Hvordan fungerer personlig psykoterapi? Prinsipper for samhandling mellom psykoterapeut og pasient Tverrfaglige forbindelser av psykoterapi

Psykoterapeut

8 trinn for å ta vare på sjelen din

1. Det første trinnet i terapi er erkjennelsen av at sjelen trenger hjelp, at ikke alle dens behov er tilfredsstilt, og livet har mistet sin harmoni og mening.

Hvis du er misfornøyd med deg selv og livet, plaget av bekymringer og angst, misfornøyd med forhold til dine kjære og forstår at du om og om igjen opplever de samme indre scenariene som fører til lidelse, og du ikke kan endre dem alene, er dette en grunn å søke hjelp hos psykoterapeut.

Å ta avgjørelsen om å hjelpe sjelen din er hovedtrinnet som gir den nødvendige energien til å starte terapi og ha en fundamentalt annen holdning til livet ditt.

De vanligste årsakene til å kontakte psykolog:

forholdsproblemer, skilsmisse;

et tap kjære;

alvorlige krangler;

forhold som forårsaker lidelse;

kommunikasjonsvansker, frykt for nære relasjoner;

vanskeligheter med foreldre, overdreven angst for barnet;

misnøye med livet, arbeidet, karrieren;

angst assosiert med endringer i sosial status;

ikke-aksept av seg selv, sitt utseende;

mangel på selvtillit i samhandling med mennesker;

livskrise, tap av mening med livet;

obsessiv frykt for døden;

depresjon og deprimerte tilstander;

endring av bosted og problemer med tilpasning;

avhengighet av arbeid, forhold, alkohol eller spill;

angrep av panikk, angst og tvangstilstander;

plutselige humørsvingninger;

åndelig krise, søken etter åndelig utvikling;

Jeg vet bare ikke hva jeg vil eller hvor jeg skal.

2. Valget av spesialist og metode er andre viktig skritt i terapi.

Det er godt å studere problemet selv og bestemme hvilken arbeidsmetode som er nærmere deg. Oppgaven er ikke lett, fordi det er mange områder innen dybdepsykologi: Freudiansk psykoanalyse, jungiansk analytisk psykologi og andre. Dessuten er det alternative metoder, slik som psykodrama, gestalt, eksistensiell-humanistisk, kognitiv-atferdsterapi og andre terapier.

Det er mange retninger, men effektiviteten til alle metoder psykologisk hjelp er omtrent det samme fordi mange psykoterapeuter bruker forskjellige tilnærminger, og prøver å bruke de metodene og konseptene som etter deres mening passer i et bestemt tilfelle.

Hovedsaken i psykologisk bistand er ikke teori og teknikk, men samspillet mellom psykoterapeut og klient. Derfor, når du velger en terapeut, stol først og fremst på intuisjonen og følelsene dine, fordi du vil bygge et forhold til denne personen.

3. Det tredje trinnet er en avtale om vilkårene for samhandling med terapeuten og obligatorisk gjennomføring av denne avtalen.

Grunnlaget for å bygge tillitsfulle relasjoner. Det er nødvendig å avtale tid og sted for møtene, og viktigst av alt, å regelmessig og nøyaktig implementere avtaler. Dette vil tillate deg å effektivt skape et terapeutisk rom der helbredelse av sjelen vil skje.

4. Det fjerde trinnet er å skape kontakt med det ubevisste.

Kontakt med det ubevisste, en vesentlig del av psyken, er et trekk ved dybdepsykologien. Psyken sammenlignes ofte med et isfjell, hvor den øvre, synlige delen er bevissthet, og det ubevisste er en enorm blokk under vann.

Dybdepsykologi bruker de uuttømmelige ressursene til det ubevisste for å helbrede og gjenopprette integritet. Grunnleggende arbeidsmetoder – aktiv fantasi, analyse av drømmer og bilder.

5. Det femte trinnet er innsikt, å leve nye erfaringer i et forhold til en terapeut.

Psykoterapi er en prosess der klienten, ved hjelp av en terapeut, arbeider for å avkrefte patologiske overbevisninger som forhindrer fullt liv mental helse, ha en negativ innvirkning på selvtilliten, hindre ham i å oppnå ønskede mål, tvinge ham til å begrave drømmene sine og forårsake lidelse.

Det hjelper å endre slike oppfatninger ny erfaring levd i en terapeutisk relasjon: klienten tester ubevisst sine holdninger i samspill med terapeuten. I arbeidet kommer erkjennelsen av at tidligere overbevisninger er irrasjonelle og skadelige, at de ikke lenger hjelper som før.

6. Det sjette trinnet er å skape en stabil terapeutisk relasjon.

Terapeut-klient-relasjonen er det viktigste verktøyet for å helbrede sjelen. De må være trygge. Klienten i terapi følger sine ubevisste mål og planer, og fremdriften i terapien hans reguleres av ubevisste vurderinger av fare og trygghet. En person går videre i terapien hvis han tror at han kan gjøre det trygt for seg selv.

Aksept, en vennlig og medfølende holdning, uavhengig av hva klienten sier, ligger til grunn for nesten alle områder av psykoterapi. Derfor er kravene til personligheten til en psykoterapeut veldig alvorlige: han må kunne forstå og elske alle som kommer til ham. Det er ikke rom for avvisning eller følelse av overlegenhet.

7. Det syvende trinnet er analyse av skader og komplekser.

Et nødvendig skritt i den terapeutiske relasjonen, uten det effektiv terapi umulig. Ofte er smertefulle reaksjoner forårsaket av den såkalte negative overføringen: klienten opplever ubehagelige følelser overfor terapeuten, og opplever dermed traumer som han ikke kunne oppleve i forhold til andre mennesker. Dette er mest farlig periode i terapi, når det er et stort ønske om å fullføre prosessen, fordi forholdene kan være svært vanskelige.

