არასპეციფიკური და სპეციფიკური კომპლექსური გამოყენება. ინფექციური დაავადებების სპეციფიური თერაპია. არანარკოტიკული ხველების საწინააღმდეგო საშუალებები

1. არასპეციფიკური აქტიური იმუნოთერაპია, მასტიმულირებელი.

ააქტიურებს იმუნურ პასუხს. გამოიყენება 3 ჯგუფის ნივთიერებები: ბიოლოგიური, ქიმიური, ფიზიკური.

1. ბიოლოგიური - ადიუვანტები - იმუნოლოგიური რეაქციების არასპეციფიკური გამაძლიერებლები. ისინი აძლიერებენ იმუნურ პასუხს შესაბამის ანტიგენზე, ქმნიან ანტიგენის დეპოს, ხელს უწყობენ მის ნელ შეღწევას სისხლში და ეფექტური სტიმულაციაპასუხი. ეს არის ზოგიერთი ბაქტერიის LPS. ისინი ასტიმულირებენ B ლიმფოციტებს, ფაგოციტოზს და ინტერლეუკინ 1-ისა და ლიმფოკინების წარმოქმნას. ესენია - ფროიდის დამხმარე - BCG ვაქცინა ცხოველებში ანტისხეულების წარმოქმნის სტიმულირებისთვის, ბაქტერიული პროდუქტები - პროდიგიოზიანი, პიროგენული. მათი გამოყენება მითითებულია იმუნოგლობულინების და B-ლიმფოციტების ნაკლებობისთვის. მიზანშეწონილია მათი დანიშვნა პენიცილინთან და ერითრომიცინთან ერთად ანთებითი პროცესების დროს. მათი კომბინირებული გამოყენება ცეპორინთან და ოქსაცილინთან, რომლებთანაც ისინი ანტაგონისტები არიან, უკუნაჩვენებია. მათი გამოყენება შესაძლებელია ინჰალაციის გზით. მურამილ დიპეპტიდი არის პეპტიდოგლიკანი, რომელიც იზოლირებულია მიკობაქტერიებისგან. მას აქვს გამოხატული მასტიმულირებელი თვისებები, ააქტიურებს ფაგოციტოზს, T-B ლიმფოციტებს. თუმცა, ის ტოქსიკურია, იწვევს თრომბოციტების პიროგენულ ლიზისს და ლეიკოპენიას.

ნუკლეინის მჟავები ან მათი მარილები, პოლინუკლეოტიდები - ააქტიურებენ იმუნური პასუხის სხვადასხვა ნაწილს. უმჯობესია ანტიგენთან ერთად მათი შეყვანა იმუნოგენეზის ადრეულ სტადიაზე. დაბალ დოზებში მისი სტიმულირება, მაღალი დოზებით მისი დათრგუნვა. ნატრიუმის ნუკლეინატი - ნატრიუმის მარილისაფუარის რნმ. ასტიმულირებს ღეროვანი უჯრედების მიგრაციას, T-, B- ლიმფოციტების თანამშრომლობას, მათი პოპულაციების ფუნქციურ აქტივობას და ანტისხეულების გენეზს. ეფექტურია მეორადი იმუნოდეფიციტის დროს.

ვიტამინები არის ბიოქიმიური პროცესების რეგულატორები უჯრედებსა და ქსოვილებში, მათ შორის იმუნურ სისტემაში. ვიტამინი "C" - აქვს ანტიოქსიდანტური აქტივობაასტიმულირებს ფაგოციტოზს, T და B ლიმფოციტების მიგრაციას და დიფერენციაციას. მას აქვს ანტიალერგიული და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი დიდი დოზებით (1-3 გ დღეში). ვიტამინი "E" - აძლიერებს T-ჰელპერების აქტივობას და ანტისხეულების სინთეზს. ვიტამინი "A" - აქვს დამხმარე თვისებები, ასტიმულირებს კომპლემენტის, პროპერდინის აქტივობას, აძლიერებს ანტისხეულების წარმოქმნას და სიმსივნის საწინააღმდეგო იმუნიტეტს, ამცირებს კორტიკოსტეროიდების და ანტიბიოტიკების იმუნოსუპრესიულ ეფექტს.

2. ქიმიური- ხელოვნური პოლიელექტროლიტები. B-ლიმფოციტების გააქტიურება და ანტისხეულების წარმოქმნა ორგანიზმში არსებული ანტიგენის მიმართ. ეს არის ტუფცინი, დიუციფონი, პენტოქსილი, მეთილურაცილი, დიბაზოლი.
3. ფიზიკური ფაქტორები- ენერგიის დოზისა და მისი ტიპის მიხედვით, მათ შეუძლიათ იმუნოლოგიური რეაქციების სტიმულირება ან იმუნორეაქტიულობის დათრგუნვა. ულტრაბგერა - ასტიმულირებს ფაგოციტოზს, ქიმიოტაქსის, ზრდის რეცეპტორების კონცენტრაციას და აფინურობას გააქტიურებულ ლიმფოციტებზე. მედიცინაში მისი გამოყენება სწორედ ამ თვისებას ეფუძნება. კანზე ელენთა ჟღერადობა იწვევს შემცირებას ალერგიული გამოვლინებებიზე ბრონქული ასთმა, ზრდის T-სუპრესორების რაოდენობას. კარგ შედეგს იძლევა T- ლიმფოციტების დაბალი დონით (25%-მდე) ბავშვებში თიმუსის გაჟონვა. ზრდის მათ რაოდენობას, აღადგენს Tx/Tc მოსახლეობის თანაფარდობას.
2. არასპეციფიკური აქტიური იმუნოთერაპია არის დამთრგუნველი.

იმუნორეაქტიულობის არასპეციფიკური აქტიური ჩახშობის ინდუქციის საფუძველზე. ეს არის ჰისტამინის, სეროტონინის, აცეტილქოლინის გამოყენება სქემის მიხედვით ინტრავენური შეყვანით, მინიმალური დოზებით დაწყებული IgG კლასის მაბლოკირებელი ანტისხეულების წარმოებისთვის. ყველაზე ხშირად გამოყენებული პრეპარატი არის ჰისტაგლობულინი - ჰისტამინის კომპლექსი გამაგლობულინზე. ის ასტიმულირებს ანტიჰისტამინური ანტისხეულების წარმოქმნას, რომლებიც აკავშირებენ ჰისტამინს ანაფილაქსიის პათოქიმიური ფაზის დროს. უკუჩვენებები: ორსულობა, მწვავე ალერგიული რეაქციები.

3. ადაპტური მასტიმულირებელი იმუნოთერაპია.

იგი დაფუძნებულია იმუნოკომპეტენტური უჯრედების მიერ არასპეციფიკური სტიმულის გამოყენებასა და აღქმაზე თიმუსის ჰორმონებიდან და გარედან შემოტანილი სხვა იმუნური ფაქტორებიდან. ეს ეფექტები დამახასიათებელია თიმუსის ჰორმონებისთვის, ძვლის ტვინი, ელენთა, ლიმფური კვანძები. თიმოსინი, თიმალინი, ტაქტიტინი - გამოიყენება პირველადი და მეორადი იმუნოდეფიციტები, სიმსივნეები. ისინი აღადგენს იმუნური სისტემის დაზიანებულ ნაწილებს, T- ლიმფოციტების რაოდენობას, ასტიმულირებს ფიჭური იმუნიტეტიფაგოციტოზი, ქსოვილების რეგენერაციისა და ჰემატოპოეზის პროცესები, აუმჯობესებს ნივთიერებათა ცვლას.

4. არასპეციფიკური პასიური ჩანაცვლებითი იმუნოთერაპია.

იგი ხასიათდება იმით, რომ პაციენტს ეძლევა:

მზა არასპეციფიკური იმუნიტეტის ფაქტორები და ICC (იმუნური კომპეტენტური უჯრედები) მათი უკმარისობის შემთხვევაში: ძვლის ტვინის და ლიმფური ქსოვილის გადანერგვა მძიმე იმუნოდეფიციტის დროს; სისხლისა და მისი პრეპარატების გადასხმა (ეფექტურია, თუ ისინი არ განსხვავდებიან დონორისგან ჰისტოთავსებადობის ანტიგენებით, წინააღმდეგ შემთხვევაში ეფექტი არ იქნება, რადგან ხდება უჯრედების სწრაფი ელიმინაცია);
· იმუნოგლობულინების შეყვანა პასიური თერაპიისთვის;
· დეფიციტის კომპენსაციის მიზნით სხვადასხვა კლასის გასუფთავებული გამა გლობულინების დანერგვა;
· კომპლემენტის, ლიზოზიმის შეყვანა ანტიინფექციური დაცვის გასაძლიერებლად.

იგი გამოიყენება ძირითადად ინფექციური დაავადებების მწვავე პერიოდში, რომლისთვისაც პათოგენები არ არის განვითარებული ან რაიმე მიზეზით არ არსებობს იმუნური შრატები (იმუნოგლობულინები) - ტიფური ცხელების, დიზენტერიის და ბაქტერიული ეტიოლოგიის სხვა დაავადებების მძიმე ფორმებში. ყველაზე ხელმისაწვდომი, შედარებით მარტივი განხორციელება და ეფექტური გზაარასპეციფიკური პასიური იმუნოთერაპია არის ახალი ერთი ჯგუფის ტრანსფუზია შემოწირული სისხლი(100--150--200მლ/დღეში). თუმცა, B, C ჰეპატიტის, ადამიანის იმუნოდეფიციტის და სხვა ვირუსებით გამომწვევი ვირუსებით პაციენტთა ინფექციის გარკვეული ალბათობის არსებობა მიზანშეწონილს ხდის მკურნალობის ამ მეთოდის გამოყენებას მხოლოდ მაშინ, როდესაც სასიცოცხლო ნიშნებიყველა სიფრთხილის ზომების მიღება აღნიშნული ინფექციების გადაცემის თავიდან ასაცილებლად.

ინფექციურ აგენტზე ზემოქმედება ხორციელდება სპეციფიკური და არასპეციფიკური მეთოდების გამოყენებით. სპეციფიკური მკურნალობის მეთოდები მოიცავს მედიკამენტების გამოყენებას, რომელთა მოქმედება მიმართულია ერთი ტიპის მიკროორგანიზმების მიმართ - თერაპიული შრატები, იმუნოგლობულინები და გამა გლობულინები, იმუნური პლაზმა, ბაქტერიოფაგები და თერაპიული ვაქცინა.

სამკურნალო შრატები შეიცავს ანტისხეულებს მიკროორგანიზმების (ანტიმიკრობული შრატები) ან ბაქტერიული ტოქსინების მიმართ (ანტიტოქსიური შრატები - ანტიბოტულინი, ანტიგანგრენული, ანტიდიფტერია, ანტიტეტანუსი) და წარმოიქმნება იმუნიზირებული ცხოველების სისხლიდან. ასეთი ცხოველების სისხლის შრატი ემსახურება როგორც მასალას სპეციფიკური გამა გლობულინის პრეპარატების წარმოებისთვის, რომლებიც შეიცავს გასუფთავებულ ანტისხეულებს მაღალი ტიტრით (ლეპტოსპიროზის, ჯილეხის საწინააღმდეგო, ტეტანუსის საწინააღმდეგო, ჭირის საწინააღმდეგოდ).

სპეციფიკური იმუნოგლობულინები მიღებული იმუნიზირებული დონორების ან ინფექციური დაავადებების გამოჯანმრთელების სისხლიდან (ცოფის საწინააღმდეგო, გრიპის საწინააღმდეგო, დიფტერიის საწინააღმდეგო, წითელას საწინააღმდეგო, ანტისტაფილოკოკური, ტეტანუსის საწინააღმდეგო, ენცეფალიტის საწინააღმდეგო). ჰომოლოგიური იმუნური პრეპარატებიაქვს ორგანიზმში ხანგრძლივი (1-2 თვემდე) ცირკულირების უპირატესობა და არ აქვს გვერდითი მოვლენები. ზოგიერთ შემთხვევაში გამოიყენება იმუნიზირებული დონორების ან გამოჯანმრთელების სისხლის პლაზმა (ანტიმინგოკოკური, ანტისტაფილოკოკური და ა.შ.).

ბაქტერიოფაგები . ამჟამად ისინი გამოიყენება ძირითადად ნაწლავური ინფექციების დროს, როგორც დამატებითი სამკურნალო საშუალება და შეზღუდული მასშტაბით.

ვაქცინის თერაპია . როგორც ინფექციური დაავადებების მკურნალობის მეთოდი, ის მიზნად ისახავს თავდაცვის მექანიზმების სპეციალურ სტიმულირებას. როგორც წესი, ვაქცინები გამოიყენება ინფექციური დაავადებების ქრონიკული და გახანგრძლივებული ფორმების სამკურნალოდ, რომლებშიც ინფექციების ბუნებრივი მიმდინარეობისას იმუნური მექანიზმების განვითარება არასაკმარისია ორგანიზმის პათოგენისგან გასათავისუფლებლად (ქრონიკული ბრუცელოზი, ქრონიკული ტოქსაპლაზმოზი, მორეციდივე ჰერპესვირუსული ინფექცია). და ზოგჯერ მწვავე ინფექციურ პროცესებში (თან ტიფის ციებ - ცხელებაქრონიკული გამოჯანმრთელების ბაქტერიული გადაზიდვის პროფილაქტიკისთვის). ამჟამად ვაქცინით თერაპია ჩამოუვარდება იმუნოთერაპიის უფრო მოწინავე და უსაფრთხო მეთოდებს.

ეტიოტროპული მკურნალობა

ეტიოტროპულ სამკურნალოდ გამოიყენება ანტიბაქტერიული პრეპარატების სხვადასხვა ოჯახი და ჯგუფი. გამოყენების ჩვენებები ანტიბიოტიკებიარის ორგანიზმში პათოგენის არსებობა, რომელსაც თავად ორგანიზმი ვერ უმკლავდება, ან რომლის გავლენითაც შეიძლება განვითარდეს სერიოზული გართულებები.

პათოგენზე ზემოქმედება მოიცავს სხვადასხვა მედიკამენტების დანიშვნას: არა მხოლოდ ანტიბიოტიკებს, არამედ ქიმიოთერაპიული პრეპარატები. ეს მკურნალობა მიზნად ისახავს პათოგენების მოკვლას ან ზრდის შეფერხებას. დიდი რაოდენობით ანტიბაქტერიული პრეპარატების არსებობა გამოწვეულია პათოგენური ბაქტერიების მრავალფეროვნებით.

ნებისმიერი ანტიბაქტერიული პრეპარატი გამოიყენება გარკვეულწილად იძულებით, ზოგჯერ ჯანმრთელობის მიზეზების გამო. მთავარი, რასაც წამლის გამოწერისგან ველით, არის მისი გავლენა პათოგენზე. თუმცა, ნებისმიერი ქიმიოთერაპიული პრეპარატი ან ანტიბიოტიკი ყოველთვის არ არის უსაფრთხო ადამიანის ორგანიზმისთვის. აქედან დასკვნა - ანტიბაქტერიული პრეპარატი უნდა დაინიშნოს მკაცრად მითითებების მიხედვით.

