Една од приоритетните области за подобрување на здравствениот систем традиционално е здравствената заштита на мајките и децата. Така, во регионот на главниот град отсекогаш се работело во оваа насока, но особено забележливо структурни промениво оваа област се случија во изминатите неколку години.
Главниот акушер-гинеколог на Одделот за здравство во Москва, професор на Катедрата за акушерство и гинекологија на Рускиот национален истражувачки институт зборуваше за тоа како се одвиваше овој процес и какви промени ја очекуваат московската акушерско-гинеколошка служба во блиска иднина. медицински универзитетнив. Н.И. Пирогова Александар КОНОПЛИЈАНИКОВ.
– Александар Георгиевич, ја надгледувате работата на акушерско-гинеколошката служба во главниот град повеќе од 4 години, така што сите промени што се случуваат во оваа област се случуваат со ваше директно учество. Кои се тие и кои цели ги следат?
– Ако се вратиме во историјата, промените започнаа пред речиси 4,5 години. Првото нешто што го направивме како дел од модернизацијата на нашата услуга беше да комбинираме одделно породилносо мултидисциплинарни болници. Тогаш самата структура на пружање акушерско-гинеколошка нега во градот беше уредена на тој начин што во структурата беа сместени само дел од породилиштата. мултидисциплинарни болници. Други постоеја одделно, ги немаа сите можности на болница со моќни единици за интензивна нега, хируршки, васкуларни, терапевтски одделенија, гранки функционална дијагностика, кој властите на главниот град го опремија со најсовремена опрема во изминатите 5 години.
Доколку настане некаква ситуација поврзана со компликации и патологии, тогаш специјализиран тим - реанимација, васкуларна и сл., отишол да му помогне на ова породилиште. Откако сите акушерски болници административно ќе се поврзат со мултидисциплинарни болници, кога ќе се појави критична ситуација, сите служби на мултидисциплинарната болница му помагаат на родилиштето. Потребата од претходно формирани мобилни специјализирани тимови ја изгуби својата важност. Затоа, услугата е пренаменета за извршување на други задачи.
Сега, за секоја трудница која влегува во породилиште, не е одговорен само заменик главниот лекар за акушерство, туку главен лекар. Обезбедувањето медицинска нега на бремени жени е лакмус тест за достапноста на медицинската нега воопшто. Главниот лекар е тој што мора да обезбеди правилна организација на медицинската нега во институцијата под негова надлежност. Соодветно на тоа, неговата мотивација да ги подобри квалификациите на персоналот и да воведе нови технологии е зголемена.
Како резултат на тоа, безбедноста е зголемена и за пациентот и за фетусот. Успешното спроведување на првата фаза од реформата на системот на акушерско-гинеколошка нега во Москва овозможи квалитативно да се подобри нивото на медицинска нега и за бремените жени и за пациентите со гинеколошки заболувања воопшто.
Успеавме да ја подобриме ситуацијата со компликации како што е масовното акушерско крварење за време на породувањето, кое сè уште е една од главните причини за смртност на мајките во Русија. Благодарение на воведувањето на медицина заснована на докази со користење само модерни технологии(на пример, операција на Х-зраци), употребата на ефективни лековии опрема (на пример, секоја породилна болница во Москва има штедачи на ќелии кои овозможуваат минимизирање на употребата донираше крвпоради употреба на свој) во текот на последниве годиниВо медицинските организации во Москва ниту една мајка не починала од крварење...
– Како овие промени беа сфатени од стручната јавност?
- На почетокот малку претпазливо. Медицинската заедница е прилично конзервативна, така што сите иновации што целосно го менуваат вообичаениот модел на работа наидуваат на одредено противење. Не помалку важно е тоа што претходно во секој породилна болницаимаше еден главен лекар кој нова шемастана заменик главен лекар на болницата за акушерство и гинекологија - односно, неговите функционални способности се намалија.