Det viktigste her er å ha tålmodighet og besluttsomhet for å gå hele veien til slutten. Suksessen til terapi avhenger i stor grad av dette.

8. Det åttende trinnet er syntesen av integritet, åndelig vekst og utvikling.

Stadiet der en person ikke lenger opplever presset av komplekser og traumer, kan akseptere seg selv og er ikke redd for å komme i kontakt med virkeligheten. Han blir indre balansert og begynner å stole på seg selv og merker at nå er hans psykiske energi tilstrekkelig til å frigjøre en unik personlighet fra underordning til bevisste og ubevisste begrensninger. Dette er en mulighet til å gå utover bare tilpasning til de kollektive og sosiale aspektene ved livet og å følge veien åndelig vekst og utvikling.

En fantastisk periode med høsting av fruktene begynner, hvis frø ble sådd i begynnelsen av terapien av klienten og terapeuten. Her er det viktig å innse og akseptere alt som terapi har gitt, og analysere det som ikke ble oppnådd.

En person som har mottatt den helbredende opplevelsen av et terapeutisk forhold, utvikler trygge ferdigheter i å uavhengig analysere sin psyke. Nå kan han selv takle situasjoner som tidligere virket uløselige.

Når vi samarbeider samvittighetsfullt, forlater klienten terapien som et harmonisk individ som følger sin egen unike vei og vet å finne helhet.

Etter den psykoterapeutiske boomen på begynnelsen av nittitallet, da det russiske folket gjenoppdaget Freud, er kunsten å psykologisk bistand litt etter litt i ferd med å få sin plass i markedsøkonomiens sol, og okkupere en nisje mellom medisin og hekseri. Men til tross for forekomster av psykoterapeutiske bøker i butikker og plakater med bildet av den allmektige doktor Kurpatov hang overalt, er det få som våger å gå til sjelehelbrere. Hva skjer på det mystiske kontoret til en psykoterapeut og i klientens sjel?

Den første psykoterapeuten, Sigmund Freud, en tidligere fysiolog, mente at han fortsatte med vitenskap. Hans første pasient, Bertha Pappenheim, mente at hun ble behandlet på en ny måte – ved å snakke. Senere viste det seg at psykoterapi verken er en vitenskap eller et felt innen medisin: psykologer utfører sine eksperimenter, leger behandler kroppen, og psykoterapeuter arvet sjelen med dens problemer fra kirken. Hvis du er misfornøyd med deg selv og livet, plaget av bekymringer og angst, misfornøyd med relasjoner til dine nærmeste – velkommen til en psykoterapeut eller en rådgivende psykolog (i det store og hele er dette det samme, det er bare at de som går til for en lang tid vanligvis kaller seg psykoterapeuter, og psykologer er de som de kommer til en eller to ganger).

Men hvor skal man egentlig gå – til mesterne i psykoanalyse eller psykosyntese, til psykodramatikere eller gestaltterapeuter, til eksistensielt-humanistiske, kognitiv-atferdsmessige eller noen andre psykoterapeuter med et enda mer uforståelig navn? Det er tross alt mange flere områder innen psykoterapi enn det er varianter av pølse i hyllene...

Kanskje bare velge den beste effektiv metode? Dette var ikke tilfelle: Tallrike studier har vist at effektiviteten til alle metoder for psykologisk hjelp er omtrent den samme. Selv om de er basert på helt forskjellige (ofte motsatte av hverandre) teorier og bruker helt forskjellige teknikker. Dette paradokset er kanskje fortsatt hovedproblemet ved psykoterapi.

Selv psykoterapeuter har sluttet å holde på teoriene sine – de fleste av dem bruker i dag ulike tilnærminger, og prøver å bruke de metodene og konseptene som etter deres mening er best egnet i et bestemt tilfelle.

Forskere er i økende grad tilbøyelige til å tro at hovedsaken i psykologisk bistand ikke er teorier og teknikker, men samspillet mellom psykoterapeuten og klienten, som i de fleste tilfeller moderne skoler Psykoterapi forekommer på en lignende måte og er likevel slående forskjellig fra alle andre typer menneskelige forhold. La oss prøve å forstå denne interaksjonen og se etter nøkkelen til hvordan psykoterapi fungerer.

Åpenbaringer: psykomytologi

Vi må kanskje starte med noen myter om psykoterapi som ikke bare eksisterer i folklore, men ofte også i hodet til nybegynnere av psykoterapeuter. Faktisk, på grunn av uerfarne og utrente psykoterapeuter, som vi har en krone et dusin av, oppstår disse mytene som regel

Myte nr. 1. Terapeuten ser rett gjennom deg.

Etter å ha møtt en psykolog, tror folk ofte at denne eksperten på menneskets natur ser dem på en spesiell måte eller til og med bruker noen av sine egne hemmelige psykologiske teknikker i kommunikasjon. Og en erfaren psykoterapeut ser gjennom alle våre skjulte motiver, sanser problemer og komplekser en mil unna; og hans teorier forklarer fullstendig oppførselen vår.

Faktisk hindrer teorier oss heller fra å se en spesifikk person, unik selv i hans "komplekser". Psykoterapeuten avslører ikke klientens hemmelige synder, men åpner opp for ham, prøver å forstå og føle hans tilstand og følelser, og snakker deretter om hans visjon av situasjonen. Det, som et speil, tjener pasienten til selverkjennelse. Samtidig er ikke psykoterapeuten en likegyldig "objektiv observatør": han skjuler ikke følelsene sine og blir ofte dratt inn i de psykologiske spill, som klienten gjennomfører med ham. Psykoterapi ligner noen ganger felles kreativitet, noen ganger kjærlighet og noen ganger krig.

