ჩირქოვანი პერიოდონტიტის მკურნალობის სიმპტომები და მეთოდები. მწვავე და ქრონიკული პერიოდონტიტი მწვავე ჩირქოვანი პერიოდონტიტი

ჩირქოვანი პაროდონტიტიეს არის პაროდონტიტის სახეობა, რომლის დროსაც ხდება ანთებითი პროცესი კბილის ფესვის მემბრანაში და მიმდებარე ქსოვილებში და ასევე ხდება ანთებითი პროცესი. შემაერთებელი ქსოვილი მიმდებარე ფესვიკბილი

ჩირქოვანი პაროდონტიტი იყოფა ინფექციურ, ტრავმულ და წამლისმიერ გამოწვევად, ხოლო დაავადება იყოფა განვითარების ოთხ ეტაპად: პაროდონტალურ, ენდოსეოზურ, სუბპერიოსტალურ და სუბმუკოზურ. ჯერ მიკროაბსცესი ვითარდება, შემდეგ ხდება ინფილტრაცია - ჩირქი აღწევს ძვლოვან ქსოვილში, რის შედეგადაც წარმოიქმნება ნაკადი (ჩირქი გროვდება პერიოსტეუმის ქვეშ) და ბოლო ეტაპიჩირქი შედის რბილი ქსოვილებიპროცესს თან ახლავს სახის შეშუპება და ტკივილი. ჩირქოვანი პაროდონტიტი მკურნალობს ექიმთან სამი ვიზიტით. პირველი ვიზიტის დროს კბილს ხსნიან ჩირქის მოსაშორებლად; დამუშავებული და გახსნილი ფესვის არხები, არხში ჩადეთ ტურუნდა ანტისეპტიკით და მოათავსეთ დროებითი შიგთავსი; ბოლო ვიზიტზე ფესვის არხებს მკურნალობენ მედიკამენტებით და უყენებენ მუდმივ შიგთავსს.

ასევე აუცილებელია კბილის ამოღება, თუ:

• მისი მნიშვნელოვანი განადგურება;
• არხებში უცხო სხეულების არსებობა;
• არხების ობსტრუქცია.

Მაგრამ რადიკალური მეთოდებიიშვიათად მოდის სირბილით. უმეტეს შემთხვევაში, მედიკამენტებს შეუძლიათ კბილის უცვლელი შენარჩუნება.

ჩვეულებრივმა კარიესმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, რომელთაგან ერთ-ერთია ჩირქოვანი პაროდონტიტი.

ექსუდატი გროვდება ფესვთა სისტემის ზედა ნაწილში. პათოლოგია იწვევს კბილის ძლიერ ტკივილს და უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის ზოგად მდგომარეობაზე.

ზოგადი პრეზენტაცია და გაჩენის მექანიზმი

ჩირქოვანი პაროდონტიტი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია საშიში ფორმებიკბილის ფესვის ირგვლივ შემაერთებელი ქსოვილის ანთება.

ზე პათოლოგიური პროცესებისაწყისი სისხლძარღვებისითხე იწყებს გამოყოფას - ექსუდატი. ლეიკოციტები შთანთქავენ მიკრობებს, რაც იწვევს მათ სიკვდილს და შემდგომ გარდაქმნას ჩირქოვან მასად.

საწყის ეტაპებზეც კი ანთებითი პროცესიდაზიანებულია სტომატოლოგიური ნერვი, რაც იწვევს მტკივნეული ტკივილი. ძლიერდება ღეჭვისას ან პრობლემურ ზონაზე დაჭერისას. ფესვის მიდამოში იწყება გრანულომა ან პატარა კისტა.

თუ პაციენტი არ მიდის სტომატოლოგთან, მაგრამ ცდილობს სიმპტომებისგან თავის დაღწევას, 1-2 დღეში სეროზული პაროდონტიტი გადადის მწვავე ჩირქოვან ფორმაში.

ტკივილი ხდება მღელვარე და მუდმივი, მაშინაც კი, თუ ყბა მოსვენებულია. დაზიანებული კბილი მოძრავი ხდება და ზოგადი მდგომარეობა უარესდება. შესაძლებელია ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება.

ჩირქი გროვდება ანთებითი ფოკუსის მახლობლად, რაც იწვევს ღრძილებზე ნაკადის წარმოქმნას.სტომატოლოგიაში აბსცესი იხსნება სითხის ღრუს გასასუფთავებლად.

თუ პოტენციური პაციენტისტომატოლოგს არასოდეს მიუმართავს ექიმს, გადინება ხდება პერიოსტეუმის მოტეხილობით (ჩირქი შემოდის კბილის ღრუ) ან ძვლის არხებით.

თუ ექსუდატი შედის სისტემურ მიმოქცევაში, შეიძლება იყოს სერიოზული გართულებები. Ესენი მოიცავს:

• სინუსიტი;
• ფლეგმონი ყბა-სახის არე;
• გულის პრობლემები;
• ზედა სასუნთქი გზების პათოლოგიები;
• ოსტეომიელიტი.

ქსოვილებში ჩირქის არსებობისას ხდება მცირე ტოქსიკური მოწამვლა.

კლასიფიკაცია და ეტაპები

ანთებითი პროცესის ფორმა განისაზღვრება იმ მიზეზებით, რამაც გამოიწვია იგი. პერიოდონტიტი ხდება:

• ინფექციური;
• ტრავმული;
• სამკურნალო.

ინფექციური პაროდონტიტი ყველაზე აგრესიული და სწრაფად განვითარებადია.მიიყვანე მას პათოგენური მიკროორგანიზმები, მიაღწია ფესვთა სისტემას. ყველაზე ხშირად ისინი ჩნდებიან გინგივიტის გამო ან ღრმა კარიესი, რომლის მკურნალობაც პაციენტმა დროულად არ დაიწყო.

დაზიანებები ხშირად იწვევს სრულ ან ნაწილობრივი რღვევაპაროდონტის ქსოვილები და კბილების გადაადგილება.ეს იწვევს ასეპტიურ ანთებას - სეროზულ პროცესს. დაზიანებული პაროდონტის ჯიბე ან დაზიანებული ლორწოვანი გარსი დაუცველია პათოგენური მიკროორგანიზმების ინფექციისგან.

ექსპერტები განასხვავებენ დაავადების განვითარების ოთხ ეტაპს:

• პაროდონტალური;
• ენდოსეოზური;
• სუბპერიოსტალური;
• სუბმუკოზური.

ჯერ ჩნდება მიკროაბსცესი, რომელიც ლოკალიზებულია პაროდონტის ნაპრალის მიდამოში. ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს კბილი იზრდება და ღრძილში არ არის საკმარისი ადგილი. ენდოსეოზურ სტადიაზე ჩირქოვანი სითხე შედის ძვლოვან ქსოვილში, რაც იწვევს ინფილტრაციას.

სუბპერიოსტალურ სტადიაზე გადასვლისას სითხე გროვდება პერიოსტეუმის მიდამოში, ნაკადი ყალიბდება და გამოდის.

