Hul stein i urinveiene hos hunder. Urolithiasis hos hunder. Hovedårsakene som fører til brudd på syre-basebalansen og dannelsen av urolitter

De vanligste urolitter som dannes hos hunder er:

Tripelfosfater (magnesiumammoniumfosfat)

kalsiumoksalat

Salt urinsyre

Mindre vanlige urolitter inkluderer cystin, silika, kalsiumfosfat og xantin.

Oftest finnes struvitt- eller tripelfosfater hos hunder. I de fleste tilfeller dannes disse steinene når det er en infeksjon i urinsystemet. Mikrofloraen er oftere representert coli, Proteus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, etc. Når urinen er forurenset med bakterier, fester deres klynger seg til epitelet Blære og danner mikrokolonier. I løpet av livet skiller mikrober ut enzymet urease i urinen. Under virkningen av enzymet urease øker surheten i urinen, noe som skaper gunstige forhold for struvittkrystallisering. Sterile struvitt-urolitter er svært sjeldne hos hunder, men har blitt funnet i rasen engelsk cocker spaniels, noe som kan tyde på en genetisk disposisjon.

Behandling av urolithiasis hos hunder

Terapeutiske tiltak avhenger av plasseringen av urinkalkulus, dens kjemiske sammensetning, så vel som av organismens individuelle egenskaper. Oftest involverer det oppløsning av krystaller eller steiner, og i fravær av en reaksjon på konservativ behandling kirurgisk fjerning av store tannstein brukes.

Før du starter behandlingen, omfattende undersøkelse pasient. Det inkluderer klinisk undersøkelse, klinisk og biokjemiske analyser blod, urinanalyse, urinkultur med bestemmelse av mikrofloraens følsomhet overfor antibiotika, ultralyd prosedyre, røntgenbilde for å bestemme størrelsen på store steiner.

Oppløsning av struvittsteiner

Legemidler brukes for å redusere urinens surhet mindre enn 6,0, men individuelt utvalgte legemidler brukes oftere. diettrasjoner som hjelper til med å løse opp struvitt. Hunder på disse diettene har redusert inntak av protein, fosfat og magnesium og økt natrium. Som et resultat av forbruket av denne dietten øker volumet av separert urin, urinen blir umettet, og dette er et ugunstig miljø for krystallisering. Når du tar spesialiserte dietter, anbefales det ikke å ta annen mat eller godbiter, og tilgang til drikker vann må være døgnet rundt.

Antibakteriell terapi

For valg antibiotikabehandling det er nødvendig å gjennomføre en laboratoriekultur av urin med bestemmelse av følsomhet for antibiotika. De fleste stafylokokker og proteus er følsomme for amoxicillin. En ureasehemmer (acetohydroksamsyre) brukes når antibiotikaresistens utvikles ved å blokkere ureaseenzymet, noe som resulterer i surgjøring av urinen og påfølgende oppløsning av struvitten.

Etter fire ukers behandling gjennomføres en gjentatt omfattende undersøkelse som inkluderer blodbiokjemi, urinanalyse, ultralyd og røntgen. Etter behandling skal surheten i urinen normaliseres: 6,0-6,5, den spesifikke vekten bør ikke være mer enn 1,025. På røntgenbildet bestemmes en reduksjon i calculi i størrelse. Ved positiv dynamikk kan behandlingen vare opptil 20 uker, men det kreves oppfølgingsundersøkelse hver 4. uke. Steiner som ikke reduseres i størrelse etter 8 uker er kanskje ikke struvittsteiner eller spiser ikke godt. Slike steiner er gjenstand for kirurgisk fjerning.

Forebygging

Hovedmetoden for å forhindre dannelse av struvittsteiner er å opprettholde urinens sterilitet, så det er viktig å med jevne mellomrom teste kjæledyrets urin. Hvis frisk urin har alkalisk reaksjon, urinkultur må gjøres og dyret behandles i henhold til resultatene av analysen.

Også etter oppløsningen av steinene er det viktig å gjennomføre periodiske forebyggende undersøkelser. hovedmålet er å forhindre utvikling av urinveisinfeksjon av urease-produserende mikrober. En diett brukes også for å opprettholde normal surhet i urinen, og det er nødvendig å overvåke surheten i urinen ukentlig om morgenen etter en faste over natten, eierne utfører denne studien selv.

Innhold:

Urotiliasis (MKD, urolithiasis) er preget av dannelsen av et bunnfall av uløselige salter, hovedsakelig i nyrene. Urocalculi er dannet i form av sand eller steiner. Hunden utvikler stranguri - smertefull vannlating, pollakiuri - hyppige trang. Kjæledyret blir urent og etterlater vannpytter hvor som helst. ICD er en sykdom som er vanskelig å behandle. Opptil 15 % av hundene lider av denne sykdommen. Patologi oppstår når pH i urinen skifter til den alkaliske eller sure siden. Hanner lider oftere enn kvinner på grunn av den anatomiske særegenheten til strukturen til urinrøret.

