Пневмонија кај деца: причини, симптоми и третман. Традиционални лекови за пневмонија. Крупозна пневмонија кај деца

- зачинета инфективен процесво пулмоналниот паренхим со вклучување на сите структурни и функционални единици на респираторниот дел на белите дробови при воспаление. Пневмонијата кај децата се јавува со знаци на интоксикација, кашлање и респираторна инсуфициенција. Дијагнозата на пневмонија кај децата се заснова на карактеристичните аускултаторни, клинички лабораториски и Слика на рендген... Третман на пневмонија кај деца бара назначување на антибиотска терапија, бронходилататори, антипиретик, експекторанс, антихистаминици; во фаза на резолуција - физиотерапија, вежбање терапија, масажа.

Генерални информации

Пневмонијата кај децата е акутна инфективна лезија на белите дробови, придружена со присуство на инфилтративни промени на радиографијата и симптоми на оштетување на долниот респираторен тракт. Преваленцата на пневмонија е 5-20 случаи на 1000 деца рана возрасти 5–6 случаи на 1000 деца над 3 години. Инциденцата на пневмонија кај децата се зголемува годишно за време на сезонската епидемија на грип. Меѓу разни поразиреспираторниот тракт кај децата, процентот на пневмонија е 1-1,5%. И покрај напредокот во дијагностиката и фармакотерапијата, стапките на морбидитет, компликации и смртност од пневмонија кај децата остануваат постојано високи. Сето ова го прави проучувањето на пневмонијата кај децата актуелно прашање во педијатријата и педијатриската пулмологија.

Причини

Етиологијата на пневмонија кај децата зависи од возраста и условите на инфекција на детето. Пневмонијата кај новороденчињата обично е поврзана со интраутерина или болничка инфекција. Вродената пневмонија кај децата често е предизвикана од вирусот на херпес симплекс типови 1 и 2, сипаници, цитомегаловирус, кламидија. Меѓу болничките патогени, водечката улога им припаѓа на стрептококите од групата Б, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella. Кај недоносените и доносените новороденчиња голема е етиолошката улога на вирусите - грип, РСВ, параинфлуенца, сипаници итн.

Кај децата од првата година од животот, доминантен предизвикувачки агенс на пневмонија стекната од заедницата е пневмокок (до 70-80% од случаите), поретко - Haemophilus influenzae, moraxella, итн. Традиционални патогени за деца пред училишна возрастслужи хемофилен бацил, колибацилус, proteus, klebsiella, enterobacter, pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus... Кај децата на училишна возраст, заедно со типично воспалениебелите дробови, бројот на атипична пневмонија предизвикана од микоплазма и хламидијална инфекција се зголемува. Фактори кои предиспонираат за развој на пневмонија кај децата се предвременоста, неухранетост, имунодефициенција, стрес, ладење, хронични фокуси на инфекција (забен кариес, синузитис, тонзилитис).

Во белите дробови, инфекцијата продира главно преку аерогениот пат. Интраутерина инфекција во комбинација со аспирација на амнионска течност доведува до интраутерина пневмонија. Развојот на аспирациона пневмонија кај малите деца може да се појави поради микроаспирација на назофарингеалните секрети, вообичаено аспирација на храна за време на регургитација, гастроезофагеален рефлукс, повраќање и дисфагија. Можно хематогено ширење на патогени од екстрапулмонални фокуси на инфекција. Инфекцијата со болничка флора често се јавува при аспирација на трахеата и бронхоалвеоларна лаважа, вдишување, бронхоскопија, механичка вентилација.

"Водич" бактериска инфекцијаОбично, се појавуваат вируси кои ја инфицираат мукозната мембрана на респираторниот тракт, ја нарушуваат бариерната функција на епителот и мукоцилијарниот клиренс, го зголемуваат производството на слуз, ја намалуваат локалната имунолошка заштита и го олеснуваат пенетрацијата на патогените во крајните бронхиоли. Таму, постои интензивно размножување на микроорганизмите и развој на воспаление, кое ги вклучува соседните области на пулмоналниот паренхим. При кашлање, заразениот спутум се фрла во големите бронхии, од каде што навлегува во другите респираторни бронхиоли, предизвикувајќи формирање на нови воспалителни фокуси.

Организацијата на фокусот на воспалението е олеснета со бронхијална опструкција и формирање на области на хиповентилација на ткивото на белите дробови. Поради нарушена микроциркулација, воспалителна инфилтрација и интерстицијален едем, нарушена е гасната перфузија, се развива хипоксемија, респираторна ацидоза и хиперкапнија, која клинички се изразува со знаци респираторна инсуфициенција.

Класификација

Класификацијата што се користи во клиничката пракса ги зема предвид условите на инфекција, морфолошките знаци на Х-зраци различни формипневмонија кај деца, сериозност, времетраење, етиологија на болеста итн.

Според условите во кои детето било заразено, се разликуваат стекната заедница (дома), болничка (болничка) и вродена (интраутерина) пневмонија кај децата. Пневмонија стекната од заедницатасе развива дома, надвор од медицинска установа, главно како компликација на АРВИ. Пневмонијата се смета за нозокомијална ако се појави 72 часа по хоспитализацијата на детето и во рок од 72 часа по неговото отпуштање. Болничката пневмонија кај децата има најтежок тек и исход, бидејќи болничката флора често развива отпорност на повеќето антибиотици. Одделна групасе вродена пневмонија која се развива кај деца со имунодефициенција во првите 72 часа по раѓањето и неонатална пневмонија кај децата во првиот месец од животот.

Земајќи ги предвид морфолошките знаци на рендген, пневмонијата кај децата може да биде:

  • Фокусна(фокално-конфлуентно) - со фокуси на инфилтрација со дијаметар од 0,5-1 cm, лоцирани во еден или неколку сегменти на белите дробови, понекогаш билатерално. Воспалението на ткивото на белите дробови е катарално по природа со формирање на серозен ексудат во луменот на алвеолите. Со фокално-конфлуентна форма, поединечните делови на инфилтрација се спојуваат со формирање на голем фокус, честопати заземајќи цел удел.
  • Сегментална- со зафаќање на цел сегмент на белите дробови при воспаление и негова ателектаза. Сегменталното оштетување често се јавува во форма на долготрајна пневмонија кај деца со исход во белодробна фиброза или деформирачки бронхитис.
  • Крупозен- со хиперергично воспаление, минувајќи низ фазите на топли бранови, црвен хепатика, сива хепатика и резолуција. Воспалителниот процес има лобарна или сублобарна локализација со вклучување на плеврата (плевропневмонија).
  • Интерстицијален- со инфилтрација и пролиферација на интерстицијално (сврзно) ткиво на белите дробови од фокална или дифузна природа. Интерстицијалната пневмонија кај децата обично е предизвикана од пневмоцисти, вируси и габи.

Според тежината на курсот, се разликуваат некомплицирани и комплицирани форми на пневмонија кај децата. Во вториот случај, можно е да се развие респираторна инсуфициенција, пулмонален едем, плеврит, уништување на пулмоналниот паренхим (апсцес, гангрена на белите дробови), екстрапулмонални септички фокуси, кардиоваскуларни нарушувања итн.

Меѓу компликациите на пневмонијата што се јавуваат кај децата се инфективно-токсичен шок, апсцеси на белодробно ткиво, плеврит, плеврален емпием, пневмоторакс, кардиоваскуларна инсуфициенција, респираторен дистрес синдром, откажување на повеќе органи, дисеминирана интраваскуларна коагулација.

Дијагностика

Основата за клиничка дијагноза на пневмонија кај децата е општи симптоми, аускултаторни промени во белите дробови и радиолошки податоци. На физички преглед на детето се утврдува скратување ударен звук, слабеење на дишењето, фино жуборење или крепитантни рали. Радиографијата на белите дробови останува „златен стандард“ за откривање на пневмонија кај децата, овозможувајќи откривање на инфилтративни или интерстицијални воспалителни промени.

Етиолошката дијагноза вклучува вирусолошки и бактериолошки истражувањаслуз од носот и грлото, култура на спутум; ELISA и PCR методи за откривање на интрацелуларни патогени.

Хемограмот ги одразува промените од воспалителна природа (неутрофилна леукоцитоза, зголемен ESR). Децата со тешка пневмонија треба да спроведат студија за биохемиските параметри на крвта (ензими на црниот дроб, електролити, креатинин и уреа, CBS), пулсна оксиметрија.

Во денешно време во педијатријата, прашањето колку структурно и доследно треба да се земе терапевтски меркиако детето има пневмонија. Многу е важно да се започне навреме со лекување на детската пневмонија, како и да се лекува доволно брзо и ефикасно за да се спречи комплициран тек на болеста.Постојат неколку групи на лекови кои се соодветни во лекувањето на болните деца. Во секоја од овие групи, постојат средства кои се претпочитаат во однос на другите за лекување на детска пневмонија. При лекување на болеста, важно е да се земе предвид не само специфичниот патоген микроорганизам и да се користат антибактериски лекови против него, туку и да се ублажи општа состојбабебе со употреба на други лекови.

Пневмонијата или пневмонијата кај децата е акутна инфекција која го таргетира белодробното ткиво на детето. Предизвикувачкиот агенс на микроорганизмот на детската пневмонија обично е бактериска клетка, како што се пневмокок или Haemophilus influenzae. Со пневмонија, засегнати се респираторните делови на белите дробови - алвеоларните кеси и пасуси во кои може да се развие ексудација. Ексудацијата е потење низ ѕидовите на респираторните кеси во нивната празнина и околното ткивоТечност богата со протеини на белите дробови заедно со некои клеточни елементи на крвта.

Целата детска пневмонија обично се дели на стекната од заедницата и болница. Инфекцијата на децата со второто се јавува токму во медицинска установа 72 часа по приемот на детето во болница.

Според волуменот на погоденото белодробно ткиво и соодветната слика, вообичаено е да се избере следните типовипневмонија:

  • Фокусна;
  • Фокална дренажа;
  • Лобар или крупен;
  • Сегментална;
  • Интерстицијален, кој исто така сериозно влијае на сврзното ткиво помеѓу алвеоларните кеси или интерстициумот.

