Hvordan raskt kurere en sår hals hos et barn: vi behandler sykdommen hjemme, så vel som de mest effektive og effektive terapimetodene. Tegn og behandling av angina hos barn hjemme

Angina er akutt Smittsomme sykdommer og er preget av en inflammatorisk prosess, lokalisert hovedsakelig på palatin-mandlene, derfor kalles det på en annen måte også akutt tonsillitt. Årsakene kan være bakterier, virus og sopp, men i det overveldende flertallet av tilfellene er de β-hemolytiske streptokokker. Infeksjon av barn utføres av luftbårne dråper og sjeldnere husholdningsmåte i kontakt med syke barn eller voksne. De mest utsatte for forekomsten av sykdommen er babyer i alderen 3 til 6 år som deltar i barnegrupper.

Catarrhal. Karakterisert relativt lett tidevann, overfladisk lesjon mandlene, deres rødhet og hevelse, ovenfra er de dekket med gjennomsiktig slim.
Lacunar. Det manifesterer seg i form av en formasjon i lakunaene i mandlene og på overflaten av en gulhvit purulent plakk.
Follikulær. Det er ledsaget av en økning i palatine mandler i størrelse, dannelse av gult eller hvitt på overflaten purulente plugger opptil 3 mm i diameter.
Fibrinaktig. Det er preget av utseendet på hele overflaten av mandlene og noen ganger utenfor dem en fibrinøs plakk av en hvitaktig-gul farge i form av en film, oftest er det en konsekvens av lacunar eller follikulær tonsillitt.
Ulcerøs membranøs. Det er ledsaget av løsning av mandlene og dannelsen av en grågul plakk på dem, og etterlater overfladiske sår med en grå bunn, utvikler seg med alvorlig uttømming av kroppen, immunsvikt, mangel på vitaminer fra gruppe B og C.

De tre første formene er mest vanlige, og lacunar og follikulær betennelse i mandlene er ofte en fortsettelse av katarrhal.

Angina hos barn kan oppstå som en uavhengig sykdom (primær) eller være en konsekvens eller komplikasjon av andre sykdommer: difteri, skarlagensfeber, mononukleose, leukemi, agranulocytose (sekundær). Avhengig av patogenet er angina delt inn i bakteriell, viral, sopp.

Den vanligste bakterielle patogener sår hals hos barn er streptokokker og stafylokokker. Dessuten utgjør andelen sykdommer forårsaket av streptokokker omtrent 80 % av alle kliniske tilfeller.

Årsakene til viral sår hals kan være Coxsackie- og ECHO-virus, så vel som virus fra herpesfamilien (cytomegalovirus, herpes simplex visrus, Epstein-Barr-virus), adenovirus og andre. Sykdommen er ledsaget av utseendet av utslett på mandlene, som utad ligner vesikler med herpes simplex, i forbindelse med hvilken denne sår hals kalles herpetisk.

Ved soppsår i halsen er det en kombinasjon av skade på mandlene av sopp av slekten Candida eller Leptotryx med streptokokker eller stafylokokker.

Fører til

Infeksjon med angina hos barn oppstår etter kontakt med et sykt barn eller voksen med luftbårne dråper, gjennom mat, drikke og husholdningsartikler (oppvask, håndklær, leker). En syk person smitter andre fra første sykdomsdager og frem til fullstendig gjenoppretting... Følgende faktorer bidrar til utvikling og reproduksjon av patogen mikroflora på mandlene når den kommer inn i barnets kropp:

hypotermi;
bruk av kalde drikker og mat;
redusert immunitet mot bakgrunnen av eksisterende eller nylige sykdommer;
kronisk overarbeid;
sykdom i nasopharynx, ledsaget av nedsatt nesepust;
dårlig ernæring.

Hos babyer under 6 måneder oppstår ikke denne sykdommen, hos barn fra 6 til 12 måneder er utseendet til sår hals mulig, men dette skjer ekstremt sjelden. Dette skyldes det faktum at utviklingen av mandlene og differensieringen av folliklene deres begynner først fra seks måneders alder. Følgelig, hvis det ikke er mandler, kan det ikke være betennelse.

Hos noen barn er mandlene hypertrofierte, ofte betent og representerer en kilde kronisk infeksjon... Denne sykdommen kalles kronisk tonsillitt. Samtidig forårsaker enhver ekstra infeksjon, forkjølelse, hypotermi, stress dens forverring, hvis symptomer ligner på sår hals, men som sådan er denne sykdommen ikke sår hals, siden ingen infeksjon oppstår. Bare under påvirkning gunstige faktorer for utvikling av patogen mikroflora som konstant er tilstede på mandlene i små mengder, begynner den å formere seg aktivt og forårsaker betennelse.

Symptomer

Med angina hos barn vises følgende symptomer plutselig:

en økning i temperaturen til 38-40 ° C, noe som er veldig vanskelig for tradisjonelle febernedsettende medisiner for barn;
økning i størrelse og sårhet ved palpasjon av nærliggende lymfeknuter;
alvorlig skarp sår hals, smertefulle problemer med å svelge;
en følelse av tørrhet, sårhet og tetthet i halsen;
hes stemme;
generell svakhet, kvalme, tap av appetitt, nektet å spise;
smerter i ledd, muskler og i hjertet;
hodepine;
humørighet, angst, tårefullhet (hos svært små barn).

Intensiteten deres avhenger av den spesifikke formen og alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet.

Hovedforskjellene mellom sår hals og vanlige akutte luftveisvirusinfeksjoner, der sår hals og andre symptomer på sår hals hos barn også kan oppstå, er fravær av hoste, rennende nese, høy feber med frysninger, brå start sykdommer, tilstedeværelse patologiske endringer på mandlene, hovne lymfeknuter.

Diagnostikk

Ved mistanke om halsbetennelse må barnet vises til legen. Selvdiagnose og selvmedisinering i denne situasjonen kan føre til alvorlige komplikasjoner. Legen må samle anamnese, lytte til klagene fra foreldrene, undersøke svelget og svelget, vurdere tilstanden til mandlene og foreskrive ytterligere undersøkelser.

For å identifisere årsaken til sykdommen, blir barnet laget en generell blodprøve, urin og bakteriologisk kultur av svelget (fra mandlene og bakvegg svelget) med bestemmelse av følsomheten til de påviste bakteriene for antibiotika. Med bakteriell angina i den generelle blodprøven, er det notert:

økt innhold av leukocytter;
en økning i antall stikknøytrofiler;
en økning i innholdet av umodne former for nøytrofiler (metamyelocytter og myelocytter);
reduksjon i prosentandelen av lymfocytter;
høy ESR-indikatorer(opptil 40-50 mm / time).

Spor av protein og enkelte erytrocytter finnes i urinen.

Hvis sykdommen er forårsaket av en virusinfeksjon, så i den generelle blodprøven, følgende avvik fra normen:

økt innhold av lymfocytter;
en svak økning i konsentrasjonen av monocytter;
en reduksjon i antall nøytrofiler;
økt ESR.

Med angina er det viktig å differensialdiagnose, siden typiske symptomer for henne også observeres med difteri og infeksiøs mononukleose... I motsetning til angina, med difteri, påvirkes hjertet, nyrene og nervesystemet i tillegg, og med infeksiøs mononukleose er det en økning i alle lymfeknuter, skade på leveren og milten.

Video: Angina hos barn og voksne. Hvordan behandle

Behandling av angina hos barn

Hvis du mistenker sår hals hos et barn, bør foreldrene først ringe en lege hjemme eller gå til en barneklinikk. Behandling denne sykdommen kan foregå både på sykehus og hjemme, avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Barn under ett år blir vanligvis umiddelbart innlagt på sykehus.

Sykdommen av viral etiologi forsvinner vanligvis raskere og lettere enn den som er forårsaket av streptokokker eller andre bakterier. Hovedstøtten for terapi for bakteriell angina er antibiotika gjennom munnen eller injiserbar form... Med herpes sår hals er behandlingen symptomatisk, men i tillegg er antivirale og immunmodulerende legemidler noen ganger foreskrevet.

Behandling av betennelse i mandlene utføres på en omfattende måte og inkluderer å ta følgende medisiner:

legemidler direkte rettet mot å bekjempe patogenet (antibiotika, antivirale eller soppdrepende midler);
antipyretiske legemidler;
antihistaminer;
lokale antiseptika.

I tillegg til medisinene som er foreskrevet av legen, er det nødvendig å gi barnet en rikelig varm drikke (svak te, kompott, vanlig eller mineralvann uten gass) for å redusere forgiftning, fylle opp væsketap under forhøyet temperatur og forebygging av dehydrering. I rommet hvor pasienten befinner seg, er det nødvendig å utføre våtrengjøring daglig og ofte ventilere det.