Од друга страна, откако почнаа да работат во системот на мултидисциплинарни болници, и раководството и персоналот на породилиштата сфатија дека сега за нив се отвораат суштински нови можности. Тие сега имаат еден вид „постар брат“ кој во секоја ситуација ќе и помогне на оваа институција. На пример, ако на пациентот му треба дополнително набљудување и дијагностика и не може да ги прими внатре во породилиштето поради некоја објективна причина (на пример, нема можност да се спроведе КТ или МРИ), тогаш мултидисциплинарната болница го има сето ова. Тоа е, доколку е потребно, пациентот може да се транспортира во болница за понатамошно испитување и лекување. Така, сите ги разбраа придобивките од иновацијата: и лекарите и пациентите.
– Летово започна процесот на спојување на мултидисциплинарни болници со антенатални клиники...
- Апсолутно во право. Исто така, пилот проект во оваа насока претходно беше тестиран во Центарот за планирање и репродукција на семејството во главниот град, на кој беа прикачени 9 антенатални клиники. Во Москва порано имаше 131 антенатална клиника, каде за прв пат доаѓаа бремени жени или пациенти со поплаки за некоја болест или компликации.
Но, првите луѓе кои ги гледаат пациентите се амбулантски лекари. Ова е најважниот момент: првата средба со пациентката, компетентно земање историја, идентификување на ризиците и решавање на прашањата поврзани со набљудување и лекување на бремени жени и пациенти со гинеколошки заболувања. Затоа беше толку важно не само да се решат организациски и административни прашања, туку и да се подигне професионалното ниво на персоналот на антенаталните клиники.
Откако ја поставивме оваа цел, пред 3 години го создадовме Московското училиште за акушер-гинеколог. Ги поканив амбулантите таму да го подигнат своето образовно ниво за да ги третираат сите пациенти подеднакво и да ги третираат сите форми на болести на ист начин.
Во јуни оваа година, Министерството за здравство на главниот град потпиша наредба за спојување на мултидисциплинарните болници, кои имаат акушерски одделенија, со антенаталните клиники. На територијална основа припоивме антенатални клиникидо 17 мултидисциплинарни болници. Имплементацијата на овој пристап ќе обезбеди обезбедување медицинска нега на нашите пациенти - од контакт со антенаталната клиника до обезбедување специјализирана помоши за време на бременост и породување, и со гинеколошки заболувања. Доколку е потребно, примајте третман во една медицинска организација: од дијагноза на болеста до рехабилитација после хируршки третман. За тоа ќе одговара една медицинска организација, а не неколку.
Важно е да се напомене дека кај пациентите ништо не се менува: тие сè уште се обраќаат кон станбениот комплекс во нивното место на живеење (територијално сè останува на своето место). За лекарите, само работодавецот се менува: сега тие се вработени во една или друга болница, но физички се враќаат во претходната работното место.
Процесот на обединување ќе заврши во септември годинава.
– Работењето според овој модел поставува сосема различни барања стручно оспособувањевклучени лекари. Како ќе се обезбеди овој процес?
- ВО современи условипретставниците на нашата професија треба да станат вистински генералисти, способни подеднакво високо нивопружи помош и во амбулантски услови и во гинеколошката болница и во процесот на придружна бременост и породување.
Во дипломите и на лекарите од антенаталната клиника и на лекарите од болницата пишува по една специјалност - акушер-гинеколог. За жал, постепено ја изгубивме нашата универзалност, поделени врз основа на тоа каде работиме. Кога сите овие лекари ќе станат лекари? структурни поделбимултидисциплинарни болници, градот ќе има главен акушерско-гинеколошки оддел, вклучувајќи амбуланта, болница и породилиште. Таквата структура ќе обезбеди постојана професионална комуникацијалекари, размена на искуства, создавање услови под кои лекар, на пример, од амбулантно одделение, може да оди и во породилно и во гинеколошко одделение и да види дали хоспитализацијата е оправдана за одреден пациент. Истото важи и за неговите колеги од породилиште или болница. Во моментов, ние, заедно со Министерството за здравство во Москва, одлучуваме за прашањето да се осигураме дека по завршувањето на процесот на обединување, сите акушери и гинеколози ќе работат како едно клинички протоколи.
– Под услов новиот модел на организирање медицинска нега да ги вклучи сите „врски“ – од антенаталната клиника до специјализираното одделение на болницата – ќе има ли ризик во одредена фаза пациентот да сака да оди во друга медицинска организација? Навистина, во овој случај, ќе може да се заборави за одржување на континуитет во третманот ...
