდას და დათბობას, იცავს ქვედა სასუნთქ გზებს. ტონზილები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ორგანიზმის დაცვაში პათოგენური ბაქტერიებისა და ვირუსებისგან.
ის ასევე ახორციელებს რეზონატორის ფუნქციას. ფარინქსში განლაგებული სინუსები და ვოკალური თოკები ქმნიან ხმას განსხვავებული ტემბრით, რაც თითოეულ ინდივიდს უნიკალურს ხდის.
კრანიუმში წნევის შენარჩუნება. ყურის გარე გარემოსთან შეერთებით ნაზოფარინქსი საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ საჭირო წნევა.

შესაძლო დაავადებები

მისი ადგილმდებარეობისა და ფუნქციების გამო მგრძნობიარეა სხვადასხვა დაავადებების მიმართ. ყველა დაავადება შეიძლება დაიყოს ჯგუფებად:

მკურნალობა და პრევენცია

ექიმი ამზადებს რეცეპტებს ნოზოლოგიის მიხედვით. თუ ეს არის ანთებითი დაავადება, მაშინ მკურნალობა ასე გამოიყურება:

ტემპერატურის შესამცირებლად "ასპირინი", "პარაცეტამოლი";
ანტისეპტიკები: "სეპტეფრილი", "სეპტოლეტე";
გარგარული: „ქლორფილიპტი“, სოდა იოდით;
ცხვირის წვეთები ("გალაზოლინი", "აკვამარისი");
საჭიროების შემთხვევაში, ანტიბიოტიკები;
პრობიოტიკები (Linex).

ჰიპოთერმია უკუნაჩვენებია. ღირს თქვენი იმუნური სისტემის კარგ ფორმაში შენარჩუნება და „საშიში“ სეზონების დროს (შემოდგომა, გაზაფხული) რაც შეიძლება ნაკლები ხალხში ყოფნა. თუ ეს ალერგიული დაავადებაა, მაშინ უნდა მიიღოთ შემდეგი მედიკამენტები:

ანტიალერგიული ("ციტრინი", "ლარატოდინი");
ცხვირის წვეთები ("გალაზოლინი").

პრევენცია არის ყვავილობის პერიოდში ანტიალერგიული მედიკამენტების მიღება და ალერგენებთან კონტაქტის თავიდან აცილება.

თუ ეს ონკოლოგიაა, მაშინ თვითმკურნალობა უკუნაჩვენებია და საჭიროა ონკოლოგთან სასწრაფო კონსულტაცია. მხოლოდ ის დანიშნავს სწორ თერაპიას და დაადგენს დაავადების პროგნოზს. პრევენცია ონკოლოგიური დაავადებებიითვლება მოწევაზე თავის დანებება, ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა და სტრესის მაქსიმალურად თავიდან აცილება.

დაზიანება მკურნალობს შემდეგნაირად:

სიცივე სხეულის დაზიანებულ ადგილზე;
ანესთეზია;
სისხლდენის შემთხვევაში - ტამპონადა, სისხლდენის წამლის კონტროლი (ჰემოსტატიკური თერაპია, სისხლის შემცვლელების გადასხმა);
შემდგომი დახმარება მხოლოდ საავადმყოფოში იქნება.

დიაგნოსტიკა

დამოკიდებულია პათოლოგიის ტიპზე და მოიცავს

პაციენტის გასაუბრება;
შემოწმება;
სისხლის, შარდის, ცხვირის გამონადენის ანალიზი;
ნაცხი ცხვირიდან, ოროფარინგეალური რგოლი;
თავის ქალას სინუსებისა და ძვლების რენტგენი;
ენდოსკოპიური კვლევის მეთოდები.

ბავშვებში ფარინქსის სტრუქტურის თავისებურებები

ნაზოფარინქსის აპარატის სტრუქტურა მოზრდილებში და მცირეწლოვან ბავშვებში ძალიან განსხვავებულია, რაც აიხსნება მისი ფორმირებით სიცოცხლის განმავლობაში. ბავშვებში ფარინქსის სტრუქტურულმა მახასიათებლებმა შეიძლება აიხსნას, თუ რატომ მოითხოვს სამ წლამდე ასაკის ბავშვის სხეულს ყურადღებიანი, ფრთხილი დამოკიდებულება, რომელიც არ იძლევა მრავალრიცხოვან გავლენას. უარყოფითი ფაქტორები. ნაზოფარინქსის განვითარების შეფერხება ან დარღვევა ხშირად იწვევს ზოგიერთი რთული დაავადების განვითარებას.