Myte nr. 2. En psykoterapeut kan manipulere, hypnotisere, zombifisere og programmere deg.

I dag spres denne myten aktivt av tilhengere av en psykoterapeutisk sekt kalt "nevro-lingvistisk programmering", eller ganske enkelt NLP. Denne sekten har imidlertid ingenting med nevrologi, lingvistikk eller programmering å gjøre, og den kan klassifiseres veldig betinget som psykoterapi: dens avanserte tilhengere er hovedsakelig engasjert i å tjene penger ved å lære mindre avanserte kolleger som tror at de etter denne opplæringen vil bli i stand til å "programmere" de rundt seg.

Noen psykoterapeuter kan faktisk hypnose (selv om det er langt færre av dem enn de som tror de gjør det), men effekten av slike hypnotiske triks er liten og kortvarig.

Det er utrolig vanskelig å forandre en person på noen måte. Men en psykoterapeut kan virkelig hjelpe en klient å endre seg hvis han virkelig vil og er klar til å jobbe med seg selv. Og det faktum at en persons personlighet og karakter kan endres uten hans ønske er et eventyr. Og den raskeste måten å endre en person på er å akseptere ham som han er (dette er forresten en spesialists oppskrift i tilfelle du for eksempel planlegger å omskolere mannen din eller kona).

Myte nr. 3. Psykoterapiboken du kjøpte og leste inneholder sannheten om psykens struktur.

Psykologer har kommet med mange svært overbevisende teorier. Riktignok overbeviser de ikke alltid og ikke alle, derfor er den motsatte myten også utbredt - at psykoanalyse, for eksempel, er en sjofel løgn.

Men psykoterapeutiske forklaringer er ikke nødvendig i det hele tatt for å gi en person en "endelig diagnose", men for å hjelpe ham ved å gi ham et verktøy for å jobbe med seg selv. Det spiller ingen rolle om en teori er sann, det som betyr noe er effekten den vil ha. Slike konsepter hjelper oss å ta et nytt blikk på livet, snakke om opplevelser som vi vanligvis ikke har ord for, og i det minste på en eller annen måte organisere opplevelsen vår.

Myte nr. 4. En psykoterapeut vil kurere deg

Spredningen av denne myten er lettet av språk som er lånt fra medisinen. Selve begrepet "psykoterapi" er misvisende, og for eksempel betyr ordet "nevrose" bokstavelig talt "sykdom i nervene", det vil si noe som en svulst eller brudd. Og dette ordet brukes for å beskrive sorg og sinne over ulykkelig kjærlighet, manglende evne til å glede seg og lignende «sykdommer». Tror du dette kan behandles?

De siste tiårene har de ofte forsøkt å erstatte kliniske uttrykk med "handelspolitisk korrekt" sjargong: i stedet for "pasient" sier de "klient", som inngår en "avtale" med sin "terapeut" (dette er i stedet for en terapeut), osv. Også, selvfølgelig, lite bra - som en deltaker i en av psykoterapigruppene sa: "Takk for at du ikke fikk meg til å føle meg som en klient."

La oss se på hva en psykoterapeut gjør i stedet for behandling ved å bruke eksemplet til Arnold Mindell, en av de mest kjente nåværende spesialistene på dette feltet. På seminaret hans en kvinne som lider cerebral parese, delte hjertesorgen hennes: hele livet lo folk rundt henne av henne eller syntes synd på henne fordi hun gikk annerledes enn andre mennesker. Mindell foreslo at hun skulle bevege seg, fant bevegelsen hennes vakker på sin egen måte, og begynte å danse en slags gal dans med henne. Kanskje for første gang i livet hun likte bevegelsene hennes. Mindell spurte henne: "Hva gjør du?" Hun svarte: «Jeg flyr fra planet til planet. Jeg tar med meg klart lys." Og hun la til: "Jeg gjør dette hver kveld."

En psykoterapeut behandler ikke – han fremmer personlig utvikling, hjelper til med å komme ut av et vondt eller trangt spor i livet. Men som et resultat av dette kan det gå over fysisk smerte. Hvis du klager over at du har hodepine, vil han ikke instruere hodet ditt om ikke å bli syk, som den uforglemmelige Kashpirovsky, men vil be deg om å se etter mening i denne smerten eller uttrykke på hennes vegne hva hun tenker om deg.

Og hvis, si, du kom bare for å avslutte obsessiv frykt før du går på t-banen? Til din overraskelse vil terapeuten snart begynne å diskutere flere og fjernere emner med deg, og hvis du blir med i spillet hans, risikerer du en dag å oppdage at ideene dine om verden har endret seg betydelig og det opprinnelige problemet har sluttet å være betydelig. Samtidig kan du fortsatt være redd for å kjøre T-banen, men nå har du viktigere problemer: du er opptatt med å eliminere interne hindringer for karrierevekst og har brukt bare en bil i lang tid.

Psykoterapeutisk trosbekjennelse

Psykoterapeutens primære oppgave er den såkalte "avklaringen av forespørselen", det vil si å snu pilene fra klientens spesifikke problemer til hans globale, "eksistensielle" problemer. Hvis det viser seg at de virkelig eksisterer (og hvem gjør ikke det?), utføres diskret indoktrinering av klienten - han lærer å se på verden og handle i samsvar med den nye ideologien. Moderne psykoterapi er i stor grad basert på assimilering av noen få enkle ideer.

