Рак на кожа: фази, симптоми и третман. Базалиом на кожата (сквамозен карцином)

Оваа болест има многу имиња - тоа е базалиома, епителиом на базалните клетки, ulcusrodens или epitheliomabasocellulare. Се однесува на болести кои се чести кај болните луѓе. Во основа, кај нас поимот „базилома“ е позастапен во специјализираната литература. Бидејќи туморот на кожата има јасен дестабилизирачки раст кој редовно се повторува. Но, со овој рак нема метастази.

Што предизвикува карцином на базалните клетки на кожата?

Многу експерти веруваат дека причините лежат во индивидуален развојтело. Во овој случај, неговото потекло започнува во плурипотентни епителни клетки. И тие продолжуваат со напредувањето во која било насока. Кога се произведува клетките на ракотГолема улога игра генетскиот фактор, како и разни видови нарушувања во имунолошкиот систем.

Развојот на туморот е под влијание на силно зрачење или контакт со штетни хемикалии кои можат да предизвикаат малигни неоплазми.

Базалиом може да се формира и на кожа која нема никакви промени. И кожата, која има различни кожни болести(поријаза, актинска кератоза, лупус од типот на туберкулоза, радиодерматитис и многу други) ќе биде добра платформа за развој на рак.

Кај епителиомот на базалните клетки, сите процеси се одвиваат многу бавно, така што тие не стануваат рамни клеточен карциномкомплицирана со метастази. Често болеста почнува да се јавува кај горниот слојкожата, во фоликулите на косата, бидејќи нивните клетки се слични на базалниот епидермис.

Лекарите ја толкуваат оваа болест како специфична формирање на туморсо локален деструктивен раст. И тоа не како малигни или бениген тумор. Има случаи кога пациентот бил изложен на, на пример, силно влијаниештетни зраци од рентген апарат. Тогаш карцином на базалните клетки може да се развие во карцином на базалните клетки.

Што се однесува до хистогенезата, кога се развиваат ткивата на живиот организам, истражувачите сè уште не можат да кажат ништо.

Некои луѓе мислат дека сквамозниот карцином започнува во примарниот микроб на кожата. Некои веруваат дека формирањето ќе се случи од сите делови на епителната структура на кожата. Дури и од ембрионски примордиум и развојни дефекти.

Фактори на ризик за болеста

Ако некое лице често доаѓа во контакт со арсен, добива изгореници или е изложено на рендген и ултравиолетово зрачење, тогаш ризикот од развој на карцином на базалните клетки е многу висок. Овој тип на рак често се јавува кај луѓе со тип 1 и 2. кожата, како и кај албиносите. И сите тие за долго времего доживеа ефектот изложеност на радијација. Дури и ако во детствотоАко некое лице е често изложено на инсолација, туморот може да се појави по десетици години.

Потекло и развој на болеста

Надворешниот слој на кожата кај пациентите е малку намален во големина, а понекогаш и улцериран. Базофилните клетки почнуваат да растат, туморот станува еден слој. Анаплазијата е речиси невидлива, онтогенезата е малку изразена. Нема метастази кај сквамозен карцином, бидејќи туморските клетки кои влегуваат во крвните канали не можат да се размножуваат. Бидејќи тие ги немаат факторите на раст што треба да ги произведе туморската строма.

ВИДЕО

Знаци на кожен базалиом

Епителиом на базалните клетки на кожата е единствена формација. Обликот е сличен на половина топка, изгледот е поокруг. Туморот може да излезе малку над кожата. Бојата е повеќе розова или сиво-црвена, со бисерна нијанса. Во некои случаи, базилиомот воопшто не може да се разликува од обичната кожа.

Туморот е мазен на допир во неговата средина има мала вдлабнатина, која е покриена со тенка, малку лабава кора од ихор. Ако го отстраните, ќе најдете мала ерозија одоздола. По должината на рабовите на неоплазмата има задебелување во форма на валјак, кој се состои од мали белузлави нодули. Тие изгледаат како бисери, со кои се одредува базилиома. Човек може да има таков тумор многу години, само да стане малку поголем.

Може да има голем број на такви неоплазми на телото на пациентот. Уште во 1979 година, научниците К.В. Даниел-Бек и А.А. Колобјаков открил дека примарниот повеќекратен тип може да се најде кај 10% од пациентите. Кога има десетици или повеќе туморски фокуси. И ова потоа се открива кај не-базоцелуларниот Горлин-Голц синдром.

Сите знаци на таков рак на кожата, дури и синдромот Горлин-Голц, овозможуваат да се подели на следниве форми:

  • нодуларно-улцеративен (ulcusrodens);
  • површни;
  • сличен на склеродерма (тип на морфеа);
  • пигмент;
  • фиброепителни.

Ако болно лице има голем број нафокуси, тогаш формите можат да бидат од повеќе видови.

Видови на базалиом

Површинскиот тип се манифестира со појавување на кожата розови дамки, малку ронлив. Со текот на времето, местото станува појасно, добивајќи овална или тркалезна форма. По неговите рабови можете да видите мали, малку сјајни нодули. Потоа се спојуваат во густ прстен, сличен на валјак. Во средината на местото има вдлабнатина која станува темна, речиси кафеава. Може да биде единечно или повеќекратно. Има и осип од густи, мали честички по целата површина на избувнувањето. Речиси секогаш природата на осипот е повеќекратна, а базилиомот се јавува постојано. Неговиот раст се случува многу бавно. Клинички знацимногу слично на Боуен-овата болест.

