ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას მსგავსი რამ ენიშნება თითქმის ყველას, განსაკუთრებით ორსულობის დაგეგმვისა და მისი პირველი ტრიმესტრის დროს. ორსულობის დროს მედიკამენტების მიღების მწვავე მოწინააღმდეგეებიც კი დადებითად ეპყრობიან ფოლიუმის მჟავას. და ეს მართალია, რადგან ამ ვიტამინის ნაკლებობა მომავალი დედის ორგანიზმში (და ფოლიუმის მჟავა არის ვიტამინი B9) სავსეა მრავალი სერიოზულით. უსიამოვნო შედეგები. ორსულობის დროს ადექვატური დოზა ძალზე მნიშვნელოვანია. ფოლიუმის მჟავა, ვინაიდან B9 მონაწილეობს დნმ-ის სინთეზში, უჯრედების ზრდისა და გაყოფის პროცესში და ჰემატოპოეზის პროცესში. ფოლიუმის მჟავა აუცილებელია ნაყოფის ნერვული სისტემის განვითარებისას, ხელს უშლის დეფექტების განვითარებას ნერვულ მილში, ტვინში და ა.შ.
· ფოლიუმის მჟავა ორსულობის დროს: დოზა
ექიმები ამბობენ, რომ ყოველი მეორე ორსული განიცდის ვიტამინის B9 (ფოლიუმის მჟავას) სერიოზულ დეფიციტს. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას საკმარისი დოზირების დანიშვნა. მისი დეფიციტი უკიდურესად საშიშია როგორც თავად დედისთვის, ასევე არ დაბადებული ბავშვისთვის. ისეთ პროვოცირებას ახდენს სერიოზული დარღვევებიᲠოგორ:
- ნაყოფის ნერვულ სისტემაში დეფექტების წარმოქმნა (ცერებრალური თიაქარი, თავის ტვინის არარსებობა, ჰიდროცელა, სპინა ბიფიდა);
- გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დეფექტების განვითარება, „ტუჩის ნაპრალი“ (ტუჩის ნაპრალი);
- ორსულ ქალში პლაცენტის ფორმირების პროცესის დარღვევა;
- გაზრდილი რისკიპლაცენტის გაუქმება, სპონტანური აბორტი, სპონტანური აბორტი, ნაადრევი მშობიარობანაყოფის განვითარების ფიზიკური და გონებრივი ჩამორჩენა და დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობის სხვა პრობლემები;
- ორსული ქალების ანემია, ხოლო B9 ვიტამინის მძიმე დეფიციტის დროს აუცილებლად ვითარდება მეგალობლასტური ანემია, რომელიც შეიძლება ფატალური იყოს ორსულისთვის და ბავშვისთვის.
ამავდროულად, არ უნდა იჩქარო ერთი უკიდურესობიდან მეორეში, თუმცა, სამწუხაროდ, ბევრი სწორედ ამას აკეთებს: ოპტიმისტებს არ სჯერათ „სამედიცინო საშინელებათა ისტორიების“ და პესიმისტები მზად არიან აფთიაქში გაიქცნენ პირველი აბზაცის შემდეგ. სტატია და გადაყლაპეთ ტონა წამალი, რომელსაც შეუძლია ორსულობისას ფოლიუმის მჟავას დეფიციტის აღმოფხვრა. პირველიც და მეორეც არასწორია, ყველაფერს „ოქროს შუალედი“ სჭირდება. შემთხვევათა აბსოლუტურ უმრავლესობაში დღიური დოზაორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას ორსულებისთვის ვიტამინის კომპლექსების დამატება სჭირდება. მაგრამ ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას დიდი დოზა ყოველთვის არ არის გამართლებული და B9 ვიტამინის ცალკეული პრეპარატების მიღება ხშირად არ ინიშნება. ასეა თუ ისე, ორსულობის დროს უმჯობესია მოუსმინოთ ექიმებს და უარი არ თქვათ ფოლიუმის მჟავას მიღებაზე. მთავარია, რომ ფოლიუმის მჟავას დოზა სწორად იყოს დაყენებული, კონკრეტულ მომენტში ქალის ორგანიზმის საჭიროებების გათვალისწინებით.
· ფოლიუმის მჟავა ორსულობის დროს: დღიური დოზა და სხეულის საჭიროება
ექიმების აზრით, B9 ვიტამინის მოთხოვნილება ზრდასრული ადამიანისთვის არის 200 მკგ დღეში (0,2 მგ). ორსულობის დროს სხეულის საჭიროებების უზრუნველყოფა ბუნებრივად იზრდება. ამ შემთხვევაში მინიმალური „დღიური დოზა“ არის 400 მკგ დღეში (0.4 მგ). უმეტეს შემთხვევაში, ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას დოზა აღწევს 800 მკგ დღეში (0,8 მგ). ხოლო როდესაც ორსულს ემუქრება რისკი (როდესაც B9 ვიტამინის დეფიციტი დასტურდება კვლევებისა და ტესტების შედეგად), ფოლიუმის მჟავას დღიური დოზა შეიძლება გაიზარდოს 5 მგ-მდე დღეში.
როგორ გავიგოთ ფარმაცევტული პრეპარატებივიტამინი B9 საკმარისია? ყოველდღიური დოზაფოლიუმის მჟავა თქვენს შემთხვევაში? პირველ რიგში, მოუსმინეთ თქვენი ექიმის რეკომენდაციებს, დაჟინებით მოითხოვეთ, რომ ფოლიუმის მჟავას დოზა უნდა დაინიშნოს ტესტის შედეგების საფუძველზე და არა მხოლოდ პროფილაქტიკური მიზნით; ეჭვის შემთხვევაში მიმართეთ სხვა ექიმს. და მეორეც, ყოველთვის ყურადღებით წაიკითხეთ ინსტრუქციები.
· ფოლიუმის მჟავა ორსულობის დროს: დოზა პრეპარატებში
ყველაზე გავრცელებულია ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს 1000 მკგ (1 მგ) ფოლიუმის მჟავას. ხშირად ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას რეკომენდებული დოზაა ამ პრეპარატის ერთი ტაბლეტი დღეში. დოზის გადაჭარბება ამ შემთხვევაში უბრალოდ შეუძლებელია.
ბავშვის მშობიარობის ქალის ორგანიზმში ვიტამინის B9-ის მძიმე დეფიციტის შემთხვევაში, ორსულობისას დიდი ალბათობით დაინიშნება უფრო ძლიერი „ფოლიუმის მჟავა“ ტაბლეტები: ფოლაცინი"ან" აპო-ფოლიკი" ამ პრეპარატების ერთი ტაბლეტი შეიცავს 5000 მკგ (5 მგ) ფოლაცინს და ეს უკვე ფოლიუმის მჟავის თერაპიული დოზაა.
ასევე უნდა გაითვალისწინოთ ორსულებისთვის სხვა ვიტამინებისა და კომპლექსების მიღება, უფრო სწორად მათი შემადგენლობა. ჩვეულებრივ ყველას მსგავსი წამლებიშეიცავს საჭირო დოზაფოლიუმის მჟავა. მაგალითად, ნარკოტიკში " ფოლიო"შეიცავს 400 მკგ ფოლაცინს და 200 მკგ იოდს, პრეპარატებს" ელევიტი"და" დედა"შეიცავს 1000 მკგ (1 მგ), მრავალ ჩანართი- 400 მკგ ფოლიუმის მჟავა, გადალახეთ იგი"- 750 მკგ და ვიტამინის ტაბლეტები" Vitrum პრენატალური"შეიცავს 800 მკგ ვიტამინ B9-ს.
როგორც წესი, თუ ორსული იღებს რომელიმე ამ წამალს, ან სხვა მსგავსს, მაშინ დამატებითი მიღებაარ არის საჭირო ფოლიუმის მჟავა. იმ პირობით, რომ ორგანიზმში არ არის ფოლაცინის დეფიციტი, რა თქმა უნდა. მაგრამ, თუ ორსულობის დროს ვიტამინების გარდა ინიშნება ფოლიუმის მჟავის ტაბლეტები, მაშინ უნდა გავითვალისწინოთ მათში ამ ვიტამინის შემცველობა, რათა სწორად გამოითვალოს ფოლიუმის მჟავას დღიური დოზა.
და, რა თქმა უნდა, გვერდს ვერ ავუვლით კითხვას: შესაძლებელია თუ არა ორსულობისას ფოლიუმის მჟავას დოზის გადაჭარბება და რა საფრთხეს უქმნის მას ბავშვისა და მომავალი დედისთვის? ჩვენ ვიჩქარებთ დაგამშვიდოთ: ფოლიუმის მჟავა სრულიად არატოქსიკურია ადამიანისთვის. ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას დოზის გადაჭარბება შეიძლება მოხდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ მიიღებთ პრეპარატის საჭიროზე ასჯერ უფრო მეტ დოზას - ეს არის დაახლოებით 25-30 ტაბლეტი დღეში. სხვა ექსცესები ყოველდღიური მოთხოვნაჭარბი ვიტამინი უბრალოდ გამოიდევნება ქალის სხეულიყოველგვარი შედეგების გარეშე. თუმცა, ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავის დოზა უნდა იყოს ადეკვატური, ანუ ისეთი, რომელიც დააკმაყოფილებს მის მიმართ ორგანიზმის მოთხოვნილებას.
ვიტამინი B9 ჭარბი გამოიყოფა ორგანიზმიდან თავისით, მაგრამ მაინც გრძელვადიანი გამოყენებაფოლაცინის მაღალმა დოზებმა შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ორივეს: სისხლში B12 ვიტამინის დონე მცირდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ანემია ორსულ ქალში და შეიძლება მოხდეს დარღვევები. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, თირკმლის ფუნქციის ცვლილება, ნერვული აგზნებადობის მომატება. ეს შეიძლება მოხდეს, თუ თქვენ მიიღებთ 10-15 მგ პრეპარატს ყოველდღიურად 3 თვის ან მეტი ხნის განმავლობაში. ნაკლებად სავარაუდოა, რომ რომელიმე ადეკვატურმა ქალმა გადაყლაპოს 15 ტაბლეტი ერთ დღეში. მარტივად რომ ვთქვათ, ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას შემთხვევითი დოზის გადაჭარბება შეუძლებელია.
ნორვეგიელმა მეცნიერებმა ჩაატარეს სამეცნიერო ექსპერიმენტი, რის შედეგადაც დადგინდა შემდეგი ფაქტი: ორსულ ქალებს, რომლებსაც სისხლის პლაზმაში ვიტამინი B9-ის მომატებული დონე ჰქონდათ, ასთმური დაავადებებისადმი მიდრეკილების მქონე ბავშვები ერთნახევარჯერ უფრო მეტად დაბადებულები ჰყავდათ. მაგრამ, სამწუხაროდ, მეცნიერებმა არ გამოავლინეს რაიმე კონკრეტული დოზები, რომლებიც იწვევენ ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავის გადაჭარბებას ან დოზის გადაჭარბებას.
ამიტომ, თუ გაწუხებთ, რომ თქვენ მიერ დანიშნული დოზა ძალიან მაღალია, მიმართეთ სხვა ექიმს ამის შესახებ. მაგრამ, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, თუ სიჭარბე უმნიშვნელოა, ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას დოზის გადაჭარბება საშიში არ არის.
· ორსულობის დროს საკვებში ფოლიუმის მჟავა
ისე, მათთვის, ვინც ჯერ კიდევ მტკიცედ ითხოვს "უნარკოტიკო" ორსულობას, ჩვენ შეგვიძლია შემოგთავაზოთ პროდუქტების ნაკრები ყოველდღიური დიეტაბავშვის გაჩენის პერიოდში, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ვიტამინ B9 მათ შემადგენლობაში:
- ნებისმიერი ბოსტნეული, რომელსაც აქვს მუქი მწვანე ფოთლები ( მწვანე ბარდაოსპი, ლობიო, ისპანახი, ოხრახუში, ბროკოლი, ასპარაგუსი, კომბოსტო, მწვანე ხახვი, სტაფილო, ჭარხალი, პომიდორი, სოია),
- ზოგიერთი ხილი (ატამი, საზამთრო, ნესვი),
- ნიგოზი, მზესუმზირის თესლი,
- მთლიანი ფქვილისგან დამზადებული საცხობი პროდუქტები,
- წიწიბურა, შვრია და ბრინჯი მარცვლეული,
- ხორბლის ჩანასახები,
- რძის ფხვნილი, კეფირი, ყველი, ხაჭო,
- კვერცხის გული,
- ძროხის ღვიძლი,
- ხიზილალა.
საიდუმლო არ არის, რომ დაბალანსებულია კარგი კვებაშეუძლია ორგანიზმში ნებისმიერი ვიტამინის დეფიციტის კომპენსირება. მაგრამ თუ თქვენი ექიმი გეტყვით, რომ თქვენ გჭირდებათ ფოლიუმის მჟავის დამატებითი დოზების მიღება დეფიციტის გამო, ნუ კამათობთ. ფილის მჟავა არ გროვდება ორგანიზმში, მას ეს თვისება არ გააჩნია, ჭარბი გამოიყოფა, დეფიციტი კი საკვებითა და ვიტამინებით უნდა შეივსოს. ამიტომ, ჯერ მოიშორეთ დეფიციტი და მხოლოდ ამის შემდეგ დაიცავით „უნარკოტიკო ფილოსოფია“. კარგად, და პირიქით: ნება მიეცით თქვენს გარშემო ყველამ გაიმეოროს "თქვენ გჭირდებათ" - არ მიიღოთ აბი ექიმთან კონსულტაციის გარეშე!
ჯანმრთელობა თქვენ და თქვენს პატარებს მუცელში!
Yana Lagidna, სპეციალურად საიტისთვის
და ცოტა მეტი ორსულობის თემაზე, ფოლიუმის მჟავა დღეში, ვიდეო:
IN თანამედროვე საზოგადოებასულ უფრო და უფრო, ორსულობა ხდება დაგეგმილი მოვლენა. მომავალი დედების უმეტესობას უკვე ესმის, რომ ჩასახვამდე რაიმე მდგომარეობისა და დაავადების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია მომავალი მშობლების ჯანმრთელობის გამოკვლევა. ეს პრეპარატი ასევე მოიცავს ფოლიუმის მჟავას მიღებას.