ანტიბიოტიკები მიერმოქმედების მექანიზმი იყოფა სამ ჯგუფად - მიკროორგანიზმების უჯრედის კედლის სინთეზის ინჰიბიტორები; მიკრობული ნუკლეინის მჟავისა და ცილის სინთეზის ინჰიბიტორები: წამლები, რომლებიც არღვევენ უჯრედის მემბრანების მოლეკულურ სტრუქტურას და ფუნქციას. მიკრობული უჯრედებთან ურთიერთქმედების ტიპის მიხედვით, ისინი გამოირჩევიან ბაქტერიციდულიდა ბაქტერიოსტატიკურიანტიბიოტიკები.

მათი ქიმიური სტრუქტურიდან გამომდინარე, ანტიბიოტიკები იყოფა რამდენიმე ჯგუფად: ამინოგლიკოზიდები(გენტამიცინი, კანამიცინი და ა.შ.), ანსამაკროლიდები(რიფამიცინი, რიფამპიცინი და ა.შ.), ბეტალაქტამები(პენიცილინები, ცეფალოსპორინები და ა.შ.). მაკროლიდები(ოლეანდომიცინი, ერითრომიცინი და ა.შ.), პოლიენები(ამფოტერიცინი B, ნისტატინი და ა.შ.), პოლიმიქსინები(პოლიმიქსინი M და ა.შ.), ტეტრაციკლინები(დოქსიციკლინი, ტეტრაციკლინი და ა.შ.), ფუზიდინი, ქლორამფენიკოლი(ქლორამფენიკოლი) და ა.შ.

ბუნებრივ მედიკამენტებთან ერთად, მე-3 და მე-4 თაობის სინთეზური და ნახევრად სინთეზური პრეპარატები მაღალი ანტიმიკრობული ეფექტის მქონე, მჟავებისა და ფერმენტების მიმართ მდგრადობა. ანტიბიოტიკების ანტიმიკრობული მოქმედების სპექტრიდან გამომდინარე, გამოიყოფა წამლების რამდენიმე ჯგუფი:

- ანტიბიოტიკებიეფექტურია გრამდადებითი და გრამუარყოფითი კოკების (მენინგოკოკები, სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები, გონოკოკები) და ზოგიერთი გრამდადებითი ბაქტერიის (კორინობაქტერია, კლოსტრიდია) - ბენზილპენიცილინი, ბიცილინი, ოქსაცილინი, მეთიცილინი, პირველი თაობის ცეფალოსცინიკომი, სხვა. ;

- ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკებიგრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაცილებისთვის - ნახევრად სინთეზური პენიცილინები (ამპიცილინი და სხვ.), ქლორამფენიკოლი, ტეტრაციკლინები, მეორე თაობის ცეფალოსპორინები; გრამუარყოფითი ბაცილების - პოლიმიქსინების, მესამე თაობის ცეფალოსპორინების მიმართ უპირატესი აქტივობის ანტიბიოტიკები;

- ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკები- სტრეპტომიცინი, რიფამპიცინი და სხვა;

- სოკოს საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკები- ლევორინი, ნისტატინი, ამფოტერიცინი B, აკოპტილი, დეფლუკანი, კეტოკონაზოლი და ა.შ.

ახალი მაღალეფექტური ანტიბიოტიკების შემუშავების მიუხედავად, მათი გამოყენება ყოველთვის არ არის საკმარისი პაციენტების განსაკურნებლად, შესაბამისად, ამჟამად აქტუალური რჩება სხვადასხვა ჯგუფის ქიმიოთერაპიული პრეპარატები - ნიტროფურანების წარმოებულები, 8-ჰიდროქსიქინოლინი და ქინოლონი, სულფონამიდები და სულფონები და ა.შ. .

ნიტროფურანის პრეპარატები (ფურაზოლიდონი, ფურადონინი, ფურაგინი, ფურაცილინი და ა.შ.) აქვთ ფართო ანტიბაქტერიული და ანტიპროტოზოული მოქმედება, აქვთ უჯრედშიდა შეღწევის უნარი, იყენებდნენ ნაწლავებისა და საშარდე გზების მრავალი ინფექციური დაავადების სამკურნალოდ და ადგილობრივ ანტისეპტიკად.

8-ჰიდროქსიქინოლინის წარმოებულები (მექსაზა, მექსაფორმი, ქლორკინალდონი, 5-NOC და ნალიდიქსინის მჟავა) ეფექტურია ნაწლავებისა და უროგენიტალური დაავადებების მრავალი ბაქტერიული, პროტოზოული და სოკოვანი პათოგენების წინააღმდეგ.

ქინოლონის წარმოებულები , კერძოდ, ფტორქინოლონები (ლომეფლოქსაცინი, ნორფლოქსაცინი, ოფლოქსაცინი, პეფლოქსაცინი, ციპროფლოქსაცინი და ა. უჯრედშიდა ლოკალიზაციის ჩათვლით, აგრეთვე მათი დაბალი ტოქსიკურობისა და მიკროორგანიზმებში მათ მიმართ წამლის წინააღმდეგობის ნელი ფორმირების გამო.

სულფანილამიდი (სულგინი, სულფადიმეზინი, სულფადიმეტოქსინი, სულფაპირიდაზინი, ფტალაზოლი და ა.შ.) და სულფონური პრეპარატები(დიაფენილსულფონი, ან დაფსონი და ა.შ.) გამოიყენება ნაწლავების, რესპირატორული, საშარდე და სხვა სისტემების დაავადებების ფართო სპექტრის სამკურნალოდ, რომლებიც გამოწვეულია გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიებით ან პროტოზოებით. თუმცა, ამ ჯგუფის პრეპარატების გამოყენება შეზღუდულია სხვადასხვა გართულებების ხშირი გაჩენის გამო. ახალი თაობის წამლებს - სულფონამიდების და ტრიმეტოპრიმის კომბინაციებს - კოტრიმოქსაზოლებს (ბაქტრიმი, ბისეპტოლი, გროსეპტოლი, სეპტრიმი და სხვ.) აქვთ მაღალი ანტიბაქტერიული ეფექტი და ნაკლები გვერდითი მოვლენები, რომელთა გამოყენება შესაძლებელია ცალკე ან სხვა ანტიბაქტერიულ საშუალებებთან ერთად.

ანტივირუსული პრეპარატები , რომლის არსენალი სწრაფად ივსება ახალი და მაღალეფექტური საშუალებებით, მიეკუთვნება სხვადასხვა ქიმიურ ჯგუფს და მოქმედებს სხვადასხვა სტადიაზე. ცხოვრების ციკლივირუსები. კლინიკურ პრაქტიკაში ყველაზე ფართოდ გამოიყენება ქიმიოთერაპიული საშუალებები გრიპის (ამანტადინი, არბიდოლი, რემანტადინი და ა.შ.), ჰერპესული ინფექციების (აციკლოვირი, ვალაციკლოვირი, განციკლოვირი, პოლირემი და ა.შ.), ვირუსული B და C ჰეპატიტის სამკურნალოდ (ლამივუდინი, რიბავირინი, რებეტოლი, პეგინტრონი და სხვ.), აივ ინფექციები (აზიდოთიმიდინი, ზიდოვუდინი, ნევირაპინი, საქვინავირი, ეპივირი და ა.შ.). ვირუსული ინფექციების თანამედროვე თერაპია მოიცავს ინტერფერონების გამოყენებას (ადამიანის ლეიკოციტური ინტერფერონი, რეკომბინანტული პრეპარატები - ინტრონი A, რეფერონი, როფერონი, რეალდირონი და ა.შ.), რომლებსაც აქვთ როგორც ანტივირუსული, ასევე გამოხატული იმუნომოდულატორული ეფექტი.

თერაპიული ეფექტი დამოკიდებულია სხვადასხვა ჯგუფის წამლების რაციონალურ კომბინაციაზე, რომლებსაც აქვთ კომბინირებული ეფექტი, მეთოდზე და სწორი რეჟიმიპრეპარატის შეყვანა, მისი მაქსიმალური კონცენტრაციის უზრუნველსაყოფად პათოლოგიური პროცესის არეში, გამოყენებული წამლების ფარმაკოკინეტიკური და ფარმაკოდინამიკური მახასიათებლებისა და გამოყენებული წამლების მეტაბოლიზმში ჩართული სხეულის სისტემების ფუნქციურ მდგომარეობაზე.

ანტიბაქტერიული პრეპარატების აქტივობა შეიძლება მნიშვნელოვნად იყოს დამოკიდებული სხვა მედიკამენტებთან მათი ურთიერთქმედების ტიპზე (მაგალითად, ტეტრაციკლინის ეფექტურობის დაქვეითება კალციუმის დანამატების, ფტორქინოლონების გავლენის ქვეშ ანტაციდების გამოყენებისას და ა.შ.). თავის მხრივ, ანტიბიოტიკებს შეუძლიათ შეცვალონ მრავალი წამლის ფარმაკოლოგიური მოქმედება (მაგალითად, ამინოგლიკოზიდები აძლიერებენ მიორელაქსანტების მოქმედებას, ქლორამფენიკოლი აძლიერებს ანტიკოაგულანტების მოქმედებას და ა.შ.).

პათოგენეტიკური თერაპია

ასევე აუცილებელია პათოგენეტიკური თერაპიის ჩატარება, რომელიც მიზნად ისახავს ორგანიზმში წარმოქმნილი პათოგენური ჯაჭვური რეაქციების აღმოფხვრას. ამ მხრივ მნიშვნელოვანია ორგანოებისა და სისტემების დარღვეული ფუნქციების აღდგენა, რაც გულისხმობს პათოგენეზის ცალკეულ რგოლებზე ზემოქმედებას. ასეთი მკურნალობა მოიცავს სწორ კვებას, საკმარისი ვიტამინების მიწოდებას, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით მკურნალობას, გულის წამლებით, ნერვულ სისტემას ამშვიდებს და ა.შ. ზოგჯერ ეს გამაძლიერებელი თერაპია წამყვან როლს ასრულებს პაციენტის ძალების აღდგენაში, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ადამიანს უკვე აქვს მოიცილეთ პათოგენური მიკრობი

დაქვეითებული მეტაბოლიზმის (პათოგენეტიკური ფარმაკოთერაპია) მკურნალობის ჩვენება არის ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციების ისეთი ცვლილება, როდესაც მათ თავად ორგანიზმი ვერ ასწორებს ზოგადი ჰიგიენისა და დიეტური რეცეპტების დახმარებით. პათოგენეტიკური მკურნალობის ძირითადი მიმართულებაა დეტოქსიკაციის თერაპია, რომელიც ინტოქსიკაციის სინდრომის სიმძიმის მიხედვით შეიძლება ჩატარდეს საინფუზიო, ენტერალური, ეფერენტული მეთოდებით და მათი კომბინაციებით. ასევე უნდა მოიცავდეს პათოგენეტიკური მკურნალობა რეჰიდრატაციის თერაპიასხეულის მძიმე დეჰიდრატაციით (ქოლერა, სალმონელოზი, საკვებით გამოწვეული ტოქსიკური ინფექციები და ა.შ.).

ინფუზიის მეთოდი დეტოქსიკაციის თერაპია ტარდება ინტრავენური, ნაკლებად ხშირად ინტრაარტერიული, კრისტალოიდების (გლუკოზა, პოლიიონური, რინგერის, ფიზიოლოგიური და ა. და სხვა) ხსნარები. კონტროლირებადი ჰემოდილუციის პრინციპი, ხსნარების შეყვანასთან ერთად, ითვალისწინებს შარდმდენების გამოყენებას, რომლებიც უზრუნველყოფენ ტოქსინების გაძლიერებულ გამოყოფას შარდში. . რეჰიდრატაციის თერაპიაიგი მოიცავს შეყვანას (ინტრავენურად ან ენტერალურად) მარილიანი ხსნარებიდეჰიდრატაციის ხარისხის მიხედვით.

ენტერალური მეთოდი ხორციელდება კრისტალოიდური ხსნარების, ენტეროორბენტების (გააქტიურებული ნახშირბადის, ლიგნოსორბი, იონგამცვლელი ფისები, პოლიფეპანი, პოლისორბი, ენტეროდები და ა.შ.) პერორალური (ზოგჯერ ნაზოგასტრიული მილის მეშვეობით) შეყვანით.

ეფერენტული მეთოდები დეტოქსიკაცია ჩვეულებრივ ტარდება დაავადების უმძიმესი ფორმების დროს ექსტრაკორპორალური მკურნალობის მეთოდების გამოყენებით (ჰემოდიალიზი, ჰემოსორბცია, პლაზმაფერეზი და ა.შ.).

დეტოქსიკაციასთან ერთად, ხდება წყალ-ელექტროლიტური, გაზ და მჟავა-ტუტოვანი ჰომეოსტაზის, ნახშირწყლების, ცილოვანი და ცხიმოვანი ცვლის, ჰემოკოაგულაციის, ჰემოდინამიკური და ნეიროფსიქიკური დარღვევების გამოვლენილი დარღვევების კორექტირება.

იმუნობიოლოგიური რეზისტენტობის გაზრდა მიიღწევა მთელი რიგი ღონისძიებების გატარებით, მათ შორის რაციონალური ფიზიკური და დიეტური რეჟიმის, ადაპტოგენების, ვიტამინებისა და მიკროელემენტების შეყვანით, აგრეთვე ფიზიკური მკურნალობის მეთოდებით (მაგალითად, სისხლის ლაზერული ან ულტრაიისფერი დასხივება, ჰიპერბარიული ოქსიგენაცია, და ა.შ.).

ნაპოვნია ფართო გამოყენება ბაქტერიული პრეპარატები - ევბიოტიკები, ხელს უწყობს ადამიანის ნორმალური მიკროფლორის აღდგენას (ბიფიდუმ-, კოლი-, ლაქტობაქტერინი, ბაქტისუბტილი, ენტეროლი, ნარინი და ა.შ.).

დაავადების ატიპიური მიმდინარეობის შემთხვევაში, ჩვენებების მიხედვით, გამოიყენეთ იმუნოკორექტირებელი პრეპარატები - დონორის იმუნოგლობულინი და პოლიგლობულინი, იმუნომოდულატორები (ციტომედინები - ტ-აქტივინი, თიმალინი და თიმოგენი, ინტერლეიკინები; ბაქტერიული პოლისაქარიდები - პიროგენული და პროდიგიოზანი; ინტერფერონები და ინტერფერონოგენეზის ინდუქტორები - ციკლოფერონი, ნეოვირი, ამიქსინოკორინოზური, იმუნოკორინოპრესორები და სხვ.) D -პენიცილამინი და ა.შ.).

პათოგენეტიკური თერაპია ხშირად კომბინირებულია გამოყენებასთან სიმპტომური საშუალებები - ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო, სიცხის დამწევი, ქავილის საწინააღმდეგო და ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებები.

ზოგადი გამაძლიერებელი მკურნალობა.ვიტამინების გამოყენება ინფექციურ პაციენტებში უდავოდ სასარგებლოა, მაგრამ ის არ იწვევს გადამწყვეტ შემობრუნებას ინფექციური დაავადების მიმდინარეობისას. პრაქტიკაში, ისინი შემოიფარგლება სამი ვიტამინის გამოყენებით ( ასკორბინის მჟავათიამინი და რიბოფლავინი) ან პაციენტებს ეძლევათ მულტივიტამინის ტაბლეტები.