ბოლო სტადიაზე ნადგურდება პერიოსტეუმი, რის შედეგადაც ჩირქი რბილ ქსოვილში გადადის. ტკივილი ძლიერდება და სახე შესამჩნევად შეშუპებულია დაზიანებულ მხარეს.

განვითარების მიზეზები

ჩირქოვანი პერიოდონტიტის განვითარების მთავარი მიზეზი კბილის ღრუს ინფექციაა. უმეტეს შემთხვევაში, გამომწვევი აგენტია სტაფილოკოკი.

ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს:

• დაბალი იმუნიტეტი;
• კბილის დაზიანება;
• სისტემური ანთებითი პროცესები;
• კისტის ფორმირება;
• მოწინავე კარიესი;
• არასაკმარისი ჰიგიენა;
• პულპიტი;
• ცუდი ხარისხის სტომატოლოგიური მკურნალობა;
• ტოქსიკური ეფექტები.

ჩირქოვანი ფორმა არის სეროზული, გრანულაციური ან გრანულომატოზური პერიოდონტიტის გართულება. ექსუდატი იწყებს ფორმირებას დროული თერაპიული ჩარევის არარსებობის შემთხვევაში.

სიმპტომები

პულპში ანთებითი პროცესის პირველი სიმპტომია ტკივილი. საწყის ეტაპზე ჩნდება მხოლოდ კბილზე ან მიმდებარე ქსოვილებზე ზეწოლის დროს.

მაგრამ, როგორც პაროდონტიტი ვითარდება, ტკივილი ძლიერდება, ის ჩნდება და ქრება შემთხვევით და შესაძლოა არ იყოს დაკავშირებული ღეჭვის პროცესთან და მექანიკურ წნევასთან.

თანდათანობით ვლინდება შემდეგი სიმპტომები:

• კბილის მობილურობა;
• ღრძილების შეშუპების შეგრძნება;
• რბილი ქსოვილების სიწითლე;
• შეშუპება;
• ცუდი სუნიღრძილებიდან;
• გაფართოებული ლიმფური კვანძები;
• ნაკადი.

ჩირქის მნიშვნელოვანი დაგროვებით, ჩნდება ტოქსიკური მოწამვლის ნიშნები - გულისრევა და ღებინება, მადის დაკარგვა, ზოგადი სისუსტე, თავის ტკივილიდა დაღლილობა.

ტემპერატურა შესაძლოა მოიმატოს 37-37,5 გრადუსამდე. ყველა სიმპტომს ამძიმებს სიცხე ან დაავადებული კბილის შეხება.

დიაგნოსტიკა

სიმპტომები, რომლებიც თან ახლავს პერიოდონტიტს, შეიძლება მიუთითებდეს პირის ღრუს სხვა დაავადებებზე. მხოლოდ ვიზუალური გამოკვლევა არ არის საკმარისი დიაგნოზის დასადასტურებლად. დამატებით საჭიროა შემდეგი კვლევები:

• სისხლის ზოგადი ანალიზი;
• რენტგენი;
• ელექტროოდონტომეტრია.

თუ პაციენტს აწუხებს პაროდონტის ანთების ჩირქოვანი ფორმა, ნაჩვენები იქნება სისხლის ტესტი გაზრდილი სიჩქარეერითროციტების დალექვა და მაღალი ხარისხილეიკოციტოზი.

დროს ელექტროოდონტომეტრიული გამოკვლევამოწმდება კბილის მგრძნობელობა ელექტროენერგიის ზემოქმედების მიმართ.

რენტგენოგრაფიითსპეციალისტებს საშუალება ექნებათ შეაფასონ კბილის ფესვის მდგომარეობა. თუ პაროდონტიტი დაიწყო, ყბის ძვალსა და კბილის ფესვის წვერს შორის იქნება შესამჩნევი ფართო უფსკრული, სავსე სითხით.

გამოკვლევისა და დიაგნოზის დროს აუცილებელია გამორიცხვაოსტეომიელიტი, სინუსიტი, პულპიტი და პერიოსტეუმის ჩირქოვანი ანთება. მათი დამახასიათებელი სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს ამ პათოლოგიებზე.

მკურნალობის პროტოკოლი

თერაპიის მთავარი მიზანია ჩირქის მაღალი ხარისხის დრენაჟის უზრუნველყოფა, საღეჭი ფუნქციების აღდგენა და პაციენტის განთავისუფლება ასოცირებული სიმპტომებისგან.

როდესაც ნაკადი იქმნება, სახლში მკურნალობა შეიძლება საშიში იყოს; ეს მხოლოდ სტომატოლოგმა უნდა გააკეთოს.

თქვენ მოგიწევთ რამდენიმე ეტაპის გავლა, მათ შორის შემდეგი ნაბიჯები:

1. გადინება უზრუნველყოფილია ჩირქოვანი სითხე : ტარდება ფესვის არხების და კბილების მექანიკური წმენდა. საჭიროების შემთხვევაში, ნაკადი იხსნება და დრენაჟი დამონტაჟებულია.
2. Გამოყენებულია სადეზინფექციო საშუალებები ამისთვის ანტისეპტიკური მკურნალობაარხები და ქსოვილები.
3. ანთებითი პროცესი აღმოიფხვრება ანტიბიოტიკების ან ფიზიოთერაპიის დახმარებითსტიმულირდება რეგენერაციის პროცესები.
4. ფესვის არხები ივსება.

უმეტეს შემთხვევაში, ერთი ვიზიტი საკმარისი არ არის. ფესვის არხების დამუშავების შემდეგ მათში ათავსებენ მედიკამენტებით დამუშავებულ ტურუნდას. ამის შემდეგ, დროებითი შევსება დამონტაჟებულია.

რამდენიმე დღის შემდეგ პაციენტი ექიმთან ბრუნდება. ვიზიტების რაოდენობა დამოკიდებულია კბილის მდგომარეობასა და დაავადების სტადიაზე.

პაციენტმა უნდა გაიაროს ანტიბიოტიკების კურსი, მისი ხანგრძლივობა და დოზა განისაზღვრება ინდივიდუალურად. ეს ხელს შეუწყობს გართულებების ალბათობის შემცირებას.

აღმოფხვრის მიზნით ტკივილის სინდრომინებადართულია ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენება. თუ ფისტულა გაქვთ, სასურველია რეგულარულად ჩამოიბანოთ პირი ფიზიოლოგიური ხსნარიან ანტისეპტიკები.

თუ კლინიკას დროულად დაუკავშირდებით, მკურნალობის პროგნოზი ხელსაყრელია და კბილის გადარჩენა შესაძლებელია. მაგრამ თუ ის ძალიან დაზიანებულია და ფხვიერია და არხების გაწმენდა შეუძლებელია, რეკომენდებულია ამოღება.

ვიდეოში წარმოდგენილია პაროდონტიტის მკურნალობის გეგმა.