Низводно, пак, вообичаено е да се разликува посебна група на долготрајна пневмонија. Долготрајната болест се нарекува болест во која детето практично нема позитивна динамика 1,5-6 месеци.

Како напредува болеста?

Обично пневмонијата кај децата се манифестира со следниве карактеристични симптоми:


  1. Фреквенција респираторни движењакај деца под 3 месеци, може да надмине 60 во минута.
  2. Респираторната стапка кај деца под 12 месеци може да надмине 50 во минута.
  3. Респираторната стапка кај деца под 5-годишна возраст може да надмине 40 во минута.

Какви компликации може да има?

Ако пневмонијата кај децата стане тешка, може да се развијат компликации, дури и опасни по живот. Повеќето чести компликациидетската пневмонија треба да се смета на следниов начин:


За да не мора да се лекуваат тешките компликации на детската пневмонија, детето мора да биде хоспитализирано на време - сместено во специјализирана болница, каде што, во следниот чекор, ќе биде неопходно да се избере вистинскиот третман и ефикасно да се бори против болеста.

Принципи на процесот на лекување

Од методите на лекување без лекови, режимот е важен. За деца со пневмонија, режимот треба да биде строго кревет.

Основната насока на лекување на детската пневмонија е терапијата со лекови.

Последново се дистрибуира во следните насоки:

  1. Етиотропна терапија. Зборот „етиотропски“ значи дека лековите што се користат во овој дел за третман се насочени директно кон патогенот микроорганизам. Овие лекови се нарекуваат антибактериски. Антибактериските лекови можат да го уништат самиот патоген, а исто така може да го попречат процесот на репродукција на вториот. Беше со антибактериска терапијавообичаено е да се започне со лекување на бебето.
  2. Синдромски и симптоматски третман. Лековите што се користат во овој дел за третман се наменети да ја ублажат состојбата на детето во моментот на нивната употреба. Тоа е, секој од употребените лекови е насочен кон намалување на манифестациите на која било патолошки синдромили симптом како што е синдромот на нарушување на микроциркулацијата или симптом на болка.
  3. Хирургија. Вториот вклучува плеврална пункција, индикациите за кои обично се појавуваат со комплициран тек на болеста.
    Да го разгледаме подетално антибактерискиот и симптоматскиот третман на детската пневмонија.

Антибактериска терапија

Обично, антибактериски лекови се препишуваат за пневмонија кај деца. широк опсегдејства пеницилин: ампицилин и амоксицилин во комбинација со клавуланска киселина, која ја штити хемиската структура на лекот - бета-лактамскиот прстен - од уништување од микроорганизми отпорни на пеницилин.

Комбинацијата на клавуланат со амоксицилин се нарекува амоксиклав.

Често се препишуваат и цефалоспорини од втората генерација: цефазолин и цефуроксим. Често, на децата со пневмонија им се препишуваат и антибактериски лекови од макролидната група: рокситромицин и азитромицин.

Ако пневмонијата кај детето е доволно тешка или болеста е поврзана со тешки истовремени заболувања, тогаш бебето се третира со такви комбинации на антибактериски агенси како што се амоксицилин со аминогликозиди или се препишуваат цефалоспорини од III и IV генерација, како што се цефотаксим, цефтриаксон или цефепим. .

Алтернативни лекови кои се препишуваат кога детето има деструктивен процес во ткивото на белите дробови може да бидат линезолид, ванкомицин и карбапенеми како што е меропенем.

По спроведување на клиничка анализа на спутум и изолирање на патогениот микроорганизам на болеста кај одреден пациент од вториот, можно е да се инокулира на садот Петри и да се дијагностицира на кои антибактериски лекови е чувствителен овој конкретен патоген. За да го направите ова, специјални тркалезни чинии се ставаат во садот Петри заедно со патогенот - дискови кои содржат различни антибактериски лекови. Кога ќе пораснат колонии на микроорганизмот, по два до три дена, можете јасно да ги видите и измерите „празните“ области околу антибиотиците на кои микроорганизмот бил чувствителен.

Методот ви овозможува да препишете познат ефикасен антибактериски третман. Сепак, потребно е време да се користи, а лекарот треба веднаш да препише антибиотик. Почесто методот со вакви антибактериски дискови се користи за да се потврди исправноста на пропишаната терапија или помага да се замени лекот со поефективен во случај на ниска ефикасност на веќе препишаниот антибактериски лек.

Посебен пристап кон антибактериски третман треба да се практикува ако детето има болничка пневмонија или пневмонија се јавува против позадината на вродена имунодефициенција.

Симптоматска и синдромска терапија на детска пневмонија

Од Лековисе користи за лекување и елиминирање патолошки симптомии синдроми кај дете со пневмонија, често се користат следниве лекови:


Важно е да се разбере дека и покрај готовите режими за третман на детска пневмонија достапни во различни извори на информации, во никој случај не е можно да се лекува детето дома. Важно е навремено да се јавите во медицинска установа за да се потврди дијагнозата и да се избере соодветна терапија за одреден пациент. Можно е да се лекува бебе дома само со дозвола на лекар.

Видео: Како да се дијагностицира пневмонија? - Доктор Комаровски

Изразот „пневмонија“ е многу застрашувачки за родителите. Во исто време, воопшто не е важно колку години или месеци има детето, оваа болест кај мајките и татковците се смета за една од најопасните. Дали е тоа навистина така, како да се препознае пневмонијата и како правилно да се третира? детски лекар, автор на книги и написи за здравјето на децатаЕвгениј Комаровски.


За болеста

Пневмонијата (вака лекарите го нарекуваат она што популарно се нарекува пневмонија) е многу честа болест, воспаление на ткивото на белите дробови. Под еден концепт, лекарите подразбираат неколку заболувања одеднаш. Ако воспалението не е заразно, лекарот ќе напише „пневмонитис“ на картичката. Ако се зафатени алвеолите, дијагнозата ќе звучи поинаку - "алвеолитис", ако е зафатена мукозната мембрана на белите дробови - "плеврит".


Воспалителниот процес во ткивото на белите дробови е предизвикан од габи, вируси и бактерии. Има мешани воспаленија - вирусно-бактериски, на пример.

Болести вклучени во концептот на "пневмонија" сите медицински референтни книгисе класифицирани како доста опасни, бидејќи од 450 милиони луѓе од целиот свет кои се разболуваат од нив годишно, околу 7 милиони умираат поради неточна дијагноза, неточен или одложен третман, како и поради брзината и сериозноста на болест. Меѓу починатите околу 30% се деца под 3-годишна возраст.


Според локацијата на фокусот на воспалението, сите пневмонии се поделени на:

  • Фокусна;
  • Сегментална;
  • Капитал;
  • Одводнување;
  • Вкупно.

Исто така, воспалението може да биде билатерално или еднострано ако е зафатено само едно белодробно крило или дел од него. Доста ретко, пневмонијата е независна болест, почесто е компликација на друга болест - вирусна или бактериска.


Најопасната пневмонија се смета за деца под 5-годишна возраст и постари лица, меѓу таквите пациенти, последиците се непредвидливи. Според статистичките податоци, тие имаат највисока стапка на смртност.


Евгениј Комаровски тврди дека органите за дишење се генерално најранливи на разни инфекции. Тоа е преку горниот респираторен тракт (нос, орофаринксот, гркланот) во телото на детето и продира повеќетомикроби и вируси.

Ако имунитетот на бебето е ослабен, ако условите на околината во областа каде што живее се неповолни, ако микробот или вирусот се многу агресивни, тогаш воспалението не се задржува само во носот или гркланот, туку се спушта во бронхиите. Оваа состојба се нарекува бронхитис. Ако не може да се запре, инфекцијата се шири уште пониско - во белите дробови. Се јавува пневмонија.


Сепак, воздушниот пат на инфекција не е единствениот. Ако земеме предвид дека белите дробови, покрај размената на гасови, вршат и неколку други важни функции, станува јасно зошто понекогаш се појавува болест во отсуство на вирусна инфекција. Природата на човечките бели дробови им ја довери мисијата за навлажнување и загревање на вдишениот воздух, прочистувајќи го од разни штетни нечистотии(белите дробови ја извршуваат функцијата на филтер), а исто така ја филтрираат крвта што циркулира на ист начин, ослободувајќи од неа многу штетни материи и неутрализирајќи ги.

Ако бебето се оперирало, ја скршило ногата, јадело нешто погрешно и се зајакнало Труење со храна, изгорени, исечете, одредена количина на отрови, згрутчување на крвта и сл., влегуваат во крвта во различни концентрации Белите дробови трпеливо се неутрализираат или се вадат со помош на одбранбен механизам- кашлица. Меѓутоа, за разлика од филтрите за домаќинство, кои може да се чистат, мијат или фрлаат, белите дробови не можат да се мијат или заменат. И ако еден ден некој дел од овој „филтер“ пропадне, се затнат, започнува самата болест, која родителите ја нарекуваат пневмонија.


Предизвикувачките агенси на пневмонија може да бидат широк спектар на бактерии и вируси.... Ако детето се разболи додека е во болница со друга болест, тогаш со огромен степен на веројатност ќе има бактериска пневмонија, која исто така се нарекува болница или болница. Ова е најтешката пневмонија, бидејќи во услови на болничка стерилност, употреба на антисептици и антибиотици, преживуваат само најсилните и најагресивните микроби, кои не се толку лесно да се уништат.

Најчесто, децата имаат пневмонија, која се појавила како компликација на која било вирусна инфекција (АРВИ, грип, итн.).Ваквите случаи на воспаление на белите дробови сочинуваат околу 90% од соодветните педијатриски дијагнози. Тоа не се должи ни на фактот дека вирусните инфекции се „страшни“, туку на тоа што се екстремно распространети, а некои деца од нив се разболуваат и до 10 пати годишно, па дури и повеќе.


Симптоми

За да разберете како почнува да се развива пневмонијата, треба да имате добра идеја за тоа како генерално функционира респираторниот систем. Бронхиите постојано лачат слуз, чија задача е да ги блокира честичките од прашина, микробите, вирусите и другите несакани предмети кои влегуваат во респираторниот систем. Бронхијалната слуз има одредени карактеристики, како што е вискозноста, на пример. Ако изгуби дел од своите својства, тогаш наместо да се бори со инвазијата на туѓи честички, самиот почнува да прави многу „неволји“.

