Kādas zāles ārsti lieto ķīmijterapijai? Sagatavošanās ķīmijterapijai: svarīgi punkti. Ķīmijterapijas zāles Platīna ķīmijterapijas zāles

Viens no galvenajiem virzieniem pretvēža ārstēšana pašreizējā medicīnas attīstības stadijā - ķīmijterapija. Farmācijas nozares sasniegumi ļauj cīnīties ar vēzi daudz efektīvāk nekā pirms vairākiem gadu desmitiem. Lielākajā daļā gadījumu citostatisko līdzekļu, speciālu medikamentu ar pretaudzēju aktivitāti, ievadīšana palīdz ne tikai būtiski samazināt audzēja izmēru, bet arī novērst metastāzes, kā arī panākt stabilu remisiju uz ilgu laiku.

Vienas vai otras ķīmijterapijas izvēli, zāļu ievadīšanas veidu un metodi, kā arī citostatiskos efektus lielā mērā nosaka audzēja fokusa struktūra, tā atrašanās vieta, sākotnējais cilvēka veselības stāvoklis. Speciālisti ievēro noteiktus vēža bojājumu ārstēšanas protokolus, taču ņem vērā arī visas iepriekš minētās pazīmes. Lieliska vērtība ir arī paša vēža pacienta attieksme, viņa koncentrēšanās uz atveseļošanos.

Ķīmijterapijas veidi pēc laika

Papildu ārstēšanas procedūru kopums, kura galvenais mērķis ir novērst jau identificēta un apturēta atipijas fokusa atkārtošanos -. Pateicoties mūsdienu citostatisko līdzekļu iedarbībai, notiek ne tikai inhibīcija, bet arī izteikta patoloģisko procesu nomākšana audos. Tas rada labvēlīgu fonu veselīgu audu aktīvai dalīšanai un atražošanai. Rezultātā vēža pacientu piecu gadu izdzīvošanas rādītājs palielinās par 10–15%. Izskaidrojums ir fakts, ka tehnika ļauj ietekmēt mikrometastāzes, kas var palikt audos un orgānos pēc operācijas. Atipijas šūnu iznīcināšana šādā veidā novērš audzēju recidīvu vai metastāzes - ievērojami palielinās atveseļošanās iespējas.

Citostatisko līdzekļu lietošanu operācijas sagatavošanas stadijā sauc par neadjuvantu terapiju. Metodes neapšaubāmā priekšrocība ir speciālista spēja izsekot ļaundabīga audzēja reakcijai uz īpašām zālēm, kuru darbība ir vērsta uz audzēja fokusa lieluma samazināšanu. Turklāt medikamenti cīnās ar mikrovēža bojājumiem, metastāzēm un palīdz palielināt patoloģijas rezekējamību.

Vēl vienu sagatavošanās posms var saukt par indukcijas ķīmijterapiju. Tas sagatavo vēža pacienta ķermeni ķirurģiskai audzēja izgriešanai. Dažos gadījumos to uzskata par efektīvāku cīņā pret sekundāriem bojājumiem. Tomēr vairumā gadījumu to veic, kad jaunveidojums tiek atzīts par neoperējamu - lai uzlabotu cilvēka dzīves kvalitāti.

Paliatīvā ķīmijterapija tiek izmantota, ja nav iespējams izmantot citas ārstēšanas metodes. Audzēja izmērs vai metastāžu apjoms ir tik liels, ka ar to nav iespējams tikt galā citādi, piemēram, ar operāciju vai staru terapiju. Citostatiskie līdzekļi palēnina audzēju augšanu, samazina sāpju impulsu intensitāti, tādējādi atvieglojot vēža pacienta stāvokli un pagarinot viņa mūžu.

Ķīmijterapijas veidu atšķirības atkarībā no zāļu krāsas

Medikamentu veidus, ko speciālisti izmanto vēža aktivitātes nomākšanai pacientu organismā, nosacīti iedala pēc to sastāvdaļu krāsas.

Pamatojoties uz to, šodien ir šādus veidusķīmijterapija:

1. Agresīvākā un toksiskākā cilvēka organismam, protams, ir pretvēža terapija. Antaciklīnu apakšgrupas zālēm, piemēram, doksorubicīnam vai idarubicīnam, kas veido šāda veida ķīmijterapijas pamatu, ir sarkanīga nokrāsa, kas noteica nosaukumu. Pēc to ievadīšanas var rasties smaga neitropēnija, kas var izraisīt būtisku imūno barjeru samazināšanos, kā arī pretinfekcijas aizsardzību. Pareizi izvēlēta shēma ir paredzēta, lai iznīcinātu netipiskas šūnas un novērstu to turpmāku pavairošanu un izplatīšanos. Starp citostatisko līdzekļu kursiem ir nepieciešami pārtraukumi, kuru laikā vēža pacienta ķermenim ir iespēja atgūties un attīrīties no toksiskām vielām.
2. Medikamentiem Mitoxantrone vai Mitomicīns ir nedaudz zilgans nokrāsa, tāpēc tos sauc par zilo ķīmijterapiju. Medikamentu mērķis ir nomākt vēža aktivitāti cilvēka organismā un novērst audzēja recidīvu. Zāļu toksiskā iedarbība ir nedaudz mazāka nekā iepriekš aprakstītajām zālēm. Tomēr. Jāveic arī pārtraukumi starp ķīmijterapijas kursiem.
3. Dzeltenā pretvēža terapijas shēma ietver tādas zāles kā fluoruracils, kā arī metatreksāts un ciklofosfamīds. Šķīdumiem ir dzeltenīga nokrāsa, un tāpēc pacienti kursus sauc par dzelteno ķīmijterapiju. Šīs ir “vieglākās” pretvēža zāles, un tās ir vieglāk panesamas vēža slimniekiem. Pēc to ievadīšanas ķermenim nepieciešams mazāk laika pašatveseļošanai.
4. Cits ķīmijterapijas režīms tiek saukts par "balto". Tas ir balstīts uz tādām zālēm kā Taxol vai Tacosel. Lai ārstēšanas kursu efektivitāte būtu pēc iespējas augstāka, speciālisti parasti iesaka polihemoterapiju.

Optimālās kombinācijas tiek izvēlētas individuāli katrā gadījumā – tiešā atkarībā no diagnosticētās patoloģijas, audzēja struktūras, izmēra un lokalizācijas, kā arī cilvēka veselības sākotnējā stāvokļa.

Mērķtiecīga ķīmijterapija

Vienu no visstraujāk augošajām un modernākajām pretaudzēju ārstēšanas metodēm, piemēram, ķīmijterapiju, var saukt par mērķmetodi. Ietekme tiek veikta molekulāri ģenētiskā līmenī.

Zāļu ieviešana ļauj efektīvi kavēt netipisku šūnu augšanu un pat izraisīt to pašiznīcināšanos - izmantojot selektīvu un īpaši precīzu šūnu metabolisma smalko mehānismu traucējumus. Neapšaubāma metodes priekšrocība, kā atzīst eksperti, ir fakts, ka praktiski nav ietekmes uz veselīgu elementu vielmaiņu. negatīva ietekme. Līdz ar to tiek samazināts nevēlamas veidošanās risks.

Optimālā ārstēšanas kursa izvēli veic speciālists, pamatojoties uz audzēja histoloģiju, tā stadiju, kā arī lokalizācijas sarežģītību. Tomēr farmācijas tirgus sasniegumi ļauj runāt par būtisku izrāvienu pretaudzēju ārstēšanas metožu jomā. Galu galā pēc iekļūšanas asinīs zāles tiek pārnestas pa visu asinsriti, spējot sasniegt pat visattālākos audzējus, nomācot pat atsevišķu netipisku šūnu augšanu un vairošanos.

Indukcijas ķīmijterapija

Šo paņēmienu iesaka speciālisti gadījumos, kad ļaundabīgais bojājums ir ļoti jutīgs pret pretvēža zālēm. Vai arī audzējs tiek diagnosticēts stadijā, kad operācija vairs nebūs tik efektīva. Retāk tiek izmantota indukcijas ķīmijterapija, ja vēža pacientam ir pastiprinošas somatiskās patoloģijas.

• Ar terapeitiskais mērķis– nomāc patoloģiskos procesus, kas veidojas limfomās un leikēmijā, kā arī trofoblastiskos un dzimumšūnu audzējos;
• kā viena no paliatīvās ārstēšanas taktikas jomām - maksimāli pagarināt vēža slimnieka mūžu, uzlabojot tā kvalitāti, kā likums, samazinot vēža intoksikācijas izpausmes, piemēram, intensīvus sāpju impulsus, elpas trūkumu, un smags vājums.

Indukcijas ķīmijterapija var sniegt ievērojamu atvieglojumu cilvēkiem, kuri cieš no negatīvie simptomi jaunveidojumi. Pateicoties viņai, cilvēki iegūst iespēju cienīgi nodzīvot atlikušās dienas.

Hipertermiskā ķīmijterapija

Terapeitiska kompleksa pretvēža kontroles metode, kas ietver ne tikai ķīmijterapijas zāļu, bet arī augstas temperatūras iedarbību - hipertermiskā ķīmijterapija. Šāda taktika ir pamatota, diagnosticējot lielu ļaundabīgi audzēji, kā arī ar intraorganiskām metastāzēm.

Tādējādi 41–41,5 grādu temperatūras un citostatisko līdzekļu kopējā iedarbība uz atipijas fokusu 1–2 mm diametrā ir iespējams īsā laikā no tā atbrīvoties.

Neapšaubāmās priekšrocības ietver ievērojamu samazinājumu toksiskas sekas uz vēža slimnieku ķermeņa. Turklāt pētījumi ir pārliecinoši pierādījuši, ka šāda pretvēža ārstēšana dažos gadījumos ir pat efektīvāka par tradicionālo polihemoterapiju.

Tomēr ne katram cilvēkam ar diagnosticētu audzēju tiks parādīta hipertermijas tehnika. Speciālists ņem vērā daudz dažādu faktoru, lai novērstu komplikācijas un sekas.

Platīna ķīmijterapija

Šādas zāles ir attaisnojamas ievadīšanai vēža pacienta organismā gadījumos, kad citas pretaudzēju terapijas metodes ir izrādījušās neefektīvas. Parasti šīs zāles palīdz cīnīties ar audzējiem olnīcās un urīnpūslī, sēkliniekos un plaušu struktūrās.

Cilvēku vidū pastāvošais viedoklis, ka platīna ķīmijterapija tiek veikta tikai bezcerīgi slimiem pacientiem, ir principiāli nepareizs. Vienkārši šīm zālēm ir spēja iedarboties uz netipiskām šūnām, kas lokalizētas vietās, kur citas zāles ir bezspēcīgas.

Turklāt medicīniskie pētījumi apstiprina neapšaubāmi spēcīgo platīna citostatisko līdzekļu terapeitisko iedarbību pret daudziem ļaundabīgiem audzējiem.

Maiga un lielu devu ķīmijterapija

Atsevišķi audzēja perēkļi var labi reaģēt uz citostatiskiem līdzekļiem ar minimālu blakusparādību kopumu. Šādu pretvēža terapiju speciālisti sauc par maigu. Tomēr šīs ārstēšanas pieejas trūkums ir fakts, ka šādas zāles ir daudz mazāk efektīvas nekā citas pretvēža zāles.

Līdz ar to maigu terapiju speciālisti izmanto vieglām ļaundabīgo audzēju formām to veidošanās 2.–3. stadijā, lai novērstu iespējamās attālās atsevišķas metastāzes. Vai arī novājinātiem vēža slimniekiem, lai toksiskā ietekme uz viņu ķermeni būtu minimāla.

Palielinātas ķīmijterapijas devas, gluži pretēji, tiks norādītas, diagnosticējot jebkura veida limfomu - piemēram, mantijas šūnu vai ne-Hodgina šūnu. Pat sākotnējā to parādīšanās stadijā, jo risks strauja izaugsme un metastāzes ir diezgan augstas.

Šī taktika ļauj proporcionāli palielināt lielu devu polihemoterapijas efektivitāti, kā arī izvairīties no netipisku elementu rezistences pret zāļu iedarbību. Tomēr tajā pašā laikā uz šī fona tiek novērota izteikta toksiska ietekme uz vēža pacienta ķermeni. Tas izpaužas kā smagi dispepsijas traucējumi - slikta dūša, vemšana, caureja. Zāļu pārtraukumu periodi ir nedaudz ilgāki, kas ļauj atjaunoties veseliem audiem un uzlabot pašsajūtu.

Lai kādu ķīmijterapijas veidu speciālists izvēlētos, galvenais princips, pēc kura viņš vadīsies, ir nekaitēt pacientam. Parasti priekšroka tiek dota metodēm, kas ar minimālām citostatisko līdzekļu devām ļauj sasniegt maksimālu efektivitāti. Galvenie centieni ir vērsti uz netipisku šūnu aktivitātes nomākšanu - no augšanas un vairošanās. Šajā gadījumā atveseļošanās iespēja būs visaugstākā.