შესაძლო გართულებები

თუ დროულად არ მიმართავთ მას პროფესიული დახმარებაჩირქოვანი ტომარა შეიძლება თავისით გასკდეს. თუ შედეგი ხელსაყრელია, ექსუდატი დატოვებს ღრუს.

მაგრამ მას ასევე შეუძლია ღრმად შევიდეს ქსოვილებში, რაც გამოიწვევს მეზობლების ინფექციას ჯანსაღი კბილებიან ჩირქის შეღწევა სისტემურ მიმოქცევაში.

პაციენტი განიცდის შემდეგ შედეგებს:

• ყბის მოძრაობის შეზღუდვები;
• ღეჭვის უნარის დაკარგვა;
• ღრმა ფისტულების ფორმირება;
• რბილი ქსოვილების ნეკროზი;
• სახსრების დაზიანება;
• აბსცესები;
• დამარცხება ძვლოვანი ქსოვილი;
• მწვავე ტოქსიკური მოწამვლა.

Კერძოდ მძიმე შემთხვევებისაჭირო იქნება ჰოსპიტალიზაცია.

პრევენცია

Თავის არიდება ჩირქოვანი ანთება, აუცილებელია მარტივი პროფილაქტიკური ზომების დაცვა:

• პირის ღრუს დაავადებების დროული მკურნალობა;
• იმუნური სისტემის მდგომარეობის მონიტორინგი;
• დაუკავშირდით სანდო სტომატოლოგებს;
• ყბის დაცვა მექანიკური დაზიანებისგან;
• ეწვიეთ ექიმს ექვს თვეში ერთხელ მაინც.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს პირის ღრუს ჰიგიენას. უბრალოდ დღეში ორჯერ დავარცხნა შეიძლება არ იყოს საკმარისი. რეკომენდებულია დამატებით გამოიყენოთ სარწყავი ან კბილის ძაფი, რომლის დახმარებით კბილთაშორისი სივრცეები იწმინდება.

ჭამის შემდეგ, სასურველია, პირი მაინც ჩამოიბანოთ უბრალო წყლით, მაგრამ ამისთვის უმჯობესია გამოიყენოთ სპეციალური პირის ღრუს სავლები. რეკომენდირებულია პროფესიონალი პროფესიონალის ჩატარება წელიწადში ერთხელ. კბილის დავარცხნაკლინიკაში.

ფასი

თერაპიის საბოლოო ღირებულება დამოკიდებულია საცხოვრებელ რეგიონზე და არჩეულ კლინიკაზე. მკურნალობის დაგეგმვისას შეგიძლიათ ყურადღება გაამახვილოთ საშუალო ფასებზე.

- ცხარე ანთებითი დაავადებაპაროდონტის დაავადება, რომელიც ხასიათდება ჩირქოვანი ექსუდატის დაგროვებით კბილის ფესვის მწვერვალზე. ეს არის სეროზული პაროდონტიტის გართულებული ფორმა, რომელსაც წინ უძღვის ხანგრძლივი კარიესული პროცესი. პაციენტი შეშფოთებულია მკვეთრი გაუარესებაკეთილდღეობა, მკვეთრი ტკივილი მკაფიო ლოკალიზაციის გარეშე, ტკივილი დაზიანებულ კბილზე კბენისას და სახის შეშუპება. დიაგნოზი კეთდება საფუძველზე სტომატოლოგიური გამოკვლევადიაგნოზის გასარკვევად გამოიყენება ზოგადი სისხლის ტესტი, რენტგენოლოგიური გამოკვლევა და ელექტროოდონტომეტრია. ენდოდონტიური მკურნალობა მიზნად ისახავს ჩირქოვანი შიგთავსის ევაკუაციას. ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა კბილის ამოღება.

Ზოგადი ინფორმაცია

ტრავმული ფორმით დაავადება ჩნდება დარტყმის, სისხლჩაქცევის ან საკვების ღეჭვისას კბილებს შორის კენჭის ან ძვლის მოხვედრის გამო. ასევე არსებობს ქრონიკული ტრავმატიზაცია სტომატოლოგიაში არასწორი მკურნალობის გამო, მალოკლუზია, პროფესიული საქმიანობა(მუდმივი კონტაქტი მუნდშტუკთან ქარის მოთამაშეებს შორის) ან მძიმე საგნების ღეჭვის ჩვევა. მუდმივად განმეორებადი დაზიანებით, კომპენსატორული პროცესი იქცევა ანთებით. მედიკამენტებით გამოწვეული ჩირქოვანი პაროდონტიტი ყველაზე ხშირად ვითარდება პულპიტის ან სეროზული პერიოდონტიტის სამკურნალო მედიკამენტების არასწორი არჩევანის გამო. ასეთი ძლიერი ნივთიერებებიროგორც ფენოლი, დარიშხანი, ფორმალდეჰიდი და ა.შ., იწვევს ძლიერ ანთებით რეაქციას.

ჩირქოვანი პერიოდონტიტის განვითარების დამატებითი რისკ-ფაქტორებია პირის ღრუს ჰიგიენის უგულებელყოფა, ვიტამინის დეფიციტი და მიკროელემენტების ნაკლებობა. არის ჯგუფიც სომატური დაავადებებირაც, სტომატოლოგების აზრით, ხელს უწყობს ჩირქოვანი პერიოდონტიტის გაჩენას: შაქრიანი დიაბეტი, ქრონიკული დაავადებებიენდოკრინული და ბრონქოფილტვის სისტემა, კუჭ-ნაწლავის დაავადებები.

ჩირქოვანი პერიოდონტიტის სიმპტომები

დაავადება მწვავეა და აქვს დამახასიათებელი კლინიკური ნიშნები. პაციენტები უჩივიან მკვეთრ მფეთქავი ტკივილს, რომელიც ძლიერდება დაზიანებულ კბილთან შეხებისას და კბენისას და უსიამოვნო სუნი. ამის გამო პაციენტებმა შეიძლება უარი თქვან მყარ საკვებზე, დაღეჭონ მეორე მხარეს და ოდნავ ღიაც კი შეინარჩუნონ პირი. ტკივილს ხშირად არ აქვს ზუსტი ლოკალიზაცია, შეიძლება გავრცელდეს თვალში, ტაძარში ან ყურში და ძლიერდება წოლის დროს. ზოგიერთი პაციენტი ამბობს, რომ ნახევარი თავი მტკივა. პაროდონტიუმში დაგროვილი ჩირქოვანი ექსუდატის გამო ჩნდება ბუდეზე ამოსული კბილის სუბიექტური შეგრძნება. პაროდონტიტის მქონე ყველა პაციენტი უჩივის ინტოქსიკაციის სიმპტომებს, სხეულის ტემპერატურის მომატებას, ჯანმრთელობის მკვეთრ გაუარესებას, სისუსტეს და თავის ტკივილს.