– На системско ниво, раководството на медицинската организација ќе биде заинтересирано да обезбеди пациентите да добијат Медицинска негатокму во оваа структура - од првата посета на антенаталната клиника и завршувајќи со породување или добивање специјализирана нега. Нема други лостови освен создавање удобни услови за пациентот, привлекување на најквалификуван персонал и зголемување на ефикасноста на институцијата. Пациентите, според сегашното законодавство, имаат право да изберат медицинска организација. Како ќе се организира оваа работа и колку ќе биде ефективна е и показател за професионалноста на првиот човек на медицинската организација.
Патем, ако веќе ја споменавме финансиската тема, вреди да се напомене дека нивото платите медицински персоналантенаталните клиники нема да се менуваат при промена на работодавачот. Да обезбеди оваа состојбаВо моментов се разгледува прашањето за зголемување на тарифите за управување со бременоста во антенаталните клиники за да се обезбеди фондот за плати. Постојат сите причини да се верува дека ова прашање ќе се реши позитивно.
– Покрај организациските промени, акушерско-гинеколошката служба во главниот град забележа, така да се каже, квалитативен скок во технологијата. Можете ли да ни кажете повеќе за ова?
– Еден од најзабележливите позитивни резултатимодернизација на службата за акушерско-гинеколошка нега беше создавање на мрежа на перинатални ординации. Тоа беше работата на специјалисти во овие канцеларии што овозможи да се осигура дека дијагнозата е поставена за време на бременоста. Брачен пар по давање информации за можноста за корекција на оваа болестдонесува сопствена одлука за можноста за продолжување на бременоста. Сè помалку има непријатни ситуации кога се поставува каква било дијагноза на бебето по породувањето, кога за родителите тоа е како „грчка од ведро небо“.
Кога се разговараше за прашањето за создавање на оваа мрежа, јас се залагав дека треба да има барем еден од нив по област - односно најмалку 11 во Москва, имајќи предвид дека секој административен округ– ова е, всушност, град со милион жители. Како резултат на тоа, на иницијатива на главните окружни акушери и гинеколози, врз основа на принципот на територијална пристапност, беа создадени вкупно 37 такви ординации. Изградена е јасна услуга за пренатална дијагностика.
Сите антенатални клиники ги упатуваат бремените жени во простории за пренатална дијагностика во 11-14 недела, како и во 18-21 недела, да подлежат на пренатален скрининг за не само да се идентификуваат малформациите кај фетусот, туку и да се предвиди ризикот од ретардација на феталниот раст, развојот на такви застрашувачки компликации на бременоста како што е прееклампсија. За време на првиот пренатален скрининг (11-14 недели), не се врши само ултразвучен преглед, туку и биохемиски, бидејќи проучувањето на овие маркери (PAPP-a и -hCG) овозможува попрецизно да се пресмета индивидуалниот ризик. развој на не само фетална патологија, туку и фетоплацентарна инсуфициенција.
Сега сите простории за пренатална дијагностика се обединети во единствена информативна мрежа. Доколку се откријат абнормалности, бремените жени се испраќаат на медицинско генетско советување, каде што по вештачење, ултразвучен прегледсе донесува одлука за потребата од инвазивна дијагностика.
Собите за пренатална дијагностика се екипирани од акушери и гинеколози кои имаат не само лекарско уверение ултразвучна дијагностика, но и меѓународен сертификат. Исто така, лекарите на КПД подлежат на месечни ревизии (коректноста на ултразвучните прегледи).
Претходно, од полагањето на тестот до добивањето на резултатот беа потребни 2 недели. Сега благодарение на овој систем - 2 дена. Ова е многу важен индикатор, бидејќи сме ограничени со строги временски рамки за донесување одлука за прекин на бременоста доколку се откријат малформации кај фетусот.
– Како ја оценувате одлуката за воведување статус „Московски доктор“ во однос на акушерите и гинеколозите?