På alvorlig tilstand i de første dagene av sykdommen, bør barn observere sengeleie... Et sykt barn bør tildeles separate oppvask, hygieneartikler og isoleres fra andre barn for å unngå smittespredning. Det er bedre å mate barnet med varm hakket mat av flytende eller halvflytende konsistens (potetmos, supper, frokostblandinger, buljonger), for ikke å skade den betente slimhinnen i mandlene i tillegg. Fra samme synspunkt bør man ikke tilby barnet krydret, sur, salt mat, kullsyreholdige drikker, varm te.

Vanligvis 3-4 dager etter oppstart av behandling for sår hals, forbedres barnets tilstand betydelig, smerten i halsen blir mindre intens, temperaturen stiger ikke til høye verdier... Full utvinning i fravær av komplikasjoner skjer innen 7-10 dager.

Antibakterielle legemidler

Antibiotika er hovedbehandlingen for bakteriell sår hals. Dessuten ble det funnet at det er mer effektivt å begynne å ta dem på den andre eller tredje dagen fra begynnelsen av utseendet. karakteristiske symptomer sår hals hos et barn, da dette vil tillate kroppen å danne en viss immunitet mot patogenet for fremtiden. Men hvis barnets tilstand er alvorlig, bør behandlingen startes umiddelbart.

For angina forårsaket av streptokokker, brukes antibiotika, som er tilgjengelige i form av tabletter, suspensjon eller pulver for fremstilling av injeksjonsløsninger. Valget av et bestemt medikament og metoden for bruk er utelukkende legens oppgave. Barn med angina kan bli foreskrevet følgende antibiotika:

amoksicillin fra penicillingruppen (flemoksin, ampicillin) eller amoksicillin i kombinasjon med klavulansyre (amoksiklav, augmentin, ecoklav);
azitromycin (sumamed, azitromycin, azitrox, chemomycin) og midecamycin (makropen) fra makrolidgruppen;
cefuroksim (cefurus, zinnat, aksetin), cefixim (suprax, pantsef) og andre antibiotika fra cefalosporingruppen.

Det er veldig viktig å ikke slutte å ta antibiotika etter at barnets tilstand forbedres, men å fullføre hele behandlingsforløpet, som for de fleste medisiner er 7-10 dager. Ellers øker sannsynligheten for at barnet utvikler seg i fremtiden. alvorlige komplikasjoner etter betennelse i mandlene, siden årsaken til sykdommen ikke er fullstendig ødelagt og blir motstandsdyktig mot terapien.

Fravær terapeutisk effekt etter 3 dager etter inntak av det foreskrevne antibiotika er en indikasjon for erstatning.

For å forhindre dysbiose, parallelt med antibiotika og en tid etter avsluttet inntak, får barnet probiotika. Disse stoffene inkluderer linex, bifidumbacterin, bifiform, lactobacterin.

Lokal behandling

Lokal behandling av barn med angina har en antiseptisk effekt, gjør det lettere å svelge, reduserer betennelser og sår hals, men påvirker ikke på noen måte restitusjonstiden. Legen bør velge medisiner for ham, under hensyntagen til barnets alder og kontraindikasjoner. Behandling kan omfatte gurgling, suging på piller eller sugetabletter, eller spraying av halsen. Det bør utføres etter måltider 3-5 ganger om dagen. Ikke spis eller drikk i minst 30 minutter etter lokal halsbehandling.

For skylling kan du bruke:

furacilinløsning (2 tabletter per glass vann);
0,01% løsning av miramistin;
jodinolløsning (1 ss. l. per glass vann);
stomatidin;
løsninger tilberedt i henhold til instruksjonene fra urtepreparater(ingafitol, eukar) og ekstrakter (rotocan, klorofyllipt).

Spray brukes til barn over 3 år, siden barn i en tidligere alder ennå ikke er i stand til å holde pusten mens de injiserer stoffet, som er fulle av reflekssammentrekning av strupehodet. Når du behandler halsen med en spray for å forhindre laryngospasme, er det bedre å rette strømmen av stoffet ikke direkte inn i halsen, men på kinnet. Av stoffene i denne gruppen for angina, er barn oftest foreskrevet inhalipt, heksoral spray, lugol spray, tantum verde, orasept.

Fra tabletter for resorpsjon for angina, pharyngosept, heksoral tabs, lysobact, grammidin, strepsils, stopangin brukes.

For svært små barn som ikke er i stand til å gurgle og løse opp piller, kan lokal behandling bestå i å fjerne purulent plakk fra mandlene ved å bruke tamponger dynket i skylleløsningene som er oppført ovenfor. For å utføre denne prosedyren må mor vikle bomull på pekefinger, bløtlegg det i medisinen og gni det på slimhinnen i halsen. Det er bedre å konsultere en lege om hvordan du utfører denne prosedyren riktig og om det er verdt å gjøre det i det hele tatt.

Antipyretiske legemidler

For å redusere temperaturen foreskrives febernedsettende legemidler godkjent for bruk for barn i form av sirup basert på paracetomol (efferalgan, panadol, calpol) eller ibuprofen (nurofen, ibufen). Tatt i betraktning at den høye temperaturen karakteristisk for angina kan være ledsaget av oppkast, er det å foretrekke å bruke dem i form rektale stikkpiller(cefekon, efferalgan, nurofen).

Antihistaminer

Til advarsel allergiske reaksjoner mens de tar antibiotika, foreskriver mange leger antihistaminer til barn som en del av kompleks terapi. Oftest brukes de i form av sirup (cetrin, erius, zodak, peritol) eller dråper (fenistil, zyrtec).

Behandling med folkemedisiner

Av folkemidlene i behandlingen av angina brukes gurgling med infusjoner av medisinske urter som har en antiseptisk og antiinflammatorisk effekt. Disse inkluderer kamille, calendula, salvie, eukalyptus, johannesurt. For skylling kan du også bruke en løsning tilberedt av ½ ts. salt og brus, 200 ml vann og noen dråper jod.

Effektiv folkemedisin for mange sykdommer i de øvre luftveiene, varm melk med tilsetning av honning og smør... Denne drikken myker slimhinnen i halsen og lindrer smerte.

Bruken av tradisjonelle metoder for behandling av angina for et barn må koordineres med en lege, siden noen prosedyrer for denne sykdommen er strengt kontraindisert. Først og fremst gjelder dette dampinnånding og oppvarming av kompresser.

Video: Barnelege Komarovsky E.O. om symptomene og behandlingen av angina

Komplikasjoner

I mangel av rettidig korrekt terapi, kan angina ende i triste konsekvenser for barnet. Dette skyldes det faktum at streptokokker, som i det overveldende flertallet av tilfellene er årsaken til sykdommen, påvirker hjertet, nyrene og leddene. Som et resultat, etter noen måneder eller år, kan barnet utvikle følgende alvorlige kroniske sykdommer:

leddgikt;
glomerulonefritt;
revmatisk endokarditt og myokarditt;
meningitt;
sepsis;
nekrotiserende fasciitt;
revmatisk chorea.

For tiden, på grunn av bruken av antibiotika som er effektive mot streptokokker, er slike komplikasjoner ekstremt sjeldne. For rettidig oppdagelse etter sår hals, er det nødvendig å observere en lege i en måned og gjennomføre undersøkelser (EKG, generell blod- og urinanalyse).

Med angina er det en risiko for forekomst og lokale komplikasjoner, som vises umiddelbart under sykdommen. Disse inkluderer:

laryngitt;
purulent lymfadenitt;
lungebetennelse;
paratonsillar abscess.

Video: Komplikasjoner av sår hals

Profylakse

Den mest pålitelige metoden for å forhindre sår hals er å utelukke kontakt med et barn med infiserte barn eller voksne, og nøye overholdelse av reglene for personlig hygiene. I tillegg bør foreldre ta tidlige skritt for å styrke immunforsvar barn som inkluderer balansert kosthold, herding, overholdelse av daglig diett, god søvn, sport, hyppige turer i frisk luft.

Angina er en av de vanligste barnesykdommene: til femårsalderen mest av babyer klarer å tåle sår hals minst en gang, eldre barn blir syke av det enda oftere, og barn med kronisk betennelse i mandlene er årlig utsatt for forverring i form av betennelse i mandlene (det hender at de har angina 4-6 ganger i året) .

Behandlingen av sår hals utføres vanligvis av barneleger, sjeldnere - ØNH-leger, leger allmennpraksis og infeksjonsspesialister. Dessverre gir ikke alle spesialister detaljerte anbefalinger, og foreldre har ofte spørsmål om omsorg, kostholdsvaner, spekter nødvendige medikamenter, metoder for halsbehandling.

Er det nødvendig å oppsøke lege for angina?