Šī ir galvenā ārstēšana vai papildinājums galvenajai ķirurģiskajai metodei, ja operācija ir veiksmīga.

Atkarībā no iedarbības mehānisma visas ķīmijterapijas zāles tiek klasificētas pēc klasifikācijas citostatikā, pretvēža antibiotikās, platīna antibiotikās, antraciklīnos, taksānos, vinkalkaloīdos, antraciklīnās, alkilējošos līdzekļos, lai gan ietekmes pakāpe uz šūnu procesiem un audzēju ir atšķirīga.

Labākās zāles ķīmijterapijai

Saskaņā ar pētījumiem ķīmijterapijas laikā ir efektīva imūnstimulējošu līdzekļu lietošana ar plašu iedarbību uz audzējiem organismā. Mūsdienās ir izstrādātas daudzas efektīvas ķīmijterapijas zāles, lai:

• ietekme uz aktīvo fāzi šūnu cikls G2;
• DNS struktūru un mitotisko proteīnu stimulēšana.

Lielākā daļa efektīvas zāles jaunās paaudzes ķīmijterapijai:

• alkilējošos līdzekļus (ifosfamīdu, melfalīnu, prokarbazīnu, ciklofosfamīnu, busulfānu, dekarbazīnu) kā spēcīgus pretvēža līdzekļus, kas satur slāpekļa un planīna toksiskus savienojumus, kuru mērķis ir likvidēt jebkura izmēra audzēju un jebkura veida vēža, īpaši leikēmijas, nomākšanu un negatīvi ietekmēt lādētās daļiņas. DNS molekulās;
• antimetabolīti (antifolāts, metrotrachait, fluoruracils, timidīns, gemcitabīns, (citarabīns) kā analogi folijskābe, piemērojams bērnu leikēmijas ārstēšanā, veicina atjaunošanos, DNS sintēzes kavēšanu, hematoloģiskā līmeņa uzlabošanos asinīs, iekļūšanu vielmaiņas procesi, jaunu DNS struktūru izveide. Piemērojams krūts, galvas un kakla, aizkuņģa dziedzera, kuņģa, tūpļa, barības vada, resnās zarnas vēža ārstēšanai;
• antraciklīni kā spēcīgas pretvēža zāles (īpaši daunorubicīns), kas izraisa brīvo skābekļa radikāļu veidošanos, DNS sintēzes kavēšanu, topoizomerāzes fermentāciju, DNS atjaunošanos. Daunorubicīns ir toksisks sirds muskuļiem, kas onkologiem jāņem vērā, izrakstot zāles, kā arī Bidarubicīns, Epirubicīns, Mitoksantrons;
• pretvēža antibiotikas (Bleomicīns, Adriamicīns, Metotreksāts Vidarabīns, Timidīns, Fluoruracils, Gemcitabīns, Kladribīns, Fluoruracils) kā jaunās paaudzes zāles, bet var izraisīt nevēlamas reakcijas: smaga intoksikācija kuņģa-zarnu traktā, krampji, kaulu smadzeņu nomākums;
• vinkas alkaloīdi (Tubulīns, Vinorelbīns, Vinblastīns, Vinkristīns) kā mazāk toksiski augu preparāti ar zirņu (lapu) ekstraktu vēža šūnu iznīcināšanai;
• platīna zāles, kas izraisa to DNS struktūru iznīcināšanu, funkciju nomākšanu un ļaundabīgo šūnu nāvi. Tiek veikta ķīmijterapija un kā aktīvā sastāvdaļa sastāvā tiek izmantots platīns: Oksaliplatīnam, Karboplatīnam, Cisplatīnam var būt spēcīga platīna iedarbība, bet iespējami toksiski nieru struktūru bojājumi un neiropātijas attīstība;
• citostatiskie līdzekļi ar kombinētu iedarbību (Dacarbazine, Procarbazine, Hydroxyurea, Capecitabine, Gemzar, Gemcitabine Fluorouracil 5), veicinot vēža šūnu integrāciju ģenētiskajā aparātā, novēršot to dalīšanos;
• antraciklīni (adriblastīns, rubomicīns, podofilotoksīns), lai savāktu brīvos radikāļus, inhibētu topoizomerāzi, izraisot nāvi vēža DNSšūnas un struktūras.

Veicot terapiju, kursā var iekļaut topoizomerāzes2 ar mērķi integrēties DNS struktūrās, iedarboties uz vēža šūnām un metastāzes inhibējošu iedarbību, stabilizējot polimerāzes mikrotubulus. Visas ķīmijterapijas zāles atšķiras pēc to darbības principa un blakusparādību klātbūtnes. Izrakstot tos, ārsti vispirms izstrādā ārstēšanas protokolus, lai to ievadīšanas laikā neradītu nopietnu kaitējumu pacienta ķermenim.

Kādas zāles palīdzēs atgūties pēc ķīmijterapijas?

Rehabilitācijas nolūkos pacientiem tiek nozīmētas augu izcelsmes zāles, lai atjaunotu organismu, jo īpaši nieres bojājumu gadījumā, kad pacientam ir caurejas un vemšanas pazīmes. Iecelts:

• Uromiteksāns kā līdzeklis asins sastāva atjaunošanai kuņģa-zarnu trakta epitēlija šūnu pietūkuma, infiltrācijas un nekrozes gadījumā;
• Filstim mikrofloras atjaunošanai imūnsistēmā pēc ķīmijterapijas;
• Lactogon, Neurorubin, askorbīnskābe, B vitamīni, Lactovit forte;
• Gepadif, Glutargin, Karsil, Essentiale Forte N aknu šūnu atjaunošanai, kad toksiskas vielas izraisa smagu aknu stresu, hepatocītu funkciju traucējumus un asins parametru izmaiņas;
• kardiotoniķi, lai atjaunotu skarto sirds un asinsvadu sistēmu;
• Kvamatel, Nexium, Proxium, lai atjaunotu zarnu darbību.

Daudzi pacienti pēc ķīmijterapijas sāk ciest no depresijas, jo īpaši divpadsmitpirkstu zarnas depresijas, atbrīvojoties liels daudzums hormoni nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, attīstība iekaisuma process un neiropeptīdu nelīdzsvarotība. IN šajā gadījumā Ir parakstīti nesteroīdie, pretiekaisuma līdzekļi un antioksidanti.

Nav noslēpums, ka pat viens ķīmijterapijas kurss ne tikai izraisa blakusparādības, bet arī negatīvi ietekmē ķermeni kopumā. Ārstu galvenais uzdevums, izstrādājot onkoloģijas ārstēšanu, ir maksimāli ietekmēt vēža šūnas, samazināt to vairošanās ātrumu un novērst metastāžu izplatīšanos visā organismā.

Tieši ķīmijterapijas zāļu lietošana kombinācijā ļaus sasniegt stabilu remisiju, novērst audzēja proliferāciju un metastāzes, tādējādi pagarinot pacienta dzīvi. Tajā pašā laikā zāles ķīmijterapijas laikā ir smags trieciens imūnsistēmai un daudziem orgāniem: sirdij, nierēm, aknām. Viņi iznīcina ne tikai patoloģiskās, bet arī veselās ķermeņa šūnas. Ko darīt? Lai pagarinātu dzīvi, nekas cits neatliek, un tas šodien ir labākais pretlīdzeklis (īpaši platīna preparāti) cīņā pret audzēju šūnām organismā. Pagaidām onkologi nav nākuši klajā ar neko citu vai labāku.

Ķīmijterapija tiks aizstāta ar jaunu medikamentu

Eksperti cīņā pret vēzi ir radījuši jaunas zāles, kas var efektīvi ārstēt leikēmiju. Ir svarīgi, lai pacientu izdzīvošana palielinātos par deviņdesmit procentiem. Pēc ekspertu domām, šīs zāles var uzskatīt par īstu atklājumu, jo tas praktiski beidz ķīmijterapijas ēru.

Kā zināms, leikēmijas ārstēšanā ķīmijterapija ir neatņemama ārstēšanas sastāvdaļa. Vēža šūnu iznīcināšanai tiek izmantotas toksiskas zāles. Nav noslēpums, ka tie kaitē ne tikai audzēja šūnām, bet arī ķermenim kopumā. Ir daudz blakusparādību, un slavenākās no tām ir vispārējs vājums, matu izkrišana, sāpīgi stāvokļi un infekcijas slimību attīstība. Visu šo laiku pacienti ir nomākti. Turklāt daži pacienti tik slikti panes ķīmijterapiju, ka bieži atsakās no šādas ārstēšanas, dodot priekšroku nomiršanai bez nevajadzīgām ciešanām.

Zinātnieku izstrādātās zāles sauc par ibrutinibu. Tās pētījumi ir parādījuši neticamu efektivitāti leikēmijas ārstēšanā. Īpaši patīkami, ka dzīvildze ir ievērojami palielinājusies salīdzinājumā ar iepriekš lietoto ķīmijterapiju.

Ibrutiniba lietošana radīja pārsteidzošus rezultātus, un gandrīz visi pacienti, kas saņēma šīs zāles, sasniedza remisiju. Jāatzīmē, ka parastās ķīmijterapijas lietošana nesasniedza līdzīgus rezultātus. Turklāt daži pacienti kļūst rezistenti pret ķīmijterapiju, un tādā gadījumā ibrutinibs piedāvā cerību.

Zinātnieki Melburnā veica pētījumus, iesaistot trīssimt deviņdesmit pacientus, kuriem diagnosticēta hroniska limfoleikoze. Rezultāti parādīja, ka, pateicoties jaunajai narkotikai, izdzīvošanas rādītājs pieauga līdz deviņdesmit procentiem. Tas ir par astoņdesmit vienu procentu augstāks nekā ar ķīmijterapijas ārstēšanu. Turklāt ibrutiniba lietošana izraisīja četrdesmit procentu remisiju gada laikā, salīdzinot ar tipisku tikai četru procentu līmeni ar ķīmijterapiju.

Saskaņā ar pētījuma autora Dr. Kon Tam no Austrālijas teikto, laika gaitā ibrutinibs var pilnībā aizstāt ķīmijterapijas ārstēšanu, ja runa ir par leikēmiju. Turklāt ārsts uzskata, ka ar laiku ķīmijterapiju būs iespējams pārtraukt uz visiem laikiem.

Populāri raksti

Jauns

Populārs

Paldies par jautājumu

Jūsu jautājums ir saņemts un nosūtīts mūsu speciālistam.

Ķīmijterapijas ar tabletēm trūkumi

Jauns pētījums, kas veikts Mičiganas štata universitātē, parādīja, kā vēža ārstēšana ar ķīmijterapiju var ietekmēt jūsu rezultātus. Pētījumā uzsvērtas problēmas, ar kurām saskaras pacienti, lietojot tablešu ķīmijterapiju ārpus vēža klīnikas kontrolētās vides.

Onkoloģijas diagnostika un ārstēšana medicīnas centros Izraēlā Detalizēta informācija

Ja jums ir jautājumi onkologiem, varat tos uzdot mūsu mājaslapas konsultāciju sadaļā

Kādas zāles lieto ķīmijterapijas laikā?

Ķīmijterapija ir viena no vadošajām jomām onkoloģisko patoloģiju ārstēšanā. Visbiežāk pacienti tiek ārstēti ar polihemoterapiju, kas ietver vairāku dažādu grupu pretvēža zāļu ievadīšanu.

Ķīmijterapiju var izmantot kā galveno ārstēšanu vai kā papildinājumu operācijai un staru terapijai.

Ķīmijterapijas zāļu veidi

Visas ķīmijterapijas zāles ir iedalītas vairākās grupās atkarībā no to darbības mehānisma:

• Alkilētāji;
• antraciklīni;
• Platīna zāles;
• pretvēža antibiotikas;
• Vinkalkaloīdi;
• citostatiskie līdzekļi;
• Taksāni utt.

Katra narkotiku grupa var ietekmēt dažādas fāzes šūnu procesi Un dzīves cikliem.

Alkilējošie līdzekļi

Šīs grupas zāļu darbības princips ir balstīts uz kovalento saišu veidošanos ar DNS ķēdi.

Pagaidām nav precīzi noteikts, kā notiek šūnu struktūru nāve pēc alkilējošā efekta, taču ir skaidrs, ka šīs zāles izraisa kļūdu ģenētiskās informācijas nolasīšanas procesos, kas noved pie atbilstošo olbaltumvielu veidošanās nomākšanas.

Tomēr ir glutationa sistēma - dabiska imunitāte pret alkilējošiem līdzekļiem, tāpēc, kad palielināts saturs alkilējošo vielu glutationa efektivitāte pret ļaundabīgs audzējs tiks samazināts.

Bet šo medikamentu lietošanas dēļ ir iespējams sekundārais vēzis, kura izplatītākā forma ir leikēmija, kas izpaužas vairākus gadus pēc ķīmijterapijas.