На пример, премногу густа слуз, ако детето дише сув воздух, ги затнува бронхиите, ја попречува нормалната вентилација. Ова, пак, доведува до стагнација во некои делови на белите дробови - се развива пневмонија.

Често пневмонијата се јавува кога телото на детето брзо ги губи резервите на течност, бронхијалната слуз се згуснува. Дехидрација од различен степен може да се појави со продолжена дијареа кај дете, со постојано повраќање, висока температура, треска, со недоволно внесување течности, особено на позадината на претходно споменатите проблеми.


Родителите може да се сомневаат во пневмонија кај дете поради неколку знаци:

  • Кашлицата стана главен симптом на болеста... Останатите, кои беа присутни претходно, постепено поминуваат, а кашлицата само се засилува.
  • Детето се влошило по подобрувањето... Ако болеста веќе се повлече, а потоа одеднаш бебето повторно се чувствува лошо, ова може да укаже на развој на компликација.
  • Детето не може да земе длабок здив.Секој обид да се направи ова води до насилен напад на кашлање. Дишењето е придружено со отежнато дишење.
  • Пневмонијата може да се манифестира преку сериозно бледило на кожата.на позадината на горенаведените симптоми.
  • Детето има отежнато дишењеа антипиретиците, кои порано секогаш брзо помагаа, престанаа да имаат ефект.



Важно е да не се вклучите во самодијагностика, бидејќи е сто проценти да се утврди присуството на воспаление благотоа не е дури ни самиот лекар, туку рендген на белите дробови и бактериска култура на спутум, што на лекарот ќе му даде точна претстава за тоа кој патоген е причина за воспалителниот процес. Тестот на крвта ќе покаже присуство на антитела на вируси, ако воспалението е вирусно, а клебсиелата пронајдена во изметот, ќе доведе до идеја дека пневмонијата е предизвикана од овој многу опасен патоген. Дома, лекарот сигурно ќе ги слуша и ќе ги исфрли белите дробови на мал пациент, ќе ја слуша природата на отежнато дишење при дишење и за време на кашлањето.


Дали пневмонијата е заразна?

Без оглед на причината за пневмонијата, таа во скоро сите случаи е заразна за другите. Ако се работи за вируси, тие лесно се пренесуваат на другите членови на семејството по воздушен пат, ако бактериите - со контакт, а понекогаш и со капки во воздухот. Затоа, на детето со пневмонија треба да му се обезбеди посебно јадење, крпа, постелнина.



Третман според Комаровски

По поставувањето на дијагнозата, лекарот ќе одлучи каде ќе се лекува детето - дома или во болница. Овој избор ќе зависи од тоа колку години има детето и колку е тешка неговата пневмонија. Педијатрите се обидуваат да ги хоспитализираат сите деца под 2 години, бидејќи нивниот имунитет е слаб, па затоа процесот на лекување треба постојано да се следи од медицински персонал.


Сите случаи на опструкција за време на пневмонија (плеврит, блокада на бронхиите) се основа за хоспитализација на деца од која било возраст, бидејќи ова е дополнителен фактор на ризик, а закрепнувањето од таквата пневмонија нема да биде лесно. Ако вашиот лекар каже дека имате некомплицирана пневмонија, тогаш тој најверојатно ќе ви дозволи да ја лекувате дома.

Најчесто пневмонијата се лекува со антибиотици, додека воопшто не е неопходно да се прават многу болни и страшни инјекции.

Антибиотиците кои можат брзо и ефикасно да помогнат, лекарот ќе ги одреди врз основа на резултатите од тестот на спутум за бактериска култура.

Две третини од случаите на пневмонија, според Евгениј Комаровски, се совршено третирани со таблети или сирупи. Дополнително, се препишуваат експекторанти кои им помагаат на бронхиите што побрзо да ја исчистат насобраната слуз. Во последната фаза од третманот на детето, се прикажува физиотерапија и масажа. Исто така, на децата кои се подложени на рехабилитација им се прикажуваат прошетки и земање витамински комплекси.

Ако третманот се одвива дома, важно е детето да не е во топла соба, да пие доволнотечен, корисен вибрациона масажа, придонесувајќи за испуштање на бронхијални секрети.



Третманот на вирусна пневмонија ќе биде сличен, со исклучок на земање антибиотици.

Профилакса

Ако детето е болно (АРВИ, дијареа, повраќање и други проблеми), мора да бидете сигурни дека пие доволно течности. Пијалокот треба да биде топол за да може течноста побрзо да се апсорбира.


Болно бебе треба да дише чист, влажен воздух.За да го направите ова, треба да ја вентилирате просторијата, да го навлажнете воздухот со помош на специјален уред за навлажнување или со користење на влажни крпи... Не треба да се дозволи да биде жешко во просторијата.

2013 ноември

Клучни факти

  • Пневмонијата е главната причинасмртност на деца ширум светот.
  • Се проценува дека пневмонијата убива околу 1,1 милион деца на возраст под пет години секоја година. Тоа е повеќе од СИДА, маларија и сипаници заедно.
  • Вирусите, бактериите и габите можат да предизвикаат пневмонија.
  • Пневмонијата може да се спречи преку имунизација, соодветна исхрана и елиминација на факторите на околината.
  • Пневмонијата предизвикана од бактерии може да се лекува со антибиотици, но само околу 30% од децата со пневмонија ги добиваат антибиотиците што им се потребни.

Пневмонијата е форма на акутна респираторна инфекција која влијае на белите дробови. Белите дробови се составени од мали кесички наречени алвеоли, кои се полнат со воздух кога здрав човек дише. Со пневмонија, алвеолите се полнат со гној и течност, што го прави дишењето болно и го ограничува снабдувањето со кислород.

Пневмонијата е единствената најголема причина за смрт кај децата во светот. Се проценува дека секоја година убива околу 1,1 милион деца на возраст под пет години. Таа е одговорна за 17,5% од сите смртни случаи кај деца под пет години во светот. Пневмонијата е сеприсутна, но децата и семејствата се најпогодени од болеста во Јужна Азија и субсахарска Африка. Пневмонијата може да се спречи со едноставни мерки и може да се лекува со едноставни, евтини лекови со соодветна грижа.

Причини

Пневмонијата е предизвикана од различни инфективни агенси, вклучувајќи вируси, бактерии и габи. Најчести се:

  • streptococcus pneumoniae- најчеста причина за бактериска пневмонија кај децата;
  • хемофилус инфлуенца тип б (Hib)- втора најчеста причина за бактериска пневмонија;
  • респираторниот синцицијален вирус е честа причина за вирусна пневмонија;
  • кај децата инфицирани со ХИВ, една од најчестите причини за пневмонија е pneumocystis jiroveci... Овие микроорганизми се одговорни за најмалку една четвртина од сите смртни случаи од пневмонија кај деца инфицирани со ХИВ.

Пренос на инфекција

Постојат неколку начини на ширење на пневмонијата. Вирусите и бактериите кои вообичаено се наоѓаат во носот или грлото на бебето може да ги заразат белите дробови доколку се вдишат. Тие исто така можат да се шират со капки во воздухотпри кашлање или кивање. Покрај тоа, пневмонијата може да се пренесе преку крв, особено за време или веднаш по породувањето. Неопходно е да се спроведе дополнителни истражувањада се проучат различните патогени микроорганизми кои предизвикуваат пневмонија и нивните начини на пренос, бидејќи тоа е од суштинско значење за лекување и превенција.

Симптоми

Симптомите на вирусна и бактериска пневмонија се слични. Сепак, симптомите на вирусна пневмонија може да бидат поразновидни од оние на бактериска пневмонија.

Кај деца под пет години со симптоми на кашлање и/или отежнато дишење, со или без висока температура, пневмонија се дијагностицира ако има забрзано дишење или повлекување на долниот дел од градниот кош, ако градите се повлекуваат или се повлекуваат при вдишување (во здрав човек при вдишување, градите се шират). отежнато дишењепочесто забележани со вирусни инфекции.

Бебињата со многу тежок текболестите може да не можат да јадат или пијат, а може да имаат и губење на свеста, хипотермија и напади.

Фактори на ризик

Иако повеќето здрави деца се способни да се справат со инфекцијата со сопствена одбрана, децата со компромитиран имунолошки систем се изложени на поголем ризик од развој на пневмонија. Имунолошкиот системдетето може да биде ослабено поради несоодветна или неправилна исхрана. Ова особено се однесува на децата. детствотоне исклучиво доени.

Постоечките болести како што се симптоматските ХИВ инфекции и мали сипаници, исто така, го зголемуваат ризикот од пневмонија кај децата.

Подложноста на детето на пневмонија е исто така зголемена од следниве фактори на животната средина:

  • Загадување на воздухот во затворените простории предизвикано од готвење и користење биогорива (како дрво или измет) за греење;
  • живеење во пренаселени живеалишта;
  • родители кои пушат.

Третман

Пневмонијата предизвикана од бактерии може да се третира со антибиотици. Тие обично се препишуваат во здравствен центар или болница, но во огромното мнозинство на случаи, пневмонијата кај децата може ефикасно да се лекува дома со евтини орални антибиотици. Хоспитализација се препорачува за деца под два месеци и во многу тешки случаи.

Профилакса

Превенцијата на пневмонија кај децата е клучна компонента на стратегијата за намалување на смртноста кај децата. Најмногу е имунизацијата против Hib, пневмокок, сипаници и пертусис ефективен начинспречување на пневмонија.

Соодветната исхрана е важна за зголемување на одбраната на телото на детето, почнувајќи од исклучиво доењево првите шест месеци од животот. Ефикасно е и за спречување на пневмонија и за скратување на времетраењето на болеста.

Справувањето со факторите на животната средина како што е загадувањето на воздухот во затворените простории (на пример, со користење на достапни, еколошки печки) и создавањето хигиенски услови во преполните домови, исто така, го намалуваат бројот на деца со пневмонија.

За да се намали ризикот од пневмонија, на децата инфицирани со ХИВ им се дава антибиотик котримоксазол дневно.