ფოლიუმის მჟავა ძალიან აუცილებელი ვიტამინიორსულობის დროს, თუ ის დეფიციტურია, პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას არა მხოლოდ დედისთვის, არამედ არ დაბადებული ბავშვისთვისაც.
რისთვის არის ფოლიუმის მჟავა?
ფოლიუმის მჟავა ან ვიტამინი B9 არის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაერთი ორგანიზმისთვის. მჟავა დიდ როლს ასრულებს დედის ორგანიზმის ცხოვრებაში და ორგანოების განვითარებასა და ნაყოფის საშვილოსნოში ზრდაში. ვიტამინი B9 აკონტროლებს სხეულის შემდეგ სისტემებს:
- გულ-სისხლძარღვთა;
- იმუნური;
- ჰემატოპოეზის სისტემა;
- ღვიძლი;
- კუჭ-ნაწლავის;
- ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემა;
- ფერმენტული სისტემა;
- მონაწილეობს ქრომოსომების ფორმირებაში;
- უჯრედების განვითარება.
ფოლიუმის მჟავას დეფიციტი არანაირად არ იჩენს თავს კონკრეტული ნიშნები. სხვა ვიტამინების უკმარისობის შემთხვევაში, შეგიძლიათ გაიგოთ, რა ვიტამინია დაცლილი.
კლინიკური გამოვლინებებიფოლიუმის მჟავას დეფიციტი:
- საჭმლის მონელების დარღვევა;
- განწყობის ცვლილებები;
- ათეროსკლეროზის წარმოქმნის მაღალი ალბათობა;
- გულის შეტევა და ინსულტი ხდება შესაბამისი ორგანოების (გული და ტვინი) სისხლძარღვების ბლოკირებით;
- ინფორმაციის დამახსოვრების პროცესის გაუარესება;
- ბავშვები განიცდიან ზრდის შეფერხებას;
- პირის ღრუს ანთება, ენა ხდება ნათელი წითელი;
- ხშირად ვითარდება ანემია;
- ნაცრისფერი თმის გამოჩენა ადრეულ ასაკში;
- მუცლის მოშლისა და სპონტანური აბორტების საფრთხე;
- ხშირად, ემბრიონის უარყოფა ხდება ადრეულ სტადიაზე, მანამდეც კი, სანამ ქალი გაიგებს, რომ ორსულად არის და ამიტომ დაისმება უნაყოფობის დიაგნოზი;
- თუ ქალს ვიტამინი აკლია, ნაყოფის უჯრედები და ქსოვილები სათანადოდ არ ვითარდება. შედეგი შეიძლება იყოს დეფორმაცია ან განვითარების ანომალია.
როგორ და რატომ მივიღოთ ფოლიუმის მჟავა ორსულობამდე
პათოლოგიური ფაქტორების გავლენის ქვეშ ადამიანის მთელი ცხოვრების განმავლობაში მუდმივად ხდება ცვლილებები მთელი სხეულის უჯრედებში. ამიტომ უჯრედები უნდა განახლდნენ, ზოგიერთი უჯრედი კვდება და მათ ადგილას ახლები ჩნდება.
თუ ეს სისტემა დარღვეულია, ხდება ქსოვილის ნეოპლაზმები (სიმსივნეები). სწორედ ფოლიუმის მჟავას ნაკლებობამ შეიძლება ხელი შეუშალოს უჯრედების სიკვდილს.
დნმ-ისა და რნმ-ის ფორმირებისთვის - მჟავები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან გენეტიკურ გამოვლინებებზე, აუცილებელია ფოლიუმის მჟავა. ორსულობის ადრეულ ეტაპზე მძიმე გენეტიკური ან ქრომოსომული დაავადებების შემთხვევაში ხდება შეწყვეტა.
ვიტამინი B9 მონაწილეობს ნაყოფის ნერვული სისტემის განვითარებაში. ნაყოფის ნერვული სისტემა პირველი ტრიმესტრის დასაწყისში არის ნერვული მილი. ტვინისა და ნერვების ჯანმრთელობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად წარმატებით არის განლაგებული ამ მილის უჯრედები და ქსოვილები.
ფოლიუმის მჟავა ორსულობის დაგეგმვისას ყველა მშობელს ენიშნება. მომავალი მამები არანაკლებ პასუხისმგებელნი არიან ბავშვის ჯანმრთელობაზე, ვიდრე დედა და მნიშვნელოვანია, რომ ორივე მშობლის გენეტიკური მასალა იყოს „მაღალი ხარისხის“.
ორსულობის მომზადების გეგმა მოიცავს ფოლიუმის მჟავას მიღებას ორივე მშობლის მიერ 400 მკგ დოზით. კონცეფციამდე სამი თვის განმავლობაში. ფოლიუმის მჟავა ორსულობამდე აუცილებელია არა მხოლოდ ჯანსაღი კვერცხუჯრედისა და სპერმის ფორმირებისთვის, არამედ ამ ვიტამინის დეპოს ფორმირებისთვისაც ქალის ორგანიზმში მომავლისთვის.
ვიტამინი B9 წყაროები
ფოლიუმის მჟავა ასევე გვხვდება საკვებში, მცირე რაოდენობითაც კი შეიძლება სინთეზირდეს ადამიანის ნაწლავში.
ვიტამინი შეიცავს მნიშვნელოვან რაოდენობას:
- მწვანე პროდუქტებში (ოხრახუში, ლობიო, ოხრახუში და მწვანე ბარდა, ასპარაგუსი, ბროკოლი);
- მთლიანი ფქვილში. ამიტომ აუცილებელია ცომეულის არჩევა მთელი მარცვლეულის ან მთლიანი ფქვილის შემცველობით;
- თხილი (ნიგოზი, თხილი);
- ღვიძლი;
- ხაჭო, ყველი;
- ციტრუსი;
- ავოკადო.
ფოლიუმის მჟავა ნადგურდება და გამოიყოფა ორგანიზმიდან უფრო სწრაფად, თუ ქალი იღებს ორალურ კონტრაცეპტივებს, ალკოჰოლს, ძლიერ ჩაის ან წამლებს, რომლებიც თრგუნავს კუჭის მჟავიანობას.
| სახელი | სახელი | ფოლიუმის მჟავას შემცველობა 100 გრამზე | |
|---|---|---|---|
| საფუარი | 550 მკგ. | ისპანახი | 80 მკგ. |
| ყველი | 19 მკგ. | რძე | 5 მკგ. |
| გახეხილი რძე | 7.4 მკგ. | იერუსალიმის არტიშოკი | 18,5 მკგ. |
| გერკინები | 18,5 მკგ. | Პომიდვრები | 11 მკგ. |
| ჭარხალი | 13 მკგ. | ჭარხლის ზედა | 18,5 მკგ. |
| Მწვანე წიწაკა | 10 მკგ. | კიტრი | 4 მკგ. |
| სტაფილო | 9 მკგ. | ბოლქვი ხახვი | 9 მკგ. |
| კარტოფილი | 8 მკგ. | ყვავილოვანი კომბოსტო | 23 მკგ. |
| წითელი კომბოსტო | 19 მკგ. | თეთრი კომბოსტო | 10 მკგ. |
| ბრიუსელის კომბოსტო | 31 მკგ. | ყაბაყი | 14 მკგ. |
| Ბადრიჯანი | 18,5 მკგ. | კივი | 18,5 მკგ. |
| ვაშლი, მსხალი | 2 მკგ. | Ატამი | 8 მკგ. |
| ლიმონი | 9 მკგ. | Საზამთრო | 5 მკგ. |
| ბანანი | 10 მკგ. | ბროწეული | 18 მკგ. |
| ყურძენი | 2 მკგ. | ალუბალი | 6 მკგ. |
| Მარწყვები | 20 მკგ. | ლეღვი | 10 მკგ. |
| ბაყაყი | 5 მკგ. | ჟოლო | 6 მკგ. |
| ზღვის წიწაკა | 9 მკგ. | შავი მოცხარი | 5 მკგ. |
| წიწიბურა | 28 მკგ. | მყარი ხორბალი | 46 მკგ. |
| ბრინჯი | 35 მკგ. | ბარდა | 16 მკგ. |
| ლობიო | 90 მკგ. | შვრიის ბურღული | 29 მკგ. |
| წიწიბურა | 32 მკგ. | მთლიანი ფქვილი | 40 მკგ. |
| კაკალი | 77 მკგ. | თხილი | 68 მკგ. |
| კაკლის ნუში | 40 მკგ. | ჭერემშა | 40 მკგ. |
| კამა | 27 მკგ. | Ოხრახუში | 110 მკგ. |
| სალათი | 48 მკგ. | Მწვანე ხახვი | 18 მკგ. |
| ძროხის ენა | 6 მკგ. | ძროხის ღვიძლი | 240 მკგ. |
| ქათმის კვერცხი | 9 მკგ. | მწყერის კვერცხი | 5.6 მკგ. |
| თურქეთი | 9.6 მკგ. | ქათამი | 4.3 მკგ. |
| მწყერი, იხვი | 7,5 მკგ. | ღორის ხორცი | 4.1 მკგ. |
| ცხვრის ხორცი | 8 მკგ. | საქონლის ხორცი | 8 მკგ. |
| კურდღელი | 7.7 მკგ. | შამპინიონი | 30 მკგ. |
| ღორები | 40 მკგ. | კარაქი | 30 მკგ. |
უნდა გვახსოვდეს, რომ ორსულობის დროს ყველა ვიტამინის საჭიროება იზრდება, ფოლიუმის მჟავა არ არის გამონაკლისი. დიეტით მისი დონის შენარჩუნება შეუძლებელია, ამიტომ თქვენი მეან-გინეკოლოგი დაგინიშნავთ B9 ვიტამინის დანამატს.
გამოიყენეთ ორსულობის დროს
გესტაციის პერიოდში, არ დაბადებული ბავშვის უჯრედების სწრაფი ზრდა და განვითარება ხდება. ეს გულისხმობს დედის მიერ საჭირო ნივთიერებების სწრაფ მოხმარებას. ამოცანაა დეპოს ჰარმონიულად შევსება.
უმჯობესია ჰკითხოთ ექიმს, თუ როგორ უნდა მიიღოთ ფოლიუმის მჟავა ორსულობის დროს. არ გააკეთოთ თვითმკურნალობა, რადგან პრეპარატის დოზა შეიძლება დამოკიდებული იყოს:
- თუნდაც მინიმალური კლინიკური გამოვლინების არსებობიდან;
- მოცემული რეგიონის საცხოვრებელი ადგილიდან და საკვების ხასიათიდან;
- თავად ქალის დიეტური ჩვევებიდან (ძლიერი ჩაის და თუთიის დიდი რაოდენობით დალევა გამოიწვევს ვიტამინის გამორეცხვას);
- ნერვული მილის განუვითარებლობის ან დარღვევების გამო აბორტების არსებობიდან;
- უცნობი წარმოშობის უნაყოფობის ისტორია გაიძულებთ დაგინიშნოთ მაღალი დოზა ან მომზადება IVF-სთვის;
- თუ ქალი იღებს კომპლექსური ვიტამინებიან B9 შემცველი დიეტური დანამატები.
ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად და არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეცვალოთ ის, თუ მეზობელს მეტ-ნაკლებად გამოუწერიათ.
ორსულობის წინ და ორსულობის დროს FC-ის მიღების მნიშვნელობის კიდევ ერთი მაგალითი. ცნობილია, რომ ოჯახური კავშირებით (ბიძაშვილები) მკვეთრად იზრდება გენეტიკური დარღვევების მქონე ბავშვების გაჩენის რისკი. 2009 წელს ასეთ წყვილებს შორის ჩატარდა კვლევა, აღმოჩნდა, რომ ფოლიუმის მჟავას მიღება ორსულობის წინ და პირველი სამი თვის განმავლობაში ამცირებს განვითარების დეფექტის მქონე ბავშვების რისკს 8,2%-დან 3,5%-მდე.
ორსულობის დროს ვიტამინის რაოდენობა იზრდება წინასაფეხურზე (ჩასახვამდე) მომზადებასთან შედარებით.
- „პოზიციაში“ მყოფი დედები იღებენ ტაბლეტებს 400 მკგ დოზით. 800 მკგ-მდე. თითოეულ დღეს;
- თუ ერთ-ერთი მშობლის ახლობლებს ჰქონდათ დარღვევები ნერვული მილის განვითარებაში, საჭიროა დღეში 2 გ-მდე (2000 მკგ) დოზა;
- ანომალიებით, ორსულობის აუხსნელი შეწყვეტის ან უნაყოფობის მქონე ბავშვების დაბადებისას ინიშნება 5 გ-მდე (5000 მკგ) დღეში.
კაფსულები მიიღება ჭამის შემდეგ 2 საათით ადრე ან 30 წუთით ადრე. ეს არის გაიდლაინები, შეგახსენებთ, რომ ექიმმა უნდა დაგინიშნოთ ზუსტი დოზა.
რომელია უკეთესი - მულტივიტამინები თუ მარტო ფოლიუმის მჟავა?
წამლის არჩევამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.
მულტივიტამინის კომპლექსი უდავოდ უფრო მოსახერხებელია გამოსაყენებლად. იმის გათვალისწინებით, თუ რა რაოდენობის ვიტამინები და მინერალები უნდა მიიღოს ქალმა ორსულობისას, ერთი ტაბლეტის მიღება ხსნის სიტუაციას.