ბავშვებში ფარინქსის სტრუქტურული მახასიათებლები ძირითადად ეხება ისეთ მონაკვეთს, როგორიცაა ტონზილები. ეს განყოფილება ძალიან მნიშვნელოვანია იმუნიტეტისთვის, მაგრამ ბავშვის ცხოვრების პირველ წლებში ხშირად ჩნდება წინაპირობები ზოგიერთი მათგანის მოცილებისთვის. ერთ-ერთი მითია, რომ არსებობს ორი ტონზილი. ეს სიმართლეს არ შეესაბამება, რადგან ლიმფური ფარინგეალური რგოლი შედგება ერთი ფარინგეალური, ორი მილის, ორი პალატინისა და ერთი ენობრივი ტონზილისგან. ბავშვის ფარინქსის ეს მონაკვეთი საბოლოოდ ყალიბდება დაბადებიდან პირველ თვეებში და განიცდის უამრავ მნიშვნელოვან ცვლილებას.

ახალშობილ ბავშვებს არ აქვთ განვითარებული პალატინის ტონზილები; ისინი წარმოადგენენ მხოლოდ ფოლიკულებს - მომავალი ორგანოების საფუძვლებს. ფოლიკულებიდან პალატინის ტონზილების წარმოქმნა ხდება დაახლოებით ექვსი თვის განმავლობაში; განვითარება სტიმულირდება ბაქტერიებისა და ტოქსიკური ნივთიერებების გამო, რომლებიც მუდმივად ესხმიან ბავშვის სხეულს. მშობლებმა უნდა იცოდნენ ბავშვებში ფარინქსის სტრუქტურული თავისებურებები, რადგან თუ ამ უბნის არანორმალური განვითარებაა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართონ ექიმს და დაიწყონ მისი შემდგომი განვითარების მონიტორინგი.

მაგალითად, მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ ადენოიდებმა შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ცხვირით სუნთქვის გაძნელება, რაც გავლენას მოახდენს მის განვითარებაზე, ძილსა და საჭმლის მონელებაზე. ეს დაწყვილებული ორგანოები ბევრად უფრო აქტიურად ვითარდება, ვიდრე სხვა ტონზილები და საბოლოოდ ყალიბდება დაახლოებით ორწელიწადნახევრის შემდეგ. სამი თვის შემდეგ, ადენოიდების საშუალო ზომა უნდა იყოს დაახლოებით 7x4x4 მილიმეტრი, ხოლო ერთი წლის შემდეგ ისინი გაიზრდება ზომით 11x8x5 მილიმეტრამდე. ფარინგეალური ტონზილის საშუალო ზომა ჩვეულებრივ უნდა იყოს 7x4x2 მილიმეტრი. უფრო დიდი ან პატარა ზომები მიუთითებს ბავშვის სხეულის განვითარების სირთულეებზე.

ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში ფარინქსის სტრუქტურული თავისებურებები განპირობებულია ზრდასრულთათვის ნაზოფარინქსის ღრუს უჩვეულო ფორმით - ეს იქნება დაბალი და მწვავე კუთხით. თუ ფარინგეალური ტონზილი ძალიან გადიდებულია, მაშინ, როგორც არანორმალური ზომის ადენოიდების შემთხვევაში, ბავშვს გაუჭირდება სუნთქვა. პალატინის ტონზილები საბოლოოდ მწიფდება სიცოცხლის მეორე წელს. ორ წლამდე ბავშვებში პალატინის ნუშისებრი ლაკუნები ღრმაა, ვიწრო და განშტოებული, რაც ამ ადგილებში ანთებითი პროცესის განვითარების წინაპირობაა.

ხშირად, ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმს უწევს დიაგნოსტიკა რეტროფარინგეალური ლიმფური კვანძების (ან რეტროფარინგეალური ლიმფადენიტი) დაჩირქებას, რომლებიც მდებარეობს ნაზოფარინქსსა და საყლაპავის შესასვლელს შორის. ფაქტია, რომ ეს კვანძები რეგიონალურია ტიმპანის ღრუსა და ნაზოფარინქსის უკანა მხარეს, შესაბამისად, ინფექციური შეტევების დროს ეს კვანძები პირველები იტანჯებიან. ხუთი წლის შემდეგ ეს ლიმფური კვანძები ატროფირდება, რის შედეგადაც ეს დიაგნოზი არ სვამენ ამ ასაკზე უფროსი ასაკის ბავშვებს.

ბავშვებში ფარინქსის სტრუქტურის თავისებურება ისიც არის, რომ ის მაქსიმალურ განვითარებას აღწევს ხუთიდან შვიდი წლის ასაკში. სწორედ ამ ასაკში შეიმჩნევა ბავშვებში ავადმყოფობის გაზრდილი სიხშირე და ტარდება ვაქცინაციების მაქსიმალური რაოდენობა, რაც ახდენს ყველა ლიმფოიდური ქსოვილის მობილიზებას ინფექციებისგან დაცვის გაზრდის მიზნით. ვინაიდან ეს ქსოვილები ამ ასაკში ჰიპერტროფიულია, ისინი ინტენსიურად ქმნიან აქტიურ იმუნიტეტს ანტისხეულების ადგილობრივი წარმოებით, რომლებიც ებრძვიან პათოგენური მიკროორგანიზმების ენდოგენურ და ეგზოგენურ შეღწევას.