გამოკვლევისას დაზიანებული კბილი მუქი ფერისაა ღრმა კარიესული დეფექტით, შეიძლება შეინიშნოს მისი მობილურობა. პაციენტი აღნიშნავს მკვეთრ ტკივილს დაზიანებული კბილის ფესვების მიდამოში გარდამავალი ნაკეცის პერკუსიისა და პალპაციისას. შესაბამის მიდამოში აღინიშნება რბილი ქსოვილების შეშუპება, გადიდება და ტკივილი რეგიონალური პალპაციით. ლიმფური კვანძების. ჩირქოვანი პერიოდონტიტის მქონე ზოგიერთ პაციენტს უჭირს პირის ფართოდ გახსნა სრული გამოკვლევისთვის.

ჩირქოვანი პერიოდონტიტის დიაგნოზი

დიაგნოზის შესამოწმებლად, ზოგიერთ შემთხვევაში, დამატებითი კვლევა. დიახ, შედეგებში ზოგადი ანალიზიჩირქოვანი პერიოდონტიტის მქონე პაციენტში სისხლი განიცდის ზომიერ ან მძიმე ლეიკოციტოზის და ESR-ის მატებას. ზე რენტგენის გამოკვლევაფესვის მწვერვალის მიდამოში აღმოჩენილია ჩირქით სავსე გადიდებული პაროდონტის ნაპრალი. დენის სიძლიერე, რომლის დროსაც კბილის მგრძნობელობა აღინიშნება ელექტროოდონტომეტრიის დროს, არის მინიმუმ 100 μA (პულპის ნეკროზი).

აუცილებელია ჩირქოვანი პერიოდონტიტის დიფერენციალური დიაგნოზის ჩატარება სხვა მწვავე ანთებით სტომატოლოგიურ და ოტოლარინგოლოგიურ დაავადებებთან. ასე რომ, მწვავე ტკივილისთვის ჩირქოვანი პულპიტიახასიათებს პაროქსიზმული მიმდინარეობა მოკლე „მსუბუქი“ ინტერვალებით. ოდონტოგენური სინუსიტის მქონე პაციენტებში აღინიშნება ცალმხრივი ცხვირის შეშუპება და ჩირქოვანი გამონადენი, რენტგენოლოგიურად აღინიშნება სინუსების პნევმატიზაციის დაქვეითება. ჩირქოვანი პერიოსტიტის მქონე პაციენტების გამოკვლევისას აღინიშნება გარდამავალი ნაკეცის რყევა და სიგლუვე და ანთებითი ინფილტრატის არსებობა 2-4 კბილის მიდამოში. ყბის მწვავე ოდონტოგენური ოსტეომიელიტი ხასიათდება მძიმე ინტოქსიკაციის სინდრომით. პერკუსიის დროს აღინიშნება ტკივილი რამდენიმე კბილში და დაზიანებული კბილის მობილურობა.

ჩირქოვანი პერიოდონტიტის მკურნალობა და პროგნოზი

მკურნალობის მთავარი მიზანია ჩირქოვანი შიგთავსის ევაკუაცია და ინფიცირებული ქსოვილის მოცილება. ამისთვის გამოიყენება ენდოდონტიური მეთოდები. უპირველეს ყოვლისა, სტომატოლოგმა უნდა უზრუნველყოს ჩირქოვანი შიგთავსის დრენაჟი პაროდონტის ქსოვილებიდან. ეს მიიღწევა კბილის ღრუს და არხების გაწმენდით ინფიცირებული პულპისგან პულპის ექსტრაქტორის გამოყენებით. მოწინავე შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს პერიოსტეუმის გაკვეთა, რათა მაქსიმალურად გადინდეს და გადინდეს ღრუს. კბილის მძიმე განადგურებისა და მობილობის შემთხვევაში, როდესაც გამორიცხულია ორთოპედიული კონსტრუქციების დაყენების შესაძლებლობა, ნაჩვენებია კბილის ამოღება. მაგრამ თანამედროვე სტომატოლოგიური ტექნოლოგიები შესაძლებელს ხდის ამ ალბათობის მინიმუმამდე შემცირებას.

მკურნალობის დროული დაწყებით დაავადების პროგნოზი ხელსაყრელია და კბილის დაკარგვის აცილება შესაძლებელია. წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს ისეთი სერიოზული გართულებები, როგორიცაა ყბა-სახის რეგიონის ფლეგმონა და ყბის ოსტეომიელიტი. სისხლში მოხვედრის შემდეგ, პაროდონტის ბაქტერიები ვრცელდება მთელ სხეულზე, ქმნიან ანთების კერებს სხვა ქსოვილებსა და ორგანოებში და იწვევს დაავადებებს, როგორიცაა სეპტიური ართრიტი, სეპტიური ენდოკარდიტი და, უარეს შემთხვევაში, სეფსისი. ჩირქოვანი პაროდონტიტის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია კარიესის და პულპიტის სრული მკურნალობა, სტომატოლოგის რეგულარული დაკვირვება (ექვს თვეში ერთხელ) და პირის ღრუს ჰიგიენის წესების დაცვა.

კბილებს აქვთ შედარებითი მობილურობა, რაც მიიღწევა იმ ლიგატების წყალობით, რომლებიც გამოყოფენ ყბის ბუდესა და კბილის ზედაპირს. ეს მოწყობილობა საკმაოდ მჭიდროდ უჭერს კბილს, ხელს უშლის მის გაფხვიერებას, მაგრამ საშუალებას აძლევს ზედმიწევნით და ქვევით მოძრაობებს ღეჭვისას. ეს ლიგატები ასევე ანიჭებს კბილს გარკვეულ მგრძნობელობას და იცავს მას ინფექციებისგან.

ჩირქოვანი პაროდონტიტი არღვევს ამ ფუნქციებს, რაც იწვევს ექსტრემალს მტკივნეული სიმპტომები. არყოფნით აუცილებელი მკურნალობაშემთხვევები არ არის იშვიათი საერთო დანაკარგიდაზარალებული კბილები.

ჩირქოვანი პერიოდონტიტის თავისებურებები

ეს არ არის დამოუკიდებელი დაავადება, არამედ ძირითადი დაავადების ერთ-ერთი ფორმა.

ჩირქოვანი ტიპი ჩნდება პაროდონტიტის წინა სტადიის - გოგირდის მკურნალობის არარსებობის შედეგად. დაავადების მთავარი მახასიათებელია ის, რომ ის ყველაზე მწვავედ ვლინდება ახალგაზრდებში - 18-დან 40 წლამდე.

ამავდროულად, ჩირქოვანი პაროდონტიტი იწვევს ძლიერ ტკივილს, რომელიც ჩვეულებრივ არ აწუხებს სხვა სტადიებზე. ეს განპირობებულია ძლიერი ანთებითი პროცესით, რომელიც ხდება კბილის ფესვის ქვეშ ჩირქოვანი მასების შეღწევის გამო. გარდა ამისა, პაროდონტიტის ამ ფორმამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვა ორგანოებისა და სისტემების დაზიანება. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ჩირქი აღწევს სისხლში და შეუფერხებლად ვრცელდება მთელ სხეულზე.

პაროდონტიტის მქონე პაციენტებს შეადგენს სტომატოლოგთან ვიზიტის დაახლოებით 40%.ერთადერთი რამ უფრო პოპულარულია, ვიდრე კარიესი და პულპიტი.