Економски трошоци

Трошоците за антибиотски третман за сите деца со пневмонија во 66 земји надгледувани за преживување на мајките, новороденчињата и децата преку Иницијативата Одбројување до 2015 година се приближно 109 милиони американски долари годишно. Цената на третманот ги вклучува трошоците за антибиотици и дијагностика на пневмонија.

активности на СЗО

Во 2013 година, СЗО и УНИЦЕФ започнаа Глобален план за акција за борба против пневмонија и дијареа. Неговата цел е да ја интензивира борбата против пневмонијата преку спроведување на комбинирани мерки за заштита на децата од пневмонија, нејзина превенција и лекување, вклучувајќи ги следните мерки:

  • заштитадеца од пневмонија, вклучително и поттикнување на ексклузивно доење и миење раце и намалување на загадувањето на воздухот во затворените простории;
  • превенцијапневмонија со вакцинација;
  • третманпневмонија: обезбедување на правилен третман за секое дете - или со помош на здравствен работник во заедницата или, во случај на тешка болест, во медицинска установакако и обезбедување на антибиотици и кислород потребни за закрепнување.

Еден од повеќето сериозни болестиреспираторниот систем во детството е, се разбира, пневмонија. Родителите се многу исплашени од оваа дијагноза, сметајќи дека е речиси реченица. Побрзам да ве уверам - ако пневмонијата се препознае на време, закрепнувањето се случува доволно брзо. И самата пневмонија поминува без трага. И сега ќе се задржам на сè подетално.

Пневмонијата е акутен инфективен и воспалителен процес кој главно влијае на респираторниот дел од ткивото на белите дробови, обично предизвикан од бактерии и се манифестира во различни степени на сериозност на симптомите:
- општата реакција на телото на инфекција (знаци на интоксикација - влошување на општата состојба, апетит, треска итн.);
- локални промени во белите дробови при преглед на бебето (скратување на ударниот тон, слабеење на дишењето, отежнато дишење);
- инфилтративно затемнување на радиографија предизвикано од полнење на алвеолите со ексудат (воспалителна течност);
- кашлица (бебињата може да немаат);
- респираторна инсуфициенција - ДН (отежнато дишење, учество на помошни мускули во чинот на дишење и сл.).

Инциденцата на пневмонија годишно е околу 15-20 на 1000 деца во првите три години од животот и околу 5-6 случаи на 1000 деца над 3 години. Предиспонирачки фактори за развој на пневмонија кај малите деца се перинатална патологија, синдром на аспирација како резултат на синдром на повраќање и регургитација, вродени срцеви мани, рахитис, други хиповитаминоза и дефицитни состојби, вклучително и имунодефициенција. Фактор кој директно предиспонира за развој на пневмонија е ладењето на детето.

Причини за пневмонија.

Предизвикувачките агенси на оваа болест се разликуваат кај деца од различни возрасни групи. Различни се и кај деца со променет имунитет, ослабени пациенти и болнички пациенти.
Огромното мнозинство на пневмонија стекната од заедницата („дома“, „улична“) е резултат на активирање на ендогената (сопствена) бактериска флора на назофаринксот, иако е можна и егзогена инфекција. При акутна респираторна вирусна инфекција (АРВИ), ладење или други фактори на стрес, оваа флора може да се „активира“, што доведува до развој на пневмонија.
Најчести предизвикувачки агенси на пневмонија кај деца на возраст од 6 месеци до 5 години кои се разболуваат дома се пневмокок и Хемофилус инфлуенца. Во епидемиските сезони (август-ноември), важноста на микоплазмата како предизвикувач на пневмонија кај деца од рана предучилишна и училишна возраст се зголемува. Кај адолесцентите, треба да се земе во предвид можната улога на кламидија пневмонијата како предизвикувачки фактор на болеста.

Вирусите се важни во развојот на пневмонија главно кај децата од првата година од животот.
Кај ослабени деца со регургитација и аспирација на гастрична содржина, со цистична фиброза, причина за пневмонија е почесто Escherichia coli, Staphylococcus aureus, поретко Moraxella (Branchamella) catharalis. Пневмонијата предизвикана од микроорганизмот Легионела не е честа појава кај децата.
Треба да се има на ум и формите предизвикани од габи или микобактерија туберкулоза.

Одделно, постои голема група на болнички пневмонии кои се развиваат кај децата за време на хоспитализација поради други болести. Таквата пневмонија е предизвикана или од „болнички“ соеви на патогени, обично високо отпорни на антибиотици (стафилококи, Клебсиела, Pseudomonas - Pseudomonas aeruginosa, Proteus), или од автофлората на самиот пациент. Нивниот развој е олеснет со антибактериска терапија што се спроведува на пациентот, бидејќи ја потиснува вообичаената пулмонална микрофлора, на која детето има еден или друг степен на имунитет. Како резултат на ова, „патот се отвора“ за колонизација на долните делови на респираторниот тракт со туѓи бактерии.

Механизмот на развој на пневмонија.

Патогените најчесто влегуваат во белите дробови преку вдишениот воздух - по аероген пат. Претходните акутни респираторни вирусни инфекции и болести кои доведуваат до слабеење на имунолошките механизми на детето, предиспонираат за населување на микроби на мукозната мембрана на бронхиите. САРС игра важна улога во развојот на бактериска пневмонија. Вирусна инфекцијаго зголемува производството на слуз во горниот респираторен тракт и го намалува неговото бактерицидно дејство; ја нарушува работата на мукоцилијарниот (цилиите на површината на бронхиите) апарат, ги уништува епителните клетки, ја намалува локалната имунолошка заштита, со што го олеснува навлегувањето на бактериската флора во долниот респираторен тракт и придонесува за развој на воспалителни промени во белите дробови.

Кога е заразен, се развива воспалителен едем на малиот бронх на дишните патишта. Ова доведува до нарушена вентилација и ограничување на протокот на воздух во алвеолите, каде што се разменува кислород и јаглерод диоксид... Се јавува ателектаза (колапс на алвеолите) и воспаление на ткивото на белите дробови. Поради нарушување на процесите на размена на гасови, се развива кислородно гладување на сите органи.

Целосниот обратен развој на промените во некомплицираниот тек на воспалението се јавува за 3 недели. Ателектаза, или гноен процес во воспалената област на белите дробови, потребни се 4-6 недели за ресорпција. Закрепнувањето во присуство на плеврални лезии може да се одложи до 2-3 месеци.

Сите се разболуваат, но децата од првите години од животот се почесто.

Зошто? Бидејќи телото на нашите бебиња има голем број карактеристики кои го олеснуваат почетокот на болеста и придонесуваат за хроничен тек на пневмонијата. Како помала возрастдетето, колку поизразени овие карактеристики, толку е поголем ризикот од заразување со пневмонија, а неговиот тек ќе биде потежок.
Прво на сите, респираторниот систем. Како и повеќето органи и системи на телото на бебето, тоа е во фаза на формирање. Кај бебињата, особено првите месеци и години од животот, ткивото на белите дробови е незрело, дишните патишта се релативно помали, тие се потесни. Ова служи „во рацете“ на предизвикувачкиот агенс на инфекцијата, бидејќи доведува до намалување на размената на гасови во телото.

Мукозните мембрани на дишните патишта кај бебињата се нежни, богати со крвни садови, но во случаи на инфекција, тие пребрзо отекуваат, што ја нарушува вентилацијата. Цилијарниот епител, кој, како тепих, ја покрива целата мукозна мембрана на респираторниот тракт, сè уште е незрел, кревок, многу лесно ја губи својата главна функција - отстранување на флегма при воспалителни процеси. Самите бели дробови кај бебињата се помалку воздушни. Ова во голема мера го олеснува развојот на инфекцијата. И, исто така, абдоминалниот тип на дишење (со активно учество на предниот абдоминален ѕид), кој е карактеристичен за најмалите деца, носи свои проблеми: какви било проблеми во стомакот (надуеност, зголемен црн дроб, присуство на воздух во желудникот. ) ја комплицираат размената на гасови и ја зголемуваат сериозноста на пневмонијата.

Затоа, доста често, инфекцијата која навлегла во телото на детето, речиси без да чувствува никакви пречки, брзо се шири и како резултат на тоа доведува до оштетување на ткивото на белите дробови со појава на пневмонија.
Имунитет, цигара, па дури и ... вашето образование! Се чини дека тоа се различни работи, но, според статистиката, ја одредуваат и можноста вашето дете да се разболи. Познато е дека кај децата, особено кај доенчињата, имунобиолошките заштитни реакции се несовршени. И малата ранливост на мукозната мембрана на респираторниот тракт и сите карактеристики на респираторните органи наведени од нас предизвикуваат зголемена чувствителностткивото на белите дробови до вируси и микроби. Пневмонијата се јавува почесто и е потешка кај бебињата кои се хранат вештачки или мешано, страдаат од рахитис, хипотрофија и ексудативна дијатеза. Зошто? Бидејќи сите овие болести се придружени со влошување на бариерната функција на бронхиите, намалување на содржината на факторите имунолошка одбранаи нарушување на метаболичките процеси воопшто. Пасивно пушење, односно вдишување воздух заедно со чад од цигари, освен директно токсичен ефектна респираторните органи, помага да се намали протокот на кислород во телото. Што се однесува до образованието за возрасни, очигледно е дека од тоа зависи обемот и квалитетот на грижата за бебињата и, се разбира, познавањето на телото на детето и способноста да се организира еколошки живот во вашиот дом.

Симптоми на пневмонија.

Знаци на болеста.
По инфекцијата, со развојот на патогената микрофлора во белите дробови, започнува воспаление, тоа е придружено со зголемување на телесната температура. За разлика од обичните респираторни заболувања, кај кои треската паѓа веќе на вториот или третиот ден, со пневмонија, температурата се задржува повеќе од три дена, на околу 37-38 степени (т.н. „пулмонална“ температура). Понекогаш падот на покачената телесна температура по употребата на антибактериски агенси се смета во корист на пневмонија.
Точна дијагноза може да се направи со рендген, но има и надворешни знациболести:
- бледило и цијаноза на назолабијалниот триаголник;
- Надувување на крилата на носот; забрзано дишење (со учество на помошните мускули на градниот кош);
-многу брза замор;
- неразумно потење;
- одбивање на детето да јаде.

