"Benfotiamin" tilhører den farmakologiske gruppen av vitaminer, og er analog med tiamin (vitamin B1), og er i sin handling og egenskaper svært nær dette og dets derivater.
Beskrivelse
Farmakologisk effekt:
- Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet, benfotiamin, er en syntetisk forbindelse som i struktur og virkning ligner tiamin og kokarboksylase.
- Det har en metabolsk effekt på kroppen, normaliserer metabolismen av karbohydrater og fyller på underskuddet.
- Benfotiamin deltar aktivt i metabolisme, regulering av nervesystemet og energiomsetning av vev.
- Stoffets farmakokinetiske egenskaper er fundamentalt forskjellige fra de vannløselige formene av tiamin.
- Etter å ha tatt benfotiamin oralt, når det øvre tynntarm, hvor det absorberes.
- Når stoffet absorberes i mage-tarmkanalen, oppstår ikke metningseffekten.
- Det trenger fullstendig gjennom epitelcellene, hvor det delvis omdannes til tiamin.
Utgivelsesskjema
Det aktive (aktive) stoffet er Benfotiamin:
- "Benfotiamin" er tilgjengelig i form av tabletter (5 og 25 mg) i pakker på 50 og 100 stykker, samt i form av piller (150 mg).
- Prisen er 700 rubler, selges uten resept.
- Oppbevar stoffet ved moderat fuktighet og romtemperatur (ikke høyere enn 30 o) og oppbevar det utilgjengelig for barn.
- Holdbarheten til "Benfotiamine" er 4 år.
- Narkotikahandel.
Med samtidig administrering av "Benfotiamin" og noen medisiner og stoffer (for eksempel reduserende og oksiderende forbindelser, samt "Fturoracil og dets analoger), kan effekten av tiamin utjevnes. kan akselerere nedbrytningen av benfotiamin, og med en økning i Ph-verdier mister stoffet sine egenskaper. Legemidlet kan svekke effekten av bruken av "Suxamethonium jodide" og andre depolariserende muskelavslappende midler av perifer virkning.
Indikasjoner for bruk. Kontraindikasjoner Overdose
"Benfotiamin" er foreskrevet til pasienter som en del av kompleks behandling for følgende sykdommer:
- Hypo- eller vitaminmangel B1.
- Hjertesykdom, inkludert iskemisk sykdom, kardiopati, revmatisk hjertesykdom, ekstrasystole.
- Kronisk betennelse i mandlene.
- Sirkulasjonsforstyrrelser av ulik opprinnelse.
- Kronisk hepatitt i det akutte stadiet.
- Hudsykdommer og dermatoser.
- Forstyrrelser i nervesystemet.
En kontraindikasjon for å ta stoffet er overfølsomhet eller individuell intoleranse overfor benfotiamin.
Påføringsmåte:
- "Benfotiamin" tas oralt 1-4 p. per dag.
- Doseringen foreskrives av legen fra sak til sak.
- For voksne er en enkelt dose vanligvis 0,025-0,05 g, for barn - 0,03-0,035 g / dag. (fra 10 år).
- For barn fra 12 måneder og oppover - 0,01-0,03 g / dag.
- Behandlingsforløpet kan være fra 10 til 30 dager.
Overdose
Overdosering kan øke bivirkningene som noen ganger oppstår når du tar stoffet. I slike tilfeller vises pasienten symptomatisk behandling: mageskylling, bruk av absorbenter.
Bivirkninger og spesielle instruksjoner
Etter inntak kan det i noen tilfeller oppstå ulike hudsykdommer, spesielt kløe, utslett og Quinckes ødem.
Spesielle instruksjoner:
- Mottak av "Benfotiamin" er bare mulig i tilfeller av laboratoriebekreftet tiaminmangel, når fordelen for kvinnen oppveier den mulige risikoen for barnet.
- Legemidlet er foreskrevet med stor forsiktighet hos kvinner i overgangsalderen.
- Pasienter med alkoholisme.
Analoger
Analoger av "Benfotiamine" inkluderer følgende stoffer:
- Benfogamma... Dette er den viktigste og mest tilgjengelige analogen til stoffet, hvis aktive ingrediens også er benfotiamin.
- "Milgamma compositum"... I tillegg til benfotiamin inneholder Milgamma compositum pyridoksin (vitamin B6), derfor regnes det som et medikament med kombinert virkning.
