Aduan terhadap pembantu makmal ialah dokumen rasmi yang menetapkan keperluan pesakit dan menerangkan intipati keperluan tersebut. mengikut artikel 4 Undang-undang Persekutuan "Mengenai prosedur untuk mempertimbangkan rayuan daripada warganegara Persekutuan Rusia" aduan– permintaan warganegara untuk pemulihan atau perlindungan haknya yang dilanggar, kebebasan atau kepentingan sah atau hak, kebebasan atau kepentingan sah orang lain. Menjawab aduan bertulis adalah wajib bagi badan dan organisasi rasmi. Di samping itu, pertimbangan aduan mesti dilakukan dengan mematuhi sepenuhnya prosedur dan tarikh akhir yang ditetapkan oleh undang-undang persekutuan ini.
Kami menawarkan sampel aduan kami, di mana kami cuba mengambil kira semua situasi biasa. Anda boleh membetulkan dan menambah sampel yang ditentukan - aduan tidak mempunyai borang yang ditetapkan mandatori.
Sebelum menulis dan memfailkan aduan terhadap pembantu makmal kami mengesyorkan anda:
- menerima nasihat undang-undang percuma mengenai hak pesakit, yang akan menjimatkan masa anda;
- baca bahan berikut pada sumber kami: cara menulis aduan dengan betul dan cara menghantar aduan dengan betul.
Contoh aduan terhadap pembantu makmal
Ketua doktor institusi penjagaan kesihatan (nama) (alamat) negeri (perbandaran (swasta)
Kementerian Kesihatan (nama pihak berkuasa kuasa eksekutif subjek Persekutuan Russia dengan kuasa dalam bidang perlindungan kesihatan) (alamat)
Pejabat pendakwa (nama subjek Persekutuan Rusia) (alamat)
Badan wilayah Perkhidmatan Persekutuan untuk Pengawasan dalam Penjagaan Kesihatan di (nama subjek Persekutuan Rusia) (alamat)
daripada Nama Akhir Nama Pertama Patronymic, alamat kediaman
(contohnya: Ivanov Ivan Ivanovich, Moscow, Moskovskaya st., 134, apt. 35)
Aduan tentang pembantu makmal
Saya, Ivan Ivanovich Ivanov (menunjukkan nama keluarga anda, nama pertama dan patronimik - yang terakhir jika ada), pada 25 September 2017 (menunjukkan tarikh sebenar kejadian) berasa tidak sihat, iaitu (menunjukkan simptom khusus penyakit) dan memutuskan bahawa saya memerlukan pembantu makmal.
Keadaan ini menjadi asas untuk rayuan saya kepada institusi perubatan penjagaan kesihatan (nyatakan jenis institusi perubatan dan namanya, contohnya, klinik bandar No. 9) untuk menyediakan saya rawatan perubatan.
Pada masa yang sama, tindakan yang menyalahi undang-undang (tidak bertindak) telah diambil terhadap saya di institusi ini, iaitu (pilih yang anda perlukan, dan juga tambahkan aduan anda Penerangan terperinci situasi dan lampirkan bukti):
- Saya dinafikan perkhidmatan perubatan Oleh sebab seterusnya(huraikan keadaan dan sebab penolakan, sebagai contoh, "selepas menjadi jelas bahawa saya memohon ke tempat tinggal sementara, saya telah dinafikan rawatan perubatan," dsb.);
- Saya menerima perkhidmatan perubatan yang tidak berkualiti;
- bantuan perubatan diberikan tidak pada masanya;
- Saya telah salah didiagnosis;
- juruteknik makmal enggan menerima pesakit;
doktor cuai; - Saya telah ditetapkan terapi yang salah;
- selepas melihat pembantu makmal, kesihatan saya merosot;
- terpaksa menanggung berlebihan perbelanjaan kewangan;
- doktor melayan saya dengan kasar;
- juruteknik makmal melanggar kerahsiaan perubatan
Selaras dengan Perkara 4 Undang-undang Persekutuan"Mengenai asas-asas melindungi kesihatan warganegara di Persekutuan Rusia" prinsip-prinsip utama perlindungan kesihatan ialah: menghormati hak-hak warganegara dalam bidang perlindungan kesihatan dan memastikan jaminan negara yang berkaitan dengan hak-hak ini; keutamaan kepentingan pesakit dalam penyediaan rawatan perubatan; kebolehcapaian dan kualiti penjagaan perubatan; ketidakbolehterimaan penolakan untuk menyediakan rawatan perubatan; keutamaan pencegahan dalam bidang penjagaan kesihatan; menjaga kerahsiaan perubatan.
