შემდეგ საკეისრო კვეთაპაციენტების ძირითადი ჩივილები ნაკერის მდგომარეობას ეხება. გართულებები შეიძლება წარმოიშვას სხვადასხვა მიზეზების. ყველაზე გავრცელებულ გართულებად ითვლება ნაკერის დალუქვა, მაგრამ ეს გართულება ყოველთვის არ არის საშიში და უმეტეს შემთხვევაში არ საჭიროებს დამატებითი მკურნალობა. იმისათვის, რომ გაიგოთ, სიმსივნე საშიშია თუ არა, საჭიროა ქირურგთან კონსულტაცია. თვითმკურნალობაშეუძლია მხოლოდ გააუარესოს სიტუაცია და გამოიწვიოს გადაუდებელი აუცილებლობა ქირურგიული ჩარევა.
საშიშროების ნიშნები
საკეისრო კვეთის შემდეგ განვითარებადი გართულების საშიშ ნიშნებს შორის შეიძლება გამოვყოთ ნაკერების დატკეპნა და ჩახშობა. ეს საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა, რომელიც შესამჩნევია შეუიარაღებელი თვალით ნაკერების გამოკვლევისას. ნაკერებთან დაკავშირებული პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას სხვადასხვა მიზეზის გამო, მათ შორის:
- ნაკერების ინფექცია,
- დაბალი ხარისხი ნაკერების მასალა,
- ქირურგის არასაკმარისი კვალიფიკაცია,
- ქალის სხეულის მიერ ნაკერების მასალის უარყოფა.
ყველა ქალმა უნდა გააცნობიეროს, რომ ნაკერს ოპერაციიდან რამდენიმე თვის განმავლობაში გულდასმით უნდა აკონტროლოს და თუ გამოვლინდა ისეთი ფენომენები, როგორიცაა გამკვრივება, ტკივილი, სიწითლე ან დაჩირქება, აუცილებელია სასწრაფოდ მიმართოს ქირურგს.
ლიგატური ფისტულა
ეს გართულება ყველაზე ხშირია საკეისრო კვეთის შემდეგ. ოპერაციის შემდეგ ჭრილობა იკერება სპეციალური ძაფებით - ლიგატურებით. ეს ძაფები შეიძლება იყოს შთამნთქმელი ან არაშეწოვადი. ნაწიბურის შეხორცების დრო დამოკიდებულია ლიგატურის ხარისხზე. თუ მასალა იყო მაღალი ხარისხის, გამოყენებული ვარგისიანობის დასაშვებ ვადებში, მკურნალობის ნორმებისა და წესების შესაბამისად, გართულებები ნაკლებად სავარაუდოა.
მაგრამ თუ ლიგატურა გამოყენებული იქნა მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ ან ინფექცია მოხვდა ჭრილობაში, ის იწყებს განვითარებას ძაფის გარშემო. ანთებითი პროცესი, რომელსაც შეუძლია საკეისრო კვეთიდან რამდენიმე თვის შემდეგ ჩამოაყალიბოს ფისტულა.
ფისტულის აღმოჩენა ძალიან ადვილია. მას აქვს ისეთი ნიშნები, როგორიცაა არასამკურნალო ჭრილობა, საიდანაც პერიოდულად გამოიყოფა გარკვეული რაოდენობის ჩირქი. ჭრილობა შეიძლება ქერქი გადაიზარდოს, მაგრამ შემდეგ ისევ იხსნება და ჩირქი ისევ გამოდის. ეს ფენომენიშეიძლება თან ახლდეს ცხელება, შემცივნება და ზოგადი სისუსტე.
რამდენი დრო სჭირდება ნაწიბურის შეხორცებას საკეისრო კვეთის შემდეგ?
თუ ფისტულა გამოვლინდა, საჭიროა ქირურგის დახმარება. მხოლოდ ექიმს შეუძლია აღმოაჩინოს და ამოიღოს ინფიცირებული ძაფი. ლიგატურის მოხსნის გარეშე ფისტულა არ გაქრება, არამედ მხოლოდ გაიზრდება. ადგილობრივი მკურნალობაარ მოიტანს დადებითი შედეგები. ძაფის მოხსნის შემდეგ ნაკერის უკან აუცილებელია დამატებითი მოვლა, რომელსაც ქირურგი დაგინიშნავთ.
თუ ინფექციის პროცესი გახანგრძლივდა, ან ნაწიბურზე რამდენიმე ფისტულა ჩამოყალიბდა, შეიძლება დაგჭირდეთ ოპერაცია ნაწიბურის მოსაშორებლად განმეორებითი ნაკერებით.
სერომა
სერომა ასევე ხშირი გართულებაა საკეისრო კვეთის შემდეგ. მაგრამ ლიგატური ფისტულისგან განსხვავებით, ეს გართულება შეიძლება გაქრეს თავისით, დამატებითი მკურნალობის გარეშე. სერომა არის სითხით სავსე სიმსივნე ნაკერზე.ის ჩნდება ლიმფური ძარღვების გადაკვეთაზე, რომლის შეკერვა შეუძლებელია ჭრილობის შემდეგ. ლიმფური გემების გადაკვეთაზე იქმნება ღრუ, რომელიც ივსება ლიმფით.
დამატებითი საშიში ნიშნების გარეშე, სერომა არ საჭიროებს მკურნალობას და რამდენიმე კვირაში თავისთავად ქრება.
თუ სერომა გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ქირურგს, რათა დადგინდეს ზუსტი დიაგნოზიდა სუპურაციის გამორიცხვა.
კელოიდური ნაწიბური
კიდევ ერთი ყველაზე გავრცელებული გართულება საკეისრო კვეთის შემდეგ არის კელოიდური ნაწიბურის წარმოქმნა. მისი ამოცნობა ასევე არ არის რთული.
ნაკერი ხდება უხეში, მყარი და ხშირად ამოდის კანის ზედაპირზე.
არ არის ტკივილი, სიწითლე ნაწიბურის ან ჩირქის ირგვლივ.
კელოიდური ნაწიბური არ წარმოადგენს საფრთხეს პაციენტების ჯანმრთელობას და წარმოადგენს მხოლოდ ესთეტიკურ პრობლემას. ნაწიბურების წარმოქმნის მიზეზებად ითვლება სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები.
დღეს ამ უსიამოვნო ფენომენის მკურნალობის რამდენიმე მეთოდი არსებობს:
- ლაზერული თერაპია ეფუძნება ნაწიბურის ხელახალი ზედაპირის ლაზერის გამოყენებით. რამდენიმე თერაპიულ სეანსს შეუძლია ნაწიბური ნაკლებად შესამჩნევი გახადოს.
- ჰორმონალური თერაპია მოიცავს სპეციალური მედიკამენტებიდა ჰორმონების შემცველი მალამოები. კრემების გამოყენება ხელს შეუწყობს ნაწიბუროვანი ქსოვილის შემცირებას და ნაწიბურის ნაკლებად გამოხატვას.
- ქირურგიული მკურნალობა მოიცავს ნაწიბუროვანი ქსოვილის სრულ ამოკვეთას, რასაც მოჰყვება ახალი ნაკერების გამოყენება. ეს მეთოდი არ იძლევა იმის გარანტიას, რომ მოხსნილი ნაწიბურის ადგილზე ნორმალური ნაწიბური წარმოიქმნება.
რამდენ ხანში შეიძლება საკეისრო კვეთის შემდეგ საშვილოსნოს შეკუმშვა და როგორ შეიძლება ამ პროცესის სტიმულირება?
ყველა ამ და სხვა გართულებების თავიდან ასაცილებლად პოსტოპერაციული პერიოდი, ფრთხილად უნდა იზრუნოთ ნაკერზე და დაიცვათ ექიმის ყველა რეკომენდაცია. თუ რაიმე გართულების ნიშნები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, ამ შემთხვევაში შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ქირურგიული მკურნალობა.
საკეისრო კვეთა არის ორსული ქალის სხეულიდან ნაყოფის ამოღების ქირურგიული პროცედურა, თუ სპონტანური მშობიარობა შეუძლებელია ან სამედიცინო მიზეზების გამო.
ოპერაცია შეიძლება დაინიშნოს სასწრაფოდ, როდესაც შრომითი საქმიანობაან დაგეგმილი - შეკუმშვის დაწყებამდე. აქედან გამომდინარე, ქირურგი ირჩევს საკეისრო კვეთის 2 ძირითადი ტიპიდან ერთ-ერთს, რომელიც განსხვავდება ჭრილობის ტიპის, ნაკერის მახასიათებლებისა და ოპერაციის შემდგომი პერიოდის მიხედვით.
საკეისრო კვეთის 10-მდე მეთოდი არსებობს. თუ ამ ტექნიკას განვიხილავთ დედისთვის შედეგების და მიმდინარეობის თვალსაზრისით პოსტოპერაციული რეაბილიტაცია, არსებობს 2 ძირითადი მეთოდი:
1. გადაუდებელი განყოფილების ან გარკვეული ჩვენების შემთხვევაში ექიმი ატარებს ისთმიკოკორპორალურ ლაპაროტომიას ინფერომედიური ჭრილობით - ხსნის კანს, კანქვეშ. ცხიმოვანი ქსოვილი, კუნთები და მყესები აბდომინალები, პერიტონეუმი და საშვილოსნო, აკეთებს ვერტიკალურ ჭრილობას ჭიპიდან პუბისკენ.
ზოგიერთ შემთხვევაში (კორპორალური ლაპაროტომია) ჭრილობა შეიძლება გავრცელდეს ჭიპის ზემოთ. ნაყოფისა და პლაცენტის ამოღების შემდეგ იდება მრავალდონიანი ნაკერი - ჯერ საშვილოსნოს კედლები, პერიტონეუმი იკერება, შემდეგ მყესები და კუნთოვანი ნაწილი, კანქვეშა ქსოვილი და კანი. ოპერაცია 60 წუთამდე გრძელდება, დედის სისხლი 800 მლ-მდეა.
ნაკერების მახასიათებლები:
- ნაკერის სიგრძე 10 სმ ან მეტი;
- ნაკერი შეწყვეტილია (არა კოსმეტიკური), დროთა განმავლობაში იქცევა საკმაოდ სქელ და მკვრივ ნაწიბურად;
- აღდგენის პერიოდი 2 თვე;
- შემაშფოთებელი მოვლენები ნაკერების მიდამოში (ტკივილი, უხეშობა, აგრეთვე კვალიფიციურ ჩარევას საჭირო ფენომენები) შეიძლება შეინიშნოს ოპერაციიდან 2 წლამდე;
- მუცლის არეში ესთეტიკური მიმზიდველობის აღსადგენად ქალებს ნაკერის შესამცირებლად სპეციალური კოსმეტიკური პროცედურები უწევთ.
2. დაგეგმილი საკეისრო კვეთის დროს ქირურგი ატარებს Pfannenstiel-ის ლაპაროტომიას - ჭრის კანს ჰორიზონტალურად კანქვეშა ნაკეცის მიდამოში (ბიკინის ხაზის დონეზე; ჭრილობა ამ ხაზის ზემოთ ან ქვემოთ გამოიყენება ანალოგიურად. ოპერაცია ჯოელ-კოენის მიხედვით), ავრცელებს კუნთებს და შარდის ბუშტს, აკეთებს ჭრილობას საშვილოსნოს ქვედა ნაწილში და აშორებს ბავშვს.
შემდეგ საშვილოსნოს იკერება, კანზე უწყვეტი ინტრადერმული ნაკერი კეთდება. ოპერაცია გრძელდება 20-40 წუთი, სისხლის დაკარგვა დაახლოებით 500 მლ. 