- "Unigamma"... Et annet komplekst vitaminpreparat som inneholder vitamin B1, B6 og.
- Combilipen... Et medikament som i sammensetning og virkning ligner "Unigamma".
Handelsnavn på stoffet: Benfolipen ®
Doseringsform:
filmdrasjerte tabletter.Sammensetning:
Aktive ingredienser:
Benfotiamin - 100 mg
Pyridoksinhydroklorid - 100 mg
Cyanokobalamin - 2 mcg
Hjelpestoffer (kjerne): Karmellose (karboksymetylcellulose), povidon (Kollidon 30), mikrokrystallinsk cellulose, talkum, kalsiumstearat (kalsiumoktadekanoat), polysorbat - 80 (tween-80), sukrose (sukker).
Hjelpestoffer (skall): Hyprolose (hydroksypropylcellulose), makrogol (polyetylenoksid 4000), povidon (medisinsk polyvinylpyrrolidon med lav molekylvekt), titandioksid, talkum.
Beskrivelse. Runde bikonvekse filmdrasjerte tabletter, hvite eller off-white.
Farmakoterapeutisk gruppe:
multivitaminmiddel.ATX-kode:[A11AB].
Farmakologiske egenskaper
Kombinert multivitaminkompleks. Effekten av stoffet bestemmes av egenskapene til vitaminene som utgjør sammensetningen.
Benfotiamin er en fettløselig form av tiamin (vitamin B1). Deltar i ledningen av en nerveimpuls
Pyridoksinhydroklorid (vitamin B6) - deltar i metabolismen av proteiner, karbohydrater og fett, er nødvendig for normal hematopoiesis, funksjonen til det sentrale og perifere nervesystemet. Gir synaptisk overføring, inhiberingsprosesser i sentralnervesystemet, deltar i transporten av sfingosin, som er en del av nerveskjeden, og deltar i syntesen av katekolaminer.
Cyanokobalamin (vitamin B12) - deltar i syntesen av nukleotider, er en viktig faktor i normal vekst, hematopoiesis og utvikling av epitelceller; avgjørende for metabolismen av folsyre og myelinsyntese.
Indikasjoner for bruk
Det brukes i kompleks terapi av følgende nevrologiske sykdommer:
- trigeminusnevralgi;
- neuritt av ansiktsnerven;
- smertesyndrom forårsaket av sykdommer i ryggraden (interkostal neuralgi, lumboischialgia, lumbalt syndrom, cervical syndrom, cervicobrachial syndrom, radikulært syndrom forårsaket av degenerative endringer i ryggraden).
- polynevropati av forskjellige etiologier (diabetiker, alkoholiker).
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet overfor komponentene i stoffet, alvorlige og akutte former for dekompensert hjertesvikt, barndom.
Påføring under graviditet og amming
Benfolipen ® inneholder 100 mg vitamin B6 og det anbefales derfor ikke å bruke stoffet i disse tilfellene.
Administrasjonsmåte og dosering
Tablettene skal tas etter måltider, uten å tygge og med en liten mengde væske. Voksne tar 1 tablett 1-3 ganger om dagen.
Varigheten av kurset er i henhold til legens anbefaling. Behandling med høye doser av legemidlet i mer enn 4 uker anbefales ikke.
Bivirkning
Allergiske reaksjoner (kløe, urticaria-utslett), i noen tilfeller økt svette, kvalme, takykardi.
Overdose
Symptomer: økte symptomer på bivirkninger av stoffet.
Førstehjelp: mageskylling, ta aktivt kull, foreskrive symptomatisk terapi.
Combilipen®-faner
Internasjonalt ikke-proprietært navn
Doseringsform
Filmdrasjerte tabletter
Komposisjon
En tablett inneholder
aktive stoffer: benfotiamin 100 mg, pyridoksinhydroklorid 100 mg, cyanokobalamin 2 μg,
Hjelpestoffer:
kjerne: natriumkarmellose, povidon-K30, mikrokrystallinsk cellulose, talkum, kalsiumstearat, polysorbat-80, sukrose,
skall: hypromellose, makrogol-4000, lavmolekylær povidon, titandioksid (E 171), talkum.
Beskrivelse
Runde bikonvekse filmdrasjerte tabletter, hvite eller off-white.
Farmakoterapeutisk gruppe
En kombinasjon av vitamin B1 med vitamin B6 og B12.