ცხვირის დეკონგესტანტები

ცხვირის ლორწოვანი გარსის შეშუპება

ცხვირის ძგიდის გადახრილი

სხვადასხვა გემოვნების გამოჩენა პირში

ჩაი გაციებისთვის

ადენოიდები: მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა

მედიკამენტები ყელის ტკივილისთვის

როგორ ამოიღოთ ყურის საცობი

სმენა უარესდება... რა ვქნათ?

მშრალი ხველის შეტევა

ცხვირის პოლიპები: სიმპტომები, დიაგნოზი და მკურნალობა

7. ბავშვებში ფარინქსის სტრუქტურის თავისებურებები

ლიმფური ფარინგეალური რგოლი (ვალდეიერ-პიროგოვის რგოლი), რომელიც შედგება ფარინქსის, 2 მილის, 2 პალატინის, ენობრივი ტონზილებისა და ფარინქსის უკანა კედლის ლიმფოიდური ქსოვილისგან, ცუდად არის განვითარებული დაბადებამდე და დაბადებიდან პირველ თვეებში. პოსტნატალურ პერიოდში ნუშისებრი ჯირკვლები განიცდიან რიგ ცვლილებებს. ახალშობილებში ნუშისებრი ჯირკვლები განუვითარებელი და ფუნქციურად არააქტიურია. პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლები ჯერ კიდევ არ არის სრულად განვითარებული, მათში ფორმირებადი ფოლიკულები ჩანს და განვითარებას დიდი დრო სჭირდება.

ფარინქსის ლიმფოიდური რგოლის ძირითადი ნაწილი წარმოდგენილია დაბადებისას ლიმფოციტების მცირე სფერული დაგროვების სახით. მათში „რეაქტიული ცენტრები“ ჩნდება სიცოცხლის პირველ 2-3 თვეში. ფოლიკულების საბოლოო განვითარება სრულდება ბავშვის ცხოვრების პირველ 6 თვეში, ზოგჯერ კი 1 წლის ბოლოს. ჩვილებში იწყება ლიმფოიდური რგოლის აქტიური განვითარება. ადენოიდები უფრო აქტიურად ყალიბდებიან, ვიდრე სხვა ტონზილები. ლორწოვანი გარსის ნაკეცები სქელდება და გრძელდება, იძენს ქედების იერს, რომელთა შორისაც აშკარად ჩანს ღარები. ცხოვრების პირველი წლის ბავშვებში ცხვირ-ხახის ღრუ დაბალია და მწვავე კუთხით და ამიტომ ფარინგეალური ტონზილის უმნიშვნელო გადიდებამაც კი შეიძლება მნიშვნელოვნად დაარღვიოს ცხვირის სუნთქვა.

ახალშობილებში, მთლიანი ეპითელიუმი მრავალწახნაგოვანი ცილინდრულია. ღეროები ცოტაა, ისინი ზედაპირულია. ქვედა ქსოვილში, ლიმფოიდური უჯრედული ელემენტები, როგორიცაა მცირე და საშუალო ზომის ლიმფოციტები, მრავალი სისხლძარღვი და ლორწოვანი ჯირკვალი დიფუზურად არის განლაგებული. განვითარება ნუშისებრიიწყება ლორწოვანი გარსის ნაკეცების წარმოქმნით, რომლებშიც შეაღწევს ლიმფოიდური ქსოვილი. ენობრივი ტონზილივითარდება ენის ძირში ლიმფური ქსოვილის დაგროვების გამო. დაბადების შემდეგ ნუშის ქსოვილი მუდმივი გაღიზიანების მდგომარეობაშია. ახალგაზრდა წლებში ფარინგეალური ტონზილიდაფარულია მრავალწახნაგოვანი ცილინდრული მოციმციმე ეპითელიუმით, უფროს ბავშვებში და მოზრდილებში - ბრტყელი ეპითელიუმით.

პალატინის ტონზილებიმიაღწიოს სრულ განვითარებას ცხოვრების მე-2 წელს. პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლების ხარვეზები მცირეწლოვან ბავშვებში ღრმაა, ვიწრო პირში, მჭიდროდ განშტოებული, ხშირად ვრცელდება კაფსულამდე. ლაკუნები ყოველთვის არ არის მიმართული ნუშისებრი ჯირკვლების სიღრმეში, ზოგჯერ ისინი მკვეთრად ბრუნდებიან და გადადიან მთლიანი ეპითელიუმის ქვეშ; ცალკეული ლაკუნების ვიწრო გადასასვლელები გაფართოებით სრულდება. ეს ყველაფერი ხელს უწყობს ანთებითი პროცესის წარმოქმნას. მილის ტონზილებიმიაღწიონ თავიანთ უდიდეს განვითარებას ბავშვობაში. ბავშვებს აქვთ ნაკლები ლიმფოიდური ქსოვილი ენის ფესვის მიდამოში, ვიდრე მოზრდილებში; ენობრივი ტონზილის კრიპტები უფრო პატარაა და ნაკლებად განშტოებული.

