ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტა ადრეულ ეტაპებზე: მიმოხილვები, შედეგები. ორსულობის შეწყვეტა ადრეულ ეტაპებზე შესაძლებელია თუ არა ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტა?

ყველა ქალბატონს არ ახარებს მომავალი ორსულობის ამბავი. ამის მრავალი მიზეზი არსებობს, დაწყებული დაუგეგმავი ჩასახვით და დამთავრებული ჯანმრთელობის გაუარესებამდე. არასასურველი ორსულობისგან თავის დასაღწევად დღეს რამდენიმე გზა არსებობს. წამალი ითვლება ყველაზე უსაფრთხოდ. ეს მეთოდი გამორიცხავს ძირითად ქირურგიულ ჩარევას. უკეთესად მოითმენს ფიზიკურადაც და ფსიქოლოგიურადაც. ჩვენს სტატიაში ვისაუბრებთ იმაზე, თუ როგორ ხდება ეს წამლის შეწყვეტაორსულობა. ასევე მოგეწოდებათ ინფორმაცია იმის შესახებ შესაძლო უკუჩვენებებიდა ფარმაკოლოგიური აბორტის შედეგები.

პროცედურის აღწერა

სამედიცინო ან ფარმაკოლოგიური აბორტი არის პროცედურა, რომლის მიზანია არასასურველი ორსულობის დასრულება სერიოზული შედეგების გარეშე. ქირურგიული ჩარევა. იგი ხორციელდება გარკვეული მედიკამენტების დახმარებით. მათი მოქმედება ემყარება პროგესტერონის წარმოების ბლოკირებას. ეს ჰორმონი წარმოიქმნება ქალის სხეულში და პასუხისმგებელია ორსულობის შენარჩუნებაზე. აბების მიღების შემდეგ ხდება სპონტანური აბორტი.

სამედიცინო აბორტი, მედიკამენტები ამ პროცედურისთვის და მისი განხორციელება - ყველა ამ საკითხს ექიმები დიდი ხანია განიხილავენ. თუმცა, მხოლოდ გასული საუკუნის ბოლოდან გაჩნდა რეალური შესაძლებლობა, განხორციელდეს ფარმაკოლოგიური აბორტი ეფექტურად და შედარებით უსაფრთხოდ ქალის ჯანმრთელობისთვის. სპეციალისტებმა საფრანგეთიდან შეიმუშავეს პრეპარატი Mifepristone, რომელიც მიეკუთვნება ანტიპროგესტინების ჯგუფს. 80-იანი წლების დასაწყისში ჟენევაში დაიწყო ფართომასშტაბიანი კვლევა ამ პრეპარატის, როგორც აბორტის წამლის შესახებ. რამდენიმე წლის შემდეგ მათ დაიწყეს მისი პრაქტიკაში გამოყენება საფრანგეთში.

მრავალი სამედიცინო კვლევა აჩვენებს, რომ ქალები უპირატესობას ანიჭებენ ფარმაკოლოგიურ აბორტს მრავალი მიზეზის გამო. პირველ რიგში, არსებობს ოპერაციის შიში. მეორეც, ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ დამალვა არასასურველი ორსულობანათესავებისა და მეგობრებისგან.

ფარმაკოლოგიური აბორტის უპირატესობები ქირურგიულ აბორტთან შედარებით

ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტა, რომლის ვადები ქვემოთ არის აღწერილი, აქვს მთელი რიგი მნიშვნელოვანი უპირატესობა. ზოგიერთი მათგანი ადრე უკვე აღვნიშნეთ. კიდევ რომელ პოზიტიურ ასპექტებზე ღირს ყურადღების მიქცევა?

არ არის საჭირო ტკივილგამაყუჩებლების მიღება.
სწრაფი აღდგენის პერიოდი.
დაზიანების შანსი არ არის საშვილოსნოს ღრუ, განვითარება წებოვანი პროცესებიან სხვა გინეკოლოგიური გართულებები.
სამედიცინო აბორტი მძიმე პერიოდებს წააგავს, ამიტომ ფსიქოლოგიურად ქალი მას ბუნებრივ პროცესად აღიქვამს.
არ არის საჭირო საავადმყოფოში წასვლა.
ინფექციის რისკი არ არის ვირუსული დაავადებები(შიდსი ან ჰეპატიტი).

ყველა ნიუანსის გასარკვევად, თუ როგორ ხდება სამედიცინო აბორტი, უმჯობესია მიმართოთ გინეკოლოგს. სპეციალისტი უპასუხებს თქვენს შეკითხვებს და მოგცემთ სასარგებლო რეკომენდაციებს.

მისაღები ვადები

ფარმაკოლოგიური აბორტი შეიძლება ჩატარდეს ორსულობის მე-6 კვირამდე, ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან დათვლა. პროცედურის ეფექტურობა შესამჩნევად იზრდება გამოყენებისას ადრეული ეტაპები. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება საჭირო გახდეს შეფერხების სხვა ტექნიკა (მაგ., ვაკუუმ ასპირაცია ან ოპერაცია).

რა ნარკოტიკები გამოიყენება?

ექიმი ირჩევს მედიკამენტებს პროცედურისთვის. ამავე დროს, მან უნდა გაითვალისწინოს ქალის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები. დღეს გამოყენებული წამლები შეიძლება დაიყოს ორ პირობით ჯგუფად. პირველი მოიცავს "Postinor" და "Escapelle". ისინი გამოიყენება გადაუდებელი კონტრაცეფციისთვის.

"Postinor" ხელმისაწვდომია ტაბლეტის სახით. მისი აქტიური ნივთიერებაა ლევონორგესტრელი. სხეულში მოხვედრისას ის იწვევს ენდომეტრიუმში გარკვეულ ცვლილებებს, რაც ხელს უშლის კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის პროცესს. მეორე მხრივ, ლევონორგესტრელი თრგუნავს ოვულაციას. ინსტრუქციის თანახმად, Postinor უნდა იქნას მიღებული დაუყოვნებლივ დაუცველი სქესობრივი კავშირის დადგომის შემდეგ. ჯერ ერთი აბი უნდა მიიღოთ, ხოლო 12 საათის შემდეგ - მეორე. პირველი რამდენიმე საათის განმავლობაში მისი ეფექტურობა 95%-ია. ერთი დღის განმავლობაში ეს მაჩვენებელი 58%-მდე ეცემა.

Escapelle-ს აქვს მსგავსი ეფექტი, მაგრამ შეიცავს ლევონორგესტრელის უფრო მაღალ დოზას. ამიტომ მედიკამენტის მიღება შემოიფარგლება ერთი ტაბლეტით. სწორედ აქ არის შეზღუდული განსხვავებები ორ საშუალებას შორის. მათ აქვთ იგივე გავლენა ოვულაციისა და განაყოფიერების პროცესებზე.

წამლების მეორე ჯგუფში შედის მიფეპრისტონი და პენკროფტონი. მათი გამოყენება გამართლებულია ორსულობის შემთხვევაში, რომლის ხანგრძლივობა არ აღემატება 6 კვირას. ისინი გამოიყენება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის შემდეგ. ამიტომ ამ მედიკამენტების დანიშვნამდე აუცილებელია კლინიკური კვლევების სერიის ჩატარება.

როლში აქტიური ნივთიერებაგამოიყენება მიფეპრისტონი. სხეულში მისი შეღწევა ბლოკავს პროგესტერონის აქტივობას, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის მიომეტრიუმის კონტრაქტურას. ამ პროცესების შედეგად საშვილოსნოს ყელი იწყებს გაფართოებას, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის გამოდევნას. ქვემოთ განვიხილავთ, თუ როგორ ხდება სამედიცინო აბორტის გამოყენება ბოლო ჯგუფიწამლები. ამ პროცედურისთვის ყველაზე ხშირად გამოიყენება მიფეპრისტონი და პენკროფტონი.

შესაძლო უკუჩვენებები

არსებობს მთელი რიგი გარემოებები, რომლებშიც არ უნდა მოხდეს ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტა. გინეკოლოგების მიმოხილვები გვაფრთხილებს, რომ უმჯობესია უარი თქვან პროცედურაზე შემდეგ შემთხვევებში:

ანთებითი ხასიათის გინეკოლოგიური დაავადებები;
საშვილოსნოს ფიბრომა;
გლუკოკორტიკოიდებით ხანგრძლივი მკურნალობა;
სისხლის შედედების დარღვევა;
ლაქტაციის პერიოდი;
ექტოპიური პირველი ორსულობა.

ორსულობის მედიკამენტური შეწყვეტა არ არის რეკომენდებული 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებისთვის. გამოყენებულმა წამლებმა შეიძლება გამოიწვიოს უეცარი ცვლილებაჰორმონალური ფონი.

პროცედურისთვის მომზადება

ფარმაკოლოგიური აბორტი სერიოზული პროცედურაა, რომელიც აუცილებლად უნდა ჩატარდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. არასასურველი ორსულობის ნიშნების გამოჩენის შემდეგ, წინასწარ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს. ექიმი ატარებს ულტრაბგერას, რათა დადგინდეს სავარაუდო პერიოდიკონცეფცია. ამის შემდეგ ქალმა უნდა მისცეს წერილობითი თანხმობა ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტაზე.

პროცედურისთვის მედიკამენტებს ირჩევს გინეკოლოგი. აბორტის დაწყებამდე ორსულმა ასევე უნდა გაიაროს რამდენიმე ტესტი, მათ შორის ნაცხი ფლორაზე. თუ ეჭვი გეპარებათ გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიებიშეიძლება საჭირო გახდეს კარდიოგრამა. ამის შემდეგ ექიმი ადგენს აბორტის თარიღს. მანამდე უმჯობესია უარი თქვათ მძიმე საკვებზე, ალკოჰოლზე და მოწევაზე 24 საათით ადრე.

ფარმაკოლოგიური აბორტის ეტაპები

ტესტის შედეგების მიღების შემდეგ, შეგიძლიათ პირდაპირ გააგრძელოთ თავად პროცედურა. როგორ ხდება სამედიცინო აბორტი?

აშკარა უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, ექიმი აძლევს ქალს წამალს დასალევად. როგორც წესი, ეს არის 3 აბი თითო 200 მგ. გინეკოლოგთან შემდეგი ვიზიტი რეკომენდებულია 36 საათის შემდეგ. ამ ეტაპზე ნაყოფი გამოიდევნება საშვილოსნოდან. ამ მიზნით ქალს ეძლევა პროსტაგლანდინები და უნდა მიეცეს ინსტრუქცია შესაძლო შედეგების შესახებ. ზოგჯერ მას სთხოვენ კლინიკაში ერთი დღით დარჩენას, რათა თვალყური ადევნოს მის მდგომარეობას. ქალის სახლში გაგზავნა შესაძლებელია იმ პირობით, რომ იგი დაიცავს სპეციალისტის რეკომენდაციებს და თუ რაიმე უსიამოვნო შეგრძნება წარმოიქმნება, მაშინვე დაუკავშირდება მას.