ATX-kode A11DB
Farmakologiske egenskaper
Farmakokinetikk
Benfotiamin er en fettløselig form av tiamin (vitamin B1). Absorpsjonen er høy, i hele tynntarmen. Etter absorpsjon blir det til en biologisk aktiv koenzymform av tiamindifosfat. Det akkumuleres hovedsakelig i myokard, skjelettmuskulatur, nervevev, lever, nyrer. Det utskilles hovedsakelig i urinen, omtrent 50 % uendret eller i form av sulfatester.
Vitamin B6 er fosforylert og oksidert til pyridoksal 5-fosfat. I blodplasma binder pyridoksal-5-fosfat seg til albumin. For passasje gjennom cellemembranen hydrolyseres pyridoksal-5-fosfat bundet til albumin av alkalisk fosfatase til pyridoksal.
Vitamin B12, etter parenteral administrering, danner transportproteinkomplekser som raskt absorberes av leveren, benmargen og andre proliferative organer. Vitamin B12 går inn i galle og tar del i tarm-leversirkulasjonen. Vitamin B12 krysser morkaken.
Farmakodynamikk
Kombinert multivitaminkompleks. Effekten av stoffet bestemmes av egenskapene til vitaminene som utgjør sammensetningen.
Benfotiamin er en fettløselig form av tiamin (vitamin B1). Deltar i gjennomføringen av en nerveimpuls.
Pyridoksinhydroklorid (vitamin B6) - deltar i metabolismen av proteiner, karbohydrater og fett, er nødvendig for normal hematopoiesis, funksjonen til det sentrale og perifere nervesystemet. Gir synaptisk overføring, inhiberingsprosesser i sentralnervesystemet, deltar i transporten av sfingosin, som er en del av nerveskjeden, og deltar i syntesen av katekolaminer.
Cyanokobalamin (vitamin B12) - deltar i syntesen av nukleotider, er en viktig faktor i normal vekst, hematopoiesis og utvikling av epitelceller; avgjørende for metabolismen av folsyre og myelinsyntese.
Indikasjoner for bruk
Nevralgi, nevritt
Smertesyndrom forårsaket av sykdommer i ryggraden (interkostal neuralgi, lumboischialgi, lumbal syndrom, cervical syndrom, cervicobrachial syndrom, radikulært syndrom forårsaket av degenerative endringer i ryggraden)
Polynevropati av forskjellige etiologier (diabetiker, alkoholiker)
Administrasjonsmåte og dosering
Tablettene bør tas etter måltider uten å tygge og drikke mye væske. Voksne tar 1 tablett 1 gang om dagen. I alvorlige tilfeller, etter en foreløpig konsultasjon med en lege, kan du øke antall doser opptil 3 ganger om dagen.
Bivirkninger
Allergiske reaksjoner (hudreaksjoner som kløe, urticaria)
Økt svetting
Kvalme
Takykardi
Anafylaktisk sjokk
Kviser
Pustevansker, Quinckes ødem
Kontraindikasjoner
Arvelig fruktoseintoleranse, nedsatt glukose-galaktoseabsorpsjon, sukrase-isomaltase-mangel
Overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter
Alvorlige og akutte former for dekompensert hjertesvikt
Tromboemboli
Erytremi
Erytrocytose
Graviditet og amming
Barn og ungdom opp til 18 år
Narkotikahandel
Levodopa reduserer effekten av terapeutiske doser av vitamin B6. Vitamin B12 er uforenlig med tungmetallsalter. Etanol reduserer absorpsjonen av tiamin. Mens du tar stoffet, anbefales det ikke å ta multivitaminkomplekser som inneholder B-vitaminer.
Antacida bremser opptaket av vitamin B1. Interaksjoner med D-penillamin, cycloserine er mulig.
spesielle instruksjoner
Legemidlet inneholder sukrose, så det bør brukes med forsiktighet hos pasienter med diabetes mellitus.
I sjeldne tilfeller fører for store daglige doser av vitamin B6 (500 mg eller mer i mer enn 5 måneder) til perifer sensorisk nevropati, som vanligvis forsvinner etter at stoffet er stoppet.
Å ta vitamin B12 er kontraindisert hos pasienter med psoriasis på grunn av mulig forverring av symptomene på sykdommen.
Pyridoksinhydroklorid kan forårsake akneutbrudd.
Andre vitaminer kan inaktiveres i nærvær av vitamin B1-nedbrytningsprodukter.