Varianter av steiner

Hunder er dominerende følgende typer urolitter:

• cystin.
• Oksalater.
• Struvitter (trippelfosfater).
• Urates.

cystin

Cystinsteiner dannes som et resultat av en arvelig anomali. Aminosyren utfelles i sur urin. Dachshunds, Bulldogs, Newfoundlands er disponerte. Blant hunder med uforstyrret arv er dette mest sjelden utsikt urotiliasis.

Oksalater

Steiner fra salter av oksalsyre dannes i sur urin. Calculi krystalliserer raskt, har en forgrenet struktur og skarpe kanter. Steiner er preget av økt hardhet. De er vanskelige å løse opp med medisiner. Den provoserende faktoren er:

• Overflødig protein.
• væskemangel.
• individuell disposisjon.

Struvitter

Dannet i alkalisk urin. De er en blanding av fosfor, magnesium og kalsiumsalter.

Urin vasker gradvis bort små steiner som beveger seg langs urinlederne, skader dem, forårsaker blødninger og smerte hos hunden.

Når urinkanalen er blokkert av urolith, stagnerer urinen, utvikler putrefaktive mikrober. Giftige metabolitter frigjøres. Denne tilstanden er fylt med hundens død.

Urats

Steiner dannes som et resultat av krystallisering av urinsyresalter. Oppstår på bakgrunn av proteinoverfôring, spesielt defekte proteiner og mangel på vann.

Årsaker

Følgende predisponerende faktorer for forekomsten av KSD hos hunder er etablert:

• Urogenitale infeksjoner.
• Ubalansert hundemat.
• medfødte anomalier.
• Et sett med faktorer.

Urogenitale infeksjoner.

Med blod eller lymfe kommer en infeksjon inn i urinkanalene, hovedsakelig Staphylococcus aureus. Deres metabolitter påvirker pH i urinen, noe som reduserer løseligheten av salter, og provoserer krystalliseringen av steiner. Enhver fast formasjon, for eksempel en død celle, blir kimen til en mikrolitt.

Ubalansert kosthold

Forekomsten av patologi er provosert av kjærlige eiere som mater hunden med restene av lunsj og delikatesser. Hvis du mater kjæledyret ditt kun med kjøtt eller annen proteinmat, blir urinen sur og det oppstår forutsetninger for dannelsen av steiner. Gjærigheten til eierne, som prøver å redusere kostnadene for hundens kosthold på bekostning av innmat av lav kvalitet - kyllingpoter eller kaltyks, fører til det samme resultatet. Fans av matlaging av grøt fra gjørme kjøper ofte produkter forurenset med mykotoksiner, noe som også bidrar til forekomsten av patologi. Overdreven bruk av korn og poteter fører til proteinmangel og alkaliserer urinen.

Brudd på utveksling av væske og salter.

Oppstår som følge av vannmangel eller dårlig kvalitet. Kranfuktighet er ofte overmettet med kalsium- og magnesiumsalter. Hvis vannet i bollen sjelden endres, utvikler det seg alger og bakterier i den, skifter ph til alkalisk side samler giftstoffer. Hvis hunden nekter å drikke, øker konsentrasjonen av salter, noe som fører til krystallisering.

Uregelmessig gange fører til brudd på metabolismen av salter og fuktighet. En hund som bor i en leilighet læres å holde ut, urin stagnerer, et bunnfall faller ut. Redusert belastning forårsaker fedme, ødem, langvarig tilstedeværelse av urin i urinkanalene, noe som bidrar til dannelsen av steiner.

medfødte anomalier

En mann har endret genotypen til en hund og hentet frem raser som er disponert for arvelige sykdommer. Yorkies og Schnauzere er disponert for struvitt ICD, Pekingese og Shih Tzu er disponert for oksalat, dalmatinere er disponert for urat. Cystinsteiner dannes hovedsakelig i engelske bulldogs, bassets og dachshunds.

Sett med faktorer

Kombinasjonen av de ovennevnte årsakene til steindannelse øker risikoen for urolithiasis.

Symptomer

Med et mildt forløp av urolithiasis observeres følgende symptomer:

• pollakiuria. Hunden tisser ofte og litt etter litt.
• Hematuri. Urinen blir rosa.
• Økt varighet av urinstrømmen.
• Økt slikking av kjønnsorganene.

På alvorlig kurs urolithiasis er observert følgende tegn:

• Konstant drypp av urin.
• Urin tenesmus. Hunden dytter, prøver å tisse.
• Alvorlig hematuri.
• Urin blir støtende.
• Under tømming sutrer hunden.
• Vannlating skjer i en uvanlig stilling. Hannene setter seg ned.
• Appetitten forsvinner og tørsten oppstår.
• Hypertermi.

Livstruende tegn:

• Anuria. Urin skilles ikke ut.
• Kollapse.
• Kaste opp.
• Koma.

Diagnostikk

Tidlig diagnose ICD øker sjansene for suksess i behandlingen. Den viktigste utforskende testen betraktes som en detaljert analyse av urin. Når steiner blir funnet, bestemmes deres sammensetning ved hjelp av røntgendiffraksjon eller krystallografiske studier.

En ultralyd er nødvendig. Noen kalksten med denne metoden er usynlige, derfor utføres røntgentesting i tillegg.