Карактеристичната „пневмонична“ кашлица не постои, таа може да биде блага, површна, може целосно да ја нема, а може да биде тешка, пароксизмална како кај големата кашлица. Екскрецијата на спутум за пневмонија не е типична, се појавува ако воспалението ги зафатило не само белите дробови, туку и бронхиите.

Дијагнозата на пневмонија, по правило, ја поставува педијатар покрај креветот на болно дете поради присуство на знаци на пневмонска интоксикација и респираторна инсуфициенција. Постои изрека дека кај децата, особено кај малите деца, пневмонијата „подобро се гледа отколку што се слуша“. крилјата на носот, многу брза заморливост, неразумно потење, одбивањето на детето да јаде може да бидат знаци на пневмонија, дури и ако педијатарот сè уште не ги открие промените над површината на белите дробови за време на слушањето.

Кога е вклучена во процесот, се појавува плеврата силна болкаво градите поврзани со дишење и кашлање. Често, таквата пневмонија е комбинирана со карактеристични осип и се јавува со лезија на целиот лобус на белите дробови или сегмент со плеврална реакција и тие се нарекуваат "крупни" (од групата скоч - тенка мембрана).
Екстрапулмоналните симптоми на пневмонија, исто така, вклучуваат тахикардија (зголемен пулс), жолтица, дијареа, болка во мускулите, осип на кожата, конфузија на свеста. Малите деца понекогаш развиваат напади на позадината на висока телесна температура.

Со аускултација (слушање на белите дробови), лекарот открива промени карактеристични за пневмонијата - еден вид отежнато дишење во висина на вдишување (крепитус) или разни влажни отежнато дишење. Многу често, првиот аускултаторен знак на пневмонија може да биде слабеење на дишењето во погодената област, а не присуство на отежнато дишење.
Со кламидијална пневмонија, често се откриваат промени во фаринксот и зголемување на цервикалните лимузини. Атипична микоплазма пневмонија може да се појави со мала непродуктивна кашлица, засипнатост, слаба треска.

Класификација на пневмонија кај деца

Фокусна. Лезиите почесто се со големина од 1 cm или повеќе.
- Фокално-конфлуентни - инфилтративни промени во неколку сегменти или во целиот лобус на белите дробови, наспроти кои се гледаат погусти области на инфилтрација и/или деструктивни шуплини.
- Сегментално - целиот сегмент е вклучен во процесот, кој, по правило, е во состојба на хиповентилација, ателектаза.
Воспалението на белите дробови може да доведе до белодробни компликации (плеврит, апсцес и бактериско уништување на ткивото на белите дробови), бронхо-опструктивен синдром; акутна респираторна инсуфициенција (пулмонален едем). Екстрапулмоналните компликации вклучуваат акутни пулмонална кора, инфективен токсичен шок, неспецифичен миокардитис, ендокардитис, перикардитис; сепса (почесто со пневмококна пневмонија); менингитис, менингоенцефалитис; DIC синдром, анемија.

Дијагноза на пневмонија.

Општата симптоматологија е основа за клиничка дијагноза на пневмонија, земајќи го предвид фактот дека кај малите деца знаците на ДН, интоксикација доаѓаат до израз кај пневмонијата, а локалните физички промени во белите дробови често се појавуваат подоцна.
Анализа на податоци за преваленцата различни симптомисо пневмонија ни овозможи да ја понудиме следната дијагностичка шема при првиот преглед на пациент со акутна респираторна болест(АРИ).

Ако, при преглед, детето, без оглед на нивото на температурата и во отсуство на опструкција, има:
- зголемена стапка на дишење (60 во минута за деца од првите месеци од животот, 50 во минута за деца од 2 - 12 месеци, 40 во минута за деца од 1 - 4 години);
- повлекување на меѓуребрениот простор;
- стенкање (грчење) дишење;
- цијаноза на назолабијалниот триаголник;
- знаци на токсикоза („болен“ изглед, одбивање да се јаде и пие, поспаност, нарушени комуникациски вештини, сериозно бледило при покачена телесна температура), тогаш состојбата се смета за тешка со голема веројатност за пневмонија.

На овие пациенти треба да им се препише антибиотик и да се упатат во болница.

Ако детето ги нема знаците наведени погоре, но постојат:
- температура 38 ° C повеќе од 3 дена;
- локални физички знаци на пневмонија;
- асиметрија на отежнато дишење,
тогаш треба да се претпостави присуство на пневмонија. Овие пациенти треба да направат тест на крвта, да ги испратат на рендген; ако е невозможно да се спроведе, препишете антибиотик. Пациентите со знаци на респираторна инсуфициенција се предмет на хоспитализација
Ако детето со акутни респираторни инфекции и знаци на бронхијална опструкција има:
- асиметрија на отежнато дишење;
- „воспалителен“ хемограм,

Во овој случај, пневмонијата треба да се исклучи, да се препише рендгенски преглед. Пациентите со знаци на респираторна инсуфициенција се предмет на хоспитализација.

Ако детето има фебрилна температура 1-2 дена во отсуство на горенаведените знаци, тогаш треба да се набљудува дома како пациент со акутни респираторни инфекции без пневмонија.

Покрај индикациите за хоспитализација наведени во шемата, треба да се земат предвид факторите како што се преморбидната позадина (хипотрофија, уставни аномалии итн.), нискиот социјален статус на семејството. психолошки карактеристикиродители.
Во прилог на клинички, дијагнозата на пневмонија се потврдува и со податоци на Х-зраци. На акутна пневмонијаоткриваат типични радиолошки знаци.

Дете ... рентген? Дали сте изненадени и вознемирени? Дали има потреба да се направи овој преглед за вашето дете? Или можеби е подобро да се направи со други дијагностички методи?

Рендгенската метода е особено важна во дијагнозата на респираторните заболувања кај децата. Затоа, ако, по преглед на мал пациент, вашиот лекар се сомнева акутно воспалениебелите дробови, тој, меѓу другите лабораториски испитувања, сигурно ќе ви препише рендген на граден кош. Зошто? Неопходно е да се потврди дијагнозата на пневмонија за да се препише соодветен третман. Сликата добиена за време на прегледот ќе ја забележи точната локализација на воспалителниот процес: десно, лево или од двете страни. Ова е особено неопходно кога детето веќе имало пневмонија претходно. Во овој случај, важно е лекарот да забележи дали локализацијата на лезијата се совпаѓа со претходниот случај на воспаление. Доколку е така, тогаш треба да се посвети максимално внимание на лекувањето, бидејќи постои опасност од формирање на хронична пневмонија, со која е многу потешко да се справите.

Во бактериолошките и виролошките студии на слуз од фаринксот, носот, спутумот, обично се изолирани вирусно-бактериски асоцијации, односно комбинација на различни респираторни вирусии бактерии. За дијагноза на микоплазма или кламидијална инфекција, се користат ензимски имуноанализа, имунофлуоресцентни и ДНК полимеразни методи.

Во тестовите на крвта за пневмонија, се открива зголемување на бројот на леукоцити со поместување на формулата налево (знаци на воспаление), токсична грануларност на неутрофилите, забрзување на ESR. Сепак, отсуството на воспалителни промени во крвната слика не го исклучува присуството на пневмонија кај детето.

При испитување на функција надворешно дишењепочесто се евидентира таканаречениот „рестриктивен“ тип на нарушувања на вентилацијата, кој е поврзан со намалување на еластичноста на ткивото на белите дробови. Со истовремен бронхитис, може да преовладува „опструктивниот“ тип на нарушувања, што е предизвикано од опструкција ( блокада) на бронхиите со грутки на спутум.

Во случај на комплициран тек на пневмонија, евидентирани се абнормалности на ЕКГ, во однос на функцијата на црниот дроб и бубрезите.

Третман на пневмонија.

Пневмонијата е подмолна болест и бара постојано следење, во секој момент состојбата на детето може да се влоши, па затоа не треба да го ризикувате здравјето на вашето дете. Децата под три години најчесто се хоспитализирани за постојано следење на состојбата и со цел да се избегне развој на компликации. Постарите деца може да се остават дома, под услов родителите строго да ги следат сите препораки.
Основните принципи на антибактериска пневмонија се како што следува:
- антибиотици за воспоставена дијагнозаили на тешка состојбапациентот се препишува веднаш, во случај на сомневање за дијагнозата кај не-тежок пациент, одлуката се донесува по радиографија;
- за некомплицирана не-тешка пневмонија, предност треба да се даде на препишување лекови орално, префрлање на парентерална администрација кога текот на болеста се влошува;
- ако терапијата е започната парентерално, по намалување на температурата и подобрување на состојбата на пациентот, треба да се префрли на орална администрацијаантибиотик;
- по курс на антибиотска терапија, препорачливо е да се препишат биолошки лекови.

Денес лекарите имаат на располагање околу 200 антибактериски лекови кои се продаваат под повеќе од 600 брендови. Во таква ситуација, треба да се води сметка при изборот на лек, покрај неговата очекувана ефикасност и потенцијална токсичност за детето, леснотијата на користење кај пациентот и цената.

Индикации за препишување антибиотици кај деца со респираторна патологија се тешка интоксикација, висока телесна температура повеќе од 3 дена, клинички знаци на пневмонија, рана возраст на детето (прва година од животот) и продолжен тек на воспалителниот процес.
Во повеќето случаи, антибиотик се препишува во очекување на знаење за предизвикувачкиот агенс. Затоа, изборот на првиот лек се врши емпириски (по искуство). Ова е таканаречената почетна емпириски избрана терапија.