Šīs grupas galvenie pārstāvji ir tādas zāles kā ciklofosfamīds, embikvīns un ifosfamīds, hlorambucils un busulfāns, prokarbazīns un BCNU, nitrozourīnvielas produkti.

Pretvēža antibiotikas

Šīs zāles nekādā veidā nav saistītas ar plaši pazīstamām antibiotikām. To iedarbības mehānisms ir palēnināt vēža šūnu struktūru gēnu dalīšanos.

Pretvēža antibiotikas var ietekmēt dažādas šūnu fāzes, tāpēc dažkārt to darbības mehānismi nedaudz atšķiras. Narkotikas šīs grupas ziņā nevēlamas reakcijas ir visbīstamākie plaušu struktūrām, jo ​​brīvo skābekļa radikāļu veidošanās dēļ tiem ir toksiska ietekme uz plaušām.

Slavenākās pretvēža antibiotikas ir Adriamicīns un Bleomicīns. Visbiežāk to lieto polihemoterapijā kopā ar citotoksīnu.

Antibiotikas nedrīkst jaukt ar antimetabolītiem, aktīvās vielas kas ir integrēti ģenētiskajā šūnu aparātā. Tā rezultātā, sadaloties vēža šūnu struktūrai, tā tiek iznīcināta.

Tās ir zāles Metotreksāts, Gemzar, Gemcitabīns, Fludarabīns un Kladribīns, 5-Fluoruracils uc Pēdējās zāles var nomākt nevēlamās reakcijas. Kaulu smadzenes, izraisa smagu kuņģa-zarnu trakta intoksikāciju, provocē neirotoksīnu parādīšanos, izraisot krampjus krampji un koma.

Lai izslēgtu šādas sekas, timidīns tiek parakstīts vēža slimniekiem kā pretlīdzeklis. Iekšķīgi lietojama 5-fluoruracila analogs ir kapecitabīns, taču tam ir identiskas blakusparādības.

Antraciklīni

Šīs grupas zāles ir adriblastīns un rubomicīns. Tie satur specifisku antraciklīna gredzenu, kas mijiedarbojas ar DNS šūnām.

Turklāt šo zāļu sastāvdaļas var nomākt ķīmiskās reakcijas, kas rodas enzīma topoizomerāzes (II) veidošanās laikā, un veido brīvo grupu radikāļus, kas bojā vēža šūnu DNS strukturālo pamatu.

Narkotikas Daunorubicīns un Doksorubicīns arī pieder antraciklīnu grupai un ir dabiska izcelsme- viņu Aktīvā sastāvdaļa tika izolēts no augsnes sēnītēm. Tie veido brīvos skābekļa radikāļus, kas izjauc integritāti un kavē DNS sintēzi.

Antraciklīni ir ļoti efektīvi pret vēža procesiem, tomēr tiem ir daudz bīstamu blakusparādību, piemēram, sirds toksicitāte. Šo zāļu radītie brīvie radikāļi var sabojāt miokarda šūnu struktūras. Tādēļ šīs grupas zāļu lietošanai nepieciešama īpaša ārsta uzraudzība.

Vinkaalkaloīdi

Tās ir pretvēža zāles, kurām ir augu izcelsmes(pamatojoties uz periwinkle lapu ekstraktu).

Šo zāļu sastāvdaļas spēj saistīt tubulīnu (specifisku proteīnu), no kura veidojas citoskelets.

Tas ir nepieciešams šūnām jebkurā fāzē, un tā iznīcināšana sadalīšanas laikā izjauc hromosomu kustības, kas izraisa vēža šūnu iznīcināšanu.

Vinkaalkaloīdi atšķiras arī ar to, ka ļaundabīgi patoloģiskas šūnu struktūras ir jutīgākas pret vinkalkaloīdiem nekā parastās šūnas.

Vinka alkaloīdu grupas zālēm visbiežāk sastopamā blakusparādība ir neirotoksicitāte. Slavenākie vinkas alkaloīdi ir tādas zāles kā vindesīns un vinorelbīns, vinkristīns un vinblastīns.

Platīns

Platīna zāles ir toksiskas smagie metāli un iedarbojas uz organismu ar mehānismu, kas ir līdzīgs alkilēšanas aģentiem.

Pēc iekļūšanas organismā platīna zāļu sastāvdaļas sāk mijiedarboties ar DNS molekulām, iznīcinot to funkcijas un struktūras, kas izraisa ļaundabīgās šūnas nāvi.

Starp visbiežāk lietotajām platīna zālēm ķīmijterapijā ir:

• Cisplatīns (īpaši lieto sēklinieku un plaušu vēža ārstēšanai), bet tas bieži izraisa nieru bojājumus;
• Karboplatīns ir otrās paaudzes platīna zāles, tam ir ievērojami zemāks toksiska iedarbība uz nieru struktūrām;
• Oksaliplatīns ir trešās paaudzes pārstāvis, visefektīvākais pret resnās zarnas vēzi, nav toksisks nierēm, bet var izraisīt neiropātijas.

Citostatiskie līdzekļi

Šo zāļu kombinētais darbības mehānisms ir līdzīgs jau aprakstītajām zālēm. Daži no tiem ir līdzīgi alkilējošiem līdzekļiem (piemēram, dakarbazīns un prokarbazīns).

Ir citostatiskie līdzekļi, kas darbojas pēc analoģijas ar antimetabolītiem (hidroksiurīnvielu). Lieliskas citostatiskas īpašības piemīt arī kortikosteroīdiem, ko bieži lieto pretvēža terapijā.

Bieži lietotie citostatiķi ietver tādas zāles kā apetitabīns, taksols utt.

Taksāni

Šis medikamentiem, kas ietekmē mikrotubulus, kas atrodas katrā šūnu struktūrā. Tā rezultātā tiek traucēti šūnu dalīšanās procesi un notiek turpmāka šūnu nāve.

Šajā pretaudzēju zāļu grupā ietilpst: Docetakse, Paklitaksels utt.

Taksāniem ir diezgan plašs pielietojums: plaušu un krūts, prostatas un galvas, barības vada un urīnpūšļa vēža, kā arī olnīcu un kuņģa ļaundabīgo onkopatoloģiju ārstēšanai. Visbiežāk sastopamā taksānu blakusparādība ir asins šūnu skaita samazināšanās.

Jaunākās paaudzes zāles

Turpinās pētījumi par dažādu vielu pretvēža darbību.

Tiek izlaistas jaunas paaudzes pretvēža zāles, kurām ir lielāka terapeitiskais efekts un mazāk nevēlamu toksisku reakciju.

Šādi līdzekļi ietver:

Arvien biežāk speciālisti cenšas izmantot mērķtiecīgu ķīmijterapiju, kas ietver medikamentu lietošanu jaunākā paaudze.

Xelox ķīmijterapija: shēma

Ķīmijterapija saskaņā ar Xelox shēmu ietver Xeloda perorālu lietošanu kopā ar oksaliplatīnu. Šis ārstēšanas režīms ir visefektīvākais pret progresējošu kolorektālo vēzi.

Bet iekšā Nesen Tika veikti daudzi atklājumi, kas ļāva nedaudz mainīt Xelox kombināciju. To parasti lieto metastātiska zarnu vēža, progresējoša kuņģa un piena dziedzeru vēža ārstēšanai.

Atjauninātā ķīmijterapijas terapija saskaņā ar XELOX shēmu sniedz pacientiem jaunas iespējas, jo, Avastin pievienojot polihemoterapijai ar oksaliplatīnu un Xeloda, dzīvildzes rādītāji ievērojami palielinās, un onkopatoloģija neprogresējas.

Atkopšanas rīki

Tā kā ķīmijterapija ir saistīta ar daudzām blakusparādībām un vēža procesi ļoti grauj veselību, pēc pretvēža ārstēšanas ir jāpalīdz organismam atgūties.

Šim nolūkam vēža slimniekiem tiek nozīmētas tradicionālās zāles un augu izcelsmes zāles. Shēma katram pacientam rehabilitācijas ārstēšana tiek izvēlēts individuāli.

Parasti atjaunojošo terapiju izraksta ķīmijterapijas laikā vai tūlīt pēc tās, lai samazinātu blakussimptomu smagumu un novērstu intraorganisko struktūru bojājumus no pretvēža zāļu toksiskās iedarbības.

Palielināts leikocītu skaits

Tā kā ķīmijterapijas laikā tiek kavētas hematopoētiskās funkcijas, ievērojami samazinās asins šūnu skaits, tostarp leikocīti.

Visiem pacientiem, kuriem veikta ķīmijterapija, attīstās leikopēnija, ko pavada kritiski zems imūnsistēmas statuss.

Tādēļ šādiem pacientiem ir ārkārtīgi svarīgi normalizēt leikocītu līmeni.

Parasti leikocītu līmenis ir aptuveni 4-9 x 10 9 /l, tomēr pēc pretvēža terapijas tie samazinās par pieciem.

Imunitāte ir patoloģiski samazināta, bet tā ir tik nepieciešama turpmākai rezistencei pret ļaundabīgo audzēju audzēju procesi. Lai atjaunotu iepriekšējo leikocītu līmeni, pacientiem tiek nozīmētas tādas zāles kā Imunofal vai Polyoxidonium.

Ja tie ir neefektīvi, tiek norādītas spēcīgākas zāles, piemēram, Batilol, Leukogen, Cefaransin, Methyluracil uc Turklāt leikocītu skaita palielināšanās tiek panākta ar ekstrakorporālu farmakoterapiju, kas ietver zāļu ievadīšanu asinsritē kopā ar infūziju. donoru sarkano asins šūnu skaits.

Aknas

Ķīmijterapijas laikā nopietna slodze tiek uzlikta aknu struktūrām, jo ​​pretvēža zāles iznīcina arī veselās struktūras. Toksīni uzkrājas organismā un tiek izvadīti ar aknām.

Lai atjaunotu aknas, pacientiem tiek nozīmētas hepatoprotektīvas zāles, piemēram:

Lai aknās uzkrātie toksīni ātrāk tiktu izvadīti, ieteicams bagātīgi un bieži dzert dažādus šķidrumus: mežrozīšu novārījumu, ūdeni, dzērveņu sula utt.

Imunitāte

Samazinātas imunitātes dēļ attīstās visi pacienti infekcijas procesi, un organismā esošie oportūnistiskie mikroorganismi iegūst patogēnu statusu. Tā kā ķermenis ir pakļauts vispārējai toksiskai iedarbībai, attīstās sēnīšu infekcijas.

Saskaņā ar statistiku, 100% pacientu saskaras ar kandidozi, viņi bieži ir noraizējušies un stafilokoku infekcijas, kas izraisa iekaisuma un nekrotisku perēkļu veidošanos, trombozi, asiņošanu un sepsi.

Nepieciešamās atjaunojošās ārstēšanas trūkums vairumā gadījumu beidzas ar nāvi. Tāpēc tas tā ir svarīgs ir imūnsistēmas atbalsts ar tādām zālēm kā Polyoxidonium un Antiox. Ir noteikti arī bioaktīvie imūnmodulatori Bisk, Nutrimax, Ursul utt.

Zāles blakusparādībām

Ķīmijterapiju pavada virkne blakusparādību, piemēram, anēmija un slikta dūša, plikpaurība un trausli nagi, garšas izmaiņas un problēmas ar apetīti, kuņģa-zarnu trakta traucējumi un šķidruma aizturi, urīnizvades traucējumi utt.

Tādēļ, lai atvieglotu stāvokli, pacientiem tiek nozīmētas papildu zāles, kas novērš blakus simptomus.

Pretsliktas dūšas tabletes

Parasti sliktu dūšu izraisa toksīni, kas izdalās vēža audzēja sabrukšanas laikā un nonāk organismā ar ķīmijterapijas zālēm. Tā ir normāla ķermeņa reakcija.

Lai mazinātu sliktu dūšu, tiek izrakstītas īpašas zāles, piemēram:

Zāles, piemēram, Vistaril, Compazin un Torekan, arī palīdzēs mazināt sliktu dūšu.

Labāk ir izvēlēties taisnās zarnas svecītes, jo tie uzsūcas tieši caur zarnu gļotādu, neizraisot papildu kuņģa kairinājumu. Lielākā daļa efektīvas sveces ir Compazine un Kytril.

Pretvemšanas līdzeklis

Tā kā vēža slimniekus pēc ķīmijterapijas cieš ne tikai slikta dūša, bet arī vemšana, viņiem tiek nozīmētas arī pretvemšanas zāles.

Īpaši smaga vemšana tiek novērota pēc citostatisko līdzekļu grupas, piemēram, cisplatīna, lietošanas. Kad šīs zāles tika ievadītas, visi pacienti vemja līdz 20 reizēm dienā.