Milgamma compositum: bruksanvisning og anmeldelser
Latinsk navn: Milgamma kompositum
ATX-kode: A11DB
Aktivt stoff: Benfotiamin + Pyridoksin
Produsent: belagte tabletter - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Tyskland), piller - Dragenopharm Apotheker Puschl (Tyskland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 17.05.2018
Milgamma compositum er et vitaminmiddel som har en metabolsk effekt, som fyller på mangelen på vitamin B 1 og B 6.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformer av Milgamma compositum er dragéer og drasjerte tabletter: runde, bikonvekse, hvite. Pakning: blisterpakninger (blister) - 15 stk., 2 eller 4 pakninger (blister) legges i en pappeske.
Sammensetning av 1 tablett og 1 tablett:
- aktive stoffer: benfotiamin og pyridoksinhydroklorid - 100 mg hver;
- tilleggskomponenter: kolloidalt silisiumdioksid, natriumkarmellose, povidon (K-verdi = 30), mikrokrystallinsk cellulose, talkum, omega-3 triglyserider (20%);
- skallsammensetning: maisstivelse, povidon (K-verdi = 30), kalsiumkarbonat, akasiegummi, sukrose, polysorbat-80, kolloidalt silisiumdioksid, skjellakk, glyserol 85 %, makrogol-6000, titandioksid, fjellglykolvoks, talkum.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Benfotiamin - et av de aktive stoffene i Milgamma compositum - er et fettløselig derivat av tiamin (vitamin B 1), som, som kommer inn i menneskekroppen, blir fosforylert til biologisk aktive koenzymer tiamintrifosfat og tiamindifosfat. Sistnevnte er et koenzym av pyruvatdekarboksylase, 2-oksyglutaratdehydrogenase og transketolase, som deltar i pentosefosfatsyklusen for glukoseoksidasjon (i overføringen av aldehydgruppen).
Den andre aktive ingrediensen i Milgamma compositum er pyridoksinhydroklorid - en av formene for vitamin B 6, hvis fosforylerte form er pyridoksalfosfat, et koenzym av en rekke enzymer som påvirker alle stadier av ikke-oksidativ metabolisme av aminosyrer. Det tar del i prosessen med dekarboksylering av aminosyrer, og derfor i dannelsen av fysiologisk aktive aminer (inkludert dopamin, serotonin, tyramin og adrenalin). Pyridoksalfosfat er involvert i transaminering av aminosyrer og, som en konsekvens, i forskjellige reaksjoner av nedbrytning og syntese av aminosyrer, så vel som i anabole og katabolske prosesser, for eksempel er det et koenzym av transaminaser som gamma-aminosmørsyre (GABA), glutamat oksaloacetat transaminase og ketoglutarat transaminase, glutamat pyruvat transaminase.
Vitamin B 6 er involvert i fire forskjellige trinn i metabolismen av tryptofan.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering av benfotiamin absorberes det meste i tolvfingertarmen, mindre i øvre og midtre deler av tynntarmen. Sammenlignet med vannløselig tiaminhydroklorid absorberes benfotiamin raskere og mer fullstendig, siden det er et fettløselig tiaminderivat. I tarmen, som følge av defosforylering av fosfataser, omdannes benfotiamin til S-benzoyltiamin – et stoff som er fettløselig, har høy penetreringsevne og som hovedsakelig absorberes uten å bli omdannet til tiamin. På grunn av enzymatisk debenzoylering etter absorpsjon, dannes tiamin og biologisk aktive koenzymer - tiamintrifosfat og tiamindifosfat. De høyeste konsentrasjonene av disse koenzymene finnes i blod, hjerne, nyrer, lever og muskler.
Pyridoksinhydroklorid og dets derivater absorberes hovedsakelig i den øvre mage-tarmkanalen. Før det trenger inn i cellemembranen, hydrolyseres pyridoksalfosfat av alkalisk fosfatase, noe som resulterer i dannelsen av pyridoksal. I blodserumet er pyridoksal- og pyridoksalfosfat assosiert med albumin.
Benfotiamin og pyridoksin skilles hovedsakelig ut i urinen. Omtrent halvparten av tiamin skilles ut uendret eller i form av sulfat, resten i form av metabolitter, inkludert pyramin, tiaminsyre og metyltiazol-eddiksyre.
Halveringstiden (T ½) for pyridoksin er fra 2 til 5 timer, benfotiamin er 3,6 timer.