Пигментираниот тип на базалиом наликува, но само густината е посилна. Погодените области имаат сино-виолетова или темно кафеава нијанса. За точна дијагноза се врши дермоскопски преглед на дамките.

Типот на туморот започнува со појава на мал јазол. Тогаш станува се поголем и поголем. Неговиот дијаметар станува околу три сантиметри. Изгледа како тркалезна дамка од застоена розова боја. На мазната површина на туморот јасно се гледаат проширени мали садови, некои се покриени со сивкава обвивка. Централниот дел од погодената област може да има густа кора. Израстокот не штрчи над кожата, а нема ни нозе. Постојат две форми од овој тип: со мали и големи нодули. Ова зависи од големината на туморите.

Улцеративниот тип се појавува како варијација на примарната варијанта. И, исто така, како резултат на манифестација на површен или тумор базилиом. Типичен знак за оваа форма на болеста е чир во форма на инка. Изгледа масивно, неговата ткаенина се чини дека е залепена на долните слоеви, нивните граници не се јасно видливи. Големината на акумулациите е многу поголема од чирот. ВО оваа опцијазабележлива е склоноста кон тешки чирови, поради што долниот дел од ткивото почнува да колабира. Има случаи кога улцеративниот изглед е комплициран со израстоци во форма.

Типот сличен на склеродерма или лузна-атрофичен тип има мал, јасно дефиниран фокус на инфекција, набиен во основата, но не испакнат над кожата. Нијансата на бојата е поблиску до жолтеникаво-белузлава. Во средината на самото место се јавуваат атрофирани трансформации или дисхромија. Понекогаш се појавуваат ерозивни фокуси со различни големини. На нив има кора која многу лесно се отстранува. Ова позитивна точкапри спроведување на цитолошки студии.

Фиброепителниот тумор на Pincus е вид на сквамозен карцином, но е прилично благ. Однадвор, изгледа како јазол или плоча што одговара на бојата на кожата на една личност. Конзистентноста на таквата дамка е густа и не се забележува ерозија на неа.

Терапија за карцином на базалните клетки на кожата

Епителиомот на базалните клетки се третира конзервативно. Лекарите хируршки ги отстрануваат лезиите долж границата на здрава кожа. Се практикува и криодеструкција. Овој третман се користи доколку после хируршка интервенцијаМожеби козметички дефект. Дамките можете да ги намачкате со мази од проспидин и колхамин.

Ракот на кожата е најчестиот карцином. Секоја година на секои 4 илјади луѓе се регистрира приближно еден случај. Приближно половина од луѓето над 65 години имале рак на кожа барем еднаш во животот. Ракот на кожата е почест во јужните области, особено кај луѓето со светла кожа. Луѓето со темна кожа ја добиваат неколку пати поретко. Највисоки стапки на инциденца се забележани во Јужна Африкаи Австралија. Во овие земји високо нивоултравиолетово зрачење, а има и голем број луѓе со светла кожа. Во текот на изминатите децении, има зголемување на стапката на раст на ракот на кожата.

Ракот на кожата е поделен на три вида: карцином на базалните клетки, сквамозен карцином и меланом. Најчести типови се карцином на базалните клетки и сквамозен карцином. Меланомот е многу поретко, но е најопасен, бидејќи метастазира низ телото.

Рак на кожата на базалните клетки

Фактори кои придонесуваат за развој на карцином на базалните клетки?

Базалниот карцином на кожата е најчест, со околу 90% од сите карциноми на кожата. Овој тип на рак речиси никогаш не дава метастази. Главните фактори кои придонесуваат за развој на базалниот карцином се сонцето, возраста и светлата кожа. Постарите луѓе со светла кожа имаат најголема веројатност да заболат од базален карцином на кожата. Приближно 80% од сите случаи на базален карцином се јавуваат на лицето. Лицето е најмногу изложено на сонце, па оттука и врската. Во исто време, во 20% од случаите болеста се јавува на места кои не се лесно изложени на сонце, поточно на нозете, задникот, грбот и градите.

Неодамнешните студии докажуваат дека појавата на базален карцином, за разлика од ракот на сквамозните клетки, е олеснета со периодично изложување на сонце за време на празници и летни одмори.

Како изгледа ракот на кожата на базалните клетки?

На раните фазибазалниот рак на кожата изгледа како мал тумор во облик на купола кој често е покриен со мали крвни садови. Туморите се обично проѕирни и сјајни, поради што понекогаш се нарекуваат „бисерни“. Сепак, некои базални тумори содржат пигмент меланин, што ги прави темни.

Ракот на кожата на базалните клетки се развива бавно. Понекогаш се потребни месеци или дури години пред да се забележи туморот. Иако овој типРакот на кожата ретко метастазира и може да го оштети окото, увото или носот доколку се развие во нивна близина.

Како се дијагностицира карцином на базалните клетки?

Ако постои сомневање за базален карцином, целиот или дел од туморот обично се отсекува и се испраќа на биопсија. Како по правило, постапката се изведува под локална анестезија.

Сквамозен рак на кожата

Што е сквамозен карцином?

Сквамозен карцином е рак кој се развива во клетките сквамозен епител. Епителот е тенки, рамни клетки кои изгледаат како лушпи од риба под микроскоп. Сквамозните клетки се наоѓаат во ткивата што ја формираат површината на кожата, шупливите органи, површината на респираторниот и дигестивен тракт. Сквамозен карцином може да се појави на која било од овие локации.