მედიკამენტური თერაპიის გართულებები ინფექციურ პაციენტებში

ინფექციური პაციენტების მკურნალობა შესაძლოა გართულდეს წამლების გვერდითი ეფექტებით, ასევე განვითარებით სამკურნალო დაავადებადისბიოზის, იმუნოალერგიული დაზიანებების სახით (ანაფილაქსიური შოკი, შრატისმიერი დაავადება, კვინკეს შეშუპება, ტოქსიკურ-ალერგიული დერმატიტი, ვასკულიტი და სხვ.), ტოქსიკური (ჰეპატიტი, ნეფრიტი, აგრანულოციტოზი, ენცეფალოპათია და ა. ან პაციენტის გაუკუღმართებული რეაქცია ამ პრეპარატზე ან სხვა მედიკამენტებთან მისი ურთიერთქმედების პროდუქტებზე.

ნარკოლოგიური დაავადება ყველაზე ხშირად ხდება ეტიოტროპული მკურნალობის დროს სპეციფიკური და ქიმიოთერაპიული საშუალებებით. წამლისმიერი დაავადების ყველაზე საშიში გამოვლინებაა ანაფილაქსიური შოკი.

შრატის დაავადება ვითარდება ალერგენის (ჩვეულებრივ სამკურნალო შრატები, გამაგლობულინები, ნაკლებად ხშირად იმუნოგლობულინები, პენიცილინი და სხვა მედიკამენტები) განმეორებითი მიღებისას. მას ახასიათებს სისხლძარღვების და შემაერთებელი ქსოვილის ანთებითი დაზიანება.

როდესაც ანტიგენი ხელახლა შემოდის, სხეული აწარმოებს სხვადასხვა კლასისა და ტიპის ანტისხეულებს. ისინი ქმნიან მოცირკულირე იმუნურ კომპლექსებს, რომლებიც დეპონირდება სისხლძარღვთა კედლის უბნებზე და ააქტიურებენ კომპლემენტს. ეს იწვევს სისხლძარღვთა გამტარიანობის გაზრდას, სისხლძარღვთა კედლის ინფილტრაციას, თირკმლის გლომერულების, მიოკარდიუმის, ფილტვების და სხვა ორგანოების სისხლის კაპილარების სანათურის შევიწროებას ან ბლოკირებას, გულის სარქველების და სინოვიალური გარსების დაზიანებას. სისხლში ანტისხეულების გამოჩენიდან 3-7 დღის შემდეგ ამოღებულია იმუნური კომპლექსები და ანტიგენი და ხდება თანდათანობითი აღდგენა.

იშვიათად აღინიშნება შრატისმიერი დაავადების გართულებები პოლინევრიტის, სინოვიტის, კანისა და კანქვეშა ქსოვილის ნეკროზისა და ჰეპატიტის სახით.

დისბაქტერიოზი როგორც მედიკამენტებით გამოწვეული დაავადების ერთ-ერთი ფორმა, ის ჩვეულებრივ ვითარდება ანტიბაქტერიული საშუალებების, ძირითადად ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების გამოყენების შედეგად. დისბაქტერიოზი ბიოცენოზის დარღვევის ხასიათის მიხედვით იყოფა: კანდიდოზი, პროტეუსი, სტაფილოკოკური, კოლიბაცილარული, შერეული. მიკროფლორას ცვლილების ხარისხის მიხედვით განასხვავებენ კომპენსირებულ, სუბ- და დეკომპენსირებულ ვარიანტებს, რომლებიც შეიძლება მოხდეს ლოკალიზებულის სახით. ფართოდ გავრცელებული და სისტემური (განზოგადებული ან სეპტიური) პროცესები. ყველაზე ხშირად ვითარდება ნაწლავის დისბიოზი.

ნაწლავის მიკროფლორას დარღვევა იწვევს საჭმლის მომნელებელი პროცესების დარღვევას, ხელს უწყობს მალაბსორბციის სინდრომის განვითარებას და იწვევს ენდოგენური ინტოქსიკაციის გამოჩენას და ბაქტერიული ანტიგენების მიმართ სენსიბილიზაციას. გარდა ამისა, მას შეუძლია გამოიწვიოს მეორადი იმუნოდეფიციტი და ანთებითი პროცესები საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სხვადასხვა ნაწილში.

ნაწლავის დისბიოზიუმეტეს შემთხვევაში ვლინდება ხშირი ფხვიერი ან ნახევრად ჩამოყალიბებული განავლით, ტკივილით ან დისკომფორტით მუცლის არეში, მეტეორიზმით, რომლის ფონზე თანდათან ვითარდება სხეულის წონის დაქვეითება, ჰიპოვიტამინოზის ნიშნები გლოსიტის, ქეილიტის, სტომატიტის სახით. , მშრალი და მტვრევადი კანი, ასევე ასთენია და ანემია. ბევრ პაციენტში დისბიოზი არის ხანგრძლივი დაბალი ხარისხის ცხელების წამყვანი მიზეზი. სიგმოიდოსკოპიამ შეიძლება გამოავლინოს ანთებითი და სუბატროფიული ცვლილებები სწორი ნაწლავის ლორწოვან გარსში და სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავი. ანაერობებით ნაწლავის კოლონიზაციის შემთხვევაში Cl. გამოვლენილია რთული, ფსევდომემბრანული კოლიტი; კანდიდოზური დისბაქტერიოზის დროს, ნაწლავის ლორწოვანზე აღმოჩენილია დამსხვრეული ან შერწყმული თეთრი დეპოზიტები და პოლიპოზური წარმონაქმნები.

ოროფარინგეალური (ოროფარინგეალური) დისბიოზიგამოიხატება დისკომფორტითა და წვის შეგრძნებით ოროფარინგეალური ღრუში და ყლაპვის დარღვევით. გამოკვლევისას ვლინდება ოროფარინქსის ლორწოვანი გარსის ჰიპერემია და სიმშრალე, გლოსიტი, ქეილიტი, კანდიდოზის შემთხვევაში კი ყველის ნალექები.

უმჯობესია თავიდან აიცილოთ დაავადება, ვიდრე გაუმკლავდეთ შედეგებს. ფრაზა შესანიშნავად შეეფერება დაავადებების პროფილაქტიკას, განსაკუთრებით ინფექციური ხასიათის - გრიპის, ARVI. ეს კატეგორია მოიცავს მეთოდების, ღონისძიებებისა და პროგრამების ერთობლიობას. ყველა მათგანი შეიძლება დაიყოს ორ დიდ კატეგორიად - სპეციფიკური და არასპეციფიკური პრევენცია. სტატიაში ჩვენ გამოვავლენთ ამ ჯგუფების შინაარსს და მახასიათებლებს, ასევე გავაანალიზებთ დანარჩენს მნიშვნელოვანი კითხვებიამ თემაზე.

რა არის პრევენცია?

პრევენცია მედიცინაში არის ღონისძიებების ერთობლიობა, რომელიც მიზნად ისახავს როგორც დაავადების განვითარების თავიდან აცილებას, ასევე ადამიანისთვის მავნე პათოგენური მიკროორგანიზმების გავრცელების შეჩერებას.

პრევენცია დაყოფილია ეტაპებად:

პირველადი. მისი მიზანია პათოლოგიის განვითარების პრევენცია. ზომები, რომლებიც გავლენას ახდენენ პათოგენური ვირუსების გაჩენასა და გავრცელებაზე.
მეორადი. აღმოფხვრა ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ პათოლოგიის განმეორებას. იგი ტარდება დაავადების სიმპტომების დიაგნოსტიკის შემდეგ.

პრევენციის სახეები

სამედიცინო პრევენცია იყოფა ორ ტიპად:

Კონკრეტული. ბრძოლის საშუალება, რომლის მიზანია მათ წინააღმდეგ იმუნიტეტის შექმნა.
არასპეციფიკური. ზოგადი ზომები, რომლებიც გავლენას ახდენენ პათოგენური აგენტის გავრცელების ეფექტურობაზე.

რა არის კონკრეტული პრევენციული ღონისძიებები?

ვიწყებთ სპეციფიკური და არასპეციფიკური პრევენციის შესწავლას. რაც შეეხება პირველს? იგი გულისხმობს ვაქცინის დანერგვას ბავშვისა და ზრდასრული ადამიანის ორგანიზმის დასაცავად. ვაქცინაცია ხელს უწყობს როგორც სრულ დაცვას კონკრეტული დაავადებით ინფექციისგან, ასევე ნებისმიერი დაავადების მიმდინარეობისას იცავს ადამიანს სერიოზული გართულებებისგან.

სპეციფიკური პრევენცია- ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური. უმეტეს შემთხვევაში, ეს გულისხმობს დასუსტებული ვირუსის ცილების შეყვანას. ეს ეხმარება სხეულს განავითაროს დაცვა, რომელიც იქნება მდგრადი ძლიერი დაძაბულობისგან.

კონკრეტული პრევენცია სასურველია და ხშირად სავალდებულოა შემდეგი კატეგორიის ადამიანებისთვის:

ბავშვები და მოზარდები 0,5-დან 15 წლამდე.
65 წელზე უფროსი ასაკის პირები.
Სამედიცინო პერსონალი, მუშები, რომლებსაც სამუშაო დღის განმავლობაში უწევთ შეხება ადამიანთა დიდ ნაკადთან.

სტატისტიკის მიხედვით, 80% შემთხვევაში ვაქცინაცია ეხმარება სრულ დაცვას დაავადებისგან. ვირუსი ორგანიზმში რომც შეაღწიოს და გაძლიერდეს, დაავადების მიმდინარეობა არც ისე მძიმე იქნება და არც განვითარდება. საშიში გართულებები. საშუალოდ (ხანგრძლივობაზე გავლენას ახდენს კონკრეტული ვაქცინაციის სპეციფიკა), ვაქცინის შეყვანის შემდეგ იმუნური დაცვა ყალიბდება 2 კვირის განმავლობაში.

სპეციფიური პრევენცია შემდგომში იყოფა სამ ჯგუფად:

აქტიური. ვაქცინის ორგანიზმში შეყვანა. ეს არის ცოცხალი, მოკლული მიკროორგანიზმები, მათი ნაწილები. ორგანიზმი მათ წინააღმდეგ ანტისხეულებს თავისით გამოიმუშავებს.
Პასიური. მზა ანტისხეულების ინექცია შრატის სახით.
Აქტიური პასიური. პირველი ორი ფორმის კომბინაცია.

რა არის არასპეციფიკური დაცვა?

Რა არის არასპეციფიკური პროფილაქტიკა? ეს მოიცავს სხვა პრეპარატებს, რომლებიც ასევე ეხმარებიან ორგანიზმს ინფექციასთან გამკლავებაში. ეს არის ფონდების შემდეგი ჯგუფები:

იმუნობიოლოგიური მედიკამენტები.
ანტივირუსული აგენტები.
ქიმიური პრეპარატები.

ექიმები გირჩევენ ასეთი პროდუქტების წინასწარ შეძენას და ყოველთვის ხელთ შენახვას სახლის მედიცინის კაბინეტი. თუმცა, მხოლოდ დამსწრე ექიმმა უნდა დაეხმაროს კონკრეტული პროფილაქტიკური პრეპარატის არჩევას, მის დოზას და გამოყენების სიხშირეს!

სხვა არასპეციფიკური პრევენციული ღონისძიებები

არასპეციფიკური პრევენცია არ არის მხოლოდ მედიკამენტები. ეს მოიცავს ჯანმრთელობის, სანიტარულ და ჰიგიენურ პროცედურებს, რომლებიც ყველასთვის ხელმისაწვდომია და ადვილად დასამახსოვრებელი და განხორციელება. რა თქმა უნდა, თქვენ მათ ბავშვობიდან იცნობთ:

რეგულარულად დაიბანეთ ხელები საპნით გარეთ გასვლის, ტუალეტის გამოყენების, მუშაობის ან თამაშის შემდეგ. და აუცილებლად - ჭამამდე!
გამოიყენეთ მხოლოდ პირადი ჰიგიენის საშუალებები - კბილის ჯაგრისი, სარეცხი პირსახოცი, პირსახოცები, ხელსახოცები, სავარცხლები და ა.შ.
ამისთვის ჰიგიენის პროცედურებისახლს გარეთ ყოფნისას (ვთქვათ, პიკნიკზე ჭამამდე), წინასწარ შეიძინეთ სველი სანიტარული ტილოები და ანტიბაქტერიული საშუალებები.
დაავადების არასპეციფიკური პროფილაქტიკა - ზედმეტად ნუ შეეხებით პირს და ცხვირს, არ იკვნეტოთ ფრჩხილები, არ ჩაატაროთ თითები ან უცხო საგნები. პირის ღრუს. ამ გზით თქვენ პირდაპირ აწვდით ვირუსებს მათთვის ხელსაყრელ გარემოში.
რეგულარულად განაახლეთ თქვენი საცხოვრებელი ფართი. თბილ სეზონზე რეკომენდირებულია ფანჯრები მუდმივად ღია იყოს - განსაკუთრებით ძილის დროს.
შესანიშნავი შენაძენი იქნება სახლის ჰაერის დამატენიანებელი - ის ამ უკანასკნელს გაათავისუფლებს სიმშრალისგან, რაც დამახასიათებელია გათბობის სეზონზე.
დაიცავით ყოველდღიური რუტინის, სიფხიზლის, ძილის, მუშაობის და დასვენების კლასიკური პრინციპები.
თქვენი მენიუ ყოველთვის უნდა შეიცავდეს ახალ ხილს და ბოსტნეულს, ახლად გამოწურულ ხილის წვენებს, მცენარეულ ჩაის და ხილის სასმელებს.
გამკვრივებაც სასარგებლო იქნება. თუმცა, ინფექციური დაავადებების არასპეციფიკური პრევენციის ეს ღონისძიება ჯერ კიდევ ღირს თბილ სეზონზე.
Საუბარი ტრადიციული მეთოდები- ვიტამინის ხილის სასმელები კენკრისგან, მცენარეული დეკორქციისგან, ინფუზიებისგან და ა.შ.

ჩვენ ჩამოვთვალეთ მხოლოდ ზოგადი არასპეციფიკური პრევენციული ღონისძიებები. თუმცა, ინდივიდუალური ზომები უკეთესია ვირუსებისგან სხეულის დაცვის ასაშენებლად. უმჯობესია მათი განვითარება ექიმთან ერთად.

როგორ ხვდება ინფექცია ორგანიზმში?

არასპეციფიკური დაავადების პრევენციის სპეციფიკური ზომები დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა გზით შეიძლება შევიდეს კონკრეტული ინფექცია ორგანიზმში. ამის საფუძველზე ექიმები გვირჩევენ დაცვის ყველაზე შესაფერის მეთოდს.

მწვავე და ქრონიკული ინფექციები შეიძლება შევიდეს ადამიანის ორგანიზმში რამდენიმე გზით:

გადამდები. ასეა მალარია, ენცეფალიტი, ტიფი.
კონტაქტი (საყოფაცხოვრებო). ეს არის სკაბის, ტეტანუსის და ჰერპესის ინფექციის გზა.
ფეკალურ-ორალური. ეს არის ისეთი საშიში დაავადებებით ინფექციის მეთოდი, როგორიცაა დიზენტერია, დიფტერია, ენტეროკოლიტი.
საჰაერო ხომალდი. წითელა, ტუბერკულოზი, ARVI, გრიპი, ყივანახველა, წითურა.