Hvis du mistenker sår hals, er det viktig å konsultere en lege for å avklare diagnosen og foreskrive riktig behandling. Først av alt er ikke alle avleiringer på mandlene et tegn på angina - de kan være et symptom på candidiasis, difteri. I tillegg krever angina av forskjellig opprinnelse (viral, bakteriell) forskjellige tilnærminger til behandling. Legen vil også bestemme behovet for sykehusinnleggelse, foreskrive tester, velge medisiner avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden og barnets alder.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse med angina

Alvorlig forgiftningssyndrom ved akutt betennelse i mandlene er indikasjon for sykehusinnleggelse.

Angina refererer til sykdommer som. Likevel, i noen tilfeller er døgnbehandling indisert for barn:

Tilstedeværelsen av komplikasjoner (paratonsillare og parafaryngeale abscesser, revmatisk hjertesykdom, phlegmon i nakken, etc.).
Tung generell tilstand et barn med alvorlig forgiftning: høy feber med lav effekt av febernedsettende, sløvhet, døsighet, forvirring, kvalme og oppkast, mangel på matlyst, kramper, respirasjonssvikt.
Angina hos barn under ett år. En liten avklaring: Jeg personlig anser det ikke som nødvendig å legge inn spedbarn med ukomplisert angina på sykehus, jeg behandlet og fortsetter å behandle dem hjemme, men kun med min daglige overvåking av barnets tilstand. Hvis det av en eller annen grunn er umulig å utføre daglig medisinsk tilsyn med babyen, er det bedre å gå til sykehuset.
Tilstedeværelsen av alvorlige samtidige kroniske sykdommer, angina som kan føre til uforutsigbare konsekvenser ( diabetes patologi i blodkoagulasjonssystemet, nyresvikt etc.).

Regime og kosthold for angina

På bakgrunn av feber er sengeleie foreskrevet, med påfølgende forbedring av tilstanden - hjemmemodus med begrensning av utendørs spill. Du kan gå med barnet ditt og bade det etter at temperaturen har normalisert seg.

Maten skal være lett fordøyelig, forsterket, servert varm. I de første 2-3 dagene av sykdommen, hvis barnet nekter å spise, kan du begrense deg til å drikke: vann, kompotter, fruktdrikker, søt te med sitron, stille mineralvann, avkok av nype. Deretter bytter de til buljonger og halvflytende pureer, og går gradvis tilbake til sitt vanlige kosthold. Produkter med evne til å irritere slimhinner er ekskludert: krydder, krydret mat, saltholdighet, marinader, varme og kalde retter.

Sår hals og honning

Jeg anbefaler ikke å gi honning til barn før de akutte betennelsesprosessene i mandlene avtar, ved i det minste i sin rene form - naturlig honning gir sår hals og irriterer slimhinnene. Når plakket forsvinner, kan honning tilsettes til varm te og melk, få lov til å oppløses (i fravær av allergier, selvfølgelig) - i slike tilfeller vil det bare være nyttig, og gir bakteriedrepende, anti-inflammatoriske og smertestillende effekter.

Antivirale legemidler

Antivirale legemidler er foreskrevet for angina av viral opprinnelse (herpetisk, enteroviral, adenoviral, etc.). Følgende tegn hjelper til med å skille viral sår hals fra bakteriell:

fravær av plakk på mandlene - det er bare hevelse og lys rødhet;
med herpetisk sår hals observeres små bobler med gjennomsiktig innhold på mandlene og slimhinnene i munnen, etter åpningen dannes små sår;
viral sår hals er ofte forut for eller ledsaget av symptomer på rhinopharyngoconjunctivitis (lacrimation, rennende nese, tørr hoste), mens bakteriell sår hals begynner med en kraftig temperaturøkning og er kun ledsaget av forgiftning og lokale symptomer (sår hals, plakk på mandlene ).

Hvis du mistenker herpetisk sår hals utnevnt Acyclovir, Valacyclovir, Famciclovir. For andre typer brukes alle antivirale midler som kan brukes til barn (Viferon, Kipferon, Grippferon, Isoprinosine, Kagocel, Arbidol, Orvirem, etc.).

Barn i det første leveåret og med svekket immunitet kan bruke antivirale legemidler med en immunmodulerende effekt og med bakteriell angina (legemidler i rektale stikkpiller er vanligvis foreskrevet - Viferon, Genferon-light).

Sulfonamider

Med angina av bakteriell opprinnelse, for forebygging av komplikasjoner (skade på ledd, nyrer, hjerte), er medisiner fra sulfonamidgruppen foreskrevet - Bactrim, Sulfazin - i form av suspensjoner for oral administrering (opptil 3 år) og tabletter . Legemidler fra denne gruppen er effektive mot de fleste av de typiske årsakene til tonsillitt (streptokokker, pneumokokker, stafylokokker).

Antibakterielle legemidler

Med sår hals av bakteriell natur må barnet foreskrives antibiotika.

Med utilstrekkelig effektivitet av sulfonamider, i utgangspunktet alvorlig anginaforløp, anbefales antibakterielle medisiner - for oral administrasjon eller intramuskulær administrasjon. De foretrukne legemidlene for behandling av typisk streptokokksår i halsen hos barn er ubeskyttede penicilliner (ampicillin, Amoxicillin, Flemoxin Solutab) i form av suspensjoner, tabletter og solutab-tabletter (løselige). For allergi mot penicilliner brukes cefalosporiner (Suprax, Cephalexin produseres for oral administrering), makrolider (Macropen, Sumamed, Vilprafen). I henhold til indikasjoner (ineffektivitet av oral administrasjon, alvorlige, kompliserte former for angina), er antibiotika for intramuskulær administrasjon foreskrevet, vanligvis fra gruppen av 2. eller 3. generasjons cefalosporiner.

For behandling av mild bakteriell sår hals hos barn over 3 år, kan du bruke stoffet lokal handling(aerosol Bioparox), i alvorlige former er det noen ganger kombinert med systemisk administrering av antibiotika.

Antipyretisk

Angina, spesielt bakteriell, er ledsaget av en svært høy temperatur, som kan være vanskelig å få ned før plakket på mandlene er fjernet. For barn brukes paracetamol (Efferalgan, Panadol, Tsefekon) og ibuprofen (Nurofen) for å senke temperaturen; ungdom kan få aspirin og ibuklin (en kombinasjon av ibuprofen og paracetamol). Homeopatiske antipyretika (Agri, Viburcol) er egnet for alle aldre, men de er vanligvis ineffektive for hektisk feber (ved temperaturer over 39 ° C).

For barn under ett år begynner temperaturen å slå ned når den når 38 ° C og over, for å unngå oppkast anbefales febernedsettende medisiner i form av rektale stikkpiller. Etter et år brukes antipyretika ved temperaturer fra 39 ° C.

Bruk febernedsettende legemidler i vanlig dosering, som ikke overskrider den anbefalte administreringsfrekvensen. Prøv å ikke bruke dem i mer enn 3-4 dager, i det minste uten å konsultere en lege - dette er full av forekomsten av uønskede bivirkninger... For å øke effekten av febernedsettende midler, kan du gi 1-2 ganger om dagen antihistamin(Fenistil, Zirtek, Suprastin).

Det er ikke alltid mulig med angina å senke temperaturen med den vanlige dosen av et febernedsettende middel, spesielt i de første dagene av sykdommen, så ikke glem muligheten for å utføre ikke-medikamentelle tiltak for å senke temperaturen: gni med vann, tar salisylater vegetabilsk opprinnelse(bringebær, kirsebær, tyttebær, solbær) etc.

Lokal behandling av sår hals

For lokal behandling av mandlene brukes ulike sprayer, pastiller, avkok og skylleløsninger. Finnes stor mengde alternativer for lokale rettsmidler for behandling av sår hals som ferdige narkotika, og i form av selvforberedte hjemmemedisiner. Alle av dem har anti-inflammatoriske og antiseptiske effekter, noen har en smertestillende effekt.

Etter min mening er det ingen grunnleggende forskjeller mellom lokale antiseptika, i det minste la jeg ikke merke til noen uvanlig høy effekt i individuelle legemidler. Derfor anbefaler jeg deg å velge aktuelle produkter basert på barnets alder, økonomiske muligheter, brukervennlighet og dine personlige preferanser. Det eneste du trenger å være oppmerksom på er å ikke bruke det samme stoffet for ofte og i lang tid, det er bedre å erstatte det med et annet. For eksempel, hvis et barn nylig har hatt en akutt luftveisvirusinfeksjon og du behandlet det med Ingalipt, ta nå en annen spray eller sugetabletter.

De mest populære aktuelle apotekantiseptika for behandling av angina hos barn:

Sprayer: Hexoral, Hexasprey, Ingalipt, Cameton, Tantum Verde, Stopangin, Miramistin, Lugols løsning. I følge merknaden er barn under 3 år kontraindikasjoner for spraybehandling. Noen sprayer er tillatt å bruke også senere (Hexasprey - fra 6 år).
Pastiller: Faringosept, Lizobact, Grammidin, Strepsils. Tabletter og sugetabletter (bortsett fra Strepsils, han er fra 5 år) kan gis til barnet når det er i stand til å holde denne tabletten i munnen uten å tygge til den er helt oppløst.
Skylleløsninger: Hexoral, Tantum Verde, Stopangin, Jodinol (en spiseskje oppløsning per glass vann), furacilin (tabletter for oppløsning - 2 tabletter per glass vann), Lugols oppløsning med glyserin for halsbehandling.