Сквамозен карцином е приближно 4 пати поретко од карциномот на базалните клетки на кожата. Мажите се поподложни на тоа отколку жените. Луѓето со светла кожа се особено подложни на овој рак.

Најраната фаза на сквамозен карцином се нарекува актинична или соларна кератоза. Кератозите се појавуваат како црвени, груби испакнатини. Кератозите обично се болни. Приближно 10-20% од кератозите дегенерираат во полноправен сквамозен карцином. Процесот на повторно раѓање трае приближно 10 години, во ретки случаи се случува побрзо.

Фактори кои придонесуваат за развој на сквамозен карцином?

Главниот фактор во развојот на сквамозен карцином е сонцето. Овој тип на рак се развива бавно, а тенот што сте го добиле во 20-тите може да се појави подоцна во животот. Покрај сонцето, причинители за сквамозен карцином може да бидат: арсен, рентген, термичко оштетување на кожата. Понекогаш сквамозен карцином се јавува во ткивото на лузни. Слаби имунолошкиот систем, инфекциите и лековите исто така придонесуваат за неговиот развој.

Може ли да метастазира сквамозниот карцином?

За разлика од карцином на базалните клетки, сквамозниот карцином може да метастазира или да се прошири на други делови од телото. Сквамозен карцином кој се развива поради изгореници од сонце има помала веројатност да метастазира, за разлика од ракот кој се развива во лузни. Сквамозен карцином на долната усна е особено склон кон метастази.

Како се дијагностицира сквамозен карцином?

За да се потврди дијагнозата, доколку постои сомневање за рак, се прави биопсија. Биопсијата се изведува под локална анестезија. Отстранетата кожа потоа се испитува под микроскоп.

Како се третираат ракот на кожата на базалните клетки и сквамозните клетки?

Истите методи се користат за лекување на карцином на базалните клетки и сквамозните клетки. Главната цел на третманот е целосно отстранување канцероген тумори оставајќи што е можно помалку лузни. Во секој конкретен случај, големината на туморот на ракот, возраста на лицето, општа состојбаи медицинска историја.

Подолу се главните третмани за рак на кожата.

Киретажа со каутеризација.Дерматолозите го користат овој метод доста често. Суштината на методот е да се изгребе содржината на туморот и да се третира раната со електрична струја. Електрична енергијасе користи за запирање на крварење и уништување на преостанатите клетки на ракот. Кожата заздравува без шиење. Овој метод е најсоодветен за мали тумори лоцирани на торзото и екстремитетите.

Хируршка ексцизија. Туморот е отсечен и зашиен.

Терапија со зрачење. Лекарите често го користат методот терапија со зрачењерак на кожата, за отстранување на тумори кои не можат да се лекуваат хируршки методи. Терапијата со зрачење исто така се користи за да се добијат добри козметички резултати, но бара голем број сесии од 25 до 30.

Криохирургија.Суштината на методот е да се замрзнат клетките на ракот. Како по правило, течниот азот се користи како замрзнување.

Операција на Мохс.Овој методТоа има најдобри индикациистапката на излекување е приближно 98%. Суштината на методот е да се отстрани туморот во слоеви и да се испита под микроскоп за време на операцијата. Методот ви овозможува да заштедите повеќетоздравото ткиво и се претпочита за тумори лоцирани на скалпот, ушите и носот.

Употреба на креми против рак. Кремите се нанесуваат неколку пати неделно неколку недели. Предностите на методот се што избегнува операција, дава добар козметички ефект и може да се користи дома. Недостатоците вклучуваат ниски стапки на лекување и непријатност на местата за апликација.

Меланом

Што е меланом?

Меланомот е еден вид рак на кожата. Меланомот е најмногу редок раккожата, таа претставува само 4% од сите случаи на рак на кожата, но овие 4% претставуваат 80% од сите смртни случаи предизвикани од рак на кожата. Меланомот се развива во клетките на кожата наречени меланоцити (пигментни клетки). Мелацинитите произведуваат меланин, кој на кожата и дава природна боја. Голем кластерпигментните клетки формираат молови. Скоро сите луѓе имаат бенки. Просечниот човек има помеѓу 10 и 40 бенки. Луѓето со темна кожа, како по правило, имаат потемни бенки. Молките можат да бидат присутни уште од раѓање, или може да се појават подоцна. Кај постарите луѓе, бенките имаат тенденција да исчезнуваат.

Меланомот се јавува кога пигментните клетки стануваат канцерогени. Повеќето пигментни клетки се наоѓаат во кожата (кожен меланом), но тие се наоѓаат и во очите (окуларен меланом). Во ретки случаи, меланом може да се појави кај менингите, В гастричен трактили лимфни јазли.

Ризикот од развој на меланом се зголемува со возраста. Кај мажите, меланомот најчесто се развива на трупот, главата или вратот. На женските нозе. Луѓето со темна кожа ретко имаат меланом, тој обично се развива под нивните нокти, на дланките и на стапалата.

Кога меланомот се шири, тој влијае на блиските лимфни јазли. Ако клетките на ракот се најдат во лимфните јазли, тоа значи дека ракот најверојатно се проширил на други делови од телото, како што се црниот дроб, белите дробови и мозокот.

Што предизвикува меланом?