პირველი საკონტროლო ულტრაბგერა ტარდება წამლების მიღებიდან 3 დღის შემდეგ. თუ ნაყოფის ნაშთები ვიზუალურად ჩანს საშვილოსნოს ღრუში, ექიმი წყვეტს ზუსტად როგორ გააგრძელოს. მეორე საკონტროლო ულტრაბგერა ინიშნება კიდევ 2 კვირის შემდეგ. საჭიროების შემთხვევაში, გინეკოლოგი იძლევა რეკომენდაციას hCG დონის გასაანალიზებლად.

სარეაბილიტაციო პერიოდი

პროცედურის შემდეგ აღდგენა დაახლოებით ერთი თვე გრძელდება. ამ დროს გჭირდებათ განსაკუთრებული ყურადღებაეხება ჯანმრთელობასა და კეთილდღეობას. ტემპერატურის მომატება, ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ლაქები ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტის შემდეგ - ყველა ეს სიმპტომი ექიმთან ვიზიტის მიზეზი უნდა იყოს.

ფარმაკოლოგიური აბორტის შემდეგ ქალის ორგანიზმი განიცდის სერიოზულ ცვლილებებს. გამოჯანმრთელება ჰორმონალური ფონი, რეპროდუქციული სფერო აღდგება, იმუნიტეტი იკლებს და იზრდება ანთების განვითარების რისკი. ამიტომ აუცილებელია იზრუნოთ საკუთარ თავზე და მივცეთ დრო ორგანიზმს ძირითადი სისტემების ფუნქციონირების ნორმალიზებისთვის.

აბორტის შემდეგ 14 დღის განმავლობაში თავი უნდა შეიკავოთ აბანოში ვიზიტზე, სქესობრივ აქტზე, სპორტზე და ტამპონების გამოყენებაზე. თუ დაიცავთ ამ რჩევებს, შეგიძლიათ იმედი გქონდეთ სხეულის წარმატებული აღდგენის შესახებ.

აბორტის შემდეგ სისხლდენა ნორმალურია თუ პათოლოგიური?

სამედიცინო აბორტის უარყოფითი შედეგები ძალზე იშვიათია, მაგრამ მაინც შესაძლებელია. ერთ-ერთი მათგანი სისხლდენაა.

პირველი აბი მიღების შემდეგ სისხლის შედედების გამოჩენა ნორმად ითვლება. 5 დღის განმავლობაში გამონადენი ჩვეულებრივ უხვი ხდება. ამ პერიოდის შემდეგ ისინი უფრო მწირი ხდება და შემდეგ საერთოდ ჩერდება. ზოგიერთი ქალისთვის ლაქები გრძელდება პირველი მენსტრუაციის დაწყებამდე.

მათი ხასიათი დამოკიდებულია მხოლოდ ორგანიზმის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. თავდაპირველად ისინი შეიძლება იყოს ალისფერი, შემდეგ მუქი და მოყავისფრო ბოლომდე. აუცილებელია ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტის შემდეგ სისხლდენის კონტროლი და მისი მოცულობის მონიტორინგი. საათში ორზე მეტი ბალიშის გამოყენება პათოლოგიად ითვლება.

თუ არის ძლიერი სისხლდენა ან უეცარი შეწყვეტასასწრაფოდ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს. თუ ეს შეუძლებელია, აუცილებელია სამედიცინო მუშაკთა ჯგუფის გამოძახება.

სამედიცინო აბორტის გართულებები

ფარმაკოლოგიური აბორტი განიხილება შედარებით უსაფრთხო პროცედურა, მაგრამ ეს არ არის ნაკლოვანებების გარეშე. მედიკამენტების მიღების შემდეგ შეიძლება განიცადოთ არასასურველი რეაქციები, რომელთა შორის:

მტკივნეული დისკომფორტი. IN ამ შემთხვევაშიეს ყველაფერი დამოკიდებულია სხეულის მახასიათებლებზე, მისი მგრძნობელობის ზღურბლზე. პროცედურის დაწყებამდე ექიმმა უნდა გითხრათ შესაძლო ტკივილი. მათ აღმოსაფხვრელად ჩვეულებრივ ინიშნება ანტისპაზმური და ანალგეტიკები. არ არის რეკომენდებული მედიკამენტების დამოუკიდებლად მიღება, უნდა მიმართოთ ექიმს.
Გულისრევა და ღებინება. ამ სიმპტომებს შესაძლოა თან ახლდეს თვით ორსულობაც. ზოგჯერ გულისრევა და ღებინება გამოწვეულია გინეკოლოგის მიერ დანიშნული პროსტაგლანდინებით. ასეთი გვერდითი მოვლენები იშვიათია, მაგრამ ისინი თავისთავად ქრება.
ტემპერატურის მატება. ორსულობის ასეთი ბუნების სამედიცინო შეწყვეტის შედეგები გამოწვეულია მედიკამენტების მიღებით. როგორც წესი, ტემპერატურა იზრდება 38 გრადუსამდე და გრძელდება არაუმეტეს 4 საათისა. თუ უსიამოვნო სიმპტომიარ ქრება, სავარაუდოდ ეს ანთებითი პროცესის შედეგია. თქვენ უნდა აცნობოთ ექიმს თქვენი ჯანმრთელობის ცვლილებების შესახებ, რომელიც დაგინიშნავთ შესაბამის თერაპიას.
დიარეა. ეს არის მოკლევადიანი გვერდითი მოვლენა, რომელიც არ საჭიროებს სპეციფიკურ მკურნალობას.
ჰემატომეტრი. ეს დარღვევა ხასიათდება საშვილოსნოს ღრუში სისხლის შედედების დაგროვებით. მის განვითარებას წინ უძღვის რეპროდუქციული ორგანოს საშვილოსნოს ყელის სპაზმი. არეულობის აღმოფხვრა შესაძლებელია მედიკამენტების დახმარებით.

ჩამოთვლილი პათოლოგიები იშვიათად ახლავს ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტას. ქალების მიმოხილვები, რომლებმაც გაიარეს ეს პროცედურა, ადასტურებს ამ განცხადებას. ფარმაკოლოგიური აბორტი პრაქტიკულად არ ტოვებს შესამჩნევ შედეგებს კვალიფიციური სპეციალისტის მიერ და უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში.

მომსახურების ღირებულება

სად კეთდება სამედიცინო აბორტი? ეს კითხვა ბევრ ქალს აწუხებს. ამ სერვისს დღეს თითქმის ყველა გთავაზობთ. სამედიცინო დაწესებულებები. რეკომენდირებულია მისი დახმარების აღმოჩენა საავადმყოფოში, სადაც თქვენი დამსწრე გინეკოლოგი მუშაობს.

პროცედურის საბოლოო ღირებულება შეიძლება განსხვავდებოდეს გამოყენებული წამლების, კლინიკის პრესტიჟისა და სპეციალისტის კვალიფიკაციის მიხედვით. ამ საკითხში გარკვეული როლი ეკუთვნის ქალის საავადმყოფოში ყოფნას მას შემდეგ, რაც გინეკოლოგი შეასრულებს ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტას. მომსახურების ფასი შეიძლება იყოს 7-დან 11 ათას რუბლამდე.

სამედიცინო აბორტი (ორსულობის შეწყვეტა აბებით) - უახლესი გზაორსულობის შეწყვეტა ადრეულ ეტაპზე ოპერაციის გარეშე.

ჩვენს კლინიკაში გინეკოლოგის კონსულტაციის ღირებულებაა 1000 რუბლი. კონსულტაცია გინეკოლოგთან ულტრაბგერითი ან ანალიზის შედეგებზე - 500 რუბლი.

თანამედროვე ცენზურა არ გვირჩევს გადაუდებელი კონტრაცეფციისა და აბორტის სარეკლამო საშუალებებისა და მეთოდების რეკომენდაციას, ამას ამორალურად მიაჩნია. მაგრამ გინეკოლოგები ამბობენ, რომ აბორტის გაკეთება ბევრად უფრო ამორალურია მოგვიანებითან ახალშობილი ბავშვების სამშობიარო სახლებში მიტოვება. მაშ ასე, ნუ ვიქნებით თავხედები და ვისაუბროთ ორსულობის ადრეულ სტადიაზე შეწყვეტის უპირატესობებსა და მინუსებზე.

სამკურნალო აბორტის არსი არის სპეციალურად ამ მიზნით შექმნილი მედიკამენტების გამოყენება. ჰორმონალური პრეპარატებიმიფეპრისტონი, მიფეგინი, მიფეპრისტონი და სხვა.

რა არის სამედიცინო აბორტი

თუ ადრე შეწყვეტაარასასურველი ორსულობა განხორციელდა ექსკლუზიურად ქირურგიულად, მაშინ ახლა, ოცდახუთ წელზე მეტია, შესაძლებელია გადაუდებელი სამედიცინო კონტრაცეფცია. ამისთვის არის სპეციალური სამედიცინო მარაგი, რომლის მიღებითაც შესაძლებელი ხდება ორსულობის პრევენცია ოპერაციის გარეშე.

როგორ ხდება ასეთი აბორტი? ამ ტიპის აბორტი ტარდება აბების მოქმედებით, რომლებიც იწვევენ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის უარყოფას გინეკოლოგის უშუალო ჩარევის გარეშე. გავლენა მოახდინა არსებული ნივთიერებატაბლეტში პროგესტერონის მოქმედება იბლოკება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ექიმი არ იყენებს ქირურგიული ინსტრუმენტებიდა, შესაბამისად, ვერ აზიანებს საშვილოსნოს ან იწვევს ინფექციას, რაც განსაკუთრებით საშიშია ნულიპაროზი ქალებისთვის.

მედიკამენტური აბორტი სიმპტომებით არ განსხვავდება ბუნებრივისგან (სპონტანური აბორტი), რის გამოც მას სპონტანური აბორტის სამედიცინო პროვოკაციას უწოდებენ. ქალები 2 დღის განმავლობაში განიცდიან ლაქებს, მუცლის ქვედა ნაწილი კი შეკუმშვის მსგავსად მტკივა. დამატებითი სიმპტომები- გულისრევა, დიარეა, მსუბუქი სისუსტე, უმნიშვნელო მატებატემპერატურა.

პროცედურის სხვა სახელები: სამკურნალო, ქიმიური, ფარმაკოლოგიური, ხავერდოვანი აბორტი, სპონტანური აბორტის წამლის პროვოცირება. მას ხშირად უწოდებენ უსაფრთხოს, თუმცა ეს მთლად ასე არ არის - ჯერ კიდევ არსებობს გარკვეული რისკები, მაგრამ ამაზე მოგვიანებით ვისაუბრებთ.

ორსულობის შეწყვეტის საფუძველი: აუცილებელია თუ არა აბორტის გაკეთება?