Den første ideen. Aksepter deg selv som du er

Ideologien til psykoterapi antyder å glemme hva misnøye med deg selv er og å elske deg selv i alle ufullkommenheter. En av hovedkildene til vår pine er konflikten mellom ideer om hva jeg burde være og hva jeg egentlig er. På ulike områder av psykoterapi beskrives denne konflikten som en krig mellom bevissthet og underbevissthet, sinn og instinkter, plikter og ønsker, indre foreldre og indre barn, jeg-ekte og jeg-ideal osv.

Ved å tolke klientens erfaringer gjør psykoterapeuten oppmerksomheten hans på det faktum at ideer om godt og dårlig ble innpodet i ham av foreldrene i barndommen, og han kjemper med seg selv for de "indre foreldrene" som bor i ham. Psykoterapeuten viser at underbevisstheten ikke er en fiende, men en partner, og man skal ikke erobre den, men bli venn med den; hevder at livet har indre visdom, og selv om alt er dårlig for klienten, er dette også bra, fordi ethvert problem er en kilde til utvikling. Psykoterapeuten overbeviser klienten om at hans laster er et vanlig, naturlig, normalt fenomen, at «det finnes ingen dårlige mennesker, det er bare uheldige» osv. Generelt hjelper han klienten med å gå fra indre krig til indre integritet.

Idé to. Gå bort fra problemet

Psykologer har innsett at en av hovedkildene til livets problemer er stive mønstre, vanen med å tolke hva som skjer og handle i henhold til scenarier man har lært en gang for alle. Men det er ikke lett å skille seg av med dem - en person holder fast ved sin visjon om verden og til sin lidelse. Derfor prøver psykoterapeuter å skille "jeget" fra smertefulle opplevelser, og gradvis og diskré overbevise klienten om at hans ideer om verden, skyldfølelse eller lav selvtillit ikke har noe å gjøre med hans essens, men for eksempel lånte han fra andre mennesker (oftest fra foreldrene hans).

Det er andre måter å komme vekk fra problemet på - å se på det "ovenfra" (for eksempel en klient som tenker: "Jeg er redd for høyder", i prosessen med å kommunisere med en psykoterapeut begynner å tenke: " Jeg har høydeskrekk"). Det fungerer alltid generell regel: Det er umulig å skille seg fra et problem før du hever deg over det. Ved å oppnå løsrivelse i forhold til sine bekymringer, mister klienten selvmedlidenhet, men får humor, spontanitet og et friskt, «barnslig» syn på verden.

Idé tre. Lev «her og nå»

Psykoterapeuter tror at den moderne byboeren ikke legger merke til skjønnheten og gleden i det nåværende øyeblikket, fordi han er oppslukt av bekymringer for fremtiden eller er nedsenket i minner. For å være lykkelig, må du "være" og ikke "ha", leke i livet og ikke bekymre deg for det, gjøre forretninger av interesse for selve prosessen, og ikke for resultatet. Men ganske enkelt "å være" viser seg å være mye vanskeligere enn å oppnå og strebe etter noe spesielt. For å illustrere denne ideen liker psykoterapeuter å fortelle historier, som denne.

En Zen-mester ble spurt:

Hvordan øver du?

Når jeg er sulten spiser jeg, når jeg er trøtt sover jeg.

Men alle gjør det. Kan du si at de trener på samme måte som deg?

Når de spiser eller sover, er sinnet opptatt av noe annet.

Idé fire. Ta ansvar for det som skjer

Klienten har en tendens til å forklare problemene sine med ytre omstendigheter, for eksempel ved å klandre sin dårlige ektefelle for sine problemer. For en psykoterapeut er en slik stilling meningsløs: han vil ikke kunne gjøre noe med sin ektefelle. Derfor prøver han å vise klienten at årsakene til problemene hans er forankret i ham selv, mer presist, i hans tro og bilde av verden.

Fra ideen "årsaken til problemet er en dårlig mann," må du gradvis gå over til ideen "årsaken til problemet er min tro på at jeg har en dårlig mann." Som et resultat av vellykket psykoterapi, begynner klienten å tenke at han skaper sin egen verden, og hvis denne verden er dårlig, er det ikke verden som må endres, men hans holdning til det som skjer.

Så hvordan fungerer det?

Det er nytteløst å gå til en psykologisk assistansespesialist som en lege, slik at han kan "gjøre noe." Mest sannsynlig vil han ikke engang gi noen spesifikke anbefalinger - for ikke å ta ansvar for klienten. I tillegg vet psykoterapeuten fra egen erfaring: råd og anbefalinger hjelper vanligvis ikke, de er ikke i stand til å endre en person. Hva er kapabel?

Prinsipp 1: Kjærlighet virker

Ikke rart de sier at lykke er når du blir forstått. Så mange lidende mennesker trenger først og fremst å bli forstått, akseptert og elsket. Aksept, en vennlig og sympatisk holdning, uavhengig av hva de forteller, ligger til grunn for nesten alle retninger av psykoterapi, ellers vil personen ganske enkelt "lukke seg". Aksept av en klient av en psykoterapeut tillater ham å akseptere og elske seg selv.

Her ligger en av hovedfarene ved psykologisk hjelp: psykoterapeuter er oftest menn (og autoritative), og klienter er kvinner (spesielt i Russland, hvor menn er fryktelig redde for å virke svake, og innrømmer at de har problemer og komplekser). Og et varmt, ærlig forhold mellom en mann og en kvinne truer med å utvikle seg til en romanse. Kjærlighetshistorier på terapeutens kontor begynte med selve fødselen av psykoterapi – med Freud og Bertha Pappenheim – og fortsetter den dag i dag. Å ikke ha affærer med pasienter er et bud for psykoanalytikere (for dem er dette den største faren: psykoanalysen varer lenge og dreier seg om seksuelle temaer), men hvor mange ganger har den blitt brutt!