Никој не ги знае точните причини за меланомот. Само во ретки случаи лекарите можат да објаснат зошто едно лице има меланом, а друго не. Сепак, истражувањата покажаа дека одредени околности го зголемуваат ризикот од добивање на меланом.

Фактори кои го зголемуваат ризикот од меланом.

Ултравиолетово зрачење. Експертите веруваат дека ултравиолетовото зрачење е главната причина за меланом. Колку повеќе време поминувате на сонце, толку е поголем ризикот од негово развивање.

Диспластични неви.Тоа се пигментни точки кои се издигнуваат над кожата и немаат остри граници. Неви се многу поверојатно да предизвикаат меланом отколку обични бенки. Особено изложени на ризик се луѓето кои имаат голем број од нив.

Голем број на бенки. Луѓето кои имаат голем број бенки на телото (повеќе од 50) имаат многу поголема веројатност да заболат од меланом отколку луѓето кои ги немаат.

Бела кожа и пеги. Меланомот е многу почест кај луѓето со бела кожа и пеги. Таквите луѓе обично имаат плава косаИ Сини очи. Кожата на таквите луѓе е поподложна на оштетувања предизвикани од сончевото зрачење.

Претходна историја на рак на кожа. Луѓето кои имале било каков тип на рак на кожа (базално клеточен, сквамозен, меланом) во минатото имаат поголема веројатност да развијат меланом.

Наследноста. Меланомот е наследна болест. Луѓето кои имаат двајца или повеќе роднини со меланом се изложени на ризик. Приближно 10% од сите случаи на меланом се поврзани со наследноста

Слаб имунолошки систем.Луѓето кои имале трансплантација на органи, биле подложени на хемотерапија или терапија со зрачење или имаат ХИВ се изложени на висок ризик од развој на меланом.

Изгореници од сонце во минатото. Силен изгореници од сонце, дури и добиени пред 20-30 години, се едни од причините за меланом.

Кои се симптомите на меланом?

Првиот знак на меланом е промена на големината, бојата и обликот на бенките. Повеќето меланоми имаат црни или црно-сини области. Понекогаш меланомот се појавува како нова бенка. Него е и чешање и крварење во областа на меланом карактеристична карактеристика. Меланомите обично не предизвикуваат болка.

Како се дијагностицира меланомот?

Доколку постои сомневање дека местото на кожата е меланом, се прави биопсија. Биопсијата е единствениот метод за потврдување на дијагнозата на меланом. Во текот на процесот на биопсија, ако е можно, се отстрануваат сите сомнителни области, но ако дамката е голема, тогаш се зема само примерок од ткиво. Биопсијата се прави под локална анестезија.

Кои се фазите на меланомот?

Откако ќе се потврди меланомот, прво се одредува стадиумот на болеста. Методите на лекување и прогнозата на болеста ќе зависат од стадиумот на болеста. За да се одреди фазата, дополнителни истражувања, како што се рентген, тестови на крвта, томографија на црниот дроб и мозокот. Понекогаш лимфните јазли лоцирани во близина на меланомот се земаат за анализа. Оваа операција е дел од третманот, бидејќи отстранувањето на лимфните јазли помага во борбата против болеста.

Фази на меланом.

Фаза 0. Клетките на ракот биле пронајдени само во горните слоеви на кожата и не навлегле во подлабоките слоеви.

Фаза 1. Првата фаза е поставена во еден од следниве случаи.

  1. Големината на туморот не е поголема од 1 мм и има чирови. Лимфните јазли не се засегнати.
  2. Големината на туморот е од 1 до 2 mm, но нема лезии. Лимфните јазли не се засегнати.

Фаза 2. Втората фаза е поставена во еден од следниве случаи.

  1. Големината на туморот е од 1 до 2 мм, има улцерации. Зафатени се блиските лимфни јазли.
  2. Големината на туморот е повеќе од 2 mm. Може да недостасуваат изјави. Зафатени се блиските лимфни јазли.

Фаза 3. Клетките на ракот се проширија на блиските ткива.

Фаза 4. Клетките на ракот се прошириле на други органи или оддалечени области на кожата.

Како се лекува меланомот?

Пропишани за третман на меланом операција, хемотерапија, терапија со зрачење и зајакнување на имунитетот. Во пракса, наведените методи често се комбинираат.

Хирургија. Овој метод е најчест за меланом. За време на операцијата, самиот тумор и некои здрави ткива околу него се отстранети.

За време на операцијата, понекогаш е неопходно да се отстранат големи површини на кожата. Во овие случаи, за повеќе брзо заздравувањеКожата земена од други делови од телото на пациентот се поставува на местото на операцијата.

Вообичаено се отстрануваат блиските лимфни јазли бидејќи ракот се шири низ него лимфниот систем. Откривањето на клетките на ракот во лимфните јазли е знак за предупредување. Ова го сигнализира можното присуство на метастази во други органи.

Операцијата обично не е ефикасна ако клетките на ракот се прошириле на други органи. Во овие случаи, обично се пропишува хемотерапија или терапија со зрачење.

Хемотерапија.Хемотерапијата обично се дава во циклуси. Времетраењето на третманот зависи од видот на лекот. Хемотерапијата обично се спроведува во амбулантски одделенија, но може да се спроведе и дома.

За меланоми на рацете и нозете, лековите за хемотерапија се инјектираат директно во близина на меланомот и екстремитетот се стега некое време. Овој метод ќе овозможи повеќе од лекот да влезе во меланомот.