Lokale smertestillende midler

Med angina er sår hals alvorlig, og forstyrrer ofte evnen til å svelge selv vanlig vann normalt. For å slappe av smerte hos et barn, bruk et kombinert lokalt middel som inneholder et antiseptisk middel og bedøvelsesmiddel:

Pastiller Falimint, Grammidin med bedøvelse, Hexoral tabs, Strepsils pluss.
Sprayer: Hexoral, Stopangin (mild anestetisk effekt).

Skyllinger du kan lage hjemme:

"Sjøvann" - tilsett ½ ts til et glass varmt kokt vann. salt og brus, et par dråper jod.
2 ss. l. 3% hydrogenperoksid per glass vann.
Grønnsaker: 2 ss. l. tørre råvarer (calendula, salvie, kamille) helles med et glass kokende vann og insisteres i et vannbad eller i en termos i 30 minutter. Buljongen filtreres, fortynnes 2-3 ganger og brukes til skylling.

Lokale midler for sår hals for barn under 3 år

De fleste babyer vet ikke hvordan de skal løse opp piller og gurgle, og i merknaden for sprayer anses barn under 3 år som en kontraindikasjon. Men uten tilstrekkelig lokal behandling er sår hals vanligvis forsinket, temperaturen synker ikke i lang tid.

De fleste barneleger tillater bruk av noen spray til babyer (Hexoral, Ingalipt, Tantum Verde), siden det aktive stoffet ikke er farlig for barn, er det bare denne formen for frigjøring som er farlig: å injisere stoffet til en baby som ikke klarer å holde pusten under prosedyren kan provosere laryngospasme. For å forhindre at dette skjer, påfør stoffet til spedbarn på en dummy, og for eldre barn, rett applikatoren ikke til mandlene, men til ganen eller kinnet - med spytt vil medisinen fortsatt vaske mandlene.

Alternativt kan du bruke et gasbind fuktet med en antiseptisk løsning og viklet rundt fingeren eller en skje for å rense overflaten av barnets mandler. Selvfølgelig er prosedyren ubehagelig og babyen vil aktivt motstå, men raidene er godt fjernet.

Funksjoner ved bruk av lokale rettsmidler for angina:

For lengst mulig kontakt med mandlene brukes de etter å ha spist, og etter påføring (resorpsjon av pillen, gurgling), prøv å ikke la barnet spise og drikke i minst 30 minutter.
Brenning medisinske stoffer(Jodinol, Lugols løsning) er uønsket for barn under ett år, og for eldre barn, bruk dem ikke oftere enn en gang om dagen.
Du kan kombinere 1–2 medikamenter med forskjellig effekt, men prøv å få barnets mandler behandlet med et medikament hver 3.–4. time.
Det er nødvendig å ta hensyn til aldersanbefalinger, muligheten for individuelle reaksjoner av intoleranse mot komponentene i stoffet, derfor, før første bruk, kontakt en barnelege.

Andre medisiner for behandling av sår hals

Tonsilgon

Det produseres i form av en oppløsning for oral administrering (for barn over ett år) og piller (fra 6 år). Et stoff med anti-inflammatorisk og antimikrobiell aktivitet av planteopprinnelse, som kan suppleres antibiotikabehandling såre halser.

Multivitaminer

Anbefales individuelt. Du bør ikke uavhengig foreskrive multivitaminer til barnet ditt, uansett hvor fantastiske de er. For en periode på aktiv behandling, når babyen allerede mottar mange medisiner, er det uønsket å ta multivitaminer. Vanligvis brukes de i et kurs etter utvinning - eventuelle alternativer for barns vitamin- og vitamin-mineralpreparater, hvis det ikke er allergi (Pikovit, Multi-tabs, etc.).

Probiotika

Hvis barnet fikk sulfonamider eller antibiotika, etter avsluttet behandling, anbefales ofte et kurs med probiotika for å gjenopprette tarmmikrofloraen (Acipol, Bifiform, Linex, etc.). For barn under 2 år som ikke kan svelge kapsler, brukes spesielle barneoppløselige pulver - poser.

Ting å huske på etter bedring

Etter å ha kommet seg etter akutt betennelse i mandlene, bør barnet ha blod- og urinprøver. Dette vil gjøre det mulig å diagnostisere komplikasjoner i tide, hvis noen.

Angina er nok alvorlig sykdom og før (da det var nei antimikrobielle legemidler) ble ofte komplisert av utviklingen av leddrevmatisme, revmatisk hjertesykdom, glomerulonefritt. Men selv i dag kan slike komplikasjoner oppstå, spesielt med utilstrekkelig behandling, sen antibiotikabruk, et barns disposisjon og høy patogenitet av mikroorganismer.

Angina hos barn er en vanlig forekomst. De mest utsatt for det er barn i alderen 3 - 10 år. Hos spedbarn er sykdommen mindre vanlig. Angina har mange varianter. Symptomene for hver type har typiske tegn og spesifikk behandling.

For å gjenkjenne denne eller den formen for sykdommen, er det viktig for foreldre å vite hvordan angina manifesterer seg.

Hva du skal gjøre hvis babyen er syk, vil vi vurdere mer detaljert i artikkelen.

Hva er sår hals?

Angina, eller akutt betennelse i mandlene, er smittsom betennelse orofaryngealt vev. Betennelsen er oftest lokalisert på baksiden av svelget og mandlene. Typiske tegn på sykdommen er feber, lymfadenopati, rus og sår hals.

Årsaker til sår hals hos barn

I de fleste tilfeller er akutt betennelse i mandlene forårsaket av β-hemolytiske streptokokker. Mindre vanlig er årsakene til sykdommen Staphylococcus aureus, streptokokker, pneumokokker, virus, sopp, mykoplasma, klamydia, haemophilus influenzae. Av etiologisk faktor noe regelmessighet er karakteristisk - barn fra 2 år er mer utsatt for bakteriell betennelse i mandlene, viral - over 5 år.

Babyer og barn på 1 år er ekstremt sjeldne, siden et ett år gammelt barn har en ganske sterk antimikrobiell og antitoksisk immunitet fra moren.

Sykdommen kan overføres på flere måter:

Eksogent, når eksterne faktorer fører til utbruddet av sykdommen:

nær kontakt med en bærer eller en pasient som er smittsom fra den første dagen av sykdommen, nysing, hosting av pasienten;
dele redskaper og leker;
spise forurenset mat;
traumer i mandlene, orofaryngeal kirurgi.

Endogent, når årsakene til sykdommen ligger direkte i kroppen: med kronisk tonsillitt, karies, bihulebetennelse, gastroenteritt.

Endogene faktorer er årsakene til hyppige sår hals hos barn.

Sykdommen kan oppstå av seg selv eller bli en komplikasjon av ARVI, som ofte skjer i barndom... Økninger i forekomsten oppstår i den kalde årstiden, noe som skyldes den tettere og lengre kontakten mellom barn og hverandre.

Utviklingen av sykdommen er ledsaget av:

anomalier i grunnloven;
avitaminose;
en kraftig endring i klimaet;
hypotermi;
svekkelse immunforsvar.

Typer betennelse i mandlene

Gitt årsakene til betennelse i mandlene, er sår hals delt inn i:

Primær - den inflammatoriske prosessen utvikler seg i mandlene i utgangspunktet.
Sekundær - betennelse i mandlene er en konsekvens av andre infeksjonssykdommer (skarlagensfeber, difteri, meslinger, mononukleose).
Spesifikk - betennelse er forårsaket av effekten av spesifikk mikroflora (klamydia, sopp, gonokokker, mykoplasma).

Avhengig av patogenet skilles viral (enteroviral, herpetisk), bakteriell, soppsår i halsen.

Sykdommen kan oppstå:

akutt;
med hyppige tilbakefall;
kronisk.

Kliniske former for angina og deres korte egenskaper

Skjema	Funksjoner
Catarrhal	Mandlene og palatinbuene er forstørrede, hyperemiske. Epitelet til mandlene er desquamered, det er en tynn serøs plakk.
Lacunar	Hyperemi og hevelse i mandlene. En purulent gul blomst i form av striper.
Follikulær	Tilstedeværelsen av punkterte follikler som er synlige gjennom epitelet. Mandlene er hovne og forstørrede.
Flegmonøs	Purulent fusjon av individuelle områder av mandlene, dannelsen av en abscess.
Fibrinaktig	Mandlene er dekket med et filmaktig, gjennomskinnelig hvitt belegg.
Gangrenøs	Nekrotiske ulcerøse endringer i vevet i mandlene. Til å begynne med er mandlene dekket med et hvit-grå belegg. Etter at den er løsnet, dannes sår med ujevne kanter.