ჩვენ დეტალურად განვიხილავთ თითოეულ გზას.

საჰაერო ხომალდის ინფექციის პრევენცია

ტუბერკულოზის არასპეციფიკური პროფილაქტიკა, როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ამ კატეგორიას მიეკუთვნება. მოდით შევხედოთ ყველა ზომას გადამდები ინფექციების საწინააღმდეგოდ საჰაერო წვეთებით:

სისტემატური გამკვრივება.
ფიზიკურად აქტიური ცხოვრების წესი.
საცხოვრებელი ფართის რეგულარული ვენტილაცია, დეზინფექცია (მაგალითად, პერიოდული სველი წმენდა).
ეპიდემიების დროს (ყველაზე მეტად ეს ეხება გრიპს), გარეთ გასვლისას არ დაგავიწყდეთ, რომ დაიცვათ თავი ახალი ბამბა-გაზის სახვევით.
სადმე ვიზიტამდე არ დაგავიწყდეთ ოროფარინქსისა და ცხვირის ლორწოვანი გარსის დამუშავება სპეციალური ანტისეპტიკით - ეს განსაკუთრებით ეხება ბავშვებს. შეგიძლიათ გამოიყენოთ აფთიაქებში ფართოდ ხელმისაწვდომი მედიკამენტები - Miramistin, Aquamaris და სხვა.
არ დაგავიწყდეთ პირადი ჰიგიენის ძირითადი წესების დაცვა.
თუ მკურნალობთ მწვავე ან ქრონიკული ფორმარესპირატორული ვირუსული ინფექცია, ეცადეთ არ ეწვიოთ ხალხმრავალ ადგილებს - იზრუნეთ გარშემომყოფებზე.

გრიპის არასპეციფიკური პრევენცია, ARVI - ეს არის ასევე ინდივიდუალური სამედიცინო პროდუქტები:

სპრეი, მალამოები. "ოქსოლინი", "ვიფერონი", "ნაზავალი".
დასუსტებული იმუნური სისტემის ფუნქციების აღდგენის საშუალებები. "გენფერონი", "არბიდოლი", "აფლუბინი" და ა.შ.

ფეკალურ-ორალური ინფექციის პროფილაქტიკა

მარტივი ზომები დაგეხმარებათ ამ დაავადებების წინააღმდეგ ბრძოლაში. ამ ტიპის ინფექციების არასპეციფიკური პრევენცია შემდეგია:

ტუალეტის პროცედურების შემდეგ, ისევე როგორც ჭამის წინ, არ დაგავიწყდეთ ხელების კარგად დაბანა საპნით.
პროდუქტის შეძენისას ყოველთვის ყურადღება მიაქციეთ მის ვარგისიანობის თარიღს.
არ დაუშვათ უმი და უკვე მოხარშული საკვები ერთმანეთთან შეხებაში. შეინახეთ ეს პროდუქტები ცალკე კონტეინერებში.
რიგ პროდუქტს მოხმარებამდე სჭირდება სრული თერმული დამუშავება. ეს არის ხორცი, თევზი, კვერცხი.
დარწმუნდით, რომ კარგად ჩამოიბანეთ ახალი ხილი, ბოსტნეული და მწვანილი გამდინარე წყლის ქვეშ (საუკეთესოა სოდასთან ერთად).
თქვენ მიერ მომზადებული საკვები არ უნდა ინახებოდეს მაცივარში 3 დღეზე მეტ ხანს.
უმჯობესია კერძების მომზადება მცირე რაოდენობით, იმ მოლოდინით, რომ მიირთმევთ ყველაფერს საუზმეზე, ვახშამზე ან ლანჩზე.
თქვენ უნდა დალიოთ მხოლოდ ადუღებული წყალი! კარგი შემცვლელი იქნება ჩამოსხმული, მაგრამ მხოლოდ სანდო მიმწოდებლისგან.

რაც შეეხება მედიკამენტებს, ექსპერტები რეკომენდაციას უწევენ ფეკალურ-ორალური ინფექციების პროფილაქტიკისთვის "Enterosgel", "Smecta" და მსგავსი პროდუქტების გამოყენებას.

კონტაქტისა და საყოფაცხოვრებო ინფექციის პრევენცია

არასპეციფიკური პრევენციის ზომები აქ ასევე მარტივი იქნება:

ექვემდებარება ფრთხილად მოპყრობას სახლში იმ ნივთებსა და ადგილებს, რომლებსაც ერთდროულად რამდენიმე ადამიანი იყენებს. ეს არის ჭურჭელი, დანაჩანგალი, სამზარეულოს პირსახოცები, სველი წერტილები, საშხაპეები და ა.შ.
გამორიცხეთ შემთხვევითი სექსი თქვენი ცხოვრების წესიდან.
ეცადეთ, სიფრთხილით ეწვიოთ საჯარო პლაჟებსა და წყლის პარკებს. სტატისტიკის მიხედვით, აქ ადამიანების უმეტესობა ინფიცირდება საყოფაცხოვრებო კონტაქტის სხვადასხვა ინფექციით.
დაიცავით პირადი ჰიგიენის მარტივი წესები.

ამ კატეგორიისთვის არ არსებობს კონკრეტული პრევენციული მედიკამენტები. როგორც წესი, ინდივიდუალურ თერაპიას სპეციალისტი დანიშნავს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მოხდა კონკრეტული ინფექცია.

ვექტორული ინფექციების პრევენცია

და ისევ რიგი მარტივი წესებიუსაფრთხოება:

ვექტორის გზა ყველაზე ხშირად არის ინფექციის გადაცემა მწერების მეშვეობით. ამიტომ, ბუნებაში გასეირნება, ტყის სარტყლებში და პარკებშიც კი გულდასმით უნდა დაიგეგმოს - ჩაიცვით დამცავი ტანსაცმელი, რეგულარულად შეამოწმეთ საკუთარი თავი და თქვენი თანამგზავრები, გამოიყენეთ მწერების საწინააღმდეგო სპრეი და ა.შ.
მოერიდეთ ეკვატორულ ქვეყნებში მოგზაურობას პატარა ბავშვთან ან დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანთან ერთად.
იხელმძღვანელეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით, დაიცავით მარტივი წესებიჰიგიენა - რათა არ დაასუსტოს იმუნური დაცვა.
ორსულებისთვის ცალკე წესებია. თუ დიაგნოზი დაუსვეს მომავალ დედას ინფექცია, მაშინ ბავშვის დაბადება უნდა დაიგეგმოს დახმარებით საკეისრო კვეთა. ეს გადაარჩენს პატარას შესაძლო ინფექციისგან.

ახლა თქვენ იცით, რას მოიცავს ARVI-ს არასპეციფიკური პრევენცია და სხვა სერიოზული დაავადებები. მაგრამ არ უნდა დავივიწყოთ კონკრეტული, რადგან ის უფრო ეფექტურია.

აქტინოლიზატი უნდა იქნას გამოყენებული როგორც სპეციფიკური პრეპარატი ყბა-სახის მიდამოს და კისრის აქტინომიკოზის სამკურნალოდ. მას აქვს მაღალი ანტიგენური თვისებები და იძლევა საუკეთესო შედეგს. ყველა ავტორი, რომელსაც აქვს გამოცდილება იმუნოთერაპიის შემუშავებაში და აქტინოლიზატით მკურნალობაში, არ იძლევა რაიმე რეკომენდაციას სხეულის წინააღმდეგობის მდგომარეობისა და იმუნოთერაპიის დანიშვნის შესახებ. ჩვენ ყურადღებას ვამახვილებთ ამ მონაცემების გათვალისწინებაზე იმუნური პრეპარატებით მკურნალობისას.

ზოგადი და ადგილობრივი კლინიკური სურათის საფუძველზე, იმუნოლოგიური კვლევების მონაცემები აქტინოლიზატით და სხვა ლაბორატორიული პარამეტრები(ორგანიზმის სპეციფიკური და არასპეციფიკური რეაქტიულობა, ორგანიზმის ზოგადი იმუნოლოგიური რეაქტიულობა, სისხლის, შარდის გამოკვლევა და სხვ.) ფასდება ორგანიზმის ფუნქციური მდგომარეობა. ამის მიხედვით წყდება დროის, სხვა მკურნალობის თანმიმდევრობის და აქტინოლიზატის დანიშვნის საკითხი.

აქტინომიკოზის კომპლექსური მკურნალობა, არჩევანი და თანმიმდევრობა თერაპიული ზომებირეაქციები მკაცრად უნდა იყოს დამოკიდებული ორგანიზმის რეაქტიულობის მდგომარეობაზე. P.N. Veselkin (1963) და A. D. Ado (1978) აღნიშნავენ, რომ მსუბუქი აგრესიით, ნორმალური რეაქტიულობის მქონე სხეულს შეუძლია წინააღმდეგობა გაუწიოს ინფექციას. უფრო მძიმე აგრესია მოითხოვს აქტიურ დახმარებას, რათა გააძლიეროს სხეულის რეაქცია ინფექციასთან საბრძოლველად. მძიმე აგრესია სხეულის დაცვითი არასრულფასოვნებით აიძულებს ადაპტაციური რეაქციების ყველაზე ადეკვატურ შენარჩუნებას და სხეულის ტოლერანტობის გაძლიერებას.

აქტინომიკოზის დროს, რომელიც ხასიათდება ნორმარგიული ტიპის ანთებით, მკურნალობა იწყება აქტინოლიზატის შეყვანით. ამავდროულად, არასპეციფიკური იმუნიტეტის მაჩვენებლებისა და სხვა მონაცემების მიხედვით, კომპლექსური მკურნალობა ტარდება ზოგადი გამაძლიერებელი და მასტიმულირებელი საშუალებების და, ზოგიერთ შემთხვევაში, ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების გამოყენებით. ეს უკანასკნელი დამოკიდებულია რეზისტენტობის დაქვეითებაზე, რომელიც წარმოიქმნება ხანგრძლივი აქტინომიკოზის პროცესის დროს, ზოგიერთ შემთხვევაში - ანთების გადასვლაზე ჰიპოერგიულ ტიპზე, რაც საჭიროებს მკურნალობის რეჟიმის კორექტირებას.

ჰიპერერგიული ტიპის მიხედვით მიმდინარე აქტინომიკოზის პროცესის დროს მკვეთრად გამოხატული სენსიბილიზაციით გასხივოსნებული სოკოს მიმართ მკურნალობა იწყება ზოგადი ანტიბაქტერიული თერაპია, ფერმენტოთერაპია და კომპლექსი ინფუზიური თერაპიამიზნად ისახავს ჰემოდინამიკის კორექტირებას, აღმოფხვრას მეტაბოლური დარღვევები, ასევე ანთების და დეტოქსიკაციის რეგულირება. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს წამლების გამოწერას, რომლებსაც აქვთ მადესენსიბილიზაციის, აღდგენითი და მატონიზირებელი ეფექტი. სამკურნალო კომპლექსში გამოიყენება B და C ვიტამინები, კოკარბოქსილაზა და ატფ. ჩაატარეთ სიმპტომური თერაპია და მკურნალობა თანმხლები დაავადებები. ამ პერიოდში ქირურგიული ჩარევა(ჩირქოვანი კერების გამოვლენა) უნდა განხორციელდეს მინიმალური ქსოვილის ტრავმით. ასეთი მკურნალობის კურსის შემდეგ (2-3 კვირიდან 1-2 თვემდე), იმუნოლოგიური კვლევის შესაბამისი მონაცემების საფუძველზე, ინიშნება იმუნოთერაპიის კურსი აქტინოლიზატით.

აქტინოლიზატის მიღებაზე რეაქციის შემთხვევაში (ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება, ცხელება, შემცივნება, პროცესის ლოკალური გავრცელება) უნდა გააგრძელოთ ზოგადი თერაპიასანამ ორგანიზმის უფრო ადეკვატური რეაქცია არ გამოჩნდება. ცალკეული პაციენტებისთვის მითითებების მიხედვით, საინფუზიო ხსნარებში უნდა შედიოდეს ჰორმონალური პრეპარატები - კორტიკოსტეროიდები. შემდეგ ტარდება იმუნოთერაპიის კურსი, რომელიც აერთიანებს მკურნალობას ცალკეულ ორგანოებსა და სისტემებზე პათოგენეტიკური ეფექტის საფუძველზე. ანტიგენური დატვირთვით მკურნალობა (პროდიგიოზიანი, პიროგენული და ა.შ.) არ არის ნაჩვენები. მხოლოდ შემდგომში, როდესაც გასხივოსნებული სოკოს მიმართ სენსიბილიზაცია მოიხსნება და ინტოქსიკაცია მცირდება, ეს პრეპარატები ინიშნება იმუნოთერაპიის მეორე, მეორე და მესამე კურსის წინ.

თუ აქტინომიკოზის კლინიკურ სურათში განვითარდება ადგილობრივი ჰიპერერგიული რეაქცია, მკურნალობა უნდა დაიწყოს ზოგადი დესენსიბილიზაციისა და ადგილობრივი იმუნოსუპრესიული თერაპიით: ქსოვილის ინექცია ჰიდროკორტიზონით, იმუნოსუპრესანტების ადგილობრივი გამოყენება და მხოლოდ ამის შემდეგ დაინიშნოს იმუნოთერაპია აქტინოლიზატით. ზოგადი გამაძლიერებელი და მასტიმულირებელი პრეპარატების და ანტიგენის სტიმულატორების დანიშვნა არ არის ნაჩვენები.

მიზანშეწონილია აქტინომიკოზის პროცესის მკურნალობა, რომელიც ვითარდება ჰიპოერგიული ანთებითი რეაქციით, ზოგადი გამაძლიერებელი და მასტიმულირებელი ღონისძიებების გატარებით. ანტიგენური სტიმულატორები, ჰემოთერაპია, ვიტამინები კომბინაციაში სიმპტომური მკურნალობაგამოიყენება როგორც კურსი ან კურსის ნაწილი და მხოლოდ ამის შემდეგ ინიშნება აქტინოლიზატი.

აქტინომიკოზის დროს ანთების ანერგიული ტიპი მოითხოვს ზოგად ზომებს, რომლებიც მიმართულია ძირითადად თანმხლები დაავადებების, ორგანოებისა და სისტემების დარღვევების სამკურნალოდ. ჩვენების მიხედვით გამოიყენება ზოგადი მატონიზირებელი საშუალებები, სტიმულატორები და ადაპტოგენები. პროდიგიოზანისა და მეთილურაცილის დანიშვნისაგან თავი უნდა შეიკავოთ, მაგრამ თუ ლევომიზოლის მიმართ მგრძნობიარე ხართ, მისი გამოყენება მიზანშეწონილია. ზოგადი, აღდგენითი და სიმპტომატური თერაპიის კურსის, ასევე ლევომიზოლით მკურნალობის შემდეგ იწყება აქტინოლიზატით თერაპია. ზოგიერთ პაციენტში იმუნოგენეზის კორექცია უმჯობესდება გლუკოკორტიკოიდების, ჰისტოგლობინის, თიმუსის პრეპარატების (T-აქტივინი) და დიუციფონის ჩართვით ზოგად თერაპიაში.