Berdasarkan perkara di atas, saya memohon(pilih yang anda perlukan):
- mengambil tindakan terhadap pembantu makmal (nyatakan nama keluarga, nama pertama dan patronimik pembantu makmal),
- membayar balik saya untuk perbelanjaan yang ditanggung,
- membetulkan keadaan.
Tarikh, tandatangan peribadi orang yang memfailkan aduan terhadap pembantu makmal
Bagi pengguna dalam sektor perkhidmatan, pada masa ini terdapat pilihan yang sangat besar. Sebagai tambahan kepada institusi perubatan perbandaran dan makmal diagnostik, terdapat klinik swasta dan pusat diagnostik. Di hampir mana-mana makmal swasta atau klinik bandar di mana terdapat pembiayaan sendiri, anda boleh mengambil ujian dan mendapatkan laporan kesihatan untuk bayaran tertentu. Di hadapan dasar perubatan, perkhidmatan seperti ini disediakan di institusi perbandaran secara percuma.
Adakah terdapat risiko penipuan semasa mengambil ujian?
Tidak kira sama ada ia klinik perbandaran atau swasta, makmal, Pusat Perubatan, kemungkinan penipuan semasa mengambil ujian wujud.
Terdapat beberapa pilihan untuk jenis penipuan ini:
- Apabila mengambil ujian, pekerja perubatan itu, kerana kecuaiannya sendiri, mencampur-adukkan biomaterial. Akibatnya, biomaterial orang lain akhirnya dikaji. Akhirnya, pesakit akan menerima maklumat tentang penunjuk orang lain. Pekerja makmal yang menjalankan penyelidikan secara langsung juga boleh melakukan kesilapan sedemikian.
- Biomaterial yang diperolehi untuk kajian telah hilang disebabkan beberapa keadaan disebabkan oleh kesalahan pekerja institusi perubatan, dan ujian orang lain digunakan untuk kajian itu.
- Apabila memasukkan data analisis ke dalam program komputer dan ralat menaip dibuat ke bawah atau ke atas parameter biokimia dalam analisis.
- Kajian ini dijalankan dengan niat jahat dan tidak mengandungi data yang benar.
Sebagai peraturan, hampir semua tindakan membawa kepada hasil yang sama - apabila mengambil ujian, mereka memberikan data yang salah.
Apakah yang perlu anda lakukan jika anda menerima data yang salah semasa mengambil ujian?
Apabila melihat masalah melalui Faktor manusia, nampaknya tiada perkara buruk berlaku. Keadaan yang agak kerap berlaku dalam kehidupan. Dan siapa yang tidak melakukan kesilapan dalam hidup ini?
Tetapi dalam kes perubatan, adalah penting untuk memahami bahawa kita bercakap tentang perkara yang paling penting - kehidupan dan kesihatan manusia. Dalam keadaan sedemikian, pelanggan institusi perubatan kehilangan masa dan selalunya wang. Nah, jika tiba-tiba kita bercakap tentang orang yang sakit, maka masa mungkin dalam kes ini bernilai beratnya dalam emas.
Bagaimana untuk memulihkan hak anda yang dicabuli?
Pertama, anda perlu menganalisis keadaan, memeriksa butiran: dokumen apa yang tersedia mengesahkan ujian, pembayaran, lawatan ke organisasi dan, akhirnya, menunjukkan ralat.
Untuk memahami dengan lebih jelas langkah seterusnya anda, keputusan terbaik ialah mendapatkan bantuan undang-undang dalam pertikaian perubatan. Peguam yang berkelayakan boleh menjelaskan sifat undang-undang tindakan pekerja institusi perubatan, prosedur untuk memulihkan hak yang dilanggar dan had tanggungjawab doktor.
Penyediaan bantuan undang-undang yang betul dan tepat pada masanya dalam pertikaian perubatan sudah hampir 1/3 daripada penyelesaian kepada masalah itu.
Jika tidak ada keinginan untuk menimbulkan skandal, dan ada masa lapang Untuk mengambil semula ujian, anda boleh menawarkan kakitangan perubatan dan pentadbiran institusi diagnostik dan rawatan sebagai alternatif. Sebagai contoh, ujian berulang percuma dengan biomaterial diambil mengikut giliran. Atau kajian dipercepatkan dengan hasil yang disampaikan secepat mungkin. Selalunya, untuk tidak membuat kekecohan, pesalah pergi menemui pelanggan mereka.
Setiap kes adalah individu, dan orang yang memohon perkhidmatan memutuskan untuk dirinya sendiri betapa antisosial dan berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan manusia pelanggaran undang-undang telah dilakukan oleh doktor dan betapa pentingnya baginya untuk mempertanggungjawabkan doktor, hospital atau klinik. .
Apakah akibat yang menanti kakitangan perubatan dalam kes ini?