For å avverge sine forelskede klienter, kom psykoterapeuter opp med ordet "overføring": de sier, dette er ikke ekte kjærlighet, men en overføring av din ømme holdning til pappa, som du har holdt inne i deg selv så lenge. Slik trygghet og følelser er avkjølende og hjelper til å vokse opp.

Prinsipp 2. Psykoterapeutens personlighet fungerer

Noen ganger lurer du på hvorfor det er så mye i psykoterapi ulike skoler? Årsaken er overfloden av lyse figurer.

Kravene til personligheten til en psykoterapeut er svært alvorlige: han må være i stand til å forstå og elske enhver person som kommer til ham; han har ikke råd til slik luksus som moralsk avvisning eller en følelse av sin egen overlegenhet.

Psykoterapeuter sier at deres personlighet skal være "rund", uten skarpe hjørner som kan skade klienten. I tillegg skal psykoterapeuten fungere som modell for klienten av her-og-nå tilstedeværelse, selvaksept og andre ideer som psykoterapi bygger på. Selvfølgelig er det sjelden mulig å opprettholde denne tilstanden i livet, men psykoterapeuter prøver å stille seg inn på det, iht. i det minste under psykoterapeutiske sesjoner.

Prinsipp 3: Metaforer fungerer

Hovedteknikken til enhver psykologisk assistansespesialist er tolkningen av informasjon mottatt fra klienten. På den ene siden må det på en eller annen måte endre og tydeliggjøre klientens syn på ting, på den andre siden må det ikke forårsake motstand.

For å subtilt endre en klients tro, bruker psykoterapeuter metaforer: for eksempel blir livet sett på som en skole hvor vi lærer leksjoner. Metaforer tilbyr en ny, uventet vinkel på problemet, takket være at det transformeres og blir synlig i et helt annet lys. Faktisk, psykologiske teorier– dette er metaforer som tolker hele livet vårt på en ny måte.

Prinsipp 4: Arbeid fungerer

Vi vet alle en ubehagelig ting fra barndommen: du kan ikke fange en fisk ut av en dam uten problemer. I prosessen med psykoterapi bruker en person tid og krefter på å jobbe med problemene sine, og dette gir resultater. Gradvis aksepterer klienten hovedideene til psykoterapi og revurderer livet og problemene med deres hjelp. Arbeidet kan også forekomme i en "indirekte" form: det har lenge vært bemerket at jo høyere betaling for psykoterapi, desto mer effektiv er den.

Vi faller inn i de samme problemene om og om igjen fordi våre interne scenarier som fører til lidelse er veldig stabile og vi er ikke så ofte klare til å gjøre en innsats for å endre dem. Folk kommer til en psykoterapeut, som til en lege - for medisin, og når det viser seg at de trenger å jobbe på egenhånd, er ikke alle enige om dette.

Psykoterapi er ikke en aktivitet for alle, det virkelige klientellet til psykoterapeuter er mennesker som ønsker og kan forandre seg selv. Dette er forresten en av grunnene (sammen med de høye kostnadene ved psykoterapi og russernes "psykologiske analfabetisme) til at etterspørselen etter psykoterapi i vårt land er mye lavere enn i Vesten. Der kommer de til en psykoterapeut bare for å klage, slik at de blir forstått og begrunnet, og vi har venner til dette.

Dato: 04.09.2007

Den første psykoterapeuten, Sigmund Freud, en tidligere fysiolog, trodde han fortsatt drev med vitenskap. Hans første pasient, Bertha Pappenheim, mente at hun ble behandlet på en ny måte – ved å snakke. Senere viste det seg at psykoterapi verken er en vitenskap eller et felt innen medisin: psykologer utfører sine eksperimenter, leger behandler kroppen, og psykoterapeuter arvet sjelen med dens problemer fra kirken. Hvis du er misfornøyd med deg selv og livet, plaget av bekymringer og angst, misfornøyd med relasjoner til dine nærmeste – velkommen til en psykoterapeut eller en rådgivende psykolog (i det store og hele er dette det samme, det er bare at de som går til for en lang tid vanligvis kaller seg psykoterapeuter, og psykologer er de som de kommer til en eller to ganger).

Kanskje bare velge den mest effektive metoden? Dette var ikke tilfelle: Tallrike studier har vist at effektiviteten til alle metoder for psykologisk hjelp er omtrent den samme. Selv om de er basert på helt forskjellige (ofte motsatte av hverandre) teorier og bruker helt forskjellige teknikker. Dette paradokset er kanskje fortsatt hovedproblemet ved psykoterapi.

Forskere er i økende grad tilbøyelige til å tro at hovedsaken i psykologhjelp ikke er teorier og teknikker, men samspillet mellom psykoterapeuten og klienten, som i de fleste moderne psykoterapiskoler skjer på lignende måte og samtidig er slående forskjellig fra andre typer menneskelige relasjoner. La oss prøve å forstå denne interaksjonen og se etter nøkkelen til hvordan psykoterapi fungerer.

Åpenbaringer: psykomytologi

Myte nr. 1. Terapeuten ser rett gjennom deg.