Მიზეზები

ექიმები გამოყოფენ დაავადების გამომწვევ მიზეზთა სამ ძირითად ჯგუფს:

1. ინფექციური;
2. სამკურნალო;
3. ტრავმული.

დაავადების ყველაზე გავრცელებული განვითარება გამოწვეულია ბაქტერიების ზემოქმედებით. მათი გაზრდილი რეპროდუქცია იწყება ისეთი დაავადებების სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, როგორიცაა კარიესი, პულპიტი და გინგივიტი. ამავდროულად, გავრცელდა სტრეპტოკოკები, პაროდონტიტის მთავარი გამომწვევი აგენტი. სხვა ბაქტერიები იშვიათად იწვევენ ავადმყოფობას - არა უმეტეს 15% შემთხვევაში. საერთო რაოდენობაითხოვს.

დაავადების ტრავმული ფორმა პროგრესირებას იწყებს მას შემდეგ, რაც ჭამის დროს ძვალი ან სხვა მყარი საგანი კბილებს შორის მოხვდება. დაავადება ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ინსულტით ან მოკლევადიანი ძლიერი წნევათითო კბილზე

პულპის დაჩირქების ილუსტრაცია

დამატებითი ფაქტორია მალოკლუზია, რომელიც ზოგჯერ ყალიბდება ადამიანებში მათი პროფესიის თავისებურებების გამო, მაგალითად, ჩასაბერ ინსტრუმენტებზე დაკვრა მუსიკოსებს შორის. დაავადების სამკურნალო ფორმა იწყებს განვითარებას გოგირდის პაროდონტიტის ან პულპიტის სამკურნალო საშუალებების არასწორი არჩევანის გამო. ანთების რისკი განსაკუთრებით მაღალია დარიშხანის, ფორმალინის და ფენოლის გამოყენებისას.

დამატებითი პროვოცირების ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ჩირქოვანი პერიოდონტიტის რისკს, არის გარკვეული დაავადებები. Მათ შორის შაქრიანი დიაბეტი, კუჭ-ნაწლავის ზოგიერთი დაავადება და ენდოკრინული სისტემის პრობლემები.

სიმპტომები

ამ დაავადების სიმპტომები ძალიან ნათელია. სიმპტომები სწრაფად ვითარდება, რაც ადამიანს მძიმე ტანჯვას უქმნის. მთავარი ნიშანიპერიოდონტიტი - ტკივილი. მას აქვს პულსირებული ბუნება და ლოკალიზებულია არა მხოლოდ დაზიანებული კბილის, არამედ ყურებისა და თვალების მიდამოში. განსაკუთრებით მძიმე ტანჯვა იწვევს მტკივნეული შეგრძნებებიტერიტორიაზე დროებითი ზონადა როცა დაწოლას ცდილობ, ტკივილი ძლიერდება. ეს შეუძლებელს ხდის მოკლედ მაინც დაძინებას.

დაავადების სხვა სიმპტომები მოიცავს:

• სისუსტე და ძილიანობა;
• "აწეული კბილის" შეგრძნება, რაც აიხსნება ჩირქის დაგროვებით ხვრელის მიდამოში;
• შეშუპება სახეზე დაზიანებულ მხარეს;
• შაკიკი;
• გაფართოებული ლიმფური კვანძები;
• ტემპერატურის პერიოდული მატება;
• სისხლში ლეიკოციტების დონის მომატება.

მწვავე ჩირქოვანი პერიოდონტიტით დაავადებული ცდილობს მუდმივად ოდნავ ღია დარჩეს პირი.ფაქტია, რომ დაზიანებულ კბილზე შეხებისას ტკივილი ბევრჯერ ძლიერდება. ამ ნიშნით დაავადების ამოცნობა შეგიძლიათ ბავშვში, რომელიც სტომატოლოგის შიშის გამო მშობლებს არაფერს ეუბნება.

ამ დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის ზოგადი მოწამვლა, რასაც შეიძლება სერიოზული შედეგები მოჰყვეს. ამიტომ, თუ ჩირქოვანი პერიოდონტიტის რამდენიმე სიმპტომი მაინც გამოვლინდა, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს.

დიაგნოსტიკა

Გამოვლენა ზუსტი დიაგნოზიიწყება ანამნეზის აღებით.

იგი შეიცავს ინფორმაციას:

• წინა სტომატოლოგიური დაავადებები;
• ზოგადი კეთილდღეობა;
• ტკივილის ბუნება;
• კბილის შესაძლო დაზიანებები.

ყველაზე ხშირად სტომატოლოგი უნიშნავს ყბის რენტგენს და ზოგჯერ ზოგადი კვლევასისხლი.

ჩირქოვანი პაროდონტიტის მკურნალობა

დაავადების სტადიიდან გამომდინარე, ზოგადი მდგომარეობადა პირის ღრუს სტრუქტურული თავისებურებები, მოწოდებულია მკურნალობის ორი ვარიანტი:

1. კბილების სრული გაწმენდა ინფექციისგან და მათი ფუნქციონირების აღდგენა;
2. დაზიანებული კბილების მოცილება პროთეზის შემდგომი დაყენების შესაძლებლობით.

ორივე შემთხვევაში საჭიროა ძლიერი ანესთეზია, ვინაიდან დაავადება თავისთავად იწვევს ძლიერ ტკივილს და მკურნალობის პროცესში ის შეიძლება უბრალოდ აუტანელი გახდეს. ჩვეულებრივ შეზღუდულია ადგილობრივი ანესთეზია, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში მიმართავენ ზოგადი ანესთეზიამკაცრად მითითებების მიხედვით.

თუ შესაძლებელია ორგანოს გადარჩენა, მკურნალობა იწყება კბილის გვირგვინის ქსოვილის ყველა დეფექტის აღმოფხვრით. თუ ადრე დამონტაჟებულია ფითხები, ისინი უნდა მოიხსნას. შემდეგ იხსნება ფესვის არხები. მათი სანათური ფართოვდება, ჩირქი და ინფექცია იწმინდება.ამ შემთხვევაში, არხის სანათურის დიამეტრი ფართოვდება შემდგომი შევსებისთვის საჭირო ზომებამდე.

ამ მანიპულაციების შედეგია:

• პათოგენის განადგურება ყველა არხში, უმცირესამდე;
• ანთების ძირითადი წყაროს ჩახშობა.

პროცედურის დასასრულს არხებში შეჰყავთ ანტისეპტიკური საშუალება, მათ პირს ღია ტოვებენ სამ დღემდე.

დაზიანებული კბილის მკურნალობა აუცილებელია, რადგან არსებობს ფლეგმონის, აბსცესის ან პერიოსტიტის გართულების რისკი - საშიში დაავადებებირამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა და ზოგჯერ სიკვდილი.