Apabila memutuskan cara untuk mempertanggungjawabkan doktor, hospital atau klinik, tahap akibat negatif yang terhasil daripada keputusan ujian yang salah yang diberikan kepada pesakit adalah penting. Sama ada atas sebab ini timbul keadaan yang memburukkan keadaan kesihatan pesakit. Sebagai contoh, analisis yang salah tentang kerentanan badan kepada sesuatu yang tertentu kimia atau ubat, apabila digunakan, boleh membawa kepada akibat negatif yang tidak diingini.
Walau apa pun, kakitangan perubatan dan pentadbiran institusi perubatan bertanggungjawab. Sifat tindakan mereka dan analisis undang-undang keadaan memungkinkan untuk menentukan jenis tanggungjawab yang kita bicarakan. Contohnya, mengenai sivil, pentadbiran atau jenayah.
Dalam rangka kerja huraian kerja mereka, pekerja institusi perubatan boleh dihukum mengikut piawaian Perundangan Buruh dan dalam sektor penjagaan kesihatan.
Pentadbiran institusi perubatan mungkin bertanggungjawab kerana melanggar undang-undang pentadbiran.
Jika pelanggan pergi ke mahkamah dengan tuntutan pampasan bagi kerosakan material dan moral, maka kita bercakap tentang liabiliti sivil.
Dalam kes akibat serius yang telah menyebabkan kerosakan kepada kehidupan dan kesihatan pesakit, persoalan sering timbul untuk membawa pekerja organisasi dan pengurusan perubatan kepada liabiliti jenayah.
DALAM dalam kes ini Hak asasi manusia berperlembagaan, contohnya hak untuk hidup, juga dicabuli.
Menyelesaikan masalah sedemikian sendiri agak sukar, dan dalam apa jua keadaan keputusan yang betul akan menghubungi peguam untuk menyelesaikan pertikaian tersebut.
Adalah penting untuk memahaminya kakitangan perubatan Mana-mana institusi perubatan bertanggungjawab ke atas kesihatan dan kehidupan orang yang datang ke temujanji. Mereka dikehendaki mematuhi etika dan mereka Penerangan mengenai pekerjaan, peraturan mengawal selia penjagaan kesihatan di Rusia.
Apabila melawat hospital, klinik dan makmal berbayar dan perbandaran, anda mesti berwaspada dan berhati-hati. Baca label pada bekas dengan biomaterial, teliti dokumen yang diberikan untuk tandatangan. Jika sebarang penipuan dikesan di pihak pekerja perubatan hubungi pentadbiran organisasi ini dengan aduan. Tanya soalan apabila ragu-ragu.
Penting! Untuk semua soalan tentang pertikaian perubatan, jika anda tidak tahu apa yang perlu dilakukan dan ke mana hendak pergi:
Hubungi 8-800-777-32-63.
Peguam perubatan dan peguam yang berdaftar Portal Undang-undang Rusia, akan cuba membantu anda dari sudut pandangan praktikal dalam perkara ini dan menasihati anda tentang semua isu yang menarik.
Bolehkah keputusan analisis sedemikian boleh dipercayai? Dan jika tidak, maka apa yang perlu dilakukan? Doktor dan blogger Tatyana Tikhomirova mengumpulkan kenyataan yang paling menarik mengenai perkara ini dan mengiringinya dengan ulasan yang komprehensif.
Ya, ia mudah, tetapi...
Ya, kini terdapat sebilangan besar syarikat yang mempunyai banyak bahan analisis di laman web mereka dalam bentuk yang boleh diakses oleh bukan pakar. Anda boleh memilih perkara yang ingin anda uji, dan kemudian mentafsir keputusan sendiri menggunakan tafsiran makmal. Ia mudah, walaupun tidak murah. Dalam kes ini, anda menderma darah bukan dengan duduk sejak lapan pagi selama beberapa jam dalam barisan mengerikan di klinik daerah dan bukan dengan pembantu makmal yang kurang ajar, tetapi dengan duduk di atas sofa empuk di pejabat yang bersih dengan TV, dan itupun selama beberapa minit. Atau tanpa keluar rumah sama sekali. Dan pada masa yang sesuai untuk anda. Dan ujian dihantar kepada anda di mana sahaja anda mahu, dan anda tidak perlu pergi ke klinik lagi untuk mereka. Sememangnya, ramai orang mengambil kesempatan daripada ini, permintaan mencipta bekalan, dan bilangan syarikat berkembang. Dan ini semua akan menjadi indah jika Rusia mempunyai sekurang-kurangnya beberapa jenis sistem kawalan kualiti analisis.