Symptomer og tegn på sår hals

De første tegnene på sår hals kan forveksles med symptomene på akutte luftveisvirusinfeksjoner, men oftest begynner sykdommen akutt. Inkubasjonstid små, de mest uttalte symptomene observeres på den første dagen:

temperatur opp til 39 - 40C;
frysninger;
hodepine;
problemer med å svelge;
tap av Appetit;
eksitasjon;
oppkast, diaré;
snorking under søvn, på grunn av hevelse i slimhinnen i orofarynx.

Feberkramper kan forekomme hos spedbarn.

Hoste og rennende nese er ikke vanlig ved akutt betennelse i mandlene. Slike symptomer kan indikere spredning av infeksjonen til det øvre Airways eller lagdeling av akutt betennelse i mandlene på ARVI.

De første symptomene på sykdommen hos barn, som kan beskrive tilstanden deres, og hos ungdom, kan følges av:

alvorlig sår hals som stråler til øret på den berørte siden;
generell svakhet;
vrangforestillinger.

Typisk utseende for et sykt barn

tørr, varm hud;
ansiktet og leppene er røde, det er en rødme på kinnene;
anfall i munnvikene;
smertefull glitter i øynene.

I noen former for sykdommen kan barnet utvikle hudutslett.

Hvordan ser en hals ut ved akutt betennelse i mandlene

hyperemisk orofarynx, mandler, bakre svelgvegg, rød gane;
mandlene er forstørrede og hovne;
med en lacunarform av sykdommen er en purulent plakk synlig på mandlene, som lett fjernes;
i follikulær form er pus lokalisert punktvis og kan ikke fjernes med en spatel;
med nekrotisk sår hals er mandlene løse, rikelig dekket med en gråhvit blomst, når den fjernes, begynner overflaten å blø.

Lymfeknuter:

økt;
smertefullt ved palpasjon.

Hvor lenge varer angina

I de fleste tilfeller ender sykdommen gunstig. På riktig behandling tegn på forgiftning og endringer i orofarynx forsvinner på mindre enn 7 dager. Det meste lett form betennelse i mandlene - katarrhal, varer i gjennomsnitt 3 dager. Lacunar og follikulær tonsillitt varer fra 5 til 7 dager. Kroppen kjemper mot nekrotisk, purulent, ulcerøs sår hals i lengste tid - symptomene deres kan være tilstede i opptil 10 dager.

Hvordan utvikler sykdommen seg hos små barn?

Angina hos barn under 3 år er oftest en konsekvens av ARVI. Catarrhal-fenomener (hoste, rennende nese) er tilstede i lang tid. Endringer i orofarynx tilsvarer typen sykdom. Mandlene klarerer sakte lang tid lymfadenopati, hevelse og hyperemi i halsen vedvarer. Det oppstår ofte komplikasjoner.

Hvorfor er angina farlig?

Utidig diagnostisert eller akutt betennelse i mandlene, som ble feil behandlet, påvirker først og fremst kardiovaskulær, nervøs og urinsystemet... Komplikasjoner kan oppstå under eller etter sykdom. Hyppige konsekvenser:

laryngitt;
otitis;
abscess eller flegmon av mandlene;
sepsis;
meningitt;
revmatisme;
jades;
encefalitt;
hemorragisk vaskulitt;
myokarditt;
trombocytopenisk purpura.

Hvordan definere en sår hals?

En barnelege eller pediatrisk otolaryngolog behandler diagnose og behandling av akutt betennelse i mandlene. Legen kan skille de ulike formene for sykdommen etter å ha undersøkt svelget og palpasjon av lymfeknutene.

Tester for angina:

Klinisk blodprøve: økt ESR, forskyvning av leukogrammet til venstre, leukocytose.
Halspinne: bakteriologisk identifikasjon av patogenet.
ELISA: påvisning av antistoffer mot candida, herpes, mycoplasma, klamydia.
Definisjon av ASL-O: identifikasjon av hemolytiske streptokokker.
Faryngoskopi: diffus hyperemi av buene og mandlene, infiltrasjon, plakk.

Hvordan behandle sår hals

Behandling lett form sykdommen utføres hjemme. Barn under 3 år og småbarn med tung kurs akutt betennelse i mandlene trenger innleggelse på infeksjonsmedisinsk avdeling. For raskt å kurere en sår hals, må du følge integrert tilnærming, følg en diett, daglig diett og koble til medisiner.

Hva kan du mate et barn med angina og funksjoner i det daglige regimet

For perioden med feber, må babyen holde seg til sengeleie. Etter hvert som tilstanden forbedres, myker regimet, men det er bedre å utelukke utendørsspill til fullstendig gjenoppretting. Du kan gå og bade babyen din etter at temperaturen synker.

Prinsipper for ernæring under sykdom:

flere vitaminer;
varm, men ikke varm mat;
lett fordøyelig, purert mat og retter;
drikke mye væske.

Hvordan behandle angina: medisiner

Antivirale legemidler - brukes til å behandle viral sår hals(Viferon, Grippferon, Arbidol, Kagocel). Noen ganger antivirale legemidler med en immunmodulerende effekt brukes i kompleks behandling av bakteriell betennelse i mandlene hos babyer med svekket immunitet og spedbarn. Disse midlene inkluderer - Viferon, Genferon-light. Acyclovir brukes mot hudlesjoner.
Sulfonamider - for behandling av bakteriell betennelse i mandlene og forebygging av komplikasjoner. Legemidlene er tilgjengelige i form av suspensjoner eller tabletter - Sulfazin, Bactrim.
Antibiotika er mest effektiv medisin fra bakteriell sår hals. Midlene er tilgjengelige i form av en suspensjon, tabletter, topiske sprayer og injeksjonsløsninger. Påfør Ampicillin, Flemoxin, Amoxicillin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Suprax, Macropen, Klacid, Vilprafen, Sumamed, Bioparox. Hvilket antibiotikum som er best for et barn med angina avgjøres av den behandlende legen.
Antipyretika - brukes ved temperaturer over 38C. Små barn får Nurofen, Efferalgan, Paracetamol. For ungdom kan du senke temperaturen med Aspirin og Ibuclin.
Antihistaminer - brukes til å lindre symptomer på sykdom og forebygge medikamentallergi... Du kan bruke Fenistil, Suprastin, Zyrtec.
Lokal behandling er effektiv for alle typer sykdommer. For behandling av mandler bruk:

sprayer - Ingalipt, Chlorophyllipt, Miramistin, Iodinol, Yoks.
pastiller - Lizobact, Faringosept, Septefril, Strepsils, Angin hel;
skyllinger - brus med hydrogenperoksid, Furacillin, Hexoral, Tantum Verde, Givalex;
applikasjoner - Lugols løsning, Streptocid;
inhalasjoner - utført for lokal påvirkning på halsen og forhindre overføring av infeksjon til luftveiene; inhalasjoner kan utføres med en løsning av klorheksidin, brus og urteavkok gjennom en forstøver.

Vitaminer - Multi-tabs, Pikovit.
Probiotika - for beskyttelse intestinal mikroflora(Lactobacterin, Linex).

Legemidlene brukes i aldersspesifikke doser og i henhold til instruksjonene.

Hvordan håndtere halsen på riktig måte

Aktuelle midler brukes 30 minutter før eller etter måltider. Mandlene må behandles hver 3. til 4. time, det er bedre å kombinere og veksle flere medisiner.

Spray bør ikke brukes til å behandle angina hos et barn under 2 år, da de kan provosere en spasme i strupehodet. Hvis spray brukes, bør sprayen rettes mot indre side kinn eller gane. For små barn påføres antiseptika på mandlene hovedsakelig med en finger pakket inn i gasbind. For babyer kan en smokk sprayes med en spray.

Hvordan kan jeg hjelpe babyen min og lindre sår hals?

Ofte som symptomatisk behandling antibakterielle geler med lokalbedøvende virkning brukes. De er også utformet for å lindre smerter under tenner. Gelen kan påføres 5 til 10 minutter før måltider slik at barnet trygt kan spise. Slike stoffer inkluderer Kamistad, Kalgel, Cholisal.

Hva annet kan du gurgle med sår hals?

Ved kontraindikasjoner for bruk lokale antiseptika eller andre grunner til umuligheten av å bruke dem, er folkemedisiner et godt alternativ.

En effektiv medisin i kampen mot plager er sjøvann... For å forberede det trenger du et glass vann, en teskje salt, samme mengde brus og 5 dråper jod.
Skylling kan gjøres med et avkok av kamille, calendula, johannesurt, som har en kraftig antibakteriell effekt.
Soppsår i halsen kan kureres ved å justere syrebalanse i munnen, for eksempel ved å påføre gurgler med eddik eller sitronsaft.
Betente mandler kan smøres med propolis tinktur.
Gurgle med en nøtteskall tinktur.