თავისებურებები:
- ნაკერის სიგრძე ჩვეულებრივ 10 სმ-მდეა;
- არ არსებობს პოსტოპერაციული თიაქრისა და მუცლის კედლის კუნთების დეფექტების რისკი;
- პოსტოპერაციული გართულებების დაბალი რისკი;
- ნებადართულია დაჯდომა ოპერაციიდან რამდენიმე საათის შემდეგ, რეკომენდებულია ადგომა არაუგვიანეს ერთი დღისა;
- აღდგენის პერიოდი დაახლოებით 6 კვირაა;
- ნაწიბური არის კოსმეტიკური, პატარა და ქრება 6-8 თვეში.
ნაკერების მოვლა სამშობიაროში
ზე ნორმალური კურსი აღდგენის პროცესებინაკერებით მკურნალობა მთავრდება სამშობიაროდან გაწერით. თუ არსებობს რაიმე არასაშიში პათოლოგია, ექიმი გამოწერისთანავე გეტყვით სახლში ნაკერის მოვლის თავისებურებებს.
მკურნალობის სტაციონარული კურსი მოიცავს 1-2 დღიურ ანტისეპტიკურ ბლოტსა და გაწმენდას, გართულებების შემთხვევაში კი მალამოების წასმას და ჭრილობის კიდეების დამუშავებას.
პოპულარული პრეპარატები, რომლებიც გამოიყენება ნაკერების სამკურნალოდ საავადმყოფოში და სახლში
პოსტოპერაციული ნაკერების მოვლის მედიკამენტების სპექტრი საკმაოდ ვრცელია, თუმცა საავადმყოფოს პრაქტიკაში და ექიმის რეკომენდაციებში, როგორც წესი, არის მხოლოდ რამდენიმე ელემენტი, რომლებიც ყველაზე ოპტიმალურია თერაპიული ეფექტურობისა და ეკონომიკური სარგებლის თვალსაზრისით.
ვიშნევსკის მალამო
ბალზამიანი ლინიმენტი ვიშნევსკის მიხედვით - ეფექტური და იაფი პრეპარატიჩირქოვანი, ანთებული დახურული ჭრილობების სამკურნალოდ. მალამოს არა მხოლოდ აქვს გამოხატული ანტისეპტიკური ეფექტი, არამედ ზრდის სისხლის მიმოქცევას გამოყენების არეალში, რაც ხელს უწყობს ჭრილობების შეხორცებას. 
დათბობის ეფექტი, ისევე როგორც ქსოვილებში ჟანგბადის წვდომის შეზღუდვა, ზღუდავს პრეპარატის გამოყენებას ღია და ანთებით ჭრილობებზე და ოპერაციიდან პირველი 4 დღის განმავლობაში. არ გამოიყენოთ ბალზამი, თუ თქვენ გაქვთ აუტანლობა არყის ტარის, აბუსალათინის ზეთისა და ქსეროფორმის მიმართ.
ასევე გამოითქვა ჰიპოთეზები პრეპარატის კომპონენტების შესაძლო კანცეროგენული ეფექტის შესახებ. მაგრამ ხანდახან ვიშნევსკის მალამო გამოიყენება ნაკერი, ახალი ჭრილობა ოპერაციის შემდეგ სხვა საშუალებების ნაკლებობის გამო. საავადმყოფოებში ბალზამს სვამენ ნაკერზე ტამპონის გამოყენებით 2-3-ჯერ დღეში პირველ კვირას.
ქლორჰექსიდინი
ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატი 0.05% არის ეფექტური და იაფი თანამედროვე ანტისეპტიკური საშუალება, რომელმაც შეცვალა ტრადიციული "მწვანე ნივთები" და მისი ანალოგები. ქლორექსიდინი არ იწვევს ტკივილს და ქიმიური დამწვრობაღია ჭრილობა, აქვს თხევადი, დინებადი კონსისტენცია, ამიტომ გამოიყენება არა მხოლოდ მიმდებარე უბნების, არამედ თავად ნაკერის გასარეცხად და გასაწმენდად.
თუმცა, ზოგჯერ ქლორექსიდინი იწვევს კანის, ლორწოვანი გარსების და ღია ჭრილობის ქსოვილის გაღიზიანებას. პრეპარატის ეფექტი საკმაოდ ვრცელდება ფართო არჩევანიბაქტერიული, ვირუსული და სოკოვანი აგენტები, ასევე პროტოზოები. ქლორჰექსიდინი არ იწვევს დამოკიდებულებას.
ბეპანტენი
ბეპანტენი, პანთენოლი და სხვა მალამოები, რომლებიც დაფუძნებულია პანტოტენის მჟავაზე (ვიტამინი B5) არ არის ანტისეპტიკები, მაგრამ ხელს უწყობენ ქსოვილების რეგენერაციას, ამიტომ რეკომენდებულია მათი გამოყენება ნაკერების ადგილზე მისი სწრაფი შეხორცებისთვის.
ბეპანტენს აქვს დაბალი ანტიბაქტერიული ეფექტი, ამიტომ არ არის რეკომენდებული მისი გამოყენება პირველ კვირაში საკეისრო კვეთის შემდეგ ნაკერის სამკურნალოდ. არსებობს პრეპარატის ვარიანტები ზოგიერთი ანტისეპტიკის დამატებით (დექსპანთენოლი ქლორექსიდინით, ბეპანტენის ანტისეპტიკური და სხვა).
ზელენკა
ჭრილობის მიმდებარე კანის დასამუშავებლად გამოიყენება ბრწყინვალე მწვანე სპირტის 1%-იანი ხსნარი. ჭრილობის ირგვლივ 3-4 სმ სიგანის მიდამოს ზეთობენ 2-3-ჯერ დღეში ოპერაციიდან 2-3 კვირის განმავლობაში. თუ გაწერისას არის მცირე სისხლიანი გამონადენი ან თუ ისინი განმეორდება სახლში დაბრუნებიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ, მკურნალობა გრძელდება ამბულატორიულ საფუძველზე.
სხვა ნარკოტიკები
ზოგჯერ რეცეპტების სია შეიცავს ნაკერების მოვლის ნაკლებად გავრცელებულ მედიკამენტებს, რომლებიც აჩვენებენ მსგავს და ზოგჯერ უფრო დიდ ეფექტურობას.
Სახლში მოვლის
ნაკერების დამუშავებისა და მონიტორინგის აქტივობები გრძელდება საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ და მოიცავს რამდენიმე მნიშვნელოვან პუნქტს, რომელიც უნდა დაიცვან დედის დატვირთვის მიუხედავად საშინაო დავალებების და ბავშვის მოვლის შესახებ.
უსაფრთხოების რეჟიმი
ქალმა, რომელმაც საკეისრო კვეთა გაიკეთა, ერთი თვის განმავლობაში არ უნდა აწიოს 3 კგ-ზე მეტი სიმძიმე, დაიხაროს ან ჩაჯდეს. აუცილებელია სექსუალური აქტივობისგან თავის შეკავება მინიმუმ 2 თვის განმავლობაში.
ლაქტაცია
ნაკერების დამუშავება
საკეისრო კვეთის შემდეგ სახლში ნაკერი აუცილებელია ყოველდღიურად 
მკურნალობენ გამონადენის დროს რეკომენდებული აგენტებით იკორის დასრულებამდე (ჩვეულებრივ 2 კვირამდე).
დიეტა
ნაკერების დაშლის თავიდან ასაცილებლად და ბრძოლაზე პასუხისმგებელი იმუნური სისტემის მხარდასაჭერად შესაძლო ინფექციებიაუცილებელია პოსტოპერაციული დიეტის დაცვა. კარგად ჩამოყალიბებული სამუშაო კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიქირურგიული მეანობის შემდეგ იგი იცავს ქალის სხეულს ინტოქსიკაციისგან დუღილისა და გაფუჭების პროდუქტებით.
სპეციალური დიეტა შექმნილია ნაწლავის პარეზისა და ნაწლავის გაუვალობის რისკის შესამცირებლად.
24-საათიანი პოსტოპერაციული მარხვის შემდეგ პაციენტებს ეძლევათ მსუბუქი ბულიონები და უშაქრო იოგურტები. გაზების პირველი გავლის შემდეგ და ერთი თვის განმავლობაში მოხარშული, გამომცხვარი, ჩაშუშული და ორთქლზე მოხარშული კერძები. მჭლე ხორციდა ბოსტნეული, წიწიბურა, ნაგლინი შვრია, ფეტვი და მარგალიტის ქერის ფაფა.
განყოფილებიდან ერთი კვირის შემდეგ, მწვანე და თეთრი ფერის უმი ხილი და ბოსტნეული თანდათან შედის დიეტაში - ვიტამინების, მინერალებისა და ბოჭკოების წყაროები. გარდა ამისა, მარცვლეული, მთლიანი პური, ხილი, ბოსტნეული, მცენარეული ზეთებიდა ქლიავი კარგად არეგულირებს ნაწლავის მოძრაობას. Რძის პროდუქტებიშეუცვლელია ნაწლავის მიკროფლორას აღსადგენად. 
პირველი 3 თვის განმავლობაში დიეტადან გამორიცხულია სწრაფი კვება, შებოლილი ხორცი, კონსერვები, მწნილი, სოკო, ცომეული, შოკოლადი, შემწვარი და ცხიმიანი საკვები; ყაბზობის თავიდან ასაცილებლად, სასურველია თავი შეიკავოთ ბრინჯისგან და კარტოფილისგან. საკვები უნდა მიირთვათ ფრაქციულად 5-6-ჯერ დღეში და დალიოთ ბევრი წყალი. მომავალში დიეტა რეგულირდება ბავშვის მოთხოვნილებებით ძუძუთი კვების დროს.
სახვევი
ქირურგიული მშობიარობის შემდეგ ქალებს მკაცრად ურჩევენ მშობიარობის შემდგომი ბანდაჟის ან მოდელის ტარებას მათთვის, ვისაც ოპერაცია გაუკეთდა. მუცლის ღრუ.
ეს მოწყობილობა იცავს ნაკერს განსხვავებისგან და ქმნის ოპტიმალური პირობებიქსოვილის შერწყმისთვის, ჭრილობის ადგილის დაცვა კუნთების დაძაბულობის დროს, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს ბავშვის ხელებში ტარებით, დახრით და ძუძუთი კვებითაც კი. შერწყმული ქსოვილების მობილურობის შემცირებით, პროდუქტი ხელს უწყობს სუფთა ნაწიბურის წარმოქმნას.
ბინტი ხელს უწყობს სტრიების თავიდან აცილებას (სტრიები კანზე), უზრუნველყოფს აუცილებელ შეკუმშვას ორსულობის დროს დაჭიმული კუნთებისთვის და ეხმარება კუჭის უფრო ბრტყელ ფორმაში დაბრუნებას. ამ პროდუქტის ტარება მნიშვნელოვან როლს ასრულებს საშვილოსნოს შეკუმშვისა და ზურგის ტკივილის თავიდან ასაცილებლად.
ფიზიკური ჩარევის შემდეგ, სახვევი ამცირებს რისკს:
საკეისრო კვეთის შემდეგ აღდგენის ოპტიმალური მოდელებია უნივერსალური სახვევი და ქამარი ხისტი ფიქსაციით. ტრუსის ან ქვედაკაბის მოდელებს უნდა ჰქონდეს მაღალი წელი, მუცელზე ხისტი ჩასმა და პროდუქტის ქსოვილი მთლიანად უნდა ფარავდეს ნაკერს.
დაუშვებელია უფრო მცირე ზომის პროდუქტის გამოყენება, სხეულის ზედმეტი დაჭიმვა, კანის სიწითლე და შეშუპება სისხლის მიწოდების დარღვევის გამო.