აქტინოლიზატით მკურნალობა ტარდება სუტეევის მეთოდით, ლენინის მეთოდით, ან სუტეევის მიერ შეცვლილი ამ უკანასკნელის მეთოდის გამოყენებით.

სუტეევის მეთოდის მიხედვით, აქტინოლიზატი შეჰყავთ ინტრამუსკულურად, 3 მლ კვირაში 2-ჯერ; 20 ინექცია მკურნალობის კურსზე.

ასნინის მეთოდი გულისხმობს აქტინოლიზატის ინტრადერმალურად შეყვანას დროს შიდა ზედაპირიწინამხრები კვირაში 2-ჯერ, სულ 25 ინექცია სქემის მიხედვით: 1-ლი ინექცია - 0,5 მლ, მე-2 - 0,7 მლ. მე-3 - 0,9 მლ, მე-4 ინექციიდან ყოველი შემდგომი დოზით გაზრდილი 0,1 მლ-ით; მე-14 ინექციისთვის ის აღწევს 2 მლ-ს და ასე რჩება 25-ე ინექციამდე. ლენინმა თავისი მეთოდოლოგია დააფუძნა A.M. Bezredka-ს პოზიციაზე, რომელიც მიუთითებდა იმუნური სხეულების უფრო ინტენსიურ წარმოებაზე ანტიგენების ინტრადერმული შეყვანით. ჩვენც კარგი შედეგები მივიღეთ.

სუტეევის მიერ შეცვლილი აქტინოლიზატის გამოყენება ინტრადერმული მეთოდით არის ის, რომ პრეპარატი შეჰყავთ ორივე წინამხრის კანში შემდეგი დოზებით: პირველი ინექცია - 6,3 მლ, მე-2 - 0,5 მლ თითოეულ წინამხრზე, მე -3 - 0,5 მლ სამი წერტილი წინამხრებზე, მე-4 - 0,5 მლ წინამხრების ოთხ წერტილზე. 2 მლ დოზა უცვლელი რჩება კურსის დასრულებამდე (სულ 25 ინექცია).

APV შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც სპეციფიკური პრეპარატი. კვირაში 2-ჯერ კეთდება კანქვეშა ინექციით წინამხრის არეში; 20-25 ინექციის კურსისთვის. პირველი ინექციისთვის დოზაა 0,1 მლ, მე-2 - 0,2 მლ (0,1 მლ ორ წერტილში). შემდეგ, ყოველი ინექციით, დაამატეთ 0,1 მლ, გაზარდეთ ინექციის წერტილების რაოდენობა. მე-10 ინექციისთვის ვაქცინის დოზა იზრდება 1 მლ-მდე და ასე რჩება 20-25-ე ინექციამდე. ვაქცინის შეყვანის შემდეგ რჩება მკვრივი მუქი წითელი პაპულა, რომელიც ქრება 4-7 დღის შემდეგ.

სპეციფიური თერაპიის პირველი კურსის გამოჯანმრთელების შემდეგ, 1 თვის შესვენების შემდეგ, ტარდება პროფილაქტიკური კურსი, რომელიც შედგება აქტინოლიზატის ან აპვ-ის 15-20 ინექციისგან. სხვა შემთხვევაში, ერთთვიანი შესვენების შემდეგ ტარდება მეორე კურსი და შემდეგ მკურნალობა გრძელდება სრულ გამოჯანმრთელებამდე. ჩვენ არ ვიზიარებთ მოსაზრებას იმუნოთერაპიის კურსის 10-15 ინექციამდე შემცირების მიზანშეწონილობის შესახებ, როგორც გვთავაზობენ D. I. Lenin (1956), D. I. Asnin და O. B. Minsker (1963), L. A. Makarova (1975).

აქტინომიკოზის ხანგრძლივი კურსი, რომელიც ძნელად განკურნებადია, მოითხოვს მასტიმულირებელ და აღდგენითი თერაპიულ ზომებს. მიზანშეწონილია მათი ჩატარება იმუნოთერაპიის მეორე კურსამდე.

ყბა-სახის რეგიონის აქტინომიკოზის მქონე პაციენტების მკურნალობაში მნიშვნელოვანი ამოცანაა შექმნა ოპტიმალური პირობებიორგანიზმში ინფექციის წინააღმდეგ ბრძოლაში. თერაპიული ღონისძიებები მიმართული უნდა იყოს სხეულის ზოგადი წინააღმდეგობის გაზრდაზე, მათ შორის არასპეციფიკური თავდაცვის ფაქტორების გაზრდასა და კორექტირებაზე.

მკურნალობა, რომელიც მოიცავს ორგანიზმის საერთო წინააღმდეგობის გაზრდას, მოიცავს B და C ვიტამინების, ალოეს ექსტრაქტის და სხვადასხვა ადაპტოგენების ინექციების ფართო გამოყენებას. ამავე მიზნით ტარდება ჰემოთერაპია. დაგროვილი დიდი გამოცდილებაყბა-სახის რეგიონის აქტინომიკოზის ასეთი მკურნალობა. ჰემოთერაპია ჰოსპიტალურ პირობებში ტარდება სისხლის გადასხმის სახით მზარდი დოზებით. კეთდება კვირაში ერთხელ, ჯამში 4-6-ჯერ, შემდეგი რაოდენობით: პირველი - 50 მლ, მეორე - 75 მლ, მესამე - 100 მლ, მეოთხე - 125 მლ, მეხუთე - 150 მლ. მეექვსე - 175 მლ. აუტოჰემოთერაპია ტარდება კლინიკაში ყოველ მეორე დღეს შემდეგი სქემით: პირველი - 3 მლ, მეორე - 5 მლ, მესამე - 7 მლ, მეოთხე - 9 მლ, მეხუთე - მეათე - 10 მლ.

მასტიმულირებელი, აღდგენითი მკურნალობის, ვიტამინოთერაპიისა და ჰემოთერაპიის გამოყენების ჩვენება არის აქტინომიკოზის პროცესი, რომელიც გრძელდება ხანგრძლივად (2 თვე ან მეტი) ანთების ნორმარგიული და ჰიპოერგიული ტიპის, აგრეთვე ჰიპერერგიული ტიპის არარსებობის შემთხვევაში. უკუჩვენებები, რომლებიც დაკავშირებულია სხეულის ზოგად მდგომარეობასთან ან ფუნქციურ დარღვევებთან.

სპეციალური ადგილი პოპულარიზაციისთვის არასპეციფიკური ფაქტორებიორგანიზმი იყენებს ბიოლოგიურ სტიმულატორებს ინფექციასთან საბრძოლველად. ბოლო წლებში ეს ლიტერატურაში შეინიშნება კარგი ეფექტიანტიგენური სტიმულატორები ყბა-სახის მიდამოში მწვავე და ქრონიკული ანთებითი პროცესების სამკურნალოდ. ამ პრეპარატებს შეუძლიათ ორგანიზმის არასპეციფიკური იმუნობიოლოგიური რეაქტიულობის სტიმულირება. აქტინომიკოზის სამკურნალოდ ჩვენ წარმატებით გამოვიყენეთ პურინული და პირამიდინური სერიის პრეპარატები: პენტოქსილი, მეთილურაცილი, ბაქტერიული პოლისაქარიდები, პროდიგიოსანი და პიროგენალი, ლევომისოლი, ტ-აქტივინი.

მეთილურაცილი უნდა დაინიშნოს თვეში არა უმეტეს 10 დღის ციკლებში, 0,5 მგ პერორალურად 3-ჯერ დღეში; მხოლოდ 3-4 ციკლი. პენტოქსილი ინიშნება 0,2 გ 3-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ 10-14 დღის განმავლობაში.პროდიგიოზანი შეყავთ კუნთში სამჯერ დოზით 25-50-75 მგ 3-4 დღის ინტერვალით. პროდიგიოსანის ინექციიდან 2-4 საათის შემდეგ ბევრ პაციენტს აღენიშნება სხეულის ტემპერატურის ხანმოკლე მატება 37,5-38°C-მდე, ზოგჯერ სახსრების ტკივილი, სისუსტე, თავის ტკივილი. მდგომარეობა ნორმალიზდება 12-24 საათში.პიროგენალი შეჰყავთ სქემის მიხედვით კურსის სახით.

კომპლექსურმა თერაპიამ ბიოლოგიურად აქტიური პრეპარატების გამოყენებით შესაძლებელი გახადა ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესება, აქტინომიკოზის პროცესის გააქტიურება და დელიმიტაცია და აქტინომიკოზის კერების უფრო სწრაფი რეზორბცია.

ყველაზე მაღალი ეფექტი მიღწეული იქნა პროდიგიოზანისა და ლევომისოლის დანიშვნისას. პროდიგიოსანით მკურნალობის კურსის შემდეგ, აქტინომიკოზის დუნე, ნელი კურსი გააქტიურდა, აქტინომიკოზის კერები განისაზღვრა და კონცენტრირებული იყო, რასაც მოჰყვა გაჩენა. ამის შემდეგ დაფიქსირდა ანთებითი ფენომენების შემდგომი მოხსნა და რეგენერაციული პროცესების სტიმულირება. აღინიშნა, რომ პროდიგიოსანს აქვს დადებითი გავლენა იმუნოთერაპიაზე აქტინოლიზატით.

მეთილურაცილისა და პენტოქსილის გამოყენების ჩვენება არის აქტინომიკოზის პროცესი ნორმარგიული ტიპის ანთებით და დაავადების ხანგრძლივობა 2 თვეზე მეტი. Prodigiosan ნაჩვენებია ჰიპოერგიული ტიპის აქტინომიკოზური ანთებისთვის. პიროგენალი ასევე უნდა იქნას გამოყენებული ჰიპოერგიისთვის. განსაკუთრებით კარგი შედეგები იქნა მიღებული დაზიანებებით სანერწყვე ჯირკვლებიდა ძვლოვანი ქსოვილი.

აქტინომიკოზური ანთების ჰიპერერგიული ტიპი არ იძლევა ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებებისა და ანტიგენური სტიმულატორების გამოყენებას. ისინი ნაჩვენებია მხოლოდ შესაბამისი თერაპიის, ზოგადი და ადგილობრივი სიმპტომების ჩაცხრების და ნორმალურ ანთებაზე გადასვლის შემდეგ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ანტიგენურმა დატვირთვამ შეიძლება გამოიწვიოს აქტინომიკოზის პროცესის პროგრესირება, მეტასტაზები და მისი განზოგადება. ადგილობრივი ჰიპერერგიული აქტინომიკოზის რეაქცია ასევე არ გვაძლევს ანტიგენური სტიმულატორების რეკომენდაციის საშუალებას. ზოგიერთ პაციენტში ძვლისა და ლიმფური კვანძების დაზიანებით, იმუნოგენეზის კორექტირება შესაძლებელია ლევომიზოლის გამოყენებით. გარდა ამისა, კანის ტუბერკულოზური, კანქვეშა ღრძილების ფორმებისა და ჰიპერპლასტიკური ლიმფადენიტის შემთხვევაში, კარგი შედეგი მივიღეთ იმუნოსუპრესანტების ადგილობრივი გამოყენებისას: პროსტაგლანდინები, სპირაზიდინი ლანოლინზე სახვევების სახით, ანტიჰისტამინური საშუალებების, იმუნოსუპრესანტების, ბიოსუპრესინის გამოყენება.

ანერგიის შემთხვევაში ანტიგენური სტიმულატორებით თერაპია არასასურველია, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმის ადაპტაციური სისტემების მოშლა, ზოგადი ფუნქციური დარღვევები, ასევე აქტინომიკოზის პროცესის გააქტიურება. სხეულის ანერგიული მდგომარეობის მქონე პაციენტებში, ჰიპერერგიული ტიპის აქტინომიკოზის ანთება, ასევე ზოგიერთ პაციენტში, რომლებსაც ანამნეზში ჰქონდათ ალერგიული დაავადებები, წარმატებით ვმკურნალობდით ჰისტაგლობინით. პრეპარატს აქვს ანტიჰისტამინური ეფექტიდა აქტინოლიზატი არ მოქმედებს ჰისტამინურ სისტემაზე.

ახალგაზრდა ფერმის ცხოველების კუჭ-ნაწლავის დაავადებების მკურნალობა ვეტერინარული მეცნიერებისა და პრაქტიკის წინაშე მდგარი ერთ-ერთი რთული პრობლემაა. დიარეის დროს სითხე იკარგება განავალში, სისხლის პლაზმის მსგავსი შემადგენლობა. მასში შედის ელექტროლიტები ნატრიუმი, კალიუმი, ბიკარბონატის იონები. მძიმე დიარეის დროს ცხოველები დღეში 20-30-ჯერ მეტ სითხეს გამოყოფენ განავლით, კარგავენ 27-ჯერ მეტ ნატრიუმის იონებს, 17-ჯერ მეტ კალიუმის იონებს, 37-ჯერ მეტ ქლორის იონებს, 24-ჯერ მეტ კალციუმს და 40-ჯერ მეტ მაგნიუმს. პაციენტებში მცირდება გამოყოფილი შარდის რაოდენობა ან ჩერდება მისი გამოყოფა, შარდოვანას შემცველობა იზრდება 1200 მგ/ლ-მდე და ჩნდება წყლის, ელექტროლიტების და ენერგიის დეფიციტი. განავალში გლუკოზის შემცველობა იზრდება 4-ჯერ, ცილა - 2-ჯერ. საკვების მონელება მცირდება, ორგანიზმი არ იღებს საჭირო საკვებ ნივთიერებებს, ვიტამინებს, მაკრო და მიკროელემენტებს.

ახალგაზრდა ცხოველების კუჭ-ნაწლავის ინფექციები ფართოდ არის გავრცელებული და მნიშვნელოვან ზიანს აყენებს მეცხოველეობის წარმოებას. მათი რთული ეტიოლოგიური სტრუქტურა და პათოგენეტიკური კავშირების მრავალფეროვნება მოიცავს სხეულის ყველა სისტემას პათოლოგიურ პროცესში და მოითხოვს მხოლოდ ყოვლისმომცველ თერაპიულ და პრევენციულ ჩარევას. ამ დებულების განხორციელება ეფუძნება თერაპიის ყველა მეთოდს: ეტიოტროპული - დაავადების გამომწვევთან ბრძოლას; პათოგენეტიკური - მიზნად ისახავს პათოგენეტიკური ჯაჭვის ბმულების აღმოფხვრას, სხეულის თვითრეგულაციის აღდგენას, თავდაცვის მობილიზებას და სტიმულირებას; ჩანაცვლება - მიზნად ისახავს ორგანიზმში დაკარგული ნივთიერებების შეყვანას და ჩანაცვლებას, რომლებიც დაკარგულია პათოლოგიური პროცესის განვითარების გამო; ნეიროტროფიული ფუნქციების მარეგულირებელი და სიმპტომური, რომელიც მიზნად ისახავს დაავადების სიმპტომების აღმოფხვრას. კომპლექსური მკურნალობა და პრევენციული ჩარევა ასევე ეფუძნება თერაპიის ყველა პრინციპის განხორციელებას (იხ. Ზოგადი პრინციპები კომპლექსური მკურნალობაახალგაზრდა ცხოველების რესპირატორული ინფექციური პათოლოგიები"). თერაპიის აქტიური, ფიზიოლოგიური და კომპლექსური პრინციპები საფუძვლად უდევს კუჭ-ნაწლავის ინფექციების ვეტერინარული ღონისძიებების ეფექტურობას.