მცირეწლოვან ბავშვებში, პრევერტებერალურ აპონევროზსა და ფარინქსის კუნთებს შორის, ნაზოფარინქსის თაღიდან საყლაპავის შესასვლელამდე, აპონევროზის ორ ფენას შორის, ორივეზე მდებარეობს რეტროფარინგეალური ლიმფური კვანძების ჯაჭვი და ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილი. ხერხემლის მხარეები. ეს კვანძები რეგიონალურია ცხვირის, ნაზოფარინქსის და ტიმპანური ღრუს უკანა ნაწილებისკენ. მათი ჩახშობა იწვევს რეტროფარინგეალური აბსცესის წარმოქმნას.

ნაზოფარინქსის მიდამოში რეტროფარინგეალური სივრცე ლიგატით იყოფა ორ ნაწილად, ამიტომ ფარინქსის ზედა ნაწილებში რეტროფარინგეალური აბსცესები ხშირად ცალმხრივია.

ტონზილები უდიდეს ზომას აღწევს 5-7 წლისთვის. ამ ასაკში ბავშვები განიცდიან ინფექციური დაავადებების ყველაზე დიდ სიხშირეს და ინფექციებისგან დაცვის მოთხოვნილებას. ამავე ასაკში ბავშვები იღებენ ყველაზე მეტ პრევენციულ ვაქცინაციებს, რომლებიც ახდენენ ყველა ლიმფოიდური ქსოვილის მობილიზებას იმუნიტეტის გასავითარებლად. ლიმფოიდური ქსოვილის ჰიპერტროფია გამოწვეულია აქტიური იმუნიტეტის ინტენსიური ფორმირებით ანტისხეულების ადგილობრივი წარმოებით, ფარინქსის ლიმფურ ქსოვილში ინფექციური აგენტის ენდო- ან ეგზოგენური შეღწევისას. ორგანიზმში ანტისხეულების დაგროვების და იმუნური სისტემის გაუმჯობესების შემდეგ 9-10 წლის შემდეგ ბავშვი იწყებს ლიმფოიდური ქსოვილის ასაკობრივ ინვოლუციას ნაწილობრივი გადაგვარებით და ჩანაცვლებით ბოჭკოვანი, შემაერთებელი ქსოვილით. ნუშისებრი ჯირკვლების ზომა მცირდება და მცირე ნარჩენები ჩვეულებრივ რჩება წლების განმავლობაში; ზოგჯერ ისინი მთლიანად ქრება ლიმფოიდური ქსოვილის ატროფიის გამო. ამ პერიოდის განმავლობაში ჩნდება მომწიფებული ლიმფოციტების თხელი პერიფერიული სარტყელი და იზრდება რეტიკულური უჯრედების რაოდენობა ნუშისებრთა ცენტრში.

ჩამოტვირთვის გასაგრძელებლად, თქვენ უნდა შეაგროვოთ სურათი:

ბავშვებში სასუნთქი სისტემის სტრუქტურისა და განვითარების თავისებურებები

ახალშობილთა პერიოდში ბავშვებში სასუნთქი სისტემის სტრუქტურა უამრავ წინაპირობას ქმნის მწვავე რესპირატორული დაავადებებისათვის. ამიტომ, ბავშვი დაცული უნდა იყოს ინფექციური ფაქტორების ზემოქმედებისგან. ჩვენ ასევე გთავაზობთ, რომ გაეცნოთ ბავშვებში სასუნთქი სისტემის ყველა სტრუქტურულ თავისებურებას, რათა ჰქონდეს ზოგადი იდეაიმის შესახებ, თუ როგორ ვითარდება თანდათანობით ცხვირი და პარანასალური სინუსები, ყელი და ხორხი, ბრონქები და ფილტვები.

სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, რესპირატორული დაავადებები ბავშვებში ბევრად უფრო ხშირია, ვიდრე მოზრდილებში. ეს გამოწვეულია სასუნთქი სისტემის სტრუქტურის ასაკთან დაკავშირებული მახასიათებლებით და ბავშვის სხეულის დამცავი რეაქციების უნიკალურობით.

მათი სიგრძის გასწვრივ სასუნთქი გზები იყოფა ზედა (ცხვირის გახსნიდან ვოკალურ თოებამდე) და ქვედა (ხორხის, ტრაქეის, ბრონქების), ასევე ფილტვებად.

სასუნთქი სისტემის მთავარი ფუნქციაა სხეულის ქსოვილებისთვის ჟანგბადის მიწოდება და ნახშირორჟანგის მოცილება.