Tetapi tiada siapa yang mengawal apa-apa
Tetapi tidak ada sistem sedemikian di Rusia. Mungkin di atas kertas ia wujud di suatu tempat, tetapi pada hakikatnya ia tidak wujud dalam sebarang bentuk. Kawalan buta luaran: sampel kawalan dengan keputusan yang telah diketahui dihantar ke makmal "inkognito". Laba memberikan jawapan; jika ia tidak betul, maka lesen untuk analisis ini ditarik balik, makmal membayar denda dan diwajibkan untuk mendapatkan kebenaran untuk melakukannya semula, serta memberikan maklumat tentang sebab kesilapan dan langkah-langkah yang telah dilakukan. telah diambil. Dan ia juga bertanggungjawab untuk mencari dan memberitahu semua pelanggan dalam pangkalan datanya bahawa analisis telah dilakukan secara tidak betul, dan mengembalikan wang mereka. Kawalan terbuka luaran: sampel dihantar ke makmal, tetapi pekerja makmal tahu bahawa ia adalah sampel kawalan, mereka tidak tahu jawapannya. Mereka membuat analisis, menghantarnya, akibatnya adalah sama. Lebih teruk daripada itu bahawa sampel "strim" boleh dibuat seperti biasa, dan sampel "kawalan" boleh dibuat pada kualiti tertinggi dan mengikut peraturan yang ketat. Seperti di kilang gula-gula, terdapat konsep "membuat kek untuk anda sendiri," dan hasilnya sangat berbeza daripada kek lain. Tetapi tidak ada kawalan sedemikian, di mana-mana sahaja.
Kawalan kualiti dalaman. Prinsipnya adalah sama, tetapi kakitangan yang bertanggungjawab untuk mengawal sendiri menghantar sampel kawalan untuk analisis, pada selang masa yang berbeza, secara membuta tuli dan secara terbuka. Mereka memberi anda topi di dalam makmal, tiada siapa yang mengambil lesen. Ini semua dalam teori. Amalan kelihatan berbeza: jika ketua makmal berminat dengan kualiti, kawalan dalaman dilakukan di sana sini. Jika tidak, yang berlaku lebih kerap, tiada apa yang dilakukan.
Mengapa tidak ada gunanya mendakwa dan mencari kebenaran dengan cara lain
Atas sebab yang sama bahawa tiada sistem kawalan. Anda mempunyai dua ujian di tangan anda: mengikut satu, anda sihat, mengikut yang lain, anda sakit. Katakan anemia. Terdapat klinik untuk anemia, jadi makmal yang memberikan keputusan "semuanya ok" adalah salah. Secara teorinya, di negara lain dan dalam situasi berbeza, keadaan akan berkembang seperti ini: anda memfailkan aduan dengan pihak berkuasa yang lebih tinggi yang bertanggungjawab untuk mengawal. Dia meminta pendua darah anda dari makmal "salah", tetapi lebih baik anda mengeluarkannya sendiri (dan mereka wajib memberikannya tanpa sebarang penjelasan). Pendua sampel yang sama, di mana "semuanya ok," dipindahkan ke makmal lain, biasanya diperakui sebagai sampel berkualiti berdasarkan analisis ini, ia membuat kesimpulannya, caps fly. Tetapi di Rusia tidak ada makmal yang jawapannya dianggap sebagai contoh, sebagai benar. Oleh itu, tidak kira apa karut yang mereka tulis kepada anda sebagai jawapan, tiada siapa, di mana-mana dan dalam apa jua cara boleh membuktikan bahawa karut itu berada di makmal di mana anemia tidak dijumpai, dan kebenarannya adalah di makmal di mana ia berada.
Jika anda cuba mencari kebenaran dengan hanya mengemukakan ujian dari makmal lain, percubaan ini lebih menyedihkan dan tidak berguna. Nah, mereka akan mengambil darah anda, katakan walaupun secara percuma, sekali lagi, baik, mereka akan melakukannya seperti biasa atau mereka akan menarik apa yang anda mahu, adakah itu akan mengubah apa-apa? Tidak. Adakah Labe akan mendapat apa-apa untuk ini? Tidak, kerana atas dasar apa? Dan bagaimana anda boleh membuktikannya?
Kami telah mengimport reagen dan instrumen, yang bermaksud semuanya ok?