ნაწლავური ინფექციით ახალგაზრდა ცხოველების მკურნალობა უნდა დაიწყოს ეტიოტროპული (პათოგენის და მისი ტოქსინების ინაქტივაცია, დაავადების ასოცირებული ფაქტორების აღმოფხვრა) და პათოგენეტიკური (დაავადებული სხეულის დეჰიდრატაცია, ტოქსიკოზი, საჭმლის მომნელებელი პროცესების ნორმალიზება) მეთოდების ერთდროული გამოყენებით. თერაპიის.

თერაპიული ღონისძიებების დროს პათოგენებთან ბრძოლა ტარდება სპეციფიკური და არასპეციფიკური საშუალებების გამოყენებით, რომლებიც დეტალურად არის აღწერილი დაავადებების აღწერისას. თუმცა, რაც შეეხება ნაწლავურ ინფექციებს, რომლებსაც თან ახლავს დიარეის სინდრომი, უნდა აღინიშნოს, რომ სპეციფიკური ჰიპერიმუნური შრატები და გლობულინები ნაკლებად ეფექტურია. ეს ხდება იმის გამო, რომ ინფექციური აგენტი უპირატესად ლოკალიზებულია სანათურში ან ლორწოვანზე. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, ანუ ძნელად მისადგომი ანტისხეულებისა და იმუნოგლობულინების უმეტესობისთვის.

სახსრებიდან სპეციფიკური მკურნალობაკუჭ-ნაწლავის ბაქტერიული დაავადებების წინააღმდეგ, პათოლოგიური პროცესის განვითარების ნებისმიერ ეტაპზე, ყველაზე ეფექტურია მაღალაქტიური სპეციფიური ბაქტერიოფაგები. მათი გამოყენება უვნებელია, არ იწვევს გართულებებს, არ მოქმედებს ბიოცენოზზე ნორმალური მიკროფლორანაწლავები, ეკოლოგიურად სუფთა (არ აბინძურებს გარემოს, არ იწვევს დაკვლის შეზღუდვას). უფრო მეტიც, დღეს მხოლოდ ფაგის პრეპარატების გამოყენებით არის შესაძლებელი ბაქტერიული მატარებლის აღმოფხვრა და ორგანიზმის ეფექტური გაწმენდა პათოგენისგან.

მონო- და პოლივალენტური ბაქტერიოფაგები შემუშავებულია და გამოიყენება ეშერიხიოზის, სალმონელოზის, კლებსიელოზის, ფსევდომონასის, პროტეუსის და სხვა ბაქტერიული ინფექციების წინააღმდეგ. მათი გამოყენება ყველაზე ეფექტურია ფაგის მიმართ პათოგენის მგრძნობელობის დადგენის შემდეგ, განხორციელებული მარტივი მეთოდიბაქტერიოფაგის დათესვა ახლად დათესილ გაზონზე პათოგენის ბულიონის კულტურით. გამოკვლეული ფაგის ზრდის უარყოფითი ზონების არსებობა ბაქტერიებში 18-20 საათის შემდეგ 35-36 °C ტემპერატურაზე კულტივირების შემდეგ მიუთითებს დადებით შედეგზე და იძლევა ამ პრეპარატის გამოყენების საშუალებას ნაწლავის შესაბამისი ბაქტერიოზის დროს. ეფექტი (ზომიერი) ან ლიტური ეფექტის გარეშე ხელს უწყობს სასიცოცხლო აქტივობის გააქტიურებას და ბაქტერიული აგენტის ტოქსინების გამომუშავებას, აგრეთვე პათოგენის ფაგ-რეზისტენტული შტამების მუტაგენეზს და დაგროვებას.

როდესაც ეტიოლოგია ბოლომდე არ არის ნათელი, შემოთავაზებულია რთული პრეპარატი - პოლიფაგი ახალგაზრდა ცხოველების მწვავე ნაწლავური დაავადებების წინააღმდეგ, მათ შორის ეშერიხია, პროტეუსი, სტაფილოკოკური, კლებსიელა და ფსევდომონას ბაქტერიოფაგები. მისი გამოყენება განსაკუთრებით გამართლებულია ვირუსული დაავადებების გამო ნაწლავებში დისბიოზის განვითარების შემთხვევაში.

ვინაიდან ბაქტერიოფაგები კარგავენ აქტივობას მჟავე გარემო, პრეპარატის მიღებამდე ცხოველებს მიეცით ნატრიუმის ბიკარბონატის 3-5%-იანი ხსნარი ადუღებულ წყალში 1-2 მლ/კგ წონაზე. მკურნალობის დასაწყისში ბაქტერიოფაგი გამოიყენება 3-დან 6-ჯერ ყოველ 3 საათში 3 დღის განმავლობაში; როდესაც ბაქტერიოფაგს აძლევენ პოსტნატალურ ახალგაზრდა ცხოველებს, მათ ეძლევათ კოლოსტრუმის ნახევარი.

ეტიოტროპული მკურნალობის საშუალებებს შორის აღსანიშნავია E. coli-ს მიერ ანტიბიოტიკების მსგავსი კოლიცინების გამომუშავებაზე დაფუძნებული პრეპარატი - coliprotectan VIEV.

ანტიბიოტიკების, სულფონამიდების, ნიტროფურანების და სხვა ქიმიოთერაპიული საშუალებების გამოყენება ხელს უწყობს პათოგენის სწრაფ ინაქტივაციას და ორგანიზმის გაუმჯობესებას. ნაწლავური ინფექციების დროს ეფექტურია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე უპირატესი ეფექტის მქონე ანტიბაქტერიული საშუალებების პერორალური გამოყენება. პრეპარატი უნდა შეირჩეს სწორი ნაწლავიდან მიკროორგანიზმების პათოგენური იზოლატის მგრძნობელობის წინასწარი განსაზღვრის შემდეგ და მკვდარი ცხოველების პათოლოგიური მასალის ანტიბიოტიკებისა და სულფონამიდური პრეპარატების მიმართ. ამ მიზნით გამოიყენება სტანდარტული დისკის და განზავების მეთოდები (იხ. „რესპირატორული ინფექციური დაავადებების კომპლექსური მკურნალობის ზოგადი პრინციპები“).

ახალ პრეპარატს, გლუკოფურ-კომპლექსურ პრეპარატს აქვს გამოხატული ანტიბაქტერიული ეფექტი. ანოლიტი - ანოდზე ბუნებრივი წყლის ელექტროლიზის დროს მიღებული მჟავე წყალი - აქვს ბაქტერიციდული და ფუნგიციდური მოქმედება. ნახევრად შიმშილის დიეტის დროს გამოიყენება კოლოსტრუმის (რძის) ნაცვლად ცხოველის წონის 10 მლ/კგ დოზით.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ანტიბიოტიკების გამოყენება არ გამორიცხავს ბაქტერიულ გადაზიდვას და იწვევს ზოგად დისბაქტერიოზს, ვინაიდან აქტიური ნივთიერებაპრეპარატი საზიანოა როგორც პათოგენური, ასევე საპროფიტული (ე.წ. პირობით პათოგენური) მიკროფლორისთვის, ასევე სასარგებლო ლაქტობაქტერიებისთვის, ბიფიდობაქტერიებისთვის, პროპიონის მჟავისთვის და სხვა ბაქტერიებისთვის. გამოთავისუფლებული ბიოლოგიური ნიშა (ნაწლავის ღრუ) სწრაფად კოლონიზდება საფუარის, ენტერობაქტერიების და სხვა საპროფიტების მიერ, რომლებსაც ხშირად აქვთ სუსტი ანტიბიოტიკების მგრძნობელობა და მრავალჯერადი ანტიბიოტიკორეზისტენტობა.

ამიტომ ანტიბიოტიკების გამოყენების დაწყებიდან 2-3 დღიდან აუცილებელია პრობიოტიკური პრეპარატების პარალელური პერორალური მიღება. პრობიოტიკები - ბიოლოგიური პრეპარატები, რომლებიც წარმოადგენს სიმბიონტური მიკროორგანიზმების ან მათი დუღილის პროდუქტების სტაბილიზებულ კულტურებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ამ უკანასკნელის ზრდას. მათი გამოყენების დადებითი ეფექტი განპირობებულია მასპინძელი ორგანიზმის მონელების და მეტაბოლიზმის პროცესებში მონაწილეობით, ცილის და მრავალი სხვა ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერების ბიოსინთეზსა და შეწოვაში და ნაწლავის კოლონიზაციის წინააღმდეგობის უზრუნველყოფით. პრობიოტიკები დადებითად განსხვავდება ანტიბიოტიკებისგან იმით, რომ მათ არ აქვთ გვერდითი მოვლენები, არ გროვდება ორგანოებსა და ქსოვილებში და არ იწვევს დამოკიდებულებას პათოგენური მიკროფლორისგან.

პრობიოტიკური პრეპარატების გამოყენება ასევე მითითებულია ვირუსული ენტეროკოლიტის ადრეულ სტადიაზე. ვირუსულმა აგენტებმა შეიძლება ხელი შეუშალონ ნაწლავის მიკრობიოცენოზივინაიდან ვირუსული ცილები, რომლებიც ინტეგრირებულია ენტეროციტის გარე მემბრანაში, ხელს უწყობს ატიპიური რეცეპტორების ან რეცეპტორების ველების წარმოქმნას, რომლებზეც ადრე უჩვეულო ადჰეზიის მქონე ბაქტერიები იწყებენ ინტენსიურად მიმაგრებას: სტაფილოკოკები, პროტეუსი, საფუარის მსგავსი ბაქტერიები და სხვა. იწვევს დისბაქტერიოზს.

აღინიშნა პრობიოტიკების რეგენერაციული ეფექტი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის სხვადასხვა სტრუქტურებზე. იმუნომოდულატორებთან ერთად მათი გამოყენების შემდეგ, ლორწოს და ბაქტერიციდულ ფერმენტ ლიზოზიმის გამომუშავებაზე პასუხისმგებელი გობლის უჯრედები აღდგა თორმეტგოჯა ნაწლავში, ლორწოვანი გარსის მორფოლოგია და ფუნქციები, სისხლით მომარაგება, ფერმენტული და სეკრეტორული აქტივობა ჯეჯუნუმში და მორფოლოგია. ვილები და კრიპტები ილეუმში. პრობიოტიკები ხელს უწყობენ ცხოველების სისხლის შრატის ბიოქიმიური პარამეტრების ნორმალიზებას, კალციუმ-ფოსფორის თანაფარდობის აღდგენას და ტუტე ფოსფატაზის აქტივობის შემცირებას. დასუსტებულ ცხოველებში - T- ლიმფოციტების რაოდენობის ზრდა და ნეიტროფილების ფაგოციტური აქტივობა.

ახალგაზრდა ცხოველების კუჭ-ნაწლავის დაავადებები სისტემურია და პოლიეტიოლოგიური ხასიათისაა. ამ მიზეზით, პრობიოტიკები არ შეიძლება იმოქმედონ, როგორც მკურნალობის დამოუკიდებელი საშუალება, მაგრამ უნდა განიხილებოდეს, როგორც მნიშვნელოვანი ნაწილი თერაპიული ღონისძიებების საერთო კომპლექსში, ისევე როგორც ანტიბიოტიკების ბუნებრივი ალტერნატივა, რაც საშუალებას იძლევა შეამციროს კუჭ-ნაწლავის დაავადებების სიხშირე ახალგაზრდა ცხოველებში. და მეცხოველეობის პროდუქტების პათოგენებით დაბინძურების რისკი საკვებისმიერი დაავადებები. პრობიოტიკური პრეპარატების გამოყენება შესაძლებელია რძით, კოლოსტრუმით, წყლით და საკვებით. რეკომენდირებულია მათი გამოყენება ყოველ ჭამამდე 10-15 წუთით ადრე.

რეგისტრირებული და თან დადებითი ეფექტიგამოიყენება ახალგაზრდა ფერმის ცხოველების კუჭ-ნაწლავის დაავადებების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის, მრავალი პრობიოტიკი. ძირითადი (ბაქტერიული კომპონენტის შემადგენლობა მითითებულია ფრჩხილებში):

ABA (Lactobacillus acidophilus);

ალინიკი (L. acidophilus, Saccaromyces cerevisiae საფუარის ექსტრაქტი);

ბაქტონეოტიმი (L. acidophilus, Str. faecium, Bifidobacterium adolescentis, Bif. globosum);

ბიოპლუსი C (Bacillus subtilis, Bacillus licheniformis);

ბიოსანი (L. delbrueckii, L. buchneri);

ბიოსპორინი (Bac. subtilis, Bac. licheniformis);

ბიფაცევდობაქტერინი (ლაქტობიფადოლი) (L. acidophilus, Bif. adolescentis);

ბიფიდუმბაქტერინი (Bif. adolescentis, Bif. bifidum, Bif. longum);

ბიფინორმი (Bif. adolescentis);

ბიფიტრილაკი (L. acidophilus, Bif. bifidum, L. bulgaricus, L. fermentum);

ვეტომი-1,1; ვეტომი-2; ვეტომ-4 (Vas. subtilis);

ჰომოპრობიოტიკური ბაქტერიული პრეპარატი (L. acidophilus);

მაწონი Saratovskaya-3 (Saccaromyces cerevisiae, L. buchneri);

იმუნობაკი (L. acidophilus, Str. faecium, Bif. adolescentis, Bif. globosum);

intestevite (Bacillus ssp., Bif. globosum, Str. faecium);

კომბინირებული პრობიოტიკური პრეპარატი (E. coli M-17 p74, Bac. firmus - CK);

ლაქი (L. acidophilus, P. shermanii, Str. faecium, Str. diacetylactis);

ლაქციდი (L. acidophilus, L. fermentum, Str. faecium);

ლაქტოამილოვორინი (L. amylovorus);

PP (პრობიოტიკური პროდუქტი) (Str. bovis, L. gallinarum);

პრობიოტიკური მომზადება თქვენგან. სუბტილის, ბიფ. bifidum, E. coli;

პროდიჯესტი (მცხვრისებრი მუწუკის ექსტრაქტი);

realak (L. acidophilus, L. fermentum, Bif. globosum, საფუარის ავტოლიზატი Saccaromyces cerevisiae);

რომაკოლი (E. coli M-17);

სავიტი (Saccaromyces cerevisiae, Str. faecium);

SBA (Bif. adolescentis, Bif. bifidum, L. acidophilus, Str. faecium);

სგოლი (L. acidophilus);

სპორობაქტერინი (Bac. subtilis 534);

სპოროვიტი (Bas. subtilis, Vas. licheniformis);

სტრეპტობიფიდი (Bif. globosum, Str. faecium);

სტრეპტოეკოლაქტი (Str. lactis);

სუბალინი (Bac. subtilis);

ფაგოზანი (L. acidophilus, Str. faecium);

ფიტობაქტერინი (Ruminococcus abus);

ცელობაქტერინი (Ruminococcus abus).