– Мојот личен став за прашањето како и кому може да се додели статусот „московски доктор“ може да предизвика одредено незадоволство кај моите колеги. Сепак, суштински верувам дека овој статус не треба да стане широко распространет и да не биде достапен за секого. Таа мора да биде престижна и вистински да ја претставува професионалната разлика на одреден специјалист и да се доделува не „врз основа на заслуги“, туку според објективни критериуми.
Акушер-гинеколог со статус „московски доктор“ не треба да биде тесен специјалист во која било област. Тој мора да биде подеднакво добро упатен не само во своите, туку и во сродните специјалности - во придружната бременост, породувањето и лекувањето гинеколошка патологија, урогинекологија, онкогинекологија итн. Затоа, при изработката на материјали за полагање на испитот за добивање на овој статус, тргнавме од фактот дека тие треба да бидат заеднички и универзални за сите области од акушерството и гинекологијата. Покрај тоа, според мое мислење, тест задачизаедно со точните одговори во задолжителнотреба да биде во јавен домен, без разлика дали докторот ќе одлучи да оди на преглед, знаењето стекнато од запознавањето со билетите нема да биде излишно.
Втората фаза од испитот вклучува употреба на технологии за симулација: апликантот мора да роди дете, да изврши вакуумска екстракција, да покаже познавање на лапроскопските хируршки техники и способност за спроведување и толкување на резултатите од ултразвук на бремени жени итн. Повторувам, сето тоа е без разлика на вистинското место на работа и позиција. Еден „московски лекар“ мора да може да направи сè...
Конечно, во текот на третата фаза, од апликантот ќе биде побарано да одлучи ситуациона задача, при што мора да покаже не само професионални вештини, туку и способност да дејствува во нестандардна ситуација. Многу важна точка: Главниот лекар на медицинската организација мора да биде присутен на испитот. На крајот на краиштата, тој е тој што на крајот треба да го замисли нивото на компетентност на својот вработен - барем за да го разбере неговиот потенцијал.
Генерално, ако зборуваме за мојата визија за професијата, таа лежи во фактот дека лекарот не треба да ги ограничува своите професионални обврски да работи само во амбуланта или во гинеколошко одделение. Ние сме сертифицирани како акушер-гинеколог. Ова претпоставува дека специјалист, доколку е потребно, мора да биде подеднакво ефикасен и во областа на гинекологијата и во акушерството. Мора да биде генералист кој може да дојде на преглед, да роди бебе и да изврши операција на гинеколошкото одделение. Тогаш ќе биде полноправен акушер-гинеколог, а кон тоа треба да се стремиме...
Гинеколог
Ако ви треба состанок со гинеколог во Москва, контактирајте со АД " Семеен лекар». Платени гинеколозиприфатени во сите клиники на нашата мрежа. Испитувањето се спроведува на најпријателски настроен начин за пациентите. Модерен и ефективни методидијагностика, вклучувајќи видео колпоскопија, КТ скен
, хистеросалпингографија, Ултразвук на карличните органи. Нашата сопствена лабораторија ни овозможува да ги спроведеме сите потребни лабораториски истражувањависококвалитетно и брзо. Резултати од тестотпациентот може да види во неговата лична сметка
на нашата веб-страница. Доколку е потребно, се врши хируршки третман (операција на додатоците на матката, отстранување на бенигни неоплазмии сл.). Операциите се вршат во одделите за висока технологија на компанијата - Болнички центар и Хируршка болница.
Што лекува гинеколог?
Гинекологе специјалист во областа на жените репродуктивно здравје. Квалитетот на животот на секоја жена во голема мера зависи од здравјето на нејзината генитална област. Задачата на гинекологот е да го спречи развојот на патологии, да ги третира новите болести и да ја врати репродуктивната функција (во случај на неплодност).
Планирани и превентивни посети на лекар
Планирано и превентивно набљудување од гинеколог
Бидејќи многу болести на женскиот генитален предел се раните фазисе асимптоматски, лекарите закажуваат преглед кај гинеколог без да чекаат да се појават поплаки. Набљудувајќи добар специјалист, Можете да се спасите од многу неволји.
Носи свои тешкотии пубертетот . Во овој период, тинејџерката можеби ќе треба да се консултира со педијатриски гинеколог.