სახვევის გამოყენებისას უნდა დარწმუნდეთ, რომ პროდუქტის ქსოვილმა არ დააზიანოს ნაკერი და, საჭიროების შემთხვევაში, წაისვით ელასტიური სახვევები ან ბალიშები. ის უნდა ჩაიცვათ დილით დაწოლისას და მოიხსნათ მხოლოდ ძილის, წყლისა და ჰაერის ვარჯიშისთვის. ჰიგიენის პროცედურები, რომელსაც დაახლოებით 20 წუთი სჭირდება ყოველ 4 საათში.
თუ გართულებები არ არის, ოპერაციიდან ერთი დღის შემდეგ შეგიძლიათ დაიდოთ სახვევი ან საყრდენი ქსოვილი. რეკომენდებულია პროდუქტის ტარება ოპერაციიდან 3-დან 6 თვემდე.
მოწყობილობის ტარების უკუჩვენებაა ნაკერების მიდამოში ანთებითი გართულებები (გამონადენი, სიწითლე, ტკივილი, დაჩირქება, ფისტულები), კანზე გამონაყარი სახვევის მიდამოს ქვეშ, შეშუპება და მწვავე ტკივილიმუცელში.
აბაზანის პროცედურები და პირადი ჰიგიენა.
ოპერაციიდან ერთი კვირის შემდეგ (ძაფების მოხსნის შემდეგ) და ნაკერის შეხორცებამდე რეკომენდირებულია ყოველდღიურად არა ცხელი შხაპის მიღება.
გაშრობისას ჭრილობის ადგილი არ უნდა შეიზილოთ ტილოთი ან მექანიკური წნევით:ნაწიბურის ადგილი ირეცხება წყლით და რბილი ბავშვის საპნით ან სარეცხი საშუალებით. ინტიმური ჰიგიენა, და ტენიანობა იხსნება ერთჯერადი ან სუფთა პირსახოცით დაფქული მოძრაობებით, ნაკერი მუშავდება ასეპტიკური აგენტით (მაგალითად, ქლორჰექსიდინი პერინაკერის ზონის დაცვით „მწვანე საღებავით“).
გამოჯანმრთელების პერიოდის დასრულებამდე (დაახლოებით 2 თვე) აკრძალულია აბანოები, საუნები, აუზები და ღია წყალში ბანაობა.
აუცილებელია გარე სასქესო ორგანოებისა და ხელების სისუფთავის უზრუნველყოფა.იდეალურია, თუ ქალს აქვს შესაძლებლობა დაიბანოს აბაზანაში ყოველი ვიზიტის შემდეგ, მაგრამ საპნით ხელების დაბანა ტუალეტის შემდეგ, სეირნობა და ცხოველებთან ურთიერთობა სავალდებულოა.
საჰაერო აბაზანები.
საკეისრო კვეთის შემდეგ ნაკერი უფრო სწრაფად კურნავს მზის პირდაპირი სხივების ულტრაიისფერი გამოსხივების გავლენით და სუფთა ჰაერი. 
ზოგჯერ ნაკერის ულტრაიისფერი დასხივება ტარდება საავადმყოფოებში დედის გაწერამდე და გრძელდება ამბულატორიულად ფიზიოთერაპიულ ოთახებში. სახლში ჰაეროვანი აბაზანის მიღებისას სეანსის დროს თავი უნდა აარიდოთ ფიზიკურ სტრესს.
საშინაო აქტივობები, რომლებიც აჩქარებს ნაკერების რეზორბციას
თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ ნაბიჯების გადადგმა, რათა თავიდან აიცილოთ ნაკერი უხეში ოპერაციიდან 1-2 თვის შემდეგ, თუ გართულებები არ არის.
მეთოდები:
- E ვიტამინის ხსნარი (ალფატოკოფეროლის აცეტატი), რომელიც გამოიყენება ნაწიბურზე;
- გელი და მალამოები Contractubex, Derimatix და მათი ანალოგები რეკომენდირებულია მწარმოებლების მიერ ნაკერების მოხსნისთანავე გამოსაყენებლად, მაგრამ მათი გავლენა ბავშვის ჯანმრთელობაზე ძუძუთი კვების დროს არ არის დაზუსტებული. ვაზელინი და დამატენიანებელი კრემები ხელს უწყობს ნაწიბურის შემცირებას გარკვეულწილად.
ფიზიოთერაპია
ოპერაციის შემდეგ მუცელზე წოლა და სუნთქვის ვარჯიშებიმუცელი. საკეისრო კვეთიდან 2 თვის შემდეგ (როდესაც ნაკერი რბილდება და ლიგატურა იშლება), შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ ფიზიოთერაპიის სპეციალისტს, რომ შექმნათ სავარჯიშოების ინდივიდუალური ნაკრები, რომელიც შექმნილია ჭრილობის ადგილის შეხორცების დაჩქარებისა და მუცლის კუნთების გასაძლიერებლად. 
როგორც წესი, ეს არის სავარჯიშოები რგოლებით, კეგელის კომპლექსით, მსუბუქი ვარჯიშები მუცლისა და სხეულის მობრუნებისთვის, მკლავებისა და ფეხების აწევისა და მობრუნებისთვის. სავარჯიშო თერაპია შექმნილია საშვილოსნოს და სხვა შიდა ნაკერების ნაწიბურების დასაჩქარებლად, ამიტომ არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი, მაგრამ თუ ტკივილი ან გართულებები მოხდა, კლასების დაწყების თარიღი გადაიდება.
რამდენი დრო სჭირდება შეხორცებას ნაკერების მოხსნისას: აღწერა თვეების მიხედვით
საკეისრო კვეთის შემდეგ ნაკერების შეხორცების კურსი და ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ოპერაციის დროს გამოყენებული ჭრილობის ტიპზე. 
გარე ნაკერების ყოველთვიური აღწერა ნორმალური შეხორცების დროს:
| დროის პერიოდი | თავისებურებები |
| პირველი 2 კვირა | ნაკერი ჯერ არ არის დახურული, არის ტკივილი და ქავილი |
| 1-2 თვე | ნაკერი ნაწიბურად იქცევა და არ გაწუხებს, მაგრამ სიწითლეა |
| 3 თვე | ნაწიბური მსუბუქდება, რბილდება, ჰორიზონტალური ნაწიბურის სიგანე მცირდება და ფერი უფრო ღია ხდება |
| 1-1,5 წელი | ნაწიბური საბოლოოდ ყალიბდება, დგინდება მისი ყველაზე ღია ფერი და რბილი მდგომარეობა. ნაკეცების დატკეპნა და წარმოქმნა ჩერდება. თუ სასურველია, შეგიძლიათ დაიწყოთ კოსმეტიკური პროცედურები ნაწიბურის შესამცირებლად |
როდის უნდა გაკეთდეს ნაკერის ულტრაბგერითი სკანირება?
ულტრაბგერითი გამოკვლევის შემდეგ ქირურგიული ნაკერებიშეიძლება დაიგეგმოს ან დაინიშნოს პაციენტის ჩივილების საფუძველზე.
აღდგენის პერიოდის მახასიათებლები
საკეისრო კვეთის შემდეგ გამოჯანმრთელების პერიოდი არის გარე ნაკერის შეხორცების დრო, რომელიც დაახლოებით 2 კვირაა (ერთ-ერთი საავადმყოფოში ყოფნა).
ტკივილი და ქავილი
ძლიერი ტკივილი შეინიშნება საკეისრო კვეთის შემდეგ პირველ კვირას.ჩვეულებრივ, სხვადასხვა ხარისხის ტკივილი გრძელდება ოპერაციიდან 2 თვემდე, ქავილი 3-4 თვემდე. ზოგიერთი შემაშფოთებელი მტკივნეული ფენომენი შეიძლება შეინიშნოს პირველ 12 თვეში, განსაკუთრებით ატმოსფერული წნევის ცვლილებით და ამინდის ცვლილებებით.
სტაციონარული ტკივილის მართვის მეთოდები მოიცავს ინტრავენურ ან ინტრამუსკულარული ინექციებიარანარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატებირეჟიმის გათვალისწინებით ძუძუთი კვება, სიცივის წასმა საშვილოსნოს მიდამოზე და ძუძუთი კვებასაშვილოსნოს ყველაზე სწრაფი შეკუმშვისთვის, შემდეგ გახურებისთვის.
ამბულატორიულ ეტაპზე ექიმი გაწერისთანავე გაცნობებთ ტკივილგამაყუჩებელ მედიკამენტებს, ასევე შეგიძლიათ მიმართოთ მეთვალყურე გინეკოლოგს ან პედიატრს. ზომიერი ფიზიკური აქტივობა ასევე ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას.
საკეისრო კვეთის შემდეგ ნაკერი შეიძლება იყოს ქავილი.ეს ფენომენი მიუთითებს იმაზე, რომ რეგენერაცია მიმდინარეობს და არ საჭიროებს ჩარევას. ქავილის შეგრძნების შემსუბუქება შესაძლებელია რბილი მოფერებით, მაგრამ არა ხახუნით.
თუ წვის შეგრძნება გამოჩნდება, ტკივილს თან ახლავს ნაწიბურის სიწითლე, შეშუპება და ტემპერატურა, ან ღრმად ჩაძირვა. მომაბეზრებელი ტკივილიქვედა მუცლის, რომლებიც ზოგჯერ თან ახლავს ვაგინალური გამონადენი, მაშინ აუცილებელია სამედიცინო რჩევის მოძიება.
სეროზული გამონადენი.
სეროზული გამონადენი არის გამჭვირვალე ლიმფის და იხორის გამონადენი, რომელიც უნდა დასრულდეს ნაკერის დაყენებიდან 1-2 კვირის შემდეგ. თუ ისინი გაგრძელდება, გაძლიერდება ან გამონადენში სისხლი გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ექიმს. 
აღდგენის პერიოდის ნორმალური მიმდინარეობისას არ უნდა დაიცვან შემდეგი:
- მძიმე სისხლდენა გარე ნაკერიდან და საშოდან;
- გაუმჭვირვალე გამონადენი სუნით;
- ნაკერის სიწითლე და შეშუპება;
- სხეულის ტემპერატურის მომატება.
ადრეული გართულებები
ადრეული გართულებები განიხილება ქირურგიის სხვადასხვა არასასურველ შედეგებად, რომლებიც ხდება საავადმყოფოში ყოფნის დროს. თუ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილი მოვლენა მოხდა, დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეთ სამედიცინო პერსონალისაავადმყოფოები.
Სისხლდენა
გარეგანი (ჭრილობის მიდამოდან) და შიდა პოსტოპერაციული სისხლდენის მიზეზი, იმ პირობით, რომ ის სწორად ჩატარდება სამედიცინო მანიპულაციებიშესაძლოა იყოს დარღვევები პაციენტის სისხლის კოაგულაციის მექანიზმების ფუნქციონირებაში, ასევე თანმხლები დაავადებები, როგორიცაა მაგ. შაქრიანი დიაბეტიან სიმსუქნე.
გარე ნაკერიდან სისხლდენა შეიძლება მოხდეს შემდეგი მიზეზების გამო:
- კუნთების გადაჭარბებული დაძაბულობა;
- კანის დაჭიმვა მუცელზე;
- დაუდევარი სამედიცინო მანიპულაციებისახვევის დამუშავებისა და შეცვლისას;
- არასწორი კავშირი სისხლძარღვებიოპერაციის დროს.
საშვილოსნოს სისხლდენა (ლოხია) ლორწოსთან შერეული ბუნებრივია ოპერაციიდან 2 თვის განმავლობაში, მაგრამ მისი სიმრავლე უნდა შემცირდეს ერთი კვირის განმავლობაში და ფერი ჩვეულებრივ წყვეტს ღია წითელი. გამონადენი არ უნდა იყოს გამჭვირვალე, წყლიანი უსიამოვნო სუნით, ან ჩირქოვანი გამონადენი უსიამოვნო სუნით ასევე შეშფოთების მიზეზია.