მაგრამ ყველაფრის ერთდროულად მოხმარებასაც აქვს უარყოფითი მხარეები:
- ძალიან ხშირად ორსულობის ადრეულ სტადიაზე ქალს მრავალი წამლისგან უჩნდება გულისრევის შეგრძნება. ამის მიზეზი ხშირად კომპლექსში შემავალი რკინაა;
- თუ პრეპარატი შეიცავს თუთიას, ის შეამცირებს შეწოვას;
- როგორც წესი, ფოლიუმის მჟავას კონცენტრაცია არ არის მაღალი და საჭიროების შემთხვევაში დამატებით B9 ვიტამინის მიღება დაგჭირდებათ;
- ექიმები ჩვეულებრივ გირჩევენ უარი თქვან დიეტურ დანამატებზე და აფთიაქებში შეძენილი ვიტამინების მიღებაზე.
ფოლიუმის მჟავას დოზის გადაჭარბების სიმპტომები
"საუკეთესო არის სიკეთის მტერი" - ეს არ უნდა დაგვავიწყდეს. ყველაფერში თქვენ უნდა იცოდეთ როდის უნდა გაჩერდეთ. ფოლიუმის მჟავას დოზის გადაჭარბება ძალზე იშვიათია, ვინაიდან ნივთიერება ადვილად გამოიყოფა შარდით.
მაგრამ დიდი დოზების მიღების შემდეგ ორგანიზმში ვიტამინის რაოდენობის გადაჭარბების ალბათობა, განსაკუთრებით ორსულობის დროს.
დოზის გადაჭარბება შეიძლება მოხდეს:
- გემოს შეგრძნების ცვლილება (მეტალის ან მწარე გემო);
- ნერვული სისტემის აგზნებადობის ცვლილებები (აგზნებადობა, ჰიპერაქტიურობა, გაღიზიანება);
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევა. შეიძლება გამოვლინდეს ღებინება, გულისრევა, დიარეა, მუცლის ტკივილი;
- ძილისა და ქცევის ცვლილებები;
- თუთიის დეფიციტი, რომელიც ვლინდება ეპილეფსიით, შიზოფრენიით, გაფანტული სკლეროზის, ყურადღების დარღვევა;
- კრუნჩხვები.
თუ ფოლიუმის მჟავას დოზა, რომელსაც იღებთ, აღემატება რეკომენდებულ დოზას და გაქვთ რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი, მიმართეთ ექიმს. საავადმყოფოში უნდა ჩატარდეს ინფუზიური დეტოქსიკაცია.
სანამ მედიკამენტების მიღებას გადაწყვეტთ, ყურადღებით წაიკითხეთ გამოყენების ინსტრუქცია.
ფოლიუმის მჟავა ორსულებისთვის ერთ-ერთი პირველი ვიტამინია, რომელიც მომავალმა დედამ უნდა მიიღოს. ორსულობის დაგეგმვა უპირველეს ყოვლისა ამ ტექნიკასთან უნდა იყოს დაკავშირებული. დღეში ერთი პატარა კაფსულა დაგეხმარებათ ბედნიერი და ჯანმრთელი ბავშვების გაჩენაში.
ნებისმიერი ქალი, რომელიც გეგმავს მალე დაორსულებას და დედა გახდეს, შეგნებულად და გულდასმით უნდა მოემზადოს ამ ახალი სტატუსისთვის. და თუ ოჰ ჯანსაღიცხოვრება, ცუდი ჩვევების განშორება და სიარული სუფთა ჰაერიყველამ იცის, რომ მომავალი დედები ხშირად უგულებელყოფენ გარკვეული ვიტამინებისა და მედიკამენტების მიღებას ორსულობამდე. ერთ-ერთი ასეთი საშუალებაა ფოლიუმის მჟავა.
რა არის ფოლიუმის მჟავა?
ფოლიუმის მჟავა არის ვიტამინი B9. ხშირად გესმით ზოგადი სახელი - ფოლატები, ისინი ამ ვიტამინის წარმოებულები არიან. უნდა გვესმოდეს, რომ მათ საკვებიდან ვიღებთ, ხოლო ფოლიუმის მჟავას ტაბლეტები სინთეზური აგენტი, რომელიც უკვე გარდაიქმნება ფოლატად ორგანიზმში.
ვიტამინი B9-ის ყველა წარმოებული მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ჰემატოპოეზში, ანუ სისხლის ახალი უჯრედების წარმოქმნაში. აქედან გამომდინარე, ამ ნივთიერებების დეფიციტი იწვევს ანემიას, მდგომარეობას, რომელშიც არ არის საკმარისი სისხლის წითელი უჯრედები ან ისინი არარეგულარული ფორმისაა და არ ასრულებენ თავიანთ ფუნქციებს.
ფოლატს აქვს კიდევ ერთი ძალიან მნიშვნელოვანი თვისება: ისინი ასტიმულირებენ ნუკლეინის მჟავების (დნმ და რნმ) წარმოქმნას, რომლებიც ორგანიზმის ყველა უჯრედის საფუძველია. ამიტომ, ფოლიუმის მჟავა აუცილებელია ყველა სწრაფად გამყოფი ადამიანის ქსოვილისთვის, მათ შორის ნაყოფის ქსოვილებისთვის.
ფოლიუმის მჟავის როლი:
- მონაწილეობს ყველა უჯრედში დნმ-ის ფორმირებაში, ანუ მემკვიდრეობითი ინფორმაციის წყარო
- ასტიმულირებს ჰემატოპოეზს
- ირიბად ბლოკავს კიბოს უჯრედების წარმოქმნას
- აღადგენს კუნთოვან ქსოვილს
- ორსულობის დროს:
- როლს ასრულებს ემბრიონის ნერვული ქსოვილის ფორმირებასა და განვითარებაში
- მონაწილეობს პლაცენტის სისხლძარღვების წარმოქმნაში
რატომ გჭირდებათ ფოლიუმის მჟავა ორსულობის დროს?
ორსულობის დროს, განსაკუთრებით ადრეულ სტადიაზე, ფოლიუმის მოხმარება მკვეთრად იზრდება. ემბრიონის ყველა უჯრედი სწრაფად იყოფა, რათა დროთა განმავლობაში ჩამოყალიბდეს სრულფასოვანი ქსოვილები. განსაკუთრებით სწრაფად და რთულად გარდაიქმნება მომავალი ადამიანის ნერვული ქსოვილი. და სწორედ ეს მოითხოვს დიდი რაოდენობით ფოლიუმის მჟავას.
ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას დეფიციტი შეიძლება მოხდეს შემდეგი მიზეზების გამო:
- საკვებიდან ფოლიუმის არასაკმარისი მიღება
- ფოლიტების შეწოვის დარღვევა (ქრონიკული ანთებითი დაავადებებიკუჭი და ნაწლავები)
- ფოლიუმის ციკლის გენეტიკური დარღვევები. იშვიათ შემთხვევებში ქალის ორგანიზმს აკლია ესენციური ფერმენტები (MTHFR). შედეგად, ფოლიუმის მჟავა არ გარდაიქმნება ფოლატებად და ისინი არ მოქმედებენ საჭირო ფუნქციები. ორგანიზმში გროვდება შუალედური მეტაბოლური პროდუქტები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები, სიმსივნური პროცესები, უშვილობა და. თუ ასეთი მუტაცია არსებობს, რეკომენდებულია ფოლიუმის მჟავას წარმოებულების მიღება, მაგალითად, მეტაფოლინი. ის უფრო სწრაფად და დიდი მოცულობით შეიწოვება.
- გარკვეული ანტიეპილეფსიური საშუალებების მიღება და ჰორმონალური პრეპარატებიმკვეთრად ამცირებს ფოლიუმის დონეს სისხლში:
- ორალური კონტრაცეპტივები (იხ.)
- ბარბიტურატები, დიფენილჰიდანტოინი
- სულფონამიდური პრეპარატები (მაგალითად), რომლებიც აფერხებენ ვიტამინის B9 სინთეზს ნაწლავის მიკროფლორა
- ალკოჰოლის დალევა ასევე ამცირებს მათ დონეს
როგორ იღებს ორგანიზმი ფოლიუმის მჟავას?
ფოლიუმის მჟავის 3 წყარო:
- საკვებიდან - ფოლიტების სახით
- მცირე რაოდენობით ვიტამინი B9 სინთეზირდება თავად ორგანიზმის მიერ (ნაწლავის მიკროფლორა), როდესაც ნორმალური ფუნქციონირებაკუჭ-ნაწლავის ტრაქტი - 5-მეთილტეტრაჰიდროფოლატის სახით
- ქიმიური ფოლიუმის მჟავა - ვიტამინის დანამატებიდან
ისპანახის ფოთლებიდან პირველად იზოლირებული იქნა ფოლიტები. შემდგომში აღმოჩნდა, რომ ისინი თითქმის ყველა ფოთლოვან ბოსტნეულშია. დიდი რაოდენობით. ფოლიუმის მჟავის სხვა წყაროებია ციტრუსები, მწვანე ბარდა, პური, ღვიძლი, საკვები საფუარი, ყველი, კვერცხი და ხაჭო.
თუ ფოლიუმის შემცველი საკვები ამდენია, მაშინ რატომ გჭირდებათ ორსულობისას ფოლიუმის მჟავას ტაბლეტების მიღება?
- ტექნოლოგიური პროგრესი და საბაზრო ეკონომიკა აიძულებს მცენარეული და ცხოველური პროდუქტების მწარმოებლებს დააჩქარონ ცხოველების ზრდა ფერმაში და მწვანილისა და ბოსტნეულის მოყვანა სათბურში, შესაბამისად, ფოლიუმის მჟავას ბუნებრივი იზომერი ნაკლები გროვდება პროდუქტებში. შესაბამისად, საცნობარო ინფორმაციაძველი ბეჭდური პუბლიკაციებიდან სხვადასხვა პროდუქტებში ფოლიუმის შემცველობაზე ამჟამად არ არის აქტუალური და გადაჭარბებული შეფასება.
- "ბუნებრივი" ფოლიტების მთავარი მინუსი არის მათი სწრაფი განადგურება სითბოს დამუშავების დროს. მომზადება, შეწვა და ჩაშუშვა ანადგურებს ვიტამინის თითქმის 90%-ს. მაგრამ უმი საკვების მიღებაც კი არ იძლევა იმის გარანტიას, რომ საჭირო რაოდენობა შედის სისხლში. გარდა ამისა, ვიტამინი B9 მგრძნობიარეა შენახვის პირობებისა და შენახვის ვადის მიმართ:
- კვერცხის მოხარშვისას ნადგურდება B9 ვიტამინის 50%.
- 3 დღის შემდეგ მწვანილი კარგავს მას 70%-მდე
- ხორცში სითბოს დამუშავების შემდეგ - 95% -მდე
- ხელმისაწვდომობა ადამიანებში ქრონიკული დაავადებებინაწლავები და კუჭი არ აძლევენ ვიტამინის სრულად ათვისებას.
აქედან გამომდინარე, მოსახლეობის დაახლოებით 60% განიცდის ფოლიუმის დეფიციტს, ხოლო ჯანმრთელი ორსული ქალის ორგანიზმი იღებს საკვებიდან ფოლიუმის მჟავის ყოველდღიური მოთხოვნილების 50%-ზე ცოტა მეტს.
თუმცა, მეცნიერთა მრავალრიცხოვანმა კვლევებმა დაადგინა, რომ ორგანიზმი ცნობს, როგორ ხვდება ორგანიზმში ფოლიუმის მჟავა და მისი შეწოვა პირდაპირ ამაზეა დამოკიდებული. რა თქმა უნდა, მოდის ბუნებრივი წყაროებიის უკეთესად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში მეტაბოლური დარღვევებისა და კუჭის მჟავიანობის დროსაც კი და ამიტომ აქვს სერიოზული უპირატესობა სინთეზურ ფოლიუმის მჟავასთან შედარებით.
ფოლიუმის მჟავა, რომელიც სინთეზირებულია თავად ორგანიზმის მიერ 5-მეთილტეტრაჰიდროფოლატის სახით, არ ურთიერთქმედებს ასე ძლიერად სხვა პრეპარატებთან და არ ნიღბავს. ჰემატოლოგიური მახასიათებლებივიტამინი B12 დეფიციტი, როგორიცაა სინთეზური ფოლიუმის მჟავა. გარდა ამისა, ის გამორიცხავს პერიფერიულ სისხლძარღვებში არარეაქტიული ვიტამინის B9 სიჭარბის შესაძლო უარყოფით შედეგებს.
მაგრამ იმისათვის, რომ ორსული ქალის ორგანიზმი უზრუნველყოს ფოლიატებით (და მათი საჭიროება იზრდება 50 პროცენტით), საჭიროა ყოველდღიურად ჭამა. დიდი თანხაზემოაღნიშნული პროდუქტები. IN თანამედროვე პირობებიეს შეუძლებელია და თანამედროვე პროდუქტებში მისი რაოდენობის შემცირების გათვალისწინებით, არაეფექტურია. თანამედროვე ნარკოტიკებიფოლიუმის მჟავა შეიცავს საჭირო რაოდენობას, უსაფრთხოა ორსულებისთვის რეკომენდებული დოზებით და საკმაოდ კარგად არის შესწავლილი.
ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას დეფიციტის შედეგები
პათოლოგიები დედის მხრიდან:
- დარღვეული ჰემატოპოეზი ქალებში: ანემია, დაბალი წინააღმდეგობა ინფექციების მიმართ და თრომბის წარმოქმნის ტენდენცია.
- შემცირებული ტოლერანტობა ფიზიკური და გონებრივი სტრესის მიმართ
ეს სიმპტომები დამახასიათებელია ქალებისთვის, რომლებსაც აქვთ ფოლიუმის ციკლზე პასუხისმგებელი გენების მემკვიდრეობითი დეფექტი. როგორც წესი, ვიტამინის დეფიციტის სიმპტომები ვლინდება ორსულობამდეც, ერთად რკინადეფიციტური ანემიადა გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები. გენის დარღვევების შემთხვევაში აუცილებელია ფოლიუმის მჟავას დიდი დოზების მიღება სისხლის ანალიზების სავალდებულო მონიტორინგით, მხოლოდ სპეციალისტის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ.