Selanjutnya. Mengapakah risiko mendapat omong kosong dan bukannya jawapan kepada ujian kini amat tinggi, tidak kira di mana anda menderma darah anda. Sebarang analisis memerlukan reagen; Saya tidak akan menemui Amerika di sini. Tetapi terdapat dua perangkap di sini yang orang di luar makmal tidak tahu. Yang pertama ialah jika makmal memang telah membeli instrumen dan reagen yang sangat berkualiti tinggi, ia adalah mahal untuk mengusahakannya. Terlalu mahal sehingga harga bahan habis pakai mungkin melebihi harga akhir analisis, dan ia akan menjadi tidak menguntungkan, dengan kerugian. Jika anda menaikkan harga kepada harga yang berpatutan, semua pelanggan akan pergi ke pesaing. Oleh itu, kita perlu menyelaraskan harga dengan pasaran. Dalam kes ini, satu-satunya cara jujur untuk tidak merugikan adalah dengan mengalih keluar analisis kos tinggi daripada senarai (sesetengah melakukan ini, tetapi ini juga kehilangan pelanggan). Terdapat cara kedua yang jujur - untuk meningkatkan kumpulan sampel pesakit untuk satu prosedur, iaitu, meletakkan bukan dua sampel setiap analisis, tetapi 20. Kemudian akan ada bilangan kawalan yang sama (ia digunakan di dalam analisis), tetapi kos analisis akan turun lebih kurang 10-15 kali ganda . Tetapi bagaimana anda memasukkan 20 orang ke dalam makmal pada masa yang sama yang ingin diuji untuk Demam Gunung Rocky? Tidak mungkin, melainkan anda adalah makmal sebuah pusat besar di mana terdapat banyak pesakit sedemikian. Anda boleh mengumpul sampel dengan mengetin dan membekukan sehingga anda telah mengumpul kumpulan yang membolehkan anda menganalisis tanpa kerugian. Tetapi kemudian pesakit melarikan diri. Mereka tidak peduli dengan kesukaran makmal, mereka memerlukan jawapan yang cepat, bukan dalam masa dua minggu. Dan mereka boleh difahami.
Oleh itu, kaedah lain digunakan untuk mengurangkan kos analisis. Sebagai contoh, anda boleh menetapkan kawalan bukan setiap kali, tetapi setiap atau dua kali lain, bina lengkung kawalan tidak menggunakan lima mata, seperti yang dinyatakan dalam arahan, tetapi menggunakan tiga. Anda boleh menggantikan penimbal berjenama, yang berharga 10 dolar setiap botol, dengan yang serupa yang dihasilkan berhampiran Moscow, yang berharga 50 rubel setiap baldi. Atau campurkan sendiri, menggunakan garam dari ruang bawah tanah. Anda boleh mengurangkan jumlah reagen sebanyak 2-3 kali dengan tidak memasukkan 50 mikroliter yang ditetapkan ke dalam tabung uji, tetapi kencing yang hampir tidak kelihatan. Anda boleh memotong jalur ujian kepada 2-3 keping memanjang. Dan untuk ujian, yang terdapat banyak, dan yang mempunyai aliran jawapan negatif, anda boleh menggunakan kaedah "baldi". Dalam kes ini, semua sampel dicampur dalam satu tabung uji dan analisis dijalankan seolah-olah ia adalah satu sampel. Akan ada kelebihan padanya - kami meletakkan semua orang secara berasingan untuk kali kedua, mencari mana antara mereka yang positif. Dan selalunya semuanya negatif, dan kami menyimpan reagen ujian sebanyak 10.
Terdapat banyak helah seperti itu. Dan semua helah ini tidak akan menjadi masalah jika ada kawalan kualiti, sekurang-kurangnya dalaman. Apabila, setelah mencipta helah ekonomi, anda mula-mula membuktikan bahawa ia benar-benar tidak merosot kualiti analisis, dan kemudian pastikan ia tidak merosot lagi, juga berhati-hati dengan kayu hukuman dalam bentuk kawalan kualiti luaran dari atas. Tetapi, seperti yang saya telah katakan, tidak ada sebarang jenis kawalan kualiti. Oleh itu, sebarang helah untuk mengurangkan kos analisis diuji hanya jika seseorang mengambil berat tentangnya, dan mereka jarang melakukannya. Dan saya tidak bermaksud untuk membayangkan bahawa tikus makmal yang jahat sengaja mengacaukan keadaan. Tidak sama sekali. Cuma teori bagaimana untuk menjimatkan analisis, serta fizik dan kimia proses, tidak diajar dalam mana-mana institut perubatan, tidak juga dalam kursus latihan lanjutan. Dalam amalan saya, saya telah menemui kaedah yang mempesonakan untuk mengurangkan harga sehingga rambut saya berdiri tegak. Tetapi untuk soalan saya: adalah mustahil untuk sebab ini dan itulah sebabnya - pekerja makmal membulat mata: "Yessssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssss?!" Ra-a-a-betul ke?! Tetapi semua orang melakukan ini, dan tiada apa-apa!”
Oleh itu, saya akan mengecewakan anda dengan kesimpulan mudah: tiada mesin, reagen atau kit yang diimport adalah jaminan kualiti, semata-mata kerana bekerja pada mereka dengan ketat mengikut arahan adalah merugikan, harga tidak boleh dinaikkan, dan hampir tiada siapa yang tahu bagaimana untuk berjimat cermat.