Зајакнување на имунитетот (имунотерапија).Имунотерапијата вклучува употреба на супстанции наречени цитокини. Телото ги произведува во мали дози, но современите методи овозможуваат да се добие цитокин во големи количини и да се даде на пациентот. Имунотерапијата најчесто се користи за да се спречат релапси на болеста.

Терапија со зрачење.Третманот се одвива во болница. Текот на третманот трае неколку недели, 5 сесии неделно. Терапијата со зрачење може да ја намали големината на туморот и да ги ублажи симптомите на болка.

Како да избегнете рак на кожата?

Најважното нешто во спречувањето на ракот на кожата е да се ограничи изложувањето на сонце колку што е можно повеќе и да се избегнува посета на солариуми, особено за луѓе со светла кожа. Ако е невозможно да се избегне изложување на сонце, треба да користите крема за сончање и да носите капи со широк обод. Покрај тоа, треба постојано да го испитувате вашето тело за појава на какви било формации, особено за оние кои ја имале оваа болест во минатото.

Извршен директор
Непрофитно партнерство „Еднакво право на живот“,
ДА. Борисов

Онкологија: проблемот има решение

Современата руска статистика е застрашувачка: секоја година во земјата Онкологијата е откриена кај повеќе од 500 илјади луѓе. Од нив, околу 300 илјади умираат. Секоја третина од новодијагностицираната болест денес ќе умре во рок од 12 месеци. Ова во голема мера се должи на недостатокот на информации: луѓето не знаат ништо за тоа каде, како и зошто им треба и можат да се подложат на испитување со цел да се открие болеста во рана фаза, па дури и откако ќе ја слушнат нивната дијагноза, многу пациенти не можат да ја добијат целосен третман им треба волумен.

Проблеми има и во медицински установи. За жал, модерна технологијаза лекување на онколошки заболувања денес не е достапна во сите градови. Персоналот е слабо обучен: хирурзите, хемотерапевтите и радиолозите треба да добијат ажурирани квалификации.

Непрофитното партнерство Еднакво право на живот се обидува да ги реши овие прашања. Од 2006 година се трудиме да имплементираме што е можно поефикасно главна целнашата програма: обезбеди еднакви права на руските пациенти и руските онколози за информации за модерни достигнувањаво глобалната онкологија.

Во текот на спроведувањето на програмата се одржуваат едукативни настани за онколозите. Практиканти за специјалисти се вршат врз основа на водечки медицински центриземји. Исто така, постои програма за спроведување на циклуси за сертификација на лице место и мастер класи со вклучување на водечки специјалисти од нашата земја.

Заедно со ова, се модернизира материјално-техничката база на регионалните установи за третман на онкологија: се набавува современа опрема, а се вршат работи за поправка со користење на вонбуџетски средства на бесплатна основа.

Онкологијата добро реагира на третманот во раните фази. За да може секој да се консултира со искусен специјалист и да дознае информации за современи методиборба против ракот (дали се пренесува онкологија, кои се нејзините симптоми, методи на дијагноза и третман), во 2006 г. телефонска линија„Еднакво право на живот“.

Секоја година расте бројот на тематски настани за жителите на земјава, бидејќи ракот е проблем за кој секој треба да знае.

Ракот на кожата обично се класифицира како следните типовималигни тумори на кожата:

карцином на базалните клетки (базоклеточен карцином кој се развива од базалните клетки на епителот на кожата)
сквамозен карцином (сквамозен карцином)
меланом

Меланомот често е исклучен од списокот на болести идентификувани со рак на кожата.

Симптоми

Во зависност од неговата форма, ракот на кожата може да се појави како површна ерозија, плакета или јазол. Често е асимптоматски, но може да се појават улцерации, крварење и болка.

Извор health.mail.ru

Причини

Речиси секој може да развие рак на кожата. Но, следните групи на луѓе се најподложни на оваа болест:

Со светла кожа, кои се генетски програмирани да имаат помалку меланин во структурата на нивната кожа;
Старост;
Генетски предиспонирани за развој на тумори;

Имаат болест која е вклучена во списокот преканцерозни состојби:
Боуен-ова болест;
Кеирова еритроплазија;
Xeroderma pigmentosum;
Сенилен кератом;
Кожен рог;
Меланом-опасни пигментирани неви;
Други хронични воспалителни болестикожа;
Изложени на продолжено изложување на ултравиолетово зрачење;
Пушење;

Покрај тоа, причините што предизвикаа развој на рак на кожата може да бидат следниве:

Ефекти на одредена кожа хемиски супстанции, кои имаат опасно канцерогено дејство. Овие супстанции вклучуваат катран, компоненти тутунски производи, лубриканти, арсен и неговите соединенија;

Неправилна, лоша исхрана, внесени големи количини на штетни материи во до различен степенкои имаат канцерогени својства. Тоа може да бидат производи кои содржат нитрати, нитрити, како и пушени, конзервирани, кисела и производи со висока содржина на масти;

Изложеност на кожата на радиоактивно зрачење;

Изложеност на кожата на топлинско зрачење и термички фактори;

Механичко оштетување (траума, исеченост) на крт;

Трауматско оштетување на ткиво со лузни на кожата;

Како компликација по зрачење дерматитис;

Појавата на рак на местото на изгореници.

Извор lechimsya-prosto.ru

Првите знаци

Првите знаци на рак на кожата се промени кои се појавуваат на површината на кожата. Може да се формира израсток што не заздравува долго време. Често туморот не предизвикува болка.