Влез во сексуалниот живот носи нови ризици: се зголемува веројатноста за сексуално преносливи болести; Несериозниот однос кон контрацепцијата претставува значителна закана за здравјето.
На планирање бременостМногу е препорачливо да се изврши висококвалитетен преглед и да се елиминираат можните закани за нормалното носење на детето.
Од самиот почеток на бременоста, жената е под посебна медицинска нега. Можете да изберете програма за управување со бременоста„Труст“, кој го нуди АД „Семеен лекар“. Сè е вклучено во програмата потребни тестовии истражување. Можете да се поврзете со програмата „Trust“ почнувајќи од кој било триместар.
Жени над 35 годиниМи треба годишен преглед кај гинеколог. Промени поврзани со возрастасе поволен факторза развој на многумина гинеколошки заболувања, вклучително и такви опасни како рак на гениталиите. Набљудувањето од гинеколог ќе ви овозможи да ги откриете болестите во раните фази и да започнете со нивно навремено лекување.
За време на менопаузалекарот ќе помогне да се елиминираат најнепријатните манифестации климактеричен синдроми да се врати квалитетот на животот.
Третман во акутни случаи
Кога треба да посетите гинеколог?
Закажување со гинеколог е неопходно во случај на симптоми кои укажуваат на болести на гениталните органи. Ваквите симптоми може да вклучуваат болка во долниот дел на стомакот, особено поврзана со менструација или сексуална активност, нарушувања менструалниот циклусчешање и печење во пределот на гениталиите, болни сензацииза време на мокрење или сексуален однос, атипичен исцедок од гениталиите и крварење.
Образование
Во 1972 година дипломирала на ММИ по име. И.М.Сеченов.
Во 1977 година ја одбранила докторската теза на тема: „ Репродуктивна функцијакај пациенти со ендометриоидни оваријални цисти пред и по третманот“; во 1985 година - докторска дисертација на тема: „Состојбата на репродуктивниот систем на пациентите бенигни туморивнатрешните генитални органи и принципите на негова реставрација по реконструктивна пластична хирургија“.
Во 1993 година Л.В. На Адамјан му беше доделена академска титула професор. Во 1999 година е избрана за дописен член на Руската академија на медицински науки, во 2004 година - редовен член на Руската академија на медицински науки; член на Подружницата на Бирото клиничка медицинаОВЕНИ.
Во 2002 година, на Л.В.
Искуство
Од 1976 година работи во Центарот како помлад и виш научен работник на одделението за оперативна гинекологија.
Од април 1989 година до денес, Л.В.
Од 2002 година Л.В. Адамјан е раководител на Катедрата за репродуктивна медицина и хирургија на Федералниот факултет за образование и наука на Московскиот државен медицински универзитет.
Научна дејност
Адамјан Л.В. - еден од водечките акушери и гинеколози во земјата, чии научни и практични интереси ги опфаќаат сите аспекти на репродуктивното здравје од ембриогенезата до постменопаузата. Таа изврши фундаментално Научно истражувањепатогенеза од различни аспекти патолошки процесиВ репродуктивните органилице. Совршено владеење со традиционалните и модерните техники хируршки техники, Л.В. Адамјан ги надгледува и координира научните истражувања за подобрување на техниката на реконструктивна пластична хирургија во акушерството и гинекологијата, активно развива насока на минимално инвазивна хирургија и употреба на нови технологии во оперативната гинекологија.
Л.В. Адамјан Л.В. води голема терапевтска работа, обезбедува советодавни и медицинска помошво различни медицински установиМосква и други градови, патува во тешки случаи, учествува во консултации.
резултати научна дејностЛ.В. Адамјан се претставени во 968 публикации во домашни и странски публикации, вклучувајќи 14 монографии и прирачници, 5 атласи, 11 поглавја. Л.В. Адамјан создаде научно и клиничко училиште за гинеколози, признато во 2006 година како водечко училиште во специјалитетот во рамките на федералната целна научна и техничка програма „Истражување и развој во приоритетни областиразвој на науката и технологијата“, чии претставници раководат со одделенијата медицински универзитети, медицински установии клиничките одделенија на болниците и медицински центрии во Русија и во земјите блиски и далечни во странство.