კლინიკაში დაბრუნებისას კბილის არხები და გვირგვინი ივსება. თუ ანთებითი აქცენტი არ ჩახშობილა, მაშინ არხების პირში შეჰყავთ კალციუმის ჰიდროქსიდი და 7 დღის განმავლობაში ათავსებენ დროებით ავსებას. ასეთ სიტუაციაში კბილის გვირგვინის აღდგენა გადაიდება ექიმთან მესამე ვიზიტამდე.

კბილის ამოღება ხდება მაშინ, როდესაც:

1. არხების ობსტრუქცია;
2. კბილის გადარჩენის წარუმატებელი მცდელობა.

ამ შემთხვევაში ბუდე იწმინდება ოპერაციიდან მეორე დღეს. ამ მიზნით გამოიყენება ტამპონები იოდოფორმით. ეს პროცედურა მეორდება კიდევ ორი ​​დღის შემდეგ.

თუ ამის შემდეგ რაიმე გართულება არ გამოვლინდა, მაშინ სტომატოლოგის შემდგომი ჩარევა საჭირო არ არის, მაგრამ თუ ადამიანი თავს ცუდად გრძნობს ან განიცდის მწვავე ტკივილს ბუდის მიდამოში, მაშინ აუცილებელია ექიმის დახმარება.

ჩირქოვანი პერიოდონტიტი კარიესის, პულპიტისა და გოგირდოვანი პერიოდონტიტის გართულებაა. ამ დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის ზოგადი მოწამვლა, რაც იწვევს გარკვეული ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირების დარღვევას. ანთებითი პროცესი იწვევს ძლიერ ტკივილს, რაც მთავარი სიმპტომია.

მკურნალობა ორ ეტაპად მიმდინარეობს, რომლის დროსაც ანთების წყარო მთლიანად განადგურებულია. თუ გართულებები მოხდა, კბილი უნდა მოიხსნას.

ვიდეო თემაზე

Ერთ - ერთი ყველაზე სერიოზული დაავადებებისტომატოლოგიის სფეროში არის ჩირქოვანი პერიოდონტიტი, განსაკუთრებით გადასვლის ფაზაში მწვავე ფორმა. თუ თქვენც კი გაქვთ ეჭვი, მით უმეტეს, პირველი სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს მკურნალობისთვის, რადგან ამ დაავადების შედეგები შეიძლება იყოს ყველაზე ტრაგიკული. ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ არა მხოლოდ კბილის დაკარგვის უსიამოვნო პერსპექტივაზე, არამედ თანაბრად სერიოზული ხასიათის სხვა დაავადებების განვითარების საფრთხეზეც.

ყველაფერი პაროდონტიტის შესახებ

ეს დაავადება, როგორც წესი, სათავეს იღებს კბილის ფესვთა სისტემაში და წარმოადგენს ანთებით პროცესს, რომელიც სერიოზულ საფრთხეს უქმნის ადამიანის პირის ღრუს ჯანმრთელობას. სტომატოლოგმა შესაძლოა მწვავე პერიოდონტიტზე ეჭვი შეიტანოს ვიზუალური გამოკვლევის სტადიაზეც, რაც დასტურდება შემდეგი მონაცემებით:

• ელექტრო ოდონტომეტრია;
• რენტგენი;
• მტკივნეული ტკივილი პაციენტში.

შემთხვევების ორ მესამედზე მეტში მწვავე პერიოდონტიტი აღინიშნება 40 წლამდე ასაკის პაციენტებში (შემთხვევების დაახლოებით 70%), ეს დაავადება ჩვეულებრივ ვითარდება 50 წლის შემდეგ.

დაავადების სიმპტომები

ძირითადი ჩივილი პაციენტებში, რომლებმაც დაიწყეს ანთებითი პროცესი, არის ძლიერი, მზარდი და მღელვარე ტკივილი, რომელიც შეიძლება გავრცელდეს სხვა ორგანოებზე, მაგალითად, ყურზე, თვალში ან ცხვირზე. კბილზე შეხებისას ან კბენის მცდელობისას ტკივილი მკვეთრად მატულობს, რაც აიძულებს ადამიანს ან მთლიანად უარი თქვას საკვებზე ან არ გამოიყენოს ყბის დაზიანებული მხარე ღეჭვისას.

ტკივილის წყაროს დადგენა რთულია, პაციენტებს არ შეუძლიათ მკაფიოდ დაასახელონ ტკივილის ადგილი, რადგან ის ვრცელდება თავის ნახევარზე. ხშირად ადამიანი იწყებს გამოცდილებას ზოგადი სისუსტე, მას აქვს სიცხე და თავის ტკივილი. გარდა ამისა, იმ ადგილას, სადაც დაავადება ლოკალიზებულია, შესაძლოა გაჩნდეს შეშუპება, ზოგიერთ შემთხვევაში ეს ართულებს პირის გაღებას. დაზიანებული კბილის ფერი იცვლება და ის შესაძლოა მოძრავი გახდეს. კიდევ ერთი სიმპტომი შეიძლება იყოს ანთება ქვედა ყბის ლიმფური კვანძები, რომლებიც აჩვენებენ მათი ზომის ზრდას და სტრუქტურის სიმკვრივის ცვლილებას. დაბოლოს, პაციენტმა შეიძლება განიცადოს შეგრძნება, რომ მისი კბილი ამოღებულია ბუდეზე, რაც აიხსნება ჩირქის დაგროვების გამო წნევით.

ჩირქოვანი პერიოდონტიტის მიზეზები

ამ დაავადების სამი ფორმა არსებობს:

• ინფექციური;
• სამკურნალო.

ინფექციური ჩირქოვანი პერიოდონტიტი ყველაზე ხშირად გვხვდება, უმეტეს შემთხვევაში ის ვითარდება სხვა დაავადებების ფონზე, მაგალითად, გინგივიტი ან. შემთხვევების დაახლოებით 60-65%-ში პაროდონტის ქსოვილები ზიანდება სტაფილოკოკებით, ჰემოლიზური და საპროფიტული სტრეპტოკოკით. სხვა მიკროორგანიზმებით ინფექცია, მაგალითად, არაჰემოლიზური სტრეპტოკოკები, შემთხვევების არაუმეტეს 15%-ს შეადგენს.

პათოგენური ბაქტერიების მოქმედება იწვევს კბილის მინანქრის მთლიანობის დარღვევას, ისინი შედიან ფესვის არხებში და ღრძილების ჯიბეებში, სადაც მათი გამრავლების გაგრძელების შედეგად იზრდება მათ მიერ გამოთავისუფლებული ტოქსინების კონცენტრაცია. არის შემთხვევები, როდესაც სინუსიტის ან ოსტეომიელიტის დროს ინფექცია აღწევს პაროდონტიუმში ლიმფის ან სისხლის მეშვეობით.

ტრავმული ფორმა მწვავე პერიოდონტიტიპროვოცირება სხვადასხვა სახის დაზიანებები, როგორიცაა დარტყმა ან სისხლჩაქცევები. ტრავმული ფორმა შეიძლება განვითარდეს ქრონიკული დაავადებაუხარისხო მოპყრობის, ან მალოკლუზიის, ასევე სხვადასხვა მძიმე საგნების ღრჭენის ჩვევის გამო.