Извор pro-medvital.ru

Знаци

Базалниот карцином е рак на базалните клетки во долниот дел на епидермисот. Ова е многу чест тип на рак и сочинува повеќе од 75% од сите видови на рак на кожата. Повеќето базални клетки растат многу бавно и речиси никогаш не се шират на други делови од телото. Главните знаци на рак на кожата се појавата на мали, црвени, сјајни дамки или нодули кои понекогаш може да крварат. Во многу случаи, во раните фази карцином на базалните клеткигорниот слој на кожата може да остане недопрен многу месеци. Но, на крајот се појавуваат чирови кои не заздравуваат. Ако карцином на базалните клетки се открие во рана фаза, постои можност целосно да се излечи. Сепак, некои клетки на карцином на базалните клетки се агресивни, и ако нивниот раст не се запре, тие можат да се прошират во подлабоките слоеви на кожата и понекогаш да стигнат до коските, што го отежнува третманот.

Ракот на кожата на сквамозните клетки е рак на кератиноцитните клетки кои се наоѓаат во горниот слој на кожата (епидермисот). Еден од пет карциноми на кожата (20%) се од овој тип. Сквамозен карцином обично расте бавно и може да се прошири само на други делови од телото ако не се лекува многу долго. Понекогаш, клетките на ракот може да се однесуваат поагресивно и да се шират низ телото во релативно рана фаза. Повеќето луѓе се целосно излечени со релативно нежни третмани.

Малигниот меланом се развива од карцином на базалните клетки и сквамозните клетки. Првите знаци на рак на кожата, имено меланом: промена на која било постоечка бенка или пеги или изглед нов кртили пеги. Ризикот од развој на меланом се зголемува со возраста. Меланомите се развиваат од специјализирани клетки на кожата наречени меланоцити, кои произведуваат меланин, пигментот што предизвикува кожата да потемнува кога е изложена на сонце. Тие се наоѓаат во епидермисот, дел од надворешниот слој на кожата. Меланомите се јавуваат кога меланоцитите неконтролирано се делат и формираат маса на канцерогени клетки. Ова е предизвикано од прекумерна изложеност на ултравиолетово зрачење. Повеќето меланоми може да се излечат ако се откријат рано. Затоа, многу е важно да се консултирате со лекар доколку забележите некаква промена на бенка или пеги. Ако не се лекува, меланомот може да се прошири на подлабоките слоеви на кожата и да се прошири низ телото преку лимфниот систем и крвта.

Извор myfamilydoctor.ru

Фази

Во моментов, туморите на кожата се класифицирани според хистологијата и во зависност од фазата на туморскиот процес (класификација TNM). Малигните тумори на кожата ги вклучуваат следните хистолошки типови: тумори на сквамозни клетки, тумори на базалните клетки, тумори на додатоците на кожата и други тумори (Паџетова болест).

Класификацијата TNM се користи за рак на кожата со исклучок на вулвата, пенисот, очните капаци и кожниот меланом. Каде што Т ја одразува големината на примарниот тумор, N - присуство на метастатски лезии на регионалните лимфни јазли, М - присуство на далечни метастази.

Фаза I вклучува тумори на кожата до 2 cm во најголема димензија.

Во фаза II - тумори поголеми од 2 cm, но не растат во подлабоки ткива (мускули, коски).

Фаза III вклучува тумори кои растат во подлабоки ткива или тумори од која било големина во присуство на оштетување на регионалните лимфни јазли.

Фаза IV вклучува тумори на кожата со утврдени далечни метастази.

Извор onkobolezni.ru

Дијагностика

Пациентите со сомнителен карцином на кожата треба да се консултираат со дермато-онколог. Лекарот го испитува формирањето и другите области на кожата, ги палпира регионалните лимфни јазли и дерматоскопијата. Одредувањето на длабочината на ртење на туморот и степенот на процесот може да се направи со помош на ултразвук. За пигментирани формации, дополнително е индицирана сијаскопија.

Само цитолошки и хистолошки преглед може дефинитивно да ја потврди или побие дијагнозата на рак на кожата. Цитолошки прегледнаправени со микроскопија на специјално обоени размаски направени од површината на канцерогените чиреви или ерозии. Хистолошка дијагноза на рак на кожата се врши на материјал добиен по отстранување на тумор или со биопсија на кожата. Ако интегритетот на кожата над туморскиот јазол не е нарушен, тогаш се зема материјал за биопсија метод на пункција. Според индикации, се врши биопсија лимфни јазли. Хистологијата открива присуство на атипични клетки, го утврдува нивното потекло (рамни, базални, меланоцити, жлезди) и степенот на диференцијација.

При дијагностицирање на рак на кожата, во некои случаи е неопходно да се исклучи неговата секундарна природа, односно присуство на примарен тумор внатрешни органи. Ова е особено точно за аденокарциноми на кожата. За таа цел се врши ултразвук на органите абдоминална празнина, радиографија на бели дробови, КТ скен на бубрези, контрастна урографија, сцинтиграфија на скелет, МРИ и КТ скен на мозокот итн. Истите прегледи се неопходни при дијагностицирање на далечни метастази или случаи на длабоко 'ртење на рак на кожата.

Извор krasotaimedicina.ru

Третман

Следниве методи се користат за третман:

зрак;
хируршки;
дрога;
криодеструкција;
ласерска коагулација.