Под раководство на Л.В. Л.В. Адамјан врши обемна научна и организациона работа како член на Академскиот совет на MGMSU, NC AGiP, Москва медицинска академија, член на Комисијата за проблеми на Научниот совет на Руската академија на медицински науки и Министерството за здравство и социјален развој за акушерство и гинекологија. Под водство на Л.В.
Л.В. Адамјан е претседател на Друштвото за репродуктивна медицина и хирургија и Руската асоцијацијаендометриоза, потпретседател на Националното здружение на гинеколози и ендоскописти на Русија. Под нејзино раководство, во изминатите 16 години, овие здруженија организираа и спроведоа 20 меѓународни курсеви, семинари и конгреси за различни аспекти од гинекологијата, на кои присуствуваа повеќе од 10.000 учесници, а во 2006 година - првиот меѓународен конгресза репродуктивна медицина, на која присуствуваа повеќе од 2.200 лекари од Русија, странски и соседни земји и повеќе од 50 меѓународни експерти.
Под водство на Л.В. Адамјан, врз основа на Одделот за оперативна гинекологија и Одделот за репродуктивна медицина и хирургија на FPDO MGMSU, жителите и лекарите се обучуваат на работното место, гинеколозите од сите региони на Русија поминуваат низ курсеви за едукација за сертификација, циклуси на лице место и телемедицина се одржуваат сесии. Како член на президиумите на Интернационалата и европските општестваво гинеколошка ендоскопија, Американско здружение на гинеколошки лапароскописти, Меѓународна академија за репродуктивна медицина, Меѓународно здружение на карлични хирурзи, Л.В. Адамјан зема активно учество на домашни и меѓународни симпозиуми.
Неодамна ја напуштив клиниката каде што имав операција квота за задолжително медицинско осигурување. Бев ШОКИРАН од она што го видов и слушнав Мислев дека тоа се случува само во западноамериканските филмови: чисти, модерни, стилски; Собите се пространи, ТВ, удобен мебел, големи бањи, има прочистувачи на воздух, антисептици, ладилници за вода насекаде….
Но, главната работа е персоналот: секогаш со насмевка, грижа, сочувство, добра волја (каде сте виделе медицински сестри да ве прашуваат наутро, само поминувајќи низ ходникот, „Како спиеше?“, „Како си чувство?“)
А лекарите се посебна КАСТА; Воодушевен сум од нивната работна способност и професионалност. Многу пациенти кои пристигнале од различни региони, дури и за многу пари, не можеле да добијат квалификувана помош во нивниот град (особено во однос на зачувување на репродуктивната функција), но тука нашле разбирање и индивидуален пристап... На работа од 7 саат, операции и прегледи по цел ден, приеми... (и така понекогаш до 21 часот). Кога спијат и одмораат Неверојатна посветеност и посветеност на работата!!!
Како што разбирам, сè започнува со „главата“. Рано наутро, во 7.15, неколку пати, излегувајќи од собата, ја видов неспоредливата, неверојатна Лејла Владимировна Адамјан - веќе „во форма“ - тенка, убава, убаво облечена, шминка, фризура, одење, расцутен изглед (како да таа штотуку се вратила од одморалиште), а оперира и цел ден, признава, прегледува...
А мојот доктор е генерално волшебник, МАЕСТРО - Андреј Владимирович Козаченко („златни раце“) - мирен, чувствителен, ќе објасни сè, ќе каже, ќе предупреди, ќе одговори на сите прашања... По операцијата немаше никакви проблеми. болка; (Дури и се сомневав: Дали имаше операција? Можеби само спиев цврсто?)
Посебна тема е храната: вкусна, лесна, разновидна (дали некој би зготвил вака дома!)
Но, повторувам, највпечатливо е односот кон пациентите (СИТЕ здравствени работници Низок поклон кон ВАС Најпозитивни, светли емоции - Олга Муратова).