ადრეულ ეტაპზე, სანამ ნაყოფი ემბრიონულ სტადიაზეა, ექიმების, მეუღლის და ა.შ. არ არის საჭირო. ქალი აბორტის გაკეთების გადაწყვეტილებას თავად იღებს. ასეთი რთული ნაბიჯის მიზეზები, როგორც წესი, შემდეგია:

სერიოზული დაავადება, არანამკურნალევი ინფექცია, ცუდი მემკვიდრეობა ბავშვის მამაში ან თავად ქალში.
მოსაზრებაა, რომ ბავშვს დიდი დრო და ძალისხმევა სჭირდება, ხოლო საკვები, ტანსაცმელი და ბავშვის მარაგი მოითხოვს მნიშვნელოვან ფინანსურ ხარჯებს.
კაცის, ახლობლების, სხვებისგან დაგმობის შიში, თუ ბავშვი უნდა გაიზარდოს მამის გარეშე.
საშინაო არეულობა, ფინანსური ასპექტი, ცხოვრებაში პერსპექტივის ნაკლებობა.
განათლების გაგრძელების აუცილებლობა, კარიერის გაგრძელების სურვილი, განსაკუთრებით თუ ეს დაკავშირებულია გარეგნობასთან ან თავისუფლებასთან ურთიერთობებში ან მოძრაობაში.
უდარდელი, არაკომპეტენტური ცხოვრების სურვილი.

სანამ გადაწყვეტთ გაიკეთეთ სამედიცინო აბორტი, კარგად დაფიქრდით, ღირს თუ არა თქვენი არგუმენტები ბავშვის გაჩენის შესაძლებლობას. თუ მიზეზები მართლაც სერიოზულია, არ გადადოთ, სასწრაფოდ მიმართეთ გინეკოლოგს.

დრო: როდის შეიძლება გაიკეთო სამედიცინო აბორტი?

ყოველი ქვეყანა ადგენს სამედიცინო აბორტის თავის ვადებს. მაგალითად, აშშ-ში ამ ტიპის აბორტი დასაშვებია მხოლოდ 7 კვირამდე (მენსტრუაციის პირველი დღიდან). ბრიტანეთის მეან-გინეკოლოგთა კოლეჯი რეკომენდაციას უწევს სამედიცინო აბორტს სხვადასხვა სტადიაზე: 1) 8 კვირამდე, 2) 9-13 კვირა, 3) ორსულობის 24-ე კვირამდე.

რუსი ექიმები მიიჩნევენ, რომ ასეთი აბორტი ოპტიმალურია ორსულობის მეექვსე კვირამდე. არსებობს ინფორმაცია, რომ რუსეთში სამედიცინო აბორტის ჩატარება შესაძლებელია ორსულობის 9 კვირამდე (ეს აკრძალული არ არის), მაგრამ ბევრი ექიმი არ რისკავს ასეთი პასუხისმგებლობის აღებას. მათი აზრით, 6 კვირის შემდეგ აბების მიღება საშიშია, რადგან დაწყებულმა აბორტმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა ან ანთება, რომელიც გამოწვეულია საშვილოსნოში პლაცენტის ნარჩენებით. შემდგომ ეტაპებზე საჭიროა საშვილოსნოს სავალდებულო მექანიკური გაწმენდა (კიურეტაჟი), განურჩევლად სპონტანური აბორტის მიზეზებისა.

ზემოაღნიშნულიდან შეგვიძლია დავასკვნათ: ვიდრე ადრე ქალითუ დაუკავშირდებით გინეკოლოგს, მით უფრო ეფექტური იქნება პროცედურა და ნაკლებია გართულებების წარმოშობის ალბათობა. ამიტომ, თუ ორსულობა არასასურველია, ჩასახვის ეჭვის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.

არის თუ არა სამედიცინო აბორტი უსაფრთხო? შესაძლებელია ამის გაკეთება სახლში?

ინტერნეტი სავსეა სტატიებით, რომლებიც საუბრობენ სახლში სამედიცინო აბორტებზე. მაგრამ თუ ყველაფერი ასე მარტივია, რატომ არ იყიდება აბორტის აბები აფთიაქებში? პასუხი ნაკლებად სავარაუდოა, რომ მოგეწონოს. პროცედურის აშკარა სიმარტივის მიუხედავად, ის არ შეიძლება ჩაითვალოს სრულიად უსაფრთხოდ.

მიუხედავად იმისა, რომ სამედიცინო აბორტი მინიმალურ რისკებს შეიცავს, ის მაინც არღვევს მის მიმდინარეობას ნორმალური პროცესიორსულობა, მკვეთრად წყვეტს აქტიურ ჰორმონალურ ცვლილებებს, რომლებიც დაკავშირებულია ქალის სხეულის მომზადებასთან ბავშვის გაჩენისთვის.
ამ ერთი შეხედვით უსაფრთხო აბორტს აქვს უკუჩვენებები.
მხოლოდ hCG ტესტს ულტრაბგერითთან ერთად შეუძლია დაადასტუროს ორსულობის არსებობა.
ზოგიერთ შემთხვევაში, აბები არ მოქმედებს და ორსულობა გრძელდება. გინეკოლოგმა უნდა აკონტროლოს პროცესი.

ეს არ შეიძლება გაკეთდეს სახლში. უფრო მეტიც, აბორტის აბების ყიდვა არ შეიძლება ინტერნეტით, აფთიაქებში ან ხელით, რეკლამის მიხედვით. არსებობს ყალბი წამლების შეძენის დიდი შანსი, რომელიც არ გამოიწვევს შეფერხებას და შეიძლება გამოიწვიოს მოწამვლა. აბორტის წამლების შეძენა შესაძლებელია მხოლოდ სამედიცინო აბორტის განსახორციელებლად ლიცენზირებული კლინიკის წარმომადგენლის მიერ. თითოეული ტაბლეტი მკაცრად არის რეგისტრირებული სახელმწიფოში.

შესაძლო გართულებები ხავერდოვანი აბორტის შემდეგ აბებით

არასრული აბორტი , როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მთლიანად არ არის გამოთავისუფლებული ან მთლიანად რჩება. ამ შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს ვაკუუმ ექსტრაქციას ან საშვილოსნოს სრულ კირეტაჟს – რეგულარულ აბორტს. გართულება შეიძლება ვივარაუდოთ გამონადენის არსებობით. თუ პრეპარატის მიღებიდან 48 საათის შემდეგ მენსტრუაცია არ დაწყებულა, უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.

ანთება საშვილოსნოში და დანამატებში . შეიძლება მოხდეს ინფექციის გავრცელების გამო შარდსასქესო ტრაქტი. ტემპერატურა მატულობს, მუცელი მტკივა განუწყვეტლივ. შეიძლება უჩვეულო იყოს კრიტიკული დღეებიგამონადენი.

პრობლემები საშვილოსნოსთან. ლოქიომეტრია (იქორი, სეროზული გამონადენი საშვილოსნოში), ჰემატომეტრია (სისხლი საშვილოსნოში), საშვილოსნოს სუბინვოლუცია (ორგანოს ნელი აღდგენა). ამ შემთხვევაში, იქნება მუცლის ტკივილი, პრობლემები კრიტიკული დღეებიდა ა.შ.

ხანგრძლივი სისხლდენა 2 კვირამდე . ქალების დაახლოებით 3-5%-ში აბების აბორტი იწვევს ჰორმონალური დისბალანსი- ციკლი ხდება არარეგულარული, პერიოდებს შორის სისხლდენა იშვიათი არ არის. სხვა სახის აბორტები 12-15%-ში მარცხის გარანტიას იძლევა. მიზეზი არის ნეიროენდოკრინული დარღვევები, რაც იწვევს ამენორეას (მენსტრუაციის ნაკლებობას), რაც გამოწვეულია ენდომეტრიუმის (საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის) აღდგენის უნარის დაქვეითებით. და თუ აბორტის საწინააღმდეგო აბების მიღების შემდეგ ჰორმონალური ბალანსი ადვილად აღდგება, თუ ენდომეტრიუმის ღრმა შრეები და საშვილოსნოს კუნთები ტრავმირებულია. ქირურგიული მეთოდიაბორტი, ეს არც ისე ადვილი იქნება. მშობიარობის ქალს ციკლი ნორმალურად უბრუნდება 3-4 თვეში, ნულიპაროზი ქალისთვის ფუნქციების აღდგენას მინიმუმ ექვსი თვე დასჭირდება.

არ დაგავიწყდეთ, რომ აბორტის შემდეგ ჰორმონალური დისბალანსი არ არის მხოლოდ მენსტრუაციის პრობლემები. ესენია მეტაბოლური დარღვევები, უეცარი სიმსუქნე, ცელულიტის გამოჩენა, აკნედა ა.შ. ქალის ხასიათი უარესდება, თავს ცუდად გრძნობს, უარესად გამოიყურება და ვერ დაორსულდება. თუ ასეთი ნიშნები გამოჩნდება სამედიცინო აბორტის შემდეგ, საჭიროა სასწრაფოდ გაიაროთ ტესტი ჰორმონებზე. გამოკვლევების ჩამონათვალს, ნიშნებიდან გამომდინარე, მიუთითებს გინეკოლოგი.

უკუჩვენებები. როგორ შევამციროთ აბორტის რისკი მედიკამენტებით

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, თქვენ არ შეგიძლიათ მიმართოთ ამ ტიპის აბორტს, თუ ორსულობამ ექვს კვირას გადააჭარბა. გარდა ამისა, თუ არსებობს საშვილოსნოსგარე ორსულობის ეჭვი, მაშინ სამედიცინო აბორტი სრულიად უკუნაჩვენებია. მკურნალობა გარეთ საშვილოსნოსშიდა ორსულობაჩატარდა ქირურგიულად.

ამ ტიპის აბორტის გამოყენება არ შეიძლება, თუ:

ანემია;
არსებული საშვილოსნოს ფიბრომა;
ჰემოსტაზის დარღვევა (სისხლწარმომქმნელი ფუნქციები) მძიმე სისხლდენის რისკის გამო.
მძიმე არტერიული ჰიპერტენზია;
ღვიძლის მძიმე დაავადებები;
ზე ჰიპერმგრძნობელობამიზოპროსტოლამდე, მიფეპრისტონამდე;
პორფირია.

უკუჩვენებები მოიცავს თირკმელზედა და თირკმლის უკმარისობას და ბრონქული ასთმა. მიფეპრისტონი არღვევს თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონების ბალანსს, რომლებიც საჭიროა ასთმის სამკურნალოდ, მათი ბლოკირებით. ასეთი პათოლოგიების სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტებიც არაეფექტური ხდება.

პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა:

გაიარეთ გამოკვლევა კლინიკაში ხელმისაწვდომობის უზრუნველსაყოფად ნორმალური ორსულობა. ნიშნები გარე ორსულობაშეიძლება მთლიანად ემთხვეოდეს, მაგრამ სამედიცინო აბორტის აბები ამ შემთხვევაში არ იმუშავებს და ექტოპია განვითარდება მილის გასკდომამდეც კი.
დაადასტურეთ გესტაციური ასაკი ულტრაბგერით . თუ ეს არ გაკეთდა და რეალურად აბებს მიიღებენ მოგვიანებით მისაღები დროის ლიმიტები, მაინც მოგიწევთ კირეტაჟზე წასვლა, რაც ჩვეულებრივი აბორტის მსგავსია.
შეამოწმეთ უკუჩვენებებიაბების მიღებაზე და ზოგადად ინდუცირებულ აბორტზე.
აბების მიღების შემდეგ გაიარეთ ტესტი იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ორსულობა შეწყვეტილია და საშვილოსნოში არ არის დარჩენილი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი. შემთხვევათა 2%-ში აბორტი არაეფექტურია - ორსულობა არ წყდება აბების ზემოქმედებით.