პათოლოგიები ნაყოფისგან:
- ნერვული მილის დეფექტები ნაყოფში
- სპონტანური აბორტი: ) და ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი
- დეფექტური პლაცენტა და, შედეგად, ნაყოფის ჟანგბადის შიმშილი
ნერვული მილის დეფექტები ნაყოფში
ჩასახვიდან უკვე მესამე კვირაში ემბრიონში წარმოიქმნება მილი ბოლოში შესქელებით - მომავალი ზურგის ტვინი და ტვინი. არახელსაყრელი ფაქტორების, მათ შორის ფოლიუმის მჟავას დეფიციტის ზემოქმედებისას, ამ ნერვული მილის აგება შეიძლება დაირღვეს ან შეჩერდეს. შედეგად, ძალიან სერიოზული, ზოგჯერ სიცოცხლესთან შეუთავსებელი, ყალიბდება ნაყოფის მალფორმაციები.
- ანენცეფალია არის ტვინის უმეტესი ნაწილის არარსებობა. დეფექტი სიცოცხლესთან შეუთავსებელია, ამიტომ ექოსკოპიით დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ რეკომენდებულია ორსულობის შეწყვეტა.
- ცეფალოცელა არის თავის ქალაში ნაპრალი, რომლის მეშვეობითაც შესაძლოა გამობურცული იყოს. მენინგებიან თავად ტვინი. ქსოვილის ამობურცვის ხარისხიდან გამომდინარე, პროგნოზი შეიძლება განსხვავდებოდეს ფატალურიდან ხელსაყრელამდე.
- Spina bifida არის ნერვული მილის დეფექტის ყველაზე გავრცელებული შემთხვევა. ხერხემლის დეფექტის მეშვეობით ხერხემლის არხი იხსნება და გარსები ამობურცულია ზურგის ტვინი. პროგნოზი ასევე დამოკიდებულია ხერხემლის დაზიანების დონეზე და გამობურცვის ხარისხზე: ბავშვების მეოთხედი სიცოცხლის პირველ დღეებში იღუპება. უმეტესობახდება ინვალიდი და ბავშვების მხოლოდ მცირე პროცენტს არ აქვს მომავალში პრობლემები შარდვისა და ფეხებში მოძრაობის შესახებ.
ფოლიუმის მჟავას დეფიციტის ყველა შედეგი არ არის გამოვლენილი ორსულობის დროს ან მშობიარობისთანავე. ნერვული ქსოვილის მინიმალური დარღვევები თავს გრძნობს ზრდასრულ ასაკში სწავლისა და კონცენტრაციის სირთულეებით. კემბრიჯის უნივერსიტეტის მეცნიერებმა ჩაატარეს მრავალი კვლევა, რომელიც ადასტურებს კავშირს B9 დეფიციტსა და ემოციური დარღვევებიბავშვებში.
თქვენ აბსოლუტურად ჯანმრთელი ქალებივინც იკვებება მკვებავი და მრავალფეროვანი საკვებით, ფოლიუმის მჟავის ნაკლებობამ შეიძლება არ იმოქმედოს მათ კეთილდღეობაზე. უპირველეს ყოვლისა, ემბრიონი და პლაცენტა დაზარალდება და უკვე ძალიან ადრეულ ეტაპზე. ამიტომ, ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას დალევა ნიშნავს არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობაზე ზრუნვას.
ორსულობის რომელ სტადიაზე უნდა მიიღოთ ფოლიუმის მჟავა დანამატები?
ფოლიუმის მჟავას მიღება ნაყოფის მალფორმაციების თავიდან ასაცილებლად უნდა დაიწყოს ორსულობისთვის მომზადების ეტაპზე, მოსალოდნელ ჩასახვამდე მინიმუმ სამი თვით ადრე. ამიტომ ორსულობა უნდა დაიგეგმოს. თუ ჩასახვა მოხდა მოულოდნელად, მაშინ უნდა დაიწყოთ პრეპარატის მიღება, როგორც კი გახდება ცნობილი.
ორსულობის დაგეგმვისას ფოლიუმის მჟავის მიღების მიზეზები:
- დაუბალანსებელი დიეტის დროს ქალს შეიძლება ჰქონდეს ფოლიუმის მჟავის შემცირებული დონე, ამიტომ მისი მარაგის შევსებას დრო სჭირდება. ამას ჩვეულებრივ სამიდან ოთხ თვემდე სჭირდება.
- ასეთ დროს იქმნება ემბრიონის ნერვული მილი ადრერომ ქალს შეიძლება ჯერ არ ჰქონდეს ეჭვი, რომ ორსულობა მოხდა, განსაკუთრებით ხანგრძლივი მენსტრუალური ციკლით.
- ფოლიუმის დეფიციტმა შეიძლება გაართულოს დაორსულება.
ფოლიუმის მჟავის დოზა ორსულობის დროს
უმეტეს შემთხვევაში, თქვენ უნდა მიიღოთ 400 მკგ ფოლიუმის მჟავა დღეში ჩასახვამდე სამი თვით ადრე და მთელი ორსულობის განმავლობაში. ზოგიერთ შემთხვევაში რეკომენდებულია დოზის გაზრდა:
- 1 მგ-მდე დღეში ეპილეფსიისა და დიაბეტის დროს
- 4 მგ-მდე დღეში, თუ ანამნეზში იყო ნერვული მილის დეფექტის მქონე ბავშვები
ფოლიუმის მჟავის გაზრდილი დოზების დანიშვნა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მიერ საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ.
ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავის დოზა იგივე რჩება.
ამრიგად, აშშ-ში ყველა ქალმა, რომელიც გეგმავს ორსულობას, უნდა მიიღოს პრეპარატი 400-800 მკგ დღეში ჩასახვამდე ერთი თვით ადრე და ორსულობის 3 თვის განმავლობაში. უფრო მეტიც, ეს რეკომენდაციები არსებობს საკვები პროდუქტების ფოლატებით გამდიდრებასთან ერთად (მაგალითად, მაკარონის დამატება), რაც ჩვენს ქვეყანაში არ შეინიშნება. და მართალია! რატომ დაამატეთ ვიტამინი პროდუქტს, რომელიც ნადგურდება შემდგომი 10 წუთიანი მომზადების დროს? თუ იღებთ სინთეზურ ფოლიუმის მჟავას, უმჯობესია ტაბლეტის სახით!
ჭარბი ფოლიუმის მჟავის შედეგები
ვიტამინი B9 არის წყალში ხსნადი ნივთიერება, ამიტომ მთელი მისი ჭარბი წარმატებით გამოიყოფა თირკმელებით. ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას დოზის გადაჭარბება ძალიან რთულია, როდესაც ვიტამინი ტოქსიკური გახდება და ნაყოფზე უარყოფითად იმოქმედებს. ეს ვიტამინი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული, როდესაც:
- ორსულ ქალში ღვიძლისა და თირკმელების მძიმე პათოლოგია
- ფოლიუმის მეტაბოლიზმზე პასუხისმგებელი გენის მემკვიდრეობითი დეფექტები. ფოლიუმის მჟავას ჭარბი რაოდენობა შეიძლება კიდევ უფრო დაარღვიოს ბალანსი ამ ციკლში, რაც გამოიწვევს ნაყოფისთვის იგივე შედეგებს, რაც ვიტამინის დეფიციტს. ამ ნივთიერების გამოყენება ასეთ პაციენტებში უნდა იყოს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
- ალერგიული რეაქციები სინთეზურ ვიტამინებზე
ფოლიუმის მჟავას გავლენა ნაყოფის განვითარებაზე ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში და ყველგან არის შესწავლილი. ნიუკასლის უნივერსიტეტის მეცნიერებმა აღნიშნეს ბავშვების შემთხვევები, რომლებიც დაიბადნენ ფოლიუმის ციკლის შეცვლილი გენებით დედებისგან, რომლებიც იღებდნენ ამ პრეპარატს. ანუ გარეგანი ფოლიუმის მჟავის დასამუშავებლად ბუნებამ ახალი გენი „გამოიგონა“. ყველაფერი კარგად იქნება, მაგრამ ადამიანის ზოგიერთი დაავადება შესაძლოა ამ გენთან იყოს დაკავშირებული.
ეს კვლევები არ იყო ფართოდ გავრცელებული, ვინაიდან თეორია პრაქტიკაში არ იყო დადასტურებული. მაგრამ ფოლიუმის მჟავას მიმღებ დედებში ემბრიონის მანკების სიხშირის შემცირება დადასტურდა მრავალი გამოკვლევით მთელ მსოფლიოში. სპინა ბიფიდას შემთხვევების რაოდენობა მეოთხედით შემცირდა ფოლიუმის მჟავას დანამატების ფართოდ დანერგვის შემდეგ.
90-იანი წლების დასაწყისში აშშ-ში ამ ვიტამინით საკვების გამდიდრებასაც კი ცდილობდნენ, რასაც სასურველი შედეგი არ მოჰყოლია, ვინაიდან ორსულობისას ფოლიუმის მჟავას დოზა ჩვეულებრივზე 2-ჯერ მაინც უნდა იყოს. იმის გათვალისწინებით, რომ ვიტამინებით გამდიდრებული ძირითადად ფქვილი და მაღალკალორიული საკვები იყო, სამიზნე აუდიტორია (ორსული და მეძუძური ქალები) ცდილობდა მათ თავიდან აეცილებინა.
არსებობს ვარაუდები, რომ ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის სხეულის წონის მატება, მომავალში ბავშვში სიმსუქნისა და დიაბეტის განვითარების რისკი, ასევე ალერგიის, ბრონქული ასთმისადმი მიდრეკილება და შეიძლება გამოიწვიოს იმუნიტეტის დარღვევები. მაგრამ ეს მხოლოდ ვარაუდებია; ასეთი რისკების დამადასტურებელი დამაჯერებელი კვლევები არ არსებობს.
დასკვნა: დამაჯერებელი მტკიცებულება უარყოფითი გავლენაჯანსაღი ორსული ქალისთვის ფოლიუმის მჟავის სტანდარტული დოზა არ არსებობს. იყო კვლევები, რომლებმაც დაადასტურა, რომ დღეში 15 მგ-ის მიღებაც კი არატოქსიკურია. მაგრამ როგორც ნებისმიერი სინთეზური ნივთიერება, ეს პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული მკაცრად საჭირო დოზით. უფრო მეტიც, დადებითი გავლენა ნაყოფის ნერვულ ქსოვილზე 400 მგ და 4 მგ დოზით ოდნავ განსხვავდება. ამიტომ, ექიმი წყვეტს, რამდენი ფოლიუმის მჟავა უნდა მიიღოს თითოეულმა ქალმა ორსულობისას.
რაც შეეხება არაორსული ქალების მიერ ფოლიუმის მჟავას მიღებას, მაღალი დოზებით და ხანგრძლივად, მუდმივმა დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს სავალალო შედეგები. რეკომენდებული დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს:
- მამაკაცებში განვითარების რისკი
- ფოლიუმის მჟავის მიღება არაორსული ქალის მიერ დოზით 500-850 მკგ დღეში ზრდის სარძევე ჯირკვლის ადენოკარცინომის რისკს 20%-ით, 850 მკგ-ზე მეტი - 70%-ით.
- ხანდაზმულებში ხანგრძლივი დოზის გადაჭარბება იწვევს ფსიქო-სოციალური ფუნქციების დარღვევას
ფოლიუმის მჟავას დოზის გადაჭარბების სიმპტომები:
- მეტალის გემო პირში,
- გაიზარდა აგზნებადობა, გაღიზიანებადობა, ძილის დარღვევა (იხ.)
- კუჭ-ნაწლავის დარღვევები: ღებინება, გულისრევა, დიარეა, (მაგრამ მსგავსი სიმპტომებითან ახლავს 1 ტრიმესტრის ტოქსიკოზი)
- თირკმლის დისფუნქცია
- ერთ - ერთი სერიოზული შედეგებიდოზის გადაჭარბება - თუთიის დეფიციტი, ვიტამინი B12 დეფიციტი
ტესტები ფოლიუმის მჟავის დონის დასადგენად
სისხლის ტესტი ფოლიუმის მჟავის დონეზე ინიშნება ანემიის მქონე პაციენტებისთვის მისი გამომწვევი მიზეზის დასადგენად ან პაციენტებისთვის ჰომოცისტეინემიით. ჯანმრთელ ორსულებს ასეთი ტესტი არ სჭირდებათ, ვინაიდან ფოლატის მიღებისას ამ ნივთიერების დონე სისხლში ნებისმიერ შემთხვევაში ნორმაზე მაღალი იქნება. და ეს აბსოლუტურად ფიზიოლოგიურია. ორსულობის დაგეგმვისას ფოლიუმის მჟავა ინიშნება ორგანიზმში მისი საწყისი რაოდენობის მიუხედავად.
რა ფორმით უნდა მიიღოთ ფოლიუმის მჟავა?
თანამედროვე ფარმაცევტული ინდუსტრია გვთავაზობს ფოლიუმის შემცველი მედიკამენტების უზარმაზარ არჩევანს. მათი უმეტესობა განსხვავდება მხოლოდ დოზით და ფასით.
ფოლიუმის მჟავას ბევრ ტაბლეტს აქვს არასასიამოვნო დოზა 1 მგ; ასეთი ტაბლეტები უნდა დაიშალოს შუაზე. ფოლიუმის მჟავა ჯობია 400-500 მკგ დოზით ვიპოვოთ, რაც ორსულთა უმეტესობას სჭირდება. როგორ მივიღოთ პრეპარატი ორსულებისთვის ჰომოცისტეინემიით, განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი.