Во оваа клиника под квота се породив и го оперирав новороденото дете. И покрај сите тешкотии, раѓањето помина прекрасно, благодарение на акушерката Ирина Владимировна Тимошина. Исто така, огромна благодарност до Одделот за хирургија и патологија на новороденчиња, во чии ѕидови лежеше моето бебе повеќе од еден месец. Ни ги спасија животите! Единственото нешто што го помрачи впечатокот на клиниката беше мамологот со кого морав да контактирам. на платена основа. Цените се скапи, но сепак не можеа да ме излечат.
Сакам да изразам длабока благодарност до дежурниот тим кој беше дежурен од 30.06 до 01.07, а особено до докторката Галија Насибулаевна Каримова, акушерка Галина Королева за нивната висока професионалност, за нивната кохерентност во работата, за нивната почит. за пациентот, за нивната љубов кон нивната работа. Таа беше примена на 30 јуни во 39-та недела со крварење по прегледот од Кузњецова. Таа е примена на породилно одделение за дијагностика (со сомневање за абрупција на плацентата). Таму ме приклучија на ЦТГ, па ми донесоа ултразвук во соба, каде ми кажаа дека се е нормално. Докторката Марија Грачева и Галија Каримова ќе одговорат на сите ваши прашања. Ме погледнаа и рекоа дека се работи за крварење на грлото на матката, а не за плацентата. Дека наскоро ќе родим, бидејќи проширувањето беше 2 см, но кога, не можеа да кажат, пред некој ден. Бев вознемирен, бидејќи лежењето со ЦТГ во празна соба и слушањето како се раѓаат бебињата беше многу досадно. Бидејќи стомакот доста ми се влечеше, Грачева рече дека треба да го подготвам вратот и ми даде супозиторија, по што контракциите станаа малку помалку болни или случајно. Ме испратија на клизма во 12 часот навечер, каде и таму медицинските сестри беа многу љубезни и внимателни (дури и клизмата сега е за еднократна употреба), таму му се јавив на мојот сопруг. Мојот сопруг пристигна, јас веќе бев во пренатална компресивни чорапи(само ѓубре е да ги ставиш), контракциите пораснаа многу брзо, во овој момент е невозможно да легнеш со ЦТГ. Каримова Галија ниту една секунда не ја напушти мојата страна, иако можеше да ме остави. Но, за ова и сум многу благодарен, таа постојано ме поддржуваше. Таа седна со мене кога веќе не можев да лежам. Го масирав вратот, бидејќи по ерозијата се отвори многу лошо. Благодарение на оваа масажа, иако болна за време на контракции, не се искинав. Кога дојде редот на бабицата Галина, сфатив дека сум опкружен само со специјалисти. Ми ги држеа нозете. Галина ме охрабруваше навреме, а кога требаше и врескаше, за при болни обиди барем некого да слушнам. И благодарение на две девојчиња (жени), го родив моето бебе со Апгар резултат 8/9 без ниту една празнина. По породувањето седев и одев во рок од 3-4 часа. Ви благодарам! До раководителите на Истражувачкиот институт Кулаков за такви добро избрани лекари. Лекарите со голема буква. Ви благодариме повторно на докторката Галиушечка и бабицата Галиночка, ниско поклонување до вас.
Би сакал да изразам благодарност до доктор по медицина, раководител на Одделот за патологија на дојка, доктор со златни раце! Ви благодариме многу за вашето внимание и одговор! На 7 јуни имав операција на градите, а на 8 веќе бев дома. Шевот е речиси невидлив. Валери Виталиевич е многу љубезен, грижлив, професионалец во својата област. Родионова М.В., мамолог-онколог, низок лак до тебе, ти благодарам што се грижиш за нивните проблеми со твоите пациенти, секогаш ќе ги најдеш вистинските зборови.
Овој институт можам да го наречам институт на надеж, каде што се раѓа, после долги годиниборба. Денес го направив првиот тест за hCG, резултатот беше одличен: 737 mIU/ml. И сето тоа е благодарение на Ина Владимировна Владимирова! Се започна на 16 мај. Не можам да кажам дека беше лесно, пред сè, беше многу тешко психички. Односот на сите специјалисти беше одличен, но јас бев на програмата за задолжително медицинско осигурување. Навистина се надевам дека се ќе продолжи да оди добро. За оние кои сè уште не одлучиле, сакам да кажам дека тука можете да добиете компетентна помош и поддршка. Овде можете да добиете можност да станете мајка и да се чувствувате вистински среќни.