Lai nomāktu akūtu vemšanu, kas rodas pirmajā dienā pēc ķīmijterapijas, ir indicēts Tropisetrons, Granisetrons vai Emetrons, Dolasetrons vai Ondasetrons. Ir noteikti arī pretvemšanas līdzekļi: Lorazepāms, Marinols, Haloperidols utt.

Vitamīni onkoloģijai

Pēc ķīmijterapijas organismam nepieciešami vitamīni. Vislabāk tos iegūt no dabīgiem avotiem, jo ​​atveseļošanās procesā pēc ķīmijterapijas ir aizliegts lietot multivitamīnu kompleksus, kas parasti satur B vitamīnus, proti, B 6, B 2 un B 1, kas veicina ļaundabīgo audzēju šūnu augšanu.

Bet vitamīni, piemēram, tokoferols (E), askorbīnskābe, retinolu (A) un D vitamīnu, organisms ir jābagātina pēc ķīmijterapijas. Jūs varat lietot tos medikamentu veidā vai ēst ar tiem bagātu pārtiku.

Pacientiem pēc ķīmijterapijas bieži tiek parakstīts pretčūlu līdzeklis Omez.

Šī mērķa mērķis ir aizsargāt kuņģa struktūras no toksisko pretvēža zāļu nevēlamām reakcijām.

Zāles parasti izraksta 3 dienas pirms ķīmijterapijas un turpina nedēļu pēc ārstēšanas.

Heptral

Heptral ir spēcīgs hepatoprotektīvs līdzeklis, kas paredzēts aknu aizsardzībai. To bieži izraksta pacientiem pēc ķīmijterapijas kā daļu no rehabilitācijas ārstēšanas.

Heptral normalizē vielmaiņas procesus aknu audos un stimulē hepatocītu atjaunošanos.

Zāles lieto tablešu veidā starp ēdienreizēm. Dienas deva ir 2-4 kapsulas jeb 0,8-1,6 g Ja pēc ķīmijterapijas pacientam rodas smagas formas holestāze, tad Heptral tiek izrakstīts injekciju formā.

Rehabilitācija pēc ķīmijterapijas mājās

Rehabilitācijas periodu pēc ķīmijterapijas pavada diezgan plašs komplikāciju klāsts, no kuriem visizplatītākie ir enteropātiski bojājumi un sliktas dūšas un vemšanas sindroms, alopēcija un samazināta imunitāte.

Enteropātija rodas uz toksisku vielu uzkrāšanās fona, kas nonāk organismā kopā ar ķīmijterapijas zālēm.

Polysorb

Zāles ražo balta silīcija dioksīda pulvera veidā. To lieto iekšķīgi suspensijas veidā pēc pulvera izšķīdināšanas ūdenī. Aktīvā viela iekļūst kuņģa-zarnu traktā, kur atrodas vislielākie toksisko vielu uzkrāšanās.

Polysorb molekulas saista toksīnus un izvada tos ar izkārnījumiem. Turklāt pats silīcija dioksīds neuzkrājas organismā un neizjauc vielmaiņas un gremošanas procesus.

Enterosgel

Zāles ražo pastas veidā, kas ir gatava lietošanai. Parasti zāles tiek parakstītas 1-2 nedēļas. Jums tas jālieto trīs reizes dienā, apmēram pāris stundas pirms ēšanas vai zāļu lietošanas.

Vienreizēja deva ir 15 g Ja sekas pēc ķīmijterapijas ir smagas, tad devu var dubultot, bet tikai pirmajās 3 lietošanas dienās, tad to pakāpeniski samazina līdz normai.

Atsauksmes

Kurš ir saskāries līdzīga ārstēšana, droši vien nodreb no vārda ķīmijterapija vien. Es biju pirmais, kam tika veikta sarkanā ķīmijterapija, visnāvējošākā. Pēc tās man pilnībā izkrita mati visā ķermenī un sejā. Turklāt man pastāvīgi bija slikta dūša un vemšana, bija traucēta kustību koordinācija, parādījās kuņģa-zarnu trakta problēmas un daudz kas cits. Manā gadījumā ķīmijterapijas mērķis diemžēl ir pēc iespējas pagarināt manu dzīvi, jo es vairs nevarēšu atveseļoties. Mans ķermenis ir pārāk vājš, tāpēc tagad izeju ķīmijterapijas kursus ar zālēm tabletēs (Capecitabine, Xeloda, Tutabine + hormonterapija). Procedūra ir ļoti grūta, taču bez tās nevar iztikt.

Kad man diagnosticēja CC, tas man burtiski bija šoks. Es nekad negaidīju, ka manā vecumā, man ir 39 gadi, es varētu saskarties ar šādu slimību. Onkologs ieteica platīna ķīmijterapiju. Dzirdot stāstus par šo briesmīga attieksme, gatavojos ļaunākajam, bet pēc injekcijas kaites nebija vispār, apetīte palika tāda pati, un, dīvainā kārtā, slikta dūša un vemšana vispār nebija. Esmu jau pabeigusi divus kursus ar mēneša pārtraukumu. Man sāka krist mati, manas asinis kļuva pilnīgi neesošas, tāpat arī imunitāte, bet, par laimi, solītās problēmas ar kuņģi un zarnām tā arī nenotika. Vēl palikuši 2 kursi. Ceru uz to labāko, bet pagaidīsim un redzēsim.

Zāļu cena

Ķīmijterapijas zāļu cenas ir diezgan atšķirīgas un ir atkarīgas no zāļu grupas un paaudzes.

• Vinblastīns - no 145 rubļiem;
• Vinkristīns - no 100 rubļiem;
• Vinorelbīns - no 6914 rubļiem.

• Mitomicīns - no 4250 rubļiem;
• Epirubicīns - no 280 rubļiem.

• Adriblastīns - no 230 rubļiem;
• Zavedos – no 2800 rubļiem;
• Ciklofosfamīds - no 20 rubļiem;
• Doksorubicīns - no 100 rubļiem.

• Metotreksāts - no 99 rubļiem;
• Fluoruracils - no 260 rubļiem;
• Xeloda – no 2380 rubļiem;
• Merkaptopurīns - no 860 rubļiem;
• citarabīns - no 720 rubļiem;
• Ftorafur - klijas.

• Cisplatīns - no 140 rubļiem;
• Karboplatīns - no 430 rubļiem;
• Oksaliplatīns - no 1210 rubļiem.

Ķīmijterapijas zāļu cena var atšķirties atkarībā no ražotāja, aptiekas, kurā tās tiek pārdotas, kā arī no zāļu apjoma un formas. Iepriekš minētās cenas ir tikai aptuvenas cenas.

Kā tiek veikta ķīmijterapija

Manā saziņā ar cilvēkiem atklājies, ka vairums, uz jautājumu, kā notiek ķīmijterapija, sniedz tikai vienu atbildi: "Viņi nomet zāles." Zināšanas nesniedzas tālāk par šo neskaidro formulu. Šī iemesla dēļ man bija jāmeklē nepieciešamā informācija, un tas ir tas, kas no tā izrietēja.

Kāpēc ķīmijterapija tiek ievadīta atšķirīgi?

Ķīmijterapiju var veikt dažādos veidos atkarībā no diagnosticētā vēža veida un izmantotajām ķīmijterapijas zālēm:

• Ķīmijterapiju visbiežāk veic ar injekciju vēnā (intravenozi). Šī iespēja ir pazīstama kā intravenoza ķīmijterapija.
• Dažas zāles ir tablešu vai kapsulu veidā (iekšķīgi).
• Dažas zāles injicē muskuļos (intramuskulāri).
• Dažas zāles var injicēt zem ādas (subkutānas injekcijas).

Iepriekš minētajās metodēs lietotās zāles uzsūcas asinīs un izplatās pa visu organismu, lai tās varētu sasniegt visas vēža šūnas. Dažiem vēža veidiem ķīmijterapiju var ievadīt, injicējot zāles šķidrumā ap mugurkaulu. Šī metode ir pazīstama kā intratekāla ķīmijterapija.

Dažreiz ķīmijterapiju var ievadīt ierobežotām ķermeņa zonām, piemēram, iegurnim un urīnpūslim: to sauc par intracavity ķīmijterapiju. Šajā variantā izmantotās zāles mēdz palikt vietā, kur tās tiek injicētas, un neietekmē šūnas citās ķermeņa daļās. Ķīmijterapiju ar krēmiem var izmantot dažiem ādas vēža veidiem: tā ietekmē tikai šūnas ādas apvidū, kur tiek uzklāts krēms. Dažreiz divus vai vairākus ķīmijterapijas veidus var izmantot kopā. Piemēram, intravenoza un perorāla ķīmijterapija.

Intravenoza ķīmijterapija

Ir četri veidi, kā injicēt ķīmijterapijas zāles tieši vēnā. Šim nolūkam tiek izmantotas šādas ierīces:

• Kanula ir maza caurule, kas tiek ievietota vēnā rokas vai plaukstas aizmugurē.

Kanuls

Medmāsa vai ārsts vēnā ievieto īsu, plānu caurulīti (kanulu). aizmugurējā puse plaukstas vai apakšdelmi. Jūs varat sajust diskomfortu vai nelielas sāpes, taču tas neaizņems ilgu laiku, un sāpes drīz pāries. Kad kanula ir ievietota vēlamajā vietā, tā tiks nostiprināta ar līmlenti un droši noturēta vietā. Ja sāpes nepāriet pēc kanulas nostiprināšanas, varat iepriekš uzklāt ādu ar stindzinošu krēmu, lai sastindzinātu zonu. Krēms sāk darboties dažu minūšu laikā.

Ķīmijterapijas zāles var ievadīt caur kanulu. Parasti IV tiek piestiprināts pie kanulas, un dažas zāles tiek ievadītas injekcijas veidā caur gumijas aizbāzni caur pilinātāju. Tas var ilgt no dažām minūtēm līdz 20 minūtēm. Dažas ķīmijterapijas zāles tiek atšķaidītas īpašā maisiņā, un no tā tiek piestiprināta tieva caurule kanulā. Šī opcija var ilgt no 20 minūtēm līdz vairākām stundām un dažreiz dienām. Ja zāļu injicēšanas laikā jūtat diskomfortu vai novērojat sajūtas izmaiņas, apsārtumu vai pietūkumu ap kanulas apvidu (vai gar roku), nekavējoties pastāstiet par to medmāsai vai ārstam.

Centrālās līnijas (centrālā vēnu katetra tunelis)

Centrālā līnija ir gara, plāna plastmasas caurule, kas tiek ievietota krūškurvja vēnā. Visizplatītākie līniju veidi ir Hickman® vai Groshong®. Ķīmijterapijas nodaļas ārsts vai medmāsa jums izskaidros procedūru. Pirms centrālās līnijas ievietošanas jums tiks veikta vispārēja vai vietēja anestēzija.

Kad caurule ir ievietota, tā ir cieši pielīmēta pie krūtīm, lai to nevarētu izvilkt no vēnas. Tas var palikt vēnā daudzus mēnešus, un tas liek domāt, ka intravenozas ķīmijterapijas laikā nevajadzētu lietot kanulas. Šo mēģeni var izmantot arī asins paņemšanai testēšanai. Varēs peldēties vai dušā. Lai gan jums vajadzētu novērst ūdens nokļūšanu vietā, kur caurule iekļūst ādā. Šim nolūkam varat izmantot plastmasas pārsēju. Lietošanai ikdienas dzīvē ir maz ierobežojumu. Uzmanīgi uzraugiet caurules stāvokli.

Ar centrālajām līnijām ir divas iespējamās problēmas: bloķēšana un infekcija. Reizi vai divas reizes nedēļā aukla ir jāizskalo ar heparīnu - zālēm, kas novērš recēšanu. Jūsu medmāsa var jums iemācīt, kā to izdarīt.

Ja novērojat ādas apsārtumu, tumšumu vai maigumu ap savu viduslīniju, vai ja jums ir karstums, pastāstiet savam ārstam, jo ​​tā var būt pazīme, ka jums ir infekcija. Ja tas notiek, antibiotikas būs jāievada caur līniju, lai notīrītu infekciju.

Jūsu slimnīcas ārsts un medmāsa jums pateiks, kāda temperatūra ir pieņemama.

PICC līnijas

Jūsu ārsts var ieteikt ievietot garu, plānu cauruli vēnā rokas līkumā. To sauc par perifēro centrālo vēnu katetru(PICC). Jūsu ārsts vai ķīmijterapijas medmāsa jums izskaidros šo procedūru. Pirms katetra ievietošanas jums tiks veikta vietēja anestēzija.

Kad tā ir ievietota, PICC līnija ir stingri piestiprināta pie rokas, lai novērstu tās izvilkšanu no vēnas. Tas var palikt vēnā daudzus mēnešus. Tāpat kā ar centrālo līniju, tas nozīmē, ka, veicot IV ķīmijterapiju, jums nav jāievieto kanulas. Asinis var arī ņemt caur šo katetru pārbaudei. Ja nolemjat iet dušā, jums būs jāsaliek roka. Jebkurā gadījumā jums vajadzētu izvairīties no ūdens nokļūšanas zonā ap cauruli. Šim nolūkam var izmantot jebkuru filmu.