Извор diagnos.ru

Третманот на ракот на кожата најчесто се постигнува со терапија со зрачење: радиотерапија со близок фокус, во почести форми во комбинација со надворешна гама терапија. Се користат и други опции за комбинирано зрачење - терапија со Х-зраци со близок фокус со последователно воведување на радиоактивни игли.

Како резултат на зрачење, спроведено во просек 3-4 недели, канцерогеното ткиво умира, а по исчезнувањето на реакцијата на зрачење, на кожата се појавуваат лузни. ДО хируршки третмансе користат или во случаи на многу раширени лезии или во такви форми на рак кои се ниско чувствителни на терапија со зрачење. Потоа, по текот на предоперативното зрачење, се врши широка ексцизија на туморот, која се протега далеку подалеку од неговата периферија и длабочина. Огромните дефекти на рани кои произлегуваат од таквите операции се затвораат со калемење на кожата. Исто така е можно да се користи криодеструкција на тумор.

Не е потребна посебна подготовка на пациентот за овие операции, важно е само да не останат траги од реакција на зрачење на околната кожа. Обично се подмачкува со рамнодушни масла (праска или морско растителни тревки). Пожелно е да не се ставаат завои за подобра аерација на кожата. За големи чирови, облогите се формираат со ролна од памучна газа („волан“) за да не се повреди туморското ткиво.

Хемотерапијата за рак на кожата ретко се користи, иако постојат изолирани набљудувања успешно лекувањерани форми со масти со цитостатични лекови.

Во многу вообичаени, неоперативни форми, надворешното зрачење се изведува за палијативни цели, понекогаш комбинирајќи го со интра-артериска хемотерапија.

Текот на ракот на кожата е релативно поволен, иако во напредни фази не е секогаш можно радикално да се излечи пациентот. Понекогаш е неопходно да се прибегне кон многу обемни, осакатувачки операции во форма широка ексцизијафацијални ткива со ресекција на основните коски или ампутација за рак на кожата на екстремитетите. Како и сите малигни тумори, ракот на кожата е склон кон повторување, особено по неправилно администрирано зрачење или недоволно широка ексцизија.

Третманот на ракот на додатоците на кожата е само хируршки, другите методи се неефикасни.

Извор www.cancer.ic.ck.ua

Сквамозен

Во зависност од стадиумот на болеста, постојат неколку стандардни режими на третман за рак на кожата.

Принципот на третман за сите видови рак на кожа е ист и ги вклучува следните методи:

зрак;
хируршки;
дрога;
криодеструкција;
ласерска коагулација.

Изборот на методот на лекување зависи од хистолошката структура на туморот, фазата на болеста, клиничка формаи локација на туморот.

Извор diagnos.ru

Сквамозен карцином на кожата може да се појави на позадината на актинична кератоза, ткиво со лузни по изгореници, на места на трајни механички оштетувања, хронична воспалителна дерматоза како хипертрофична форма на лихен планус, туберкулозен лупус, рендген дерматитис, ксеродерма пигментозум итн. Сквамозен карцином, кој се развива на кожа оштетена од сонце, особено фокуси на актинска кератоза, ретко метастазира (0,5 %), додека фреквенцијата на метастази на сквамозен карцином што се јавува на лузни е повеќе од 30%, а во областите на доцниот рендген дерматитис - приближно 20%.

Извор ilive.com.ua

Базална клетка

Знаци на рак на кожата на базалните клетки

Локализацијата е типична на очните капаци, почесто на долните

Започнува како мал раст

Класично изгледа како јазол, не се разликува по боја од околната здрава кожа, со вдлабнатина во центарот

Рабовите на туморот може да изгледаат бисерни

Воопшто не ви пречи, но може да предизвика ектропија или инверзија на очниот капак во напредна фаза

Ако туморот не се лекува, тој постепено прераснува во основното ткиво. За среќа, ракот на кожата на базалните клетки е еден од нив ретки видови малигни неоплазми, кои не метастазираат на други органи.

Туморот може да се отстрани или хируршки или со зрачење. Како и кај сите видови на рак, важно е навременото откривање на болеста и започнување со третман.

Превенција

Луѓето со зголемен ризикразвој на карцином на базалните клетки на кожата, особено оние со бела кожа и руса коса, се советуваат да избегнуваат продолжено изложување на сонце. Користете Очила за сонцеза заштита на деликатната кожа на очните капаци од ултравиолетова светлина. Заштитна покривка за глава, тенди итн. исто така важно кога поминувате време на отворено.

Извор websight.ru

Базален

Дијагностика

За да се проценат пациентите со сомнителен базален карцином, се вршат следниве студии:

преглед и палпација на областа на неоплазмата - му овозможува на специјалистот да се сомнева во базален карцином врз основа на клиничката слика;

биопсијата е целта оваа студијае збирка на материјал за хистолошка студија. Во случај на инцизионална биопсија, постапката се изведува со помош на тенка игла, која се вчитува во ткивото на туморот и зафаќа дел од него. При изведување на ексцизиона биопсија, парче од туморот се отстранува со помош на скалпел. Сите манипулации се вршат под локална анестезијаи не предизвикуваат болка кај пациентот;

хистолошки преглед - се врши во лабораторија, каде што материјалот добиен за време на биопсијата се испитува под микроскоп. Во исто време, примероците од туморско ткиво откриваат карактеристика одреден типпромени на ракот.