Bakteriologiske tester av urin og vaginale utstryk hjelper til med å oppdage smittestoffer. I dette tilfellet er blodprøver i tillegg foreskrevet - biokjemiske og kliniske. Urolithiasis sykdom- patologien er treg, så en måned etter at klinikken forsvant, kontrolleres effektiviteten av behandlingen. Hvis du mottar flere ganger på rad positive resultater, det gjennomføres en forebyggende undersøkelse av hunden hver 6. måned.

Behandling

Behandlingskonseptet utvikles avhengig av type steiner og består i å stoppe akutt tilstand og implementering av langtidsterapi. Et angrep av ICD elimineres ved å bruke følgende handlinger:

• Fjerning av stillestående urin med kateter.
• Eliminer obstruksjon av urinrøret.
• Desinfiser urinveiene med antiseptiske løsninger.

Langtidsterapi består av konservativ eller kirurgisk behandling. Ikke-kirurgiske metoder er som følger:

• Oppløsning av steiner.
• Gradvis fjerning av dem fra urinveiene.
• Tar medisiner som forhindrer dannelsen av nye steiner.
• Overføring av en hund til ernæring med helbredende fôr orientert mot den etablerte typen tannstein.

Kirurgi er indisert når konservativ terapi ineffektiv. Hvis en stor stein har blokkert urinpassasjen, må den fjernes umiddelbart.

Hvis obstruksjonen gjentar seg, utvider du urinrøret eller danner andre måter å fjerne urin på. Menn må skille seg av penis. En slik operasjon gjør det mulig å forhindre hindring av urinutløpskanalen av små småstein, men det er ikke alltid mulig å eliminere årsaken til dannelsen av steiner.

Derfor kan behandlingen av KSD bli livslang.

Struvitter, urater, så vel som cystiner, er mottagelige for oppløsning; metoder for solubilisering av oksalater er ikke utviklet.

Tiltak for å bekjempe løselig stein

Destruksjonsmetoder gjelder for steiner i blæren eller nyrene. Hvis betinget patogene mikrober isoleres under såing, er antibiotikabehandling foreskrevet. Solubiliseringsprosedyren er langvarig bruk av medisinert fôr som forsurer urinen. Overflødig natrium fungerer som et vanndrivende middel, og skyller ut utskillelseskanalene. Det er påkrevd å slutte å gi hunden annet mat enn medisinfôr.

Tiltak for å håndtere uløselige steiner

Calculi er lokalisert hovedsakelig i blæren. Med en høy intensitet av urolittdannelse fjernes de kirurgisk kvartalsvis.

Forebygging

Forebygging av utviklingen av urolithiasis er som følger:

• Bruk av ferskt filtrert vann. Det er nødvendig å endre innholdet i drikkeskålen to ganger om dagen, og hvis beholderen er ute og været er varmt, så oftere. Raskt utviklende bakterier, så vel som alger, endrer reaksjonen av miljøet til alkalisk, noe som bidrar til dannelsen av steiner.
• Hvis hunden tas med på piknik i varmt vær, bør du ikke glemme bollen og vannbeholderen til kjæledyret.
• Hvis hunden ikke er syk, anbefales det å organisere ernæringen med ferdige balanserte fôr eller lære å lage en diett.
• hundens lidelse kronisk ICD tvunget til kun å bruke diettmat foreskrevet av en veterinær.
• Slutt å behandle kjæledyret med menneskelige delikatesser, samt matavfall.
• De organiserer en spasertur, to utganger til gaten skal vare i 30 minutter eller mer, den tredje - minst en time.
• Trening velges individuelt for å forhindre svakhet og overbelastning.

Hunder som lider av kronisk urolithiasis er best egnet for lange turer til fots, uten å hoppe eller løpe for å få steiner til å bevege seg. I dette tilfellet er et angrep, ledsaget av alvorlig smerte, ikke utelukket.

Til tross for den tilsynelatende forbedringen, bør behandlingsforløpet som er foreskrevet av veterinæren følges til slutten for å forhindre tilbakefall.

Urolithiasis endrer livet til hunden, og eieren gjør ham til en omsorgsfull person, i stand til medfølelse.

Definisjoner av konseptet " urolithiasis sykdom"Du kan gi mye. Enkelt sagt er essensen dette - på grunn av metabolske forstyrrelser i kroppen til hunder og katter, dannes det steiner i urinen og urinveiene, kalt urolitter eller tannstein.

Urin er en kompleks løsning altså nødvendig miljøå fjerne metabolske produkter fra kroppen. Metabolske produkter (urea og kreatinin) skilles ut i urinen, mineraler(kalsium, magnesium, fosfater), elektrolytter (natrium og kalium), vann, urin pH varierer med homeostatisk vedlikehold syre-base balanse. Ethvert avvik fra normen kan føre til utvikling av urolithiasis hos dyr. Mekanisk blokkering urin vei steiner og er årsaken til urolithiasis. Steiner kan dannes både i nyrene og urinveiene, men de kliniske symptomene på urolithiasis er assosiert med urinveissykdom.

Diagnose. Urolithiasis etableres når steiner blir funnet i frisk urin, i blæren ved hjelp av ultralyd eller røntgenundersøkelse og påvisning av steiner under operasjonen for å fjerne dem. Tilstedeværelsen av steiner i urinen som har stått i mer enn en time gir ikke grunnlag for å konkludere med urolithiasis, siden urolitter kan utfelles som et resultat av naturlige kjemiske reaksjoner.