ბოლო წლებში ფარმაცევტული ბაზარი გვთავაზობს სპეციალურად ორსულებისთვის შექმნილი მულტივიტამინის კომპლექსების დიდ არჩევანს. ასეთი წამლები უნდა მიიღონ მხოლოდ უკიდურესად არახელსაყრელ პირობებში მცხოვრებმა და ცუდი დიეტის მქონე ადამიანებმა. თანამედროვე ქალისთვისწარმატებული და ჯანსაღი ორსულობისთვის საჭიროა:
- ფოლიუმის მჟავა 400 მკგ დღეში
- (კალიუმის იოდიდი) მისი დეფიციტის მქონე ადგილებში
- თუ ანემია მოხდა, გამოიყენეთ რკინის დანამატები
მულტივიტამინის კომპლექსების გამოყენება ფოლიუმის დეფიციტის კომპენსაციის მიზნით შეიძლება არ ჩაითვალოს მიზანშეწონილად. ფოლიუმის მჟავა არის ერთ-ერთი იმ რამდენიმე მედიკამენტიდან, რომლის ეფექტურობა და უსაფრთხოება ორსულობის დროს დადასტურებულია მრავალრიცხოვან კვლევებში. დღეში მხოლოდ ერთი ტაბლეტის მიღება მარტივი, იაფი და საიმედო გზარისკის შემცირება სერიოზული დაავადებებიპატარავ და მიეცი მას სრული სიცოცხლე!
ფოლიუმის მჟავას დოზა
რომელი ფოლიუმის მჟავას დანამატები ჯობია?
 |
 |
 |
|
400 მკგ. 30 ც. 120 რუბლი. |
1000 მკგ. 50 ც. 40 რუბლი. ნახევარი ტაბლეტი დღეში |
1000 მკგ. 50 ც. 25-30 რუბლი. (ნახევარი ტაბლეტი) |
200 მკგ. 90 კეპი. 110 რუბლი. თითო 2 მაგიდა დღეში |
 |
 |
 |
 |
400 მკგ. 100 ცალი. 500 რუბლი. |
400 მკგ. 100 ცალი. 300 რუბლი. |
1000 მკგ. 50 ც. 25-30 რუბლი. (ნახევარი ტაბლეტი დღეში) |
1000 მკგ. 50 ც. 30 რუბლი. (ნახევარი ტაბლეტი დღეში) |
ფოლიუმის მჟავის გამოყენების ინსტრუქციაჩვენებები: ნაყოფის ნერვული მილის დეფექტების განვითარების პრევენცია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში (გეგმურ ორსულობამდე 1-3 თვით ადრე და პირველ ტრიმესტრში), აგრეთვე ფოლიუმის მჟავას დეფიციტის შემთხვევაში.
დოზირება: ორსულობის დროს 400-800 მკგ 1 ტრიმესტრში, ფოლიუმის მჟავას დეფიციტით - 400 მკგ დღეში ერთხელ. |
|||
ხშირად დასმული კითხვები ფოლიუმის მჟავასთან დაკავშირებით
წინა 5 წლის განმავლობაში, მე მქონდა 3 ორსულობა, რომელიც ჩაიშალა 10 კვირაში. ფოლიუმის მჟავის რა დოზა მჭირდება?
სამი ან მეტი გაყინული ორსულობა არის დაქორწინებული წყვილის გამოკვლევის მიზეზი. ამის შემდეგ ექიმი დიდი ალბათობით დანიშნავს 4 მგ ფოლიუმის მჟავას დღეში.
ექიმმა დანიშნა 1 მგ ფოლიუმის მჟავა დღეში. თურმე ალერგიული ვარ რა ვქნა?
ალერგიული რეაქცია ში ამ შემთხვევაშიდაკავშირებულია ტაბლეტის კომპონენტებთან (ფერები, დამატკბობლები). შეგიძლიათ სცადოთ წამლის შეცვლა ან ინექციებზე გადასვლა.
შემთხვევით მივიღე 2 ტაბლეტი ფოლიუმის მჟავა, თითო 500 მკგ, ანუ ვიღებდი 1 მგ დღეში. საშიშია?
ეს დოზა არ არის ტოქსიკური და არ დააზარალებს თქვენ ან თქვენს პატარას. გააგრძელეთ პრეპარატის მიღება 1 ტაბლეტი დღეში.
ვარ 39 წლის და უკვე ექვსი თვეა ვგეგმავ ორსულობას. ექიმმა დანიშნა 4 მგ ფოლიუმის მჟავა, რადგან ჩემს ასაკში არის მისი დეფიციტის და აბორტის რისკი. საჭიროა თუ არა ასეთი დიდი დოზა?
შეწყვეტის რისკი თქვენს შემთხვევაში ოდნავ იზრდება ასაკის გამო და არა ფოლიუმის დეფიციტის გამო. ამიტომ, პრეპარატის დოზის ასეთი ზრდა შეუსაბამოა.
უპირატესობების შესახებ ფოლიუმის მჟავა(ვიტამინი B 9) ადამიანებს დიდი ხანია იცოდნენ, მაგრამ მხოლოდ ბოლო 10 წლის განმავლობაში ექიმებმა დაიწყეს ფოლიუმის მჟავას მიღების პროფილაქტიკური კურსების აქტიური პროპაგანდა ორსულთათვის და რკინადეფიციტური ანემიით დაავადებულთათვის.ფოლიუმის მჟავა მონაწილეობს მეტაბოლიზმში, დნმ-ის წარმოებაში და მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სინთეზში იმუნური უჯრედებისისხლი, ახდენს ფუნქციის ნორმალიზებას საჭმლის მომნელებელი სისტემა. ფოლიუმის მჟავა აუცილებელია ორსული ქალებისთვის, რადგან ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ნაყოფის ნერვული მილის განვითარებაში. ზე ნორმალური დონევიტამინი B 9 მნიშვნელოვნად ამცირებს ნაყოფში დეფექტების ალბათობას. გარდა ამისა, აუცილებელია პლაცენტის ნორმალური ზრდისა და განვითარებისთვის.
აღმოჩენის ისტორია
1926 წელს მიკრობიოლოგმა ვ.ეფრემოვმა ორსულებში აღმოაჩინა ანემიის სპეციფიკური ფორმა - მეგალობლასტური ანემია. იმ დროს ვიტამინოლოგია სწრაფად ვითარდებოდა, ბევრმა მეცნიერმა ჩაატარა კვლევა ცოდნის ამ სფეროში. ყველაზე მეტი ყურადღება დაეთმო კვების ფაქტორს. ეფრემოვმა ზუსტად დაადგინა გარკვეული ანტიანემიური ფაქტორის არსებობა ღვიძლის ქსოვილში - მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება დაფიქსირდა პაციენტებში, რომლებიც იღებდნენ ღვიძლის პროდუქტებს დიეტაში.1932 წელს ბრიტანელმა ექიმმა უილსმა, რომელიც მრავალი წლის განმავლობაში მუშაობდა ინდოეთში, აღმოაჩინა, რომ მეგალობლასტური ანემიით დაავადებული ზოგიერთი ორსული ქალი არ განიცდიდა გაუმჯობესებას ღვიძლის უჯრედების გაწმენდილი ექსტრაქტის მიღებისას. თუმცა, ეს ქალები მთლიანად გამოჯანმრთელდნენ ნედლი ექსტრაქტის მოხმარების შემდეგ. აქედან უილსმა დაასკვნა, რომ განწმენდის დროს, ერთგვარი მნიშვნელოვანი ფაქტორიგამოჯანმრთელება იწვევს. ეს ნივთიერება მალე იზოლირებული იქნა და დაარქვეს Wheels factor. მოგვიანებით მას დაარქვეს ვიტამინი M. 1941 წელს გაირკვა, რომ ისპანახი და ოხრახუშის ფოთლები მდიდარია ამ ნივთიერებით - ამიტომ დაარქვეს ფოლიუმის მჟავა (თარგმნა ლათინური folium - ფოთოლი).
მოქმედების მექანიზმი
ორგანიზმში მოხვედრისას ვიტამინი B9 გარდაიქმნება ტეტრაჰიდროფოლატად, რომელიც ემსახურება მრავალი ფერმენტის კომპონენტს და ასევე მონაწილეობს უამრავ ბიოქიმიურ რეაქციაში, როგორიცაა ცილის მეტაბოლიზმი. შედეგად, სხეული სინთეზირებს ამინომჟავებს, ეპინეფრინს და ცილების ფორმირებისთვის აუცილებელ სხვა ფაქტორებს. ასევე, ვიტამინი B 9 აქვს ესტროგენების მსგავსი ეფექტი - ის განსაზღვრავს სათანადო განვითარება რეპროდუქციული სისტემაქალები.ცნობილია, რომ ნებისმიერი უჯრედის გაყოფის პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი ეტაპი დნმ-ის მოლეკულის გაყოფაა. სწორედ დნმ-ის რეპლიკაციის პროცესში მონაწილეობს ვიტამინი B 9. გარდა ამისა, ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს რნმ-ის, ამინომჟავების სინთეზში და აუმჯობესებს რკინის შეწოვას. ამიტომ ფოლიუმის მჟავას ნაკლებობა უპირველეს ყოვლისა საშიშია სწრაფად გამყოფი უჯრედებისთვის.
თქვენი განწყობა ასევე დამოკიდებულია ფოლიუმის მჟავას დონეზე. ის მონაწილეობს ნეიროტრანსმიტერების მეტაბოლიზმში, როგორიცაა სეროტონინი და ადრენალინი, რომლებიც მნიშვნელოვან გავლენას ახდენენ ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე.
ფოლიუმის მჟავა ასტიმულირებს მადას და მონაწილეობს კუჭში მარილმჟავას სეკრეციაში.
ფოლიუმის მჟავას მოთხოვნილება
ადამიანის ღვიძლი ჩვეულებრივ შეიცავს გარკვეული რაოდენობით ფოლაცინს, რომელსაც შეუძლია თავიდან აიცილოს ჰიპოვიტამინოზი 3-6 თვის განმავლობაში. ზრდასრული ადამიანის ორგანიზმს დღეში სჭირდება 0,4 მგ ფოლიუმის მჟავა, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში - 0,4-0,6 მგ, სიცოცხლის 1 წლის ბავშვს - 0,04-0,06 მგ. ზე კარგ მდგომარეობაშინაწლავური ფლორა, ვიტამინი B 9 შეიძლება წარმოიქმნას ენდოგენურად.ფოლიუმის მჟავა და ორსულობა
ფოლიუმის მჟავას ნორმალური დონის შენარჩუნება ორსულობამდე რამდენიმე თვით ადრე ხელს უწყობს რისკის შემცირებას დაბადების დეფექტებინაყოფის განვითარება. კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ მალფორმაციების 80%-ის პრევენცია შესაძლებელია, თუ ქალი ორსულობამდეც დაიწყებს B9 ვიტამინის დეფიციტის კომპენსირებას.IN რუსეთის ფედერაციაზოგადად მიღებულია, რომ ორსულთა მოთხოვნა ამ მიკროელემენტის დეფიციტის სიმპტომების გარეშე არის 0,4 მგ დღეში. ძუძუთი კვების დროს საჭიროა 0,6 მგ დღეში.
ორსულობის დროს ქალის ორგანიზმი გაცილებით მეტ ფოლიუმის მჟავას იყენებს, ვიდრე ორსულობამდე. ვიტამინი B 9 არ ინახება რეზერვში, ამიტომ მნიშვნელოვანია მისი ყოველდღიურად მიღება გარე წყაროებიდან. ძალიან მნიშვნელოვანია ფოლიუმის მჟავის საჭირო დონის შენარჩუნება პირველ ტრიმესტრში, როდესაც ნაყოფის ნერვული სისტემა ვითარდება.
B9 ვიტამინის ყველაზე მნიშვნელოვანი როლი ნაყოფისთვის არის ნერვული მილის განვითარება. ის ასევე მონაწილეობს დედის ორგანიზმის უჯრედების განახლებასა და მიტოზში, კერძოდ უჯრედებში შინაგანი ორგანოები, რომელიც მუდმივად უნდა განახლდეს.
ორსულობის მეორე კვირაში უკვე ემბრიონის ტვინი იწყებს აქტიურ განვითარებას. სწორედ ამ დროს B9 ვიტამინის მოკლევადიანი დეფიციტიც კი ემუქრება სერიოზული, ხშირად გამოუსწორებელი შედეგებით. ვინაიდან ეს მიკროელემენტი აუცილებელია მიტოზის პროცესში, რაც ძალზე მნიშვნელოვანია უჯრედების სწრაფად გაყოფისა და განვითარებისთვის (რომლებიც პირველ რიგში მოიცავს ნეირონებს და ნერვული ქსოვილის სხვა უჯრედებს), მისი დეფიციტი პირველ რიგში გავლენას ახდენს განვითარებად ნერვულ სისტემაზე.
ფოლიუმის მჟავა მონაწილეობს სისხლის ძირითადი უჯრედების (სისხლის წითელი უჯრედები, სისხლის თეთრი უჯრედები და თრომბოციტები) წარმოებაში, რაც მნიშვნელოვანია როგორც დედისთვის, ასევე ნაყოფისთვის.
ამისთვის ნორმალური კურსიორსულობა, ქალისა და ნაყოფის ჯანმრთელობის შენარჩუნებით, ექიმები გვირჩევენ, დაიწყონ ფოლიუმის მჟავას ტაბლეტების სახით მიღება დაგეგმილ ორსულობამდე 2-3 თვით ადრე და გაგრძელდეს მშობიარობამდე. ვიტამინი B 9-ის მიღებისას უნდა დაიცვან ექიმის მიერ რეკომენდებული დოზები, ვინაიდან ამ მიკროელემენტის ჭარბი რაოდენობა ისეთივე საშიშია, როგორც მისი დეფიციტი.
ვიტამინი B 9 არის ერთადერთი მიკროელემენტი, რომლის როლი ორსულობის დროს არ არის შეფასებული სინთეზური ვიტამინის პრეპარატების და ზოგადად მედიკამენტების მოწინააღმდეგეებისთვისაც კი. ამიტომ, თუნდაც თავიდან აიცილოთ რომელიმე წამლებიორსულობის დროს ნუ იტყვით უარს ვიტამინ B 9-ის კურსზე, ყოველ შემთხვევაში პრევენციის მიზნით - ეს დაიცავს თქვენ და თქვენს შვილს მთელი რიგი გაუმართლებელი რისკებისგან. თუმცა ზოგჯერ თქვენ უნდა შეადაროთ ექიმის მიერ დანიშნული დოზა ფოლიუმის მჟავაზე ორგანიზმის მოთხოვნილებას.