Ievadītais katetrs principā nekādus īpašus ierobežojumus ikdienā neuzliek. Pirms došanās mājās pārliecinieties, ka esat pārliecināts, ka katetrs ir droši pievienots. Ārstēšanas laikā medmāsa var izskalot katetru un nomainīt pārsēju, vai arī draugs vai radinieks var iemācīt veikt šo procedūru.

Iespējamās problēmas ar PICC līnijām ir tādas pašas kā centrālajām līnijām: aizsprostojumi un infekcijas.

Implantējams ports (Portacath)

Implantētais ports ir plāna, mīksta plastmasas caurule, kas tiek ievietota vēnā un beidzas ar caurumu (portu) zem ādas uz krūtīm vai rokas. Portā ir plāns gumijas disks, caur kuru var iedurt adatu, lai ievadītu zāles vēnā vai paņemtu asinis.

Caurule ir gara, plāna, doba caurule, ko sauc arī par katetru un portu, kas ir disks ar diametru 2,5–4 cm. Katetru parasti ievieto (tunelis) zem krūšu ādas. Katetera galu ievieto lielā vēnā tieši virs sirds, bet otrs gals ir savienots ar portu, kas atrodas augšpusē zem ādas. krūtis. Osta jutīsies kā neliels puns zem ādas, bet ķermeņa ārpusē nekas nebūs redzams. Iespējamās problēmas ir tādas pašas kā centrālajām līnijām: aizsprostojumi un infekcijas.

Infūzijas sūkņi

Dažu veidu ķīmijterapijas veikšanai var izmantot infūzijas sūkņus. Ir dažādi pārnēsājamo sūkņu veidi. Tie noteiktā laika periodā (no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām) ievada asinsritē kontrolētu ķīmijterapijas zāļu daudzumu. Infūzijas sūknis ir pievienots centrālajai līnijai vai PICC līnijai. Tas nozīmē, ka varat doties mājās ar sūkni un mazāk apmeklēt slimnīcu. Sūknis ir pietiekami mazs, lai ietilptu kabatā, un to var ievietot somā vai uz jostas.

Ķīmijterapijas zāles tiek sagatavotas slimnīcā. Jūs un, iespējams, kāds ģimenes loceklis vai draugs uzzināsiet, kā rūpēties par sūkni. Daži sūkņi ir darbināmi ar baterijām, un ir jārūpējas, lai tie nesamirktu, piemēram, mazgājot veļu. Jūsu medmāsas vai aptiekas darbinieki jums to iedos detalizētas instrukcijas. Daži sūkņi ir vienreizlietojami.

Ķīmijterapijas tabletes

Jums var tikt ievadītas ķīmijterapijas tabletes, kuras varat lietot mājās kā visu ārstēšanu vai tās daļu. Zāles var būt ne tikai tabletēs, bet arī kapsulās. Tabletes vai kapsulas ir pazīstamas kā perorāla ķīmijterapija. Jums tiks paziņots, kad tās jāiegādājas, un citi norādījumi, piemēram, vai tos lietot kopā ar pārtiku. Ja kāda iemesla dēļ nevarat lietot zāles, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu padomu. Zāles, kuras jums tika ievadītas slimnīcā, veido visu ārstēšanas kursu, un ir svarīgi tos lietot tieši tā, kā tie tika izrakstīti. Vienmēr izlasiet kastītes etiķetes, pirms izbraucat no slimnīcas — ja norādījumi nav skaidri, lūdziet medmāsai, ārstam vai farmaceitam precizēt visus neskaidros punktus.

Ja jums ir nepieciešamas papildu ķīmijterapijas zāles vai citas zāles, ir svarīgi tās iegūt no sava slimnīcas speciālista, nevis no ģimenes ārsta vai vietējā farmaceita.

Intramuskulāras injekcijas

Ķīmijterapiju ir iespējams veikt diezgan pazīstamā veidā. Dažas ķīmijterapijas zāles tiek ievadītas, injicējot muskuļos. Ārsts vai medmāsa jums izskaidros procedūru. Zāles injicē kājas vai sēžamvietas muskuļos. Tas var būt sāpīgi vai neērti, bet darbojas tikai īsu laiku.

Subkutānas injekcijas

Dažas zāles var ievadīt zemādas injekciju veidā. Ļoti smalka adata un īslaicīgi var būt neērti.

Intrarezonatora ķīmijterapija

Šāda veida ķīmijterapijas gadījumā caurule tiek ievietota skartā orgāna (piemēram, urīnpūšļa) dobumā, lai ievadītu ķīmijterapijas zāles. Ķīmijterapijas zāles tiek piegādātas caur ievietoto cauruli. Zāles var ievadīt vienu reizi noteiktā laika periodā. Šajā gadījumā lietotās zāles var izraisīt kairinājumu vai iekaisumu vietā, kurā tās tiek injicētas, taču tām nav tendence izraisīt blakus efekti citās ķermeņa daļās.

Intratekāla injekcija (šķidrumā ap muguras smadzenēm)

Dažos apstākļos, piemēram, leikēmija vai limfoma (vēzis, kas sākas limfātiskā sistēma) vēža šūnas var nokļūt šķidrumā, kas ieskauj smadzenes un muguras smadzenes. Šķidrums ir pazīstams kā cerebrospinālais šķidrums vai CSF. Lai novērstu vēža attīstību vai ārstētu to, ja tas jau ir attīstījies, CSF var injicēt ķīmijterapijas zāles. Lai to izdarītu, jūs parasti gulējat uz sāniem ar aizvērtām kājām. Ārsts izmantos vietējā anestēzija lai sastindzis ādas zonu virs mugurkaula. Adata tiek ievietota telpā starp diviem skriemeļiem un sasniedz cerebrospinālo šķidrumu. Ķīmijterapijas zāles caur adatu injicē cerebrospinālajā šķidrumā.

Šī procedūra ilgst 15 līdz 30 minūtes, un pēc tam jums var nākties gulēt vairākas stundas. Ir svarīgi dzert daudz šķidruma, lai samazinātu galvassāpju iespējamību. Ja jums ir galvassāpes, tās var ilgt vairākas stundas. Lai atvieglotu stāvokli, var ievadīt pretsāpju līdzekļus. Šajā gadījumā ķīmijterapija parasti neizraisa nekādas citas blakusparādības.

Ķīmijterapijas krēmi

Ķīmijterapijas krēmus lieto dažiem ādas vēža veidiem. Krēms tiek uzklāts plānā kārtā uz skartās ādas vietas, un tas var būt regulāri jālieto vairākas nedēļas. Krēmi var izraisīt sāpīgumu vai ādas kairinājumu skartajā zonā, bet neizraisa blakusparādības citās ķermeņa daļās. Kamēr lietojat ķīmijterapijas krēmus, jums var būt nepieciešams uzlikt speciālu pārsēju skartajai ādas zonai, lai to lietotu nepārtraukti.

Lūk, kā ķīmijterapija tiek veikta dažādām vēža formām. Tagad jūs zināt, kam sagatavoties un kādus jautājumus uzdot, ja kaut kas pēkšņi paliek neskaidrs.

Varbūt šie raksti jums būs noderīgi

Vēža vakcīna iekļauta 2013. gada atklājumu sarakstā

Ševčenko metodes degvīns ar sviestu

Miega problēmas (bezmiegs) ar vēzi

Onkoloģija un mīti 2

7 komentāri

Es tāpat kā neviens cits esmu pazīstams ar šo procedūru manas māsas slimības dēļ. Viņai ir krūts vēzis, ar to cīnāmies 10 gadus.Pirms trim gadiem jau izgājām 4 ķīmijterapijas kursus, bet tagad viss ir daudz sarežģītāk. Protams, visi kursi ir atšķirīgi atkarībā no vēža veida un progresējošās slimības pakāpes. Manai māsai izrakstīja polihemoterapiju un zāles pret metastāzēm kaulos. Ārstēšana tiek veikta caur pilinātājiem. Istabas biedrene ar aknu cirozi lieto tabletes ārstēšanai.

Ķīmijterapijas tehnoloģija ir vienkārši pārsteidzoša. Kas attiecas uz intramuskulārām un subkutānām injekcijām, tāpat kā jebkura injekcija, tā ir sāpīga vienā vai otrā pakāpē. Ķīmijterapija tabletēs, visu veidu krēmu lietošana nav grūta, galvenais ir ievērot ārsta norādījumus. Nu, intravenoza terapija kopumā pacientam sniedz daudz nepatīkamu un sāpīgas sajūtas. Kā jūs varat dzīvot vairāk vai mazāk normālu dzīvi, ja jums ir ievietotas garas caurules un katetri? Intratekālā administrēšana, manuprāt, ir visvairāk sāpīgs veids zāļu ievadīšana. Un, lai gan tas neizraisa blakusparādības, es domāju, ka ne katrs pacients to spēj panest, īpaši bērni.

Mana drauga tēvs bija slims, lai viņš atpūšas debesīs... Tolaik internets nebija tik attīstīts kā tagad, tāpēc visu aprakstīji vienā rakstā, un viss šķiet skaidrs. Es apmeklēju farmaceita kursus, lai iegūtu darbu. Protams, viņi varēja mums daudz ko izskaidrot un sniegt tik īsā laikā.

Es zinu tikai vienu – jebkura ķīmija nogalina gan vēža, gan dzīvās ķermeņa šūnas. Ar ideālu aknu veselību un augsta imunitāte tas daudziem dod atelpu vai pat iespēju atgūties. Bet bez tā cilvēks var cerēt, cerēt, it kā nejauši.

Kamēr vēl mācījāmies medicīnas koledžā, mums daudz stāstīja par ķīmijterapijas tehnoloģiju. Pat praksē mēs šo procedūru esam maz redzējuši. Mēs redzējām intravenozās ķīmijterapijas metodi. Mums arī teica, ka to bieži lieto tabletēs. Šeit es ieraudzīju metodes, kas man bija jaunas, iepriekš ar tām nebiju pazīstams. Ļoti informatīvs. Ņemšu vērā šo rakstu, jo tas ļoti noderēs manā darbā.

Raksts nedaudz pacēla noslēpuma plīvuru un iedziļinājās onkoloģijas ārstēšanas “otrā pusē”.

Pats ar šo slimību nesaskāros, taču daudzi mani radinieki nomira no vēža.

Diemžēl ķīmijterapija ne vienmēr palīdz, īpaši vēlākos posmos, kad metastāzes jau rodas. Un pēc tam sāpes ir briesmīgas: muskuļu vājums, ķermeņa sāpes, nemaz nerunājot par labi zināmo matu izkrišanu.

Man nav noslēpums, ka ar regulārām injekcijām tiek likts katetrs, lai nemitīgi neinjicētu cilvēku, bet daudzi ir pārsteigti, uzzinot pat par subklāvijas katetriem, nemaz nerunājot par zemādas portiem :)

Man ir zarnu vēzis 4. stadijā, tāpēc ķīmijterapeiti mani slimnīcā nelika uz pilinātāja, bet viss jau bija gatavs. Jums ir išēmija, un mēs nevēlamies, lai jūs mirtu uz galda. Šeit ir 6 kapecitabīna tablešu kursi, ultraskaņas pārbaudes vecos datoros un krūškurvja rentgens (reizi 3 mēnešos pēc operācijas). Tikai manējais prasa no manis asinis un urīnu vietējais ārsts, kaut ko tur kārto, skaidro, mierina. Onkoloģijas centra klīnikas ārsti (republikas) ar mūsu pacientiem vispār nerunā: datorā raksta vienu un to pašu, un medmāsas pacientiem visu izskaidro, ja piekāpjas, tad bieži jauc tikšanās pēc datumiem. un daudz vairāk. u.t.t. Vai tā ir jāveic ķīmiskā apstrāde, un ir arī problēma ar tabletēm: ja saņemsi, tad nesaņemsi, un šim nolūkam ir jāiziet MSEC un jākļūst par invalīdu, un tas ir tik sarkans lente... Tagad esmu 5. kursā, tad 6. kursā. Mans jautājums ir: kas notiks tālāk, kādas procedūras nepieciešams noteikt, kādas ir vēlams izrakstīt, bet iespēju robežās?

Mīļā Alla! Es nezinu, kādā vecumā jūs esat, bet tā vai citādi es teikšu dažus vārdus.

Pirmkārt, nekādi nevar atbildēt uz Jūsu jautājumu par Jūsu ārstu turpmāko rīcību. Procedūras parasti ir standartizētas katram indivīdam vēža centrs. Pētot šo jautājumu, man šķita, ka standartizācija balstās uz esošo onkologu komandu un viņu kvalifikāciju, bet ne attiecībā uz pašreizējo reģionālo situāciju ar saslimstību ar vēzi, vēža veidiem, kas ir progresīvākie reģionā utt.