Евалуацијата на ефективноста на лековите што му се администрираат на пациентот е единствениот начин да се одлучи дали има смисла да се продолжи со третманот со емпириски избраниот лек или дали тој треба да се смени. Со добар ефект, веќе по 24-48 часа температурата се намалува, општата состојба се подобрува, пневмонските промени се намалуваат или, според барем, не зголемувајте (бројот на отежнато дишење може да се зголеми). Во овие случаи, не е потребна замена на лекот. Доколку терапијата била започната со форма на инјектирањеантибиотик, а потоа може да се замени со орален. Во повеќето случаи, малата пневмонија се третира со антибиотици 4 до 6 дена и дома.
Недостаток на ефект - зачувување на температурата и зголемување на пневмонската инфилтрација според податоците на Х-зраци, овозможува да се исклучи причината што ја предложи лекарот при изборот на почетниот лек и да се препише алтернативна шема. Замена или, барем, додавање на нов антибактериски агенс треба да се изврши по 36-48 часа (а во случај на екстремно тешки инфекции - по 24 часа) во отсуство на терапевтски ефект.

Во третманот на пневмонија кај децата се користат три главни групи на антибиотици: пеницилин и полусинтетички пеницилини (ампицилин, амоксицилин, амоксиклав итн.), цефалоспорини различни генерации(цефалексин, цефуроксим, цефтриаксон, цефоперазон), макролиди (еритромицин, ровамицин, азитромицин, итн.). При тешка пневмонија, се користат аминогликозиди, имипенеми (тиенам) и комбинација на лекови од различни групи, вклучувајќи ги и оние со сулфонамиди или метронидазол. Со легионела пневмонија, индициран е рифампицин. За габична пневмонија е потребен флуконазол (Дифлукан) или амфотерицин Б.

Други третмани.

Во зависност од карактеристиките на текот на пневмонијата, во секој случај, лекарот одлучува за дополнителни лекови: експекторанти, бронходилататори, антиалергични, витамини итн.
Одморот во кревет е индициран за целиот фебрилен период. Исхраната треба да одговара на возраста и мора да биде целосна. Волуменот на течност дневно за деца под една година, земајќи ги предвид мајчиното млеко или млечните формули, е 140-150 ml / kg телесна тежина. Препорачливо е да се даде 1/3 од дневниот волумен на течност во форма на раствори на гликоза-сол (рехидрон, оралит) или чорби од овошје и зеленчук. Ограничувањата во исхраната (хемиски, механички и термички бенигна храна) се одредуваат во зависност од апетитот и природата на столицата.

Просторијата во која се наоѓа детето треба да биде ладна (18 - 19 ° C), навлажнет воздух, што помага да се намали и продлабочи дишењето, а исто така ја намалува загубата на вода.
Антипиретичните лекови не се систематски препишуваат, бидејќи тоа може да ја комплицира проценката на ефективноста на антибиотската терапија. Исклучок се децата кои имаат преморбидни индикации за намалување на температурата (фебрилни конвулзии).
Треска во присуство на многумина заразни болести, вклучително и во акутна респираторни инфекции, треба да се смета како фактор кој ја стимулира одбраната на телото. Многу бактерии и вируси умираат побрзо на покачени температури, наспроти неговата позадина телото дава целосен имунолошки одговор. Неразумно и често закажување лековисекое зголемување на температурата може да доведе до разни компликации.

Со болна или упорна кашлица кај пациенти со пневмонија, широко се користат мукорегулаторни агенси: олеснување на евакуацијата на спутум (експекторанти) и разредувачки спутум (муколитични) агенси.
Експекторансите го зголемуваат лачењето на течната компонента на спутумот и го подобруваат транспортот на спутумот со зголемување на бронхијалната подвижност. Кога се препишуваат експекторанти, неопходно е да се обезбеди доволна хидратација (пиење), бидејќи губењето на вода ја зголемува вискозноста на спутумот. Мешавините се користат врз основа на инфузија на корен од бел слез со додавање на натриум бензоат, калиум јодид и капки амонијак-анасон. Таквите лекови како бронхиум, „Доктор мама“, исто така припаѓаат на експекторанти.
Муколитичните агенси помагаат да се намали флегмата хемиски нападпо молекула муцин (слуз). Во случај на заболување на долниот респираторен тракт со формирање на густ вискозен спутум, препорачливо е да се користат лекови кои содржат ацетилцистеин (ACC, мукомист, флуимуцил, мукобен). Дериватите на алкалоидот вазицин - бромексин, бисолвон, мукозалван - имаат муколитички ефект. Овие лекови ја намалуваат вискозноста на секретот, го враќаат мукоцилијарниот клиренс и ја стимулираат синтезата на ендогени сурфактант.

Карбоцистеините (мукодин, мукопронт, бронкатар) имаат и мукорегулирачки и муколитички ефект... Под дејство на лекови од оваа група, бронхијалната слузница се регенерира, нејзината структура се обновува, бројот на пехарните клетки се намалува, секрецијата на IgA се обновува и мукоцилијарниот клиренс се подобрува.
Корисни инфузии од билки (хлебните, коприва, подбел, корен од ипекакуана, овошје од анасон, корен од сладунец итн.) или дозирани форми од нив - еукабал, мукалтин.
Вдишување топла водаили 2% раствор на натриум бикарбонат се добри муколитици и не се многу инфериорни во ефикасноста на муколитичните лекови.
Антихистаминициа не се индицирани супресиви за кашлица.
Банките и синапните малтери моментално не се користат во лекувањето на малите деца со пневмонија.
Физиотерапија.

В акутен периодпокажува назначување на микробранова печка (5-7 сесии), индуктотермија; електрофореза со 3% раствор на калиум јодид (10 сесии).
Масажата и терапијата за вежбање се препорачуваат веднаш откако температурата ќе се нормализира.

Закрепнување.

За доенчиња овој курс ќе трае 3 месеци, а за поголеми деца 2 месеци. Во комплексот велнес третманмора да вклучува физиотерапија - инхалации, топлинска терапија, коктели со кислород со билки и сокови. Општа масажа и физиотерапија... Можно е да се подигне виталноста на детето со помош на биостимуланти (тинктури од Елеутерококус, женшен, ехинацеа), витамини и збогатени пијалоци со билни лушпи. И секако свеж воздух. Одењето треба да биде главниот момент на рехабилитација. Тие можат да се комбинираат со постепено стврднување.

Повторно прегледајте ја здравствената состојба на детето. И ако бебето има хронични фокуси на инфекција (тонзилитис, синузитис, забен кариес), не заборавајте да ги елиминирате.

Општо земено, сите овие активности се вклучени во системот на таканареченото диспанзерско набљудување на детето. По претрпената акутна пневмонија, локалниот педијатар интензивно ќе го следи здравјето на бебето 10-12 месеци. Тоа значи дека на секои 1,5-2 месеци ќе има општа анализакрв, а доколку постои сомневање за формирање на хроничен процес во белите дробови, ќе се препише повторен рендгенски преглед на градниот кош. Систематско следење на состојбата на телото од други специјалисти, како што се алерголог, имунолог, пулмолог, ОРЛ, ќе биде задолжително во диспанзерскиот систем за набљудување.

Најдоброто нешто е да не се разболите! Поддржете го ова мото во вашето семејство. Следете го здравјето на вашето бебе. Подобро е да се спречи појавата на рахитис, анемија, хронични нарушувања во исхраната, дијатеза кај детето, навремено да се излечат хроничните фокуси на инфекција отколку да се бараат најдобри лекови за воспаление во паника. Изберете систем за стврднување кој одговара на вашето бебе, изградете издржливост кај вашето дете, излечете го вашиот живот. И нема пушачи во затворен простор! Исхраната на сите членови на семејството, а особено на детето треба да биде целосна и да ги задоволува потребите на организмот поврзани со возраста. Затоа, грижете се за здравјето на вашето дете и грижете се за него.

За спречување на инфекции предизвикани од хемофилус инфлуенца тип Б, развиена е вакцина која може да се користи кај деца од 2 месечна возраст. Постои и вакцина против пневмокок.
По заболувањето од пневмонија, на децата им е потребен надзор од педијатар и педијатриски пулмолог. Со тенденција за релапс на воспалителниот процес во белите дробови, неопходен е детален преглед во условите на пулмоналниот центар за да се исклучат аномалии во развојот на респираторниот систем и состојби на имунодефициенција, наследни и вродени болести(цистична фиброза, дефицит на алфа-1-антитрипсин, итн.).

Традиционални третмани за пневмонија

Третманот на пневмонија треба да започне што е можно порано, да биде сеопфатен и да се спроведува под задолжителен надзор на лекар.

    Задолжителна хоспитализација на пациентот во болница. Домашното лекување може да се организира само доколку се почитуваат сите правила на режимот и се обезбеди соодветна грижа. Пациенти кои имаат вистинска болест на позадината на хронична или акутни заболувањабронхиите или белите дробови (на пример, против позадината на бронхитисот), како и пациентите со тешки истовремени заболувања кои го влошуваат текот на пневмонијата, постарите лица и децата мора да бидат хоспитализирани. Усогласеноста со оваа состојба е неопходна затоа што одложеното, несоодветно лекување дури и на благите форми на пневмонија може да доведе до нејзиниот долг тек и до додавање на компликации.

    Одморот во кревет треба да се набљудува во текот на целиот период на болеста, особено со треска и тешка интоксикација. Но, на пациентот му е дозволено периодично да ја менува положбата, да седне и да искашла флегма. Овие мерки се важни за да се обезбеди соодветна дренажа и вентилација на белите дробови. Спутумот треба да се собере во тегла за мајонез и да се покрие со капак.

    Собата на пациентот мора редовно да се вентилира и да се врши секојдневно влажно чистење.

    Внимателна орална и нега на кожата е од суштинско значење.

    Исхраната на пациентот треба да биде калорична, богата со витамини, микроелементи. При високи температури и тешки симптоми на интоксикација, храната треба да се дава во пире, течна или полутечна форма. Течноста мора да влезе во телото во форма на чорби, сокови и минерална вода.

    Задолжително во третманот на пациенти со пневмонија е назначувањето на антибиотици. Сепак, пред да се препишат лекови, неопходно е да се инокулира спутумот за да се одреди специфичниот тип на патоген. Но, оваа анализа нема да биде подготвена веднаш, а третманот мора веднаш да се препише. За да го направите ова, прибегнете кон назначување на антибиотици со широк спектар кои влијаат на секоја микробна флора. Третманот треба да се спроведува под лабораториска контрола, бидејќи микробите многу брзо стануваат нечувствителни на одреден виддрога. И ако тоа се случи, антибиотикот треба да се смени. Антибактериските лекови треба да се користат во такви дози и во такви интервали што дозата на средството што има терапевтски ефект се одржува во крвта и ткивото на белите дробови.
    Дозата и бројот на антибактериски лекови зависат од тежината на болеста (овој критериум се одредува клинички, според симптомите како што се треска, интоксикација, отежнато дишење, кашлица, присуство на спутум) и распространетоста на процесот, кој е се одредува радиографски.