Hvor lenge behandles angina?

Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommens form og alvorlighetsgrad. Antibakterielle midler brukes i kurer på 3, 5, 7, 10, 14 dager. Kurset bør ikke avbrytes selv med begynnelsen av forbedringer. Behandlingen fortsetter til symptomene på sykdommen forsvinner helt, orofarynxen er renset og testresultatene normaliseres. I gjennomsnitt behandles ukomplisert betennelse i mandlene i 5 til 7 dager.

Forebygging av sår hals

Det er nesten umulig å eliminere risikoen for infeksjon fullstendig, men du kan redusere den ved å følge noen anbefalinger:

Overhold hygieneregler.
Spis klokt.
Rettidig desinfiser infeksjonsfokusene i kroppen.
Utfør herdeprosedyrer (rubdown, kald og varm dusj, svømming, dysing, gå barbeint, kalde gurgler).
Styrke immuniteten.
Unngå hypotermi.
Bruk antibiotika og andre medisiner rasjonelt.

Hvis et av familiemedlemmene har sår hals, for ikke å smitte barnet, må du begrense kontakten med ham. Pasienten får separate oppvask- og hygieneartikler. Hvis en syk person tar antibiotika, er han ikke en smittekilde for andre.

Legen tar hensyn

Det er umulig å kurere bakteriell sår hals uten antibiotika, bare de kan nøytralisere patogenet. I noen tilfeller erstatter systemisk inntak av antibakterielle midler dem lokal applikasjon... Denne tilnærmingen praktiseres ofte i behandling av spedbarn.
Det er ingen sår hals uten feber. Hvis barnet har rød hals, men det ikke er feber, er det mest sannsynlig ikke sår hals, men en annen sykdom.
Du bør ikke være ivrig med folkemetoder behandling. Noen av dem er ikke bare ineffektive, men også farlige. For eksempel kan varmende kompresser eller bruk av parafin øke betennelsen og føre til irreversible endringer i vevet i orofarynx.

Foreldre bør ikke være redde for angina, de bør være redde for komplikasjoner. Det er viktig å oppsøke lege ved de første symptomene. Rettidig etiotropisk behandling er nøkkelen til en rask bedring uten helsemessige konsekvenser. Bare en spesialist er i stand til å bestemme type sykdom og velge en adekvat behandling.

Video til artikkelen

Angina hos barn– Dette fenomenet er ikke uvanlig, selv om det er mer riktig å kalle halsbetennelse for akutt betennelse i mandlene – en betennelse i mandlene som følge av en infeksjon.

Årsaker til sår hals hos barn

De vanligste årsakene til angina hos barn er bakterier, i første omgang streptokokker, i andre stafylokokker. Imidlertid kan en virusinfeksjon (mononukleose, for eksempel) og til og med en sopp også forårsake sår hals.

Oftest oppstår angina hos barn fra 1-2 til 5-7 år, selv om det kan utvikle seg hos eldre barn. Oftere oppstår angina i den kalde eller overgangssesongen, eller om sommeren, med en skarp hypotermi i orofarynx. En sår hals hos et barn bør ikke tas lett på, siden den smittsomme prosessen påvirker ikke bare mandlene, men hele kroppen som helhet, som, hvis utidig eller feil behandling truer med komplikasjoner i hjertet, nyrene eller leddene.

Sår hals er delt inn i henhold til deres type og manifestasjon i catarrhal, follikulær, lacunar, flegmonøs, nekrotisk. I tillegg skiller de ut herpetic, sopp og blandede typer angina. I svært sjeldne tilfeller kan vedvarende sår hals være symptomer på blodsykdommer eller kreft.

Angina hos barn: hvordan du kan bli smittet

Angina- luftbåren infeksjon, som betyr at du kan bli smittet fra en pasient eller fra en bærer av infeksjonen. En mikrobe eller virus kan komme på overflaten av mandlene når du snakker med en pasient, nyser, hoster og for barn tidlig alder kontakt-husholdningsmåten blir også aktuelt - hvis barn trekker leker inn i munnen som et sykt barn gnaget, eller slikker skjeer, hender, brystvorter, er smitte gjennom mat også mulig - melk, potetmos.

I tillegg, for angina, reaktivering av sin egen mikroflora i nasopharynx med en reduksjon i immunforsvaret (under tenner, virusinfeksjon, adenoiditt).

Risikoen for å få halsbetennelse er høyere hos barn med kariske tenner, vedvarende rennende nese og bihulebetennelse.

Symptomer på sår hals hos barn

De første tegnene på angina hos barn vises vanligvis etter 3-7 dager, og manifesteres i tørr og sår hals, barn hoster, blir sløve, ser smertefulle ut. Angina manifesteres av rødhet i halsen og spesielt mandlene, de blir ødematøse. De ser ut bak buene, en sår hals utvikler seg når de svelger eller drikker, smerten er uttalt, på grunn av det nekter barnet å spise. Kroppstemperaturen stiger kraftig, opp til 39-40 grader. Oppkast og løsning av avføringen kan vises, på grunn av rus forverres allmenntilstanden - barnet er døsig. Når man undersøker mandlene, finner man plakk på mandlene - fra ubetydelige punkter til filmer som smelter sammen til en enkelt helhet. Dette er en opphopning av mikrober, puss og fibrin, på grunn av en skarp betennelse, øker regionale lymfeknuter - submandibulære, bak øret og livmorhalsen - og blir smertefulle.

Avhengig av type angina, varierer alvorlighetsgraden også.

Katarral sår hals.

Med catarrhal sår hals er det ingen raid på mandlene, det er en frigjøring av slim på overflaten av mandlene, og de selv økes kraftig.

Follikulær betennelse i mandlene.

På follikulær sår hals på overflaten av mandlene i området med krypter (depresjoner), vises purulente plugger, størrelsen på hirsekorn, hvit eller gul, og tilstanden forverres.

Lacunar angina.

Hvis det ikke er riktig behandling, blir angina til lacunar, alle krypthulene er fylt med puss, det forlater området med lakuner og danner omfattende skadeområder. Barnets tilstand er alvorlig, muligens uklarhet av bevissthet, oppkast, i blodprøver er det tegn på uttalt betennelse - leukocytose med en kraftig akselerert ESR opp til 30-40 mm / t.

Diagnose

Vanligvis er diagnosen angina etablert av en barnelege eller ØNH-lege i henhold til en typisk klinikk, undersøkelse av munnhulen og mandlene og testdata. Diagnosen må stilles så tidlig som mulig, dette vil i de fleste tilfeller forhindre komplikasjoner. Hvis du mistenker sår hals, bør foreldre ringe en lege hjemme, og i tilfeller av tidlig alder av et barn og høy temperatur - ambulanse... Hvis legen tilbyr sykehusinnleggelse, bør du ikke nekte, denne sykdommen er snikende og forverring kan skje veldig raskt.

Behandling av angina hos barn

Selv om du er 100% sikker på det barnet har angina, ikke gi barnet ditt noen medisiner, bortsett fra febernedsettende, før legen kommer. Å drikke mye væske, skylling er akseptabelt urteavkok, sengeleie. Barnet må isoleres fra alle, gi ham et eget fat og utføre våtrengjøring med desinfeksjonsmidler i rommet.

En sår hals hos et barn bør ikke bæres på føttene. Prøv derfor å overtale barnet til å legge seg i minst de første 2-3 dagene, til temperaturen synker og plakket avtar. Dette vil redusere risikoen for å utvikle komplikasjoner av sykdommen betydelig.

Et barn under 2 år eller barn i alvorlig tilstand kan legges inn på sykehuset; legen vil behandle resten hjemme. I de fleste tilfeller er angina av bakteriell opprinnelse, noe som betyr at den vil bli behandlet med antibiotika. Men hvis forskrivning av injeksjoner tidligere ble praktisert, har de nå nektet det - det traumatiserer barnets psyke, smertefullt og når det gjelder effektivitet ikke høyere enn hvis det behandles med hjelp muntlige former medisiner. Suspensjoner, pulver eller antibiotikasirup er foreskrevet, og kun ved oppkast eller intoleranse kan en kort injeksjonsforløp foreskrives. Vanligvis er behandlingsforløpet 5-7 dager, du kan ikke slutte å ta det i to, fordi barnet har blitt bedre - et tilbakefall kan oppstå på grunn av en ubehandlet infeksjon.

I tillegg til å foreskrive et antibiotika en viktig milepæl behandling av betennelse i mandlene er en lokal behandling av mandlene - hos barn under tre år som fortsatt ikke vet hvordan de skal gurgle effektivt, bruker de spesielle løsninger som lindrer betennelse, bekjemper mikrober og lindrer smerte - tantum-verde, miramistin. Fra 2 år er heksoral, bioparox tillatt, og avkok av urter - kamille, lindeblomst- de kan gis å drikke som te.