სამედიცინო აბორტის დაწყებამდე ექიმი მოგთხოვთ ხელი მოაწეროთ ინფორმირებული თანხმობაპროცედურისთვის. ამ დოკუმენტის გარეშე შეუძლებელია აბორტის გაკეთება - ეს იქნება კანონის დარღვევა. ამავე დროს, არ უნდა იფიქროთ, რომ კლინიკა უარყოფს პასუხისმგებლობას გართულებებზე. თანხმობა უბრალოდ ადასტურებს, რომ თქვენ ნებაყოფლობით ჩაიტარეთ ეს პროცედურა და გაფრთხილებული იყავით შესაძლო შედეგების შესახებ.

სამედიცინო აბორტის სარგებელი

თუ შევადარებთ აბორტის რამდენიმე ტიპს, მედიკამენტს აქვს მთელი რიგი უპირატესობები ყველა დანარჩენთან შედარებით:

გადაუდებელი კონტრაცეფციის მთავარი უპირატესობა არის პროცედურის არაინვაზიურობა, რაც გამორიცხავს ქირურგიული აბორტის დროს შესაძლო გართულებებს. ვინაიდან საშვილოსნოს კედლებზე მექანიკური ზემოქმედება არ არსებობს, ორგანო აუცილებლად არ დაზიანდება - ეს იცავს უნაყოფობისგან. გარდა ამისა, არ არის დაზიანებული საშვილოსნოს ღრუს ენდომეტრიუმი, რაც მენსტრუაციის სწრაფი აღდგენის საშუალებას იძლევა.
არასასურველი ორსულობის შეწყვეტა შესაძლებელია მენსტრუაციის გამოტოვების თავიდანვე. არ არის საჭირო საავადმყოფოში წასვლა.
Მაღალი ეფექტურობის. არაქირურგიული მეთოდის ეფექტურობა დაახლოებით 96%-ია.
პაციენტის მდგომარეობის სრული კონტროლი პროცედურის ყველა ეტაპზე. შერჩევა უსაფრთხო დოზაწამალი ქალის ჯანმრთელობის გათვალისწინებით. მოქმედებისა და ღირებულების მიხედვით წამლის არჩევის შესაძლებლობა. არ არის საჭირო ანესთეზია.
Უსაფრთხო გადაუდებელი კონტრაცეფციაქირურგიული ჩარევის გარეშე - ეს არ არის საშინელი და მტკივნეული. რეპროდუქციულ და რეპროდუქციულ სისტემებზე მავნე ზემოქმედების არარსებობის გამო არ არის საჭირო შემდგომი მკურნალობა. ასეთი პროცედურის შემდეგ პრაქტიკულად არანაირი გართულება არ არის, თუ ის სწორად ჩატარდა.
ინფექციის შეღწევა გამორიცხულია, ადჰეზიები არ იქმნება და იზოლირებულ შემთხვევებში ხდება გინეკოლოგიური გართულებების განვითარება. არ არსებობს ჰეპატიტის ან შიდსის დაინფიცირების რისკი. მეორადი უნაყოფობის რისკი არ არსებობს.
ფსიქოლოგიურად, მედიკამენტური აბორტი ქალების მიერ ბევრად უფრო ადვილად აღიქმება, ამიტომ მორალური თვალსაზრისით, ორსულობის მინიმალური პერიოდის გათვალისწინებით, მას შეიძლება ვუწოდოთ მორალურად ნაზი.

ეს მართლაც ყველაზე ნაზი ტიპის აბორტია, თუმცა, რა თქმა უნდა, გარკვეული რისკები მაინც არსებობს. ხშირად ქალებს ექმნებათ პრობლემები ციკლებთან დაკავშირებით, პრობლემა წყდება ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის დანიშვნით. სხვა სახის აბორტის შემთხვევაში, შედეგები უფრო სერიოზულია - შესაძლო უნაყოფობამდე - ამ შემთხვევაში საჭირო იქნება ხანგრძლივი და ძვირადღირებული მკურნალობა.

რას მოიცავს გამოკვლევა ნაზი აბორტამდე?

მას შემდეგ რაც ქალი გაიგებს ორსულობის შესახებ, აუცილებელია გინეკოლოგთან ვიზიტი, რომელიც ჩაატარებს წინასწარ გამოკვლევას. სამედიცინო აბორტის დაწყებამდე გინეკოლოგი:

დააზუსტებს ინფორმაციას (ისტორიას) პაციენტის ჯანმრთელობის შესახებ, წინა და არსებული დაავადებების ჩათვლით.
ჩაატარებს გინეკოლოგიური გამოკვლევაბიმანუალური (სარკეების გამოყენებით ხელით) მეთოდი ორსულობის ხანგრძლივობის გასარკვევად, საშვილოსნოსგარე ორსულობის გამორიცხვისა და სხვა გინეკოლოგიური პათოლოგიებირამაც შეიძლება ზიანი მიაყენოს გამოკვლევის დროს.
ის მოგიყვებათ აბორტის საშიშროებაზე და შესაძლო გართულებები(ამას მოითხოვს რუსეთის კანონმდებლობა და სამედიცინო ეთიკი).
შემდეგ მოგიწევთ სისხლის დონაცია ზოგადი ანალიზიკოაგულოგრამა, RW ანალიზი სიფილისზე, B და C ჰეპატიტზე და აივ-ზე, ნაცხი ფლორაზე (არსებობა საშიში ინფექციები) და გაიაროს ექოსკოპია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ორსულობის ეტაპი.

როგორ მუშაობს პროცედურა

უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, გინეკოლოგი ქალს უნიშნავს შერჩეულ პრეპარატს ტაბლეტებში, რომელიც უნდა იქნას მიღებული ჭამამდე 2 საათით ადრე. მიღების შემდეგ ამ წამლისთქვენ არ შეგიძლიათ ჭამა კიდევ 2 საათის განმავლობაში.

ორსული, გინეკოლოგის თანდასწრებით, იღებს 1-3 ტაბლეტს წამალს (დამოკიდებულია არჩეულ წამალზე), შემდეგ კი მიდის სახლში. თუ ტაბლეტი იწყებს მოქმედებას, 1-2 დღის შემდეგ გამონადენი ჩნდება, როგორც მენსტრუაციის დროს. ეს მიუთითებს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის უარყოფაზე. ამ პერიოდში შესაძლებელია დისკომფორტიმტკივნეული კრიტიკული დღეების მსგავსი. თუ აღინიშნება დამამშვიდებელი ტკივილი და გახანგრძლივებული სისხლდენა, ექიმი დანიშნავს ტკივილგამაყუჩებლებს და ჰემოსტაზურ საშუალებებს. თუ მენსტრუაციისთვის უჩვეულო სიმპტომები გამოჩნდება - ცხელება შემცივნებით, სისუსტე, მკვეთრი ტკივილიქვედა მუცლის, მნიშვნელოვანი სისხლდენა და ა.შ., სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს. ასეთ შემთხვევებში შესაძლოა საჭირო გახდეს საშვილოსნოს ღრუს კირეტაჟი, ე.ი. არსებითად, რუტინული აბორტის ჩატარება.

შემდეგი, პირველი კონტროლი ხორციელდება ულტრაბგერითიპაციენტმა წამლის მიღებიდან 3 დღის შემდეგ. გინეკოლოგმა უნდა დარწმუნდეს, რომ საშვილოსნოში არ დარჩეს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის კვალი. ასეთი ნარჩენები ლპება და აინფიცირებს მიმდებარე ქსოვილებს, რაც იწვევს მძიმე სისხლდენადა სხვა გართულებები აბორტის შემდეგ. თუ ნარჩენები აღმოჩენილია საშვილოსნოში, ექიმი გადაწყვეტს შემდგომ ქმედებებს.

განმეორებითი გამოკვლევა ტარდება ერთი კვირის შემდეგ: ვიზიტის დღეს ინიშნება ექიმი. საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება ჩატარდეს დამატებითი ანალიზები, მაგალითად, დადგენა ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი. გთხოვთ გაითვალისწინოთ: ლაქა შეიძლება გაგრძელდეს 2-3 კვირის განმავლობაში - ეს ნორმალურია.

ზოგიერთ შემთხვევაში, გამოკვლევის პროცედურა შეიძლება გამარტივდეს. მაგალითად, თუ ქალმა უკვე გაიარა გარკვეული ტესტები და გასინჯა ეს გინეკოლოგი. ასევე ბევრი რამ არის დამოკიდებული არჩეულ წამალზე.

მნიშვნელოვანი პირობები: ტაბლეტები ძუძუთი კვების დროს და ა.შ.

თუ ქალი დაორსულდება იმ დროს საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა, გინეკოლოგმა ჯერ კონტრაცეპტივი უნდა ამოიღოს. სამედიცინო აბორტის გაკეთება შესაძლებელია პროცედურის დასრულებისთანავე.
ორსულობის აბორტი აბებით არ არის რეკომენდებული მწეველი ქალები 35 წელზე მეტი ასაკის, ვინაიდან უმეტეს შემთხვევაში სისხლძარღვებთან დაკავშირებული პრობლემები აქვთ.
თუ არსებობს ანთება სასქესო ორგანოს მიდამოში, მკურნალობა შეიძლება და უნდა ჩატარდეს ერთდროულად სამედიცინო აბორტთან, რათა არ მოხდეს ინფექციის გავრცელება.
ძუძუთი კვების დროს მიფეპრისტონის და მიზოპროსტოლის მიღებისას საჭიროა რძის გამოწურვა 24 საათის განმავლობაში. ეს წამლები გადადის რძეში და როგორ მოქმედებს ისინი ბავშვზე, ჯერჯერობით უცნობია.
სამედიცინო აბორტის შემდეგ ახალი ორსულობა შეიძლება მოხდეს მომდევნო ციკლში, ამიტომ პროცედურის შემდეგ თავი უნდა შეიკავოთ ინტიმური ურთიერთობებისგან 2 კვირის განმავლობაში.

რა პრეპარატები გამოიყენება აბორტის აბებისთვის

ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს პრეპარატს. რუსეთში ნარკოტიკების სხვადასხვა კომბინაციები დამტკიცებულია გამოსაყენებლად: მიფეპრისტონი (მას ხშირად არასწორად უწოდებენ მეფეპრისტონს ან მეფიპრისტონს) ან მისი ანალოგები - მიფეგინი, პენკროფტონი, მიფოლიანი, RU 486, ასევე მიზოპროსტოლი და მისი ანალოგები - ციტოტეკი, ციტოტეკი. ასევე არის დამტკიცებული აბორტის აბები - Mifeprex. მეთოტრექსატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ინექცია.