თუ ჭრილობის მიდამოდან ან საშოდან არის ძლიერი ან მორეციდივე სისხლდენა, საავადმყოფოში ქალის გამოჯანმრთელების პერიოდი გრძელდება, ნაკერი შემოწმდება და მკურნალობს და შეიძლება დანიშნოს ინტრავენური ინფუზიებიდა რკინისა და ვიტამინის პრეპარატები და მეტროპლასტიკა.
ჰემატომა
ჰემატომა არის სისხლდენა კანის ქვეშ არსებული სისხლძარღვებიდან, რომლებიც საკმარისად არ გაძლიერდა ოპერაციის დროს. ჰემატომის სხვა მიზეზები შეიძლება იყოს ნაკერების ადრეული ან არაზუსტი მოცილება. 
მიდრეკილების ფაქტორებია დაავადებები:
- თირკმელი;
- გულ-სისხლძარღვთა სისტემის;
- სისხლი (მაგალითად, ანემია);
- ფლებერიზმი.
შინაგანი სისხლდენა ხასიათდება სიმძიმის შეგრძნებით პერინეუმის მიდამოში. ჰემატომის ადგილმდებარეობისა და სიდიდის მიხედვით, ექიმი წყვეტს კონსერვატიულ ან ქირურგიული მოცილებაგართულებები.
სუპურაცია
ნაკერის ანთება და დაჩირქება ხდება მაშინ, როდესაც ბაქტერიული ინფექცია ვითარდება დაშლილ ქსოვილებზე, როდესაც პათოგენის განსაკუთრებით სიცოცხლისუნარიანი შტამები შედის ჭრილობაში ან როდესაც არსებობს გაუმართაობა. იმუნური სისტემაპაციენტები.
ჭრილობის აბსცესი იწყება სიწითლით, ნაკერის მიდამოში ტკივილით, რომელსაც თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის მატება, შემცივნება, ძალის დაკარგვა და ჭრილობიდან უსიამოვნო სუნით მოღრუბლული წებოვანი ექსუდატის გამონადენი.
მკურნალობა მოიცავს ანტიბიოტიკების კურსს და ნაწიბურების მკურნალობას ანტისეპტიკები (ვიშნევსკის მალამო, ლევომეკოლი, სინტომიცინის ემულსია და სხვა), სერიოზული გართულებების შემთხვევაში - დრენაჟი. ჩახშობის თავიდან ასაცილებლად, ოპერაციიდან მეორე დღიდან აუცილებელია ადგომა (ეტაპობრივად, ხუმრობის გარეშე) და დაიცავით დადგენილი ანტისეპტიკური მკურნალობა.
ნაკერების დივერგენცია
საკეისრო კვეთის შემდეგ ნაკერი შეიძლება განსხვავდებოდეს რამდენიმე მიზეზის გამო. ჭრილობის კიდეების გახსნა ხდება ზედმეტი ფიზიკური აქტივობაქალები მშობიარობის შემდეგ პირველ დღეებში, აქტიური სპორტი და წონაში აწევა მომავალში, ასევე იმის გამო ინფექციური პროცესიჭრილობის ქსოვილებში. 
ზოგჯერ შეუსაბამობა გამოწვეულია ზედმეტად მჭიდრო საცვლებით ან უხეში ქსოვილებისგან დამზადებული საცვლებით. ჭრილობის გაფუჭება ზოგჯერ შეინიშნება ნაკერების მოხსნის შემდეგ და ხშირად ქალებში, რომელთა შვილი 4 კგ-ზე მეტს იწონის.
გვიანი გართულებები
ნაკერების შეხორცების გვიან გართულებებად განიხილება მოვლენები, რომლებიც ხდება საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ, ჩვეულებრივ, ოპერაციიდან 12 თვის განმავლობაში.
სერომები
სერომა არის ბუშტის ფორმის ღრუ ნაკერთან, რომელიც სავსეა ლიმფით.ოპერაციის შედეგად შეკუმშული ლიმფური სისხლძარღვების ჩიხი ნაწილების შევსების გამო ჩარევიდან პირველ კვირებში ჩნდება სერომა და არ წარმოადგენს პათოლოგიურ ფენომენს. მაგრამ სერომის ფისტულისგან დიფერენცირების მიზნით აუცილებელია სამედიცინო კონსულტაცია.
ლიგატური ფისტულა
ლიგატური ფისტულა არის გარღვევა ნაკერების მასალის დახშობის ადგილის, როდესაც ის ვითარდება ქირურგიულ ძაფებზე (ლიგატურა). ბაქტერიული ინფექცია. ფისტულა ასევე შეიძლება გამოჩნდეს ლიგატურის ალერგიული უარყოფის შედეგად.
ჯერ ნაკერზე ნებისმიერი ადგილი ცხელდება, წითლდება, სქელდება და შეშუპებულია, ჩნდება ტკივილი, შემდეგ ერთ ან რამდენიმე ადგილას ნაკერი იხსნება და ჩირქი გამოდის, ზოგადი ტემპერატურა მატულობს. 
გარღვევის ადგილი არის გასასვლელი, რომლის მეშვეობითაც ჰაერი შეიძლება ხმაურიანი ცირკულირდეს (აქედან გამომდინარეობს გართულების სახელი). ნაკერის თვითგახსნა საშუალებას იძლევა გამოვიდეს ზოგიერთი უარყოფილი მასალა და ჩირქოვანი შიგთავსი, მაგრამ მიუთითებს სახიფათო ანთებით პროცესზე, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.
ანთების საწყის სტადიას მკურნალობენ კონსერვატიულად - ასეპტიკური მკურნალობით ან დრენაჟით და ანტიბიოტიკების დახმარებით. მაგრამ ზოგჯერ ინფიცირებული ლიგატურა უნდა მოიხსნას ქირურგიულად, ხოლო ჭრილობა გაიწმინდოს ექსუდატისგან, კეთდება ახალი ნაკერი სხვა მასალების გამოყენებით და ინიშნება ანტიბიოტიკების კურსი.
ექიმი წყვეტს ოპერაციის მასშტაბებს და ფისტულის ამოკვეთის აუცილებლობას. გარე ჭრილობის მკურნალობა ასეპტიკური საშუალებებისახლში არ არის საკმარისი.
თუ ინფიცირებული მასალის გამოყოფის შემდეგ ფისტულა თავისთავად იხურება, ანთებითი პროცესი გრძელდება და შეიძლება განვითარდეს რეციდივები, გრძელდება სხეულის ინტოქსიკაცია, რაც საშიშია პერიტონეუმის ანთების საფრთხის გამო და შინაგანი ორგანოებიდა სხვა შედეგები.
კელოიდური ნაკერი
კორპორალური საკეისრო კვეთის შემდეგ ქირურგიული ნაკერების კელოიდური (კოლოიდური) უხეშობა ყველაზე ხშირად შეინიშნება მემკვიდრეობითი მიდრეკილების შედეგად და წარმოადგენს მკვრივი ნაკერების გამრავლებას. შემაერთებელი ქსოვილიკოლაგენის შემცველი. ნაწიბურები ამოდის კანის ზედაპირზე, იცვლის ფერს და შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი და დისკომფორტი.
ჰიპერტროფიული ნაწიბურები არ სცილდება ნაკერს და ჩვეულებრივ უმტკივნეულოა. ქსოვილის ცვლილებები შეიძლება მოხდეს ოპერაციიდან ერთი თვის შემდეგ და გაგრძელდეს მრავალი წლის განმავლობაში, თუმცა სტაბილიზაცია ჩვეულებრივ ხდება ცვლილებების დაწყებიდან 24 თვის განმავლობაში.
ასეთი ნაწიბური, როგორც წესი, არ იწვევს რაიმე განსაკუთრებულ შეშფოთებას, გარდა ესთეტიკური,თუმცა, თუ სიმსივნე გახდება ნაკერი, ან გაჩნდა მუწუკები ან გამონადენი, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. სპეციალისტი მოგმართავთ ულტრაბგერითი გამოკვლევისთვის და დაგეხმარებათ გამორიცხოთ ანთება, ლიგატური ფისტულა და ქსოვილის ავთვისებიანი დეგენერაცია ნაწიბურის მიდამოში.
თიაქარი
თიაქარი წარმოიქმნება მუცლის მყესების ამოკვეთის შემდეგ კორპორალური ლაპაროტომიის დროს, მძიმე საგნების აწევისას გადაჭარბებული დაძაბულობის, ხშირი შეკრულობის ან ნელი მონელების შედეგად და შეიძლება დადგინდეს ოპერაციიდან მრავალი წლის შემდეგ. 
მცირე ზომის თიაქარი მოითხოვს სახვევის გამოყენებას, დიდი თიაქარი მოითხოვს ქირურგიულ შემცირებას.
ნაკერი დაიშალა საკეისრო კვეთის შემდეგ: სიმპტომები და მოქმედებები
ყველაზე აშკარა სიმპტომებია გარე (კანის) ნაკერის დივერგენცია, რომელიც უფრო ხშირად ვლინდება ოპერაციიდან პირველ თვეში. უფრო საშიშია საშვილოსნოზე ნაკერის ჩავარდნა, რომლის ნაწიბური 2 წელი გრძელდება.
საშვილოსნოს ნაკერის დივერგენციის ნიშნები:
- მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
- გაიზარდა სხეულის ტემპერატურა;
- სისხლიანი გამონადენი საშოდან, განსაკუთრებით განახლებული ან გაძლიერებული ოპერაციიდან ერთი კვირის შემდეგ.
Ერთადერთი სწორი გადაწყვეტილებაამ შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
გარე ნაკერების დივერგენციის სიმპტომები:
ნაკერი უნდა დამუშავდეს ქლორექსიდინით, დაიდოთ სტერილური სახვევი, უზრუნველყოფილი იყოს დასვენება და ექიმის გამოძახება.თუ ნაკერი დიდად არ განსხვავდება, მაშინ ხელახალი ნაკერი, როგორც წესი, არ არის საჭირო და მკურნალობა შემოიფარგლება ადგილობრივი გამკაცრებით. თუ სუპურაცია მოხდა, საჭიროა დრენაჟი.
როგორ მოვიშოროთ ნაწიბური: ეფექტური მეთოდები
ნაწიბურის კორექციის საჭიროება ჩნდება როგორც მაშინ, როცა ქალს სურს კანის ნაწიბურის კოსმეტიკური გარეგნობის გაუმჯობესება, ასევე სამედიცინო მიზეზების გამო, როდესაც არსებობს საშვილოსნოს ნაწიბურის არაკომპეტენტურობის ეჭვი („ნიშა“ ნაკერის მიდამოში. საშვილოსნოზე).
მეტროპლასტიკა: ეფექტურობა
მეტროპლასტიკა საკეისრო კვეთის შემდეგ არის მეორე ნაკერის დადება საშვილოსნოზე, როდესაც წინა ნაწიბური წარუმატებელია. ოპერაცია ტარდება ღიად (ლაპაროტომია) ან ლაპაროსკოპიული ღიობებით.
მეტროპლასტიკის საჭიროება ჩვეულებრივ ჩნდება შემდეგ:
- გადაუდებელი საკეისრო კვეთა;
- ანთებითი გართულებები საშვილოსნოს ნაკერების მიდამოში;
- ორსულობის ქირურგიული შეწყვეტა წინა ჩარევიდან 2 წლამდე;
- ორსულობა ხდება განყოფილების შემდეგ ადრე.