სასუნთქი ორგანოების ჩამოყალიბების პროცესი ბავშვებში უმეტესობაში სრულდება 7 წლის ასაკში და შემდგომ წლებში მათი ზომა მხოლოდ იზრდება.

ბავშვის ყველა სასუნთქი გზა გაცილებით პატარაა და უფრო ვიწრო ღიობები აქვს, ვიდრე მოზრდილებში.

ლორწოვანი გარსი არის თხელი, ნაზი, დაუცველი, მშრალი, რადგან მასში არსებული ჯირკვლები ცუდად არის განვითარებული და მცირე სეკრეტორული იმუნოგლობულინი A (IgA) იწარმოება.

ეს, ისევე როგორც სასუნთქი გზების ხრტილოვანი ჩარჩოს სირბილე და ელასტიურობა, ასევე ელასტიური ქსოვილის დაბალი შემცველობა ხელს უწყობს ლორწოვანი გარსის ბარიერის ფუნქციის შემცირებას, პათოგენური მიკროორგანიზმების საკმაოდ სწრაფ შეღწევას. სისხლის მიმოქცევას და ქმნის მიდრეკილებას სასუნთქი გზების შევიწროებისკენ სწრაფი შეშუპების ან ელასტიური ნაწილის შეკუმშვის შედეგად სუნთქვის მილებიგარედან.

ბავშვში ცხვირის და პარანასალური სინუსების სტრუქტურის თავისებურებები (ფოტოებით)

ბავშვებში ცხვირის სტრუქტურული თავისებურებები, უპირველეს ყოვლისა, მისი მცირე ზომაა, რაც იწვევს ჰაერის მასების გავლის გზის შემცირებას. პატარა ბავშვის ცხვირი შედარებით პატარაა. ბავშვის ცხვირის აგებულება ისეთია, რომ ცხვირის გასასვლელები ვიწროა, ქვედა ცხვირი მხოლოდ 4 წლის ასაკში ყალიბდება, რაც ხელს უწყობს ცხვირის გახშირებას (რინიტი). ცხვირის ლორწოვანი გარსი ძალიან დელიკატურია და შეიცავს ბევრ წვრილ სისხლძარღვს, ამიტომ უმნიშვნელო ანთებაც კი იწვევს მის შეშუპებას და ცხვირის გასასვლელების კიდევ უფრო შევიწროებას. ეს იწვევს ბავშვის ცხვირით სუნთქვის დარღვევას. ბავშვი იწყებს პირით სუნთქვას. ცივი ჰაერი არ თბება და არ იწმინდება ცხვირის ღრუში, არამედ პირდაპირ ხვდება ბრონქებსა და ფილტვებში, რაც იწვევს ინფექციას. შემთხვევითი არ არის, რომ ბავშვებში ფილტვების მრავალი დაავადება იწყება "უწყინარი" ცხვირიდან.

ბავშვებს ადრეული ასაკიდან უნდა ასწავლონ სათანადო სუნთქვაცხვირის მეშვეობით!

დაბადებისას ბავშვში მხოლოდ ყბის (მაქსილარული) სინუსები ყალიბდება, ამიტომ მცირეწლოვან ბავშვებში სინუსიტი შეიძლება განვითარდეს. ყველა სინუსი მთლიანად ვითარდება 12-15 წლის ასაკში. ბავშვის ცხვირისა და სინუსების სტრუქტურა მუდმივად იცვლება სახის თავის ქალას ძვლების ზრდისა და ფორმირებისას. თანდათან ფრონტალური და მთავარი პარანასალური სინუსები. ეთმოიდური ძვალი თავისი ლაბირინთით ყალიბდება სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში.

შეხედეთ ბავშვის ცხვირის სტრუქტურას ფოტოზე, რომელიც გვიჩვენებს ანატომიური განვითარების ძირითად პროცესებს სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში:

ყელისა და ხორხის სტრუქტურა ბავშვში (ფოტოთი)

აგრძელებს ფარინქსის ცხვირის ღრუს. ბავშვის ყელის სტრუქტურა უზრუნველყოფს საიმედო იმუნურ დაცვას ვირუსებისა და ბაქტერიების შეჭრისგან: შეიცავს მნიშვნელოვანი განათლება- ფარინგეალური ლიმფური რგოლი, რომელიც ასრულებს დამცავ ბარიერ ფუნქციას. ლიმფოფარინგეალური რგოლის საფუძველია ტონზილები და ადენოიდები.