Urolitter varierer sterkt i sammensetning - fra homogene (cystin) til en kompleks blanding av mineraler og til og med mineraler og proteiner. De er også forskjellige i utseende, fra myke avleiringer av sandmateriale (slimete propper), som hovedsakelig observeres hos katter og består av et proteinlignende skall fylt med mineralinnhold, til harde, glatte eller ujevne steiner, hovedsakelig bestående av mineraler og små matriser. Vi vil ikke beskrive i detalj egenskapene til hver av steinene, dette er ikke formålet med denne artikkelen. Medveterinærer som er involvert i en dybdestudie av dette problemet kan henvise til relevante retningslinjer.

Dannelsen av steiner skjer av følgende årsaker:

1. Hvis konsentrasjonen av komponentene i urolith i urinen er høyere enn muligheten for deres oppløsning og utskillelse uten dannelse av en krystall.
2. Noen typer krystaller er følsomme for urin pH. Så struvitter dannes bare i alkalisk urin (PH> 7,0). Kalsiumoksalater er generelt ikke følsomme for urin pH.
3. Dannelsen av store krystaller som kan forårsake obstruksjon (blokkering) av urinveiene bør skje svært raskt, pga. med langsom dannelse av krystaller vaskes de ut av blæren uten å ha tid til å gjøre skade.
4. Tilstedeværelsen av en kjerne (base) for å starte dannelsen av en stor urolith. Det kan være celleavfall suturmateriale, bakterier og, ifølge noen rapporter, virus.
5. Noen bakterielle infeksjoner kan bidra til utvikling av urolithiasis. For eksempel bidrar noen blæreinfeksjoner til utvikling av struvitt-type urolithiasis hos hunder (spesielt hos tisper og valper i det første leveåret).

Kliniske symptomer på urolithiasis

Tilstedeværelsen av urolitter i urinveiene kan forårsake kliniske symptomer som kjæledyrseieren kan eller kanskje ikke legger merke til. Dette gjelder spesielt for katter, da de gjemmer seg for eierne og deres vannlating ikke alltid blir sett av eierne. Det viktigste kliniske symptomet er umuligheten av den naturlige handlingen med vannlating eller vannlating er vanskelig.

I dette tilfellet setter dyret seg ofte ned (katter, katter, hunner) eller hever labben (hanner), prøver å urinere, sutrer, gråter, urin skilles ut i dråper, ofte med blod.

Abdominal palpasjon etablerer tilstedeværelsen av en fylt blære. Denne prosedyren hos katter kan det alltid utføres, hos hunder kan det noen ganger palperes bukveggen ekstremt vanskelig på grunn av de anspente kraftige musklene i bukveggen.

Det er flere grader av urolithiasis:

1. subklinisk urolithiasis. Symptomer forbundet med tilstedeværelsen av urolitter i urinveiene kan være fraværende. Struvitt, kalsiumoksalat og andre kalsiumholdige urolitter er radioopake og kan sees på røntgenstråler. Urinalyse kan vise seg økt innhold krystaller og unormal urin pH. Disse urolittene er vanligvis struvitt og noen ganger kalsiumoksalat. Kalsiumoksalatsteiner har ofte en svært ujevn overflate og kan gi symptomer (mild til alvorlig) på urinveisbetennelse, mens glatte struvitter eller cystiner ofte ikke gir kliniske symptomer i det hele tatt. Nefrolitter er sjelden ledsaget av kliniske symptomer, med unntak av hematuri, før de beveger seg inn i urinlederen og forårsaker obstruksjon (blokkering) og hydronefrose.

2. Milde symptomer på urolithiasis:

• Noe økning i urinfrekvens
• Mild hematuri - blodfarging
• Litt økning i vannlatingstid
• Lett ubehag under vannlating
• Økt kjønnsslikking

3. alvorlige symptomer:

• Pollakiuria - katter forlater nesten ikke toalettet, hunder siver konstant og urindråper
• Urin tenesmus (kan skilles fra forstoppelse)
• Alvorlig hematuri - tydelig blod i urinen
• Alvorlig ubehag i urinen - vokalisering og åpenlyse smerter
• Ved palpasjon er blæren kraftig utspilt.
• Polydipsi/polyuri ved sekundær nyresvikt
• Generell depresjon og anoreksi

4. Symptomer som truer livet til dyret:

• Anuri (manglende vannlating)
• Svakhet/kollaps
• Dehydrering
• Ved palpasjon kan det hende at blæren ikke blir funnet hvis den er sprukket eller anurisk (ellers føles den som en tett masse)
• Uremisk halitose kan oppdages
• Kaste opp
• kramper

For avtale tilstrekkelig behandling veterinæren bør kunne vurdere graden av utvikling av urolithiasis.