Biologisk T ½ av tiamin og pyridoksin er i gjennomsnitt 2 uker.
Indikasjoner for bruk
Milgamma compositum brukes til nevrologiske sykdommer hos pasienter med bekreftet mangel på vitamin B 1 og B 6.
Kontraindikasjoner
- dekompensert hjertesvikt;
- barndom;
- perioden med graviditet og amming;
- medfødt fruktoseintoleranse, glukose-isomaltose-mangel, glukose- og galaktosemalabsorpsjonssyndrom;
- overfølsomhet overfor noen komponent i legemidlet.
Instruksjoner for bruk av Milgamma compositum: metode og dosering
Dragee og Milgamma compositum tabletter bør tas oralt med mye væske.
Med mindre legen har foreskrevet et annet behandlingsregime, bør voksne ta 1 tablett / tablett en gang daglig.
I akutte tilfeller kan den behandlende legen øke administreringsfrekvensen opptil 3 ganger om dagen. Etter 4 ukers behandling vurderes effektiviteten av stoffet og pasientens tilstand, hvoretter det tas en beslutning om å fortsette behandlingen med Milgamma compositum i økt dose eller å redusere dosen til den vanlige. Det siste alternativet er mer akseptabelt, siden det med langvarig behandling med høye doser er risiko for utvikling av nevropati forbundet med bruk av vitamin B 6.
Bivirkninger
- fra immunsystemet: svært sjelden (< 0,01%) – реакции гиперчувствительности (кожные проявления, крапивница, зуд, анафилактический шок, затрудненное дыхание, отек Квинке); в индивидуальных случаях – головная боль;
- fra fordøyelsessystemet: svært sjelden - kvalme;
- på det kardiovaskulære systemets side: frekvensen er ukjent (data om enkelt spontane meldinger) - takykardi;
- fra nervesystemet: frekvensen er ukjent, med langvarig behandling (mer enn 6 måneder) - perifer sensorisk nevropati;
- på den delen av huden og subkutant fett: frekvensen er ukjent - økt svetting, akne.
Overdose
Gitt det brede terapeutiske spekteret av benfotiamin, er oral overdose usannsynlig.
Pyridoksin, oppnådd i høye doser med korte tidsintervaller (mer enn 1000 mg per dag), kan føre til utvikling av kortsiktige nevrotoksiske effekter. Ved langvarig (mer enn 6 måneder) administrering av stoffet i en daglig dose på 100 mg, kan det også utvikles nevropatier. Et overdosesymptom er vanligvis sensorisk polynevropati, inkludert med ataksi. I ekstremt høye doser kan midlet gi kramper. Hos nyfødte og spedbarn er manifestasjoner av sterk sedasjon, pustebesvær (apné, dyspné) og hypotensjon mulig.
Når du tar pyridoksin i en dose på mer enn 150 mg / kg kroppsvekt, anbefales det å fremkalle brekninger (spesielt hvis det ikke har gått mer enn 30 minutter etter administrering), for å ta aktivt kull. I noen tilfeller er det nødvendig med akutte terapeutiske tiltak.
spesielle instruksjoner
Ved langtidsbehandling er det nødvendig med nøye overvåking av pasientens tilstand, siden pyridoksin, tatt i en daglig dose på 100 mg (dvs. i vanlig terapeutisk dose) i 6 måneder eller mer, kan føre til utvikling av sensorisk perifer nevropati.
Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og komplekse mekanismer
I følge instruksjonene påvirker ikke Milgamma compositum reaksjonshastigheten og konsentrasjonsevnen.
Påføring under graviditet og amming
Det er kontraindisert å ta stoffet for gravide og ammende kvinner.
Barndomsbruk
I pediatri brukes ikke piller og Milgamma compositum-tabletter på grunn av mangel på data om sikkerheten og effekten av stoffet hos pasienter i denne aldersgruppen.
Narkotikahandel
Pyridoksin kan redusere effekten av samtidig tatt levodopa.
Vitamin B 6-mangel kan være forårsaket av pyridoksinantagonister (for eksempel penicillamin, isoniazid, cycloserine og hydralazin), østrogenholdige p-piller tatt i lang tid og etanol.
Fluorouracil deaktiverer tiamin.
Analoger
En analog av Milgamma compositum er stoffet Polyneurin.