პირველი წლის ბოლოს ფარინგეალური ლიმფური რგოლის ლიმფოიდური ქსოვილი ხშირად ჰიპერპლაზია (იზრდება), განსაკუთრებით ალერგიული დიათეზის მქონე ბავშვებში, რის შედეგადაც ბარიერის ფუნქციამიდის ქვემოთ. ტონზილებისა და ადენოიდების გადაჭარბებული ქსოვილი დასახლებულია ვირუსებითა და მიკროორგანიზმებით და იქმნება ინფექციის ქრონიკული კერები (ადენოიდიტი, ქრონიკული ტონზილიტი). ხშირია ყელის ტკივილი და მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციები. მძიმე ადენოიდიტის შემთხვევაში, ცხვირით სუნთქვის გახანგრძლივებული დარღვევა ხელს უწყობს სახის ჩონჩხის ცვლილებას და „ადენოიდური სახის“ წარმოქმნას.

ხორხი განლაგებულია კისრის წინა ზედა ნაწილში. მოზრდილებთან შედარებით, ბავშვებში ხორხი მოკლეა, ძაბრის ფორმის, აქვს დელიკატური, ელასტიური ხრტილი და თხელი კუნთები. სუბგლოტიური სივრცის მიდამოში არის მკაფიო შევიწროება, სადაც ხორხის დიამეტრი ასაკთან ერთად ძალიან ნელა იზრდება და 5-7 წლის ასაკში არის 6-7 მმ, 1სმ 14 წლამდე. სუბგლოტიკურ სივრცეში. არის დიდი რაოდენობით ნერვული რეცეპტორები და სისხლძარღვები, ამიტომ ადვილად ვითარდება ლორწოვანი გარსის შეშუპება. ამ მდგომარეობას თან ახლავს სუნთქვის მძიმე პრობლემები (ხორხის სტენოზი, ცრუ კრუპი) რესპირატორული ინფექციის უმნიშვნელო გამოვლინებითაც კი.

შეხედეთ ბავშვის ყელისა და ხორხის სტრუქტურას ფოტოზე, სადაც ხაზგასმულია და ეტიკეტირებულია ყველაზე მნიშვნელოვანი სტრუქტურული ნაწილები:

ბავშვებში ბრონქებისა და ფილტვების სტრუქტურისა და განვითარების თავისებურებები

ტრაქეა არის ხორხის გაგრძელება. ჩვილის ტრაქეა ძალზე მოძრავია, რომელიც ხრტილის სირბილესთან ერთად ზოგჯერ იწვევს ჭრილის მსგავს კოლაფსს ამოსუნთქვისას და თან ახლავს ამოსუნთქვის უკმარისობის ან უხეში ხვრინვის გამოჩენა (თანდაყოლილი სტრიდორი). . სტრიდორის გამოვლინებები, როგორც წესი, ქრება 2 წლის განმავლობაში. გულმკერდის არეში ტრაქეა იყოფა ორ დიდ ბრონქად.

ბავშვებში ბრონქების თავისებურებები იწვევს იმ ფაქტს, რომ ხშირი გაციებისას ვითარდება ქრონიკული ბრონქიტი, რომელიც შეიძლება გადაიზარდოს ბრონქულ ასთმაში. ბავშვებში ბრონქების სტრუქტურის გათვალისწინებით, ცხადია, რომ ახალშობილებში მათი ზომა შედარებით მცირეა, რაც ბრონქიტის შემთხვევაში იწვევს ბრონქების სანათურის ნაწილობრივ ლორწოს ბლოკირებას. პატარა ბავშვის ბრონქების მთავარი ფუნქციური მახასიათებელია სადრენაჟო და გამწმენდი ფუნქციების არასაკმარისი ფუნქციონირება.

ჩვილების ბრონქები ძალიან მგრძნობიარეა ეფექტების მიმართ მავნე ფაქტორებიგარე გარემო. ძალიან ცივი ან ცხელი ჰაერი, ჰაერის მაღალი ტენიანობა, გაზის დაბინძურება და მტვერი იწვევს ბრონქებში ლორწოს სტაგნაციას და ბრონქიტის განვითარებას.

გარეგნულად ბრონქები გაშლილ ხეს ჰგავს, თავდაყირა. ყველაზე პატარა ბრონქები (ბრონქიოლები) მთავრდება პატარა ვეზიკულებით (ალვეოლებით), რომლებიც ქმნიან თავად ფილტვის ქსოვილს.

ბავშვებში ფილტვების სტრუქტურა მუდმივად იცვლება, რადგან ისინი მუდმივად იზრდებიან ბავშვში. ბავშვის სიცოცხლის პირველ წლებში ფილტვის ქსოვილი სავსეა სისხლით და აკლია ჰაერი. გაზის გაცვლის პროცესი, რომელიც სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ორგანიზმისთვის, ხდება ალვეოლებში. სისხლიდან ნახშირორჟანგი გადადის ალვეოლის სანათურში და ბრონქების მეშვეობით გამოიყოფა გარე გარემოში. ამავდროულად, ატმოსფერული ჟანგბადი შედის ალვეოლებში, შემდეგ კი სისხლში. ფილტვებში გაზის გაცვლის მცირედი დარღვევა იმის გამო ანთებითი პროცესებიიწვევს სუნთქვის უკმარისობის განვითარებას.