Jums jāsaprot, ka, saņemot 4. posmu, jūs varat runāt tikai par izdzīvošanas perioda pagarināšanu. Pilnīga izārstēšana, visticamāk, nenotiks. Bet, manuprāt, par izdzīvošanu var cīnīties. Kā cīnījās sieviete, par kuru rakstīju vienā no rakstiem. Kurai onkologi mērīja mēnešus, bet viņa pusotru gadu nodzīvoja ar mani komunicējot (un dzīvojot aktīvu dzīvi) un noticējusi sev, mani pameta. Es nezinu viņas tālāko likteni.

Tātad šeit tas ir. Izlasiet vietnes materiālus. Izlasiet svarīgo rakstu šeit

un rūpējies par sevi. Neviens onkologs neuztvers jūsu problēmu kā savējo!

kancerogēno vielu detoksikācija. Es ieteiktu skudru koka mizu. Mēs to piedzīvojām ar šo sievieti.

Jūs varat iekļaut citas vielas, bet Cora, manuprāt, ir izcilas spējas.

Diēta ir vissvarīgākais punkts, jo īpaši attiecībā uz jūsu vēža veidu. Stingri izslēdziet sarkano gaļu no patēriņa. Jūs varat ēst vistas gaļu. Vairāk dārzeņu un augļu. Tu saki ziema... Vienmēr ir kāposti, selerijas sakne utt. Ne kilogramos, bet nedaudz no šī, mazliet no tā. Noteikti jābūt žāvētiem aprikožu un mandeļu graudiem. Dārgi? Jā. Bet graudu dienā pietiek. Es nezinu jūsu cenas, bet pēc mūsu datiem tie ir aptuveni 200 rubļu mēnesī. Jūs varat daudz rakstīt par diētu, un es par to rakstīju vietnē. Sameklēt.

Nodarbojieties ar meditāciju. Atrodiet informāciju internetā un izmēģiniet to, kas jums ir piemērots. Galvenais ir sevi nomierināt.

Un pats galvenais! Fiziskie vingrinājumi. Saprotiet, ka, ja jūs apguļaties un norijat tabletes, lielākā daļa jūsu muskuļu sāks nonākt ļenganā stāvoklī un pēc tam atrofēsies, faktiski izmirs kā nevajadzīgi. Tas viss ietekmēs dzīvībai svarīga funkcija. Jūsu ķermenis uzskatīs, ka ir pienācis laiks likvidēt sevi, un tas notiks. Jums ir jācīnās (ja vēlaties). Atrodi vispirms vienkārša forma fiziski vingrinājumi. Piemēram, bodyflex. Vietnē YouTube ir daudz kursu. Atrodiet tos un lēnām sāciet tos darīt. Pēc nedēļas jūs sajutīsiet enerģijas pieplūdumu. Skābeklis sāks aprīt vēža šūnas (tas jau sen ir pierādīts un pat saņēmis Nobela prēmiju).

Autortiesības ©17 Vēzis ir ārstējams

18.02.2017

Ja pacientam ir vēzis, ķīmijterapija ir viens no efektīvākajiem veidiem, kā ārstēt šo problēmu.

Mūsdienās vēža ārstēšanai ir dažādas ķīmijterapijas zāles, kuras jālieto tikai pēc ārsta norādījumiem. Šodien uzzināsim, kādus medikamentus ieteicams lietot pret vēzi, kā arī kādus pasākumus ieteicams veikt, lai pasargātu savu organismu ķīmijterapijas laikā.

Ķīmijterapijas zāļu veidi

Ja pacientam ir vēzis, viņam tiek nozīmētas īpašas zāles, kuras iedala vairākās kategorijās. Visi līdzekļi atšķiras viens no otra atkarībā no to darbības metodes un var būt šādi:

• taksāni;
• citostatiskie līdzekļi;
• vinkalkaloīdi;
• pretvēža antibiotikas;
• platīna zāles;
• antraciklīni;
• alkilētāji.

Katra no iepriekš aprakstītajām medikamentu kategorijām ļauj tieši ietekmēt dažādas šūnu procesu un dzīves cikla fāzes. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi zināt, kādus medikamentus ieteicams lietot konkrētajā gadījumā. Šajā gadījumā nekādā gadījumā nevajadzētu parakstīt ķīmijterapiju pats, jo šīs zāles ir ļoti toksiskas un tās var izvēlēties tikai ārsts, pamatojoties uz pieejamajiem testu datiem.

Alkilējošie līdzekļi

Šīs ķīmijterapijas zāles darbojas pēc principa, veidojot kovalentās saites ar DNS ķēdi. Līdz šim nav bijis iespējams precīzi noteikt, kā notiek šūnas struktūras nāve pēc tam, kad tā tiek pakļauta alkilējošai iedarbībai, taču ir precīzi noteikts, ka šīs zāles var izraisīt kļūdu ģenētiskās informācijas nolasīšanas procesos. Galu galā šī ietekme izraisa atbilstoša veida proteīnu parādīšanos.

Tajā pašā laikā pastāv glutatīna sistēma - unikāla imunitāte pret alkilējošiem līdzekļiem. Tieši šī iemesla dēļ lietā palielināts daudzums glutināts, samazināsies alkilējošo līdzekļu efektivitāte attiecībā uz onkoloģiskajām izpausmēm.

Taču šādu medikamentu lietošanas rezultātā var veidoties sekundārs vēzis, par kura populārāko formu var uzskatīt leikēmiju. Šāds onkoloģisks process bieži tiek novērots vairākus gadus pēc tam, kad pacientam ir veikta ķīmijterapija.

Ja mēs runājam par ķīmijterapijas zālēm, kas pieder šai kategorijai, tad tie ietver busulfānu un hlorambucilu, ifosfamīdu un embikvīnu, ciklofosfamīdu, BCNU, prokarbazīnu, kā arī visus medikamentiem pamatojoties uz nitrozomurīnvielu.

Pretvēža antibiotikas

Šīs ķīmijterapijas zāles nekādā veidā nav saistītas ar labi zināmajām antibakteriālajām zālēm. To darbības princips slēpjas vēža šūnas struktūras gēnu dalīšanas apturēšanā.

Šādu antibiotiku lietošana pret onkoloģiju ļauj tieši ietekmēt dažādas šūnu fāzes, tāpēc dažos gadījumos darbības mehānismi var atšķirties. Ja runājam par šādu medikamentu blakusparādībām, tad tās ir visbīstamākās plaušu struktūrai, jo skābekļa brīvo radikāļu veidošanās rezultātā tām var būt toksiska ietekme uz plaušām.

Plaši pazīstamās ķīmijterapijas zāles šajā kategorijā ir bleomicīns un adriamicīns. Vairumā gadījumu šādas zāles lieto polihemoterapijā kombinācijā ar citotoksīnu. Antibiotikas nedrīkst jaukt ar tādām zālēm kā antimetabolīti; pēdējie satur aktīvās vielas, kas var integrēties šūnu ģenētiskajā aparātā. Galu galā vēža šūnu dalīšanās laikā tiek iznīcināta to struktūra.

Ieteicams iekļaut tādus medikamentus kā 5-fluoruracils, kladribīns, fludarabīns, gemcitabīns, gemzars, metatreksāts. Ja mēs runājam par blakusparādībām, tad pirmajām zālēm ir spēja nomākt kaulu smadzenes, tās lietošanas laikā tiek novērota ārkārtīgi smaga kuņģa-zarnu trakta intoksikācija, kas provocē neirotoksīnu parādīšanos, kā rezultātā cilvēkam sākas krampji un iekrīt komā.

Lai izvairītos no šādām negatīvām blakusparādībām, cilvēkiem ar vēzi ieteicams lietot timidīnu kā pretlīdzekli. 5-fluoruracila analogs, kas jālieto iekšķīgi, ir zāles kapecitabīns, taču tā blakusparādības ir līdzīgas.

Antraciklīni

Ķīmijterapijas līdzekļi šajā kategorijā ir rubomicīns un adriblastīns. Šie līdzekļi atšķiras ar to, ka to sastāvā ir specifiski antraciklīna gredzeni, kas mijiedarbojas ar DNS šūnām. Turklāt šādu zāļu sastāvdaļām ir spēja nomākt ķīmiskās reakcijas, kas rodas, kad notiek topoizomerāzes enzīms (2), un izveidot brīvu radikāļu grupu, kas var sabojāt vēža šūnu DNS struktūras pamatu.

Antraciklīnu kategorijā ietilpst arī zāles doksorubicīns un daunorubicīns, un zāles atšķiras ar dabiskas izcelsmes klātbūtni. Šādu zāļu aktīvās sastāvdaļas tika izolētas no augsnes sēnītēm. Tie veido skābekļa brīvos radikāļus, kuru darbība var traucēt DNS sintēzes un integritātes kavēšanu.

Ja runājam par zālēm, kas ir efektīvas vēža procesa klātbūtnē, tad bez šaubām tajos var iekļaut arī antraciklīnus, taču tiem ir arī daudz blakusparādību, piemēram, sirds toksicitāte. Brīvajiem radikāļiem, kas veido šādas ķīmijterapijas zāles, ir iespēja bojāt miokarda šūnu struktūras. Tāpēc, lietojot šādas zāles, ir jābūt stingrākā ārsta uzraudzībā.

Vinkaalkaloīdi

Ja nepieciešama ķīmijterapija tabletēs, pacientam var izrakstīt vinca alkaloīdus, kas ir augu izcelsmes pretvēža zāles. Šo zāļu pamatā ir periwinkle lapu ekstrakts.

Šādu zāļu sastāvdaļas var saistīt tubulīnu (specifisku proteīnu), no kura veidojas citoskelets. Šūnām tas ir nepieciešams neatkarīgi no to fāzes, un tā iznīcināšanas rezultātā tiek novēroti hromosomu kustību traucējumi dalīšanās laikā, kā rezultātā vēža šūnas sāk iznīcināt pašas.

Turklāt vinkas alkaloīdi izceļas arī ar to, ka tieši vēža šūnas ir pret tiem jutīgas, bet uz normālām, veselajām tām praktiski nav negatīvas ietekmes. Ja mēs runājam par šīs kategorijas narkotikām, tad blakusparādības galvenokārt ietver neirotoksicitāti. Vispazīstamākās zāles šajā kategorijā ir vinblastīns, vinkristīns, vinorelbīns un vindesīns.

Platīns

Platīna ķīmijterapijas zāles ir klasificētas kā smagie toksiskie metāli, un tām ir līdzīga iedarbība uz ķermeni kā alkilējošiem līdzekļiem.

Pēc tam, kad onkoloģiskā pacienta ķermenī ir nonākušas platīna zāļu sastāvdaļas, tās sāk mijiedarboties ar DNS molekulām, izraisot to struktūras un funkciju iznīcināšanu. Tā rezultātā tiek novērota pilnīga vēža šūnu nāve.

Starp platīna zālēm, kas ir izplatītas onkoloģijas ārstēšanā, jāatzīmē:

• cisplatīns (ieteicams lietot, ja pacientam ir plaušu un sēklinieku vēzis), bet atsevišķos gadījumos tas var izraisīt nieru bojājumus;
• karboplatīns ir otrās paaudzes platīna grupas zāles, tām ir daudz mazāk blakusparādību attiecībā uz nieru struktūrām;
• Oksaliplatīns ir trešās paaudzes zāles, kas ir ļoti efektīvas resnās zarnas vēža ārstēšanā, neradot toksisku ietekmi uz nierēm. Tajā pašā laikā tas var izraisīt neiropātiju.

Citostatiskie līdzekļi

Šādas ķīmijterapijas zāles izceļas ar kombinētu darbības mehānismu, kas atgādina iepriekš aprakstītās zāles. Dažas šīs grupas zāles savā darbībā atgādina alkilējošos līdzekļus, piemēram, prokarbazīnu un dekarbarzīnu.

Ir arī citostatiskie līdzekļi, kuru iedarbība ir līdzīga antimetabolītiem (hidroksiurīnvielai). Kortikosteroīdu zāles ir arī apveltītas ar izcilām citostatiskām īpašībām, tāpēc tās bieži tiek nozīmētas onkoloģijas ārstēšanā.

Pacientiem ar onkoloģiju izrakstītās citostatiskās zāles ietver tādas populāras un efektīvas zāles kā Texol un apecitabīns. Ja nepieciešama ķīmijterapija, zāles drīkst parakstīt tikai pēc rūpīga pārbaude, nekādā gadījumā neizvēlieties produktu pats, jo tas var būt ārkārtīgi bīstams jūsu veselībai.

Taksāni

Dati medikamentiem, iedarbojas uz mikrotubuliem, kas atrodas jebkuras šūnas struktūrā. Tā rezultātā rodas traucējumi šūnu dalīšanās procesos, kā rezultātā tās vienkārši mirst. Šajā pretvēža zāļu kategorijā ietilpst paklitaksels un docetaksels.