Vilkår og betingelser for lagring
Holdbarhet - ikke mer enn 5 år fra produksjonsdatoen, underlagt lagringsforholdene anbefalt av produsenten: tørt, mørkt sted utilgjengelig for barn, temperatur - opptil 25 ° C.
B-kompleks vitaminer
Aktive ingredienser
Utgivelsesform, sammensetning og emballasje
◊ Filmdrasjerte tabletter hvit, rund, bikonveks.
Hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose - 222 mg, (K-verdi = 30) - 8 mg, høykjedede partielle glycerider - 5 mg, kolloidalt silisiumdioksid - 7 mg, kroskarmellosenatrium - 3 mg, talkum - 5 mg.
Skallsammensetning: skjellakk 37% på tørrstoffbasis - 3 mg, sukrose - 92.399 mg, kalsiumkarbonat - 91.675 mg, talkum - 55.13 mg, akasiegummi - 14.144 mg, maisstivelse - 10.23 mg, titandioksyd (E17.32 mg, silkondioksyd) - 1 mg kolloidalt dioksid - 6,138 mg, povidon (K-verdi = 30) - 7,865 mg, makrogol-6000 - 2,023 mg, glyserol 85% i form av tørrstoff - 2,865 mg, polysorbat-80 - 0,169 mg, fjellvoks 0,12 mg -.
15 stk. - blemmer (1) - papppakninger.
15 stk. - blemmer (2) - papppakninger.
15 stk. - blemmer (4) - papppakninger.
farmakologisk effekt
Benfotiamin, et fettløselig derivat (vitamin B 1), er fosforylert i kroppen til biologisk aktive koenzymer tiamindifosfat og tiamintrifosfat. Tiamindifosfat er et koenzym av pyruvatdekarboksylase, 2-oksyglutaratdehydrogenase og transketolase, og deltar dermed i (i overføringen av aldehydgruppen).
Fosforylert form pyridoksin(vitamin B 6) - pyridoksal fosfat - er et koenzym av en rekke enzymer som påvirker alle stadier av ikke-oksidativ metabolisme av aminosyrer. Pyridoksalfosfat deltar i prosessen med dekarboksylering av aminosyrer, og derfor i dannelsen av fysiologisk aktive aminer (for eksempel serotonin, dopamin, tyramin). Ved å delta i transaminering av aminosyrer, er pyridoksalfosfat involvert i anabole og katabolske prosesser (for eksempel ved å være et koenzym av slike transaminaser som, glutamatpyruvattransaminase, gammaaminosmørsyre (GABA), α-ketaminazarat reaksjoner av nedbrytning og syntese av aminosyrer. B 6 er involvert i 4 forskjellige trinn i tryptofanmetabolismen.
Farmakokinetikk
Når det tas oralt, de fleste benfotiamin absorbert i tolvfingertarmen, mindre - i øvre og midtre deler av tynntarmen. Benfotiamin absorberes gjennom aktiv resorpsjon ved konsentrasjoner ≤2 μmol og gjennom passiv diffusjon ved konsentrasjoner ≥2 μmol. Som et fettløselig derivat av tiamin (vitamin B 1), absorberes benfotiamin raskere og mer fullstendig enn vannløselig tiaminhydroklorid. I tarmen omdannes benfotiamin til S-benzoyltiamin som følge av defosforylering av fosfataser. S-benzoyltiamin er fettløselig, svært penetrerende og absorberes hovedsakelig uten å bli omdannet til tiamin. På grunn av enzymatisk debenzoylering etter absorpsjon, dannes tiamin og biologisk aktive koenzymer av tiamindifosfat og tiamintrifosfat. Spesielt høye nivåer av disse koenzymene observeres i blod, lever, nyrer, muskler og hjerne.
Pyridoksin(vitamin B 6) og dets derivater absorberes hovedsakelig i den øvre mage-tarmkanalen under passiv diffusjon. I blodserum er pyridoksalfosfat og pyridoksal assosiert med albumin. Før penetrering av cellemembranen, hydrolyseres pyridoksalfosfat bundet til albumin av alkalisk fosfatase for å danne pyridoksal.
Begge vitaminene skilles hovedsakelig ut i urinen. Omtrent 50 % av tiamin skilles ut uendret eller som sulfat. Resten består av flere metabolitter, blant dem skilles tiaminsyre, metyltiazo-eddiksyre og pyramin. Gjennomsnittlig T 1/2 (1 %) fra blodet til benfotiamin er 3,6 timer T 1/2 av pyridoksin når det tas oralt er ca. 2-5 timer. Den biologiske T 1/2 av tiamin og pyridoksin er ca. 2 uker.