Faktisk hindrer teorier oss heller fra å se en spesifikk person, unik selv i hans "komplekser". Psykoterapeuten avslører ikke klientens hemmelige synder, men åpner opp for ham, prøver å forstå og føle hans tilstand og følelser, og snakker deretter om hans visjon av situasjonen. Det, som et speil, tjener pasienten til selverkjennelse. Samtidig er psykoterapeuten ikke en likegyldig "objektiv observatør": han skjuler ikke følelsene sine og blir ofte dratt inn i de psykologiske spillene som klienten spiller med ham. Psykoterapi ligner noen ganger felles kreativitet, noen ganger kjærlighet og noen ganger krig.

Myte nr. 2. En psykoterapeut kan manipulere, hypnotisere, zombifisere og programmere deg.

Noen psykoterapeuter kan faktisk hypnose (selv om det er langt færre av dem enn de som tror de gjør det), men effekten av slike hypnotiske triks er liten og kortvarig.

Myte nr. 3. Psykoterapiboken du kjøpte og leste inneholder sannheten om psykens struktur.

Myte nr. 4. En psykoterapeut vil kurere deg

La oss se på hva en psykoterapeut gjør i stedet for behandling ved å bruke eksemplet til Arnold Mindell, en av de mest kjente nåværende spesialistene på dette feltet. På seminaret hans delte en kvinne som led av cerebral parese sin psykiske smerte: hele livet lo folk rundt henne av henne eller syntes synd på henne fordi hun gikk annerledes enn andre mennesker. Mindell foreslo at hun skulle bevege seg, fant bevegelsen hennes vakker på sin egen måte, og begynte å danse en slags gal dans med henne. Kanskje for første gang i livet hun likte bevegelsene hennes. Mindell spurte henne: "Hva gjør du?" Hun svarte: «Jeg flyr fra planet til planet. Jeg tar med meg klart lys." Og hun la til: "Jeg gjør dette hver kveld."

En psykoterapeut behandler ikke – han fremmer personlig utvikling, hjelper til med å komme ut av et vondt eller trangt spor i livet. Men som et resultat kan fysisk smerte også forsvinne. Hvis du klager over at du har hodepine, vil han ikke instruere hodet ditt om ikke å bli syk, som den uforglemmelige Kashpirovsky, men vil be deg om å se etter mening i denne smerten eller uttrykke på hennes vegne hva hun tenker om deg.

Hva om, for eksempel, du kom bare for å få slutt på din tvangstanke frykt for å kjøre T-banen? Til din overraskelse vil terapeuten snart begynne å diskutere flere og fjernere emner med deg, og hvis du blir med i spillet hans, risikerer du en dag å oppdage at ideene dine om verden har endret seg betydelig og det opprinnelige problemet har sluttet å være betydelig. Samtidig kan du fortsatt være redd for å sykle med T-banen, men nå har du viktigere problemer: du er opptatt med å eliminere interne hindringer for karrierevekst og har kun brukt bil i lang tid.

Psykoterapeutisk trosbekjennelse

Den første ideen. Aksepter deg selv som du er

Idé to. Gå bort fra problemet

Det er andre måter å komme vekk fra problemet på - å se på det "ovenfra" (for eksempel en klient som tenker: "Jeg er redd for høyder", i prosessen med å kommunisere med en psykoterapeut begynner å tenke: " Jeg har høydeskrekk"). Samtidig fungerer den generelle regelen alltid: det er umulig å skille seg fra et problem før du hever deg over det. Ved å oppnå løsrivelse i forhold til sine bekymringer, mister klienten selvmedlidenhet, men får humor, spontanitet og et friskt, «barnslig» syn på verden.

Idé tre. Lev «her og nå»

En Zen-mester ble spurt:

Hvordan øver du?

Når jeg er sulten spiser jeg, når jeg er trøtt sover jeg.

Men alle gjør det. Kan du si at de trener på samme måte som deg?

Når de spiser eller sover, er sinnet opptatt av noe annet.

Idé fire. Ta ansvar for det som skjer

Så hvordan fungerer det?

Prinsipp 1: Kjærlighet virker

Prinsipp 2. Psykoterapeutens personlighet fungerer

Noen ganger lurer du på: hvorfor er det så mange forskjellige tankeganger innen psykoterapi? Årsaken er overfloden av lyse figurer.

Psykoterapeuter sier at deres personlighet skal være "rund", uten skarpe hjørner som kan skade klienten. I tillegg skal psykoterapeuten fungere som modell for klienten av her-og-nå tilstedeværelse, selvaksept og andre ideer som psykoterapi bygger på. Selvfølgelig er det sjelden mulig å opprettholde denne tilstanden i livet, men psykoterapeuter prøver å stille inn på det, i det minste under varigheten av psykoterapeutiske økter.

Prinsipp 3: Metaforer fungerer

For å subtilt endre en klients tro, bruker psykoterapeuter metaforer: for eksempel blir livet sett på som en skole hvor vi lærer leksjoner. Metaforer tilbyr en ny, uventet vinkel på problemet, takket være at det transformeres og blir synlig i et helt annet lys. Faktisk er psykologiske teorier metaforer som tolker hele livene våre på en ny måte.

Prinsipp 4: Arbeid fungerer

Hvem er en psykoterapeut?

En psykoterapeut er en spesialutdannet psykolog som har fått psykoterapeutisk tilleggsutdanning. Det vil si at du først må bli psykolog-konsulent, og først deretter psykoterapeut. Tilleggstrening kan være enda lengre enn grunnleggende psykologisk trening.

Hvordan skiller en psykoterapeut fra en psykolog-konsulent?