გულმკერდი ყველა მხრიდან გარშემორტყმულია კუნთებით, რომლებიც უზრუნველყოფენ სუნთქვას (რესპირატორული კუნთები). მთავარია ნეკნთაშუა კუნთები და დიაფრაგმა. ინჰალაციის დროს სასუნთქი კუნთები იკუმშება, რაც იწვევს გულმკერდის გაფართოებას და ფილტვების მოცულობის ზრდას მათი გაფართოების გამო. ფილტვები თითქოს გარედან იწოვენ ჰაერს. ამოსუნთქვისას, რომელიც ხდება კუნთების ძალისხმევის გარეშე, გულმკერდისა და ფილტვების მოცულობა მცირდება და ჰაერი გამოდის. ბავშვებში ფილტვების განვითარება აუცილებლად იწვევს ამ მნიშვნელოვანი ორგანოების სასიცოცხლო მოცულობის მნიშვნელოვან ზრდას.

ბავშვის სასუნთქი სისტემა 8-12 წლამდე აღწევს სისრულეს თავის სტრუქტურაში, მაგრამ მისი ფუნქციის ფორმირება გრძელდება 14-16 წლამდე.

ბავშვობაში აუცილებელია გამოვყოთ რიგი ფუნქციური მახასიათებლებისასუნთქი სისტემა.

სუნთქვის სიხშირე უფრო მაღალია, მით მეტი უმცროსი ბავშვი. გახშირებული სუნთქვა ანაზღაურებს თითოეული სასუნთქი მოძრაობის მცირე მოცულობას და უზრუნველყოფს ბავშვის სხეულს ჟანგბადით. 1-2 წლის ასაკში სუნთქვის რაოდენობა წუთში არის 30-35, 5-6 წლის ასაკში - 25, 10-15 წლის ასაკში - 18-20.
ბავშვის სუნთქვა უფრო ზედაპირული და არითმულია. ემოციური და ფიზიკური სტრესი ზრდის ფუნქციური რესპირატორული არითმიის სიმძიმეს.
ბავშვებში გაზის გაცვლა უფრო ინტენსიურად ხდება, ვიდრე მოზრდილებში, ფილტვებში სისხლის მდიდარი მიწოდების, სისხლის ნაკადის სიჩქარისა და აირების მაღალი დიფუზიის გამო. ამავდროულად, გარე სუნთქვის ფუნქცია ადვილად შეიძლება დაირღვეს ფილტვების არასაკმარისი ექსკურსიებისა და ალვეოლების გასწორების გამო.

ადამიანის სტრუქტურა

ფარინქსის ზედა ნაწილი პირობითად იყოფა შემდეგ ქვეგანყოფილებებად:

ზედა;
შუალედური;
ქვედა.

ნაზოფარინქსის ანატომია

ახალშობილებში ნაზოფარინქსის ანატომია განსხვავდება მოზრდილებში.ახალშობილში ეს ორგანო სრულად არ არის ჩამოყალიბებული. სინუსები სწრაფად იზრდება და 2 წლის ასაკში ჩვეულ ოვალურ ფორმას იღებს. ყველა განყოფილება შენარჩუნებულია, მაგრამ ზოგიერთი ფუნქციის განხორციელება ამ დროისთვის შეუძლებელია. ბავშვებში ნაზოფარინქსის კუნთები ნაკლებად განვითარებულია.

ოროფარინქსი

ფარინქსს აქვს ტონზილები მის ზედაპირებზე (ზედა და გვერდითი). ლიმფოიდური ქსოვილის ამ დაგროვებას ეწოდება: ფარინგეალური და. ქვემოთ მოცემულია ფარინქსის კვეთა, რომელიც დაგეხმარებათ უკეთ წარმოიდგინოთ როგორ გამოიყურება იგი.

სახის სინუსები

თავის ქალას აგებულება ისეთია, რომ წინა ნაწილში არის სინუსები (ჰაერით სავსე სპეციალური ღრუები). ლორწოვანი გარსი აგებულებით ნაკლებად განსხვავდება ლორწოვანი ღრუსგან, მაგრამ უფრო თხელია. ჰისტოლოგიური გამოკვლევა არ ავლენს კავერნოზულ ქსოვილს, ხოლო ცხვირის ღრუ შეიცავს მას. საშუალო ადამიანის სინუსები სავსეა ჰაერით. მონიშნეთ:

ყბის (მაქსილარული);
ფრონტალური;
ეთმოიდური ძვალი (ეთმოიდური სინუსები);
სფენოიდული სინუსები.

დაბადებისას ყველა სინუსი არ ყალიბდება. 12 თვისთვის ბოლო სინუსები, შუბლის სინუსები, ფორმირებას სრულდება.ყბის სინუსები ყველაზე დიდია. ეს არის დაწყვილებული სინუსები. ისინი განლაგებულია ზედა ყბაში. მათი სტრუქტურა ისეთია, რომ ისინი ურთიერთობენ ცხვირის გასასვლელებთან ქვედა გასასვლელის ქვეშ გასასვლელით.