Kami mempunyai reagen Rusia yang sangat berkualiti tinggi, berikut adalah 20 diploma dan 10 pingat untuk mereka!
Adakah mungkin untuk menyelesaikan masalah menggunakan instrumen dan reagen Rusia yang murah? Sudah tentu, ia mungkin, kerana kereta Zhiguli klasik memandu, betul-betul sama dalam kerja makmal: semuanya reagen Rusia, reagen, semua kit dijilat. Semua peranti dijilat dan ketinggalan zaman. Selepas menjilat, mereka sering lulus artikel "teknologi canggih yang tidak mempunyai analog" dan "menyokong pengeluar domestik" dan menerima semua diploma dan pingat mereka. Pada masa yang sama, tiada siapa yang mengganggu untuk membuka katalog dalam talian pertama syarikat asing, memesan peranti reagen serupa di sana dan menyemak kesan idea tempatan. Ia tidak mempunyai analog, ingat? Atau mereka lulus ujian ini... baik, dengan membuat kek "untuk mereka sendiri."
Selanjutnya - lebih teruk. Sama seperti dalam industri auto, kerajaan Rusia sangat prihatin untuk menyokong segala-galanya Rusia. Oleh itu, banyak makmal di institusi kerajaan, maafkan saya, kurang kelengkapan. Walaupun anda melakukan analisis komersial dan menerima wang anda sendiri untuk mereka, anda tidak boleh menggunakan wang ini untuk membeli reagen dan peralatan import biasa di makmal. Kerana terdapat tender, yang mengikutnya terdapat analog "kualiti yang sama" (dan lebih murah) dari kilang Red Banner Mukhosran yang dijual. Dan anda diwajibkan untuk membeli sesuatu yang sama, tetapi lebih murah. Kualiti disahkan oleh diploma, pingat dan cadangan dari atas. Ada yang keluar dari situasi ini, ada yang tidak. Kadang-kadang anda membaca dengan seram artikel di akhbar bahawa Red Banner Mukhosransky telah sekali lagi membuat peranti atau reagen canggih. Ini bermakna, khan, anda tidak boleh memesan bahasa Jerman lagi.
Kesimpulan: ujian adalah loteri. Dan anda tidak tahu peluang untuk menang
Biar saya tekankan segera. Terdapat ujian mudah, dan terdapat ujian lama. Ujian darah klinikal, biokimia darah, analisis umum air kencing - ini adalah set yang kebarangkalian untuk terbang melalui dan menerima karut sebagai tindak balas adalah yang paling rendah. Ini adalah kereta Lada baharu di jalan yang rata dan kering pada kelajuan 5 km sejam. Analisis ini murah, mereka mengambil masa sekurang-kurangnya 50 tahun untuk disiapkan, reagen yang digunakan untuk mereka biasanya mudah dan murah, dan kebarangkalian ralat adalah agak kecil. Tetapi ada bahaya di sini juga, kerana Kebelakangan ini walaupun di klinik yang paling rosak analisis klinikal ujian darah mula dilakukan bukan dalam bentuk pembantu makmal - kaca - mikroskop, tetapi pada peranti automatik. Biokimia darah juga telah berubah; kini terdapat peranti yang, satu jalur dengan setitik darah, memberikan semua jawapan yang diperlukan. Cepat, tetapi mahal. Dan itulah sebabnya kini jumlah omong kosong dalam analisis ini semakin meningkat kelajuan yang dahsyat, kerana orang di makmal sedang mencuba cara baharu untuk mengurangkan kos kerja pada peranti ajaib. Oleh itu, jika jawapannya darah klinikal anda diberikan dalam borang kuning yang tidak kemas, diisi dengan tangan bengkok dan pen, tekan ke hati anda, ia lebih nyata dan benar daripada cetakan dalam bentuk "WB 0.02" pada cek.
Selebihnya: PCR, ujian alahan, ujian untuk jangkitan, imunoblot, " status imun”, penanda tumor dan penanda segala-galanya di dunia dan semua “bahan segar” yang lain - analisis kumpulan berisiko tinggi. Merekalah yang berlatih untuk mengasah teknik menyimpan.
Apa nak buat?