მიფეპრისტონი ორსულობის ჰორმონის პროგესტერონის სინთეზური ანტაგონისტია. ის ბლოკავს მის მოქმედებას საშვილოსნოზე, რის შედეგადაც ენდომეტრიუმი, რომელიც საშვილოსნოს შიგნიდან აფარებს და ემბრიონს უსაფრთხოდ უნარჩუნებს, თხელდება. ემბრიონი ვეღარ იტევს საშვილოსნოში, მას არაფერი აქვს შესანახი, ამიტომ მისი ზრდა და მომწიფება ირღვევა. ეს იწვევს ორსულობის შეწყვეტას. მიფეპრისტონი გამოიყენება წამლების მცირე დოზებთან – პროსტაგლანდინებთან ერთად, რომლებიც იწვევენ საშვილოსნოს შეკუმშვას, რაც აჩქარებს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის უარყოფას.

მიზოპროსტოლი არის პროსტაგლანდინ E-ს ხელოვნური ანალოგი. ის არბილებს საშვილოსნოს ყელს და იწვევს მის შეკუმშვას. ასე ტოვებს სხეულს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი. ეს პრეპარატი ასევე გამოიყენება მედიცინის სხვა სფეროებში, მაგალითად, გასტროენტეროლოგიაში კუჭის წყლულების პროფილაქტიკისთვის.

მეტოტრექსატი ძალიან ძლიერი წამალი. ეს არის ანტაგონისტი ფოლიუმის მჟავა, გამოიყენება სამედიცინო აბორტისთვის იმ პაციენტებში, რომლებიც არ აპირებენ მეტი შვილის გაჩენას. ეს წამალი გამოიყენება გინეკოლოგიაში და ზოგიერთი სახის საშვილოსნოსგარე ორსულობის სამკურნალოდ. ის ასევე პოპულარულია ონკოლოგიასა და რევმატოლოგიაში.

მეტი აბორტის აბების შესახებ ჩვენს საიტზე

მედიკამენტური აბორტისთვის აბების მიღების რეჟიმი აქაც და ევროპაშიც

ამ პრეპარატებით სამედიცინო აბორტის უნივერსალური სქემა არ არსებობს. თითოეული გინეკოლოგი ირჩევს მის მიერ შემოწმებულ მეთოდს, რომელიც იძლევა საუკეთესო შედეგს გართულებების გარეშე. სავალდებულო პუნქტია ქალის მდგომარეობის შეფასება (ასაკი, დაბადების რაოდენობა, სხეულის წონა, ჰორმონალური დონე და ა.შ.). ამიტომ, ორსულობის შეწყვეტის მედიკამენტების დოზების შესახებ ინფორმაცია მოცემულია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის.

ამრიგად, მიფეპრისტონის ინსტრუქციებში, ორსულობის 9 კვირამდე შეწყვეტისთვის, პრეპარატის 600 მგ რეკომენდებული ერთჯერადი დოზაა 3 ტაბლეტი 200 მგ. საკვები ამცირებს ნებისმიერი წამლის ეფექტურობას, ამიტომ ტაბლეტები უნდა მიიღოთ ჭამამდე ან 1,5 საათის შემდეგ. ორი დღის შემდეგ, თქვენ უნდა მიიღოთ მიზოპროსტოლის კიდევ 2 ტაბლეტი (400 მკგ). როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, აბორტის აბების მიღება შეგიძლიათ მხოლოდ გინეკოლოგის თანდასწრებით.

ევროპაში სხვა სქემა მოქმედებს. ორსულობის 49 დღემდე შესაწყვეტად ქალს ეძლევა 200 მგ მიფეპრისტონი, რასაც მოჰყვება კიდევ 400 მკგ მიზოპროსტოლი 48 საათის შემდეგ. 63 დღემდე პერიოდის განმავლობაში, მიზოპროსტოლის დოზა იზრდება 800 მკგ-მდე, მაგრამ პრეპარატი შეჰყავთ საშოში ან შესთავაზებენ შეწოვას ენის ქვეშ. თუ 4 საათის განმავლობაში სპონტანური აბორტი არ მოხდა, გინეკოლოგი დანიშნავს მიზოპროსტოლის მეორე დოზას - 400 მკგ. ბუნებრივია, ასეთი დოზები მნიშვნელოვნად მოქმედებს პაციენტის ჰორმონალურ სტატუსზე.

9-13 კვირის ადრეულ სტადიაზე, ევროპელი ექიმები უნიშნავენ ერთჯერად დოზას 200 მკგ მიფეპრისტონის, ვაგინალური მიღებისას ორი დღის შემდეგ 800 მკგ მიზოპროსტოლი. თუ ეს არ გამოიღებს ეფექტს, გააგრძელეთ მკურნალობა მიზოპროსტოლით 400 მკგ. პროცედურის გამეორება შესაძლებელია 4-ჯერ, ყოველ 3 საათში ერთხელ.

13 კვირაზე მეტი ორსულობა წყდება იმავე სქემით, მაგრამ თუ აბორტი არ მოხდა, მიზოპროსტოლით 4 მცდელობის შემდეგ, მოიცადეთ 3 საათი და გაიმეორეთ მიფეპრისტონის დოზა, შეავსეთ მიზოპრისტოლი 12 საათის შემდეგ. როგორც გესმით, რუსი ექიმები არ ატარებენ მსგავს ექსპერიმენტებს და აწუხებენ თავიანთი პაციენტების მდგომარეობას.

სამედიცინო აბორტის სქემა აშშ-ში

აშშ-ში, პირიქით, სქემა უფრო ნაზია. ორსულობის დასაწყისში რეკომენდებულია 200 მგ მიფეპრისტონის მიღება, რასაც მოჰყვება 48 საათის შემდეგ 800 მკგ მიზოპროსტოლი პერორალურად. უფრო მეტიც, როდესაც ორსულობა 60 დღემდეა, აბორტის ეფექტურობა 98,3%-ია.

ამ მეთოდების გარდა, შესაძლებელია სამედიცინო აბორტის ჩატარება მეტოტრექსატის ინექციის კომბინაციით მიზოპროსტოლთან, რომელიც მიიღება პერორალურად ან საშოში. ეს სქემა მეტ დროს მოითხოვს და თუ ორსულობა გაგრძელდა, ნაყოფის ანომალიების რისკი მაღალია. მიზოპროსტოლის მეთოტრექსატის გარეშე გამოყენებისას საჭიროა პრეპარატის უზარმაზარი დოზა და სპონტანური აბორტი ხდება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში. ამავდროულად, მცირდება სრული აბორტის ალბათობა. ამ მიზეზების გამო, ეს სქემები არ გამოიყენება ბევრ სამედიცინო ცენტრში.

რა ღირს სამედიცინო აბორტი?

თითოეულ კლინიკაში აბების გამოყენებით აბორტი სხვადასხვა ჯდება. მაგრამ თქვენ არ უნდა აირჩიოთ ყველაზე იაფი ვარიანტი, რადგან სინამდვილეში ის ყველაზე ძვირი აღმოჩნდება. როგორც წესი, სამედიცინო ცენტრებში მითითებულია პროცედურის სრული ღირებულება, მათ შორის ულტრაბგერითი, აბების ღირებულება და კონსულტაციები. ზოგიერთი კლინიკა მიმართავს ეშმაკობას, სადაც მითითებულია აბორტის ღირებულება ფასში გამოკვლევის გარეშე.

ჩვენს კლინიკაში სამედიცინო აბორტის ფასი გამოკვლევით ფასდაკლების გამოკლებითიქნება ასეთი:

ნაადრევ აბორტებზე ამჟამად მოქმედებს დიდი ფასდაკლება! ჰკითხეთ თქვენს ადმინისტრატორს დეტალებისთვის.

არასასურველი ორსულობის პრევენცია

მომავალში ამ პრობლემის თავიდან ასაცილებლად, სერიოზულად უნდა იფიქროთ კონტრაცეფციაზე. ყველაზე პოპულარული ტიპები მოიცავს:

ბარიერი (პრეზერვატივი);
საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობები;
Ჩასახვის საწინააღმდეგო აბი.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ შერჩევა კონტრაცეპტივებიხორციელდება სპეციალისტის მიერ მკაცრად ინდივიდუალურად. სპირალის ჩასმა შესაძლებელია ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტისთანავე.

ყველა ქალს აქვს უფლება გადაწყვიტოს, შეწყვიტოს ორსულობა თუ მშობიარობა. ორსულობის ადრეულ სტადიაზე შეწყვეტის ასეთი უმტკივნეულო მეთოდის გაჩენის წყალობით, სამედიცინო აბორტი არ ემუქრება უშვილობას ან გართულებებს. მთავარია დროულად მივიდეთ კლინიკაში და არ გადადოთ გამოკვლევა.

ყურადღება! აბორტი საზიანოა ქალის ჯანმრთელობისთვის!

აბორტის განხორციელების ყველაზე ნაზი გზა ორსულობის მედიკამენტური შეწყვეტაა. ის პრაქტიკულად უსაფრთხოა ჯანმრთელობისთვის და ემოციური მდგომარეობაქალები. მის განსახორციელებლად გამოიყენება წამლები, რომლებიც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის გამოდევნის პროვოცირებას ახდენს.

რა არის სამედიცინო აბორტი?

ტერმინი "ფარმაბორტი" ჩვეულებრივ ნიშნავს მედიკამენტების გამოყენებით მიმდინარე ორსულობის ხელოვნურ შეწყვეტას. მეთოდი მთლიანად გამორიცხავს ქირურგიულ ჩარევას. ამ პროცედურის დროს პაციენტი ექიმის თანდასწრებით იღებს აბებს. ამ პრეპარატის კომპონენტების გავლენით ხდება ემბრიონის სიკვდილი. ამით სრულდება სამედიცინო აბორტის პირველი ეტაპი.

გარკვეული დროის შემდეგ, ქალი იღებს სხვა წამალს. მისი კომპონენტები პროვოცირებს საშვილოსნოს მიომეტრიუმის კუმშვადობის გაზრდას. შედეგად, უარყოფილი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი გამოიდევნება და ხდება აბორტი. ამ პროცედურას აქვს მრავალი უპირატესობა სხვა მეთოდებთან შედარებით (კიურეტაჟი):

არ არის საშვილოსნოს ტრავმა;
მენსტრუალური ციკლის სწრაფი აღდგენა;
გართულებების დაბალი რისკი;
არ საჭიროებს ანესთეზიას.

ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტა – დრო

როდესაც პასუხობენ ქალის კითხვას, თუ რამდენ ხანს შეიძლება განხორციელდეს ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტა, ექიმები ამბობენ 6-7 კვირა. ფარმაბორაცია შეიძლება ჩატარდეს არაუგვიანეს 42-49 დღისა ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღის აღნიშვნის მომენტიდან. ამავდროულად, ამ პროცედურის ეფექტურობა დროთა განმავლობაში მცირდება და გართულებების ალბათობა იზრდება.

ექიმების თქმით, მედიკამენტური აბორტის ოპტიმალური დრო 4 კვირამდეა. განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს არ აქვს დრო, რომ საიმედოდ მიმაგრდეს საშვილოსნოს კედელზე, ამიტომ იგი უარყოფილია და უკეთესად და სწრაფად გამოიყოფა. გარდა ამისა, ჰორმონალური ფონი ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე ჩამოყალიბებული, არ დასრულებულა ორგანიზმის რესტრუქტურიზაცია, ამიტომ უფრო ადვილი იქნება მისი დაბრუნება წინა მდგომარეობამდე, ორსულობამდე.

ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტა - უკუჩვენებები

ასეთი აბორტის მთავარი მითითება თავად ქალის სურვილია. თუმცა, ყველა ორსულ ქალს და ყველა შემთხვევას არ შეუძლია გაიაროს სამედიცინო აბორტი. გარდა ზემოთ მითითებული დროისა, არსებობს სხვა უკუჩვენებები სამედიცინო აბორტის განხორციელებასთან დაკავშირებით:

მედიკამენტებზე ალერგიული რეაქციების ისტორია;
ღვიძლის უკმარისობა;
თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა;
პათოლოგიური სისხლდენა;
აქტიური ანთებითი პროცესი ქალის სხეულში;
ფილტვის ტუბერკულოზი;
ეჭვები;
ონკოლოგიური პროცესები;
ლაქტაციის პროცესი;
კორტიკოსტეროიდული თერაპიის ჩატარება;
სისხლის კოაგულაციის სისტემის დარღვევები.

როგორ ხდება სამედიცინო აბორტი?

საუბრისას, თუ როგორ ტარდება ფარმაბორტი, ექიმი განმარტავს პროცედურის ეტაპებს. მანამდე ქალმა უნდა გაიაროს მოკლე გამოკვლევა, რომელიც ინიშნება მკურნალობის დღეს:

საშვილოსნოს ულტრაბგერა;
მიკროფლორას ნაცხი;
სისხლის ტესტი სიფილისისთვის.

შედეგების მიღების შემდეგ ხდება დანიშვნა ზუსტი დროროდესაც ტარდება სამედიცინო აბორტი, რომლის დრო მითითებულია ზემოთ. მეორე ვიზიტის დროს ექიმი კვლავ ესაუბრება ქალს, განმარტავს მისი განზრახვის სერიოზულობას და გადაიფიქრა თუ არა. შემდეგ პაციენტს ეძლევა პრეპარატი, რომელსაც ექიმის თანდასწრებით სვამს. პრეპარატის ზემოქმედებით ენდომეტრიუმის ზრდა ჩერდება და კუნთოვანი შრე იწყებს შეკუმშვას. ქალს აკვირდებიან 2-3 საათის განმავლობაში, რის შემდეგაც ის ტოვებს კლინიკას.

პაციენტს ეძლევა სხვა წამლის ტაბლეტი, რომელიც ასტიმულირებს საშვილოსნოს შეკუმშვას. იგი მიიღება 36-48 საათის შემდეგ ექიმის დანიშნულებით. წამლის ზემოქმედებით მკვდარი ემბრიონი გამოიდევნება. მხოლოდ ამის შემდეგ ითვლება სამედიცინო აბორტი დასრულებულად. ქალი აღრიცხავს სისხლიან გამონადენს.

ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტა – მედიკამენტები

ქალი, რომც მოინდომოს, ვერ განახორციელებს ფარმაცევტულ აბორტს დამოუკიდებლად - აფთიაქების ქსელში მისი განხორციელების აბები არ იყიდება. სამედიცინო აბორტის ჩატარებისას გამოიყენება ჰორმონების მაღალი შემცველობის მქონე პრეპარატები, ამიტომ მათ გასცემს ექიმი სამედიცინო დაწესებულებაში. სამედიცინო აბორტის ჩასატარებლად გამოიყენება წამლების შემდეგი ჯგუფები:

ანტიგესტაგენები- თრგუნავს ბუნებრივი გესტაგენების მოქმედებას რეცეპტორების დონეზე. ამ ჯგუფის წარმომადგენელია მიფეპრისტონი, მიფეგინი. ფარმაბორაციისთვის გამოიყენება 600 მგ პრეპარატი.
პროსტაგლანდინები- აძლიერებს საშვილოსნოს მიომეტრიუმის კონტრაქტურას. ყველაზე ხშირად ამ ჯგუფიდან ისინი იყენებენ მიროლუტს. ინიშნება 400 მგ პრეპარატი. მიიღება ანტიგესტაგენიდან 36-48 საათის შემდეგ.

როგორ იცით, რომ ფარმაცევტული აბორტი წარმატებული იყო?

გართულებები შესაძლებელია ნებისმიერ შემთხვევაში სამედიცინო პროცედურაასე რომ, ქალები ხშირად ეკითხებიან ექიმებს, როგორ გაიგონ, რომ სამედიცინო აბორტი წარუმატებელი აღმოჩნდა. გამორიცხვის მიზნით შესაძლო დარღვევები 14 დღის შემდეგ ქალმა უნდა მოინახულოს კლინიკა და გაიაროს საკონტროლო ექოსკოპია. ექიმმა უნდა დარწმუნდეს, რომ განაყოფიერებულმა კვერცხუჯრედმა და მისმა ნარჩენებმა მთლიანად დატოვა საშვილოსნოს ღრუ. ისინი თავად იკვლევენ ორგანოს, ადგენენ მის ზომას. ქალში ექიმი განმარტავს გამონადენის ხასიათს, ტკივილის არსებობას და სიმძიმეს. ხშირად, ფარმაცევტული აბორტის შემდეგ, ტესტი დადებითია - ეს გამოწვეულია ჰორმონალური დონის შეცვლით.

მენსტრუაცია ფარმააბორტის შემდეგ

ჩვეულებრივ, მენსტრუაცია მოდის ფარმააბორტის შემდეგ 28-30 დღის განმავლობაში. აბორტის მიღება პრაქტიკულად არ მოქმედებს ქალის ჰორმონალურ ფონზე, ამიტომ მენსტრუაცია არ ირღვევა. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში შეინიშნება გამონადენის მოცულობის ცვლილება: ის შეიძლება იყოს მწირი ან ზედმეტად უხვი. ამრიგად, ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტის შემდეგ გამონადენის მცირე რაოდენობა შეიძლება გამოწვეული იყოს:

საშვილოსნოს ყელის მცირე გაფართოება აბორტის დროს ნიშნავს, რომ ნაყოფის ფრაგმენტები ნორმალურად ვერ გამოდის, გროვდება საშვილოსნოს ღრუში.
არასრული აბორტი - განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მთლიანად არ არის უარყოფილი და ნაყოფი აგრძელებს განვითარებას.

სისხლდენა შეინიშნება ფარმააბორტიდან 2-3 დღის განმავლობაში. ჩვეულებრივ, ეს გრძელდება 10-14 დღემდე. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ნაწილებად იყოფა, ამიტომ გამონადენი დიდხანს გრძელდება. მათი მოცულობა აღემატება მენსტრუაციის რაოდენობას. ფრთხილად უნდა იყოთ მოცულობასთან დაკავშირებით, დარწმუნდით, რომ ისინი არ შედიან. ასეთი გართულების ნიშნებია:

დიდი რაოდენობით სისხლი გამოდის საშოდან - ნახევარ საათში სანიტარული ხელსახოცი(„მაქსი“) მთლიანად გაჟღენთილია;
ტკივილი ქვედა მუცლის არეში;
თავბრუსხვევა;
ფერმკრთალი კანი;
გულის შეკუმშვის რაოდენობის ზრდა;
არტერიული წნევის შემცირება.

სექსი ფარმაბორაციის შემდეგ

ფარმააბორტის ჩატარების შემდეგ ექიმი უხსნის ქალს რა არ უნდა გააკეთოს და რა წესები უნდა დაიცვას. ამასთან, განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა ინტიმური ცხოვრება. ექიმები არ ურჩევენ ქალებს სქესობრივი კავშირის დამყარებას სისხლდენის შეჩერებამდე. წინააღმდეგ შემთხვევაში არსებობს მაღალი რისკისინფექცია რეპროდუქციული სისტემა. აბსტინენციის პერიოდი საშუალოდ უნდა იყოს 2-3 კვირა აბორტის მომენტიდან.

ორსულობა ფარმაცევტული აბორტის შემდეგ

სწორად ჩატარებული ფარმაცევტული აბორტი არ მოქმედებს რეპროდუქციულ ფუნქციაზე. ასეთი აბორტის შემდეგ ორსულობა შესაძლებელია უკვე ერთი თვის შემდეგ, მომდევნო მენსტრუალურ ციკლში. ამ ფაქტის გათვალისწინებით, ექიმები მკაცრად გირჩევენ დაცვას. ხშირად ქალები ნანობენ იმას, რაც გააკეთეს და სურთ ისევ დაორსულდნენ. გარდა ამისა, არის შემთხვევები, როდესაც შეფერხება განხორციელდა სამედიცინო ჩვენებებიასე რომ, ქალს სურს სწრაფად დაორსულდეს.

რეპროდუქციულ სისტემას დრო სჭირდება გამოჯანმრთელებისთვის, ამიტომ ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტის მომენტიდან 6 თვის განმავლობაში თავი უნდა შეიკავოთ ორსულობის დაგეგმვისგან. ამ პერიოდის განმავლობაში ექიმები გვირჩევენ გამოყენებას. ამ შემთხვევაში უმჯობესია უპირატესობა მიანიჭოთ მექანიკურს (პრეზერვატივს), გამოყენების დღიდან ჰორმონალური პრეპარატებიშეიძლება გავლენა მოახდინოს ჰორმონალურ დონეზე.

სამედიცინო აბორტი: პროცედურის აღწერა, შედეგები, გამოჯანმრთელება

სამედიცინო აბორტი არის ორსულობის შეწყვეტა მედიკამენტებით, გარეშე გინეკოლოგიური ჩარევა. იგი ტარდება ქალის მოთხოვნით, საფასურით, მიღებული სქემით და მხოლოდ ამ პროცედურის განსახორციელებლად ლიცენზირებულ კლინიკებში. რუსეთში ახლა საკმაოდ ბევრია.

როდის არის შესაძლებელი პროცედურა?

რა პერიოდამდე კეთდება სამედიცინო აბორტი, აღწერილია ოფიციალურში სამედიცინო დოკუმენტები- ეს 6 კვირაა, რუსეთში. უფრო მეტიც, პერიოდი გამოითვლება ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან.

კერძოდ, ჩასახვის დღიდან (ჩვეულებრივ, ოვულაცია) არ უნდა გავიდეს 4 კვირაზე მეტი. ეს არის მენსტრუაციის გამოტოვების 2 კვირა. მაგრამ რაც უფრო ადრე ჩატარდება პროცედურა, მით მეტია წარმატების შანსი.

როგორ გავარკვიოთ, რომ ორსულობა დადგა? თქვენ შეგიძლიათ გაიაროთ სისხლის ტესტი hCG-ზე მენსტრუაციის გამოტოვებამდე 1-5 დღით ადრე. ან გააკეთე სახლის ტესტი, მაგრამ ყოველთვის მაღალი მგრძნობელობით. არსებობს ტესტის ზოლები, რომლებიც სწორ შედეგს აჩვენებს გამოტოვებული პერიოდის დაწყებამდე 5 დღით ადრეც კი. უფრო მეტიც, მათი ღირებულება დაბალია, დაახლოებით 50 რუბლი.