თუ სახლის მეთოდები უხეში გარე ნაწიბურებთან გამკლავებისთვის, განხილულია პუნქტში " Სახლში მოვლის“, შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ პლასტიკური ქირურგიადა მასაჟი. მეთოდები გამოიყენება სრულად ჩამოყალიბებული ნაწიბურებისთვის (ოპერაციიდან დაახლოებით 12 თვის შემდეგ).
მოსახვეწი: ეფექტურობა
კოსმეტოლოგიაში შემუშავებულია კანის ნაკერების გასაპრიალებლად რამდენიმე მეთოდი:
მასაჟი: ეფექტურობა
მასაჟის ეფექტურობა დაფქვასთან შედარებით დაბალია, მაგრამ ის შეიძლება იყოს წარმატებული მცირე ნაკერებზე ან ზომიერად შეარბილოს უხეში დეფექტები. მასაჟი ტარდება სრული შეხორცების შემდეგ დაჭერით მოძრაობებით დღეში რამდენჯერმე 5 წუთის განმავლობაში.
ნაკერის ზედაპირი და თითების კანი წინასწარ იწმინდება ეფექტის გასაძლიერებლად, დამატენიანებელი კრემები ან სპეციალური საშუალებებიკერატინის დარბილებას უწყობს ხელს. ამავდროულად, მასაჟი ხელს შეუწყობს დაშლას ჭარბი ცხიმი, აძლიერებს მუცლის კუნთებს და ამკვრივებს კანს.
სხვა ტექნიკა
ნაკლებად ეფექტური კონსერვატიული მეთოდები მოიცავს კრიოპროცედურებს (ექსპოზიცია თხევადი ნიტროგენი), ჰორმონალური გარე თერაპია, ულტრაბგერითი აღორძინება.
Პლასტიკური ქირურგია
ქირურგიული ამოკვეთა კეთდება მცირე ნაწიბურებზე ზედმეტი შემაერთებელი ქსოვილის მოსაშორებლად.
ტატუ
მას შემდეგ, რაც ნაკერი მთლიანად შეხორცდება, შეგიძლიათ მიმართოთ პროფესიონალი ტატუ მხატვრების მომსახურებას. ზოგჯერ წარმატებული ფერადი და გრაფიკული გადაწყვეტილებები კომპოზიციაში ნაკერის ჩართვით შეიძლება მთლიანად შენიღბოს ნაწიბური. 
გარდა ამისა, კელოიდური ნაწიბურების დამუშავება ხდება სილიკონის და თუთიის სახვევებით, კომპრესიული მოწყობილობებით, კორტიკოსტეროიდების ინექციებით, 5-ფტორურაცილით, ინტერფერონით და ელექტროფორეზით. ნაწიბურების დასხივება, რომელიც რამდენიმე ხნის წინ ხდებოდა, ავთვისებიანი სიმსივნის რისკის გამო აღარ ტარდება.
როდის დავგეგმოთ ორსულობა საკეისრო კვეთის შემდეგ?
ოპერაციის შემდეგ რეკომენდირებულია თავი შეიკავოთ სხვა ბავშვის დაორსულებისგან სულ მცირე 2 წლის განმავლობაში, რათა საშვილოსნომ შეძლოს სრულფასოვანი ნაწიბურის ჩამოყალიბება, ნაკერის გარშემო ქსოვილმა შეიძინოს საკმარისი სისქე და ახალი ნაყოფის ტარება. ხდება გართულებების გარეშე.
ოპტიმალური დრო შემდეგი ორსულობახდება საკეისრო კვეთიდან 3-10 წლის შემდეგ. იმ პირობით, რომ წინა ოპერაციის დროს ნაკერზე გამოყენებული იყო ჰორიზონტალური ჭრილი და სინთეზური (ან ნახევრად სინთეზური) ლიგატურა, საკეისრო კვეთის შემდეგ ორსულობა შეიძლება უსაფრთხოდ მოგვარდეს ბუნებრივად.
სტატიის ფორმატი: ვლადიმერ დიდი
სასარგებლო ვიდეო საკეისრო კვეთის შესახებ
CS-ის დადებითი და უარყოფითი მხარეები:
საკეისრო კვეთა საკმაოდ რთული მშობიარობის ოპერაციაა, რომელიც აუცილებელია დედის მუცლის წინა კედლით ბავშვის ამოსაყვანად. ბუნებრივია, ნაკერს ტოვებს.
მისი ზომა და ფორმა დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე - ოპერაციის სირთულეზე, ქირურგის ოსტატობაზე, მშობიარობის შემდგომ კომპეტენტურ მოვლაზე და ქალის ფიზიკურ მდგომარეობაზე. ხშირად ნაწიბურზე იქმნება ქედი, რომლის დამალვაც კი რთულია ტანსაცმლის ქვეშ. ის ახალგაზრდა დედებს დისკომფორტს უქმნის, ამიტომ მათ აინტერესებთ როგორ მოიცილონ ეს შემაშფოთებელი ნაკლი.
რა არის როლიკებით და როგორ მოვიშოროთ იგი?
ხშირად ქალები უჩივიან "როლიკს" საკეისრო კვეთის შემდეგ, ბოლომდე არ ესმით რა არის და რა არის მასში. ნაკერის მიდამოში ნაკეცის წარმოქმნის მრავალი მიზეზი არსებობს. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია პრობლემის მიზეზის დადგენა. თუ მუცელი ძალიან დიდია და გამოწეულია, ეს შეიძლება იყოს კუნთების სისუსტის ან ხაზოვანი ალბა დიასტაზის გამო. ზოგჯერ საკეისრო კვეთის შემდეგ ქალებს თიაქარიც აწუხებთ. მაგრამ ასეთ სიტუაციებში კუჭი იშვიათად წააგავს ნაკეცს. და დამახასიათებელი ქედები ჩვეულებრივ წარმოიქმნება ცხიმისგან, კანისგან ან ოპერაციის შემდეგ ნაკერების შეშუპების გამო. პრობლემის მიზეზებიდან გამომდინარე, მისი გადაჭრის გზები განსხვავდება.
ნაწიბურის გარშემო მყარი ქედი
ბევრი ქალი ჩივის, რომ ოპერაციის შემდეგ ნაკერი მყარ ბალიშს ჰგავს და არ სურს დაშლა. ეს სრულიად ნორმალურია. განივი ნაკერი, რომელიც ახლა ყველგან გამოიყენება, ერთ წელიწადში მთლიანად იკურნება. მთელი ამ ხნის განმავლობაში ის შეიძლება დარჩეს მკვრივი. ნაკერის ზემოთ ხშირად წარმოიქმნება მცირე ნაკეციც. ასე ჩნდება მიმდებარე ქსოვილის ნაწიბურები.
უმეტეს შემთხვევაში, ძლიერი ტკივილისა და ჩირქის არარსებობის შემთხვევაში, გარკვეული სიხისტე და ბალიშის არსებობა საშიში არ არის და დროთა განმავლობაში თავისთავად ქრება. თუ ქალი შეშფოთებულია, მას შეუძლია გაიაროს ულტრაბგერითი.
სახიფათო ნიშანია ნაკერის ზემოთ სიმსივნის გამოჩენა. ის შეიძლება იყოს პატარა, ბარდის მსგავსად, ან მიაღწიოს ზომას კაკალი. ეს შეიძლება გამოვლინდეს როგორც უვნებელი ქსოვილის ნაწიბური, ასევე ანთება, დაჩირქება, ფისტულა და ა.შ. ამ შემთხვევაში ექიმთან კონსულტაცია სავალდებულოა. სხვა შემთხვევებში, როლიკერი თავისთავად იშლება.
საკეისრო კვეთის შემდეგ ნაწიბურზე კანის დაკეცვა
სცადეთ მძივი ხელით შეახვიოთ ნაკერზე. თუ ის ძალიან თხელია, მაშინ სავარაუდოდ იქ მხოლოდ კანია. ამ შემთხვევაში აზრი აქვს ცოტას დაველოდოთ და სხეულს დამოუკიდებლად გაუმკლავდეს პრობლემას. მოშვებული კანი ხშირად თავისთავად იჭიმება, განსაკუთრებით მცირე ასაკში. შუქი და ცივი და ცხელი შხაპი. ასევე შეგიძლიათ სცადოთ სპეციალური კოსმეტიკა კანის ელასტიურობის ასამაღლებლად, თუმცა მისი ეფექტურობა სამედიცინო თვალსაზრისით ძალიან სადავოა.
თუ როლიკერი არ გაქრა წელიწადში ან წელიწადნახევარში, აზრი აქვს დაკავშირებას პლასტიკური ქირურგი. შესაძლოა, საკეისრო კვეთის დროს ქირურგმა სადღაც შეცდომა დაუშვა ან ქალის კანი საკმარისად ელასტიური არ არის.
ცხიმის დაკეცვა საკეისრო კვეთის შემდეგ
თუ დაჭერისას ნაკეცი საკმარისად სქელი და ელასტიური აღმოჩნდება, ის იქ არის. თქვენ თვითონ უნდა სცადოთ მისი ამოღება, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია სწორი მეთოდების არჩევა. არ იფიქროთ, რომ მხოლოდ მსუქან ქალბატონებს აქვთ ცხიმის ნაკეცები. ნორმალური წონითაც კი, სხეულის ცხიმის პროცენტი შეიძლება გაიზარდოს, თუ ქალს მცირე კუნთი აქვს. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ ნაკლები ჭამის დაწყება, არამედ სწორი დიეტის შექმნა და ვარჯიშის დაწყება.
სხეულის ცხიმის პროცენტული შემცველობით 21-24% და ნორმალური რაოდენობაკუნთების ცხიმოვანი ბალიშები უმეტეს შემთხვევაში ქრება.
შეცდომების თავიდან ასაცილებლად და საკუთარი თავის ზიანის მიყენების მიზნით, ვარჯიშის დაწყებამდე უნდა მიმართოთ ექიმს. ასევე უკეთესია მათი ჩატარება პროფესიონალი ტრენერის ხელმძღვანელობით, სულ მცირე, პირველად. დაუყოვნებლივ არ უნდა შეამციროთ დიეტა ძალიან, რადგან ქალს სჭირდება ენერგია ორსულობის შემდეგ სხეულის აღსადგენად. კალორიული დეფიციტი მინიმალური უნდა იყოს.
თუ გადაწყვეტთ საკეისრო კვეთის შემდეგ საკეისრო კვეთის ჭრილობის ზემოთ ამოკვეთილი ცხიმის მოშორებას ვარჯიშების დახმარებით, მიჰყევით მარტივი წესები:
- პირველი ვარჯიში შეიძლება დაიწყოს ოპერაციიდან არა უადრეს ექვსი თვისა, ხოლო მუცლის ინტენსიური ვარჯიშები - ერთი წლის შემდეგ.
- როგორც კი ჯანმრთელობა საშუალებას მოგცემთ, უნდა დაიწყოთ მოძრაობა, წაიყვანოთ ბავშვი სასეირნოდ და რაც შეიძლება მეტი სიარული.
- პირველი ვარჯიშები ამისთვის ბრტყელი მუცელი- ეს საყოფაცხოვრებო მიდრეკილებებია. ეცადეთ იატაკი ხელით დაიბანოთ და უფრო ხშირად მიეყრდნოთ ბავშვისკენ.
- როგორც კი ჯანმრთელობა საშუალებას მოგცემთ, რეგულარულად დაიწყეთ მუცლის ტანის გაკეთება - ეს ერთ-ერთი ყველაზე მეტია ეფექტური ვარჯიშებიმის გასაძლიერებლად.
- ნუ იჩქარებთ წონის დაკლებას, რათა ცხიმის ნაოჭი კანის ნაოჭად არ იქცეს. მიეცით თქვენს სხეულს საშუალება ნელ-ნელა მოერგოს ახალ წონას.