ფოლიუმის მჟავას დეფიციტი და მისი შედეგები
საკვების თერმულად დამუშავებისას, ვიტამინი B9-ის 90%-მდე, რომელიც უმი საკვების ნაწილია, შეიძლება დაიკარგოს. მაგალითად, ხორცის შეწვისას ვიტამინ B9-ის 95%-მდე განადგურებულია ხორცისა და პროდუქტების მომზადებისას. მცენარეული წარმოშობა- 70-დან 90%-მდე, კვერცხის მოხარშვისას - დაახლოებით ნახევარი.ვიტამინის B9 დეფიციტი შეიძლება განვითარდეს მისი გამო დაბალი შემცველობადიეტაში, ნაწლავებში მიკროელემენტების შეწოვის დარღვევა ან მოცემული ნივთიერების მოთხოვნილების მატებისას (ორსულობა, ლაქტაცია).
ამ ჰიპოვიტამინოზის საერთო მიზეზია რეგულარული გამოყენებაალკოჰოლური სასმელები.
ფოლიუმის მჟავის ნაკლებობა ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია ორსულებსა და ბავშვებში სიცოცხლის პირველ წელს. B9 ვიტამინის დეფიციტი ნაყოფში ვითარდება დედის ორგანიზმში მისი ნაკლებობის შედეგად, ხოლო ჩვილებში - დედის რძეში არასაკმარისი შემცველობის გამო.
ორსული ქალის ორგანიზმში ფოლიუმის მჟავას დეფიციტი მთლიანობაში შეიძლება გახდეს ფაქტორი რიგი სერიოზული დარღვევები:
- სპონტანური აბორტი;
- თანდაყოლილი მანკები;
- გონებრივი ჩამორჩენილობა;
- ნერვული მილის მალფორმაცია;
- spina bifida (ნაყოფში);
- სისხლის მიმოქცევის სისტემის მანკები;
- ტუჩის ან სასის ნაპრალი;
- ანემია.
B9 ვიტამინის ნაკლებობას ყოველთვის არ ახლავს აშკარა სიმპტომები. თუმცა, კვლევის შედეგების მიხედვით, ფოლიუმის მჟავის ნაკლებობა გვხვდება ადამიანთა 20-100%-ში, იმისდა მიხედვით, თუ სად ცხოვრობენ. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ჰიპოვიტამინოზი. თუმცა გარკვეულის არარსებობის შემთხვევაშიც კი კლინიკური სიმპტომებიინფარქტისა და ინსულტის ალბათობა საგრძნობლად იზრდება და იმუნიტეტი იკლებს.
ფოლიუმის მჟავას დეფიციტი ხშირად იწვევს ნაადრევ ჩვილებში პერნიციოზული ანემიის განვითარებას. B9 ვიტამინის მოთხოვნილების ზრდა ხდება რიგი პათოლოგიების დროს: ლეიკემია, ჰემოლიზური ანემია, ქრონიკული ინფექციური დაავადებები, კარცინომატოზი.
უპირველეს ყოვლისა, B9 ვიტამინის ნაკლებობით ვითარდება მეგალობლასტური ანემია. ამ ტიპის ანემიის დროს არა მხოლოდ მცირდება სისხლის წითელი უჯრედების შემცველობა სისხლში, არამედ მათი აქტივობაც ირღვევა, რადგან მათი უმრავლესობა არ მწიფდება. ძვლის ტვინი. თუ ფოლიუმის მჟავას ნაკლებობა არ ანაზღაურდება, ვითარდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მადის დაქვეითება, ნერვიულობა და ძალების დაკარგვა. მოგვიანებით ჩნდება ღებინება, დიარეა და ალოპეცია. შესაძლებელია კანის მორფოლოგიური დარღვევები და წყლულების გამოჩენა პირის ღრუსა და ფარინქსში. თუ მკურნალობა დროულად არ დაიწყება, მეგალობლასტური ანემია შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილამდე.
ბოლო წლებში იყო არაერთი კლინიკურ კვლევებშირის შედეგადაც დადგინდა, რომ ვიტამინი B9 დეფიციტი, რომელიც არღვევს გოგირდის ამინომჟავების მეტაბოლიზმს, იწვევს სისხლში ამინომჟავის ჰომოცისტეინის შეკავებას. ჰომოსისტეინს აქვს უარყოფითი გავლენასისხლძარღვების ინტიმაზე, რაც იწვევს ათეროსკლეროზული ლაქების გაჩენას და ზრდის ინფარქტისა და ინსულტის რისკს.
ვიტამინი B 9-ის შეწოვის დარღვევა შეიძლება მოხდეს კუჭის დაავადებების, გასტრექტომიის დროს, როდესაც ორგანიზმი განიცდის კუჭში სინთეზირებული ანტიანემიური ფაქტორების (Castle ფაქტორების) დეფიციტს. ფოლიუმის მჟავა სისხლში შედის მხოლოდ ანტიანემიურ ფაქტორებთან შერწყმით, შესაბამისად მათი დეფიციტის დროს სისხლში ფოლიუმის მჟავას დონე ეცემა.
ფოლიუმის მჟავის გარდა, Castle ფაქტორი სისხლში ციანოკობალამინს გადააქვს. ამიტომ ვიტამინი B 9 პრეპარატების გაზრდილი დოზებით ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ციანოკობალამინის ნაკლებობა.
ასევე, B9 ვიტამინის ნაკლებობა შეინიშნება ღვიძლის მძიმე პათოლოგიების დროს. სწორედ ღვიძლში გარდაიქმნება ვიტამინი ტეტრაჰიდროფოლატად, რომელიც მონაწილეობს ბიოქიმიურ რეაქციებში. ფოლიუმის მჟავა შეიცავს პირველადი ფორმასხეულისთვის უსარგებლო.
თუ ორგანიზმი განიცდის B 9 ვიტამინის დეფიციტს, შეიძლება დაირღვეს სისხლმბადი სისტემის ფუნქციონირება: სისხლის წითელი უჯრედები გაუმწიფებელი ხდება და დეფექტური უჯრედები, რომლებსაც არ შეუძლიათ ჟანგბადის ტრანსპორტირება, გამოიყოფა სისხლში. ეს არის ნაყოფში ნერვული სისტემის მალფორმაციის ერთ-ერთი მიზეზი, ვინაიდან ნეირონები სრულად ვერ იზრდებიან და განვითარდებიან ჰიპოქსიურ პირობებში.
სისხლის წითელ უჯრედებთან ერთად ირღვევა ლეიკოციტების და თრომბოციტების სინთეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს იმუნიტეტის დაქვეითება და სისხლის შედედების დარღვევა. ორსულ ქალებში B9 ვიტამინის დეფიციტი შეიძლება თან ახლდეს რკინის დეფიციტი. ეს ზრდის რისკს როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის.
ვიტამინი B9 დეფიციტი შეიძლება განვითარდეს რაციონში ვიტამინების ნაკლებობის, მარხვის ან წონის დაკლებისთვის დაუბალანსებელი დიეტის გამო. თუმცა, ვიტამინი B9 დეფიციტის ყველაზე გავრცელებული ფაქტორია დისბიოზი. დისბაქტერიოზი ვითარდება ხანგრძლივი, ხშირად უკონტროლო მიღებაანტიბიოტიკები, მათ შორის. ექიმის დანიშნულების გარეშე.
ამერიკის შეერთებულ შტატებში არსებობს კანონი, რომლის მიხედვითაც მწარმოებელს მოეთხოვება ფქვილში დაემატოს გარკვეული რაოდენობის ვიტამინი B 9, რათა თავიდან აიცილოს ამ ნივთიერების დეფიციტი მომხმარებლებში. აშშ-ში ვიტამინი B 9-ის პროფილაქტიკური დოზა ორჯერ მეტია, ვიდრე რუსეთის ფედერაციაში.
ფოლიუმის მჟავას შემცველი საკვები
ვიტამინი B9 არის ადამიანის, ცხოველების, მცენარეების და მიკროორგანიზმების ყველა ქსოვილის ნაწილი. ადამიანის სხეულივერ გამოიმუშავებს ფოლიუმის მჟავას. ამიტომ, იგი მიიღება საკვებიდან ან წარმოიქმნება მსხვილი ნაწლავის მიკროფლორით. ამიტომ, თუ ნაწლავის ფუნქციები დაზიანებულია ან დისბიოზია, ვიტამინი B 9-ის გამომუშავება შეიძლება არასაკმარისი იყოს. ასეთ სიტუაციებში საჭიროა ამ მიკროელემენტის დამატებითი წყარო.ვიტამინი B 9 დიდი რაოდენობით გვხვდება მცენარეულ საკვებში: ისპანახი, ხახვი, კამა, ოხრახუში, ლობიო, ბარდა, წიწიბურა, შვრია, ქატო, ბანანი, კაკალი, გრეიფრუტი, გარგრის ჩირი, ნესვი, საფუარი, გოგრა, სოკო, ჭარხალი, ტურპი და ა.შ.
ასევე ფოლიუმის მჟავას წყაროა ხორცი და ცხოველური პროდუქტები: საქონლის ხორცი, ცხვრის, ღორის, ღვიძლი, თირკმელები, ფრინველი, რძე, კვერცხი, კალმახი, ქორჭილა, ყველი და ა.შ.
ერთი თასი მარცვლეულის ფაფა რძით და ერთი ჭიქა ახალი ფორთოხლის წვენი ავსებს ორგანიზმის ყოველდღიური მოთხოვნილების 50%-ს B9 ვიტამინზე.
ბიფიდობაქტერიების მოხმარება ასტიმულირებს ნაწლავში ფოლიუმის მჟავას ენდოგენურ წარმოქმნას.
ვიტამინი B 9 საკმაოდ სწრაფად იშლება მზის გავლენის ქვეშ და უბრალოდ საკვების ხანგრძლივი შენახვისას, ასევე პროდუქტების ტემპერატურული დამუშავების დროს. მცენარეულ საკვებში შემავალი ფოლიუმის მჟავა ყველაზე სწრაფად ნადგურდება. ხორცში ფოლიუმის მჟავა უფრო სტაბილურია.
ამიტომ საკვებში ვიტამინის შესანარჩუნებლად რეკომენდებულია მისი მიღება უმი საკვები. ბოსტნეული საუკეთესოდ მოიხმარება უმი სალათების სახით. უმჯობესია ამ სალათს დაამატოთ ბაღის კომბოსტო, ოხრახუში, კამა, ჭარხლის ფოთლები, პიტნა ან დენდელიონი. ასევე სასარგებლოა სალათში ახალგაზრდა ჭინჭრის დამატება. უმჯობესია დალიოთ ფორთოხლისა და პომიდვრის წვენები – ყველაზე მეტ ფოლიუმის მჟავას შეიცავს.
ხორცპროდუქტებს შორის ყველაზე მეტ ფოლიუმის მჟავას შეიცავს ღვიძლი. ღვიძლი შეიძლება მსუბუქად შემწვარი და მცირე ხნით მოხარშვა - ამ შემთხვევაში მის შემადგენლობაში შემავალი ვიტამინი B 9 არ ნადგურდება.
ფოლიუმის მჟავას შემცველი მედიკამენტები
ფოლიუმის მჟავას ტაბლეტები- დოზირების ყველაზე მოსახერხებელი ფორმა (ერთი ტაბლეტი შეიცავს 1 მგ ნივთიერებას). გარდა ამისა, დღეს ეს არის ყველაზე ეკონომიური ვარიანტი. ორსულისთვის B9 ვიტამინის დეფიციტის სრულად ასანაზღაურებლად საკმარისია დღეში 1 ტაბლეტის მიღება. თუმცა, ფოლიუმის მჟავას დეფიციტის გავრცელების გათვალისწინებით, რომელიც შეიძლება არანაირად არ გამოვლინდეს გარეგნულად, ორსულობამდე 2-3 თვით ადრე და პირველ ტრიმესტრში შეგიძლიათ მიიღოთ 2-3 ტაბლეტი დღეში. ეს დოზა რეკომენდებულია ექიმების მიერ, რადგან პრეპარატის ასეთი რაოდენობით დოზის გადაჭარბება შეუძლებელია, ხოლო ფოლიუმის მჟავას ნაკლებობის შედეგები უკიდურესად საშიშია. ამ სიტუაციაში ექიმები მიმართავენ გამართლებულ გადაზღვევას.ფოლიუმის მჟავა ხელმისაწვდომია წამლის სახით ფოლაცინი. პრეპარატის ერთი ტაბლეტი შეიცავს 5 მგ ვიტამინ B9-ს. ეს ბევრად მეტია, ვიდრე დღიური ნორმა ორსულისთვისაც კი. ჭარბი ფოლიუმის მჟავას არც დადებითი და არც უარყოფითი ეფექტი აქვს, მაგრამ უბრალოდ გამოიყოფა ორგანიზმიდან. 1 ტაბლეტი აპო-ფოლიკაასევე შეიცავს 5 მგ ვიტამინ B9-ს. იმის გათვალისწინებით გაზრდილი შინაარსიტაბლეტებში შემავალი ნივთიერებები, ფოლაცინი და აპო-ფოლიკი გამოიყენება მხოლოდ მწვავე და მძიმე ვიტამინის დეფიციტის დროს. პროფილაქტიკური მიზნით, ეს პრეპარატები არ არის რეკომენდებული.
პრეპარატის ერთ ტაბლეტში ფოლიოშეიცავს 0,4 მგ ვიტამინ B 9 და 0,2 მგ იოდს. ამის უპირატესობა დოზირების ფორმაის ფაქტი, რომ შეიცავს ორ მიკროელემენტს, ამიტომ არ არის საჭირო იოდის პრეპარატების დამატებითი გამოყენება. B9 ვიტამინის დოზა ერთ ტაბლეტში დაბალია, ამიტომ რეკომენდებულია როგორც პროფილაქტიკური საშუალება. ფოლიო არ ინიშნება მწვავე დეფიციტის ან ფოლიუმის მჟავის მომატებული მოთხოვნილების დროს.