დაავადების სამკურნალო ფორმის განვითარება დაკავშირებულია არასწორ არჩევანთან წამლებიმკურნალობის ან პულპიტის დროს. დარიშხანის ან ფენოლის გამოყენებამ ფორმალინთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესის პროვოცირება პაციენტში.

რისკ ფაქტორებს შორის უნდა აღინიშნოს სომატური დაავადებების ზოგიერთი სახეობა, კერძოდ, დაავადებები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიან შაქრიანი დიაბეტი, ასევე არასაკმარისი ყურადღება პირის ღრუს ჰიგიენის საკითხებზე, ნაკლებობა ორგანიზმისთვის აუცილებელიადამიანის მიკროელემენტები ან ვიტამინის დეფიციტი.

ფორმები

მწვავე პერიოდონტიტის გამოვლინების რამდენიმე ფორმა არსებობს.

მწვავე აპიკალური პერიოდონტიტი

შეიძლება მოხდეს ინფექციის, ტრავმის ან მედიკამენტების მიღების შედეგად. მას ეძახიან ინფექციური ფორმაპათოგენური მიკროორგანიზმები, რომლებიც კბილში შედიან პულპიდან ფესვის არხით. წამლისმიერი ანთება ყველაზე ხშირად ცოცხლდება პულპიტის ან კბილის ფესვის არასათანადო მოპყრობის შედეგად. ტოქსიკური პაროდონტიტი ყველაზე ხშირად პროვოცირებულია დარიშხანის მოქმედებით, გარდა ამისა, დაავადების საშიშროება მკვეთრად იზრდება რეზორცინოლის აპიკალური ქსოვილების მიღმა შემავსებელი მასალის შეღწევის შემთხვევაში. როდესაც კბილი დაზიანებულია, პაროდონტის ქსოვილი ხშირად სკდება და ინაცვლებს; ამ ყველაფერს შეიძლება თან ახლდეს ინფექციური დაზიანება.

მწვავე აპიკალურ მწვავე პერიოდონტიტს ექნება შემდეგი კლინიკური გამოვლინებები:

• ღრძილების შეშუპება, ტკივილი ჭამის დროს და კბენისას (სეროზული ანთება);
• ტკივილის პულსაცია და მისი გაძლიერება, კბილების მობილურობა და სახის ასიმეტრიული შეშუპება, ტემპერატურის მატება (ჩირქოვანი ანთება).

სიმპტომების სხვა დაავადებებთან მსგავსების გამო, მაგალითად, ყბის ოსტეომიელიტი, ან პერიოსტიტი, დიაგნოზი უნდა იყოს დიფერენციალური.

მწვავე აპიკალური

ყველაზე ხშირად ვითარდება პულპიტის გამწვავების შედეგად, ეს დაავადება გამოწვეულია პაროდონტის ქსოვილებში ბაქტერიების და მათი ტოქსინების შეღწევით. პაროდონტიტის ეს ფორმა ორ ეტაპად მიმდინარეობს, პირველის დროს ხდება პაროდონტის ქსოვილების ინტოქსიკაცია, რომელსაც თან ახლავს მწვავე ტკივილი კბილებში და ღრძილებში საკვების მიღებისას. პაციენტს შეუძლია დაასახელოს პრობლემური ტერიტორიაპირის ღრუში, მაგრამ კბილი არ კარგავს სტაბილურობას, არ იცვლის ფერს და არ უჭირს პირის ღრუს გახსნისას. ეს არის მთავარი სირთულე, ვინაიდან ამ ეტაპზე ადამიანი ხშირად არ მიმართავს ექიმს და სწორედ ეს ეტაპია მნიშვნელოვანი დაავადების დროული გამოვლენისა და აღმოსაფხვრელად.

მეორე ეტაპი კლინიკურად უფრო გამოხატულია, მაგრამ ბევრი რამ არის დამოკიდებული ექსუდატის შემადგენლობაზე. ზოგიერთი პაციენტი არ განიცდის მწვავე ტკივილს, მაგრამ ზოგიერთისთვის ის იმდენად ინტენსიური ხდება, რომ დაუყოვნებლივი დახმარების საჭიროება აშკარა ხდება. კბილი უცხო ელემენტად იწყებს აღქმას და იქმნება მისი ზრდისა და გადიდების შთაბეჭდილება. საკვების მიღებისას იგრძნობა ტკივილი, ხდება რეაქცია ტემპერატურის ცვლილებაზე და ღრძილების შეშუპება.

მწვავე ჩირქოვანი

ამ ფორმას თან მოაქვს მკვეთრი ტკივილიდა ანთების სურათი ვითარდება შემდეგნაირად:

• ანთების პაროდონტალური ლოკალიზაცია, რომელიც ხდება მკაფიო და თვალსაჩინო საზღვრებში, რის შედეგადაც ვითარდება გადაჭარბებული კბილის სინდრომი;
• ენდოსეოზური ფაზა, რომელშიც ჩირქი აღწევს ძვლოვან სტრუქტურებში;
• სუბპერიოსტეალური ფაზა, რომელიც ხასიათდება პერიოსტეუმის ქვეშ ჩირქოვანი მასების დაგროვებით, რის გამოც პაციენტს აღენიშნება პულსირებული ტკივილი, ღრძილების შეშუპება და ხშირად აღინიშნება ღრძილების განვითარება;
• სუბლორწოვანი ფაზა, რომელიც ხასიათდება ჩირქის შეღწევით რბილ ქსოვილებში, რაც იწვევს ტკივილის შემცირებას და შეშუპების მატებას.

აქაც მნიშვნელოვანია დიფერენციალური დიაგნოზი, ვინაიდან სიმპტომების მსგავსება შეინიშნება სხვა დაავადებებთან, მაგალითად, სინუსიტთან ან პერიოსტიტთან.

მწვავე სეროზული პაროდონტიტი

პათოგენური მიკროორგანიზმებისთვის ანთების და დაშლის სტადიაში მყოფი რბილობი ხელსაყრელი გარემოა მათი განვითარებისა და გამრავლებისთვის. როგორც წესი, ანთებითი პროცესი თანდათან ვითარდება, მაგრამ მისი გამწვავება შეიძლება მოხდეს ტრავმის ან მედიკამენტების ზემოქმედების შედეგად. შედეგად, შეინიშნება მწვავე სეროზული პაროდონტიტის განვითარება, რომლის დროსაც ტოქსინები შედიან ყველა ქსოვილში და ვითარდება ლორწოვანი გარსის ჰიპერემია.

მისი მსუბუქი სიმპტომების გამო, ეს ფორმა იშვიათად დიაგნოზირებულია. პაციენტი არ გრძნობს ძლიერ ტკივილს, შეიძლება განიცადოს გარკვეული დისკომფორტი ჭამის დროს და ასევე იგრძნოს მცირე ქავილი ღრძილებში. დაავადების ეს ფორმა შექცევადად ითვლება და მკურნალობა იშვიათად იწვევს კბილის დაკარგვას; მისი ამოღება შესაძლოა საჭირო გახდეს ინფექციის შესაჩერებლად.