Diagnose av urolithiasis

Urolithiasis er bekreftet:

• Kliniske symptomer
• Palpasjon av urolitter i blæren hos hunder (hos katter er de vanskelige å palpere)
• Røntgengjennomtettelige urolitter sees på vanlige røntgenbilder.
• Kontrastrøntgenbilder for radiolucente og små (mindre enn 2 mm i diameter) urolitter
• Isolering av urolitter under vannlating (de kan samles i et rutenett)

Radiografi er nødvendig for å bestemme radioopasiteten, avsetningsstedet, antall og størrelse på urolitter. Vanligvis er steiner tilstede flere steder samtidig, så undersøkelse av alle urinveier er nødvendig.

Ris. 1. Kalsiumoksalatkrystaller i urin

Hos katter går urolithiasis vanligvis over med dannelsen av struvitt (trippelfosfat), men i I det siste tilfeller av påvisning av kalsiumoksalater i urinen til katter og, enda verre, urolithiasis av blandet type, når både struvitt og oksalater er tilstede i urinen ved et nøytralt pH-nivå, har blitt hyppigere. Mange veterinærer forsømmer laboratoriediagnostikk avhengig av forekomsten av struvitt hos katter. Jeg anser denne tilnærmingen som feil.

Hos hunder kan urolithiasis fortsette med dannelsen av alle kjente uroliths., derfor er laboratorievisuell bestemmelse av typen steiner for hunder svært viktig for utnevnelsen av behandling. Sedimentet til en 10 ml fersk urinprøve bør mikroskoperes umiddelbart etter innsamling ved kroppstemperatur fordi tid, avkjøling eller fordampning av urinen kan utfelle krystaller og gi falske positive eller paradoksale resultater. De fleste av de vanlige krystallene i urinen har et typisk utseende, og med et stort antall av dem kan man bedømme sammensetningen av urolitten eller vha. i det minste, dets ytre lag.

Ris. 2. Struvitter

Ris. 3. Struvitt og erytrocytter i urinen

Behandling av urolithiasis

Valg av riktig behandling avhenger av plasseringen(e) av urolittene:

nyrer- nefrolitter er svært vanskelig å fjerne kirurgisk, med mindre de er konsentrert i en nyre. Da er en nefrektomi (fjerning av nyren) mulig. Med nefrolitter er utvikling av postrenal nyresvikt mulig. Oppløsning av struvitt-urolitter er mulig ved å foreskrive en spesiell diett.

Uretere- Urolitter i urinlederne fjernes vellykket kirurgisk, men man bør være oppmerksom på muligheten for å utvikle postrenal nyresvikt.

Blære- behandling avhenger av typen urolitter. Struvitter, urater og noen ganger cystiner kan løses opp, og kalsiumoksalater og andre urolitter som inneholder kalsium og silisiumdioksid fjernes kirurgisk ved konvensjonell cystotomi (åpning av blæren og fjerning av steiner).

Urinrør- avhengig av hvordan urolitter ligger, brukes flere typer behandling:

1) manipulasjon - manuell massasje(brukes ofte til katter med sandplugger) el kateterisering et lite polyuretan-kateter (for eksempel et spesielt Jackson-kateter for katter eller et medisinsk subclavia-kateter med en diameter på 0,6 - 0,8 mm).

Selv om kateterisering ofte brukes til å løsne eller bryte opp urolitter hos katter og noen hunderaser, er denne behandlingen den farligste av følgende grunner:

• det skader vev, noe som fører til fibrose og arrdannelse, etterfulgt av innsnevring av urinrøret;
• introduserer infeksjon i urinveiene.

2) Retrograd urethral lavage etterfulgt av oppløsning (struvitter, urater og cystiner) eller cystotomi (kalsiumoksalater, andre kalsium- og silikaholdige urolitter) er den eneste behandlingen for urethral urolitiasis.

Metode for retrograd utvasking av urethral calculi

Dyret gis generell anestesi eller sterk beroligende midler. Deretter utføres følgende trinn:

• Tøm blæren ved cystocentese (punktering av blæren gjennom bukveggen)
• Gjennom endetarmen klemmer fingrene urinrøret motsatt pubis, under urolith (dette krever en assistent)
• Et sterilt kateter settes inn i det distale urinrøret.
• Fest penisdelen av urinrøret rundt kateteret
• Sterilt saltvann injiseres i kateteret gjennom en sprøyte.
• Når det intraluminale trykket når ønsket punkt, fjerner assistenten fingrene og frigjør urinrøret
• Under press saltvannsløsning urolith går tilbake til blæren
• Du kan gjenta prosedyren flere ganger

Etter retrograd lavage er gjentakelse av obstruksjon svært sjeldne. Hos katter brukes vanligvis ikke denne metoden, hos hanner anbefales ofte denne lavtraumatiske metoden.

3) uretrostomi brukes til menn når manipulasjon eller retrograd spyling har mislyktes. En uretrostomi skaper en permanent åpning i urinrøret. Denne metoden brukes for tilbakevendende obstruksjon av penis urinrør hos katter og noen ganger hos hanner. Selv om dette er den eneste behandlingen for dyr med permanent urethral obstruksjon, må den brukes med forsiktighet fordi noen rapporter indikerer at 17 % av feline urethrostomier resulterer i postoperative urinveisinfeksjoner. Hos 10 % av kattene gir uretrostomi og kostholdsendringer også postoperativ infeksjon, mens ingen av de diettbehandlede kattene har urinveisinfeksjon.