ვიტამინი B 9 შედის ორსული ქალების მულტივიტამინურ პრეპარატებში. ფოლიუმის მჟავის შემცველობა ტაბლეტზეთითოეული პრეპარატი განსხვავებულია:
- დედალი – 1 მგ;
- ელევიტი – 1 მგ;
- Vitrum პრენატალური – 0,8 მგ
- Vitrum prenatal forte – 0,8 მგ
- მრავალტაბიანი პერინატალური – 0,4 მგ
- პრეგნავიტი – 0,75 მგ.
ვიტამინი B 9 ბევრად უკეთ შეიწოვება მედიკამენტებიდან, ვიდრე საკვებიდან.
გარდა ამისა ფარმაცევტული საშუალებებიფოლიუმის მჟავის მიღება შესაძლებელია დიეტური დანამატებიდან.
ჩვენებები
ფოლიუმის მჟავა ნაჩვენებია შემდეგი პირობებისთვის:- ფოლიუმის დეფიციტის ანემია;
- ანემია, როგორც გართულება გასტრექტომიის შემდეგ;
- სპრეი (ტროპიკული დიარეა);
- ნაწლავის ქრონიკული ანთება;
- ნაწლავის ტუბერკულოზი;
- ორსულობა;
- ლაქტაციის პერიოდი;
- B ვიტამინის დეფიციტი 9.
- თუ შეინიშნება გამოხატული ნიშნებიფოლიუმის მჟავას დეფიციტი (ამ შემთხვევაში დოზა გამოითვლება ინდივიდუალურად დამსწრე ექიმის მიერ);
- თუ არსებობს ფაქტორები, რომლებიც ზრდის B9 ვიტამინის საჭიროებას, ან ასტიმულირებს მის გამოყოფას ორგანიზმიდან.
- ჩასახვის წინ კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივების გამოყენება;
- მაალოქსის ან ფოსფალუგელის გამოყენება;
- ანტიკონვულანტების მიღება დაგეგმვისა და ორსულობის დროს;
- ცილის დიეტა კონცეფციამდე;
- დიეტაში მცენარეული საკვების ნაკლებობა;
- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მოშლა;
- ღებინება ორსულობის დროს.
კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ვიტამინი B9 შეიძლება ჰქონდეს სასარგებლო ეფექტი ალცჰეიმერის დაავადების პრევენციაში. ამ პათოლოგიის მქონე პირებს, როგორც წესი, აქვთ სისხლში ფოლიუმის მჟავისა და ციანოკობალამინის დონის დაქვეითება.
გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები
თუ ქალს აქვს რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი ფაქტორი, მაშინ ორსულობის დაგეგმვისას და პირველ ტრიმესტრში აუცილებელია დღეში 2-3 მგ ვიტამინი B 9-ის მიღება. ასევე, პრეპარატის უფრო მაღალი დოზით მიღება აუცილებელია, თუ არსებობს ნერვული მილის განვითარების დარღვევის მაღალი ალბათობა. ეს რისკი გვხვდება ეპილეფსიის, დიაბეტის მქონე ქალებში და ასევე უშუალო ნათესავებში მსგავსი დარღვევების არსებობისას.ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას საჭიროება შეადგენს 0,4 – 0,8 მგ დღეში. თუმცა, დეფიციტის შემთხვევაში, დოზა მნიშვნელოვნად იზრდება ვიტამინის ნაკლებობის კომპენსაციის მიზნით. ემბრიონის ნერვული მილი იწყებს განვითარებას ორსულობის 3-5 კვირაში. ამ დროს ქალმა შეიძლება არ იცოდეს ორსულობის შესახებ და დროულად არ გაიაროს ფოლიუმის მჟავას დეფიციტის კომპენსაციის კურსი. ამიტომ ვიტამინი B 9 უნდა მიიღოთ მოსალოდნელ ორსულობამდე კიდევ 1-3 თვით ადრე. მთავარია პირველ ტრიმესტრში ფოლიუმის მჟავას საჭირო დონის შენარჩუნება.
ფოლიუმის მჟავა უნდა იქნას მიღებული ლაქტაციის პერიოდში 0,3 მგ დღეში (შეიძლება იყოს მულტივიტამინის კომპლექსის სახით). ეს ემსახურება როგორც პრევენციულ კურსს როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის. თუ თქვენ იყენებთ პრეპარატს უფრო მაღალ დოზებში (მაგალითად, 1 მგ), მაშინ ვიტამინის ჭარბი რაოდენობა უბრალოდ გამოიყოფა ქალის ორგანიზმიდან, არც მისი და არც ბავშვისთვის ზიანის მიყენების გარეშე.
მნიშვნელოვანია ვიტამინ B9-ის რეგულარული მიღება. თუმცა, იმის გათვალისწინებით, რომ ნებისმიერი პრეპარატი შეიცავს დოზას, რომელიც აღემატება ვიტამინის დღიურ მოთხოვნილებას, ერთი დოზის გამოტოვება არ უნდა გამოიწვიოს შეშფოთება.
- ათეროსკლეროზი. 5 მგ ვიტამინი B 9 დღეში ორი კვირის განმავლობაში, შემდეგ 1 მგ. რეკომენდებულია მისი მიღება B კომპლექსის ვიტამინის სახით.
- აფთოზური სტომატიტი. როგორც წესი, აფთები (პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე წყლულები) ჩნდება ტუჩებზე ბზარებთან ერთად ჰემატოპოეზში მონაწილე ვიტამინებისა და მიკროელემენტების დეფიციტის გამო. მათ შორის: ვიტამინი B 9, რკინა და ციანოკობალამინი. რეკომენდებული დოზაა 5 მგ ვიტამინი B 9 3-ჯერ დღეში და 10 მგ რკინის გლიცინატი 120-180 დღის განმავლობაში. 30 დღეში ერთხელ შეჰყავთ ციანოკობალამინი - 1 მგ. მკურნალობის დროს აუცილებელია ციანოკობალამინის დონის რეგულარული შემოწმება.
- ვირუსული ჰეპატიტი. ფოლიუმის მჟავა გამოიყენება როგორც დახმარება. რეკომენდებულია 5 მგ 3 ჯერ დღეში 10 დღის განმავლობაში, შემდეგ 5 მგ ერთხელ დღეში.
- გინგივიტი და პერიოდონტიტი. მიიღეთ 1 მგ ვიტამინი B პერორალურად 9-ჯერ დღეში, ჩამოიბანეთ პირი 2-ჯერ დღეში ერთი წუთის განმავლობაში ვიტამინის 1%-იანი ხსნარით 60-70 დღის განმავლობაში.
- დეპრესია. ხშირად აღინიშნება ფოლიუმის მჟავას დეფიციტის მქონე პირებში. მიიღეთ 2-5 მგ ყოველ დღე B ჯგუფის ვიტამინებთან ერთად.
- ოსტეოქონდროზი. ვიტამინი B 9 მონაწილეობს კოლაგენისგან ჩარჩოს ფორმირებაში, რომელზედაც გროვდება კალციუმის მარილები. კოლაგენური ჩარჩოს გარეშე ძვალი არ იძენს საჭირო სიმტკიცეს. რეკომენდებული დოზაა დღეში ერთხელ 5 მგ ვიტამინი B9, 50 მგ ვიტამინი B6, 50 მგ B კომპლექსის ვიტამინები.
- მსხვილი ნაწლავის სიმსივნე. თუ რომელიმე თქვენს უშუალო ნათესავს ჰქონდა ეს კიბო, რეკომენდირებულია 1-5 მგ ვიტამინი B 9 და 100 მგ B- კომპლექსის ვიტამინი დღეში ერთხელ.
- მსხვილი ნაწლავის სპაზმი. ვლინდება მონაცვლეობით შეკრულობა და ფაღარათი, კოლიკა და შებერილობა. ვიტამინი B 9-ის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული ყაბზობა, რაც იწვევს მსხვილი ნაწლავის სპაზმს. თქვენ უნდა დაიწყოთ 10 მგ ვიტამინით დღეში ერთხელ. თუ პროგრესი არ შეინიშნება 15-20 დღის შემდეგ, დოზა უნდა გაიზარდოს 20-60 მგ-მდე დღეში, სანამ დადებითი ეფექტი. შემდეგ დოზა თანდათან მცირდება. ამავდროულად, რეკომენდებულია 0,1 გ B კომპლექსის ვიტამინების მიღება დღეში ერთხელ. კურსის განმავლობაში აუცილებელია ციანოკობალამინის დონის რეგულარული შემოწმება. რეკომენდებულია დიეტაში ჩართვა შვრიის ქატოშეიცავს წყალში ხსნად ბოჭკოს. ხორბლის ქატო ამ შემთხვევაში არ არის შესაფერისი, რადგან მისი ბოჭკო უხსნადია.
- ეპილეფსია. ეპილეფსიის შეტევის შემდეგ ტვინში B9 ვიტამინის დონე მცირდება. ანტიკონვულსანტები ასევე ამცირებენ მის კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში. შედეგად, შეტევები უფრო ხშირია. როგორც წესი, ეპილეფსიისთვის 5 მგ ინიშნება დღეში ერთხელ. თუმცა, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.
დოზის გადაჭარბება
დოზის გადაჭარბება ხდება ძალიან იშვიათად. ამისთვის ორგანიზმმა ფოლიუმის მჟავას საჭირო რაოდენობაზე ასჯერ მეტი (20-30 მგ) უნდა მიიღოს. თუ პრეპარატის საჭირო რაოდენობა ოდნავ გადააჭარბებს, ფოლიუმის მჟავის ჭარბი რაოდენობა გამოიყოფა ორგანიზმისთვის რაიმე ზიანის მიყენების გარეშე. თუმცა, როგორც ნებისმიერი წამალი, ვიტამინი B 9 პრეპარატებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია.ვიტამინი B 9-ის პრეპარატების ხანგრძლივი გამოყენების სერიოზული მინუსი არის ის, რომ მალავს მეგალობლასტური ანემიის სიმპტომებს, მაგრამ არ აჩერებს მისთვის დამახასიათებელ ნევროლოგიურ დარღვევებს. ამ დაავადების. ამიტომ ვიტამინი B 9 პრეპარატების ხანგრძლივი გამოყენებისას შესაძლებელია ციანოკობალამინის ნაკლებობით გამოწვეული მძიმე ნევროლოგიური დარღვევების ფარული პროგრესირება. სულ რაღაც 10 წლის წინ საყოველთაოდ აღიარებული იყო, რომ ამ მიკროელემენტის დოზის გადაჭარბება არ ყოფილა. თუმცა, ახლა ცნობილია კვლევები, რომლებიც მიუთითებს იმაზე, რომ ორსული ქალები, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში იღებდნენ ვიტამინ B9 პრეპარატებს მაღალი დოზებით, აჩენენ ბავშვებს სუსტი იმუნიტეტით და ბრონქული ასთმისა და გაციებისადმი მიდრეკილებით.
ჰიპერვიტამინოზი
ვიტამინი B 9-ის დოზის გაზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს დისპეფსია ან გაზრდილი აგზნებადობა ბავშვებში. მაღალი დოზებით ვიტამინის ხანგრძლივი გამოყენება არ არის რეკომენდებული, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში ციანოკობალამინის დონის დაქვეითება.Გვერდითი მოვლენები
ინდივიდუალური ტოლერანტობიდან გამომდინარე, ფოლიუმის მჟავას პრეპარატებმა შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული გამოვლინებები, ბრონქოსპაზმი, კანის სიწითლე, ჰიპერთერმია და გამონაყარი.ვიტამინი B 9 არ ახდენს ტოქსიკურ გავლენას ადამიანის სხეულზე. კლინიკური კვლევები ჩატარდა ვიტამინ B 9-ის ხანგრძლივ გამოყენებაზე 15 მგ დღეში (40-ჯერ მეტი, ვიდრე ორგანიზმის დღიური მოთხოვნილება). კვლევის შედეგების მიხედვით, პრეპარატს არანაირი ეფექტი არ მოჰყოლია ტოქსიკური ეფექტი. თუმცა, ვიტამინ B9-ის ხანგრძლივმა გამოყენებამ (90 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში) გაზრდილი დოზით შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში ციანოკობალამინის დონის დაქვეითება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ანემია. ვიტამინის გაზრდილმა დოზებმა შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევები, გაზარდოს აგზნებადობა და გამოიწვიოს თირკმლის ფუნქციის დისბალანსი.
ზოგიერთი პრეპარატი ამცირებს B9 ვიტამინის შემცველობას სისხლის პლაზმაში. Მათ შორის:
- აცეტილსალიცილის მჟავა (გაზრდილი დოზით);
- ნიტროფურანები (მიღებული საშარდე გზების ინფექციების დროს);
- კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივები;
ფოლიუმის მჟავა და მამაკაცის ჯანმრთელობა
ვიტამინი B 9 აუცილებელია როგორც ქალებისთვის, ასევე მამაკაცებისთვის. ვიტამინების ქრონიკული დეფიციტით მამაკაცებს შეიძლება განუვითარდეთ მთელი რიგი პათოლოგიები, მათ შორის უნაყოფობა და მეგალობლასტური ანემია. ფოლიუმის მჟავას თერაპიული დოზით მიღება გამორიცხავს ასეთ გართულებებს.მთავარი მაჩვენებელი მამაკაცის ჯანმრთელობაითვლება სპერმატოზოიდების მდგომარეობად. სპერმატოზოიდები იგივე უჯრედებია, მათი სინთეზისთვის საჭიროა ცილა და ნუკლეინის მჟავები. B 9 ვიტამინის არარსებობის შემთხვევაში სპერმის სინთეზი ირღვევა. ვიტამინის ნაკლებობისას სპერმატოზოიდების კონცენტრაცია მცირდება და მათი მდგომარეობა უარესდება: სპერმას შეიძლება ჰქონდეს არაბუნებრივი ფორმა ან არ ჰქონდეს კუდი, რაც ამცირებს მათ მოძრაობას. მაგრამ ყველაზე ცუდი ის არის, რომ ასეთ სპერმას შეიძლება ჰქონდეს ქრომოსომების არასწორი რაოდენობა და ეს არის ბავშვებში მემკვიდრეობითი დაავადებების მთავარი ფაქტორი (მაგალითად, დაუნის სინდრომი).