По идентификувањето на базалниот карцином, се изготвува програма за третман која ги зема предвид сите карактеристики на одреден клинички случај. На рано откривањетумори и преземање соодветни мерки, поволна прогноза ги чека повеќето пациенти со оваа дијагноза.

Терапијата со зрачење се користи за откривање на базалниот карцином во раните фази на развој. Во овој случај, областа на туморот е озрачена со зрачење на Х-зраци со краток фокус. На овој начин е можно да се забави стапката на раст на туморот и да се постигне негова регресија. За време на третманот, пациентот добива доза на зрачење од приближно 50-75 Греј.

Хируршкиот третман се состои од ексцизија на туморот. Хируршките тактики стануваат водечки во присуство на мали базални карциноми, по чие отстранување нема да се формира голем ткивен дефект. Постапката се изведува под локална или општа анестезија и вклучува ексцизија на патолошката формација. Важно е да се постигнат чисти рабови на раната кои се ослободени од атипични клетки. За да го направите ова, одредена количина на здраво ткиво се отсекува заедно со туморот. Покрај тоа, во текот на хируршка интервенцијаможно е да се изврши хистолошка, цитолошка, микроскопско испитувањерабовите на раната.

Хемотерапијата се состои од пропишување локални или системски третманцитостатици. Во првиот случај, антитуморните лекови се администрираат интравенски или орално, во вториот се нанесуваат на површината на туморот. Долготрајната употреба на мали дози на цитостатици може да постигне регресија на некои типови на тумори на базалните клетки.

Криодеструкцијата се заснова на можноста за уништување на тумор со употреба на третман со течен азот. Овој лек предизвикува локално намалување на температурата на ткивото на туморот до ниски бројки, поради што се замрзнува интрацелуларната течност и се развива смрт на атипични клетки.

Ласерска терапија - вклучува употреба на насочен зрак ласерски зраци. Во рок од неколку секунди од таквото изложување, водата испарува од ткивото на туморот и се забележува негово уништување.

Извор hospital-israel.ru

Цитограмите на базалиомите се карактеризираат со мали хиперхроматски клетки со благо изразени знаци на атипичноста, кои се наоѓаат во форма на густи ткивни дамки, комплекси, жици или посебни групи(густа цементација на клетките). Позадината на препаратите може да биде претставена со интерстицијална супстанција, безструктурни маси на клеточно распаѓање, како и кератинизирачки лушпи и роговидни маси.

Постојат три типа на микроскопски слики.

Најчестиот тип на цитограм се карактеризира со мали хиперхромни клетки лоцирани во форма на густи парчиња ткиво. Поради густиот распоред на клетките, не е секогаш можно да се одреди нивната форма. По должината на рабовите на таквите кластери, клетките излегуваат полигонални, понекогаш со кратки пукањаили „разбушавен“. Јадрата ја зафаќаат речиси целата клетка, се наоѓаат централно во неа, полиморфни се, имаат нерамни контури, хиперхромни и дифузно обоени, јадрата не се разликуваат. Хроматинот на јадрата е грубо грутка. Цитоплазмата на клетките е оскудна и нехомогена, со интензивно базофилна боја.

Покрај малите хиперхроматски клетки, може да се најдат и полесни клетки со средна големина. Тие се кружни или полигонални во форма со централно лоцирани јадра, кои потсетуваат на клетките на сквамозниот карцином.

Во ткивните закрпи помеѓу клетките може да има густи оксифилни нишки и акумулации на интерстицијална супстанција. Понекогаш клетките изгледаат како да се затрупани во такви огромни акумулации на интерстицијална супстанција.

Во вториот тип на цитограм, огромното мнозинство на клетки се со средна и мала големина, кружна форма, со светла цитоплазма и заоблени централно или ексцентрично лоцирани јадра. Хроматинот на јадрата е јасен, грануларен или жилав. Тоа рамномерно го исполнува јадрото и е интензивно обоено зголемените јадра се видливи во поединечните јадра. Често се наоѓаат двонуклеарни клетки со јадра во форма на грав. Клетките се лоцирани одделно, во групи и комплекси меѓу изобилната ситнозрнеста или хомогена оксифилна супстанција и, како да се каже, се затрупани во неа.

Покрај лесните клетки, препаратите содржат мали хиперхроматски полигонални туморски елементи со остро хиперхромни, ситно туберозни јадра и ретка хомогена, јасно дефинирана цитоплазма. Позадината на лекот се состои од оксифилна интерстицијална супстанција и хистиоцити.

Третиот тип на цитограм се карактеризира со релативно голем број на клетки кои содржат пигмент (варијанта на карцином на базалните клетки слична на невус). Клетките што содржат пигмент се овални, издолжени, полигонални и, поретко, во облик на процес, исполнети со шкри-сиви и сиви меланини гранули. Овие клетки се наоѓаат расфрлани или се наоѓаат во форма на нишки и кластери. Нивните јадра се тркалезни и овални, со набиена контура, ситно згрчени, со мали јадра. Слични клетки се пронајдени, но во мал број, во други типови на цитограми на карцином на базалните клетки.

Доминантноста на клетките кои содржат пигмент во препаратот го прави неопходно да се спроведе диференцијална дијагнозапомеѓу карцином на базалните клетки и пигментиран невус. Инсталирајте често точна дијагнозаТоа не е можно, а како заклучок треба да истакнеме само дека со ваков цитограм може да се појави и пигментиран карцином на базалните клетки и пигментиран невус.

Се вчитува...Се вчитува...