Oppløsning

Kan løse opp struvitt-, urat- og cystinsteiner. Dette er den eneste metoden for å fjerne steiner hos dyr med urolithiasis uten livstruende. Oppløsning brukes til nyre- eller blærestein. Hvis det er urinveisinfeksjon, gis antibiotika som en del av behandlingen basert på resultatene av urinkulturen og sensitivitetstesten. Detaljene i behandlingen er diskutert nedenfor.

Struvitter (magnesiumammoniumfosfat, tripelfosfater). For å oppløse struvittsteiner er det nok å strengt følge spesielle veterinærdietter. På russisk marked de er representert ganske bredt, enhver veterinærklinikk i Moskva og store byer Russland kan tilby en veterinærdiett til kjæledyret ditt. Vi bruker strømmer Purina (UR) og Hills (s/d, c/d).

Disse matvarene bidrar til forsuring av urinen, og får struvitten til å løse seg opp. I tillegg stimulerer det høye natriuminnholdet i disse diettene diurese (vannlating), som hjelper til med å skylle blæren og fjerne akkumulerte salter så snart som mulig. Med ukomplisert bakterielle infeksjoner urolithiasis behandling spesielle dietter gir positive resultater allerede 4-5 dager etter behandlingsstart. Det skal bemerkes at tidligst mulig klage til veterinær Og tidlig iscenesettelse Diagnosen urolithiasis bidrar til rask bedring av dyret og minimerer mulige tilbakefall av sykdommen. Stor verdi har eierens overholdelse av fôringsregimet til dyret. INGENTING, bortsett fra en spesiell diett, dyret kan ikke gis mer!!!

Kvalitetskontroll av behandlingen gjennomføres laboratorieforskning urin og røntgendiagnose av tilstedeværelsen av steiner i blæren. I fravær av steiner i urinen og på bildene, er behandlingen anerkjent som effektiv og eierens oppgave i fremtiden er en OBLIGATORISK urinprøve minst en gang hver sjette måned. Etter vår mening er det optimale tidspunktet for kontrolllevering av tester 3 måneder.

Laboratoriet evaluerer pH i urin, samt tilstedeværelse og analyse av urinsediment, bestemmer type og antall urinkrystaller.

Behandling av uløselige urolitter

- Kalsiumoksalater
Kalsiumoksalat-urolitter er mer vanlig hos visse hunderaser ( yorkshire terriere og dvergschnauzere), og i i fjor de begynte å forekomme merkbart oftere, spesielt hos katter.
Dessverre er denne typen krystall helt uløselig og behandling av denne typen Urolithiasis utføres utelukkende kirurgisk, ved å fjerne steiner fra blæren. Noen ganger er det nødvendig med 3-4 operasjoner per år hvis intensiteten av oksalatdannelse er svært høy.
For å forhindre tilbakefall er det nødvendig å redusere konsentrasjonen av kalsium og oksalater i urinen. Forebygging er mulig med spesielle dietter (Hills x/d, Eucanuba Oxalat Urinary Formula, etc.). Jeg gjentar. FOREBYGGING. Men ikke oppløsningen av oksalatsteiner!

- Kalsiumfosfater
Fosfat-kalsium krystalluri viser seg i ulike former: både i amorfe (kalsiumfosfater) og i form av kalsiumhydrogenfosfater (brushite). Disse mineralene er ofte til stede i blandede urolitter sammen med struvitt, urat eller kalsiumoksalat. De fleste kalsiumfosfatkrystaller (med unntak av brusitt) er pH-sensitive og dannes i alkalisk urin.
En medisinsk protokoll for oppløsning av disse urolithene er ennå ikke utviklet, så kirurgisk fjerning og forebygging av hyperkalsiuri (som i tilfellet medis), men ikke alkalisering av urinen, anbefales.

- Silisiumdioksid (silikater)
Silikat urolitter er sjeldne hos hunder. De kalles "Jack stones". Etiopatogenesen til disse urolittene er ikke helt klar, men det antas at risikoen for dannelse av disse steinene øker hvis hunden spiser jord eller jordforurensede typer grønnsaker (rutabaga, rødbeter). Personlig har jeg aldri vært borti denne typen urolithiasis.
På kliniske symptomer eneste behandling er kirurgisk fjerning av steiner, og som et forebyggende tiltak anbefales det at hunden ikke spiser jord eller vegetasjon som er forurenset av det.

Canine urolithiasis (UCD) oppstår når sand eller steiner blokkerer urinveiene i nyrene og blæren. Prosessen med krystallisering fører til et brudd på diurese, dyret lider av smerte med hvert forsøk på å avføre. Overdreven akkumulering av urin fører til forgiftning av dyrets kropp.

Hva er dette?

Hvis eieren av hunden legger merke til at eleven lager vannpytter på sofaen eller teppet, haster det å kontakte veterinærklinikk. Rettidig diagnose og riktig behandling medisiner, lar deg eliminere sykdommen og forlenge dyrets levetid.

I følge statistikk, 15 % hunder ulike aldre lider av urolithiasis, hvorav:

• 10 % av unge individer under 3 år;
• 20 % av dyr opptil 6 år inkludert;
• de resterende 70 % er kjæledyr med respektabel alder (over 6 år).