Taksāniem ir diezgan plašs pielietojums, tos ieteicams lietot pacientiem ar krūts un plaušu vēzi, galvas un prostatas vēzi, žultspūšļa un barības vada vēzi, kā arī kuņģa un olnīcu vēzi. Ja mēs runājam par blakusparādībām, šīs zāles atšķiras arī ar to klātbūtni. Jāuzsver straujš asins šūnu skaita samazinājums.

Jaunākās paaudzes zāles

Arī mūsdienās turpinās pētījumi par dažādu pretvēža zāļu darbību onkoloģijas ārstēšanā. Katru gadu tiek ražotas arvien jaunas zāles, kuru darbība ir vērsta uz vēža šūnu likvidēšanu.

Jaunās zāles izceļas ar augstu terapeitisko efektu un mazākām blakusparādībām. Ja runājam par pēdējo, tad visvairāk efektīvi līdzekļišajā kategorijā, tad tajos jāiekļauj tādas zāles kā:

• sandostatīns;
• femara;
• Gleevec;
• zomera;
• talidomīds;
• oksaliplatīns un karboplatīns;
• Avastin.

Vairumā gadījumu eksperti dod priekšroku mērķtiecīgai ķīmijterapijai, kuras laikā pacientiem tiek ievadītas jaunākās paaudzes zāles.

Šādas zāles sauc arī par viedajām zālēm, jo ​​tās spēj patstāvīgi atpazīt tieši tās šūnas, kuras ir skārusi vēzis. Šādas ārstēšanas laikā zāles tos iznīcina vienīgi, neietekmējot veselus, normālus audus.

Jāņem vērā arī tas, ka jaunākās paaudzes zāles ir mazāk toksiskas, tāpēc tās var būt pieņemamas, ja nepieciešama vēža slimnieka ārstēšana, kad tradicionālo pretvēža zāļu lietošana ir kontrindicēta.

Xelox ķīmijterapijas shēma

Ja mēs runājam par ķīmijterapijas shēmu, ko sauc par Xelox, tas ietver zāļu Xeloda lietošanu iekšķīgi kopā ar oksaliplatīnu. Šāda veida ārstēšana ir ļoti efektīva pret parasto kolorektālo vēzi.

Tomēr dažu pēdējo gadu laikā ir veikti daudzi atklājumi, kas ir pilnībā mainījuši Xelox kombināciju. Vairumā gadījumu šīs zāles ir ieteicamas lietošanai, ja nepieciešams ārstēt zarnu vēzi metastāžu klātbūtnē, izteiktu onkoloģiju krūtīs vai kuņģī.

Ķīmijterapijas atjauninātā ārstēšana saskaņā ar XELOX shēmu ļauj sniegt jaunas iespējas pacientiem, jo, ja Avastin pievieno polihemoterapijai ar Xeloda un oksaliplatīnu, tiek novēroti daudz augstāki dzīvildzes rādītāji. Šajā gadījumā ir pilnīga onkoloģisko patoloģiju progresēšanas neesamība.

Atveseļošanās zāles

Tā kā ķīmijterapijas lietošanas rezultātā pacients saskaras ar lielu skaitu blakusparādību, un paši vēža procesi var ievērojami pasliktināties. vispārējo veselību, tad pēc onkoloģiskās ārstēšanas kursa pabeigšanas pacientam tiek nozīmēti medikamenti veselības atjaunošanai.

Šajos nolūkos cilvēkiem, kas cieš no vēža, var izrakstīt parastos medikamentus un augu izcelsmes līdzekļus. Tajā pašā laikā jums jāzina, ka katrā konkrētajā gadījumā ir ieteicams individuāli izvēlēties atgūšanas shēmu.

Vairumā gadījumu rehabilitācijas terapija jāpabeidz ķīmijterapijas laikā vai tūlīt pēc tās beigām. Tas ir nepieciešams, lai samazinātu blakusparādību rašanos, kā arī novērstu konstrukciju bojājumu iespējamību iekšējie orgāni no vēža medikamentu toksiskās iedarbības.

Rehabilitācija mājās

Pēc tam, kad pacientam ir pabeigta ārstēšana ar ķīmijterapiju, viņam tiek nozīmēta rehabilitācija. Šajā periodā pacientam var rasties dažādas komplikācijas, starp kurām visizplatītākās ir sliktas dūšas un vemšanas sindroms, enteroplastiski bojājumi, imūnsistēmas pavājināšanās un alopēcija.

Enteropātijas izpausme tiek novērota uz toksisku vielu uzkrāšanās fona, kas kopā ar ķīmijterapijas zālēm nonāk pacienta ķermenī. Rehabilitācijas periods būs daudz ātrāks un vieglāks, ja pacients sāks lietot zāles no enterosorbentu kategorijas, kas paātrina toksīnu izvadīšanu no organisma. Ja mēs runājam par populārām zālēm, kurām ir līdzīga iedarbība, tad tie ietver Polysorb un Enterosgel.

Polysorb

Zāles ir pieejamas pulvera veidā balts silikona dioksīds. Tas jālieto iekšķīgi suspensijas veidā, vispirms izšķīdinot ūdenī. Šādas zāles aktīvās sastāvdaļas nonāk kuņģa-zarnu traktā, kur atrodas lielākā toksisko vielu uzkrāšanās.

Polysorb molekulas saista toksiskas vielas, pēc tam tās atstāj ķermeni kopā ar izkārnījumiem. Turklāt jāņem vērā, ka pats silīcija dioksīds organismā neuzkrājas, tāpēc pacientam nerodas traucējumi gremošanas un vielmaiņas procesos.

Enterosgel

Ņemot vērā medicīna ir pastas veidā, kas ir pilnībā gatava lietošanai. Vairumā gadījumu zāļu lietošanas kurss ir 1-2 nedēļas. Ieteicams to lietot trīs reizes dienā, apmēram dažas stundas pirms zāļu vai ēšanas.

Viena deva nedrīkst pārsniegt 15 gramus. Ja pēc ķīmijterapijas pacientam rodas ārkārtīgi smagas sekas, tad ir pieļaujams zāļu devu dubultot, taču to var darīt tikai pirmajās trīs lietošanas dienās, turpmāk to ieteicams pakāpeniski samazināt.

Secinājums

Jums nevajadzētu sarūgtināt, ja jums ir nozīmēta ķīmijterapija, jo daudzi mūsdienu zāles ir minimāls negatīvas darbības. Tāpat neaizmirstiet par rehabilitācijas periodu, kura mērķis ir atjaunot ķermeni un izvadīt no tā toksīnus. Jebkurā gadījumā rūpējieties par savu veselību un neslimojiet!

Visbiežāk pacienti tiek ārstēti ar polihemoterapiju, kas ietver vairāku dažādu grupu pretvēža zāļu ievadīšanu.

Ķīmijterapiju var izmantot kā galveno ārstēšanu vai kā papildinājumu operācijai un staru terapijai.

Ķīmijterapijas zāļu veidi

Visas ķīmijterapijas zāles ir iedalītas vairākās grupās atkarībā no to darbības mehānisma:

• Alkilētāji;
• antraciklīni;
• Platīna zāles;
• pretvēža antibiotikas;
• Vinkalkaloīdi;
• citostatiskie līdzekļi;
• Taksāni utt.

Katra narkotiku grupa spēj ietekmēt dažādas šūnu procesu fāzes un dzīves ciklu.

Visas zāles ir aktīvas tikai pret strādājošām šūnām un nevar ietekmēt šūnu struktūras, kas atrodas miera fāzē (G0). Tāpēc ilgtspējība ļaundabīgs processĶīmijterapijas zāļu iedarbība ir atkarīga no šūnu struktūru skaita miega fāzē.

Alkilējošie līdzekļi

Šīs grupas zāļu darbības princips ir balstīts uz kovalento saišu veidošanos ar DNS ķēdi.

Pagaidām nav precīzi noteikts, kā notiek šūnu struktūru nāve pēc alkilējošā efekta, taču ir skaidrs, ka šīs zāles izraisa kļūdu ģenētiskās informācijas nolasīšanas procesos, kas noved pie atbilstošo olbaltumvielu veidošanās nomākšanas.

Taču pastāv glutationa sistēma - dabīgā imunitāte pret alkilējošiem līdzekļiem, tāpēc ar paaugstinātu glutationa saturu samazināsies alkilējošo līdzekļu efektivitāte pret ļaundabīgu audzēju.

Bet šo medikamentu lietošanas rezultātā var veidoties sekundārs vēzis, kura izplatītākā forma ir vēzis, kas parādās vairākus gadus pēc ķīmijterapijas.

Šīs grupas galvenie pārstāvji ir tādas zāles kā ciklofosfamīds, embikvīns un ifosfamīds, hlorambucils un busulfāns, prokarbazīns un BCNU, nitrozourīnvielas produkti.

Pretvēža antibiotikas

Šīs zāles nekādā veidā nav saistītas ar plaši pazīstamām antibiotikām. To iedarbības mehānisms ir palēnināt vēža šūnu struktūru gēnu dalīšanos.

Pretvēža antibiotikas var ietekmēt dažādas šūnu fāzes, tāpēc dažkārt to darbības mehānismi nedaudz atšķiras. Nevēlamo blakusparādību ziņā šīs grupas medikamenti ir visbīstamākie plaušu struktūrām, jo ​​brīvo skābekļa radikāļu veidošanās dēļ tām ir toksiska ietekme uz plaušām.

Slavenākās pretvēža antibiotikas ir Adriamicīns un Bleomicīns. Visbiežāk to lieto polihemoterapijā kopā ar citotoksīnu.

Antibiotikas nedrīkst jaukt ar antimetabolītiem, kuru aktīvās vielas ir integrētas ģenētiskajā šūnu aparātā. Tā rezultātā, sadaloties vēža šūnu struktūrai, tā tiek iznīcināta.

Tās ir zāles Metotreksāts, Gemzars, Gemcitabīns, Fludarabīns un Kladribīns, 5-Fluoruracils uc Pēdējās zāles kā nevēlamas blakusparādības var nomākt kaulu smadzenes, izraisa smagu kuņģa-zarnu trakta intoksikāciju, provocē neirotoksīnu parādīšanos, kas izraisa krampjus. un koma.

Lai izslēgtu šādas sekas, timidīns tiek parakstīts vēža slimniekiem kā pretlīdzeklis. Iekšķīgi lietojama 5-fluoruracila analogs ir kapecitabīns, taču tam ir identiskas blakusparādības.

Antraciklīni

Šīs grupas zāles ir adriblastīns un rubomicīns. Tie satur specifisku antraciklīna gredzenu, kas mijiedarbojas ar DNS šūnām.

Turklāt šo zāļu sastāvdaļas var nomākt ķīmiskās reakcijas, kas notiek enzīma topoizomerāzes (II) veidošanās laikā, un radīt brīvo grupu radikāļus, kas bojā vēža šūnu DNS strukturālo pamatu.

Arī zāles Daunorubicīns un Doksorubicīns pieder antraciklīnu grupai un ir dabiskas izcelsmes – to aktīvā sastāvdaļa tika izolēta no augsnes sēnītēm. Tie veido brīvos skābekļa radikāļus, kas izjauc integritāti un kavē DNS sintēzi.

Antraciklīni ir ļoti efektīvi pret vēža procesiem, tomēr tiem ir daudz bīstamu blakusparādību, piemēram, sirds toksicitāte. Šo zāļu radītie brīvie radikāļi var sabojāt miokarda šūnu struktūras. Tādēļ šīs grupas zāļu lietošanai nepieciešama īpaša ārsta uzraudzība.

Vinkaalkaloīdi

Tās ir augu izcelsmes pretvēža zāles (pamatojoties uz periwinkle lapu ekstraktu).

Šo zāļu sastāvdaļas spēj saistīt tubulīnu (specifisku proteīnu), no kura veidojas citoskelets.

Tas ir nepieciešams šūnām jebkurā fāzē, un tā iznīcināšana sadalīšanas laikā izjauc hromosomu kustības, kas izraisa vēža šūnu iznīcināšanu.

Vinkaalkaloīdi atšķiras arī ar to, ka ļaundabīgi patoloģiskas šūnu struktūras ir jutīgākas pret vinkalkaloīdiem nekā parastās šūnas.

Vinka alkaloīdu grupas zālēm visbiežāk sastopamā blakusparādība ir neirotoksicitāte. Slavenākie vinkas alkaloīdi ir tādas zāles kā vindesīns un vinorelbīns, vinkristīns un vinblastīns.

Platīns

Platīna preparāti tiek klasificēti kā toksiski smagie metāli un iedarbojas uz organismu ar mehānismu, kas ir līdzīgs alkilējošiem līdzekļiem.

Pēc iekļūšanas organismā platīna zāļu sastāvdaļas sāk mijiedarboties ar DNS molekulām, iznīcinot to funkcijas un struktūras, kas izraisa ļaundabīgās šūnas nāvi.