Konsulenten kjenner det generelle, sosiale, utviklingspsykologi, lover for menneskelig, familie- og kollektiv utvikling og gir konsultasjoner basert på denne kunnskapen. Han kan gi anbefalinger om hva man kan gjøre i visse situasjoner, eller foreslå hva denne eller den oppførselen (din eller dine familiemedlemmer) fører til.

Terapeuten, ved hjelp av spesielle teknikker, jobber med å endre klientens liv i den retningen han selv formulerer, eller hjelper til med å finne denne retningen dersom klienten selv synes det er vanskelig.

Hvordan fungerer en psykoterapeut?

Det hele starter med en kundeforespørsel: å tjene mer, å gifte seg vellykket, å forstå "hvorfor jeg tråkker på samme rake" på jobb eller i familien, etc. Deretter kommer arbeidet med å bevisstgjøre klienten sine følelser, reaksjoner på visse hendelser, samt å forstå livsstrategier og familiescenarier som fører til det nåværende resultatet. Så kommer letingen etter måter å utvikle seg på.

Hvis situasjonen er vanskelig livssituasjon for eksempel tap av jobb, hvilken støtte gir terapeuten?

Han vil hjelpe deg å gradvis gå gjennom alle stadier av sorg. Tross alt oppleves tapet av en fast jobb (som skilsmisse eller død av en kjær) en person på nesten samme måte: først er det fornektelse, som erstattes av aggresjon, deretter forhandlinger, depresjon og aksept. Og først etter dette begynner et effektivt søk etter måter og muligheter for vekst. Mange sitter lenge fast i fortvilelse, frykt for fremtiden oppstår, og muligheter for utvikling går glipp av.

Det er mange myter knyttet til psykoterapi. Hvilke vil du avkrefte?

Den mest klassiske myten: psykoterapi er dyrt.

Det er ikke sant! Vi betaler betydelig mer for underholdning, hobbyer, sport og klær og skjønnhetssalonger. Mens vår indre verden er i en lite misunnelsesverdig posisjon, er det ingen orden der.

I Moskva koster en privat konsultasjon i gjennomsnitt 2000 - 5000 rubler per time. Noen få av disse timene kan endre livet ditt og hjelpe deg for eksempel å tjene mer. Antall timer med terapi avhenger av teknikken som praktiseres av spesialisten du velger. I psykoanalytisk terapi er det vanlig å jobbe i 2-3 år minst en gang i uken. Og i familieterapi er det rundt 10 møter med flere måneders mellomrom, mellom hvilke pasienter jobber med terapeutens oppgaver.

Andre myte: psykoterapi behandler unormale, psykisk syke mennesker.

Nei og igjen nei! Psykoterapeuter jobber med normen, med mentale friske mennesker, som på visse livsstadier trenger støtte og hjelp. Men en psykiater jobber med psykisk syke, dette er et helt annet yrke.

Den tredje myten: i vårt land kan enhver psykoterapeut erstattes av en venn som du snakker med på kjøkkenet. Det er pålitelig og den riktige måten hjelp.

Dette er faktisk en viktig del av russisk kultur - støtten fra venner og familie. Men pårørende gir råd innenfor rammen av kjente familiescenarier, deres egne, og med en terapeut kan man se situasjonen fra et annet ståsted og tenke nytt.

Hvor studerer du for å bli psykoterapeut?

Denne utdanningen er alltid betalt. Offentlige etater opplæring psykoterapeuter, i Russland er det så langt bare i store byer- Moskva, St. Petersburg, Novosibirsk, Krasnoyarsk osv.

Hvilke kunnskaper og ferdigheter bør en terapeut ha?

En psykoterapeut kan være en som liker å hjelpe. Han trenger en viss fleksibilitet i sinnet og reaksjonshastighet. Under en konsultasjon må du gå gjennom ulike hypoteser og teste dem umiddelbart, forkaste ikke-fungerende versjoner for å komme frem til en korrekt og effektiv.

Empati er ekstremt viktig, det vil si evnen til å føle tilstanden til en annen person som om den var din egen.

Fordeler og ulemper med yrket?

Den største fordelen for meg er at mens du jobber er du alltid i kontakt med deg selv. Hver klient lar meg forstå meg selv bedre og gir muligheter for personlig utvikling. Det er fint og interessant! Jeg ser ingen ulemper ennå, tiden vil vise. Det er bare fordeler: Jeg bruker ofte kunnskapen min med barn, og jeg får mer forståelse og oppmerksomhet til det viktigste. Og takket være terapi har jeg selv forandret livet mitt på mange måter.

Hvorfor ansetter de ikke unge mennesker som psykoterapeuter?

Fordi det antas at en terapeut må ha livserfaring og leve gjennom visse stadier av livet sitt. Og vi kan begynne å analysere våre livsstrategier og scenarier først etter 30-årene. Fram til denne alderen har vi ikke den nødvendige motivasjonen og ferdighetene. Derfor jobber de som er over 30 i psykoterapi.Og likevel går ikke psykoterapeuter av med pensjon.

Det kan skrives mye, mye om hvordan psykoterapi fungerer – spesielt når man tenker på at i dag er mer enn 35 uavhengige arbeidsmetoder offisielt anerkjent av OPPL. Jeg vil begrense meg til essensen og metoden som jeg bruker spesifikt i min profesjonell øvelse- dette handler om Østlig versjon av nevroprogrammering Og Nevrotransformering, som ble grunnlagt av Sergei Viktorovich Kovalev, professor, lege psykologiske vitenskaper, en verdensregistrert psykoterapeut, samt læreren min, som jeg fortsetter å studere og forbedre ferdighetene mine med.