ასევე ფართოდ გავრცელდა პრობიოტიკური პრეპარატები: ბიოდ-5; ბიფიტრილაკი; ლაქტობიფადოლი; დაქტიცინი; ბიფი-დუმ-SHJ; აციპტოლი; კოლიბაქტერინი; ICD; ბიფიდინი; UDS; ენტერობაქტერინი-2; სტრეპტობიფიდ-ფორტე; ლაქტოფერონი; ოკარინა; ლაქტობაქტერინი CTX-1; ბიოსპორინი V, ALIFT-P; STF-32; პროპიოციდი; Acid Lac Way (აშშ); პროდიჯესტი (სლოვენია); bioplus S (გერმანია); კოლბი-მილხი (გერმანია); Omnifiora (საფრანგეთი) და ა.შ.

კუჭ-ნაწლავის დაავადებების ეტიოტროპული თერაპიის პარალელურად, რომელსაც თან ახლავს დიარეა, აუცილებელია დასვენების პირობების შექმნა, ცხოველების ჰიგიენის გაუმჯობესება, საჭმლის მომნელებელ ტრაქტზე დატვირთვის შემცირება,რაც მიიღწევა ნახევრად შიმშილის დიეტით. ამ შემთხვევაში, ერთი კვება გამოტოვებულია (რძის დალევა ან კოლოსტრუმი), მეორეში - ელექტროლიტური ხსნარი (შესაძლოა ანტისეპტიკური ხსნარებიმაგალითად, 1% დიოქსიდინის ხსნარით 1-2 სმ 3/კგ სიჩქარით), მესამეში - 25% რძე და 75% ელექტროლიტური ხსნარი, მომდევნო სასმელში - თანაბარი მოცულობის რძე და ელექტროლიტური ხსნარი. , შემდეგ - რძის ჭარბი რაოდენობით (75%) და მომდევნო დალევის სესიაზე გადადიან სრულ კვებაზე.

კაზინობეზოარის დაავადების თავიდან ასაცილებლად, კვების რეჟიმისა და ტექნოლოგიის დარღვევების აღმოფხვრასთან ერთად, მე-3-4 კვებიდან დაწყებული და 3-4 დღის განმავლობაში, ხბოებს იკვებება 1: 1 თანაფარდობით განზავებული კოლოსტრით თბილი 2% ნატრიუმის ქლორიდით. გამოსავალი. კოლოსტრუმის ეს გამდიდრება ნატრიუმის და ქლორის იონებით ხელს უშლის მკვრივი, რეზინის კაზეინის შედედების წარმოქმნას.

ეფექტურია კომბინატორების გამოყენება იმავე მიზნებისთვის - მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უშლიან კაზეინის შედედების წარმოქმნას რენეტში და ხელს უწყობს მათ განადგურებას. სტარტინის, კამიცელის, პეოსელის, კომბიტერის KA-32/60, აგრეთვე კალციუმის პეროქსიდის (კოკოქსის), აქტიური პრეპარატი ქათმების ჯირკვლოვანი კუჭიდან ხბოსთვის, დიეტური პროდუქტების ლაქტოლიზატისა და სპელაქტის აქტიური მოქმედება, რაც, გარდა ამისა, ნორმალიზდება. მინერალური მეტაბოლიზმი, ამცირებს დეჰიდრატაციას და ავსებს ორგანიზმს ადვილად ასათვისებელი ცილებითა და ნახშირწყლებით.

ელექტროლიტური ხსნარების დანერგვა ერთდროულად უზრუნველყოფს დეჰიდრატაციასთან ბრძოლას, რაც განუყოფლად ახლავს მკვეთრი ეფექტის მქონე პათოლოგიებს. მათი გამოყენება დიურეზულებთან ერთად ასევე უზრუნველყოფს ავადმყოფი ორგანიზმიდან ტოქსინების გამოყოფას.

დეჰიდრატაციისა და ტოქსიკოზის მძიმე ნიშნების დროს ნაჩვენებია ამ ხსნარების ინტრავენური, ინტრაპერიტონეალური ან კანქვეშა ინფუზიები. ოფიციალურ ელექტროლიტურ ხსნარებს შორის ყველაზე გავრცელებულია დისპეფსია, რეჰიდრალტანი (V.V. Mityushin-ის მიხედვით), hlosol, lers (K-ს მიხედვით). ია. დოლნიკოვი), რინგერის, რინგერ-ლოკის ხსნარები, დისოლი, ვეტგლუკოზალანი, კოლინატი, რეჰიდროპექტანი, გლუკოფურაციდი, ვეცეპტოლი.

ეფექტურია რეცეპტის მიხედვით მომზადებული გლუკოზა-მარილის ხსნარის გამოყენება: 1 ლიტრ წყალზე: 4 გ ნატრიუმის ქლორიდი, 1 გ კალიუმის ქლორიდი, 20 გ გლუკოზა. მდუღარე წყლის აბაზანაში 30 წუთის განმავლობაში სტერილიზაციის შემდეგ ხსნარს ემატება 2,5გრ სოდა, 1გ ნოვოკაინი და ანტიბაქტერიული პრეპარატი (500000 ერთეული სტრეპტომიცინი ან ნეომიცინი). დანიშნეთ 100-200 მლ ხბოზე 1-2 დღეში ერთხელ.

რეცეპტის მიხედვით მზადდება გლუკოზა-ციტრატის ხსნარი: 1 ლიტრ წყალზე: 8,5გრ ნატრიუმის ქლორიდი, 4,5გრ ნატრიუმის ციტრატი და 20გრ გლუკოზა. დოზები - 400 მლ-მდე ახალგაზრდა პირუტყვისთვის ან ცხენისთვის, 150 მლ-მდე - ცხვრის, ბატკისთვის.

შესაძლებელია 50 გრ ნატრიუმის კარბონატის, 420 გრ ნატრიუმის ბიკარბონატის, 20 გრ კალიუმის ქლორიდის და 100 გრ ნატრიუმის ქლორიდის ნარევის გამოყენება 1 ლიტრ წყალზე, აგრეთვე ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონური ხსნარი (ფიზიოლოგიური), 2- 3% ნატრიუმის აცეტატი, ან 6,5 გრ მარილისა და 4,5 გრ სოდას ნარევი 1 ლიტრ წყალში.

ანტიტოქსიკური ეფექტი უზრუნველყოფილია ელექტროლიტებისა და გლუკოზის ხსნარების შეყვანით ჰექსამინთან ერთად (0,5 სმ 3 40% ხსნარი 1 კგ ცხოველის წონაზე), ფუროსემიდი, ტყის ფიჭვის ნემსების დეკორქცია, კოლტფუტი, მდელოს სამყურას თავები, პოლ, გვირილა. ოხრახუში კოლექციებში და სხვა შარდმდენი საშუალებები, აგრეთვე ასკორბინის მჟავას პარენტერალური შეყვანა 1000 მგ დოზით; კომპლექსური პრეპარატები ნატრიუმის ნუკლეინატით; ვიტამინ-ამინომჟავა-მიკროელემენტის კომპონენტი - გამავიტი, ამინონოვიტი (0,2-0,7 სმ 3/კგ 1-ჯერ დღეში); სგოლის პერორალური მიღება -0,5-1 გ/კგ დიდი მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვი, 4 გ/კგ ღორებისთვის; ენტეროორბენტები.

ენტეროსორბენტები აკავშირებენ ტოქსიკური დაშლის პროდუქტებს, არასაკმარისად დაჟანგულ პროდუქტებს, დაგროვილ გაზებს, ბაქტერიებს ნაწლავის ღრუში, ამცირებენ დატვირთვას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვან გარსებზე, აგრეთვე ტოქსიკოგენურ პროცესებს. ეს არის, როგორც წესი, ჰიგიროსკოპიული ფხვნილები ან ტაბლეტები საშუალო პერორალური დოზით 0,5-1,5 გ/კგ ცხოველის წონაზე: გააქტიურებული ნახშირბადი, ზოოსორბი, ლიგნინი, ჰიდროქსალი, სორბექსი, პოლიფეპანი, პოლისორბი, ზოო-კარბი, პექტოსორბიტოლი, ფლორცეოლი B. EST-1, ლიპამიდი, პექტოსორბიტოლი, ჰესპლენი, ჰეპატოცელი, ჰეპატოვიტი, საპონინი, მიკროსორბ-P, ციდინეგი, ენტეროზიმი, მექსიდოლი, ბიოგელი 5, პოლისორბი VP, ანოლიტი, კათოლიტი, ბიოგელი 5, ცესეიდინი, ფლორზეოლი B.

ნაწლავის ლორწოვანი გარსის გადაჭარბებული გაღიზიანება და დიარეის, როგორც პათოგენეტიკური კავშირის აღმოფხვრა, მიიღწევა გარსების და შემკვრელი საშუალებების გამოყენებით. საფარის სახით სვამენ 10-12 მლ/კგ ცხოველის მასას 1-5%-იან პასტას 2-3-ჯერ დღეში. ბრინჯის წყალი, სახამებლის დეკორქცია, სელის თესლის დეკორქცია 1:30; 5-8 მლ/კგ დეკორქცია 1:10 ელეკამპანის, მულის ყვავილების, ლაქიანი ორფინჩის, ისლანდიური ხავსის, მალავის ყვავილებისა და ფოთლების ნახარშს.

შემკვრელების ჯგუფს მიეკუთვნება სამკურნალო მცენარეების დეკორქცია და ნაყენი: მუხის ქერქის დეკორქცია 1:10, სერპენტინის რიზომი, ცინიკოსის რიზომი, ბურნეტის ფესვი და რიზომა, სალბის ფოთოლი; გვირილის ყვავილების ინფუზიები 1:10, ნაცრისფერი მურყნის ნაყოფის ნაყენი 1:20, ცხენის მჟავე ბალახი, წმინდა იოანეს ვორტი, პიტნა; არყის ჩაგას სოკოს ექსტრაქტის 1%-იანი ხსნარი (ბეფუნგინი) და სხვ. გამოიყენება დოზით 5-10 მლ/კგ ცხოველის წონაზე. კოლექციებში შეგიძლიათ შეუთავსოთ ინგრედიენტები, რომლებიც უზრუნველყოფენ როგორც შემკვრელ, ასევე ანთების საწინააღმდეგო, შარდმდენ და ზოგად მასტიმულირებელ ეფექტებს.

ანტიდიარეული გადასახადების მაგალითები:

1) 1 ლიტრ წყალზე: გვირილის ყვავილები - 10 გ, წმინდა იოანეს ვორტის ბალახი - 20, მდელოს სამყურას ყვავილები - 10, დენდელის ფესვები - 20 გ;

2) 1 ლიტრ წყალზე: მუხის ქერქი - სამხრეთი, ცხენის კუდის ბალახი - 20, მურყნის გირჩები (დატეხილი) - 10, მარწყვის ფოთლები - 10, ცხენის მჟავე - სამხრეთი.

მოხარშულ ნარევს სვამენ 4-8 მლ/კგ-ზე 3-4-ჯერ დღეში ჭამამდე 20-30 წუთით ადრე.

უმარტივესი შემკვრელიწარმოების პირობებში - თივის დეკორქცია (1 კგ ვედრო წყალში) 500 მლ ხბოზე 3-4-ჯერ დღეში.

ენტეროკოლიტით, ახალგაზრდა ცხოველები კარგავენ არა მხოლოდ უამრავ წყალს და ელექტროლიტს. მადის ნაკლებობა და საკვების დაბალ მონელება იწვევს ვიტამინებისა და საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების შესამჩნევ ნაკლებობას, ხოლო ნაწლავის დაავადების პათოგენეტიკური პროცესი იწყება ჰიპოვიტამინოზის რეაქციებში, საჭმლის მომნელებელი ჯირკვლების და ღვიძლის სეკრეტორული დეფიციტით. ამასთან დაკავშირებით, ქ კომპლექსური თერაპიაინფექციური კუჭ-ნაწლავის დაავადებებიახალგაზრდა ცხოველებმა უნდა მიმართონ ფერმენტების შემცვლელს და ვიტამინოთერაპიას.

როგორც ფერმენტული აგენტებიწაისვით პერორალურად 15 წუთით ადრე კოლოსტრუმის პეპსინის დალევამდე (1% ხსნარი 0,5% მარილმჟავას ხსნარით) დოზით 5-Ymg/kg ცხოველის წონაზე, ბუნებრივი კუჭის წვენი 30-50 სმ 3, ხელოვნური კუჭის წვენი - 80-100 სმ 3. თითო ხბოს თავში. პანკრეატინი ინიშნება პერორალურად ტრიპსინის და აბომინის შემცველ კაფსულებში დოზით 2-5 მგ/კგ ცხოველის წონაზე და ინდივიდუალური რეცეპტით ენტეროფარმი, ჰემოლიზატი გამოიყენება ჭამამდე 15 წუთით ადრე, განსაკუთრებით სიცოცხლის პირველ დღეებში, როგორც. ასევე გასტროვეტინი, პანკრევეტინი.

დან ვიტამინის პრეპარატებიუპირველეს ყოვლისა, გამოიყენება ჯგუფები A, D, E, მონოგასტრიკულისთვის ასევე B ь B 2, B 6, PP. უნდა გვახსოვდეს, რომ ვიტამინები Bt და B6 ერთდროულად მიღებისას ანტაგონისტურ ურთიერთობაში შედის ორგანიზმში ფოსფორილირებისას, რაც ამცირებს მათი ბიოლოგიურ ფორმებად გადაქცევის შესაძლებლობას. ვიტამინები C, PP, K და B 12 აძლიერებენ სისხლის შედედების უნარს, რაც როდესაც გაზრდილი სიბლანტესისხლი (დეჰიდრატაციის სინდრომი) საშიშია გულის უკმარისობისა და თრომბოემბოლიური პროცესების განვითარებისთვის. ამ უკანასკნელის ალბათობა იზრდება პენიცილინისა და მისი წარმოებულების ერთდროული ანტიბიოტიკოთერაპიისას. ვიტამინის პრეპარატების დაბალი შეწოვის გამო ანთებული ნაწლავიმიზანშეწონილია მათი გამოყენება პარენტერალურად.