Årsaker

Avleiringer i organene i urinsystemet til dyr dannes på bakgrunn av endringer i den kjemiske sammensetningen av urin. Væsken kan bli alkalisert eller oksidert, noe som påvirker sammensetningen av steinene. Om faktorene som bidrar til dannelsen av steiner, videre.

• Infeksjoner forårsaket av bakterier eller virus.

Hos kvinner oppstår steiner oftest nettopp på grunn av infeksjon i urinveiene. Feil behandling eller dets fravær fører til akkumulering av bakterier, forringelse av vannlating på grunn av betennelse.

Bakteriell infeksjon er ledsaget av dannelsen av struvitt, bestående av ammoniumfosfat, kalsiumkarbonat og magnesium.

• Sjelden kjæledyrvandring.

Korte og sjeldne turer på gaten fører til at hunden tømmer blæren sjeldnere. Lav fysisk aktivitet av dyret bidrar til utviklingen av hypodynami, som forårsaker en forverring av blodsirkulasjonen i organene. Stagnerende prosesser provoserer dannelsen av steiner i blæren.

• Brudd fôring.

Feilformulert kosthold med høy prosentandel protein og mineralsalter bidrar til utviklingen av ICD. Kli, soyaprodukter og fiber øker også risikoen for steindannelse hos hunder.

Tørrmat og naturlig ernæring det er uakseptabelt å kombinere. Et blandet kosthold bidrar til utseendet til kalksten. I tillegg anbefaler vi å lese om

• Begrensning av vannforbruk.

Noen hunde- og katteeiere lar ikke vann være tilgjengelig for kjæledyrene sine. Dyr blir vant til sjelden å drikke, men samtidig blir urinen mer konsentrert. Dette er ganske farlig for helsen til hunder, da det begynner å danne seg steiner i blæren eller kanalene.

• genetisk predisposisjon.

Noen hunderaser er mye mer sannsynlig enn andre til å besøke veterinæren for problemer med vannlating. For eksempel diagnostiseres cystiner hos bulldogs, dachshunder. Det antas at sykdommen er arvet fra dem.

Små hunderaser er også mer sannsynlig å utvikle urolithiasis. Deres små blære krever hyppig tømming, men eierne, som lider av mangel på tid, gir dem ikke skikkelig gange.

• Funksjoner av strukturen i urinveiene.

Hos kvinner og menn er det betydelige forskjeller i strukturen til urinrøret. Den lange urinkanalen hos menn fører til at steiner fra blæren som har falt ned i den ikke kan falle ut av seg selv. Deres progresjon er ledsaget av traumer i slimhinnene og inflammatorisk prosess. Det er mer sannsynlig at menn lider av fullstendig ureterobstruksjon enn kvinner.

VIKTIG!Risikoen for KSD hos et kjæledyr øker hvis flere elementer fra listen ovenfor er tilstede samtidig.

Symptomer

Hvilke skilt bør varsle hundeeieren? Symptomer på ICD er forskjellige og avhenger av stadiet av prosessen.

MERK FØLGENDE! Anuri (manglende utflod) kan føre til ruptur av blæren hos et dyr, som også er dødelig.

Eieren legger merke til symptomene , skal gi rettidig behandling din hund. For å gjøre dette, kontakt en veterinær og gjennomgå nødvendige undersøkelser.

Diagnostikk

Når de første symptomene vises, bør du vise kjæledyret ditt til en lege. I tillegg til visuell inspeksjon og palpasjon vil det være nødvendig med ytterligere prosedyrer.

• Røntgen eller ultralyd hunder er nødvendig for å identifisere plasseringen av kalkulus, dens form og dimensjoner.
• Analyse av urin hjelper til med å bestemme typen steiner og tilstedeværelsen smittsomme prosesser i et dyr. Du bør ikke samle urin for forskning på forhånd. Tilstrekkelige resultater oppnås fra analyser av fersk urin.
• Blodprøve Vil vise seg generell tilstand hundekropp.
• Cystoskopi foreskrevet i nødstilfeller. Inngrepet gjennomføres generell anestesi. Først, ved hjelp av et kateter, frigjøres blæren, vaskes, og deretter settes et cystoskop inn i urinrøret. Enheten overfører et bilde av den indre overflaten til skjermen. Operasjonen utføres ofte på tisper. Anatomiske trekk menn gjør det vanskelig å gripe inn. Cystoskopet må settes inn gjennom en punktering i blæreveggen.

Behandling

Hvis det er steiner, En kompleks tilnærming til terapi. Bare en spesialist vet hvordan man behandler et dyr. Han vil bestemme alvorlighetsgraden av patologien og velge den nødvendige taktikken.