For barn fra tre år spillform kan skylles sår hals løsninger av miramistin, furacillin, rotocan, malavit, en svak løsning av hydrogenperoksid eller brus med en dråpe jod, havsalt.

I tillegg er vitamin C, aevit, immunstimulerende midler foreskrevet.

Temperatur med angina er en beskyttende reaksjon av kroppen. Det er verdt å få ned temperaturen hvis temperaturen stiger over 38 grader, barnet får sirup av nurofen, paracetamol, eller de legger febernedsettende stikkpiller.

Med riktig behandling blir angina hos et barn fullstendig kurert på 7-10 dager.... Men etter en sår hals blir barn observert i minst 2 uker, og det er ikke nødvendig å skynde seg til hagen. Bære ut EKG av hjertet og undersøkelse for å utelukke komplikasjoner.

Angina er en sykdom provosert av smittsomme mikroorganismer og forårsaker en inflammatorisk prosess i halsen. Skadelige bakterier eller virus utvikler seg lettere i kroppen under kaldt vær, i nærvær av bakgrunnspatologier, manglende overholdelse av kosthold og søvnmønstre og nedsatt immunitet. Barn blir oftere syke enn voksne - deres skjøre kropp er mer utsatt for smittestoffer. Hvis en sår hals er diagnostisert hos et 4 år gammelt barn, vil legen fortelle deg hvordan du skal behandle symptomene. Imidlertid bør alle foreldre kjenne til de grunnleggende metodene for behandling av barnesykdommer.

For å forstå hvordan man behandler angina, hvis barnet er 4 år gammelt, er det nødvendig å bestemme type og årsak til sykdommen.

Pediatrisk patologi er av to typer: akutt og kronisk.

Den første typen betennelse i mandlene er preget av et uttalt klinisk bilde. Akutt sår hals utvikler seg på tre til fire dager. Inflammatoriske prosesser påvirker mandlene. Av arten av utslettet i halsen bestemmes årsaken til sykdommen.

Kronisk betennelse i mandlene viser seg ikke så tydelig som akutt. Mandlene er ikke dekket med henholdsvis plakk eller utslett, sykdommen blir ofte forvekslet med forkjølelse eller SARS. Det er tider når overgangen fra en form for sykdommen til den andre er umerkelig. Da blir infeksjonen værende i kroppen og kan snart blusse opp med fornyet kraft.

Et akutt forløp med sår hals hos babyer provoserer følgende symptomer:

Smerter i mandlene, ubehag ved svelging, følelse av et fremmed stoff i halsen;
Generell sløvhet konstant tretthet, svakhet, mangel på lyst til å spille;
En økning i kroppstemperatur, noen ganger når 39 grader;
Nekter å spise, problemer med å sove, merkelig lukt fra munnen;
Generell forgiftning av kroppen.

Noen ganger er sykdomsforløpet ledsaget av en hoste med oppspytt av akkumulert puss.

Ved undersøkelse bemerker legen rødhet i baksiden av halsen, områder av ganen og mandlene. De infiserte områdene er dekket med en purulent blomst. Mandlene kan også forstørres. Lymfeknuter som ligger på nakken, bak ørene og under kjeven er hypertrofierte. Sidesykdommer inkluderer mellomørebetennelse, bihulebetennelse, rhinitt.

Hvis smerte og temperatur i kronisk angina er fraværende, fortsetter mandlene å bli forstørret. Strukturen deres blir løs, overflaten er deformert, fester seg til himmelens buer. En endring i størrelsen på mandlene indikerer imidlertid ikke alltid en sykdom med sår hals. Det er tider når patologi oppstår uten virale årsaker... På samme måte er situasjoner med fravær av hypertrofi av størrelsen på mandlene mulig i nærvær av infeksjon i kroppen.

Dette er grunnen til å starte sykdommen og la den gå inn kronisk stadium det er forbudt. Det er viktig å starte behandling av angina hos et 4 år gammelt barn når de første symptomene på patologi vises.

I tillegg er sykdommen klassifisert i henhold til årsaken til infeksjonen og tegn på halslesjoner.

Flegmanøs

Angina av den flegmonøse typen utvikler seg som en komplikasjon av lakunar eller follikulær form av betennelse i mandlene. Sykdommen manifesteres ved betennelse i mandlene og dannelsen og deres vev av områder fylt med purulent plakk og døde lymfocytter. De patogene bakteriene ødelegger strukturen til vev som skilles ut av skadelige enzymer.

Tegn og symptomer på angina hos et 4 år gammelt barn er nesten lik de som følger med lakunarformen. Typisk for den flegmonøse typen er en økning i temperatur, en generell sterk forgiftning av babyens kropp. Barnets stemme blir nasal, talen slutter å være forståelig. Det er vanskelig å spise den lille. Barnet prøver å gi hodet en stilling som minimerer ubehaget fra betennelse i mandlene.

Et gjennombrudd av cellulitt fører til en forbedring av barns velvære. Men hvis pus kommer inn i vevet i peri-pharyngeal sonen når den går utenfor, vil sykdommen bli mer komplisert og purulente striper vil vises. Generelt inneholder betente mandler opptil tretti milliliter stillestående sekreter.

Ensidig flegmonøs betennelse i mandlene dominerer. Voksne blir oftere syke enn barn. Behandlingsforløpet er omtrent to uker.

Noen ganger er det vanskelig å forstå hvordan man behandler sår hals hos et barn under 6 år, siden babyen ikke er i stand til uavhengig å identifisere alle symptomene på sykdommen. I dette tilfellet er et besøk til en lege obligatorisk.

Lacunar

Før du behandler angina hos barn 4 år, må du sjekke om det er lacunar.

Formen for patologi ligner follikulær, men symptomene er mer akutte. Legen undersøker halsen og noterer en hvit-gul plakett på mandlene. Et av de første tegnene anses å være en økning i kroppstemperaturen. Etter omtrent fire dager med infeksjon skilles puss lett fra mandlene. Som regel normaliseres barnets temperatur, og alvorlighetsgraden av symptomene avtar. Sykdommens tegn forsvinner imidlertid ikke helt før lymfeknutene avtar.

Varigheten av patologien i fravær av komplikasjoner er en uke. Behandle barnehagen lacunar sår hals ganske enkelt.

Follikulær

Den follikulære formen av sykdommen er preget av rask utvikling. I en dag eksiterer en infeksjon som har kommet inn i barnets kropp den inflammatoriske prosessen og trekker nesten alt vedvarende symptomer... Derfor er det så viktig å vite hvordan man behandler sår hals for et barn 5 år og yngre.

Hovedsymptomet på patologi er et skarpt hopp i kroppstemperaturen. Merket på termometeret kan stige opp til 39 grader. Svelgeprosessen er preget av akutt smerte som stråler ut til ørene. Utskillelsen av spytt øker. Spesielt sensitive barn opplever kvalme, oppkast og til og med besvimelse.

Lymfeknutene hovner opp og gjør vondt når de trykkes. Det er hyperemi av mandlene og tilstedeværelsen av gulhvite purulente plugger på dem. Follikkelåpning skjer på den tredje dagen av sykdommen. Sårene gror ganske raskt. Temperaturen synker, symptomene sløve, babyens allmenntilstand går tilbake til normalen. Dette er imidlertid ingen grunn til å stoppe behandlingen.

Varigheten av patologien er en uke. Hvordan behandle angina hos barn 5 år og yngre i denne formen, vil legen fortelle deg.

Fibrøst

For å kurere sår hals hos et barn på 4 år fibrøs form det er mulig ved å legge merke til symptomene på sykdommen i tide. Tegnene sammenfaller nesten med det kliniske bildet av den lakunære og follikulære typen patologi.

Denne formen kalles også pseudodifteri, siden membranene i mandlene er dekket med flekker av en hvitaktig film. Selv en erfaren lege uten passende tester kan feildiagnostisere og se tegn på difteri. Imidlertid hjelper en vattpinne fra mandlen til å identifisere sykdommen.

Deretter vil legen bestemme hva som skal gis for sår hals til et barn på 4 år.

Behandling

Angina er en farlig og ubehagelig sykdom. etnovitenskap alene vil ikke takle symptomene på patologi. Det er obligatorisk å oppsøke lege ved første tegn. Dessuten komplikasjoner og skarpe former sykdommer behandles utelukkende på sykehus.

Diagnostikk av sår hals inkluderer en vattpinne fra overflaten av mandlene eller svelget. Laboratorieanalyse prøven lar deg finne ut hvilke bakterier eller virus som forårsaket inflammatorisk prosess... Symptomer, barnets alder, individuell intoleranse mot medisiner og teknikker påvirker behandlingen foreskrevet av legen.