Trite: pergi ke doktor. Cari doktor yang baik. Dan setelah menjumpainya, rebutlah ia dengan cengkaman maut, beri makan, silakan dan jangan pernah kehilangannya. Dan bukan kerana doktor itu sangat baik. Tapi sebab dia ada ramai pesakit. Dan dia, tidak seperti anda, mempunyai statistik analisis. Iaitu, dia melihat klinik, melihat jawapan makmal dan mengetahui dalam dinamik dan dalam kumpulan contoh di mana mereka melakukan perkara yang salah dan di mana semuanya baik-baik saja. Doktor yang baik selalunya mengarahkan pesakit menderma darah ke 2-3 tempat berbeza. Kerana dalam makmal A mereka melakukan analisis 1 dan 2 dengan baik, tetapi mereka menyedut analisis 3 dan 4, dan dalam makmal B - 3 adalah baik. Makmal I terletak jauh dan berfungsi dengan sangat menyusahkan, tetapi mereka tidak mengacaukan analisis 4. Anda tidak tahu semua ini, dan anda tidak boleh mengumpul statistik sedemikian sendiri. Di samping itu, doktor, tidak seperti anda, mengetahui perkara seperti ujian yang saling eksklusif. Iaitu, dengan jawapan "A" tidak ada nombor sedemikian dan itu dalam analisis "B". Anda tidak mengetahuinya dan tidak akan menyedarinya.
Oleh itu, jangan terkejut apabila anda datang ke doktor dengan satu pek ujian, anda akan mendengar bahawa anda perlu mengambil semula segala-galanya, dan dia akan memberitahu anda dengan tepat di mana. Sekarang anda tahu mengapa. Dan dengan cara ini, saya juga akan membuat tempahan: doktor di institusi perubatan negeri kadang-kadang diwajibkan menghantar ujian hanya ke makmal "asli" mereka, walaupun mengetahui bahawa apa yang mereka lakukan di sana adalah karut. Dan mereka tidak boleh memberitahu anda mengenainya, jika tidak, mereka akan terkena. Oleh itu, adalah wajar untuk menjelaskan soalan ini sendiri dalam bentuk: "Doktor, saya akan mengambil ujian di makmal institusi anda. Tetapi anda tahu, saya sangat paranoid, saya ingin memastikan, bolehkah anda memberitahu saya di mana lagi saya boleh mengambil ujian yang sama ini? Hanya untuk diri saya sendiri, doktor."
Tetapi saya tidak mahu berjumpa doktor!
Adakah anda mempunyai wang? Baiklah, saya akan mencadangkan satu cara yang lebih atau kurang munasabah: menderma darah pada 2-3 tempat berbeza untuk perkara yang sama. Bandingkan jawapan. Menderma darah yang sama di bawah nama yang berbeza (diperlukan!) ke makmal yang sama, bandingkan jawapannya. Buat kesimpulan anda sendiri tentang di mana jawapan bersetuju dan di mana mereka tidak. Tetapi kaedah ini hanya berfungsi dalam kes respons "digital", dan bukan dalam kes "tidak, tidak dikesan" untuk pengecualian penyakit yang jarang berlaku. Tetapi ia lebih baik daripada tiada.
Dan jangan sekali-kali membuat kesimpulan tentang kualiti makmal berdasarkan fakta bahawa rakan anda mempunyai segala-galanya di sana. Kerana dia boleh melakukan beberapa ujian yang benar-benar ok, tetapi anda memerlukan yang lain. Atau kerana ada perkara sedemikian - statistik, dan satu kes tidak membentuknya.
Setiap tahun di Rusia, beribu-ribu makmal melakukan berbilion-bilion ujian. Tetapi adakah jaminan itu keputusan ujian makmal anda jujur?
Ralat boleh berbeza: daripada takrifan yang salah kepada tafsiran bahan sitologi yang salah. Hanya kesilapan yang membawa kepada akibat yang sangat serius menjadi umum. Sebagai contoh, dalam wanita berumur 33 tahun, akibat kesilapan juruteknik makmal, kehadiran tumor malignan pada peringkat awal, walaupun dia melakukan semua kajian yang disyorkan oleh doktor. Dia tenang, tetapi apabila tumor ditemui, sudah terlambat...
Kebanyakan kesilapan, mujurlah, tidak melibatkan apa-apa akibat yang serius. Anda mungkin tidak menyedari ada kesilapan. Sebagai contoh, jika ia menunjukkan Level rendah hemoglobin, anda hanya memasukkan makanan yang kaya dengan zat besi dan makanan yang mengandungi zat besi dalam diet anda nutrisi tambahan, dan ujian ulangan menunjukkan bahawa hemoglobin adalah normal. Tetapi walaupun keputusan analisis pertama adalah salah, anda hanya makan besi berlebihan.
Di manakah terletaknya kesilapan?
Penyelidikan makmal terdiri daripada tiga bahagian: praanalitik(daripada menyediakan pesakit sehingga saat biomaterial memasuki kerja), sebenarnya analitikal Dan pasca analisis(dari saat bahan meninggalkan peranti sehingga keputusan dihantar kepada pesakit). Dan pada setiap peringkat ini ralat boleh berlaku.