Forberedelser

1. Hvis hunden er i kritisk tilstand, trengs det midler for å opprettholde hjertets arbeidskapasitet (Cordiamin, Sulfocamphocaine).
2. For å lindre spasmer foreskrives krampestillende midler ("Atropine", "No-shpa", "Papaverine hydroklorid").
3. Analgetika vil bidra til å redusere smerte ("Baralgin", "Pentalgin", "Analgin"). På klinikken kl nyrekolikk kan gjennomføre en novokainblokade.
4. For å stoppe blødninger hos dyr brukes "Etamzilat".
5. Tiltredelse av infeksjon krever utnevnelse av antibiotika ("Furagin", "Furadonin"). I nærvær av pus - "Neopen".
6. Spesielle preparater for behandling av betennelse: "Stop-cystitis", "Urotropin", "Urodan", "Kantaren", "Urolex".
7. For å støtte hundens kropp er foreskrevet infusjonsbehandling("Nelite", "Ringer-Locka" og glukose).
8. Probiotika ("Vetavit") vil bidra til å støtte dyrets immunitet.

Operasjon

Fullstendig blokkering av kanalen krever Kirurgisk inngrep. Hunder gjennomgår flere typer operasjoner:

• Uretrostomi, når gjennom en åpning inn urinrør steiner fjernes.
• Cystotomi - fjerning av steiner utføres etter åpning av blæren.
• Urohydropropulsion - skyve steiner fra urinrøret inn i blæren.

Strømkorrigering

Når du setter sammen menyen, bør det tas hensyn til hvilken type stein som er funnet.

• For struvittsteiner Det er nødvendig å redusere mengden magnesium i kosten. Fosforinnholdet skal være i samsvar med NRC-standarden. Når sur urin løser opp struvitt, bør dietten føre til en økning i pH. Kjøttprodukter og frokostblandinger kan øke surheten, noe som vil bidra til å eliminere steiner. Det er umulig å overfôre, for ikke å øke fosforinnholdet.

Bruken av et forsurende kosthold bør ikke være langsiktig. Med fullstendig oppløsning av steinene justeres ernæringen. Overdreven forsuring er farlig ved dannelse av en annen type steiner - oksalat. Men alkalisering er også farlig: et tilbakefall er mulig når du går tilbake til den opprinnelige dietten.

VIKTIG! Langvarig forsuring er farlig ved demineralisering av hundens bein.

• Med uratsteiner det er nødvendig å redusere mengden puriner og protein i kosten. Meieriprodukter, egg, grønnsaker og frokostblandinger kan inkluderes i kostholdet. Innmat, magert kjøtt, fisk, belgfrukter, asparges er utelukket fra ernæring. Sørg for å forbedre vannforsyningen.
• Ved identifisering cystinsteiner meieriprodukter fjernes fra kostholdet. Egg bør også utelukkes fra menyen.
• Det er tilfeller når en hund er diagnostisert blandede steiner. I denne situasjonen er en individuell utvikling av en diett av en ernæringsfysiolog nødvendig. Medisinsk fôr produseres kun for diettkorreksjon med vanlige typer urolitter. På blandet type steiner er vanskelig å plukke opp ferdigmat. Derfor, uten å konsultere en ernæringsfysiolog er uunnværlig.

Mulige komplikasjoner

Mangel på vannlating i mer enn en dag i et dyr truer med døden fra ruptur av blæren og bukhinnebetennelse som har utviklet seg mot det. Hvis dyret ikke gjør avføring, kan det utvikles akutt nyresvikt. I dette tilfellet lider kroppen av forgiftning av forfallsprodukter. Langvarig opphopning av urin fører til irreversible prosesser i kroppen og øker risikoen for død.

Forebygging

For å forhindre risiko for tilbakefall og for forebygging hos hunder i fare, er det nødvendig å observere følgende anbefalinger.

1. Vann hunden nok rent destillert eller filtrert vann.
2. Gi et kjæledyr som bor i en leilighet med en god fysisk aktivitet, ofte ute på tur.

Hva å mate?

Avhengig av typen steiner som er identifisert, vil legen anbefale diett mat for et dyr. Hvis det er foreskrevet butikkfôr, skal hunden ikke mates med godsaker fra bordet ditt. Ikke bland naturlig mat og industriell hermetikk eller tørr mat.

Noen dyr er motvillige til å godta en endring i kostholdet. Det krever utholdenhet og tålmodighet. De første dagene kan du mate kjæledyret ditt fra hånden. Hvis hunden ikke vil ha hermetikk, må de varmes opp litt, hvis han nekter tørrfôr, blir ballene litt gjennomvåt i varmt vann.

REFERANSE! Hvis hunden ikke drikker nok, tilsettes noen dråper melk, kefir eller kjøttbuljong i vannet.

Hvordan velge en terapeutisk mat for forebygging

Når du velger ferdig fôr for et dyr bør følgende prinsipper følges.

1. Fôret er av høy kvalitet. Dyret bør spise i små porsjoner. For dette er lett fordøyelig høykalori premium- eller superpremium-fôr egnet. Hvis fôret har lite kalorier, vil kjæledyret trenge en stor porsjon for å få i seg nok, og dette truer med overflod av mineraler og bidrar til utviklingen av KSD.
2. Ved kjøp av hundemat ta hensyn til fosforinnholdet. Det reduserte innholdet reduserer risikoen for steindannelse.
3. Kalsium nødvendig for unge valper, og for voksne dyr det høyt innhold i hekken er fylt med en sterk forsuring av urin.
4. Protein skal være av høy kvalitet, men inneholdes i fôret i små mengder. Dette vil redusere belastningen på leveren til dyret.

Nyttig video