მიმართვა:

A ვიტამინის ინტრამუსკულური კონცენტრატი ან რეტინოლის აცეტატის ზეთის ხსნარი (ათასი ME დღეში ერთ სულზე): ადრეული რძის ხბოები 15-40, გვიანი რძის ხბოები და ქალები 3 თვიდან 40-70, ბატკნები 2,5-10, გოჭები 2,5-4;

ინტრამუსკულურად კაროლინი მზარდი გოჭებისთვის, რძის ხბოები 5-10 სმ 3 თავში 3-ჯერ 5 დღის ინტერვალით;

ბეტა-კაროტინის 0,2% ხსნარი ზეთში დოზით 0,2 სმ 3 / კგ სხეულის მასაზე ხბოსთვის და 1,3 სმ 3 / კგ საკვები გოჭებისთვის, როგორც საკვების ნარევების ნაწილი;

ინტრამუსკულარული ვიტამინი D 2 კონცენტრატი - 20 000-30 000 თავში;

ინტრამუსკულარული E-სელენი - 0,5 სმ 3 /10 კგ;

ინტრამუსკულურად ან კანქვეშ დღეში ერთხელ ტრივიტი (A, D 3, E) და ტეტრავიტი (A, D 3, E და F): დიდი ცხოველების ახალგაზრდა ცხოველებისთვის - 5-7 სმ 3; გოჭები, ბატკნები, ბატკნები - 1,5; კურდღელი - 0,3 სმ 3;

ურსოვიტის კანქვეშა ზეთის ხსნარი (A, D 3, E, C): ფუტკარები და ხბოები - 2,5 სმ 3; გოჭებისთვის, ბატკნებისთვის, ბატკებისთვის - 1-2 სმ 3;

ინტრამუსკულურად 1-ჯერ ყოველ 2-3 დღეში ამინოვიტი (A, D 3, E, C, Bi, B 2, B 6, PP, K 3, N და სხვ.) 5 კგ-მდე წონის ცხოველებისთვის - 1.0-1.5 სმ 3. ; 20 კგ-მდე - 3, 40 კგ-მდე - 6, 9-10 სმ 3-ზე მეტი;

ინტრამუსკულურად ან კანქვეშა ელეოვიტი (A, D 3, E, K 3, Bt, B?, B 5, B 6, Bc, B ]2, N) (1 ცხოველზე): ქალები, ხბოები - 2-3 სმ 3 ; ბატკნები - 1, გოჭები - 1-1,5 სმ 3;

კანქვეშ ან ინტრამუსკულურად მულტივიტამინი (A, D 3, E, B b 2, B 5, Bb, B 12 და ა.შ.) დოზით 2 სმ 3 / 50 კგ წონაში დიდი ცხოველებისთვის, 1 სმ 3 / 10 კგ წონა პატარა ცხოველებისთვის და ა.შ.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ნაწლავური ინფექციები ხშირად გამოწვეულია საპროფიტული და სუსტად ვირულენტური ბაქტერიებით, პანტროპული კოროვირუსებითა და როტავირუსებით, ადენოვირუსებით და სხვა პათოგენებით, ორგანიზმის იმუნოდეფიციტური მდგომარეობის ფონზე, რომელიც გამოწვეულია ინდუსტრიული სტრესით, დიეტის დეფიციტით ან დისბალანსით და ტექნოლოგიის დარღვევით. მშობიარობის შემდგომი ცხოველების კოლოსტრუმის კვებისათვის. ამ გარემოებაზე მიუთითებს სხვადასხვა ავტორის კვლევები, რომლებიც აღნიშნავენ, რომ ხბოებში დიარეის სიმპტომური კომპლექსის მქონე დაავადებები ვითარდება იმუნოლოგიურად აქტიური ცილების დაბალი დონის ფონზე - სისხლის შრატში იმუნოგლობულინები, T- და B- დაბალი რაოდენობა. ლიმფოციტები და ნეიტროფილების ფაგოციტური აქტივობა. ეს ამართლებს ახალგაზრდა ცხოველებში ნაწლავური ინფექციების სამკურნალოდ იმუნომოდულატორების გამოყენების პოპულარობას. მათი სპექტრი და პოტენციალი ძალიან ფართოა: ლიგფოლი, თიმოგენი, თიმალინი, თიმორეგივიტი, თიმოგარი და თიმოსინი, T-აქტივინი, B-აქტივინი, კვაციკლინი, იზოკვატერინი, ჰისტოზეროგლობინი, განგლინი, ზეოფრაქტი, არგეკინი, სოდაჩიტის ვესტინი და მისი მოდიფიკაციები, ლევამისოლი , იმუნოფანი, პოლიენტირებული, STEMB, ქსიმედონი, მილონი, ვიტულინი C, რიბავი, როდესტი, ASD ფრაქცია 2, დოსტიმი, მასტიმი, პოლიოქსიდონიუმი, ფოსპრენილი, პროპოლისი, ენტეროფარი სისხლის ალოგენური შრატით და ფერო-გლუცინით, ოზონირებული ნატრიუმის ქლორიდი, კომპლექსური იმუნოპრობიოტიკური პრეპარატები ინტერფერონით - ბაქტოფერონი, ლაქტოფერონი, იმუნობაკი, ბაქტონეოტიმი, ასევე ნეოფერონი, ლეიკინფერონი და მრავალი სხვა. ზოგიერთი ვირუსული ინფექციის დროს, რომლებშიც მაკროფაგები შეიძლება იყოს ვირუსის რეპლიკაციის ადგილი (ვირუსული დიარეა, ადენოვირუსული ინფექცია), იმუნომოდულატორები - მონოციტური სტიმულატორები - უნდა იქნას გამოყენებული სიფრთხილით.

ტოქსიკოზისა და სისხლის სიბლანტის მომატების მძიმე შემთხვევებში აუცილებელია გულის აქტივობის მხარდამჭერი პრეპარატების დანიშვნა: ინტრამუსკულურად სულფოკამფოკაინი, კორდიამინი ან კანქვეშა ქაფურის 20%-იანი ზეთის ხსნარი დოზით 0,05 სმ 3/კგ; ინტრამუსკულური კოკარბოქსილაზა დღეში 1 მგ/კგ სიჩქარით.

ორგანიზმის ბიოტონის ეფექტურად შესანარჩუნებლად ინტრამუსკულარული გამოყენებაციტირებული დედის სისხლი დოზით 0,5 სმ 3/კგ ყოველ მეორე დღეს; ჰიდროლიზინი L-103 ან ამილოპეპტიდი-2 - 1,5-2 სმ 3 / კგ 2-ჯერ დღეში; პოლიგლობულინები ან გამა გლობულინები დაავადების პირველ დღეს და ისევ 4-5 დღის შემდეგ, თიოგლობულინი - 0,7 სმ 3/კგ ყოველ 24 საათში გამოჯანმრთელებამდე. არანაკლებ მნიშვნელოვანია ჰეპატოპროტექტორების დანიშვნა: დიპრომონიუმი - 10 მგ/კგ; ლიპამიდი - 0,25-1 მგ/კგ; სირეპარა - 0,1 სმ 3 / კგ; ასევე ციდინეგა, ჰეპატოცელი, ჰეპატოზანი, მეტოვიტი, ტოქსოვიტი, ესენცია, გოგრა.

სხეულის ბიოტონუსის შესანარჩუნებლად იყენებენ აგრეთვე ლიგო-ვირინს, ნაყოფის ქსოვილის პრეპარატს „სუიფეტს“, სელენოპირინს, ლენტონ TM, ერაკონდს, რეამბერინს, ლიმონტარს, ჰემოვიტ-პლუსს, კონფერონს, ვიტალაციდს, რიბავს, დიარინს, გამავიტს, გასტროვეტინს, ტრიკაპტოლს. , 2,5% მუმიის ხსნარი, ოქსიჰუმატი, დოროგოვის სტიმულატორი, ტრანსკრანიალური ელექტროსტიმულაცია (TCES), ქსიმედონი, ბიოსტიმულატორი ძროხის პლაცენტიდან, მილონი, 5% წყალ-ალკოჰოლური პროპოლისის ემულსია (VSEP), ასევე ჰომეოპათიური საშუალებები: Rulsatilla, Nux-Vomica, Argentum nitricum.

დადგენილია ოზონის პუნქციის გამოხატული ეფექტურობა ბუნებრივი რეზისტენტობის ჰუმორულ და ფიჭურ ფაქტორებზე და ახალშობილთა სიცოცხლისუნარიანობაზე, ოზონის იმუნომოდულატორული ეფექტი და ანტიინფექციური მოქმედება პარენტერალურად მიღებისას და რეფლექსოლოგიის მასტიმულირებელი ეფექტი (ფარმაკო- და ლაზერული პუნქცია). .

ოზონოთერაპიის გამოყენების სპექტრი ოზონის თვისებების გამო, რომელიც გავლენას ახდენს ქსოვილში ჟანგბადის ტრანსპორტსა და გამოყოფაზე, საკმაოდ ფართოა. ამჟამად არსებობს ექსპერიმენტული და კლინიკური მასალები, რომლებიც მიუთითებს ოზონის იმუნომოდულატორულ, ანთების საწინააღმდეგო, ბაქტერიციდულ და სხვა თვისებებზე. იმუნომოდულატორული ეფექტი დაკავშირებულია ლიმფოციტების და მონოციტების - ინტერფერონის, ინტერლეიკინების მიერ ციტოკინების სინთეზის გააქტიურებასთან, რომლებიც ააქტიურებენ როგორც ფიჭურ, ისე ჰუმორულ იმუნიტეტს. ოზონის ანტიბაქტერიული ეფექტი ასოცირდება თავისუფალი რადიკალების გაძლიერებულ მოქმედებასთან და ლეიკოციტების ფაგოციტური აქტივობის გაზრდასთან, ხოლო ანტივირუსული მოქმედება დაკავშირებულია მემბრანის პოლიპეპტიდური ჯაჭვების დაზიანებასთან, რაც ხელს უშლის ვირუსების უჯრედებთან მიმაგრებას. გარდა ამისა, რნმ-ის ერთი ჯაჭვი იყოფა ორ ნაწილად, რაც არღვევს ვირუსის რეპლიკაციის პროცესს. ვირუსის შეღწევისგან დაცვა ასევე უზრუნველყოფილია ინტერფერონის სინთეზით.

კოლოსტრუმის ოზონაცია ზრდის ახალშობილთა ნაწლავებში იმუნოგლობულინების ადსორბციულ შესაძლებლობებს. ხბოებში ოზონირებული ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარების პარენტერალური შეყვანა ასტიმულირებს იმუნური სისტემის სხვადასხვა ნაწილების ფუნქციურ აქტივობას და უზრუნველყოფს ცხოველების მაღალ უსაფრთხოებას.

თერაპიის არატრადიციულ მეთოდებს შორის ბოლო წლებში გამოიყენება რეფლექსოლოგია, რომელიც ეფუძნება რეფლექსის პრინციპს - ნერვული აქტივობის ყველაზე უნივერსალური მექანიზმი. რეფლექსოლოგიას შეუძლია შეავსოს ან შეცვალოს ფარმაკოლოგიური თერაპია. ამ შემთხვევაში ბიოლოგიურად აქტიურ წერტილებში შეჰყავთ ნოვოკაინის 0,5%-იანი ხსნარი ან მათზე ლაზერი გამოიყენება. ფარმაკო და ლაზერული პუნქცია ხელს უწყობს ცხოველებში ბუნებრივი წინააღმდეგობის ჰუმორული და უჯრედული ფაქტორების გაზრდას. დადგინდა, რომ ამ მეთოდების ზემოქმედების ქვეშ მყოფი ძროხებიდან მიღებულ ხბოებში კუჭ-ნაწლავის დაავადებები ნაკლებად დაფიქსირდა, უსაფრთხოება იყო 100%. კონტაქტური სკანირების მეთოდის გამოყენებით, მომცროებს მკურნალობენ ლაზერის სხივით მშიერი ფოსოს მიდამოში, ვენტრალურ ნაწილში. მუცლის კედელიმარცხნივ და მარჯვნივ პროექციის არეში წვრილი ნაწლავის კანზე, ასევე ბიოლოგიურად აქტიური წერტილებიორივე მხარეს წელის და საჯდომის პარავერტებრალის დორსალურ ხაზზე.

კუჭ-ნაწლავის ინფექციების დროს ასევე ნაჩვენებია ოქსიგენოთერაპია და ადგილობრივი გათბობა. როგორც ნეიროტროფიული ფუნქციების მარეგულირებელი თერაპია, შემოთავაზებულია სუპრაპლევრალური ბლოკადა მოსინის მიხედვით ან ვისცერული ბლოკადა გეროვის მიხედვით.

გამოიყენება პრეპარატი ლენტონი. შეიცავს ამპიცილინს, ანალგინს, აცეტილსალიცილის მჟავა, ნატრიუმის ქლორიდი, შაქარი, თაფლი, კოლტფუტის ფოთლებისა და ჩაის ექსტრაქტი, გამოხდილი წყალი. ამ პრეპარატის მაგალითის გამოყენებით, შეიძლება დაინახოს თერაპიის სისტემატური მიდგომის ტენდენცია. მისი კომპლექსური ეფექტი ხასიათდება კუჭის სეკრეტორული და მოტორულ-ევაკუაციის ფუნქციების ნორმალიზებით; პათოგენური მიკროფლორის ჩახშობა; კუჭ-ნაწლავის ლორწოვანი გარსის დამცავი რეაქციის გაძლიერება აგრესიულ აგენტებზე; ანთების საწინააღმდეგო და ზომიერი იმუნოსტიმულატორული ეფექტი. ლენტონის გამოყენებით, სწრაფი და მაღალი თერაპიული ეფექტი: მწვავე ნაწლავური ინფექციებისგან გამოჯანმრთელება ხდება დაავადების სიმძიმის მიხედვით 3-6 დღის განმავლობაში.

ახალი თაობის მოდიფიცირებული ბუნებრივი ადაპტოგენ ლიგფოლი (ოლიპიფატი) შეიცავს ჰუმუსურ ნივთიერებებს, რომლებიც მიიღება ბუნებრივი (ხის) ლიგნინის, ნატრიუმის პიროფოსფატის დეკაჰიდრატის, ნატრიუმის ქლორიდის და პიროგენისგან თავისუფალი წყლის ჰიდროლიზის შედეგად. ლიგფოლი ხელს უშლის სტრესული სინდრომის უარყოფით შედეგებს, არაადაპტაციური რეაქციების წარმოქმნას, აჩქარებს პროლიფერაციულ პროცესებს კანზე, ლორწოვან გარსებზე, კუნთებზე, პარენქიმული ორგანოები. ეს არის ეფექტური ჰეპატოპროტექტორი, ძლიერი ანტიოქსიდანტი, იმუნომოდულატორი, განსაკუთრებით იმუნიტეტის უჯრედული კომპონენტის პათოლოგიურ ფოკუსში, ჰემატოპოეზის სტიმულატორი, სხეულის ზოგადი არასპეციფიკური სტიმულატორი და გააჩნია სიმსივნის საწინააღმდეგო მოქმედება.

ლიგფოლის ინტრამუსკულარულად გამოყენებამ ორსულ ძროხებში 5 სმ 3 დოზით დაბადებამდე 7-10 დღით ადრე და მშობიარობის დღეს შესაძლებელი გახადა მშობიარობისა და მშობიარობის შემდგომი დაავადებების რაოდენობის შემცირება, ასევე ხელი შეუწყო უფრო სიცოცხლისუნარიანი შთამომავლების დაბადებას. და ახალშობილ ხბოებში კუჭ-ნაწლავის დაავადებების სიხშირის შემცირება. სასიცოცხლო აქტივობის სტიმულირებისთვის, სტრესის კორექციისა და უკეთესი ადაპტაციის მიზნით, ლიგფოლი შეჰყავთ ხბოებს დოზით 1 - 1,5 სმ 3 ერთი ასაკობრივი ჯგუფიდან მეორეზე გადასვლამდე ერთი დღით ადრე. ლიგფოლის ერთჯერადი გამოყენება 5 სმ 3 დოზით თესვისთვის ორსულობის 97-ე დღეს ხელს უწყობს "საქმიანი" გოჭების მოსავლიანობის გაზრდას (10 ღორზე 4,5-5-მდე) და ამცირებს სიკვდილიანობას.