მწვავე ტრავმული ფორმა

მაგრამ ამ ფორმის დიაგნოსტიკა დაკავშირებულია მნიშვნელოვან გართულებებთან, რადგან საუბარია პულპის ტრავმაზე. სიმპტომები მკაფიოდ არის გამოხატული, მაგრამ არა სპეციფიკური, ვინაიდან ვლინდება საკვების ღეჭვით გამოწვეული მტკივნეული შეგრძნებების სახით. ლორწოვანი გარსის შეშუპება არ შეინიშნება, ასევე არ არის გამოვლენილი ლიმფური კვანძების გადიდება და ტემპერატურა ნორმალური რჩება. აშკარა სიმპტომების გამოჩენა ხდება მხოლოდ მიღებისას მძიმე დაზიანებამაგალითად, სერიოზული ტრავმით, როდესაც არსებობს მწვავე ტკივილი, სისხლდენა პირის ღრუსდა კბილის ვიზუალურად შესამჩნევი დაზიანება.

შესაძლო გართულებები

თუ არა დროული მკურნალობაჩირქოვანი პერიოდონტიტი, შემდეგ ტოქსინების ყველაზე მაღალი კონცენტრაციის ადგილას არხი შეიძლება გასკდეს და მთელი მასა ჩირქოვანი გამონადენიგავრცელდება ღრძილზე. შედეგი შეიძლება იყოს ჯერ კიდევ ჯანმრთელი კბილების დაზიანება, მაგრამ ეს არ არის ერთადერთი შესაძლო გართულებასხვა ფაქტორებმაც შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს, კერძოდ:

• ფისტულების გამოჩენა ღრძილების გარღვევის მცდელობის შედეგად ჩირქის შედეგად;
• ქსოვილის ნეკროზი ინფექციის შემდგომი გავრცელების გამო, ისინი აღარ ექვემდებარებიან აღდგენას;
• ძვლოვანი ქსოვილის დაზიანების პერსპექტივა, რაც განსაკუთრებულ საფრთხეს უქმნის ჯანმრთელობას;
• ლოყების დაზიანების შესაძლებლობა წყლულებით, რამაც მომავალში შეიძლება გამოიწვიოს ყბის შეზღუდვა.

დაავადების დიაგნოსტიკა

დაავადების დიაგნოსტიკისთვის შესაძლებელია შემდეგი მეთოდების გამოყენება:

1. დიფერენციალური დიაგნოზი. სტომატოლოგიაში მრავალი ჩირქოვანი დაავადების სიმპტომების მსგავსება მოითხოვს შესავალს დამატებითი მეთოდებიზუსტი დიაგნოზის დასადგენად. ამის გარეშე მკურნალობა შეიძლება არაეფექტური იყოს.
2. რენტგენის დიაგნოსტიკა. სურათების წყალობით ხედავთ, რამდენად გაფართოვდა ფესვის მწვერვალთან მდებარე პაროდონტის უფსკრული.
3. სისხლის ტესტი ფორმულისთვის. ამ ტექნიკის საჭიროება აიხსნება იმით, რომ როდესაც ასეთი დაავადება ხდება, სისხლის ფორმულა საკმაოდ მნიშვნელოვნად იცვლება.
4. ელექტროონდომეტრია. ამ მეთოდის გამოყენებით შესაძლებელია კბილის მგრძნობელობის ინდიკატორების ჩაწერა.

კლინიკური სურათის ეტაპები

პაროდონტიტის კლინიკის ოთხი ეტაპია, რაც იძლევა დაავადების სიმპტომების დროულ გამოვლენას და მის დროულ მკურნალობას:

1. მწვავე პერიოდონტიტი. დაავადების ამ სტადიაზე ყალიბდება ანთებითი პროცესი და ჩირქი გამოიყოფა. პაციენტს აღენიშნება პირის ღრუში კბილის ზრდის შეგრძნება, წყლულების წარმოქმნა და დამატებითი ბზარები, რომლებითაც ვრცელდება ინფექცია.
2. ენდოსეოზური ეტაპი. ამ ეტაპის დაწყება ხდება იმ მომენტში, როდესაც ჩირქოვანი მასები აღწევს ძვლოვან ქსოვილს და ხდება მისი დაზიანება.
3. სუბპერიოსტალური სტადია. გარეგნულად ვლინდება ძლიერი შეშუპებით, შეშუპებისა და სიწითლის გაჩენით, ასევე ნაკადით. ეს ხდება იმის გამო, რომ მავნე სეკრეციებმა უკვე მიაღწიეს პერიოსტეუმს.
4. სუბმუკოზური ეტაპი. პერიოსტეუმის განადგურება და სეკრეციის შეღწევა რბილ ქსოვილებში, რაც იწვევს ტკივილის დროებით დაქვეითებას და შეშუპების შემცირებას, მაგრამ შემდეგ ხდება გამწვავება. მტკივნეული შეგრძნებებიდა მკურნალობა მოითხოვს სერიოზულ თერაპიულ ზომებს.

პაროდონტიტის მკურნალობა

მხოლოდ ჩირქოვანი პერიოდონტიტის დროს კბილის მკურნალობა საკმარისი არ იქნება, ასევე დაგჭირდებათ ანტიბიოტიკების გამოყენება ანთებასთან საბრძოლველად. უპირველესი ამოცანაა ჩირქისა და მისგან დაზარალებული ქსოვილების ამოღება. მავნე სეკრეციის გასადინებლად, ყველა ღრუ იწმინდება ანთებითი რბილობისაგან რბილობი ექსტრაქტორის გამოყენებით. განსაკუთრებით მოწინავე სიტუაციებში შესაძლოა საჭირო გახდეს პერიოსტეუმის გაკვეთა ჩირქოვანი მასების დრენირებისთვის. კბილის ამოღება ხდება ბოლო საშუალება, რომელიც იძულებულია განხორციელდეს, თუ მკურნალობის პროცედურა არ იძლევა საჭირო შედეგს. რაც უფრო ადრე დაიწყებთ დაავადებასთან ბრძოლას, მით უფრო მაღალია ასეთი სიტუაციის პრევენციის შანსი.

პრევენციული ტექნიკა

მწვავე პერიოდონტიტის მკურნალობას დიდი დრო სჭირდება და პაციენტს უამრავ უბედურებასა და ტანჯვას მოაქვს, ამიტომ დაავადების პრევენცია და პრევენცია სასიცოცხლო როლს თამაშობს. აუცილებელია რეგულარულად ეწვიოთ სტომატოლოგს და მიიღოთ ზომები კარიესის პირველი სიმპტომების გამოვლენისთანავე. ბუნებრივია, არ უნდა დავივიწყოთ სტანდარტის შესახებ ჰიგიენის პროცედურებიდა პირის ღრუს სათანადო მოვლა.

ვიდეო თემაზე