Essensen av metoden kan beskrives med et ordtak: "Psykoterapi er ikke all psykoterapi, men bare det som fungerer". BBN og Neurotransforming inkluderte arbeidsmodeller for en rekke områder innen anvendt psykologi, spirituell praksis, religiøse doktriner, som ble behandlet på en bestemt måte, polert, modernisert og kombinert til et fungerende system av effektive psykoteknologier som tillater kort tid gi effektiv løsning en rekke klientproblemer.

Psykoteknologier brukt i VVN og Neurotransforming er samlet i en enkelt psykoterapeutisk modul kalt Modul av Sergei Viktorovich Kovalev. Det representerer en streng sekvens av psykoterapeutiske intervensjoner i 9-18 områder på en gang, og oppnår det forventede resultatet i 20 psykoterapeutiske timer med arbeid (i tilfelle kompleks psykosomatikk øker antallet timer til 30-40). Dette er cirka ti økter, cirka to måneders arbeid. Fort? Veldig! Hvorfor så fort? Mer om dette nedenfor.

Selv de som ikke har noe med psykologivitenskapen å gjøre vet at en person har bevissthet og det ubevisste. Er det mulig at de i vitenskapelige sirkler fortsatt ikke har kommet til enighet - som er bedre, "bevisstløshet", "ubevisst", "underbevisst" eller "lavere ego". Vi tar utgangspunkt i modellen foreslått av den italienske psykologen Roberto Assagioli, faren til psykosyntesen - en modell kalt Assagiolis egg (se bilde)

Basert på det faktum at det er i det nedre ubevisste at ca 96% av alle mentale prosesser, det er der som inneholder informasjon om alle avtrykk og psykotraumer, om all tro og livsstillinger, i psykoterapi jobber vi primært med lavere Bevisstløs. Her bør vi nevne metaforen om den største hypnoterapeuten på 1900-tallet, Milton Erickson. Bevissthet er en dum rytter, Unconscious er en smart hest. som kjenner veien og kan føre rytteren dit han sier, men av en eller annen grunn velger rytteren hele tiden de vanskeligste stiene. Ved hjelp av bevisstheten bestemmes bevegelsesretningen, det ubevisste utfører prosessen og naturen for å oppnå målet.

Ved å diskutere hvert aspekt av problemet på bevissthetsnivå (hvis funksjonen bare er tolkningen av informasjon som kommer fra det ubevisste, forresten, en stort sett feil tolkning), blir folk kvitt den nåværende negative ladningen, mens du drar den virkelige grunnen, og problemet er ikke løst. Dette er grunnen til at muligheten for å løse problemer gjennom dialog med venner, spesielt bruk av alkohol, er en hyggelig, men absolutt falsk myte.

Effektivt arbeid innebærer å jobbe spesifikt med det ubevisste. Hvis et barn ble skremt, og han har vært redd for dem siden, selv som voksen, så gir ikke en enkel verbal tro på at hunder er snille og luftige. Det ubevisste har motsatt informasjon om denne saken, og siden det er den som kontrollerer 96% av alle mentale prosesser (og derfor atferd), uten å endre denne informasjonen, er det nytteløst å gjøre noe annet - resultatet vil forbli det samme.

Hvis du "omskriver" dette psykotraumaet i det ubevisste - endre informasjonen om hunder til det motsatte, så "umiddelbart", "ved et mirakel" vil problemet forsvinne. Dette er grunnen til at psykoterapi er så effektiv - vi kjenner språket til det ubevisste, som lar oss finne løsninger på nivået der problemet oppsto, og ikke der konsekvensene allerede er følt, som førte en person til en psykoterapeut. Som nevnt ovenfor kan psykoterapi plasseres som en retning hvis prioritet er interaksjon med det nedre ubevisste hos en person. For andre arbeidsområder er det tilsvarende områder - psykokorreksjon, rådgivning og coaching, som ikke relaterer seg til temaet beskrevet her.

Det er viktig å forstå følgende: psykoterapeuten gjør ingenting for klienten. Han fungerer heller som en formidler, veileder, oversetter fra det ubevisstes språk. Målet oppnås alltid av klienten selv, og konkret har han alt for dette nødvendige ressurser. Psykoterapeutens oppgave er å hjelpe klienten med å bestemme ønsket resultat og gi indre forhold for ham (hans ubevisste) å naturlig oppnå dette resultatet.

Noen ganger er det nok å formidle til det ubevisste hva vi egentlig ønsker, og det vil ordne det for oss uten problemer. Bare han vil bli overrasket: "Hvorfor fortalte du meg ikke om dette før, jeg trodde at alt passet deg. Hvis du vil ha det, skaff det." Og som et resultat av å jobbe med en psykoterapeut, oppstår "ulykker" og "mirakler" "plutselig", som fullstendig endrer klientens indre og ytre virkelighet. Slik fungerer psykoterapi i vår modalitet.

Spørsmålene dukker opp naturlig:
—
— Hva er det kollektive ubevisste?
— Hvordan går en psykoterapitime?
– Hvor får det ubevisste ressursene sine fra?
— Kan jeg jobbe med meg selv uten psykoterapeut?
— Hvor stabile er resultatene av den beskrevne typen psykoterapi?
— Hva er coaching, psykokorreksjon og rådgivning?
— Hva er avtrykk og psykotraumer, hvordan jobbe med dem?
— Hvordan foregår interaksjonsprosessen mellom bevissthet og det ubevisste?
— Hvilket språk snakker det ubevisste, og hvordan foregår dialogen med det?
— Hva inneholder en komplett psykoterapeutisk modul, hva er strukturen?
— Hvilke prinsipper er basert på den østlige versjonen av nevroprogrammering og nevrotransformering?