თუ რამე მაშინვე არ გამოდგება, ნუ იმედგაცრუებთ და არ დანებდეთ. ორგანიზმს გამოჯანმრთელებას დრო სჭირდება. ნუ დაუსახავთ საკუთარ თავს არარეალურ გეგმებს და ნუ მოითხოვთ შეუძლებელს თქვენი სხეულისგან. თქვენ შეგიძლიათ შეაფასოთ საკუთარ თავზე მუშაობის შედეგები ოპერაციიდან არა უადრეს წელიწადნახევარიდან ორ წელიწადში.
საკეისრო კვეთას ხშირად აქვს უსიამოვნო შედეგები. ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის მსგავსად, მას შეუძლია გამოიწვიოს პოსტოპერაციული გართულებები. ყველაზე გავრცელებული პრობლემა, რომელსაც მშობიარობის შემდგომი ქალები აწყდებიან, არის საკეისრო კვეთის შემდეგ ნაკერზე დალუქვა. მაგალითად, შეიძლება მოხდეს დატკეპნა, სიწითლე, ჩირქოვანი წარმონაქმნები და ანთება. ეს ყველაფერი საფრთხეს უქმნის ახალგაზრდა დედის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას. ბევრ ქალს აწუხებს მახინჯი ნაწიბური, რომელიც ადვილად ფუჭდება კიდეც ლამაზი ფიგურა. გარდა იმისა, რომ ნაწიბურს არამიმზიდველი გარეგნობა აქვს, ის ზოგჯერ ტკივილსაც იწვევს.
პოსტოპერაციული გართულებების რამდენიმე მიზეზი არსებობს. მათგან ყველაზე გავრცელებულია ნაწიბურის ინფექცია. მოწინავე შემთხვევებში, ანთებითი პროცესი შეიძლება გამოიწვიოს სეფსისი. ზოგიერთი გართულება შესაძლოა თავისთავად გაქრეს სამედიცინო ჩარევის გარეშე. როგორ იცით როდის მიმართოთ სპეციალისტს? რა არის გართულებების მიზეზები და ტიპები? დეტალები შეგიძლიათ იხილოთ სტატიის შემდგომი წაკითხვით.
ყველა ქალი ყურადღებით უნდა აკონტროლოს მისი ჯანმრთელობა. ეს განსაკუთრებით ეხება საკეისრო კვეთის შემდეგ გართულებების გაჩენას. Კარგი შესახედაობის inseamშეიძლება დაიწყოს ჩირქი ოპერაციიდან ექვსი თვის შემდეგ აშკარა მიზეზის გარეშე.
გართულებების ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:
- ინფექცია;
- დაბალი ხარისხის ლიგატურა;
- არაკეთილსინდისიერი ქირურგი;
- სხეულის მიერ ლიგატურის უარყოფა.
ინფექცია ჩვეულებრივ ვლინდება ოპერაციის შემდეგ მალევე. ეს შეიძლება მოხდეს ქირურგიული პროცედურების და ნაკერების დროს. თუ სამედიცინო აღჭურვილობა არის უხარისხო ან არასაკმარისად სტერილური, ინფექცია შეიძლება მოხდეს მისი შემდგომი დამუშავების დროს. საკეისრო კვეთის შემდეგ ლიგატური ფისტულა ჩნდება დაბალი ხარისხის ქირურგიული ძაფის გამოყენების შედეგად. ასეთი ოპერაციის დროს ნაკერების პროცესი ძალიან რთული პროცესი. იგი ხორციელდება რამდენიმე ეტაპად. ამ სამუშაოს შესრულება მოითხოვს ქირურგის ნამდვილ უნარს. საკუთარი პასუხისმგებლობისადმი დაუდევარი დამოკიდებულება შეიძლება გამოიწვიოს შემდგომი გართულებები.
ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის გამო, ორგანიზმმა შესაძლოა დაიწყოს ლიგატურის უარყოფა. ნაწიბურზე არ უნდა იყოს შეკუმშვა, სიწითლე ან წყლულები. გარდა ამისა, ნაწიბური თავისთავად უნდა იყოს თანაბარი კანის დანარჩენ ზედაპირთან და არ გამოიყურებოდეს ანთებით. რომელიმე ჩამოთვლილმა სიმპტომმა შეიძლება გიბიძგოთ ექიმთან მისვლაზე. ხშირად ხდება, რომ შედეგების აღმოსაფხვრელად საჭიროა ქირურგიული ჩარევა.
Ეს არის მნიშვნელოვანი! ცუდად შესრულებულმა ნაკერმა შეიძლება იგრძნოს თავი საკმაოდ დიდი ხნის შემდეგ. თქვენ უნდა შეამოწმოთ ნაწიბური ყოველდღე დილით ან საღამოს ტუალეტის გაკეთებისას. საკმარისია ზედაპირული შემოწმება და პალპაცია ბეჭდების არსებობისთვის.
გართულებების დროული გამოვლენა და ექიმის დახმარების ძებნა ხელს შეუწყობს მინიმუმამდე დაყვანას უარყოფითი შედეგებიოპერაციები.
გართულებები საკეისრო კვეთის შემდეგ: მაგალითები
საკეისრო კვეთის ზოგიერთი უარყოფითი შედეგი არ საჭიროებს მკურნალობას და თავისთავად გადის. იმის გასარკვევად, როდის უნდა ეწვიოთ სპეციალისტს, უნდა გესმოდეთ, რა არის ძირითადი გართულებები, რომლებიც წარმოიქმნება ამ ოპერაციის შემდეგ და საჭიროებს თუ არა მკურნალობას.
ყველაზე გავრცელებული შედეგებია:
- სერომა;
- ლიგატური ფისტულა;
- კელოიდური ნაწიბური.
სერომასაკეისრო კვეთის შემდეგ ის გადის სამედიცინო ჩარევის გარეშე. ამ გართულებით ნაკერზე ჩნდება დალუქვა, პატარა ბურთის სახით, რომლის შიგნით არის ლიმფა. ის ჩნდება იმ ადგილებში, სადაც დაჭრილი ჭურჭელი იკვეთება. მათი ერთად შეკერვა შეუძლებელია. ეს დაავადება არ საჭიროებს მკურნალობას. თუმცა, თუ ასეთი სიმპტომები გამოვლინდა, უნდა ეწვიოთ ექიმს ამ დიაგნოზის დასადასტურებლად.
ლიგატური ფისტულაჩნდება მხოლოდ დაბალი ხარისხის ლიგატურის გამოყენების შემთხვევაში. არაკეთილსინდისიერ ქირურგს შეუძლია გამოიყენოს ვადაგასული მასალა, ან გააკეთოს ნაკერი არასტერილური ძაფებით და ინფექცია შეიყვანოს მასში. ფისტულა არის პატარა ჩირქი, რომელიც მდებარეობს ნაკერზე. თუ სიმსივნე გასკდა, გამოყოფს ჩირქს. დროდადრო შეიძლება დაიფაროს ხანმოკლე ქერქით. ფისტულს თან ახლავს ცხელების სიმპტომები: სხეულის ტემპერატურის მომატება, შემცივნება, სისუსტე. მუცელი მტკივა და ნაკერების მიდამოში ისვრის. ქირურგს შეუძლია დაეხმაროს ამ წარმონაქმნის მკურნალობაში. სუპურაცია ძაფიდან მოდის. ამის შესაჩერებლად საჭიროა ქსოვილის წყაროს ამოღება და შედეგების აღმოფხვრა. ყველა ნაბიჯის დასრულების შემდეგ ექიმი დანიშნავს სპეციალური მკურნალობაფისტულის შედეგების აღმოსაფხვრელად.
Შენიშვნა! თუ ნაკერზე რამდენიმე ფისტულაა, ქირურგმა შეიძლება გადაწყვიტოს ნაწიბურის მიდამოში კანის ნაწილის ამოღება მკურნალობის სახით და ახალი ნაკერის დადება.
კელოიდური ნაწიბური,სხვა გართულებებისგან განსხვავებით მას ერთი პრობლემა აქვს - არამიმზიდველი გარეგნობა. ამ გართულებით, ჭრილობის ადგილი საგრძნობლად მკვრივდება. ნაწიბური გაწითლდა და ძალიან გამკვრივდა. ნაწიბური იწყებს შესამჩნევად გამოსვლას კანის დანარჩენი ზედაპირის ზემოთ. ნაკერი არ წარმოადგენს საფრთხეს ჯანმრთელობისთვის და ამიტომ არ საჭიროებს მკურნალობას. ამ ნაწიბურის აღმოსაფხვრელად რამდენიმე გზა არსებობს: ლაზერული მოცილება, ქირურგიული ჩარევა და ჰორმონალური თერაპია.
სინამდვილეში, საკეისრო კვეთის შემდეგ გართულებები შეიძლება გაცილებით მაღალი იყოს. თქვენი ჯანმრთელობის დასაცავად, თქვენ უნდა ყურადღებით აკონტროლოთ თქვენი კეთილდღეობა და ნაკერის მდგომარეობა. ასევე ფუნდამენტურად მნიშვნელოვანია დაიცვას ყველა სამედიცინო ინსტრუქცია პოსტოპერაციულ რეაბილიტაციასთან დაკავშირებით. ნაწიბურში ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, დარწმუნდით, რომ დაიცავით პირადი ჰიგიენის წესები და დარწმუნდით, რომ გასახდელის დროს გამოყენებული იქნება მხოლოდ სტერილური მოწყობილობები და მასალები. თუ რაიმე ცვლილებაა გარეგნობანაკერი და თქვენი შეგრძნებები, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ქირურგს. ექიმი შეიმუშავებს მკურნალობის ადექვატურ ტაქტიკას.
საკეისრო კვეთის შემდეგ განვითარებადი გართულების საშიშ ნიშნებს შორის შეიძლება გამოვყოთ ნაკერების დატკეპნა და ჩახშობა. ეს საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა, რომელიც შესამჩნევია შეუიარაღებელი თვალით ნაკერების გამოკვლევისას. ნაკერებთან დაკავშირებული პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას სხვადასხვა მიზეზის გამო, მათ შორის:
- ნაკერების ინფექცია,
- დაბალი ხარისხის ნაკერების მასალა,
- ქირურგის არასაკმარისი კვალიფიკაცია,
- ქალის სხეულის მიერ ნაკერების მასალის უარყოფა.
ყველა ქალმა უნდა გააცნობიეროს, რომ ნაკერს ოპერაციიდან რამდენიმე თვის განმავლობაში გულდასმით უნდა აკონტროლოს და თუ გამოვლინდა ისეთი ფენომენები, როგორიცაა გამკვრივება, ტკივილი, სიწითლე ან დაჩირქება, აუცილებელია სასწრაფოდ მიმართოს ქირურგს.
ლიგატური ფისტულა
ეს გართულება ყველაზე ხშირია საკეისრო კვეთის შემდეგ. ოპერაციის შემდეგ ჭრილობა იკერება სპეციალური ძაფებით - ლიგატურებით. ეს ძაფები შეიძლება იყოს შთამნთქმელი ან არაშეწოვადი. ნაწიბურის შეხორცების დრო დამოკიდებულია ლიგატურის ხარისხზე. თუ მასალა იყო მაღალი ხარისხის, გამოყენებული ვარგისიანობის დასაშვებ ვადებში, მკურნალობის ნორმებისა და წესების შესაბამისად, გართულებები ნაკლებად სავარაუდოა.
მაგრამ თუ ლიგატურა გამოყენებული იქნა მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ ან ინფექცია მოხვდა ჭრილობაში, ძაფის ირგვლივ იწყება ანთებითი პროცესი, რამაც შეიძლება წარმოქმნას ფისტულა საკეისრო კვეთიდან რამდენიმე თვის შემდეგ.