ვიტამინი B 9 და ჰორმონი ტესტოსტერონი განსაზღვრავს სპერმის ნორმალურ განვითარებას. ფოლიუმის მჟავა უაღრესად მნიშვნელოვანია მამაკაცებისთვის სქესობრივი მომწიფების პერიოდში, ვინაიდან ის არის მეორადი სექსუალური მახასიათებლების (ხმის გაღრმავება, სახისა და ტანის თმის გაღრმავება, ინტენსიური ზრდა) განვითარების ერთ-ერთი ფაქტორი.
ფოლიუმის მჟავა კიბოს სამკურნალოდ და პროფილაქტიკაში
ვიტამინი B9 ხელს უშლის კიბოს. მაგრამ თუ დაავადება უკვე დაწყებულია, მაშინ პრეპარატის გამოყენება შეუძლებელია, რადგან ფოლიუმის მჟავა ხელს შეუწყობს კიბოს უჯრედების გაყოფას. ასეთ სიტუაციებში გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც აფერხებენ ვიტამინის B9 აქტივობას, მაგალითად მეტოტრექსატი. ეს აფერხებს სიმსივნის ზრდას. მეტაბოლური დარღვევების თავიდან ასაცილებლად ინიშნება პრეპარატი, რომელიც ანაცვლებს ვიტამინ B 9 - ფოლინის მჟავას. მეტის გათვალისწინებით მაღალი რისკისკიბოს ხანდაზმულ ადამიანებში, მათ არ არის რეკომენდებული ფოლიუმის მჟავას პრეპარატების მიღება ექიმის რეკომენდაციის გარეშე.ლეიკოვორინი არის ფოლინის მჟავაზე დაფუძნებული პრეპარატი, რომელიც წარმატებით გამოიყენება ქიმიოთერაპიის ნაწილად. ონკოლოგიური დაავადებები. ამცირებს ინტოქსიკაციის სიმძიმეს ციტოსტატიკური საშუალებების გამოყენების შემდეგ (ღებინება, დიარეა, ჰიპერთერმია, ძვლის ტვინის ქსოვილის დაზიანება).
აშშ-ში მეცნიერთა ბოლოდროინდელმა კვლევებმა დაამტკიცა კავშირი ვიტამინი B9-ის მიღებასა და მსხვილი ნაწლავის სიმსივნეების პროგრესირებას შორის.
1980 წლიდან ჰარვარდი ყოველ 2 წელიწადში ერთხელ ატარებს გამოკითხვას, რომელშიც დაახლოებით 90 000 ბავშვიანი ქალი მონაწილეობდა. კითხვები ეხებოდა კვებას და, კერძოდ, ვიტამინის კომპლექსების მიღებას. 1994 წელს შეგროვებული ინფორმაცია შესწავლილ იქნა მსხვილი ნაწლავის კიბოს სიხშირეზე, მესამე ყველაზე გავრცელებული კიბო ქალებში შეერთებულ შტატებში. კვლევის მონაცემებმა აჩვენა, რომ ქალები, რომლებიც იღებდნენ საკმარისი რაოდენობით ვიტამინ B 9 - 0,4 გ მგ-ზე მეტი დღეში - ყველაზე ნაკლებად განიცდიდნენ ამ დაავადებას.
მეცნიერებმა დაასკვნეს: ქალებში მსხვილი ნაწლავის სიმსივნის შემთხვევების 75% შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული, თუ B9 ვიტამინის პროფილაქტიკური დოზები მიიღება მთელი ცხოვრების განმავლობაში.
კვლევამ კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი დასკვნის გაკეთების საშუალება მოგვცა. მსხვილი ნაწლავის სიმსივნეები ყველაზე ნაკლებად გავრცელებული იყო ქალებში, რომლებიც რეგულარულად მოიხმარდნენ ვიტამინის კომპლექსებს ბოლო 10-15 წლის განმავლობაში.
ფოლიუმის მჟავა და ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკა
IN Ბოლო დროსექიმები სულ უფრო მეტად მიდრეკილნი არიან ირწმუნონ, რომ ფოლიუმის მჟავა ეფექტურია ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკისთვის, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების მთავარი ფაქტორი.დღეს ათეროსკლეროზის პათოგენეზის ახალი თეორია პოპულარულია დასავლეთის ქვეყნებში. ამ თეორიის მიხედვით, მთავარი მიზეზიათეროსკლეროზის პროგრესირებაა მაღალი დონესისხლში არ არის ცნობილი ქოლესტერინი, არამედ კიდევ ერთი ბიოაქტიური ფაქტორი - ჰომოცისტეინი.
ჰომოცისტეინი არის ენდოგენური ამინომჟავა. ორგანიზმში ფერმენტების გავლენით ის გარდაიქმნება არსებით ცხიმოვან ამინომჟავად მეთიონინად, რომელიც მონაწილეობს ცილის გამომუშავებაში. თუ ორგანიზმს აკლია შესაბამისი ფერმენტები, ჰომოცისტეინი გროვდება სისხლში და ანადგურებს სისხლძარღვების კედლებს, რაც იწვევს ანთებას. ამ პროცესში ქოლესტერინი მონაწილეობს შემდგომ ეტაპებზე. ახალი თეორიის მომხრეები ამტკიცებენ, რომ ჰომოცისტეინის გარეშე, თუნდაც სისხლში ქოლესტერინის მომატებული დონის შემთხვევაში, ათეროსკლეროზი არ პროგრესირებს.
რა როლი აქვს ამ მხრივ ფოლიუმის მჟავას? ფაქტია, რომ ეს არის ზუსტად ის, რაც აუცილებელია ორგანიზმში ფერმენტების სინთეზისთვის, რომლებიც ჰომოცისტეინს მეთიონინად გარდაქმნიან. ვიტამინი B9 დეფიციტი იწვევს შესაბამისი ფერმენტის დეფიციტს. შედეგად სისხლში გროვდება ჭარბი ჰომოცისტეინი, რაც იწვევს ათეროსკლეროზის პროგრესირებას, შემდეგ კი მის გართულებებს - გულის კუნთის იშემიას, ინფარქტის, ინსულტის.
გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან.ნებისმიერი ქალი, რომელიც გეგმავს ორსულობას, ვალდებულია წინასწარ იფიქროს საკუთარი და მომავალი ბავშვის ჯანმრთელობაზე. მაგალითად, ორსულობის დროს ფოლიუმის მჟავას დალევა, როგორც ვიტამინის დანამატი, რომელიც ხელს უწყობს ნაყოფში პათოლოგიების განვითარების შესაძლებლობის შემცირებას.
პრეპარატის სარგებელი
ვიტამინი B9 ან ფოლიუმის მჟავა გვხვდება ბევრ საკვებში, როგორიცაა საფუარი, ღვიძლი, ხაჭო, მწვანე ბოსტნეული, მარცვლეული და ზოგიერთი ხილი. მაგრამ, დღიური ნორმის მისაღებად აუცილებელია ყველა მათგანის მოხმარება ძალიან დიდი რაოდენობით და ნედლი ან დაუმუშავებელი, ვინაიდან თერმული დამუშავება პრაქტიკულად ანადგურებს ვიტამინს.
რატომ უნდა მიიღოთ ფოლიუმის მჟავა ორსულობის დროს?ორსულობის დასაწყისშივე, პირველ თორმეტ კვირაში ინიშნება ფოლატი. მეორე კვირიდან ემბრიონში ყალიბდება ნერვული მილი და მისი ნორმალური ფორმირებისთვის საჭიროა მჟავა. ვიტამინი საჭიროა სისხლის წითელი უჯრედების ფორმირებისთვის და ნაყოფში პათოლოგიების განვითარების რისკის შესამცირებლად.
ვიტამინი B9 საჭიროა მომავალ დედასანემიის, ფეხის ტკივილის, ტოქსიკოზის გაჩენის თავიდან ასაცილებლად. პირველ ტრიმესტრში მისი მიღება თითქმის 70%-ით ამცირებს ნერვული სისტემის პათოლოგიების განვითარების რისკს.
უჯრედების გაყოფის დროს, ფოლატების დახმარებით, ფორმირდება დნმ-ისა და რნმ-ის მოლეკულების სტრუქტურა და ვითარდება მუტაციებისა და დაზიანების გარეშე. მჟავა მონაწილეობს ნაყოფის ორგანოებისა და ქსოვილების განვითარებაში, ამცირებს შეფერხების შესაძლებლობას გონებრივი განვითარებაბავშვი, ფიზიკური დეფექტები.
როდესაც კონსულტაციაზე ქალებს ეუბნებიან, რატომ ინიშნება ფოლიუმის მჟავა, ექიმები გვირჩევენ მისი დალევის დაწყებას დაგეგმვის ეტაპზე, ორსულობამდე მინიმუმ 90 დღით ადრე.
დოზირება და მიღების წესი
ფოლიუმის მჟავის მიღება საშუალოდ ადამიანისთვის დღეში არის მინიმუმ 50 მკგ. მაგრამ ბავშვის ტარებისას მისი მოთხოვნილება არაერთხელ იზრდება, ხოლო მომავალი დედებისთვის ნორმა 400 მკგ-ია. ვიტამინი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების ან კაფსულების სახით.
რა დოზით უნდა მიიღონ ორსულებმა ფოლიუმის მჟავა?ბევრ ქალს აინტერესებს რამდენი ფოლიუმის მჟავა უნდა დალიოს ორსულმა დღეში. ნორმას ადგენს დამსწრე ექიმი. მიიღება როგორც დამოუკიდებელი პრეპარატი ან როგორც მულტივიტამინის ნაწილი. ექიმები გირჩევენ დღეში 1 ტაბლეტის მიღებას, რომელიც შეიცავს 400 მკგ-დან 1000 მკგ-მდე. რეკომენდირებულია ორსულებმა მიიღონ ფოლიუმის მჟავის ეს დოზა დოზის გადაჭარბების შიშის გარეშე. თუ ქალი იღებს რაიმე პრენატალურ ვიტამინს და არ აქვს ვიტამინი B9 დეფიციტი, მაშინ ფოლატის ცალკე დანამატი საჭირო არ არის.
ორგანიზმში ვიტამინის გამოხატული დეფიციტის შემთხვევაში, ან თუ იყო შემთხვევები, როცა ჩვილები დაიბადნენ ნერვული მილის პათოლოგიით, ექიმი ზრდის ფოლიუმის მჟავას დღიურ დოზას, ზოგჯერ 4 მგ-მდე, რაც საჭიროა ოთხი ტაბლეტისთვის. უნდა იქნას მიღებული დღეში ერთხელ ან მეტჯერ. ტაბლეტები მიიღება ერთდროულად, ჭამის წინ ან ჭამის დროს. მედიკამენტების გარდა, შეგიძლიათ მიირთვათ ფოლიუმის შემცველი საკვებიც.
რამდენი ფოლიუმის მჟავა უნდა მიიღოთ ორსულობის დროს?ყველაზე მნიშვნელოვანი პერიოდი, რომელშიც B9 ვიტამინის გარეშე არ შეგიძლიათ, არის პირველი ტრიმესტრი. მთელი ორსულობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ განვითარდება ნაყოფი ამ დროს. მეორე ტრიმესტრიდან დაწყებული მჟავას საჭირო რაოდენობა შემოდის საკმარისი რაოდენობითმულტივიტამინების მიღებით.
ფოლიუმის დეფიციტი
ორსულობის დროს ვიტამინის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს სავალალო შედეგები არა მხოლოდ ნაყოფისთვის, არამედ დედისთვისაც. პრეპარატის ნაკლებობის შემთხვევაში ირღვევა პლაცენტის ფორმირების პროცესი და მისი კვება, რაც იწვევს ორსულობის ადრეულ შეწყვეტას ან ნაადრევი ბავშვის დაბადებას. იწვევს ბავშვის განვითარებაში ანომალიებს, წარმოქმნას ფსიქიკური დარღვევებიახალშობილებში.
დეფიციტი ასევე მოქმედებს ქალთა კეთილდღეობა. განსაკუთრებით, ვიტამინი B9-ის მოთხოვნილება ჩნდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმში მისი შეწოვა ირღვევა, ან როცა მასზე გაზრდილი მოთხოვნილებაა, მაგალითად, ძუძუთი კვების დროს.
სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს მჟავას ნაკლებობაზე:
- ქრონიკული დაღლილობა;
- მადის დაქვეითება;
- დაქვეითებული იმუნიტეტი;
- გაღიზიანებადობა;
- უძილობა.
ფოლიუმის დეფიციტი ასევე ხდება მაშინ, როდესაც ორსულ ქალს აქვს მძიმე ტოქსიკოზი, რომელსაც თან ახლავს ღებინება, რაც ხელს უშლის პრეპარატის შეწოვას. ვიტამინის დეფიციტის არსებობის ან არარსებობის დასადგენად ინიშნება სისხლის ტესტი მისი კონცენტრაციის დასადგენად. მიღებული შედეგებიდან გამომდინარე, დამსწრე ექიმი დანიშნავს ოპტიმალურ დოზას, რომელიც უნდა იქნას მიღებული მშობიარობამდე. პრეპარატის ნაკლებობამ ასევე შეიძლება გაართულოს ორსულობის დაწყება.
გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება
იმისდა მიუხედავად, რომ ფოლიტები იხსნება წყალში და მათი ჭარბი გამოიყოფა ორგანიზმიდან, ზოგიერთ შემთხვევაში ხანგრძლივი და უკონტროლო გამოყენებისას შესაძლებელია დოზის გადაჭარბება. მისი სიმპტომები ვლინდება მწარე ან მეტალის გემოპირის ღრუში, კუჭ-ნაწლავის დისბალანსი, ძილის დარღვევა, თირკმლის უკმარისობა. იშვიათად ვითარდება ალერგიული რეაქცია.
Ჩატვირთვა...