Starp visbiežāk lietotajām platīna zālēm ķīmijterapijā ir:

• Cisplatīns (īpaši lieto sēklinieku un plaušu vēža ārstēšanai), bet tas bieži izraisa nieru bojājumus;
• Karboplatīns ir otrās paaudzes platīna preparāti, un tam ir ievērojami mazāk toksiska ietekme uz nieru struktūrām;
• Oksaliplatīns ir trešās paaudzes pārstāvis, visefektīvākais pret resnās zarnas vēzi, nav toksisks nierēm, bet var izraisīt neiropātijas.

Citostatiskie līdzekļi

Šo zāļu kombinētais darbības mehānisms ir līdzīgs jau aprakstītajām zālēm. Daži no tiem ir līdzīgi alkilējošiem līdzekļiem (piemēram, dakarbazīns un prokarbazīns).

Ir citostatiskie līdzekļi, kas darbojas pēc analoģijas ar antimetabolītiem (hidroksiurīnvielu). Lieliskas citostatiskas īpašības piemīt arī kortikosteroīdiem, ko bieži lieto pretvēža terapijā.

Bieži lietotie citostatiķi ietver tādas zāles kā apetitabīns, taksols utt.

Taksāni

Tie ir medikamenti, kas iedarbojas uz mikrotubulām, kas atrodas katrā šūnu struktūrā. Tā rezultātā tiek traucēti šūnu dalīšanās procesi un notiek turpmāka šūnu nāve.

Šajā pretaudzēju zāļu grupā ietilpst: Docetakse, Paklitaksels utt.

Taksāniem ir diezgan plašs pielietojuma klāsts: un, un, un, kā arī un. Visbiežāk sastopamā taksānu blakusparādība ir asins šūnu skaita samazināšanās.

Jaunākās paaudzes zāles

Turpinās pētījumi par dažādu vielu pretvēža darbību.

Tiek izlaistas jaunas paaudzes pretaudzēju zāles, kurām ir lielāka terapeitiskā iedarbība un mazāk nevēlamu toksisko reakciju.

Šādi līdzekļi ietver:

1. Avastin;
2. karboplatīns un oksaliplatīns;
3. talidomīds;
4. Zomera;
5. Gleevec;
6. Femara;
7. Sandostatin.

Arvien biežāk speciālisti cenšas izmantot mērķtiecīgu ķīmijterapiju, kas ietver jaunākās paaudzes medikamentu lietošanu.

Šīs zāles sauc arī par “viedajām” zālēm, jo ​​tās spēj atpazīt specifiski mutācijas šūnu struktūras un iznīcināt tikai tās, neietekmējot normālus, veselus audus. Turklāt jaunākās paaudzes zāles ir mazāk toksiskas, tāpēc tās ir atļautas vēža slimnieku ārstēšanā, kad tradicionālās pretvēža zāles ir kontrindicētas.

Xelox ķīmijterapija: shēma

Ķīmijterapija saskaņā ar Xelox shēmu ietver Xeloda perorālu lietošanu kopā ar oksaliplatīnu. Šis ārstēšanas režīms ir visefektīvākais pret parastajiem.

Taču pēdējā laikā ir veikti daudzi atklājumi, kas ļāvuši nedaudz mainīt Xelox kombināciju. Parasti to lieto metastātiskas, izteiktas kuņģa un piena dziedzeru ļaundabīgās onkoloģijas ārstēšanai.

Atjauninātā ķīmijterapijas terapija saskaņā ar XELOX shēmu sniedz pacientiem jaunas iespējas, jo, Avastin pievienojot polihemoterapijai ar oksaliplatīnu un Xeloda, dzīvildzes rādītāji ievērojami palielinās, un onkopatoloģija neprogresējas.

Atkopšanas rīki

Tā kā ķīmijterapija ir saistīta ar daudzām blakusparādībām un vēža procesi ļoti grauj veselību, pēc pretvēža ārstēšanas ir jāpalīdz organismam atgūties.

Šim nolūkam vēža slimniekiem tiek nozīmētas tradicionālās zāles un augu izcelsmes zāles. Katram pacientam individuāli tiek izvēlēts rehabilitācijas ārstēšanas režīms.

Parasti atjaunojošo terapiju izraksta ķīmijterapijas laikā vai tūlīt pēc tās, lai samazinātu blakussimptomu smagumu un novērstu intraorganisko struktūru bojājumus no pretvēža zāļu toksiskās iedarbības.

Palielināts leikocītu skaits

Tā kā ķīmijterapijas laikā tiek kavētas hematopoētiskās funkcijas, ievērojami samazinās asins šūnu skaits, tostarp leikocīti.

Visiem pacientiem, kuriem veikta ķīmijterapija, attīstās leikopēnija, ko pavada kritiski zems imūnsistēmas statuss.

Tādēļ šādiem pacientiem ir ārkārtīgi svarīgi normalizēt leikocītu līmeni.

Parasti leikocītu līmenis ir aptuveni 4-9 x 10 9 /l, tomēr pēc pretvēža terapijas tie samazinās par pieciem.

Imunitāte ir patoloģiski samazināta, bet tā ir tik nepieciešama turpmākai rezistencei pret ļaundabīgo audzēju procesiem. Lai atjaunotu iepriekšējo leikocītu līmeni, pacientiem tiek nozīmētas tādas zāles kā Imunofal vai Polyoxidonium.

Ja tie ir neefektīvi, tiek norādītas spēcīgākas zāles, piemēram, Batilol, Leukogen, Cefaransin, Methyluracil uc Turklāt leikocītu skaita palielināšanās tiek panākta ar ekstrakorporālu farmakoterapiju, kas ietver zāļu ievadīšanu asinsritē kopā ar infūziju. donoru sarkano asins šūnu skaits.

Aknas

Ķīmijterapijas laikā nopietna slodze tiek uzlikta aknu struktūrām, jo ​​pretvēža zāles iznīcina arī veselās struktūras. Toksīni uzkrājas organismā un tiek izvadīti ar aknām.

Lai atjaunotu aknas, pacientiem tiek nozīmētas hepatoprotektīvas zāles, piemēram:

• Hepasterils;
• Hepamīns;
• Sirepara;
• Erbisola;
• Karsila;
• Hepadita;
• Essentiale Forte-N utt.

Lai aknās uzkrātie toksīni tiktu izvadīti ātrāk, ieteicams bagātīgi un bieži dzert dažādus šķidrumus: mežrozīšu novārījumu, ūdeni, dzērveņu sulu u.c.

Imunitāte

Visiem pacientiem imunitātes samazināšanās dēļ attīstās infekcijas procesi, un organismā esošie oportūnistiskie mikroorganismi iegūst patogēnu statusu. Tā kā ķermenis ir pakļauts vispārējai toksiskai iedarbībai, attīstās sēnīšu infekcijas.

Saskaņā ar statistiku 100% pacientu cieš no kandidozes, bieži viņus nomoka stafilokoku infekcijas, kas izraisa iekaisuma un nekrotisku perēkļu veidošanos, trombozi, asiņošanu un sepsi.

Nepieciešamās atjaunojošās ārstēšanas trūkums vairumā gadījumu beidzas ar nāvi. Tāpēc ir tik svarīgi atbalstīt imūnsistēmu ar tādām zālēm kā Polyoxidonium un Antiox. Ir noteikti arī bioaktīvie imūnmodulatori Bisk, Nutrimax, Ursul utt.

Zāles blakusparādībām

Ķīmijterapiju pavada virkne blakusparādību, piemēram, anēmija un slikta dūša, plikpaurība un trausli nagi, garšas izmaiņas un apetītes problēmas, kuņģa-zarnu trakta traucējumi un šķidruma aizture, urīnizvades traucējumi utt.

Tādēļ, lai atvieglotu stāvokli, pacientiem tiek nozīmētas papildu zāles, kas novērš blakus simptomus.

Pretsliktas dūšas tabletes

Parasti sliktu dūšu izraisa toksīni, kas izdalās vēža audzēja sabrukšanas laikā un nonāk organismā ar ķīmijterapijas zālēm. Tā ir normāla ķermeņa reakcija.

Lai mazinātu sliktu dūšu, tiek izrakstītas īpašas zāles, piemēram:

1. Domperidons;
2. Deksametazons;
3. Tserukala;
4. metoklopramīds;
5. Raglan;
6. Cisaprīds.

Zāles, piemēram, Vistaril, Compazin un Torekan, arī palīdzēs mazināt sliktu dūšu.

Labāk izvēlēties taisnās zarnas svecītes, jo tās tieši uzsūcas caur zarnu gļotādu, neizraisot papildu kuņģa kairinājumu. Visefektīvākās sveces ir Compazin un Kytril.

Pretvemšanas līdzeklis

Tā kā vēža slimniekus pēc ķīmijterapijas cieš ne tikai slikta dūša, bet arī vemšana, viņiem tiek nozīmētas arī pretvemšanas zāles.

Īpaši smaga vemšana tiek novērota pēc citostatisko līdzekļu grupas, piemēram, cisplatīna, lietošanas. Kad šīs zāles tika ievadītas, visi pacienti vemja līdz 20 reizēm dienā.

Lai nomāktu akūtu vemšanu, kas rodas pirmajā dienā pēc ķīmijterapijas, ir indicēts Tropisetrons, Granisetrons vai Emetrons, Dolasetrons vai Ondasetrons. Ir noteikti arī pretvemšanas līdzekļi: Lorazepāms, Marinols, Haloperidols utt.

Vitamīni onkoloģijai

Pēc ķīmijterapijas organismam nepieciešami vitamīni. Vislabāk tos iegūt no dabīgiem avotiem, jo ​​atveseļošanās procesā pēc ķīmijterapijas ir aizliegts lietot multivitamīnu kompleksus, kas parasti satur B vitamīnus, proti, B 6, B 2 un B 1, kas veicina ļaundabīgo audzēju šūnu augšanu.

Bet ķermenim pēc ķīmijterapijas ir jābūt bagātinātam ar vitamīniem, piemēram, tokoferolu (E), askorbīnskābi, retinolu (A) un D vitamīnu. Jūs varat lietot tos medikamentu veidā vai ēst ar tiem bagātu pārtiku.

Omez

Pacientiem pēc ķīmijterapijas bieži tiek parakstīts pretčūlu līdzeklis Omez.

Šī mērķa mērķis ir aizsargāt kuņģa struktūras no toksisko pretvēža zāļu nevēlamām reakcijām.

Zāles parasti izraksta 3 dienas pirms ķīmijterapijas un turpina nedēļu pēc ārstēšanas.

Heptral

Heptral ir spēcīgs hepatoprotektīvs līdzeklis, kas paredzēts aknu aizsardzībai. To bieži izraksta pacientiem pēc ķīmijterapijas kā daļu no rehabilitācijas ārstēšanas.

Heptral normalizē vielmaiņas procesus aknu audos un stimulē hepatocītu atjaunošanos.

Zāles lieto tablešu veidā starp ēdienreizēm. Dienas deva ir 2-4 kapsulas jeb 0,8-1,6 g Ja pēc ķīmijterapijas pacientam rodas smagas holestāzes formas, tad Heptral tiek izrakstīts injekciju veidā.

Rehabilitācija pēc ķīmijterapijas mājās

Rehabilitācijas periodu pēc ķīmijterapijas pavada diezgan plašs komplikāciju klāsts, no kuriem visizplatītākie ir enteropātiski bojājumi un sliktas dūšas un vemšanas sindroms, alopēcija un samazināta imunitāte.

Enteropātija rodas uz toksisku vielu uzkrāšanās fona, kas nonāk organismā kopā ar ķīmijterapijas zālēm.

Rehabilitācija ir daudz vieglāka un norit ātrāk, ja pacients lieto zāles no enterosorbentu grupas, kas veicina paātrināta atbrīvošana no intoksikācijas. Visbiežāk lietotās šāda veida zāles ir Enterosgel un Polysorb.

Polysorb

Zāles ražo balta silīcija dioksīda pulvera veidā. To lieto iekšķīgi suspensijas veidā pēc pulvera izšķīdināšanas ūdenī. Aktīvā viela iekļūst kuņģa-zarnu traktā, kur atrodas vislielākie toksisko vielu uzkrāšanās.

Polysorb molekulas saista toksīnus un izvada tos ar izkārnījumiem. Turklāt pats silīcija dioksīds neuzkrājas organismā un neizjauc vielmaiņas un gremošanas procesus.

Enterosgel

Zāles ražo pastas veidā, kas ir gatava lietošanai. Parasti zāles tiek parakstītas 1-2 nedēļas. Jums tas jālieto trīs reizes dienā, apmēram pāris stundas pirms ēšanas vai zāļu lietošanas.

Vienreizēja deva ir 15 g Ja sekas pēc ķīmijterapijas ir smagas, tad devu var dubultot, bet tikai pirmajās 3 lietošanas dienās, tad to pakāpeniski samazina līdz normai.