ფისტულის აღმოჩენა ძალიან ადვილია. მას აქვს ისეთი ნიშნები, როგორიცაა არასამკურნალო ჭრილობა, საიდანაც პერიოდულად გამოიყოფა გარკვეული რაოდენობის ჩირქი. ჭრილობა შეიძლება ქერქი გადაიზარდოს, მაგრამ შემდეგ ისევ იხსნება და ჩირქი ისევ გამოიყოფა. ამ ფენომენს შეიძლება თან ახლდეს სხეულის ტემპერატურის მომატება, შემცივნება და ზოგადი სისუსტე.
თუ ფისტულა გამოვლინდა, საჭიროა ქირურგის დახმარება. მხოლოდ ექიმს შეუძლია აღმოაჩინოს და ამოიღოს ინფიცირებული ძაფი. ლიგატურის მოხსნის გარეშე ფისტულა არ გაქრება, არამედ მხოლოდ გაიზრდება. ადგილობრივი მკურნალობა დადებით შედეგს არ მოიტანს. ძაფის მოხსნის შემდეგ ნაკერი საჭიროებს დამატებით მოვლას, რომელსაც ქირურგი დაგინიშნავთ.
თუ ინფექციის პროცესი გახანგრძლივდა, ან ნაწიბურზე რამდენიმე ფისტულა ჩამოყალიბდა, შეიძლება დაგჭირდეთ ოპერაცია ნაწიბურის მოსაშორებლად განმეორებითი ნაკერებით.
სერომა
სერომა ასევე ხშირი გართულებაა საკეისრო კვეთის შემდეგ. მაგრამ ლიგატური ფისტულისგან განსხვავებით, ეს გართულება შეიძლება გაქრეს თავისით, დამატებითი მკურნალობის გარეშე. სერომა არის სითხით სავსე სიმსივნე ნაკერზე.ის ჩნდება ლიმფური ძარღვების გადაკვეთაზე, რომლის შეკერვა შეუძლებელია ჭრილობის შემდეგ. ლიმფური გემების გადაკვეთაზე იქმნება ღრუ, რომელიც ივსება ლიმფით.
დამატებითი საშიში ნიშნების გარეშე, სერომა არ საჭიროებს მკურნალობას და რამდენიმე კვირაში თავისთავად ქრება.
თუ სერომა გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ქირურგს, რათა დადგინდეს ზუსტი დიაგნოზი და გამოირიცხოს ჩირქოვანი.
კელოიდური ნაწიბური
კიდევ ერთი ყველაზე გავრცელებული გართულება საკეისრო კვეთის შემდეგ არის კელოიდური ნაწიბურის წარმოქმნა. მისი ამოცნობა ასევე არ არის რთული.
ნაკერი ხდება უხეში, მყარი და ხშირად ამოდის კანის ზედაპირზე.
არ არის ტკივილი, სიწითლე ნაწიბურის ან ჩირქის ირგვლივ.
კელოიდური ნაწიბური არ წარმოადგენს საფრთხეს პაციენტების ჯანმრთელობას და წარმოადგენს მხოლოდ ესთეტიკურ პრობლემას. ნაწიბურების წარმოქმნის მიზეზებად ითვლება სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები.
დღეს ამ უსიამოვნო ფენომენის მკურნალობის რამდენიმე მეთოდი არსებობს:
- ლაზერული თერაპია ეფუძნება ნაწიბურის ხელახალი ზედაპირის ლაზერის გამოყენებით. რამდენიმე თერაპიულ სეანსს შეუძლია ნაწიბური ნაკლებად შესამჩნევი გახადოს.
- ჰორმონალური თერაპია მოიცავს სპეციალური მედიკამენტების და ჰორმონების შემცველი მალამოების გამოყენებას. კრემების გამოყენება ხელს შეუწყობს ნაწიბუროვანი ქსოვილის შემცირებას და ნაწიბურის ნაკლებად გამოხატვას.
- ქირურგიული მკურნალობა მოიცავს ნაწიბუროვანი ქსოვილის სრულ ამოკვეთას, რასაც მოჰყვება ახალი ნაკერების გამოყენება. ეს მეთოდი არ იძლევა იმის გარანტიას, რომ მოხსნილი ნაწიბურის ადგილზე ნორმალური ნაწიბური წარმოიქმნება.
პოსტოპერაციულ პერიოდში ყველა ამ და სხვა გართულების თავიდან აცილების მიზნით, აუცილებელია ნაკერების ფრთხილად მოვლა და ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვა. თუ რაიმე გართულების ნიშნები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, ამ შემთხვევაში შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ქირურგიული მკურნალობა.
ანონიმურად
Საღამო მშვიდობისა. 2,5 წლის წინ საკეისრო კვეთით (მაღალი წნევის გამო) გავაჩინე ბავშვი, ერთი წლის წინ ნაკერის ზემოთ მარცხნივ ამონაყარი შევნიშნე. ერთიანად მაწუხებს, მტკივა, ხანდახან მძაფრი ტკივილი მაქვს თავიდან, განსაკუთრებით ხშირად, მენსტრუაციის პირველ დღეებში მტკივნეული იყო ტკივილები, ახლა კი ძალიან მტკივა, მერე აღარ მაწუხებს. ერთი კვირის განმავლობაში და ასე პერიოდულად. ჯერ გინეკოლოგმა გამიკვლევა, გამოკვლევამ და ექოსკოპიამ ქალებში რაიმე დარღვევა არ გამოავლინა, ამიტომ გადამიყვანეს ქირურგთან. რამდენიმე ქირურგს ვესტუმრე, ერთმა საოპერაციოდ გამომიგზავნა და მითხრა, გამიჭრიან და ნახავ, რა არისო. მეორე ქირურგმა ხელახლა მიმართა ექოსკოპიაზე გინეკოლოგს და გამოკვლევას ონკოლოგს. გინეკოლოგის ექოსკოპიურმა სკანირებამ არ გამოავლინა რაიმე დარღვევა. ჩემი ინიციატივით გავიკეთე ამ კონკრეტული სიმსივნის ექოსკოპია, შედეგები ასეთია: „მარცხნივ იღლიის მიდამოში, კუნთოვანი ქსოვილის სისქეში, 3-დან 9 მმ-მდე სიღრმეზე, არის არარეგულარული ფორმის ჰიპოექოური წარმონაქმნი. ვიზუალიზებული, ჰეტეროგენული სტრუქტურით კისტოზური და ჰიპერექოური ჩანართების გამო, ზომით 25*40მმ, ბუნდოვანი დარღვევებით! კონტურები (დასკვნა: მუცლის წინა კედლის მოცულობითი ფორმირება)“. ვნერვიულობ, რომ ტკივილმა გამძაფრება დაიწყო, დაღლილობას და დაძაბულობას ვგრძნობ ზურგის ქვედა ნაწილში. დღეს დილით შევამჩნიე, რომ სიმსივნემ უფრო მეტად დაიწყო გამოძვრა და მის ადგილას ფერმკრთალი სისხლჩაქცევა გამოჩნდა, შინდისფერი, რამაც განსაკუთრებით შემაშინა. ონკოლოგთან შეხვედრა მაქვს მხოლოდ სამშაბათს, მაგრამ არ ვიცი ისევ ქირურგთან მივიდე თუ არა გაჩენილი სისხლჩაქცევების გამო?
გამარჯობა. თქვენ გაქვთ რამდენიმე ვარიანტი: ეს შეიძლება იყოს ენდომეტრიოზი, კუნთთაშორისი ენცისტირებული ჰემატომა, ან თუნდაც თიაქრის გამონაყარი და ბოლოს რაიმე სახის ონკოლოგიური წარმონაქმნი. გირჩევთ გაიაროთ ქირურგიული მკურნალობა ( შემდგომი ქსოვილის ჰისტოლოგიური გამოკვლევით ), რომლის დროსაც ნამდვილად შეიძლება სწორი დიაგნოზის დადგენა. და სწორი და რაც მთავარია, დროული დიაგნოზი არის სწორი მკურნალობის გასაღები. გისურვებთ ჯანმრთელობას.
ქირურგთან კონსულტაცია თემაზე "მუწუკი საკეისრო კვეთის ნაწიბურის მიდამოში" ტარდება მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. მიღებული კონსულტაციის შედეგებიდან გამომდინარე, გთხოვთ, მიმართოთ ექიმს, მათ შორის შესაძლო უკუჩვენებების დასადგენად.
კონსულტანტის შესახებ
დეტალები
უმაღლესი კვალიფიკაციის კატეგორიის ქირურგი. სამუშაო გამოცდილება დაგეგმარებაში და გადაუდებელი ოპერაცია 26 წელი.
1990 წელს დაამთავრა კუიბიშევსკი ზოგადი მედიცინის სპეციალობით. სტაჟირება ქირურგიაში ულიანოვსკის No1 რეგიონალურ საავადმყოფოში.
მან გაიარა განმეორებითი კვალიფიკაციის ამაღლება და კვალიფიკაციის ამაღლება ულიანოვსკის სახელმწიფო უნივერსიტეტის ბაზაზე, პენზა, ნ-ნოვგოროდი თემებზე: „გულმკერდის და მუცლის ღრუს ორგანოების გადაუდებელი ქირურგიის აქტუალური საკითხები“, ასევე პეტერბურგში „მუცლის ენდოვიდეოქირურგია“. ორგანოები და რეტროპერიტონეალური სივრცე“.
ახორციელებს სხვადასხვა სახის გეგმიურ და გადაუდებელ ქირურგიულ ჩარევებს, ჩირქოვანი პროცესების ოპერაციებს.