Indikasjoner
- nevrologiske sykdommer med bekreftet mangel på vitamin B 1 og B 6.
Kontraindikasjoner
- økt individuell følsomhet for tiamin, benfotiamin, pyridoksin eller andre komponenter av stoffet;
- graviditet;
- ammingsperioden;
- barns alder (på grunn av mangel på data);
Hver tablett inneholder 92,4 mg sukrose, så stoffet bør ikke brukes av personer med medfødt fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom eller sukrase-isomaltase-mangel.
Dosering
Innsiden. Tabletten bør tas med mye væske.
Med mindre annet er foreskrevet av den behandlende legen, bør en voksen pasient ta 1 tablett / dag. I akutte tilfeller, etter konsultasjon med lege, kan dosen økes til 1 tab. 3 ganger/dag Etter 4 ukers behandling bør legen bestemme behovet for å fortsette å ta stoffet i økt dose og vurdere muligheten for å redusere den økte dosen av vitamin B 6 og B 1 til 1 tablett / dag. Om mulig bør dosen reduseres til 1 tablett/dag for å redusere risikoen for nevropati forbundet med bruk av vitamin B 6.
Bivirkninger
Hyppigheten av bivirkninger er fordelt i følgende rekkefølge: svært ofte (mer enn 10 % av tilfellene), ofte (i 1-10 % av tilfellene), sjelden (i 0,1-1 % av tilfellene), sjelden (i 0,01- 0,1 % av tilfellene), svært sjelden (mindre enn 0,01 % av tilfellene), samt bivirkninger, som ofte er ukjente.
Fra immunsystemet: svært sjelden - en overfølsomhetsreaksjon (hudreaksjoner, kløe, urticaria, hudutslett, kortpustethet, Quinckes ødem, anafylaktisk sjokk). I noen tilfeller - hodepine.
Fra nervesystemet: frekvens ukjent (enkelte spontane meldinger) - perifer sensorisk nevropati ved langvarig bruk av legemidlet (mer enn 6 måneder).
Fra mage-tarmkanalen: svært sjelden - kvalme.
På siden av huden og subkutant fett: frekvens ukjent (enkelte spontane meldinger) - akne, økt svetting.
Fra det kardiovaskulære systemet: frekvensen er ukjent (enkelte spontane meldinger) - takykardi.
Hvis noen av de ovennevnte bivirkningene forverres eller andre bivirkninger er registrert, bør pasienten informere legen om det.
Overdose
Symptomer
Gitt det brede terapeutiske området, er en overdose av oral benfotiamin usannsynlig.
Å ta høye doser pyridoksin (vitamin B 6) i en kort periode (med en dose på mer enn 1 g / dag) kan føre til kortsiktige nevrotoksiske effekter. Når du bruker stoffet i en dose på 100 mg / dag i mer enn 6 måneder, er utviklingen av nevropatier også mulig. Overdosering manifesterer seg som regel i form av utvikling av sensorisk polynevropati, som kan være ledsaget av ataksi. Å ta stoffet i ekstremt høye doser kan føre til kramper. På nyfødte og spedbarn kan stoffet ha en sterk beroligende effekt, forårsake hypotensjon og pustebesvær (dyspné, apné).
Behandling
Når du tar pyridoksin i en dose som overstiger 150 mg / kg kroppsvekt, anbefales det å fremkalle brekninger og ta. Oppkast er mest effektivt i løpet av de første 30 minuttene etter inntak av stoffet. Det kan være nødvendig med hastetiltak.
Narkotikahandel
Ved terapeutiske doser kan pyridoksin (vitamin B 6) redusere effekten av levodopa. Samtidig bruk av pyridoksinantagonister (for eksempel hydralazin, isoniazid, penicillamin, cycloserin), alkoholforbruk og langvarig bruk av østrogenholdige p-piller kan føre til vitamin B 6-mangel i kroppen.
Når det tas samtidig med fluorouracil, observeres deaktivering av tiamin (vitamin B 1), siden fluorouracil konkurrerende undertrykker fosforyleringen av tiamin til tiamindifosfat.
spesielle instruksjoner
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Lagringsforhold og perioder
Legemidlet bør oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Holdbarheten er 5 år. Må ikke brukes etter utløpsdatoen.
Laster inn ...