Академик на Руската академија на медицински науки, доктор медицинските науки, Професор
Почесен научник на Руската Федерација, лауреат на Руската владина награда,
Член на Президиумот на Меѓународната федерација за гинеколошка ендоскопија,
Член на Американската асоцијација на гинеколошки лапароскописти,
Претседател на Руската асоцијација за ендометриоза,
Заменик-претседател на Националното здружение на гинеколози и ендоскописти на Русија.
Главен специјалист по акушерство и гинекологија на Министерството
здравје и социјален развој RF.
Распоред
Во 1972 година дипломирала на ММИ по име. И.М.Сеченов. Во 1977 година ја одбранила својата теза на тема: „Репродуктивна функција кај пациенти со ендометриоидни оваријални цисти пред и по третманот“; во 1985 година - докторска дисертација на тема: „Состојбата на репродуктивниот систем на пациенти со бенигни тумори на внатрешните генитални органи и принципите на неговата реставрација по реконструктивна пластична хирургија“. Од април 1989 година до денес, Л.В Научен центаракушерство, гинекологија и перинатологија именувано по академик В.И. Кулакова. Од 2002 година Л.В. Адамјан - раководител на Катедрата за репродуктивна медицина и хирургија на Сојузниот факултет за образование и наука на Московскиот државен медицински универзитет.
Во 1993 година Л.В. На Адамјан му беше доделена академска титула професор. Во 1999 година е избрана за дописен член на Руската академија на медицински науки, во 2004 година за редовен член на Руската академија на медицински науки; Член на Бирото на Одделот за клиничка медицина на Руската академија на медицински науки. Во 2002 година, на Л.В.
Адамјан Л.В. е еден од водечките акушери и гинеколози во земјава, чии научни и практични интереси ги опфаќаат сите аспекти на репродуктивното здравје од ембриогенеза до постменопауза. Таа има спроведено фундаментално научно истражување за патогенезата на различни аспекти на патолошки процеси во човечките репродуктивни органи. Течно ги познава техниките на традиционалните и најновите хируршки техники, Л.В. Адамјан ги надгледува и координира научните истражувања за подобрување на техниката на реконструктивна пластична хирургија во акушерството и гинекологијата, активно развива насока на минимално инвазивна хирургија и употреба на нови технологии во оперативната гинекологија. Л.В. Адамјан Л.В. врши обемна медицинска работа, обезбедува советодавна и медицинска помош во различни медицински установи во Москва и други градови, патува до сложени случаи и учествува во консултации.
Резултати од научните активности на Л.В. Адамјан се претставени во 968 публикации во домашни и странски публикации, вклучувајќи 14 монографии и прирачници, 5 атласи, 11 поглавја. Л.В. Адамјан создаде научно и клиничко училиште за гинеколози, признато во 2006 година како водечко училиште во специјалитетот во рамките на федералната целна научна и техничка програма „Истражување и развој во приоритетните области на развојот на науката и технологијата“, чии претставници раководи со одделенијата на медицинските универзитети, медицинските установи и клиничките единици болници и медицински центри и во Русија и во земјите блиски и далечни во странство. Под раководство на Л.В. Л.В. Адамјан врши обемна научна и организациона работа како член на Академскиот совет на MGMSU, NC AGiP, Московската медицинска академија, член на Комисијата за проблеми на Научниот совет на Руската академија на медицински науки и Министерството за здравство и социјален развој за Акушерство и гинекологија. Под водство на Л.В.
Л.В. Адамјан е претседател на Друштвото за репродуктивна медицина и хирургија и Руското здружение за ендометриоза, потпретседател на Националното здружение на гинеколози и ендоскописти на Русија. Под нејзино раководство, во изминатите 16 години, овие здруженија организираа и спроведоа 20 меѓународни курсеви, семинари и конгреси за различни аспекти на гинекологијата врз основа на NC AGIP, а во 2006 година - Првиот меѓународен конгрес за репродуктивна медицина.
Се вчитува...