    Антибиотската терапија треба да се комбинира со назначување на антиинфламаторни и десензибилни лекови ( аскорбинска киселина, калциум хлорид, калциум глуконат, антихистаминици).

    Со бавна ресорпција на инфилтратот, присуство на симптоми на гушење, земајќи ги предвид контраиндикациите, се пропишува краток курс. хормонски лекови... Глукокортикостероидите во големи дози се препишуваат на пациенти со тешки форми на болеста, со екстензивни инфилтрати во ткивото на белите дробови и во отсуство позитивен ефектод терапијата.

    Други важни аспекти на третманот се бронхијална дренажа и враќање на проодноста. бронхијално дрво... За таа цел, на пациентите им се препишуваат бронхолитички, експекторантни лекови. Овие својства ги поседува коренот од бел слез, ацетилцистеин, термопсис, лист од хлебните, топло млеко со сода и мед. Овие средства тенки флегма добро. Со непродуктивна опсесивна кашлица, се препишуваат антитусиви.

    10. Кај тешка пневмонија со отежнато дишење, цијаноза, хипербарична кислородна терапија е индицирана за пациенти.

    Терапијата со кислород е пропишана и за пациенти со тешки истовремени белодробни заболувања, кои можат да предизвикаат тешка компликација- респираторна инсуфициенција. Овие болести вклучуваат пулмонален емфизем, долгорочен бронхитис со чести егзацербации, пневмосклероза.

    Важно е пациентите со пневмонија да ја вратат одбраната на телото. За да го направите ова, тие се инјектираат со гама глобулин. Во остварување на истата цел, на пациентите им се препишуваат и витамини (особено во оваа ситуација, витамин Ц, Б витамини се важни). Се користат и биогени стимуланси и адаптогени - алое, корен од женшен, маточина итн.

    За ублажување на синдромот на болка, кој понекогаш води во клиниката на оваа болест, се користат аналгетици.

    Кај постари пациенти, се препишуваат кардиоваскуларни лекови за да се спречи кардиоваскуларна инсуфициенција.

    Се користи и терапија за одвраќање: синапни малтери, обвивки.

    Физиотерапијата е широко користена за да се забрза ресорпцијата на инфилтратите и да се спречат компликации.

Контрола на третманот е нужно спроведена и рендген со договорени услови.

По закрепнувањето, пожелно е да се спроведе спа третман.

Пневмонија. Третман со народни лекови, рецепти на Ванга

    Лисја од мајка и маќеа - 2 лажички

    Прекрасна кисела билка - 2,5 лажички

    Маршна ползавец - 4 лажички

    Цвеќиња од календула - 2,5 лажички

    Цвеќиња од камилица - 2,5 лажички

    Листови од капина со сива боја - 2 лажички

    Сеење семе од овес - 5 лажици

    Лисја од црна рибизла - 2,5 лажички

    Овошје од глог - 5 лажици

    Билка од конска опашка - 2 лажички

    Слатка билка од детелина - 1,5 лажиче

    Пупки од борови борови - 1,5 лажиче.

    Цвеќиња од мај крин на долината - 1,5 лажиче

    Цвеќиња од елекапан - 2 ч

    Билка од коприва - 2 лажички

    Листови од лингонбери - 2,5 лажички

    Мочуришна ползавец билка - 5 лажици

    Лисја од хлебните - 2 лажички

    Корени на Тасев биле голи - 1,5 лажиче

    Билка од белодробно млеко - 3 лажици

    Трева за часовник со три листови - 1ч

    Плодови од црна рибизла - 5 ч

    Роуз колковите - 5 лажици

    Сеење семе од овес - 5 лажици

    Слатка билка од детелина - 2 лажички

Измешајте такси. Две лажици од смесата прелијте со 500 мл зовриена вода и оставете да отстои еден час на топло место. Можете да додадете мед и лимон. Нанесете 1/2 чаша топло 5-6 пати на ден. Кога ја користите инфузијата, препорачливо е да не излегувате надвор.

    Тинктурата од еукалиптус се зема орално, 20-30 капки на 1/4 чаша зовриена оладена вода 3 пати на ден. Локално, тинктурата се користи за плакнење и вдишување.

    За да направите плакнења од 20 g дебелолисен корен на задник во чаша врела вода. Корисно е да се нанесе оваа инфузија внатре, 5-10 капки 3 пати на ден.

    Земете инфузија од мајчина канта 2 супени лажици 3 пати на ден од 20 g билки во чаша врела вода. Можете да земате тинктура од аптека 10 капки 3 пати на ден.

    Ванѓа препорача лушпа од овес, подготвена на следниов начин: измешајте 2 лажици овес со иста количина суво грозје и истурете 1,5 литри ладна зовриена вода. Се динста на многу тивок оган или се динста во рерна покриена на тивок оган додека половина од течноста не испари. Малку се излади, се цеди, се цеди, во исцедената течност се додава 1 лажица мед и се меша темелно. Земете 1 лажица неколку пати на ден. Овој лек се препорачува за деца.

    Измиениот овес истурете го во тенџере за 2/3 и истурете млеко, не полнејќи 2 прста до врвот на тавата, затворете го капакот и ставете во рерна на тивок оган. Додадете млеко додека врие до првобитниот волумен, додека овесот не се свари. Изладете ја супата, процедете ја, исцедете ја преку газа. Додадете половина од волуменот на мед во добиената течност во сооднос 2: 1, измешајте и земајте 1 лажица 3-5 пати на ден.

    Земете свеж, суров крап со тежина од 450 грама, отсечете му ја главата и искрварете го во чаша. Пациент со пневмонија мора да ја пие оваа течност пред да замрзне. Остатокот од рибата исечете го, завиткајте го во крпа и ставете го на градите. Мерете ја телесната температура на секои половина час. Кога ќе стане нормално (по околу 5 - 6 часа), отстранете го фластерот.

    Со пневмонија, треба да нанесете лосион направен од тесто измешано со домашен квасец на градите, со додавање на 100 гр оцет, 100 гр. растително маслои 100 гр вино.

    Пациентот треба да се соблече гол, да се завитка во чаршаф и да лежи дваесет минути на врелиот песок неколку пати на ден.

    За да искашлате густа флегма, можете да користите исцеден сок од зелка и исто толку мед. Потоа варете ја оваа смеса додека не се згусне на тивок оган и консумирајте ја внатре.

    Следното се смета за силен лек: земете семе од коприва и синап, исцеден сок од луда краставица, анасон во еднакви количини. Сето тоа се меша со мед и се дава на пациентот.

    Земете 60 гр тилчец, 45 гр ленено семе, исто толку леќа, 60 гр варен сок од сладунец. Сето тоа се меша со бадемово масло и мед и се дава на пациентот 3 пати на ден.

    Може да земете и бели смокви, суво грозје, без јами, корен од сладунец и венерични влакна. Варете го целиот овој состав додека не омекне и дајте му на пациентот да пие навечер.

    На градите на пациентот може да се постават банки, кои понекогаш се поставуваат дури и со засек.

    Соодветна храна за време на пневмонија е јачменот и пченица вода, чорба од див слез, сок од грав, како и суво грозје (суво грозје), особено на крајот на болеста. Во екот на болеста, храната на болните треба да биде леб натопен во вода, меко варени јајца, борови ореви, слатки бадеми.

    Во лечењето на пневмонијата се препорачува да се користат сите супстанции кои чистат, отстрануваат вкочанетост и омекнуваат. Ова, на пример, инфузија на корен од сладунец, инфузија од темјанушки, јадро од краставица, семки од цикорија, слуз од семе од дуња.

    На секои два дена се препорачува да му се дава на пациентот лекот од следниот состав: земете 50 гр лаксатив касија и суво грозје без семки, прелијте го со околу 200 гр вода и варете додека составот не се преполови. Потоа тргнете ја смесата од оган и додадете 100 гр сок од ноќница. Целата оваа количина може да се даде одеднаш на пациент чија сила не е премногу исцрпена, а половина од оваа количина се препорачува на слаб и изнемоштен пациент.

    Користете медицински преливи и облоги подготвени со јачменово брашно, бело слатко вино, урми, суви смокви.

    Ако болеста на пациентот е придружена со силна треска, тогаш му се дава вода засладена со мед со сок од јачмен. Ако топлината е слаба, тогаш се препорачува лушпа од исоп во која се вареле мајчина душица, обична шандра и смокви.

    Земете семиња од бел слез, слез, краставица, диња, тиква, густо сварен сок од сладунец, соцвети од мирисна треска, соцветија лековита слатка детелинаа исто така и виолетова. Од сето ова, направете колачи, додадете мукус од ленено семе и дајте му на пациентот да пие со сок од смокви.

    Истурете 1 лажица мајка и маќеа со 1 чаша врела вода. Инсистирајте 30 минути. Консумирајте разладено 5 пати на ден. 4 лажици борови иглички (сибирска смрека) истурете 2,5 чаши врела вода, оставете 3 дена. Земете 3 супени лажици 5 пати на ден.

    Мелено алое, 1 лажичка сол, оставете да отстои во вода. Земете 1 лажица 3 пати на ден пред јадење 1 час.

    50 g нестопен килибар истурете 0,75 g вотка од грозје, оставете 10 дена, периодично тресејќи ја содржината, не филтрирајте. Користете за триење на градите и грбот на високи температури. Кога ќе заврши тинктурата, истата порција килибар може повторно да се употреби, откако ќе го згмечите килибарот и повторно ќе го наполните со вотка. Наутро, додадете 2 - 3 капки од оваа тинктура на лушпите од билки.

    Инфузија од корен од алтеа (1 лажичка на 1 чаша вода) се зема 1 лажица по 2 часа.