შუბლის ძვალს აქვს სინუსები, რომელთა მდებარეობა განსაზღვრავს მათ სახელს. შუბლის სინუსები ნაზოფრონტალური არხის მეშვეობით ცხვირის გასასვლელებთან ურთიერთობენ. ისინი დაწყვილებულნი არიან. ეთმოიდური ძვლის სინუსები წარმოდგენილია უჯრედებით, რომლებიც გამოყოფილია ძვლის ფირფიტებით. სისხლძარღვთა შეკვრა და ნერვები გადის ამ უჯრედებში. ასეთი 2 სინუსია.ცხვირის ზედა კონქის უკან მდებარეობს სფენოიდური სინუსი. მას ასევე უწოდებენ მთავარს. ის იხსნება სოლი-ეთმოიდურ ჩაღრმავებაში. ის წყვილი არ არის. ცხრილში მოცემულია პარანასალური სინუსების მიერ შესრულებული ფუნქციები.

ფუნქციები

ნაზოფარინქსის სტრუქტურა განსაზღვრავს მის ფუნქციებს:

ნაზოფარინქსის მთავარი ფუნქციაა ჰაერის გატარება გარემოდან ფილტვებამდე.
ასრულებს ყნოსვის ფუნქციას. აქ ლოკალიზებული რეცეპტორების წყალობით წარმოქმნის სიგნალს ცხვირის ნაწილში სუნის შემოსვლის, იმპულსის წარმოქმნისა და თავის ტვინში გატარების შესახებ.
იგი ასრულებს დამცავ ფუნქციას ლორწოვანი გარსის სტრუქტურული მახასიათებლების გამო. ლორწოს, თმების და მდიდარი სისხლის ქსელის არსებობა ხელს უწყობს ჰაერის გაწმენდას და დათბობას, იცავს ქვედა სასუნთქ გზებს. ტონზილები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ორგანიზმის დაცვაში პათოგენური ბაქტერიებისა და ვირუსებისგან.
ის ასევე ახორციელებს რეზონატორის ფუნქციას. ფარინქსში განლაგებული სინუსები და ვოკალური თოკები ქმნიან ხმას განსხვავებული ტემბრით, რაც თითოეულ ინდივიდს უნიკალურს ხდის.
კრანიუმში წნევის შენარჩუნება. ყურის გარე გარემოსთან შეერთებით ნაზოფარინქსი საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ საჭირო წნევა.

შესაძლო დაავადებები

ანთებითი;
ალერგიული;
ონკოლოგიური;
დაზიანებები.

დაავადებათა ცხრილი.

Დაავადებები	სიმპტომები	წინასწარგანწყობის ფაქტორები
ანთებითი	1. გაუარესება ზოგადი მდგომარეობასისუსტე, სისუსტე, ცხელება.	1. ჰიპოთერმია.
	2. ყელის ტკივილი.	2. დაქვეითებული იმუნიტეტი.
	3. ყელის სიწითლე, გადიდებული ნუშისებრი ჯირკვლები.	3. ავადმყოფებთან კონტაქტი.
	4. ყელის ტკივილი.	4. მაღალი ავადობის სეზონზე ადამიანთა დიდ ბრბოში ყოფნა.
	5. შეშუპება, ცხვირიდან გამონადენი.
ალერგიული	1. ქავილი.	1. კონტაქტი ალერგენთან.
	2. სიწითლე.	2. დამძიმებული მემკვიდრეობა.
	3. ცხვირიდან გამონადენი.	3. ხელმისაწვდომობა ალერგიული რეაქციებიანამნეზში.
	4. ყელის ტკივილი.	4. ყვავილობის სეზონი.
	5. წყლიანი თვალები.
ონკოლოგიური	1. ნეოპლაზმის არსებობა.	1. დამძიმებული მემკვიდრეობა.
	2. სუნთქვის გაძნელება.	2 მოწევა.
	3. ყლაპვის გაძნელება.	3. შეხება გამა გამოსხივების წყაროსთან (რენტგენის ოთახში მუშაობა და ა.შ.).
	4. 7-10 კგ-ზე მეტი წონის მკვეთრი დაკლება თვეში.
	5. ზოგადი სისუსტე, სისუსტე, გადიდებული ტონზილები და ლიმფური კვანძები.
	6. ტემპერატურა დაახლოებით 37°C 2 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში.
ტრავმა	1. მკვეთრი ტკივილი.	1. ტრავმის ისტორია.
	2. სისხლდენა.
	3. ძვლების კრეპიტაცია.
	4. დაზიანებული უბნის შეშუპება.
	5. დაზიანებული უბნის სიწითლე.