Herpes og virale former for sykdommen er ikke gjenstand for antibakteriell behandling... Legemidlet vil ikke ha effekt, snarere vil det skade mage-tarmkanalen. Antibiotika dreper bare smittsomme mikroorganismer. De - beste middel mot bakteriell sår hals.

Det er umulig å delta i amatøraktiviteter når du velger antibiotika. Bare en lege kan foreskrive riktig medisin.

Kompleks behandling vil gi størst effekt. Terapi bør omfatte legemidler, både aktuelle og generell handling... Spesielt i tilfeller alvorlig sykdom et kirurgisk inngrep er nødvendig.

I hjertet av behandlingen bakteriell form sår hals er et kurs for å ta antibiotika.

Streptokokksykdom krever administrering av penicilliner. Leger foreskriver:

Augmentin;
Amoxiclav;
Amoksicillin.

Tilstedeværelsen av komplikasjoner eller en for akutt prosess i sykdomsforløpet, så vel som den individuelle intoleransen til et sykt barn overfor penicilliner, utelukker medisiner basert på det. Til gjengjeld bruker pasienter legemidler fra andre grupper.

Det antas at den største motstanden mot infeksjon er gitt av makrolider og kefalosporiner. Fordelene med medisiner inkluderer deres lave toksisitet.

Et barn på 4 år må følge det foreskrevne behandlingsforløpet antibakterielle legemidler... Legen velger den ideelle dosen av stoffet, tar hensyn til alvorlighetsgraden av symptomene på sår hals og alderen til den lille pasienten. Medisinbehandling varer fra fem til ti dager. Helingsprosessen blir merkbar på den tredje dagen av antibiotikabehandling. Uansett er det umulig å slutte med medisinen, selv om symptomene ser ut til å ha forsvunnet og det ikke forventes komplikasjoner.

Vær oppmerksom på at reglene for innrømmelse av Sumamed er forskjellige. Et antibiotikum av makrolidgruppen har evnen til å sette seg i kroppen, og dermed forlenge eksponeringsperioden. Forløpet av medikamentell behandling er tre dager. Daglig dose- 1 tablett.

I tillegg til den positive effekten har antibiotika en rekke bivirkninger... Disse inkluderer skade på mage-tarmkanalen. Den naturlige mikrofloraen påvirkes av stoffet. Dysbiose utvikler seg i barnets kropp, og krever separat terapi. For å gjøre vondt verre kan tarmproblemer utvikle seg til candidiasis. Det er viktig å forhindre utvikling av konsekvenser. Derfor foreskriver legen i tillegg et probiotikum, og bruken kan ikke ignoreres.

I tillegg medisiner generell behandling inkluderer å ta febernedsettende legemidler og antihistaminer. Temperaturen kan først senkes når den når 38 grader. Ellers vil effekten av antibiotika ikke merkes.

Lokal behandling vil styrke effekten av allmennmedisin.

Et barn på 4 år kan allerede bruke slike rusmidler. Selvfølgelig blir det ingen fullverdig terapi, men som tillegg til hovedretten er den perfekt.

Hovedprosedyren er å skylle halsen. Påføres antiseptiske løsninger basert på kaliumpermanganat, furacilin eller peroksid. Symptomene på betennelse i mandlene blir sløvet av urteinfusjoner. Kamille, calendula, salvie, eukalyptus brukes. Hjemmelaget saltvann tilberedes med salt og natron.

Skylling hjelper til med å skille plakk og dødt vev fra mandlene. Løsningene har en betennelsesdempende effekt, fjerner svelget for bakterier og hindrer ytterligere smittespredning.

Klarer symptomene på sykdommen Biopax perfekt. Takket være antibiotika i sammensetningen og praktisk form spray, virker stoffet så raskt som mulig. Fusafungin er i stand til å motstå patogene mikroorganismer av ulike arter, inkludert streptokokker, stafylokokker og Candida-sopp. Dermed er medisinen effektiv mot bakterie- og soppsår i halsen. Et 4 år gammelt barn har halsskylling to til fire ganger om dagen.

Prosedyren for å smøre mandlene er ganske populær. Lugols løsning inneholder for eksempel jod og har en antiseptisk, anti-inflammatorisk, til og med bedøvende effekt på infiserte områder av svelget. På overfølsomhet Det er bedre å nekte babyen fra stoffet - utviklingen av allergier skiller seg fra de hyppige bivirkningene. For et 4 år gammelt barn er en medisin foreskrevet i ekstreme tilfeller.

Det anbefales å nekte kompresser på nakken. Metoden er feilaktig og ganske skadelig. Økningen i blodstrømmen ved oppvarming forverrer tilstanden til de betente mandlene og forverrer sykdomsforløpet. En oppvarmet infeksjon sprer seg flere ganger raskere.

I alle fall bestemmer legen hvordan man skal behandle en sår hals til et 4 år gammelt barn. Selvmedisinering kan være farlig.

Hjemmebehandlinger

Alternativ medisin kan lindre en syk baby. Hun vil imidlertid ikke være i stand til å stoppe spredningen av infeksjon med angina. Folkeoppskrifter bør supplere terapi med medisiner. Bruk av dette eller det midlet er avhengig av avtale med legen. Foreldre bør være forsiktige - små barn er spesielt følsomme for produktene som tilbys, og de kan utvikle allergier.

Metoder som bruker følgende oppskrifter er effektive:

Propolis salve. Med en bomullspute fuktet med tinktur, tørk de betente mandlene. Gjenta flere ganger om dagen.
Hvitløksvelling. Mal det raffinerte produktet. Hell i melk, kok opp. Vent til det er helt avkjølt. Spis en liten skje flere ganger om dagen.
Sitron og honning. Bland sitrusjuice og honning i et glass. Drikk en liten skje hver time.
Fikenmelk. Kok produktet i en kjele, tilsett noen fikenbær i medisinen. Drikk avkjølt melk. Å spise fiken.
Urteskylleinfusjoner. Kamille, eukalyptus, dillfrø, søt kløver er effektive. Påfør varmt, etter avkjøling.
Fotbad. V varmt vann tilsett noen spiseskjeer tørr sennep. Varm opp bena, ta på sokker. Prosedyren er forbudt ved forhøyet kroppstemperatur og purulent sår hals.

Komplikasjoner hos barn etter betennelse i mandlene

Faren for sår hals ligger heller ikke i hovedsymptomene, men i de påfølgende komplikasjonene. Dårlig eller manglende behandling styrker infeksjonens posisjon i kroppen og lar den påvirke urinveiene, kardiovaskulær, bein og nervesystemet... Selv et friskmeldt barn risikerer negative konsekvenser. Leger anbefaler på det sterkeste å supplere hovedbehandlingsforløpet med tester, EKG og avslag på vaksinasjoner til fullstendig gjenoppretting.

Tilstedeværelsen av kortpustethet, hevelse, bryst- og leddsmerter er en grunn til å umiddelbart gå til legen. Hyppig manifestasjon av symptomer på sår hals er et tegn på det kronisk forløp... ØNH vil bidra til å bestemme årsakene til ubehag og bringe terapien til slutt.

Fra negative konsekvenser utvikler seg mot bakgrunnen av angina, skille:

Laryngitt, bihulebetennelse, purulent mellomørebetennelse;
Lymfadenitt med forverret betennelse;
Blodforgiftning;
Meningitt, sepsis;
Infeksjon av mediastinumorganene.

Det er komplikasjoner som ikke vises umiddelbart, men som oppstår etter lang tid:

leddgikt;
Kroniske revmatiske patologier;
Hjertefeil;
Lesjoner i sentralnervesystemet;
Vaskulitt
Myo- og perikarditt;
Glomerulonefritt sykdom;
Symptomer på pyelonefritt.

Doktor Komarovsky anbefaler å gå til klinikken ved de første symptomene på betennelse i mandlene. Det er nødvendig å skynde seg ikke bare fordi barnet ikke kan spise normalt på grunn av sår hals og lider av feber. Hovedfaren for sykdommen er mulig utvikling komplikasjoner og likheten av symptomer på patologi med skarlagensfeber, difteri, mononukleose.

Hovedforløpet med medikamentell behandling bør suppleres rikelig drikke og overholdelse av sengeleie.

Du kan ikke gjøre dampinhalasjoner og varmende kompresser - de er farlige for både barn og voksne.

Terapi er basert på et medisinforløp antibakteriell virkning I de fleste tilfeller. Siden det finnes former for sår hals av ikke-bakteriell opprinnelse, er stoffet ubrukelig i noen situasjoner.

Fra forebyggende tiltak legen anbefaler å styrke immunforsvaret og unngå kontakt med de som allerede er syke med angina.

Angina er ubehagelig og farlig sykdom... Det er vanskelig for et fire år gammelt barn å bekjempe en infeksjon på egen hånd. men riktige handlinger foreldre, rettidig og riktig behandling og et øyeblikkelig besøk til legen vil hjelpe babyen å komme seg raskt.