    По 2 часа треба да се земе инфузија од корен од бел слез (1 лажица), листови од подбел (1 лажица), билка од оригано (1 кафена лажичка) за да се смири кашлицата.

    Инфузија на ризоми и корени на елекампан (1 лажица за 1 чаша врела вода) земајте 3 - 5 лажици дневно.

    Лушпа од билка мајчина душица (1 лажица), тробојна виолетова билка (1 лажица), борови пупки (1 лажица), лисја од хлебните (1 лажичка), билка од блатна трева (1 лажичка), земете топло во % стакло 4-5 пати на ден пред оброците.

    Земете инфузија од женшен 20 капки 3 пати на ден 30 минути пред оброците.

Пневмонија. Хербални и домашни лекови

Народни лекови за третман на пневмонија

Домашни лекови за пневмонија

    Малтери со синап со лук се добри за пневмонија. Намачкајте ситно сечкан лук на партали претходно подмачкани со растително масло и ставете ги на градите или грбот. Ако вашата кожа е чувствителна, прво треба на телото да ставите крпа натопена со растително масло, а потоа да ставите гипс со сенф од лук. Неопходно е да се чуваат такви сенфни малтери 15-20 минути за да нема непријатни сензации и прекумерна возбуда.

    Одличен дијафоретик со силно бактерицидно, антиинфламаторно дејство: 5 пупки чешниња (зачин), 4 чешниња лук, 1 лажица гранулиран шеќер истурете 0,3 литри вода и 0,3 литри црвено вино како „Kahors“. Се динста во затворен сад на тивок оган додека не остане половина од течноста. Вирус. Пијте ја инфузијата што е можно пожешка, легнете со грејна рампа и добро завиткајте се. Здравствен портал www.site

    Земете 300 гр лук, изматен во каша, инсистирајте во цврсто затворен сад 30 минути. Соберете 200 гр наталожена чашка од дното, истурете 1 литар вино Кахорс, оставете 2 недели, периодично тресејќи ја содржината, исцедете ја. Земете топла 1 лажица секој час за пневмонија. Во исто време, втријте ја оваа тинктура 1-2 пати на ден во градите и грбот.

    1 чаша овесни зрна и 1 сечкана главица лук прелијте ги со 2 литри млеко и динстајте 1,5-2 часа во рерна или рерна, исцедете ја. Земете 1 чаша во бавни голтки, подносливо жешко, пред спиење. Инфузијата има добар експекторант, антитусив, зајакнување на акција... Се препорачува и за изнемоштени пациенти.

    Измешајте 100 гр кора од лук со 500 гр гуска маст... Ставете да врие водена бања... За хронична и тешка пневмонија, смесата густо нанесете ја на пергаментна хартија и нанесете ја на градите, внимателно врзани со волнена марама. Ставете го компресот преку ноќ. Пред спиење испијте 1 чаша подносливо топла смеса од овес-лук-млеко. За да го подготвите, истурете 1 чаша овес и 1 сечкана главица лук 2 литри млеко и ставете во рерна 1-2 часа. Вирус. Нанесете облоги дневно 2 недели. Потоа направете пауза 1 недела. Доколку е потребно, продолжете со курсевите за лекување до целосно закрепнување.

    Земете 4 средни компири, измијте ги, исечете ги очите, но не лупете, исечете ги на коцки, додадете 2 лажици ленено семе, главица лук исечкана на каша, истурете 1 литар вода, варете во затворен сад на тивок оган. за 20 минути. По ладењето до 30 ° C, користете лушпа за клизма. Ставете клизма 2 пати на ден до целосно закрепнување.

    Исечете дупка на ротквицата и истурете во неа 2 лажици течен мед. Ставете ја ротквицата во сад, покријте ја со восочена хартија или исечен врв, оставете да отстои 3 часа. За силна кашлица, земајте 1 лажичка сок неколку пати на ден пред јадење.

    Додадете 3-4 капки масло од ела во емајлиран тенџере со врела вода, вдишете ја пареата покривајќи ја главата. По вдишувањето, истријте ги градите со маслото и покријте ги со топло ќебе. За инхалација, можете да го користите и инхалаторот Mahold.

    Измешајте сок од кромид во сооднос 1: 1 со мед и консумирајте 1 лажичка 3-4 пати на ден 15-20 минути пред јадење за пневмонија.

    Половина од кромидот се сецка ситно, се вари во 1 чаша млеко, се остава, завиткано, 4 часа, се цеди. Земете 1 лажица на секои 3 часа. При силна кашлица земете 2 главици кромид во 1 чаша млеко.

    За лекување на пневмонична кашлица, сварете 1 чаша свежо непастеризирано млеко со 2 суви бели смокви. Пијте топло 2 пати на ден, 1 чаша после јадење со пневмонија.

    Втријте ја следната маст во градите или грбот: сомелете и измешајте 1 дел восок и 4 делови од маснотии од гуска (можете да ја замените со пилешка маст или маст) додека не се добие густа маст.

    Бадемовото масло се користи за пневмонија, има ефект на ладење. На пациентите треба да им се дава 1 лажица масло 3-4 пати на ден.

    Заедно со главниот третман, се препорачува и обвивка од компири: сошијте кесичка, ставете ги во лушпа свежо сварените компири, претходно издробете ги и измешајте со 1 лажица растително масло, 1 лажица алкохол и 1 лажица сенф. Закачете ја вреќата што е можно пожешко на фокусот на болеста (заобиколувајќи го пределот на срцето, како и во сите термички надворешни процедури), завиткајте ја во целофан, покријте ја со топла облека и завој одозгора. Поставен во текот на ноќта, таквата компресија ќе биде топла до утро.

Билки и такси за третман на пневмонија

    Сварете 1 лажица бршлен будра со 3 чаши врела вода и оставете да отстои 1 час. Пијте 2 супени лажици билка Будра 4 пати на ден 2 часа пред јадење за пневмонија.

Внимание! Не ја надминувајте дозата за да ги избегнете токсичните ефекти на Будра.

    Сварете со 1 чаша врела вода 2 лажички билка од штркот и инсистирајте, завиткана, 1 час. Пијте 0,5 чаши 2-4 пати на ден 20 минути пред оброците со пневмонија.

    Бобинки од вибурнум инсистираат на топол мед 6-7 часа. Истурете 1 лажица бобинки со 1 чаша врела вода, инсистирајте, завиткајте, 2 часа, исцедете. Земете топла инфузија од 0,3 чаши неколку пати на ден со силна кашлица, отежнато дишење. Здравствен портал www.site

    Измешајте 1 дел борови пупки, 2 дела мирисна виолетова корена и 4 дела исландски мов. 4 лажички од смесата се прелива со 1 чаша ладна вода, се остава 2 часа, се вари 4 минути, се лади и се цеди. Пијте ја инфузијата топла 3 пати на ден. > За пневмонија, земете инфузија од мајчина трева: 1 лажица билки во 1 чаша врела вода, оставете 30 минути, исцедете ја. Пијте 2 лажици 3 пати на ден. Земете аптека тинктура 10 капки 3 пати на ден за пневмонија.

    Земете подеднакво плодови од анасон, корен од бел слез, корен од сладунец, борови пупки, лист жалфија. Попарете 1 лажица од збирката во 1 чаша врела вода, оставете да отстои 20 минути, процедете ја со газа и земајте по 1 чаша на секои 3 часа за пневмонија.

    Земете 2 дела липа, по 3 дела лопен, цветови од шумски слезово и билка од бели дробови. Истурете 40 g од смесата во 1 литар врела вода, оставете преку ноќ, исцедете ја. Пијте 0,25 шолји на секој час со сува, исцрпувачка кашлица.

    Земете по 3 дела цветови од леќата, цветови од афион самосејка, горчливо слатки никулци, по 4 дела цветови од див слезово, лист од подбел, билка од бели дробови, билка од кантарион и цвеќиња од лопен, по 2 дела од бозел, цветови од липа и . 4 лажици од смесата истурете 1 литар врела вода, оставете 8-10 часа, процедете, пијте ја инфузијата топла во текот на денот во мали голтки со пневмонија.

    Земете 20 g лист од алое, лист боровинка, лист од бобинки, ризоми со корени од див рузмарин, 20 ml сок од репка, сок од рутабага. Истурете ја збирката во 1 литар вотка, оставете 10-12 дена, додадете мед и путери пијте по 1 лажица 3 пати на ден за пневмонија.

    Земете еднакви делови од плодови од анасон, плодови од анасон, корен од расцеп, корен од сладунец, билка од мајчина душица, борови пупки. Инсистирајте 4 лажички од колекцијата во 1 чаша вода 2 часа и доведете до вриење. Пијте 1 ден во 3 поделени дози за пневмонија.

    Земете 6 дела цветови од див слезово, по 1 дел цветови од хељда, цветови од само-афион, цветови од подбел, билка од бели дробови. 50 g од смесата се прелива во 1 литар врела вода, се остава преку ноќ, се цеди и се пие 5 пати на ден со сува кашлица.

    Земете 2 дела цветови од анасон и лопен, 8 делови од корен од бел слез, 3 дела од корен од сладунец, 4 дела од лист од подбел. Инсистирајте 1 лажица од смесата 2 часа на 1 чаша ладна вода, варете 10 минути, процедете ја по ладењето и пијте ја инфузијата топла 1 ден во неколку дози за пневмонија.

    Земете 2 дела плодови од анасон и цветови од лопен, 4 делови од лист од подбел, 8 делови од корен од бел слез, 3 дела од корен од сладунец, 10 делови од ризом на каламус. Сварете 1 лажица од смесата со 2 чаши врела вода, оставете да отстои 20 минути, процедете ја со газа и земете 0,5 чаши по 3 часа со пневмонија.

    Земете еднаква количина анасон, малина, кора од врба, цветови од липа и листови од подбел. Сварете 1 лажица од смесата со 2 шолји врела вода, варете 5-10 минути и процедете ја со газа. Пијте како чај, топол за пневмонија.

    Земете 2 дела малини и листови од подбел, 1 дел билка од оригано. 1 лажица од смесата се прелива со 1 чаша врела вода, се остава 20 минути, се процедува и се пие топло преку ноќ со пневмонија.

Се вчитува...Се вчитува...