თუმცა, მოემზადეთ იმისთვის, რომ მენსტრუაციის დაგვიანების დაწყებამდე, თუნდაც hCG დონეადასტურებს, რომ ორსულად ხარ, აბორტს არავინ გაგიკეთებს. არც სამკურნალო და არც ქირურგიული. აუცილებელია ულტრაბგერითი, რათა დაადასტუროს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის არსებობა საშვილოსნოში. და სანამ დაგვიანება დაიწყება, ის ჯერ არ ჩანს იქ.

როგორ შეწყვიტოთ ორსულობა აბების გამოყენებით და მისი უარყოფითი მხარეები

ქალმა უნდა მოიძიოს კლინიკა, სადაც ტარდება ეს პროცედურა და დანიშნოს შეხვედრა გინეკოლოგთან. საშვილოსნოსშიდა ორსულობის დადასტურების და პროცედურისთვის შესაფერისი დროის დადასტურების შემდეგ, ის გეტყვით, თუ როგორ მუშაობს სამედიცინო აბორტი ადრეულ ეტაპებზე და გასცემს საინფორმაციო თანხმობას, რომელსაც პაციენტმა უნდა მოაწეროს ხელი.

შემდეგ მას მიეცემა წამალი, რომელიც უნდა მიიღოს ექიმის თანდასწრებით. ამის შემდეგ მიზანშეწონილია კლინიკაში დარჩენა რამდენიმე საათის განმავლობაში, მაგრამ პრაქტიკაში ქალები, როგორც წესი, სწრაფად აგზავნიან სახლში, რადგან წამალი კარგად მოითმენს და იშვიათად იძლევა გვერდითი მოვლენები. ამ სამედიცინო აბორტის აბებს უწოდებენ მიფეპრისტონს. მათი მიღების შემდეგ ქალების ძალიან მცირე რაოდენობა მაშინვე განიცდის სპონტანურ აბორტს. უმრავლესობისთვის ჯანმრთელობის მდგომარეობა არ იცვლება. მაგრამ შეიძლება გამოჩნდეს ლაქები, სისხლიანი გამონადენი საშოდან.

36-48 საათის შემდეგ ქალმა უნდა მიიღოს სხვა პრეპარატი - მისოპროსტოლი. ისევ, სტანდარტების მიხედვით, ეს უნდა მოხდეს კლინიკაში, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. და ამ წამლის მიღების შემდეგ, 20-30 წუთის შემდეგ ძლიერი კრუნჩხვითი ტკივილი, სისხლდენა. ამ დროს ქალი აუცილებლად უნდა იყოს კლინიკაში. თუ ის ღებინებს, ეს ერთ-ერთია გვერდითი მოვლენებიმიზოპროსტოლი - შეიძლება საჭირო გახდეს დამატებითი დოზანარკოტიკი. როგორც წესი, მომდევნო 2-3 საათის განმავლობაში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი გამოდის. მართალია, შეიძლება ვერ შეამჩნიოთ, რადგან ბევრი შედედება იქნება. როგორც კი ტკივილი ოდნავ ჩაცხრება, ქალს უშვებენ სახლში.

7-10 დღის შემდეგ აუცილებელია ექოსკოპიის გაკეთება, რათა დარწმუნდეთ, რომ ორსულობის შეწყვეტის ადრეულ ეტაპებზე გართულებები არ არის და ისინი ძირითადად შედგება არასრული აბორტისაგან. თუ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნაწილაკები რჩება ან ის განაგრძობს განვითარებას, რეკომენდებულია ვაკუუმური ასპირაცია. მაშინაც კი, თუ ქალმა უკვე გადაწყვიტა ბავშვის დატოვება. ფაქტია, რომ მიზოპროსტოლის გამოყენებისა და მისი გამომწვევი ძლიერი სპაზმების გამო, ბავშვს უვითარდება განვითარების მრავალი დეფექტი, როგორიცაა თავის ქალას, ფეხის (ცხენის ფეხის) დეფექტები და ა.შ. და ეს ყველაფერი არ არის. შესაძლო შედეგებისამედიცინო აბორტი. საერთო გართულებამძიმე და ხანგრძლივი სისხლდენა ხდება. Ჰო მართლა, ამ გართულებასვაკუუმური ასპირაციის შემდეგ იგი შეინიშნება გაცილებით იშვიათად. ქალი იძულებულია ჰემოსტატიკური პრეპარატების მიღებას. ეს ყველაფერი ზღუდავს მის შრომისუნარიანობას.

სამედიცინო აბორტს ასევე აქვს უკუჩვენებები:

გარე ორსულობა;
ალერგიული რეაქცია;
გლუკოკორტიკოიდების ხანგრძლივი გამოყენება;
თირკმელზედა, ღვიძლისა და თირკმლის უკმარისობადა ზოგიერთი სხვა. მაგალითად, ექიმმა შეიძლება უარი თქვას ამ სერვისზე, თუ ქალს აქვს დიდი მიომატოზური ინტრამუსკულური კვანძი, რადგან საშვილოსნოს აქტიური შეკუმშვა, რომელიც ხდება Misoprostol-ის მიღების შემდეგ, შეიძლება გამოიწვიოს სიმსივნის ნეკროზი.

ციკლის აღდგენა, სქესობრივი ცხოვრება, კონტრაცეფცია და ახალი ორსულობა

სამედიცინო აბორტის შემდეგ გამონადენი გრძელდება დაახლოებით 10-14 დღე, უფრო მეტხანს, ვიდრე ჩვეულებრივი მენსტრუაციის დროს, ან თუნდაც ორსულობის ქირურგიული შეწყვეტის შემდეგ. ამავდროულად, შესაძლებელია მხოლოდ ულტრაბგერითი შედეგებით დადგინდეს, არის თუ არა საშვილოსნო მთლიანად გაწმენდილი გარსებისგან. თუ კი, მენსტრუალური ციკლისწრაფად აღდგება. ამრიგად, მენსტრუაცია ადრეულ ეტაპზე სამედიცინო აბორტის შემდეგ ჩვეულებრივ იწყება 28-35 დღის განმავლობაში. თუმცა, ოვულაცია შეიძლება უკვე იყოს ამ ციკლის შუაში, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ დაიწყოს საიმედო კონტრაცეფციის გამოყენება. ბევრ ადამიანს ასევე აინტერესებს, როდის შეიძლება ჰქონდეს სექსი სამედიცინო აბორტის შემდეგ და რამდენი დღის შემდეგ. ექიმები გირჩევენ მხოლოდ გამონადენის სრულად შეწყვეტის შემდეგ, ანუ 10-14 დღის შემდეგ. მაგრამ ჩვენ ყურადღებას გავამახვილებთ კონტრაცეფციის საკითხზე.

თანამედროვე ექიმები ქალებს, რომლებიც ცხოვრობენ ერთ რეგულარულ სქესობრივ პარტნიორთან ერთად, ურჩევენ ინტრაუტერიულ სისტემას (IUD) ან ორალურ კონტრაცეპტივებს. ჰორმონალური აბები). ამ შემთხვევაში, სპირალი შეიძლება დამონტაჟდეს უშუალოდ აბორტის შემდეგ სისხლდენის დღეებში. მთავარი ის არის, რომ იმ დროისთვის საშვილოსნოში მემბრანა არ არის დარჩენილი. ანუ, უნდა გაიკეთო ექოსკოპია და თუ ყველაფერი კარგადაა, შეგიძლია ექიმთან ისაუბრო, თუ რომელი საშვილოსნოსშიდა სისტემა გჭირდებათ. უკეთესი იქნებოდა, იყიდეთ და დააინსტალირეთ. ინტრაუტერიული სისტემები დამონტაჟებულია ბოლო დღემენსტრუაცია, როდესაც საშვილოსნოს ყელის არხიოდნავ ღია, რათა პროცედურა უფრო მარტივი და უმტკივნეულო გახდეს.

პერორალური კონტრაცეპტივების მიღება შესაძლებელია სპონტანური აბორტის შემდეგ პირველი 5 დღის განმავლობაში. მკაცრად ინსტრუქციის მიხედვით. მერე კონტრაცეპტული ეფექტიკარგი იქნება და სწრაფად მოვა (რამდენად სწრაფად დამოკიდებულია ციკლის დღეზე, რომელზედაც დაიწყეთ პრეპარატის მიღება). გარდა ამისა, ჰორმონალური კონტრაცეპტივებიხელს შეუწყობს ჰორმონალური დონის აღდგენას. ექიმები ხშირად უნიშნავენ მათ მიღებას აბორტის შემდეგ მინიმუმ სამი თვის განმავლობაში და ორსულობის დაგეგმვამდეც, თუ აბებს უკუჩვენებები არ აქვთ.

შესაძლებელია თუ არა ორსულობის შეწყვეტა ამ გზით დამოუკიდებლად ექიმთან კონსულტაციის გარეშე?

ბევრი ქალი არ არის მთლიანად კმაყოფილი აბორტის ამ ვარიანტით. ძვირია... და კიდევ, ექიმებთან უნდა წახვიდე. ამიტომ, ისინი ცდილობენ დამოუკიდებლად შეიძინონ წამლები, რომლებიც, მათი აზრით, უნდა "დახმარონ". ვინაიდან მედიკამენტური აბორტისთვის აუცილებელი მედიკამენტები არ არის ხელმისაწვდომი ღია ბაზარზე, ისინი ყიდულობენ იმას, რაც ხელმისაწვდომია. და ეს არის ოქსიტოცინი. ზოგჯერ გამოიყენება არასრული აბორტის ან მშობიარობის შეკუმშვის გასაძლიერებლად. მაგრამ ორსულობის დასაწყისში, ეს წამალი მარტო არ დაეხმარება. ეს გამოიწვევს მხოლოდ საშვილოსნოს ძალიან მტკივნეულ შეკუმშვას, შესაძლოა სისხლდენას. მაგრამ ძალიან ნაკლებად სავარაუდოა, რომ სპონტანური აბორტი მოხდება, განსაკუთრებით სრული. ხოლო საშვილოსნოში გარსების ნაშთები სისხლის მოწამვლის პირდაპირ საფრთხეს წარმოადგენს.

ამ მიზეზით, სერიოზული გართულებების თავიდან აცილების მიზნით, თქვენ არ უნდა გამოიწვიოთ თვითნებური აბორტი ნებისმიერ დროს.

ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტა არის თანამედროვე და უსაფრთხო მეთოდი. თუმცა ამ პროცედურასდა არ საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას, ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ როგორ მიდის და რა გართულებები შეიძლება მოხდეს, როგორ გამოიყურება სარეაბილიტაციო პერიოდი მედიკამენტების მიღების შემდეგ.

რა არის მედიკამენტური მეთოდი?