ჩემი მუშაობის დროს მე დავეუფლე სხვადასხვა ქირურგიულ ტექნიკას:
- კანისა და კანქვეშა ქსოვილის კეთილთვისებიანი სიმსივნეების მოცილება (ათერომა, ლიპომა, ფიბრომა და სხვ.) სხვადასხვა ლოკაციაზე;
- აბსცესების გახსნა, ფლეგმონები, ფელონები, ნეკრექტომია სხვადასხვა ლოკალიზაცია, ორივე თითების და კიდურების (ზედა და ქვედა) ამპუტაციისა და დეზარტიკულაციის ჩათვლით, მაგ. დიაბეტური ან ათეროსკლეროზული განგრენის დროს;
- სხვადასხვა სახის თიაქრის შეკეთება საზარდულის, ბარძაყის, ჭიპის, პოსტოპერაციული თიაქრის, როგორც დაძაბულობის, ისე არადაძაბულობის პლასტიკური ქირურგიის დროს;
- კუჭის რეზექცია B-1, B-2 მიხედვით სხვადასხვა ტიპის ანასტომოზებით;
- ქოლეცისტექტომია (ლაპაროტომია) თან სხვადასხვა სახისნაღვლის საერთო სადინარის გარე და შიდა (IDA) დრენაჟი;
- მცირე გამოცდილება ლაპაროსკოპიულ ოპერაციებში, ძირითადად ეხმარება ქოლეცისტექტომიას და აპენდექტომიას;
- აპენდექტომია;
- კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პერფორირებული წყლულების შეკერვა;
- სპლენექტომია;
მე მოგიყვებით ჩემი პირველი დაბადების შესახებ. როცა შვილი გავაჩინე და მშობიარობის ოთახში ვიწექი მუცელზე ყინულით, არაფერი მტკიოდა... ბედნიერების გრძნობით მევსებოდა, მიუხედავად ცრემლების არსებობისა, როგორც შინაგანი, ისე გარეგანი (იმ დროისთვის უკვე ნაკერი. )... მახსოვს ჩემი მაშინდელი ფიქრები, რომ შემეძლო ისევ და ახლავე გავიმეორო ყველაფერი ჩემი ძვირფასი პატარა სიმსივნის გულისთვის. როცა პალატაში წასაყვანად ბანზე დამსვეს, გავიფიქრე: „დიახ, რეალურად შემიძლია დამოუკიდებლად სიარული. რომ ისე მიმყავს, თითქოს რაღაც ავადმყოფი ვარ“... პირველი სიურპრიზი ჩემთვის იყო, როცა მეორე დღეს ავდექი ტუალეტში წასასვლელად. სანამ მივაღწევდი, მხედველობა დამიბნელდა, თავი დამიწყო ტრიალი... ძლივს მოვახერხე კედელზე ხელი, რომ არ ჩამოვვარდე... ეს მშობიარობის დროს სისხლის დაკარგვის და შედეგად ჰემოგლობინის მკვეთრი დაქვეითების გამო. . გარდა ამისა, ნაკერების არსებობის გამო ვერ ვჯდებოდი, მხოლოდ ვიწექი და ვდგებოდი. ყოველი ტუალეტის შემდეგ კი ნაკერები უსუნო საყოფაცხოვრებო საპნით დაამუშავეთ... (მგონი აქაც ბაქტერიციდული გამოდგება). რაც შეეხება ტუალეტს... აბსოლუტურად ბრუტალური იყო... მინიმუმ, მომდევნო 1,5 თვე. ფიქრიც კი გამიჩნდა, რომ საერთოდ არ ვჭამო, რომ არ წავიდე... სისულელეა, რა თქმა უნდა, მაგრამ როცა ყველაფერი გტკივა (!!!) წელის ქვემოთ და მზად ხარ კედელზე ასასვლელად, ეს ასე არ არის. რა შეიძლება მოვიდეს თავში... თურმე, ფიზიოთერაპია ხელს უწყობს გამოჯანმრთელებას (შეიმსუბუქებს შეშუპებას). სამშობიაროში თუ არის, ძალიან კარგია. ხუთშაბათიდან პარასკევის ჩათვლით ვიმშობიარე და პარასკევს საერთოდ არ მეკარებოდნენ (გარდა ინექციებისა, რომლებიც იწვევენ საშვილოსნოს შეკუმშვას). შაბათ-კვირას ფიზიოთერაპია არ გაუტარებიათ. და ოთხშაბათს გამომწერეს. ასე რომ, მე მივიღე ეს მკურნალობა მხოლოდ სამი დღის განმავლობაში. და უნდა აღინიშნოს, რომ შეშუპება გაცილებით ნაკლებია. ვკითხე, რატომ ჩნდება, მითხრეს, რომ ნოვოკაინისგან იყო. ანესთეზია კვლავ ხდება ნოვოკაინთან ერთად. უცნაურია, მართლა შეუძლებელია რამე უკეთესის მოფიქრება? ((ქმართან ინტიმურ ცხოვრებას რაც შეეხება, შემიძლია ვთქვა, რომ მშობიარობის შემდეგ 4 თვე არ მქონია. სანამ გინეკოლოგმა არ გამასაყვედურა ქმრის დაცინვისთვის... მე ვთქვი, რომ მაინც მტკივა ყველაფერი, რა შეგრძნებაა. მოსწონს, მე მაქვს ერთი დიდი სისხლჩაქცევა, მან მიპასუხა: "აი, შენ ქალი ხარ..." და ა.შ იმისათვის, რომ დავბრუნდე ჩემს ძველ ცხოვრებაზე... დიახ, რა თქმა უნდა, ეს ყველაფერი დავიწყებულია და ცოტა ხნით დამავიწყდა, მაგრამ ახლა უკვე მეორედ ვაპირებ მშობიარობას და ისევ რაღაც მოვიდა ში... ასე რომ, გოგოებო, მოემზადეთ იმისთვის, რომ გამოჯანმრთელება მოუწევს, ვთქვათ, არცთუ იოლი და სწრაფი - ერთადერთი ნუგეშია, ვისთვისაც ამ ყველაფერს ვითმენთ - ჩვენი შვილები... და , სამშობიაროდან სახლში რომ მივდიოდი, ჩემს ირგვლივ მყოფ ქალებს გადავხედე და ვფიქრობდი, რომ ყველას, ვინც მშობიარობას აძლევდა, სამწუხაროა, რომ კაცებს ეს ყოველთვის არ ესმით.
უპასუხე მოიწონე
საშინელება!!! გოგოებო, რატომ წერთ აქ უარყოფით კომენტარებს? ვეთანხმები, რომ ყველასთვის ყველაფერი ინდივიდუალურია, ზოგისთვის უფრო ადვილია, ზოგისთვის უფრო რთული, მაგრამ ბოლოს და ბოლოს, ადამიანები, რომლებიც არასოდეს მშობიარობენ, ამას კითხულობენ და წარმოგიდგენიათ, როგორია ეს მათთვის? გოგონა მზად უნდა იყოს მშობიარობისთვის! უარესისთვის კი არა, ზუსტად მშობიარობისთვის, მაგრამ როგორ გაივლის ეს სხვა საკითხია... და თითოეული თავისებურად გაუძლებს ყველაფერს. პირველად დუნდულოებით გავაჩინე და არა თავით, შემაშინეს, თქვეს, ძნელი იყო... ტკივილგამაყუჩებლების და სხვა რაღაცეების გარეშე (შეუძლებელი იყო რატომღაც), მაგრამ როგორც იქნა. გარეთ, ყველაფერი ისე არ იყო, როგორც დამპირდნენ... და მხოლოდ ერთმა ადამიანმა მითხრეს, დამამშვიდა და მითხრა, რომ ტკივილი, რომლის ატანა უნდა ვეცადოთ, მხოლოდ ბიძგის დროს იქნებაო. ასე დამემართა, შეკუმშვა არ მტკიოდა, ადრეც შეიძლებოდა მუცელი მტკიოდა, ასე რომ ჩვეულებრივი ტკივილი იყო და ერთი-ორჯერ უბიძგეს და ის იყო ბავშვი, მომეჩვენა რომ მხოლოდ 5 წუთები გავიდა. ამიტომ აქ ნუ დაწერ კომენტარებს, რომ გამოჯანმრთელებას დიდი დრო სჭირდება და საშინელებაა, რომ მშობიარობა მხოლოდ სრული უბედურებაა და ა.შ. ყველაფერი შეიძლება მოხდეს და ყველა თავისებურად გაუძლებს და განიცდის ყველა ამ პრობლემას და საუკეთესო მომენტს. მალე მეორე მშობიარობა მექნება და ვიცოდი რას ველოდებოდი, მაგრამ იყო შიში, მაგრამ ზოგიერთი კომენტარის წაკითხვის შემდეგ ისეთი შეგრძნება მქონდა, რომ არასდროს მშობიარობა და წარმოდგენა არ მქონდა რას ველოდებოდი და რა უნდა ვყოფილიყავი. მომზადებული, ახლა განვიშორებ საკუთარ თავს ეს საშინელი სულელური აზრები და მოგონებები იმის შესახებ, რაც წაიკითხე...
კარგი, არა უშავს, მე გავუმკლავდი ამას!
და საშვილოსნო ბევრად უფრო მტკივნეულად შეკუმშვა, ვიდრე პირველი დაბადების შემდეგ. როცა ჩემმა შვილმა შეჭამა (რის გამოც საშვილოსნომ შეკუმშვა დაიწყო), ტკივილისგან თვალები შუბლში ჩაუვარდა, მეგონა, რომ შეკუმშვა არამხოლოდ მტკივნეული იყო.
და ყველაფერი დანარჩენი მშობიარობის შემდეგ ნაგავია!
უპასუხე მოიწონე
ძალიან ხშირია, რომ კანის დარღვევის ოპერაციის შემდეგ ქირურგები ნაკერებს იყენებენ. ნაკერების უზარმაზარი მრავალფეროვნებაა, არის გამონათქვამიც კი, რომ „რაც ბევრი ქირურგი არსებობს, იმდენი ნაკერია“.
ამჟამად მედიცინის განვითარებამ დიდი წინ წაიწია, ამიტომ ახლა პაციენტს აქვს უფლება აირჩიოს ნაკერის ძაფი და ნაკერების ტექნიკაც კი. თუ პაციენტი უჩივის ტკივილს ნაკერების მიდამოში, ეს არ ნიშნავს, რომ ქირურგმა ოპერაციის დროს რაიმე დააშავა. თუმცა, ძალიან ხშირია ნაკერის ქვეშ ნაკერების დანახვა ოპერაციის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ქირურგიულ კლინიკას ან ექიმს.
უმეტეს შემთხვევაში, ეს გამოწვეულია ოპერაციის შემდეგ გართულებით, რომელსაც "სერომა" ეწოდება. ეს არის ფორმირება ღრუში, რომელიც სავსეა ლიმფით. ზოგადად, სერომა, როგორც წესი, თავისთავად ქრება და არ წარმოადგენს დიდ საფრთხეს პაციენტისთვის. მისი ფორმირება დაკავშირებულია ლიმფური გემების გადაკვეთასთან. და როგორც მოგეხსენებათ, ისინი, თავის მხრივ, სისხლძარღვებზე გაცილებით მცირეა და ამიტომ თვალით არ ჩანს. მათი შედედება ან ბინტირება შეუძლებელია. გაჟონვის ლიმფა გროვდება, ქმნის ღრუს.
სერომის ერთადერთი სერიოზული გართულება მისი დაჩირქებაა. ამის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია პოსტოპერაციული ჭრილობის არეალის ანტისეპტიკით დამუშავება. ამ შემთხვევაში, უმჯობესია გამოიყენოთ წყლის დაფუძნებული ანტისეპტიკური, ვიდრე ალკოჰოლის შემცველი. ასევე აუცილებელია ნაწიბურის დაფარვა დიმექსიდის ხსნარით დასველებული მარლის ქსოვილით.
უფრო სერიოზული გართულება, თუ ოპერაციის შემდეგ ნაკერის ქვეშ ბეჭედი წარმოიქმნება, არის ფისტულა. სამედიცინო პრაქტიკაში ფისტულა ჩნდება ოპერაციის შემდეგ ნაწიბურების ჩახშობის შედეგად. ამ ტიპის გართულების უშუალო მიზეზი იყო იმპლანტაციის დაბინძურება და ნაკერების მასალის დაბინძურება პათოგენური მიკროორგანიზმებით. ამ შემთხვევაში, ფისტულის მიდამოში ჩნდება ხილული გრანულომა დატკეპნა.
ფისტულის წარმოქმნა ძალიან ადვილია საკუთარი თავის ამოცნობა, რადგან სიმპტომები საკმაოდ გამოხატულია: ჭრილობის დაბინძურებული ადგილის ირგვლივ ჩნდება შეკუმშვა ან სოკოს ფორმის გრანულაციები; პოსტოპერაციული ნაწიბურის ანთება; ჩირქის გამონადენი ჭრილობიდან; სიწითლე ნაკერების მიდამოში; ტკივილის შეგრძნებების გაჩენა, შეშუპება; ტემპერატურის მატება (შესაძლებელია 39 გრადუსამდე).
რა თქმა უნდა, ოპერაციის შემდეგ ნაკერების მიდამოში არ უნდა იყოს დატკეპნები და წარმონაქმნები. თუ ეს მოულოდნელად მოხდა, აუცილებლად უნდა ნახოთ ქირურგი, რომელმაც უშუალოდ გაგიკეთათ ოპერაცია, მაშინ მიმართეთ ქირურგს თქვენს საცხოვრებელ ადგილზე. თუ ზომები არ მიიღება, ასეთი ჩახშობა გამოიწვევს აბსცესის განვითარებას.
Ჩატვირთვა...