1. Ralat boleh diletakkan pada mulanya, semasa pendaftaran perintah penyelidikan. Peringkat ini menyumbang lebih daripada separuh daripada semua ralat. Jururawat mungkin menulis nama pesakit dengan salah atau tidak boleh dibaca, atau mencampurkan arahan untuk ujian atau tabung uji.
2. Ralat boleh berlaku secara langsung semasa analisis. Di makmal yang menggunakan kaedah penyelidikan yang lapuk, kemungkinan ralat tersebut adalah lebih tinggi. Mereka tidak melibatkan penggunaan barang kaca makmal pakai buang banyak operasi dilakukan secara manual. Tetapi dalam dilengkapi dengan peranti moden Di makmal, kemungkinan kesilapan semasa penyelidikan secara praktikal dihapuskan.
3. Ralat mungkin ketika mentafsir kajian bahan sitologi dan histologi. Dalam kes ini, penilaian pakar secara eksklusif digunakan, iaitu, doktor memeriksa bahan di bawah mikroskop. Terdapat kemungkinan bahawa dia tidak akan "melihat" perubahan tertentu dalam sel atau tisu pesakit atau akan menyalahtafsirkannya.
4. Penyebab kesilapan saya boleh jadi kegagalan dalam pengendalian peranti.
5. Wujud kebarangkalian pemindahan zarah mikroskopik biomaterial daripada satu sampel ke sampel yang lain, walaupun ia sangat kecil.
Bagaimana untuk melindungi diri anda?
Masuklah penyelidikan makmal hanya di institusi perubatan kerajaan atau makmal komersial yang dilesenkan untuk aktiviti perubatan. Jika ia tidak digantung dalam bingkai jabatan penyambut tetamu, minta untuk melihatnya. Mengenai kerja berkualiti tinggi institusi juga memberi keterangan mengenainya kehadiran jangka panjang dalam pasaran perkhidmatan perubatan .
Sila pastikan bahawa jururawat telah menulis nama keluarga, inisial dan tarikh lahir anda dengan betul. Pastikan nama pertama dan keluarga anda betul, nombor pengenalan atau kod bar unik telah digunakan pada tabung uji anda.
Jika penyelidikan telah dijalankan dalam pemeriksaan kesihatan atau, sebagai contoh, untuk mendapatkan sijil perubatan, dan keputusan menunjukkan penyelewengan dari norma, anda harus berjumpa doktor. Dia akan menilai betapa ketara penyimpangan ini dan akan merujuk anda untuk peperiksaan berulang dalam tujuh hingga sepuluh hari. Jika penyelewengan dikesan lagi, dia akan mengarahkan kajian mendalam.
Jika anda ditemui Tanda-tanda klinikal satu atau yang lain penyakit, dan kajian makmal tidak mengesahkan ini, maka anda boleh menjalankan kajian semula secara individu menggunakan bahan yang sama.
Kes khas - histologi dan kajian sitologi , memerlukan penilaian pakar. Dalam sesetengah kes, bahan diperiksa oleh dua doktor, dalam yang lain - oleh seorang doktor, tetapi semua kes yang rumit dan dipersoalkan dihantar untuk pengesahan ke institusi perubatan yang mana makmal mempunyai perjanjian.
Jika dijumpai hasil positif untuk jangkitan sosial yang ketara seperti HIV atau hepatitis, makmal, mengikut undang-undang semasa, diwajibkan untuk menjalankan ujian pengesahan daripada bahan yang sama. Pesakit harus dimaklumkan tentang keputusan ujian hanya selepas jawapan yang disahkan secara pasti diterima.
Pakar kami Elena Anatolyevna Kondrashova, pengarah jabatan teknologi makmal INVITRO:
Kebanyakan kesilapan berlaku semasa membuat pesanan untuk penyelidikan. Automasi proses ini boleh mengurangkan jenis ralat ini kepada hampir sifar. Pada peringkat ini, pekerja makmal membuat pesanan dan menyerahkannya kod bar unik. Semua data tentang pelanggan dimasukkan serta-merta di hadapannya V sistem informasi
. Kod bar tersekat ke tabung uji dan dengan tabung uji ini pelanggan pergi ke bilik rawatan. Selepas itu, tabung uji disertakan dengan kod bar ini ke dalam semua peranti. Peralatan moden membolehkan anda menggunakannya dalam 99% kes "tiub utama", iaitu biomaterial, contohnya darah, tidak ditransfusikan daripada satu tabung uji yang besar, seperti yang berlaku sebelum ini, kepada beberapa tabung kecil. Semuanya automatik: tiub uji "bergerak" dalam peranti dari satu penganalisis kepada orang lain yang membaca kod bar. Oleh itu, tidak mungkin lagi untuk mencampurkan tabung uji yang direka bentuk dengan betul pada mulanya.
Memuatkan...