ეს არის ორსულობის ადრეული შეწყვეტის არაინვაზიური პროცედურა – სპონტანური აბორტის მსგავსი. აქვს შემდეგი უპირატესობები:

ეფექტურობა - 95%;
არ არსებობს საშვილოსნოს დაზიანების რისკი ქირურგიული პროცედურების დროს;
ინფექციის დაბალი რისკი;
არ არსებობს ჰეპატიტის ან აივ-ის „შოვნის“ საშიშროება, რაც შეიძლება მოხდეს ოპერაციის დროს;
არ არსებობს ჯანმრთელობის რისკები, რომლებიც დაკავშირებულია ანესთეზიასთან;
გავლენა ზე ქალის სხეულიმინიმალური, ამიტომ ასეთი მანიპულაციები შეიძლება ჩატარდეს პირველი ორსულობის დროსაც კი;
სტრესის დაბალი დონე, რაც ხელს უშლის ტრავმული სიტუაციების შექმნას, რამაც შეიძლება ზიანი მიაყენოს ქალის სხეულს.

ეს პროცედურა არ საჭიროებს საავადმყოფოში დიდხანს ყოფნას, მედიკამენტების მიღების შემდეგ შეგიძლიათ სახლში წასვლა. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დანიშნოს მედიკამენტები.

Იმიტომ რომ ამ მეთოდითაბორტი საკმაოდ ახალია, ბევრი მაინც მიმართავს ვაკუუმური აბორტითუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ ამ შემთხვევაში ორგანიზმში ჩარევის ხარისხი და გართულებების რისკი უფრო მაღალი იქნება.

სამედიცინო აბორტის დრო

დრო განისაზღვრება რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2015 წლის 14 ოქტომბრის პროტოკოლით, სადაც ნათქვამია, რომ მედიკამენტური ჩარევა შეიძლება განხორციელდეს ორსულობის მეცხრე კვირამდე. თუმცა უმეტესობაში ევროპული ქვეყნები მაქსიმალური ვადაგანსაზღვრულია 7 კვირა.

რატომ არის განსაზღვრული ეს კონკრეტული ვადები? აღსანიშნავია, რომ ორსულობის მეხუთე კვირაში ემბრიონი იწყებს ადამიანის თვისებების განვითარებას და იწყება ორგანოებისა და ჭიპლარის ფორმირება. მეექვსე კვირას უკვე ჩამოყალიბდა პლაცენტა და ორგანოები აგრძელებენ განვითარებას. მერვე კვირას ნაყოფს აქვს ადამიანური გარეგნობა, ამ პერიოდში წარმოიქმნება პლაცენტის სისხლძარღვები და ამის გამო ამ პერიოდში მედიკამენტების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი სისხლდენა.

რუსეთში ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტისთვის გამოიყენება შემდეგი აბები:

პროცედურის საშუალო ღირებულებაა 15000 რუბლიდან, კლინიკის მიხედვით.

არის თუ არა რაიმე უკუჩვენება

ამ პროცედურას ასევე აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები. მაგალითად, თქვენ არ უნდა მიიღოთ წამლები ამ ჯგუფიდან შემდეგ შემთხვევებში:

თუ ორსულობა 6 კვირაზე მეტია;
საშვილოსნოსგარე ორსულობასთან ერთად;
ზე მწვავე ფორმათირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა;
თანდასწრებით ანთებითი პროცესებიკუჭ-ნაწლავის ტრაქტში;
ფიბროიდების არსებობისას;
შემდეგ გრძელვადიანი გამოყენებაკორტიკოსტეროიდული პრეპარატები;
მიფეპრესტონის მიმართ შეუწყნარებლობის შემთხვევაში.

ლაქტაციის პერიოდში - ამ შემთხვევაში უნდა შეწყდეს მინიმუმ ორი კვირით;
35 წელზე უფროსი ასაკის ქალები;
თუ ოპერაციის შემდეგ საშვილოსნოზე ნაწიბურებია.

სამედიცინო აბორტის ჩატარების ნებართვა მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ.

როგორ ტარდება აბორტის პროცედურა?

თუ ქალი ორსულობის შეწყვეტას გადაწყვეტს, პირველ რიგში მიდის თავის გინეკოლოგთან, რომელიც ატარებს დიაგნოზს ორსულობის დასადასტურებლად, ადგენს თარიღს და უკუჩვენებებს. ასევე ამ ეტაპზე ექიმმა შეიძლება რეკომენდაცია გაუწიოს მედიცინის შეწყვეტას ნაყოფის განვითარებაში დარღვევების შემთხვევაში: თუ აღმოჩენილია პათოლოგიები ან თუ დედა გრძნობს თავს ისე, რომ ვერ იტანს ბავშვს.

თუ მშობიარობას უკუჩვენება არ აქვს, მაგრამ ქალს მაინც არ სურს მშობიარობა, მას ფიქრისთვის მცირე დრო ეძლევა. თუ ქალი მაინც გადაწყვეტს ორსულობის შეწყვეტას, ექიმი ადგენს აქვს თუ არა ამ პროცედურას უკუჩვენებები.

ორსულობის სამედიცინო შეწყვეტა რამდენიმე ეტაპისგან შედგება.

ეტაპი პირველი

ქალი იღებს 3 ტაბლეტს (დოზირება: 600 მგ). უფრო მეტიც, მთელი სტადიის განმავლობაში პაციენტი უნდა იმყოფებოდეს სპეციალისტის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ.

სტადიის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ორგანიზმის რეაქციაზე პრეპარატზე.

იდეალურ შემთხვევაში, ის გრძელდება არაუმეტეს ექვსი საათისა: ამ პერიოდში ქალმა შეიძლება იგრძნოს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და შეიძლება გამოჩნდეს ლაქები - ეს არის ნორმალური რეაქცია წამალზე, რადგან ხდება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის უარყოფის პროცესი.

პრეპარატის წარმატებით დასრულების შემდეგ ქალი ემზადება პროცედურის მეორე ეტაპისთვის.

მეორე ფაზა

ის იწყება აბების მიღებიდან 1,5-2 დღის შემდეგ. მეტიც, არ არის აუცილებელი ექიმთან მისვლა: თუ თავს ნორმალურად გრძნობთ, საკმარისია აბების სახლში მიღება. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მეორე ეტაპზე სისხლიანი გამონადენიდა შეიძლება მეტი ტკივილი იყოს, ამიტომ ღირს სამუშაოდან ერთი დღის დასვენება. თუ ტკივილის სინდრომიძალიან ძლიერი იქნება, შეგიძლიათ მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებლები.

მნიშვნელოვანი პუნქტი: თქვენ უნდა შეიძინოთ მხოლოდ სერტიფიცირებული წამლები, ვინაიდან მასზეა დამოკიდებული ქალის სიცოცხლე და ჯანმრთელობა.

მოქმედებები აბების მიღების შემდეგ

მედიკამენტის მიღებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს: ექიმი გასინჯავს, შეამოწმებს იმოქმედა თუ არა წამალმა, დარჩა თუ არა სხეულში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნარჩენები, ან მოხდა თუ არა უარყოფა. Თავის არიდება უსიამოვნო შედეგებიაუცილებელია გაიაროს საკონტროლო ულტრაბგერა.

თუ კვერცხუჯრედის ნარჩენები აღმოჩენილია საშვილოსნოში, ექიმი დანიშნავს შემდგომ მკურნალობას.

1,5-2 კვირის შემდეგ ისევ უტარდებათ გამოკვლევა და ინიშნება ექოსკოპია. თუ ულტრაბგერა არ იძლევა შედეგს, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სისხლის ანალიზი hCG-ის დონის დასადგენად.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ადრეულ ეტაპებზე სამედიცინო აბორტის ჩატარებისას, პროცედურის წარმატების მაჩვენებელი 95%-ზე მეტია, მაგრამ თუ მოგვიანებით მიმართავთ, დიდია არასრული აბორტის ალბათობა, რის შედეგადაც ვაკუუმი უნდა შესრულდეს.

აქტივობების დასრულების შემდეგ, თქვენ უნდა დაიცვან რამდენიმე მნიშვნელოვანი წესი:

გამოიყენეთ კონტრაცეპტივები სქესობრივი აქტის დროს, რადგან ახალი ორსულობა შეიძლება მოხდეს მენსტრუაციის დაწყებამდეც კი. უფრო მეტიც, არასასურველია 2-3 კვირაზე ადრე სექსი.
თავი უნდა შეიკავოთ ალკოჰოლის დალევისგან.
მოერიდეთ საუნებისა და აბანოების მონახულებას.

რა შეიძლება იყოს შედეგები?

ასეთი აბორტის დროს გართულებები ჩვეულებრივ ხდება არაუმეტეს 3-5% შემთხვევაში, მაგრამ მაინც ხდება. თქვენ უნდა შეძლოთ მათი გარჩევა, რადგან არის მსუბუქი გართულებები, როგორიცაა მცირე მუცლის ტკივილი და იშვიათი სისხლდენა, და სერიოზული პრობლემები, თუ ისინი გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ექიმს.

მაგალითად, მსუბუქი ტკივილი ამაღლებული ტემპერატურა, რომელიც დიაგნოზიდან რამდენიმე საათის განმავლობაში გრძელდება, გულმკერდის ტკივილი არის სხეულის ნორმალური რეაქცია სამედიცინო აბორტზე. თქვენ უნდა მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება, როგორიცაა ანალგინი ან იბუპროფენი.

მაგრამ თუ მაღალი ტემპერატურა არ იკლებს ექვსი საათის განმავლობაში ან მეტი, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ინფექციური პროცესი. ამ შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს.

თუმცა ინფექციური გართულებებიდა არ არის დამახასიათებელი აბორტის ამ ფორმისთვის, თუმცა არის ადამიანთა ჯგუფი, რომლებიც სხვებთან შედარებით უფრო დიდი რისკის ქვეშ არიან:

დიაგნოზირებულებმა ბაქტერიული ვაგინოზი, ქლამიდია;
პაციენტები, რომლებსაც ჰქონდათ სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციაერთ წელზე ნაკლები ხნის წინ, მაგრამ სრული გამოჯანმრთელების დადასტურება არ არსებობს.

აღდგენა აბორტის შემდეგ

აბების მიღების შემდეგ მენსტრუალური ციკლი არ ირღვევა, მაგრამ პროგნოზირება საკმაოდ რთულია, როდის დაიწყება ისინი - აქ ასევე მნიშვნელოვანია პროცედურის დრო (საწყის ეტაპებზე ციკლი უფრო სწრაფად აღდგება).

პირველი პერიოდი შეიძლება დაიწყოს 1-2 თვეში, მაგრამ ბევრი რამ არის დამოკიდებული პაციენტის მდგომარეობაზეც. თუ მენსტრუაცია არ დაწყებულა 60 დღის შემდეგ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს რჩევისთვის.

მიუხედავად მისი ეფექტურობისა და მინიმალური გართულებებისა, სამედიცინო აბორტი არ არის იდეალური გამოსავალი, რადგან ნებისმიერი ჩარევა შიდა გარემოადამიანს შეიძლება ჰქონდეს შედეგები. მათ თავიდან ასაცილებლად, წინასწარ უნდა იფიქროთ კონტრაცეფციაზე და ოჯახის დაგეგმვაზე.

რატომ ჩნდება, რა დროს სკდება მილი? დაწვრილებით ამის შესახებ ჩვენს მასალაში.